2. týždeň embryonálneho vývoja. Vývoj embrya podľa dňa a týždňa

U každej ženy to začína tým, že nastávajúca mamička je vyzbrojená kalendárom a každú minútu intenzívne počúva svoje telo.

To, samozrejme, nie je zlé, ale napriek tomu netreba prepadať panike. Je pravdepodobné, že lekár navrhne ísť do nemocnice - mali by ste byť pod lekárskym dohľadom.

Ak sa cítite dobre, nemusíte s jeho návrhom súhlasiť. Ale ak na tom lekár trvá, nebráňte sa a choďte si zbaliť veci.

S najväčšou pravdepodobnosťou sa dieťa teraz pohybuje veľmi slabo - nezostáva miesto na široké výkyvy a kotrmelce. Môže mierne potiahnuť ruku alebo vás potichu kopnúť do brucha - po bývalých aktívnych pohyboch nezostala ani stopa.

Nebojte sa! Všetko je v poriadku.

Výživa nastávajúcej matky po 40 týždňoch tehotenstva

V 40. týždni tehotenstva budúca matka a dieťa stále potrebujú vitamíny, minerály a ďalšie užitočné prvky. Okrem vitamínov A a je veľmi potrebný aj vitamín K, ktorého prirodzenú formu najčastejšie nájdeme v rastlinnej strave.

Vitamín K je bohatý na mliečne výrobky a listovú zeleninu. Tento prvok je veľmi dôležitý v procese zrážania krvi. Na základe toho môže nedostatok vitamínov spôsobiť veľmi veľké problémy pri pôrode.

Váš jedálniček by tak ako doteraz mal obsahovať dostatok ovocia a zeleniny, vareného mäsa, rýb a mliečnych výrobkov.
Na zlepšenie imunity bábätka sa odporúča úplne prejsť na prírodné produkty s dostatočným množstvom železa, bielkovín a vápnika.

Vyhnite sa konzumácii produktov, ktoré obsahujú rôzne podozrivé zložky, farbivá a polotovary.

V počiatočnom štádiu pôrodu, keď sa voda rozbije alebo začnú kontrakcie, je najlepšie nič nejesť. Je to spôsobené tým, že črevá musia byť prázdne, navyše sa môže objaviť nevoľnosť. Pite vyčistenú vodu bez plynu.

• Čo sa deje
• Vývoj plodu
• Výtok a bolesť
• Pôrod sa nezačne
• Harbingers
• Dýchanie počas kontrakcií
• Pôrod bez bolesti

40. týždeň tehotenstva sa nesie v znamení očakávania. Veci do pôrodnice sú už dávno zabalené a žena sa každým dňom pripravuje stať sa matkou. V tomto materiáli vám povieme, aké úspechy dieťa dosiahlo vo vývoji a ako sa v tejto fáze cíti jeho matka.

Koľko je toto mesiacov?

Pôrodnícke načasovanie prebieha podľa vlastných zákonov. Gestačný vek sa zvyčajne počíta od prvého dňa poslednej menštruácie. 40. týždeň je teda podľa štandardov pôrodníka presne 38 týždňov od počatia. Tehotenstvo trvalo už 280 dní, na konci štyridsiateho týždňa to bude presne 9 mesiacov.

Predpokladaný termín pôrodu (EDD) je naplánovaný na koniec tohto týždňa a vôbec nie je potrebné, aby sa bábätko „pýtalo“ do nášho sveta práve v tento deň. Iba 5% detí sa rodí striktne v PDR.

Pre všetkých ostatných je rozsah dátumov pomerne veľký – od 38 do 43 pôrodníckych týždňov. Ale budúce mamičky a ich príbuzní sú, samozrejme, v neustálom očakávaní. Trvalo im dlhých deväť mesiacov, kým sa dostali do tohto týždňa.

Ako dopadlo bábätko?

Bábätko prešlo za 28 týždňov embryonálneho vývoja dlhú cestu, ktorá presne opakuje celý proces ľudskej evolúcie do posledného detailu. Z bunkovej štruktúry sa vyvinula do mnohobunkovej, inteligentnej a vyvinutej bytosti.

Veľkosť plodov

Veľkosť dieťaťa v tomto štádiu závisí od toho, ako tehotenstvo prebiehalo a od dedičnosti. Niektoré bábätká teraz vážia 2800 gramov, iné už prekročili 4 kilogramy. Hmotnosť závisí od pohlavia (chlapci sú o niečo ťažší ako dievčatá) a od individuálnych vlastností dieťaťa.

V priemere je to 3,5 kilogramu a výška bábätiek v tomto štádiu môže byť 50 centimetrov alebo 56 centimetrov, všetko závisí aj od dedičnosti.

Ak sa v tomto čase vykoná ultrazvukové vyšetrenie, merania ukážu, že:

• biparentálna veľkosť hlavy dieťaťa je pomerne veľká - od 90 do 103 mm;
• frontookcipitálna veľkosť hlavy je na úrovni 120 mm;
• obvod bruška dieťaťa sa pohybuje od 313 do 380 mm;
• Priemerná dĺžka stehna dieťaťa v tomto štádiu je 75 mm;
• ramenné kosti narástli na 67 mm.

Pohyby

Množstvo plodovej vody, ktorá mu pomáhala pri plávaní a páde, keď to výška a váha bábätka dovolila, sa teraz znižuje, efekt tlmenia nárazov už nie je prítomný, čo vedie k tomu, že nastávajúca matka začína jasnejšie, niekedy až bolestivo vnímajte pokusy dieťaťa otočiť sa, utiahnite nohy a ruky.

Ženy v tomto štádiu sa často obávajú poklesu počtu zjavných pohybov. V skutočnosti by ich malo byť ešte asi 10 za 12 hodín, kým je bábätko bdelé, no treba počítať aj s jemnými pohybmi, keďže bábätko teraz nie je vždy schopné zrozumiteľnejších pre tesnosť v maternici.

Normálne sa počet pohybov zníži o 40 týždňov. Je to pochopiteľné, pretože dieťa sa v maternici veľmi stiesňuje.

Steny maternice tesne objímajú dieťa, jeho poloha je pevná, hlavička je pritlačená k vchodu do panvy (pri správnej prezentácii). Pohyby je preto teraz možné pociťovať ako nie veľmi príjemné „ťahanie“ v spodnej časti brucha.

Silné, aktívne pohyby, ktoré presahujú normu, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie budúcej matke, sú dôvodom na konzultáciu s lekárom. Takto môže dieťa signalizovať nedostatok kyslíka, pretože placenta už svojím „vekom“ začala starnúť a bábätko môže dostávať menej živín a kyslíka.

Nervový systém

Nervový systém je jedným z mála, ktorého vývoj a formovanie nie je ukončené v 40. týždni, ale aktívne pokračuje. Mozog a miecha sú vyvinuté, fungujú, no každým dňom vzniká stále viac nových nervových spojení. Bábätko už nerobí chaotické pohyby rukami a nohami, všetky jeho pohyby sú úplne „riadené“ mozgom.

Ladenie nervového systému je dlhý proces, bude pokračovať aj po narodení dieťaťa. Ale základ je položený a nervový systém malého človiečika teraz riadi všetky procesy v jeho tele a prebieha v ňom dosť procesov. Bábätko vo veku 40 týždňov má dobre vyvinuté sacie, prehĺtacie a úchopové reflexy.

Orgány a systémy

Všetky orgány a systémy dieťaťa sú plne vytvorené. Srdce dieťaťa bije rytmicky a rovnomerne, pumpuje krv. Bábätko ďalej prehĺta plodovú vodu, žalúdok ju strávi a pôvodné tmavozelené výkaly mekónium sa uložia v črevách.

Bábätko vyprázdni črevá po narodení, v prvý deň. Menej často dochádza k vyprázdňovaniu in utero, k tomu dochádza počas hypoxie a je indikáciou pre urgentný pôrod.

Pečeň produkuje hormóny a pankreas produkuje enzýmy. Obličky aktívne odstraňujú tekutiny, bábätko ciká asi raz za hodinu priamo do vôd, ktoré ho obklopujú, no tie sa obnovujú, takže prostredie zostáva čisté.

V pľúcach bábätka sa nahromadilo dostatočné množstvo špeciálnej látky – povrchovo aktívnej látky, ktorá zabráni zlepeniu alveol a pľúca sa budú môcť otvoriť hneď, ako sa bábätko prvýkrát nadýchne. Vo veku 40 týždňov je nedostatok povrchovo aktívnej látky zriedkavý. Stupeň pripravenosti pľúc možno posúdiť ultrazvukom.

Zmyslové orgány

V tomto štádiu dieťa dobre počuje (pokiaľ to hrúbka brušnej steny matky umožňuje) všetko, čo sa deje vo vnútri aj vonku. Zvuky tlkotu srdca matky a peristaltiku jej čriev už dieťatko pozná.

Bábätko môže reagovať strachom na neznáme vonkajšie zvuky alebo hlasy iných ľudí. Zároveň sa buď upokojí a zamrzne, alebo sa začne aktivizovať. Bábätko už má svoj charakter, jeho osobnosť je jedinečná, individuálna, prejavuje sa to až teraz.

Bábätko ešte nevidí naplno, napriek tomu, že už v brušku otvára oči. Zatiaľ dokáže rozlíšiť iba svetlo a tmu. Kontúry, obrysy, farby – to všetko príde neskôr, po narodení.

Bábätko medzitým presne vie, kedy je mimo matkinho bruška deň a kedy je noc. Má už svoj denný režim a svoje o tom vedia všetky tehotné ženy. Je čas, keď dieťa spí a čas, keď bdie.

Vône ešte bábätko nemá k dispozícii, pretože v plnom zmysle slova ešte nedýcha, no chuť dokonale rozlíši. Chuťové poháriky na jazyku a líčkach fungujú naplno a ak mamička zje niečo sladké, po chvíli cíti aktivitu dieťaťa, pretože všetky deti, aj tie, ktoré sa ešte nenarodili, milujú sladkosti.

Vzhľad

Časy, keď bolo ovocie tenké a pokrčené, sú preč. Počas tretieho trimestra sa bábätku nahromadilo dostatočné množstvo podkožného tuku. Vrásky na pokožke sa vyhladili, objavili sa roztomilé líčka a bacuľaté dlane. Chmýří, ktoré mu nedávno pokrývalo celé telo, teraz chýba.

Koža je hladká. Jeho sýta červená farba sa zmenila na ružovejšiu, keď podkožný tuk „oddialil“ sieť krvných ciev od povrchu kože. Pôvodné husté lubrikanty, ktoré pokryli bábätko, po 40. týždni zmizne. Malé množstvo sa ho ukladá len na miestach, kde je možné trenie, napríklad v slabinách, v záhyboch pod kolenami, v lakti.

Pod vplyvom ženských pohlavných hormónov estrogén, ktoré sa produkujú pred pôrodom a pripravujú telo nastávajúcej matky na pôrod, prsné žľazy a pohlavné orgány dieťaťa trochu napučiavajú, bez ohľadu na pohlavie dieťaťa. Po narodení tento funkčný hormonálny opuch postupne zmizne, keď sa telo dieťaťa oslobodí od zvyškov materských hormónov.

Bolesť

Bolestivé pocity tento týždeň môžu ohromiť svojou rozmanitosťou. Pomerne často sa ženy sťažujú, že ich bolí kríže, chrbát a lonová kosť. Tieto bolesti sú najčastejšie spôsobené zväčšeným bruchom. Maternica teraz zaberá celú brušnú dutinu, plod váži pomerne veľa a tlak na maternicu je veľký.

Vplyvom hormónu relaxínu dochádza k mäknutiu panvových kostí, aby dieťatku umožnili ľahší prechod pôrodnými cestami počas pôrodu. Táto odchýlka je fyziologická, ale je s ňou možná mierna bolesť.

Pre ženu sa stáva ťažké vyliezť po schodoch, dlho sedieť alebo stáť, posadiť sa z ležiacej polohy a pri chôdzi sa bolesť v oblasti ohanbia môže zintenzívniť. Ak je intenzita bolesti nízka a žena zostáva schopná pohybu, nie je potrebné sa obávať.

Ak sú pohyby obmedzené, bolesť je akútna a neznesiteľná, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste vylúčili symfyzitídu a patologickú divergenciu pubickej symfýzy.

Niekedy môže žena pociťovať miernu dotieravú bolesť, podobnú menštruácii. Aj to je prirodzený proces prípravy jej tela na pôrod. Nemali by ste sa ich báť, stačí len pozorne „počúvať“ povahu, intenzitu a frekvenciu takýchto pocitov, aby ste včas určili nástup kontrakcií a pokojne išli do pôrodnice.

Tehotné ženy po 40 týždňoch sa často sťažujú na bolesť hlavy. Bolesť hlavy sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku nervozity, keďže nastávajúca mamička má v tejto fáze veľa dôvodov na obavy.

Časté a silné bolesti hlavy môžu byť príznakom zvýšeného krvného tlaku, v tomto prípade musíte mať doma tonometer na meranie hladiny krvného tlaku v oboch rukách. Ak sa dostanete vysoko, mali by ste zavolať lekára.

Často sa ženy v tomto štádiu sťažujú na bolesť pri močení. Príčinou môže byť cystitída, ktorá vzniká tlakom veľkej a ťažkej maternice na močový mechúr. Z rovnakého dôvodu sa zvyšuje počet nutkaní na močenie.

Ďalšou bolesťou, ktorá sa tiež často vyskytuje po 40. týždni, je bolesť zubov. Zuby bolia, pretože dieťa v posledných mesiacoch prijímalo z tela matky veľmi veľké množstvo vápnika. V dôsledku vlastného nedostatku tohto minerálu sa u tehotnej ženy vytvorí kaz a môže sa začať paradentóza.

Zubné ošetrenie v 40. týždni nie je najlepším riešením, ale ak sa bolesť stane neznesiteľnou, je lepšie poradiť sa so zubným lekárom, pretože účinné lieky proti bolesti sú pre ženu stále kontraindikované.

Vypúšťanie

Po 40. týždni sa číry alebo ľahký výtok bez zápachu, ktorý nezafarbuje spodnú bielizeň ani slipové vložky, považuje za normálny. Určite by ste si mali dať do nohavičiek vložku, aby ste venovali pozornosť zmenám charakteru výtoku a čoskoro by sa mali zmeniť.

Hustý hlienový výtok môže naznačovať, že krčka maternice sa pripravuje na pôrod. Ak sa hlien zmení na ružovkastý alebo vytečie hnedý hlien, môže to byť znakom uvoľnenia zástrčky. Počas procesu nosenia dieťaťa, od prvých hodín po počatí, akumulácia hlienu v cervikálnom kanáli krčka maternice, ktorý sa nazýva zátka, zabránila prenikaniu vírusov, baktérií a cudzích telies do dutiny maternice.

Teraz, keď sa pôrodné cesty začínajú rozširovať, zátka už nie je potrebná. Hlienová zátka sa môže uvoľniť naraz, vo veľkej zrazenine, alebo možno postupne, čo sa prejaví hlienovým výtokom s ružovým alebo hnedastým odtieňom.

Ženy sa často sťažujú, že odstránenie zátky sprevádzajú zvláštne pocity - ťahanie v dolnej časti chrbta, „brnenie“ v oblasti krčka maternice. Ale nie menej často sa zástrčka uvoľní bez povšimnutia tehotnej ženy - počas močenia, počas spánku alebo spolu s vodou.

Ak sa výtok stal hojným, vodnatým a jeho intenzita nie je nižšia ako pri močení, znamená to, že voda praskla - je čas zavolať sanitku a ísť do pôrodnice bez paniky, aj keď nie sú žiadne kontrakcie.

Ak sa výtok stáva vodnatým, ale nie je výdatný, môžeme hovoriť o úniku plodovej vody. Na túto otázku možno presnejšie odpovedať pomocou špeciálnych lekárenských testov na stanovenie plodovej vody.

Únik vody sa nepovažuje za fyziologickú normu, pobyt doma nie je bezpečný, najlepšie je ísť do pôrodnice, kde sa rozhodne, čo ďalej.

Krvavý výtok, špinenie s krvnými zrazeninami je dôvodom na okamžitú hospitalizáciu. Zelenkastý alebo špinavo sivý výtok môže naznačovať infekciu genitálneho traktu. A biely, syrový výtok s kyslou vôňou je soor, ktorý často postihuje ženy v neskorších štádiách v dôsledku zmien hormonálnych hladín.

Akýkoľvek výtok, ktorý sa nezmestí do normy, vrátane drozdov, bude dôvodom na to, aby bola žena v pôrodnici pridelená na pozorovacie oddelenie. Nie je na tom nič zlé, ale je lepšie vyhnúť sa infekciám pohlavného traktu, pretože dieťa, ktoré ním čoskoro prejde, je vysoko pravdepodobné, že sa nakazí počas pôrodu.

Trávenie

Narastená maternica tlačí na črevá a žlčník, tlačí sa aj žalúdok a pankreas. To všetko nemôže ovplyvniť trávenie tehotnej ženy.

V 40. týždni takmer všetky budúce matky trpia pálením záhy, zápchou a hnačkou v tej či onej miere. Keďže tráviace orgány pracujú v extrémne stiesnených podmienkach, aj vyvážená a správna strava môže spôsobiť nevoľnosť až zvracanie.

Všetky tieto problémy sú spojené so skutočnosťou, že žalúdočná šťava sa spätne vracia do pažeráka, sťažuje sa odtok žlče a potrava je ťažko stráviteľná. Preto sa žene odporúča, aby si čo najviac uľahčila úlohu pre svoj vlastný gastrointestinálny trakt a tento týždeň prestala jesť veľké množstvo mäsa, rýb, mlieka a tvarohu.

Je lepšie obmedziť sa na kašu, ovocie, čerstvú surovú a dusenú zeleninu.

Riedka stolica v posledných dňoch tehotenstva je často znakom blížiaceho sa pôrodu. Telo je teda vôľou prírody oslobodené od všetkého nepotrebného, ​​čo by mohlo zasahovať do procesu pôrodu.

Chuť do jedla po 40 týždňoch môže byť nestabilná. Mnohým úplne chýba a niektorým naopak pribúda a žena chce zjesť všetko naraz. Prírastok hmotnosti počas tohto obdobia bude nevýznamný, nie viac ako 100 gramov týždenne. Mnoho tehotných žien poznamenáva, že práve v tomto období zaznamenali úbytok hmotnosti - o 300 - 500 gramov.

Veľký nárast v 40. týždni môže naznačovať vývoj edému vrátane vnútorného edému, ktorý predstavuje veľké nebezpečenstvo.

Žena sa cíti chorá nielen v dôsledku mechanického stláčania tráviacich orgánov, ale aj v dôsledku zmien hormonálnych hladín.

Možné problémy

Tehotenstvo sa považuje za ukončené a už neexistujú žiadne obavy o jeho bezpečnosť. Nikto však nie je imúnny voči problémom, a to ani v tejto dobe. Pozrime sa bližšie na to, aké problémy môžu nastať v 40. týždni tehotenstva.

Neskorá toxikóza

Neskorá toxikóza sa vyvinie u približne 10 % žien na konci tehotenstva. Nie je to ako ten, ktorý sa deje na samom začiatku tehotenstva. Žene už nie je zle z pohľadu na slede ani z vône benzínu. Teraz sa toxikóza prejavuje poruchami rovnováhy voda-soľ, chuťou do jedla, močením a opuchom.

Bohužiaľ, skutočný dôvod tohto javu medicína nepozná. Súbor možných príčin je považovaný len za predpoklad. U žien v posledných dňoch tehotenstva môžu nastať poruchy v dôsledku nervozity zo starostí, ako aj v dôsledku zvýšenej záťaže všetkých orgánov a systémov, predovšetkým obličiek, pečene, srdca a ciev. Ak sa príznaky toxikózy objavia v neskoršom štádiu, určite by ste o tom mali informovať svojho lekára.

V 40. týždni je rozumné súhlasiť s hospitalizáciou, keďže toto je riešenie, ktoré bude ponúknuté ako prvé. Pod lekárskym dohľadom sa výrazne znižuje pravdepodobnosť, že toxikóza spôsobí komplikácie.

Preeklampsia

Ide o veľmi nebezpečnú komplikáciu tehotenstva, ktorá často vedie k smrti ženy a dieťaťa na samotnej „cieľovej čiare“ - v posledných dňoch nosenia dieťaťa. Preeklampsia sa môže prejaviť opuchom, ktorý si žena nemôže nevšimnúť – opúcha tvár, ruky, nohy okolo členkov. Opuchy nôh sú do určitej miery bežné u všetkých tehotných žien v 40. týždni, pretože tlak maternice na spodnú časť tela je kolosálny, ale opuch a edém sú odlišné.

Ak sa ráno pozoruje mierny opuch, ktorý do obeda úplne zmizne, potom sa to považuje za celkom prijateľné pre toto obdobie.

Pretrvávajúci edém sprevádzaný zvýšeným krvným tlakom, bolesťami hlavy a objavením sa bielkovín v moči je však základom hospitalizácie a urgentného pôrodu. Takáto hydrokéla u tehotných žien ohrozuje život dieťaťa, pretože sa zvyšuje riziko náhleho odtrhnutia placenty so silným krvácaním.

Opuch môže byť neviditeľný zvonka alebo zvnútra. Pri takejto gestóze žena zažije hypertenziu a bielkovinu v moči. Preto V 40. týždni by ste si určite mali urobiť test moču.

Fetálna prezentácia

V drvivej väčšine prípadov je dieťa v 40. týždni v cefalickej polohe v maternici, to znamená, že jeho hlavička je pritlačená k vývodu z malej panvy, dieťa je úplne pripravené „štartovať“. Ak je v tomto štádiu jeho poloha v dutine maternice iná, potom je takmer žiadna šanca, že ju zmení na správnu - maternica je príliš preplnená na prevrátenie a steny maternice pevne zvierajú telo dieťaťa. .

Pri panvovej a priečnej prezentácii sa lekári snažia neriskovať zdravie bábätka, pre ktoré môže takýto pôrod viesť k ťažkému, invalidizujúcemu pôrodnému poraneniu. Ak je prezentácia v 40. týždni panvová alebo priečna, naplánuje sa cisársky rez.

Zvyčajne sa vykonáva pred štyridsiatym týždňom, aby sa neriskovalo a zabránilo sa začiatku samostatného pôrodu pre dieťa s nesprávnou polohou v maternici.

Ak však žena z viacerých dôvodov operáciu odmietla a dúfala, že sa bábätko „rozvinie“, tak teraz je čas ísť do pôrodnice, aby túto operáciu vykonali. Ak sa začne spontánny pôrod, rodiacu ženu bude treba núdzovo operovať.

Placenta a voda

V tomto štádiu placenta prestáva rásť, ale stále vykonáva funkcie, ktoré sú jej priradené. Ako zodpovedne to robí, závisí od stupňa starnutia placenty. Zvyčajne je tretia. Hrúbka „detského bodu“ po 40. týždni je zvyčajne 3-4 centimetre. Váži niečo cez 500 gramov.

Ak je podľa ultrazvuku hrúbka placenty pod normou, sú v nej viditeľné cudzie inklúzie, je to základ pôrodu. Dieťa s takýmto „miestom pre bábätko“ nedostáva dostatok výživy a kyslíka, jeho ďalší pobyt v maternici je nevhodný.

Množstvo vody sa znižuje, pretože ak by zostalo rovnaké, tlak na steny maternice zvnútra by pri veľkej hmotnosti dieťaťa bol nadmerný, čo by mohlo viesť k prasknutiu steny, poraneniu krčka maternice. a strata tehotenstva.

Príroda má všetko premyslené tak, že každý nárast je kompenzovaný stratou ovocie rastie, ale vody ubúdajú. Normálny index plodovej vody v 40. týždni je v priemere 123 mm. Keď klesne pod 63 mm, hovorí sa o kritickom oligohydramnióne. Pri tomto stave je spontánny pôrod nemožný, je predpísaný cisársky rez.

Pri zvýšení vody nad 240 mm sa hovorí o polyhydramnióne a o otázke dodávky rozhodujú individuálne. Najčastejšie je na výber aj cisársky rez.

Hemoroidy a kŕčové žily

Tlak veľkej a ťažkej maternice na dolné žily často spôsobuje nepríjemný a bolestivý stav – hemoroidy. Najčastejšie sa objaví prvýkrát alebo sa zhorší, ak sa tak stalo už predtým, tesne pred pôrodom, kedy je zaťaženie hemoroidných žíl maximálne.

Hemoroidy môžu byť vnútorné a vonkajšie, s prolapsom uzlín alebo bez nich. Túto podmienku nemožno ignorovať. Existuje veľa liekov, ktoré môžu pomôcť rýchlo zmierniť príznaky nepríjemného ochorenia, mnohé z nich nie sú zakázané v treťom trimestri.

V liečbe bude určite potrebné pokračovať aj po pôrode, keďže takéto neskoré hemoroidy sa len zriedka dajú úplne odstrániť ešte pred narodením bábätka a pôrodný proces len zintenzívňuje prejavy hemoroidov.

Ďalším dôsledkom zhoršeného zásobovania krvou v dôsledku tlaku maternice sú kŕčové žily. Je dosť ťažké ho pred pôrodom úplne vyliečiť, ale príznaky sa dajú zmierniť pomocou venotonických liekov, systémových aj lokálnych. Liečba sa má začať aj po narodení dieťaťa, ak príznaky pretrvávajú.

Symfyzitída

Ak bola žene predtým diagnostikovaná symfyzitída, pôrod alebo cisársky rez (v závislosti od závažnosti divergencie symfýzy pubis) je naplánovaný na skorší termín (38-39 týždňov). Ak je diagnóza symfyzitídy stanovená až teraz, žena je indikovaná na hospitalizáciu. V nemocničnom prostredí rozhodnú o pôrode a poskytnú aj protizápalovú a analgetickú symptomatickú liečbu.

Diagnózu možno stanoviť pomocou ultrazvuku symfýzy pubis, ako aj meraním parametrov panvy.

Známky blížiaceho sa pôrodu

Väčšina príznakov blížiaceho sa pôrodu „začína“ u žien v 38. – 39. týždni, no niekedy možno prvé „zvončeky“ zaznamenať až po 40. týždni, najmä ak sa dieťa s príchodom na náš svet neponáhľa. Ženy, ktoré sa chystajú rodiť prvýkrát, sa obávajú najmä čakania na „predzvesti“. Boja sa ich nespoznať a nerozoznať od dočasnej choroby.

Viacrodičky už vedia, čo je čo a sú na nástup pôrodu psychicky pripravené. Pozrime sa na príznaky začiatku pôrodu podrobnejšie.

Prekurzory prvorodičiek

Najpresnejším znakom toho, že pôrod je už za rohom, sú cvičné (falošné) kontrakcie. Z času na čas sa môžu cítiť a rýchlo prejdú, ak žena zaujme vodorovnú polohu a trochu si odpočinie.

Vzhľad cvičných kontrakcií nie je dôvodom na to, aby ste utekali do pôrodnice s pripravenou taškou. Mali by ste pokojne informovať svojho lekára a rodinných príslušníkov, že sa objavili. To bude znamenať, že odteraz je každý pripravený na to, že dieťa čoskoro „požiada“, aby vyšlo von.

Falošné kontrakcie sa prejavujú ako dotieravá bolesť v krížoch a podbrušku s krátkodobým napätím svalov maternice. Stane sa tónovaná - bolesť sa zintenzívni, maternica sa uvoľní - bolesť zmizne bez stopy.

V priemere u prvorodičiek začínajú cvičné kontrakcie približne päť dní pred pôrodom, no stáva sa, že od okamihu prvej falošnej kontrakcie do začiatku pôrodu prejde aj viac ako týždeň.

Ak sa objaví atypický výtok, o ktorom sme hovorili vyššie - vodnatý alebo hlienový, stiahne spodnú časť chrbta a tieto pocity počas odpočinku neustupujú, ale naopak zosilňujú a začínajú sa opakovať s určitou časovou závislosťou (každých 20 minút, raz za 10 minút), môžeme povedať, že začínajú kontrakcie. Je čas ísť do pôrodnice.

Ak vám praskne voda a nie sú žiadne známky blížiaceho sa pôrodu, neznamená to, že pôrod mešká. Dlhé obdobie bez vody je pre dieťa veľmi nebezpečné, žena by nemala sedieť doma a čakať na kontrakcie, musí urýchlene zavolať sanitku a ísť do pôrodnice, kde ju v neprítomnosti pôrodu stimulujú. s liekmi.

Zostup brucha, ktorým sa riadia mnohé tehotné ženy, nemožno považovať za predzvesť prvorodičiek, pretože u nich môže tento proces nastať tri-štyri týždne pred pôrodom.

Nemali by ste sa zameriavať ani na takzvaný „hniezdny“ inštinkt, pri ktorom si nastávajúca mamička pár dní pred pôrodom začne intenzívne zariaďovať svoj domov – upratovať, zdobiť, ukladať všetko na svoje miesto. Tento inštinkt sa neprejaví u každého, nie vždy a nie vždy bezprostredne pred pôrodom.

Známky u viacrodičiek

Príznaky blížiaceho sa pôrodu u žien, ktoré už majú toto druhé alebo tretie tehotenstvo, sú rovnaké, ale dĺžka počiatočného obdobia môže byť výrazne kratšia. Preto by ste nemali čakať, kým sa kontrakcie „rozptýlia“, v tomto momente sa krčok maternice, ktorý už „vie“, čo bude ďalej, môže dostatočne otvoriť a začne tlačiť. Keď sa objavia prvé kontrakcie, mali by ste ísť do pôrodnice.

Mnoho žien tvrdí, že hodinu alebo hodinu a pol pred kontrakciami cítili teplo a chlad a mali bezdôvodnú úzkosť. K prolapsu brucha u väčšiny tehotných žien opäť dochádza bezprostredne pred pôrodom alebo niekoľko dní pred rozhodujúcim momentom.

Tento týždeň mám termín pôrodu. Ale v praxi len 4 % rodiacich žien rodí v očakávaný termín. Oveľa častejšie sa dieťa objaví skôr alebo neskôr ako toto obdobie, a to hlavne z dosť banálneho a neškodného dôvodu: gestačný vek bol vypočítaný s chybou. Takže sa môže stať, že tento týždeň neporodíš. Ale na bábätko sa už, samozrejme, tešíte. ako sa mu darí?

Plod v 40. týždni tehotenstva: pohyby

Aj on sa už pripravuje. O vzhľade nie je čo povedať: všetko sa už dávno vytvorilo a zaujalo svoje miesto, prebytok zmizol, objavil sa chýbajúci - dieťa je dokonalé. Výška dieťaťa po 40 týždňoch je v priemere 51,2 cm, hmotnosť dosahuje 3,5 kg. Líca sú bacuľaté, pokožka je hladká, uši, oči a nos sú krásne. Chystáte sa ho stretnúť!

Bábätko sa už nemôže aktívne hýbať, no stále by ste to mali cítiť. Jeho pohyby sú navyše veľmi zreteľné: v maternici nezostáva prakticky žiadny priestor, preto veľmi dobre cítite akýkoľvek tlak na dieťa.

Nezabudnite počúvať fyzickú aktivitu dieťaťa: akákoľvek zmena v povahe a intenzite pohybov smerom k útlmu alebo naopak nadmerná aktivita sa pre dieťa stáva signálom problémov.

Vo všeobecnosti sa asi 10 vnímateľných pohybov v priebehu 12 hodín po 40. týždni považuje za normálne. V prípade, že bábätko tápa oveľa aktívnejšie, existuje dôvod domnievať sa, že trpí nedostatkom kyslíka. Zlým znamením by bolo, keby sa dieťa stíchlo a nehýbalo sa. Ak chýbajú, oznámte to svojmu lekárovi.

Budúca mama

Ale nebojte sa, ak stále nie sú žiadne známky pôrodu. Ako sme už povedali, s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k chybe pri výpočte gestačného veku.

Neseďte na kufroch - veďte svoj obvyklý životný štýl. Ale určite buďte pripravení na pôrod každú chvíľu.

Pôrod v 40. týždni tehotenstva: predzvesť

Preto sa nebojte, ak pôrod ešte nezačal - pravdepodobne sa tak stane v najbližších dňoch. A o prístupe k pôrodu sa dozviete vďaka prítomnosti zjavných predzvesti. Čo vám povie, že drahocenná „hodina X“ sa blíži?

Jednou z najzreteľnejších predzvestí pôrodu je pokles bruška: dieťatko v maternici zostupuje, tlačí hlavu na zadoček a pripravuje sa na zábavnú cestu do nového sveta. Pozorujete to ako mierne poklesnutie brucha, vďaka čomu sa vám citeľne uľaví a pálenie záhy zmizne. Ale zároveň, keď dieťa zostupuje do maternice, začína vyvíjať tlak na močový mechúr – preto zvýšená potreba močiť.

Spolu s častými návštevami toalety na cikanie si môžete krátko pred pôrodom všimnúť poruchy príjmu potravy, ktoré sa tiež považujú za jeden z predchodcov pôrodu. Skvapalnenie stolice, nevoľnosť, vracanie - všetky tieto nepríjemné javy môžu predchádzať nástupu pôrodu a môžu sa objaviť približne 24-48 hodín pred jeho začiatkom.

Krátko pred začiatkom pôrodu môžete zaznamenať mierny pokles chuti do jedla, niekedy sa vám vôbec nechce jesť. Na pozadí nedostatku chuti do jedla sú možné aj zmeny hmotnosti: buď zostane fixná na jednom označení, alebo dokonca klesne o 1-2 kg.

Posledné týždne tehotenstva sú tiež obdobím, kedy sa v žene prebúdza takzvaný „inštinkt hniezdenia“. Tehotná žena zrazu začne zariaďovať byt, všetko upratať, upratať a pripraviť detskú izbu. Cítili ste potrebu ďalej vylepšovať „rodinné hniezdočko“? Očakávajte rýchly pôrod.

A predsa sa za najzreteľnejšie a najjasnejšie predzvesti pôrodu považuje strata hlienovej zátky, odtok plodovej vody a výskyt pravidelných bolestivých kontrakcií. Hlienovú zátku spoznáte podľa prítomnosti hustej hrudky hustého hlienu na nohavičkách, prípadne postriekanej krvou. Počas celého tehotenstva hlienová zátka pokrývala krčok maternice, čím zabránila infekciám a vírusom dostať sa k dieťaťu. Teraz sa zátka vysunie a uvoľní pôrodné cesty dieťaťa.

Odtok plodovej vody je tiež ťažké prehliadnuť: tesne pred začiatkom pôrodu sa voda doslova vyleje prúdom a plazí sa po nohách v pramienkoch. V tomto prípade vyzerajú ako vodnatá tekutina, často priehľadná, ale ak sa pôvodné výkaly dieťaťa mekónium dostanú do plodovej vody, voda môže získať žltkastý alebo zelenkastý odtieň.

A, samozrejme, nástup pôrodu naznačia kontrakcie – pravidelné, čoraz častejšie, sprevádzané bolestivými pocitmi. Mnoho žien, najmä prvorodičiek, sa bojí zamieňať si falošné kontrakcie s pravými, najmä preto, že falošné kontrakcie do konca tehotenstva sú tiež bolestivé a opakujú sa oveľa častejšie ako predtým. Ak chcete zistiť, s ktorými kontrakciami máte čo do činenia, jednoducho zmeňte polohu tela počas kontrakcií. Vstaňte, prejdite sa po miestnosti, sadnite si na stoličku. Ak kontrakcie ustanú, znamená to, že pôrod bude musieť zatiaľ počkať.

Žalúdok: ťahá, bolí

V 40. týždni už bruško zvyčajne klesá, bábätko zaujalo polohu, z ktorej sa začne posúvať k stretnutiu s mamou a otcom. Ak však na vašom bruchu nenastali žiadne zmeny, neznepokojujte sa: v niektorých prípadoch brucho neklesne, kým nezačne pôrod.

Nezľaknite sa ani bolesti brucha – dotieravá bolesť v podbrušku, ktorá sa mení na bolesť, naznačuje blížiaci sa nástup pôrodu. Bábätko je teraz pred odchodom „na nízkej úrovni“, jeho hlavička tlačí na panvové kosti, žena má kolosálne zaťaženie žalúdka a krížov kvôli kolosálne zvýšenej hmotnosti. Preto pocit ťahajúceho, bolestivého žalúdka.

Bolesť v 40. týždni tehotenstva

Okrem bolestivých pocitov v podbrušku a krížoch s najväčšou pravdepodobnosťou pociťujete aj bolesti chrbta, chrbtice, pravdepodobne vás bolia aj nohy. Takáto bolesť je teraz normálna: väzy a svaly sú natiahnuté, telo sa pripravuje na pôrod, a tak sa objavuje bolesť charakteristická pre túto fázu tehotenstva.

Z rovnakého dôvodu – natiahnutie a zmäkčenie kostí a kĺbov – s najväčšou pravdepodobnosťou pociťujete ťažobu a bolesť v slabinách. Bolí vás ohanbia, ťahajú a bolia vás panvové kosti. Panva sa teraz postupne odďaľuje, kosti panvy vplyvom hormónu relaxínu mäknú, preto dochádza k určitým bolestiam. Mimochodom, okrem toho si môžete všimnúť aj bolesť v stehne - to sa stane, keď maternica stlačí stehenný nerv a bodavá bolesť v tomto prípade môže dosiahnuť aj koleno.

Nech je to akokoľvek, monitorujte bolesť a analyzujte, čo ju môže spôsobiť. A ak máte čo i len najmenšie podozrenie, že niečo nie je v poriadku, je lepšie hrať na istotu a poradiť sa o tom s lekárom.

Zamerajte sa na svoje dieťa: počúvajte ho a neustále s ním udržiavajte kontakt. Rozprávajte sa, hladkajte, udržujte jednotu – pri pôrode budete skutočný tím! Je nevyhnutné konať koordinovane.

Prvý plač novorodenca vás upozorní, že si môžete vydýchnuť. Ide o skutočne jedinečný moment: mamička prvýkrát počuje hlas svojej krvi a bábätko sa vďaka kriku prvý krát nadýchne a uvedie do činnosti dýchací systém. Neľakajte sa však mlčania dieťaťa: stáva sa, že potrebuje nejaký čas na zotavenie sa zo šoku. Bábätko je v určitom strese, je vyčerpané, vystrašené a zmätené. Lekári vedia, čo robiť v takýchto prípadoch, takže čoskoro budete stále počuť tú najlepšiu melódiu na svete.

Výtok v 40. týždni tehotenstva

...A teraz, keď už len čakáte na stretnutie s bábätkom, neprestávajte sledovať svoj pošvový výtok: svetlo sfarbený výtok s hlienovitou konzistenciou sa v tomto období považuje za normálny. Viskozita a vláknitosť výtoku je výsledkom postupného oddeľovania hlienovej zátky, ktorá do tohto momentu pokrývala krčok maternice. Majte na pamäti, že hlien môže byť sfarbený do ružova, červena alebo hneda: keď krčka maternice zmäkne a stiahne sa, prasknú malé cievky a podľa toho aj krv zafarbí výtok.

Ak však náhle zistíte, že máte špinenie, bez ohľadu na jeho množstvo, okamžite choďte s týmto príznakom k lekárovi. Výskyt krvi z genitálneho traktu je jasným príznakom odtrhnutia placenty, javu, ktorý ohrozuje život a zdravie dieťaťa a matky.

Samozrejme, nemali by ste váhať, ak sa objaví „sfarbený“ zelený alebo žltý, zemitý, spenený, zrazený výtok s prímesou vločiek. Takéto zmeny naznačujú pridanie infekcie, ktorá, ak sa nelieči, sa môže preniesť na dieťa počas prechodu pôrodnými cestami. Poraďte sa so svojím lekárom a okamžite začnite liečbu: ešte pred začiatkom pôrodu môžete mať čas na minimalizáciu rizika infekcie dieťaťa.

A, samozrejme, chyťte si tašky a choďte do pôrodnice, pričom si všimnete odtok plodovej vody. Dozviete sa o prasknutí plodovej vody objavením sa tekutého, vodnatého, hojného výtoku - voda sa doslova vyleje ako prúd v predvečer začiatku pôrodu. Majte však na pamäti, že plodová voda nie je vždy a nie nevyhnutne odlievaná iba tesne pred pôrodom a raz: plodová voda môže jednoducho vytekať a presakovať v malých množstvách. Je to možné, keď sú membrány vyčerpané alebo je poškodená ich celistvosť, čo predstavuje nebezpečenstvo pre dieťa - infekcia pri porušení celistvosti membrán môže preniknúť k plodu počas prvých 24 hodín. Preto, aj keď máte pocit, že sú vaše nohavičky neustále mokré, nezabudnite o tom informovať svojho tehotenského lekára.

Ultrazvuk

V 40. týždni tehotenstva môže byť potrebný ultrazvuk na sledovanie stavu dieťaťa a vylúčenie akýchkoľvek vnútromaternicových problémov. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia lekár napríklad zhodnotí stav placenty: s každým ďalším týždňom placenta starne viac a viac a v určitom momente prestáva zvládať svoje povinnosti. V dôsledku toho dieťa začne pociťovať hladovanie kyslíkom, čo môže spôsobiť útlm mozgovej činnosti, srdcovú dysfunkciu a v závažných prípadoch aj smrť plodu.

Pri posudzovaní placenty pomocou ultrazvuku sa lekár pozrie aj na to, ako sa tam bábätku darí a či je všetko v poriadku. Opäť sa potvrdí veľkosť plodu, vylúči sa možnosť zamotania do pupočnej šnúry, posúdi sa kvalita a množstvo plodovej vody, stav maternice a zrelosť krčka maternice.

Teraz môžete jasne vidieť dieťa v podobe, s ktorou sa stretnete vo veľmi blízkej budúcnosti. Najkrajšie pre vás bude nepochybne bábätko. Ale aby som bol úprimný, mnohí rodičia sú z jeho vzhľadu trochu v rozpakoch. Hlava môže byť zreteľne zdeformovaná, telo je pokryté hlienom, koža je škvrnitá a zvláštnej farby, na tých najneočakávanejších miestach dokonca pokrytá srsťou a v dôsledku zvýšenej hladiny hormónov môžu dokonca opuchnúť pohlavné orgány, a tekutina niekedy vyčnieva z papíl. Nenechajte sa obťažovať žiadnymi estetickými „nedostatkami“ – všetky zmiznú čoskoro po pôrode.

Pokúste sa okamžite priložiť dieťa k prsníku - stále viac moderných lekárov sa prikláňa k názoru, že je to mimoriadne užitočné pre matku aj dieťa. A potom ho odvážia, zmerajú, dostanú prvú toaletu v živote: očistia, osušia, oblečú a určite mu nakvapkajú do očí liečivé kvapky, aby sa predišlo vzniku očnej choroby.

Nový človek bude hodnotený na stupnici Apgar a dostane štítok, ktorý bude uvádzať vaše priezvisko, číslo zdravotnej karty, dátum a čas narodenia a pohlavie dieťaťa.

Začína sa novorodenecké obdobie, kde na vás čakajú starosti, trápenia, ťažkosti a veľa šťastia!

Nech je všetko v poriadku!

Obzvlášť- Elena Kichak

Termín pôrodu, ktorý sa počíta podľa menštruácie, pripadá vždy na koniec 40. týždňa tehotenstva, no v tento deň rodí len malá časť žien. Väčšina mamičiek sa prvýkrát stretne s bábätkom 1-2 týždne pred alebo po termíne stanovenom gynekológom. Preto, ak zatiaľ nie sú žiadne známky blížiaceho sa pôrodu, nebojte sa príliš – situácia sa môže zmeniť už o pár hodín.

Dieťa pred narodením

Ako sa blíži pôrod, hormonálne hladiny v tele plodu sa menia – stresové hormóny sa uvoľňujú vo veľkom množstve. Vrchol ich syntézy nadobličkami nastáva na začiatku pôrodu. Úloha týchto látok je veľmi dôležitá – pomáhajú bábätku vydržať pôrod a adaptovať sa na mimomaternicový život.

Hlavnými stresovými hormónmi sú adrenalín a norepinefrín. Pod ich vplyvom sa v tele dieťaťa vyskytujú tieto zmeny:

• Zvyšuje sa odolnosť centrálneho nervového systému voči nedostatku kyslíka.
• Srdcová frekvencia sa zvyšuje.
• Krvný obeh je centralizovaný – prioritou sa stáva prietok krvi v srdci a mozgu.
• Koncentrácia glukózy v krvi stúpa.

Vďaka týmto procesom sa výrazne zvyšuje výkonnosť srdca, ciev a nervového systému, čiže celkovo organizmus plodu účinnejšie odoláva stresu.

Nielen hormóny však zabezpečujú priaznivý priebeh pôrodu. Stav kostí lebky dieťaťa je veľmi dôležitý pri prevencii zranenia matky a dieťaťa.. Normálne v čase narodenia zostávajú mäkké a pohyblivé vďaka elastickým kĺbom a veľkým medzerám nazývaným fontanely. Takéto anatomické vlastnosti umožňujú lebke dieťaťa, keď prechádza pôrodným kanálom matky, získať najoptimálnejšiu konfiguráciu (najčastejšie predĺženú) a „vytlačiť“ ju bez poškodenia. Zvyšné časti tela (ramená, brucho, panva) sú rozmerovo menšie, takže sa rodia bez problémov po hlavičke.

Priberanie dieťaťa sa zvyčajne zastaví pred pôrodom. Do konca 40. týždňa váži plod v priemere 3 200 - 3 800 g. Hmotnosť však môže kolísať a výrazne - od 2 800 do 4 500 g. Výška dieťaťa je však stabilnejším ukazovateľom a je 48 - 53 cm.

Pocity nastávajúcej matky

V 40. týždni je to pre budúcu mamičku čoraz ťažšie, fyzicky aj psychicky. Aby sa nenechali odradiť, psychológovia radia tehotným ženám, aby viac komunikovali s blízkymi, chodili častejšie na prechádzky a robili príjemné veci, ktoré ich odpútajú od starostí.

Ale zlepšenie fyzickej kondície nie je také jednoduché. U mnohých žien sa po 40. týždni zintenzívňujú kŕčovité bolesti v bedrovej oblasti a podbrušku. Toto sú svaly maternice prestavané na pôrod. Počas takýchto ešte falošných kontrakcií sa mení konfigurácia dolného segmentu maternice a krčok maternice sa mierne otvára, čo umožňuje, aby hlavička dieťaťa klesla hlbšie do panvy a zafixovala sa. Ak sa objavia opísané pocity, pôrod by sa mal očakávať v priebehu niekoľkých dní.

Okrem toho po 40. týždni môžu budúce matky zaznamenať zmenu v povahe vaginálneho výtoku - stáva sa hlienovitým, hustým a pomerne hojným. Takto vychádza hlienová zátka z krčka maternice. Normálne môže byť žltkastý, ružovkastý alebo hnedastý, posiaty krvou. Výtok krvi z ich pohlavných orgánov alebo zapáchajúca zelenkavá leukorea sa považuje za patologickú. Únik plodovej vody v 40. týždni sa však už nepovažuje za patológiu, pretože tehotenstvo sa považuje za úplne donosené.

Možné riziká

Po 40 týždňoch by mala nastávajúca matka veľmi pozorne sledovať svoju pohodu, pretože komplikácie môžu nastať rýchlosťou blesku a v záujme zachovania života a zdravia dieťaťa je potrebné na ne okamžite reagovať.

Nasledujúce príznaky sa považujú za nebezpečné v 40. týždni:

• Vaginálny.
• . Prejavuje sa ako rozmazané videnie a slabosť.
• Vyjadrený.
• Silný. Brucho môže bolieť a ťahať, pravidelne skamenieť (počas kontrakcií), nemala by však pociťovať silnejúcu akútnu bolesť.
• . Takto sa môže prejaviť preeklampsia.
• Prudká zmena v správaní dieťaťa. Môže za to nedostatok pohybu alebo naopak príliš časté a silné otrasy.

Na včasnú identifikáciu komplikácií musí budúca matka vo veku 40 týždňov:

• denne merať krvný tlak;
• navštívte gynekológa:
• dajte si vyšetriť moč v prenatálnej poradni;
• urobiť kardiotokografiu (CTG) - štúdiu, ktorá vám umožní spoľahlivo posúdiť stav dieťaťa.

Stručne o pôrode: menštruácia, kontrakcie

Budúca mamička, ktorá čaká skoré stretnutie so svojím bábätkom, by mala vedieť, aký je pôrod. Pochopenie hlavných bodov tohto procesu vám dá dôveru vo vaše schopnosti, a to je veľmi dôležité pre úspešný výsledok pôrodu.

Pôrod pozostáva z troch fáz:

• Prvé štádium – kontrakcie ktoré vedú k dilatácii krčka maternice o 10 cm. V tomto štádiu musí žena znížiť bolesť a počkať na otvorenie krčka maternice. Pri prvom pôrode to trvá v priemere 12 hodín, ak žena znovu rodí, všetko prebieha rýchlejšie – za 4-6 hodín.
• Druhá fáza – pokusov ktoré vedú k narodeniu bábätka. V tomto období veľa závisí od ženy, keďže napínaním brušných svalov pomáha maternici vytláčať bábätko.
• Tretia etapa – pôrod placenty(placenta a pôrodné membrány). Mnoho žien si toto obdobie ani nepamätá - všetku ich pozornosť priťahuje drobná, šúchajúca hrčka, ktorá leží na ich bruchu.

Počas pôrodu musí žena dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Neboj sa.
• Neponáhľajte veci.
• Dôverujte lekárom.
• Snažte sa prísne dodržiavať odporúčania pôrodnej asistentky a lekára.

Po pôrode musí lekár skontrolovať pôrodné cesty ženy. Všetky zistené prietrže sú šité, aby sa predišlo komplikáciám.

Ako pochopiť, že je čas ísť do nemocnice

Do pôrodnice by ste mali ísť, ak:

• Vody sa pretrhli.
• Objavili sa kontrakcie a interval medzi nimi sa skrátil na 10 minút.
• Začalo krvácanie.
• Zdravotný stav sa prudko zhoršil - objavili sa závraty, bolesti hlavy, strata vedomia alebo sa zhoršil zrak.
• V bruchu bola akútna bolesť.
• Bábätko sa dlho nehýbe alebo sa naopak príliš zaktivizovalo.

Posledné štyri body naznačujú, že žena by sa mala dostať do pôrodnice veľmi rýchlo a lepšie s lekárskou podporou – sanitkou.

Príprava na pôrod

Príprava na pôrod, ktorá sa vyžaduje od samotnej ženy, spočíva v hygiene intímnej oblasti a očiste čriev. Klystír sa nastávajúcej mamičke podáva priamo v pôrodnici, no umývanie a holenie pohlavného ústrojenstva je možné a dokonca potrebné aj doma. K tomu je vhodné použiť bežné intímne mydlo, nový holiaci strojček a antiseptikum na ošetrenie pokožky. Pre tehotnú ženu je dosť ťažké depilovať si oblasť bikín sama, takže môžete požiadať o pomoc svojho manžela.

Okrem hygienických postupov musí budúca matka bezprostredne pred odchodom do pôrodnice odstrániť make-up, orezať a vyčistiť nechty - s krátkymi nechtami bude starostlivosť o novorodenca oveľa jednoduchšia.

Čo nerobiť, ak začne pôrod

Ak začnú pravidelné kontrakcie, nastávajúca matka sa neodporúča:

• Jedzte. Z tohto dôvodu môže počas pôrodu začať zvracanie a môže byť potrebný chirurgický zákrok v anestézii.
• Sadnite si na tvrdý povrch aby nedochádzalo k nadmernému tlaku na hlavičku dieťatka.
• Ležať na chrbte. V tejto polohe sú stlačené veľké žilové cievy, preto sa zhoršuje prietok krvi do srdca ženy, čo môže viesť k zhoršeniu prekrvenia maternice a plodu.
• Užívajte akékoľvek lieky.

Ak voda praskne, k vyššie uvedenému sa pridáva zákaz hygienických postupov. Umývanie, holenie alebo klystír sami, ak je narušená integrita plodových obalov, je kontraindikované.

Ako urýchliť pôrod?

Ak tehotenstvo prebieha normálne, lekári tento týždeň neprijmú žiadne opatrenia na urýchlenie pôrodu. Do 40. týždňa by nástup pôrodu malo stále iniciovať bábätko, teda všetko by malo byť čo najprirodzenejšie. Po 40 týždňoch, aby bolo možné sledovať stav plodu a včas poskytnúť potrebnú pomoc, sú ženy zvyčajne hospitalizované v pôrodnici.

Na urýchlenie pôrodu bez liekov alebo akýchkoľvek pôrodníckych zásahov môžete použiť nasledujúce metódy:

• Stimulácia bradaviek.
• Klystír alebo užívanie preháňadla.
• Sexuálny styk.

Dôležité: Ktorúkoľvek z týchto metód môžete na sebe vyskúšať len na odporúčanie lekára. Samostatné jednanie v takýchto veciach je neprijateľné.

Zubková Olga Sergeevna, lekárska pozorovateľka, epidemiologička