V ktorý deň je lepšie absolvovať onkocytológiu? Podrobné vysvetlenie analýzy náteru na flóru u žien

V súčasnosti veľa žien trpí chorobami maternice a krčka maternice. Príčiny takýchto nebezpečných patológií sú veľmi rôznorodé. Hlavná vec je včas identifikovať chorobu a začať s ňou bojovať. V opačnom prípade môžete viesť k rakovine, ktorá sa lieči zriedkavo a veľmi ťažko.

Existuje mnoho metód a testov, ktoré možno použiť na identifikáciu negatívnych abnormalít v genitourinárnom systéme ženy. Väčšina z nich nespôsobuje pacientom nepohodlie počas zberu materiálu. Výsledky takýchto testov takmer vždy presne určujú typ ochorenia. Ide aj o metódu onkocytológie – rozbor cervikálneho epitelu.

Táto analýza je určená na identifikáciu negatívnych abnormalít v orgáne a jeho cervikálnom kanáli. Používa sa najmä pri podozrení na zhubné nádory v reprodukčnom orgáne.

Podstata štúdia materiálu z dutiny maternice a jej kanála

Onkocytológia a jej analýza zahŕňajú odber steru z krčka maternice na ďalší výskum za účelom prevencie. Na tento účel sa žene odoberie náter pomocou špeciálneho nástroja. Zákrok sa vykonáva na gynekologickom kresle pri bežnom vyšetrení. Je bezbolestný a neškodí zdraviu. To znamená, že po takomto nanesení nenastanú žiadne poškodenia ani zrasty. Analýza sa vykonáva na základe materiálu odobraného z krčka maternice.

Existujú dva typy analýzy reprodukčného orgánu: jednoduchá a tekutá onkocytológia. Prvým je, že rozmazanie je rozmazané na špeciálnom skle. Tento typ onkocytologickej analýzy nemusí vždy poskytnúť presný výsledok. Kvapalná onkocytológia sa stala inovatívnou metódou. Podstatou rozboru je, že odoberaný materiál nie je rozmazaný na sklo, ale je ponorený do špeciálnej tekutiny, ktorá oddeľuje postihnuté bunky. Pre lekára je táto metóda výhodnejšia, poskytuje spoľahlivejšie výsledky ako jednoduchá onkocytológia.

Procedúra onkocytológie vám umožňuje analyzovať stav krčka maternice a presne určiť štádiá vývoja rakoviny, ak existujú. Bunky potrebné na analýzu majú dvojvrstvovú štruktúru a neumožňujú vonkajším mikroorganizmom preniknúť do cervikálnej dutiny. Je to náter takým materiálom, ktorý lekár potrebuje na onkocytológiu. Zmena stavu epitelu poskytuje informáciu, že na krčku maternice dochádza k patologickým zmenám, ktoré môžu viesť k rakovine.

Aby onkocytológia poskytla presný výsledok, musíte vedieť, ako sa správne pripraviť na test a kedy je najlepší čas na jeho vykonanie. Náter sa nerobí v čase, keď má žena zápal na genitáliách, najmä na krčku maternice. Analýza epitelových buniek reprodukčného orgánu neprinesie výsledky počas menštruačného cyklu. Preto pred predpísaním onkocytológie lekár odporúča špeciálnu liečbu a až po jej vykonaní postup na odber cervikálnych epiteliálnych buniek na Papanicolaouovu analýzu (jedna z metód onkocytológie).

Príprava ženy na odber na zistenie rakoviny:

Stojí za to zdržať sa intímnych vzťahov aspoň niekoľko dní pred postupom na zber materiálu z krčka maternice.
Niekoľko dní pred testom je potrebné opustiť špeciálne prostriedky na intímnu hygienu alebo sprchovanie. Pred vyšetrením je lepšie sa osprchovať a nekúpať sa.
Pred onkocytologickým postupom sú zakázané aj čapíky a iné lieky.

Pred prípravou na onkocytológiu nezanedbávajte rady svojho lekára. Výsledky analýzy budú presnejšie, ak sa všetko urobí správne. V opačnom prípade môžu byť predpísané opakované štúdie, ktoré môžu odobrať drahocenný čas na zbavenie sa nebezpečnej patológie.

Užitočné video:

Indikácie na vyšetrenie reprodukčného orgánu

Onkocytologický zákrok nepoškodzuje zdravie ženy, je bezbolestný a trvá niekoľko minút. Preto sa odporúča odoberanie steru na analýzu u dievčat po dosiahnutí 18 rokov každý rok kvôli prevencii a u žien po 30 rokoch sa tento test vyžaduje raz ročne, aby sa vylúčili negatívne zmeny na krčku maternice, ktoré môžu viesť k rakovina. Ak hovoríme o tehotenstve, potom sa onkocytológia vykonáva najmenej trikrát počas celého obdobia tehotenstva. Táto analýza pomôže predchádzať nebezpečným javom, ktoré môžu ohroziť zdravie ženy a nenarodeného dieťaťa.

Dôležité! Onkocytológia u tehotných žien sa vykonáva len vtedy, ak tehotenstvo prebieha normálne a budúca matka je zdravá. V prípade akýchkoľvek abnormalít alebo patológií sa neodporúča odoberať náter z krčka maternice na analýzu rakoviny.

Pomocou onkocytologického výskumu je možné odhaliť zhubné formácie v krčku maternice v počiatočných štádiách. Analýza rozmazania vám umožňuje identifikovať negatívne abnormality a zabrániť vzniku nebezpečných patológií.

Poznámka! Ak má žena menštruačné nepravidelnosti, odporúča sa, aby sa onkocytologický postup vykonával pravidelne každých šesť mesiacov. Takéto indikácie zahŕňajú eróziu krčka maternice a akékoľvek abnormality v stave reprodukčného orgánu. Dôvodom na pravidelné vykonávanie onkocytológie a odberu náterov, ako aj na vyšetrenie potrebných testov môže byť predispozícia ženy k rakovine. Môže ísť o zhubné ochorenie v rodine pacienta.

Existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice, hlavné sú:

Poruchy imunitného systému (nedostatok vitamínov A a C).
orgánov genitourinárneho systému, ktorý sa stal chronickým.
Prítomnosť rôznych typov infekcií v tele.
Časté, dlhodobé užívanie liekov, ktoré zabraňujú počatiu.
Skorý sexuálny život a veľká prítomnosť partnerov v sexuálnych vzťahoch partnerov.

Stojí za zmienku, že pomocou onkocytológie je možné identifikovať ďalšie choroby, ktoré sú zle diagnostikované inými testami:

Detekcia atypických buniek na krčku maternice. Toto - .

Výsledky postupu

Onkocytologická analýza netrvá dlhšie ako dva týždne. Počas tejto doby môžu špecialisti presne určiť zistené odchýlky na základe odobratého náteru. V krátkom čase poskytujú lekárovi konečné výsledky štúdia zozbieraného materiálu.

Z nejakého dôvodu si každý myslí, že onkocytológia sa týka výlučne oblasti ženských pohlavných orgánov (krčka maternice, cervikálny kanál). Je to pravdepodobne preto, že stav krčka maternice je predmetom denného štúdia každého cytológa, zatiaľ čo náter na onkocytológiu možno aplikovať na sklo po zoškrabaní alebo biopsii tenkou ihlou (FNA) z iných miest. Okrem toho môžete urobiť šmuhy na sliznici hrtana, nosohltanu, kože (melanóm) a mäkkých tkanív. V zásade, ak existuje podozrenie na onkologický proces, materiál na výskum možno získať z akéhokoľvek miesta, aj keď pomocou rôznych metód. Napríklad pomocou aspiračnej biopsie jemnou ihlou. Najčastejšie sa to robí pri pochybnostiach o zdravotnom stave mliečnej alebo štítnej žľazy, kde veľkú úlohu zohráva cytologická diagnostika, pretože histologické overenie sa vykonáva až pri operácii (urgentná histológia) a po odstránení orgánu.

Onkocytológia

Onkocytológia zahŕňa mikroskopickú analýzu (štúdium bunkového zloženia a stavu bunkových organel) materiálu podozrivého z onkologického procesu a odobratého z akéhokoľvek dostupného miesta.

V tomto ohľade by pacientky nemali prekvapiť stery na onkocytológiu, pripravené nielen zo zoškrabov ženských pohlavných orgánov, ale aj z tenkoihlovej aspiračnej biopsie (FNA):

Zväčšené regionálne lymfatické uzliny (rakovina hrtana, nosových dutín a vedľajších nosových dutín, slinné žľazy, rakovina penisu, nádory oka atď.);
Nádory pankreasu, pečene, žlčníka a extrahepatálnych žlčových ciest;
Tesnenia a uzliny mliečnych a štítnych žliaz.

Detekcia a diagnostika zhubných novotvarov mäkkých tkanív, kože, pier, slizníc úst a nosa, rakoviny konečníka či hrubého čreva a kostných nádorov sa často začína vyšetrením sterov. A potom sa pridá FNA zmenených lymfatických uzlín a/alebo histologická diagnóza (histológia). Napríklad, ak je podozrenie na nádor konečníka alebo hrubého čreva, cytológia je prvým štádiom diagnózy, ale nemôže nahradiť histológiu.

Treba poznamenať, že niektoré orgány sa podrobia histologickej analýze až po operácii, nemôžete predsa odrezať kúsok tkaniva v mliečnej alebo štítnej žľaze a poslať ho na výskum. V takýchto prípadoch je hlavná nádej v cytológii a tu je dôležité nepomýliť sa a nevytvárať riziko odstránenia orgánu, ktorý by sa dal zachrániť inými metódami.

Náter na onkocytológiu pri preventívnej gynekologickej prehliadke alebo na účely identifikácie onkologickej patológie (skvamocelulárny karcinóm vulvy, krčka maternice a vagíny) odoberie gynekológ alebo pôrodná asistentka, nanesie na podložné sklíčko a prenesie do cytologického laboratória na farbenie. (podľa Romanovského-Giemsa, Pappenheim, Papanicolaou) a výskum. Príprava lieku nebude trvať dlhšie ako hodinu (náter musí byť najskôr vysušený a potom natretý). Prehliadka tiež nezaberie viac času, ak sú lieky vysokej kvality. Na cytológiu skrátka potrebujete okuliare, vopred pripravenú farbu, imerzný olej, dobrý mikroskop, oči a znalosti lekára.

Rozbor vykonáva cytológ, ale v iných prípadoch ster pri skríningu po lekárskych vyšetreniach zverí skúsenému laborantovi, ktorý dobre pozná varianty normy (norma – cytogram bez znakov). Najmenšia pochybnosť je však základom pre odovzdanie steru lekárovi, ktorý urobí konečné rozhodnutie (odporúča sa na odborníka, navrhne histologické vyšetrenie, ak je to možné). Ku gynekologickým sterom na onkocytológiu sa vrátime trochu nižšie, no zatiaľ by som chcela čitateľa oboznámiť s tým, čo je onkocytológia vo všeobecnosti a ako sa líši od histológie.

Cytológia a histológia – jedna veda alebo rôzne?

Aký je rozdiel medzi cytológiou a histológiou? Túto otázku by som chcel nastoliť z dôvodu, že veľa ľudí v nelekárskych profesiách nevidí rozdiely medzi týmito dvoma oblasťami a cytologickú diagnostiku považujú za časť, ktorá je súčasťou histologického rozboru.

Cytogram ukazuje štruktúru a stav bunky a jej organel. Klinická cytológia (a jej dôležitý odbor - onkocytológia) je jednou zo sekcií klinickej laboratórnej diagnostiky, zameranej na vyhľadávanie patologických procesov, vrátane nádorových, ktoré menia stav buniek. Na vyhodnotenie cytologického prípravku existuje špeciálna schéma, ktorú lekár dodržiava:

Pozadie zdvihu;
Hodnotenie stavu buniek a cytoplazmy;
Výpočet indexu jadrovej plazmy (NPI);
Stav jadra (tvar, veľkosť, stav jadrovej membrány a chromatínu, prítomnosť a charakteristika jadierok);
Prítomnosť mitóz a výška mitotickej aktivity.

Existujú dva typy cytológie:

Jednoduché cytologické vyšetrenie, vrátane odobratia náteru, jeho nanesenia na podložné sklíčko, sušenia a farbenia podľa Romanovského, Pappenheima alebo Papanicolaoua (v závislosti od farbív a metód používaných v laboratóriu) a prezerania náteru pod mikroskopom, najskôr pri nízkej (x400) a potom pri veľkom zväčšení (x1000) s ponorením;
Kvapalná onkocytológia, otváranie nových perspektív, čo umožňuje lekárovi čo najpresnejšie určiť stav bunky, jej jadra a cytoplazmy. Tekutá onkocytológia je predovšetkým použitie moderného high-tech zariadenia (Cytospin) na izoláciu a rovnomernú distribúciu buniek na skle pri zachovaní ich štruktúry, čo lekárovi umožňuje ľahkú identifikáciu bunkového materiálu po zafarbení mikrosklíčok v špeciálnych automatoch. zariadení. Kvapalná onkocytológia nepochybne poskytuje pomerne vysokú spoľahlivosť a presnosť výsledkov, ale výrazne zvyšuje náklady na cytologickú analýzu.

Onkocytologickú diagnostiku vykonáva cytológ a samozrejme, aby to všetko videl, používa ponorenie a veľké zväčšenie mikroskopu, inak sa zmeny vyskytujúce sa v jadre jednoducho nedajú všimnúť. Lekár pri popise náteru a stanovení jeho typu (jednoduchý, zápalový, reaktívny) náter súčasne interpretuje. Vzhľadom na to, že cytológia má skôr popisný charakter ako stanovenie presnej diagnózy, lekár si môže dovoliť zapísať diagnózu pod otáznik (v histológii sa to neakceptuje, jednoznačnú odpoveď dáva patológ).

Čo sa týka histológie, táto veda študuje tkanivá ktoré sa pri príprave preparátov (biopsia, pitva) rozrežú na tenké vrstvy pomocou špeciálneho zariadenia – mikrotómu.

Príprava histologického preparátu (fixácia, drôtovanie, plnenie, rezanie, farbenie) je pomerne náročný proces, ktorý si vyžaduje nielen vysokokvalifikovaného laboranta, ale aj dlhý čas. Histológiu (sériu vzoriek) „preskúmajú“ patológovia a stanoví sa konečná diagnóza. V súčasnosti tradičnú histológiu čoraz viac nahrádza nový, progresívnejší smer – imunohistochémia, ktorá rozširuje možnosti histopatologického mikroskopického vyšetrenia postihnutých tkanív.

Gynekologická onkocytológia (krčka maternice)

Náter sa odoberie pri gynekologickom vyšetrení pomocou cytokefky a následne sa materiál položí na sklo (na tekutú onkocytológiu sa používa snímateľná cytokefka, ktorá sa spolu s materiálom ponorí do fľaštičky so špeciálnym médiom). Onkocytológia krčka maternice sa spravidla neobmedzuje na jeden náter (vaginálna časť krčka maternice), pretože je potrebné študovať epitel cervikálneho (cervikálneho) kanála. Toto sa deje preto najproblematickejšou oblasťou vo vzťahu k onkologickému procesu je spojovacia zóna (transformačná zóna)– miesto prechodu viacvrstvového skvamózneho epitelu pošvovej časti krčka maternice (ektocervix) do jednovrstvového prizmatického (cylindrického) epitelu cervikálneho kanála (endocervix). Samozrejme je neprípustné pri diagnostike obidva nátery „priklepnúť“ na jeden pohár (to je možné len pri lekárskej prehliadke), pretože sa môžu zamiešať a náter sa ukáže ako neadekvátny.

Na nátere z krčka maternice mladej zdravej ženy vidieť bunky povrchovej a medzivrstvy (v rôznom pomere) nekeratinizujúceho štvorvrstvového dlaždicového epitelu vyrastajúceho z bazálnej bunky, ktorá je normálne uložená hlboko a nie vstupujú do náteru, ako aj bunky prizmatického epitelu cervikálneho kanála.

Diferenciácia a dozrievanie epitelových vrstiev prebieha pod vplyvom pohlavných hormónov (fáza I. cyklu - estrogény, fáza II - progesterón), preto stery u zdravých žien sú rôzne v rôznych fázach menštruačného cyklu. Líšia sa aj počas tehotenstva, pred a po menopauze a po ožarovaní a chemoterapii. Napríklad prítomnosť viac ako 10% povrchových buniek v nátere staršej ženy vyvoláva obavy, pretože ich výskyt okrem zápalu, leukoplakie, vaginálnej dermatózy môže naznačovať vývoj nádoru pohlavných orgánov, prsníkov a nadobličiek. To je dôvod, prečo odporúčanie na náter na onkocytológiu vždy naznačuje:

Vek ženy;
Fáza cyklu alebo gestačný vek;
Prítomnosť vnútromaternicového zariadenia;
Gynekologické operácie (odstránenie maternice, vaječníkov);
Radiačná a chemoterapeutická liečba (reakcia epitelu na tieto typy terapeutických účinkov).

V prípade potreby (ak hormonálny typ náteru nezodpovedá veku a klinickým údajom) lekár vykoná hormonálne vyšetrenie pomocou vaginálnych prípravkov.

Problémy karcinogenézy krčka maternice

Ľudský papilomavírus

Problémy karcinogenézy krčka maternice sú často spojené s prienikom chronickej rezistentnej infekcie, akou je vysokorizikový ľudský papilomavírus (HPV), do tela. Ľudský papilomavírus (HPV) možno detekovať len nepriamymi znakmi (koilocyty, mnohojadrové bunky, parakeratóza) a aj vtedy po aktivácii vírusu opustí jadro bazálnej bunky prechodovej zóny do svojej cytoplazmy a „presunie sa“ do povrchnejšie vrstvy epitelu . Záver „slizničný epitel so známkami papilomavírusovej infekcie“ si zasluhuje osobitnú pozornosť, pretože HPV zatiaľ „potichu“ môže viesť k rozvoju prekancerózneho a potom malígneho procesu.

Preto je identifikácia a štúdium tohto DNA vírusu v onkocytológii veľmi dôležité, pretože súvisí s faktormi malígnej transformácie buniek vrstveného dlaždicového epitelu na prekancerózu krčka maternice – dyspláziu (CIN), neinvazívnu rakovinu in situ a napokon na invazívne nádorové ochorenia.

Bohužiaľ, v nátere na onkocytológiu u žien bez dysplázie, ale s vysoko rizikovým HPV, detekcia nebezpečného vírusu nedosahuje 10%. Avšak s dyspláziou sa toto číslo zvyšuje na 72%.

Treba poznamenať, že príznaky infekcie HPV v nátere sú najvýraznejšie pri miernej a stredne ťažkej dysplázii, ale prakticky sa neobjavujú pri ťažkej CIN, takže na identifikáciu vírusu sú potrebné iné metódy výskumu.

Dysplázia

Cytologická diagnóza dysplázie (CIN I, II, III) alebo rakoviny in situ sa už považuje za zlú onkocytológiu (výraz nie je úplne správny, správnejšie „zlý cytogram“).

Dysplázia je morfologický pojem. Jeho podstata spočíva v narušení normálneho vrstvenia vo viacvrstvovom dlaždicovom epiteli a uvoľnení na rôznych úrovniach vrstvy buniek, ako je bazálna a parabazálna (bunky spodných vrstiev, ktoré sa normálne nevyskytujú v nátere mladej zdravej ženy ) s charakteristickými zmenami v jadre a vysokou mitotickou aktivitou.

V závislosti od hĺbky lézie sa rozlišujú slabé (CIN I), stredné (CIN II), ťažké (CIN III) stupne dysplázie. V onkocytologickom nátere je takmer nemožné rozlíšiť preinvazívnu formu rakoviny (karcinóm in situ) od ťažkej dysplázie. Rakovina, ktorá neopustila bazálnu vrstvu (cr in situ), môže byť pri histologickej analýze ťažké odlíšiť od CIN III, ale patológ vždy vidí inváziu, ak existuje a fragment krku, v ktorom sa vyskytuje, je súčasťou preparátu . Pri identifikácii stupňa dysplázie berie cytológ za základ nasledujúce kritériá:

slabý stupeň (CIN I) sa priradí, ak sa v náteroch mladej zdravej ženy pri absencii známok zápalu zistí 1/3 buniek bazálneho typu. Ľahká dysplázia sa samozrejme nevyvinie zo dňa na deň do zhubného nádoru, ale u 10 % pacientov sa dostane do ťažkého štádia za menej ako 10 rokov a u 1 % sa pretransformuje na invazívnu rakovinu. Ak stále existujú príznaky zápalu, potom pri dešifrovaní náteru lekár poznamená: „Zápalový typ náteru, dyskaryóza (zmeny v jadre)“;
Mierne treba odlíšiť stupeň dysplázie (2/3 poľa zaberajú bunky bazálnej vrstvy) od cytologického obrazu v menopauze (aby sa vylúčila nadmerná diagnóza CIN II), ale na druhej strane identifikácia takýchto buniek s. dyskaryóza v reprodukčnom veku dáva všetky dôvody na stanovenie diagnózy: CIN II alebo napíšte: "Zistené zmeny zodpovedajú stredne ťažkej dysplázii." Takáto dysplázia sa v 5% prípadov vyvinie do invazívnej rakoviny;
Onkocytológia krčka maternice zachytáva dobre vyjadrený (ťažký) stupeň dysplázie. V tomto prípade lekár vypíše súhlas (CIN III) a urýchlene pošle ženu na ďalšie vyšetrenie a liečbu (riziko vzniku rakoviny za takýchto okolností je 12%).

cervikálna dysplázia

Onkocytológia krčka maternice ukazuje nielen zápalový proces a dysplastické zmeny v vrstvenom dlaždicovom epiteli. Pomocou cytologickej analýzy je možné identifikovať ďalšie neoplastické procesy a zhubné nádory tejto oblasti (skvamocelulárny karcinóm, glandulárna hyperplázia s atypiou dysplázie typu I, II, III, cervikálny adenokarcinóm rôzneho stupňa diferenciácie, leiomyosarkóm atď. .) a podľa štatistík je cytologická interpretácia identický náter a histologické nálezy sú zaznamenané v 96 % prípadov.

Zápal

Hoci úlohou cytológa nie je skúmať náter na flóru, lekár mu napriek tomu venuje pozornosť, pretože flóra často vysvetľuje príčinu zápalu a reaktívnych zmien v epiteli. Zápalový proces v krčku maternice môže spôsobiť akákoľvek mikroflóra, preto sa rozlišuje zápal nešpecifický a špecifický.

Vyskytuje sa nešpecifický zápal:

Akútna(do 10 dní) – náter je charakterizovaný prítomnosťou veľkého počtu neutrofilných leukocytov;
Subakútne a chronické keď sa v nátere okrem leukocytov objavia lymfocyty, histiocyty, makrofágy vrátane mnohojadrových. Treba poznamenať, že jednoduchú akumuláciu leukocytov nemožno vnímať ako zápal.

Cytologický obraz špecifického zápalu je určený vplyvom špecifických patogénov, ktoré vstupujú do tela a začínajú svoj vývoj v pohlavných orgánoch nového hostiteľa. To môže byť:

Zápal teda môže byť spôsobený prítomnosťou rôznych patogénov bakteriálnej a vírusovej povahy, ktorých je asi 40 druhov (ako príklad vyššie je uvedených len niekoľko).

tabuľka: normy výsledkov sterov u žien, V - materiál z vagíny, C - cervikálny kanál (cervix), U - močová trubica

Pokiaľ ide o oportúnnu bakteriálnu flóru a leukocyty, tu ide o ich počet v každej fáze cyklu. Napríklad, ak cytológ jasne vidí zápalový typ náteru a cyklus sa blíži ku koncu alebo sa práve začal, potom prítomnosť veľkého počtu leukocytov nemožno v žiadnom prípade považovať za príznak zápalu, pretože náter bol odobratý z nesterilnej oblasti a takáto reaktivita len naznačuje, že menštruácia čoskoro začne (alebo práve skončí). Rovnaký obraz sa pozoruje v období ovulácie, keď sa odlepí hlienová zátka (leukocytov je veľa, ale sú malé, tmavé, ponorené do hlienu). Avšak pri skutočne atrofickom nátere, ktorý je typický pre staršie ženy, prítomnosť veľkého počtu povrchových buniek a dokonca aj malej flóry už naznačuje zápalový proces.

Video: náter na onkocytológiu a ako ho správne užívať

Onkocytológia je jednou z laboratórnych metód, ktorá našla široké uplatnenie v oblasti gynekológie.

Umožňuje vám získať výsledok stavu krčka maternice v jeho vonkajšej časti, cervikálnom kanáli, ako aj v oblasti vonkajších genitálií. Metóda sa vyznačuje jednoduchosťou odberu materiálu, ako aj schopnosťou pomerne rýchlo posúdiť stav tkanív.

Prečo sa vykonáva náter na onkocytológiu?

Problém rakoviny krčka maternice v súčasnosti zaujíma vedúce postavenie spolu s rakovinou prsníka medzi všetkými rakovinami žien.

Je obzvlášť agresívny a zároveň má nízky stupeň klinických prejavov. Žiaľ, veľké množstvo rakovín krčka maternice sa odhalí v pokročilých štádiách, kedy sú šance na prežitie výrazne znížené. Preto štát a spoločnosť pôrodníkov a gynekológov vyvinuli program na včasné odhalenie patológie krčka maternice.

Na diagnostiku cervikálnej patológie je hlavnou metódou, ktorá je najspoľahlivejšia a vysoko citlivá náter na onkocytológiu. Vykonáva sa v ktorejkoľvek nemocničnej inštitúcii a každý špecialista príslušného profilu je vyškolený v správnom odbere potrebného materiálu.

Indikácie pre náter

Onkocytológia je skríningová metóda na včasnú detekciu malígnych procesov v krčku maternice, ako aj v horných častiach ženského reprodukčného systému.

To je dôvod, prečo sa náter robí všetkým ženám, počnúc 18. rokom života, ktoré sú vystavené sexuálnej aktivite. Alebo sú to dievčatá v nižšom veku, ktoré prišli aj ku gynekológovi a už sú sexuálne aktívne.

Postup sa považuje za plánovaný. Procedúra sa vykonáva počas bežného vyšetrenia u gynekológa, ako aj počas registrácie tehotenstva za predpokladu, že v nasledujúcich šiestich mesiacoch nebudú žiadne výsledky onkocytológie.

Postup sa nevykonáva, ak existujú nejaké indikácie, ale s možným účelom prevencie rakoviny.

Povinné indikácie, pre ktoré sa materiál odoberá na onkocytológiu, sú:

Ako často by som mal dostať test na rozmazanie?

Onkocytológia pre starších ľudí

Na svoje zdravie by si mali dávať pozor najmä ženy, ktorým sa blíži menopauza.

Pozitívnym aspektom je v tomto prípade zníženie rizika vzniku onkologického procesu na krčku maternice. Je to do značnej miery spôsobené tým, že hormonálna regulácia orgánu klesá a šanca na dyshormonálne poruchy je oveľa nižšia.

Dve možnosti vykonania analýzy:

Ak žena nemá žiadne základné ochorenia alebo rizikové faktory pre rakovinu krčka maternice, a už niekoľko rokov (aspoň tri) má pravidelne stery na onkocytológiu a nemá žiadne zmeny v zložení buniek a nastala pretrvávajúca menopauza, potom je povolený ster na onkocytológiu raz za dva roky.
Ak žena pravidelne nenavštevuje špecialistu, predchádzajúce analýzy odhalili zápalový proces, dokonca aj v neprítomnosti zmeneného bunkového zloženia; ster na onkocytológiu sa robí raz ročne, kým sa nedosiahnu pozitívne výsledky počas troch rokov.

Onkocytológia a tehotenstvo

Toto obdobie je pre každú ženu veľmi dôležité, navyše v tele nastáva silná reštrukturalizácia a nie vždy všetky jeho systémy fungujú harmonicky. Môžu sa vyskytnúť rôzne typy problémov, vrátane problémov s fungovaním endokrinného systému.

Vlastnosti onkocytológie pre tehotné ženy:

Počas tehotenstva sa výrazne zvyšuje riziko vzniku chorôb, ktoré zahŕňajú onkologickú patológiu. To je dôvod, prečo, keď žena príde na prenatálnu kliniku, aby zistila tehotenstvo alebo sa zaregistrovala, lekár odoberie materiál na výskum a vykoná postup odberu náteru na onkocytológiu.
Je nevyhnutné, aby ste náter urobili opatrne. a vysvetliť žene, že v niektorých prípadoch sa môže objaviť krvavý alebo krvavý výtok, ktorý neohrozuje život dieťaťa.
Pri plánovaní narodenia dieťaťa sa odporúča urobiť náter na onkocytológiu., aby sa predišlo niektorým momentom, ktoré ženu vystrašili, ako aj eliminovali ťažkosti pri získavaní materiálu.

V prípade potreby sa počas druhého alebo tretieho obdobia tehotenstva odoberie náter na onkocytológiu. Najčastejšie je to moment nástupu na materskú dovolenku a jedna z posledných návštev predpôrodnej poradne pred pôrodom, môže to byť 35-37 týždňov tehotenstva.

Typy onkocytológie

V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov, ako získať bunkový materiál stanovením onkocytológie.

Medzi najbežnejšie v gynekológii patria:

Odoberanie náteru s následným farbením metódou Leishman. Je to najjednoduchšia a zároveň rozšírená metóda, ktorá sa používa vo väčšine rozpočtových inštitúcií v krajine.
Odobrať náter a potom ho zafarbiť farbením Papanicolaou. Metóda, pri ktorej je väčšia pravdepodobnosť získania najpresnejšieho výsledku. Zároveň môže byť jeho úroveň zložitosti niekoľkonásobne vyššia ako predchádzajúca a sfarbenie je jedným z najkomplexnejších. V komerčných inštitúciách je to bežné, keďže je drahšie z hľadiska cenového rozpätia a náročnosti implementácie.
Metóda tekutej cytológie. Ide o jednu z najnovších nových a najpresnejších metód zberu materiálu pre onkocytológiu. V súčasnosti diagnostiku vykonáva len malý počet súkromných zdravotníckych zariadení alebo veľkých nemocníc. Je to spôsobené vysokými ekonomickými nákladmi a nedávnym zavedením metódy do praxe. Zároveň je však táto onkocytológia nepopierateľnou výhodou oproti iným, pretože množstvo získaného materiálu je niekoľkonásobne väčšie ako predchádzajúce. Je to spôsobené zavedením obsahu do nádoby s kvapalným médiom, kde dochádza k sedimentácii všetkých výsledných buniek. Potom sa výsledné bunky čistia a skúmajú.

Ako sa robí náter?

Odber materiálu na onkocytológiu nespôsobuje lekárovi veľké ťažkosti, keďže ide o dlhodobo overený mechanizmus. Všetci špecialisti vysvetlili nuansy, s ktorými sa môže stretnúť a ktoré musí vziať do úvahy, aby získal najspoľahlivejší výsledok.

Na nanesenie náteru potrebujete:

Špeciálne prípady

Existujú prípady, že na krčku maternice alebo iných horných častiach pohlavného traktu sú defekty, ktoré môžu lekárovi spôsobiť podozrenie.

V takýchto prípadoch je možné z nich odobrať náter na onkocytológiu:

Za týmto účelom sa na podozrivej oblasti vykonávajú podobné krútiace pohyby, berúc do úvahy zachytenie všetkých tkanív v tejto oblasti.
V tomto prípade je dôležité, aby sa na kefke objavili malé stopy krvi. To bude znamenať, že náter bol odobratý správne, pretože boli zachytené všetky časti oblasti.

Potom žena nepodstúpi žiadne manipulácie, nie sú potrebné žiadne tampóny. Dôležité je len pamätať na to, že počas dňa sa môže objaviť špinenie, ktoré ženy niekedy vystraší. Nie je potrebné na ne aplikovať žiadny zásah, pretože odídu sami. Neodporúča sa byť sexuálne aktívny a sprchovať sa počas dňa.

Príprava na postup

Na vykonanie postupu odberu steru na onkocytológiu z krčka maternice nie je potrebné žiadne špeciálne školenie.

Aby ste to dosiahli, stačí žene pripomenúť niekoľko dôležitých a jednoduchých bodov:

Ak chcete urobiť náter na onkocytológiu, môžete prísť v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu s výnimkou menštruačného obdobia. Je výhodné odobrať tkanivo v prvej fáze menštruačného cyklu.
Ak sa v oblasti, kde bude náter odoberaný, vyskytne zápalový proces, potom by sa mal najprv dobre liečiť. Je to spôsobené tým, že zapálené bunky môžu poskytnúť falošný výsledok a následne spôsobiť ďalšie manipulácie na diagnostiku stavu.
Dva dni pred odberom náterov z krčka maternice nie je možné zbierať materiál na výskum. To môže zahŕňať identifikáciu pohlavne prenosných infekcií, ako aj vírusov atď. V takýchto prípadoch sa materiál zhromažďuje pomocou špecializovanej kefy, ktorá môže byť traumatická aj pre tkanivá.
Deň predtým by ste tiež nemali vykonávať ultrazvukové procedúry pomocou transvaginálneho senzora. V takýchto prípadoch sa môže na cytokefke objaviť gél, ktorý zabráni zberu kompletného bunkového materiálu.
To isté platí aj o pohlavnom styku, na pár dní sa mu treba úplne vyhnúť, bez ohľadu na spôsob ochrany. Do materiálu sa môžu dostať zvyšky lubrikantu kondómu, časti mužskej bakteriálnej flóry a spermie.
Neodporúča sa ani tri dni používať vaginálne čapíky a krémy., pretože ich zvyšky sa môžu dostať do výskumného materiálu a spôsobiť falošný výsledok.

Dekódovanie výsledkov

Dešifrovanie náteru a 5 stupňov podľa Papanicolaouovej metódy:

Rozmazanie je normálne

Normálne hodnoty rozmazania:

Po odobratí náteru z krčka maternice možno získať normálne bunky predstavujúce stĺpcový epitel. Po preskúmaní budú bez akýchkoľvek funkcií.
V niektorých prípadoch môže byť detekovaný metaplastický epitel, čo je za normálnych okolností prechodová zóna v mieste spojenia epitelu. Niekedy sa vyskytujú aj bunky vrstevnatého dlaždicového epitelu, ktoré sú súčasťou krčka maternice.
Kvantitatívny pomer bunkovej zložky môže byť odlišný a bude to závisieť od štruktúry krčka maternice a miesta, kde sa nachádza prechodová zóna.
Ak bol materiál odobratý z vaginálnej časti, potom sa materiál získava hlavne z viacvrstvových častí krčka maternice.

Predpokladom na získanie normálneho náteru na onkocytológiu je prítomnosť bunkovej zložky, ktorá je identická v štruktúre, zložení a tvare bunky. Genetický aparát musí zostať nezmenený.

Pri odbere materiálu počas tehotenstva na onkocytológiu sa odhaľuje prevažne vrstvený dlaždicový epitel.

Onkocytologická tabuľka

Rozmazať počas zápalu

V niektorých prípadoch sa náter na onkocytológiu odoberá, keď má žena zápalový proces na krčku maternice. Môže to byť spôsobené nesprávnou prípravou ženy na náter, rezistenciou na terapiu alebo prítomnosťou chronického zápalového procesu s nesprávnou liečbou.

V tomto prípade sa pri diagnostikovaní náteru na onkocytológiu odhalí zmena zloženia aj štruktúry:

Pri stanovení je možné určiť veľké množstvo hlavnej zápalovej zložky – leukocytových buniek a ich zvyškov v rôznych štádiách.
So špecifickou infekciou sa identifikuje patogén. Môžu to byť huby alebo...

Bunky, ktoré sa vyznačujú štruktúrou a tvarom, sú pred liečbou úplne odlišné a po liečbe sa vracajú do normálneho stavu. V niektorých prípadoch s dlhodobým patologickým procesom alebo akútnym stavom môžu byť bunky podobné onkologickému procesu alebo iným stavom.

Negatívne výsledky

Pri štúdiu bunkového zloženia stanovením onkocytológie náteru je možné identifikovať nasledujúce zmeny:

Cena výskumu

Na verejných klinikách sa štúdia uskutočňuje podľa plánu pri návšteve gynekológa a je úplne zadarmo. Ak chcete absolvovať procedúry rýchlejšie a bez frontu, potom sa cena v súkromných ambulanciách bude líšiť od 300 do 900 rubľov.

Záver

Na základe vyššie uvedených informácií je potrebné pochopiť, že náter na onkocytológiu je v súčasnosti jedným z najspoľahlivejších výsledkov včasnej detekcie cervikálnej patológie.

Zákrok je verejne dostupný a vykonáva sa ako jedna z možností lekárskeho vyšetrenia a vyšetrenia na iné patológie.

Moderná žena by mala navštíviť gynekológa raz ročne. Je to potrebné, aby sa v prípade nebezpečenstva akéhokoľvek porušenia mohli včas prijať opatrenia. Koniec koncov, akákoľvek choroba, čím skôr sa zistí, tým rýchlejšie sa lieči. Na tento účel lekár na prenatálnej klinike počas vyšetrenia odoberie ster - biologický materiál na onkocytológiu, ktorého dekódovanie a výsledky po uplynutí stanoveného času ukážu, či existuje dôvod na obavy.

Onkocytológia krčka maternice

Onkocytológia krčka maternice sa vykonáva u dievčat po dosiahnutí puberty každoročne, keď navštívia gynekologickú ambulanciu.

Neplánovaná analýza ukazuje:

v prípade menštruačných nezrovnalostí;
keď máte bolesť v dolnej časti brucha;
po liečbe hormónmi;
ženy pred kauterizáciou erózie alebo predisponované k vírusu papilómu;
s genetickou predispozíciou, keď medzi blízkymi príbuznými sú onkologickí pacienti.

Ak počas pôrodu došlo k prasknutiu alebo poškodeniu krčka maternice, takýto rozbor sa odporúča robiť dvakrát ročne.

Onkocytológia krčka maternice je bezbolestná a nespôsobuje žiadne nepohodlie. Je to dosť informatívne, pretože pomáha identifikovať atypické (rakovinové) bunky a ochorenia po analýze na onkocytológiu krčka maternice a interpretácii cytológom.

Indikácie pre onkocytológiu krčka maternice

Vykonávanie onkocytológie - náter

Aby onkocytológia krčka maternice a jej interpretácia poskytli informatívny výsledok, mal by sa vykonať náter ihneď po skončení menštruácie alebo pred jej začiatkom.

Kontraindikácie postupu

Táto analýza sa nevykonáva na zápal v maternici alebo vagíne, pretože prítomnosť mikróbov, ktoré spôsobili existujúce ochorenie, skresľuje obraz a sťažuje jeho dešifrovanie. Krvavý výtok tiež neprispieva k normálnej analýze.

Akékoľvek krvácanie z pohlavných orgánov oneskoruje zber epitelu z krčka maternice (náter), kým sa nedokončí.

V onkocytológii sa dekódovanie stáva ťažkým, ak sa nedodržiavajú jednoduché pravidlá na prípravu:

v predvečer návštevy gynekológa nepoužívajte tampóny;
dva dni pred zákrokom sa zdržať pohlavného styku;
neosprchovať sa;
nepoužívajte prostriedky na intímnu hygienu (gély, masti atď.);
pár dní pred návštevou prenatálnej poradne je lepšie sa osprchovať a zdržať sa kúpeľa.

Ako sa vykonáva analýza

Epitel sa odoberie, alebo jednoduchšie povedané, urobí sa náter z krčka maternice a vonkajšej časti, ktorá zasahuje do vagíny pomocou špeciálnej kefky, strapca a špachtle.

Náter vyšetrovaný počas onkocytológie krčka maternice môže byť:

jednoduché, keď je slizničný materiál rozmiestnený po skle, fixovaný požadovaným roztokom, zafarbený a potom študovaný;
kvapalina, kde je kefka s bunkami umiestnená v špeciálnom médiu. Tento typ náteru je nový a ešte sa nepoužíva vo všetkých laboratóriách.

Ako správne urobiť rozter na cervikálnu onkocytológiu

Dekódovanie výsledku je normálne

Výsledky onkocytológie krčka maternice a ich interpretácia sa získajú po preskúmaní biomateriálu pod mikroskopom. V tomto prípade je možné detegovať atypické a mutačné bunky, ako aj patogény sexuálnych chorôb: huba Candida, trichomonas, koky, vírus papilómu.

Po ukončení štúdia onkocytológie sa pri dešifrovaní výsledkov rozlišuje päť tried:

1 – neexistuje žiadna patologická flóra, žiadne patogénne baktérie, žiadne vírusy, žiadne mycélium Candida, epitelové bunky nie sú zmenené. Tento náter na onkocytológiu je normálny;
2 – na krčku maternice boli zistené známky zápalu (kolpitída);
3 – cytológ zaznamenal malý počet atypických buniek, čo si vyžaduje opakovanú analýzu;
4 – náter obsahuje modifikované bunky;
5 – všetko v nátere je atypické a riziko vzniku rakoviny je vysoké. Malo by sa však pamätať na to, že v tomto prípade po vyšetrení onkocytológie interpretácia analýzy naznačuje iba prítomnosť neobvyklých útvarov a nepotvrdzuje skutočnosť onkológie. To znamená, že vzniká určitá ostražitosť a sú potrebné ďalšie vyšetrenia, napríklad kolposkopia, aby sa podrobne preskúmali všetky oblasti krčka maternice. A tiež biopsia, kedy sa z podozrivej oblasti odoberie malý kúsok tkaniva na dôkladné vyšetrenie.

Záver

Pre každú ženu sa onkocytológia považuje za povinnú. Platí to najmä pre staršie dámy, ktoré s príchodom menopauzy veria, že ich ženské problémy sú už zažehnané a netreba myslieť na pobyt v nemocnici. Ale vek nie je pre rakovinu problémom a rakovina genitálií nie je vôbec najmenej dôležitá medzi inými chorobami. A práve v tomto období života, keď ženské problémy ustupujú do pozadia, sa zvyšuje riziko premeškania nástupu choroby. Preto je taká štúdia, ako je onkocytológia a jej interpretácia, relevantná počas celého života a aby ste sa vyhli veľkým problémom, podstúpte lekárske vyšetrenie včas.

Úlohou každej modernej ženy v akomkoľvek veku je starostlivo sledovať svoje zdravie a, samozrejme, aj gynekologické zdravie. Aby ste to dosiahli, raz ročne musíte absolvovať úplné lekárske vyšetrenie, vykonať všetky odporúčané testy vrátane vykonania výskumu, ako je onkocytológia. Čo to je a prečo je výsledok tejto analýzy taký dôležitý? O tom sa bude diskutovať v tomto článku.

Onkocytológia - čo to je?

Rakovina krčka maternice je jednou z najčastejších ženských chorôb, s ktorou bojujú lekári a vedci po celom svete. Užívanie vám umožňuje odhaliť prekancerózne bunky a začať vhodnú liečbu čo najskôr, a preto sa takáto analýza považuje za mimoriadne dôležitú.

Onkocytologická štúdia zahŕňa odber steru z vagíny a krčka maternice, ako aj vyšetrenie a analýzu dvojvrstvového epitelu pokrývajúceho krčka maternice.

Prvá vrstva epitelu, valcovitá jedna vrstva, pokrýva krčok maternice zo strany cervikálneho kanála. Druhá vrstva, plochá a viacvrstvová, pokrýva vagínu.

Štúdium štruktúry týchto vrstiev epitelu pod mikroskopom vám umožní zistiť, aké zdravé sú bunky, a určiť, či niektorá z nich nie je zmutovaná, teda rakovinová.

Onkocytologická analýza krčka maternice zisťuje nielen prítomnosť zmenených buniek, ale ukazuje aj prítomnosť akéhokoľvek zápalového procesu alebo akýchkoľvek iných zmien v epiteli. Mnohé choroby zistené v počiatočnom štádiu sa dajú úspešne liečiť.

Indikácie na vykonanie analýzy pre onkocytológiu

Odoberanie náteru na onkocytológiu je indikované pre všetky ženy od 18 rokov.

Podľa štatistík sú však aj ženy, ktoré nemajú zlé návyky, športujú a vedú zdravý životný štýl, náchylné na rakovinu.

Preto sa od všetkých predstaviteľov spravodlivého pohlavia, ktorí dosiahli plnoletosť, vyžaduje, aby vykonali analýzu onkocytológie krčka maternice. Malo by sa to robiť v prípade podozrenia aj na preventívne účely.

Ak sa zistí patológia krčka maternice, test sa má vykonať najmenej 2-krát ročne. Na preventívne účely postačuje jedna štúdia každých 12 mesiacov.

Ľudský papilomavírus je povinnou indikáciou pre onkocytologický výskum, pretože práve tento vírus najčastejšie spôsobuje tvorbu rakovinových procesov.

Okrem hlavných indikácií je cervikálny náter na onkocytológiu predpísaný ženám s menštruačnými nepravidelnosťami, neplodnosťou, sťažnosťami na bolesť v dolnej časti brucha a dlhodobou hormonálnou liečbou. Ohrozené sú aj ženy, ktoré majú blízkych príbuzných s rakovinou.

Onkocytológia pre staršie ženy

Existuje mylná predstava, že problémy žien so sexuálnou sférou zmiznú po menopauze. Táto mylná predstava vedie k tomu, že lekári objavia hlboko pokročilé druhy rakoviny, ktoré sa niekedy nedajú vyliečiť. Preto by nebolo od veci pripomenúť mamičkám a babičkám, že onkocytologické vyšetrenie je potrebné každoročne bez ohľadu na pokročilý vek a zdravotný stav.

Onkocytológia pre tehotné ženy

Každá žena by mala vedieť o potrebe takejto analýzy, ako je onkocytológia, čo to je a prečo je to potrebné, a to aj vo fáze plánovania tehotenstva.

Najsprávnejšie by bolo urobiť si jednorazový test pred očakávaným tehotenstvom, a to najmä u žien, ktoré dosiahli vek tridsať a viac. Počas tehotenstva sa totiž všetky ochorenia zvyknú prudko zhoršiť, čo môže viesť k strate plodu a rôznym komplikáciám.

Počas tehotenstva lekár predpisuje onkocytologické štúdie trikrát. Ak však existuje hrozba potratu, lekár môže postup zrušiť, pretože vykonanie tohto typu analýzy zahŕňa určitý zásah, ktorý môže poškodiť tehotenstvo. V každom prípade lekár rozhoduje individuálne.

Ako sa robí onkocytologický test?

Bunky sa zbierajú odštipnutím malého množstva epitelu z povrchu krčka maternice. Pôrodná asistentka na to používa súpravu sterilných nástrojov pozostávajúcu z kefky a špeciálnej špachtle.

Zákrok si nevyžaduje podanie liekov proti bolesti, nakoľko je úplne bezbolestný. Mnohí pacienti sa však obávajú určitej deformácie povrchu epitelu a bolesti, čo je však zásadne nesprávne.

Vaginálna oblasť nie je nijako poškodená, štruktúra epitelu zostáva nedotknutá, keďže z odberu vzorky nezostali žiadne stopy. Analýza je absolútne netraumatická a nespôsobí žene bolesť alebo nepohodlie.

Po vykonaní testu možno jeden až dva dni pozorovať špinenie, ktoré bez liečby zmizne.

Zozbieraná analýza sa umiestni na sterilný kus skla, môžu tam byť až 3 kusy skla. Potom sa ošetria fixačným roztokom a pridajú sa farbiace roztoky.

V laboratóriu morfológ skúma bunky pod mikroskopom a vydáva svoj záver. Na základe výsledkov cytologickej správy ošetrujúci lekár predpisuje vhodnú liečbu.

Príprava na postup

Zdravie a život pacienta závisia od výsledkov akejkoľvek analýzy a náter na onkocytológiu nie je výnimkou. Výsledky rozboru budú závisieť okrem iného aj od toho, ako správne sa žena na zákrok pripravila.

Okamžite stojí za zmienku, že test nemôžete urobiť počas menštruačného cyklu alebo ak máte iné krvácanie. Bezprostredne pred začiatkom menštruácie alebo bezprostredne po jej skončení je najvhodnejší čas, kedy sa odporúča urobiť ster na onkocytológiu. Kontraindikáciou bude aj zápal vonkajších pohlavných orgánov.

Aby bol výsledok čo najspoľahlivejší, odporúča sa dva dni pred vyšetrením vyvarovať sa sexuálnym stykom, vyhýbať sa sprchovaniu, nepoužívať tampón, žiadne krémy, masti a vaginálne čapíky.

Pred odberom náteru na onkocytológiu, ktorého výsledky budú do značnej miery závisieť od toho, ako dôkladne sa žena pripravila, sa neodporúča navštíviť gynekológa alebo vykonávať akékoľvek manipulácie na gynekologickom kresle po dobu 48 hodín. Všetky návštevy lekára musia byť preplánované na ľubovoľný čas po teste.

Typy onkocytológie

Typ analýzy pre onkcytológiu môže mať dve formy:

jednoduchá onkocytológia;
tekutá onkocytológia.

Pri vykonávaní tekutej onkocytológie sa odoberaný materiál nerozmazáva na sklo, ako pri jednoduchej onkocytológii, ale spúšťa sa na špeciálnu kefu do fľaše so špeciálnym médiom. Analýza sa uchováva vo vnútri kvapaliny a mení sa na rovnomernú vrstvu premytých buniek.

Táto metóda analýzy je inovatívna, nepoužíva sa na všetkých klinikách. Kvapalná onkocytológia umožňuje cytológovi získať najspoľahlivejší výsledok.

Prepis analýzy

Po tom, čo žena absolvovala onkocytológiu v liečebni, rozbor v laboratóriu dešifruje cytológ, čo zvyčajne trvá asi dva týždne.

Existuje päť tried stavu krčka maternice:

Prvá trieda je normou. To znamená, že v nátere sa nenašla ani jedna atypická bunka. Všetky bunky majú normálny tvar a veľkosť.
Druhá trieda - je zaznamenaná prítomnosť zápalového procesu, napríklad kolpitída.
Tretia trieda - prítomné v nátere v malých množstvách. Vyžaduje sa opakovaná analýza.
Štvrtá trieda - v nátere sú zhubné bunky.
Piata trieda - všetky bunky v nátere sú atypické. Pravdepodobnosť rakoviny je vysoká.

Je však potrebné vedieť, že onkocytologický test nie je presným indikátorom rakoviny, ale iba indikuje zmeny vyskytujúce sa v bunkách pre následné dôkladnejšie štúdium.

Konečnú diagnózu stanoví lekár po vykonaní niekoľkých testov a štúdií, ako aj po pozorovaní symptómov.

Obsahuje aj nasledujúce údaje:

Náter z krčka maternice z kanála – hodnotí stav dlaždicového epitelu z vaginálnej strany a z kanála krčka maternice.
Vaginálny náter – skúma bunky vrstevnatého dlaždicového epitelu pokrývajúceho vaginálnu časť krčka maternice.

Pre spoľahlivý výsledok je potrebné dostatočné množstvo testovacieho materiálu. V opačnom prípade lekár v závere uvádza neadekvátne (nedostatočné pre štúdiu) množstvo lieku.

Onkocytológia počas zápalu

Na preventívne účely alebo pri podozrení na gynekologické ochorenie lekár predpisuje onkocytológiu. Zápal, ak je prítomný, môže zabrániť identifikácii rakovinových buniek.

V tomto prípade musíte urobiť jednoduchý náter na mikroflóru, aby ste určili zdroj infekcie, ako aj test na sexuálne prenosné choroby.

Po liečbe sa má onkocytologický test zopakovať. Ukáže, či liečba pomohla a spoľahlivo určí prítomnosť rakovinových buniek v nátere.

Negatívne výsledky

Ak onkocytologický test preukáže prítomnosť rakovinových buniek, v prvom rade nemusíte panikáriť. Odchýlka od normy najčastejšie neznamená, že žena vyvíja zhubné novotvary a že situáciu nemožno napraviť.

Ako ukazujú štúdie, zlý náter na onkocytológiu sa vyskytuje pomerne často a maternica je oveľa menej častá.

Kvalifikovaný lekár vysvetlí, aký typ abnormalít bol identifikovaný a predpíše ďalšie testy, ako je kolposkopia alebo biopsia.

V každom prípade je potrebné pripomenúť, že abnormálny náter na onkocytológiu nie je vždy dôkazom prítomnosti rakoviny u ženy.

Každá moderná žena by mala byť informovaná o dôležitosti takejto analýzy, ako je onkocytológia, čo to je a prečo je analýza taká potrebná na včasné odhalenie rakoviny.