මිනිසුන් තුළ ලියුකේමියා රෝගය. රුධිර ලියුකේමියාව - ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ එය කුමක්ද, රෝගයේ හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර සහ පුරෝකථනය

ලියුකේමියාව, එය කුමක්ද? මෙම රෝගයට නම් කිහිපයක් ඇත; එදිනෙදා ජීවිතයේදී එය සාමාන්‍යයෙන් “රුධිර පිළිකා” ලෙස හඳුන්වන අතර ඔන්කොලොජි ක්ෂේත්‍රයේ සේවය කරන වෛද්‍යවරු එයට “hemoblastosis” යන නම ලබා දුන්හ.

මෙය hematopoietic පටක වලට බලපාන ඔන්කොලොජිකල් ගැටළු වල සම්පූර්ණ සංකීර්ණයකි. අස්ථි ඇටමිදුළුවල පිළිකා සෛල දිස්වන්නේ නම් (නව රුධිර සෛල සෑදෙන්නේ එයයි), රක්තපාත පිළිකාව ලියුකේමියාව ලෙස හැඳින්වේ. ඔවුන් ඉන් පිටත ගුණ කළහොත්, රෝගය hematosarcoma ලෙස හැඳින්වේ.

ලියුකේමියාව (හෝ ලියුකේමියාව) රක්තපාත සෛලවල ඇතැම් කණ්ඩායම් පිළිකා බවට පරිවර්තනය වීමත් සමඟ ඇති වන රෝග කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කරයි. ඔවුන් ගුණ කිරීමට පටන් ගනී, සමහර විට දැවැන්ත වේගයකින්, සහ නිරෝගී සෛල - ඇට මිදුළු තුළ සහ රුධිරය තුළම.

බලපෑමට ලක් වූ සෛල කාණ්ඩය අනුව රෝගය වර්ගීකරණය කර ඇත.

ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව ලිම්ෆොසයිට් වල මාරාන්තික වෙනස්කම් සමඟ ඇත.

මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව - ග්‍රැනුලෝසයිටික් ලියුකෝසයිට් රුධිරයට ඇතුල් වේ.

ලියුකේමියාව උග්‍ර හෝ නිදන්ගත ලෙස බෙදා ඇත, පළමු අවස්ථාවේ දී රෝගය නොමේරූ පිළිකා රුධිර සෛල රුධිරයට ඇතුළු වීමත් සමඟ ඇති අතර දෙවන ස්වරූපය අක්මාව තුළ පරිණත සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන රුධිර සෛල සමුච්චය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්ලීහාව, වසා ගැටිති සහ රුධිරයේ. උග්ර ස්වරූපයෙන්, ප්රතිකාර වහාම විය යුතුය.

ලියුකේමියාව යනු සාපේක්ෂව දුර්ලභ පිළිකාවකි. එක්සත් ජනපදයේ වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සිය දහස් ගණනින් සෑම 25 වන පුද්ගලයාම එයින් පීඩා විඳිති; වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි දරුවන් සහ විශ්‍රාමිකයන් අවදානමට ලක්ව ඇත.

රුධිර පිළිකා වල රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ ස්වරූපය, පිළිකා සෛල පැතිරෙන ආකාරය සහ ඒවායේ සංඛ්යාව අනුව වෙනස් විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, පළමු අදියරවල නිදන්ගත ලියුකේමියාව ඒවායින් කුඩා සංඛ්යාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ; එවැනි තත්වයක් තුළ, රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් නොපෙන්වයි.

උග්ර ලියුකේමියාව ඉතා ඉක්මනින් ප්රකාශයට පත් වේ. ආකාර දෙකටම පොදු රෝග ලක්ෂණ:

• විශාල කරන ලද වසා ගැටිති, බොහෝ විට කිහිලි හෝ බෙල්ලේ, වේදනාවකින් තොරව;
• රෝගියා ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වේ, දුර්වලතාවය පෙනේ;
• ශරීරය ආසාදන වලට ගොදුරු වේ;
• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි;
• රාත්රියේදී රෝගියා දහඩිය දැමීමට පටන් ගනී;
• සන්ධිවල වේදනාව;
• අක්මාව සහ / හෝ ප්ලීහාව ප්රමාණයෙන් වැඩි වීම, මෙය subcostal ප්රදේශය තුළ අප්රසන්න සංවේදනයන් ඇති කරයි;
• රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ, රුධිරය කැටි ගැසෙන්නේ නැත, පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව තැලීම් ඇතිවේ, නාසයෙන් බොහෝ විට ලේ ගැලීම, විදුරුමස් ලේ ගැලීම.

ශරීරයේ ඇතැම් කොටස්වල පිළිකා සෛල එකතු වුවහොත්, පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

• විඥානය ව්යාකූල වේ;
• හුස්ම හිරවීම, හිසෙහි වේදනාව;
• ඔක්කාරය හා වමනය;
• චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම, පෙනීම බොඳ වේ;
• අත් සහ ඉඟටිය තුළ ඉදිමීම් දිස්වන අතර, වලිප්පුව ඇතිවේ.

ළමුන් තුළ, ලියුකේමියාව බොහෝ විට ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් වන අතර වයස අවුරුදු තුනේ සිට හත දක්වා දරුවන්ට බලපායි.

එපමණක්ද නොව, බොහෝ විට මෙම ආකාරයේ රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නේ දරුවන් ය. නිසි ප්‍රතිකාර නොමැතිව දරුණු රෝගයක් දරුවෙකුගේ මරණයට හේතු වේ. රෝග ලක්ෂණ:

• විෂ වීම - දරුවාගේ ශරීරය දුර්වල වීමට හේතු වේ, දරුවා දුර්වල වී බර අඩු වේ. ශරීරය වෛරස්, බැක්ටීරියා හෝ දිලීර වලට ප්‍රතිරෝධය අඩු වන අතර ආසාදනයකදී උණ ඇති වේ.
• හයිපර්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝමය - සියලුම පර්යන්ත වසා ගැටිති වල ප්‍රමාණය වැඩි වීමෙන් විදහා දක්වයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇතිවිය හැකිය.
• ප්ලීහාව සහ අක්මාව විශාල වන අතර එය උදරයේ දැඩි වේදනාවක් ඇති කරයි.
• සන්ධිවල ඇතිවන කැක්කුම සහ වේදනාව ඇටමිදුළුවල ඍණාත්මක වෙනස්කම් මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ.
• රක්තහීනතා සින්ඩ්‍රෝමය ද දුර්වලතාවයෙන් යුක්ත වේ, ඊට අමතරව, දරුවා සුදුමැලි වේ, ටායිචාර්ඩියා දිස් වේ, විදුරුමස් ලේ ගැලීම.
• පිරිමි ළමයින් තුළ වෘෂණ කෝෂ විශාල වීම සිදුවිය හැකිය.
• දෘෂ්ය ඉන්ද්රියන්ගේ ගැටළු - දෘෂ්ටි විතානය තුලට ලේ ගැලීම, දෘෂ්ටි ස්නායුව ඉදිමීම, ලියුකේමික් ඵලක ෆන්ඩස්හි සංකේන්ද්රනය වී ඇත.
• හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ ආකාරවලින් වැඩිහිටියන් තුළ පෙනෙන්නට ඇති ඒවාට සමාන වේ, නමුත් ළමුන් තුළ ඒවා වඩාත් කැපී පෙනේ.

ලියුකේමියාව ඉතා බරපතල රෝගයකි, එහි නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් එය දිගු කලක් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිදු විය හැක. මෙම රෝගය ඇතිවීම පෙන්නුම් කළ හැකි පළමු සංඥා වන්නේ බර අඩු වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ අසාමාන්ය ලෙස දහඩිය දැමීමයි. කැක්කුම අස්ථි වේදනාව ද පෙනෙන්නට පුළුවන.

වසා ගැටිති පුළුල් විය හැක, ප්රත්යාස්ථ, ඝන සහ වටකුරු හැඩයක් ලබා ගනී. ඔවුන් එකිනෙකා සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි නමුත්, ඒවා දැනෙන විට වේදනාවක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, මෙසෙන්ටරික් වසා ගැටිති විශාල වුවහොත්, උදරයේ දැඩි වේදනාවක් ඇති විය හැක.

නියුරෝලියුකේමියාව යනු ලියුකේමියා වර්ග වලින් එකකි, මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ මෙටාස්ටේස් පෙනුම සමඟ. සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, අතිරේක රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ - හිසරදය, ආබාධිත සවිඤ්ඤාණ, dysphasia.

තවත් පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ විදුරුමස් අධි රුධිර පීඩනයයි. ළමුන් තුළ සංඥා, රීතියක් ලෙස, වඩාත් කැපී පෙනෙන අතර, ලියුකේමියාව ඇති බව තීරණය කිරීම වඩාත් පහසු වේ, නමුත් මෙය, අවාසනාවකට මෙන්, රෝගය පහසු නොකරයි.

ලොව පුරා විද්යාඥයින්ගේ ප්රයත්නයන් තිබියදීත්, මෙම රෝගය සඳහා විශ්වසනීය හේතුවක් ස්ථාපිත කර නොමැත. සොයාගත් එකම 100% නිත්‍යභාවය නම් ලියුකේමියාව සඳහා දන්නා සියලුම හේතු ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්‍රමිකතා සමඟ සම්බන්ධ වීමයි.

රෝග කාරකය රක්තපාත සෛල වන අතර ඒවායේ ව්‍යුහය වෙනස් කර පිළිකා සෛල බවට පරිවර්තනය වී ඇත, එකක් පවා ලියුකේමියාවට හේතු විය හැක. විකෘති වූ පසු, එය එහි ජීවන චක්‍රය දිගටම කරගෙන යයි - එය බෙදී තමන්ගේම ප්‍රතිසමයන් නිර්මාණය කරයි. එවැනි සෛල සාමාන්යයෙන් ඉතා ප්රතිරෝධී වේ; ඔවුන් සෞඛ්ය සම්පන්න ඒවා විස්ථාපනය කරයි.

නිරෝගී සෛල විකෘති වීමට ඇති විය හැකි හේතු:

• ප්රකිරණය. දැඩි විකිරණ (විකිරණ) පිළිකා සඳහා ඔප්පු කරන ලද හේතුවකි. නිදසුනක් වශයෙන්, පරමාණු බෝම්බ සහිත ජපානයේ නගරවලට බෝම්බ හෙලීමෙන් පසු රුධිර පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව ආසන්න වශයෙන් තුන් ගුණයකින් වැඩි විය. මිනිසුන් පිපිරුම් කලාපයට සමීප වන තරමට රෝගීන් වැඩි විය.
• පිළිකා කාරක. සමහර ද්‍රව්‍ය ශරීරගත වූ විට පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන බව ඔප්පු වී ඇත, විශේෂයෙන් chloramphenicol, cytostatics සහ butadione වැනි ඖෂධ සහ පළිබෝධනාශක - බෙන්සීන්, පෙට්‍රෝලියම් නිෂ්පාදන ආදිය.
• පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්. බොහෝ විට මෙය නිදන්ගත ලියුකේමියාවට අදාළ වේ. පවුල තුළ උග්‍ර ලියුකේමියාවෙන් පෙළෙන අවම වශයෙන් එක් අයෙකු සිටී නම්, රෝගයේ සම්භාවිතාව තුන් හතර ගුණයකින් වැඩි වන බව ඔප්පු වී ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය උරුම වන්නේ රෝගය නොවේ, නමුත් සෛල විකෘති වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.
• වෛරස්. එක් සිද්ධාන්තයකට අනුව, මෙම රෝගය මානව DNA වල කොටසක් වන වෛරස් මගින් ඇති වන අතර සෛලීය මට්ටමේ විකෘති ප්රවර්ධනය කරයි.

සමහර විද්‍යාඥයන් යෝජනා කරන්නේ රුධිර පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව පුද්ගලයෙකුගේ ජාතිය සහ වාර්ගිකත්වය මත රඳා පවතින බවයි.

උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව

මෙම වර්ගයේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ප්රධාන අදියර තුනකට බෙදා ඇත:

• ෙපේරණය;
• ඒකාබද්ධ කිරීම (හෝ තීව්ර කිරීම);
• ශරීරය නඩත්තු කිරීම.

ප්‍රේරණය

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ සමනය ලබා ගැනීමයි. මෙම වචනයෙන් අදහස් කරන්නේ රුධිර ප්රවාහය සහ ඇටමිදුළු වලින් විකෘති වූ සෛල අතුරුදහන් වීම සහ රුධිරය සෑදීමේ ක්රියාවලිය සාමාන්යකරණය කිරීමයි.

ළමුන් තුළ, 95% ක්ම සමනය කළ හැකිය; වැඩිහිටි පුද්ගලයින් අතර සුවය ලැබීමේ අනුපාතය අඩුය. ප්‍රේරණය අතරතුර, දැඩි ප්‍රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ; ආසාදනය වැනි සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය.

ඒකාබද්ධ කිරීම්

අදියර වඩාත් තීව්ර වේ, එය මාස 4 සිට 8 දක්වා පවතී. සම්මත අවදානම සඳහා, methotrexate සහ 6-mercaptopurine භාවිතා කරනු ලැබේ; රුධිර පිළිකා අඛණ්ඩව වර්ධනය වන්නේ නම්, සයිටරාබයින්, ඩොක්සොරුබිසින් සහ අනෙකුත් ප්‍රබල ඖෂධ භාවිතා කරන්න, එසේම විශේෂ කායික ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරන්න.

නඩත්තු ප්රතිකාර

පළමු අදියර අවසන් වූ පසු රෝගියා එය හරහා ගමන් කරයි. බොහෝ විට, වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ කලින් භාවිතා කරන ලද නමුත් කුඩා මාත්‍රාවලින් දිගටම භාවිතා කරන ලෙසයි; මෙම අදියර වසර තුනක් දක්වා පැවතිය හැකිය.

උග්ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව

ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියට අදියර දෙකක් ඇතුළත් වේ - ප්‍රේරණය සහ ඒකාබද්ධ කිරීම.

ප්‍රේරණය

සාමාන්යයෙන්, daunomycin සහ cytarabine පළමු අදියරේදී භාවිතා කරනු ලැබේ, සමහර විට වෛද්යවරුන් වෙනත් ඖෂධ එකතු කරයි. AML මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ව්‍යාධි සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බැවින්, රසායනික චිකිත්සාව භාවිතයෙන් රෝග නිවාරණය නියම කරනු ලැබේ. ඒවා සෘජුවම කොඳු ඇට පෙළට ඇතුල් කරනු ලැබේ. රෙටිනොයික් අම්ලය හඳුන්වා දීමට අවසර ඇත. නිවැරදි ප්‍රතිකාර මගින් 80% ක්ම සමනය කර ගත හැක.

උත්සන්න වීම

මෙම අදියරේදී, ඇටමිදුළුවල පිළිකා සෛල නොමැති විට, සයිටරාබීන් මාත්රාව වැඩි වේ. සැලකිය යුතු සංකූලතා ඇති විට, ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට අවසර ඇත; රෝගියාගේ සහෝදරයා හෝ සහෝදරිය මේ සඳහා සම්බන්ධ වීම සුදුසුය.

ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු සහාය අවශ්ය නොවේ; අවුරුද්දක් සඳහා දරුවන්ට පමණක් retinoic අම්ලය නියම කළ හැකිය.

චිකිත්සාව රෝගියා අයත් වන්නේ කුමන අවදානම් කණ්ඩායමටද යන්න මත රඳා පවතී:

• අඩු අවදානම් කණ්ඩායමක්. එවැනි රෝගීන් සඳහා පුරෝකථනය සාමාන්යයෙන් වාසිදායක වේ; මෙම අදියරේදී ප්රතිකාර නියම නොකළ හැකිය, නමුත් රෝගියා විශේෂඥයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරේ නම්, ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.
• මධ්‍යම හා ඉහළ අවදානම් කණ්ඩායමක්. රෝගීන්ට රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ, නමුත් රුධිර පිළිකා රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වුවහොත් චිකිත්සාව අත්හැරිය යුතු නොවේ.

ප්‍රතිකාර සඳහා පිළිකා නාශක ඖෂධයක් වන chlorambucil භාවිතයෙන් රසායනික චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ. සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත්, එය සයික්ලොෆොස්ෆමයිඩ් සහ අනෙකුත් ඇනෙලොග් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. වෛද්‍යවරයාට ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර ද නියම කළ හැකිය.

නිදන්ගත අදියර ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව ද අදියර තුනක් ඇත:

1. නිදන්ගත. 90% ක්ම "Gleevec" drug ෂධය හඳුන්වාදීම මඟින් රසායනික ද්‍රව්‍ය වැඩි මාත්‍රාවක් භාවිතා කරමින් රසායනික ප්‍රතිකාරය මෙන්ම සම්පූර්ණ ප්‍රකිරණය සහ ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම මීට පෙර භාවිතා කර ඇත්නම් සමනය කිරීමට කෙනෙකුට ඉඩ සලසයි.
2. උත්සන්න වීම. සමනය කිරීමෙන් පසු ඉක්මනින් ආරම්භ විය හැක. ඉන්ටර්ෆෙරෝන් භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට හැකිතාක් දුරට සමනය කළ හැකිය. රසායනික චිකිත්සාව සඳහා ධනාත්මක ප්රතිචාරයක් 20% ක් තුළ ලබා ගනී, නමුත් එහි කාලසීමාව මාස හයකට වඩා වැඩි නොවේ.
3. පිපිරුම් අර්බුදය. පිළිකා සෛල AML හි පිහිටුවා ඇති ඒවාට සමාන වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එපමණක්ද නොව, ඔවුන් රසායනික ද්රව්ය වලට ප්රතිචාර දක්වන්නේ නැත. මෙම අදියරේදී, ප්රතිකාරයෙන් ධනාත්මක බලපෑමක් ඉතා දුර්ලභ වන අතර, එය ප්රමාණවත් තරම් ස්ථායී නොවේ. ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් ජීවිතය හැකිතාක් දීර්ඝ කළ හැක. කෙසේ වෙතත්, පිළිකා සෛල ALL හි පිහිටුවා ඇති ඒවාට සමාන නම්, රසායනික චිකිත්සාව සඳහා ඔවුන්ගේ ප්රතිරෝධය අඩු වේ.

උග්ර ලියුකේමියාව පිළිබඳ වැඩි විස්තර:

ළමුන් තුළ ප්රතිකාර

දරුවෙකුට රුධිර පිළිකාවක් ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඔහු නවීන හා වඩාත්ම ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරන විශේෂ දෙපාර්තමේන්තු වල දැඩි සත්කාර සඳහා යොමු කළ යුතුය.

රෝගය තර්ජනයට ලක්වන සංකූලතා මොනවාද සහ චිකිත්සාව දරුවාට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න දෙමාපියන් කල්තියා පැහැදිලි කළ යුතුය.

පොදුවේ ගත් කල, ප්‍රතිකාර ක්‍රම ඉහත දක්වා ඇති ඒවාට වඩා වෙනස් නොවේ, කෙසේ වෙතත්, ළමුන් පහත සඳහන් සංකූලතා වලට ගොදුරු වේ:

• සුදු රුධිරාණු ගණන අඩු වූ විට, ආසාදන අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
• රතු රුධිර සෛල හිඟයක් තිබේ නම්, රුධිරය ඔක්සිජන් සාමාන්ය ප්රමාණයෙන් සංතෘප්ත නොවේ, හෘද සංකූලතා ඇති විය හැක.
• පට්ටිකා නොමැතිකම දරුණු රුධිර වහනයක් ඇති කරයි.

සමහර දෙමව්පියන් සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය ක්‍රම භාවිතා කරමින් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරයි, නමුත් ඒවා බල රහිත පමණක් නොව, හානිකර සෛල විනාශ කිරීමට පරිපාලනය කරන රසායනික ද්‍රව්‍යවලට ඇති හැකියාවට ප්‍රතිරෝධය දක්වයි.

ලියුකේමියාව යනු රුධිර සංසරණ පද්ධතියට බලපාන මාරාන්තික ව්යාධිවේදයකි. එහි ප්‍රාදේශීයකරණයේ ප්‍රධාන ස්ථානය වන්නේ ඇටමිදුළු පටක වේ.

මෙම රෝගයට වයස් සීමාවන් නොමැත, නමුත් හඳුනාගත් රෝගීන්ගෙන් 90% කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක්, මෙම රෝගය වැඩිහිටියන්ට බලපායි. පසුගිය වසර කිහිපය තුළ ලියුකේමියා රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාලේඛන ක්‍රමයෙන් වැඩි වෙමින් පවතී.

ව්යාධිවේදය උග්ර හා නිදන්ගත විය හැක. පළමු අවස්ථාවේ දී, එහි සායනික ප්රකාශනයන් වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙනු ඇත, දෙවනුව, රෝග ලක්ෂණ අතිශයින් නොපැහැදිලි වන අතර රෝගය සෑම විටම නියමිත වේලාවට හඳුනාගත නොහැකිය.

ලියුකේමියාවේ උග්‍ර ස්වරූපය වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා සාමාන්‍ය වන අතර රුධිර ඔන්කොලොජි වල නිදන්ගත ප්‍රකාශනය තරුණ හා මැදිවියේ පුද්ගලයින්ට බලපායි. රෝගයේ සුළු ප්‍රකාශනයන් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වන්නේ මෙම තත්වය තුළ ය.

පළමු රෝග ලක්ෂණ

එහි ප්‍රගතියේ ආරම්භක අදියරේදී මෙම රෝග විනිශ්චය ඇති රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් තුළ, ක්‍රියාවලිය වෙනස් ආකාරයකින් ඉදිරියට යයි. රෝග ලක්ෂණ වල තීව්රතාවය ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ බලවේගවල තත්වය සහ පුද්ගලයාගේ සාමාන්ය ශාරීරික සෞඛ්යය මගින් තීරණය වේ.

මෙම රෝග ලක්ෂණය වඩාත් නිශ්චිත නොවන එකක් ලෙස සලකනු ලබන අතර එම නිසා සෑම විටම පාහේ යම් කරුණක් දක්වා නොසලකා හරිනු ලැබේ. මෙම තත්වය තවමත් කිසිවක් රිදවන්නේ නැති වේදිකාවේ සීතල ප්‍රකාශනයට ඉතා සමීප ය, නමුත් පුද්ගලයා තමා සමඟ යමක් වැරදි බව තේරුම් ගනී.

මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, නිදිබර ගතිය සහ උදාසීන බව පෙනේ. බොහෝ විට මෙම "කට්ටල" ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉදිමීම, හිසරදය සහ ඇස්වල කඳුළු, වෛරස් රෝග වල ලක්ෂණයකි.

රෝගියා ප්‍රති-සීතල ඖෂධ ගැනීමට පටන් ගනී; ඔවුන්ගේ අවධානය හේතුවෙන්, ඔවුන් යම් ප්‍රතිඵලයක් ලබා දෙයි, ශාරීරික අපහසුතාවයන් ඉවත් කරයි, එමඟින් රෝග ලක්ෂණ අවිනිශ්චිත කාලයක් බොඳ කරයි, සහ පුද්ගලයා බරපතල තර්ජනයක් නොපෙනේ.

රක්තහීනතාවය

ලියුකේමියාව, විශේෂයෙන් එහි මයිලෝයිඩ් ස්වරූපය, ලේ ගැලීමේ ප්‍රවණතාවක්, රක්තපාත පෙනුම, සුළු යාන්ත්‍රික බලපෑමකින් පවා තැලීම් ඇති කරයි, එය සාමාන්‍යයෙන් සිදු නොවිය යුතුය.

මෙම සංසිද්ධිය රුධිර සෛල ස්වභාවික කැටි ගැසීමේ හැකියාව අහිමි වන පට්ටිකා වල සෛලීය ව්යුහය උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්රතිවිපාකයක් ලෙස සැලකේ. මෙම තත්වය තුළ රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව අතිශයින් අඩු මට්ටමකට ළඟා වේ. රක්තහීනතාවය ඇතිවන්නේ එලෙසයි. සම සාමාන්‍යයට වඩා සුදුමැලි වන්නේ එය නිසා වන අතර එය රක්තපාතයේ බරපතල ගැටළු කෙලින්ම පෙන්නුම් කරයි.

දාඩිය දානවා

මාරාන්තික රුධිර විෂමතාවයක් වර්ධනය වීමේ ප්රධාන මුල් සංඥා වලින් එකකි. භෞතික විද්‍යාත්මක හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකු මීට පෙර දහඩිය දැමීමට නැඹුරු නොවූ අවස්ථා වලදී මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ.

මෙම සංසිද්ධිය ස්වයංසිද්ධව සිදු වන අතර එය නිවැරදි කළ නොහැක. මෙය ප්‍රධාන වශයෙන් රාත්‍රියේදී නින්දේදී සිදුවේ. ඔන්කොලොජිකල් භාවිතයේදී එවැනි දහඩිය දැමීම බහුල ලෙස අර්ථකථනය කර ඇති අතර එය මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ හානිකර ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිඵලයකි.

ලියුකේමියාවෙන් පීඩාවට පත් වූ පටක කොටස්, දහඩිය ස්‍රාවයන් නිපදවන පිටත එපිටිලියල් ආවරණ සහ ග්‍රන්ථි වලට ඇතුල් වීමට හේතුවයි.

විශාල කරන ලද වසා ගැටිති

ප්‍රගතිශීලී ව්‍යාධි විද්‍යාවේ හානිකර බලපෑම් වලට submandibular, clavicular, axillary සහ inguinal හන්දි, එනම් සමේ නැමීම් ඇති ප්‍රදේශ ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඒවා හඳුනා ගැනීම තරමක් පහසුය.

පිළිකාවට ලක් වූ ලියුකොසයිටේ වසා ගැටිති වල සක්රියව එකතු වී තවදුරටත් වර්ධනය වන බැවින්, ඔවුන්ගේ වැඩි වීම නොවැළැක්විය හැකි ක්රියාවලියකි. අසාමාන්ය පටක ක්රමක්රමයෙන් නොමේරූ ආකෘති පිරවීම, සහ නෝඩ් බොහෝ වාරයක් විෂ්කම්භය වැඩි වේ.

ඒවා ප්‍රත්‍යාස්ථ හා මෘදු අභ්‍යන්තර අන්තර්ගතයන්ගෙන් සංලක්ෂිත වන අතර, ගෙඩිය මත යාන්ත්‍රික පීඩනය විවිධ තීව්‍රතාවයේ වේදනාව සමඟ ඇති වන අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුට අනතුරු ඇඟවීමක් කළ නොහැකි අතර විශේෂිත විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් අවශ්‍ය වේ.

වසා ගැටිති සෙන්ටිමීටර 2 ට වඩා වැඩි නම්, මෙය සම්මතයෙන් බොහෝ දුරස් වේ, නමුත් බොහෝ විට වර්ධනය වන ඔන්කොලොජිකල් ව්යාධිවේදය.

විශාල කළ අක්මාව සහ ප්ලීහාව

මෙම සංඥා බෙහෙවින් නිශ්චිත වන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් පසුබිමක් තිබිය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී. ඔන්කොලොජි වල ඇති විය හැකි අවදානම ප්‍රමාණවත් ලෙස විනිශ්චය කිරීම සඳහා මෙම අවයව විශාල වීමේ මායිම් තත්වයන් තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.

අක්මාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එහි විශාල වීම ඉතා පැහැදිලිව හා විවේචනාත්මක නොවේ. එවැනි රෝග විනිශ්චයක් සමඟ, එය කිසි විටෙකත් විශාල ප්රමාණවලට ළඟා නොවේ. මේ සම්බන්ධයෙන් ප්ලීහාව තරමක් ආධිපත්‍යය දරයි - එය රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී දැනටමත් ක්‍රියාකාරීව වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා අතර ක්‍රමයෙන් පෙරිටෝනියම් වම් කලාපයේ මුළු ප්‍රදේශයටම පැතිරෙයි.

ඒ සමගම, ඉන්ද්රිය එහි ව්යුහය වෙනස් කරයි - එය මධ්යයේ ඝන බවට පත් වන අතර දාරවල මෘදු වේ. එය අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් ඇති නොකරයි, මෙම විෂමතාවය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර කරයි, විශේෂයෙන් අධික බර සහිත රෝගීන්.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

රෝගය වර්ධනය වන විට එහි රෝග ලක්ෂණ වඩාත් කැපී පෙනේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ලියුකේමියාවේ ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වේ, මන්ද වෛද්‍ය ආධාර ලබා ගැනීමේ ප්‍රමාදය වැඩිහිටියන්ගේ මාරාන්තික ව්‍යාධි විද්‍යාවෙන් මිය යාමට ප්‍රධාන හේතුව වේ.

ලේ ගැලීම

වැඩිහිටියන්ගේ රුධිර ලියුකේමියාව, එහි ස්වරූපය කුමක් වුවත්, රුධිර කැටි ගැසීමේ ගුණාත්මක භාවය කෙලින්ම තීරණය කරන පට්ටිකා නිෂ්පාදනයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කරයි. රෝගය වර්ධනය වන විට, මෙම තත්වය නරක අතට හැරේ, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ලේ ගැලීම නැවැත්විය හැකි ෆයිබ්‍රින් කැටි ගැසීමට කාලය නොමැත.

මෙම තත්වය තුළ, නොගැඹුරු කැපුම් සහ සීරීම් පවා ඉතා භයානක ය. තවද නාසයෙන් ලේ ගැලීම රුධිර ස්කන්ධය බරපතල ලෙස අහිමි වීමෙන් පිරී ඇත.

කාන්තාවන් තුළ, මෙම රෝගය අධික ඔසප් වීම, චක්රය අක්රමිකතා සහ ස්වයංසිද්ධ ගර්භාෂ ලේ ගැලීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

තැලීම්

තැලීම් සහ රක්තපාත හදිසියේම දිස්වන අතර, ඒවායේ ස්වභාවය බලපෑමට ලක් වූ පටක කැබැල්ලට යාන්ත්‍රික කම්පනයක් නොවේ. මෙම රෝග ලක්ෂණයේ විශේෂත්වය මෙය වන අතර, ඔවුන්ගේ පෙනුමේ නොපැහැදිලි වීම රුධිර ප්ලාස්මාවේ අඩු පට්ටිකා අන්තර්ගතයක් සහ එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් අඩු රුධිර කැටි ගැසීමේ ප්රතිඵලයකි.

රෝගියාගේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසක තැලීම් ඇතිවිය හැකි නමුත් ඒවායේ ප්‍රධාන ප්‍රමාණය ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ සිදු වේ.

හන්දිපත් රුදාව

සන්ධිවල වේදනාව තීව්‍රතාවයෙන් වෙනස් වන අතර මොළයේ ඇති රෝගී සෛල විශාල සාන්ද්‍රණයක ප්‍රතිවිපාකයකි, විශේෂයෙන් ඒවායේ උපරිම ඝනත්වය සංකේන්ද්‍රණය වී ඇති ප්‍රදේශවල - ඉලියම් හි ස්ටර්නම් සහ ශ්‍රෝණි අස්ථි ප්‍රදේශයේ.

වැඩිහිටියෙකු තුළ ලියුකේමියාවේ වේදිකාව වැඩි වන විට, පිළිකා සෛල මොළයේ තරලයට වර්ධනය වන අතර, ස්නායු අවසානයට ඇතුල් වන අතර දේශීය වේදනාව ඇති කරයි.

නිදන්ගත උණ

බොහෝ අය අභ්‍යන්තර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් සමඟ රෝගියාගේ ශරීර උෂ්ණත්වයේ නිදන්ගත වැඩිවීමක් සම්බන්ධ කරයි, කෙසේ වෙතත්, මෙම සංසිද්ධියට පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, ඉහළ සම්භාවිතාවක් සහිතව, අවයවවල මාරාන්තික ඔන්කොලොජිකල් තුවාල ඇති බවට සැක කළ හැකිය.

ලියුකොසයිටේ සංඛ්‍යාවේ අවුල් සහගත වැඩි වීමක් අනිවාර්යයෙන්ම හයිපොතලමස් හි ක්‍රියාකාරිත්වය සක්‍රීය කරන සංරචක මුදා හැරීමත් සමඟ ජෛව රසායනික ක්‍රියාවලීන් ඇති කරයි, එය අනෙක් අතට රෝගියාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමට වගකිව යුතුය.

නිතර බෝවෙන රෝග

නිදන්ගත කැස්ස සහ නාසයේ තදබදය, විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටියන්ගේ රෝගයේ උග්ර ස්වරූපයෙන් පාහේ නිතිපතා බවට පත් වේ.

මෙම සංසිද්ධිය සඳහා හේතුව වන්නේ සෛලවල ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා වගකිව යුතු ලියුකෝසයිට් වල අඩු ක්රියාකාරී හැකියාවයි. ලියුකේමියාවෙන් පීඩාවට පත් ශරීරයට පරිසරයෙන් විනිවිද යන වෛරස් හා සීතල ආසාදනවල රෝග කාරක සමඟ තවදුරටත් කාර්යක්ෂමව හා ඉක්මනින් සටන් කළ නොහැකි අතර රෝගය නිතිපතා වේ.

මෙම තත්වය තුළ, රෝගියාගේ මයික්‍රොෆ්ලෝරා බාධා ඇති වන අතර එමඟින් ARVI සහ සීතල සඳහා සංවේදීතාව තවදුරටත් අඩු කරයි.

නිරන්තරයෙන් අසනීප බවක් දැනේ

නිසි විවේකයකින් පසුව පවා තෙහෙට්ටුව සහ ශාරීරික දුර්වලතාවය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීමක්, මෙම තත්වය හා සම්බන්ධ උදාසීනත්වය සහ මානසික අවපීඩනය, රතු රුධිර සෛල මට්ටම පහත වැටීමේ සෘජු ප්රතිවිපාකයකි.මෙම ක්‍රියාවලිය අකුණු වේගයෙන් සිදුවන අතර ඒ තරමටම වේගයෙන් ඉදිරියට යයි.

බොහෝ විට, මෙහි පසුබිමට එරෙහිව, ආහාර රුචිය අඩු වේ, වැඩිහිටි ශරීරයේ පිළිකා රුධිර සෛල පිළිකා පරිවර්තනය කිරීම සඳහා විශාල බලශක්ති සම්පත් අවශ්ය වන බැවින්, පුද්ගලයෙකු ශරීර බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගනී. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගියා දුර්වල හා වෙහෙසට පත් වේ.

වර්ගය අනුව සුවිශේෂී රෝග ලක්ෂණ

වැඩිහිටියෙකු තුළ ලියුකේමියාවේ සායනික ප්රකාශනයන් තරමක් වෙනස් විය හැකි අතර රෝගයේ වර්ගය අනුව වඩාත් අසාමාන්ය ප්රකාශනයන් ඇත. ව්යාධි විද්යාවේ පොදු ලක්ෂණ වලට අමතරව, රුධිරයේ පිළිකා ක්රියාවලීන් වර්ධනය කිරීමේ පහත දැක්වෙන විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගෙන ඇත.

නිදන්ගත මයිලෝබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව

එහි පාඨමාලාවේ නිදන්ගත වේදිකාවේ දී myeloblastic ඔන්කොලොජි ප්රකාශනයන් රෝගයේ පොදු රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, එය පිරී ඇත:

• වේගවත් හෘද ස්පන්දනය හෝ, ඊට පටහැනිව, මන්දගාමී හෘද ස්පන්දන වේගය;
• මුඛ කුහරයේ දිලීර ආසාදන - ස්ටෝමැටිටිස්, උගුරේ අමාරුව;
• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම - රෝගයේ 3 වන අදියරේ සිට පෙන්නුම් කරයි;

නිදන්ගත ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව

හොඩ්ජින් නොවන ලිම්ෆෝමා ප්‍රකාශන සමූහයට අයත් වන අතර එයට ප්‍රධාන හේතුව ජානමය සාධකයකි. රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව, පහත සඳහන් දේ වර්ධනය වේ:

• ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරිත්වයේ බරපතල ආබාධ- ශරීරයේ වැදගත් ක්‍රියාකාරකම්වල වැදගත්ම පද්ධති සහ දෙපාර්තමේන්තු ගණනාවක සෞඛ්‍ය හා අක්‍රියතාවයේ තියුණු පිරිහීමක් ඇති කරයි;
• ජානමය ප්රදේශයේ ව්යාධිවේදය- cystitis සහ urethritis බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන අතර, ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී පමණක් ඔවුන්ගේ පෙනුමේ සැබෑ හේතුව අනාවරණය වේ;
• suppuration සඳහා නැඹුරුව- චර්මාභ්යන්තර මේද පටක ප්රදේශයේ purulent ස්කන්ධය එකතු වේ;
• පෙනහළු තුවාල- බොහෝ විට ඔවුන් ප්රධාන රෝග විනිශ්චය පසුබිමට එරෙහිව මරණයට හේතු වේ - ලියුකේමියාව;
• ෂින්ගල්ස්- දරුණු වේ, ඉක්මනින් පටක විශාල ප්රදේශවලට බලපාන අතර බොහෝ විට ශ්ලේෂ්මල කොටස් වලට පැතිරෙයි.

උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව

රෝගයේ ගමන් මග පහත දැක්වෙන සුවිශේෂී රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත:

• ශරීරයේ දැඩි විෂ වීම- විවිධ වර්ගයේ වෛරස්, බැක්ටීරියා ආසාදන සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් විදහා දක්වයි;
• වමනය reflex- පාලනය නොකළ ප්රවාහයක් සමඟ. වමනය රුධිර කොටස් විශාල සංඛ්යාවක් අඩංගු වේ;
• ශ්වසන අක්රිය වීම, සහ එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, හෘදයාබාධ වර්ධනය වීම.

උග්ර මයිලෝබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව

රෝගය, අනෙකුත් ලියුකේමියාව මෙන් නොව, වැඩිහිටි වියේදී රෝගීන් තුළ ඉතා වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර, දැනටමත් ගෙඩියක් සෑදීමේ අවධියේදී, විශේෂිත පිළිකා වර්ගයක් හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණ විය හැකිය:

• තියුණු, මුළු සිරුරේ බරෙන් 10% කට වඩා, බර අඩු වීම- බර අඩු වීම ඉතා ඉක්මණින් සිදු වේ, මාස කිහිපයකට පසු රෝගියාට ස්වයංසිද්ධව මේදය නැති වේ;
• උදර වේදනාව- parenchymal අංශවල වර්ධනය හේතුවෙන්;
• තාර පුටුව- ඔවුන්ගේ හේතුව ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය;
• ඉහළ intracranial පීඩනය- දෘෂ්ටි ස්නායුව ඉදිමීම සහ උග්ර හිසරදය හේතුවෙන් සිදු වේ.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ තොරතුරු සහ අධ්යාපනික වීඩියෝව:

ඔබ දෝෂයක් සොයා ගන්නේ නම්, කරුණාකර පෙළ කැබැල්ලක් උද්දීපනය කර ක්ලික් කරන්න Ctrl+Enter.

ලියුකේමියාව පිළිකාවක් ලෙස සැලකේ. මෙය රුධිරයේ පරිණත ලිම්ෆොසයිට් විශාල සංඛ්යාවක් සමුච්චය වීමෙන් සංලක්ෂිත පිළිකාවක් වේ. ලියුකේමියාව වර්ග කිහිපයක් තිබේ: ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව සහ මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව, අනෙක් අතට, නිදන්ගත හා උග්‍ර ආකාර ඇත. මෙම ලිපියෙන් අපි වැඩිහිටියන්ගේ වඩාත් සුලභ ලියුකේමියාව දෙස බලමු, එහි රෝග ලක්ෂණ - නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව (CLL).

පාඨමාලාවේ ස්වභාවය අනුව, ඔවුන් උග්ර හා නිදන්ගත ලෙස බෙදී ඇත. මෙම ආකෘති එකිනෙකට ගලා යා නොහැක.

රෝගයේ උග්ර ස්වරූපය සමඟ ජීවිතය සඳහා පුරෝකථනය

රෝගියකුට රුධිර ව්යාධිවේදයේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් ඇති බව හඳුනාගත් විට, කාලෝචිත හා නිවැරදි චිකිත්සාව සමඟ, වෛද්ය සංඛ්යා ලේඛන මගින් හිතකර අනාවැකි වලින් 85% ක් පමණ තහවුරු කරයි. කෙසේ වෙතත්, උග්ර ලියුකේමියාව හඳුනාගත් විට, ජීවිතයේ පුරෝකථනය අඩු ධනාත්මක වේ. රෝගියා නිසි උපකාර ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, මෙම රෝගය සමඟ ආයු අපේක්ෂාව මාස හතරකට වඩා වැඩි නොවේ. මයිලෝබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව රෝගියාගේ වයස අවුරුදු තුනකට වඩා වැඩි ආයු අපේක්ෂාවක් අපේක්ෂා නොකරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව 10% ක් පමණි. ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව වසර දෙකක කාලය තුළ නිරීක්ෂණය කරන නිරන්තර නැවත ඇතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සමනය කිරීම අවම වශයෙන් වසර පහක්වත් පවතින විට, රෝගියා සුවය ලැබූ බව සැලකිය හැකිය (අවස්ථා වලින් 50% ක් පමණ සටහන් කර ඇත).

CLL හි රෝග ලක්ෂණ

නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව ඇති සමහර රෝගීන් තුළ, රෝගය ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ නොමැති අවධියේදී හඳුනාගනු ලබන්නේ විශේෂිත රුධිර පරීක්ෂාවකින් පමණක් වන අතර ඊනියා දුම් දමන මාදිලියේ ඉදිරියට යයි, එබැවින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ. පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් නිදන්ගත ලියුකේමියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ගැන වෛද්‍යවරු කතා කරනු ඇත:

1. විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක්: නිදසුනක් වශයෙන්, මාස හයක් ඇතුළත අවම වශයෙන් 10% ක බර අඩු වීම, රෝගියා බර අඩු කර ගැනීමට කිසිදු පියවරක් නොගත්තේ නම්; දහඩිය මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී, දහඩිය බෝවන රෝග සමඟ සම්බන්ධ නොවේ; ආසාදන සංඥා නොමැතිව නිරන්තර උෂ්ණත්ව උච්චාවචනයන්. මේ සියල්ල වේගවත් හා හේතු රහිත තෙහෙට්ටුව, දුර්වලතාවය සහ වැඩ කිරීමේ හැකියාව අඩු කරයි.
2. අස්ථි ඇටමිදුළුවලට ඇතුල් වීම නිසා රක්තහීනතාවය සහ / හෝ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියාව වැඩි වීම මෙන්ම මෙම රෝග ලක්ෂණ ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම.
3. ප්ලීහාවේ පැහැදිලි විශාල වීම, වෙරළ ආරුක්කුවට වඩා සෙන්ටිමීටර 6 කට වඩා පහළින්.
4. වසා ගැටිති වල විශාල වූ පෙනුමක්, ඒවායේ පරිමාව විශාල වශයෙන් හා ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර (බෙල්ල, කිහිලි, ඉඟටිය).
5. මාස දෙකකින් රුධිරයේ ලිම්ෆොසයිට් ගණන අඩකට වඩා වැඩි වීම.

නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව සුව කළ නොහැකි ය. තරුණයින් ද රෝගාතුර වුවද රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් වැඩිහිටි පුද්ගලයින් වේ. රෝගයේ පුරෝකථනය සහ පැවැත්මේ අනුපාතය තීරණය වන්නේ ගෙඩිය විසින්ම නොව, වයස, අංකය සහ අනුකූල රෝග වල බරපතලකම අනුව ය.

ලියුකේමියාවේ සංකූලතා

1. පෞද්ගලික බෝවෙන රෝග මතුවීම, urethritis, cystitis.
2. දරුණු බෝවෙන රෝග - මෙනින්ජයිටිස්, නියුමෝනියාව, පිටකිරීමේ ප්ලූරිසි, හර්පීස් සෝස්ටර්.
3. tinnitus, vestibulocochlear ස්නායු ආක්රමණය හේතුවෙන් ශ්රවණ ආබාධ.
4. හීමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය ලීටරයකට ග්‍රෑම් 110 ට අඩු වීම.

එල්රෝගය ප්රතිකාර

සටහන!ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගේ විශේෂත්වය සහ සහතිකයක් ඇති බවට ඔබ සහතික විය යුතුය.

ප්‍රතිකාර ක්‍රමය රඳා පවතින්නේ රෝගියාගේ වයස් කාණ්ඩය, ඔහුගේ ශාරීරික තත්වය, රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම, කලින් ප්‍රතිකාර කිරීම, විෂ වීමේ මට්ටම, ඇතිවිය හැකි සංකූලතා සහ එකම රෝග කාරකය නිසා ඇති වන නිදන්ගත රෝග මත ය. හොඳ කායික තත්වයක් ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, වෛද්‍යවරයා ස්ථාවර සමනය සඳහා උත්සාහ කළ යුතුය, වඩාත් සුදුසු වන්නේ අණුක මට්ටමින්; වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ගෙඩි පාලනය, අනවශ්‍ය විෂ වීම වළක්වා ගැනීම. වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා, ඔවුන් හැකි තරම් ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උත්සාහ කරති.

ප්රතිකාරයේ විවිධ වෙනස්කම් තිබේ. රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:

ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියා රෝග විනිශ්චය

ක්රම රසායනාගාර පරීක්ෂණ වේ.

1. සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක් ගනු ලැබේ.
2. ජාන පරීක්ෂාව සිදු කෙරේ.
3. රුධිර රසායන විද්යාව. අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගුණාත්මකභාවය තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක්.
4. අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකි; මෙම ක්රියා පටිපාටිය අභ්යන්තර ඉන්ද්රිය පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය ද තීරණය කරනු ඇත.
5. ටොමොග්‍රැෆි මගින් පුද්ගලයෙකුගේ අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියවල තත්වය පිළිබඳ ස්ථරයෙන් ස්ථර පින්තූරයක් දැකීමට උපකාරී වේ.
6. පරිගණක ටොමොග්රැෆි යනු X-ray විකිරණ මත පදනම්ව, ශරීරයේ ස්ථර-ස්ථර රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමයකි.
7. අස්ථි හා වසා පද්ධතියේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ පැවැත්වීම.
8. වසා ගැටිති බයොප්සි.

වැදගත්!වැළැක්වීමේ අරමුණ වන්නේ වෛද්යවරයා වෙත නිතිපතා සංචාරය කිරීම, සියලු අසාමාන්යතා හඳුනා ගැනීම සහ අනිවාර්ය රසායනාගාර පරීක්ෂණ. කිසියම් ආකාරයක දිගුකාලීන ආසාදනවලදී, පැහැදිලි කළ නොහැකි ශක්තියක් සහ කාර්ය සාධනයක් නැතිවීම, හදිසි අවස්ථාවක් ලෙසද, විශේෂඥයෙකුගේ සංචාරයක් සිදු කළ යුතුය.

ලියුකේමියාව සඳහා පෝෂණය

රෝගයට එරෙහිව සටන් කරන විට, රෝගියාට විශාල ශක්තියක් හා ශක්තියක් අහිමි වේ, විකිරණ වල අතුරු ආබාධ ඇති වන අතර, රෝගය අතරතුර ආහාර වේල සුපුරුදු සමබර ආහාර වේලට වඩා වෙනස් නොවේ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පවත්වා ගැනීම සඳහා රෝගීන්ට පෝෂණ අතිරේක සහ විටමින් නියම කරනු ලැබේ.

ක්ෂණික ආහාර, බැදපු සහ දුම් කළ ආහාර, මධ්‍යසාර පානවලින් වැළකී සිටීම සහ ඔබේ ආහාරයේ අධික ලුණු ප්‍රමාණය වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබ කැෆේන්, තේ සහ කොකා-කෝලා අත්හැරිය යුතුය; මෙම නිෂ්පාදන යකඩ අවශෝෂණයට බාධා කරයි, එහි නොමැතිකම ලියුකේමියාවේ උග්‍ර වේ. මෙම ව්යාධිවේදය සඳහා, ප්රතිඔක්සිකාරක පොහොසත් ආහාර පරිභෝජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එනම්: ඇපල්, කැරට්, බෙරි, සුදුළූණු.

hematopoiesis හි වඩාත් වැදගත් ක්රියාවලීන් සහතික කරන ප්රමාණවත් තරම් සින්ක් පරිභෝජනය කරන්න. ඔබේ ආහාර වේලට මුහුදු ආහාර ඇතුළත් කරන්න: මට්ටි, මුහුදු පැලෑටි, හරක් මස් අක්මාව. රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා, රෝගියාට විශාල ශක්තියක් හා ශක්තියක් අවශ්‍ය වේ; මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිභෝජනය කිරීම සුදුසුය, එහි සාන්ද්‍රණය ඇට වර්ග, මේද මාළු සහ අලිගැටපේර වල දක්නට ලැබේ.

ප්රමාණවත් සෙලේනියම් ලබා ගැනීම සඳහා, රනිල කුලයට අයත් ආහාර අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අම්බෙලිෆර් සහ ඕට් මස් කැඳ. සෙලේනියම් ශරීරය විෂ සහිත ද්රව්ය වලින් ආරක්ෂා කරයි.

වැදගත්!ශරීරයට විටමින් සී, තඹ, කොබෝල්ට් සහ මැංගනීස් ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයක් ලැබිය යුතුය. ඔවුන් රුධිර සෛල ප්රතිජනනය ප්රවර්ධනය කරයි, එය ප්රතිකාර කිරීමේදී වැදගත් වේ.

වැඩිහිටියන් තුළ ලියුකේමියාව ඇතිවීමට හේතු පිළිබඳව වීඩියෝවෙන් ඔබට වැඩිදුර ඉගෙන ගත හැකිය.

වීඩියෝ - ලියුකේමියාවට හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

මිනිසුන් තුළ ලියුකේමියාව යනු කුමක්ද?

ලියුකේමියාව (රුධිර පිළිකා, ලියුකේමියාව, ලියුකේමියාව) යනු ලේයිකොසයිට් විෂබීජයේ පාලනයකින් තොරව සෛල බෙදීම සිදු වන ඔන්කොලොජිකල් රුධිර රෝගයකි. උග්ර ලියුකේමියාවේදී, පිළිකා උපස්ථරය යනු පිපිරුම් සෛල, නිදන්ගත ලියුකේමියාව තුළ - පරිණත සෛල. මෙම වර්ගයේ ලියුකේමියාව සායනික ඉදිරිපත් කිරීම, පාඨමාලාව සහ චිකිත්සාව සඳහා ප්රවේශය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. ප්‍රතිකාර නොමැතිව ලියුකේමියාව පිළිබඳ පුරෝකථනය අහිතකර ය, නමුත් නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව ලියුකේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සැලකිය යුතු ප්‍රගතියක් ලබා ඇත. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ සියලුම වෛද්‍ය වට්ටෝරු වලට අනුකූල වීමත් සමඟ ස්ථාවර සමනය ලබා ගත හැකිය. හිතකර සහ මාරාන්තික ප්රතිඵලවල ප්රතිශතය මෙන්ම නැවත ඇතිවීමේ වාර ගණන, ලියුකේමියාවේ වර්ගය සහ රෝගයේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.

ලියුකේමියාව ඇතිවීමට හේතු

ලියුකේමියාවට හේතුව පැහැදිලිව නම් කිරීම තරමක් අපහසුය. මෙම රෝගය වර්ණදේහ විකෘති ඇතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර එමඟින් රෝගයේ වර්ගය, ප්‍රතිකාර උපක්‍රම සහ පුරෝකථනය තීරණය කරයි. දැනට, සෛලවල ජෙනෝමයේ වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි සාධක කිහිපයක් තිබේ:

• විකිරණ;
• පිළිකා කාරක;
• වෛරස්;
• පරම්පරාව.

ලියුකේමියාව වැළැක්වීම අවදානම් සාධකවලට නිරාවරණය වීම සීමා කිරීම දක්වා පැමිණේ.

ලියුකේමියාවේ ව්යාධිජනකය

ලේයිකොසයිට් විෂබීජයේ සෛලවල ඇති වූ වෙනස්කම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඔවුන්ගේ පාලනයකින් තොරව ප්රතිනිෂ්පාදනය ආරම්භ වේ. මුලදී, මෙය හිතකර ප්‍රගතියක් වන නමුත් පසුව, තවදුරටත් විකෘති වීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, උපක්ලෝන-පොලික්ලෝන සෑදී, මාරාන්තික ව්‍යාප්තිය ඇති කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, "වැරදි" ලියුකෝසයිට් විශාල සංඛ්යාවක් සෑදී ඇත. මේවා අඩු ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය සහ දිගු ආයු කාලයක් සහිත නොමේරූ ආකෘති වේ. ව්යාධි ක්රියාවලිය මුලින් ස්ථානගත කර ඇති අස්ථි ඇටමිදුළු වලින්, පිළිකා සෛල රුධිරයට ඇතුල් වන අතර, සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාවකදී ඒවා හඳුනාගත හැකිය.

ඇටමිදුළුවල ඇති දැඩි ලියුකොපොයිසිස් අනෙකුත් රක්තපාත රෝග මර්දනය කරන අතර එමඟින් රක්තහීනතාවය සහ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා වර්ධනයට අනුරූප රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ. රුධිරයේ ලියුකෝසයිට් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත, නමුත් ඒවා නොමේරූ බැවින්, ඔවුන්ගේ කාර්යය ඉටු නොකරයි, එබැවින් ලියුකේමියාව ඇති රෝගීන් බෝවන රෝග වර්ධනයට ගොදුරු වේ.

ප්‍රතිකාර නොමැතිව, පිළිකා සෛල ශරීරය පුරා පැතිරී, අක්මාව, වසා ගැටිති, ප්ලීහාව සහ ස්නායු පද්ධතිය තුළ එකතු වී සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි. චිකිත්සාවකින් තොරව මරණයට හේතුව ව්යාධි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ අවයවවල සංකූලතා, ත්රොම්බොසයිටොපීනියාවේ ප්රතිඵලයක් ලෙස මොළයේ රුධිර වහනය හෝ රුධිර වහනය මෙන්ම ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන ආසාදන විය හැකිය.

ලියුකේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ

ලියුකේමියාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත නොවන අතර බොහෝ විට අවධානයෙන් තොරව පවතී, එය රෝගයේ පුරෝකථනය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. එය බොහෝ විට වෙනත් ව්යාධිවේදයක් ලෙස වරදවා වටහාගෙන ඇති අතර, එය දිගු කලක් තිස්සේ ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර කිසිදු ප්රයෝජනයක් නොලැබෙන අතර, ඒ අතරතුර රෝගය වර්ධනය වේ.

ලියුකේමියා රෝග ලක්ෂණ:

ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ සියලු වර්ගවල ලියුකේමියාව සඳහා පොදු වේ, නමුත් ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත.

ලියුකේමියාව වර්ගීකරණය

උග්‍ර හා නිදන්ගත ලියුකේමියාව සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් රෝග වේ, එනම් උග්‍ර ලියුකේමියාව නිදන්ගත ලියුකේමියාවේ උග්‍රවීමක් නොවන අතර පසුව එය වර්ධනය නොවේ, වෙනත් බොහෝ රෝග සමඟ සැසඳීමෙන් කෙනෙකුට සිතිය හැකිය. මෙම පාරිභාෂිතය භාවිතා කරන්නේ ඇයිද යන්න සඳහා ඇති එකම පැහැදිලි කිරීම වන්නේ නිදන්ගත ලියුකේමියාවේ ආරම්භය සහ ගමන් මග උග්‍ර ලියුකේමියාවට වඩා මන්දගාමී සහ සුමට වීමයි.

උග්‍ර ලියුකේමියාව ගෙඩියක් වන අතර එහි උපස්ථරය නොමේරූ පිපිරුම් සෛල වන අතර නිදන්ගත ලියුකේමියාවේදී ලියුකෝසයිට් ශ්‍රේණියේ පරිණත හා පරිණත සෛල ව්යාධිජනක ලෙස ගුණ කරයි. උග්ර ලියුකේමියාව ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, නිදන්ගත ලියුකේමියාව වැඩිහිටියන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

ලියුකේමියාව වර්ගීකරණය රෝගයේ රූප විද්යාත්මක ලක්ෂණ මත පදනම් වේ. Hematopoiesis සෛල හරහා යන අදියර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ, පූර්වගාමී සෛලයක සිට පරිණත ලියුකෝසයිට් දක්වා ලාක්ෂණික රූප විද්‍යාවකින් (ලිම්ෆොසයිට්, නියුට්‍රොෆිල්, මොනොසයිට්, ආදිය) වෙනස් වේ. පිළිකා ක්‍රියාවලිය ඕනෑම සංක්‍රාන්ති ස්වරූපයක ජනගහනයක් තුළ වර්ධනය විය හැකි අතර, රෝගයේ නම, එහි පා course මාලාවේ ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්නේ මෙම කරුණයි.

උග්ර ලියුකේමියාව වර්ගීකරණය:

• උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ළමයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර ජීවිතයට වඩාත් හිතකර පුරෝකථනයක් ඇත);
• උග්ර myeloblastic ලියුකේමියාව (වැඩිහිටියන් තුළ බහුලවම);
• උග්ර මොනොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (කලාතුරකින්);
• උග්ර promyelocytic ලියුකේමියාව (දුර්ලභ හා වේගයෙන් ප්රගතිශීලී);
• උග්ර ප්ලාස්මාබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව;
• උග්ර megakaryoblastic ලියුකේමියාව (ඉතා දුර්ලභ);
• උග්ර erythromyeloid ලියුකේමියාව (කලාතුරකින්, myeloblastic බවට පරිවර්තනය විය හැක).

නිදන්ගත ලියුකේමියාව වර්ගීකරණය:

• නිදන්ගත මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව;
• නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව:
  - prolymphocytic ලියුකේමියාව (CLL හි වඩාත් වේගයෙන් ප්රගතිය);
  - හිසකෙස් සෛල ලියුකේමියාව;
  - T-සෛල ලියුකේමියාව;
• නිදන්ගත මොනොසයිටික් ලියුකේමියාව.

ලියුකේමියා රෝග විනිශ්චය

ලියුකේමියාව සැක කිරීමට සරලම පරීක්ෂණය රුධිර පරීක්ෂණයකි. වැඩි තොරතුරු අන්තර්ගතයක් සඳහා, සෛල ස්වයංක්‍රීයව ගණනය කිරීම පමණක් නොව, "ඔබේ ඇස් සමඟ" රසායනාගාර සහායකයෙකුගේ සහාය ඇතිව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සමහර උපාංග වෙනත් සෛල සමඟ පටලවා ගත හැකි අතර ඒවායේ රූප විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ තීරණය කිරීමට නොහැකි වේ.

ලියුකේමියාවේ රුධිර පින්තූරයට පහත ලක්ෂණ ඇත:

• ලේයිකොසයිට්

ලියුකෝසයිට් ගණන වෙනස් කිරීම. අපගමනය දෙපැත්තටම විය හැක - leukopenia හෝ hyperleukocytosis ලියුකේමියාව සමාන විය හැකි සංඥා, නමුත් leukocytes සංඛ්යාව වැඩි වීම වඩාත් පොදු වේ. ලියුකේමියාව ලියුකේමියාව ලෙස හඳුන්වන්නේ එබැවිනි.

ලියුකේමියාව තුළ ලේයිකොසයිටේවල ගුණාත්මක සංයුතිය ද සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන අතර උග්ර සහ නිදන්ගත ආකෘති සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකයකි. උග්ර ලියුකේමියාව තුළ, නීතියක් ලෙස, පිපිරීම් සහ පරිණත සෛල අතරමැදි ආකෘති නොමැති විට රුධිරයේ දක්නට ලැබේ. මෙම පින්තූරය "ලියුකේමික් අසාර්ථකත්වය" ලෙස හඳුන්වන අතර උග්ර ලියුකේමියාවේ විශ්වසනීය සලකුණක් ලෙස සැලකේ. නිදන්ගත ලියුකේමියාව තුළ, රුධිර පරීක්ෂාවෙහි පිපිරීම් ස්වල්පයක් හෝ නැත, ලියුකේමික් අසමත් වීමක් නොමැත, සියලු සංක්රාන්ති ආකෘති පවතී.

උග්ර ලියුකේමියාව පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරන පිපිරුම්, පර්යන්ත රුධිරයේ සෑම විටම නොපවතින අතර, එබැවින් සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාවකදී අනාවරණය නොකළ හැකිය. අනෙකුත් රක්තපාත විෂබීජ නිෂේධනය කිරීමේ සලකුණු මත පදනම්ව ලියුකේමියාව සැක කළ හැකිය.

• රතු රුධිර සෛල

රුධිර පරීක්ෂාවකදී රතු රුධිර සෛල ගණන සාමාන්‍යයෙන් අඩු වන්නේ ඇට මිදුළු පුරවන පිළිකා සෛල මගින් ඒවා සෑදීමට බාධා වන බැවිනි. රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව අඩු වීම නිසා, හිමොග්ලොබින් සංඛ්යාව අඩු වේ, එනම් රක්තහීනතාවය වර්ධනය වේ. එය යකඩ හෝ විටමින් ඌනතාවය සමඟ සම්බන්ධ නොවන බව erythrocytes සාමාන්ය හෝ වැඩි hemoglobin අන්තර්ගතය, මෙන්ම reticulocytes කුඩා සංඛ්යාවක් මගින් තහවුරු කර ඇත, erythroid විෂබීජයේ අඩු ප්රතිජනන හැකියාව පෙන්නුම් කරයි.

• පට්ටිකා

රතු රුධිර සෛල ගණනට සමාන හේතු නිසා පට්ටිකා සංඛ්යාව අඩු වේ. එය ප්‍රායෝගිකව හුදකලා ස්වරූපයෙන් සිදු නොවේ, එබැවින් එය වෙනත් දර්ශක සමඟ ඒකාබද්ධව තක්සේරු කෙරේ.

ඇටමිදුළු පරීක්ෂාව

සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයකින් කෙනෙකුට ලියුකේමියාව සැක කිරීමට පමණක් ඉඩ ලබා දෙන අතර අවසාන රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ ඇටමිදුළු සිදුරු කිරීමෙන් පසුව පමණි. ලියුකේමියාවේ punctate නිදර්ශක වලදී, පිපිරීම් සෑම විටම අනාවරණය වේ; ඊට අමතරව, hematopoiesis ක්රියාවලිය ප්රමාණවත් ලෙස තක්සේරු කිරීම සහ පිළිකා උපස්ථරය තීරණය කිරීම කළ හැකිය. සිදුරු කිරීමේදී එකතු කරන ලද ද්‍රව්‍ය සෛලවල රූප විද්‍යාව තක්සේරු කිරීම සඳහා දෘශ්‍ය පරීක්ෂණයකට පමණක් භාජනය නොවේ; සයිටොකෙමිකල් ප්‍රතික්‍රියා සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා සිදු කරනු ලැබේ, වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ සලසයි. ප්‍රතිකාරය නියම කිරීමේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් මෙය වැදගත් වන්නේ, ෆීනෝටයිපික් ලෙස වෙනස් පිළිකා සෛල රසායනික චිකිත්සාවට වෙනස් ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වන බව ඔප්පු වී ඇති බැවිනි.

සිදුරු කිරීම තොරතුරක් නොමැති අවස්ථාවන්හිදී, ට්‍රෙෆින් බයොප්සි නියම කරනු ලැබේ. එය වඩාත් විශ්වාසදායක පින්තූරයක් ලබා දෙයි, මන්ද එය සිදු කරන විට, පටක තීරුවක් "ඉවත් කර" ඇත. සිදුරු කිරීමේදී, දියර ඇට මිදුළු ඉඳිකටුවක් හරහා සිරින්ජයකින් “පිටතට ඇද” ඇති අතර, ව්යාධිජනක සෛල, ඒවායින් කිහිපයක් තිබේ නම්, සිදුරුවලට ඇතුල් නොවිය හැකිය.

අතිරේක පර්යේෂණ

ලියුකේමියාව පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය අතරතුර, ශරීරයේ තත්වය සහ ව්යාධි ක්රියාවලියට අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති (අස්ථි මිදුළු නොවේ) සම්බන්ධ වීමේ මට්ටම තක්සේරු කිරීම සඳහා අධ්යයන ගණනාවක් අවශ්යයෙන්ම සිදු කරනු ලැබේ.

• නියුරෝලියුකේමියාව ඉවත් කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළට තට්ටු කිරීම අවශ්ය වේ. බ්ලාස්ට් සයිටෝසිස් රෝගය තුළ ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ වීම පෙන්නුම් කරයි.
• අවයව විශාල වී නොමැති වුවද අක්මාව හා ප්ලීහාව පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් නියම කරනු ලැබේ. ලියුකේමොයිඩ් ආක්‍රමණයේ නාභිගත වීම හඳුනාගත හැකිය.
• පපුවේ එක්ස් කිරණ හෝ පරිගණක ටොමොග්‍රැම් මගින් පෙණහලුවල අඳුරු වීම (ලියුකේමියාව) අභ්‍යන්තර උරස් වසා ගැටිති හේතුවෙන් මැඩියෝස්ටිනල් සෙවන ප්‍රසාරණය වීම අනාවරණය වේ.
• රෝගයේ ආරම්භයේ දී ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව සම්මතයෙන් සැලකිය යුතු අපගමනයක් නොතිබිය හැකිය, නමුත් රසායනික චිකිත්සාව නියම කිරීමට පෙර ශරීරයේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම වැදගත් වන අතර ඒ අතරතුර එය නිරන්තරයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. එකම අරමුණ සඳහා, ECG සහ EEG සිදු කරනු ලැබේ.

අවකල රෝග විනිශ්චය

ලියුකේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ අවකල රෝග විනිශ්චය කළ යුතු වෙනත් රෝග වල සායනික පින්තූරයට සමාන විය හැක.

• සියලුම hematopoietic විෂබීජ (pancytopenia) වලක්වාලීම සංජානනීය හෝ අත්පත් කර ගත හැකි, aplastic රක්තහීනතාවය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.


• පර්යන්ත රුධිරයේ ("වමට මාරු වන්න") බාල වයස්කාර ස්වරූපයන් සහිත ලියුකොසිටෝසිස් ලියුකේමොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියාව ලෙස හැඳින්වේ, එය දරුණු ආසාදන හා ප්‍රෙඩ්නිසෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් වර්ධනය විය හැකිය. ලියුකේමොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා වලදී පිපිරීම් සිදු නොවන බව වැදගත් වේ.


• ආසාදන සංඥා ඉදිරියේ අක්මාව සහ ප්ලීහාව (hepatosplenomegaly) විශාල වීම බෝවන mononucleosis සායනික සංඥා වේ. බාහිර සං signs ා වලට අමතරව, ඒක න්‍යෂ්ටික සෛල රුධිරයේ දිස් වේ - රෝගයේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයකි. ඒවා නවීකරණය කරන ලද ලිම්ෆොසයිට් වන අතර ඒවා පිපිරුම් සෛල ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය.


• වසා ගැටිති විශාල වීම, ප්ලීහාව, නිතර ආසාදනය වීම ඒඩ්ස් රෝග ලක්ෂණ වේ. රුධිරයේ HIV ආසාදනයේ සලකුණු නිර්ණය කිරීම මගින් රෝගය හඳුනා ගනී.

ලියුකේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම

ලියුකේමියාව පිළිබඳ වඩාත් පොදු ප්‍රශ්නය ප්‍රධානයි: එය සුව කළ හැකිද නැද්ද? එයට පිළිතුර රඳා පවතින්නේ ලියුකේමියාවේ වර්ගය, එය හඳුනාගත් රෝගයේ වේදිකාව සහ ඒ අනුව චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම සහ ශරීරයේ ලක්ෂණ මත ය.

ඔන්කොහෙමාටොලොජිකල් රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ඉතා බරපතල ගැටළුවක් වන අතර එය සෑම විටම රසායනික චිකිත්සක කාරක භාවිතයෙන් සිදු කරන බව වහාම සටහන් කළ යුතුය. ජන පිළියම් සමඟ ලියුකේමියාවට ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කිරීම ප්රතිඵල පමණක් නොව, සම්පූර්ණ ප්රතිකාරය ආරම්භ කිරීම ප්රමාද කිරීම නිසා දරුණු ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.

රසායනික චිකිත්සාව

දැනට, රසායනික චිකිත්සාව සඳහා ප්‍රොටෝකෝල ප්‍රවේශයක් භාවිතා වේ. එහි සාරය පවතින්නේ කිසියම් යෝජනා ක්රමයකට අනුව රසායනික චිකිත්සක ඖෂධවල අඛණ්ඩ හා දිගුකාලීන පරිපාලනයෙනි. සාමාන්යයෙන් එය අදියර 3 කින් සමන්විත වේ:

• සමනය කිරීමේ ප්‍රේරණය;
• සමනය කිරීම තහවුරු කිරීම;
• නඩත්තු චිකිත්සාව.

ලියුකේමියාවේ සමහර ප්‍රභේද, අනෙක් ඒවාට වඩා බහුලව දක්නට ලැබෙන සහ හොඳින් අධ්‍යයනය කර ඇති අතර, ඖෂධ පරිපාලනයේ මාත්‍රා සහ වාර ගණන පමණක් නොව, විවිධ සංකූලතා වර්ධනය කිරීමේදී රෝග විනිශ්චය සහ උපක්‍රම සඳහා සවිස්තරාත්මක උපදෙස් ද සවිස්තරාත්මක ප්‍රොටෝකෝල ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, ළමුන් තුළ උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම (වඩාත් පොදු විකල්පය) කුඩාම සවිස්තරාත්මකව සකස් කර ඇති අතර එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර එය ඉතා effective ලදායී වේ.

උග්‍ර ලියුකේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් වඩාත් ප්‍රවේශම් සහගත ප්‍රවේශයක් සහ බහු සංරචක ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ලියුකේමියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රම ප්‍රශස්ත කිරීමට විද්‍යාඥයින් නිරන්තරයෙන් කටයුතු කරමින් සිටින අතර එමඟින් ඔවුන්ට වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල අත්කර ගැනීමට හැකි වේ. වචනාර්ථයෙන් වසර 50 කට පෙර ලියුකේමියා රෝග විනිශ්චය, විශේෂයෙන් උග්‍ර, මරණ දණ්ඩනය ලෙස පෙනුනේ නම්, අද බොහෝ ප්‍රභේද සඳහා පුරෝකථනය හිතකර ලෙස සැලකිය හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගයේ නැවත ඇතිවීම වර්ධනය වේ, ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රොටෝකෝල ද සංවර්ධනය වෙමින් පවතී.

රටේ සියලුම සායනවල මහා පරිමාණයෙන් භාවිතා කිරීමට පෙර, රසායනික චිකිත්සක ප්‍රොටෝකෝල සායන කිහිපයක අධ්‍යයනය කෙරේ. සංවර්ධන අදියරේදී විකල්ප විකල්ප භාවිතා කළ හැකිය. ප්රොටෝකෝලය තුළ ඇතුළත් කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී විකල්පය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ලියුකේමියාව සහ ඒවායේ භාවිතය හා සම්බන්ධ සංකූලතා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ

ලියුකේමියාව පරාජය කිරීම සඳහා, සියලුම පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම අවශ්ය වේ. කුඩා ප්රමාණයක් ඉතිරි වුවද, hemoblastosis පසුව නැවත වර්ධනය වේ. එමනිසා, ඇපොප්ටෝසිස් හරහා සෛල මරණයට හේතු වන ප්‍රතිකාරයේදී සයිටොස්ටැටික්ස් භාවිතා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ව්යාධිජනක සෛල බෙදීම මර්දනය කරන Glucocorticosteroids ද නියම කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධ වාචිකව හෝ parenterally පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලයේ පිපිරීම් අනාවරණය වුවහොත්, ඖෂධවල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය දක්වනු ලැබේ (විදින අතරතුර කොඳු ඇට පෙළට).

රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ පිළිකා සෛල මත පමණක් ක්‍රියා කරයි, ඒවා සෞඛ්‍ය සම්පන්න පටක වලටද හානි කරයි, එය බොහෝ සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ඒවා වළක්වා ගැනීම හෝ සමනය කිරීම සඳහා, ඒ සමඟම ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. විශේෂයෙන්ම, cytostatics පරිපාලනය කරන විට, බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම සඳහා සේලයින් හෝ ග්ලූකෝස් ද්රාවණයේ නිරන්තර කාන්දුවීම් අවශ්ය වේ. ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීමක් තිබේ නම්, ඩයුරටික් නියම කරනු ලැබේ.

සියලුම විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය විෂබීජ නාශක අක්මාව තුළ සිදුවන බැවින්, රසායනික චිකිත්සාව අතරතුර එය මත බර බොහෝ වාරයක් වැඩි වේ. මෙම හේතුව නිසා ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් නිතිපතා සිදු කරනු ලැබේ. ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි වීම අක්මා පටක වලට හානි වීම පෙන්නුම් කරන අතර හෙපටොප්රොටෙක්ටර් භාවිතා කිරීම සඳහා ඇඟවීමකි.

Cytostatics, විශේෂයෙන් හෝමෝන සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සැලකිය යුතු ලෙස මර්දනය කරයි, ශරීරය ආසාදන වලට ඉතා ගොදුරු වේ - බැක්ටීරියා, වෛරස්, දිලීර. මෙම හේතුව නිසා, etiotropic චිකිත්සාව ක්ෂණිකව නියම කිරීම සඳහා ශරීර උෂ්ණත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ ආසාදිත ක්රියාවලියේ පළමු රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

සමහර රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ උග්‍ර ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතුළුව අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කළ හැකිය, එබැවින් වෛද්‍ය නිලධාරීන් ප්‍රතිහිස්ටැමින් පරිපාලනය කිරීමට සූදානම් විය යුතුය, විශේෂයෙන් රෝගියා රසායනික චිකිත්සක drug ෂධය සමඟ සම්බන්ධ වූ විට.

Glucocorticosteroids (GCS) සංකූලතා විශාල සංඛ්යාවක් ඇත. ආහාර රුචිය සහ බර වැඩිවීම, ස්නායු උද්දීපනය වඩාත් පැහැදිලිය, නමුත් ඒවායින් වඩාත්ම භයානක නොවේ. හෝමෝන ඖෂධ හේතු විය හැක:

• ගැස්ට්රයිටිස් සහ වණ වර්ධනය වීමත් සමඟ ආමාශයේ සහ duodenum වල ශ්ලේෂ්මල පටල වලට හානි වීම (වැළැක්වීම - ඇන්ටාසිඩ්);
• රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
• පොටෑසියම් අන්තර්ගතය අඩුවීමේ ස්වරූපයෙන් රුධිරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝලය සංයුතියේ වෙනස්වීම් (විශේෂයෙන් ඩයියුරිටික් එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ);
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (වැලැක්වීම - විටමින් D3 සමග කැල්සියම්);
• ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනය හේතුවෙන් ආසාදන.

රසායනික චිකිත්සාවට අමතරව, සමහර ලියුකේමියා වර්ග විකිරණ චිකිත්සාව, එනම් විකිරණ භාවිතා කරයි. එහි බලපෑම ද සෛල පැතිරීම මර්දනය කිරීම මත පදනම් වේ.

රසායනික චිකිත්සාව ආධාරයෙන්, සමනය කර ගැනීමට හැකි වූයේ නම්, එනම්, ඇටමිදුළුවල සහ අනෙකුත් අවයවවල පිළිකා සෛල අනාවරණය නොකළේ නම්, නඩත්තු චිකිත්සාව අවසන් කිරීමෙන් පසු, රෝගීන් පිළිකා නාශක ඖෂධ ගැනීම නතර කරයි. අනාගතයේදී, රෝගය නැවත පැමිණීම අතපසු නොකිරීමට නිතිපතා පරීක්ෂණයක් පමණක් අවශ්ය වේ.

අවාසනාවකට මෙන්, නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තරමක් ඉහළ ය. ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර සඳහා රසායනික චිකිත්සාව නැවත ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ.

ස්ථායී සමනය ලබා ගත නොහැකි නම්, එය රෝගයේ ආරම්භක හඳුනාගැනීමේදී සහ එය නැවත ඇතිවීමේදී සිදු වේ, එකම ප්‍රතිකාර විකල්පය වන්නේ ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීමයි.

බද්ධ කිරීම සඳහා කිසිදු ඇට මිදුළු භාවිතා කළ නොහැක - දායකයා සහ ලබන්නා HLA අනුකූල විය යුතුය. ඥාතීන් අතර සුදුසු පරිත්යාගශීලියෙකු සොයා ගැනීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් වැඩි ය, නමුත් පවුල් සබඳතා පැවතීම අනිවාර්ය නිර්ණායකයක් නොවේ. ඉල්ලීම මත තම දත්ත ගබඩාව පිළිබඳ තොරතුරු සපයන ප්‍රාථමික සෛල බැංකු ලොව පුරා ඇත.

ලියුකේමියාව (syn. leukemia, lymphosarcoma හෝ රුධිර පිළිකා) යනු ලාක්ෂණික පාලනයකින් තොරව වර්ධනයක් සහ විවිධ හේතු සාධක සහිත පිළිකා රෝග සමූහයකි. ලියුකේමියාව, එහි නිශ්චිත ස්වරූපය මත පදනම්ව තීරණය කරනු ලබන රෝග ලක්ෂණ, සාමාන්‍ය සෛල ලියුකේමික් මගින් ක්‍රමයෙන් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමත් සමඟ සිදු වන අතර, ඊට එරෙහිව බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වේ (ලේ ගැලීම, රක්තහීනතාවය, ආදිය).

සාමාන්ය විස්තරය

සාමාන්‍ය තත්වයකදී, ශරීරයේ සෛල බෙදීමට, පරිණත වීමට, ක්‍රියාකාරීත්වයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සහ මරණයට ඔවුන් තුළ අන්තර්ගත වන වැඩසටහනට අනුකූල වේ. සෛල මිය ගිය පසු, ඒවායේ විනාශය සිදු වන අතර, පසුව නව, තරුණ සෛල ඔවුන්ගේ ස්ථානයේ දිස් වේ.

පිළිකා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය සෛලවල බෙදීම, ජීවය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ වැඩසටහනේ උල්ලංඝනය කිරීමක් අදහස් කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඒවායේ වර්ධනය හා ප්‍රජනනය කිසිදු පාලනයකින් තොරව සිදු වේ. ලියුකේමියාව යනු අස්ථි ඇටමිදුළු සෛල වලට බලපාන පිළිකාවකි - නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සෛල (ලියුකෝසයිට් සහ රතු රුධිර සෛල (සුදු සහ රතු රුධිර සෛල), පට්ටිකා (රුධිර පට්ටිකා) ආරම්භය වේ.

• ලියුකෝසයිට් (සුදු රුධිරාණු, සුදු රුධිරාණු).ප්රධාන කාර්යය වන්නේ විදේශීය නියෝජිතයින්ගේ බලපෑම් වලින් ශරීරයට ආරක්ෂාව සැපයීම මෙන්ම බෝවෙන රෝග සමඟ සම්බන්ධ ක්රියාවලීන්ට එරෙහි සටනේ සෘජු සහභාගීත්වයයි.
• රතු රුධිර සෛල (aka රතු රුධිර සෛල, රතු රුධිර සෛල).මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ශරීරයේ පටක වලට ඔක්සිජන් සහ අනෙකුත් වර්ගවල ද්රව්ය මාරු කිරීම සහතික කිරීමයි.
• පට්ටිකා (රුධිර පට්ටිකා).ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ රුධිර කැටි ගැසීම සහතික කරන ක්රියාවලියට සහභාගී වීමයි. සනාල හානිය සමඟ සැලකිය යුතු රුධිර වහනයක් සිදු වූ විට ශරීරයට අවශ්‍ය ආරක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාවක ස්වරූපයෙන් එය සලකනු ලබන බැවින් රුධිරය සඳහා මෙම කාර්යයේ වැදගත්කම සටහන් කළ යුතුය.

රුධිර පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් අස්ථි ඇටමිදුළුවල සිදුවන ක්‍රියාවලීන්හි බාධා වලට මුහුණ දී ඇති අතර, එම නිසා රුධිරය සැලකිය යුතු සුදු රුධිර සෛල සංඛ්‍යාවක් සමඟ සංතෘප්ත වේ, එනම් ලියුකෝසයිට්, ඔවුන්ගේ ආවේනික කාර්යයන් ඉටු කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේ. පිළිකා සෛල, සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල මෙන් නොව, නියමිත වේලාවට මිය යන්නේ නැත - ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය රුධිරය හරහා සංසරණය වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ඇති අතර එමඟින් ඒවා සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල වලට බරපතල බාධාවක් වන අතර, ඒ අනුව ඔවුන්ගේ කාර්යය වඩාත් සංකීර්ණ වේ. මෙය දැනටමත් පැහැදිලිව පෙනෙන පරිදි, ශරීරයේ ලියුකේමියා සෛල පැතිරීමට මෙන්ම, අවයව හෝ වසා ගැටිති වලට ඇතුල් වීමට හේතු වේ. අවසාන අවස්ථාවේ දී, එවැනි ආක්‍රමණයක් ඉන්ද්‍රිය හෝ වසා ගැටිති විශාල වීමක් ඇති කරයි, සමහර අවස්ථාවල වේදනාව පෙනෙන්නට පුළුවන.

ලියුකේමියාව සහ ලියුකේමියාව යනු එකිනෙකට සමාන පද වන අතර එය ඇත්ත වශයෙන්ම රුධිර පිළිකාවක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම නිර්වචන දෙකම ඔවුන්ගේ ක්රියාවලීන්ට අදාළ රෝගය සඳහා නිවැරදි නම ලෙස ක්රියා කරයි. රුධිර පිළිකා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම නිර්වචනය වෛද්‍යමය දෘෂ්ටි කෝණයකින් සලකා බැලීමේදී නිවැරදි නොවේ, නමුත් මෙම යෙදුම භාවිතයේ වඩාත් පුළුල් වී ඇත. රුධිර පිළිකා සඳහා වඩාත් නිවැරදි නම hemoblastosis වේ, එයින් අදහස් වන්නේ hematopoietic සෛල පදනම මත පිහිටුවා ඇති පිළිකා සංයුති සමූහයකි. ගෙඩියක් සෑදීම (ගැටිති) යනු ශරීරය විසින් පාලනය කිරීමට එතරම් යටත් නොවන ක්‍රියාකාරීව වැඩෙන පටකයකි; ඊට අමතරව, මෙම ගොඩනැගීම එහි පරිවෘත්තීය නොවන සෛල සමුච්චය වීමේ ප්‍රති result ලයක් හෝ දැවිල්ලේ ප්‍රති result ලයක් නොවේ.

හීමොබ්ලාස්ටෝස්, අස්ථි ඇටමිදුළුවලට හානි කරන පිළිකා සෛල, ලියුකේමියාව හෝ ලිම්ෆෝමා ලෙස අර්ථ දැක්වේ. ලියුකේමියාව ලිම්ෆෝමා වලින් වෙනස් වේ, පළමුව, ඒවායින් සමහරක් පද්ධතිමය හානි (ලියුකේමියාව) ඇති අතර අනෙක් ඒවාට එය නොමැත (ලිම්ෆෝමා). ලිම්ෆෝමාවේ පර්යන්ත (අවසාන) අදියර metastasis (අස්ථි මිදුළු වලටද බලපාන) සමග ඇත. ලියුකේමියාව ඇටමිදුළුවලට ප්‍රාථමික හානියක් සිදු කරන අතර, ලිම්ෆෝමා එය දෙවනුව බලපාන්නේ මෙටාස්ටේස්වල ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ය. ලියුකේමියාව මූලික වශයෙන් තීරණය වන්නේ රුධිරයේ පිළිකා සෛල පැවතීම මගින් බව සලකන විට, ලියුකේමියාව නම් කිරීමේදී "ලියුකේමියාව" යන යෙදුම භාවිතා වේ.

රෝගය පිළිබඳ පොදු විස්තරය සාරාංශ කිරීම සඳහා, අපි එහි ලක්ෂණ ඉස්මතු කරමු. මේ අනුව, රුධිර පිළිකා යනු අස්ථි ඇටමිදුළුවලට සෘජුවම සම්බන්ධ තනි සෛලයක් මත වර්ධනය වන ගෙඩියක් වේ. මෙය සති කිහිපයක සිට මාස කිහිපයක් දක්වා වෙනස් විය හැකි නිශ්චිත කාල පරතරයක් තුළ සිදු වන එහි පාලනයකින් තොරව නිරන්තර බෙදීමක් අදහස් කරයි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, දැනටමත් සටහන් කර ඇති පරිදි, සමගාමී ක්රියාවලියක් යනු අනෙකුත් රුධිර සෛල විස්ථාපනය හා මර්දනය කිරීමයි, එනම් සාමාන්ය සෛල (මර්දනය ඔවුන්ගේ වර්ධනය හා සංවර්ධනය කෙරෙහි ඇති බලපෑම තීරණය කරයි). රුධිර පිළිකා රෝග ලක්ෂණ, බලපෑමේ මෙම ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්, ශරීරයේ එක් හෝ තවත් ආකාරයේ සාමාන්ය සහ ක්රියාකාරී සෛල නොමැතිකම සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වනු ඇත. ගෙඩියක්, රුධිර පිළිකා සහිත ශරීරයේ නොපවතී, එනම්, එය දැකීමට නොහැකි වනු ඇත, එය ශරීරය පුරා එහි නිශ්චිත “විසුරුම” මගින් පැහැදිලි කෙරේ, මෙම විසුරුම රුධිර ප්‍රවාහය මගින් සහතික කෙරේ.

වර්ගීකරණය

රෝගයේ ගමන් මගෙහි ආවේනික ආක්‍රමණශීලී බව මත පදනම්ව, ලියුකේමියාවේ උග්‍ර ආකාර සහ නිදන්ගත ස්වරූපයන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

උග්ර ලියුකේමියාවරුධිරයේ නොමේරූ පිළිකා සෛල සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් හඳුනා ගැනීම ඇඟවුම් කරයි; මෙම සෛල ඔවුන්ගේ කාර්යයන් ඉටු නොකරයි. මෙම නඩුවේ ලියුකේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් පෙනෙන අතර රෝගය වේගවත් ප්රගතියක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

නිදන්ගත ලියුකේමියාවපිළිකා සෛල වලට ආවේණික වූ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට ඇති හැකියාව තීරණය කරයි, එම නිසා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ දිගු කාලයක් නොපෙන්වයි. නිදන්ගත ලියුකේමියාව හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට අහම්බෙන් සිදු වේ, නිදසුනක් වශයෙන්, වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස හෝ එක් අරමුණක් සඳහා රෝගියාගේ රුධිරය අධ්යයනය කිරීමට අවශ්ය වන විට. රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපය එහි උග්‍ර ස්වරූපයට සාපේක්ෂව අඩු ආක්‍රමණශීලී බවකින් සංලක්ෂිත වේ, නමුත් මෙය රුධිරයේ පිළිකා සෛල සංඛ්‍යාවේ නිරන්තර වැඩිවීම හේතුවෙන් එහි ප්‍රගතිය බැහැර නොකරයි.

ආකාර දෙකටම වැදගත් ලක්ෂණයක් ඇත, එනම්, බොහෝ රෝග වල තත්වයට පටහැනිව, උග්‍ර ස්වරූපය කිසි විටෙකත් නිදන්ගත නොවන අතර නිදන්ගත ස්වරූපය කිසි විටෙකත් නරක අතට හැරිය නොහැක. ඒ අනුව, "උග්ර" හෝ "නිදන්ගත" ආකෘතිය වැනි නිර්වචන භාවිතා කරනු ලබන්නේ රෝගය එහි පාඨමාලාවේ නිශ්චිත අවස්ථාවක් සඳහා ආරෝපණය කිරීමේ පහසුව සඳහා පමණි.

ව්යාධි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ විශේෂිත ලියුකෝසයිට් වර්ග මත පදනම්ව, පහත සඳහන් ලියුකේමියා වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව (හෝ නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව, ලිම්ෆොසයිටික් නිදන්ගත ලියුකේමියාව) – අස්ථි ඇටමිදුළුවල ලිම්ෆොසයිට් වල දුර්වල බෙදීම් සහ දුර්වල මේරීමත් සමඟ ඇති වන රුධිර පිළිකා වර්ගයකි.
• නිදන්ගත myelocytic ලියුකේමියාව (හෝ නිදන්ගත myeloid ලියුකේමියාව, myelocytic නිදන්ගත ලියුකේමියාව) – මෙම වර්ගයේ රුධිර පිළිකා, ඇටමිදුළු සෛල බෙදීම කඩාකප්පල් කිරීමට සහ ඒවායේ මේරීම කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වන අතර, මෙම නඩුවේ මෙම සෛල රතු රුධිර සෛල, පට්ටිකා සහ ලියුකෝසයිට් වල තරුණ ආකාර ලෙස ක්රියා කරයි.
• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (හෝ උග්ර ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව, ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් උග්ර ලියුකේමියාව) – මෙම නඩුවේ රුධිර පිළිකා පාඨමාලාව අස්ථි මෝටරයේ ලිම්ෆොසයිටේ බෙදීම උල්ලංඝනය කිරීම මෙන්ම ඔවුන්ගේ මේරීම උල්ලංඝනය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (හෝ උග්ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව, මයිලෝබ්ලාස්ටික් උග්ර ලියුකේමියාව) – මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර පිළිකා අස්ථි ඇටමිදුළු සෛල බෙදීම උල්ලංඝනය කිරීම සහ ඒවායේ පරිණතභාවය උල්ලංඝනය කිරීම සමඟ ඇත; මෙම සෛල රතු රුධිර සෛල, පට්ටිකා සහ ලියුකෝසයිට් වල තරුණ ආකාරයන් ලෙස ක්රියා කරයි. ව්යාධි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ සෛල වර්ගය මෙන්ම ඒවායේ මේරීම කඩාකප්පල් කිරීමේ මට්ටම මත පදනම්ව, මෙම වර්ගයේ පිළිකාවේ පහත දැක්වෙන වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
• සමකාලීන සෛල මේරීමකින් තොරව ලියුකේමියාව;
• සෛල මේරීම සම්පූර්ණයෙන්ම සිදු නොවන ලියුකේමියාව;
• promyeloblastic ලියුකේමියාව;
• myelomonoblastic ලියුකේමියාව;
• මොනොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව;
• erythroleukemia;
• megakaryoblastic ලියුකේමියාව.

ලියුකේමියාව ඇතිවීමට හේතු

ඇත්ත වශයෙන්ම ලියුකේමියාව ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද යන්න දැනට නොදනී. මේ අතර, මෙම කාරණය සම්බන්ධයෙන් යම් යම් අදහස් තිබේ, එය මෙම රෝගයේ වර්ධනයට හොඳින් දායක විය හැකිය. විශේෂයෙන් මේවා:

• විකිරණ නිරාවරණය: සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයේ විකිරණවලට නිරාවරණය වී ඇති පුද්ගලයින්ට උග්‍ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව, උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව හෝ නිදන්ගත මයිලෝසයිටික් ලියුකේමියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බව සටහන් වේ.
• දුම්පානය කරනව.
• රසායනික කර්මාන්තයේ බහුලව භාවිතා වන බෙන්සීන් සමඟ දිගුකාලීන සම්බන්ධතා, නිරාවරණය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඇතැම් ලියුකේමියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ. මාර්ගය වන විට, බෙන්සීන් පෙට්රල් සහ සිගරට් දුමාරයේ ද දක්නට ලැබේ.
• ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය මෙන්ම සමගාමී වර්ණදේහ අසාමාන්‍යතා සහිත වෙනත් රෝග ගණනාවක් ද මේ සියල්ල උග්‍ර ලියුකේමියාව අවුලුවාලිය හැකිය.
• ඇතැම් පිළිකා වර්ග සඳහා රසායනික චිකිත්සාව අනාගතයේදී ලියුකේමියාව වර්ධනය වීමට ද හේතු විය හැක.
• මෙම කාලය, ලියුකේමියාව වර්ධනය වීමට ඇති නැඹුරුතාවයේ දී පරම්පරාගතව සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු නොකරයි. ප‍්‍රවේණිකත්වය එයට පොළඹවන සාධකය ලෙස හඳුනාගැනීමේ ලක්ෂණයක් ලෙස පවුලේ සාමාජිකයන් කිහිප දෙනෙකුට පිළිකාව වැළඳෙන අවස්ථා ප‍්‍රායෝගිකව අතිශය දුර්ලභය. එවැනි විකල්පයක් ඇත්ත වශයෙන්ම කළ හැකි නම්, එය ප්‍රධාන වශයෙන් අදහස් කරන්නේ නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාවයි.

ලැයිස්තුගත කර ඇති සාධක මත පදනම්ව, ලියුකේමියාව වර්ධනය වීමේ ඔබේ අවදානම ඔබ තීරණය කර ඇත්නම්, එය අනිවාර්යයෙන්ම වර්ධනය කිරීම සඳහා මෙය කිසිසේත් විශ්වාසදායක කරුණක් නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. බොහෝ අය, ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති අදාළ සාධක කිහිපයක් එකවර සටහන් කළත්, රෝගයට මුහුණ නොදේ.

ලියුකේමියාව: රෝග ලක්ෂණ

අප මුලින් සඳහන් කළ පරිදි, අප සලකා බලන රෝගය සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ වල ප්‍රකාශනයන් තීරණය වන්නේ පිළිකා සෛල පැතිරීමේ ලක්ෂණ සහ ප්‍රමාණයෙන් මෙන්ම ඒවායේ මුළු සංඛ්‍යාවෙන් ය. නිදසුනක් වශයෙන්, මුල් අවධියේදී නිදන්ගත ලියුකේමියාව පිළිකා සෛල කුඩා සංඛ්‍යාවකින් සංලක්ෂිත වේ, මේ හේතුව නිසා දිගු කලක් තිස්සේ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැති ගමන් මගක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. උග්‍ර ලියුකේමියාව සම්බන්ධයෙන්, අපි ද සටහන් කළෙමු, රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ප්‍රකාශ වේ.

ලියුකේමියාව (උග්‍ර හෝ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන්) සමඟ ඇති වන ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ අපි ඉස්මතු කරමු:

• විශාල කරන ලද වසා ගැටිති (ප්‍රධාන වශයෙන් කිහිල්ලේ හෝ බෙල්ලේ සාන්ද්‍රණය වී ඇති ඒවා), ලියුකේමියාව සමඟ වසා ගැටිති වල වේදනාව රීතියක් ලෙස නොපවතී;
• වැඩි තෙහෙට්ටුව, දුර්වලකම;
• බෝවන රෝග (හර්පීස්, බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, ආදිය) වර්ධනය වීමේ සංවේදීතාව;
• උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම (අනුකූල සාධක නොමැතිව), රාත්රියේදී දහඩිය වැඩි වීම;
• හන්දිපත් රුදාව;
• අක්මාව හෝ ප්ලීහාව විශාල වීම, ඊට එරෙහිව, දකුණු හෝ වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් ප්‍රදේශයේ අධික බර පිළිබඳ හැඟීමක් වර්ධනය විය හැකිය;
• රුධිර කැටි ගැසීම හා සම්බන්ධ ආබාධ: තැලීම්, නාසයෙන් ලේ ගැලීම, සමට යටින් රතු තිත් ඇතිවීම, විදුරුමස් ලේ ගැලීම.

ශරීරයේ සමහර ප්‍රදේශවල පිළිකා සෛල සමුච්චය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව, පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

• ව්යාකූලත්වය;
• හුස්ම හිරවීම;
• හිසරදය;
• ඔක්කාරය, වමනය;
• චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම;
• නොපැහැදිලි පෙනීම;
• ඇතැම් ප්රදේශවල කම්පන;
• ඉඟටිය ප්රදේශයේ සහ ඉහළ කෙළවරේ වේදනාකාරී ඉදිමීම් පෙනුම;
• වෘෂණ කෝෂයේ වේදනාව, ඉදිමීම (පිරිමි තුළ).

උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව: රෝග ලක්ෂණ

ළමුන් තුළ ලියුකේමියාව, බොහෝ විට මෙම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි, ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 3-7 අතර වර්ධනය වේ; එපමනක් නොව, අවාසනාවකට මෙන්, මෙම රෝගය වඩාත් පුළුල් ලෙස පැතිරී ඇත්තේ ළමුන් අතර ය. සියල්ලටම අදාළ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ අපි ඉස්මතු කරමු:

• මත්වීම. එය ව්‍යාකූලත්වය, දුර්වලතාවය, උණ, බර අඩු වීම වැනි දේවලින් විදහා දක්වයි. ආසාදනයක් (වෛරස්, බැක්ටීරියා, දිලීර හෝ ප්‍රොටෝසෝල් (එය තරමක් අඩු පොදු)) මගින් උණ ඇති විය හැක.
• හයිපර්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝමය. සියලුම කණ්ඩායම්වල පර්යන්ත වසා ගැටිති සැබෑ ලෙස විශාල වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්ලීහාව සහ අක්මාව ආක්‍රමණය කිරීම හේතුවෙන් ඒවායේ ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර එය උදර වේදනාව සමඟ ද ඇති විය හැක. අස්ථි මිදුළු නිරාවරණය වන ගෙඩියක් විශාල වීම සමඟ ඒකාබද්ධව පෙරියෝස්ටියම් වල ලියුකේමික් ආක්‍රමණය වේදනාකාරී සංවේදනයන් සහ සන්ධි වේදනාව ඇති කරයි.
• රක්තහීනතා සින්ඩ්‍රෝමය. දුර්වලකම, සුදුමැලි වීම, ටායිචාර්ඩියා වැනි රෝග ලක්ෂණ ස්වරූපයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ. ඊට අමතරව, විදුරුමස් ලේ ගැලීම පෙනේ. දුර්වලකම යනු විෂ වීම සහ රක්තහීනතාවයේ ප්රතිවිපාකයකි.
• වෘෂණ කෝෂ ප්‍රමාණයේ මූලික වෙනස (විශාල කිරීම). පිරිමි ළමයින් තුළ ALL හි ප්‍රාථමික ස්වරූපයේ සිදුවීම් වලින් 30% ක් පමණ සිදු වේ. ඉන්ෆිල්ටේට් (සෛලීය මූලද්‍රව්‍ය සෑදී ඇති පටක ප්‍රදේශ, ඒවායේ ලක්ෂණයක් නොවන, ලාක්ෂණිකව වැඩි වූ පරිමාවක් සහ වැඩි dens නත්වයක් සහිත) ඒකපාර්ශ්වික හෝ ද්විපාර්ශ්වික විය හැකිය.
• දෘෂ්ටි විතානයේ රුධිර වහනය, දෘෂ්ටි ස්නායුව ඉදිමීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්ෂි පරීක්ෂාව බොහෝ විට ෆන්ඩස් තුළ ලියුකේමික් පට්ටිකා ඇති බව හෙළි කළ හැකිය.
• ශ්වසන ආබාධ. ඒවා ඇති වන්නේ මීඩියාස්ටිනම් තුළ ඇති වසා ගැටිති විශාල වීම නිසා වන අතර එමඟින් ශ්වසන අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකිය.
• ප්‍රතිශක්තිය අඩු වීම හේතුවෙන්, නිරාවරණයේ තීව්‍රතාවය, ප්‍රදේශය සහ තුවාලයේ ස්වභාවය නොසලකා ඕනෑම ආකාරයක හානියක් සම මත ආසාදනවල අවධානය යොමු කරයි.

තරමක් දුර්ලභ ප්‍රකාශනයන්, නමුත් මෙම හේතුව නිසා බැහැර නොකෙරේ, විනිවිද යාමේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන වකුගඩු හානි වැනි සංකූලතා ඇතුළත් වන අතර මෙම නඩුවේ සායනික රෝග ලක්ෂණ නොපවතී.

උග්ර මයිලෝබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව: රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය ඕනෑම වයසක දී ප්‍රකාශ විය හැකි නමුත් බොහෝ විට එය වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි රෝගීන් තුළ හඳුනා ගැනේ. බොහෝ දුරට, උග්‍ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාවේ ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් ප්‍රකාශ වේ. රෝගයේ මුල්ම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ව්‍යාධිය වන අතර, ඉතිරි රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කිරීමට මාස කිහිපයකට පෙර එය දිස්විය හැකිය.

මෙම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ලියුකේමියාව සහ ලියුකේමියාවේ පූර්ව ස්වරූපයෙන් ආවේනික වේ. මේ අනුව, අප දැනටමත් සාකච්ඡා කර ඇති රක්තහීනතාවය සහ විෂ සහිත සින්ඩ්‍රෝම් මෙහි ප්‍රකාශ වේ, එය කරකැවිල්ල, දැඩි දුර්වලතාවය, වැඩි තෙහෙට්ටුව, දුර්වල ආහාර රුචිය මෙන්ම ඇසේ සුද යන සංසිද්ධි සමඟ තොරව උණ (එනම්, එය අවුස්සන විශේෂිත සාධක නොමැතිව: වෛරස්, ආසාදන, ආදිය.).

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වසා ගැටිති බොහෝ වෙනස් නොවේ; ඒවා ප්රමාණයෙන් කුඩා වන අතර වේදනා රහිත ය. ඒවායේ විශාල වීම කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය වන අතර, ඒවායේ ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර 2.5-5 ක් තුළ තීරණය කළ හැකි අතර, සමූහ ගොඩනැගීමත් සමඟ (එනම්, මෙම අවස්ථාවේ දී, වසා ගැටිති එකිනෙකට සම්බන්ධ වී ඇත්තේ ලාක්ෂණික “ගැටිත්තක්” දිස්වන ආකාරයට ය. ), ගැබ්ගෙල කලාපය තුළ සංකේන්ද්රනය වී ඇත.

ඔස්ටියෝ ආටිකල් පද්ධතිය ද යම් යම් වෙනස්කම් වලින් සංලක්ෂිත වේ. ඉතින්, සමහර අවස්ථාවලදී, මෙයින් අදහස් කරන්නේ පහළ අන්තයේ සන්ධිවල ඇතිවන නිරන්තර වේදනාව මෙන්ම කොඳු ඇට පෙළ දිගේ සංකේන්ද්රනය වී ඇති වේදනාව, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇවිදීම සහ චලනය බලපානු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, radiographs දේශීයකරණය විවිධ ප්රදේශවල විනාශකාරී වෙනස්කම් ඉදිරියේ තීරණය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සංසිද්ධිය, ආදිය බොහෝ රෝගීන් ප්ලීහාව සහ අක්මාව විශාල වීම යම් උපාධියක් අත්දකිනවා.

නැවතත්, බෝවන රෝග වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව, සුළු තැලීම් සහිත තැලීම් පෙනුම හෝ කිසිදු බලපෑමක් නොමැති වීම, විවිධ විශේෂතා (ගර්භාෂය, විදුරුමස්, නාසය), බර අඩු වීම සහ අස්ථි (සන්ධි) වල වේදනාව වැනි පොදු රෝග ලක්ෂණ අදාළ වේ. .

නිදන්ගත මයිලෝසිටික් ලියුකේමියාව: රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 30-50 අතර රෝගීන් තුළ හඳුනාගෙන ඇති අතර පිරිමින් තුළ මෙම රෝගය කාන්තාවන්ට වඩා බොහෝ විට සිදු වන අතර ළමුන් තුළ එය කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ.

රෝගයේ මුල් අවධියේදී, රෝගීන් බොහෝ විට අඩු කාර්ය සාධනය සහ තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම ගැන පැමිණිලි කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගයේ ප්රගතිය සිදු විය හැක්කේ රෝග විනිශ්චය කළ මොහොතේ සිට වසර 2-10 කට පමණ පසුව (හෝ ඊටත් වඩා වැඩි) පමණි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ ඇති ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර, එය ප්රධාන වශයෙන් promyelocytes සහ myelocytes නිසා සිදු වේ. විවේකයේදී මෙන්ම ව්‍යායාම කිරීමේදී රෝගීන්ට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් දැනේ.

ප්ලීහාව සහ අක්මාව විශාල වීමක් ද ඇත, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි බර සහ වේදනාව දැනේ. දරුණු රුධිර ඝණ වීම, වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම්, ඔක්කාරය හා වමනය, උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමේ වේදනාව සමඟ ඇති වන ප්ලීහාව ආඝාතය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. රුධිර ඝණ වීමේ පසුබිමට එරෙහිව, රුධිර සැපයුම හා සම්බන්ධ ආබාධ වර්ධනය වීම බැහැර කළ නොහැක; මෙය අනෙක් අතට, කරකැවිල්ල සහ දරුණු හිසරදය ස්වරූපයෙන් මෙන්ම චලනයන් සහ දිශානතියේ සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීමේ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.

රෝගයේ ප්‍රගතිය සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත: අස්ථි හා සන්ධිවල වේදනාව, බෝවන රෝග වලට ගොදුරු වීම, බර අඩු වීම.

නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව: රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය දිගු කලක් ප්රකාශයට පත් නොවිය හැකි අතර, එහි ප්රගතිය වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකිය. ප්රගතියට අනුකූලව, පහත දැක්වෙන ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සටහන් වේ:

• විශාල කරන ලද වසා ගැටිති (කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව හෝ බ්රොන්කයිටිස්, ටොන්සිලයිටිස් වැනි වත්මන් බෝවෙන රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව).
• අක්මාව / ප්ලීහාව විශාල වීම හේතුවෙන් දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි වේදනාව.
• ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වීම (cystitis, pyelonephritis, herpes, pneumonia, herpes zoster, bronchitis, ආදිය) හේතුවෙන් බෝවන රෝග නිතර නිතර සිදුවීමට ඇති සංවේදීතාව.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා වල පසුබිමට එරෙහිව ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වර්ධනය වීම, එය ශරීරයට අයත් සෛල සමඟ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල අරගලයෙන් සමන්විත වේ. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලීන් හේතුවෙන් පට්ටිකා සහ රතු රුධිර සෛල විනාශ වේ, නාසයෙන් ලේ ගැලීම, විදුරුමස් ලේ ගැලීම, සෙංගමාලය වර්ධනය වේ.

මෙම රෝගයේ මෙම ආකෘතියේ වසා ගැටිති ඒවායේ සාමාන්ය පරාමිතීන්ට අනුරූප වන නමුත් ශරීරය ඇතැම් ආසාදනවලට නිරාවරණය වන විට ඒවායේ විශාල වීම සිදු වේ. ආසාදන ප්රභවය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, ඔවුන් ඔවුන්ගේ සාමාන්ය තත්වයට අඩු වේ. වසා ගැටිති විශාල වීම ප්‍රධාන වශයෙන් ක්‍රමයෙන් ආරම්භ වේ; වෙනස්කම් ප්‍රධාන වශයෙන් ගැබ්ගෙල වසා ගැටිති සහ කිහිලි වල වසා ගැටිති වල දක්නට ලැබේ. ඊළඟට, ක්රියාවලිය mediastinum සහ උදර කුහරය, මෙන්ම ඉඟටි ප්රදේශයට පැතිරෙයි. ලියුකේමියාවට පොදු රෝග ලක්ෂණ දුර්වලකම, වැඩි තෙහෙට්ටුව සහ දහඩිය ස්වරූපයෙන් පෙනෙන්නට පටන් ගන්නේ මෙහිදීය. රෝගයේ මුල් අවධියේදී පවා thrombocytopenia නොමැත.

රෝග විනිශ්චය

ලියුකේමියා රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කළ හැක්කේ රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පමණි. විශේෂයෙන්ම මෙය සාමාන්‍ය විශ්ලේෂණයක් වන අතර එමඟින් ඔබට රෝගයේ ස්වභාවය පිළිබඳ මූලික අදහසක් ලබා ගත හැකිය.

ලියුකේමියාවේ අදාළත්වය පිළිබඳ වඩාත්ම විශ්වාසදායක ප්‍රති result ලය සඳහා, සිදුරු කිරීමේදී ලබාගත් දත්ත භාවිතා කරනු ලැබේ. ඇට මිදුළු සිදුරු කිරීම යනු ඝන ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් ශ්‍රෝණි අස්ථියේ හෝ ස්ටර්නම් ප්‍රදේශයේ සිදුරක් සෑදීමයි, එම අවස්ථාවේදී අන්වීක්ෂයක් භාවිතයෙන් පසුව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අස්ථි මිදුළු යම් ප්‍රමාණයක් ඉවත් කරනු ලැබේ. සෛල විද්‍යා ologist යෙකු (අන්වීක්ෂයක් යටතේ මෙම ක්‍රියා පටිපාටියේ ප්‍රති results ල පරීක්ෂා කරන විශේෂ ist යෙකු) නිශ්චිත වර්ගයේ පිළිකා, එහි ආක්‍රමණශීලීත්වයේ මට්ටම මෙන්ම පිළිකා ආබාධයෙන් ආවරණය වන පරිමාව තීරණය කරයි.

වඩාත් සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී, ජෛව රසායනික රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, ප්‍රතිශක්තිකරණ රසායන විද්‍යාව, එහි ආධාරයෙන්, ගෙඩියක ඇති විශේෂිත ප්‍රෝටීනයක නිශ්චිත ප්‍රමාණය මත පදනම්ව, එහි ආවේනික ස්වභාවය 100% ක් පාහේ තීරණය කළ හැකිය. පිළිකාවේ ස්වභාවය තීරණය කිරීමේ වැදගත්කම අපි පැහැදිලි කරමු. අපගේ ශරීරයට එකවරම නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වන සහ වර්ධනය වන බොහෝ සෛල ඇත, එහි පදනම මත ලියුකේමියාව එහි විවිධ වෙනස්කම් වලට අදාළ විය හැකි බවට අපට නිගමනය කළ හැකිය. මේ අතර, මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම සත්‍ය නොවේ: බොහෝ විට සිදු වන ඒවා දැනටමත් දිගු කාලයක් තිස්සේ ප්‍රමාණවත් ලෙස අධ්‍යයනය කර ඇත, කෙසේ වෙතත්, රෝග විනිශ්චය සඳහා වඩාත් දියුණු ක්‍රම, ප්‍රභේදවල ඇති විය හැකි ප්‍රභේද ගැන අපි වැඩි වැඩියෙන් ඉගෙන ගනිමු, එය ඔවුන්ගේ අංකයට ද අදාළ වේ. . පිළිකා අතර වෙනස එක් එක් ප්‍රභේදයේ ලක්ෂණය තීරණය කරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ මෙම වෙනස එහි භාවිතයේ ඒකාබද්ධ වර්ග ඇතුළුව ඒවාට යොදන ප්‍රතිකාරයේ සංවේදීතාව ගැන ද සැලකිලිමත් වන බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම හේතුව නිසා, ගෙඩියේ ස්වභාවය තීරණය කිරීම වැදගත් වන අතර, එය ප්රශස්ත හා වඩාත්ම ඵලදායී ප්රතිකාර විකල්පය තීරණය කිරීමට හැකි වනු ඇත.

ප්රතිකාර

ලියුකේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම තීරණය වන්නේ එයට සම්බන්ධ සාධක ගණනාවක්, එහි වර්ගය, වර්ධන අවධිය, රෝගියාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ වයස මත ය. උග්‍ර ලියුකේමියාවට වහාම ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, එම නිසා ලියුකේමියා සෛලවල වේගවත් වර්ධනය නැවැත්වීමට හැකි වනු ඇත. බොහෝ විට සමනය ලබා ගැනීමට හැකි වේ (බොහෝ විට තත්වය මේ ආකාරයෙන් අර්ථ දක්වා ඇත, සහ රෝගය නැවත පැමිණීමෙන් පැහැදිලි වන "ප්රකෘතිමත් වීම" නොවේ).

නිදන්ගත ලියුකේමියාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය සමනය කිරීමේ වේදිකාවට අතිශයින් කලාතුරකින් සුව වේ, නමුත් ඒ සඳහා ඇතැම් ප්‍රතිකාර භාවිතා කිරීමෙන් රෝගයේ ගමන් මග පාලනය කිරීමට හැකි වේ. රීතියක් ලෙස, නිදන්ගත ලියුකේමියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම රෝග ලක්ෂණ මතු වූ මොහොතේ සිට ආරම්භ වන අතර සමහර අවස්ථාවල නිදන්ගත මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු වහාම ප්‍රතිකාර කිරීමට පටන් ගනී.

ලියුකේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රම පහත පරිදි වේ:

• රසායනික චිකිත්සාව. සුදුසු ආකාරයේ ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ, එහි ක්රියාකාරිත්වය ඔබට පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට ඉඩ සලසයි.
• විකිරණ චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව. පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට ඉඩ සලසන ඇතැම් විකිරණ (X-ray, ආදිය) භාවිතය; ඊට අමතරව, අදාළ රෝගයේ ක්‍රියාවලීන් හේතුවෙන් විශාල වී ඇති ප්ලීහාව / අක්මාව සහ වසා ගැටිති අඩු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම ක්‍රමය ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සඳහා මූලික ක්‍රියා පටිපාටියක් ලෙස භාවිතා කරයි, ඒ ගැන වැඩි විස්තර පහත දැක්වේ.
• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම. මෙම ක්රියාපටිපාටිය හරහා, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කරන අතරම සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල නිෂ්පාදනය නැවත ස්ථාපිත කිරීමට හැකි වේ. බද්ධ කිරීමට පෙර ක්‍රියා පටිපාටිය රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර විය හැකිය, එය භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට අස්ථි ඇටමිදුළු සෛල නිශ්චිත සංඛ්‍යාවක් විනාශ කිරීමට මෙන්ම ප්‍රාථමික සෛල සඳහා ඉඩ නිදහස් කිරීමට සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ බලපෑම දුර්වල කිරීමට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය සඳහා අවසාන බලපෑම සාක්ෂාත් කර ගැනීම වැදගත් වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එසේ නොමැති නම් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය රෝගියාට බද්ධ කරන ලද සෛල ප්රතික්ෂේප කිරීමට පටන් ගනී.

අනාවැකිය

සෑම පිළිකා වර්ගයක්ම තමන්ගේම ආකාරයෙන් ඵලදායී ලෙස (හෝ අකාර්යක්ෂම ලෙස) ප්‍රතිකාර කළ හැකිය; ඒ අනුව, මෙම එක් එක් වර්ගයේ පුරෝකථනය තීරණය වන්නේ රෝගයේ සංකීර්ණ චිත්‍රය, නිශ්චිත පා course මාලාවක් සහ ආශ්‍රිත සාධක සලකා බැලීම මත ය.

උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව සහ විශේෂයෙන් එහි පුරෝකථනය තීරණය වන්නේ මෙම රෝගය හඳුනාගත් විට රුධිරයේ ඇති ලියුකෝසයිට් මට්ටම මෙන්ම ඒ සඳහා වන ප්‍රතිකාරයේ නිවැරදිභාවය සහ කාර්යක්ෂමතාව සහ රෝගියාගේ වයස මත ය. අවුරුදු 2 සිට 10 දක්වා ළමුන් බොහෝ විට දිගු කාලීන සමනය ලබා ගනී, අප දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, සම්පූර්ණ සුවයක් නොවේ නම්, අවම වශයෙන් රෝග ලක්ෂණ නොමැති තත්වයක් නිර්වචනය කරයි. රෝගය හඳුනාගත් විට රුධිරයේ වැඩි ලේයිකොසයිටේට්, සම්පූර්ණ සුවය සඳහා අඩු සම්භාවිතාවක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

උග්‍ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව සඳහා, රෝගයේ ව්‍යාධි ගමන් මගට සම්බන්ධ සෛල වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ නියමිත ප්‍රතිකාරයේ නිවැරදිභාවය මත පදනම්ව පුරෝකථනය තීරණය වේ. සම්මත නවීන ප්‍රතිකාර ක්‍රම මඟින් වැඩිහිටි රෝගීන් (අවුරුදු 60 දක්වා) ඉදිරි වසර පහ තුළ (හෝ ඊට වැඩි) පැවැත්මේ අනුපාතවලින් 35% ක් පමණ තීරණය කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා වැඩිහිටි වන තරමට, පැවැත්ම සඳහා වන පුරෝකථනය නරක අතට හැරෙන ප්‍රවණතාවක් පෙන්නුම් කරයි. මේ අනුව, වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ රෝගය හඳුනාගත් මොහොතේ සිට වසර පහක් පමණක් ජීවත් විය හැක්කේ 10% ක් පමණි.

නිදන්ගත මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව සඳහා පුරෝකථනය තීරණය වන්නේ එහි පාඨමාලාවේ අවධිය අනුව ය; එය උග්ර ලියුකේමියාවට සාපේක්ෂව තරමක් මන්දගාමී වේගයකින් වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය ඇති රෝගීන්ගෙන් 85% ක් පමණ එය සොයා ගැනීමෙන් වසර 3-5 කට පසුව ඔවුන්ගේ තත්වයෙහි සැලකිය යුතු පිරිහීමක් අත්විඳිති. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය පිපිරුම් අර්බුදයක් ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත, එනම්, රෝගයේ අවසාන අදියර, ඇට මිදුළු සහ රුධිරයේ නොමේරූ සෛල සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් පෙනුම සමග. අදාළ ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල කාලෝචිතභාවය සහ නිවැරදිභාවය මෙම රෝගය හඳුනාගත් මොහොතේ සිට වසර 5-6 ක් ඇතුළත රෝගියාගේ පැවැත්මේ අනුපාතය තීරණය කරයි. නවීන චිකිත්සක පියවරයන් භාවිතා කිරීම පැවැත්මේ ඉහළ අවස්ථාවක් තීරණය කරයි, වසර 10 ක් සහ සමහර විට ඊට වැඩි වේ.

නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව සඳහා පුරෝකථනය කිරීම සඳහා, පැවැත්ම අනුපාතය තරමක් වෙනස් වේ. මේ අනුව, සමහර රෝගීන් ඔවුන්ගේ රෝගය හඳුනාගත් මොහොතේ සිට ඉදිරි වසර 2-3 තුළ මිය යයි (එය ඔවුන් තුළ සංකූලතා වර්ධනය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදු වේ). මේ අතර, වෙනත් අවස්ථාවල දී, රෝගය හඳුනාගත් මොහොතේ සිට අවම වශයෙන් අවුරුදු 5-10 ක් පැවැත්ම තීරණය කරනු ලැබේ; එපමණක් නොව, රෝගය වර්ධනයේ පර්යන්ත (අවසාන) අදියරට ඇතුළු වන තෙක් මෙම දර්ශක ඉක්මවා යා හැකිය.

ලියුකේමියාවේ ඇති විය හැකි අදාළත්වය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, ඔබ රක්තපාත වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් ලිපියේ ඇති සියල්ල නිවැරදිද?

ඔබ ඔප්පු කළ වෛද්‍ය දැනුමක් ඇත්නම් පමණක් පිළිතුරු දෙන්න

ජෝසප් ඇඩිසන්

ව්යායාම සහ වැළකී සිටීමේ උපකාරයෙන් බොහෝ මිනිසුන්ට ඖෂධ නොමැතිව කළ හැකිය.

මා සම්බන්ධ කරගත යුත්තේ කුමන වෛද්‍යවරයාද?

ඔබ ලියුකේමියාව වැනි රෝගයක් සැක කරන්නේ නම්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය: