Furosemide අතුරු ආබාධ සහ ප්රතිවිරෝධතා. Furosemide පෙති: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ඖෂධයේ ඡායාරූපය

ලතින් නම:ෆූරෝසමයිඩ්

ATX කේතය: C03CA01

ක්රියාකාරී ද්රව්ය:ෆූරෝසමයිඩ්

නිෂ්පාදකයා: Borisov Medical Preparations Plant (Belarus ජනරජය), Novosibkhimpharm, Dalkhimfarm, Biokhimik, Binnopharm ZAO, Ozon Pharm LLC (Russia), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (ඉන්දියාව)

විස්තරය වලංගු වන්නේ: 01.11.17

Furosemide යනු ශරීරයෙන් ජලය බැහැර කිරීම මෙන්ම මැග්නීසියම් සහ කැල්සියම් අයන වැඩි දියුණු කරන එඩීමා සින්ඩ්‍රෝමය සමනය කිරීම සඳහා ඖෂධයකි.

ක්රියාකාරී ද්රව්යය

ෆූරෝසමයිඩ්.

මුදා හැරීමේ ආකෘතිය සහ සංයුතිය

අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා ටැබ්ලට් සහ ද්‍රාවණ ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.

භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

රෝග වලදී ශෝථය වර්ධනය වේ:

  • නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය;
  • දෙවන හා තෙවන උපාධි නිදන්ගත හෘදයාබාධ;
  • අක්මාවේ සිරෝසිස්.

එය පහත සඳහන් ව්යාධිජනක තත්වයන් සඳහා භාවිතා වේ:

  • පෙනහළු ඉදිමීම;
  • මස්තිෂ්ක ශෝථය;
  • හෘද ඇදුම;
  • eclampsia;
  • හයිපර්කල්සිමියාව;
  • දැඩි ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
  • අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයේ සමහර ආකාර.

ඖෂධය බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් සඳහා භාවිතා වේ.

ප්රතිවිරෝධතා

  • උග්ර glomerulonephritis;
  • මුත්රා ස්ටෙනෝසිස්;
  • hyperuricemia, hypokalemia;
  • මුත්රා මාර්ගයේ ගල් අවහිර වීම;
  • ඇනුරියා සමඟ උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම;
  • ඇල්කලෝසිස්;
  • උග්ර හෘදයාබාධ;
  • දරුණු අක්මාව අසමත් වීම;
  • දියවැඩියා කෝමා, හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​​​කෝමා;
  • රක්තපාත පූර්ව කෝමා සහ කෝමා;
  • ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
  • රක්තවාතය;
  • decompensated aortic සහ mitral stenosis;
  • හයිපර්ට්‍රොෆික් බාධාකාරී හෘද රෝග;
  • ඉහළ මධ්යම ශිරා පීඩනය;
  • ඩිජිටල් විෂ වීම;
  • අග්න්‍යාශය;
  • ජලය සහ ඉලෙක්ට්‍රෝලය පරිවෘත්තීය බාධා කිරීම් (හයිපොමැග්නීසියාව, හයිපොකල්සිමියාව, හයිපොනාට්‍රේමියාව, හයිපොක්ලෝරෙමියාව, හයිපොකැලේමියාව, හයිපොවොලේමියාව);
  • ඖෂධයට අධි සංවේදීතාව;
  • පූර්ව කෝමා තත්ත්වයන්.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී කාන්තාවන්ට, වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින්ට මෙන්ම දරුණු ධමනි සිහින් වීම, හයිපොප්‍රෝටීනෙමියාව, දියවැඩියා රෝගය සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හයිපර්ප්ලාසියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට එය විශේෂයෙන් ප්‍රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ.

Furosemide භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

ඇඟවීම්, රෝගයේ බරපතලකම සහ රෝගියාගේ වයස අනුව drug ෂධයේ මාත්‍රාව සහ ස්වරූපය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, චිකිත්සාව අතරතුර මාත්රාව සකස් කළ හැකිය.

පෙති

උදෑසන ආහාරයට පෙර වාචිකව ගනු ලැබේ.

වැඩිහිටියන් සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 20-40 mg වේ. අවශ්ය නම්, මාත්රාව දිනකට 80-160 mg දක්වා වැඩි කරනු ලැබේ, එය පැය 6 ක පරතරයකින් 2-3 මාත්රා වලින් ගනු ලැබේ. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 600 mg වේ. ඉදිමීම ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, මාත්රාව අඩු වන අතර ඖෂධය දින 1-2 ක කාල පරතරයකින් ගනු ලැබේ.

ළමුන් සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට 1-2 mg වේ. උපරිම අවසර ලත් මාත්‍රාව 6 mg/kg වේ.

  • CHF හි ඉදිමීමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දිනකට ෆූරෝසමයිඩ් 20-80 mg නියම කරනු ලැබේ. නිර්දේශිත මාත්‍රාව සමාන කාල පරතරයකින් 2-3 මාත්‍රාවලට බෙදා ඇත.
  • නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයේ ශෝථය ඉවත් කිරීම සඳහා, ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 40-80 mg වේ. ඖෂධය එක් වරක් හෝ සමාන මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත. ඩයුරටික් ප්‍රතිචාරය මත පදනම්ව මාත්‍රාව පසුව සකස් කරනු ලැබේ. Hemodialysis රෝගීන් සඳහා නඩත්තු චිකිත්සාව දිනකට 250-1500 mg වේ.
  • ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දිනකට 20-40 mg නියම කරනු ලැබේ. උපරිම බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ෆූරසෙමයිඩ් අධි රුධිර පීඩනය නාශක ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය.
  • නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා දිනකට 40-80 mg නියම කරනු ලැබේ. අනාගතයේදී, චිකිත්සාව සඳහා ශරීරයේ ප්රතිචාරය අනුව මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීම

අභ්‍යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කරන විට, වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත මාත්‍රාව දිනකට 20-40 mg වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කරනු ලබන මාත්රාව 2 ගුණයකින් වැඩි කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ

Furosemide පහත අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:

  • හෘද වාහිනී පද්ධතිය: රුධිර පීඩනය අඩු වීම, arrhythmia, tachycardia, orthostatic hypotension, කඩා වැටීම.
  • ස්නායු පද්ධතිය: නිදිබර ගතිය, myasthenia gravis, උදාසීනත්වය, දුර්වලකම, උදාසීනත්වය, ව්යාකූලත්වය, පැටවාගේ මාංශ පේශි කැක්කුම, හිසරදය, paresthesia, adynamia.
  • සංවේදී ඉන්ද්රියයන්: ශ්රවණාබාධ සහ පෙනීම දුර්වල වීම.
  • ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව: වියළි මුඛය, ඔක්කාරය, අග්න්‍යාශයේ උග්‍රවීම, පිපාසය, වමනය, ආහාර රුචිය අඩුවීම, පාචනය හෝ මලබද්ධය සහ කොලෙස්ටික් සෙංගමාලය.
  • ප්‍රවේණි පද්ධතිය: hematuria, interstitial nephritis, උග්ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, ශක්තිය අඩු වීම.
  • Hematopoietic පද්ධතිය: aplastic anemia, agranulocytosis, leukopenia සහ thrombocytopenia.
  • ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීය: hypomagnesemia, hyponatremia, hypovolemia, පරිවෘත්තීය alkalosis, hypocalcemia, hypochloremia, hypokalemia.
  • පරිවෘත්තීය: හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, කැක්කුම, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපර්යුරිසිමියාව සහ කරකැවිල්ල.
  • අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා: එරිතිමා මල්ටිෆෝම් එක්ස්ඩේටිව්, ප්‍රභාසංවේදීතාව, කැසීම, පිටාර ගැලීම, උර්තාරියා, සනාල, පර්පූරා, උණ, මිරිස්, නෙක්‍රොටිසින් ඇන්ජයිටිස් සහ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය.

අධික මාත්‍රාව

Furosemide අධික ලෙස පානය කිරීමකදී, පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

  • රුධිර පීඩනයෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්, කඩා වැටීම, කම්පනය;
  • hypovolemia, විජලනය, hemoconcentration;
  • arrhythmias;
  • ඇනුරියා සමඟ උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම;
  • thrombosis, thromboembolism;
  • නිදිමත, ව්යාකූලත්වය;
  • දුර්වල අංශභාගය, උදාසීනත්වය.

ප්‍රතිකාර සඳහා ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය සහ අම්ල-පාදක තත්ත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, රුධිර සංසරණ පරිමාව නැවත පිරවීම, ආමාශයික සේදීම, සක්‍රීය අඟුරු ගැනීම සහ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය වේ. විශේෂිත ප්රතිවිරෝධකයක් නොමැත.

ඇනලොග්

ATC කේතය මගින් Furosemide හි ඇනෙලොග්: Lasix, Furon, Furosemide එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම, Fursemide.

ඔබම ඖෂධය වෙනස් කිරීමට තීරණය නොකරන්න; ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.

ඖෂධීය බලපෑම

ඖෂධයේ ක්රියාකාරී සංරචකය ශරීරයෙන් මැග්නීසියම් සහ කැල්සියම් අයන සමඟ ජලය බැහැර කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම, ඩයුරටික් ගුණයක් ඇත.

හෘදයාබාධ සඳහා Furosemide භාවිතා කිරීම විශාල ශිරා ප්රසාරණය වීමෙන් ඇතිවන හදවතේ පූර්ව පැටවීමෙහි ශීඝ්ර අඩුවීමක් ඇති කරයි.

අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු drug ෂධයේ බලපෑම ඉතා ඉක්මණින් සිදු වේ - මිනිත්තු පහක් හෝ දහයක්, සහ මුඛ භාවිතයෙන් පසු - පැයකින්. Furosemide හි ඩයුරටික් ආචරණයේ කාලසීමාව පැය දෙකේ සිට තුන දක්වා වෙනස් වේ. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමත් සමඟ ඖෂධයේ චිකිත්සක බලපෑම පැය අටක් දක්වා පවතී.

විශේෂ උපදෙස්

  • ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, මුත්‍රා පද්ධතිය සාමාන්‍ය පරිදි ක්‍රියාත්මක වන බවත්, මුත්‍රා පිටවීමේ බාධාවක් නොමැති බවත් ඔබ සහතික විය යුතුය.
  • Furosemide සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන්ට රුධිර පීඩනය, යූරික් අම්ලය, ප්ලාස්මා ඉලෙක්ට්‍රොලයිට්, ක්‍රියේටිනින්, වකුගඩු සහ අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම වරින් වර අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
  • ඖෂධ ගැනීම අතරතුර, ඔබ වාහනයක් පැදවීම සහ වැඩි සාන්ද්රණය සහ ප්රතික්රියා වේගය අවශ්ය වන සංකීර්ණ යාන්ත්රණ ක්රියාත්මක කිරීම වළක්වා ගත යුතුය.
  • අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ෆූරෝසමයිඩ් ද්‍රාවණය වෙනත් ඖෂධ සමඟ එකම සිරින්ජයක මිශ්‍ර කළ නොහැක.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ contraindicated.

ළමා කාලයේ දී

වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් සඳහා contraindicated.

මහලු වියේදී

වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ.

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට drug ෂධයේ මාත්‍රාව ප්‍රවේශමෙන් තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

anuria සමග උග්ර glomerulonephritis සහ උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම contraindicated.

අක්මාවේ අක්‍රියතාව සඳහා

දරුණු අක්මා අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට එය ඉතා ප්‍රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධයේ මාත්රාව තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ. දරුණු අක්මා අසමත්වීම, අක්මාව කෝමා සහ පූර්ව කෝමා රෝගීන් සඳහා contraindicated.

ඩයියුරිටික් Furosemide පෙතිසක්‍රීය ද්‍රව්‍ය මිලිග්‍රෑම් 40 ක් මෙන්ම අර්තාපල් පිෂ්ඨය, කිරි සීනි, පොවිඩෝන්, එම්සීසී, ජෙලටින්, ටැල්ක්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, කොලොයිඩල් ආකාරයෙන් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් අඩංගු වේ.

ඇතුළත් IM සහ IV පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක්රියාකාරී ද්රව්යය 10 mg / ml සාන්ද්රණයක අඩංගු වේ. සහායක සංරචක: සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

මුදා හැරීමේ පෝරමය

ඖෂධය ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය:

  • ටැබ්ලට් 40 mg අංක 50 (ටැබ්ලට් 25 ක පැකේජ 2 ක් හෝ පැකේජයකට පෙති 10 ක පැකේජ 5 ක්);
  • එන්නත් ද්‍රාවණය (ඇම්පියුලස් 2 ml, පැකේජ අංක 10).

ඖෂධීය බලපෑම

ඩයුරටික්, සෝඩියම් සහ ක්ලෝරරෙටික්.

ඖෂධීය විද්යාව සහ ඖෂධීය විද්යාව

Furosemide - එය කුමක්ද?

Furosemide යනු "ලූප්" ඩයුරටික් වේ, එනම්, ඩයුරටික් , ප්රධාන වශයෙන් Henle හි ආරෝහණ ලූපයේ ඝන කොටස මත ක්රියා කරයි. එය වේගයෙන් ක්රියා කරයි. ඩයුරටික් ආචරණය ප්රකාශයට පත් වේ, නමුත් කෙටි කාලීන වේ.

Furosemide වැඩ කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු, drug ෂධය මිනිත්තු 20-30 ක් තුළ ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, නහරයකට ඇතුල් කිරීමෙන් පසු - මිනිත්තු 10-15 කට පසුව.

ශරීරයේ ලක්ෂණ මත පදනම්ව, Furosemide හි මුඛ ආකෘතිය භාවිතා කරන විට බලපෑම පැය 3-4 හෝ 6 ක් පැවතිය හැකි අතර, එය ටැබ්ලටය ගැනීමෙන් පැයකට හෝ දෙකකට පසුව වඩාත් ප්රබල ලෙස ප්රකාශ වේ.

ද්‍රාවණය නහරයකට හඳුන්වා දීමෙන් පසු, බලපෑම පැය භාගයකට පසු උපරිමයට ළඟා වන අතර පැය 2-8 අතර කාලයක් පවතී (වඩාත් උච්චාරණය වේ. වකුගඩු අක්රිය වීම , ඖෂධය දිගු වේ).

ඖෂධීය විද්යාව

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය වකුගඩු වල නෙෆ්‍රෝන වල ටියුබල් වල ක්ලෝරීන් සහ සෝඩියම් අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මීට අමතරව, Furosemide මැග්නීසියම්, කැල්සියම්, පොස්පේට් සහ බයිකාබනේට් බැහැර කිරීම වැඩි කරයි.

රෝගීන් සඳහා ඖෂධ භාවිතය සමගහෘදයාබාධ මිනිත්තු 20 කට පසු හෘද පේශිවල පූර්ව පැටවීම අඩු වීමට හේතු වේ.

ෆූරෝසමයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයේ 2 වන පැය වන විට රක්තපාත ආචරණය එහි උපරිම බරපතලකම කරා ළඟා වේ, එය නහර වල ස්වරය අඩුවීම, රුධිර සංසරණ පරිමාවේ අඩුවීම මෙන්ම අන්තර් සෛලීය අවකාශයන් පුරවන තරල පරිමාව නිසා වේ. අවයව සහ පටක.

රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. ප්රතිවිපාකයක් ලෙස බලපෑම වර්ධනය වේ:

  • සනාල බිත්තිවල මාංශ පේශිවල vasoconstrictor වෙත ප්‍රතික්‍රියාව අඩු කිරීම (රුධිර වාහිනී පටු වීම සහ ඒවායේ රුධිර ප්‍රවාහය අඩු වීම) බලපෑම;
  • BCC හි අඩු වීම;
  • පිටකිරීම වැඩි කිරීම සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් .

Furosemide හි ක්‍රියාකාරී කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, Na + අයන බැහැර කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, නමුත් drug ෂධයේ බලපෑම නැවැත්වීමෙන් පසු, ඒවායේ බැහැර කිරීමේ වේගය ආරම්භක මට්ටමට වඩා පහත වැටේ (ඉවත් කිරීම හෝ නැවත පැමිණීමේ සින්ඩ්‍රෝමය). මේ නිසා, දිනකට වරක් පරිපාලනය කරන විට, එය රුධිර පීඩනය හා දිනපතා Na excretion මත සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

මෙම බලපෑමට හේතුව දැවැන්ත ඩයුරිසිස් වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ස්නායු හූමරල් රෙගුලාසියේ (විශේෂයෙන්, රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්) ප්‍රති-නාට්‍රියුරෙටික් සංරචක තියුණු ලෙස සක්‍රීය කිරීමයි.

ඖෂධය සානුකම්පිත සහ ආර්ජිනින් vasopressive පද්ධති උත්තේජනය කරයි, atriopeptin හි ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය අඩු කරයි, සහ vasoconstriction ඇති කරයි.

ඖෂධීය විද්යාව

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය ඉහළ මට්ටමක පවතී, වාචිකව ගත් විට ජෛව උපයෝගීතාව (අවශෝෂිත ඖෂධයේ අනුපාතය) 60 සිට 70% දක්වා වේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන වලට බන්ධන අනුපාතය 98% කි.

TSmax වාචිකව ගත් විට - පැය 1, නහරයකට ඇතුල් කළ විට - පැය 0.5.

Furosemide වැදෑමහ තරණය කිරීමට සහ මව්කිරි වලින් බැහැර කිරීමට සමත් වේ.

ද්රව්යය අක්මාව තුළ ජෛව පරිවර්තනයකට ලක් වේ. පරිවෘත්තීය වකුගඩු නාල වල ලුමෙන් බවට ස්‍රාවය වේ.

ඖෂධයේ වාචික ස්වරූපය සඳහා T1/2 - පැය එකක සිට පැය එකහමාරක් දක්වා, parenteral සඳහා - පැය භාගයක සිට පැයක් දක්වා.

වාචිකව ගත් මාත්‍රාවෙන් 60 සිට 70% දක්වා වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ, ඉතිරිය - මලපහ සමඟ. නහරයකට පරිපාලනය කරන විට, ෆූරෝසමයිඩ් සහ එහි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන වලින් 88% ක් පමණ වකුගඩු මගින් සහ 12% ක් පමණ අසූචි සමඟ බැහැර කරයි.

Furosemide භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

Furosemide - මෙම පෙති මොනවාද?

ටැබ්ලට් සඳහා නියම කර ඇත:

  • ශෝථය, එයට හේතු වන්නේ වකුගඩු ව්‍යාධි (ඇතුළුව නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය ), CHF අදියර II-III හෝ ;
  • ස්වරූපයෙන් විදහා දක්වයි පෙනහළු ශෝථය උග්ර හෘදයාබාධ ;
  • අධි පීඩන අර්බුදය (monotherapy ලෙස හෝ වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව);
  • දරුණු ආකෘති ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ;
  • මස්තිෂ්ක ශෝථය ;
  • හයිපර්කල්සිමියාව ;
  • eclampsia .

ඖෂධය සඳහා ද භාවිතා වේ බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව ශරීරයෙන් බැහැර කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ විෂ වීමකදී.

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව රුධිර පීඩනය වැඩි වීමත් සමඟ, රෝගියා contraindicated නම් furosemide නියම කරනු ලැබේ. තියාසයිඩ් ඩයුරටික් , සහ Clcr විනාඩියකට මිලි ලීටර් 30 නොඉක්මවන්නේ නම්).

ඇම්පියුලස් වල Furosemide භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

ampoules හි Furosemide සඳහා වන විවරණයෙහි ඖෂධයේ ටැබ්ලට් ආකෘතිය සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා සමාන ඇඟවීම් අඩංගු වේ.

parenterally පරිපාලනය කරන විට, ඖෂධය වාචිකව ගත් විට වඩා වේගයෙන් ක්රියා කරයි. එමනිසා, වෛද්‍යවරුන්, “විසඳුම කුමක්ද?” යනුවෙන් විමසූ විට, ෆූරෝසමයිඩ් IV පරිපාලනය මඟින් පීඩනය (ධමනි, පුඵ්ඵුසීය ධමනිය, වම් කශේරුකාව) ඉක්මනින් අඩු කිරීමට සහ හෘදය මත පූර්ව පැටවීමට ඉඩ සලසයි, එය හදිසි අවස්ථා වලදී අතිශයින් වැදගත් වේ ( උදාහරණයක් ලෙස, at අධි පීඩන අර්බුදය ).

ඖෂධය සඳහා නියම කර ඇති අවස්ථාවන්හිදී නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය , යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම මුලින්ම පැමිණිය යුතුය.

Furosemide සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

ඖෂධය සඳහා නියම කර නැත:

  • එහි සංරචක වලට නොඉවසීම;
  • සමග සිටින ARF අනුරියා (GFR අගය 3-5 ml/min නොඉක්මවන්නේ නම්);
  • මුත්රා පිටවීම ;
  • දරුණු අක්මාව අසමත් වීම ;
  • අක්මාව කෝමා ;
  • අධි ග්ලයිසමික් ​​කෝමා ;
  • පූර්ව කෝමා තත්ත්වයන්;
  • ගල් සහිත මුත්රා මාර්ගය අවහිර වීම;
  • mitral කපාට හෝ aortic orifice හි decompensated stenosis;
  • දකුණු කර්ණිකයේ රුධිර පීඩනය 10 mmHg ඉක්මවන තත්වයන්. කලාව.;
  • හයිපර්යුරිසිමියාව ;
  • (උග්ර වේදිකාවේ);
  • ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ;
  • hypertrophic subaortic stenosis ;
  • ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ (hypocalcemia, hypochloremia, hypomagnesemia, ආදිය);
  • ඩිජිටල් විෂ වීම (හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් ගැනීමෙන් ඇතිවන විෂ වීම).

Furosemide භාවිතය සඳහා සාපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා:

  • බෙන්ගිනි පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව (BPH);
  • hypoproteinemia (ඖෂධය ගන්නා විට, ototoxicity වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ);
  • මස්තිෂ්ක ධමනි සිහින් වීම මකා දැමීම ;
  • hepatorenal සහලක්ෂණය ;
  • අධි රුධිර පීඩනය රුධිර සංසරණ අසමත්වීම හා සම්බන්ධ වන ඉෂ්මෙමියා (කිරීටක, මස්තිෂ්ක හෝ වෙනත්) අවදානමක් ඇති රෝගීන් තුළ;
  • hypoproteinemia පසුබිම මත නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය (Furosemide (විශේෂයෙන් ඔටෝටොක්සිසිටි) හි අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ වැඩි විය හැකි අතර එහි කාර්යක්ෂමතාවයේ අඩුවීමක්).

අවදානම් සහිත රෝගීන් නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. KShchR උල්ලංඝනය, හයිපොවොලේමියාව හෝ විජලනය යනු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සමාලෝචනය කිරීම සඳහා හේතු වන අතර, අවශ්‍ය නම්, ඖෂධය තාවකාලිකව අත්හිටුවීම.

ඩයියුරිටික් ශරීරයෙන් සෝඩියම් ඉවත් කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම, එබැවින්, වර්ධනය වළක්වා ගැනීම සඳහා hyponatremia චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ පසුව Furosemide භාවිතා කරන කාලය පුරාම, රෝගියාගේ රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (විශේෂයෙන් රෝගීන් සඳහා. cachexia , සිරෝසිස් , මෙන්ම වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ).

අයදුම්පත ලූප් ඩයුරටික් හදිසි හේතු විය හැක හයිපොකැලේමියාව . අවදානම් කණ්ඩායම්වලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • වයස්ගත පුද්ගලයින්;
  • මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන සහ/හෝ එකවර ඖෂධ කිහිපයක් ගන්නා රෝගීන්;
  • රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන රෝගීන් ඇස්කයිට් සමග සිරෝසිස් ;
  • සමග රෝගීන් හෘදයාබාධ .

හයිපොකැලේමියාව වැඩි වේ ඩිජිටල් සූදානමේ හෘද විෂ වීම (ඩිජිටලිස්) සහ අවදානම හෘද රිද්ම ආබාධ . හිදී දිගු QT සින්ඩ්‍රෝමය (ජන්ම හෝ මත්ද්‍රව්‍ය හේතුවෙන්) හයිපොකැලේමියාව මතුවීමට දායක වේ bradycardia නැතහොත් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය torsades de pointes .

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ප්‍රතිකාර කාලය පුරාම සීනි මට්ටම ක්‍රමානුකූලව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

අමතර තොරතුරු

මත්ද්රව්ය තහනම් උත්තේජකයක් නොවේ, නමුත් එය බොහෝ විට ශරීරයෙන් තහනම් ද්රව්ය ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරන අතර, මලල ක්රීඩකයාගේ බර වැදගත් වන ක්රීඩා වලදී බර අඩු කර ගැනීමේ මාධ්යයක් ලෙසද භාවිතා කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, Furosemide මාත්‍රණ ඖෂධවලට සමාන වන අතර ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් තුළ භාවිතා කළ නොහැක.

Furosemide හි අතුරු ආබාධ

Drug ෂධය භාවිතා කරන විට පහත අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:

  • හෘද වාහිනී ආබාධ , ඇතුළුව විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය , ධමනි අධි රුධිර පීඩනය , arrhythmias , tachycardia , කඩා වැටීම ;
  • ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ කරකැවිල්ල, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, හිසරදය මගින් විදහා දක්වයි ටෙටනි , උදාසීනත්වය , adynamia , paresthesias , නිදිමත, උදාසීනත්වය, දුර්වලකම, ව්යාකූලත්වය;
  • සංවේදී ඉන්ද්රිය අක්රිය වීම (විශේෂයෙන් ශ්‍රවණාබාධ සහ පෙනීම දුර්වල වීම);
  • වියළි මුඛය ඇතුළු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ, ආහාර අරුචිය , කොලෙස්ටික් සෙංගමාලය , පාචනය/මලබද්ධය, ඔක්කාරය, වමනය, උග්රවීම ;
  • මුත්‍රා ප්‍රජනන පත්‍රිකාවේ ආබාධ, ඇතුළුව ඔලිගුරියා , අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් , උග්ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම (BPH සමඟ), hematuria , බෙලහීනත්වය ;
  • ඇතුළුව අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා exfoliative dermatitis , , දම් පාට ,necrotizing angiitis , රුධිර වාහිනී , එරිතිමා මල්ටිෆෝම් , මිරිස්, කැසීම, ඡායාරූප සංවේදීතාව, උණ , ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ;
  • ඇතුළුව hematopoietic ඉන්ද්රිය පද්ධතියේ ආබාධ aplastic රක්තහීනතාවය , thrombocytopenia , ලියුකොපීනියාව , ;
  • විජලනය ඇතුළු ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අවදානම වැඩි වීම thrombosis / thromboembolism , හයිපොවොලේමියාව , hypomagnesemia , hypochloremia , හයිපොකැලේමියාව ,hypocalcemia , hyponatremia , පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය ;
  • ඇතුළුව රසායනාගාර පරාමිතීන්හි වෙනස්කම් අධි කොලෙස්ටරෝල්මියාව , හයිපර්ග්ලයිසිමියාව , ග්ලූකෝසුරියා , හයිපර්යුරිසිමියාව .

ෆූරෝසමයිඩ් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන විට, එය වර්ධනය විය හැකිය , සහ අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ - වකුගඩු කැල්සිකරණය .

Furosemide භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ශෝථය සඳහා Furosemide ගන්නේ කෙසේද?

ඩයුරටික් පෙති වාචිකව ගෙන ඇත. රෝගයේ ගමන් මගෙහි ඇඟවීම් සහ ලක්ෂණ අනුව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනී.

අක්මාව, වකුගඩු හෝ හදවතේ ව්‍යාධිවල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වූ ශෝථය ඇති වැඩිහිටියෙකුට තත්වය මධ්‍යස්ථ යැයි තක්සේරු කරන්නේ නම් දිනකට ටැබ්ලට් ½-1 ක් ගැනීමට නියම කරනු ලැබේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරයා විසින් පෙති 2-3 ක් ගැනීම නිර්දේශ කළ හැකිය. 1.r./දින හෝ 3-4 පෙති. මාත්රා 2 කින්.

Furosemide සමඟ රුධිර පීඩනය අඩු කරන්නේ කෙසේද?

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා, drug ෂධය රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියේ ප්‍රතිවිරෝධක සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි. නිර්දේශිත මාත්‍රාව දිනකට 20 සිට 120 mg දක්වා වෙනස් වේ. (දිනකට පෙති ½-3). ඖෂධ එක් මාත්රාවකින් හෝ දෙකකින් ගනු ලැබේ.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide

සමහර කාන්තාවන් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඖෂධයේ ගුණ භාවිතා කරයි. Furosemide ටැබ්ලට් (Furosemide Sopharma) ගැනීමෙන් ඔබට කිලෝග්‍රෑම් කිහිපයක් ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි, නමුත් මෙම බර අඩු වීම බර අඩු වීම ලෙස හැඳින්විය නොහැක, මන්ද drug ෂධය ගැටළු සහිත ප්‍රදේශවල අතිරික්ත මේදය ඉවත් නොකරන නමුත් ශරීරයෙන් ජලය පමණක් ඉවත් කරයි.

ඇම්පියුලස් වල Furosemide භාවිතය සඳහා උපදෙස්

විසඳුම පරිපාලනය කිරීමේ වඩාත් කැමති ක්රමය වන්නේ සෙමින් එන්නත් කිරීම (මිනිත්තු 1-2 කට වඩා වැඩි කාලයක් සිදු කරනු ලැබේ).

වාචික හෝ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය කළ නොහැකි විට සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී drug ෂධය මාංශ පේශිවලට ලබා දෙනු ලැබේ. Furosemide අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා උග්‍ර තත්වයන් වේ (උදාහරණයක් ලෙස, පෙනහළු ඉදිමීම ).

රෝගියාගේ සායනික තත්ත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින්, හැකි ඉක්මනින් ෆූරෝසමයිඩ් parenteral සිට මුඛ පරිපාලනය වෙත මාරු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

රෝගයේ ස්වභාවය සහ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව පිළිබඳ ප්රශ්නය තීරණය වේ. නිෂ්පාදකයා විසින් චිකිත්සක බලපෑම පවත්වා ගත හැකි අවම මාත්රාව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරයි.

හිදී එඩීමා සින්ඩ්රෝම් වයස අවුරුදු 15 ට වැඩි වැඩිහිටියන් හා නව යොවුන් වියේ දී, ප්‍රතිකාරය ආරම්භ වන්නේ ෆූරෝසමයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 20-40 ක් නහරයකට (සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී, මාංශ පේශිවලට) එන්නත් කිරීමෙනි.

ඩයුරටික් බලපෑමක් නොමැති විට, සෑම පැය 2 කට වරක් 50% කින් වැඩි කළ මාත්‍රාවකින් drug ෂධය දිගටම ලබා දෙනු ලැබේ. ප්‍රමාණවත් ඩයුරිසිස් ලබා ගන්නා තෙක් මෙම ක්‍රමයට අනුව ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යනු ලැබේ.

මිලිග්‍රෑම් 80 ඉක්මවන මාත්‍රාවක් බිංදු මගින් නහරයකට දිය යුතුය. පරිපාලන අනුපාතය 4 mg / min ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. උපරිම අවසර ලත් මාත්‍රාව දිනකට 600 mg වේ.

විෂවීමකදී, බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් පවත්වා ගැනීම සඳහා, රෝගියාට ඖෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 20 සිට 40 දක්වා පරිපාලනය කළ යුතුය, කලින් අවශ්‍ය මාත්‍රාව ඉලෙක්ට්‍රෝලයිට් ද්‍රාවණයක විසුරුවා හැරිය යුතුය. ඩයුරිසිස් පරිමාව අනුව වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. ශරීරයෙන් අහිමි වන ලවණ හා තරල ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අනිවාර්ය වේ.

ආරම්භක මාත්‍රාව අධි පීඩන අර්බුදය - 20-40 mg. එය පසුව සායනික ප්රතිචාරය මත පදනම්ව සකස් කරනු ලැබේ.

Furosemide එන්නත් සහ පෙති: ළමුන් සඳහා භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ළමා රෝග වලදී, රෝගියාගේ බර අනුව මාත්රාව තෝරා ගනු ලැබේ. Furosemide ටැබ්ලට් 1-2 mg / kg / day අනුපාතයකින් දරුවාට ලබා දෙනු ලැබේ. මාත්‍රාව එක් මාත්‍රාවකින් හෝ මාත්‍රා දෙකකට බෙදිය හැකිය.

දී ඇති අවස්ථාවකදී ඔබට කොපමණ වාරයක් drug ෂධය ගත හැකිද යන්න මෙන්ම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්න පිළිබඳ ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු දිය හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි. එකම පැහැදිලි නිර්දේශ වන්නේ ෆූරෝසමයිඩ් ගත යුත්තේ කුමක් ද යන්නයි: ඩයුරටික් වලට අමතරව, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම පොටෑසියම් අතිරේක ලබා ගත යුතුය.

ඖෂධය වයස අවුරුදු 15 ට අඩු දරුවන්ට 0.5-1.5 mg/kg/දිනක මාත්‍රාවකින් එන්නත් කරනු ලැබේ.

Furosemide පෙති: පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ඒවා භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

Furasemide Sopharma පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා කරන්නේ ඇයි? පශු වෛද්ය භාවිතයේදී, සුනඛයන් තුළ හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සංකීර්ණ චිකිත්සාවෙහි කොටසක් ලෙස Furosemide සහ සමාන ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

ඩයුරටික් භාවිතය මඟින් පෙනහළු, උදර කුහරය හෝ පපුවේ කුහරය වටා එකතු වන තරලය ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, එමඟින් හදවතේ බර අඩු කරයි.

බල්ලන් සඳහා, Furosemide මාත්රාව සත්වයාගේ බර මත රඳා පවතී. රීතියක් ලෙස, ඖෂධය 2 mg / kg අනුපාතයකින් දිනකට 2 වතාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. ප්රතිකාර සඳහා අතිරේකයක් ලෙස, පොටෑසියම් පාඩු සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා ඔබේ බල්ලාට දිනපතා (දිනකට එකක්) කෙසෙල් ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

අධික මාත්‍රාව

Furosemide අධික මාත්‍රාවේ රෝග ලක්ෂණ:

  • රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක්;
  • හයිපොවොලේමියාව ;
  • විජලනය;
  • කඩා වැටීම ;
  • hemoconcentration ;
  • arrhythmias (ඇතුළුව atrioventricular block සහ ventricular fibrillation (flickering);
  • ව්යාකූලත්වය;
  • නිදිමත;
  • සමග surge arrester අනුරියා ;
  • උදාසීනත්වය;
  • සිහින් අංශභාගය

රෝගියාගේ තත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා, CSR සහ ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය නිවැරදි කිරීම, රුධිර පරිමාවේ හිඟය පිරවීම අරමුණු කරගත් පියවරයන් නියම කරනු ලැබේ. වැඩිදුර ප්රතිකාර රෝග ලක්ෂණ වේ.

Furosemide විශේෂිත ප්රතිවිරෝධකයක් නොමැත.

අන්තර්ක්රියා

Furosemide සාන්ද්‍රණය සහ විෂ වීම වැඩි කරයි (විශේෂයෙන්, Oto- සහ nephrotoxicity) Ethacrynic අම්ලය ,ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් , සෙෆලොස්පොරින් , , ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් , ඇම්ෆොටෙරිසින් බී .

චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කරයි සහ ඩසොක්සයිඩ් , කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි ඇලෝපුරීන් සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ .

රුධිරයෙන් Li+ ඖෂධ වකුගඩු බැහැර කිරීමේ වේගය අඩු කරයි, එමගින් ඔවුන් සමඟ විෂ වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.

වි ධ්‍රැවීකරණය නොවන කාරකයන් නිසා ඇති වන දේ වැඩි දියුණු කරයි මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් (පර්යන්තව ක්‍රියා කරන ලිහිල් කරන්නන්) ස්නායු මාංශ පේශි අවහිර කිරීම සහ ක්‍රියාව අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ , බලපෑම දුර්වල කරයි depolarizing නොවන ලිහිල් කරන්නන් .

Pressor amines සමඟ ඒකාබද්ධව, ඖෂධවල ඵලදායීතාවයේ අන්යෝන්ය අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ ඇම්ෆොටෙරිසින් බී සහ GCS - වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි හයිපොකැලේමියාව .

සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්න හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් (SG) රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම (අඩු සහ ඉහළ ධ්‍රැවීයතාව සඳහා) සහ අර්ධ ආයු කාලය (අඩු ධ්‍රැවීයතාව සඳහා) දිගු කිරීම හේතුවෙන් පසුකාලීනව ආවේනික විෂ සහිත බලපෑම් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. SGs).

ටියුබල් ස්‍රාවය අවහිර කරන ඖෂධ ෆූරෝසමයිඩ් වල සෙරුමය සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.

Drug ෂධයේ මාපිය ස්වරූපයේ ප්‍රතිසම: Furosemid-Darnitsa , Furosemide-Vial , ලසික්ස් .

වඩා හොඳ කුමක්ද - Lasix හෝ Furosemide?

ලසික්ස් ෆූරෝසමයිඩ් සඳහා වෙළඳ නාමවලින් එකකි. මෙම ඖෂධය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ඉන්දියානු සමාගමක් වන Sanofi India Ltd විසිනි. සහ, එහි ඇනෙලොග් මෙන්, මාත්‍රා ආකාර දෙකක් ඇත: සියයට එකක d/i ද්‍රාවණයක් සහ 40 mg ටැබ්ලට්.

මේ අනුව, එක් හෝ තවත් පිළියමක් තෝරාගැනීමේදී, ආත්මීය හැඟීම් මගින් මඟ පෙන්විය යුතුය. Furosemide හි වාසිය එහි අඩු මිලයි.

Furosemide සහ මත්පැන්

Furosemide ගන්නා රෝගීන් සඳහා මත්පැන් contraindicated.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide

භාවිතය සම්බන්ධයෙන් අන්තර්ජාලයේ බොහෝ උපදෙස් තිබේ මුත්රා නාශක බර අඩු කර ගැනීම සඳහා. මෙම කණ්ඩායමේ වඩාත්ම ප්රවේශ විය හැකි ඖෂධවලින් එකක් වන්නේ Furosemide වේ.

ඖෂධය උපකාරවත් වන්නේ කුමක්ද? උපදෙස් වලට අනුව, Furosemide සඳහා භාවිතා වේ ඇස්කයිට් , එඩීමා සින්ඩ්රෝම් , අධි රුධිර පීඩනය . මේ අනුව, නිෂ්පාදකයා ආහාර පෙති භාවිතා කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව කිසිවක් වාර්තා නොකරයි.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ කාන්තාවන් මෙම පිළියම ආධාරයෙන් ඔවුන් ඉක්මනින් කිලෝ ග්රෑම් කිහිපයක් (සමහර අවස්ථාවලදී, රාත්රියකට කිලෝ ග්රෑම් 3 දක්වා) අහිමි කර ගැනීමට හැකි වූ බව සටහන් කරති. කෙසේ වෙතත්, එවැනි බර අඩු වීම බර අඩු කර ගැනීමක් ලෙස සැලකිය නොහැකිය: ඖෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇති අතර, මේදය බිඳ දැමීම සඳහා නොවේ.

Furosemide භයානක වන්නේ ඇයි?

අයදුම්පත මුත්රා නාශක බර අඩු කර ගැනීම බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇති කළ හැකිය, මන්ද ජලය ඉවත් කිරීමෙන් මෙම drugs ෂධ ශරීරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය ද අවුල් කරයි. වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධවලින් එකකි හයිපොකැලේමියාව .

පොටෑසියම් ඌනතාවය, අනෙක් අතට, මාංශ පේශි කැක්කුම, දුර්වලතාවය, නොපැහැදිලි පෙනීම, දහඩිය දැමීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම, ඔක්කාරය සහ කරකැවිල්ල ඇති කරයි.

ඉතා භයානක අතුරු ආබාධයකි arrhythmia . SOLVD අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ එම ප්‍රතිකාරයයි ලූප් ඩයුරටික් රෝගීන් අතර මරණ අනුපාතය වැඩි වීමත් සමඟ. ඒ අතරම, සාමාන්‍ය හා හෘද වාහිනී මරණ අනුපාතය සහ හදිසි මරණ සංඛ්‍යාව යන දෙකම වැඩි වේ.

පාලනයකින් තොරව භාවිතය නිසා ඇති විය හැකි තවත් අනතුරක් මුත්රා නාශක බර අඩු වීම සඳහා, වකුගඩු උල්ලංඝනය කිරීමකි. එපමණක් නොව, වකුගඩු හා වසා පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා මාසයකට වඩා වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide ගන්නේ කෙසේද?

අමතර පවුම් කිහිපයක් ඉවත් කිරීම සඳහා, කාන්තාවන් සාමාන්‍යයෙන් 2-3 (තවත් නැත!) ෆූරෝසමයිඩ් පෙති දිවා කාලයේදී මාත්‍රා අතර පැය තුනක පරතරයකින් පසුව රාත්‍රියේදී තවත් පෙති 2 ක් ගනී.

ඔබට දින 2-3 කට වඩා කලින් එක් දින පාඨමාලාව නැවත නැවතත් කළ හැකිය.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide සහ Asparkam

Furosemide හි එක් අතුරු ආබාධයක් නිසා හයිපොකැලේමියාව , මෙම ඖෂධය භාවිතා කරන කාලය තුළ යම් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ (මෙයින් අදහස් කරන්නේ පොටෑසියම් අධික ආහාර අනුභව කිරීම) හෝ අතිරේකව ලක්ෂණය අවම කළ හැකි ඖෂධ ලබා ගැනීමයි. මුත්රා නාශක අතුරු ආබාධ.

රීතියක් ලෙස, Furosemide සමඟ ඒකාබද්ධව ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ () . සිදුවුයේ කුමක් ද ඇස්පාර්කම් ? මෙය පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් අතිරේක ප්රභවයක් ලෙස භාවිතා කරන ඖෂධයකි. Medicine ෂධයට හානිකර නොවන සංයුතියක් ඇති අතර එමඟින් ෆූරෝසමයිඩ් සමඟ අනවශ්‍ය අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ හැකියාව ඉවත් කරයි.

සමඟ පානය කරන ආකාරය පිළිබඳ නිර්දේශ ඇස්පාර්කම් ඩයුරටික් , ලබා දිය හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි. පෙති ඇස්පර්කාමා , නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් අනුව, දිනකට 3-6 කෑලි ගන්න, දක්වා ඇති මාත්රාව මාත්රා තුනකට බෙදන්න.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඔබට කොපමණ වාරයක් Furosemide ගත හැකිද?

ප්රශස්ත ලෙස - කවදාවත්. අවසාන විසඳුම ලෙස, ඉදිමීම හදිසි ලෙස අවශ්ය වන විට ඖෂධය හදිසි පිළියමක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

මුදා හැරීමේ පෝරමය: ඝන මාත්රා ආකෘති. පෙති.



පොදු ලක්ෂණ. සංයෝගය:

ජාත්යන්තර සහ රසායනික නම්:ෆූරෝසමයිඩ්;
4-chloro-N-(2-furylmethyl)-5-sulfamoylanthranilic අම්ලය;මූලික භෞතික හා රසායනික ගුණාංග:ටැබ්ලට් වටකුරු හැඩයක්, කහ පැහැයක් සහිත සුදු, බයිකොන්වෙක්ස් මතුපිටක් ඇත;සංයුතිය: 1 ටැබ්ලටයේ ෆූරෝසමයිඩ් 40 mg අඩංගු වේ;අමතර ද්රව්ය:නවීකරණය කරන ලද ඉරිඟු පිෂ්ඨය, ක්ෂුද්‍ර ස්ඵටික සෙලියුලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, පොවිඩෝන්, මැක්‍රොගෝල් 6000, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්.


ඖෂධීය ගුණ:

ඖෂධීය විද්යාව.වේගයෙන් වර්ධනය වන බලපෑමක් සහිත ප්රබල ඩයුරටික්, සල්ෆනාමයිඩ් ව්යුත්පන්නයක්. Furosemide හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය Henle හි ලූපයේ ආරෝහණ පාදයේ සෝඩියම් සහ ක්ලෝරීන් අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම අවහිර කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ; කැටි ගැසුණු ටියුබල් වලටද බලපාන අතර මෙම බලපෑම කාබන් ඇන්හයිඩ්‍රේස් හෝ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ක්‍රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම හා සම්බන්ධ නොවේ. Drug ෂධයට උච්චාරණය කරන ලද ඩයුරටික්, නට්‍රියුරෙටික්, ක්ලෝරුරෙටික් බලපෑමක් ඇත. එය පොටෑසියම්, කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම් බැහැර කිරීම ද වැඩි කරයි. Drug ෂධය වම් කශේරුකායේ පිරවුම් පීඩනය අඩු කරයි, පෙනහළු ධමනි තුළ පීඩනය, හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි; පද්ධතිමය රුධිර පීඩනය අඩු කරයි.
ඖෂධය ඇසිඩෝසිස් සහ ඇල්කලෝසිස් සඳහා සමානව ඵලදායී වේ. වාචිකව ගත් විට ඩයුරටික් ආචරණය මිනිත්තු 20 - 30 කට පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, drug ෂධයේ උපරිම බලපෑම පැය 1 - 2 කට පසුව වේ. එක් මාත්‍රාවකින් පසු බලපෑමේ කාලය පැය 4 ක් හෝ ඊට වැඩි වේ.

ඖෂධීය විද්යාව.මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු, ෆූරෝසමයිඩ් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අවශෝෂණය වේ, ජෛව උපයෝගීතාව 64% කි. රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඖෂධයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය මාත්‍රාව වැඩි වීමත් සමඟ වැඩි වේ, නමුත් එය සාක්ෂාත් කර ගැනීමේ කාලය මාත්‍රාව මත රඳා නොපවතින අතර රෝගියාගේ තත්වය අනුව පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ.
ප්‍රෝටීන් බන්ධනය (ප්‍රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින්) 95% කි. Furosemide වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද යන අතර මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි. අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය, ප්රධාන වශයෙන් ග්ලූකුරෝනයිඩ් බවට හැරේ. ෆූරෝසමයිඩ් සහ එහි පරිවෘත්තීය වකුගඩු මගින් වේගයෙන් බැහැර කරයි. අර්ධ ආයු කාලය පැය 1-1.5 කි. ගන්නා ලද මාත්‍රාවෙන් ආසන්න වශයෙන් 50% ක් පැය 24 ක් තුළ මුත්‍රාවලින් බැහැර කරන අතර පළමු පැය 4 තුළ - දිනකට බැහැර කරන මුළු drug ෂධයෙන් 59%. ඉතිරි ප්‍රමාණය අසූචි වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක:

නිදන්ගත හෘදයාබාධ අදියර IIIB-III, අක්මා සිරෝසිස් (ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය සින්ඩ්‍රෝමය), නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතුළු විවිධ සම්භවයක් ඇති එඩීමා සින්ඩ්‍රෝමය; ; ; පූර්ව ඔසප් ආතති සින්ඩ්‍රෝමය; , .


වැදගත්!ප්‍රතිකාර ගැන දැනගන්න

භාවිතය සහ මාත්‍රාව සඳහා උපදෙස්:

Furosemide ආහාරයට පෙර වාචිකව නියම කරනු ලැබේ. රෝගයේ බරපතලකම සහ බලපෑමේ බරපතලකම අනුව මාත්රා තෝරා ගනු ලැබේ. 40 mg වාචිකව (1 ටැබ්ලට්) දිනකට 1 වතාවක් උදෑසන ගන්න. බලපෑම ප්රමාණවත් නොවේ නම්, මාත්රාව දිනකට 80 - 160 mg දක්වා වැඩි වේ (පැය 6 ක කාල පරතරයකින් 2-3 මාත්රා). ඉදිමීම අඩු වූ පසු, එය දින 1-2 ක විවේකයක් සමඟ කුඩා මාත්‍රාවලින් නියම කරනු ලැබේ. උපරිම දෛනික මාත්රාව 160 mg වේ.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා, වැඩිහිටියන් සඳහා ඖෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 80 mg, මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත. එය රෝගියාගේ තත්වයට සුදුසු විය යුතුය. බලපෑම ප්රමාණවත් නොවේ නම්, එය අනෙකුත් අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ සමඟ එක්ව නිර්දේශ කළ යුතුය.
හෘදයාබාධ ඇතිවීමත් සමඟ දෛනික මාත්රාව 80 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
වයස අවුරුදු 3 සහ ඊට වැඩි ළමුන් සඳහා, ආහාර වේල තුළ හෝ පසුව වාචිකව ගන්නා ලද සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 1 - 4 මාත්‍රාවලින් 4 - 3 mg/kg වේ. Furosemide පරිපාලනයේ පළමු දින 3 සිට 5 දක්වා විශාලතම ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇත. ඉදිමීම අතුරුදහන් වූ පසු, ඔවුන් Furosemide හි කඩින් කඩ පරිපාලනය වෙත මාරු වේ - සෑම දිනකම හෝ සතියකට 1-2 වතාවක්.
දරුවා මීට පෙර Furosemide හෝ වෙනත් ඩයුරටික් ලබා නොගත්තේ නම්, ඩයුරටික් සාමාන්ය දෛනික මාත්රාවකින් වහාම නිර්දේශ නොකළ යුතුය. මුලදී, සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාවෙන් ¼ - ½ මාත්‍රාවකින් ඩයුරටික් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වන අතර පසුව, ඩයුරටික් බලපෑමක් නොමැති නම්, මාත්‍රාව වැඩි කළ යුතුය. ළමුන් සඳහා, ආරම්භක මාත්රාව 2 mg / kg වේ, අවශ්ය නම්, එය 1-2 mg / kg කින් වැඩි කළ හැක.

යෙදුමේ විශේෂාංග:

දරුණු හෘද වාහිනී අසමත්වීම, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සමඟ දිගුකාලීන චිකිත්සාව සහ දරුණු ධමනි සිහින් වීම ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර බරපතල විද්යුත් විච්ඡේදක බාධාවන් සඳහා වන්දි ගෙවිය යුතුය.
ප්රතිකාර අතරතුර, ඉලෙක්ට්රෝටේට්, කාබනේට් සහ යූරියා මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
පොටෑසියම් පොහොසත් ආහාර පසුබිමට එරෙහිව ප්රතිකාර සිදු කළ යුතුය.
පළමු භාගයේ ගර්භණී සමයේදී, drug ෂධය contraindicated; දෙවන භාගයේදී, Furosemide භාවිතා කළ හැක්කේ දැඩි ඇඟවීම් අනුව සහ කෙටි කාලයක් සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
මවි කිරි කාලය තුළ Furosemide ගැනීම අවශ්‍ය නම්, මව්කිරි දීම අත්හිටුවිය යුතුය, මන්ද drug ෂධය මව්කිරි වලට ඇතුල් විය හැකි බැවින් (සහ මවි කිරි දීම වළක්වයි).
Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, අවධානය අඩුවීම බැහැර කළ නොහැක, එය රියදුරන්ට සහ යන්ත්‍රෝපකරණ සමඟ වැඩ කරන පුද්ගලයින්ට වැදගත් වේ.
ඔලිගුරියා පැය 24 ක් පවතී නම්, ෆූරෝසමයිඩ් නතර කළ යුතුය.
අධි රුධිර පීඩනය තුළ ප්රතිබද්ධ සින්ඩ්රෝම් වළක්වා ගැනීම සඳහා, furosemide අවම වශයෙන් දිනකට 2 වතාවක් නියම කරනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ:

හැකි hypovolemia, dehydration, hyperemia, සමේ කැසීම, hypotension, හෘද රිද්ම බාධා, ආපසු හැරවිය හැකි ශ්රවණාබාධ, පෙනීම, අන්තරාලය. ඩයුරිසිස් වැඩි වීම හේතුවෙන් රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැක; මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, පිපාසය, විජලනය, හයිපොක්ලෝරෙමියාව, පරිවෘත්තීය; තාවකාලික, uricosuria, exacerbation, සමහර අවස්ථාවල දී, obstructive uropathy පිරිහීම. අතුරු ආබාධ ඇති වූ වහාම Furosemide මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය, නැතහොත් drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර්ක්රියා:

ෆූරෝසමයිඩ් හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, ග්ලයිකෝසයිඩ් විෂ වීම වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වන අතර ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ සංයෝජනය වන විට හයිපොකැලේමියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
Furosemide මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් සහ අධි රුධිර පීඩන ඖෂධවල බලපෑම ශක්තිමත් කරයි. ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, සෙෆලොස්පොරින් සහ සිස්ප්ලැටින් සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, රුධිර ප්ලාස්මා හි ඒවායේ සාන්ද්‍රණය වැඩි විය හැකි අතර එය නෙෆ්‍රෝ- සහ ඔටොටොක්සික් බලපෑම් වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ Furosemide හි ඩයුරටික් බලපෑම අඩු කළ හැකිය.
Furosemide සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධවල බලපෑම දුර්වල විය හැකිය. ලිතියම් සූදානම සමඟ Furosemide එකවර භාවිතා කිරීම වකුගඩු නාල වල ලිතියම් නැවත අවශෝෂණය කර විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි.
Probenecid රුධිර සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.වම් කශේරුකාවේ පිටතට යන මාර්ගය අවහිර වීමත් සමඟ, lupus erythematosus. වයස අවුරුදු 3 ට අඩු දරුවන්.

අධික මාත්‍රාව:

රෝග ලක්ෂණ:විජලනය, ඩයුරටික් ආචරණය හේතුවෙන් රුධිර සංසරණ පරිමාව අඩුවීම, ඉලෙක්ට්‍රෝලය අසමතුලිතතාවය, හයිපොකැලේමියාව සහ හයිපොක්ලෝරමික් ඇල්කලෝසිස්.
ප්‍රතිකාර:රෝග ලක්ෂණ.

ගබඩා කොන්දේසි:

25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී, ආලෝකයෙන් සහ දරුවන්ට ළඟාවිය නොහැකි වියළි ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.

රාක්ක ආයු කාලය - අවුරුදු 2 යි.

නිවාඩු කොන්දේසි:

බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත

පැකේජය:

බිබිලි ඇසුරුමක පෙති 10 ක්; පැකට්ටුවකට සමෝච්ඡ ඇසුරුම් 5 ක්.


**** *TYUMEN HFZ* *PHARMASINTEZ JSC* Arla Foods amba Arinco POLFA (POLFARMA Pharmaceutical Plant) PRO. MED. CS Praha a.s ABON BIOPHARM (Hangzhou) Co., LTD Akrikhin KhFK JSC BELMEDPREPRATY, RUP BIOMED Biosynthesis JSC Biokhimik, JSC Borisov වෛද්‍ය සූදානම් කිරීමේ කම්හල, JSC Borisov වෛද්‍ය සූදානම් කිරීමේ කම්හල, JSC Borisov වෛද්‍ය සූදානම් කිරීමේ කම්හල, RUPSC-BRimal Farm. සමාගම, JSC IRBITSKY CHIMPHARMZAVOD, JSC MILVE ඖෂධ පැළෑටි JSC මොස්කව් අන්තරාසර්ග බලාගාරය, ෆෙඩරල් රාජ්‍ය ඒකීය ව්‍යවසාය Moskhimfarmpreparaty ෆෙඩරල් රාජ්‍ය ඒකීය ව්‍යවසාය ලෙස නම් කර ඇත. Semashko Moskhimfarmpreparaty N.A. Semashko, OJSC Novosibkhimpharm OJSC OZON, LLC Olainfarm JSC Pilot plant GNTsLS, LLC POLYPHARM ICN Rozfarm LLC ROZPHARM, CJSC SAMSON-MED. Lcet. නිෂ්පාදන Pharmaceutique e d"Izh JPY/Natur P Sopharma JSC THFZ ICN Tyumen රසායනික කම්හල JSC Ufavita Ufa විටමින් ශාක JSC Pharmasintez JSC Farmakhim Holding EAO, Sopharma JSC Pharmaceutical enterprise "Obolenskoye" JSC Pharmsintez, PJSC Pharmstandard, PJSC PharmskanddSC, LrmphardSC

මුල් රට

Belgium Bulgaria China Republic of Belarus රුසියාව යුක්රේනය

නිෂ්පාදන කණ්ඩායම

ජානමය පද්ධතිය

ඩයුරටික්

මුදා හැරීමේ ආකෘති

  • 10 - සමෝච්ඡ සෛල ඇසුරුම් (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම් 50 - පොලිමර් බෝතල් (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්. කාඩ්බෝඩ් පැකේජයක 2.0 ඇම්පියුලස් 10 ක් 2 ml - ampoules (10) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම් 2 ml - අඳුරු වීදුරු ampoules (10) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්. මිලි ලීටර් 2 - අඳුරු වීදුරු ඇම්පියුලස් (10) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්. මිලි ලීටර් 2 - අඳුරු වීදුරු ඇම්පියුලස් (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්. මිලි ලීටර් 2 - අඳුරු වීදුරු ඇම්පියුලස් (5) - සමෝච්ඡ ප්ලාස්ටික් ඇසුරුම් (1); (2) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්. 20 pcs. - සමෝච්ඡ සෛල ඇසුරුම්. ඉන්ට්‍රාවෙනස් සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ඇසුරුම් ද්‍රාවණයකට ටැබ්ලට් 50 ක්, මිලිග්‍රෑම් 20 ක ඇම්පියුලස්, ඇම්පියුලයකට මිලි ලීටර් 2 ක් - පැකට්ටුවකට පීසී 10 ක්. ටැබ්ලට් 40 mg, පැකට්ටුවකට පෙති 50 ක්

මාත්‍රා පෝරමයේ විස්තරය

  • ටැබ්ලට් ක්‍රීම් පැහැයක් සහිත සුදු ය, පැතලි සිලින්ඩරාකාර, බෙල්වයක් ඇත. රවුම්, biconvex පෙති, සුදු හෝ පාහේ සුදු. . විනිවිද පෙනෙන අවර්ණ: හෝ අභ්‍යන්තර හා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා තරමක් වර්ණ දියර විසඳුම එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම 1% විනිවිද පෙනෙන පෙති.

ඖෂධීය බලපෑම

"ලූප්" ඩයුරටික්. එය Henle හි ආරෝහණ ලූපයේ ඝන කොටසෙහි සෝඩියම් සහ ක්ලෝරයිඩ් අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම කඩාකප්පල් කරයි. සෝඩියම් අයන මුදා හැරීමේ වැඩි වීමක් හේතුවෙන්, ද්විතියික (ඔස්මොටික් ලෙස බැඳී ඇති ජලය මගින් මැදිහත් වන) ජලය බැහැර කිරීම වැඩි වන අතර පොටෑසියම් අයනවල ස්‍රාවය වැඩි වීමක් වකුගඩු නාලයේ දුරස්ථ කොටසෙහි සිදු වේ. ඒ සමගම, කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම් අයන බැහැර කිරීම වැඩි වේ. ඉන්ට්‍රේනල් මැදිහත්කරුවන් මුදා හැරීම සහ අභ්‍යන්තර රුධිර ප්‍රවාහය නැවත බෙදා හැරීම හේතුවෙන් එය ද්විතියික බලපෑම් ඇති කරයි. ප්රතිකාර අතරතුර, බලපෑම දුර්වල නොවේ. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී, එය ඉක්මනින් විශාල නහර ප්රසාරණය කිරීමෙන් හදවත මත පූර්ව පැටවීම අඩු වේ. සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් බැහැර කිරීම වැඩි වීම සහ සනාල සිනිඳු මාංශ පේශි vasoconstrictor බලපෑම් වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම අඩු වීම සහ රුධිර පරිමාව අඩුවීම හේතුවෙන් එය අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරයි. අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු ෆූරෝසමයිඩ් වල බලපෑම මිනිත්තු 5-10 ක් තුළ සිදු වේ; මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු - මිනිත්තු 30-60 කට පසු, උපරිම බලපෑම - පැය 1-2 කට පසු, බලපෑමේ කාලය - පැය 2-3 (වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමත් සමඟ - පැය 8 දක්වා). ක්‍රියාකාරී කාලය තුළ, සෝඩියම් අයන බැහැර කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, නමුත් එය නැවැත්වීමෙන් පසු, පිටකිරීමේ වේගය ආරම්භක මට්ටමට වඩා අඩු වේ (ප්‍රතිස්ථාපනය හෝ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය). මෙම සංසිද්ධිය දැවැන්ත ඩයුරිසිස් වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් renin-angiotensin සහ අනෙකුත් antinatriuretic neurohumoral නියාමන ඒකකවල තියුණු සක්‍රිය වීම නිසා ඇතිවේ; arginine-vasopressive සහ sympathetic පද්ධති උත්තේජනය කරයි. ප්ලාස්මා හි ඇති atrial natriuretic සාධකය මට්ටම අඩු කරයි, vasoconstriction ඇති කරයි. "ricochet" සංසිද්ධිය හේතුවෙන්, දිනකට වරක් ගන්නා විට, සෝඩියම් අයන සහ රුධිර පීඩනය දිනපතා බැහැර කිරීම කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකළ හැකිය. අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන විට, එය පර්යන්ත ශිරා ප්‍රසාරණය වීමට හේතු වේ, පූර්ව පැටවීම අඩු කරයි, වම් කශේරුකා පිරවීමේ පීඩනය සහ පෙනහළු ධමනි පීඩනය මෙන්ම පද්ධතිමය රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. ඩයුරටික් ආචරණය IV පරිපාලනයෙන් විනාඩි 3-4 කට පසුව වර්ධනය වන අතර පැය 1-2 ක් පවතී; මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු - විනාඩි 20-30 කට පසුව, පැය 4 ක් දක්වා පවතී.

ඖෂධීය විද්යාව

අවශෝෂණය ඉහළයි, පැය 1 කට පසු වාචිකව ගත් විට Cmax රුධිර ප්ලාස්මාවේ සටහන් වේ. ජෛව උපයෝගීතාව 60-70% වේ. සාපේක්ෂ Vd - 0.2 l/kg. ප්ලාස්මා ප්රෝටීන් බන්ධනය - 98%. වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද යන අතර මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි. 4-chloro-5-sulfamoylanthranilic අම්ලය සෑදීමට අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. එය සමීප නෙෆ්‍රෝනයේ පවතින ඇනායන ප්‍රවාහන පද්ධතිය හරහා වකුගඩු නාල වල ලුමෙන් ස්‍රාවය වේ. ප්‍රධාන වශයෙන් (88%) වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව සහ පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් බැහැර කරයි; ඉතිරිය බඩවැල් වේ. T1/2 - 1-1.5 පැය.. සමහර රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම්වල ඖෂධීය ඖෂධවල ලක්ෂණ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමකදී, ෆූරෝසමයිඩ් බැහැර කිරීම මන්දගාමී වන අතර T1/2 වැඩි වේ; දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන්, අවසාන T1/2 පැය 24 දක්වා වැඩි විය හැක. නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ, ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම අසීමිත ෆූරෝසමයිඩ් (එහි නිදහස් කොටස) සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එම නිසා ඔටෝටොක්සිසිටි වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. වැඩි වේ. අනෙක් අතට, ෆූරෝසමයිඩ් නල ඇල්බියුමින් සමඟ බන්ධනය වීම සහ ෆූරෝසමයිඩ් නල ස්‍රාවය වීම අඩුවීම හේතුවෙන් මෙම රෝගීන්ගේ ඩයුරටික් බලපෑම අඩු විය හැකිය. Hemodialysis, peritoneal dialysis සහ අඛණ්ඩ බාහිර රෝගී peritoneal dialysis අතරතුර, furosemide සුළු වශයෙන් බැහැර කරයි. අක්මාව අසමත් වීමේදී, ෆූරෝසමයිඩ් T1/2 30-90% කින් වැඩි වේ, ප්රධාන වශයෙන් බෙදා හැරීමේ සාපේක්ෂ පරිමාවේ වැඩි වීම හේතුවෙන්. මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ ඖෂධීය පරාමිතීන් බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකිය. හෘදයාබාධ, දරුණු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සහ වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම හේතුවෙන් ෆූරෝසමයිඩ් බැහැර කිරීම මන්දගාමී වේ.

විශේෂ කොන්දේසි

Furosemide Sopharma සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, මුත්රා පිටවීමේදී දැඩි බාධා ඇතිවීම බැහැර කළ යුතුය; මුත්රා පිටවීමේදී අර්ධ වශයෙන් බාධා ඇති රෝගීන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. ප්‍රතිකාර අතරතුර, වරින් වර රුධිර පීඩනය, රුධිර ප්ලාස්මා ඉලෙක්ට්‍රෝටේට් වල අන්තර්ගතය (සෝඩියම්, කැල්සියම්, පොටෑසියම්, මැග්නීසියම් අයන ඇතුළුව), අම්ල-පාදක තත්ත්වය, අවශේෂ නයිට්‍රජන්, ක්‍රියේටිනින්, යූරික් අම්ලය, අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය සහ, අවශ්ය නම්, සුදුසු ප්රතිකාර ගැලපුම් සිදු කරන්න. ෆූරෝසමයිඩ් භාවිතය යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම මන්දගාමී කරයි, එය රක්තවාතය උග්‍රවීමට හේතු වේ. සල්ෆනාමයිඩ් සහ සල්ෆොනිලියුරියා වලට අධි සංවේදීතාව ඇති රෝගීන්ට ෆූරෝසමයිඩ් වලට හරස් සංවේදීතාවයක් තිබිය හැකිය. ෆූරෝසමයිඩ් ඉහළ මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, හයිපොනාට්‍රේමියාව සහ පරිවෘත්තීය ඇල්කලෝසිස් වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, මේස ලුණු පරිභෝජනය සීමා කිරීම සුදුසු නොවේ. හයිපොකැලේමියාව වැළැක්වීම සඳහා, එකවර පොටෑසියම් අතිරේක සහ පොටෑසියම්-අතිරේක ඩයුරටික් ලබා දීම මෙන්ම පොටෑසියම් බහුල ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අක්මා සිරෝසිස් පසුබිමට එරෙහිව ඇස්කයිට් රෝගීන් සඳහා මාත්‍රා ක්‍රමයක් තෝරා ගැනීම රෝහල් පසුබිමක සිදු කළ යුතුය (ජලය හා විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවයේ බාධා අක්මා කෝමා වර්ධනයට හේතු විය හැක). මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට ප්ලාස්මා ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. දරුණු ප්‍රගතිශීලී වකුගඩු රෝගයකින් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ඇසෝටේමියාව සහ ඔලිගුරියා දිස්වන්නේ නම් හෝ නරක අතට හැරේ නම්, ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන හෝ ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු වූ රෝගීන් තුළ, රුධිරයේ සහ මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වරින් වර අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. නිරපේක්ෂ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි හයිපර්ප්ලාසියාව, මුත්‍රා පටු වීම හෝ හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස් ඇති සිහිසුන් රෝගීන් තුළ, උග්‍ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීමේ හැකියාව හේතුවෙන් මුත්රා පිටවීම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම ඖෂධයේ ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් අඩංගු වේ, එබැවින් ග්ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැප් ලැක්ටේස් ඌනතාවය හෝ ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලබ්සර්ප්ෂන් වැනි දුර්ලභ පාරම්පරික ගැටළු ඇති රෝගීන් මෙම ඖෂධය නොගත යුතුය. ඖෂධයේ තිරිඟු පිෂ්ඨය අඩංගු වන අතර එය celiac රෝගය (gluten enteropathy) රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීමට ආරක්ෂිත වේ. තිරිඟු ආසාත්මිකතාවයක් ඇති රෝගීන් (සෙලියාක් රෝගය හැර) මෙම ඖෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය. වාහන පැදවීමේ සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි ඇති බලපෑම Furosemide Sopharma සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියාවල (වාහන පැදවීම සහ යන්ත්‍රෝපකරණ) වැඩි අවධානයක් සහ වේගයක් අවශ්‍ය වන අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. අධික මාත්‍රාවේ රෝග ලක්ෂණ: රුධිර පීඩනයේ කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්, බිඳවැටීම, කම්පනය, හයිපොවොලේමියාව, විජලනය, රක්තපාත සාන්ද්‍රණය, අරිතිමියා (ඒවී බ්ලොක්, කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් ඇතුළුව), ඇනුරියා සමඟ උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, ත්‍රොම්බොලිස්, නිදිබර ගතිය, ව්‍යාකූලත්වය, දුර්වලතාවය. ප්‍රතිකාර: ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය සහ අම්ල-පාදක තත්ත්වය නිවැරදි කිරීම, රුධිර සංසරණ පරිමාව නැවත පිරවීම, ආමාශයික සේදීම, සක්‍රිය අඟුරු ගැනීම, රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර කිරීම. විශේෂිත ප්රතිවිරෝධකයක් නොමැත.

සංයෝගය

  • 1 ඇම්පියර්. ෆූරෝසමයිඩ් 20 mg 1 ඇම්පියර්. furosemide 20 mg 1 ටැබ්. furosemide 40 mg 1 ටැබ්ලට් අඩංගු වේ: ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය: furosemide - 40 mg; සහායක ද්රව්ය: කිරි සීනි, අර්තාපල් පිෂ්ඨය, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. 1 මිලි 1 ඇම්පියර්. furosemide 10 mg 20 mg 1 ටැබ්. furosemide 40 mg Furosemide 40 mg; සහායක අමුද්රව්ය: කිරි සීනි, අර්තාපල් පිෂ්ඨය, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්

භාවිතය සඳහා Furosemide දර්ශක

  • විවිධ සම්භවයක් ඇති එඩීමා සින්ඩ්‍රෝමය, ඇතුළුව. නිදන්ගත හෘදයාබාධ II-III අදියර සඳහා, අක්මා සිරෝසිස් (ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය සින්ඩ්‍රෝමය), නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය. පුඵ්ඵුසීය ශෝථය, හෘද ඇදුම, මස්තිෂ්ක ශෝථය, eclampsia, බලහත්කාරයෙන් diuresis, දැඩි ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, අධි පීඩන අර්බුදය සමහර ආකාර, hypercalcemia.

Furosemide ප්රතිවිරෝධතා

  • උග්ර glomerulonephritis, urethral stenosis, මුත්රා මාර්ගයේ ගල් අවහිරතා, anuria සමග උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, hypokalemia, alkalosis, precomatous තත්වයන්, දරුණු අක්මා අසමත්වීම, hepatic coma and precoma, diabetic coma, precomatous States, hyperglycemic coma, hyperuticemic coma හෝ aortic stenosis, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, වැඩි මධ්යම ශිරා පීඩනය (10 mm Hg ට වඩා වැඩි), ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, උග්ර හෘදයාබාධ, අග්න්යාශය, දුර්වල ජල හා ඉලෙක්ට්රෝලය පරිවෘත්තීය (hypovolemia, hyponatremia, hypocalemia හයිපොකැලේමියාව), ඩිජිටල් හයිපොකැලේමියාව ෆූරෝසමයිඩ් වලට අධි සංවේදීතාව. ගර්භණී සමයේදී, ෆූරෝසමයිඩ් භාවිතා කළ හැක්කේ කෙටි කාලයක් සඳහා පමණක් වන අතර මවට ප්‍රතිකාරයේ අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි. වැඩි විස්තර සඳහා, උපදෙස් බලන්න.

Furosemide මාත්රාව

  • 0.04 g 1% 10 mg/ml 20 mg/2 ml 40 mg 40 mg

Furosemide අතුරු ආබාධ

  • හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: රුධිර පීඩනයේ කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්, බිඳවැටීම, ටායිචාර්ඩියා, අරිතිමියා, ත්‍රොම්බොසිස් ප්‍රවණතාව, රුධිර සංසරණය අඩු වීම. මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියෙන්: කරකැවිල්ල, හිසරදය, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම (ටෙටනි), පරෙස්ටේෂියා, උදාසීනත්වය, ඇඩිනේමියාව, දුර්වලතාවය, උදාසීනත්වය, නිදිබර ගතිය, ව්‍යාකූලත්වය. ඉන්ද්‍රියයන්ගෙන්: දෘශ්‍ය හා ශ්‍රවණාබාධ, ටින්ටිටස්. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඇනරෙක්සියා, වියළි මුඛ ශ්ලේෂ්මල, පිපාසය, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, මලබද්ධය, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය, අග්න්‍යාශය (උග්‍රවීම), රක්තපාත එන්සෙෆලෝපති. ප්‍රවේණි පද්ධතියෙන්: ඔලිගුරියා, උග්‍ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම (නිරපේක්ෂ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හයිපර්ප්ලාසියාව ඇති රෝගීන් තුළ), අන්තරාල නෙෆ්‍රිටිස්, හෙමාටුරියා, විභවතාව අඩු වීම. අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩුවීම, ගුප්ත දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රකාශනය. අසාත්මිකතා: purpura, urticaria, exfoliative dermatitis, exudative erythema multiforme, vasculitis, necrotizing angiitis, pruritus, මිරිස්, උණ, Photosensitivity, anaphylactic කම්පන, Stevens-Johnson syndrome, bullous pempdermalitis necrolytoxic. hematopoietic අවයව වලින්: ලියුකොපීනියා, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplastic anemia, eosinophilia. ජලය සහ ඉලෙක්ට්‍රෝලය පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: හයිපොවොලේමියාව, විජලනය (ත්‍රොම්බොසිස් සහ thromboembolism අවදානම), hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia, පරිවෘත්තීය alkalosis. රසායනාගාර දර්ශක: hyperglycemia, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glucosuria, hypercalciuria, අක්මාව transaminases වැඩි ක්රියාකාරකම්, eosinophilia.

ඖෂධ අන්තර්ක්රියා

සංයෝජන නිර්දේශ නොකරයි ෆූරෝසමයිඩ් සහ ක්ලෝරල් හයිඩ්‍රේට් සම-පරිපාලනය නිර්දේශ නොකරයි. ෆූරෝසමයිඩ් එකවර භාවිතා කිරීමෙන් ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් සහ අනෙකුත් ඔටෝටොක්සික් ඖෂධවල ඔටෝටොක්සිසිටි බව වැඩි විය හැක. ශ්‍රවණාබාධ ආපසු හැරවිය නොහැකි බැවින් එවැනි සංයෝජන වළක්වා ගත යුතුය. ව්යතිරේකය යනු සෞඛ්ය හේතූන් මත මෙම සංයෝජනය භාවිතා කරන විටය. විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්‍ය සංයෝජන, සිස්ප්ලැටින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ෆූරෝසමයිඩ් සමඟ බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍ය නම් සහ තරල හිඟයක් නොමැති නම්, දෙවැන්න අඩු මාත්‍රාවකින් (මිලිග්‍රෑම් 40 දක්වා) නියම කළ හැකිය. එසේ නොමැති නම්, සිස්ප්ලැටින් වල නෙෆ්‍රොටොක්සික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය. ෆූරෝසමයිඩ් ලිතියම් බැහැර කිරීම අඩු කරයි, එමඟින් හෘදයට හා ස්නායු පද්ධතියට ලිතියම් වල විෂ සහිත බලපෑම් වැඩි කරයි. මෙම සංයෝජනය ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ලිතියම් මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ෆූරෝසමයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම දරුණු අධි රුධිර පීඩනයට හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිරිහීමට තුඩු දිය හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ වර්ධනයට හේතු විය හැක, විශේෂයෙන් ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තන එන්සයිම (ඒසීඊ) නිෂේධක හෝ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක (සාර්ටන්) පළමු මාත්‍රාවේදී නියම කිරීමේදී. වැඩි මාත්රා දී. ACE inhibitors හෝ sartans භාවිතා කිරීමට දින 3 කට පෙර furosemide අත්හිටුවීම හෝ එහි මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ගේ මරණ අනුපාතය වැඩි විය හැකි බැවින් ෆූරෝසමයිඩ් රිස්පෙරිඩෝන් සමඟ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. සංයෝජනයේ අවදානම් සහ ප්රතිලාභ මත පදනම්ව සම-පරිපාලනය සඳහා අවශ්යතාවය සාධාරණීකරණය කළ යුතුය. විජලනය වීමත් සමඟ මරණ අවදානම වැඩි වේ. ෆූරෝසමයිඩ් සහ අනෙකුත් ඖෂධ අතර සැලකිය යුතු අන්තර්ක්රියා. ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ඇතුළුව ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) සම-පරිපාලනය කිරීමෙන් ෆූරෝසමයිඩ් වල බලපෑම අඩු කළ හැකිය. විජලනය හෝ හයිපොවොලේමියාව ඇති රෝගීන් තුළ, NSAIDs උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැක. සැලිසිලේට් වල විෂ සහිත බලපෑම වැඩි විය හැක. ෆීනයිටොයින් එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ ෆූරෝසමයිඩ් වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකිය. ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, කාබෙනොක්සෝලෝන්, ලයිකෝරයිස් විශාල ප්‍රමාණවලින් සහ විරේචක දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීමත් සමඟ හයිපොකැලේමියාව වැඩි විය හැක. Hypokalemia හෝ hypomagnesemia මගින් හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සහ QT පරතරය දිගු කිරීමට හේතු වන ඖෂධ සඳහා myocardium හි සංවේදීතාව වැඩි කළ හැක. ෆූරෝසමයිඩ් සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට රුධිර පීඩනය අඩු කරන ඖෂධවල බලපෑම (ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව්, ඩයුරටික් සහ අනෙකුත් ඖෂධ) වැඩි දියුණු කළ හැකිය. probenecid, methotrexate සහ නල ස්‍රාවය මගින් ඉවත් කරන අනෙකුත් ඖෂධ එකවර භාවිතා කිරීම furosemide වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකිය. Furosemide මෙම ඖෂධ ඉවත් කිරීම අඩු කිරීමට හේතු විය හැක. ඔවුන්ගේ සෙරුමය මට්ටම් වැඩි විය හැකි අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැක. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක සහ vasoconstrictor amines (epinephrine/adrenaline, norepinephrine/noradrenaline) වල සඵලතාවය දුර්වල විය හැකි අතර තියෝෆිලයින් සහ curare වැනි කාරකයන් වැඩි දියුණු කළ හැක. Furosemide වකුගඩු වලට නෙෆ්‍රොටොක්සික් ඖෂධවල හානිකර බලපෑම් වැඩි දියුණු කළ හැකිය. ෆූරෝසමයිඩ් සහ ඇතැම් සෙෆලොස්පොරින් සමඟ එකවර ප්‍රතිකාර කරන රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිරිහීම සිදුවිය හැකිය. සයික්ලොස්පෝරීන් ඒ සහ ෆූරෝසමයිඩ් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ෆූරෝසමයිඩ්-ප්‍රේරිත හයිපර්යුරිසිමියා සහ සයික්ලොස්පෝරීන් නිසා ඇතිවන යූරේට් වකුගඩු බැහැර කිරීම නරක අතට හැරීම හේතුවෙන් ද්විතියික රක්තවාත ආතරයිටිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය. ෆූරෝසමයිඩ් රේඩියෝ ප්‍රතිවිරෝධතා කාරක සමඟ භාවිතා කරන විට නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට වැඩි අවදානමක් ඇත. තියාසයිඩ් සමඟ භාවිතා කරන විට, ඡායාරූප සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය විය හැකිය. ෆූරෝසමයිඩ් ගන්නා අතරතුර අනපේක්ෂිත ඡායාරූප සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති වුවහොත්, ප්‍රතිකාරය නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. නැවත නැවත පරිපාලනය අවශ්ය නම්, පාරජම්බුල කිරණ හෝ සූර්ය පරිවාරක වළක්වා ගත යුතුය.

සමඟ සම්බන්ධ වේ

පන්තියේ මිතුරන්

විස්තරය වලංගු වේ 18.09.2015

  • ලතින් නම:ෆූරෝසමයිඩ්
  • ATX කේතය: C03CA01
  • ක්රියාකාරී ද්රව්ය:ෆූරෝසමයිඩ්
  • නිෂ්පාදක: Borisov Medical Preparations Plant (Belarus Republic), Novosibkhimpharm, Dalkhimfarm, Biokhimik, Binnopharm ZAO, Ozon Pharm LLC (Russia), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (ඉන්දියාව)

ඩයියුරිටික් Furosemide පෙතිසක්‍රීය ද්‍රව්‍ය මිලිග්‍රෑම් 40 ක් මෙන්ම අර්තාපල් පිෂ්ඨය, කිරි සීනි, පොවිඩෝන්, එම්සීසී, ජෙලටින්, ටැල්ක්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, කොලොයිඩල් ආකාරයෙන් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් අඩංගු වේ.

ඇතුළත් IM සහ IV පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක්රියාකාරී ද්රව්යය 10 mg / ml සාන්ද්රණයක අඩංගු වේ. සහායක සංරචක: සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

මුදා හැරීමේ පෝරමය

ඖෂධය ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය:

  • ටැබ්ලට් 40 mg අංක 50 (ටැබ්ලට් 25 ක පැකේජ 2 ක් හෝ පැකේජයකට පෙති 10 ක පැකේජ 5 ක්);
  • එන්නත් ද්‍රාවණය (ඇම්පියුලස් 2 ml, පැකේජ අංක 10).

ඖෂධීය බලපෑම

ඩයුරටික්, සෝඩියම් සහ ක්ලෝරරෙටික්.

ඖෂධීය විද්යාව සහ ඖෂධීය විද්යාව

Furosemide - එය කුමක්ද?

Furosemide යනු "ලූප්" ඩයුරටික් වේ, එනම්, ඩයුරටික් , ප්රධාන වශයෙන් Henle හි ආරෝහණ ලූපයේ ඝන කොටස මත ක්රියා කරයි. එය වේගයෙන් ක්රියා කරයි. ඩයුරටික් ආචරණය ප්රකාශයට පත් වේ, නමුත් කෙටි කාලීන වේ.

Furosemide වැඩ කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු, drug ෂධය මිනිත්තු 20-30 ක් තුළ ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, නහරයකට ඇතුල් කිරීමෙන් පසු - මිනිත්තු 10-15 කට පසුව.

ශරීරයේ ලක්ෂණ මත පදනම්ව, Furosemide හි මුඛ ආකෘතිය භාවිතා කරන විට බලපෑම පැය 3-4 හෝ 6 ක් පැවතිය හැකි අතර, එය ටැබ්ලටය ගැනීමෙන් පැයකට හෝ දෙකකට පසුව වඩාත් ප්රබල ලෙස ප්රකාශ වේ.

ද්‍රාවණය නහරයකට හඳුන්වා දීමෙන් පසු, බලපෑම පැය භාගයකට පසු උපරිමයට ළඟා වන අතර පැය 2-8 අතර කාලයක් පවතී (වඩාත් උච්චාරණය වේ. වකුගඩු අක්රිය වීම , ඖෂධය දිගු වේ).

ඖෂධීය විද්යාව

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය වකුගඩු වල නෙෆ්‍රෝන වල ටියුබල් වල ක්ලෝරීන් සහ සෝඩියම් අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මීට අමතරව, Furosemide මැග්නීසියම්, කැල්සියම්, පොස්පේට් සහ බයිකාබනේට් බැහැර කිරීම වැඩි කරයි.

රෝගීන් සඳහා ඖෂධ භාවිතය සමගහෘදයාබාධ මිනිත්තු 20 කට පසු හෘද පේශිවල පූර්ව පැටවීම අඩු වීමට හේතු වේ.

ෆූරෝසමයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයේ 2 වන පැය වන විට රක්තපාත ආචරණය එහි උපරිම බරපතලකම කරා ළඟා වේ, එය නහර වල ස්වරය අඩුවීම, රුධිර සංසරණ පරිමාවේ අඩුවීම මෙන්ම අන්තර් සෛලීය අවකාශයන් පුරවන තරල පරිමාව නිසා වේ. අවයව සහ පටක.

රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. ප්රතිවිපාකයක් ලෙස බලපෑම වර්ධනය වේ:

  • සනාල බිත්තිවල මාංශ පේශිවල vasoconstrictor වෙත ප්‍රතික්‍රියාව අඩු කිරීම (රුධිර වාහිනී පටු වීම සහ ඒවායේ රුධිර ප්‍රවාහය අඩු වීම) බලපෑම;
  • BCC හි අඩු වීම;
  • පිටකිරීම වැඩි කිරීම සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් .

Furosemide හි ක්‍රියාකාරී කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, Na + අයන බැහැර කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, නමුත් drug ෂධයේ බලපෑම නැවැත්වීමෙන් පසු, ඒවායේ බැහැර කිරීමේ වේගය ආරම්භක මට්ටමට වඩා පහත වැටේ (ඉවත් කිරීම හෝ නැවත පැමිණීමේ සින්ඩ්‍රෝමය). මේ නිසා, දිනකට වරක් පරිපාලනය කරන විට, එය රුධිර පීඩනය හා දිනපතා Na excretion මත සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

මෙම බලපෑමට හේතුව දැවැන්ත ඩයුරිසිස් වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ස්නායු හූමරල් රෙගුලාසියේ (විශේෂයෙන්, රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්) ප්‍රති-නාට්‍රියුරෙටික් සංරචක තියුණු ලෙස සක්‍රීය කිරීමයි.

ඖෂධය සානුකම්පිත සහ ආර්ජිනින් vasopressive පද්ධති උත්තේජනය කරයි, atriopeptin හි ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය අඩු කරයි, සහ vasoconstriction ඇති කරයි.

ඖෂධීය විද්යාව

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය ඉහළ මට්ටමක පවතී, වාචිකව ගත් විට ජෛව උපයෝගීතාව (අවශෝෂිත ඖෂධයේ අනුපාතය) 60 සිට 70% දක්වා වේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන වලට බන්ධන අනුපාතය 98% කි.

TSmax වාචිකව ගත් විට - පැය 1, නහරයකට ඇතුල් කළ විට - පැය 0.5.

Furosemide වැදෑමහ තරණය කිරීමට සහ මව්කිරි වලින් බැහැර කිරීමට සමත් වේ.

ද්රව්යය අක්මාව තුළ ජෛව පරිවර්තනයකට ලක් වේ. පරිවෘත්තීය වකුගඩු නාල වල ලුමෙන් බවට ස්‍රාවය වේ.

ඖෂධයේ වාචික ස්වරූපය සඳහා T1/2 - පැය එකක සිට පැය එකහමාරක් දක්වා, parenteral සඳහා - පැය භාගයක සිට පැයක් දක්වා.

වාචිකව ගත් මාත්‍රාවෙන් 60 සිට 70% දක්වා වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ, ඉතිරිය - මලපහ සමඟ. නහරයකට පරිපාලනය කරන විට, ෆූරෝසමයිඩ් සහ එහි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන වලින් 88% ක් පමණ වකුගඩු මගින් සහ 12% ක් පමණ අසූචි සමඟ බැහැර කරයි.

Furosemide භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

Furosemide - මෙම පෙති මොනවාද?

ටැබ්ලට් සඳහා නියම කර ඇත:

  • ශෝථය, එයට හේතු වන්නේ වකුගඩු ව්‍යාධි (ඇතුළුව නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය ), CHF අදියර II-III හෝ අක්මාවේ සිරෝසිස් ;
  • ස්වරූපයෙන් විදහා දක්වයි පෙනහළු ශෝථය උග්ර හෘදයාබාධ ;
  • අධි පීඩන අර්බුදය (monotherapy ලෙස හෝ වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව);
  • දරුණු ආකෘති ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ;
  • මස්තිෂ්ක ශෝථය ;
  • හයිපර්කල්සිමියාව ;
  • eclampsia .

ඖෂධය සඳහා ද භාවිතා වේ බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව ශරීරයෙන් බැහැර කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ විෂ වීමකදී.

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව රුධිර පීඩනය වැඩි වීමත් සමඟ, රෝගියා contraindicated නම් furosemide නියම කරනු ලැබේ. තියාසයිඩ් ඩයුරටික් , සහ Clcr විනාඩියකට මිලි ලීටර් 30 නොඉක්මවන්නේ නම්).

ඇම්පියුලස් වල Furosemide භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

ampoules හි Furosemide සඳහා වන විවරණයෙහි ඖෂධයේ ටැබ්ලට් ආකෘතිය සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා සමාන ඇඟවීම් අඩංගු වේ.

parenterally පරිපාලනය කරන විට, ඖෂධය වාචිකව ගත් විට වඩා වේගයෙන් ක්රියා කරයි. එමනිසා, වෛද්‍යවරුන්, “විසඳුම කුමක්ද?” යනුවෙන් විමසූ විට, ෆූරෝසමයිඩ් IV පරිපාලනය මඟින් පීඩනය (ධමනි, පුඵ්ඵුසීය ධමනිය, වම් කශේරුකාව) ඉක්මනින් අඩු කිරීමට සහ හෘදය මත පූර්ව පැටවීමට ඉඩ සලසයි, එය හදිසි අවස්ථා වලදී අතිශයින් වැදගත් වේ ( උදාහරණයක් ලෙස, at අධි පීඩන අර්බුදය ).

ඖෂධය සඳහා නියම කර ඇති අවස්ථාවන්හිදී නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය , යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම මුලින්ම පැමිණිය යුතුය.

Furosemide සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

ඖෂධය සඳහා නියම කර නැත:

  • එහි සංරචක වලට නොඉවසීම;
  • සමග සිටින ARF අනුරියා (GFR අගය 3-5 ml/min නොඉක්මවන්නේ නම්);
  • මුත්රා පිටවීම ;
  • දරුණු අක්මාව අසමත් වීම ;
  • අක්මාව කෝමා ;
  • අධි ග්ලයිසමික් ​​කෝමා ;
  • පූර්ව කෝමා තත්ත්වයන්;
  • ගල් සහිත මුත්රා මාර්ගය අවහිර වීම;
  • mitral කපාට හෝ aortic orifice හි decompensated stenosis;
  • දකුණු කර්ණිකයේ රුධිර පීඩනය 10 mmHg ඉක්මවන තත්වයන්. කලාව.;
  • රක්තවාතය ;
  • හයිපර්යුරිසිමියාව ;
  • myocardial infarction (උග්ර වේදිකාවේ);
  • ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ;
  • hypertrophic subaortic stenosis ;
  • පද්ධතිමය lupus erythematosus ;
  • ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ (hypocalcemia, hypochloremia, hypomagnesemia, ආදිය);
  • pancreatitis ;
  • ඩිජිටල් විෂ වීම (හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් ගැනීමෙන් ඇතිවන විෂ වීම).

Furosemide භාවිතය සඳහා සාපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා:

  • බෙන්ගිනි පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව (BPH);
  • දියවැඩියාව ;
  • hypoproteinemia (ඖෂධය ගන්නා විට, ototoxicity වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ);
  • මස්තිෂ්ක ධමනි සිහින් වීම මකා දැමීම ;
  • hepatorenal සහලක්ෂණය ;
  • අධි රුධිර පීඩනය රුධිර සංසරණ අසමත්වීම හා සම්බන්ධ වන ඉෂ්මෙමියා (කිරීටක, මස්තිෂ්ක හෝ වෙනත්) අවදානමක් ඇති රෝගීන් තුළ;
  • hypoproteinemia පසුබිම මත නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය (Furosemide (විශේෂයෙන් ඔටෝටොක්සිසිටි) හි අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ වැඩි විය හැකි අතර එහි කාර්යක්ෂමතාවයේ අඩුවීමක්).

අවදානම් සහිත රෝගීන් නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. KShchR උල්ලංඝනය, හයිපොවොලේමියාව හෝ විජලනය යනු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සමාලෝචනය කිරීම සඳහා හේතු වන අතර, අවශ්‍ය නම්, ඖෂධය තාවකාලිකව අත්හිටුවීම.

ඩයියුරිටික් ශරීරයෙන් සෝඩියම් ඉවත් කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම, එබැවින්, වර්ධනය වළක්වා ගැනීම සඳහා hyponatremia චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ පසුව Furosemide භාවිතා කරන කාලය පුරාම, රෝගියාගේ රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (විශේෂයෙන් රෝගීන් සඳහා. cachexia , සිරෝසිස් , මෙන්ම වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ).

අයදුම්පත ලූප් ඩයුරටික් හදිසි හේතු විය හැක හයිපොකැලේමියාව . අවදානම් කණ්ඩායම්වලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • වයස්ගත පුද්ගලයින්;
  • මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන සහ/හෝ එකවර ඖෂධ කිහිපයක් ගන්නා රෝගීන්;
  • රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන රෝගීන් ඇස්කයිට් සමග සිරෝසිස් ;
  • සමග රෝගීන් හෘදයාබාධ .

හයිපොකැලේමියාව වැඩි වේ ඩිජිටල් සූදානමේ හෘද විෂ වීම (ඩිජිටලිස්) සහ අවදානම හෘද රිද්ම ආබාධ . හිදී දිගු QT සින්ඩ්‍රෝමය (ජන්ම හෝ මත්ද්‍රව්‍ය හේතුවෙන්) හයිපොකැලේමියාව මතුවීමට දායක වේ bradycardia නැතහොත් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය torsades de pointes .

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ප්‍රතිකාර කාලය පුරාම සීනි මට්ටම ක්‍රමානුකූලව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

අමතර තොරතුරු

මත්ද්රව්ය තහනම් උත්තේජකයක් නොවේ, නමුත් එය බොහෝ විට ශරීරයෙන් තහනම් ද්රව්ය ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරන අතර, මලල ක්රීඩකයාගේ බර වැදගත් වන ක්රීඩා වලදී බර අඩු කර ගැනීමේ මාධ්යයක් ලෙසද භාවිතා කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, Furosemide මාත්‍රණ ඖෂධවලට සමාන වන අතර ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් තුළ භාවිතා කළ නොහැක.

Furosemide හි අතුරු ආබාධ

Drug ෂධය භාවිතා කරන විට පහත අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:

  • හෘද වාහිනී ආබාධ , ඇතුළුව විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය , ධමනි අධි රුධිර පීඩනය , arrhythmias , tachycardia , කඩා වැටීම ;
  • ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ කරකැවිල්ල, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, හිසරදය මගින් විදහා දක්වයි ටෙටනි , උදාසීනත්වය , adynamia , paresthesias , නිදිමත, උදාසීනත්වය, දුර්වලකම, ව්යාකූලත්වය;
  • සංවේදී ඉන්ද්රිය අක්රිය වීම (විශේෂයෙන් ශ්‍රවණාබාධ සහ පෙනීම දුර්වල වීම);
  • වියළි මුඛය ඇතුළු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ, ආහාර අරුචිය , කොලෙස්ටික් සෙංගමාලය , පාචනය/මලබද්ධය, ඔක්කාරය, වමනය, අග්න්‍යාශයේ උග්‍රවීම ;
  • මුත්‍රා ප්‍රජනන පත්‍රිකාවේ ආබාධ, ඇතුළුව ඔලිගුරියා , අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් , උග්ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම (BPH සමඟ), hematuria , බෙලහීනත්වය ;
  • ඇතුළුව අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා exfoliative dermatitis , වද , දම් පාට ,necrotizing angiitis , රුධිර වාහිනී , එරිතිමා මල්ටිෆෝම් , මිරිස්, කැසීම, ඡායාරූප සංවේදීතාව, උණ , ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ;
  • ඇතුළුව hematopoietic ඉන්ද්රිය පද්ධතියේ ආබාධ aplastic රක්තහීනතාවය , thrombocytopenia , ලියුකොපීනියාව , agranulocytosis ;
  • විජලනය ඇතුළු ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අවදානම වැඩි වීම thrombosis / thromboembolism , හයිපොවොලේමියාව , hypomagnesemia , hypochloremia , හයිපොකැලේමියාව ,hypocalcemia , hyponatremia , පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය ;
  • ඇතුළුව රසායනාගාර පරාමිතීන්හි වෙනස්කම් අධි කොලෙස්ටරෝල්මියාව , හයිපර්ග්ලයිසිමියාව , ග්ලූකෝසුරියා , හයිපර්යුරිසිමියාව .

ෆූරෝසමයිඩ් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන විට, එය වර්ධනය විය හැකිය thrombophlebitis , සහ අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ - වකුගඩු කැල්සිකරණය .

Furosemide භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ශෝථය සඳහා Furosemide ගන්නේ කෙසේද?

ඩයුරටික් පෙති වාචිකව ගෙන ඇත. රෝගයේ ගමන් මගෙහි ඇඟවීම් සහ ලක්ෂණ අනුව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනී.

අක්මාව, වකුගඩු හෝ හදවතේ ව්‍යාධිවල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වූ ශෝථය ඇති වැඩිහිටියෙකුට තත්වය මධ්‍යස්ථ යැයි තක්සේරු කරන්නේ නම් දිනකට ටැබ්ලට් ½-1 ක් ගැනීමට නියම කරනු ලැබේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරයා විසින් පෙති 2-3 ක් ගැනීම නිර්දේශ කළ හැකිය. 1.r./දින හෝ 3-4 පෙති. මාත්රා 2 කින්.

Furosemide සමඟ රුධිර පීඩනය අඩු කරන්නේ කෙසේද?

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා, drug ෂධය රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියේ ප්‍රතිවිරෝධක සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි. නිර්දේශිත මාත්‍රාව දිනකට 20 සිට 120 mg දක්වා වෙනස් වේ. (දිනකට පෙති ½-3). ඖෂධ එක් මාත්රාවකින් හෝ දෙකකින් ගනු ලැබේ.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide

සමහර කාන්තාවන් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඖෂධයේ ගුණ භාවිතා කරයි. Furosemide ටැබ්ලට් (Furosemide Sopharma) ගැනීමෙන් ඔබට කිලෝග්‍රෑම් කිහිපයක් ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි, නමුත් මෙම බර අඩු වීම බර අඩු වීම ලෙස හැඳින්විය නොහැක, මන්ද drug ෂධය ගැටළු සහිත ප්‍රදේශවල අතිරික්ත මේදය ඉවත් නොකරන නමුත් ශරීරයෙන් ජලය පමණක් ඉවත් කරයි.

ඇම්පියුලස් වල Furosemide භාවිතය සඳහා උපදෙස්

විසඳුම පරිපාලනය කිරීමේ වඩාත් කැමති ක්රමය වන්නේ සෙමින් එන්නත් කිරීම (මිනිත්තු 1-2 කට වඩා වැඩි කාලයක් සිදු කරනු ලැබේ).

වාචික හෝ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය කළ නොහැකි විට සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී drug ෂධය මාංශ පේශිවලට ලබා දෙනු ලැබේ. Furosemide අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා උග්‍ර තත්වයන් වේ (උදාහරණයක් ලෙස, පෙනහළු ඉදිමීම ).

රෝගියාගේ සායනික තත්ත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින්, හැකි ඉක්මනින් ෆූරෝසමයිඩ් parenteral සිට මුඛ පරිපාලනය වෙත මාරු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

රෝගයේ ස්වභාවය සහ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව පිළිබඳ ප්රශ්නය තීරණය වේ. නිෂ්පාදකයා විසින් චිකිත්සක බලපෑම පවත්වා ගත හැකි අවම මාත්රාව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරයි.

හිදී එඩීමා සින්ඩ්රෝම් වයස අවුරුදු 15 ට වැඩි වැඩිහිටියන් හා නව යොවුන් වියේ දී, ප්‍රතිකාරය ආරම්භ වන්නේ ෆූරෝසමයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 20-40 ක් නහරයකට (සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී, මාංශ පේශිවලට) එන්නත් කිරීමෙනි.

ඩයුරටික් බලපෑමක් නොමැති විට, සෑම පැය 2 කට වරක් 50% කින් වැඩි කළ මාත්‍රාවකින් drug ෂධය දිගටම ලබා දෙනු ලැබේ. ප්‍රමාණවත් ඩයුරිසිස් ලබා ගන්නා තෙක් මෙම ක්‍රමයට අනුව ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යනු ලැබේ.

මිලිග්‍රෑම් 80 ඉක්මවන මාත්‍රාවක් බිංදු මගින් නහරයකට දිය යුතුය. පරිපාලන අනුපාතය 4 mg / min ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. උපරිම අවසර ලත් මාත්‍රාව දිනකට 600 mg වේ.

විෂවීමකදී, බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් පවත්වා ගැනීම සඳහා, රෝගියාට ඖෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 20 සිට 40 දක්වා පරිපාලනය කළ යුතුය, කලින් අවශ්‍ය මාත්‍රාව ඉලෙක්ට්‍රෝලයිට් ද්‍රාවණයක විසුරුවා හැරිය යුතුය. ඩයුරිසිස් පරිමාව අනුව වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. ශරීරයෙන් අහිමි වන ලවණ හා තරල ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අනිවාර්ය වේ.

ආරම්භක මාත්‍රාව අධි පීඩන අර්බුදය - 20-40 mg. එය පසුව සායනික ප්රතිචාරය මත පදනම්ව සකස් කරනු ලැබේ.

Furosemide එන්නත් සහ පෙති: ළමුන් සඳහා භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ළමා රෝග වලදී, රෝගියාගේ බර අනුව මාත්රාව තෝරා ගනු ලැබේ. Furosemide ටැබ්ලට් 1-2 mg / kg / day අනුපාතයකින් දරුවාට ලබා දෙනු ලැබේ. මාත්‍රාව එක් මාත්‍රාවකින් හෝ මාත්‍රා දෙකකට බෙදිය හැකිය.

දී ඇති අවස්ථාවකදී ඔබට කොපමණ වාරයක් drug ෂධය ගත හැකිද යන්න මෙන්ම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්න පිළිබඳ ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු දිය හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි. එකම පැහැදිලි නිර්දේශ වන්නේ ෆූරෝසමයිඩ් ගත යුත්තේ කුමක් ද යන්නයි: ඩයුරටික් වලට අමතරව, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම පොටෑසියම් අතිරේක ලබා ගත යුතුය.

ඖෂධය වයස අවුරුදු 15 ට අඩු දරුවන්ට 0.5-1.5 mg/kg/දිනක මාත්‍රාවකින් එන්නත් කරනු ලැබේ.

Furosemide පෙති: පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ඒවා භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

Furasemide Sopharma පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා කරන්නේ ඇයි? පශු වෛද්ය භාවිතයේදී, සුනඛයන් තුළ හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සංකීර්ණ චිකිත්සාවෙහි කොටසක් ලෙස Furosemide සහ සමාන ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

ඩයුරටික් භාවිතය මඟින් පෙනහළු, උදර කුහරය හෝ පපුවේ කුහරය වටා එකතු වන තරලය ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, එමඟින් හදවතේ බර අඩු කරයි.

බල්ලන් සඳහා, Furosemide මාත්රාව සත්වයාගේ බර මත රඳා පවතී. රීතියක් ලෙස, ඖෂධය 2 mg / kg අනුපාතයකින් දිනකට 2 වතාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. ප්රතිකාර සඳහා අතිරේකයක් ලෙස, පොටෑසියම් පාඩු සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා ඔබේ බල්ලාට දිනපතා (දිනකට එකක්) කෙසෙල් ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

අධික මාත්‍රාව

Furosemide අධික මාත්‍රාවේ රෝග ලක්ෂණ:

  • රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක්;
  • හයිපොවොලේමියාව ;
  • විජලනය;
  • කඩා වැටීම ;
  • hemoconcentration ;
  • arrhythmias (ඇතුළුව atrioventricular block සහ ventricular fibrillation (flickering);
  • thrombosis ;
  • thromboembolism ;
  • ව්යාකූලත්වය;
  • නිදිමත;
  • සමග surge arrester අනුරියා ;
  • උදාසීනත්වය;
  • සිහින් අංශභාගය

රෝගියාගේ තත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා, CSR සහ ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය නිවැරදි කිරීම, රුධිර පරිමාවේ හිඟය පිරවීම අරමුණු කරගත් පියවරයන් නියම කරනු ලැබේ. වැඩිදුර ප්රතිකාර රෝග ලක්ෂණ වේ.

Furosemide විශේෂිත ප්රතිවිරෝධකයක් නොමැත.

අන්තර්ක්රියා

Furosemide සාන්ද්‍රණය සහ විෂ වීම වැඩි කරයි (විශේෂයෙන්, Oto- සහ nephrotoxicity) Ethacrynic අම්ලය , ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් , සෙෆලොස්පොරින් , සිස්ප්ලැටින් , ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් , ඇම්ෆොටෙරිසින් බී .

චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කරයි තියෝෆිලයින් සහ ඩසොක්සයිඩ් , කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි ඇලෝපුරීන් සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ .

රුධිරයෙන් Li+ ඖෂධ වකුගඩු බැහැර කිරීමේ වේගය අඩු කරයි, එමගින් ඔවුන් සමඟ විෂ වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.

වි ධ්‍රැවීකරණය නොවන කාරකයන් නිසා ඇති වන දේ වැඩි දියුණු කරයි මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් (පර්යන්තව ක්‍රියා කරන ලිහිල් කරන්නන්) ස්නායු මාංශ පේශි අවහිර කිරීම සහ ක්‍රියාව අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ , බලපෑම දුර්වල කරයි depolarizing නොවන ලිහිල් කරන්නන් .

Pressor amines සමඟ ඒකාබද්ධව, ඖෂධවල ඵලදායීතාවයේ අන්යෝන්ය අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ ඇම්ෆොටෙරිසින් බී සහ GCS - වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි හයිපොකැලේමියාව .

සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්න හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් (SG) රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම (අඩු සහ ඉහළ ධ්‍රැවීයතාව සඳහා) සහ අර්ධ ආයු කාලය (අඩු ධ්‍රැවීයතාව සඳහා) දිගු කිරීම හේතුවෙන් පසුකාලීනව ආවේනික විෂ සහිත බලපෑම් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. SGs).

ටියුබල් ස්‍රාවය අවහිර කරන ඖෂධ ෆූරෝසමයිඩ් වල සෙරුමය සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.

සුකල්ෆේට් සහ NSAIDs Pg සංශ්ලේෂණය මර්දනය කිරීම, ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයේ වෙනස්වීම් හේතුවෙන් drug ෂධයේ ඩයුරටික් බලපෑම අඩු කරයි. රෙනිනා සහ විසර්ජනය ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් .

ඉහළ මාත්රා භාවිතය salicylates ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, තරඟකාරී වකුගඩු බැහැර කිරීම හේතුවෙන් විෂ වීම අවදානම වැඩි කරයි.

නහරයකට එන්නත් කරන ලද Furosemide ද්‍රාවණය තරමක් ක්ෂාරීය ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති බැවින් pH අගය 5.5 ට අඩු ඖෂධ සමඟ මිශ්‍ර කිරීම තහනම්ය.

පැය 24 ක් ඇතුළත Furosemide නහරයකට ඇතුල් කිරීම ක්ලෝරල් හයිඩ්රේට් කුපිත කළ හැකිය:

  • ඔක්කාරය;
  • රුධිර වහනය;
  • කාංසාව;
  • දහඩිය වැඩි වීම;
  • රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
  • tachycardia.

සමඟ Furosemide යෙදීම ඔටෝටොක්සික් කාරක (උදාහරණයක් ලෙස, සමඟ aminoglycosides ) හේතු විය හැක ආපසු හැරවිය නොහැකි ශ්‍රවණාබාධ . මෙම සංයෝජනය භාවිතා කළ හැක්කේ සෞඛ්ය හේතූන් මත පමණි.

විකුණුම් කොන්දේසි

විසඳුම සහ ටැබ්ලට් මිලදී ගැනීම සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය වේ.

ලතින් භාෂාවෙන් Furosemide වට්ටෝරුව:

Rp.: ටැබ්. Furosemidi 0.04 N.10

ගබඩා කොන්දේසි

ඖෂධය සෙල්සියස් අංශක 25 දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකය ආරක්ෂිත ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය.

දිනයට පෙර හොඳම

විශේෂ උපදෙස්

ප්‍රතිකාර අතරතුර, ඔබ වරින් වර රුධිර අයන ග්‍රෑම් එකක් කළ යුතු අතර රුධිර පීඩන මට්ටම්, රුධිර පීඩනය, යූරික් අම්ලය, ක්‍රියේටිනින්, අවශේෂ නයිට්‍රජන් සහ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. අවශ්ය නම්, මෙම දර්ශක සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිකාර ක්රමය සංශෝධනය කරනු ලැබේ.

Furosemide ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට, මේස ලුණු පරිභෝජනය සීමා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි, එය වර්ධනය වීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ. පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සහ hyponatremia .

BPH සහිත රෝගීන් තුළ, හයිඩ්රොනෙෆ්රොසිස් , මුත්රාශයේ පටු වීම සහ සිහිසුන්ව සිටින රෝගීන් තුළ, උග්ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීමේ හැකියාව හේතුවෙන් මුත්රා පිටවීම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ඖෂධයේ ටැබ්ලට් ආකෘතිය සහිත පුද්ගලයන් සඳහා contraindicated ග්ලූකෝස් / ග්ලැක්ටෝස් අවශෝෂණය දුර්වල වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය, සංජානනීය ග්ලැක්ටෝසිමියාව, හයිපොලැක්ටේෂියා .

Furosemide ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද?

ටැබ්ලට් වල Furosemide වල ප්‍රතිසම: Furosemide Sopharma , ලසික්ස් .

Drug ෂධයේ මාපිය ස්වරූපයේ ප්‍රතිසම: Furosemid-Darnitsa , Furosemide-Vial , ලසික්ස් .

Furosemide සමඟ එකම ඖෂධීය උප කාණ්ඩයට අයත් ඖෂධ: බුෆෙනොක්ස් , බ්රිටෝමාර් , ඩයුවර් , ට්රයිග්රිම් , ටොරසෙමයිඩ් .

වඩා හොඳ කුමක්ද - Lasix හෝ Furosemide?

ලසික්ස් ෆූරෝසමයිඩ් සඳහා වෙළඳ නාමවලින් එකකි. මෙම ඖෂධය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ඉන්දියානු සමාගමක් වන Sanofi India Ltd විසිනි. සහ, එහි ඇනෙලොග් මෙන්, මාත්‍රා ආකාර දෙකක් ඇත: සියයට එකක d/i ද්‍රාවණයක් සහ 40 mg ටැබ්ලට්.

මේ අනුව, එක් හෝ තවත් පිළියමක් තෝරාගැනීමේදී, ආත්මීය හැඟීම් මගින් මඟ පෙන්විය යුතුය. Furosemide හි වාසිය එහි අඩු මිලයි.

Furosemide සහ මත්පැන්

Furosemide ගන්නා රෝගීන් සඳහා මත්පැන් contraindicated.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide

භාවිතය සම්බන්ධයෙන් අන්තර්ජාලයේ බොහෝ උපදෙස් තිබේ මුත්රා නාශක බර අඩු කර ගැනීම සඳහා. මෙම කණ්ඩායමේ වඩාත්ම ප්රවේශ විය හැකි ඖෂධවලින් එකක් වන්නේ Furosemide වේ.

ඖෂධය උපකාරවත් වන්නේ කුමක්ද? උපදෙස් වලට අනුව, Furosemide සඳහා භාවිතා වේ ඇස්කයිට් , එඩීමා සින්ඩ්රෝම් , අධි රුධිර පීඩනය . මේ අනුව, නිෂ්පාදකයා ආහාර පෙති භාවිතා කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව කිසිවක් වාර්තා නොකරයි.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ කාන්තාවන් මෙම පිළියම ආධාරයෙන් ඔවුන් ඉක්මනින් කිලෝ ග්රෑම් කිහිපයක් (සමහර අවස්ථාවලදී, රාත්රියකට කිලෝ ග්රෑම් 3 දක්වා) අහිමි කර ගැනීමට හැකි වූ බව සටහන් කරති. කෙසේ වෙතත්, එවැනි බර අඩු වීම බර අඩු කර ගැනීමක් ලෙස සැලකිය නොහැකිය: ඖෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇති අතර, මේදය බිඳ දැමීම සඳහා නොවේ.

Furosemide භයානක වන්නේ ඇයි?

අයදුම්පත මුත්රා නාශක බර අඩු කර ගැනීම බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇති කළ හැකිය, මන්ද ජලය ඉවත් කිරීමෙන් මෙම drugs ෂධ ශරීරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය ද අවුල් කරයි. වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධවලින් එකකි හයිපොකැලේමියාව .

පොටෑසියම් ඌනතාවය, අනෙක් අතට, මාංශ පේශි කැක්කුම, දුර්වලතාවය, නොපැහැදිලි පෙනීම, දහඩිය දැමීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම, ඔක්කාරය සහ කරකැවිල්ල ඇති කරයි.

ඉතා භයානක අතුරු ආබාධයකි arrhythmia . SOLVD අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ එම ප්‍රතිකාරයයි ලූප් ඩයුරටික් රෝගීන් අතර මරණ අනුපාතය වැඩි වීමත් සමඟ. ඒ අතරම, සාමාන්‍ය හා හෘද වාහිනී මරණ අනුපාතය සහ හදිසි මරණ සංඛ්‍යාව යන දෙකම වැඩි වේ.

පාලනයකින් තොරව භාවිතය නිසා ඇති විය හැකි තවත් අනතුරක් මුත්රා නාශක බර අඩු වීම සඳහා, වකුගඩු උල්ලංඝනය කිරීමකි. එපමණක් නොව, වකුගඩු හා වසා පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා මාසයකට වඩා වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide ගන්නේ කෙසේද?

අමතර පවුම් කිහිපයක් ඉවත් කිරීම සඳහා, කාන්තාවන් සාමාන්‍යයෙන් 2-3 (තවත් නැත!) ෆූරෝසමයිඩ් පෙති දිවා කාලයේදී මාත්‍රා අතර පැය තුනක පරතරයකින් පසුව රාත්‍රියේදී තවත් පෙති 2 ක් ගනී.

ඔබට දින 2-3 කට වඩා කලින් එක් දින පාඨමාලාව නැවත නැවතත් කළ හැකිය.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide සහ Asparkam

Furosemide හි එක් අතුරු ආබාධයක් නිසා හයිපොකැලේමියාව , මෙම ඖෂධය භාවිතා කරන කාලය තුළ යම් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ (මෙයින් අදහස් කරන්නේ පොටෑසියම් අධික ආහාර අනුභව කිරීම) හෝ අතිරේකව ලක්ෂණය අවම කළ හැකි ඖෂධ ලබා ගැනීමයි. මුත්රා නාශක අතුරු ආබාධ.

රීතියක් ලෙස, Furosemide සමඟ ඒකාබද්ධව ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ Asparkam (Panangin) . සිදුවුයේ කුමක් ද ඇස්පාර්කම් ? මෙය පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් අතිරේක ප්රභවයක් ලෙස භාවිතා කරන ඖෂධයකි. Medicine ෂධයට හානිකර නොවන සංයුතියක් ඇති අතර එමඟින් ෆූරෝසමයිඩ් සමඟ අනවශ්‍ය අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ හැකියාව ඉවත් කරයි.

සමඟ පානය කරන ආකාරය පිළිබඳ නිර්දේශ ඇස්පාර්කම් ඩයුරටික් , ලබා දිය හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි. පෙති ඇස්පර්කාමා , නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් අනුව, දිනකට 3-6 කෑලි ගන්න, දක්වා ඇති මාත්රාව මාත්රා තුනකට බෙදන්න.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඔබට කොපමණ වාරයක් Furosemide ගත හැකිද?

ප්රශස්ත ලෙස - කවදාවත්. අවසාන විසඳුම ලෙස, ඉදිමීම හදිසි ලෙස අවශ්ය වන විට ඖෂධය හදිසි පිළියමක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

Furosemide සමඟ බර අඩු කර ගැනීමට උත්සාහ කළ කාන්තාවන්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ සතියකට ටැබ්ලට් 2 කට වඩා ගැනීම සෑම විටම අතුරු ආබාධ ඇති බවයි. මීට අමතරව, තවත් ගැටළුවක් බොහෝ විට පැන නගී - මත්ද්රව්ය "බහින්නේ" කෙසේද.

ගර්භණී සමයේදී Furosemide පානය කළ හැකිද?

ගර්භනී කාන්තාවන්ට ගත හැකිද යන්න විමසූ විට මුත්රා නාශක , බොහෝ වෛද්යවරුන් පිළිතුර ලබා දෙන්නේ ප්රතිකාර සඳහා ය ගෙස්ටෝසිස් සහ preeclampsia නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව වඩාත් ආරක්ෂිත ක්‍රම ඉදිරිපත් කරයි.

එනම්, ගර්භණී සමයේදී Furosemide භාවිතා කළ හැක්කේ හදිසි ආධාරයක් ලෙස පමණි, හැකි කෙටිම පාඨමාලාව සඳහා සහ කාන්තාව දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටින කොන්දේසිය මත පමණි.

FDA වර්ගීකරණයට අනුව, ඖෂධය C කාණ්ඩයට අයත් වේ.

සියලුම contraindications තිබියදීත්, ගර්භණී සමයේදී Furosemide භාවිතය පිළිබඳ කාන්තාවන් බොහෝ විට සංසදවල සමාලෝචන තබයි.

ඔවුන් සියල්ලන්ම පාහේ සඳහන් කරන්නේ drug ෂධය ශරීරයෙන් අතිරික්ත තරලය ඉක්මනින් ඉවත් කළ නමුත් එය අප්රසන්න අතුරු ආබාධ ඇති කළ බවයි (නිදසුනක් ලෙස, කකුල් වල කැක්කුම).

එමනිසා, සියළුම මව්වරුන් ඔවුන්ගේ මතය අනුව ඒකමතික වේ - Furosemide ගත හැක්කේ දැඩි ඇඟවීම් අනුව පමණක් වන අතර විකල්පයක් නොමැති අවස්ථාවක පමණි.

කිරි දෙන කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

Furosemide කිරි තුළට විනිවිද යන අතර මවි කිරි කාලය මර්දනය කිරීමේ හැකියාව ඇත, එබැවින් කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා එය භාවිතා කළ හැක්කේ මවගේ ප්‍රතිකාරයේදී දරුවා කෘතිම පෝෂණයට මාරු කළහොත් පමණි.

Furosemide පිළිබඳ සමාලෝචන

Furasemide වඩාත් ඵලදායී එකකි මුත්රා නාශක වේගවත් හා කෙටි රංගනය.

වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන මගින් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී drug ෂධය ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව සනාථ කරයි එඩීමා සින්ඩ්රෝම් සමග රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධ , නිසා ලූප් ඩයුරටික් Henle ලූපයේ ආරෝහණ කොටසෙහි Na+ අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම වඩාත් ඵලදායී ලෙස අවහිර කරයි. ඒ අතරම, Furosemide නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (රෝගයේ මාරාන්තික අවධිය ඇතුළුව) පවා එහි ක්‍රියාකාරිත්වය රඳවා ගනී.

කෙසේ වෙතත්, අයදුම්පත ලූප් ඩයුරටික් කෙටි ක්‍රියාකාරීත්වය වකුගඩු නාල වලට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් ඇති කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්‍රාවකින් drug ෂධය නියම කරන අවස්ථාවන්හිදී.

Na+ අයන තවදුරටත් ක්‍රියා නොකරන නෙෆ්‍රෝනයේ දුරස්ථ කොටස් වෙත බෙදා හැරීමේ සමාන්තර වැඩි වීමක් ලූප් ඩයුරටික් , වර්ධනයත් සමඟ නෙෆ්‍රෝනයේ මෙම කොටස් වලට සෝඩියම් අධි බර හා ව්‍යුහාත්මක හානි ඇති කරයි. හයිපර්ප්ලාසියාව සහ අධි මානසිකත්වය .

මීට අමතරව, ඖෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය අවසන් වීමෙන් පසුව, Na + ප්රතිශෝධනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, "ricochet" ආචරනය වර්ධනය වේ, පශ්චාත් ඩයුරටික් ප්රතිශෝධනය වැඩි වීමෙන් විදහා දක්වයි.

රෝගීන් විසින් ඉතිරි කරන ලද සමාලෝචන මගින් ඖෂධය ශෝථයට එරෙහිව හොඳින් උපකාරී වන අතර අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා අත්‍යවශ්‍ය බව නිගමනය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. ඖෂධයේ අවාසි සාමාන්යයෙන් අතුරු ආබාධ, ප්රතිවිරෝධතා සහ ඇබ්බැහි වීම.

තවත් සමාලෝචන කාණ්ඩයක් වන්නේ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Furosemide හි සමාලෝචන වේ. Drug ෂධය ඇත්ත වශයෙන්ම ඔබට ඉක්මනින් බර කිලෝග්‍රෑම් 3-5 කින් අඩු කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි, වෛද්‍යවරු සහ බර අඩු කර ගන්නා අය බර අඩු කර ගැනීම සඳහා එය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. මෙයට හේතුව මත්ද්‍රව්‍ය අතිරික්ත මේදය ඉවත් නොකරන නමුත් ජලය පමණක් ඉවත් කිරීමයි (සහ එය සමඟ ශරීරය සාමාන්‍ය ලෙස ක්‍රියා කිරීමට අවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය).

මේ අනුව, Furosemide ඉතා බලගතු ඖෂධයක් වන බැවින්, එය භාවිතා කළ හැක්කේ contraindications සැලකිල්ලට ගනිමින්, නියමිත මාත්රාව නොඉක්මවන සහ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ (විශේෂයෙන් ගර්භණී සමයේදී) පමණි. එය වෙනත් අරමුණු සඳහා ද නොගත යුතුය (උදාහරණයක් ලෙස, cystitis ).

ප්රතිකාර අතරතුර මුත්රා නාශක ඉතා වැදගත් ප්රශ්නයක් වන්නේ ඖෂධය ගත යුත්තේ කුමක් ද යන්නයි. පොටෑසියම් බහුල ආහාර අනුභව කිරීමෙන් හෝ පොටෑසියම් අතිරේක ගැනීමෙන් ප්‍රතිකාරය අතිරේක කිරීම ප්‍රශස්ත වේ.

ටැබ්ලට් සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද සහ ඔබට Furosemide ද්‍රාවණය කොපමණ මුදලකට මිලදී ගත හැකිද?

යුක්රේනයේ එන්නත් ආකාරයෙන් Furosemide මිල UAH 14 සිට. ටැබ්ලට් වල Furosemide මිල - 5.5 UAH සිට.

රුසියානු ඖෂධවල Furosemide ඩයුරටික් ටැබ්ලට් වල මිල රුබල් 15 සිට. ඇම්පියුලස් වල මිල රුබල් 22.5 සිට.

Furosemide, මෙම පෙති උපකාර කරන්නේ කුමක් ද? මෙම drug ෂධය එහි ඩයුරටික් ගුණ සඳහා ප්‍රසිද්ධය, එය ඉදිමීම ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. භාවිතය සඳහා ඩයුරටික් "Furosemide" උපදෙස් මගින් ශෝථය, හෘදයාබාධ, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා එය ගැනීම නිර්දේශ කරයි.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකෘතිය

ඖෂධ අභ්යන්තර භාවිතය සඳහා ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ, මෙන්ම එන්නත් සඳහා විසඳුමක්. ශෝථය සඳහා උපකාර වන ඖෂධ "Furosemide" හි ක්රියාකාරී මූලද්රව්යය එකම නමේ ද්රව්යය වේ. ඩයුරටික් ටැබ්ලට් වල ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය ග්‍රෑම් 0.04 ක් අඩංගු වේ, එන්නත් වල 10 mg / ml අඩංගු වේ.

එන්නත් මිලි ලීටර් 2 ක ඇම්පියුලස් වලින් සපයනු ලැබේ. ඖෂධයේ වඩා හොඳ අවශෝෂණය උපකාරක සංරචක මගින් පහසු කරනු ලැබේ, ලැයිස්තුව නිකුත් කරන ආකාරය මත රඳා පවතී: පිෂ්ඨය, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, පොවිඩෝන් සහ අනෙකුත් සංරචක.

ඖෂධීය ගුණ

වකුගඩු රෝග සඳහා ඖෂධයට උපකාර වන ඩයුරටික් ටැබ්ලට් "ෆූරෝසමයිඩ්" ශරීරයෙන් ජලය සහ මැග්නීසියම් සහ කැල්සියම් අයන දැඩි ලෙස ඉවත් කරයි. මේ අනුව, ක්රියාකාරී මූලද්රව්යයේ ඩයුරටික් බලපෑම ප්රකාශයට පත් වේ. හෘදයාබාධ සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරන විට, මයෝකාඩියම් මත පැටවීම අඩු වේ.

මෙය සිදු වන්නේ ධමනි සහ ශිරා ප්රසාරණය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙසය. ඖෂධයේ බලපෑම විනාඩි 5 කට පසුව එන්නත් කිරීම සහ ටැබ්ලට් භාවිතා කරන විට පැයකට පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. චිකිත්සක බලපෑම පැය 2-3 ක් පවතී. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරේ නම්, ඖෂධ පැය 6-8 ක් ක්රියා කරයි.

ඖෂධ "Furosemide": උපකාර වන දේ

විවිධ වර්ගයේ එඩිමේටස් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ඖෂධ නියම කර ඇත. "Furosemide" ඖෂධ භාවිතය සඳහා වන ඇඟවීම් පහත සඳහන් රෝග සහ කොන්දේසි ඇතුළත් වේ:

හෘද ඇදුම; ශරීරයේ අතිරික්ත කැල්සියම්; පෙනහළු ඉදිමීම; අධි පීඩන අර්බුදය; හෘදයාබාධ; eclampsia; මස්තිෂ්ක ශෝථය; සංකීර්ණ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය; නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය; අක්මාවේ සිරෝසිස්.

බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් සිදු කරන විට ඖෂධ ද භාවිතා වේ.

ඇම්පියුලස් වල ෆූරසෙමයිඩ් උපකාර කරන්නේ කුමක් ද?

එන්නත් පෝරමය භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් ටැබ්ලට් වලට සමාන බව උපදෙස් පැහැදිලි කරයි. කෙසේ වෙතත්, එන්නත් වඩා වේගයෙන් ක්රියා කරයි. වෛද්‍යවරුන්, “ෆුරසෙමයිඩ් ද්‍රාවණය අදහස් කරන්නේ කුමක් සඳහාද?” යනුවෙන් ඇසූ විට, ඉන්ට්‍රාවේනස් පරිපාලනය මගින් මයෝකාඩියම් මත පීඩනය ඉක්මනින් අඩු කර පෙර පැටවිය හැකි බවට පිළිතුරු දෙන්න. රෝගියාගේ හදිසි අවස්ථා වලදී මෙය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා

භාවිතය සඳහා උපදෙස් "Furosemide" මත්ද්රව්ය භාවිතය තහනම් කරයි:

ක්රියාකාරී මූලද්රව්යයට අධි සංවේදීතාව; මුත්රා ස්ටෙනෝසිස්; ධමනි අධි රුධිර පීඩනය; ඩිජිටල් විෂ වීම; අග්න්‍යාශය; උග්ර glomerulonephritis; හයිපොකැලේමියාව; දියවැඩියා කෝමා; ශිරා පීඩනය වැඩි වීම; උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම; අක්මාව කෝමා; රක්තවාතය; හෘද රෝග; මුත්රා නාල ගල්; සංකීර්ණ ස්වරූපයෙන් අක්මාව අසමත් වීම; හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා; හයිපර්යුරිසිමියා; aortic stenosis; ඇල්කලෝසිස්; පූර්ව කෝමා තත්ත්වයන්; උග්ර හෘදයාබාධ.

නිෂ්පාදිතය භාවිතා කරන විට ප්‍රවේශම් වන්න, දියවැඩියා රෝගය, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හයිපර්ප්ලාසියාව, හයිපොප්‍රෝටීනෙමියාව සහ ධමනි සිහින් වීම වැනි වැඩිහිටි පුද්ගලයින් විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී, ෆූරසෙමයිඩ් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ හදිසි පිළියමක් ලෙස පමණක් භාවිතා කළ හැකිය.

ඖෂධ "Furosemide": භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ව්යාධි විද්යාවේ සායනික චිත්රය අනුව විශේෂඥයෙකු විසින් ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය කරනු ලැබේ. ටැබ්ලට් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 20 සිට 80 දක්වා පරිමාවකින් ගනු ලැබේ. මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ හැකි අතර, මත්ද්‍රව්‍ය දෛනික භාවිතය ග්‍රෑම් 0.6 දක්වා ගෙන එයි.ළමුන් සඳහා ෆූරෝසමයිඩ් ප්‍රමාණය ශරීරයේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට 1-2 mg මත පදනම්ව ගණනය කෙරේ, කිලෝග්‍රෑමයකට 6 mg ට වඩා වැඩි නොවේ.

Furosemide එන්නත් භාවිතය සඳහා උපදෙස්

අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තර එන්නත් පරිමාව දිනකට ග්‍රෑම් 0.04 නොඉක්මවිය යුතුය. මාත්රාව දෙගුණ කිරීමට හැකි ය. මිනිත්තු 2 ක් ඇතුළත ඖෂධය බෝවන ලෙස ශිරා තුළට එන්නත් කිරීමට වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති. මාංශ පේශි පටක වලට එන්නත් කළ හැක්කේ ටැබ්ලට් සහ අභ්‍යන්තර එන්නත් භාවිතා කළ නොහැකි නම් පමණි.

උග්ර තත්වයන් තුළ, මාංශ පේශිවලට එන්නත් කිරීම contraindicated.

ඖෂධ අන්තර්ක්රියා

Furosemide සහ අනෙකුත් ඖෂධ ඒකාබද්ධ භාවිතය ශරීරයේ ඍණාත්මක ප්රතික්රියා ඇති විය හැක. Hypoglycemic ඖෂධ, cephalosporins, aminoglycosides, indomethacin, NSAIDs සහ ඉන්සියුලින් සමඟ ඖෂධ සංයෝජනය පිළිගත නොහැකිය. Digitoxin, astemizole, digoxin, ACE inhibitors, cisplatin, cholestyramine, cisapride, phenytoin, colestipol, lithium carbonate සමඟ ඖෂධ ලබා නොගන්න.

අතුරු ආබාධ

ඖෂධ "Furosemide", සමාලෝචන සහ උපදෙස් මෙය තහවුරු කරයි, ශරීරයේ ඍණාත්මක ප්රතික්රියා ඇති විය හැක. අතුරු ආබාධ ඇතුළත් වේ:

ටායිචාර්ඩියා, කරකැවිල්ල, ශ්‍රවණාබාධ; ඇනරෙක්සියා, ඔලිගුරියා, exfoliative dermatitis; aplastic anemia, dehydration, thrombophlebitis; විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය; නොපැහැදිලි පෙනීම, වියළි මුඛය; අන්තරාල නෙෆ්රිටිස්, උර්තාරියා; thrombocytopenia, පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය; වකුගඩු කැල්සිකරණය (අලුත උපන් දරුවන් තුළ); arrhythmia, හිසරදය, cholestatic සෙංගමාලය; hematuria, සමේ කැසීම, hypochloremia; අඩු රුධිර පීඩනය, ටෙටනි, මලපහ ආබාධ; මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, purpura, leukopenia; hyponatremia, කඩා වැටීම, උදාසීනත්වය; ඔක්කාරය හෝ වමනය, උදාසීනත්වය, බෙලහීනත්වය; necrotizing angiitis, agranulocytosis; hypovolemia, ව්යාකූලත්වය; අග්න්‍යාශයේ උග්‍රවීම, රුධිර නාලවල දැවිල්ල; ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ඇඩිනේමියාව, නිදිබර ගතිය, එරිතිමා.

මිල සහ ඇනෙලොග්

"Furasemide" පහත සඳහන් ඖෂධ මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය - ඇනෙලොග්: "Lasix", "Torasemide", "Trigrim", "Furosemide Sopharma". ඔබට 16-20 rubles සඳහා Furosemide ටැබ්ලට් මිලදී ගත හැකිය, එන්නත් කිරීමේ මිල රුබල් 25 කි.

රෝගීන්ගේ සහ වෛද්යවරුන්ගේ අදහස්

ඖෂධ "Furosemide", විශේෂඥයින්ගේ සමාලෝචන මෙම කරුණ තහවුරු කරයි, හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින්ගේ එඩීමා සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර සඳහා ප්රධාන පිළියමක් වේ. මෙය වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඖෂධයකි. රෝගීන් පවසන්නේ එඩීමා සහ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා උපකාර කිරීමට අමතරව, ඖෂධයට අතුරු ආබාධ ඇති අතර ඇබ්බැහි වීම (දිගු කලක් භාවිතා කිරීම සුදුසු නොවේ).

බොහෝ කාන්තාවන් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඖෂධ Furosemide භාවිතා කරයි. අතිරික්ත බර කිලෝග්‍රෑම් 3 - 5 ක් ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමට මෙම නිෂ්පාදනය ඔබට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඖෂධ ගැනීම වෛද්යවරුන් නිර්දේශ නොකරයි, එය අතිරික්ත මේදය නොකැඩී, නමුත් ජලය සහ අනෙකුත් අවශ්ය ද්රව්ය ඉවත් කරයි. කාන්තාවන් කියා සිටින්නේ සතියකට කැප්සියුල 2 කට වඩා ගන්නා විට අතුරු ආබාධ සහ ඇබ්බැහි වීම පෙනෙන බවයි.

සංසදවලදී ඔබට ප්‍රශ්නය හමුවිය හැකිය: වඩා හොඳ කුමක්ද - Lasix හෝ Furosemide? ඖෂධවේදීන් පැහැදිලි කරන්නේ ඖෂධ සමාන වන අතර, ඔවුන්ගේ තේරීම මිල සහ ලබා ගැනීමේ හැකියාව මත රඳා පවතී.

මෘදු පටක වල තදබදය සහ ඉදිමීම විවිධ ඉන්ද්‍රිය පද්ධතිවල බොහෝ රෝග වල බහුලව දක්නට ලැබෙන ආබාධයකි. අද විශාල විවිධත්වයක් ඇති ඖෂධ ආධාරයෙන් ඔබට ශරීරයෙන් තරල පිටතට ගලායාම සහ පිටවීම වැඩිදියුණු කළ හැකිය. බොහෝ විට වෛද්‍යවරු ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට Furosemide drug ෂධය නිර්දේශ කරති. එය උපකාර කරන්නේ කුමක් ද? එහි ඇති ගුණාංග මොනවාද? ප්රතිකාර සඳහා යම් ප්රතිවිරෝධතා තිබේද? අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිද? මෙම ප්රශ්නවලට පිළිතුරු සෑම රෝගියෙකුටම උනන්දුවක් දක්වයි.

ඖෂධයේ සංයුතිය සහ නිකුත් කිරීමේ ආකෘතිය

ඩයුරටික් "Furosemide" ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකි අතර, අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා විසඳුමකි. අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා කැටිති ද ඇත - මෙම ඖෂධය දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ.

ඖෂධයේ ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යය ෆූරෝසමයිඩ් වේ. එක් ටැබ්ලට් එකක මෙම සංරචකයේ 40 mg අඩංගු වේ. ඔබට ෆාමසියෙන් ටැබ්ලට් 20 හෝ 50 ක ඇසුරුම් මිලදී ගත හැකිය. සමහර අවස්ථාවල දී (විශේෂයෙන් දරුණු ශෝථය සම්බන්ධයෙන්), එන්නත් විසඳුමක් භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ - එය 1% ක ෆූරෝසමයිඩ් සාන්ද්රණයකින් 2 ml වීදුරු ඇම්පියුලස් වල විකුණනු ලැබේ. අද වන විට ඇම්පියුලර් 10, 25 සහ 50 පැකේජ විකුණනු ලැබේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම ෆාමසියකම පාහේ ඔබට Furosemide drug ෂධය පහසුවෙන් මිලදී ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සමහර ඔසුසැල්වල විකුණුම් සීමාවන් තිබුණද, ටැබ්ලට් සඳහා වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය නොවේ.

මූලික ඖෂධීය ගුණ

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ෆූරෝසමයිඩ් බොහෝ විට භාවිතා වේ. සමහර අවස්ථාවලදී එහි භාවිතය සරලව අවශ්ය වේ. මෙය වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඩයුරටික් වන අතර එය ශරීරයෙන් තරලය බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කරන වකුගඩුවේ සමීප සහ දුරස්ථ නාල වල ක්ලෝරීන් සහ සෝඩියම් අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් වළක්වයි. Drug ෂධය කිසිදු ආකාරයකින් ග්ලෝමියුලර් පෙරීමට බලපාන්නේ නැත, එබැවින් එය වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ විට පවා නියම කරනු ලැබේ. Furosemide ද රුධිර පීඩනය අඩු කරන පර්යන්ත රුධිර වාහිනී පුළුල් කරයි.

පෙති ගැනීමෙන් පසු, බලපෑම සාමාන්යයෙන් විනාඩි 30-50 ක් තුළ පෙනෙන්නට පටන් ගනී. අපි කතා කරන්නේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ගැන නම්, පිටවන මුත්රා පරිමාව වැඩිවීම මිනිත්තු 15-20 කට පසුව ආරම්භ වේ. ඖෂධයේ බලපෑම පැය 3-4 ක් පමණ පවතී.

ඖෂධ "Furosemide": එය ගනු ලබන්නේ කුමක් සඳහාද? චිකිත්සාව සඳහා ඇඟවීම්

සෑම පුද්ගලයෙකුම කලින් කලට දුර්වල සෞඛ්යය අත්විඳියි. එබැවින් "ෆූරෝසමයිඩ්" ඖෂධය ගැනීම යෝග්ය වන්නේ කුමන අවස්ථාවලදීද? එය උපකාර කරන්නේ කුමක් ද? භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවීම වන්නේ එඩීමා සින්ඩ්රෝම් ය. අනෙක් අතට, ශෝථය විවිධ රෝග වල රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, තරල එකතැන පල්වීම බොහෝ විට වකුගඩු ගැටළු ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. එවැනි අවස්ථාවලදී වෛද්යවරුන් බොහෝ විට Furosemide නිර්දේශ කරයි. භාවිතය සඳහා දර්ශක: නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය, හයිපර්කල්සිමියාව නිසා ඇතිවන ශෝථය. මීට අමතරව, ඖෂධය අධි රුධිර පීඩනය, නිදන්ගත හෘදයාබාධ, eclampsia සහ හෘද ඇදුම සඳහා උපකාර කරයි. අක්මා රෝග හා සම්බන්ධ ඉදිමීමට එරෙහිව සටන් කිරීමට ද medicine ෂධය උපකාරී වේ. පෙනහළු සහ මස්තිෂ්ක ශෝථය ද ඇඟවීම් වලට ඇතුළත් වේ.

ඖෂධ "Furosemide": උපදෙස්

මෙම පෙති, කලින් සඳහන් කළ පරිදි, ෆාමසියෙන් නොමිලේ මිලදී ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔබට කිසියම් ගැටළුවක් ඇත්නම්, ඔබ මුලින්ම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. Furosemide ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා විශේෂඥයෙකුට පමණක් නිර්දේශ කළ හැකිය. පෙති ගන්නේ කෙසේද, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව කුමක්ද, ප්‍රතිකාරය කොපමණ කාලයක් පවතිනු ඇත්ද - මෙම සියලු ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් ඔබට සොයාගත හැකිය. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල අඩංගු වන්නේ සාමාන්‍ය නිර්දේශ පමණි.

රීතියක් ලෙස, වැඩිහිටියන් සඳහා ඖෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව 40 mg furosemide (එක් ටැබ්ලට්) වේ. ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු කිසිදු වෙනසක් සිදු නොවන්නේ නම්, සාමාන්ය ඩයුරටික් ආචරණයක් දිස්වන තුරු වෛද්යවරයාට සෑම පැය 6-8 කට වරක් මාත්රාව 80-120 mg කින් වැඩි කළ හැක. කෙසේ වෙතත්, යම් සීමාවන් තිබේ. ඔබට වරකට පෙති හතරකට වඩා (160 mg) ගත නොහැක. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 300 mg වේ, නමුත් එවැනි ප්‍රමාණවලින් නඩත්තු ප්‍රතිකාර සඳහා medicine ෂධය භාවිතා කළ නොහැක, එය හදිසි පියවරක් ලෙස පමණි.

බොහෝ විට, ඉදිමීම සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට Furosemide ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. එවැනි අවස්ථාවලදී එය ගන්නේ කෙසේද? බොහෝ විට, වෛද්යවරුන් දිනකට දෙවරක් එක් ටැබ්ලට් එකක් ගැනීම නිර්දේශ කරයි. චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තනි තනිව තීරණය වේ. ඉදිමීම අතුරුදහන් වීමට පටන් ගත් වහාම ඖෂධ මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු වේ.

අභ්‍යන්තර හා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සුදුසු වන්නේ නිරන්තර ශෝථය සඳහා මෙන්ම මුඛ පරිපාලනය කළ නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී පමණි. දරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දෛනික මාත්‍රාව බර කිලෝග්‍රෑමයකට ෆූරෝසමයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 1-2 කි.

වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට ඖෂධ Furosemide (ටැබ්ලට්) නිර්දේශ කරයි. භාවිතය සඳහා උපදෙස් විශේෂ නිර්දේශ කිහිපයක් අඩංගු වේ. ඖෂධයේ දිගු පාඨමාලාවේ පසුබිමට එරෙහිව, රුධිර පීඩනය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම ප්ලාස්මා හි ඉලෙක්ට්රෝටේට් සාන්ද්රණය නිරීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. සමහර රෝගීන්ට පොටෑසියම් අතිරේක ලබා ගැනීමටත්, මෙම සහ අනෙකුත් ඛනිජ වලින් පොහොසත් ආහාර අනුභව කිරීමටත් උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

යම් ප්රතිවිරෝධතා තිබේද?

Furosemide (ටැබ්ලට්) ඖෂධ ලබා ගැනීමට සියලුම කාණ්ඩ රෝගීන්ට අවසර තිබේද යන ප්රශ්නය ගැන බොහෝ අය උනන්දු වෙති. භාවිතය සඳහා උපදෙස් මෙම නඩුවේ සමහර ප්රතිවිරෝධතා ඇති බව තහවුරු කරයි. චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර සෑම රෝගියෙකුම ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුව සමඟ හුරුපුරුදු විය යුතුය.

ආරම්භ කිරීම සඳහා, හයිපොකැලේමියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට drug ෂධය නියම කර නොමැති බව පැවසීම වටී, මන්ද ටැබ්ලට් වලට රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම තවදුරටත් අඩු කළ හැකි අතර එය සමස්ත ශරීරයේ, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපානු ඇත. Contraindications ද ඖෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව, ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැක්ටේස් ඌනතාවය සහ තිරිඟු ආසාත්මිකතාවයක් ඇතුළත් වේ.

දරුණු වකුගඩු හෝ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම හෝ රක්තපාත කෝමා තත්ත්වයකදී drug ෂධය නියම නොකළ යුතුය. ප්රතිවිරෝධතාවලට මුත්රා පිටවීම උල්ලංඝනය කිරීමක් ඇති උග්ර glomerulonephritis ද ඇතුළත් වේ. ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය, decompensated aortic සහ mitral stenosis, වැඩි ශිරා පීඩනය, hypertrophic obstructive cardiomyopathy රෝගීන් විසින් ඖෂධය නොගත යුතුය. ටැබ්ලට් වයස අවුරුදු තුනට අඩු ළමුන් සඳහා භාවිතා කිරීමට අදහස් නොකෙරේ.

බොහෝ අය ඖෂධ Furosemide ගත යුතුය. චිකිත්සාව සඳහා ඇඟවීම් බොහෝ විට ඉදිමීම් ඇති අතර, බොහෝ ගර්භනී කාන්තාවන් සමාන ගැටලුවකට මුහුණ දෙන බව රහසක් නොවේ. පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ මෙම ඖෂධ ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම් බව වහාම සඳහන් කිරීම වටී. ගර්භනී අවධියේ දෙවන භාගයේදී, චිකිත්සාව කළ හැකි නමුත් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. මාර්ගය වන විට, කිරි දෙන කාලය තුළ ඖෂධය ක්ෂීරපායී ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන අතර, කිරි ප්රමාණය අඩුවීමට හේතු වේ (දියර ඉවත් කිරීම හේතුවෙන්). චිකිත්සාව තවමත් අවශ්ය නම්, ප්රතිකාර අතරතුර මව්කිරි දීම නතර කිරීම වඩා හොඳය.

ප්රධාන අතුරු ආබාධ

ඖෂධ "Furosemide" යනු කුමක්ද, එය භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද, ආදිය පිළිබඳ ප්රශ්න ගැන බොහෝ අය උනන්දු වෙති. නමුත් සමානව වැදගත් අංගයක් වන්නේ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමයි. සංඛ්‍යාලේඛන අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී සංකූලතා ඇති වන්නේ ඖෂධය වැරදි ලෙස හෝ වැඩි කාලයක් ගැනීම නිසා බවයි. ඔබ වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ.

චිකිත්සාව අතරතුර, අධි රුධිර පීඩනය සහ අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් වර්ධනය විය හැක. රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම සහ ග්ලූකෝස් සහ යූරික් අම්ල මට්ටම වැඩි වීම ද විය හැකිය, එය වැඩි ඩයුරිසිස් සමඟ සම්බන්ධ වේ. සමහර විට ප්‍රතික්‍රියා සිදුවන්නේ ආහාර ජීර්ණයෙන් (ඔක්කාරය, වමනය) සහ ස්නායු පද්ධතියෙන් (කරකැවිල්ල, හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, මානසික අවපීඩනය, ව්‍යාකූලත්වය). දැඩි පිපාසය සහ වියළි ශ්ලේෂ්මල පටලද අත්විඳිය හැකිය. සමහර රෝගීන් අසාත්මිකතා සමේ ප්රතික්රියා වර්ධනය කරයි.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ඩයුරටික් Furosemide cephalosporins, ethacrynic අම්ලය, amphotericins සහ නෙෆ්‍රොටොක්සික් බලපෑමක් ඇති වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. මෙම drug ෂධය තියෝෆිලයින් සහ ඩයසොක්සයිඩ් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි, ඇලෝපුරිනෝල් වල බලපෑම අඩු කරයි, ඩිපෝලරයිසින් නොවන මාංශ පේශි ලිහිල් කරයි. ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පැවසීමට වග බලා ගන්න. චිකිත්සාව අතරතුර, මත්පැන් පානය කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.

අධික මාත්‍රාව සහ එහි ප්‍රතිවිපාක

අද, බොහෝ රෝගීන් Furosemide ඖෂධ ලබා ගැනීමේ අවශ්යතාවට මුහුණ දී සිටිති. එහි භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ ඉදිමීම සහ තරල එකතැන පල්වීම, අවාසනාවකට මෙන්, සමහර අය බොහෝ විට මුහුණ දෙන. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම drug ෂධයේ විශාල මාත්‍රාවන් භයානක ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය, විශේෂයෙන්, හයිපොවොලේමියාව, රුධිර සංසරණ පරිමාව අඩුවීම සමඟ ඇති වන තත්වයක්. එවැනි ආබාධයක පසුබිමට එරෙහිව, රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක් මෙන්ම විකලාංග බිඳවැටීමක් ද හැකි ය. අධික මාත්‍රාවකින් පසු, රෝගියා වහාම රෝහලට ගෙන යා යුතුය. පළමුවෙන්ම, රුධිර පරිමාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඔහුට ඉලෙක්ට්රෝලය විසඳුමක් ලබා දිය යුතුය. අවශ්ය නම්, වැඩිදුර රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ.

ඖෂධය කොපමණ මුදලක් වැය වේද?

එබැවින්, ෆූරෝසමයිඩ් drug ෂධය ගැන උපදෙස් පවසන්නේ කුමක්දැයි අපි සොයා ගත්තෙමු. ටැබ්ලට්, ඒවායේ සංයුතිය සහ ගුණාංග නිසැකවම ඉතා සිත්ගන්නා සුළුය. නමුත් බොහෝ දෙනෙකුට සමානව වැදගත් සාධකයක් වන්නේ ඖෂධයේ මිලයි.

ඉතින් ඖෂධයේ මිල කොපමණ වේද? ඇත්ත වශයෙන්ම, Furosemide එහි ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව නිසා පමණක් නොව, එහි දැරිය හැකි පිරිවැය නිසා අනෙකුත් ඩයුරිටික් අතර කැපී පෙනේ. 40 mg සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් 50 ක පැකේජයක මිල රුබල් 30-40 ක් පමණ වේ. නමුත් මෙම medicine ෂධයේ ඇම්පියුලස් 10 ක් සඳහා රුබල් 25-30 ක් වැය වන අතර එය එතරම් නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගියාගේ පදිංචි නගරය, ඔහු භාවිතා කිරීමට තීරණය කළ ෆාමසිය සහ තවත් බොහෝ සාධක අනුව රූපය වෙනස් විය හැකිය.

ඖෂධයේ ඇනෙලොග්

සමහර අවස්ථාවලදී, හේතු ගණනාවක් නිසා, විශේෂිත ඖෂධයක් සඳහා රෝගීන් සුදුසු නොවේ. එමනිසා, Furosemide යමක් වෙනුවට ආදේශ කළ හැකිද යන්න ගැන බොහෝ දෙනෙක් උනන්දු වෙති. මෙම ඖෂධයේ ඇනෙලොග්, ඇත්ත වශයෙන්ම, පවතී. නවීන ඖෂධ වෙළඳපොලේ ඩයුරිටික් විශාල තේරීමක් ලබා දෙයි.

උදාහරණයක් ලෙස, Lasix තරමක් හොඳ ආදේශකයක් ලෙස සැලකේ. වෛද්යවරයා විසින් Furon හෝ Frusemide වැනි ඖෂධ ලබා ගැනීම නිර්දේශ කළ හැකිය. මේවා එකම ක්රියාකාරී ද්රව්ය අඩංගු වන ව්යුහාත්මක ප්රතිසමයන් වන අතර, ඒ අනුව, සමාන බලපෑමක් ඇත.

විවිධ සංරචක අඩංගු වෙනත් ඩයුරටික් ඇත, නමුත් එම බලපෑමම සපයයි. වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට "යූරියා", "මැනිටෝල්", "ට්රිෆාස්", "ක්ලෝපමයිඩ්", "යුරෙජිට්" වැනි ඖෂධ නිර්දේශ කරති. මේවා ඉදිමීමේ ගැටලුව ඉක්මනින් විසඳීමට උපකාර වන තරමක් ශක්තිමත් ඖෂධ වේ. මෘදු බලපෑමක් ඇති කිරීමේ මාධ්‍යයන් ඇත, ඒවායේ ලැයිස්තුවට “සයික්ලොමෙතියාසයිඩ්”, “හයිපෝටියාසයිඩ්”, “ප්ටෙරොෆෙන්”, “ඩයකාර්බ්”, “වෙරෝෂ්පිරෝන්” ඇතුළත් වේ.

ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබට Furosemide drug ෂධය සඳහා ආදේශකයක් ස්වාධීනව සෙවිය නොහැකි බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය. මෙහි සෑම දෙයක්ම රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, ඔහුගේ වයස, රෝගයේ ලක්ෂණ සහ පුද්ගල අවශ්‍යතා මත රඳා පවතින බැවින් ප්‍රතිසමයන් තෝරා ගත හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි. ඩයුරිටික් පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීම භයානක ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.