Prehľad antifungálnych liekov so širokým spektrom účinku. Širokospektrálne antimykotiká v tabletách - zoznam účinných s názvami a cenami.Aké sú druhy antimykotík?

Plesňové infekcie patria medzi naliehavé a ešte nie celkom vyriešené problémy modernej medicíny. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie sa s plesňovými ochoreniami aspoň raz v živote stretlo asi 90 % populácie.

Zároveň tretina všetkých diagnostikovaných prípadov je spôsobená mykózou chodidla. Na liečbu týchto neduhov boli vytvorené rôzne lieky v tabletách, vo forme mastí, sprejov a lakov.

V lekárskej oblasti sú všetky plesňové ochorenia nôh v závislosti od typu patogénu zvyčajne rozdelené do dvoch kategórií: epidermofytóza a rubrofytóza. Oblasti postihnuté hubovými patogénmi sú najmä chodidlá, zadná časť chodidiel a koža medzi prstami.

Uvádzajú sa faktory, ktoré môžu vyvolať plesňovú infekciu:

praskliny a odreniny v interdigitálnej oblasti, ktoré sa vyskytujú na pozadí alebo suchosť pokožky, pravidelné používanie nepohodlnej obuvi;
cievne ochorenia;
zníženie obranyschopnosti tela a časté stresové situácie.

Ľudia, ktorí sú v blízkom kontakte s pacientmi, ktorí sa liečia na tieto ochorenia, ako aj aktívni návštevníci verejných priestorov, ako sú sauny, kúpele a bazény, sú ohrození onychomykózou a mykózou nôh. Huba je veľmi odolná voči negatívnym faktorom prostredia, takže sa môže nakaziť aj na miestach, ktoré sú pravidelne dezinfikované.

Skutočnosť, že je čas použiť antimykotikum vo forme tabliet alebo krému, naznačia charakteristické príznaky, ktoré možno pozorovať už v prvých dňoch po infekcii. Prvé príznaky plesňovej infekcie sú teda reprezentované výskytom trhlín a olupovania, začervenaním kože a silným svrbením.

Medzi hlavné príznaky plesne nechtov patria:

získanie bieleho, žltého, hnedého alebo čierneho odtieňa nechtovou doskou;
drobenie nechtov;
zhrubnutie alebo zriedenie nechtovej platničky;
deformácia tvaru nechtov.

Vlastnosti modernej liečby plesní nechtov a nôh

Ak zistíte vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, ktorý môže zvoliť účinnú liečbu. V počiatočných štádiách ochorenia sú pacientom predpísané lokálne spreje a krémy, ktoré sú určené priamo na hubu a nespôsobujú závažné vedľajšie účinky.

Na liečbu pokročilých foriem ochorenia, sprevádzaných príznakmi hlbokého poškodenia, deformácie a odlupovania nechtovej platničky, sú predpísané širokospektrálne antimykotiká v tabletách.

Takmer všetky antimykotické tablety sú dostupné bez lekárskeho predpisu, ale samoliečba onychomykózy a mykózy nohy sa neodporúča, pretože použitie nesprávneho lieku a nezodpovedný prístup k liečbe môže stav zhoršiť.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že všetky antifungálne antibiotiká v tabletách majú množstvo kontraindikácií a môžu vyvolať nežiaduce vedľajšie účinky. To vysvetľuje potrebu predbežnej konzultácie s odborníkom, ktorý určí trvanie liečby a optimálne dávkovanie.

Úspešnosť liečby závisí vo veľkej miere od pacienta, ktorý musí dôsledne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára, neukončovať liečbu a nevynechávať lieky. V opačnom prípade existuje vysoké riziko recidívy choroby.

Všetky moderné antifungálne tablety na kožu a nechty možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

Polyény;
azoly;
Allylamíny.

Do prvej kategórie patria všetky širokospektrálne antimykotické tablety zastúpené Nystatinom, Nitamycínom, Levorinom a Amfotericínom B. V poslednej dobe sa v liečbe čoraz viac využívajú tablety Nitsatin, ktoré sa predpisujú pri kandidóze kože a slizníc. Počas liečby sa u pacientov môžu vyskytnúť alergické reakcie, záchvaty nevoľnosti a vracania a bolesti brucha.

Levorin je účinnejší proti plesňovým infekciám spôsobeným hubami Candida. Ale jeho použitie sa neodporúča pacientom so zlyhaním obličiek a pečene, ako aj žalúdočnými vredmi.

Ďalšou vysoko účinnou širokospektrálnou antimykotickou tabletou s fungicídnymi vlastnosťami je Pimafucin, na ktorý sú citlivé takmer všetky plesňové patogénne kvasinky. Prvé dávky antibiotika môžu byť sprevádzané výrazným zhoršením stavu, nevoľnosťou, vracaním a závratmi, ktoré spravidla v priebehu liečby vymiznú.

Amfotericín B, ktorý sa predpisuje iba v podmienkach naliehavej potreby, pomôže vyrovnať sa so život ohrozujúcimi progresívnymi mykotickými infekciami, diseminovanými formami kandidózy a mykotickou sepsou.

Populárne lieky na huby

Nemenej účinné sú lieky patriace do druhej skupiny a zahŕňajúce rôzne lokálne činidlá a antifungálne tablety. Recenzie pochádzajúce od ľudí, ktorí sa dokázali vyrovnať s plesňovými infekciami na nechtoch a nohách, nám umožňujú samostatne vyzdvihnúť lieky, ako sú ketokonazol, itrakonazol a flukonazol.

Uvedené antimykotiká vám umožňujú vyrovnať sa nielen s plesňovými infekciami nechtových platničiek a kože, ale aj s kandidózou slizníc a rôznymi druhmi lišajníkov.

Ak pôvodcom ochorenia sú dermatofyty, vyššie huby alebo kvasinkám podobné huby, ktoré sa dajú zistiť pri inštrumentálnom vyšetrení, potom je pacientovi predpísaná liečba ketokonazolom alebo jeho analógmi.

Často je použitie lieku spôsobené neúčinnosťou lokálneho pôsobenia na spóry húb spojené s hlbokým poškodením nechtových platničiek alebo kože.

Bohužiaľ, ketokonazol je pomerne silná antimykotická tableta, ktorá by sa nemala užívať počas tehotenstva a dojčenia, ako aj u pacientov so zlyhaním obličiek alebo pečene.

Počas liečby môže pacient pociťovať nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a vážne poruchy kardiovaskulárneho a genitourinárneho systému, preto sa prísne neodporúča používať liek bez lekárskeho predpisu.

Patrí medzi ne dobre známy flukonazol a jeho analógy, predpisované na generalizovanú kandidózu, systémovú infekciu hubou Cryptococcus, mykózy chodidiel, onychomykózy a lišajníky.

Pri mykóze nohy sú predpísané aj lieky tretej skupiny vrátane syntetických antifungálnych tabliet na nechty. Recenzie nám umožňujú vyzdvihnúť liek, ako je Terbinafín.

Tablety majú široké spektrum účinku a umožňujú vám vyrovnať sa s dermatofytmi a inými hubami, ktoré sú pôvodcami mnohých ochorení kože, vlasov a nechtov.

Aby sme to zhrnuli, možno poznamenať, že určiť, ktoré antifungálne tablety sú najlepšie, je dosť ťažké, pretože predpis úspešnej liečby musí zahŕňať povinné vyšetrenie pacienta na určenie povahy infekčného agens a individuálnych charakteristík tela.

Iba v tomto prípade bude možné vybrať najlepšie antifungálne tablety, ktoré vás potešia pozitívnymi výsledkami a nebudú mať negatívny vplyv na telo.

Video o hubových tabletách

Liečba akýchkoľvek plesňových infekcií je nemožná bez použitia liekov, ale pre účinné hojenie sa odporúča používať iba účinné a kvalitné antimykotické lieky. Spojenie účinnosti a kvality neznamená kupovať drahé lieky. Na poličkách lekární je pomerne málo lacných liekov proti plesniam, ktoré pôsobia rýchlo a sú vysoko účinné. Pri liečbe mykózy môžete použiť analógy drahých liekov, ktoré poskytujú rovnaké výsledky ako pôvodné lieky.

Ukázať všetko

Rozdiely a vlastnosti antifungálnych liekov

V závislosti od dĺžky trvania mykózy, prítomnosti sprievodného ochorenia, objemu postihnutého povrchu kože a charakteru prejavov huby sa vyberajú antimykotiká.

Formy uvoľňovania takýchto liekov sú dosť rôznorodé - sú dostupné vo forme mastí, tabliet, roztokov, gélov a čapíkov. Táto rôznorodosť umožňuje liečiť ako vonkajšie formy mykózy (nechtové platničky na rukách a nohách, chodidlá, pohlavné orgány), tak aj vnútorné plesňové prejavy. Antifungálne látky v tabletách môžu mať systémový účinok, na lokálnu terapiu sa používajú krémy, gély, spreje a masti.

Liečba huby jedným liekom najčastejšie neprináša očakávaný výsledok, pretože na tele sa často usadzuje niekoľko druhov patogénov súčasne. Z tohto dôvodu lekár zvyčajne predpisuje komplexnú terapiu huby.

Náklady na niektoré lieky sú relatívne nízke v dôsledku absencie nákladov na vynájdenie účinnej látky alebo pôvodného zloženia, prirážku za značku atď. Domáce produkty sú lacnejšie ako zahraničné analógy

Skupiny najúčinnejších antifungálnych liekov

V závislosti od prítomných athymykotík v kompozícii a ich farmakologických účinkov sa rozlišuje niekoľko skupín antimykotík.

Polyény

Prvou skupinou antimykotík sú polyény, ktoré pôsobia na väčšinu patogénnej mikroflóry.

Lieky zahrnuté v polyénovej skupine antimykotík na vnútorné použitie:

Názov lieku	Popis produktu	cena	Foto medicíny
Nystatin	Jeden z najlacnejších liekov polyénovej skupiny. Liek je veľmi účinný pri liečbe mykotických lézií, ako je Candida gastrointestinálneho traktu, epitelu a slizníc hrtana, ktoré vznikajú v dôsledku dlhodobého užívania antibiotík alebo po operácii. Kontraindikácie: precitlivenosť na liečivo. Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie ako zvýšená telesná teplota, histamínová reakcia a bolestivé stavy gastrointestinálneho traktu.	od 60 rubľov.
Levorin	Moderné antimykotikum pôsobiace aj na améby, trichomóny a leishmánie. Používa sa na liečbu slizníc tráviaceho traktu, kandidózy epitelu, hrtana a ústnej dutiny a pri komplexnej liečbe hypertrofie prostaty u mužov. Je zakázaný pacientom so zlyhaním pečene alebo obličiek, zápalom žlčníka a exacerbáciou peptických vredov, ako aj ženám počas tehotenstva. Nežiaduce reakcie zahŕňajú stratu chuti do jedla, nevoľnosť, hnačku a vracanie. V ojedinelých prípadoch sa môžu vyskytnúť alergické reakcie na jednotlivé zložky prípravku.	100 - 130 rubľov.
Pimafucin	Antibiotikum účinne ovplyvňuje kvasinkové mykózy Penicillium, Candida, Cephalosporium, Fusarium. Používa sa na liečbu kandidózy gastrointestinálneho traktu, uší, vagíny a atrofickej kandidózy pri užívaní antibakteriálnych liekov a hormonálnych látok. Pri perorálnom užívaní tablety Pimafucin účinkujú iba v žalúdku bez systémového účinku v tele. Môže sa používať počas dojčenia a tehotenstva. Vedľajšie účinky sú menšie - nevoľnosť, žalúdočná nevoľnosť, ktoré po 1-2 dávkach ustúpia	asi 250 rubľov.
Amfotericín B	Uvoľňovacia forma liečiva je prášok na prípravu infúzií. Silné antimykotikum, ktoré sa predpisuje na ťažké formy život ohrozujúcich mykotických lézií - zápal pobrušnice, rozšírené druhy kandidózy, sepsa spôsobená hubami, zápaly a infekcie vnútorných orgánov. Má fungistatický a fungicídny účinok. Narúša priepustnosť membrány, čo má za následok uvoľnenie intracelulárnych látok do extracelulárneho priestoru a lýzu huby.	od 30 do 50 rubľov.

Azoly

Lieky zahrnuté do azolovej skupiny antimykotík sú lacné antimykotiká syntetického pôvodu.

Názov lieku	Popis produktu	cena	Fotografia lieku
ketokonazol	Jeden z veľmi lacných liekov na boj proti plesniam. Patrí do skupiny azolov (najlepšie lieky na plesne epitelových nechtových platničiek, niektoré kmene lišajníkov a vlasov). Liečivo obsahuje aktívnu zložku, ako je imidazoldioxolán. Toto antibiotikum je účinné pri liečbe vyšších, kvasinkovitých, dimorfných mykóz a dermatofytov. Užívanie antimykotických tabliet sa odporúča pri chronických formách kandidózy, folikulitídy, recidivujúcich vaginálnych mykóz a lichen versicolor. Liečivo je účinnejšie v boji proti hubám, ktoré sú odolné voči iným antimykotikám. Kontraindikácie: chronické ochorenia vnútorných orgánov. Boli pozorované nežiaduce reakcie, ako je prudký nárast krvného tlaku a alergické reakcie vo forme vyrážok, poruchy trávenia a nevoľnosť, ospalosť a závraty.	od 100 rubľov za 10 tabliet
itrakonazol	Chemické antimykotické kapsuly sú účinné proti širokému spektru kmeňov húb, ako sú kvasinky, plesne a dermatofyty. Pomocou produktu je možné poraziť vaginálnu a vulvokandiózu, dermatomykózu, keratomykózu, lichen versicolor a kandidózu ústnej sliznice, mykózu nechtových platničiek a kryptokokózu, blastomykózu a sporotrichózu, ako aj histaplazmózu. Užívanie lieku počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované.. Možné nežiaduce reakcie vo forme problémov so zrakom a kožných vyrážok, ako aj menštruačných nezrovnalostí u žien	asi 285 rubľov za 14 kapsúl
flukonazol	Jeden z najúčinnejších antimykotických prostriedkov, ktorý zabraňuje rastu plesní v tele a odoláva ich replikácii. Odporúča sa na liečbu kandidózy urogenitálneho systému, kandidózy dýchacích ciest, generalizovanej kandidózy gastrointestinálneho traktu, sepsy, kandidózy slizníc očí, meningitídy spôsobenej hubami Cryptococcus, kandidózy hrtana, úst a dolných dýchacích ciest systémov, kandidóza pohlavných orgánov, onychomykóza a mykóza kože nôh, mykóza epitelu a pityriasis versicolor . Neodporúča sa užívať počas dojčenia, s opatrnosťou sa predpisuje ženám počas tehotenstva a osobám so srdcovým ochorením. Možné vedľajšie účinky - alergická reakcia a tráviace problémy, ak existuje individuálna citlivosť	asi 24 rubľov za 7 tabliet
Mycomax	Antifungálny liek narúša syntézu bunkových stien patogénnej huby, v dôsledku čoho sa vývoj infekcie zastaví. Liek je účinný, keď je telo infikované hubami rodu Candida (Candida), Mycosporum, Cryptococcus alebo Trichophyton. Mycomax sa predpisuje na liečbu afty, mykóz nôh, tela, slabín, pityriasis versicolor a mykózy nechtov. Účinné v boji proti kandidomykóze slizníc úst, pažeráka a meningitídy. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie, precitlivenosti na zložky lieku a mladších ako 3 roky (kapsuly)	od 230 rubľov za 3 kapsuly

Je dôležité mať na pamäti, že lieky zo skupiny azolov sa odporúčajú užívať s jedlom a zapiť dostatočným množstvom vody. Antimykotiká sú nekompatibilné a ich súčasné použitie s terfenadínom, pimozidom, chinidínom, astemizolom a lovastatínom je zakázané.

Alliamidy

Do tejto skupiny patria syntetické lieky, ktoré dokážu odstrániť plesne z tela. Alliamidy ovplyvňujú dermatomykózu - infekčné huby epitelu, nechtových platničiek a vlasov.

Terbinafín je syntetický širokospektrálny liek používaný na liečbu plesňových infekcií pokožky, nechtov a vlasov, ktoré boli spôsobené hubami a dermatofytmi vláknitých húb. Aj nízka koncentrácia prípravku dokáže úplne zahubiť všetky druhy dermatofytov a plesní, ako aj druhy dimorfných, kvasinkovitých (Candida albicans), kvasinkových húb.

Liečivo pôsobí na kvasinkové huby fungicídnou (úplne ničí mykózu) aj fungicídnou (spomaľuje ich rast) v závislosti od druhu ničených mikroorganizmov.

Liek je kontraindikovaný u osôb s chronickými ochoreniami obličiek a pečene a u žien počas dojčenia a tehotenstva. Vedľajšie účinky sú možné vo forme alergických vyrážok, porúch chuťových pohárikov, bolesti hlavy a problémov s absorpciou potravy. Liek sa užíva perorálne bez ohľadu na príjem potravy. Produkt nie je kompatibilný s alkoholom. Cena lieku je od 48 rubľov.

Antifungálne kapsuly a tablety vyžadujú predchádzajúci predpis odborníka. Počas obdobia liečby je možné monitorovať biochémiu krvi. Nezávislé zníženie dávky lieku a prerušenie liečby je neprijateľné. To môže vyvolať vývoj rezistentných kmeňov huby a spôsobiť recidívu choroby.

Echinokandíny

Mechanizmus účinku liekov tejto skupiny je medzi antimykotickými liekmi jedinečný. Silný účinok echinokandínov je zameraný na bunkovú stenu huby, čo im dáva výhodu, pretože nemajú skríženú rezistenciu s inými liekmi.

Lieky z tejto skupiny sa používajú pri liečbe rôznych foriem kandidózy, aspergilózy a iných mykóz. Dostupné len na intravenózne podanie. Najbežnejšie sú kaspofungín (používa sa pri ťažkých formách kandidózy podľa predpisu lekára, pretože má veľa kontraindikácií) a anidulafungín (zakázané používať do 18 rokov, počas tehotenstva a pri ochoreniach pečene).

kaspofungín

pyramídy

Antimykotiká tejto skupiny majú široké spektrum účinku. Prenikajú do vnútra bunky huby a narúšajú syntézu proteínov dôležitých pre huby, čím ničia ich DNA. Pyramidíny sa používajú na liečbu komplikovanej kandidózy, kryptokokózy, aspergilózy a chromoblastomykózy.

Zástupcom tejto skupiny je liek Flucytosine (Ancotil), vyrábaný vo forme tabliet a injekčného roztoku. Droga sa zvyčajne používa spolu s amfotericínom B pri liečbe komplikovaných plesňových ochorení. Cena od 224 rubľov.

flucytozín

Liek na ťažké formy mykózy - prírodné antimykotikum zo skupiny grisanov

Liečivo Griseofulvin patrí do skupiny grisanov (nepolyénových antibiotík) a je účinné v boji proti dermatomycetám. Toto je najlepší liek na huby. Liečba liekom je účinná pri najťažších formách plesňových ochorení. Ale liečba miernych mykotických prejavov týmto liekom nie je opodstatnená.

Nasledujúce kmene sú citlivé na Griseofulvín:

achorionum;
Trichophyton;
Epidermophyton;
Microsporum.

Liečivo je predpísané na liečbu mikrosporií nechtov a vlasov, epitelu, trichofytózy, lišaju a epidermofytózy. Nemali by ho užívať deti do 2 rokov a pacienti s chronickými ochoreniami tráviaceho traktu a krvi, s onkológiou, počas tehotenstva a dojčenia. Vedľajšie účinky sú možné z nervového a tráviaceho systému, s individuálnou citlivosťou na zložky lieku sú možné alergické prejavy. Cena - od 250 do 350 rubľov.

Nemôžete sa samoliečiť. Ak je antimykotikum nesprávne zvolené, neprinesie očakávaný účinok a dlhodobé používanie môže spôsobiť kožné vyrážky a poškodenie vnútorných orgánov.

Lieky pre deti

Ak je u dieťaťa prítomná kandidálna stomatitída (drozd), potom sa lieky zvyčajne predpisujú vo forme tabliet alebo oblátok. Pri liečbe plesňovej infekcie v orgánoch zraku sa lekár bude spoliehať na použitie suspenzie obsahujúcej nystatín. Mykóza nechtových platničiek u dieťaťa je ošetrená špeciálnym lakom, ktorý neutralizuje plesňové kolónie a vytvára na nechtoch ochranný film.

Keď sa u detí vyskytujú veľké ložiská hubovej infekcie, používa sa systémová terapia. Systémové lieky zahŕňajú:

Terbinafín (od 48 rubľov);
Flukonazol (od 24 rubľov);
Mikoseptin (od 348 rubľov).

V pediatrii nie je povolená samoliečba antifungálnymi látkami, pretože lieky majú množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Optimálny plán liečby by mal zostaviť iba kvalifikovaný lekár.

Plesňová infekcia je častým dôvodom návštevy lekárov rôznych špecializácií. V niektorých prípadoch sa stáva hrozbou pre život pacienta a vyžaduje okamžitú liečbu, v iných môže mykóza spôsobiť iba nepohodlie a pocit trápnosti pred ostatnými. Mnohé onkologické a systémové ochorenia sa liečia agresívnymi liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém a spôsobujú premnoženie patogénov, ktoré sa dajú eliminovať len antimykotikami. Preto je dôležité včas rozpoznať infekciu a začať s jej liečbou av niektorých prípadoch infekciou predchádzať.

Antimykotiká sú zastúpené širokou škálou liekov. Ide najmä o širokospektrálne lieky, z ktorých mnohé sú účinné nielen proti patogénnym hubám, ale aj proti iným mikróbom. Predpíše ich lekár po diagnostikovaní a užívajú sa až do úplného vyliečenia infekcie.

Druhy antifungálnych liekov

Antifungálne látky sú dostupné v nasledujúcich dávkových formách:

Topické produkty vo forme krému, gélu, masti, spreja a kvapiek;
perorálne lieky vo forme kapsúl, tabliet alebo sirupu;
roztoky na intravenózne infúzie;
intravaginálne tablety.

Nežiaduce reakcie

Antifungálne lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Zvyčajne trvajú len krátky čas. Tie obsahujú:

svrbenie alebo pálenie;
začervenanie;
bolesť brucha;
hnačka;
kožná vyrážka.

Niektoré lieky majú vážnejšie vedľajšie účinky. Pri ich užívaní sa u pacienta môže vyvinúť anafylaktický šok alebo Quinckeho edém: opuch tváre, krku alebo jazyka, môžu sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním a na koži sa objavia pľuzgiere.

V prípade predávkovania, ako aj u pacientov s ochorením pečene sa môže vyvinúť zlyhanie pečene, pri ktorom sa pacient sťažuje na nasledujúce príznaky:

Polyény

Ide o skupinu liekov prírodného pôvodu. Hlavná látka sa získava z baktérií rodu Streptomyces. Pri kontakte s hubou interaguje s ergosterolom, ktorý je súčasťou plazmatickej membrány, v dôsledku čoho sa v stene vytvorí kanál, narušia sa dýchacie procesy a bunka odumiera. Polyénové antifungálne lieky zahŕňajú:

nystatín;
amfotericín B;
Pimafucin.

Nystatin

Antimykotikum účinné proti hubám rodu Candida.

Nystatín sa používa na lokálnu infekciu, kandidózu ústnej dutiny, slizníc, kože a vnútorných orgánov. Nepoužíva sa pri systémových ochoreniach.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, mastí a čapíkov. Je málo toxický, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, a preto je schválený na použitie u detí. Pri užívaní liek zvyšuje citlivosť na ultrafialové lúče, takže počas liečby by ste sa mali vyhýbať dlhodobému pobytu na slnku. Keďže kompozícia obsahuje cukor, liek je kontraindikovaný u pacientov s nedostatkom enzýmov gastrointestinálneho traktu.

Amfotericín B

Liečivo so širokým spektrom účinku, ktoré sa používa na liečbu ťažkých plesňových systémových ochorení aj lokálnych mykóz.

Liek môžu užívať tehotné ženy, ale s opatrnosťou, počas liečby je potrebné prerušiť laktáciu. Nemôžu ho užívať pacienti s poškodením obličiek a pečene.

Používa sa zvonka ako masť alebo vnútrožilovo. Intravenózne podávanie lieku môže byť sprevádzané značným počtom vedľajších účinkov: od flebitídy (zápal žíl) v oblasti podávania lieku až po toxické účinky na pečeň a obličky.

Azoly

Chemická štruktúra týchto produktov zahŕňa dve alebo tri molekuly dusíka. Podľa množstva tohto prvku sa delia na imidazoly a triazoly. Imidazoly zahŕňajú:

ketokonazol;
mikonazol;
Clotrimazol.

Zalain je derivát imidazolu a benzotiofénu.

Triazoly majú dva názvy:

flukonazol;
itrakonazol

Mechanizmus účinku liečiv v tejto skupine je vyjadrený v inhibícii enzýmov závislých od cytochrómu P450, ktoré sa podieľajú na biosyntéze sterolov bunkovej membrány. To vedie k narušeniu integrity bunky huby.

Rozsah účinku liekov tejto skupiny je široký a vedľajšie účinky sú v porovnaní s polyénovými antibiotikami menej časté. Ale dlhodobé užívanie azolov môže spôsobiť život ohrozujúce zlyhanie pečene.

Častejšie ju spôsobujú imidazoly ako triazoly. Neodporúča sa užívať azoly s liekmi, ako sú:

cyklosporín;
antihistaminiká;
orálne hypoglykemické činidlá;
antikoagulačné lieky;
lieky, ktoré sa metabolizujú v pečeni.

ketokonazol

Dobrý antifungálny liek, ktorý sa široko používa v dermatológii. Účinne pôsobí pri užívaní vo forme tabliet, ale možno ho použiť aj lokálne. Dostupné vo forme:

masti;
tablety;
šampón.

Aktívne proti infekciám spôsobeným H. capsulatum a B. dermatitidis. Liek je predpísaný na liečbu:

drozd;
dermatomykóza;
nechtová huba;
lišaj;
mykóza genitourinárnych orgánov.

Liečivo sa môže použiť profylakticky na prevenciu infekcie.

flukonazol

Používa sa pri vonkajších mykózach a systémových plesňových infekciách. Dostupné v:

kapsuly;
sirup;
infúzny roztok.

Jednou z hlavných indikácií na použitie je kandidóza rôznej lokalizácie (koža, oblasť genitálií, ústna dutina). Liek je dobre znášaný, vedľajšie účinky sú zriedkavé vrátane kožnej vyrážky a hnačky. Neodporúča sa užívať deťom a tehotným ženám.

itrakonazol

Lacný antifungálny liek, ktorý sa predpisuje na mykotické lézie kože, slizníc a nechtových platničiek.

Liečivo je prezentované vo forme kapsúl na perorálne podanie. Neodporúča sa používať itrakonazol u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, zlyhaním pečene a obličiek. Ak ste tehotná alebo dojčíte, tento liek nesmiete užívať. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

Alergická reakcia;
javy dyspepsie;
bolesť hlavy;
závraty.

Závažnejšie komplikácie zahŕňajú možnosť rozvoja srdcového a pečeňového zlyhania.

Zalain

Moderný liek novej generácie so širokým spektrom účinku. Používa sa na boj proti vonkajším hubám a vaginálnej kandidóze. Dostupné vo forme mastí a čapíkov. Zalain prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky a nemá systémový účinok na telo. Neodporúča sa užívať tehotným ženám a ženám počas laktácie. Výsledok po začatí používania je viditeľný takmer okamžite.

Allylamíny

Túto skupinu antimykotík predstavujú dve liečivá: Terbinafín a Naftifín. Používajú sa na plesňové ochorenia vonkajšej lokalizácie (onychomykóza, kožná huba).

Terbinafín

Terbinafín účinne bojuje proti patogénnym hubám a má antibakteriálny účinok.

V lekárni sa liek nachádza vo forme tabliet, spreja, krému a roztoku na vonkajšie použitie. Liek je schválený pre deti staršie ako 2 roky.

Nežiaduce reakcie sú minimálne, pacienti sa môžu sťažovať na:

Naftifin

Toto antimykotikum sa používa na vonkajšie použitie proti kožným plesniam a poškodeniu nechtových platničiek. Kontraindikované, ak ste alergický na zložky lieku. Tehotné ženy by ho mali používať opatrne, nie je predpisovaný deťom.

Vedľajšie účinky sú prevažne lokálne: vyrážka, svrbenie, pálenie v oblastiach aplikácie.

Deriváty morfolínu

Túto skupinu predstavuje jeden liek - amorolfín. Liek je lacný, ale účinný pri správnom používaní. Dostupné vo forme laku na nechty, krému a spreja. Liečivo poskytuje najspoľahlivejšie výsledky pre onychomykózu.

deti (neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinku lieku na telo dieťaťa);
tehotné a dojčiace ženy;
ľudia s precitlivenosťou na liek.

Nežiaduce reakcie môžu zahŕňať kožné vyrážky a svrbenie.

Iné antifungálne lieky

Na základe výsledkov testov môže lekár predpísať antimykotiká z iných chemických skupín.

Griseofulvin

Antifungálny liek, ktorý sa získava z baktérie Penicillium griseofulvum. Dostupné vo forme tabliet. Predpisuje sa na mykózy kože, chodidiel a vlasovej pokožky.

Kontraindikácie na použitie sú:

systémové ochorenia;
poškodenie obličiek a pečene;
onkologické ochorenia;
vek do 2 rokov;
tehotenstva a laktácie.

Liek znižuje účinnosť hormonálnej antikoncepcie a nepriamych antikoagulancií.

flucytozín

Tento liek je antimetabolit, ktorý má fungicídne a fungistatické účinky. Jeho mechanizmus účinku spočíva v inhibícii syntézy DNA a RNA v bunke huby.

Liek je účinný pri:

ťažké systémové ochorenia;
plesňová meningitída;
kandidóza;
kryptokokóza;
aspergilóza.

Flucytozín je kontraindikovaný:

počas tehotenstva;
počas dojčenia;
v detstve;
ľudia s krvnými chorobami a zlyhaním obličiek.

Liečivo sa používa ako infúzia na intravenózne podanie. Môže mať veľké množstvo vedľajších účinkov, z ktorých niektoré sú vážne život ohrozujúce:

zástava srdca, zástava dýchania;
gastrointestinálne krvácanie;
zlyhanie pečene.

Preto sa liek predpisuje podľa prísnych indikácií a jeho použitie musí byť pod dohľadom lekára.

Pred použitím ktoréhokoľvek z liekov by ste si mali prečítať pokyny a ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, okamžite kontaktujte svojho lekára.

V súčasnosti je známych asi päťsto druhov zástupcov húb, ale nie všetky sú nebezpečné, niektorí zástupcovia sú oportunní.

Patogenita húb je určená ich schopnosťou ovplyvňovať tkanivo orgánov a spôsobovať štrukturálne zmeny v bunkovej stene a metabolické procesy v nich. Zároveň je patologická hubová flóra schopná syntetizovať určité toxické zlúčeniny vrátane:

aflatoxíny;
falotoxíny;
rôzne proteo- a lipolytické enzýmy.

Všetky tieto chemické zlúčeniny prispievajú k deštrukcii tkaniva a bunkových zložiek postihnutého tkaniva alebo orgánu.

O čom je tento článok?

Mechanizmy účinku antimykotík

Vývoj patogénnej flóry a jej poškodenie tela sa pozoruje s poklesom ochranných funkcií. Plesňová infekcia najčastejšie poškodzuje kožu, nechtové platničky a v ojedinelých prípadoch aj oblasť vlasovej línie a vnútorné orgány tela.

Pokročilá forma mykotickej infekcie sa lieči oveľa ťažšie ako ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja. Z tohto dôvodu by mala byť patológia identifikovaná včas a mali by sa prijať primerané terapeutické opatrenia.

Antimykotiká sa predpisujú v závislosti od:

Lokalizácia postihnutej oblasti.
Typ patológie.
Spektrum účinku antifungálnej látky.
Vlastnosti farmakokinetiky a toxicity lieku.

V závislosti od postihnutej oblasti sa huby delia na:

ovplyvnenie hornej vrstvy kože bez rozvoja zápalových procesov;
poškodenie stratum corneum a vyvolanie výskytu zápalového procesu v základných vrstvách kože;
poškodenie kože, podkožia, svalových štruktúr, kostí a vnútorných orgánov.

Najčastejším vývojom sú plesňové infekcie patriace do prvých dvoch skupín ochorení. Takýmito ochoreniami sú keratomykóza, dermatomykóza a subkutánne mykózy.

Hlavné aktívne zložky antimykotických liekov.

Produkty so širokým spektrom účinku majú fungistatické a fungicídne účinky. Vďaka prítomnosti týchto vlastností pomáhajú lieky vytvárať v tele podmienky na ničenie hubových patogénov.

V dôsledku fungistatického účinku antimykotík dochádza k potlačeniu procesov, ktoré zabezpečujú reprodukciu patogénu v organizme.

Aktívne zložky systémových antifungálnych činidiel, ktoré vstupujú do krvi, sa prenášajú po celom tele a ničia spóry húb. Aktívne zložky takýchto liekov zostávajú v ľudskom tele dlhú dobu a metabolické produkty aktívnej zložky sa vylučujú predovšetkým vylučovacím systémom močom.

Každá skupina antifungálnych liekov má individuálny mechanizmus účinku, ktorý je určený rozdielom v súbore účinných látok.

Antimykotiká možno klasifikovať podľa ich chemického zloženia, vlastností spektra účinku, farmakologických vlastností a klinického použitia.

Rozlišujú sa tieto hlavné skupiny liekov:

Lieky obsahujúce ketokonazol.
Produkty obsahujúce intrakonazol.
Lieky obsahujúce flukonazol.
Lieky obsahujúce terbinafín.
Farmaceutické prípravky s griseofulvínom.

Pri užívaní akéhokoľvek antimykotika je nutné dôsledne dodržiavať návod na použitie a odporúčania ošetrujúceho lekára, čo je spojené s prítomnosťou vysokej toxicity liekov nielen vo vzťahu k patogénnej hubovej flóre, ale aj k organizmu ako napr. celý. Pri vykonávaní terapeutických opatrení je zakázané prerušiť terapiu bez pokynov ošetrujúceho lekára.

Antifungálne lieky sa užívajú súčasne s jedlom a musia sa zapiť dostatočným množstvom vody.

Ak má pacient zníženú kyslosť, je zakázané užívať lieky patriace do skupiny azolov.

Ak sa nemôžete obísť bez použitia liekov z tejto skupiny, musíte súbežne s nimi užívať oxidačné kvapaliny, napríklad pomarančový džús.

Klasifikácia antifungálnych zlúčenín

Na liečbu rôznych typov plesňových infekcií sa používajú lieky patriace do rôznych farmakologických skupín. V prípade pokročilej formy sa na terapeutické opatrenia používajú systémové antimykotiká.

Pred predpísaním lieku, ktorý patrí do určitej skupiny na antifungálne opatrenia, lekár vykoná vyšetrenie na identifikáciu typu huby, ktorá zasiahla telo pacienta, a až po presnej identifikácii je predpísaná antifungálna kompozícia na liečbu.

Na stanovenie patogénu sa vykoná mikroskopické vyšetrenie biomateriálu získaného z lézie. Takýmto biologickým materiálom môže byť náter sliznice hrdla, kožné šupiny odobraté z infekčného ohniska atď. Po obdržaní výsledkov vyšetrenia lekár vyberie zloženie a jeho vhodné dávkovanie, pričom zohľadní vlastnosti tela pacienta.

V súčasnosti existuje niekoľko farmakologických skupín antifungálnych látok:

polyény;
azoly;
alylamíny.

Každá z týchto farmaceutických skupín má svoje vlastné aplikačné charakteristiky a farmakologické vlastnosti, určené hlavnou použitou účinnou látkou.

Charakteristika skupiny azolov

Skupina azolov je široká škála liekov určených na boj proti plesňovým infekciám. Táto kategória liekov zahŕňa systémové aj lokálne lieky.

Azoly sa vyznačujú prítomnosťou fungistatickej vlastnosti, ktorá je spojená so schopnosťou inhibovať demetylázu závislú od cytochrómu P-45, ktorá katalyzuje proces premeny lanosterolu na ergosterol, ktorý je hlavnou zložkou bunkovej membrány.

Topické prípravky môžu mať fungicídny účinok.

Najbežnejšie systémové lieky sú:

Fulkonazol.
itrakonazol

Topické azoly sú:

bifonazol;
izokonazol;
klotrimazol;
mikonazol;
oxikonazol;
Ekonazol

Treba poznamenať, že po syntéze intrakonazolu, lieku novej generácie, stratil ketokonazol svoj význam ako zložka používaná na liečbu plesňových patológií, čo je spojené s jeho vysokou toxicitou. V súčasnosti sa tento liek častejšie používa na lokálnu liečbu.

Pri použití systémových azolov sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie:

Bolesť v brušnej oblasti.
Poruchy chuti do jedla.
Pocity nevoľnosti a zvracania.
Hnačka alebo zápcha.
Bolesti hlavy.
Závraty.
Ospalosť a poruchy videnia
Chvenie a záchvaty.
Alergie vo forme svrbenia, dermatitídy.
Trombocytopénia.

Ak sa formulácie používajú na terapeutické opatrenia na miestnej úrovni, môžu sa vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

svrbenie;
pocity pálenia;
hyperémia;
opuch sliznice.

Indikácie pre použitie Intrakonazolu sú prítomnosť dermatomykózy a pityriasis versicolor. Kandidóza pažeráka, kože a slizníc, nechtov, vulvovaginitída, kryptokokóza, chromomykóza a endemické mykózy. Okrem toho sa liek používa na prevenciu mykóz pri AIDS.

Flukonazol sa používa na liečbu invazívnej kandidózy, kondidózy kože a slizníc, lišaju, pityriasis versicolor a niektorých ďalších patológií.

Ketokonazol je predpísaný na liečbu kožnej kandidózy a pityriasis versicolor. Dermatomykóza a iné ochorenia.

Azoly na lokálne použitie sú predpísané na liečbu lišaj, pityriasis versicolor a erythrasmy. Predpisovanie tejto skupiny liekov na liečbu onychomykózy je neúčinné.

Polyénové antimykotiká

Polyény sú prírodné antimykotiká. Tento typ antifungálnych liekov zahŕňa Nystatín, Levorin, Natamycín a Amfotericín B.

Prvé tri lieky sa predpisujú interne aj externe a posledný liek z tejto skupiny našiel využitie pri liečbe ťažkých systémových infekcií s hubovou flórou.

Účinok na organizmus závisí od použitého dávkovania a môže sa prejaviť ako fungistatické a fungicídne účinky. Tento účinok lieku je spôsobený schopnosťou lieku viazať sa na ergosterol, ktorý je súčasťou bunkovej membrány hubovej bunky.

Pri užívaní polyénov sa môžu vyvinúť nasledujúce nežiaduce reakcie:

Bolesť brucha.
Pocit nevoľnosti, vracanie a hnačka.
Alergie vo forme vyrážok, svrbenia a pálenia.

Polyény sa používajú na liečbu kožnej kandidózy, ťažkých foriem systémových mykóz a endemických plesňových infekcií.

Kontraindikácie pri používaní tohto typu liekov sú alergická reakcia na zložky, poruchy obličiek a pečene a prítomnosť cukrovky. Všetky tieto kontraindikácie sú relatívne, takže užívanie liekov sa môže vykonávať zo zdravotných dôvodov.

Hlavné vlastnosti alylamínov

Allylamíny sú syntetické činidlá, ktoré bojujú proti plesňovým infekciám. Farmaceutické prípravky sa používajú na boj proti onychomykóze, vlasovým a kožným plesniam a na liečbu lišajníkov.

Allylamíny sa vyznačujú širokým spektrom účinku. Aktívne zložky tejto skupiny môžu mať deštruktívny účinok na štruktúry škrupín patogénnych spór húb.

Pri použití nízkych dávok môžu byť lieky tohto typu použité na liečbu infekcií dimorfných a plesňových húb.

Zoznam liekov tohto typu zahŕňa:

Terbizil;
Lamisil;
Exittern.

Pri použití majú alylamíny fungicídny účinok, ktorý je spojený s narušením reakcií syntézy ergosterolu. Prípravky obsahujúce alylamíny sú schopné blokovať skoré štádiá procesov biosyntézy blokovaním skvalénepoxidázy.

Pri používaní liekov tohto typu sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce a vedľajšie účinky:

Bolesť v brušnej oblasti.
Zmena chuti do jedla.
Nevoľnosť a zvracanie.
Hnačka.
Strata zmyslu pre chuť.
Bolesti hlavy a závraty.
Alergie sa prejavujú ako vyrážka, žihľavka a exfoliatívna dermatitída.

Okrem toho je možný rozvoj neutropénie a pancytopénie, zvýšená aktivita transamináz a rozvoj zlyhania pečene.

Aké lieky by som mal použiť na plesňové infekcie?

Výber lieku na liečbu huby vykonáva ošetrujúci lekár až po vyšetrení pacienta a stanovení presnej diagnózy. V tomto prípade lekár berie do úvahy klinický obraz choroby a individuálne charakteristiky tela pacienta.

Neoprávnené predpisovanie a ukončenie antimykotickej liečby je prísne zakázané. Je tiež zakázané nahradiť jednu kompozíciu predpísanú ošetrujúcim lekárom iným liekom, aj keď je liek analógom lieku, ktorý predpísal lekár.

Antimykotiká na pokožku tela

Dermatomykóza je jedným z najčastejších mykotických ochorení. Môže postihnúť pokožku tela v oblasti hlavy, rúk, nôh a brucha.

Na boj proti tejto patológii bolo vyvinuté obrovské množstvo rôznych liekov. Najbežnejšie a najobľúbenejšie sú Nystatín, Flukonazol, Itrakonazol, Clotrimazol a Ketokonazol.

Nystatín sa v lekárskej praxi používa nielen na liečbu plesňových infekcií kože, dobre sa osvedčil pri predpisovaní na liečbu kandidózy vagíny, ústnej dutiny a čriev.

Flukonazol sa používa na detekciu kandidózy v rôznych orgánoch. Tento liek patrí do druhej generácie antimykotík, pri predpisovaní môže mať negatívny vplyv na činnosť pečene, ale po ukončení antimykotickej liečby je pečeň schopná plne obnoviť svoju funkčnosť.

Itrakonazol je určený na perorálne podanie, dostupný vo forme kapsúl a používa sa na liečbu mykózy kože, kandidózy a onychomykózy. V niektorých prípadoch sa jeho použitie odporúča ako účinný preventívny liek proti mykotickej infekcii, ak má človek AIDS

Klotrimazol môže byť predpísaný počas opatrení zameraných na liečbu húb, lišajníkov a trichomoniázy. Táto kompozícia má vysoký stupeň účinnosti pri relatívne nízkych nákladoch.

Antifungálne lieky proti kandidóze a plesniam nechtov

Ak sa zistia príznaky kandidózy, ošetrujúci lekár odporúča použitie lokálnych liekov. V prípade akútnej formy plesňovej infekcie sú predpísané lieky so širokým spektrom účinku.

Na tento účel sa používajú tieto lieky. Ako Pumafucin, Clotrimazol a Diflucan. Všetky tieto lieky sú vysoko účinné v boji proti mykotickým infekciám.

Ak sa v počiatočnom štádiu zistí pleseň nechtov, dermatológ odporúča liečbu roztokmi, masťami, špeciálnymi lakmi a gélmi.

Ak je poškodenie platničky zaznamenané na väčšine z nich, mali by ste venovať pozornosť liekom vo forme tabliet so širokým spektrom účinku. Za výber vhodného liečivého zloženia je zodpovedný ošetrujúci lekár. Svoj výber robí na základe distribúcie a štádia vývoja patológie a individuálnych charakteristík ľudského tela.

Najúčinnejšími liekmi v boji proti onychomykóze sú flukonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukostat a terbinafín.

Všeobecné odporúčania pri používaní antifungálnych zlúčenín

Akýkoľvek typ mykotickej infekcie je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje systematický a komplexný prístup k terapeutickým opatreniam.

Lekárski odborníci neodporúčajú, aby si antimykotiká sami predpisovali na liečbu infekčnej choroby, je to spôsobené tým, že väčšina liekov môže mať negatívny toxický účinok na telo pacienta.

Navyše takmer všetky antimykotiká môžu v organizme vyvolať celý rad vedľajších a negatívnych účinkov.

Výber liekov na liečbu a určenie ich dávkovania by mal vykonávať lekár, ktorý diagnostikoval patológiu v súlade s charakteristikami priebehu ochorenia a individuálnymi charakteristikami tela pacienta infikovaného plesňovou infekciou.

Pri výbere lieku na terapeutické opatrenia by sa nemalo vychádzať iba z recenzií pacientov, použitie akéhokoľvek antimykotického lieku je povolené len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom a samotná liečba sa musí vykonávať v prísnom súlade s návodom na použitie. a odporúčania lekára.

Pleseň na koži či nechtoch nie je práve najpríjemnejšia choroba, pri ktorej lekári odporúčajú medzi všetkými liekmi používať protiplesňové masti. Lekárne a internetové obchody ponúkajú viac ako tucet položiek, ktoré sa líšia cenou a prísľubmi výrobcu. Ktoré z nich sú lepšie a ako si vybrať správnu drogu, najmä pre deti a tehotné ženy?

Čo sú antifungálne masti

Ak je postihnutá veľká plocha, lekári považujú za účinné používať krémy a masti, ktoré majú vysokú koncentráciu účinnej látky, ale na rozdiel od roztokov neobsahujú alkoholovú zložku, a preto nezhoršujú svrbenie a suchosť pokožky. . Masti poskytujú dlhotrvajúci účinok na hubu, ľahko sa používajú a dobre sa vstrebávajú. V medicíne existujú iba 3 skupiny takýchto liekov:

Antibiotiká, z ktorých protiplesňový účinok zabezpečuje predovšetkým masť Nystatin.
Azoly. Spóry prechádzajú cez membránu, ničia ju a inhibujú syntézu húb. Zástupcovia - Dermazol, Fluconazol atď.
alylamín. Okrem terapeutického účinku majú aj preventívny účinok. Pre svoje farmakokinetické vlastnosti sa lieky tejto skupiny používajú predovšetkým na liečbu nechtovej platničky.

Antifungálne masti na pokožku

Pri výbere lieku by ste sa mali spoliehať nielen na typ ochorenia, ale aj na typ patogénu - rovnaká antimykotická masť na nohy nemusí fungovať alebo mať slabý účinok, ak si kúpite liek bez toho, aby ste vedeli, kto mykózu spôsobil. . Liek musí pôsobiť na:

kvasinkové huby;
dermatofyty;
plesňové huby.

Pre intímnu oblasť

Pri drozdoch lekári odporúčajú lokálne použitie prípravkov na báze ketokonazolu alebo klotrimazolu, ktoré možno kombinovať s metronidazolom. Ani dlhodobá liečba takýmito antimykotikami nevedie k hromadeniu účinnej látky v organizme, preto je maximálne bezpečná. Gynekológovia odporúčajú:

Candida je dobrá antifungálna masť na intímnu oblasť na báze klotrimazolu. Pôsobí protikvasinkovo a antibakteriálne, pôsobí proti plesniam, pôvodcom erytrázmy.
Clomegel je kombinovaný liek s antimikrobiálnym účinkom, ktorý sa používa pri vaginitíde, vaginóze a v prípade urogenitálnej trichomoniázy.

Pre pokožku tela

Väčšinu liekov na vonkajšie použitie na ruky, nohy a tvár možno odporučiť aj na ošetrenie pokožky tela. Lekári často odporúčajú liečbu nasledujúcimi liekmi:

Exoderil. Aktívna zložka, hydrochlorid naftifínu, sa hromadí v koži. Nevyskytli sa žiadne prípady predávkovania, ale môže vyvolať alergie.
Zalain. Liečivo je sertakonazol, a preto často spôsobuje individuálnu intoleranciu. Potláča rast a aktivitu plesní, liečba trvá viac ako mesiac.

Pre pokožku hlavy

Masť na plesne na tvári

Pri liečbe mykózy, ktorá postihla pokožku tváre, lekári často predpisujú pacientovi Orungal, nejde však o masť, ale o kapsuly na perorálne podanie. Môžu sa kombinovať s liekom Mycoket. Za svoj protiplesňový účinok vďačí ketokonazolu a zabraňuje množeniu patogénov mykózy. Priebeh liečby je viac ako 14 dní: pre lišajníky 21 dní, pre dermatomykózu - 28. Alergické kožné reakcie sú zriedkavo vyvolané.

Pre nohy

Liečba mykózy nôh zahŕňa zmiernenie zápalu, odstránenie nepohodlia, zlepšenie krvného obehu a zničenie patogénu. V počiatočnom štádiu môže byť ako masť proti hubám použitá aj jednoduchá antiseptická látka - salicylová, zinková. V závažných prípadoch je potrebný závažnejší liek. Okrem toho lekári odporúčajú nepoužívať antibiotiká a kortikosteroidy počas mykózy - to zhorší priebeh ochorenia.

Masti používané na nohy:

Terbizil. Účinná látka sa takmer neabsorbuje do krvi, ale prechádza materským mliekom. Účinné proti dermatofytom a kvasinkám podobným hubám. Počet kontraindikácií je minimálny.
Fucis – pôsobí na flukonazol, je dostupný vo forme gélu, dĺžka užívania by nemala presiahnuť 3 týždne.

Pre ruky

Antimykotiká indikované na liečbu plesní na nohách sa môžu podobne použiť aj pri léziách na rukách, keďže na vine je často jeden patogén. Prevažne protiplesňový krém na ruky by však mal bojovať s kandidózou, najčastejším ochorením v tejto oblasti. Ak je štádium ťažké, liek môže obsahovať antibiotikum. Lekári odporúčajú najmä:

Mycozolon je kombinovaný liek, ktorý má protiplesňový a protizápalový účinok, výsledok je možné vidieť po 2-4 týždňoch.
Sertakonazol - na báze imidazolu pomáha v boji proti kandidóze, lišajníkom a dermatofytóze. Účinná látka nepreniká do krvi.

Antifungálne lieky na nechty

Lieky používané na onychomykózu by mali mať niekoľko foriem: okrem protiplesňových mastí sa používajú laky, ktoré lepšie pôsobia na nechtovú platničku. Lieky musia mať keratolytický účinok, pretože infikovaný necht sa musí odstrániť. Obsahujú tieto látky:

Bifonazol - pomáha bojovať proti plesniam nielen na tanieri, ale aj na periunguálnom záhybe. Ovplyvňuje rast patogénu a zabíja ho.
Flukonazol je širokospektrálna látka, ktorá patrí medzi najbezpečnejšie pre organizmus.
Terbinafín tiež ovplyvňuje veľké množstvo húb, inhibuje syntézu sterolov a ničí bunky infekčného agens.

Pešo

Vzhľadom na hustotu nechtovej platničky na prstoch na nohách lekári odporúčajú zvoliť antimykotickú masť, ktorá ju zmäkčí, aby sa uľahčilo odstránenie infikovaného miesta. Medzi takýmito liekmi odborníci zdôrazňujú Mycospor. Kombinovaný prípravok s obsahom bifonazolu a urey (zvyšuje účinnosť antimykotickej zložky) a pôsobí antimykoticky. Liečba sa uskutočňuje potlačením biosyntézy ergosterolu na 2 úrovniach. Podobne funguje aj Kanespor.

Na rukách

Odborníci neidentifikujú žiadne zjavné rozdiely medzi antifungálnymi činidlami pre nechty na rukách a nohách, s výnimkou hrúbky postihnutej platničky. Protiplesňový krém Lamiderm, ktorý vykazuje fungicídnu aktivitu, sa používa najmä na ošetrenie rúk. Liek možno použiť aj na účely prevencie. Počas liečby by nechty nemali byť vystavené slnečnému žiareniu. Je vhodné kombinovať s roztokom chlórnitrofenolu.

Antifungálne masti pre deti

Pre vysokú toxicitu sa lieky s antimykotickou aktivitou v pediatrii používajú len zriedka, preto by ich výber mal robiť lekár na základe údajov o stave organizmu a závažnosti ochorenia. Pri výbere antifungálnych látok existuje niekoľko bodov:

Terbizil sa môže používať aj u veľmi malých detí (považuje sa za bezpečný), ale iba ako lokálna liečba. Perorálne podávanie je povolené len od 2 rokov.
Alylamínové antimykotiká (Exoderil, Lamisil) nemožno použiť u detí do 12 rokov.
V akútnych situáciách kandidózy možno použiť amfotericín B, ale nie systémovo.
Pri onychomykóze u dieťaťa lekári odporúčajú používať masti na báze azolu (Nizoral, Mifungar).
Pri dermatofytóze je povolený Tolnaftat.

Antifungálne masti počas tehotenstva

Kvôli rovnako vysokému stupňu toxicity by antifungálne látky pre tehotné ženy mali byť z novej generácie, pretože iba oni majú znížený stupeň negatívneho vplyvu na telo. Lekári vyrábajú masti na základe:

triazol;
nitrofenol;
imidazol.

Aj tieto antimykotiká sa však musia užívať pod dohľadom lekára, prísne dodržiavať dávkovanie. Ak vezmeme do úvahy konkrétne mená, počas tehotenstva sú povolené:

Clotrisal;
klotrimazol;
Lamisil;
Mycosporus;
Mikozan;
Miconazole.

Širokospektrálne masti na kožné ochorenia

Ak nie ste pripravení vyskúšať si výber medzi niekoľkými položkami, nákup všetkých liekov zo zoznamu je príliš drahý alebo nie sú v predaji, môžete sa uchýliť k univerzálnym lokálnym antifungálnym látkam:

Lamisil. Masť je umiestnená ako multifunkčná, používa sa na akékoľvek plesňové ochorenia. Priebeh liečby je krátky - až 4 týždne. Nevýhodou je vysoká cena, takže ak chcete rovnaký výsledok, ale lacný, kúpte si Terbinafín.
Exoderil. Podobne ako iné antimykotiká na pokožku tela pôsobí dobre na nohy a ruky, možno ho použiť pri liečbe plesní nechtov. Medzi výhody patrí rýchly terapeutický účinok.

Antifungálne masti sú lacné, ale účinné

Ak hľadáte lacné lokálne lieky s protiplesňovým účinkom, môžete sa bližšie pozrieť na antiseptické masti: nepôsobia na plesne tak ako protiplesňové, ale sú aj menej toxické. Lekári odporúčajú bližšie sa pozrieť na:

Salicylová masť - pôsobí dobre v počiatočnom štádiu plesňových infekcií kože (hlavne lišajníkov), neskôr nemusí byť účinná.
Zinková masť – vhodná na dlhodobú liečbu plesní, zabraňuje ďalšej infekcii, zmierňuje svrbenie, stimuluje regeneráciu pokožky.

Cena za protiplesňové masti

Náklady na lieky tohto typu v Moskve a Petrohrade sú na rovnakej úrovni: najlacnejšia masť na huby na koži tela alebo rúk bude vyžadovať, aby ste zaplatili 100-150 rubľov. Nákup drahších liekov, najmä novej generácie, bude stáť 300-700 rubľov. Ceny v moskovských lekárňach bez dodávky (ak plánujete objednať masť do regiónu, bude to drahšie ako v Moskve) vyzerajú takto: