Charakteristika Actoveginu. Actovegin - čo je predpísané pre dospelých a deti

Actovegin má antihypoxický (zlepšuje využitie kyslíka organizmom) účinok, ktorý sa prejavuje 30 minút po parenterálnom podaní, pričom maximum dosahuje po 2-6 hodinách.

Parenterálne podávanie liekov je spôsob zavádzania liekov do tela, pri ktorom obchádzajú gastrointestinálny trakt. Parenterálne podávanie lieku sa uskutočňuje pomocou injekcií (injekcie v ampulkách) a infúznej terapie (intravenózne podanie infúzneho roztoku).

Actovegin má antihypoxický, antioxidačný, hojivý účinok na rany, stimuluje procesy funkčného metabolizmu (metabolizmus v tele) a anabolizmu (absorpcia látok organizmom). Liečivo zlepšuje mikrocirkuláciu krvi v cievach nôh a začína proces regenerácie tkanív, keď ich výživa trpí poškodením žíl (chronická venózna nedostatočnosť, tromboflebitída, kŕčové žily).

Actovegin zvyšuje koncentráciu fosfokreatínu (kyselina kreatínfosforečná), adenozíndifosfátu (ADP), adenozíntrifosfátu (ATP), aminokyselín kyseliny gama-aminomaslovej, aspartátu (kyseliny asparágovej), glutamátu (kyseliny glutámovej).

Actovegin sa používa na choroby srdca a krvných ciev, lézie centrálneho nervového systému, na zranenia, vredy. Všestrannosť lieku je spôsobená skutočnosťou, že Actovegin zvyšuje transport glukózy a kyslíka do buniek orgánov, zvyšuje ich energetické zdroje, zvyšuje funkčné schopnosti a prežitie v podmienkach, keď je zásobovanie kyslíkom nedostatočné a bunky nie sú schopné plne fungovať. Actovegin má účinok tým, že uľahčuje aktívny vstup glukózy do buniek. Prostriedok je dôležitou súčasťou terapie pacientov s diabetes mellitus, vrátane liečby diabetickej polyneuropatie (DPN).

Diabetická polyneuropatia je charakterizovaná poškodením ľudského nervového systému, vyvíja sa u ľudí trpiacich diabetes mellitus v dôsledku trvalo zvýšenej hladiny cukru v krvi (glukózy) (hyperglykémia). Najvýznamnejšími mechanizmami vzniku DPN sú ischémia a metabolické poruchy v nerve.

Použitie Actoveginu znižuje symptóm DPN vo forme parestézie (pálenie, brnenie, plazenie, necitlivosť v dolných končatinách).

Užívanie Actoveginu pomáha znižovať poruchy citlivosti, zlepšuje duševnú pohodu pacienta.

Dĺžku trvania liečby Actoveginom určuje lekár individuálne podľa symptómov a závažnosti ochorenia.

Anatomická terapeutická chemická klasifikácia (ATC)

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia (anatomicko-terapeuticko-chemická, ATC) je medzinárodný klasifikačný systém pre lieky. Hlavným účelom ATC je poskytovať štatistické údaje o spotrebe liekov.

Podľa ATC patria lieky Actovegin v závislosti od formy uvoľňovania do nasledujúcich skupín:

  • Tablety (ťahané), infúzny roztok, injekčný roztok v ampulkách - B06AB Iné krvné prípravky,
  • Gély, krémy a masti na vonkajšie použitie - D11AX Iné prípravky na liečbu kožných ochorení,
  • Očný gél - S01X Iné lieky na liečbu očných chorôb (momentálne bez prideleného kódu).

Farmakologická skupina

Actovegin, liek, ktorý aktivuje metabolizmus tkanív, zlepšuje trofizmus a stimuluje proces regenerácie, patrí v závislosti od formy uvoľňovania do nasledujúcich farmakologických skupín.

Actovegin tablety, infúzny roztok a injekčný roztok v ampulkách:

  • angioprotektory a korektory mikrocirkulácie,
  • regenerantov a reparantov.

Na molekulárnej úrovni Actovegin podporuje zvýšenie spotreby a využitia kyslíka (zvyšuje odolnosť voči hypoxii), zvyšuje energetický metabolizmus a spotrebu glukózy.

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie (ICD-10) je štandardný hodnotiaci nástroj v oblasti zdravotného manažmentu, medicíny, epidemiológie a analýzy celkového zdravotného stavu populácie. Podľa ICD-10 sa liek Actovegin v závislosti od formy môže použiť na nasledujúce ochorenia a stavy.

Actovegin obalené tablety:

  • F03 Nešpecifikovaná demencia
  • I73 Iné ochorenia periférnych ciev,
  • S06 Vnútrolebečné poranenie.

Actovegin gél, krém a masť na vonkajšie použitie:

  • L90.8 Iné atrofické zmeny na koži
  • L98.4 Chronický kožný vred, inde nezaradený
  • L98.4.2* Kožný vred, trofický,
  • T14.0 Nešpecifikované povrchové poranenie oblasti tela
  • Z100* XXII. TRIEDA Chirurgická prax.

Infúzny roztok a injekčný roztok v ampulkách Actovegin:

  • I63 Mozgový infarkt,
  • I25.2 Prekonaný infarkt myokardu,
  • I67.9 Nešpecifikované cerebrovaskulárne ochorenie
  • I69 Následky cerebrovaskulárnych ochorení,
  • I73.9 Nešpecifikované periférne vaskulárne ochorenie
  • I79.2 Periférna angiopatia pri chorobách klasifikovaných inde
  • I87.2 Venózna nedostatočnosť (chronická) (periférna)
  • I99 Iné a nešpecifikované poruchy obehového systému,
  • L58 Radiačná dermatitída, ožarovanie,
  • L89 Dekubitálny vred (traumatický vred, preležaniny),
  • L98.4.2* Kožný vred, trofický,
  • S06 Vnútrolebečné poranenie,
  • T14.1 Nešpecifikovaná otvorená rana v oblasti tela
  • T30 Nešpecifikované tepelné a chemické popáleniny
  • T79.3 Posttraumatická infekcia rany, inde neklasifikovaná

Pojem „špecifikovaná“ choroba (stav) sa používa v prípadoch, keď má lekár k dispozícii kompletný balík zdravotných dokumentov, ktoré umožňujú čo najobjektívnejšie posúdiť vývoj choroby (stavu). V situácii, keď tento súbor dokumentov chýba a nie je možné určiť priebeh ochorenia podľa stavu vnútorných orgánov, vykoná sa diagnóza. nešpecifikované».

Zloženie Actovegin

Súčasťou lieku Actovegin je ako účinná látka deproteinovaný hemoderivát teľacej krvi získaný ultrafiltráciou (prechádzajú zlúčeniny s molekulovou hmotnosťou menšou ako 5000 daltonov), obsahujúci výlučne fyziologické látky.

  • 1 tableta (dražé) obsahuje 200 mg,
  • 1 gram gélu na vonkajšie použitie obsahuje 8 mg,
  • 1 gram lokálneho krému obsahuje 2 mg,
  • 1 gram masti na vonkajšie použitie obsahuje 2 mg,
  • 1 ml injekčného roztoku obsahuje 40 mg,
  • 1 ml infúzneho roztoku obsahuje 4 mg (v 10 % roztoku) alebo 8 mg (v 20 % roztoku),
  • 1 gram očného gélu obsahuje 8 mg.

Pomocné látky v kompozícii tablety Actovegin sú:

  • stearan horečnatý,
  • povidón-K90,
  • mastenec.

Ako súčasť škrupiny Tablety Actovegin navyše obsahujú:

  • horský glykolový vosk,
  • arabská guma (akáciová guma),
  • dietylftalát,
  • farbivo chinolínová žltá lak na hliník,
  • makrogol-6000,
  • oxid titaničitý (oxid titaničitý),
  • povidón-K30,
  • sacharóza,
  • mastenec,
  • ftalát hypromelózy.

Zloženie krému na vonkajšie použitie navyše obsahuje benzalkóniumchlorid 0,2 mg na 1 gram liečiva.

Pomocnými látkami v zložení infúzneho roztoku Actoveginu a liečiva vo forme ampuliek s injekčným roztokom sú chlorid sodný a voda na injekciu. Infúzny roztok v roztoku dextrózy navyše obsahuje dextrózu.

Forma uvoľnenia a dávkovanie Actovegin

Liek Actovegin je dostupný vo forme tabliet (peliet), gélu, krému, masti, ampuliek na injekciu, infúzneho roztoku, očného gélu.

Actovegin obalené tablety (dražé):

  • tablety vo fľaši 200 mg, č. 10,
  • tablety vo fľaši 200 mg, č. 30,
  • tablety vo fľaši 200 mg, č. 50,
  • tablety vo fľaši 200 mg, č.100.

Balenie tabliet (kvapiek) obsahuje:

  • fľaša (injekčná liekovka) z tmavého skla so skrutkovacím hrdlom, zapečatená hliníkovým uzáverom s prvým ovládaním otvárania, obsahujúca okrúhle bikonvexné lesklé tablety potiahnuté zelenožltou farbou,
  • kartónový obal s nalepenou priehľadnou ochrannou nálepkou okrúhleho tvaru s holografickými nápismi a ovládaním prvého otvorenia.

Actovegin gél na vonkajšie použitie:

  • gél v tube 20%, 20 gramov,
  • gél v tube 20%, 30 gramov,
  • gél v tube 20%, 50 gramov,
  • gél v tube 20%, 100 gramov.

Balenie gélu obsahuje:

  • hliníková trubica obsahujúca gél,
  • návod na lekárske použitie,
  • kartónový obal.

Actovegin krém na vonkajšie použitie:

  • krém v tube 5%, 20 gramov,
  • krém v tube 5%, 30 gramov,
  • krém v tube 5%, 50 gramov,
  • krém v tube 5%, 100 gramov.

Balenie krému obsahuje:

  • hliníková tuba obsahujúca krém stálej bielej farby bez chuti a zápachu,
  • návod na lekárske použitie,
  • kartónový obal.

Actovegin masť na vonkajšie použitie:

  • masť v tube 5%, 20 gramov,
  • masť v tube 5%, 30 gramov,
  • masť v tube 5%, 50 gramov,
  • masť v tube 5%, 100 gramov.

Balenie masti obsahuje:

  • hliníková tuba obsahujúca stále bielu masť bez chuti a zápachu,
  • návod na lekárske použitie,
  • kartónový obal.

Actovegin injekčný roztok v ampulkách (injekcie):

  • injekčný roztok 80 mg (40 mg/ml, 2 ml ampulka),
  • injekčný roztok 200 mg (40 mg/ml, 5 ml ampulka),
  • injekčný roztok 400 mg (40 mg/ml, 10 ml ampulka).

Balenie ampulky obsahuje:

Actovegin infúzny roztok:

  • infúzny roztok v roztoku chloridu sodného 0,9% 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml),
  • infúzny roztok v roztoku chloridu sodného 0,9% 2000 mg (8 mg / ml, 250 ml),
  • infúzny roztok v roztoku dextrózy 1000 mg (4 mg/ml, 250 ml).

Balenie roztoku na infúziu obsahuje:

  • bezfarebná sklenená fľaša (typ II podľa Európskeho liekopisu) s priehľadným, bezfarebným až slabo žltým roztokom, uzavretá korkovou zátkou a hliníkovým uzáverom na zábeh, navrchu uzavretá viečkom, ktoré umožňuje kontrolu prvého otvorenia,
  • návod na lekárske použitie,
  • kartónový obal s nalepenou priehľadnou ochrannou nálepkou okrúhleho tvaru s holografickými nápismi a ovládaním prvého otvorenia.

Actovegin očný gél:

  • gél na instiláciu do očí 20%, 5 gramov.

Balenie očného gélu obsahuje:

  • hliníková trubica obsahujúca očný gél,
  • návod na lekárske použitie,
  • kartónový obal.

V súčasnosti Actovegin očný gél do Ruska nedodané.

Najbežnejšie formy uvoľňovania a dávkovania Actoveginu, ktoré sa nachádzajú v lekárňach:

  • Tablety číslo 50,
  • Roztok v 80 mg ampulkách (40 mg / ml, 2 ml ampulka),
  • Masť 5%, 20 gramov,
  • Gél 20%, 20 gramov.

farmakologický účinok

Farmakologický účinok Actoveginu je metabolický, ktorý spočíva v urýchlení procesov využitia kyslíka a glukózy na molekulárnej úrovni, čím sa zvyšuje odolnosť voči hypoxii. Liek Actovegin má účinok na hojenie rán, zvyšuje energetický stav bunky, zlepšuje krvný obeh v tkanivách.

Indikácie na použitie Actovegin

Actovegin je indikovaný na použitie pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

Actovegin injekčný roztok v ampulkách a infúzny roztok v roztoku chloridu sodného dodatočne indikovaný pri diabetickej polyneuropatii.

Actovegin oftalmologický gél je indikovaný na lézie a očné ochorenia:

  • pri poškodení (popáleniny zásadami, kyselinami) rohovky (rohovky) a skléry (bielkovinový obal),
  • s vredmi rohovky rôznej etiológie,
  • s keratitídou (zápalom rohovky), vrátane po transplantácii rohovky,
  • s abráziou rohovky u pacientov používajúcich kontaktné šošovky,
  • za účelom prevencie lézií pri výbere kontaktných šošoviek u pacientov s prebiehajúcimi dystrofickými procesmi v rohovke.

Kontraindikácie Actovegin

Hlavnou kontraindikáciou používania Actoveginu je precitlivenosť na zložky lieku.

Ďalšie kontraindikácie užívania Actoveginu sú:

  • anúria (nedostatočný prietok moču do močového mechúra),
  • oligúria (znížené množstvo moču vylučovaného obličkami),
  • dekompenzované srdcové zlyhanie II a III stupňa,
  • pľúcny edém,
  • zadržiavanie tekutín v tele.

Actovegin sa má užívať opatrne u pacientov s hyperchlorémiou (zvýšený obsah zlúčenín chlóru v krvi) a hypernatriémiou (zvýšená koncentrácia sodíka v krvnej plazme).

Pre Actovegin infúzny roztok v roztoku dextrózy je ďalšou kontraindikáciou diabetes mellitus - 1 injekčná liekovka lieku obsahuje 7,75 g dextrózy.

Počas tehotenstva a laktácie sa má liek užívať opatrne.

Vedľajšie účinky lieku Actovegin

Vedľajšie účinky užívania Actoveginu sú extrémne zriedkavé a sú spôsobené najmä precitlivenosťou na zložky lieku.

Medzi vedľajšie účinky Actoveginu patria možné alergické reakcie (, kožná vyrážka, hypertermia (horúčka), až. V takýchto situáciách je potrebné liečbu Actoveginom prerušiť, ak je to potrebné, užívanie a/alebo.

Pri závažných anafylaktických reakciách sa má vykonať núdzová liečba (podávať náhrady plazmy, veľké dávky, kortikosteroidy).

Pri použití gélu, masti alebo krému sú možné vedľajšie účinky vo forme svrbenia a pálenia v oblasti aplikácie lieku.

Na začiatku liečby Actovegin gélom sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme lokálnej bolesti v dôsledku zvýšenej sekrécie. Tento vedľajší účinok nie je dôkaz drogovej intolerancie.

Pri použití očného gélu je možné slzenie, injekcia (sčervenanie) ciev skléry.

Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, mali by ste prestať užívať Actovegin, kontaktovať kvalifikovaného lekára, lekára.

Predávkovanie Actoveginom

K dnešnému dňu neexistujú žiadne informácie o predávkovaní Actoveginom.

Tablety Actovegin (dražé)

Tablety (pelety) Actovegin sa používajú perorálne (ústami) ako udržiavacia liečba porúch cerebrálneho metabolizmu a cirkulácie, na pokračovanie infúznej alebo injekčnej liečby porúch cerebrálnej cirkulácie.

Pokyny pre tablety Actovegin

Prečítanie týchto pokynov na použitie tabliet Actovegin neoslobodzuje pacienta od štúdia "Pokyny na lekárske použitie tabliet (peliet) Actovegin"

Dražé sa má užívať perorálne (ústami) pred jedlom, bez žuvania, s malým množstvom vody.

  • 1-2 tablety trikrát denne.

Dĺžka liečby by mala byť 4 až 6 týždňov.

Liečivo začína pôsobiť 30 minút po požití, maximálna účinnosť nastáva po 3-4 hodinách: ťažkosti v nohách sa znižujú, bolesť, brnenie, necitlivosť dolných končatín zmizne. Deti a dospievajúci majú užívať jednu tabletu Actoveginu raz denne, liečba pokračuje 28-42 dní.

Frekvencia užívania tabliet Actovegin sa môže líšiť v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia, ktoré určí lekár.

Gél Actovegin

Gél Actovegin je mäkká forma liečiva s viskóznou konzistenciou, plasticitou, elasticitou a pH blízkou pH pokožky. Gél sa rovnomerne a rýchlo rozloží po povrchu pokožky bez upchávania pórov.

Gél Actovegin sa aplikuje lokálne za nasledujúcich okolností a patológií:

Actovegin gél sa používa aj na prevenciu a liečbu preležanín.

Pokyny pre gél Actovegin

Prečítanie týchto pokynov na použitie gélu Actovegin neoslobodzuje pacienta od štúdia "Pokyny na lekárske použitie gélu Actovegin" v kartóne výrobcu.

Pri liečbe otvorených rán a vredov sa má Actovegin gél aplikovať v tenkej vrstve na postihnuté miesta 5-6 krát denne.

Pri vykonávaní predbežného ošetrenia na čistenie ulceróznych lézií sa musí gél aplikovať v hrubej vrstve, pričom sa masť Actovegin prekryje obkladom alebo gázovým obväzom namočeným v masti (aby sa zabránilo prilepeniu na ranu). Obväz by sa mal meniť raz za 24 hodín, pri liečbe silne mokvajúcich povrchov - 3-4 krát denne. Ďalšia liečba má pokračovať s Actoveginom vo forme krému, liečba sa má ukončiť s Actoveginom vo forme masti.

Pri popáleninách a radiačných poraneniach by sa mal gél nanášať na kožu v tenkej vrstve.

Pri liečbe radiačných poranení u pacientov sa liek používa vo forme aplikácií.

Na prevenciu a liečbu preležanín sa musí Actovegin gél používať 3-4 krát denne, priebeh liečby je od 3 do 60 dní.

Frekvencia aplikácie gélu sa môže meniť v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia, ktoré určí lekár.

Krém Actovegin

Actovegin krém sa aplikuje lokálne za nasledujúcich okolností a patológií:

  • s vredmi varikózneho pôvodu, mokvajúcimi vredmi,
  • pri ranách a zápaloch kože a slizníc, popáleninách, rezných ranách, škrabancoch, odreninách,
  • na podporu regenerácie tkaniva po popáleninách,
  • počas predbežného ošetrenia povrchov rany pred transplantáciou,
  • na prevenciu a liečbu slizničných a kožných reakcií spôsobených vystavením rádioaktívnemu žiareniu.

Actovegin krém sa používa aj na prevenciu a liečbu preležanín.

Pokyny pre krém Actovegin

Prečítanie týchto pokynov na použitie krému Actovegin nezbavuje pacienta štúdia "Pokyny na lekárske použitie krému Actovegin" v kartóne výrobcu.

Actovegin krém sa má použiť na urýchlenie hojenia rán, vrátane rán s výtokom (močacie vredy).

Náprava bola použitá na druhom stupni trojstupňová terapia Actoveginom po aplikácii gélu. Krém sa nanáša v tenkej vrstve 2-3 krát denne.

Na prevenciu preležanín sa má Actovegin krém vtierať do kože na rizikových miestach.

Pri prevencii vzniku radiačného poškodenia sa má prípravok aplikovať v tenkej vrstve ihneď po rádioterapii, v intervaloch medzi sedeniami.

Frekvencia používania krému Actovegin sa môže líšiť v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia, ktoré určí lekár.

Po prvom otvorení balenia sa má liek použiť do štyroch týždňov.

Masť Actovegin sa aplikuje lokálne za nasledujúcich okolností a patológií:

  • pri ranách a zápaloch kože a slizníc, popáleninách, rezných ranách, škrabancoch, odreninách,
  • na podporu regenerácie tkaniva po popáleninách,
  • s vredmi varikózneho pôvodu, mokvajúcimi vredmi,
  • na prevenciu a liečbu slizničných a kožných reakcií spôsobených vystavením rádioaktívnemu žiareniu,
  • počas predbežného ošetrenia povrchov rany pred transplantáciou,

Masť sa tiež používa na prevenciu a liečbu preležanín.

Pokyny pre masť Actovegin

Prečítanie týchto pokynov na použitie masti Actovegin neoslobodzuje pacienta od štúdia "Pokyny na lekárske použitie masti Actovegin" v kartóne výrobcu.

Masť Actovegin sa má používať na dlhodobú trojstupňovú liečbu rán a vredov na urýchlenie a / alebo chemoterapeutické látky (hlavne sulfónamidy), antiseptiká). Rýchlosť podávania je ~2 ml/min.

Nepoužívajte nepriehľadný roztok alebo roztok obsahujúci cudzie častice. Po otvorení injekčnej liekovky (ampule) nie je možné roztok uchovávať.

Pri intramuskulárnych injekciách Actoveginu sa liek podáva pomaly, nie viac ako 5 ml. Vzhľadom na riziko anafylaktickej reakcie sa odporúča skúšobná injekcia (2 ml za minútu).

Po 30-40 minútach po použití produktu je možné zvýšenie telesnej teploty, výskyt vyrážok. V takejto situácii je potrebné zastaviť priebeh liečby.

Actovegin infúzny roztok

10 % alebo 20 % infúzia (s glukózou alebo bez nej) Actovegin roztok je určený na intravenózne alebo intraarteriálne infúzie. Infúzny roztok Actovegin má mierne žltkastý odtieň. Intenzita farby sa môže meniť v závislosti od vlastností použitých východiskových materiálov, ale neovplyvňuje nepriaznivo aktivitu liečiva ani jeho znášanlivosť.

Infúzny roztok sa používa parenterálne za nasledujúcich okolností:

  • s poruchami periférnej (venóznej a arteriálnej) cirkulácie, ich následkami vo forme vredov na nohách, arteriálnej angiopatie,
  • pri porušení cerebrálneho metabolizmu a krvného obehu (traumatické poškodenie mozgu, ischemická mozgová príhoda, syndróm mozgovej nedostatočnosti),
  • s komplikáciami pri hojení rán (otlaky, zle sa hojace rany),
  • s popáleninami, ulceráciou kože,
  • pri transplantácii kože,
  • ako prostriedok prevencie a liečby radiačného poškodenia kože, slizníc a nervového tkaniva.

Pokyny pre infúzny roztok Actovegin

Prečítanie týchto pokynov na použitie infúzneho roztoku Actovegin neoslobodzuje pacienta od štúdia "Pokyny na lekárske použitie infúzneho roztoku Actovegin" v kartóne výrobcu.

Pred použitím roztoku sa uistite, že injekčná liekovka je neporušená.

Infúzny roztok sa spravidla používa v objeme 250 ml denne, intravenózne alebo intraarteriálne. Rýchlosť infúzie má byť ~2 ml/min. Na dosiahnutie maximálneho účinku môže byť potrebných 10-20 infúzií. Je povolené zvýšiť počiatočnú dávku 10% roztoku až na 500 ml.

Pri vykonávaní infúzií je dôležité zabezpečiť, aby sa roztok nedostal do extravaskulárnych tkanív.

Do infúzneho roztoku Actoveginu nie je dovolené pridávať iné lieky.

Vzhľadom na riziko vzniku anafylaktických reakcií sa pred infúziou odporúča vykonať test na prítomnosť precitlivenosti na liečivo.

V prípade porušenia krvného zásobenia a metabolizmu mozgu je dávka:

  • Spočiatku 250-500 ml (1000-2000 mg liečiva) intravenózne denne počas 2 týždňov (s následným prechodom na tabletovú formu),
  • Ďalej 250 ml intravenózne 3-4 krát týždenne (pre infúzie Actoveginu v roztoku dextrózy) počas 30 dní alebo dlhšie.

V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody sa infúzny roztok Actovegin podáva v 250-500 ml intravenózne denne alebo niekoľkokrát týždenne počas 14 dní, po čom nasleduje prechod na tabletovú formu.

V prípade arteriálnej angiopatie je potrebné podávať 250 ml (1000 mg) intraarteriálne a intravenózne denne alebo niekoľkokrát týždenne počas štyroch týždňov s následným prechodom na tabletovú formu (na infúzie v roztoku chloridu sodného),

Pri Ulcus cruris (varikózny vred predkolenia), iné pomalé vredy, popáleniny sa má infúzny roztok podávať 250 ml (1000 mg liečiva) intravenózne denne alebo niekoľkokrát týždenne, v závislosti od rýchlosti hojenia. na lokálnu liečbu Actoveginom.

Pri diabetickej polyneuropatii sa má podávať 250–500 ml infúzneho roztoku v roztoku chloridu sodného denne počas troch týždňov s následným prechodom na tabletovú formu (2–3 tablety trikrát denne počas 4–5 mesiacov ).

Pri prevencii a liečbe radiačného poškodenia kože a slizníc sa podáva 250 ml (1000 mg liečiva) intravenózne jeden deň pred jej začiatkom, denne počas radiačnej terapie, dva týždne po jej skončení, s následným prechodom na tabletová forma. Rýchlosť podávania je ~2 ml za minútu.

Pri opakovaných injekciách infúzneho roztoku Actovegin je potrebné kontrolovať rovnováhu vody a elektrolytov v krvnej plazme.

Nepoužívajte nepriehľadný roztok alebo roztok obsahujúci cudzie častice.

Frekvencia, dávka, spôsob podávania roztoku sa môže líšiť v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia, ktoré určí lekár.

Očný gél Actovegin

Očný gél Actovegin sa aplikuje lokálne na poranenia rohovky oka:

  • popáleniny
  • zápaly rôzneho pôvodu,
  • pri transplantácii rohovky v predoperačnom a pooperačnom období,
  • u pacientov s defektmi v epiteli rohovky v dôsledku nosenia kontaktných šošoviek.

Očný gél Actovegin sa používa na profylaktický výber kontaktných šošoviek u pacientov s poruchou trofizmu rohovky (atrofické a dystrofické procesy), s vekom podmieneným atrofickým zápalom rohovky.

Pokyny pre očný gél Actovegin

Prečítanie týchto pokynov na použitie očného gélu Actovegin neoslobodzuje pacienta od štúdia "Pokyny na lekárske použitie očného gélu Actovegin" v kartóne výrobcu.

Očný gél sa má aplikovať na choré oko 1-3x denne, 1-2 kvapky. Pri používaní prípravku môže dôjsť k zvýšenému vylučovaniu sekrécie, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť.

Frekvencia a trvanie aplikácie očného gélu sa môže meniť v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia, ktorú určí ošetrujúci lekár.

Po prvom otvorení balenia sa má liek použiť do štyroch týždňov.

Actovegin počas tehotenstva

Actovegin počas tehotenstva sa predpisuje ženám, ktoré už potratili (samovoľný potrat), aby sa zachovalo zdravie plodu, ďalšie stabilné tehotenstvo.

Hlavným prvkom Actoveginu je extrakt z krvi mladých teliat. Liek podporuje akumuláciu a transport glukózy, kyslíka v tele tehotnej ženy a zlepšuje metabolizmus buniek. Actovegin u tehotných žien zlepšuje krvný obeh, zvyšuje energetické zásoby buniek a urýchľuje metabolické procesy. Účinok lieku začína po 15-30 minútach od okamihu podania. Pred užitím Actoveginu sa má tehotná žena poradiť s lekárom.

Actovegin sa predpisuje tehotným ženám, ak sa vyskytnú nasledujúce komplikácie:

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, je potrebné prerušiť priebeh liečby, poraďte sa s odborným lekárom.

V súčasnosti sa v medicíne nevyskytli žiadne prípady negatívnych účinkov lieku Actovegin na plod a telo tehotnej ženy.

Pri použití lieku u tehotných žien je potrebné vziať do úvahy potenciálne riziko pre plod.

Počas dojčenia neexistujú žiadne kontraindikácie proti užívaniu lieku.

Actovegin pre deti

Actovegin sa predpisuje deťom (zvyčajne v tabletách) na traumatické poranenia mozgu, metabolické poruchy a poruchy krvného obehu v mozgu.

Actovegin sa používa v oftalmológii na liečbu detí s poškodením očnej rohovky, v prítomnosti popálenín, vredov, odrenín, preležanín a dlhodobo sa hojacich rán.

Actovegin je extrakt z krvi teliat. Vzhľadom na fyziologický základ lieku je riziko nežiaducich účinkov u detí minimálne.

Actovegin sa vyrába vo forme masti, tabliet, gélu, krému a ampuliek (injekcie). V závislosti od typu ochorenia, trvania priebehu ochorenia lekár predpisuje potrebný typ lieku. Vymenovanie Actovegina deťom je iný z užívania tejto drogy dospelými.

Náprava v tabletách je predpísaná jeden kus raz denne alebo polovica dvakrát denne.

Actovegin injekcie pre novorodencov sa predpisujú v dávke 0,4 - 0,5 ml / kg raz denne intramuskulárne, pre deti vo veku od jedného do troch rokov - 0,4 - 0,5 ml / kg, tri až šesť rokov - 0,25 - 0,4 ml / kg raz denne .

Pred začatím systematických injekcií Actoveginu u detí je potrebné vykonať skúšobné podanie. Vedľajšie účinky lieku sú extrémne zriedkavé v dôsledku extrémnej citlivosti na jednotlivé zložky lieku. Komplikácie sa prejavujú vo forme horúčky, kožnej hyperémie, urtikárie. Pri takýchto javoch je potrebné prestať užívať liek, poradiť sa s lekárom o symptomatickej terapii.

Actovegin na aterosklerózu

Použitie Actoveginu pri ateroskleróze zabraňuje komplikáciám, chirurgickej intervencii. Pri ateroskleróze sa liek najskôr používa vo forme injekcií, potom vo forme tabliet.

Tvorba plakov pri ateroskleróze sa vyskytuje v aorte, v stredných a malých tepnách. Počas cvičenia vyžadujú svaly značné množstvo kyslíka. Zúžené tepny bránia prísunu krvi, v dôsledku čoho vznikajú bolestivé pocity. S ochorením tepien dolných končatín človek neustále pociťuje bolesť, v dôsledku čoho potrebuje neustále zastávky, nie je schopný sám prekonať značné vzdialenosti.

V dôsledku zlej výživy a prísunu kyslíka vznikajú ischemické zmeny – vznikajú vredy a nekrózy. Pri dlhom priebehu ochorenia a absencii adekvátnej liečby dochádza k úplnému zablokovaniu cievy, čo si vyžaduje núdzovú chirurgickú operáciu, aby sa zabránilo rozvoju gangrény. Po ukončení liečby aterosklerózou Actoveginom má človek príležitosť pohybovať sa viac bez pocitu bolesti a kŕčov v nohách. Pri komplexnej terapii Actovegin zlepšuje mikrocirkuláciu, má pozitívny vplyv na transport a absorpciu glukózy a stimuluje príjem kyslíka bunkami.

Kurz užívania Actoveginu u pacientov s chronickými obliterujúcimi ochoreniami (ochorenia tepien dolných končatín) zahŕňa intravenózne injekcie 800-1000 mg - od 14 do 28 dní, potom 200 mg tablety 1-2 tablety 3-krát denne počas 30 dní v dôsledku toho znižuje syndróm bolesti, a to aj pri chôdzi.

Actovegin pre mozog

Actovegin pre mozog sa používa na cerebrovaskulárnu insuficienciu - chronickú obehovú poruchu mozgu na pozadí arteriálnej hypertenzie, srdcových ochorení, venóznej patológie, aterosklerózy.

S týmito komplikáciami je mozog neustále v podmienkach nedostatku kyslíka a energie, jeho normálne fungovanie je narušené. Vysoký krvný tlak je faktorom, ktorý vyvoláva tieto poruchy.

Actovegin je neuroprotektor, ktorý chráni neuróny pred ischémiou (nedostatočné prekrvenie orgánu), zabezpečuje prísun kyslíka a glukózy do neurónov, uspokojuje energetické potreby mozgu v podmienkach „kyslíkového hladovania“. Vďaka kombinácii antioxidačných a antihypoxických vlastností účinok lieku spomaľuje patologické procesy v mozgu, poskytuje regeneráciu (obnovu) poškodených neurónov a mozgových funkcií.

Po absolvovaní antihypertenzívnej liečby spolu s Actoveginom sa neurologické symptómy, pamäť, schopnosť sústrediť sa zlepšujú, bolesti hlavy, nespavosť zastavujú, obnovuje sa pracovná kapacita, vitalita, nálada.

Pri chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencii sa majú užívať tablety a ampulky Actoveginu 10 ml, spočiatku injekcie počas 10 dní. Po cykle injekcií užite 1-2 tablety lieku 3-krát denne, pred jedlom, zapite veľkým množstvom vody. Musí sa užiť do 1-2 mesiacov.

Actovegin na kŕčové žily

Dôležitým mechanizmom rozvoja kŕčových žíl (venózna nedostatočnosť) je porušenie mikrocirkulácie a porušenie funkcií endotelu žilových ciev. Pri kŕčových žilách Actovegin poskytuje antihypoxický účinok, zlepšuje bunkový metabolizmus a parametre mikrocirkulácie, urýchľuje hojenie a epitelizáciu pri trofických vredoch. Komplexné pôsobenie Actoveginu znižuje príznaky (bolesť, opuch, "syndróm ťažkých nôh"), zabraňuje progresívnemu rozvoju venóznej nedostatočnosti.

Actovegin na preležaniny

Pri liečbe preležanín sa používajú všetky tri formy Actoveginu na lokálne použitie (gél, krém a masť). Je povolené používať liek v kombinácii s inými prostriedkami (roztoky antiseptik).

V štádiu zápalu (prvý-štvrtý deň) sa na ranu aplikuje dvadsaťpercentný gél, ktorý ju chráni pred infekciou. V štádiu granulácie (tvorba dočasného tkaniva) prvý až štrnásty deň sa povrch rany preležaniny ošetrí päťpercentným krémom. Po ukončení vlhkých sekrétov a začiatku epitelizácie (štvrtý až sedemnásty deň) sa aplikuje masť Actovegin 5%. Kombinované použitie všetkých troch foriem lieku prispieva k rýchlejšej a aktívnejšej regenerácii tkaniva.

Actovegin pri diabetes mellitus

Actovegin pri diabetes mellitus nenahrádza a nekonkuruje hypoglykemickej terapii, dopĺňa ju. Actovegin nasýti bunky glukózou bez rizika, že spôsobí prudký pokles hladiny cukru v krvi. V účinných terapeutických dávkach Actovegin nespôsobuje riziko hypoglykémie.

Glukóza v krvi (krvný cukor, glykémia) je najdôležitejšou kontrolovanou premennou u ľudí (homeostáza). Hladina glukózy v krvi je riadená niekoľkými fyziologickými procesmi: stúpa po jedle, klesá v dôsledku katabolizmu, stresu, fyzickej námahy. Pri cukrovke zostáva hladina glukózy v krvi neustále vysoká.

Na pozadí hyperglykémie u pacientov s diabetes mellitus sa zisťuje cukor v moči (glukozúria).

Cukor v moči (glukóza v moči, glukozúria, glykozúria) je laboratórny termín označujúci prítomnosť cukru v moči nad fyziologicky opodstatnené hodnoty. Obličky sú schopné vrátiť do krvného obehu celý objem glukózy, ktorý prešiel cez obličkový glomerulus. Normálne je u zdravého človeka glukóza v moči obsiahnutá v malých objemoch (0,06 - 0,083 mmol / l), nedostatočná na stanovenie v laboratóriu.

Telo, ktoré stratilo hlavný zdroj energie, kompenzuje nedostatok, začne vylučovať veľké množstvo hormónov, ktoré mobilizujú tuky, a predovšetkým adrenalínu a adrenokortikotropného hormónu (ACTH). Vplyvom týchto hormónov sa intenzívne rozkladajú endogénne tuky (tuky syntetizované v pečeni zo sacharidov) a exogénne tuky (tuky z potravy) nie sú dostatočne využité, čo je sprevádzané syntézou ketolátok (acetón) v pečeni. , po ktorom nasleduje vylučovanie z tela močom.

Acetón v moči je laboratórny termín, ktorý znamená detekciu acetónu v moči nad fyziologicky opodstatnené hodnoty. Normálne sa u zdravého človeka acetón v moči nezistí, pretože ho telo využíva, vylučuje sa vydychovaným vzduchom a v extrémne malých koncentráciách sa môže vylučovať močom.

Systematické zvyšovanie cukru (glukózy) s predĺženým diabetes mellitus vedie k poruchám fungovania centrálneho nervového systému. Nervy dostávajú výživu z ciev, pri diabetes mellitus je tento proces narušený v dôsledku hladovania kyslíkom, objavujú sa prvé príznaky poškodenia periférnych nervov – polyneuropatia. Poškodenie nervov pri diabetes mellitus vedie k silnej bolesti, zhoršenej citlivosti, svalovým kŕčom.

Diabetická polyneuropatia je jednou z najčastejších komplikácií diabetes mellitus, ktorá výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta, čo vedie k rozvoju syndrómu diabetickej nohy. Použitie Actoveginu u pacientov s diabetes mellitus zlepšuje energetický metabolizmus tkanív, zvyšuje odolnosť buniek voči ischémii a hypoxii, zlepšuje transport a absorpciu glukózy, čo priaznivo ovplyvňuje rozvoj neurologických symptómov.

Necitlivosť nôh vo večerných hodinách je prvým alarmujúcim príznakom budúceho výskytu syndrómu diabetickej nohy (vredovo-nekrotické lézie kože, mäkkých tkanív, v závažných prípadoch kostného tkaniva nohy). So znížením citlivosti a nedostatočným prekrvením sa proces hojenia mikrotraumov a mozolov spomaľuje, v dôsledku čoho vzniká gangréna. Užívanie Actoveginu pri diabetes mellitus v kombinácii s hypoglykemickou terapiou a diétou kompenzuje ochorenie a zabraňuje jeho komplikáciám. Pri pôsobení Actoveginu pri diabetes mellitus zmizne bolesť, parestézia (husia koža, necitlivosť), praskliny, vredy. Použitie Actoveginu (lokálne a systémové formy) obnovuje krvný obeh v ischemickej zóne, urýchľuje regeneráciu tkaniva u pacientov s ulceróznymi defektmi, zlepšuje mikrocirkulačné procesy, funkciu endotelu.

Hojenie rán pri gangréne sa dosiahne, keď sa hladina glukózy v krvi vráti do normálu. Stimulačný účinok lieku na hojenie rán je spôsobený zlepšeným využitím glukózy bez ohľadu na genézu (pôvod) rany a dokonca aj v prítomnosti rezistencie (rezistencie) na inzulín.

Actoveginove analógy

Analóg (synonymum) lieku Actovegin pre účinnú látku je liek Solcoseryl, ktorý vyrába farmaceutická spoločnosť Solco, Švajčiarsko. Actovegin sa líši od svojho náprotivku predĺženou trvanlivosťou.

Cena Actovegin

Cena tabliet, gélov, mastí, krémov, ampuliek a roztokov Actovegin nezahŕňa náklady na doručenie, ak je liek zakúpený prostredníctvom online lekárne. Ceny sa môžu výrazne líšiť v závislosti od miesta nákupu, dávkovania a formy uvoľňovania.

Náklady na Actovegin:

  • Rusko (Moskva, Petrohrad) od 109 do 2150 ruských rubľov,
  • Ukrajina (Kyjev, Charkov) od 36 do 710 ukrajinských hrivien,
  • Kazachstan (Almaty, Temirtau) od 513 do 10 127 kazašské tenge,
  • Bielorusko (Minsk, Gomel) od 28 667 do 565 450 bieloruských rubľov,
  • Moldavsko (Kišiňov) od 31 do 602 MDL,
  • Kirgizsko (Bishkek, Osh) od 119 do 2344 kirgizských somov,
  • Uzbekistan (Taškent, Samarkand) od 4227 do 83377 uzbeckých súmov,
  • Azerbajdžan (Baku, Ganja) od 1,6 do 32,0 azerbajdžanských manátov,
  • Arménsko (Jerevan, Gyumri) od 749 do 14771 arménskych dramov,
  • Gruzínsko (Tbilisi, Batumi) od 3,7 do 73,1 gruzínskeho lari,
  • Tadžikistan (Dushanbe, Khujand) od 10.3 do 202.5 tadžické somoni,
  • Turkménsko (Ašchabad, Turkmenabat) z 5,3 na 103,8 nových turkménskych manátov.

Kúpiť Actovegin

Actovegin si môžete kúpiť vo forme tabliet, gélu, masti, krému, v ampulkách na injekciu, infúzny roztok v lekárni pomocou služby rezervácie liekov vrátane. Pred zakúpením Actoveginu by ste si mali ujasniť dátumy exspirácie. Actovegin si môžete objednať v ktorejkoľvek dostupnej online lekárni, predaj sa uskutočňuje s doručením domov kuriérom po predložení lekárskeho predpisu.

Výrobca Actovegin

Výrobcom Actoveginu je farmaceutická spoločnosť Nycomed (Švajčiarsko), ktorá je súčasťou Takeda Pharmaceutical (Japonsko). V Rusku sa Actovegin vyrába vo farmaceutickej spoločnosti Sotex, ktorú vlastní Protek.

Takeda Pharmaceutical Company Limited (武,田,«220,Ø97,ð37,業,株,ó35,Ê50,社,) je najväčšia ázijská farmaceutická spoločnosť, jedna z 15 najväčších na svete. Medzi oblasti záujmu Takeda patria: metabolické, respiračné, kardiovaskulárne ochorenia, gastroenterológia, imunológia, neurológia, onkológia. Nycomed získala Takeda v roku 2011 za 9,6 miliardy eur. Najväčším americkým partnerom Takeda je Eli Lilly.

Eli Lilly je americká farmaceutická spoločnosť, ktorá vyrába lieky používané v onkológii, psychiatrii, neurológii, kardiológii a urológii. Eli Lilly sa v dvadsiatych rokoch 20. storočia stala prvou spoločnosťou, ktorá začala hromadne vyrábať lieky používané pri liečbe cukrovky (najmä inzulíny pod obchodnou značkou Iletin).

Skladovanie Actovegin

Actovegin sa má uchovávať na suchom mieste, chránený pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote +5 až +25 °C. Nie je zaručené, že liečivé vlastnosti lieku sa zachovajú v prípade porušenia podmienok skladovania pri teplotnom režime, ktorý sa líši od režimu odporúčaného výrobcom. Zmrazovanie lieku nie je povolené.

Čas použiteľnosti Actoveginu je:

  • Tablety (kvapky) - 36 mesiacov od dátumu uvoľnenia lieku,
  • Gél - 36 mesiacov od dátumu uvoľnenia lieku,
  • Fotografia balenia Actovegin krém 5% 20 gramov.

    Balenie Actovegin ampulky 5 ml.

    Pacienti s ochoreniami periférneho a centrálneho nervového systému sú liečení antioxidantmi, protidoštičkovými látkami a vazoaktívnymi liekmi. Lekári môžu predpisovať tablety Actovegin na hypoxiu, edém, zranenia, ktoré spôsobujú nedostatok kyslíka v bunkách. Oboznámte sa s formou uvoľňovania, zložením, indikáciami na použitie, mechanizmom účinku a analógmi lieku.

    Actovegin - čo pomáha

    Actovegin má komplexný účinok na nervové bunky. Droga sa často používa pri liečbe chorôb, ktoré sú spojené s nervovým systémom. Liečivo má nasledujúce vlastnosti:

    • zvyšuje absorpciu glukózy;
    • zlepšuje absorpciu kyslíka tkanivami;
    • stimuluje metabolizmus (bunkový metabolizmus);
    • podporuje využitie kyslíka, transport glukózy do tkanív tela.

    Každý človek má obmedzenia v normálnych funkciách energetického metabolizmu (tkanivá nie sú zásobované kyslíkom, je narušená absorpcia kyslíka, vzniká hypoxia) a naopak zvyšujú spotrebu energie (regenerácia tkanív). Liečivo zlepšuje vstrebávanie látok v tele, má pozitívny vplyv na obehový systém. Zvlášť účinný liek na poruchy krvného obehu.

    Actovegin - zloženie

    Actovegin je vďaka svojmu zloženiu najlepším nástrojom, ktorý zlepšuje energetický metabolizmus a stimuluje spotrebu kyslíka. Predtým sa používal na liečbu cievnych ochorení, ale liek môže pomôcť pri rôznych nervových ochoreniach. V tabuľke je uvedené hlavné zloženie lieku, pomocné látky:


    Formulár na uvoľnenie

    Tabletová forma tohto lieku sa dá kúpiť v každej lekárni. Tablety majú žiarivú žltozelenú farbu, okrúhly tvar, uložené vo fľaši z tmavého skla. Škatuľa obsahuje 1 fľašu s 50 tabletami a oficiálny návod na použitie. Pred použitím Actoveginu sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom.

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Actovegin je antihypoxant. Získava sa dialýzou a ultrafiltráciou. Droga má dobrý vplyv na transport a využitie glukózy, spotrebou kyslíka stabilizuje plazmatické membrány buniek pri ischémii. Náprava začína pôsobiť pol hodiny po požití. Maximálny účinok možno pozorovať po 3 hodinách.

    Farmakokinetika nie je hlboko študovaná, ale všetky zložky lieku sú v tele prítomné vo svojej prirodzenej forme. Zníženie farmakologického účinku lieku sa nezistilo u ľudí s hepatálnou alebo renálnou insuficienciou, metabolickými zmenami spojenými so starobou. Účinok na novorodencov nebol úplne študovaný, najmä s prihliadnutím na zvláštnosti ich metabolizmu, preto sa odporúča používať ho opatrne a len podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

    Actovegin - indikácie na použitie

    V dôsledku infúzie lieku sa zvyšuje koncentrácia hemoglobínu, DNA a hydroxyprolínu. Podľa anotácie pokynov sa tieto tablety používajú iba ako pomocný liek na:

    • ischemické a hemoragické mŕtvice;
    • traumatické poškodenie mozgu a encefalopatia;
    • porušenie arteriálneho obehu;
    • poruchy venózneho obehu.

    Pri diabetes mellitus liek znižuje bolesť alebo pálenie v dolných končatinách, používa sa na popáleniny, okrem 4. stupňa, na hojenie rán a iných kožných lézií. Okrem toho tento nástroj pomáha zlepšiť:

    • metabolizmus;
    • venózny prívod krvi do mozgu
    • periférny obeh.

    Tablety Actovegin - návod na použitie

    Actovegin sa užíva perorálne. Počas dňa by mal pacient piť trikrát 1-2 tablety. Netreba ich žuť, môžete piť vodu alebo džús (akúkoľvek tekutinu). Odporúča sa užívať liek pred jedlom. Priebeh liečby je 30-45 dní. Pacientom s diabetickou polyneuropatiou sa predpisujú perorálne 2-3 tablety 3-krát denne. Priebeh užívania liekov je 4-5 mesiacov. Trvanie prijatia určuje neurológ.

    špeciálne pokyny

    Pri používaní nástroja sa môžete venovať akémukoľvek druhu činnosti, dokonca aj takej, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti alebo rýchlosť reakcie. Použitie Actoveginu nijakým spôsobom neovplyvňuje schopnosť kontrolovať mechanizmy alebo transport. Pokiaľ ide o tehotenstvo alebo laktáciu, liek sa predpisuje matke, ak je to absolútne nevyhnutné. Liek Actovegin pre deti sa používa veľmi zriedkavo, v prípade špeciálnych indikácií a lekárskych predpisov.

    lieková interakcia

    Lieková interakcia lieku zatiaľ nebola stanovená. Liečivo interaguje s inými liekmi a ich zložkami, takže sa môže použiť v komplexnej terapii s akýmkoľvek zložením.

    Vedľajšie účinky a predávkovanie

    Pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky vo forme alergickej, anafylaktickej reakcie (edém, žihľavka alebo lieková horúčka). Predávkovanie tabletami môže spôsobiť bolesť brucha alebo zvýšiť vedľajšie účinky. V takýchto prípadoch sa vykoná výplach žalúdka a užívanie lieku sa zruší. Potom sa uskutoční symptomatická terapia na udržanie normálneho fungovania tela.

    Kontraindikácie

    Tento nástroj nemožno použiť na individuálnu neznášanlivosť zložiek lieku. Opatrne sa používa pri srdcovom zlyhaní, pľúcnom edéme, hyperhydratácii, oligúrii alebo anúrii.

    Podmienky predaja a skladovania

    Liek Actovegin je možné zakúpiť iba na lekársky predpis. Uchovávajte liek mimo dosahu detí a chráňte pred svetlom. Teplota v miestnosti by nemala presiahnuť 25 stupňov. Výrobok má trvanlivosť 3 roky.

    Analógy

    Droga má množstvo analógov. Nie všetky však pôsobia na organizmus rovnako a ich zloženie nie vždy zodpovedá aminokyselinám prítomným v ľudskom tele. Z predložených analógov neexistujú žiadne lieky, ktoré by dieťa mohlo užívať. Zoznam zahŕňa Curantyl, Dipyridamol a Vero-Trimetazidine:

    • Curantil je indikovaný na trombózu, prevenciu a liečbu cerebrálnej cirkulácie, prevenciu placentárnej insuficiencie, hypertrofiu myokardu. Kontraindikované pri diagnostikovaní: akútny infarkt myokardu, angina pectoris, ťažká arytmia, žalúdočný vred, zlyhanie pečene.
    • Dipyridamol sa používa na prevenciu pooperačnej trombózy, infarktu myokardu, cerebrovaskulárnych príhod; s metabolickými poruchami. Kontraindikácie: akútne záchvaty anginy pectoris, ateroskleróza koronárnych artérií, kolaps.
    • Vero-trimetazidín sa používa na liečbu angíny pectoris. Kontraindikácie: tehotenstvo, individuálna intolerancia zložiek lieku.

    Cena tabliet Actovegin

    Analóg Actoveginu alebo samotný liek je možné zakúpiť v lekárni alebo v internetovom obchode. Uveďte jeho cenu a potom objednajte s doručením v Moskve alebo regióne Moskva. Rozpočet môžete ušetriť sledovaním cien liekov vo vybranom regióne. Nižšie je uvedená tabuľka nákladov na lieky v rôznych online lekárňach.


    Actovegin aktivuje bunkový metabolizmus (metabolizmus) zvýšením transportu a akumulácie glukózy a kyslíka, čím sa zvyšuje ich intracelulárne využitie. Tieto procesy vedú k zrýchleniu metabolizmu ATP (kyselina adenozíntrifosforečná) a zvýšeniu energetických zdrojov bunky. V podmienkach, ktoré obmedzujú normálne funkcie energetického metabolizmu (hypoxia /nedostatočný prísun kyslíka do tkaniva alebo zhoršená absorpcia/, nedostatok substrátu) a pri zvýšenej spotrebe energie (hojenie, regenerácia /oprava tkaniva/) actovegin stimuluje energetické procesy funkčného metabolizmu (proces látkovej premeny v organizme) a anabolizmu (proces asimilácie látok organizmom). Sekundárnym účinkom je zvýšené prekrvenie.

    Indikácie na použitie

    Nedostatočná cerebrálna cirkulácia, ischemická cievna mozgová príhoda (nedostatočný prísun kyslíka do mozgového tkaniva v dôsledku akútnej cerebrovaskulárnej príhody); traumatické zranenie mozgu; porušenie periférnej cirkulácie (arteriálnej, venóznej); angiopatia (zhoršený vaskulárny tonus); trofické poruchy (podvýživa kože) s kŕčovými žilami dolných končatín (zmeny v žilách charakterizované nerovnomerným zvýšením ich lúmenu s tvorbou výčnelku steny v dôsledku porušenia funkcie ich chlopňového aparátu); vredy rôzneho pôvodu; preležaniny (nekróza tkaniva spôsobená dlhodobým tlakom na ne v dôsledku ležania); popáleniny; prevencia a liečba radiačných poranení.

    Poškodenie rohovky (priehľadná membrána oka) a skléry (nepriehľadná membrána oka): popálenie rohovky (kyseliny, zásady, vápno); vredy rohovky rôzneho pôvodu; keratitída (zápal rohovky), vrátane po transplantácii (transplantácii) rohovky; odreniny rohovky u pacientov s kontaktnými šošovkami; prevencia lézií pri výbere kontaktných šošoviek u pacientov s dystrofickými procesmi v rohovke (na použitie očného želé), ako aj na urýchlenie hojenia trofických vredov (pomaly sa hojace kožné defekty), preležanín (nekróza tkaniva spôsobená dlhotrvajúcim tlak na ne v dôsledku klamstva), popáleniny, radiačné poškodenie kože a pod.

    Spôsob aplikácie

    Dávky a spôsob podávania závisia od typu a závažnosti priebehu ochorenia. Liečivo sa podáva perorálne, parenterálne (obchádzanie tráviaceho traktu) a lokálne.
    Vnútri označte 1-2 pilulky 3 krát denne pred jedlom. Dražé sa nežuje, zapíja sa malým množstvom vody.
    Na intravenózne alebo intraarteriálne podanie v závislosti od závažnosti ochorenia je počiatočná dávka 10-20 ml. Potom predpisujte 5 ml intravenózne pomaly alebo intramuskulárne, 1 krát denne, denne alebo niekoľkokrát týždenne. Intravenózne sa podáva 250 ml infúzneho roztoku rýchlosťou 2-3 ml za minútu 1-krát denne, denne alebo niekoľkokrát týždenne. Môžete tiež použiť 10, 20 alebo 50 ml injekcie zriedenej v 200-300 ml glukózy alebo fyziologického roztoku. Celkovo je priebeh liečby 10-20 infúzií. Neodporúča sa pridávať do infúzneho roztoku iné lieky.

    Metabolické a vaskulárne poruchy mozgu: od 5 do 25 ml (200 - 1 000 mg denne) intravenózne denne počas dvoch týždňov s následným prechodom na tabletovú formu. Ischemická cievna mozgová príhoda: 20-50 ml (800-2000 mg) v 200-300 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy intravenózne denne počas 1 týždňa, potom 10-20 ml (400-800 mg) intravenózne kvapkať - 2 týždňov, po ktorom nasleduje prechod na tabletovú formu. Poruchy periférnych (arteriálnych a venóznych) ciev a ich dôsledky: 20-30 ml (800-1000 mg) liečiva v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy intraarteriálne alebo intravenózne denne; trvanie liečby je 4 týždne. Diabetická polyneuropatia: 50 ml (2000 mg) denne intravenózne po dobu 3 týždňov s následným prechodom na tabletovú formu - 2-3 tablety 3x denne minimálne 4-5 mesiacov Hojenie rán: 10 ml (400 mg) intravenózne alebo 5 ml intramuskulárne denne alebo 3-4 krát týždenne v závislosti od procesu hojenia (okrem lokálnej liečby ACTOVEGINOM® v liekových formách na vonkajšie použitie) Prevencia a liečba radiačných poranení kože a slizníc pri ožarovaní terapia: priemerná dávka je 5 ml (200 mg) intravenózne denne počas prestávok v ožiarení. Radiačná cystitída: 10 ml (400 mg) denne transuretrálne v kombinácii s antibiotickou liečbou. Rýchlosť injekcie: asi 2 ml/min. Dĺžka liečby sa určuje individuálne podľa symptómov a závažnosti ochorenia.)

    Parenterálne podávanie aktoveginu sa má vykonávať opatrne kvôli možnosti vzniku anafylaktickej (alergickej) reakcie. Odporúčajú sa skúšobné injekcie a je potrebné zabezpečiť podmienky pre núdzovú terapiu. Intravenózne nie je možné podať viac ako 5 ml, pretože roztok má hypertonické vlastnosti (osmotický tlak roztoku je vyšší ako osmotický tlak krvi). Pri intravenóznom použití lieku sa odporúča sledovať ukazovatele metabolizmu vody a elektrolytov.

    Lokálna aplikácia. Gél je predpísaný na čistenie a liečbu otvorených rán a vredov. Pri popáleninách a poraneniach ožiarením sa gél nanáša na kožu tenkou vrstvou. Pri liečbe vredov sa gél nanáša na kožu v hrubšej vrstve a prekryje sa obkladom s masťou aktovegin, aby sa zabránilo prilepeniu na ranu. Obväzy sa menia raz týždenne; so silne plačúcimi vredmi - niekoľkokrát denne.
    Krém sa používa na zlepšenie hojenia rán, ale aj mokvajúcich rán. Použitie po vzniku preležanín a prevencii radiačných poranení.

    Masť sa nanáša v tenkej vrstve na pokožku. Používa sa na dlhodobé ošetrenie rán a vredov za účelom urýchlenia ich epitelizácie (hojenia) po gélovej alebo krémovej terapii. Na prevenciu preležanín sa masť musí aplikovať na príslušné oblasti pokožky. Aby sa zabránilo poškodeniu kože ožiarením, masť sa má aplikovať po ožiarení alebo medzi sedeniami.
    Očný gél. Vytlačte 1 kvapku gélu priamo z tuby do postihnutého oka. Aplikujte 2-3 krát denne. Po otvorení balenia je možné očný gél používať maximálne 4 týždne.

    Vedľajšie účinky

    Alergické reakcie: žihľavka, pocit návalu krvi, potenie, horúčka. Svrbenie, pálenie v oblasti aplikácie gélu, masti alebo krému; pri použití očného gélu - slzenie, injekcia skléry (začervenanie skléry).

    Kontraindikácie

    Precitlivenosť na liek. Počas tehotenstva predpisujte liek opatrne. Počas laktácie je použitie aktoveginu nežiaduce.
    Aplikácia tabliet Actovegin počas tehotenstva a laktácie je povolené.
    Aplikácia Actovegin riešenie počas tehotenstva a laktácie: užívanie lieku u tehotných žien nespôsobilo negatívny vplyv na matku alebo plod. Pri použití u tehotných žien sa však musí zvážiť potenciálne riziko pre plod.

    Formulár na uvoľnenie

    Dragee forte v balení 100 kusov. Injekčný roztok v ampulkách s objemom 2,5 a 10 ml (1 ml - 40 mg). Infúzny roztok 10 % a 20 % s fyziologickým roztokom v 250 ml injekčných liekovkách. Gél 20% v tubách 20 g Krém 5% v tubách 20g Masť 5% v tubách 20g Očný gél 20% v tubách 5g.

    Podmienky skladovania

    Na suchom mieste pri teplote nie vyššej ako +8 * C.
    (Tablety Actovegin a roztok Actovegin - uchovávajte na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.)
    Držte mimo dosahu detí!

    Zlúčenina

    Uvoľňuje sa z proteínového (deproteinizovaného) extraktu (hemoderivát) z krvi teliat. Obsahuje 1 ml 40 mg sušiny.
    1 obalená tableta Akitoveginu obsahuje:
    Jadro:účinná látka: krvné zložky: deproteinizovaný hemoderivát teľacej krvi - 200,0 mg vo forme Actovegin granulátu * - 345,0 mg, pomocné látky: stearan horečnatý - 2,0 mg, mastenec - 3,0 mg,
    škrupina: akáciová guma - 6,8 mg, horský glykolový vosk - 0,1 mg, ftalát hypromelózy - 29,45 mg, dietylftalát - 11,8 mg, farbivo chinolínová žltá hliníkový lak - 2,0 mg, makrogol-6000 - 2, 95 mg, povidon-K.5 mg, sacharóza - 52,3 mg, mastenec - 42,2 mg, oxid titaničitý - 0,86 mg.
    *Actovegin granulát obsahuje: účinná látka: krvné zložky: hemoderivát deproteinovanej teľacej krvi - 200,0 mg, pomocné látky: povidón-K 90 - 10,0 mg, mikrokryštalická celulóza - 135,0 mg.

    hlavné parametre

    Názov: Actovegin
    ATX kód: D03AX50 -

    Názov:

    Actovegin (Actovegin)

    Farmakologické
    akcia:

    Actovegin aktivuje bunkový metabolizmus (metabolizmus) zvýšením transportu a akumulácie glukózy a kyslíka, čím sa zvyšuje ich intracelulárne využitie.
    Tieto procesy vedú k zrýchlenie metabolizmu ATP(kyselina adenozíntrifosforečná) a zvyšujú energetické zdroje bunky. V podmienkach, ktoré obmedzujú normálne funkcie energetického metabolizmu (hypoxia /nedostatočný prísun kyslíka do tkaniva alebo zhoršená absorpcia/, nedostatok substrátu) a pri zvýšenej spotrebe energie (hojenie, regenerácia /oprava tkaniva/) stimuluje aktovegin energetické procesy funkčný metabolizmus (proces látkovej premeny v organizme) a anabolizmus (proces asimilácie látok organizmom). Sekundárnym účinkom je zvýšené prekrvenie.

    Indikácie pre
    aplikácia:

    Indikácie na použitie:
    - cerebrovaskulárna insuficiencia, ischemická cievna mozgová príhoda (nedostatočné zásobovanie mozgového tkaniva kyslíkom v dôsledku akútnej cievnej mozgovej príhody);
    - traumatické zranenie mozgu; porušenie periférnej cirkulácie (arteriálnej, venóznej);
    - angiopatia (zhoršený vaskulárny tonus);
    - trofické poruchy (podvýživa kože) s kŕčovými žilami dolných končatín (zmeny žíl charakterizované nerovnomerným zvýšením ich lúmenu s tvorbou výbežku steny v dôsledku narušenia funkcie ich chlopňového aparátu) ;
    - vredy rôzneho pôvodu; preležaniny (nekróza tkaniva spôsobená dlhodobým tlakom na ne v dôsledku ležania);
    - popáleniny;
    - prevencia a liečba radiačných poranení.

    Poškodenie rohovky(priehľadná membrána oka) a skléra(nepriehľadná škrupina oka):
    - popálenie rohovky (kyseliny, zásady, vápno);
    - vredy rohovky rôzneho pôvodu;
    - keratitída (zápal rohovky), vrátane po transplantácii (transplantácii) rohovky;
    - odreniny rohovky u pacientov s kontaktnými šošovkami;
    - prevencia lézií pri výbere kontaktných šošoviek u pacientov s dystrofickými procesmi v rohovke (na použitie očného želé), ako aj na urýchlenie hojenia trofických vredov (pomaly sa hojace kožné defekty), preležanín (nekróza tkaniva spôsobená dlhodobý tlak na ne v dôsledku klamstva), popáleniny, radiačné poškodenie kože atď.

    Spôsob aplikácie:

    V / a, v / v(aj vo forme infúzie), i/m, transuretrálna.

    V súvislosti s potenciálom rozvoja anafylaktických reakcií sa pred infúziou odporúča vykonať test na prítomnosť precitlivenosti na liečivo.

    Cievna mozgová príhoda. 250-500 ml infúzneho roztoku (1000-2000 mg liečiva) denne i.v. počas 2 týždňov alebo 20-50 ml injekčného roztoku (800-2000 mg liečiva) v 200-300 ml 0,9 % chloridu sodného alebo 5% roztok dextrózy IV kvapkať 1 týždeň, potom 10-20 ml (400-800 mg liečiva) IV kvapkať 2 týždne. Potom - prechod na tabletovú formu.

    Metabolické a cievne poruchy mozgu. 250-500 ml infúzneho roztoku (1000-2000 mg liečiva) denne alebo 5-25 ml injekčného roztoku (200-1000 mg liečiva) denne intravenózne počas 2 týždňov, po čom nasleduje prechod na tabletovej forme.

    Poruchy periférnych (arteriálnych a venóznych) ciev a ich dôsledky. 250 ml (1 000 mg) infúzneho roztoku v / a alebo v / denne alebo niekoľkokrát týždenne, po čom nasleduje prechod na tabletovú formu. 20-30 ml injekčného roztoku (800-1200 mg liečiva) v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy intravenózne alebo intravenózne denne počas 4 týždňov.

    Diabetická polyneuropatia. 250-500 ml infúzneho roztoku alebo 50 ml injekčného roztoku (2000 mg liečiva) denne intravenózne počas 3 týždňov s následným prechodom na tabletovú formu.

    Hojenie rán. 250 ml infúzneho roztoku (1000 mg liečiva) IV denne alebo niekoľkokrát týždenne, v závislosti od rýchlosti hojenia. 10 ml injekčného roztoku (400 mg liečiva) IV alebo 5 ml im denne alebo 3-4 krát týždenne, v závislosti od rýchlosti hojenia. Je možné spoločné použitie s liekovými formami Actovegin® na vonkajšie použitie.

    Prevencia a liečba radiačných poranení kože a slizníc. 250 ml infúzneho roztoku (1000 mg liečiva) intravenózne deň pred a denne počas radiačnej terapie, ako aj do 2 týždňov po jej ukončení, s následným prechodom na tabletovú formu. Rýchlosť podávania je približne 2 ml/min. 5 ml injekčného roztoku (200 mg) IV denne počas prestávok v radiačnej expozícii.

    Radiačná cystitída. Transuretrálna injekcia 10 ml (400 mg liečiva) v kombinácii s antibiotickou terapiou. Rýchlosť podávania je približne 2 ml/min.

    Dĺžka trvania liečby sa určuje individuálne podľa symptómov a závažnosti ochorenia.

    Návod na použitie ampuliek s bodom zlomu

    1. Umiestnite hrot ampulky zlomovým bodom nahor.
    2. Jemným poklepaním prstom a potrasením po ampulke nechajte roztok tiecť dole z hrotu ampulky.
    3. Odlomte hrot ampulky v bode zlomu pohybom od seba.

    Vedľajšie účinky:

    Alergické reakcie (kožná vyrážka, sčervenanie kože, hypertermia) až po anafylaktický šok.

    Názov:

    Actovegin (Actovegin)

    Farmakologický účinok:

    Actovegin aktivuje bunkový metabolizmus (metabolizmus) zvýšením transportu a akumulácie glukózy a kyslíka, čím sa zvyšuje ich intracelulárne využitie. Tieto procesy vedú k zrýchleniu metabolizmu ATP (kyselina adenozíntrifosforečná) a zvýšeniu energetických zdrojov bunky. V podmienkach, ktoré obmedzujú normálne funkcie energetického metabolizmu (hypoxia /nedostatočný prísun kyslíka do tkaniva alebo narušenie jeho vstrebávania/, nedostatok substrátu) a pri zvýšenej spotrebe energie (hojenie, regenerácia /reparácia tkaniva/) Actovegin stimuluje energiu procesy funkčného metabolizmu (proces látkovej premeny v organizme) a anabolizmu (proces asimilácie látok organizmom). Sekundárnym účinkom je zvýšené prekrvenie.

    Indikácie na použitie:

    Cerebrovaskulárna insuficiencia, ischemická cievna mozgová príhoda (nedostatočné zásobovanie mozgového tkaniva kyslíkom v dôsledku akútnej cievnej mozgovej príhody), traumatické poranenie mozgu, poruchy periférneho prekrvenia (arteriálne, venózne), angiopatia (porušenie cievneho tonusu), trofické poruchy (podvýživa kože) s kŕčovým rozšírením žíl dolných končatín (zmeny žíl charakterizované nerovnomerným zvýšením ich priesvitu s tvorbou výbežku steny v dôsledku dysfunkcie ich chlopňového aparátu), vredy rôzneho pôvodu, preležaniny (nekróza tkaniva spôsobené dlhodobým tlakom na ne v dôsledku klamstva), popáleniny, prevencia a liečba radiačných poranení .

    Poškodenie rohovky (priehľadná membrána oka) a skléry (nepriehľadná membrána oka): popáleniny rohovky (kyseliny, zásady, vápno), vredy rohovky rôzneho pôvodu, keratitída (zápal rohovky), vrátane po transplantácia (transplantácia) rohovky, odreniny rohovky u pacientov s kontaktnými šošovkami, prevencia lézií pri výbere kontaktných šošoviek u pacientov s dystrofickými procesmi v rohovke (na použitie očného želé), ako aj na urýchlenie hojenia trofické vredy (pomaly sa hojace defekty kože), preležaniny (nekrózy tkaniva spôsobené dlhodobým tlakom na ne ležaním), popáleniny, radiačné poškodenie kože a pod.

    Spôsob aplikácie:

    Dávky a spôsob podávania závisia od typu a závažnosti priebehu ochorenia. Liečivo sa podáva perorálne, parenterálne (obchádzanie tráviaceho traktu) a lokálne.

    Vnútri označte 1-2 pilulky 3 krát denne pred jedlom. Dražé sa nežuje, zapíja sa malým množstvom vody.

    Na intravenózne alebo intraarteriálne podanie v závislosti od závažnosti ochorenia je počiatočná dávka 10-20 ml. Potom vymenujte 5 ml intravenózne pomaly alebo intramuskulárne, raz denne, denne alebo niekoľkokrát týždenne. Intravenózne sa podáva 250 ml infúzneho roztoku rýchlosťou 2-3 ml za minútu raz denne, denne alebo niekoľkokrát týždenne. Môžete tiež použiť 10, 20 alebo 50 ml injekcie zriedenej v 200-300 ml glukózy alebo fyziologického roztoku. Celkovo je priebeh liečby 10-20 infúzií. Neodporúča sa pridávať do infúzneho roztoku iné lieky.

    Parenterálne podávanie aktoveginu sa má vykonávať opatrne kvôli možnosti vzniku anafylaktickej (alergickej) reakcie. Odporúčajú sa skúšobné injekcie a je potrebné zabezpečiť podmienky pre núdzovú terapiu. Intravenózne nie je možné podať viac ako 5 ml, pretože roztok má hypertonické vlastnosti (osmotický tlak roztoku je vyšší ako osmotický tlak krvi). Pri intravenóznom použití lieku sa odporúča sledovať ukazovatele metabolizmu vody a elektrolytov.

    Lokálna aplikácia. Gél je predpísaný na čistenie a liečbu otvorených rán a vredov. Pri popáleninách a poraneniach ožiarením sa gél nanáša na kožu tenkou vrstvou. Pri liečbe vredov sa gél nanáša na kožu v hrubšej vrstve a prekryje sa obkladom s masťou aktovegin, aby sa zabránilo prilepeniu na ranu. Obväz sa mení raz týždenne, pri veľmi mokvajúcich vredoch - niekoľkokrát denne.

    Krém sa používa na zlepšenie hojenia rán, ale aj mokvajúcich rán. Použitie po vzniku preležanín a prevencii radiačných poranení.

    Masť sa nanáša v tenkej vrstve na pokožku. Používa sa na dlhodobé ošetrenie rán a vredov za účelom urýchlenia ich epitelizácie (hojenia) po gélovej alebo krémovej terapii. Na prevenciu preležanín sa masť musí aplikovať na príslušné oblasti pokožky. Aby sa zabránilo poškodeniu kože ožiarením, masť sa má aplikovať po ožiarení alebo medzi sedeniami.

    Očný gél. Vytlačte 1 kvapku gélu priamo z tuby do postihnutého oka. Aplikujte 2-3 krát denne. Po otvorení balenia je možné očný gél používať maximálne 4 týždne.

    Nežiaduce javy:

    Alergické reakcie: žihľavka, pocit návalu krvi, potenie, horúčka. Svrbenie, pálenie v oblasti aplikácie gélu, masti alebo krému, pri použití očného gélu - slzenie, injekcia skléry (sčervenanie skléry).

    Kontraindikácie:

    Precitlivenosť na liek. Počas tehotenstva predpisujte liek opatrne. Počas laktácie je použitie aktoveginu nežiaduce.

    Uvoľňovacia forma lieku:

    Dragee forte v balení 100 kusov. Injekčný roztok v ampulkách s objemom 2,5 a 10 ml (1 ml - 40 mg). Infúzny roztok 10 % a 20 % s fyziologickým roztokom v 250 ml injekčných liekovkách. Gél 20% v tubách 20 g Krém 5% v tubách 20g Masť 5% v tubách 20g Očný gél 20% v tubách 5g.

    Podmienky skladovania:

    Na suchom mieste pri teplote nie vyššej ako +8 * C.

    zlúčenina:

    Uvoľňuje sa z proteínového (deproteinizovaného) extraktu (hemoderivát) z krvi teliat. Obsahuje 1 ml 40 mg sušiny.

    Články na túto tému:

    Actovegin Všetky materiály o lieku "Actovegin"

    Vážení lekári!

    Ak máte skúsenosti s predpisovaním tohto lieku svojim pacientom - zdieľajte výsledok (zanechajte komentár)! Pomohol tento liek pacientovi, vyskytli sa počas liečby nejaké vedľajšie účinky? Vaše skúsenosti budú zaujímavé pre vašich kolegov aj pacientov.

    Vážení pacienti!

    Ak vám bol predpísaný tento liek a ukončili ste liečbu, povedzte nám, či bol účinný (pomohol), či sa vyskytli nejaké vedľajšie účinky, čo sa vám páčilo/nepáčilo. Tisíce ľudí hľadajú na internete recenzie rôznych liekov. Ale len málokto ich opustí. Ak vy osobne nezanecháte recenziu na túto tému, zvyšok nebude mať čo čítať.

    Mnohokrat dakujem!