Moderné analógy omeprazolu. Ako nahradiť omeprazol dlhodobým užívaním

Inhibítory protónovej pumpy sú lieky používané na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Sú to najčastejšie predpisované lieky. Od roku 2009 do roku 2013 vzrástol počet receptov PPI o 20 miliónov.

Výsledky štúdie potvrdili ich bezpečnosť. A minimálne nežiaduce reakcie spôsobené inhibítormi protónovej pumpy si nevyžadovali ich liečbu.

Lieky v tejto skupine však majú určité vedľajšie účinky. Povedzme si o nich podrobnejšie. Najprv sa však pozrime na princíp pôsobenia PPI a indikácie na ich použitie.

Mechanizmus účinku inhibítorov protónovej pumpy

Ako fungujú inhibítory protónovej pumpy? Lieky z tejto skupiny blokujú aktivitu enzýmu, ktorý podporuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Inhibítory protónovej pumpy tiež pomáhajú eliminovať baktérie H. pylori z tela.

Helicobacter pylori je jednou z príčin gastritídy, vredov žalúdka a dvanástnika a rakoviny žalúdka. Kombinované použitie PPI s antibiotikom odstraňuje baktérie z tela.

Lieky v tejto skupine pomáhajú rýchlo zmierniť príznaky vredov, gastritídy, GERD a pri užívaní dosiahnuť dlhodobú remisiu.

Indikácie pre použitie inhibítorov protónovej pumpy

Na aké ochorenia sú PPI predpísané? Omeprazol a jeho analógy sú indikované na gastroezofageálnu refluxnú chorobu, žalúdočné a dvanástnikové vredy, Zollingerov-Ellisonov syndróm a refluxnú ezofagitídu.

Gastroezofageálna refluxná choroba

GERD je chronické ochorenie s epizódami exacerbácie a remisie. Patologický proces sa vyskytuje v dôsledku spätného toku obsahu žalúdka do pažeráka.

Ochorenie je charakterizované prítomnosťou symptómov, ako sú:

  • pálenie záhy. Tento termín sa vzťahuje na pocit pálenia za hrudnou kosťou, ktorý sa šíri do krku a hrdla. Pálenie záhy vzniká v dôsledku kontaktu obsahu žalúdka so sliznicou pažeráka. Objavuje sa po požití alkoholu, korenistých, vyprážaných, horúcich jedál, ohýbaní tela nadol, po intenzívnej fyzickej námahe;
  • grganie. Vyskytuje sa u polovice pacientov s GERD. Tento príznak je výraznejší po jedle alebo pití sýtených nápojov. Pri dlhšej fyzickej námahe môže dôjsť k regurgitácii;
  • dysfágia – ťažkosti s prehĺtaním a odynofágia – bolesť pri prehĺtaní. Tieto príznaky sa vyskytujú v dôsledku zhoršenej motorickej funkcie pažeráka. Bolesť pri prehĺtaní je dôsledkom zápalu sliznice pažeráka. Okrem toho, ak sú príznaky porúch prehĺtania závažné a súčasne zmizlo pálenie záhy, môže to znamenať zúženie priesvitu pažeráka;
  • bolesť pozdĺž pažeráka. Pacienti zároveň cítia, že ich bolí srdce. Ale bolesť pri srdcových ochoreniach sa vyskytuje po fyzickej námahe a nepohodlie s GERD nie je spojené s cvičením;
  • zvýšené slinenie.
  • otorinolaryngologické syndrómy (z orgánov ORL). Pacient sa sťažuje na bolestivosť alebo pocit hrudky v krku, chrapot.
  • zubný syndróm je charakterizovaný výskytom kazu v dôsledku poškodenia skloviny kyselinou, výskytom vredov v ústnej dutine;
  • bronchopulmonálny syndróm – kašeľ, bronchiálna astma, dýchavičnosť.
  • nadúvanie;
  • pocit „rýchlej sýtosti“ pri jedle;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v epigastriu (v pupku a 2-3 cm nad ním).

Peptický vred žalúdka a dvanástnika

Peptický vred žalúdka a dvanástnika je stav charakterizovaný prítomnosťou vredu v žalúdku alebo črevách. Choroba sa vyskytuje s obdobiami exacerbácie a remisie.

  • Hlavnou sťažnosťou pacientov s vredmi je bolesť. Môže to byť inak. Pacienti to charakterizujú ako rezanie, bolesť alebo pálenie. Stojí za zmienku, že ulcerózne defekty sú charakterizované periodicitou bolesti. To znamená, že bolesť buď zmizne, alebo sa znova objaví. Okrem toho sa takéto príznaky pozorujú hlavne na jeseň a na jar;
  • bolesť spojená s vredmi je typicky spojená s príjmom potravy ;
  • grganie. Môže byť kyslej povahy (s nadmerným vylučovaním žalúdočnej šťavy), jedlo sa môže vrátiť spolu s grganím;
  • vracanie, po ktorom sa stav výrazne zlepšuje;
  • pálenie záhy;
  • chudnutie, pretože pacienti sa obávajú bolesti po jedle a snažia sa jesť menej.

Ezofagitída

Ezofagitída je zápal sliznice pažeráka z rôznych príčin. Pacienti sa po prehltnutí potravy sťažujú na bolesť v hrudníku a epigastriu (v oblasti pupka a 2-3 cm nad ním).

Rovnaké príznaky sa môžu vyskytnúť pri fyzickej aktivite alebo pri nosení tesne sťahujúcich pásov. Bolesť sa často objavuje pri ležaní.

V tomto prípade je bolesť paroxysmálna a „vyžaruje“ do srdca, krku alebo chrbta. Bolestivý syndróm je sprevádzaný grganím vzduchu. Niekedy grganie môže uvoľniť obsah žalúdka.

Pacienti sa tiež sťažujú na pálenie záhy večer a v noci. Okrem toho vyvoláva obavy škytavka, nadmerné slinenie, vracanie, nevoľnosť a ťažkosti s dýchaním.

Okrem toho pacienti poznamenávajú, že škytavka trvá dlho a jej výskyt je spojený s grganím.

Zollingerov-Ellisonov syndróm

Táto patológia je spojená s výskytom nádoru pankreasu, ktorý podporuje zvýšenú tvorbu gastrínu.

Ten zase spôsobuje zvýšenú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, čo vedie k vzniku vredov v žalúdku a črevách.

Pacienti zaznamenávajú prítomnosť bolesti v epigastriu, pálenie záhy, kyslé grganie, hnačku (stolica je „mastná“, hojná a vodnatá), chudnutie.

Charakteristickým znakom ochorenia je, že vredy sa ani pri správnej liečbe dlho nehoja. Charakteristické znaky zápalu sliznice pažeráka, niekedy jeho zúženie. Typické sú nádory pečene.

Kontraindikácie užívania omeprazolu a jeho analógov

Za akých podmienok sa Omeprazol nesmie užívať? Tento liek a jeho analógy sú kontraindikované v:

  • neznášanlivosť na zložky lieku;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • gastritída s nízkou kyslosťou;
  • atrofická gastritída;
  • nádor žalúdka alebo dvanástnika. Liečivo môže maskovať príznaky onkológie, čo zasahuje do jeho včasnej diagnózy;
  • osteoporóza;
  • infekcie – salmonelóza, kampylokabter atď.;
  • chronické patológie pečene. Keďže sa liek špecificky metabolizuje v pečeni, chronické zlyhanie funkcie tohto orgánu vedie k akumulácii omeprazolu v pečeňových bunkách a ich toxickému poškodeniu;
  • renálna dysfunkcia.

Omeprazolové prípravky

Aké lieky môžu nahradiť omeprazol? Medzi analógy omeprazolu patria:

  • Omeprazol Stada - zabraňuje tvorbe kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, znižuje produkciu inzulínu, zabraňuje patologickému účinku žalúdočnej šťavy na sliznicu pažeráka;
  • Gastrozol - indikovaný na žalúdočné a dvanástnikové vredy, pálenie záhy, reflux obsahu žalúdka do pažeráka, vredy spôsobené dlhodobým užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID);
  • Omeprazol Acri - pomáha rýchlo znižovať nočnú a dennú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej;
  • Omeprazol Nika - indikovaný na GERD;
  • Omez – znižuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej žalúdkom;
  • Pilobact – okrem omeprazolu obsahuje dve antibiotiká. Liek je účinný pri žalúdočných vredoch spôsobených baktériou Helicobacter pylori;
  • Omitox je liek používaný pri peptických vredoch žalúdka a čriev. Indikované na liečbu ochorenia proti relapsu;
  • Omeprazol Richter - liek je kontraindikovaný pri patológiách pečene;
  • Ortanol - indikácie a kontraindikácie sú podobné ako pri Omeprazole;
  • Ultop - normalizuje aktivitu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a znižuje jej produkciu;
  • Omeprazol Teva - účinok lieku závisí od prijatej dávky. Znižuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, spomaľuje sekréciu HCl;
  • Bioprazol - indikovaný na peptické vredy žalúdka a čriev;
  • Omephesis - okrem zníženia tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, chráni bunky sliznice;
  • Losek - pri interakcii s antibakteriálnymi látkami rýchlo zmierňuje príznaky patológie a podporuje rýchle hojenie poškodenej žalúdočnej sliznice. Liek tiež znižuje pravdepodobnosť krvácania z vredu;
  • Hašek – urýchľuje hojenie vredov.

Iné inhibítory protónovej pumpy a ich analógy

Pozrime sa na ďalšie dostupné inhibítory protónovej pumpy a ich analógy:

  • Pantoprazol – Nolpaza, Sanpraz, Controloc, Panum;
  • Esomeprazol – Nexium;
  • Lansoprazol - Epicur, Helicol, Lansofed, Lanzoptol, Lancid;
  • Rabeprazol - Pariet.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky užívania omeprazolu a jeho analógov sa pri dlhodobom používaní inhibítora protónovej pumpy objavujú zriedkavo:

  • hnačka alebo zápcha;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • závraty a bolesti hlavy;
  • plynatosť;
  • dysfunkcia pečene;
  • Podráždenosť;
  • encefalopatia;
  • depresie;
  • alergie;
  • kožné vyrážky;
  • olupovanie a svrbenie;
  • začervenanie;
  • zvýšenie teploty;
  • Quinckeho edém;
  • anafylaktický šok;
  • žihľavka;
  • zníženie počtu červených krviniek, leukocytov, krvných doštičiek;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • zvýšená citlivosť na slnečné svetlo.

Teraz sa pozrime bližšie na vedľajšie účinky iných inhibítorov protónovej pumpy.

Akcia počas tehotenstva

Podľa výsledkov štúdií, ktoré sa uskutočnili v roku 2010, nebolo užívanie inhibítorov protónovej pumpy v mesiaci pred počatím a v prvom trimestri tehotenstva sprevádzané nárastom vrodených vývojových chýb.

Preto sa na začiatku tehotenstva môžu užívať inhibítory protónovej pumpy.

Rozvoj onkológie

Pokusy na myšiach ukázali, že dlhodobé užívanie inhibítorov protónovej pumpy môže spôsobiť rakovinu pankreasu alebo hrubého čreva.

Údaje zo štúdií ľudí užívajúcich inhibítory protónovej pumpy nepretržite (od 5 do 15 rokov) ukázali, že sa zvýšil počet žalúdočných buniek, čo mohlo neskôr viesť k rakovine.

Po vysadení PPI sa však všetko do 2 týždňov vrátilo do normálu. K následnému rozvoju rakoviny nedošlo.

Je tiež známe, že dlhodobé užívanie Pantoprazolu (Controloc) (viac ako 15 rokov) nespôsobuje vývoj žiadnych negatívnych účinkov. Liek je pacientmi dobre znášaný.

Pantoprazol preukázal svoju vysokú účinnosť pri ochoreniach sprevádzaných zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy.

Vývoj infekcie

Na základe výsledkov výskumu je známe, že užívanie inhibítorov protónovej pumpy môže spôsobiť rozvoj pseudomembranóznej kolitídy, ktorej pôvodcom je Clostridium difficile.

Ochorenie sa častejšie objavuje u starších pacientov, ako aj u tých, ktorí užívajú iné lieky ako PPI (antibiotiká, chemoterapeutické lieky).

Riziko infekcie sa tiež zvyšuje, ak máte zápalové ochorenie čriev alebo po transplantácii orgánov.

Dlhodobé užívanie inhibítorov protónovej pumpy môže viesť k infekciám spôsobeným Salmonella, Shigella, Escherichia a Campylobacter.

Malabsorpcia vitamínu B12

V dôsledku väčšiny štúdií sa zistilo, že dlhodobé užívanie (viac ako 2 roky) inhibítorov protónovej pumpy môže viesť k zhoršenej absorpcii vitamínu B12.

K tomu dochádza v dôsledku zníženia kyslosti žalúdočnej šťavy. Tento stav vedie k rozvoju anémie.

Malabsorpcia železa

K absorpcii železa dochádza v tenkom čreve. Veľké množstvo železa, ktoré človek prijíma potravou, musí prejsť určitými premenami, aby sa vstrebalo do tela.

Tento prvok sa absorbuje až po vystavení kyseline chlorovodíkovej. Dlhodobé užívanie PPI spôsobuje zníženie kyslosti žalúdka, narúša vstrebávanie železa a vedie k anémii.

Osteoporóza a zlomeniny kostí

Osteoporóza je zníženie minerálnej hustoty kostí. Stav sa vyvíja pri dlhodobom (viac ako 7 rokov) užívaní inhibítorov protónovej pumpy.

Stav je spojený s poruchou vstrebávania vitamínu B 12 a znížením kyslosti žalúdočnej šťavy.

Ten vedie k zvýšeniu koncentrácie gastrínu v krvi, vďaka čomu sú stimulované prištítne telieska. Tento proces vedie k prenosu vápnika z kostí do krvi.

Nedostatok vitamínu B 12 a potlačená kyslosť v žalúdku zvyšuje riziko vzniku zlomenín.

Na základe výsledkov štúdie sa dospelo k nasledovnému záveru: pri užívaní malých dávok inhibítorov protónovej pumpy nie je pravdepodobnosť zlomeniny kostí.

Riziko vzniku zlomenín zápästia, chrbtice a bedrových kostí sa zvyšuje pri dlhodobom užívaní (viac ako 7 rokov) veľkých dávok PPI, pri počiatočnej prítomnosti osteoporózy, sedavom spôsobe života a nedostatku vitamínu D.

Užívanie inhibítorov protónovej pumpy spolu s inými liekmi

Clopidogrel sa môže predpisovať pacientom s patológiou srdca. Liek znižuje pravdepodobnosť trombózy.

Podľa výsledkov štúdie kombinované užívanie PPI a klopidogrelu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku infarktu myokardu, nestabilnej angíny pectoris a koronárnej smrti. Tento účinok spôsobujú omeprazol a ezomeprazol.

Namiesto omeprazolu a ezomeprazolu sa Pantoprazol môže užívať spolu s klopidogrelom. Neinteraguje s klopidogrelom, diklofenakom, klaritromycínom, diazepamom, cyklosporínom, warfarínom a niektorými ďalšími liekmi.

Pantoprazol je teda najbezpečnejším liekom, ak je potrebné užívať niekoľko liekov súčasne.

Vplyv užívania PPI na rozvoj demencie

Nedávno sa zistilo, že u starších ľudí, ktorí dlhodobo užívajú inhibítory protónovej pumpy, sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku demencie.

V Nemecku bola vykonaná štúdia, ktorá potvrdila, že demencia a Alzheimerova choroba sa častejšie rozvinuli u tých, ktorí užívali inhibítory protónovej pumpy.

Iná štúdia však ukázala, že okrem užívania PPI môže byť kognitívna porucha spôsobená cukrovkou, mŕtvicou, Parkinsonovou chorobou, zvýšenými hladinami lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou, traumatickým poranením mozgu, srdcovými chorobami a nadmerným príjmom alkoholu.

Použitie PPI a systémový lupus erythematosus

Pri užívaní jedného inhibítora protónovej pumpy - Rabeprazol – U pacientov sa objavila kožná forma systémového lupus erythematosus. Choroba sa však vyvinula až pri dlhodobom pobyte na slnku.

Inhibítory protónovej pumpy a diabetes mellitus

V roku 2009 sa objavili štúdie, ktoré preukázali pokles hladín glukózy u pacientov s diabetes mellitus II. typu pri užívaní Pantoprazolu.

V súčasnosti nie je známe, či tento účinok spôsobujú iné inhibítory protónovej pumpy alebo či je tento účinok jedinečný len pre pantoprazol.

Aký je najlepší inhibítor protónovej pumpy?

Účinnosť inhibítorov protónovej pumpy je rovnaká. Je však známe, že účinok nastáva rýchlejšie pri užívaní Lansoprazolu. Je vhodné, ak sa IPP predpisujú krátkodobo.

Pri ochoreniach, ktoré si vyžadujú dlhodobé užívanie inhibítorov protónovej pumpy, napríklad s GERD, sa odporúča užívať Pantoprazol.

Tento liek je najbezpečnejší na dlhodobé užívanie. Pantoprazol je vhodný aj pre pacientov, ktorí súčasne užívajú viacero liekov na liečbu iných ochorení.

Záver

Inhibítory protónovej pumpy sú lieky používané na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Lieky z tejto skupiny blokujú aktivitu enzýmu, ktorý podporuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Vďaka tomu sa znižuje sekrécia HCl, znižuje sa patologický účinok žalúdočnej šťavy na sliznicu žalúdka, pažeráka (pri vyhadzovaní obsahu žalúdka do pažeráka) a na dvanástnik.

PPI pomáhajú rýchlo zmierniť príznaky vredov, gastritídy, GERD a pri postupnom užívaní dosiahnuť dlhodobú remisiu.

Lieky sú kontraindikované v neskorom tehotenstve, dojčení, nízkej kyslosti žalúdočnej šťavy, gastrointestinálnych nádoroch, osteoporóze, infekcii v tele, zlyhaní obličiek a pečene.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú iba pri dlhodobom používaní liekov. Taktiež sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich reakcií pri použití veľkých dávok lieku.

Nepretržité užívanie inhibítorov protónovej pumpy zvyšuje riziko rakoviny tráviaceho traktu, osteoporózy a zlomenín, nedostatku železa a anémie z nedostatku B12, infekčných procesov, infarktu myokardu, nestabilnej angíny pectoris, srdcovej smrti, demencie.

Rabeprazol môže spôsobiť kožnú formu systémového lupus erythematosus. Pantoprazol znižuje koncentráciu glukózy v krvi pacientov s diabetes mellitus II.

Na krátkodobé užívanie IPP je vhodný Lansoprazol, pretože spôsobuje najrýchlejší účinok.

Pantoprazol sa považuje za najbezpečnejší inhibítor protónovej pumpy. Predpisuje sa, keď je potrebné dlhodobé užívanie PPI a súčasná liečba inými liekmi.

4.6

10 recenzií

Triediť

podľa dátumu

    Renáta Ermáková

    Omeprazol v tejto forme, žiaľ, nezabral. Možno pochádza od bezohľadného výrobcu, ktovie. Musel som si kúpiť aj Rabelok a znova začať liečbu. Ale prešlo viac ako 5 mesiacov a môj GERD stále mlčí. Dokonca občas trochu poruším diétu a je to v poriadku.

    Zinaida

    V tomto živote som sa stretol s mnohými liekmi, aby som sa zbavil pálenia záhy. Ale zatiaľ jediný, ktorý mi perfektne sedí, je Rabelok. Pôsobí rýchlejšie a po mesiaci používania sa nebudete musieť báť pálenia záhy minimálne pol roka.

    Liek je dobrý, odstraňuje pálenie záhy na niekoľko dní, ale žiaľ, neodstráni príčinu. Stále musíte nájsť a odstrániť zdroj problému. V opačnom prípade môže pokles dočasnej úľavy viesť k vážnejším problémom.

    Rád jem nezdravé jedlo, ale potom ma vždy páli záha. Aby som sa s tým vyrovnala, nosím v kabelke Omitox, účinný liek. Odporúčam. Rád jem nezdravé jedlo, ale potom ma vždy páli záha. Aby som sa s tým vyrovnala, nosím v kabelke Omitox, účinný liek. Odporúčam.

    Počas mojich študentských rokov som sa priklonil k doshiki a iným instantným veciam. Mám taký vred. Potom som sa dlho liečil a teraz ma páli záha. Lekár predpísal Omitox. Pekná vec. Pila som a pálenie záhy ma netrápi. Počas mojich študentských rokov som sa priklonil k doshiki a iným instantným veciam. Mám taký vred. Potom som sa dlho liečil a teraz ma páli záha. Lekár predpísal Omitox. Pekná vec. Pila som a pálenie záhy ma netrápi.

    Chcem podporiť tých, ktorí majú žalúdočné vredy. Môj strýko prešiel touto chorobou a našťastie sa úplne uzdravil. Samozrejme, musel som sa obmedzovať a dlhodobo podstupovať liečbu. Bol som na liekoch omeprazol - zdá sa, že ide o najmodernejší a najbezpečnejší štandard liečby. Konkrétne - Omitox. Nepríjemné príznaky prechádzajú veľmi rýchlo, no nenechajte sa oklamať... Chcem podporiť tých, ktorí majú žalúdočné vredy. Môj strýko prešiel touto chorobou a našťastie sa úplne uzdravil. Samozrejme, musel som sa obmedzovať a dlhodobo podstupovať liečbu. Bol som na liekoch omeprazol - zdá sa, že ide o najmodernejší a najbezpečnejší štandard liečby. Konkrétne - Omitox. Nepríjemné príznaky prechádzajú veľmi rýchlo, ale nemali by ste sa nechať oklamať - musíte pokračovať v liečbe až do úplného vyliečenia. Má niekto túto skúsenosť?

    Prial by som si, aby mi niekto dal rovnakú radu, akú vám teraz píšem: človeče, nestrácaj peniaze a čas na iné lieky – lieč sa Omitoxom. Prial by som si, aby mi niekto dal rovnakú radu, akú vám teraz píšem: človeče, nestrácaj peniaze a čas na iné lieky – lieč sa Omitoxom.

V boji proti peptickým vredom a gastritíde mnohí pacienti hľadajú účinný a cenovo dostupný liek. Omeprazol je práve taký liek. Vďaka svojej schopnosti inhibovať sekréciu kyseliny kyselina chlorovodíková rýchlo potláča nepohodlie a bolesť. Okrem pôvodného lieku existuje mnoho generík a analógov omeprazolu, ktoré nie sú horšie vo svojich terapeutických vlastnostiach. Vyrábajú sa v mnohých krajinách a majú priaznivý vplyv na sekréciu žalúdočnej šťavy.

Aktívnou zložkou lieku je omeprazol. Patrí medzi inhibítory protónovej pumpy. Inhibícia sekrécie je založená na schopnosti znižovať aktívnu prácu rodičovských buniek. A v dôsledku zníženia aktivity je produkcia kyseliny žalúdkom blokovaná. Terapeutický účinok lieku nastáva v priebehu 1-2 hodín po podaní.

DÔLEŽITÉ! Omeprazol je moderný modifikovaný typ kompozície. Ide o takzvané proliečivo – liek, ktorý sa vplyvom biologickej aktivity ľudského tela mení na plnohodnotný liek.

Pomocné zložky: lekárska želatína, oxid titaničitý, glycerín, čistená voda, farbivo „Charming Red AS“, laurylsulfát sodný.

Indikácie na použitie

Odborníci predpisujú použitie lieku na liečbu v prípadoch, keď je zvýšená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej v dutine žalúdka. Hypersekrécia spôsobuje nielen zmeny v stenách tohto orgánu, ale často postihuje aj duodenum a pažerák.

Kedy je indikované použitie omeprazolu:

  • peptický vred (žalúdok a dvanástnik);
  • stavy spôsobené hypersekréciou (stresové vredy, ulcerogénny adenóm pankreasu, systémová mastocytóza, polyendokrinná adenomatóza);
  • gastroezofageálna refluxná choroba (GERD alebo refluxná ezofagitída);
  • gastropatia spôsobená užívaním NSAID;
  • prevencia kyslej aspiračnej pneumonitídy (reflux obsahu žalúdka do dolných dýchacích ciest počas celkovej anestézie);
  • erozívna ezofagitída;
  • gastritída (so zvýšenou kyslosťou);
  • zápal pankreasu.

V rámci kombinovanej liečby sa používa na odstránenie Helicobacter Pylori z povrchu slizníc u ľudí s vredovou chorobou žalúdka.

DÔLEŽITÉ! Pri dyspeptických poruchách (pálenie záhy) sa liek používa ako na prevenciu zvýšenej kyslosti, tak aj na zmiernenie záchvatu pálenia záhy.

Ruské analógy drogy

Na ruskom farmaceutickom trhu existuje veľa liekov, ktoré môžu úspešne nahradiť pôvodný liek. Patria sem štrukturálne analógy od rôznych spoločností a lieky s podobnými terapeutickými účinkami.

Vysokokvalitné štrukturálne náhrady za omeprazol na domácom trhu:

  • Omeprazol-Acri. Dostupné v 20 mg kapsulách. Výrobca: JSC KhFK Akrikhin. Cena od 57 rubľov;
  • Omeprazol-Stada. Dostupné v 20 mg kapsulách. Výrobca: JSC Skopinsky Pharmaceutical Plant. Cena od 140 rubľov;
  • Gastrozol. Podobná forma uvoľnenia. Výrobca: Pharmstandard OJSC;
  • omeprazol. Dostupné vo forme lyofilizátu na prípravu infúznych roztokov. Jedna fľaša obsahuje 40 mg účinnej látky. Výrobca: MIR-PHARM Group of Companies.

Ruské analógy pre terapeutické účinky:

  • Rabeprazol. Účinnou zložkou je rabeprazol sodný. Je to inhibítor protónovej pumpy, ale má výraznejší účinok na hypersekréciu. Podporuje rýchle hojenie tkanív. Dostupné v 10 mg kapsulách. Výrobca: JSC FP OBOLENSKOE. Cena od 125 rubľov;
  • Ranitidín-Acos. Účinnou zložkou je hydrochlorid ranitidínu. Vzťahuje sa na H2-antihistaminiká. Pomáha potlačiť sekréciu kyseliny spôsobenú gastrínom, histamínom a ACH. Dostupné v tabletách po 150 a 300 mg. Výrobca: Sintez JSC. Cena od 18 rubľov.

Dovážané náhrady liekov

Mnoho liekov, ktoré môžu nahradiť pôvodný omeprazol, sa dodáva na ruský farmaceutický trh zo zahraničia. Majú vysokú cenu, ale kvalita a terapeutický účinok to odôvodňujú.

Dobré moderné analógy dovážaného pôvodu úspešne nahradia kapsuly omeprazolu:

  • Nolpaza. Účinnou zložkou je pantoprazol. Vzťahuje sa na inhibítory protónovej pumpy, znižuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej. Dostupné vo forme tabliet a lyofilizátu na prípravu roztoku. Výrobca: KRKA, Slovinsko. Cena od 170 rubľov;
  • Ezolong. Účinnou zložkou je ezoprozol. Vzťahuje sa na inhibítory protónovej pumpy. Tablety 20 a 40 mg. Výrobca: Optimus Generics Limited, India;
  • Paries. Účinnou zložkou je rabeprazol. Vzťahuje sa na inhibítory protónovej pumpy. Tablety 10 a 20 mg. Výrobca: EISAI Co. Limited“, Japonsko, objednané spoločnosťou Johnson & Johnson, Ruská federácia. Cena od 850 rubľov.

Moderné generiká bez vedľajších účinkov

Bohužiaľ, neexistuje jediný analóg omeprazolu, ktorý by nespôsoboval vedľajšie účinky. Ale vďaka moderným technológiám sa výrobcovia naučili minimalizovať nepríjemné príznaky u pacientov. Teraz sú vedľajšie účinky menej časté a menej závažné.

Moderné generiká omeprazolu:

  • Omez D. Znižuje sekrečnú aktivitu, zvyšuje peristaltiku čriev a zvyšuje tonus pažerákových zvieračov. Výrobca: Doctor Reddis, India. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky, nepriechodnosť čriev, gastrointestinálne krvácanie, ťažká dysfunkcia obličiek a pečene. Vedľajšie účinky: bolesť brucha, dyspepsia, celková slabosť. Cena asi 265 rubľov;
  • Losek MAPY. Znižuje sekrečnú aktivitu žalúdka, účinok je závislý od dávky. Výrobca: “LEK”, Slovinsko. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky, glukózo-galaktózová malabsorpcia, intolerancia fruktózy, nedostatok sacharázy. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, bolesti brucha, slabosť, hnačka alebo zápcha. Cena asi 1160 rubľov;
  • Ultop. Inhibícia sekrécie bez anticholinergného účinku. Výrobca: “KRKA”, Slovinsko. Kontraindikácie: deti do 12 rokov, precitlivenosť na zložky, zhubné novotvary v anamnéze. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zmeny stolice, závraty. Cena asi 623 rubľov;
  • Ortanol. Znižuje sekrečnú aktivitu žalúdka a odstraňuje príznaky gastroezofageálneho refluxu. Výrobca: Sandoz, Rakúsko. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky, nedostatok laktázy, malabsorpčný syndróm a iné formy dedičnej intolerancie, detský vek. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, zvýšené potenie. Cena je asi 343 rubľov.

Každý z nás trpel problémami s gastrointestinálnym traktom. Spravidla sa problém dá vyriešiť zmiernením symptómu (pálenie záhy) alebo zmenou stravy, vylúčením všetkého škodlivého. Problém je však často dlhodobý a na jeho liečbu je potrebné podstúpiť vyšetrenie a podstúpiť kurz liekov.

Pri liečbe rôznych zápalových procesov sliznice tráviaceho traktu zaujímajú osobitné miesto lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Najznámejšou látkou je omeprazol, na základe ktorého sa vyrábajú mnohé lieky. Pozrime sa, ako fungujú a ako sa hlavné analógy navzájom líšia.

Tento domáci liek, ktorý má rovnaký názov ako účinná látka, začína pôsobiť pol hodiny až hodinu po podaní. Pôsobí na bunkovej úrovni, blokuje konečnú fázu tvorby kyseliny chlorovodíkovej a má tiež neutralizačný účinok na žalúdočnú šťavu, čím znižuje jej kyslosť.

"Ultop": stručné informácie o lieku

Hlavnou aktívnou zložkou tohto lieku je omeprazol. "Ultop" pôsobí úplne podobne ako vyššie popísaný "Omeprazol". Minimálna dávka lieku (10 mg) sa používa na prevenciu exacerbácií vredovej choroby, v ostatných prípadoch sa predpisuje 20-40 mg denne v závislosti od toho, akým ochorením pacient trpí.

"Ultop" je predpísaný pre nasledujúce choroby:

  1. refluxná ezofagitída;
  2. Žalúdočné a dvanástnikové vredy, vrátane stresových vredov a vredov spôsobených užívaním NSAID;
  3. Na zmiernenie príznakov dyspepsie;
  4. Zollingerov-Ellisonov syndróm.

Liek je zakázané predpisovať a užívať v nasledujúcich prípadoch:

  • intolerancia na omeprazol alebo iné zložky lieku;
  • vek pacienta je menej ako 18 rokov;
  • tehotenstvo, dojčenie;
  • intolerancia fruktózy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpcia;
  • nedostatok sacharázy/izomaltázy.

"Ultop" sa vyrába v Slovinsku v závode spoločnosti "KRKA", cena za balenie (v závislosti od objemu a dávkovania) sa pohybuje od 150 do 500 rubľov. Existujú rôzne formy uvoľňovania lieku: tablety, kapsuly, prášok na infúziu.

"Ultop" je dobre tolerovaný, prípady závažných nežiaducich reakcií sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie môžete pozorovať bolesti brucha, hlavy, rozrušenú stolicu a nevoľnosť.

Prípady predávkovania sú tiež extrémne zriedkavé, príznaky sú nasledovné: bolesť brucha a hlavy, ospalosť, závraty, sucho v ústach, tachykardia, arytmia, rozmazané videnie, nepokoj, zmätenosť, zvýšené potenie, nevoľnosť; v zriedkavých prípadoch - kŕče, dýchavičnosť, hypotermia. Odporúča sa symptomatická liečba.

"Ranitidín": stručné informácie o lieku

Tento analóg omeprazolu má podobný mechanizmus účinku, ale je založený na inej látke - hydrochloridu ranitidínu. Pod jeho vplyvom sa znižuje objem sekrécie aj koncentrácia pepsínu, čím vznikajú priaznivé podmienky pre hojenie vredov.

Indikácie pre použitie Ranitidínu sú:

  • peptický vred žalúdka a dvanástnika, a to ako v akútnom štádiu, tak aj na prevenciu relapsu;
  • zápalové procesy v pažeráku, a to aj v dôsledku požitia obsahu žalúdka;
  • jednorazová dávka pred operáciou na zabránenie aspirácie žalúdočnej šťavy.

Kontraindikácie užívania lieku sú tehotenstvo, dojčenie a patológie obličiek.

Vedľajšie účinky liečby Ranitidínom sa vyskytujú veľmi zriedkavo, a preto je Ranitidín obľúbený medzi lekármi a pacientmi. Občas sa objavia reakcie ako únava, slabosť, alergické kožné reakcie a bolesti hlavy.

Boli zaznamenané prípady závažných vedľajších účinkov na pozadí ťažkého ochorenia, užívania silných liekov a celkového vyčerpania tela.

"Omez": stručné informácie o lieku

Možno sa táto indická droga teší najväčšej obľúbenosti vďaka nízkej cene (hoci je o niečo drahšia ako domáci Omeprazol).

Omez obsahuje pomerne pôsobivé množstvo pomocných látok, ktoré na jednej strane zmierňujú vedľajšie účinky a na druhej zlacňujú proces výroby a spomaľujú nástup maximálnej koncentrácie účinnej látky.

Aj keď Omez začína pôsobiť o niečo neskôr ako Omeprazol, celková doba účinku od jeho užívania je tiež jeden deň.

Indikácie pre použitie Omez sú:

  • Žalúdočné a dvanástnikové vredy, vrátane vredov spôsobených užívaním liekov, infekciou baktériou Helicobacter pylori, stresom;
  • Gastroezofageálna refluxná choroba;
  • Ulcerogénny adenóm pankreasu;
  • systémová mastocytóza;
  • Pankreatitída.

"Omez" je dostupný vo forme kapsúl rôznych dávok (10, 20, 40 mg) a prášku na prípravu roztoku pre kvapkadlá.

Kontraindikácie užívania Omezu sú:

  1. Alergia na jednu zo zložiek lieku;
  2. Vo veku do štyroch rokov. Do štrnástich rokov je vymenovanie Omeza možné len vo výnimočných prípadoch.
  3. Tehotenstvo a dojčenie.

Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesti hlavy, problémy s pohybom čriev, nevoľnosť a bolesti brucha. S takýmito problémami sa stretáva približne každý desiaty pacient. Oveľa menej často možno pozorovať syndrómy nespavosti, malátnosť, závraty, ospalosť a alergické kožné reakcie.

Okrem toho by mali byť mimoriadne opatrní tí, ktorí trpia chorobami pečene a obličiek. V tomto prípade užívanie Omezu vytvorí dodatočný stres na tieto orgány, čo môže viesť k závažným vedľajším účinkom.

"Losek": stručné informácie o lieku

Tento švédsky liek je prvým originálnym liekom proti vredom s obsahom omeprazolu. Dostupné vo forme tabliet v rôznych dávkach (10, 20, 40 mg).

Výraznou nevýhodou Loseku je jeho vysoká cena, ktorá mnohých pacientov núti nahradiť ho cenovo dostupnejšími analógmi.

Maximálna účinnosť lieku sa dosiahne tretí alebo štvrtý deň podávania, po ukončení liečby sa reziduálny účinok pozoruje približne ďalších päť až sedem dní.

Indikácie na použitie lieku Losek sú:

  • Žalúdočné a dvanástnikové vredy, vrátane peptických vredov (spôsobených baktériou H. pylori) a slizničných erózií spojených s NSAID;
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm;
  • Kyslá dyspepsia.

Jedinou kontraindikáciou užívania Loseku je precitlivenosť na zložky lieku. Vo všetkých ostatných prípadoch (deti, tehotné a dojčiace ženy) sa odporúča predpisovať liek opatrne, nie je to však priama kontraindikácia.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú v menej ako 10 % prípadov podania; ide o reakcie z gastrointestinálneho traktu a nervového systému:

  • bolesť hlavy;
  • všeobecná nevoľnosť závraty;
  • porucha spánku (jeho absencia a naopak, zvýšená ospalosť);
  • porucha stolice;
  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť;
  • vracanie, plyny;

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, odporúča sa prestať užívať liek, nie je potrebná žiadna špecifická liečba. Všetky negatívne reakcie z užívania Loseku sú rýchlo reverzibilné.

"Pantoprazol": stručné informácie o lieku

Tento liek je založený na inej aktívnej zložke - pantoprazole. Podľa princípu účinku je identický s omeprazolom, spomaľuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a znižuje jej hladinu v žalúdočnej šťave. Preto sú indikácie na použitie pantoprazolu úplne rovnaké ako indikácie omeprazolu a jeho analógov.

Dávka pantoprazolu je v priemere 40 mg denne (oproti priemernej dávke 20 mg omeprazolu), avšak množstvo pantoprazolu potrebné pre organizmus sa vypočítava individuálne na základe diagnózy a výsledkov testov pacienta.

Ak porovnáme omeprazol a pantoprazol z hľadiska účinnosti, čas, ktorý pantoprazol potrebuje na ovplyvnenie sekrécie kyseliny, je približne trikrát dlhší ako u omeprazolu.

Pantoprazol vyrába ruská farmaceutická spoločnosť, cena za balenie sa pohybuje medzi 200-300 rubľov.

Kontraindikácie pri používaní pantoprazolu sú:

  1. Neznášanlivosť na zložky lieku;
  2. Vek do 18 rokov;
  3. Dyspepsia (neurotického pôvodu);
  4. Malígne formácie v gastrointestinálnom trakte;
  5. Jednorazové použitie s liekom "Atazanavir".

Pantoprazol sa nemá užívať súčasne s liekmi, ktorých účinnosť závisí od hladiny pH, pretože účinok pantoprazolu znižuje ich absorpciu.

Všetky vyššie uvedené lieky majú veľké množstvo analógov, ktoré sa líšia od originálov cenou, výrobcom a pomerom aktívnych a pomocných látok. Niektoré majú dlhší alebo kratší polčas rozpadu a mierne odlišné úrovne biologickej dostupnosti.

V každom prípade sú všetky lieky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy silnými látkami, ktoré sa predávajú výlučne na lekársky predpis. Rozhodnutie o tom, ktorý liek predpísať, by preto mal urobiť ošetrujúci gastroenterológ, berúc do úvahy želania pacienta týkajúce sa formy uvoľnenia a cenovej dostupnosti.

Čítaj viac:


Inhibítory protónovej pumpy, lieky určené na blokovanie tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, sa často používajú v gastroenterológii. Tieto lieky inhibujú protónovú pumpu v bunkovej membráne, ktorá produkuje kyselinu chlorovodíkovú na trávenie. Nový typ lieku by mohol zmeniť situáciu v liečbe ochorení tráviaceho traktu.

K potlačeniu biochemických procesov účinnými látkami dochádza na úrovni sekrečných buniek.

Prvým liekom, ktorý mal vlastnosť výrazne znížiť tvorbu kyseliny chlorovodíkovej zásahom do fungovania bunkových membrán, bol omeprazol.

Teraz je to najbežnejší liek na domácu liečbu, ale má vedľajšie účinky, ktoré neumožňujú jeho použitie na dlhodobú terapiu. Potom sa našli ďalšie účinné látky s podobnými účinkami. V lekárni si môžete kúpiť nové lieky, ktoré majú lepšie účinky a menej vedľajších účinkov. Na liečbu gastritídy komplikovanej infekciou sa používajú kombinované lieky, ktoré zahŕňajú nielen inhibítory, ale aj antibakteriálne látky.

Aké látky patria do čeľade

Po tom, čo omeprazol prešiel všetkými testami a bol uvedený na trh, sa mnohým ľuďom podarilo zbaviť sa žalúdočných chorôb, ktoré sa zhoršili, keď sa aktivovali bunky zodpovedné za vysoké koncentrácie kyseliny chlorovodíkovej. Výsledný efekt prevýšil všetky výsledky pozorované pri použití iných antisekrečných činidiel. Vzhľadom na to, že pacienti, ktorí dlhodobo užívali omeprazol, začali vykazovať bunkovú rezistenciu voči tejto účinnej látke, vznikla potreba liekov s podobným účinkom, ale bez vedľajších účinkov. V laboratóriách mnohých významných farmakologických spoločností sa začalo pracovať na vytváraní látok s podobným účinkom.

Moderné liečivá ponúkajú pacientom 5 účinných látok, ktoré výrazne zlepšujú stav človeka trpiaceho ochoreniami tráviaceho systému súvisiacimi s kyselinami:

  • omeprazol;
  • lansoprazol;
  • pantoprazol;
  • rabeprazol;
  • esomeprazol.

Užívanie týchto látok nezbavuje pacientov sezónnej exacerbácie vredovej choroby, ak ju spôsobila baktéria Helicobacter pylori, ktorá dráždi steny žalúdka. Každý priebeh liečby poskytuje iba dlhodobú remisiu. Na úplné zotavenie z ulceróznej gastritídy by sa mala vykonať komplexná liečba, ktorá musí zahŕňať inhibítor protónovej pumpy.

Všetky účinné látky patriace do jednej skupiny pôsobia na bunky dlhodobo, no čím neskôr boli objavené, tým lepší bol ich účinok na organizmus. Pantoprazol, ktorý sa používa na liečbu v nemocnici, sa považuje za najúčinnejší.

Ako fungujú drogy v tejto skupine?

Inhibítory protónovej pumpy aktívne predpisujú gastroenterológovia na liečbu stavov závislých od kyseliny. Pomáhajú v 95% dosiahnuť stabilnú remisiu pri vzniku vredov dvanástnika a refluxu, pri ktorom dochádza k refluxu zjedenej potravy do pažeráka zo žalúdka.

Všetky účinné látky sa vstrebávajú v tenkom čreve a maximálne sa hromadia v plazme 3,5 hodiny po užití kapsuly. Vstupujú do tubulov parietálnych buniek, kde začínajú svoju prácu blokovania ich činnosti.

Biologická dostupnosť známych inhibítorov protónovej pumpy je variabilná, ale stabilná. Nemôže to zmeniť ani príjem potravy, ani antacidové lieky. Omeprazol po druhej dávke jednorazovej dávky ju znižuje, ezomeprazol ju zvyšuje a ostatné tri účinné látky tento ukazovateľ nemenia od prvej po poslednú dávku. K rozkladu účinných látok dochádza v pečeni. Výsledné metabolity sú netoxické a vylučujú sa z tela močom. To vám umožňuje užívať lieky dlhodobo, ak si to vyžaduje stav tela.

Omeprazol pôsobí v tele nie dlhšie ako 14 hodín. A to vás núti užívať 2 kapsuly denne, keď sa príznaky zvýšenej kyslosti v žalúdku vrátia. Pri dlhodobom užívaní tejto účinnej látky si telo vytvára imunitu, čiže odolnosť.

Esomeprazol je izomér omeprazolu a má väčšiu metabolickú stabilitu. Dokáže kontrolovať produkciu kyseliny chlorovodíkovej po dobu 24 dní bez spôsobenia závislosti alebo iných vedľajších účinkov. Po zakúpení lieku s touto účinnou látkou v lekárni musí pacient užívať 1 kapsulu denne, čo je veľmi výhodné.

Najstabilnejší a najmenej aktivovaný je pantoprazol, ktorý má pH 5,0. Jeho vysoká biologická dostupnosť umožňuje použitie liekov s touto účinnou látkou na injekciu hospitalizovaným pacientom počas liečby ťažkých žalúdočných lézií. Pantoprazol v komplexnej terapii reaguje s antibakteriálnymi liekmi, čo zvyšuje jeho terapeutický účinok. Táto účinná látka vykazuje dobré výsledky pri liečbe bronchiálnej astmy.

Kedy sa predpisujú lieky?

Gastroenterológ odporúča inhibítory protónovej pumpy, ak sa zistí akékoľvek ochorenie tráviaceho systému súvisiace s kyselinou. Podmienky, pri ktorých sú obzvlášť užitočné činidlá, ktoré potláčajú nadmernú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, zahŕňajú:

  • hyperacid gastritída, pri ktorej sa zapália steny žalúdka;
  • užívanie liekov obsahujúcich hormóny;
  • liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi;
  • poškodenie dolného pažerákového zvierača;
  • pravidelný reflux potravy zo žalúdka do pažeráka.

Blokátory protónovej pumpy sa používajú pri komplexnej liečbe pankreatitídy, cholelitiázy a iných ochorení tráviaceho systému, ktoré vedú k zvýšeniu hladiny kyseliny.

Lieky tejto skupiny v kombinácii s antibakteriálnymi účinnými látkami urýchľujú liečbu ochorení tráviaceho traktu spôsobených Helicobacter pylori. Lekárnici ponúkajú komplexné kombinácie inhibítorov s metronidazolom, tinidazolom, amoxicilínom a klaritromycínom.

Takéto zložité formulácie sa môžu užívať až po odporúčaní lekára, ktoré urobí po diagnóze.

Výber účinnej látky sa vykonáva po meraní kyslosti v horných častiach žalúdka pacienta. Liečba sa upraví, ak odpoveď na liek neprináša výsledky. To sa vysvetľuje individuálnymi charakteristikami tela a odolnosťou buniek voči vybranej účinnej látke. Bunková rezistencia voči inhibítoru protónovej pumpy môže byť spôsobená genetickými vlastnosťami tela alebo sa môže vyvinúť v priebehu ochorenia. Na začiatku liečby lekár určí individuálny rytmus podávania a upresní dávkovanie liekov pomocou intragastrickej pH analýzy. Gastroenterológ môže predpísať originálne lieky lansoprazol, pantoprazol alebo iné podobné lieky, pretože generické inhibítory môžu obsahovať menej účinnej látky, čo znižuje predpokladanú účinnosť liečby.

Pre koho sú lieky kontraindikované?

Inhibítory protónovej pumpy majú kontraindikácie, pretože silne inhibujú bunky tkaniva sliznice, ktoré produkujú tráviace šťavy a prechádzajú cez placentárnu bariéru. Účinná látka sa hromadí v materskom mlieku. Takéto vlastnosti liekov neumožňujú tehotným a dojčiacim ženám podstúpiť liečbu.

Rovnaký dôvod neumožňuje podávať kapsuly obsahujúce inhibítory protónovej pumpy deťom mladším ako 12 rokov. V tomto čase sa vyvíjajú ich orgány vnútornej sekrécie a akýkoľvek zásah môže viesť k vážnej poruche.

Ľudia s precitlivenosťou na zložky lieku majú tiež kontraindikácie. Liečba sa preruší, ak sa u pacienta počas liečby objavia vedľajšie účinky. To môže byť:

  • zvýšená ospalosť;
  • bolesť hlavy;
  • nespavosť;
  • závraty;
  • porucha chuti;
  • porucha trávenia;
  • suché ústa;
  • bolesť v muskuloskeletálnom systéme;
  • alergické reakcie.

Ak sa vyskytnú takéto reakcie, mali by ste kontaktovať svojho lekára, aby mohol zrušiť predpísaný liek a vybrať inú, novšiu účinnú látku, ktorá pôsobí jemne.

V prípade závažných, systematicky sa vyskytujúcich príznakov poškodenia žalúdka musíte podstúpiť vyšetrenie, aby ste vylúčili vývoj onkologického procesu v počiatočnom štádiu vývoja. Inhibítory pôsobia tak efektívne, že na dlhý čas skryjú príznaky zhubného nádoru. To mu umožňuje rásť a spôsobiť smrť.

Komplexné lieky môžu zmierniť príznaky širokej škály porúch tráviaceho systému.

Najčastejšie sa pacienti potrebujú zbaviť nevoľnosti, zvracania a neduhov spojených s poruchou motility čriev. Domperidón pomáha vyrovnať sa s takýmito príznakmi. Analógy tohto lieku nemusia byť menej účinné.

Indikácie na použitie a mechanizmus účinku

Domperidón je antagonista dopamínového receptora s prokinetickými a antiemetickými účinkami.

Užívanie lieku tiež zvyšuje uvoľňovanie hormónu prolaktínu v tele. Prokinetický účinok domperidónu normalizuje motilitu tráviaceho traktu a tiež zabraňuje vzniku nevoľnosti a zvracania pri užívaní iných liekov.

Liek sa môže použiť aj na zmiernenie príznakov dyspepsie.

Hlavné indikácie:

  • Funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu v dôsledku liekov, radiačnej terapie a nesprávnej stravy.
  • Zhoršená intestinálna motilita.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Nadúvanie v dôsledku nadmernej tvorby plynu.
  • Škytavka.
  • Pálenie záhy a refluxná choroba.

Hlavný antiemetický účinok domperidónu je spôsobený blokovaním chemických zlúčenín, ktoré sprostredkovávajú reflexný výskyt nevoľnosti a zvracania. Táto vlastnosť poskytuje antiemetický účinok bez ohľadu na príčinu ochorenia.

Kontraindikácie

Tablety domperidónu môžu obsahovať monohydrát laktózy ako ďalšiu zložku. V prítomnosti takejto zložky je liek kontraindikovaný u pacientov trpiacich intoleranciou laktózy.

Tiež by ste nemali užívať liek, ak:

  • Alergická reakcia na domperidón alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku.
  • Detekcia závažnej črevnej patológie vrátane vnútorného krvácania, mechanickej obštrukcie a perforácie častí orgánov. Takéto ochorenia vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.
  • Mať nádor hypofýzy nazývaný prolaktinóm.
  • Domperidón je liek na predpis. Pred predpísaním lieku by ste mali informovať svojho lekára o nasledujúcich stavoch, ak existujú:
  • Patológie obličiek a pečene.
  • Obdobie tehotenstva a dojčenia.
  • Choroby kardiovaskulárneho systému. Liek môže ovplyvniť srdcový rytmus pacienta.
  • Riziko sa zvyšuje, ak má pacient viac ako 60 rokov a užíva liek v dávke vyššej ako 30 mg denne.

Pri predpisovaní lieku by ste sa mali so svojím lekárom poradiť aj o použití nasledujúcich liekov:

  1. Opioidné analgetiká.
  2. Ketokonazol, používaný na liečbu plesňovej infekcie.
  3. Ritonavir, používaný na liečbu infekcie HIV.
  4. Erytromycín, používaný na liečbu bakteriálnej infekcie.
  5. Antimuskaríny používané na liečbu ochorení močového mechúra a gastrointestinálneho traktu.
  6. Amantadín, používaný na liečbu vírusových infekcií.
  7. Bromokriptín alebo kabergolín, používané na liečbu nádorov hypofýzy a Parkinsonovej choroby.

Užívanie týchto liekov môže znížiť alebo zmeniť terapeutický účinok domperidónu.

Možné vedľajšie účinky

Okrem terapeutického účinku má akýkoľvek liek možné vedľajšie účinky. Pred použitím je potrebné vziať do úvahy možnosť ich výskytu a prekonzultovať ich s lekárom.

Nižšie uvedené vedľajšie účinky sa nemusia nevyhnutne vyskytnúť u žiadneho pacienta počas užívania domperidónu. Hlavné vedľajšie účinky:

  • Opuch brady, rúk, nôh, členkov, tváre, pier alebo krku.
  • Komplikácia dýchania.
  • Kožná vyrážka, žihľavka a svrbenie.
  • Kŕče.
  • Nekontrolovateľné pohyby vrátane nepravidelných pohybov očí, nezvyčajných pohybov jazyka a trasenia krčných svalov. Táto nežiaduca reakcia sa môže vyskytnúť u detí.
  • Poruchy srdcového rytmu: tachykardia alebo bradykardia.

Ak sa zistia tieto nežiaduce reakcie, mali by ste okamžite prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom. Jednotlivé reakcie môžu byť príznakmi alergie na liek.

Zriedkavé vedľajšie účinky:

  • Vylučovanie mlieka z mliečnych žliaz u žien pri absencii dojčenia.
  • Menštruačné nepravidelnosti.
  • Rast prsníkov u mužov (gynekomastia).
  • Menšie žalúdočné kŕče.
  • Hnačka.
  • Bolesť hlavy.
  • Ospalosť, nervozita a úzkosť.
  • Porucha funkcie pečene.

Dlhodobé užívanie lieku môže zvýšiť riziko vzniku srdcových ochorení. Ak je potrebný dlhý priebeh liečby, je potrebné pravidelne sledovať stav kardiovaskulárneho systému, pečene a obličiek.

Analógy domperidónu

Domperidón má kombinovaný terapeutický účinok. Užívanie lieku môže nielen zmierniť príznaky porúch trávenia, ale aj zbaviť sa zvracania.

Väčšina analógov lieku má buď antiemetické alebo prokinetické účinky.

  1. Kompletné analógy: Metoklopramid. Má tiež analgetický účinok a môže byť účinný pri liečbe biliárnej dyskinézy.
  2. Prokinetické analógy: Trimedat. Najlepšie na zmiernenie príznakov plynatosti a syndrómu dráždivého čreva.
  3. Antiemetické analógy: Ondansetron. Účinné na liečbu zvracania spôsobeného drogovou a radiačnou liečbou rakoviny.
  4. cyklizín. Účinné pri zmierňovaní príznakov kinetózy a migrény.

Domperidón je aktívna zložka v nasledujúcich komerčných liekoch:

  • Motilak.
  • Motilium Express.
  • Motonium.
  • Domperidon-teva.
  • Cestujúci.

Priemerná cena lieku je 250 rubľov. Domperidón je teda jedným z najúčinnejších prokinetických a antiemetických liekov, ktoré môžu liečiť dyspeptické poruchy a zabrániť zvracaniu.

Výber analógov môže pomôcť zvýšiť terapeutický účinok a ušetriť peniaze. Musíte si však uvedomiť, že domperidón je liek na predpis. Predpísanie analógu alebo generika by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.

A ďalšie informácie o lieku Domperidon - vo videu:

Povedz svojim priateľom! Zdieľajte tento článok so svojimi priateľmi vo svojej obľúbenej sociálnej sieti pomocou sociálnych tlačidiel. Ďakujem!

Čo je lepšie kúpiť: Omez alebo Nolpaza?

Pacienti trpiaci ulcerózno-erozívnymi léziami žalúdka a iných častí gastrointestinálneho traktu sú často liečení liekmi ako Nolpaza alebo Omez. Ako sa tieto dva lieky, ktoré majú podobné terapeutické účinky, líšia? Čo je lepšie vybrať: Nolpaza alebo Omez?

Podobnosti

Lieky sú inhibítory protónovej pumpy (PPI) – pumpa, ktorá transportuje sodík a chlór – hlavné prvky kyseliny chlorovodíkovej.

Predpísané sú na prevenciu a liečbu nasledujúcich patológií:

  • exacerbácia chronickej gastritídy s vysokou kyslosťou;
  • erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
  • gastroezofageálny reflux;
  • eradikácia (odstránenie liekov) Helicobacter pylori. PPI sú zahrnuté v komplexnej terapii;
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm.

Princípom účinku oboch liekov je zníženie hladiny kyseliny, ktorá dráždi povrch slizníc tráviaceho traktu, podporuje zápal a množenie H. Pylori.

Terapeutický účinok nastáva takmer okamžite po užití lieku, čo podporuje rýchle zjazvenie postihnutých oblastí a ďalšie zotavenie.

Podobnosť spočíva aj vo vzore aplikácie. Oba lieky sa musia užívať 30 minút pred jedlom. Priemerná denná dávka je 40 mg účinnej látky. Dĺžka liečby závisí od priebehu ochorenia a stupňa poškodenia.

V čom je rozdiel

Hlavným rozdielom sú aktívne zložky obsiahnuté v liekoch. Aktívnou zložkou lieku Nolpaza je pantoprazol a základnou zložkou aktívnej zložky lieku Omez je omeprazol.

Tieto lieky sa líšia podľa krajiny pôvodu. Nolpaza je európska liečivá droga, ktorá sa vyrába v Slovinsku a Omez sa vyrába v Indii.

Spôsoby ovplyvňovania sú tiež rôzne. Nolpaza sa lepšie vstrebáva a pôsobí jemnejšie na gastrointestinálny trakt, čím sa znižuje riziko nežiaducich účinkov. Najlepšie je užívať Nolpazu ako profylaktické činidlo, pretože dlhodobé užívanie je možné bez následkov. Je povolené užívať liek počas tehotenstva a laktácie.

Omez je agresívnejšia droga, ktorá má okamžitý terapeutický účinok. Zlepšenia sa pozorujú 30-40 minút po vstupe omeprazolu do tela pacienta. Neodporúča sa užívať počas tehotenstva a detstva.

Pacienti si často vyberajú Omez, pretože je niekoľkonásobne lacnejší ako Nolpaza.

Informácie! Pri výbere lieku na liečbu patologických lézií gastrointestinálneho traktu je potrebné vziať do úvahy názor lekárov a závažnosť ochorenia.

Mnohí lekári uprednostňujú Nolpazu, pretože tento konkrétny liek bol vyvinutý podľa európskych kritérií. Ide o šetrnejší liek, ktorý pacienti pri dlhodobej liečbe ľahko znášajú.

Vedľajšie účinky

Lieky sú dobre absorbované a tolerované bez reakcií tela.

Po podaní sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť, pohyby čriev (zápcha alebo hnačka);
  • bolesť v hornej strednej časti brucha;
  • poruchy chuťových pohárikov;
  • bolesť hlavy, halucinácie;
  • rozvoj depresívneho stavu;
  • znížená zraková ostrosť, časté závraty;
  • alergické kožné vyrážky, možná žihľavka;
  • svrbenie kože.

Po vysadení lieku zmiznú všetky vedľajšie účinky.

Kontraindikácie

Kontraindikácie na použitie sú tiež rovnaké:

  • neznášanlivosť na aktívnu zložku obsiahnutú v lieku;
  • krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
  • dysfunkcia pečene alebo obličiek;
  • hypovitaminóza;
  • osoby mladšie ako 12 rokov.

Analógy

Na farmakologickom trhu existuje veľké množstvo liekov podobných Omez vo farmakologickom účinku, ktoré obsahujú rôzne účinné látky.

ranitidín

Ranitidín je blokátor histamínových receptorov. Ide o domácu drogu, ktorej farmakologický účinok bol overený skúsenosťami. Spočíva v znížení úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy. Omez podporuje uvoľňovanie protónov vodíka a ranitidín pomáha zastaviť produkciu histamínu.

Ranitidín je kontraindikovaný v prípadoch dysfunkcie obličiek a pečene, ako aj u tehotných a dojčiacich matiek a detí do 12 rokov.

V prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť rýchlejší terapeutický účinok v čo najkratšom čase, sa zvolí ranitidín, ale jeho dlhodobé užívanie je mimoriadne nežiaduce. Preto pred odpoveďou na otázku: „Omez alebo Ranitidín, čo je lepšie? je potrebné určiť stav pacienta, závažnosť ochorenia, aký terapeutický účinok je potrebný a trvanie liečby.

Ranitidín je cenovo dostupný liek.

Losek

Losec MAPS je inhibítor protónovej pumpy, ktorý pomáha znižovať hladinu sekrécie žalúdočnej kyseliny.

Liek obsahuje omeprazol.

Ide o produkt švédskej výroby, na základe ktorého bol vyvinutý Omez, čiže Omez je generikum (náhrada) Losek MAPS. Všetky farmakologické vlastnosti, indikácie na použitie, kontraindikácie a farmakokinetika liekov sú rovnaké.

Losek MAPS je originálny liek, ktorého cena je vyššia ako cena Omezu. Ak chcete zistiť, či je lepšie kúpiť Omez alebo Losek MAPS, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Pariet

Pariet je ďalší dobrý a účinný analóg vyrobený v Japonsku. Liečivo obsahuje sodnú soľ – rabeprazol. Indikácie na použitie a vedľajšie účinky sú rovnaké. Musíte si vybrať Omez alebo Pariet na základe ich farmakologického účinku.

Farmakologické pôsobenie Omezu začína v črevách, kde sa účinná látka mení na metabolit - sulfénamid, ktorý blokuje protónovú pumpu na bunkovej úrovni.

Aktívna zložka lieku Pariet, rabeprazol, začína pôsobiť v krvnom obehu vo forme aktívnej zlúčeniny, ktorá poskytuje najrýchlejší terapeutický účinok pri znižovaní hladín kyslosti.

Tento analóg sa môže užívať v menších dávkach, najmä počas dlhej liečby, čo pomáha minimalizovať riziko vedľajších účinkov. Pri zisťovaní, ktorý z liekov Pariet alebo Omez má dlhší účinok, sa preukázalo, že po vysadení lieku Pariet sa kyslosť žalúdka týždeň nezvyšuje. Keď prestanete užívať Omez, kyslosť žalúdka sa po 3-4 dňoch vráti na predchádzajúcu úroveň.

Ultop

Ultop je liek vyrobený v Európe - jeden z najsilnejších analógov Omezu, má široké spektrum účinkov. Aktívnou zložkou je omeprazol. Hlavný účinok je zameraný na zníženie hladiny pH žalúdka.

Ktorý liek je lepšie vybrať: Ultop alebo Omez, musíte sa dozvedieť od svojho lekára. Vhodnejší liek na liečbu chorôb žalúdka a dvanástnika môže predpísať iba odborník.