කක්කල් කැස්ස: සායනික පින්තූරය, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර. කක්කල් කැස්ස ප්රතිදේහ සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව

ප්‍රංශ භාෂාවෙන් පරිවර්තනය කර ඇති කක්කල් කැස්ස යන්නෙහි තේරුම "කුකුළාගේ කපුටා" යන්නයි. කැස්ස ප්රහාරයකදී ළමුන් සමාන ශබ්දයක් ඇති කරයි - මෙම රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය. එය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට දෙමාපියන්ට බල කරන හොඳ සෞඛ්යයක් සහිත දිගුකාලීන කැස්සකි.

කක්කල් කැස්ස ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද?

කක්කල් කැස්ස බැසිලස් සමඟ ශරීරය ආසාදනය වීම හේතුවෙන් (එහි අනෙක් නම වන්නේ බෝර්ඩෙට්-ගිංගු බැසිලස්, එහි ගුණාංග අධ්‍යයනය කළ කතුවරුන්ගේ නමින් නම් කර ඇත). කක්කල් කැස්ස ඇති රෝගියෙකුගෙන් මෙම සැරයටිය සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ වාතයෙන් පිටවන ජල බිඳිති මගිනි. පෙර පාසල් දරුවන් මෙම රෝගයට ගොදුරු වේ, විශේෂයෙන් සරත් සෘතුවේ-ශීත කාලය තුළ.

වයස අවුරුදු එකට අඩු දරුවන්ට කක්කල් කැස්ස ඇතිවීමේ අවදානම අනෙක් අයට වඩා වැඩිය. කාරණය නම්, දරුවාට තවමත් ඔහුගේම ප්රතිදේහ නොමැති අතර, මවගේ කිරි සමග, ප්රතිශක්තිය ඇති වුවද, එය සම්ප්රේෂණය නොවේ. මෙම වයසේදී, කක්කල් කැස්ස ඉතා භයානක ය. එය දුෂ්කර ය. කක්කල් කැස්ස එන්නත සොයා ගැනීමට පෙර, වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන්ගේ මරණ අනුපාතය 50-60% කි.

නිරෝගී දරුවෙකුට ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ පටලය මත කෙල සහ ශ්ලේෂ්මලවල අන්වීක්ෂීය බිංදු සමඟ ලබා ගැනීම, ආසාදනය ශ්ලේෂ්මල පටලයට විනිවිද ගොස්, රුධිරයට විනිවිද යන අතර පසුව ක්රියාශීලීව ගුණ කරන අතරතුර ශරීරය පුරා පැතිරෙයි.

කක්කල් කැස්සෙහි පළමු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ අධික ශරීර උෂ්ණත්වය සහ ස්පාස්මොඩික් කැස්සෙහි දරුණු ප්රහාරයක් වන අතර එය ලාක්ෂණික හුස්ම හිරවීමකින් අවසන් වේ. නමුත් අවසාන රෝග ලක්ෂණය පෙනෙන්නේ පුද්ගලයා ආසාදනය වී සතියකට පසුවය. එබැවින් මෙම කාලය තුළ කක්කල් කැස්ස ඇති රෝගියෙකු තම ආදරණීයයන්ට ආසාදනය කිරීමට සමත් වේ. එමනිසා, දෙමව්පියන් මතක තබා ගත යුතු පළමු දෙය නම්, කැස්ස පෙනෙන්නට සතියකට පෙර සහ සති තුනකට පසුව දරුවා අන් අයට බෝවන බවයි.

කක්කල් කැස්ස හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

දරුවෙකු තුළ කක්කල් කැස්සෙහි පළමු ප්රකාශනයන්: ව්යාධිය, ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම, සුළු දියර නාසය සහ වියළි කැස්ස, උෂ්ණත්වය 39 C දක්වා ඉහළ යයි (සාමාන්යයෙන් සවස් වන විට සහ උදෑසන එය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත්වේ). කැස්ස දිනෙන් දින නරක අතට හැරෙන අතර, පහරදීම් වලදී සිදු වන අතර අවසානයේ කම්පනකාරී කැස්සක් බවට පත්වේ. Pertussis bacillus විශේෂිත විෂ ද්රව්යයක් ස්රාවය කරයි. එය ස්නායු අවසානයට බලපාන අතර, ඒවා අවහිර කරයි, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, කැස්ස ස්නායු මධ්යස්ථානයට ආවේගයන් ඇතුල් වේ. ඔවුන් මෙම වර්ගයේ කැස්ස ප්රකාශ කිරීමට හේතු වේ.

අසල්වැසි ස්නායු මධ්යස්ථාන ක්රියාවලියට සම්බන්ධ නම්, වමනය ඇති විය හැක. රාත්රියේදී, කැස්ස ප්රහාරවල වාර ගණන වැඩි වේ; ඔහු බබාට නිදාගන්න දෙන්නේ නැහැ. ප්රහාරයක් අතරතුර, රෝගී දරුවාට වාතය ආශ්වාස කළ නොහැකි අතර, ඔහු මෙය කළ වහාම කැස්ස නැවත ආරම්භ වේ. එවැනි ප්රහාරයක් විනාඩි 4-5 ක් පැවතිය හැකි අතර, රෝගයේ බරපතලකම අනුව, දිනකට 20 වතාවක් දක්වා නැවත නැවතත් සිදු වේ. ග්ලෝටිස් හි කම්පන සහගත පටු වීමක් සිදු වන විට, දරුවා ඝෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීමක් ඇති කරයි. කක්කල් කැස්ස සහිත ස්පුටම් දුස්ස්රාවී හා ඇලෙන සුළුය, කැස්ස අමාරුයි.

කැස්ස අඩු වීමෙන් පසුව, දරුවාට පපුවේ සහ උදරයේ සංවේදීතාව ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය. බොහෝ රෝගී දරුවන්ට සති එකහමාරක සිට සති දෙක දක්වා කැස්ස ප්‍රහාර එල්ල වේ, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ඒවා මාස 2 ක් දක්වා පවතී. ඒ අතරම, ඔවුන් යම් යම් වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ: ආරම්භයේ දී රෝගය දරුණු වේ, නමුත් ක්රමයෙන් පහසු වන අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන තෙක් අඩු හා අඩු වාර ගණනක් පෙනී යයි.

කක්කල් කැස්සේ සංකූලතා

සංකූලතා හේතුවෙන් කක්කල් කැස්ස භයානකයි. මෙම රෝගය නියුමෝනියාව සහ එන්සෙෆලෝපති වැනි නොඅඩු දරුණු වෙනත් අය සමඟ ඇත. තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රධාන දුෂ්කරතාවය වන්නේ වහාම රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ අනෙකුත් රෝග සමඟ කක්කල් කැස්ස පටලවා නොගැනීමයි. ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර ක්රම සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වන අතර, වැරදි හෝ අකල් රෝග විනිශ්චය හේතුවෙන් වැරදි ලෙස ප්රතිකාර කළහොත්, එය රෝගියාට පමණක් හානි කළ හැකිය. දරුවාට ඇත්ත වශයෙන්ම කක්කල් කැස්ස ඇති බව තහවුරු කළ හැක්කේ රසායනාගාර පරීක්ෂණවලින් පසුව පමණි - කක්කල් කැස්ස බැසිලස් අනාවරණය වුවහොත්.

ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගයේ පළමු දිනයේ සිට කක්කල් කැස්ස හඳුනා ගැනීම පාහේ කළ නොහැක්කකි. දරුවන්ට උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, බ්රොන්කයිටිස් සහ ට්රේකයිටිස් සඳහා දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. නමුත් සාම්ප්රදායික පිළියම් උදව් කරන්නේ නැත. දිගුකාලීන කැස්සක් දෙමාපියන්ට නැවත නැවතත් වෛද්යවරුන්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට බල කරයි. මෙහිදී පමණක්, දෙමව්පියන් සමඟ ගැඹුරු සම්මුඛ සාකච්ඡාවකින් පසුව, ළමා රෝග විශේෂඥයා කක්කල් කැස්ස සැක කරයි. විභාගය අතරතුර, දරුවාගේ කැස්සට ඇහුම්කන් දීම සඳහා වෛද්යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම ප්රහාරයක් අවුලුවාලීමට උත්සාහ කරයි. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී මෙම කරුණු තීරණාත්මක වේ. දරුවාට මකාදැමීමක් තිබේ නම්, එනම් රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් තිබේ නම්, රසායනාගාර පරීක්ෂණ ක්රම ගලවා ගැනීමට පැමිණේ. මෙය Bordet-Gengou bacillus හඳුනා ගැනීම සඳහා උගුරේ පිටුපස ඇති ශ්ලේෂ්මල සහ කක්කල් කැස්ස සඳහා ප්‍රතිදේහ හඳුනා ගැනීම සඳහා නහරයකින් රුධිර සාම්පල අධ්‍යයනය කිරීමකි.

කක්කල් කැස්සට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම

දරුවෙකු හෝ වැඩිහිටියෙකු තුළ කක්කල් කැස්ස ගැන ඔබ සැක කරන්නේ නම්, නිවසේදී වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. "සැකකරු" නිවසේ තබා හෝ රෝහලකට යැවීමට ඔහු තීරණය කරනු ඇත. ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. කැස්ස ප්රහාර සහ ස්පාස්ම් ලිහිල් කිරීම සඳහා, ප්රතිංධිසරාේධක සහ මෘදු sedatives නියම කරනු ලැබේ. රෝගය මුල් අවධියේදී හඳුනාගත හැකි නම්, ප්රති-පර්ටුසිස් ගැමා ග්ලෝබියුලින් නියම කරනු ලැබේ. තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට විටමින් චිකිත්සාව සහ භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි නොමැතිව කළ නොහැකිය. කක්කල් කැස්ස සහිත දරුවෙකුට හැකි තරම් නැවුම් වාතය අවශ්ය වේ.

එමනිසා, ප්රතිකාර අතරතුර ඔහු හොඳින් වාතාශ්රය ඇති ප්රදේශයක සිටිය යුතුය. උෂ්ණත්වය ඉහළ යන කාලය තුළ ඇඳේ සිටීමට වග බලා ගන්න. ආහාර භාගික (කුඩා කොටස්, නමුත් බොහෝ විට), විවිධාකාර සහ සම්පූර්ණ විය යුතුය. දියර, අර්ධ දියර හෝ පොඩි කළ ආකාරයෙන් රෝගී ළදරුවෙකුගේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව තුළ දීසි දිරවීමට පහසුය.

අද වන විට එකම වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ එන්නත, වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, DTP එන්නතයි. එය දරුවාගේ ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ සිදු කරනු ලැබේ. එමනිසා, දෙමව්පියන් සඳහා සාධාරණ තීරණයක් වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණය ප්රතික්ෂේප කිරීම නොවේ. එන්නත ලබා දෙන්නේ නිරෝගී දරුවන්ට පමණක් වන අතර, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව: නාසයෙන්, උණ. කක්කල් කැස්සෙන් රෝගාතුර වූ ළදරුවන්, නීතියක් ලෙස, ජීවිත කාලය සඳහා කල්පවත්නා ප්රතිශක්තියක් ලබා ගනී.

කක්කල් කැස්ස සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව:

• ඔබට තද කැස්සක් තිබේ නම්, ඔබට ඔබේ පපුව පිසදැමීමට සුදුළූනු සමඟ මිශ්‍ර කළ ඌරු මස් මේදය භාවිතා කළ හැකිය. මෙම නිෂ්පාදනය සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ සුදුළූනු 1 කොටසක් ගත යුතුය, පැස්ටි තත්ත්වයට තලා, සහ ඌරු මස් මේදය කොටස් 2, තරයේ මිශ්ර. ලැබෙන ස්කන්ධය දිනකට වරක්, සවස් වරුවේ, නින්දට පෙර දරුවාගේ පපුව මත අතුල්ලන්න; අතුල්ලන පසු, පපුව හොඳින් ඔතා.

• පහත එකතුවෙන් සකස් කරන ලද මුදල් සම්භාරයක් වියදම් දුස්ස්රාවී ස්පුටම් ද්රවීකරණය කිරීමට උපකාර වන අතර එමගින් දරුවාට කැස්ස පහසු කරයි: දෂ්ට නෙට්ල් කොළ (1 කොටස), කෝල්ට්ස්ෆූට් කොළ (1 කොටස), මහ කෙසෙල් කොළ (1 කොටස). කහට සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ මෙම වියළි මිශ්රණයේ 1 tablespoon ගත යුතුය, අමුද්රව්ය මත සීතල වතුර මිලි ලීටර් 200 වත්, පැය 2 සඳහා නිවාඩු, පසුව වරක් නභිගත ගෙන, සිසිල් සහ වික්රියා ඉඩ. දවස පුරා මාත්රා 4 කින් කහට බොන්න.

ළමුන් තුළ ඇති වන කැස්ස වඩාත් භයානක හා දිග්ගැස්සුනු ආසාදනවලින් එකකි. වර්තමානයේ වරින් වර සිදු වේ. මෙම රෝගය දුර්වල වූ දරුවන්ට අනතුරක් වන අතර, ඔවුන් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීමෙන් පීඩා විඳිති. සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ සහ සංඥා දෙමාපියන්ට ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් ඉක්මනින් උපකාර ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. එපමනක් නොව, ළමුන් තුළ කක්කල් කැස්ස කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගැනීමට හේතු වේ.

විශේෂ විශ්ලේෂණයක් භාවිතා කරන නවීන රෝග විනිශ්චය මගින් විවිධ අවස්ථා වලදී ආසාදනය හඳුනාගත හැකිය. එන්නත් මගින් ආසාදනය සක්‍රීයව වැලැක්වීම ද වර්ධනය කර ඇත. මෙම සියලු කරුණු මෙම ලිපියෙන් විස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කෙරේ.

රෝගයේ හේතු විද්යාව සහ කක්කල් කැස්සෙහි රෝග කාරකය

රෝගයේ හේතු විද්යාව සෑම විටම ආසාදන වේ. කක්කල් කැස්ස සඳහා දන්නා රෝග කාරකය වන්නේ බාහිර පරිසරයේ හොඳ ප්‍රතිරෝධයක් ඇති pertussis bacillus ය. සායනික පින්තූරය මුලින්ම විස්තර කළේ පහළොස්වන සියවසේදීය. ශ්වසන පද්ධතියට පමණක් නොව, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට පමණක් බලපාන අතර, ශ්වසන ක්රියාවලිය නියාමනය කිරීම කඩාකප්පල් වේ. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ paroxysmal කැස්ස, සම්මත mucolytic සහ antitussive ඖෂධ සමඟ ලිහිල් කිරීමට අපහසු වේ.

කක්කල් කැස්ස ඇති කරන රෝග කාරකය වන Bordetella pertussis හිමොග්ලොබින් පෝෂණය කිරීමේ හැකියාව ඇත. එය මයික්‍රෝන 2 ක් දක්වා දිගකින් යුත් සැරයටියක් වන අතර එය නිශ්චල වන අතර ග්ලිසරින් ඒගාර්ට එකතු කරන ලද මිනිස් රුධිරය මත වපුරා ඇත. වපුරන විට එය ඉතා මන්දගාමී වර්ධනයක් ලබා දෙයි. බැක්ටීරියා රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය අවම වශයෙන් දින 5 ක් ගතවේ. පෙනිසිලින් ඉසීමෙන් බැක්ටීරියා ශාක වර්ධනය මර්දනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම ප්රතිජීවක කාණ්ඩයේ කක්කල් කැස්ස බැසිලස් වලට බලපෑමක් නැත. පෙට්‍රි පිඟන් වල වර්ධන කාලය අවසන් වූ පසු, එය පෙනුමෙන් රසදිය බිංදු හෝ බෝල වලට සමාන වටකුරු ජනපද සාදයි.

බාහිර පරිසරයේ සම්ප්රේෂණය කිරීමේ මාර්ගය වාතයෙන් ගමන් කරයි. ආසාදන මූලාශ්රය බෝල දරුවා. රෝගයේ පළමු හා දෙවන සතිවලදී රෝගීන් වඩාත් අවදානමට ලක් වේ. එවිට බැක්ටීරියා වල හුදකලා ස්වරූපවල වයිරසය ක්රමයෙන් අඩු වේ. රෝගයෙන් සුවය ලැබූ දරුවෙකු සායනික රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී දින 35 කට පසු භයානක වීම නතර කරයි. ප්රතිජීවක ඖෂධ ඵලදායී භාවිතයෙන් දින 25 කට පසු ආසාදනය නැති වී යයි.

ආසාදනය ඉතා ඉහළ ය. රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමෙන් පසු පළමු දින තුළ සායනික රෝග විනිශ්චය අපහසු වන බව තත්වය වඩාත් උග්ර වේ. ඒවා ARVI වලට සමානයි. කම්පන සහගත කාල පරිච්ඡේදයේදී පමණක් සැකයන් මතු වන අතර බැක්ටීරියා රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. වසංගත රෝග ඇඟවීම් තිබේ නම්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති සියලුම දරුවන්ට කක්කල් කැස්ස සඳහා පරීක්ෂා කිරීම අනිවාර්ය වේ. පෙර පාසල් ආයතනවල නිරෝධායන ක්‍රම හඳුන්වා දෙනවා.

එවැනි ආසාදනයකට ඉහළ සංවේදීතාවයක් ඇති වන්නේ බැක්ටීරියාව විශාල වශයෙන් නිකුත් වන අතර, විෂ ද්රව්යවල බලපෑම යටතේ ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වීමයි. වත්මන් එන්නත් ආකෘති සම්පූර්ණ ප්රතිශක්තිය ලබා නොදේ. එපමණක්ද නොව, එය ස්ථායී නොවන අතර ආවර්තිතා නැවත එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ. වැඩිහිටියන් තුළ, කක්කල් කැස්සට ගොදුරු වීමේ හැකියාව තරමක් ඉහළ ය, නමුත් එන්නත් කිරීම හේතුවෙන්, මකා දැමූ සායනික ආකෘති වර්ධනය වේ. එවැනි රෝගීන් දරුවන්ට විශාල අනතුරක් කරයි. වර්තමානයේ, කක්කල් කැස්ස වැඩිහිටියන්ට වඩා බොහෝ විට හඳුනාගෙන ඇත.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ කක්කල් කැස්ස වර්ධනය වන්නේ කෙසේද?

ව්යාධි වෙනස්කම් වර්ධනය වන්නේ කෙසේද? සාමාන්‍යයෙන්, ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ කක්කල් කැස්ස ශ්වසන පද්ධතියට සහ ශරීරයේ හාස්‍යජනක ප්‍රතිචාරයට වගකිව යුතු ස්නායු ව්‍යුහයන්ට බලපායි. Pertussis bacillus හි ප්රාථමික හඳුන්වාදීම ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ව්යුහයන් තුළ සිදු වේ. මෙය ARVI හි සායනික සලකුණු සමඟ ඇත. පළමු දිනයේ සිටම එය සාමාන්‍ය එන්ඩොටොක්සින් මුදා හැරීමට පටන් ගනී. එය ශ්ලේෂ්මල පටල කුපිත කරන අතර කක්කල් කැස්ස සමඟ කැස්ස ඇති කරයි. ප්රහාරයන්ගේ spasmodic ස්වභාවය ඇල්වෙයෝලි වල patency හි බාධා ඇති කරයි. පෙනහළු පටක වල ගෑස් හුවමාරු කැළඹීම්වල පළමු සංඥා පෙනී යයි. අසම්පූර්ණ වාතාශ්රය ධාරිතාව සහිතව, හයිපොක්සියා සහ එම්පිසීමාව සෑදී ඇත. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ හෘදයේ, මොළයේ සහ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පටක වලට බලපායි.

කැටරල් (ගිනි අවුලුවන) කාලය පසු වූ පසු, විෂ ද්‍රව්‍ය මගින් සයාේනිජ ස්නායුවේ නිරන්තර කෝපයක් ඇති වේ. එය මොළයේ ව්යුහයන්ට අඛණ්ඩ සංඥා සම්ප්රේෂණය කරයි. මෙයට ප්‍රතිචාර වශයෙන්, සුළු ස්පුටම් නිෂ්පාදනයක් සමඟ නොනවතින ප්‍රතීක කැස්ස ඇතිවේ. ළමුන් තුළ, මෙය කම්පන සහගත සින්ඩ්‍රෝමය, නැවත නැවත වමනය සහ ස්නායු කැළඹීම් සමඟ ඇති විය හැක.

දරුවෙකු තුළ කක්කල් කැස්සෙහි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ (අසනීප කාල පරිච්ඡේදයන්)

කක්කල් කැස්සෙහි රෝග ලක්ෂණ සහ සලකුණු දිස්වන්නේ ඉන්කියුබේෂන් කාලය අවසන් වූ පසුව පමණි. ආසාදනය වූ මොහොතේ සිට දරුවෙකුගේ සායනික පින්තූරය වර්ධනය වීම දක්වා දින 3 සිට 7 දක්වා ගත විය හැකිය. වැඩිහිටියන් තුළ, කක්කල් කැස්ස සඳහා පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය දින 12-15 දක්වා ළඟා විය හැකිය. අසනීප කාලපරිච්ඡේදය කැපී පෙනෙන අතර, ඇතැම් සායනික ප්රකාශනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම අදියර අනුව රෝග ලක්ෂණ බලමු.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙඅංශයෙන්ම කක්කල් කැස්සෙහි පළමු කාල පරිච්ඡේදය කැටරල් අවධිය ලෙස හැඳින්වේ. මෙහිදී ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ල ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ ප්රමුඛ වේ. ශක්තිමත් වියළි කැස්සක්, උණ සහ හිසරදය නොමැතිව නාසයේ තදබදය ගැන මම කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි. මේ සියල්ල දින 14 ක් පැවතිය හැකිය. කක්කල් කැස්ස සමඟ ඇසේ සුද කැස්ස සුව කළ නොහැක; ඔබට එහි ප්‍රහාරවල වාර ගණන අඩු කළ හැක්කේ ප්‍රති-ටියුසිව් (තර්මොප්සිස් තණකොළ, කෝඩීන්, සිනෙකොඩ්) ආධාරයෙන් පමණි.

කක්කල් කැස්සෙහි දෙවන කාල පරිච්ඡේදය ස්පාස්මොඩික් හෝ කම්පනකාරී අවධියයි. සුවිශේෂී ලක්ෂණයක් වන්නේ ඊනියා "අවුරා" හෝ ස්පාස්මොඩික් කම්පන කැස්සක ප්‍රහාරයක පෙර නිමිත්තක් තිබීමයි, එය විනාඩි 20-30 දක්වා පැවතිය හැකිය. මීට පෙර, විශාල තැනැත්තාට උගුරේ දැඩි වියළි බවක්, වේදනාවක් දැනේ. එවිට ඔබ හුස්ම ගන්නා විට කෙටි කැස්ස පිපිරුම් ආරම්භ වේ, ඔබ ආශ්වාස කරන විට ප්‍රතිවර්තන සමඟ අතරමං වේ. ආශ්වාස කරන විට ග්ලෝටිස් ස්පාස්ම් ප්‍රබල විස්ල් හෝ හුස්ම හිරවීමක් ඇති කරයි. ප්රහාරය අවසන් වූ පසු, විනිවිද පෙනෙන වීදුරු ව්යුහයක් සහිත ශ්ලේෂ්මල මුදා හැරිය හැක. සමහර රෝගීන් තුළ, කක්කල් කැස්ස තුළ කැස්ස ප්රහාරයක් වමනය ඇති කරයි.

දරුණු අවස්ථාවල දී, ඔවුන් අතර අවම සන්සුන් කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ ප්රහාරවල paroxysm නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. දිවා කාලයේදී, කැස්ස ස්පාස්මොඩික් ප්‍රහාර 12 සිට 20 දක්වා නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර එය රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ.

කක්කල් කැස්ස ප්රහාරයේ ප්රකාශනයන්:

• දරුවාගේ බෙල්ලේ නහර ඉදිමීම;
• මුහුණේ සමේ වර්ණය වෙනස් කිරීම (රතු පැහැය සහ පසුව සයනොසිස්);
• මුහුණේ ඕවලාකාරයේ ඉදිමීම;
• නිල් පැහැයක් සහිත දිව, හැකිතාක් මුඛයෙන් නෙරා ඇත;
• ඇහිබැමිවල අධික ලැක්‍රිමේෂන් සහ රතු පැහැය.

පරීක්ෂණයෙන් පසු, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම සහ මයෝකාඩියම් වල දකුණු මායිම් පුළුල් කිරීම තීරණය කරනු ලැබේ. X-ray රූපයේ දැක්වෙන්නේ ප්රාචීරයෙහි පාදයේ ඊනියා බාසල් ත්රිකෝණයයි. කක්කල් කැස්සෙහි ස්පාස්ටික් කාලපරිච්ඡේදය නිරාකරණය කිරීමේ අදියර වෙත ක්රමික සංක්රමණය සමඟ මාස 2 ක් දක්වා පැවතිය හැක.

කැස්ස ප්රහාරවල සංඛ්යාතය හා තීව්රතාවයේ ක්රමයෙන් අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. තත්වය ක්රමයෙන් සාමාන්ය තත්වයට පත් වේ. ළමුන් තුළ කක්කල් කැස්සෙහි මුළු කාලය මාස එකහමාරකට ළඟා වේ.

කක්කල් කැස්ස පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය: පරීක්ෂණ සහ අධ්යයන

ඕනෑම සැක සහිත අවස්ථාවකදී කක්කල් කැස්ස පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය අනිවාර්ය වේ. කක්කල් කැස්ස සඳහා බැක්ටීරියා විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ - මේ සඳහා, agar එකතු කිරීම සමඟ කැසීන් මාධ්‍ය මත එන්නත් කිරීම සිදු කෙරේ. දින 5 කට පසු, රසායනාගාර කාර්මිකයාට දරුවාගේ ශරීරයේ සමාන රෝග කාරකයක් තිබේදැයි විශ්වාසයෙන් පැවසීමට හැකි වනු ඇත.

පෙනහළු වල X-ray පරීක්ෂණ ද සිදු කරනු ලැබේ. දුෂ්කර අවස්ථාවල දී, බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව අවශ්ය විය හැකිය. සාමාන්ය සවිස්තරාත්මක රුධිර පරීක්ෂාවෙහි සාමාන්ය වෙනස්කම් පවතී. මෙය සාමාන්ය ESR මට්ටමේ පසුබිමට එරෙහිව leukocytosis සහ lymphocytosis ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ.

මුල් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අරමුණ සඳහා, කක්කල් කැස්ස සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණයක් ආශ්රිත එකතු කිරීම සහ අනුපූරක ප්රතික්රියාව (RA සහ CCR) භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම අධ්යයනයන් මගින් රෝගයේ කම්පනකාරී කාල පරිච්ඡේදයේ ආරම්භයේ දී ඉහළම ටයිටරය පෙන්නුම් කරයි. බ්රොන්කයිටිස් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව මූලික වශයෙන් භාවිතා කිරීමත් සමග, මෙම ප්රතික්රියා ඍණාත්මකව පවතින අතර රෝග විනිශ්චය අගයක් නොමැත.

විශේෂිත ප්රතිදේහජනකයක් සහිත ආසාත්මික සම පරීක්ෂණයක් ද ධනාත්මක ප්රතිඵලය ලබා දෙන්නේ ස්පාස්ටික් කැස්ස ප්රහාරවල අවධියේදී පමණි. කක්කල් කැස්ස සඳහා, ඖෂධයේ මිලි ලීටර් 0.1 ක් පරිපාලනය කිරීමෙන් විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 1 ට වඩා වැඩි papules වර්ධනය වේ.

කක්කල් කැස්ස සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ජීවිතය සඳහා පුරෝකථනය කිරීම

දැනට, ජීවිතය සඳහා පුරෝකථනය වාසිදායක වේ. මුල් රෝග විනිශ්චය සඳහා නවීන ක්රම භාවිතා කිරීම සහ විශේෂිත ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ භාවිතය හේතුවෙන් මරණ අනුපාතය අඩු වේ.

නිශ්චිත එන්නත් ලබා නොගත් ළදරුවන්ට මෙම රෝගය විශාලතම අන්තරාය වේ. ඔවුන් මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරක් වර්ධනය වන අතර උග්ර හෘදයාබාධයකින් මිය යා හැක.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ කක්කල් කැස්ස සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක අනිවාර්ය භාවිතය ඇතුළත් වේ. Levomycytin ටැබ්ලට් වල නියම කර ඇත, දෛනික මාත්‍රාව බර කිලෝග්‍රෑමයකට 0.2 mg බැගින් ගණනය කරනු ලැබේ, මාත්‍රා 4 කට බෙදා ඇත. ප්රතිකාර පාඨමාලාවේ කාලය දින 10 කි. ස්පාස්ටික් කාල පරිච්ඡේදයේදී, ඇම්පිසිලින් (25 mg / kg) සහ Erythromycin 10 mg බර කිලෝග්‍රෑමයකට දිනකට 3 වතාවක් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය. ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධවල සංයෝජන භාවිතා කරනු ලබන්නේ බැක්ටීරියා සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සමඟ බැක්ටීරියා සංස්කෘතියේ දත්ත මත පමණි.

මුල් අවධියේදී, ප්රති-පර්ටුසිස් විශේෂිත බලපෑම් සහිත γ-ග්ලෝබියුලින් භාවිතා කරන විට ධනාත්මක බලපෑමක් දක්නට ලැබේ. පහත සඳහන් යෝජනා ක්‍රමයට අනුව අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා නියම කර ඇත:

• පළමු දින 3 - 3 ml 1 වරක් එකවර;
• 5, 7, 9 වන දින, මිලි ලීටර් 3 ක් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි.

දරුණු ශ්වසන අසමත්වීමකදී, ඔක්සිජන් චිකිත්සාව විශේෂිත රෝහලක දැක්වේ. හෘද වාහිනී පද්ධතියට සහාය වීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව ද නියම කරනු ලැබේ. කම්පනකාරී කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ස්නායු ඖෂධ (Aminazin, Propazin) භාවිතා කරනු ලැබේ - ඔවුන් කැස්ස ප්රහාරවල සංඛ්යාතය අඩු කර මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. ආසාදන ප්රදේශ වල දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කළ හැකිය.

මුකොලිටික් කාරක භාවිතා කිරීම ඵලදායී නොවේ. කැස්ස ප්රහාරයන්ට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා, ඔබට "Sinekod" භාවිතා කළ හැකිය - සිරප් 1 තේ හැන්දක 4 දිනකට වරක් ලබා දෙනු ලැබේ. ඖෂධය කැස්ස මධ්යස්ථානයට සන්සුන් බලපෑමක් ඇත.

රෝගී දරුවෙකුගේ දෛනික චර්යාවට දැවැන්ත බලපෑමක් ලබා දිය යුතුය. නැවුම් වාතය තුළ දිගු කාලයක් රැඳී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ශීත ඍතුවේ දී, සීතල වාතය තුළට පිටතට යාම බොහෝ විට ඔබට කැස්ස ප්රහාරයක් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමට ඉඩ සලසයි. ක්රීඩා සහ ක්රියාකාරකම් සමඟ දරුවාගේ අවධානය වෙනතකට යොමු කරන්න. පිරිසිදු කෑම සමග නිතර නිතර භේද භෝජන සංග්රහය සංවිධානය කළ යුතුය. උණුසුම් දියර ගොඩක් දෙන්න.

කක්කල් කැස්ස වැළැක්වීම: එන්නත් කිරීම සහ නැවත එන්නත් කිරීම

වැළැක්වීමේ පියවර සක්‍රීයව ක්‍රියාත්මක කිරීම මෙම භයානක බෝවන රෝගයෙන් ඔබ සහ ඔබේ දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. කක්කල් කැස්සට එරෙහිව එන්නත් කිරීම ජාතික එන්නත් දින දර්ශනයේ කොටසක් ලෙස සිදු කෙරේ. මෙය අනිවාර්ය සිදුවීමකි. DTP එන්නත මුලින්ම ලබා දෙන්නේ වයස අවුරුදු 3 දී දරුවෙකුට ය. ජීවිතයේ මාස 4.5, 6 සහ 8 දී නැවත නැවත එන්නත් කිරීම පෙන්නුම් කරයි. එවිට නැවත එන්නත් කිරීම සෑම වසර 2 කට වරක් සිදු කරනු ලැබේ.

කක්කල් කැස්ස වැළැක්වීම සඳහා ආසාදන අවස්ථා හඳුනාගෙන ඇති කණ්ඩායම්වල නිරෝධායනය සිදු කිරීම අරමුණු කරගත් පියවර ගණනාවක් ද ඇතුළත් වේ. රෝගයෙන් සුවය ලැබූ දරුවෙකුට පළමු රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත් මොහොතේ සිට සති 6 ක් පමණක් ළදරු පාසලට යාමට අවසර ඇත.

බෝවන රෝග වෛද්ය Mirzagimova R.G.

දරුවෙකු තුළ කක්කල් කැස්ස හඳුනා ගන්නේ කෙසේදැයි සියලු දෙමාපියන්ට විශ්වාසයෙන් පැවසිය නොහැක. මේ අතර, මෙම රෝගය අතිශයින්ම භයානක වන අතර බොහෝ විට බරපතල සංකූලතා ඇති කරයි.

කෙසේ වෙතත්, සාධාරණ ලෙස, මෑත වසරවලදී දිගුකාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වන මෙම බෝවෙන රෝගය සාපේක්ෂව දුර්ලභ බව සඳහන් කිරීම වටී. පළමුවෙන්ම, මෙම තත්වය සමූහ එන්නත් කිරීම නිසාය. නමුත් කරදරය නම් මෙය ප්‍රතිශක්තිය ගොඩනැගීම සහතික කරන්නේ නිශ්චිත කාලයක් සඳහා පමණි - උපරිම වශයෙන් අවුරුදු 12 කි. මේ සම්බන්ධයෙන්, නව යොවුන් වියේ දී කක්කල් කැස්ස ආසාදනය වීමේ අවස්ථා වැඩි වැඩියෙන් වාර්තා වේ.

තම දරුවාට එන්නත් කළ යුතුද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීමේදී, එන්නත් නොකළ ළදරුවන් අතිශයින්ම අවදානමට ලක්විය හැකි බවත් බොහෝ විට රෝගය බරපතල ලෙස පීඩා විඳින බවත් දෙමාපියන් තේරුම් ගත යුතුය. එපමණක්ද නොව, ළදරුවන් තුළ මරණ අවදානම ඉතා වැදගත් වේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉහත සඳහන් කළ වැළැක්වීමේ පියවර 100% සහතිකයක් ලබා නොදේ, නමුත් එන්නත් කරන ලද දරුවෙකු සෑම විටම සුවය ලබන අතර ඔහුගේ අසනීප වෙනත් අවස්ථාවලදී මෙන් අඩක් පවතී.

ළමුන් තුළ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය සතියකට සාමාන්යයෙන් පවතී. කක්කල් කැස්සේ ද්‍රෝහීකම නම්, පළමු අදියරේදී මෙම ආසාදනය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට වඩා වෙනස් නොවේ. මේ නිසා, දෙමාපියන් විශේෂයෙන් කනස්සල්ලට පත් නොවන අතර බොහෝ විට වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට අවශ්ය බව සලකන්නේ නැත. කැටරල් අවධියේ රෝග ලක්ෂණ තරමක් නොපැහැදිලි වන අතර මේ ආකාරයෙන් පෙනේ:

• අඩු උෂ්ණත්වය;
• මිරිස්;
• සුළු දියර නාසය;
• දුර්වලකම;
• නාසෝෆරින්ක්ස් හි ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම;
• සන්ධි කැක්කුම.

රෝගය එහි ආරම්භක අවධියේදී සෑම විටම තරමක් උග්ර වේ. මෙහිදී කක්කල් කැස්ස කැස්සෙන් හඳුනාගත හැකිය. එය දිගු කලක් අඩු නොවන අතර කිසිදු ආකාරයකින් ප්රතිකාර කළ නොහැකිය.

කැටරල් කාලය සාමාන්යයෙන් දින දහයක් පවතී. වෛද්‍යවරයකු කුඩා දරුවෙකු පරීක්ෂා කරන්නේ නම්, ඔහුට දෙමාපියන් සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡා කිරීමට පමණක් සීමා වීමට ඔහුට බල කෙරෙයි (දරුවාට ඔහුගේ ගැටළු ගැන ඔහුට පැවසීමට නොහැකි වන බැවින්) සහ වෛෂයික විභාගවල දත්ත. ඉහත සලකුණු වලට අමතරව, ඔවුන් පහත සඳහන් දෑ ද සොයා ගනී:

• සමේ වේදනාකාරී සුදුමැලි වීම;
• වේගවත් ස්පන්දනය;
• නිතර නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම.

ඒ සමගම, ළදරුවෙකු තුළ, රෝගය ඉතා වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර බොහෝ විට දරුණු වන බව දැන ගැනීම වටී. දෙවන අදියර (කම්පන කැස්ස) බොහෝ විට දින කිහිපයක් ඇතුළත පෙනී යයි.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, රෝග ලක්ෂණ පින්තූරය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. රෝගියාට ඇත්තේ:

• වෙහෙස මහන්සි වී හුස්ම ගැනීම;
• උගුර වණ වීම;
• උගුරේ විදේශීය වස්තුවක සංවේදනය;
• පහරදීම් වලදී ඇතිවන කැස්ස, අවසානයේ ඝන sputum නිදහස් වේ;
• නැවත නැවත කරන්න (විස්ල් එකකින් ආශ්වාස කරන්න).

බොහෝ විට, වියළි කැස්සට පහර දීම වමනය අවුස්සන අතර පහත සඳහන් ගැටළු වලට මග පාදයි:

• ඇස් වලින් ලේ ගැලීමට,
• මුඛයේ සහ නාසයේ කොන් වල කේශනාලිකා කැඩීම;
• rectal prolapse.

සමහර විට දිවේ වණ දක්නට ලැබේ. දරුවාගේ මුහුණ පිම්බුණු බව පෙනේ. ඒ අතරම, ටායිචාර්ඩියා බොහෝ විට ළමුන් තුළ අනාවරණය වේ.

හේතු

කක්කල් කැස්ස යනු පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වාතය හරහා සම්ප්‍රේෂණය වන අතිශයින් බෝවන රෝගයකි. එහි රෝග කාරකය වන්නේ Bordet-Gengou බැක්ටීරියාවයි (හෝ වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, Bordetella).

පුහුණුවීම් පෙන්නුම් කරන පරිදි, පහත සඳහන් negative ණාත්මක සාධක ඉදිරියේ ළමයින් බොහෝ විට අසනීප වේ:

• මන්දපෝෂණය;
• avitaminosis;
• නිතිපතා හයිපෝතර්මියාව;
• දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව;
• කණ්ඩායමක සිටීම;
• උදාසීන දුම්පානය.

කක්කල් කැස්ස සහ ARVI අතර ලාක්ෂණික වෙනසක් වන්නේ ප්රහාරවල සංඛ්යාතය හා තීව්රතාවයේ වැඩි වීමත් සමග කැස්ස ක්රමානුකූලව තීව්ර වීමයි. සමහර විට දිනකට අල්ලා ගැනීම් 20 ක් දක්වා ඇත. ආරම්භයේ දී රෝග ලක්ෂණ බ්රොන්කයිටිස් වලට සමාන නම්, පසුව සමානකම අතුරුදහන් වේ.

රෝගයේ දෙවන කාල පරිච්ඡේදයේදී, කැස්ස බොහෝ විට ප්රකෝප කරනු ලැබේ:

• සංවාද;
• සිනහව;
• ආලෝකය;
• චිත්තවේගීය ආතතිය.

එන්නත් කරන ලද සහ එන්නත් නොකළ ළමුන් තුළ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් සමාන වේ. එකම වෙනස වන්නේ පළමු අවස්ථාවේ දී, කක්කල් කැස්සේ පාඨමාලාව වඩා මෘදුයි. මෙහි රෝග ලක්ෂණ සමනය වේ.

වෙනත් අවස්ථාවල දී, කැස්ස හේතු වේ:

• වමනය;
• අපස්මාර රෝගවලට සමාන අල්ලා ගැනීම්;
• අක්ෂි භාජන කැඩීම;
• මස්තිෂ්ක රක්තපාත (ඒවා දුර්ලභ ය, නමුත් ඒවා සිදු වේ).

රෝග විනිශ්චය

කලින් සඳහන් කළ පරිදි, බොහෝ අවස්ථාවලදී, රෝගයේ පළමු කාල පරිච්ඡේදයේදී දෙමාපියන් වෛද්ය උපකාර ලබා නොගනී. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිකාරය වඩාත් ප්රයෝජනවත් වන්නේ මෙම අවස්ථාවේදීය. නිර්දේශිත ප්රතිජීවක ඖෂධ ඉක්මනින් රෝග කාරකය විනාශ කරන අතර දෙවන අදියරෙහි පාඨමාලාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.

පහත සඳහන් විශේෂඥයන්ගෙන් කෙනෙකු වෙත දරුවා රැගෙන යා යුතුය:

• ළමා රෝග විශේෂඥයා;
• බෝවන රෝග විශේෂඥ;

සමාලෝචන වලට අනුව, කක්කල් කැස්ස හඳුනා ගැනීමට සෑම විටම හැකි ය:

• රුධිර පරීක්ෂාව මගින්;
• ස්පුටම් සංස්කෘතිය;
• වෙනත් වර්ගවල රෝග විනිශ්චය.

ඔබ දැනටමත් දෙවන අදියරේදී උදව් ඉල්ලා සිටියේ නම්, මෙහි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ කැස්ස ප්‍රහාර අවම කිරීමයි. මේ සඳහා රෝගියාට නැවුම් වාතය ලබා දෙනු ලැබේ. කාමරය නිතිපතා වාතාශ්රය ඇත. ඊට අමතරව, දරුවාට සංකූලතා හෝ දියර නාසයක් නොමැති නම් දරුවා පිටත සිටිය යුතුය. ගිම්හානයේදී, ඔහු දවසේ වැඩි කාලයක් එළිමහනේ (උද්යානයක හෝ පොකුණක් අසල) ගත කිරීම වඩා හොඳය.

පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ ඔබ ද ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇත.

විවිධ විටමින් සංකීර්ණ මේ සඳහා සුදුසු ය:

• හයිපර්;
• මිස්ටික්;
• Lifepack Junior Plus;
• බිස්ක්;
• Chromevital Plus, ආදිය.

ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක නියම කර ඇත්නම්, ප්‍රෝබියොටික් සූදානම අවශ්‍ය වේ:

• ලිනක්ස්.

Adaptogenic ඖෂධ පැළෑටි ද ප්රයෝජනවත් වේ:

• අරලියා;
• එලියුටෙරොකොකස්;
• ජින්සෙන්ග්.

නිශ්චිත නොවන ක්‍රියාවන්හි ප්‍රතිශක්තිකරණ:

• සෝඩියම් නියුක්ලිනේට්;
• ඩිබසෝල්.

ළමුන්ගේ කක්කල් කැස්ස සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේද සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල කෙතරම් නිවැරදිද? මෙම සහ ඒ හා සමාන ප්රශ්න සෑම විටම රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය වන දෙමාපියන්ට සැලකිලිමත් වන අතර, ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු දරුවාට කිසිදු සංකූලතාවයක් නොලැබේ. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, කක්කල් කැස්ස හඳුනා ගැනීම අපහසු නැත: රෝග ලක්ෂණ සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී, දරුවා අත්විඳින්නේ:

• දියර නාසය;
• දුර්ලභ වියළි කැස්ස;
• 38⁰ දක්වා හයිපර්තර්මියාව.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, උග්ර ශ්වසන ආසාදනවල ප්රකාශනයන්ගෙන් රෝගය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අපහසුය. මෙම අදියරේදී, කක්කල් කැස්ස බැසිලස් ක්රියාකාරීව ගුණ කරන අතර රෝගියා, කැස්ස මගින්, ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ක්රියාකාරී බෙදාහරින්නා බවට පත් වේ. උග්ර ශ්වසන ආසාදනවලින් ප්රධාන වෙනස වන්නේ වෛරස් ආසාදනය සඳහා සාම්ප්රදායික ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂමයි.

රෝගය වර්ධනය වන විට, සති 2 කට පසු දරුවන්ගේ තත්වය පිරිහීමට ලක්වන අතර විස්ල්, වේදනාකාරී කැස්සක් වර්ධනය වේ.

කැස්ස කම්පනය ලාක්ෂණික විස්ල් සමඟ ඇති අතර ප්රහාරයේ කාලය මිනිත්තු කිහිපයක් විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුවන්ට පහත රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය:

• මුහුණේ සහ බෙල්ලේ සමේ නිල් පැහැය;
• හුස්ම ගැනීම නතර කිරීම.

ප්රහාරය අවසන් වූ පසු, ස්පුටම් කුඩා ප්රමාණයක් දිස්වේ. කැස්ස ප්රහාර සංඛ්යාව දිනකට 50 වතාවක් දක්වා ළඟා විය හැක.

කැස්ස පහසු කිරීම සඳහා, ළමයින් සෑම විටම දිව දිගු කර බොහෝ විට එය දෂ්ට කරති.

ඔබ එන්නත් කර ඇතත්, රෝගයට එරෙහිව 100% ආරක්ෂාවක් ලබා නොදේ. කක්කල් කැස්ස බැසිලස් වලට ප්‍රතිදේහ නිපදවන දරුවන් ඉක්මනින් රෝගාතුර වන්නේ නැත.

රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කරන රුධිර පරීක්ෂණ මොනවාද?

ළමුන් තුළ කැස්ස සඳහා නිශ්චිත රුධිර පරීක්ෂාව සඳහා අවශ්යතාවය සෑම විටම මතු නොවේ. මෙම රෝගයට ලාක්ෂණික සලකුණු ගණනාවක් ඇති අතර, රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ බාහිර පරීක්ෂණයකින් සහ රෝගියාගේ ඇසිල්ලෙන් පසුවය. දරුවාගේ තත්වය තීරණය කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් දෑ නියම කරනු ලැබේ:

• සාමාන්ය රුධිර විශ්ලේෂණය. මෙම අධ්යයනය මගින් ලියුකෝසයිට් සූත්රයේ ලිම්ෆොසයිටේ ආධිපත්යය සහිත ලේයිකොසයිට් සංඛ්යාවෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. දරුවාට කක්කල් කැස්සට එරෙහිව එන්නත් කර නොමැති නම් සහ ඔහුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්යයෙන් ප්රතික්රියා කරයි නම්, මෙම රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ පළමු දින සිට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක රෝග ලක්ෂණ සහිතව, රුධිරයේ ESR සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පවතී හෝ සුළු වශයෙන් අඩු වේ. දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණයකදී හෝ එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, ලේයිකොසයිට් සූත්රයේ වෙනස්කම් කැස්ස ප්රහාර සමඟ උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී පමණක් පෙනේ.
• ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය. රෝගය සංකූලතා වර්ධනය වීමත් සමඟ නොවේ නම්, රුධිර සෙරුමයේ ජෛව රසායනික පරාමිතීන් වෙනස් නොවේ.

කක්කල් කැස්සෙහි රෝග ලක්ෂණ නොපැහැදිලි හෝ වෙනත් ව්යාධි විද්යාවක පසුබිමට එරෙහිව රෝගය වර්ධනය වන අවස්ථාවන්හිදී, කක්කල් කැස්ස බැසිලස් සඳහා ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීම සඳහා දරුවන්ට නිශ්චිත රුධිර පරීක්ෂණ නියම කළ හැකිය.

ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ මොනවාද

අසනීපයේ 3 වන සතියේ සිට, දරුවාගේ ශරීරය pertussis bacillus (IgM immunoglobulins) සඳහා ප්රතිදේහ නිපදවයි. ඔවුන් 4 වන සතිය අවසන් වන විට ඔවුන්ගේ උපරිම සාන්ද්‍රණයට ළඟා වන අතර යථා තත්ත්වයට පත්වීමෙන් පසු මාස ​​3 සිට 4 දක්වා මෙම ප්‍රමාණයේ පවතී. එවිට ඔවුන්ගේ අන්තර්ගතය ක්රමයෙන් අඩු වේ, නමුත් IgM වසර ගණනාවක් රුධිරයේ පවතී. මෙම අධ්යයනයේ අවාසිය නම් විශ්වසනීය දත්ත ලබා ගත හැක්කේ අසනීපයේ 3 වන සතියෙන් පසුව පමණි. රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ක්රම කිහිපයක් තිබේ:

• Serodiagnosis. ක්ෂුද්ර ජීවී සාන්ද්රණය රුධිර සෙරුමය වෙත එකතු වේ. සිදු වන එකතු කිරීම ප්රතිදේහ පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.
• ප්රතිශක්තිකරණ. IgM immunoglobulin හි ප්‍රෝටීන සංයෝග pertussis bacillus වෙත නිර්ණය කිරීම මෙම ක්‍රමය සමන්විත වේ. ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය දුර්වල නම් (ප්‍රතිදේහ කුඩා ප්‍රමාණයක් රෝග කාරකය සමඟ ප්‍රතික්‍රියාව මත සැක සහිත ප්‍රතිඵලයක් ලබා දෙයි) එය තොරතුරු රහිත විය හැකිය.
• සෙරොලොජිකල්. IgM immunoglobulins සාන්ද්රණය (titers) ගණනය කරනු ලැබේ. නිතිපතා පරීක්ෂණ සහ සාමාන්ය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් සහිතව, රෝගියාට ප්රතිදේහ සංඛ්යාව ක්රමයෙන් වැඩි විය යුතුය.
• PCR (පොලිමරේස් දාම ප්රතික්රියාව) යනු වඩාත් තොරතුරු සහ නිවැරදි ක්රමවලින් එකකි. අණුක පර්යේෂණ මගින් 100% ක නිරවද්‍යතාවයකින් ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍යවල ඇති පර්ටුසිස් රෝග කාරකයේ DNA හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.
• ELISA (එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය) මගින් ශරීරයේ පර්ටුසිස් විෂ සමුච්චය වීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් නිපදවන ප්‍රතිදේහ විශ්වාසදායක ලෙස තීරණය කිරීමට හැකි වේ. එය රෝගයේ 4 වන සතියේ පමණක් ඵලදායී වන අතර දැනටමත් සිදු කර ඇති රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ.

වඩාත්ම සුදුසු තාක්ෂණය කුමක්ද? පිළිතුර දරුවාගේ වයස සහ සෞඛ්යය මත රඳා පවතී. කුමන විශ්ලේෂණය වඩාත් ඵලදායීද යන්න තීරණය කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයා විසින් පමණි. රෝග විනිශ්චය අපහසු නම්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා ගැනීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් භාවිතා කරන අධ්යයනයක් නියම කළ හැකිය.

ප්රතිශක්තිකරණ විද්යාව අවශ්ය වන්නේ කවදාද?

කක්කල් කැස්සෙහි රෝග ලක්ෂණ විශේෂිත වුවද, සමහර අවස්ථාවල එය පහත සඳහන් බෝවන හා බෝ නොවන ව්‍යාධි අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම අවශ්‍ය වේ:

• උග්ර ශ්වසන ආසාදනවල දිගුකාලීන පාඨමාලාව;
• නියුමෝනියාව;
• බ්රොන්කයිටිස්;
• සරම්ප;
• බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
• බ්රොන්කොඩෙනයිටිස්;
• සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්;
• ශ්වසන පත්රිකාවේ විදේශීය ශරීරය.

බොහෝ විට, මෙම රෝගයේ සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ දරුවාගේ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වූ විට හෝ එන්නත ශරීරයට ඇතුළු වන වෛරසයට ප්‍රමාණවත් ආරක්ෂාවක් ලබා නොදෙන විට සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගයේ සංඥා දුර්වල ලෙස පෙනෙන අතර දිගු උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදනයක් හෝ බ්රොන්කයිටිස් වැනි ය.

එසේම, ප්‍රතිශක්තිකරණ විද්‍යාවේ අවශ්‍යතාවය පැන නගින්නේ මුල් ළමාවියේදී, තවමත් කැස්ස ප්‍රත්‍යාවර්තයක් නොමැති විට සහ හුස්ම හිරවීම වැනි කාංසාව පර්ටුසිස් ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණයක් හෝ වෙනත් රෝගයක ලකුණක් විය හැකිය. ළමුන් තුළ, රෝග ලක්ෂණ කක්කල් කැස්සෙහි ප්රකාශනයන්ට අනුරූප වුවද, ප්රතිශක්තිකරණ රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.

සමහර විට, රෝගයේ දරුණු ගමන් මාර්ගයක් සමඟ, කෙටි කාල පරතරයක් සහිත සෙරොල් පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. දරුවාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය රෝග කාරකයට ප්රතිරෝධය දක්වන ආකාරය සොයා ගැනීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ.

නිරෝගී දරුවන්ට ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණයක් ද නියම කළ හැකිය. දරුවා මීට පෙර කක්කල් කැස්ස ආසාදනය වී ඇත්දැයි සොයා බැලීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ.

රසායනාගාර දත්ත විකේතනය කිරීම

ප්රතිඵල විශ්ලේෂණයට ප්රතිඵල 2ක් පමණක් තිබිය හැක:

• IgM immunoglobulins ඇතිවීම අනාවරණය විය (සමහර වර්ගවල පර්යේෂණ සඳහා, ප්රතිබැක්ටීරීය ටයිටර ගණන දැක්විය හැක). මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ ව්යාධිජනක පැවැත්ම තහවුරු කර ඇති අතර රසායනාගාර දර්ශක ධනාත්මක ලෙස සලකනු ලැබේ.
• ප්‍රතිදේහ කිසිවක් අනාවරණය නොවීය. මෙම අවස්ථාවේ දී, තවත් රෝගයක් කක්කල් කැස්ස වැනි පාඨමාලාවක් ඇත, නමුත් රෝගයට හේතුව කක්කල් කැස්ස බැසිලස් නොවේ.

ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵලය ද හැකි ය. මෙය සිදු වන්නේ දැනටමත් කක්කල් කැස්ස ඇති සහ ඔවුන්ගේ ශරීරයේ රෝග කාරකයට සුදුසු ප්‍රතිදේහ ඇති දරුවන් තුළ ය. කක්කල් කැස්ස වැනි තත්වයන් ඇති විට, දැනටමත් පීඩාවට පත් වූ රෝගය පිළිබඳ විශ්වාසදායක දත්ත නොමැති නම්, වැරදි රෝග විනිශ්චයක් සිදු කළ හැකිය.

කක්කල් කැස්ස ආසාදනය සිදුවන්නේ ජීවිත කාලය තුළ එක් වරක් පමණක් බව දෙමාපියන් මතක තබා ගත යුතුය. දරුවාට දැනටමත් කක්කල් කැස්සක් තිබේ නම්, රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සඳහා යොමු කිරීමක් ලබා ගැනීමේදී ඔබ මේ පිළිබඳව වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.