Co może powodować aceton u dziecka? Aceton u dziecka to koszmar dla rodziców

W artykule przeanalizujemy przyczyny i skutki zwiększonego poziomu acetonu u dzieci, co w medycynie określa się mianem zespołu acetonemicznego (dalej AS). Porozmawiamy również o takich objawach, jak: „zapach acetonu z ust dziecka”, „podwyższony poziom acetonu we krwi dziecka”, „aceton w moczu dziecka”, „aceton i temperatura u dziecka ” i „cykliczne wymioty”.

Dlaczego aceton wzrasta u dzieci?

Wzrost acetonu u dzieci daje się odczuć poprzez zespół objawów klinicznych związanych z gromadzeniem się niedotlenionych produktów „rozkładu” tłuszczów i białek we krwi i innych tkankach organizmu dziecka. Jest to jedna z najczęstszych chorób wieku dziecięcego, w której epizody wymiotów występują na przemian z okresami pełnego zdrowia dziecka.

Zwykle występuje u dzieci w wieku od 2 do 10 lat, ale czasami obserwuje się wzrost acetonu w okresie dojrzewania.

Do normalnego funkcjonowania każdego organizmu, w tym dziecka, energia jest stale potrzebna. Energia jest najaktywniej wytwarzana poprzez metabolizm węglowodanów, które obejmują różne cukry, glukozę, fruktozę, sacharozę, chleb, zboża, zboża itp. Jednak w różnych stresujących sytuacjach lub stresie (infekcje fizyczne, nerwowe, wirusowe, urazy itp.) zapotrzebowanie organizmu na energię gwałtownie wzrasta. Jednocześnie energia z węglowodanów nie ma czasu na wyprodukowanie w wystarczających ilościach lub samych węglowodanów jest za mało.

W tym przypadku organizm zaczyna utleniać tłuszcze i białka - jednocześnie wytwarzana jest również energia, ale w mniejszych ilościach i jednocześnie gromadzą się produkty takiego utleniania - ciała ketonowe (popularnie zwane „żużlami”) w krwi. Ciała ketonowe są toksyczne i faktycznie zatruwają organizm dziecka. Ciała ketonowe podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego dziecka, co powoduje ból brzucha i wymioty.

Wzrost acetonu w jego najbardziej wyraźnej postaci objawia się kryzysami acetonemicznymi (AC).

Kryzys może być spowodowany wieloma czynnikami, które w warunkach dużej pobudliwości układu nerwowego działają jak stres na dziecko:

• stres psycho-emocjonalny;
• konflikt (z rodzicami, nauczycielami, rówieśnikami);
• zmiana w zwykłym środowisku komunikacyjnym;
• różne emocje „w obfitości” (urodziny z mnóstwem prezentów, gośćmi i klaunami, wyjście do cyrku, na place zabaw, do zoo);
• błędy w diecie (spożywanie smacznych potraw: chipsów, orzechów, ciast, ciastek, gum do żucia, cukierków z barwnikami i aromatami, potraw wędzonych, potraw smażonych i tłustych w dużych ilościach, z dużą ilością przypraw i przypraw).

Objawy zwiększonego acetonu u dzieci

Na pierwszy rzut oka kryzysy acetonemiczne pojawiają się nagle. Jeśli jednak dokładnie przeanalizujesz i zapamiętasz, każdy kryzys acetonemiczny poprzedzają prekursory ataku, do których zaliczają się:

• ogólne złe samopoczucie,
• odmowa jedzenia,
• nudności, osłabienie,
• letarg lub pobudzenie
• ból głowy przypominający migrenę,
• ból brzucha,
• stolec w jasnym kolorze (szary, żółty),
• zatrzymanie stolca,
• Z ust może wydobywać się specyficzny „owocowy, octowy” zapach.

Rodzice mogą również zauważyć, że dziecko jest blade lub lekko żółtawe, nie ma ochoty na zabawę lub ma apatyczny wyraz twarzy.

W tym okresie:

• dziecko jest blade,
• z charakterystycznym nienaturalnym rumieńcem na policzkach,
• nasilają się objawy zatrucia,
• zaburzona zostaje równowaga kwasowo-zasadowa krwi,
• temperatura wzrasta do 37-38,5C,
• wątroba się powiększa
• dziecko martwi się zawrotami głowy,
• ból głowy (umiarkowany),
• skurcze lub uporczywy ból brzucha, często bez określonej lokalizacji,
• mdłości,
• następnie powtarzające się, niekontrolowane wymioty rozwijają się w ciągu 1-5 dni z częstymi, powtarzającymi się atakami.

Właściwie dlatego w literaturze zagranicznej zespół ten nazywany jest „zespołem cyklicznych wymiotów”. W miarę jak wymioty stają się częstsze, zwiększa się utrata płynów i następuje utrata masy ciała. Często wymioty zawierają żółć, śluz, a nawet krew - to znaczy, że dziecko nie ma czym wymiotować. Skóra jest sucha, blada, czasem z jasnym, nienaturalnym rumieńcem.

Na tym etapie choroby rodzice popełniają najwięcej błędów w „leczeniu” swoich dzieci. Nie rozumieją, co się dzieje z dzieckiem, nie wiedzą, czym go karmić i czy wymaga leczenia.

Najczęściej zmartwiona mama i tata próbują na siłę karmić osłabione dziecko bulionem mięsnym lub rybnym, twarogiem, śmietaną, kefirem, jajkiem, kotletem gotowanym na parze, kotletem i innymi produktami ketogennymi.

Ale to właśnie ten ładunek żywności pogarsza zaburzenia metaboliczne i przyczynia się do postępu kryzysu. Stopniowo stan malucha się pogarsza. Dziecko najpierw staje się nerwowe, podekscytowane, biega i krzyczy, potem staje się ospałe, adynamiczne, apatyczne, nie chce niczego - nie je i nie pije.

Próba karmienia lub picia dziecka również wywołuje powtarzające się epizody wymiotów. W większości przypadków w wymiocinach, moczu i wydychanym powietrzu wyczuwalny jest silny zapach acetonu. W ciężkich przypadkach, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, może rozwinąć się śpiączka acetonemiczna.

Rozpoznanie zespołu acetonowego. Pierwotny i wtórny AC.

Przed ustaleniem, że u Twojego dziecka występuje wzrost acetonu i że należy to leczyć, lekarz musi upewnić się, że zespół acetonowy u Twojego dziecka nie jest przejawem innej, poważniejszej i niebezpiecznej choroby. Takie objawy są podobne do niewyrównanej cukrzycy, chorób nerek, tarczycy, trzustki, toksycznego uszkodzenia wątroby, urazowego uszkodzenia mózgu, guzów mózgu, białaczki, niedokrwistości hemolitycznej, postu, zatrucia, infekcji jelitowych, ostrej patologii chirurgicznej, zapalenia płuc itp.

W tych chorobach obraz kliniczny zależy od choroby podstawowej, a zespół acetonemiczny jest wtórnym powikłaniem choroby podstawowej. To głośnik „wtórny”.

Wyróżnia się także pierwotny wzrost acetonu. Pierwotny zespół acetonowy najczęściej dotyka dzieci z tzw. skazą neuroartretyczną.

Masa ciała jest niestabilna, a w wieku jednego roku dzieci zwykle pozostają znacznie w tyle za swoimi rówieśnikami pod względem masy.

Przeciwnie, rozwój neuropsychiczny i intelektualny takich dzieci wyprzedza normy wiekowe: dzieci wcześnie opanowują mowę, wykazują ciekawość, zainteresowanie otoczeniem, dobrze pamiętają i opowiadają to, co słyszą, ale często wykazują upór i negatywizm, a czasem nawet agresję .

Dzieci ze skazą neuroartretyczną często cierpią na alergie, zapalenie skóry, astmę oskrzelową, astmatyczne zapalenie oskrzeli, pokrzywkę i choroby nerek. Badania moczu takich dzieci często ujawniają obecność soli kwasu moczowego, szczawianów, białka oraz zwiększoną liczbę białych i czerwonych krwinek.

Aby ustalić i potwierdzić prawidłowość diagnozy, pediatra dowiaduje się, jak rozwijało się dziecko, jaką chorobę miał wcześniej, co poprzedziło rozwój choroby teraz, jakie choroby zaobserwowano w rodzinach rodziców itp., a następnie dziecko jest badany i zalecany jest szereg testów i badań laboratoryjnych.

Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę! Nie próbuj samodzielnie leczyć swojego dziecka, nawet jeśli wykazuje wszystkie opisane objawy! Jeśli pediatra potwierdził, że Twoje dziecko ma zespół acetonowy, dalsze środki w celu zapobiegania i leczenia ataków można podjąć samodzielnie w domu (oczywiście, jeśli pozwala na to stan dziecka).

Leczenie acetonem u dzieci w domu

W domu najwygodniejsza i najczęstsza metoda oznaczania acetonu w moczu dziecka. Paski diagnostyczne do analizy moczu to papierek lakmusowy, na którym przymocowane są strefy testowe z nałożonymi na nie odczynnikami. Należy zwilżyć pasek testowy moczem i po 60 sekundach porównać na skali testowej, jak bardzo zmienił on kolor (od + do + + + +). Jeżeli wynik wynosi + lub + + – jest to łagodna lub umiarkowana postać AS, można przeprowadzić leczenie w domu, w przypadku uzyskania +++ lub + + + + – nie leczy się w domu, należy zabrać dziecko do szpitala.

Ciężki, wyraźny zespół acetonemiczny wymaga dożylnego podawania leków w celu uzupełnienia objętości krążącej krwi i złagodzenia obrzęku trzustki, zmniejszając toksyczne obciążenie nerek i wątroby.

Oprócz diagnozy musimy oczywiście przeprowadzić także działania terapeutyczne. Kryterium diagnostycznym skuteczności leczenia w domu jest stan dziecka – jeśli dziecko stało się bardziej aktywne, zmniejszyły się wymioty, zaczęło aktywnie pić, zaczęło jeść – hurra! Wszystko ułożyło się pomyślnie i jesteś na dobrej drodze. Pozytywna dynamika, co oznacza, że ​​możesz zostać w domu; Jeśli dziecko pozostaje ospałe, cały czas śpi, wymioty nie ustępują, nie można podać mu nic do picia ani nakarmienia - nie samoleczenia, natychmiast udaj się do szpitala!

W leczeniu zwiększonego acetonu u dzieci można wyróżnić kilka etapów:

• leczenie na etapie prekursorów ataku;
• leczenie ataku lub kryzysu;
• leczenie w okresie rekonwalescencji po ataku;
• leczenie w okresie międzynapadowym;
• zapobieganie atakom.

W I fazie objawów prekursorowych i początkowych leczenie ma na celu usunięcie ciał ketonowych z organizmu i złagodzenie kwasicy (leczenie „zakwaszenia” krwi).

Przede wszystkim jest to bardzo ważne, konieczne jest oczyszczenie jelit lewatywą z 1% roztworem sody oczyszczonej (2 razy dziennie). Pić często i małymi porcjami co 10-15 minut łyżeczką (dla dzieci w wieku 6-10 lat - łyżką), pić małymi porcjami (1-2 łyki) - tak, aby nie wywołać wymiotów.

Roztworami do nawadniania jamy ustnej mogą być słodka czarna herbata z cytryną lub bez (nie gorąca), rehydron, gastrolit, niegazowana średniozmineralizowana woda alkaliczna (Polana Kvasova, Borjomi, kompot z suszonych owoców). W czasie ataku należy sięgnąć po napoje słodzone (cukier, miód, glukozę, fruktozę) w celu uzupełnienia niedoborów węglowodanów prostych.

Dziecko nie powinno głodować, ale jest wybierane zgodnie z zasadą aketogenności (bez włączenia tłuszczu, zasad purynowych i składników drażniących). Jedzenie, a także picie powinno być częste i podzielone - 5-6 razy dziennie. Jednocześnie nie należy karmić dziecka na siłę - zgódź się, że dziecko wybiera dania samodzielnie, ale w ramach diety.

W diecie powinny dominować płynne płatki owsiane, kukurydziane, kasza gryczana, płatki owsiane, kasza manna gotowana na wodzie, zupa jarzynowa (zbożowa), puree ziemniaczane na wodzie, pieczone jabłka, ciastka. Ale jeśli pierwszego dnia dziecko nie chce jeść, nie zmuszaj go, najważniejsze jest, aby pozwolić mu pić.

Czas trwania takich ograniczeń żywnościowych wynosi co najmniej 5 dni. Aby usunąć toksyny ketonowe z organizmu, dziecku podaje się do picia roztwór sorbentu (wcześnie rano, 2 godziny przed posiłkiem i wieczorem - 2-3 godziny po posiłku lub w małych porcjach w ciągu dnia). Przepisywane są leki łagodzące ból i skurcze brzucha; na pobudzenie, leki ziołowe uspokajające: nalewka z waleriany, wywar z rumianku, ekstrakt z ziela męczennicy, mieszanka Pawłowa. Nie zaleca się, aby dziecko płakało lub denerwowało się, to tylko zwiększy wymioty i pogorszy jego stan.

Jeśli na pierwszym etapie nie udało się zatrzymać AK z wielu powodów (nieprzestrzeganie zaleceń lekarza, spóźnione leczenie itp.), rozwija się atak lub kryzys (2 etap), któremu najczęściej towarzyszą powtarzające się lub niekontrolowane wymioty. Czas trwania wymiotów waha się od kilku godzin do 1-5 dni.

Leczenie ma na celu zatrzymanie wymiotów, kwasicy ketonowej – „zakwaszenia” krwi, uzupełnienie strat glukozy, skorygowanie gospodarki wodno-elektrolitowej. Podstawowe zasady leczenia pozostają takie same jak w I etapie, jednak wraz ze wzrostem utraty płynów konieczne jest dożylne podawanie roztworów i leków. W przypadku uporczywych, niekontrolowanych wymiotów wskazane jest wstrzyknięcie leków przeciwwymiotnych w dawce odpowiedniej do wieku.

Jeśli dziecko pije chętnie, dożylne podawanie roztworów można całkowicie lub częściowo zastąpić piciem alkalicznej wody mineralnej ze słodzoną herbatą, kompotem itp. Na tym etapie plan leczenia powinien ustalić pediatra, obserwacja lekarza i pielęgniarki jest również konieczne, czyli należy zabrać dziecko do szpitala.

W okresie rekonwalescencji następuje wzrost aktywności dziecka, przywrócenie apetytu, normalizacja koloru skóry i powrót pozytywnych emocji. W tym okresie zaleca się stopniowe przywracanie w sposób naturalny równowagi wodno-solnej i staranne rozszerzanie diety.

Należy podawać odpowiednią ilość płynów, dietę należy rozszerzać bardzo stopniowo, dziecko powinno jeść małymi porcjami, co najmniej 5-6 razy dziennie.

Dozwolony:

• grzanki (najlepiej domowe, bez przypraw i soli, bez aromatu sera i boczku),
• Biszkopty,
• pieczone jabłko,
• następnie puree ziemniaczane (z wodą, można dodać odrobinę masła),
• owsianka,
• niskotłuszczowe zupy jarzynowe,
• chuda wołowina (nie cielęcina, która zawiera dużo puryn, jak drób),
• gotowane ziemniaki,
• owsianka (z wyjątkiem kaszy jaglanej i pęczacznej),
• mleko,
• kefir,
• domowy jogurt z odtłuszczonego mleka – bez dodatków,
• Słaba herbata,
• niekwaśne owoce i jagody, a także wywary z nich.

Zgodnie z zaleceniami lekarzy konieczna jest zmiana nawyków żywieniowych całej rodziny i kupowanie wyłącznie produktów spożywczych wysokiej jakości. Doskonale sprawdzają się w tym celu żywność dla kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz wysokiej jakości żywność dla niemowląt. Jedz z całą rodziną:

Notatka. Zwroty produktów spożywczych i kosmetycznych możliwe są wyłącznie w przypadku, gdy opakowanie jest nieuszkodzone.

Wśród leków na tym etapie przepisywane są sorbenty (5-7 dni) i stymulatory metabolizmu (witaminy z grupy B) na 3-4 tygodnie. Jeżeli apetyt dziecka utrzymuje się przez dłuższy czas i wpływa to na jakość jego życia, wskazane jest przepisanie dziecku preparatu enzymatycznego o niskiej aktywności lipazy i środka pobudzającego apetyt.

Zapobieganie zwiększonemu stężeniu acetonu u dzieci

Zapobieganie zaostrzeniom zespołu acetonowego jest być może przez wielu rodziców niedocenianą częścią leczenia. Przecież nasze samopoczucie zależy w 15% od genetyki, w 15% od medycyny i w 70% od stylu życia, nawyków, odżywiania i aktywności fizycznej.

Leczenie zespołu acetonemicznego w okresie międzynapadowym ma na celu przestrzeganie diety, schematu leczenia i zapobieganie nawrotom kryzysów acetonemicznych.

W przypadku dzieci z wysokim poziomem acetonu bardzo ważne jest przestrzeganie schematu leczenia. Dziecko powinno żyć według własnego harmonogramu, wygodnego i znanego mu. Należy unikać przeciążenia fizycznego i psycho-emocjonalnego, długotrwałego opalania i przegrzania w dusznych pomieszczeniach. Wskazane jest ograniczenie czasu oglądania telewizji oraz pracy przy komputerze i telefonie. Zwłaszcza przed snem, aby ułatwić maluszkowi zasypianie, lepiej będzie, jeśli poczyta z Tobą książkę lub posłucha bajki audio. Pogłaszcz dziecko, a wszystkie zmartwienia minionego dnia znikną. Wieczorem można zażyć kojącej kąpieli, dodając do wody sól z walerianą lub lawendą.

Ogromne znaczenie ma stała, dozowana aktywność fizyczna. Bardzo ważne jest, aby dziecko czerpało radość z ruchu bez przemęczenia, wystarczającej ilości czasu na świeżym powietrzu, zabiegów wodnych (pływanie, natryski kontrastowe, bicze), wystarczającej długości snu (co najmniej 8 godzin), regularnego, urozmaiconego, zbilansowanego odżywiania. Te proste zasady zharmonizują układ nerwowy, wpłyną znacząco pozytywnie na proces optymalizacji metabolizmu i pozwolą uniknąć nawracających ataków.

Jeżeli istnieją wskazania, wskazane jest coroczne przeprowadzanie leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego w warunkach pitnych, przy użyciu niskozmineralizowanych, zasadowych wód mineralnych.

Istotną rolę w zapobieganiu zaostrzeniom zespołu acetonowego odgrywa rehabilitacja przewlekłych ognisk infekcji, poprawa stanu funkcjonalnego wątroby, układu moczowego i metabolizmu komórkowego, stabilizacja procesów pobudzenia i hamowania układu nerwowego dziecka . Twój pediatra poinformuje Cię, jakie leki i środki należy podjąć w tym celu.

U dzieci z podwyższonym poziomem acetonu raz w roku zaleca się wykonanie standardowego testu tolerancji glukozy, USG nerek, wątroby i układu dróg żółciowych. Okresowo (co 6 miesięcy) należy ocenić poziom kwasu moczowego we krwi i moczu poprzez oznaczenie transportu soli, przeprowadzić ogólne badanie moczu z określeniem pH i przeprowadzić jego korektę. Jeśli widzisz, że Twoje dziecko jest ospałe lub chore, należy natychmiast zmierzyć poziom ciał ketonowych w moczu. A w grupie dziecięcej, czy to w przedszkolu, czy w szkole, rozpoczęła się powszechna infekcja grypą, konieczne jest przyjęcie ulepszonych metod zapobiegania.

Lepiej tłumaczyć w przedszkolu i szkole, że nie należy karmić dziecka na siłę ani dokańczać tłustego mięsa sosem. W przypadku dzieci z zespołem acetonemicznym lepiej jest jeść niedostatecznie niż przejadać się, jedzenie należy przyjmować 3-5 razy dziennie, główne posiłki powinny przypadać na pierwszą połowę dnia i nie zapomnij podać dziecku wody.

A najważniejsze we wszystkich Waszych, drogie matki i ojcowie, działaniach terapeutycznych i profilaktycznych jest to, aby dziecko nauczyło się nie tylko przestrzegać diety, codziennych zajęć, pracy i odpoczynku oraz regularnych ćwiczeń, ale także rozumieć i doceniać swoje zdrowie.

A co najważniejsze, wszystko to powinno stać się jego sposobem na życie!

Aceton u dzieci do jakiego wieku

Kiedy dzieci cierpiące na zespół acetonowy osiągają wiek 10–12 lat, objawy zwiększonego acetonu przestają im przeszkadzać - właściwie „znikają” u prawie wszystkich. Nie oznacza to jednak, że rodzice mogą odpocząć. Nie, zespół ten może później rozwinąć się w inne choroby przewlekłe w wieku dorosłym.

Nadal istnieje wysokie prawdopodobieństwo rozwoju chorób, takich jak dna moczanowa, otyłość, upośledzona tolerancja glukozy, cukrzyca typu 2, kamica moczowa i kamica żółciowa oraz nadciśnienie tętnicze o wczesnym początku. W związku z tym dzieci z podwyższonym poziomem acetonu są uważane za grupę ryzyka i powinny być monitorowane przez pediatrę, endokrynologa, neuropsychiatrę i nefrologa.

Robiąc zakupy w gwarantujemy miłą i szybką obsługę .

Wyrażamy szczególną wdzięczność Oksanie Własowej, Kandydatowi Nauk, gastroenterologowi najwyższej kategorii, za przygotowanie tego materiału.

Aceton w moczu dziecka (ketonuria lub acetonuria) jest dość powszechnym schorzeniem. Może rozwinąć się zarówno na tle przejściowych zaburzeń procesów metabolicznych u zdrowych dzieci, jak i w wyniku chorób przewlekłych o różnym nasileniu (na przykład cukrzycy).

Co więcej, niezależnie od etiologii czynników powodujących ketonurię, stan ten jest bardzo niebezpieczny dla organizmu dziecka. Bez szybkiej i odpowiedniej opieki medycznej objawy patologiczne mogą szybko się pogorszyć, prowadząc do śpiączki, a nawet śmierci.

Mechanizm acetonurii u dzieci

Zwiększony poziom acetonu w moczu dziecka występuje w wyniku acetonemii (kwasicy ketonowej) - gromadzenia się ciał ketonowych (acetonu, kwasu acetooctowego i beta-hydroksymasłowego) we krwi. Wraz ze wzrostem stężenia ketonów we krwi nerki zaczynają intensywnie usuwać je z organizmu, aby zmniejszyć działanie toksyczne. Dlatego w moczu stwierdza się zwiększoną zawartość ciał ketonowych, co klasyfikuje acetonurię jako termin laboratoryjny, a nie kliniczny.

Z tego ostatniego punktu widzenia acetonuria jest konsekwencją acetonemii. U dzieci tego typu zaburzenia bardzo często wynikają z faktu, że niektóre narządy nie rozwinęły się jeszcze na tyle, aby pełnić swoje podstawowe funkcje. Aby zrozumieć pełny obraz rozwoju ketonurii, ważne jest, aby wiedzieć, gdzie i jak aceton dostaje się do krwi oraz dlaczego zwiększanie jego stężenia jest niebezpieczne dla dzieci. Zwykle dziecko nie powinno mieć acetonu w moczu.

Ketony pojawiają się jako produkt pośredni w przypadku zakłócenia procesów metabolicznych - gdy synteza glukozy odbywa się kosztem białek i lipidów (tłuszczów). Glukoza (cukier) jest głównym źródłem energii dla organizmu człowieka. Jest syntetyzowana z łatwo przyswajalnych węglowodanów zawartych w pożywieniu. Bez wystarczających rezerw energii komórki nie mogą normalnie funkcjonować (zwłaszcza tkanka nerwowa i mięśniowa).

Oznacza to, że jeśli z jakiegoś powodu poziom glukozy we krwi spada, organizm zmuszony jest pozyskać ją z własnych rezerw, rozkładając lipidy i białka. Proces ten jest patologiczny i nazywany jest glukoneogenezą. Jeśli organizm ma wystarczającą zdolność wykorzystania toksycznych ciał ketonowych powstałych w wyniku rozkładu białek i lipidów, nie mają one czasu na gromadzenie się we krwi.

Aceton utlenia się w tkankach do nieszkodliwych związków, a następnie usuwany jest z organizmu człowieka wraz z moczem i wydychanym powietrzem. W przypadkach, gdy ciała ketonowe powstają szybciej niż organizm je wykorzystuje i eliminuje, ich toksyczne działanie stwarza zagrożenie dla wszystkich struktur komórkowych. Przede wszystkim cierpią układ nerwowy (w szczególności tkanka mózgowa) i układ trawienny - z powodu zatrucia błony śluzowe przewodu żołądkowo-jelitowego (przewodu żołądkowego) ulegają podrażnieniu, co prowadzi do wymiotów.

W wyniku takich zaburzeń dzieci tracą dużo płynów - z moczem, wymiocinami, a także z wydychanym powietrzem. Powoduje to dalsze zaburzenia metaboliczne i zmianę środowiska krwi na kwaśne, czyli inaczej mówiąc, dochodzi do kwasicy metabolicznej. Brak odpowiedniej opieki medycznej prowadzi do śpiączki, a dziecko może umrzeć z powodu niewydolności krążenia lub odwodnienia.

Powoduje

Ważne jest, aby rodzice wiedzieli, dlaczego ketonuria może rozwinąć się u dzieci, a także główne objawy tego stanu. Pomoże im to rozpoznać początkowe przejawy patologii na czas i podjąć odpowiednie działania, aby je wyeliminować. Tak więc główne przyczyny wzrostu poziomu ketonów we krwi, a zatem w moczu u dzieci, są następujące.

Zmniejszone stężenie glukozy we krwi:

• brak w diecie węglowodanów łatwo przyswajalnych – przy długich przerwach między posiłkami, niezbilansowanej lub rygorystycznej diecie;
• zmniejszona funkcja przetwarzania węglowodanów związana z niedoborem enzymów lub ich zdolnością;
• zwiększone spożycie cukru w ​​organizmie – urazy, operacje, stres, nawrót choroby przewlekłej, infekcje, stres psychiczny i fizyczny.

Nadmierne spożycie białek i tłuszczów z pożywienia lub na skutek zaburzeń żołądkowo-jelitowych, prowadzące do zakłócenia procesów ich przetwarzania. Wymaga to od organizmu stworzenia warunków do intensywnego wykorzystania białek i lipidów, wykorzystując glukoneogenezę. Odrębną przyczyną jest cukrzyca, prowadząca do dużej zawartości ciał acetonowych, co nazywa się cukrzycową kwasicą ketonową.

Patologia ta rozwija się w wyniku braku insuliny, gdy normalny lub podwyższony poziom glukozy nie może zostać wchłonięty z powodu dysfunkcji trzustki. Należy zaznaczyć, że przy długotrwałej obserwacji temperatury u dziecka często można zaobserwować wzrost poziomu acetonu we krwi i moczu. Poniżej znajduje się tabela prawidłowych wartości glukozy we krwi dla dzieci w różnym wieku.

Acetonemia w dzieciństwie często objawia się zespołem pewnych objawów, co nazywa się kryzysem acetonemicznym (AC). Jeśli takie stany powtórzą się dwa lub więcej razy, rozpoznaje się zespół acetonowy (AS). W zależności od czynników prowadzących do wzrostu acetonu we krwi wyróżnia się pierwotną i wtórną AS.

Ten ostatni rozwija się w wyniku chorób takich jak:

• patologie o charakterze zakaźnym, które charakteryzują się wysoką gorączką i wymiotami (grypa, ból gardła, ARVI, infekcja jelitowa);
• somatyczne (choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby, nerek, tyreotoksykoza, niedokrwistość, cukrzyca itp.);
• poważne uszkodzenia w wyniku urazu, operacji.

Pierwotną ZA najczęściej obserwuje się u dzieci cierpiących na skazę neuroartretyczną (NAD), zwaną także kwasem moczowym. NAD nie jest uważany za chorobę - jest to rodzaj anomalii w rozwoju konstytucji, której towarzyszy predyspozycja do występowania patologicznych reakcji na wpływy środowiska.

Przy tym odchyleniu obserwuje się nadmierną pobudliwość, zmianę metabolizmu białkowo-lipidowego i niedobór enzymów. Z reguły dzieci ze skazą kwasu moczowego charakteryzują się znaczną szczupłością, ruchliwością i dużą pobudliwością. Jednocześnie często wyprzedzają swoich rówieśników w rozwoju intelektualnym.

Ich stan emocjonalny jest dość niestabilny i często łączy się z moczeniem (niekontrolowanym oddawaniem moczu) i jąkaniem. Patologiczne zmiany w procesach metabolicznych u dzieci chorych na NAD prowadzą do rozdzierających bólów stawów i kości, a także okolicy brzucha. Niektóre czynniki zewnętrzne mogą wywołać AK u dziecka ze skazą kwasu moczowego:

• niezbilansowana lub niewłaściwa dieta;
• stres nerwowy, strach, ból;
• nadmierne pozytywne emocje;
• długa ekspozycja na słońce;
• ćwiczenia fizyczne.

Uwaga! Lista czynników, które mogą wywołać kryzys acetonemiczny u dziecka z NAD wskazuje, że rodzice muszą dokładnie zaplanować swój codzienny plan, aby uniknąć takich powikłań.

Dlaczego dzieci są najbardziej podatne na rozwój patologii?

Niecukrzycowa kwasica ketonowa jest patologią obserwowaną głównie u dzieci w wieku od 1 roku do 11-13 lat. Przecież wszyscy ludzie, niezależnie od wieku, są narażeni na infekcje i inne choroby, a także doznają różnych obrażeń. Ale jednocześnie u dorosłych ketonemia i jej konsekwencja ketonuria występują z reguły tylko jako powikłanie cukrzycy na etapie dekompensacji.

Klasyfikacja przyczyn acetonurii

W wyniku badań okazało się, że zjawisko to wynika z fizjologicznych cech organizmu dziecka, które stają się czynnikiem prowokującym rozwój kwasicy ketonowej.

• Po pierwsze, dziecko aktywnie rośnie i dużo się rusza, co wymaga znacznie więcej energii niż dorosły.
• Dzieci nie tworzą wystarczających zapasów glukozy w postaci glikogenu, natomiast u dorosłych jej ilość pozwala organizmowi spokojnie przeczekać niesprzyjające momenty.
• W dzieciństwie występuje fizjologiczny niedobór enzymów zapewniających proces utylizacji ciał ketonowych.

W większości przypadków epizody zespołu acetonowego przestają dokuczać dziecku na początku okresu dojrzewania, w wieku około 12 lat.

Objawy acetonurii

Objawy tego stanu mogą narastać bardzo szybko, a w niektórych przypadkach nawet gwałtownie. Najczęściej tak się dzieje:

• częste niekontrolowane wymioty, szczególnie w reakcji na spożycie płynu lub jakiegokolwiek pokarmu;
• spazmatyczny ból w okolicy brzucha;
• podwyższona temperatura ciała;
• zwiększenie wielkości wątroby.

Występują także oznaki odwodnienia i zatrucia – suchość i bladość skóry, zmniejszenie objętości wydalanego moczu, osłabienie, obłożony język i rumieńce na policzkach. Mogą wtedy pojawić się objawy dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego – w początkowych stadiach ketonemii pojawia się podniecenie, które szybko ustępuje osłabieniu, letargu i senności. Stan ten może przekształcić się w śpiączkę, a w niektórych przypadkach rozwija się zespół konwulsyjny.

Ale pierwszym objawem, na który zwrócą uwagę rodzice i krewni dziecka, jest oczywiście zapach acetonu z ust, a także wymiocin i wydalanego moczu. Zapach ciał ketonowych jest dość specyficzny – ma słodko-kwaśny aromat, przypominający owoce, a dokładniej zgniłe jabłka.

Zapach może być bardzo silny i wyczuwalny od razu po kontakcie z dzieckiem, czasem jednak jest ledwo wyczuwalny, nawet jeśli stan dziecka jest dość poważny i większość objawów acetonii widoczna jest na twarzy.

Badanie moczu wskazuje na ketonurię, biochemia krwi wskazuje na spadek stężenia glukozy i chlorków, wzrost poziomu cholesterolu i lipoprotein oraz kwasicę. W takim przypadku ogólne badanie krwi określi zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) i wzrost liczby leukocytów. W przypadku wystąpienia wtórnej AS objawy choroby podstawowej dołączają się do objawów prawdziwej ketonemii.

Możesz określić ketonurię w domu za pomocą specjalnych pasków testowych. Pasek zanurza się w sterylnym pojemniku z moczem, a następnie uzyskany odcień porównuje ze skalą barw wydrukowaną na opakowaniu. Gdy poziom ketonów zostanie nieznacznie przekroczony, jego kolor staje się różowy, a gdy poziom jest wysoki, odcień okazuje się bliższy fioletowi.

Instrukcja samodzielnego oznaczania poziomu ketonów

Jak usunąć ketony z moczu

Kiedy po raz pierwszy pojawią się objawy acetonemii, co oznacza również acetonurię, zdecydowanie warto zgłosić się do lekarza lub udać się do poradni po poradę. W zależności od ciężkości stanu pacjenta zostanie przepisane leczenie ambulatoryjne lub hospitalizacja. Jeśli dobro dziecka pozwala na terapię w domu, lekarz szczegółowo wyjaśni, co powinni zrobić rodzice, aby pomóc jego organizmowi pozbyć się toksyn.

W sytuacjach, gdy taka diagnoza jest ustalana u dzieci, krewni często szybko radzą sobie z jej objawami w domu. I tylko w szczególnie trudnych sytuacjach uciekają się do wykwalifikowanej opieki medycznej, która polega na przeprowadzeniu pełnego badania organizmu i przepisaniu kompleksowej terapii. Środki terapeutyczne opracowywane są w dwóch kierunkach - szybkie usuwanie acetonu i uzupełnianie poziomu glukozy.

Aby uzupełnić brak glukozy, dzieciom podaje się słodkie napoje. Może to być herbata, kompot z suszonych owoców, 5% roztwór glukozy, a także roztwór soli wodnej Regidron. Aby zminimalizować odruch wymiotny, dziecku co kilka minut podaje się wodę z łyżeczki. Aby usunąć aceton, dzieciom podaje się lewatywę oczyszczającą (czasem nawet kilka w określonych odstępach czasu), a także przepisuje się leki usuwające toksyny - enterosorbenty. Należą do nich: „Enterosgel”, „Polysorb”, „Smecta”.

Większe picie spowoduje zwiększenie objętości moczu, co również pomoże zmniejszyć stężenie ketonów. Dlatego optymalny efekt obserwuje się przy zastępowaniu słodkich napojów zwykłą przegotowaną lub alkaliczną wodą mineralną, a także wodą ryżową. Znany pediatra i prezenter Komarowski twierdzi, że nie trzeba zmuszać dziecka do jedzenia, ale należy uważać, aby nie było głodne.

Jeśli dziecko nie odmawia jedzenia, lepiej podawać mu łatwo przyswajalne pokarmy węglowodanowe - płynne płatki owsiane lub kaszę manną, puree ziemniaczane, zupę jarzynową, pieczone jabłko. W ciężkich przypadkach pacjent jest hospitalizowany i poddawany terapii infuzyjnej, która polega na podawaniu roztworów medycznych w postaci kroplówki dożylnej.

Zapobieganie

Po pozbyciu się dziecka oznak AK konieczne jest stworzenie warunków, aby ten stan się nie powtórzył. Jeśli po raz pierwszy wykryto ketonurię, pediatra zaleci kompleksową diagnostykę krwi i moczu i zdecydowanie zaleci USG trzustki i wątroby. Jeśli takie kryzysy zdarzają się często, należy skorygować styl życia dziecka i ponownie rozważyć główne składniki jego diety.

Dla dziecka ze skłonnością do ketonurii ogromne znaczenie ma odpowiednia ilość snu i odpoczynku, a także regularna ekspozycja na świeże powietrze. Dzieci z NAD powinny ograniczać oglądanie telewizji i nie pozwalać im na zabawę na komputerze. Nadmierny stres psychiczny i aktywny trening sportowy są niepożądane. Najlepszą opcją dla takich dzieci będą regularne wizyty na basenie.

Nie zapominaj o stałej diecie, która całkowicie ogranicza spożycie pokarmów zwiększających stężenie ciał ketonowych. Są to tłuste mięsa, mocne buliony, wędliny, dania marynowane itp. Dieta powinna zawierać w umiarkowanych ilościach łatwo przyswajalne węglowodany - cukier, miód, owoce, dżem. W przypadku wtórnego zespołu acetonemii (kiedy np. przy każdej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych rozwijają się kryzysy) konieczne jest leczenie nie tylko choroby, ale także uważne przestrzeganie przedłużonego schematu picia z wprowadzeniem wymaganej ilości cukru.

Wiele matek spotyka u swoich dzieci tak zwany „aceton”. Dziwny zapach z ust dziecka – zapach acetonu i nagłe, silne wymioty.

Oczywiście pierwszą rzeczą, jaką robi wielu rodziców w takiej sytuacji, jest wezwanie lekarza. I słusznie! Przecież zapach acetonu z ust, a także specyficzny zapach moczu, nagłe wymioty mogą wskazywać, że u dziecka wzrosła ilość krwi, z tego powodu jest ona uwalniana z moczem i ma toksyczny wpływ na organizm. Ten stan jest dość niebezpieczny dla dziecka; z pewnością wymaga specjalnego leczenia.

Zastanówmy się wspólnie dzisiaj, dlaczego wzrasta poziom acetonu, jakie są objawy tej choroby i jak ustabilizować poziom acetonu we krwi u dzieci?

Skąd bierze się aceton w moczu?

Jeżeli u dziecka zaburzony zostanie metabolizm tłuszczów i proces przyswajania węglowodanów w organizmie, może to doprowadzić do gromadzenia się we krwi dziecka dużej ilości ciał ketonowych – acetonu i kwasu acetylooctowego. Ten stan nazywa się acetonemia lub, mówiąc prościej, zwiększenie poziomu acetonu .

Ciała ketonowe - są to związki chemiczne, które powstają w wątrobie z pożywienia przedostającego się do organizmu. Ciała te powstają dzięki tłuszczom i białkom. W małych ilościach ciała ketonowe są bardzo potrzebne organizmowi dziecka do prawidłowego funkcjonowania, stanowią źródło energii. Jeśli jednak jest ich za dużo, organizm zostaje odurzony.

Wymioty, zapach acetonu z ust dziecka, wydzielanie się acetonu z moczem i zapach acetonu z moczu są przejawami tego zatrucia czyli tzw. zespół acetonemiczny .

Przyczyny acetonemii u dzieci

Do głównych przyczyn acetonemii u dzieci należą:

• przeciążenie fizyczne dzieci z niewystarczającą masą ciała, dzieci bardzo aktywne i niespokojne;
• genetyczna skłonność do zaburzeń metabolicznych – jeśli dziecko ma wśród swoich najbliższych krewnych pacjentów z dną moczanową, cukrzycą, kamicą moczową, kamicą żółciową;
• niedoskonałość układu metabolicznego organizmu dziecka.

Maya Bodrova, pediatra w klinice Dobrobut: „System wymiany dzieci jest niedoskonały. Dlatego jeśli dojdzie do przeciążenia, np. na skutek czynnika stresowego, wówczas wzrasta poziom acetonu we krwi, pojawia się słodkawy zapach z ust, a z moczu pojawia się zapach acetonu.”

Czynnikiem predysponującym do wzrostu poziomu acetonu we krwi może być silny stres, infekcje wirusowe, przepracowanie, nadmierne podekscytowanie, silne emocje i obfitość tłustych potraw w diecie.

Objawy acetonemii i zespołu acetonemicznego

Zespół acetonemiczny to zespół objawów związanych ze wzrostem poziomu acetonu we krwi. Zespół ten charakteryzuje się wymiotami, ogólnym osłabieniem, nieświeżym oddechem i specyficznym zapachem moczu i wymiocin.

Zespół acetonemiczny jest typowy dla dzieci w pierwszym roku życia (od 10 miesięcy) i do 4-7 lat. Czasami objawy zatrzymują się dopiero po 12 latach, to znaczy wraz z nadejściem okresu dojrzewania. Jeśli ataki wystąpią później, należy skontaktować się z gastroenterologiem i endokrynologiem w celu przeprowadzenia pełnego badania. Częste ataki acetonemii są niebezpieczne.

Jak określić obecność acetonu i monitorować stan dziecka?

Jeśli u dziecka występują objawy charakterystyczne dla zespołu acetonowego, warto sprawdzić obecność acetonu w moczu. Można to zrobić nawet w domu za pomocą specjalnych pasków testowych. Są sprzedawane w aptekach bez recepty. Każdy pasek posiada wskaźnik wrażliwy na aceton.

Pasek należy zanurzyć w moczu na kilka sekund, wyjąć i po kilku minutach sprawdzić wynik. Kolor paska należy porównać ze skalą kolorów na opakowaniu testowym, na tej podstawie można uzyskać wynik na podstawie zawartości acetonu: dodatni lub ujemny.

Jeśli u dziecka występują objawy charakterystyczne dla zespołu acetonowego, warto sprawdzić obecność acetonu w moczu. W tym celu istnieją specjalne testy wskaźnikowe, które są sprzedawane w każdej aptece.

Jeśli wynik badania wykaże obecność acetonu +/- (0,5 mmol/l) lub + (1,5 mmol/l) - oznacza to, że stan dziecka można określić jako łagodny. Możesz leczyć dziecko w tej sytuacji w domu.

Jeśli wynik wygląda następująco: ++ (4 mmol/l). Oznacza to, że stan dziecka jest umiarkowanie ciężki. Jeśli rodzice posiadają odpowiednią wiedzę i doświadczenie, leczenie można przeprowadzić w domu. Ale jeśli taki stan wystąpi po raz pierwszy, a samopoczucie dziecka szybko się pogarsza, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeżeli wynik wynosi +++ (10 mmol/l), możemy mówić o ciężkim stanie dziecka, wymagającym pilnej hospitalizacji.

Co powinni zrobić rodzice, jeśli ich dziecko ma acetonemię?

1. Zwracaj uwagę na skargi dziecka . Jeśli dziecko skarży się na złe samopoczucie, ból brzucha i jest ospałe, mogą to być objawy zespołu acetonowego i szybkie wymioty. Aby zapobiec atakowi, zaleca się pić więcej w małych porcjach co 10-15 minut. W tej sytuacji dobrym rozwiązaniem są alkaliczne wody mineralne bez węgla i herbata z cytryną. Można także podać dziecku sorbenty i wykonać lewatywę oczyszczającą.

2. Jeśli rozpoczną się ciężkie wymioty:

• dziecku pokazano głód;
• Należy spróbować podać dziecku coś do picia, aby usunąć aceton z organizmu;
• konieczne jest monitorowanie poziomu acetonu za pomocą pasków testowych;
• jeśli stan dziecka się pogorszy, należy wezwać lekarza; należy przygotować się na możliwość przyjęcia dziecka do szpitala;
• jeśli leczenie będzie prawidłowe, stan dziecka ulegnie poprawie, a wszystkie objawy znikną po 2-5 dniach od wystąpienia choroby.

3. Dalsze działania po wystąpieniu zespołu

Jeśli wieczorem pierwszego dnia choroby stan dziecka nieznacznie się poprawi, a Ty nadal będziesz leczony w domu, ważne jest, aby pamiętać, co robić dalej. Najważniejsze - przestrzegaj właściwej diety pomoże to dziecku szybciej wrócić do zdrowia. Drugiego dnia choroby możesz podać dziecku napój, krakersy, wodę ryżową, pieczone jabłko, trzeciego dnia – napój, krakersy, cienką kaszę ryżową, czwartego dnia – napój, ciastka, owsianka ryżowa i zupa jarzynowa z olejem roślinnym. Następnie możesz rozszerzyć menu, ale przez tydzień po ustąpieniu wszystkich objawów lepiej trzymać się diety; przydadzą się: puree ziemniaczane z wodą, kefir, kasza gryczana, płatki owsiane, ryby, dania mięsne na parze .

10 376

Aceton w moczu dziecka objawia się obecnością nieprzyjemnego charakterystycznego zapachu z ust, a także zwiększonym stężeniem w organizmie w wyniku badań laboratoryjnych. Dlaczego tak się dzieje i jak tego uniknąć?

Co to jest acetonemia

Acetonemia to stan, w którym we krwi dziecka gromadzi się zwiększone stężenie ciał ketonowych. W wyniku niedoboru insuliny syntetyzowane są ketony. Glukoza we krwi nie jest wykorzystywana do produkcji energii, tkanka tłuszczowa ulega zniszczeniu, co powoduje powstawanie acetonu w moczu dziecka.

Jeżeli we krwi znajdują się niewielkie ilości ketonów w granicach normy, są one w naturalny sposób eliminowane z organizmu. Zwiększone stężenie wskazuje na rozwój zaburzeń i wskazuje na potrzebę leczenia.

Obecność ketonów w moczu nazywa się acetonurią i jest konsekwencją acetonemii. Analiza przyczyn zwiększonego stężenia ketonów w moczu dziecka pozwala zidentyfikować to odchylenie – nerki jako pierwszy narząd reagują na zmiany równowagi substancji w organizmie i pomagają wykryć zwiększoną zawartość ketonów w moczu. mocz. Zawartość acetonu w moczu w normalnych granicach określa wskaźnik 0,01-0,03 g na dzień.

Diagnozując acetonemię i acetonurię lekarze często posługują się odmienną terminologią: ketony, ciała ketonowe, ketonuria. Każda z tych koncepcji wskazuje na zwiększoną zawartość ketonów w organizmie dziecka. Po osiągnięciu wysokiego stężenia w organizmie konieczne jest podjęcie działań terapeutycznych, aby uniknąć poważnych zaburzeń.

Niebezpieczeństwo zwiększonej zawartości acetonu w organizmie dziecka

Pojawienie się acetonu w moczu często obserwuje się u dzieci w wieku 1-13 lat, a także u kobiet w czasie ciąży. Przed ukończeniem pierwszego roku życia w organizmie dziecka znajdują się specjalne enzymy biorące udział w przetwarzaniu ketonów i syntezie z nich energii. W przypadku braku objawów klinicznych zwiększone stężenia wskazują na fizjologiczną tendencję do zwiększania poziomu ketonów.

Wraz z wiekiem dzieci ilość tych enzymów znacznie maleje, co powoduje objawy zwiększonego stężenia acetonu w moczu. Pierwsze oznaki obecności acetonu we krwi pojawiają się w wieku 4–5 lat, a po osiągnięciu 12. roku życia wyklucza się prawdopodobieństwo rozwoju fizjologicznej acetonemii.

Aceton u dzieci w wysokich stężeniach wymaga obowiązkowej uwagi i nadzoru lekarskiego. Jeżeli poziom ciał ketonowych jest podwyższony należy zgłosić się do pediatry, który ustali przyczyny wzrostu stężenia substancji i zaleci postępowanie lecznicze. Pomoże to szybko wykluczyć rozwój poważnych patologii, w tym cukrzycy lub nowotworów złośliwych.

Zapachu acetonu u dziecka nie można zignorować - może to wywołać rozwój kryzysu acetonowego. Jej głównymi objawami są wymioty acetonemiczne, podwyższona temperatura ciała i luźne stolce. W takich przypadkach należy pilnie wezwać zespół pogotowia ratunkowego. Jeśli nie pomożesz dziecku na czas, może to spowodować poważne odwodnienie, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, patologie powstające w wątrobie i nerkach, choroby stawów, nadciśnienie i śpiączkę.

Objawy i oznaki acetonu we krwi dziecka

Aceton w moczu dziecka wiąże się z występowaniem pewnych objawów. Objawy zespołu acetonowego to:

• obecność nudności i wymiotów prowadzących do odwodnienia;
• znaczny spadek lub całkowity brak apetytu;
• ból lub skurcze brzucha;
• rozwój ogólnej słabości;
• obecność płytki nazębnej na języku;
• znaczna suchość skóry;
• wydalanie moczu w bardzo małych objętościach;
• podwyższona temperatura ciała;
• usta dziecka pachną charakterystycznie acetonem;
• zwiększona pobudliwość lub letarg;
• stany omdlenia, splątania;
• częsta senność prowadząca do śpiączki.

Zespół acetonemiczny można rozpoznać, jeśli u dziecka wystąpiło kilka kryzysów acetonemicznych w ciągu roku. Rozwój tej patologii wiąże się z obecnością:

• skaza neuroartretyczna;
• patologie zakaźne;
• kontuzje;
• choroby somatyczne.

Przyczyny i czynniki zwiększonego stężenia acetonu w moczu u dzieci

Co prowadzi do wzrostu poziomu częstego acetonu w moczu dziecka? Główną przyczyną tego jest powstawanie nadmiernej ilości ketonów, które biorą udział w wytwarzaniu przez organizm wymaganej ilości węglowodanów. Zwykle ketony powinny być praktycznie nieobecne - rozkładają się na cukry proste, ale z tego czy innego powodu proces ten nie jest zakończony.

Ciała ketonowe są toksyczne dla organizmu - przenikają do narządów i tkanek, powodując zniszczenie układów i zatrucie organizmu. W rezultacie procesy metaboliczne i redoks zostają zakłócone.

Innymi słowy, podwyższony poziom acetonu w moczu dziecka wskazuje na obecność problemów z przetwarzaniem węglowodanów i ich rozkładem - przyczynia się to do rozwoju różnych patologii. Dostając się do nerek przez krwioobieg, substancja ta jest wykrywana w moczu.

Przyczyny zwiększonego acetonu mogą być następujące:

Metody diagnozowania acetonemii

Jeśli sam odkryłeś aceton w ustach dziecka, najpierw możesz przeprowadzić diagnozę domową. Domowa diagnostyka analizy acetonu we krwi dziecka odbywa się za pomocą specjalnych pasków testowych, które dzięki obecności wskaźników mogą wykryć poziom ketonów w moczu. Można je kupić w każdej aptece bez recepty. Jeżeli paski testowe dadzą wynik barwny, wówczas stężenie acetonu w moczu można oznaczyć porównując barwę paska z tabelą zamieszczoną na opakowaniu testu. Niektóre testy dają wyniki w formacie „+/-”:

• +/- – lekki poziom koncentracji;
• + – dopuszczalne jest leczenie domowe acetonem;
• ++ – umiarkowane nasilenie stanu z zaleceniem wizyty u lekarza;
• +++ – stan ciężki wymagający hospitalizacji.

Diagnostyka domowa może jedynie wykryć obecność i poziom ciał ketonowych w moczu. Aby ustalić przyczyny tego zjawiska i zalecić leczenie, a także potwierdzić wyniki badania domowego, należy skonsultować się z lekarzem, przeprowadzić badanie i badania laboratoryjne moczu i krwi.

Leczenie i cele terapii podwyższonego acetonu

Terapię można rozpocząć dopiero po postawieniu diagnozy przez lekarza. W żadnym wypadku nie jest dozwolone leczenie w domu i na własną rękę.

Acetonemia rzadko wymaga hospitalizacji, dlatego wszystkie środki lecznicze można przeprowadzić w domu pod nadzorem lekarza.

Terapia charakteryzuje się następującymi celami:

• zmniejszyć stężenie acetonu;
• wyeliminować objawy;
• dostosować spożycie pokarmu przez dziecko;
• wyeliminować przyczyny rozwoju.

Jeśli podwyższony poziom acetonu w moczu jest zakaźny, przepisuje się antybiotyki. Aby złagodzić zatrucie i usunąć nadmiar acetonu z organizmu, przepisuje się sorbenty, na przykład Enterosgel, węgiel aktywny, Polysorb, Sorbex, Atoxyl, Smecta. Cerucal pomaga przy wymiotach, Betargin normalizuje pracę wątroby, Creon pomaga na przewód pokarmowy, Regidron przywraca równowagę wodno-solną.

Przy podwyższonym poziomie acetonu obserwuje się głód węglowodanów w organizmie. Do leczenia przepisywane są zakraplacze z glukozą, które przywracają równowagę substancji w organizmie i zwiększają poziom cukru we krwi. Zalecane są również środki zapobiegające odwodnieniu.

Leczenie acetonemii jest przepisywane indywidualnie w zależności od objawów i charakteru choroby.

Schemat działania w zakresie doraźnej pomocy dziecku w przypadku kryzysu acetonemicznego:

• lewatywa;
• przyjmowanie sorbentów w celu usunięcia toksyn;
• pić dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu;
• spożycie glukozy w czystej postaci, słodki kompot, herbata.

Koncentrację można również regulować odpowiednią dietą. Wyklucza się post lub przejadanie się. Zaleca się dietę zawierającą węglowodany w obecności acetonu:

• nabiał;
• warzywa;
• owoce;
• dżem;
• suszone owoce;
• ciastko;
• słodki (dozowany).

Potrzebujesz diety zawierającej aceton, w której zmniejsza się spożycie białek i tłuszczów, to znaczy wyklucza się następujące pokarmy:

• buliony mięsne;
• produkty wędzone;
• ostre jedzenie;
• fast food;
• czekolada.

Podczas kryzysu acetonowego dieta polega na dzieleniu posiłków i wykluczaniu z diety owoców, tłustych mięs i pikantnych potraw, wędzonych mięs i nabiału.

Ważne miejsce w terapii zajmuje utrzymanie prawidłowego trybu życia, w tym obecność umiarkowanej, ale niezbyt dużej aktywności fizycznej oraz przestrzeganie zasad snu i czuwania.

Komarovsky o acetonie u dzieci

Według doktora Komarowskiego acetonemia nie jest patologią. Znany pediatra twierdzi, że zwiększona ilość acetonu w ustach dziecka jest indywidualnym kryterium metabolizmu każdego dziecka. Zaleca, aby wszyscy rodzice zapoznali się ze specyfiką procesu powstawania acetonu w organizmie dziecka, aby wiedzieć, jak temu zapobiec lub kontrolować.

Komarowski mówi o kontrowersyjnym charakterze przyczyn rozwoju zespołów acetonowych. Jako główne czynniki wymienia głód, rozwój cukrzycy, patologie przewodu żołądkowo-jelitowego, choroby zakaźne, a także wstrząsy mózgu i urazy głowy.

Jednocześnie Komarovsky podkreśla, że ​​sama dziedziczność nie może powodować zwiększonego wydzielania acetonu z ust dziecka. Zależy to również od zdolności organizmu dziecka do usuwania toksyn, rozkładania substancji i ich syntezy.

Komarovsky radzi rodzicom, aby nie wpadali w panikę, gdy wyczują zapach acetonu z ust dziecka, ale zawsze byli przygotowani na wyeliminowanie możliwych konsekwencji.

Zapobieganie acetonowi u dzieci

Aby zapobiec rozwojowi choroby i kryzysowi, rodzice muszą monitorować stan dziecka i przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

• kompletna dieta;
• przyjmowanie kompleksów witaminowych;
• spędzanie czasu na świeżym powietrzu;
• umiarkowana aktywność fizyczna;
• przestrzeganie snu i czuwania;
• regularne zaplanowane badania u pediatry;
• nie samoleczenia;
• ściśle przestrzegać instrukcji lekarzy zajmujących się cukrzycą;
• utrzymywać reżim picia, aby utrzymać równowagę wodną w organizmie.

Twoje dziecko wymiotuje, ma zwiększone stężenie acetonu w moczu, a Ty nie wiesz, co robić? W tej recenzji postaram się jasno opisać Twoje działania.

Wydaje mi się, że jestem doświadczoną mamą, moje dzieci mają 6 lat, a z acetonem spotkałam się nie raz. Ale za każdym razem, gdy jestem zestresowany, gorączkowo próbuję przypomnieć sobie, co mam robić i jak. Dlatego piszę ten temat nie tylko dla innych rodziców, ale także dla siebie.

Jeśli dziecko ma aceton, jaki jest właściwy sposób wyjścia z tej choroby?
Jak powstrzymać wymioty u dziecka?
Co to jest aceton, skąd się bierze i jakie leki go redukują?
Na te i inne pytania postaram się szczegółowo odpowiedzieć w tym temacie.

Obecnie aceton nie jest rzadkością; wielu rodziców spotkało się z tym problemem. Ale nie wszyscy wiedzą, dlaczego tak się dzieje. Myślę, że warto to wiedzieć, ponieważ mając podstawową wiedzę na temat przyczyny acetonu, łatwiej będzie uporać się z samym problemem i skorygować swoje działania.

Dlaczego pojawia się aceton?

Źródłem energii w organizmie człowieka jest glukoza. Kiedy jego zapas się wyczerpie (w wyniku choroby, temperatury, stresu itp.), organizm zaczyna rozkładać glikogen w celu uzyskania energii, która gromadzi się w rezerwie organizmu i zawarta jest w masie mięśniowej i wątrobie. U osoby dorosłej zapasy glikogenu przy braku uzupełnienia zapasów glukozy mogą wystarczyć na około 1-2 życia, w zależności od intensywności jego wykorzystania. Dzieci mają o rząd wielkości mniejsze rezerwy glikogenu ze względu na cechy fizjologiczne i wytrzymują tylko 2-3 godziny. Po wyczerpaniu się zapasów glikogenu, tłuszcze stają się źródłem energii. Produktami pośrednimi przemiany tłuszczu w energię są ketony – acetooctan, hydroksymaślan i aceton. Dla ułatwienia zrozumienia te trzy substancje nazywane są jednym słowem - acetonem.
W ten sposób, zgodnie ze schematem opisanym powyżej, aceton pojawia się we krwi, a zatem w moczu, ponieważ jest w większym stopniu wydalany z organizmu przez nerki.

To, czy u dziecka rozwinie się stan acetonemiczny, czy nie, zależy od indywidualnych cech metabolizmu: rezerw glikogenu, intensywności rozkładu tłuszczu i zdolności nerek do wydalania acetonu. Są więc dzieci, u których aceton nigdy się nie gromadzi, nawet w bardzo wysokiej temperaturze i w bardzo poważnym stanie, i są takie, u których stan acetonemiczny występuje niemal przy każdej chorobie. Należy zauważyć, że szczupłe dzieci częściej cierpią na zespół acetonowy.

Jednocześnie musisz zrozumieć, że pojawienie się acetonu nie jest naruszeniem, jest to normalna reakcja fizjologiczna organizmu. Aceton może pojawić się z powodu gorączki, zatrucia, chorób wirusowych, nieprawidłowego funkcjonowania trzustki, stresu, aktywności fizycznej itp. Zwiększony poziom acetonu u dzieci nie jest chorobą samą w sobie, ale ten zespół może wskazywać na istniejącą chorobę lub problem.
Ale mimo to aceton u dzieci (stan acetonemiczny, zespół) wymaga podjęcia odpowiednich środków zapobiegawczych.

Jak ustalić, czy dziecko ma aceton

W przypadku zespołu acetonowego najpierw zauważalne są zmiany w zachowaniu dziecka. Dziecko staje się ospałe, często pojawia się nerwowość i drażliwość. Objawem zwiększonego acetonu u dziecka jest zapach acetonu z ust, a czasami zapach skóry (pod włosami, za uchem), ale zdarza się też, że nie ma zapachu. U wielu osób zmniejsza się ilość wydalanego moczu. Po pojawieniu się acetonu następują wymioty i ważne jest, aby zapobiec temu momentowi.

Aby monitorować aceton w organizmie, wykonuje się specjalne testy określające jego stężenie w moczu.

Badanie przeprowadza się za pomocą pasków zawierających specjalny odczynnik. W kontakcie z moczem zawierającym aceton, aktywna część paska zmienia kolor w zależności od stężenia acetonu.

Na opakowaniu testu znajduje się skala, z którą należy porównać wynik testu i określić stężenie acetonu na podstawie koloru.

W praktyce medycznej zwyczajowo mierzy się zawartość acetonu w plusach. W skali stężenia odpowiada to następującym wartościom (mmol/l to milimole acetonu w 1 litrze moczu):
+ 1,5 mmol/l
++ 3 mmol/l
+++ 7,5 mmol/l
++++ 15 mmol/l

Badanie przeprowadza się bardzo prosto i szybko.
Pasek wskaźnikowy należy zanurzyć w moczu, położyć poziomo i odczekać 3 minuty, następnie porównać ze skalą i określić, który kolor jest najbliższy uzyskanemu.

Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że badania niezbyt spóźnione (dokładnie pół roku) również dają prawidłowy wynik.

Jeżeli badanie wykaże obecność acetonu, należy podjąć odpowiednie działania, aby zapobiec dalszemu wzrostowi jego stężenia.

Co zrobić, jeśli dziecko ma aceton i wymiotuje

Jeśli poziom acetonu w moczu nie jest wysoki (1-2 plusy), to dziecka nie można w niczym ograniczać, wystarczy aktywnie podlewać, podawać glukozę (w tabletkach lub roztworze) i nie odmawiać słodyczy. Dzięki terminowym, prawidłowo przeprowadzonym działaniom wzrost acetonu w organizmie ustanie i nie będzie wymiotów acetonemicznych.

Jeśli poziom acetonu przekracza 3 plusy, a tym bardziej, jeśli występują wymioty, środki powinny być bardziej drastyczne.

Dlaczego występują wymioty? Aceton gromadzi się we krwi, podrażnia błony śluzowe przewodu pokarmowego i ośrodek wymiotów w mózgu. Zespołowi acetonomii może towarzyszyć również ból brzucha.

Wymioty mogą być tak silne, że nie można podać dziecku wody. Wówczas konieczne jest zastosowanie środków przeciwwymiotnych. W domu może to być Domrid w postaci syropu.

Jest to zawiesina o całkiem przyjemnym smaku. Przed użyciem butelkę należy dobrze wstrząsnąć.

Dawka leku dla dziecka o masie ciała poniżej 35 kg wynosi 0,25 ml zawiesiny na 1 kg ciała.
Na przykład, jeśli dziecko waży 20 kg, należy mu podać 0,25 x 20 = 5 ml zawiesiny. Opakowanie wyposażone jest w specjalną miarkę z podziałką 2,5 ml i 5 ml. Jeśli potrzebujesz mniejszej dawki, możesz użyć zwykłej strzykawki bez igły.

Zdjęcie można powiększyć klikając myszką.

Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że połowa dawki odpowiedniej do wieku wystarczyła, abyśmy przestali wymiotować.
Po zażyciu leku należy poczekać 30 minut i dopiero wtedy zacznij pić, w przeciwnym razie wymioty mogą powrócić.

Maksymalna dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 0,75 ml na kg masy ciała, czyli w naszym przypadku przy wadze 20 kg lek można pić nie więcej niż 3 razy dziennie, 5 ml: 0,75x20 = 15 ml

Jeśli nie możesz samodzielnie powstrzymać wymiotów, będziesz musiał zwrócić się o pomoc lekarską. W takich przypadkach dziecku podaje się domięśniowy zastrzyk leku przeciwwymiotnego, po czym, gdy lek działa, próbują podać mu coś do picia lub korzystają z pomocy szpitala, gdzie dożylnie podaje się płyn (zakraplacz z glukozą i innymi lekami).

Lekarze często stosują cerucal jako środek przeciwwymiotny, choć nie wszyscy lekarze to aprobują (piszę za siebie – dziecku potrzeba połowy standardowej ampułki. Z instrukcji: „Lek podaje się powoli domięśniowo lub dożylnie. Dorośli i młodzież zazwyczaj przepisywany w dawce 10 mg (2 ml leku) 3-4 razy dziennie. Dzieciom powyżej 3. roku życia przepisuje się zwykle dawkę 0,1 mg/kg masy ciała, w razie potrzeby dawkę zwiększa się do 0,5 mg/kg. kg masy ciała.”).
Analogiem Cerucalu jest metoklopramid.

Uwaga! Nie należy stosować leków przeciwwymiotnych bez recepty.

Aby zredukować aceton, stosuje się kompleksową terapię, która obejmuje:

• preparaty glukozowe;
• sorbenty;
• elektrolity;
• hepatoprotektory (lub bez ich użycia);
• inne leki w zależności od objawów.

W tym przypadku stosuje się tzw rozlutowywanie : dziecko otrzymuje roztwory ww. leków w małych dawkach (zwykle 1 łyżeczka) w krótkich odstępach czasu. Roztwory lutownicze powinny mieć temperaturę pokojową.

Rozważmy kolejno wymienione grupy leków.

Preparaty glukozy

Preparaty glukozy zapobiegają gromadzeniu się acetonu w organizmie.
Do picia można użyć glukozy aptecznej (w proszku, tabletkach, ampułkach lub butelkach).

Preparat farmaceutyczny glukozy ma następujące stężenia (w kolejności malejącej):

• 100% proszek;
• poniżej 100% w tabletkach – 1 tabletka zawiera 1 g glukozy jednowodnej; (substancje pomocnicze umożliwiające utworzenie tabletki: skrobia ziemniaczana, talk, stearynian wapnia, kwas stearynowy);
• 40% jestem w ampułkach;
• 5% lub 10% w butelkach.

Wskazane stężenie 40% oznacza, że ​​100 g roztworu zawiera 40 g glukozy. W jednej łyżeczce mieści się około 2,5-3 ml płynu. Ponieważ 1 ml 40% roztworu zawiera 0,4 g glukozy, wówczas łyżeczka roztworu glukozy będzie zawierać 0,4x(2,5-3) = 1-1,2 g.
Zatem 1 łyżeczka 40% roztworu odpowiada 1 tabletce.

Z glukozy w proszku można przygotować roztwór o pożądanym stężeniu, np. 40%: rozpuścić 40 g proszku w 100 ml wody pitnej.

Podawaj łyżeczkę glukozy mniej więcej co 5 minut. Nie zaleca się podawania dużych objętości, aby nie wywołać wymiotów. Należy wziąć pod uwagę, że wchłanianie płynu w zespole acetonemicznym jest gorsze niż u zdrowego dziecka, a wypity płyn może gromadzić się w żołądku i następnie podczas wymiotów zostać całkowicie wylany.

Jeśli poziom acetonu w moczu jest wystarczająco wysoki, lepiej pić bardziej stężony roztwór, 40%. Przy redukcji acetonu można stosować roztwory o niższych stężeniach. Należy pamiętać, że dziecko nie lubi smaku bardzo słodkiego 40% roztworu glukozy, jest on mdlący i może powodować wymioty.

Do picia można użyć słodkiego uzvaru (najlepiej suszone jabłka) i wywaru z rodzynek. Z doświadczenia wielu rodziców, Coca-Cola (bez gazu) daje dobre rezultaty, jednak można ją polecać starszym dzieciom (nie dzieciom poniżej pierwszego roku życia, powiedziałbym, że nawet do 3 roku życia)

Sorbenty

Pojawienie się acetonu prowadzi do zatrucia organizmu, w celu zmniejszenia stosowanych sorbentów. Niektóre sorbenty działają tylko w żołądku (węgiel aktywny, biały węgiel itp.), a niektóre pozostają aktywne, dopóki nie dostaną się do jelit (enterosorbenty).
W przypadku zespołu acetonemicznego można stosować zarówno węgle, jak i enterosorbenty, ale te ostatnie są bardziej skuteczne.

Najczęściej stosowane są atoxil i enterosgel, a także smecta. Dzieciom łatwiej jest pić atoxil, jest on bardziej drobno rozproszony i rzadziej wywołuje odruch wymiotny. Atoxyl to dwutlenek krzemu o dużej powierzchni właściwej, dzięki czemu ma zdolność „przylegania” do swojej struktury, podobnie jak myjka, różnych substancji.

Tak oryginalnie prezentuje się ampułka Betargin. Lek jest drogi, ale w aptece można go kupić pojedynczo, po jednej ampułce na raz.

Aby wylać zawartość ampułki należy ją odłamać na obu końcach.
Sposób użycia należy rozcieńczyć zawartość ampułki w szklance wody i wypić 1 łyżeczkę w małych porcjach.

Podam linki do leków z tej samej grupy farmakologicznej. Jeśli nie można kupić leków wymienionych powyżej, możesz użyć istniejącego leku z tej listy.
http://www.medcentre24.ru/betargin-analogi
http://www.medcentre.com.ua/betargin-analogi
http://medbrowse.com.ua/citrarginin-analogi

Inne leki

Wśród leków skutecznych i często stosowanych w leczeniu acetonemii można wymienić:

Nikotynamid to witamina, której jednym z efektów jest regulacja metabolizmu glukozy. Występuje w tabletkach i ampułkach. Przyjmować dawkę 5 mg na 1 kg masy ciała 3 razy dziennie; 1 ml 5% roztworu zawiera 50 mg substancji.

Można dodać kwas askorbinowy z glukozą (białe witaminy). W szpitalach kokarboksylazę prawie zawsze podaje się domięśniowo, ale można ją pić w domu.

Aby poprawić trawienie i zmniejszyć obciążenie trzustki, lekarze często zalecają przyjmowanie enzymów: Pankreatyna, Creon, Mezim, Festal, Enzisital, Somilaza, Panzinorm, Nigedaza, Oraza itp.

Można je włączyć do schematu leczenia od razu lub można je dodać w okresie rekonwalescencji, gdy minie kryzys acetonowy. Osobiście nie stosuję ich podczas skoków acetonu, aby w tym okresie nie zwiększać obciążenia organizmu lekiem.

Schemat regeneracji często obejmuje probiotyki i enzymy, na przykład enterozerminę, symbiter itp.
Bardziej szczegółowe informacje na temat enzymów, probiotyków i enzymów będą dostępne w innym przeglądzie.

Schemat ten obejmuje leki, których działanie ma na celu zatrzymanie uwalniania acetonu, jego sorpcji i wydalania. Najczęściej taki schemat stosuję w leczeniu moich dzieci.

1. Ampułka z glukozą, 40%. Pij 1 łyżeczkę co 5-10 minut. Następnie stosuj niższe stężenia glukozy. Lepiej jest przyjmować glukozę z wodą (łyżeczką), aby nie wywołać wymiotów.

2. Rozcieńczyć opakowanie proszku Regidron w 0,5 litra wody pitnej (przegotowanej i ostudzonej do temperatury pokojowej).
Pij 1 łyżeczkę co 3-5 minut

3. Rozcieńczyć Atoxyl w 100-150 ml wody pitnej (przegotowanej i ostudzonej do temperatury pokojowej)
Pij 1 łyżeczkę co 15 minut.

4. Pij 1 łyżeczkę Uzvaru co 5 minut.
Jeśli dziecku nie podoba się smak elektrolitu lub Atoxilu, możesz spróbować wypić go z uzvarem. Uzvar ma działanie moczopędne, co jest w tym przypadku bardzo przydatne; aceton będzie szybciej wydalany. Najlepiej używać domowych suszonych owoców bez dodatków.

Bardzo ważne jest, aby pić małymi porcjami, aby nie wywołać u dziecka kolejnych wymiotów. Nawet jeśli dziecko prosi o drinka i jest gotowe dużo pić, lepiej tego nie robić, ponieważ nowy atak wymiotów może pogorszyć sytuację.

Picie należy prowadzić tak długo, jak występuje podwyższony poziom acetonu i wymiotuje, nawet gdy dziecko śpi. Jeśli nie możesz pić z łyżeczki, do tych celów wygodnie jest użyć dowolnej strzykawki dozującej z odmierzonymi podziałkami w ml innego leku lub zwykłej strzykawki do wstrzykiwań (bez igły).

Należy zauważyć, że glukoza działa szybciej niż napój alkaliczny, dlatego jest to pierwsza rzecz, którą należy zrobić.

Dodatkowe środki powinny obejmować lewatywę oczyszczającą. Najczęściej wykonuje się go roztworem alkalicznym. Środowisko zasadowe (zarówno podczas picia, jak i podczas lewatywy) sprzyja rozkładowi i eliminacji acetonu.

Jeśli wymioty trwają krócej niż jeden dzień, oznacza to, że nie nastąpiło jeszcze znaczne odwodnienie i stosując się do prostych zasad, dziecko można szybko usunąć z tej sytuacji. W przypadku silnego odwodnienia organizmu z przedłużającymi się wymiotami, biegunką i dużymi odczytami acetonu w moczu należy zastosować bardziej radykalne środki - lepiej udać się na oddział szpitalny i przeprowadzić detoksykację pod nadzorem lekarza. Dożylne podanie leków w kroplówce zmniejsza aceton szybciej niż leki przyjmowane doustnie.

Dzieci wyrastają ze skłonności do acetonemii w wieku około 7-10 lat. Ale jeśli aceton pojawi się u dziecka w wieku powyżej 7 lat, jest to powód do poważnego badania. Konieczne jest wykonanie badania poziomu cukru we krwi z ukłucia palca, a także badanie moczu na obecność cukru.
Niedobór glukozy i odpowiednio pojawienie się acetonu jest jednym z objawów cukrzycy. Ale w przypadku tej choroby problemem nie jest to, że nie ma wystarczającej ilości glukozy, ale to, że nie jest ona wchłaniana. Stąd zupełnie inne metody leczenia.

Dieta i środki zapobiegawcze

Jakie produkty można jeść, a jakich nie, wynika z samej definicji źródła acetonu. Mianowicie należy wykluczyć wszystkie produkty zawierające tłuszcze zwierzęce, w tym buliony i produkty mleczne (z wyjątkiem produktów o niskiej zawartości tłuszczu).
Należy również wykluczyć pokarmy, które podrażniają błony śluzowe żołądka i jelit, aby nie wywoływać ani nie zaostrzać wymiotów. W takim przypadku dobrze jest zastosować dietę nr 5.

Nie ma potrzeby całkowicie odmawiać dziecku słodyczy (z wyjątkiem czekolady i słodyczy zawierających tłuszcze zwierzęce), w tym przypadku takie produkty są niezbędne, ale nie przesadzaj, znajdź optymalny złoty środek i przyjrzyj się kondycji dziecka. Dobrze jest zastąpić cukier (sacharoza) fruktozą.
Warto włączyć do swojej diety pieczone jabłka, gdyż zawierają one pektynę, która jest dobrym sorbentem i działa np. jak atoksyl.

W okresach zwiększonego stężenia acetonu i wymiotów należy przestrzegać bardziej rygorystycznej diety. W pierwszych dniach kryzysu ludzie często całkowicie odmawiają jedzenia. W miarę poprawy stanu zdrowia należy przez pewien czas utrzymywać dietę, aby organizm mógł się zregenerować. Odżywianie należy wprowadzać bardzo ostrożnie, powinno być w małych porcjach i często. Aby wesprzeć trzustkę, możesz przyjmować enzymy.

Wybierając, które produkty są dozwolone, a które nie, należy również wziąć pod uwagę obecność reakcji alergicznych. W końcu mogą również powodować wzrost acetonu.

Pełne wyzdrowienie z zespołu acetonowego u każdego przebiega inaczej: może zająć tydzień, może trzy, a czasem znacznie dłużej. Wszystko zależy od ciężkości przebiegu, stanu organizmu, specyfiki procesów metabolicznych, chorób współistniejących itp. Im dłużej dziecko jest na prawidłowej diecie po zespole acetonemicznym, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo jego powrotu.

Jako przykład pokażę jeden z przypadków kryzysu acetonowego u mojego dziecka.- we wskaźnikach testowych. Do leczenia zastosowano opisany powyżej schemat.

Wieczorem lub w nocy stężenie acetonu gwałtownie wzrastało, pomijano moment wystąpienia, a w nocy występowały silne wymioty z dużą ilością płynu. Nie było temperatury. Pasek testowy pokazał aceton powyżej 4 plus (znacznie ciemniejszy niż ostatnia wartość na skali kolorów).

W celu powstrzymania wymiotów stosowano Domrid (jednorazowe użycie). Przy ciągłym rozlutowywaniu według powyższego schematu wieczorem pierwszego dnia aceton praktycznie się nie zmniejszył. Wieczorem wymioty się powtórzyły. Podano połowę dawki Domridu i kontynuowano karmienie.

W nocy aceton zaczął spadać (3 plusy), stało się to po około dniu aktywnego rozlutowywania.

Po kilku godzinach spadło do 2 plusów. Nie było już wymiotów. Dziecko zasnęło.

Rano nastąpił nieznaczny wzrost stężenia acetonu. Dzieje się tak zawsze, ponieważ poranny mocz jest bardziej skoncentrowany, jeśli dziecko nie poszło w nocy do toalety.

W naszym przypadku wzrost acetonu był najprawdopodobniej spowodowany aktywnym obecnie wirusem grypy jelitowej (rotawirusem).
Mam nadzieję, że w obecnej niesprzyjającej sytuacji epidemiologicznej moja recenzja będzie przydatna dla rodziców, dlatego pospieszyłam się z jej publikacją.

Na koniec chciałbym podziękować doktorowi Komarowskiemu za wyjaśnienia i zalecenia, były one dla mnie bardzo przydatne http://video.komarovskiy.net/aceton-06-03-2011.html

Dziękuję za uwagę!
Życzę wszystkim zdrowia!