Cervikálna erózia u nulipárnych dievčat: príčiny, symptómy, liečba. Príčiny erózie krčka maternice

kolaps

Erozia je jednou z najčastejších chorôb reprodukčného systému. V bezpečí pred ním nie je ani jedna žena. Najmä erózia krčka maternice sa vyskytuje u nulipar.

Druhy

U nulipar sa môže vyskytnúť niekoľko typov erózie:

• Pseudoerózia - zmeny v epiteli spôsobené hormonálnymi zmenami. Typické pre ženy do 27 rokov. A až do dosiahnutia tohto veku nie je potrebná žiadna liečba;
• Skutočná erózia je traumatická alebo zápalová. Vyžaduje povinnú liečbu. V zriedkavých prípadoch a pri veľmi malých rozmeroch môže kohútik prejsť sám.

Neexistuje žiadna špecifickosť (ako napríklad u panien) vo vývoji erózie u nulipar.

Príčiny

Príčiny erózie krčka maternice u nulipárnych žien sú rovnaké ako u tých, ktoré porodili. Najbežnejšie dôvody sú:

1. Chronické zápalové alebo infekčné procesy v genitourinárnom systéme;
2. Domáce trauma (napríklad pri pohlavnom styku, masturbácii, sprchovaní, tampóne) alebo zdravotné (chirurgia, potrat atď.);
3. Začiatok sexuálnej aktivity príliš skoro alebo príliš neskoro;
4. Hormonálne zmeny vedú k rozvoju pseudoerózie.

Príčiny erózie krčka maternice u nulipárnych žien môžu byť tiež spôsobené zlou ekológiou. Významnú úlohu zohrávajú zlé návyky – nezdravá strava, alkohol, fajčenie.

Napriek tomu, že tieto faktory nedokážu priamo vyvolať patológiu, výrazne zvyšujú pravdepodobnosť jej vývoja.

Symptómy

Príznaky erózie krčka maternice u nulipar sú rovnaké ako u iných žien. menovite:

1. špinenie krvácania počas alebo po pohlavnom styku;
2. špinenie krvácania bez ohľadu na pohlavný styk alebo menštruačný cyklus;
3. Nepohodlie alebo dokonca bolesť počas pohlavného styku;
4. Necharakteristický výtok;
5. Rastúci počet prípadov vírusových, plesňových a infekčných ochorení reprodukčného systému.

Aj keď je potrebné pripomenúť, že najčastejšie, najmä v počiatočných štádiách, je erózia alebo ektopia krčka maternice úplne asymptomatická. To platí pre nulipárnych aj paróznych pacientov.

Hlavná patológia

Symptómy erózie krčka maternice u nulipar sa stávajú výraznejšími, keď dosiahne veľkú veľkosť. V tomto štádiu sa objaví intenzívne krvácanie. Sex sa stáva takmer nemožným. Často dochádza k zápalovému procesu.

Pozorujú sa zmeny vo výboji. Môžu mať hnedú farbu kvôli krvi. Môžu mať aj mukopurulentnú štruktúru.

Dôsledky

Prečo je erózia krčka maternice nebezpečná u nulipar? Po prvé, pri absencii liečby začne aktívne postupovať. To vedie k silnému krvácaniu. Znemožňuje normálny sexuálny život, pretože pohlavný styk bude sprevádzaný bolesťou. Okrem toho prítomnosť patológie výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku infekčného, ​​vírusového alebo plesňového ochorenia.

Nebezpečenstvo predstavuje najmä ľudský papilomavírus. Vedie k rozvoju dysplázie, ktorá sa časom môže zmeniť na rakovinu.

Diagnostika

Existuje niekoľko metód na diagnostiku erózie pred narodením. Zvyčajne sa niekoľko z nich používa v kombinácii:

• Kolposkopia je vizuálne vyšetrenie vaginálnej časti krčka maternice pomocou špeciálneho prístroja. Umožňuje lekárovi priamo vidieť postihnutú oblasť;
• Biopsia je odstránenie malej oblasti zmeneného tkaniva. Umožňuje určiť stupeň a typ zmien vrátane skutočnej erózie alebo pseudoerózie;
• Dodatočnými diagnostickými opatreniami sú krvné a močové testy. Pomáhajú určiť prítomnosť markerov zápalového procesu, ako aj príznaky hormonálnej nerovnováhy, ktoré môžu spôsobiť eróziu;
• Na zoškrabaní sa uskutočňuje PCR alebo polymerázová reťazová reakcia. Pomáha určiť prítomnosť baktérií v genitáliách. Toto je najinformatívnejšia metóda.

V niektorých prípadoch, aby sa diagnostikovala erózia pred narodením, je tiež potrebné vykonať ultrazvuk. Najmä v prípade závažných patológií, keď je potrebné určiť stav tkanív nachádzajúcich sa v blízkosti.

Liečba

Je možné liečiť eróziu pre nulipárne ženy? Toto sa musí urobiť. Aj keď v niektorých prípadoch môžu existovať obmedzenia. Pseudoerózia spôsobená hormonálnymi charakteristikami sa teda neodporúča liečiť do veku 25-27 rokov. Pomerne často to v tomto období zmizne samo, pretože hormonálna rovnováha sa normalizuje.

Ako liečiť eróziu krčka maternice u nulipar? Existujú tri hlavné prístupy. Medikamentózna, s použitím liekov, nízkotraumatická (kauterizácia) a chirurgická (konizácia krčka maternice). Ten sa takmer nikdy nepoužíva, pretože sa nepovažuje za vhodný a je indikovaný iba pri veľmi veľkých patológiách.

Kauterizácia

Je možné kauterizovať eróziu pre nulipárne ženy? Cervikálna erózia u nulipárnych dievčat je úspešne liečená kauterizáciou. Navyše, túto metódu možno použiť aj s pannami. V porovnaní s chirurgickým zákrokom je to celkom minimálne traumatické. V budúcnosti to nijako neovplyvní schopnosť normálne počať, vynosiť a porodiť dieťa.

Obdobie zotavenia trvá asi tri týždne, bez ohľadu na typ kauterizácie. V tomto období sa neodporúča mať sex a používať tampóny. Počas prvých 2-3 dní po zákroku môže byť prítomné špinenie. Po tomto sa všetko vráti do normálu. Menštruačný cyklus zvyčajne nie je narušený.

Metódy kauterizácie

Spôsoby liečenia erózie krčka maternice u nuliparóz kauterizáciou sú rôzne. Líšia sa použitým komponentom. Medzi lekármi sú najobľúbenejšie tieto metódy:

Týmto spôsobom je možné vyliečiť veľkú eróziu krčka maternice u nulipar. K chirurgickej intervencii s použitím radikálnejších metód sa zriedkavo uchýli.

Lieky

Vykonáva sa pomocou komplexných liekov z rôznych skupín. Metóda je oveľa menej účinná ako kauterizácia. Ale môže byť použitý na menšie erózie u nulipary. Predpísané sú tieto skupiny liekov:

1. Imunostimulanty (Interferón) pomáhajú stimulovať vlastný imunitný systém tela v boji proti patológii;
2. Protizápalové lieky (antibiotiká) sú predpísané, keď je patológia sprevádzaná zápalovým procesom (čo sa stáva pomerne často);
3. Lokálne prípravky, ktoré stimulujú exfoliáciu patologického epitelu;
4. Prípravky na stimuláciu tvorby zdravej epiteliálnej vrstvy;
5. Lokálne prípravky na obnovu vaginálnej mikroflóry.

Takéto metódy liečby erózie krčka maternice sú predpísané extrémne zriedkavo. Kvôli ich nízkej účinnosti. Viac o tom si môžete prečítať v materiáli „Drogová liečba krčka maternice“.

Tradičné metódy

Cervikálna erózia u nulipar sa nedá úplne vyliečiť tradičnými metódami. Takéto recepty však možno použiť ako ďalšie. Najpopulárnejšie komponenty sú:

• Rakytníkový olej. Používa sa v tampónoch;
• Med sa používa aj vo forme tampónov. A tiež vo vnútri;
• Propolis sa používa vo forme čapíkov, roztoku na sprchovanie a dokonca aj na perorálne podanie;
• Cibuľa v liekoch s medom;
• Tinktúra nechtíka;
• Aloe šťava, Kalanchoe.

Pred použitím akejkoľvek metódy by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Prečítajte si viac o tejto liečbe v článku „Ľudové metódy liečby erózie“.

Predpoveď

Pri včasnom začatí liečby nevedie získaná alebo vrodená erózia krčka maternice u nulipar k vážnym následkom. Nie je kontraindikáciou tehotenstva. Môže to však trochu skomplikovať priebeh pôrodu, pretože pôrodné cesty, najmä krčok maternice, budú menej rozťažné. Pretože po odstránení erózie na nej zostane zjazvené tkanivo. Vo všeobecnosti sa tehotenstvo a erózia navzájom neovplyvňujú.

Niektorí vedci zastávajú názor, že niekedy môže erózia u nulipar po pôrode zmiznúť. Ale to sa stáva zriedka. Ak dodržiavate odporúčania lekára, pravdepodobnosť relapsu je tiež nízka (asi 20 %).

Erózia krčka maternice je časté gynekologické ochorenie, ktoré sa u žien často zistí pri bežnom gynekologickom vyšetrení, keďže nemá prakticky žiadne príznaky. Cervikálna erózia vyžaduje neustále sledovanie a liečbu. Príčiny erózie krčka maternice sú dosť rôznorodé, povedzme si o nich podrobnejšie.

Aby sme lepšie pochopili, ako sa vyvíja erózia krčka maternice, zvážme štruktúru tohto orgánu.

Cervix je trubica, v ktorej prechádza cervikálny kanál. Spája dutinu maternice s dutinou pošvovou. Na základoch vaginálnych a maternicových koncov má cervikálny kanál fyziologické zúženia, ktoré sa v lekárskej terminológii nazývajú „hltan“. Vonkajší os je viditeľný na dne krčka maternice počas lekárskeho vyšetrenia.

Vnútorný povrch cervikálneho kanála je lemovaný vrstvou epitelu, ktorý pozostáva zo stĺpcových buniek. A povrch krčka maternice, podobne ako vagína, je pokrytý plochým epitelom usporiadaným v niekoľkých radoch. Pohlavný trakt je chránený pred šírením infekcií vďaka tomu, že horný rad tohto dlaždicového epitelu sa pravidelne obnovuje. Na hranici medzi sliznicou cervikálneho kanála a epitelom krčka vo vnútri vonkajšieho hltana je takzvaná transformačná zóna. Nachádza sa dosť hlboko a je neprístupný na kontrolu bez špeciálneho vybavenia.

Prečo sa tvorí erózia krčka maternice?

Traumatické vplyvy niekedy vedú k objaveniu sa skutočnej erózie (vredy alebo rany) na povrchu krčka maternice. Faktory, ktoré spôsobujú eróziu, môžu byť veľmi odlišné. Aj životný štýl ženy je dôležitý. Z hľadiska bunkovej štruktúry sú však všetky erózie rovnaké - sú tvorené výlučne za účasti bežných buniek krčka maternice alebo krčka maternice.
Všetky poškodenia sliznice krčka maternice, bez ohľadu na ich pôvod, sa po určitom čase epitelizujú. K tomu dochádza v dôsledku proliferácie susedných prvkov (rezervné bunky dlaždicového epitelu). Epitelizácia zvyčajne netrvá dlhšie ako 14 dní a sliznica sa v každom prípade hojí, bez ohľadu na dôvod, ktorý viedol k vzniku erózie. Ak nevzniknú žiadne komplikácie, proces je zvyčajne asymptomatický. Keďže skutočné erózie netrvajú dlho a nespôsobujú sťažnosti pacientov, lekári ich pozorujú pomerne zriedkavo - iba v 2% prípadov.

Ale niekedy dochádza k nesprávnemu hojeniu poškodeného povrchu. Stĺpcové epitelové bunky rastú na erodovanej oblasti, ktorá pokrýva cervikálny kanál zvnútra. Potom už nie je otvorená rana, ale na krčku maternice sa objaví zjavný defekt - oblasť tvorená „inými“ bunkami. Táto chyba sa nazýva „falošná erózia“ alebo „ektopia“. Prevažná väčšina diagnostikovaných erózií patrí k tomuto typu patológie. Ektópia sa môže vytvoriť u malého dievčatka, u nullipárky, u každej piatej ženy trpiacej tým či oným gynekologickým ochorením. Pokiaľ ide o ženy, ktoré podstúpili pôrod, približne v polovici prípadov sa pozoruje ektopia.

To znamená, že jeden proces prebieha v dvoch fázach:

Cervikálny epitel je poškodený a dochádza k skutočnej erózii.

Hojenie epitelu neprebieha správne a vzniká ektópia.

Preto je použitie slova „erózia“ v ústnej reči pre tieto prípady celkom prijateľné.
Existuje aj vrodená erózia. Vytvára sa in utero a nie je spojená s pôsobením traumatických faktorov. Preto spočiatku nejde o otvorenú ranu, ale o falošnú eróziu.

Dnes sa sotva môžete stretnúť s dospelou ženou, ktorá nepočula o takom gynekologickom probléme, akým je erózia krčka maternice. Pacienti by však mali vziať do úvahy, že primárny lekársky záver „erózia“ môže naznačovať pravú aj falošnú alebo vrodenú patológiu. Na objasnenie povahy zmien na sliznici je potrebné vykonať podrobnejšiu diagnostiku.

Príčiny erózie krčka maternice

V gynekologickej praxi je cervikálna erózia posunutím stĺpcového epitelu, ktorý lemuje vnútro krčka maternice a pokrýva aj maternicu a trubice, do vaginálnej časti krčka maternice.

Typ erózie krčka maternice v závislosti od príčiny

V závislosti od príčiny erózie krčka maternice existujú:

- Traumatická erózia krčka maternice. V tomto prípade ťažký pôrod, manipulácie počas chirurgických zákrokov a umelé prerušenie tehotenstva vedú k vytvoreniu rany na krčku maternice. U starších žien s posunom pohlavných orgánov môže dôjsť k mechanickému poraneniu v dôsledku použitia maternicového pesaru. Ak je vo vagíne alebo cervikálnom kanáli nejaký zápalový proces (vaginitída, kolpitída, cervicitída, endocervicitída), môže dôjsť k infekcii krčka maternice.

- Zápalová erózia krčka maternice. Tento typ erózie je vždy spojený s infekčnými faktormi. Niekedy má infekčný proces veľmi agresívny priebeh. Potom na krku vzniká lokálny zápal, ktorý je komplikovaný nekrózou. V tomto prípade sa tkanivá v mieste zápalu začínajú odmietať a vytvára sa erózia. Pri eróziách zápalovej povahy sa pozorujú charakteristické znaky - začervenanie, plak hnisu, opuch a uvoľnenie malého množstva krvi v dôsledku poškodenia krvných ciev.

- Špecifická erózia krčka maternice. V tomto prípade môže príčina ležať ďaleko za pohlavnými orgánmi. Zriedkavo sa vyskytuje u pacientov so syfilisom alebo tuberkulózou. Erózia môže byť spojená aj s prítomnosťou pohlavne prenosných infekcií. Ale zvyčajne sú ľahko diagnostikované a rýchlo liečené, takže poškodenie krčka maternice jednoducho nemá čas nastať. Iba v niektorých prípadoch, keď sexuálne prenosná infekcia trvá dlhú dobu, sa na jej pozadí vyvíja erózia.

- Popálenina erózie krčka maternice. Môže byť výsledkom terapeutických postupov. Cieľom liečby falošnej erózie je zničenie patologického zamerania s ďalšou obnovou normálnej sliznice nad jej povrchom. Na tento účel moderná medicína používa niekoľko techník. Široko sa teda používa kryodeštrukcia (vystavenie nízkej teplote), elektrokoagulácia, laser, rádiové vlny alebo chemické ošetrenie (tzv. kauterizácia erózie krčka maternice). V dôsledku ktoréhokoľvek z týchto postupov dochádza k rovnakým zmenám: horná „nepravidelná vrstva“ sa zničí a na jej mieste sa vytvorí chrasta, pod ktorou je hlienová vrstva. V tejto vrstve začínajú procesy obnovy, sliznica sa uzdravuje a kôra sa časom odmieta. Existujú však prípady, keď dochádza k epitelizácii s poruchami, kôra je odtrhnutá pred plánom a odhaľuje nezahojený vred. Táto rana predstavuje skutočnú eróziu.

- Trofická erózia krčka maternice. Príčinou tohto typu erózie je narušený krvný obeh v tkanivách a ich nedostatočná výživa. Trofická erózia sa často vyskytuje u pacientov v menopauze na pozadí atrofických procesov v slizniciach pohlavných orgánov a hypoestrogenizmu.

- Fyziologická erózia krčka maternice. Vyskytuje sa u zdravých mladých žien (do 25 rokov), potom úplne zmizne bez potreby vonkajších zásahov. Príčiny tejto patológie stále zostávajú nepreskúmané. Priebeh fyziologickej erózie je vo veľkej miere ovplyvnený stavom imunitnej obrany organizmu.

Príčiny vrodenej erózie krčka maternice

Vrodená erózia je ektopia (pseudoerózia). Keď sa reprodukčný systém začína rozvíjať u plodu, vnútorný povrch maternice a vaginálne rudimenty sú najskôr úplne pokryté stĺpcovým epitelom. V priebehu času je tento epitel vo vaginálnej oblasti a vaginálnej časti krčka maternice nahradený plochým epitelom.

Podstatou problému je, že stĺpcový epitel je citlivý na hormóny. A u novorodencov začínajú hormonálne zmeny v tele, vďaka čomu sa valcový epitel pohybuje smerom von a vytvára falošnú eróziu.

Čo možno urobiť v prípade vrodenej erózie krčka maternice

Do veku 23 rokov sa vrodená erózia zvyčajne nedotýka, uprednostňuje pozorovaciu taktiku. Ak sa vyskytnú zápalové procesy, je potrebné ich liečiť. Niektorým pacientom sa predpisuje perorálna antikoncepcia na reguláciu hormonálnych hladín.
Okrem toho sa ženám s vrodenou eróziou odporúča používať miestne prostriedky, ktoré pomáhajú zlepšiť epitelizáciu (napríklad čapíky z rakytníka). Pohlavný styk bez kondómu je nežiaduci.

Príčiny získanej erózie krčka maternice

Jednou z hlavných príčin získanej erózie sú zmeny hormonálnych hladín. Takéto procesy sú charakteristické pre pubertu, tehotenstvo a môžu vyplynúť aj z užívania hormonálnej antikoncepcie.
Okrem toho sa môže vyvinúť erózia, ak došlo k poraneniu krčka maternice (počas pôrodu, počas potratu alebo v dôsledku hrubého sexuálneho kontaktu).
Určitú úlohu zohrávajú aj zápalové ochorenia. Vytvárajú nepriaznivé podmienky, za ktorých sa epitel „uvoľňuje“, čo sa stáva základom pre tvorbu erózie.

Infekcie a porušenie vaginálnej kyslosti - príčiny erózie krčka maternice

Ak sa kyslosť posunie na alkalickú stranu, vytvoria sa podmienky, za ktorých odumiera dlaždicový epitel pokrývajúci vonkajší povrch krčka maternice. Jeho miesto zaberá vrstva cylindrického epitelu (normálne vystiela krčok maternice), keďže so zmenou kyslosti sa vytvára preň vhodné prostredie.

Jednou z hlavných príčin vaginálnej kyslosti je zápal. Normálne by vagína mala mať mierne kyslé prostredie. Podporuje ju špeciálna pošvová flóra – laktobacily. Druhým názvom pre tieto organizmy sú Dederleinove tyčinky.

Ak sa vo vagíne premnoží nezdravá flóra a začne zápalový proces, potom sa pH začne posúvať na alkalickú stranu. Tvorba pseudoerózie teda môže byť spojená so zápalom.

Choroby, ktoré prispievajú k výskytu erózie krčka maternice

To zahŕňa zápaly vagíny, ako je vaginitída, kolpitída a niektoré ďalšie ochorenia. Sexuálne prenosné infekcie môžu tiež viesť k erózii: herpes typu 2, genitálny herpes, gardnerelóza, kvapavka, ureaplazmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza, chlamýdie, drozd u žien.

Lekárski vedci dokázali, že onkogénne typy tohto vírusu vyvolávajú eróziu a následne prispievajú k jej prechodu do malígnej formácie. Faktom je, že všetci pacienti s diagnostikovanou rakovinou majú určité kmene papilomavírusu.
V súčasnosti sa verí, že očkovanie môže byť účinným spôsobom boja proti papilomavírusu. Okrem toho sa odporúča vykonávať ho v mladom veku. Podľa lekárov očkovanie dospievajúcich žien nezvyšuje ich sexuálnu aktivitu a možno ho považovať za absolútne bezpečné. Prečítajte si viac o liečbe infekcie ľudským papilomavírusom na našej webovej stránke.

Okrem toho niektoré ďalšie faktory prispievajú k tvorbe erózie:

Pád imunity.

Skorý sexuálny život.

Menštruačné nepravidelnosti.

Veľké množstvo sexuálnych partnerov.

Zanedbanie antikoncepcie.

Názor, že eróziou krčka maternice trpia iba ženy, ktoré porodili, je mylný. Táto patológia sa pozoruje u žien pred prvým narodením a u dospievajúcich a dokonca aj u malých dievčat. Bežne možno identifikovať nasledujúce príčiny erózie u nulipar:

- Vrodené erózie krčka maternice u nulipar. Svojou povahou je vrodená erózia falošnou eróziou a je fyziologickou ektopiou. Vývoj krycieho epitelu krčka maternice a cervikálneho kanála začína v maternici. Počas tohto obdobia sa prítomnosť stĺpcového epitelu za vonkajším os považuje za normálnu. Ale v priebehu času, keď sa estrogény podieľajú na procese vývoja dieťaťa, prechodová zóna medzi stĺpcovým a dlaždicovým epitelom presahuje oblasť vonkajšieho hltana, a preto ju nemožno pri bežnom vyšetrení vidieť. Vrodená pseudoerózia zvyčajne úplne zmizne, keď dievča dosiahne pubertu. Ale niekedy pod vplyvom hormonálnych faktorov môže zostať. V tomto prípade je falošná erózia diagnostikovaná pri prvom gynekologickom vyšetrení po nástupe sexuálnej aktivity. Vrodená erózia u dievčat môže byť kombinovaná s hormonálnou dysfunkciou. Táto patológia sa nepovažuje za chorobu. Považuje sa za dočasný fyziologický stav a nevyžaduje špeciálnu liečbu.

- Získané erózie krčka maternice u nulipar. Táto pomerne veľká skupina dôvodov zahŕňa vonkajšie aj vnútorné faktory. Medzi vnútorné príčiny patria predovšetkým infekcie, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme (nielen gynekologickej), znížená imunita a hormonálne procesy. Vonkajšie faktory vedúce k vzniku erózií sú skorý nástup sexuálnej aktivity, náhodné sexuálne vzťahy, trauma v dôsledku potratov.

- Fyziologická erózia krčka maternice u nulipar. V gynekologickej praxi sú zriedkavé prípady, keď sa pseudoerózia objaví u mladých žien, ktoré ešte nedosiahli 25 rokov. Nie je možné zistiť príčinu ektopie. Zvyčajne prejde sama bez špeciálnej liečby a potom sa považuje za fyziologický jav.

Ak sa zistí komplikovaná erózia (nepravdivá alebo pravdivá), pacient sa musí liečiť. Bohužiaľ, erózie sú náchylné na recidívu. Typicky dochádza k relapsom, keď erózia nie je úplne eliminovaná, keď v postihnutej oblasti zostávajú časti stĺpcového epitelu. Erózia sa môže znovu objaviť aj v dôsledku neliečenej infekcie.

Niektoré ženy sa domnievajú, že erózia môže byť spôsobená psychologickými faktormi. Erózie sú však zvyčajne hormonálneho alebo organického pôvodu. Ale vplyv psycho-emocionálnych faktorov na ich výskyt nebol potvrdený, takže tento názor možno považovať za chybný.

Príčiny erózie krčka maternice u žien, ktoré porodili

Príčinou popôrodnej erózie je traumatické poranenie. Počas pôrodu sa plod pohybuje dopredu. Maternica má elastické a svalové vlákna a preto sa naťahuje. Ak proces pôrodu nie je normálny, môžu sa na krčku maternice objaviť drobné poranenia a v niektorých prípadoch aj praskliny.

Samozrejme, všetky zranenia vyplývajúce z pôrodu musia byť zašité. Pomerne často však spôsobujú eróziu. Niekoľko dní po narodení dieťaťa sa na poškodenom mieste vytvorí ulcerácia sprevádzaná akútnym zápalom.

Vizuálne je erózia, ktorá sa vyskytuje po pôrode, malý vred jasne červeného odtieňa, ktorý je na okrajoch intenzívnejší. Postihnuté miesto je pokryté hnisavým povlakom. Na dne rany sú poškodené cievy, preto sú erózie charakterizované krvácaním.

Ak lokálna imunita funguje bez porúch, potom niekoľko dní po výskyte erózie je jej dno očistené od nekrotických fragmentov. A keď je celý povrch úplne vyčistený, erózia sa stáva obyčajnou ranou. Po tomto začne proces hojenia.

Diagnóza „skutočnej popôrodnej erózie“ sa robí v popôrodnom období. V takýchto prípadoch sa postihnutá oblasť ošetrí utierkami namočenými v dezinfekčných zlúčeninách. To pomáha predchádzať sekundárnej infekcii. Po očistení poranenej oblasti pokračujte v použití antibakteriálnych aplikácií. Úplná epitelizácia poškodenej oblasti trvá asi 12 dní.

Často sa stáva, že ženám, ktoré utrpeli popôrodnú eróziu, sa pri bežnej gynekologickej prehliadke opäť diagnostikuje erózia. Pacienti takúto diagnózu neočakávajú a s prekvapením sa pýtajú, prečo sa choroba vrátila. Je to všetko o nesprávnej epitelizácii skutočnej erózie, keď sa z cylindrického epitelu vytvára ektopia. Falošná erózia, ktorá sa objaví po pôrode, sa lieči rovnakým spôsobom ako v iných prípadoch.

Môžeme teda konštatovať, že vznik erózie nie je spôsobený jednou príčinou, ale kombinovaným účinkom viacerých faktorov. Na včasné odhalenie erózie je nevyhnutné navštíviť gynekológa. Iba tento špecialista môže po správnej diagnóze stanoviť presnú diagnózu.

Liečba erózie u nulipar je problémom pre lekára a pacienta. Ak chcete rozhodnúť o taktike liečby, musíte poznať povahu tejto choroby. Liečba by sa nemala odkladať alebo odkladať na neurčito. Táto choroba je takmer asymptomatická, ale následky, ku ktorým môže viesť, môžu byť hrozné.

Je erózia choroba?

Cervikálna erózia je absencia skvamózneho epitelu na povrchu krčka maternice. To znamená, že normálne tkanivo okolo cervikálneho kanála je nahradené zapálenou sliznicou, ktorá má podobné zloženie ako sliznica vo vnútri cervikálneho kanála. Tieto lézie sú červené a zrnité pri pohľade pod zväčšením.

Ak vám bola diagnostikovaná „vrodená erózia“ (ktorá je extrémne zriedkavá), potom je to ideálna možnosť. V tomto prípade je epitel nahradený bunkami, ktoré majú podobné zloženie ako vaginálne bunky. Hormonálne poruchy počas sexuálneho vývoja sú hlavnou príčinou ochorenia, keď sa diagnostikuje „erózia krčka maternice“. Liečba nulipar (dôvody sú zrejmé) sa nevyžaduje. Defekt sliznice zmizne po pôrode sám od seba v priebehu niekoľkých týždňov.

Ale najčastejšie pseudo-erózia alebo falošná erózia krčka maternice sa vyskytuje u nulipar. Liečba v tomto prípade je povinná. Nedá sa vyliečiť samostatne, preto je potrebný zásah gynekológa. Ak ignorujete rady svojho lekára, následky môžu byť veľmi strašné.

Príčiny

Presná príčina defektu v sliznici krčka maternice nie je známa. Existuje však množstvo dôvodov, ktoré vedú k tejto chorobe. Erózia môže byť spôsobená:

Trauma (pohlavný styk, nesprávne zavedenie tampónu, cudzie predmety vo vagíne, potrat, pôrod, zranenia pri sexe);
. infekcia (herpes, syfilis, tampóny, ktoré neboli odstránené včas, závažné vaginálne infekcie);
. vystavenie chemikáliám (antikoncepčné krémy alebo masti, sprchový gél alebo pena).

Existuje zvýšené riziko spojené s vaginálnym používaním chemických látok alebo s viacerými sexuálnymi partnermi. Vo väčšine prípadov sa však tento stav pozoruje u žien bez vyššie uvedených rizikových faktorov.
Skorá sexuálna aktivita má negatívny vplyv na sliznicu. A v podmienkach oslabenej imunity vedie agresivita infekcií k mnohým chorobám. Liečba erózie krčka maternice u nulipar by mala začať zistením príčiny tohto stavu.

Symptómy

Akékoľvek ochorenie sa prejavuje bolesťou, ktorá nás núti navštíviť lekára. Erózie sú najčastejšie bezbolestné. Keďže bolesť sprevádza mnohé choroby, toto ochorenie je ťažké diagnostikovať na základe symptómov. Erozia je diagnostikovaná iba počas vyšetrenia gynekológa. Ale musíte poznať príznaky choroby. Ich vzhľad vás totiž upozorní a urýchli návštevu gynekológa.

Akékoľvek krvácanie, najmä po pohlavnom styku, je hlavným príznakom erózie. Takýto výtok niekedy sprevádza hroziaci potrat alebo prekancerózny stav, preto je potrebné vyšetrenie u lekára. Väčšina žien s eróziou nepociťuje žiadnu bolesť, ale niekedy je v dolnej časti brucha nepríjemný pocit spojený alebo nesúvisiaci so sexuálnym stykom a hojná leukorea. Tieto príznaky možno pripísať aj poruche menštruačného cyklu.

Liečiť či neliečiť

Najnebezpečnejšou komplikáciou erózie je jej degenerácia do rakovinového procesu. Navyše, nesprávna alebo samoliečba v konečnom dôsledku končí degeneráciou do iných chorôb, ktoré si vyžadujú dlhú a nákladnú liečbu.

V prípade vrodenej erózie je pôrod hlavnou metódou liečby, pretože sa obnovuje tkanivo krčka maternice.

V iných prípadoch sa používajú rôzne metódy liečby erózie krčka maternice u nulipar.

Rôzne metódy

Ako už bolo uvedené, lekár sa musí uistiť, akú povahu má erózia. Preto je potrebný určitý výskum. Liečba erózie krčka maternice u nulipar je predpísaná po vyšetrení na syfilis, HIV, získaní výsledkov vyšetrenia na flóru a cytológiu, kolposkopii, biopsii a niekedy detekcii vírusov a baktérií pomocou PCR a bakteriálnej kultúry. V tomto prípade je určená príčina ochorenia, ako je erózia krčka maternice. Lekári považujú liečbu nuliparných pacientov za veľmi účinnú. Označujú úplné vyliečenie pri správnom výbere metódy.

Liečba by sa mala začať po odstránení infekčného, ​​bakteriálneho a vírusového agens, ktorý spôsobil zápal a ktorý sa kultivuje počas štúdie.

Diatermokoagulácia

Diatermokoagulácia je účinok vysokofrekvenčných elektrických vĺn na postihnutý povrch. V tomto prípade sa vytvorí popálenina a potom hrubá jazva. Jednou z jeho odrôd je diatermokonizácia, pri ktorej je postihnuté tkanivo kauterizované a úplne odstránené. Liečba erózie krčka maternice u nulipárnych žien touto metódou je neprijateľná, pretože neskôr sa môžu vyskytnúť problémy pri pôrode, problémy s počatím, krvácanie a zápalové procesy.

Erózia nie je úplne vyliečená prvýkrát a je potrebná opakovaná liečba. Teraz sa táto metóda stáva zastaranou, pretože diatermokonizácia sa používa len ako príležitostný liek na liečbu rakoviny. K hojeniu dochádza po 6-7 týždňoch. Použitie pre nulipary je zakázané. Toto je najlacnejšia metóda liečby. Preto mnohí lekári ponúkajú diatermokoaguláciu aj pre nulipary. Nemali by ste súhlasiť. V súčasnosti sa skutočne používa veľa nových metód: bezbolestné, bezpečné a nespôsobujúce rôzne komplikácie.

Toto nie je jediný spôsob boja. Existujú rôzne spôsoby liečby erózie krčka maternice u nulipar.

Kryoterapia

Táto metóda je založená na pôsobení tekutého dusíka na tkanivo, pričom tkanivo náchylné na eróziu je zničené prúdom tejto látky z kryosondy. Miesto aplikácie je vybrané veľmi presne a prakticky zdravé tkanivo nie je ovplyvnené a na krčku maternice sa netvorí poškodenie jazvy. Postup netrvá dlho. Je to bezbolestné, len cítite, že sa vo vnútri niečo deje a váš žalúdok môže trochu ťahať. Nie je tam žiadny zápach. Po zákroku sa vám môže trochu točiť hlava: ide o účinok dusíka. Po dvoch týždňoch však môže dôjsť k výtoku. Táto metóda je nekrvavá a veľmi šetrná. Ale to nie je vždy použiteľné v prípadoch erózie ovplyvňujúcej podkladové tkanivo.

Laser

Laserové ošetrenie erodovaných povrchov je moderná metóda. Považuje sa za účinný a najmenej nebezpečný. Laserová terapia sa však môže vykonávať iba na niektorých klinikách, pretože si vyžaduje pomerne drahé vybavenie. V podstate je oblasť erózie zameraná laserovým lúčom. Zároveň sa sleduje hĺbka zničenia. Nedochádza k zjazveniu, ale lekári sú toho názoru, že tento postup nie je vhodný pre nulipary.

Operácia rádiovými vlnami

Ide o neinvazívnu, rýchlu a bezbolestnú metódu. Postihnutá oblasť je vystavená rádiovým vlnám. Niekedy môže byť krvavý výtok. Tkanivo jazvy sa netvorí, hojenie nastáva po mesiaci. Aj keď je to drahý postup, nespôsobuje komplikácie a je celkom vhodný pre nulipary. Vyšetrenie u lekára za mesiac ukáže absolútne zdravý krčok maternice.

Chemická koagulácia

Táto metóda je široko používaná mnohými lekármi, pretože nevyžaduje drahé vybavenie. Jeho použitie je indikované pri menšom poškodení - menej ako 2-kopecka minca. Erodované oblasti sa ošetrujú špeciálnymi prípravkami (napríklad Solkovagin, Vagotil), ktoré ničia stĺpcový epitel. Liečba je dlhá a vyžaduje si niekoľko (až päť) procedúr. Táto metóda však nezaručuje úplné zotavenie.

Niektoré ženy používajú metódy liečby "babičky". Rôzne pleťové vody a výplachy rakytníkovým olejom, žihľavou a pod. môžu nielen nevyliečiť, ale aj zhoršiť stav tkanív. V tomto prípade sa zistí, že rana zhora sa hojí, ale bude sa rozvíjať do hĺbky. Preto by ste nemali experimentovať.

Všetky tieto metódy kauterizácie sa vykonávajú až po menštruácii. Až do úplného zotavenia sa neodporúča a niekedy dokonca zakazuje sex, plávanie v nádržiach, kúpanie a dlhodobé prehrievanie tela.

Väčšina nulipar sa dozvie o prítomnosti erózie krčka maternice až po návšteve gynekológa, pretože ochorenie je nebolestivé a nemá takmer žiadne príznaky. Ale aj po tom, čo sa o tejto chorobe dozvedeli, dievčatá často nepodniknú žiadne kroky. Toto absolútne nie je pravda. Takže táto patológia môže spôsobiť rakovinu, samozrejme, nie okamžite a nie v 100% prípadov. Nechcete na sebe experimentovať, či sa obyčajná erózia môže zmeniť na zhubný nádor maternice!

Kód ICD-10

N87 Cervikálna dysplázia

Príčiny erózie krčka maternice u nulipar

Ako ukazujú lekárske štúdie, príčiny erózie krčka maternice u nulipar môžu byť:

• Žena má v anamnéze umelé prerušenie tehotenstva (vákuové prerušenie tehotenstva).
• Prítomnosť pohlavne prenosných chorôb. Môže ísť o trichomoniázu, syfilis, kokálnu infekciu, chlamýdie a iné.
• Aktivácia infekcie papilomavírusom.
• Herpetická infekcia.
• Hormonálna nerovnováha.

Príslušná patológia má získanú aj vrodenú povahu. Podstatou problému je, že stĺpcový epitel, ktorý je výstelkou cervikálneho kanála, začína klíčiť a rozširuje svoje hranice. Tento patologický proces môže začať počas vývoja v maternici. Preto vrodená erózia krčka maternice u nulipar možno diagnostikovať v detstve a dospievaní.

Choroba tejto povahy sa môže vyliečiť sama, keď dievča rastie a dospieva. Ak sa tak nestane, až potom je povolený lekársky zásah.

Ak táto patológia pretrváva až do puberty, zvyšuje sa riziko infekcie rany a rozvoj zápalového procesu, ktorý spôsobuje komplikácie a vyvoláva výskyt iných chorôb.

Príznaky erózie krčka maternice u nulipar

Túto patológiu je možné diagnostikovať len pri pravidelnej preventívnej prehliadke u gynekológa. V tomto prípade môže lekár pozorovať:

• Vznikajú drobné trhlinky, ktoré postupne zarastajú priľahlým epitelom. Tento proces v medicíne sa nazýva ektopia. Takáto náhrada sa môže stať „provokatérom“ malígneho procesu v krčku maternice.
• V období medzi menštruáciou dochádza k škvrnitému krvavému alebo krvavo-slizničnému výtoku.
• Po pohlavnom styku alebo vyšetrení u gynekológa sa môže objaviť bezdôvodné krvácanie.

Ak sú príznaky erózie krčka maternice diagnostikované u nulipar, gynekológ nastoľuje otázku liečby. Potom nie je jasné, prečo je populárny názor, že je nemožné, aby taký kontingent žien kauterizoval eróziu?

Odpoveď na túto otázku je jednoduchá. Nie je to tak dávno, čo bola hlavnou metódou zmiernenia problému metóda elektrokoagulácie, po ktorej zostali veľké keloidné stehy, ktoré následne pre svoju nepružnosť zasahovali do normálneho priebehu pôrodu.

Nepružnosť krčka maternice nedovoľovala, aby sa pri prechode novorodenca pôrodnými cestami natiahol, čo negatívne ovplyvnilo výsledok pôrodu.

Ale stojí za to uistiť dievčatá, ktoré sa stále plánujú stať matkami, že moderné metódy kauterizácie erózie sú celkom šetrné k ženskému telu a nie sú kontraindikáciou pre budúci pôrod.

Veľká erózia krčka maternice u nulipar

Metódy používané na liečbu patológie do značnej miery závisia od veľkosti porušenia integrity cervikálnej vrstvy. Ak je u nulipar diagnostikovaná veľká erózia krčka maternice, terapia môže byť buď konzervatívna alebo chirurgická. Rozhodnutie o tejto otázke zostáva na ošetrujúcom lekárovi. V tejto situácii musí byť prístup pre každý klinický obraz individuálny.

Najprv sa zistí, čo sa stalo príčinným faktorom vo vývoji patológie, a až potom sa určí adekvátna liečba. Väčšinou dievčatám, ktoré sa ešte len plánujú stať matkami, je predpísaná konzervatívna terapia, ktorá zahŕňa užívanie liekov, ktoré majú imunostimulačné a protizápalové vlastnosti, ako aj hormonálne lieky.

Ale ak je to potrebné, môžu sa použiť aj chirurgické metódy liečby: diatermokoagulácia (kauterizácia vysokými teplotami) a kryodeštrukcia (kauterizácia nízkymi teplotami). Obdobie zotavenia takejto liečby je dlhé a dôsledky zahŕňajú zjazvenie.

Optimistickejší výsledok sa dosiahne po použití laserového ošetrenia, ktoré sa dnes považuje za najúčinnejšiu a najbezpečnejšiu techniku. Má jednu nevýhodu - vysoké náklady.

Komplikácie a dôsledky

Aby sme pochopili, aký dôležitý je proces liečby patológie, je potrebné pochopiť, aké dôsledky erózie krčka maternice u nulipar môžu nastať, keď sa choroba ignoruje a liečba sa nevykonáva.

Ukazuje sa, že táto choroba, ktorá sa zatiaľ neprejavuje, vedie k zmenám v bunkách stĺpcového epitelu krčka maternice. Tieto premeny sú vo svojej podstate atypické a dysplastické.

Ak je diagnostikovaná vrodená povaha ochorenia, tak sa zatiaľ neprezrádza. Neprítomnosť klinických symptómov sa pozoruje pred začiatkom puberty dievčaťa. Práve zmeny hormonálnych hladín môžu spôsobiť ďalšiu progresiu erózie.

Počas gynekologického vyšetrenia pomocou zrkadla môže lekár pozorovať obmedzené oblasti epitelu svetlého šarlátového odtieňa pri vstupe do maternice. Zvyčajne neexistujú žiadne známky prítomnosti progresívneho zápalového procesu. Nie sú pozorované žiadne patologické sekréty.

Vrodené erózie sa väčšinou hoja samé, bez lekárskeho zásahu. Súčasne v mieste erózie je vrstva stĺpcového epitelu úplne obnovená, bez tvorby jaziev alebo zmenených oblastí. Keď dôjde k infekcii, objavia sa príznaky klasického zápalu. Takéto erózie nie sú náchylné na malígnu degeneráciu.

Diagnóza erózie krčka maternice u nulipar

Diagnostika pozostáva z vykonania série vyšetrení, ktoré potvrdia alebo vyvrátia podozrenia špecialistu a tiež nám umožňujú určiť typ erózie krčka maternice u nulipar. Zvyčajne gynekológ v tejto situácii:

• Snaží sa zozbierať anamnézu pacienta.
• Vyšetrenie sa vykonáva na gynekologickom kresle pomocou zrkadla. V tomto štádiu je možné určiť erozívnu léziu, ak už nadobudla významné rozmery.
• Vykonané kolposkopia– diagnostická vizualizácia vchodu do pošvy, jej stien a časti krčka maternice pomocou kolposkopu – špeciálneho prístroja, ktorým je binokulár a osvetľovacie zariadenie. Táto štúdia sa musí vykonať najneskôr do siedmeho dňa menštruačného cyklu. Mnohí gynekológovia sa domnievajú, že tento postup by mali pravidelne vykonávať všetky ženy, ktoré už majú 30–35 rokov, a to aj pri absencii zmien viditeľných okom. Pri vykonávaní štúdie sa na skúmaný povrch aplikuje kyselina octová, ktorá (na základe reakcie krvných ciev) umožňuje rozlíšiť zdravé a erodované tkanivá. Druhým krokom je aplikácia roztoku jódu alebo Lugolu na rovnaký povrch. Bunky, ktoré nie sú zaťažené zmenami, toto zloženie absorbujú, kým postihnuté nie.
• Na stanovenie mikroflóry a v prípade potreby aj materiálu na histológiu je potrebné odobrať náter. Umožňuje určiť stav rovnováhy mikroflóry v orgánoch ženského reprodukčného systému. Práve na tomto mieste sa často tvoria neoplastické procesy.
• Ak sa zistia zmeny v epiteli, môže byť potrebné vykonať diagnostiku PCR. Táto štúdia pomáha rozlíšiť pôvodcu ochorenia. Väčšinou ide o herpes a papilomavírus.
• Materiál sa posiela na biopsiu, ak existuje podozrenie na vývoj nádorového procesu.
• Pacient tiež podstúpi testy moču a krvi na imunologické štúdie a hormonálne hladiny.

Výsledky týchto testov umožňujú získať úplný obraz o chorobe a určiť typ patológie:

• Neprítomnosť choroby - žena je zdravá.
• Skutočná erózia, ktorá sa prejavuje od týždňa do desiatich dní a prechádza sama, bez použitia liekov. Pokiaľ sa samozrejme neobjaví nejaký provokujúci faktor. Napríklad vírusová infekcia.
• Pseudoerózia je stav, pri ktorom nedochádza k hojeniu erozívnych rán (nie je pokrytá niekoľkými vrstvami cylindrického epitelu), ale sleduje cestu vzniku ektopie. To znamená, že dochádza k posunu hraníc cylindrickej epiteliálnej vrstvy do oblastí krčka maternice, ktoré prechádzajú do vagíny.
• Vrodená povaha choroby. Pri diagnostikovaní erózie dochádza k pohybu valcových výstelkových štruktúr do vonkajšej oblasti príslušného orgánu, keď bolo dieťa v maternici.

Až po obdržaní výsledkov všetkých štúdií a analýz môžeme hovoriť o konečnej diagnóze.

Liečba erózie krčka maternice u nulipar

Malo by sa pamätať na to, že liečba erózie krčka maternice u nulipar je predpísaná individuálne pre každého pacienta a závisí od klinického obrazu patológie, stavu ženy a typu ochorenia.

Terapia tejto patológie je zvyčajne zložitá, vrátane kauterizácie erodovaných oblastí a použitia farmaceutických prípravkov. Jeho hlavnou úlohou je odstrániť zdroj infekcie a zápalu. K tomu zvyčajne vypália postihnuté tkanivá. Dnes existuje niekoľko takýchto metód\.

Elektrokoagulácia, alebo ako sa tiež nazýva - diatermokoagulácia, sa vykonáva pomocou elektrického oblúka. Proces hojenia prebieha normálne a účinnosť postupu je vysoká. Ďalším plusom je nízka cena. Ale napriek tomu sa na moderných klinikách používa čoraz menej.

Vyššie uvedená metóda je veľmi účinná, ale jej použitie má aj negatívnu stránku.

• Zákrok je bolestivý, vyžaduje od ženy trpezlivosť a výdrž, prípadne zavedenie anestézie.
• Pomerne dlhé obdobie na zotavenie.
• Po týchto zákrokoch sa na povrchu ošetrovanej plochy začnú vytvárať drsné, jazvovité, nepružné útvary.

Tieto negatívne vlastnosti môžu byť dôvodom, prečo by ju ošetrujúci lekár neodporúčal dievčatám, ktoré sa ešte len plánujú stať matkami. Mnohé ženy zo strachu pred následkami kauterizácie tento moment odkladajú a k lekárovi prídu až po narodení dieťaťa a v budúcnosti neplánujú mať deti.

Túto kategóriu žien však stojí za to uistiť, že dnes bolo vyvinutých a implementovaných niekoľko metód, ktoré možno nazvať šetrnými k ženskému telu. Po takomto zákroku sa žene podarí zbaviť sa problému a pokojne porodiť zdravé dieťa.

Gynekológovia zahŕňajú tieto metódy:

• Chemofixácia, teda chemická koagulácia liekmi.
• Cryodestruction, použitie nízkoteplotných látok na proces kauterizácie. V tomto prípade hovoríme o tekutom dusíku, ktorý zmrazí postihnuté bunky z povrchu a zanechá tak zdravú vrstvu na ďalšie zotavenie. Obdobie úplného uzdravenia môže trvať mesiac až mesiac a pol.
• Laserová terapia. Táto technika sa vykonáva najneskôr do siedmeho dňa menštruačného cyklu a až po predbežnej sanitácii. Po jeho ukončení žena absolvuje pomerne dlhú kúru antimikrobiálnej a protizápalovej liečby. Účinnosť tejto techniky sa však považuje za najvyššiu a prijateľnejšiu pre ženu, ktorá stále sníva o dieťati.
• Rádiová vlnová koagulácia cervikálnej erózie pomocou prístroja Surgitron. Ide o inovatívny spôsob riešenia problému, ktorý odborníci nazývajú „zlatý štandard liečby“. Táto metóda nevyžaduje špeciálnu prípravu od ženy. Trvá niekoľko minút. Obdobie rehabilitácie je minimálne z vyššie uvedených období a je dva týždne. Ale je tu aj mínus - vysoké náklady, ktoré si nie každá žena môže dovoliť.

Tieto postupy musia byť vykonávané iba na špecializovaných klinikách kvalifikovaným odborníkom. Ďalším pozitívom používania týchto metód je, že sú prakticky bezbolestné, nezanechávajú jazvy, ktoré by následne narúšali pôrodnícku starostlivosť a majú aj krátku rehabilitačnú dobu.

Cauterizácia erózie krčka maternice u nulipar

Ako je uvedené vyššie, kauterizácia cervikálnej erózie u nulipariek trochu obmedzuje použitie niektorých techník, ale stále zostáva výber.

Prvým a najprijateľnejším procesom na odstránenie problému je kauterizácia erózie pomocou farmakologických látok, ktorými sú určité chemické zlúčeniny (chemofixácia). Tento postup je účinný, pacient ho dobre znáša a má nízke náklady. Ale môže sa použiť iba v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.

Elektrokoagulácia, ktorá je tiež lacná, sa neodporúča na liečbu erózie krčka maternice u nulipar, pretože v mieste kauterizácie sa následne začnú vytvárať hrubé jazvy. Práve tie sa môžu stať prekážkou normálneho pôrodu, keďže ich nepružnosť neumožní dostatočne otvorenie maternice, aby dieťa mohlo normálne prejsť pôrodnými cestami.

Šetrnejšou v tomto smere možno nazvať kryodeštrukciu, ktorá sa uskutočňuje pomocou tekutého dusíka pri veľmi nízkej teplote. Je to on, kto jednoducho zmrazí postihnuté bunky a zanechá čistý povrch na ďalšiu obnovu. Zákrok je dobre znášaný a následne umožňuje žene vlastný pôrod.

Ale najprijateľnejšie v tejto situácii sú metódy laserového ošetrenia erózie a metóda kauterizácie rádiových vĺn. Sú najbezpečnejšie a bezbolestné a majú krátke obdobie na zotavenie. Ich hlavnou nevýhodou je však to, že vyžadujú vysokokvalifikovaných a skúsených odborníkov, ako aj dostupnosť špeciálneho, drahého vybavenia, ktoré si nie každá klinika môže dovoliť. V súlade s tým je cena tohto postupu vysoká, čo presahuje možnosti mnohých pacientov.

Liečba cervikálnej erózie rádiovými vlnami u nulipar

Dnes je najinovatívnejšia, najbezpečnejšia, bezbolestná as minimálnou dobou rehabilitácie metóda vykonávaná pomocou prístroja, akým je Surgitron. Ide o dosť drahé vybavenie, ktoré si nie každá klinika môže dovoliť. Ale výhody tejto techniky sú zrejmé.

Tento problém je obzvlášť dôležitý pre ženy, ktoré ešte len plánujú mať deti. V takejto situácii môže byť najvhodnejšia liečba erózie krčka maternice u nulipárnych pacientok rádiovými vlnami. Táto inovatívna metóda má oproti už spomínaným postupom značné výhody.

Výhody tejto techniky kauterizácie zahŕňajú:

• Vysoká bezpečnosť. Zatiaľ čo erózia ovplyvňuje zdravé bunky, zostávajú nedotknuté.
• Nízka úroveň bolesti.
• Ženský organizmus dobre znáša.
• Pomáha predchádzať tvorbe koloidných jaziev, čo umožňuje žene následne porodiť sama a chráni ju pred krvácaním z maternice, keďže prítomnosť jaziev zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia.
• Minimálne, v porovnaní s inými metódami kauterizácie, obdobie zotavenia, ktoré v priemere trvá asi dva týždne.
• Schválené na použitie tehotnými a nulliparskými ženami.

Nevýhody zahŕňajú vysoké náklady na postup v dôsledku potreby použitia špeciálneho drahého zariadenia, lekár musí mať vysokú kvalifikáciu a skúsenosti s prácou so zariadením. V tomto ohľade táto technika ešte nie je široko používaná. Nie je zahrnutý v cenníku mnohých špecializovaných ambulancií.

Po liečbe sú približne mesiac kontraindikované:

• Skvelá fyzická aktivita.
• Sex.
• Podchladenie a prehriatie organizmu.
• Aktívne športy.

Táto terapia sa vykonáva najneskôr do siedmeho dňa menštruačného cyklu. To umožní ošetrenému epitelu normálne sa zotaviť pred ďalším fyziologickým krvácaním, čo majiteľke umožní rýchly návrat do normálneho života. Počas liečby je možné pozorovať škvrnitosť belavého alebo tmavého béžového odtieňa.

Kryodeštrukcia cervikálnej erózie u nulipar

Ďalšou pomerne účinnou metódou riešenia problému je kryodeštrukcia erózie krčka maternice u nulipar, čo je jemný postup kauterizácie.

Podstatou metódy je odstránenie erodovaných oblastí zmrazením dusíkom, ktorý má nízku teplotu skvapalňovania.

Táto metóda sa líši od kauterizácie tým, že zmrazenie nezanecháva hrubé jazvy, čo umožňuje tkanivám zachovať elasticitu.

Zákrok sa vykonáva ambulantne pomocou špeciálneho prístroja – kryosondy. Počas spracovania sa erotické tkanivo zničí a na jeho mieste sa obnoví zdravý epitel.

Výhoda metódy:

• Minimálna bolesť.
• Postup trvá niekoľko minút.
• Liečba je bez krvi.
• Úplné uzdravenie nastáva štyri až šesť týždňov po zákroku.

Požadované obdobie je od piateho do desiateho dňa menštruačného cyklu.

Medzi nevýhody patrí:

• Vodnatý výtok sa môže vyskytnúť dva až tri týždne.
• Na miestach s malou hĺbkou poškodenia sú možné recidívy.
• Nízka účinnosť v prípade hlbokého poškodenia sliznice cervikálneho kanála.

Bezprostredne po liečbe môže pacient pocítiť závraty a zníženie celkového tónu.

Tradičné metódy liečby

Pomerne veľké percento ľudí je „lenivých“ vyhľadať pomoc lekára pri prvých príznakoch choroby. Obracajú sa na skúsenosti svojich predkov, odovzdávané z generácie na generáciu. To často vedie ku komplikáciám a zhoršeniu zdravia.

Samozrejme, tieto recepty by ste nemali zhadzovať zo svojich štítov. Môžu byť zahrnuté do vášho liečebného protokolu, ale len so súhlasom vášho ošetrujúceho lekára. Tradičné metódy liečby erózie krčka maternice u nulipar sú veľmi účinné, ale v kombinácii s inými metódami.

Tu je niekoľko najbežnejších receptov, ktoré môžu pomôcť zbaviť sa problému.

• Rakytníkový olej je od staroveku známy ako liečivý prostriedok s vysokým obsahom rôznych mikroelementov a vitamínov. Môže sa použiť na eróziu, ak vo vagíne nie je aktívna patogénna mikroflóra. Na terapiu by ste si mali vziať vatový tampón a dôkladne ho navlhčiť v oleji. Potom ho umiestnite do vagíny čo najďalej od vchodu. Tampón si môžete kúpiť v lekárni alebo si ho vyrobiť sami. Ale musí mať vlákno, ktoré mu neskôr pomôže zbaviť sa ho. Je lepšie robiť tento postup v noci (alebo aspoň nechať niekoľko hodín).
• Med je jedinečný prírodný produkt, ktorý nachádza uplatnenie v mnohých liečebných protokoloch. Vzhľadom na zvažovaný problém sa odporúča zadávať ho raz denne. Tento postup je podobný predchádzajúcemu. Gáza je impregnovaná týmto prírodným produktom. Vloží sa do vagíny a nechá sa tri až štyri hodiny.
• Cibuľa s medom. Liečivá kompozícia sa vyrába nasledovne: v šťavnatej cibuľke sa vytvorí priehlbina. Dali do nej trochu medu. Tento „koláč“ sa pečie v rúre. Ochladená kompozícia sa umiestni do gázy a vloží sa do vagíny. Denne by sa malo vykonať desať takýchto postupov.
• Propolis má aktívne antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Na ošetrenie je potrebné pripraviť masť zmiešaním 100 g vazelíny a 10 g propolisu. Dobre kombinujte. Namočte do nej vatový tampón a priložte na postihnuté miesto na niekoľko hodín (10 – 12 hodín). Trvanie liečby je 10 dní.
• Tinktura nechtíka (10%) a propolis sú pomerne úspešnou kombináciou liečivých zložiek. Vezmite tieto látky v pomere 1:1 a dobre premiešajte. Čajová lyžička kompozície sa zriedi litrom teplej prevarenej vody a opláchne sa raz denne pred spaním. Takéto postupy by sa mali vykonávať denne až do dvoch týždňov. Je však potrebné poznamenať, že takáto liečba môže vyvolať rozvoj dysbiózy vaginálnej mikroflóry. Následne takýto obraz zvyšuje pravdepodobnosť progresie kandidózy alebo gardnerelózy.
• Med, zbieraný najmä v máji (5 polievkových lyžíc), propolis alebo mumiyo (5 čajových lyžičiek), maslo alebo masť (150 g). Prísady zmiešame a roztopíme vo vodnom kúpeli. Z mierne vychladnutej teplej hmoty vytvarujte sviečky a používajte jednu denne na noc. Zvyšok skladujte v chladničke. Kurz je sedem až desať dní.
• Skombinujte šťavu z Kalanchoe alebo aloe s medom, vezmite rovnaké množstvo rybieho oleja. Základom je 150 g masla alebo bravčovej masti. Za stáleho miešania roztopte všetky ingrediencie vo vodnom kúpeli. V pohode. Z výslednej kompozície vytvorte sviečky. Priebeh a spôsob liečby je podobný predchádzajúcemu. Výrobok skladujte na chladnom mieste (v chladničke).
• Na sprchovanie môžete použiť aj infúziu liečivých bylín, ktoré majú antiseptické vlastnosti. Byliny vhodné na túto procedúru sú: ľubovník bodkovaný, šnúrka, nechtík, dubová kôra, skorocel, harmanček. Vstreknutá kvapalina by mala byť teplá, blízka izbovej teplote.

Liečba erózie krčka maternice u nulipar doma

Ak žena pravidelne navštevuje gynekológa a choroba bola diagnostikovaná v počiatočných štádiách vývoja, je celkom možné liečiť eróziu krčka maternice u nulipar doma pomocou dostupných konzervatívnych prostriedkov.

Okrem už známeho rakytníkového oleja, propolisu, nechtíkovej tinktúry možno použiť aj lieky. Môže to byť napríklad: vagotil, polykrezulén, klioron a iné analógy.

Protizápalové liečivo vagotil má liečivý účinok na postihnutý povrch. Zvyčajne sa odporúča používať tento liek lokálne: buď vo forme tampónov alebo na sprchovanie. Je však potrebné poznamenať, že pri sprchovaní môže žena získať nerovnováhu mikroflóry v genitáliách a v dôsledku toho sa môže vyvinúť kandidóza (drozd) alebo gardnerelóza. Pri príprave tekutiny na procedúru zrieďte 1–3 čajové lyžičky lieku v litri vody pri izbovej teplote.

Vo forme tampónov. Pred zavedením očistite vaginálny otvor suchou sterilnou handričkou. Vatový tampón sa namočí do lieku a umiestni sa na minútu alebo tri do cervikálneho kanála. Po uplynutí času sa tampón vyberie a zvyšné lieky sa odstránia suchou handričkou.

Ďalšou možnosťou liečby je použitie cibuľových hláv v terapii. Tri stredne veľké cibule ošúpeme, zalejeme pol litrom vody privedenej do varu a necháme hodinu lúhovať. Po vychladnutí nálev sceďte a použite na umytie postihnutého miesta.

Dobrá účinnosť pri komplexnej liečbe je tiež preukázaná eukalyptové tinktúry používané na sprchovanie. Roztok sa pripraví zmiešaním 200 ml prevarenej vody izbovej teploty a jednej čajovej lyžičky tinktúry.

Podobne môžete použiť koreň bergénie– výborná protinádorová, antimikrobiálna, protizápalová, hemostatická rastlina. Ak chcete pripraviť tinktúru, musíte si vziať pohár vriacej vody a naliať do nej tri polievkové lyžice drveného koreňa. Výsledný extrakt (dve polievkové lyžice) sa zriedi pol litrom teplej prevarenej vody. Výplachový roztok je pripravený.

Môžete si tiež spomenúť mumiyo(organický minerálny produkt), pomerne vysoko cenený v medicíne. 2,5 g prírodnej múmie sa rozpustí v tretine pohára vody. Vatový tampón sa navlhčí touto kompozíciou a cez noc sa vloží do vagíny. Tento postup by sa mal vykonávať denne počas dvoch týždňov. Ak proces erózie nie je spustený, potom tento čas stačí na zbavenie sa choroby.

Čapíky na eróziu krčka maternice pre nulipárne ženy

Použitie takejto dávkovej formy ako vaginálnych čapíkov v liečebnom protokole je účinné, bezpečné a šetrné k ženskému telu. Táto technika sa osvedčila ako účinná pri zastavení počiatočných štádií ochorenia. V čom čapíky na eróziu krčka maternice sú obzvlášť dôležité pre nulipary.

Táto forma lieku má svoje výhody:

• Lokálne pôsobia priamo na zdroj erózie a zápalu.
• Liečivo má mäkkú, topiacu sa štruktúru. Pri zahrievaní ľudským telom sa kompozícia topí a rovnomerne sa šíri po ošetrovanom povrchu.
• Zmäkčuje tkanivá, znižuje nepohodlie.
• Podporujte účinné odstránenie patologického výtoku z vagíny.
• Podporujte rýchle hojenie erózie bez potlačenia práce „zdravých“ baktérií.
• Obnovuje epitel krčka maternice.
• Jednoduché použitie a vhodné na domáce použitie.
• Dá sa kúpiť v každej lekárni.
• Majú relatívne nízke náklady.

Moderné farmakologické spoločnosti sú pripravené ponúknuť široký výber týchto produktov. Pripomeňme si niektoré z nich:

Kakaové fyto-sviečky- vyživuje, upokojuje a zvlhčuje epitel. Má antivírusové, protiplesňové a baktericídne vlastnosti a nespôsobuje alergie.

Odporúčaný liečebný protokol: jeden čapík denne počas desiatich dní, potom prestávka a opakovať kúru od ďalšieho mesiaca. Vykonajte tri kurzy počas desiatich dní. Odporúča sa nechať sviečku cez noc. Prvý deň prijatia je desiaty deň po ukončení menštruácie.

Depantol čapíky– vynikajúce antiseptikum, ktoré aktivuje regeneráciu tkanív a hojenie rán. Odporúča sa podávať jeden čapík na noc každý deň počas desiatich dní.

Hexikónové sviečky– vynikajúce antiseptikum, ktoré účinne potláča množstvo infekcií. Recepcia sa vykonáva dvakrát denne (ráno a večer) počas desiatich dní.

Suporónové sviečky– efektívne hojenie rán, zmiernenie zápalu, obnovenie zdravého epitelu. Vezmite jedenkrát, jeden čapík na noc. Ak sa nedosiahne terapeutická účinnosť, opätovné podanie lieku je povolené po týždni.

Rakytníkové sviečky– účinné antiseptikum rastlinného pôvodu. Dokonale hojí rany. Dávkovacia schéma: jeden čapík podávaný ráno a večer. Trvanie liečby je osem až desať dní.

Stačí len pripomenúť ženám, ktoré sa stretávajú s týmto problémom, že konkrétny liek by mal predpisovať iba špecialista. Samoliečba je plná negatívnych dôsledkov a zhoršenia zdravia žien.

Predpoveď

Choroba, o ktorej je reč, je zákerná v tom, že ju žena sama odhalí pomerne ťažko. Koniec koncov, neexistujú žiadne viditeľné patologické príznaky. Zistiť to môže len gynekológ pri ďalšom vyšetrení.

Ak sa ochorenie rozpozná včas a vykoná sa adekvátna liečba pomocou jemných techník, prognóza erózie krčka maternice u nulipar je priaznivá.

Mnohé ženy, ktoré podstúpili tento postup, boli následne schopné počať, nosiť a porodiť zdravé dieťa.

Ignorovanie problému však môže viesť k rastu erózie, môže dôjsť ku krvácaniu a to je istá cesta k neplodnosti. Zvyšuje sa pravdepodobnosť degenerácie tkaniva do rakovinových nádorov, čo vždy povedie k rakovine maternice. Preto je liečba erózie krčka maternice povinná.