දරුවෙකුගේ රුධිරයේ eosinophils මට්ටම වැඩි වීම. දරුවෙකු තුළ Eosinophils වැඩි වීම හෝ අඩු වීම: රුධිර සම්මතයන්, අපගමනය සඳහා හේතු

අපගේ ශරීරයේ සෑම සෛලයක්ම එහි කාර්යභාරය ඉටු කරයි. දැන් අපි eosinophils ගැන කතා කරමු.

අපේ ශරීරයේ එරිත්රෝසයිට් (රතු රුධිර සෛල) සහ ලියුකෝසයිට් (සුදු රුධිරාණු) ඇති බව කවුරුත් දනිති.

නමුත් ලියුකෝසයිට් ද බෙදී ඇති බව ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති:

• සයිටොප්ලාස්මයේ කැටිති අඩංගු සෛල.මේවාට basophils, neutrophils, eosinophils;
• සයිටොප්ලාස්මයේ කැටිති අඩංගු නොවන සෛල.මෙම කණ්ඩායමේ නියෝජිතයන් මොනොසයිට් සහ ලිම්ෆොසයිට් වේ.

මේ අනුව, eosinophils යනු කැටිති අඩංගු ලියුකෝසයිට් වර්ගයකි. මේවා මොන වගේ කැටිතිද? මෙම කැටිති සෛල ප්ලාස්මයේ දක්නට ලැබේ. එමනිසා, සෛල පැල්ලම් කිරීමේදී, eosinophils ඔවුන්ගේ දීප්තිමත් රතු පැහැය ලබා දෙන ඒවා වේ.

eosinophils විශේෂිත කැටිති ඇති බවට අමතරව, මෙම සෛල විවිධ සංඥා අණු නිපදවීමට සමත් වේ. ඒවා සයිටොකයින් ලෙස හැඳින්වේ. ඔවුන් දැවිල්ල ඇති ස්ථානයේ සයිටොකයින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්‍රීය කිරීම සඳහා සහභාගී වීම සහතික කරයි.

සංශ්ලේෂණ ස්ථානය

සියලුම රුධිර සෛල ඇට මිදුළු තුළ පරිණත වේ. එහිදී, විශ්වීය පූර්වගාමී සෛලයෙන්, eosinophil මේරීම සිදු වේ (රූපය 1).

Fig.1. eosinophil මේරීමේ යෝජනා ක්රමය.

පරිණත සෛලයක්, ඛණ්ඩනය කරන ලද eosinophil, රුධිරයට ඇතුල් වේ. රුධිරයේ තරුණ ආකෘති හඳුනාගෙන තිබේ නම්, මෙය eosinophils අධික ලෙස විනාශ වීම හෝ මෙම සෛල සෑදීම උත්තේජනය කිරීම සඳහා අස්ථි මෝටරයේ සංඥා විශාල සංඛ්යාවක් ලැබීම පෙන්නුම් කරයි.

eosinophils සංශ්ලේෂණය සඳහා අවශ්යතාවය පිළිබඳ සංඥාවක් ඇටමිදුළු වෙත පැමිණි අතර, දින 4 කට පසු මෙම සෛල රුධිරයට ඇතුල් වීමට ඔවුන්ගේ වාරය බලා සිටියි.

Eosinophils රුධිරයේ සංසරණය වන්නේ පැය කිහිපයක් පමණක් වන අතර පසුව ඒවා පටක තුලට ගොස් පිළිවෙලට ආරක්ෂාව සපයයි. ඔවුන් දින 10-12 ක් පමණ පටක වල පවතී.

අපගේ ශරීරයට ආරක්ෂාව සපයන පරිසරයට මායිම් වන පටක වල ඊසිනොෆිල්ස් කුඩා ප්‍රමාණයක් දක්නට ලැබේ.

සයිටොප්ලාස්මයේ ඇති විශේෂිත කැටිති හේතුවෙන් eosinophils හට ගත හැකි බලපෑම් මොනවාදැයි කලින් පවසා ඇත. නමුත් eosinophils සක්රිය වීමට නම්, එනම්, කැටිතිවල අන්තර්ගතය මුදා හැරීම සඳහා, යම් ආකාරයක සංඥාවක් අවශ්ය වේ. මූලික වශයෙන්, මෙම සංඥාව යනු eosinophils මතුපිට ඇති ප්රතිග්රාහක සමඟ සක්රිය කරන්නන්ගේ අන්තර් ක්රියාකාරීත්වයයි.

සක්‍රියකාරකය E සහ G පන්තිවල ප්‍රතිදේහ විය හැකිය, හෙල්මින්ත් සංරචක මගින් සක්‍රිය කරන ලද අනුපූරක පද්ධතිය. eosinophils මතුපිට සමඟ සෘජුව අන්තර්ක්‍රියා කිරීමට අමතරව, mast සෛල, උදාහරණයක් ලෙස, eosinophils එම ස්ථානයට ආකර්ෂණය කරන සංයෝගයක් වන chemotaxis සාධකය නිපදවිය හැක.

මේ මත පදනම්ව, eosinophils හි කාර්යයන් ඇතුළත් වේ:

• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකට සහභාගී වීම.අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකදී, histamine basophils සහ mast සෛල වලින් නිදහස් වන අතර, එය අධි සංවේදීතාවයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ තීරණය කරයි. Eosinophils මෙම ප්රදේශයට සංක්රමණය වන අතර histamine බිඳවැටීම ප්රවර්ධනය කරයි;
• විෂ සහිත බලපෑම.මෙම ජීව විද්යාත්මක බලපෑම හෙල්මින්ටස්, ව්යාධිජනක නියෝජිතයන්, ආදිය සම්බන්ධයෙන් ප්රකාශයට පත් විය හැක.
• ෆාගෝසයිටික් ක්‍රියාකාරකම් ඇති,ව්යාධිජනක සෛල විනාශ කිරීමට හැකියාව ඇත, නමුත් නියුට්රොෆිල් වලට වැඩි හැකියාවක් ඇත;
• ප්‍රතික්‍රියාශීලී ඔක්සිජන් විශේෂ සෑදීම හේතුවෙන් ඒවායේ බැක්ටීරියා නාශක බලපෑම ප්‍රදර්ශනය කරයි.

මතක තබා ගත යුතු ප්රධානතම දෙය නම් eosinophils අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවලට සහ හෙල්මින්ට එරෙහිව සටන් කිරීමට සම්බන්ධ වීමයි.

දරුවෙකුගේ රුධිරයේ eosinophils සාමාන්ය මට්ටම

කලින් සඳහන් කළ පරිදි, eosinophils දිගු කලක් රුධිරයේ රැඳී නොසිටිති. එබැවින් නිරෝගී දරුවන්ට බොහෝ eosinophils නොතිබිය යුතුය.

සම්මතයේ සංඛ්‍යාත්මක අගයන් සෛල ගණන තීරණය කිරීමට භාවිතා කරන ක්‍රමය මත රඳා පවතී. පැරණි රසායනාගාරවල, ලියුකෝසයිට් සූත්‍රය අතින් ගණනය කරනු ලැබේ, ප්‍රති result ලය ලබා දෙන්නේ සාපේක්ෂ අගයන් පමණි, එනම්% වලින්.

සාමාන්යයෙන්, වයස අවුරුදු 4 ට අඩු ළමුන් තුළ, eosinophils සාපේක්ෂ සංඛ්යාව 7% නොඉක්මවිය යුතුය. මෙම වයසේදී, සම්මතය වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ - 5% ට වඩා වැඩි නොවේ.

නවීන රසායනාගාරවල, සෛල බොහෝ විට රක්තපාත විශ්ලේෂකය මත ස්වයංක්‍රීයව ගණනය කරනු ලබන අතර, සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී පමණක් ඒවා අතින් ගණනය කරනු ලැබේ. විශ්ලේෂකය මත සෛල ගණනය කරන විට, ප්රතිඵලය සාපේක්ෂ සහ නිරපේක්ෂ අගයන් ආකාරයෙන් ලබා දිය හැකිය.

eosinophils නිරපේක්ෂ සංඛ්යාව රුධිර ලීටරයකට ඔවුන්ගේ නිශ්චිත සංඛ්යාව පිළිබිඹු කරයි.

සාමාන්ය eosinophils වල නිරපේක්ෂ අගයන් වගුවේ දක්වා ඇත.

වගුව. දරුවන්ගේ රුධිරයේ eosinophils සම්මතය.

සාමාන්‍ය අගයන් සහිත දත්ත ලබා දී ඇත්තේ තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණි; ඔබ විසින්ම විශ්ලේෂණයේ ප්‍රතිඵල විකේතනය නොකළ යුතුය!

රුධිරයේ eosinophils මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ඇඟවීම්

ඔබේ දරුවා අඬන්නේ නම්, යමක් ඔහුට කරදර කරයි, නමුත් ඔහුට ඒ ගැන ඔබට පැවසිය නොහැක. එමනිසා, එය සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම සහ බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම අතිශයින් වැදගත් වේ.

ආහාර අසාත්මිකතාවන්ට අමතරව, දූවිලි, සත්ව හිසකෙස්, පරාග සහ ඖෂධවලට පවා අධි සංවේදීතාව වර්ධනය කළ හැකිය.

පරීක්ෂණය නිවැරදිව ගන්නේ කෙසේද?

විශ්ලේෂණ ප්‍රති result ලය නිවැරදිව හා අපගේ ශරීරයේ සිදුවන දේ සැබවින්ම පිළිබිඹු කිරීමට නම්, අප නිසි ලෙස සූදානම් විය යුතුය. එපමණක් නොව, මෙම විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීමේ දී සංකීර්ණ කිසිවක් නොමැත.

පළමුවෙන්ම, දෙමව්පියන් සහ දරුවා මානසිකව සූදානම් විය යුතුය. දරුවා නොහැඬීම, කලබල නොවී, සන්සුන්ව හැසිරීම සඳහා හොඳම වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රෝහලේ සිදු වන දේ, එහි කිසිදු වරදක් නොමැති බව දෙමාපියන් දරුවාට පැහැදිලි කළ යුතුය. සමහරවිට ඔබේ දරුවා හොඳින් හැසිරෙන්නේ නම් ඔහුට යමක් පොරොන්දු විය හැකිය.

රුධිර එකතු කිරීමේ කාමරයේ තම වාරය එනතෙක් බලා සිටින විට ඔබේ දරුවා රෝහල් කොරිඩෝව වටා දිවීම වැළැක්වීම ද වැදගත් ය. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අධ්යයන ප්රතිඵලවලට බලපෑ හැකිය.

එසේම, රුධිර පරීක්ෂාව සඳහා සූදානම් වීම සඳහා වඩාත් වැදගත් නීතිවලින් එකක් වන්නේ එය හිස් බඩක් මත ගත යුතු බවයි. දරුවා දැනටමත් විශාල නම් (අවුරුදු 4 ට වැඩි), එවිට ඔබට ඉවසිලිවන්තව හා එක රැයකින් උපවාසයෙන් පසු රුධිරය පරිත්යාග කළ හැකිය. දරුවාට බීමට ජලය ලබා දීමට අවසර ඇත.

රුධිරය බොහෝ විට ඇඟිල්ලෙන් ගනු ලැබේ; ඉතා කුඩා දරුවන් තුළ, විලුඹෙන්.

රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට සූදානම් වන විට, නිර්දේශිත ඖෂධ ලබා ගැනීම වැදගත් වේ. ඖෂධ ගණනාවක් පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවලට බලපෑ හැකිය. එමනිසා, මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම සුදුසුය. ඔබම කිසිවක් නොකරන්න!

සමහර ඖෂධ තීරණය කරන ලද දර්ශකයේ මට්ටමට බලපෑ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, Prednisolone රුධිරයේ eosinophils සහ monocytes මට්ටමේ අඩුවීමක් ඇති විය හැක.

දෙමව්පියන් රුධිරය පරිත්‍යාග කිරීමට නිසි ලෙස සූදානම් වන්නේ නම්, තම දරුවා ආතති සහගත තත්වයකට ඇද දමමින් ඔවුන්ට නැවත පරීක්ෂණයක් කිරීමට සිදු නොවනු ඇත.

ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය

ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීම සිදු කළ යුත්තේ ඔබේ දරුවා රුධිර පරීක්ෂාවකට යොමු කළ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. දෙමව්පියන් ස්වාධීනව රුධිර පරීක්ෂණයක් ඉල්ලා සිටියේ නම්, පිළිතුර විකේතනය කිරීම විශේෂ ist යෙකුට භාර දිය යුතුය. එය රුධිරය පරිත්යාග කළ ස්ථානයේම පිහිටා තිබිය හැකිය, නැතහොත් සූදානම් කළ පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය සමඟ ඔබේ පදිංචි ස්ථානය සම්බන්ධ කර ගත හැකිය.

දරුවෙකු තුළ සහ වැඩිහිටියෙකු තුළ eosinophils ඉහළ යන විට, මෙම තත්වය eosinophilia ලෙස හැඳින්වේ. මීළඟට අපි මෙය කළ හැකි අවස්ථා සහ එය සිදුවන්නේ මන්දැයි බලමු.

දරුවාගේ රුධිරයේ eosinophils ඉහළ යන්නේ ඇයි?

රුධිරයේ eosinophils ඉහළ යන විට කොන්දේසි ගණනාවක් තිබේ.

eosinophils ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, දෙමාපියන් වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. මෙය "සීනුවක්" නිසා දරුවාගේ ශරීරයේ යම් දෙයක් වැරදියි.

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් තහවුරු කර ඇත්නම්, එහි මූලාශ්රය හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය. එවිට මෙම අසාත්මිකතාවයෙන් දරුවා ස්පර්ශ කිරීමෙන් ඉවත් කරන්න.

සාමාන්යයෙන්, ඕනෑම අවස්ථාවක, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න, ස්වාධීනත්වය තත්වය තවත් උග්ර කළ හැකිය.

දරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ යන විට තත්වය බොහෝ විට සිදු වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී, මෙය සෞඛ්ය ගැටළු පෙන්නුම් කරයි, නමුත් සමහර විට එය සුළු අපගමනය විය හැක. මෙය තේරුම් ගැනීම සඳහා, මෙම සංසිද්ධිය සඳහා ඇති විය හැකි සියලු හේතු අධ්යයනය කිරීම මෙන්ම සම්මතයට අනුරූප වන දර්ශක මොනවාදැයි සොයා බැලීම වැදගත් වේ.

eosinophils යනු කුමක්ද?

Eosinophils යනු අස්ථි ඇටමිදුළුවල පිහිටුවා ඇති විශේෂිත රුධිර සෛල වේ. ඒවා ලේයිකොසයිට් කාණ්ඩයට අයත් වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ eosinophils හි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ආසාදන හා අනෙකුත් රෝග වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීමයි.

සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය කිරීම සමහර විට දරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ ගොස් ඇති බව හෙළි වේ

ළමුන් තුළ eosinophils වල සම්මතයන්

දරුවාගේ eosinophils ඉහළ ගොස් තිබේද නැද්ද යන්න සොයා බැලීම සඳහා, ඔබ සම්මතය කුමක්දැයි දැනගත යුතුය. එහි දර්ශක දරුවාගේ වයස අනුව වෙනස් වේ. eosinophils බොහෝ විට ප්‍රතිශතයක් ලෙස සටහන් වන බැවින් විවිධ වයස් කාණ්ඩ සඳහා සංඛ්‍යා පහත පරිදි වේ:

• උපතේ සිට සති දෙක දක්වා - 1-6%;
• සති දෙකක සිට වසරක් දක්වා - 1-5%;
• අවුරුදු 1-2 - 1-7%;
• අවුරුදු 2-4 - 1-6%;
• වයස අවුරුදු 5-18 - 1-5%.

දැකිය හැකි පරිදි, eosinophils කුඩා ප්රමාණවලින් රුධිරයේ තිබිය හැක. මෙය සාමාන්ය දෙයක් වන අතර නිවැරදි කිරීම අවශ්ය නොවේ.

eosinophils මට්ටම ඉහළ යාමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

නිශ්චිත දර්ශකයක් සම්මතය 10% ට වඩා වැඩි නම්, eosinophils වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කෙරේ. මෙම තත්ත්වය වෛද්‍ය කවයන් තුළ eosinophilia ලෙස හැඳින්වේ.

එය මධ්යස්ථ හෝ උච්චාරණය කළ හැකිය. eosinophils වැඩි වන තරමට රෝගය වඩාත් උග්ර වේ.

විවිධ හේතු නිසා eosinophils වැඩි වීමක් සිදු විය හැක. අවාසනාවකට මෙන්, නවීන වෛද්ය විද්යාව සඳහා සියල්ලන්ම නොදනී. අද වන විට, eosinophilia සමඟ ඇති වන රෝග කිහිපයක් විශ්වාසදායක ලෙස හඳුනාගෙන ඇත:

• පණුවන් බෝවීම. අපි කතා කරන්නේ pinworms, roundworms සහ වෙනත් හෙල්මින්ත් වර්ග ආසාදනය වීම ගැන ය.
• අසාත්මිකතා. විවිධ ආකාරයේ සමේ ප්‍රතික්‍රියා, අසාත්මික ස්වභාවයේ බ්‍රොන්පයිල් ඇදුම, පිදුරු උණ, සෙරුමය අසනීප ඇතුළත් වේ.
• චර්ම රෝග ව්යාධිවේදය. මෙම කාණ්ඩයට විවිධ වර්ගයේ සමේ රෝග, ලයිකන සහ දද ඇතුළත් වේ.
• සම්බන්ධක පටක රෝග: රුධිර වාහිනී, රූමැටික් සහ අනෙකුත් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්.
• සමහර රක්තපාත රෝග: lymphogranulomatosis, erythremia, ආදිය.
• බෝ වෙන රෝග.

මීට අමතරව, ඊනියා හයිපෙරියෝසිනොෆිලික් සින්ඩ්රෝම් පවතී. මෙම පදය යනු දරුවාගේ හෝ වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ eosinophils අඛණ්ඩව වැඩි වීමත් සමඟ අවම වශයෙන් මාස හයක්වත් පවතින ව්යාධිජනක තත්වයකි. මෙම රෝගයේ හේතු විද්‍යාව අපැහැදිලි ය, නමුත් විස්තර කර ඇති තත්වය සෞඛ්‍යයට විශාල අනතුරක් කරයි. එය මොළය, පෙනහළු සහ අනෙකුත් අභ්යන්තර අවයව වලට හානි කරයි.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ eosinophils වැඩි වීමට හේතු

උපතින් පසු හෝ ජීවිතයේ මුල් මාසවලදී ළදරුවන් තුළ ඉහළ මට්ටමේ eosinophils බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එවැනි කුඩා දරුවන් තුළ, එවැනි ව්යාධිවේදයක් ශරීරය සමහර විදේශීය ප්රෝටීන් සමඟ පොරබදමින් සිටින බව සමඟ සම්බන්ධ වේ. බොහෝ විට, eosinophilia අසාත්මිකතාවන් නිසා ඇතිවේ. මෙය සාමාන්යයෙන් කිරි දෙන මවක් අනුභව කරන සූත්රය හෝ ආහාර සඳහා ප්රතික්රියාවක් වේ.

අසාත්මිකතාවන් කුෂ්ඨ, දද සහ වද ස්වරූපයෙන් විදහා දැක්විය හැක. බොහෝ විට එවැනි දරුවන්ට diathesis රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

ළදරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, මෙය ලැක්ටෝස් නොඉවසීම පෙන්නුම් කරයි. මෙම රෝග විනිශ්චය පාචනය, දරුණු වායුව සහ අඩු බර සමඟ ඇත. මෙම අවස්ථාවේදී, අතිරේක රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

Eosinophils සහ අනෙකුත් රුධිර පරාමිතීන්

eosinophils වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ රෝගයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, වෙනත් පරීක්ෂණ දර්ශක සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ. eosinophilia සමඟ මොනොසයිට් ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, මෙය බොහෝ විට මොනොනියුක්ලියෝසිස් වැනි වෛරස් ආසාදනයක් පෙන්නුම් කරයි. සුදුසු නිගමනයකට එළඹීම සඳහා, රෝගයේ සායනික සලකුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ: කැස්ස හෝ rhinitis, උගුරේ අමාරුව, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම. එවැනි තත්වයක් තුළ, වෙනත් දර්ශකවල මාරුවක් පවතී - නිදසුනක් ලෙස, ලිම්ෆොසයිට් ද වැඩි වේ.

සලකුණු කරන ලද eosinophilia සහ ඉහළ සුදු රුධිරාණු ගණන ඉදිරියේදී තද රතු උණ ඇතිවීමේ ලකුණක් විය හැකිය. එසේම, එවැනි සංයෝජනයක් මගින් හෙල්මින්ත් ආසාදනයක් හෝ බෝවන රෝගයක් සමඟ ඒකාබද්ධ වූ ආසාත්මිකතාවයක් යෝජනා කරයි.

eosinophil මට්ටම තීරණය කිරීම

දරුවාගේ රුධිරයේ ඇති eosinophils සහ අනෙකුත් දර්ශක මට්ටම සොයා ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම කෙටි යෙදුම සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාවකට යොමු කරයි.

අධ්‍යයනය සාමාන්‍ය සායනයක, රෝහලක හෝ පෞද්ගලික රසායනාගාරයක සිදු කළ හැකිය. එකම වෙනස නම් රජයේ ආයතනයක ඔබට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් යොමු කිරීමක් අවශ්‍ය වීමයි. විශ්ලේෂණය සඳහා, කුඩා දරුවන්ගේ රුධිරය විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් ඇඟිල්ලෙන් ගනු ලැබේ. මෙය නහරයකින් රුධිරය ගැනීමට වඩා වේගවත් හා වේදනාකාරී ක්‍රමයකි.

eosinophils මට්ටම බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, උදෑසන සහ දවසේ පළමු භාගයේදී එය අඩු වන අතර සවස් වන විට එය ඉහළ යා හැක. ඔවුන් හිස් බඩක් මත දැඩි ලෙස පරීක්ෂණයට ලක් වන්නේ එබැවිනි.

ඕනෑම වයසක දරුවන්ගේ ඉහළ මට්ටමේ eosinophils දෙමාපියන් ප්‍රවේශම් වීමට සහ තම දරුවාගේ සෞඛ්‍යය කෙරෙහි වැඩි උනන්දුවක් දැක්වීමට හේතුවකි. eosinophilia හි බරපතලකම සහ ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව, අතිරේක අධ්යයනයන් අවශ්ය විය හැකිය. වැඩිදුර රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ප්රශ්න සඳහා, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. මෙම නඩුවේ ස්වයං ඖෂධය පිළිගත නොහැකිය.

දරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ ගොස් ඇති බව රුධිර පරීක්ෂාවකින් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මෙම වෙනසට හේතු වූ හේතු හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ. මේ ආකාරයෙන්, දරුවාගේ ශරීරය බොහෝ කුපිත කිරීම් වලට ප්රතික්රියා කළ හැකිය: කෘමි දෂ්ට කිරීම්, එන්නත්, අසාත්මිකතා, හෙල්මින්ටික් ආක්රමණය සහ බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන. ළමුන් තුළ Eosinophilia ස්වාධීන ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස නොසැලකේ, නමුත් එය රෝගයේ සංඥාවක් විය හැකිය.ලේයිකොසයිට් සූත්‍රය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා, ඔබ පරීක්ෂණයකට භාජනය වී වෙනස්කම් වලට හේතුව ඉවත් කළ යුතුය.

eosinophils යනු කුමක්ද?

ඇට මිදුළු මගින් නිපදවන සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් ඊසිනොෆිල්ස් ලෙස හැඳින්වේ.මෙම රුධිර සෛලවල ප්රධාන ස්ථානය පපුවේ (පෙනහළු, බ්රොන්කයි), බඩවැල්, ආමාශය සහ කේශනාලිකා වල ශ්වසන ඉන්ද්රියයන් වේ. eosinophils හි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ශරීරයේ අභ්යන්තර පරිසරයට විනිවිද ගොස් ඇති විදේශීය ආක්රමණශීලී නියෝජිතයන් විනාශ කිරීමයි. කැටායන ප්‍රෝටීන් මුදා හැරීමත් සමඟ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාව මගින් මෙය සාක්ෂි දරයි.

eosinophils හි ප්රධාන කාර්යයන්:

• histamine අවශෝෂණය (phagocytosis);
• අන්තරායකාරී කාරකයන්ගේ කවචය විනාශ කරන එන්සයිම ප්රෝටීනයක් නිකුත් කිරීම;
• ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී එන්සයිම නිෂ්පාදනය;
• ප්ලාස්මිනොජන් නිෂ්පාදනයට සහභාගී වීම (ප්‍රතිදේහජනක පද්ධතියේ දර්ශකයකි).

රුධිර පරීක්ෂාවකදී eosinophils පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

රීතියක් ලෙස, විදේශීය ප්‍රෝටීන් රුධිරයට සක්‍රීයව ඇතුල් වීම හේතුවෙන් දරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ යයි. දර්ශකවල වෙනස්කම් විවිධ ව්යාධි තත්වයන් තුළ සිදු වේ. Eosinophils පහත සඳහන් භයානක රෝග පෙන්නුම් කළ හැකිය:

1. ආසාදන (බැක්ටීරියා, වෛරස් හෝ හෙල්මින්ත් ආසාදන);
2. අසාත්මිකතා;
3. අවයව හා පටක වල දැවිල්ල;
4. පිළිකා සෑදීම්;
5. ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධිවේදය.

ළමුන් තුළ සාමාන්ය eosinophil ගණන

වැඩිහිටි බාලවයස්කරුවන්ගේ නිරපේක්ෂ eosinophil මට්ටම් වැඩිහිටියන්ගේ සාමාන්ය මට්ටමට සමාන වේ. ලේයිකොසයිට් සූත්‍රයේ ඩිජිටල් අගය සාපේක්ෂ අගයන් වලින් ගණනය කරනු ලැබේ, සහ දරුවන්ගේ රුධිරයේ eosinophils සම්මතය දරුවාගේ වයස මත රඳා පවතී:

දරුවෙකුගේ රුධිරයේ ඊසිනොෆිල්ස් වැඩි වීම

මෙම රුධිර සෛල ගණන තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් සාමාන්ය රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණයක් නියම කරයි.දරුවෙකු තුළ eosinophilic කැටායන ප්‍රෝටීන් ඉහළ නංවා ඇත්නම්, සැඟවුණු රෝගයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා දෙමාපියන් දරුවා සමඟ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතුය. මෙම සුදු රුධිරාණු විශාල සංඛ්යාවක් eosinophilia ලෙස හැඳින්වේ. එය කුඩා විය හැකිය - ශරීර වලින් 15% දක්වා, මධ්යස්ථ - 20% දක්වා, ඉහළ - 20% ට වැඩි. දරුණු අවස්ථාවල දී, අපගමනය eosinophil අන්තර්ගතයෙන් 50% දක්වා වේ. මෙම වර්ගයේ ලේයිකොසයිටේ වැඩි වීමකට අමතරව, විශ්ලේෂණය මගින් මොනොසයිට් වැඩි වී ඇති බව පෙන්විය හැක.

සායනික පින්තූරය

ළදරුවෙකු හෝ වැඩිහිටි දරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, ඔහු විශේෂ සායනික චිත්රයක් ඇත. eosinophilia සමඟ, දරුවාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යයේ පසුබිමට එරෙහිව අසාත්මිකතා ක්‍රියාවලියක සලකුණු දිස්වේ:

• ඇස්වල ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉදිමීම;
• නාසෝෆරින්ක්ස් සහ කොන්ජන්ටිවා වල ශ්ලේෂ්මල මතුපිට අධි රුධිර පීඩනය;
• අසාත්මික rhinitis;
• බහුල lacrimation;
• නාසය සිරවීම;
• බ්රොන්කොස්පාස්ම්;
• සමේ කුෂ්ඨ.

අලුත උපන් බිළිඳකු තුළ, ඉහළ සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාව සෞඛ්යයට අනතුරුදායක වේ.ඔවුන් දරුවාගේ සාමාන්ය දුර්වලතාවය, උදාසීනත්වය, ව්යාධිජනක ප්රතිබිම්බ, කාංසාව සහ දුර්වල නින්දක් ඇති කරයි. එවැනි දරුවා මව්කිරි දීම ප්රතික්ෂේප කිරීම හා ටිකක් අනුභව කිරීම නිසා සෙමෙන් බර වැඩිවේ. අලුත උපන් බිළිඳාගේ ශරීරයේ ව්යාධි ක්රියාවලිය වඩාත් ක්රියාශීලීව වර්ධනය වන අතර, eosinophilia හි බරපතලකම වැඩි වන බව විශේෂඥයින් සටහන් කරයි.

හේතු

ලියුකෝසයිට් සෛල ගණන වැඩි වීමට හේතු බොහෝ හේතු සහ ළදරුවාගේ ශරීරයේ ව්‍යාධි වර්ධනය වේ:

eosinophilia සමඟ කළ යුතු දේ

eosinophilia සඳහා විශේෂ ප්‍රතිකාරයක් නොමැත, නමුත් වෛද්‍යවරයා යටින් පවතින රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රෝගීන් මුලින්ම පරීක්ෂණ සිදු කර අතිරේක පරීක්ෂණ වලට භාජනය වන අතර පසුව අවශ්ය ඖෂධ ලබා ගනී. සුදු රුධිරාණු වැඩි වීමට හේතු වන පොදු රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර පාඨමාලා පහත පරිදි විය හැකිය:

වැළැක්වීම

දරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ ගොස් ඇත්නම්, අනාගතයේදී මෙම තත්ත්වය වැළැක්වීම සිදු කළ යුතුය. මෙම පියවර මගින් නිරෝගී පුද්ගලයන්ට eosinophilia වළක්වා ගැනීමට හැකි වේ. තම දරුවා නිරෝගීව තබා ගැනීමට දෙමාපියන් කළ යුත්තේ:

• දරුවාගේ දෛනික චර්යාව සහ පෝෂණය සංවිධානය කරන්න;
• දරුවන් සමඟ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන්න;
• නිතිපතා දරුවා පරීක්ෂා කර අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දෙන්න;
• දරුවා පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති පිළිපදින බවට වග බලා ගන්න.

වීඩියෝ

CBC හි ප්රතිඵලවල eosinophils සංඛ්යාවෙහි වෙනසක් පෙන්නුම් කරන්නේ අස්ථි ඇටමිදුළුවල hematopoiesis ක්රියාවලිය, රුධිර සෛල සංක්රමණය වීම සහ ශරීරයේ පටකවල ඒවායේ බිඳවැටීම අතර අසමතුලිතතාවයක් ඇති බවයි.

Eosinophil කාර්යය

eosinophils හි ප්රධාන කාර්යයන්:

• ශරීරයට ඇතුළු වන විදේශීය ද්‍රව්‍ය පිළිබඳ තොරතුරු සොයා ගැනීම සහ රැස් කිරීම,
• ලැබුණු දත්ත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සම්ප්රේෂණය කිරීම,
• විදේශීය ප්‍රෝටීන උදාසීන කරන්න.

එමනිසා, දරුවන්ගේ රුධිරයේ eosinophils වැඩි කිරීම බෙහෙවින් පිළිගත හැකි ය, මන්ද ඔවුන් ලෝකය ගවේෂණය කරන විට, ඔවුන්ට නව නියෝජිතයන් විශාල සංඛ්යාවක් හමු වේ.

මෙම සෛලවල සාන්ද්රණය දවසේ කාලය මත රඳා පවතින බව මතක තබා ගත යුතුය. රාත්රියේදී ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි වේ, දිවා කාලයේදී එය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ.

සාමාන්ය දර්ශක සහ ළමුන් තුළ eosinophils වැඩි වීමට හේතු වන දේ

• අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ - 1-6
• සති දෙකකට අඩු ළමුන් - 1-6
• සති දෙකක සිට අවුරුද්දක් දක්වා - 1-5

• අවුරුදු එක සිට දෙක දක්වා - 1-7
• අවුරුදු දෙකේ සිට පහ දක්වා - 1-6
• වයස අවුරුදු හය සිට දහසය දක්වා - 1-5

දර්ශක වැඩි නම්, මෙම තත්ත්වය eosinophilia ලෙස හැඳින්වේ. විශ්ලේෂණය දරුවාගේ රුධිරයේ අඩු eosinophils පෙන්නුම් කළ විට එය ඉතා හොඳ නොවේ. මෙය දැවිල්ලේ ආරම්භක අදියර, ආතති සහගත තත්වයක්, purulent ආසාදනයක් හෝ ඕනෑම බැර ලෝහ හෝ රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ විෂ වීම සංඥා කළ හැකිය.

ශරීරයේ භූමිකාව

eosinophils වල කාර්යයන්

eosinophils ඇති ස්ථාන: පෙනහළු, සමේ කේශනාලිකා, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව.

ඔවුන් විදේශීය ප්‍රෝටීන සමඟ සටන් කරන්නේ ඒවා අවශෝෂණය කර විසුරුවා හැරීමෙනි. ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාර්යයන් වන්නේ:

• ඇන්ටිහිස්ටමින්;
• විෂ නාශක;
• phagocytic.

eosinophil අනුපාතය ගණනය කරනු ලබන්නේ සියලුම සුදු සෛල සංඛ්යාවේ ප්රතිශතයක් ලෙස සෛල මට්ටම තීරණය කිරීමෙනි. රුධිරයේ eosinophils පිළිගත හැකි මට්ටම දරුවාගේ වයස අනුව වෙනස් වේ:

• මාසයක් දක්වා ළදරුවන් තුළ - 6% ට වඩා වැඩි නොවේ;
• මාස 12 දක්වා - 5% ට වඩා වැඩි නොවේ;
• වසරක සිට අවුරුදු තුන දක්වා - 7% ට වඩා වැඩි නොවේ;
• අවුරුදු තුනේ සිට හය දක්වා - 6% ට වඩා වැඩි නොවේ;
• අවුරුදු හය සිට දොළහ දක්වා - 5% ට වඩා වැඩි නොවේ.

වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි ළමුන් තුළ, eosinophils හි ඉහළ සීමාව සම්පූර්ණ ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාවෙන් 5% නොඉක්මවිය යුතුය.

eosinophils යනු කුමක්ද?

සම්මතයන්ගෙන් බැහැරවීම්

ළමුන් තුළ රුධිරයේ eosinophils සාමාන්ය මට්ටමේ සිට අපගමනය වීමේ වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ අසාත්මිකතා සහ පණුවන් වේ. අසාත්මිකතා ඇතිවන්නේ සුරතල් සතුන්ගේ හිසකෙස්, ඇතැම් ආහාර වර්ග සහ ශාක පරාග වලින්.

eosinophils මට්ටමේ වැඩි වීමක් Quincke's edema, exudative diathesis, urticaria, ඇදුම සහ neurodermatitis මගින් අවුලුවන.

දරුවාට ඇත්නම් Eosinophil සෛල රුධිරයේ සම්මතය ඉක්මවා යයි:

• රූමැටික්;
• තද රතු උණ;
• සමේ රෝග;
• රුධිර වාහිනී;
• ක්ෂය රෝගය;
• නියුමෝනියාව;
• හෙපටයිටිස්;
• හෘද දෝෂ.

සම්මතයෙන් බැහැරවීම් සිදු වන්නේ දරුණු පිළිස්සුම්, ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයකින් පසුව, ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ හෝර්මෝන ඖෂධ ලබා ගැනීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙසය. ජානමය සාධකයක් ද බොහෝ විට රුධිරයේ ලියුකෝසයිට් eosinophils ඉහළ මට්ටමකට හේතු වේ.

Eosinophil අසාමාන්යතා

Eosinophilia

රුධිරයේ ඇති eosinophils අතිරික්තයක් eosinophilia ලෙස හැඳින්වේ. පහත දැක්වෙන ව්යාධිවේද වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

1. ප්රතික්රියාශීලී eosinophilia. සෛල මට්ටම 15% ට වඩා වැඩි නොවේ.
2. මධ්යස්ථ eosinophilia. සියලුම ලියුකෝසයිට් ගණනින් සම්මතයේ අතිරික්තය 20% ට වඩා වැඩි නොවේ.
3. ඉහළ eosinophilia. eosinophilic leukocytes සංඛ්යාව 20% ට වඩා වැඩි වේ.

බරපතල ව්යාධිවේදයකදී, සම්මතයේ අතිරික්තය 50% හෝ ඊට වැඩි විය හැක.

Eosinophilia හට ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ නොමැත; ව්යාධි විද්යාවේ සායනික ප්රකාශනයන් රුධිරයේ වෙනස්කම් ඇති කළ රෝගය මත රඳා පවතී. දරුවාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, හෘදයාබාධ, සන්ධි සහ මාංශ පේශි වේදනාව, බර අඩු වීම, රක්තහීනතාවය සහ සමේ කැසීම ඇති වේ.

eosinophilia නිසා ඇතිවන කැසීම

දරුවෙකුගේ පරීක්ෂණ මගින් eosinophilic සෛල විශාල සංඛ්යාවක් අනාවරණය වුවහොත්, ඔබ ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා අමතන්න. ඔහු මුත්‍රා පරීක්‍ෂණයක්, පණු බිත්තර සීරීමට සහ සෙරොල් පරීක්‍ෂණ නියම කරනු ඇත. අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයා විසින් දරුවා අසාත්මිකතා සහ චර්ම රෝග විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කරනු ඇත.

අසාත්මිකතා ද eosinophilia සමඟ ඇත

වැදගත්! ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව පවා eosinophils ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, immunoglobulin මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඉතින්, eosinophils හි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් උදාසීන කිරීම සහ අසාත්මිකතාවන්හිදී නිපදවන histamine විනාශ කිරීමයි. eosinophils ඉහළ මට්ටමක දරුවාගේ ශරීරයේ සමේ රෝග, රුබෙල්ලා, තද රතු උණ, ඇදුම සහ ක්ෂය රෝගය වැනි රෝග පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.

රුධිරයේ සෛල මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වූ රෝගය නිසි ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීමත් සමඟ, ඔවුන්ගේ දර්ශකය ඉක්මනින් සාමාන්ය තත්වයට පත් වනු ඇත.

Eosinophils යනු අස්ථි මිදුළු තුළ නිරන්තරයෙන් නිපදවන සුදු රුධිරාණු වර්ගයකි. ඔවුන් දින 3-4 කින් පරිණත වන අතර පසුව ඒවා පැය කිහිපයක් රුධිරයේ සංසරණය වන අතර පෙනහළු, සම සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පටක වෙත ගමන් කරයි.

මෙම සෛල සංඛ්යාවෙහි වෙනසක් ලේයිකොසයිට් සූත්රයේ මාරුවක් ලෙස හැඳින්වේ, ශරීරයේ ආබාධ ගණනාවක් පෙන්නුම් කළ හැකිය. රුධිර පරීක්ෂණ වලදී eosinophils මොනවාද, ඒවා සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි හෝ පහත් විය හැක්කේ ඇයි, මෙය පෙන්නුම් කරන රෝග මොනවාද සහ ඒවා ඉහළ හෝ පහත් නම් ශරීරයට එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න බලමු.

රුධිරයේ එවැනි අංශු වල සම්මතයන් සාමාන්ය විශ්ලේෂණයක් මගින් තීරණය කරනු ලබන අතර එය දවසේ වේලාව මෙන්ම රෝගියාගේ වයස මත රඳා පවතී. උදෑසන, සවස සහ රාත්රියේදී, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි විය හැක.

ශරීරයේ කායික ලක්ෂණ නිසා දරුවන්ගේ රුධිරයේ eosinophils මට්ටම වැඩිහිටියන්ට වඩා වැඩි විය හැක.

ඉහළ මට්ටමේ eosinophils (eosinophilia) සමඟ ලියුකෝසයිට් සූත්‍රයේ මාරුවක් පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් සිදුවන බවයි.

දී ඇති සෛල වර්ගයක වැඩිවීමේ මට්ටම අනුව, eosinophilia මෘදු (සංඛ්‍යාව 10% ට වඩා වැඩි වීම), මධ්‍යස්ථ (10-15%) සහ දරුණු (15% ට වඩා වැඩි) විය හැක.

දරුණු උපාධියක් මිනිසුන්ට තරමක් භයානක තත්වයක් ලෙස සැලකේ, මේ අවස්ථාවේ දී බොහෝ විට පටක වල ඔක්සිජන් සාගින්න හේතුවෙන් අභ්‍යන්තර අවයව වලට හානි සිදු වේ.

රුධිරයේ eosinophils වැඩි වීම හෘදයට හෝ සනාල පද්ධතියට හානියක් පෙන්නුම් කළ නොහැක, නමුත් ව්යාධි විද්යාව, මෙම වර්ගයේ ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව වැඩිවීමේ රෝග ලක්ෂණය හෘද වාහිනී රෝග ඇති කළ හැකිය.

කාරණය නම්, ඒවායේ සමුච්චය ස්ථානයේ, කාලයත් සමඟ ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් ඇති වන අතර, සෛල හා පටක විනාශ කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, දිගුකාලීන, දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම eosinophilic myocarditis, eosinophil ප්රෝටීන වලට නිරාවරණය වීම හේතුවෙන් වර්ධනය වන දුර්ලභ හෘදයාබාධ රෝගයක් ඇති විය හැක.

රෝගියාගේ රුධිරයේ eosinophils මට්ටම අඩු වීම (eosinopenia) ඔවුන්ගේ වැඩිවීමට වඩා අඩු භයානක නොවේ. ශරීරයේ ආසාදනයක්, ව්යාධිජනක ක්රියාවලියක් හෝ පටක හානියක් ඇති බව ද එය පෙන්නුම් කරයි, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ආරක්ෂිත සෛල අනතුරේ මූලාශ්රය වෙත වේගයෙන් ගමන් කරන අතර රුධිරයේ ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව තියුනු ලෙස පහත වැටේ.

හෘද රෝග වලදී රුධිරයේ eosinophils අඩු වීම සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ උග්ර හෘදයාබාධ ඇතිවීමයි. පළමු දිනයේදී, eosinophils සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන තෙක් අඩු විය හැක, ඉන් පසුව, හෘද පේශි ප්රතිජනනය වන විට, සාන්ද්රණය වැඩි වීමට පටන් ගනී.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී අඩු eosinophil ගණන නිරීක්ෂණය කෙරේ:

• දරුණු purulent ආසාදන සහ sepsis - මෙම අවස්ථාවේ දී, leukocyte ආකෘති පත්රය leukocytes තරුණ ආකාර දෙසට මාරු;
• ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්ගේ පළමු අදියරේදී සහ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය වන ව්‍යාධි වලදී: අග්න්‍යාශය, ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, කොලෙලිතියාසිස් උග්‍රවීම;
• දරුණු ආසාදන හා වේදනාකාරී කම්පන, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස රුධිර සෛල යාත්‍රා තුළ පදිංචි වන මඩ වැනි සංයුතීන්ට ඇලී සිටීම;
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීම;
• ඊයම්, රසදිය, ආසනික්, තඹ සහ අනෙකුත් බැර ලෝහ සමඟ විෂ වීම;
• නිදන්ගත චිත්තවේගීය ආතතිය;
• ලියුකේමියාවේ දියුණු අවධිය, eosinophils සාන්ද්‍රණය බිංදුවට පහත වැටිය හැකි විට.

Eosinopenia

eosinophils අඩු තත්ත්වයන් ඉහළ eosinophils සහිත තත්වයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. ළමුන් තුළ eosinophils වල සම්මතය තරමක් අඩු වන අතර, මෙම දර්ශකයන් බිංදුව දක්වා පහත වැටීම බරපතල කිසිවක් නොපෙන්වයි. කෙසේ වෙතත්, ළමුන් තුළ සම්මතයෙන් යම් අපගමනය අතිරේක විභාග අවශ්ය වේ. දරුවෙකු තුළ eosinophils අඩු නම්, මෙය රුධිරයේ ඇති ලේයිකොසයිට් සංඛ්යාවෙහි සාමාන්ය අඩුවීමක් නිසාය. බොහෝ විට එය සිදු වන්නේ:

• ශක්තිමත් ඖෂධ ගැනීම හේතුවෙන් (ප්‍රතිජීවක, පිළිකා නාශක ඖෂධ),
• දරුණු විෂ වීම නිසා,
• කෝමා තත්වයේ,
• දියවැඩියා රෝගය සහ යුරේමියාව සඳහා,
• පැහැදිලි සායනික ප්‍රකාශනයන් සහිත දරුණු බෝවන රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා) ආරම්භක කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ප්‍රශ්නගත රුධිර සෛල සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩුය,
• තුවාල, පුළුල් පිළිස්සුම්,
• නොමේරූ ළදරුවන් තුළ, සෙප්සිස් සමඟ ඇති තත්වය,
• සමහර විට ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම වැඩි කරන වෙනත් හේතු ගණනාවක් සමඟ, eosinophils වල පරිණතභාවය අවහිර වී ඇති අතර ඇට මිදුළු රුධිරයට පිටවිය නොහැකි බව සටහන් වී ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, රුධිරයේ අඩු මට්ටමේ eosinophils සාමාන්යකරණය කිරීම ඉලක්ක කරගත් නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් නොමැත. යටින් පවතින රෝගයට සාර්ථක ප්‍රතිකාර සමඟ, දරුවාගේ ඊසිනොෆිල් අගය සාමාන්‍ය මට්ටමට පැමිණේ.

eosinophilia ඇතිවීමට හේතු

බොහෝ රුධිර සෛල අතර, eosinophils ලෙස හැඳින්වෙන සුදු රුධිර සෛල ජනගහනයක් ඇති අතර ඒවා තීරණය කරන සලකුණු වේ:

රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කරන ඩයි eosin පරිපූර්ණ ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාව නිසා සෛල වලට ඔවුන්ගේ නම ලැබුණි.

අන්වීක්ෂයක් යටතේ, සෛල ද්විත්ව න්‍යෂ්ටියක් සහිත කුඩා ඇමීබා මෙන් පෙනේ, ඒවා සනාල බිත්තියෙන් ඔබ්බට ගමන් කිරීමට, පටක විනිවිද යාමට සහ ගිනි අවුලුවන නාභිගත හෝ පටක හානියට පත් ප්‍රදේශවල එකතු වීමට හැකි වේ. Eosinophils පැයක් පමණ රුධිරයේ පාවෙන අතර පසුව ඒවා පටක වෙත ප්රවාහනය කරනු ලැබේ.

වැඩිහිටියන් සඳහා, සායනික රුධිර පරීක්ෂාවකදී eosinophils හි සාමාන්ය අන්තර්ගතය මුළු ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාවෙන් 1 සිට 5% දක්වා සැලකේ. අර්ධ සන්නායක ලේසර් භාවිතයෙන් Eosinophils ප්‍රවාහ සයිටොමෙට්‍රි මගින් තීරණය කරනු ලබන අතර කාන්තාවන්ගේ සම්මතය පිරිමින්ට සමාන වේ. වඩාත් දුර්ලභ මිනුම් ඒකක වන්නේ රුධිරයේ මිලි ලීටර් 1 ක සෛල ගණනයි. Eosinophils රුධිර මිලිලීටරයකට 120 සිට 350 දක්වා විය යුතුය.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම් හේතුවෙන් මෙම සෛල ගණන දිවා කාලයේදී උච්චාවචනය විය හැකිය.

• උදෑසන සහ සවස පැය වලදී, සාමාන්යයෙන් වඩා 15% වැඩි eosinophils ඇත
• රාත්රියේ පළමු භාගයේ 30% වැඩි.

වඩා විශ්වාසදායක විශ්ලේෂණ ප්‍රතිඵලයක් සඳහා, ඔබ කළ යුත්තේ:

• උදේ පාන්දර හිස් බඩක් මත රුධිර පරීක්ෂණයක් කරන්න.
• දින දෙකක් ඔබ මත්පැන් සහ රසකැවිලි අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
• කාන්තාවන්ගේ ඔසප් වීමේදී Eosinophils ද වැඩි විය හැක. ඩිම්බකෝෂයේ මොහොතේ සිට චක්රයේ අවසානය දක්වා ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව අඩු වේ. ඩිම්බකෝෂයේ ක්රියාකාරිත්වයේ eosinophilic පරීක්ෂණය සහ ඩිම්බකෝෂයේ දිනය තීරණය කිරීම මෙම සංසිද්ධිය මත පදනම් වේ. Estrogens eosinophils වල මේරීම වැඩි කරන අතර progesterone එය අඩු කරයි.

දරුවා වැඩෙන විට, මේසයෙන් දැකිය හැකි පරිදි, ඔහුගේ රුධිරයේ eosinophils සංඛ්යාව තරමක් උච්චාවචනය වේ.

eosinophils සංඛ්යාවෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් මිලිලීටරයකට සෛල 700 කට වඩා (ලීටරයකට ග්රෑම් 7 සිට 10 සිට 9 දක්වා) ඇති විට කොන්දේසියක් ලෙස සැලකේ. eosinophils හි වැඩි අන්තර්ගතය eosinophilia ලෙස හැඳින්වේ.

• 10% දක්වා වර්ධනය - මෘදු උපාධිය
• 10 සිට 15% දක්වා - මධ්යස්ථ
• 15% ට වැඩි (මිලිලීටරයකට සෛල 1500 කට වඩා වැඩි) - උච්චාරණය හෝ දරුණු eosinophilia. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෛලීය හා පටක ඔක්සිජන් සාගින්න හේතුවෙන් අභ්යන්තර අවයවවල වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

සමහර විට සෛල ගණන් කිරීමේදී දෝෂ ඇතිවේ. Eosin පැල්ලම් eosinophilic granulocytes පමණක් නොව, neutrophils තුළ granularity, පසුව neutrophils අඩු වන අතර eosinophils හොඳ හේතුවක් නොමැතිව වැඩි වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, පාලන රුධිර පරීක්ෂාව අවශ්ය වනු ඇත.

• අසාත්මික rhinitis සඳහා, esinophils සඳහා නාසයෙන් සහ උගුරෙන් swabs ගනු ලැබේ.
• බ්රොන්පයිල් ඇදුම සැක කෙරේ නම්, ස්පිරෝමෙට්රි සහ ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ (සීතල, බෙරොටෙක් සමඟ) සිදු කරනු ලැබේ.
• අසාත්මිකතා පසුව විශේෂිත රෝග විනිශ්චය සිදු කරයි (සම්මත සෙරුමය භාවිතා කරන අසාත්මිකතාවන් තීරණය කිරීම), රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කර ප්‍රතිකාර නියම කරයි (ප්‍රති-හිස්ටමින්, හෝමෝන drugs ෂධ, මස්තු).

රුධිරයේ මිලිලීටරයකට eosinophils නිරපේක්ෂ සංඛ්යාව 200 ට වඩා අඩු නම්, එම තත්ත්වය eosinopenia ලෙස අර්ථ දැක්වේ.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී Eosinophil ගණන අඩු වේ:

• sepsis ඇතුළු දැඩි purulent ආසාදන දී, leukocytes ජනගහනය තරුණ ආකාර (කණ්ඩායම සහ ඛණ්ඩනය) දෙසට මාරු වන විට, පසුව leukocyte ප්රතිචාරය ක්ෂය වේ.
• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ආරම්භයේ දී, ශල්ය ව්යාධිවේද සමග (ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, අග්න්යාශය, cholelithiasis උග්රවීම).
• හෘදයාබාධයේ පළමු දිනයේ.
• බෝවන, වේදනාකාරී කම්පනයකදී, රුධිරයේ ඇති මූලද්‍රව්‍ය යාත්රා ඇතුළත මඩ වැනි සංයුතිවලට එකට ඇලී සිටින විට.
• බැර ලෝහ (ඊයම්, තඹ, රසදිය, ආසනික්, බිස්මට්, කැඩ්මියම්, තැලියම්) සමඟ විෂ වීම සඳහා.
• නිදන්ගත ආතතිය සඳහා.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල ව්‍යාධිවල පසුබිමට එරෙහිව.
• ලියුකේමියාවේ දියුණු අවධියේදී, eosinophils බිංදුව දක්වා පහත වැටේ.

• අසාත්මික ඩර්මැටෝස් හෝ හෙල්මින්තියාසිස් රෝගීන් තුළ අසාත්මිකතාවන්ගෙන් පෙළෙන වෛරස් ආසාදන වලදී ලිම්ෆොසයිට් සහ ඊසිනොෆිල්ස් ඉහළ යයි. ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ සල්ෆනාමිඩ සමඟ ප්රතිකාර කරන අයගේ රුධිරයේ එකම පින්තූරයක් වනු ඇත. ළමුන් තුළ, මෙම සෛල රතු උණ සහ එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය ඇතිවීම වැඩි වේ. අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය සඳහා, ඉමියුනොග්ලොබියුලින් ඊ මට්ටමට, එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසයට ප්‍රතිදේහ සහ පණු බිත්තර සඳහා මලපහ සඳහා රුධිරය පරිත්‍යාග කිරීම අතිරේකව නිර්දේශ කෙරේ.
• ආසාදිත ක්රියාවලීන්හිදී Monocytes සහ eosinophils වැඩි වේ. ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා වඩාත් පොදු අවස්ථාව වන්නේ මොනොනියුක්ලියෝසිස් ය. වෛරස් හා දිලීර රෝග, rickettsiosis, syphilis, tuberculosis සහ sarcoidosis සමඟ සමාන පින්තූරයක් ඇති විය හැක.

රුධිරයේ ලේයිකොසයිටේ සංයුතිය විදේශීය ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ හෝ හානිකර ද්රව්යවලට විනිවිද යාමට ශරීරයේ ප්රතික්රියාව සඳහා වගකිව යුතු සෛල අඩංගු වේ. එමනිසා, දරුවෙකු eosinophils ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මෙම අපගමනය ඇති වූ හේතුව වෛද්යවරයා විසින් හඳුනාගත යුතුය.

ශරීරයේ භූමිකාව

Eosinophils යනු විෂ ද්‍රව්‍ය, විදේශීය ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් හෝ ඒවායේ බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ඇට මිදුළු මගින් නිපදවන ග්‍රැනුලෝසයිට් වර්ගයකි.

මෙම වර්ගයේ රුධිර සෛලවල වර්ණය තීරණය කරන ඩයි eosin අවශෝෂණය කිරීමේ හැකියාව නිසා සෛලවලට ඔවුන්ගේ නම ලැබුණි. මෙම සෛල රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී basophils වැනි මූලික සායම් වලින් පැල්ලම් නොකෙරේ.

ඇට මිදුළු වලින් ඒවා රුධිර කේශනාලිකා හරහා ශරීරයේ පටක වෙත ගෙන යනු ලැබේ, ප්‍රධාන වශයෙන් පෙනහළු සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ එකතු වේ.

රුධිර පරීක්ෂාව මඟින් ලබා දී ඇති ලියුකෝසයිට් වර්ගයක නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ සංඛ්යාව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

නිරපේක්ෂ වශයෙන් ළමුන් තුළ eosinophils හි සම්මතය විය යුත්තේ:

• උපතේ සිට වසරක් දක්වා ළදරුවන් 0.05-0.4 Gg/l (ගිගා ග්‍රෑම්/ලීටර්),
• අවුරුදු 1 සිට 6 දක්වා ළමුන් 0.02-0.3 Gg/l,
• අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් 0.02-0.5 Gg/l.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට රසායනාගාර විශ්ලේෂණයක් වෙනත් ලියුකෝසයිට් වලට සාපේක්ෂව දරුවාගේ රුධිරයේ ඇති eosinophils සංඛ්යාව, එනම් සාපේක්ෂ අගයක් පෙන්වයි.

විවිධ වයස්වල ළමුන් තුළ එහි සම්මතය පහත සීමාවන් තුළ විය යුතුය:

• සති 2 දක්වා ළමුන් 1-6%,
• අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් 1-5%,
• අවුරුදු 1-2 1-7%,
• අවුරුදු 2 සිට 5 දක්වා 1-6%,
• අවුරුදු 5-15 1-4%,
• අවුරුදු 15 ට වැඩි 0.5-5%.

රුධිරයේ eosinophilic සංයුතිය පරීක්ෂණය සඳහා රුධිර නියැදීමේ කාලය සහ පරීක්ෂණය සඳහා නිසි ලෙස සකස් කිරීම මගින් බෙහෙවින් බලපායි. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි දැඩි ලෙස හෝමෝන නිපදවන විට රාත්‍රියේදී රුධිරයේ ඊසිනොෆිල්ස් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

එමනිසා, සාමාන්යයෙන් පිළිගත් සම්මතයන් උදෑසන රුධිරය පරිත්යාග කළ සාමාන්ය පුද්ගලයා සඳහා රුධිරයේ ලේයිකොසයිට් සංයුතිය සැලකිල්ලට ගනී.

කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රය මගින් රුධිරයේ ඇති ඊසිනොෆිල්ස් මට්ටම ද බලපායි. ඩිම්බ මෝචනය වන අවස්ථාවේ දී උච්චතම වන progesterone ප්රමාණය වැඩි වීම, මෙම සෛල සංඛ්යාව අඩු කරයි. ශරීරයේ මෙම දේපල මගින් ඩිම්බකෝෂයේ දිනය තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයක් නිර්මාණය කිරීමට හැකි වූ අතර එය ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන්ට ඉතා වැදගත් වේ.

සම්මතයන්ගෙන් බැහැරවීම්

අවාසනාවකට මෙන්, විශ්ලේෂණය සෑම විටම රුධිරයේ විවිධ වර්ගයේ ලේයිකොසයිට් වල සාමාන්ය මට්ටම් නොපෙන්වයි. සම්මතයෙන් eosinophils ගණන අපගමනය වීමට හේතු විය හැකි හේතු මොනවාද සහ පිටපත වෛද්‍යවරයාට පවසන්නේ කුමක්ද?

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රුධිරයේ eosinophils අඩු වීමක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති වීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම තත්වය ඊසිනොපීනියා ලෙස හැඳින්වේ, එය ශරීරයේ සංජානනීය ලක්ෂණයක් හෝ දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් නිසා ඇති විය හැක.

සමහර විට වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා රෝග ඇති ළමුන් තුළ eosinophils නොමැත. බොහෝ විට eosinophils මානසික-චිත්තවේගීය ආතතිය හෝ අධික ශාරීරික වෙහෙසට පත් වූ දරුවෙකු තුළ අඩු වේ. තුවාල, පිළිස්සුම් හෝ ශල්යකර්මයෙන් පසු මෙම සෛල leukocytogram වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැමිණීමට ඉඩ ඇත.

Eosinophilia

ප්‍රායෝගිකව, වඩාත් සුලභ වන්නේ eosinophils ඉහළ යන තත්වයක් වන අතර එය eosinophilia යන වෛද්‍ය නාමය ලැබී ඇත.

ළමුන් තුළ eosinophilia ඇතිවීමට හේතු පහත දැක්වෙන කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත:

අංශක 3 ක් ඇත:

• මෘදු (ළමයෙකු තුළ ඊසිනොෆිල්ස් මුළු ලියුකෝසයිට් සංඛ්‍යාවෙන් 10% ට වඩා වැඩි නොවේ),
• මධ්යස්ථ (දරුවා තුළ, eosinophils 10% - 20% leukocytes වලින් සමන්විත වේ),
• දරුණු (දරුවා මුළු ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාවෙන් 20% කට වඩා වැඩි eosinophils වැඩි කර ඇත).

මෘදු උපාධියක් භයානක නොවේ. මෙය සාමාන්‍ය සහ ව්‍යාධි අතර මායිම් රාජ්‍යයක් වන අතර එය ආක්‍රමණශීලී ද්‍රව්‍යයක් සමඟ කෙටි කාලීන සම්බන්ධතා වලට ප්‍රතික්‍රියාවක් විය හැකිය, නැතහොත් නිදන්ගත අසාත්මිකතා වල සමගාමී රෝග විනිශ්චය ලකුණක් විය හැකිය.

මධ්‍යස්ථ උපාධියක් වඩාත් ගැඹුරු විභාගයක් සඳහා පූර්ව අවශ්‍යතා නිර්මාණය කරයි. රුධිර සෛලවල ප්රතිශතය තීරණය කිරීමට අමතරව, විශේෂිත පෙප්ටයිඩ (කැටිනික් ප්රෝටීන්) මට්ටම තීරණය කිරීම සහ ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ. මෙම තත්ත්වය දැනටමත් නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ.

දරුණු උපාධිය යනු දරුවාගේ ජීවිතයට සෘජු තර්ජනයක් වන ප්රකාශිත ව්යාධි ක්රියාවලියකි. මෙම තත්ත්වය සෑම විටම ප්රතිශක්තිකරණ, hematopoietic හෝ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ බරපතල ආබාධයක රෝග ලක්ෂණයකි.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ

ළදරුවන් සහ කුඩා ළමුන් තුළ, බාහිර ප්රකාශනයන් බෙහෙවින් උච්චාරණය වේ:

• සමේ රතු පැහැයක් ඇත,
• සම ස්පර්ශයට රළු ය, ඝනත්වය වැඩි වීම,
• පීල් කිරීම, හිසකෙස් නැතිවීම හිස්කබලේ දක්නට ලැබේ,
• මාංශ පේශි තානය තක්සේරු කිරීමේදී, අධිධ්වනිතාවය බොහෝ විට අනාවරණය වන අතර, කම්පන සහගත ඒවාට සමාන අත් පා වල මාංශ පේශි හැකිලීම් පෙනෙන්නට පුළුවන,
• හුස්ම ගැනීමේදී හුස්ම ගැනීමේ කැස්සක් ඇතිවිය හැක,
• නාසික ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීම, නාසික හුස්ම ගැනීම දුර්වල වීම හේතුවෙන්.
• සාමාන්‍ය ප්‍රකාශනයන් ළදරුවන් තුළ නින්ද කැළඹීම් සහ ආහාර රුචිය අඩුවීම තුළ ප්‍රකාශ වේ.
• ආරම්භක අවධියේදී, දරුවා චපලයි; පසුව, ඊට පටහැනිව, එය උදාසීන වේ.

වැඩිහිටි වයසේදී, වාචික සම්බන්ධතා ඇති විට, ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙදෙනාම සාමාන්ය ව්යසනයේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් වර්ණවත් ලෙස විස්තර කරයි:

• හිසරදය,
• හෘද රිද්ම බාධාව,
• හුස්ම හිරවීම,
• ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ,
• සමේ සංවේදීතා ආබාධ,
• මුහුණේ සහ අත් පා වල කහ පැහැති ලප පෙනුම,
• මුහුණේ සහ අත් පා ඉදිමීම,
• ස්නායු ආබාධ උත්සන්න වේ.

දරුවාගේ රුධිරයේ eosinophils වැඩි වීම සඳහා බොහෝ හේතු ඇති බැවින්, රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැක.

• ආහාර රුචිය වෙනස් වේ;
• උදාසීනත්වය සහ ශක්තිය නොමැතිකම;
• ගුද මාර්ගයේ කැසීම ඇතිවේ;

• බර අඩු වේ;
• මාංශ පේශි වේදනාව පෙනේ;
• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා සම මත දිස් වේ.

• කැසීම සමඟ සමේ කැසීම;
• නාසයෙන් දියර ගැලීම, කිවිසුම් යාම, ඉදිමීම;

• වියළි කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, ඇදුම ආක්රමණ;
• කැසීම, ඇස් රතු වීම, ඇස්වල ජලය.

මෙම වර්ගයේ ලියුකෝසයිට් ගණන වැඩි විය හැකි වෙනත් රෝග වැඩිහිටියන් සඳහා වඩාත් සාමාන්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, දරුවාගේ තත්වයෙහි යම් වෙනස්කම්, අධ්යයනයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් සමග, සහ විශේෂයෙන්ම ළදරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ යන විට, විශේෂඥයින්ගෙන් අමතර අවධානයක් අවශ්ය වේ.

දරුවා පිළිබඳ සැලකිල්ල දෙමාපියන් අමතර විභාග සඳහා යොමු කරයි. වඩාත් නිවැරදි ප්‍රති result ලයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සඳහා නීති කිහිපයක් අනුගමනය කළ යුතුය:

• ආහාර ගැනීමෙන් පසු ලේයිකොසයිටේ වැඩි වීමක් අනුගමනය කරන බැවින්, හිස් බඩක් මත රුධිරය පරිත්යාග කිරීම වඩාත් සුදුසුය;
• න්‍යායාත්මකව, දර්ශක ද විශ්ලේෂණය සිදු කරන ලද දවසේ වේලාව මත රඳා පවතී, එබැවින් උදෑසන එය කිරීම වඩාත් සුදුසුය;
• රෝගාබාධයක් අතරතුර OAC කිහිප වතාවක්ම ගනු ලැබුවහොත්, එම තත්වයන්ම නිරීක්ෂණය කිරීම නිවැරදි වනු ඇත (නිදසුනක් ලෙස, සෑම විටම උදේ සහ කෑමට පෙර) එවිට දර්ශකයන්ට හැකි තරම් සාධක කිහිපයක් බලපානු ඇත;
• දරුවා සෞඛ්ය සම්පන්න නම් සහ eosinophilia දිගු කාලයක් පවතිනවා නම්, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවලට ඇති ප්රවණතාවය තීරණය කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ immunoglobulin E මට්ටම සඳහා පරීක්ෂණයක් ගැනීම වටී.

දරුවෙකු තුළ eosinophils වැඩි වීම ගැන වෛද්‍ය Komarovsky පහත සඳහන් දේ පවසයි: “එය රෝගාබාධවලින් පසුව, සාමාන්‍යයෙන් බැක්ටීරියා, යථා තත්ත්වයට පත්වන අවධියේදී පැවතිය හැකිය. නමුත් දරුවාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සාමාන්‍ය නම්, ඊසිනොෆිල්ස් ගණන වැඩි වීම දෙමාපියන් තුළ කනස්සල්ලට හේතු නොවිය යුතුය.

දරුවා නිරෝගී නම්, ඔහුගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ මාස 3-4 කට පමණ පසු පරීක්ෂා කිරීම (OAC කරන්න) වඩාත් සුදුසුය.

eosinophilia සඳහා ප්රතිකාර

දරුවාගේ රුධිරයේ eosinophils මට්ටම වැඩි වුවහොත්, ප්රතිකාරය මූලික වශයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණය ඇති කරන රෝගයට යොමු කෙරේ. රෝගියාට නියම කරනු ලබන ඖෂධ පරාසය, යටින් පවතින රෝගයේ වර්ගය, එහි බරපතලකම සහ වේදිකාව මෙන්ම රෝගියාගේ වයස මත රඳා පවතී. පළමු පෙළ ඖෂධ වනුයේ ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන, ප්‍රති-හිස්ටමින්, ප්‍රතිශක්ති නාශක සහ පරිවෘත්තීය කාරක වේ.

විශේෂඥයින් සඳහා eosinophils සංඛ්යාව පිළිබඳ දර්ශක ශරීරයේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය තීරණය කිරීම සඳහා වඩාත් වැදගත් රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක වේ.

දරුවෙකුගේ ඉහළ මට්ටමේ eosinophils රුධිර ගණනය උල්ලංඝනය කිරීමකි, පරීක්ෂණ ප්රතිඵල 8% ට වඩා වැඩි වන විට, හෙල්මින්ත් හෝ අසාත්මිකතා සමඟ ආසාදනය පෙන්නුම් කරයි. විශ්ලේෂණ අගයන් 80 - 90% දක්වා ළඟා වන විට eosinophils (EO, EOS) හි ඉහළම අගයන් hypereosinophilia හි දක්නට ලැබේ.

ළමුන් තුළ eosinophilia ඇතිවීමට හේතු

ළමුන් තුළ eosinophils වැඩි වීමට වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ:

• අසාත්මිකතාව පෙන්නුම් කරන්නේ:
  • atopic සමේ රෝග;
  • කෘෂ උණ;
  • බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
  • වද;
  • ක්වින්කේගේ ශෝථය;
  • ආහාර නොඉවසීම;
  • ප්රතිජීවක ඖෂධ, එන්නත්, සෙරුමය පරිපාලනය සඳහා අධි සංවේදීතාව;
• හෙල්මින්ත් ආසාදන - eosinophilia සඳහා ස්වාධීන හේතුවක් ලෙසත්, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන සාධකයක් ලෙසත්;
• තද රතු උණ, පැපොල, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, ARVI, ක්ෂය රෝගය ඇතුළු බෝවන රෝග.

Eosinophils 8% - 25% දක්වා වැඩි වීම බොහෝ විට අදහස් වන්නේ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් හෝ බෝවෙන රෝගයකි.

අඩු වශයෙන්, දරුවෙකු තුළ eosinophils රුධිරයේ වැඩි වන්නේ:

• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග - පද්ධතිමය lupus erythematosus, scleroderma, vasculitis, psoriasis;
• ප්රතිශක්ති ඌනතා පාරම්පරික ආබාධ - විස්කොට්-ඇල්ඩ්රිච් සින්ඩ්රෝම්, ඔමෙන් සින්ඩ්රෝම්, පවුල් හිස්ටියෝසයිටෝසිස්;
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
• ඔන්කොලොජි;
• මැග්නීසියම් ඌනතාවය.

ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය සඳහා මැග්නීසියම් අයන අවශ්‍ය වන අතර, සියලුම පන්තිවල ප්‍රතිශක්තිකරණ ද ඇතුළුව. මෙම සාර්ව පෝෂක නොමැතිකම හාස්‍යජනක ප්‍රතිශක්තියේ තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

Omenn syndrome ඇති ළදරුවන් තුළ Eosinophils ඉහළ යයි, එය ආවේණික ජානමය ආබාධයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ:

• සමේ කොරපොතු පීල් කිරීම;
• අක්මාව සහ ප්ලීහාව විශාල වීම;
• පාචනය;
• ඉහළ උෂ්ණත්වය.

උපතින් පසු ළදරුවන් තුළ මෙම රෝගය හඳුනා ගැනේ. රුධිර පරීක්ෂාවේදී, EOS වැඩි කිරීමට අමතරව, leukocytes සහ IgE අන්තර්ගතය වැඩි විය.

අසාත්මිකතා

උස් වූ eosinophils ශරීරයේ වර්ධනය වන උග්ර හෝ නිදන්ගත අසාත්මිකතා ක්රියාවලීන්ගේ දර්ශකයක් ලෙස සේවය කරයි. රුසියාවේ, දරුවාගේ රුධිරයේ ඊසිනොෆිල්ස් වැඩි වීම සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව අසාත්මිකතාවන් වේ.

උස් වූ eosinophils වලට අමතරව, ආහාර අසාත්මිකතා leukopenia මගින් සංලක්ෂිත වේ, දරුවාගේ රුධිරයේ IgE immunoglobulins ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර, මලපහ පිටවන ශ්ලේෂ්මලවල EO පැවතීම.

eosinophilia මට්ටම සහ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අතර සම්බන්ධයක් ඇත:

• EO 7-8% දක්වා වැඩි වන විට - සමේ සුළු රතු පැහැය, සුළු කැසීම, වසා ගැටිති "කව්පි" ප්රමාණයට විශාල වීම, IgE 150 - 250 IU / l;
• EO 10% දක්වා වැඩි වීම - දරුණු සමේ කැසීම, ඉරිතැලීම් පෙනුම, සමේ කබොල, වසා ගැටිති වල ප්රකාශිත විශාල වීම, IgE 250 - 500 IU / l;
• EO 10% ට වඩා - දරුවාගේ නින්දට බාධා කරන නිරන්තර කැසීම, ගැඹුරු ඉරිතැලීම් සහිත පුළුල් සමේ තුවාල, වසා ගැටිති කිහිපයක් “බෝංචි” ප්‍රමාණයට විශාල වීම, IgE 500 IU/l ට වඩා වැඩි වීම.

පිදුරු උණ තුළ ඊසිනොෆිල්ස් වැඩි වේ - නාසික කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල අසාත්මික දැවිල්ල, පාරනාසික කෝඨරක, නාසෝෆරින්ක්ස්, ට්‍රේචියා, බ්රොන්කයි සහ ඇස්වල කොන්ජන්ටිවා. පිදුරු උණ ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම, නාසයෙන් දියර ගැලීම, කිවිසුම් යාම, ඇසිපිය ඉදිමීම සහ නාසික තදබදය මගින් ප්‍රකාශ වේ.

පිදුරු උණ තුළ eosinophils මට්ටම ඉහළ යාම පර්යන්ත රුධිරයේ පමණක් නොව, දැවිල්ල ඇති ප්රදේශ වල ශ්ලේෂ්මල පටලවල දක්නට ලැබේ.

එන්නත් කිරීමට අසාත්මිකතා

එන්නත් කිරීම සඳහා අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක ප්රතිඵලයක් ලෙස ළමුන් තුළ eosinophilic granulocytes වැඩි වීමක් සිදු විය හැක. සමහර විට එන්නත් පරිපාලනය සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැති රෝග එන්නත් සංකූලතා වල සලකුණු ලෙස වරදවා වටහාගෙන ඇත.

එන්නත නිසා නිශ්චිතවම දරුවෙකු තුළ eosinophils ඉහළ ගොස් ඇති බව පසුව සංකූලතා වල රෝග ලක්ෂණ මතු වීමෙන් පෙන්නුම් කෙරේ:

• එන්නත් සඳහා දින 2 කට පසු ADS, DPT, ADS-S - ඩිප්තෙරියා, කක්කල් කැස්ස, ටෙටනස් වලට එරෙහිව එන්නත්;
• සරම්ප එන්නත් කිරීමෙන් දින 14 කට පසු, එන්නත් කිරීමෙන් පසු 5 වන දින සංකූලතා වල රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට දක්නට ලැබේ;
• කම්මුල්ගාය එන්නත් සමඟ සති 3;
• පෝලියෝ එන්නත් කිරීමෙන් මාස 1 කට පසුව.

එන්නත ලබා දීමේ ක්ෂණික සංකූලතාවයක් වන්නේ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය වන අතර එය ඊසිනොෆිල්ස්, ලියුකෝසයිට්, එරිත්‍රෝසයිට් සහ නියුට්‍රොෆිල් වැඩි වීමකි. එන්නත් කිරීම නිසා ඇතිවන ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු පළමු මිනිත්තු 15 තුළ වර්ධනය වන අතර දරුවෙකු තුළ එය ප්‍රකාශ වේ:

• කනස්සල්ල, කාංසාව;
• නිතර දුර්වල ස්පන්දනය;
• හුස්ම හිරවීම;
• සුදුමැලි සම.

හෙල්මින්තියාසිස් හි ඊසිනොෆිල්ස්

ළමුන් තුළ eosinophils වැඩි වීමට පොදු හේතුවක් වන්නේ පණුවන් ආසාදනය වීමයි. දරුවාගේ ශරීරයේ හෙල්මින්ත්ස් තිබීම පරීක්ෂණ භාවිතයෙන් තීරණය වේ:

• මළ මූත්‍රා - වට පණුවන් සහ ජියාර්ඩියා හැරුණු විට රෝග විනිශ්චය නිවැරදි නොවේ, එය කීටයන්, අපද්‍රව්‍ය හඳුනා නොගන්නා නිසා, ආසාදන ප්‍රභවය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් පිටත නම් ක්‍රමය ක්‍රියා නොකරයි;
• රුධිරය - සාමාන්ය විශ්ලේෂණය, අක්මා පරීක්ෂණ;
• ELISA යනු එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණයක් වන අතර එය ඇතැම් හෙල්මින්ත් වර්ග සඳහා රුධිරයේ ප්‍රතිදේහ පැවතීම තීරණය කරයි.

හෙල්මින්ටියාස් වර්ග

බ්රොන්කයිටිස් සහ නියුමෝනියා රෝග ලක්ෂණ ඇති ළමුන් තුළ Toxocariasis හටගත හැක. රෝගියාගේ තත්වය කැස්ස, උණ සමඟ ඒකාබද්ධව බඩවැල් කැක්කුම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ටොක්සොකැරියාසිස් රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• උදර වේදනාව;
• සමේ කුෂ්ඨ;
• අක්මාව සහ වසා ගැටිති විශාල වීම.

ඉතින්, මුලින්ම දරුවෙකුගේ රුධිරයේ ඇති eosinophils 85% දක්වා වැඩි වී සති 3 කට පසු ඒවා 8% - 10% දක්වා අඩු වේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔහු ට්‍රේමාටෝඩ් ආසාදනය වී ඇති බවයි.

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුව, ලෝකයේ විවිධ රටවල ළමුන්ගෙන් 30 සිට 60% දක්වා Giardia ආසාදනය වී ඇත. Giardiasis atopic dermatitis, urticaria සහ ආහාර අසාත්මිකතා සමඟ ඇත. giardiasis හි eosinophils වැඩි වීම ස්ථීර වේ, නමුත් දර්ශකවල වැඩිවීම බොහෝ විට නොවැදගත් වන අතර EO 17 - 20% සමඟ අවස්ථා තිබුණද 8% - 10% දක්වා වේ.

බෝ වෙන රෝග

ඉහළ eosinophils සහ උස් වූ මොනොසයිට් සමඟ, හෙල්මින්ටික් ආක්රමණ සහ බඩවැල් සහ ශ්වසන පත්රිකාවේ බෝවෙන රෝග ඇතිවේ. රුධිරයේ ලියුකෝසයිට් සූත්‍රයේ වෙනස්කම් ව්යාධිජනක ස්වභාවය මත රඳා පවතී.

වෛරස් හා බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන ආසාදනවලදී, ඊසිනොෆිල් ප්රමාණය හෙල්මින්ටියාස් වලට වඩා අඩුය. තවද ආසාදනවල බරපතලකම පැහැදිලි කරන්නේ eosinophils දරුවෙකු තුළ ඉහළ නැංවීමට හෝ එකම වර්ගයේ ව්යාධිජනක සමඟ නොවෙනස්ව පැවතිය හැක්කේ මන්දැයි යන්නයි.

පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසය ආසාදනය වූ විට රෝගයේ බරපතලකම අනුව EO මට්ටම වෙනස් ලෙස වෙනස් වේ. Parainfluenza යනු රෝග ලක්ෂණ සහිත උග්‍ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදනයකි:

• උෂ්ණත්වය අංශක 38 දක්වා ඉහළ යයි;
• දරුණු දියර නාසය;
• වියළි කැස්ස

දරුවන්ට ලැරින්ගයිටිස්, ට්රේකයිටිස් වර්ධනය විය හැකි අතර, විශේෂයෙන්ම දරුවා අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවලට ගොදුරු වේ නම්, ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් අවදානම වැඩි වේ.

සංකීර්ණ නොවන parainfluenza ESR වැඩි වීමක් නොමැතිව, ලියුකෝසයිට් වල සුළු අඩුවීමක් සිදු වේ. පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා නියුමෝනියාවෙන් සංකීර්ණ වීමත් සමඟ ළමුන් තුළ eosinophils 6-8% දක්වා වැඩි වේ. රුධිර පරීක්ෂාවේදී, ලිම්ෆොසයිට් ඉහළ ගොස් ඇති අතර, ESR පැයකට 15 - 20 mm දක්වා වැඩි විය.

රුධිර පරීක්ෂාවකදී උස් වූ eosinophils ක්ෂය රෝගය සහ බෝවන mononucleosis වලදී අනාවරණය වේ. eosinophils මට්ටම ක්ෂය රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. දරුණු ක්ෂය රෝගය සාමාන්ය eosinophils සමඟ සිදු වේ.

eosinophils, ලිම්ෆොසයිට් වල සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා සුළු වැඩිවීමක් සහ ක්ෂය රෝගයේදී රුධිරයේ තරුණ නියුට්‍රොෆිල නොමැති වීම ප්‍රකෘතිමත් වීම යන්නෙන් අදහස් වේ, නැතහොත් මෙය රෝගයේ හිතකර ගමනක ලකුණක් ලෙස සැලකේ.

නමුත් රුධිරයේ EO මට්ටමේ තියුණු පහත වැටීමක් හෝ eosinophilic leukocytes සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැවතීම පවා අහිතකර සලකුණකි. එවැනි උල්ලංඝනයක් පෙන්නුම් කරන්නේ ක්ෂය රෝගයේ බරපතල පාඨමාලාවකි.

වයස අවුරුදු 12 සිට 16 දක්වා වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළදරුවන් සහ යෞවනයන් විශේෂයෙන් ක්ෂය රෝගයට ගොදුරු වේ. ඖෂධවල දිගුකාලීන භාවිතය හේතුවෙන් ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම, ඖෂධ අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. ආසාත්මිකතාවයක පෙනුමෙන් අදහස් වන්නේ රුධිර පරීක්ෂාවකදී දරුවාගේ eosinophils සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි වනු ඇති අතර, මෙම වැඩිවීම සමහර විට 20-30% දක්වා ළඟා වේ.

ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ eosinophilia

ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධයක් හේතුවෙන් ළමුන් තුළ ඊසිනොෆිල් ප්‍රමාණය වැඩි වීම දුර්ලභ ය. ඉහළ EOS සමඟ, දරුවෙකුට ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ඇති බව හඳුනාගත හැකිය:

• රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්;
• eosinophilic gastroenteritis;
• eosinophilic cystitis;
• periarteritis nodosa;
• eosinophilic හෘද රෝග;
• eosinophilic fasciitis;
• නිදන්ගත හෙපටයිටිස්.

eosinophilic fasciitis සමඟ, EO 8% - 44% දක්වා වැඩි වේ, ESR පැයකට 30 - 50 mm දක්වා ඉහළ යයි, IgG මට්ටම වැඩි වේ. Periarteritis nodosa, උස් වූ eosinophils වලට අමතරව, ඉහළ පට්ටිකා, නියුට්‍රොෆිල්ස්, අඩු හිමොග්ලොබින් සහ වේගවත් ESR මගින් සංලක්ෂිත වේ.

Eosinophilic gastroenteritis ළමා වියේ රෝගයක් ලෙස සැලකේ. මෙම රෝගයේ විශේෂත්වය නම්, රුධිරයේ ඉහළ eosinophils සමඟ, දරුවාට සමහර විට අසාත්මික ප්‍රකාශනයන් නොමැති අතර, එයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන් ඔහුට තනිවම ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරන අතර ප්‍රමාද වී වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට උත්සාහ කරන බවයි.

ළමුන් තුළ eosinophilic gastroenteritis හි ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• ආහාර රුචිය නොමැතිකම, බර අඩු වීම;
• උදර වේදනාව;
• දියරමය පාචනය;
• ඔක්කාරය, වමනය.

මෙම රෝගය අසාත්මික හා අසාත්මික නොවන ආහාර නොඉවසීම නිසා ඇති විය හැක. ජන පිළියම් භාවිතයෙන් දරුවෙකු තනිවම සුව කිරීමට උත්සාහ කිරීම හානියක් පමණක් වනු ඇත, මන්ද ඒවා රෝගයට හේතු ඉවත් නොකරනු ඇත.

ඔන්කොලොජි වල Eosinophilia

මාරාන්තික පිළිකා වලදී eosinophils වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ:

• නාසෝෆරින්ක්ස්;
• බ්රොන්චි;
• ආමාශය;
• තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය;
• බඩවැල්.

Hodgkin ගේ රෝගය, lymphoblastic, myeloblastic ලියුකේමියාව, Wilms tumor, උග්ර eosinophilic ලියුකේමියාව, පිළිකා රෝග වලදී Eosinophils ඉහළ යයි.

ළමුන් තුළ, උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව අනෙකුත් මාරාන්තික රෝග වලට වඩා බොහෝ විට සිදු වේ (අවස්ථා වලින් 80% දක්වා). පිරිමි ළමයින් සාමාන්යයෙන් අසනීප වේ; විවේචනාත්මක වයස අවුරුදු 1 සිට 5 දක්වා පරාසයක පවතී. රෝගයට හේතුව ලිම්ෆොසයිට් පූර්වජ සෛලයේ විකෘතියකි.

අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය, ෆැන්කෝනි රක්තහීනතාවය, සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් ප්‍රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන් සහිත දරුවන් ය. උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාවේදී, රුධිර පරීක්ෂණයෙන් නියුට්‍රොෆිල්ස්, ඊසිනොෆිල්ස්, මොනොසයිට් සහ ESR වැඩි වන අතර ලිම්ෆොසයිට්, එරිත්‍රෝසයිට් සහ හීමොග්ලොබින් අඩු වේ.

දරුවාගේ වසා ගැටිති විශාල වේ, ගැබ්ගෙල සිට ආරම්භ වේ. නෝඩ් එකට නොගැලපෙන අතර වේදනා රහිත ය, එබැවින් ඒවා දරුවාට හෝ දෙමාපියන්ට සැලකිල්ලක් නොදක්වයි.

ඔන්කොලොජි වල රෝගයේ පුරෝකථනය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ළමා රෝගියෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමේ කාලෝචිතභාවය මත ය. පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, තෙහෙට්ටුව, වසා ගැටිති විශාල වීම, හිසරදය පිළිබඳ ළමා පැමිණිලි, කකුල් වල වේදනාව, නොපැහැදිලි පෙනීම - මෙම රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරිය නොහැකිය. ඔවුන් අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ ප්‍රදේශයේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා හමුවී පරීක්ෂා කරවා ගැනීමට හේතුවක් විය යුතුය.