සිෆිලිස් සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන්නේ කෙසේද? Syphilis RPR (Rapid Plasma Reagin - anticardiolipin පරීක්ෂණය)

සිෆිලිස් රෝග ලක්ෂණ රාශියක් ඇති අතර සායනික ආකාර විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත. එය හඳුනා ගැනීම රෝගියාගේ පුළුල් සායනික හා රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් මත පදනම් වේ. සිපිලිේආාදනය සඳහා සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව කුඩා තොරතුරු සපයයි, එබැවින් එය රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා නොවේ.

විශ්ලේෂණය සඳහා පහත සඳහන් ද්රව්ය ගත හැකිය:

  • ඇඟිල්ලක් සහ නහර වලින් රුධිරය;
  • මස්තිෂ්ක තරලය - මස්තිෂ්ක තරලය;
  • දෘඪ චැන්කර් (වණ) විසර්ජනය කිරීම;
  • කලාපීය වසා ගැටිති වල ප්රදේශ.

ද්රව්ය තෝරා ගැනීම සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමය රෝගයේ වේදිකාව මත රඳා පවතී. අපි මීළඟ කොටසින් සිෆිලිස් සඳහා ගන්නා පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන කතා කරමු.

රෝග රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සඳහා ක්රම වර්ගීකරණය

ආරම්භක අදියරේ දී, අන්වීක්ෂයක් යටතේ ව්යාධිජනක - Treponema pallidum - හඳුනාගැනීම මත පදනම්ව, ඔබට බැක්ටීරියාස්කොපික් ක්රමය භාවිතා කළ හැකිය. අනාගතයේදී, ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍යවල ශරීරය විසින් නිපදවන ක්ෂුද්‍රජීවී ප්‍රතිදේහජනක සහ ප්‍රතිදේහ නිර්ණය කිරීම මත පදනම් වූ සෙරොජිකල් පරීක්ෂණ බහුලව භාවිතා වේ.

කෘතිම තත්වයන් යටතේ පෝෂක මාධ්‍ය මත සිෆිලිස් රෝග කාරකය ඉතා දුර්වල ලෙස වර්ධනය වන බැවින් බැක්ටීරියා අධ්‍යයනය සිදු නොකෙරේ.

ට්‍රෙපොනෙමා හඳුනාගැනීමේ සියලුම ක්‍රම, එනම් සිෆිලිස් සඳහා වන පරීක්ෂණ වර්ග විශාල කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත:

1. සෘජු, ක්ෂුද්‍ර ජීවියාම සෘජුව හඳුනා ගන්නා:

  • අඳුරු ක්ෂේත්‍ර අන්වීක්ෂය (අඳුරු පසුබිමක ට්‍රෙපොනිම් හඳුනා ගැනීම);
  • RIT පරීක්ෂණය - පරීක්ෂණ ද්රව්ය සමඟ හාවුන් ආසාදනය කිරීම;
  • පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියාව (PCR), ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකුගේ ජානමය ද්‍රව්‍යවල කොටස් හඳුනා ගනී.

2. වක්ර (serological), ආසාදනයට ප්රතිචාර වශයෙන් ශරීරය විසින් නිපදවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් සඳහා ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීම මත පදනම් වේ.

සෙරොජිකල් පරීක්ෂණ කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත

Treponemal නොවන:

  • cardiolipin antigen (CCk) සමඟ අනුපූරක සවිකිරීමේ ප්රතික්රියාව;
  • ක්ෂුද්ර වර්ෂාපතන ප්රතික්රියාව (MPR);
  • වේගවත් ප්ලාස්මා රීජින් (RPR) පරීක්ෂණය;
  • ටොලුයිඩින් රතු සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.

Treponemal:

  • ට්‍රෙපොනෙමල් ප්‍රතිදේහජනක (RSCT) සමඟ අනුපූරක සවි කිරීමේ ප්‍රතික්‍රියාව;
  • Treponema immobilization ප්රතික්රියාව (RTI හෝ RIBT);
  • immunofluorescence ප්රතික්රියාව (RIF);
  • උදාසීන hemagglutination ප්රතික්රියාව (RPHA);
  • එන්සයිම immunoassay (ELISA);
  • immunoblotting.

මෙම විශ්ලේෂණවල ක්‍රම බෙහෙවින් සංකීර්ණ බැවින් ඒවා සිදු කරන විට සහ ඒවා කෙතරම් නිවැරදි තොරතුරු සපයන්නේද යන්න පිළිබඳව අපි ප්‍රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කරමු.

සිෆිලිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පදනම සෙරොලොජිකල් ක්‍රම බව අපි වහාම කියමු. සිෆිලිස් සඳහා වන පරීක්ෂණය හඳුන්වන්නේ කුමක්ද: සෑම අවස්ථාවකදීම, විභාගයට විවිධ ශිල්පීය ක්‍රම ඇතුළත් විය හැකිය. පහත අපි ඔවුන් ගැන වඩාත් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

සෘජු පරීක්ෂණ

අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඒවා හඳුනා ගැනීම ට්‍රෙපොනීම් ඇති බව ඒත්තු ගැන්වෙන ලෙස ඔප්පු කරයි. සිෆිලිස් සම්භාවිතාව 97% දක්වා ළඟා වේ. කෙසේ වෙතත්, ක්ෂුද්ර ජීවීන් හඳුනාගත හැක්කේ රෝගීන් 10 දෙනෙකුගෙන් 8 දෙනෙකුට පමණි, එබැවින් ඍණාත්මක පරීක්ෂණයකින් රෝගය බැහැර නොකෙරේ.

චැන්කර් හෝ සමේ කැසීම ඇති කාල පරිච්ඡේදවලදී රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම බෝවන මූලද්‍රව්‍ය බැහැර කිරීමේදී ඔවුන් රෝගයට හේතු කාරක සොයා බලයි.

වඩා ඵලදායී, නමුත් ඒ සමගම වඩා මිල අධික හා සංකීර්ණ විශ්ලේෂණයක් වන්නේ ප්රතිදීප්ත ප්රතිදේහ සමඟ පූර්ව-ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ට්රෙපොනිම් හඳුනාගැනීමයි. මේවා ක්ෂුද්ර ජීවීන් වෙත "ඇලෙන" සහ අන්වීක්ෂ ක්ෂේත්රයේ "දීප්තිය" සාදන ද්රව්ය වේ.

ක්‍රමවල සංවේදීතාව රෝගයේ දිගු කාලයක්, විෂබීජ නාශක සමඟ වණ සහ කුෂ්ඨ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුවද අඩු වේ.

RIT රෝග විනිශ්චය සඳහා ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රමය ඉතා නිශ්චිත නමුත් මිල අධික වන අතර ප්‍රති result ලය ලබා ගන්නේ ආසාදිත සත්වයා රෝගය වර්ධනය වූ විට දිගු කලකට පසුව පමණි. දැනට, ක්‍රමය ප්‍රායෝගිකව භාවිතා නොවේ, නමුත් එය ප්‍රායෝගිකව සියල්ලටම වඩා නිවැරදි ය. ට්‍රෙපොනිම් වල ජානමය ද්‍රව්‍ය හඳුනා ගැනීම සඳහා සිෆිලිස් සඳහා විශිෂ්ට රුධිර පරීක්ෂණයක් වන්නේ PCR ය. එහි එකම සීමාව වන්නේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සාපේක්ෂ ඉහළ පිරිවැයයි.

සෙරොජිකල් ක්රම

Treponemal නොවන පරීක්ෂණ

RSKk සහ RMP

මෙම පරීක්ෂණවලින් වඩාත් ප්රසිද්ධ වන්නේ Wasserman ප්රතික්රියාවයි. මෙය ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රමයකි (සිෆිලිස් සඳහා ප්‍රකාශිත පරීක්ෂණය), රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ සිට ට්‍රෙපොනිම්ස් වෙත ප්‍රතිදේහවල සමාන ප්‍රතික්‍රියාවක් සහ ගව හදවතෙන් ලබාගත් කාඩියොලිපින් මත පදනම් වේ. ප්‍රතිදේහ සහ කාඩියොලිපින් වල මෙම අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස පෙති සෑදී ඇත.

රුසියාවේ, මෙම විශ්ලේෂණය ප්රායෝගිකව භාවිතා නොවේ. එය ක්ෂුද්‍ර වර්ෂාපතන ප්‍රතික්‍රියාව මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය විය. ක්රමයේ අවාසිය නම් එහි අඩු විශේෂත්වයයි. සිපිලිේආාදනය සඳහා ව්යාජ-ධනාත්මක රුධිර පරීක්ෂාව ක්ෂය රෝගය, රුධිර රෝග, පද්ධතිමය lupus erythematosus, ගර්භනී අවධියේදී, දරුවාගේ උපතෙන් පසු, ඔසප් රුධිර වහනය අතරතුර සහ වෙනත් බොහෝ අවස්ථාවලදී සිදු වේ. එබැවින්, ධනාත්මක RW සමඟ, වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

ආසාදනයෙන් පසු, ප්රතික්රියාව මාස දෙකකට පසු ධනාත්මක වේ. ද්විතියික සිෆිලිස් සමඟ එය සියලුම රෝගීන් පාහේ ධනාත්මක වේ.

වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාව වෙනුවට ක්ෂුද්‍ර වර්ෂාපතන ප්‍රතික්‍රියාවට සමාන යාන්ත්‍රණයක් ඇත. එය මිළ අඩුයි, ක්රියාත්මක කිරීමට පහසුය, ඉක්මනින් ඇගයීමට ලක් කරයි, නමුත් ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵලය ද ලබා දිය හැකිය. මෙම පරීක්ෂණ දෙක Screening පරීක්ෂණ ලෙස භාවිතා වේ.

චාන්ක්රේ පෙනුමෙන් මාසයකට පසු RMP ධනාත්මක වේ. එය සිදු කිරීම සඳහා, ඇඟිල්ලෙන් රුධිරය භාවිතා වේ.

සිෆිලිස් පරීක්ෂණය වැරදි විය හැකිද? ඇත්ත වශයෙන්ම ඔව්, විශේෂයෙන්ම Treponemal නොවන පරීක්ෂණ භාවිතා කරන විට.

RMP භාවිතා කරන විට උග්‍ර ව්‍යාජ-ධනාත්මක සාම්පල ඇතිවීමට හේතු:

  • උග්ර බෝවෙන රෝග;
  • නියුමෝනියාව;
  • හෘදයාබාධ;
  • ආඝාතය;
  • තුවාල හා විෂ වීම.

නිදන්ගත ව්යාජ-ධනාත්මක ප්රතිඵල බොහෝ විට පහත සඳහන් රෝග වල දක්නට ලැබේ:

  • ක්ෂය රෝගය;
  • බෲසෙලෝසිස්;
  • ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස්;
  • සාර්කොයිඩෝසිස්;
  • රූමැටික් රෝග;
  • ආසාදිත මොනොනියුක්ලියෝසිස්;
  • malignant tumors;
  • දියවැඩියාව;
  • අක්මා සිරෝසිස් සහ වෙනත් අය.

මතභේදාත්මක පරීක්ෂණ පැන නගී නම්, රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා ට්‍රෙපොනෙමල් සෙරොලොජිකල් පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ.

RPR සහ toluidine රතු පරීක්ෂණය

වේගවත් ප්ලාස්මා රීජින් පරීක්ෂණය (සිෆිලිස් ආර්පීආර් පරීක්ෂණය) යනු කාඩියොලිපින් ප්‍රතිදේහජනක සමඟ තවත් ප්‍රතික්‍රියාවකි. එය පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී භාවිතා වේ:

  • ජනගහන පරීක්ෂාව;
  • සිෆිලිස් පිළිබඳ සැකය;
  • දායක විභාගය.

ටොලුයිඩින් රතු සමග පරීක්ෂණය ද සඳහන් කරමු. ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙම සියලු ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. ඒවා අර්ධ ප්‍රමාණාත්මක වේ, එනම්, ඒවා යථා තත්ත්වයට පත්වීමත් සමඟ අඩු වන අතර ආසාදනය නැවත ඇතිවීමත් සමඟ වැඩි වේ.

Treponemal නොවන පරීක්ෂණවල ඍණාත්මක ප්රතිඵල බොහෝ විට පෙන්නුම් කරන්නේ විෂයට සිෆිලිස් නොමැති බවයි. එබැවින්, සුව කිරීම තක්සේරු කිරීම සඳහා nontreponemal පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ. පළමු එවැනි විශ්ලේෂණය ප්රතිකාර පාඨමාලාව අවසන් කිරීමෙන් මාස 3 කට පසුව ගත යුතුය.

Treponemal පරීක්ෂණ

Treponemal පරීක්ෂණ පදනම් වී ඇත්තේ ට්‍රෙපොනෙමල් ප්‍රතිදේහජනක භාවිතය මත වන අතර එමඟින් ඒවායේ රෝග විනිශ්චය අගය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. ඒවා පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී භාවිතා වේ:

  • ධනාත්මක පිරික්සුම් පරීක්ෂණය (ක්ෂුද්‍ර ප්‍රතික්‍රියාව);
  • ව්යාජ ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්රතිඵල හඳුනා ගැනීම;
  • සිෆිලිස් පිළිබඳ සැකය;
  • ගුප්ත ආකෘති රෝග විනිශ්චය;
  • රෝගියා මීට පෙර රෝගයෙන් පීඩා විඳි විට නැවත බැලීමේ රෝග විනිශ්චය.

RIT සහ RIF

ඉහළම ගුණාත්මක (ඉතා සංවේදී සහ ඉතා විශේෂිත) RIT සහ RIF වේ. මෙම ක්රමවල අවාසි වන්නේ සංකීර්ණත්වය, කාලය සහ නවීන උපකරණ සහ පුහුණු පුද්ගලයින් සඳහා අවශ්යතාවයයි. බොහෝ සුව වූ රෝගීන් තුළ, ට්‍රෙපොනෙමල් පරීක්ෂණ වසර ගණනාවක් තිස්සේ ධනාත්මකව පවතින අතර එබැවින් එය සුව කිරීමේ නිර්ණායකයක් ලෙස භාවිතා කළ නොහැක.

ආසාදනයෙන් මාස දෙකකට පසු RIF ධනාත්මක වේ. එය ඍණාත්මක නම්, රෝගියා සෞඛ්ය සම්පන්න වේ, එය ධනාත්මක නම්, රෝගයේ සම්භාවිතාව ඉහළ ය.

RIT විශේෂයෙන් බොහෝ විට මුත්රාශ පිළිකාවෙහි ධනාත්මක ප්රතිඵල වලදී රෝගය බැහැර කිරීම හෝ තහවුරු කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. එය ඉතා සංවේදී වන අතර රෝගියෙකුට සිෆිලිස් තිබේද නැද්ද යන්න ඉතා නිවැරදිව පැවසීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, පරීක්ෂණය ධනාත්මක වන්නේ ආසාදනය වීමෙන් මාස තුනකට පසුවය.

ප්රතිශක්තිකරණය

Immunoblotting RIF වලට වඩා සංවේදී නමුත් RPGA වලට වඩා අඩු සංවේදී වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සිෆිලිස් රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්රධාන වශයෙන් එය කලාතුරකින් භාවිතා වේ.

ලැයිස්තුගත ක්‍රම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සුදුසු නොවේ, එනම් රෝගය ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම, මන්ද ඒවා ක්ෂුද්‍ර වර්ෂාපතන ප්‍රතික්‍රියාවට වඩා පසුව ධනාත්මක වේ.

ELISA සහ RPGA

සිෆිලිස් රෝග විනිශ්චය සඳහා නවීන ඉතා තොරතුරු සහිත සම්මත ක්රම - ELISA සහ RPGA. ඒවා මිළ අඩුයි, ඉක්මනින් ස්ථාපනය කර විශාල ප්රමාණවලින් පරීක්ෂා කර ඇත. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණ භාවිතා කළ හැකිය.

RPGA විශ්ලේෂණය ප්‍රාථමික සෙරොපොසිටිව් සිෆිලිස් සමඟ ධනාත්මක වේ, එනම් චැන්ක්‍රේ පෙනුම සමඟ (ආසාදනය වීමෙන් මාසයකට පසු). රෝගයේ ප්රමාද වූ සහ සංජානනීය ආකාරයේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී එය විශේෂයෙන් වටී. කෙසේ වෙතත්, රෝග විනිශ්චය නිරවද්‍යතාවය සඳහා RPGA අවම වශයෙන් එක් nontreponemal සහ එක් treponemal පරීක්ෂණයකින් සම්පූර්ණ කළ යුතුය. මෙම ත්රිත්ව පරීක්ෂණය සිපිලිේආාදනය සඳහා වඩාත්ම විශ්වාසදායක පරීක්ෂණයයි. RPGA හි අවාසිය නම් ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක දිගු කාලයක් පවතිනු ඇති අතර එමඟින් පරීක්ෂණය සුව කිරීම සඳහා නිර්ණායකයක් ලෙස භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදේ.

සිෆිලිස් සඳහා ELISA පරීක්ෂණය රෝගයෙන් සති තුනකට පසුව ධනාත්මක වේ. ELISA හි අවාසිය නම් එය බොරු විය හැකි බවයි. ව්‍යාජ ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක් පද්ධතිමය රෝග, පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ රෝගී මව්වරුන්ට උපත ලබන දරුවන් සමඟ සිදු වේ.

සෙරොලොජිකල් ක්‍රමවල අඩුපාඩු දෝෂ නිපදවන්නේ නැති, නමුත් තවමත් මිල අධික හා කලාතුරකින් භාවිතා වන වඩාත්ම දියුණු ක්‍රම සංවර්ධනය කිරීමට හේතු වී ඇත - වායු වර්ණදේහ සහ ස්කන්ධ වර්ණාවලීක්ෂය.

විවිධ අවස්ථා වලදී සිෆිලික් ආසාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා ඇල්ගොරිතම

ප්‍රාථමික සෙරොනෙගටිව් කාල පරිච්ඡේදයේදී (ආසාදනය වීමෙන් මාස 2 ක් දක්වා), අඳුරු ක්ෂේත්‍රයක හෝ ප්‍රතිදීප්ත ප්‍රතිදේහ භාවිතා කරමින් ට්‍රෙපොනෙමා සෙවීම සිදු කරනු ලැබේ.

ප්‍රාථමික සෙරොපොසිටිව්, ද්විතියික සහ ගුප්ත සිෆිලිස් සඳහා, RMP සහ ELISA භාවිතා කරනු ලබන අතර, RPGA තහවුරු කිරීමේ පරීක්ෂණයක් ලෙස භාවිතා කරයි.

ද්විතියික සිෆිලිස් නැවත ඇති රෝගීන් තුළ, කුෂ්ටයේ මූලද්‍රව්‍ය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණය සඳහා ඔවුන්ගෙන් ට්‍රෙපොනීම් හුදකලා කිරීමට උත්සාහ කරයි.

තෘතීයික කාලය තුළ මුත්රාශයේ පිළිකා රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් තුළ සෘණාත්මක වේ. ELISA සහ RPGA ධනාත්මක වේ, නමුත් ඒවා තෘතියික සිෆිලිස් නොපෙන්විය හැකිය, නමුත් පෙර රෝගයකි. දුර්වල ධනාත්මක පරීක්ෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ තෘතියික සිෆිලිස් වලට වඩා යථා තත්ත්වයට පත්වීමයි.

"සංජානනීය සිෆිලිස්" රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, මවගේ රෝගය ඇතිවීම, මවගේ සහ දරුවාගේ පියයුරු පිළිකා අනුපාතයේ වෙනස, අලුත උපන් බිළිඳාගේ ධනාත්මක ELISA සහ RPGA සහ ප්රතිශක්තිකරණය සැලකිල්ලට ගනී.

ගර්භනී කාන්තාවන් සිෆිලිස් සඳහා පරීක්‍ෂා කළ යුතුය, විශේෂයෙන් දැනටමත් මළ දරු උපත්, නොදියුණු ගැබ් ගැනීමක් හෝ මුල් ගබ්සා කිරීම් ඇති අය. ඔවුන් RMP, ELISA, RPGA සිදු කරයි. ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට පෙර ඔවුන් රෝගය ඇතිවීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂණයක් ලබා ගැනීම සඳහා නීති

රසායනාගාරය වෙත යොමු කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ දේශීය වෛද්යවරයා හමුවීමට අවශ්ය වේ. ඔබට ඉක්මනින් පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්‍ය නම්, මෙය පුද්ගලික රසායනාගාරයක යොමු කිරීමකින් තොරව සිදු කළ හැකිය (උදාහරණයක් ලෙස, Invitro රසායනාගාර ඉක්මනින් සහ නිර්නාමිකව syphilis සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි).

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද?උදෑසන, හිස් බඩක් මත රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලැබේ. ඔබට පානය කළ හැක්කේ පිරිසිදු ජලය පමණි.

සකස් කිරීම:පරීක්ෂණයට දින දෙකකට පෙර, ඔබ මේද ආහාර සහ විශේෂයෙන් මත්පැන් ඔබේ ආහාර වේලෙන් බැහැර කළ යුතුය.

විශ්ලේෂණය ගනු ලබන්නේ කෙසේද?ඇඟිල්ලක් හෝ උල්නර් නහරයකින් සුපුරුදු ආකාරයෙන්.

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් ඊළඟ දවසේ සූදානම් වේ. පිටපත වෛද්යවරයෙකුගෙන් හෝ රසායනාගාරයකින් ලබා ගත හැකිය.

විශ්ලේෂණය කොපමණ කාලයක් වලංගුද?මාස තුනක් දක්වා.

මස්තිෂ්ක තරල විශ්ලේෂණය

සමහර අවස්ථාවලදී, ස්නායු සිෆිලිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා මස්තිෂ්ක තරල පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

මෙම පරීක්ෂණය ගුප්ත සිෆිලිස් ඇති සියලුම රෝගීන්ට ස්නායු පද්ධතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ සලකුණු තිබේ නම් මෙන්ම ගුප්ත හා ප්‍රමාද වූ නියුරෝසිෆිලිස් සමඟ නියම කරනු ලැබේ.

ඊට අමතරව, ධනාත්මක සෙරොල් ප්රතික්රියා පවත්වා ගෙන යන්නේ නම්, සුවය ලැබීමෙන් පසු සියලුම රෝගීන් සඳහා විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම සංසිද්ධිය බොහෝ විට සිදු වන බව අපි දැනටමත් අපගේ ලිපියේ ලියා ඇත.

සිෆිලිස් සඳහා මස්තිෂ්ක තරල විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලබන අතර එය සිදු කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණි.

ලුම්බිම් කශේරුකා දෙකක් අතර සිදුරු කිරීමෙන් මස්තිෂ්ක තරලය ලබා ගනී. එය පරීක්ෂණ නල දෙකකින් මිලි ලීටර් 4 කින් එකතු කරනු ලැබේ. ඉන්පසු සිදුරු කරන ස්ථානය අයඩින් සමඟ ප්‍රතිකාර කර වඳ වෙළුම් පටියකින් ආවරණය කරයි. සිදුරු කිරීමෙන් පසු, රෝගියා අවම වශයෙන් පැය 3-4 ක් වත් ඇඳේ පාදයේ කෙළවර සමඟ ඔහුගේ බඩ මත වැතිර සිටිය යුතුය, එවිට ඔහුට ඔහුගේ පැත්තේ වැතිර සිටිය හැකිය. සිදුරු කිරීමෙන් පසු ඇඳ විවේකය දින දෙකක් දක්වා ඇත.

ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතය, සෛල සහ මෙනින්ජයිටිස් (මෙනින්ජස් ආසාධනය) සලකුණු නිර්ණය කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් ප්‍රතික්‍රියා භාවිතා කරමින් පළමු පරීක්ෂණ නළයේ මස්තිෂ්ක තරලය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

අපි ඉහත සාකච්ඡා කළ Wasserman ප්‍රතික්‍රියාව, RMP, RIF සහ RIBT භාවිතා කරමින් ට්‍රෙපොනෙමා සඳහා ප්‍රතිදේහවල අන්තර්ගතය සඳහා දෙවන නළයේ මස්තිෂ්ක තරලය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

ආබාධවල බරපතලකම අනුව, මස්තිෂ්ක තරලයේ වෙනස්කම් වර්ග හතරක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඒවා විශ්ලේෂණය කිරීමෙන්, ස්නායු පද්ධතියට විවිධ ආකාරයේ හානියක් ඇති බව වෛද්‍යවරයාට නිගමනය කළ හැකිය (සනාල නියුරෝසිෆිලිස්, සිෆිලිටික් මෙනින්ජයිටිස්, මෙනින්ගෝවාස්කුලර් සිෆිලිස්, ටැබ්ස් ඩෝර්සාලිස්, ප්‍රමාද වූ මෙසෙන්චයිමල් නියුරෝසිෆිලිස්), මෙන්ම ධනාත්මක රෝග ඇති රෝගියාගේ ප්‍රකෘතිය පිළිබඳව. පරීක්ෂණ.

වක්ර ක්රම වලට යොමු වේ. ආසාදන කාරකයක් ශරීරයට ඇතුල් වන විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය එය විනාශ කිරීමට උත්සාහ කරයි. උනන්දුව වන්නේ හාස්‍යමය සම්බන්ධය - ප්‍රතිදේහ (ඉමියුනොග්ලොබියුලින්) B-ලිම්ෆොසයිට් මගින් Treponema pallidum දක්වා නිපදවයි.

එය විනාශ කිරීමට ඔවුන්ට හැකියාවක් නැත, නමුත් ඔවුන් ආසාදනයේ විශිෂ්ට සලකුණක් ලෙස සේවය කරයි. අවසාන කරුණ නම් ආසාදනය සිදුවන්නේ නම්, ප්‍රතිදේහ රුධිරයේ දිස්වන්නේ දින 5-10 කට පසුවය. පෙර සූදානම් කළ Treponema pallidum වලට ප්‍රතික්‍රියා කළහොත් ඒවා හඳුනාගත හැකිය. මෙම ප්රතික්රියාව දැනටමත් නිරීක්ෂණය කළ හැක.

ඇල්ගොරිතම මේ වගේ ය:

  • පරීක්ෂා කරන පුද්ගලයාගේ රුධිරය සහ ව්යාධිජනක වික්රියා වල නිශ්චිත ප්රතිදේහජනක සමඟ කාර්මික සෙරුමය ගනු ලැබේ.
  • ඔවුන් එකට මිශ්ර කර ඇත.
  • රෝගියාගේ රුධිරයේ සිෆිලිස් රෝග කාරකයට ප්‍රතිදේහ තිබුනේ නම්, ඒවා සෙරුමය ප්‍රතිදේහජනක වලට බන්ධනය වේ.
  • ප්රතිදේහ නොමැති නම්, ප්රතික්රියාවක් සිදු නොවේ.

පළමුවැන්න නම් සුප්‍රසිද්ධ අනුපූරක සවි කිරීමේ ප්‍රතික්‍රියාව (Wassermann), නමුත් එය ස්වභාවයෙන්ම විශේෂිත නොවේ.

වර්තමානයේ, සායනික භාවිතයේදී වඩාත් දියුණු තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:

  • සහ අවශෝෂක භාවිතයෙන් එහි වෙනස් කිරීම්.
  • Treponema pallidum immobilization ප්රතික්රියාව (TRE).
  • Treponema pallidum හි වක්ර hemagglutination ප්රතික්රියාව.

අධ්‍යයනයන් ඔවුන්ගේ ක්‍රමවේදය අනුව බෙහෙවින් වෙනස් ය. සංවේදීතාවයේ සහ නිශ්චිතභාවයේ වෙනස එතරම් කැපී පෙනෙන්නේ නැත. ඔබට රුධිරය පමණක් නොව, මස්තිෂ්ක තරලය ද පරීක්ෂා කළ හැකිය. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ තුවාල හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙය ඉතා වැදගත් වේ.

ප්රායෝගික වෛද්ය විද්යාව තුළ එය විශ්වාස කෙරේ සිෆිලිස් සඳහා වඩාත් නිවැරදි පරීක්ෂණයඑබඳු, කුමනප්රතිඵල ක්රියාත්මක කිරීමට සහ ඇගයීමට පහසුය. RPGA සහ RIT මෙම නිර්ණායක යටතේ වැටේ: ඒවායේ විශේෂත්වය 100% දක්වා ළඟා වන අතර සංවේදීතාව 98% පමණ වේ. මීට අමතරව, මෙම ශිල්පීය ක්රම මගින් රෝගය හඳුනා ගැනීමට පමණක් නොව, එහි ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමටද ඉඩ සලසයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රෝගියාගේ රුධිරයේ උනන්දුවක් දක්වන ක්ෂුද්ර ජීවීන් මැනීම. ප්රතිකාර අතරතුර, ව්යාධිජනකය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමෙන් පසු ටයිටරය අඩු විය යුතු අතර අතුරුදහන් විය යුතුය.

අතිරේක රෝග විනිශ්චය පියවර

serological පරීක්ෂණ පුළුල් ලෙස භාවිතා වුවද, දක්ෂ වෛද්යවරයෙකු ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල මත පමණක් රඳා නොසිටිනු ඇත. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ, නමුත් සායනික රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගයේ සලකුණු වල එකතුවක් මත ය. වෛද්‍ය සම්මුඛ පරීක්ෂණයක් සහ පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය, මෙම පරීක්ෂණ නියම කිරීමෙන් පසුව, සාමාන්‍යයෙන් දෙවරක් සහ විවිධ ක්‍රම භාවිතා කිරීමෙන් පසුව පමණි.

ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, රෝග විනිශ්චය සකස් කර ඇති අතර ප්රමාණවත්, සිෆිලිස් වල ව්යාධිජනක ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාවෙහි ඵලදායීතාවය එකම පරීක්ෂණ මගින් තහවුරු වේ.

seronegative විට, serological පරීක්ෂණ ඍණාත්මක ප්රතිඵල ලබා දෙයි.

එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ඔවුන් ප්‍රාථමික, ද්විතියික හෝ තෘතීයික සිෆිලයිඩ් වලින් එකතු කරන ලද බයොප්සි ද්‍රව්‍යවල හිස්ටෝවිද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයට යොමු වේ. මෙම අධ්‍යයනය මගින් ට්‍රෙපොනෙමල් ආක්‍රමණය සඳහා 100% නිරවද්‍යතාවයක් සහතික නොවේ, එය සායනික පින්තූරයෙන් සහ ඇනමෙනිස් දත්ත වලින් හුදකලා වේ.

සිෆිලිස් වඩාත් නිවැරදි හා විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චය සඳහා, ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් වැදගත් වේ. ඕනෑම පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල වටිනා නමුත් සහායක තොරතුරු ලෙස සැලකිය යුතුය.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ වැරදි ප්රතිඵල වළක්වා ගැනීම සඳහා, දක්ෂ venereologists විසින් පරීක්ෂණයට ලක් කරන්න.

පුද්ගලයා ආසාදන සංඥා නොමැති නම් ප්රතිඵලවල ආයු කාලය දින 30 කට වඩා වැඩි නොවේ. සුප්‍රසිද්ධ ජර්මානු ප්‍රතිශක්ති විද්‍යා ologist යෙකු විසින් සිෆිලිස් හඳුනා ගැනීමට යෝජනා කළ දා සිට මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය සියවසකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත.

බොහෝ රෝගීන් සඳහා, වෛද්යවරුන් RW සඳහා රුධිර පරිත්යාග කිරීම නිර්දේශ කරයි. විශ්ලේෂණය අනිවාර්ය වේ, එබැවින් එය බෝවෙන රෝගයක රෝග ලක්ෂණ සහිත වෛද්ය ආයතනයකට පැමිණෙන හෝ ප්රතිකාර සඳහා රෝහලකට ඇතුළත් කර ඇති සෞඛ්ය සම්පන්න රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ.

පුද්ගලයා ආසාදන සංඥා නොමැති නම් ප්රතිඵලවල ආයු කාලය දින 30 කට වඩා වැඩි නොවේ. සුප්‍රසිද්ධ ජර්මානු ප්‍රතිශක්ති විද්‍යා ologist යෙකු විසින් සිෆිලිස් හඳුනා ගැනීමට යෝජනා කළ දා සිට මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය සියවසකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත.

පුද්ගලයෙකු තුළ ආසාදනයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා නවීන වෛද්යවරුන් RW සඳහා රුධිරය ලබා ගන්නා අතර, මෙය රෝගියාගේ රෝහලට පැමිණීමට හේතුව මත රඳා නොපවතී. Wasserman ප්රතික්රියාව කුමක්ද? මෙය වේගවත් රුධිර පරීක්ෂණයක් වන අතර, රෝගියාගෙන් ලබාගත් ද්රව්ය විශේෂ ප්රතිදේහජනක සමඟ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

නිශ්චිත නොවන ප්රතිදේහ ලිපිඩ සමඟ ක්ෂුද්ර ප්රතික්රියාවකට ඇතුල් වන විට RW පරීක්ෂණය ධනාත්මක ප්රතිඵලය ලබා දෙයි.

වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාවේ පැවැත්මේ ආරම්භය 1906 ලෙස සැලකේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ මෙම පර්යේෂණය පළමු වරට යෙදී ඇති අතර අද දක්වා එය නිරන්තරයෙන් වැඩිදියුණු කර ඇත.

මෙම සංකල්පය පශු වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රයට සම්බන්ධ වේ; ඔවුන්ගේ වෛද්‍ය පර්යේෂණ සඳහා එය භාවිතා කරන්නේ මෙම විශේෂඥයින් ය. වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාව යනු සිෆිලිස් ඉක්මනින් හා නිවැරදිව හඳුනාගෙන මෙම රෝගයේ රෝග කාරකය තීරණය කරන රසායනාගාර ක්‍රියාවලීන් ලැයිස්තුවකි - ට්‍රෙපොනෙමා පැලිඩම්.

සිෆිලිස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව ධනාත්මක තක්සේරුවක් කිරීමට හේතු වූ ප්රධාන සාධක සලකා බලමු:

  • rw සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව රෝගියෙකු තුළ සිෆිලිස් වැනි රෝගයක් ඇති බව සම්පූර්ණයෙන්ම තහවුරු කිරීමට හැකි වේ;
  • නිශ්චිත ප්රතිඵල පියවරයන් රෝගය ඇතිවීම තහවුරු කිරීම පමණක් නොව, එහි ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය ද;
  • ධනාත්මක විශ්ලේෂණයක් මඟින් ආසාදනය පිළිබඳ කාරණය පමණක් නොව එහි නිශ්චිත කාලය ද පැහැදිලිව තහවුරු කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට අවස්ථාව ලබා දේ.

සිපිලිේආාදනය සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව (RPR, Wasserman ප්‍රතික්‍රියාව (RW)) යනු ආසාදනයේ රෝග කාරකය වන Treponema pallidum වලට ප්‍රතිදේහ හඳුනා ගන්නා රසායනාගාර පරීක්ෂණයකි.

සාමාන්‍යයෙන්, සිපිලිේආාදනය සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ ලිංගිකව ක්‍රියාකාරී අය පමණක් නොව, අනාගත මව්වරුන්, ශල්‍යකර්ම සඳහා සූදානම් වන රෝගීන් හෝ රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා දන්නා සියලුම ආසාදන පිළිබඳ සැකය බැහැර කළ යුතු රෝගීන් විසිනි.

සිෆිලිස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව හඳුන්වන්නේ කුමක් දැයි සෑම දෙනාම නොදනිති. මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, ප්රතිශක්තිකරණ වාසර්මන් ප්රතික්රියාව හෝ RW බොහෝ විට භාවිතා වේ.

මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමය අනුපූරක සවි කිරීම් ප්‍රතික්‍රියා කාණ්ඩයට අයත් වේ. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ රෝගියෙකුගේ රුධිරය අධ්‍යයනය කිරීමේ තවත් බොහෝ ක්‍රම පෙනෙන්නට තිබුණද, සියලුම ක්‍රම සම්ප්‍රදායිකව වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාව ලෙස හැඳින්වේ.

Cardilipin අඩංගු Treponema pallidum නම් ව්යාධිජනකය, සිපිලිේආාදනය වූ පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයට ඇතුල් වේ. මෙයින් පසු, රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මෙම ප්රතිදේහජනකයට විශේෂ ප්රතිදේහ නිපදවීමට පටන් ගනී.

පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ ප්රතිදේහ අනාවරණය කර ඇත්නම්, Wasserman ප්රතික්රියාව ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් ලබා දෙයි, එබැවින්, රෝගියාට රෝගයක් ඇති බව ප්රකාශ කළ හැකිය.

සමහර විට සිපිලිේආාදනය සඳහා පරීක්ෂණයක් වැරදි ධනාත්මක ප්රතිඵලය පෙන්විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා විසින් රෝගියා නැවත නැවත විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ වෙනත් රෝගයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්ය අතිරේක අධ්යයන සඳහා යොමු කරයි. ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵලය සිදුවිය හැක:

  • ආසාදිත ආසාදන ඇති රෝගීන් (නියුමෝනියාව, වෛරස් හෙපටයිටිස්, ක්ෂය රෝගය, ආදිය);
  • පිළිකා සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති රෝගීන් තුළ;
  • දරු ප්රසූතියෙන් පසු හෝ ඔසප් වීමේදී වහාම කාන්තාවන් තුළ;
  • එන්නත් කළ වහාම රෝගීන් තුළ;
  • ගර්භණී සමයේදී;
  • මත්ද්රව්ය සහ මත්පැන් පානය කරන පුද්ගලයින් තුළ.

වැදගත්! සෘණ RW ප්රතිඵලය රෝගියා සෞඛ්ය සම්පන්න බව පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, නිරෝගී පුද්ගලයන්ගෙන් 3-5% ක ප්‍රතික්‍රියාවක් ව්‍යාජ ධනාත්මක විය හැකිය.

වැරදි ධනාත්මක ප්රතිඵල ඇති වීමට හේතු

Wasserman ප්රතික්රියාව "උග්ර" සහ "නිදන්ගත" ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵල තීරණය කළ හැකිය. එහි බරපතලකම රඳා පවතින්නේ පුද්ගලයාගේ තත්වයෙහි වෙනස්කම් වල ස්වභාවය මතය. RW පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී උග්‍රවීමේ අවධිය දැක්විය හැකිය:

  • උග්ර වේදිකාවේ බෝවෙන රෝග;
  • කම්පන සහගත තුවාල;
  • හෘදයාබාධ;
  • පරීක්ෂණයට දින කිහිපයකට පෙර ඕනෑම එන්නතක් පරිපාලනය කිරීම;
  • ආහාර විෂ වීම.

රෝග රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සඳහා ක්රම වර්ගීකරණය

ආරම්භක අදියරේ දී, අන්වීක්ෂයක් යටතේ ව්යාධිජනක - Treponema pallidum - හඳුනාගැනීම මත පදනම්ව, ඔබට බැක්ටීරියාස්කොපික් ක්රමය භාවිතා කළ හැකිය. අනාගතයේදී, ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍යවල ශරීරය විසින් නිපදවන ක්ෂුද්‍රජීවී ප්‍රතිදේහජනක සහ ප්‍රතිදේහ නිර්ණය කිරීම මත පදනම් වූ සෙරොජිකල් පරීක්ෂණ බහුලව භාවිතා වේ.

කෘතිම තත්වයන් යටතේ පෝෂක මාධ්‍ය මත සිෆිලිස් රෝග කාරකය ඉතා දුර්වල ලෙස වර්ධනය වන බැවින් බැක්ටීරියා අධ්‍යයනය සිදු නොකෙරේ.

ට්‍රෙපොනෙමා හඳුනාගැනීමේ සියලුම ක්‍රම, එනම් සිෆිලිස් සඳහා වන පරීක්ෂණ වර්ග විශාල කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත:

1. සෘජු, ක්ෂුද්‍ර ජීවියාම සෘජුව හඳුනා ගන්නා:

  • අඳුරු ක්ෂේත්‍ර අන්වීක්ෂය (අඳුරු පසුබිමක ට්‍රෙපොනිම් හඳුනා ගැනීම);
  • RIT පරීක්ෂණය - පරීක්ෂණ ද්රව්ය සමඟ හාවුන් ආසාදනය කිරීම;
  • පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියාව (PCR), ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකුගේ ජානමය ද්‍රව්‍යවල කොටස් හඳුනා ගනී.

2. වක්ර (serological), ආසාදනයට ප්රතිචාර වශයෙන් ශරීරය විසින් නිපදවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් සඳහා ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීම මත පදනම් වේ.

සෙරොජිකල් පරීක්ෂණ කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත

Treponemal නොවන:

  • cardiolipin antigen (CCk) සමඟ අනුපූරක සවිකිරීමේ ප්රතික්රියාව;
  • ක්ෂුද්ර වර්ෂාපතන ප්රතික්රියාව (MPR);
  • වේගවත් ප්ලාස්මා රීජින් (RPR) පරීක්ෂණය;
  • ටොලුයිඩින් රතු සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.

Treponemal:

  • ට්‍රෙපොනෙමල් ප්‍රතිදේහජනක (RSCT) සමඟ අනුපූරක සවි කිරීමේ ප්‍රතික්‍රියාව;
  • Treponema immobilization ප්රතික්රියාව (RTI හෝ RIBT);
  • immunofluorescence ප්රතික්රියාව (RIF);
  • උදාසීන hemagglutination ප්රතික්රියාව (RPHA);
  • එන්සයිම immunoassay (ELISA);
  • immunoblotting.

මෙම විශ්ලේෂණවල ක්‍රම බෙහෙවින් සංකීර්ණ බැවින් ඒවා සිදු කරන විට සහ ඒවා කෙතරම් නිවැරදි තොරතුරු සපයන්නේද යන්න පිළිබඳව අපි ප්‍රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කරමු.

සිෆිලිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පදනම සෙරොලොජිකල් ක්‍රම බව අපි වහාම කියමු. සිෆිලිස් සඳහා වන පරීක්ෂණය හඳුන්වන්නේ කුමක්ද: සෑම අවස්ථාවකදීම, විභාගයට විවිධ ශිල්පීය ක්‍රම ඇතුළත් විය හැකිය. පහත අපි ඔවුන් ගැන වඩාත් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

සෑම වසරකම සායනික පර්යේෂණ ක්රම සීඝ්රයෙන් වැඩිදියුණු වේ. නව රෝග විනිශ්චය ක්‍රම දියුණු කිරීමත් සමඟ සිෆිලිස් වලට ව්‍යාජ ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක් අඩු සුලභ වෙමින් පවතී.

අවශ්ය නම්, රෝග විනිශ්චය සඳහා විවිධ ක්රම කිහිපයක් ඇතුළත් කළ හැකිය - මෙය ඔබට වඩාත් විශ්වසනීය ප්රතිඵලය ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

Treponemal නොවන පර්යේෂණ ක්රම

මෙම ශිල්පීය ක්‍රම මගින් පැලිඩම් ස්පිරෝචේටයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සෑදෙන ප්‍රෝටීන හඳුනා ගැනීම අරමුණු කර ඇත. ඔවුන් ඉලක්ක කර ඇත්තේ ව්යාධිජනක "හෝඩුවාවන්" හඳුනා ගැනීමයි.

එවැනි ක්රම වලට සාපේක්ෂව ඉහළ දෝෂ ප්රතිශතයක් ඇත (10% දක්වා). එවැනි ශිල්පීය ක්‍රම නිශ්චිත නොවේ, නමුත් ඒවා ප්‍රතිදේහ ටයිටරය මගින් ආසාදන මට්ටම තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

වාසර්මන් ප්රතික්රියාව RW

Treponema pallidum හඳුනා ගැනීම සඳහා සිදු කරනු ලබන වඩාත් සුලභ පරීක්ෂණය වන්නේ serological රුධිර පරීක්ෂාවකි. මිනිත්තු කිහිපයකින් රෝගය පවතින බව තීරණය කිරීමට වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාව ඔබට ඉඩ සලසයි.

එමනිසා, මෙම තාක්ෂණය බොහෝ විට රසායනාගාරවල භාවිතා වේ - එය බොහෝ කාලයක් අවශ්ය නොවන අතර සාපේක්ෂව අඩු පිරිවැයක් ඇත.

පරීක්ෂණය මස්තිෂ්ක තරලය හෝ රුධිරය භාවිතා කරයි. පරීක්ෂණ ද්රව්ය ඇඟිල්ලෙන් (එක් විශ්ලේෂණයක් පමණක් තිබේ නම්) හෝ ශිරාවකින් (අධ්යයන කිහිපයක් අවශ්ය නම්) එකතු කළ හැක.

විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලය ව්යාජ ධනාත්මක පමණක් නොව, වැරදි සෘණාත්මක විය හැකිය. පහත සඳහන් තත්වයන් යටතේ එය කළ හැකිය:

  • ආසාදනයේ මුල් අවධිය, ශරීරයේ ට්‍රෙපොනිම් ගණන තවමත් අඩු වන විට;
  • ප්‍රතිදේහ ප්‍රමාණය අඩු වන විට අඩුවන අවධියේ නිදන්ගත රෝගයකි.

විවිධ අවස්ථා වලදී සිෆිලික් ආසාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා ඇල්ගොරිතම

ප්‍රාථමික සෙරොනෙගටිව් කාල පරිච්ඡේදයේදී (ආසාදනය වීමෙන් මාස 2 ක් දක්වා), අඳුරු ක්ෂේත්‍රයක හෝ ප්‍රතිදීප්ත ප්‍රතිදේහ භාවිතා කරමින් ට්‍රෙපොනෙමා සෙවීම සිදු කරනු ලැබේ.

ප්‍රාථමික සෙරොපොසිටිව්, ද්විතියික සහ ගුප්ත සිෆිලිස් සඳහා, RMP සහ ELISA භාවිතා කරනු ලබන අතර, RPGA තහවුරු කිරීමේ පරීක්ෂණයක් ලෙස භාවිතා කරයි.

ද්විතියික සිෆිලිස් නැවත ඇති රෝගීන් තුළ, කුෂ්ඨයේ මූලද්‍රව්‍ය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණය සඳහා ඔවුන්ගෙන් ට්‍රෙපොනෙම් හුදකලා කිරීමට උත්සාහ කරයි.

තෘතීයික කාලය තුළ මුත්රාශයේ පිළිකා රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් තුළ සෘණාත්මක වේ. ELISA සහ RPGA ධනාත්මක වේ, නමුත් ඒවා තෘතියික සිෆිලිස් නොපෙන්විය හැකිය, නමුත් පෙර රෝගයකි. දුර්වල ධනාත්මක පරීක්ෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ තෘතියික සිෆිලිස් වලට වඩා යථා තත්ත්වයට පත්වීමයි.

"සංජානනීය සිෆිලිස්" රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, මවගේ රෝගය ඇතිවීම, මවගේ සහ දරුවාගේ පියයුරු පිළිකා අනුපාතයේ වෙනස, අලුත උපන් බිළිඳාගේ ධනාත්මක ELISA සහ RPGA සහ ප්රතිශක්තිකරණය සැලකිල්ලට ගනී.

ගර්භනී කාන්තාවන් සිෆිලිස් සඳහා පරීක්‍ෂා කළ යුතුය, විශේෂයෙන් දැනටමත් මළ දරු උපත්, නොදියුණු ගැබ් ගැනීමක් හෝ මුල් ගබ්සා කිරීම් ඇති අය. ඔවුන් RMP, ELISA, RPGA සිදු කරයි. ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට පෙර ඔවුන් රෝගය ඇතිවීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම

  1. සතියකට පෙර, ඔබ ඖෂධ ගැනීම නතර කරන්න.
  2. රුධිර සාම්පලයට පෙර දින මේද ආහාර අනුභව නොකරන්න.
  3. පරීක්ෂණයේ දිනයේ මත්පැන්, කෝපි හෝ තේ පානය නොකරන්න.
  4. හිස් බඩක් මත දැඩි ලෙස රුධිරය පරිත්යාග කරන්න.

විභාගය පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නියම කරනු ලැබේ:

  1. හවුල්කරුට සිෆිලිස් ඇති බවට සැකයක් හෝ නිශ්චිතභාවයක් තිබේ නම්.
  2. ඔබේ සංඥා සිෆිලිස් රෝග ලක්ෂණ විස්තරයට ගැලපේ නම්: වණ, ඛාදනය, කුෂ්ඨ, ආදිය.
  3. ගැබ්ගැනීම් සැලසුම් කිරීම, කලලයට රෝගය සම්ප්රේෂණය කිරීමේ අනතුරක් ඇති බැවින්.
  4. මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම.
  5. ස්පර්ශයට වේදනා රහිතව පවතින කලාපීය වසා ගැටිති විශාල වීම.
  6. ප්රතිකාර සඳහා රෝහලකට, මනෝචිකිත්සක හා ස්නායු රෝග රෝහලකට ඇතුළත් කිරීම.
  7. කායික ශරීර තරල පරිත්යාග කිරීම: රුධිරය, ශුක්රාණු, පටක තරල, ආදිය.
  8. වෛද්‍ය, සමාජීය, අධ්‍යාපනික සහ වෙළඳ ක්ෂේත්‍රවල රැකියාවක් සොයා ගැනීම.
  9. මෙම රෝගය සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් පසුව

ඔබ පරීක්ෂණය සඳහා සැලසුම් කර ඇත්නම්, ඊළඟ පියවර වන්නේ සිපිලිේආාදනය සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට සූදානම් වීමයි.

උපදෙස්: සිෆිලිස් සඳහා නිවැරදිව පරීක්ෂා කර ගන්නේ කෙසේද

පළමුවෙන්ම, සිෆිලිස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව හිස් බඩක් මත සිදු කරන බව මතක තබා ගත යුතුය. අවසාන ආහාරය පරීක්ෂණයට පැය හයකට පෙර ආහාරයට ගත යුතු අතර, මේද ආහාර අනුභව නොකිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

දිනකට පෙර මත්පැන් අත්හැරීම අතිශයින්ම වටී, දුම්පානයෙන් වැළකී සිටීමට ද උපදෙස් දෙනු ලැබේ.


RW පර්යේෂණ ක්‍රමයට නීති රීති වලට අනුකූල වීම අවශ්‍ය බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එසේ නොමැති නම් සිෆිලිස් සඳහා වන පරීක්ෂණය ව්‍යාජ ප්‍රති result ලයක් ලබා දෙනු ඇත. ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද:

රසායනාගාරය වෙත යොමු කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ දේශීය වෛද්යවරයා හමුවීමට අවශ්ය වේ. ඔබට ඉක්මනින් පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්‍ය නම්, මෙය පුද්ගලික රසායනාගාරයක යොමු කිරීමකින් තොරව සිදු කළ හැකිය (උදාහරණයක් ලෙස, Invitro රසායනාගාර ඉක්මනින් සහ නිර්නාමිකව syphilis සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි).

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද? උදෑසන, හිස් බඩක් මත රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලැබේ. ඔබට පානය කළ හැක්කේ පිරිසිදු ජලය පමණි.

සකස් කිරීම: පරීක්ෂණයට දින දෙකකට පෙර, ඔබ මේද ආහාර සහ විශේෂයෙන් මත්පැන් ඔබේ ආහාර වේලෙන් බැහැර කළ යුතුය.

විශ්ලේෂණය ගනු ලබන්නේ කෙසේද? ඇඟිල්ලක් හෝ උල්නර් නහරයකින් සුපුරුදු ආකාරයෙන්.

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද? පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් ඊළඟ දවසේ සූදානම් වේ. පිටපත වෛද්යවරයෙකුගෙන් හෝ රසායනාගාරයකින් ලබා ගත හැකිය.

විශ්ලේෂණය කොපමණ කාලයක් වලංගුද? මාස තුනක් දක්වා.

සමහර අවස්ථාවලදී, ස්නායු සිෆිලිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා මස්තිෂ්ක තරල පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

මෙම පරීක්ෂණය ගුප්ත සිෆිලිස් ඇති සියලුම රෝගීන්ට ස්නායු පද්ධතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ සලකුණු තිබේ නම් මෙන්ම ගුප්ත හා ප්‍රමාද වූ නියුරෝසිෆිලිස් සමඟ නියම කරනු ලැබේ.

ඊට අමතරව, ධනාත්මක සෙරොල් ප්රතික්රියා පවත්වා ගෙන යන්නේ නම්, සුවය ලැබීමෙන් පසු සියලුම රෝගීන් සඳහා විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම සංසිද්ධිය බොහෝ විට සිදු වන බව අපි දැනටමත් අපගේ ලිපියේ ලියා ඇත.

සිෆිලිස් සඳහා මස්තිෂ්ක තරල විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලබන අතර එය සිදු කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණි.

ලුම්බිම් කශේරුකා දෙකක් අතර සිදුරු කිරීමෙන් මස්තිෂ්ක තරලය ලබා ගනී. එය පරීක්ෂණ නල දෙකකින් මිලි ලීටර් 4 කින් එකතු කරනු ලැබේ.

ඉන්පසු සිදුරු කරන ස්ථානය අයඩින් සමඟ ප්‍රතිකාර කර වඳ වෙළුම් පටියකින් ආවරණය කරයි. සිදුරු කිරීමෙන් පසු, රෝගියා අවම වශයෙන් පැය 3-4 ක් වත් ඇඳේ පාදයේ කෙළවර සමඟ ඔහුගේ බඩ මත වැතිර සිටිය යුතුය, එවිට ඔහුට ඔහුගේ පැත්තේ වැතිර සිටිය හැකිය.

සිදුරු කිරීමෙන් පසු ඇඳ විවේකය දින දෙකක් දක්වා ඇත.

ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතය, සෛල සහ මෙනින්ජයිටිස් (මෙනින්ජස් ආසාධනය) සලකුණු නිර්ණය කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් ප්‍රතික්‍රියා භාවිතා කරමින් පළමු පරීක්ෂණ නළයේ මස්තිෂ්ක තරලය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

අපි ඉහත සාකච්ඡා කළ Wasserman ප්‍රතික්‍රියාව, RMP, RIF සහ RIBT භාවිතා කරමින් ට්‍රෙපොනෙමා සඳහා ප්‍රතිදේහවල අන්තර්ගතය සඳහා දෙවන නළයේ මස්තිෂ්ක තරලය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

ආබාධවල බරපතලකම අනුව, මස්තිෂ්ක තරලයේ වෙනස්කම් වර්ග හතරක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඒවා විශ්ලේෂණය කිරීමෙන්, ස්නායු පද්ධතියට විවිධ ආකාරයේ හානියක් ඇති බව වෛද්‍යවරයාට නිගමනය කළ හැකිය (සනාල නියුරෝසිෆිලිස්, සිෆිලිටික් මෙනින්ජයිටිස්, මෙනින්ගෝවාස්කුලර් සිෆිලිස්, ටැබ්ස් ඩෝර්සාලිස්, ප්‍රමාද වූ මෙසෙන්චයිමල් නියුරෝසිෆිලිස්), මෙන්ම ධනාත්මක රෝග ඇති රෝගියාගේ ප්‍රකෘතිය පිළිබඳව. පරීක්ෂණ.

අධ්යයනයේ ප්රතිඵල නිවැරදිව ලබා ගැනීම සඳහා, විශේෂඥයන් හිස් බඩක් මත රුධිරය පරිත්යාග කිරීම නිර්දේශ කරයි. අවසාන ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් පැය 7 ක් ගත විය යුතුය, එසේ නොමැති නම් ප්රතිඵලවල නිරවද්යතාව ගැන කතා කළ නොහැකිය. විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇති අවස්ථා ගණනාවක් තිබේ, එනම්:

  • රෝගියා ශරීර උෂ්ණත්වයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් අත්විඳින විට;
  • බෝවන රෝගයක් පැවතීම හෝ එහි ප්රතිවිපාක;
  • කාන්තාවන්ගේ ඔසප් කාලය තුළ;
  • ගැබ්ගැනීමේ අවසාන අදියරේදී, එනම් උපතට සති දෙකකට පෙර සහ පසු;
  • විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමට පෙර දින රෝගියා මත්පැන් හෝ වෙනත් මනෝචිකිත්සක සහ මත්ද්රව්ය ඖෂධ භාවිතා කළේ නම්;
  • ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ පළමු සතිවල ළදරුවන් තුළ.

රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් රෝගය ඇති බව තහවුරු කිරීමට හෝ ඍණාත්මක ප්රතිඵල පෙන්විය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී. වෛද්‍ය විද්‍යාවේ රෝගයක බරපතලකම සාමාන්‍යයෙන් "+" සලකුණු වලින් දැක්වේ.


වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, සැක සහිත ප්‍රතික්‍රියාවක් ද ඇත; ප්‍රායෝගිකව, එය “+/-” ලකුණෙන් දැක්වේ.

එවැනි ප්රතිඵල සමඟ, සිෆිලිස් ඇති බව තහවුරු කිරීම හෝ සරල කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය නැවත නැවතත් කළ යුතුය. පළමු දින 18 තුළ Treponema pallidum ආසාදනය විශ්වාස කළ නොහැකි ප්රතිඵල පෙන්විය හැකි බව Wasserman ප්රතික්රියාවේ මුළු කාලය තුළම විශේෂඥයින්ට ඒත්තු ගියේය.

නිදසුනක් වශයෙන්, ආසාදිත රෝගීන්ගෙන් 20% ක් ව්යාජ සෘණාත්මක ප්රතිඵලය ඇති බැවින්, සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන්ගෙන් 6% ක් තුළ, ප්රතික්රියාව වැරදි ධනාත්මක ප්රතිඵලය පෙන්විය හැක. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තීරණය කළ හැක්කේ කාලයත් සමඟ පමණි.

සති 3-4 ක් තුළ, රෝගය වර්ධනය වන අතර, ව්යාජ ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඉක්මනින් ධනාත්මක එකක් බවට වර්ධනය වේ.

විශ්ලේෂණයේ ගුණාත්මක භාවය ඒ සඳහා සූදානම් වීමෙන් බලපාන බව දැනටමත් ඉහත සඳහන් කර ඇත. WHO ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, රසායනාගාර පරීක්ෂණ රෝගියෙකු පිළිබඳ තොරතුරු වලින් සියයට 80 ක් පමණ වේ.

සායනික පින්තූරය සහ වෙනත් අධ්‍යයන ගණනාවක් සමඟ සසඳන විට, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ සුදුසු ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීමට හැකි වේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, රසායනාගාර පරීක්ෂණ යනු දුර්වල සෞඛ්‍යයට සැබෑ හේතුව සොයා ගැනීමට මග පෙන්වීමකි.

ඒ අතරම, නිරන්තර වැළැක්වීමේ පර්යේෂණ මගින් රෝග කාරක මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට හැකි වන අතර ඒවා තවමත් විනාශ කළ හැකිය.

සිපිලිේආාදනය සඳහා වන serological පරීක්ෂණයක් කිරීමට, ඔබට අවම වශයෙන් පැය අටක උපවාසයක් අවශ්ය වේ. එනම්, රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලබන්නේ හිස් බඩක් මතය. නිරාහාර කාලය පැය 12 දක්වා දීර්ඝ කිරීම යෝග්ය වේ. ඒ අතරම, බීම වලින් පවා ජලය හැර වෙනත් කිසිවක් පානය කිරීම තහනම්ය.

දිනකට හෝ දෙකක දී ඔබේ ආහාර වේලෙන් සියලු වර්ගවල හානිකර ද්රව්ය ඉවත් කිරීම යෝග්ය වේ. මේද, බැදපු සහ දුම් ආහාර වලින් වළකින්න.

මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඔබ මෑතකදී මංගල්යයකට සහභාගී වූවා නම්, පරීක්ෂණය දිනකට හෝ දෙකකට කල් දැමීම වඩා හොඳය.

දුම් පානය කරන්නන් සඳහා, අවසන් සිගරට් එකෙන් පැයක්වත් ගත විය යුතුය.

අපි ශිරා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම ගැන කතා කරන්නේ නම්, අවසාන ප්රතිඵලය කෙරෙහි බලපාන සාධක සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. විශේෂයෙන්ම අපි කතා කරන්නේ ශාරීරික ආතතිය සහ චිත්තවේගීය උද්දීපනය ගැන ය.

ඔබ රසායනාගාරයට පඩිපෙළ නැග්ගේ නම්, විනාඩි 10-15 අතර කාලයක් වාඩි වී, විවේක ගෙන ඔබ සන්සුන් වූ විට ඉදිරිපත් කිරීමට ඉදිරියට යන්න.

රෝගියාට පරීක්ෂණයක් කිරීමට සෘජුවම පහසුකම වෙත යාමට අවස්ථාවක් නොමැති නම්, ඔබට නිවසේ පරීක්ෂණ එකතු කිරීමේ සේවා සපයන වෛද්ය මධ්යස්ථානයක් සම්බන්ධ කර ගත හැකිය.

ඔබ ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාර ලබා ගන්නේ නම්, පරීක්ෂණය නතර කළ හැක්කේ සති දෙකකට පසුව පමණි. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ ගන්නා ඖෂධ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීමට වග බලා ගන්න. ඕනෑම භෞතචිකිත්සක හා විකිරණශීලී ක්රියා පටිපාටිවලින් පසුව, ඔබ රුධිරය පරිත්යාග කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ යුතුය.

විවිධ රසායනාගාර පර්යේෂණ සඳහා විවිධ ක්රම මෙන්ම මිනුම් ඒකක භාවිතා කරන බව අමතක කරන්න එපා. නිවැරැදි ප්‍රතිඵල ලබා ගැනීමට සහ ප්‍රතිඵල ගැන විශ්වාසයක් ඇති කර ගැනීමට නම් එකම රසායනාගාරයේ එකවර පරීක්ෂණ දෙකක් හෝ තුනක් සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඒවා සංසන්දනය කිරීමෙන් අධ්‍යයනය කෙතරම් නිවැරදිද යන්න තේරුම් ගත හැකිය.

  • අනියම් ලිංගිකත්වය;
  • පූර්ව සූදානම;
  • ගැබ්ගැනීම් සැලසුම් කිරීම;
  • ලිංගික අවයව මත වණ පෙනුම, ලිංගික පත්රිකාවෙන් බහුල ලෙස පිටවීම;
  • වසා ගැටිති විශාල වීම, සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති වන කැසීම පෙනුම;
  • අස්ථි වේදනාව;
  • වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණය.

ඍණාත්මක ප්රතිඵලය:

  • ආසාදන නොමැතිකම;
  • මුල් ප්‍රාථමික සහ ප්‍රමාද තෘතීයික සිෆිලිස් බැහැර කළ නොහැක.

ධනාත්මක ප්රතිඵලය:

  • ප්රාථමික, ද්විතියික, තෘතීයික seropositive syphilis;
  • සිෆිලිස් ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු පළමු වසර.

වඩාත්ම අනපේක්ෂිත ප්රතිඵලවලින් එකක් ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සිෆිලිස් සඳහා ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය විය හැකිය, විශේෂයෙන්ම කාන්තාව හවුල්කරුවන් වෙනස් කර නොමැති නම්. ට්‍රෙපොනෙමා දරුවාගේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපාන බැවින් මෙම තත්වය බොහෝ විට අනාගත මව්වරුන් බිය ගන්වයි.

ගර්භණී සමයේදී පරීක්ෂණ පරීක්ෂණය කිහිප වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ:

  • ලියාපදිංචි වීමෙන් පසු, සති 12 දී;
  • 3 වන ත්‍රෛමාසිකයේ ආරම්භය, සති 30 දී;
  • දරු ප්රසූතියට පෙර.

මෙය අවම වශයෙන් සලකනු ලබන පර්යේෂණ ප්රමාණයයි. ගර්භණී සමයේදී ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් හේතුවෙන් සිෆිලිස් සඳහා වැරදි ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු විය හැක.

කාන්තාවක් ගැබ්ගෙන සිටින විට, ඇගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතිදේහ විශාල සංඛ්යාවක් නිපදවයි - මෙය ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ දරුවා ආරක්ෂා කිරීම සඳහා පරිණාමීය අනුගතවීමකි.

ගර්භණී සමයේදී, අතිරේක පැහැදිලි කිරීමේ විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලැබේ, එය වැඩි නිරවද්යතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. පාලන අධ්‍යයනයකින් ශරීරයේ රෝග කාරකයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

වැඩෙන ජීවියෙකුට චිකිත්සාවේ බලපෑම ට්‍රෙපොනෙමාවෙන් සිදුවිය හැකි හානියට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය.

වැරදි ප්රතිඵලය වැළැක්වීම සඳහා එක් ක්රමයක් වන්නේ පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වීමයි. අනිසි ලෙස සකස් කිරීම හේතුවෙන්, වැරදි ප්රතිඵලයට තුඩු දෙන නිශ්චිත නොවන ප්රතිදේහ නිපදවීම සමඟ ප්රතික්රියා ඇති විය හැක.

  • පරීක්ෂණය හිස් බඩක් මත සිදු කළ යුතුය. ඔබට පානය කළ හැක්කේ පිරිසිදු ජලය පමණි.
  • රුධිර සාම්පලයට දිනකට පෙර, ඔබ මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ යුතුය - එය අක්මාව මත අතිරේක ආතතියක් ඇති කරයි, එය ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් විය හැකිය.
  • දිනකට පෙර මේද හා බැදපු ආහාර, කුළුබඩු සහිත ආහාර සහ කුළුබඩු විශාල ප්රමාණයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
  • පරීක්ෂණයට අවම වශයෙන් විනාඩි 60 කට පෙර දුම්පානයෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
  • නහරයකින් රුධිරය ලබා ගැනීමට පෙර, ඔබ හදිසි කාමරයේ විනාඩි 10-15 ක් විවේක ගත යුතුය.
  • ඔසප් වීමේදී කාන්තාවන්ට රුධිරය පරිත්යාග කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
  • X-ray පරීක්ෂණයෙන් හෝ භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටිවලින් පසුව විශ්ලේෂණය සිදු කළ නොහැකිය.
  • බෝවෙන රෝග උත්සන්න වන කාලවලදී සිෆිලිස් සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම තහනම් කර ඇත.

සටහන! රෝගියා කිසියම් ඖෂධයක් ලබා ගන්නේ නම්, පරීක්ෂණයට පෙර ඔහු වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය; ඖෂධ ගැනීම සහ පරීක්ෂණය අතර දින කිහිපයක විවේකයක් අවශ්ය විය හැකිය.

වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාව ධනාත්මක නම්, රෝගියා වෙනත් අධ්‍යයනවලට භාජනය විය යුතුය. රෝගියා Treponema pallidum (RIBT), immunofluorescence ප්‍රතික්‍රියාව (RIF), එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය (ELISA), passive agglutination ප්‍රතික්‍රියාව (RPGA) සහ immunoblotting වල ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාව සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ.

සිෆිලිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සහ පසුව, රෝගීන් වරින් වර රුධිර පරීක්ෂණවලට භාජනය විය යුතු අතර පශු වෛද්‍යවරයකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

රෝගය කල්තියා හඳුනා ගන්නේ නම්, සිෆිලිස් පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකිය. නමුත් ආසාදනය හා පසුව ප්රතිකාර ක්රම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කළ යුතු අතර අනියම් ලිංගික හැසිරීම් වලින් වැළකී සිටිය යුතුය.

ප්රතිකාර

සිෆිලිස් රෝගයෙන් මිදෙන්නේ කෙසේද සහ ඔබ කළ යුතු ප්‍රතිකාර මොනවාද? ප්රතිකාරය පළපුරුදු වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණක් නියම කළ යුතු බව වහාම සඳහන් කිරීම වටී. සිෆිලිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම දිගු කාලයක් පුරා ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ සිදු කරනු ලැබේ.

රුධිරයේ ප්රතිදේහ ඉවත් කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් වසර 2 ක් ගතවේ. රුධිරය සෙමින් හා ක්රමයෙන් පිරිසිදු වේ.

එනම්, ලැබුණු ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව, ප්‍රතිදේහ අඩුවෙන් හා අඩුවෙන් නිපදවෙන අතර අවසානයේදී රුධිරයේ හඳුනාගැනීම නතර වේ. මෙම ක්රියාවලිය පාලනය කිරීම සඳහා, රෝගීන් වසර 3 ක් සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.

වැඩ කිරීමට අවසර ලබා ගැනීම සඳහා බොහෝ වෘත්තීන්හි (වෛද්යවරුන්, හමුදා, කුක්, ආදිය) පුද්ගලයින් සඳහා සිපිලිේආාදනය සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව අනිවාර්ය වේ.

මෙම නඩුවේදී, සෑම වෛද්ය පරීක්ෂණයකදීම සෙරොලොජි හෝ වෙනත් ආකාරයේ විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී, සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂණයක් ද අවශ්ය වේ; පරීක්ෂණ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.

RIF වැනි සමහර ආකාරයේ පරීක්ෂණ බොහෝ විට වැරදි ධනාත්මක වේ. අද සිෆිලිස් සඳහා වඩාත් නිවැරදි පරීක්ෂණ මොනවාදැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට කියනු ඇත.

පර්යේෂණ ක්රියා පටිපාටිය

සිපිලිේආාදනය සඳහා වන පරීක්ෂණය පැය 8-12 ක නිරාහාරයකින් පසුව හෝ වෙනත් වචන වලින් කිවහොත් හිස් බඩක් මත උදෑසන ගත යුතුය. විභාගය සඳහා සූදානම් වීම අවශ්ය වේ.

පරීක්ෂණයට පෙර දින, ඔබ ඔබේ ආහාර වේලෙන් යුෂ, කෝපි, තේ සහ මත්පැන් බැහැර කළ යුතුය. ඔබ මේද ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය.

ඔබට පානය කිරීමට අවසර ඇත්තේ නිශ්චල ජලය පමණි.

බොහෝ විට වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ අත්දැකීම් සහ දැනුමක් නොමැති තරුණයින් සිෆිලිස් යනු කුමක්දැයි නොදන්නා අතර ඔවුන්ගේ අද්දැකීම් අඩුකම නිසා වැරදි සිදු කර වටිනා කාලය නාස්ති කරති. සිෆිලිස් යනු ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් බව ඔබ දැනගත යුතුය. මෙම රෝගය ස්පිරෝචේට් බැක්ටීරියාවක් මගින් ඇති වන අතර, එය රුධිරයට ඇතුල් වන විට, ශරීරය ප්රතිදේහ ආකාරයෙන් ප්රතික්රියා කරයි.

සිපිලිේආාදනය සඳහා වඩාත් නිවැරදි සහ විශ්වසනීය පරීක්ෂණය වන්නේ RPHA, එය නිෂ්ක්‍රීය හේමාග්ලුටිනේෂන් ප්‍රතික්‍රියාවයි. මෙය ඊනියා විශේෂිත පරීක්ෂණයකි, මන්ද එය ස්පිරෝචේට් බැක්ටීරියා රුධිරයට ඇතුල් වන විට ශරීරයෙන් නිපදවන ප්රතිදේහ හඳුනා ගනී.

කිසිදු පරීක්ෂණයකින් රෝග විනිශ්චය නිවැරදි බවට 100% සහතිකයක් ලබා නොදේ. එබැවින්, ප්රායෝගිකව, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා 2 හෝ 3 පර්යේෂණ ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. එහි ඇති ප්‍රතිදේහ හේතුවෙන් රුධිර සෙරුමය භාවිතය මත පදනම් වූ ක්‍රමවලින් හොඳම ප්‍රතිඵල ලබා ගත හැක. එවැනි විශ්ලේෂණයන් දිශාවන් දෙකකින් සිදු වේ:

  1. විශේෂිත නොවන පරීක්ෂණ, නිරවද්‍ය නොවන නමුත් සරල හා ඉක්මන් වන අතර විශාල පිරිසකගේ සිපිලිේආාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා සුදුසු වේ.
  2. විශේෂිත පරීක්ෂණවල විශ්වසනීයත්වය ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

මෙම හෝ එම අවස්ථාවේ දී, විශේෂඥයෙකුට පමණක් තක්සේරුවක් ලබා දිය හැකි නමුත්, සිපිලිේආාදනය සඳහා පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීමට රෝගීන්ට අයිතියක් ඇත.

නිශ්චිත නැත:

  • ක්ෂුද්‍ර ප්‍රතික්‍රියාව (MPR), ඇඟිල්ලෙන් රුධිරය භාවිතා කරයි. සිපිලිේආාදනය වීමෙන් මසකට පසු RMP පරීක්ෂණය ක්රියාත්මක වේ. Syphilis ප්‍රාථමික හඳුනාගැනීම සඳහා RMP ක්‍රමය භාවිතා කරයි. RMP ප්රතික්රියාව ධනාත්මක නම්, වෛද්යවරයා අතිරේක පරීක්ෂණ නියම කරයි. රුධිරය හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ, එබැවින් රාත්‍රී ආහාරයෙන් පසු 20-00 ට මේද, කුළුබඩු හෝ මධ්‍යසාර පානය නොකිරීමට නිර්දේශ කෙරේ. උදෑසන ආහාරය නොගෙන ඔබේ රුධිර පරීක්ෂාව කරන්න. මෙම කාලය තුළ ඔබට පානය කළ හැක්කේ නිශ්චල ජලය පමණි. RMP ක්‍රමය සරලයි, එය රෝගයේ හේතුවට ඉක්මන් ප්‍රතිචාරයක් ලබා දෙන අතර එබැවින් විශාල කණ්ඩායම්වල මහා පරිමාණ පරීක්ෂණ සඳහා සුදුසු වේ. ආසාදනය සති 3 කට පසුව ක්රමය ඵලදායී වේ;
  • වාසර්මන් ප්රතික්රියාව (PB, RW), නහරයකින් රුධිරය භාවිතා කිරීම. මෙම ක්රමය බොහෝ ආකාරවලින් පෙර එකට සමාන වේ, නමුත් අඩු සංවේදී වේ. ආසාදනයෙන් සති 6-8 කට පසුව ක්රියාත්මක වේ. හිස් බඩක් මත රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලැබේ. ප්රතික්රියාව ධනාත්මක නම්, අතිරේක පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ.

විශේෂිත:

  • ශිරා රුධිරය භාවිතයෙන් භාවිතා කරන ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා ප්‍රතික්‍රියාව (RIF - කූන්ස් ක්‍රමය), මුල් අවධියේදී සිෆිලිස් රෝග විනිශ්චය කරයි. මෙම ක්‍රමය භාවිතා කිරීමෙන්, රුධිරයේ නිපදවන ප්‍රතිදේහ පාරජම්බුල කිරණවලින් ආලෝකමත් වන අතර මෙම දීප්තිය අන්වීක්ෂයකින් දැකිය හැකිය. මෙම ක්රමය ආසාදනය මාස 6-8 කට පසු ඉහළ විශ්වසනීයත්වයක් ඇත;
  • නිෂ්ක්‍රීය එකතු කිරීමේ ප්‍රතික්‍රියාව (RPGA), එකම ශිරා රුධිරය භාවිතා කරමින්, ඉහළ සංවේදීතාවයක් ඇත. අන්වීක්ෂයක් යටතේ පෙනෙන නිරෝගී සහ ආසාදිත රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල එකට ඇලී සිටින විට දේපල භාවිතා වේ. මෙම ක්රමය බොහෝ විට මූලික දූෂණ විශ්ලේෂණයක් ලෙස භාවිතා කරන අතර වෙනත් ක්රම මගින් තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ;
  • එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය (ELISA) සංරචක වලින් සමන්විත වේ - ප්‍රතිශක්තිකරණ සහ එන්සයිම ප්‍රතික්‍රියාවක් වන අතර ප්‍රති result ලය පිළිබඳ ඉහළ විශ්වසනීයත්වයක් සපයයි. එය පදනම් වී ඇත්තේ සිෆිලිස් ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ රුධිරයේ ඇති ප්‍රතිදේහවල ප්‍රමාණය හා ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් මත ය. ආසාදනයෙන් සති 3 කට පසුව සහ පසුව රෝගයේ මුළු කාලය පුරාම ප්රතිඵලවල වැඩි විශ්වසනීයත්වයක් ලබා දෙයි. ධනාත්මක ප්රතික්රියාවක් ජීවිත කාලය පුරාම පැවතිය හැකි බැවින්, රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වී ඇති බව තහවුරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයක් ලෙස මෙම ක්රමය සුදුසු නොවේ;
  • Treponema pallidum immobilization පරීක්ෂණය (TPI) ආසාදනය වී සති 12 කට පසු හොඳ විශ්වසනීයත්වයක් ලබා දෙයි. එය පදනම් වී ඇත්තේ යම් පරිසරයක කැටි කිරීමට ස්පිරෝචේට් රෝග කාරකයේ ප්‍රතික්‍රියාව මතය. අන්වීක්ෂයක් යටතේ, බැක්ටීරියා වලින් සියයට කීයක් ශීත වී ඇත්දැයි ඔබට දැක ගත හැකි අතර මෙය රෝගය පිළිබඳ නිගමනවලට එළඹීමට හේතු වේ. රෝගියෙකු සිපිලිේ රෝගයෙන් සුව වී ඇති බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා මෙම ක්රමය වෛෂයිකව අවශ්ය වේ. ස්පිරෝචේට් බැක්ටීරියා රුධිරයට ඇතුල් වන විට මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් නිපදවන ප්රතිදේහ අතුරුදහන් වීම තහවුරු කළ හැකිය;
  • ප්‍රතිශක්තිකරණය යනු නවීන තාක්‍ෂණයේ ජයග්‍රහණ භාවිතා කරන නවතම ක්‍රමයයි; ප්‍රතිදේහ රේඩියෝ සමස්ථානික හෝ එන්සයිම ක්‍රම භාවිතයෙන් අනාවරණය වේ. රෝගියාගේ සාම්පලවල විකිරණ සමස්ථානික විකිරණ පාලක ඒවා සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙන් ද්‍රව්‍ය අධ්‍යයනය කරනු ලබන අතර, වර්ණාවලිය ගැලපෙන්නේ නම්, ප්‍රතික්‍රියාව තහවුරු කිරීම 100% ක් පමණ වේ. මෙම ක්රමය සඳහා මිල අධික උපකරණ සහ ද්රව්ය මෙන්ම ඉහළ සුදුසුකම් ලත් පිරිස් අවශ්ය වේ.

ඉහත පර්යේෂණ ක්‍රම සියල්ලම, අවසාන එක හැර, විවිධ බාධාවන් නිසා ව්‍යාජ ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක් ලබා දිය හැකි අතර 100% විශ්වාසදායක නොවේ. නමුත් ක්රම 2-3 ක සංයෝජනයක් තුළ විශ්වසනීයත්වය 100% ක් පමණ වේ. රෝගීන්ට අමතර රෝග ඇති අතර ඒවා සඳහා ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, ව්යාජ ප්රතිඵලය ලබා ගැනීම බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත.

ඔබ සැමවිටම ඔබේ සෞඛ්‍යය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය. අනියම් ලිංගික ඇසුරෙන් වළකින්න සහ ආරක්ෂාව භාවිතා කරන්න.

වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වලදී සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂණ දිගු කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත. ගර්භණී සමයේදී හෝ රෝගියා රෝහල් ගත කිරීමට පෙර පරීක්ෂණයක් නියම කිරීම අනිවාර්ය වේ.

මීට අමතරව, නව රැකියාවක් සඳහා අයදුම් කිරීමේදී හෝ වැළැක්වීමේ වෛද්ය පරීක්ෂණය සඳහා විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලය අවශ්ය වේ.

සිපිලිේආාදනය සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව බෙහෙවින් වර්ධනය වී ඇත, නමුත් මෙම කරුණ සැලකිල්ලට ගනිමින් පවා රෝගය වැළැක්විය නොහැක.

සිෆිලිස් කෙතරම් බරපතලද?

අද වන විට සිෆිලිස් බෝවන රෝගයක් ලෙස, අවාසනාවකට මෙන්, කාන්තාවන් සහ පිරිමින් අතර වඩාත් සුලභ රෝගයකි.

Treponema pallidum ලෙස නම් කර ඇති බොහෝ රෝග සඳහා රෝග කාරකය ද සිෆිලිස් සඳහා රෝග කාරකය වේ. ආසාදනයක් මිනිස් සිරුරට ඇතුල් වන විට, එය ව්යතිරේකයකින් තොරව සියලු අවයව වලට ක්රමයෙන් බලපෑම් කළ හැකිය.

නමුත් ඒ සමගම, ශරීරයෙන් පිටත, ආසාදනය ක්ෂණිකව මිය යයි. හිරු එළිය සහ බාහිර සාධක සෘණාත්මකව බලපායි. Treponema බැක්ටීරියාව ගබඩා කළ හැක්කේ තෙතමනය සහිත තත්වයන් තුළ හෝ කැටි කිරීමෙන් පමණි.

මෙම රෝගය සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ මෙම ආසාදනයේ වාහකයෙකු වන පුද්ගලයෙකු සමඟ සෘජු සම්බන්ධතා හරහා, එනම් ලිංගික සංසර්ගය හරහා හෝ රුධිර පාරවිලයනය හරහා ය. එබැවින් HIV ආසාදනය හා හෙපටයිටිස් අවදානම ද වැඩි වේ.

මීට පෙර, වෛද්‍ය විද්‍යාව එතරම් දියුණු නොවූ විට, උපත් රෝගයක් ලෙස පවා හඳුනාගෙන ඇත.

දරුවාට ගර්භාෂය තුළ ආසාදනය විය හැකි නමුත් අද එවැනි අවස්ථා ඉතා දුර්ලභ ය, මන්ද ගර්භනී කාන්තාවන් මුල් අවධියේදී පවා සිපිලිේආාදනය සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ යුතු බව වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති.

රෝගයේ ඉතිහාසයෙන්

15 වන ශතවර්ෂයේ අවසානයේ යුරෝපයේ පළමු සිෆිලිස් රෝගීන් වාර්තා විය. විශේෂයෙන්ම එය ඉතා ඉක්මනින් පැතිර යන බැවින් මෙම රෝගය සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේදැයි එකල වෛද්‍ය විද්‍යාව දැන නොසිටි බව පැහැදිලිය.

යන්තම් වසර 5 ක් තුළ, යුරෝපය, අප්රිකාව, රුසියාව සහ තවත් බොහෝ රටවල් පුරා, මිනිසුන් මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති. එවැනි ප්‍රබල වෛරස් රැල්ලක් මිලියන ගණනකගේ ජීවිත බිලිගත්තේය.

සිෆිලිස් රෝග ලක්ෂණ

සිෆිලිස් රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ වේදිකාව මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන්, ඒවායින් දෙකක් තිබේ: ප්රාථමික අදියර සහ ද්විතියික.

ප්‍රාථමික අවධියේදී, තුවාලයක් ඉතා දෘඩ පදනමක් සහිතව දිස්වන නමුත් වේදනාවක් ඇති නොවේ.

සති කිහිපයකට පසු, තුවාලයට ආසන්නව පිහිටා ඇති වසා ගැටිති විශාල වේ. සති හයක් ඇතුළත තුවාලය තනිවම සුව වේ.

වැදගත්! සමේ ඕනෑම කැක්කුමක් ඇති බව අමතක නොකරන්න, ඊටත් වඩා එය ලිංගික අවයවවල තිබේ නම්, ඔබ චර්ම රෝග විශේෂ ologist යෙකු හමුවී සිෆිලිස් ආර්පීආර් සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ද්විතියික සිෆිලිස් තුවාලය පෙනෙන්නට සති දහයකට පසුව විදහා දක්වයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ශරීරය පුරා, යටි පතුල්වල සහ අත්ලෙහි පවා අහඹු ලෙස අප්රසන්න කුෂ්ඨයක් දිස්විය හැකිය.

මීට අමතරව, දරුණු හිසරදය සහ අධික උණ ඇති විය හැක. මෙම තත්ත්වය සෙම්ප්රතිශ්යාව හා සමාන වන අතර වසා ගැටිති වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. ද්විතියික අදියර වසර කිහිපයක් පැවතිය හැකිය.

එමනිසා, රෝගය උත්සන්න නොවන අතර ආසාදනය මිනිස් සිරුරේ සියලුම අවයව හා පටක වලට බලපෑම් කළ නොහැකි වන පරිදි හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඉන් පසු හෙපටයිටිස් ඇතුළු රෝග ගණනාවක් වර්ධනය විය හැක.

Syphilitic ulcer HIV සම්ප්‍රේෂණයට හේතු විය හැකි බැවින් HIV ආසාදිත පුද්ගලයින් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.

පුරාණ කාලයේ, "තරු උණ" යන ප්රකාශය පුද්ගලයෙකුගේ කරකැවෙන සාර්ථකත්වය සමඟ කිසිසේත් සම්බන්ධ නොවීය. මිනිසුන් මෙය සිෆිලිස් ලෙස හැඳින්වූයේ වණ සුව වූ පසු තරු හැඩැති කැළැල් ඇති බැවිනි.

සිෆිලිස් සඳහා ගනු ලබන පරීක්ෂණ මොනවාද සහ ජෛව ද්‍රව්‍ය පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද?

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, සිෆිලිස් සඳහා සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව අවශ්ය වන අතර, රුධිරය ගත හැකි වන්නේ එබැවිනි.

එයින් විශේෂඥයින් ට්‍රෙපොනෙමා බැක්ටීරියාවට සහ රෝගකාරක DNA වලට ප්‍රතිදේහ හුදකලා කරයි. නැතහොත් සිෆිලිස් සමඟ දිස්වන කුෂ්ඨ හෝ තුවාලයකින් සීරීමට ට්‍රෙපොනෙමා හඳුනාගත හැකිය.

Treponema DNA හඳුනා ගැනීමට වෙනත් විකල්ප තිබේ. ඔබට මුත්රා, මස්තිෂ්ක තරලය පරිත්යාග කළ හැකිය, ශ්ලේෂ්මල පටලය සීරීමට.

ජෛව ද්‍රව්‍ය සඳහා ගවේෂණය කිරීමට බොහෝ විකල්ප තිබේ. විශේෂයෙන්ම, මේවා සිෆිලිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳි ඉන්ද්රියයන්ගෙන් ජෛව ද්රව්ය වේ.

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වන්නේ ඇයි?

පළමුවෙන්ම, ගර්භනී කාන්තාවන් මෙන්ම රුධිර පරිත්යාගශීලීන් ද තමන්ව ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

පරීක්ෂණයට භාජනය වීම, අනෙක් අතට, අවශ්ය වන අතර, සමහර කම්කරුවන් සඳහා මෙය කුක් සහ සිවිල් සේවකයින් සඳහා නිල රැකියා සඳහා ද වේ.

ඉන් පසුව ඔවුන් වැළැක්වීම සඳහා සෑම වසරකම විභාගය නැවත නැවතත් කළ යුතුය.

සැලසුම්ගත මෙහෙයුමකට පෙර පවා, හෝ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ සහිතව රෝගීන් රෝහලට ඇතුළත් කළහොත්, සිපිලිේආාදනය සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් ද වෛද්යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂා කර ගන්නේ කෙසේද සහ ඔබ සූදානම් විය යුතුද?

සකස් කිරීම අධ්‍යයනයේ වර්ගය මත රඳා පවතී; රුධිරය නහරයකින් හෝ ඇඟිල්ලකින් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබ එය හිස් බඩක් මත පරිත්‍යාග කළ යුතුය. තවත් පරීක්ෂණයක් සිදු කරන්නේ නම්, ජෛව ද්රව්ය එකතු කිරීමට පෙර පැය 4 ක් ආහාරයට නොගැනීම ප්රමාණවත් වේ.

නමුත් විශ්ලේෂණයේ නිරවද්යතාව සඳහා, හිස් බඩක් මත පරීක්ෂණය කිරීම තවමත් වඩා හොඳය.

ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර පවා ශරීරයේ ට්‍රෙපොනීම් තිබේද නැද්ද යන්න තේරුම් ගැනීම සඳහා ගන්නා ලද ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය එකතු කළ හැක්කේ නේවාසික රෝගීන්ගේ දෙපාර්තමේන්තුවේ විශේෂඥයින්ට සහ විෂබීජහරණය කළ රසායනාගාර භාජනයක පමණි.

ශ්ලේෂ්මල පටලයෙන්, සමෙන් හෝ ඇස්වලින් සීරීම සඳහා, කිසිදු සූදානමක් අවශ්ය නොවේ. මෙම පරීක්ෂණය වෛද්යවරයා විසින්ම ගත හැකිය.

කාන්තාවකගේ යෝනි මාර්ගය සාම්පල ලබා ගන්නේ කෙසේද? මෙහි සංකීර්ණ කිසිවක් නොමැත, සිෆිලිස් සඳහා වඩාත් නිවැරදි පරීක්ෂණයක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබ ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර දින කිහිපයක් ඩූච් කිරීමෙන්ද වැළකී සිටිය යුතුය.

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරන්නේ කෙසේද?

සියලුම විශ්ලේෂණයන් in vitro තාක්ෂණය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. මේවා ජීවියෙකුගෙන් පිටත සිදු කරන ඊනියා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වේ. Invitro පර්යේෂණ සිදු කරනු ලබන පරීක්ෂණ නල භාවිතය ඇතුළත් වේ.

විවිධ රසායනික සංයෝගවල අන්තර්ගතය සඳහා ජෛව ද්‍රව්‍ය අධ්‍යයනය කිරීමේදී හෝ ප්‍රතිශක්ති ඌනතා හඳුනාගැනීමේදී Invirto පරීක්ෂණ භාවිතා වේ.

සාමාන්ය තොරතුරු සඳහා, විශ්ලේෂණයේම අදියර කිහිපයක් තිබේ. පළමුවෙන්ම, බැක්ටීරියා සිෆිලිස් - ට්‍රෙපොනෙමා - හඳුනාගෙන ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා තුළ පවතින සියලුම රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී.

මිනිස් සිරුර තුළ ඇත්ත වශයෙන්ම ආසාදනයක් තිබේද යන්න තේරුම් ගැනීම සඳහා, ඔහු බලපෑමට ලක් වූ එම අවයවවලින් ද්රව්ය ඉදිරිපත් කළ යුතුය. සරල විශ්ලේෂණ ක්රමයක් රෝගයේ මුල් අවධියේදී දැනටමත් එය හඳුනා ගැනීමට හැකි වනු ඇත.

සිෆිලිස් සඳහා සෙරොජිකල් ප්රතික්රියා

වෛද්‍යවරු සෙරොල් පරීක්ෂණ ද භාවිතා කරති. සෙරොලොජි යනු රුධිර සෙරුමයේ, විශේෂයෙන් රුධිර කාණ්ඩයේ සියලුම ගුණාංග අධ්‍යයනය කිරීමට උපකාරී වන විද්‍යාවකි.

serodiagnosis සඳහා, රෝගියාගේ රුධිරය භාවිතා කරනු ලබන අතර ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා ප්රතිදේහජනකයට නිරාවරණය වේ. සෙරොජිකල් විශ්ලේෂණය සිදු කළ හැක්කේ ශරීරයේ පළමු තුවාලයේ පෙනුමෙන් දින 9 කට පසුව පමණි.

නමුත් serological පරීක්ෂණ, අවාසනාවකට මෙන්, 100% ඵලදායී නොවේ. එමනිසා, ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල තක්සේරු කිරීමේදී වෛද්යවරුන් විසින් රෝගියාගේ රෝගය පිළිබඳ සම්පූර්ණ පින්තූරය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

Syphilis සහ RPGA සඳහා ELISA විශ්ලේෂණය

එන්සයිම immunoassay සහ උදාසීන hemagglutination ප්‍රතික්‍රියාව පදනම් වී ඇත්තේ ශරීරයේ සංවේදීතාව ඔවුන්ට සති හතරකට පසුව පමණක් වන අතර සමහර රෝගීන් තුළ සති හයක් දක්වා පමණි.

නමුත් මෙම අධ්යයනය සිදු කරනු ලබන්නේ සිෆිලිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා පමණක් නොව, වෙනත් රෝග ගණනාවක් සඳහාය. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ELISA ක්‍රමය බොහෝ විට භාවිතා වේ.

අද ක්රමය නව්ය හා ඉතා මිල අධික නොවේ. එය විවිධ ජීව විද්යාත්මක සංරචක හඳුනා ගැනීමට උපකාර වන බව ඉතා වැදගත් වේ.

සිෆිලිස් සඳහා වන පරීක්ෂණය හඳුන්වන්නේ කුමක්ද?

RW හෝ ඊනියා Wassermann ප්‍රතික්‍රියාව ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක් සඳහා වඩාත් සුලභ පරීක්ෂණයක් වන අතර එය සිපිලිේආාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා ද යොදා ගනී.

Wasserman ප්‍රතික්‍රියාව යන සම්භාව්‍ය නාමය අද භාවිතා නොවේ; එය syphilis rpr, RMP සහ MP සඳහා වන විශ්ලේෂණය වැනි වෙනත් නවීන පරීක්ෂණ මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. හිස් බඩක් මත මෙම පරීක්ෂණය සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම නිවැරදි වේ.

සිෆිලිස් වල ලාක්ෂණික සලකුණු තීරණය කිරීම සඳහා RW සඳහා රුධිරය ගනු ලැබේ. මෙම ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගය, බැක්ටීරියා වල බෝවෙන වර්ධනය සිදු වන අතර, ප්රගතිශීලී රෝගයෙන් ඔබව සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා කරන ප්රතිදේහ පෙනුම ඇති විය හැක.

මෙම ලාක්ෂණික ප්‍රතිදේහ තීරණය කරනු ලබන විශ්ලේෂණය වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාව හෝ RW වෙත රුධිරය ලෙස හැඳින්වේ.

වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාව යනු කාඩියොලිපින් ප්‍රතිදේහජනක සමඟ ක්ෂුද්‍ර වර්ෂාපතන ප්‍රතික්‍රියාවකි. අද, වෛද්යවරුන් සඳහා, මෙය සිෆිලිස් ආසාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා තරමක් සරල පරීක්ෂණයකි.

Syphilis AgCL RMP

RMP විශ්ලේෂණය යනු සිෆිලිස් රෝගයේ පළමු අදියරේදී භාවිතා කරන පරීක්ෂණ ක්‍රමයකි.

අනෙක් අතට, මෙම විශ්ලේෂණය ට්‍රෙපොනෙමල් නොවන පරීක්ෂණ ක්‍රමයක් බව මතක තබා ගැනීම වටී, එනම්, එය ට්‍රෙපොනෙම්ස් ගැනම සොයන්නේ නැත, නමුත් මුත්‍රාශයේ පිළිකා ලිපොප්‍රෝටීන වලට ප්‍රතිදේහ එක් කාලයකදී ඉතා ජනප්‍රිය අධ්‍යයනයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කළේය - වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාව .

සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂණය විකේතනය කිරීම

පර්යේෂණ ප්රතිඵල නම් කිරීම සඳහා විකල්ප කිහිපයක් සලකා බැලීම සිරිතකි. ට්‍රෙපොනෙමල් පරීක්ෂණ (RPGA, ELISA, RSKt, RIF) සමඟ රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, සිෆිලිස් සඳහා වන පරීක්ෂණයේ බිඳවැටීම පහත පරිදි වේ:

  • "-" යනු ඔබ නිරපේක්ෂ සෞඛ්ය සම්පන්න බවත් ඔබේ ප්රතිඵලය ඍණාත්මක බවත් ය;
  • “+”, “1+” හෝ “++”, “2+” - මෙම තනතුරුවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔබට දුර්වල ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලයක් ඇති බවයි;
  • “+++”, “3+” හෝ “++++”, “4+” - සිෆිලිස් සඳහා ධනාත්මක ප්‍රති result ලයක් පෙන්නුම් කරන්නේ මෙයයි.

ඔබට සිෆිලිස් සඳහා පරීක්ෂා කළ හැක්කේ කොතැනින්ද?

අද ඔබට ඕනෑම රසායනාගාරයකින් හෝ සායනයකින් සිපිලිේආාදනය සඳහා පරීක්‍ෂා කළ හැකි බැවින්, පරීක්‍ෂා කළ යුත්තේ කොතැනද යන්න ඔබට ගැටලුවක් නොවනු ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, විශ්ලේෂණය සඳහා ගෙවීමට සිදු නොවන නිසා, සායනයක් තුළ අධ්යයනය පැවැත්වීම වඩා ලාභදායී වේ. ඔබට ඔබේ ජෛව ද්‍රව්‍ය සම්පූර්ණයෙන්ම නොමිලේ ඉදිරිපත් කිරීමට හැකි වනු ඇත, නමුත් ඔබට බලා සිටීමට සිදු වන බැවින් මෙය එහි අවාසි ද ඇත.

සායනවල සාමාන්‍යයෙන් නවීන උපකරණ නොමැත, අධ්‍යයනයේ කාලසීමාව තරමක් දිගු වන්නේ එබැවිනි. තවත් අවාසියක් නම් ඔබේ ප්‍රතිඵල සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්නාමික නොවීමයි.

සායන වලදී, ප්රතිඵල පිළිබඳ මෙම තොරතුරු සාපේක්ෂව විවෘත වේ.

ඔබට සිපිලිේආාදනය සඳහා වන පරීක්ෂණවල ප්‍රතිඵල ඉක්මනින් අවශ්‍ය නම්, ඔබට ඒවා රසායනාගාරයේදී සිදු කර ගත හැකි නිසා ප්‍රතිඵල සඳහා වැඩි වේලාවක් බලා සිටීමට සිදු නොවේ. දින 2කින් ප්‍රතිඵලය ඔබ අතට පත්වේවි.

ඒ අතරම, ජෛව ද්‍රව්‍ය සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්නාමිකව පෞද්ගලික රසායනාගාර වෙත ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට රෝහලක හෝ නව රැකියාවක් සඳහා අයදුම් කිරීමේදී මෙවැනි පරීක්ෂණ ඉදිරිපත් කළ නොහැක, නමුත් ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන සහ ඔබේ තොරතුරු කිසිවෙකු දැන නොගන්නා බව ඔබට සන්සුන් විය හැකිය.

නවීන රසායනාගාරවල නවීන උපකරණ ඇති බැවින් ඔබට සිෆිලිස් සඳහා වඩාත් නිවැරදි පරීක්ෂණයක් ලැබේ. පුද්ගලික රසායනාගාරයක ඇති විශාල වාසියක් වන්නේ හැකි ඉක්මනින් විශ්ලේෂණ ප්‍රතිඵල ලැබීමයි.

හදිසි අවස්ථාවකදී, පරීක්ෂණ ලබා ගැනීමෙන් පැය 2 ක් ඇතුළත ඔබට පරීක්ෂණ ලබා ගැනීමට අවස්ථාව තිබේ, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී මිල, ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ ගුණයකින් වැඩි වනු ඇත.

නිර්නාමිකව පරීක්ෂණය සඳහා තවත් නව විකල්පයක් ඇත. ඔබට නිවසේදී සිෆිලිස් පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය. එය ෆාමසිවල විකුණනු ලැබේ හෝ අන්තර්ජාලය හරහා ඇණවුම් කළ හැකිය.

කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොවන පරිදි භාවිතය සඳහා ඔබට අනිවාර්යයෙන්ම උපදෙස් ලැබෙනු ඇත. පරීක්ෂණය ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් ඉතා සරල ය, එබැවින් දුෂ්කරතා ඇති නොවිය යුතුය.

Syphilis යනු අවාසනාවකට මෙන් අද අපේ සමාජයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝගයකි. එය බොහෝ රෝග ඇති කළ හැකි අතර, ආසාදන වර්ධනය තරමක් සෙමින් සිදු වේ.

මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට හැකි ඉක්මනින් රෝගයෙන් මිදීම සඳහා අවශ්ය පරීක්ෂණ ඉක්මනින් සිදු කර ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවස්ථාව ඇති බවයි.