අක්මා හේමාන්ජියෝමා වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කුමන වෛද්‍යවරයාද? අක්මාව මත හෙන්ජියෝමා යනු කුමක්ද සහ එය මිනිස් සෞඛ්‍යයට ඇති අන්තරාය කුමක්ද? Hemangioma ඉවත් කළ යුතුද? ළමා මනෝවිද්යාව

අක්මා හේමාන්ජියෝමා යනු අක්මාවේ පරෙන්චිමා තුළ ස්ථානගත කර ඇති නිරපේක්ෂ සනාල ගෙඩියක් වන අතර එය මෙම ඉන්ද්‍රියයේ වඩාත් සුලභ ගෙඩියක් ලෙස සැලකේ. ගෙඩිය අක්මාවේ පෙති එකක හෝ දෙකෙහිම පිහිටා ඇත, ප්‍රධාන වශයෙන් දකුණේ, සහ සෙන්ටිමීටර 5 නොඉක්මවන අතර සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැති විය හැකි අතර පුද්ගලයා එහි පැවැත්ම ගැන පවා නොදැන සිටින අතර රෝගයේ පළමු ප්‍රකාශය විය හැකිය. මාරාන්තික ප්රතිඵලයක් විය හැකි ලේ ගැලීම. අක්මා හේමාන්ජියෝමා ජනගහනයෙන් 7% ක් තුළ හඳුනාගෙන ඇති අතර සියලුම අක්මා පිළිකා ව්‍යාධි අතර 2 වන ස්ථානයේ සිටී.

රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය වයස අවුරුදු 30-50 කි, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් 5 ගුණයක් පමණ වැඩි වන අතර එය ගෙඩි වර්ධනයට එස්ටජන් වල උත්තේජක බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වේ. ළමුන්ගෙන් 5-10% ක් තුළ, අක්මා හේමාන්ජියෝමා ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ අනාවරණය වේ, නමුත්, නීතියක් ලෙස, වසර 3-4 තුළ අතුරුදහන් වේ. අක්මාව hemangioma හි මූලික රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් අහම්බයක් වන අතර අභ්යන්තර අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් තුළ සිදු වේ. ස්ථිතික අක්මා සින්ටිග්‍රැෆි භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කර ඇති අතර එමඟින් ගෙඩියේ නිරපේක්ෂ ස්වභාවය තීරණය කිරීමට කෙනෙකුට ඉඩ සලසයි.

සමහර ඉගැන්වීම් අක්මා හේමාන්ජියෝමා ගෙඩියක් ලෙස සලකයි, තවත් සමහරු තර්ක කරන්නේ එය ශිරා ඇඳෙහි යාත්රා සෑදීමේ දෝෂයක් පමණක් බවයි, කෙසේ වෙතත්, බහුතරයක් මෙම නියෝප්ලාස්මයේ සංජානනීය සම්භවයට නැඹුරු වේ. ගර්භනී කාන්තාවගේ ශරීරයට ව්යාධිජනක බලපෑමක් ඇති කරන අහිතකර පාරිසරික තත්ත්වයන් යටතේ භ්රෑණ යාත්රා සෑදෙන විට, ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ, අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයේදී අක්මාව හේමන්ජියෝමා දිස්වේ.

රුධිර නාල වල වර්ධනයට බාධා කිරීම හැර අක්මාවේ හේමාන්ජියෝමා ඇතිවීමට හේතු විශ්වාසදායක ලෙස නොදනී, එබැවින් ඒවාට අක්මාවේ රුධිර නාල සෑදීමේ අසාර්ථකත්වය ඇති කරන අහිතකර සාධක ඇතුළත් වේ:

නරක පුරුදු;
විකිරණශීලී විකිරණ;
සංජානනීය ආබාධ;
අක්මා හේමාන්ජියෝමා හි පවුල් අවස්ථා විස්තර කර ඇත.

මීට අමතරව, ගර්භණී සමයේදී ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම:

ස්ටෙරොයිඩ්;
එස්ටජන්;
ක්ලෝමිෆෙන්;
මානව chorionic gonadotropin.

අක්මාවේ නිරපේක්ෂ සනාල නියෝප්ලාස්ම් සඳහා "අක්මාව හේමාන්ජියෝමා" යන සංකල්පය පොදු වේ:

බෙන්ගිනික් hemangioendothelioma;
ගුහා ඇන්ජියෝමා;
පොකුරු ඇන්ජියෝමා;
ශිරා ඇන්ජියෝමා;
කේශනාලිකා ඇන්ජියෝමා.

සංයුතියේ ලක්ෂණ අක්මා හේමාන්ජියෝමා වල ස්වරූපය සහ තත්වය වෙනස් වන අතර ඒවා මත රඳා පවතී:

ගොඩනැගිලි;
ප්රමාණ;
සනාල ගුහා වල කොන්දේසි;
ඔවුන්ගේ රුධිරය පිරවීමේ මට්ටම;
thrombosis සිටීම;
මෙසෙන්චිමල් පටක (සම්බන්ධක) වර්ධනයේ ස්වභාවය.

වඩාත් සුලභ වන්නේ කේශනාලිකා සහ ගුහා වර්ග අක්මා පිළිකා සෑදීමයි. Cavernous hemangioma එකකට ඒකාබද්ධ කර ඇති විශාල කුහර වලින් සමන්විත වන අතර, කේශනාලිකා hemangioma කුඩා කුහර කිහිපයකින් සමන්විත වේ. කේශනාලිකා hemangioma අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර cavernous hemangioma වඩා සෙමින් වර්ධනය වේ, කලාතුරකින් විශාල ප්රමාණ කරා ළඟා වේ. මීට අමතරව, ගෙඩිය තනි හෝ බහු විය හැක. බහු පිළිකා සමඟ, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන අතර, ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු වේ.

ප්‍රතිකාර නොකළ අක්මා හේමාන්ජියෝමා විවිධ භයානක සංකූලතා ඇති කළ හැකිය:

කැඩීම සහ ලේ ගැලීම;
biliary පත්රිකාවේ සිට බඩවැල් තුළට ලේ ගැලීම;
අක්මාවේ සිරෝසිස්;
අක්මාව අසමත් වීම;
සෙංගමාලය;
ඇස්කයිට්;
උදරයේ බිංදු;
හෘදයාබාධ;
අභ්යන්තර අවයවවල සම්පීඩනය සහ විස්ථාපනය;
හෙපටයිටිස්;
මාරාන්තික අක්මාව සෑදීම;
thrombosis;
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය.

70% ක් තුළ, අක්මාව hemangioma ප්රමාණයෙන් සෙන්ටිමීටර 5 නොඉක්මවන අතර රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර, අභ්යන්තර අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ වෙනත් හේතූන් මත සිදු කරන ලද ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී අහම්බෙන් අනාවරණය වේ. ගෙඩිය විශාල වුවහොත්, රෝගීන්ට පැමිණිලි ඇතිවිය හැකි අතර, කෙසේ වෙතත්, ඒවා වෙනත් රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බැවින් ප්‍රවේශමෙන් ප්‍රතිකාර කළ යුතුය. විශාල යාත්රා සහ අසල්වැසි ඉන්ද්රියයන් සම්පීඩනය කිරීම හා සම්බන්ධ අක්මා හේමාන්ජියෝමා හි වඩාත් පොදු ප්රාථමික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

වේදනාව වේදනාව සහ දකුණු හයිපොහොන්ඩ්රියම් තුළ බර හැඟීමක්;
ඔක්කාරය;
ආමාශයේ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීම;
වමනය;
සෙංගමාලය.

සමහර විට අක්මා හේමාන්ජියෝමා හි ආරම්භක ප්‍රකාශනය හේමාන්ජියෝමා වල යාත්රා කැඩී ගිය විට අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය විය හැකිය, එය හේතු විය හැක්කේ:

හදිසි චලනයන්;
උදරයේ තුවාල;
ශාරීරික ව්යායාම.

රුධිර වහනය ඉතා දරුණු විය හැකි අතර එය මාරාන්තික විය හැක, එබැවින් අක්මාවේ හෙන්ජියෝමා රෝගීන් දරුණු උදර වේදනාවක් හෝ උදරයේ කම්පනයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය. භයානක ප්‍රමාණයට ළඟා වී ඇති අක්මා හේමාන්ජියෝමා සමඟ, අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ හැකියාව ඇත. පහත රෝග ලක්ෂණ සංකූලතා වර්ධනය පෙන්නුම් කළ හැකිය:

දකුණු හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි තියුණු වේදනාව;
රුධිර පීඩනය අඩු වීම;
ඉදිමීම;
අඳුරු පුටුව;
මුත්රා වල රතු පැහැය;
විෂ වීම සහ වමනය;
රක්තහීනතාවය;
සාමාන්ය තත්ත්වය පිරිහීම.

ප්‍රාථමික රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව අක්මා රක්තපාතයක් සැක කිරීම දුෂ්කර ය, මන්ද අභ්‍යන්තර අවයවවල අනෙකුත් රෝග ද මේ ආකාරයෙන් ප්‍රකාශ වන බැවිනි. රෝගියා පරීක්ෂා කරන විට, ගෙඩියක කිසිදු සලකුනක් අනාවරණය නොවේ, නමුත් විශාල hemangioma නඩුවේදී, වෛද්යවරයාට එය දැනිය හැක. එවිට රෝගියා රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ:

සාමාන්ය රුධිර විශ්ලේෂණය;
අක්මා එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය විශ්ලේෂණය (AlT, AST);
bilirubin මට්ටම සහ අනෙකුත් දර්ශක.

කෙසේ වෙතත්, රුධිර පරීක්ෂණ මගින් ගෙඩියක නිශ්චිත සලකුණු නොපෙන්වයි: මේවා thrombocytopenia හි ලක්ෂණ විය හැකිය; ෆයිබ්‍රිනොජන් අඩුවීම විශාල රුධිර ප්‍රමාණයක් සහිත විශාල පිළිකා සමඟ කළ හැකිය; bilirubin වැඩි වීමක් සිදු වන්නේ පිත්තාශය සම්පීඩනය කරන විට; අක්මාව parenchyma විශාල පරිමාවක් බලපෑමට ලක් වුවහොත්, අක්මා එන්සයිම මට්ටම වැඩි වේ. ගෙඩිය ඉතා විශාල නම්, රුධිර පරීක්ෂාවකදී ESR හි වැඩි වීමක් හඳුනාගත හැකිය. එමනිසා, අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී උපකරණ පරීක්ෂණය ඉදිරියට පැමිණේ.

අක්මාව hemangioma නිර්ණය කිරීම සඳහා වඩාත් ප්රවේශ සහ තොරතුරු ක්රමය අල්ට්රා සවුන්ඞ්, මෙම ක්රමය කාර්යක්ෂමතාව සහ සංවේදීතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන ඩොප්ලර් සහ ප්රතිවිරෝධතාව සමඟ පරිපූරණය කළ හැක. අක්මාවේ සහ පිත්තාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ, වෛද්යවරයාට උපකල්පනය කළ හැක්කේ අක්මාවේ පරෙන්චිමා හි පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහිත වටකුරු සැකැස්මක් සොයා ගැනීමෙන් පමණි.

රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, රෝගියා අක්මා නාලවල ප්රතිවිරෝධතා සමඟ චුම්භක අනුනාදනය සහ පරිගණක ටොමොග්රැෆි සිදු කරයි. වඩාත්ම තොරතුරු සපයන ක්‍රමය වන්නේ MRI වන අතර එය ප්‍රතිවිරුද්ධ හඳුන්වාදීමත් සමඟ සිදු කළ හැකිය. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය මඟින් ගෙඩියේ නිශ්චිත ප්‍රමාණය සහ පිහිටීම තහවුරු කිරීමට, එහි ව්‍යුහය සහ සනාල කුහරවල තරල මට්ටම පවා පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. CT හෝ MRI ප්රමාණවත් නොවේ නම්, රෝගියාට සිදු වේ:

විකිරණ සමස්ථානික පර්යේෂණ;
celiacography;
ස්ථිතික අක්මා සින්තිග්රැෆි.

අක්මාව hemangiomas විශාලත්වය සෙන්ටිමීටර 5 දක්වා ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. කුඩා hemangioma මුලදී අනාවරණය වූ විට, පිළිකා වර්ධනයේ ගතිකත්වය තීරණය කිරීම සඳහා මාස 3 කට පසු අක්මාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් නැවත නැවත කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අනාගතයේ දී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සඳහා ඇඟවීම් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා සෑම මාස 6-12 කට වරක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම අවශ්ය වේ.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා සඳහා මා සම්බන්ධ කර ගත යුත්තේ කුමන වෛද්යවරුන්ද?

සමහර අවස්ථාවලදී, පිළිකාවට බලපෑම් කිරීමේ අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රම භාවිතා කරමින්, ඖෂධ (මාත්‍රා සහ පාඨමාලා කාලසීමාව තනි තනිව තෝරා ගැනීමත් සමඟ) අක්මා හේමාන්ජියෝමා ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරනු ලැබේ. ඖෂධ ප්රතිකාරය සමන්විත වන්නේ:

සම්මත හෝමෝන චිකිත්සාව;
ක්ෂුද්ර තරංග විකිරණ;
විකිරණ චිකිත්සාව;
ලේසර් තාක්ෂණයන්;
දියර නයිට්රජන් භාවිතය;
විද්යුත් කැටි ගැසීම.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා ඉවත් කිරීම සඳහා ඇඟවීම් නිරන්තරයෙන් සමාලෝචනය කර අතිරේකව ලබා දෙනු ලැබේ. විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ පහත සඳහන් පරාමිතීන් සැලකිල්ලට ගනිමින් ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්යතාවය තනි තනිව තක්සේරු කළ යුතු බවයි:

පිළිකා ප්රමාණය;
පිළිකා දේශීයකරණය;
රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය;
සමග ව්යාධිවේදය.

ප්රතිකාරයේ වඩාත් ඵලදායී ක්රමය වන්නේ එහි ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීමයි. ශල්යකර්ම සඳහා ඇඟවීම් වනුයේ:

5 cm ට වැඩි පිළිකා ප්රමාණය;
නියෝප්ලාස්මය මතුපිටින් පෙනේ;
වේගවත් පිළිකා වර්ධනය (සෑම වසරකම 50% කින්);
hemangioma අවට අභ්යන්තර අවයව මත පීඩනය;
රුධිර වාහිනී හෝ වෙනත් අවයවවල සම්පීඩනය නිසා ඇතිවන සංකූලතා;
මාරාන්තික පරිවර්තනය පිළිබඳ සැකය.

ශල්යකර්ම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා:

බහු hemangiomas;
ගැබ් ගැනීම;
අක්මාව hematoma;
හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා ඉවත් කිරීමේදී, විවිධ ශල්ය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:

tumor node එකක් මතම ඊට අදාල;
අංශභාගය අක්මාව වෙන් කිරීම;
අක්මා තලය වෙන් කිරීම;
hemihepatectomy;
ස්ක්ලෙරෝසිස්;
අක්මාව hemangioma embolization;
අක්මාව බද්ධ කිරීම.

hemangioma න්‍යෂ්ටිකකරණය කරන විට, අක්මාව පරෙන්චිමාව හැකිතාක් ආරක්ෂා කර ගත හැකි අතර එය වෙන් කිරීමට වඩා වාසියක් ලෙස සැලකේ. මෙහෙයුම දිගු වනු ඇත, රෝගියාට වැඩි රුධිරය අහිමි විය හැක, නමුත් සාමාන්යයෙන් එය රෝගීන් විසින් හොඳින් ඉවසා ඇති අතර අවම සංකූලතා ඇත. Resection යනු hemangioma සමග අක්මාවේ කොටසක් ඉවත් කිරීමයි. මෙම මෙහෙයුම විශාල හීමමෝමා සහ ඔවුන්ගේ ගැඹුරු ස්ථානය සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. පිළිකා පිළිකා ඇතිවීමේ හැකියාවක් තිබේ නම්, පසුව වෙන් කිරීම ද දක්වනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවල දී, hemangioma සඳහා රැඩිකල් ප්රතිකාර කළ නොහැකි අතර, පසුව ගෙඩියක් පෝෂණය කරන ධමනි එම්බොලිසය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, එය ගෙඩියේ ප්රමාණය අඩු වීමට හේතු වේ. වඩාත්ම රැඩිකල් ක්‍රමය වන්නේ අක්මාව බද්ධ කිරීමයි, නමුත් පරිත්‍යාගයේ සංකීර්ණත්වය සහ මෙහෙයුම නිසා එය කලාතුරකින් සිදු කෙරේ.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා සඳහා නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම දැනට සංවර්ධනය වෙමින් පවතී. තාක්ෂණික වශයෙන් ඉවත් කළ නොහැකි පිළිකා සඳහා, විකිරණ චිකිත්සාව නියම කළ හැකි අතර, එය පිළිකාවේ ප්රමාණය සහ බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. ශල්‍යකර්ම සඳහා සූදානමක් ලෙස හෝමෝන ප්‍රතිකාරය භාවිතා කළ හැකිය - එය ඔබට සනාල නෝඩය අඩු කිරීමට ඉඩ සලසයි, එමඟින් පශ්චාත් ශල්‍ය සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම වේ.

පර්යේෂණාත්මක චිකිත්සාවේ එක් ක්‍රමයක් නම්, අධි-සංඛ්‍යාත විද්‍යුත් චුම්භක ක්ෂේත්‍රයක් නිර්මාණය කිරීමත් සමඟ ගෙඩියට ෆෙරෝ චුම්භක අංශු හඳුන්වා දීම, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ව්‍යාධි නාභිගත කිරීමේ උෂ්ණත්වය වැඩි වන අතර පටක මරණය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, පසුව ඒවා බෙදීම. .

අක්මා හේමාන්ජියෝමා වලට එරෙහි සටනේදී සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව පහත සඳහන් ක්‍රම භාවිතා කරයි:

Wormwood වියළි කොළ අඹරන්න, අඳුරු බෝතලය (1:10) තුළ 70% ඇල්කොහොල් වත් කර සති 3 ක් තබන්න. පෙරීම සහ ශීතකරණය තුළ ගබඩා කරන්න. ආහාර වේලකට මිනිත්තු 20 කට පෙර දින 45 ක් දිනකට තුන් වරක් බිංදු 12 ක් බොන්න. මාසයක විවේකයකින් පසු පාඨමාලාව නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

ඕට් බීජ වීදුරුවක් වතුර ලීටර් 1 කට වත් කරන්න, පැය 10 ක් තබන්න, ඉන්පසු විනාඩි 30 ක් උනු. එක රැයකින් සුප් හොද්ද තබන්න, පෙරීම සහ ජලය ලීටර් 1 ක් එකතු කරන්න. දින 45 ක් ආහාර වේලකට පෙර තුන් වරක් වීදුරු භාගයක් බොන්න. මාසයකට පසු පාඨමාලාව නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

සෑම දිනකම ලින්ඩන් තේ බොන්න. මෙම පාඨමාලාව වසරකට වරක් පැවැත්විය යුතුය.

කළු මුල් කොළ, tansy සහ yarrow මල් 15 ග්රෑම් ගන්න. ඔවුන් වෙත බළලුන්ගේ පසුම්බි තෘණ, ශාන්ත ජෝන් wort, celandine, චෙරි, කෙසෙල් ග්රෑම් 30 ක් එකතු කරන්න. සියලුම ඖෂධ පැළෑටි කන්ටේනරයක තබා coltsfoot කොළ ග්රෑම් 45 ක් එකතු කරන්න. මිශ්‍රණයෙන් කුඩා හැඳි 3ක් ගෙන එයට වතුර ලීටර් 500ක් එක් කරන්න. නභිගත කරන්න, වික්රියා, සුප් හොද්ද කොටස් 4 කට පෙරීම සහ දවස පුරා 4 වතාවක් භාවිතා කරන්න.

ඕට් බීජ ග්රෑම් 250 ක් ගෙන කන්ටේනරයක තබන්න. වතුර ලීටරයක් එකතු කරන්න, නභිගත කර පැය 12 ක් බලා සිටින්න. ඊට පසු, ඔබ දිනකට 3 වතාවක් මිලි ලීටර් 100 ක් පෙරීමට හා ගත යුතුය. ජන පිළියම් සමඟ අක්මාව තුළ හෙන්ජියෝමා සඳහා මෙම චිකිත්සාව මාස 1.5 ක් පවතී.

මෙම අක්මා හේමාන්ජියෝමා සමඟ, ආහාර වේලෙන් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ:

මේදය;
රෝස්ට්;
දුම් පානය;
ටින් කළ;
ලුණු සහිත.

ඊට අමතරව, ඔබ පහත සඳහන් නිෂ්පාදන වළක්වා ගත යුතුය:

අයිස් ක්රීම්;
කාබනීකෘත බීම;
කෝපි.

අක්මා සෞඛ්ය සඳහා විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ:

බීට්;
කැරට්;
ස්ට්රෝබෙරි;
පැඟිරි;
කිරි ආශ්රිත නිෂ්පාදන;
මාළු;
අක්මාව.

කුඩා අක්මා hemangioma සඳහා පුරෝකථනය හිතකර වේ. විශාල පිළිකා සඳහා, පුරෝකථනය සංකූලතා ඇතිවීම සහ කාලෝචිත ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම මත රඳා පවතී.

එකම වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ නියමිත වේලාවට ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීමයි. අක්මාව hemangioma අනාවරණය කර ඇත්නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් කාලානුරූපව සිදු කරනු ලැබේ. හෝමෝන ඖෂධ ලබා ගන්නා කාන්තාවන් සහ පිළිකා විශාල විය හැකි ගර්භනී කාන්තාවන් විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. අක්මාව hemangioma ගර්භාෂය තුළ වර්ධනය වන බැවින්, ගර්භණීභාවය සඳහා ප්රවේශමෙන් සූදානම් වීම, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් සහ සමබර ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.

ප්රශ්නය:හෙලෝ, මට අක්මා හේමාන්ජියෝමා සෙන්ටිමීටර 11.5 ක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත, මා කුමක් කළ යුතුද? එය ශල්‍යකර්මයක් කිරීම වටී ද? මට සාමාන්‍යයෙන් වැතිර සිටිය නොහැක, මට නිරන්තරයෙන් මගේ බඩේ දැඩි වේදනාවක් ඇත.

පිළිතුර:ආයුබෝවන්. hemangioma සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා විශාල නම්, ශල්යකර්මයක් පෙන්නුම් කරයි.

ප්රශ්නය:හෙලෝ, අපි මිලිමීටර් 12 දක්වා අක්මා හේමාන්ජියෝමා සොයාගත්තා. ඇඟවුම් වලට අනුව, මට Venarus (අත්පා වල varicose veins) පාඨමාලාවක් ගැනීමට නියම කරන ලදී. මම hemangioma තිබේ නම් මම ඖෂධ ලබා ගත හැකිද? ඔයාට ස්තූතියි.

පිළිතුර:ආයුබෝවන්. ප්රතිවිරෝධතා නොමැත, නමුත් ඕනෑම ප්රතිකාරයක් නියම කරන විට, හීමමෝමා ගැන ඔබේ වෛද්යවරුන් දැනුවත් කරන්න.

ප්රශ්නය:සුබ දිනක්. මගේ ස්වාමිපුරුෂයාට මිලිමීටර් 15 හෙමන්ජියෝමා ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත. නමුත් ඔහුගේ පිත්තාශය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයක්ද සිදු කර ඇත. මට කියන්න, ඊළඟ පියවර මොනවාද?

පිළිතුර:ආයුබෝවන්. 50 mm දක්වා වූ Hemangiomas ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. මාස 3 කට පසු අල්ට්රා සවුන්ඩ් නැවත නැවතත් හීමමෝමා වර්ධනයේ වේගය තීරණය කළ යුතු අතර, නියමිත වේලාවට මෙහෙයුම සිදු කිරීම සඳහා සෑම මාස 6-12 කට වරක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කළ යුතුය.

ප්රශ්නය:ආයුබෝවන්. මට වයස අවුරුදු 50 යි. මම හෙමන්ජියෝමා 12 සෙ.මී. පරීක්ෂණ ඔක්කොම හොඳයි. මට කියන්න, මම දිගටම ජීවත් වන්නේ කෙසේද?

පිළිතුර:ආයුබෝවන්. සහභාගී වන වෛද්යවරයා ශල්යකර්මයක් නිර්දේශ කරන්නේ නම් සහ ප්රතිවිරෝධතා නොමැති නම්, ශල්යකර්ම සිදු කළ යුතුය.

ශිරා පටක වලින් සෑදෙන පිළිකා සාමාන්යයෙන් හීමමෝමා ලෙස හැඳින්වේ. මේ ආකාරයේ ගොඩනැගීම ඕනෑම තැනක, සම සහ අභ්‍යන්තර අවයව මතුපිට ඇති විය හැක, ප්‍රධාන දෙය නම් මෙම ඉන්ද්‍රියයට සනාල ජාලයක් තිබීමයි. මෙම හේතු විද්‍යාවේ වඩාත් සුලභ ගෙඩිය වන්නේ අක්මා හේමාන්ජියෝමා ය.

මෙය නිරපේක්ෂ සම්භවයක් ඇති කිරීමකි, එය බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සමාන හෝමෝන පද්ධතියේ ලක්ෂණ නිසා ව්යාධිවේදය කාන්තාවන් සඳහා වඩාත් සාමාන්ය වේ.

නියෝප්ලාස්මයේ නිරපේක්ෂ ගුණාත්මක භාවය පෙන්නුම් කරන්නේ එහි මාරාන්තික ක්‍රියාවලියට භාජනය වීමට ඇති නොහැකියාවයි, නමුත් ගුප්ත සංවර්ධනය බොහෝ විට ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් සමඟ සංකීර්ණ වේ.

Hepatic hemangioma සනාල ව්යුහයක් ඇත. එය කුඩා ප්රමාණයේ (සෙන්ටිමීටර 4 ට නොඅඩු) සහ අපහසුතාවයක් නොමැතිකම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

නමුත් අක්මා පිළිකාවල බහු ස්වභාවය සහ ඒවායේ ක්රියාකාරී වර්ධනය සමඟ සුදුසු ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

ව්යාධි විද්යාව සඳහා ජානමය වශයෙන් අධිෂ්ඨානශීලී ප්රවණතාවක් මගින් එහි වර්ධනය අනිවාර්යයෙන්ම පහසු කර ඇතත්, එවැනි ගෙඩියක් සෑදීමට හේතුව ගැන නිශ්චිතව පැවසීම අපහසුය.

එවැනි අක්මා පිළිකා වර්ග කිහිපයකට වර්ග කර ඇත. පොදු වර්ග වන්නේ:

ගුහාවේ- විශාල කුහර සෑදීම, ඒවායේ කුහර කුඩා ව්යුහයන්ගෙන් සෑදී ඇත. එවැනි hemangioma අසමාන දළ සටහන් සහ විෂමජාතීය අනුකූලතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. ඔවුන් වේගවත් වර්ධනයක් (සෙන්ටිමීටර 20 දක්වා) සහ කැඩී යාමේ ප්රවණතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ;
කේශනාලිකා hemangiomas යනු බෙරී වැනි හැඩයේ සාමාන්‍ය කුඩා කුහරයේ සනාල ගෙඩි වේ. එය සෙන්ටිමීටර 3 ට වඩා වැඩෙන්නේ නැති නිසා එය ආරක්ෂිත නියෝප්ලාස්මයක් ලෙස සැලකේ;
පටල සහිත hemangiomas membranous septa තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

සායනික බරපතලකම මත පදනම්ව, පහත සඳහන් හේමන්ජියෝසල් ප්‍රභේද වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

රෝග ලක්ෂණ නොමැති ආකෘතිය;
සංකීර්ණ නොවන පිළිකා ක්රියාවලියක්, නමුත් සාමාන්ය සායනික පින්තූරයක් සිදු වේ;
සංකීර්ණ hemangioma;
අනුකූල ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වූ පරස්පර gamangium ආකාර.

ඉතා විශාල ප්‍රමාණයකට වර්ධනය වන සහ බොහෝ විට ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලීන්හි අවට පටක සම්බන්ධ වන බහු වකුගඩු පිළිකා ඇති වුවද, එවැනි පිළිකා සෑදීම් සාමාන්‍යයෙන් තනි ස්වභාවයකි.

දන්නා පරිදි, අක්මා පටක වල හේමන්ජියෝසල් ගෙඩියක් ඇති විට, ගැබ් ගැනීම ගෙඩියේ ක්‍රියාකාරී වර්ධනයට හේතු වන එක් සාධකයක් ලෙස සැලකේ.

සියල්ලට පසු, ගෙඩිය කුඩා වන අතර තවදුරටත් වර්ධනය නොවන තාක් කල්, එය ආරක්ෂිත සහ හිතකර වේ. නමුත් ක්‍රියාකාරී වර්ධනය ආරම්භ වී අසල්වැසි පටක ආක්‍රමණය හරහා පිළිකා ක්‍රියාවලීන්ට ඇදී ගියහොත්, ගොඩනැගීමේ නිරපේක්ෂ ස්වභාවය කොන්දේසි සහිත වේ.

hemangioma ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර 6.5 ට වඩා වැඩි නම්, පිළිකාවේ කුහරය ව්යුහයන් කැඩී යාමේ අවදානමක් පවතී. මෙම සාධකය කලලරූපය හෝ ගර්භනී කාන්තාවගේ මරණයට හේතු විය හැක. මෙය ගර්භාෂ කුහරය වැඩි කිරීම සහ ශ්‍රෝණි මාංශ පේශි පටක ලිහිල් කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් වගකිව යුතු එස්ටජන් සෑදීමේ වර්ධනයට ඇති බලපෑම නිසාය.

Hepatic hemangioma යනු ශිරා සහ භාජන වල පටලැවිල්ලකි. සමාන පිළිකාවක් ජනගහනයෙන් 7% ක් තුළ සිදු වන අතර කාන්තාවන්ගේ හෝමෝන ලක්ෂණ මගින් පැහැදිලි කරන ලද ගැහැණු අක්මාව තුළ ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් ඇත. සාමාන්‍යයෙන්, දකුණු සහ වම් පෙති වල රක්තපාත හේමාන්ජියෝමා මාරාන්තික නොවන බැවින් වෛද්‍යවරුන් විසින් ආරක්ෂිත ගෙඩියක් ලෙස සලකනු ලැබේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය මත අක්මාව hemangioma ඡායාරූපය

නමුත් තරමක් විශාල සංයුති ඇත (

අක්මාවේ එක් හෝ දෙකෙහිම පිහිටා ඇති නිරපේක්ෂ සනාල ගෙඩියක් හේමාන්ජියෝමා වේ. බොහෝ විට, එහි විෂ්කම්භය මිලිමීටර 50 ට නොඉක්මවන අතර, සායනික සංඥා සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතී. අක්මා හේමාන්ජියෝමා, බොහෝ අවස්ථාවලදී, වෙනත් රෝගයක් සඳහා වෛද්ය පරීක්ෂණයක් හෝ පරීක්ෂණයකදී රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

එවැනි ගොඩනැගීමක මාරාන්තික පරිහානිය සිදුවීම අතිශයින් අඩු නමුත් අවදානම තවමත් පවතී. බොහෝ විද්යාඥයින් හේමන්ජියෝමා සංජානනීය සම්භවයක් ඇති බව විශ්වාස කිරීමට නැඹුරු වේ. එය ජනගහනයෙන් 7% ක් තුළ ලියාපදිංචි වී ඇති අතර, රෝගයේ දුර්ලභත්වය පිළිබඳ පොදු මතය නොතකා, සියලුම රක්තපාත ඔන්කොලොජිකල් ව්‍යාධි අතර සනාල නියෝප්ලාස්ම් දෙවන ස්ථානයේ සිටී.

hemangioma සෑදීමේ හේතුව අභ්යන්තර ගර්භාෂ සංවර්ධනය තුළ සනාල ඇඳ සෑදීමේ විෂමතාවයක් ලෙස සැලකේ. අනෙකුත් අභ්යන්තර අවයව වලට වඩා පිළිකා බොහෝ විට අක්මාව තුළ පිහිටා ඇත. ඒවා සෙන්ටිමීටර 5 ක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් දක්වා වැඩි විය හැකිය.

හේමාන්ජියෝමා යනු ගෙඩියක් ද නැතහොත් වර්ධන දෝෂයක් ද යන්න තවමත් තහවුරු වී නොමැත. කේශනාලිකා වර්ගයට වඩා ගුහා වර්ගය ඉතා වේගයෙන් වර්ධනය වේ.

අලුත උපන් බිළිඳාගේ වයස මාස 3 ට පෙර අනාවරණය වුවහොත් මෙම සංයුතීන් ස්වයංසිද්ධව අතුරුදහන් විය හැකිය (අවස්ථා වලින් 80% කින්). මෙම රෝගය ප්රධාන වශයෙන් කාන්තා ජනගහනය තුළ ලියාපදිංචි වී ඇත. මෙයට හේතුව පිළිකා වර්ධනය උත්තේජනය කරන එස්ටජන් වල බලපෑමයි.

සනාල ගෙඩියක සායනික ප්‍රකාශනයන් විවිධ වන අතර එහි ප්‍රමාණය, පිහිටීම, අවට පටක වලට හානිවීමේ බරපතලකම සහ සංකූලතා පැවතීම මත රඳා පවතී.

පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග ලක්ෂණ ලෙස සැක කළ හැකිය:

ගෙඩියක් සෑදීම වැඩි වීම නිසා වේදනාව වේදනාව සින්ඩ්රෝම්;
ඉදිමීම;
ස්ක්ලෙරා සහ සමේ කහ පැහැය.

නිවැරදි හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි තියුණු වේදනාව, පීඩනය අඩු වීම, අඳුරු පුටුව, වමනය සහ සාමාන්ය තත්වයේ පිරිහීම සංකූලතා වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ගෙඩියේ විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 5 නොඉක්මවන බැවින් සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැත. එවැනි ප්රමාණයේ ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීමට රසායනාගාර ක්රම ද අසමත් වේ.

ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 10 දක්වා ළඟා වුවහොත්, රෝගියාට ඉළ ඇට යට දකුණු පැත්තේ වේදනාව, ඔක්කාරය දැනිය හැකි අතර විශාල වූ අක්මාව ස්වාධීනව දැනිය හැකිය. මෙම අදියරේදී, විශාල වූ ගෙඩියක් මගින් යාත්රා සහ අවට අවයව සම්පීඩනය සිදු වේ.

ගොඩනැගීමේ වර්ධනය රුධිර වහනය, thrombosis, සෛලීය පැතිරීම සහ සනාල ප්රසාරණය සමඟ සම්බන්ධ වේ. සාමාන්‍ය බර ග්‍රෑම් 500-1500 ක් පමණ වන නමුත් එවැනි අක්මා ගෙඩියක උපරිම බර කිලෝග්‍රෑම් 5 ට වඩා වැඩි විය හැකිය.

නිවැරදි හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි බර සහ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීමක් දිස්වන්නේ නම්, ඔබ විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, පිළිකාව කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා, නිතිපතා වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

මෙම රෝගය පිළිබඳ පැමිණිලි නොමැති බව සැලකිල්ලට ගනිමින්, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී උපකරණ පරීක්ෂණය ඉදිරියට පැමිණේ. ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ටොමොග්රැෆි නියම කරනු ලැබේ. දෘෂ්යමය වශයෙන්, අක්මාව hemangioma පැහැදිලිව නිර්වචනය කරන ලද ගොඩනැගීම හා විෂමජාතීය පිරවීම ලෙස පෙනේ.

තවද. සෙලියාක් ඇන්ජියෝග්‍රැෆි සහ අක්මා සින්තිග්‍රැෆි සිදු කරනු ලැබේ. රසායනාගාර ශිල්පීය ක්‍රම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඒවා එතරම් තොරතුරු නොවේ. ලේ ගැලීමේ ඉහළ අවදානමක් හේතුවෙන් ඉඳිකටු බයොප්සි සිදු නොකෙරේ.

අක්මාවේ සනාල පිළිකා සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක:

නියෝප්ලාස්මයේ කැඩීම, එහි ප්‍රති ing ලයක් වශයෙන් අභ්‍යන්තර උදර හා බඩවැල් ලේ ගැලීම;
අක්මා සිරෝසිස්;
අක්මාව, හෘදයාබාධ;
සෙංගමාලය;
ඇස්කයිට්;
අවට ව්යුහයන් සම්පීඩනය සහ විස්ථාපනය;
විකෘතිතාවය;
thrombosis;
හෙපටයිටිස්.

මීට අමතරව, හීමමෝමා හි පළමු ප්රකාශනය රුධිර පීඩනය අඩු වීම, දුර්වලතාවය සහ විඥානය අහිමි වීම සමග දැවැන්ත රුධිර වහනයක් විය හැකි බව අවධාරණය කිරීම වටී.

චිකිත්සක උපක්රම පිළිකා නාභිගත කිරීමේ ප්රමාණය මත රඳා පවතී. මිලිමීටර 50 දක්වා විෂ්කම්භයක් සහිතව, ශල්යමය මැදිහත්වීම අතාර්කික ලෙස සැලකේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, නිරීක්ෂණ සිදු කරනු ලබන අතර, පිළිකාව මූලික හඳුනා ගැනීමෙන් මාස 3 කට පසුව, නැවත නැවතත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරනු ලැබේ. ඉන්පසු සෑම වසරකම සමීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ.

ශල්යකර්ම සඳහා ඇඟවීම් වනුයේ:

ප්රමාණය මිලිමීටර් 50 ට වැඩි;
වේගවත් වර්ධනය (සෑම වසරකම 50%);
රුධිර වහනය සමග ගෙඩියක් කැඩීම;
රුධිර වාහිනී හෝ වෙනත් අවයවවල සම්පීඩනය නිසා ඇතිවන සංකූලතා;
පිළිකා පරිවර්තනය පිළිබඳ සැකය.

ඊට අමතරව, අනුකූල ව්යාධිවේදය සහ රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.

ප්රතිවිරෝධතා අතර එය ඉස්මතු කිරීම වටී:

රක්තපාත භාජන තුළට ගෙඩියක් වර්ධනය වීම;
සිරෝටික් අක්මාව හානි;
බහු hemangiomas.

ශල්යමය මැදිහත්වීමේ විෂය පථය විය හැකිය:

කොටසක් මකන්න.
අක්මාවේ පෙත්තක් ඉවත් කිරීම.

එසේම, sclerotherapy සහ embolization ඵලදායී ක්රමයක් ලෙස සැලකේ.

පිළිකාවට විශේෂිත අංශු හඳුන්වාදීම සහ විද්‍යුත් චුම්භක ක්ෂේත්‍රයක් නිර්මාණය කිරීම මත පදනම්ව ප්‍රතිකාර සඳහා නව ප්‍රවේශයක් දැනට සංවර්ධනය වෙමින් පවතී. මේ අනුව, ව්යාධිජනක අවධානයෙහි උෂ්ණත්වය වැඩි වන අතර පටක මරණය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, පසුව ලයිසිස් (කැපීම).

අක්මා හේමාන්ජියෝමා වලට එරෙහි සටනේදී සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව පහත සඳහන් වට්ටෝරු භාවිතා කරයි:

wormwood තලා දැමූ වියළි කොළ අඳුරු බෝතලයක (1:10) 70% ඇල්කොහොල් සමග වත් කර දින 20 ක් ඉතිරි වේ. එවිට, පෙරීමෙන් පසු, tincture ශීතකරණය තුළ ගබඩා කර ඇත. ආහාර වේලකට මිනිත්තු 20 කට පෙර දින 45 ක් දිනකට තුන් වරක් බිංදු 12 ක් බොන්න. මාසයකට පසු පාඨමාලාව නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.
ඕට් බීජ වීදුරුවක් වතුර ලීටරයක් සමඟ සාස්පාන් තුළට වත් කර පැය 10 ක් පුරවා පැය භාගයක් තම්බා ගන්න. මේ පසු, සුප් හොද්ද එක රැයකින් ඉතිරි වේ, පසුව පෙරීම සහ ජලය ලීටරයක් එකතු කරනු ලැබේ. දින 45 ක් ආහාර වේලකට පෙර තුන් වරක් වීදුරු භාගයක් බොන්න. මාසයක විවේකයකින් පසු පාඨමාලාව නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

ඔබට සෑම උදෑසනකම (මාස 2) ලින්ඩන් තේ පානය කළ හැකිය. මෙම පාඨමාලාව වසරකට වරක් පැවැත්විය යුතුය.

කවදාද කුඩා වේ අක්මාව hemangioma, පුරෝකථනය වාසිදායක වේ. විශාල පිළිකා සඳහා, පුරෝකථනය සංකූලතා ඇතිවීම සහ කාලෝචිත ප්රතිකාර මත රඳා පවතී.

අක්මාව hemangioma යනු නිරපේක්ෂ ගෙඩියක් සෑදීමත් සමඟ ඇති වන රෝගයකි. මෙම රෝගය අසාමාන්ය ස්වභාවයකි. බොහෝ විට, අක්මා හේමාන්ජියෝමා යනු බ්ලාස්ටෝමැටස් සහ ඩයිසෙම්බ්‍රියෝප්ලාස්ටික් ස්වභාවයේ සනාල නියෝප්ලාස්ම් වල එකතුවකි.

අක්මාව hemangioma සඳහා නිශ්චිත හේතු හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය. පහත සඳහන් මූල හේතු වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

පාරම්පරික සාධකය. මෙම හේතුව ළමා කාලය තුළ අක්මාව hemangioma පිහිටුවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ලිංගික හෝමෝන. මෙම අවස්ථාවේ දී, අපි කතා කරන්නේ කාන්තා ලිංගික හෝමෝන ගැන ය.
යාන්ත්රික අක්මාව hemangioma හේතු වන්නේ තැලීම් සහ තුවාල.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා වැනි රෝගයක් ඉතා දිගු කාලයක් තිස්සේ ප්රකාශයට පත් නොවේ. නියෝප්ලාස්මය විශාල ප්‍රමාණයකට ළඟා වූ විට පමණක් අක්මා හේමාන්ජියෝමා හි පහත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ:

හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි දකුණු පස ඇති වේදනාව සින්ඩ්රෝම්;
ස්පන්දනය වූ විට, අක්මාව විශාල වේ;
ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ.

ඉතා කලාතුරකිනි, අක්මාව මත hemangioma නිසි ප්රතිකාර නොමැති විට, පිළිකාව පුපුරා යයි. මෙම ක්රියාවලියේ ප්රතිඵලය ලේ ගැලීම, මරණයට හේතු විය හැක. මෙම හේතුව නිසා, අක්මාව තුළ හේමාන්ජියෝමා හි ඉහත විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වුවහොත්, රෝගියා වහාම රෝහල් ගත කළ යුතුය.

අද, වෛද්යවරුන් අක්මාව තුළ hemangioma වර්ග දෙකක් හඳුනා ගනී: cavernous සහ capillary. ඉදිරිපත් කරන ලද සෑම රෝගයකටම තමන්ගේම රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ඇත.

අක්මාවේ Cavernous hemangioma යනු ඉන්ද්‍රිය තුළ ස්ථානගත කර ඇති රුධිර නාල වල පටලැවිල්ලක් මෙන් පෙනෙන නියෝප්ලාස්මයකි. මෙම රෝගය ගෙඩියක් නොවේ, සංජානනීය සනාල දෝෂයකි. මෙය ජානමය අධ්යයන මගින් තහවුරු කර ඇති අතර, අක්මාව තුළ හේමාන්ජියෝමා ප්රවේණිගත වීමේ හැකියාව වක්රව පෙන්නුම් කරයි. රෝගය අක්මාවේ මුළු කොටසම අල්ලා ගන්නා අවස්ථා තිබේ.

අක්මාවේ කේශනාලිකා හේමාන්ජියෝමා යනු නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්මයක් වන අතර එය රුධිරය හා ශිරා නාල වලින් සිදු වේ. ජනගහනයෙන් 20% ක් පමණ අක්මාව මත මෙම වර්ගයේ hemangiomas වලට නිරාවරණය වේ. බොහෝ විට, මෙම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම වර්ගයේ අක්මාවේ හේමන්ජියෝමා, කොටස් මගින් වෙන් කරන ලද සහ රුධිරයෙන් පිරී ඇති sinusoids පැමිණීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. පිළිකාව වර්ධනය වීම ගර්භණීභාවය හෝ බාහිර ඖෂධ මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා

අක්මාව තුළ හීමමෝමා තීරණය කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් අධ්යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ:

චුම්බක අනුනාද පරීක්ෂණය.
අක්මාව සින්ටිග්‍රැෆි.

අක්මාව මත hemangioma සඳහා, රුධිර වහනය ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවින්, biopsy සිදු නොකෙරේ. අක්මා හේමාන්ජියෝමා හඳුනාගෙන ඇති විට, රෝගියා තවත් මාස 3 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, පසුව පිළිකා වර්ධනයේ වේගය තීරණය කිරීම සඳහා නැවත අධ්යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ.

ගෙඩිය කුඩා නම් අක්මාව හේමාන්ජියෝමා ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය නොවේ. එය වර්ධනය වන විට, බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක, එය ඉවත් කිරීම සඳහා ගෙඩියක් ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.

පහත සඳහන් නිර්ණායක ශල්යකර්ම සඳහා ඇඟවීම් ලෙස සේවය කරයි:

අක්මාවේ දකුණු පෙදෙසේ හේමාන්ජියෝමා, මෙන්ම එහි මතුපිට පිහිටීම;
ගෙඩිය අභ්‍යන්තර අවයව මත පීඩනය යෙදීමට පටන් ගෙන දිගටම වර්ධනය වේ;
නියෝප්ලාස්මය අක්මාවේ ප්‍රධාන නහර වලට ආසාදනය විය හැක.

අක්මාව තුළ hemangiomas ඉන්ද්රියයේ lobes දෙකම මත ස්ථානගත කර ඇති විට, නමුත් ශල්යකර්ම කිරීම තහනම් වේ.

මෙම චිකිත්සාවෙහි සාරය වන්නේ හෝමෝන ඖෂධ ලබා ගැනීමයි. මාත්‍රාව සහ කාලසීමාව තීරණය වන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

අක්මාව මත හීමමෝමා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ශල්‍ය නොවන ක්‍රම භාවිතා කළ හැකිය:

ක්ෂුද්ර තරංග විකිරණ;
විකිරණ චිකිත්සාව;
ලේසර් කදම්භයකට නිරාවරණය වීම;
ද්රව නයිට්රජන් භාවිතය.

නිසි පෝෂණ යෝජනා ක්රමය

අක්මාව මත hemangioma වර්ධනය කුඩා පිළිකාවක් සමඟ ඇති විට, ප්රධාන ප්රතිකාරය සමඟ ඒකාබද්ධව ආහාර වේලක් භාවිතා වේ. එහි ප්රධාන මූලධර්ම:

මත්පැන් පානය සීමා කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අමතක කිරීම;
ආහාර වේලට කෙට්ටු මාළු සහ මස් ඇතුළත් විය යුතුය;
පරිභෝජනය කරන මේද ප්රමාණය නිරීක්ෂණය කරන්න;
ආහාර දුම් හා බැදපු ආහාර පරිභෝජනය තහනම් කරයි;
ලුණු, ටින් කළ ආහාර පරිභෝජනය සීමා කරන්න;
ආහාරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු විය යුතු අතර, එහි ප්රමාණය අවසර ලත් සීමාව නොඉක්මවිය යුතුය;
ආහාර කොටස් සහ කොටස් විය යුතුය.

එවැනි ආහාර වේලක් ඔබට ආහාර වඩාත් හොඳින් ජීර්ණය කිරීමටත්, බඩවැල් චලනය වැඩි දියුණු කිරීමටත්, කෝපය පල කලේය සහ නිත්‍ය බඩවැල් චලනයන් ප්‍රවර්ධනය කිරීමටත් ඉඩ සලසයි.

කළු මූල ඔෆිසිනලිස්

අක්මාව තුළ hemangioma සඳහා ප්රධාන ප්රතිකාරය සමඟ ඒකාබද්ධව, ඵලදායී ජන පිළියම් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. සමහර විට ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් අක්මාව මත හීමමෝමා වල ශල්යකර්ම ප්රතිකාර වළක්වා ගත හැකිය. ජන පිළියම් භාවිතා කරන චිකිත්සක පියවරයන් පහත සඳහන් වට්ටෝරු භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ:

ශාකසාර එකතුව. ඉදිරිපත් කරන ලද ජන පිළියම් සමඟ අක්මාව මත hemangioma ප්රතිකාර කිරීම කළු මූල කොළ, tansy සහ yarrow මල් ග්රෑම් 15 ක් ගැනීම ඇතුළත් වේ. ඔවුන් වෙත බළලුන්ගේ පසුම්බි තෘණ, ශාන්ත ජෝන් wort, celandine, චෙරි, කෙසෙල් ග්රෑම් 30 ක් එකතු කරන්න. සියලුම ඖෂධ පැළෑටි කන්ටේනරයක තබා coltsfoot කොළ ග්රෑම් 45 ක් එකතු කරන්න. මිශ්‍රණයෙන් කුඩා හැඳි 3ක් ගෙන එයට වතුර ලීටර් 500ක් එක් කරන්න. නභිගත කරන්න, වික්රියා, සුප් හොද්ද කොටස් 4 කට පෙරීම සහ දවස පුරා 4 වතාවක් භාවිතා කරන්න. ඉදිරිපත් කරන ලද ජන පිළියම් සමඟ අක්මාවේ හේමාන්ජියෝමා සඳහා චිකිත්සාව දින 21 ක් පවතී.
ඕට් බීම. ඔබ ඕට් බීජ ග්රෑම් 250 ක් ගෙන ඒවා කන්ටේනරයක තැබිය යුතුය. වතුර ලීටරයක් එකතු කරන්න, නභිගත කර පැය 12 ක් බලා සිටින්න. ඊට පසු, ඔබ දිනකට 3 වතාවක් මිලි ලීටර් 100 ක් පෙරීමට හා ගත යුතුය. ජන පිළියම් සමඟ අක්මාව තුළ හෙන්ජියෝමා සඳහා මෙම චිකිත්සාව මාස 1.5 ක් පවතී.
අක්මාව මත hemangioma ප්රතිකාර අර්තාපල්. එය අර්තාපල් දෙකක් හෝ තුනක් සිට සම ඉවත් කිරීමට අවශ්ය, පසුව 20 ග්රෑම් ස්වරූපයෙන් දවස පුරා 3 වරක් පරිභෝජනය, ක්රමයෙන්, එය ග්රෑම් 150 දක්වා පරිභෝජනය අර්තාපල් ප්රමාණය වැඩි කිරීමට අවශ්ය වේ hemangioma මෙම ප්රතිකාර ජන පිළියම් සමඟ අක්මාව ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර සිදු කළ යුතුය.
දෙහි තේ. දින 60 ක් සඳහා සෑම දිනකම කහට පානය කරන්න. එවැනි ජන පිළියම් සමඟ අක්මාව මත හේමාන්ජියෝමාස් ප්රතිකාර කිරීම සෑම මාස 60 කට වරක් සිදු කළ යුතුය.
Sagebrush. මෙම ඔසු වලින් සකස් කරන ලද tincture අක්මාව තුළ හීමමෝමා තුළ ශරීරයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇත. මෙම නිෂ්පාදනය සූදානම්ව විකුණනු ලැබේ. දිනකට 3 වතාවක් බිංදු 12 ක් ගන්න. චිකිත්සක පාඨමාලාව සාමාන්යයෙන් මාස 2 ක් පවතී. අක්මාව තුළ hemangioma හි ප්රකාශනයන් ඵලදායී ලෙස ඉවත් කිරීම සඳහා, ඔබ එවැනි පාඨමාලා 3 ක් සම්පූර්ණ කළ යුතුය.

අක්මාව hemangioma යනු පිළිකා රෝගයක් වන අතර, ප්රවේශමෙන් රෝග විනිශ්චය කර කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිකාර කළහොත්, අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඇති නොවන අතර, පිළිකා වර්ධනය නතර වේ. සාර්ථක ප්‍රතිකාර සඳහා, නියමිත වේලාවට රෝගය හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, එසේ නොමැතිනම් ගෙඩිය විශාල ප්‍රමාණයට ළඟා වන අතර එය තුරන් කිරීමේ එකම ක්‍රමය ශල්‍යකර්මයකි.

Hemangioma යනු අක්මා රෝගයක් වන අතර එය මත බෙන්ගිනි ගෙඩියක් සෑදීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගියා තුළ සැකයක් ඇති නොකර, රෝගය රෝග ලක්ෂණ නොවේ. ගොඩනැගීම වර්ධනය වුවහොත්, එය වේදනාව, අසහනය, අක්මාව සහ අසල්වැසි අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරයි. Hemangioma හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඔබ ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසිලිමත් විය යුතු අතර විභාග මාලාවක් සිදු කළ යුතුය. ප්රතිකාරය සමන්විත වන්නේ හෝර්මෝන ඖෂධ ගැනීම, භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සහ ආහාර වේලක් දැඩි ලෙස පිළිපැදීමයි. විවේචනාත්මක අවස්ථාවන්හිදී, සෑදීමේ ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සමහර විට, රෝගීන් රෝගය ඉවත් කිරීම සහ ඉතා ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා සාම්ප්රදායික ඖෂධ ක්රම භාවිතා කරයි. අක්මා හේමාන්ජියෝමා හඳුනා ගන්නේ කෙසේද, එය අවුස්සන්නේ කුමක්ද සහ එය සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද?

අක්මාව hemangioma යනු කුමක්ද?

අක්මාව hemangioma යනු ඉන්ද්‍රියයේ ඕනෑම ප්‍රදේශයක ස්ථානගත කළ හැකි නිරපේක්ෂ සැකැස්මකි. රීතියක් ලෙස, එය blastomatous සහ dysembryoplastic neoplasms සංයෝගයකි.
රෝග වර්ග දෙකක් තිබේ:

Cavernous යනු නිරපේක්ෂ සංයුතියකි, එය යාත්රා එකතුවක් වන අතර එය අක්මාව තුළ පිහිටා ඇත. ස්වභාවයෙන්ම, මෙය සනාල දෝෂයකි. රීතියක් ලෙස, එය පාරම්පරික නැඹුරුතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වන අතර ජාන පර්යේෂණ මගින් හඳුනා ගැනේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම රෝගය ඉන්ද්රියයේ විශාල කොටසකට බලපාන අතර, එහි ක්රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි.
කේශනාලිකා - ගොඩනැගීම ශිරා සහ රුධිර නාල වල ව්යාධි විද්යාවේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සෑදී ඇත. හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස හෝ ගර්භණී සමයේදී සාධාරණ ලිංගිකත්වය තුළ බොහෝ අවස්ථාවලදී වර්ධනය වේ.

රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු

අක්මා හේමාන්ජියෝමා වර්ධනයට පහත සඳහන් සාධක දායක වේ:

පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් පැවතීම. වැඩිහිටි පවුලේ සාමාජිකයන් තුළ එවැනි රෝගයක් හඳුනාගෙන තිබේ නම්, පැවත එන්නන් තුළ එහි වර්ධනයේ අවදානම තරමක් ඉහළ ය. බොහෝ විට මෙම නඩුවේදී, රෝගය කුඩා අවධියේදීම ප්රකාශයට පත් වේ.
හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය. පළමුවෙන්ම, මෙය කාන්තා ලිංගික හෝමෝන අතිරික්තයක් ගැන සැලකිලිමත් වේ.
තැලීම් හෝ තුවාල හේතුවෙන් අක්මාවට භෞතික හා යාන්ත්‍රික හානි සිදු විය.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග ලක්ෂණ

Hemangioma හි අන්තරාය නම් රෝගය දිගු කලක් තිස්සේ කිසිදු ආකාරයකින් ප්රකාශයට පත් නොවිය හැකි නිසා මුල් අවධියේදී එය හඳුනා ගැනීම අතිශයින් දුෂ්කර ය. ගොඩනැගීම තරමක් විශාල ප්‍රමාණයකට ළඟා වූ විට, පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

රෝග විනිශ්චය

ඔබට භයානක රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයක් අමතා අවශ්‍ය සියලුම පරීක්ෂණ වලට භාජනය විය යුතුය. පළමුවෙන්ම, ඔබ වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට අවශ්‍ය වන අතර ඔහු රෝගියා සමඟ ගැඹුරු සම්මුඛ සාකච්ඡාවක් පවත්වා ඔහුව පරීක්ෂා කරනු ඇත, එය මූලික වශයෙන් විශාල වූ අක්මාව හෙළි කරයි. රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් ක්රියා පටිපාටි අතිරේකව නියම කරනු ලැබේ:

අභ්යන්තර රුධිර වහනය වීමේ අවදානම ඉතා විශාල බැවින් අක්මාව බයොප්සි මෙම නඩුවේ contraindicated.

අක්මාව hemangioma ප්රතිකාර

අක්මාවේ ගෙඩියක් කුඩා නම්, කිසිදු චිකිත්සාවක් සිදු නොකෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අධ්යාපනයේ වර්ධනය පිළිබඳ නිරන්තර අධීක්ෂණය සෑම මාස කිහිපයකට වරක් සිදු කරනු ලැබේ.
ගොඩනැගීමේ ක්රියාකාරී වර්ධනය සහ ඉන්ද්රිය පුරා එහි පැතිරීමේදී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ:

hemangioma ඉන්ද්රියයේ දකුණු පසෙහි ස්ථානගත කර ඇත;
ගොඩනැගීම අක්මාව මතුපිට පිහිටා ඇත;
ගෙඩියේ ක්රියාකාරී වර්ධනය;
වැඩෙන ගෙඩිය අසල්වැසි අභ්‍යන්තර අවයව හා රුධිර නාල මත පීඩනයක් ඇති කරන අතර එමඟින් ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ.

අක්මාව hemangioma ඉවත් කිරීම විවිධ ක්රම වලින් සිදු කළ හැක: embolization, sclerosis සහ resection.
සමහර අවස්ථාවල දී, ඖෂධ ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ, එය හෝමෝන ඖෂධ ගැනීමෙන් සමන්විත වේ. පිළිකාවේ ප්රමාණය අඩු කිරීම හෝ එහි වර්ධනය වැලැක්වීම සඳහා වෙනත් ක්රම භාවිතා කළ හැක: ලේසර් චිකිත්සාව, මයික්රෝවේව් විකිරණ, ද්රව නයිට්රජන් භාවිතය සහ විකිරණ චිකිත්සාව. ප්රතිකාර ක්රමයේ තේරීම බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී: hemangioma ප්රමාණය සහ ස්ථානය සහ රෝගියාගේ සාමාන්ය සෞඛ්යය.

මූලික අවශ්‍යතා ඇතුළත් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අක්මා හේමාන්ජියෝමා ප්‍රතිකාරයේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

මත්පැන් සහ අඩු මත්පැන් පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම;
මේද මාත්රා පරිභෝජනය;
දෛනික ආහාර වේලට අඩු මේද මාළු සහ මස් ඇතුළත් කිරීම;
දුම් මස්, අච්චාරු, ටින් කළ ආහාර, මේද හා බැදපු ආහාර අනුභව කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම;
සාමාන්ය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය;
නිතිපතා ආහාර කුඩා කොටස් වලින් දිනකට කිහිප වතාවක්.

ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් අක්මාව මත බර අඩු කරයි, බඩවැල් ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කරයි සහ කෝපය පල කලේය බැහැර කිරීම වැඩි දියුණු කරයි.

සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය ක්‍රම බොහෝ විට සාම්ප්‍රදායික චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා වේ. ඔවුන් ඉතා ඵලදායී වන අතර සමහර අවස්ථාවලදී ශල්යකර්මයෙන් වැළකී සිටීමට ඉඩ සලසයි. නමුත් එය ස්වයං-ඖෂධ ගැනීම සඳහා දැඩි ලෙස තහනම් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, එබැවින් නව තාක්ෂණයක් භාවිතා කිරීමට සෑම පියවරක්ම සහ තීරණයක් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර:

රෝග නිවාරණය

රෝගයේ වර්ධනයට දායක වන කරුණු විශ්වාසදායක ලෙස තහවුරු කර නොමැති බැවින්, හීමමෝමා වර්ධනය වීම වැළැක්විය නොහැක. නමුත් නිවැරදි ආහාර ගැනීමෙන් සහ පූර්වගාමී සාධක තිබේ නම් නිරන්තර පරීක්ෂණයකට භාජනය වීමෙන් ඔබට රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා යනු බෙන්ගිනි පිළිකා රෝගයක් වන අතර එය නියමිත වේලාවට හඳුනාගෙන නියමිත වේලාවට නිසි ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළහොත් විශේෂ අනතුරක් සිදු නොවේ. පළමු භයානක රෝග ලක්ෂණ වලදී විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර පසුව, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන විට, වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා- මෙම ඉන්ද්‍රියයේ වඩාත් සුලභ පිළිකා වලින් එකක් ලෙස සැලකෙන අක්මාව පරෙන්චිමා හි ස්ථානගත කර ඇති නිරපේක්ෂ සනාල ගෙඩියක්.

ගෙඩිය අක්මාවේ පෙති එකක හෝ දෙකෙහිම පිහිටා ඇත, ප්‍රධාන වශයෙන් දකුණේ, සහ සෙන්ටිමීටර 5 නොඉක්මවන අතර සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැති විය හැකි අතර පුද්ගලයා එහි පැවැත්ම ගැන පවා නොදැන සිටින අතර රෝගයේ පළමු ප්‍රකාශය විය හැකිය. මාරාන්තික ප්රතිඵලයක් විය හැකි ලේ ගැලීම. අක්මා හේමාන්ජියෝමා ජනගහනයෙන් 7% ක් තුළ හඳුනාගෙන ඇති අතර සියලුම අක්මා පිළිකා ව්‍යාධි අතර 2 වන ස්ථානයේ සිටී.

අක්මාව hemangioma හි මූලික රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් අහම්බයක් වන අතර අභ්යන්තර අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් තුළ සිදු වේ. ස්ථිතික අක්මා සින්ටිග්‍රැෆි භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කර ඇති අතර එමඟින් ගෙඩියේ නිරපේක්ෂ ස්වභාවය තීරණය කිරීමට කෙනෙකුට ඉඩ සලසයි.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා සෑදෙන්නේ කෙසේද?

ගර්භනී කාන්තාවගේ ශරීරයට ව්යාධිජනක බලපෑමක් ඇති කරන අහිතකර පාරිසරික තත්ත්වයන් යටතේ භ්රෑණ යාත්රා සෑදෙන විට, ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ, අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයේදී අක්මාව හේමන්ජියෝමා දිස්වේ.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා ඇතිවීමට හේතු

නරක පුරුදු;
විකිරණශීලී විකිරණ;
සංජානනීය ආබාධ;
අක්මා හේමාන්ජියෝමා හි පවුල් අවස්ථා විස්තර කර ඇත.

මීට අමතරව, ගර්භණී සමයේදී ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම:

ස්ටෙරොයිඩ්;
එස්ටජන්;
ක්ලෝමිෆෙන්;
මානව chorionic gonadotropin.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා වර්ග

බෙන්ගිනික් hemangioendothelioma;
ගුහා ඇන්ජියෝමා;
පොකුරු ඇන්ජියෝමා;
ශිරා ඇන්ජියෝමා;
කේශනාලිකා ඇන්ජියෝමා.

ගොඩනැගිලි;
ප්රමාණ;
සනාල ගුහා වල කොන්දේසි;
ඔවුන්ගේ රුධිරය පිරවීමේ මට්ටම;
thrombosis සිටීම;
මෙසෙන්චිමල් පටක (සම්බන්ධක) වර්ධනයේ ස්වභාවය.

කේශනාලිකා hemangioma අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර cavernous hemangioma වඩා සෙමින් වර්ධනය වේ, කලාතුරකින් විශාල ප්රමාණ කරා ළඟා වේ. මීට අමතරව, ගෙඩිය තනි හෝ බහු විය හැක. බහු පිළිකා සමඟ, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන අතර, ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු වේ.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා වල සංකූලතා

ප්‍රතිකාර නොකළ අක්මා හේමාන්ජියෝමා විවිධ භයානක සංකූලතා ඇති කළ හැකිය:

කැඩීම සහ ලේ ගැලීම;
biliary පත්රිකාවේ සිට බඩවැල් තුළට ලේ ගැලීම;
අක්මාවේ සිරෝසිස්;
අක්මාව අසමත් වීම;
සෙංගමාලය;
ඇස්කයිට්;
උදරයේ බිංදු;
හෘදයාබාධ;
අභ්යන්තර අවයවවල සම්පීඩනය සහ විස්ථාපනය;
හෙපටයිටිස්;
මාරාන්තික අක්මාව සෑදීම;
thrombosis;
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග ලක්ෂණ

විශාල යාත්රා සහ අසල්වැසි ඉන්ද්රියයන් සම්පීඩනය කිරීම හා සම්බන්ධ අක්මා හේමාන්ජියෝමා හි වඩාත් පොදු ප්රාථමික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

වේදනාව වේදනාව සහ දකුණු හයිපොහොන්ඩ්රියම් තුළ බර හැඟීමක්;
ඔක්කාරය;
ආමාශයේ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීම;
වමනය;
සෙංගමාලය.

හදිසි චලනයන්;
උදරයේ තුවාල;
ශාරීරික ව්යායාම.

පහත රෝග ලක්ෂණ සංකූලතා වර්ධනය පෙන්නුම් කළ හැකිය:

දකුණු හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි තියුණු වේදනාව;
රුධිර පීඩනය අඩු වීම;
ඉදිමීම;
අඳුරු පුටුව;
මුත්රා වල රතු පැහැය;
විෂ වීම සහ වමනය;
රක්තහීනතාවය;
සාමාන්ය තත්ත්වය පිරිහීම.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග විනිශ්චය

එවිට රෝගියා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සඳහා රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ:

සාමාන්ය රුධිර විශ්ලේෂණය;
අක්මා එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය විශ්ලේෂණය (AlT, AST);
bilirubin මට්ටම සහ අනෙකුත් දර්ශක.

කෙසේ වෙතත්, රුධිර පරීක්ෂණ මගින් ගෙඩියක නිශ්චිත සලකුණු නොපෙන්වයි:

ගෙඩිය ඉතා විශාල නම්, රුධිර පරීක්ෂාවකදී ESR හි වැඩි වීමක් හඳුනාගත හැකිය. එමනිසා, අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී උපකරණ පරීක්ෂණය ඉදිරියට පැමිණේ.

CT හෝ MRI ප්රමාණවත් නොවේ නම්, රෝගියාට සිදු වේ:

විකිරණ සමස්ථානික පර්යේෂණ;
celiacography;
ස්ථිතික අක්මා සින්තිග්රැෆි.

malignant සහ benign neoplasms වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා Hepatoscintigraphy භාවිතා කරයි. අක්මාව බයොප්සි අක්මා හේමාන්ජියෝමා හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද එය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රුධිර වහනයකට සහ බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමට හේතු විය හැක.

අක්මාව hemangioma ප්රතිකාර

අක්මා හේමාන්ජියෝමා සඳහා මා සම්බන්ධ කර ගත යුත්තේ කුමන වෛද්යවරුන්ද?

අක්මාව hemangioma ඖෂධ ප්රතිකාර

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය පහත සඳහන් ක්රම භාවිතයෙන් සමන්විත වේ:

සම්මත හෝමෝන චිකිත්සාව;
ක්ෂුද්ර තරංග විකිරණ;
විකිරණ චිකිත්සාව;
ලේසර් තාක්ෂණයන්;
දියර නයිට්රජන් භාවිතය;
විද්යුත් කැටි ගැසීම.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර

පිළිකා ප්රමාණය;
පිළිකා දේශීයකරණය;
රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය;
සමග ව්යාධිවේදය.

5 cm ට වැඩි පිළිකා ප්රමාණය;
නියෝප්ලාස්මය මතුපිටින් පෙනේ;
වේගවත් පිළිකා වර්ධනය (සෑම වසරකම 50% කින්);
hemangioma අවට අභ්යන්තර අවයව මත පීඩනය;
රුධිර වහනය සමග ගෙඩියක් කැඩීම;
රුධිර වාහිනී හෝ වෙනත් අවයවවල සම්පීඩනය නිසා ඇතිවන සංකූලතා;
මාරාන්තික පරිවර්තනය පිළිබඳ සැකය.

ශල්යකර්ම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා:

රක්තපාත භාජන තුළට ගෙඩියක් වර්ධනය වීම;
සිරෝටික් අක්මාව හානි;
බහු hemangiomas;
ගැබ් ගැනීම;
අක්මාව hematoma;
හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා ඉවත් කිරීමේදී, විවිධ ශල්ය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:

tumor node එකක් මතම ඊට අදාල;
අංශභාගය අක්මාව වෙන් කිරීම;
අක්මා තලය වෙන් කිරීම;
hemihepatectomy;
ස්ක්ලෙරෝසිස්;
අක්මාව hemangioma embolization;
අක්මාව බද්ධ කිරීම.

Resection යනු hemangioma සමග අක්මාවේ කොටසක් ඉවත් කිරීමයි. මෙම මෙහෙයුම විශාල හීමමෝමා සහ ඔවුන්ගේ ගැඹුරු ස්ථානය සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. පිළිකා පිළිකා ඇතිවීමේ හැකියාවක් තිබේ නම්, පසුව වෙන් කිරීම ද දක්වනු ලැබේ.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා සඳහා වෙනත් ප්රතිකාර

ජන පිළියම් සමඟ අක්මා හේමාන්ජියෝමා ප්රතිකාර කිරීම

සෑම දිනකම ලින්ඩන් තේ බොන්න. මෙම පාඨමාලාව වසරකට වරක් පැවැත්විය යුතුය.

අක්මාව hemangioma සඳහා ආහාර වේලක්

මෙම අක්මා හේමාන්ජියෝමා සමඟ, ආහාර වේලෙන් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ:

මේදය;
රෝස්ට්;
දුම් පානය;
ටින් කළ;
ලුණු සහිත.

ඊට අමතරව, ඔබ පහත සඳහන් නිෂ්පාදන වළක්වා ගත යුතුය:

අයිස් ක්රීම්;
කාබනීකෘත බීම;
කෝපි.

අක්මා සෞඛ්ය සඳහා විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ:

බීට්;
කැරට්;
ස්ට්රෝබෙරි;
පැඟිරි;
කිරි ආශ්රිත නිෂ්පාදන;
මාළු;
අක්මාව.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා වල පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම

"අක්මාව හේමාන්ජියෝමා" යන මාතෘකාව පිළිබඳ ප්රශ්න සහ පිළිතුරු

ප්රශ්නය:ආයුබෝවන්! තොරතුරු සහිත ලිපියට ස්තූතියි! අවශ්‍යතා ඇති සියලුම දෙනාට මෙය මහඟු උපකාරයකි! මට මිලිමීටර් 20 අක්මා රක්තපාතයක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත, එය විශේෂයෙන් මට කරදර කරන්නේ නැත, ආහාර දිරවීමේ ගැටළු පමණි, කිසිවෙකු කිසිවක් නොලියන තවත් රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර වෛද්‍යවරු උරහිස් හකුලාගෙන සිටිති: මගේ ශරීරය පුරා රතු මවුල පෙනෙන්නට පටන් ගත්තේය. ශරීරය වැඩි වැඩියෙන් ක්‍රියාශීලීව අල්ලා ගන්න: ඔවුන් උදර ප්‍රදේශයේ සිට බෙල්ල දක්වා, කකුල් හරහා පහළට ගියා, කරුණාකර මට කියන්න මම මේ ගැන කුමක් කළ යුතුද? තවද මෙය හෙන්ජියෝමා සමඟ සම්බන්ධයක් තිබේද? ඔයාට කලින්ම ස්තූතියි!

පිළිතුර:රතු මවුල හෝ ඇන්ජියෝමා යනු නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්ම් වේ. රීතියක් ලෙස, ඔවුන් තර්ජනයක් නොවේ. මාරාන්තික පරිහානිය සාපේක්ෂව කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ. ඇන්ජියෝමා වල ස්වභාවය තවමත් සම්පූර්ණයෙන් අධ්යයනය කර නොමැත. නූතන වෛද්ය විද්යාව මෙම පිළිකා ඇතිවීමට හේතු සම්බන්ධයෙන් උපකල්පන කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි: ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම්; විටමින් K සහ C නොමැතිකම, කේශනාලිකා සහ රුධිර නාල වල බිත්ති තුනී වීමට හේතු වේ; ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග; අක්මාව සහ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීම (අක්මාව රෝග ශරීරයේ ඉහළ ප්‍රදේශවල ස්ථානගත කර ඇති පොහොසත් බර්ගන්ඩි-රතු පැහැයෙන් යුත් ඇන්ජියෝමා වල පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ); හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා; ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ; ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග; හිරු බැස යෑමේ අපයෝජනය හෝ solarium වෙත අධික ලෙස සංචාරය කිරීම; පාරම්පරික සාධකය.

ප්රශ්නය:හෙලෝ, මට කියන්න, අක්මාව hemangioma 1.4-1.6 සඳහා සැත්කම් අවශ්යද?

ප්රශ්නය:Hemangioma රිදවිය හැකිද නැද්ද? මගේ බඩවැල පුරා මට අඳුරු වේදනාකාරී වේදනාවක් සහ තාපයක් ඇත!

පිළිතුර:රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක්: කැක්කුම වේදනාව සහ දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි බර දැනීම (රෝග ලක්ෂණ කොටස බලන්න).

ප්රශ්නය:අක්මාවේ හෙන්ජියෝමා ESR රුධිර මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකිද?

පිළිතුර:ඔව්, රුධිර පරීක්ෂාවකින් ESR වැඩි වීමක් හඳුනාගත හැකිය.

ප්රශ්නය:මම hemangioma රෝග විනිශ්චය කරන ලදී, මම 2017 අප්රේල් මාසයේ දී ඉතා බරපතල ලෙස රෝගාතුර වීමට පටන් ගත්තා, ප්රමාණය 62 * 53 * 4 7 මි.මී. උපදේශනයක් සඳහා මාව Ufa වෙත යවනු ලැබේ. මම හිතන්නේ ඔවුන් මාව ගෙදර යවනවා, කිසිම ආකාරයකින් මට උදව් කරන්නේ නැහැ, වේදනාව දරුණුයි, දේශීය පිළිකා රෝග විශේෂඥයා මට වේදනා නාශකයක් නියම කළේ නැහැ. මම කළ යුත්තේ කුමක් ද?

පිළිතුර:ආයුබෝවන්. එවැනි ප්රමාණයේ අක්මාව hemangiomas සමග, ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ, පෙනෙන විදිහට, ඔවුන් එය කළ හැකි ස්ථානයකට උපදේශනය සඳහා ඔබව යවන්නේ එබැවිනි. ඔබට හැකි ඉක්මනින් එහි යා යුතුය.

ප්රශ්නය:ආයුබෝවන්. සෙන්ටිමීටර 3 ක අක්මා හේමාන්ජියෝමා සමඟ ආමාශයේ FGS කළ හැකිද?

පිළිතුර:ආයුබෝවන්. අක්මාව hemangioma සඳහා FGS සිදු කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා නොමැත.

Hemangioma තනි හෝ බහු විය හැකි අතර විෂ්කම්භය 20 සෙ.මී. සෙන්ටිමීටර 2-3 ක් පමණ වන ගෙඩියක් රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට හා ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවේ; එය වේගයෙන් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී නම් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

හේතු

මෙම ගෙඩියේ මූලාරම්භය පිළිබඳ නිශ්චිත හේතු විද්යාව නොදනී. කලලරූපය වර්ධනය කිරීමේදී හේමන්ජියෝමා පෙනුම ඇති බව නිශ්චිතවම ඔප්පු කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී හෝ තුවාලයක් හේතුවෙන් ගෙඩියක් සෑදිය හැක.

මෙම නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්මය පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

පීඅක්මාව hemangioma හේතු:

පරම්පරාගත බව. මෙම අවස්ථාවේ දී, අලුත උපන් බිළිඳුන්ට නියෝප්ලාස්ම් ඇත, නමුත් පරීක්ෂණය අතරතුර ඒවා කුඩා බැවින් ඒවා හඳුනාගත නොහැක.
ලිංගික හෝමෝනවල ක්‍රියාකාරිත්වය, විශේෂයෙන් කාන්තාවන්. Hemangioma යනු හෝමෝන මත යැපෙන ගෙඩියකි.
අක්මාවට තුවාල හෝ තැලීම්.

ළමුන් තුළ අක්මා හේමාන්ජියෝමා සෑදෙන්නේ ඇයි? එහි පෙනුම සඳහා හේතු හෝමෝන මට්ටම් හා ගර්භනී කාන්තාවගේ රෝග සම්බන්ධ වේ. ගර්භනී අවධියේ මුල් අවධියේදී, සනාල පද්ධතිය සෑදෙන විට, අනාගත මව උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදනයකින් පීඩා වින්දා නම් මෙය සිදු විය හැකිය.

වර්ග

අක්මාව තුළ මෙම ගෙඩියේ වර්ග 3 ක් ඇත:

කපටි. ඒවා රුධිරයෙන් පිරුණු විශාල සනාල කුහර කිහිපයකින් සමන්විත වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, පිළිකා සෙන්ටිමීටර 20 ක් දක්වා වැඩි වන අතර අක්මාවේ සම්පූර්ණ දකුණු කොටස අල්ලා ගත හැකිය. ව්යාධිවේදය අනිවාර්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. බොහෝ විට, මෙම වර්ගයේ අක්මාව hemangioma හේතුව ඉන්ද්රියයේ වර්ධනය ව්යාධිවේදය වේ. ගෙඩියක් මෘදු රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත.
කේශනාලිකා hemangiomas වී අක්මාව . ජනගහනයෙන් 20% ක් තුළ ව්යාධිවේදය නිතර සිදු වේ. මේවා සෙන්ටිමීටර 3 ට වඩා විශාල නොවන පිළිකා වේ.ඒවා වර්ධනය වන්නේ කලාතුරකිනි, එබැවින් ඒවා කිසිදු ආකාරයකින් ප්‍රකාශ නොවේ. වර්ධනය හඳුනාගනු ලබන්නේ රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණි. අක්මාව තුළ කේශනාලිකා හේමන්ගෝමා ශිරා හෝ ධමනි රුධිරයෙන් පිරී ඇති කුඩා සනාල කුහර වලින් සමන්විත වේ. ගෙඩිය එක් භාජනයකින් පෝෂණය කළ හැකිය. පරීක්ෂණය අතරතුර එය හඳුනා ගැනීමට අපහසුය. බොහෝ විට, නියෝප්ලාස්මයේ පෙනුම ගැබ්ගැනීම් හෝ බාහිර ඖෂධ ගැනීමෙන් සිදු වේ.
විරූපී . මෙම වර්ගය දුර්ලභ වන අතර බොහෝ විට ප්රතිකාර නොමැති විට සිදු වේ. පිළිකාව සම්මත නොවන ව්යුහයක් ඇති අතර එය keratinized පටක වලින් ආවරණය වී ඇත.

කාලයාගේ ඇවෑමෙන් හීමමෝමා වර්ධනය හඳුනා ගැනීම සඳහා, වසරකට වරක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීම අවශ්ය වේ.

කේශනාලිකා නියෝප්ලාස්ම් වල ක්රියාකාරී වර්ධනය හෝමෝන ඖෂධ සහ ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය මගින් පහසු කරනු ලැබේ.

ගුහා පිළිකා වැඩි වීමට දායක වන ප්‍රකෝපකාරී සාධක:

හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග;
විෂ වීම;
හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය;
තැලීම් සහ අක්මා තුවාල;
මත්පැන් අනිසි භාවිතය;
ඖෂධ ගැනීම.

රෝග ලක්ෂණ

එය සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයකට ළඟා වන තුරු හීමමෝමා රෝග ලක්ෂණ නොමැත, සාමාන්‍යයෙන්, නියෝප්ලාස්මයේ විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 3-4 ට වඩා අඩු බැවින් මිනිසුන් මෙම ගැටලුව සමඟ ජීවිත කාලය පුරාම ජීවත් වන්නේ එය නොදැනුවත්ව ය.

ගෙඩිය අක්මාවේ එක් කොටසකට බලපායි, ප්‍රධාන වශයෙන් නිවැරදි එක. එහෙත්, එය වර්ධනය වී ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි නම්, එය වම් පෙදෙසට ගමන් කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, එම්බෝලීකරණය වැළැක්විය නොහැක.

සමගඅක්මාව hemangioma රෝග ලක්ෂණ:

අක්මාව අසල, විශේෂයෙන් ආමාශය සහ duodenum අසල පිහිටා ඇති අවයව සම්පීඩනය කිරීමේ හැඟීම;
තිරස් ස්ථානයක ගමන් කරන පැත්තේ බර;
සම්පූර්ණ හැඟීම, හිරිහැර කිරීම හෝ දකුණු පැත්තේ තියුණු වේදනාව;
සහ නිතිපතා වමනය;
අක්මාව සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව කඩාකප්පල් කිරීම.

අක්මා ප්රදේශය මත තද කරන විට, රෝගියාට දැඩි වේදනාවක් දැනේ.

හයිපෝතර්මියාව, දැඩි ශාරීරික වෙහෙස, දුම්පානය, මත්පැන් පානය, කුළුබඩු සහ මේද ආහාර සමඟ රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න විය හැක.

සෙංගමාලය වර්ධනය වුවහොත් රෝගියාට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. මෙම ගෙඩිය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කරන බව මෙයින් පෙන්නුම් කෙරේ.

cavernous hemangioma සමඟ, රෝගියාගේ උදරය දෘශ්‍යමය වශයෙන් විශාල වේ, සම සුදුමැලි හෝ කහ පැහැයට හැරේ, දුර්වලතාවය දිස් වේ, සහ විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතී. වේදනාව ස්පාස්මොඩික් ස්වභාවයයි.

ගුහා පිළිකාව වැඩෙන විට, අරිතිමියාව දිස් වේ, රුධිර සංසරණය කඩාකප්පල් වේ, එය අත් පා හිරිවැටීමට තුඩු දෙයි.

අක්මා හේමාන්ජියෝමා ප්රතිකාර කරන්නේ කුමන වෛද්යවරයාද?

අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් වෛද්යවරයෙකු විසින් අක්මා හේමාන්ජියෝමා සොයා ගනී. රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

අන්තරාය කුමක්ද?

Hemangioma හි ප්රතිවිපාක බරපතල විය හැක. අන්තරාය වන්නේ ගෙඩිය විශාල වුවහොත් එය කැඩී යාමයි. මෙය අක්මාව කඩාකප්පල් කිරීමට තුඩු දෙනු ඇත.

ගෙඩියක් කැඩී යාමේ සලකුණු:

දකුණු පැත්තේ දරාගත නොහැකි වේදනාව;
උච්චාරණය කරන ලද විෂ වීම (ඔක්කාරය, වමනය, දුර්වලකම, කරකැවිල්ල);
සමහර විට සෙංගමාලය.

ගෙඩියක ඇති භයානකම ප්‍රතිවිපාකය වන්නේ රෝගියාගේ මරණයයි. අක්මාව ප්රදේශයට පහරක් නිසා හේමන්ජියෝමා කැඩී යාම සිදුවිය හැක. දරුණු රුධිර වහනයක් සහිතව, පුද්ගලයෙකු මිනිත්තු කිහිපයකින් මිය යයි.

රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පදනම උපකරණ ශිල්පීය ක්‍රම වේ, එනම්:

(MRI).
පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT). රුධිර වහනය තීරණය කිරීම සඳහා, ප්රතිවිරෝධතා කාරකයක් භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.
අක්මාව සින්ටිග්‍රැෆි. මෙය ඉන්ද්‍රියයක තත්ත්වය දෘශ්‍යමය වශයෙන් තක්සේරු කිරීම සඳහා පරිගණක ආශ්‍රිත ක්‍රමයකි.
Angiography. එම්ආර්අයි හෝ සීටී මගින් අක්මා හෙන්ජියෝමා රෝග විනිශ්චය ප්රතිඵල ලබා නොදේ නම් මෙම ක්රමය භාවිතා වේ.

සියලුම රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මගින් නියෝප්ලාස්මය අනෙකුත් නිරපේක්ෂ පිළිකා, ඔන්කොලොජි සහ ගෙඩි වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

රුධිර වහනය වීමේ ඉහළ අවදානමක් හේතුවෙන්, බයොප්සි මගින් හේමාන්ජියෝමා පරීක්ෂා නොකෙරේ.

ප්රතිකාර

අක්මාව hemangioma එය විෂ්කම්භය 3-4 cm ට වඩා වැඩි නම් ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, ඔබ එහි වර්ධනය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මාස 3 කට පසු එය නැවත පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. හේමාන්ජියෝමා වල ප්‍රමාණය වැඩි වී නොමැති නම්, ඔබ සෑම මාස හයකට වරක් රෝග විනිශ්චය කළ යුතුය. එසේ නොමැති නම්, ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.

රෝගය ක්රම දෙකකින් ප්රතිකාර කළ හැකිය: කොන්සර්වේටිව් සහ ශල්යකර්ම.

වැඩිහිටියන් තුළ

වැඩිහිටියන්ගේ අක්මා හේමාන්ජියෝමා සඳහා ශල්යකර්ම ප්රතිකාර පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කරනු ලැබේ:

ගෙඩියේ විශාලත්වය සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා වැඩි ය;
වේගවත් පිළිකා වර්ධනය;
hemangioma කැඩීම;
ගෙඩිය මාරාන්තික බවට සැක කිරීම;
ප්රකාශිත රෝග ලක්ෂණ පෙනුම, අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම.

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා වන්නේ ගර්භණීභාවය, අක්මාව පුරා බහු හේමන්ජියෝමා සහ සිරෝසිස් ය.

ශල්‍යකර්මයට අක්මාවේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශ ඉවත් කිරීම, ගෙඩිය ඉවත් කිරීම, එම්බෝලිකරණය (තවදුරටත් පිළිකා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා රුධිර වාහිනී අවහිර කිරීම) හෝ නහර දැඩි කිරීම ඇතුළත් වේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය කුඩා හෙන්ජියෝමා සඳහා දක්වනු ලැබේ. එයට ඇතුළත් වන්නේ:

හෝර්මෝන චිකිත්සාව.
ඩයට් ආහාර. ඔබ ආහාර අංක 5 අනුගමනය කළ යුතුය.
භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි. රේඩියෝ තරංග, ලේසර් නිරාවරණය හෝ මයික්‍රෝවේව් විකිරණ භාවිතය.

අක්මාව hemangioma සඳහා ආහාර වේලක් ඉතා වැදගත් වේ. දුම්, බැදපු, කුළුබඩු හෝ මේද ආහාර අනුභව කිරීම තහනම්ය; ඔබ මත්පැන් සහ කාබනීකෘත බීම සහ ශක්තිමත් කෝපි වලින් වැළකී සිටිය යුතුය. ආහාර පුද්ගලික හා භාගික විය යුතුය. කිරි නිෂ්පාදන, මාළු, බීට්, කැරට්, ස්ට්රෝබෙරි සහ පැඟිරි පලතුරු අනුභව කිරීම සෞඛ්ය සම්පන්න වේ.

අක්මාව hemangioma සඳහා එවැනි ආහාර වේලක් වඩා හොඳ ආහාර ජීර්ණය ප්රවර්ධනය කරයි, බඩවැල් චලනය වැඩි දියුණු කිරීම සහ කෝපය පල කලේය පල්වීම වළක්වයි.

දරුවන් තුළ

ළදරුවෙකු තුළ සංජානනීය හෙන්ජියෝමා දැනටමත් ජීවිතයේ මුල් මාසවලදී හඳුනාගෙන ඇත. සිදුවීම් වලින් 10% ක් ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ එය තනිවම අතුරුදහන් වේ. නමුත් දරුවෙකුගේ ගෙඩියක් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී නම්, ප්රතිකාරය ප්රමාද නොකළ යුතුය.

සියලුම චිකිත්සක පියවරයන් ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම දක්වා අඩු වේ.

සාම්ප්රදායික චිකිත්සාව

අක්මා හේමාන්ජියෝමා සඳහා ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම:

ඖෂධ පැළෑටි කහට. ඔබ ශාන්ත ජෝන් wort, කෙසෙල්, celandine, cat's purse, tansy මල් සහ yarrow වලින් කසාය සකස් කළ හැකිය.
අර්තාපල් යුෂ. ඔබ දිනකට විශාල අර්තාපල් 2-3 සිට යුෂ පානය කළ යුතුය. ඔබ විනාඩි 30 ක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක් බෙහෙත් ගත යුතුය. කෑමට පෙර.
දෙහි තේ. ප්රතිකාර පාඨමාලාව මාස 2 කි.
ඕට් කහට. උතුරන වතුර ලීටර් 1 කට බීජ ග්රෑම් 250 ක් වත් කරන්න, පැය 12 ක් තබන්න, මාස 1.5 ක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක් දිනකට මිලි ලීටර් 100 ක් බොන්න.

සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව භාවිතා කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි.

සංකූලතා

සංකූලතා අතර:

අභ්‍යන්තර උදර රුධිර වහනය;
සනාල thrombosis;
උදරයේ බිංදු;
සෙංගමාලය;
අක්මාව හෝ හෘදයාබාධ;
හේමන්ජියෝමා මාරාන්තික ගෙඩියක් බවට පරිහානිය.

එවැනි දරුණු ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ නියමිත වේලාවට අක්මාව hemangioma ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්ය වේ. කාලෝචිත ප්රතිකාර සමඟ, පුරෝකථනය වාසිදායක වේ.

වැළැක්වීම

වැළැක්වීමේ පියවරයන් සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම, නිසි පෝෂණය සහ කාලෝචිත පරීක්ෂණය ඇතුළත් වේ. ඔබ ගැබ් ගැනීම සඳහා කල්තියා සූදානම් විය යුතු අතර ඔබේ හෝමෝන මට්ටම සාමාන්යකරණය කළ යුතුය.

අක්මාව hemangioma යනු නිරපේක්ෂ ගොඩනැගීමක් වුවද, එය හදවතේ සහ අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කළ හැකිය. වෛද්යවරයෙකු සමඟ උපදේශනය අවශ්ය වේ.

අක්මාව hemangioma පිළිබඳ ප්රයෝජනවත් වීඩියෝවක්

අක්මාව හේමන්ජියෝමා යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

අක්මාවේ හේමාන්ජියෝමා (එයින් අදහස් කරන්නේ ලතින් භාෂාවෙන් "හේමා" - රුධිරය, "ඇන්ජියෝ-" -සනාල, "-ඕමා" - ගෙඩියක්) යනු "සනාල ගෙඩියක්" යන්නයි) යනු බහු ලැකූනා වලින් සමන්විත, හොඳින් සනාලීකරණය කරන ලද (විශාල) නියෝප්ලාස්මයකි. ධමනි සංඛ්යාව ). අක්මා හේමාන්ජියෝමා ඇතිවීමට හේතු නොදන්නා කරුණකි. රීතියක් ලෙස, එය උදරයේ අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ පරිගණක ටොමොග්රැෆි ස්කෑන් කිරීමේදී අහම්බෙන් අනාවරණය වේ. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, වැඩිහිටියන්ගේ අක්මාව මත hemangioma ආසන්න වශයෙන් 5-7% (M. Prokop අනුව) සිදු වේ. පිරිමින්ගේ අක්මා හේමාන්ජියෝමා කාන්තාවන්ට වඩා 5 ගුණයකින් අඩුය. අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණයකදී, නියෝප්ලාස්මයේ ව්‍යුහය තුළ ඉතා මන්දගාමී රුධිර ප්‍රවාහයක්, බහු රුධිර කැටි ගැසීම් (අඩු රුධිර ප්‍රවාහ වේගය හේතුවෙන්), සම්බන්ධක පටක ප්‍රදේශ (ෆයිබ්‍රෝසිස්) මෙන්ම කැල්සිෆිකේෂන් සහ හයිලිනොසිස් ප්‍රකාශනයන් සහිත බොහෝ ධමනි භාජන දැකිය හැකිය. .

පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි හි හේමන්ජියෝමා හි විශේෂාංග

CT සහ MRI භාවිතයෙන් අක්මාව hemangioma රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම අධ්‍යයන දෙකම එකිනෙකට වෙනස්ව සිදු කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂ ඖෂධයක් ශිරා තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ, පසුව ස්කෑන් කිරීම විවිධ පරස්පර අවස්ථා වලදී පේළියකට කිහිප වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ. විශ්වසනීය රෝග විනිශ්චය සඳහා, ද්වාර-ශිරා සහ ප්රමාද වූ (විනාඩි 10-20 කට පසු) අවධියේදී ස්කෑන් කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ. මෙම සනාල ගෙඩිය මිලිමීටර් කිහිපයක සිට (3-5) සිට සෙ.මී.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, hemangioma පහත දැක්වෙන CT සංඥා මගින් සංලක්ෂිත වේ.

1) ස්වදේශීය (විපරීතවකින් තොරව) CT පරීක්ෂණයක් සමඟ ගොඩනැගීම පෙනේ. මෙම ප්‍රදේශයේ ඝනත්වයේ නිරපේක්ෂ අගයන් බොහෝ විට හවුන්ස්ෆීල්ඩ් පරිමාණයෙන් ඒකක +20 සහ +40 අතර පරාසයක පවතින අතර නොවෙනස්වන අක්මා පරෙන්චිමා ඝනත්වය ඒකක +55...+65 වේ. හේමාන්ජියෝමා වල වඩාත් සාමාන්ය ස්ථානය වන්නේ අක්මා කැප්සියුලය යටතේය. සියලුම නිරීක්ෂණ වලින් ආසන්න වශයෙන් 10% ක් තුළ, කැල්සිෆිකේෂන් (M. Prokop අනුව) ඇතිවීම හේතුවෙන් ගොඩනැගීමේ ව්යුහයේ විෂමජාතීයතාවය හඳුනාගත හැකිය.

ධමනි-පරෙන්චිමල් අවධියේදී සහ දේශීය CT (වමේ) සමඟ ප්‍රතිවිරුද්ධ (දකුණ) සමඟ අක්මාවේ සාමාන්‍ය ගුහා හේමාන්ජියෝමා CT මත දිස්වන්නේ මෙයයි. වම් පසින් ඔබට දැකිය හැක්කේ අක්මාවේ දකුණු පෙදෙසේ කුඩා (සෙන්ටිමීටර 1 ක් පමණ) අඩු ඝනත්ව අවධානයක් පමණක් නම් - පරිධියේ, දකුණු පසින් ලාක්ෂණික පර්යන්ත ප්‍රතිවිරෝධතා වැඩි දියුණු කිරීමක් ඇත. සනාල ලාකුන දෘශ්‍යමාන වේ.

2) ධමනි-parenchymal අදියරේදී ප්රතිවිරෝධී වන විට, ප්රතිවිරෝධී රුධිරය සමුච්චය වීම හේතුවෙන් සනාල පිළිකා ඝනත්වයේ තියුනු ලෙස වැඩි වීමක් සිදු වේ. ගොඩනැගීමේ ඝනත්වය aorta හි රුධිරයේ ඝනත්වයට සමානව වැඩි වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මධ්යම කොටස වඩා සෙමින් ප්රතිවිරෝධී වන අතර, ධමනි-parenchymal අවධියේදී එය සාමාන්යයෙන් හයිපෝඩෙන්ස් ලෙස පවතී. සමහර විට විවිධ විෂ්කම්භයන් සහිත බහු පෝෂණ ධමනි ගෙඩියේ අද්දර හඳුනාගත හැකිය.

3) ප්‍රතිවිරුද්ධ ශිරා අවධියේදී, ගෙඩිය මධ්‍යයේ සහ පර්යන්ත කොටස්වල ඒකාකාර dens නත්වයක් ලබා ගනී, එහි dens නත්ව ලක්ෂණ අක්මාවේ ශිරා නාල වල ලක්ෂණ සමඟ සංසන්දනය කරයි (මෙය ඊනියා “රුධිර තටාක” රෝග ලක්ෂණයයි) . පොදුවේ ගත් කල, සනාල ගෙඩියක වෙනස තත්පර කිහිපයක් සිට පැය භාගයක් දක්වා පවතී (එහි ඇති සනාල ජාලයේ වර්ධනයේ මට්ටම සහ රුධිර ප්‍රවාහයේ වේගය අනුව).

අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී දෝෂ

තුන්-අදියර CT ස්කෑන් සමඟ වුවද, අනාවරණය කරගත් ගෙඩිය නිරපේක්ෂ බව විශ්වාසදායක ලෙස ප්‍රකාශ කිරීම සැමවිටම කළ නොහැක (එනම් අක්මා හේමාන්ජියෝමා, සහ වෙනත් දෙයක් නොවේ). සනාල පිළිකා පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය පහත සඳහන් සංයුති සමඟ සිදු කළ යුතුය:

1) හෙපටොසෙලියුලර් පිළිකා. විශාල සනාල පිළිකා හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, නෙරෝසිස්, ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ කැල්සිෆිකේෂන් හේතුවෙන් ඒවායේ ව්‍යුහය තුළ විෂමජාතීය දෘශ්‍යමාන විය හැකිය. විශාල නූඩ්ලර් ආකෘතීන් විෂමජාතීය ලෙස වෙනස් වේ, සමස්ත කොටසේ ප්‍රදේශය පුරා නොව, එය පිළිකා ගෙඩියක ප්‍රතිවිරුද්ධ ලක්ෂණ වලට සමාන වේ. ධමනි හා ශිරා අවධියේදී ලැකූනා වල ලාක්ෂණික “රටාව” මෙන්ම ගොඩනැගීමේ වෙනස සමඟ පිරවීමේ ස්වභාවය කෙරෙහි ඔබ අවධානය යොමු කරන්නේ නම් හේමන්ජියෝමා හෝ අක්මා පිළිකාවක් හඳුනාගෙන ඇති බව නිසැකවම පැවසිය හැකිය. මධ්‍යයට පරිධිය. කෙසේ වෙතත්, සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී, හීමමෝමා රෝග විනිශ්චය විශ්වාසදායක ලෙස තහවුරු කිරීම සඳහා බයොප්සි සහ ගෙඩියේ හිස්ටෝල් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකිය.

2) මෙටාස්ටේස්. අක්මාව තුළ බහුවිධ තුවාල අනාවරණය වූ විට, පරිධිය දිගේ ප්‍රතිවිරුද්ධතාව හඳුන්වාදීමත් සමඟ වැඩි දියුණු කිරීම, විකිරණවේදියෙකුට සිතිය හැකි පළමු දෙය ද්විතියික පිළිකා නෝඩ් ය. ඔබ ද්වි-අදියර CT වලට සීමා කළහොත්, රෝගියාට අහිතකර ලෙස වැරදි නිගමනයකට පැමිණිය හැකිය. "මෙටාස්ටේස් - බහු අක්මා හේමාන්ජියෝමා" යන අවකල්‍ය ශ්‍රේණිය සිදුවුවහොත්, තෙකලා සීටී ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ (ප්‍රමාද වූ ස්කෑන් කිරීමත් සමඟ - මිනිත්තු 10-20 කට පසු).

අක්මාවේ දකුණු පෙදෙසේ Metastasis හෝ hemangioma? ප්‍රතිවිරෝධතා වැඩිදියුණු කිරීමේ ලක්ෂණ (චක්‍රලේඛ පර්යන්ත වැඩිදියුණු කිරීම) ප්‍රමාද වූ ධමනි අවධියේ සහ metastasis හි cavernous hemangioma දෙකම සිහිගන්වන බැවින් මෙම රූපය විකිරණවේදියා ව්‍යාකූල කළ හැකිය.

අක්මා හේමන්ජියෝමා - මම කුමන වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුද?

CT හෝ MRI මත අක්මාව hemangioma සොයාගෙන තිබේ නම්, රෝගියා සායනිකව පරීක්ෂා කිරීම සහ අවශ්ය අතිරේක විභාග ක්රම නිර්දේශ කිරීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම අවශ්ය වේ. hemangioma පිත්තාශයේ හෝ නෞකා වල සම්පීඩනය හේතු නොවේ නම්, එය මත ක්රියා කිරීමට අවශ්ය නොවේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ සී ටී අධීක්‍ෂණය කිරීම නිශ්චිත කාල පරාසයන්හිදී නියම කරනු ලැබේ. මෙම පිළිකා සාමාන්‍යයෙන් ඉතා සෙමින් වර්ධනය වන අතර කිසි විටෙකත් පිළිකාවක් දක්වා වර්ධනය විය නොහැකි බව මතක තබා ගන්න. රෝග විනිශ්චය නිවැරදි නම්, බහු අක්මා හේමාන්ජියෝමා ද විශේෂ සැලකිල්ලක් ඇති නොකළ යුතුය. අක්මා හේමාන්ජියෝමා විසඳිය හැකිද? සමහර විට එවැනි පණිවිඩ සිදු වේ, නමුත් ඒවා විශ්වාසදායක විය නොහැක. සියල්ලට පසු, ඕනෑම රෝග විනිශ්චය දෝෂ වලින් පිරී ඇත.

ඔබේ රෝග විනිශ්චය ගැන සැකද?

සමහර විට පළපුරුදු වෛද්යවරුන් පවා අක්මාව තුළ ඇති වීම ඇත්තටම hemangioma දැයි සැක කරයි. අක්මාවේ හෙන්ජියෝමා පිළිකාවෙන් වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කෙසේද? මෙටාස්ටේස් සමඟ හීමමෝමා ව්යාකූල කළ හැකිද? එවැනි ප්රශ්න බොහෝ විට රෝගීන් පමණක් නොව, වෛද්යවරුන් විසින් අසනු ලැබේ.