Jaki niedobór witaminy powoduje zaparcia u dziecka. Problemy z zaparciami u dzieci

Dzieci dorastające w dzisiejszym świecie coraz częściej cierpią na problemy trawienne. Nadmierna zrozumiałość w żywieniu, jedzenie fast foodów, jedzenie w biegu nie przyczyniają się do procesu trawienia w żołądku i jelitach. Konsekwencją niewłaściwej diety są często zaparcia, które wymagają odpowiedniego leczenia, w tym przy pomocy różnych środków przeczyszczających. Dla noworodka, niemowlęcia i starszego dziecka dostępne są leki w wygodnej formie: czopki, tabletki, syropy.

Główne przyczyny zaparć u niemowląt, małych dzieci (1-3 lata), młodzieży

Trawienie to proces mechanicznego i chemicznego przetwarzania pokarmu w przewodzie pokarmowym. W każdym wieku mechanizm podziału składników odżywczych na składniki ma swoją własną charakterystykę.

Trawienie to złożony proces fizjologiczny, w którym żywność jest przetwarzana fizycznie i chemicznie.

Proces trawienia w okresie niemowlęcym przechodzi przez okres jego powstawania. Białka enzymatyczne potrzebne do rozkładu niezbędnych składników odżywczych są niedojrzałe, co jest jedną z przyczyn zaparć. W tym wieku mikroflora jelitowa powstaje z pożytecznych bakterii, które pomagają trawić pokarm. Często u tych dzieci wraz z zaparciami obserwuje się zwiększone tworzenie się gazów.

W młodym wieku (1–3 lata) dzieci potrzebują specjalnej diety ze względu na niedojrzałość enzymów. Konsekwencją naruszenia diety jest opóźnienie w stolcu. Niedostateczne spożycie błonnika roślinnego jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zaparć.

W szkole i wieku młodzieńczym powszechne są choroby trzustki i pęcherzyka żółciowego, które negatywnie wpływają na proces trawienia i prowadzą do zaparć.

U dzieci w każdym wieku zatrzymanie stolca może być spowodowane obumarciem prawidłowej mikroflory jelitowej po przyjęciu antybiotyków.

Przyczyny zaparcia w dzieciństwie - galeria zdjęć

Pożyteczne bakterie jelitowe są podstawą prawidłowego trawienia Brak enzymów jest jedną z przyczyn zaparć u dziecka Brak błonnika w diecie prowadzi do rozwoju zaparć Choroby pęcherzyka żółciowego negatywnie wpływają na proces trawienia i prowadzą do zaparć

Mechanizm działania leków na zaparcia u dzieci

Leki farmakologiczne stosowane w leczeniu zaparć u dzieci dzielą się na kilka grup w zależności od charakteru ich działania.

Preparaty enzymatyczne

Pokarm dostaje się do przewodu pokarmowego, zwykle w postaci złożonych związków chemicznych: białek, tłuszczów i węglowodanów. Aby składniki odżywcze mogły zostać wchłonięte ze światła żołądka lub jelit do krwi, organizm musi rozłożyć złożone związki na prostsze składniki. Proces ten zachodzi pod wpływem soków trawiennych: żołądkowego, trzustkowego i żółciowego. Każdy z nich zawiera specyficzne substancje o charakterze białkowym – enzymy. Te związki chemiczne są niezbędne do przyspieszenia procesów rozszczepiania i wchłaniania. Brak enzymów prowadzi do zaburzeń trawienia. Preparaty enzymatyczne zawierają te związki chemiczne w wymaganej ilości.

Probiotyki

Proces trawienia pokarmu wymaga aktywnego udziału pożytecznych bakterii znajdujących się w jelitach. Większość mikroflory przewodu pokarmowego należy do rodzaju bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego. Probiotyki zawierają żywe pożyteczne mikroorganizmy.

Proces trawienia pokarmu wymaga aktywnego udziału pożytecznych bakterii znajdujących się w jelitach.

Prebiotyki

Dla zasiedlenia pożytecznych bakterii w przewodzie pokarmowym konieczne jest stworzenie komfortowych warunków dla mikroflory. Aby rozwiązać ten problem, istnieją prebiotyki - specjalne substancje, które mają stać się „domem” dla pożytecznych bakterii.

Leki normalizujące ruchliwość jelit

W całym jelicie znajdują się w jego ścianie włókna mięśniowe, dzięki którym pokarm porusza się na całej długości jelita cienkiego i grubego. Naruszenie pracy tych formacji anatomicznych prowadzi do zaparć. Aby poprawić tę sytuację, stosuje się leki normalizujące perystaltykę jelit (ruch mięśni w ścianie narządu).

Środki przeczyszczające

Środki przeczyszczające pomagają wyeliminować zaparcia poprzez rozrzedzenie stolca pod wpływem wody płynącej z krwiobiegu do światła jelita pod wpływem leku.

witaminy

Procesy trawienia są pod kontrolą specjalnego działu układu nerwowego - autonomicznego. Wszystkie narządy wewnętrzne, w tym żołądek i jelita, otrzymują informacje z mózgu poprzez włókna nerwowe. Witaminy służą poprawie aktywności ośrodków wegetatywnych.

Kliniczne aspekty leczenia zaparć u dzieci: wideo

Formy uwalniania leku: czopki doodbytnicze, mikrobloczki, syropy, tabletki i inne

Substancja czynna leku może mieć inny projekt. Dla ułatwienia użytkowania istnieją następujące formy uwalniania leków:

1. Tabletki są stałą postacią dawkowania. Poza substancją czynną preparat z reguły zawiera dodatkowo substancje pomocnicze niezbędne do uzyskania pojedynczej struktury, wygodnej do spożycia. Jako takie działają następujące związki chemiczne: talk, skrobia kukurydziana, ksylitol, sorbitol i wiele innych.
2. Zawiesina to zawiesina małych stałych cząstek substancji czynnej w cieczy. Podobnie jak te ostatnie, w postaciach dawkowania obecne są woda destylowana, alkohol etylowy, gliceryna, oleje roślinne. Zawiesiny stosuje się z reguły doustnie lub zewnętrznie, rzadziej domięśniowo.
3. Żel należy do miękkich form uwalniania leku. Połączenie substancji aktywnej i rozpuszczalnika w minimalnej ilości zapewnia lepką elastyczną konsystencję. Jako substancję formującą stosuje się olej wazelinowy, lanolinę, alkohol etylowy, glicerynę.
4. Syrop odnosi się do płynnych postaci dawkowania. Z reguły do ​​substancji czynnej dodaje się zaróbkę w postaci roztworu cukru i olejów roślinnych.
5. Proszek odnosi się do stałych postaci dawkowania. Substancja czynna i zaróbka są sypkie. Jako proszek pomocniczy stosuje się węglan magnezu, alginian sodu.
6. Świece - postać dawkowania przeznaczona do wprowadzenia do organizmu. Czopki doodbytnicze stosuje się w leczeniu zaparć. Postać dawkowania jest wstrzykiwana przez odbyt do światła odbytnicy. Oprócz substancji czynnej czopki doodbytnicze zawierają masło kakaowe i glicerynę medyczną jako substancję formującą.
7. Microclyster to płynna postać dawkowania, za pomocą której substancja czynna jest dostarczana bezpośrednio do światła odbytnicy w określonej dawce. Jako składnik pomocniczy lek zawiera glicerynę medyczną i oczyszczoną wodę.
8. Krople - płynna postać dawkowania, której podstawą jest wspomniana zawiesina. Charakterystyczną cechą tych leków jest metoda dozowania kroplowego.
9. Emulsja - postać dawkowania, której głównym składnikiem jest olejek eteryczny roślinny w postaci pojedynczych cząstek, rozprowadzany w oczyszczonej wodzie.

Formy uwalniania leków dla niemowląt, noworodków i starszych dzieci - galeria zdjęć

Tabletki - stała postać dawkowania preparatów enzymatycznych, odpowiednia dla starszych dzieci Syrop - wygodna forma preparatu dla dzieci Proszek - główna forma preparatu do leczenia dysbakteriozy Czopki doodbytnicze - główna forma uwalniania preparatów przeczyszczających dla dzieci, wygodna dla noworodków i niemowląt Zawiesina - płynna postać dawkowania uwalnianie środków przeczyszczających i sorbentów Żel - nowoczesna forma uwalniania sorbentów

Wskazania do stosowania

Leki są przepisywane przez gastroenterologa w celu wyeliminowania czynników powodujących rozwój zaparć u dzieci:

• zaburzenia trawienia (niestrawność);
• zatrucie pokarmowe;
• kolonizacja jelit patologiczną mikroflorą (dysbakterioza);
• niewystarczająca ilość enzymów w sokach trawiennych (żołądkowych, jelitowych, trzustkowych, żółciowych);
• zmniejszona perystaltyka jelit.

Przeciwwskazania do przyjmowania leków i działania niepożądane

Istnieje wiele przeciwwskazań do wyznaczenia niektórych leków do leczenia zaparć u dzieci:

1. W przypadku wszystkich leków bez wyjątku przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja jego różnych składników.
2. Preparaty enzymatyczne są przeciwwskazane w ostrym procesie zapalnym trzustki oraz w zaostrzeniu przewlekłego.
3. Środki przeczyszczające są przeciwwskazane w ostrej niedrożności jelit, ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego.
4. Środki przeczyszczające na bazie cukru mlecznego - laktozy - są przeciwwskazane w wrodzonym niedoborze enzymu laktazy.
5. Preparaty sprzyjające oddzieleniu żółci nie są stosowane w przypadku udowodnionej obecności kamieni w woreczku żółciowym oraz wrzodziejących zmian żołądka i dwunastnicy.

Poza powyższymi działaniami niepożądanymi, każdy lek ma skutki uboczne, które nie są bezpośrednio związane z mechanizmem jego działania na organizm. Obejmują one:

• ból głowy;
• senność;
• nudności i wymioty;
• ból brzucha;
• swędzenie skóry.

Skutki uboczne na tle przyjmowania leków są bardzo rzadkie i wynikają z manifestacji indywidualnej reakcji organizmu.

Wiele leków przepisuje się dopiero po osiągnięciu pewnego wieku.

Metody aplikacji

Większość leków stosowanych w leczeniu zaparć u dzieci stosuje się wyłącznie doustnie: sorbenty, enzymy, probiotyki, prebiotyki, leki regulujące ruchliwość jelit, witaminy.

Środki przeczyszczające stosuje się zarówno doustnie, jak i wstrzykuje się je bezpośrednio do odbytu w postaci lewatyw i czopków doodbytniczych.

Po posiłkach stosuje się preparaty enzymatyczne, probiotyki i prebiotyki, regulatory perystaltyki, środki przeczyszczające, witaminy.

Kombinacje leków

Aby wyeliminować przyczyny zaparcia u dziecka, z reguły stosuje się kombinację kilku leków farmakologicznych.

Skuteczne środki na zaparcia spowodowane niedoborem enzymów trawiennych - tabela

Preparaty enzymatyczne - galeria zdjęć

Creon stosuje się w przypadku niedoboru enzymów u dzieci od pierwszych dni życia.
Lek Lactazar pomaga organizmowi dziecka trawić cukier mleczny - laktozę Lek Mezim wspomaga rozkład białek i węglowodanów w świetle jelita Lek Festal zawiera wszystkie główne enzymy trawienne

Leki na zaparcia spowodowane niestrawnością - tabela

Leki na zaparcia spowodowane niestrawnością - galeria zdjęć

Bobotik delikatnie wspomaga trawienie w organizmie dziecka Normaze to skuteczna metoda leczenia zaparć spowodowanych niestrawnością
Holosas skutecznie wspomaga trawienie i wchłanianie składników odżywczych w świetle jelita
Plantex to skuteczny środek normalizujący procesy trawienne u dzieci

Jakie leki stosuje się w celu wyeliminowania zaparć spowodowanych dysbakteriozą - tabela

Leki na niedobór pożytecznych bakterii jelitowych - galeria zdjęć

Bifiform baby zawiera wszystkie niezbędne pożyteczne bakterie jelitowe
Liveo baby to skuteczna metoda leczenia dysbakteriozy Rela Life stosuje się w leczeniu dysbakteriozy u dzieci od pierwszych dni życia Enterol jest źródłem pożytecznych bakterii jelitowych

Lista skutecznych leków eliminujących zaparcia spowodowane upośledzoną ruchliwością jelit - tabela

Leki-regulatory ruchliwości jelit - galeria zdjęć

Baby Calm skutecznie likwiduje zaparcia u dzieci już od pierwszych dni życia
Lek Bebinos delikatnie łagodzi zaparcia u dziecka Microlax - łagodny środek przeczyszczający dla dzieci w wygodnej formie uwalniania Espumizan - skuteczny środek eliminujący zwiększone tworzenie się gazów

Leki eliminujące zaparcia spowodowane niedoborem witamin - tabela

Środki ludowe, które można podać dziecku

W leczeniu zaparć u dzieci za zgodą gastroenterologa stosuje się następujące środki ludowe:

Według ekspertów zaparcia z witamin są bardzo prawdopodobnym zjawiskiem. Powodem tego może być niekontrolowane przyjmowanie środków i reakcja organizmu na to, co się dzieje. Warto dowiedzieć się, które witaminy mogą pogorszyć sytuację, a także poznać przedstawicieli, którzy mogą pomóc w zaparciach.

Czy witaminy powodują zaparcia, czy nie?

Kompleksy witaminowo-mineralne mają na celu przywrócenie funkcjonowania narządów i układów organizmu człowieka, jednak w niektórych przypadkach przyjmowanie multiwitamin prowadzi do niepożądanej reakcji - utrudnionego wypróżniania.

Najczęściej z problemem borykają się kobiety noszące dziecko. Ciało pacjenta jest osłabione, prawie nie usuwa produktów przemiany materii. Aby utrzymać układ odpornościowy przyszłej matki, przepisywane są kompleksy witamin i minerałów. Już obciążone ciało kobiety w ciąży nie ma czasu na wchłonięcie kombinacji witaminowo-mineralnej, co tylko pogarsza proces - u pacjentki rozwija się zaparcia, które towarzyszą jej przez cały szczególny okres.

Zaparcia podczas przyjmowania witamin z grupy B – czy to możliwe?

Jeżeli witaminy z grupy B są przyjmowane przez pacjentów nie w połączeniu z suplementami mineralnymi, ich wpływ na przewód pokarmowy jest niezwykle pozytywny. Zwykle lekarstwo łączy się z magnezem. Ten tandem pomaga rozluźnić mięśnie narządów, stymuluje ruchliwość jelit.

Uwaga! Aby zapobiec rozwojowi zaparć, tabletki przyjmuje się przed snem lub w czasie posiłku. Preparaty zmyć czystą wodą w dużych ilościach. Witamin nie należy przyjmować z sokiem, herbatą ani kompotem - napoje neutralizują działanie środków.

Kwas foliowy - przyjaciel czy wróg?

Nacisk kładziony jest na kwas foliowy, który będzie musiała zażywać każda kobieta w ciąży, ponieważ lek zapobiega rozwojowi wad wrodzonych u nienarodzonego dziecka. W przeciwnym razie kwas nazywany jest kwasem foliowym lub witaminą B9. Nie tylko nie przyczynia się do zaparć, ale może również pomóc w rozwiązaniu pilnego problemu, ponieważ stymuluje powstawanie kwasów trawiennych. Kwas foliowy należy przyjmować w połączeniu z żelazem. Tę samą witaminę można czerpać z pokarmów bogatych również w błonnik – podstawowy „stymulator” prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego.

Druga strona monety magnez

Magnez jest w stanie regulować stężenie glukozy we krwi, pomagać w patologiach serca i zwiększać poziom układu odpornościowego. Jednak magnez ma zauważalny wpływ na tkankę mięśniową organizmu. Ponieważ narządy przewodu pokarmowego składają się głównie z mięśni, działanie witaminy w dużej mierze skierowane jest właśnie na nie.

Jeśli dana osoba ma niedobór magnezu we krwi, kał staje się lepki, dobrze sprasowany w jelitach - rozwijają się zaparcia. Wraz z manifestacją charakterystycznych objawów lekarstwo jest w stanie pomóc pozbyć się problemu. Skuteczność leku tłumaczy się jego zdolnością do gromadzenia płynu w jelitach. Zwiększa się objętość kału, zwiększa się perystaltyka z powodu zmiękczenia kału i rozluźnienia mięśni narządu.

Ważny! W trakcie terapii lekiem należy pić jak najwięcej czystej wody. Jeśli to zalecenie nie jest przestrzegane, magnez może mieć odwrotny skutek: B6 i inne witaminy z tej grupy będą stymulować zaparcia.

Oszczędne działanie witaminy B5

Mówimy o kwasie pantotenowym. Liczne badania witaminy potwierdzają, że lekarstwo może złagodzić stan pacjenta z przewlekłymi zaparciami. B5 wspomaga skurcze mięśni przewodu pokarmowego, przenosząc zmiękczony stolec przez jelita. Dzienna norma tego leku dla osoby dorosłej wynosi 5 mg. Kobiety w ciąży powinny przyjmować 7 mg witaminy B5.

A co z witaminą C?

Witamina C jest rozpuszczalna w wodzie. Działa osmotycznie na narządy przewodu pokarmowego. Z tego wynika, że ​​lekarstwo przyczynia się do przepływu i gromadzenia płynu w jelitach, co oznacza zmiękczenie kału.

Jednak niekontrolowane przyjmowanie witaminy może mieć negatywny wpływ na organizm; pacjent może rozwinąć biegunkę, nudności i skurcze żołądka. W ciele pacjenta można zaobserwować niedobór żelaza i mogą powstawać zaparcia.

Maksymalna ilość witaminy C jaką organizm ludzki może wchłonąć to 2000 mg. Dzieciom zaleca się przyjmowanie od 400 do 1800 mg leku (w zależności od grupy wiekowej). Zalecana dzienna dawka została znacznie zmniejszona.

Czy możesz dostać zaparcia z witamin żelaza?

Dawkę leku o zawartości żelaza oblicza się biorąc pod uwagę masę ciała pacjenta (2 mg na 1 kg masy). Przebieg terapeutyczny żelaza może powodować działania niepożądane, z których jedną jest zaparcia. Przyczyną nieprzyjemnego zjawiska jest drażniące działanie środka.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia problemu, konieczne jest zapewnienie jak największej absorpcji leku. Jeśli przyjmowanie leku doprowadziło do utrudnionego wypróżniania, warto zmniejszyć dawkę żelaza lub włączyć do diety pacjenta pokarmy, które zmniejszają poziom ekspozycji leku na narządy trawienne. W tym celu eksperci zalecają picie soku śliwkowego, spożywanie suszonych moreli.

Bardzo często suplementy żelaza w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi stymulują zaparcia. Te ostatnie zakłócają proces wchłaniania żelaza, prowadząc do utrudnionego wypróżniania.

Uwaga! Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zaparć podczas przyjmowania suplementów żelaza, należy zwiększyć przyjmowaną dawkę witaminy C.

Czy witamina D może powodować zaparcia?

Zaparcia spowodowane witaminą D u niemowląt zwykle rozwijają się z powodu przedawkowania leku. Trudno jest jednak potwierdzić związek między problematycznym wypróżnianiem a przyjmowaniem leku, ponieważ w okresie niemowlęcym istnieje szereg innych czynników, które mogą powodować rozwój zaparć u dziecka (nieodpowiednie odżywianie, tworzenie układu pokarmowego, brak płynu itp.).

Witamina D rzadko jest przyczyną zaparć u niemowląt. Jeśli taki problem naprawdę istnieje, to obraz kliniczny zjawiska uzupełnia szereg dodatkowych objawów, w tym:

• zły sen u dziecka;
• kapryśność;
• utrata wagi;
• zwiększona potliwość;
• uczucie pragnienia;
• obfite oddawanie moczu.

Jeśli takie objawy pojawiają się na tle zaparć u dziecka, należy wstrzymać przyjmowanie witamin i skontaktować się z pediatrą.

Co zrobić z zaparciami z witamin?

Jeśli nie jest możliwe zaprzestanie przyjmowania witamin powodujących zaparcia, konieczne jest zapewnienie organizmowi odpowiedniego wsparcia. Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Pij więcej soków owocowych i wody. Minimalna ilość płynów na dzień to 2 litry. Woda zmiękczy kał, który z łatwością opuści organizm.
2. Włącz do menu produkty zawierające błonnik gruboziarnisty (świeże owoce i warzywa, orzechy itp.).
3. Zmniejsz udział kiełbas, mięsa w diecie. Te pokarmy są trudne do strawienia - spowalniają proces trawienia i prowadzą do rozwoju zaparć.
4. Silny atak bólu brzucha podczas przyjmowania witamin można złagodzić za pomocą magnezji, która jest sprzedawana w aptece bez recepty.

Tak więc odpowiedź na pytanie, czy witaminy mogą powodować zaparcia, brzmi: tak. Zwykle do takiego problemu prowadzi niekontrolowane przyjmowanie środków, a mianowicie ich przedawkowanie. Aby zmniejszyć ryzyko trudnej defekacji, w niektórych przypadkach wystarczy tylko poprawnie połączyć leki. Jeśli sytuacja pozostaje nierozwiązana, zaleca się skorzystanie z pomocy specjalisty.

Każdy słyszał to słowo, a rzadka osoba nie doświadczyła tego na własnej skórze. Najczęstszą manifestacją wadliwego działania przewodu pokarmowego są zaparcia.

Objawy ogólne

Właściwie to słowo mówi samo za siebie, a problem oznacza przede wszystkim zatrzymanie stolca. Z reguły jego nieobecność przez ponad 2 dni jest już uważana za nienormalną. Może mu również towarzyszyć utrata apetytu, nieprzyjemne odbijanie, dysfunkcja kubków smakowych oraz uczucie pełności w żołądku. Wszystko to prowadzi do złego stanu zdrowia, zmęczenia, z powodu zaburzeń metabolicznych, skóra staje się zwiotczała, z żółtawym odcieniem, a paznokcie też mogą zacząć się łamać i wypadać włosy. Podczas przejścia do przewlekłej postaci choroby może dojść do zniszczenia warstwy śluzowej odbytu, a kał w swojej konsystencji staje się podobny do kozy lub owcy. Zaparcie spastyczne może mieć ten sam obraz, którego objawy i leczenie omówimy również w naszym artykule.

Rodzaje zaparć

Rozważ rodzaje zaparć, opisz każdy z nich i zajmij się niektórymi bardziej szczegółowo.

1. Zaparcia neurogenne. Dość często zdarzają się osoby, które mają problem z wypróżnianiem w nietypowym środowisku (poza domem, na łonie natury itp.). W takich przypadkach z różnych powodów osoba świadomie po prostu tłumi swoje popędy, a następnie rozwija się w trwałe zaparcie. Przyczyną takiej choroby może być również konsekwencja hemoroidów lub pęknięć w odbycie, w obecności których ból pojawia się podczas defekacji, i właśnie tego człowiek nieświadomie się boi i rzadko chodzi do toalety. Ponadto miłośnicy leżenia rano w łóżku również mogą być skazani na problem, ponieważ nie nadążają za wyzwolonym odruchem w czasie, a po chwili organizm po prostu przestaje dawać takie sygnały.
2. Zaparcia pokarmowe. Jest to konsekwencja niedożywienia, gdy w diecie brakuje dostatecznej ilości płynów, witamin i pokarmów roślinnych, a także w przypadku przewagi produktów słodkich i mącznych.
3. wygląd hipodynamiczny. Spowodowane bezpośrednio siedzącym trybem życia, powszechnym wśród kobiet w ciąży, osób starszych itp.
4. Mechaniczny. Występuje w przypadku problemów z okrężnicą i mechanicznym uciskiem odbytnicy przez jelita.
5. Zaparcia proktogenne. Jest to konsekwencja zmniejszenia wrażliwości odbytnicy, istniejących hemoroidów i pęknięć w odbycie i tak dalej.
6. Pikantny. Może to być spowodowane procesami zapalnymi w jelitach spowodowanymi zapaleniem okrężnicy lub zapaleniem okrężnicy.
7. Zaparcia endokrynologiczne. Rozwija się z dysfunkcją tarczycy, z cukrzycą. Często zdarza się to również w okresie menopauzy z ogólnym naruszeniem tła hormonalnego.
8. Typ medyczny. Może wystąpić w wyniku przyjmowania niektórych rodzajów leków, takich jak: leki przeciwdepresyjne, przeciwskurczowe, przeciwbólowe i inne.

Zaparcie spazmatyczne: objawy i leczenie

Taki problem często pojawia się w wyniku przeżywanych lęków i przeżyć, palenia tytoniu, zatrucia w wyniku czynności zawodowych.

Diagnoza problemu w każdym przypadku może być indywidualna. Jeśli dla niektórych osób chodzenie do toalety trzy razy w tygodniu jest subiektywnie wygodne, nie można tego uznać za zaparcia. Ale jeśli po wypróżnieniu pojawia się uczucie niepełnego opróżnienia lub sam proces nie może się odbyć bez prób, czasami powodując ból, powinieneś poważnie pomyśleć o tym problemie. Jest to obarczone mechanicznym uszkodzeniem stwardniałego kału ścian jelit. Ponadto przedwczesne leczenie może prowadzić do odurzenia organizmu z powodu naruszenia jego funkcji oczyszczania, któremu będą towarzyszyć nudności. Pojawia się również ból spowodowany skurczami w jamie brzusznej.

Leczenie rozpoczyna się od ustalenia przyczyny problemu. Częstym przykładem są zaburzenia endokrynologiczne i zmiany w procesie metabolizmu wodno-elektrolitowego. W takim przypadku przyczynę należy wyeliminować, ponieważ wraz z normalizacją funkcji życiowych organizmu następuje ulga.
Jeśli przyczyną jest wzmożony stres fizyczny lub emocjonalny, szczególną uwagę należy zwrócić na uspokojenie układu nerwowego środkami uspokajającymi i relaksującymi zabiegami w postaci ciepłych wieczornych kąpieli z użyciem olejków eterycznych.

Obowiązkowym elementem cierpienia na takie zaparcia jest dieta. Pokarm powinien być lekki i nie powodować podrażnień wewnątrz jelit. Zaleca się mielenie pokarmów roślinnych do stanu puree, włączenie do diety większej ilości gotowanych warzyw, a stosowanie masła i oleju roślinnego zapobiegnie lub znacznie złagodzi skurcze jelit.

Produkty mięsne i rybne należy spożywać wyłącznie w postaci gotowanej, żywność powinna być nasycona witaminą B1, która normalizuje pracę jelit. Ważne jest, aby w jak największym stopniu wykluczyć z diety „cierpkie” pokarmy, takie jak galaretka, owsianka ryżowa, kakao, mocna herbata itp.

Nie zapomnij o tradycyjnej medycynie. Dobrze pomaga napar figowy, a także sok ziemniaczany, który rozcieńcza się w stosunku 1:1 i pije w ilości ćwierć szklanki trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem. Figi parzy się we wrzącej wodzie (wystarczą dwie sztuki na szklankę) i stosuje się je również trzy razy dziennie po 1 łyżce stołowej.

W przypadku takich problemów u dziecka w pierwszej kolejności należy zastąpić produkty mleczne produktami z kwaśnego mleka. Nie zapominaj o tym, jak ważne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli Twój stan zdrowia budzi niepokój.

Zaparcie atoniczne: objawy i leczenie

Niewłaściwe odżywianie – zwłaszcza niedostateczne przyjmowanie pokarmu – spowalnia powstawanie kału, co prowadzi do zaparć. Obraz ten często można zaobserwować u osób zajętych różnymi dietami. Przyczyną może być również nadużywanie lewatyw i środków przeczyszczających. Powodują, że jelita przyzwyczajają się do nich, w wyniku czego cierpi ich ruchliwość: organizm przyzwyczaja się do reagowania na bezpośrednie stymulanty i odzwyczaja się do samodzielnej pracy.

Przyczyną, podobnie jak w przypadku innych rodzajów zaparć, mogą być problemy psychologiczne i spożywanie niewystarczającej ilości płynów, a także nadmiar łatwo przyswajalnych pokarmów: ryby, jajka, ser, masło itp.

Zaparciom atonicznym towarzyszą obfite masy kałowe, wychodzące twarde i bolesne. Możliwość pęknięć w odbycie, ból, uczucie pełności w żołądku - to nie jest pełna lista problemów.

W celu zapobiegania i leczenia takich zaparć, wraz z odpowiednią dietą, konieczne jest większe ruchy i wzmocnienie mięśni brzucha - pomoże to przywrócić napięcie mięśni jelit. Przy aktywnym trybie życia pobudzana jest praca przewodu pokarmowego, co stanowi dobrą stymulację do wydalania kału z organizmu.

W przypadku regularnych zaparć dobrze jest uwzględnić w swoim stole dietetycznym otręby, które bez problemu można kupić w każdej aptece. Należy je popić dużą ilością wody. Również w zaawansowanych przypadkach można spróbować wypić szklankę kefiru rano, ugryźć lub z dodatkiem 2-3 łyżeczek oleju roślinnego.

Stosując wszystkie powyższe zalecenia, niezależnie od rodzaju zaparć, musisz pamiętać, że kluczem do Twojego zdrowia jest odpowiedni styl życia, który obejmuje zbilansowaną dietę, sport, a także w razie potrzeby wizytę u lekarza.

Jak przyjmować tabletki Senade na zaparcia?

2. Dzieci od 6 do 12 lat.

Waga dziecka w tym wieku jest niewielka, dlatego potrzeba mniej substancji aktywnej. Wystarczy przyjmować pół tabletki Senade raz dziennie przed snem, w przypadku braku wyniku dawka jest podwojona. Przed zastosowaniem różnych leków lepiej skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę zaparcia.

Notatka! Podczas przyjmowania Senade należy wypijać co najmniej 3 litry wody dziennie. Płyn sprawia, że ​​kał nie jest tak twardy, przyspiesza wypróżnienia.

Lek wpływa na ruchliwość jelit, jeśli dawka przekracza dopuszczalne wartości, będzie obserwowana biegunka. W takim przypadku lepiej zrezygnować z tabletek, pić dużo wody, aby zwalczyć odwodnienie, a także produkty zawierające elektrolity i sole. Należy pamiętać, że środek przeczyszczający wzmacnia działanie glikozydów nasercowych, leków przeciwarytmicznych. Dlatego przy jednoczesnym przyjmowaniu dawki należy prawidłowo dobrać.

Przeciwwskazania

Pomimo pochodzenia ziołowego, łagodnego działania przeczyszczającego, Senade ma swoje przeciwwskazania, przed zażyciem należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami. Poniżej przedstawiono przegląd najczęstszych powodów, dla których należy zaprzestać przyjmowania leku.

1. Jeśli wystąpi reakcja alergiczna na składniki leku.

2. Przyczyną utrudnionego wypróżniania może być nie tylko atonia jelit, ale także inne schorzenia. W przypadku niedrożności jelit, guzów, spastycznych zaparć stosowanie leku nie daje efektu, ale jeszcze bardziej pogarsza sytuację.

3. W przypadku procesów zapalnych w jelitach, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna, przepukliny uduszonej, przejście stałego kału spowoduje dalsze uszkodzenie błony śluzowej.

4. Ciężkie choroby organizmu, sercowo-naczyniowe, niewydolność nerek, krwawienie, zapalenie otrzewnej są bezpośrednimi przeciwwskazaniami.

5. Nadmierna aktywność jelit po operacji może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak rozdzielenie szwów.

6. Kobiety w ciąży z zaparciami nie powinny przyjmować tabletek Senade.

Ciąża

W okresie rodzenia dziecka z zaparciami zaleca się ostrożność ze wszystkimi lekami, środki przeczyszczające nie są wyjątkiem. Ekstrakt z liści senesu we wczesnych stadiach zwiększa napięcie macicy, zwiększa się ryzyko poronienia. W trzecim trymestrze zbyt aktywna perystaltyka może powodować dyskomfort, stale drażniąc płód. Tabletki stymulują aktywność zawodową, powodują przedwczesne skurcze.

Ostrożnie! Nawet preparaty ziołowe mogą zaszkodzić dziecku w czasie ciąży, dlatego nie należy samodzielnie przyjmować leków.

Normalne funkcjonowanie organizmu ludzkiego jest niemożliwe bez kompleksów witaminowych. Organizm ludzki nie wytwarza ich samodzielnie w odpowiedniej ilości, a odpowiednią ich ilość można uzyskać tylko jedząc pożywienie. Konieczność i znaczenie obecności takich substancji organicznych w ludzkim ciele polega na tym, że służą one jako rodzaj dawcy dla normalnego przebiegu wszystkich reakcji biochemicznych w ciele. Każda z witamin odgrywa rolę w procesach metabolicznych przetwarzania żywności i wnikania płynów do organizmu.

Na przykład taka substancja o indeksie A jest bardzo przydatna do utrzymania wzroku, brak substancji organicznych z grupy B wpłynie na funkcjonowanie żołądka i jelit, a konkretnie będzie wyrażany w postaci zaparć. Zapasy tych substancji w organizmie bardzo szybko się zmniejszają, a ich brak doprowadzi do rozwoju anemii, depresji i osłabienia aktywności mięśni. Szczególną rolą witaminy D jest zapobieganie rozwojowi bardzo groźnej choroby, osteoporozy, w której kości stają się kruche. Ponadto brak składników odżywczych w organizmie osłabia obronę immunologiczną, wywołuje choroby układu sercowo-naczyniowego, tarczycy.

W przypadku trudności z terminowym opróżnieniem jelita zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w substancje organiczne. Wśród najbardziej przydatnych witamin na zaparcia można wymienić grupę B. Znajdują się one w otrębach, mące pełnoziarnistej i są wytwarzane przez oddzielne preparaty farmaceutyczne. Witamina C to doskonały środek w walce z zaparciami, jednak przy przyjmowaniu witamin mogą wystąpić zaparcia. To, czy witaminy mogą powodować zaparcia, zależy od selektywnej ekspozycji.

Czy witaminy powodują zaparcia?

Biorąc pod uwagę pytanie, czy mogą wystąpić zaparcia z witamin, musisz najpierw dokładnie dowiedzieć się, w jaki sposób te substancje biorą udział w procesach trawienia pokarmu, powstawaniu i wydalaniu kału z organizmu. Mówiąc o substancjach organicznych, należy zauważyć, że ze względu na swoje właściwości są uważane za narkotyki. Dlatego zarówno ich niedobór, jak i nadmiar może prowadzić do poważnych problemów dla zdrowia człowieka. Jest to szczególnie szkodliwe, gdy zaczyna się konsumpcja specjalnych kompleksów na przyszłość, w celu zapobiegania niektórym chorobom.

Dlatego odpowiedź na pytanie, czy witaminy mogą powodować zaparcia, będzie pozytywna, jeśli podczas ich stosowania nie będą przestrzegane pewne zasady. Dotyczy to zwłaszcza substancji z grupy D. Jej przedawkowanie lub długotrwałe stosowanie niepotrzebnie prowadzi do:

• ogólne złe samopoczucie, utrata apetytu;
• uporczywe opóźnienia z krzesłem;
• duszność, zwiększone ciśnienie i puls;
• wzrost złogów wapnia w naczyniach krwionośnych, żołądku, nerkach, wątrobie i płucach, zaburzający ich pracę;
• częste oddawanie moczu, ciągłe uczucie pragnienia;
• demineralizacja kości.

Czy witamina D może powodować zaparcia?

Wyłączna rola wapnia wewnątrzkomórkowego w życiu komórki tłumaczy się jego udziałem w zmianie stanu funkcjonalnego ośrodkowego układu nerwowego. Uczestnicząc w czynnościach trawiennych jon wapnia, wraz ze spadkiem lub wzrostem jego zawartości we krwi, wpływa na motorykę jelit. W zasadzie żadna dieta nie jest w stanie w pełni zaspokoić potrzeb organizmu w układzie substancji biologicznie czynnych. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że większość zapotrzebowania na tę substancję pokrywa światło słoneczne, a tylko przy braku ekspozycji na słońce konieczne jest przyjmowanie preparatów zawierających wapń.

Pytanie, które witaminy mogą powodować zaparcia, jest niezgodne z prawem, ponieważ mogą one powodować zatrzymanie stolca tylko wtedy, gdy są stosowane nieprawidłowo lub jako część preparatów zawierających pierwiastki śladowe, które przyczyniają się do rozwoju zaparć. Biorąc pod uwagę znaczenie substancji z grupy D dla prawidłowego rozwoju noworodka, konieczne jest stałe monitorowanie ich zawartości.

Najkorzystniejszym źródłem witaminy D jest mleko matki. Aby zrównoważyć ilość zawartego w nim cholekalcyferolu i uniknąć zaparć spowodowanych witaminą D, będzie to możliwe przy pomocy specjalnie dobranej diety. Przy sztucznym karmieniu mieszankami jest już dostępny w wymaganych ilościach. Jednak organizm noworodka, podobnie jak ciało dorosłego, jest bardzo indywidualny i dodatkowe przyjmowanie witaminy D przez niemowlęta może powodować zaparcia. Zaparcia z witaminy D u niemowląt można wywołać, przyjmując ją w połączeniu z innymi lekami lub jeśli niemowlę ma wrodzone anomalie, które uniemożliwiają normalne funkcjonowanie jelit.

W okresie rekonwalescencji po chorobach zakaźnych i osłabionym ciele niemowlęciu przepisuje się złożone preparaty. Multi-tabs „Baby” w swoim składzie zawiera substancje z grupy B (B1, B2, B6, B12), a także substancje A, E, D3, a także kwas foliowy, askorbinowy, pantotenowy, jodek potasu, fumaran żelaza i wiele innych związków mineralnych. Jako substancje pomocnicze zawiera żelatynę, sacharozę, skrobię modyfikowaną i inne składniki. Indywidualna nietolerancja, zarówno substancji pomocniczych, jak i składników aktywnych wchodzących w skład produktu, może powodować trudności z wypróżnianiem. Jeśli dziecko ma zaparcia witamin Multi-tabs, konieczne jest anulowanie ich stosowania.

Problem zaparć u dzieci w praktyce pediatrycznej jest jednym z najczęstszych. Rodzice często martwią się brakiem krzesełka u dziecka przez kilka dni, trudnościami w wypróżnianiu i związanymi z tym skargami dzieci na ból, odmową dzieci z doniczki.

Co to jest zaparcie?

Zaparcie to powolny ruch kału przez jelita. To problem, który może pojawić się w każdym wieku, także u noworodka i przedszkolaka. Uważa się, że najczęstszą patologią przewodu pokarmowego u dzieci są zaparcia. Niektórzy rodzice nie zwracają należytej uwagi na tę stronę życia dziecka, inni mają błędne wyobrażenie o tym, czym powinno być krzesełko dziecięce i jego częstotliwość. Nie wszyscy rodzice przychodzą do lekarza z tym problemem u dzieci lub nie idą od razu, ponieważ nie przywiązują do tego należytej wagi lub nie wiedzą, czy taki stolec u dziecka jest normą czy patologią.

Jaki stolec jest uważany za normalny?

Częstotliwość stolca u dzieci w różnym wieku jest różna. Noworodek karmiony piersią może mieć stolce tyle razy, ile jest karmiony. Jest to idealna opcja, stolce są dozwolone od 10-12 razy dziennie, ale stopniowo, około łyżeczki, do 1 raz w tygodniu w dużej objętości. Możesz mówić o zaparciach, gdy dziecko ma twardy stolec. Dla dzieci karmionych butelką, do roku, zaparcia to brak samodzielnego stolca w ciągu dnia. Jednocześnie konsystencja stolca powinna być papkowata, a pojawienie się ukształtowanego kału („kiełbasy”) jest uważane za skłonność do zaparć. Od 4-6 miesięcy częstotliwość wypróżnień zwykle spada do 2 razy dziennie. Od roku i starszych - powinno być 1-2 razy dziennie. Od 6 miesięcy do 1,5-2 lat kał może być zarówno sformalizowany, jak i papkowaty, od dwóch lat powinien być sformalizowany.

Zaparcie jest naruszeniem czynności jelit, objawiającym się wzrostem odstępów między wypróżnieniami. Zaparcie uważa się również za te przypadki, w których dziecko ma bolesne wypróżnianie z kałem o gęstej konsystencji, nawet jeśli częstotliwość stolca odpowiada normie wiekowej. Wypróżnianie u dziecka może być codzienne, ale towarzyszy mu wysiłek, zmiana charakteru stolca („duża” średnica cylindra kałowego, „owczy” kał - gęsty, podzielony na małe fragmenty). Ta sytuacja jest również charakterystyczna dla dysfunkcji jelita grubego i można ją scharakteryzować jako przewlekłe zaparcia, obecność wypróżnień mniej niż 6 razy w tygodniu u dzieci poniżej 3 roku życia i mniej niż 3 razy w tygodniu u dzieci powyżej 3 roku życia . Zaparciom u dzieci często towarzyszy ból brzucha, na który często reagują płaczem i niepokojem. Ruch kału odbywa się z powodu skurczu mięśni jelita pod wpływem zakończeń nerwowych. Ruch kału od góry do dołu przez jelita odbywa się dzięki skurczom przypominającym fale - perystaltyce. Chęć wypróżnienia pojawia się, gdy stolec dostaje się do odbytnicy, rozciągając go i podrażniając znajdujące się tam zakończenia nerwowe. U starszych dzieci wypróżnianie odbywa się świadomie pod kontrolą ośrodkowego układu nerwowego. Ogólna niedojrzałość aparatu nerwowo-mięśniowego dzieci w pierwszych miesiącach życia może przyczynić się do zatrzymywania kału.

Zaparcia można podzielić na organiczne i funkcjonalne.

Zaparcia organiczne są związane z wadami rozwojowymi (wadami anatomicznymi) dowolnej części jelita grubego. Najczęściej zaparcia organiczne objawiają się od urodzenia w postaci braku samodzielnego stolca. Najczęstszymi organicznymi przyczynami zaparć są choroba Hirschsprunga i dolichosigma. Nabyte zmiany anatomiczne (guzy, polipy, zrosty po operacjach) mogą być również przyczyną zaparcia organicznego. Na szczęście choroby te występują u dzieci niezwykle rzadko, a anomalie rozwojowe często pojawiają się już w pierwszym roku życia dziecka. Ten rodzaj zaparcia jest leczony przez chirurgów dziecięcych i zwykle wymaga operacji.

W zdecydowanej większości przypadków dzieci mają zaparcia czynnościowe, czyli rozregulowanie przewodu pokarmowego. Przyczynami zaparcia czynnościowego u małych dzieci są:

1. Niewłaściwa dieta matki karmiącej.

2. Niewystarczający reżim picia dziecka przy sztucznym karmieniu.

3. Niewystarczający schemat picia dziecka karmionego piersią wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających (wprowadzono „gęste” pokarmy uzupełniające, ale nie podaliśmy dziecku wody).

4. Wczesne przejście dziecka na karmienie sztuczne.

5. Szybki transfer dziecka z jednej mieszanki do drugiej (mniej niż 7 dni).

6. Nieracjonalna dieta dziecka (dziecko przez długi czas otrzymuje wysoką zawartość białek, tłuszczów, które są słabo trawione).

7. Obecność krzywicy u niemowlęcia, w której występuje obniżone napięcie mięśniowe, w tym mięśnie ściany jelita. W niektórych przypadkach 2-3 tygodnie po wyznaczeniu witaminy D znikają zaparcia u dziecka.

8. Konsekwencje uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, które rozwinęło się podczas nieprawidłowego przebiegu ciąży i porodu.

9. Dysfunkcja tarczycy (niedoczynność tarczycy). Jednym z objawów klinicznych niedoczynności tarczycy są zaparcia.

10. Niedokrwistość z niedoboru żelaza - przy niedoborze żelaza występuje niewystarczający dopływ tlenu do mięśni jelita, a zatem odnotowuje się jego osłabienie.

11. Dysbioza jelitowa - naruszenie mikroflory jelitowej, co prowadzi do nasilenia procesów próchnicy, zmniejszenia aktywności ruchowej jelita.

12. Alergia pokarmowa (na białko mleka krowiego, jaj, ryb, soi, zbóż zawierających gluten (gliadynę)), prowadząca do zmian zapalnych o charakterze alergicznym w ścianie jelita.

13. Istotną rolę w rozwoju zaparć czynnościowych u dzieci odgrywają naruszenia czynności wypróżniania z powodu zahamowania lub braku rozwoju odruchu wypróżniania (odruch warunkowy, zaparcia psychogenne). Ten rodzaj zaparcia jest często obserwowany u nieśmiałych dzieci w okresie adaptacji do nowych warunków (żłobek, przedszkole). Tłumienie odruchu kału prowadzi do zagęszczenia kału, urazu błony śluzowej odbytnicy, rozwoju jej stanu zapalnego, bólu podczas defekacji, pojawia się "strach przed garnkiem", pogarszają się zaburzenia nerwicowe.

14. Niekontrolowane stosowanie niektórych leków (smecta, imodium, bifidumbacterin, preparaty enzymatyczne). Częste stosowanie lewatyw i środków przeczyszczających hamuje własny odruch jelitowy. Zaparcie może rozwinąć się na tle długotrwałego stosowania leków: przeciwskurczowych - leków eliminujących skurcz mięśni gładkich, na przykład jelit, leków przeciwdrgawkowych, diuretyków (diuretyków), leków psychotropowych, antybiotyków itp.

15. Inwazji robaków często towarzyszą zaparcia.

W wyniku oddziaływania różnych, powyższych przyczyn, zmienia się napięcie mięśniowe jelita. Wraz ze wzrostem napięcia dowolnej części jelita pojawia się skurcz, kał nie może szybko przejść przez to miejsce. Jest to mechanizm rozwoju spastycznych zaparć, których zewnętrznymi objawami są obecność gęstego, rozdrobnionego „owczego” kału. Innym rodzajem zaparcia czynnościowego jest zaparcie hipotoniczne, które charakteryzuje się zatrzymaniem stolca, z jego uwolnieniem w postaci walca kałowego.

Dzieci mogą odczuwać tymczasowe opóźnienia w stolcu - „przemijające zaparcia”. Może to być spowodowane błędami w diecie, odwodnieniem kału w ostrych stanach gorączkowych (jeśli dziecko ma wysoką temperaturę, silne pocenie się, utratę płynów z wymiotami itp.). Niemowlęta karmione piersią mogą mieć tak zwane „fałszywe zaparcia”. Dzieje się tak ze względu na fakt, że niemowlęta otrzymują niewielką ilość mleka matki, a także obecność wad wrodzonych w jamie ustnej (na przykład rozszczep podniebienia twardego i miękkiego), powolne ssanie, niedomykalność. W takich przypadkach nadal nie warto mówić o zaparciach i podejmowaniu środków nadzwyczajnych. Wraz z wyeliminowaniem przyczyny, która spowodowała zatrzymanie stolca, jego normalizacja następuje niezależnie. Czasami, aby rozwiązać ten problem, wystarczy dostosować dietę i schemat picia.

Wpływ zaparć na organizm.

Zaparciom towarzyszy rozwój u dziecka przewlekłego letargu, osłabienia, zmniejszonego apetytu na tle naruszenia procesów trawienia i zwiększonego wchłaniania szkodliwych substancji z kału. Wraz z gromadzeniem się mas kałowych w świetle jelita zaburza się odżywianie jego błony śluzowej. Przewlekłe zatrzymanie stolca prowadzi do naruszenia mikroflory jelitowej, wzrostu liczby patogennej mikroflory i obniżenia poziomu normalnej mikroflory. Dochodzi do naruszenia wchłaniania witamin i mikroelementów, co prowadzi do innych zaburzeń metabolicznych w komórkach i tkankach całego organizmu; stopniowo rozwijający się niedobór żelaza. Może rozwinąć się proces zapalny w jelitach (zapalenie okrężnicy), zwiększy się ruchliwość jelit, czemu towarzyszy pojawienie się bólu brzucha, poszerzy się średnica jelita, co doprowadzi do jeszcze większego wzrostu zaparć. Długotrwałe zaparcia mogą powodować różne komplikacje. Najczęściej u dzieci dochodzi do naruszeń mikroflory jelitowej, co pociąga za sobą naruszenie procesów trawienia i wchłaniania w jego oddziałach. W przyszłości odurzenie wzrasta, ze względu na nasilenie procesów próchnicy w jelitach, nagromadzenie szkodliwych substancji. Być może naruszenie krążenia krwi w ścianie jelita, rozwój procesu zapalnego w jelicie grubym i rozszerzenie światła jelita. Najczęściej przy zaparciach u dzieci w różnym wieku obserwuje się szczeliny odbytu, którym towarzyszy pojawienie się szkarłatnej krwi na powierzchni kału. Uporczywe zaparcia mogą powodować wypadanie błony śluzowej odbytu. Jeśli pojawią się te objawy, nie możesz samoleczenia, musisz natychmiast skonsultować się z lekarzem. U małych dzieci bolesna defekacja prowadzi do lęku przed tym procesem.

"Karetka.

W domu, jeśli zaparcia występują u dziecka starszego niż rok, lewatywa oczyszczająca może być użyta jako pierwsza pomoc przed badaniem lekarskim. Do lewatywy oczyszczającej używa się przegotowanej wody o temperaturze pokojowej. Aby zwiększyć działanie przeczyszczające lewatywy, do wody dodaje się glicerynę - 1-2 łyżeczki na szklankę wody. W żadnym wypadku nie należy dzwonić na krzesło mydłem (powoduje silne chemiczne oparzenie błony śluzowej), wacikami lub termometrem. Prowadzi to do dodatkowej traumatyzacji błony śluzowej odbytu i dodatkowo tłumi naturalny odruch wypróżniania. Możesz użyć czopków glicerynowych w nagłych wypadkach (można ich używać od urodzenia), ale nie powinieneś dać się im ponieść.

Jeśli dziecko karmiące piersią ma gęsty stolec, z smugami krwi, koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Jeśli dziecko jest starsze, należy skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

Zaparciom towarzyszą dolegliwości bólowe brzucha, wzdęcia, utrata apetytu;

W stolcu dziecka jest krew;

Dziecko trzyma krzesełko ze względów emocjonalnych, zwłaszcza podczas sadzenia na nocniku;

Dziecko jest okresowo naznaczone kalomazją (nietrzymaniem), w której w odbytnicy gromadzą się stałe masy kałowe, a płynny kał jest mimowolnie wydalany z powodu utraty przez dziecko kontroli nad aparatem mięśniowym odbytnicy.

Przede wszystkim musisz odwiedzić pediatrę, to on musi określić potrzebę konsultacji innych specjalistów (neurolog dziecięcy, endokrynolog, chirurg).

Leczenie.

Podstawowym warunkiem skutecznego leczenia zaparć u dzieci jest osiągnięcie takiej konsystencji treści jelitowej i szybkości jej przejścia przez jelito grube, która pozwoliłaby na regularne, najlepiej dzienne (lub przynajmniej raz na dwa dni) stolce o tej samej porze dnia.

Leczenie to wymaga indywidualnego podejścia lekarza w każdym konkretnym przypadku i zależy od wielu czynników: przyczyn zaparcia, wieku dziecka, ciężkości i czasu trwania choroby, niezależności i częstotliwości defekacji, obecności niestrawności i ból, a także współistniejące choroby przewodu pokarmowego oraz innych narządów i układów.

W leczeniu zaparć można wyróżnić pięć głównych obszarów:

1. Ogólne wskazówki. Lekarz musi wyjaśnić fizjologię wypróżnień i konsekwencje zaparć. Wyjaśnij rodzicom, jak leczyć i jak rozwiązywać problemy, zwłaszcza w przypadku długiego przebiegu i u pacjentów, którzy wcześniej mieli innych lekarzy prowadzących. Musimy obiecać dzieciom, że stołek będzie miękki i nie będzie sprawiał później bólu. Jednocześnie musisz poprosić dziecko, aby nie zatrzymywało kału. Zapewnij go, że jeśli zastosuje się do leczenia, plamy kałowe znikną. Głównym zadaniem w stosunku do dziecka jest wyeliminowanie bólu. Zwracając się do rodziców prosimy ich, aby nie dopuszczali do niepotrzebnych i poniżających komentarzy. To nie ich wina i nie powinno stwarzać problemów psychologicznych. Jednak idee przyczyn anatomicznych muszą zostać wyeliminowane z ich umysłów. Zanim sytuacja wróci do normy, mija od 3 miesięcy do 2 lat. Czas potrzebny na to zależy od wcześniejszego czasu trwania zaparcia, prawidłowego przestrzegania leczenia, spokoju i zainwestowanej cierpliwości. Ważne jest, aby rodzice rozwijali pozytywną reakcję, gdy dzieci zaczynają kontrolować ruchy jelit i unikają karania dzieci w przypadku nawrotu.

Ćwiczenia toaletowe. Zgadzamy się z dziećmi i rodzicami, że po każdym dużym posiłku dzieci powinny siedzieć w toalecie (z podnóżkiem) przynajmniej 10 minut. Tłumaczymy rodzicom, że dzieci nie muszą za każdym razem wypróżniać się, ale jeśli spróbują, zapewnij je, że to nie boli.

2. Żywienie medyczne. To najważniejszy środek (zależny jednak od nawyków rodzinnych), choć najtrudniejszy do wdrożenia. Musimy przekonać rodziców, że dzieci z zaparciami, zwłaszcza jeśli historia rodzinna ma takie problemy, powinny stosować dietę odżywczą bogatą w błonnik roślinny. Czasami konieczna jest zmiana nawyków całej rodziny. Jeśli chcesz zwiększyć spożycie pokarmów, które przyczyniają się do powstawania kału, zaleca się warzywa, owoce i zboża. Ilość spożywanego błonnika powinna wynosić „wiek + 5-10 gramów dziennie” dla dzieci powyżej 2 roku życia. Warto dodać otręby pszenne, aby wzbogacić pożywną dietę ubogą w błonnik roślinny. Przede wszystkim należy uważać i unikać spożywania pokarmów, które przyczyniają się do zaparć, takich jak mleko krowie, makaron, banany, marchewki i nieobrane jabłka. Uzupełnij wapń (1 g/dzień) i kalorie, spożywając pokarmy nie powodujące zaparć, takie jak mięso, jajka, masło, olej roślinny i majonez.

Ważne jest, aby spożywać płyny i unikać napojów zawierających kofeinę.

Podczas leczenia dzieci karmionych piersią w pierwszym roku życia bardzo ważne jest przeanalizowanie charakteru schematu picia i odżywiania matki karmiącej, zwłaszcza jeśli ma ona zatrzymanie stolca. Konieczne jest wykluczenie z jej diety następujących produktów: tych, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia się gazów (rośliny strączkowe, biała kapusta, pomidory, grzyby, czarny chleb); zmniejszające motorykę okrężnicy (zawierające garbniki – jagody, mocną herbatę, kakao; bogate w tłuszcze tłuszczowe – rzepa, rzodkiewka, cebula i czosnek; kasza manna i ryż, zupy śluzowe i małże). Ponadto mleko jest źle tolerowane, ponieważ przyczynia się do wzdęć, szczególnie na tle dysbakteriozy jelitowej.

Podobne ograniczenia są konieczne dla dzieci cierpiących na zaparcia w starszym wieku.

Niemowlętom karmionym mieszankami zaleca się stosowanie dostosowanych mieszanek mlecznych, które można podzielić na 4 rodzaje:

z glutenem z chleba świętojańskiego („Frisovy” – 0,6%);

wzbogacony oligosacharydami („Nutrilon Omneo”, „Nutrilon Plus”);

Optymalna dzienna objętość tych mieszanek do żywienia mieszanego i sztucznego dobierana jest indywidualnie, zaczynając od zastąpienia połowy jednego karmienia pierwszego dnia, jednego pełnego karmienia drugiego dnia, a następnie dziennego zwiększania o jedno karmienie dziennie aż do regularności stolca jest osiągnięte. Jeśli zaparcia utrzymują się, dziecko zostaje całkowicie przeniesione do jednej z powyższych mieszanek. Wraz z normalizacją stolca objętość mieszaniny zmniejsza się z reguły do ​​dawki podtrzymującej (zwykle 2-3 karmy dziennie).

Godne miejsce w ich diecie powinny zajmować fermentowane produkty mleczne (kefir, jogurt), kultury starterowe (Narine, Evita, Vitaflor), a także żywność funkcjonalna na bazie sfermentowanego mleka (Bifidok, Activia jogurt itp.) .

W przypadku zaparć, którym towarzyszą objawy zapalenia (zapalenie okrężnicy), w zależności od aktywności procesu zapalnego w jelicie, przepisuje się dietę nr 3 lub nr 4 (B lub C) według Pevznera.

2. Farmakoterapia zaburzeń motoryki jelit opiera się na nowoczesnych koncepcjach fizjologii jego czynności ruchowej. Połączony charakter różnych zaburzeń (niedociśnienie i skurcz) jelit, często obserwowany w obrazie klinicznym choroby, stwarza pewne trudności w medycznej korekcji tych zaburzeń.

Tradycyjnie pierwszą grupą leków przeciw zaparciom są środki przeczyszczające. Zgodnie z mechanizmem działania dzielą się na leki:

Zwiększenie objętości treści jelitowej (błonnik roślinny, koloidy hydrofilowe, solankowe środki przeczyszczające, syntetyczne disacharydy);

Stymulujące receptory jelitowe (rabarbar, senes, rokitnik - zawierające antraglikozydy i środki syntetyczne - bisakodyl, pikosiarczyn sodu);

Emolienty (syntetyczne disacharydy, wazelina i olejek migdałowy). Wszystkie środki przeczyszczające różnią się lokalizacją działania: głównie na jelicie cienkim (środki przeczyszczające na bazie soli fizjologicznej, płynna parafina), okrężnicy (syntetyczne disacharydy, bisakodyl) i na całym jelicie (koloidy hydrofilowe, środki przeczyszczające na bazie soli).

Mimo swojej różnorodności większość z nich powoduje szereg skutków ubocznych (reakcje alergiczne, polekowe biegunki z rozwojem odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych, niedrożność jelit, melanoza okrężnicy, zaburzenia endokrynologiczne, dysbakterioza itp.), dlatego stosowanie środków przeczyszczających u dzieci powinno być krótkie (nie dłużej niż 10-14 dni).

Czy możesz podać dziecku środek przeczyszczający?

Czasami rodzice próbują sami leczyć dziecko, podając mu różne środki przeczyszczające, które obecnie są powszechnie dostępne w aptekach. Lekarze pediatrzy nie zalecają tego, ponieważ większość środków przeczyszczających jest przeznaczona dla dorosłych, a ich działanie jest krótkotrwałe. Mogą również powodować liczne skutki uboczne, takie jak reakcje alergiczne, utrata potasu, białka przez jelita, dysbakterioza, zahamowanie własnego odruchu opróżniania jelit.

Leki stosowane w leczeniu zaparć może przepisywać wyłącznie lekarz.

Przewlekłe zaparcia wymagają jednak bardzo żmudnego i długotrwałego leczenia, a to determinuje wybór leków o tym spektrum działania w praktyce pediatrycznej. Na pierwszym miejscu wśród nich jest Laktuloza, która zgodnie z mechanizmem działania jest powiązana z prebiotykami, a także otrębami spożywczymi i wodorostami.

Laktuloza jest substancją czynną firmy Dufalac (Solvay Pharma, Niemcy), która jest źródłem węglowodanów preferowanym przez bakterie produkujące mleczany (zwłaszcza różne typy Bifidobacterium i Lactobacterium) i dzięki temu znacznie zwiększają swoją masę, co powoduje efekt przeczyszczający. Laktuloza, syntetyczny disacharyd nie występujący w naturze, nie jest rozkładany ani wchłaniany w jelicie cienkim, więc gdy dociera do okrężnicy, jest rozkładany przez bakterie i rozkładany na krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (mlekowy, octowy, propionowy i masłowy) , obniżając pH treści okrężnicy i stymulując perystaltykę. Rozkład laktulozy do krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych zwiększa również ciśnienie osmotyczne w świetle jelita. Duphalac jest fizjologicznym i bezpiecznym regulatorem perystaltyki jelit i jest szeroko stosowany zarówno u dzieci, jak i dorosłych, w tym kobiet w ciąży, co pozwala nam polecić go jako podstawowy lek w schemacie leczenia zaparć. Dawkę Dufalac zaleca się dobierać indywidualnie, w zależności od wieku i stopnia zatrzymania stolca, zaczynając od 5 ml syropu, a następnie zwiększać do najskuteczniejszego (ale nie więcej niż 50 ml dziennie). Czas jego podawania może być dość długi, a wycofywanie leku odbywa się stopniowo. Spośród środków zwiększających objętość treści jelitowej często stosuje się otręby pszenne i wodorosty. Przy przyjmowaniu otrębów zaleca się picie dużej ilości płynów, aby uniknąć stwardnienia kału (1 g otrębów wiąże 18 g wody). Zaleca się przyjmowanie od 15 do 50 g błonnika pokarmowego dziennie. Jednak duża ich liczba prowadzi do zmniejszenia wchłaniania tłuszczów o 5–7%, białek o 8–15%. Jarmuż morski (kelp) odnosi się do substancji śluzowych i składa się z takich samych ilości błonnika i polisacharydów, które nie mogą być wchłonięte w jelitach. Są to nierozpuszczalne substancje pochodzenia roślinnego o konsystencji żywicy. W wodzie pęcznieją i zamieniają się w śluzowatą masę, która nie pozwala na gęstnienie kału, a jednocześnie zwiększa jego objętość. Wodorosty to brunatna alga bogata w jodek, bromek i sole wapnia, polisacharydy, witaminę C. Przepisuje się 1-2 łyżeczki raz dziennie (postać produkcyjna - proszek). Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z idiosynkrazją do jodu i przy długotrwałym stosowaniu może powodować jodyzm.

Druga grupa leków to leki prokinetyczne, które mają pierwotny wpływ stymulujący na aktywność napędową okrężnicy i przeciwskurczowe. Do niedawna prokinetyka była rzadko stosowana w leczeniu zaparć u dzieci. Wcześniej częściej niż inne stosowano metaklopramid (synonimy: Raglan, Cerucal itp.), Który koordynuje zaburzony stosunek tonu i kinetyki żołądka, normalizując ewakuację z niego i przejście treści pokarmowej przez dwunastnicę. Skutki uboczne tego leku obejmują senność, zmęczenie, bóle głowy, zjawiska dystoniczne, skurcz przełyku, mlekotok, lęki, nadchodzące zaburzenia opuszkowe.

W ostatnich latach pojawiła się nowa generacja prokinetyki - domperidon. Biorąc pod uwagę fakt, że lek ten nie powoduje tak wyraźnych skutków ubocznych jak metaklopramid, stał się on szeroko rozpowszechniony w gastroenterologii, w tym w zaparciach u dzieci. Domperidon jest antagonistą dopaminy. Blokując receptory dopaminy wpływa na funkcję motoryczną przewodu pokarmowego – zwiększa perystaltykę żołądka i normalizuje jego opróżnianie, a także zwiększa napięcie dolnego zwieracza przełyku. Lek w pewnym stopniu zwiększa napięcie i poprawia perystaltykę całego jelita, co objawia się eliminacją wzdęć i bólu wzdłuż okrężnicy, normalizacją stolca u niektórych pacjentów. Ponieważ domperidon nie przenika przez barierę krew-mózg, znacznie rzadziej powoduje zaburzenia pozapiramidowe. Lek jest przepisywany 5-10 mg 3 razy dziennie (tabletki 10 mg) 10-30 minut przed posiłkiem, przez 4 tygodnie. U małych dzieci jest z powodzeniem stosowany w postaci płynnej.

Innym przedstawicielem tej grupy jest Meteospasmil, który obejmuje alwerynę i simetikon. Niektórzy autorzy odwołują się do prokinetyki działania obwodowego. Jest produkowany w kapsułkach i jest przepisywany 1 kapsułkę 2-3 razy dziennie dla dzieci powyżej 12. roku życia.

Oprócz stanów hipo- i atonicznych można zaobserwować zaburzenia motoryki jelit, takie jak zwiększona ruchliwość okrężnicy, zwłaszcza w IBS z zespołem zaparciowym. W takim przypadku konieczne staje się przepisywanie leków w celu zmniejszenia tej funkcji, w szczególności środków przeciwskurczowych. W praktyce często stosuje się pochodne izochinoliny (Papaverine, No-shpa). Leki te mają szereg skutków ubocznych, a przy ciężkiej nadruchliwości jelit często okazują się nieskuteczne. M-cholinolityki (nalewka z belladonny, Platifillin, Metacin) jako leki przeciwskurczowe są od dawna stosowane w gastroenterologii. Negatywnym efektem stosowania M-cholinolityków jest systemowy charakter ich działania. Dlatego wskazane jest przepisywanie selektywnych środków antycholinergicznych, których jednym z przedstawicieli jest N-butylskopalamina, bloker receptorów M-cholinergicznych. Oddziałując z receptorami cholinergicznymi w ścianach narządów wewnętrznych, działa przeciwskurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg moczowych i dróg żółciowych itp. Lek jest przepisywany w postaci roztworu lub tabletek wewnątrz, a także w forma czopków w dawce wiekowej. Dla dzieci w wieku poniżej 6 lat lek jest przepisywany częściej w roztworze 1-2 łyżeczek 2-3 razy dziennie lub w świecach 1-3 razy dziennie, a dla dzieci w wieku szkolnym - 1-2 tabletki 1-3 razy dzień przed posiłkami. Czas trwania leku wynosi 7-10 dni.

W ostatnich latach pojawiły się skuteczne leki, które celowo działają na skurcz jelit. Są to bromek pinaweryny, bloker kanału wapniowego, stosowany u dzieci powyżej 12. roku życia w dawce 50–100 mg (1–2 tabletki) 3 razy dziennie przez 1–3 miesiące oraz mebeweryna, miottropowy lek przeciwskurczowy o działaniu bezpośrednim na mięśnie gładkie. Ten ostatni jest przepisywany starszym dzieciom w dawce 100-200 mg (1 kapsułka) 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem przez okres 7-10 dni, po czym następuje zmniejszenie dawki. Wciąż niewiele jest doświadczeń w stosowaniu tych leków, ale mamy nadzieję, że ich badanie kliniczne da im możliwość zajęcia należnego im miejsca w leczeniu zaparć u dzieci.

Trzecia grupa obejmuje preparaty żółciopędne pochodzenia roślinnego (Flamin, Hofitol, Gepabene itp.), które są stosowane od wielu lat jako składniki środków przeczyszczających.

Wiadomo, że kwasy żółciowe są naturalnymi detergentami. Nasze obserwacje wykazały, że u dzieci z przewlekłymi zaparciami w 100% przypadków obserwuje się cholestazę o różnym nasileniu, co prowadzi do obowiązkowego przepisywania leków żółciopędnych.

Rytmiczny przepływ żółci do dwunastnicy umożliwia kwasom żółciowym:

uczestniczą w hydrolizie obojętnego tłuszczu i stymulacji wydzieliny trzustkowej, przyczyniając się do procesów trawienia w jamie brzusznej;

ze względu na działanie osmotyczne soli zwiększają przepływ płynu do światła jelita i zwiększają w nim ciśnienie, co aktywuje funkcję motoryczną jelita;

alkalizują zawartość proksymalnej dwunastnicy, zapewniając optymalne działanie enzymów trzustkowych;

bezpośrednie działanie bakteriobójcze w świetle jelita cienkiego, zapobiegające nadmiernemu rozwojowi bakterii i zastojom jelit, normalizujące procesy trawienia i zapobiegające.

Wymienione powyżej trzy grupy leków mają podstawowe znaczenie w leczeniu zaparć u dzieci. Przy niedawnych zaparciach, aby osiągnąć pozytywny efekt, wystarczy zmienić charakter odżywiania, jakość żywności, zwiększyć ilość spożywanych płynów i aktywność fizyczną, aby uzyskać stabilny pozytywny efekt na tle krótko- termin terapia podstawowa. Dzieci, które od dłuższego czasu cierpią na zaparcia, wymagają dłuższego i bardziej systematycznego leczenia.

Jeśli dziecko nie ma samodzielnego stolca na tle podstawowej terapii, przepisuje się lewatywy oczyszczające (0,9% roztwór chlorku sodu) lub hipertoniczne (10% roztwór chlorku sodu) przez 5-7 dni, a następnie przenieść do czopków przeczyszczających i jak otrzymuje się regularne stolce - do podstawowej terapii.

3. W złożonym leczeniu zaparć duże miejsce zajmuje normalizacja mikroflory jelitowej. Dodanie do terapii preparatów biologicznych, przede wszystkim zawierających pałeczki kwasu mlekowego, pozwala uzyskać szybszy i trwalszy efekt.

4. W leczeniu zaparć stosuj środki normalizujące stan ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego, a także ziołolecznictwo. Wybór leku zależy od zaburzeń afektywnych zidentyfikowanych u pacjenta (zespoły asteniczne, depresyjne, histeryczne, fobiczne). Optymalne wyniki leczenia można uzyskać obserwując dziecko wspólnie z neuropsychiatrą, zwłaszcza jeśli chodzi o IBS.

5. Farmakoterapia powinna być uzupełniona fizjoterapią, masażem, ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi.

Ludowe środki przeczyszczające na zaparcia

Zioła i opłaty za leczenie portal zdrowia zaparcia

Zalej 3 g liści melisy 1 szklanką przegotowanej wody. Wykonaj lewatywę, wstrzykując 30-40 ml naparu. Złóż wniosek o zaparcia.

Zaparz jako herbatę 1 łyżeczkę owoców anyżu w 1 szklance wrzącej wody. Nalegaj 20 minut, odcedź. Pij 0,25 szklanki 3-4 razy dziennie pół godziny przed posiłkiem na zaparcia.

1 łyżkę zmiażdżonych liści senesu zalać 1 szklanką wody, nalegać na noc, odcedzić rano. Weź 1 łyżkę stołową 1-3 razy dziennie jako środek przeczyszczający. W przeciwieństwie do innych środków przeczyszczających, takich jak rabarbar, senes nie powoduje bólu brzucha.

Wlej 1 łyżeczkę zmiażdżonych korzeni mniszka lekarskiego do 1 szklanki wody. Gotować 20 minut. Pij 0,25 szklanki 3-4 razy dziennie przed posiłkami na zaparcia

1-2 łyżki dużych nasion babki płesznik zalać 1 szklanką wody, zagotować, gotować 10 minut, odcedzić ciepły bulion. Weź 1 łyżkę stołową raz dziennie na pusty żołądek na zaparcia.

2 łyżki korzenia szczawiu zalać 0,5 litra wrzącej wody i gotować w łaźni wodnej przez 30 minut. W małych dawkach środek ten ma działanie ściągające, aw dużych dawkach działa przeczyszczająco, działając 10-12 godzin po spożyciu. Na zaparcia wypij 1 szklankę na noc. Niższa dawka nie zadziała.

1 łyżkę pokruszonej kory kruszyny zalać 1 szklanką wody, gotować 20 minut, dodać wodę do pierwotnej objętości. Pij 0,5 szklanki rano i wieczorem na zaparcia.

5 g zmiażdżonych owoców kminku zalać 2 szklankami wrzącej wody, gotować przez 5 minut, przecedzić. Weź 0,5 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami na zaparcia.

Napar z nasion (łopianu) łopianu to starożytny środek przeczyszczający. Weź dojrzałe nasiona (grudkę pół pięści) i zalej 1 szklanką wrzącej wody. Szybuj przez 2 godziny i pij na raz (wywar po odcedzeniu łopianu okaże się około 0,5 szklanki) z zaparciami.

1 łyżeczkę siemienia lnianego zalać 1 szklanką wrzącej wody, nalegać, zawinąć, 4-5 godzin. Pij przy zaparciach cały napar na raz, wraz z nasionami na noc. Możesz dodać dżem do smaku.

Jako łagodny środek przeczyszczający stosuje się wodny wywar z gałązek borówki wraz z liśćmi: 15 g surowców zalać 200 ml wody, gotować przez 10 minut, odstawić na 1 godzinę, odcedzić i wziąć 1 łyżkę stołową 4-6 razy dziennie .

Weź zmiażdżone świeże liście dzikiej róży zmieszane z cukrem na zaparcia lub wypij sok z kwiatów dzikiej róży rozcieńczony wodą źródlaną.

Jedzenie powinno zawierać czarny chleb, warzywa, kwaśne mleko.

Efekt przeczyszczający ma zastosowanie dobrze ugotowanych buraków z olejem roślinnym.

Domowe sposoby na zaparcia

Przy zaparciach należy pić wodę co 30 minut, 1 łyżkę stołową w przerwie między śniadaniem a obiadem. Po obiedzie możesz nadal pić wodę w ten sam sposób.

Weź proszek z nasion marchwi 1 g 3 razy dziennie 1 godzinę przed posiłkiem na zaparcia.

Weź 1 łyżeczkę 3-4 razy dziennie przed posiłkami świeżo przygotowany sok z cebuli. Przebieg leczenia zaparć wynosi 3 tygodnie, następnie 3-tygodniowa przerwa, po której zabieg powtarza się.

Pij świeżo przygotowany sok z ziemniaków: 0,5 szklanki 2-3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Leczenie należy przeprowadzić w ciągu 2 tygodni w przypadku zaparć.

Na zaparcia należy codziennie spożywać 1 łyżeczkę sproszkowanego groszku – to reguluje trawienie.

Przy przewlekłych zaparciach trzeba 3-4 razy dziennie pić wodę, w której długo gotowano owies lub śliwki.

Pij sok z rzodkwi, solankę z kiszonej kapusty na zaparcia.

Pij herbatę z suszonych wiśni lub jabłek na zaparcia.

Na zaparcia zjedz kilka śliwek rano na czczo lub kilka razy dziennie.

Domagaj się przez 3 godziny mieszanki 100 g miodu i 100 ml soku z aloesu (pobiera się tylko grube liście, cienkie mają niewielkie właściwości lecznicze). Weź 1 łyżeczkę 3 razy dziennie na przewlekłe zaparcia, zapalenie żołądka i nadmierne tworzenie się gazów.

Przy skłonności do zaparć zmielić 150 g liści aloesu, zalać 300 g podgrzanego naturalnego miodu, pozostawić na 1 dzień, następnie podgrzać, przecedzić. Weź 1 łyżkę deserową rano na 1 godzinę przed posiłkiem.

Zmielone otręby pszenne są przydatne w przypadku zaparć i zespołu jelita drażliwego. Przed dodaniem otrębów do jedzenia zalać wrzątkiem na 30 minut, następnie spuścić wodę. Powstały kleik umieścić w dowolnym naczyniu, najpierw 1 łyżeczkę, po 7-10 dniach - 2 łyżeczki, po kolejnych 7-10 dniach - 1-2 łyżki 2-3 razy dziennie.

Dzieci poniżej 3 roku życia środki przeczyszczające są przeciwwskazane!

Przypomnienie o zaparciach u dzieci

Leczenie zaparć to długie, żmudne i nie zawsze satysfakcjonujące zadanie, jedynie czysto medyczne podejście do tego problemu nie rozwiązuje większości problemów. Dzieci z przewlekłymi zaparciami stają się apatyczne, drażliwe, nieśmiałe, a ich wyniki w szkole gwałtownie spadają.

Dysfunkcja okrężnicy lub zaparcie to dość powszechna choroba w dzieciństwie. W literaturze medycznej w ostatnich latach otrzymał nazwę „zespół jelita drażliwego”. Zaparcie występuje u dzieci w każdym wieku, ale jest szczególnie powszechne u młodszych uczniów i dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych. W większości przypadków choroba ta nie zawsze powoduje ból u dziecka, dlatego wyraźnie nie poświęca się tej patologii wystarczającej uwagi. Rodzice dość późno dowiadują się o tej chorobie u dziecka, zwłaszcza jeśli jest nieśmiałe i skryte.

Leczenie zaparć to długie, żmudne i nie zawsze satysfakcjonujące zadanie, jedynie czysto medyczne podejście do tego problemu nie rozwiązuje większości problemów. Dzieci z przewlekłymi zaparciami stają się apatyczne, drażliwe, nieśmiałe, a ich wyniki w szkole gwałtownie spadają. Wiele dzieci w obawie przed bolesnymi doznaniami podczas defekacji izoluje się, samodzielnie tłumi naturalne popędy, pogarszając w ten sposób przebieg choroby, tworzy się tak zwane „błędne koło”.

Tak więc przewlekłe zaparcia czynnościowe u dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych i szkolnych nabierają znaczenia społecznego; Dlatego pediatrzy prawie zawsze liczą na pomoc i wsparcie rodziców w rehabilitacji dzieci. Tylko opieka rodzicielska i przyjazne środowisko pomagają uzyskać trwałe rezultaty.

Zaparcia nazywane są nieprawidłową pracą okrężnicy, która objawia się rzadkimi wypróżnieniami u dziecka (rzadziej niż raz na dwa dni) lub ich całkowitym brakiem przez długi czas (co jest bardzo częste), trudne i bolesne wypróżnianie, niewielka ilość stolca (suchego i twardego), brak fizjologicznego poczucia całkowitego opróżnienia jelita.

Ludzkie jelito grube jest miejscem powstawania kału, ma kształt zbliżony do litery U. Długość całej okrężnicy u dziecka w wieku powyżej 3 lat wynosi średnio 1-1,5 metra. Masy kałowe powstają z niestrawionych i niewykorzystanych resztek jedzenia. Dzieje się to poprzez ich częściowe odwodnienie i różnego rodzaju ruchy perystaltyczne jelit, które tworzą i promują masy kałowe do wyjścia. Znaczna część kału to ogromna ilość ciał drobnoustrojów. Według mikrobiologów w 1 gramie odchodów zdrowej osoby znajduje się od 30 do 40 miliardów mikroorganizmów.

Przyczyny zaparć są różne. My, pediatrzy, uważamy, że zaparcia kojarzą się przede wszystkim ze złym odżywianiem lub tzw. czynnikiem pokarmowym. Przyczyną przewlekłych zaparć jest niedobór w diecie błonnika roślinnego gruboziarnistego jako jednego z głównych stymulatorów motoryki jelit (warzywa, owoce, grube pieczywo, szare zboża itp.), a także spożywanie wysokokalorycznych, rafinowanych pokarmów . W wyniku takiego odżywiania w jelicie grubym powstaje niewielka ilość odwodnionych mas kałowych, zaburzony jest ich ruch przez jelita. Zaobserwowano, że brak wody w kale prowadzi do znacznego opóźnienia ruchu kału przez jelita. Jest to szczególnie widoczne w okresie zimowo-wiosennym, kiedy spożycie zarówno świeżych, jak i przetworzonych warzyw i owoców jest zauważalnie zmniejszone.

Stan układu nerwowego dziecka odgrywa ważną rolę w regulacji funkcji motorycznej jelita grubego. Różne sytuacje stresowe, przeciążenia psychiczne, emocjonalne i fizyczne, niekorzystne relacje rodzinne i szkolne między dziećmi i dorosłymi wpływają negatywnie na ogólny stan układu nerwowego dziecka, co z kolei prowadzi do zaburzeń funkcji motorycznej okrężnicy. Eliminacja sytuacji stresowych, normalizacja sytuacji psychologicznej w rodzinie i szkole, a w niektórych przypadkach pomoc psychoneurologa, mają korzystny wpływ na leczenie choroby.

Długotrwałe zatrzymanie kału dziecka prowadzi do wchłaniania produktów rozkładu i fermentacji z jelit do krwi, co ma negatywny wpływ na cały organizm dziecka (działanie toksyczne). Dzieci skarżą się na bóle głowy, zwiększone zmęczenie, zmniejsza się ich apetyt, zaburzony jest sen. Dzieci stają się drażliwe, jęczące, a czasem „niekontrolowane”. Jeśli przez kilka dni nie ma stolca, może odczuwać ostre bóle brzucha, wymioty, gorączkę.

Bardzo często gęste masy kałowe, gromadzące się przez długi czas w końcowej części okrężnicy, przy próbie opróżnienia rozciągają odbyt. Może to prowadzić do powstawania pęknięć. Pęknięciom zawsze towarzyszy ostry ból odbytu w trakcie i po opróżnieniu. Dziecko boi się tych bolesnych wrażeń i stara się unikać prób opróżniania jelit, co prowadzi do jeszcze większego zagęszczenia kału.

W zaawansowanych przypadkach, przy długotrwałym braku stolca, w wyniku wzrostu ciśnienia wewnątrzjelitowego, może pojawić się tak nieprzyjemny stan, jak rozmazywanie stolca, czyli samoistny wyciek kału przez odbyt. Konsekwencje tego stanu rzeczy są jasne. Dziecko staje się obiektem żartów, a w niektórych przypadkach jeszcze bardziej agresywnych działań rówieśników. Stan psychiczny pacjenta jest na skraju załamania, dzieci odmawiają pójścia do przedszkola lub szkoły, uczucie strachu przekracza wszelkie rozsądne granice.

Przewlekłe zaparcia u dziecka mogą wystąpić również wtedy, gdy dziecko traci nawyk opróżniania jelit w tym samym czasie (zwykle rano). Często winni są tutaj rodzice, którzy nie zwracają uwagi na życie swojego dziecka, nie uczą od wczesnego dzieciństwa wypróżniania się w określonym czasie.

Swoją drogą zauważono, że niektórzy nauczyciele w przedszkolu czy szkole, z dziwnych, czasem nie do opisania powodów, nie pozwalają małym dzieciom chodzić do toalety podczas zajęć. Takie niepiśmienne zachowanie nauczyciela prowadzi do tego, że dzieci celowo tłumią chęć wypróżniania się w godzinach szkolnych. Ten szkodliwy odruch jest łatwy do naprawienia i powoduje przewlekłe zaparcia.

Podobne zjawisko ułatwia środowisko, nietypowe dla dziecka, które jako pierwsze zaczęło uczęszczać do przedszkola lub szkoły: toaleta publiczna z obecnością dużej liczby nieznajomych w różnym wieku. Jest to szczególnie niekorzystne dla nieśmiałych, nieśmiałych dzieci, zwłaszcza chłopców wychowanych w najsurowszych purytańskich zasadach.

Co powinni zrobić rodzice, jeśli ich dziecko cierpi na przewlekłe zaparcia?

Najważniejsze nie jest samoleczenie, ale natychmiast zasięgnij porady specjalisty - gastroenterologa. Dzieci zdecydowanie powinny przejść niezbędne badania.

Podstawą leczenia jest organizacja racjonalnego żywienia. Rodzice w większości przypadków uważają zalecenia żywieniowe za mało wartościowe, domagając się wyznaczenia najnowszych leków, które mogą wyeliminować zaparcia w ciągu kilku dni. Należy od razu powiedzieć: nie ma takich leków! Ponieważ zaburzenia funkcji motorycznej okrężnicy w przeważającej większości przypadków są związane z niedożywieniem w rodzinie, głównym zadaniem leczenia jest organizacja racji pokarmowych.

Dietę dziecka należy zmienić w taki sposób, aby zawierała więcej warzyw zawierających gruby błonnik roślinny i pektyn, tj. składniki stymulujące ruchliwość jelit. Są to marchew, buraki, kalafior i brukselka, dynia, cukinia, kabaczek, śliwki, tykwy. W ogórkach, pomidorach, jabłkach nie ma wystarczającej ilości błonnika.

Warzywa i owoce powinny stanowić co najmniej 50-60% dziennej diety i być spożywane w dowolnej formie (świeże lub po obróbce cieplnej). Podczas obiadu chorym dzieciom należy podawać warzywa w postaci sałatek, winegret, tłuczonych ziemniaków, zaprawiając je olejem roślinnym, lekkim majonezem, aby poprawić ich smakowitość. Lepiej nie używać tłustych odmian majonezu i kwaśnej śmietany, ponieważ tłuszcze hamują pracę jelit. Śmietanę można dodać do zup warzywnych lub zbożowych.

Pediatrzy przywiązują szczególną wagę do systematycznego spożycia otrębów pszennych. Jest to cenny naturalny środek otrzymywany przez mielenie ziarna i ma szereg przydatnych właściwości. Jest to cenny naturalny środek uzyskany przez mielenie ziarna i ma szereg przydatnych właściwości:

Otręby są jednym z silnych stymulatorów perystaltyki jelit;

Zawierają znaczną ilość witamin z grupy B, które mają korzystny wpływ na wszystkie narządy i układy organizmu człowieka, a zwłaszcza na centralny układ nerwowy;

Otręby przyczyniają się do eliminacji toksyn i alergenów z organizmu, ich zastosowanie jest wskazane w kompleksowym leczeniu wielu chorób alergicznych;

Otręby usuwają z organizmu nadmiar cholesterolu i tym samym pomagają zapobiegać miażdżycy.

Otręby pszenne można stosować w dowolnej formie. Częściej niż nie, zalecamy używanie w ten sposób otrębów pszennych.

Zakupiony produkt (zazwyczaj sprzedawany w młynach i aptekach) rozłożyć cienką warstwą (1-1,5 cm) na metalowej tacy i piec w piekarniku w temperaturze 100-150 C przez 10-15 minut. Po schłodzeniu przenieś otręby do hermetycznie zamkniętego słoika, ponieważ produkt jest higroskopijny. Trzy do pięciu łyżek otrębów, czyli ilość, która jest wymagana na dzień, zalać 1/2 szklanki wrzącej wody i moczyć przez 15-20 minut. W tym przypadku powstaje gęsta, jasnoszara lub jasnobrązowa masa.

Smak otrębów to produkt całkowicie bezsmakowy, a dzieci w większości przypadków zdecydowanie odmawiają przyjmowania go w naturalnej postaci. Aby poprawić smakowitość dodaj jednorazową dawkę otrębów (zaczynając zwykle od 1 łyżeczki 3 razy dziennie, stopniowo zwiększając do 3-10 łyżek dziennie, w zależności od stopnia zatrzymania stolca) dodaj do 1/2 szklanki owoców lub warzyw sok, do szklanki sfermentowanego produktu mlecznego, do owsianki, zupy, przybrania. Czas przyjmowania otrębów nie jest ograniczony i można go obliczyć na lata bez szkody dla organizmu.

Produkty mleczne (zsiadłe mleko, fermentowane mleko pieczone, warenety, jedno- lub dwudniowe kefiry itp.) Należy włączyć do codziennej diety, lepiej stosować je rano na czczo i wieczorem. Fermentowane produkty mleczne można wzbogacić florą bifidum.

Pierwsze dania w diecie są obowiązkowe, zupy to głównie warzywne lub z szarych zbóż (gryka). Mięso najlepiej spożywać po ugotowaniu. Chleb odmiany szarej i czarnej, z otrębami, wczorajszy wypiek. Świeże bułeczki i ciasta są przeciwwskazane.

W przypadku zaparć należy wykluczyć produkty zwiększające tworzenie się gazów w jelitach: pełne mleko, słodkie potrawy, rośliny strączkowe.

W szczególności do prawidłowego funkcjonowania wszystkich mięśni i jelit konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających potas. Są to pieczone ziemniaki, suszone owoce, suszone morele, suszone śliwki, figi, kompot z nich. Rodzice mogą wykonać następujące czynności: wlać 10-20 suszonych śliwek lub suszonych moreli (lub wszystkie razem) w nocy wrzątkiem, podzielić porcję na 3 części rano i oddać dziecko do szkoły, gdzie z przyjemnością zje te jagody . A wieczorem w domu dziecko wypije powstały napar z jagód.

suszone śliwki - 1 część wagowa,

figi - 1 część wagowa,

morele suszone - 1 część wagowa,

orzechy włoskie (rdzeń) - 1 część wagowa.

Produkty miesza się w równych ilościach, kroi drobno nożem ze stali nierdzewnej, dodaje 1-1,5 części wagowych miodu, całość miesza ponownie, układa w słoiku i sterylizuje w 80 C przez 15 minut. Dawka to zazwyczaj 1-2 łyżeczki. l. 3 razy dziennie po posiłkach. Należy pamiętać, że taka mieszanka może powodować reakcje alergiczne u dzieci z predyspozycją do takich reakcji.

Ważne jest, aby w ciągu dnia dziecko spożywało więcej płynów: co najmniej 4-5 szklanek dziennie w postaci herbaty, kompotów, bulionu, soków, wody itp., a także wypijając rano zimne napoje na pusty żołądek (100-200 ml) . Napoje gazowane są wyłączone.

Reżim dzienny

Mimo istotnej roli diety może ona nie zadziałać, jeśli dziecko nie wykształci nawyku opróżniania jelit o określonej porze, najlepiej rano (6-9 godzin). Ten nawyk należy rozwijać i wzmacniać. Aby to zrobić, zaraz po wstaniu rano dziecko na pusty żołądek wypija 0,5-1 szklanki zimnej wody lub soku warzywnego.

Jeśli pojawia się chęć oddawania stolca, wówczas pacjent jak najbardziej opróżnia jelita. Jeśli nie ma ochoty na wypróżnianie, należy najpierw skorzystać z ćwiczeń fizycznych, śniadania, a po chwili udać się do toalety. Przyjmuje się pozycję kucaną, z nogami podciągniętymi do brzucha. W defekacji pomaga samodzielny masaż brzucha rękami, rytmiczne cofanie odbytu, ucisk między kością ogonową a odbytem. Należy stworzyć dziecku odpowiednie warunki. Jeśli dziecko jest małe, lepiej posadzić go nie w toalecie, ale na doniczce (wcześniej umyte i rozgrzane nieco powyżej temperatury ciała). Przywrócenie aktu wypróżnienia jest zadaniem długotrwałym i musi być rozwiązywane przez rodziców i dorosłych w bezpośrednim kontakcie z dzieckiem, wytrwale, bez wybuchów emocjonalnych.

Przy przewlekłych zaparciach konieczna jest codzienna aktywność fizyczna - spacery, poranne ćwiczenia, gry na świeżym powietrzu, jazda na nartach, łyżwach, pływanie. Na zajęciach w szkole, w klasie, z pewnością należy odbyć przerwy na wychowanie fizyczne. Większość ćwiczeń powinna mieć na celu stymulację mięśni przedniej ściany brzucha. Oferujemy zestaw ćwiczeń specjalnych.

1. Swobodna wentylacja pomieszczenia. Chodzenie w miejscu30 sek

2. I. p. (pozycja wyjściowa): siedzenie na krześle, ręce do barków. Podnieś ręce do góry, odchyl ciało do tyłu – wdech. Ręce do ramion, tułów lekko pochylony do przodu - wydech 2 - 8 razy

3. I. p.: siedzenie na krześle. Unoszenie ramion na boki - wdech. Podnieś prawą nogę, zgiętą w kolanie, przyciśnij ją do brzucha - wydech. Również z lewą nogą 2-8 razy

4. I. p.: siedzenie na krześle. Naprzemiennie podciąganie się i przesuwanie w bok prostej nogi 2-8 razy

5. I. p.: stojąc. Głębokie oddychanie 2-4 razy

6. I. p .: siedzenie na krześle, nacisk z rękami z tyłu, zgięte nogi. Hodowla nóg na boki 4 - 8 razy

7. I. p .: stojąc, ręce na boki. Prowadzenie nogi do przodu, w bok, do tyłu, na przemian prawą, potem lewą 2 - 8 razy

8. I. p.: stojąc, ręce na pasku. Półprzysiad z rozłożonymi rękami 2 - 6 razy

W przypadku małych dzieci ćwiczenia fizyczne powinny być prowadzone w formie gry. Na przykład zalecamy to ćwiczenie. Rozrzuć 20-30 sztuk małych zabawek na podłodze i poproś dziecko, aby zebrało wszystkie zabawki, schylając się przy każdej pozycji stojącej. To „ćwiczenie” należy powtarzać 2-3 razy dziennie.

Oprócz opisanych procedur lekarz przepisze dziecku niektóre leki. Powinny być przyjmowane ściśle w ilości zalecanej przez specjalistę. Nie stosuj samoleczenia ani nie używaj środków przeczyszczających. Tylko prawidłowa i konsekwentna realizacja naszych zaleceń pomoże dzieciom pozbyć się chorób przewlekłych. A dzieci zachwycą Cię wesołym śmiechem, doskonałym sukcesem w szkole, doskonałym apetytem i doskonałym zdrowiem.

Przewlekłe zaparcia u dzieci

Postęp osiągnięty przez współczesne społeczeństwo doprowadził do tego, że uciskana w wielu dziedzinach przyroda zaczęła „mścić” ludzkość za utracone pozycje, co przejawiało się wzrostem rozpowszechnienia tzw. „chorób cywilizacyjnych”. Niewątpliwie do tej grupy chorób należą przewlekłe zaparcia, których przyczyną może być wiele czynników, zarówno endogennych, jak i egzogennych.

Długotrwałe zaparcia definiowano jako przedłużone zaleganie treści w jelicie przez ponad 32 godziny lub opóźnione wypróżnianie ze stwardniałego stolca. Obserwacje wykazały jednak, że częstość wypróżnień nie może służyć jako kryterium rozpoznania zaparć, zwłaszcza u dzieci. Tak więc dla zdrowego dziecka w pierwszym roku życia częstotliwość stolca wynosi od 2 do 7-8 razy dziennie, a od 2 roku życia częstotliwość zmienia się od 3 razy dziennie do 1 raz w ciągu 2 dni. Wskazuje to na potrzebę pewnych innych kryteriów, które zostały opracowane w 1992 roku przez Międzynarodową Grupę Badawczą.

Defekacja wymaga wysiłku;

Stołek jest twardy lub nierówny;

Po wypróżnieniu występuje uczucie niepełnego opróżnienia jelita

Czynność defekacji odbywa się 2 lub mniej niż dwa razy w tygodniu.

Według wielu pediatrów dla dzieci ostatnie kryterium wymaga korekty, a kryterium zaparć powinna być częstotliwość stolca mniej niż 3-4 razy w tygodniu dla dzieci powyżej 1 roku i mniej niż 6 razy w tygodniu dla dzieci w wieku pierwszy rok życia.

Jednocześnie można mówić o przewlekłych zaparciach, jeśli powyższe kryteria występują przez co najmniej 3 miesiące bez stosowania środków przeczyszczających. Przy codziennych stolcach, ale obecności powyższych objawów, przewlekłe zaparcia można nazwać „ukrytymi”. Szczególną grupę stanowią tzw. zaparcia czynnościowe, a ich odmianą są zaparcia sytuacyjne, najczęściej mające czynnik psychogenny lub pokarmowy.

Zaparcie nie jest chorobą, a jedynie objawem choroby. A zadaniem lekarza jest przede wszystkim zidentyfikowanie przyczyny tego objawu.

Nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji zaparć. Zaparcia są warunkowo podzielone na:

podstawowy,

wtórny,

Idiopatyczny.

Przyczyną pierwotnych zaparć jest obecność wad wrodzonych w rozwoju okrężnicy (megarectum, megadolichosigma, dolichocolon, choroba Hirschsprunga, zwężenie odbytu) lub nabyte zaburzenia strukturalne (polipy lub guzy jelitowe, choroba adhezyjna itp.).

Najczęstszymi przyczynami zaparć wtórnych u niemowląt są: predyspozycje genetyczne, patologiczny przebieg ciąży i porodu, wczesne i/lub szybkie przejście na karmienie sztuczne, niewłaściwa codzienna dieta i żywienie matki, nieprzestrzeganie schematu picia, obecność zaparcia u samej matki, nietolerancja białka mleka krowiego, niedobór żelaza, wcześniactwo, niedoczynność tarczycy, a także choroby towarzyszące niedociśnieniu mięśniowemu (krzywica, dysembriogeneza itp.).

Na powstawanie zaparć u dzieci w pierwszym roku życia duży wpływ mają wszelkiego rodzaju zaburzenia odżywiania (niedokarmianie, niewłaściwe wprowadzanie pokarmów uzupełniających, monotonne odżywianie, zaburzenia odżywiania, częste zmiany mieszanki, żywienie mieszankami mlecznymi o wysokiej zawartości żelaza itp.).

Wtórne zaparcia u dzieci starszych niż rok częściej powstają na tle przyczyn pokarmowych, neurogennych, endokrynologicznych, psychogennych, metabolicznych i innych.

Należy zauważyć częstą obecność cholestazy u dziecka z zaparciami, dlatego według różnych autorów 70-80% dzieci ma pewne naruszenia funkcji wydzielania żółci.

W młodym wieku połączenia neuroodruchowe są niedojrzałe, tworzenie mechanizmu aktu defekacji następuje stopniowo pod wpływem czynników środowiskowych i indywidualnych cech ciała dziecka. Ponadto do czasu narodzin śródścienny układ nerwowy jelita grubego jest również niedojrzały. „Dojrzewanie” następuje stopniowo w pierwszych miesiącach życia, a pełne wykształcenie kończy się w wieku 2-3 lat. Niedojrzałość mechanizmów regulacyjnych decyduje o wyjątkowej wrażliwości funkcji życiowej wypróżnienia pod wpływem różnych niekorzystnych czynników (toksyny, leki, stres, naruszenie mikrobiocenozy, a tym bardziej infekcji), naruszenie odruchowego związku odbytnicy z jego aparatem zwieracza może łatwo wystąpić.

Okres najczęstszych objawów zaparć to 7-10 lat. Wynika to ze stopniowego nasilania się objawów zaparć, które wystąpiły w pierwszym roku życia, rozwoju wtórnych zmian w dystalnej części okrężnicy oraz dodawania nowych czynników ryzyka rozwoju chorób układu pokarmowego w wieku 6-7 lat (moment wejścia do szkoły) (zmiany w schemacie i charakterze żywienia, przeciążenie psycho-emocjonalne).

Obraz kliniczny zaparć jest zróżnicowany. W niektórych przypadkach dziecko nie składa żadnych skarg. W obecności bólu ich lokalizacja może odbywać się zarówno w jamie brzusznej, jak i z dominującą lokalizacją w prawej lub częściej w lewej połowie brzucha. Ponadto pojawiają się obrzęki, uczucie ucisku, pełności, zanikanie po wypróżnieniu lub wyładowaniu gazów. Spośród zaburzeń dyspeptycznych częściej obserwuje się zmniejszenie apetytu, odbijanie, nieprzyjemny smak w ustach, dudnienie w jamie brzusznej i uporczywe wzdęcia. Charakteryzując stolec, należy zauważyć, że jego konsystencja może być różna: od normalnych, ukształtowanych po twarde suche kulki i grudki (odchody owiec); u niektórych pacjentów tylko początkowa część kału jest zagęszczana, a końcowa część to papkowata masa. Przy wyraźnym procesie zapalnym w jelitach z nadmiernym wydzielaniem śluzu obserwuje się „biegunkę z zaparciami”, która jest spowodowana impregnacją i upłynnieniem kału śluzem. Obraz kliniczny jest w dużej mierze zdeterminowany topografią zmiany. W niektórych przypadkach mogą wystąpić bóle odruchowe w okolicy krzyżowej, pośladków, bioder i serca, kołatanie serca, duszność, ból głowy, które ustępują po wypróżnieniu.

Przy długotrwałym zaparciach pojawiają się oznaki zatrucia kałem związane z nagromadzeniem produktów przemiany materii (krezol, indol, skatol), które są wchłaniane z jelita i powodują osłabienie, nudności, podgorączkę oraz zmniejszenie tempa fizycznego i psychicznego rozwój. Można również zauważyć: nasilone dysfunkcje autonomiczne, rozwój stanów depresyjnych, nasilenie zaburzeń dysbiotycznych, rozwój kamicy żółciowej, hepatozy, hipowitaminozy, zaburzenia immunologiczne, utrzymywanie się chorób alergicznych i krostkowych zmian skórnych. Szczeliny odbytu, zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy, wtórne dolichosigma i megadolichosigma mogą się łączyć, stwarzają warunki do rozwoju i utrzymywania się nietrzymania stolca - nietrzymanie stolca.

Szczególnie ważne jest terminowe wykrycie zaparć, określenie i skorygowanie przyczyn jego rozwoju. Bez tego nie można wybrać odpowiedniej taktyki badania pacjentów i przepisywania odpowiedniej terapii.

Przede wszystkim niezbędny jest dokładny wywiad zebrany przez pediatrę rejonowego w celu zidentyfikowania dzieci zagrożonych rozwojem zaparć (dzieci rodziców z zaparciami, dysfunkcją jelit i infekcjami jelit w wywiadzie, dysbioza w pierwszym roku życia, niedożywienie). Spośród metod laboratoryjnych należy wykonać badanie koprologiczne, badanie kału na jaja robaków i dysbakteriozę, ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Zgodnie ze wskazaniami przeprowadzane są instrumentalne metody badawcze - sigmoidoskopia, irygoskopia (grafia), kolonoskopia, jeśli to możliwe, z celowaną biopsją, manometrią, sfinkterometrią, balonografią, miografią i innymi.

W ostatnich latach rozpowszechniło się badanie ultrasonograficzne z wypełnieniem jelita w celu oceny jego funkcji. Metoda ta pozwoliła nam opracować klasyfikację zaburzeń czynnościowych dystalnej okrężnicy w zależności od obrazu echograficznego i kryteriów anomalii w rozwoju dystalnego jelita, co z kolei pozwala na bardziej zróżnicowane podejście do wyznaczania metod radiologicznych i zmniejszenia ekspozycji na promieniowanie . Dokładność i czułość diagnostyki ultrasonograficznej sięga 90%.

Leczenie przewlekłych zaparć powinno być kompleksowe i obejmować przede wszystkim leczenie schorzeń powodujących zatrzymanie stolca. Wyróżnia się następujące obszary terapii:

1. Korekta pokarmowa. Obejmuje wybór specjalnych formuł mlecznych (Bifidus, Samper Baby-1 i Baby-2, Frisovoy) lub jednodniowych produktów mlecznych fermentowanych dla dzieci w pierwszym roku życia, włączenie do diety pokarmów zawierających błonnik roślinny.

2. Farmakoterapia zaburzeń funkcji ruchowych. Obejmuje wyznaczenie prokinetyki, środków przeciwskurczowych, żółciopędnych i przeczyszczających.

3. Powołanie leków o działaniu przeciwrobaczym i leków korygujących zaburzenia dysbiotyczne (probiotyki, prebiotyki).

4. Korekta zaburzeń metabolicznych (terapia witaminowa, preparaty wapniowo-magnezowe, lemontar itp.).

5. Fitoterapia.

6. Zabiegi fizjoterapeutyczne i ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż.

Przy przedłużonej retencji stolca najczęściej stosuje się środki przeczyszczające, które różnią się od siebie mechanizmem działania.

Jednak większość środków przeczyszczających jest mniej lub bardziej uzależniająca, ze skutkami ubocznymi, takimi jak reakcje alergiczne, polekowa biegunka z zaburzeniami metabolicznymi, melanoza okrężnicy, a czasem niedrożność jelit, co ogranicza ich stosowanie u dzieci.

W nagłym leczeniu zaparć i w ramach przygotowań do badań diagnostycznych stosuje się z reguły oczyszczanie wody lub lewatywy hipertoniczne. Wprowadzaniu do jelit dużych ilości wody, niezbędnych do uzyskania efektu i odpowiedniego przygotowania do badań, towarzyszy dyskomfort, aw przypadku hipertonicznych lewatyw i bólów, aw niektórych przypadkach jest przeciwwskazane. Ponadto istnieje duże ryzyko wystąpienia zatrucia wodnego z powodu wchłaniania wody zawierającej składniki kałowe, wystąpienia obrzęków, a nawet drgawek. Ustalono również, że wody lewatywy wypłukują nie tylko kał, ale także florę bakteryjną, co może prowadzić do nasilenia zaburzeń dysbiotycznych jelita, kolonizacji dystalnych jelit przez drobnoustroje chorobotwórcze. Wody do lewatywy mogą powodować stan zapalny błony śluzowej jelit.

Zaparcie to zatrzymanie kału w jelitach przez ponad trzy dni lub nienormalnie twardy kał, który może powodować ból podczas wypróżnień. Zaparcia skutecznie leczy się dietą i ziołami.

Podczas diagnozowania zaparć nie bierze się pod uwagę objętości stolca - dla każdej osoby jest inna, podobnie jak odstępy między wypróżnieniami. Podczas gdy niektórzy ludzie muszą opróżniać swoje jelita trzy razy dziennie lub więcej, inni nawet nie potrzebują tego codziennie. Ważne jest jednak, aby defekacja nie wymagała wysiłku i odbywała się ze stałą częstotliwością. Chociaż zmiany w tej częstotliwości są dość powszechne dla większości ludzi, czasami mogą wskazywać na problemy z jelitami.

objawy zaparcia

Wśród najważniejszych objawów zaparć należy wymienić: słabe lub bardzo suche, a także długotrwałe opóźnienia w stolcu, obrzęk brzucha, uczucie ciężkości w nim, wzdęcia.

Przyczyny zaparć

Istnieje wiele przyczyn zaparć, w tym:

Niewłaściwe odżywianie(spożywanie dużych ilości mięsa, ryb, jajek, mleka i produktów mlecznych) Kiedy te produkty są nadużywane, zmienia się korzystna flora jelitowa, która sprzyja prawidłowemu trawieniu; zaczynają dominować szkodliwe bakterie, powodując próchnicę i wzdęcia. W tym przypadku zaparcia są wynikiem zmian we florze jelitowej.

Brak spożycia owoców, warzyw, roślin strączkowych, pełnoziarnistych i pełnoziarnistego pieczywa. Te pokarmy dostarczają nam bardzo potrzebnego błonnika dla zdrowych jelit. Ich niedobór może być jedną z przyczyn zaparć.

Dieta uboga w błonnik(często z powodu nadmiernego przetwarzania produktów).

Niewystarczające spożycie płynów. Kiedy nie ma wystarczającego spożycia płynów, odbytnica zatrzymuje kał, aby wydobyć z niego wodę. Zastosowanie optymalnej ilości płynu przyczynia się do szybkiego usuwania odpadów jelitowych z odbytnicy.

Brak doświadczenia. Wysiłek fizyczny pomaga w utrzymaniu motoryki jelit.

Brak nawyku regularnego opróżniania jelit. Aby nabyć ten nawyk, musisz przyzwyczaić się do chodzenia do toalety, gdy tylko zajdzie taka potrzeba. Ignorowanie tej potrzeby pociąga za sobą rozwój tak zwanego leniwego jelita, któremu sprzyjają również stresy współczesnego życia. Ten rodzaj zaparcia jest typowy dla małych dzieci, które porwane zabawą mogą nie iść na czas do toalety.

Nadużywanie środków przeczyszczających. Ludzie, którzy mają tendencję do oczyszczania jelit środkami przeczyszczającymi, zwykle rozwijają zespół leniwego jelita, więc muszą raz po raz sięgać po takie leki.

Stosowanie niektórych leków. Mogą to być antydepresanty, kwaśne środki zobojętniające kwas, przeciwskurczowe i wiele innych.

Choroby. Czasami zaparcie może być objawem innego stanu, takiego jak zespół jelita drażliwego, rak odbytnicy, nadczynność tarczycy itp.

Hemoroidy. Ból spowodowany hemoroidami może być powodem, dla którego dana osoba boi się iść do toalety. Z biegiem czasu zwykle prowadzi to do zaparć.

Zapobieganie zaparciom

• Odłóż czas na wypróżnienie.
• Wykonuj ćwiczenia fizyczne zgodnie ze swoimi umiejętnościami.
• Zwiększ spożycie płynów.
• Pozbądź się nawyku przyjmowania środków przeczyszczających.
• Zmień dietę i jedz więcej owoców i warzyw.

Dieta na zaparcia

Śniadanie

• Szklanka odtłuszczonego mleka
• Tost pełnoziarnisty z galaretką jabłkową
• 4 figi lub 3 suszone śliwki

Późne śniadanie

• Jabłko

Obiad

• Różne dania warzywne
• Kawałek pieczonej dyni
• 100 g tofu
• 100 g truskawek z trzema łyżkami jogurtu i łyżką brązowego cukru
• Napar z kwiatów brzoskwini lub czarnego bzu

popołudniowa herbata

• Kromka chleba razowego i kompot jabłkowy

Obiad

• Sałatka z pomidorów, sałaty, cebuli i ogórka
• Omlet ze szparagami
• Napar z cykorii

Powinieneś spożywać około dwóch litrów płynów dziennie

leczenie zaparcia

Zmiany w diecie i nawykach zwykle wystarczają, aby złagodzić zaparcia. Pomoc medyczna jest wymagana w takich przypadkach:

• Występują zmiany częstotliwości stolca, które utrzymują się przez dość długi czas.
• Stolec staje się bolesny i towarzyszy mu krew.
• Zaparcia przeplatają się z biegunką.
• Zaparcia trwają dłużej niż trzy dni, a stosowane środki nie pomagają.

Zmiękczacze do krzeseł

Stosowanie witamin, minerałów i innych suplementów pod nadzorem lekarza i przy braku jakiejkolwiek choroby jelit może pomóc złagodzić zaparcia. Należy stosować następujące dodatki:

Witamina C i magnez. Witamina C ma właściwości przeczyszczające. Wykazano, że przyjmowanie 3000 mg witaminy C dziennie, podzielonej na trzy dawki, łagodzi zaparcia. Magnez wzmacnia działanie witaminy C. Dawka tego minerału powinna wynosić około 400 mg dziennie.

Nasiona babki. Dzięki wysokiej zawartości błonnika i zdolności pęcznienia w wodzie nasiona babki płesznik zwiększają perystaltykę i ułatwiają wypróżnienia. Jednocześnie ich śluz działa zmiękczająco na ściany jelit, co ułatwia oddawanie kału. W przeciwieństwie do innych środków przeczyszczających, psyllium nie powoduje bólu ani skurczów. Zazwyczaj stosowana dawka to 1-2 łyżki stołowe dziennie rozcieńczone wodą lub sokiem. Oprócz nasion babki płesznik otręby łagodzą również zaparcia.

Drożdże piwowarskie. Spożywanie drożdży piwnych pomaga również w zaparciach.

Mniej pożądane leki

Istnieją środki przeczyszczające, które można zażywać tylko wtedy, gdy nie ma pod ręką innych środków lub nie pomagają. Te środki przeczyszczające obejmują:

• Cassia lub senna (Cassia spp.)
• Rokitnik (Rhamnus frangula)

Częste stosowanie tych leków może prowadzić do rozwoju „leniwej odbytnicy”, która przyzwyczaja się do pracy tylko z tym rodzajem środka przeczyszczającego. Tych środków przeczyszczających nie należy przyjmować w czasie ciąży lub karmienia piersią.

Fitoterapia

W ziołolecznictwie na zaparcia stosuje się rośliny o następujących właściwościach:

Relaksujące rośliny: rośliny o właściwościach przeczyszczających poprawiają stolec, regulując pasaż strawionego pokarmu i kału.

Rośliny rozmnażające się: działają bardziej radykalnie, powodując całkowite opróżnienie jelit.

Podstawowe rośliny przeczyszczające

Aloes(Aloe vera): ekstrakt suchy.

Mniszek lekarski(Taraxacum officinale) i starszy: napar.

Malwa(Malva): 30 g gotowanych przez 20 minut liści i kwiatów w litrze wody, trzy filiżanki dziennie.

Obróć, czyli kłująca śliwka Napar z kwiatów (Prunus spinosa).

Prawoślaz lekarski(Althaéa officinalis): napar z łyżeczki suszonych liści i kwiatów w szklance wody, dwie filiżanki dziennie.

Cascara(Rhamnus purshiana): ma przeciwwskazania.

Fioletowy(Taraxacum officinale): nalewka z łyżki suszonych kwiatów w szklance wody, dwie szklanki dziennie).

owies(Avena sativa): Błonnik znajdujący się w otrębach owsianych zwiększa perystaltykę jelit i ułatwia ruchy jelit, zapobiegając zaparciom spowodowanym usunięciem otrębów ze zbóż i ziaren.

Morszczyn(Fucus vesiculosus): ze względu na wysoką zawartość śluzu, morszczyn wspomaga wydalanie z kałem i zapewnia uczucie sytości.

sezam, lub sezam (Sesamum indicum): nasiona zmieszane z jedzeniem.

Banan(Plantago spp.): nasiona z wodą.

Dzika róża(Rosa canina): wywar z suszonych liści.

Drzewo oliwne(Olea europaea): w przypadku zaparć weź kilka łyżeczek oliwy z oliwek na pusty żołądek.

Pokrzywa(Urtica dioica): napar z suchych liści.

Cykoria(Cichorium intybus): napar z 20 g suchego korzenia. Weź filiżankę po posiłku. Możesz gotować świeże liście z innymi warzywami

Drzewo brzoskwiniowe(Prunus persica): Nalewka z łyżeczki suszonych kwiatów w szklance wody. Odcedź i weź kilka filiżanek dziennie.

Nasiona lnu

Nasiona lnu są bardzo przydatne na zaparcia. Można je spożywać z wystarczającą ilością wody (około jednej do trzech łyżeczek kilka razy dziennie, pijąc około ośmiu szklanek wody dziennie) lub przyjmować w postaci naparu (łyżeczka na szklankę wody, kilka filiżanek dziennie ). W przeciwieństwie do większości środków przeczyszczających, które mają tendencję do podrażniania jelit, ochronne działanie śluzu sprawia, że ​​roślina ta nie działa agresywnie na jelita, chociaż efekt nie jest tak szybki jak inne środki przeczyszczające.

Główne rośliny uprawne

Noszenie (drastyczne) - szybko działające oznacza:

Aloes(Aloe vera): suchy ekstrakt

Senna(Cassia angustifolia): napar z suszonych liści

Cascara(Rhamnus purshiana): wśród ziół, które zawierają antrachinoidy i są stosowane w leczeniu zaparć, cascara jest najmniej drażniąca dla jelit i dlatego jest najbardziej odpowiednim ziołem do przenoszenia. Jednak przed rozpoczęciem leczenia należy wziąć pod uwagę jego toksyczność, przeciwwskazania i skutki uboczne.

powój polny(Convulus arvensis): napar z suchych liści i korzeni

bukszpan(Buxus semperviresns): wywar z kory

Drzewo brzoskwiniowe(Prunus persica): napar z łyżeczki suszonych liści w szklance wody, przyjmowany cztery razy dziennie po pół szklanki.