Potrebujem opraviť predkus? Hrozné následky maloklúzie

Stojí za to opraviť uhryznutie, pretože príroda už dávno "uložila všetko na svoje miesto"? Čo robiť: nosiť alebo nechať všetko tak, ako je? Anna Tokareva, hlavná ortodontistka zubných kliník Belgravia Dental Studio a Dental Fantasy, odpovedá na tieto otázky Zdorovye Mail.Ru.

U dospelých sa zuby už nepohybujú: rast je dokončený, kosť je spevnená

Pohyb zubov je možný v každom veku. Aj keď dospelý nenosí strojček, zuby sa stále môžu pohybovať. Napríklad erupcia tretieho (zuby múdrosti) môže vyvolať pohyb zubov - vzhľad alebo zintenzívnenie tlačenice.

Alebo predpokladajme, že došlo k strate jedného žuvacieho zuba, v takom prípade sa antagonistický zub (na opačnej čeľusti) posunie dopredu. A susedné zuby sa začnú pohybovať alebo nakláňať a snažia sa vyplniť prázdnotu.

Ak si v dospelosti nasadíte strojček, vaše zuby sa budú pohybovať tak, ako to zamýšľal ortodontista.

Rovnátka sú veľmi bolestivé.

Až keď si na to zvyknete. Príčiny dočasného nepohodlia sú dva: na začiatku ortodontickej liečby je na každom zube pripevnená konzola, ktorá sa dotýka sliznice tváre a pery (pri inštalácii vonkajších strojčekov) alebo jazyka (ak ide o lingválne strojčeky).

Počas žuvania, prehĺtania, rozprávania sa môžu vyčnievajúce prvky systému držiakov trieť.

V reakcii na podráždenie sa na sliznici v mieste kontaktu so strojčekom vytvorí ochranná zrohovatená vrstva (ako kurie oká na odhalenej koži) a citlivosť sa postupne znižuje.

U dospelých trvá závislosť v priemere 3-5 dní až 2 týždne.

Pre pohodlie v prvých dňoch po inštalácii konzolového systému môžete konzolu utesniť ortodontickým voskom a aplikovať špeciálny gél na sliznicu.

Druhým dôvodom nepohodlia na začiatku liečby je práca oblúka vloženého do drážky konzol. Práve oblúky spúšťajú mechanizmus pohybu zubov a riadia ich polohu v troch rovinách.

Na začiatku liečby sa používajú oblúkové drôty s tvarovou pamäťou - majú tendenciu sa vracať do pôvodnej polohy, čím ovplyvňujú postavenie zubov a postupne dávajú chrupu ideálny tvar.

Mechanizmus pohybu zubov a reštrukturalizácie kostného tkaniva začína naťahovaním alebo stláčaním väzov, ktoré držia zuby v kostných jamkách.

Väzy horných zubov sa adaptujú za 3–5 dní a dolné zuby majú vyššiu hustotu kostí, takže závislosť môže trvať až 7–10 dní.

Oblúky v konzolovom systéme sa menia v pravidelných intervaloch, po zmene oblúka je diskomfort (podľa väčšiny pacientov) 2-3x slabší - väzy sú už zvyknuté na mierne napätie.

Ak pohnete zubami u dospelého človeka, nie je stabilný, všetko sa vráti do pôvodnej polohy

Stabilita polohy zubov závisí od toho, ako pevne sú horné a dolné zuby spojené dohromady a stretávajú sa so zodpovedajúcimi povrchmi. V jazyku sa tomu hovorí „oklúzne kontakty“.

Práve v tejto polohe sa zuby navzájom bránia v pohybe. Aby sa zabránilo nakláňaniu a otáčaniu predných zubov, na vnútornom povrchu je upevnený tenký neodnímateľný oblúk nazývaný flex držiak.

Podľa protokolu sa doba používania fixných držiakov v priemere rovná dvom obdobiam liečby na strojčekoch.

V niektorých prípadoch ortodontista predpíše odnímateľný držiak - priehľadný chránič zubov alebo doštičku. Musia sa nosiť 10-12 hodín (večer a noc) do 6 mesiacov po odstránení strojčeka. Úlohou chrániča je udržať tvar zubných oblúkov, kým kosť nezíska „novú pamäť“.

Okrem toho odnímateľné držiaky pomáhajú predchádzať posunutiu predných zubov, ak sa ohybný držiak uvoľnil z jedného alebo viacerých zubov.

Pohyb zubov u dospelého človeka je vždy veľmi dlhý čas

Pohyb zubov vo vnútri kostného tkaniva nastáva určitou rýchlosťou: v hornej čeľusti - 0,8 mm za mesiac, v dolnej čeľusti - 0,3 mm za mesiac. Tieto údaje používajú ortodontisti na predpovedanie načasovania liečby. Priemer u dospelého pacienta je 2-3 roky.

Existuje moderná technológia, ktorá výrazne skracuje čas - to je ultrazvuková preparácia kosti . Spúšťa sa fenomén zrýchlenia procesov, kostné tkanivo sa stáva „poslušným“, kostné vlákna sa budujú v tých oblastiach, kde je nedostatok miesta.

Vďaka tejto novej kosti je výsledok stabilnejší, keďže je posilnená „pamäť“ polohy zubov. Táto metóda umožňuje posunúť zuby o 2-3 krát väčšiu vzdialenosť a zároveň znížiť potrebu odstraňovania trvalých zubov.

Rovnátka budete musieť nosiť iba 10-12 mesiacov. Okrem toho takýto prípravok zlepšuje stav parodontu (tkanivá obklopujúce zub) a znižuje pravdepodobnosť vzniku patológie v budúcnosti.

Anna Tokareva

ortodontista

Táto technika je vhodná predovšetkým pre dospelých pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou maloklúziou.

Mnohí si kladú otázku Dá sa uhryznutie dospelého napraviť?

Ortodontisti odpovedajú kladne Áno, je to možné a v mnohých prípadoch dokonca nevyhnutné. Nesprávny skus sa môže vytvoriť v dôsledku dedičných faktorov, chronických ochorení v ranom detstve, chorôb ženy počas tehotenstva.

Dospelí majú problémy s uhryznutím sa môže objaviť v dôsledku straty niekoľkých zubov, iracionálne alebo nesprávne. V priebehu času vedú defekty v chrupe, ktoré sa objavili po extrakcii zuba (niekoľko zubov). posunutie susedné zuby. Okrem toho môže byť posun dosť významný.

V dôsledku toho je uhryznutie zlomené. „Medzery“ v chrupe nie sú také neškodné, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Navyše estetická zložka problému (ktorá je často dôvodom návštevy lekára) je menšie zlo v porovnaní s inými následkami maloklúzie.

Normálna oklúzia Upchávka, ktorá sa zmenila v dôsledku straty zubov

maloklúzia môže spôsobiť progresiu ochorenia ďasien, atrofiu (zmenšenie objemu) čeľustnej kosti, zhoršenie kvality žuvania potravy (preto problémy s gastrointestinálnym traktom), ochorenia temporomandibulárnych kĺbov (bolesť, klikanie v kĺboch). Často môže výrazná zmena polohy viesť k uvoľnenie zubovčo spôsobuje ich odstránenie.

Výhody ortodontickej liečby

Korekcia uhryznutia dáva nielen príležitosť ukázať „hollywoodsky úsmev“ ostatným, ale v niektorých prípadoch môže byť alternatívou k tradičnej protetike chýbajúcich zubov.

Najbežnejšia možnosť náhrada chýbajúcich zubov je protetika s mostíkom. Nevýhodou tejto metódy je nutnosť depulpácie (odstránenie nervov) a úplné otočenie pilierových zubov pre korunky. Pohybom zubov sa často zaobídete aj bez mostíkovej protetiky.

Iné , bežná situácia: v dôsledku posunutia zubov vznikajú ťažkosti v namiesto chýbajúcich zubov (nedostatok miesta pre implantát). Priestor, ktorý potrebujete, môžete uvoľniť „roztiahnutím“ zubov, ktoré sú príliš blízko pri sebe.

Obštrukcia zubov

umiestnenie implantátu Implantáty umiestnené s dostatočným priestorom

Čo robiť na nápravu predkusu

Systém lingválnych zátvoriek sa od vestibulárneho líši umiestnením strojčekov – na vnútornom (lingválnom, lingválnom) povrchu zubov. Pri korekcii zhryzu takýmto systémom nikto neuhádne prebiehajúcu ortodontickú liečbu.

Lingválne rovnátka

V nevýhode jazykových strojčekov možno pripísať vyšším nákladom v porovnaní s tradičnými systémami.

zakorenený názor že uhryznutie sa dá napraviť len v detstve je nerozumné. Moderné metódy ortodontickej liečby umožňujú bezpečne a šetrne riešiť mnohé zubné problémy prakticky bez ohľadu na vek pacienta.

Ak má pacient problém spojený s maloklúziou, zubár mu často ponúka, že sa takéhoto defektu zbaví pomocou strojčeka. Ale dospelí pacienti nie vždy majú príležitosť alebo túžbu nosiť takéto štruktúry, čo je spojené s profesionálnymi aktivitami alebo osobnými motívmi. V tomto prípade môže lekár pacientovi ponúknuť niekoľko pohodlnejších spôsobov, ako znovu získať krásny úsmev. Malo by sa však chápať, že takéto metódy nemožno vždy aplikovať na každého pacienta.

Je vždy možné opraviť predkus bez strojčeka?

Iné vyhotovenia pri vyrovnávaní zubov je možné použiť len v mnohých situáciách. Súčasne môže byť vzhľadom na štrukturálne vlastnosti čeľuste obmedzené množstvo systémov. Môžete to urobiť bez rovnátka, ak máte nasledujúce indikácie:

• maloklúzia sa týka iba jedného alebo niekoľkých zubov a nie celého chrupu;
• defekt má miernu odchýlku od normy, pretože iba kovový systém môže pomôcť pri ťažkej patológii;
• krásny úsmev je potrebné dosiahnuť do niekoľkých mesiacov, maximálne do roka, keďže pri nosení strojčeka sa liečba môže odložiť o 2-3 roky;
• individuálna neznášanlivosť na kovové alebo iné zliatinové zložky, ktoré sa používajú na korekciu akéhokoľvek typu uhryznutia;
• výskyt alergickej reakcie na kovovú štruktúru;
• nemožnosť inštalácie klasických strojčekov, pretože pacient má nízko položené ďasná, čo spôsobuje zápal a zranenie;
• neexistuje žiadny spôsob, ako vložiť zafírový systém, ktorý môže vyriešiť problém nízko nasadených ďasien;
• starostlivosť o štruktúru sa pacientovi zdá náročná a jej absencia môže vyvolať zápal v ďasnách a zuboch a môže tiež poškodiť samotné strojčeky;
• neschopnosť znášať bolesť v štádiu závislosti v dôsledku nízkeho prahu bolesti.

Pozor! Niekedy pacienti s maloklúziou nechcú používať žiadne rovnátka, pretože spôsobujú výrazné poruchy dikcie v štádiu závislosti. Malo by sa však pochopiť, že ak je potrebné opraviť celý chrup, bude ťažké sa bez takýchto štruktúr zaobísť.

Zarovnávače na korekciu zhryzu

Tak sa nazýva malý priehľadný chránič zubov, ktorý je vyrobený z bezpečného silikónu alebo špeciálneho plastu. Vďaka výrobným vlastnostiam vyrovnávač úplne opakuje vlastnosti chrupu. Liečba tiež nemôže byť okamžitá, ako pri použití strojčeka, ale zároveň pacient vôbec nepociťuje silnú bolesť a nepohodlie.

Zarovnávače je možné kedykoľvek odstrániť, čo vám umožní nepokaziť ich pri jedle. Vďaka odnímateľnému dizajnu môže pacient sledovať stav svojich zubov a v prípade potreby ich vyliečiť. Vhodné pre pacientov s citlivými ďasnami. Ak sú vybrané vyrovnávače, pacient nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa jedla a pitia. A samotný systém je možné čistiť vodou alebo zubnou pastou.

Pozor! Charakteristickým rysom silikónového dizajnu je možnosť jeho použitia v akomkoľvek veku. V tomto prípade môže pacient opraviť niekoľko kozmetických problémov vo forme silného žltnutia skloviny a maloklúzie. V niektorých prevedeniach môžete položiť gél, ktorý ochráni sklovinu pred karyóznym poškodením.

So všetkými výhodami takejto čiapky existujú významné nevýhody takejto liečby. Zarovnávače sú drahé, priemerná cena silikónovej štruktúry je 200-220 tisíc ruských rubľov. Ak nie je chránič správne naliaty, môže vypadnúť z úst, najmä pri kúpe univerzálnych modelov. Ak si pacient želá použiť zarovnávač na mieru, bude musieť počkať až 12 týždňov.

Terapia pomocou silikónovej konštrukcie vyžaduje niekoľko krokov. Najprv musíte urobiť dojem a rozloženie, aby ste mohli vyhodnotiť všetky vlastnosti chrupu. Okrem toho sa niekoľkokrát počas liečby odoberajú sadry, aby sa sledovali priebežné a konečné výsledky.

Po vytvorení odtlačku a rozloženia sa odošlú majstrovi, ktorý vytvorí individuálny zarovnávač. Zároveň sa ponúka niekoľko vzoriek silikónových uzáverov na korekciu uhryznutia. Používajú sa striedavo každé 2-3 týždne. Ak sa zarovnávač počas jedného kroku poškodí, vymení sa. Na tento účel dostane pacient niekoľko vzoriek jedného uzáveru.

Aby ste dosiahli skutočný efekt, budete musieť nosiť chránič zubov celé dni, dá sa odstrániť len na dve hodiny. Tento čas zahŕňa starostlivosť o zuby a stravovanie. Nosenie vyrovnávača sa odporúča 6 mesiacov, pri silnejšom defekte - rok.

Pozor! Niekedy sú silikónové vyrovnávače predpísané po nosení tenisiek a mnohých ďalších systémov. V tomto prípade uzáver zachováva výsledok, aby sa zabránilo relapsu.

Tréner na korekciu maloklúzie

Podobná metóda je založená na použití špeciálneho ortodontického prípravku, ktorý vyzerá ako čiapka, ktorá chráni zuby pred zničením. Tabuľka ukazuje množstvo charakteristík takéhoto systému.

Takéto zariadenie nevyžaduje neustále používanie. Vo väčšine prípadov pacienti nosia tenisky iba počas spánku a tiež jednu hodinu počas dňa. Dizajn je pomerne cenovo dostupný, najdrahšie typy trenažérov sa dajú kúpiť do 6-7 tisíc.

Počas terapie bude musieť pacient použiť niekoľko modelov prístroja, ak chce dosiahnuť najlepší výsledok. Najprv si treba obuť takzvané modré tenisky, ktoré dokážu jemne posunúť zuby na správne miesto. Takéto konštrukcie vo výnimočných prípadoch spôsobujú silnú bolesť, zvyčajne je to celkom tolerovateľné a prejavuje sa za 1-2 týždne.

Hneď ako je ukončená prvá etapa terapie, môže trvať až jeden rok, pre pacienta sa vyberie ďalší tréner. Už dostatočne rýchlo av niektorých prípadoch bolestivo kladie zuby na svoje miesto. Hneď ako sa toto zariadenie vyrovná so svojou úlohou, zubár vyberie upevňovaciu štruktúru. Fixuje výsledok a nedovoľuje, aby sa zhryz opäť zhoršil. Takéto návrhy sa nazývajú držiaky, môžu sa nosiť až päť rokov, berúc do úvahy charakteristiky problému pacienta.

Pozor! Trenažéry nie sú vhodné, ak chce pacient v krátkom čase zlepšiť stav svojho uhryznutia. Nosenie zariadenia si vyžaduje ročnú liečbu, pričom v niektorých prípadoch bude musieť byť predĺžená. Pomocou trenažérov sa dajú opraviť vážnejšie defekty ako pomocou vyrovnávačov.

Dyhy namiesto výstuh pre maloklúziu

Znakom tejto metódy je použitie malých doštičiek, ktoré je potrebné pripevniť na prednú korunku vlastného zuba pacienta. Tento postup sa nazýva obnova. Na upevnenie keramickej dosky sa používa bezpečný zubný cement.

Vďaka tejto metóde terapie už za pár hodín dokážete napraviť všetky problémy spojené s defektom uhryznutia. Počas nosenia korunky nestratia na atraktivite, nedajú sa odlíšiť od bežných zubov. Ak odborník vykonal celý postup správne, nemali by ste sa báť, že platničky vypadnú alebo prasknú. Starostlivosť o ne je tiež jednoduchá a spočíva iba v používaní bežných pást, je lepšie brať tie profesionálne.

Negatívnou stránkou tohto typu dýh je, že nedokážu opraviť komplexný typ maloklúzie. Pacienta treba upozorniť aj na to, že aj keď sa namontujú najdrahšie platne, nevydržia viac ako 12 rokov. Z tohto dôvodu budete musieť niekoľkokrát odstrániť a nainštalovať keramické dosky a zaplatiť zubárovi. Náklady na takúto službu sú pomerne vysoké, preto je dôležité vybrať si dobrého lekára na liečbu.

Pri nosení koruniek tohto typu je potrebné konzumovať iba teplé jedlá, vyhýbať sa poklesu teploty. Ak sú vystavené príliš nízkym alebo vysokým teplotám, štruktúra môže prasknúť. Okrem toho je ťažké kontrolovať stav skloviny prirodzeného zuba, pretože je skrytý. To môže spôsobiť vážne kazy a dokonca aj ochorenie ďasien.

Pozor! Pri obnove zubov trpiacich chybným zhryzom odborník obrúsi takmer celú vyčnievajúcu oblasť. To bude mať za následok, že pacient bude musieť nosiť tento typ faziet po zvyšok svojho života.

Video - Korekcia krivých zubov fazetami

Obnova kompozitnými alebo kompozitnými dyhami

Kompozit je dentálny materiál, ktorý sa používa pri obnove chorých zubov vrátane kazov. Na vytvrdenie je potrebné materiál zahriať ultrafialovým svetlom, na to sa používa špeciálna lampa.

Oprava nesprávneho postavenia dvoch zubov zvyčajne lekárovi netrvá dlhšie ako jednu hodinu. Dyhy tohto typu nespôsobujú bolesť, netreba ich odstraňovať, nespôsobujú problémy s dikciou. Majú veľmi prijateľné náklady, nepokazia úsmev pacienta. Ale kvôli zvláštnostiam inštalácie a pevnosti materiálu budú kompozitné dyhy trvať päť rokov, niekedy ich životnosť dosiahne desaťročie. Kompozit je zároveň veľmi náchylný na vonkajšie vplyvy, vďaka ktorým absorbuje farbivo, preto by sa mal pacient vyhýbať nadmernej konzumácii kávy, čaju a iných farbiacich pigmentov.

Pozor! Pri podávaní žiadosti o zloženú obnovu maloklúzie stojí za zváženie, že zubár bude musieť takmer úplne zbrúsiť absolútne zdravý zub pacienta, aby mohol nainštalovať fazetu. To núti pacientov nosiť takéto fazety po celý život, pričom v prípade kazu môže byť potrebná kompletná obnova zubnej korunky umelým materiálom.

Ak sa rozhodnete pre korekciu uhryznutia bez strojčeka, budete musieť niekoľkokrát navštíviť zubára, aby mohol vyvinúť optimálny liečebný režim. V prípravnej fáze by sa pacientovi mali vysvetliť všetky jemnosti zvoleného systému, jeho náklady a pravidlá starostlivosti. Zároveň treba chápať, že by sa nemalo trvať na použití alternatívnych možností liečby, ak je problém spojený s ťažkým defektom. V tomto prípade bude výsledok slabý alebo nebude trvať dlho.

Väčšina stránok na internete venovaných rovnátkam je propagačná. Propagujú systém držiakov (BS), uvádzajú jeho silné stránky, demonštrujú najlepšie klinické prípady vyliečené s jeho pomocou. Bolo by však nesprávne neukázať rubovú stranu mince. Každý predmet má negatívne stránky, nedostatky a nedokonalosti. Mala by sa poskytnúť pomoc, aby ľudia mali skeptický pohľad na ortodontickú liečbu, aby sa vylúčili pacienti, ktorých liečba sa môže zhoršiť, spôsobiť problémy v živote a niekedy poškodiť zdravie. Ak sa ortodontické aparáty používajú striktne zo zdravotných dôvodov, potom bude percento úspešných prípadov liečby vyššie. Náš článok o kontraindikáciách pre rovnátka.

Dlhodobá ortodontická liečba

Čo má spoločné zaoceánsky parník na transatlantické plavby a ortodontické vybavenie?

Samozrejme, moderné námorné plavidlá sú výsledkom výdobytkov vedeckého a technologického pokroku a práce vysokokvalifikovaných inžinierov a pracovníkov. Napriek tomu však preplávanie oceánu na takejto lodi trvá veľmi dlho, a to je vážna nevýhoda pre cestovanie na veľké vzdialenosti. Sú tu aj ďalšie nepríjemnosti. Vylúčený nie je napríklad ani výskyt morskej choroby. Sú fanúšikovia takýchto výletov, ale nie je ich veľa. Väčšina ľudí volí cestu lietadlom.

Ortodontické pohyby zubov nemôžu byť rýchle. Vysoká miera pohybu ničí periodoncium zubov, stimuluje resorpciu kostného tkaniva a zubných koreňov.

Zlepšujú rovnátka vaše zdravie?

Je zlé, ak je ortodontista desivý a varuje, že odmietnutie liečby v budúcnosti povedie k bolestiam hlavy, problémom s čeľustnými kĺbmi a iným kataklizmám tela, ktorých význam nie je špecifikovaný.

Prvá vec, o ktorej sa treba rozprávať s pacientmi, ktorí chcú napraviť nesprávny pomer, je mýtus o katastrofách, ktoré nastanú, ak sa nenapraví. Tento mýtus nemá nič spoločné s realitou. Ak si k tejto požiadavke preštudujeme odbornú literatúru, nájdeme samozrejme množstvo prác smerodajne dokazujúcich súvislosť medzi patológiou zhryzu a inými problémami chrupu. Nepleťte si však vzťah a priamu závislosť. Správne by bolo formulovať takto: bruxizmus nevyhnutne povedie k obrusovaniu zubov, problémom s čeľustným kĺbom (TMJ) a bude stimulovať vznik bolestí hlavy. Ale nerovnomerné zuby a patologický pomer s tým s najväčšou pravdepodobnosťou nič neurobia. Ale kombinácia nesprávnej oklúzie a bruxizmu povedie k rozvoju problémov s vážnejšími následkami. To znamená: maloklúzia neškodí, ale v kombinácii s inými etiologickými faktormi zosilňuje, potencuje a zostruje škodlivé sklony.

Na situáciu sa dá pozerať inak. Položme si otázku: koľko ľudí na svete žije a žije s dentoalveolárnymi anomáliami? Ukazuje sa, že podľa rôznych výskumníkov má 70 až 88 % ortodontické problémy. Ak sa budeme riadiť logikou, že na vine sú problémy s uhryznutím, tak so zdravím a absenciou bolesti môže počítať len každý desiaty človek. Na druhej strane teória dokonale vysvetľuje bolesti hlavy v ženskej polovici ľudstva a môže byť užitočná v rodinnej psychológii a psychoanalýze.

Naše odporúčania. Neupravujte si sústo v záujme efemérneho posilnenia zdravia. Rovnátka existujú asi sto rokov a evolúcia človeka trvá milióny rokov. Ľudstvo žilo bez konzolových systémov (BS) počas svojej dlhej histórie a naučilo sa prežiť bez ohľadu na tvar zubného systému. Iné dôvody nech sú hlavným motívom liečby a „nárast zdravia“ sekundárnym argumentom. Neverte, ak vám hovoria, že bolesti hlavy sú spojené len s nesprávnym pomerom! Bolesť, ktorá je vyvolaná len nerovnými zubami, musí mať aj iné dôvody.

Je možné v každom prípade dosiahnuť dokonalý výsledok?

Či už nápravou uhryznutia zlepšíme celkové zdravie alebo nie, túto otázku možno zvážiť z iného hľadiska. A či každý človek môže získať dokonalé sústo pomocou BS. Ukazuje sa, že nie všetky! Mnoho pacientov, ktorí hľadajú ortodontickú liečbu, má neúmerne veľké čeľustné kosti. BS nemôže ovplyvniť veľkosť čeľustí, ale môže zmeniť iba polohu zubov. Nové postavenie zubov je teda kompromisom. Je optimálny pre abnormálnu štruktúru tvárového skeletu. To znamená, že pri konečnom ošetrení zostáva zhryz do značnej miery nesprávny. A liečba je len snahou o estetiku. Príklad takejto liečby:

Podrobný popis tohto klinického prípadu v článku

Zhoršujú strojčeky tvar a proporcie tváre?

Plánujete si zaobstarať rovnátka? Nezabudnite sa poradiť so svojím čeľustným ortopédom o tom, ako sa zmení vaša tvár počas liečby. Väčšina prípadov vyžadujúcich ortodontický zákrok vo väčšej či menšej miere mení tvar tváre. Najčastejším účinkom zarovnania zubov je predná odchýlka. Otázkou je, či vychýlenie rezákov dopredu bude mať dobrý vplyv na vašu fyziognómiu. Ich uhol sklonu určuje nielen úsmev, ale určuje aj to, ako veľmi vyčnievajú pery. Existujú aj ďalšie komplikácie, ktoré zhoršujú ovál a profil človeka: ostrá brada, poklesnuté líca, poklesnuté pery, prehĺbené nosoústne a podbradové ryhy. Myslím, že nikto nepochybuje, že ide o veľmi dôležité aspekty. Pri príprave liečebného plánu by sa preto mali brať do úvahy zmeny na tvári a konečná poloha maxilárnych a mandibulárnych rezákov. Práve preto, aby sa nezhoršili proporcie tvárového skeletu, sa ortodontisti uchyľujú k extrakcii zubov.

Niekedy sa ukáže, že zostaviť plán ortodontickej liečby nie je jednoduché. Liečba si vyžaduje ortognátnu operáciu, ale pacienti sa obávajú podstúpiť chirurgickú liečbu.

V tomto článku diskutujeme o tom, ako urobiť ťažké rozhodnutia a nezhoršiť tvárový skelet ortodonciou.

Prečo sa vytvorilo nesprávne uhryznutie?

Táto sekcia je veľmi, veľmi dôležitá. Dosiahli sme vrchol. Ak nie ste pripravení prijať informácie o príčinách malocclusion, potom určite nemôžete nainštalovať BS.

Ako sa tvorí sústo každého človeka? Počas prirodzeného rastu dieťaťa dostávajú čeľustné kosti neustále impulzy, ktoré stimulujú rast v určitom smere. Čo generuje tieto impulzy? Sily pôsobiace na predmety v maxilofaciálnej oblasti. V prvom rade sú to svaly: žuvanie, tvár, jazyk a pery. Pysky a jazyk môžu ovplyvňovať rast čeľustí a postavenie zubov priamo aj za účasti iných predmetov. Vplyv môže byť prirodzený a harmonický. Alebo to môže byť patologické a deštruktívne.

• Ak sa cumlík použije pred dosiahnutím veku 5 rokov, nesprávne nasmeruje silu jazyka a pier. Sú to veľké patologické sily;
• Zvyk cmúľať palec spôsobí obrovské patologické tlakové sily na alveolárne procesy. Následky budú kolosálne;
• Zvyk piť pri jedle spôsobuje nesprávnu funkciu pier a jazyka. Ale to sú mäkké sily. Ale tiež hladko a metodicky kazia sústo.

Stereotyp činnosti jazyka a pier tak rok čo rok vytvára pre nich veľmi pohodlný priestor. A v dvanástich alebo dvadsiatich piatich rokoch, keď sa človek rozhodne zmeniť sústo, napadne obvyklú schému dentoalveolárneho systému. Zdá sa, že narúša sféru vplyvu, ktorú pozná jazyk a pery. To sa rovná zbaveniu človeka v psychologickom aspekte osobného priestoru. Určite dôjde k nepokojom. A teraz jazyk a pery začínajú odolávať ortodontickej intervencii. Ich tlak zabráni pohybu zubov vykonávanému ortodontickou pomôckou. Ale tlak svalových orgánov je oveľa silnejší ako pôsobenie BS alebo akéhokoľvek iného aparátu. Jazyk môže vyvinúť silu 500 gramov, kruhový sval úst - 300 gramov.

Pozrite sa na túto fotografiu. Na jazyku sú zreteľne viditeľné hlboké odtlačky zubov. Je zrejmé, že jazyk neustále a veľkou silou tlačí na zuby. Takýto tlak vedie k strate zubov u pacientov nad 40 rokov, kedy sa parodontálne zuby stávajú menej odolné voči stresu. S takýmto jazykom si žiadny ortodontista neporadí!

Krátka uzdička môže obmedziť voľnosť pohybu jazyka, čo vedie k jeho zvrátenej funkcii.

Krátka uzdička nielenže narúša funkciu mäkkých tkanív, ale spôsobuje aj príliš tesné spojenie medzi mäkkými tkanivami a čeľustnými kosťami. Takže akýkoľvek pohyb jazyka alebo pier vyvíja ťahové sily, ktoré spôsobujú patológiu.

Ak nie ste pripravení radikálne zmeniť spôsob, akým fungujú vaše pery a jazyk, nemôžete nainštalovať BS! Budete mať komplikácie z ortodontickej liečby. Rovnátka môžu len poškodiť zdravie a zničiť uhryznutie ešte viac.

Komplikácie ortodontickej liečby

V priebehu akejkoľvek liečby je možné urobiť chyby a pre každého sú charakteristické určité komplikácie. Výnimkou nie je ani čeľustná ortopédia, ktorá je medicínskym odborom. Z hľadiska chronológie prezentácie materiálu mala byť táto časť umiestnená na konci. Vzhľadom na dôležitosť sekcie by sa jej mal venovať nie jeden, ale veľa článkov s rôznym dôrazom. Ale keďže sme spomenuli možnosť komplikácií, uvádzame tie hlavné:

• Patologické posuny a nedosiahnutie cieľa ortodontickej liečby;
• Zhoršenie stavu parodontu: ústup ďasien, resorpcia medzizubných kostných priehradiek, tvorba alebo zväčšovanie patologických periodontálnych vačkov, resorpcia koreňových hrotov;
• Odlupovanie ortodontických zámkov a poruchy zariadenia;

Komplikácie vznikajúce počas liečby BS sa stávajú možnými v prípadoch ignorovania všetkých zásad popísaných v tomto článku. Naša publikácia má za cieľ znížiť negatívne štatistiky a to sme naznačili už na začiatku.

Čo je to malocclusion a ovplyvňuje funkciu žuvania?

Riadenie a dohľad nad pacientmi rôznych vekových skupín s rôznymi typmi sťažností, ktoré hľadajú pomoc v našom zubnom lekárstve, nám umožňuje urobiť niekoľko dôležitých pozorovaní. BS sa objavil na Ukrajine asi pred 20 rokmi. Ako žijú tí pacienti, ktorí si kvôli veku nemohli dovoliť korigovať uhryznutie. Ukazuje sa, že napriek rôznym typom anomálií a závažnosti patológie prevažná väčšina z nich nezaznamenáva ťažkosti pri žuvaní potravy. Na takýto problém sa sťažujú iba pacienti s patológiou skeletálnej oklúzie, a to sú veľmi hrubé porušenia. A úplne inou záležitosťou sú kazivé lézie, bolesti zubov či strata prirodzených zubov. V týchto prípadoch sa funkcia žuvania prudko zhoršuje. Preto sa túžba opraviť uhryznutie v záujme zlepšenia funkcie túžby zdá byť trochu pritažená za vlasy. Ďalšia vec je estetika! Toto je dôležitý moment motivujúci k inštalácii BS.

Môžu byť rovné zuby považované za prirodzený stav?

Lekár v komunikácii s pacientom často používa také pojmy ako „norma“ a „patológia“. Ľudia veľmi nepremýšľajú o význame týchto pojmov, ale intuitívne alebo asociatívne si želajú, aby pre nich bolo všetko normálne a neexistovala žiadna patológia.

Čo znamená medicínsky pojem „norma“? Na jednej strane je synonymom zdravia. Ak teda vidíme čo i len nepatrnú odchýlku zuba, jeho obrátenie alebo posunutie, tak to už nie je v norme. Na druhej strane pojem „norma“ je meradlom zdravia. Všetko, čo je v živej prírode prirodzene prispôsobené, žije, ďalej žije - je normou. S touto formuláciou možno tvrdiť, že nerovnomerné zuby sú normou. Dĺžka a kvalita života nesúvisia priamo s väčšinou patologických typov oklúzie a anomálií v postavení zubov.

Ale pre ľudí, ktorí uvažujú o zaobstaraní strojčeka, môže byť zaujímavé vedieť, že rovné zuby a ortognátny skus sú neisté pozície. Niekedy sa stretávame so situáciami, keď dospelí pacienti zdieľajú svoje príbehy: zuby boli kedysi rovné, ale potom sa vykrivili. Prečo sa to deje? Nie je vážne spájať takéto skutočnosti s prítomnosťou zubov múdrosti alebo zvykom spať na pravej strane. Je lepšie počúvať názor fyzikov.

Fyzici už dávno pochopili, že stupeň neporiadku vo svete (prírode) má vždy tendenciu narastať. Stupeň neusporiadanosti popisuje fyzikálny koncept entropie. Entropia (stupeň neusporiadanosti) sa neustále zvyšuje. A na udržanie poriadku musíte neustále míňať energiu. Odtiaľ pochádza koncept celoživotného uchovania. Entropia chrupu má tendenciu sa zvyšovať a len nosenie držiakov ochráni pred chaosom.

Môže držiak držať zuby?

Už ste sa dočítali, že bez držiaka sa nezaobídete. : odnímateľné sa používajú na hornej čeľusti, neodnímateľné na spodnej čeľusti.

Držiaky sa môžu pokaziť neustále alebo môžu trvať mnoho rokov. Čo určuje účinnosť a životnosť retenčných zariadení:

• Najprv si pozorne prečítajte odsek o príčinách nerovnomerných zubov. Volá sa to "Prečo sa vytvorila maloklúzia?"
• Po druhé, pamätajte, že uhryznutie nemôžete opraviť na polovicu! Pretože tým sa dostávate do stavu nestabilnej rovnováhy. K relapsu určite dôjde, otázkou je len to, kedy k nemu dôjde.
• Po tretie. Urobte správne držiaky!

Ak si myslíte, že sa zaobídete bez retenčných zariadení, potom je lepšie neinštalovať BS pre seba!

Čo znamená spolupráca s ortodontistom?

Ak ste sa dočítali až do konca článku, tak vás úplne rozladíme! Rovnátka nedokážu vyrovnať zuby! Zuby vyrovnávajú oblúky, pružiny, reťaze, ligatúry. Všetky tieto prvky musí ortodontista šikovne koordinovať. Ak nedodržíte jednoduché, ale dôležité odporúčania zubného lekára, liečba je pomalá a s komplikáciami. Dobré vzájomné porozumenie medzi lekárom a pacientom sa nazýva spolupráca. Dobrá spolupráca znamená kvalitnú liečbu. Zlá spolupráca znamená zlé výsledky. Najťažšia je práca s tínedžermi, najmä ak rodičia chcú dobrý výsledok a dieťa je nútené vyrovnať sa s vôľou starších. Ak zistíme, že dieťa je nútené nosiť strojček násilím, tak takéhoto pacienta odmietneme liečiť! Iba spoločné úsilie lekára a pacienta zamerané na dosiahnutie rovnakého cieľa pomôže dosiahnuť požadovaný výsledok!

Lekárske kontraindikácie pre inštaláciu konzolového systému

Liečba strojčekom má zdravotné kontraindikácie. Toto sú stavy, v ktorých bude ortodontická liečba zvrátená a môže pacientovi poškodiť.

• Takže napríklad choroby kostí a spojivového tkaniva neumožňujú prestavbu kostného tkaniva podľa nového postavenia zubov. Ale takéto choroby sú veľmi zriedkavé. Ale paradentóza je bežné ochorenie. Ak je ochorenie parodontu v počiatočných reverzibilných štádiách, potom môžete kontaktovať ortodontistu po kvalitnej terapii s parodontológom;
• Závažnými kontraindikáciami sú aj systémové ochorenia krvi, imunitného a endokrinného systému;
• Liečba je kontraindikovaná pre duševné poruchy a ťažké formy bruxizmu;
• Ortodoncia je kontraindikovaná pri chronických infekčných ochoreniach, ako je tuberkulóza.

Moderná čeľustná ortopédia poskytuje vynikajúce možnosti na vytvorenie skvelého úsmevu pomocou liečby strojčekmi. Ale ignorovanie zákonov, podľa ktorých dentoalveolárny systém existuje, nevyhnutne povedie k sklamaniu z výsledku. Naša rada, nainštalujte výstuhy iba vtedy, ak ste sa vážne ponorili do všetkých odsekov popísaných v tomto článku. Osvojením si všetkých dvanástich pozícií a pozitívnou prácou s nimi získate vynikajúci výsledok.

Len malá časť ľudí sa môže pochváliť dokonalým sústo. V podstate väčšina z nás má maloklúziu a žiada o jej nápravu iba v prípade výrazného abnormálneho vývoja.

Ukazuje sa však, že aj malá odchýlka od normy môže spôsobiť veľa negatívnych následkov.

Typy odchýlok

Druhy hrozieb

Uhryznutie sa nazýva interakcia protichodný chrup pri zatváraní hornej a dolnej čeľuste. Práve on je hlavnou charakteristikou správneho vývoja chrupu.

Trvalý zhryz sa vytvorí po 14 rokoch.

Pri nesprávnom vývoji je potrebná dlhodobá liečba, pri absencii ktorej sa zvyšuje riziko niektorých komplikácií, lokálnych aj všeobecných.

Nerovnomerné zaťaženie zubov pri žuvaní

Pri nesprávnom uhryznutí je záťaž spravidla rozložená nerovnomerne. Niektoré zuby sú odhalené dvojité zaťaženie, zatiaľ čo iní sa prakticky nezúčastňujú procesu žuvania jedla.

To nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu štruktúry zubného tkaniva, ktoré sa pri konštantnom zaťažení stáva krehkým a podlieha deštrukcii. Tie korunky, ktoré nie sú vystavené mechanickému namáhaniu, tiež trpia. Často sa v nich hromadí bakteriálny plak, čo prispieva k vzniku kazu.

Zlyhanie dýchania

Výrazná anomália vo vývoji čeľustného aparátu môže následne viesť k porušeniu správneho dýchania. Ak sa nelieči, najčastejšie nazálne dýchanie je narušené, ktorý je potom úplne alebo čiastočne nahradený ústnym.

Táto komplikácia môže spôsobiť dočasné zastavenie dýchania a vyvolať zápal dýchacieho systému.

Znížená aktivita žuvania

Patológia je často sprevádzaná znížením aktivity žuvania, pretože nie všetky zuby sú zapojené do žuvania počas jedenia. Ak chcete pevne uzavrieť korunky na kvalitné žuvanie produktov, človek často zažije nepohodlie a bolesť.

Neprítomnosť konštantného zaťaženia vedie k zníženiu mäkkého a kostného tkaniva ústnej dutiny a dysfunkcia slinných žliazčo zvyšuje riziko vzniku zubných ochorení.

Vplyv uhryznutia na vzhľad

Bruxizmus

Táto choroba, ktorá nie je vždy nezávislou patológiou, sa vyskytuje v dôsledku nervového napätia alebo genetickej predispozície. Výskyt bruxizmu môže byť vyvolaný abnormálnym vývojom uhryznutia.

V dôsledku nesprávneho umiestnenia koruniek hornej a dolnej čeľuste voči sebe dochádza k nadmernému namáhaniu svalového aparátu čeľuste. Počas spánku sa človek nevedome pokúša zbaviť sa stresuškrípe zubami.

ORL ochorenia

Nesprávny skus je často vinníkom nekvalitných zubov, pretože nie je vždy možné ich úplne vyčistiť pomocou štandardných nástrojov. To vedie k hromadeniu bakteriálnych usadenín, prenikajúce do orgánov ORL a vyvolávajú oslabenie ich imunitnej obrany.

Najčastejšími ochoreniami tohto typu patológie sú tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha.

Poškodenie kostí

Veľké a konštantné zaťaženie tých istých koruniek môže viesť k nadmernému napínaniu periodontálnych väzov, čo robí zuby pohyblivými. Pri žuvaní sa uvoľňujú, poškodzujú dno alveolárnej jamky s koreňmi, poškodzujú nielen parodont, ale aj kostné tkanivo.

Tento jav je plný vývoja zápal alveolárnej kosti, ktorý sa môže rozšíriť na celú čeľustnú kosť.

Traumatizácia mäkkých tkanív ústnej dutiny

Abnormálny skus je charakterizovaný nesprávnou polohou koruniek, ktoré môžu mať sklon k perám alebo dovnútra ústnej dutiny. Posledná možnosť je plná zranení mäkkých tkanív úst.

V podstate trpí vnútorná strana líc a bočné plochy jazyka. Najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku hryzenie pri rozprávaní alebo jesť.

Predčasná strata zubov

Nesprávne rozloženie záťaže a zlá ústna hygiena sú hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú skorú stratu zubov s nesprávnym vývojom chrupu.

Nerovnomerné zaťaženie vedie k uvoľneniu korunky a rozšírenie parodontálnych vreciek kam sa ľahko dostanú patogénne baktérie. Spôsobujú hnisavý zápal koreňa zuba, ktorý pri včasnej liečbe vedie k jeho strate.

recesia ďasien

Zníženie funkčnej aktivity s týmto typom dentoalveolárnej anomálie je príčinou atrofie mäkkých tkanív. Gingiva v cervikálnej zóne je vystavená obzvlášť silnému poklesu.

Ak sa nelieči, postupne odhalenie krčka zuba, čo vedie k hromadeniu bakteriálneho plaku na ňom a zvýšenej citlivosti. Recesia ďasien často končí kazom krčka maternice, ktorý sa rýchlo šíri do koreňa zuba.

Náročná protetika a obnova

Nesprávna poloha koruniek komplikuje proces protetiky. V tomto prípade si protetika vyžaduje použitie zložitých zariadení a dlhodobú liečbu. Na vykonanie obnovy alebo náhrady defektov chrupu s ich výraznou asymetriou by sa mali použiť niektoré techniky nemožné.

Na inštaláciu mostíkov je často potrebné odstrániť najmä problematické zuby.

Foto: dôsledky meziálneho postavenia zubov. Pred a po liečbe

Náročná ústna hygiena

Tento problém je obzvlášť dôležitý v prípade príliš hustého usporiadania koruniek, kde je ťažké preniknúť štandardnou kefou. Úzky zubný priestor – to sú oblasti, v ktorých je veľká hromadenie baktérií.

V niektorých prípadoch je ich čistenie nemožné bez použitia špeciálnych nástrojov. Zlá ústna hygiena vedie k rozvoju zubných ochorení lokalizovaných ako na periodontálnom, tak aj na zubnom tkanive.

Paradentóza

Paradentóza sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí. Pri nerovnomernom rozložení tlaku na korunky, porušenie integrity väzivový aparát.

V dôsledku toho sa začnú postupne odkrývať korene zubov a dochádza k uvoľňovaniu zubov. Parodontitída je sprevádzaná krvácaním tkaniva ďasien, objemovým hromadením plaku v oblasti krčka maternice a výrazným hnilobným zápachom.

Pri absencii terapie sa zápal stáva hnisavým.

Porušenie dikcie

Toto je jedna z najviac neškodných komplikácií, ktoré nepoškodzujú telo. Najčastejšie tento jav ovplyvňuje psychický stav človeka. Prejavuje sa najmä šuchotaním a nejasnou výslovnosťou spoluhlások.

Spravidla sa odchýlka vytvára postupne, od detstva. Na rozdiel od iných komplikácií tento prejav nemá vlastnosť časom sa zhoršovať.

Zvýšené opotrebovanie smaltu

Pri silnom tlaku na niektoré korunky ich sklovina mení svoju štruktúru a stáva sa krehkejšou. Pod neustálym mechanickým vplyvom, vymazané stenčuje a stráca svoju ochrannú funkciu.

Dôsledkom rednutia skloviny je zvýšená citlivosť koruniek, vznik kazivých lézií a výskyt pulpitídy. Pri absencii správnej liečby sa zápal môže vyvinúť do hnisavého, čo povedie k čiastočnej alebo úplnej strate zuba.

Choroba temporomandibulárneho kĺbu

Jedným z najzávažnejších a ťažko liečiteľných následkov sú ochorenia temporomandibulárnych kĺbov. Spravidla vznikajú v dôsledku nesprávneho postavenia rezákov, ktoré postupne vedú k posunu čeľustných kĺbov.

Táto patológia je sprevádzaná bolesťou v oblasti krk, chrbát a hlava. Často je tiež možné zaznamenať výrazné cvakanie kĺbov počas rozhovoru alebo žuvania jedla.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Nedostatok tesného uzavretia zubov vedie k tomu, že človek zle žuva jedlo. Produkty, kusy, ktoré sa dostanú do tráviaceho systému, spôsobujú zápaly a dysfunkčné poruchy.

Navyše pri trávení takéhoto jedla dopadá na orgány dvojitá záťaž. Ako najbežnejšie patológie gastrointestinálneho traktu sú zaznamenané gastritída, enterokolitída a porucha stolice.

Estetické poruchy

Abnormálny skus vedie k narušeniu symetrie tváre, a to nielen v celej tvári, ale aj v profile. Pri malých odchýlkach vo vývoji dentoalveolárneho systému je to sotva badateľné a môže to ovplyvniť iba výber športu.

Vpravo je výsledok korekcie distálnej oklúzie.

Nebezpečenstvo v časovom procese vývoja

Názor, že pri tvorbe dočasného uhryznutia si to nevyžaduje pozornosť, je chybný. Napriek tomu, že zuby dieťaťa sú dočasné, treba mať na pamäti, že toto obdobie je charakterizované aktívnym rastom čeľustného aparátu.

To znamená, že nesprávny vývoj uhryznutia môže ovplyvniť tento proces a spôsobiť množstvo komplikácií:

• predčasná extrakcia zubov, čo vedie k zúženiu klenby čeľuste;
• rozvoj chronické ochorenie čriev;
• rozsiahle kazové lézie.

Patológia v premenlivom štádiu formovania

Pre vytvorenie správneho zhryzu je najdôležitejšie obdobie výmeny zubov. Abnormálny vývoj chrupu v tomto prípade môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• nedostatočný rozvoj temporomandibulárneho aparátu, ktorý neskôr vyvoláva vážne ochorenia orgánov ENT a patológie krčnej oblasti;
• asymetria tváre;
• zhoršenie kvality zubných tkanív, čo prispieva k rozvoju zubných ochorení, ktoré vedú k ich predčasnej strate.

Zmena vzhľadu po liečbe

Abnormálny vývoj oklúzie je patológia, ktorá sa vytvára od detstva. Nedostatok náležitej pozornosti tomuto procesu vedie k vážnym následkom, ktoré je často ťažké zastaviť.

A v tomto videu odborník vyjadruje svoj názor: