Jak długo trwają skurcze po porodzie? Stan matki po porodzie

Poród to najważniejsza praca w życiu kobiety. W tym procesie przyszła mama musi umiejętnie połączyć siły moralne i fizyczne, aby wszystko poszło dobrze. Kiedy zaczynają się skurcze, kobieta odczuwa silny ból i stres. Po pewnym czasie, gdy dziecko rzeczywiście się rodzi, kobiecie również jest ciężko. W większości przypadków w okolicy krocza powstają pęknięcia i pęknięcia, które następnie goją się długo i są bardzo bolesne. Dowiedzmy się, kiedy ból ustąpi po porodzie?

Co boli najczęściej po porodzie?

Ginekolodzy zauważają, że z reguły młode matki skarżą się na ból krocza po porodzie. Ponieważ niezależnie od tego, jak bardzo kobieta przygotowuje się do porodu lub przestrzega wszystkich niezbędnych zaleceń, bardzo rzadko zdarza się, że rodzi się dziecko, a rodząca kobieta nie ma absolutnie żadnych łez ani pęknięć. Często to właśnie te rany bolą najbardziej. Ponadto w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka kobieta odczuwa dyskomfort w okolicy krocza, wydaje jej się, że nieprzyjemne bolesne odczucia w tej części nigdy nie znikną. Ale tak nie jest, każdego dnia ból będzie zanikał. Tymczasem trzeba oczywiście poczekać, aż rany się zagoją. Proces ten może zająć co najmniej półtora do dwóch miesięcy.

Wiele kobiet po porodzie skarży się, że bolą ich plecy i dolna część pleców. Nie ma w tym nic dziwnego. W czasie ciąży kręgosłup i mięśnie pleców poddawane były silnym obciążeniom i zmianom w miarę wzrostu płodu. W rezultacie po porodzie młoda matka odczuwa ból. Ból ten ustępuje stopniowo, ale zajmuje to co najmniej sześć miesięcy. Ponadto bolesny stan może się pogorszyć, ponieważ kobieta musi nosić dziecko na rękach, czasami przynajmniej przez kilka godzin dziennie. Dlatego jeśli ból pleców i dolnej części pleców po porodzie nie ustąpi po dwóch do trzech miesiącach, a jedynie się pogorszy, należy skonsultować się z lekarzem. Kobieta może potrzebować poddać się masażowi lub fizjoterapii, która ma działanie przeciwbólowe i może być stosowana w okresie laktacji.

Również kobiety rodzące często skarżą się na ból w podbrzuszu. Te nieprzyjemne odczucia są związane ze skurczem macicy, ponieważ ten narząd w kobiecym ciele ulega największym zmianom podczas porodu. W pierwszych dniach po porodzie macica mocno się kurczy, zwłaszcza gdy dziecko ssie, a ból jest czasami tak silny, jak podczas skurczów. Ale to mija szybko i dosłownie po 5 dniach takie nieprzyjemne doznania nie przeszkadzają już młodej matce.

Jak pomóc ciału, aby nie cierpiało z powodu bólu?

Wiele kobiet w pierwszych tygodniach po porodzie odczuwa ból całego ciała. Wynika to z faktu, że podczas porodu organizm matki doświadczył ogromnego obciążenia wszystkich narządów i mięśni ciała. A teraz powrót organizmu do zdrowia zajmuje tylko kilka tygodni, a nawet miesięcy (w zależności od przebiegu porodu).

Aby więc pozbyć się różnego rodzaju bólów po porodzie, młoda mama musi zadbać o swoje zdrowie. Pomimo licznych zmartwień o dziecko, powinnaś znaleźć czas dla siebie. Nie zapominaj, że jeśli rodząca kobieta miała łzy i pęknięcia w okolicy krocza, to przez pierwszy tydzień nie możesz siedzieć na krześle, możesz jedynie położyć się lub usiąść w stanie „rozkładanym”. Po tygodniu możesz już ostrożnie usiąść. Młoda mama ma obowiązek więcej odpoczywać, gdy dziecko śpi, nie podnosić ciężarów, nie nosić wózka i nie wykonywać gwałtownych ruchów. Kobieta musi również uważnie monitorować swoją dietę, aby uniknąć zaparć. Bo idąc do toalety „w zasadzie” w przypadku zaparć trzeba będzie przeć, a takie napięcie mięśni też będzie prowadzić do bólu.

Ponadto matka musi dobrze się odżywiać, aby organizm szybko zregenerował się po porodzie i monitorować swój stan psychiczny. Eksperci nie zalecają również „zamartwiania się” swoim bolesnym stanem i nie zapominania, że ​​cały ból stopniowo przeminie. Pragniemy zwrócić Państwa uwagę na fakt, że jeśli ból jest zbyt silny i dokucza Państwu każdego dnia, należy zwrócić się o pomoc do lekarza, który doradzi Państwu, co należy zrobić, aby złagodzić ból.

Specjalnie dla– Tatiana Argamakowa

Ostatnie tygodnie oczekiwania dobiegły końca. Zaczynają się skurcze. Nadchodzi kulminacja całej ciąży – jeszcze kilka godzin i zobaczysz swoje dziecko. Oczywiście będziesz się martwić i martwić o wynik porodu, ale jeśli będziesz dobrze przygotowana i zrozumiesz, czego się spodziewać, co dzieje się na każdym etapie porodu, wtedy twoja odwaga również powróci. Podaruj życie dziecku! W końcu to takie szczęście! Przygotuj się wcześniej, opanuj techniki i metody relaksacji i kontroli oddechu - pomogą Ci zachować spokój i poradzić sobie z bólem. I nie przejmuj się, jeśli podczas skurczów coś nie wyjdzie tak, jak się spodziewałeś.

JAK OKREŚLIĆ POCZĄTEK SKURCZÓW

TWOJA LĘK, że przeoczysz początek skurczów, jest całkowicie bezpodstawny. Chociaż fałszywe skurcze, które pojawiają się w ostatnich tygodniach ciąży, można czasem pomylić z początkiem porodu, prawdziwych skurczów nie pomylisz z niczym.

ZNAKI UMÓW

Wygląd
Otwierając się nieznacznie, szyjka macicy wypycha zakrwawiony czop śluzowy, który zatkał ją w czasie ciąży.
Co robić Może się to zdarzyć na kilka dni przed rozpoczęciem skurczów, dlatego przed skontaktowaniem się z położną lub szpitalem należy poczekać, aż ból brzucha lub pleców ustąpi lub odejdzie płyn owodniowy.

Wyciek płynu owodniowego
W każdej chwili możliwe jest pęknięcie worka owodniowego. Woda może wypływać strumieniem, ale częściej wycieka stopniowo, zatrzymując się przy główce dziecka.
Co robić Natychmiast wezwij położną lub karetkę. Hospitalizacja jest bezpieczniejsza, nawet jeśli nie ma jeszcze skurczów, ponieważ istnieje możliwość infekcji. W międzyczasie połóż ręcznik waflowy, który wchłonie wilgoć.

Skurcze macicy
Na początku dają się odczuć jako tępy ból pleców lub bioder. Po pewnym czasie zaczną się skurcze, podobne do odczuć podczas bolesnej miesiączki.
Co robić Kiedy skurcze staną się regularne, ustal odstępy między nimi. Jeśli uważasz, że zaczęły się skurcze, zadzwoń do położnej. O ile nie są one zbyt częste (do 5 minut) i bolesne, nie ma sensu spieszyć się do szpitala położniczego. Pierwszy poród trwa zwykle dość długo, 12-14 godzin, a część tego czasu najlepiej spędzić w domu. Idź powoli, zatrzymując się, aby odpocząć. Jeśli woda jeszcze nie odeszła, możesz wziąć ciepły prysznic lub zjeść lekki posiłek. Szpital położniczy może zalecić nie przychodzenie na porodówkę, zanim skurcze nie nasilą się i nie zaczną się powtarzać co 5 minut.

ZAKRES UMÓW
Słabe skurcze macicy występują przez całą ciążę. W ostatnich tygodniach stają się one coraz częstsze i intensywniejsze, dlatego czasami można je pomylić z początkiem skurczów. Kiedy poczujesz takie skurcze, wstań, przejdź się i posłuchaj, czy trwają i czy przerwy między nimi stają się krótsze. Prekursory skurczów są zwykle nieregularne.

CZĘSTOTLIWOŚĆ UMÓW
Monitoruj dynamikę skurczów w ciągu godziny: początek i koniec, nasilenie, wzrost częstotliwości. Kiedy skurcze się ustabilizują, ich czas trwania powinien wynosić co najmniej 40 sekund.

PIERWSZY OKRES

NA TYM ETAPIE mięśnie macicy kurczą się, otwierając szyjkę macicy i umożliwiając przejście płodu. Podczas pierwszego porodu skurcze trwają średnio 10-12 godzin. Możliwe, że w pewnym momencie ogarnie Cię panika. Nieważne, jak dobrze jesteś przygotowany, uczucie, że coś dzieje się z twoim ciałem poza twoją świadomą kontrolą, może być przerażające. Zachowaj spokój i staraj się nie przeszkadzać swojemu ciału, rób, co ci mówi. Teraz naprawdę docenisz obecność w pobliżu swojego męża lub dziewczyny, zwłaszcza jeśli wiedzą, co to są skurcze.

ODDYCHANIE W PIERWSZYM OKRESIE PORODU
Na początku i na końcu skurczu oddychaj głęboko i równomiernie, wdychając przez nos i wydychając ustami. Kiedy skurcz osiągnie swój szczyt, zastosuj płytkie oddychanie, ale teraz wdychaj i wydychaj ustami. Nie oddychaj w ten sposób zbyt długo – możesz dostać zawrotów głowy.

PRZYJAZD DO SZPITALA POłożniczego

Na oddziale przyjęć spotka się z Tobą pielęgniarka-położna, która dokona wszelkich formalności i zabiegów przygotowawczych. Twój mąż może być w tym momencie obok Ciebie. Jeśli rodzisz w domu, będziesz przygotowana na poród w ten sam sposób.

Pytania położnej
Położna sprawdzi zapisy rejestracyjne i kartę wymiany, a także sprawdzi, czy odeszły Ci wody i czy nie wyciekł czop śluzowy. Dodatkowo zada serię pytań dotyczących skurczów: kiedy się zaczęły? jak często się zdarzają? Jak się czujesz? jaki jest czas trwania ataków?

Ankieta
Po przebraniu zostanie zmierzone ciśnienie krwi, temperatura i tętno. Lekarz przeprowadzi badanie wewnętrzne w celu ustalenia stopnia rozwarcia szyjki macicy.

Badanie płodu
Położna zbada Twój brzuch, aby określić pozycję dziecka i za pomocą specjalnego stetoskopu osłucha serce dziecka. Możliwe, że będzie rejestrować przez mikrofon bicie serca płodu przez około 20 minut – nagranie to pozwoli określić, czy dziecko podczas skurczów macicy otrzymuje wystarczającą ilość tlenu.

Inne procedury
Zostaniesz poproszony o oddanie moczu do badania na zawartość cukru i białka. Jeśli jeszcze nie odeszły Ci wody, możesz wziąć prysznic. Zostaniesz skierowana na oddział prenatalny.

DOCHODZENIA WEWNĘTRZNE
Lekarz w razie potrzeby przeprowadzi badania wewnętrzne, monitorując położenie płodu i stopień rozwarcia szyjki macicy. Zadawaj mu pytania - ty też powinieneś wiedzieć, co się dzieje. Zwykle macica rozszerza się nierównomiernie. w szarpnięciach. Badanie przeprowadza się w przerwach pomiędzy skurczami, dlatego jeśli poczujesz, że zbliża się kolejny skurcz, będziesz musiała poinformować o tym lekarza. Najprawdopodobniej zostaniesz poproszony o położenie się na plecach, podparty poduszkami, ale jeśli ta pozycja jest niewygodna, możesz położyć się na boku. Staraj się zrelaksować tak bardzo, jak to możliwe.

UMOWY
Szyjka macicy to pierścień mięśni, który zwykle jest zamknięty wokół ujścia macicy. Odchodzą od niego mięśnie podłużne tworzące ściany macicy. Podczas skurczów kurczą się, wciągając szyjkę macicy do wewnątrz, a następnie rozciągając ją na tyle, aby główka dziecka mogła przejść przez ujście macicy.
1. Szyjka macicy rozluźnia się pod wpływem hormonów.
2. Słabe skurcze gładko wygładzają szyjkę macicy.
3. Silne skurcze powodują rozszerzenie szyjki macicy.

PRZEPISY NA PIERWSZY ETAP PRACY
W pierwszym okresie spróbuj wypróbować różne pozycje ciała, znajdując najwygodniejszą dla każdego etapu. Pozycje te należy opanować wcześniej, aby w odpowiednim momencie móc szybko przyjąć odpowiednią pozę. Możesz nagle poczuć, że lepiej byłoby się położyć. Połóż się nie na plecach, ale na boku. Głowa i udo powinny spoczywać na poduszkach.

Pozycja pionowa
W początkowej fazie skurczów skorzystaj z jakiegoś wsparcia - ściany, krzesła lub łóżka szpitalnego. Jeśli chcesz, możesz uklęknąć.

Pozycja siedząca
Usiądź przodem do oparcia krzesła, podpierając się poduszką. Głowa jest opuszczona na rękach, kolana rozłożone. Na siedzisku można umieścić kolejną poduszkę.

Opierając się na moim mężu
W pierwszej fazie porodu, którą prawdopodobnie będziesz znosić na nogach, podczas skurczów wygodnie jest położyć dłonie na ramionach męża i oprzeć się na nim. Twój mąż może pomóc Ci się zrelaksować, masując plecy lub głaszcząc ramiona.

Pozycja klęcząca
Uklęknij, rozłóż nogi i rozluźniając wszystkie mięśnie, opuść górną część ciała na poduszki. Trzymaj plecy tak prosto, jak to możliwe. W przerwach pomiędzy skurczami usiądź na udzie.

Cztery punkty wsparcia
Uklęknij, opierając się na rękach. Wygodnie jest to zrobić na materacu. Poruszaj miednicą do przodu i do tyłu. Nie garb się plecami. Pomiędzy skurczami zrelaksuj się, pochylając się do przodu i opierając głowę na dłoniach.

BÓL PORODOWY PLECÓW
W prezentacji głowowej główka dziecka naciska na kręgosłup, powodując ból pleców. Uczynić coś prostszym:
podczas skurczów pochyl się do przodu, opierając ciężar ciała na rękach i wykonuj ruchy miednicą do przodu; chodzić w odstępach
W przerwach między skurczami pozwól mężowi masować Twoje plecy.

Masaż lędźwiowy
Zabieg ten złagodzi ból pleców, a także uspokoi i uspokoi. Pozwól mężowi masować podstawę kręgosłupa, naciskając go piętą dłoni okrężnymi ruchami. Użyj talku.

JAK POMÓC SOBIE

Ruszaj się więcej, chodź pomiędzy skurczami - to pomoże poradzić sobie z bólem. Podczas ataków wybierz wygodną pozycję ciała.
Trzymaj się tak prosto, jak to możliwe: główka dziecka będzie opierać się o szyjkę macicy, skurcze staną się silniejsze i skuteczniejsze.
Skoncentruj się na oddechu, aby się uspokoić i odwrócić uwagę od skurczów.
Zrelaksuj się podczas przerw, aby oszczędzać energię, kiedy jej najbardziej potrzebujesz.
Śpiewaj, a nawet krzycz, aby złagodzić ból.
Spójrz na jeden punkt lub obiekt, aby odwrócić swoją uwagę.
Reaguj tylko na tę walkę, nie myśl o kolejnych. Wyobraź sobie każdy atak jako falę, „unoszącą się”, na której „nosisz” dziecko.
Częściej oddawaj mocz – pęcherz nie powinien zakłócać rozwoju płodu.

JAK Mąż MOŻE POMÓC

Chwal i zachęcaj swoją żonę na wszelkie możliwe sposoby. Nie zniechęcaj się, jeśli się zdenerwuje – Twoja obecność jest nadal ważna.
Przypomnij jej o technikach relaksacyjnych i oddechowych, których nauczyła się na kursach.
Wytrzyj jej twarz, przytrzymaj ją za rękę, masuj plecy, zaproponuj zmianę pozycji. Musisz wiedzieć z góry, jaki rodzaj dotyku i masażu lubi.
Bądź mediatorem pomiędzy żoną a personelem medycznym. Bądź po jej stronie we wszystkim: na przykład, jeśli poprosi o lek przeciwbólowy.

FAZA PRZEJŚCIOWA

NAJTRUDNIEJSZYM momentem porodu jest koniec pierwszego okresu. Skurcze stają się mocne i długie, a przerwy skracają się do minuty. Ta faza nazywa się przejściem. Na tym etapie będziesz wyczerpany, prawdopodobnie będziesz przygnębiony lub nadmiernie pobudzony i płaczliwy. Możesz nawet stracić poczucie czasu i zasnąć pomiędzy skurczami. Mogą temu towarzyszyć nudności, wymioty i dreszcze. W końcu będziesz miała wielką ochotę przeciążyć i wypchnąć płód. Ale jeśli zrobisz to wcześniej, możliwy jest obrzęk szyjki macicy. Dlatego poproś położną, aby sprawdziła, czy szyjka macicy jest całkowicie rozwarta.

ODDYCHANIE W FAZIE PRZEJŚCIOWEJ
Jeśli zacznie się przedwczesne pchanie, weź dwa krótkie oddechy i jeden długi wydech: „oof, oof, fu-u-u-u”. Kiedy chęć parcia ustanie, wykonaj powolny i równomierny wydech.

Jak przestać naciskać
Jeśli szyjka macicy jeszcze się nie otworzyła, w tej pozycji weź podwójny wdech i długi wydech: „uuu, uuu, fu-u-u-u” (patrz wyżej, po prawej). Możesz potrzebować ulgi w bólu. Uklęknij i pochylając się do przodu, połóż głowę na dłoniach; dno miednicy powinno sprawiać wrażenie, jakby wisiało w powietrzu. Osłabi to potrzebę parcia i utrudni wypchnięcie płodu.

JAK Mąż MOŻE POMÓC

Spróbuj uspokoić żonę, dodać jej otuchy, otrzeć pot; Jeśli ona tego nie chce, nie nalegaj.
Oddychaj razem z nią podczas skurczów.
Załóż jej skarpetki, jeśli zacznie mieć dreszcze.
Jeśli zaczniesz naciskać, natychmiast skontaktuj się z położną.

CO DZIEJE SIĘ Z SZYJKĄ SZYJKI
Szyjka macicy wyczuwalna już na głębokości 7 cm jest już wystarczająco rozciągnięta wokół głowy płodu.
Jeśli szyjki macicy nie można już obmacać, oznacza to, że zakończyło się jej rozwarcie.

DRUGI OKRES Gdy tylko szyjka macicy zostanie rozszerzona i będziesz gotowa do pchania, rozpoczyna się drugi etap porodu - okres wydalenia płodu. Teraz dodajesz własne wysiłki do mimowolnych skurczów macicy, pomagając wypchnąć płód. Skurcze stały się silniejsze, ale są mniej bolesne. Pchanie to ciężka praca, ale położna pomoże Ci znaleźć najwygodniejszą pozycję i wskaże, kiedy należy pchać. Nie spiesz się, staraj się zrobić wszystko dobrze. Podczas pierwszego porodu drugi etap trwa zwykle ponad godzinę.

ODDYCHANIE W DRUGIM ETAPIE PORODU
Kiedy poczujesz potrzebę parcia, weź głęboki oddech i pochylając się do przodu, wstrzymaj oddech. Weź głębokie, uspokajające oddechy pomiędzy pchnięciami. Zrelaksuj się powoli, gdy skurcz ustąpi.

POZYCJE DO WYDALENIA PŁODU
Podczas pchania staraj się pozostać wyprostowany – wtedy grawitacja będzie działać na Twoją korzyść.

Przycupnięty
Jest to idealna pozycja: światło miednicy otwiera się, a płód wychodzi pod wpływem grawitacji. Ale jeśli nie przygotowałeś się wcześniej na tę pozę, wkrótce poczujesz się zmęczony. Wybierz lżejszą opcję: jeśli Twój mąż siedzi na krawędzi krzesła z rozstawionymi kolanami, możesz usiąść pomiędzy nimi, opierając dłonie na jego udach.

Na kolanach
Ta pozycja jest mniej męcząca i ułatwia pchanie. Wsparcie z obu stron zapewni Twojemu ciału większą stabilność. Możesz po prostu oprzeć się na rękach; Twoje plecy powinny być proste.

Posiedzenie
Możesz rodzić siedząc na łóżku, otoczona poduszkami. Gdy tylko zaczniesz pchać, opuść podbródek i chwyć nogi rękami. W przerwach między próbami odpocznij, odchylając się do tyłu.

JAK POMÓC SOBIE
W momencie skurczu odcedzaj stopniowo, płynnie.
Spróbuj rozluźnić dno miednicy tak bardzo, aż poczujesz, że się zapada.
Rozluźnij mięśnie twarzy.
Nie próbuj kontrolować jelit ani pęcherza.
Odpoczywaj pomiędzy skurczami, oszczędzaj siły na pchanie.

JAK Mąż MOŻE POMÓC
Spróbuj w jakiś sposób odwrócić uwagę żony pomiędzy próbami, nadal ją uspokajaj i zachęcaj.
Powiedz jej, co widzisz, na przykład wygląd głowy, ale nie zdziw się, jeśli nie zwróci na ciebie uwagi.

DZIECI

Nadszedł SZCZYT URODZENIA. Dziecko wkrótce się urodzi. Będziesz mogła dotknąć główki swojego dziecka, a już niedługo będziesz mogła trzymać je w ramionach. Na początku prawdopodobnie ogarnie Cię uczucie ogromnej ulgi, ale potem nastąpi zaskoczenie i łzy radości i oczywiście poczucie ogromnej czułości dla dziecka.

1. Głowa płodu zbliża się do otworu pochwy, naciskając na dno miednicy. Wkrótce pojawi się czubek głowy: z każdym pchnięciem albo przesunie się do przodu, albo może nieco się cofnie, gdy skurcze osłabną. Nie martw się, jest to całkowicie normalne.

2. Gdy tylko pojawi się czubek głowy, zostaniesz poproszony, aby nie naciskać dalej – jeśli głowa wyjdzie zbyt szybko, możliwe jest przedarcie krocza. Zrelaksuj się, złap trochę oddechu. Jeśli istnieje ryzyko poważnych pęknięć lub jakichkolwiek nieprawidłowości u dziecka, możesz wykonać nacięcie krocza. Gdy głowa rozszerza otwór pochwy, pojawia się uczucie pieczenia, które nie trwa jednak długo i ustępuje drętwieniu, które jest spowodowane silnym rozciąganiem tkanki.

3. Kiedy pojawia się głowa, twarz dziecka jest skierowana w dół. Położna sprawdza, czy pępowina nie jest owinięta wokół szyi. Jeśli tak się stanie, można go usunąć po uwolnieniu całego ciała. Następnie niemowlę odwraca głowę na bok, obracając się przed całkowitym uwolnieniem. Położna przetrze mu oczy, nos, usta i w razie potrzeby usunie śluz z górnych dróg oddechowych.

4. Ostatnie skurcze macicy i ciało dziecka zostają całkowicie uwolnione. Zwykle dziecko układa się na brzuchu matki, ponieważ pępowina nadal utrzymuje je na miejscu. Być może na początku dziecko będzie ci się wydawać niebieskawe. Jego ciało pokryte jest mazią, a na skórze widać ślady krwi. Jeśli oddycha normalnie, możesz go podnieść i przycisnąć do klatki piersiowej. Jeśli oddychanie jest trudne, drogi oddechowe pacjenta zostaną udrożnione i, jeśli to konieczne, zostanie podana maska ​​​​tlenowa.

TRZECI ETAP PRACY
Pod koniec drugiego etapu porodu prawdopodobnie zostanie Ci podany dożylny zastrzyk leku wzmagającego skurcze macicy – ​​wtedy łożysko wyjdzie niemal natychmiast. Jeśli będziesz czekać, aż odklei się naturalnie, możesz stracić dużo krwi. Należy wcześniej omówić tę kwestię ze swoim lekarzem. Aby usunąć łożysko, lekarz kładzie jedną rękę na brzuchu, a drugą delikatnie pociąga pępowinę. Następnie musi sprawdzić, czy łożysko całkowicie wypadło.

SKALA APGAR
Po porodzie położna ocenia jego oddech, tętno, kolor skóry, napięcie mięśniowe i refleks, wyliczając wynik w 10-punktowej skali hangarowej. Zwykle u noworodków wskaźnik ten waha się od 7 do 10. Po 5 minutach przeprowadza się drugie liczenie: początkowy wynik z reguły wzrasta.

PO PORODZIE
Zostaniesz oczyszczony i, jeśli to konieczne, założone zostaną szwy. Neonatolog zbada noworodka, położna zważy go i zmierzy. Aby zapobiec rozwojowi u dziecka rzadkiej choroby związanej z niedostateczną krzepliwością krwi, można podawać mu witaminę K. Zaraz po urodzeniu odcina się pępowinę.

Pytanie i odpowiedź „Boję się kontuzji podczas porodu. Czy istnieje takie niebezpieczeństwo?”
Nie bój się, nie ma takiego niebezpieczeństwa – ścianki pochwy są elastyczne, ich fałdy mogą się rozciągać i przepuszczać płód. „Czy powinnam karmić dziecko piersią zaraz po urodzeniu?” Możesz karmić piersią, ale jeśli dziecko tego nie chce, nie nalegaj. Ogólnie rzecz biorąc, odruch ssania u noworodków jest silny, a kiedy ssą, są w dobrym nastroju.

ZNIECZULENIE

DZIECI RZADKO są bezbolesne, ale ból też ma swoje szczególne znaczenie: w końcu każdy skurcz to krok w stronę narodzin dziecka. Możesz potrzebować środków przeciwbólowych, w zależności od postępu skurczów i zdolności radzenia sobie z bólem. Być może uda Ci się go pokonać, stosując techniki samopomocy, ale jeśli nasilający się ból stanie się nie do zniesienia, poproś lekarza o leki przeciwbólowe.

ZNIECZULENIE zewnątrzoponowe
Znieczulenie to łagodzi ból poprzez blokowanie nerwów dolnej części ciała. Jest skuteczny, gdy skurcze powodują ból pleców. Jednak nie każdy szpital oferuje znieczulenie zewnątrzoponowe. Czas jego stosowania należy tak skalkulować, aby działanie środka znieczulającego ustało już w II fazie porodu, w przeciwnym razie poród może ulec spowolnieniu i zwiększyć ryzyko nacięcia krocza i użycia pęsety.

Jak to się stało
Znieczulenie zewnątrzoponowe wymaga ok. 20 minut. Zostaniesz poproszony o zwinięcie się w kłębek, tak aby kolana dotykały brody. Środek znieczulający zostanie wstrzyknięty w dolną część pleców za pomocą strzykawki. Igła nie jest usuwana, co pozwala na podanie dodatkowej dawki w razie potrzeby. Działanie środka znieczulającego ustępuje po 2 godzinach. Mogą temu towarzyszyć pewne trudności w poruszaniu się i drżenie rąk. Zjawiska te wkrótce przeminą.

Działanie
Na Ciebie Ból minie, jasność świadomości pozostanie. Niektóre kobiety odczuwają osłabienie i ból głowy, a także uczucie ciężkości w nogach, które czasami utrzymuje się przez kilka godzin.
Na dziecko Nic.

TLENEK AZOTU Z TLENEM
Ta mieszanina gazów znacznie zmniejsza ból, nie eliminując go całkowicie i wywołując euforię. Stosowany pod koniec I etapu porodu.

Jak to się stało
Mieszanka gazowa wchodzi przez maskę połączoną wężem z aparatem. Działanie gazu pojawia się już po pół minucie, dlatego na początku skurczu należy wziąć kilka głębokich oddechów.

Działanie
Na Ciebie Gaz uśmierza ból, ale nie łagodzi go całkowicie. Podczas wdechu poczujesz zawroty głowy lub mdłości.
Na dziecko Nic.

PROMEDOL
Lek ten stosuje się w I okresie porodu, kiedy rodząca jest podekscytowana i nie może się zrelaksować.

Jak to się stało
Zastrzyk promedolu podaje się w pośladek lub udo. Początek działania następuje po 20 minutach, czas trwania wynosi 2-3 godziny.

Działanie
Na Ciebie Promedol objawia się na różne sposoby. Na niektórych działa uspokajająco, relaksująco, powodując senność, chociaż świadomość tego, co się dzieje, zostaje całkowicie zachowana. Istnieją również skargi dotyczące utraty samokontroli i zatrucia. Możesz odczuwać mdłości i drżenie.
Na dziecko Promedol może powodować depresję oddechową i senność u dziecka. Po porodzie można łatwo pobudzić oddech, a senność sama zniknie.

ELEKTROSTYMULACJA
Urządzenie do elektrostymulacji zmniejsza ból i stymuluje wewnętrzny mechanizm radzenia sobie z bólem. Działa na słabe impulsy elektryczne, które oddziałują na plecy przez skórę. Na miesiąc przed porodem dowiedz się, czy w szpitalu położniczym znajduje się takie urządzenie i naucz się z niego korzystać.

Jak to się stało
Cztery elektrody umieszcza się na plecach, gdzie skupiają się nerwy prowadzące do macicy. Elektrody połączone są przewodami z ręcznym panelem sterowania. Za jego pomocą można regulować siłę prądu.

Działanie
Na Ciebie Urządzenie zmniejsza ból w początkowej fazie porodu. Jeśli skurcze są bardzo bolesne, urządzenie jest nieskuteczne.
Na dziecko Nic.

MONITOROWANIE STANU PŁODU

PRZEZ cały okres porodu lekarze stale rejestrują tętno płodu. Odbywa się to za pomocą zwykłego stetoskopu położniczego lub za pomocą monitora elektronicznego.

STETOSKOP POłożniczy
Podczas pobytu na sali porodowej położna regularnie słucha bicia serca płodu przez ścianę brzucha.

ELEKTRONICZNE MONITOROWANIE PŁODU
Metoda ta wymaga zaawansowanego sprzętu elektronicznego. W niektórych szpitalach taki monitoring (kontrola) stosowany jest przez cały czas porodu, w innych okazjonalnie lub w następujących przypadkach:
jeśli poród jest wywoływany sztucznie
jeśli pacjent miał znieczulenie zewnątrzoponowe
jeśli u pacjentki występują powikłania, które mogą zagrozić płodowi
w przypadku wykrycia nieprawidłowości u płodu.
Monitoring elektroniczny jest całkowicie nieszkodliwy i bezbolesny, jednak znacznie ogranicza swobodę ruchu – nie można więc zapanować nad skurczami. Jeśli Twój lekarz lub położna zalecił ciągłą kontrolę, dowiedz się, czy jest to naprawdę konieczne.

Jak to się stało
Zostaniesz poproszony o usiąść lub położyć się na kanapie. Ciało będzie podparte poduszkami. Na brzuchu zostaną umieszczone taśmy samoprzylepne z czujnikami, które będą wykrywać bicie serca płodu i rejestrować skurcze macicy. Odczyty przyrządu są drukowane na taśmie papierowej. Po odbiciu płynu owodniowego można zmierzyć tętno dziecka, umieszczając czujnik elektroniczny w pobliżu jego głowy. Ta metoda monitorowania jest najdokładniejsza, ale niezbyt wygodna. Niektóre szpitale położnicze korzystają z systemów monitorowania fal radiowych sterowanych zdalnie (monitoring telemetryczny). Ich zaletą jest to, że nie jesteś przywiązany do nieporęcznego sprzętu i możesz swobodnie poruszać się podczas skurczów.

SPECJALNE SPOSOBY DOSTAWY
Epizjotomia
Jest to rozwarstwienie otworu pochwy, które ma na celu zapobieżenie pęknięciu lub skrócenie drugiego okresu porodu w przypadku zagrożenia zdrowia płodu. Aby uniknąć nacięcia krocza:
naucz się rozluźniać mięśnie dna miednicy
Podczas wydalania płodu pozostań wyprostowany.

Wskazania
Nacięcie krocza będzie konieczne, jeśli:
płód ma prezentację zamkową, dużą głowę i inne nieprawidłowości
jesteś w przedwczesnym porodzie
użyj pęsety lub odkurzacza
nie kontrolujesz swoich prób
skóra wokół otworu pochwy nie rozciąga się wystarczająco.

Jak to się stało
W kulminacyjnym momencie skurczu wykonuje się nacięcie pochwy – w dół i zwykle nieco w bok. Czasami nie ma czasu na zastrzyk środka znieczulającego, ale nadal nie będziesz odczuwać bólu, ponieważ częściowe drętwienie tkanek występuje również na skutek ich rozciągnięcia. Szycie po nacięciu krocza lub zerwaniu może być dość długie i bolesne – jest to złożona procedura wymagająca szczególnej ostrożności. Dlatego nalegaj, aby mieć dobre znieczulenie miejscowe. Materiał szwu po pewnym czasie rozpuszcza się samoistnie i nie trzeba go usuwać.

Konsekwencje
Odczuwanie dyskomfortu i stanu zapalnego po nacięciu krocza jest normalne, ale ból może być silny, szczególnie w przypadku zakażenia. Nacięcie goi się po 10-14 dniach, jeśli jednak coś Cię niepokoi, skonsultuj się z lekarzem.

Ekstrakcja owoców
Czasami, aby pomóc w urodzeniu dziecka, stosuje się kleszcze lub ekstrakcję próżniową. Użycie pęsety jest możliwe tylko wtedy, gdy szyjka macicy jest całkowicie rozwarta i weszła do niej głowa płodu. Ekstrakcja próżniowa jest dopuszczalna także w przypadku niepełnego rozwarcia – w przypadku przedłużającego się porodu.

Wskazania
Ekstrakcję wymuszoną przeprowadza się:
jeśli u pacjentki lub płodu wystąpią jakiekolwiek nieprawidłowości podczas porodu
w przypadku prezentacji zamka lub przedwczesnego porodu.

Jak to się stało

Kleszcze Otrzymasz znieczulenie wziewne lub dożylne. Lekarz zakłada pęsety, owija je wokół głowy dziecka i delikatnie ją wyciąga. Podczas stosowania pęsety, pchanie jest całkowicie wyeliminowane. Wtedy wszystko dzieje się naturalnie.
Ekstraktor próżniowy Jest to mała przyssawka podłączona do pompy próżniowej. Doprowadza się go przez pochwę do głowy płodu. Podczas pchania płód jest delikatnie przeciągany przez kanał rodny.

Konsekwencje
Kleszcze mogą pozostawić wgniecenia lub siniaki na głowie płodu, ale nie są one niebezpieczne. Po kilku dniach ślady te znikają.
Próżnia Przyssawka pozostawi lekki obrzęk, a następnie siniak na główce dziecka. To również będzie stopniowo zanikać.

STYMULACJA PRACY
Stymulacja oznacza, że ​​skurcze będą musiały być wywołane sztucznie. Czasami stosuje się metody przyspieszające skurcze, jeśli przebiegają zbyt wolno. Podejścia lekarzy do stymulacji często się różnią; więc spróbuj dowiedzieć się, jakie są praktyki wywoływania porodu w okolicy, w której będziesz rodzić.

Wskazania
Skurcze są wywoływane sztucznie:
jeśli w przypadku opóźnienia porodu o ponad tydzień zostaną wykryte oznaki nieprawidłowości u płodu lub dysfunkcja łożyska
jeśli u pacjentki występuje wysokie ciśnienie krwi lub inne powikłania niebezpieczne dla płodu.

Jak to się stało
Poród sztucznie wywołany planowany jest z wyprzedzeniem i zostaniesz poproszona o wcześniejsze udanie się do szpitala położniczego. Istnieją 3 metody stymulacji skurczów:
1. Do kanału szyjki macicy wstrzykuje się hormonalny lek cerviprost, który zmiękcza szyjkę macicy. Skurcze mogą rozpocząć się za około godzinę. Ta metoda nie zawsze jest skuteczna podczas pierwszego porodu.
2. Otwarcie worka owodniowego. Lekarz robi dziurę w worku owodniowym. Większość kobiet nie odczuwa żadnego bólu. Wkrótce zaczynają się skurcze macicy.
3. Lek hormonalny podaje się dożylnie przez kroplówkę, co powoduje skurcz macicy. Poproś o umieszczenie kroplówki na lewym ramieniu (lub prawym ramieniu, jeśli jesteś leworęczny).

Konsekwencje
Preferowane jest wprowadzenie leku hormonalnego - podczas skurczów można swobodnie się poruszać. Podczas korzystania z kroplówki skurcze będą bardziej intensywne, a przerwy między nimi będą krótsze niż podczas normalnego porodu. Poza tym musisz się położyć.

PREKCJA BUTYCZNA
W 4 przypadkach na 100 dziecko wychodzi z dolną częścią ciała. Poród w tej pozycji płodu jest dłuższy i bardziej bolesny, dlatego musi odbyć się w szpitalu. Ponieważ głowa, największa część ciała dziecka, pojawi się podczas porodu jako ostatnia, należy ją wcześniej zmierzyć za pomocą ultrasonografu, aby upewnić się, że przejdzie przez miednicę. Wymagane będzie nacięcie krocza; Często stosuje się cesarskie cięcie (w niektórych klinikach jest to obowiązkowe).

BLIŹNIĘTA
Bliźniaki należy rodzić w szpitalu, ponieważ do ich usuwania często używa się kleszczy. Ponadto jeden z nich może mieć prezentację zamka. Prawdopodobnie zostanie Ci zaproponowane znieczulenie zewnątrzoponowe. Będzie jeden pierwszy etap porodu. Następują dwa drugie pchnięcia: najpierw wychodzi jedno dziecko, a następnie drugie. Odstęp między narodzinami bliźniąt wynosi 10-30 minut.

PRZEKRÓJ C

W przypadku cięcia cesarskiego dziecko rodzi się przez otwartą ścianę brzucha. O konieczności operacji zostaniesz poinformowana z wyprzedzeniem, jednak zabieg ten może być spowodowany powikłaniami podczas porodu. Jeśli planowane jest cesarskie cięcie, zostanie zastosowane znieczulenie zewnątrzoponowe, co oznacza, że ​​wybudzisz się i będziesz mogła od razu zobaczyć swoje dziecko. Jeśli konieczność operacji wystąpi w czasie skurczów, możliwe jest również znieczulenie zewnątrzoponowe, chociaż czasami wymagane jest znieczulenie ogólne. Trudno pogodzić się z faktem, że nie można normalnie urodzić. Ale te doświadczenia można przezwyciężyć, jeśli przygotujesz się psychicznie.

JAK TO SIĘ STAŁO
Twoja okolica łonowa zostanie ogolona, ​​​​w ramieniu zostanie umieszczona kroplówka, a do pęcherza zostanie wprowadzony cewnik. Dadzą ci znieczulenie. Jeśli masz znieczulenie zewnątrzoponowe, prawdopodobnie między tobą a chirurgiem zostanie umieszczony ekran. Zwykle wykonuje się poziome nacięcie, a następnie chirurg za pomocą odsysania usuwa płyn owodniowy. Czasami dziecko usuwa się za pomocą pęsety. Po urodzeniu łożyska będziesz mogła trzymać go w ramionach. Sama operacja trwa około pięciu minut. Szycie zajmuje kolejne 20 minut.

Nacięcie
Nacięcie bikini wykonuje się poziomo, powyżej górnej linii łonowej, a po wygojeniu jest prawie niewidoczne.

PO OPERACJACH
Po porodzie nie będziesz mogła długo leżeć bez wstawania. Chodzenie i ruch są dla Ciebie całkowicie nieszkodliwe. Nacięcie będzie nadal bolesne przez kilka pierwszych dni, dlatego poproś o środek przeciwbólowy. Stań prosto, podpierając szew rękami. Po dwóch dniach rozpocznij lekkie ćwiczenia; za dzień lub dwa, kiedy bandaż zostanie usunięty, możesz pływać. Szwy ściągane są w piątym dniu. Za tydzień poczujesz się całkiem dobrze. Unikaj ciężkich ćwiczeń przez pierwsze 6 tygodni. Po 3-6 miesiącach blizna zniknie.

Jak karmić piersią
Ułóż dziecko na poduszkach tak, aby jego ciężar nie wywierał nacisku na ranę.

Podczas wizyt prenatalnych z lekarzem omów wszystkie opcje porodu i podejmij decyzje dotyczące tego, jak i gdzie urodzisz dziecko. Określ, czego chcesz i zapisz szczegółowy „plan” porodu. Oczywiście nie jest to dokładny plan, ale raczej dokładne przedstawienie tego, co się stanie. Poród u każdego przebiega inaczej i nie da się przewidzieć wszystkich momentów, dlatego pamiętaj, że może nie nastąpić tak, jak sobie to zaplanowałeś. Bądź świadomy możliwych komplikacji i pozwól sobie na dokonanie zmian w dowolnym momencie. Bądź przygotowany na to, że poród nie przebiegnie zgodnie z wcześniejszym planem.

„Plan” porodu nie jest umową, którą lekarz ma się kierować w przypadku nieprzewidzianych sytuacji, gdyż to on sam podejmuje decyzję o bezpieczeństwie matki i dziecka. Będziesz mieć swoje zdanie, ale lekarz będzie miał ostatnie słowo.

Przygotowując plan porodu, zastanów się, gdzie chciałbyś rodzić, kto urodzi dziecko i kto będzie z tobą – przyjaciel, członek rodziny lub osoba towarzysząca. Jeśli jeszcze nie uczęszczałaś do szkoły dla przyszłych mam, czas zapisać się już w 6-7 miesiącu ciąży. Następnie zdecyduj, czy będziesz potrzebować leków przeciwbólowych, monitorowania płodu lub specjalnych procedur medycznych. Nie zapomnij także o tym, gdzie dziecko będzie po urodzeniu.

Okresy porodu

Pierwsza miesiączka rozpoczyna się wraz z pierwszym regularnym skurczem i trwa do całkowitego rozwarcia ujścia macicy. Drugi okres rozpoczyna się od momentu całkowitego rozwarcia szyjki macicy i kończy się wraz z narodzinami dziecka. W trzecim okresie rodzi się łożysko.

Na początku skurczów mięśnie macicy zaczynają się kurczyć i rozluźniać, powodując otwarcie szyjki macicy i przejście dziecka przez kanał rodny. Pierwsze skurcze są zwykle nieregularne, trwają krócej niż minutę i pojawiają się w odstępach 5-20 minut.

Mogą utrzymywać się długo, do 2-3 dni, dlatego kobietom zaleca się spacer, oglądanie telewizji i wzięcie ciepłego prysznica, co znacznie łagodzi dyskomfort. Na początku drugiego okresu skurcze macicy stają się bardziej intensywne i regularne, trwają dłużej niż minutę i pojawiają się co 2-3 minuty. Teraz czas udać się do szpitala. Natężenie bólu podczas skurczów waha się od umiarkowanego do silnego, dlatego ważne jest, aby kobieta miała przy sobie bliską osobę, która będzie mogła ją wesprzeć w trudnych chwilach. Ponadto podczas skurczów eksperci zwykle zalecają częstą zmianę pozycji i wykonywanie ćwiczeń oddechowych. Wiele kobiet prosi w tym momencie o środki przeciwbólowe.

Kiedy kanał szyjki macicy jest całkowicie otwarty, ciało dostosowuje się do ruchów „pchających”. W drugim etapie porodu rodzi się dziecko. Dzieje się to na różne sposoby – od kilku minut do kilku godzin. Uważa się, że drugi etap porodu trwa krócej, jeśli kobieta ma już dzieci. W trzecim okresie porodu macica nadal się kurczy, aż do porodu.

Jak przygotować się do porodu i porodu?

• Ćwiczenia przez całą ciążę przygotują twoje ciało na wyczerpujący poród. Spróbuj wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy, co pomoże przyspieszyć drugi etap porodu.
• W szóstym lub siódmym miesiącu ciąży zapisz się wraz z partnerem na specjalne kursy dla kobiet w ciąży. Eksperci nauczą Cię, jak najlepiej radzić sobie ze stresem przed porodem i w jego trakcie, a także podpowiedzą, czego się spodziewać w tym okresie. Nauczysz się relaksować, a Twój partner dowie się, jak może pomóc w tym trudnym momencie.
• Krótko przed porodem porozmawiaj ze swoim lekarzem o ważnych aspektach samego porodu, ponieważ sama musisz zdecydować, gdzie i jak urodzisz dziecko.
• Określ miejsce urodzenia. Większość kobiet współpracuje z lekarzami i rodzi w placówkach medycznych. Tutaj zawsze znajdziesz wykwalifikowaną pomoc w przypadku nieprzewidzianych okoliczności.
• Zastanów się, kogo chciałbyś mieć obok siebie podczas porodu. Mogą to być przyjaciele, członkowie rodziny, małżonek lub dowolna inna osoba.
• Jakie techniki relaksacyjne zastosujesz podczas skurczów: ćwicz ćwiczenia oddechowe, zanurz się w wodzie, zmień pozycję lub pragniesz zobaczyć ukochaną osobę.
• Twoje preferencje dotyczące leków. Zastanów się, czy będziesz potrzebować leków przeciwbólowych i z wyprzedzeniem dowiedz się o alternatywach.
• Opieka nad dzieckiem po urodzeniu: dziecko może przebywać z Tobą w pokoju. Skonsultuj się ze specjalistą w sprawie karmienia piersią i technik karmienia piersią.

Przygotuj unikalny plan porodu i zapisz wszystkie swoje preferencje. W ten sposób będziesz miał jasny obraz tego, co się dzieje. Pamiętaj jednak, że nie da się wszystkiego przewidzieć, zwłaszcza jeśli chodzi o skurcze i sam poród. Czasami w sytuacjach nagłych lekarz musi podjąć ważną decyzję w ciągu kilku minut.

Czy podczas porodu należy stosować znieczulenie zewnątrzoponowe?

Niektóre leki przeciwbólowe są przepisywane przez lekarza wyłącznie w nagłych przypadkach, gdy konieczna jest operacja. Ale nadal kobieta powinna wiedzieć o takich środkach.

• Znieczulenie miejscowe polega na wstrzyknięciu środka przeciwbólowego, który znieczula obszar skóry. Wykonuje się go przed znieczuleniem zewnątrzoponowym lub podczas nacięcia krocza (przecięcia krocza w celu ułatwienia porodu).
• Znieczulenie rdzeniowe polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego do płynu mózgowo-rdzeniowego, który powoduje całkowite znieczulenie płaszczyzny wyjścia z miednicy (stosowane przy cięciu cesarskim, ekstrakcji próżniowej płodu lub zastosowaniu kleszczyków w celu usunięcia płodu). Kobieta rodząca nie może pchać.
• Znieczulenie ogólne to znieczulenie dożylne lub wziewne, podczas którego rodząca kobieta jest nieprzytomna. Ma więcej negatywnych konsekwencji, ale jest uważany za skuteczniejszy w porównaniu ze znieczuleniem zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym. Znieczulenie ogólne stosuje się w skrajnych przypadkach, gdy konieczne jest natychmiastowe usunięcie płodu, gdy np. nie zastosowano w porę znieczulenia zewnątrzoponowego.

Pozycja kobiety podczas porodu

Kobieta rodząca może przyjmować różne pozycje, np. siedzieć, kucać, pochylać się, leżeć na specjalnym krześle lub łóżku porodowym.

Zabiegi medyczne wykonywane podczas porodu

• Monitorowanie bicia serca płodu jest powszechną procedurą, ale w razie potrzeby wykonuje się szereg innych.
• Indukcja porodu polega na otwarciu błon płodowych, zastosowaniu leków zmiękczających szyjkę macicy i stymulujących skurcze macicy. Poród nie zawsze jest stymulowany, ale tylko wtedy, gdy kobieta karmi piersią dłużej niż dwa tygodnie lub w przypadku pilnej ekstrakcji płodu.
• Stosowanie antybiotyków.
• Elektroniczne monitorowanie bicia serca płodu (ciągłe lub epizodyczne).
• Nacięcie krocza (przecięcie krocza w celu ułatwienia porodu). Często robi się to, gdy istnieje potrzeba pilnego usunięcia głowy płodu z powodu zespołu dystresu. (Aby zapobiec impulsom, wykonują masaż krocza lub kontrolują, jak rodząca kobieta odpycha).
• Ekstrakcję płodu kleszczami lub próżniowo przeprowadza się, gdy kobieta nie może rodzić, na przykład po ustaniu porodu lub gdy występuje stan zagrożenia płodu, gdy wskazane jest pilne usunięcie płodu.
• Konieczność cięcia cesarskiego w czasie porodu zależy od stanu zdrowia matki i dziecka.
• Jeśli miałaś już cesarskie cięcie, możesz albo podjąć próbę porodu drogą pochwową, albo zaplanować powtórne cesarskie cięcie.

Opieka nad noworodkiem

Przed urodzeniem dziecka musisz wszystko dokładnie przemyśleć i zaplanować z wyprzedzeniem.

• Dziecko jest z Tobą przez pierwszą godzinę swojego życia. Czy chcesz, żeby dziecko było z Tobą w pokoju po urodzeniu? W niektórych szpitalach położniczych znajdują się specjalne oddziały matka-dziecko, gdy noworodek jest przy matce. Polityka ta uwzględnia również, że matka może czasami potrzebować czasu na odpoczynek.
• Zapobiegaj problemom z karmieniem piersią. Zastanów się, do kogo możesz zwrócić się o pomoc, jeśli zajdzie taka potrzeba. Spotkaj się ze specjalistą laktacyjnym. Czasami szpitale położnicze oferują takie usługi. Porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym na temat podawania dziecku mleka modyfikowanego tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.
• Odłóż na później niektóre zabiegi medyczne – zastrzyki z witaminy K, nakłuwanie pięty dziecka w celu wykonania badań krwi i stosowanie kropli do oczu – aby jego przejście do nowego etapu życia było mniej bolesne.
• Powiedz bliskim, kiedy chciałbyś się z nimi spotkać po porodzie.
• Czy chcesz przechowywać krew pępowinową (komórki macierzyste) swojego dziecka po urodzeniu na potrzeby ewentualnego leczenia w przyszłości? (Aby to zrobić, musisz zaplanować wszystko na początku ciąży).
• Zapisz się i uczęszczaj do szkoły dla młodych mam, wybierz się na wycieczkę po szpitalu położniczym i zobacz, gdzie kobiety spędzają różne okresy porodu. Pomoże Ci to poczuć się pewniej, gdy nadejdzie czas porodu.

Jak zmniejszyć stres podczas porodu?

Istnieje wiele sposobów na zmniejszenie stresu podczas porodu.

Długotrwałe wsparcie od momentu pierwszych skurczów aż do okresu poporodowego pozytywnie wpływa na rodzącą. Kobiety, które mają przy sobie bliskie przyjaciółki lub opiekunki położnicze, rzadziej sięgają po środki przeciwbólowe i mniej negatywnie opisują ten proces. Chociaż nie udowodniono, że wsparcie pomaga zmniejszyć ból, rodząca kobieta nadal będzie miała większe szanse na opanowanie i pewność siebie, gdy ukochana osoba będzie w pobliżu.

• Chodzenie podczas skurczów, pomimo długotrwałego lub okresowego monitorowania płodu. Większość kobiet preferuje swobodę ruchów, ale zaleca się stałe monitorowanie czynników ryzyka.
• Naturalna (nielekowa) kontrola bólu i „naturalny” poród: ciągłe wsparcie, ćwiczenia oddechowe, odwrócenie uwagi, masaż itp.
• Pierwszy etap porodu w wodzie pomaga złagodzić stres, a czasem pomaga w normalnym przebiegu powolnego, trudnego porodu. Porody w wodzie nie zostały jeszcze w pełni zbadane pod kątem bezpieczeństwa matki i dziecka.
• Spożywanie pokarmu i płynów podczas porodu. W niektórych szpitalach położniczych kobiety rodzące mogą pić wodę, w innych mogą jedynie ssać kawałki lodu. Często nie zaleca się spożywania pokarmów stałych, ponieważ żołądek trawi je bardzo wolno podczas porodu. W przypadku konieczności zastosowania znieczulenia ogólnego zaleca się zachowanie pustego żołądka.
• Posłuchać muzyki.
• Akupunktura i hipnoza są uważane za mniej niebezpieczne i dość skuteczne sposoby łagodzenia bolesnych wrażeń. Leki przeciwbólowe
• Leki opioidowe stosuje się w celu łagodzenia napięcia i częściowo bólu. Stosuje się je przed porodem, ponieważ wpływają na oddychanie noworodka. Leki opioidowe, w porównaniu ze znieczuleniem ogólnym, rzadziej powodują przerwanie porodu, który wymaga wspomaganej ekstrakcji płodu.
• Znieczulenie zewnątrzoponowe to długotrwałe wstrzyknięcie leku w okolicę nadtwardówkową w pobliżu rdzenia kręgowego, powodujące całkowite lub częściowe drętwienie dolnej części ciała. Lekkie znieczulenie zewnątrzoponowe pozwala wyczuć swoje ciało, a rodząca może pchać, co zmniejsza ryzyko wystąpienia skutków ubocznych znieczulenia całkowitego, czyli zaprzestania porodu i konieczności wydobycia płodu środkami pomocniczymi (poprzez ekstrakcję próżniową lub kleszczami). .
• Znieczulenie sromowe i okołoszyjkowe stosowane jest w celu złagodzenia bólu spowodowanego skurczami i uważane jest za najbezpieczniejszą formę znieczulenia okolicy kanału rodnego. Nie szkodzi to dziecku. Zazwyczaj znieczulenie okołoszyjkowe zastępuje się znieczuleniem zewnątrzoponowym, które uważa się za bardziej skuteczne.

Poród: kiedy wezwać lekarza?

Ty lub osoby w Twoim otoczeniu powinniście natychmiast wezwać pogotowie, jeśli:

• utrata przytomności;
• ciężkie krwawienie z pochwy;
• ostry ból w jamie brzusznej lub narządach miednicy;
• wyciek płynu owodniowego (w wyniku pęknięcia błon płodowych) i masz pewność, że pępowina wypadła. Zdarza się to dość rzadko, ale jeśli tak się stanie, natychmiast opuść głowę na kolana, opuść głowę i tułów poniżej pośladków, aby zmniejszyć nacisk na pępowinę i nie zmieniaj pozycji do czasu przybycia pomocy.

Udaj się na oddział położniczy, jeśli:

• jakiekolwiek krwawienie z pochwy;
• objawy późnej zatrucia kobiet w ciąży:
• silny ból głowy, który nie ustępuje po zażyciu acetaminofenu (tylenolu);
• zaburzenia widzenia (niewyraźne lub niewyraźne widzenie);
• silny obrzęk twarzy, dłoni lub stóp;
• ból w jamie brzusznej;
• temperatura powyżej 38 stopni Celsjusza;
• regularne skurcze macicy przez godzinę - 4 lub więcej skurczów w ciągu 20 minut lub 8 na godzinę, nawet jeśli teraz odpoczywasz i pijesz wodę;
• nagłe uwolnienie płynu (płyn owodniowy jest często mylony z mimowolną utratą moczu);
• długotrwały ból pleców lub ucisk w okolicy miednicy;
• brak ruchów płodu lub mniej kopnięć.

Pomiędzy 20. a 37. tygodniem ciąży należy natychmiast udać się do szpitala, jeśli:

• podejrzewasz, że dziecko przestało się poruszać lub porusza się znacznie mniej niż wcześniej;
• odczuwasz bolesność macicy, osłabienie i gorączkę (bez powodu) (możliwe objawy zakażenia);
• wyciek płynu z pochwy (duża ilość - ponad 240 ml).

Następujące objawy mogą wskazywać na przedwczesny poród:

• regularne skurcze macicy przez godzinę - 4 lub więcej skurczów w ciągu 20 minut lub 8 na godzinę, nawet jeśli teraz odpoczywasz i pijesz wodę;
• niewyjaśniony ból pleców lub narządów miednicy;
• skurcz jelit (z biegunką lub bez).

Po 37 tygodniu ciąży niezwłocznie udaj się na oddział położniczy, jeśli:

• podejrzewasz, że dziecko przestało się poruszać lub porusza się mniej niż zwykle;
• obserwować krwawienie z pochwy;
• doświadczasz regularnych skurczów (4 lub więcej w ciągu 20 minut lub 8 w ciągu godziny);
• wystąpić nagła upławy.

Na każdym etapie ciąży należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi obfita lub umiarkowana wydzielina z pochwy, której towarzyszą drgania, pieczenie lub specyficzny zapach.

Po porodzie

Po porodzie wezwij pogotowie, jeśli:

• nagły ostry ból w jamie brzusznej;
• utrata przytomności.

Natychmiast zasięgnij pomocy lekarskiej, jeśli:

• odczuwasz obfitą wydzielinę z pochwy ze skrzepami krwi i musisz zmieniać podpaskę co dwie godziny;
• wydzielina z pochwy staje się ciężka i nadal jaskrawoczerwona 4 dni po urodzeniu lub skrzepy krwi są większe niż piłka golfowa;
• odczuwasz zawroty głowy i masz wrażenie, że tracisz przytomność;
• wymioty i nie można pić płynów;
• temperatura wzrasta;
• w jamie brzusznej pojawia się nowy rodzaj bólu;
• wydzielinie z pochwy towarzyszy tkanka mięśniowa (nie tylko skrzepy krwi);
• wystąpić silny ból głowy, niewyraźne widzenie, obrzęk twarzy, dłoni i stóp.

Uważnie monitoruj swój stan zdrowia i skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• Nie czujesz się lepiej przez 2-3 dni;
• wydzielina z pochwy ma nieprzyjemny zapach;
• doświadczasz objawów depresji poporodowej (kilkudniowe uczucie rozpaczy, niespokojne lub niebezpieczne myśli lub omamy);
• Gruczoły sutkowe stają się bolesne, a temperatura wzrasta – objawy obrzęku piersi i zapalenia sutka.

Skurcze

Proces narodzin dziecka obejmuje poród i poród. Nikt nie jest w stanie dokładnie powiedzieć, kiedy zaczną się skurcze. Czasami kobieta w ciąży może odczuwać objawy, że jej organizm jest gotowy na urodzenie dziecka, mimo to dziecko może urodzić się kilka tygodni później. Często, w przypadku braku skurczów, może rozpocząć się poród. Bardzo trudno jest przewidzieć pierwszy poród.

Oznaki skurczów

Zwiastuny zbliżających się narodzin

• dziecko przesuwa się do dolnej części miednicy;
• przerzedzenie i rozszerzenie szyjki macicy;
• skurcze macicy stają się częstsze i intensywniejsze, a nawet bardziej bolesne; mimowolny stolec i ciągły ból w dolnej części pleców;
• pęknięcie błon: w większości przypadków ma to miejsce już podczas porodu, dlatego przy najmniejszym podejrzeniu należy natychmiast udać się do szpitala położniczego.

Prekursory skurczów (ukryta faza skurczów)

Pierwsze skurcze to często najdłuższy okres porodu, czasami trwający nawet 2-3 dni. Skurcze macicy:

• łagodny do umiarkowanego (kobieta może mówić podczas skurczów) i trwa od 30 do 45 sekund;
• nieregularny (z częstotliwością 5-20 minut), a czasami może całkowicie ustać;
• wywołać otwarcie szyjki macicy do 3 cm (kobiety rodzące po raz pierwszy mogą doświadczyć długiej fazy utajonej bez otwierania szyjki macicy).

Ta faza porodu jest długa i bolesna, dlatego kobietom zaleca się spacery, oglądanie telewizji, słuchanie muzyki lub wzięcie ciepłego prysznica.

Postępująca faza skurczów

Kiedy udajesz się do szpitala położniczego w ukrytej fazie porodu, która powoduje rozszerzenie szyjki macicy:

• Zostaniesz przebrana w specjalną szpitalną suknię;
• Zmierzone zostanie Twoje ciśnienie krwi, tętno i temperatura;
• Przejrzyj historię swojej poprzedniej ciąży;
• Zostaniesz szczegółowo zapytana o częstotliwość i intensywność skurczów, a także sprawdzi stopień rozwarcia szyjki macicy;
• Będą monitorować czynność serca płodu podczas skurczów (tętno wskazuje na stan dziecka);
• W zależności od stanu pacjenta można podać kroplówkę z lekami.

Szpitale położnicze dysponują oddziałami na wszystkie okresy porodu. Jeśli nie ma powikłań, kobieta może pozostać w tym samym pomieszczeniu przez cały czas. W nagłych przypadkach kobieta przenoszona jest na specjalnie wyposażone oddziały, gdzie otrzyma doraźną opiekę.

Po przyjęciu do szpitala położniczego i przejściu wstępnych badań będziesz:

• powiedzą ci, żebyś więcej chodził, ponieważ ruch ułatwia skurcze;
• Tętno płodu będzie często monitorowane;
• Pozwolą na odwiedzanie, ale w miarę postępu skurczów możesz chcieć tylko zobaczyć się ze swoim partnerem.

Aktywna faza skurczów, pierwszy etap

Kiedy szyjka macicy otworzy się na 3-4 cm, rozpoczyna się pierwszy etap aktywnej fazy skurczów, który kończy się, gdy szyjka macicy jest całkowicie otwarta, a dziecko jest gotowe do poruszania się wzdłuż kanału rodnego. Na ostatnim etapie skurcze są najintensywniejsze.

W porównaniu do pierwszych skurczów, skurcze macicy w fazie aktywnej charakteryzują się większą intensywnością i częstotliwością (co 2-3 minuty), a trwają 50-70 sekund. Jeśli worek owodniowy jeszcze nie pękł (dzieje się to właśnie na tym etapie), gdy wzrasta intensywność skurczów:

• kobiety czują się zmęczone i niespokojne, trudno im stać, nie chcą pić i jeść; czasami wolno im pić wodę, ale jedzenie jest zabronione, ponieważ w przypadku konieczności operacji konieczne będzie podanie im znieczulenia ogólnego;
• możesz zastosować ćwiczenia relaksacyjne oddechowe, akupunkturę, hipnozę lub inne techniki, aby złagodzić ból i niepokój;
• kobiety zmieniają pozycję, co poprawia krążenie krwi;
• kobiety w czasie porodu mogą poprosić o znieczulenie, np. znieczulenie zewnątrzoponowe;
• czasami zakładają kroplówkę.

Faza przejściowa

Zakończenie pierwszego etapu aktywnych skurczów nazywa się fazą przejściową. Dziecko przesuwa się w dół, a skurcze stają się intensywniejsze i częstsze, czasem z bardzo krótką przerwą. Już w fazie przejściowej staje się jasne, że wkrótce urodzi się dziecko. Na tym etapie musisz słuchać swojego ciała, czasami kobiety irytują pomoc z zewnątrz, ale mimo to nie należy jej odpychać. Zwiększa się podrażnienie, nudności, niepokój i strach.

Pierwiastki spędzają w fazie przejściowej do 3 godzin, natomiast kobiety, które w przeszłości urodziły dziecko, spędzają nie więcej niż godzinę. Czasami faza przejściowa jest krótkotrwała, choć bardziej intensywna.

Faza aktywnego chwytu, drugi etap

Drugi etap aktywnych skurczów wiąże się z narodzinami dziecka, kiedy porusza się ono przez kanał rodny dzięki skurczowi mięśni macicy. Na tym etapie:

• skurcze mają inny charakter. Regularnie mogą zwolnić do 2-5 minut i trwać 60-90 sekund; kiedy poród ustanie, należy zmienić pozycję. Jeśli to nie pomoże, lekarz może zalecić indukcję porodu.
• możesz odczuwać silną potrzebę parcia przy każdym skurczu;
• głowa dziecka wywiera silny nacisk na odbytnicę;
• możesz zmieniać pozycję kilka razy, aż znajdziesz właściwą;
• Kiedy główka dziecka przechodzi przez kanał rodny, kobieta odczuwa piekący ból, ponieważ główka jest największą częścią ciała i bardzo trudno jest ją urodzić. Jeśli dziecko porusza się zbyt szybko, lekarz zaleci, aby nie naciskać, aby krocze mogło samo się rozciągnąć. W przeciwnym razie wykonuje się nacięcie krocza (zwykle wykonuje się je tylko w skrajnych przypadkach);
• zespół specjalistów będzie czujny na wszelkie niespodzianki. W nagłych przypadkach zespół medyczny natychmiast podejmuje działania.

Wtedy decyzję podejmuje wyłącznie lekarz. Ta faza pchania może trwać od kilku minut do kilku godzin, przy czym drugi poród postępuje szybciej.

Trzeci etap, po porodzie

Po urodzeniu dziecka Twoje ciało będzie nadal się oczyszczać. W trzecim etapie łożysko rodzi się, gdy macica wciąż się kurczy. W wyniku tych skurczów łożysko oddziela się od ścian macicy i zostaje wypchnięte, co może spowodować krwawienie. Lekarz lub położna powinni dokładnie zbadać macicę pod kątem pozostałości łożyska powodującego krwawienie. W ostateczności położna może ucisnąć brzuch, aby pomóc macicy wypchnąć łożysko. Leki lub karmienie piersią również pomagają lepiej kurczyć się macicy i powodują mniejsze krwawienie. Trzeci etap trwa 5 minut, czasem dłużej. Jednak w większości przypadków łożysko pojawia się w ciągu 30 minut. Jeżeli poród jest niepełny, lekarz usuwa jego szczątki ręcznie. Skurcze ustają dopiero po całkowitym urodzeniu łożyska.

Ciąża po terminie

Za urodzone o czasie dziecko uważa się za urodzone w 37-42 tygodniu ciąży (tygodnie liczone są od ostatniego cyklu miesiączkowego). Jeżeli kobieta spóźnia się na poród o 42 tygodnie lub dłużej, uważa się to za poród po terminie.

Czasami pomaturalność nie jest uważana za taką, ponieważ tygodnie są często liczone nieprawidłowo. Jeśli owulacja nastąpi w dalszej części cyklu, ciąża nastąpi później. USG będzie w stanie określić datę urodzenia na podstawie wielkości płodu, ale obliczenia te nadal mają charakter spekulacyjny.

W większości przypadków przyczyna przeciągającej się ciąży nie jest jasna.

O co powinnaś się martwić w czasie ciąży po terminie?

Z reguły dziecko urodzone w terminie rodzi się zdrowe, ale niewielka liczba przypadków post-dojrzałości wiąże się z blaknięciem i śmiercią dziecka. Ryzyko to wzrasta z każdym tygodniem i po 43 tygodniach osiąga 10% na 1000 przypadków. Dlatego lekarz monitoruje stan dziecka w 40-41 tygodniu.

Wielu lekarzy zmniejsza ryzyko zgonu, wywołując poród przed 42. tygodniem ciąży. W większości przypadków po prostu przeprowadza się obserwację, ponieważ nikt nie wie, które rozwiązanie będzie najlepsze, jeśli po terminie na 2 tygodnie:

• w przypadku okresu poporodowego, jeżeli kontrola wykaże zagrożenie dla zdrowia dziecka, należy stymulować poród;
• Jeśli szyjka macicy staje się cieńsza i otwiera się, wielu lekarzy wywołuje poród poprzez nakłucie worka owodniowego. Za wskazaną uważa się również obserwację do 42. tygodnia ciąży. Nie ma dowodów sugerujących, że jedna opcja jest lepsza dla matki i dziecka niż inne.
• Jeśli szyjka macicy nie stanie się cienka i otwarta, właściwym rozwiązaniem będzie obserwacja. Wywoływanie porodu nie zapewnia żadnych dodatkowych korzyści. Statystycznie indukcja porodu po 41 tygodniu ciąży zmniejsza ryzyko śmiertelności noworodków i urodzenia martwego dziecka.

Większość ekspertów zgadza się, że aby chronić zdrowie matki i dziecka, lepiej jest wywołać poród przed 42. tygodniem ciąży. Uważa się, że ryzyko zajścia w ciążę po terminie trwającą dłużej niż 42 tygodnie jest większe niż korzyści.

Co dzieje się po porodzie?

W tym momencie możesz po raz pierwszy spojrzeć na swoje dziecko i wziąć je na ręce. To bardzo poruszający moment, gdy kobieta po wyczerpujących przejściach z zachwytem kontempluje swoje dziecko.

Jeżeli planowałaś karmić dziecko piersią, możesz zacząć je od razu po urodzeniu. Nie martw się, jeśli nie wszystko od razu się ułoży. Karmienie piersią to długotrwały i wzajemny proces, którego uczą się zarówno matka, jak i dziecko. Umiejętności przyjdą z czasem, ale możesz skonsultować się ze specjalistą w sprawie prawidłowej techniki karmienia.

W pierwszych godzinach po porodzie kobiety zwykle odczuwają ból, dlatego potrzebują pomocy przy braniu prysznica. Ostre i bolesne skurcze macicy występują przez kilka dni, gdy macica powraca do normalnego rozmiaru.

W pierwszych tygodniach po porodzie (okres poporodowy) ciało kobiety zaczyna się regenerować i przystosowywać do nowego stanu - stanu „nie-ciąży”. Kobiety często są zmęczone i zdenerwowane, dlatego członkowie rodziny muszą stworzyć młodej mamie optymalne warunki do relaksu.

• Staraj się spać wtedy, gdy śpi dziecko.
• Poproś członków rodziny lub przyjaciół o gotowanie posiłków lub prace domowe.
• Jeśli karmisz piersią, pij dużo płynów.

W okresie poporodowym kobiety są bardzo emocjonalne, jednak przy długotrwałej depresji, czarnych myślach (wyrządzeniu krzywdy sobie lub dziecku) należy skonsultować się ze specjalistą, ponieważ depresję poporodową należy leczyć.

Po 2-6 tygodniach od porodu lekarz powinien przeprowadzić badanie. Nadszedł czas, aby omówić wszystkie niepokojące kwestie, w tym środki antykoncepcyjne. Jeśli nie planujesz jeszcze kolejnego dziecka, powinnaś stosować antykoncepcję nawet w okresie karmienia piersią. Lekarz przepisze leki odpowiednie dla Ciebie.

Kiedy dziecko już się urodziło

Kobiety po porodzie często ogarniają sprzeczne uczucia – podekscytowanie, zaskoczenie i zmęczenie. Kiedy wreszcie dziecko jest w Twoich ramionach, możesz z nim porozmawiać i dokładnie go zbadać, czujesz spokój i wielką ulgę w duszy. W ciągu pierwszej godziny po porodzie możesz po raz pierwszy przyłożyć dziecko do piersi i karmić, chyba że planujesz karmić piersią.

Karmienie piersią

Karmienie piersią jest korzystne zarówno dla matki, jak i dziecka. Ale nie musisz się denerwować, jeśli pierwszy raz jest trudny dla Ciebie i Twojego dziecka. Umiejętność karmienia piersią przychodzi z czasem, a drobne niepowodzenia można łatwo skorygować w domu, po prostu konsultując się ze specjalistą. Prawie każdy szpital położniczy ma przynajmniej jednego specjalistę laktacyjnego, który odpowie na wszystkie Twoje pytania. W pierwszych dniach karmienia piersią sutki mogą stać się szorstkie, obolałe i popękane, ale objawy te zwykle ustępują z czasem.

Pierwsze godziny rekonwalescencji

Zaraz po porodzie możesz odczuwać dreszcze, jednak jest to normalna reakcja organizmu po porodzie. Po prostu trzymaj się ciepło. Bezpośrednio po porodzie lekarz lub położna:

• Będzie masował macicę przez 15 minut, aby poprawić jej obkurczenie i zatamować krwawienie, później zrobisz to sama. Jeśli macica nie kurczy się, krwawienie będzie kontynuowane. W takim przypadku lekarz przepisuje leki, a lekarz ponownie bada macicę pod kątem resztek łożyska (najczęstsza przyczyna krwawień) oraz uszkodzeń szyjki macicy lub pochwy. Ciężkie przypadki wymagają operacji i kroplówek dożylnych, aby zapobiec utracie krwi i wstrząsowi.
• Sprawdź swój pęcherz, ponieważ przepełniony pęcherz wywiera nacisk na macicę i zapobiega jej skurczowi. Czasami kobieta sama nie może oddać moczu z powodu bólu i obrzęku, wówczas zakłada się cewnik. Ale nie martw się, wszystkie funkcje zostaną wkrótce przywrócone.
• Zmierz ciśnienie kilka razy.
• Załóż szwy w miejscu pęknięcia szyjki macicy i pochwy.
• Usuń cewnik zewnątrzoponowy (jeśli miałeś znieczulenie zewnątrzoponowe). Jeśli jednak planujesz podwiązanie jajowodów, cewnik pozostanie na miejscu, aby zapewnić ulgę w bólu podczas zabiegu.

Okres rekonwalescencji po porodzie

Zmiany fizyczne

W okresie poporodowym ciało kobiety przechodzi wiele zmian, niektóre z nich trwają długo, jednak każda kobieta przeżywa je inaczej.

• Macica zaczyna wracać do swoich normalnych rozmiarów od momentu porodu, a pełny skurcz następuje w ciągu 2 miesięcy. Po 24 godzinach macica ma wielkość z 20 tygodnia ciąży, tydzień później – o połowę mniejszą w momencie skurczów. Po 6 tygodniach macica ma taką samą wielkość jak przed ciążą.
• Skurcze poporodowe mogą trwać do dwóch dni, a ich ból nasila się z każdą kolejną ciążą. Zwykle ustępują trzeciego dnia.
• U kobiet występują także bóle mięśni (ramion, szyi i szczęki), będące konsekwencją ciężkiej pracy kobiety w czasie porodu (ustępują one po kilku dniach), a także niebieskawe plamy na twarzy i zaczerwienienie oczu na skutek silnego popychanie.
• Przez kilka dni po porodzie kobieta może mieć trudności z opróżnieniem pęcherza i jelit. Należy pić dużo płynów i w razie potrzeby stosować środki przeczyszczające.
• Krwawienie poporodowe (lochia) może trwać od 2 do 4 tygodni i pojawiać się i znikać w ciągu 2 miesięcy.
• Powrót do zdrowia po nacięciu krocza następuje w ciągu 2 tygodni. Ból, obrzęk i drętwienie okolicy pochwy są częste po porodzie naturalnym.
• Trzeciego lub czwartego dnia może wystąpić obrzęk piersi na skutek napływu mleka, natomiast gruczoły sutkowe stają się obrzęknięte i bolesne. Weź ciepły prysznic i nałóż ciepły kompres.
• Przywrócenie kości miednicy, na przykład spojenia łonowego lub złamania kości ogonowej, zajmuje kilka miesięcy. Leczenie polega na stosowaniu lodu, przyjmowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a czasem także fizjoterapii.

Jeżeli niepokoją Cię objawy występujące w okresie poporodowym, skonsultuj się z lekarzem.

Jak pokonać problemy okresu poporodowego?

Po powrocie do domu ze szpitala położniczego poradzenie sobie z nowymi obowiązkami może być dość trudne ze względu na brak energii i czasu. Spróbuj się uspokoić. Zatrzymaj się i pomyśl, co należy zrobić. Eksperci zalecają korzystanie z pomocy otaczających Cię osób, prawidłowe odżywianie się i picie dużej ilości płynów, odpoczynek w miarę możliwości, ograniczanie wizyt u krewnych, rezerwowanie czasu dla siebie i nawiązywanie przyjaźni z matkami takimi jak Ty w celu komunikacji i wspólnych spacerów.

Depresja poporodowa

Jeśli przez długi czas po porodzie masz obniżony nastrój i podejrzewasz, że zaczęła się depresja poporodowa, zwróć się o pomoc do specjalisty.

Nawet jeśli nie występują żadne problemy poporodowe, powinnaś udać się do lekarza na planową kontrolę po 2 i 6 tygodniach od porodu. Nadszedł czas, aby pomyśleć o metodach antykoncepcji i omówić to z lekarzem.

Seksualność, płodność i antykoncepcja

Nie należy uprawiać seksu ani używać tamponów, dopóki krwawienie nie ustanie. Jeśli krwawienie ustało, ale nadal odczuwasz ból w czasie intymności, poczekaj chwilę. Organizm potrzebuje co najmniej 4-6 tygodni, aby zregenerować się po porodzie. Kobiety po porodzie zwykle wykazują niewielkie zainteresowanie seksem. W okresie rekonwalescencji i zwiększonych potrzeb dziecka Ty i Twój partner musicie być wobec siebie bardzo tolerancyjni. Omów wszystko ze swoim partnerem, łącznie ze zmianami w związku intymnym.

Cykl menstruacyjny i płodność powracają samoistnie. Pamiętaj, że owulacja następuje na miesiąc przed pierwszym cyklem, czyli 2-3 tygodnie po porodzie. Dlatego jeśli nie planujesz jeszcze kolejnego dziecka, stosuj środki antykoncepcyjne, nawet jeśli karmisz piersią.

• Jeśli nie karmisz piersią, cykl powróci miesiąc lub dwa po porodzie.
• Przy pełnym karmieniu piersią nie ma cyklu przez kilka miesięcy. Zazwyczaj kobiety karmią piersią przez 8 miesięcy, ale nie jest to niezawodna antykoncepcja.
• Większość metod antykoncepcji jest całkowicie bezpieczna i skuteczna dla matek karmiących piersią. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, która metoda jest dla Ciebie odpowiednia.

Skurcze po porodzie. Jak pomóc złagodzić ból? Co robić podczas skurczów

Poród jest ukoronowaniem długiej i trudnej podróży do spotkania z dzieckiem. Nie będziesz już cierpieć na bezsenność, gdy żołądek nie pozwoli ci przyjąć normalnej pozycji. Twoje narządy w końcu wrócą na swoje miejsca, a kończyny pożegnają się z obrzękami. Tak, czeka Cię trudny okres w postaci nieprzespanych nocy, licznych pieluch i bólów brzucha. Jednak Twoje dziecko będzie z Tobą – uwierz mi, wynagradza wszystko swoim bezzębnym uśmiechem.

Ale pomiędzy tymi dwoma okresami następuje poród. Poród, który trzeba przeżyć i przeżyć. To naprawdę bardzo bolesny i trudny proces. Niemniej jednak wszystko to jest naturalne i nieodłącznie związane z kobietą z natury. Przed Tobą tysiące, miliony i miliardy kobiet rodziło i zostało szczęśliwymi matkami. Ty też możesz to zrobić, uwierz mi.

Skurcze to najbardziej bolesny i trudny okres. W tym momencie szyjka macicy rozszerza się poprzez okresowe skurcze. Przygotowuje się do wypuszczenia na świat Twojego dziecka. Ból podczas skurczów jest podobny do bólu menstruacyjnego, ale tysiące razy silniejszy. W tym artykule podpowiemy Ci, jak przejść tę trudną ścieżkę możliwie bezboleśnie.

Spokój

Czasami, aby zachować stabilność emocjonalną, rodzące kobiety mogą przebywać z bliskimi podczas porodu, a nawet porodu. Najczęściej partnerem w przypadku porodów parzystych jest mąż. Zna właściwe słowa, które wesprą ukochaną. Sama obecność rodzimego mężczyzny w pobliżu już uspokaja rodzącą kobietę.

Ruch

Podczas skurczów wiele kobiet korzysta z różnego rodzaju ruchów. Nie znają żadnych zasad, ruch odbywa się jakby instynktownie. Oto kilka sposobów na złagodzenie bólu związanego ze skurczami.

1. Podczas skurczów musisz chodzić, aby złagodzić ból. Obejdź salę porodową korytarzem do toalety. W takim przypadku musisz lekko poruszać biodrami. Dzięki temu dziecko może rozszerzyć szyjkę macicy głową i otworzyć sobie drogę.
2. Poruszanie się na fitballu bardzo pomaga. W trakcie skurczów wskakuj na dużą piłkę z szeroko rozstawionymi nogami, a zauważysz, że naprawdę staje się to dla Ciebie łatwiejsze.
3. Niektóre kobiety doświadczają kolejnego skurczu w pozycji zgiętej. Oznacza to, że musisz oprzeć przednie ręce na krześle, na zagłówku, na mężu.
4. Większość kobiet w trakcie porodu doświadcza skurczów w pozycji kolanowo-łokciowej. Twierdzą, że ta pozycja pozwala im mniej boleśnie doświadczyć otwarcia. W takim przypadku musisz się lekko kołysać.
5. Niektóre oddziały położnicze mają specjalną linę. Kobieta chwyta go rękami i zdaje się, że na nim wisi. Pomaga także złagodzić ból.

W każdym razie spróbuj dowolnych ruchów i huśtawek swoim ciałem. Twoje ciało samo powie Ci, jak złagodzić cierpienie.

Istnieje kilka sposobów na złagodzenie tego bólu.

1. Masaż. Jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów na lekkie rozluźnienie mięśni i złagodzenie bólu. Jeśli rodzisz z partnerem, on lub ona będzie musiał pocierać dolną część pleców i kość krzyżową podczas skurczów. Jednak pomaga to tylko tym, którzy mają płód przyczepiony do tylnej ściany macicy. Każdy bez wyjątku korzysta z masażu szyi – pocieraj go, aby złagodzić ból. Można bardzo dobrze rozluźnić mięśnie masując wystające do przodu kości miednicy. Jeśli w pobliżu nie ma mężczyzny, poproś położną o masaż lub zrób to sam.
2. Oddech. Większość kobiet na skutek bezwładności wstrzymuje oddech podczas skurczów, aby przetrwać ból. To nie jest właściwe. Wystarczająca ilość tlenu pomaga złagodzić ból. Oddychanie powinno być prawidłowe – wdychaj powietrze przez nos, a wydychaj ustami. Ponadto prawidłowe i wystarczające oddychanie chroni dziecko przed niedotlenieniem - pamiętaj, że w tej chwili też nie jest mu to łatwe.
3. Woda. Jeśli kobieta podczas porodu znajduje się w wodzie, ból spowodowany skurczami jest znacznie łatwiejszy do zniesienia. Niektóre nowoczesne szpitale położnicze mają już specjalne wanny, które pomagają kobietom przetrwać ten trudny okres. Jeśli nie ma takiej wanny, można wziąć prysznic i skierować strumień ciepłej wody na dolną część pleców.
4. Odpoczynek. Okres pomiędzy skurczami powinien być wykorzystany możliwie produktywnie. Po kolejnym skurczu spróbuj się zrelaksować, odpocząć, a może zdrzemnąć. Do kolejnego skurczu masz kilka minut, a pchanie będzie wymagało dużej siły.

Te proste, ale uświęcone tradycją techniki pomogą Ci nieznacznie zmniejszyć nieznośny ból.

Jak mówi znany położnik-ginekolog, bliżej pchania, prawie wszystkie kobiety w czasie porodu wymagają cięcia cesarskiego, ból dręczy je tak bardzo. Jednak po wejściu główki dziecka do kanału rodnego o operacji plastra nie ma mowy. Czasami z nieznośnym bólem kobieta przychodzi z pomocą medycznych środków przeciwbólowych.

Niektóre leki przeciwbólowe podawane są domięśniowo i łagodzą ból w ciągu kilku minut. Nie myśl, że takie środki mogą ci bardzo pomóc - tylko nieznacznie łagodzą ból. Znieczulenie zewnątrzoponowe naprawdę pomoże złagodzić ból. Jednakże jego działanie musi wynikać z ważnych powodów. Znieczulenie takie wykonuje się w sytuacjach, gdy rodząca kobieta nie jest w stanie znieść bólu, gdy jej zachowanie szkodzi zarówno jej, jak i dziecku. Obecność paniki, nudności, wymioty są wskazaniami do takiego znieczulenia. Znieczulenie zewnątrzoponowe podaje się w postaci zastrzyku do rdzenia kręgowego. W tym przypadku rodząca kobieta przestaje odczuwać ból, a czasem nawet kończyn dolnych. Pamiętaj, że taka ulga w bólu ma wiele skutków ubocznych, więc nie jest to panaceum.

Większość położników twierdzi, że często kobietę w czasie porodu można przywrócić do rzeczywistości jedynie myślą o dziecku. Dlatego lekarze często przypominają kobietom rodzącym, dlaczego tu są, a wtedy ból staje się mniej dotkliwy. Pomyśl o swoim dziecku, wyobraź sobie długo wyczekiwane spotkanie. Z każdym pchnięciem, z każdym skurczem pozostaje coraz mniej czasu do spotkania z nim.

Kolejna wskazówka, jak przyspieszyć proces porodu. Nieważne, jak dziwnie to zabrzmi, uśmiechnij się. Macica to ogromny mięsień, który porusza się mimowolnie i nie możemy nad nim zapanować. Jednak usta i mięśnie twarzy są z tym w jakiś sposób połączone. Uśmiechanie się podczas skurczów pomaga w większym otwarciu szyjki macicy. Poza tym dzisiaj prawdopodobnie będzie najszczęśliwszy dzień w Twoim życiu – czy to nie wspaniałe?

Wideo: jak złagodzić ból podczas skurczów

Podobnie jak podczas porodu, gdy występują skurcze, macica kurczy się i szyjka macicy otwiera, tak po porodzie młode matki doświadczają skurczów, podczas których macica kurczy się, by powrócić do poprzedniego rozmiaru. Położna Marite Inzule opowiada o skurczach poporodowych i o tym, co kobieta powinna zrobić, aby złagodzić ból.

Kobieta odczuwa ból, ponieważ... mięśnie macicy kurczą się. Szczególnie mocno można je odczuć podczas ssania dziecka, ponieważ... w tym momencie uwalniane są specjalne hormony, które pomagają skuteczniej kurczyć się macicy. Po pierwszym porodzie skurcze występują bardziej równomiernie, więc skurcze nie są tak zauważalne. Ale kolejne porody mogą powodować bardziej zauważalny ból, ponieważ... Macica jest rozciągnięta i musi się kurczyć do poprzedniego rozmiaru. Intensywność skurczów poporodowych stopniowo maleje – trzeciego dnia słabną.

• Podczas karmienia piersią, kiedy skurcze są najintensywniejsze, staraj się zrelaksować podczas wydechu.
• Wypij No-shpę, wypij ją przed karmieniem piersią, aby ból podczas karmienia był mniejszy.
• Stosuj czopki łagodzące ból
• Użyj środków ludowych. Na przykład przed karmieniem piersią wypij herbatę z mankietu - sprzyja ona obkurczaniu i oczyszczaniu macicy, działa łagodnie, zmniejszając skurcze poporodowe.

Macica nie tylko kurczy się, ale także oczyszcza

Podczas skurczów macica nie tylko kurczy się, ale także się oczyszcza. Zaraz po porodzie pojawia się krwawa wydzielina, po której pojawia się wydzielina poporodowa lub lochia. Lochia w pierwszych dniach jest krwawa, dlatego jest różowa. Po trzech do czterech dniach stają się bledsze. Około dziesiątego dnia stają się białe lub żółtawe. Wydzielina trwa 4-8 tygodni. Jeśli podczas oczyszczania macicy wystąpią opóźnienia, wskazują na to jasne skurcze, ponieważ... macica kurczy się bardziej.

Co zrobić, aby uniknąć opóźnień w oczyszczaniu macicy?

• Poruszaj się regularnie. Wykonuj dozwolone ćwiczenia, szczególnie wzmacniające dno miednicy. Co godzinę wykonaj przynajmniej kilka ćwiczeń oddechowych - wdychaj powoli i głęboko, a podczas wydechu jednocześnie wciągnij mięśnie brzucha i miednicy.
• Wykonaj lekki masaż macicy i brzucha. Po porodzie macica znajduje się nad miednicą, stopniowo wracając do miednicy małej, więc masując brzuch, masujesz także macicę. Brzuch można masować wyłącznie zgodnie z ruchem wskazówek zegara.
• Połóż się na brzuchu. Możesz pod brzuch podłożyć poduszkę.
• Regularnie opróżniaj pęcherz.

Aby macica mogła się oczyścić, ważne jest, aby kobieta się poruszała, dlatego po porodzie jak najszybciej zaleca się spacer, pójście do toalety i poruszanie się. W ten sposób ciało zostaje przywrócone, wszystkie funkcje zaczynają działać jak zwykle.

Chociaż po porodzie wszystkie kobiety doświadczają skurczu macicy, nie każda odczuwa ból. W szpitalu lekarze monitorują oczyszczanie i kurczenie się macicy, badając brzuch i określając w ten sposób wielkość macicy oraz jej położenie. Po porodzie macica znajduje się na wysokości pępka, codziennie przesuwa się o 1 cm lub na szerokość palca, aż około 12 dnia zniknie za spojeniem. I nie można już tego poczuć z zewnątrz.

W razie potrzeby wykonuje się USG. Wysoka temperatura (jeśli nie jest od karmienia piersią) wskazuje, że pojawiają się jakieś problemy lub stany zapalne. Jeśli kobieta ma gorączkę, zdecydowanie należy zgłosić to lekarzowi – im szybciej, tym lepiej, aby stan zapalny nie zaostrzył się i można go było szybciej wyleczyć.

Skurcze mięśni macicy, mimowolne i niekontrolowane, nazywane są skurczami. Uczucie skurczów może wystąpić od 20. tygodnia ciąży, zmienić się przed porodem i podczas porodu. Ostatnie skurcze mogą trwać do kilku dni w okresie poporodowym i są reakcją na wytwarzany hormon oksytocynę, który pomaga zmniejszyć objętość macicy. Jednak głównym celem procesu skurczu jest wydalenie płodu, proces urodzenia dziecka. MedAboutMe opowiada o rodzajach skurczów fałszywych i prawdziwych, ich charakterystyce, sposobach stymulacji i doznaniach podczas skurczów.

Skurcze - definicja, pojęcie

Skurcz to skurcz mięśni macicy, który sprzyja otwarciu szyjki macicy i przemieszczaniu się płodu do przodu wzdłuż kanału rodnego, a także wydalaniu łożyska w trzecim okresie porodu.

Istnieją skurcze rzeczywiste i skurcze fałszywe, skurcze Braxtona-Hicksa, które nie są zwiastunem porodu, ale wpływają na przygotowanie tkanki mięśniowej.

Skurcze występujące podczas porodu przygotowują kanał rodny do rozwoju dziecka. Napięcie mięśni macicy pomaga w rozszerzeniu szyjki macicy w pierwszym okresie porodu.

W drugim okresie skurcze towarzyszą wysiłkom kobiety rodzącej, zapewniając skuteczny ruch dziecka przez kanał rodny i najskuteczniejsze zakończenie procesu wydalenia płodu.

Skurcze podczas porodu nie kończą się wraz z narodzinami dziecka: kobieta może odczuwać skurcze macicy podczas trzeciego okresu, narodzin łożyska, a także po porodzie. Oksytocyna, hormon wytwarzany przez organizm matki, odpowiada za aktywność skurczową mięśni macicy, pomagając macicy w regeneracji w pierwszym okresie poporodowym. Ostatnie skurcze mogą wystąpić samoistnie w ciągu kilku dni, nasilając się w okresie karmienia piersią, ponieważ stymulacja sutków powoduje naturalny wzrost poziomu oksytocyny we krwi. Również skurcze po porodzie można wywołać sztucznie za pomocą zastrzyków oksytocyny, jeśli skurcze macicy nie występują zgodnie z normami.

Fałszywe skurcze poprzedzające poród występują w drugiej połowie ciąży i różnią się charakterem i odczuwaniem od skurczów podczas porodu.

Rodzaje skurczów

Wyróżnia się trzy rodzaje skurczów, w zależności od ich wpływu na organizm kobiety, odczuć, częstotliwości i narażenia na czynniki zewnętrzne:

• fałszywe skurcze, zwane także skurczami treningowymi lub skurczami Braxtona-Hicksa;
• skurcze przed porodem;
• skurcze podczas porodu w okresach utajonych, aktywnych i pchających.

W czasie ciąży przyszłe matki oczekujące pierwszego dziecka mogą początkowo mylić uczucie skurczów z napięciem mięśni gładkich macicy. Ogólna zasada procesu jest podobna - napięcie i rozluźnienie mięśni ścian macicy. Jednak przy tonie nie ma rytmicznego skurczu, żadnych interwałów, a same doznania są raczej słabo wyrażone w porównaniu z wpływem skurczów.

Od około 20 tygodnia przyszła mama może odczuwać krótkotrwałe napięcie mięśni brzucha, co określa się mianem „petryfikacji”. Napięcie ścian macicy i rozluźnienie, które nie powoduje bólu, powtarza się kilkukrotnie i nie trwa dłużej niż 90 sekund, nazywane jest treningiem lub fałszywymi skurczami.

Bardziej rytmiczne skurcze, trwające godzinę lub dłużej, ale bez wydłużania czasu trwania skurczów, ustępujące przy zmianie pozycji, chodzeniu, przyjmowaniu leków, są zwiastunami porodu.

Te dwa rodzaje skurczów w czasie ciąży są naturalną częścią okresu ciąży. Zazwyczaj z większą lub mniejszą intensywnością odczuwa je każda kobieta spodziewająca się dziecka.

Pierwsze skurcze Braxtona Hicksa

Brytyjski lekarz John Braxton Hicks opisał fałszywe skurcze towarzyszące każdemu skurczowi pod koniec XIX wieku. Najczęściej te pierwsze skurcze pojawiają się w trzecim trymestrze ciąży, ale mogą rozpocząć się od 20. tygodnia okresu ciąży.

Nie wszystkie kobiety odczuwają te pierwsze skurcze treningowe, jednak eksperci twierdzą, że są one integralną częścią procesu rodzenia dziecka. Brak subiektywnych odczuć pierwszych skurczów nie oznacza, że ​​ciąża nie przebiega prawidłowo, jest to indywidualna cecha kobiety.

Napięcie mięśni gładkich macicy powoduje szczególne uczucie – jakby żołądek był wciągany przez gęstą tkankę, a stan ten jest widoczny z zewnątrz. Gęsty, „skamieniały” brzuch, niektóre przyszłe matki twierdzą, że podczas skurczów treningowych widoczne stają się kontury dziecka w środku.

Skurcze trwają do 90 sekund (najczęściej nie dłużej niż 30 sekund) i mogą występować kilka razy na godzinę lub kilka razy dziennie. 98% kobiet zauważa, że ​​częstotliwość pierwszych skurczów nie przekracza 4 na godzinę. Jednak pierwsze skurcze różnią się od rzeczywistych brakiem wzrostu intensywności odczuć, nie ma zmniejszenia odstępu między skurczami ani wydłużenia czasu trwania skurczu.

Skurcze Braxtona Hicksa same w sobie powodują raczej dyskomfort niż ból. W tym przypadku napięcie wyraża się w jednej części brzucha: w górnej, dolnej części brzucha lub w okolicy pachwiny, bez bólu promieniującego na dolną część pleców lub górną część nóg.

Na pojawienie się pierwszych skurczów może mieć wpływ również zachowanie i samopoczucie matki i dziecka. Na przykład częściej pierwsze skurcze występują, jeśli:

• kobieta aktywnie się porusza, uprawia sport lub wykonuje jakąkolwiek aktywność fizyczną;
• przyszła matka jest zmartwiona, zmartwiona i w stanie stresu;
• występują oznaki odwodnienia, nie przestrzega się reżimu picia;
• dziecko jest aktywne, dużo się porusza, dotyka ścian macicy;
• pęcherz matki jest pełny, a macica znajduje się pod ciśnieniem;
• kobieta uprawia seks i/lub doświadcza podniecenia i orgazmu.

Przy zwiększonej pobudliwości pierwsze skurcze treningowe można wywołać nawet poprzez dotknięcie brzucha lub poruszenie mamą. Aby zmniejszyć liczbę fałszywych skurczów, należy pić wystarczająco dużo, unikać długiego oczekiwania przed oddaniem moczu oraz starać się unikać stresu i niepokoju.

Eksperci nie ustalili jeszcze w pełni znaczenia fałszywych skurczów. Główną opinią akceptowaną w kręgach naukowych jest to, że fałszywe skurcze w czasie ciąży są częścią przygotowania do porodu, rodzajem treningu organizmu, który pozwala z wyprzedzeniem zmienić stan szyjki macicy, pomagając jej dojrzewać i trenować mięśnie organizm przed nadchodzącym procesem porodu.

Istnieje również opinia, że ​​fałszywe skurcze powstają w reakcji na zachodzące zmiany hormonalne i nie pociągają za sobą żadnych istotnych konsekwencji.

Całkowicie ustalono, że obecność fałszywych skurczów zapewnia lepszy dopływ tlenu do dziecka, szczególnie w sytuacjach grożących niedotlenieniem płodu. Ponadto te nieregularne skurcze pomagają dziecku przyjąć optymalną pozycję do porodu i zbliżyć się do kanału rodnego.

Niezależnie od znaczenia tkwiącego w naturze, skurcze treningowe w czasie ciąży dają możliwość nauki i przygotowania się do porodu, opanowania i utrwalenia umiejętności, które pomagają przetrwać okres prawdziwego skurczu. Umiejętności te pomogą przyszłej matce szybko przejść przez proces porodu i pomóc jej ciału prawidłowo oddychać i zrelaksować się pomiędzy skurczami.

Skurcze przed porodem: zwiastuny porodu

Skurcze przed porodem mogą być trudne do odróżnienia od skurczów rzeczywistych, szczególnie w przypadku matek, które urodziły dziecko po raz pierwszy. Ich główne różnice w stosunku do rzeczywistych skurczów polegają na mniejszym bólu, zarówno pod względem intensywności odczuć, jak i w obszarach ciała zaangażowanych w proces, a także przy braku wzrostu intensywności skurczów, skróceniu odstępu między i wydłużenie czasu skurczu.

Około dwóch tygodni przed porodem skurcze Braxtona Hicksa mogą stać się wyraźniejsze, częstsze i bardziej wrażliwe. Jest to reakcja organizmu na zmiany w tkankach, produkcja substancji niezbędnych do rozpoczęcia porodu.

Często kontrast w porównaniu do poprzednich skurczów treningowych podnieca przyszłe matki tak bardzo, że decydują się na wizytę w szpitalu położniczym lub wezwanie lekarza. Wydłużanie czasu trwania skurczów i zmniejszanie na jakiś czas odstępów między skurczami jest rzeczą naturalną w przypadku skurczów przed porodem.

W przeciwieństwie do prawdziwych skurczów, takie skurcze zwykle ustępują samoistnie, zwłaszcza podczas zmiany pozycji ciała, chodzenia, brania ciepłego prysznica lub przyjmowania leków przeciwskurczowych. Jeśli jednak kobieta uważa, że ​​przerwa, ból i inne zwiastuny porodu oznaczają początek porodu, lepiej udać się na oddział położniczy. Nawet jeśli jeszcze się nie rozpoczęły, eksperci będą mogli ocenić sytuację i udzielić niezbędnych porad. Pewność swojego zdrowia i kondycji dziecka korzystnie wpływa na przebieg ciąży, a przyszła mama nie potrzebuje niepotrzebnego stresu.

Jeżeli skurczom treningowym towarzyszy znaczny ból, krwawienie, nietypowa wydzielina z pochwy, biegunka, niezależnie od zwiększenia intensywności, odstępów czy częstotliwości skurczów, należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską.

Prawdziwe skurcze, w przeciwieństwie do fałszywych, wyznaczają początek procesu porodu. Włókna mięśniowe ściany macicy kurczą się, skracają i pogrubiają pod wpływem substancji wytwarzanych przez organizm matki i dziecka. Skurcze te pomagają otworzyć szyjkę macicy i przesunąć płód w kierunku kanału rodnego.

Prawdziwe skurcze, w przeciwieństwie do fałszywych, oznaczają wejście w pierwszą fazę procesu porodu. Skurcze te są rytmiczne, odstęp czasu między nimi maleje. W zależności od siły porodu czas między skurczami może zmniejszać się dość wolno lub dość szybko. W przeciętnej normie statystycznej, szczególnie podczas pierwszego porodu, pomiędzy pierwszymi rzeczywistymi skurczami upływa 15-20 minut.

Czas trwania skurczów wzrasta z kilku sekund do minut, a odczucia wzrastają. Z reguły początek skurczu odczuwa się w mięśniach dolnej części pleców, stopniowo pokrywając ścianę brzucha i rozprzestrzeniając się na okolice pachwiny i górną część ud.

Ból skurczów zależy od zdolności kobiety i umiejętności relaksowania się podczas skurczu. Ściany macicy praktycznie nie mają zakończeń nerwowych, a skurcze tego narządu powodują dyskomfort. Jednak podczas skurczu zaangażowane są mięśnie przedniej ściany brzucha, pleców i bioder, a ich napięcie powoduje ból. Zdolność do rozluźniania mięśni, a nie dodawania nowych skurczów do istniejących skurczów spowodowanych niepokojem, strachem, strachem przed zwiększonym bólem, to kluczowe punkty udanego porodu.

Skurcze: jak zrozumieć, że się rozpoczęły. Różnice w porównaniu z walkami treningowymi

Wiele przyszłych matek spodziewających się pierwszego dziecka niepokoi się prawdziwymi skurczami: jak zrozumieć, że się zaczęły i odróżnić je od treningowych?

Istnieje kilka istotnych różnic, które pozwalają szybko odróżnić skurcze rzeczywiste od fałszywych. A więc bóle porodowe: jak zrozumieć, że się zaczęły:

• przy fałszywych skurczach początkowym odczuciem jest napięcie mięśni brzucha i ścian macicy. Bóle porodowe zwykle zaczynają się od bólu w dolnej części pleców lub podbrzuszu, przypominającego silne skurcze menstruacyjne;
• skurcze treningowe są nieregularne. Jeśli zauważysz odstęp między nimi, możesz zauważyć różną częstotliwość: 2, 8, 6, 15 minut. Skurcze porodowe wyróżniają się dość precyzyjnymi odstępami czasu i stopniowo te przerwy między skurczami maleją;
• czas trwania skurczu stale rośnie, co nie zdarza się również podczas skurczów treningowych;
• Fałszywe skurcze można dość łatwo zatrzymać. Jeśli przy zmianie pozycji ciała, chodzeniu, ciepłym prysznicu skierowanym na dolną część pleców, po wypiciu szklanki wody, skorzystaniu z toalety lub zażyciu leków przeciwskurczowych (Papaweryna, No-Shpa) skurcze nie ustają, a ich rytm pozostaje, to jest początkiem porodu;
• Podczas porodu często dochodzi do wypadania czopa śluzowego chroniącego szyjkę macicy i może wyciekać płyn owodniowy. Jednakże takie objawy mogą poprzedzać poród, przed wystąpieniem skurczów lub mogą być nieobecne. W każdym razie przejście zawartości śluzu (prawdopodobnie z włączeniem naczyń włosowatych i niewielkiej ilości krwi) jest oznaką dojrzewania szyjki macicy, a pęknięcie wody wymaga udania się do szpitala położniczego, niezależnie od obecności lub brak skurczów jest bezwzględnym powodem obserwacji lekarskiej i ewentualnie porady lekarskiej, pomocy przy porodzie.

Prawidłowe skurcze ocenia się na podstawie ich skuteczności. W większości przypadków skurcze mięśni prowadzą do otwarcia szyjki macicy i przejścia dziecka przez kanał rodny. Jednakże w niektórych przypadkach, ze względu na stan fizyczny, psychiczny rodzącej matki lub jej stan emocjonalny, regularne skurcze zastępują nieregularne i/lub chaotyczne skurcze mięśni, co prowadzi zarówno do zmęczenia, jak i spadku siły fizycznej matki oraz długotrwałe przebywanie dziecka w stresującym stanie, które może być powikłane niedotlenieniem płodu i w naturalnym procesie wymagać interwencji medycznej.

Aby dowiedzieć się, jak łatwiej odczuwać skurcze mięśni i pomóc sobie i dziecku w „prawidłowych skurczach”, musisz zawczasu opanować techniki oddychania i relaksacji, przygotować się psychicznie, ułożyć plan i spakować swoje rzeczy. Panika i strach osłabiają skuteczność skurczów i wydłużają proces porodu, zwiększając ból.

Strach przed porodem najlepiej przełamują kursy przygotowujące przyszłą mamę do procesu przyjścia na świat dziecka. Pełna wiedza o tym, czego możesz oczekiwać od swojego ciała, jak sobie radzić z nieprzyjemnymi wydarzeniami, jak najlepiej się na nie przygotować oraz jakie ćwiczenia, techniki, ruchy i narzędzia, które masz pod ręką, mogą pomóc na poszczególnych etapach porodu, znacznie zmniejsza strach.

Często obawy przyszłych matek wynikają z braku zaufania do lekarzy i strachu przed pozostawieniem ich samych w sytuacji bezradności. Takie problemy rozwiązuje się za pomocą porodu partnerskiego, ale partner (mąż, matka, krewna, znajoma lub specjalnie zaproszona położna) również musi wiedzieć o głównych etapach porodu, sposobach pomocy kobiecie podczas porodu i być w pełni poinformowany na temat życzenia kobiety (stosowanie leków pomocniczych, stymulujących, zabiegi dla matki podczas porodu i dziecka po nim).

Jeśli kursy u specjalisty i wybór partnera nie pomogą pokonać lęku przed porodem, warto zwrócić się o pomoc do psychologa.

Słabość porodu jest jednym z warunków pojawiających się z różnych powodów podczas porodu. Najczęściej obserwuje się ją u kobiet rodzących po raz pierwszy, a także u tych, których organizm jest osłabiony częstym porodem lub rodzeniem dzieci z krótkimi przerwami między ciążami (do 3-4 lat).

Na osłabienie porodu wpływają także choroby matki: choroby endokrynologiczne, choroby metaboliczne, gestoza, otyłość, cukrzyca, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość o różnej etiologii. Skuteczność skurczów osłabiają zmiany dystroficzne i strukturalne w ścianach macicy z powodu patologii rozwojowych, interwencji chirurgicznych, sztywności szyjki macicy, zjawiska infantylizmu seksualnego (niedorozwoju) i różnych odchyleń od normy w budowie narządów płciowych.

Wielkość płodu, szczególnie w połączeniu z wąską miednicą rodzącej, nieprawidłową pozycją dziecka, łożyskiem przednim, wielowodziem, ciążami mnogimi i przedwczesnym pęknięciem płynu owodniowego, również może mieć istotny wpływ na przebieg porodu.

Inne przyczyny zmniejszonej wydajności porodu to choroby psychiczne, stan psycho-emocjonalny matki w czasie porodu oraz nadmierny stres psychiczny i fizyczny w czasie ciąży.

Dobry skurcz, który intensywnie oddziałuje na cały narząd macicy, sprzyja otwarciu szyjki macicy i rozwojowi płodu, charakteryzuje się zaangażowaniem wszystkich włókien mięśniowych. Kiedy poród słabnie, skurcze występują tylko w bocznych, górnych lub dolnych częściach macicy, skurcze ustępują lub całkowicie ustają. Stanowi temu towarzyszy nadmierny czas trwania porodu, co może prowadzić do powikłań w procesie porodu, niedotlenienia płodu, infekcji, obrzęku, martwicy narządów wewnętrznych, urazów dziecka, krwotoku poporodowego.

W zależności od tego, na jakim etapie porodu stwierdza się osłabienie porodu, w celu przywrócenia efektywności procesu można stymulować „dobre” skurcze podając leki wzmagające skurcze macicy, wprowadzając rodzącą w stan snu leczniczego, jeśli nie ma przeciwwskazań. lub podjęcie decyzji o konieczności interwencji chirurgicznej.

Kobieta może samodzielnie podjąć wysiłki w celu poprawy sytuacji. Spokojne zachowanie, oddychanie, aktywność fizyczna (chodzenie, korzystanie z piłki do ćwiczeń, zmiana pozycji, jeśli to konieczne, leżenie - wybór pozycji na tej stronie, na której dziecko jest zwrócone plecami), terminowe opróżnianie pęcherza pomaga w ustąpieniu skurczów.

Bardzo ważny jest zdrowy tryb życia w czasie ciąży, przyjmowanie w ostatnich tygodniach ciąży kompleksów witaminowych, wzbogaconych kwasem foliowym i askorbinowym, witaminą B6, codzienna rutyna, odpoczynek oraz komfort fizyczny i psychiczny.

Osłabienie porodu jest stanem zagrażającym zdrowiu matki i dziecka. Przy tej diagnozie około 20% porodów kończy się cesarskim cięciem w trybie nagłym, a przy porodzie naturalnym często konieczna jest pomoc lekarska w okresie pchania.

Poród dzieli się na trzy główne okresy:

• etap rozwarcia szyjki macicy, przygotowanie kanału rodnego;
• pchanie, poród;
• etap porodu po porodzie (łożysko).

Początek skurczów

Początek skurczów porodowych oznacza etap rozwarcia szyjki macicy. Okres ten dzieli się na fazę utajoną, która kończy się rozszerzeniem szyjki macicy do 4 centymetrów, oraz fazę aktywną. W fazie aktywnej szyjka macicy rozszerza się o 10-12 cm, w zależności od cech strukturalnych kobiety.

Początek skurczów w okresie aktywnym charakteryzuje się zwiększoną intensywnością, częstotliwością i zmianą odczuć w porównaniu z poprzednim etapem. Wynika to z wpływu skurczów macicy na szyjkę macicy: w fazie utajonej rozszerzenie następuje z prędkością 0,3-0,5 cm na godzinę, w okresie aktywnym szyjka macicy wygładza się i otwiera z prędkością 1-2 cm na godzinę godzina.

Zakończenie okresu aktywnego zauważalne jest nieznacznym spadkiem intensywności skurczów, co wiąże się z wejściem organizmu w drugą fazę porodu. W tym momencie można zauważyć fizjologicznie uzasadnione osłabienie porodu, które nie wymaga interwencji.

To, jak długo trwają skurcze w pierwszym okresie, zależy od kilku czynników. Najważniejszą z nich jest kolejność urodzenia. Czas trwania pierwszego etapu porodu wynosi od 9 do 12 godzin dla kobiet rodzących po raz pierwszy i od 6 do 8 godzin od wystąpienia skurczów u wieloródek.

Krótszy czas trwania skurczów w pierwszym okresie nazywa się, w zależności od jego długości, porodem szybkim lub szybkim. Choć niektóre kobiety wolą skracać pierwszy okres, przyspieszenie tego procesu może prowadzić do poważnych obrażeń kanału rodnego matki i negatywnych konsekwencji dla płodu.

Na długość trwania skurczów wpływają również inne czynniki: stan zdrowia kobiety, jej stan emocjonalny i gotowość do porodu, stosunek rozmiarów dziecka do matki, charakterystyka przebiegu ciąży, aktywność matki podczas porodu, stosowanie niektóre leki stosowane w okresie ciąży i porodu.

Skurcze: odczucia w zależności od faz porodu

Jeśli zapytasz kobiety, które już rodziły, jak przeżyły poród, odczucia można opisać na różne sposoby. Ktoś odczuwa skurcze jako uczucie silnych skurczów, podobnych do bólu w pierwszych dniach miesiączki, ktoś zauważa znaczny dokuczliwy ból w dolnej części pleców, górnej części ud, można użyć epitetów „jakby pokryty falą”.

Eksperci badający występowanie odczuć podczas skurczów zauważają, że normalnie organizm kobiety wytwarza podczas skurczów znaczną ilość naturalnych endorfin, odczucia bólu pod wpływem tych naturalnych środków przeciwbólowych są przytępione, a świadomość koncentruje się na pracy mięśni i oddychaniu.

W przypadku paniki, strachu przed zbliżającym się skurczem, uczucie bólu nasila się, silne, dobre skurcze, rozprzestrzeniają się na cały korpus macicy i pomagają przyspieszyć proces, zmniejszyć wydajność i spowodować osłabienie porodu.

Poród to dość aktywna praca fizyczna, praca związana z urodzeniem dziecka, wymagająca znacznego poświęcenia i wysiłku. Skurcze, których odczuwanie może być przerażające, to proces fizjologiczny, który pomaga matce i dziecku przetrwać moment porodu przy jak najmniejszym wysiłku, a Ty musisz pomóc swojemu ciału i dziecku bez strachu i prób powstrzymania organizmu przed pracujący.

Czas skurczów zależy od okresu porodu i jest mierzony zarówno czasem trwania skurczów, jak i odstępem między skurczami. Występuje wzrost i zmiana rytmu skurczów w okresach utajonych, aktywnych, pchających i poporodowych, a także obecność skurczów macicy w pierwszych dniach po urodzeniu, które przyczyniają się do zmniejszenia trzonu macicy, zwężenia szyjki macicy i pozbycie się nagromadzonych skrzepów krwi.

Czas trwania skurczów

Czas trwania skurczów waha się od 15 sekund do 1,5-2 minut, w zależności od etapu porodu. Pierwsze skurcze porodu w początkowej fazie są dość krótkie i prawie bezbolesne, trwają 15-30 sekund.

Stopniowo wzrastając, czas trwania skurczów osiąga półtorej minuty pod koniec aktywnego okresu i na początku wydalenia płodu. Pchanie to rytmiczne skurcze, które transportują dziecko przez kanał rodny i pomagają mu opuścić macicę. Podczas pchania czas trwania skurczu nie odpowiada czasowi wysiłku, ponieważ w jednym okresie napięcia rodząca kobieta musi przejść 2-3 skurcze lub próby, które nie tylko przyczyniają się do rozwoju dziecka, ale także utrzymują cofanie się płodu.

Na podstawie obecności dość jasnego i określonego odstępu między skurczami rozróżnia się skurcze przygotowawcze, skurcze treningowe i wejście w poród. Jeśli zaobserwowano skurcze, których odstęp jest nierówny: 6, 15, 8 minut, wówczas skurcze te nie są uważane za początek okresu porodu.

Jeśli w trakcie porodu przyszła matka lub specjalista zarejestruje zmianę rytmu skurczów, odstęp między skurczami stanie się nierówny, oznacza to słabość porodu.

Skurcze, których odstępy są stałe i stopniowo się skracają, wskazują na początek porodu. Jeśli odczucia się nasilają, musisz podjąć decyzję o pójściu do szpitala położniczego lub wezwaniu specjalistów. Jeśli klinika jest blisko domu, nie ma żadnych przeszkód na drodze (duży ruch, trudności w transporcie), a przyszła mama cieszy się dobrym zdrowiem, powinna skonsultować się z lekarzem podczas skurczów, których odstęp wynosi 7-8 minuty. Jeśli na drodze występują trudności, musisz zacząć przygotowywać się do szpitala położniczego w odstępie 10-12 minut.

Jeśli u kobiety lub jej najbliższych krewnych w przeszłości występował szybki lub szybki poród, drugie porody, powikłania w okresie ciąży lub inne czynniki wpływające na termin porodu, należy skontaktować się z lekarzem, gdy tylko ustali się stabilny odstęp między skurczami.

Odstęp między skurczami stopniowo maleje w trakcie porodu, zaczynając od 15-20 minut w pierwszym okresie i kończąc na 1-2 minutach na etapie narodzin dziecka.

Ostatni skurcz: skurcze okresu poporodowego

Po drugim etapie porodu następuje trzeci, który większość rodzących kobiet już ocenia jako okres poporodowy. Jednak na tym etapie występują również skurcze, chociaż ich siła maleje, ponieważ ciało dziecka nie wywiera nacisku na kanał rodny, a odstęp między nimi wzrasta. Pojawienie się dziecka pomaga matce zmniejszyć koncentrację na uczuciach i skupić ją na noworodku.

Jednak na trzecim etapie ciało będzie musiało przejść kolejny poród, wydalenie łożyska: łożysko z pępowiną, błony worka owodniowego. Z reguły w praktyce położniczej zwyczajowo pomaga się w porodzie łożyska, ponieważ niezależne oddzielenie łożyska od ścian macicy może powodować krwawienie.

W trzecim okresie lekarz czeka na skurcz i delikatnie odciąga pępowinę, pomagając łożysku oddzielić się i całkowicie opuścić kanał rodny. Po urodzeniu łożyska poród uważa się za zakończony, ale ostatni skurcz, jaki odczuje matka, jest jeszcze przed nami.

Na skurcze trzonu macicy wpływa hormon oksytocyna. Wydalenie łożyska pomaga zatrzymać produkcję prostaglandyn, substancji wywołujących syntezę receptorów oksytocyny w ścianach macicy, ale nie następuje to natychmiast.

W pierwszym dniu po urodzeniu ich liczba zmniejsza się 7-krotnie i w tym czasie, szczególnie podczas karmienia piersią, matka może zauważyć skurcze macicy, ostatnie skurcze, które przyczyniają się do zmniejszenia ciała macicy i zwężenia naczynia krwionośne w jego ścianach. Niektóre kobiety przystawiając dziecko do piersi, są w stanie odczuć skurcze, które są znacznie mniej intensywne w porównaniu z okresem porodu w ciągu pierwszych 2-3 dni po urodzeniu dziecka, ponieważ laktacja powoduje wzrost ilości oksytocyny w osoczu krwi.

Aby pobudzić proces i lepsze gojenie ścian macicy, można zastosować zastrzyki z oksytocyny, co również przyczynia się do pojawienia się odczuć lekkich skurczów.

W warunkach, w których stan kobiety i dziecka nie budzi niepokoju, ale istnieją okoliczności wymuszające przyspieszenie porodu lub przygotowanie kanału rodnego (na przykład ciąża po terminie, opóźnione dojrzewanie szyjki macicy itp.), specjaliści mogą zastosować kilka metod stymulacji rozpoczęcia porodu.

W aktywacji procesu porodu ważne są trzy czynniki: wpływ fizyczny, ucisk na szyjkę macicy, pęcherz płodowy i główkę dziecka, poziom prostaglandyn i poziom oksytocyny we krwi.

Zatem, jeśli istnieją wskazania do wywołania porodu, można zastosować leki wywołujące skurcze, zmiękczające szyjkę macicy i przygotowujące kanał rodny, a także amniotomię, otwierającą błony pęcherza płodowego.

Amniotomia nie tylko powoduje wzrost nacisku główki dziecka na szyjkę macicy, ale także prowokuje produkcję prostaglandyn. Z reguły tę metodę stymulacji stosuje się przy zacieraniu szyjki macicy lub podczas porodu, zamiast stosować leki wywołujące skurcze.

Wstępna technika przygotowania, która również pomaga przyspieszyć początek porodu, obejmuje preparaty z wodorostów zawierające prostaglandyny. Wstrzykuje się je bezpośrednio do szyjki macicy, wpływając na jej dojrzewanie.

Jeśli konieczne jest aktywowanie procesu skurczów mięśni gładkich macicy, przepisywane są leki powodujące skurcze: Oksytocyna, substytut naturalnego hormonu przysadki mózgowej lub Enzaprost. Leków takich nie można stosować bez konieczności medycznej, a ich podawanie powinno być nadzorowane przez specjalistów w warunkach klinicznych.

Popularne przekonania na temat działań inicjujących skurcze i przyczyniających się do rozpoczęcia porodu

Istnieje wiele różnych zwyczajów i przekonań na temat działań, substancji i produktów sprzyjających rozpoczęciu porodu. Niektóre z nich opierają się na starożytnych tradycjach, które nie są poparte dowodami naukowymi, inne mają podłoże fizjologiczne lub psychologiczne.

Warto jednak zauważyć, że do rozpoczęcia porodu konieczne są skoordynowane działania zarówno matki, jak i dziecka: zarówno ciało matki, jak i przysadka mózgowa płodu zaczynają wytwarzać substancje, które przyczyniają się do rozpoczęcia okresu porodu. Bez gotowości obu ciał żadne działania ani produkty „rozpoczynające skurcze” nie tylko nie pomogą, ale mogą wyrządzić krzywdę.

Aktywności fizyczne, które przyczyniają się do rozpoczęcia porodu, obejmują prawie wszystkie rodzaje aktywności fizycznej dozwolone w czasie ciąży: spacery, sprzątanie domu, wchodzenie po schodach. Eksperci, a także doświadczeni położnicy z przeszłości zwracają uwagę na skuteczność ruchu w górę przy zwiększonym nacisku na macicę (wchodzenie pod górę, wchodzenie po schodach), a także wykorzystanie aktywności w określonych pozycjach: na czworakach, pochylanie się (stara metoda stymulacji porodu poprzez mycie podłóg w całym domu).

Sprzątanie domu ma jeszcze dwa czynniki: natychmiastowe przygotowanie pokoju do życia dziecka przyczynia się do psychologicznego przygotowania przyszłej matki, zebrano cały „posag”, dom jest czysty, łóżeczko jest pościelone i możesz wreszcie urodzić. Oprócz tego obserwatorzy zauważają „efekt zagnieżdżenia”; chęć kobiety do założenia „gniazda” i posprzątania pokoju, czemu towarzyszy wzmożona aktywność fizyczna, może być podyktowana zmianami hormonalnymi wskazującymi na rychły poród.

Inną metodą zalecaną zarówno wśród ludzi, jak i w środowisku medycznym jest seks. Wpływ pieszczot fizycznych, dotykania skóry i sutków na wzrost oksytocyny we krwi został potwierdzony badaniami naukowymi. Sam proces podniecenia seksualnego sprzyja przepływowi krwi do okolicy pachwiny, skurczom macicy, a także może przyspieszyć początek porodu.

Cóż, jeśli stosunek płciowy bez zabezpieczenia jest akceptowalny, to seks z partnerem przynosi kolejny „bonus”: plemniki zawierają prostaglandyny, które pozytywnie wpływają na dojrzewanie szyjki macicy.

Inne domowe metody i techniki inicjowania skurczów opierają się zazwyczaj na działaniu substancji powodujących wzmożoną motorykę jelit. Pomimo faktu, że proces ten - zwiększona perystaltyka - może wpływać na aktywność skurczową macicy, stosowanie oleju rycynowego, szczególnie w połączeniu z napojami alkoholowymi, z większym prawdopodobieństwem powoduje szkody i dodaje dyskomfortu.

Narodziny dziecka to najpotężniejsza próba, jaką musi przejść kobieta. Narodziny nowego człowieka radykalnie zmieniają życie matki i dlatego nigdy nie są łatwe. Jednak radość z narodzin dziecka jest tak wielka, że ​​już samo to wynagradza całą przeżytą udrękę.

Niestety, na tym próby się nie kończą. Często kobieta musi także znosić różnorodne bóle po porodzie. I tutaj musisz zrozumieć, co jest procesem fizjologicznym i co powinno być niepokojące. Przecież czasami ból jest sygnałem, który zwiastuje nie do końca przyjemne konsekwencje...

Normalny stan poporodowy

Pierwszą rzeczą, którą powinna zrozumieć rodząca kobieta, jest to, że natychmiast po urodzeniu dziecka nie staje się od razu taka sama. Poród jest procesem fizjologicznym, jednak wiąże się z ogromnym ryzykiem. Największy stres podlega organizmowi. Nawet proces porodu, który odbył się klasycznie bez powikłań, powoduje uszkodzenie wielu narządów.

Na przykład wewnętrzna powierzchnia macicy. Po urodzeniu dziecka jest to krwawiąca rana. Przecież łożysko było przez długi czas przyczepione do niego wieloma naczyniami, które uległy uszkodzeniu podczas porodu. Dlatego jest całkiem naturalne, że po porodzie wszystkie kobiety odczuwają ból brzucha. Towarzyszy temu krwawienie w ciągu pierwszych trzech do czterech dni.

Po drugie, macica zaczyna się kurczyć i regenerować, oczyszczając się ze wszystkiego, co niepotrzebne. I ten proces również nie może być całkowicie bezbolesny. Często matka karmiąca musi znosić ostre skurcze podobne do skurczów. Często nasilają się właśnie w momencie, gdy dziecko zaczyna ssać pierś lub musi odciągać mleko. Jest to całkiem normalne, a nawet przydatne. W tym przypadku powrót do zdrowia organizmu matki następuje szybciej niż u tych, którzy nie mają możliwości lub chęci karmienia dziecka piersią.

Często ból uniemożliwia kobiecie poruszanie się, gdyż wiąże się z traumą poporodową. Z powodu przemieszczenia kręgów dyskomfort w dolnej części pleców pojawia się okresowo podczas aktywności fizycznej. Ból może „promieniować” do dolnej części pleców, do kości ogonowej. Czasami wydaje się, że „ciągnie” się za nogę, za krocze. Stopniowo te nieprzyjemne, bolesne odczucia mijają. Ze względu na to, że stawy biodrowe podczas porodu są znacznie rozłączone, ból w podbrzuszu i plecach może powodować u kobiety długotrwały niepokój. Czasami proces odzyskiwania trwa do sześciu miesięcy. Ale to też jest całkiem naturalne.

Krzesło to nie tylko mebel...

Macica znajduje się bardzo blisko odbytnicy. Odchody, zwłaszcza ich nagromadzenie w dużych ilościach, wywierają na nią presję. To zakłóca jej normalny powrót do zdrowia. Aby macica kurczyła się szybciej, należy regularnie opróżniać jelita. A zrobienie tego po porodzie może być dość trudne. I bardzo często zamiast odpowiedzieć na pytanie rodzącej: „Dlaczego boli macica?”, lekarz pyta, kiedy ostatni stolec był i jak twardy był.

Bardzo ważne jest jak najszybsze przywrócenie prawidłowej pracy jelit. Od tego zależy nie tylko to, jak szybko zniknie brzuch i sylwetka stanie się taka sama, ale także jak długo znikną bolesne odczucia w macicy. A normalny stolec kobiety rodzącej często gwarantuje zdrowie dziecka. Jest to szczególnie ważne dla matki karmiącej. Ponieważ stosowanie leków i produktów o działaniu przeczyszczającym może wpływać na stan dziecka, lepiej skonsultować się w tej sprawie z lekarzem.

Zaparcia i twarde stolce mogą powodować hemoroidy. Chociaż choroba ta często objawia się u niektórych kobiet bezpośrednio po porodzie - z powodu ciężkiego nadmiernego wysiłku. W obu przypadkach objawów tej choroby nie można nazwać przyjemnymi i bezbolesnymi. Oprócz zbilansowanej diety kobiety mogą skorzystać z chłodnych kąpieli, balsamów chłodzących i kremów przeciwhemoroidowych.

Ważny! Podczas zapalenia odbytu nie należy brać gorących kąpieli. Może to pogorszyć stan.

Złe odżywianie może powodować nie tylko zaparcia. Powodując zwiększone tworzenie się gazów, wywołując fermentację w jelitach, powoduje dyskomfort, uciska macicę, zakłócając jej normalny powrót do zdrowia. Z tego powodu w jamie brzusznej pojawia się ból i nieprzyjemne uczucie wzdęć. Zazwyczaj wyeliminowanie z diety niektórych pokarmów (nabiału, błonnika, produktów zawierających drożdże) pomoże złagodzić te objawy.

Podobnie jak zaparcia, częste luźne stolce są szkodliwe dla młodej matki. Może powodować odwodnienie, osłabienie i anemię. I oczywiście towarzyszy temu zwiększony ból.

Dlatego każda rodząca kobieta powinna zwracać szczególną uwagę na swoje uczucia i pamiętać, że krzesło to nie tylko mebel. Zdrowie kobiety i jej dziecka zależy od jego cech jakościowych i ilościowych.

Czasami ból w dolnej części brzucha jest związany z oddawaniem moczu. Towarzyszy mu surowość i pieczenie. To także proces fizjologiczny. Zwykle po kilku dniach wszystko znika bez śladu.

Kiedy ból brzucha jest niebezpieczny?

Oczywiste jest, że zwykle fizjologicznemu procesowi regeneracji organizmu w okresie poporodowym towarzyszy ból. I jest to stan całkowicie tolerowany. Jest to spowodowane obkurczeniem się macicy i oczyszczeniem jej jamy. Jeśli ból jest wystarczająco silny i nie ustaje miesiąc po urodzeniu dziecka, należy włączyć alarm. Może to być bardzo niebezpieczny objaw.

Jedną z przyczyn patologii są pozostałości łożyska w macicy. Cząsteczki miejsca dziecka czasami przyklejają się (rosną) do jamy macicy. Po porodzie takie martwe kawałki mięsa nie mogą wydostać się samoistnie, zaczynają gnić w środku. Jest to obarczone infekcją.

Zwykle temu procesowi towarzyszą wzdęcia, ból, gorączka, nudności i złe samopoczucie. Oprócz tych objawów należy zwrócić uwagę na wydzielinę. Mogą zawierać skrzepy krwi i ropę. Jest też specyficzny zapach.

Jeśli lekarz stwierdzi, że łożysko pozostało w macicy, zazwyczaj podejmuje się decyzję o wykonaniu „oczyszczenia”. Chociaż współczesna medycyna ma już możliwość w niektórych przypadkach skorygowania sytuacji za pomocą leków.

Ważny! Jeśli w jamie macicy zostaną zaobserwowane cząstki martwej tkanki, jest to bardzo poważne naruszenie procesu poporodowego. Nie możesz samodzielnie poprawić sytuacji w domu, możesz jedynie znacznie pogorszyć sytuację.

W przypadku tej patologii nie można przyjmować leków otwierających szyjkę macicy, spożywać alkoholu ani korzystać z gorącej kąpieli. Procedury te mogą spowodować krwawienie tak silne, że nawet lekarze nie będą w stanie go zatrzymać. Nie warto narażać swojego zdrowia i życia.

Silny ból w podbrzuszu może również wskazywać na początek procesu zapalnego w błonie śluzowej macicy. Choroba ta nazywa się zapaleniem błony śluzowej macicy. Najczęściej obserwuje się to u kobiet zmuszonych do poddania się operacji - „cesarskiego cięcia”. Podczas operacji do rany dostają się zarazki i infekcja. Oprócz bólu u pacjentów występuje również podwyższona temperatura, wydzielina jest mocno zabarwiona krwią i występuje w niej ropa.

Zapalenie otrzewnej jest bardzo poważną patologią. Tej chorobie zakaźnej towarzyszy również nieznośny ból i gorączka.

Łzy podczas porodu

Szczególnie często obserwuje się je u pierworodnych i gdy pojawia się duże dziecko. Łzy, pęknięcia i skaleczenia mogą znajdować się na wargach sromowych, na szyjce macicy. Czasami położnicy zakładają szwy. W każdym razie są to dodatkowe urazy, które oczywiście nie są przez kobietę odczuwane w najprzyjemniejszy sposób. Rany pieką i czasami powodują dokuczliwy ból.

Najbardziej nieprzyjemne jest to, że mogą się zarazić. Dlatego pierwsza zasada: dbaj o czystość!

• Po każdym oddaniu moczu należy przemyć krocze ciepłą wodą, ewentualnie z dodatkiem nadmanganianu potasu.
• W pierwszych dniach zaleca się stosowanie mydła dla dzieci do regularnego mycia po wizycie w toalecie.
• Dwa razy dziennie zaleca się smarowanie zewnętrznych szwów i rozdarć mocnym (brązowym) roztworem nadmanganianu potasu.
• Jeśli po porodzie bolą Cię szwy, zaleca się zastosować chłodne kompresy na tę okolicę.
• Na początku nie powinieneś siadać, szczególnie jeśli odczuwasz ból. Jeśli to konieczne, możesz użyć specjalnej podkładki.
• Nie możesz podnosić ciężarów, biegać, dużo chodzić ani wykonywać gwałtownych ruchów.
• Zaleca się wymianę podpaski po każdym oddaniu moczu.
• Używanie tamponów po porodzie aż do wystąpienia pierwszej miesiączki jest surowo zabronione!

Prawidłowe rozładowanie gwarantuje normalny powrót do zdrowia

Pierwszy tydzień po porodzie wiąże się z największym dyskomfortem dla kobiety. Kiedy macica się kurczy, uwalniana jest krew i lochia. Ale nie trzeba się tego bać. Raczej musisz się martwić, jeśli ich nie ma. Ten stan patologiczny nazywa się lochiometra. Towarzyszy mu ból w podbrzuszu i często jego powiększenie, uczucie pełności.

Ważny! Jeśli już w pierwszym tygodniu zauważysz, że podpaska pozostaje całkowicie czysta, należy pilnie zgłosić się do ginekologa.

Wyładowanie towarzyszy skurczom macicy przez 42–56 dni. Ich kolor stopniowo się zmienia. Lochia pod koniec tego okresu jest mniej obfita, podobna do „kiczu” w ostatnich dniach miesiączki, jaśniejsza i bardziej przezroczysta niż na samym początku. A jeśli miesiąc po porodzie kobieta nadal wydziela obfite krwawe wydzieliny, czemu towarzyszą bóle i skurcze brzucha, nie należy pozostawiać tego przypadkowi. Z pewnością ten stan jest związany z patologią. Dlatego wizyta u lekarza w tym przypadku jest obowiązkowa.

Proces zdrowienia powinien przebiegać stopniowo. Z każdym dniem żołądek powinien się kurczyć, lochia powinna być mniej obfita, a ból powinien ustąpić.

Ważny! Jeśli zauważysz, że proces przebiega w odwrotnym kierunku (powiększenie brzucha, pojawienie się dodatkowego bólu, nieprzyjemne uczucie pełności w środku, obcy zapach), nie powinieneś samodzielnie próbować pozbyć się objawów.

Może to być choroba zakaźna, której nie można wyleczyć w domu. Czy warto powtarzać, że im później pacjent trafi do placówki medycznej, tym poważniejsze będą konsekwencje?

Podobnie jak zbyt skąpa lochia, zbyt obfita wydzielina jest niebezpieczna. Zwykle towarzyszy im także ból w podbrzuszu. Objawy te mogą być spowodowane różnymi infekcjami, początkiem procesu zapalnego lub zwiększoną aktywnością fizyczną, stresem lub urazem. Kobieta musi zrozumieć, że jej ciało po porodzie jest bardzo bezbronne. To, co przed ciążą niezauważone, bez konsekwencji, może teraz spowodować poważną chorobę. I nie tylko ona sama, ale także najdroższa jej osoba – jej dziecko.

Symfizjopatia – czym jest i jak ją leczyć?

Mówiąc o bólu, jaki musi znosić kobieta po porodzie, nie sposób nie wspomnieć o stawie łonowym. U wielu osób w czasie ciąży często zaczyna boleć kość łonowa. I te bolesne odczucia nie pozostawiają niektórych nawet po porodzie.

Spojenie to połączenie kości miednicy z przodu. Składa się z chrząstki i więzadeł. W czasie ciąży staw łonowy wytrzymuje ogromne obciążenia. Czasami staw jest bardzo rozciągnięty. Przyczynia się do tego sam proces porodu. Szczególnie podatne na to są kobiety z wąską miednicą i dużym płodem. Więzadła spojenia nie są zbyt elastyczne, więc proces regeneracji jest niezwykle powolny.

Symfizjopatii nie da się wyleczyć. Powrót do zdrowia zwykle następuje z czasem. Lekarz może jedynie pomóc złagodzić objawy i złagodzić ciężkie zespoły bólowe. Czasami objawy symfizjopatii pojawiają się po kilku latach, na przykład przy zwiększonej aktywności fizycznej. Czasami ból stawu łonowego pojawia się na skutek noszenia butów na wysokim obcasie, niewygodnej pozycji (na przykład podczas jogi), urazów lub jazdy na rowerze. Może to być dość nieprzyjemne i bolesne, ale nie ma praktycznie żadnego wpływu na ogólny stan zdrowia.

Jeśli po porodzie kobieta nadal odczuwa ból kości łonowej, zaleca się:

• regularnie przyjmuj leki zawierające wapń, magnez i witaminę D;
• spożywanie żywności zawierającej wapń i magnez;
• codzienne opalanie lub spacery na świeżym powietrzu;
• zmieniać pozycję ciała co pół godziny;
• ograniczenie aktywności fizycznej;
• noszenie specjalnych bandaży (prenatalnych i poporodowych);
• uczęszczanie na kursy akupunktury;
• masaż;
• elektroforeza;

W przypadku bardzo silnego bólu lekarz może zalecić leczenie szpitalne lekami. Czasami, w szczególnie ciężkich przypadkach, konieczna jest operacja.

Ból pleców

Bardzo często po urodzeniu dziecka kobietę dręczą bóle, które wydają się nie być bezpośrednio związane z procesem narodzin dziecka. No cóż, jak wytłumaczyć, że teraz, gdy w środku nie ma płodu, a obciążenie znacznie się zmniejszyło, dolna część pleców nadal boli? Okazuje się, że to wcale nie jest patologia, ale naturalny proces.

Po porodzie bardzo długo bolał mnie brzuch i plecy. Dzieje się tak, ponieważ w czasie ciąży mięśnie brzucha rozchodzą się i ulegają deformacji. Zmiany te spowodowały powstanie „wgłębienia” w dolnej części pleców. Nieprawidłowa pozycja ciała spowodowała ucisk nerwów międzykręgowych. Stopniowo objawy te mijają, ale na początku normalne jest, że kobieta odczuwa pewien dyskomfort.

Ponieważ kręgosłup kończy się na kości ogonowej, może również przynieść cierpienie kobiecie. Kobiety, które przed ciążą miały skrzywienie kręgosłupa, szczególnie często pytają, dlaczego boli ich kość ogonowa. Zwykle w czasie ciąży, choć odczuwany jest ból w tym obszarze, jest on postrzegany jako coś nieuniknionego. I jest rzeczą oczywistą, że po porodzie wszystko samo minie. Jednak narodziny dziecka nie zmniejszają bólu, a nawet go zwiększają.

Przyczyną tego może być również rozciąganie mięśni miednicy. Duży owoc wywoła te objawy. Sytuacja ta jest szczególnie wyraźna u kobiet rodzących z wąską miednicą. Wiele skarg pochodzi także od osób, które nie były fizycznie przygotowane do tych testów. Dlatego tak ważne jest, aby na długo przed podjęciem decyzji o zostaniu mamą zajmowała się gimnastyką i wychowaniem fizycznym.

Często problemem są urazy porodowe. W efekcie dochodzi do przemieszczenia kręgów w okolicy krzyżowo-lędźwiowej i stawów biodrowych. A jeśli weźmiesz również pod uwagę zmiany poziomu hormonów, stanie się całkowicie jasne, dlaczego bolą stawy. W czasie ciąży chrząstka staje się bardziej miękka i ruchliwa, w przeciwnym razie kobieta nie byłaby w stanie wytrzymać takiego obciążenia. Po porodzie następuje redystrybucja środka ciężkości. Wszystko to nie może nie wpłynąć na ogólny stan kobiety. Stopniowo narządy zajmą swoje miejsca. Ale proces jest długi i, niestety, daleki od bezbolesności.

Nawet narządy wewnętrzne często zmieniają swoje miejsca w czasie ciąży, na przykład nerki. Mogą zejść na dół lub zawrócić. A po porodzie przez długi czas będziesz odczuwać tępy ból w dolnej części pleców, który może promieniować w dół na przykład w krocze i nogę.

Należy jednak zauważyć: najbardziej cierpią kobiety z nadwagą i te, które przed ciążą nie ćwiczyły fizycznie.

Dlaczego boli mnie klatka piersiowa?

Po porodzie następuje laktacja - tworzenie się mleka w gruczołach. I często kobiety zaczynają cierpieć z powodu nieprzyjemnych wrażeń związanych z tym procesem. Ciekawostką jest to, że ból w klatce piersiowej może wystąpić również u kobiet, których laktacja jest bardzo słaba. Tak, dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka do odżywiania i wydaje się, że pierś po prostu pęka!

W każdym razie kobieta musi ustalić przyczynę nieprzyjemnych objawów. Co dokładnie powoduje dyskomfort?

Może być kilka powodów:

• zastój mleka w gruczołach (laktostaza);
• zapalenie (zapalenie sutka);
• rozciąganie skóry i deformacja mięśni piersiowych;
• popękane sutki.

Laktostaza

Patologię tę obserwuje się u większości kobiet, szczególnie u primigravidów. Przyczynami tej patologii są:

• niewłaściwe przywiązanie dziecka;
• niepełne odciągnięcie pozostałego mleka z piersi;
• ciasny stanik;
• hipotermia;
• siniaki;
• spanie na brzuchu;
• hiperlaktacja;
• wąskie kanały;
• odwodnienie;
• brak snu u kobiet;
• stres;
• przemęczenie;
• nagłe zaprzestanie karmienia dziecka.

Objawy laktostazy to:

• silny, mrowienie ból w klatce piersiowej;
• wzrost temperatury do 38 stopni i więcej;
• silny obrzęk gruczołów sutkowych, uczucie ciężkości;
• zaczerwienienie sutków;
• powstawanie zagęszczeń.

Ważny! Kobieta karmiąca powinna mierzyć temperaturę nie pod pachą, ale w łokciu. W przeciwnym razie gwarantowany będzie nieprawidłowy wynik ze względu na przepływ mleka.

Zapalenie sutek

Zapalenie (zapalenie sutka) występuje na tle laktostazy lub z powodu przedostawania się drobnoustrojów (paciorkowców, gronkowców) do pęknięć.

Objawy zapalenia sutka to:

• bardzo duża gęstość piersi;
• fioletowy odcień skóry;
• temperatura powyżej 38 stopni;
• silny ból w okolicy klatki piersiowej;
• rozdęcie gruczołu sutkowego;
• W wydzielinie z sutków pojawia się ropa.

Ważny! Lepiej nie leczyć samodzielnie laktostazy i zapalenia sutka, ale przy pierwszych objawach skonsultować się z lekarzem. Dzięki terminowej i prawidłowej diagnozie choroby te można leczyć za pomocą leków. Przy zaawansowanych procesach czasami konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Rozciągnięta skóra i popękane sutki

Są to prostsze patologie, które często można skorygować w domu. Zwykle ich objawy nie są związane z podwyższoną temperaturą i mają charakter miejscowy. Jeśli jednak np. pęknięcie w sutku jest na tyle głębokie, że nie da się sobie z nim poradzić, najlepszym wyjściem w tej sytuacji będzie skontaktowanie się ze specjalistą.

Zwykle, gdy na skórze pojawią się uszkodzenia, zaleca się nasmarowanie rany zielenią brylantową i nadtlenkiem wodoru. Maści gojące rany dobrze pomagają. Ale tutaj powinieneś zachować ostrożność: nie powinny to być leki, które mogą zaszkodzić dziecku, jeśli dostaną się do jego ust. Nie powinny też mieć gorzkiego smaku ani nieprzyjemnego posmaku.

Obecnie przemysł produkuje specjalne osłony lateksowe, które chronią sutki przed uszkodzeniem podczas karmienia. Jeśli rany są na tyle bolesne, że nie da się bez nich obejść, warto rozważyć tę opcję.

Aby uniknąć bólu w klatce piersiowej, kobieta musi zrozumieć, że najważniejszy w tym okresie jest zdrowy sen, dobre odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, spokój i dobry nastrój. Oczywiście odpowiednie odsysanie zalegającego mleka, bielizna, która nie uciska i nie uciska piersi to podstawowe zasady obowiązujące mamę karmiącą.

Ważny! Absolutnie nie zaniedbuj biustonoszy. Opuchnięte piersi stają się dość ciężkie. Bez wsparcia stanika nie tylko szybko straci kształt, którego potem nie da się już przywrócić, ale pod piersiami pojawią się rozstępy, ból i pieluszkowe zapalenie skóry.

A każda kobieta powinna zacząć przygotowywać swoje piersi na narodziny dziecka już w czasie ciąży. Zwykle polega to na masowaniu sutków ręcznikiem frotte. Skórka powinna lekko zrogowacieć. Ale tutaj obowiązuje zasada: nie szkodzić! Należy postępować ostrożnie, aby nie uszkodzić delikatnego nabłonka, masować, a nie zdzierać skórę.

Ciało kobiety po porodzie przechodzi etap rekonwalescencji. Według większości lekarzy okres ten jest równy okresowi ciąży. Dlatego musisz być cierpliwy, spokojny i nie denerwować się drobiazgami. Ale jednocześnie nie można być beztroskim i nieroztropnym. Tylko mądra dbałość o swoje uczucia, znajomość cech funkcjonalnych procesu poporodowego pomoże Ci zachować zdrowie, piękno, a w dodatku stać się szczęśliwym, wychowując ukochane i zdrowe dziecko.

Opis:

W pierwszym tygodniu po porodzie mogą wystąpić skurcze poporodowe lub skurcze macicy. Ich intensywność jest różna u różnych kobiet. Są silniejsze, jeśli nie jest to Twoje pierwsze dziecko, ponieważ macica musi wykonać więcej pracy, aby przywrócić jej poprzedni rozmiar i kształt.

Teraz, gdy Twoje dziecko jest przy Tobie, znaczny dyskomfort wydaje się niesprawiedliwy. Nie rozpaczaj. Pamiętaj, że skurcze poporodowe odgrywają ważną rolę w powrocie do zdrowia. Skurcze będą bardziej intensywne podczas karmienia. Oksytocyna, hormon odpowiedzialny za wydzielanie mleka, również stymuluje skurcze macicy.

Proces przywracania macicy do pierwotnego stanu nazywa się inwolucją. Około szóstego tygodnia okresu poporodowego proces ten będzie bliski zakończenia. Skurcze poporodowe mogą wystąpić w dowolnym momencie inwolucji, ale zwykle z mniejszą intensywnością niż w pierwszych dniach po porodzie. Macica, w której jednocześnie znajdowało się dziecko, łożysko i płyn owodniowy, powraca do poprzedniego rozmiaru, mniej więcej wielkości pięści.

Objawy:

W okresie poporodowym skurcze mięśni macicy odczuwalne są jako łagodne bóle kłujące. To prawda, że ​​​​przestają zwracać na nie uwagę po dwóch, trzech dniach.

Powoduje:

Dziecko otrzymuje mleko z piersi dzięki istnieniu odruchu „spustowego”. Ruchy ssania, płacz dziecka, mówienie, że jest głodne, nawet sama obecność dziecka w tym samym pokoju z mamą natychmiast wpływają na pojawienie się w organizmie matki specjalnego hormonu – oksytocyny. Oksytocyna powoduje kurczenie się włókien mięśniowych wokół gruczołów sutkowych, powodując uwalnianie mleka przez przewody mleczne. Oksytocyna powoduje również skurcz mięśni macicy

Leczenie:

W celu leczenia przepisuje się:

Jeśli skurcze poporodowe są uciążliwe lub bolesne, delikatnie masuj dolną część brzucha. Będziesz mogła poczuć swoją macicę. W okresie poporodowym łatwo go rozróżnić: jest gęsty i mniej więcej wielkości grejpfruta. Spróbuj położyć się na brzuchu na twardej poduszce, aby docisnąć macicę do innych narządów. Inną metodą, którą kobiety mimowolnie stosują w odpowiedzi na skurcze poporodowe, jest siedzenie na krześle i pochylając się do przodu, uciskaj macicę dłonią. Delikatne masowanie brzucha pomaga jeszcze lepiej.

Podczas skurczów możesz także skorzystać z ćwiczeń oddechowych i technik relaksacyjnych, które stosowałaś podczas porodu. Najlepszym sposobem jest jednak położenie się na plecach i ułożenie dziecka na brzuchu. Jego waga i żywe ciepło najlepiej łagodzą ból i nasilenie skurczów. Ponieważ macica wykonuje większość swojej pracy podczas karmienia, możesz karmić piersią w tej samej pozycji, korzystając z poduszki umieszczonej pod pachą, za pomocą której podtrzymujesz główkę dziecka.