cytomegalovirus igg 250 සඳහා ප්රතිදේහ එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? Cytomegalovirus CMV iG ධනාත්මක: එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
Cytomegalovirus (කෙටියෙන් CMV හෝ CMV) යනු හර්පීස් වයිරස් පවුලට අයත් බෝවන රෝගයක රෝග කාරකයකි. එය මිනිස් සිරුරට ඇතුළු වූ පසු, එය සදහටම පවතී. වෛරසය විනිවිද යාමට ප්රතිචාර වශයෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් නිපදවන ප්රතිදේහ ආසාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ලකුණ වේ.
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව හෝ අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධතිවල බහු තුවාල ඇති විය හැක. හානියට පත් පටක වල, සාමාන්ය සෛල යෝධ ඒවා බවට හැරේ, එම නිසා මෙම රෝගයට එහි නම ලැබුණි (සයිටෝමෙගාලි: ග්‍රීක සයිටෝස් වෙතින් - “සෛල”, මෙගාලෝස් - “විශාල”).
ආසාදනයේ ක්රියාකාරී අවධියේදී, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති කරයි:
- බැක්ටීරියා සහ වෛරස් විනාශ කරන මැක්රෝෆේජ් වල අක්රිය වීම;
- ප්රතිශක්තිකරණ සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කරන ඉන්ටර්ලියුකින් නිෂ්පාදනය මර්දනය කිරීම;
- ප්රතිවෛරස් ප්රතිශක්තිය සපයන ඉන්ටර්ෆෙරෝන් සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම.
Cytomegalovirus සඳහා ප්රතිදේහ, රසායනාගාර ක්රම භාවිතයෙන් තීරණය කරනු ලැබේ, CMV හි ප්රධාන සලකුණු ලෙස සේවය කරයි. රුධිර සෙරුමය තුළ ඒවා හඳුනා ගැනීම මුල් අවධියේදී රෝගය හඳුනා ගැනීමට මෙන්ම රෝගයේ ගමන් මග නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
CMV සඳහා ප්රතිදේහ වර්ග සහ ඒවායේ ලක්ෂණ
විදේශීය සිරුරු ශරීරයට ඇතුල් වන විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් ප්රතික්රියාවක් සිදු වේ. විශේෂ ප්‍රෝටීන නිපදවනු ලැබේ - ප්රතිදේහ, ආරක්ෂිත ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා වර්ධනයට දායක වේ.
CMV සඳහා පහත දැක්වෙන ප්රතිදේහ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය, ප්රතිශක්තිය ගොඩනැගීමේදී ව්‍යුහයෙන් සහ භූමිකාවෙන් වෙනස් වේ:
- IgA, එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ආසාදන වලින් ශ්ලේෂ්මල පටල ආරක්ෂා කිරීමයි. ඒවා ලවණ, කඳුළු තරල, මව්කිරි වල දක්නට ලැබෙන අතර, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ, ශ්වසන පත්රිකාවේ සහ ලිංගේන්ද්ර පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ද පවතී. මෙම වර්ගයේ ප්රතිදේහ ක්ෂුද්ර ජීවීන් සමඟ බැඳී ඇති අතර ඒවා එපිටිලියම් හරහා ශරීරයට ඇලී සිටීම හා විනිවිද යාම වළක්වයි. රුධිරයේ සංසරණය වන Immunoglobulins දේශීය ප්රතිශක්තිකරණය සපයයි. ඔවුන්ගේ ආයු කාලය දින කිහිපයක් පමණි, එබැවින් වරින් වර පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.
- IgG, මිනිස් සෙරුමය තුළ ප්රතිදේහ විශාල ප්රමාණයක් සෑදේ. ගර්භනී කාන්තාවකගේ සිට කලලයට වැදෑමහ හරහා ඒවා සම්ප්රේෂණය කළ හැකි අතර, එහි උදාසීන ප්රතිශක්තිය ගොඩනැගීම සහතික කරයි.
- IgM, විශාලතම ප්රතිදේහ වර්ගය වේ. කලින් නොදන්නා විදේශීය ද්රව්ය විනිවිද යාමට ප්රතිචාර වශයෙන් ප්රාථමික ආසාදන වලදී ඒවා සිදු වේ. ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ප්‍රතිග්‍රාහක ක්‍රියාකාරිත්වයයි - යම් රසායනික ද්‍රව්‍යයක අණුවක් ප්‍රතිදේහයට සම්බන්ධ වූ විට සෛලයට සංඥාවක් සම්ප්රේෂණය කිරීම.
IgG සහ IgM අනුපාතය මත පදනම්ව, රෝගය කුමන අවධියේදීද යන්න තීරණය කළ හැකිය - උග්ර (ප්රාථමික ආසාදනය), ගුප්ත (ගුප්ත) හෝ ක්රියාකාරී (එහි වාහකයේ “නිද්රාශීලී” ආසාදනයක් නැවත සක්‍රීය කිරීම).
පළමු වරට ආසාදනය සිදු වුවහොත්, පළමු සති 2-3 තුළ IgM, IgA සහ IgG ප්රතිදේහ ප්රමාණය වේගයෙන් වැඩිවේ.
ආසාදනය ආරම්භයේ සිට දෙවන මාසයේ සිට ඔවුන්ගේ මට්ටම පහත වැටීමට පටන් ගනී. IgM සහ IgA සති 6-12 තුළ ශරීරය තුළ හඳුනාගත හැකිය. මෙම වර්ගයේ ප්රතිදේහ CMV රෝග විනිශ්චය සඳහා පමණක් නොව, අනෙකුත් ආසාදන හඳුනා ගැනීම සඳහාද සැලකිල්ලට ගනී.
igg ප්රතිදේහ
IgG ප්රතිදේහ ශරීරය විසින් ප්‍රමාද අවධියේදී නිපදවනු ලැබේ, සමහර විට ආසාදනයෙන් මාස 1 කට පසුව, නමුත් ඒවා ජීවිත කාලය පුරාම පවතින අතර ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්තිය සපයයි. වෛරසයේ තවත් වික්රියාවක් සමඟ නැවත ආසාදනය වීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදනය තියුනු ලෙස වැඩිවේ.
ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ එකම සංස්කෘතිය සමඟ සම්බන්ධතා ඇති විට, ආරක්ෂිත ප්රතිශක්තිය සෑදීම කෙටි කාලයක් තුළ සිදු වේ - සති 1-2 දක්වා. සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ වෛරසයේ අනෙකුත් ප්‍රභේද නිර්මාණය කිරීමෙන් රෝග කාරකයට ප්රතිශක්තිකරණ බලවේගවල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වා ගත හැකි වීමයි. එබැවින්, නවීකරණය කරන ලද ක්ෂුද්ර ජීවීන් සමඟ ආසාදනය ප්රාථමික සම්බන්ධතා අතරතුර සිදු වේ.
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා ප්රතිදේහ. ඡායාරූප අනුග්රහය igg ප්රතිදේහ. කෙසේ වෙතත්, මිනිස් සිරුර කණ්ඩායම්-විශේෂිත immunoglobulins නිෂ්පාදනය කරයි, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරී ප්රතිනිෂ්පාදනය වළක්වයි. ජී කාණ්ඩයේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට ප්රතිදේහ බොහෝ විට නාගරික ජනගහනය අතර අනාවරණය වේ.මෙය කුඩා ප්රදේශ වල මිනිසුන්ගේ ඉහළ සාන්ද්රණය සහ ග්රාමීය පදිංචිකරුවන්ට වඩා දුර්වල ප්රතිශක්තිය නිසාය.
අඩු ජීවන මට්ටමක් ඇති පවුල්වල, ළමුන් අතර CMV ආසාදනය වයස අවුරුදු 5 ට පෙර සිටම 40-60% කින් නිරීක්ෂණය වන අතර වැඩිහිටි වියේදී ප්රතිදේහ 80% කින් අනාවරණය වේ.
ප්රතිදේහ IGM
IgM ප්රතිදේහ පළමු ආරක්ෂක මාර්ගය ලෙස ක්රියා කරයි. ක්ෂුද්ර ජීවීන් ශරීරයට හඳුන්වා දුන් වහාම ඒවායේ සාන්ද්රණය තියුනු ලෙස වැඩි වන අතර සති 1 සිට 4 දක්වා කාල පරතරය තුළ එහි උච්චතම අවස්ථාව නිරීක්ෂණය කෙරේ. එමනිසා, ඔවුන් මෑත කාලීන ආසාදනවල සලකුණක් ලෙස හෝ CMV ආසාදනයේ උග්ර අවධිය ලෙස සේවය කරයි. රුධිර සෙරුමය තුළ ඔවුන් සති 20 ක් දක්වා, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - මාස 3 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතී.
පසුකාලීන සංසිද්ධිය දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ රෝගීන් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් ලබා නොදුන්නත් පසු මාසවලදී IgM මට්ටමේ අඩුවීමක් සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ නොපැමිණීම ඍණාත්මක ප්රතිඵලයක් සඳහා ප්රමාණවත් පදනමක් නොවේ, ආසාදනය නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් සිදුවිය හැකි බැවින්. නැවත සක්රිය කිරීමේදී ඒවා ද දිස්වේ, නමුත් කුඩා ප්රමාණවලින්.
IgA
IgA ප්රතිදේහ ආසාදනය වීමෙන් සති 1-2 කට පසුව රුධිරයේ අනාවරණය වේ. ප්රතිකාරය සිදු කර එය ඵලදායී නම්, මාස 2-4 කට පසු ඔවුන්ගේ මට්ටම අඩු වේ. CMV සමඟ නැවත නැවත ආසාදනය වීමත් සමඟ ඔවුන්ගේ මට්ටම ද වැඩි වේ. මෙම පන්තියේ ප්රතිදේහවල නිරන්තර ඉහළ සාන්ද්රණය රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපයක සලකුණකි.
දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ, IgM උග්ර අවධියේදී පවා පිහිටුවා නැත.එවැනි රෝගීන් සඳහා මෙන්ම ඉන්ද්‍රිය බද්ධ කිරීමක් සිදු කළ අය සඳහා ධනාත්මක IgA පරීක්ෂණ ප්‍රති result ලය රෝගයේ ස්වරූපය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඉමියුනොග්ලොබියුලින් වල ඇවිඩිටි
Avidity යනු වෛරස් වලට බන්ධනය වීමට ප්රතිදේහ වලට ඇති හැකියාවයි. රෝගයේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී එය අවම වේ, නමුත් ක්රමයෙන් වැඩි වන අතර සති 2-3 කින් උපරිමයට ළඟා වේ. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය අතරතුර, ඉමියුනොග්ලොබුලින් පරිණාමය වන අතර, ඒවායේ බන්ධනයේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩිවේ, එම නිසා ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ “උදාසීනකරණය” සිදු වේ.
ආසාදන කාලය තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙම පරාමිතියෙහි රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. මේ අනුව, උග්ර ආසාදනය අඩු ආස්වාදයක් සහිත IgM සහ IgG හඳුනාගැනීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. කාලයත් සමඟ ඔවුන් ඉතා උද්යෝගිමත් වේ. අඩු-avidity ප්රතිදේහ මාස 1-5 කට පසු (දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, දිගු කාලයක්) රුධිරයෙන් අතුරුදහන් වන අතර, අධි-avidity ප්රතිදේහ ජීවිතයේ අවසානය දක්වා පවතී.
ගර්භනී කාන්තාවන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී එවැනි අධ්යයනයක් වැදගත් වේ. රෝගීන්ගේ මෙම කාණ්ඩයේ නිරන්තර ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵල මගින් සංලක්ෂිත වේ. රුධිරයේ අධි-avidity IgG ප්රතිදේහ අනාවරණය කර ඇත්නම්, මෙය කලලයට භයානක වන උග්ර ප්රාථමික ආසාදනයක් බැහැර කරනු ඇත.
වයිරස සාන්ද්රණය මත මෙන්ම අණුක මට්ටමේ විකෘති වල තනි වෙනස්කම් මත ද aviity උපාධිය රඳා පවතී. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ, ප්රතිදේහ පරිණාමය වඩාත් සෙමින් සිදු වේ, එබැවින් වයස අවුරුදු 60 න් පසු ආසාදන වලට ප්‍රතිරෝධය සහ එන්නත් කිරීමේ බලපෑම අඩු වේ.
රුධිරයේ CMV මට්ටම් සඳහා සම්මතයන්
ජීව විද්යාත්මක තරලවල "සාමාන්ය" මට්ටමේ ප්රතිදේහ සඳහා සංඛ්යාත්මක අගයක් නොමැත.
IgG සහ වෙනත් ආකාරයේ immunoglobulins ගණනය කිරීමේ සංකල්පයට එහිම ලක්ෂණ ඇත:
- ප්රතිදේහ සාන්ද්රණය තීරණය වන්නේ ටයිටරේෂන් මගිනි. රුධිර සෙරුමය ක්රමයෙන් විශේෂ ද්‍රාවකයකින් තනුක කරනු ලැබේ (1: 2, 1: 6 සහ අනෙකුත් සාන්ද්‍රණ දෙකේ ගුණාකාර). පරීක්ෂණ ද්රව්යයේ පැවැත්මට ප්රතික්රියාව ටයිටරේෂන් අතරතුර පවතින්නේ නම් ප්‍රති result ලය ධනාත්මක ලෙස සැලකේ. Cytomegalovirus ආසාදනය සඳහා, ධනාත්මක ප්රතිඵලය 1:100 (threshold titer) තනුක කිරීමේදී අනාවරණය වේ.
- ටයිටර්ස් ශරීරයේ තනි ප්රතික්රියාවක් නියෝජනය කරන අතර එය සාමාන්ය තත්වය, ජීවන රටාව, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සහ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්, වයස සහ වෙනත් ව්‍යාධි පැවතීම මත රඳා පවතී.
- ටයිටර්ස් A, G, M පන්තිවල ප්රතිදේහවල සම්පූර්ණ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි.
- සෑම රසායනාගාරයකටම නිශ්චිත සංවේදීතාවයක් සහිත ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීම සඳහා තමන්ගේම පරීක්ෂණ පද්ධති භාවිතා කළ හැකිය, එබැවින් ඔවුන් ප්‍රති results ල පිළිබඳ අවසාන අර්ථ නිරූපණයක් ඉදිරිපත් කළ යුතුය, එය යොමු (මායිම් රේඛා) අගයන් සහ මිනුම් ඒකක පෙන්නුම් කරයි.
අවිද්‍යාව පහත පරිදි තක්සේරු කෙරේ (මිනුම් ඒකක -%):
- <30% – අඩු-avidity ප්රතිදේහ, මාස 3 කට පමණ පෙර ඇති වූ ප්රාථමික ආසාදනය;
- 30-50% – ප්‍රති result ලය නිවැරදිව තීරණය කළ නොහැක, විශ්ලේෂණය සති 2 කට පසු නැවත නැවතත් කළ යුතුය;
- >50% – අධි-avidity ප්රතිදේහ, ආසාදනය බොහෝ කලකට පෙර සිදු විය.
වැඩිහිටියන් තුළ
සියලුම රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම් සඳහා ප්රතිඵල පහත වගුවේ දක්වා ඇති ආකාරයට අර්ථ දැක්වේ.
වගුව:
| IgG අගය | IgM අගය | අර්ථ දැක්වීම |
| ධනාත්මක | ධනාත්මක | ද්විතියික නැවත ආසාදනය. ප්රතිකාර අවශ්ය වේ |
| සෘණ | ධනාත්මක | ප්රාථමික ආසාදනය. ප්රතිකාර අවශ්ය වේ |
| ධනාත්මක | සෘණ | ප්රතිශක්තිකරණය පිහිටුවා ඇත. පුද්ගලයෙකු වෛරසයේ වාහකයෙකි. ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වීමත් සමඟ රෝගය උග්රවීම හැකි ය |
| සෘණ | සෘණ | ප්රතිශක්තියක් නොමැත. CMV ආසාදනයක් නොතිබුණි. ප්රාථමික ආසාදන අවදානම පවතී |
Cytomegalovirus සඳහා ප්රතිදේහ වසර කිහිපයක් සඳහා අඩු මට්ටමක පැවතිය හැකි අතර, අනෙකුත් වික්රියා සමඟ නැවත ආසාදනය වූ විට, IgG ප්රමාණය වේගයෙන් වැඩිවේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා, IgG සහ IgM මට්ටම එකවර තීරණය කරනු ලබන අතර, සති 2 කට පසු නැවත නැවත විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
දරුවන් තුළ
අලුත උපන් අවධියේදී සහ මව්කිරි දීමේදී දරුවන්ට ඔවුන්ගේ මවගෙන් ගර්භාෂයේදී ලැබුණු IgG රුධිරයේ තිබිය හැක. ස්ථාවර මූලාශ්රයක් නොමැතිකම හේතුවෙන් මාස කිහිපයකට පසු ඔවුන්ගේ මට්ටම ක්රමයෙන් අඩු වීමට පටන් ගනී. IgM ප්රතිදේහ බොහෝ විට ව්යාජ-ධනාත්මක හෝ ව්යාජ-ඍණාත්මක ප්රතිඵල ලබා දෙයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, මෙම වයසේදී රෝග විනිශ්චය දුෂ්කරතා ඇති කරයි.
සමස්ත සායනික පින්තූරය සැලකිල්ලට ගනිමින්, ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ පහත පරිදි අර්ථ දැක්වේ:
නැවත නැවත පරීක්ෂා කිරීම ආසාදන කාලය තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:
- උපතින් පසු- ටයිටරය වැඩි කිරීම;
- අභ්යන්තර ගර්භාෂ- නියත මට්ටම
ගර්භණී සමයේදී
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ CMV රෝග විනිශ්චය එකම මූලධර්මය අනුව සිදු කෙරේ. පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී IgG ධනාත්මක සහ IgM ඍණාත්මක බව අනාවරණය වුවහොත්, ආසාදනය නැවත සක්රිය වීමක් නොමැති බව තහවුරු කිරීම සඳහා PCR පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කලලරූපය රෝගයෙන් ආරක්ෂා වන මාතෘ ප්රතිදේහ ලැබෙනු ඇත.
ප්‍රසව සායන වෛද්යවරයා දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික වලදී ද IgG ටයිටරය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා උපදෙස් නිකුත් කළ යුතුය.
සති 12-16 අතර කාලයකදී අඩු ආසාධිත දර්ශකයක් අනාවරණය වුවහොත්, ගැබ් ගැනීමට පෙර ආසාදනය සිදුවිය හැකි අතර, කලලරූපය ආසාදනය වීමේ සම්භාවිතාව 100% ක් පමණ වේ. සති 20-23 දී මෙම අවදානම 60% දක්වා අඩු වේ. ගර්භණී සමයේදී ආසාදනය වීමේ කාලය තීරණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ, මන්දයත් කලලයට වෛරසය සම්ප්රේෂණය වීම දරුණු ව්‍යාධි වර්ධනයට හේතු වේ.
CMV සඳහා ප්රතිදේහ සඳහා පරීක්ෂණයක් නියම කර ඇත්තේ කාටද සහ ඇයි?
ආසාදනය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා විශ්ලේෂණය දක්වනු ලැබේ:
ශක්තිමත් ප්රතිශක්තියක් ඇති සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් තුළ, ප්රාථමික ආසාදනය බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර සංකූලතා නොමැතිව ඇත. නමුත් ක්රියාකාරී ස්වරූපයෙන් CMV ප්රතිශක්ති ඌනතා සහ ගැබ්ගැනීම් වලදී භයානක වන අතර එය සංකූලතා රාශියක් ඇති කරයි. එමනිසා, දරුවාගේ සැලසුම්ගත සංකල්පයට පෙර වෛද්යවරුන් විසින් පරීක්ෂණයට ලක් කිරීම නිර්දේශ කරයි.
වෛරසය හඳුනා ගැනීම සහ පර්යේෂණ ප්රතිඵල විකේතනය කිරීම සඳහා ක්රම
CMV තීරණය කිරීම සඳහා සියලුම පර්යේෂණ ක්රම කණ්ඩායම් 2 කට බෙදිය හැකිය:
- සෘජු- සංස්කෘතික, සෛල විද්යාත්මක. ඔවුන්ගේ මූලධර්මය වන්නේ වෛරස් සංස්කෘතියක් වර්ධනය කිරීම හෝ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ බලපෑම යටතේ සෛල හා පටකවල ඇතිවන ලාක්ෂණික වෙනස්කම් අධ්යයනය කිරීමයි.
- වක්ර- serological (ELISA, ප්රතිදීප්ත ප්රතිදේහ ක්රමය), අණුක ජීව විද්යාත්මක (PCR). ඔවුන් ආසාදනයට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය හඳුනා ගැනීමට සේවය කරයි.
මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා සම්මතය ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ක්රම වලින් අවම වශයෙන් 2 ක් භාවිතා කිරීමයි.
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා ප්රතිදේහ සඳහා පරීක්ෂණය (ELISA - එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය)
ELISA ක්රමය වඩාත් සුලභ වන්නේ එහි සරල බව, අඩු පිරිවැය, ඉහළ නිරවද්‍යතාවය සහ ස්වයංක්‍රීයකරණයේ හැකියාව, රසායනාගාර කාර්මික දෝෂ ඉවත් කිරීමයි. විශ්ලේෂණය පැය 2 කින් අවසන් කළ හැකිය. IgG, IgA, IgM කාණ්ඩවල ප්රතිදේහ රුධිරයේ අනාවරණය වේ.
cytomegalovirus සඳහා immunoglobulins තීරණය කිරීම පහත පරිදි සිදු කෙරේ:
- රෝගියාගේ රුධිර සෙරුමය, පාලනය ධනාත්මක, සෘණ සහ "ඉදිරිපත්" සාම්පල ළිං කිහිපයක තබා ඇත. දෙවැන්නෙහි මාතෘකාව 1:100 වේ. ළිං අඩංගු තහඩුව ෙපොලිස්ටිරින් වලින් සාදා ඇත. පිරිසිදු CMV ප්‍රතිදේහජනක ඒ මත පූර්ව අවක්ෂේප කර ඇත. ප්රතිදේහ සමඟ ප්රතික්රියා කරන විට, විශේෂිත ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ සෑදී ඇත.
- සාම්පල සහිත තහඩුව තාප ස්ථායයක තබා ඇති අතර එය විනාඩි 30-60 අතර කාලයක් තබා ඇත.
- ළිං විශේෂ ද්‍රාවණයකින් සෝදා ඒවාට සංයෝජකයක් එකතු කරනු ලැබේ - එන්සයිමයක් සමඟ ලේබල් කරන ලද ප්රතිදේහ සහිත ද්රව්යයක්, පසුව නැවත තාප ස්ථායයක තබා ඇත.
- ළිං සෝදා, ඒවාට දර්ශක විසඳුමක් එකතු කර උෂ්ණත්ව පාලකයක තබා ඇත.
- ප්රතික්රියාව නතර කිරීම සඳහා නැවතුම් ප්රතික්රියාකාරකයක් එකතු කරනු ලැබේ.
- විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල වර්ණාවලි ඡායාරූපමානයක සටහන් වේ - රෝගියාගේ සෙරුමයේ දෘශ්ය ඝනත්වය ආකාර දෙකකින් මනිනු ලබන අතර පාලනය සහ එළිපත්ත සාම්පල සඳහා අගයන් සමඟ සංසන්දනය කරයි. ටයිටරය තීරණය කිරීම සඳහා, ක්රමාංකන ප්රස්ථාරයක් ඉදිකරනු ලැබේ.
පරීක්ෂණ නියැදියේ CMV සඳහා ප්රතිදේහ තිබේ නම්, දර්ශකයේ බලපෑම යටතේ එහි වර්ණය (දෘශ්ය ඝනත්වය) වෙනස් වේ, එය වර්ණාවලීක්ෂ දර්ශක මගින් සටහන් වේ. ELISA හි අවාසි අතර සාමාන්ය ප්රතිදේහ සමඟ හරස් ප්රතික්රියා හේතුවෙන් ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵල ඇතිවීමේ අවදානම ඇතුළත් වේ. ක්රමයේ සංවේදීතාව 70-75% කි.
avidity දර්ශකය ද ඒ හා සමානව තීරණය වේ.අඩු ආඝ්‍රාණ ප්රතිදේහ ඉවත් කිරීම සඳහා රෝගියාගේ සෙරුමය සාම්පලවලට විසඳුමක් එකතු කරනු ලැබේ. පසුව සංයුක්ත සහ කාබනික සායම් එන්නත් කරනු ලැබේ, අවශෝෂණය මනිනු ලබන අතර පාලන ළිං සමඟ සංසන්දනය කරනු ලැබේ.
Cytomegalovirus රෝග විනිශ්චය සඳහා පොලිමරේස් දාම ප්රතික්රියා (PCR) ක්රමය
PCR හි සාරය වන්නේ වෛරසයේ DNA හෝ RNA කොටස් හඳුනා ගැනීමයි.
නියැදියේ මූලික පිරිසිදු කිරීමෙන් පසුව, ප්රතිඵල ක්රම 2 න් එකක් භාවිතා කර සටහන් කර ඇත:
- ඉලෙක්ට්රෝෆොරෙටික්, වෛරස් DNA අණු විද්‍යුත් ක්ෂේත්‍රයක චලනය වන අතර විශේෂ සායම් පාරජම්බුල කිරණවල බලපෑම යටතේ ප්රතිදීප්ත (දීප්තිය) ඇති කරයි.
- දෙමුහුන්කරණය. සාම්පලයේ ඇති වෛරස් DNA සමඟ ඩයි එකක් සමඟ බන්ධනය කරන ලද DNA වල කෘතිමව සංස්ලේෂණය කරන ලද කොටස්. ඊළඟට, ඒවා සවි කර ඇත.
ELISA හා සසඳන විට PCR ක්රමය වඩාත් සංවේදී (95%). අධ්යයනයේ කාලය දින 1 කි. රුධිර සෙරුමය පමණක් නොව, ඇම්නියොටික් හෝ මස්තිෂ්ක තරලය, කෙල, මුත්රා සහ ගැබ්ගෙල ඇලෙන් පිටවන ස්‍රාවයන් ද විශ්ලේෂණය සඳහා ජීව විද්යාත්මක තරල ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.
දැනට, මෙම ක්රමය වඩාත්ම තොරතුරු වේ. වෛරස් DNA රුධිර ලියුකෝසයිට් වල දක්නට ලැබේ නම්, මෙය ප්රාථමික ආසාදනවල සලකුණකි.
CMV රෝග විනිශ්චය සඳහා සෛල සංස්කෘතිය (බීජ) හුදකලා කිරීම
ඉහළ සංවේදීතාව (80-100%) තිබියදීත්, පහත සඳහන් සීමාවන් පවතින බැවින් සෛල සංස්කෘතීන් වැපිරීම කලාතුරකින් සිදු කෙරේ:
- ක්රමය ඉතා ශ්රම තීව්ර වේ, විශ්ලේෂණ කාලය 5-10 දින ගත වේ;
- ඉහළ සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය සේවකයන්ගේ අවශ්යතාවය;
- අධ්යයනයේ නිරවද්‍යතාවය ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය එකතුවේ ගුණාත්මකභාවය සහ විශ්ලේෂණය සහ සංස්කෘතිය අතර කාලය මත දැඩි ලෙස රඳා පවතී;
- ව්යාජ සෘණාත්මක ප්රතිඵල විශාල සංඛ්යාවක්, විශේෂයෙන්ම දින 2 කට පසුව රෝග විනිශ්චය සිදු කරන විට.
PCR විශ්ලේෂණය මෙන්ම, විශේෂිත ව්යාධිජනක වර්ගය තීරණය කළ හැකිය. අධ්යයනයෙහි සාරය නම්, රෝගියාගෙන් ලබාගත් සාම්පල ක්ෂුද්ර ජීවීන් වර්ධනය වන විශේෂ පෝෂක මාධ්යයක් තුළ තබා ඇති අතර පසුව අධ්යයනය කරනු ලැබේ.
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් රෝග විනිශ්චය සඳහා සෛල විද්යාව
සෛල විද්යාත්මක පරීක්ෂණය යනු රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රධාන වර්ග වලින් එකකි. එහි සාරය පවතින්නේ අන්වීක්ෂයක් යටතේ සයිටෝමෙගල් සෛල අධ්යයනය කිරීමෙනි, එහි පැමිණීම CMV හි සාමාන්ය වෙනසක් පෙන්නුම් කරයි. විශ්ලේෂණය සඳහා ලවණ සහ මුත්රා සාමාන්යයෙන් ගනු ලැබේ. මෙම ක්රමය cytomegalovirus ආසාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා එකම විශ්වසනීය ක්රමයක් ලෙස සේවය කළ නොහැකිය.
IgG සිට CMV දක්වා ධනාත්මක නම් කුමක් කළ යුතුද?
රුධිරයේ සහ අනෙකුත් ජීව විද්යාත්මක තරලවල ඇති සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට ප්රතිදේහ මගින් ඇතිවිය හැකි තත්වයන් තුනක් දැක්විය හැක: ප්රාථමික හෝ නැවත ආසාදනය, ප්‍රකෘතිමත් වීම සහ වෛරසය රැගෙන යාම. පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සඳහා පුළුල් තක්සේරුවක් අවශ්ය වේ.
IgG ධනාත්මක නම්, සෞඛ්‍යයට වඩාත්ම භයානක වන උග්ර අවධිය තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබ බෝවන රෝග වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන IgM, IgA, avidity හෝ PCR විශ්ලේෂණය සඳහා අතිරේක ELISA පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුය.
වයස අවුරුදු 1 ට අඩු දරුවෙකු තුළ IgG අනාවරණය කර ඇත්නම්, මව ද මෙම පරීක්ෂණයට භාජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ආසන්න වශයෙන් එකම ප්රතිදේහ ටයිටර අනාවරණය වුවහොත්, ගර්භණී සමයේදී ඉමියුනොග්ලොබියුලින් සරල මාරු කිරීම සිදු වූවා මිස ආසාදනය නොවේ.
වසර 2 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සඳහා IgM කුඩා ප්රමාණයක් හඳුනාගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.එමනිසා, රුධිරයේ ඔවුන්ගේ පැමිණීම සෑම විටම මෑත ආසාදනය පෙන්නුම් නොකරයි. මීට අමතරව, හොඳම පරීක්ෂණ පද්ධතිවල පවා නිරවද්‍යතාවය ව්යාජ ධනාත්මක සහ ව්යාජ ඍණාත්මක ප්රතිඵල ඇති කළ හැකිය.
Anti-CMV IgG අනාවරණය වුවහොත් එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
CMV සඳහා ප්රතිදේහ නැවත අනාවරණය කර ඇත්නම් සහ උග්ර ආසාදනවල වෙනත් සලකුනු නොමැති නම්, පරීක්ෂණ ප්රතිඵල පෙන්නුම් කරන්නේ පුද්ගලයා වෛරසයේ ජීවිත කාලය පුරාම වාහකයෙකු බවයි. තමන් තුළම මෙම තත්ත්වය භයානක නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ගැබ්ගැනීම් සැලසුම් කිරීමට පෙර, ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ දී මෙන්ම, immunoglobulins මට්ටම වරින් වර අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, මෙම රෝගය නිශ්ශබ්දව සිදු වේ, සමහර විට උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත. ප්රතිසාධනය පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරය ආසාදනය සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දී ඇති අතර, ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්තිය වර්ධනය වී ඇති බවයි.
රෝගයේ ගතිකත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා, සෑම සති 2 කට වරක් පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ. IgM මට්ටම ක්රමයෙන් අඩු වුවහොත්, රෝගියා සුවය ලබයි, එසේ නොමැති නම් රෝගය වර්ධනය වේ.
Cytomegalovirus ප්රතිකාර කිරීම අවශ්යද?
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ නොහැක. පුද්ගලයෙකු මෙම ආසාදනයේ වාහකයෙකු නම්, නමුත් රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම අරමුණු කරගත් CMV වැළැක්වීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙය ඔබට වෛරසය "නිද්රාශීලී" තත්වයක තබා ගැනීමට සහ උග්රවීම වළක්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
ගර්භනී කාන්තාවන් සහ දරුවන්ට එරෙහිව එම උපක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. දරුණු ප්රතිශක්ති ඌනතා ඇති පුද්ගලයින් තුළ, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය නියුමෝනියාව, මහා බඩවැලේ සහ දෘෂ්ටි විතානයේ දැවිල්ල වැනි සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය. මෙම කාණ්ඩයේ පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශක්තිමත් ප්රතිවෛරස් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.
Cytomegalovirus ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
CMV චිකිත්සාව අදියර වශයෙන් සිදු කරනු ලැබේ:
වෛරසයෙන් බලපෑමට ලක් වූ අවයව මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා අතිරේක ඖෂධ නියම කරයි.
දරුණු අවස්ථාවල දී, පහත සඳහන් ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- ශරීරයේ විෂ ඉවත් කිරීම සඳහා - සේලයින් ද්‍රාවණය, ඇසිසෝල්, ඩි- සහ ට්‍රයිසෝල් සහිත බිංදු;
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානි වීමකදී ඉදිමීම සහ දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා - කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ (Prednisolone);
- ද්විතියික බැක්ටීරියා ආසාදනයකදී, ප්රතිජීවක (Ceftriaxone, Cefepime, Ciprofloxacin සහ වෙනත්).
ගර්භණී සමයේදී
CMV සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් පහත වගුවේ ලැයිස්තුගත කර ඇති පහත සඳහන් නියෝජිතයන්ගෙන් එකක් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ:
| නම | මුදා හැරීමේ පෝරමය | දෛනික මාත්රාව | සාමාන්ය මිල, අතුල්ලන්න. |
| උග්ර අවධිය, ප්රාථමික ආසාදනය | |||
| සයිටොටෙක්ට් (මානව ඇන්ටිසිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් immunoglobulin) | සෑම දින 2 කට වරක් බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට මිලි ලීටර් 2 කි | 21,000/10 මිලි | |
| ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්‍රතිසංයෝජක ඇල්ෆා 2b (Viferon, Genferon, Giaferon) | ගුද මාර්ගයේ උපස්ථර | 1 suppository 150,000 IU 2 වතාවක් දිනකට (සෑම දිනකම). ගර්භනී සති 35-40 දී - 500,000 IU දිනකට 2 වතාවක් දිනකට. පාඨමාලා කාලය - දින 10 යි | 250/10 pcs. (150,000 IU) |
| නැවත සක්රිය කිරීම හෝ නැවත ආසාදනය කිරීම | |||
| Cymevene (ganciclovir) | අභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම | 5 mg / kg දිනකට 2 වතාවක්, පාඨමාලාව - සති 2-3. | 1600/500 mg |
| Valganciclovir | මුඛ පෙති | 900 mg දිනකට 2 වතාවක්, සති 3 යි. | 15,000/60 pcs. |
| පැනවිර් | අභ්යන්තර ද්‍රාවණය හෝ ගුද මාර්ගයේ ආධාරක | මිලි ලීටර් 5 ක්, ඒවා අතර දින 2 ක පරතරයක් සහිත එන්නත් 3 ක්. ඉටිපන්දම් - 1 pc. රාත්රියේදී, 3 වතාවක්, සෑම පැය 48 කට වරක්. | 1500/ 5 ඇම්පියුලස්; 1600/5 ඉටිපන්දම් |
ඖෂධ
CMV සඳහා ප්‍රතිකාරයේ පදනම ප්රතිවෛරස් ඖෂධ වේ:
ප්රතිශක්තිකරණ කාරක ලෙස වෛද්යවරයාට පහත සඳහන් දෑ නියම කළ හැකිය:
- සයික්ලොෆෙරෝන්;
- අමික්සින්;
- Lavomax;
- ගැලවිට්;
- ටිලෝරෝන් සහ අනෙකුත් ඖෂධ.
සමනය කිරීමේ අදියරේදී භාවිතා කරන ප්රතිශක්තිකරණ යන්ත්‍ර නැවත නැවත ඇතිවීමේදී ද භාවිතා කළ හැකිය. රෝගයේ උග්ර අවධිය අවසන් වූ පසු, ප්‍රතිස්ථාපන සහ භෞතචිකිත්සක ප්රතිකාර ද දක්වනු ලැබේ; නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන සහ බෝවන නාභිගත කිරීම් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
ජන පිළියම්
ජන වෛද්ය විද්‍යාවේදී, CMV ආසාදනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වට්ටෝරු කිහිපයක් තිබේ:
- නැවුම් wormwood ඔසු කුඩු කර එයින් යුෂ මිරිකා ගන්න. වියළි වයින් ලීටර් 1 ක් ආසන්න වශයෙන් 70 ° C දක්වා ගින්නක් මත රත් කරන්න (මේ අවස්ථාවේදී සුදු පැහැති මීදුම වැඩි වීමට පටන් ගනී), 7 තේ හැදි එක් කරන්න. එල්. මී පැණි, මිශ්ර. 3 තේ හැදි වත් කරන්න. එල්. wormwood යුෂ, තාපය නිවා දමන්න, කලවම් කරන්න. සෑම දිනකම "wormwood වයින්" වීදුරු 1 ක් ගන්න.
- Wormwood, tansy මල්, තලා දැමූ elecampane මුල් සමාන අනුපාතයකින් මිශ්ර වේ. 1 තේ හැදි. මිශ්රණයට උතුරන වතුර ලීටර් 0.5 වත් කරන්න. මෙම මුදල ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර දිනකට 3 වතාවක් සමාන කොටස් වලින් පානය කරනු ලැබේ. එකතු කිරීම සමඟ ප්රතිකාර කාලය සති 2 කි.
- තලා දැමූ ඇල්ඩර්, ඇස්පන් සහ විලෝ පොත්ත සමාන අනුපාතයකින් මිශ්ර වේ. 1 තේ හැදි. එල්. එකතු කිරීම, උතුරන වතුර ලීටර් 0.5 ක් පෙරන අතර පෙර වට්ටෝරුව මෙන් ම එය ගන්න.
පුරෝකථනය සහ සංකූලතා
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය බොහෝ විට අශුභ ලෙස සිදු වන අතර, එහි රෝග ලක්ෂණ ARVI සමඟ ව්‍යාකූල වේ, රෝගීන් එකම රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින බැවින් - උණ, හිසරදය සහ මාංශ පේශි වේදනාව, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, මිරිස්.
දරුණු අවස්ථාවල දී, ආසාදනය පහත සඳහන් සංකූලතා ඇති විය හැක:
භ්රෑණ මරණය සහ ගබ්සා වීම බොහෝ විට සිදු වන බැවින් මෙම ආසාදනය ගැබ්ගැනීමේ මුල් අවධියේදී වඩාත් භයානක වේ.
දිවි ගලවා ගත් දරුවාට පහත සංජානනීය අසාමාන්‍යතා තිබිය හැකිය:
- මොළයේ ප්රමාණය හෝ බින්දු අඩු වීම;
- හදවත, පෙනහළු සහ අනෙකුත් අවයවවල විකෘතිතා;
- අක්මා හානි - හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්, පිත්තාශයේ අවහිරතා;
- අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රක්තපාත රෝග - රක්තපාත කැක්කුම, ශ්ලේෂ්මල පටලවල රක්තපාත, මලපහ සහ රුධිරය සමඟ වමනය, පෙකණි තුවාලයෙන් ලේ ගැලීම;
- ස්ට්රැබිස්මස්;
- මාංශ පේශි ආබාධ - කැක්කුම, අධි රුධිර පීඩනය, මුහුණේ මාංශ පේශිවල අසමමිතිය සහ වෙනත් ය.
පසුව, මානසික අවපාතය පෙනෙන්නට පුළුවන. රුධිරයේ ඇති IgG ප්රතිදේහ ශරීරයේ ක්රියාකාරී CMV ආසාදනයක් ඇති බවට ලකුණක් නොවේ. පුද්ගලයෙකුට දැනටමත් cytomegalovirus සඳහා ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්තිකරණයක් තිබිය හැක. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පින්තූරය තීරණය කිරීම වඩාත් අපහසු වේ. එහි උදාසීන ස්වරූපයෙන් රෝගය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ.
ලිපි ආකෘතිය: ලොසින්ස්කි ඔලෙග්
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා ප්රතිදේහ පිළිබඳ වීඩියෝව
Cytomegalovirus Igg සහ Igm. Cytomegalovirus සඳහා ELISA සහ PCR:
Cytomegalovirus යනු හර්පීස් වයිරස් පවුලට අයත් වෛරසයකි. මෙම වෛරසය මිනිස් ජනගහනය තුළ ඉහළ ව්යාප්තියක් ඇත.
නව යොවුන් වියේ සිට සියයට දහයේ සිට පහළොව දක්වා සහ වැඩිහිටියන්ගෙන් සියයට හතළිහකගේ රුධිරයේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට ප්රතිදේහ ඇත.
පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය තරමක් දිගු වේ - මාස දෙකක් දක්වා. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, රෝගය සෑම විටම රෝග ලක්ෂණ නොමැත. එවිට උච්චාරණය කරන ලද පැහැදිලි ආරම්භයක්. ආතතිය, හයිපෝතර්මියාව හෝ ප්රතිශක්තිය අඩුවීම මගින් කුපිත වේ.
රෝග ලක්ෂණ උග්ර ශ්වසන ආසාදන හෝ උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන වලට බෙහෙවින් සමාන ය. ශරීරයේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි, හිස දරුණු ලෙස රිදෙනවා, සාමාන්ය අපහසුතාවයක් ඇති වේ. ප්රතිකාර නොකළ වෛරසයක් පෙනහළු සහ සන්ධිවල දැවිල්ල, මොළයට හානි වීම හෝ වෙනත් භයානක රෝග ඇති කරයි. ආසාදනය පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ශරීරයේ පවතී.
වෛරසය සොයාගත් වසර 1956. එය තවමත් ක්රියාකාරීව අධ්යයනය කරමින් පවතී, එහි ක්රියාකාරිත්වය සහ ප්රකාශනයන්. සෑම වසරකම නව දැනුම ගෙන එයි.
වෛරසයේ බෝවන හැකියාව අඩුයි.
සම්ප්රේෂණ මාර්ග: ලිංගික, ගෘහස්ථ සම්බන්ධතා (සිපගැනීම් සහ කෙල හරහා), මවගෙන් දරුවාට, රුධිර නිෂ්පාදන හරහා.
ආසාදිත පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිටියි. නමුත් සමහර විට, දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණයෙන් පෙළෙන අය තුළ, රෝගය මොනොනියුක්ලියෝසිස් වැනි සින්ඩ්රෝම් ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ.
එය ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, සීතල හැඟීම්, තෙහෙට්ටුව සහ සාමාන්ය ව්යාධිය සහ හිසෙහි දැඩි වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. මොනොනියුක්ලියෝසිස් වැනි සින්ඩ්‍රෝමය සතුටුදායක අවසානයක් ඇත - ප්‍රකෘතිය.
පුද්ගලයන් වර්ග දෙකකට විශේෂිත අනතුරක් ඇත - දුර්වල ප්රතිශක්තිය ඇති අය සහ රෝගී මවකගෙන් ගර්භාෂය තුළ ආසාදනය වූ ළදරුවන්.
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට රුධිරයේ ඇති ප්රතිදේහ ටයිටරය හතර ගුණයකින් හෝ ඊටත් වඩා වැඩි වීම සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සක්‍රීය බව පෙන්නුම් කරයි.
Cytomegalovirus IgG ධනාත්මක යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
Cytomegalovirus ආසාදනය සඳහා IgG ප්රතිදේහ නිර්ණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණය ධනාත්මක නම්, කුමන නිගමනයකට එළඹෙන්නේද?
මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දුන්නේ මාසයකට පමණ පෙර හෝ ඊටත් වඩා වැඩි කාලයක්.
මෙම ජීවියා ජීවිත කාලය පුරාම ස්ථාවර ප්රතිශක්තියක් වර්ධනය කර ඇත. මිනිසුන්ගෙන් 90% ක් පමණ වාහකයන් වේ, එබැවින් මෙම වෛරසයට ප්රතිදේහ පිළිබඳ සම්මතයක් නොමැත. මට්ටම වැඩි වීම හෝ අඩු වීම පිළිබඳ සංකල්පයක් ද නැත.
Cytomegalovirus සඳහා ප්රතිදේහ නිර්ණය කිරීම අවශ්ය වන්නේ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා පමණි.
Cytomegalovirus ආසාදනය PCR විශ්ලේෂණයකදී වෛරසයක් පැවතීම ලෙස සලකනු ලැබේ, ඇතැම් DNA අඩංගු ද්රව්ය පරීක්ෂා කරන විට.
ආසාදනය වීමෙන් පසු දහවන සිට දහහතර වන දින දක්වා, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනයට IgG ප්රතිදේහ රුධිරයේ දිස්වේ. ප්රතිදේහ පහසුවෙන් වැදෑමහ හරහා ගමන් කරයි. එමනිසා, අලුත උපන් බිළිඳුන් සෑම විටම ආසාදනය නොවේ; එය මවගේ immunoglobulins විය හැක.
රෝග විනිශ්චය සහ ක්රියාවලියේ බරපතලකම පැහැදිලි කිරීම සඳහා සති තුනකට පසු රුධිරයේ immunoglobulin මට්ටම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. immunoglobulins මට්ටම වැඩි වුවහොත් ක්රියාවලිය ක්රියාකාරී ලෙස සලකනු ලැබේ.
ළමුන් තුළ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්
Cytomegalovirus ආසාදනය හර්පීස් ආසාදනයට බෙහෙවින් සමාන ය. තවද එය බොහෝ විට සිදු වේ.
ආසාදනය මුල් ළමාවියේදී සිදු වුවද, නමුත් පුද්ගලයෙකුට ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම හොඳ ශක්තිමත් ප්රතිශක්තියක් ඇතත්, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය කිසි විටෙකත් ප්රකාශ විය නොහැක. පුද්ගලයෙකු තම ජීවිත කාලය පුරාම වෛරස් වාහකයෙකු පමණි.
සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයෙන් බොහෝ දුක් විඳින දරුවන් ඇත:
- වැදෑමහ බාධකය සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට බාධාවක් නොවන බැවින් අභ්යන්තර ගර්භාෂ ආසාදනයට නිරාවරණය වන අය;
- දුර්වල සහ අස්ථායී ප්රතිශක්තිය සහිත අලුත උපන් දරුවන්;
- ඕනෑම වයසකදී, දැඩි ලෙස දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සමඟ, හෝ, උදාහරණයක් ලෙස, ඒඩ්ස් රෝගීන්.
ආසාදනය බොහෝ විට හඳුනාගනු ලබන්නේ ELISA (එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය) භාවිතයෙන් ය. මෙම ක්රමය මගින් දරුවාගේ ශරීරයේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය ඇති බව පමණක් තීරණය කළ හැකිය. නමුත් එය උපතින්ම හෝ අත්පත් කරගත් එකක්ද යන්න නිසැකවම පැවසිය හැකිය.
අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසය ආසාදිත මොනොනියුක්ලියෝසිස් වේ. වසා පද්ධතියට බලපායි - වසා ගැටිති විශාල වේ, ටොන්සිල ආසාධනය වේ, අක්මාව සහ ප්ලීහාව විශාල වේ, හුස්ම ගැනීමට අපහසු වේ.
ඊට අමතරව, සංජානනීය ආසාදනය සංලක්ෂිත වේ:
- නොමේරූ;
- ඇස් දිලිසීම;
- අලුත උපන් දරුවන්ගේ සෙංගමාලය;
- reflexes ගිලීමේ සහ උරා ගැනීමේ ආබාධ.
දුර්වල නාසික හුස්ම පහත රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැක:
- ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ බර අඩු වීම;
- නින්ද ආබාධ;
- අඬමින් හා කනස්සල්ලෙන්.
දරුවෙකුගේ සංජානනීය ආසාදනය බොහෝ විට ගර්භාෂය තුළ සිදු වේ. නමුත් සමහර විට පෝෂණය කිරීමේදී මවගේ උපත් ඇල හෝ මව්කිරි හරහා.
බොහෝ විට, cytomegalovirus ආසාදනය ඉතා භයානක අසමමිතික පාඨමාලාවක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මේ ලෝකෙට ඉපදිලා මාස දෙකකට පස්සෙත්.
එවැනි දරුවන් සඳහා, සංකූලතා ඇති විය හැක:
- මාස ගණනාවකට පසු රෝග ලක්ෂණ නොමැති, සක්‍රීයව සිදුවන සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ඇති ළමුන්ගෙන් 20% ක් දරුණු කැළඹීම්, අත් පා වල අසාමාන්ය චලනයන්, අස්ථිවල වෙනස්වීම් (උදාහරණයක් ලෙස හිස් කබලේ) සහ ප්රමාණවත් ශරීර බරකින් සංලක්ෂිත වේ;
- වසර පහකට පසු, 50% කට කථන ආබාධ, බුද්ධිය දුක් විඳීම, හෘද වාහිනී පද්ධතියට බලපාන අතර පෙනීම බරපතල ලෙස බලපායි.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දැනටමත් හොඳින් පිහිටුවා ඇති විට, නව ජන්ම කාලය තුළ නොව, පසුකාලීනව දරුවා ආසාදනය වුවහොත්, ප්රායෝගිකව ප්රතිවිපාක නොමැත.
බොහෝ විට, එය අසමමිතික හෝ සම්භාව්ය ළමා ARVI සිහිගන්වයි.
සංලක්ෂිත:
- උදාසීනත්වය සහ නිදිමත;
- ගැබ්ගෙල ලිම්ෆැඩෙනයිටිස්;
- මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ වේදනාව (මාංශ පේශි සහ සන්ධි);
- මිරිස් සහ අඩු මට්ටමේ උණ.
මෙය සති දෙකක් - මාස දෙකක් පවතී. ස්වයං-සුව කිරීමකින් අවසන් වේ. ඉතා කලාතුරකින්, මාස දෙක තුනක් රෝගය පහව නොයන්නේ නම්, වෛද්ය උපදෙස් හා ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
Cytomegalovirus ආසාදනය පිළිබඳ මුල්ම රෝග විනිශ්චය සහ කාලෝචිත ප්රතිකාර මගින් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. ආසාදනය වීමෙන් පසු දින හතක් හෝ නවයක් ඇතුළත ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම වඩාත් සුදුසුය. එවිට සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය හෝඩුවාවක් ඉතිරි නොවේ.
කාන්තාවන් තුළ Cytomegalovirus
කාන්තාවන් තුළ Cytomegalovirus ආසාදනය නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් සිදු වේ. බොහෝ විට මෙය රෝග ලක්ෂණ නොමැති නමුත් සමහර විට රෝග ලක්ෂණ පවතී. දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය රෝගයේ ක්රියාකාරී ප්රකාශනයට දායක වේ.
අවාසනාවකට, cytomegalovirus ආසාදනය ඕනෑම වයසක කාන්තාවන්ට බලපායි. ප්රකෝප කිරීමේ සාධක වන්නේ පිළිකා, HIV ආසාදනය හෝ ඒඩ්ස්, සහ ආමාශ ආන්ත්රයික ව්යාධිවේදය. තවත් සමාන බලපෑමක් antitumor ඖෂධ සහ antidepressants ගැනීමෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
එහි උග්ර ස්වරූපයෙන්, ආසාදනය ගැබ්ගෙල වසා ගැටිති වලට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ.
එවිට submandibular, axillary සහ inguinal වසා ගැටිති වල වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. මම දැනටමත් පවසා ඇති පරිදි, මෙම සායනික පින්තූරය ආසාදිත මොනොනියුක්ලියෝසිස් වලට සමාන වේ. එය හිසරදය, සාමාන්ය දුර්වල සෞඛ්යය, හෙපටමෙගාලි සහ රුධිරයේ ඇති විෂම ඒක න්‍යෂ්ටික සෛල මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ප්රතිශක්ති ඌනතා (උදාහරණයක් ලෙස, HIV ආසාදනය) cytomegalovirus ආසාදනය බරපතල, සාමාන්ය ආකෘතියක් ඇති කරයි. අභ්යන්තර අවයව, රුධිර වාහිනී, ස්නායු හා ලවණ ග්රන්ථි බලපායි. Cytomegalovirus හෙපටයිටිස්, නියුමෝනියාව, retinitis සහ sialadenitis හට ගනී.
ඒඩ්ස් ඇති කාන්තාවන් දස දෙනෙකුගෙන් නව දෙනෙකුට සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය ඇත. ඒවා ද්විපාර්ශ්වික නියුමෝනියාව සහ එන්සෙෆලයිටිස් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
එන්සෙෆලයිටිස් ඩිමෙන්ශියාව සහ මතක ශක්තිය නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ඒඩ්ස් සහ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසය සහිත කාන්තාවන් බහුරැඩිකුලෝපති වලින් පීඩා විඳිති. එවැනි කාන්තාවන් වකුගඩු, අක්මාව, අග්න්‍යාශය, ඇස් සහ MPS අවයව වලට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ.
ගර්භණී සමයේදී සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්
රෝගයේ උග්ර ස්වරූපයක් ඇති පුද්ගලයෙකුගෙන් එන ආසාදනයක් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා නරකම විකල්පය වේ.
ගර්භනී කාන්තාවගේ රුධිරයේ තවමත් ප්රතිදේහ නොමැත.
ආසාදිත පුද්ගලයෙකුගේ ක්රියාකාරී වෛරසය දුෂ්කරතාවයකින් තොරව සියලු බාධක හරහා ගමන් කරන අතර දරුවාට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, මෙය ආසාදනවලින් අඩක් තුළ සිදු වේ.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන සාධක ගුප්ත වෛරස් ප්‍රවාහනය උග්ර කරයි නම්, මෙය අඩු භයානක තත්වයකි.
රුධිරයේ දැනටමත් immunoglobulins (IgG) ඇත, වෛරසය දුර්වල වී ඇති අතර එතරම් ක්රියාකාරී නොවේ. වෛරසය භ්රෑණය ආසාදනය වීමෙන් අනතුරුදායක වන්නේ සියයට දෙකක් පමණි. ආසාදනය සම්බන්ධයෙන් මුල් ගැබ් ගැනීම වඩාත් භයානක ය. ගැබ් ගැනීම බොහෝ විට ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාවකින් අවසන් වේ. නැතහොත් කලලරූපය අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වේ.
ගර්භනී අවධියේදී සයිටෝමෙගෝලො වයිරස් ආසාදනය සමඟ ආසාදනය බහුහයිඩ්‍රම්නියෝස් හෝ නොමේරූ දරු උපත් ("සංජානනීය සයිටෝමෙගාලි") වලට මග පාදයි. අවාසනාවකට මෙන්, ශරීරයේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කළ නොහැක. නමුත් ඔබට එය අක්රිය කළ හැකිය. එමනිසා, ගර්භනී කාන්තාවන් සහ ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන අය ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. Cytomegalovirus කලලයට ඉතා භයානක ය.
Cytomegalovirus IgM ධනාත්මක
IgM යනු සියලු වර්ගවල වෛරස් වලට එරෙහිව පළමු ආරක්ෂිත බාධකයයි. ඒවාට පිරිවිතරයක් නොමැත, නමුත් ඒවා ඉක්මනින් නිපදවනු ලබන්නේ, cytomegalovirus ආසාදනය ශරීරයට විනිවිද යාමට ප්රතිචාරයක් ලෙසය.
තීරණය කිරීම සඳහා IgM පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ:
- වෛරසය මගින් ප්රාථමික ආසාදනය (උපරිම ප්රතිදේහ ටයිටර්);
- උග්ර සයිටෝමෙගෝලො වයිරසයේ අදියර (වෛරසයේ සංඛ්යාව වර්ධනය වන අතර IgM සංඛ්යාව වර්ධනය වේ);
- reinfection (සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයේ නව වික්රියාවක් ආසාදනයට හේතු වී ඇත).
පසුව, IgM වලින්, විශේෂිත ප්රතිදේහ, IgG සෑදී ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ශක්තිය අඩු නොවේ නම්, IgG ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට එරෙහිව සටන් කරනු ඇත. IgG ප්රතිදේහ ටයිටරය ඉතා නිශ්චිතය. එයින් ඔබට වෛරසයේ පිරිවිතර තීරණය කළ හැකිය. IgM පරීක්ෂණයක් පරීක්ෂා කරන ද්රව්යයේ ඕනෑම වෛරසයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
cytomegalovirus සංඛ්යාව immunoglobulin G මගින් පාලනය කිරීමට යටත් වන අතර, උග්ර රෝගයක පින්තූරයක් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම.
ප්රතිඵල "IgM ධනාත්මක" සහ "IgG සෘණ" නම්, මෙය උග්ර මෑත ආසාදනයක් සහ CMV ට එරෙහිව ස්ථිර ප්රතිශක්තිකරණයක් නොමැති බව පෙන්නුම් කරයි. නිදන්ගත ආසාදනවල උග්රවීම IgG සහ IgM රුධිරයේ ඇති විට දර්ශක මගින් සංලක්ෂිත වේ. ශරීරය ප්රතිශක්තිකරණයේ බරපතල පිරිහීමක අවධියක පවතී.
අතීතයේ දැනටමත් ආසාදනය වී ඇත (IgG), නමුත් ශරීරයට මුහුණ දිය නොහැකි අතර, නිශ්චිත නොවන IgM පෙනී යයි.
ධනාත්මක IgG සහ සෘණ IgM තිබීම ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා හොඳම පරීක්ෂණ ප්රතිඵලයයි. ඇයට නිශ්චිත ප්රතිශක්තිකරණයක් ඇත, එයින් අදහස් වන්නේ දරුවා අසනීප නොවනු ඇත.
ධනාත්මක IgM සහ negative ණ IgG සමඟ තත්වය ප්‍රතිවිරුද්ධ නම්, මෙය ද බියජනක නොවේ. මෙය ශරීරයේ සටන් කරන ද්විතියික ආසාදනයක් පෙන්නුම් කරයි, එයින් අදහස් වන්නේ සංකූලතා ඇති නොවිය යුතු බවයි.
පන්ති දෙකෙහිම ප්රතිදේහ නොමැති නම් එය වඩාත් නරක ය. මෙය විශේෂ තත්වයක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම තත්ත්වය ඉතා දුර්ලභ වුවද.
නූතන සමාජයේ සෑම කාන්තාවක්ම පාහේ ආසාදනයට ගොදුරු වේ.
Cytomegalovirus ප්රතිකාර සහ ප්රතිකාර ප්රතිඵල
පුද්ගලයෙකුට නිරෝගී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තිබේ නම්, ඔහුට සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය සමඟ තනිවම කටයුතු කළ හැකිය. ඔබට කිසිදු චිකිත්සක ක්රියාවක් සිදු නොකළ හැකිය. ප්රතිශක්තිය දුර්වල වන්නේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනයකට ප්රතිකාර කළහොත් එය ප්රකාශ නොවේ. ඖෂධ ප්රතිකාර අවශ්ය වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව අසමත් වන විට සහ ආසාදනය ක්රියාශීලීව තීව්ර වන විට පමණි.
ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ රුධිරයේ නිශ්චිත IgG ප්රතිදේහ තිබේ නම් ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ.
IgM සඳහා ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් සමඟ, උග්ර තත්ත්වය රෝගයේ ගුප්ත පාඨමාලාවකට මාරු කිරීම. Cytomegalovirus ආසාදනය සඳහා ඖෂධ බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති බව ඔබ සැමවිටම මතක තබා ගත යුතුය. එබැවින්, ඒවා නියම කළ හැක්කේ දැනුමැති විශේෂඥයෙකුට පමණි; ස්වයං-ඖෂධ වළක්වා ගත යුතුය.
ආසාදනවල ක්රියාකාරී වේදිකාව ධනාත්මක IgM තිබීමයි. වෙනත් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ. ගර්භනී සහ ප්රතිශක්ති ඌනතා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ශරීරයේ ප්රතිදේහ ඇතිවීම නිරීක්ෂණය කිරීම විශේෂයෙන් අවශ්ය වේ.
Cytomegalovirus IgG සඳහා ප්රතිදේහ යනු CMV සඳහා විශ්ලේෂණයක ප්රතිඵලවල වචන, ශරීරය දැනටමත් ආසාදනය ජයගෙන ඇති අතර ස්ථාවර ප්රතිශක්තිය වර්ධනය කිරීමට පවා සමත් වී ඇති බවට සංඥා කරයි.
එය වඩාත් පැහැදිලි කිරීම සඳහා, ප්රතිශක්ති ඌනතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා එවැනි විකේතනයක් කළ හැකි සියල්ලටම වඩා හිතකර වේ.
IgG සම්මතය පිළිබඳ ප්‍රශ්නය අද බහුලව දක්නට ලැබේ. ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන් පමණක් නොව, දරුවෙකු රැගෙන යන අය සහ දැනටමත් උපත ලබා ඇති අයද කනස්සල්ලට පත්වේ. මෙම වෛරසය කෙරෙහි මෑතදී වැඩි අවධානයක් යොමු වී ඇත්තේ එහි ව්‍යාප්තිය මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී කාන්තාවකට දරුවෙකු රැගෙන යන විට ආසාදනය වූ විට කලලරූපය ගොඩනැගීමට එහි අහිතකර බලපෑමයි. එපමනක් නොව, වෛරසය බොහෝ විට ළමුන් තුළ භයානක රෝග ඇතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ, නිදසුනක් ලෙස, අසාමාන්ය නියුමෝනියාව, සංවර්ධන ප්රමාදයන් මෙන්ම දෘශ්ය හා ශ්රවණාබාධ.
Cytomegalovirus හඳුනා ගැනීම සඳහා IgG මට්ටම් හඳුනා ගැනීම වඩාත් පොදු සහ තොරතුරු ක්රමයක් ලෙස සැලකේ. Cytomegalovirus සඳහා G පන්තියේ ප්රතිදේහ හෝ ඒ වෙනුවට ඒවායේ සාන්ද්රණය සාපේක්ෂ ඒකක වලින් ප්රකාශ වන බව සඳහන් කිරීම වටී, බොහෝ විට serological අධ්යයනය සිදු කරන ලද රසායනාගාරයේ පිහිටීම මෙන්ම භාවිතා කරන උපකරණ මතද වෙනස් වේ.
මේ සම්බන්ධයෙන්, "රුධිරයේ සාමාන්ය IgG සිට CMV දක්වා" වැනි යෙදුමක් නොමැත. සම්මතය ඔවුන්ගේ පැමිණීමයි. ජනගහනයෙන් 80% ක් පමණ CMV වාහකයන් වේ. Cytomegalovirus IgG සඳහා ප්රතිදේහ ආරක්ෂිත ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් පෙන්නුම් කරයි. ඒ අතරම, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් IgG සඳහා ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීම රෝග විනිශ්චය වටිනාකමක් ඇත. ප්රතිදේහ තිබීම කිසිදු රෝගයක් පිළිබඳ සාක්ෂියක් නොවේ. මෙය ශරීරයේ CMV සඳහා ප්රතිශක්තිකරණයක් ඇති බවට ලකුණක් පමණි.
Cytomegalovirus IgG සඳහා ප්රතිදේහ ඇතිවීම සඳහා ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය රුධිර සෛල තුළ cytomegalovirus විශේෂිත immunoglobulins ඇතිවීම සංඥා කරයි. ප්රතිදේහ යනු විශාල ප්‍රෝටීන් අණු වේ. Immunoglobulins ඉක්මනින් වෛරසය ඉවත් කිරීමට සහ එහි අංශු විනාශ කිරීමට සමත් වේ. ඕනෑම ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව, ප්රතිශක්තිකරණය විශේෂිත immunoglobulins නිපදවයි.
රුධිර සෛල තුළ IgG හඳුනාගැනීම, MCV ට එරෙහිව මිනිස් සිරුරේ වඩාත්ම විශ්වාසදායක සහායකයින් සහ ආරක්ෂකයින්, මෙම ප්රතිදේහ ආසාදන ක්රියාවලිය නැවත සක්රිය කිරීමෙන් ශරීරය විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කරන බවට සංඥා කරයි. මෙය හොඳම ප්රතිඵලයයි.
CMV සඳහා ප්රතිදේහ සාන්ද්රණය ටයිටර් වලින් ප්රකාශ වේ. PCR සහ ELISA පරීක්ෂණ මගින් ප්රතිදේහ තීරණය කළ හැක. ELISA අතරතුර, ඔබට ආසාදනය පිළිබඳ දත්ත පෙන්වන සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබා ගත හැකිය.
CMV සඳහා ප්රතිදේහවල ඇවිඩ් අගය 50% නොඉක්මවන නම්, මෙය Ig සෑදීම සහ ශරීරයේ කෙටි කාලීන වෛරසය ඇතිවීම සංඥා කරයි. 50-60% avidity අගය අපැහැදිලි වේ. ප්රතිඵලය නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා, සති දෙකකට පසුව අධ්යයනය නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. 60% ඉක්මවන ආසාධිත අගයක් පෙන්නුම් කරන්නේ තරමක් දිගුකාලීන ආසාදන පැවතීමයි.
Ig වර්ග කිහිපයක් තිබේ:
- IgG යනු ඔවුන්ගේ පෙනුමෙන් පසුව ක්ලෝන කරන ප්රතිදේහ වන අතර ශරීරයට නිරන්තරයෙන් සහාය වේ.
- IgM වේගවත් Ig වේ. ඒවා ප්‍රමාණයෙන් විශාල වන අතර ව්යාධිජනක මයික්‍රොෆ්ලෝරා විනිවිද යාමට ඉක්මනින් ප්රතිචාර දැක්වීම සඳහා නිපදවනු ලැබේ. නමුත් IgG මෙන් නොව, ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණ මතකය සෑදෙන්නේ නැත. ඔවුන්ගේ මරණයත් සමඟම, මාස හයකට පමණ පසු, CMV ට එරෙහි ආරක්ෂාව ද අතුරුදහන් වේ.
CMV සඳහා රුධිරය පරිත්‍යාග කරන්නේ කෙසේද සහ සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින් සහ HIV සහිත පුද්ගලයින්ගේ IgG ප්රතිදේහවල සම්මතයන්
ප්රතිදේහ තිබීම හඳුනාගත හැක්කේ CMV (serological ශිල්පීය ක්රම) සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකින් පමණි.
ක්රමවල සාරය නම් රුධිරය පරීක්ෂා කිරීම සහ එහි ප්රතිදේහ සෙවීමයි.
වඩාත් පොදු සහ තොරතුරු ක්රමය ELISA වේ.
CMV සඳහා රුධිරය පරීක්ෂා කිරීමේදී, පරීක්ෂා කරන ද්රව්යයේ කොටසක් දැනටමත් දන්නා එන්සයිමයක් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
රුධිර සෙරුමය තුළ IgG පරීක්ෂණ සඳහා විකල්ප සහ ඒවායේ අර්ථ නිරූපණය
හුදෙක් ධනාත්මක cytomegalovirus IgG වලට අමතරව, CMV සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල වෙනත් දත්ත අඩංගු විය හැක.
සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකුට එය විකේතනය කළ හැකිය:
- Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG- නිශ්චිත ප්රතිදේහ පවතින බව සහ රෝගයේ ගමන් මග උග්ර වන බව සංඥා කරයි. ආසාදනය සාපේක්ෂව මෑතදී සිදු විය හැකිය.
- Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ ව්යාධිවේදයේ අක්රිය ආකාරයක් පෙන්නුම් කරයි. ආසාදනය බොහෝ කලකට පෙර සිදු වූ අතර, ශරීරය දැනටමත් ස්ථාවර ප්රතිශක්තියක් වර්ධනය කර ඇත.
- Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- CMV සඳහා ප්රතිශක්තිය නොමැතිකම පෙන්නුම් කරයි. රෝග කාරකය මීට පෙර කිසි විටෙකත් විනිවිද ගොස් නැත.
- Anti-CMV IgM +, Anti-CMV IgG + වෛරසය නැවත සක්රිය කිරීම, ආසාදිත ක්රියාවලිය උග්රවීම පෙන්නුම් කරයි.
- 50% නොඉක්මවන ආසාධිත අගය ප්රාථමික ආසාදනයක් පෙන්නුම් කරයි.
- 60% ට වඩා වැඩි ආසාධිත අගයක් පෙන්නුම් කරන්නේ වෛරසයට ප්රතිශක්තිය, ප්‍රවාහනය හෝ සැඟවුණු ආසාදනයයි.
- 50-60 ක avidity අපැහැදිලි ප්රතිඵලයක් පෙන්නුම් කරයි. ඒ නිසා තමයි ආයෙත් සීඑම්වී ලේ පරීක්ෂා කරන්නේ.
- 0 avidity අගය විශිෂ්ට සෞඛ්‍යයක් පෙන්නුම් කරයි.
CMV සඳහා ප්රතිදේහවල සම්මතය
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, CMV සඳහා ප්රතිදේහ ප්රමාණය ටයිටර් වලින් ප්රකාශ වේ. ප්රතිදේහවල සාන්ද්රණය වෙනස් විය හැකි බැවින්, ටයිටර් අගය සඳහා ප්‍රමිතියක් නොමැත. ඔවුන්ගේ සාන්ද්රණයෙහි විචලනය වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය, පරිවෘත්තීය, ජීවන රටාව සහ නිදන්ගත රෝග ඇතිවීමයි. අද වන විට, CMV සඳහා ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීම සඳහා DNA පර්යේෂණ සඳහා බොහෝ රසායනාගාර ක්රම සංවර්ධනය කර ඇත.
ඔබට ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තිබේ නම් සහ CMV සඳහා ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් තිබේ නම්, විවේක ගන්න. සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් තුළ, ධනාත්මක ප්රතිඵලය, ප්රතිපත්තිමය වශයෙන්, සාමාන්ය වේ. රෝගයේ ස්වරූපය කුමක් වුවත්, ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සමඟ එය රෝග ලක්ෂණ රහිත වනු ඇත. සිදුවිය හැකි උපරිමය වන්නේ උගුරේ අමාරුව, දුර්වලතාවය සහ උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමකි.
HIV රෝගීන්ගේ ප්රතිදේහ සම්මතයන්
ප්රතිශක්ති ඌනතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා වෛරසය වඩාත් භයානක වේ. HIV ඇති පුද්ගලයින් තුළ, IgG + විවිධ අවයව වලට හානි වීම සහ ආසාදනවල බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි: සෙංගමාලය, හෙපටයිටිස්, නියුමෝනියාව, ආමාශ ආන්ත්රයික ව්යාධිවේදය (දැවිල්ල, වණ උග්රවීම, enteritis), එන්සෙෆලයිටිස්, retinitis. HIV ආසාදනය ඕනෑම ජීව විද්යාත්මක තරලයක් හරහා සිදුවිය හැකි බව සිහිපත් කිරීම වටී: යෝනි මාර්ගය, රුධිරය, මුත්රා, ලවණ. බොහෝ විට ආසාදනය ලිංගික සම්බන්ධතා හරහා සිදු වේ. රුධිර පාරවිලයනයකදී ආසාදනය වීමටද ඉඩ ඇත.
ගර්භණීභාවය හා ළමුන් තුළ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් IgG ධනාත්මක ප්රතිදේහ
කලලයක් දරා සිටින කාන්තාවන්ගේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් IgG ධනාත්මක ප්රතිදේහ, ආරම්භයේදීම අනාවරණය වී ඇති අතර, කලලරූපය ආසාදනය වීමේ අවදානමක් නොමැති බවට සංඥා කරයි. ඊට අමතරව, දරුවා යම් කාලයක් සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා වනු ඇත.
නමුත් තුන්වන කාර්තුවේ සමාන ප්රතිඵලය අනෙකුත් ප්රතිදේහ සමඟ ඒකාබද්ධව ඇගයීම අවශ්ය වේ. උදාහරණයක් ලෙස, cytomegalovirus IgG ධනාත්මක සහ IgM + සඳහා ප්රතිදේහ උසස් ප්රාථමික ආසාදනයක් සංඥා කරයි. කලලරූපය ආසාදනය වීමේ අවදානම මෙන්ම මෙම නඩුවේ අවයව හා පද්ධති සෑදීමේදී ඇතිවන කැළඹීම් පෙනුම ඉහළය. CMV IgG සහ IgM සඳහා ප්රතිදේහවල ධනාත්මක ප්රතිඵලය සෘණාත්මක වන අතර, CMV ජයගෙන ඇති අතර ශරීරය දැනටමත් ප්රතිශක්තිකරණය වර්ධනය කර ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
දරුවාට රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් නොමැත.ගැබ්ගැනීමේ පළමු සතිවලදී පර්යේෂණ (PCR - පොලිමරේස් දාම ප්රතික්රියා සහ ELISA - එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය) අවශ්ය බව ඔබ දැනගත යුතුය. එවැනි රෝග විනිශ්චය උසස් තත්ත්වයේ වනු ඇත; ඔබට නිශ්චිත ආසාධිත දර්ශකය සහ ආසාදන සලකුණු සොයාගත හැකිය. මීට අමතරව, වෛද්යවරයාට ප්රතිකාර උපක්රම තෝරා ගැනීමට සහ ගතිකත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට අවස්ථාව ලැබේ.
ළමුන් තුළ cytomegalovirus IgG සඳහා ප්රතිදේහ ධනාත්මක ප්රතිඵලය ලෙස, මෙම වෛරසය සඳහා ශක්තිමත්, ස්ථාවර ප්රතිශක්තිකරණයක් පෙන්නුම් කරයි. සමහර සුළු රෝග මූලික CMV ආසාදනය විය හැකිය. ඔබ බිය විය යුත්තේ දරුවාගේ ශරීරයේ ආරක්ෂාව මර්දනය කිරීම හා සම්බන්ධ චිකිත්සාව සිදු කරන විට පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, බරපතල ප්රතිවිපාක වර්ධනය වීමත් සමඟ ආසාදනය නැවත සක්රිය කළ හැකිය. බරපතල චිකිත්සාව සඳහා දරුවෙකු සූදානම් කරන වෛද්යවරුන් මෙය සැලකිල්ලට ගනී.
වර්තමානයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන වෛරස් රෝගවලින් එකක් වන්නේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයයි. ජනගහනයෙන් 90% ක් පමණ එය ආසාදනය වී ඇත. එය හර්පීස් වයිරස් පවුලට අයත් වේ. මෙම රෝගය බොහෝ දුරට සැඟවී ඇත, නමුත් සමහර තත්වයන් යටතේ එය මාරාන්තික විය හැක.
සාමාන්යයෙන්, වයස අවුරුදු 12 ට පෙර පුද්ගලයෙකු සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය වේ. රෝගය සැඟවී ඇති අතර ඔහුට එය ඇති බව පවා ඔහුට වැටහෙන්නේ නැත. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිශක්තිකරණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සහිතව, එය වඩාත් ක්රියාකාරී විය හැකි අතර විවිධ අවයව වලට බලපාන අතර මරණය ඇතුළු බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක.
අන්තරාය පවතින්නේ පීඩාවට පත් වූ පුද්ගලයින් සඳහා ය.ප්රතිශක්ති ඌනතා හෝ HIV සහිත පුද්ගලයෙකු අවදානම් කණ්ඩායමට වැටේ.
නමුත් සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසය ගර්භණී සමයේදී විශේෂයෙන් අනතුරුදායක වේ. ගර්භනී අවධියේදී, ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වන අතර, එම නිසා රෝගය වඩාත් ක්රියාකාරී විය හැක. නමුත් වඩාත්ම භයානක දෙය වන්නේ ප්රාථමික ආසාදනයයි.
මෙම අවස්ථාවේ දී, කලලරූපය ආසාදනය වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති අතර, එය එහි ව්යාධිජනක හා මරණයට පවා හේතු විය හැක. ප්රතිවිපාකවල බරපතලකම එය සිදු වූ කාල පරිච්ඡේදය මත රඳා පවතී.
දරු ප්රසූතියේදී සහ මව්කිරි දීමේදී දරුවාට ආසාදනය විය හැක. කෙසේ වෙතත්, එය පූර්ණ කාලීන නම්, මෙය සාමාන්යයෙන් කිසිදු ප්රතිවිපාකවලට තුඩු නොදේ. ජීවිතයේ පළමු මාස හය තුළ ළමුන්ගෙන් විශාල ප්‍රතිශතයක් සයිටෝමෙගෝලො වයිරස් ආසාදනය වේ.
අද එය ප්රධාන වශයෙන් PCR මගින් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. පළමු අවස්ථාවේ දී, පැවැත්ම, එනම්, ආසාදනයකට ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතික්රියාව තීරණය කරනු ලැබේ. පුද්ගලයෙකු cytomegalovirus IgG සඳහා ධනාත්මක නම්, ආරම්භක ආසාදනයෙන් සති 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වී ඇත. IgG ටයිටරය සම්මතය 4 ගුණයකට වඩා වැඩි නම්, මෙය වෛරසය සක්‍රීය කිරීම පෙන්නුම් කරයි.
මෙය මෙන්ම ප්රාථමික ආසාදනය ද වැඩි වූ ප්‍රමාණයකින් පෙන්නුම් කෙරේ.මෙම immunoglobulins දෙකෙහි සාන්ද්රණය සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එවිට ප්රතිඵල පහත පරිදි අර්ථ දැක්විය හැක:
- IgG (+), IgM (-) - වෛරසය අක්‍රියයි;
- IgG (+), IgM (+) - වෛරසය සක්‍රීය කිරීම හෝ මෑත කාලීන ආසාදනය;
- IgG (-), IgM (+) - මෑත ආසාදනය (සති 3 ට අඩු);
- IgG (-), IgM (-) - ආසාදනයක් නොමැත.
Cytomegalovirus IgG සම්මතය (IU/ml වලින්):
- 1.1 ට වැඩි - ධනාත්මක;
- 0.9 ට අඩු - සෘණ.
PCR ක්රමය මඟින් ලවණ, ශුක්‍රාණු, මුත්රා, යෝනි මාර්ගය සහ ගැබ්ගෙල ස්රාවය තුළ වෛරසය හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම තරලවල එහි පෙනුම ප්රාථමික ආසාදනය හෝ වෛරසය සක්රිය කිරීම පෙන්නුම් කරයි. PCR යනු ඉතා සංවේදී ක්‍රමයකි; එය සකස් කිරීමේදී එක් DNA පවා හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
Cytomegalovirus TORCH ආසාදන කාණ්ඩයට අයත් වේ. එයට හර්පීස්, ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස්, රුබෙල්ලා ද ඇතුළත් වන අතර මෑතකදී ක්ලැමීඩියා එයට එකතු කර ඇත. ඔවුන් තුළ ඇති පොදු දෙය නම්, ඔවුන් කලලයට ඉතා භයානක ය. ඔවුන් බරපතල ව්යාධිජනක හා මරණයට පවා හේතු විය හැක.
එමනිසා, ගැබ් ගැනීමට අපේක්ෂා කරන සියලුම කාන්තාවන් TORCH පරීක්ෂණයක් කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සෘණ IgM සමඟ සංකල්පනය වීමට පෙර cytomegalovirus IgG ධනාත්මක නම්, මෙය හොඳ වේ, එය ගර්භණී සමයේදී ප්රාථමික ආසාදනය බැහැර කරයි.
IgM ධනාත්මක නම්, ටයිටරය සාමාන්ය තත්වයට පත් වන තෙක් ගැබ් ගැනීම කල් දැමිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය, සමහර විට ඔහු ප්රතිකාර නියම කරනු ඇත.
Cytomegalovirus IgG සහ IgM සඳහා සෘණාත්මක කාන්තාවන් ආසාදනය නොකිරීමට අතිශයින්ම පරෙස්සම් විය යුතුය. ඔවුන් තම දෑත් හොඳින් සේදිය යුතුය, දරුවන් සමඟ සම්බන්ධ නොවිය යුතුය (විශේෂයෙන් ඔවුන් සිප නොගත යුතුය); ස්වාමිපුරුෂයා ආසාදනය වී ඇත්නම්, ඔහුව සිප ගැනීමෙන් වළකින්න.
Cytomegalovirus ලිංගික සම්බන්ධතා, ගුවන් සම්ප්රේෂණය සහ ගෘහස්ථ සම්බන්ධතා හරහා සම්ප්රේෂණය වේ. ආසාදනය සිදු වන්නේ එය අඩංගු දියර (මුත්රා, ලවණ, ශුක්ර තරලය, ස්රාවය) සමඟ සම්බන්ධ වීමෙනි.
Cytomegalovirus IgG ජනගහනයෙන් 90% ක් තුළ ධනාත්මක වේ. එමනිසා, වැඩිහිටියෙකුට එවැනි ප්රතිඵලයක් ලැබුණු විට, මෙය ව්යතිරේකයට වඩා සම්මතය වේ.
වැඩිම පුද්ගලයින් සංඛ්යාවක් ආසාදනය වන්නේ වයස අවුරුදු 5-6 දී ය. ආසාදනයෙන් පසු, දරුවන්ට දිගු කලක් වෛරසය වැගිරවිය හැකිය, එබැවින් එයට ප්රතිශක්තියක් නොමැති ගර්භනී කාන්තාවන් ඔවුන් සම්බන්ධ කර නොගැනීම වඩා හොඳය.
මේ අනුව, cytomegalovirus IgG සෑම වැඩිහිටියෙකුටම පාහේ ධනාත්මක වේ. නුදුරු අනාගතයේ දී දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට කැමති කාන්තාවන්ට මෙම ප්රතිඵලය ලබා ගැනීම යෝග්ය වේ. ගර්භණී සමයේදී මව ආසාදනය වී ඇත්නම්, කලලරූපයෙහි බරපතල ව්යාධිවේදයන් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 9% ක් වන අතර වෛරසය සක්රිය කර ඇත්නම් - 0.1% ක් පමණි.
Cytomegalovirus යනු පොදු බෝවෙන රෝගයකි. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ජනගහනයෙන් 80% කට වඩා වැඩි පිරිසක් ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය තුළ එයට මුහුණ දෙති. Anti CMV IgG පරීක්ෂණය රෝගයේ පැවැත්ම මෙන්ම එහි ප්‍රගතියේ අවධිය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
CMV සහ එහි පැතිරීම
Cytomegalovirus යනු හර්පීස් වයිරස් පවුලේ සාමාජිකයෙකි. එය දිගු පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලයක් ඇත - මාස 2 ක් පමණ. මෙම කාලය තුළ රෝගය කිසිදු ආකාරයකින් ප්රකාශයට පත් නොවිය හැකිය.
අවස්ථාවාදී ආසාදන වලට යොමු වේ - ආසාදන රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නේ ප්රතිශක්තිකරණයේ තියුණු අඩුවීමක් සමඟ පමණි.
වෛරසය ඉතා ආක්රමණශීලී වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා එය විශේෂයෙන් අනතුරුදායක වේ, දියුණු අවස්ථාවන්හිදී එය භ්රෑණ ව්යාධිවේදය ඇති විය හැක.
Cytomegalovirus සඳහා සම්ප්රේෂණ විකල්ප:
රෝග ලක්ෂණ මත පමණක් රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකිය. බොහෝ විට ආසාදනවල පළමු ප්රකාශනයන් සීතල රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වේ. වෛරසය නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා, රුධිර සෙරුමය තුළ ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීම සඳහා ක්රමයක් භාවිතා කරයි.
Anti CMV IgG යනු කුමක්ද?
මෙම රෝගය පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිත කාලය පුරාම කිසිදු ආකාරයකින් ප්රකාශයට පත් නොවිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ආසාදිත පුද්ගලයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නිසැකවම මෙම වෛරසයට නිශ්චිත ප්රතිදේහ නිපදවයි. ආසාදනයෙන් වසර කිහිපයකට පසුව පවා රෝගියාගේ රුධිරයේ ඒවා හඳුනාගත හැකිය.
සිදු කරන ලද පරීක්ෂණ වර්ග දෙකකින් immunoglobulins (ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයට වගකිව යුතු ප්‍රෝටීන) හඳුනා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත:
- පන්තිය M (Anti CMV IgM). ඔවුන් ආසාදනය අතරතුර ප්රධාන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය සපයයි.
- පන්තිය G (Anti CMV IgG). විශේෂිත රෝග කාරකයකට ප්රතිචාර වශයෙන් සෑදූ විශේෂිත immunoglobulins. ඔවුන්ට ප්රතිශක්තිකරණ මතකය ඇත. නැවත ආසාදනය වූ විට, ඒවා විශාල වශයෙන් නිපදවනු ලැබේ, ආසාදනයට එරෙහිව ආරක්ෂාව සපයයි.
රුධිර සෙරුමය තුළ M පන්තියේ immunoglobulins පැවතීම වෛරසය සමඟ ප්රාථමික ආසාදනය සහ ආසාදනයේ උග්ර පාඨමාලාව පෙන්නුම් කරයි. G පන්තියේ පැවැත්ම විවිධ ආකාරවලින් අර්ථ දැක්විය හැක. ඒවා රෝගය පැතිරීමෙන් පසු අවශේෂ සංසිද්ධියක් හෝ ද්විතියික ආසාදනයක ලකුණක් විය හැකිය.
සීඑම්වී රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්ය මූලික සංකල්පය වන්නේ අවිද්‍යාවයි!
Avidity යනු CMV ප්‍රතිදේහජනක සමඟ බන්ධන සෑදීමට විශේෂිත ප්‍රතිදේහවලට ඇති හැකියාව, එහි ව්යාධිජනක බලපෑම උදාසීන කරයි. ඇවිඩිටි ඉන්ඩෙක්ස් (AI) මගින් ඇතිවන සම්බන්ධතා කෙතරම් ශක්තිමත්ද යන්න පෙන්නුම් කරන අතර ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයේ ශක්තිය කෙලින්ම සංලක්ෂිත කරයි. Cytomegalovirus රෝග විනිශ්චය සඳහා තීරණාත්මක වන්නේ Anti CMV IgG AI ය.
විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය
CMV රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා, රසායනික ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණයක් හෝ රසායනික පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ මුත්රා හෝ ශිරා රුධිරය ද්රව්යයක් ලෙස භාවිතා කරයි. විශ්ලේෂණය මඟින් රුධිරයේ නිශ්චිත ප්රතිදේහ පවතින බව පෙන්නුම් කරයි, රෝගයේ වේදිකාව තීරණය කිරීමට සහ එහි ඉදිරි ගමන පුරෝකථනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්රමයේ නිරවද්යතාව 90% ට වඩා වැඩි ය.
Anti CMV IgM හෝ Anti CMV IgG ඉහළ ගොස් ඇති බව පෙනී ගියහොත්, මෙහි තේරුම තීරණය කිරීමට පහත වගු උපකාර වනු ඇත:
ප්රාථමික immunoglobulins රුධිරයේ තිබේ නම්, පහත රෝග විනිශ්චය ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය:
සෙරුමය එක් වරක් ගත්තේ නම් ප්‍රමාණාත්මක දර්ශක විශාල වැදගත්කමක් නොමැති බව මතක තබා ගත යුතුය.
සැලකිය යුතු ප්රතිදේහ ප්රමාණයක් 1:100 ටයිටරයකදී හඳුනා ගැනේ. නමුත් රසායනාගාර ප්‍රතික්‍රියාකාරකවලට විවිධ මට්ටමේ සංවේදීතාවයක් ඇත, එබැවින් විකේතන ප්‍රති result ලය වෙනස් විය හැකිය.
ශරීරය සඳහා ප්රතිවිපාක
රුධිරයේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට ප්රතිදේහ කුඩා ප්රමාණයක් සාමාන්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, ඉහළ ආසාධිත දර්ශකයක් අනාවරණය වුවහොත්, සම්පූර්ණ ප්රතිකාර ක්රමය සම්පූර්ණ කිරීම අවශ්ය වේ. දරුවෙකු ලැබීමට සැලසුම් කරන පිරිමින්ට සහ කාන්තාවන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.