ගැසොලින් පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු. Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු - ඖෂධයේ විස්තරය, භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාලෝචන
1 බෝතලයක ඒකක 500,000 ක් හෝ ඒකක 1,000,000 ක් ඇතුළත් වේ බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු ( ).
මුදා හැරීමේ පෝරමය
Sintez සමාගම එන්නත් කිරීම සඳහා කුඩු ආකාරයෙන් ඖෂධ නිෂ්පාදනය කරයි, බෝතල් අංක 1; අංක 5; පැකේජයකට අංක 10 හෝ අංක 50.
ඖෂධීය බලපෑම
ප්රතිබැක්ටීරීය.
ඖෂධීය විද්යාව සහ ඖෂධීය විද්යාව
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ජෛව සංස්ලේෂක වේ සහ කණ්ඩායම ඇතුල් වේ . Drug ෂධයේ බැක්ටීරියා නාශක ඵලදායිතාවය බිත්ති සංස්ලේෂණයට බාධා කිරීමේ හැකියාව නිසා විදහා දක්වයි. බැක්ටීරියා සෛල .
ඖෂධයේ බලපෑම ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන් සඳහා අහිතකර වේ: ස්ටැෆිලොකොකි , ව්යාධිජනක සහ ඇන්ත්රැක්ස් , streptococci ; ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා: ව්යාධිජනක සහ ; බීජාණු සාදන නිර්වායු දණ්ඩ; සහ ස්පයිරෝචේට් සහ Actinomycete .
බලපෑමට සංවේදී නොවේ බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වික්රියා ස්ටැෆිලොකොකි , නිෂ්පාදනය කරන පෙනිසිලිනේස් .
Drug ෂධය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කරන විට, ප්ලාස්මා හි TCmax මිනිත්තු 20-30 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ප්ලාස්මා ප්රෝටීන වලට බන්ධනය 60% කින් සිදු වේ. ප්රතිජීවක හැරුණු විට පටක, ජීව විද්‍යාත්මක තරල සහ මිනිස් සිරුරේ අවයව වලට හොඳ විනිවිද යාමක් ඇත මස්තිෂ්ක තරලය , පුරස්ථි ග්රන්ථිය සහ අක්ෂි පටක, හරහා ගමන් කරයි BBB . බැහැර කිරීම වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව සිදු කෙරේ. T1/2 විනාඩි 30-60 අතර උච්චාවචනය වේ පැය 4-10 දක්වා හෝ ඊටත් වඩා වැඩි විය හැක.
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
Benzylpenicillin එහි බලපෑමට සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ඇති කරන ලද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දක්වනු ලැබේ:
- නාභිගත / lobar නියුමෝනියාව ;
- pleural empyema;
- sepsis;
- septicemia;
- erysipelas;
- pyemia ;
- ඇන්ත්රැක්ස් ;
- සෙප්ටික් (subacute සහ උග්ර);
- ඇක්ටිනොමිකෝසිස්;
- ENT ආසාදන;
- biliary සහ මුත්රා ආසාදන;
- බ්ලෙනෝරියා ;
- ශ්ලේෂ්මල පටල හා මෘදු පටක වල ආසාදන;
- පවිත්ර සමේ ආසාදන;
- නාරිවේද වෛද්යවරුන් තුළ purulent-ගිනි අවුලුවන ආසාදන.
ප්රතිවිරෝධතා
හැඳින්වීම සපුරා තහනම් බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් පුද්ගලික සමග අධි සංවේදීතාව (වෙනත් ඇතුළුව පෙනිසිලින් ප්රතිජීවක ) සහ (එන්ඩොලොම්බාර් එන්නත් සඳහා). නම් මෙම ඖෂධය භාවිතා කිරීම ද නිර්දේශ නොකරයි මව්කිරි දීම සහ ගැබ් ගැනීම .
අතුරු ආබාධ
ඖෂධවල රසායනික චිකිත්සක බලපෑම් හා සම්බන්ධ බලපෑම් ඇති විය හැක, ඇතුළුව මුඛ කුහරය සහ/හෝ යෝනි මාර්ගය .
ආමාශයික පත්රිකාවේ සිට හැඟීමක් නිරීක්ෂණය විය ඔක්කාරය , , සමහර විට වමනය .
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්, විශේෂයෙන් ඖෂධයේ ඉහළ මාත්රා භාවිතා කරන විට හෝ එන්ඩොලොම්බාර් එන්නත් කරන විට, සෑදීම neurotoxic සංසිද්ධි , reflex excitability වැඩි වීමක් වැනි, වලිප්පුව , ඔක්කාරය, රෝග ලක්ෂණ මෙනින්ජවාදය , වමනය, .
මෙම තත්වය තුළ, තවදුරටත් එන්නත් කිරීම නතර කර රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ . මෙම අවස්ථාවේ දී, ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක තත්වයට විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ.
අන්තර්ක්රියා
සමග ගැළපේ බැක්ටීරියාස්ථිතික ප්රතිජීවක (ටෙට්රාසයික්ලයින් ), බැක්ටීරියා නාශක කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් .
සමාන්තරව භාවිතා කිරීම නල ස්‍රාවය අඩු කරයි බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් , එහි ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය වැඩිවීමට බලපාන අතර T1/2 වැඩි කරයි.
විකුණුම් කොන්දේසි
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලෙස විකිණීමට ඇත.
ගබඩා කොන්දේසි
කුඩු සෙල්සියස් අංශක 20 දක්වා උෂ්ණත්වයේ මුල් මුද්‍රා තැබූ බෝතලයක ගබඩා කළ යුතුය.
දිනයට පෙර හොඳම
නිෂ්පාදිත දින සිට - අවුරුදු 3 යි.
විශේෂ උපදෙස්
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් රෝගීන්ට ඉතා ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ , හෘදයාබාධ , අසාත්මිකතා ඇති අය (විශේෂයෙන් ), එසේම අධි සංවේදීතාව දක්වා cephalosporins (හරස් ප්රතික්රියා ඇති විය හැකි නිසා).
3-5 දින තුළ සිදු කරන ලද චිකිත්සාවේ ශුන්‍ය බලපෑමක් ඇති වුවහොත්, වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වීමේ හැකියාව හෝ වෙනත් drugs ෂධ නියම කිරීම සලකා බැලිය යුතුය. ප්රතිජීවක ඖෂධ .මත්පැන් සමඟ බීම ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය.
ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ
අරමුණ බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ප්‍රතිලාභ/අවදානම පිළිබඳ විස්තීර්ණ තක්සේරුවක් සමඟින්, ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් අවසර දෙන විට.
අවශ්ය නම් භාවිතා කරන්න බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් කිරි දෙන අවස්ථාවේදී, නවත්වන්න.
සුදු කුඩු
ඖෂධීය චිකිත්සක කණ්ඩායම
පද්ධතිමය භාවිතය සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ. පෙනිසිලින් පෙනිසිලිනේස් වලට සංවේදී වේ. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින්
ATX කේතය J01CE01
ඖෂධීය ගුණ
ඖෂධීය විද්යාව
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයෙන් පසු රුධිර ප්ලාස්මාවේ උපරිම සාන්ද්රණය මිනිත්තු 20-30 කට පසුව ලබා ගනී. ඖෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය විනාඩි 30-60 කි, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ විට පැය 4-10 හෝ ඊට වැඩි කාලයක්. ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය - 60%. මස්තිෂ්ක තරල, අක්ෂි සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි හැර අනෙකුත් අවයව, පටක සහ ජීව විද්‍යාත්මක තරල වලට විනිවිද යයි. මෙනින්ජියල් පටලවල දැවිල්ල සමඟ එය රුධිර මොළයේ බාධකයට විනිවිද යයි. වැදෑමහ හරහා ගමන් කර මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ. එය වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.
ඖෂධීය විද්යාව
ජෛව සින්තටික් ("ස්වාභාවික") පෙනිසිලින් කාණ්ඩයේ බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිජීවක. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සෛල බිත්තියේ සංශ්ලේෂණය වළක්වයි. ග්රෑම්-ධනාත්මක රෝග කාරක වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී: ස්ටැෆිලොකොකි (පෙනිසිලිනේස් සෑදෙන්නේ නැත), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි, නියුමොකොකි, කොරිනෙබැක්ටීරියා ඩිප්තෙරියා, නිර්වායු බීජාණු සාදන බැසිලි, ඇන්ත්රැක්ස් බැසිලි, ඇක්ටිනොමයිසස් එස්පීපී.; ග්රෑම්-ඍණ ක්ෂුද්ර ජීවීන්: cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), මෙන්ම spirochetes.
බොහෝ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා (Pseudomonas aeruginosa ඇතුළුව), Rickettsia spp., protozoa වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී නොවේ. පෙනිසිලිනේස් නිපදවන Staphylococcus spp., ඖෂධයට ප්රතිරෝධී වේ.
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
Croupous සහ focal pneumonia, pleural empyema, bronchitis
සෙප්සිස්, සෙප්ටික් එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් (උග්ර සහ උපස්ථ)
පෙරිටෝනිටිස්
මෙනින්ජයිටිස්
ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්
Pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhea, blenorrhea, syphilis, cervicitis
කොලැන්ගයිටිස්, කොලෙස්ටිස්ටිස්
තුවාල ආසාදනය
Erysipelas, impetigo, ද්විතියික ආසාදිත dermatoses
ඩිප්තෙරියා
ස්කාර්ලට් උණ
ඇන්ත්රැක්ස්
ඇක්ටිනොමිකෝසිස්
සයිනසයිටිස්, ඔටිටිස් මාධ්යය
purulent conjunctivitis
භාවිතය සහ මාත්රා සඳහා උපදෙස්
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස පමණි. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කරන විට, මධ්යස්ථ රෝග සඳහා තනි මාත්රා (ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාව, මුත්රා සහ පිත්තාශයේ ආසාදන, මෘදු පටක ආසාදන ආදිය) දිනකට ඒකක 250,000 - 500,000 4-6 වතාවක්. දරුණු ආසාදන සඳහා (sepsis, septic endocarditis, meningitis, ආදිය) - දිනකට ඒකක මිලියන 10-20; ගෑස් ගැන්ග්රීන් සමඟ - ඒකක මිලියන 40-60 දක්වා.
වයස අවුරුදු 2 ට අඩු ළමුන් තුළ, ඖෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්රාව ඒකක 50,000 - 100,000 / kg, වයස අවුරුදු 1 ට වැඩි - ඒකක 50,000 / kg; අවශ්ය නම් - 200,000 - 300,000 IU / kg, සෞඛ්ය හේතූන් මත - 500,000 IU / kg දක්වා වැඩි කරන්න. පරිපාලන වාර ගණන දිනකට 4-6 වතාවක් වේ.
මෙනින්ජයිටිස් සඳහා, ස්නායු විෂ වීම වැළැක්වීම සඳහා වැඩිහිටියන් සඳහා දෛනික මාත්රාව ඒකක 20,000,000 - 30,000,000 නොඉක්මවිය යුතු අතර ළමුන් සඳහා ඒකක 1,200,000 නොඉක්මවිය යුතුය.
ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිට දින 3 ක් ඇතුළත කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, ප්රතිකාරය නැවත සලකා බැලීම අවශ්ය වේ.
එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය මිලි ලීටර් 1-3 ක්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය 0.9% හෝ බෝතලයේ අන්තර්ගතයට 0.5% ප්රෝකේන් (නොවොකේන්) ද්රාවණය එකතු කිරීමෙන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා drug ෂධයේ ද්රාවණයක් පරිපාලනයට පෙර වහාම සකස් කරනු ලැබේ. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ප්‍රොකේන් ද්රාවණයක විසුරුවා හරින විට, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ප්රෝකේන් ස්ඵටික සෑදීම හේතුවෙන් ද්‍රාවණයේ වලාකුළු නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර එය ඖෂධයේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයට බාධාවක් නොවේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් විසඳුම මාංශ පේශිවලට ගැඹුරට එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගයේ බරපතලකම අනුව ප්රතිකාර කාලය දින 7 සිට 10 දක්වා වේ.
වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න
මධ්යස්ථ ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන මාත්රා සඳහා, පරිපාලනය අතර පරතරය පැය 8-10 දක්වා වැඩි කළ යුතුය.
වැඩිහිටි රෝගීන්
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, ඖෂධය ඉවත් කිරීම මන්දගාමී විය හැකි අතර, එබැවින් මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
අතුරු ආබාධ
මයෝකාඩියම් වල පොම්ප කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීම, අරිතිමියා, හෘදයාබාධ, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීම (විශාල මාත්‍රාවලින් පරිපාලනය කිරීමේදී හයිපර්නාට්‍රේමියාව ඇතිවිය හැකි බැවින්)
ඔක්කාරය, වමනය, ස්ටෝමැටිටිස්, ග්ලොසිටිස්, අක්මා අක්රිය වීම
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇල්බියුමිනුරියා, හෙමාටුරියා, ඔලිගුරියා වර්ධනය විය හැකිය
Jarisch-Herxheimer ප්රතික්රියාව
රක්තහීනතාවය, ලියුකොපීනියා, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ඊසිනොෆිලියා
reflex excitability වැඩි වීම, meningeal රෝග ලක්ෂණ, කම්පන, කෝමා
අසාත්මික ප්රතික්රියා: හයිපර්තර්මියාව, උර්තාරියා, සමේ කැසීම, උණ, මිරිස්, දහඩිය වැඩි වීම, ශ්ලේෂ්මල පටලවල කැක්කුම, ආත්‍රල්ජියා, ඊසිනොෆිලියා, ඇන්ජියෝඩීමා, එරිතිමා මල්ටිෆෝම් සහ පිටකිරීමේ සමේ රෝග, අන්තරාල නෙෆ්‍රිටිස්, බ්‍රොන්කොස්පිලැක්ටිස්, බ්‍රොන්
දේශීය ප්රතික්රියා: අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව සහ තද බව
Dysbacteriosis, superinfection වර්ධනය (දිගුකාලීන භාවිතය සමග)
ප්රතිවිරෝධතා
පෙනිසිලින් සහ අනෙකුත් ß-lactam ප්රතිජීවක, novocaine (procaine) වලට අධි සංවේදීතාව
අපස්මාරය සඳහා එන්ඩොලොම්බර් පරිපාලනය
පරිස්සමෙන්
ගැබ්ගැනීම්, අසාත්මික රෝග (බ්රොන්පයිල් ඇදුම, පිදුරු උණ)
වකුගඩු අසමත්වීම, වයස අවුරුදු 2 ට අඩු දරුවන්.
ඖෂධ අන්තර්ක්රියා
Antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides මන්දගාමී වන අතර බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු අවශෝෂණය අඩු කරයි. ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, එකට භාවිතා කරන විට, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු අවශෝෂණය වැඩි කරයි.
බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිජීවක (cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides ඇතුළුව) සහජීවන බලපෑමක් ඇත; බැක්ටීරියාස්ථිතික (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines ඇතුළුව) - ප්රතිවිරෝධක. Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක වල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි (බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා මර්දනය කිරීමෙන්, ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය අඩු කිරීමෙන්); පැරා-ඇමිනොබෙන්සොයික් අම්ලය සෑදෙන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, drugs ෂධවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි, එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් - “ඉදිරියට” ලේ ගැලීමේ අවදානම. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් සමගාමීව ලබා දීමෙන් මුඛ උපත් පාලන ක්‍රමවල ඵලදායීතාවය අඩු විය හැකි අතර එමඟින් අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීම් ඇති විය හැක. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කරන කාන්තාවන් මේ පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතුය.
ඩයියුරිටික්, ඇලෝපුරිනෝල්, නල ස්‍රාවය අවහිර කරන්නන්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, නල ස්‍රාවය අඩු කිරීම, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු සාන්ද්රණය වැඩි කරයි.
ඇලෝපුරිනෝල් අසාත්මිකතා (සමේ කුෂ්ඨ) අවදානම වැඩි කරයි.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් නිෂ්කාශනය අඩු කරන අතර මෙතොට්‍රෙක්සෙට් විෂ වීම වැඩි කරයි.
විශේෂ උපදෙස්
ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති වුවහොත්, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම වහාම නතර කළ යුතුය.
හෘද රෝග, හයිපොවොලේමියාව (රුධිර සංසරණ පරිමාව අඩුවීම), අපස්මාරය, නෙෆ්‍රොපති සහ අක්මා ව්යාධිවේදය සහිත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය. pseudomembranous colitis වර්ධනය විය හැකිය; රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන් බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ගැනීමේදී හෝ පසුව දරුණු හා නොනැසී පවතින පාචනය වර්ධනය වේ.
දින පහකට වඩා වැඩි කාලයක් සඳහා ඉහළ මාත්‍රාවලින් නියම කරන විට, ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රක්තපාත පරීක්ෂණ පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ඖෂධයේ විසඳුම් පරිපාලනයට පෙර වහාම සකස් කර ඇත. ඖෂධ භාවිතා කිරීම ආරම්භ කිරීමෙන් පසු දින 2-3 (උපරිම දින 5) කිසිදු බලපෑමක් නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, ඔබ වෙනත් ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ සංයෝජන චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට ඉදිරියට යා යුතුය. දිලීර ආසාදන වර්ධනය වීමේ හැකියාව නිසා, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සමඟ දිගු කාලීනව ප්රතිකාර කිරීමේදී බී විටමින් සහ, අවශ්ය නම්, දිලීර නාශක ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම යෝග්ය වේ. ඖෂධයේ ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් භාවිතා නොකිරීම හෝ ප්රතිකාර ඉක්මනින් නැවැත්වීම බොහෝ විට රෝග කාරක ප්රතිරෝධී වික්රියා මතුවීමට හේතු වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ඩිපෝවෙන් මන්දගාමී අවශෝෂණය සිදුවිය හැකිය.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ගැනීමේදී හෝ පසුව දරුණු හා නොනැසී පවතින පාචන රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන් සඳහා Pseudomembranous colitis සලකා බැලිය යුතුය.
ගැබ් ගැනීම සහ කිරිදීම
ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ මවට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි. මවි කිරි කාලය තුළ ඖෂධය නිර්දේශ කිරීම අවශ්ය නම්, මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය.
පෙනිසිලින් කාණ්ඩයේ ස්වභාවික ප්රතිජීවක. අම්ල-ප්රතිරෝධී, බීටා-ලැක්ටේමාස් (පෙනිසිලිනේස්) මගින් විනාශ කරයි.
වෛද්ය භාවිතයේදී, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ නොවොකේන් ලවණ භාවිතා වේ.
තිත්ත රසයක් සහිත සුදු සිහින් ස්ඵටිකරූපී කුඩු. තරමක් ජලාකර්ෂණීය. ජලයේ ඉතා ද්‍රාව්‍ය, එතනෝල් සහ මෙතනෝල් වල ද්‍රාව්‍ය වේ. අම්ල, ක්ෂාර සහ ඔක්සිකාරක කාරක මගින් පහසුවෙන් විනාශ වේ. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, අභ්‍යන්තර, චර්මාභ්යන්තර, එන්ඩොලුම්බරලි, අභ්‍යන්තර අභ්‍යන්තර වශයෙන් පරිපාලනය කරන්න.
Benzylpenicillin පොටෑසියම් ලුණු කටුක රසයක් සහිත සුදු, සිහින්ව ස්ඵටිකරූපී කුඩු වේ. ජලාකර්ෂණීය. ජලයේ ඉතා ද්‍රාව්‍ය, එතනෝල් සහ මෙතනෝල් වල ද්‍රාව්‍ය වේ. අම්ල, ක්ෂාර සහ ඔක්සිකාරක කාරක මගින් පහසුවෙන් විනාශ වේ. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරනු ලැබේ.
Benzylpenicillin novocaine ලුණු යනු කටුක රසයක් සහිත සුදු, ගන්ධ රහිත, සියුම් ස්ඵටිකරූපී කුඩු වර්ගයකි. ජලාකර්ෂණීය. ජලය, එතනෝල් සහ මෙතනෝල් වල තරමක් ද්‍රාව්‍ය වේ. ක්ලෝරෝෆෝම් වල තරමක් ද්‍රාව්‍ය වේ. ජලය සමග තුනී අත්හිටුවීමක් සාදයි. ආලෝකයට ඔරොත්තු දෙනවා. අම්ල සහ ක්ෂාර මගින් පහසුවෙන් විනාශ වේ. ඇතුල් කරන්න අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි වලින් පමණි.
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
බෙන්සෙල්පෙනිසිනින්ට සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් නිසා ඇති වූ රෝග වලට ප්රතිකාර කිරීම: ලොබාර් සහ නාභිගත නියුමෝනියාව, ප්ලෙසි, සෙප්ටියම්, පෙරෙපෙස්ටියා, උග්ර සහ නිදන්ගත ඔස්ටියෝමීටලිටිස්, මෙනප්සිස්, සෙප්ටොකාඩිටිස්, මුත්රා හා ද්විමය ආසාදන, ටොන්ක්ලිටිස්, සමේ පිරිසිදු ආසාදන , මෘදු පටක සහ ශ්ලේෂ්මල පටල, erysipelas, diphtheria, තද රතු උණ, ඇන්ත්රැක්ස්, actinomycosis, ප්රසව හා නාරිවේදය තුළ purulent-ගිනි අවුලුවන රෝග ප්රතිකාර, ENT රෝග, අක්ෂි රෝග, gonorrhea, blenorrhea, syphilis.
මුදා හැරීමේ පෝරමය
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු ඒකක 500,000; බෝතලය (බෝතලය)
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු ඒකක 250 දහසක්; බෝතලය (බෝතලය) පෙට්ටිය (පෙට්ටිය) 50
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු ඒකක 500,000; බෝතල් (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 1
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු ඒකක 500,000; බෝතල් (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 5
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු ඒකක 500,000; බෝතල් (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 10
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතල් (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 1
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතල් (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 5
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතල් (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 10
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතලය (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (පෙට්ටිය) 50
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු ඒකක 500,000; බෝතලය (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (පෙට්ටිය) 50
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතලය (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (පෙට්ටිය) 50
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
0
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතලය (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (පෙට්ටිය) 50
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතලය (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (පෙට්ටිය) 1
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතලය (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (පෙට්ටිය) 50
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතලය (බෝතලය) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (පෙට්ටිය) 1
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ඒකක මිලියන 1 ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු; බෝතලය (බෝතලය)
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා එන්නත් විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු ඒකක 250 දහසක්; බෝතලය (බෝතලය)
ඖෂධීය විද්යාව
ජෛව සංස්ලේෂක පෙනිසිලින් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සෛල බිත්තියේ සංශ්ලේෂණය වැළැක්වීම මගින් එය බැක්ටීරියාකාරක බලපෑමක් ඇත.
ග්රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae ඇතුළුව), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; නිර්වායු බීජාණු සාදන දඬු; මෙන්ම Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
පෙනිසිලිනේස් නිපදවන Staphylococcus spp. හි වික්රියා බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්රතිරෝධී වේ. ආම්ලික පරිසරයක් තුළ විනාශ කරයි.
පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් ලවණ සමඟ සසඳන විට බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් හි නොවොකේන් ලුණු දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරීත්වයකින් සංලක්ෂිත වේ.
ඖෂධීය විද්යාව
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයෙන් පසු, එය එන්නත් කරන ස්ථානයෙන් ඉක්මනින් අවශෝෂණය වේ. පටක හා ශරීර තරලවල පුළුල් ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් මෙනින්ජස් දැවිල්ල අතරතුර වැදෑමහ බාධකය සහ රුධිර මොළයේ බාධකය හරහා හොඳින් විනිවිද යයි.
T1/2 - 30 විනාඩි. මුත්රා පිට කරයි.
ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරන්න
ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කළ හැක්කේ මවට ප්‍රතිකාරයේ අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.
මවි කිරි කාලය තුළ එය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, මව්කිරි දීම නැවැත්වීමේ ප්රශ්නය තීරණය කළ යුතුය.
පිළිගැනීමේ වෙනත් විශේෂ අවස්ථා
බ්රොන්පයිල් ඇදුම, පිදුරු උණ, වකුගඩු අසමත්වීම.
භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
පෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින් කාණ්ඩයේ බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සහ අනෙකුත් drugs ෂධ වලට අධි සංවේදීතාව. එන්ඩොලොම්බර් පරිපාලනය අපස්මාරය සහිත රෝගීන් සඳහා contraindicated.
අතුරු ආබාධ
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: පාචනය, ඔක්කාරය, වමනය.
රසායනික චිකිත්සාව නිසා ඇතිවන බලපෑම්: යෝනි කැන්ඩිඩියාසිස්, මුඛ කැන්ඩිඩියාසිස්.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්: බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ඉහළ මාත්‍රාවලින් භාවිතා කරන විට, විශේෂයෙන් එන්ඩොලොම්බර් පරිපාලනය සමඟ, ස්නායු විෂ ප්රතික්රියා වර්ධනය විය හැකිය: ඔක්කාරය, වමනය, ප්‍රත්‍යාවර්ත උද්දීපනය වැඩි වීම, මෙනින්ජස් රෝග ලක්ෂණ, කැක්කුම, කෝමා.
අසාත්මිකතා: උණ, උර්තාරියා, සමේ කැසීම, ශ්ලේෂ්මල පටල මත ඇතිවන කැක්කුම, සන්ධි වේදනාව, eosinophilia, angioedema. මාරාන්තික ප්රතිඵල සහිත ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයේ අවස්ථා විස්තර කර ඇත.
භාවිතය සහ මාත්රා සඳහා උපදෙස්
IM, IV (benzylpenicillin වල novocaine ලුණු හැර), subcutaneously, endolumbarally (benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු පමණක්), කුහරය තුළ, intratracheal; අක්ෂි වෛද්ය විද්‍යාවේදී - කොන්ජන්ටිවල් මල්ලට, උප කොන්ජන්ටිවලි ලෙස, අභ්‍යන්තරව ඇතුල් කිරීම.
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ: වැඩිහිටියන් සඳහා - එන්නත් 4-6 කින් දිනකට ඒකක මිලියන 2-12; ප්රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව සඳහා - 4-6 එන්නත් වලදී ඒකක මිලියන 8-12 / දිනකට; මෙනින්ජයිටිස්, එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්, ගෑස් ගැන්ග්රීන් සඳහා - IV එන්නත් 6 කින් දිනකට ඒකක මිලියන 18-24.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ කාලසීමාව, රෝගයේ ස්වරූපය සහ බරපතලකම අනුව, දින 7-10 සිට මාස 2 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් (උදාහරණයක් ලෙස, සෙප්සිස්, සෙප්ටික් එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් සඳහා).
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ: කැළඹීම්, විඥානය දුර්වල වීම.
ප්රතිකාර: ඖෂධ ඉවත් කිරීම, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව.
වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර්ක්රියා
Probenecid බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වල නල ස්‍රාවය අඩු කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස රුධිර ප්ලාස්මාවේ දෙවැන්න සාන්ද්රණය වැඩි වන අතර අර්ධ ආයු කාලය වැඩි වේ.
බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් (ටෙට්රාසයික්ලයින්) ඇති ප්රතිජීවක සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වල බැක්ටීරියා නාශක බලපෑම අඩු වේ.
භාවිතය සඳහා පූර්වාරක්ෂාවන්
IV, endolumbarally සහ කුහරය තුලට පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ රෝහල් පසුබිමක පමණි.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සූදානම භාවිතා කළ යුත්තේ උපදෙස් පරිදි සහ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් (මෙන්ම අනෙකුත් ප්රතිජීවක) ප්‍රමාණවත් නොවීම හෝ ප්රතිකාර ඉක්මනින් නැවැත්වීම බොහෝ විට ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධී වික්රියා වර්ධනය වීමට හේතු වන බව මතක තබා ගත යුතුය. ප්රතිරෝධය ඇති වුවහොත්, වෙනත් ප්රතිජීවකයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම දිගටම කරගෙන යා යුතුය.
Benzylpenicillin novocaine ලුණු පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස පමණි. IV සහ endolumbar පරිපාලනය අවසර නැත. සියලුම බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සූදානම, සෝඩියම් ලුණු පමණක් එන්ඩොලුම්බරලි ලෙස පරිපාලනය කෙරේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම, පිදුරු උණ සහ අනෙකුත් අසාත්මික රෝග සඳහා, ඇන්ටිහිස්ටැමයින් නියම කිරීමේදී බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
රෝගීන් තුළ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති වුවහොත්, ඖෂධය අත්හිටුවිය යුතුය. දුර්වල වූ රෝගීන්, අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ වයෝවෘද්ධ අය තුළ, දිගුකාලීනව ප්රතිකාර කිරීම ඖෂධ-ප්රතිරෝධී මයික්රොෆ්ලෝරා (යීස්ට් වැනි දිලීර, ග්රෑම්-සෘණ ක්ෂුද්ර ජීවීන්) මගින් ඇතිවන සුපිරි ආසාදන වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. ප්රතිජීවක ඖෂධ දිගුකාලීන මුඛ පරිපාලනය මගින් විටමින් බී 1, බී 6, බී 12, පීපී නිපදවන බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා මර්දනය කළ හැකි බැවින්, හයිපොවිටමිනොසිස් වැළැක්වීම සඳහා රෝගීන්ට බී විටමින් නිර්දේශ කිරීම සුදුසුය.
ඖෂධය ආරම්භ කිරීමෙන් දින 2-3 කට පසුව කිසිදු බලපෑමක් නිරීක්ෂණය නොකළ හොත් (උපරිම දින 5), එය වෙනත් ප්රතිජීවක හෝ සංයෝජන චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට මාරු කිරීම අවශ්ය වේ.
භාවිතය සඳහා විශේෂ උපදෙස්
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, හෘදයාබාධ, අසාත්මිකතා (විශේෂයෙන් මත්ද්‍රව්‍ය අසාත්මිකතා) සහ සෙෆලොස්පොරින් වලට අධි සංවේදීතාව (හරස් අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ හැකියාව හේතුවෙන්) ඇති රෝගීන් සඳහා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න.
භාවිතය ආරම්භයේ සිට දින 3-5 කට පසුව කිසිදු බලපෑමක් නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, ඔබ වෙනත් ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ සංයෝජන චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට ඉදිරියට යා යුතුය.
දිලීර සුපිරි ආසාදන වර්ධනය වීමේ හැකියාව නිසා, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී දිලීර නාශක ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම යෝග්ය වේ.
උපචිකිත්සක මාත්‍රාවලින් බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් භාවිතය හෝ ප්රතිකාර ඉක්මනින් නැවැත්වීම බොහෝ විට රෝග කාරක ප්රතිරෝධී වික්රියා මතුවීමට හේතු වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ගබඩා කොන්දේසි
ලැයිස්තුව B.: වියළි ස්ථානයක, 20 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී.
දිනයට පෙර හොඳම
ATX වර්ගීකරණය:
** ඖෂධ නාමාවලිය තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණක් අදහස් කෙරේ. වඩාත් සම්පූර්ණ තොරතුරු සඳහා, කරුණාකර නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් බලන්න. ස්වයං-ඖෂධ ලබා නොගන්න; Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ද්වාරයෙහි පළ කර ඇති තොරතුරු භාවිතය නිසා ඇතිවන ප්‍රතිවිපාක සඳහා EUROLAB වගකිව යුතු නොවේ. වෙබ් අඩවියේ ඇති ඕනෑම තොරතුරක් වෛද්ය උපදෙස් ප්රතිස්ථාපනය නොකරන අතර drug ෂධයේ ධනාත්මක බලපෑම පිළිබඳ සහතිකයක් ලෙස සේවය කළ නොහැක.
Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු ඖෂධය ගැන ඔබ උනන්දුද? ඔබට වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු දැන ගැනීමට අවශ්යද නැතහොත් ඔබට වෛද්ය පරීක්ෂණයක් අවශ්යද? නැත්නම් ඔබට පරීක්ෂණයක් අවශ්යද? ඔයාට පුළුවන් වෛද්යවරයෙකු සමඟ හමුවීමක් කරන්න- සායනය යුරෝරසායනාගාරයසැමවිටම ඔබේ සේවයේ! හොඳම වෛද්යවරුන් ඔබව පරීක්ෂා කර, ඔබට උපදෙස් දෙනු ඇත, අවශ්ය උපකාර ලබා දීම සහ රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ඇත. ඔබටත් පුළුවන් නිවසේ වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. සායනය යුරෝරසායනාගාරයපැය විසිහතර පුරාම ඔබ වෙනුවෙන් විවෘතයි.
** අවධානය! මෙම ඖෂධ මාර්ගෝපදේශයෙහි ඉදිරිපත් කර ඇති තොරතුරු වෛද්ය වෘත්තිකයන් සඳහා වන අතර ස්වයං ඖෂධ සඳහා පදනමක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු පිළිබඳ විස්තරය තොරතුරු දැනගැනීමේ අරමුණු සඳහා සපයනු ලබන අතර වෛද්‍යවරයෙකුගේ සහභාගීත්වයෙන් තොරව ප්රතිකාර නියම කිරීම සඳහා අදහස් නොකෙරේ. රෝගීන් විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය!
ඔබ වෙනත් ඕනෑම ඖෂධ සහ ඖෂධ ගැන උනන්දුවක් දක්වන්නේ නම්, ඒවායේ විස්තර සහ භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය පිළිබඳ තොරතුරු, භාවිතය සහ අතුරු ආබාධ සඳහා ඇඟවීම්, භාවිතයේ ක්රම, ඖෂධවල මිල සහ සමාලෝචන, හෝ ඔබට වෙනත් ප්රශ්න තිබේ නම් සහ යෝජනා - අපට ලියන්න, අපි අනිවාර්යයෙන්ම ඔබට උදව් කිරීමට උත්සාහ කරන්නෙමු.
වෛද්ය භාවිතය සඳහා
ඖෂධය
බෙන්සිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
වෙළඳ නාමය
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු
ජාත්‍යන්තර හිමිකාර නොවන නම
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින්
මාත්රා පෝරමය
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු ඒකක 1,000,000
බෝතලයකට සංයුතිය
ක්රියාකාරී ද්රව්යය: benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු - ඒකක 1,000,000
විස්තර
තරමක් කහ පැහැති තින්ක් සහිත සුදු කුඩු හෝ සුදු කුඩු, ගැටගැසීමට ඉඩ ඇත, ජලය එකතු කළ විට ස්ථාවර අත්හිටුවීමක් සාදයි.
ඖෂධීය චිකිත්සක කණ්ඩායම
පද්ධතිමය භාවිතය සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ. පෙනිසිලින් පෙනිසිලිනේස් සංවේදී
ATS කේතය J01SE01
ඖෂධීය ගුණ
ඖෂධීය විද්යාව
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයෙන් පසු රුධිර ප්ලාස්මාවේ උපරිම සාන්ද්රණය මිනිත්තු 20-30 කට පසුව ලබා ගනී. ඖෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය විනාඩි 30-60 කි, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ විට පැය 4-10 හෝ ඊට වැඩි කාලයක්. ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය - 60%. මස්තිෂ්ක තරල, අක්ෂි සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි හැර අනෙකුත් අවයව, පටක සහ ජීව විද්‍යාත්මක තරල වලට විනිවිද යයි. මෙනින්ජියල් පටලවල දැවිල්ල සමඟ එය රුධිර මොළයේ බාධකයට විනිවිද යයි. වැදෑමහ හරහා ගමන් කර මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ. එය වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.
ඖෂධීය විද්යාව
ජෛව සින්තටික් ("ස්වාභාවික") පෙනිසිලින් කාණ්ඩයේ බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිජීවක. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සෛල බිත්තියේ සංශ්ලේෂණය වළක්වයි. ග්රෑම්-ධනාත්මක රෝග කාරක වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී: ස්ටැෆිලොකොකි (පෙනිසිලිනේස් සෑදෙන්නේ නැත), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි, නියුමොකොකි, කොරිනෙබැක්ටීරියා ඩිප්තෙරියා, නිර්වායු බීජාණු සාදන බැසිලි, ඇන්ත්රැක්ස් බැසිලි, ඇක්ටිනොමයිසස් එස්පීපී.; ග්රෑම්-ඍණ ක්ෂුද්ර ජීවීන්: cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), මෙන්ම spirochetes.
බොහෝ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා (Pseudomonas aeruginosa ඇතුළුව), Rickettsia spp., protozoa වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී නොවේ. පෙනිසිලිනේස් නිපදවන Staphylococcus spp., ඖෂධයට ප්රතිරෝධී වේ.
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
Croupous සහ focal pneumonia, pleural empyema, bronchitis
සෙප්සිස්, සෙප්ටික් එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් (උග්ර සහ උපස්ථ)
පෙරිටෝනිටිස්
මෙනින්ජයිටිස්
ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්
Pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhea, blenorrhea, syphilis, cervicitis
කොලැන්ගයිටිස්, කොලෙස්ටිස්ටිස්
තුවාල ආසාදනය
Erysipelas, impetigo, ද්විතියික ආසාදිත dermatoses
ඩිප්තෙරියා
ස්කාර්ලට් උණ
ඇන්ත්රැක්ස්
ඇක්ටිනොමිකෝසිස්
සයිනසයිටිස්, ඔටිටිස් මාධ්යය
purulent conjunctivitis
අයදුම් කිරීමේ ආකාරය සහ මාත්රා
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස පරිපාලනය කෙරේ. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කරන විට, මධ්යස්ථ රෝග සඳහා තනි මාත්රා (ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාව, මුත්රා සහ පිත්තාශයේ ආසාදන, මෘදු පටක ආසාදන ආදිය) දිනකට ඒකක 250,000 - 500,000 4-6 වතාවක්. දරුණු ආසාදන සඳහා (sepsis, septic endocarditis, meningitis, ආදිය) - දිනකට ඒකක මිලියන 10-20; ගෑස් ගැන්ග්රීන් සමඟ - ඒකක මිලියන 40-60 දක්වා.
වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්රාව 50,000 - 100,000 ඒකක / kg, වයස අවුරුදු 1 ට වැඩි - ඒකක 50,000 / kg; අවශ්ය නම් - 200,000 - 300,000 IU / kg, සෞඛ්ය හේතූන් මත - 500,000 IU / kg දක්වා වැඩි කරන්න. පරිපාලන වාර ගණන දිනකට 4-6 වතාවක් වේ.
එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය මිලි ලීටර් 1-3 ක්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය 0.9% හෝ බෝතලයේ අන්තර්ගතයට 0.5% ප්රෝකේන් (නොවොකේන්) ද්රාවණය එකතු කිරීමෙන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා drug ෂධයේ ද්රාවණයක් පරිපාලනයට පෙර වහාම සකස් කරනු ලැබේ. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ප්‍රොකේන් ද්රාවණයක විසුරුවා හරින විට, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ප්රෝකේන් ස්ඵටික සෑදීම හේතුවෙන් ද්‍රාවණයේ වලාකුළු නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර එය ඖෂධයේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයට බාධාවක් නොවේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් විසඳුම මාංශ පේශිවලට ගැඹුරට එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගයේ බරපතලකම අනුව ප්රතිකාර කාලය දින 7 සිට 10 දක්වා වේ.
අතුරු ආබාධ
මයෝකාඩියම් වල පොම්ප කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීම, අරිතිමියා, හෘදයාබාධ, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීම (විශාල මාත්‍රාවලින් පරිපාලනය කිරීමේදී හයිපර්නාට්‍රේමියාව ඇතිවිය හැකි බැවින්)
ඔක්කාරය, වමනය, ස්ටෝමැටිටිස්, ග්ලොසිටිස්, අක්මා අක්රිය වීම
වකුගඩු අක්රිය වීම
රක්තහීනතාවය, ලියුකොපීනියා, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා
reflex excitability වැඩි වීම, meningeal රෝග ලක්ෂණ, කම්පන, කෝමා
- අසාත්මිකතා: සමහර විට - හයිපර්තර්මියාව, උර්තාරියා, සමේ කැසීම, උණ, මිරිස්, දහඩිය වැඩි වීම, ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇතිවන කැක්කුම, ආත්‍රල්ජියා, ඊසිනොෆිලියා, ඇන්ජියෝඩීමා, අන්තරාල නෙෆ්‍රිටිස්, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, කලාතුරකින් -ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය
- දේශීය ප්රතික්රියා: අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව සහ තද බව
Dysbacteriosis, superinfection වර්ධනය (දිගුකාලීන භාවිතය සමග)
ප්රතිවිරෝධතා
පෙනිසිලින් සහ අනෙකුත් ß-lactam ප්රතිජීවක වලට අධි සංවේදීතාව
අපස්මාරය සඳහා එන්ඩොලොම්බර් පරිපාලනය.
ඖෂධ අන්තර්ක්රියා
Antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides මන්දගාමී වන අතර බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු අවශෝෂණය අඩු කරයි. ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, එකට භාවිතා කරන විට, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු අවශෝෂණය වැඩි කරයි.
බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිජීවක (cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides ඇතුළුව) සහජීවන බලපෑමක් ඇත; බැක්ටීරියාස්ථිතික (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines ඇතුළුව) - ප්රතිවිරෝධක. Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක වල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි (බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා මර්දනය කිරීමෙන්, ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය අඩු කිරීමෙන්); para-aminobenzoic අම්ලය සෑදෙන පරිවෘත්තීය අතරතුර මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, ඖෂධවල ඵලදායීතාවය අඩු කරයි.
ඩයියුරිටික්, ඇලෝපුරිනෝල්, නල ස්‍රාවය අවහිර කරන්නන්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, නල ස්‍රාවය අඩු කිරීම, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු සාන්ද්රණය වැඩි කරයි.
ඇලෝපුරිනෝල් අසාත්මිකතා (සමේ කුෂ්ඨ) අවදානම වැඩි කරයි.
විශේෂ උපදෙස්
ප්රවේශමෙන්:ගැබ් ගැනීම, කිරිදීම, අසාත්මික රෝග (බ්රොන්පයිල් ඇදුම, පිදුරු උණ), වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.
ඖෂධයේ විසඳුම් පරිපාලනයට පෙර වහාම සකස් කර ඇත. ඖෂධ භාවිතා කිරීම ආරම්භ කිරීමෙන් පසු දින 2-3 (උපරිම දින 5) කිසිදු බලපෑමක් නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, ඔබ වෙනත් ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ සංයෝජන චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට ඉදිරියට යා යුතුය. දිලීර ආසාදන වර්ධනය වීමේ හැකියාව නිසා, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සමඟ දිගු කාලීනව ප්රතිකාර කිරීමේදී බී විටමින් සහ, අවශ්ය නම්, දිලීර නාශක ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම යෝග්ය වේ. ඖෂධයේ ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් භාවිතා නොකිරීම හෝ ප්රතිකාර ඉක්මනින් නැවැත්වීම බොහෝ විට රෝග කාරක ප්රතිරෝධී වික්රියා මතුවීමට හේතු වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ගැබ් ගැනීම සහ කිරිදීම
ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ මවට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි. මවි කිරි කාලය තුළ ඖෂධය නිර්දේශ කිරීම අවශ්ය නම්, මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය.
වාහනයක් පැදවීමේ හැකියාව හෝ භයානක යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි drug ෂධයේ බලපෑමේ ලක්ෂණ
Drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමේදී, වාහන, යන්ත්‍රෝපකරණ ධාවනය කිරීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියාවල වැඩි සාන්ද්රණය සහ වේගය අවශ්ය වන වෙනත් භයානක ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය.
අධික මාත්රාව
ලතින් නම:බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම්
ATX කේතය: J01CE01
ක්රියාකාරී ද්රව්ය:බෙන්සයිල්පෙනිසිලින්
නිෂ්පාදකයා: Kraspharma OJSC (රුසියාව); Sintez OJSC (රුසියාව); Shandong Weifang ඖෂධ කර්මාන්තශාලා සමාගම. (Shandong Weifang Pharmaceutical Factory) (චීනය)
විස්තරය සහ ඡායාරූපය යාවත්කාලීන කිරීම: 30.11.2018
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු යනු පද්ධතිමය භාවිතය සඳහා ජෛව සංස්ලේෂක පෙනිසිලින් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවකයක් වන අතර එය බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි.
මුදා හැරීමේ ආකෘතිය සහ සංයුතිය
මාත්රා ආකෘති:
- අභ්‍යන්තර (IV) සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි (IM) පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක් පිළියෙළ කිරීම සඳහා කුඩු: දුර්වල නිශ්චිත ගන්ධයක් සහිත සුදු කුඩු [ඒකක 1,000,000 බැගින් (ක්රියාකාරී ඒකක) හෝ ඒකක 500,000 බෝතල්වල, බෝතල් 1 හෝ 10 කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුමක , රෝහල් සඳහා - කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බෝතල් 50 ක්];
- IM සහ චර්මාභ්යන්තර (SC) පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක් පිළියෙළ කිරීම සඳහා කුඩු: දුර්වල නිශ්චිත ගන්ධයක් සහිත සුදු කුඩු (ඒකක 1,000,000 බැගින් හෝ මිලි ලීටර් 10 බෝතල්වල ඒකක 500,000, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බෝතල් 1, 5 හෝ 10, රෝහල් සඳහා - බෝතල් 50 ක් තුළ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක්);
- එන්නත් කිරීම සහ දේශීය භාවිතය සඳහා විසඳුමක් පිළියෙළ කිරීම සඳහා කුඩු: දුර්වල නිශ්චිත ගන්ධයක් සහිත සුදු කුඩු (ඒකක 1,000,000 ක් හෝ ඒකක 500,000 ක ධාරිතාවයකින් යුත් බෝතල්වල මිලි ලීටර් 10 ක් හෝ 20 ක්, බෝතල් 1, 5 හෝ 10 ක කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුමක, රෝහල් සඳහා - බෝතල් 50 ක කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක).
සෑම ඇසුරුමකම බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් ද අඩංගු වේ.
1 බෝතලයක සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ: බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු - ඒකක 500,000 හෝ ඒකක 1,000,000.
ඖෂධීය ගුණ
ඖෂධීය විද්යාව
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු යනු ජෛව සංස්ලේෂක (ස්වාභාවික) පෙනිසිලින් කාණ්ඩයේ ප්රතිබැක්ටීරීය drug ෂධයකි, බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති අතර පෙනිසිලිනේස් මගින් විනාශ වේ. එහි සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ ට්‍රාන්ස්පෙප්ටයිඩේස් නිෂේධනය සහ පෙප්ටයිඩ බන්ධන සෑදීම වැළැක්වීමයි. සෛල බිත්ති පෙප්ටිඩොග්ලිකන් සංස්ලේෂණයේ ප්‍රමාද අවධීන් කඩාකප්පල් කිරීමෙන්, එය බැක්ටීරියා සෛල බෙදීමේ ලිසිස් ඇති කරයි.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් පහත රෝග කාරක වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී වේ:
- ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන්: Bacillus anthracis, Streptococcus speciales (spp.) (Streptococcus pneumoniae ඇතුළුව), Staphylococcus spp. (පෙනිසිලිනේස් නොවන), Corynebacterium spp. (Corynebacterium diphtheriae ඇතුළුව), Actinomyces spp.;
- ග්රෑම්-ඍණ ක්ෂුද්ර ජීවීන්: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., පන්තියේ Spirochaetes.
Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු වලට ප්රතිරෝධය පෙනිසිලිනේස් නිපදවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් මගින් පෙන්නුම් කෙරේ: Staphylococcus spp., බොහෝ වෛරස්, Pseudomonas aeruginosa, Rickettsia spp., protozoa ඇතුළු ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා.
මෑත වසරවලදී, hemolytic streptococci, gonococci, staphylococci සහ pneumococci බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වලට සංවේදීතාව වෙනස් වී ඇත.
ඖෂධීය විද්යාව
අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයෙන් පසු, රුධිර ප්ලාස්මා හි බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් උපරිම සාන්ද්රණය ආසන්න වශයෙන් පැය 0.5 කට පසුව ළඟා වේ.
ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය 60% කි.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද යන අතර මෙනින්ජියල් පටලවල දැවිල්ල ඇති වුවහොත් එය රුධිර මොළයේ බාධක ජය ගනී. පටක, අවයව සහ ශරීර තරලවල (ඇස් පටක, මස්තිෂ්ක තරලය සහ පුරස්ථි ග්රන්ථිය හැර) පුළුල් ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ.
එය වකුගඩු හරහා නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. අර්ධ ආයු කාලය (T 1/2) පැය 0.5-1, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ විට - පැය 4 සිට 10 දක්වා හෝ ඊට වැඩි කාලයක්.
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු භාවිතය පෙනිසිලින් වලට සංවේදී වන රෝග කාරක මගින් ඇති කරන පහත සඳහන් බැක්ටීරියා ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දක්වනු ලැබේ:
- ශ්වසන පත්රිකාව සහ ENT අවයව (කන්, උගුර, නාසය): උගුරේ අමාරුව, බ්රොන්කයිටිස්, ප්රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව, purulent pleurisy, තද රතු උණ, diphtheria, pulmonary actinomycosis;
- biliary පත්රිකාව: cholecystitis, cholangitis;
- ප්‍රවේණි පද්ධතිය: සිෆිලිස්, ගොනෝරියා, සිස්ටිටිස්, කොල්පිටිස්, එන්ඩොමෙට්‍රිටිස්, එන්ඩොසර්විසයිටිස්, සැල්පින්ගෝෆොරයිටිස්, ඇඩ්නෙක්සයිටිස්;
- සම සහ මෘදු පටක, තුවාල ආසාදන: impetigo, erysipelas, ද්විතියික ආසාදිත dermatoses;
- දර්ශනයේ අවයව: කොන්ජන්ටිවිටිස්, ඩැක්‍රියෝසිස්ටිටිස්, බ්ලෙෆරයිටිස්;
- හෘද වාහිනී පද්ධතිය: සෙප්ටික් එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්;
- මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය: ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්;
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය: මෙනින්ජයිටිස්;
- වෙනත් ආසාදන: ඇන්ත්රැක්ස්, සෙප්සිස්, පෙරිටෝනිටිස්, ආදිය.
ප්රතිවිරෝධතා
නිරපේක්ෂ:
- මව්කිරි දීම;
- අනෙකුත් පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින් සහ බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වලට අධි සංවේදීතාව.
මීට අමතරව, අපස්මාරය සහිත රෝගීන් සඳහා ඖෂධයේ එන්ඩොලුම්බර් පරිපාලනය contraindicated.
වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්, අසාත්මික සම්භවයක් ඇති රෝග (මත්ද්‍රව්‍ය අධි සංවේදීතාව, උර්තාරියා, පිදුරු උණ, බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතුළුව) සහ β-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක සඳහා අධි සංවේදීතාව හඳුනා ගැනීමේදී ඉතා ප්රවේශමෙන් බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. cephalosporin පන්තියේ (සාමාන්‍ය සංවර්ධන හරස් අසාත්මිකතා හේතුවෙන්).
ගර්භණී සමයේදී, drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ මවට අපේක්ෂිත සායනික බලපෑම කලලයට ඇති විය හැකි තර්ජනය ඉක්මවා ගිය අවස්ථාවන්හිදී පමණි.
Benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු, භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්රමය සහ මාත්රාව
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු සකස් කරන ලද ද්රාවණය අභ්‍යන්තරව (බිංදු හෝ ප්‍රවාහය), අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, චර්මාභ්යන්තර, අභ්‍යන්තර කුහරය (උදර, ප්ලූරල්, ආදිය කුහරවලට), අභ්‍යන්තරව (එන්ඩොලුම්බරලි), දේශීයව පරිපාලනය කෙරේ.
පළමු පරිපාලනයට පෙර, ඖෂධ සහ නවෝකේන් (එය ද්රාවණයක් ලෙස භාවිතා කරන්නේ නම්) ඉවසා සිටීම සහතික කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රෝගීන් චර්මාභ්යන්තර පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතුය.
පරිපාලන ක්‍රියාවලියට පෙර වහාම බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු ද්රාවණයක් පිළියෙළ කිරීම අවශ්ය වේ, යෙදුම් ක්රමය මත පදනම්ව, පහත සඳහන් අවශ්‍යතා නිරීක්ෂණය කිරීම:
- ජෙට් අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම: එන්නත් කිරීම සඳහා වඳ ජලය මිලි ලීටර් 5 ක් හෝ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය 0.9% ඒකක 1,000,000 බෝතලයක අන්තර්ගතය සඳහා ද්‍රාවකයක් ලෙස අවශ්ය වේ;
- එන්නත් බිංදු පරිපාලනය සඳහා ද්රාවණය: 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය හෝ ප්රතිජීවක ඒකක 2,000,000-5,000,000 කට 100-200 ml පරිමාවක 5% ග්ලූකෝස් ද්රාවණය ද්‍රාවකයක් ලෙස භාවිතා කරයි;
- අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ද්රාවණය: බෝතලයේ අන්තර්ගතය එන්නත් කිරීම සඳහා විෂබීජහරණය කළ ජලය, 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය හෝ 0.5% ප්‍රොකේන් ද්රාවණය, ද්‍රාවක 1-3 ml භාවිතා කිරීම;
- චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා ද්රාවණය: කුඩු 0.25-0.5% ප්රෝකේන් (නොවොකේන්) ද්රාවණයක විසුරුවා හරිනු ලැබේ, පහත දැක්වෙන අනුපාත නිරීක්ෂණය කිරීම: ඒකක 500,000 ක් සඳහා 2.5-5 ml අවශ්ය වේ, ඒකක 1,000,000 ද්රාවණය සඳහා 5-10 ml;
- ශරීර කුහරය තුළට එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම: උදර, ප්ලූරල් හෝ වෙනත් කුහරය තුළට පරිපාලනය කරන විට ප්රතිජීවක ද්රාවණය කිරීම සඳහා, එන්නත් කිරීම සඳහා වඳ ජලය හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය භාවිතා කරන්න;
- අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා ද්රාවණය: බෝතලයේ අන්තර්ගතය එන්නත් කිරීම සඳහා විෂබීජහරණය කළ ජලයේ හෝ සක්‍රීය ද්රව්ය ඒකක 1000 ක අනුපාතයකින් 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණයක විසුරුවා හරිනු ලැබේ - ද්‍රාවක 1 ml. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් විසඳුම සමාන කොටස්වල කොඳු ඇට පෙළේ සිට නිස්සාරණය කරන ලද මස්තිෂ්ක තරලය (CSF) සමඟ මිශ්ර කර ඇති අතර, ප්රතිජීවක ද්රාවණයකින් 5-10 ml CSF 5-10 ml සඳහා එකතු කරනු ලැබේ;
- අක්ෂි බිංදු [ex tempore (අවශ්ය පරිදි) සූදානම් කරන්න]: එන්නත් කිරීම සඳහා වඳ ජලය 500,000 ඒකක 5-25 ml හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය ඒකක 1,000,000 කට 10-50 ml බෝතලයේ අන්තර්ගතයට එකතු කරන්න;
- නාසික බිංදු සහ කන් බිංදු: එන්නත් කිරීම සඳහා වඳ ජලය ඒකක 500,000 කට 5-50 ml හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය ඒකක 1,000,000 කට 10-100 ml බෝතලයේ අන්තර්ගතයට එකතු කරන්න.
අභ්‍යන්තර ද්රාවණය මිනිත්තු 3-5 කට වඩා වැඩි ධාරාවකින් සෙමින් පරිපාලනය කළ හැකිය, නැතහොත් විනාඩියකට බිංදු 60-80 අනුපාතයකින් පහත වැටේ.
IM එන්නත් කරනු ලබන්නේ තට්ටම් වල ඉහළ පිටත චතුරස්‍රයට, මාංශ පේශිවලට ගැඹුරට ය.
Intrathecal benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු විනාඩියකට මිලි ලීටර් 1 ක අනුපාතයකින් පරිපාලනය කළ යුතුය.
- IV සහ IM පරිපාලනය: වැඩිහිටියන් - මධ්යස්ථ ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා 250,000-500,000 ඒකක 4-6 දිනකට වරක්. දරුණු ආසාදන සඳහා ඖෂධයේ දෛනික මාත්රාව ඒකක 10,000,000 සිට 20,000,000 දක්වා, ගෑස් ගැන්ග්රීන් සඳහා - ඒකක 40,000,000-60,000,000 දක්වා. ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්රාව තීරණය වන්නේ දරුවාගේ බර සැලකිල්ලට ගනිමින්: වයස අවුරුදු 1 ට අඩු - දරුවාගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ඒකක 50,000-100,000, වසර 1 ට වැඩි - කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ඒකක 50,000. අවශ්ය නම්, එය ශරීර බර කිලෝ ග්රෑම් 1 කට ඒකක 200,000-300,000 දක්වා වැඩි කළ හැකි අතර, වැදගත් දර්ශක අනුව, කිලෝ ග්රෑම් 1 කට ඒකක 500,000 දක්වා වැඩි කළ හැකිය. දෛනික මාත්රාව එන්නත් 4-6 කට බෙදා ඇත. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 1-2 වතාවක් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, දෛනික මාත්‍රාවේ ඉතිරි කොටස අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ;
- subcutaneously එන්නත් කිරීම: 0.25-0.5% procaine ද්රාවණය 1 ml සඳහා ඒකක 100,000-200,000 සාන්ද්රණයකින් යුත් ද්රාවණයක් සහිත infiltrates එන්නත් ආකාරයෙන්;
- ශරීර කුහරය තුළට හඳුන්වාදීම: වැඩිහිටියන් - ද්‍රාවණයේ මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණ සාන්ද්රණය ඒකක 10,000-20,000, ළමුන් - මිලි ලීටර් 1 ක ඒකක 2000-5000. ප්රතිකාර කාලය දින 5-7 කි. එවිට රෝගියා බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමට මාරු කරනු ලැබේ;
- මෙනින්ජස්, මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ purulent රෝග සඳහා අභ්‍යන්තර (endolumbarally): වැඩිහිටියන් - දෛනික ඒකක 5000-10,000 ක මාත්‍රාවකින්, වයස අවුරුදු 1 ට වැඩි ළමුන් - ඒකක 2000-5000, දිනකට 1 වතාවක් දින 2-3 ක්, එවිට රෝගියා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයට මාරු කරනු ලැබේ;
- දේශීයව (එන්නත් කිරීම සහ දේශීය භාවිතය සඳහා ද්රාවණය සකස් කිරීම සඳහා කුඩු පමණි): අක්ෂි රෝග - NaCl 0.9% හෝ ආස්රැත ජලය මිලි ලීටර් 1 ක ඒකක 20,000-100,000 ක් අඩංගු අක්ෂි බිංදු 1-2 බිංදු දිනකට 6-8 වතාවක් ඇතුල් කිරීම. ; විසඳුම නැවුම් ලෙස සකස් කර ඇත. කණ හෝ නාසයේ රෝග - NaCl 0.9% හෝ ආස්රැත ජලයේ වඳ ද්රාවණයක මිලි ලීටර් 1 ක ඒකක 10,000-100,000 ක් අඩංගු නැවුම් ලෙස සකස් කළ බිංදු දිනකට 6-8 වතාවක් 1-2 බිංදු ඇතුල් කරන්න.
රෝගයේ ස්වරූපය සහ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ කාලය වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරයි. පාඨමාලාව දින 7-10 ක් විය හැකි අතර, sepsis, septic endocarditis සහ අනෙකුත් දරුණු ව්යාධිවේදය, දින 60 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් දක්වා.
සිෆිලිස් සහ ගොනෝරියා සඳහා, විශේෂයෙන් සංවර්ධනය කරන ලද යෝජනා ක්රමයක් අනුව ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.
අතුරු ආබාධ
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්: සමේ කැසීම, කැසීම, උර්තාරියා, උණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, ශෝථය, ආත්‍රල්ජියා, එක්ස්ෆෝලිටිව් ඩර්මැටිටිස්, එක්ස්ඩේටිව් එරිතිමා මල්ටිෆෝම්, ඇන්ජියෝඩීමා (ක්වින්කේගේ ශෝථය), ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයට ලක්වන සෝල්පෙනික්සිලියම් සමඟ කම්පනයට ලක්වන ශෝථය වැනි අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා. , මාරාන්තික ප්රතිඵලයක් සහිතව);
- ස්නායු පද්ධතියෙන්: ටින්ටිටස්, හිසරදය, කරකැවිල්ල; එන්ඩොලොම්බාර් පරිපාලනය සමඟ, නියුරොටොක්සිසෝසිස් වර්ධනය (ඔක්කාරය, වමනය, කැක්කුම, මෙනින්ජස්මස් රෝග ලක්ෂණ), කෝමා විය හැකිය;
- හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: මයෝකාඩියම් වල පොම්ප කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, රුධිර පීඩනයේ උච්චාවචනයන්;
- වසා පද්ධතියෙන් සහ රුධිරයෙන්: ලියුකොපීනියා, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, ඊසිනොෆිලියා, ඇග්‍රැනුලෝසයිටෝසිස්, ධනාත්මක කූම්බ්ස් පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල;
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: මුඛ කැන්ඩිඩියාසිස්, ස්ටෝමැටිටිස්, ඔක්කාරය, පාචනය, ග්ලොසිටිස්, ව්‍යාජ කොලිටස්, ක්රියාකාරී අක්මා ආබාධ;
- ප්‍රවේණි පද්ධතියෙන්: යෝනි කැන්ඩිඩියාසිස්, අන්තරාල නෙෆ්‍රිටිස්;
- ශ්වසන පද්ධතියෙන්: බ්රොන්කොස්පාස්ම්;
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ ප්රතික්රියා: අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි භාවිතයෙන් වේදනාව සහ ප්‍රදාහය; අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම සනාල ඇඳට ඇතුළු වුවහොත් - නොපැහැදිලි පෙනීම, කරකැවිල්ල, ටින්ටිටස්, බිය පිළිබඳ හැඟීමක්, කෙටි කාලීන සිහිය නැතිවීම.
අධික මාත්රාව
- රෝග ලක්ෂණ: ඔක්කාරය, වමනය, ප්‍රත්‍යාවර්ත කැළඹීම, හිසරදය, මයිල්ජියා, ආත්‍රල්ජියා, වලිප්පුව, මෙනින්ජස් රෝග ලක්ෂණ, කෝමා. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට විෂ සහිත බලපෑම් බොහෝ විට එන්ඩොලුම්බර් පරිපාලනය සමඟ සිදු වේ;
- ප්රතිකාර: ඖෂධ වහාම අත්හිටුවීම, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව පරිපාලනය කිරීම.
විශේෂ උපදෙස්
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු භාවිතය පෙන්නුම් කරන්නේ ඖෂධයට සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ඇතිවන ව්යාධි සඳහා පමණි. ව්යාධිජනක ප්රතිරෝධය වර්ධනය වුවහොත්, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වෙනත් ප්රතිජීවකයක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.
ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් දින 3-5 කට පසුව සායනික බලපෑමක් නොමැති නම්, ප්රතිකාර ක්රමයේ නිවැරදි කිරීම / ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෙනත් ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ කෘතිම රසායනික චිකිත්සක නියෝජිතයන් අතිරේකව නිර්දේශ කිරීම හෝ නව ප්රතිජීවකයක් ලබා ගැනීම සඳහා රෝගියා මාරු කළ හැකිය. අහිතකර ප්රතික්රියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව සහ ඒවායේ බරපතලකම වැඩි විය හැක.
අධි සංවේදීතා පරීක්ෂණයක් පවත්වන විට, රෝගියා පැය 0.5 ක් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු වලට අසාත්මික ප්රතික්රියා වල රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, එය අත්හිටුවිය යුතු අතර එපින්ෆ්‍රීන්, ප්‍රති-හිස්ටමින් සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ඇතුළු සුදුසු ප්රතිකාර නියම කළ යුතුය. සෙෆලොස්පොරින් වලට අධි සංවේදීතාවයේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ, drug ෂධය සමඟ හරස් අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් දිගුකාලීන භාවිතය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය සහ රුධිර ප්‍රමාණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ කළ යුතුය.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් හි උප චිකිත්සක මාත්රා භාවිතා කිරීම හෝ drug ෂධය අකාලයේ අත්හිටුවීම බොහෝ විට රෝග කාරක ප්රතිරෝධී වික්රියා මතුවීමට හේතු වේ.
රෝගියකුට දරුණු පාචනය ඇති වුවහොත්, එහි හේතුව හඳුනා ගැනීමේදී, රෝගියා තුළ pseudomembranous colitis වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එබැවින් බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු පරිපාලනය නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
දිලීර සුපිරි ආසාදන වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා, දිලීර නාශක නියෝජිතයන් එකවරම නිර්දේශ කිරීම යෝග්ය වේ.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ප්‍රොකේන් සමඟ මිශ්ර කිරීමේදී ද්රාවණය වලාකුළු බවට පත් විය හැකි අතර එමඟින් drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
මව්කිරි දීමේදී ඖෂධ භාවිතය contraindicated.
ගර්භණී සමයේදී, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු භාවිතය අවසර දෙනු ලබන්නේ මවට අපේක්ෂිත සායනික බලපෑම, වෛද්‍යවරයාගේ මතය අනුව, කලලයට ඇති විය හැකි තර්ජනය ඉක්මවා ගිය අවස්ථාවන්හිදී පමණි.
කිරි දෙන කාලය තුළ ප්රතිජීවක ඖෂධයක් නියම කිරීමට අවශ්ය නම්, මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය.
ළමා කාලයේ භාවිතා කරන්න
ළමා රෝග භාවිතයේදී, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු නිර්දේශිත මාත්රා පිළිවෙතට අනුකූලව ඇඟවීම් අනුව භාවිතා වේ.
ළදරුවන්ට ප්රවේශමෙන් ඖෂධ නියම කළ යුතුය.
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් සෝඩියම් ලුණු ඉතා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
ඖෂධ අන්තර්ක්රියා
aminoglycosides, macrolides සහ sulfonamide නියෝජිතයන් සමඟ benzylpenicillin සෝඩියම් ලවණ සංයෝජනය සමෝධානික බලපෑමක් ඇති කරයි.
beta-lactamase inhibitors නිසා බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වේ.
අනෙකුත් බැක්ටීරියාස්ථිතික drugs ෂධ (ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් ඇතුළුව) එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ drug ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑම අඩු වේ.
ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී), ඩයියුරිටික්, නල ස්‍රාවය අවහිර කරන්නන්, ඇලෝපුරිනෝල්, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් ටී 1/2 සමඟ සමගාමී ප්රතිකාර සමඟ රුධිර ප්ලාස්මාවේ එහි සාන්ද්රණය සහ විෂ වීමේ අවදානම වැඩි වේ. ඊට අමතරව, ඇලෝපුරිනෝල් සමේ කුෂ්ඨ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
NSAIDs සමඟ benzylpenicillin සෝඩියම් ලුණු ඒකාබද්ධ කිරීම, ethinyl estradiol නිර්දේශ නොකරයි. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධකවල ප්රතිංධිසරාේධක බලපෑම අඩු විය හැක.
බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් භාවිතය වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනකවල බලපෑම වැඩි කරයි, නිෂ්කාශනය අඩු කරයි සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් විෂ වීම වැඩි කරයි.
සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 25 ත් අතර උෂ්ණත්වයකදී තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කර ගබඩා කරන්න.
රාක්ක ආයු කාලය - අවුරුදු 3 යි.