Azts a jeho hodné analógy. Mukolytické látky Zambon Fluimucil Šumivé tablety Čo je ACC

Keď som si išiel do lekárne kúpiť ACC Long, objavil som Fluimucil celkom náhodou (na výzvu lekárnika).

Hlavnou účinnou látkou týchto dvoch liekov je acetylcysteín 600 mg. Chcel by som upozorniť na skutočnosť, že Fluimucil stojí 2,5 krát menej ako inzerovaný príp. Dokonca som našiel jednu výhodu Flaimucil pre seba: jeho balenie. Každá šumivá tableta je balená v samostatnej bunke.

Potom, ako v ACC, keď otvoríte balenie (tubu), rozbalíte a znížite trvanlivosť všetkých tabliet naraz.

Spôsob aplikácie sa nelíši od analógového. Chcem tiež poznamenať, že veľkým plusom lieku je, že ho musíte užívať iba raz denne.

Chuť je trochu iná ako ACC. Nie lepšie, nie horšie, celkom znesiteľné.

Existuje efekt z aplikácie. Nemôžem povedať, že účinok je skvelý, ale po 10 dňoch používania kašeľ takmer zmizol. Hlien začal lepšie vychádzať a stal sa tekutejším. Je dôležité nezabudnúť na jednu nuanciu: nezačnite užívať liek na suchý kašeľ, pretože Fluimucil zvyšuje množstvo spúta, čo je škodlivé pre suchý kašeľ.

farmakologický účinok

Mukolytický liek. Prítomnosť sulfhydrylových skupín v štruktúre molekuly acetylcysteínu podporuje pretrhnutie disulfidových väzieb kyslých mukopolysacharidov spúta, čo vedie k zníženiu viskozity hlienu. Liečivo zostáva aktívne v prítomnosti hnisavého spúta.

Pri profylaktickom použití acetylcysteínu dochádza k zníženiu frekvencie a závažnosti exacerbácií u pacientov s chronickou bronchitídou a cystickou fibrózou.

Farmakokinetika

Údaje o farmakokinetike lieku ACC ® Long nie sú poskytnuté.

Indikácie

- ochorenia dýchacieho systému sprevádzané tvorbou viskózneho, ťažko separovateľného spúta: akútna a chronická bronchitída, obštrukčná bronchitída, laryngotracheitída, pneumónia, bronchiektázia, bronchiálna astma, bronchiolitída, cystická fibróza;

— akútna a chronická sinusitída;

- zápal stredného ucha.

Dávkovací režim

Dospelí a tínedžeri nad 14 rokov Odporúča sa predpísať liek v dávke 600 mg (1 šumivá tableta), čo zodpovedá 600 mg acetylcysteínu denne.

O krátkodobé prechladnutia Trvanie liečby je 5-7 dní. O dlhodobé choroby Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár. O chronická bronchitída liek sa má užívať dlhšie, aby sa predišlo infekciám.

Liek sa má užívať po jedle.

Dodatočný príjem tekutín zvyšuje mukolytický účinok lieku.

Šumivé tablety ACC ® Long je potrebné rozpustiť v 1 pohári vody. Užívajte ihneď po rozpustení, vo výnimočných prípadoch môžete pripravený roztok nechať 2 hodiny.

Vedľajší účinok

Z nervového systému: zriedkavo - bolesť hlavy, tinitus.

Z tráviaceho systému: zriedkavo - stomatitída; veľmi zriedkavo - hnačka, vracanie, pálenie záhy a nevoľnosť.

Z kardiovaskulárneho systému: veľmi zriedkavo - znížený krvný tlak, tachykardia.

Alergické reakcie: v ojedinelých prípadoch - bronchospazmus (hlavne u pacientov s bronchiálnou hyperreaktivitou), kožná vyrážka, svrbenie a žihľavka.

Ostatné: v ojedinelých prípadoch - rozvoj krvácania ako prejav reakcie z precitlivenosti.

Kontraindikácie na použitie

- tehotenstvo;

- obdobie laktácie (dojčenie);

- deti do 14 rokov;

- precitlivenosť na zložky lieku.

S liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze, s hemoptýzou, pľúcnym krvácaním, kŕčovými žilami pažeráka, bronchiálnou astmou, ochoreniami nadobličiek, zlyhaním pečene a/alebo obličiek.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Vzhľadom na nedostatočné údaje je použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia možné iba v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Použitie u detí

Kontraindikácie: deti do 6 rokov (liek je vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie 200 mg); deti do 14 rokov (liekové formy obsahujúce acetylcysteín 600 mg).

Predávkovanie

Symptómy: Možná hnačka, vracanie, bolesť žalúdka, pálenie záhy, nevoľnosť. Doteraz neboli pozorované žiadne závažné alebo život ohrozujúce nežiaduce reakcie.

Liečba: vykonávanie symptomatickej terapie.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní acetylcysteínu a antitusík môže dôjsť k nebezpečnej stagnácii hlienu v dôsledku potlačenia reflexu kašľa (užívajte kombináciu opatrne).

Pri súčasnom užívaní acetylcysteínu a nitroglycerínu sa môže zvýšiť vazodilatačný účinok nitroglycerínu.

Acetylcysteín znižuje absorpciu cefalosporínov, penicilínov a tetracyklínu, preto by sa mali užívať perorálne najskôr 2 hodiny po užití acetylcysteínu.

Acetylcysteín je farmaceuticky inkompatibilný s antibiotikami (penicilíny, cefalosporíny, erytromycín, tetracyklín a amfotericín B) a proteolytickými enzýmami.

Keď sa acetylcysteín dostane do kontaktu s kovmi a gumou, vytvárajú sa sulfidy s charakteristickým zápachom.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

Podmienky a lehoty skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí, na suchom mieste, chránený pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 30°C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Po užití tablety má byť tuba tesne uzavretá.

Použitie pri dysfunkcii pečene

Liek sa má užívať s opatrnosť používa sa pri zlyhaní pečene.

Použitie pri poruche funkcie obličiek

Liek sa má užívať s opatrnosť používa sa pri zlyhaní obličiek.

špeciálne pokyny

Pri bronchiálnej astme a obštrukčnej bronchitíde sa má acetylcysteín predpisovať opatrne pri systematickom monitorovaní priechodnosti priedušiek.

Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, pacient by mal prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Pri rozpúšťaní lieku je potrebné používať sklenené nádoby a vyhýbať sa kontaktu s kovmi, gumou, kyslíkom a ľahko oxidovateľnými látkami.

Pri liečbe pacientov s cukrovkou je potrebné vziať do úvahy, že 1 šumivá tableta ACC Long ® zodpovedá 0,01 XE.

Lieková forma ACC Long sú šumivé tablety: biele, okrúhle, ploché valcovité, skosené, s ryhou na jednej strane; s vôňou černíc a možno miernym špecifickým zápachom síry; rekonštituovaný roztok je bezfarebný, priehľadný, s vôňou černíc a možným slabým sírovým zápachom (v polypropylénových tubách po 6, 10 alebo 20 ks, 1 tuba v kartónovej krabici).

Zloženie jednej tablety:

účinná látka: acetylcysteín - 600 mg;
pomocné zložky: kyselina citrónová bezvodá, černicová príchuť „B“, kyselina askorbová, laktóza, manitol, hydrogénuhličitan sodný, cyklamát sodný, uhličitan sodný, dihydrát sacharinátu sodného, dihydrát citrátu sodného.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Acetylcysteín je aktívna látka tabliet ACC Long, ktorá má expektoračný účinok a uľahčuje vylučovanie spúta vďaka účinku na jeho reologické vlastnosti. Je to derivát cysteínu, alifatickej aminokyseliny obsahujúcej síru. Acetylcysteín štiepi disulfidové väzby mukopolysacharidových reťazcov, čo spôsobuje depolymerizáciu mukoproteínov spúta a zníženie viskozity hlienu a tiež podporuje lepšie vykašliavanie a vylučovanie bronchiálneho sekrétu. Látka si zachováva svoj účinok v prítomnosti hnisavého spúta.

Acetylcysteín má antioxidačné a pneumoprotektívne účinky vďaka väzbe oxidačných radikálov svojimi reaktívnymi sulfhydrylovými skupinami a následne ich neutralizácii.

Okrem toho acetylcysteín podporuje tvorbu glutatiónu, dôležitej zložky procesu chemickej detoxikácie tela a antioxidačného systému. Antioxidačná aktivita látky pomáha zvyšovať vnútrobunkovú ochranu pred negatívnymi účinkami oxidácie voľných radikálov, ku ktorej dochádza pri intenzívnom zápalovom procese.

V prípade profylaktického použitia lieku dochádza k zníženiu závažnosti a frekvencie exacerbácií u pacientov s cystickou fibrózou a chronickou bronchitídou.

Farmakokinetika

absorpcia: acetylcysteín sa po perorálnom podaní rýchlo a úplne absorbuje. Biologická dostupnosť je 10 %, čo je spôsobené výrazným účinkom prvého prechodu pečeňou. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne v priebehu 1–3 hodín;
distribúcia: 50 % acetylcysteínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Látka preniká cez placentárnu bariéru. Neexistujú žiadne informácie o jeho schopnosti preniknúť cez hematoencefalickú bariéru (BBB) a vylučovať sa do materského mlieka;
metabolizmus: acetylcysteín sa rýchlo metabolizuje v pečeni za vzniku farmakologicky aktívneho metabolitu cysteínu, ako aj cystínu, diacetylcysteínu a potom zmiešaných disulfidov;
vylučovanie: acetylcysteín sa vylučuje obličkami vo forme anorganických sulfátov, diacetylcysteínu a iných neaktívnych metabolitov. Polčas (T 1/2) je určený hlavne rýchlou biotransformáciou v pečeni a je približne 1 hodina. So znížením funkcie pečene sa T1/2 zvyšuje na 8 hodín.

Indikácie na použitie

ACC Long sa používa na liečbu ochorení dýchacích ciest, ktoré sa vyskytujú pri tvorbe ťažko čistiteľného viskózneho spúta, vrátane nasledujúcich:

akútne a chronické formy bronchitídy;
bronchiálna astma;
zápal pľúc;
pľúcny absces;
tracheitída, laryngotracheitída;
obštrukčná bronchitída;
bronchiektázie;
cystická fibróza;
bronchiolitída;
chronická obštrukčná choroba pľúc;
zápal stredného ucha (zápal stredného ucha);
akútne a chronické formy sinusitídy.

Kontraindikácie

Absolútne:

exacerbácia vredov žalúdka a dvanástnika;
pľúcne krvácanie;
hemoptýza;
intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, malabsorpcia glukózy/galaktózy;
tehotenstvo a dojčenie;
vek do 14 rokov;
zvýšená individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Relatívne (ochorenia/stavy, ktorých prítomnosť si vyžaduje opatrnosť pri predpisovaní ACC Long):

zlyhanie obličiek / pečene;
bronchiálna astma;
obštrukčná bronchitída;
žalúdočné a dvanástnikové vredy v anamnéze;
kŕčové žily pažeráka;
arteriálna hypertenzia;
ochorenia nadobličiek;
histamínová intolerancia (treba sa vyhnúť dlhodobému užívaniu lieku, pretože acetylcysteín ovplyvňuje metabolizmus histamínu, čo môže spôsobiť prejavy intolerancie prejavujúce sa vo forme vazomotorickej rinitídy, svrbenia a bolesti hlavy).

ACC Long: návod na použitie (dávkovanie a spôsob)

ACC Long sa užíva perorálne po jedle. Tableta sa má najskôr rozpustiť v 200 ml vody a potom užiť bezodkladne. Vo výnimočných prípadoch je povolené skladovať hotový roztok nie dlhšie ako 2 hodiny. Dodatočný príjem tekutín zvyšuje mukolytický účinok lieku.

Ak neexistujú žiadne iné predpisy, ACC Long sa užíva 1 tableta (600 mg) 1-krát denne.

Pri krátkodobom, nekomplikovanom prechladnutí je dĺžka liečby 5–7 dní. Pacientom s chronickou bronchitídou alebo cystickou fibrózou sa predpisuje dlhší priebeh liečby na prevenciu infekcií.

Vedľajšie účinky

Frekvencia nežiaducich reakcií sa hodnotí pomocou špeciálnej stupnice: veľmi často (viac ako 1/10), často (viac ako 1/100, ale menej ako 1/10), zriedkavo (viac ako 1/1000, ale menej ako 1 /100), zriedkavo (viac ako 1/10 000, ale menej ako 1/1 000), veľmi zriedkavé (menej ako 1/10 000), s neurčitou frekvenciou (ak nie je možné odhadnúť frekvenciu na základe dostupných údajov).

Možné vedľajšie účinky zo systémov a orgánov:

dýchací systém: zriedkavo - dýchavičnosť, bronchospazmus (hlavne u pacientov so zvýšenou bronchiálnou reakciou pri bronchiálnej astme);
tráviaci systém: menej časté – hnačka, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia, bolesť brucha, stomatitída;
kardiovaskulárny systém: zriedkavo - tachykardia, znížený krvný tlak;
orgán sluchu: zriedkavo – tinitus;
alergické reakcie: menej časté - žihľavka, exantém, vyrážka, svrbenie, angioedém; veľmi zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaktické reakcie rôznej závažnosti (až do šoku), Lyellov syndróm (toxická epidermálna nekrolýza);
iné: zriedkavo – horúčka, bolesť hlavy; s neznámou frekvenciou - znížená agregácia krvných doštičiek, krvácanie (prejav reakcie z precitlivenosti).

Predávkovanie

Symptómy úmyselného alebo chybného predávkovania ACC Long sú nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť žalúdka a pálenie záhy.

špeciálne pokyny

Pacienti s obštrukčnou bronchitídou a bronchiálnou astmou by mali pri predpisovaní lieku neustále sledovať priechodnosť priedušiek.

Informácia pre pacientov s cukrovkou: jedna tableta ACC Long 600 mg obsahuje 0,001 XE (jednotka chleba).

Počas liečby acetylcysteínom boli veľmi zriedkavo pozorované prípady závažných alergických reakcií, ako je Lyellov syndróm a Stevensov-Johnsonov syndróm. Ak sa vyskytnú zmeny na koži a slizniciach, pacient by mal okamžite prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Pri rozpúšťaní šumivej tablety použite sklenenú nádobu. Treba sa vyhnúť kontaktu s ľahko oxidovateľnými látkami, kyslíkom, gumou a kovom.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Podľa pokynov je ACC Long kontraindikovaný u tehotných žien kvôli nedostatku údajov potvrdzujúcich účinnosť / bezpečnosť jeho použitia u tejto skupiny pacientov.

Ak je potrebné užívať liek počas laktácie, dojčenie sa má prerušiť.

Použitie v detstve

Tablety ACC Long 600 mg sú kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 14 rokov.

Pri poruche funkcie obličiek

U pacientov so zlyhaním obličiek sa má liek používať pod lekárskym dohľadom.

Na dysfunkciu pečene

Prítomnosť zlyhania pečene vyžaduje opatrnosť pri predpisovaní ACC Long.

Liekové interakcie

tetracyklíny, penicilíny, cefalosporíny a iné perorálne antibiotiká: ich antibakteriálna aktivita môže byť znížená v dôsledku možnej interakcie so sulfhydrylovou skupinou acetylcysteínu. Preto sa liek a antibiotiká majú užívať v intervaloch najmenej 2 hodín (okrem loracarbefu a cefixímu);
nitroglycerín a vazodilatanciá: ak sa používajú súčasne s acetylcysteínom, ich vazodilatačný účinok sa pravdepodobne zvýši;
antitusiká: pri užívaní v kombinácii s ACC Long môže dôjsť k stagnácii spúta v dôsledku potlačenia reflexu kašľa.

Analógy

Analógy ACC Long sú: ACC 100, Fluimucil, ACC 200, Acestine, ESPA-NATs, Acetylcysteín, N-AC-ratiopharm a ďalšie.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v tesne uzavretej tube, na mieste chránenom pred svetlom, vlhkosťou a mimo dosahu detí, pri teplote do 30 °C.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Kašeľ je reakciou organizmu na úplne iné ochorenia dýchacích ciest, najčastejšie zápalového charakteru. Niekedy to prejde samo a nevyžaduje si pomoc zvonku. Ale s oslabeným imunitným systémom sa kašeľ vlečie dlho, trápi pacienta a spôsobuje mu veľa nepríjemností.

Existuje veľa liekov na liečbu zápalových patológií bronchopulmonálneho systému, jedným z nich je ACC. Používa sa na liečbu suchého a vlhkého (vlhkého) kašľa u dospelých aj v pediatrii. ACC je bezpečný a populárny liek, ktorý opakovane preukázal svoju účinnosť v boji proti viskóznemu spúta, ale kvôli vysokým nákladom sa lacné analógy ACC stávajú populárnymi. Farmakologická príslušnosť – mukolytikum, ATX kód: 05CB01.

Základné vlastnosti, zloženie a forma uvoľňovania ACC

Acetylcysteín, hlavná látka ACC, má výrazný protizápalový, expektoračný, stenčujúci a antioxidačný účinok. Hlavnou úlohou lieku je skvapalniť a odstrániť ťažko oddeliteľné hlieny z dýchacích ciest. Prečistením priedušiek dochádza k uvoľneniu zápalu, odstráneniu kašľa, obnove ochrannej funkcie sliznice.

ACC pre suchý kašeľ je najžiadanejší, takže nie je pochýb o tom, či si liek kúpiť alebo nie. Je potrebné pomôcť prieduškám čo najrýchlejšie sa zbaviť lepkavého hlienu, ktorý bráni zotaveniu pacienta. Kašeľ nie je schopný vypudiť taký hlien, takže budú potrebné mukolytiká. ACC a jeho analógy, lacné alebo drahšie, umožňujú bronchopulmonálnemu systému oslobodiť sa od nahromadeného hlienu a zbaviť sa kašľa.

Pre jednoduché použitie je liek dostupný v rôznych formách. Pacienti môžu použiť šumivé tablety, horúci nápoj (pripravený z prášku) alebo roztok (práškový základ). Jednou z posledných noviniek od Salutas Pharma GmbH (Nemecko) je už hotový sirup, ktorý je dostupný vo fľašiach s objemom 100 a 200 ml.

ACC má rôzne chuťové vlastnosti. Existujú formy s príchuťou pomaranča, čerešne, citrónu a černice.

Účinok ACC začína v prvý deň podania a na druhý deň si pacienti všimnú, že majú vlhký spút a už majú čo vykašliavať. Znižuje sa pocit napätia, bolesti a iných nepríjemných symptómov v hrudnej kosti.

Na aké patológie sa ACC používa?

Liečivo sa používa na všetky choroby sprevádzané hromadením viskózneho, hustého a ťažko oddeliteľného spúta v prieduškách. Takéto patológie zahŕňajú:

akútna a chronická bronchitída;
CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc);
zápal pľúc;
bronchiálna astma (mierna a stredná);
bronchiektázie;
pľúcny absces;
tracheitída a laryngotracheitída;
cystická fibróza (systémové ochorenie, pri ktorom je narušená sekrécia hlienu v tele);
zápal prínosových dutín;
zápal stredného ucha.

Ako správne dávkovať liek?

V závislosti od ochorenia, závažnosti symptómov a veku pacienta sa môžu dávky ACC líšiť.

Pri cystickej fibróze je teda povolená maximálna denná dávka do 800 mg a telesná hmotnosť pacienta by nemala byť nižšia ako 30 kg.

Dojčatám (od tretieho týždňa života) a deťom do 2 rokov sa predpisuje až 150 mg denne, rozdelených do 50 mg dávok. Deťom od 2 do 5 rokov je povolené podávať až 400 mg denne (liek delíme na 4 dávky). Po 6 rokoch sa maximálna denná dávka zvyšuje na 400–600 mg denne a je tiež rozdelená (tri dávky denne).

Pri nekomplikovanom kašli je priebeh liečby ACC týždeň. V prípade potreby (chronické ochorenia) sa liek užíva až 6 mesiacov.

ACC sa rozpustí v tekutine (100 ml), je lepšie použiť vodu, ale môžete použiť aj kompót, džús, chladný čaj. Užívajte po jedle. Lekári neodporúčajú piť ACC pred spaním, pretože... zvýšený odtok hlienu aj vo vodorovnej polohe môže kašeľ zhoršiť. Preto by posledná dávka mala byť hneď po večeri (okolo 18:00).

Pokyny na použitie ACC zakazujú používanie lieku v nasledujúcich prípadoch:

neznášanlivosť na acetylcysteín a všetky komplementárne zložky;
ťažká alergická anamnéza;
krvácanie z pľúcneho tkaniva;
sklon k bronchospazmu;
hypotenzia;
hemoptýza;
intolerancia fruktózy;
ulcerózne procesy gastrointestinálneho traktu;
hepatitída a závažnejšie ochorenie obličiek u detí.

Počas užívania ACC sú možné nasledujúce negatívne reakcie:

prudký pokles krvného tlaku;
bolesť hlavy;
vzhľad tinitusu;
nevoľnosť, hnačka;
stomatitída;
svrbivé dermatózy;
tachykardia;
útok udusenia;
iné.

Klinické štúdie ACC neodhalili negatívny účinok lieku na plod, ale neodporúča sa používať ho vo všetkých štádiách tehotenstva a počas dojčenia.

Ak pacient nie je spokojný s cenou alebo sa vyskytnú vedľajšie účinky, ACC možno vždy nahradiť lacnejšími analógmi, domácimi aj zahraničnými. V tomto prípade je lepšie použiť lieky s inou účinnou látkou, pretože štrukturálne analógy pravdepodobne spôsobia rovnaké nežiaduce symptómy.

ACC - lacné analógy pre deti a dospelých

Ak chcete zistiť, ktoré analógy budú lacnejšie, pozrime sa najprv na niektoré ceny pre ACC:

oranžové granule č. 20 – 140 rubľov;
sirup 200 ml - 350 rubľov;
sirup 100 ml - 225 rubľov;
ACC 200 tabliet č. 20 – 250–320 rubľov;
ACC Long 600 mg šumivé tablety č. 10 – asi 400 rubľov.

Najpopulárnejším analógom ACC je švajčiarsky liek fluimucil. Je to štrukturálny analóg a má veľa spoločného s ACC, dokonca aj ich cena je rovnaká.

Lacnejšie si môžete kúpiť napríklad acetylcysteín vyrobený v Estónsku (Vitale-HD). Za nižšiu cenu kúpite aj lieky ambrohexal, ambrobene či domáci liek ambroxol. Tieto produkty majú ďalšiu účinnú látku – ambroxol.
Brómhexín sa tiež považuje za lacný analóg ACC. Cena za 100 ml sirupu (Rusko) je 80 rubľov, vyrobený v Lotyšsku - 125 rubľov.
Populárne, ale drahšie analógy sú ascoril a lazolvan.

Ak chcete zmeniť liek, vždy kontaktujte špecialistu, ktorý predpísal liečbu kašľa. Ak to nie je možné, budete musieť trochu popracovať sami. Aby ste to dosiahli, musíte si vziať pokyny pre hlavnú drogu, v našom prípade je to ACC, a porovnať ju so zamýšľanou náhradou.

Mnohé pokyny už poskytujú nápovedu vo forme zoznamu potenciálnych analógov. Hlavnou vecou je venovať pozornosť zoznamu upozornení, indikácií, ako aj veku, najmä ak je potrebná terapia pre dieťa. V zásade musíte vykonať porovnávacie hodnotenie a zdôrazniť všetky výhody analógu.

Čo je lepšie - ACC alebo jeho analógy? Tento koncept má svoju relativitu, pretože Jednému pacientovi bude vyhovovať napríklad ACC, inému prípravok s iným zložením. Klinický obraz ochorenia, užívanie súbežných liekov, chronické patológie v anamnéze - to všetko spolu ovplyvňuje presné určenie správneho lieku. Preto bez lekárskeho vzdelania nie je vhodné vykonávať experimenty na sebe a svojich blízkych.

Porovnaním liekov môžete iba zdôrazniť výhody a nevýhody, aby ste sa lepšie orientovali pri výbere analógov, ako aj nákup menej toxického a účinnejšieho produktu.

ACC - pokyny a analógy

ACC alebo Lazolvan – čo je lepšie zvoliť?

Lieky sa líšia svojim zložením, preto nie sú štrukturálnymi analógmi. Liečivo ACC je acetylcysteín, zatiaľ čo hlavnou zložkou lazolvanu je ambroxol. Fondy vydávajú rôzne krajiny. ACC vyrábajú spoločnosti v Slovinsku a Nemecku a lazolvan vyrába Francúzsko, Nemecko, Španielsko a Grécko.

Z hľadiska počtu liekových foriem má výhodu Lazolvan, ktorých má päť, kým ACC len tri.

Obe liečivá majú výrazný mukolytický účinok, t.j. Skvapalňujú spút, ale ich mechanizmus „práce“ je iný. Na rozdiel od lazolvanu má ACC aj antitoxické a antibakteriálne účinky.

Niekedy sú príslušné lieky predpísané paralelne. Jeden liek sa užíva perorálne, druhý sa používa inhalačne.

V pediatrickej praxi sa lazolvan úspešne používa od útleho veku a ACC od dvoch rokov veku (pri cystickej fibróze od narodenia). Lazolvan sa často používa na inhaláciu, takže niektorí pediatri ho uprednostňujú.

Cena liekov závisí nielen od liekovej formy, ale aj od krajiny pôvodu. Vo všeobecnosti sú posudzované produkty cenovo blízke a môžu sa líšiť až o 20% a v niektorých lekárňach je lazolvan drahší, v iných je naopak drahší ACC.

Čo je lepšie ACC alebo Ambrobene?

Lieky sa líšia svojim zložením, ale majú rovnakú farmakologickú príslušnosť - mukolytiká. Aktívnou zložkou ambrobénu je ambroxol hydrochlorid.

Rozmanitosť dávkových foriem Ambrobene (je ich päť) je výhodou oproti ACC.

Podľa nedávnych štúdií sa zistilo, že má antivírusovú aktivitu, má mierny analgetický účinok, zmierňuje zápaly a odstraňuje toxíny. Štúdie tiež ukázali, že ambroxol hydrochlorid spomaľuje šírenie škodlivého proteínu alfa-synukleínu, ktorý spôsobuje progresiu závažných ochorení, ako je Parkinsonova choroba.

Napriek tomu, ako ACC a ambrobene pôsobia, ich hlavná úloha je rovnaká – zbaviť pacienta zhrubnutého spúta.

Kombinované použitie týchto liekov je tiež prijateľné. Táto kombinácia je indikovaná, keď ochorenie nadobudne závažnejšie formy.

Podľa pozorovaní pediatrov a pri zohľadnení pokynov k liekom je lepšie používať ambrobén pre najmenších pacientov vrátane dojčiat.

Čo sa týka ceny, urobme si malý výpočet. Priebeh liečby kašľa pri bežnej vírusovej infekcii bude vyžadovať asi 20 tabliet ambrobene. Cena za ne je 150 rubľov. Tablety ACC 200 č. 20 stoja asi 300 rubľov, toto množstvo je vhodné aj na priebeh liečby.

Vidíme teda, že liečba ACC bude stáť dvakrát toľko. Čo je lepšie zvoliť, je na rozhodnutí lekára a pacienta.

ACC alebo fluimucil – čo funguje lepšie?

Uvažované prostriedky sú štrukturálne analógy, čo znamená, že ich princíp fungovania je rovnaký. Po užití oboch liekov sa produktivita kašľa zreteľne zlepšuje na konci prvého dňa užívania a po niekoľkých dňoch tento symptóm sám ustúpi v dôsledku uvoľnenia spúta a čistenia bronchopulmonálneho stromu.

Spoločnosti a krajiny výroby liekov sú rôzne. Niekto uprednostňuje produkty zo Švajčiarska alebo Talianska (fluimucil), iný zase produkty zo Slovinska a Nemecka (ACC).

Ak niekde nájdete výrazné rozdiely v prezentovaných produktoch, potom sú to formy uvoľnenia. Tieto lieky majú rôzne variácie nielen vo forme uvoľňovania, ale aj v dávkovaní, čo umožňuje použitie lieku v akomkoľvek veku. Hneď je potrebné poznamenať, že podľa týchto kritérií má ACC výhodu.

Napríklad ACC má sirup, ale Fluimucil túto formu nemá. Ale fluimucil má roztok na perorálne podanie, inhaláciu a injekciu (ACC takéto formy nemá). Ďalšie podrobnosti o všetkých dávkach a formách sú uvedené v oficiálnych pokynoch, kde sa môžete jasnejšie oboznámiť s informáciami, ktoré vás zaujímajú.

Pneumológovia nepochybujú o tom, že ide o použitie inhalačných a injekčných prípravkov, vďaka čomu sa acetylcysteín dostane rýchlejšie na miesto určenia. Táto rýchlosť účinku lieku je obzvlášť dôležitá v akútnych prípadoch ochorenia.

V detskej praxi sú sirupy obľúbenejšie, preto je lepšie deťom poradiť ACC v sirupe s čerešňovou príchuťou. V každom prípade však iba pediatr vyberie správny liek pre deti.

Rodičia musia zabezpečiť, aby ich dieťa užívalo sirup správne. Je tiež dôležité podávať pacientom zásaditý nápoj na zvýšenie účinku ACC alebo fluimucilu.

Pri porovnaní cien sa zistilo, že najlacnejší by bol fluimucil vo forme šumivých tabliet v dávke 600 mg(asi 150 rubľov za 10 kusov). Cena ACC za rovnakú dávku a počet tabliet je oveľa drahšia, predstavuje asi 400 rubľov. Náklady na iné formy sa výrazne nelíšia, fluimucil je doslova o 10% lacnejší.

Bromhexin alebo ACC?

Lieky sú analógmi iba v ich terapeutickom účinku. Účinná látka bromhexín opakuje svoj názov, liek je klasifikovaný ako stimulant motorickej funkcie dýchacieho traktu a sekretolytikum.

Rovnako ako ACC, aj bromhexín ovplyvňuje sekréciu sekrétu prieduškovými žľazami, vďaka čomu dochádza k skvapalneniu hustého spúta. Pod vplyvom uvažovaných činidiel sa zlepšuje sekrécia spúta a jeho evakuácia z priedušiek.

Toxicita ACC je nižšia, preto je zoznam kontraindikácií kratší. Bromhexín dokonale potláča centrum kašľa a ACC pôsobí na periférny mechanizmus kašľa. Táto vlastnosť týchto liekov umožňuje ich predpisovanie komplexným spôsobom a účinok liečby je oveľa lepší ako pri jednej dávke. Drogy sa dokonale dopĺňajú.

Napriek tejto možnosti to nie je dôvod na okamžité užívanie ACC a brómhexínu. Všetko závisí od klinického obrazu zápalového procesu a schopnosti priedušiek samy sa očistiť.

Všetky formy brómhexínu sú lacnejšie, napríklad cena jeho 100 ml sirupu je o 100 rubľov lacnejšia ako ten istý sirup od ACC.

ACC alebo Ascoril?

Pri porovnaní týchto liekov si všimnime, že ACC je mono liek (aktívnou zložkou je acetylcysteín) a Ascoril je kombinovaný liek, ktorý obsahuje tri účinné látky: brómhexín, guaifenezín a salbutamol.

Aj obyčajný človek bez lekárskeho vzdelania pochopí, že ascoril má silnejší účinok, pretože dodávaný s tromi liečivými látkami. Okrem mukolytického a expektoračného účinku má ascoril aj bronchodilatačné vlastnosti (uvoľňuje kŕče hladkého svalstva priedušiek). Zjednodušene povedané, zmierňuje pocit zvierania na hrudníku (dusenie).

Ak sa pozriete na ponuky lekární, vo väčšine prípadov budú Askoril a ACC takmer rovnaké. Napríklad cena za 200 ml fľašu sirupu je približne 400 rubľov za oba lieky.

Zásadný rozdiel medzi uvažovanými liekmi spočíva v tom, že Ascoril sa nepoužíva na kašeľ, ktorý nie je sprevádzaný obštrukciou a záchvatmi udusenia.

Záver

ACC a jeho analógy pomáhajú proti suchému aj vlhkému kašľu, je však na lekárovi, či zvolí náhradu účinnej látky alebo vhodný liek na terapeutický účinok. Je obzvlášť neprijateľné nezávisle predpisovať lieky, ako je Ascoril, ktorý obsahuje účinnú látku (salbutamol), ktorá rozširuje priedušky.

Nevyberajte si analógy na vlastné nebezpečenstvo a riziko, pristupujte k výberu iba na základe ceny; lacnejšie neznamená efektívnejšie! Kompetentné stretnutie je šancou na rýchle uzdravenie! Byť zdravý!

ACC je populárny liek, ktorý sa predpisuje na kašeľ sprevádzaný ťažko čistiteľným spútom. Na pultoch lekární je produkt dostupný vo forme prášku, sirupu a šumivých tabliet. Náklady na liek závisia od formy uvoľňovania a sú pomerne vysoké. Existujú lacnejšie analógy ACC, ktoré nie sú horšie ako jeho schopnosť uľahčiť prechod hlienu.

Indikácie pre použitie a náklady

ACC je účinný liek obsahujúci látku acetylcysteín, ktorá má tieto vlastnosti:

podporuje vykašliavanie viskózneho spúta;
zmierňuje zápal;
stimuluje zriedenie hlienu;
pomáha odstraňovať sekréty z dýchacieho systému;
eliminuje toxicitu;
zmierňuje kašeľ;
obnovuje poškodené sliznice.

Terapeutický účinok možno pociťovať už na druhý deň podania. Mnohí pacienti zaznamenávajú výskyt vlhkého kašľa, zníženie opuchu a zlepšenie celkového stavu.

Liek sa predpisuje na všetky infekčné ochorenia, ktoré sa vyznačujú ťažko čistiteľným hlienom v prieduškách.

Indikácie na použitie sú:

rôzne typy bronchitídy;
pľúcna obštrukcia;
zápal pľúc;
bronchiálna astma;
zápal prínosových dutín;
otitis;
laryngotracheitída a iné ochorenia.

Liek môžu užívať deti od tretieho týždňa života. Preto sa poskytujú rôzne formy uvoľnenia.

Liek vo forme granúl sa predáva za cenu 122-185 rubľov. v závislosti od počtu vrecúšok v balení.
Šumivé tablety Long-600 č.20 je možné zakúpiť za cenu 517 rubľov.
Priemerná cena sirupu je 346 rubľov.

Čo je lepšie, ACC alebo podobné lieky? Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať, pretože pre každého pacienta je vhodný určitý liek v závislosti od závažnosti symptómov a zdravotného stavu.

Čo nahradiť

Najčastejšie pacienti hľadajú náhradný prípravok po zistení jeho ceny alebo keď sa po jeho užití objavia negatívne účinky. V tomto prípade môže lekár odporučiť lacný analóg ACC s rovnakou účinnou látkou alebo produkt s inou účinnou látkou.

Šumivé tablety môžete nahradiť inými liekmi s podobným expektoračným účinkom. Tieto lieky majú rovnakú formu uvoľňovania a dávku 600 mg, ale ich cena je o niečo nižšia:

Acetylcysteín, 24 kusov sa predáva za cenu 233 rubľov;
Fluimucil šumivé tablety, 10 kusov - každá 138 rubľov;
Vicks aktívum Expectomed možno nájsť v internetových obchodoch od 113 rubľov.

Lacné analógy ACC Long-600 je možné zakúpiť v ktorejkoľvek lekárni po predchádzajúcom upozornení ošetrujúceho lekára.

Fluimucil

Jedným z populárnych analógov je švajčiarsky liek Fluimucil, ktorý má rovnakú účinnú látku a približne rovnakú cenu. Šumivé tablety, roztok a prášok je možné zakúpiť v rozmedzí 164-446 rubľov v závislosti od formy uvoľňovania.

Liečivo podporuje sekréciu hnisavého hlienu a zvyšuje objem spúta. Môžu ho používať deti od 6 rokov.

Aký liek si vybrať, Fluimucil alebo ACC? Po užití oboch látok nastáva úľava už na druhý deň. Rozdiel medzi liekmi spočíva v tom, že Fluimucil sa navyše vyrába vo forme roztoku na inhaláciu, ACC - vo forme sirupu. Mnoho ľudí uprednostňuje druhý liek, pretože sirup je vhodnejší na použitie v detstve.

Prípravok s rovnomennou účinnou látkou sa predáva vo forme prášku a šumivých tabliet. Používa sa pri všetkých ochoreniach sprevádzaných hlienovo-hnisavou sekréciou v dýchacích cestách.

Granule a rozpustné tablety je možné zakúpiť za cenu 117-233 rubľov.

Ďalšie analógy obsahujúce aktívnu zložku acetylcysteín sú:

Mukobene;
Tussicom;
mukomista;
Exomyuk;
Atsestad;
Acestín.

Všetky lieky majú podobné terapeutické účinky. Ich rozdiely môžu spočívať v pomocných zložkách a dávkach účinnej látky.

Analógy kašľa

Na odporúčanie lekára môže byť predpísaný liek nahradený iným analógom ACC na kašeľ, ktorý bude mať podobný účinok, ale môže obsahovať inú účinnú látku.

Lieky obsahujúce ambroxol

Takéto lieky nie sú štrukturálnymi analógmi ACC a vyrábajú sa v rôznych krajinách. Tieto lieky majú mukolytický účinok, riedenie hlienu, ale mechanizmus účinku lieku sa môže líšiť.

Lazolvan pomáha eliminovať baktérie a odstraňuje toxíny. Môže sa používať od raného detstva. Predáva sa vo forme roztoku na inhaláciu, sirupu, tabliet a kapsúl. Cena - 170-394 rubľov.
Ambrohexal vo forme roztoku, tabliet a sirupu tiež patrí k expektoranciám. Používa sa na bronchitídu, vírusové infekcie a iné patológie dýchacieho systému. Vedľajšie účinky zahŕňajú alergické reakcie. Výrazne lacnejšie ako jeho analóg: od 98 do 220 rubľov, v závislosti od formy uvoľnenia.
Salbroxol je mukolytická látka používaná pri bronchitíde. Má protizápalové a expektoračné vlastnosti. Náklady sú veľmi malé - 50-80 rubľov.
Ambrobene je účinné mukolytikum, ktoré pomáha odstraňovať zápaly a opuchy v krku. Môže sa použiť u veľmi malých pacientov vrátane dojčiat. Všetky formy uvoľnenia majú pomerne vysoké náklady.

Pri výbere lieku proti kašľu je dôležité pochopiť jeho rozdiel od iných liekov. Lieky majú buď mukolytické alebo antitusické vlastnosti a nemožno ich užívať spolu.

Lieky obsahujúce brómhexín

Produkty s účinnou látkou brómhexín pomôžu zmierniť kašeľ a extrahovať bronchiálny sekrét. Tie obsahujú:

Solvin. Indikácie sú rôzne pľúcne patológie sprevádzané viskóznym spútom. Tablety podporujú vykašliavanie, pôsobia mukolyticky, zmierňujú opuchy slizníc. Prijateľné pre deti staršie ako 12 rokov.
Ascoril obsahuje 3 aktívne zložky - salbutamol, guaifenesin a bromhexin. Používa sa pri kašľových reflexoch vyvolaných akútnymi a chronickými bronchopulmonálnymi patológiami s viskóznym spútom. Uvoľňuje hladké svalstvo priedušiek, zabraňuje kŕčom, zlepšuje priechod spúta.
Bromhexin Akrikhin. Zvyšuje objem hlienu a podporuje odstraňovanie hlienov. Terapeutický účinok sa prejaví po 2-5 dňoch od začiatku podávania. Indikácie sú tracheobronchitída, tuberkulóza, pneumónia a iné ochorenia pľúcneho traktu.
Bromhexine Berlin-Chemie. Vynikajúci analóg ACC pre deti. Možno predpísať deťom od dvoch rokov. Určené na liečbu rôznych bronchopulmonálnych ochorení sprevádzaných viskóznymi sekrétmi. Neodporúča sa v prvom trimestri tehotenstva, ako aj pri ulceróznych patológiách v akútnom štádiu.

Rovnako ako acetylcysteín, bromhexín pomáha odstraňovať hnisavý hlien a riedi hustý spút, ale zoznam obmedzení na používanie liekov na jeho základe je oveľa dlhší. Stojí za zmienku, že niektoré liekové formy s brómhexínom sú lacnejšie ako ACC.

Rastlinné analógy

Niektorí pacienti sú presvedčení, že pilulky predpísané lekárom môžu byť nahradené inými bylinnými liekmi, a tiež veria, že takéto lieky majú lepší účinok na telo a majú menej kontraindikácií. Toto rozhodnutie by však mal urobiť iba ošetrujúci lekár.

Existuje veľa liekov s bylinnými extraktmi, ktoré stimulujú produkciu spúta a pomáhajú odstraňovať hlien z dýchacieho systému. Najbežnejšie sú:

Gedelix sirup obsahuje extrakt z listov brečtanu. Napriek vysokým nákladom je veľmi populárny medzi dospelými a deťmi. Úspešne odstraňuje hlien a má antispazmodický účinok.
Ďalším účinným prostriedkom je sirup Prospan. Používa sa ako dodatočný liek na exacerbáciu zápalových procesov a bolesti v krku. Obsahuje sušené suroviny brečtanu. Náklady na tento liek sú pomerne vysoké.
Sirup Gerbion je účinný liek na akýkoľvek typ kašľa. Riedi hlieny, odstraňuje záchvaty kašľa, pomáha znižovať dýchavičnosť a má protikŕčové vlastnosti.

ACC a jeho analógy sa užívajú v štádiu prechodu kašľa na vlhký a produktívny. Potrebné lieky by mal predpísať iba špecialista na základe vyšetrenia, diagnózy a sťažností pacienta.

Najlacnejšie analógy

Na pultoch lekární nájdete obrovské množstvo liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie kašľa a zmiernenie zápalových procesov. Ceny liekov sa však výrazne líšia.

Najlacnejšou náhradou za ACC je liek Mucaltin ruskej výroby. Môžete si ho kúpiť za 29 rubľov. Aktívnou zložkou je marshmallow, ktorý podporuje odstraňovanie hlienu a zmierňuje zápal. Predpísané na vlhký kašeľ.
Ďalším lacným liekom, ktorý riedi spút a odstraňuje ho z dýchacieho systému, je Pectusin. Kompozícia obsahuje rastlinné extrakty - tymian, tymian, ako aj cukrový sirup a etanol. Z tohto dôvodu sa nepoužíva počas tehotenstva a dojčenia.
Brómhexín úspešne oddeľuje viskózny spútum. Predpísané na bronchitídu, astmu, zápal pľúc. Cena - od 35 rubľov.
Mukolytický liek, ktorý úspešne zmierňuje ťažký kašeľ počas pneumónie a tuberkulózy, je Ambroxol. Tablety ukrajinskej výroby je možné zakúpiť za rovnakú cenu ako Mukaltin.
Pertussin sa vyrába vo forme sladkého sirupu. Aktívnou zložkou je tymian. Môže byť predpísaný počas tehotenstva a pre malé deti. Môžete si ho kúpiť za pomerne nízku cenu.

Predpísaný liek proti kašľu by ste si nemali meniť sami. Aby ste to dosiahli, musíte si pozorne prečítať pokyny k lieku a tiež získať radu od špecialistu. Lekár vám pomôže vybrať si potrebný liek na základe individuálnych charakteristík pacienta a klinického obrazu choroby.