Zakażenie rotawirusem. Podstępny rotawirus: skąd bierze się grypa jelitowa? Leczenie zakażenia rotawirusem u dzieci

Zakażenie rotawirusem uznawane jest za jedno z najczęstszych u dzieci. Według różnych źródeł to właśnie ona jest „winna” 20–75 % wszystkich przypadków ostrej biegunki u dzieci. Przypadki choroby odnotowuje się przez cały rok, jednak największa ich liczba przypada na okres od grudnia do marca. A żeby przygotować się na ten niebezpieczny okres, już teraz musimy pomyśleć o szczepieniach.

Rotawirus: gdzie się spodziewać?

Rotawirus ludzki należy do rodzaju Rotawirusów z rodziny Reoviridae. Nazwa pochodzi od łacińskiego słowa rota – „koło”, czyli jak wygląda cząsteczka wirusa w badaniu mikroskopem elektronowym. Wróg jest bardzo odporny: normalnie czuje się w wodzie pitnej i otwartych zbiornikach, żyje w ściekach przez kilka miesięcy, na liściach i trawie - do jednego, jest odporny na zamarzanie i działanie środków dezynfekcyjnych, ale ginie po ugotowaniu.

Dla Twojej informacji. Nie ma też leków, które by to zabiły. Dlatego nie można oprzeć się zakażeniu rotawirusem poprzez częste mycie rąk, czyszczenie na mokro, regularną wentylację i przyjmowanie leków.

Zostałeś zarażony rotawirusem: kto jest winny?

Zarażenie może dotyczyć osób w każdym wieku, jednak najczęściej chorują dzieci w wieku od 6 miesięcy do trzech lat. Wirus rozprzestrzenia się przede wszystkim drogą fekalno-oralną, powietrzną, a także poprzez brudne ręce, zabawki, źle umytą żywność oraz wodę (rzeka, studnia, kran).

Źródłem zakażenia rotawirusem są pacjenci i nosiciele wirusa. Rotawirus bardzo łatwo przenosi się z człowieka na człowieka. Pacjent uwalnia go do środowiska od pierwszego do siódmego dnia choroby. W przypadku niektórych dzieci proces ten trwa do 1 miesiąca lub dłużej. Głównym mechanizmem przenoszenia jest woda, kaszel, żywność, brudne ręce i przedmioty gospodarstwa domowego. Dzieci często zarażają się od swoich matek lub rówieśników.

Dla Twojej informacji. Uważa się, że każde dziecko na świecie w wieku poniżej pięciu lat doświadcza co najmniej dwóch epizodów rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit. Po wyzdrowieniu rozwija się krótkotrwała odporność.

Co dzieje się po zakażeniu rotawirusem?

Okres inkubacji zakażenia rotawirusem wynosi od 15 godzin do 3–5 dni, średnio od jednego do półtora dnia. Nudności, ciężkie i częste wymioty, biegunka, katar, zatrucie, wysoka temperatura - wszystko to może wskazywać, że dziecko ma infekcję rotawirusową. Ale pierwszym i głównym objawem grypy jelitowej jest biegunka lub, jak twierdzą eksperci, biegunka. Rotawirusy bezpośrednio infekują warstwę nabłonka wyściełającą jelita i penetrują kosmki rosnące na jego powierzchni. W efekcie przestają działać enzymy rozkładające węglowodany, a przede wszystkim laktozę, co prowadzi do stanu podobnego do niedoboru laktazy, czyli biegunki. Nagromadzenie niestrawionych produktów prowadzi do zwiększonego ciśnienia w okrężnicy i upośledzonego wchłaniania wody. Organizm ulega odwodnieniu, a dziecko jest w niebezpieczeństwie.

Dla Twojej informacji. W przypadku infekcji rotawirusem dziecko ma luźne stolce w kolorze żółtym lub żółto-zielonym, 4-8 razy dziennie, czasami z niewielką domieszką śluzu. Drugiego lub trzeciego dnia kał staje się szaro-żółty.

Istnieją opcje

Choroba ma dwa źródła:

  • ostry, gdy wszystkie objawy pojawiają się w pierwszym dniu choroby;
  • podostry, objawy nie pojawiają się natychmiast: najpierw pojawia się gorączka i biegunka lub wymioty i biegunka, pozostałe pojawiają się w 2-3 dobie.

U większości młodych pacjentów w początkowym okresie choroby stwierdza się objawy uszkodzenia dróg oddechowych – umiarkowany obrzęk gardła, niedrożność nosa. Objawy zatrucia są umiarkowane i objawiają się letargiem, osłabieniem, utratą apetytu i bladością. Temperatura ciała z reguły nie przekracza 38,5°C. Wymioty trwają 1–2 dni, biegunka nie przekracza 5–7 dni. Może wystąpić samoistny, umiarkowanie silny, kurczowy ból brzucha bez wyraźnej lokalizacji i burczenie w okrężnicy. Wzdęcia są rzadkie.

Dla Twojej informacji. Oczywiście nie da się z góry przewidzieć, które z dzieci będzie miało ciężką infekcję rotawirusem, a które będzie miało więcej szczęścia i uniknie konsekwencji. Typowym powikłaniem zakażenia rotawirusem jest niedobór laktazy i częściowa lub całkowita nietolerancja cukru mlecznego. W przypadku zakażenia rotawirusem przeciwwskazane jest spożywanie pełnego mleka.

Jak i gdzie leczyć w przypadku zakażenia rotawirusem?

Jeśli nie będzie żadnych komplikacji, idź do domu. Chociaż należy podjąć natychmiastowe wysiłki, aby chronić innych członków rodziny przed chorobą. Niektórzy dorośli cierpią na tę chorobę bardzo poważnie; nie wszyscy mają przeciwciała ochronne przeciwko rotawirusom. Najważniejsze jest, aby zatrzymać biegunkę, która prowadzi do odwodnienia, co z kolei zagraża życiu dziecka. Aby uzupełnić utracone płyny, należy pić napoje kwasowo-zasadowe w małych dawkach. Polecane są także ciepłe kąpiele, gdyż woda dobrze wchłania się przez skórę. W przypadku nasilonych wymiotów i biegunki zaleca się zanurzenie dziecka w kąpieli na 15–20 minut przynajmniej trzy razy dziennie. Jeśli Twoje dziecko nie ma siły się wykąpać, to przynajmniej oblej go wodą. Kiedy maluch jest odwodniony, jego skóra staje się sucha i nieelastyczna; oczy zapadną się, rysy twarzy wyostrzą się. Pojawią się zawroty głowy, pragnienie i suchość w ustach. Leczeniu rotawirusa zawsze towarzyszy ścisła dieta, której podstawą są fermentowane produkty mleczne, płynne płatki zbożowe z wodą, białe krakersy i mocna niesłodzona herbata. Ale będziesz musiał całkowicie zrezygnować z mleka pełnego: jest ono przeciwwskazane w przypadku infekcji rotawirusem.

Dla Twojej informacji. Leczenie grypy żołądkowej i innych infekcji jelitowych pochodzenia bakteryjnego (czerwonka, salmonelloza) lub zatruć różni się od siebie. Dlatego nie da się obejść bez doświadczonego lekarza.

Najlepszą obroną jest atak

Najskuteczniejszą metodą walki z rotawirusem są szczepienia. Od 2006 roku produkowany jest w wielu krajach na całym świecie. W październiku 2012 roku szczepionka została zarejestrowana w naszym kraju i obecnie trwają dyskusje o jej wpisaniu do Krajowego Kalendarza Szczepień. Dopóki to nie nastąpi, możesz przeprowadzić procedurę za opłatą.

Aby uzyskać pełny kurs, należy podać dziecku trzy dawki w odstępach półtora miesiąca. Lek podaje się doustnie (przez usta) ze specjalnego dozownika. Według różnych badań medycznych u 4-5 dzieci na 100, które otrzymały szczepienie, mogą wystąpić ogólne reakcje poszczepienne w postaci gorączki do 38°C i złego samopoczucia.

Dla Twojej informacji. Według statystyk u 90% dzieci zaszczepionych przeciwko rotawirusom szybko rozwija się reakcja ochronna, a częstość występowania choroby znacznie się zmniejsza.

  • Nie podawaj dziecku enzymów poprawiających trawienie, one tylko zaostrzą biegunkę.
  • Surowo zabronione jest stosowanie leków przeciwbiegunkowych. Jeśli dostaną się do organizmu, toksyny zgromadzone w kale nie będą już wydalane z organizmu.
  • Jeżeli wymioty są nasilone, nie należy podawać jednorazowo zbyt dużej ilości płynu (więcej niż 10 ml dla dzieci do 1. roku życia, powyżej 40-50 ml dla starszych dzieci), nawet jeśli dziecko jest bardzo spragnione. Może to spowodować kolejny atak wymiotów i doprowadzić do dalszego odwodnienia.
  • Nie podawaj choremu dziecku soków i kompotów, tylko wodę lub herbatę.

To jest fakt

Istnieje dość szybki sposób na diagnozę - jest to szybki test. Można go kupić w aptece, jest niedrogi i łatwy w użyciu, wystarczy przeczytać instrukcję i postępować zgodnie z nią. Inne metody diagnozowania grypy jelitowej są znacznie bardziej skomplikowane. Za najbardziej niezawodną metodę uważa się mikroskopię elektronową, licznik immunoelektroforezę i PCR. Stosowane są wyłącznie w specjalistycznych klinikach.

Powaga zaburzeń jelitowych jako problemu medycznego została już dawno udowodniona. Ale wielu pacjentów nawet dzisiaj jest skłonnych wierzyć, że jeśli zostaną otruci, wszystko minie za kilka dni; powinni położyć się w domu, przepłukać żołądek i zażyć lekarstwo na biegunkę i nie spieszyć się z wyjściem do lekarza. Tak, łagodne zatrucie ustępuje w ciągu trzech dni. Ale przyczyną objawów uznawanych za oznaki zaburzenia jelitowego może nie być zatrucie, ale rotawirus. A dzieje się to znacznie częściej, niż mogłoby się wydawać, i prowadzi do naprawdę tragicznych konsekwencji.

Zanim zrozumiesz, jak odróżnić zatrucie domowe od zakaźnego rotawirusa, musisz dowiedzieć się, dlaczego w ogóle się je rozróżnia. Przy dość podobnych objawach różnica jest kolosalna.

Ważny! Zatrucie w większości przypadków nie ma poważnych konsekwencji dla zdrowia ludzkiego. Po uwolnieniu toksyn organizm wraca do normy i nadal normalnie funkcjonuje. W przypadku rotawirusa, jeśli odpowiednie leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, rozwój choroby może prowadzić do śmierci.

Podstawy teoretyczne

Zatrucie to proces, w wyniku którego dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania narządów lub układów, spowodowanego narażeniem na substancje toksyczne lub bakteryjne (lub zatruciem produktami ich metabolizmu). Wszystko to jest szkodliwe dla całego organizmu, przewodu żołądkowo-jelitowego i układu odpornościowego.

Zakażenie rotawirusem jest chorobą jelit wywoływaną bezpośrednio przez rotawirusa i nieuchronnie występuje w ostrej postaci. Dostając się do jelit, patogenny wirus rozmnaża się tak aktywnie (w sprzyjającym środowisku), że funkcjonowanie narządu zostaje bardzo szybko zakłócone. Rozpoczyna się odwodnienie, któremu towarzyszą inne objawy zatrucia jelitowego. Różnica polega jednak na tym, że w przypadku zatrucia osoba nie jest nosicielem niebezpiecznej infekcji, ale w przypadku rotawirusa - tak.

Ważny! Możesz zarazić się rotawirusem drogą pokarmową, poprzez kał lub przez kontakt domowy. Jeśli nosiciel nie myje rąk po skorzystaniu z toalety, pije wodę z tej samej szklanki lub wyciera się wspólnym ręcznikiem, cała rodzina (albo zespół roboczy, albo inna grupa osób) nieuchronnie zachoruje.

Rotawirusowym zapaleniem żołądka i jelit można zarazić się od pacjenta (z ciężkimi objawami) lub od pozornie zdrowej osoby. Ponieważ wirus szybko się rozmnaża, równie szybko zaczyna się rozprzestrzeniać. Wraz z kałem bakterie dostają się do środowiska zewnętrznego dosłownie od pierwszego dnia infekcji, kiedy dana osoba może nawet nie podejrzewać, że stała się nosicielem infekcji bakteryjnej. Nieznaczny spadek apetytu i jednorazowe zaburzenia stolca są często jedynymi pierwotnymi objawami zmiany zakaźnej.

Przyczyny zatrucia są zawsze oczywiste. Są to albo bakterie, czyli już powstałe żywe mikroorganizmy obecne w produkcie spożytym bez odpowiedniej obróbki kulinarnej czy sanitarnej (źle umyte jabłko może spowodować zatrucie na równi z źle wysmażonym kawałkiem mięsa czy spleśniałym jogurtem), albo toksyny uwalniane przez te bakterie podczas wciągnięcie ich do żołądka.

Jak dochodzi do zatrucia jelitowego?

  1. Toksyny lub bakterie przedostały się do jelit.
  2. Może się to zdarzyć podczas spożywania produktu spożywczego niskiej jakości lub bezpośrednio po spożyciu substancji toksycznych.
  3. Trucizna zostanie wchłonięta do krwi, nasycając ściany jelit.
  4. Rozprzestrzeniając się poprzez krwioobieg po wszystkich układach i narządach, zatrucie spowoduje zatrucie i odpowiadające mu objawy.

Jak zaczyna się rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit?

  1. W wyniku kontaktu z nosicielem rotawirus przenosi się z niego na zdrową osobę.
  2. Celem wirusa jest jelito cienkie.
  3. Tam rozmnaża się z dużą prędkością, niszcząc kosmki na ścianach.
  4. Powoduje to zaburzenie procesu trawienia i wchłaniania pokarmu.
  5. Odwodnienie następuje szybko.

Ważny! Układ odpornościowy, podobnie jak w przypadku zatrucia, nie cierpi i pozostaje nienaruszony. Dlaczego rotawirus jest uważany za bardziej niebezpieczny? Dotyczy to szczególnie dzieci – problemem jest szybkie odwodnienie i nasilenie choroby. Często dziecko po prostu nie ma czasu na oszczędzanie, co kończy się śmiercią.

Objawy

Pomimo podobieństwa objawów, choroby mają różnice, które pozwalają je różnicować. Głównym zadaniem osób, które znajdą się w pobliżu osoby zakażonej rotawirusem lub cierpiącej na zatrucie, jest zrozumienie w porę, z jakim problemem będą musiały sobie poradzić.

Tabela. Porównanie objawów rotawirusa i zatrucia.

Objawy
jelitowy
zatrucie

· nadmierne i krótkotrwałe wysuszanie błon śluzowych;

· zauważalna dzienna utrata wagi;

· temperatura powyżej 38 stopni przez dwa dni lub dłużej;

· uczucie słabości;

· ciągła senność;

· zapadnięte oczodoły (oczy wydają się zapadnięte, wokół nich ciemnieją);

łzawienie oczu;

· ciemnienie moczu;

oznaki krwi w moczu;

· ciągłe burczenie w żołądku;

· ostre bóle brzucha i jelit;

· język z matową białą powłoką (całość powlekana);

· niechęć do jedzenia;

· wymioty;

· luźne stolce do dwudziestu razy dziennie;

· konsystencja stolca jest tandetna, ma kwaśny zapach;

· w pierwszym i drugim dniu żółtawe stolce z zieleniną;

· w kolejnych dniach – szara, gliniasta konsystencja;

· ból gardła, kaszel gardła, katar.

· błony śluzowe wysychają, ale nie nadmiernie;

· utrata masy ciała jest możliwa, ale w wolniejszym tempie, zanim stanie się zauważalna, minie co najmniej dwa dni;

· może nie być temperatury;

· pojawia się uczucie słabości;

· występują wszystkie objawy żołądkowo-jelitowe – kipienie w żołądku, gromadzenie się gazów, wzdęcia;

· żołądek i jelita mogą boleć, ale nie za bardzo;

może występować ból stawów;

· apetyt może zniknąć, ale nie musi;

· wszystko można ograniczyć do nudności, bez wymiotów;

· stolec jest upłynniony, ale wypróżnienia mogą nie być częste;

· nie obserwuje się łzawienia oczu, bólu gardła, kataru i kaszlu;

· może wystąpić ból gardła w wyniku uszkodzenia błony śluzowej przez wymioty;

· patologie i dysfunkcje wzroku układu nerwowego;

· bóle mięśni i głowy;

· ślinienie się.

Ważny! Zarówno w przypadku rotawirusa, jak i zatrucia następuje odwodnienie. Ale zapalenie żołądka i jelit powoduje odwodnienie zbyt szybko, przy braku wyraźnych innych objawów. Dlatego też, jeśli podejrzewa się jedno i drugie, jeśli nie można zrozumieć, co to jest, konieczne jest zapewnienie pacjentowi wystarczającej ilości płynów, aby przywrócić równowagę.

Dodatkowe różnice

Kilka dodatkowych różnic pomoże Ci lepiej nawigować.

  1. Z powodu odwodnienia wystąpi osłabienie, pojawią się zimne poty, obniży się ciśnienie krwi i może rozpocząć się tachykardia, oddawanie moczu stanie się rzadkie, a waga zmniejszy się. Ponieważ proces ten jest przyspieszany w przypadku rotawirusa, objawy te (w tym niektóre) można zaobserwować już w pierwszym dniu infekcji.
  2. W przypadku zatrucia ból brzucha często nie jest tak silny i ustępuje po wymiotach. Jeśli jest to rotawirus i pacjent wymiotuje, ból utrzymuje się.
  3. Rotawirus może objawiać się stopniowo (z wyjątkiem szybkiego wystąpienia odwodnienia, które może pozostać niezauważone) - w ciągu trzech do pięciu dni. Jest to okres jego inkubacji, podczas którego nosiciel zaraża i zaraża innych. Zatrucie rozpoczyna się dwie godziny po zjedzeniu zepsutej żywności (maksimum pojawia się w ciągu 24 godzin).
  4. Po dwóch do trzech dniach łagodna forma zatrucia ustępuje samoistnie. Objawy rotawirusa nie ustąpią bez leczenia.

    Leczenie

    Oprócz różnic w przyczynach i objawach istnieją różnice w leczeniu tych dwóch patologii. Chociaż nadal istnieją pewne podobieństwa w leczeniu.

    Płukanie żołądka

    Jeśli nastąpi zatrucie z powodu zatrucia, żołądek jest myty. Jest oczyszczany z bakterii, które się tam dostały lub utworzyły w wyniku wniknięcia zepsutych produktów. Oczyszczanie odbywa się poprzez wypicie dużej ilości płynów i wywołanie wymiotów.

    Wszystkie te manipulacje są bezużyteczne w przypadku rotawirusa, który „osiada” w jelicie cienkim. Oczyszczenie żołądka nie pomoże; wirus będzie nadal niszczył kosmki, niszcząc proces trawienia.

    Ważny! U dzieci poniżej drugiego roku życia, które mogą być zarówno chore na rotawirusy, jak i zatrute, nie można sztucznie wywoływać wymiotów. Nie należy także myć żołądków dzieci w domu.

    Biegunka

    Po płukaniu żołądka, gdy wymioty wyjdą czyste, w przypadku zatrucia przychodzi czas na sorbenty. Są potrzebne do usunięcia toksyn, które dostały się do krwi. Rozpoczęto także stosowanie leków hamujących biegunkę.

    W przypadku rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit biegunkę zatrzymuje się tylko w ostateczności, ponieważ wraz ze stolcem, nawet jeśli jest on upłynniony, bakterie są usuwane z organizmu.

    Temperatura

    Dreszcze i gorączka jako oznaki zatrucia powodują dodatkową niedogodność dla już wyczerpanych pacjentów. Dlatego jeśli temperatura osiągnie 38 stopni, szczególnie u małych dzieci, obniża się ona podczas zatrucia.

    Przy wysokich temperaturach towarzyszących innym objawom zatrucia należy zastosować lek przeciwgorączkowy

    Wirusy zapalenia żołądka i jelit zaczynają umierać w temperaturze 38,5 stopnia. Dlatego starają się utrzymać wysoką temperaturę, do 39 stopni włącznie, nie powalając jej.

    Ważny! Wyjątkiem są małe dzieci, które nie tolerują hipertermii. Ich temperatura zaczyna spadać przy 38,5 stopnia, a nawet wcześniej.

    Narkotyki

    W przypadku zatrucia ból brzucha należy złagodzić lekami. Zapalenie żołądka i jelit nie jest powodem do przyjmowania leków przeciwbólowych, chociaż ból żołądkowo-jelitowy może być silny. Najpierw musisz uzyskać potwierdzenie od lekarza.

    Jeśli chodzi o antybiotyki, w żadnym wypadku nie podaje się ich w przypadku zakażenia wirusem. W przypadku infekcji rotawirusem antybiotyki będą nie tylko bezużyteczne, ale także wyrządzą krzywdę, powodując poważne konsekwencje i skutki uboczne.

    Ważny! Rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit, a dokładniej jego czynnik sprawczy, jest niszczony przez leki przeciwwirusowe i nic więcej. Powinny zostać przepisane przez lekarza po postawieniu diagnozy.

    Podobieństwa terapeutyczne

    Najpotężniejszym punktem jednoczącym jest odwodnienie. W obu przypadkach należy uzupełnić utratę płynu, dlatego potrzebne będą następujące czynności.

    Rada. U dzieci odwodnienie leczy się w sposób szczególny. Dzieciom poniżej drugiego roku życia podaje się łyżkę wody co pięć minut, nawet (zwłaszcza) jeśli silnie wymiotują.

    Po ustaniu zatrucia organizmu zarówno wirusami, jak i bakteriami konieczna jest odbudowa mikroflory jelitowej. W tym celu w obu przypadkach przepisywane są leki: „Linex”, „Bifidumbacterin” i inne.

    „Lineks”

    Ponieważ objawy są w dużej mierze podobne, a zatrucie, zwłaszcza pokarmowe, nie jest w społeczeństwie uważane za poważną chorobę i nie zawsze kończy się wizytą u lekarza (większość pacjentów woli leczyć się samodzielnie), rozpoznanie rotawirus również tak naprawdę nie przeraża pacjentów. Ale trzeba zrozumieć, że patologia jest zaraźliwa, a szczególnie przerażające jest to, że dzieci są podatne na infekcję.

    Statystyki są nieubłagane – z powodu spóźnionych wizyt u lekarza, głównie z powodu odwodnienia, co roku na świecie z powodu infekcji rotawirusami umierają trzy miliony ludzi, z czego większość to dzieci. Dlatego warto dokładnie przeanalizować objawy i przy pierwszym podejrzeniu rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit skonsultować się z lekarzem. odpowiedź znajdziesz w linku.

    Wideo - Rotawirus: szkoła doktora Komarowskiego

Skąd pochodzi infekcja?

Źródłem zakażenia jest osoba chora lub zdrowy nosiciel wirusa. Rotawirus żyje w jelitach człowieka, namnaża się w komórkach błony śluzowej przewodu pokarmowego i już od pierwszych dni choroby jest uwalniany do środowiska zewnętrznego wraz z kałem. Dlatego możemy wyróżnić dwie główne drogi przenoszenia infekcji – fekalno-ustną oraz pokarmową, gdy patogen przedostaje się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem.

Jak objawia się infekcja?

Okres inkubacji, czyli czas od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby, wynosi od 1 do 5 dni.

Zakażenie rotawirusem charakteryzuje się połączeniem objawów jelitowych z objawami nieżytowymi. Choroba zaczyna się ostro od powtarzających się biegunek i wymiotów, które w krótkim czasie prowadzą do ciężkiego odwodnienia organizmu. Biegunka jest obfita, pienista i kwaśna. Wymioty mogą mieć charakter jednorazowy, zwykle obfity, „fontanny”, czasami podczas snu nocnego. Dziecko może skarżyć się na kurczowy ból brzucha i ból głowy.

Zakażenie rotawirusem występuje na tle znacznego pogorszenia stanu zdrowia i wzrostu temperatury do 38-39 stopni. Charakterystyczną cechą choroby jest odporność reakcji temperaturowej na działanie środków przeciwgorączkowych.

W pierwszych dniach choroby dzieci są słabe, senne, odmawiają jedzenia i zabawy. Na uwagę zasługuje zaczerwienienie spojówek oczu, błony śluzowej gardła i łuków podniebiennych, które świadczy o zapaleniu gardła.

Jeśli chodzi o dorosłych, to najczęściej zarażają się „na nogach”, nie zdając sobie sprawy, że choroba już postępuje i zarażają. W takich przypadkach zakażenie rotawirusem objawia się utratą apetytu, łagodnymi nudnościami, lekkim pogorszeniem stanu zdrowia i jednorazową biegunką. Jednak pomimo niewyraźnego obrazu klinicznego, w tym okresie osoba jest zaraźliwa.

Głównym niebezpieczeństwem zakażenia rotawirusem jest odwodnienie spowodowane ciężką biegunką, dlatego bardzo ważne jest zapewnienie dziecku w odpowiednim czasie pomocy medycznej.

Jak diagnozuje się infekcję rotawirusową?

Z reguły diagnozę stawia się na podstawie skarg i danych z badań, a także sytuacji epidemiologicznej. Zwykle obserwuje się ogniska infekcji rotawirusem z dużą liczbą chorych.

Jak leczyć rotawirusa?

W leczeniu infekcji rotawirusowej można wyróżnić kilka obszarów.

Walka z patogenem

Przepisywane są środki przeciwdrobnoustrojowe o tropizmie dla patogenów żyjących w jelitach. Takie leki działają wyłącznie na florę patogenną, nie zakłócając biocenozy jelitowej.

Na początku choroby warto podać dziecku enterosorbenty. Leki te wiążą toksyny i produkty przemiany materii rotawirusa i usuwają je z organizmu, co pomaga zmniejszyć zatrucie.

Nawodnienie

Dziecko musi uzupełnić objętość utraconego płynu i soli. Dlatego zaleca się lutowanie roztworami soli. Bardzo ważne jest, aby podawać dziecku płyn stopniowo, w małych porcjach. W przeciwnym razie napój wywoła i pogorszy odwodnienie. Niemowlakom podaje się dawkę 1 łyżeczki płynu co 5 minut, w przypadku starszych dzieci dawkę można zwiększyć do 2-3 łyżek stołowych.

Terapia przeciwgorączkowa

Zakażenie rotawirusem charakteryzuje się utrzymującym się wysokim wzrostem temperatury ciała. Trudno jest reagować na leki przeciwgorączkowe i może trwać do 5 dni.

Aby obniżyć temperaturę, zaleca się łączne działania. Dziecko przepisuje leki przeciwgorączkowe w postaci syropu lub czopków doodbytniczych. Równolegle stosowane są metody chłodzenia fizycznego, ndash; owijanie nóg w pieluszki namoczone w chłodnej wodzie, bandaż chłodzący na czole. Zaleca się rozbieranie dziecka, aby zmaksymalizować wymianę ciepła.

Mówiąc o rotawirusie, którego leczenie polega na leczeniu podtrzymującym, warto wspomnieć, że choroba dotyka głównie dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Jednocześnie odporność dziecka nie jest odporna na działanie toksyn infekcyjnych, co ma poważne konsekwencje. Według oficjalnych statystyk rotawirus występuje u dorosłych w 1 przypadku na 100 000. Wśród dzieci odsetek ten wynosi 1:125. Po wyzdrowieniu z choroby w organizmie pozostają przeciwciała, które mogą całkowicie stłumić jej późniejsze objawy. Jednak ryzyko nawrotu choroby nadal istnieje głównie u pacjentów ze słabą odpornością lub obniżoną po niektórych zabiegach medycznych (chemioterapia).

Rotawirus jest często nazywany „grypą żołądkową”, co nie jest do końca prawdą. Faktem jest, że infekcja ta nie jest w żaden sposób związana z wpływem na błonę śluzową, a tym bardziej z uszkodzeniem dróg oddechowych. Jednak wiele objawów może wyglądać podobnie. Na przykład temperatura gwałtownie wzrasta (do 39-40 stopni) i odczuwa się ogólne złe samopoczucie. Głównym objawem jest wodnista biegunka, ale bez krwawych i ropnych plam (w początkowej fazie rozwoju).

Infekcja wchodząc do organizmu otrzymuje pozytywne środowisko do późniejszej reprodukcji. Wirus żywi się głównie częściowo strawionym pokarmem i nabłonkiem, uwalniając szkodliwą toksynę do krwi, żołądka i jelit. To właśnie ta substancja powoduje oznaki zatrucia. Najgorsze jednak są skutki zatrucia, w wyniku których organizm szybko się zużywa i odwadnia. Jednocześnie następuje rozkład witamin A i C, które odpowiadają za odporność. W wielu przypadkach, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, skutkiem zakażenia rotawirusem jest śmierć.

W samych Stanach Zjednoczonych co roku z powodu tej choroby umiera nawet 10 tysięcy dzieci. W krajach o słabo rozwiniętej medycynie (Afryka) liczba zgonów jest znacznie wyższa. Według oficjalnych statystyk na świecie z powodu „grypy jelitowej” co roku umiera nawet 250 tysięcy dzieci.

Wśród dorosłych śmiertelność jest znacznie niższa, ponieważ ich odporność, nawet bez wsparcia lekami, jest w stanie stłumić geny rotawirusa i pozbyć się toksyny bez konsekwencji.

Jak rotawirus dostaje się do organizmu?

Wśród lekarzy panuje ugruntowana opinia, że ​​rotawirus to infekcja brudnych rąk. Dostaje się do organizmu przez błonę śluzową jamy ustnej lub nosa poprzez kontakt z nosicielami choroby, żywnością i przedmiotami gospodarstwa domowego. Występuje u dzieci z tego samego powodu. Kiedy na przykład rodzice zapominają umyć ręce po powrocie do domu z ulicy lub po skorzystaniu z toalety. Okres inkubacji rotawirusa wynosi od 3 do 7 dni, po czym następuje gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia i biegunka. Pierwszymi objawami choroby są uczucie ogólnego złego samopoczucia, osłabienia, niskiej temperatury (do 37,5). Jednocześnie odczuwalne są nudności i atak wymiotów (bez procesu oczyszczania samego żołądka). Należy również zaznaczyć, że u dziecka objawy są bardziej nasilone i stają się zauważalne już w pierwszych dniach po zakażeniu.

Leczenie infekcji rotawirusowej

Rotawirus ma strukturę wirusową, to znaczy przed wejściem do organizmu człowieka znajduje się w stanie uśpienia. Ale gdy tylko jego skorupa zetknie się z nabłonkiem błony śluzowej przełyku, rozpoczyna się aktywny proces podziału komórek. W tym okresie tłumienie choroby jest dość proste, jednak bez widocznych objawów człowiek nawet nie zdaje sobie sprawy, że jego organizm otrzymuje ogromną dawkę toksyn.

Leczenie zakażenia rotawirusem u dzieci można przeprowadzić w formie wymuszonej, ponieważ dziecko nie zawsze zgadza się dobrowolnie wypić duże ilości płynu. Ale to odwodnienie jest najbardziej niebezpieczne. Wraz z częstymi biegunkami organizm zużywa większość swoich zapasów wody, a równowaga soli i kwasów zostaje zaburzona.

Najlepszą opcją w tej sytuacji jest przepisanie spożycia specjalnych roztworów soli fizjologicznej.

Następnie należy usunąć z organizmu wszystkie toksyny powstałe w okresie inkubacji rotawirusa. Aby to zrobić, możesz użyć Enterosgelu lub leków o podobnym działaniu. Im szybciej zostanie przepisane leczenie infekcji rotawirusem, tym większa szansa na szybki powrót do zdrowia. W zaawansowanych przypadkach skutki infekcji należy usunąć w ciągu 1-2 miesięcy, pod warunkiem, że inne narządy nie zostały uszkodzone przez toksyczność (może wystąpić stan zapalny wątroby i nerek).

Infekcji nie można leczyć antybiotykami ani lekami przeciwwirusowymi. Wcześniej szczepienia można było stosować zapobiegawczo, ale zmniejszały one prawdopodobieństwo infekcji o 10-20%, dlatego później zdecydowano się z nich zrezygnować.

Objawy zakażenia rotawirusem u dorosłych mogą się nieco różnić. Ale podobne objawy to:

  • zmniejszone napięcie mięśniowe;
  • ogólna słabość;
  • tymczasowe zaprzestanie wytwarzania moczu (rzadkie oddawanie moczu, podczas gdy płyn ma ciemny kolor i nieprzyjemny zapach);
  • wzrost temperatury do 37,9 stopnia;
  • lekki obrzęk gardła;
  • biały nalot na języku;
  • uczucie smaku acetonu w ustach.

Leczenie zakażenia rotawirusem jest objawowe. Infekcja może powodować powikłania w postaci uszkodzenia górnych dróg oddechowych (nieżyt nosa, zapalenie gardła), jest to jednak reakcja alergiczna, dlatego stosowanie antybiotyków w tym przypadku jest niedopuszczalne. Najlepszą opcją jest stosowanie środków znieczulających miejscowo i złożonych preparatów witaminowych. Ale wszystko to musi odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. Niedopuszczalne jest samodzielne leczenie, ponieważ objawy mogą wskazywać na obecność zupełnie innych chorób.

Jak rozpoznać chorobę u dziecka?

Po zakażeniu rotawirusem dziecko budzi się ospałe i może odmówić jedzenia (także mleka matki). Pije mniej wody, zauważalna jest biegunka. Biegunka nie pojawia się natychmiast, ale kilka godzin po gwałtownym wzroście temperatury. Wyraźnym objawem zakażenia rotawirusem jest zmniejszona częstotliwość oddawania moczu, brak potu i brak łez podczas płaczu. Są to główne objawy odwodnienia i braku równowagi kwasowo-zasadowej.

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to upewnić się, że w organizmie jest wystarczająca ilość płynów, podając dziecku dużo wody. Najlepszą opcją jest Regidron. Jest to produkt medyczny sprzedawany w postaci proszku. Zawiera składniki, które sprzyjają szybkiemu usuwaniu toksyn z organizmu i przywracaniu równowagi kwasowo-zasadowej w przewodzie pokarmowym. Jeśli dziecko całkowicie odmawia picia wody, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską (wezwać pogotowie) – zostanie przepisane dożylne podanie roztworów soli fizjologicznej, co zapobiegnie objawom odwodnienia i osłabienia odporności.

Podczas leczenia rotawirusa u dzieci należy przestrzegać ścisłej diety. Lepiej podawać tylko owsiankę ryżową z wodą, bulionem z kurczaka i galaretką owocową. Trzeba tylko upewnić się, że galaretka nie powoduje pokrzywki ani reakcji alergicznej. Nie ma potrzeby obniżania temperatury, jeśli nie wzrośnie powyżej 38 stopni. Jeśli jest wyższy, pomocne będą czopki Tsefekon, Ibuklin, Panadol itp. Z reguły po zażyciu leku przeciwgorączkowego temperatura stabilizuje się na poziomie 37,5, a następnie nie wzrasta.

Tradycyjna No-shpa pomoże Ci pozbyć się bólu w okolicy brzucha. Należy go jednak podawać tylko wtedy, gdy obecność rotawirusa została potwierdzona badaniami laboratoryjnymi. W przeciwnym razie lek może pogorszyć sytuację i nasilić biegunkę.

Objawy choroby u dzieci można obserwować przez długi czas. Z reguły wymioty utrzymują się przez 3-5 dni, a biegunka może trwać tydzień. To stopniowa eliminacja toksyn i oczyszczenie organizmu.

Jeśli podejrzewasz rotawirusa, nie powinieneś samodzielnie diagnozować. Przede wszystkim należy skontaktować się z lekarzem, który postawi prawidłową diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie.

Ta dość powszechna dolegliwość to nic innego jak infekcja jelitowa, objawiająca się głównie ciężką biegunką. Każdy może zarazić się rotawirusem. Ale najczęściej dotyka dzieci, które cierpią na tę chorobę dość poważnie. Dorośli rzadziej chorują i znacznie łatwiej to tolerują. Należy zauważyć, że prawie wszystkie dzieci poniżej 5 roku życia chorują raz lub więcej razy. Co więcej, większość dzieci, około 80%, choruje w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia.

Dziś skupiamy się na zakażeniu rotawirusem u dzieci, leczeniu jego objawów, ustaleniu, jak się objawia i skąd pochodzi. O tym wszystkim opowiem dzisiaj.

Skąd bierze się zakażenie rotawirusem u dzieci (przyczyny choroby)?

Zwykle źródłem zakażenia jest osoba już chora, nosiciel zakażenia, czasem z bezobjawową postacią tej choroby. Patogen przedostaje się do organizmu również przez brudne ręce, nieumyte warzywa i owoce. Często można „złapać” infekcję rotawirusową poprzez niepodgrzewane produkty mleczne, wodę z kranu, zabawki itp.

Jak objawia się infekcja rotawirusem (objawy)?

Prawie zawsze choroba objawia się niespodziewanie i nagle. Dziecko zachowuje się normalnie, jakby z jego zdrowiem wszystko było w porządku. I tak dosłownie w ciągu kilku godzin, a nawet szybciej, następuje radykalna zmiana stanu zdrowia. Zaczynają pojawiać się główne objawy choroby: temperatura gwałtownie wzrasta do 38-39 stopni. Czasami gorączce towarzyszą objawy podobne do ostrych infekcji dróg oddechowych – ból gardła i katar. Objawy te czasami utrudniają postawienie prawidłowej diagnozy.

Następnie rozpoczyna się ból brzucha, wymioty i zmniejsza się liczba oddawania moczu. Głównym objawem choroby są częste, luźne stolce o charakterystycznym ostrym, nieprzyjemnym zapachu. Biegunka pojawia się z częstotliwością do dwudziestu razy dziennie, co powoduje poważne odwodnienie organizmu dziecka.

Leczenie zakażenia rotawirusem u dzieci

Dzieci z ciężką lub umiarkowaną postacią zakażenia są zwykle hospitalizowane. W każdym razie problem ten powinien rozwiązać pediatra wezwany do domu.

Leczenie ma charakter patogenetyczny. Cała terapia ma na celu wyeliminowanie odwodnienia, wyeliminowanie dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego i moczowego. Przywracają także prawidłowe trawienie i eliminują biegunkę. Usuń nagromadzone toksyny z organizmu. W tym celu przepisywane są leki takie jak -, bacterin, atoxil.

W przypadku odwodnienia pacjentowi przepisuje się terapię nawadniającą:

W klasach I-II przepisywane są leki doustne: rehydron, glukosolan.
W klasie III doustnie przyjmuje się także roztwory wodne: Trisol, Acesol.

Aby odtruć organizm, poprawić i przywrócić hemodynamikę, przepisywane są leki - hemodez, poliglucyna.

W razie potrzeby lekarz może przepisać leki przeciwgorączkowe i przeciwskurczowe.
Podczas terapii przepisywane są enterosorbenty, probiotyki i prebiotyki. Zgodnie ze wskazaniami przepisywane są leki przeciwwirusowe, na przykład aflubina, interferon.

Odżywianie i infekcja rotawirusowa u dzieci (dieta)

Pacjentowi zaleca się częste picie dużej ilości płynów i specjalną dietę terapeutyczną. Opracowywany jest indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby, a także wieku małego pacjenta. Szczególnie w okresie ostrym nie należy podawać dziecku mleka, żadnego nabiału, a nawet produktów mlecznych fermentowanych. Musisz ograniczyć produkty zawierające węglowodany.

Czego nie możesz jeść:

Na początku pacjent nie powinien spożywać mleka pełnego, kefiru, śmietany, fermentowanego mleka pieczonego, jogurtu i twarogu. Środowisko panujące w tych produktach jest najkorzystniejsze dla rozwoju, rozmnażania i aktywności życiowej wielu rodzajów bakterii i drobnoustrojów.

Nie należy także podawać pacjentowi świeżych, niepodgrzewanych warzyw i owoców. Przeciwwskazane jest żyto, ciemne pieczywo, cukier, a także produkty mięsne trudnostrawne.
Jeśli dziecko chce jeść, przygotowują mu głównie płynne kaszki gotowane na wodzie (bez cukru). Najlepiej gotować płynny ryż i kaszę gryczaną. Możesz przygotować wodę ryżową do picia. Do owsianki możesz dodać krakersy z białego chleba pszennego.

Podawaj dziecku czystą wodę mineralną bez gazu tak często, jak to możliwe. Zrób domowy kompot z suszonych owoców, galaretki, podawaj słabą świeżą herbatę bez dodatku cukru. Podawaj napoje często, tylko w małych porcjach, aby nie wywołać wymiotów. W przeciwnym razie napływający płyn zostanie ponownie usunięty z organizmu, co nie jest konieczne, gdy organizm dziecka jest już odwodniony.

Co możesz zrobić:

Po zakończeniu ostrej fazy możesz podawać dziecku dobrze upieczone lub gotowane potrawy. Można omlety gotować na parze, podawać domowy twarożek (nie kwaśny). Kotlet rybny na parze jest całkiem odpowiedni na śniadanie dla chorego. Na obiad podawaj dobrze ugotowaną kaszę gryczaną z puree z marchwi.

W niskotłuszczowym bulionie wołowym można gotować buliony z kurczaka, warzywa lub lekkie zupy zbożowo-warzywne. Przygotuj gotowane na parze klopsiki z wołowiny i cielęciny lub chudej ryby. Pamiętaj, aby podać pacjentowi wywar z dzikiej róży do wypicia. Pieczone jabłka są idealne na przekąskę. Bądź zdrów!