Który antybiotyk jest bardziej odpowiedni na kiłę. Jakie leki i leki na kiłę? Późne stadia kiły

Kiła jest jedną z zakaźnych patologii przenoszonych drogą płciową. Choroba jest spowodowana bladym treponemą.

Wraz z rozwojem kiły wpływają na błony śluzowe, narządy wewnętrzne, skórę, układ mięśniowo-szkieletowy i ludzki układ nerwowy.

W zależności od czasu, jaki upłynął od początku infekcji, zdarza się:

• podstawowy(od pojawienia się ciężkiego chancre do wystąpienia wysypki);
• wtórny(charakteryzujący się pojawieniem się wysypki w różnych postaciach na dowolnej części ludzkiego ciała, ten rodzaj choroby występuje, jeśli nie było możliwe wykrycie kiły pierwotnej (zwanej dalej PS) w odpowiednim czasie);
• trzeciorzędowy(tego rodzaju choroby towarzyszy cały kompleks zmian zewnętrznych i wewnętrznych, które mogą maskować się jako przejawy innych patologii).

Każdy z powyższych etapów charakteryzuje się obecnością określonych narastających objawów. Największe niebezpieczeństwo wiąże się z trzeciorzędowym stadium, które wiąże się z wysokim ryzykiem zgonu z powodu głębokiego uszkodzenia narządów wewnętrznych i opon mózgowych.

Najnowsza wersja Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) zawiera szczegółową listę form, według których choroba może być:

• wrodzony;
• wczesny;
• późno;
• nieokreślony.

Antybiotyki na kiłę

Dobrze sprawdziły się długo działające penicyliny, reprezentowane przez Retarpen ® , Bicillin ® , Extencillin ® . Mając doskonały efekt antybakteryjny, który pozwala szybko poradzić sobie z procesem zakaźnym, mogą jednocześnie powodować poważną reakcję alergiczną.

Pacjentom cierpiącym na nietolerancję leków penicylinowych przepisuje się alternatywne antybiotyki należące do klasy:

• makrolidy („erytromycyna”®);
• tetracykliny (ich wybitnym przedstawicielem jest „”®);
• ciprofloksacyny trzeciej generacji (Ceftriaxone®).

Terapia penicyliną

Najsilniejszymi antybiotykami na kiłę, które mają szkodliwy wpływ na bladą treponemę, są preparaty penicyliny, reprezentowane przez:

• sól sodowa benzylopenicyliny®;
• sól nowokainowa penicyliny®;
• prokaina-benzylopenicylina®;
• bicylina-3®;
• bicylina-5®;
• benzatynowo-benzylopenicylina®.

Wszystkie leki z tej listy należą do kategorii preparatów do wstrzykiwań rozcieńczonych w nowokainie i przeznaczonych do wstrzykiwań domięśniowych. Trzy najlepsze leki na liście są najczęściej stosowane w przypadku wczesnych (zwłaszcza utajonych) form. Do leczenia kiły wtórnej najczęściej stosuje się bicillin-5® i prokainowo-benzylopenicylinę®.

Preparaty penicylinowe, które są dobrze tolerowane i mają niewiele skutków ubocznych (m.in. przypadki biegunek związanych z antybiotykami są wśród nich dość rzadkie), są niezbędne do:

• wczesne formy kiły nerwowej;
• kiła wrodzona.

Terapię penicyliną, stosowaną u pacjentów z późnymi postaciami kiły trzeciorzędowej (zwanej dalej TS), łączy się z dwutygodniowym kursem przyjmowania erytromycyny ® (makrolid) lub tetracyklin.

Półsyntetyczne analogi penicylin, leki ampicillin® i oxacillin®, mogą być stosowane jako leki alternatywne do realizacji terapii penicylinowej u pacjentów.

Czas stosowania penicylin na kiłę, w zależności od stadium choroby i skuteczności antybiotyku w każdym przypadku, może wynosić od dwóch tygodni do sześciu miesięcy.

Jeśli pacjent jest uczulony na penicyliny, przepisywane są mu antybiotyki z innych grup, a cefalosporyny, które mogą powodować reakcję alergiczną krzyżową, są wykluczone z tej listy.

Przed wprowadzeniem antybiotyku wykonuje się test alergiczny.

makrolidy

Erytromycyna ® na kiłę jest jednym z najpopularniejszych leków z klasy makrolidów.

Tak może wyglądać opakowanie erytromycyny ® w tabletkach 250 mg

Azytromycyna ® nie jest stosowana w leczeniu kiły.

Preparaty makrolidowe:

• Działają bakteriostatycznie na bladą treponemę, zaburzając syntezę jego białek, więc początek klinicznie wyraźnego efektu nie następuje tak szybko, jak przy stosowaniu penicylin.
• Ze względu na specyfikę farmakokinetyki prawie nie przenikają przez barierę krew-mózg, dlatego nie są skuteczne w przypadku syfilitycznego uszkodzenia układu nerwowego.

Opcje schematów terapeutycznych:

• Terapia pierwotnej postaci choroby: erytromycyna ® jest przyjmowana 4 razy dziennie po 500 mg przez piętnaście dni.
• W przypadku kiły, która osiągnęła etap wtórny, lek przyjmuje się ściśle według powyższego schematu; dawka erytromycyny ® pozostaje taka sama (4 razy dziennie, 500 mg), zwiększa się tylko czas trwania kursu terapeutycznego: od 15 dni do jednego miesiąca.

Stosowanie tetracyklin

Leki tetracyklinowe (najczęściej leczone tetracykliną ® i doksycykliną ®) są przepisywane pacjentom uczulonym na leki z klasy penicylin.

Doxycycline ® i tetracyklina na kiłę:

• Często powodują nudności, wymioty, metaliczny posmak w ustach, wywołują biegunkę. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby wymagają dodatkowego monitorowania poziomu enzymów wątrobowych.
• Nie można go stosować w leczeniu dzieci w wieku poniżej ośmiu lat, ponieważ ich działanie może niekorzystnie wpływać na proces układania zębów stałych, a także na ich terminową erupcję.

Schematy leczenia tetracykliną w przypadku kiły:

• W przypadku formy podstawowej przepisuje się piętnastodniowy kurs doksycykliny ® (dwa razy dziennie, 0,1 g) i tetracykliny (cztery razy dziennie, 0,5 g).
• W przypadku postaci wtórnej przeprowadza się te same dawki doksycykliny ® i tetracykliny, ale już przez trzydzieści dni.

Cefalosporyny

Jedynym lekarstwem z tej serii, zatwierdzonym do leczenia wszystkich postaci (do trzeciego stopnia) kiły, jest „” ®. Jest również wskazany do wdrożenia terapii alternatywnej (jeśli niemożliwe jest zastosowanie leków penicylinowych) oraz do realizacji powtórnego leczenia.

Ceftriaxone ® ma szereg zalet:

• ma działanie bakteriobójcze na patogen;
• dobrze tolerowany przez pacjentów;
• rzadko powoduje biegunkę i zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• może być stosowany u pacjentów w każdym wieku (w tym niemowląt).

Leczenie kiły ceftriaksonem ® rozcieńczonym w nowokainie odbywa się poprzez wstrzyknięcia domięśniowe:

• w pierwotnym i wtórnym stadium choroby podaje się jedno wstrzyknięcie (zawierające 1-2 g leku dla dorosłych, dla dzieci dawkę oblicza się w zależności od masy ciała) przez 10 dni;
• w przypadku TS przez dwa tygodnie wykonuje się jedno wstrzyknięcie zawierające 2 g ceftriaksonu®; po 14 dniach kurs się powtarza.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania ceftriaksonu ® jest ostra indywidualna nietolerancja pacjenta na penicyliny ze względu na wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji krzyżowych.

Jakie antybiotyki są najskuteczniejsze?

Leczenie często prowadzi się antybiotykami w postaci tabletek stosowanych na wszystkich etapach procesu zakaźnego.

Najskuteczniejsze z nich przedstawiono na tej liście:

V-penicylina®

- antybiotyk o działaniu bakteriobójczym, polegającym na hamowaniu (opóźnianiu) syntezy ścian komórkowych bakterii. Efekty uboczne, głównie polegające na rozwoju reakcji alergicznych (świąd skóry, pokrzywka, przekrwienie skóry), obserwuje się u 5% pacjentów. U niektórych pacjentów może wystąpić gorączka, obrzęk naczynioruchowy, zwiększone krwawienie z tkanek i leukopenia. Przeciwwskazane w przypadku nietolerancji cefalosporyn i penicylin.

Wibramycyna®

- preparat z serii tetracyklin, którego działanie bakteriostatyczne zapewnia substancja czynna - doksycyklina. Dzienna dawka wibramycyny ® - 300 mg; czas trwania - 10 dni. W przypadku niewystarczającego powodzenia terapii kurs można powtórzyć.

W leczeniu wczesnych postaci kiły stosuje się wiele antybiotyków, wśród których pierwsze miejsce zajmuje penicylina. Ze względu na krótki okres działania leku oraz częstość występowania reakcji alergicznych wśród pacjentów, a także ze względu na możliwość wystąpienia zmian strukturalnych w mięśniach pośladkowych, które mogą uniemożliwić wchłanianie antybiotyku do organizmu pacjenta, lekarze muszą poszukaj nowych leków, aby zniszczyć bladą treponemę.

Jednym z tych obiecujących leków jest tetracyklina, której formą są tabletki lub kapsułki, co pozwala ominąć problem deformacji mięśni i różnych stopni wchłaniania leków przy dużej liczbie zastrzyków. Najbardziej uzasadnione leczenie kiły tetracykliną znajduje się w początkowych stadiach pierwotnego i wtórnego wystąpienia choroby. Lek zaleca się przyjmować 4 razy dziennie po 1 tabletce w dawce 0,5 g, starając się zachować równe odstępy czasowe między dawkami.

Podczas leczenia kiły tetracykliną należy wziąć pod uwagę niektóre cechy farmakologiczne i chemiczne tego leku. Zdecydowanie odradza się picie go z mlekiem lub łączenie ze środkami, które mogą zmniejszyć kwasowość soku żołądkowego, co może prowadzić do powstania nierozpuszczalnych związków z solami magnezu i wapnia. Kolejnym ważnym punktem w okresie leczenia jest konieczność unikania długotrwałej ekspozycji na bezpośrednie działanie promieni słonecznych. W przeciwnym razie mogą pojawić się skutki uboczne w postaci gwałtownego wzrostu wrażliwości skóry na promieniowanie ultrafioletowe. Ponadto tetracyklina nie jest przepisywana małym dzieciom w wieku poniżej ośmiu lat, ponieważ lek nie ma najkorzystniejszego wpływu na tkankę kostną dziecka. Kobietom w ciąży nie przepisuje się leków tetracyklinowych, ale zastępują je inne, które nie przechodzą przez łożysko i nie zagrażają zdrowiu dziecka.

W pierwotnej nieskomplikowanej postaci kiły lek przyjmuje się 4 razy dziennie przez 15-20 dni, w początkowych stadiach wtórnych - 20-25 dni, aw niektórych przypadkach - w ciągu 40 dni. Takie dawki tetracykliny są dość silne iw wielu przypadkach skutecznie leczą kiłę z szybkim dostępem do lekarza. Jednak w trakcie terapii muszą być spełnione dwa warunki:

• W okresie leczenia kiły tetracykliną nie należy robić przerw w przyjęciach, w przeciwnym razie wirus treponema może rozwinąć oporność na antybiotyk.
• Do czasu całkowitego wyleczenia należy powstrzymać się od współżycia seksualnego, aby nie zarazić innych chorobą.

Jakie antybiotyki są skuteczne w leczeniu szpitalnym i ambulatoryjnym kiły? To pytanie zadają sobie wszyscy, którzy przypadkowo cierpieli na tę podstępną chorobę. Jeśli choroba nie jest leczona, zdrowie ludzkiego ciała jest zagrożone nieodwracalnymi konsekwencjami. Na szczęście medycyna zidentyfikowała kilka grup antybiotyków do leczenia kiły, w tym jej okres pierwotny i wtórny. Aby jednak choroba ustąpiła, lekarz i pacjent muszą działać w skoordynowanej współpracy. Obowiązkiem lekarza jest prawidłowy dobór grupy leku, określenie czasu podania i dawki, a pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty i ściśle przyjmować lek zgodnie z indywidualnie opracowanym schematem.

Antybiotyki na kiłę skutecznie eliminują jej objawy podczas terapii, ponieważ niszczą bakterie wywołujące rozwój tej strasznej choroby. Przebieg leczenia i dawkowanie określa się na podstawie etapu, na którym wykryto infekcję. W tym artykule szczegółowo przeanalizujemy, jak pozbyć się kiły za pomocą antybiotyków.

Czym jest choroba?

Kiła jest chorobą przenoszoną drogą płciową, która pojawia się w wyniku aktywności życiowej w ciele bladej treponemy, bakterii, która atakuje układ kostny, błony śluzowe, ważne narządy wewnętrzne i struktury nerwowe.

Zakażenie następuje w następujący sposób:

• podczas stosunku;
• od matki do dziecka;
• przez zranioną skórę właściwą;
• podczas porodu;
• przez mikropęknięcia w skórze.

Kiła zajmuje pierwsze miejsce wśród chorób istotnych społecznie i zagraża nie tylko zdrowiu pacjenta, ale także jego życiu. Niebezpieczeństwo choroby tkwi w długim okresie inkubacji, co utrudnia wczesne zdiagnozowanie i dalsze leczenie kiły antybiotykami.

Dziś niebezpieczna choroba weneryczna nabiera postępującego trendu, a przy braku odpowiedniego leczenia grozi niepłodnością. U prawie 80% chorych kobiet w ciąży dochodzi do zakażenia płodu, co często prowadzi do jego śmierci.

Rozpoznaj chorobę po pojawieniu się wrzodów i wrzodów w miejscu infekcji. Kiła wtórna charakteryzuje się wysypką skórną, uszkodzeniami błon śluzowych i powiększeniem węzłów chłonnych. W trzecim etapie rozwoju choroby u pacjenta pojawiają się gruźlicze i syfilityczne zmiany skórne, tworzenie się dziąseł, psychoza metaliczna, osłabienie sprawności ruchowej z całkowitą utratą lub zmniejszeniem siły mięśniowej.

Czynnik sprawczy niebezpiecznej choroby stale zmienia swój etap, dlatego ważne jest, aby wybrać na czas lek, który ma doskonałe działanie przeciwbakteryjne.

Leczenie

Wenerolodzy mają w swoim arsenale szeroką gamę leków przeciwbakteryjnych. Jednak możliwe jest skuteczne leczenie kiły tylko za pomocą kilku grup antybiotyków. Sprawdzona i powszechnie uznana skuteczność jest nieodłącznym elementem następujących rodzajów leków:

• penicyliny;
• antybiotyki makrolidowe;
• leki z serii tetracyklin;
• ceftriakson.

Środki terapeutyczne w leczeniu kiły to długi i wyczerpujący proces, który wymaga złożonego stosowania leków i indywidualnego podejścia. Wiele leków farmakologicznych do leczenia choroby na różnych etapach jej rozwoju ma szereg ograniczeń, w tym objawy alergiczne.

Ceftriakson

W leczeniu infekcji przenoszonych drogą płciową ceftriakson prowadzi do pozytywnej dynamiki i gwarantuje bezpieczeństwo organizmu przed szkodliwym działaniem. Główne zalety antybiotyku to:

• szybko wnika i działa na struktury nerwowe. Oznacza to, że lek będzie skuteczny nawet w zaawansowanych stadiach, w tym uszkodzenia mózgu;
• dopuszczone do stosowania w czasie ciąży;
• aktywna substancja farmaceutyczna substancji chemicznych wchodzących w skład leku ma szkodliwy wpływ na elastyczną strukturę molekularną komórek bakteryjnych, uniemożliwiając ich dalszą syntezę.

Lek jest wydalany naturalnie po 6-7 godzinach, dlatego jest aktywnie stosowany zarówno w klinice, jak iw szpitalu. Aby skutecznie wyleczyć kiłę zażywanymi antybiotykami, a mówimy o ceftriaksonie, wystarczy zrobić jeden zastrzyk dziennie.

Antybiotyk ten wykazał się pozytywnie nie tylko w początkowym stadium choroby, ale także podczas leczenia postaci zaawansowanych:

• specyficzna infekcja układu nerwowego (neurosyfilis);
• drugi etap przewlekłej choroby przewlekłej (kiła wtórna);
• kiła utajona (tryb infekcji, w którym nie ma zewnętrznych oznak patologii).

Przeczytaj także powiązane

Cechy badania krwi RPHA (pasywna reakcja hemaglutynacji) na kiłę

Ten lek jest wysoce skoncentrowany, ale przebieg leczenia niektórych etapów będzie inny:

• do terapii zapobiegawczej (ostrzegawczej) - do 7 dni;
• leczenie kiły pierwotnej (stadium początkowe) - do 10 dni;
• świeża kiła (postać wtórna) i pierwotny etap utajonej choroby - 15-18 dni;
• początkowa postać kiły nerwowej - 20 dni (do 2 mg leku raz dziennie);
• ciężka postać choroby (zapalenie mózgu - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych na tle kiły, uogólnione zapalenie opon mózgowych w ostrej postaci) - do 20 dni z dziennym wzrostem dawki (dożylnie do 5 mg leku na dzień);
• ostatni etap kiły wynosi 18 dni (1 mg dziennie, po 14 dniach kurs się powtarza).

Ceftriakson jest dobrze tolerowany przez organizm, nie powoduje zaburzeń w mieszkalnictwie i usługach komunalnych, jest z powodzeniem stosowany w każdym wieku, w szczególności u noworodków. Lek nie jest zalecany do stosowania, jeśli pacjent jest uczulony na leki penicylinowe, ponieważ możliwe są efekty krzyżowe.

makrolidy

Ta grupa antybiotyków jest reprezentowana przez klarytromycynę, makropen i retarpen. Są przepisywane jako alternatywa dla indywidualnej nietolerancji penicylin. Należy zauważyć, że najskuteczniejszym lekiem z klasy makrolidów jest azytromycyna (Sumamed). Cechy wykorzystania tych funduszy są następujące:

• Antybiotyki są bakteriostatyczne, to znaczy nie zabijają bakterii, ale zapobiegają ich rozmnażaniu.
• Wśród skutków ubocznych są częste wymioty, zaburzenia warunków mieszkaniowych i usług komunalnych, a także szkodliwy wpływ na pracę ważnych narządów wewnętrznych. Podczas diagnozowania niewydolności nerek i wątroby u pacjenta azytromycynę należy stosować ostrożnie i regularnie monitorować stężenie enzymów i kreatyniny.
• Farmakokinetyka azytromycyny i erytromycyny jest taka, że ​​ich los w organizmie to niemożność przebicia się przez barierę między układem krążenia a ośrodkowym układem nerwowym. Dlatego przy syfilitycznych uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego ich stosowanie jest surowo zabronione.

Schemat terapeutyczny jest przypisany w dwóch wersjach:

• Początkowy etap to 500 mg azytromycyny dziennie (kurs trwa 10 dni); erytromycyna jest przepisywana do 4 razy dziennie w dawce 500 mg, okres leczenia wynosi 15 dni.
• Drugi etap - sumamed jest przepisywany dokładnie według poprzedniego schematu, erytromycyna jest przepisywana w tej samej dawce (500 mg do 4 dawek na dzień), czas trwania leczenia zwiększa się do 30 dni.

Tetracykliny

W tej grupie do leczenia kiły izolowano głównie tetracyklinę i doksycyklinę. Antybiotyki są przepisywane pacjentom z indywidualną nietolerancją penicylin. Wizyta jest ustalana na podstawie alternatywnej decyzji lub jest przepisana pacjentowi jako schemat terapii pomocniczej. Cechy stosowania tych leków obejmują:

• Tetracykliny mają szereg skutków ubocznych, między innymi ich zdolność do uszkadzania aparatu słuchowego i przedsionkowego, a także nieodwracalnego hamowania czynności nerek. Dlatego ta grupa nie jest zalecana w przypadku ostrej niewydolności nerek i problemów z percepcją dźwięków.
• Zabronione jest stosowanie u dzieci w wieku przedszkolnym, ponieważ działanie aktywnych składników negatywnie wpływa na tworzenie się podstaw zębów stałych.
• W niektórych przypadkach tetracykliny mogą powodować niepożądane reakcje w organizmie w postaci wymiotów, metalicznego smaku w ustach, częstych i wodnistych stolców. U pacjentów z ciężkimi i przewlekłymi chorobami wątroby poziom enzymów życiowych gruczołów jest ściśle kontrolowany.

Schematy z użyciem antybiotyków tetracyklinowych są następujące:

• Pierwotne lues (przestarzała nazwa kiły) - 15 dni doksycykliny (0,1 mg 2 razy dziennie); tetracyklina jest przepisywana 0,5 mg do 4 razy dziennie.
• Postać wtórna - dawka jest identyczna z powyższym schematem, ale przebieg terapii zwiększa się do 1 miesiąca.

Penicyliny

Antybiotyki z serii penicylin są uważane za najpotężniejsze środki w walce z kiłą. Ich działanie bakteriobójcze niekorzystnie wpływa na życiową aktywność w ciele bladej treponemy, stopniowo ją niszcząc. Terapia penicyliną na lues na wszystkich etapach jej rozwoju jest zatwierdzona przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. W tej grupie wyróżnia się następujące leki:

Przeczytaj także powiązane

Cechy analizy RMP (reakcja mikroprecypitacji) dla kiły

• N,N-dibenzyloet(naturalny antybiotyk);
• sól benzylopenicyliny i anokainy;
• penicylina prokainowa G 3 Mega;
• bicylina 3 (bicylina-3);
• bicylina 5 (bicylina-5);
• benzylopenicylina benzatynowa (benzylopenicylina benzatynowa).

Każdy z wymienionych zastrzyków przeciwbakteryjnych jest rozcieńczany w nowokainie, po czym podaje się go domięśniowo. Pierwsze trzy leki z początku listy okazały się skuteczne we wczesnych etapach. Postać wtórna jest zwykle leczona benicyliną 5 i benzylopenicyliną prokainową.

Aby stale utrzymywać optymalne stężenie terapeutyczne penicyliny we krwi pacjenta, lekarze wykonują zastrzyki domięśniowe co 3 godziny.

Grupa leków penicylinowych jest dobrze tolerowana przez organizm i ma niewielką liczbę skutków ubocznych. Należą do nich rozwój luźnych stolców, które są spowodowane przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych i utrzymują się przez kilka dni.

Penicyliny są niezbędne do:

• wczesne stadia zapalenia kiły w błonach i ścianach naczyń rdzenia kręgowego i mózgu (neurosyfilis);
• wrodzona postać lues.

W późnych postaciach trzeciorzędowych terapię penicyliną stosuje się na tle leczonej kiły, zwykle po 14 dniach leczenia erytromycyną lub tetracykliną.

Aby zapewnić akceptowalne wyniki leczenia, w przypadku braku możliwości zastosowania zalecanych schematów, lekarze często sięgają po leki alternatywne. W sytuacji z terapią penicyliną stosuje się półsyntetyczny lek o podobnym działaniu, a mianowicie:

• oksacylina (oksacylina);
• ampicylina (ampicylina).

Przebieg leczenia penicylinami zależy od postaci choroby, stopnia jej rozwoju i indywidualnej skuteczności antybiotyków. Według statystyk waha się od 14 dni do sześciu miesięcy.

Ważny! Jeśli pacjent ma reakcje alergiczne na penicylinę, przepisuje mu się leki z innych grup, z wyjątkiem ceftriaksonu, który może wywoływać efekty krzyżowe.

Podstawowe zasady leczenia

Żaden lek nie ratuje tylu istnień ludzkich co antybiotyki. Dlatego ich odkrycie ma ogromne znaczenie dla całej ludzkości. Każda z grup ma swoją własną charakterystykę, ale dla wszystkich antybiotyków obowiązują ścisłe zasady przyjmowania, których należy bezwzględnie przestrzegać. Obejmują one:

• Wysoce aktywne metabolity mikroorganizmów (APB) są przepisywane wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę. Własne domysły i porady od znajomych, którzy nie mają odpowiedniej wiedzy z zakresu medycyny, nie mogą być podstawą do samoleczenia.
• Zabroniona jest zmiana dawki antybiotyku z własnej inicjatywy, a tym bardziej przerwanie zalecanego przebiegu terapii. Nieprzestrzeganie zaleceń specjalisty może spowodować powikłania i rozwój odporności bakterii na stosowany lek.
• Ważne jest, aby przyjmować APB ściśle według schematu, to znaczy przestrzegać godzin i częstotliwości przyjęć. Tylko w ten sposób można stale utrzymywać wymagane stężenie leku we krwi. Jeśli ta zasada zostanie zlekceważona, skuteczność terapeutyczna zostanie zminimalizowana.
• Warto pić lek z oczyszczoną wodą bez gazu. Inne napoje zakłócają normalne wchłanianie do osocza krwi.
• Antybiotyki mają słabą kompatybilność z napojami zawierającymi alkohol, ponieważ wzrasta ryzyko szkodliwego wpływu toksyn na organizm ludzki. Ponadto zaleca się rezygnację z równoczesnego stosowania leków przeciwhistaminowych, leków objawowych i środków nasennych.

Kiedy chorobę uważa się za wyleczoną?

Wenerolodzy zauważyli pewne oznaki, na podstawie których po antybiotykoterapii ocenia się stopień wyleczenia kiły.

• Po zakończeniu pełnego cyklu leczenia pacjent musi przejść badania bez krętków (testy). Obejmują one reakcję mikroprecypitacji z antygenem kardiolipiny na kiłę oraz badanie krwi na reakcję Wassermana.
• Wszystkie wymienione badania muszą mieć ujemny wskaźnik końcowy lub miana nieswoistych przeciwciał muszą zmniejszyć się 4 lub więcej razy w porównaniu z analizą pierwotną.
• Następnie pacjentowi przepisuje się trzykrotną analizę surowicy w osoczu krwi, z przerwą między badaniami medycznymi wynoszącą 90 dni.
• Po antybiotykoterapii pacjent powinien być wolny od jakichkolwiek objawów choroby.

Z tego materiału dowiedzieliśmy się, jakie antybiotyki leczą kiłę. Jednak pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zażywać leku. Choroba jest trudna do zdiagnozowania i wymaga stałego monitorowania etapów zdrowienia. Pamiętaj, że nikt nie uchylił tajemnicy medycznej i zawsze masz możliwość otrzymania wykwalifikowanej opieki medycznej w dowolnej wyspecjalizowanej placówce w kraju.

Wyższe wykształcenie medyczne, wenerolog, kandydat nauk medycznych.

Stosowanie tetracyklin w leczeniu treponema pallidum

Z tej grupy tetracyklina i doksycyklina są zatwierdzone do leczenia kiły. Leki są przepisywane na nietolerancję penicylin jako alternatywę lub jako dodatkowy schemat w obecności utrzymujących się dodatnich reakcji bez obniżenia miana (RPR, RMP z antygenem kardiolipiny). Cechy przepisywania leków z grupy tetracyklin na kiłę są następujące:

1. Wśród głównych skutków ubocznych tetracykliny i doksycykliny należy zwrócić uwagę na ich ototoksyczność i nefrotoksyczność, dlatego ta grupa nie jest zalecana w przypadku przewlekłej niewydolności nerek i upośledzenia słuchu.
2. Tetracykliny i doksycykliny nie stosuje się u dzieci do 8 roku życia, co wiąże się z osobliwościami wyrzynania się i powstawania zębów stałych. Antybiotyki tetracyklinowe mogą zakłócać ten proces.
3. Dość często w porównaniu z penicylinami tetracyklina i doksycyklina mają skutki uboczne w postaci nudności, wymiotów, pojawienia się metalicznego posmaku w ustach i biegunki. U osób z uszkodzeniem wątroby wymagane jest monitorowanie enzymów wątrobowych.

Schematy przepisywania tetracykliny i doksycykliny dla różnych postaci kiły przedstawiono w poniższej tabeli.

Wymienione leki można przepisać zarówno jako monoterapię w przypadku nadwrażliwości na penicyliny, jak i jako część złożonego leczenia, jeśli pacjent ma stabilne dodatnie reakcje bez zmniejszenia miana przeciwciał.

Antybiotyki tetracyklinowe są dostępne w postaci tabletek doustnych i są stosowane w leczeniu pierwotnych i wtórnych stadiów kiły. Muszą być przyjmowane przez 15-30 dni zgodnie z opracowanym przez lekarza schematem terapeutycznym.

Ze względu na negatywny wpływ na aparat słuchowy i układ moczowy tetracykliny są przeciwwskazane u osób z problemami słuchu lub nerek. Zabrania się ich również stosowania w przypadku nadwrażliwości na ich składniki składowe, tocznia rumieniowatego układowego oraz zmian grzybiczych skóry i błon śluzowych.

Tetracykliny znacznie częściej niż penicyliny i makrolidy powodują działania niepożądane. Mogą wywoływać zaburzenia w przewodzie pokarmowym, dysbakteriozę jelitową, anoreksję, kandydozę, upośledzenie słuchu i wzroku, bóle głowy, zmiany w składzie krwi i ciężkie reakcje alergiczne u osoby.

W przypadku kiły antybiotyki z grupy tetracyklin są przepisywane pacjentom z alergią na antybiotyki z grupy penicylin. Są to tetracyklina i doksycyklina.

Wpływ leków na organizm ludzki:

• leki te wpływają na przewód pokarmowy, powodując biegunkę, zaparcia, nudności i wymioty, a także powodują powikłania w ludzkich nerkach i wątrobie;
• mieć negatywny wpływ na nerw słuchowy;
• dzieci poniżej ósmego roku życia nie mogą stosować tetracyklin;

Definicja i rodzaje chorób

Istnieje kilka rodzajów leczenia kiły:

• Konkretny. Po zdiagnozowaniu leczenie odbywa się antybiotykami. Ale ponieważ zabijają nie tylko szkodliwe, ale także pożyteczne drobnoustroje, koniecznie przepisywane są witaminy i leki, które zwiększają obronę immunologiczną organizmu.
• Zapobiegawczy. Jest przepisywany osobom, które miały kontakt z pacjentem z kiłą w zakaźnym stadium choroby.
• Zapobiegawczy. Stosuje się go u kobiet w ciąży, które wcześniej chorowały na kiłę lub które obecnie cierpią na tę chorobę. A także dzieciom, których matki zostały zarażone w czasie ciąży.
• Test. Jest przepisywany na podejrzenie specyficznego uszkodzenia narządów wewnętrznych w przypadku braku możliwości potwierdzenia diagnozy przekonującymi danymi laboratoryjnymi.
• Epidemiologiczny lub syndromiczny. Przeprowadza się go na podstawie wywiadu i obrazu klinicznego przy całkowitym braku możliwości diagnostyki laboratoryjnej.

Jakie leki leczyć kiłę we wczesnych stadiach? Leczenie kiły pierwotnej i wtórnej odbywa się tymi samymi metodami. Podczas terapii przez 2 tygodnie stosuje się kurs antybiotyków.

Po podaniu dużej dawki przedłużonej penicyliny. 30 minut przed wstrzyknięciem podaje się tabletkę suprastin lub tavegil.

Istnieją również inne schematy leczenia. Ale wszystkie są dobierane indywidualnie. Najpopularniejszym schematem leczenia jest wyznaczenie długo działających preparatów penicylinowych. Zastrzyki podaje się raz w tygodniu. We wczesnych stadiach kiła dobrze reaguje na leczenie, więc wystarczy 1 do 3 wstrzyknięć.

Wysypki skórne rozpoczynające się w drugim stadium choroby leczy się chlorheksydyną z penicyliną rozpuszczoną w soli fizjologicznej. Powtarzaj balsamy, aż wysypka całkowicie zniknie.

Aby przyspieszyć gojenie się ran na ciele, naświetla się je laserem helowo-neonowym. Kauteryzuj je każdą wysypkę przez 10 minut dziennie. Przebieg leczenia wynosi 14 dni.

Dla każdego stadium choroby opracowano specjalne schematy leczenia. Leki do leczenia, dawkowanie, częstotliwość podawania i czas trwania leczenia określa lekarz.

Schemat leczenia dobierany jest z uwzględnieniem ogólnego stanu zdrowia pacjenta, jego historii medycznej, stadium choroby i czasu trwania choroby, obecności lub braku chorób współistniejących.

Zwykle leczenie na dowolnym etapie jest przepisywane w dwóch kursach z przerwą 1-2 tygodni. Jednocześnie obowiązkowe jest kontrolowanie ilości przeciwciał w surowicy na początku leczenia, w trakcie leczenia, a także bezpośrednio po zakończeniu leczenia.

Wielokrotne analizy są wykonywane sześć miesięcy i rok po zakończeniu leczenia.

W dzisiejszych czasach, pod warunkiem, że pomoc medyczna zostanie zwrócona w odpowiednim czasie, terapia zawsze kończy się pomyślnie. Za zdrowego pacjenta uważa się pacjenta, który po zakończeniu terapii nie miał nawrotów od pięciu lat.

Wadą leczenia tym antybiotykiem o szerokim spektrum działania jest jego niska przepuszczalność dla płynu mózgowo-rdzeniowego pacjenta. Sumamed jest kwasoodporny i wykazuje lipofilność, co pozwala na szybkie wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym.

Lek ma szybkie działanie i po przyjęciu standardu dla większości przypadków kiły dawka 500 mg osiąga maksymalną zawartość w osoczu po 2,5-3 godzinach. Co najważniejsze, lek przenika do tkanek i narządów układu moczowo-płciowego, dróg oddechowych, tkanek miękkich i skóry.

Jednocześnie stężenie sumamedu w tkankach może ponad 50-krotnie przekraczać stężenie we krwi, a także długi okres półtrwania związany z niskim wiązaniem leku z białkami krwi. Należy również zauważyć, że stężenie antybiotyku w ogniskach lokalizacji choroby jest o 30% wyższe niż w otaczających tkankach, ale wysokie stężenie nie zwiększa znacząco wpływu na patogeny kiły.

Czynnikiem sprawczym tej niebezpiecznej choroby, charakteryzującej się naprzemienną zmianą etapów, wskazującą na rozprzestrzenianie się infekcji, jest blady treponema.

Lek, mimo wysokiej ceny, jest dość popularny i w praktyce wykazuje swoją skuteczność, niszcząc chlamydię.

Leczenie często prowadzi się antybiotykami w postaci tabletek stosowanych na wszystkich etapach procesu zakaźnego.

Leczenie choroby w pierwszym etapie

Od etapu rozwoju choroby rozróżnia się: kiłę pierwotną, kiłę drugiego etapu rozwoju i kiłę trzeciorzędową.

Najtrudniejszą do leczenia jest kiła w trzecim etapie rozwoju choroby.

Kiła w pierwszym stadium choroby może mieć kilka postaci:

• seropozytywny pierwszego etapu - analiza serologiczna wykazuje pozytywny wynik na obecność bladego treponemy w ciele;
• seronegatywny pierwszego etapu - analiza serologiczna wykazuje negatywny wynik na obecność bladego treponemy w ciele;
• utajona kiła pierwszego etapu - może wystąpić zarówno reakcja seropozytywna, jak i seronegatywna na obecność krętka w ciele.

Leczyć kiłę na pierwszym etapie - metodą: wprowadzenie penicylin co 3 godziny przez 24 dni w warunkach stacjonarnych. Pacjenci o wczesnym utajonym wyglądzie są leczeni w klinice przez co najmniej 3 tygodnie.

Następnie możesz kontynuować leczenie w warunkach ambulatoryjnych. Czas trwania leczenia zależy od stadium choroby i jej ciężkości.

W przypadku uczulenia na penicylinę pacjentowi podaje się makrolidy, fluorochinolony i tetracykliny oraz leki na bazie bizmutu i jodu. Ten kompleks leków jest w stanie zwiększyć działanie antybiotyku w organizmie.

Rzęsistkowica u kobiet – metody leczenia i konsekwencje

W przeciwieństwie do innych chorób przenoszonych drogą płciową, rzęsistkowica ma niewielką, ale wciąż możliwość przenoszenia zakażenia w sposób domowy, na przykład w łaźniach, ponieważ. patogen może przetrwać prawie dzień w wilgotnym, ciepłym środowisku.

• Jak leczy się rzęsistkowicę?
• Leczenie rzęsistkowicy u kobiet w ciąży
• Jakie są konsekwencje rzęsistkowicy u kobiet?
• Jak zapobiegać chorobie?

U kobiet rzęsistkowica jest często bezobjawowa przez długi czas, wykrywana w pewnych krytycznych okresach życia (ciąża, aborcja itp.). Nie jest to śmiertelna, ale bardzo nieprzyjemna choroba, która nieleczona może prowadzić do poważnych powikłań. Na szczęście choroba jest dobrze zdiagnozowana i skutecznie leczona.

Jak leczy się rzęsistkowicę?

Leczenie rzęsistkowicy musi przeprowadzić lekarz, w przypadku kobiet jest to ginekolog lub wenerolog. Leki dobierane są indywidualnie w zależności od nasilenia ogólnych i lokalnych objawów klinicznych.

Leki z wyboru do walki z rzęsistkami to grupa imidazoli. Najpopularniejszym z nich jest Trichopolum i jego niedrogi krajowy odpowiednik metronidazol. Przypisz ten lek do podawania doustnego w tabletkach po 0,25 g.

Lekarz zazwyczaj indywidualnie z każdą kobietą ustala dawkę i ile dni należy leczyć rzęsistkowicę. Zwykle przepisywane 0,25 dwa razy dziennie przez dziesięć dni lub 0,5 razy dwa razy pierwszego dnia, następnego dnia 0,25 trzy razy, a następnie cztery kolejne dni 0,25 dwa razy.

Jednocześnie stosuje się preparaty do stosowania miejscowego - czopki dopochwowe z metronidazolem. Przeciwwskazaniami do terapii są alergie, indywidualna nietolerancja leku, ciąża i laktacja.

Jeśli pacjent ma przewlekłą rzęsistkowicę, leczenie prowadzi się w szpitalu za pomocą dożylnego wlewu kroplowego leku metrogil (jest to postać metronidazolu w roztworze) codziennie przez tydzień. 100 ml tego roztworu zawiera 0,5 g metronidazolu.

W celu zmniejszenia częstości występowania działań niepożądanych często stosuje się inne leki z grupy imidazoli, tinidazol lub ornidazol. Tinidazol, ze względu na swój skład, jest aktywny w ostrej i przewlekłej rzęsistkowicy, szybko się wchłania, u większości pacjentów skutki uboczne są łagodne, a powrót do zdrowia jest szybszy.

Ornidazol przyjmuje się w dawce 0,5 grama dwa razy dziennie po posiłkach przez pięć lub siedem dni, a podczas całego leczenia nie należy spożywać alkoholu ani tłustych potraw, aby uniknąć skutków ubocznych. W przypadku terapii miejscowej dodaj jedną tabletkę dopochwową, którą należy przyjmować raz dziennie.

Sumamed na syfilis

Jakie inne leki stosuje się w leczeniu kiły? Leki, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy i właściwości ochronne organizmu - kiła Kiła - kara Wenus pomaga zmniejszyć te właściwości. To pirogenny, aloesowy ekstrakt z aloesu - jego niesamowite właściwości lecznicze. torf, ciało szkliste, witaminy.

Antybiotyki są przepisywane, jeśli masz dodatni wynik badania krwi na kiłę podczas rutynowej kontroli lub jeśli masz objawy sugerujące kiłę.

Diagnoza krętka pallidum

W celu ustalenia diagnozy kiły konieczne jest przeprowadzenie badania ciała pod kątem obecności krętka w ciele. Konieczna jest wizyta w gabinecie wenerologa, który zbada pacjenta i wyśle ​​go na badania.

W celu laboratoryjnego potwierdzenia krętków w ciele należy pobrać do analizy skrobanie z twardego owrzodzenia owrzodzenia lub wymaz syfilitycznej wydzieliny z narządów płciowych.

20-21 dni po wejściu bladego krętka do organizmu rozpoczyna się seropozytywna faza przebiegu choroby, a badania wykazują pozytywny wynik na obecność kiły.

Diagnoza kiły składa się z kilku rodzajów badań i testów:

• Diagnostyka serologiczna polega na wykryciu bakterii treponema z twardego zeskrobywania chancre. Zgodnie z wynikami tego badania lekarz stawia diagnozę;
• reakcja unieruchomienia krętków;
• reakcja immunofluorescencyjna;
• reakcja Wassermana;
• mikroreakcja na szkle;
• połączony test immunosorpcyjny;
• reakcja mikroprecypitacji;
• pasywna reakcja hemaglutynacji.

Na podstawie badania diagnostycznego i wyników badań laboratoryjnych wenerolog opracowuje schemat leczenia kiły.

Środki zapobiegawcze zapobiegające zarażeniu kiłą

Metody profilaktyczne kiły to:

• stały partner seksualny;
• używanie prezerwatywy podczas stosunku płciowego;
• przy planowaniu ciąży obowiązkowe badanie obojga partnerów;
• zdrowy tryb życia;
• odpowiednio zbilansowana dieta;
• przestrzeganie higieny intymnej;
• regularne badanie przez ginekologa, urologa i wenerologa.

Leczenie kiły z nietolerancją głównych leków przeciwbakteryjnych

Jak leczyć kiłę? Obecnie, nawet przeciwko takiej chorobie jak kiła, można znaleźć wiele leków, które pomogą znacznie przyspieszyć powrót do zdrowia pacjenta. Rozważ główne antybiotyki, których przyjęcie pomaga przezwyciężyć chorobę:

1. Doxilan. Ma doskonałą właściwość niszczenia białka w szczególnie wrażliwych komórkach.
2. Miramistin. To narzędzie ma działanie antyseptyczne, dzięki czemu przepuszczalność komórek jest znacznie zwiększona. To Miramistin może silnie wpływać na grzyba. Ten lek powinien być stale i starannie leczony narządy intymne i uda.
3. Repertan to środek przeciwbakteryjny, który zapobiega rozmnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych. Stosuje się go jako zastrzyk domięśniowy.
4. Rowamycyna. Jest podawany dożylnie i jest stosowany wyłącznie do wstrzykiwań przez osoby dorosłe.
5. Cefobid. Ten lek może być stosowany w przypadku choroby zarówno dla osoby dorosłej, jak i dziecka. Zastrzyki wykonuje się domięśniowo. Podczas stosowania tego leku spożywanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione.
6. Amoksycylina z grupy penicylin. Przeciwwskazania: mononukleoza zakaźna. Skutki uboczne: wymioty, biegunka, wysypka, złuszczające zapalenie skóry. Amoksycylinę podaje się domięśniowo 2-3 razy dziennie, czas leczenia wynosi 10 dni.
7. Azytromycyna. Przeciwwskazania: naruszenia wątroby i nerek. Karmienie piersią na czas leczenia azytromycyną zostaje przerwane. Skutki uboczne w leczeniu kiły azytromycyną: zawroty głowy, senność, niepokój, kołatanie serca, wysypka.

Pacjenci z innymi chorobami skóry powinni stosować mniejsze dawki antybiotyków. A wszystko dzięki temu, że w momencie, gdy lek wchodzi bezpośrednio do krwiobiegu, zaczyna drażnić narządy i na przykład wysypka na skórze może znacznie wzrosnąć.

Zasadniczo zaleca się kurację antybiotykową osobom, które mogą nie tylko być nosicielami choroby, ale mogą również zarażać innych. Główne metody takiego leczenia to: regularne przyjmowanie witamin, przechodzenie promieniowania ultrafioletowego, iniekcje z użyciem łożyska lub ekstraktu z aloesu.

Dodatkowo przy głównym leczeniu należy poprawić krążenie krwi za pomocą leków.

I oczywiście przy każdym stosunku płciowym należy używać prezerwatywy, która zapobiegnie zakażeniu takimi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Kiła to poważna choroba, powinna być leczona wyłącznie przez lekarza, a w żadnym wypadku samodzielnie.

Stosując antybiotyki, można nie tylko leczyć kiłę, ale także zapobiegać występowaniu różnego rodzaju powiązanych powikłań. Jeśli powikłania już postępują, można je powstrzymać, przyjmując dodatkowe leki.

Obecnie najpopularniejszym i najskuteczniejszym lekiem stosowanym w leczeniu jest penicylina. Chociaż ten lek jest najbardziej wszechstronny w leczeniu tego rodzaju choroby, można wybrać inne antybiotyki, takie jak amoksycylina lub azytromycyna.

To właśnie penicylina jest lekiem, którego działanie zostało przebadane i udowodnione. Ale na przykład podczas stosowania innych leków będziesz musiał przejść wstępne badanie i zdać wiele testów, aby zrozumieć, czy jest to odpowiednie, czy nie.

Należy również wziąć pod uwagę fakt, że to właśnie penicylina w najmniejszych dawkach może przedostać się do mleka matki i tym samym nie zaszkodzić małemu dziecku. Jeśli chodzi o podobne leki, mogą w większym stopniu przenikać do krwi i oczywiście do mleka matki karmiącej, co może niekorzystnie wpłynąć na dziecko.

Jak każdej innej chorobie przenoszonej drogą płciową, kiły najlepiej zapobiegać, a nie leczyć później przez długi czas. Dlatego należy unikać seksu bez zabezpieczenia, lepiej zawsze używać prezerwatywy.

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu są antybiotyki różnych grup i kierunków:

• penicyliny;
• makrolity (azytromycyna, erytromycyna);
• tetracykliny (doksycyklina, tetracyklina);
• aminoglikozydy (gentamycyna, kanamycyna);
• cefalosporyny (ceftriakson).

Wraz z przepisanymi antybiotykami:

• leki przeciwgrzybicze;
• immunomodulatory;
• witaminy (B1, B6, B12);
• probiotyki.

Leczenie kiły pierwotnej należy rozpocząć od antybiotyków:

• Josamycyna 750 mg 3 razy dziennie;
• Erytromycyna - 0,5 mg 4 razy dziennie;
• Doksycyklina - 0,5 mg 4 razy dziennie;
• Extencillin - zastrzyki domięśniowe, wystarczą dwa zastrzyki;
• Bicillin - zastrzyki, dwa zastrzyki, po 5 dniach.

W tym okresie dochodzi do niszczenia narządów i układów organizmu.

Powikłania kiły mogą zagrażać życiu:

• kiła nerwowa;
• syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• syfilityczne zapalenie nerwu i nerwoból wywołany krętkiem;
• syfilityczne zapalenie kości i okostnej i wywołane krętkiem zapalenie kości i stawów;
• wywołane przez krętki zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie aorty;
• zapalenie wątroby, konsekwencje przebywania w ciele treponema;
• zapalenie żołądka wywołane krętkiem;
• syfilityczne zapalenie nerek;
• ślepota w wyniku kiły nerwowej.

Leczenie kiły w tym okresie choroby będzie długie i rozpoczyna się od terapii lekami tetracyklinowymi i jest uzupełniane penicylinami z bizmutem. W przypadku alergii na tetracykliny i bizmut leczenie prowadzi się antybiotykami z grupy penicylin.

Najskuteczniejsze są antybiotyki do leczenia kiły penicylinowej. Obejmują one:

• sól sodowa benzylopenicyliny;
• benzylopenicylina prokainowa;
• sól nowokainowa penicyliny;
• bicylina-3;
• bicylina-5;
• benzylopenicylina benzatynowa.

Wszystkie leki są rozcieńczane w nowokainie i są przeznaczone do wstrzyknięć domięśniowych.

Przebieg iniekcji domięśniowych zleca lekarz prowadzący na podstawie stadium zakażenia krętkiem, a terapia penicyliną może trwać od 15 dni do 60 dni kalendarzowych ciągłego leczenia.

Jako leki alternatywne w leczeniu kiły penicyliną stosuje się antybiotyki ampicylinę i oksacylinę.

Azytromycyna jest najskuteczniejszym lekiem w leczeniu kiły z grupy antybiotyków – makrolidów. Do grupy makrolidów należą również:

• klindamycyna;
• oleandomycyna;
• spiramycyna;
• erytromycyna;
• roksytromycyna.

Kliniczne wskaźniki wpływu na organizm tych leków:

• makrolidy wpływają na blady krętek, zaburzając syntezę białek. Efekt leczenia makrolitami pojawia się później niż penicylinami;
• makrolidy wpływają na przewód pokarmowy, powodując biegunkę, zaparcia, nudności i wymioty, a także powodują powikłania w ludzkich nerkach i wątrobie;
• makrolidy nie są przepisywane na uszkodzenie układu nerwowego przez kiłę.

Schemat leczenia infekcji syfilitycznej dobierany jest przez specjalistę indywidualnie dla każdego pacjenta. Przy opracowywaniu algorytmu terapii konieczne będzie uwzględnienie:

1. Stadium i postać choroby.
2. Wiek i stan zdrowia pacjenta.
3. Obecność chorób współistniejących.
4. Stopień nietolerancji leku.
5. Cechy stylu życia pacjenta.

Istnieją standardowe schematy leczenia stosowane we wczesnym stadium rozwoju choroby, w trakcie jej progresji, a także opracowane dla pacjentek w ciąży.

Leczenie zapobiegawcze (mające na celu zapobieganie rozwojowi infekcji) staje się skuteczne, jeśli infekcja wystąpiła w ciągu ostatnich 2 miesięcy. Czasami stosuje się schemat, który może powstrzymać krętki blade w ciągu pierwszych 2 dni po wątpliwym stosunku.

Stosowanie antybiotyków penicylinowych

Penicyliny mogą być stosowane w różnych kategoriach pacjentów z kiłą, w tym u kobiet w ciąży. W wyniku terapii możliwe jest całkowite pozbawienie bladego krętka zdolności do życia.

Nie rozwija się odporność drobnoustroju na tę odmianę antybiotyków. Konieczność stosowania alternatywnych leków do leczenia chorób przenoszonych drogą płciową pojawia się tylko w przypadku alergii na penicylinę.

Najczęściej używane w celach terapeutycznych:

• benzylopenicylina prokainowa;
• penicylina benzatynowo-benzylowa;
• bicylina-1, 3, 5.

Azytromycyna

Azytromycyna jest antybiotykiem makrolidowym o szerokim spektrum działania. Ten lek jest w stanie przedłużyć efekt terapeutyczny, pomaga zapobiegać rozwojowi powikłań.

Lek stosuje się głównie w leczeniu nieskomplikowanych postaci kiły. W przeciwieństwie do niektórych penicylin, azytromycyna rzadko ma działanie niepożądane na organizm pacjenta.

Głównym warunkiem skutecznej walki z kiłą za pomocą tego leku jest brak innych chorób przenoszonych drogą płciową u pacjenta. Zgodnie ze standardowym schematem leczenia lek przyjmuje się w ilości 0,5 g (codziennie przez 3-5 dni).

Tabletki należy przyjmować przed posiłkiem (1,5 godziny) lub po (2 godziny później). Podobnie jak w przypadku większości antybiotyków, leczeniu azytromycyną powinno towarzyszyć przyjmowanie probiotyków, które utrzymują prawidłową równowagę flory jelitowej.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Jakie antybiotyki stosuje się w leczeniu kiły, jeśli makrolidy i tetracykliny są przeciwwskazane? W takim przypadku pacjentowi przepisuje się Ceftriakson, który należy do cefalosporyn trzeciej generacji. Ceftriakson to uniwersalny lek na kiłę, pozwalający wyleczyć wszystkie jej istniejące formy (w tym wrodzone).

Produkowany jest w postaci proszku przeznaczonego do przygotowania roztworu do iniekcji. Lek należy podawać domięśniowo. Ponieważ zastrzyki Ceftriakson są bolesne, podaje się je razem z Novocaine.

Ceftriakson jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji jego składników składowych. Ponadto leku nie należy stosować u osób, u których wcześniej wystąpiły reakcje nadwrażliwości na karbapenemy lub penicyliny.

Ceftriakson jest dobrze tolerowany. Skutki uboczne z tego powodu występują rzadziej niż przy stosowaniu innych antybiotyków i pojawiają się głównie w postaci zaburzeń żołądkowo-jelitowych, kandydozy i wysypki alergicznej.

Terapia kiły pierwotnej

Terapia kiły wtórnej i wczesnej utajonej

Tabletki na kiłę to leki do podawania doustnego. Ta choroba zakaźna jest wywoływana przez bladą treponemę, która atakuje błony śluzowe, skórę i narządy. Zakażenie następuje poprzez mikrourazy lub podczas rozwoju płodu. Kiła występuje w 4 etapach, z których każdy ma własne schematy leczenia. Zażycie tabletek zajmie dużo czasu. Przypisz je natychmiast po potwierdzeniu diagnozy.

Obecnie istnieją różne leki do leczenia kiły, które dają wyniki na każdym etapie. Przede wszystkim są to antybiotyki i związki jodu. Dawniej tabletki zawierały rtęć, na którą wrażliwy jest treponema. Obecnie takie leki przeciw kile są zabronione ze względu na wysoką toksyczność.

Czy leki doustne są skuteczne?

Leczenie kiły tabletkami odbywa się w dowolnym okresie choroby. Jednak pełne wyleczenie jest możliwe tylko w przypadku form pierwotnych i wtórnych. Doustne podawanie leków zmienia się, gdy po częstych wstrzyknięciach pojawiają się destrukcyjne zmiany w tkankach mięśniowych. Tabletki wywołują jednak skutki uboczne ze strony układu pokarmowego. Przy długotrwałym stosowaniu możliwe jest powstanie wrzodów, uszkodzenie wątroby.

Podstawą farmakoterapii kiły są antybiotyki z serii penicylin. Treponema pallidum nie wykształciła wobec nich odporności. W postaci tabletek stosuje się również leki pomocnicze - immunostymulanty, witaminy. W niektórych przypadkach, przed wykonaniem wstrzyknięcia domięśniowego, ten sam lek przyjmuje się doustnie.

Do leczenia kiły w warunkach ambulatoryjnych można stosować długo działające antybiotyki. Te skuteczne leki szybko niszczą treponema pallidum, ale mogą mieć skutki uboczne. W obecności reakcji alergicznych na penicylinę stosuje się środki przeciwbakteryjne innych grup farmakologicznych:

• tetracykliny;
• cefalosporyny;
• makrolidy;
• streptomycyny;
• aminoglikozydy.

Kiła pierwotna jest łatwa do wyleczenia. Tabletki w tym przypadku są przyjmowane przez 3 miesiące, po czym następuje całkowite wyzdrowienie. Przy zaawansowanych formach kurs terapeutyczny może trwać dłużej niż 2 lata. Zanim kiła przejdzie w okres trzeciorzędowy, czynnik zakaźny rozwija oporność na antybiotyki. W tym przypadku stosuje się preparaty arsenu i bizmutu.

Pacjenta uważa się za zdrowego, jeśli nie ma objawów kiły, a testy dają wynik negatywny w ciągu 5 lat od odstawienia tabletek.

Jak działają leki

Mechanizm działania takich leków zależy od substancji wchodzących w ich skład. Penicylina zapobiega tworzeniu się błony komórkowej bladego treponemy. Substancja betalaktamowa reaguje z białkami bakteryjnymi. Przyczynia się to do aktywacji enzymów, które przyczyniają się do samozniszczenia bakterii.

Penicylina nie jest niszczona przez sok żołądkowy. Maksymalne stężenie we krwi osiąga się 2 godziny po zażyciu pigułki. Lekarstwo na kiłę stopniowo rozprzestrzenia się na wszystkie tkanki i biologiczne środowiska organizmu. Jego stężenie we krwi stopniowo spada. Część substancji czynnej jest wydalana przez nerki w niezmienionej postaci w ciągu 6 godzin po spożyciu. Okres eliminacji wydłuża się w przypadku chorób układu wydalniczego.

Rodzaje tabletów

Istnieje wiele leków, które można wykorzystać do leczenia kiły. Łącząc leki z różnych grup farmakologicznych, lekarz opracowuje najskuteczniejsze schematy eliminacji chorób przenoszonych drogą płciową:

Zasady aplikacji

Nowoczesne metody leczenia kiły obejmują indywidualny dobór leków. Uwzględnia to etap infekcji, wiek pacjenta i obecność współistniejących patologii.

Tabletki należy przyjmować co 8 godzin na pół godziny przed posiłkiem. Czas trwania leczenia zależy od nasilenia objawów choroby i wyników jej stosowania w pierwszych dniach. W okresie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu i palenia. Nie przekraczać dawki przepisanej przez lekarza.

Schematy leczenia kiły wtórnej i trzeciorzędowej obejmują leki z kilku grup farmakologicznych. Zwiększa to skuteczność terapii i przyspiesza proces gojenia. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę zgodność leków. Penicylin skutecznych przeciwko namnażającym się bakteriom nie należy stosować w połączeniu z bakteriostatykami (aminoglikozydami).

Podczas interakcji z lekami przeciwzapalnymi i przeciwreumatycznymi antybiotyki mogą być wydalane z organizmu wolniej. Większość z nich zmniejsza skuteczność złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Dożylne podanie glukozy podczas przyjmowania penicyliny może wywołać rozwój reakcji alergicznych.