Normálny výtok u žien. Príčiny a povaha normálneho výtoku u žien

Povaha vaginálneho výtoku priamo závisí od stavu reprodukčných orgánov. Ak sa v nich začnú rozvíjať zápalové alebo infekčné procesy, okamžite to vedie k zmene ich konzistencie, farby a vône. A je veľmi dôležité venovať pozornosť takýmto zmenám včas, aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií. A aby ste pochopili, aké znaky môžu naznačovať výskyt patológií, musíte najprv presne vedieť, čo existujúnormálny výtok u žien, pretože ich charakter sa môže meniť aj vplyvom určitých fyziologických podmienok.

Prírodné sekréty

Hovorí o aký výtok by tam mal byť?u žien je potrebné poznamenať, že normálny vaginálny sekrét pozostáva z:

• Mŕtve epiteliálne bunky.
• Leukocyty.
• Hlien produkovaný pohlavnými žľazami.

Z tohto dôvodu má pošvový sekrét hlienovú konzistenciu. Vyrába sa však vo veľmi malom množstve a pre ženu je prakticky neviditeľný. Pokiaľ ide o farbu výtoku, môže byť biela, priehľadná alebo mliečna. V závislosti od vonkajších faktorov sa hladina leukocytov v nich neustále zvyšuje a znižuje, v dôsledku čoho vaginálny sekrét pravidelne mení svoju farbu.

Dôležité! Keď už hovoríme o tom, aký druh vaginálneho výtoku by mala mať zdravá žena, treba povedať, že ich vzhľad by nemal sprevádzať špecifický zápach alebo pocit pálenia vo vagíne, pretože tieto príznaky vždy naznačujú vývoj patologických stavov.

Povaha výtoku však závisí nielen od hladiny leukocytov v ňom, ale aj od hormonálneho pozadia, ktorého zmena sa vyskytuje niekoľkokrát počas jedného menštruačného cyklu. Prvýkrát sa hormonálny nárast pozoruje bezprostredne po menštruácii a je charakterizovaný zvýšenou produkciou progesterónu. Pod jeho vplyvom dochádza k dozrievaniu folikulu. A keď dosiahne úplnú zrelosť, nastáva ovulácia, počas ktorej sa z folikulu uvoľní vajíčko.

Okrem toho progesterón pomáha riediť hlien krčka maternice, čo je dôvod, prečo si žena uprostred cyklu môže všimnúť zvýšenie pošvového výtoku (dokonca môže mať konzistenciu ako voda). Okrem toho môžu obsahovať aj ichor, ktorý vzniká v dôsledku prasknutia folikulu a poškodenia jeho malých kapilár. Spravidla sa to však pozoruje nie dlho - len pár hodín.

Ak sa žena v období ovulácie nezúčastnila nechráneného pohlavného styku a nedošlo k oplodneniu vajíčka, produkcia progesterónu klesá a namiesto neho sa začína aktívne vytvárať estrogén, ktorý pripravuje vaječníky a maternicu na nastávajúca menštruácia. Zvlášť aktívny sa stáva niekoľko dní pred začiatkom menštruácie. Zároveň sa u žien vyskytuje nielen hojný hlienový výtok, ale aj krvavé pruhy, ktorých objem sa postupne zvyšuje, po ktorých začína menštruácia.

A hovoriť oAký je normálny vaginálny výtok u žien?, treba poznamenať, že bez ohľadu na fyziologické procesy vyskytujúce sa v tele, nič necítia, nespôsobujú podráždenie a nevyžadujú používanie hygienických vložiek.

Ak dôjde k tehotenstvu, ako sa zmení povaha výtoku?

Ak dôjde počas ovulácie k oplodneniu vajíčka, hladina progesterónu v tele sa ešte zvýši. Je to spôsobené tým, že práve tento hormón zabezpečuje udržanie tehotenstva a normálnu tvorbu embrya. Preto sa v počiatočných štádiách tehotenstva u žien často vyskytuje tenký, priehľadný alebo belavý výtok.

Súčasne, po 6-7 dňoch od okamihu počatia, oplodnené vajíčko dosiahne maternicu a pripojí sa k jej stenám. V dôsledku toho sú poškodené aj malé cievy a kapiláry, čo spôsobuje špinenie. Nemali by sa však považovať za znak odchýlky od ženy. Netrvajú dlho a zastavia sa v ten istý deň. A na odstránenie pocitu vlhka v perineu stačí použiť slipovú vložku.

Treba tiež poznamenať, ženormálny vaginálny výtok, ktorý sa vyskytuje počas tehotenstva, by nemal vyvolávať podráždenie v intímnej oblasti, a to aj napriek jeho hojnosti. Počas prvého trimestra sa môžu uvoľňovať vo veľkých množstvách a v druhom trimestri sa ich objem znižuje a stávajú sa takmer neviditeľnými.

Ale už v treťom trimestri, v 32-34 týždňoch tehotenstva, sa produkcia progesterónu v tele opäť zvyšuje, vďaka čomu sa vaginálne sekréty opäť začínajú uvoľňovať vo veľkých množstvách. Práve vďaka zvýšenej koncentrácii progesterónu v tele oslabuje tonus maternice a pripravuje ju na blížiaci sa pôrod.

(klikni na zväčšenie)

V posledných štádiách tehotenstva by žena mala venovať osobitnú pozornosť vaginálnemu výtoku, pretože už svojou povahou môže predvídať blížiace sa otvorenie pôrodu. Spravidla pred pôrodom vychádza takzvaná zátka, ktorá sa tvorí v krčku maternice v ranom štádiu tehotenstva. Má slizkú konzistenciu, belavý odtieň a môže obsahovať pruhy krvi. Akonáhle zátka vyjde z krčka maternice, plodová voda začne ustupovať a začnú kontrakcie.

Dôležité! Ak žena spozoruje vytekanie hlienovej zátky, mala by okamžite zavolať sanitku bez toho, aby čakala na prasknutie plodovej vody. Pretože u niektorých žien aj prvý pôrod prebieha rýchlo, na pozadí čoho sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré ovplyvňujú nielen zdravie žien, ale aj zdravie novorodenca.

Keďže tehotenstvo často sprevádzajú rôzne komplikácie, žena musí vedieť, ako sa môžu prejaviť. Nasledujúce podmienky by mali byť alarmujúce:

1. Otvorenie krvácania a výskyt silnej kŕčovitej bolesti v bruchu. Ak je tiež zaznamenaná krvavá zrazenina, už to naznačuje potrat a vyžaduje si okamžité lekárske vyšetrenie.
2. Vzhľad hnedej škvrny sprevádzaný slabosťou a dotieravou bolesťou v bruchu. Tento stav je signálom prerušenia placenty a hrozby potratu. Ak v tomto prípade bola lekárska pomoc prijatá včas, existuje veľká šanca na udržanie tehotenstva.

Mimomaternicové tehotenstvo

Keď dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu, zmení sa aj povaha vaginálneho výtoku. Začína nielen bohato vynikať, ale získava aj hnedú či ružovú farbu. Hnedé špinenie sa pozoruje nielen prvý deň, ako je to v prípade krvácania z implantácie, ale až do ukončenia tehotenstva. V tomto prípade sa objavuje bolesť na ľavej alebo pravej strane ťahavého charakteru a pozoruje sa aj zvýšenie teploty.

Dôležité! Mimomaternicové tehotenstvo je nebezpečný stav charakterizovaný pripojením oplodneného vajíčka k vajíčkovodu. A keďže rastie veľmi rýchlo, môže to viesť k prasknutiu potrubia a vnútornému krvácaniu.

Mení sa vaginálny výtok po pôrode?

Po pôrode sa ženské telo začína postupne zotavovať a vracia sa do predchádzajúceho „režimu“ práce. Nedeje sa to však rýchlo. V popôrodnom období všetky ženy zažívajú čistenie maternice, čo sa prejavuje silným krvácaním z maternice. Pozoruje sa asi 2-3 týždne, po ktorých množstvo krvavého výtoku klesá a je najskôr nahradené ružovým a potom slabým hnedým výtokom.

A keď už hovoríme o tom, ako dlho trvá popôrodná očista, treba povedať, že v priemere tento proces trvá od 7 do 9 týždňov. Potom sa krvácanie zastaví a namiesto toho sa objaví leucorrhoea.

Ak žena dojčí, výtok môže byť tiež hojný a riedky, biely, číry alebo krémový. Je to spôsobené zvýšenou tvorbou prolaktínu v tele, ktorý zabezpečuje tvorbu materského mlieka. Hneď ako sa laktácia zastaví, menštruačný cyklus ženy sa obnoví a vaginálny výtok sa zmení na rovnaký ako pred tehotenstvom.

Ako sa mení vaginálny výtok po 40 rokoch?

Po 40 rokoch sa u každej ženy začnú aktívne rozvíjať procesy starnutia v tele, ktoré vedú k poklesu reprodukčných funkcií (nastáva menopauza). Prirodzene to ovplyvňuje aj povahu vaginálneho výtoku. S poklesom produkcie hormónov klesá aj množstvo hlienu krčka maternice. Ženy preto môžu mať v tomto období pocit, že úplne prestali produkovať pošvový sekrét. Ale to nie je pravda. Uvoľňuje sa, ale vo veľmi malých množstvách.

Zároveň žena pociťuje ďalšie príznaky menopauzy:

• Menštruácia sa stáva nepravidelnou (zaznamenávajú sa časté oneskorenia).
• Povaha menštruácie sa mení (stane sa buď silná alebo slabá).
• Zvyšuje sa potenie.
• Vyskytujú sa návaly horúčavy.
• Vyskytujú sa časté výkyvy krvného tlaku.
• Pozorujú sa psychologické poruchy (nespavosť, plačlivosť, podráždenosť atď.).

Akonáhle reprodukčná funkcia úplne ustúpi, nastáva postmenopauza, ktorá sa vyznačuje absenciou menštruácie a normalizáciou celkového stavu.

Aké výboje môžu byť príznakmi patológií?

Každé dievča a žena by mali vedieť, ako sa prejavujú patológie reprodukčného systému, aby okamžite vyhľadali lekársku pomoc. Ako sa vyvíjajú, povaha vaginálneho výtoku sa takmer vždy mení.

Bežne sú všetky gynekologické ochorenia rozdelené do 3 typov:

• zápalové;
• onkologické;
• infekčné.

Zápalové ochorenia zahŕňajú eróziu, endometritídu, cervicitídu, ooforitídu a iné. Ich vývoj má podobný klinický obraz:

• dotieravá bolesť v bruchu;
• hnedé alebo krvavé škvrny.

Aby ste sa zbavili týchto chorôb, budete musieť podstúpiť špeciálny priebeh liečby, ktorý zahŕňa použitie protizápalových liekov. Ak je všeobecný klinický obraz doplnený o zvýšenie teploty, potom to už naznačuje neskoré štádiá vývoja ochorenia a pridanie bakteriálnej infekcie, ktorá si vyžaduje antibakteriálny priebeh liečby.

Medzi onkologické ochorenia patria:

• rakovina;
• maternicové fibroidy;
• polypy.

Charakteristickým znakom týchto chorôb je, že ich vývoj je asymptomatický. Jediná vec je, že pri týchto patológiách sa niektoré ženy po mechanickom dopade na krčný kanál a maternicu (napríklad po sexe) začnú rozmazávať z vagíny hnedou farbou.

Vznik rakoviny má však trochu iné príznaky. Keď k nemu dôjde, ženy pociťujú silnú bolesť brucha, tmavohnedý (takmer čierny) výtok, ktorý môže obsahovať zrazeniny, čo naznačuje začiatok odmietnutia postihnutého epitelu.

Dôležité! Rakovina je ochorenie, ktoré sa rýchlo rozvíja a môže byť smrteľné v priebehu niekoľkých mesiacov. Preto nemôžete odložiť návštevu lekára a liečbu.

Pokiaľ ide o infekčné choroby, ich provokatérmi sú:

• gonokoky;
• chlamýdie;
• stafylokoky;
• streptokoky;
• huby a pod.

Ak sa u ženy vyvinie STD, má nasledujúce príznaky:

• Vaginálny výtok nadobúda zelenkastý alebo žltkastý odtieň.
• Intímna oblasť môže zapáchať ako zhnité ryby alebo chýbajúce vajíčko.

Najčastejším problémom, s ktorým sa ľudia obrátia na gynekológa, je výtok. U žien tento jav vyvoláva obavy. Samozrejme, z tohto dôvodu by ste mali panikáriť, ale odmietnutie konzultácie s lekárom tiež nie je možné. Výtok u žien môže byť normálny, ale vo väčšine prípadov je tento typ javu spôsobený infekciou, hubou alebo inými škodlivými mikroorganizmami. Aký druh sekrécie je normálny a kedy zaznieť poplach - zistíme teraz.

Normálny výtok: príznaky a príčiny

Kvôli laktobacilom, ktoré sa nachádzajú vo vagíne, je výtok často bielej farby. Vytvára sa tak priaznivé prostredie pre počatie a blokuje sa vývoj a rast škodlivých mikroorganizmov.

Známky normálneho výtoku:

• priehľadná farba, biela, krémová niekedy so žltkastým odtieňom;
• nemajú špecifický zápach;
• konzistencia: tekutá, mierne vodnatá, menej často podobná vaječnému bielku;
• v množstve by nemali presiahnuť 1 lyžičku;
• sú výraznejšie po pohlavnom styku, počas sexuálneho vzrušenia a pred menštruáciou.

Príčinou tohto druhu javu je často niekoľko hlavných faktorov, ktoré v živote zažíva každá žena. Po pohlavnom styku je výskyt bieleho sekrétu do 24 hodín normálny. Počas obdobia ovulácie sa môže jeden alebo dva dni pozorovať biely tekutý výtok. V tehotenstve sa možno tento jav vyskytuje najčastejšie, no netreba sa toho obávať. Ak sa objavia červené a hnedasté pruhy, odporúča sa poradiť sa s odborníkom.

1. Počas tehotenstva. Vyskytuje sa v dôsledku hormonálnej dysfunkcie. Prívod krvi do pohlavných orgánov sa zvyšuje a objavuje sa číry výtok podobný soplom. V treťom trimestri sa zvyšuje produkcia slizničných štruktúr. Kvapalnú sekréciu možno nazvať patológiou výlučne pred pôrodom.
2. Po pôrode. V tomto období, po 6–8 týždňoch krvácania, žena opäť pociťuje čistý výtok bez zápachu, ako tomu bolo pred pôrodom. Patológia je výtok s nepríjemným zápachom, farbou a tiež sprevádzaný svrbením a pálením.
3. Po menštruácii. Prítomnosť slizničnej leukorey počas tohto obdobia je normou pre každú ženu. Rovnako ako v iných prípadoch sa zvažujú odchýlky: zmeny farby, vône a prejav rôznych príznakov podráždenia.

Výtok hlienu

Slizničná sekrécia sa považuje za normálnu. Na bielizni sa počas dňa stávajú nepriehľadnými v dôsledku prítomnosti epitelových buniek. Potvrdením normálneho fungovania vaječníkov je aj sekrécia hlienu, ktorý nemá výrazný zápach a nespôsobuje nepohodlie.

Počas dňa môže žena vylučovať približne 2 ml sekrétu. Nebojte sa, ak má biely odtieň, pretože je to výsledok čistenia vagíny. Štruktúra a množstvo priamo súvisia s fázami menštruačného cyklu.

1. Od 1 do 7 dní. Uvoľňuje sa sekrécia ružového alebo hnedého odtieňa, ktorá sa zväčšuje od druhého do tretieho dňa a môže byť sprevádzaná uvoľňovaním zrazenín. Na piaty deň sa uvoľňovanie tohto typu sekrétu znižuje a u niektorých úplne zmizne.
2. Od 5 do 14 dní. Počas tohto obdobia vajíčko dozrieva. V tomto čase sa leucorrhoea výrazne neobjavuje, môže sa uvoľniť až do približne 2 ml za deň. Farba sa môže líšiť od bielej po žltú.
3. Od 14 do 15 dní. Obdobie ovulácie. Toto obdobie je charakterizované najväčšou sekréciou hlienu v dôsledku dosiahnutia maximálnej hladiny estrogénu. V tomto čase sa často pozoruje vodnatý výtok, ako aj lepkavý a ťažší výtok.
4. Od 16 do 28 dní. Predmenštruačné obdobie. Práca reprodukčného systému ustupuje, objem uvoľneného sekrétu sa zmenšuje, ale na konci cyklu je možný nový nárast.

Okrem toho môže byť takýto jav dôsledkom zmeny klímy, stresovej situácie, užívania hormonálnych liekov, alergií a nedodržiavania hygienických pravidiel.

Vodnatý výtok ako voda v prvých týždňoch je znakom tehotenstva. Ale ak sa k nim pridá nepríjemný zápach, je to istý príznak infekcie v tele.

Dôležité! Tekutý, priehľadný výtok v treťom trimestri je „zvonček“ o možnosti predčasného pôrodu.

Biely výtok

Vo všeobecnosti sa biela sekrécia považuje za normálnu aj pre ženské telo. Ale existuje dosť znakov, ktoré signalizujú patológiu.

Tieto príznaky sú normálne. Ich množstvo je zanedbateľné a rovnako ako konzistencia sa mení v závislosti od menštruačného cyklu. Sú neškodné: nedráždia sliznicu, vonkajšie pohlavné orgány a pokožku. Skôr majú prospešné vlastnosti: čistia steny maternice a vagíny od mikróbov.

Biely tekutý výtok je výsledkom sekrécie žľazy. Sú zodpovedné za niekoľko funkcií dôležitých pre ženský organizmus.

1. Hydratácia. Pri pohybe slúži telo ako bariéra proti mechanickému poškodeniu. Tým sa znižuje riziko zranenia pri pohlavnom styku.
2. Výmena a výživa. Sekrécia žliaz sa podieľa na metabolických procesoch, čím poskytuje bunkám užitočné látky a ničí nepotrebné produkty.
3. Očista. Vrstvená štruktúra pošvového epitelu sa pravidelne zbavuje vrchnej vrstvy a na rovnakom mieste sa tvoria nové bunky. Produkovaný sekrét odplavuje zastaranú vrstvu z povrchu.
4. Ochrana. S dobrou imunitou, vďaka leucorrhoea, sa sliznica dobre vyrovná so zápalovými procesmi. Štruktúry žliaz produkujú viac sekrécie, čo zabraňuje mikróbom prenikať hlbšie do vrstiev.

Kyslý zápach výtoku

Tento príznak naznačuje prítomnosť drozdov v tele. Ďalším potvrdením je fakt, že ide o tvaroh. Všeobecné znaky môžu byť rozmazané a občas sa objavia.

Často je tento typ javu spôsobený niekoľkými hlavnými faktormi: hormonálnymi zmenami v tele, tehotenstvom, stresovými situáciami, zvýšenou únavou a prepracovaním. Drozd môže byť aj dôsledkom konzumácie korenistých jedál, alergií, klimatických zmien, užívania antibakteriálnych liekov alebo poškodenia sliznice pri pohlavnom styku. Na tento jav má nepochybne vplyv nosenie nekvalitnej syntetickej bielizne a nedodržiavanie hygienických pravidiel.

Dôležité! Liečbu drozdov by mal vykonávať výlučne lekár, iba on môže primerane určiť príčiny a predpísať správnu liečbu. Douching so sódou, harmančekom a manganistanom draselným môže viesť ku komplikáciám.

Takýto prejav tela naznačuje prítomnosť negatívnych dôvodov. Prítomnosť slizničného sekrétu podobného sople vyžaduje vo viacerých prípadoch povinné a okamžité vyšetrenie.

Ak leucorrhoea vychádza vo veľkých množstvách, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom drozdov. Ak sú sprevádzané nepríjemným zápachom, môže ísť o bakteriálnu vaginózu. Určite môžeme povedať, že prítomnosť týchto znakov naznačuje problémy so zdravím žien.

Biely výtok, svrbenie a príčiny

Drozd a bakteriálna vaginóza tiež spôsobujú tieto príznaky. Dôvody, pre ktoré môžu byť rôzne faktory: skryté infekcie, cukrovka, zlá výživa. Prítomnosť týchto znakov bráni žene viesť plnohodnotný život. Aby ste sa zbavili nepríjemnej choroby, musíte sa poradiť s odborníkom. V tomto prípade lekári predpisujú pilulky a vaginálne čapíky. Bakteriálnu vaginózu možno určiť iba podstúpením vhodných testov.

Hustý biely výtok

Výskytu hustej leucorrhoea možno zabrániť. Na tento účel je však dôležité dodržiavať určité pokyny.

• neosprchovať sa chloridovými prípravkami;
• nemali by ste často meniť sexuálnych partnerov;
• Pred použitím akýchkoľvek liekov si pozorne preštudujte pokyny;
• Dodržiavajte hygienické pravidlá a počas menštruácie si častejšie vymieňajte vložky.

Žltý výtok

Ak žltá leucorrhoea nespôsobuje žiadne nepohodlie a nie je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nie je dôvod na obavy. Hoci podľa odborníkov je norma pre sekréciu biela a priehľadná, v mnohých prípadoch sa stáva žltou, keď sa dostane na spodnú bielizeň. Preto nemusíme nutne hovoriť o zápalovom procese. Možno dôvod spočíva v zmenách hormonálnych hladín, užívaní antikoncepčných tabletiek a strese. Uvoľňovanie žltého sekrétu so zrazeninami možno pozorovať aj po pohlavnom styku, ak sa sperma dostane do vagíny.

Žltý výtok so zápachom

Žltkastý výtok so zápachom najčastejšie naznačuje sexuálne prenosné choroby. Ich príčinnými činiteľmi sú mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú nepohodlie, pálenie a zápal. Okrem toho žena pociťuje silné svrbenie a podráždenie. V niektorých prípadoch sa choroba kombinuje s inými infekciami.

1. Chlamydia. Žltý výtok je viditeľný pri vyšetrení na cervikálnom kanáli a steká po stenách vagíny.
2. Trichomoniáza. Vylučovaný sekrét má hnilý zápach, je penivý v štruktúre a je bohatý na objem.
3. Kvapavka. Výboj nie je zvlášť veľký. Majú žlto-bielu farbu, niekedy sa objavia hnedé pruhy alebo sa objavia krvavé sekréty. Žena môže cítiť otravnú bolesť v bedrovej oblasti.
4. Drozd. Zrazený žltobiely výtok s kyslým zápachom.
5. Ureaplazmóza a mykoplazmóza. Vo vzhľade pripomínajú normálny vaginálny výtok. V oblasti genitálií je začervenanie a žena cíti svrbenie.
6. Bakteriálna vaginitída. Je cítiť rybí zápach a hojný výtok.

Dôležité! Chronické ochorenia: erózia krčka maternice, zápaly maternicových príveskov a vajcovodov sú indikované žltým výtokom v malých množstvách.

Sekrét, ktorý má hnedú farbu, často naznačuje prítomnosť krvi v ňom. V závislosti od množstva krvi dáva výtok rôzne odtiene: červené, ružové a hnedé. Vylučovaný sekrét s hnedým odtieňom sa objavuje v prípade menšieho zdroja, pretože pred jeho výstupom sa krv zráža a v dôsledku toho stmavne.

Príčiny hnedého výtoku môžu byť rôzne. Tento jav je sprevádzaný mnohými faktormi. Zvážme, v akých situáciách je to bezpečné a kedy je potrebný lekár.

1. Mechanické poškodenie sliznice. Medzi ne patrí sprchovanie, potrat, kauterizácia, erózia a pôrodná trauma. Ak počas gynekologických manipulácií došlo k poškodeniu, lekár musí na to upozorniť pacienta. Hnedý výtok často nevyžaduje špeciálnu liečbu, po poranení sa epitel obnoví sám.
2. Medzimenštruačné obdobie. Vyskytuje sa v dôsledku hormonálnych porúch alebo užívania antikoncepčných prostriedkov.
3. Zápalové zmeny. Sliznice sa stávajú citlivejšie a ľahko sa zrania a v dôsledku toho začnú krvácať.
4. Vnútromaternicové teliesko. V mieste, kde je špirála pripevnená, je malá oblasť zápalu, takže epitel môže byť ľahko zranený. Ak sa tento jav vyskytuje priebežne, je potrebné špirálu odstrániť.

Pseudoerózia môže navyše spôsobiť hnedý výtok. Sliznica, kde sa ektopia nachádza, je zvyčajne zapálená a môže krvácať. Ak sa hnedá sekrécia objaví po oneskorení, musíte urobiť tehotenský test. V popôrodnom období ženy vylučujú lochiu, ktorá má tiež rôzne farby od červenej po hnedú. Prechádzajú samy a nevyžadujú liečbu.

Dôležité! Napriek tomu si hnedý výtok zaslúži osobitnú pozornosť, pretože niekedy môže byť príčinou polypu, endometriózy alebo fibroidov.

Často je takmer všetok výtok dôsledkom zápalového procesu krčka maternice, vajíčkovodov, vagíny a vaječníkov. Zelený odtieň sekrétu je spôsobený obsahom leukocytov. Výtoky tejto povahy sa nazývajú leukorea, často prejavom bakteriálnej infekcie.

Príznaky patologického výtoku:

• hojný výtok so špecifickou farbou, nezávislý od dňa menštruačného cyklu;
• vylučovaný sekrét môže mať akúkoľvek farbu, objavuje sa pred menštruáciou alebo uprostred cyklu a je tiež sprevádzaný pocitom pálenia, nepríjemným zápachom a bolesťou brucha;
• špinenie pred a po menštruácii, ktoré môže byť vyjadrené ako krvácanie uprostred menštruačného cyklu;
• prudké zníženie alebo zvýšenie krvácania počas menštruácie.

Zelený výtok bez zápachu

Zelenkastý výtok bez zápachu môže byť spôsobený bakteriálnou vaginózou. Príčinou tohto ochorenia je veľa faktorov: stres, užívanie antibakteriálnych liekov, slabá imunita, tehotenstvo, nedostatočná starostlivosť o intímnu oblasť.

Bakteriálna vaginóza vedie k narušeniu zloženia mikroflóry a testy môžu preukázať gardnerelózu. Pri tejto chorobe sa uvoľňuje sivobiely alebo zelený sekrét, má rybí zápach, ktorý sa odlupuje ako film. Ochorenie má za následok aj bolestivé močenie a bolesť pri pohlavnom styku.

Ďalšou príčinou zelenej sekrécie je trichomoniáza. Toto ochorenie je ťažké diagnostikovať, produkuje malé množstvo sekrétu a podráždenie pohlavných orgánov nie je obzvlášť silné.

Ďalším dôvodom je akútny zápal. Pri ochoreniach, ktoré sú chronického charakteru, nemusí byť leucorrhoea veľmi výrazná. Ak je choroba v počiatočnom štádiu vývoja, mali by ste očakávať silné výtoky. Pri niektorých zápalových procesoch môže teplota stúpnuť z 37 na 37,5 °C.

Dôležité! Zelený výtok vyžaduje zásah lekára.

Príčiny hnisavého výboja

Príčinou hnisavého výtoku je zelená a žltozelená sekrécia, pre ktorú nebola prijatá správna liečba. Inými slovami, môžeme povedať, že ide o komplikácie určitých chorôb.

• trichomoniáza;
• zápal pošvy;
• akútne zápalové procesy vaječníkov, vajcovodov a krčka maternice.

Dôležité! Hnisavý výtok by nemal zostať bez náležitej pozornosti! Toto je prvý „hovor“ o návšteve gynekológa.

Prevencia

Aby sa zabránilo patologickému výtoku, stojí za to venovať potrebnú pozornosť prevencii. Pri pohlavnom styku (ak pochybujete o svojom sexuálnom partnerovi) určite používajte kondómy – pomôže to predchádzať riziku pohlavne prenosných infekcií.

Venujte zvláštnu pozornosť svojej strave, mala by byť vyvážená. Konzumácia sladkostí vo veľkých množstvách vyvoláva kandidózu. Zahrňte do svojho jedálnička viac probiotických potravín, ktoré pomáhajú normalizovať mikroflóru.

Používajte špeciálne prípravky na intímnu hygienu. Voňavé gély spôsobujú podráždenie, čo vedie k mnohým chorobám. Zabudnite tiež na používanie vonných vložiek a tampónov. Uprednostňujte bavlnené výrobky, vyhýbajte sa syntetike.

Znamená vaginálny výtok vždy prítomnosť ochorenia? V ktorých prípadoch sa vaginálny výtok považuje za normálny?
Vaginálny výtok sa môže vyskytnúť aj u úplne zdravých žien a tento stav sa považuje za normálny. Medzi príznaky zdravého vaginálneho výtoku patria:

• Číry, tekutý výtok ( rôsolovitý, hlien)
• Výtok bez výrazného zápachu
• Malé množstvo výtoku
• Výtoky, ktoré nespôsobujú podráždenie pokožky a slizníc pohlavných orgánov
• Výtok nie je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, bolesťou alebo nepríjemným pocitom v oblasti genitálií.

Vaginálny výtok - čo to môže byť?
Nižšie budú čitateľom prezentované informácie o najbežnejších formách vaginálneho výtoku, ako aj o dôvodoch, ktoré vyvolávajú ich vývoj.

Vaginálny výtok rôznych farieb, vôní a konzistencie
O niečo vyššie sme už povedali, že všetky zdravé predstaviteľky nežného pohlavia zažívajú vodnatý, priehľadný a bezfarebný vaginálny výtok. Ak získajú inú konzistenciu, špecifickú vôňu alebo nejakú farbu, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou v tele ženy usadil nejaký druh choroby:

Krvavé (červená) pošvový výtok – je signálom, že v pošvovom výtoku je krv. Vo väčšine prípadov sa tento typ výtoku vyskytuje dva až štyri dni pred začiatkom menštruácie, po ktorej sa spolu s nástupom menštruácie zmení na silný výtok. Stojí za zmienku, že tento typ výtoku sa zvyčajne vyskytuje niekoľko dní po menštruácii. Ak výtok nie je hojný, potom je lepšie, aby žena nepodliehala panike. Tento jav je obzvlášť bežný u žien, ktoré nosia IUD.
Škvrny majú často čiernu alebo hnedú farbu, čo naznačuje oxidáciu, ako aj deštrukciu krvi vo vagíne.
Existujú aj prípady, keď žena zažije špinenie, ktoré obsahuje malé množstvo krvi. Perimenštruačné krvácanie spravidla nemá špecifický zápach.

Niekedy sa v čase ovulácie pozoruje ľahké špinenie, ako aj u žien, ktoré nosia špirálu alebo používajú perorálnu antikoncepciu. V prípade neustáleho výskytu tohto javu pri nosení vnútromaternicového telieska alebo užívaní antikoncepčných prostriedkov je potrebné túto skutočnosť prediskutovať s gynekológom, ktorý sa s ním predtým dohodol.
Ak krvavý vaginálny výtok nijako nesúvisí s menštruačným cyklom, možno to považovať za signál prítomnosti nejakej patológie.
Vo väčšine prípadov sa tento typ výtoku prejavuje:

• Pri menštruačných nepravidelnostiach
• Endometrióza ( adenomyóza)
• Rakovina alebo erózia krčka maternice. V tomto prípade je výtok obzvlášť bohatý po pohlavnom styku.

Hnisavý vaginálny výtok sa pozorujú pri takých infekčných patológiách, ako sú chlamýdie, trichomoniáza, drozd, kvapavka a iné. Tento typ výtoku spravidla spôsobuje aj pocit nepohodlia v oblasti genitálií a svrbenie. Niekedy sa ženy sťažujú aj na bolesti v krížovej oblasti alebo podbrušku. Počas tehotenstva sa belavý viskózny výtok z pošvy považuje za normálny stav, ak nastávajúca matka nepociťuje iné príznaky ochorenia.

Zrazený, penivý, hustý vaginálny výtok
Zmena konzistencie vaginálneho výtoku sa tiež považuje za jeden z jasných príznakov prítomnosti konkrétnej patológie. O niečo vyššie sme už povedali, že normálny výtok musí byť tekutý, podobne ako hlien. Ak je výtok biely, syrový alebo spenený, potom má žena s najväčšou pravdepodobnosťou nejaký druh infekčnej choroby.

Vaginálny výtok s nepríjemným zápachom
Výskyt vaginálneho výtoku so špecifickým zápachom naznačuje prítomnosť infekčnej patológie. Vôňa v tomto prípade môže byť buď kyslá alebo hnilá alebo pripomínajúca vôňu rýb. Vyskytuje sa na pozadí aktivity patogénnych mikroorganizmov, ktoré majú tendenciu rozkladať zložky výživy, pričom uvoľňujú plyny s veľmi nepríjemným zápachom.

Vaginálny výtok pred a po pohlavnom styku
V okamihu sexuálneho vzrušenia majú vaginálne žľazy spravodlivého pohlavia tendenciu intenzívne syntetizovať vaginálne mazanie, takže veľké množstvo tekutého priehľadného výtoku, ktorý sa zaznamenáva pred a počas pohlavného styku, sa považuje za normu. Ženy by sa nemali báť výskytu hustého, hojného výtoku ani po pohlavnom styku. Faktom je, že ak k pohlavnému styku došlo bez použitia kondómu, potom je celkom možné, že týmto spôsobom sa vagína snaží očistiť od spermií. Vo väčšine prípadov tento typ výtoku zmizne v pomerne krátkom čase.
Ak žena zažije špinenie počas alebo po sexe, potom s najväčšou pravdepodobnosťou áno cervikálna erózia.
Výskyt žltého, hnisavého, bieleho, šedého alebo zelenkavého výtoku niekoľko dní alebo týždňov po pohlavnom styku sa považuje za signál výskytu nejakého infekčného ochorenia.

Vaginálny výtok ako príznak infekcie
Vaginálny výtok sa len v niekoľkých prípadoch považuje za jasný znak vývoja infekčnej patológie genitálneho traktu. Najväčší počet patológií, pri ktorých je zaznamenaný vaginálny výtok, je infekčný a prenáša sa počas pohlavného styku.
Medzi najčastejšie príčiny vaginálneho výtoku patria:

• kandidóza ( drozd)
• Urogenitálna trichomoniáza

Diagnóza urogenitálnej trichomoniázy
Je nemožné urobiť presnú diagnózu urogenitálnej trichomoniázy, berúc do úvahy iba prítomnosť výtoku a niektoré ďalšie príznaky tejto patológie.
Na identifikáciu tejto patológie sa používajú štúdie, ako napríklad:

• Kultúrnou výskumnou metódou je kultivácia kolónií mikroorganizmov odobratých z vagíny na špeciálnych živných pôdach a ich ďalšie štúdium.
• Mikroskopické vyšetrenie nezafarbených ( natívny) ster odobratý z vagíny.
• PCR (polymerická reťazová reakcia) výskumná metóda zahŕňajúca štúdium genetického materiálu Trichomonas vaginalis .
• Mikroskopické vyšetrenie zafarbeného vaginálneho náteru. Maľovaný je špeciálnymi farbami.

Terapia urogenitálnej trichomoniázy je možná len vtedy, ak žena dostala skutočne presnú diagnózu tejto patológie. Medzi najúčinnejšie lieky používané v boji proti tejto patológii patria: Nimorazol metronidazol, Ornidazol, Tinidazol a ďalšie. Je veľmi dôležité, aby sa liečba tejto choroby uskutočňovala pod bdelým dohľadom lekára. Samoliečba sa v tomto prípade neodporúča, pretože táto patológia sa môže stať chronickou, ak sa nelieči správne. Počas liečby urogenitálnej trichomoniázy sa vaginálny výtok spravidla najprv oslabí a potom úplne zmizne. Je tiež dôležité upozorniť čitateľov na skutočnosť, že absencia výtoku neznamená úplné uzdravenie, takže priebeh liečby musí byť dokončený až do konca. Ako dlho bude trvať, určí váš ošetrujúci lekár.

Bakteriálna vaginóza ako dôvod, ktorý prispieva k rozvoju vaginálneho výtoku
Bakteriálna vaginóza je veľmi častá patológia sprevádzaná výtokom, ktorý má nepríjemný zápach. Toto ochorenie vzniká v dôsledku veľmi silného rastu baktérií priamo na pošvovej sliznici. V zdravom stave sú tieto baktérie prítomné aj vo vagíne, ale len vo veľmi malom množstve. Tieto možno počítať ako Peptokoky, takže Gerdenerella vaginalis , Bacteroides a ďalšie. S rozvojom tejto patológie žena zažíva biely vaginálny výtok s rybím zápachom. Na stanovenie diagnózy bakteriálnej vaginózy nestačí len informácia o prítomnosti výtoku.

Diagnóza bakteriálnej vaginózy zahŕňa použitie takých výskumných metód, ako sú:

• pH-metria, alebo zisťovanie kyslosti pošvového prostredia. V normálnom stave má pošva kyslé prostredie, no v prípade bakteriálnej vaginózy sa stáva zásaditou.

Liečba bakteriálnej vaginózy zahŕňa použitie lokálnych liekov, a to:

• Vaginálne čapíky klindamycín ( sto miligramov) – musí sa vkladať do vagíny raz denne počas šiestich dní.
• Metronidazolový gél sedemdesiatpäť percent – ​​musí sa vkladať do vagíny raz denne počas piatich dní.

• Ornisid forte sa má užívať perorálne päťsto miligramov ráno a večer počas piatich dní.
• klindamycín Vezmite tristo miligramových kapsúl ráno a večer počas siedmich dní.
• metronidazol(Trichopolum) vo forme tabliet dvestopäťdesiat miligramov. Mali by ste užívať dve tablety ráno a večer počas siedmich dní.

Urogenitálna kandidóza (soor) ako príčina prispievajúca k výskytu vaginálneho výtoku
Urogenitálna kandidóza je zápalová patológia pohlavných orgánov u žien a mužov, ktorá je výsledkom vystavenia hubám rodu Candida. U žien s vývojom tejto choroby sa pozoruje biely hustý výtok. Okrem toho môžu pociťovať nepríjemné pocity a svrbenie v oblasti genitálií. Pomerne často táto choroba spôsobuje aj bolesť a kŕče počas močenia.

Diagnóza drozdov zahŕňa použitie nasledujúcich metód výskumu:

• Vyšetrenie nezafarbených sterov odobratých z vagíny pod mikroskopom.
• Vyšetrenie pod mikroskopom sterov odobratých z vagíny zafarbených špeciálnymi farbivami.
• Mykologická štúdia, ktorá zahŕňa detekciu typu huby, ktorá vyvolala rozvoj urogenitálnej kandidózy.

• Clotrimazol vaginálne tablety dvesto miligramov - musí sa vložiť do vagíny raz denne počas troch dní.
• Clotrimazolový vaginálny krém jedno percento by sa malo vložiť do vagíny raz denne počas siedmich až štrnástich dní.
• izokonazol– vaginálne čapíky šesťsto miligramov. Odporúča sa vložiť do vagíny raz.

• itrakonazol (Irunin, Orungal) sa má užívať dvesto miligramov raz denne počas troch dní.
• flukonazol ( Diflucan, Flucostat, Mikomax) - používa sa podľa niekoľkých liečebných režimov: stopäťdesiat miligramov raz alebo sto miligramov v prvý, štvrtý a siedmy deň liečby.

Vaginálny výtok počas tehotenstva
Vaginálny výtok je obzvlášť alarmujúci pre budúce matky, pretože počas tohto obdobia sú zodpovedné nielen za seba, ale aj za dieťa. V skutočnosti by každá tehotná žena mala venovať osobitnú pozornosť povahe vaginálneho výtoku, aby v správnom čase „spustila poplach“.

Výtok na začiatku tehotenstva
O niečo vyššie sme povedali, že hojný číry výtok v prvých mesiacoch tehotenstva, ktorý nie je obdarený špecifickým zápachom, je normálny.
Ak žena počas tohto obdobia zažije krvavý výtok, môže to slúžiť ako signál neočakávaného potratu alebo mimomaternicového tehotenstva.
Belavý alebo purulentný výtok z pošvy v počiatočných štádiách tehotenstva sa považuje za znak vývoja jednej alebo druhej infekčnej patológie.

Výtok v neskorom tehotenstve
V druhom trimestri tehotenstva môže u zdravej tehotnej ženy vaginálny výtok nadobudnúť hustejšiu a viskóznejšiu konzistenciu. Tento jav je normálny. Ak je vaginálny výtok krvavý, môže to slúžiť ako signál začiatku predčasného pôrodu alebo potratu, preto sa v takýchto prípadoch odporúča núdzová hospitalizácia nastávajúcej matky. Hnedý vaginálny výtok v neskorom tehotenstve sa často vyskytuje v dôsledku menšieho krvácania z krčka maternice. Tehotná žena by v tomto prípade mala navštíviť aj lekára.

Kedy by ste mali navštíviť lekára pre vaginálny výtok?

Normálny výtok je malého objemu, priesvitný, priehľadný alebo belavý, vodovej, krémovej alebo rôsolovitej konzistencie, s miernym kyslým zápachom. Normálny výtok nedráždi pohlavné orgány a nespôsobuje nepríjemné pocity, svrbenie, začervenanie alebo opuch. Normálny výtok tiež nevydáva silný alebo nepríjemný zápach (napríklad rybí zápach, silný kyslý zápach atď.).

Okrem toho sa za normálny stav považuje mierny krvavý alebo hnedastý výtok 2 až 4 dni pred a po menštruácii. Svetlé špinenie počas niekoľkých dní počas ovulácie sa tiež považuje za normálne.

Krvavý výtok nie pred alebo po menštruácii a tiež nie počas ovulácie sa považuje za patologický. Okrem toho výtok zelenkastej, žltkastej, sivastej, zemitej farby, ktorý obsahuje nečistoty hnisu, krvi, vločiek, bublín, má syrovitú alebo inú heterogénnu konzistenciu, vydáva nepríjemný štipľavý zápach alebo spôsobuje svrbenie, pálenie, opuch, začervenanie a nepohodlie v oblasti genitálií, je patologický.orgány.

Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám patologický výtok z pošvy?

Ak sa do dvoch týždňov po pohlavnom styku zmení charakter výtoku, objavia sa v ňom nečistoty hnisu, hlienu, vločiek alebo bubliniek, sfarbia sa do zelena, dožlta, sivastej alebo zemitej farby a začnú vydávať nepríjemný zápach, žena sa môže poradiť aj s venerológom alebo gynekológom, pretože takýto výtok naznačuje infekciu infekčnou chorobou.

Aké testy môžu lekári predpísať na vaginálny výtok?

Po prvé, pre akýkoľvek typ výtoku lekár predpisuje gynekologické bimanuálne vyšetrenie (ručne) a vyšetrenie tkanív vagíny a krčka maternice v zrkadle. Tieto štúdie sa považujú za rutinné a vykonávajú sa bez problémov, keď žena ide do zdravotníckeho zariadenia v súvislosti s vaginálnym výtokom akejkoľvek povahy.

Ďalej pri dosť silnom krvácaní (krvný výtok, ako pri menštruácii, v rovnakom alebo väčšom množstve), lekár zvyčajne predpíše ultrazvukové vyšetrenie (hyperplázia endometria. Ak nie je poškodený krčok maternice, tak aj s miernym krvácaním/ V prípade krvácania je predpísaná hysteroskopia, diagnostická kyretáž a ultrazvuk.

Na patologický výtok zápalovej povahy (so zelenkastým, žltkastým, sivastým, zemitým sfarbením, obsahujúci prímes hnisu, krvi, vločiek, pľuzgierov, má syrovú alebo inú heterogénnu konzistenciu, vydáva nepríjemný štipľavý zápach alebo vedie k svrbeniu, páleniu , opuch, začervenanie a nepríjemný pocit v oblasti genitálií) lekár vždy ordinuje ako prvý náter z flóry (prihlásiť sa), ktorý vám umožňuje identifikovať niekoľko nasledujúcich infekčných chorôb: kandidóza, trichomoniáza, gardnerelóza (bakteriálna vaginóza), kvapavka (zaregistrovať sa). Tieto sexuálne prenosné infekcie sú v porovnaní s inými najbežnejšie, a preto v prvom štádiu lekár nepredpisuje drahšie a komplexnejšie testy, pretože ich detekciu umožňuje jednoduchý náter na flóre.

Ak na základe výsledkov steru bolo možné identifikovať kandidózu, trichomoniázu, gardnerelózu alebo kvapavku, potom môže lekár postupovať dvoma spôsobmi - buď okamžite predpíše liečbu, alebo odoberie ster z vagíny na bakteriologickú a mykologickú kultiváciu. určiť, ktoré antibiotiká a antimykotiká budú najničivejšie vo vzťahu k infekčnému agens prítomnému v konkrétnom prípade. Ak sa okamžite predpísaná liečba ukáže ako neúčinná, lekár predpíše bakteriologickú alebo mykologickú kultúru.

Ak sa podľa výsledkov náteru nezistili žiadne infekčné agens, ale existuje obraz zápalu, potom lekár predpíše komplexnejšie testy na identifikáciu patogénnych mikróbov. Zvyčajne sa v prvom rade predpisuje analýza vaginálneho výtoku na prítomnosť Trichomonas a gonokokov pomocou metódy PCR a krvný test na syfilis (treponema pallidum) (zaregistrovať sa), keďže ide o patogény, ktoré sa vyskytujú najčastejšie. Ak výsledky analýzy odhalia nejaké, potom je predpísaná liečba.

Ak sa nezistia gonokoky, Trichomonas alebo Treponema pallidum, potom ureaplasma test (zaregistrovať sa), chlamýdie (zaregistrovať sa), mykoplazma (zaregistrovať sa), gardnerella, bacteroides. Testy na tieto patogény môžu byť rôzne – bakteriologická kultivácia, PCR, ELISA a rôzne metódy odberu a farbenia vaginálnych sterov. Výber analýzy vykonáva lekár a závisí najmä od technických možností zdravotníckeho zariadenia alebo od finančných možností pacienta, pretože najpresnejšie testy sa najčastejšie musia vykonávať v súkromných laboratóriách za poplatok.

Ak výsledky testov odhalia neprítomnosť trichomoniázy, kvapavky, syfilisu, kandidózy, ureaplazmózy, chlamýdií, mykoplazmózy a gardnerelózy, ale v genitáliách je zápalový proces, potom môže lekár predpísať testy na prítomnosť vírusov - herpes vírus typu 1 a 2, ľudský papilomavírus, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej, ktorý môže tiež vyvolať zápal v ženských pohlavných orgánoch.

Tehotným ženám, ktoré majú podozrenie na únik plodovej vody, sa zvyčajne predpisuje test vaginálneho výteru na šupiny. Okrem toho existujú lekárenské, hotové testy na únik plodovej vody, ktoré sú v princípe podobné tehotenským testom. Tehotná žena môže použiť takéto testy nezávisle. V opačnom prípade, keď sa objaví zápalový výtok z pošvy, tehotným ženám sa predpisujú rovnaké testy ako netehotným ženám. A ak dôjde ku krvácaniu počas tehotenstva, ženy sú poslané do nemocnice na vyšetrenie, pretože v takejto situácii môžu byť príznakom komplikácií tehotenstva.

Čo vám hovorí výtok na začiatku tehotenstva?

Ženy, ktoré zbožňujú čistotu a dôsledne udržiavajú telesnú hygienu, sú často príliš horlivé v snahe zbaviť sa leucorrhoea. Keď sa u žien a dievčat vyskytne vaginálny výtok na spodnom prádle, najčastejšie sa netreba obávať patológie - je to prirodzený proces spôsobený fyziológiou. Ale keď je sekrécia sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, nepríjemným zápachom alebo podozrivou farbou, je potrebné navštíviť gynekológa - takéto javy naznačujú možné zápalové alebo infekčné procesy v genitourinárnom systéme. Aby bolo možné prijať včasné opatrenia, je potrebné pochopiť, kde končia prirodzené procesy a začína vývoj patológie.

Ako sa tvorí výtok a čo to je?

Predtým, ako zvážime, aká by mala byť leucorrhoea normálne, definujme, čo to je. Uvoľňovaný sekrét je spravidla prirodzený jav, produkujú ho žľazy umiestnené na sliznici vestibulu vagíny a krčka maternice. K zloženiu hlienu sa pridáva určité množstvo výpotku z pošvových ciev a sekrétov z dutiny maternice. Jednou z hlavných úloh sekrécie je chrániť steny maternice a pošvy pred zavlečením patogénnych organizmov. Je tiež potrebné predchádzať vaginálnej suchosti a čistiť pohlavné ústrojenstvo. V súlade s tým, odstránením tých leucorrhoea, ktoré sú normálne, žena tiež odstráni ochrannú vrstvu, čím sa otvorí prístup k infekciám.

Typicky sa počas dňa vylúči 1 až 5 ml vaginálneho hlienu a počas menštruačného cyklu sa jeho charakteristiky môžu meniť, vrátane farby a konzistencie. Objem sa môže tiež zmeniť; prirodzené dôvody ovplyvňujúce tento ukazovateľ sú:

• ovulačné obdobie;
• nosenie dieťaťa;
• sexuálne vzrušenie.

Pri nedostatočnej tvorbe pošvovej tekutiny sa môže objaviť bolesť pri sexe a časté infekcie tela. Ak vezmeme do úvahy parametre vaginálneho hlienu u ženy, jeho zloženie zahŕňa bunky a rôzne mikroorganizmy:

• Hlien tvorený cervikálnym kanálom, ktorý je ochranou pred infekčnými patológiami v krčku maternice.
• Neustále obnovované bunky maternicového epitelu, zatiaľ čo oddelené zostupujú do vaginálnej dutiny a potom vystupujú.
• Mikroflóra, ktorá zahŕňa 5 až 12 druhov mikroorganizmov vrátane malého počtu kokových baktérií, vírusov a húb. Aktívnym množením pod vplyvom negatívnych faktorov môžu vyvolať vývoj zápalového procesu.

Predpokladá sa, že za normálnych okolností sú vaječníky, maternicová dutina a vajíčkovody spolu s krčkom maternice úplne sterilné a mikroorganizmy osídľujú iba vagínu.

U žien a dievčat v reprodukčnom veku sú súčasťou prirodzenej pošvovej mikroflóry z väčšej časti baktérie mliečneho kvasenia, vďaka ktorým je normálnym sekrétom kyslé prostredie s hodnotou pH od 3,8 do 4,4. To vysvetľuje možný kyslý zápach hlienu.

Charakteristika prirodzeného vaginálneho výtoku

Každé dievča, ktoré dosiahlo plodný vek, by malo mať výtok, ktorý naznačuje zdravie jej reprodukčného systému.

Existuje niekoľko znakov, podľa ktorých je žena schopná nezávisle určiť, do akej miery vylučované tajomstvo spĺňa normu:

• Posudzuje sa farba sekrétu, výsledky korelujú s obdobím menštruačného cyklu – odtiene môžu byť biele, krémové, žlté alebo priehľadné.
• Prirodzený vaginálny výtok z väčšej časti nemá takmer žiadny zápach alebo má kyslý odtieň.
• Konzistencia hlienu sa môže meniť od tekutého po viskózny.
• Aj keď sa objem sekrécie môže meniť, nemal by presiahnuť približne čajovú lyžičku.
• Množstvo hlienu sa výrazne zvyšuje pred menštruáciou, po pohlavnom styku a počas sexuálneho vzrušenia.

Povaha vaginálneho výtoku je do značnej miery ovplyvnená vekom ženy, hormonálnym pozadím jej tela, prítomnosťou alebo neprítomnosťou sexuálneho života a ďalšími faktormi. U dievčat by leucorrhoea mala chýbať až do puberty, berúc do úvahy hormonálne charakteristiky charakteristické pre tento vek a štruktúru pohlavných orgánov.

Výtok je dôkazom patológie, ak má zápach, farbu a objavuje sa u dievčat vo veku 10-12 rokov. Zvyčajne takýto hlien naznačuje problémy v genitourinárnom alebo tráviacom systéme. Približne 12 mesiacov pred začiatkom prvého menštruačného cyklu začínajú dospievajúce dievčatá v dôsledku hormonálnych zmien produkovať vaginálnu tekutinu. Leucorrhoea môže byť tekutá alebo hlienovitá, sfarbená do bielej alebo slabo žltej farby, keď vychádza z vagíny, nemali by sa vyskytnúť žiadne nepríjemné pocity - bolesť, pálenie alebo svrbenie, opuch a začervenanie. Po stabilizácii mesačného cyklu sa pozorujú cyklické zmeny vlastností výboja. Vzhľadom na to, že dievčatá a ženy majú najčastejšie mesačný cyklus pozostávajúci z 28 dní, uvažujme o prirodzených zmenách vaginálneho výtoku a vychádzame z toho:

• V počiatočnej fáze cyklu - a to je obdobie od prvého do dvanásteho dňa po skončení menštruácie - je vylučovaný hlien často tekutý, jednotnej konzistencie, niekedy s zahrnutím hrudiek, ktoré pozostávajú z odumretého epitelu. Jeho farba je priehľadná, ale biele alebo žlté odtiene sa nepovažujú za patológiu. Nie je cítiť žiadny zápach alebo je cítiť mierne kyslo.
• Trinásty – pätnásty deň začína ovulačné obdobie, v ktorom sa objem denných sekrétov zvyšuje na 4 ml, ich konzistencia je podobná viskóznemu hlienu a farba sa pohybuje od priehľadných až po biele alebo svetlo béžové tóny.
• V druhej fáze cyklu, ktorá sa začína pätnástym alebo šestnástym dňom, sa normálny výtok u žien zmenšuje, konzistencia je podobná želé alebo riedkej smotane. Farba zostáva priehľadná, belavá alebo žltkastá. Bezprostredne pred menštruáciou sa výtok stáva hlienovým a rozmazaným, pričom získava hnedý odtieň.

Prečo sa leucorrhoea mení?

Okrem mesačného cyklu a patologických stavov existuje veľa, najčastejšie hormonálnych faktorov, ktoré ovplyvňujú povahu sekrécie:

• Keď dievča začne byť sexuálne aktívne alebo dôjde k zmene partnera, prenikne do pošvy nová mikroflóra, vo svojej podstate nepatogénna, ale úplne cudzia. Výsledkom je, že počas určitého časového obdobia, ktorého trvanie je pre každý jednotlivý organizmus individuálne, sa reprodukčný systém prispôsobuje zmenenému zloženiu mikroflóry. V takýchto chvíľach môže dôjsť k zvýšeniu objemu vylučovaného sekrétu, zmene jeho konzistencie a farby. V tomto prípade by akékoľvek nepríjemné pocity vrátane svrbenia alebo pálenia mali úplne chýbať.
• Samotný sexuálny kontakt vyvoláva aj produkciu špecifickej leukorey – po niekoľkohodinovom pohlavnom styku bez použitia kondómu je pošvový výtok podobný priehľadným zrazeninám, sfarbený do belavej alebo žltkastej farby. Po šiestich alebo ôsmich hodinách sa hlien opäť zmení - stane sa tekutým a hojným, sfarbeným do biela. Pri použití kondómu alebo pri prerušení pohlavného styku má následne uvoľnený sekrét štruktúru podobnú krému, pretože pozostáva z „odpadového“ vaginálneho lubrikantu. Jeho farba je belavá, množstvo je dosť vzácne.
• Ženská perorálna antikoncepcia výrazne mení hormonálne hladiny, brzdí ovuláciu a pri užívaní pomáha znižovať objem výtoku. Po ukončení používania produktu sa povaha vaginálneho výtoku obnoví. Rovnako obdobie laktácie ovplyvňuje charakter leucorrhoea. Po skončení obdobia laktácie je množstvo produkovaného hlienu dosť nízke.
• Uvažujme, aký výtok sa považuje za normálny pre ženy nesúce dieťa. Zvyčajne sa ich počet zvyšuje, pretože sa zrýchľuje krvný obeh v pohlavných orgánoch a určité množstvo plazmy preniká do vaginálneho lúmenu. V poslednom trimestri sa objem sekrétov ešte citeľnejšie zvyšuje, čo je predzvesťou pôrodu.

Tehotné ženy musia venovať zvýšenú pozornosť povahe látky uvoľňovanej z pošvy, pretože môže naznačovať skryté problémy. Napríklad tekutý hlien v poslednom trimestri často naznačuje prasknutie vody.

Leucorrhoea, ktorá sa objaví po pôrode, sa nazýva lochia; je to výtok z maternice obsahujúci krv, hlien, odmietnutý z dôvodu neživotaschopnosti tkaniva. Normálne sa lochia vylučuje tri až šesť týždňov, niekedy sa toto obdobie zvýši na takmer jeden a pol mesiaca. V tomto štádiu je dôležitá tendencia k zmenšovaniu objemu lochií a ich zosvetleniu – prvých sedem dní výtoku pripomína normálnu silnú menštruáciu, ktorá môže obsahovať zrazeniny. Postupne sa objem lochií zmenšuje, mení sa aj farba smerom k žlto-bielym odtieňom, čomu napomáha veľké množstvo v nich obsiahnutého hlienu, môžu byť prítomné krvavé inklúzie. Približne v štvrtom týždni sa výtok stáva škvrnitým, na konci šestonedelia (toto obdobie môže trvať až do ôsmeho týždňa) je výtok rovnaký ako pred počatím dieťaťa.

Hormonálne hladiny sa u žien výrazne menia v období pred nástupom postmenopauzy. Zvážme, aký by mal byť výtok v tejto dobe - jeho objem je výrazne znížený a väčšinou obsahuje kokálne mikroorganizmy, medzi ktoré patria streptokoky a stafylokoky.

Malo by sa pamätať na to: bez ohľadu na obdobie menštruačného cyklu a iné okolnosti by uvoľňovanie vaginálnych sekrétov nemalo sprevádzať nepríjemné pocity. V opačnom prípade je nutné okamžité gynekologické vyšetrenie.

Známky patologického výtoku

Pozreli sme sa na prirodzený výtok u dievčat a žien, teraz musíme pochopiť, kedy sa leucorrhoea stáva patologickou a aké choroby ju sprevádzajú. Podmienečne patogénne mikroorganizmy, prítomné v malom množstve vo vaginálnom prostredí, sa pod vplyvom určitých dôvodov začnú aktívne množiť a potláčať laktobacily, čo spôsobuje zápalové procesy.

Tieto faktory zahŕňajú:

• porušil pravidlá osobnej hygieny;
• užívanie antimikrobiálnych liekov;
• hormonálna nerovnováha.

Na základe zmenených vlastností leucorrhoea možno predpokladať vývoj patológie v reprodukčnom systéme, hoci bez vykonania vhodných testov nie je možné stanoviť presnú diagnózu. Nebezpečné signály sú:

• Nepohodlie, svrbenie, pálenie.
• Vylučovaný hlien sa stáva penivým a získava žlté, zelené alebo biele odtiene.
• Z pošvy sa uvoľňujú zrazeniny podobné tvarohu bielych alebo žltých odtieňov, ktoré dráždia vonkajšie pohlavné orgány.
• Existuje hojná leucorrhoea s rybím zápachom, ktorej objem sa zvyšuje so sexuálnym vzrušením.
• Leucorrhoea získava žltý odtieň, sprevádzaný problémami s močením a bolesťou v podbrušku.
• Výtok sa stáva hustým, s inklúziami krvi a jeho zápach je silný a nepríjemný.
• Medzi plánovanými obdobiami dochádza ku krvácaniu.
• Pri nosení dieťaťa sa objaví hnedý alebo červený výtok.
• Hustý hnisavý výtok zmiešaný s krvou, so štipľavým zápachom.

Leucorrhoea je klasifikovaná podľa toho, kde presne sa tvorí a môže byť tubálna, vyskytujúca sa pri zápalových procesoch vo vajíčkovodoch, cervikálna, objavujúca sa pri problémoch v krčku maternice, v maternici, tvoriaca sa v prítomnosti endometritídy.

Najbezpečnejší je vaginálny výtok, ktorý však, ak zmení farbu alebo nepríjemný zápach, môže naznačovať vývoj trichomoniázy, drozdov, gardnerelózy a iných patológií.

Napriek tomu, že bez špeciálnych laboratórnych testov nie je možné určiť presnú príčinu patologických zmien hlienu, so zameraním na vôňu, farbu a konzistenciu môžeme predpokladať, o aké ochorenie ide. Malo by sa pamätať na to, že rovnaké príznaky môžu naznačovať rôzne patológie, preto je potrebné vyšetrenie gynekológom:

• Vývoj chlamýdií môže byť indikovaný penivou, priehľadnou leucorrhoeou.
• Sivý odtieň v kombinácii s nepríjemným rybím zápachom zvyčajne naznačuje bakteriálnu vaginózu alebo gardnerelózu.
• Biela leucorrhoea môže byť prirodzeným výskytom alebo môže naznačovať drozd. Treba poznamenať, že mierna kandidóza nemusí byť sprevádzaná pálením a svrbením, jej zvyčajnými príznakmi, ale zväčšenie objemu leucorrhoea, jej hustá konzistencia a syrový vzhľad vzbudzuje obavy.
• Svetložltá leucorrhoea môže byť normálna, deň alebo dva pred menštruáciou sa nasýtenejší odtieň nepovažuje za patológiu. Avšak, sprevádzaný ostrým nepríjemným zápachom, zväčšením vylučovaného objemu, podráždením a začervenaním pohlavných orgánov, možno predpokladať prítomnosť trichomoniázy.
• Zelené odtiene nie sú nikdy normálne, dokonca aj pri absencii iných príznakov je to nebezpečný signál. Takýto výtok zvyčajne varuje pred rozvojom vaginálnych zápalových procesov, pretože zelená farba je spôsobená zvýšeným počtom leukocytov. Zelenkastá leucorrhoea sa môže vyskytnúť pri vaginitíde, cervicitíde alebo zápale vaječníkov.
• Leucorrhoea sa stáva červenou prímesou krvi, bezprostredne pred menštruáciou je to normálny jav, ale mali by ste sa mať na pozore, keď sa takýto hlien objaví medzi menštruáciou. Medzimenštruačné krvácanie poukazuje na možnú rakovinu krčka maternice, endometriózu, spontánny potrat na začiatku tehotenstva a iné.

Patologický zápach môže byť:

• kyslé, čo často naznačuje rast húb;
• rybie, pri podozrení na vaginózu;
• hnilobný, často indikujúci vývoj malígnych novotvarov;
• žľazový výtok vrátane krvi.

Čo robiť, ak je vaginálny výtok podozrivý? Najrozumnejším riešením je ísť na kliniku na vyšetrenie a odobrať ster na rozbor, ktorý identifikuje pôvodcu problému. Samoliečba je neprijateľná, pretože užívanie farmaceutických liekov bez lekárskeho predpisu môže situáciu zhoršiť.

Čím viac sa žena dozvie o svojom tele, tým pokojnejšie a sebavedomejšie sa cíti v rôznych životných situáciách. Aby sme sa vyhli zbytočným obavám a nerobili pritiahnuté diagnózy, poďme zistiť, čo je normálne a kedy mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku.

Čo je normálny vaginálny výtok?

Počas puberty (10-12 rokov) začnú žľazy krčka maternice vylučovať hlien, ktorý sa zmieša s odumretými bunkami epitelu a mikroorganizmami žijúcimi vo vagíne (laktobacily, Doderleinove bacily, streptokoky, plesne, mykoplazmy, ureplazmy atď.). Tieto sekréty zvlhčovaním sliznice zabraňujú množeniu patogénnych baktérií, chránia pred infekciami a podporujú samočistenie pošvy. Prvý výtok je zvyčajne riedky, bezfarebný alebo belavý, ničím nezapácha, prípadne má slabý žltkastý odtieň a jemne kyslý zápach (výsledok pôsobenia baktérií mliečneho kvasenia).

Hneď ako začne tehotenstvo dievčaťa, množstvo, farba a konzistencia pošvového výtoku sa zmení v závislosti od fázy cyklu. Pozrime sa na bežné možnosti na príklade 28-dňového menštruačného cyklu.

Prvá fáza menštruačného cyklu (1-12 dní po ukončení menštruácie): výtok je slabý, tekutý alebo hlienovitý. Konzistencia je väčšinou homogénna, menej často s prímesou drobných hrudiek. Farba - priehľadná, belavá alebo žltkastá. Vôňa je kyslá alebo chýba.

Ovulácia (13-15 dní po ukončení menštruácie, uprostred cyklu): výtok sa stáva hojným (až 4 ml/deň). Konzistencia je viskózny hlien. Farba - priehľadná, belavá, svetlo béžová.

Druhá fáza menštruačného cyklu (15-16 dní - začiatok ďalšej menštruácie): výtok je menší ako v období ovulácie. Ich konzistencia pripomína tekutý krém alebo želé. Farba - belavá, žltkastá, priehľadná. Vzhľad hnedých škvŕn naznačuje nástup menštruácie.

Prečo sa výtok mení?

Povaha výtoku z genitálneho traktu sa môže meniť pod vplyvom hormonálnych faktorov bez toho, aby bola príznakom akejkoľvek patológie. Hormonálnym stresom sa pre ženský organizmus stáva napríklad začiatok sexuálnej aktivity alebo zmena partnera. V procese „zvykania“ na novú mikroflóru sa vaginálny výtok stáva hojnejším a mení farbu a konzistenciu.

Ženy, ktoré sú sexuálne aktívne, si všimli, že povaha výtoku sa mení počas a po pohlavnom styku. Zvýšenie ich počtu je spojené so vzrušením a prietokom krvi do vagínových ciev, v dôsledku čoho sa hlienové kvapky vylučujú priamo stenami vagíny. Táto prirodzená lubrikácia uľahčuje vloženie penisu do vagíny, vďaka čomu je pohlavný styk prirodzený a bezbolestný pre oboch manželov.

Vaginálny výtok sa môže tiež zmeniť v dôsledku jeho užívania. Lieky inhibujú nástup ovulácie, preto sa pri ich užívaní znižuje množstvo výtoku. Podobný proces nastáva po pôrode, počas dojčenia.

U tehotných žien je silný výtok spôsobený zvýšeným prívodom krvi do maternice a vagíny. V neskorších štádiách je to spojené aj s výtokom hlienu krčka maternice bezprostredne pred pôrodom. Ak žena spozoruje výskyt ťažkého tekutého výtoku, mala by sa poradiť s lekárom, pretože to môže naznačovať, že jej voda praskla.

Po pôrode je normálny výtok lochia – zmes hlienu, krvi a odumretého tkaniva sliznice maternice, pripomínajúca silné obdobia so zrazeninami. Typicky sa výtok lochie vyskytuje do 1-2 mesiacov po narodení dieťaťa.

Známky patológie

Nie je možné stanoviť diagnózu sami na základe povahy vaginálneho výtoku. Navyše, bez vhodných testov a klinického vyšetrenia to gynekológ nedokáže. Existuje však niekoľko jednoduchých príznakov, ktoré signalizujú možné ochorenie:

Vzhľad nepohodlia, svrbenia, pálenia vo vagíne.

Penivý výtok, ktorý má žltú, bielu alebo zelenkastú farbu.

Veľký výtok bielych alebo žltkastých syrových hrudiek, ktoré spôsobujú podráždenie pohlavných orgánov.

Výdatný výtok s nepríjemným rybím zápachom, ktorý sa zintenzívňuje pri sexuálnom vzrušení.

Žltý výtok sprevádzaný ťažkosťami s močením, bolesťou v podbrušku.

Hustý hnisavý výtok zmiešaný s krvou, so silným nepríjemným zápachom.

Krvavý výtok, ktorý sa objavuje medzi menštruáciami.

Sledujte svoje telo, študujte ho, pravidelne navštevujte svojho gynekológa a patologický pošvový výtok vás nebude obťažovať.

Mária Nitkina