රුධිරයේ සෝයා වැඩි වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? රුධිර පරීක්ෂාවකදී සෝයා වල දර්ශක විකේතනය කිරීම

රුධිරයේ ESR වැඩි වීම අධ්යයනය සඳහා ප්රතිවිරෝධතාවකි. දරුවෙකුගේ රුධිරයේ සෝයා වැඩි වීමේ අන්තරාය. අඩු ESR සඳහා හේතු. රුධිරයේ ESR මගින් රෝග විනිශ්චය.

එරිත්‍රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය (ඊඑස්ආර්) යනු රුධිරයේ තැන්පත් වූ එරිත්‍රෝසයිට් සංඛ්‍යාව පිළිබඳ රසායනාගාර අධ්‍යයනයකි. පැය 1 කට පසු මි.මී.

මෙය සරල, ලාභ, පහසුවෙන් ප්‍රවේශ විය හැකි සහ ඒ සමඟම නිවැරදි අධ්‍යයනයකි. මෙම තාක්ෂණය ඉක්මනින් තනි ප්‍රෝටීන වල සාන්ද්‍රණයේ අනුපාතය මෙන්ම රතු රුධිර සෛලවල ගුණ ද ඇගයීමට ලක් කරයි. පරීක්ෂණය සමන්විත වන්නේ රුධිරය ලබා ගැනීම සහ ප්රතිදේහජනක - සෝඩියම් සයිටේ්රට් හෝ පොටෑසියම් එඩේටේට් සමඟ පරීක්ෂණ නළයක මිශ්ර කිරීමයි. එකතු කිරීමෙන් පැයකට පසු, අපි එරිත්රෝසයිට් පහත වැටීමේ අනුපාතය පිළිබඳ ඇස්තමේන්තුවක් ලබා ගනිමු.

එරිත්රෝසයිට් අවසාදිතයේ මූලධර්මය නම්, පරීක්ෂණ නලයේ අඩු උෂ්ණත්වයක් සහිත බාහිර පරිසරයක, එරිත්රෝසයිට් "සංග්රහ" බවට පත් වේ. මෙයට හේතුව රුධිරයේ ඇති ප්‍රෝටීන වල විවිධත්වයයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් රුධිර සෛලවල එකතු කිරීම් නලයේ පතුලට වැටේ.

එරිත්රෝසයිට් සමුච්චනයට උපකාර වන ප්‍රෝටීන අතරට ෆයිබ්‍රිනොජන්, ඉමියුනොග්ලොබියුලින් සහ අනෙකුත් උග්‍ර අදියර ප්‍රෝටීන ඇතුළත් වේ. එරිත්රෝසයිට් සමුච්චය වීම වළක්වන ප්‍රෝටීන ඇත, ඒවා ඇල්බියුමින් වේ. වේගවත් පදිංචි වීමත් සමඟ සිදු වේ:

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ රුධිරයේ සෝයා වල සම්මතය

ESR දර්ශකයේ ප්රතිඵල දර්ශකයට වඩා අඩු වැදගත්කමක් නැත - සහ වැඩිහිටියන්. මෙම දර්ශක සායනික රුධිර පරීක්ෂාවකින් සම්බන්ධ වේ.

ESR පිළිබඳ අධ්යයනයක් පැවැත්වීම සඳහා ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා

ESR ඇතුළත් වේ. රෝග ලක්ෂණ සඳහා මෙම අධ්යයනය පවරන්න:

ESR අධ්යයනයක් සිදු කිරීම සඳහා, කුඩා රුධිර ප්රමාණයක් අවශ්ය වේ, එබැවින් එය සිදු කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා නොමැත.

රුධිරයේ සෝයා වැඩි වීම එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ ESR, එය සිදු වන පරිදි, නමුත් මෙය සම්මතයක් ලෙස සැලකේ. ESR වැඩි කිරීමට හේතු:

1. රක්තහීනතාවය (රක්තහීනතාවය) රුධිර ප්ලාස්මාවේ රතු රුධිර සෛල (එරිත්රෝසයිට්) ඉතා ස්වල්පයක් නිසා ඇතිවේ.
2. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්
3. ගම්පති (ප්‍රතිදේහ වල ගැමාපති) යනු රුධිර කැටි ගැසීමේ බාධාවක්, වකුගඩු වලට හානි වන රෝග සමූහයකි.
4. සමහර පිළිකා වර්ග
5. තුවාල හෝ සැත්කම්
6. අක්මාවේ සිරෝසිස්
7. නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය - මුහුණේ සහ ශරීරයේ ඉදිමීම මෙන්ම දුර්වල වීම සහ ආහාර රුචිය නොමැතිකම මගින් විදහා දක්වයි.

සම්මතය ගර්භණී සමයේදී සහ දරු ප්රසූතියෙන් සති 2 කට පසුව ESR වැඩි වීමකි. කාන්තාවන් තුළ, ඔසප් වීමේදී ESR ඉහළ යයි. දරුවෙකු තුළ, ESR වැඩි වීම ජීවිතයේ මාස 6 දක්වා සම්මතයක් ලෙස සැලකේ.

අන්තර්ජාල සාකච්ඡා

අඩු ESR - හේතු

ESR අඩු වීමට හේතු:

• දෑකැති සෛල රක්තහීනතාවය - රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය හීමොග්ලොබින් දාම සෑදීමේ උල්ලංඝනය වීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ.
• ෆයිබ්‍රිනොජන් හි ඌනතාවය - රුධිර කැටි ගැසීමේ සාධකයක් වන රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීනයකි
• රතු රුධිර සෛල වැඩි වීම නිසා බහු අවයවිකතාවය

ගිනි අවුලුවන රෝග වර්ධනය වීම (පිරිමි පරීක්ෂා කිරීමේදී මෙන්) සැක කරන්නේ නම්, එරිත්රෝසයිට් මට්ටම අධ්යයනය කිරීමට වෛද්යවරයෙකු යොමු කරයි. දැවිල්ල දැනටමත් අනාවරණය වී ඇත්නම්, එය එහි ගමන් මග නිරීක්ෂණය කරයි. වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා, වසරකට වරක්, එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත පරීක්ෂණය සඳහා යොමු කිරීම අවශ්ය වේ.

"ESR" යන කෙටි යෙදුම "erythrocyte sedimentation rate" යන්නයි. මෙය රෝගියා විසින් තීරණය කරනු ලබන විශේෂිත නොවන රසායනාගාර දර්ශකයකි.

ESR මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රම වලට යොමු කරයි. නිවැරදි අර්ථ නිරූපණය මඟින් වෛද්යවරයාගේ වැඩිදුර ක්රියාවන් සඳහා ඇල්ගොරිතම තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ක්රමයේ ඉතිහාසය සහ සාරය

1918 දී, ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් තුළ ESR වෙනස් වන බව සොයා ගන්නා ලදී. ගිනි අවුලුවන රෝග වලදී දර්ශකයේ වෙනසක් දක්නට ලැබෙන බව පසුව පෙනී ගියේය. සායනික භාවිතයේදී තවමත් බහුලව භාවිතා වන දර්ශකය තීරණය කිරීමේ එක් ක්‍රමයක් 1928 දී වෙස්ටර්ග්‍රන් විසින් සංවර්ධනය කරන ලදී.

රතු රුධිරාණුවල ඝනත්වය ප්ලාස්මා ඝනත්වයට වඩා වැඩි වන අතර, රුධිරය කැටි ගැසෙන්නේ නැත්නම්, රතු රුධිරාණු, තමන්ගේම බර යටතේ, රසායනාගාර නළයේ පතුලට ක්රමයෙන් ගිලී යයි.

දැනුම්දීම:රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා, අධ්‍යයනයට පෙර ප්‍රතිදේහජනක ද්‍රව්‍යයක් - සෝඩියම් සයිටේ්‍රට් (5% හෝ 3.8% ද්‍රාවණය) කන්ටේනරයට එකතු කරනු ලැබේ.

අවසාදිත අනුපාතයට බලපාන ප්‍රමුඛතම සාධකය වන්නේ එරිත්‍රෝසයිට් එකතු කිරීමයි (එනම්, ඒවා එකිනෙකට ඇලවීම). "කාසි තීරු" ලෙස හඳුන්වනු ලබන බෙදිය නොහැකි අංශු කුඩා ප්‍රදේශයෙන් පරිමාවට අනුපාතයක් ඇති බැවින් ඒවා තරල (ප්ලාස්මා) ප්‍රතිරෝධය වඩාත් පහසුවෙන් ජයගෙන වේගයෙන් නිරාකරණය වේ. විශාලත්වය සහ සමස්ථ ගණන විශාල වන තරමට ESR වැඩි වේ.

ප්ලාස්මාවේ ප්‍රෝටීන් සංයුතිය සහ රතු රුධිර සෛලවල මතුපිට විභවය මගින් සමුච්චය වීම බලපායි. ආසාදන හා ගිනි අවුලුවන උත්පත්තිවල ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමත් සමඟ රුධිරයේ විද්යුත් රසායනික සංයුතිය වෙනස් වේ. සමුච්චය වැඩි වීම සඳහා ප්රධාන හේතුව වන්නේ ඊනියා රුධිරයේ සිටීමයි. "උග්ර අදියර ප්රෝටීන" - immunoglobulins, fibrinogen, ceruloplasmin සහ C-ප්රතික්රියක ප්රෝටීන්. රතු රුධිර සෛලවල සෘණ ආරෝපණය මගින් එකතු වීම සාමාන්‍යයෙන් වළක්වයි, නමුත් ප්‍රතිදේහ සහ උග්‍ර අවධිය ෆයිබ්‍රිනොජන් එකතු කළ විට එය වෙනස් වේ.

සටහන:වෙනස් වූ විද්‍යුත් ආරෝපණයක් සහ එකතු වීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි වීම එරිත්‍රෝසයිට් වල අසාමාන්‍ය ආකාරවල ලක්ෂණයකි.

ඇල්බියුමින් අන්තර්ගතයේ සුළු අඩු කිරීම් ප්‍රායෝගිකව අවසාදිත අනුපාතයට බලපාන්නේ නැත, නමුත් සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සෙරුමය දුස්ස්රාවීතාවයේ අඩුවීමක් සහ දර්ශකයේ වැඩි වීමක් ඇති කරයි.

Panchenkov ක්රමය මගින් පර්යේෂණ

මෙම ක්රමය භාවිතා කරමින් ESR තක්සේරු කිරීම සඳහා, විශේෂ රසායනාගාර යාත්රාවක් භාවිතා කරනු ලැබේ - ඊනියා. Panchenkov කේශනාලිකා. පළමුව, සෝඩියම් සයිටේ්රට් එය "P" ලකුණ දක්වා එකතු කරනු ලබන අතර, ප්රතිදේහජනකය වීදුරුවට මාරු කරනු ලැබේ. ඉන්පසුව, පරීක්ෂණ රුධිරය "K" ලකුණ දක්වා දෙවරක් අනුපිළිවෙලින් ලබාගෙන, සයිටේ්රට් සමඟ ඒකාබද්ධ වේ. සිට්රේටඩ් රුධිරය නැවතත් සිරස් අතට සවි කර ඇති කේශනාලිකා තුළට ඇද දමනු ලැබේ. ESR විනාඩි 60 කට පසුව තීරණය වේ. හෝ පැය 24 කට පසුව; දර්ශකය මිලිමීටර වලින් ප්රකාශ වේ. අපේ රටේ වෛද්යවරුන් විසින් බොහෝ විට භාවිතා කරන මෙම ක්රමය, තනි අධ්යයනයන්හිදී ඉහළ නිරවද්යතාවයක් ලබා දෙයි. එහි ප්රධාන අවාසිය නම් විශ්ලේෂණයට සාපේක්ෂව දිගු කාලයක් ගත වීමයි.

වෙස්ටර්ග්‍රෙන් ක්‍රමයට අනුව පර්යේෂණ

යුරෝපීය ක්රමය ESR හි වැඩි වීමක් සඳහා තරමක් සංවේදී වේ. විශ්ලේෂණය සඳහා, 2.5 mm විෂ්කම්භයක් සහ 200 mm උපාධියක් සහිත Westergren ටියුබ් භාවිතා කරනු ලැබේ. පර්යේෂණ සඳහා ද්රව්යය 4: 1 අනුපාතයකින් සෝඩියම් සයිටේ්රට් (3.8%) සමඟ මිශ්ර වූ ශිරා රුධිරය වේ. ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) වැනි ප්‍රතික්‍රියාකාරකයක් රුධිරයට එකතු විය හැක. දර්ශකය මිලිමීටර / පැයකින් ප්‍රකාශ වේ.

වැදගත්:Panchenkov සහ Westergren ට අනුව අධ්‍යයනයන් විවිධ සංඛ්‍යා ලබා දිය හැකි අතර ESR වැඩි වන තරමට වෙනස වැඩි වේ. එබැවින්, විශ්ලේෂණයේ විකේතනය කිරීමේදී, විශ්ලේෂණය සිදු කළේ කුමන ක්රමයෙන්ද යන්න දැක්විය යුතුය. ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන්ට අනුව ESR තීරණය කරන රසායනාගාරයක ප්‍රති results ල ඔබට ලැබුනේ නම්, ප්‍රති results ල පන්චෙන්කොව්ගේ දර්ශකවල ප්‍රමිතීන්ට ගෙන ආවේ දැයි පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න.

ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය: වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ සාමාන්ය ESR

සාමාන්‍ය ESR අගයන් ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, වයස සහ විෂයයේ සමහර පුද්ගල ලක්ෂණ අනුව වෙනස් වේ.

වැඩිහිටියන් සඳහා සම්මතයේ සීමාවන්:

• පිරිමින් සඳහා - 2-12 mm / පැය;
• කාන්තාවන් සඳහා - 3-20 mm / පැය.

වැදගත්:වයස සමඟ, දර්ශකය වැඩි වේ, සැලකිය යුතු ලෙස සාමාන්ය පරාසය ඉක්මවා යයි. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ, 40-50 mm / h වේගයක් තීරණය කළ හැකි අතර, මෙය සෑම විටම ආසාදන, දැවිල්ල හෝ වෙනත් ව්යාධිවේදය පිළිබඳ සංඥාවක් නොවේ. වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා, 2-30 mm / පැය පරාසයේ සංඛ්යා සම්මතය ලෙස සලකනු ලබන අතර, එම වයස්වල පිරිමින් සඳහා - 2-20 mm / පැය.

විවිධ වයස්වල ළමුන් සඳහා සම්මතයේ සීමාවන් (mm / h වලින්):

• අලුත උපන් දරුවන් - 2 දක්වා;
• මාස 2 සිට 12 දක්වා - 2-7;
• අවුරුදු 2 සිට 5 දක්වා - 5-11;
• අවුරුදු 5 සිට 12 දක්වා - 4-17;
• අවුරුදු 12 ට වැඩි පිරිමි ළමයින් 2-15;
• අවුරුදු 12 ට වැඩි ගැහැණු ළමයින් - 2-12.

වඩාත් පොදු අපගමනයන් සංඛ්යාව වැඩි වන දිශාවට වේ. විශ්ලේෂණයේ සාවද්ය භාවය පැවැත්වීම සඳහා නීති රීති උල්ලංඝනය කිරීම නිසා විය හැකිය. ESR සඳහා රුධිරය උදෑසන හිස් බඩක් මත ගත යුතුය. විෂයය පෙර දින බඩගිනි වූවා නම් හෝ, අනෙක් අතට, රාත්‍රී ආහාරය ඉතා තදින් ගත්තා නම්, ප්‍රතිඵල විකෘති වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, දින 1-2 කට පසු විශ්ලේෂණය නැවත සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ESR හි ප්රතිඵලය අධ්යයනය කිරීමට පෙර ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය ගබඩා කිරීමේ කොන්දේසි මගින් බලපායි.

ESR වැඩි වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

ESR විශ්ලේෂණය එහි සරල බව සහ අඩු පිරිවැය සඳහා ප්රසිද්ධය, නමුත් ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීම බොහෝ විට යම් දුෂ්කරතා ඉදිරිපත් කරයි. සාමාන්ය පරාසය තුළ සංඛ්යා ලේඛන සෑම විටම ක්රියාකාරී ව්යාධි ක්රියාවලියක් නොමැති බව පෙන්නුම් නොකරයි.

රෝග විනිශ්චය කරන ලද මාරාන්තික රෝග සහිත රෝගීන් ගණනාවක් තුළ, මෙම දර්ශකය පැයට 20 mm ට වඩා අඩු බව තහවුරු වී ඇත. පිළිකා රෝගීන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, රතු සෛල අවසාදිත අනුපාතයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් මාරාන්තික රුධිර රෝග ඇති රෝගීන්ට වඩා හුදකලා පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා සාමාන්‍ය වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, ESR 100 mm/h සහ ඊට වැඩි විෂයයන් තුළ කිසිදු රෝගයක් අනාවරණය නොවේ.

ESR වැඩි වීමට ප්රධාන හේතු:

• උග්ර සහ නිදන්ගත බැක්ටීරියා ආසාදන (ශ්වසන හා මුත්රා පද්ධතියේ බෝවන රෝග මෙන්ම);
• වෛරස් ආසාදන (ඇතුළු);
• දිලීර ආසාදන (පද්ධතිමය කැන්ඩිඩියාසිස්);
• මාරාන්තික රෝග (ගැටිති නියෝප්ලාස්ම්, ලිම්ෆෝමා සහ බහු මයිලෝමා);
• රූමැටික් රෝග;
• වකුගඩු රෝගය.

ESR හි වැඩි වීමක් ද ඇතුළුව වෙනත් සමහර රෝග සහ කොන්දේසි වල ලක්ෂණයකි:

• රක්තහීනතාවය;
• නිදන්ගත granulomatous periodontitis;
• ශ්‍රෝණි අවයවවල දැවිල්ල (උදාහරණයක් ලෙස, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය හෝ උපග්‍රන්ථ);
• enterocolitis;
• ෆ්ලෙබිටිස්;
• සැලකිය යුතු තුවාල (තැලීම් ඇතුළුව);
• අධි ආතතිය;
• මෙහෙයුමෙන් පසු තත්ත්වය.

වැදගත්:එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය 100 mm / h ට වඩා වැඩි වීම බොහෝ විට සක්‍රීය බෝවන ක්‍රියාවලියක් (ද ඇතුළුව), මාරාන්තික පිළිකා, ඔන්කොහෙමාටොජිකල් රෝග, සම්බන්ධක පටක වල පද්ධතිමය තුවාල සහ වකුගඩු රෝග සමඟ අනාවරණය වේ.

ESR වැඩි වීම අනිවාර්යයෙන්ම ව්යාධිවේදය පවතින බව පෙන්නුම් නොකරයි. 20-30 mm / පැය තුළ, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, ඔසප් වීමේදී මෙන්ම ඇතැම් ඖෂධීය ඖෂධ ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව - විශේෂයෙන් salicylates (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය,) අඩංගු සංකීර්ණ.

ESR සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව - එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය - මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී අනිවාර්ය වේ.

මෙම අධ්‍යයනය වෛද්‍ය ක්‍රියාමාර්ගවල වැඩිදුර ක්‍රියාමාර්ග තීරණය කිරීමට පමණක් උපකාරී වේ. සියල්ලට පසු, විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල කුමක් වුවත්, ඒවා ව්යාධි විද්යාවේ විශ්වසනීය සලකුණක් නොවේ. ESR සම්මතයෙන් බැහැරවීම වක්‍රව පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් ඇතිවිය හැකි බව හෝ ආසාදනයක් වර්ධනය වන බවයි.

ESR පිළිබඳ පර්යේෂණවල වටිනාකම

විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල ඉතා තනි පුද්ගලයෙකි. ඔවුන්ගේ ඉහළ යාමේ ප්රවණතාවය බොහෝ හේතු නිසා වේ. ESR වැඩි වන විශේෂිත රෝගයක් නොමැත.

පුද්ගලයෙකු නිරෝගීද හෝ අසනීපද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරක් එහි අඩංගු නොවන බැවින් මෙම දර්ශකය සාමාන්‍ය, විශේෂිත නොවන ලෙස සැලකේ.

නමුත් අධ්යයනයේ ප්රතිඵල අධ්යයනය කිරීම:

• අතිරේක පරීක්ෂණවල වේගවත් හා කාලෝචිත ලෙස හැසිරීමට දායක වේ;
• වෙනත් විශ්ලේෂණවල දත්ත සමඟ ඒකාබද්ධව ශරීරයේ තත්වය වෛෂයිකව තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි;
• කෙටි කාලීනව අනාවැකි කිරීමට හැකි වේ;
• ගතිකත්වය තුළ රෝගයේ ගමන් මග සහ චිකිත්සක ක්රම නිවැරදිව තෝරාගෙන ඇති ආකාරය පෙන්නුම් කරයි. ESR සම්මතයට ආසන්න කිරීම වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ඖෂධ සහ ක්‍රියා පටිපාටි සාර්ථක බවත් රෝගියා සුවය ලබන බවත් සහතික කරයි.

ESR හි සම්මත අගයන් පුද්ගලයාගේ වයස සහ ඔහුගේ ලිංගභේදය මත රඳා පවතී.

පිරිමින් සඳහා සාමාන්‍යය ඒකක 8 සිට 12 දක්වා (පැයට මිලිමීටර), කාන්තාවන් සඳහා - 3 සිට 20 දක්වා පරාසයක පවතී.

වයස සමඟ, ESR වර්ධනය වන අතර ගෞරවනීය වසරවලදී ඒකක 50 දක්වා ළඟා වේ.

ඉහළ ESR: වර්ධන අනුපාත

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, ESR සම්මතය ඉක්මවා යන ආකාරය වැදගත් වේ. මෙය මත පදනම්ව, අපගමනය අංශක හතරක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• පළමුවන, ESR හි සුළු වැඩිවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඉතිරි රුධිර ගණනය කිරීම් සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතී.
• දෙවැනි- විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලය ඒකක 15-29 කින් ESR අතිරික්තයක් වාර්තා කර ඇත. මෙය ශරීරයේ ආසාදන ක්රියාවලියක් පවතින බව සංඥා කරයි, මෙතෙක් එහි සාමාන්ය තත්වයට සුළු බලපෑමක් නැත. මෙම තත්වය සීතල සඳහා සාමාන්ය වේ. ඔවුන්ට ප්‍රතිකාර කළහොත් සති කිහිපයකින් ESR යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
• තුන්වන- ESR හි වැඩිවීම ඒකක 30 ට වඩා වැඩි ය. දර්ශකයේ එවැනි වැඩිවීමක් සැලකිය යුතු හා බරපතල ලෙස සැලකේ. රීතියක් ලෙස, ESR හි විශාලත්වය අනතුරුදායක ගිනි අවුලුවන හෝ necrotic ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. රෝගය සුව කිරීමට මාස කිහිපයක් ගත විය හැකිය.
• හතරවන- ESR ඒකක 60 කින් හෝ ඊට වඩා වැඩි වේ. මෙම තත්වය ශරීරයේ අතිශය දුෂ්කර හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයක් පිළිබිඹු කරයි. ක්ෂණික හා සම්පූර්ණ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

ESR වැඩි වීමට හේතු

ESR හි වැඩි වීමක් එකවර රෝග එකක් හෝ කිහිපයක් වර්ධනය වීමේ ප්රතිඵලයක් විය හැක. ඒවා මේ ආකාරයට වර්ග කළ හැකිය:

• වෛරස්, බැක්ටීරියා සහ දිලීර ආසාදන. ඒවා SARS හෝ උග්ර ශ්වසන ආසාදන වැනි සාපේක්ෂව මෘදු විය හැක. නමුත් බොහෝ විට බරපතල රෝගාබාධයක් වර්ධනය වන අතර, ESR සම්මතය කිහිප වතාවක් ඉක්මවා ගොස් 100 mm / h දක්වා ළඟා වේ. උදාහරණයක් වශයෙන්:
  • වෛරස් හෙපටයිටිස්;
  • උණ;
  • pyelonephritis;
  • නියුමෝනියාව;
  • බ්රොන්කයිටිස්.
• නියෝප්ලාස්ම්, බෙන්ගිනි සහ මාරාන්තික. ESR සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, නමුත් ලේයිකොසයිටේ මට්ටම සාමාන්යයෙන් පැවතිය හැක.

  උත්සව වීඩියෝ වට්ටෝරුව:
  

  තනි පර්යන්ත ආකෘතීන් ඉදිරියේ දර්ශකයේ වැඩි වීමක් වඩාත් සාමාන්ය වේ. අඩු වශයෙන්, ලිම්ෆොයිඩ් සහ රක්තපාත පටක වල පිළිකා ඇති විට එය සිදු වේ.

• රූමැටික් රෝග:
  • සැබෑ රූමැටික්;
  • ආතරයිටිස් සහ ආතරෝසිස්;
  • ankylosing spondylitis (Bekhterev's රෝගය);
  • සියලුම පද්ධතිමය vasculitis;
  • විසරණ සම්බන්ධක පටක පරිවර්තනය: Sjögren's රෝගය, ෂාප්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, පද්ධතිමය ස්ක්ලෙරෝඩර්මා සහ lupus erythematosus, polymyositis.
• වකුගඩු රෝග සහ මුත්‍රා මාර්ගයේ අක්‍රියතාව:
  • හයිඩ්රොනෙෆ්රොසිස්;
  • urolithiasis රෝගය;
  • nephroptosis (වකුගඩු මග හැරීම);
  • pyelonephritis (කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ);
  • glomerulonephritis.
• රුධිර රෝග:
  • hemoglobinopathy, එනම් තැලසීමියා සහ දෑකැති සෛල රක්තහීනතාවය;
  • ඇනිසොසිටෝසිස්.
• රුධිර දුස්ස්රාවීතාවයේ වැඩි වීමක් සමඟ ඇති වඩාත් දරුණු තත්වයන්:
  • බඩවැල් අවහිරතා;
  • පාචනය සහ වමනය;
  • ආහාර විෂ වීම.

නඩු වලින් 20% ක් පමණ, ESR හි අතිරික්ත වර්ධනයට හේතුව ශරීරයේ විෂ වීම සහ රූමැටොජිකල් රෝග වේ. මෙම ව්යාධිවේදය රුධිරය ඝන සහ දුස්ස්රාවී බවට පත් වන අතර රතු සෛල වේගවත් වේගයකින් පදිංචි වීමට පටන් ගනී.

ESR හි විශාලතම වැඩි වීම සිදු වන්නේ බෝවන ක්රියාවලීන් පවතින අතර ශරීරයේ වර්ධනය වන විටය. දර්ශකයේ අගය ක්ෂණිකව වැඩි නොවේ, නමුත් රෝගය ආරම්භයේ සිට දිනකට හෝ දෙකකට පසුව පමණි. ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් වූ විට, ESR සෙමින් අඩු වේ. දර්ශකය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත්වීමට පෙර මාස එකහමාරක් ගතවනු ඇත.

ESR හි වැඩි වීමක් ද ශල්යකර්මයෙන් පසුව සිදු වේ. එය පශ්චාත් කම්පන තත්ත්වයන් සමඟ ද විය හැකිය.

ESR හි වැරදි වැඩිවීම

ශරීරයේ රෝග නොමැතිව ESR සම්මතය ඉක්මවා යා හැකිය. ස්වාභාවික හේතු ගණනාවක් තිබේ:

• හෝමෝන අඩංගු ඖෂධ ගැනීම;
• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා;
• විටමින් සංකීර්ණ, විශේෂයෙන් විටමින් A අධික ලෙස පරිභෝජනය;
• ආහාර වේලෙහි වැරදි;
• ජීවියාගේ තනි ලක්ෂණ. සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වා දෙන්නේ ලෝක ජනගහනයෙන් 5%කට ආසන්න රතු රුධිරාණු අවසාදිත ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති බවයි;
• දරුවෙකු බිහි කිරීම. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, ESR තුන් වතාවක් හෝ වැඩි වාර ගණනක් වර්ධනය විය හැක, එය ව්යාධිවේදයක් ලෙස නොසැලකේ;
• ශරීරය විසින් යකඩ ප්රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම, එහි ඌනතාවය;
• වයස අවුරුදු 4 සිට 12 දක්වා. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, විශේෂයෙන් පිරිමි ළමයින් තුළ, ශරීරයේ වර්ධනය හා ගොඩනැගීමට සම්බන්ධ ESR වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය. ආසාදන හෝ දැවිල්ල නොමැත.

සමහර අවස්ථාවලදී සම්මතයට වඩා ESR හි වර්ධනය ඇතැම් නිදන්ගත තත්වයන් සමඟ සිදු වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• රුධිර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවීම;
• හෙපටයිටිස් වලට එරෙහිව මෑත කාලීන එන්නත්;

අධික තරබාරුකම රතු රුධිර සෛල අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වේගයෙන් පහත වැටීමට ද හේතු වේ.

පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ ESR වැඩි කිරීමේ ලක්ෂණ

ESR හි සුළු වැඩිවීමක් පිරිමින්ගෙන් සියයට අටක් පමණ සටහන් විය. තවද එය සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් ලෙස නොසැලකේ. පැහැදිලි කිරීම විශේෂිත පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ තුළ පවතී. දර්ශකයේ වටිනාකම ජීවන රටාව සහ දුම්පානය සහ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම වැනි නරක පුරුදු පැවතීම බලපායි.

කාන්තා ශරීරයේ, ESR වැඩි වීම සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත හේතු නිසා විය හැක:

• විවේචනාත්මක දිනවල ආරම්භය;
• හෝමෝන ඖෂධ ගැනීම, විශේෂයෙන් ප්රතිංධිසරාේධක;
• ආහාර පුරුදු: අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම හෝ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, රුධිර පරීක්ෂාවකට ටික කලකට පෙර මේද ආහාර පරිභෝජනය;
• ගැබ් ගැනීම.

ගර්භණී සමයේදී ESR වැඩි වීම

ගර්භණී සමයේදී කාන්තා ශරීරයේ ක්රියාවලීන් විශේෂ ආකාරයකින් සිදු වේ. රුධිරයේ ප්‍රෝටීන් සංයුතිය ද තරමක් වෙනස් වන අතර එය ESR හි පිළිබිඹු වේ.

දර්ශකය ඒකක 45 දක්වා ඉහළ යා හැකි අතර, මෙය රෝග වල ප්රකාශනය පෙන්නුම් නොකරයි.

ගැබ්ගැනීමේ දසවන සතියේදී ESR ක්රමයෙන් වැඩි වීමට පටන් ගනී. ඉහළම අගය සාමාන්යයෙන් තුන්වන කාර්තුවේ දී වාර්තා වේ.

දරු ප්රසූතියෙන් මාසයකට පමණ පසු, ESR ද අධිතක්සේරු කර ඇත. හේතුව රක්තහීනතාවය, එය කුඩා කැබලි දරා සිටින කාලය තුළ වර්ධනය විය. එය සැලකිය යුතු රුධිර තුනී වීමක් අවුලුවන අතර රතු සෛල අවසාදිත වේගය වැඩි කරයි.

ESR හි ප්රමාණය කාන්තාවකගේ වර්ණයෙන් බලපායි. සිහින් ගැබිනි මව්වරුන් සඳහා, පිම්බුණු කාන්තාවන්ට වඩා දර්ශකය විශාල වශයෙන් ඉහළ යයි.

දරුවාගේ උපතෙන් මාස එකහමාරකට පසු ESR ඉක්මනින් සාමාන්ය තත්වයට පත් වේ.

එහෙත් එවැනි වෛෂයික ක්රියාවලීන් පවා නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ. ගර්භණීභාවය කෙතරම් සාමාන්යද යන්න සහ අනාගත මව සමඟ සෑම දෙයක්ම පිළිවෙලට තිබේද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි.

ළමුන් තුළ ESR වැඩි කිරීමේ ලක්ෂණ

ළදරුවන් තුළ ESR වැඩි වීමට හේතු වැඩිහිටියන්ට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් නොවේ. බොහෝ විට, මෙම රෝග ලක්ෂණය පෙන්නුම් කරන්නේ:

• නිදන්ගත රෝග ඇතුළු බෝවෙන රෝග;
• විෂ වීම;
• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා;
• හෙල්මින්තියාසිස්;
• පරිවෘත්තීය ආබාධ;
• අත් පා සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට තුවාල.

ළමුන් තුළ බෝවන-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් පෙන්නුම් කරන්නේ ESR වැඩි වීමෙන් පමණක් නොවේ. සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව භාවිතයෙන් තීරණය කරනු ලබන අනෙකුත් දර්ශක ද වෙනස් වේ. දරුවාගේ සාමාන්ය තත්වය නරක අතට හැරේ.

ESR හි සුළු වැඩිවීමක් එවැනි භයානක නොවන සාධක මගින් පැහැදිලි කළ හැකිය:

• කිරි දෙන මවක් විසින් ආහාර වේල උල්ලංඝනය කිරීම: ආහාර වේලෙහි සැලකිය යුතු මේද අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර අතිරික්තයක් ඇත;
• මුඛ ඖෂධ ගැනීම;
• දරුවා දත් දත් දමයි;
• ශරීරයේ විටමින් හිඟයක් පවතී.

ස්ථාපිත සම්මතයට වඩා වැඩි දර්ශකයක් දරුවන්ට ඇති දෙමාපියන් භීතියට පත්වීම contraindicated. දරුවා ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කිරීම හා හේතු තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ. යටින් පවතින රෝගයට සාර්ථක ප්‍රතිකාර කිරීම මාසයක් හෝ මාස එකහමාරකින් ESR සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

ESR වැඩි කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

ESR හි ඉහළ මට්ටම ව්යාධි විද්යාවක් නොවේ, නමුත් ශරීරයේ රෝගයක් වර්ධනය කිරීම පමණක් යෝජනා කරයි. එබැවින්, දර්ශකය සාමාන්ය තත්ත්වයට ගෙන ඒම යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව පමණි.

සමහර අවස්ථාවලදී, එය අඩු කිරීමට අවශ්ය නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, ESR සාමාන්‍ය තත්වයට පත් නොවනු ඇත:

• තුවාලය සුව වනු ඇත හෝ කැඩුණු අස්ථිය සුව නොවේ;
• යම් ඖෂධයක් ලබා ගැනීමේ පාඨමාලාව අවසන් වනු ඇත;
• දරුවකු කුස තුළ උපදී.

ගර්භණී සමයේදී ESR ඉහළ නංවා ඇත්නම්, රක්තහීනතාවය වැලැක්වීමට හෝ එහි ප්රතිවිපාක අඩු කිරීමට ආකාරය ගැන සිතා බැලිය යුතුය.

"රසවත්" තත්වයක සිටින කාන්තාවන්ට ආහාර සඳහා වගකිවයුතු ආකල්පයක් ගත යුතු අතර, නාරිවේද වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන සියලුම නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය. ඔබේ වෛද්යවරයා ආරක්ෂිත යකඩ අතිරේක හෝ විශේෂ ආහාර අතිරේක නිර්දේශ කළ හැකිය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ESR සම්මතයේ සීමාවන්ට අඩු කළ හැක්කේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කිරීමෙන් පමණි. එහි හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා, සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව ප්රමාණවත් නොවේ, රෝගියාගේ ශරීරයේ තත්ත්වය පිළිබඳ ගැඹුරු අධ්යයනයක් අවශ්ය වේ. වෛද්යවරයා-චිකිත්සකයා එය පත් කළ හැකිය. සියලුම විභාග ප්‍රොටෝකෝල සහ ප්‍රතිකාර උපක්‍රම දන්නේ ඔහුය.

ඖෂධ ලබා ගත යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත පමණි. ස්වයං-තෝරාගත් ඖෂධ, බොහෝ විට, අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ගෙන නොයනු ඇත, නමුත් අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන්ට පමණක් ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කර අනවශ්ය වියදම් වලට තුඩු දෙනු ඇත.

උස් වූ ESR සුළු උෂ්ණත්වයක් සමඟ ඇති විට, ඖෂධ පැළෑටි සහ ස්වභාවික නිෂ්පාදන සමඟ ශරීරයට උපකාර කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය.

ඌරු බැංකුවේ සාම්ප්රදායික බෙහෙත්බොහෝ ප්රයෝජනවත් වට්ටෝරු තිබේ. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක්, වඩාත් සාමාන්ය බීට් ආහාර පිසීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. නිසි ලෙස සකස් කිරීම, එය දින දහයකින් ESR අඩු කළ හැකිය.

කුඩා බීට් තුනක් තෝරා ගැනීමට අවශ්ය වන අතර, ඒවා හොඳින් සේදීම සහ වලිග ඉවත් නොකරන්න. එවිට එළවළු පැය තුනක් පමණ තම්බා ඇත. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් සුප් හොද්ද පෙරීම සහ සීතල ස්ථානයක ගබඩා කර ඇත. දිනකට බීට් දියර ග්රෑම් 50 ක් පානය කිරීම ප්රමාණවත්ය. කසාය හිස් බඩක් මත උදෑසන ගනු ලැබේ.

බීට් වලින් මිරිකන යුෂ හොඳ රුධිර පිරිසිදුකාරකයක් ද වේ. වීදුරු භාගයක් සඳහා නින්දට යාමට පෙර එය පානය කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම පානය දින දහයක් රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

ලෙමන් යුෂ සහ සුදුළූණු අඩංගු පිළියමක් ඵලදායී වේ. අන්තිම ග්රෑම් සියයක් තලා දැමිය යුතුය. ඉන්පසු ලෙමන් හය හතක් යුෂ සමග ප්රතිඵලයක් පොහොර මිශ්ර කරන්න. ශීතකරණය තුළ බීම තබා සවස තේ හැන්දක ගන්න, නිවාගත් ජලය වීදුරුවක් සමග තනුක.

නැවුම් මිරිකා පැඟිරි යුෂ ද ප්රයෝජනවත් වේ. ඒවාට මී පැණි තේ හැන්දක් එකතු කිරීම සුදුසුය.

පරීක්ෂණයෙන් බරපතල ව්යාධිවේදයන් අනාවරණය නොවූ අතර ESR අඩු නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ වරින් වර වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුය. ඍණාත්මක රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, ඔබ සෑම දෙයක්ම එහි ගමන් කිරීමට ඉඩ නොදිය යුතුය, නමුත් උපදෙස් ලබා ගන්න. වැළැක්වීමේ පියවර සෑම විටම ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා දෙන අතර වසර ගණනාවක් සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

සවිස්තරාත්මක ESR රුධිර පරීක්ෂාව, එය කුමක්ද? එය එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය පෙන්නුම් කරයි. ප්‍රති results ල විකේතනය කිරීමෙන් මිනිස් සිරුරේ අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධතිවල තත්වය තීරණය කිරීමටත්, ඇතැම් ව්‍යාධි කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමටත් ඔබට ඉඩ සලසයි. ESR හි රසායනාගාර නිශ්චිත නොවන දර්ශකය පිළිතුරු ලබා ගැනීමේදී සහභාගී වන වෛද්යවරයා අවධානය යොමු කරන පළමු එකකි. මෙම ගැටළුව පිළිබඳ පූර්ණ දැනුවත්භාවය සඳහා, රුධිර පරීක්ෂාවකදී ESR යනු කුමක්දැයි සලකා බැලීම සිත්ගන්නාසුළු වනු ඇත.

ESR පිළිබඳ තොරතුරු

සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව මිනිස් සිරුරේ අභ්යන්තර ක්රියාවලීන් ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ඔප්පු කරන ලද ක්රමයක් ලෙස ක්රියා කරයි. රුධිර පරීක්ෂාවකින් හීමොග්ලොබින් සන්තෘප්තිය, රක්තපාත අගය, එරිත්රෝසයිට් දර්ශකවල පරාමිතීන් සහ රුධිර සෛල ගණන හඳුනා ගනී. මෙම දත්ත වලට අමතරව, එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය (ESR) හෝ erythrocyte sedimentation ප්රතික්රියාව (ROE) අනාවරණය වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම කෙටි යෙදුම් දෙකම එකම ක්රියාවලිය පෙන්නුම් කරයි.

ESR යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද සහ මෙම දර්ශකය වාර්තා කරන්නේ කුමක්ද? ESR අගය වැඩි වීම හෝ අඩු වීම මගින් දැවිල්ල වර්ධනය වීම හඳුනාගත හැකිය. ඕනෑම ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් අවශ්යයෙන්ම රුධිරයේ immunoglobulins සහ fibrinogen සංඛ්යාව වැඩි වීමක් සමග - ප්රතිශක්තිකරණ කාර්යයන් ප්රවර්ධනය කරන ප්රෝටීන.

ව්යාධිවේදය පවතී නම්, රතු රුධිර සෛල එකට ඇලී සිටින අතර රුධිර ප්රවාහයේ අවක්ෂේප වේ. සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාවකදී, මෙම නඩුවේ ESR අනුපාතය පළමු, උපරිම දෙවන දිනයේ වැඩි වන අතර දැවිල්ල වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. රෝගය පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීම ප්රාදේශීයකරණය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා අතිරේක පර්යේෂණ අවශ්ය වනු ඇත. ESR විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කළ හැක්කේ ව්යාධි විද්යාවක් පමණක් වන නමුත්, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය සහ සිදුවීමට හේතුව කුමන විශේෂිත ඉන්ද්රියයක් හෝ පද්ධතියක් බලපාන්නේද යන්න හඳුනා නොගනී.

සංකල්පය ESR ට සමාන බැවින් ROE යනු කුමක්ද යන්න ඉහත තොරතුරු වලින් පැහැදිලි වේ. එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත ක්රියාවලියේ නව අර්ථකථනයක් මතු වන තුරු ROE හැකිලීම භාවිතා කරන ලදී. රුධිර පරීක්ෂාවකදී ROE හි අගය පෙන්නුම් කරන්නේ වේගය මිස ප්‍රතික්‍රියාව නොවේ, කලින් උපකල්පනය කළ පරිදි, ROE යනු එරිත්‍රෝසයිට් අවසාදිත ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස නිර්වචනය කිරීමෙන් සාක්ෂි දරයි.

ESR හෝ ROE හඳුනාගැනීම සඳහා විකල්ප

ESR සඳහා සවිස්තරාත්මක රුධිර පරීක්ෂණයක් ක්රම කිහිපයකින් සිදු කරනු ලැබේ:

පන්චෙන්කොව්. මෙම ක්රමය සමන්විත වන්නේ "P" ලකුණ දක්වා ත්රිකෝණාකාර සෝඩියම් සයිටේ්රට් සියයට පහක සංයුතියකින් කේශනාලිකා පිරවීම, පසුව විශේෂ වීදුරුවකට මාරු කිරීමෙනි. තවද, එම උපාධිධාරී Panchenkov ගේ කේශනාලිකා රෝගියාගේ රුධිරය "K" ලකුණ දක්වා දෙවරක් පුරවා ඇති අතර, අවස්ථා දෙකේදීම ඔරලෝසු වීදුරුවකට පිඹීම සිදු කරයි. ඉන්පසු ත්‍රිආදේශක සෝඩියම් සයිටේ්‍රට් සමඟ මිශ්‍ර කළ රුධිරය නැවතත් කේශනාලිකා තුළ “K” ලකුණ දක්වා තබා පැයක් සිරස් අතට ට්‍රයිපොඩ් එකක් මත තබයි. එවිට ප්රතිඵලය මිලිමීටර වලින් ඇගයීමට ලක් කරන්න.

වෙස්ටර්ග්රන් සහ එහි වෙනස්කම්. මෙම ප්‍රවේශය රක්තවේදයේ ප්‍රමිතිකරණය සඳහා වූ ජාත්‍යන්තර සංගමය විසින් නිර්දේශ කරන ලද ESR විශ්ලේෂණය ලෙස ලොව පුරා භාවිතා වේ. වර්තමානයේ, ක්‍රමය ස්වයංක්‍රීය වන අතර, එය වෙනත් ක්‍රමවලට වඩා නිසැකවම වාසියක් ලබා දෙයි. පරීක්ෂණ නල සහ ප්රතිඵල පරිමාණයේ ක්රමාංකනය භාවිතයෙන් තාක්ෂණය සිදු කෙරේ.

Westergren ක්රමය ESR මට්ටමේ වැඩි වීමක් සඳහා වඩාත් සංවේදී වන අතර ප්රතිඵල Panchenkov ක්රමයට වඩා නිවැරදි වේ. ESR දර්ශකය සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබට අවශ්ය සංයෝජනයෙන් ත්රිකෝණාකාර සෝඩියම් සයිටේ්රට් සමඟ ගන්නා ලද ශිරා රුධිරය අවශ්ය වේ. ශිරා රුධිරය ethylenediaminetetraacetate සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකි අතර පසුව අවශ්‍ය අනුපාතයට සේලයින් හෝ සෝඩියම් සයිටේ්‍රට් සමඟ තනුක කළ හැකිය.

ESR පැයකට ගණනය කරනු ලැබේ, ප්රතිඵලය මිලිමීටර වලින් සැලකිල්ලට ගනී.

එරිත්රෝසයිට් එකතු කිරීමේ චලනය ගණනය කිරීම. රුධිර නාලයේ ක්ෂුද්ර කේශනාලිකා අනුකරණය කරන Alifax වෙතින් විශේෂ උපකරණයකට ස්තුති වන්නට, එරිත්රෝසයිට් එකතු කිරීම මැනීම ස්වයංක්රීයව සිදු කෙරේ. ශිරා හෝ කේශනාලිකා රුධිරය අධ්යයනය කිරීමේ වස්තුවක් ලෙස සේවය කළ හැකිය.

විශ්ලේෂක භාවිතයෙන් ESR හඳුනා ගැනීම. ඔප්ටිකල් ඝනත්වය මැනීම මගින් එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය තීරණය කිරීම සඳහා Alifax ESR මීටර භාවිතා කරයි. මෙම ප්‍රදේශයේ නවතම මාදිලිය වන TEST1 THL උසස් රබර් කිරි පාලන භාවිතයට ඉඩ සලසන අති නවීන මෘදුකාංග වලින් සමන්විත වේ.

පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය

ESR ඇඟවීම් හඳුනා ගැනීම සඳහා, සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකු විසින් රසායනාගාර පරීක්ෂණ විකේතනය කිරීම අවශ්ය වේ. ROE තීරණය කිරීම සඳහා රුධිරයේ සංයුතිය අධ්යයනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පිළිතුරු තුනක් ලබා ගත හැකිය. OAK ප්රතිඵලවලින් වඩාත් හිතකර වන්නේ ESR සංගුණකය සාමාන්ය වන විටය.

ESR සම්මතය

පිරිමින් සහ කාන්තාවන්ගේ රසායනික සංයුතියේ සහ රුධිර දුස්ස්රාවිතතාවයේ නිශ්චිත වෙනස්කම් හේතුවෙන් විවිධ ලිංගයේ ESR අනුපාතය වෙනස් වේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ රතු රුධිර සෛල අවසාදිත අනුපාතයට වයස ද බලපායි. වැඩිහිටියන් තුළ, ESR කියවීම්වල ඉහළ එළිපත්ත වැඩි වීමට නැඹුරු වන්නේ ව්‍යාධි හේතුවෙන් නොව ශරීරයේ වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම් නිසාය. වගුවේ දක්වා ඇති දත්ත මගින් මෙය මනාව සනාථ වේ.

එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතයෙහි අගයන්හි වෙනස්කම් පිළිබඳ වගුව

ළමා කාලය සඳහා, රුධිරයේ ඉතා අඩු ප්‍රෝටීන් සාන්ද්‍රණයක් ලක්ෂණයක් වන අතර, අඩු වූ ESR ද රඳා පවතී. එබැවින් අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, මාස 1 ක් දක්වා, සම්මතය ESR අගය වන අතර එය 1-2 mm / h වේ. මාසික කාල පරිච්ඡේදයක සිට මාස හයක් දක්වා, මට්ටම 2-4 mm / h දක්වා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යයි. මාස හයේ සිට අවුරුද්දක් දක්වා එය 4-9 mm / h වේ. එවැනි තියුණු වැඩිවීමක් වර්ධනය වන ජීවියෙකුගේ ක්රියාකාරී වර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ වේ. පසුව, වසර 10-15 පමණ, ESR කියවීම් 4-12 mm / h කලාපයේ ස්ථාවර වේ.

අවසර ලත් රුධිර අනුපාතය ගණනය කිරීමේදී නීතියට ව්යතිරේකයක් ගැබ් ගැනීමකි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ESR කියවීම් 45 mm / h දක්වා ළඟා විය හැකිය. වැඩිවීම ගර්භණී සති 10-11 සිට ආරම්භ වන අතර, දරු ප්රසූතියෙන් පසු මාසයක් දක්වා පැවතිය හැකිය.

ඉහළ ESR

රතු රුධිර සෛල අවසාදිත අනුපාතය වැඩිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද? විශ්ලේෂණයන්හිදී ESR කියවීම් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ නම්, කායික සාධක මුලින්ම බැහැර කළ යුතුය. එවැනි තත්වයන්ට ඇතුළත් විය හැකිය:

• වැඩිහිටි වයස;
• ගැබ් ගැනීම;
• කාන්තාවන්ගේ පශ්චාත් ප්‍රසව හෝ ඔසප් කාලය;
• අතිරික්ත ශරීර බර;
• ජීවියාගේ තනි ලක්ෂණ.

සියලුම ව්යතිරේක හේතූන් සැලකිල්ලට ගත් විට, ඉහළ ESR සාමාන්යයෙන් හැකි ව්යාධිවේදය පෙන්නුම් කරයි. අධිතක්සේරු කරන ලද ESR මගින් පෙන්නුම් කරන ලද අපගමනයන් අතර, තිබිය හැක:

• බැක්ටීරියා ආසාදන.
• පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම හෝ කම්පන තත්ත්වයන්.
• බන්ධන උපකරණවල රෝග.
• ඔන්කොලොජිකල් රෝග.
• යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය.
• දැවිල්ල සහ අනෙකුත් රෝග පිළිබඳ අවධානය.

ඇතැම් ඖෂධීය ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ESR හි වැඩි වීමක් සිදු විය හැක. එවැනි මාධ්යයන්, උදාහරණයක් ලෙස, glucocorticoids, estrogens, ප්රතිංධිසරාේධක සහ වෙනත් අය ඇතුළත් වේ. චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි මෙන්ම.

ESR අඩු කිරීම

ESR සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව අඩු මට්ටමක් පෙන්නුම් කරන විට, මෙය සෞඛ්යයේ බරපතල අපගමනයක සංඥාවක් නොවේ. එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතයෙහි සුළු අඩුවීමක් බොහෝ විට නිර්මාංශිකයින් හෝ ආහාර වේලක් පසු නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, එය ගැබ්ගැනීමේ 1 වන සහ 2 වන ත්‍රෛමාසිකය සමඟද සිදු වේ. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන ගැනීමෙන් ESR හි අඩුවීමක් ඇති විය හැක.

රතු රුධිර සෛල අවසාදිතයේ ප්‍රතික්‍රියාවෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් සමඟ, හෝ මෙම සාධකයට හොඳ හැඟීමක් නොමැති නම්, ව්යාධි ක්රියාවලියක වර්ධනය උපකල්පනය කිරීම අර්ථවත් කරයි. ESR හි අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන අපගමනයට ඇතුළත් විය හැකිය:

• නුසුදුසු හයිපර්හයිඩ්රේෂන්.
• මයෝඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය කිරීම.
• දෑකැති සෛල රක්තහීනතාවය.
• පාරම්පරික spherocytosis.
• Erythrocytosis සහ leukocytosis සහ වෙනත් රෝග.

සායනික රුධිර පරීක්ෂාව නිශ්චිත නොවන රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා දිශාවෙහි උච්චාවචනයන් සමඟ, වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එහි දිශාව රෝගියාට බලපාන රෝග ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.

සමඟ සම්බන්ධ වේ

ESR යනු එරිත්රෝසයිට් පදිංචි වීමේ අනුපාතය ලෙස පරිවර්තනය කර ඇත. මෙම දර්ශකය ඇල්බියුමින් සහ ග්ලෝබියුලින් ප්‍රෝටීන රුධිරයේ සහසම්බන්ධ වන ආකාරය මත රඳා පවතී. පිරිමින් තුළ, සම්මතය පැයක් තුළ 1-10 මි.මී., කාන්තාවන් තුළ, සම්මතය පැයක් තුළ 2-15 මි.මී. ESR වැඩි වූ විට, ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය වේ, ඉමියුනොග්ලොබුලින් රුධිරයේ වැඩි වීමට පටන් ගනී, ප්‍රෝටීන උග්‍ර අවධියක පවතී, මේ නිසා, ESR වැඩි වේ, එය ඉතා ඉහළ නම්, ශරීරයේ දැවිල්ල තීව්‍ර වේ.

නමුත් සෑම විටම නොවන බව මතක තබා ගන්න, ප්රෝටීන් සමතුලිතතාවය වෙනස් වුවහොත්, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ. ESR ඉහළ යන අතර එරිත්රෝසයිට් මට්ටම අඩු වන විට අක්මාවේ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය අඩු වන අතර මුත්රා වල බැහැර කිරීම වැඩි වන අතර මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් හේතුවෙන් ESR වැඩි වේ, රුධිර රෝග (Waldenstrom's රෝගය, අසනීප), රුධිර පාරවිලයනය කිරීමෙන් පසු, හෘදයාබාධ, කායික විද්යාව මානව වෙනස්කම් - ගර්භනී සමයේ, ඔසප් වීම.

වෛරස් හෙපටයිටිස් සමඟ, හෘද ව්යාධිවේදය, එරිත්රෝසයිටෝසිස්, සෙංගමාලය, ESR වැඩි නොවිය හැක.

ඉහළ ESR යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

විශ්ලේෂණයේ දී ESR අපගමනය ඒකක පහකට වඩා වැඩි නම්, මෙය දැනටමත් යමක් කියයි. නමුත් මෙහිදී මෙම ප්‍රතික්‍රියාව කෙටි කාලීන හයිපෝතර්මියාවෙන් පසුව සහ අධික උනුසුම් වීමෙන් පසුව සිදුවිය හැකි බව තේරුම් ගත යුතුය. කාන්තාවන් තුළ, වැඩි වීම ඔසප් වීමේදී සහ ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භය තුළ හෝමෝන අසමත් වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. විශ්ලේෂණයේ දී එය කලින් කලට සන්ත්රාසය වැපිරීම වටින්නේ නැති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, නිවැරදි ප්රතිඵලය සඳහා, විශ්ලේෂණයන් මාලාවක් අවශ්ය වන අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුගේ තත්වයෙහි ගතිකතාවයන් දැකිය හැකිය - වැඩිදියුණු කිරීම හෝ පිරිහීම. දින 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය ඉහළ මට්ටමක පවතින අවස්ථාවලදී, ඔබ විභාගය ගැන බැරෑරුම් ලෙස සිතා බැලිය යුතු අතර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ සැබෑ හේතුව සොයා ගත යුතුය.

රුධිරයේ ESR වැඩි වීමට හේතු?

අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවයේ විවිධ වෙනස්කම් වලට ශරීරය ප්‍රතිචාර දැක්වීමට පටන් ගන්නා ජෛව රසායනික ප්‍රතික්‍රියාව හේතුවෙන් රුධිරයේ ESR වැඩි වේ.

ESR වේගවත් කළ හැකි හේතු

1. ඉතා ශක්තිමත් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකි.

2. ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම.

3. මාරාන්තික පිළිකාවක් වර්ධනය වීමත් සමඟ.

4. හෝර්මෝන පසුබිම අසමත් වුවහොත්.

5. ගර්භණී සමයේදී.

6. නිදන්ගත රෝග නරක අතට හැරේ නම්.

7. පුද්ගලයෙකුට රුධිර පිළිකාවක් තිබේ නම්.

8. ක්ෂය රෝගය සමඟ.

ස්නායු මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා හේතුවෙන් ESR ද වරින් වර වැඩි විය හැක. ඇඩ්‍රිනලින් විශාල ප්‍රමාණයක් රුධිරයට ගලා යාමට පටන් ගත් විට, ESR ඉහළ යාමට පටන් ගනී. පැය කිහිපයකට පසු, ESR සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් විය හැක.

හිස් බඩක් මත පමණක් ESR සඳහා සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය පවා ESR මට්ටමට බෙහෙවින් බලපෑ හැකිය.

රුධිරයේ ESR හි සම්මතය කුමක්ද?

1. පිරිමින් තුළ, ESR 2 සිට 10 mm / h දක්වා විය යුතුය.

2. ළදරුවන් තුළ, 0 සිට 2 mm / h.

3. කාන්තාවන් තුළ, 3 සිට 15 mm / h දක්වා.

4. මාස 6 ට අඩු ළමුන් 12 සිට 17 mm / h දක්වා.

5. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, 20 සිට 25 mm / h දක්වා. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය වර්ධනය වන ආකාරය පිළිබඳ පසුබිමට එරෙහිව රුධිරය තුනී වන ආකාරය මත රඳා පවතී.

ඉහළ සහ අඩු ESR සඳහා හේතු

විශ්ලේෂණය කිරීමේදී ESR සම්මතය උල්ලංඝනය කිරීම කොතරම් වැදගත්ද යන්න දැන ගැනීම සඳහා, ඉහළ හෝ සිදුවිය හැකි හේතු ඔබ දැනගත යුතුය.

ESR ඉහළ යන විට:

1. රුධිරයේ ඇල්බියුමින් අඩු වුවහොත්.

2. රුධිරයේ pH අගය වැඩි වුවහොත්.

3. රුධිරයේ ක්ෂාරීයකරණය සිදු වේ.

4. ඇල්කලෝසිස් වර්ධනය වේ.

5. රුධිර දුස්ස්රාවීතාවය අඩු වේ.

6. රුධිරයේ එරිත්රෝසයිට් මට්ටම අඩු වේ.

7. Fibronogen, a-globulin, paraproteins රුධිරයේ වැඩි වේ.

එවැනි ක්රියාවලීන් ඇතිවීමට හේතු ඉහත විස්තර කර ඇත.

අඩු ESR නම්:

1. රුධිරයේ ඇල්බියුමින් වැඩි වුවහොත්.

2. රුධිරයේ පිත වර්ණක සහ අම්ල වැඩි වුවහොත්.

3. රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව වැඩි කිරීම.

4. එරිත්රෝසයිට් වල හැඩැති වෙනස්කම්.

අඩු ESR ඇති කරන රෝග

1. එරිත්රෝසිටෝසිස් සමඟ.

2. erythremia සමග.

3. දෑකැති සෛල රක්තහීනතාවය සමඟ.

4. ඇනිසොසිටෝසිස්, ස්පෙරෝසිටෝසිස් සමඟ.

5. hypoglobulinemia සමග.

6. වෙනස් ස්වභාවයේ හෙපටයිටිස් සමග, කෝපය පල කලේය පිටතට ගලා යාම උල්ලංඝනය කිරීම්.

7. රුධිර සංසරණ ගැටළු සමඟ.

9. ඇතැම් ඖෂධ ගැනීමෙන් ප්රතිඵලයක් ලෙස - පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ්, රසදිය සකස් කිරීම, salicylates.

ළමුන් තුළ ESR සම්මතය

බොහෝ දෙමව්පියන් සඳහා, සම්මතයෙන් ESR අපගමනය කාලීන ගැටළුවකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ විට එය 40 දක්වා ඉහළ යා හැක. එසේ නම් කුමක් කළ යුතුද?
දරුවාගේ වයස් කාණ්ඩය සලකා බැලීම ඉතා වැදගත් වේ. මාස 1 ක් දක්වා, අලුත උපන් බිළිඳකුට පැයට මිලිමීටර දෙකකට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය, ඉතා කලාතුරකින් දෙකහමාරක්. මාසයකදී, දරුවාට පැයට මිලිමීටර තුනක් දක්වා ESR තිබිය යුතුය. මාස හයක් වයසැති ළදරුවෙකු තුළ, ESR පැයට මිලිමීටර දෙකකට වඩා අඩු නොවන අතර පැයට මිලිමීටර හයකට වඩා වැඩි නොවේ.

රුධිර පරීක්ෂාවකදී ESR 40 ක් දක්වා ඇති අවස්ථාවන්හිදී, මෙය බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු පෙන්නුම් කරයි - ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක්, බරපතල ආසාදනයක්.

සම්මතය ඒකක 30 කින් ඉක්මවා ඇත්නම්, ප්රතිකාර ගැන කතා කිරීම අවශ්ය වේ

අවුරුදු 1 සිට 2 දක්වා ළමුන් තුළ, ESR පැයට 5 සිට 7 mm දක්වා විය යුතුය.

වයස අවුරුදු 2-8 සිට, ESR 7-8 mm / පැය දක්වා පරාසයක පවතී.

වයස අවුරුදු 8 සිට 16 දක්වා, ESR පැයට 8 සිට 12 6 mm දක්වා විය යුතුය.

නමුත් ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ හැර වෙනත් ගැටළු නොමැති නම් කාලෝචිත ආකාරයකින් කලබල වීමට අවශ්ය නැත. ඔහු සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී වන අතර හොඳින් හැසිරේ. මතක තබා ගන්න, එක් එක් දරුවාගේ ශරීරය තනි පුද්ගලයෙකු වන අතර සම්මතයෙන් බැහැරවීමේ ඒකක කිහිපයක් විය හැකිය. ඔබේ දරුවා අසනීප වූ විට සහ ESR ඉහළ යන අවස්ථා වලදී, ඔබ වහාම ඔහුව රෝහල් ගත කළ යුතුය, ඔහු රෝගය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට සහ ESR මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට භාජනය වේ.

එබැවින්, ESR සම්මතය සෑම පුද්ගලයෙකුටම ඉතා වැදගත් වේ. සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයකින් කිසියම් අපගමනයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම් - ESR මට්ටමේ වැඩි වීමක් හෝ ESR මට්ටමේ අඩුවීමක්, මුළු ශරීරයම පරීක්ෂා කිරීමට හදිසි අවශ්‍යතාවයක්, අතිරේක පරීක්ෂණ සමත් වන්න. මෙය වහාම ප්රතිකාර කළ යුතු බරපතල රෝග පෙන්නුම් කළ හැකිය. නමුත් බොහෝ විට විශ්ලේෂණය මඟින් බාධාකාරී ESR සම්මතයක් පෙන්විය හැකිය, නමුත් ඒ සමඟම පුද්ගලයාට හොඳක් දැනේ, මෙහිදී ඔබට විශ්ලේෂණය නැවත ලබා ගත යුතුය, සමහර විට සමහර සාධක ESR මට්ටමට බලපා ඇත. නම් සහ නැවත නැවත විශ්ලේෂණය සම්මතයෙන් බැහැරවීම් පෙන්නුම් කරයි. එයින් අදහස් වන්නේ ඔබේ ශරීරයේ යම් ආකාරයක දැවිල්ලක් සැඟවී ඇති බවත්, ආසාදනයක් හෝ රුධිරය හා අනෙකුත් පද්ධතිමය අවයවවල ගැටළු ආරම්භ වී ඇති බවත්ය. එමනිසා, ඔබේ තත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ අවශ්ය පරීක්ෂණයට ලක් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.