Prečo potrebujete dať žene injekciu HCG? Choriový gonadotropín: návod na použitie lieku v injekciách na stimuláciu ovulácie a udržanie tehotenstva Choriový gonadotropín.

Evidenčné číslo

Obchodné meno: Chorionický gonadotropín

Medzinárodný nechránený názov: choriový gonadotropín.

Lieková forma: lyofilizát na roztok na intramuskulárnu injekciu.

Zlúčenina: Účinná látka- choriový gonadotropín 5000 IU, Pomocné látky- manitol (manitol).

Popis. Lyofilizovaný biely alebo takmer biely prášok.

Farmakoterapeutická skupina: Luteinizačné činidlo.

ATX kód: G03GA01

Farmakologické vlastnosti. Droga má gonadotropný účinok, hlavne luteinizačný. Stimuluje syntézu pohlavných hormónov vo vaječníkoch a semenníkoch. Stimuluje ovuláciu u žien a spermatogenézu u mužov. Zlepšuje vývoj pohlavných orgánov a sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Indikácie na použitie. Hypofunkcia pohlavných žliaz u mužov a žien v dôsledku narušenej činnosti hypotalamu a hypofýzy.
U žien: anovulačná neplodnosť, insuficiencia žltého telieska (v prítomnosti estrogénnej funkcie vaječníkov), indukcia superovulácie počas techník asistovanej reprodukcie, opakované potraty, hroziaci spontánny potrat.
U mužov: hypogenitalizmus, eunuchoidizmus; hypoplázia semenníkov, kryptorchizmus; adiposogenitálny syndróm, hypofýzový nanizmus, sexuálny infantilizmus; oligoastenospermia, azoospermia.
Na účely diferenciálnej diagnostiky kryptorchizmu a anarchizmu u chlapcov a na účely hodnotenia funkcie semenníkov pri hypogonadotropnom hypogonadizme.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky lieku, nádor hypofýzy, hormonálne aktívne nádory pohlavných žliaz (vrátane androgén-dependentných), absencia pohlavných žliaz (vrodené alebo po operácii), skorý nástup menopauzy, tromboflebitída, obdobie laktácie, rakovina vaječníkov, hypotyreóza , adrenálna insuficiencia , hyperprolaktinémia, obštrukcia vajíčkovodov.

Opatrne Kľúčové slová: adolescencia, ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia, chronické zlyhanie obličiek, bronchiálna astma, migréna.

Dávkovanie a podávanie. Liečivo sa podáva intramuskulárne.
Ženy na vyvolanie ovulácie - 5000-10000 IU naraz, na stimuláciu funkcie žltého telieska - 1500-5000 IU počas 3-6-9 dní po ovulácii.
Na vyvolanie superovulácie počas opatrení asistovanej reprodukcie - až 10 000 IU raz po indukcii rastu viacerých folikulov, čo sa dosiahne v dôsledku stimulácie podľa zavedenej schémy. Vajíčko sa odoberie 34-36 hodín po injekcii.
Pri zvyčajnom potrate sa zavádzanie začína ihneď po diagnostikovaní tehotenstva (najneskôr však do 8 týždňov) a pokračuje do 14. týždňa tehotenstva vrátane: v deň 1 - 10 000 IU, potom 5 000 IU 2-krát týždenne.
S hrozbou spontánneho potratu (ak sa príznaky objavili v prvých 8 týždňoch tehotenstva) - 10 000 IU spočiatku, potom 5 000 IU 2-krát týždenne až do 14. týždňa tehotenstva vrátane.
S oneskorením v sexuálnom vývoji chlapcov - 3 000 - 5 000 ME 1 krát týždenne po dobu najmenej 3 mesiacov. Pre mužov - 500-2000 jednotiek 1 krát denne 2-3 krát týždenne počas 1,5-3 mesiacov.
Pri hypogonadotropnom hypogonadizme: 1500-6000 IU (v kombinácii s menotropínmi) 1-krát týždenne.
Na účely diferenciálnej diagnostiky kryptorchizmu a anarchizmu u chlapcov a na účely hodnotenia funkcie semenníkov pri hypogonadotropnom hypogonadizme raz - 5000 IU.
S kryptorchizmom: do 6 rokov - 500-1000 IU 2-krát týždenne počas 6 týždňov; staršie ako 6 rokov - 1500 IU 2-krát týždenne počas 6 týždňov.
S idiopatickou normogonadotropnou oligospermiou - 5 000 IU týždenne počas 3 mesiacov spolu s menotropínmi. Pri oligo- a astenospermii v dôsledku relatívneho nedostatku androgénu 2 500 IU každých 5 dní alebo 10 000 IU raz za 2 týždne počas 3 mesiacov.

Vedľajší účinok. Lokálne reakcie (bolesť v mieste vpichu, hyperémia); alergické reakcie; bolesť hlavy; zvýšená únava; Podráždenosť; úzkosť; depresie; potlačenie gonadotropnej funkcie hypofýzy.
U žien s kombinovanou liečbou neplodnosti (v kombinácii s menotropínmi a klomifénom) - syndróm ovariálnej hyperstimulácie. U mužov - zadržiavanie tekutín, opuch, zvýšená citlivosť bradaviek mliečnych žliaz, gynekomastia, zvýšenie semenníkov v inguinálnom kanáli (s kryptorchizmom).
V dôsledku dlhodobého užívania lieku u mužov sa zistilo zníženie počtu spermií v ejakuláte.

Predávkovanie. Pri predávkovaní liekom u žien sa môže vyskytnúť ovariálny hyperstimulačný syndróm so zväčšením ich veľkosti v dôsledku ovariálnych cýst s nebezpečenstvom ich prasknutia, výskytu ascitu a hydrotoraxu. Jeho vzhľad môžu naznačovať príznaky ako pocit napätia a bolesti brucha, vracanie, hnačka, ťažkosti s dýchaním, priberanie. Liečba je symptomatická.

Interakcia s inými liekmi. Chorionický gonadotropín sa používa v kombinácii s menopauzálnym gonadotropínom pri liečbe neplodnosti.

špeciálne pokyny.
U mužov je liek neúčinný s vysokým obsahom folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). Pri dlhodobej liečbe alebo užívaní vysokých dávok u dospievajúcich mužov s narušeným fyzickým a sexuálnym vývojom je možná predčasná puberta. Neprimerane dlhodobé užívanie lieku na kryptorchizmus, najmä ak je indikovaný chirurgický zákrok, môže viesť k degenerácii pohlavných žliaz. Inhibícia produkcie FSH v dôsledku stimulácie produkcie androgénov a estrogénov prispieva k atrofii semenných tubulov.
Dlhodobé podávanie môže viesť k tvorbe protilátok proti lieku.
Zvyšuje pravdepodobnosť viacpočetného tehotenstva. Pri použití tehotenského testu počas liečby liekom a do 7 dní po jeho zrušení sú možné chybné výsledky.

Formulár na uvoľnenie. Lyofilizát na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu 5 000 IU v 5 ml injekčných liekovkách.
5 injekčných liekoviek s liekom v blistrovom balení a 5 ampuliek s 1 ml injekčného roztoku chloridu sodného 0,9 % v blistrovom balení spolu s návodom na použitie lieku a rozpúšťadla sú vložené do kartónovej škatule.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na mieste chránenom pred svetlom a mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 20°C.

Dátum minimálnej trvanlivosti. 3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární. Na predpis.

Výrobca.
Federálny štátny jednotný podnik "Moskovský endokrinný závod"
109052, Moskva, ul. Novochochlovskaja, 25.

Inštrukcie na používanie:

Chorionický gonadotropín je hormonálny liek, ktorý sa izoluje z moču tehotných žien. Je široko používaný na prevenciu a liečbu neplodnosti, stimuluje ovuláciu u žien a spermatogenézu u mužov.

farmakologický účinok

Chorionický gonadotropín je hormón vylučovaný ženskou placentou počas tehotenstva. Vzťahuje sa na gonadotropné hormóny, má rozdiely v sekvencii aminokyselín.

Už od prvých týždňov tehotenstva sa vylučuje hormón gonadotropín, ktorý sa v skorých štádiách používa pri tehotenských testoch. Množstvo hormónu sa v tele ženy v prvých 11 týždňoch tehotenstva prudko zvyšuje a potom postupne klesá. Pokles hormónu v prvom trimestri tehotenstva môže naznačovať možný spontánny potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Prítomnosť ľudského gonadotropínu u mužov a netehotných žien naznačuje hormonálne poruchy alebo zhubné nádory.

Choriový gonadotropín má folikulostimulačný a gonadotropný (hlavne luteinizačný) účinok, stimuluje ovuláciu, spermatogenézu, vývoj pohlavných orgánov a syntézu pohlavných hormónov vo vaječníkoch.

Formulár na uvoľnenie

Gonadotropín sa vyrába ako sterilný biely prášok na intramuskulárnu injekciu.

Súprava obsahuje 3 alebo 5 fliaš, ako aj ampulky na prípravu injekcií s roztokom chloridu sodného. Každá 5 ml injekčná liekovka obsahuje 500 IU, 1 000 IU, 1 500 IU alebo 2 000 IU hormónu.

Indikácie pre použitie gonadotropínu

Ľudský gonadotropín sa široko používa na liečbu sexuálnej dysfunkcie u mužov a žien, ktoré sú spojené s nedostatočnosťou hypofýzy a hypofunkciou pohlavných žliaz. Indikáciou je aj zníženie funkcie pohlavných žliaz, ktoré je spôsobené porušením činnosti hypotalamu a hypofýzy, Simmondsova choroba, hypogonadotropný hypogonadizmus s príznakmi eunuchoidizmu, panhypopituitarizmus akejkoľvek etiológie, Sheehanov syndróm a iné.

Indikácie na liečbu gonadotropínom u žien sú:

  • Menštruačné nezrovnalosti;
  • Neplodnosť, ktorá je spojená s absenciou ovulácie, hormonálnymi poruchami alebo nedostatočnosťou corpus luteum;
  • dysfunkcia vaječníkov;
  • dysmenória;
  • Potrat a hrozba potratu;
  • Dysfunkčné maternicové krvácanie, ktoré sa vyskytuje u žien vo fertilnom veku.

Ľudský gonadotropín sa tiež široko používa na liečbu chlapcov a mužov v prípadoch:

  • Genetické poruchy spojené s nedostatočným rozvojom vonkajších pohlavných orgánov;
  • Sexuálny infantilizmus alebo nedostatočný rozvoj;
  • S kryptorchizmom (nedostatok jedného alebo dvoch semenníkov v miešku);
  • S obezitou spôsobenou dysfunkciou pohlavných žliaz;
  • S oneskorením rastu a vývoja spôsobeného poruchou funkcie hypofýzy.

Kontraindikácie na použitie

  • Precitlivenosť na zložky lieku;
  • Rôzne typy nádorov, vrátane hypofýzy a pohlavných žliaz;
  • Vrodená alebo pooperačná absencia pohlavných žliaz;
  • Rakovina vaječníkov;
  • Skorý nástup menopauzy;
  • obdobie laktácie;
  • Obštrukcia vajcovodov.

Podľa recenzií Gonadotropínu by sa liek mal používať opatrne v dospievaní, s chronickým zlyhaním obličiek, tromboflebitídou a koronárnou chorobou srdca.

Inštrukcie na používanie

Hormón gonadotropínu sa predpisuje iba intramuskulárne, pričom sa zriedi bezprostredne pred injekciou.

Ženy:

  • Na vyvolanie ovulácie, superovulácie (počas opatrení asistovanej reprodukcie) sa zvyčajne predpisuje jednorazové podanie lieku v dávke 5000-10000 IU;
  • Pri zvyčajnom potrate alebo hrozbe spontánneho potratu sa podáva 10 000 IU v prvý deň liečby, potom 5 000 IU 2-krát týždenne. Kurz - vrátane do 14 týždňov tehotenstva od okamihu diagnózy;
  • Na stimuláciu funkcie žltého telieska sa liečba uskutočňuje v dňoch 3, 6 a 9 po ovulácii (1 500 - 5 000 IU raz).

Muži a chlapci:

  • S oneskorením sexuálneho vývoja u chlapcov sa liečba uskutočňuje 3 mesiace, 1 krát týždenne (každý 3000-5000 ME);
  • Pri liečbe sexuálnej dysfunkcie u mužov - 1 krát denne 2-3 krát týždenne (500-2000 IU). Kurz sa počíta individuálne od 1,5 do 3 mesiacov;
  • S hypogonadotropným hypogonadizmom - 1-krát týždenne v kombinácii s menotropínmi (1 500 - 6 000 jednotiek);
  • Na diagnostiku kryptorchizmu a anorchizmu - 5 000 IU raz.

Vedľajšie účinky

U mužov sa pri použití gonadotropínu môže vyskytnúť edém, zvýši sa citlivosť bradaviek mliečnych žliaz, zníži sa počet spermií v ejakuláte a zvýši sa semenník v inguinálnom kanáli.

U žien sa pri liečbe neplodnosti hormónom Gonadotropínom môže vyvinúť ovariálny hyperstimulačný syndróm.

Podľa recenzií Gonadotropínu sa počas liečby môžu vyskytnúť alergické reakcie, môže sa zvýšiť únava, môže sa objaviť podráždenosť, úzkosť a depresia.

Treba poznamenať, že dlhodobé užívanie lieku pri kryptorchizme môže viesť k degenerácii pohlavných žliaz a u dospievajúcich chlapcov je možná predčasná puberta. Pri dlhodobom používaní lieku je tiež možný vývoj protilátok a viacpočetné tehotenstvo.

U žien po vysadení lieku Gonadotropín počas prvých siedmich dní sú možné chybné výsledky tehotenských testov.

Podmienky skladovania

Gonadotropín je klasifikovaný ako liek zo zoznamu B a je dostupný v lekárňach len na lekársky predpis. Skladovanie - pri teplote neprevyšujúcej 20 ° C.

Pre zdravý mužský reprodukčný systém je veľmi dôležité mať dostatočné množstvo potrebných hormonálnych látok. Jedným z nich je choriový gonadotropín. Návod na použitie lieku charakterizuje účinok hormónu na mužské telo, špecifikuje kvantitatívnu normu hormonálnej látky, od ktorej závisí optimálne fungovanie reprodukčného systému a jeho dozrievanie.

Indikácie na použitie u mužov

Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je zodpovedný za reguláciu funkčnosti gonád a riadi mužskú pubertu. Gonadotropné hormóny ovplyvňujú proces tvorby spermií a tiež vyvolávajú produkciu testosterónu (mužského pohlavného hormónu). Hormonálna látka produkovaná predným lalokom hypofýzy je predpísaná na porušenie sexuálnych funkcií, ktoré sú spojené s nedostatočnosťou hypofýzy. Okrem indikácií na použitie chorionického gonadotropínu sú:

  • dysfunkcia pohlavných žliaz;
  • Simmondsova choroba;
  • hypogonadotropný hypogonadizmus;
  • Sheehanov syndróm a iné patológie.

Liek je predpísaný mužom v prítomnosti takýchto sprievodných patologických stavov:

  • nedostatočný rozvoj vonkajších genitálií s genetickou etiológiou;
  • sexuálny infantilizmus;
  • kryptorchizmus (kvantitatívna zmena v semenníkoch);
  • ťažká obezita vyvolaná porušením činnosti pohlavných žliaz;
  • retardácia rastu alebo vývoj s hypofyzárnou etiológiou.

Potrebný priebeh liečby, založený na použití gonadotropínu, predpisuje výlučne ošetrujúci lekár na individuálnom základe.

Formulár na uvoľnenie

HCG je dostupný ako sterilný biely prášok na intramuskulárnu injekciu. Ku každej dávke lieku sú pripojené ampulky s roztokom chloridu sodného, ​​s ktorými je potrebné pred injekciou kombinovať účinnú látku.

5 ml injekčné liekovky s gonadotropínom pre mužov obsahujú 500, 1 000, 1 500, 2 000 IU hormónu.

Dávkovanie lieku

Dávka liečiva úplne závisí od závažnosti patológie. Nasledujúce dávky lieku sú usmernením. Gonadotropné hormóny by sa nemali používať samostatne.

  • s oneskorením dozrievania mužov u chlapcov je predpísaný liek obsahujúci 3 000 - 5 000 IU 1 krát týždenne, priebeh 3 mesiace;
  • s patológiami sexuálnych funkcií u zrelých mužov, 500-2000 jednotiek 1 krát denne, dvakrát týždenne, v priebehu 1 až 3 mesiacov;
  • s hypogonadotropným, chorionickým gonadotropínom 1500-6000 IU sa predpisuje v kombinácii s menotropínmi 1-krát týždenne;
  • pri diagnostike kryptorchizmu a anorchizmu - 5 000 IU raz;
  • s kryptorchizmom pre chlapcov od 3 do 6 rokov 500-1000 IU, pre deti staršie ako 6 rokov 1500 IU dvakrát týždenne počas 1,5 mesiaca, v prípade potreby sa kurz po krátkej prestávke opakuje;
  • v prípade porušenia spermatogenézy sa predpisuje 500 jednotiek v kombinácii s menotropínom denne počas 3 mesiacov alebo 2 000 jednotiek v kombinácii s menotropínom každých 5 dní.

Návod na použitie slúži len na informačné účely. Vymenovanie a dávkovanie liekov obsahujúcich gonadotropný hormón vykonáva výlučne špecializovaný lekár. Predaj vo farmaceutických predajniach sa uskutočňuje na základe predloženia lekárskeho predpisu od lekára. Je potrebné vylúčiť možnosť samoaplikácie lieku, aby sa predišlo komplikovaným stavom, predávkovaniu alebo vyprovokovaniu rozvoja komorbidít.

Vedľajšie účinky

Použitie gonadotropínu u mužov môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, ktoré ustúpia po skončení obdobia príjmu. Medzi najbežnejšie patria:

  • opuch;
  • zvýšená citlivosť mliečnych žliaz (bradaviek);
  • zníženie hladiny spermií v ejakuláte;
  • zvýšenie semenníka v inguinálnom kanáli;
  • alergické prejavy;
  • zvýšená únava;
  • migréna;
  • zväčšenie semenníkov;
  • atrofia semenných tubulov;
  • akné na koži a podkožných tkanivách;
  • poruchy nervového systému, prejavujúce sa vo forme ťažkej podráždenosti, úzkosti, sklonu k depresii.

Dlhodobé užívanie lieku môže viesť k degenerácii pohlavných žliaz. U chlapcov je proces puberty zrýchlený.

Ak sa počas liečby zistili iné negatívne reakcie tela alebo iné nepríjemné symptómy, je potrebné okamžite hlásiť všetky prejavy ošetrujúcemu lekárovi.

Kontraindikácie

Použitie lieku je zakázané v prítomnosti sprievodných patológií:

  • vek do 3 rokov;
  • hypotyreóza;
  • malígne nádory závislé od hormónov, vrátane nádorov hypofýzy a pohlavných žliaz;
  • vrodená alebo získaná (v dôsledku chirurgického zákroku) absencia pohlavných žliaz;
  • trombofília;
  • neplodnosť, ktorá nie je spojená s hypogonadotropným hypogonadizmom;
  • ťažká obezita (s indexom telesnej hmotnosti 30 kg / m²);
  • precitlivenosť na zloženie terapeutického činidla (gonadotropín, manitol).

Vlastnosti účinku lieku

Účinok gonadotropínu pre mužov je založený na dvojfázovom zvýšení množstva produkovaného testosterónu. Úroveň zvýšenia pohlavného hormónu závisí od dávky lieku. Kurz a potrebné dávky lieku predpisuje prísne ošetrujúci lekár na individuálnom základe. Počas príjmu alebo po ukončení môže hormón spôsobiť mimoriadnu reakciu tela:

  • Pre niektorých pacientov je charakteristická tvorba protilátok v organizme, ktoré znižujú aktivitu a účinnosť účinnej látky – ľudského chorionického gonadotropínu.
  • V ojedinelých prípadoch po dlhšom užívaní gonadotropínu môžu mužské semenníky zastaviť svoju funkciu a zároveň znížiť produkciu luteinizačného hormónu. V dôsledku tohto prejavu sa vyvíja hypofunkcia pohlavných žliaz.
  • Dlhodobé užívanie hormónu, typické najmä pre športovcov, vyvoláva zastavenie prirodzenej produkcie hormónu na dlhú dobu.
  • Vzácnym javom je úplná deštrukcia gonadotropných receptorov v semenníkoch, ktorá sa prejavuje vo forme rezistencie semenníkov na hormón.

Chorionický gonadotropín pre mužov pôsobí dlho po ukončení užívania lieku. Je to spôsobené jeho schopnosťou spôsobiť rýchle delenie zárodočných buniek, čím sa zvyšuje ich počet. Užívanie účinnej látky nie je návykové, v prípade užívania lieku v dávkach predpísaných lekárom.

Prečo je príjem gonadotropínov dôležitý pre športovcov?

Pre mužov, ktorí sa aktívne venujú športu a užívajú anabolické steroidy, je charakteristický pokles sexuálnej túžby. Skúsení športovci sú si vedomí možnej fyziologickej zmeny a súvisiacej psychickej tiesne. Preto každý z nich pravidelne užíva chorionický gonadotropín, čím robí potrebné prestávky v profylaktickom kurze. Výsledkom terapie je úplná obnova spermatogenézy a mužského libida.

Liek sa užíva v určitom čase, konkrétne po ukončení užívania steroidných hormónov. Steroidy sa používajú na zvýšenie svalovej a svalovej hmoty, redukciu tukového tkaniva, zvýšenie vytrvalosti, sily a rýchlosti športovca. Negatívnym výsledkom pôsobenia steroidov je zníženie množstva testosterónu a pokles libida. Preto by sa užívanie steroidov malo striedať s použitím gonadotropínu.

HCG v krátkom čase zvyšuje hladinu produkovaného testosterónu a tiež spomaľuje rýchly úbytok svalovej hmoty a úbytok sily po užití steroidných hormónov. Rýchla a účinná terapia gonadotropnými hormónmi zbavuje muža psychickej nestability.

Po absolvovaní kurzu na základe príjmu chorionického gonadotropínu musí športovec prejsť obdobím prirodzeného zotavenia tela po užití hormonálnych liekov. V tomto čase je spermatogenéza úplne upravená.

Mnoho kulturistov tvrdí, že užívanie gonadotropných hormónov prispieva k lepšej tvrdosti svalov a objemu podkožného tuku.

Ľudský choriový gonadotropín je dôležitý hormón pre mužov, pretože jeho nedostatok vyvoláva zníženie libida, poruchy spermatogenézy, neplodnosť a rozvoj sprievodných psychologických patológií. Užívanie lieku na báze aktívneho hormónu by sa malo vykonávať prísne podľa lekárskeho predpisu, pretože neoprávnená liečba môže viesť k množstvu závažných patológií a komplikovaných stavov.

HCG (ľudský choriový gonadotropín) je hormón, ktorý vo veľkom množstve produkuje chorion embrya. To sa deje do týždňa po oplodnení. Dostatočné množstvo naznačuje normálne sa rozvíjajúce tehotenstvo. Chorionický gonadotropín je v malom množstve prítomný aj v tele mužov a žien, ktorí nečakajú dieťa. Liečivo obsahujúce tento hormón je široko používané v medicíne na rôzne účely.

Čo je ľudský choriový gonadotropín a za čo je zodpovedný? Táto látka patrí medzi gonadotropné hormóny. Hrá dôležitú úlohu v tele mužov a žien. Táto látka je na rovnakej úrovni ako folikuly stimulujúce hormóny, ale líši sa od nich štruktúrou. Ľudský choriový gonadotropín je komplexný proteínový základ, v ktorom sú prítomné sacharidové prvky. Väčšinou sa skladá z aminokyselín.

Chorionický gonadotropín, produkovaný vo veľkých množstvách v tele tehotnej ženy, sa vylučuje z jej tela močom v nezmenenej forme. Odtiaľ sa ťaží na výrobu liekov, ktoré sa následne používajú na rôzne účely.

Farmakologické vlastnosti gonadotropínu

Liečivo obsahujúce gonadotropínový hormón má nasledujúce farmakologické vlastnosti:

  • podporuje syntézu pohlavných hormónov v ženskom tele, ktorá sa vyskytuje vo vaječníkoch. U mužov sa rovnaký proces vyskytuje v semenníkoch. Najmä choriový gonadotropín ovplyvňuje produkciu testosterónu;
  • podporuje ovuláciu;
  • stimuluje spermatogenézu u mužov;
  • zabezpečuje normálne fungovanie žltého tela, čo je obzvlášť dôležité počas tehotenstva;
  • ovplyvňuje normálny vývoj pohlavných orgánov u mužov a žien, vyvoláva výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Indikácie pre použitie lieku gonadotropín

Vlastnosti použitia gonadotropínu spočívajú v tom, že môžu odstrániť mnohé problémy, ktoré sa vyskytujú u mužov a žien. Tento liek sa najčastejšie používa na odstránenie zníženia sexuálnej funkcie, ku ktorému dochádza pri narušení normálneho fungovania hypofýzy a hypotalamu.

Najbežnejšie indikácie na použitie tohto lieku sú:

  • Simmondsov syndróm, ktorý spôsobuje vážne hormonálne poruchy rôzneho druhu;
  • nekróza hypofýzy pozorovaná po pôrode. Tento stav je komplikáciou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku výrazného krvácania;
  • rôzne typy, bez ohľadu na dôvody jeho výskytu;

  • adiposogenitálna dystrofia s vznikajúcou obezitou, ktorá je lokalizovaná v oblasti mozgu, kde sa nachádza hypotalamus a hypofýza;
  • spôsobené nedostatočnou funkciou hypofýzy, ktorá je sprevádzaná sexuálnymi poruchami;
  • sprevádzaná sexuálnou dysfunkciou, absenciou normálne vyvinutých genitálií;
  • neplodnosť u žien, ktorá je spojená s absenciou ovulácie;

  • s oneskoreným sexuálnym vývojom u mužov a žien;
  • s hrozbami spontánneho potratu v prvom trimestri tehotenstva v prítomnosti plodu, ktorý sa normálne vyvíja;
  • krvácanie z maternice u žien v reprodukčnom veku;
  • stimulovať zostup semenníkov do miešku u detí;
  • diagnóza hypogonadizmu u silnejšieho pohlavia.

Použitie lieku gonadotropín v športe

Chorionický gonadotropín má anabolické vlastnosti. Práve kvôli tomu sa začal používať v kulturistike na naberanie svalovej hmoty. Tiež liek obsahujúci tento hormón pôsobí špeciálnym spôsobom, čo stimuluje redukciu telesného tuku. Ľudské telo začína intenzívnejšie využívať energetické zásoby, čo spôsobuje efekt chudnutia. Zároveň svaly neprechádzajú štiepením, ako je to možné pozorovať v prirodzenom procese bez vonkajšieho zásahu.

Nedávne štúdie vedcov naznačujú, že užívanie tohto lieku môže byť nebezpečné pre ľudské zdravie. Chorionický gonadotropín produkuje oveľa menší účinok na naberanie svalovej hmoty ako užívanie iných steroidov, ktoré patria do anabolickej série. Na dosiahnutie hmatateľného výsledku je potrebné podávať veľké dávky lieku, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie tela.

Gonadotropín pre mužov je indikovaný iba v prípadoch, keď existuje vysoké riziko atrofie semenníkov v dôsledku užívania anabolických steroidov. V tomto prípade sa odporúča používať lieky v minimálnom dávkovaní, čo eliminuje negatívne dôsledky pre telo. Užívajú sa po dlhom priebehu steroidov (viac ako 1-2 mesiace). V tejto dobe sa tiež odporúča konzumovať vitamínové komplexy a veľa bielkovinových potravín.

Ako používať liek gonadotropín

Ľudský choriový gonadotropín vyrábajú farmaceutické spoločnosti vo forme prášku, ktorý je určený na prípravu roztoku. Na tento účel sa v súprave pre hlavný liek ponúka rozpúšťadlo (najčastejšie chlorid sodný). Musí sa vložiť do ampulky s práškom a potom použiť na určený účel. Droga sa zvyčajne dobre rozpustí v priebehu niekoľkých sekúnd. Výsledná kvapalina sa podáva intramuskulárne.

Ak sa pripravený roztok úplne nepoužije, musí sa presunúť do chladničky. Suchý prášok by sa mal uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí. Optimálna teplota na to nie je vyššia ako 20 ° C.

Polčas rozpadu účinných látok lieku je niekoľko hodín. Výsledok použitia jednej injekcie trvá dlho - asi 5-6 dní.

Prípustné dávky gonadotropínu

Pokyny na použitie tohto lieku uvádzajú optimálne dávkovanie:

  • ženy pri absencii ovulácie na stimuláciu tohto procesu jednou injekciou - od 5 000 do 10 000 IU;
  • stimulácia normálneho fungovania žltého telieska - maximálna dávka 5000 U (používa sa v určitých dňoch menštruačného cyklu);
  • počas postupu IVF počas stimulácie ovulácie - 10 000 IU s jednou injekciou;
  • s obvyklým potratom (pred 8 týždňami tehotenstva) celý prvý trimester - prvá dávka 10 000 IU, potom 5 000 IU 2-krát týždenne;
  • s vývojovým oneskorením u detí (chlapcov) - maximálna dávka 5 000 IU počas 3 mesiacov a viac 1 krát týždenne;
  • v prípade porušenia reprodukčnej funkcie u mužov - maximálna dávka je 2 000 IU 2-3 krát týždenne počas niekoľkých mesiacov;
  • pri liečbe hypogonadotropného hypogonadizmu - maximálna dávka je 6000 IU raz týždenne;
  • posúdiť funkcie semenníkov pri diagnostike určitých stavov - 5 000 jednotiek raz;
  • na zníženie semenníkov u chlapcov mladších ako 6 rokov - maximálna dávka je 1 000 IU 2-krát týždenne počas 1,5 mesiaca;
  • na zníženie semenníkov u chlapcov starších ako 6 rokov - 1 500 IU dvakrát týždenne počas 1,5 mesiaca;
  • s oligospermiou - 5000 IU každý týždeň počas 3 mesiacov.

Kontraindikácie na použitie

Ľudský choriový gonadotropín sa nepoužíva na terapeutické účely v nasledujúcich prípadoch:

  • Rakovina vaječníkov;
  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku;
  • nedostatok žliaz reprodukčného systému (vrodená patológia, výsledok operácie);
  • hypotyreóza;
  • menopauza, ktorá prišla príliš skoro;
  • nádory rôznych typov (hypofýza alebo hormonálne závislé pohlavné žľazy);
  • tromboflebitída;
  • laktácia;
  • dysfunkcia nadobličiek;
  • obštrukcia maternicových rúrok.

S veľkou opatrnosťou sa tento liek predpisuje aj pri hypertenzii, v dospievaní, na liečbu ľudí so zlyhaním obličiek, bronchiálnou astmou alebo častými záchvatmi migrény.

Vedľajšie účinky gonadotropínu

Dávka chorionického gonadotropínu 1500 IU alebo akákoľvek iná môže vyvolať nasledujúce vedľajšie reakcie:

  • zvýšená podráždenosť;
  • bolesť v mieste vpichu;
  • hyperémia;
  • alergické reakcie rôznych prejavov;
  • bolesť hlavy;
  • vysoká únava;
  • depresívne stavy;
  • inhibícia normálneho fungovania hypofýzy;
  • u žien, keď sa užívajú vo veľkých dávkach, existuje syndróm hyperstimulácie vaječníkov, u mužov - opuch tkanív, citlivosť bradaviek, zvýšenie semenníkov;
  • pri dlhodobom používaní u mužov sa pozoruje inhibícia aktivity spermií.

Funkcie recepcie

So zvyšujúcimi sa dávkami lieku u žien sa často vyskytuje ovariálny hyperstimulačný syndróm, ktorý je sprevádzaný zväčšením ich veľkosti.

Ide o nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje symptomatickú liečbu. Hlavnými komplikáciami tohto stavu sú ascites a hydrotorax. Pri liečbe neplodnosti sa tento liek často používa v kombinácii s menopauzálnym gonadotropínom.

Pri liečbe mužov sa preukázala neúčinnosť lieku pri vysokej koncentrácii FSH. Neprimerané dlhodobé užívanie lieku vedie k negatívnym dôsledkom. Pri liečbe detí môže dôjsť k predčasnej puberte. Ak sa hormón podáva na kryptorchizmus, niekedy dochádza k degenerácii pohlavných orgánov.

Dlhodobé užívanie môže spôsobiť tvorbu špecifických protilátok. Ide o nebezpečný stav, ktorý vedie k zníženiu koncentrácie hormónu imunitným systémom. Počas tehotenstva to vedie k prerušeniu alebo predčasnému pôrodu. Ak sa tento liek použil na stimuláciu ovulácie, pravdepodobnosť vzniku dvoch alebo viacerých vajíčok sa niekoľkokrát zvyšuje.

Malo by sa tiež pamätať na to, že po vysadení lieku u mužov aj žien na týždeň ukáže tehotenský test falošne pozitívny výsledok.

Výrobcovia

Chorionický gonadotropín vyrába niekoľko farmaceutických spoločností pod rôznymi obchodnými názvami:

  • Moskovský endokrinný závod. Má nechránený názov označujúci účinnú látku;
  • Pregnyl. Obsahuje choriový gonadotropín 500, 100, 1500, 3000 U v jednej injekčnej liekovke. Výrobca - Holandsko;
  • Profazi. Výrobca - Švajčiarsko;
  • Ovitrelle. Výrobca - Taliansko.

Popis týchto liekov je rovnaký. Majú rovnaký rozsah použitia a vedľajších účinkov. Tableta ako terapeutická zložka sa nepoužíva. Všetky finančné prostriedky sú pripravené alebo čiastočne pripravené na injekciu.

Bibliografia

  1. Atlas ultrazvukovej diagnostiky v pôrodníctve a gynekológii. Dubile P., Benson K.B. 2009 Vydavateľ: MEDpress-inform.
  2. Metabolický syndróm a trombofília v pôrodníctve a gynekológii. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Vydavateľ: MIA.
  3. Arteriálna hypertenzia u tehotných žien Preeklampsia (preeklampsia). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moskva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 str.- 2010.
  4. Herpetická infekcia, antifosfolipidový syndróm a syndróm straty plodu. PEKLO. Makatsaria, N.V. Dolgushin, 2008, Moskva, "Triad-X".
  5. pôrodnícke riziko. Maximum informácií - minimálne nebezpečenstvo pre matku a dieťa Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Vydavateľ: Eksmo.

Výrobca: Federal State Unitary Enterprise "Moskva endokrinný závod" Rusko

ATC kód: G03GA01

Farmárska skupina:

Uvoľňovacia forma: Tekuté liekové formy. Injekcia.



Všeobecné charakteristiky. zlúčenina:

Účinná látka: 5000 IU chorionického gonadotropínu.

Pomocné látky: manitol (manitol).


Farmakologické vlastnosti:

Farmakodynamika. Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je gonadotropný hormón, ktorý je produkovaný placentou počas tehotenstva a potom sa nezmenený vylučuje obličkami. Na získanie lieku sa extrahuje z moču a čistí sa. Nevyhnutný pre normálny rast a dozrievanie gamét u žien a mužov, ako aj pre tvorbu pohlavných hormónov.

Má gonadotropný účinok, stimuluje folikuly a luteinizuje. Luteinizačná aktivita prevažuje nad folikulostimulačnou aktivitou. Stimuluje vývoj pohlavných orgánov a sekundárnych sexuálnych charakteristík. U žien liek spôsobuje ovuláciu a stimuluje syntézu estrogénov (estradiol) a progesterónu. U mužov stimuluje spermatogenézu, tvorbu testosterónu a dihydrotestosterónu.

Farmakokinetika. Po intramuskulárnej injekcii sa dobre vstrebáva. Polčas je 8 hodín Maximálna koncentrácia hCG v krvnej plazme sa dosiahne po 4-12 hodinách. Polčas chorionického gonadotropínu je 29-30 hodín, v prípade denných intramuskulárnych injekcií môže dôjsť ku kumulácii liečiva. Chorionický gonadotropín sa vylučuje obličkami. Asi 10 – 20 % podanej dávky sa nachádza v moči v nezmenenej forme, hlavná časť sa vylúči ako fragmenty β-reťazca.

Indikácie na použitie:

Medzi ženami:

Vyvolanie ovulácie pri neplodnosti v dôsledku anovulácie alebo narušeného dozrievania folikulov;

Príprava folikulov na punkciu v programoch riadenej ovariálnej hyperstimulácie (pre techniky asistovanej reprodukcie);

Udržiavanie fázy corpus luteum.

Pre mužov:

hypogonadotropné;

Vykonanie Leydigovho funkčného testu na posúdenie funkcie semenníkov pri hypogonadotropnom hypogonadizme pred začatím dlhodobej stimulačnej liečby.


Dôležité! Zoznámte sa s liečbou

Dávkovanie a podávanie:

Po pridaní rozpúšťadla k lyofilizátu sa rekonštituovaný roztok chorionického gonadotropínu vstrekne intramuskulárne, pomaly.

Pripravený roztok nie je predmetom skladovania, pretože nie je zaručené ďalšie zachovanie sterility roztoku. Uvedené dávkovania sú približné, liečbu má upraviť lekár individuálne v závislosti od požadovanej odpovede na podanie lieku.

Medzi ženami:

Na vyvolanie ovulácie pri neplodnosti v dôsledku anovulácie alebo narušeného dozrievania folikulov sa zvyčajne podáva jednorazová injekcia chorionického gonadotropínu v dávke 5 000 až 10 000 IU na kompletnú liečbu preparátmi s hormónom stimulujúcim folikuly;

Pri príprave folikulov na punkciu v programoch riadenej ovariálnej hyperstimulácie sa choriový gonadotropín podáva jednorazovo v dávke 5000 ME - 10000 ME;

Na udržanie fázy žltého telieska je možné vykonať dve až tri opakované injekcie lieku v dávke 1 500 až 5 000 IU, každú do 9 dní po ovulácii alebo prenose embryí (napríklad na 3., 6. a 9. deň po indukcii ovulácie). .

Pre mužov:

S hypogonadotropným hypogonadizmom - 1500 ME - 6000 ME 1 krát týždenne. Pri neplodnosti je možné 2-3x týždenne kombinovať choriový gonadotropín s doplnkovým prípravkom s obsahom folitropínu (folikulostimulačný hormón). Liečebná kúra by mala trvať najmenej 3 mesiace, kedy možno očakávať zlepšenie spermatogenézy. Počas tejto liečby je potrebné prerušiť substitučnú liečbu testosterónom. Keď sa dosiahne zlepšenie spermatogenézy, v niektorých prípadoch na jej udržanie postačuje izolované použitie chorionického gonadotropínu;

Pri vykonávaní funkčného Leydigovho testu sa choriový gonadotropín podáva intramuskulárne v dávke 5 000 IU súčasne počas 3 dní. Na druhý deň po poslednej injekcii sa odoberie krv a vyšetrí sa hladina testosterónu. Ak je pozorovaný jeho nárast z počiatočných hodnôt o 30-50% alebo viac, vzorka je hodnotená ako pozitívna.

Je lepšie kombinovať tento test s ďalším spermiogramom v ten istý deň (deň po poslednej injekcii).

Vlastnosti aplikácie:

Tehotenstvo a laktácia. Užívanie choriového gonadotropínu počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované.

Použitie gonadotropínu zvyšuje riziko vzniku venózneho alebo arteriálneho rozvoja, preto je potrebné vyhodnotiť prínos liečby oplodnenia in vitro pre rizikových pacientov. Treba si tiež uvedomiť, že so zvýšeným rizikom prichádza aj samotné tehotenstvo.

Pravdepodobnosť viacpočetného tehotenstva sa zvyšuje. Viacplodové tehotenstvo je sprevádzané zvýšeným rizikom pre matku (komplikovaná gravidita a pôrod) a pre novorodencov (nízka telesná hmotnosť, predčasne narodené deti atď.).

Počas liečby liekom a do 10 dní po ukončení liečby môže choriový gonadotropín ovplyvniť hodnoty imunologických testov na koncentráciu hCG v krvnej plazme a moči, čo môže viesť k falošne pozitívnemu výsledku tehotenského testu. .

Pred začatím užívania lieku u žien je potrebné vykonať (ultrazvuk) panvových orgánov, aby sa objasnila veľkosť a počet folikulov; v priebehu liečby - denný kontrolný ultrazvuk, stanovenie koncentrácie estradiolu v krvnej plazme, starostlivé sledovanie stavu pacienta. Ak sa vyvinie OHSS, liečba sa má prerušiť.

U žien s neplodnosťou, ktorým je ponúknutá liečba pomocou technológií asistovanej reprodukcie (najmä,), je častá patológia vajíčkovodov, ktorá môže viesť k zvýšenému riziku mimomaternicového tehotenstva, a preto je potrebné ultrazvukové vyšetrenie vykonať v počiatočných štádiách tehotenstva na objasnenie lokalizácie vajíčka plodu.

Liečba mužských pacientov ľudským choriovým gonadotropínom vedie k zvýšeniu produkcie androgénov, preto by rizikoví pacienti mali byť pod prísnym lekárskym dohľadom, pretože zhoršenie ochorenia alebo relaps môže byť niekedy výsledkom zvýšenej produkcie androgénov.

U mužov je liek neúčinný s vysokým obsahom folikuly stimulujúceho hormónu.

Dlhodobé podávanie môže viesť k tvorbe protilátok proti lieku.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a zapájania sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Vedľajšie účinky:

Poruchy imunitného systému:v zriedkavých prípadoch sa môže objaviť generalizovaná vyrážka alebo horúčka.

Celkové poruchy a poruchy v mieste vpichu:pri použití ľudského chorionického gonadotropínu sa môžu vyskytnúť reakcie v mieste vpichu, ako sú modriny, bolesť, začervenanie, opuch a svrbenie. V niektorých prípadoch boli hlásené alergické reakcie, z ktorých väčšina sa prejavila ako bolesť a/alebo vyrážka v mieste vpichu; zvýšená únava.

Medzi ženami:

Poruchy metabolizmu a výživy: prírastok hmotnosti ako príznak ťažkého OHSS; .

Duševné poruchy: podráždenosť, úzkosť,.

Poruchy nervového systému: .

Cievne poruchy: v zriedkavých prípadoch tromboembolické komplikácie spojené s kombinovanou liečbou anovuláciou (v kombinácii s folikuly stimulujúcim hormónom), komplikované ťažkým OHSS.

Poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastína: pri závažnom OHSS.

Gastrointestinálne poruchy: Bolesť brucha a dyspeptické symptómy, ako sú tie, ktoré sú spojené so stredne ťažkým OHSS; s ťažkým OHSS.

Porušenie pohlavných orgánov a mliečnej žľazy: bolestivosť mliečnych žliaz; Stredný OHSS (veľkosť vaječníkov viac ako 5 cm v priemere) a ťažká forma (veľké ovariálne cysty, viac ako 12 cm v priemere, náchylné k prasknutiu).

Klinické prejavy OHSS stredne ťažkej a ťažkej formy (hnačka, pocit ťažoby v podbrušku, praskavé bolesti v bruchu, ;, zníženie krvného tlaku; porucha hemostázy, zvýšená aktivita pečeňových transamináz; oligúria, akútne, respiračné zlyhanie).

Pre mužov:

Poruchy kože a podkožného tkaniva: akné.

Poruchy genitálií a prsníkov: Liečba ľudským choriovým gonadotropínom môže sporadicky spôsobiť gynekomastiu; hyperplázia prostaty, zväčšenie penisu, zvýšená citlivosť bradaviek mliečnych žliaz u mužov.

Ak sa niektorý z vedľajších účinkov uvedených v pokynoch zhorší alebo ak spozorujete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, povedzte to svojmu lekárovi.

Interakcia s inými liekmi:

Pri liečbe neplodnosti môže ľudský gonadotropín používaný v kombinácii s prípravkami ľudského menopauzálneho gonadotropínu (MGG) zosilňovať symptómy ovariálnej hyperstimulácie vyplývajúcej z užívania MGH. Je potrebné vyhnúť sa spoločnému užívaniu lieku Choriový gonadotropín s vysokými dávkami glukokortikosteroidov.

Žiadne iné liekové interakcie neboli zaznamenané.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť na hCG alebo na ktorúkoľvek zložku lieku;

Hormonálne závislé pohlavné orgány a prsníky v súčasnosti alebo s podozrením na ne (rakovina vaječníkov, rakovina prsníka, rakovina maternice u žien a karcinóm prsníka u mužov);

Organické lézie centrálneho nervového systému (CNS) (nádory hypofýzy, hypotalamu);

Pre mužov (voliteľné):

Neplodnosť nesúvisiaca s hypogonadotropným hypogonadizmom.

Pre ženy (voliteľné):

Nesprávna tvorba pohlavných orgánov, nezlučiteľná s tehotenstvom;

Vláknitý nádor maternice, nezlučiteľný s tehotenstvom;

Ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS) v anamnéze;

syndróm polycystických ovárií (PCOS);

Primárne zlyhanie vaječníkov;

Krvácanie alebo krvavý výtok z vagíny neznámej etiológie;

Tehotenstvo a obdobie dojčenia.

Opatrne.U žien s rizikovými faktormi pre trombózu (trombóza alebo tromboembólia v anamnéze alebo u príbuzných 1. stupňa príbuzných, závažná (index telesnej hmotnosti > 30 kg/m2) alebo vrodená alebo dedičná predispozícia na trombózu (vrátane rezistencie na aktivovaný proteín C , deficit antitrombínu III, deficit proteínu C, deficit proteínu S, protilátky proti fosfolipidom)).

U mužov s latentným alebo zjavným srdcovým zlyhaním, poruchou funkcie obličiek, arteriálnou hypertenziou, epilepsiou alebo migrénou (alebo s týmito stavmi v anamnéze); u pacientov s bronchiálnou astmou.

Ak máte niektorú z uvedených chorôb, pred užitím lieku sa určite poraďte so svojím lekárom /

Predávkovanie:

Chorionický gonadotropín sa vyznačuje extrémne nízkou toxicitou.

U žien sa na pozadí predávkovania môže vyskytnúť závažný OHSS.

Liečba sa vykonáva v nemocnici.

Zásady liečby ťažkého OHSS:

Sledovanie funkcie kardiovaskulárneho systému (CVS), dýchacieho systému, pečene, obličiek, elektrolytovej a vodnej bilancie (diuréza, dynamika hmotnosti, zmeny obvodu brucha); kontrola hematokritu; kryštaloidné roztoky intravenózne kvapkať (na obnovenie a udržanie objemu cirkulujúcej krvi (BCC));

Koloidné roztoky intravenózne kvapkajú - 1,5-3 l / deň (pri zachovaní hemokoncentrácie) a pretrvávajúca oligúria;

- (s rozvojom zlyhania obličiek);

Kortikosteroidy, antiprostaglandíny, antihistaminiká (na zníženie priepustnosti kapilár);

S tromboembolizmom - heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou (fraxiparín, clexane);

1-4 sedenia s intervalom 1-2 dní (zlepšenie reologických vlastností krvi, normalizácia acidobázického stavu (KOS) a zloženia krvných plynov, zmenšenie veľkosti vaječníkov);

Paracentéza a transvaginálna punkcia brušnej dutiny v ascite.

U mužov je možný vývoj; semenné tubuly (v dôsledku inhibície produkcie folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) v dôsledku stimulácie produkcie androgénov a estrogénov); zníženie počtu spermií v ejakuláte (so zneužívaním lieku). Dlhodobé užívanie lieku môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom.

Podmienky skladovania:

Na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 20°C. Držte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky dovolenky:

Na predpis

Balíček:

Lyofilizát na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu, 5000 IU. Balenie: 5000 IU lieku v injekčných liekovkách zo sklenenej skúmavky. 5 injekčných liekoviek s liekom v blistrovom balení vyrobenom z polyvinylchloridovej fólie, spolu s 5 ampulkami s 1 ml rozpúšťadla (chlorid sodný, injekčný roztok 9 mg/ml) v blistrovom balení vyrobenom z polyvinylchloridovej fólie spolu s návodom na pomocou lieku a rozpúšťadla, vertikutátora alebo ampulkového noža v kartónovom balení. Pri balení ampuliek so zárezmi, krúžkami a zlomovými bodmi sa nevkladajú vertikutátory ani nože na ampulky.