Ako liečiť poruchy autonómneho nervového systému. Čo je porucha autonómneho nervového systému? Ako liečiť autonómnu dysfunkciu

Pri rozhodovaní o tom, ako posilniť autonómny nervový systém, veľa ľudí uprednostňuje medikamentóznu terapiu. No po vysadení liekov sa problém opäť vráti. Čo vám pomôže vyrovnať sa s nervovou poruchou, vyhnúť sa ďalšiemu záchvatu a konsolidovať výsledok?

Autonómny nervový systém je citlivý na rôzne udalosti. Negatívne aj pozitívne udalosti v živote môžu spôsobiť zlyhanie v jeho práci. Najčastejšou príčinou poruchy je:

Vážne emocionálne otrasy, stres a ich následky.
Infekčné alebo zápalové ochorenia, dokonca aj prechladnutie, môžu negatívne ovplyvniť fungovanie nervového systému.
Náhle zmeny teplôt alebo klimatických podmienok: zmena bydliska, výlet na dovolenku, prechod z cyklónu na anticyklón v mimosezóne.
Nedostatok správneho odpočinku a pobyt na slnku tiež ovplyvňuje stav ANS.

Poruchu môžu spôsobiť rôzne faktory, od únavnej práce až po pravidelné večierky alebo udalosti, ktoré zahŕňajú pitie alkoholu.

Alkohol, podobne ako nikotín, negatívne ovplyvňuje bunky nervového systému – neuróny. Tieto látky vedú k ich smrti. Obnova nervových buniek je dlhý a pracovne náročný proces, telo naň vynakladá veľa energie.

Hlavné rysy

Existuje niekoľko príznakov, ktoré naznačujú, že niečo nie je v poriadku s nervovým systémom:

prudká reakcia tela na zmeny teploty a zmeny atmosférického tlaku;
zvýšená únava, strata sily, nedostatok nálady;
časté bolesti hlavy, ktoré sa vyvinú do migrény;
nesprávne vnímanie teplotných podmienok (môže vám byť horúco alebo sa začať triasť);
záchvaty bolesti srdca, zníženie alebo mierne zvýšenie telesnej teploty.

Hlavným príznakom je nedostatočná reakcia organizmu na zmeny poveternostných podmienok. Osoba spája svoju pohodu a jej prudké zhoršenie s kolísaním atmosférického tlaku, magnetickými búrkami. Ale v skutočnosti je dôvodom to, že autonómny nervový systém nevydržal stres a „zlyhal“.

Tento jav však môže mať ďalšie príznaky:

Porucha spánku, nespavosť alebo neschopnosť dostatočne spať.
Zvýšená nervozita, podráždenosť.
Neschopnosť človeka komunikovať s ostatnými.

ANS môže byť v excitovanom alebo depresívnom stave. Ak je depresívny, potom človek trpí slabosťou. Ráno nemôže vstať z postele a celý deň sa cíti „zlomený“.

Ak je nervový systém vzrušený, potom sú problémy so spánkom, pacient je nadmerne vzrušený, neustále zažíva strach a nedostatok dôvery vo svoje schopnosti. Problémy so zrakom a sluchom sa môžu vyskytnúť bez oftalmologických alebo otolaryngologických príčin. Všetko je to o znížení koncentrácie a rýchlosti myslenia.

Existuje neprítomnosť mysle. Osoba si nepamätá, kam položila dokumenty alebo potrebnú vec. Okrem toho sa takéto „medzery“ vo vedomí vyskytujú s alarmujúcou frekvenciou. Nie je možné obnoviť chronológiu udalostí.

Príznaky znižujú schopnosť pracovať a spôsobujú podráždenie, ktoré prechádza do agresivity. Pacient sa stáva nervóznym a emocionálne nevyrovnaným. Keď sa obráti na lekára, diagnostikuje VSD - vegetatívno-vaskulárnu dystóniu.

Útok VSD, ako sa vyrovnať?

Náhle zmeny v stave človeka môžu vystrašiť nielen seba, ale aj jeho okolie. Počas útoku obavy:

zhoršenie zdravia, bledosť alebo začervenanie kože;
Úroveň krvného tlaku klesá alebo stúpa, kolísanie je výrazné;
vzniká stav paniky, záchvat bezdôvodného strachu.

Pomoc lekárov pomôže vyriešiť situáciu. Aby sa telo nedostalo do tohto stavu, lekári odporúčajú:

Normalizujte režim spánku a odpočinku.
Netrpte vírusovými chorobami alebo chorobami súvisiacimi s prechladnutím na nohách.
Nezanedbávajte pravidlá výživy a posilňujte telo vitamínovými komplexmi.
Každý deň sa prechádzajte na čerstvom vzduchu.
Športujte, ale dajte prednosť relaxačným športom (joga, pilates, plávanie v bazéne).
Dobré výsledky majú kontrastné postupy. Odporúča sa sprchovať denne, postupne znižovať teplotu.
Ak chcete normalizovať stav, budete sa musieť vzdať rôznych stimulantov. Dokonca aj káva je vylúčená, pretože tento nápoj negatívne ovplyvňuje fungovanie VSN.

Lieky, ktoré posilňujú autonómny nervový systém

Na posilnenie autonómneho nervového systému sa budete musieť uchýliť k rôznym postupom:

praktizujte liečbu pomocou fyzioterapeutických metód;
Práca s psychológom pomáha normalizovať stav človeka.

Bahenné kúpele, elektroforéza, masáže - to všetko vám umožní optimalizovať fungovanie tela a vyrovnať sa so stresom.

Terapia s psychológom zahŕňa individuálny kontakt, rozhovor pomáha normalizovať stav mysle. Liečba sa uskutočňuje v kurzoch a je zameraná na stabilizáciu duševného stavu, dosiahnutie pokoja a harmónie.

Je ťažké povedať, aké úspešné budú takéto udalosti, verí sa, že priebeh liečby a integrovaný prístup pomôžu situáciu napraviť alebo zmeniť.

Tablety a vitamíny pre NS

Ak hovoríme o liekoch, ktoré pomôžu vyrovnať sa s poruchami ANS, potom liečba začína užívaním sedatív rastlinného pôvodu.

Lekár môže predpísať:

Extrakt z valeriány lekárskej alebo materinej dúšky.
Sedatívne prípravky vo forme odvarov.
Persen.
L-teanín.
Rybí tuk.

Ak sedatíva nepomáhajú, potom sa uchýlia k zložitejším liekom, ktoré zvyšujú odolnosť tela voči stresu:

glycín;
Phenibut;
afobazol;
tenoten;
pantokalcín.

Keďže neurológ lieči chorobu, predpisuje lieky, ktoré optimalizujú fungovanie nervového systému. Sú to nootropiká, zlepšujú pamäť, zvyšujú koncentráciu a tiež pomáhajú prekonávať účinky stresu a normalizujú spánok.

Lieky sa uchyľujú, ak fyzioterapia a zmeny v každodennom režime neprinášajú požadovaný výsledok. Nie je však vždy potrebné užívať komplexné lieky, v počiatočnom štádiu, keď nie sú jasne vyjadrené poruchy vo fungovaní ANS, je prípustné predpisovať komplexy vitamínov.

Nervový systém posilnia vitamíny B. Kyselina listová je predpísaná v injekciách, ako iné vitamíny, ale môžete sa obmedziť na tablety, je prijateľné predpisovať ATP.

Neurológovia odporúčajú užívať vitamíny v kombinácii, kombinovať ich so sedatívami, čo vám umožní dosiahnuť najlepšie výsledky.

Zdravé jedlo pre nervový systém

Ak trpíte depresiou alebo nadmernou excitabilitou nervového systému, budete sa musieť vzdať niektorých potravín. Telu neprospeje:

Vyprážané a mastné jedlá bohaté na cholesterol.
Polotovary a konzervy.
Alkoholické nápoje a stimulanty s vysokým obsahom kofeínu.
Sladkosti a pečivo vyrobené z rafinovanej múky.

Strava by mala byť spestrená potravinami bohatými na rôzne vitamíny, pomôže telu prekonať následky stresu a vyhnúť sa nervovému vyčerpaniu:

fazuľa a iné strukoviny, pretože sú bohaté na vitamíny B;
Čerstvá zelenina a ovocie sú zdrojom prospešných mikroelementov a vlákniny;
kuracie filety, teľacie, králičie a morčacie mäso sú diétne mäso bohaté na bielkoviny.

Jedlo by sa malo konzumovať s mierou, vyhýbať sa prejedaniu a prísnym diétam. Jedlo prijímajte v malých porciách počas dňa.

Predpokladá sa, že jednotlivé jedlá môžu normalizovať fungovanie ANS. V kombinácii s liekmi sú takéto postupy veľmi účinné.

Čo je podstatou metódy:

Človek prijíma jedlo raz denne v dostatočnom množstve.
V ostatnom čase jedlo odmieta a pije len čistú vodu.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom tento princíp výživy pomôže vyhnúť sa prejedaniu a tiež zníži spotrebu energie na trávenie a vstrebávanie živín. Ale skôr, ako sa uchýlite k takejto technike, poraďte sa so svojím lekárom.

obmedziť príjem tukov;
uprednostňovať bielkovinové potraviny;
pridajte do stravy zeleninu a ovocie;
vzdať sa sladkostí.

Existujú jednoduché tipy, ktoré pomáhajú zlepšiť fungovanie nervového systému. Aby ste sa vyrovnali s negatívnymi emóciami a podráždením, mali by ste:

Naučte sa meditovať a nasmerovať energiu „pokojným smerom“.
Keď sa objaví strach alebo v očakávaní záchvatu paniky, zhlboka sa nadýchnite, zatvorte oči, napočítajte do 5 a vydýchnite.
Budete sa musieť naučiť rozptyľovať sa. Je ťažké zachovať pokoj a duševnú pohodu, ale ak „prepnete“ svoju pozornosť, je tu šanca ušetriť energiu.

Ak chcete odvrátiť vašu pozornosť od problému:

Dychové cvičenia. Gymnastika je rôznorodá, existuje veľa techník, ktoré sa praktizujú v joge a wushu, ako aj v iných bojových umeniach.
Pletenie, korálkovanie, vyšívanie, modelovanie – čokoľvek, čo zapája jemnú motoriku, upokojuje a rozptyľuje a navyše stimuluje mozgovú činnosť.
Niektorí psychológovia odporúčajú začať si viesť denník, analyzovať aktuálne udalosti a vyvodzovať závery.
Hudba je upokojujúca, najmä klasická hudba, počúvanie skladieb vám umožní dosiahnuť pokoj.

Veľa závisí od individuálnych preferencií, niektorí ľudia radi čítajú knihy, kreslia alebo chodia na slnku.

Existuje niekoľko metód, ktoré môžu posilniť alebo obnoviť autonómny nervový systém. Najúčinnejšia vec je nebrať si všetko „k srdcu“. Žiadne lieky ani vitamíny nepomôžu dosiahnuť pokoj, ak to človek nechce. Spory a nezhody zhoršujú situáciu a relaxácia pomocou alkoholu vás „tlačí do priepasti“. Návšteva lekára a preplánovanie každodennej rutiny vám pomôže zbaviť sa problému a odstrániť nepríjemné príznaky.

Liečba autonómneho nervového systému:

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému zahŕňa komplex symptómov, ktorý zahŕňa takmer všetky telesné systémy. Zastaraný názov tejto poruchy je vegetatívno-vaskulárna dystónia.

Vzhľadom na pestrý klinický obraz možno príznaky tohto ochorenia nájsť u mnohých pacientov. Podľa rôznych zdrojov je až 70 % populácie planéty náchylných na autonómnu dysfunkciu.

Patofyziologický základ

Autonómny nervový systém reguluje fungovanie vnútorných orgánov a žliaz s vnútornou sekréciou a je tiež zodpovedný za stálosť vnútorného prostredia tela. Podieľa sa aj na termoregulácii a harmonickom fungovaní imunitného a endokrinného systému.

V tele neustále prebieha súčasná práca dvoch častí autonómneho nervového systému:

Sympatický. Spomaľuje činnosť gastrointestinálneho traktu, urogenitálneho systému a čiastočne potláča procesy regulujúce hormóny. Jeho účinky na kardiovaskulárny systém sú zvýšená srdcová frekvencia a zvýšená sila srdcových kontrakcií.
Parasympatický. Táto časť nervového systému má opačný účinok – aktivuje tráviaci trakt a žľazy s vnútornou sekréciou. Paralelne dochádza k inhibičnému účinku na kardiovaskulárny systém, podporuje vazodilatáciu, čím sa zlepšuje prekrvenie tkanív.

Keď je zapojená jedna časť autonómneho nervového systému, druhá spomaľuje svoju prácu. Toto je normálny spôsob práce. Keď dôjde k určitým poruchám, táto harmónia je narušená, čo sa nazýva autonómna dysfunkcia.

SVD (syndróm autonómnej dysfunkcie) sa vyskytuje, keď existuje nerovnováha vo fungovaní segmentálnych a suprasegmentálnych častí autonómneho nervového systému. Prvý reguluje prácu určitých systémov a orgánov a zameriava ich na vykonávanie špecifických funkcií. Napríklad reguluje činnosť srdca, čo spôsobuje jeho rýchlejšie alebo pomalšie kontrakcie. Suprasegmentálna časť je zodpovedná za koordinovanú interakciu orgánov a systémov navzájom.

Nástup ochorenia v 29% prípadov sa vyskytuje v detstve. Dlhodobá hypoxia plodu počas tehotenstva spôsobuje poškodenie a narušenie nervového systému. Autonómna dysfunkcia sa u detí začína prejavovať v prvom roku života. Okrem toho sú jej symptómy široké a neupútajú okamžite pozornosť, pokiaľ porucha nie je kritická. Syndróm autonómnej dysfunkcie u detí sa prejavuje nasledovne:

Poruchy gastrointestinálneho traktu - nadúvanie, poruchy trávenia, nestabilná stolica, časté regurgitácie.
Poruchy spánku – krátky nepokojný spánok.
Niekedy sú poruchy zmiešanej povahy - narušenie viacerých systémov súčasne.

Neskôr takéto deti často trpia nádchou a reagujú na zmeny počasia. Hormonálne zmeny súvisiace s vekom často zhoršujú priebeh vegetatívno-vaskulárnej poruchy. V dospelosti takíto ľudia trpia krízami autonómnej dysfunkcie, ktoré sú sprevádzané emočnou labilitou a poruchami fungovania celého organizmu.

Príčiny a typy

Autonómna dysfunkcia, ako každá iná choroba, má najčastejšie špecifické príčiny, ktoré vyvolávajú jej výskyt. Tu sú tie hlavné:

Hormonálne zmeny v tele sa vyskytujú počas puberty, na začiatku menopauzy a pri užívaní hormonálnych liekov.
Porušenie endokrinného systému - napríklad v dôsledku organických zmien v jednej zo žliaz.
Výskyt porúch krvného obehu v mozgu - poranenia, krvácania, nádory.
Dedičná predispozícia.
Predĺžené a intenzívne účinky stresu na organizmus.
Pôrodná trauma a ťažké tehotenstvo.

V závislosti od vplyvu na kardiovaskulárny systém sa rozlišujú tieto typy dysfunkcie:

Srdcový typ - pri normálnom tlaku sa v oblasti srdca vyskytuje nepohodlie.
Hypertenzný typ - stavy excitácie sú sprevádzané zvýšením krvného tlaku.
Hypotenzívny typ - človek je chronicky hypotenzívny a náchylný na zvýšenú únavu, slabosť a mdloby.

Podľa povahy ochorenia sa rozlišujú:

Trvalá autonómna dysfunkcia – príznaky poruchy sú neustále prítomné.
Paroxyzmálna - charakterizovaná exacerbáciami ochorenia vo forme záchvatov alebo kríz.
Latentná autonómna dysfunkcia - tento typ ochorenia sa vyskytuje skrytý.

Symptómy

Symptómy ochorenia sa môžu prejaviť prítomnosťou porúch v jednom alebo viacerých telesných systémoch. V druhom prípade sa porucha vyskytuje zmiešaného typu. Existuje niekoľko syndrómov charakteristických pre VSD:

Psychoneurotický syndróm. Sprevádzaná nespavosťou, emočnou nestabilitou, sklonom k apatii a depresii. Takíto pacienti sa často stávajú úzkostnými bez akéhokoľvek objektívneho dôvodu. Tento komplex symptómov sa tiež nazýva depresívny syndróm.
Asteno-vegetatívny syndróm sa prejavuje znížením výkonnosti, pocitom rýchlej únavy, apatickými stavmi a narušením adaptácie.
Periférny vaskulárny syndróm zahŕňa začervenanie a opuch končatín a bolesť svalov. Niekedy sa môžu objaviť kŕče v nohách.
Cerebrovaskulárny syndróm je sprevádzaný zvýšenou podráždenosťou, migrénou a ischemickými stavmi, ktoré môžu viesť k mozgovej príhode.
Neurogastrický syndróm kombinuje komplex porúch gastrointestinálneho traktu. Často sa zamieňa s gastroduodenitídou. Rozdiel je v tom, že bolesť žalúdka sa vyskytuje bez ohľadu na príjem potravy. Niekedy títo pacienti prehĺtajú pevnú stravu oveľa ľahšie ako tekutú. To naznačuje nervový pôvod poruchy.
Respiračný syndróm – nepravidelný rytmus dýchania, dýchavičnosť, pocit hrče v krku, nedostatok vzduchu.
Kardiovaskulárny syndróm je po neurotickom syndróme najčastejší. Je sprevádzané objavením sa rôznych typov bolesti v srdci, ktoré nitroglycerín nezmierňuje a neočakávane odchádzajú. Tento stav môže byť sprevádzaný poruchami srdcového rytmu a tlakovými skokmi.

Pri kombinácii viacerých syndrómov dochádza k dysfunkcii zmiešaného typu.

Špeciálna porucha

Osobitná pozornosť by sa mala venovať takej poruche, ako je somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému. Úzkostno-depresívny stav v ňom je charakterizovaný sťažnosťami pacientov na narušenie fungovania konkrétneho orgánu alebo orgánového systému. Diagnóza však nepotvrdzuje prítomnosť predpokladov na prejav takýchto symptómov.

Somatoformná autonómna dysfunkcia môže byť sprevádzaná:

kardiálny syndróm;
žalúdočné problémy;
poruchy vo fungovaní močového systému;
prejavy vo forme myalgie a bolesti kĺbov.

Rôznorodosť symptómov, ktoré vznikajú, sa vyznačuje jedným spoločným znakom – sú nestabilné a premenlivé a vznikajú najmä na pozadí stresových situácií. Zjednodušene povedané, somatoformná dysfunkcia je komplex psychických porúch, ktoré ovplyvňujú fungovanie vnútorných orgánov. Najčastejšie vznikajúce problémy sú:

Dýchací systém - pocit neúplnej inšpirácie, dýchavičnosť, ktorá prechádza počas spánku, pocit nedostatku kyslíka.
Tráviaca sústava - bolesť pri prehĺtaní, bolesť žalúdka, prehĺtanie vzduchu a časté nekontrolovateľné grganie, nervové hnačky, pocit kypenia v črevách.
Močový systém - nutkanie na močenie sa náhle objaví, keď nie je možné použiť toaletu alebo na preplnených miestach. Niekedy sa vyskytuje jav nazývaný „zajakávanie moču“ - náhle nekontrolované zastavenie močenia v prítomnosti cudzincov.
Kardiovaskulárny systém – v srdci je ťažko opísateľná bolesť, ktorá nemá jasné hranice a ožarovanie. Často je sprevádzaná depresiou, úzkosťou a neurózou pacienta - podáva rôzne sťažnosti, nemôže si nájsť miesto pre seba, zatiaľ čo lekári nenachádzajú zjavný dôvod takejto bolesti.

Pri tejto forme poruchy pacient opisuje svoj premenlivý stav a hľadá vysvetlenie svojej poruchy nejakým, možno závažným ochorením určitého orgánu alebo systému. Rôzni pacienti pociťujú jeden podobný príznak – emocionálnu labilitu, ktorej závažnosť sa mení od úzkostno-vzrušeného stavu až po depresiu alebo psychotický syndróm.

Liečba autonómnej dysfunkcie

Autonómna dysfunkcia môže ľuďom skomplikovať život, preto ju treba liečiť čo najskôr. Liečba spočíva predovšetkým v úprave fungovania orgánového systému, na ktorý sa pacient sťažuje. Po dôkladnom diagnostickom vyhľadávaní sa identifikujú a korigujú objektívne poruchy.

Výber liekov závisí od toho, aké príznaky sa pozorujú u pacienta. Všeobecným smerom medikamentóznej liečby dysfunkcie je použitie cievnych liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh, ako aj nootropík.

Komplexná liečba zahŕňa nápravu spánku a bdenia, zlepšenie pracovných podmienok, úpravu výživy a zbavenie sa zlých návykov. Len komplexným prístupom k problému môžeme dúfať v úspešný výsledok liečby.

Liečba somatoformnej dysfunkcie autonómneho nervového systému zahŕňa predovšetkým psychoterapeutický smer. Práca psychológa, ako aj predpisovanie miernych sedatív a liekov na zlepšenie nálady, môže zbaviť základnej príčiny choroby.

Aké je nebezpečenstvo choroby

Jedným z najzávažnejších prejavov autonómnej dysfunkcie je dysfunkcia sínusového uzla. Tento uzol zabezpečuje generovanie nervových impulzov vedúcich k pravidelným srdcovým kontrakciám. Porucha fungovania tohto nervového plexu vedie k spomaleniu alebo zrýchleniu srdca a vzniku rôznych arytmií.

Dysfunkcia autonómneho sínusového uzla (ASND) sa u dospelých prejavuje zmiešaným typom: striedanie rýchleho a pomalého srdcového tepu, únava, nerovnováha vedúca k pádom, mdlobám, úzkostným a depresívnym problémom.

Pokročilé formy autonómnych porúch, ktoré nie sú správne liečené, tiež vedú k organickým zmenám. K tomu dochádza v dôsledku narušenia inervácie a normálneho dodávania živín do týchto orgánov. Aj somatoformná dysfunkcia, ochorenie, ktoré má len psychický základ, sa časom posúva do fyziologickej roviny.

Prejav zmiešaných symptómov môže často zmiasť nielen pacienta, ale aj lekára. K diagnostike takýchto prípadov treba pristupovať veľmi zodpovedne.

Prevencia autonómnej dysfunkcie by mala začať už v ranom detstve. Rodičia by si mali pamätať, že dieťa by malo veľa chodiť na čerstvý vzduch, správne jesť, cvičiť a mať rozvinutý denný režim.

Opatrenia platia aj pre dospelých. K nim by sme mali pridať aj primeranú organizáciu pracovného času. Ak je to možné, je nevyhnutné obmedziť stresové situácie a primeraný včasný odpočinok. Starší ľudia musia byť fyzicky, duševne a emocionálne aktívni.

Prevencia všetkých chorôb a ich úspešná liečba spočíva v prvom rade v tom, aby ste boli k sebe pozorní a dodržiavali pravidlá zdravého životného štýlu. Neignorujte žiadne nepohodlie alebo menšiu bolesť. Autonómna dysfunkcia zmiešaného typu značne komplikuje diagnostiku. V prípade tohto ochorenia, ktorého komplikovanosť môže pacienta vyčerpať, treba zachovať pokoj a spoľahnúť sa na názor lekárov.

Dnes je ťažké nájsť človeka, ktorý nevie, čo je VSD. Vegetovaskulárna dystónia (VSD) je komplex autonómnych porúch, pri ktorých cievy čiastočne alebo úplne strácajú schopnosť normálne reagovať na akékoľvek podnety a môžu sa mimovoľne rozširovať alebo sťahovať. Tento článok podrobne popisuje: čo je vaskulárna dystónia, ako liečiť túto chorobu a tiež ako ju možno diagnostikovať.

VSD nie je zahrnutá v Medzinárodnej klasifikácii chorôb, ale pacientom ju často diagnostikujú kardiológovia, terapeuti a neurológovia a bežne sa vyskytuje v medicíne, najmä v postsovietskom. Cievna arteriálna dystónia nie je nezávislou diagnózou - lekári ju považujú za dôsledok chorôb endokrinného systému, patologických zmien v centrálnom nervovom systéme, poškodenia srdca a niektorých duševných porúch. Mnohí z nich sa preto celkom oprávnene domnievajú, že je potrebné identifikovať príčinu, a nie poukázať na dôsledky VSD. Okrem toho mnohí lekári a vedci tvrdia, že diagnóza „VSD“ sa robí vtedy, keď jednoducho nedokážu odhaliť existujúce ochorenie, ktoré vedie k objaveniu sa symptómov opísaných pacientmi.

VSD označuje komplexné narušenie fyziologických procesov, ako je regulácia krvného tlaku a prenos tepla. Pri tomto ochorení sa pacientovi môžu bez zjavného dôvodu rozširovať alebo sťahovať zreničky a môže byť narušený krvný obeh v tkanivách, niektorí pacienti majú problémy s tvorbou inzulínu a adrenalínu.

Príčiny vegetatívnej vaskulárnej dystónie

VSD syndrómy môžu byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

lézie CNS;
encefalopatia a poruchy mozgového kmeňa a hypotalamu;
diabetes mellitus, hypotyreóza a iné ochorenia endokrinného systému;
hormonálne zmeny v tele (v dospievaní, počas tehotenstva, počas menopauzy);
traumatické poranenia mozgu;
cervikálna osteochondróza;
chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému (tachykardia, bradykardia, arytmia, srdcové chyby atď.);
chronické infekcie;
ochorenia gastrointestinálneho traktu;
nadmerná práca a pravidelný nedostatok spánku;
stres a zvýšená nervozita;
individuálne vlastnosti človeka - zvýšená úzkosť, nadmerné obavy o vlastné zdravie atď.;
prítomnosť zlých návykov - alkoholizmus, nikotín a drogová závislosť;
mentálne poruchy.

Niekedy je príčinou VSD aj prudká zmena klímy.

Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dysfunkcie je možný aj u dojčiat v dôsledku patológií, ktoré vznikli počas obdobia tvorby plodu a pôrodných poranení. V tomto veku je VSD sprevádzaná poruchami gastrointestinálneho traktu (plynatosť, hnačka, častá regurgitácia, zlá chuť do jedla), zvýšená náladovosť (niekedy sa deti vyznačujú vysokou nervovou excitabilitou) a nestabilitou imunity voči prechladnutiu.

Rizikové faktory pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu

Prvé príznaky vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa zvyčajne objavujú v detstve alebo dospievaní. Podľa niektorých zdrojov je táto porucha rozšírená a vyskytuje sa u 80% populácie, podľa iných sa vyskytuje u 32-38% pacientov, ktorí sa obrátia na lekára so sťažnosťami na stav kardiovaskulárneho systému. U žien sú príznaky VSD 3-krát častejšie ako u mužov.

Tieto čísla sú, samozrejme, jasne prehnané, pretože takáto diagnóza je stanovená iba v postsovietskych krajinách a európski a americkí lekári nikdy nepočuli o existencii tak rozšírenej „choroby“. Navyše, dokonca aj medzi rôznymi domácimi lekármi, frekvencia inscenovania Diagnóza vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa výrazne líši.

K takýmto rozdielom prispieva jednak nedostatok jasných diagnostických kritérií a jednak popieranie samotnej existencie tohto ochorenia mnohými mladými odborníkmi, ktorí získali prístup k zdrojom vedomostí „západnej“ medicíny.

Riziková skupina zahŕňa nasledujúce kategórie obyvateľstva:

dospievajúci, tehotné ženy, ženy v menopauze (v dôsledku hormonálnych zmien v tele);
ľudia, ktorých povolanie úzko súvisí s neustálym sťahovaním;
ľudia so sedavým životným štýlom a malou fyzickou aktivitou;
pacienti s chronickými ochoreniami;
žiť v podmienkach neustáleho psychického nepohodlia;
ľudia s dedičnou predispozíciou na vaskulárnu dystóniu (ak ju má jeden z členov rodiny).

IN Egetatívna dystónia sa môže objaviť v akomkoľvek veku.

Príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie

Pacienti s takouto patológiou, ako je vegetatívno-vaskulárna dysfunkcia, sa môžu často sťažovať na symptómy charakteristické pre mnohé choroby: strata sily, poruchy spánku, časté závraty, niekedy prechádzajúce do mdloby, bolesť v oblasti srdca, pacient môže cítiť teplo alebo chlad. Pri VSD môžu byť príznaky veľmi rôznorodé, ale takmer vždy sú početné.

Hlavné príznaky VSD sú rovnaké u dospelých aj u detí. Okrem vyššie uvedeného môžu pacienti s touto chorobou vyjadriť nasledujúce sťažnosti:

necitlivosť niektorých končatín;
periodický pocit „hrudky“ v hrdle;
citlivosť tela na poveternostné podmienky a zmeny teploty;
často sa objavujúci herpes na perách;
depresívne stavy, ktoré sa objavia náhle a bez zjavného dôvodu;
neprítomnosť mysle a problémy s pamäťou;
letargia a neustála ospalosť;
strata chuti do jedla (až do anorexie alebo bulímie);
bolesť chrbta a končatín;
dyspnoe.

Mnoho pacientov, ktorí čelia syndrómu vegetatívno-vaskulárnej dystónie, môže zameniť prejav autonómnej dysfunkcie za individuálne charakteristiky svojho tela.

Klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie

Pre vegetatívno-vaskulárne dysfunkcie nebola vyvinutá jediná všeobecne akceptovaná klasifikácia, možno ich však rozlíšiť podľa určitých kritérií.

V závislosti od prevalencie autonómnych porúch, Je možné identifikovať nasledujúce typy VSD:

lokálna (lokálna) dystónia: pozorujú sa poruchy vo fungovaní jedného orgánu;
systémová dystónia: poruchy sa vyskytujú v jednom orgánovom systéme (napríklad kardiovaskulárnom);
generalizovaná dystónia: fungovanie dvoch alebo viacerých orgánových systémov je narušené.

Typy VSD možno rozlíšiť podľa závažnosti symptómov:

latentná dystónia - choroba sa prejavuje až po objavení sa dráždivých faktorov (stres, vzrušenie atď.);
paroxysmálna dystónia - s týmto variantom ochorenia sa záchvaty objavujú náhle, niekedy s určitou frekvenciou;
permanentná dystónia je ochorenie, pri ktorom sa neustále objavujú určité poruchy (napríklad studené ruky v dôsledku problémov s termoreguláciou).

V závislosti od prejavu príznakov, Je možné rozlíšiť tieto typy vegetatívno-vaskulárnej dystónie:

VSD s prevahou sympatických účinkov;
VSD s prevahou parasympatických účinkov;
zmiešané VSD.

Sympatický systém je zodpovedný za reakciu tela na stresové podnety. Jeho činnosť môže spôsobiť zrýchlenie srdcového tepu, rozšírenie zreničiek, tepien mozgu a reprodukčného systému, zníženie slinenia, potlačenie enzýmov zodpovedných za trávenie potravy a ďalšie poruchy.

Parasympatikus môže mať stimulačný aj inhibičný účinok na orgánové systémy. Princíp jeho fungovania je opačný ako u sympatického systému.

Vegeta-vaskulárne patológie možno klasifikovať podľa povahy ich pôvodu. Odborníci rozlišujú medzi primárnou dystóniou, spôsobenou dedičnosťou alebo ústavnými vlastnosťami tela, a sekundárnou dystóniou, ktorá sa objavuje v dôsledku akýchkoľvek patologických zmien v ľudskom tele. Okrem toho možno chorobu rozdeliť podľa závažnosti jej prejavov vegetatívna vaskulárna dystónia na ľahké, stredné a ťažké.

Klasifikácia podľa lokalizácie všetkých symptómov

Klasifikácia autonómnych dysfunkcií v závislosti od lokalizácie všetkých symptómov VSD je mnohými odborníkmi považovaná za základnú: autonómny systém je zodpovedný za takmer väčšinu životne dôležitých procesov ľudského tela.

Kardiovaskulárna autonómna dystónia

Pre tento systém sa rozlišujú tieto typy vaskulárnych dysfunkcií:

Srdcový pohľad na VSD. Charakterizované poruchami srdcového tepu. Pri tejto vegetatívno-vaskulárnej dystónii sa pacienti sťažujú na neustály nedostatok vzduchu, tachykardiu, bolesť alebo nepohodlie v oblasti srdca, môže sa u nich vyskytnúť respiračná arytmia a zvýšená srdcová frekvencia. EKG nevykazuje žiadne zmeny ani pri závažných príznakoch.
Hypotenzívny typ VSD. Je určená slabosťou tela, jeho zvýšenou únavou, pacienti majú časté záchvaty migrény a niekedy sa vyskytujú presynkopy. Hypotonická vegetatívno-vaskulárna dystónia môže byť primárne indikovaná poklesom krvného tlaku pod 120/90 mm Hg. Art., bledosť kože a zmeny na očnom pozadí.
Hypertenzný typ VSD. Rovnako ako pri hypotenznej vaskulárnej dystónii, aj pri tomto type autonómnej poruchy majú pacienti časté bolesti hlavy a zvýšenú únavu. Je charakterizovaná zvýšením krvného tlaku na úroveň arteriálnej hypertenzie. Symptómy sa najčastejšie vyskytujú pri zvýšenej fyzickej aktivite.
Vasomotorický typ VSD. Je určená patologickými zmenami v nervových vláknach zodpovedných za expanziu a kontrakciu stien krvných ciev. U pacientov s týmto ochorením sú okrem častých bolestí hlavy a porúch spánku možné časté návaly tváre (kvôli čomu je badateľné silné vyčnievanie žíl), úzkosť a ochladzovanie končatín.
VSD zmiešaného typu. Môže byť sprevádzaný komplexom niektorých vyššie uvedených vegetatívnych porúch súčasne.

Autonómna dystónia spojená s poruchami dýchacieho systému

Pri respiračnom VSD sa pozorujú poruchy dýchania so zodpovedajúcimi príznakmi: dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, pocit záchvatov dusenia pri pokuse o plný dych atď.

Gastroenterologické VSD

Priebeh VSD tohto typu u pacientov je jasne vyjadrený sťažnosťami s aspekty gastrointestinálneho traktu a močového systému: vracanie, hnačka, nevoľnosť, tvorba plynu, záchvaty grgania, znížený metabolizmus, časté močenie, časté bolesti v podbrušku.

VSD spojené s narušením vegetatívno-viscerálneho systému

Porušenia vegetatívno-viscerálneho systému budú sprevádzané poruchami vo fungovaní termoregulácie: zvýšené potenie, zimnica, náhle, niekedy striedavé pocity chladu a tepla, ako aj bezdôvodné zvýšenie teploty.

Neuspokojivé fungovanie vestibulárneho aparátu (časté závraty, záchvaty kinetózy) s častými záchvatmi presynkopy môže tiež naznačovať, že osoba má VSD.

Komplikácie vegetatívno-vaskulárnej dystónie

Prečo je VSD nebezpečný? Prognóza vegetatívno-vaskulárnej dystónie je vo väčšine prípadov nepredvídateľná. Polovica pacientov s touto poruchou pravidelne zažíva vegetatívno-vaskulárne krízy - špeciálny stav, pri ktorom sú symptómy ochorenia obzvlášť výrazné.

Krízy s VSD sa zvyčajne objavujú s psychickým alebo fyzickým stresom, náhlou zmenou klímy a niektorými chorobami v akútnom štádiu. U dospelých sa v 50% prípadov vyskytujú krízy s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou. Krízy charakteristické pre VSD možno rozdeliť na sympatoadrenálne, vagoinzulárne a zmiešané.

Sympatoadrenálna kríza nastáva v dôsledku prudkého uvoľnenia adrenalínu do krvi. Tento patologický stav začína silnou bolesťou hlavy, zvýšenou srdcovou frekvenciou a pocitom bolesti v oblasti srdca. Čo je ešte nebezpečné pre vegetatívnu vaskulárnu dystóniu? Pacient v tomto stave môže mať prekročenie normálneho krvného tlaku, zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty (37-37,50), zimnicu a triašku - chvenie končatín. Sympatoadrenálna kríza končí rovnako nečakane, ako začína. Po jeho vymiznutí pacienti väčšinou pociťujú pocit slabosti a bezmocnosti a zvyšuje sa tvorba moču.

Symptómy vagoinzulárnej krízy sú v mnohých smeroch opačné ako sympatoadrenálne účinky. Pri jeho objavení sa u pacientov sa zvyšuje uvoľňovanie inzulínu do krvi, v dôsledku čoho klesá hladina glukózy v krvi (u pacientov s diabetes mellitus môže takýto pokles dosiahnuť hypoglykemické, teda život ohrozujúce hodnoty).

Vagoinzulárnu krízu sprevádza zástava srdca, závraty, srdcové arytmie, ťažkosti s dýchaním a astmatické záchvaty, môže sa vyskytnúť bradykardia a arteriálna hypotenzia. Táto patológia je charakterizovaná sťažnosťami, ako je zvýšené potenie, sčervenanie tváre, slabosť a tmavnutie očí. V období ostrovnej krízy sa zväčšuje kontrakcia črevných stien, objavuje sa tvorba plynu a hnačka, u niektorých pacientov sa môže objaviť nutkanie na defekáciu. Koniec tohto akútneho obdobia VSD, ako v prípade sympatoadrenálnej krízy, je sprevádzaný zvýšenou únavou pacienta.

Pri zmiešaných krízach sa aktivujú obe časti autonómneho systému – v tomto prípade sa u pacienta prejavia symptómy sympatoadrenálnej aj ostrovnej krízy.

Diagnóza vegetatívno-vaskulárnej dystónie

VSD je ťažké diagnostikovať, pretože jej symptómy sú rôznorodé av mnohých aspektoch dokonca subjektívne. Komplexná inštrumentálna diagnostika VSD (ultrazvuk, EKG atď.) sa zvyčajne používa nie na potvrdenie samotnej vegetatívno-vaskulárnej dystónie, ale na vylúčenie možnosti, že pacient má iné ochorenia.

Okrem toho, ak existujú nejaké príznaky VSD, odporúčajú sa konzultácie s kardiológom, neurológom a endokrinológom, pretože príznaky autonómnych porúch a chorôb kardiovaskulárneho, nervového a endokrinného systému sú do značnej miery podobné. V závislosti od sťažností pacienta môže byť potrebné vyšetrenie u gastroenterológa, oftalmológa, otolaryngológa, urológa, gynekológa, psychiatra a iných odborníkov.

Na diagnostiku samotnej vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa používa posúdenie autonómneho tonusu - úrovne funkcie konkrétneho orgánu v pokoji (v prípade uvedenom v príklade srdca).

Dá sa určiť pomocou špeciálneho Kerdo indexu, ktorý sa vypočíta podľa vzorca: Kerdo index = (1 – diastolický krvný tlak/srdcová frekvencia) * 100.

Ak je konečné číslo kladné, môžeme hovoriť o rozvinutejšom sympatiku na srdce, negatívny výsledok môže znamenať parasympatické poruchy. V ideálnom prípade by sa mal Kerdo index rovnať nule - to znamená, že subjekt nemá žiadne autonómne poruchy.

Existuje ďalší jednoduchý spôsob diagnostiky VSD. Pacientovi sa kladú otázky, ktoré vyžadujú iba kladnú alebo zápornú odpoveď (napríklad „Ste citlivý na poveternostné podmienky?“) Podľa odpovedí sa respondentovi prideľujú body, ak ich súčet prekročí určitý počet, môžeme sa rozprávať o pacientovi s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou.

Liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie

Liečba VSD u dospelých a detí bude vo väčšine prípadov prebiehať podľa rovnakého scenára. Pri liečbe vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa používajú najmä neliekové metódy terapie, ale napriek tomu musí byť pacient pod dohľadom terapeuta, neurológa, endokrinológa alebo psychiatra. Je úplne možné vyliečiť vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, ale tento proces bude trvať dlho.

Všeobecné metódy liečby autonómnych porúch zahŕňajú nasledujúce opatrenia:

normalizácia režimu práce a odpočinku;
eliminácia psycho-emocionálnych podnetov;
mierna fyzická aktivita;
racionálna a pravidelná výživa;
periodické sanitárne ošetrenie VSD.

Pri VSD môžu byť indikované vitamíny a bylinné lieky. Pacienti s autonómnymi vaskulárnymi poruchami budú mať prospech z kurzov masáží a fyzioterapie. Fyzioterapeutická liečba dystónie závisí od typu VSD. Ak nemedikamentózna liečba vegetatívna vaskulárna dystónia nemá dostatočný účinok, lieky sa vyberajú individuálne pre pacienta.

Na zníženie aktivity autonómnych reakcií sa používajú sedatíva, antidepresíva, trankvilizéry a nootropiká. Na zníženie prejavov sympatických účinkov sa predpisujú lieky zo skupiny β-blokátorov (napríklad anaprilín) a na vagotonické účinky sa predpisujú rastlinné adaptogény (Eleutherococcus, ženšen atď.).

Pri závažných vegetatívno-vaskulárnych krízach môže pacient vyžadovať injekcie antipsychotík, trankvilizérov, β-blokátorov a atropínu.

Pacienti s VSD vyžadujú pravidelnú plánovanú hospitalizáciu (raz za 3-6 mesiacov), najmä na jar a na jeseň.

Preventívne opatrenia pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu

Prevencia VSD spočíva v dosiahnutí vysokej úrovne odolnosti organizmu a zvyšovaní jeho adaptačných schopností. Okrem toho, aby sa zabránilo tejto chorobe, centrálny nervový systém musí mať vysokú úroveň samoregulácie. To sa dá dosiahnuť vzdávaním sa zlých návykov, pravidelným fyzickým a intelektuálnym cvičením a včasnými návštevami lekárov na účely včasného odhalenia akýchkoľvek chorôb.

Vegetavaskulárna dystónia sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Medzi najbežnejšie patria nasledujúce:

Dedičná predispozícia. Ak niektorý z rodičov trpí VSD, existuje vysoká pravdepodobnosť, že dieťa zdedí poruchu.

Dočasná hormonálna nerovnováha alebo choroby endokrinného systému. Hormóny sa podieľajú na regulácii funkcií nervového systému a akékoľvek zmeny hormonálnej rovnováhy môžu viesť k VSD. To vysvetľuje, prečo vegetatívno-vaskulárna dystónia často debutuje počas puberty, počas tehotenstva alebo po pôrode, počas menopauzy - prirodzené hormonálne zmeny vyvolávajú túto poruchu.

Nadmerné zaťaženie. Môže to byť psychický aj fyzický stres, ktorý vyčerpáva nervový systém vrátane autonómneho oddelenia.

Nezdravý životný štýl. To môže zahŕňať zlé návyky (alkoholizmus, fajčenie), nedostatok normálneho režimu práce a odpočinku, nevyvážená strava, sedavé zamestnanie, ktoré nie je kompenzované fyzickou aktivitou atď. Takéto okolnosti nútia autonómny nervový systém pracovať „na opotrebenie“ , pretože musí neustále udržiavať normálne telesné funkcie na pozadí nepriaznivých podmienok.

Chronické choroby. Akékoľvek ochorenie s dlhým priebehom môže viesť k dysfunkcii autonómneho nervového systému.

Prítomnosť ktorejkoľvek z uvedených okolností neznamená, že sa VSD nevyhnutne rozvinie. Často je potrebný provokujúci faktor, ktorý zohráva úlohu spúšťača. Pravdepodobnosť vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa teda prudko zvyšuje s prudkou zmenou klimatickej zóny, po akútnom strese a so zvýšením telesnej hmotnosti.

Príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie

Autonómny nervový systém vykonáva veľmi dôležité funkcie: udržiava podmienky pre normálne fungovanie tela (telesnú teplotu, srdcovú frekvenciu, krvný tlak atď.), V prípade potreby „upravuje“ činnosť srdca, cievny tonus a ďalšie parametre. Napríklad stimuluje vylučovanie potu v horúcom počasí na ochladenie tela.

Vegetovaskulárna dystónia je stav, pri ktorom sú zapojené takmer všetky systémy a orgány. To vysvetľuje, prečo sú príznaky VSD také rôznorodé. Ale všetky prejavy tohto stavu možno rozdeliť do niekoľkých kategórií:

Respiračné (dýchanie). Pacient sa sťažuje na zrýchlené dýchanie, ktoré nie je spojené s fyzickým alebo emocionálnym stresom, pocit nedostatku vzduchu - neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť. Epizódy vzrušenia, strachu a úzkosti môžu spôsobiť ťažkú dýchavičnosť a pocit nedostatku kyslíka.

Srdcové (srdce). VSD sa v tomto prípade prejavuje zrýchleným tepom, nepravidelným srdcovým rytmom (pocit zastavenia srdca v hrudníku, po ktorom začne veľmi rýchlo biť), bolesťou a pocitom zvierania na hrudníku.

Termoregulačné. Hlavnými sťažnosťami sú neprimerané zvýšenie telesnej teploty, ktoré nie je spojené s ARVI alebo inými chorobami, alebo zníženie teploty.

Dysdynamický. Takéto prejavy VSD pozostávajú z porúch obehu. Môže ísť o spomalenie krvného obehu v tkanivách a/alebo negatívne zmeny krvného tlaku – zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.

Psychoneurologické. Do tejto kategórie symptómov patrí závislosť od počasia, poruchy spánku (nočná nespavosť kombinovaná s dennou ospalosťou), zmeny nálady, apatia, podráždenosť, nevysvetliteľné záchvaty úzkosti a únava.

Gastrointestinálne. Na pozadí VSD sa často vyvíjajú problémy s tráviacim systémom: zápcha, hnačka alebo striedanie týchto stavov; ťažkosti v žalúdku, pálenie záhy, grganie, plynatosť.

Sexuálne. Znížené libido, nedostatok sexuálneho vzrušenia alebo neschopnosť dosiahnuť orgazmus a zároveň zostať vzrušený.

Uvedené príznaky sa môžu kombinovať v rôznych kombináciách a prevaha určitých prejavov VSD závisí od typu tejto poruchy.

Klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie

V modernej medicíne sa poruchy autonómneho nervového systému zvyčajne klasifikujú podľa toho, ako tento stav ovplyvňuje srdce a cievy, aký typ autonómnych porúch prevláda a aké výrazné sú prejavy VSD.

Na základe ich účinku na kardiovaskulárny systém existuje niekoľko hlavných typov VSD:

Hypertenzný typ. Tento typ VSD je charakterizovaný epizódami zvýšeného krvného tlaku (systolický do 140 mm Hg), ktorý sa po krátkom čase sám normalizuje. Pacient sa tiež sťažuje na časté bolesti hlavy, únavu a silný tlkot srdca.
Hypotonický typ. Krvný tlak je neustále nízky alebo sa pozorujú epizódy nízkeho krvného tlaku. Existuje tiež silná únava, bolesti hlavy a svalov.
Srdcový typ. Pacient je znepokojený poruchami vo fungovaní srdca: prudké zrýchlenie alebo spomalenie srdcového tepu, bolesť za hrudnou kosťou, záchvaty dýchavičnosti - neschopnosť zhlboka alebo úplne sa nadýchnuť a pocit nedostatku vzduchu.
Zmiešaný typ. Pri tomto type VSD sa pozorujú zmeny krvného tlaku z vysokého na nízky a ďalšie príznaky sa môžu kombinovať v rôznych kombináciách.

Na základe toho, ako presne sú funkcie autonómneho systému narušené, sa rozlišujú tieto typy VSD:

Vagotonický typ. Tento typ VSD sa vyznačuje zvýšeným potením, ktoré nie je spojené s fyzickou aktivitou alebo vysokou okolitou teplotou, „mramorovou“ kožou, závratmi, sklonom k opuchom, prírastkom hmotnosti, bolesťou srdca, silnou bolesťou hlavy, dýchavičnosťou. Pri infekčných ochoreniach, vrátane ARVI, telesná teplota mierne stúpa, ale zostáva zvýšená aj nejaký čas po vymiznutí ostatných príznakov ochorenia.
Sympatikotonický typ. Pri VSD tohto typu je pokožka suchá a bledá, sekrécia potu je znížená. Epizódy zvýšenej telesnej teploty na vysoké hodnoty (až 39,5 ° C) sa pozorujú počas stresu, ARVI a emočného stresu. Telesná hmotnosť je zvyčajne nízka. Pacienti sa sťažujú na tupé, mierne bolesti hlavy, zvýšený krvný tlak a zrýchlený tep.

Podľa závažnosti VSD to môže byť:

Mierny stupeň. Bez ohľadu na typ VSD sú príznaky mierne, obdobia exacerbácie sú krátke a remisia je dlhá. K exacerbácii dochádza až po epizódach zvýšeného emočného a/alebo fyzického stresu. Kvalita života pacienta nie je ovplyvnená.
Priemerná. Obdobia exacerbácie sú pomerne dlhé, až niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Prejavy VSD sú výrazné, počas exacerbácie je pracovná schopnosť pacienta výrazne znížená až po jej úplnú stratu počas cievnych kríz.
Ťažký stupeň. S týmto priebehom VSD ukladá vážne obmedzenia na každodenný život človeka, pretože symptómy sú prítomné takmer neustále, niekedy sa javia výraznejšie, niekedy mierne klesajú. V obdobiach najvýraznejších prejavov VSD je často potrebná hospitalizácia a liečba v nemocnici z dôvodu pretrvávajúcej srdcovej dysfunkcie a nestability krvného tlaku.

Autonómny nervový systém (ANS) riadi fungovanie všetkých vnútorných orgánov. Vysiela im nervové impulzy, ktoré zabezpečujú bezproblémové fungovanie celého tela. ANS zabezpečuje prenos informácií z centrálneho nervového systému do inervovaných orgánov, no zároveň sa prakticky nepodriaďuje vedomiu a vôli človeka.

Dysfunkcia autonómneho nervového systému– stav, pri ktorom impulzy vysielané ANS narúšajú fungovanie vnútorných orgánov, spôsobujú bolesť a iné symptómy. Vyšetrenie však neodhalí choroby alebo vážne organické poruchy, ktoré by mohli spôsobiť takéto pocity.

Prejavy dysfunkcie ANS sú veľmi rôznorodé a závisia od orgánu, v ktorom je narušená autonómna regulácia. Ak dôjde k narušeniu fungovania ANS, môže sa vytvoriť obraz koronárnej choroby srdca, osteochondrózy, chorôb čriev a močového mechúra, zvýšenia teploty a skokov krvného tlaku atď.

Podľa štatistík je dysfunkcia ANS zistená u 20% detí a 65% dospelých. U žien sa takéto poruchy vyskytujú 3-krát častejšie ako u mužov, čo súvisí s hormonálnymi výkyvmi, ktoré sú vlastné ženskému telu.

Štruktúra ANS

Autonómny nervový systém je autonómna časť nervového systému, ktorá reguluje fungovanie tela: vnútorné orgány, žľazy s vonkajšou sekréciou a vnútornou sekréciou, krvné a lymfatické cievy.

Podľa topografického princípu sa ANS delí na dve sekcie – centrálnu a periférnu.

Centrálne oddelenie VNS zahŕňa:

Segmentové (vyššie) stredy, nachádza sa v kôre, subkortikálnej oblasti, mozočku a mozgovom kmeni. Analyzujú informácie a riadia prácu ostatných oddelení VNS.
Vegetatívne jadrá- zhluky nervových buniek umiestnených v mozgu a mieche, ktoré regulujú fungovanie jednotlivých funkcií a orgánov.

Periférne oddelenie ANS sú:

Vegetatívne uzliny(ganglia) - zhluky nervových buniek uzavreté v kapsule, ležiace mimo mozgu a miechy. Prispievajú k prenosu impulzov medzi orgánom a vegetatívnymi jadrami
Nervové vlákna, nervy a vetvy, ktoré sa rozprestierajú od jadier a nervových plexusov, prechádzajúce stenami vnútorných orgánov. Prenášajú informácie o stave orgánov do vegetatívnych jadier a príkazy z jadier do orgánov.
Autonómne receptory umiestnené v stenách vnútorných orgánov, ktoré sledujú zmeny v nich prebiehajúce. Vďaka receptorom sa u človeka vyvinú pocity smädu, hladu, bolesti atď.

ANS sa anatomicky delí na dve časti:

Sympatický nervový systém. Jadrá sa nachádzajú v hrudnej a bedrovej mieche. Inervuje všetky vnútorné orgány, bez výnimky ich hladké svalstvo. Aktivuje sa v stresových situáciách: zrýchľuje tep, zrýchľuje dýchanie, zvyšuje krvný tlak, rozširuje cievy srdca, sťahuje cievy v koži a brušných orgánoch, zvyšuje produkciu hormónov, aktivuje potné žľazy, zvyšuje metabolizmus a krv cirkuláciu v kostrových svaloch, zvyšuje ich silu, aktivuje imunitné reakcie a mozgovú aktivitu. Zároveň zabraňuje močeniu a vyprázdňovaniu. Sympatické oddelenie ANS teda pripravuje telo na aktívnu činnosť - obranu alebo útok.
Parasympatický nervový systém. Jeho jadrá sa nachádzajú v mozgu (stredná a medulla oblongata), ako aj v sakrálnej časti miechy. Tento úsek spomaľuje srdcový tep, znižuje krvný tlak, zužuje priesvit priedušiek a znižuje krvný obeh v srdci a kostrovom svalstve. Zvyšuje tvorbu moču v obličkách a zvyšuje močenie. Obnovuje imunitu, dopĺňa zásoby energie (tvorba glykogénu v pečeni), zlepšuje činnosť tráviacich žliaz a urýchľuje črevnú motilitu, čím zabezpečuje jeho vyprázdňovanie. Parasympatické mediátory majú antistresový účinok. Práca parasympatického oddelenia je zameraná predovšetkým na udržiavanie homeostázy (stability vnútorného prostredia) a obnovu telesných funkcií v pokojných podmienkach.

Sympatické oddelenie je zodpovedné za aktívnu reakciu na vonkajšie podnety (boj, akcia) a parasympatikus je zodpovedné za obnovu síl, funkcií a energetických zásob. Normálne tieto dve oddelenia fungujú v rovnováhe: keď vonkajšie podnety stimulujú jedno oddelenie, druhé sa dostane do uvoľneného stavu. Nepriaznivé faktory (ktoré sa považujú za príčiny dysfunkcie ANS) však narúšajú autonómnu rovnováhu. Výsledkom je, že ANS vysiela nesprávne signály a jeden alebo viac orgánov nefunguje správne.

Príčiny dysfunkcie autonómneho nervového systému

Osobnostné charakteristiky osoba– vysoká miera úzkosti, nízka odolnosť voči stresu, sklon k hypochondrii, demonštratívny alebo úzkostno-podozrievavý typ postavy.
Stres. Dlhotrvajúca stresová situácia alebo chronický stres nadmerne stimuluje sympatikus a inhibuje parasympatikus.
Psychický a fyzický stres. Prepracovanosť je častou príčinou poruchy u detí školského veku a dospelých.
Hormonálne poruchy - ochorenia endokrinných orgánov, vekom podmienené alebo periodické výkyvy hladín hormónov. Dospievanie, tehotenstvo, popôrodné obdobie, menopauza sú obdobia, kedy sa zvyšuje záťaž na ANS, a preto sa zvyšuje riziko vzniku dysfunkcie.
Nezrelosť ANS. U dojčiat a malých detí môže jeden región prevládať nad druhým.
Nepriaznivý priebeh tehotenstva a pôrodučasto spôsobujú autonómne poruchy u detí.
Alergické reakcie. Alergia je komplex imunitných reakcií, ktoré môžu ovplyvniť stav všetkých orgánov a systémov.
Dôsledky závažných ochorení. Infekcie, zápalové procesy, ťažké poranenia a chirurgické zákroky sú sprevádzané stresom a intoxikáciou, ktorá narúša fungovanie ANS.
Dlhodobé užívanie silných liekov. Dysfunkcia ANS môže byť vedľajším účinkom niektorých liekov, najmä pri dlhodobom užívaní alebo samoliečbe.
Poranenia mozgu a miechy, čo viedlo k poškodeniu centier a jadier ANS.
Sedavý spôsob života. Sedavé zamestnanie, fyzická nečinnosť, dlhodobé sedenie za počítačom a nedostatok pravidelnej fyzickej aktivity narúšajú koordinované fungovanie nervového systému.
Nedostatok vitamínov a živín potrebné pre normálne fungovanie nervového systému.
Vystavenie alkoholu a nikotínu. Tieto látky majú toxický účinok na nervový systém a spôsobujú smrť nervových buniek.

Typy dysfunkcie ANS

Somatoformná autonómna dysfunkcia. Porucha ANS, v dôsledku ktorej sa rozvíjajú symptómy ochorenia a prejavy orgánovej dysfunkcie, pričom nedochádza k zmenám, ktoré by tento stav mohli spôsobiť. Ľudia so zdravým srdcom môžu trpieť napríklad bolesťami v oblasti srdca, zrýchleným tepom alebo nepravidelným srdcovým rytmom. Z rovnakého dôvodu sa môže vyvinúť kašeľ, svrbenie kože, bolesť žalúdka a čriev, problémy s močením, hnačka a zápcha atď.
Syndróm poškodenia subkortikálnych častí mozgu. Vyvíja sa po poraneniach mozgu a pri poškodení kortikálnych a subkortikálnych centier autonómneho nervového systému. Prejavuje sa ako početné poruchy vo fungovaní orgánov, metabolické poruchy, narušenie pohlavných žliaz a reprodukčných orgánov a bezpríčinné zvýšenie teploty. K tomu sa pridružujú odchýlky od centrálneho nervového systému – dezorientácia, zmeny nálad, rôzne psychické poruchy.
Dysfunkcia ANS v dôsledku neustáleho podráždenia autonómnych receptorov. K tomu dochádza, keď receptory umiestnené vo vnútorných orgánoch zistia narušenie ich fungovania. Napríklad obličkové kamene, alergická reakcia v prieduškách, helminty v črevách. Neustále podráždenie vedie k narušeniu ANS. Na odstránenie dysfunkcie je potrebné liečiť chorobu, ktorá ju spôsobila.

Tento článok sa zameria na somatoformná autonómna dysfunkcia ako najčastejší typ poruchy. Toto ochorenie sa často vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín. Lekári ju teda zistia u 75 % detí, ktoré prídu s neprenosnými chorobami. Porucha sa môže prejaviť jedným alebo viacerými symptómami opísanými nižšie.

Bolesť v oblasti srdca

Psychogénne Kardialgia je bolesť v srdci v dôsledku dysfunkcie ANS, ktorá sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Súčasne je elektrokardiogram, výsledky ultrazvuku srdca a ďalšie štúdie normálne.

o psychogénne kardialgia, bodavá bolesť, vyžarujúca do lopatky, ľavá ruka, pravá polovica hrudníka. Spôsobuje ho vzrušenie, prepracovanosť a môže súvisieť so zmenami počasia. Bolesť nie je spojená s fyzickou aktivitou. Pri palpácii sa odhalia bolestivé pocity v oblasti prsného svalu, medzi rebrami, na ľavom ramene a predlaktí pozdĺž nervu.

Bolesť môže byť sprevádzaná:

Rýchly tlkot srdca;
Nepravidelnosti krvného tlaku;
Dýchavičnosť bez námahy;
Útoky potenia;
Záchvaty paniky, ktoré sa objavujú v noci.

Psychogénne Kardialgia zmizne po užití sedatív. Ale ak sa dysfunkcia ANS nelieči, bolesť na hrudníku sa znova objaví počas emočného stresu.

Psychogénny kašeľ

Psychogénny kašeľ je suchý a chrapľavý, niekedy hlasný a štekavý. Vyskytuje sa vo forme záchvatov alebo kašľa, ktoré sa objavujú v pravidelných intervaloch. U detí môže byť príznakom psychogénneho kašľa dlhotrvajúci kašeľ (konštantný alebo periodický), ktorý sa nedá liečiť pri absencii zmien v dýchacích orgánoch. Postupom času sa kašeľ môže stať „zvyčajným“, kedy kašeľ pokračuje celý deň bez ohľadu na situáciu a zmizne až počas spánku.

Psychogénny kašeľ sa vyvíja v neočakávaných alebo nepríjemných situáciách. Počas stresu alebo po ňom človek pociťuje sucho, boľavé alebo šteklenie hrdla a pocit podráždenia dýchacích ciest (pocit zaseknutých mačiek, zvieranie v hrdle). Tento pocit je často sprevádzaný pocitom búšenia srdca a bolesťou v oblasti srdca, niekedy aj strachom zo smrti.

Psychogénny kašeľ môže byť spôsobený:

Emocionálny stres, a to nielen v stresových situáciách, ale aj pri obavách z menšieho problému;
Silné pachy;
Zmena počasia;
Konverzácia;
Cvičenie.

Tieto poruchy zvyčajne spôsobujú, že osoba dýcha hlbšie, čo spôsobuje hyperventiláciu, keď do pľúc vstupuje viac vzduchu, ako je potrebné pre normálnu funkciu. Preťaženie dýchacích ciest spôsobuje kŕč hladkého svalstva priedušiek a záchvat kašľa.

Psychogénny kašeľ môže byť sprevádzaný ďalšími príznaky dýchacích problémov:

Dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu;
Laryngospazmus, prejavujúci sa ostrým chrapotom hlasu, ktorý sa náhle rozvinie a zastaví sa;
Neschopnosť úplne sa nadýchnuť, pocit preťaženia hrudníka;
Časté plytké dýchanie, striedajúce sa s hlbokými vzdychmi alebo krátkymi zadržiavaniami dychu;
Vlnové zvýšenie frekvencie a hĺbky dýchacích pohybov s prestávkami medzi vlnami.

Prvou pomocou pri psychogénnom kašli je rozptýlenie. Pacientovi môžete ponúknuť piť tekutiny, umyť si ruky po lakte studenou vodou a dýchať do papierového vrecka.

Angioneuróza

Angioneuróza je ochorenie spôsobené spazmom malých tepien a natiahnutím žíl v koži. Choroba sa vyvíja u ľudí starších ako 30 rokov. Za jeden z dôvodov sa považuje autonómna dysregulácia tonusu krvi a lymfatických ciev, ktorá vznikla v dôsledku excitácie sympatického oddelenia ANS.

Vo väčšine prípadov je postihnutá pokožka tváre. V tomto ohľade sa na koži vyvíjajú zmeny:

v počiatočnom štádiu - oblasti začervenania, pavúčie žily;
papuly a pustuly - tvoria sa husté uzliny a pľuzgiere s hnisavým obsahom;
uzliny a výrastky - na pozadí opuchu kože sa vytvárajú veľké hnedočervené prvky, niekedy s tekutým obsahom.

Stav pokožky sa trochu zlepšuje, ak dodržiavate hygienické pravidlá a stimulujete krvný obeh (kontrastná sprcha, fyzické cvičenie). Po normalizácii funkcií ANS sa môžete vyhnúť novým vyrážkam.

Svrbenie

Svrbenie je jedným z kožných prejavov dysfunkcie autonómneho systému. Výskyt svrbenia je spojený s podráždením periférnych receptorov umiestnených v koži v dôsledku autonómnej dysfunkcie. Svrbenie sa môže vyskytnúť v oddelených oblastiach zodpovedajúcich zónam inervácie určitých nervov (napríklad interkostálnych nervov) alebo nemusí mať špecifickú lokalizáciu.

Svrbenie narúša emocionálny stav človeka, zhoršuje spánok a znižuje výkonnosť. Okrem svrbenia môžu kožné príznaky autonómnych porúch zahŕňať:

Pocit brnenia, pálenia, „plazenia“;
Chlad alebo pocit tepla na koži;
nadmerná suchosť alebo vlhkosť pokožky;
Mramorovanie alebo modranie kože;
Dočasné poruchy pigmentácie kože - tmavšie alebo svetlejšie škvrny;
Vyrážka, červená vyrážka podobná žihľavke;
Zhoršenie stavu nechtov;
Krehkosť a strata vlasov;
Tvorba vredov a erózií.

Vegetatívne svrbenie sa vyskytuje u podozrivých a úzkostných ľudí, ktorí sú citliví na stres. Nezávisí od alergických reakcií a nezmizne ani po vylúčení kontaktu s alergénmi. Tiež kožné zmeny nie sú spojené s kožnými ochoreniami inej povahy (hubové, infekčné, trofické). Na zmiernenie stavu sú pacientom predpísané antihistaminiká a sedatíva.

Škytavka

Škytavka je prudká rytmická kontrakcia svalov bránice s frekvenciou 5-50 krát za minútu. Neurogénne škytavka sa vyvíja, keď je nervus vagus podráždený a nie je spojený s príjmom potravy, prehĺtaním vzduchu počas smiechu alebo jedenia.

Ak je autonómna regulácia bránice narušená, škytavka sa vyvíja niekoľkokrát denne alebo týždenne. Záchvaty škytavky trvajú viac ako 10 minút. Môžu skončiť sami alebo po dodatočnej stimulácii blúdivého nervu. Na zastavenie záchvatu neurogénneho škytavka sa odporúča:

Rýchlo vypite pohár vody;
Jedzte niečo suché;
Zhlboka sa nadýchnite a zadržte dych;
Pritlačte kolená k hrudníku.

Aerofágia

Aerofágia je požitie prebytočného vzduchu, po ktorom nasleduje regurgitácia. Typicky môže k prehĺtaniu vzduchu dôjsť počas jedenia, rozprávania alebo prehĺtania slín. Pri vegetatívnej poruche sa môže objaviť v stresovej situácii, keď je narušené prehĺtanie, keď sa pokúšate zbaviť „hrudky v krku“. Postupom času dochádza k prehĺtaniu vzduchu zo zvyku a osoba neustále prehĺta a grganie, s výnimkou nočného spánku.

Symptómy aerofágie:

Časté hlasné grganie vzduchu bez zápachu jedla;
Pocit plnosti a ťažkosti v epigastrickej oblasti;
nevoľnosť;
Ťažké dýchanie;
Ťažkosti s prehĺtaním;
Bolesť na hrudníku, abnormálne srdcové kontrakcie.

Pylorospazmus

Pylorospazmus je kŕč svalov dolnej časti žalúdka v mieste jeho prechodu do dvanástnika. Svalové kŕče sťažujú vyprázdnenie žalúdka a presun potravy do čriev. Pri palpácii brucha v tejto oblasti možno zistiť zhutnenie. Za hlavnú príčinu pylorospazmu sa považuje narušenie fungovania autonómneho systému.

Pylorospazmus sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov, ale môže sa vyvinúť v akomkoľvek veku. U detí sa pylorospazmus prejavuje častou regurgitáciou alebo vracaním v ostrých výbuchoch, ku ktorým dochádza nejaký čas po kŕmení. Sťažnosti u dospelých sú rôznorodejšie:

grganie;
Kŕče bolesti v oblasti žalúdka;
Zvracanie kyslého obsahu žalúdka;
Pocit pretiahnutia žalúdka a zvracanie „fontána“ ako znak atonickej formy pylorického spazmu.

Na zmiernenie stavu pylorospazmu sa odporúčajú časté jedlá v malých porciách. Jedlo by malo byť polotekuté a nie pikantné. Dobrý účinok má pravidelné cvičenie a masáž. Na úplné odstránenie symptómov je potrebné podstúpiť priebeh liečby autonómneho systému.

Plynatosť

Psychogénna plynatosť je zvýšená tvorba a hromadenie plynov v črevách, ktorá nesúvisí s poruchami trávenia alebo konzumáciou niektorých potravín. Príčina jeho vzhľadu sa považuje za kŕč hladkého svalstva čreva a porušenie jeho peristaltiky. V dôsledku toho sa spomaľuje spätné vstrebávanie plynov cez črevnú stenu a ich prirodzené vylučovanie.

Psychogénna plynatosť sa vyvíja počas psycho-emocionálneho stresu alebo po ňom. Jeho prejavy:

Dunenie a „transfúzia“ v žalúdku;
Rýchle uvoľňovanie plynov;
Kŕče bolesti v rôznych častiach brucha;
nevoľnosť;
grganie;
Znížená chuť do jedla;
Zápcha alebo hnačka.

Na odstránenie príznakov môžete užívať adsorbenty (aktívne uhlie, enterosgel), ale na odstránenie príčiny je potrebné liečiť dysfunkciu autonómneho nervového systému.

Hnačka

Psychogénna hnačka (hnačka) alebo „choroba medveďa“ je porucha čriev pri psycho-emocionálnom strese. Po prvýkrát sa nervová porucha čriev vyskytuje v reakcii na stresovú situáciu. Potom sa nutkanie na defekáciu vyskytuje v rovnakých situáciách alebo v podobnom emocionálnom stave, čo výrazne komplikuje život človeka. Postupom času sa tento spôsob vyjadrovania emócií môže zafixovať ako patologický reflex a vzniká ako reakcia nielen na negatívne, ale aj na pozitívne emócie.

Príčinou psychogénnej hnačky je:

Skúsený strach;
Smútok;
Odmietnutie životnej situácie;
Strach z budúcich udalostí;
Úzkostné očakávania;
Depresívna reakcia.

Rozvoj hnačky je založený na zrýchlenej intestinálnej motilite, ku ktorej dochádza v dôsledku zvýšenej stimulácie jeho stien nervovými zakončeniami ANS.

Okrem hnačky môže dysfunkcia ANS viesť k rozvoju ďalších funkčných porúch tráviaceho systému:

Strata chuti do jedla;
nevoľnosť;
Zvracať;
Biliárna dyskinéza;
Bolestivé pocity v rôznych častiach tráviaceho systému.

Psychogénne poruchy trávenia nezávisia od množstva a kvality potravy, a preto sa nedajú liečiť diétnou terapiou. Na odstránenie ich symptómov sa používajú adsorbenty a sedatíva.

Časté močenie

Psychogénna frekvencia močenia alebo syndróm dráždivého močového mechúra je časté nutkanie na močenie, ktoré sa vyskytuje počas psychického stresu alebo po ňom. Narušenie nervovej regulácie vedie k tomu, že tlak vo vnútri močového mechúra sa zvyšuje v reakcii na najmenšie podnety.

Porucha sa prejavuje častým (až 15-krát za hodinu) nutkaním na močenie pri malom množstve moču v močovom mechúre. Denné množstvo moču sa nezvyšuje a zriedka presahuje 1,5-2 litre. Väčšinou počas nočného spánku pacienta močový mechúr neobťažuje.

Ďalšie príznaky dráždivého močového mechúra:

Vyprázdňovanie močového mechúra v malých častiach, niekedy niekoľko kvapiek;
Pocit, že močový mechúr nie je prázdny po močení;
Mimovoľný únik moču – zvyčajne na pozadí silného emocionálneho zážitku;
Zvýšenie počtu nočných močení, ak človek trpí nespavosťou alebo ak úzkosť neopúšťa ani v spánku.

Takéto zmeny sú spravidla reverzibilné. Na dočasnú úľavu od symptómov sa používa sibutín, no-shpu a sedatíva. Na normalizáciu nervovej regulácie močového mechúra je však potrebný úplný priebeh liečby.

Sexuálna dysfunkcia

Reprodukčný systém je čiastočne ovplyvnený autonómnym nervovým systémom. U mužov riadi procesy erekcie a ejakulácie, u žien kontroluje sťahovanie maternice. Autonómne poruchy sexuálnych funkcií sú spojené s oslabením parasympatického oddelenia v dôsledku neustáleho napätia sympatického. Tento stav je spôsobený prepracovaním, chronickým stresom a negatívnymi emóciami.

Dôsledky autonómnych porúch môžu byť:

Oslabenie erekcie;
Poruchy ejakulácie;
Anorgazmia je neschopnosť dosiahnuť orgazmus.

Diagnostika

Neurológ sa podieľa na diagnostike a liečbe dysfunkcie autonómneho nervového systému. Spravidla sa k nemu pacienti dostanú po vyšetrení inými odborníkmi, ktorí skonštatovali, že orgány sú zdravé alebo zmeny v nich nemôžu spôsobiť tieto príznaky.

Pri vymenovaní lekár posúdi povahu sťažností pacienta, určí reaktivitu a tonus ANS, ako aj to, ktoré oddelenie vedie a ktoré potrebuje dodatočnú stimuláciu.

Na diagnostiku sa používajú:

Tabuľky M. Wayna, ktoré popisujú všetky symptómy a ukazovatele, ktoré umožňujú určiť, ktoré posilnenie úseku ANS spôsobuje poruchu. V tabuľke je každý symptóm hodnotený na 5-bodovej škále a výsledky sú určené súčtom bodov.
Farmakologické, fyzikálne a fyziologické testy:

Použitie variačnej pulzometrie index napätia regulačných systémov;
Záťažové testy;
záťažový test;
Dychový test;
Atropínový test;
Stanovenie citlivosti kože na bolesť a tepelné podráždenie;

Meranie krvného tlaku a EKG, EKG pred a po psychickej a fyzickej záťaži.

Vedúce oddelenie ANS môže byť určené aj vzhľadom osoby. Napríklad sympatotonický človek má často štíhlu, fit postavu, zatiaľ čo vagotonický človek má sklony k obezite a nerovnomernému rozloženiu tukového tkaniva. Na ten istý účel sa vykonáva aj štúdia dermografizmu – ak ním prejdete po koži, u sympatotonika sa znamienko zafarbí na červeno a u vagotonika zbledne.

Na základe výsledkov vyšetrenia bude predpísaná liečba.

Liečba dysfunkcie ANS

Liečba dysfunkcie autonómneho nervového systému je zložitý a zdĺhavý proces. Liečba sa vykonáva s prihliadnutím na symptómy, príčinu, závažnosť ochorenia, dominantnú časť ANS a ďalšie faktory.

Liečba nevyhnutne zahŕňa:

Normalizácia denného režimu;
Dávkovanie duševnej a fyzickej aktivity;
Prevencia fyzickej nečinnosti - denná gymnastika, prechádzky na 2-3 hodiny a športovanie;
Obmedzenie času stráveného v blízkosti televízora a počítača;
Sedatívne čaje a infúzie - mäta, medovka, materina dúška, hloh, valeriána, harmanček. Byliny sa striedajú každé 3-4 týždne počas 10-12 mesiacov;
Primeraná výživa s dostatočným množstvom minerálov a vitamínov (najmä B a C);
Zostavenie jedálneho lístka s prihliadnutím na prevažnú časť ANS. Ľudia so zvýšenou aktivitou sympatického oddelenia potrebujú obmedziť čaj, kávu, čokoládu, korenené jedlá a údené jedlá. Pre zvýšenú funkciu parasympatiku sa odporúčajú nakladané jedlá, čaj, čokoláda a pohánková kaša.

Medikamentózna liečba

Sedatíva na rastlinnej báze – Nobrassite, Fito-Novosed, Nervoflux.
Upokojujúce prostriedky ak rastlinné sedatíva nie sú účinné, je predpísaný 1 mesiac:

So sedatívnym účinkom na zníženie excitability a úzkosti, keď prevláda sympatický nervový systém, diazepam 3 mg 2-krát denne;
Denné trankvilizéry sú predpísané na zmiernenie emočného napätia, apatie a zníženej aktivity: medazepam 5 mg 2-krát denne.

Neuroleptiká predpísané pre zvýšenú úzkosť a silný emočný a motorický nepokoj počas 3-4 týždňov. Alimenazín 5 mg 3-krát denne, tioridazín 10 mg 3-krát denne.
Nootropické lieky so zníženou pozornosťou, pamäťou a inteligenciou. Dĺžka liečby je 2-3 mesiace. Liečba sa vykonáva v kurzoch 2-3 krát ročne. S cieľom zlepšiť krvný obeh a výživu nervového systému, fungovanie nervových buniek a zmierniť nadmerné vzrušenie je predpísané jedno z liekov:

Kyselina gama aminomaslová, aminalón 3 krát denne;
Glykované 1-2 tablety. 2-3 r/deň;
Piracetam 1-2 tablety. 2-3 r/deň;
Pyritinol 1 tableta 2-krát denne.

Psychostimulanty na zvýšenie činnosti ANS sa predpisuje ľuďom s prevahou parasympatického oddelenia. Lieky sa predpisujú v priebehu 3-4 týždňov, potom si urobte prestávku na 2-3 týždne.

extrakt z Eleutherococcus;
tinktúra koreňa ženšenu;
Tinktúra Radiola rosea.

Vitamíny a mikroelementy zlepšiť stav ANS, znížiť jeho citlivosť na vonkajšie vplyvy a prispieť k vyváženému fungovaniu všetkých rezortov.

multivitamínové komplexy;
koenzým Q10;
Elkar L-karnitín;
Beta karotén.

Fyzioterapia

Postupy zamerané na zlepšenie fungovania ANS a obnovenie rovnováhy jej útvarov.

Elektroliečba– ošetrenie elektrickým poľom a malými prúdmi:

Galvanizácia, galvanický golier podľa Shcherbaka;
Ultrazvuková terapia;
Sínusové modulované prúdy;
Induktotermia;
Elektrospánok.

Parafín a ozokerit do cervikálno-okcipitálnej oblasti. Termické postupy zvyšujú aktivitu parasympatického oddelenia ANS.
Masáž– všeobecné, krčné golierové a bedrové zóny, paže a lýtkové svaly. Masáž zlepšuje krvný obeh, uvoľňuje kŕče krvných ciev v koži, uvoľňuje emocionálny stres a zlepšuje inerváciu orgánov.
Akupunktúra. Akupunktúra je neškodná metóda, ktorá dobre dopĺňa ostatné terapeutické opatrenia. Najlepšie výsledky vykazuje pri liečbe respiračných a kožných autonómnych porúch, ako aj porúch močenia.
Balneoterapia. Minerálne vody a vodné procedúry majú liečivý účinok na nervový systém - kruhové sprchy, kontrastné sprchy, radónové, perličkové, sulfidové, borovicové liečivé kúpele, sauna.
Postupy kalenia– pri prevahe parasympatiku sa indikuje potieranie, oblievanie studenou vodou.
Kúpeľná liečba– všetkým pacientom s autonómnymi poruchami sú predpísané vzduchové kúpele a morské kúpele.

Psychoterapia s dysfunkciou ANS

Psychoterapia môže výrazne skrátiť dobu liečby a znížiť počet predpísaných liekov. Pri dysfunkcii ANS u detí napomáha k zlepšeniu celkového stavu a zachovaniu duševného zdravia do budúcnosti. U dospelých môže psychoterapia odstrániť príčiny poruchy a znížiť závislosť ANS od stresu.

Rodinná psychoterapia. Tento typ psychoterapie sa nevyhnutne používa pri liečbe detí a dospievajúcich, pretože podobné problémy sú zistené u jedného z rodičov (zvyčajne matky) a prenášajú sa na dieťa. Psychoterapeut hovorí o podstate choroby, radí, ako zmeniť situáciu v rodine, aby sa odstránil traumatický faktor.
Hypnoterapia. Expozícia v stave hypnotického spánku umožňuje odstrániť hlboko zakorenené psychické a emocionálne problémy, ktoré narúšajú rovnováhu ANS.
Biofeedback terapia. Táto technika zvyšuje kontrolu vedomia nad funkciami orgánov a normalizuje ich neurohumorálnu reguláciu. Získanie schopností sebaregulácie a vedomej relaxácie pomáha zlepšiť sebakontrolu v stresových situáciách a vyhnúť sa vzniku symptómov dysfunkcie autonómneho nervového systému.
Autotréning a relax. Táto metóda má veľký význam u dospievajúcich a dospelých. Relaxačné a autohypnózne techniky by sa mali používať denne počas celého obdobia liečby. Osvojenie si relaxačných metód prebieha na individuálnych alebo skupinových sedeniach s psychoterapeutom.

Prevencia

Prevencia dysfunkcie ANS zahŕňa:

Úplný spánok;
Racionálne striedanie práce a odpočinku;
Zvýšená odolnosť voči stresu;
Pravidelné športy a prechádzky na čerstvom vzduchu;
Vyvážená strava, ktorá obsahuje dostatočné množstvo bielkovín, ovocia a komplexných sacharidov. Odporúča sa tiež med a minerálne vody.

Preventívne opatrenia pomáhajú vyhnúť sa rozvoju autonómnej dysfunkcie a jej opätovnému výskytu po liečbe.