Unaczynienie w gruczole sutkowym w martwicy tłuszczowej. Co to jest lipogranuloma piersi i jak leczyć łagodny proces z powstawaniem ognisk martwicy tłuszczu

Choroba polega na martwicy tkanki tłuszczowej występującej w klatce piersiowej i jej późniejszym zastąpieniu tkanką bliznowatą. Według statystyk medycznych patologia najczęściej występuje po urazie gruczołu sutkowego. Wśród wszystkich guzków piersi ta patologia zajmuje tylko 0,6%. Większość pacjentów to kobiety z dużym biustem. Martwica rozwija się na tle tego, że z powodu urazu zaburzona jest przepuszczalność krwi w naczyniach włosowatych, a tkanka tłuszczowa nie jest odpowiednio odżywiana. Również w niektórych przypadkach patologia pojawia się po przejściu mammoplastyki własnymi tkankami po usunięciu gruczołu sutkowego.

Jak objawia się choroba

Objawy patologii pojawiają się po urazie klatki piersiowej. W miejscu urazu u kobiety rozwija się gęsty, bolesny guz, który jest przylutowany do skóry i ma zaokrąglony kontur. Konsystencja nowotworu jest gęsta. Stopniowo ból edukacji znika. Skóra w miejscu ogniska martwicy staje się czerwona lub sinica. Kiedy w otoczce zauważono martwicę, sutek jest nieco cofnięty do wewnątrz. Nie ma wzrostu temperatury ciała. W ciężkich przypadkach można zaobserwować ognisko septycznego zespolenia tkanek. Zewnętrznie, podczas badania piersi, martwica wygląda bardzo podobnie do raka piersi.

Jak diagnozuje się patologię?

Aby jak najszybciej postawić prawidłową diagnozę, konieczne jest poinformowanie mammologa o tym, czy doszło do urazu klatki piersiowej. Specjalista przeprowadza sondowanie gruczołu sutkowego, a następnie wyznacza badanie. Główne środki diagnostyczne to:

• mammografia;
• Tomografia komputerowa.

Na podstawie wyników ankiety można zidentyfikować formacje o niejednorodnej strukturze. Chociaż choroba jest w początkowej fazie, często podczas badania mylona jest z rakiem, a następnie wskazana jest biopsja zmienionej tkanki piersi. Kiedy powstaje wyraźne ognisko martwicy, nie można pomylić choroby z onkologią, ponieważ w tym stanie nowotwór jest postrzegany podczas badania jako kulisty kalcynat.

Leczenie martwicy

Patologię leczy się wyłącznie chirurgicznie. Terapia alternatywna nie jest skuteczna i nie może przywrócić zmienionych tkanek. Aby pozbyć się choroby, wykonuje się sektorową (częściową) resekcję gruczołu sutkowego. Podczas operacji wycinane są tylko dotknięte części gruczołu. Aby zapobiec pojawieniu się ropienia po interwencji, przyjmują antybiotyki. Szwy są usuwane 10 dnia.

Po zabiegu wycięte tkanki należy poddać badaniu histologicznemu uzyskanego materiału, aby całkowicie wykluczyć obecność raka.

Martwica tkanek piersi nie daje nawrotów i może się powtórzyć tylko w przypadku ponownego uszkodzenia piersi.

Zapobieganie patologiom

Zapobieganie chorobie daje dobre wyniki, ponieważ prawie we wszystkich przypadkach można zapobiec chorobie. Aby zapobiec urazom piersi, kobiety, których gruczoły sutkowe mają numer 3 lub więcej, powinny nosić obcisły stanik podczas uprawiania sportu lub pracy, gdy istnieje ryzyko uszkodzenia gruczołu sutkowego. W przypadku wystąpienia urazu kobieta musi zwrócić się o pomoc medyczną.

Martwica tkanki piersi nie przeradza się w nowotwory złośliwe, ale nie oznacza to, że patologia nie wymaga leczenia.

Jeśli podejrzewasz patologiczny proces w twoim ciele, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. W naszej klinice przy Komendantsky Prospekt w dzielnicy Primorsky otrzymasz wykwalifikowaną pomoc medyczną. Zadzwoń do nas już dziś i umów się na wizytę w dogodnym dla Ciebie terminie.

• Biopsja piersi.

Dla wielu kobiet wyrażenie „martwica tłuszczu piersi” brzmi złowieszczo. W rzeczywistości ten stan nie jest tak przerażający i nie zawsze wymaga leczenia. Okropne słowo „martwica” oznacza w tym przypadku jedynie śmierć komórek tkanki tłuszczowej. Z biegiem czasu martwe komórki zostają zastąpione blizną lub tworzą torbiel.

Dlaczego w piersi występuje martwica tłuszczu?

Najczęstszym powodem jest operacja piersi. Wszak każda interwencja chirurgiczna, zwłaszcza rozległa, jest uszkodzeniem tkanki, prowadzi do upośledzenia ukrwienia. Co więcej, martwica tkanki tłuszczowej nie zawsze rozwija się bezpośrednio po zabiegu, może trwać latami.

Istnieją inne możliwe powody:

• Uraz klatki piersiowej. Martwica tłuszczu może wystąpić po wypadku samochodowym z powodu urazu klatki piersiowej spowodowanego pasem bezpieczeństwa.
• Biopsja piersi.
• Radioterapia w chorobach onkologicznych. Promieniowanie może uszkodzić nie tylko nowotwór, ale także zdrową tkankę, powodując powikłanie - martwicę tłuszczową.
• Wśród pacjentek przeważają panie o zaokrąglonych kształtach, które mają więcej tkanki tłuszczowej w piersiach. W grupie wysokiego ryzyka kobiety w średnim wieku z obwisłymi, niekształtnymi piersiami.

Jakie są objawy patologii?

Martwica tłuszczowa gruczołu sutkowego może przebiegać bezobjawowo, w takim przypadku wykrywa się ją dopiero podczas badania, po mammografii.

W klatce piersiowej może pojawić się bolesny obrzęk, skóra nad nim staje się czerwona lub niebieskawa, ale temperatura ciała pozostaje normalna. Niektóre kobiety rozwijają wydzielinę z sutków. Skóra nad zmianą jest cofana, w niektórych przypadkach brodawka jest cofana.

Podobne objawy występują w przypadku złośliwych guzów piersi. Nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Terminowe badanie pomaga wykluczyć raka.

Martwica tłuszczowa gruczołu sutkowego charakteryzuje się stopniową martwicą tkanki o tej samej nazwie, a następnie bliznowaceniem obszaru problemowego. Proces ten rozwija się w ogniskach. Na podstawie zewnętrznych oznak i odczuć dość trudno jest odróżnić martwicę tłuszczu lub raka. W obu przypadkach pojawia się ból i zmienia się kształt piersi zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

informacje ogólne

Martwicę tłuszczu rozpoznaje się w 0,6% przypadków wzrostu piersi. U mężczyzn proces ten w tej strefie jest niezwykle rzadki. Fakt ten wynika z braku wystarczającej ilości tkanki tłuszczowej. Jednak częściej Martwica tłuszczu jest diagnozowana u mężczyzn z nadwagą.

Proces patologiczny jest najbardziej typowy dla kobiet z dużym biustem. Strefa ryzyka obejmuje pacjentów w wieku rozrodczym (25-35 lat).

Powody

Główną przyczyną rozwoju martwicy tkanki tłuszczowej piersi są urazy gruczołów sutkowych wynikające z:

• uraz;
• interwencja chirurgiczna;
• pobieranie próbek podczas biopsji.

Szybka utrata wagi przyczynia się do pojawienia się martwicy tłuszczu. Utrata masy ciała występuje na tle ciężkich patologii ogólnoustrojowych lub podczas ścisłej diety.

Do czynników wywołujących martwicę tkanki tłuszczowej piersi należą:

• gruźlica;
• nowotwory złośliwe;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• silny stres;
• zatrucie ciała.

Nie wyklucza się również możliwości rozwoju martwicy po radioterapii i na tle patologii sercowo-naczyniowych.

Śmierć tkanek następuje z powodu upośledzenia krążenia krwi w gruczołach sutkowych. Z tego powodu komórki otrzymują niewystarczającą ilość składników odżywczych, co wyzwala proces martwiczy.

Kiedy naczynia krwionośne są uszkodzone, organizm stara się naprawić tkankę. Z tego powodu ogniska zapalne pojawiają się w obszarze problemowym, oddzielonym od zdrowych obszarów. W miarę postępu procesu zaczyna się martwica tkanek. Ale ze względu na aktywność organizmu, dotknięte komórki są naturalnie usuwane. A ognisko nekrotyczne jest zaostrzone przez tkankę włóknistą.

Objawy

Ze względu na fakt, że martwica rozwija się po urazach, oznaki uszkodzenia stają się zauważalne przed początkiem śmierci tkanki. Problem sygnalizuje:

• pojawienie się pieczęci w klatce piersiowej;
• cofanie brodawki;
• ból, pogarszany przez kontakt;
• pogorszenie ogólnego stanu organizmu.

Guz, który powstaje na tle procesu zapalnego, ma owalny (zaokrąglony) kształt. Podczas badania dotykowego obserwuje się elastyczną strukturę. Guz charakteryzuje się niską ruchliwością dzięki spójności z sąsiednimi tkankami.

W miarę postępu procesu martwiczego nasilenie bólu może się zmniejszać z powodu drętwienia skóry. Pokrywy nad ogniskiem zapalenia przybierają czerwony lub cyjanotyczny odcień.

Pogorszenie stanu ogólnego jest związane z tym, że produkty rozpadu, które powstają w procesie martwicy, rozprzestrzeniają się po całym ciele, wywołując odurzenie. Z tego powodu możliwy jest spadek apetytu, zły sen i letarg. U większości pacjentów temperatura ciała pozostaje w normalnym zakresie.

Metody diagnostyczne

W przypadku podejrzenia martwicy piersi najpierw zbiera się informacje o stanie pacjentki, a następnie dotyka się problematycznego obszaru. Aby postawić dokładną diagnozę, wymagane będą następujące badania:

• prześwietlenie;
• tomosynteza, która tworzy dwuwymiarowy obraz gruczołu;
• mammografia optyczna.

Aby wykluczyć nowotwór złośliwy, pobiera się materiał (biopsja), a następnie wykonuje się badanie histologiczne i cytologiczne tkanek. Dodatkowo zaleca się ogólne badanie krwi, aby wykluczyć infekcję bakteryjną.

Możliwe komplikacje

Martwica tkanki tłuszczowej powoduje powstawanie przetok w obszarze problemowym. Przebieg procesu patologicznego przyczynia się do przyłączenia mikroflory bakteryjnej i ropienia tkanek, co może powodować rozwój sepsy.

W zaawansowanych przypadkach zgorzel występuje u pacjentów z martwicą tkanki tłuszczowej.

Metody leczenia

Eliminacja martwicy tkanki tłuszczowej gruczołów sutkowych odbywa się poprzez interwencję chirurgiczną. Terapia zachowawcza i leczenie środkami ludowymi w tym przypadku nie mają zastosowania. Zaleca się leki w celu wyeliminowania skutków operacji, a także stłumienia mikroflory bakteryjnej. W tym celu stosuje się:

1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Leki nie tylko tłumią infekcje, ale także zapobiegają infekcjom.
2. Kompleksy witaminowe. Stymuluje naprawę uszkodzonych tkanek.

Chirurgia martwicy jest stosowana ze względu na trudność w odróżnieniu takiej zmiany od guza nowotworowego. Oprócz, tkanka nie regeneruje się po śmierci.

Rodzaj operacji dobiera się w zależności od lokalizacji procesu martwiczego. Stosowany jest głównie sektorowy, w którym usuwa się tylko część gruczołu sutkowego. Tkanki po wycięciu przesyłane są do badania histologicznego w celu wykluczenia nowotworu złośliwego.

Prognozowanie i zapobieganie

Rokowanie dla martwicy tkanki tłuszczowej jest niejednoznaczne. W większości przypadków po operacji nie ma żadnych komplikacji, z wyjątkiem tego, że kobiecie brakuje części piersi. Chirurgia plastyczna tkanek służy do przywrócenia gruczołu sutkowego.

Rokowanie jest złe w przypadku późnej prezentacji, gdy martwica spowodowała powikłania ogólnoustrojowe.

Aby zapobiec stanom zapalnym, a następnie obumarciu tkanki piersi, zaleca się unikanie urazów piersi. W tym celu należy nosić wygodną bieliznę, zrezygnować ze sportów kontaktowych i unikać rygorystycznych diet. Kobiety (zwłaszcza w wieku rozrodczym) muszą terminowo leczyć choroby piersi i patologie endokrynologiczne. Ponadto ważne jest, aby regularnie (raz na sześć miesięcy) poddawać się badaniom mammologa i natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli badanie palpacyjne ujawni pieczęcie w klatce piersiowej.

Lipogranuloma gruczołu sutkowego charakteryzuje się tworzeniem ognisk martwicy w tkance tłuszczowej. Według zewnętrznych objawów choroba ta jest podobna do nowotworu złośliwego, ale trwające badanie ustala łagodny proces. W medycynie lipogranuloma jest również określana innymi terminami, są to oleogranuloma, steatogranuloma, oleoma, martwica tłuszczowa gruczołu sutkowego.

Powoduje

Lipogranuloma należy do grupy łagodnych guzów gruczołów sutkowych.

Choroba u większości pacjentów rozwija się w wyniku urazu i innych mechanicznych wpływów zewnętrznych.

Uszkodzenie drobnych naczyń krwionośnych prowadzi do upośledzenia ukrwienia i odżywienia w jednym z obszarów klatki piersiowej. Stopniowo ten obszar tkanki tłuszczowej obumiera, a wokół niego tworzy się strefa reaktywnego stanu zapalnego. Zwykle zmiany zapalne zanikają samoistnie, a w obszarach martwiczych tworzy się woreczek z płynem. Istnieje możliwość zakażenia tego płynu, a następnie pojawienia się ropienia. U niektórych kobiet z długotrwałym oleogranuloma w strefie martwicy gromadzą się sole wapnia i dochodzi do zwapnienia.

Obszary martwicy mogą pojawić się w wyniku nieudanych treningów sportowych, po stłuczeniach w transporcie. Rzadsze przyczyny powstawania oleoma to:

Prawdopodobieństwo rozwoju tego rodzaju łagodnej formacji jest zwiększone u kobiet z dużymi piersiami i w starszym wieku. Po siniaku z krwotokiem dość szybko dochodzi do powstania lipogranuloma. W innych przypadkach proces wzrostu guza przed pojawieniem się zauważalnych zmian zewnętrznych może trwać kilka miesięcy.

Objawy

Proces powstawania lipogranuloma u niektórych kobiet przebiega całkowicie bezobjawowo. Zwróć uwagę na nowotwór, gdy pierś w jednym obszarze zmienia swój kształt. Nowotwór w badaniu palpacyjnym definiuje się jako gęstą grudkę o zaokrąglonym kształcie, podczas sondowania odczuwa się jej bolesność. Wraz ze wzrostem lipogranuloma pojawia się bolesność i dyskomfort. Czasami sutek jest cofany, a na klatce piersiowej pojawiają się wgłębienia nad lokalizacją obszaru martwicy.

W przypadku, gdy
lipogranuloma poprzedzona jest silnym uderzeniem, wtedy objawy choroby są znacznie łatwiejsze do zauważenia. W obszarze uderzenia pojawia się bolesny obszar, przypominający zaokrągloną bryłę. Guz jest dość gęsty i przylutowany do tkanek miękkich. Czasami dochodzi do utraty wrażliwości w obszarze martwicy. Możesz również zwrócić uwagę na zmianę na skórze, skóra nabiera cyjanotycznego lub czerwonawego koloru.

Oleogranuloma gruczołów sutkowych, oprócz wymienionych objawów, prowadzi do deformacji brodawki sutkowej, do powiększenia najbliższych węzłów chłonnych, do zmiany kształtu piersi, a czasem do wyładowania z klatki piersiowej. Podobne objawy są podobne do raka (w innym materiale szczegółowo analizowane są objawy raka piersi). Dlatego konieczne jest zbadanie, które pomoże wykryć raka piersi w pierwszym etapie. Lipogranuloma nie jest nowotworem złośliwym, ale pod wpływem szeregu zmian może dać impuls do degeneracji komórek w rakowe.

Ziarniniak pooperacyjny powstaje w wyniku reakcji alergicznej na materiał szwów lub implanty. Guz powstaje w jednej ze stref szwu pooperacyjnego po jego zapaleniu. W pobliskich tkankach dochodzi do naruszenia mikrokrążenia krwi, co prowadzi do śmierci komórek - powstania strefy martwicy.

Diagnostyka

Ustalenie diagnozy rozpoczyna się od badania i badania palpacyjnego gruczołów sutkowych. W przypadku wykrycia guza lekarz na pewno wyśle ​​na dodatkowe badanie, przepisuje mammografię lub USG.

Oleogranuloma na obrazach mammograficznych na początku jej powstawania wygląda jak guz nowotworowy. Po wystąpieniu zwapnienia ziarniniaka można go natychmiast zdiagnozować. Na początku powstawania lipogranuloma wymagana jest biopsja - pobranie biomateriału do badania histologicznego i postawienie ostatecznej diagnozy.

Leczenie

Ponieważ wraz z martwicą tłuszczu w gruczole sutkowym występują nieodwracalne zmiany, wskazana jest operacja. Najczęściej wykonywana jest operacja zachowująca narząd - resekcja sektorowa, czyli usuwany jest pożądany obszar z guzem. Część odciętych tkanek przesyłana jest do badania histologicznego, na podstawie którego dobierana jest dalsza taktyka postępowania z pacjentem.

W przypadku wykrycia płynu w obszarze martwicy można wykonać aspirację. Ta procedura polega na wprowadzeniu igły do ​​formacji, za pomocą której wypompowuje się zawartość. W wyniku takiej interwencji ściany guza opadają, co prowadzi do zniknięcia nowotworu. Należy pamiętać, że taki wynik choroby nie zawsze występuje i zależy od przyczyn oleogranuloma i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Na filmie konsultacja z mammologiem na temat przyczyn i leczenia lipogranuloma:

Okres pooperacyjny

W okresie pooperacyjnym kobiecie przepisuje się leki hormonalne i kompleksy witaminowe. Stosowanie tych leków pomaga zapobiegać nawrotom choroby. Konieczne jest noszenie bandaża podtrzymującego i unikanie siniaków, uderzeń.

Usunięcie lipogranuloma jest operacją dość łatwą pod względem technicznym, dlatego powikłania występują rzadko. W okresie pooperacyjnym kobiecie przepisuje się terapię przeciwzapalną i codzienną zmianę opatrunków przez kilka dni. Pamiętaj, aby nosić podtrzymujący top. Przeprowadzenie resekcji sektorowej (operacji) pozwala uratować dużą część piersi i założyć szew kosmetyczny. Jeśli formacja jest niewielka, jej usunięcie praktycznie nie wpływa na kształt piersi. Po usunięciu dużej lipogranuloma dochodzi do deformacji gruczołu sutkowego. Dlatego kobiecie proponuje się mammoplastykę, podczas której wprowadza się implanty o wymaganym kształcie lub wykonuje się rekonstrukcję piersi innymi metodami.

Po operacji usunięcia lipogranuloma piersi kobieta powinna być okresowo sprawdzana przez lekarza. Mammografia kontrolna raz w roku jest konieczna do szybkiego wykrycia nawrotu choroby.

Prognozowanie i zapobieganie

Lipogranuloma gruczołów sutkowych jest dość rzadkim nowotworem, ale jest leczony z powodzeniem. Terminowa operacja pozwala na jednoczesne usunięcie wszystkich zmienionych tkanek, co całkowicie eliminuje ryzyko ponownego powstania guza.

Aby zapobiec pojawieniu się lipogranuloma, należy unikać siniaków, upadków na klatkę piersiową i uderzeń. Podczas uprawiania sportu należy zachować ostrożność, a w przypadku kontuzji zawsze pożądane jest zbadanie. Leczenie przepisane po siniaku, przebieg fizjoterapii może zapobiec tworzeniu się miejsca martwicy.

Każda kobieta powinna zawsze przynajmniej raz w roku poddać się badaniu piersi u lekarza. Samobadanie piersi przeprowadza się w 5. dniu cyklu miesiączkowego. Nie należy ignorować identyfikacji różnych kształtów i rozmiarów pieczęci lub obszarów bólu i skonsultować się z lekarzem.

Film przedstawia metodę samodzielnego badania piersi:

xavigm99/depositphotos.com, satyrenko/depositphotos.com, mikrostoker/depositphotos.com, jorgecachoh/depositphotos.com, eskymaks/depositphotos.com

Wszyscy wiedzą, że kobieca pierś to bardzo delikatny gruczoł, którego tkanki nie powinny ulegać wpływom fizycznym (urazy, siniaki). Dziewczynki powinny mieć świadomość, że ich piersi powinny być chronione przed ściskaniem przez stanik, zakrywać piersi rękoma podczas ogromnego tłumu ludzi i w każdy możliwy sposób unikać nawet najmniejszych urazów klatki piersiowej. Dzieje się tak dlatego, że gruczoł sutkowy składa się z niezwykle wrażliwych tkanek, które przy najmniejszym uderzeniu mogą zmienić swoją strukturę. Gruczoły sutkowe są bardzo podatne na takie procesy patologiczne, jak mastopatia, gruczolakowłókniak, zapalenie sutka, brodawczaki. Może również wystąpić martwica tłuszczowa piersi.

Martwica tłuszczowa gruczołu sutkowego. Przyczyny lipogranuloma

Martwica tłuszczowa gruczołu mlekowego jest aseptyczną ogniskową martwicą tkanki tłuszczowej. W tym przypadku tkanka tłuszczowa zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą. Martwica tłuszczu jest również nazywana oleogranuloma, lipogranuloma i steatogranuloma. Martwica tłuszczu odnosi się do martwicy nieenzymatycznej. Główną przyczyną oleogranuloma jest uraz klatki piersiowej. Martwica tłuszczowa gruczołów sutkowych jest bardziej podatna na pacjentki z dużymi piersiami niż z małymi.

Czynniki traumatyczne, które mogą wywołać martwicę tłuszczową gruczołów sutkowych: przypadkowe uderzenia i siniaki, na przykład w transporcie, treningu sportowym, manipulacjach medycznych. Czasami przyczyną oleonekrozy jest szybka utrata masy ciała lub radioterapia. Czasami martwica występuje po powiększeniu piersi lub mastektomii.

Co dzieje się w tkance piersi podczas martwicy tłuszczu?

Przy urazach tkanki piersi dochodzi do uszkodzenia drobnych naczyń włosowatych okolicy tkanki tłuszczowej. Ponadto tkanki piersi reagują na ten proces pojawieniem się reakcji zapalnej. Powstaje strefa demarkacyjna, która ogranicza martwą tkankę. Po zakończeniu reakcji zapalnej rozpoczyna się proces zwłóknienia, w którym martwicze masy zastępowane są komórkami tkanki łącznej. W ten sposób powstaje blizna. W przyszłości sole wapnia odkładają się w takich obszarach martwicy tkanki tłuszczowej gruczołu sutkowego i następuje petryfikacja ognisk. W rzadkich przypadkach obserwuje się procesy kostnienia.

Objawy martwicy tłuszczowej piersi

Po urazie klatki piersiowej pojawia się bolesny obrzęk, który jest przylutowany do skóry. Ma gęstą konsystencję i zaokrąglony kształt. Później dotknięty obszar tkanki tłuszczowej zaczyna tracić wrażliwość. Zewnętrznie gruczoł może zmienić kolor - skóra gruczołu może przybrać niebieskawy lub czerwony odcień, sutek może być nieco cofnięty. Taki obraz często przypomina zapalenie sutka i wprowadza kobiety w błąd, ale bardzo łatwo odróżnić martwicę tłuszczową od zapalenia sutka - w przypadku zapalenia sutka nastąpi wzrost temperatury ciała do liczby gorączkowej.

Biorąc to wszystko pod uwagę, martwica tłuszczu może być klinicznie podobna do raka piersi. Deformacja gruczołu sutkowego, gęstość nacieku, pojawienie się cofniętych obszarów na skórze gruczołu i powiększenie regionalnych węzłów chłonnych mogą przypominać raka piersi. W stanach zaniedbanych może wystąpić martwica tłuszczu w postaci sekwestracji i roztapiania tkanek.

Rozpoznanie martwicy tłuszczowej piersi

W diagnostyce martwicy tłuszczowej duże znaczenie ma wskazanie pacjentowi historii urazu klatki piersiowej, który miał miejsce w ostatnim czasie. Podczas badania palpacyjnego mammolog stwierdza bolesne stwardnienie, które nie ma wyraźnych konturów i może się zmieniać.

Podczas przeprowadzania ultrasonografii gruczołów sutkowych, CT lub MRI wykrywa się niejednorodną formację o charakterze guzowatym, która ma żylaste, nierówne kontury. Dzięki tym testom wyniki są często bardzo podobne do raka piersi. Ale po pewnym czasie, kiedy ognisko martwicy zaczyna zwapniać, na mammografii ognisko martwicy tłuszczu wygląda jak sferyczne zwapnienie typu „skorupki jaja”. Pozwala to wykluczyć złośliwość procesu.

W diagnostyce różnicowej wskazane jest wykonanie biopsji tkanek gruczołu z późniejszym badaniem histologicznym. Biopsję piersi wykonuje się pod kontrolą USG.

Leczenie i zapobieganie martwicy tłuszczowej piersi

W przypadku martwicy tłuszczu wskazane jest tylko leczenie chirurgiczne - resekcja odcinkowa gruczołu sutkowego z zachowaniem narządu. Następnie materiał jest sprawdzany histologicznie. Mikroskopowo materiał ten jest reprezentowany przez guzowate narośla ziarniny z komórek nabłonkowych, dużych lipofagów i komórek ksantoma wokół wtrąceń tłuszczowych. Głównymi składnikami lipogranuloma są torbiele tłuszczowe - ubytki o cienkich ściankach wypełnione płynem surowiczym i oleistym.

W przypadku uszkodzenia gruczołu konieczne jest podniesienie go z bandażem i natychmiastowa konsultacja z lekarzem.