Применение клотримазола в период беременности. Клотримазол – универсальное средство для беременных по доступной цене

Молочница – одно из самых неприятных заболеваний, которое вызвано грибковыми инфекциями. Но когда она появляется при беременности, то неприятностей еще больше, а, значит, и последствия могут быть неутешительными. Лечить ее можно лишь начиная со срока в три месяца.

При беременности Назначение препарата дозировки препарата
Молочница Жжение Назначение

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гинекологу, он назначит курс лечения и выпишет препарат. Клотримазол при беременности – отличное средство от инфекции.

Грибковая инфекция

Описание лекарственного средства

Клотримазол – антибактериальное, противомикробное и универсальное средство, в состав которого входит имидазол. Он целенаправленно действует на уничтожение разных видов дрожжевых и плесневых грибов и препятствует дальнейшему их развитию. Действие препарата напрямую зависит от той концентрации, которую вы используете.

Если применять небольшое количество препарата, это лишь немного замедлит синтез белков, которые способствуют развитию инфекционной болезни при беременности. Если увеличить дозу препарата, он при определенном накапливании разрушает клетки микроорганизмов, что способствует их полному уничтожению.

В виде таблеток

Клотримазол при беременности, можно использовать не только в качестве средства от кандидоза половых органов. При каких заболеваниях еще беременная его может использовать:

• лишай;
• стоматит;
• грибковые инфекции кожного покрова, слизистых оболочек;
• дерматомикоз;
• трихофития;
• грибковые эрозии;
• микоз;
• санация родовых путей перед родами.

Форма выпуска препарата Клотримазол:

• вагинальные свечи имеются в нескольких вариантах: дозировка по 100, 200, 500 мг вещества (свечи обычно вводят на ночь, перед сном при помощи специального аппликатора, курс составляет не более недели);
• вагинальные таблетки: по принципу действия функции такие же, как и у свечей (для того, чтобы проще вводить таблетки, их сначала смачивают в теплой воде);
• крем, мазь 1%: смазывают пораженные участки тела тонким слоем и втирают в половые органы;
• раствор 1 %: используют для того, чтобы делать аппликации на пораженные участки кожи (смазывают пластины ногтей и другие части тела, когда заболевают кандидозным стоматитом, орошают ротовую полость, когда трихомониазом – орошают мочеиспускательные каналы; раствором пользоваться три раза в день, использовать не менее месяца).

Клотримазол при беременности безвреден. При необходимости каждая беременная может воспользоваться этим препаратом, он безопасен как для женщины, так и для малыша. Но перед тем как приобрести, проконсультируйтесь со специалистом, у этого препарата есть некоторые противопоказания и рекомендации.

Назначение точной дозировки препарата

Какое бы ни было безопасное это средство, самолечение проводить не стоит, особенно во время беременности. После необходимых анализов лечение и дозировку врач рассчитает и назначит именно для вас.

Клотримазол одно из самых актуальных средств для борьбы с молочницей во время беременности.

1. При легкой стадии женщинам достаточно одной свечи (500 мг).
2. При средней степени заболевания, когда симптомы начинают особо проявляются (жжение, зуд, выделения) назначают несколько свечей в день (по 300 мг) на протяжении трех суток.
3. Когда стадия болезни уже запущена и симптомы проявляются активно, необходимо увеличить курс до шести дней.
4. Лечение будет более эффективным, если лечиться будут двое. Для этого партнеру необходимо приобрести мазь 1% или крем. Перед использованием необходимо очистить участок кожи и наносить крем тонким слоем несколько раз в сутки. Дать полностью высохнуть, не наносить никаких повязок сверху. Мужчине необходимо будет пройти курс от двух до трех недель. В это период необходимо воздержаться от половых контактов.

Консультация только у гинеколога

При возникновении рецидивов следует обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил повторный курс лечения.

Противопоказания к использованию

Существуют противопоказания к применению этого препарата.

1. Нельзя использовать на первом триместре, так как это наиболее важный этап для формирования органов малыша. Никакие препараты в том числе и Клотримазол не стоит принимать в этот период, без особого назначения специалиста. Любое вмешательство в процесс формирования может в дальнейшем принести негативные последствия в развитии будущего ребенка. Поэтому 3 триместр беременности – самый благоприятный период лечения кандидоза.
2. Гиперчувствительность к препарату, возможны аллергические реакции, жжение, раздражение, покраснение слизистой оболочки, головная боль, высыпания, крапивница, которые проходят самостоятельно без дополнительного вмешательства. При таких симптомах стоит прекратить прием препарата, обратиться к гинекологу.
3. Исключить использование аппликатора или пользоваться с особой осторожностью.
4. Возможна непереносимость препарата (необходима консультация врача).

Отзывы девушек о препарате

Марина Катина, 27 лет

Инга Башина, 24 года

На 28 недели беременности меня положили на сохранение в патологию. Мне установили пессарий, из-за него у меня появилась молочница. Врач дала препарат Клотримазол и сказала вставлять свечи на ночь. Ну так и сделала, но у меня вначале появилось жжение, легкое, но все же. Я пошла к врачу, мне посмотрели и сказали, если еще такое будет – не принимать. На вторую ночь я вновь ввела свечу, все как полагается, по инструкции. Пока ждала каких-либо реакций уснула. В итоге никакого жжения больше не было. Еще несколько ночей пользовалась свечами, молочница прошла. В итоге родила здорового малыша. И препарат помог.

Александра Ким, 28 лет

Когда я была беременна, мне необходимо было принимать антибиотики. На фоне их приема у меня обострилась молочница. Гинеколог мне прописала Клотримазол, вагинальные свечи. Но сказала аппликатором лучше не пользоваться во время беременности. Все сделала как в инструкции, на ночь, лежа, ввела. Буквально на следующий день симптомы стали не такими отчетливыми, через четыре дня все прошло. Скоро рожать, пока симптомы не вернулись. Так что мне помогло, спасибо.

Оксана Ивакова, 23 года

Лечилась от молочницы до беременности, на несколько лет забыла о таком заболевании. Но вот в период беременности произошло обострение и буквально в начальных неделях начался зуд, жжение, в общем, все неприятные результаты. Пошла к гинекологу, мне сказали ждать конца второго триместра. Я, конечно, расстроилась, а что делать. Потом ближе к 3 триместру беременности купила свечи Клотримазол, после второй ночи симптомы ушли. В итоге использовала шесть свечей, сказали все же курс пройти. Все симптомы ушли, мазок чистый. Так что отличное средство – рекомендую.

Наиболее частой проблемой для женщины (и беременной в том числе) становится кандидоз, более известный под названием «молочница». Заболевание неприятное, вызывающее дискомфорт и требующее немедленного лечения.

Для беременных молочница – не просто зуд и жжение, а еще и реальная опасность негативного влияния грибка на нормальное развитие беременности. Очень обидно потерять малыша из-за такого банального заболевания, которое очень легко и быстро излечить.

Что же мешает будущим мамочкам заняться своим здоровьем немедленно? Только опасение, что от применения препарата плод может пострадать не меньше, чем непосредственно от заболевания, что в составе всех спреев, мазей и свечей, используемых для лечения урогенитального тракта, обязательно должен присутствовать антибиотик.

Угадывать степень опасности состава препарата, как и лечиться самостоятельно, беременным не рекомендовано. Поэтому примите единственно правильное решение: при первых признаках кандидоза посетите своего лечащего врача.

Скорее всего ваш гинеколог назначит хорошо знакомый и часто применяемый в «добеременной жизни» Клотримазол. Не спешите разочаровываться и жалеть, что не купили препарат в аптеке самостоятельно – при беременности необходимо воздерживаться от необдуманных шагов. Ведь реакция организма беременной женщины на состав этого, в общем-то, безопасного лекарства может оказаться несколько неожиданной.

Во избежание неприятностей, вызванных неграмотной «самодеятельной» терапией, врач не просто банально назначит препарат, но и рассчитает дозировку, оптимальную для конкретного отдельного случая, будет следить за реакцией организма на компоненты препарата и отменит его в случае, если что-то пойдет не так.

Симптомы кандидоза

Среди беременных есть такая категория женщин, которые до периода вынашивания и не подозревали о существовании молочницы. Не удивительно, что первые симптомы заболевания вызывают у них страх и панику, они воспринимают их как признаки ненормального протекания беременности и чуть ли не выкидыш.

Чтобы не допустить негативного влияния грибов кандида на плод, необходимо применить эффективную терапию, а чтобы знать, какой из препаратов использовать, нужно знать врага по симптоматике.

Итак, симптомы, характерные при молочнице:

• обильные творожистые выделения;
• раздражение и отек слизистых половых органов;
• постоянное жжение зуд раздраженного участка;
• наличие неприятного запаха выделений.

Мы назвали только общие симптомы заболевания, не исключено, что кандидоз проявляет себя по-разному в разных организмах – все зависит от индивидуальности. В любом случае, беременная, заметившая у себя такие или похожие признаки, должна немедленно обратиться к врачу.

Если вам назначен Клотримазол…

После назначения обязательно выясните у доктора, какую форму препарата вам необходимо использовать. Клотримазол выпускают в виде спрея, мази, лосьона и вагинальных таблеток. Именно таблетки гинекологи рекомендуют использовать при молочнице – но это обычным пациенткам. А как быть беременным?

Ведь первый вопрос в случае терапии вагинальными таблетками: а можно ли размещать лекарство в такой близости от матки?

По мнению медиков, никакой опасности (в определенный период беременности) лечение вагинальными таблетками не представляет. Гораздо большее, чем форма лекарства, имеет его дозировка. Беременным назначают 1 таблетку Клотримазола на ночь, одновременно следует провести курс лечения для полового партнера женщины. Для этого используют крем или мазь Клотримазол.

Препарат относится к категории эффективных и сравнительно безопасных, но при беременности важно чувствовать, прогнозировать, разделять момент риска и момент пользы. Поэтому без врачебного вмешательства избавиться от молочницы, не нанося вреда плоду, практически невозможно.

Состав и фармакокинетика препарата

Противогрибковое и противомикробное средство, в основе действия которого находится имидазол.

Воздействие вещества направлено на уничтожение различных видов грибов, в том числе дрожжевых и плесневых, и препятствие развитию бактерий.

Принцип действия препарата заложен в способности активного вещества разрушать мембрану клетки бактерии, приводя ее к гибели.

Эффективность действия зависит от количества применяемого препарата: в малых дозах Клотримазол только замедляет синтез белков, при высоких дозировках препарат накапливает активную перекись водорода, которая и разрушает негативные клетки.

Применение таблеток провоцирует попадание в кровоток 30% активного вещества, при использовании мази или крема этот процент значительно понижается.

Показания

Не только молочница преследует беременную женщину. Ослабленность иммунитета служит поводом к возникновению таких заболеваний, появления которых до беременности женщина совершенно не опасалась.

Клотримазол может эффективно устранить достаточно опасные и эстетически неприятные заболевания:

• микоз кожных складок и стоп;
• лишай;
• грибковые заболевания кожи;
• поверхностные кандиды;
• кандидозный вульвагинит;
• кандидозный стоматит.

Санацию родовых путей перед самым важным событием в жизни женщины проводят тоже при помощи Клотримазола.

Аппликатор и беременность

В процессе применения таблеток Клотримазол при беременности существует одна важная особенность. Обычно таблетку вводят на максимальную глубину, используя для этой цели аппликатор.

Для беременных существует отдельное требование – аппликатор не использовать.

Во-первых, пластиковое приспособление – слишком грубый инструмент и может повредить слизистые оболочки урогенитального тракта беременной.

Во-вторых, беременным женщинам все же лучше воздержаться от очень глубокого внедрения препарата, эффект будет заметен и при средней глубине введения таблетки.

Побочные эффекты

Организм беременной женщины очень чутко реагирует на непривычные вещества. Не исключено, что в процессе применения Клотримазола беременной придется познать всю своенравность собственной природы: лечение молочницы и других грибковых заболеваний не всегда проходит гладко.

Самые распространенные побочные эффекты:

• аллергические проявления;
• частое мочеиспускание;
• головная боль;
• в редких случаях – схваткообразные приступы и боль внизу живота.

Клотримазол по триместрам

1 триместр

Абсолютное противопоказание препарата. На ранних сроках беременности от молочницы назначают Пимафуцин.

2 триместр

Применяют очень осторожно, курс терапии проводят под строгим контролем врача. Бытует мнение, что и во втором триместре применение Клотримазола нежелательно.

3 триместр

Применяют для лечения грибковых заболеваний и в комплексе мероприятий для очистки родовых путей женщины.

Многим женщинам приходится познакомиться с молочницей во время беременности. Некоторые дамы сталкиваются с обострением заболевания в период вынашивания, хотя раньше считали его вылеченным. Такое явление объясняется снижением иммунитета беременной, что, в принципе, предусмотрено природой. Ассортимент средств от кандидоза в аптеках довольно большой, но какие из них можно будущей маме?

К наиболее популярным лекарственным препаратам относится Клотримазол. Он эффективен в борьбе с молочницей и практически не оказывает побочных действий. Однако возможно ли применение Клотримазола при беременности, не навредит ли он матери или ребенку? Чтобы ответить на все вопросы, рассмотрим, что представляет собой это средство и когда его назначают женщинам.

Состав, форма выпуска и фармакологическое действие Клотримазола

Клотримазол относится к препаратам противогрибкового и антибактериального действия. Он проявляет активность в лечении плесневых и дрожжевых грибков, дерматофитов, трихомонад и ряда бактерий (стрептококков, стафилококков, гарднерелл, бактероидов и др.).

Принцип действия Клотримазола основан на способности разрушать мембрану клетки патогенного организма, что приводит к его гибели.

Выпускается это средство в лекарственной форме раствора, свечей, вагинальных таблеток, мази и крема. Во всех видах препарата активное вещество – клотримазол, состав дополнительных компонентов зависит от формы выпуска.

Согласно медицинским отзывам, Клотримазол при беременности не оказывает системного воздействия на организм женщины и плода. Он попадает в кровь в очень маленьких дозах, что не может представлять опасности для развивающегося ребенка. В то же время существуют доказательства, что данное лекарство способно проникать через плацентарную оболочку. Опасным этот факт является только в первые три месяцы после зачатия, когда формируются все органы и ткани эмбриона. Поэтому, как указано в инструкции, Клотримазол при беременности нельзя принимать в первом триместре, тем временем во втором и третьем прием препарата возможен, но только по назначению врача и под его контролем.

Специалисты уточняют, что применение свечей Клотримазол при беременности провоцирует попадание в кровоток около 3% активного вещества, а при использовании мази или крема этот процент несколько ниже.

В перечне показаний к назначению вагинальных таблеток или свечей Клотримазол присутствуют генитальные инфекции, которые вызываются грибками рода Candida или чувствительными к активной составляющей бактериями. Мазь Клотримазол при беременности рекомендуется для лечения микозов складок кожи, поверхностных кандидозов, эритразмы, отрубевидного лишая. Крем применяют в терапии кандидозного вульвовагинита, разноцветного лишая, дерматомикозов. Раствор используют при микозах кистей и стоп, кожных складок, волосистой части головы, гладкой кожи туловища, а также при паронихии, эритразме, отрубевидном лишае.

Дозировку, кратность приема и продолжительность курса терапии этим лекарством должен определять врач.

Вагинальные таблетки или свечи Клотримазол при беременности обычно применяют по 1 штуке на ночь. В положении лежа женщина вводит свечу как можно глубже во влагалище. Во время вынашивания ребенка не стоит использовать для этого специальный аппликатор, который прилагается в коробочке. Лучше все делать вручную, чтобы не повредить слизистую влагалища или шейки матки.

Крем и мазь Клотримазол при беременности втирают в кожу или слизистые до образования сплошного тонкого слоя. Раствор наносят на пораженные участки кожных покровов или ногтевых пластин.

Противопоказанием к применению этого лекарственного средства является повышенная чувствительность к его компонентам, а также первый триместр беременности.

Согласно отзывам, Клотримазол при беременности может вызывать побочные эффекты. Наиболее часто будущие мамы отмечают у себя:

• Аллергические реакции слизистой влагалища, которые проявляются отеком, жжением и зудом;
• Выделения из влагалища;
• Учащенное мочеиспускание;
• Головная боль;
• Схваткообразные боли в нижней части живота (редко).

При появлении каких-либо из этих симптомов следует прекратить использование препарата и обратиться к доктору.

Клотримазол при беременности позиционируется как эффективный и относительно безопасный препарат. Однако будущая мама должна понимать, что это все-таки лекарство, поэтому использовать его нужно строго по рекомендации врача. Лишь в таком случае терапия окажется результативной, а здоровая женщина сможет благополучно выносить и родить ребенка.

Текст: Галина Гончарук

4.85 4.9 из 5 (27 голосов)

Счастливое событие в семье – ожидание появления малыша – иногда омрачается плохим самочувствием будущей мамы. После зачатия ребенка иммунитет женщины бывает ослаблен и не всегда справляется с бактериями и инфекциями, что зачастую провоцирует возникновение молочницы, справиться с которой может Клотримазол при беременности. Чтобы не навредить будущему ребенку, следует знать о лекарстве как можно больше.

Клотримазол во время беременности

Если вы заметили у себя при вынашивании малыша симптомы половых инфекций (жжение, зуд, большое количество творожистых выделений или раздражение, отек слизистой половых органов), следует обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Не стоит тянуть с визитом к специалисту – это заболевание, вызванное грибком Кандида и спровоцированное изменением гормонального фона, может поставить под угрозу беременность, навредить здоровью будущего ребенка. Врачи советуют пройти курс лечения Клотримазолом обоим половым партнерам, чтобы предотвратить повторное заражение.

Состав и форма выпуска

Это противогрибковый препарат из группы производных имидазола, действующий местно и имеющий широкий спектр действия на практически все патогенные грибки, которые становятся причиной появления симптомов инфекций у людей. Концентрация клотримазола (действующего вещества) в средствах – 1%. Состав препарата и форма его выпуска следующие:

Как действует препарат

Широкий спектр влияния Клотримазола направлен на почти все известные бактерии и патогенные грибы. К ним относятся:

• дерматофиты;
• бластомикозы;
• диморфные грибы;
• дрожжевые грибы;
• плесневые грибки;
• простейшие;
• определенные виды грамположительных кокков;
• коринебактерии.

Препарат замедляет рост этих микроорганизмов (обладает фунгистатическим эффектом). В большой концентрации наносит клеткам грибов и бактерий вред, повреждает их мембраны и провоцирует их гибель, что связано с нарушением синтеза эргостерина (фунгицидное действие). Взаимодействуя с ферментами патогенных грибковых клеток, лекарство поднимает до токсичного уровня концентрацию перекиси водорода, что приводит к их уничтожению. Развития устойчивости грибков к препарату не выявлено.

Показания к применению

После сдачи необходимых анализов, консультации специалиста и постановки диагноза, назначается лечение Клотримазолом. Препарат может быть эффективен в следующих случаях:

• кандидозный вульвовагинит (молочница);
• трихомониаз;
• грибковые заболевания кожи, стоп и кожных складок;
• разные виды лишая;
• поверхностный кандидоз;
• кандидозный стоматит;
• дезинфекция половых путей перед родами.

Способ применения и дозировка

При терапии молочницы врач назначает вагинальный крем (мазь) совместно с таблетками. Свечи Клотримазол при беременности применяются без использования аппликатора, перед сном (вводить свечу следует как можно глубже внутрь влагалища). Назначают препарат курсом в трех вариантах:

1. Применение свечей в течение 6-7 дней дозой 100 мг.
2. Использование свечей в дозировке 200 мг на протяжении 3-х дней.
3. При легкой форме заболевания разово используется доза 500 мг.

Дополнительно используют Клотримазол мазь при беременности или крем, применяют его 2-3 раза в день в течение недели, нанося на пораженные участки наружных половых органов и слизистые оболочки. Партнера лечат 1% кремом (смазывают гениталии 2 раза в день на протяжении 7 дней). Для обеззараживания родовых путей непосредственно перед предстоящими родами используют одноразово порцию 200 мг. Решающее слово остается за врачом.

Клотримазол при беременности 1 триместр

Данный препарат для женщин в этот период не назначают – это противопоказание. Особенно это важно в первые месяцы беременности. Специалисты рекомендуют более щадящие препараты, например, Пимафуцин, смотрят на динамику. Применение такого сильнодействующего лекарства в этот период без назначения врача строго запрещено, поскольку он может навредить плоду или организму беременной женщины.

2 триместр беременности

Спустя 3 месяца после зачатия, допустимо лечить молочницу Клотримазолом. Это оптимальное время для устранения таких неприятных проблем, как кандидоз и прочие грибковые инфекции вульвы. В зависимости от стадии обострения заболевания, врач назначит форму препарата и его дозировку – вагинальные свечи, таблетки, мазь или крем. Курс лечения составляет около 2-3 недель.

Клотримазол при беременности 3 триместр

В этот период борьба с грибковыми поражениями будет такой же, как и во втором триместре, принципиальных отличий нет. Может быть назначен повторный курс терапии. В конце 3 триместра вынашивания акушеры применяют препарат для санации половых путей – это помогает исключить инфицирование во время рождения ребенка. С этой целью лучше использовать таблетки, дозировку которых назначают индивидуально.

Лекарственное взаимодействие

Действующее вещество Клотримазол тормозит эффективность других полиеновых антибиотиков – Нистатина, Натамицина, Амфотерицина В, применяемых местно. Используемый в больших дозировках Дексаметазон угнетает его противогрибковое действие. Высокая местная концентрация пропилового эфира п-оксибензойной кислоты усиливает антимикотическое воздействие препарата.

Побочные эффекты и передозировка

При использовании препарата местно и при строгом следовании инструкции нежелательные явления проявляются крайне редко. Частота возникающих побочных эффектов неизвестна, но индивидуально могут наблюдаться следующие состояния со стороны иммунной системы, кожи, подкожных тканей:

• крапивница;
• обмороки;
• артериальная гипотензия;
• одышка;
• сыпь;
• пузырьковые высыпания;
• боль или дискомфорт;
• шелушение;
• жжение;
• отек;
• раздражение.

При передозировке препаратом наружно не выявлено осложнений и состояний, угрожающих жизни. При употреблении внутрь крема возможно возникновение головной боли, головокружения, тошноты, рвоты. Такие последствия лечат в соответствии с проявленной симптоматикой.

Противопоказания

Запрещается применение Клотримазола в 1 триместре беременности. Противопоказанием к использованию лекарственного препарата является аллергия или чувствительность к его компонентам. При правильном использовании средство совершенно безвредно для матери и ребенка, полностью излечивает инфекции половых органов после прохождения курса терапии.

Беременность – сказочная пора для каждой женщины. Но вместе с тем это еще и один из самых ответственных периодов в жизни, ведь будущей маме приходится заботиться не только о собственном самочувствии, но и здоровье подрастающей в животике крохи. Ситуация усложняется тем, что во время вынашивания ребенка иммунитет женщины ослаблен (дабы плод, являющийся по сути чужеродным организмом, не отторгался).

Для болезнетворных микроорганизмов это настоящий «подарок», поскольку они могут практически беспрепятственно атаковать уязвимый организм. Пальму первенства среди диагностируемых во время беременности недугов грибковой этиологии удерживает кандидоз, в простонародье известный под названием «молочница».

Большинство женщин опасаются этой хвори, полагая, что она может навредить малышу и спровоцировать осложнения во время родов.

Но не так страшен «черт», как его рисуют. Указанная проблема легко устраняется, при условии правильного подбора медикаментозного средства. Зачастую врачи назначают клотримазол при беременности, для лечения молочницы и других болезней, вызванных активностью патогенной микрофлоры. Этому препарату и посвящен сегодняшний материал.

Перед началом приема какого-либо препарата необходимо проконсультироваться у гинеколога. Врач устанавливает точный диагноз, определяет наиболее подходящую терапевтическую схему и предписывает конкретный медикамент. В 99% случаев это противогрибковое средство Клотримазол.

Лекарственным препаратом категорически воспрещается пользоваться в первом триместре беременности. Под наблюдением врача медикамент использую со 2 и 3 триместра. На более ранних сроках фармацевтическое средство может быть опасным для ребенка. Важно проконсультироваться с доктором на предмет оправданности рисков при приеме мази. Несмотря на то, что он потенциальный, не учитывать его было бы ошибочно.

В каких случаях назначают клотримазол во время беременности

Существует ряд заболеваний и сопутствующих осложнений при которых показано использование клотримазола во время беременности. Препарат назначают при:

При перечисленных проблемах используют вагинальные таблетки. С их помощью оперативно устраняют инфекции, концентрирующиеся в вульве, влагалище. Успешность терапии напрямую зависит от одновременного лечения, как женщины, так и мужчины.

Потенциальный вред

Выше уже говорилось о небезопасности применения клотримазола для беременных в первый триместр. Но какой потенциальный вред может быть нанесен организму ребенка на столь ранних сроках? Указанное ограничение по использованию лекарственного средства обусловлено объективными причинами:

• в 1 триместр закладываются органы плода;
• эмбрион в этот период наиболее уязвимым к любому вмешательству;
• в материнском организме только формируется полноценная плацента, т.е. она пропускает к плоду вредные элементы, компоненты и вещества.

Последствия влияния медикамента, даже самого безопасного, сложно спрогнозировать. По объективным причинам клинических испытаний на внутриутробных плодах не проводилось, известно только, что воздействие любых лекарств на раннем этапе крайне нежелательно.

Описание препарата

Клотримазол – искусственное антибактериальное и противогрибковое средство. Среди действующих компонентов превалирует имидазол, проявляющий высокую активность по отношению к грибкам. Номинально вещество подавляет активность бактерий – гарднерелл, стафилококков, стрептококков.

Активность медикамента определяется его концентрацией в проблемной зоне: малые дозы только замедляют развитие патогенных микроорганизмов, при большей – разрушают структуру грибков за счет накопления перекиси водорода. Деструктивное воздействие направлено на внутренние и внешние защитные мембраны, что неизменно приводит к гибели болезнетворных организмов.

Раньше на ранних сроках беременности клотримазол активно применяли для устранения патогенной микрофлоры со слизистой половых органов, но впоследствии от такой практики отказались, ввиду высоких потенциальных рисков. Назначают его только со 2-3 триместра, по рекомендации врача гинеколога, при грибковых заболеваниях кожи и слизистых.

Фармакологическое действие

Клотримазол – фармацевтическое средство с выраженным противогрибковым действием. Применяется для наружной локальной обработки, а потому в системный кровоток всасывается ничтожно малое количество клотримазола. Этим фактором обусловлена безопасность медикамента для всех категорий пациентов. Препарат используется для лечения кандидоза молочницы во время беременности.

Антимикотическое действие обусловлено рядом процессов и реакций, происходящих на клеточном уровне:

Фунгистатическое действие направлено на подавление активности патогенных микроорганизмов за счет замедления всех биохимических процессов. Повышение концентрации медикамента до фунгицидного порога приводит к насыщению болезнетворных клеток перекисью водорода до токсических значений.

Форма выпуска и состав

Фармацевтический препарат выпускается в разных формах и с разными дозировками действующих компонентов.

1. Свечи вагинальные клотримазол (иногда называют таблетками) – поставляются в блистере по 6, 3 и 1, каждая пачка комплектуется аппликатором для введения медикамента. В составе превалирует клотримазол (концентрация 500, 200 и 100 мг, соответственно). Вспомогательные компоненты представлены винной кислотой, аэросилом, крахмалом, лактозой и содой.
2. Крем (мазь) 1% – концентрация действующего вещества не превышает 10 мг на 1 г готового состава. Препарат доступен в алюминиевых тубах по 15, 20, 25 и 30 г (в зависимости от производителя), упаковка картонная с инструкцией по применению. Основной элемент тот же, что и в свечах, а вот вспомогательные несколько отличаются – цетостеариловый спирт, очищенная вода, эвантол G, спан 60.
3. Раствор 1% – в 1 мл содержится до 10 мг клотримазола. Поставляется во флаконах с дозатором-капельницей. Дополнительные ингредиенты: этанол на безводной основе, миристинат изопропила.

В каждом конкретном случае, при развитии молочницы у беременных, необходимо обратиться к гинекологу или врачу для определения точной дозировку препарата. Самолечение может быть опасным для здоровья малыша и организма матери, поэтому не стоит рисковать.

Инструкция по применению

Наиболее подходящей формой препарата клотримазол при беременности являются вагинальные свечи (таблетки). Прием медикамент внутрь исключается в принципе. Что касается остальных противогрибковых средств, то они характеризуются достаточно высокой токсичное, т.е. потенциально опасны, как для плода, так и для организма женщины.

Интравагинальные таблетки (свечи) применяются 1 раз в сутки, в соответствии с дозировкой, назначенной доктором. Средняя продолжительность курса лечения – 3-4 недели.

Терапевтическая эффективность зависит и от обработки наружных половых органов. Высокие концентрации патогенного возбудителя содержаться в выделениях, которые воздействуют на эпидермис в зоне промежности. Для нивелирования их болезнетворного воздействия применяют мазь или крем (1%). Составом обрабатывают наружные половые органы, либо вводят интравагинально.

При беременности терапевтическая эффективность тесно связана с процедурами у обоих партнеров. Риск заражения половыми инфекциями очень высокий, т.к. иммунитет и организм в целом ослаблены. Даже одного полового контакта достаточно, чтобы «подселить» кандид повторно.

Показания и противопоказания

Клотримазол назначают беременным преимущественно при молочнице, тем не менее его применение целесообразно и при других недугах, сопутствующих осложнения.

Показания к использованию противогрибкового средства:

• трихомониаз;
• дерматиты грибковой этиологии;
• баланит;
• грибковые эрозии;
• кандидозные: вульвит, вульвовагинит, стоматит;
• лишай, сопутствующие заболевания кожи;
• микроспория.

Общая черта перечисленных недугов – высокая активность патогенной грибковой микрофлоры на фоне ослабления иммунитета. Несмотря на высокую переносимость лекарственного средства, в ряде случаев применять его нельзя.

Противопоказания:

• 1 триместр вынашивания ребенка;
• гиперчувствительность к элементам и действующим веществам медикамента;
• грудное вскармливание ребенка.

Схема применения при беременности

Лечение молочницы и других заболеваний грибковой этиологии возможно только под наблюдением врача. Наиболее подходящий срок – во втором триместре, когда закладка органов плода уже завершилась. Для каждого конкретного пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения. В большинстве случаев продолжительность терапии варьируется в пределах от 3 до 4 недель.

Дозировку определяет лечащий врач, исходя из тяжести протекания недуга, сопутствующих осложнений и противопоказаний.

Свечи (таблетки) клотримазол при беременности вводят перед сном, используя специальный аппликатор. Лекарственную форму размещают как можно более глубже в основании влагалища, где локализуются очаги патогенных процессов.

Курсовое лечение предполагает следующую схему:

• 100 мг (1 таблетка) каждый день на протяжении 1 недели – при начальной форме поражения;
• 200 мг (2 капсулы) ежедневно в течении 3 дней;
• 500 мг (1 таблетка) разово – для профилактики и при легких формах недуга;
• 600-900 мг (2-3 свечи) ежедневно на протяжении 3 дней – при средней степени сложности, сопровождающейся зудом, жжением и белыми выделениями;
• 600-900 мг (2-3 свечи) ежедневно в течении 6 дней – в случаях, когда речь идет о запущенной патологии.

Продолжительность лечения зависит от осложнений, терапевтического прогресса. Важно, чтобы мужчина также прошел соответствующий курс (достаточно 2-3 недель). На протяжении всего лечения необходимо полностью исключить половой контакт.

Побочные эффекты

Применение клотримазола при беременности в 3 триместре в ряде случаев сопровождается побочными эффектами и осложнениями. Практически все они имеют аллергическую природу, проходят по завершению терапии. Чаще всего наблюдаются следующие реакции: жжение, покраснение, зуд, ощущение тяжести внизу живота, розоватые выделения, болезненные ощущения в области вагины.

Особенности использования в период вынашивания плода

Несмотря на то, что клотримазол при беременности назначают со 2 триместра, рассматриваемый препарат не является приоритетным для терапии молочницы.

Безопаснее всего согласовывать каждый шаг с лечащим врачом, что поможет нивелировать возможные риски, негативные последствия.

Аналоги

Существует ряд лекарственных препаратов, которые также можно использовать с третьего триместра для устранения кандидоза.

Оптимально, если заменитель назначит доктор, исходя из диагноза пациенты, тяжести заболевания.