Akútne srdcové zlyhanie, srdcový infarkt, mŕtvica. Akútne srdcové zlyhanie, mŕtvica - prezentácia

A mŕtvicu by mali ľudia okolo neho poskytnúť pacientovi včas, ak nastane kritická situácia. Úmrtnosť na tieto hrozné choroby je vo svete veľmi vysoká.

Mechanizmus vývoja srdcovej patológie

Srdcové zlyhanie sa nepovažuje za nezávislé ochorenie. Ide o syndróm, ktorý je výsledkom viacerých dlhodobých ochorení: ťažká patológia srdcových chlopní, problémy s koronárnymi cievami, reumatické srdcové chyby, narušený tonus tepien, žíl, kapilár s nekompenzovanou arteriálnou hypertenziou.

Prichádza moment, keď v dôsledku slabého čerpania krvi srdce nezvláda svoju čerpaciu funkciu (plné čerpanie, zásobovanie krvi všetkými systémami tela). Existuje nerovnováha medzi potrebou kyslíka v tele a jeho dodaním. Po prvé, počas cvičenia dochádza k poklesu srdcového výdaja. Postupne sa tieto patologické javy zintenzívňujú. Nakoniec srdce začne pracovať tvrdšie v pokoji.

Srdcové zlyhanie je komplikáciou iných chorôb. Jeho vzniku môže predchádzať predchádzajúci infarkt myokardu, pretože každý takýto patologický prípad je smrťou samostatného úseku srdcového svalu. V určitom okamihu srdcového infarktu zostávajúce životaschopné oblasti myokardu nedokážu zvládnuť záťaž. Existuje dostatočný počet pacientov, ktorí majú mierny stupeň tejto patológie, ale nie sú diagnostikovaní. Preto môžu náhle pocítiť prudké zhoršenie svojho stavu.

Návrat k obsahu

Príznaky akútneho srdcového zlyhania

Hlavné prejavy srdcovej dysfunkcie sú:

Najvýraznejšími príznakmi tohto syndrómu sú sipot, nočný kašeľ, zvyšujúca sa dýchavičnosť počas pohybu, fyzickej aktivity a lezenia po schodoch. Objaví sa cyanóza: koža sa zmení na modrú, krvný tlak stúpa. Pacienti pociťujú neustálu únavu.
Pri srdcovom zlyhaní rýchlo vzniká hustý periférny edém nôh, po ktorom nasleduje opuch podbruška a iných častí tela.

Ľudia, ktorí si všimnú takéto klinické príznaky, by sa mali okamžite poradiť s lekárom a porozprávať sa o svojom probléme. Podľa predpisu odborníka podstúpia diagnostiku. Ak sa u pacienta vyskytne srdcové zlyhanie, kardiografická štúdia je veľmi účinná, na základe výsledkov ktorej môže kardiológ určiť prítomnosť alebo neprítomnosť štrukturálnych porúch srdcového svalu. Ak dôjde k ochoreniu, predpíše sa potrebná liečba podľa schémy s cieľom normalizovať metabolizmus myokardu a srdcový výdaj prostredníctvom výberu racionálnej terapie.

Ochorenie srdca je vysoko liečiteľné, ak je diagnostikované včas. V tomto prípade je pacient ľahšie liečiteľný a ochorenie môže byť kompenzované. Ak dostane správnu liečbu, kardiovaskulárny systém pacienta môže úspešne fungovať dlhé roky. Ak sa priebeh ochorenia predlžuje, pretože pacient nechodí k lekárovi a nelieči sa, situácia sa zhoršuje. Telo pacienta trpí nedostatkom kyslíka a telesné tkanivá postupne odumierajú. Ak pacient nedostane okamžitú liečbu, môže prísť o život.

Návrat k obsahu

Ako sa poskytuje pohotovostná starostlivosť v prípade akútneho srdcového zlyhania?

S touto patológiou môže byť na niekoľko hodín a dokonca minút narušené plné fungovanie srdca a funkcie obehového systému. Niekedy sa príznaky patológie vyvíjajú postupne. Objavuje sa mierna bolesť a nepohodlie. Ľudia nechápu, čo sa deje. Príliš dlho čakajú, kým vyhľadajú pomoc lekára. Iba naliehavé opatrenia v tejto situácii môžu zachrániť život pacienta. Ihneď po nástupe klinických príznakov srdcového zlyhania musíte zavolať sanitku. Lekári prijmú potrebné opatrenia a ponúknu pacientovi povinnú hospitalizáciu.

Počas čakania na špecialistov je potrebné poskytnúť pacientovi prvú pomoc:

Keďže panika môže byť škodlivá, mali by ste sa snažiť pacienta upokojiť, aby jeho úzkosť a pocity strachu zmizli.
Musí tam prúdiť čerstvý vzduch, takže okná musia byť otvorené.
Pacient by mal byť zbavený oblečenia, ktoré obmedzuje jeho dýchanie. Golier košele by mal byť rozopnutý a kravata by mala byť rozviazaná.
Keď je telo vo vodorovnej polohe, v dôsledku nahromadenia krvi v pľúcach a nedostatku vzduchu sa u pacienta zvyšuje dýchavičnosť. Preto by mal byť pacient v strednej polohe medzi polohou v ľahu a v sede (t. j. v polosede). To pomáha zmierniť srdce, znížiť dýchavičnosť a opuch.
Potom, aby sa znížil celkový objem krvi, ktorá cirkuluje v tele, je potrebné cievy upnúť. Za týmto účelom sa na obe ruky nad lakťom a na stehnách na niekoľko minút aplikuje žilový turniket.
Na zmiernenie záchvatu sa podáva 1 tableta nitroglycerínu pod jazyk každých 10 minút. Nemôžete však podať viac ako 3 tablety.
Krvný tlak by sa mal neustále monitorovať.
Táto patológia výrazne znižuje pohodu pacienta s kardiovaskulárnym ochorením. Šance pacienta na záchranu života často závisia od ľudí, ktorí boli v kritickej chvíli nablízku.
Ak k nemu dôjde, okolití ľudia by to mali urobiť pred príchodom lekárskeho tímu, aby sa pacient vrátil do života.

Návrat k obsahu

Nepriama masáž srdca

Keďže jeho realizácia na mäkkom lôžku je neúčinná, pacient by si mal ľahnúť na tvrdú dosku, podlahu alebo zem. Ruky sú položené na strednej časti hrudníka. Niekoľkokrát prudko stlačí. V dôsledku toho sa objem hrudníka zmenšuje, krv sa vytláča zo srdca do pľúc a systémového obehu. To vám umožní obnoviť čerpaciu funkciu srdca a normálny krvný obeh.

Komplex patologických zmien vyskytujúcich sa v organizme v dôsledku náhlej neschopnosti srdca vykonávať svoju pumpovaciu funkciu sa nazýva akútne srdcové zlyhanie a núdzová pomoc v tomto stave musí byť poskytnutá okamžite, inak je pravdepodobnosť úmrtia veľmi vysoká.

Srdce: nestabilná angína, akútny koronárny syndróm, infarkt myokardu; zhoršenie chronického srdcového zlyhania; hypertenzná kríza; endokarditída, prasknutie chlopne alebo chordy; poruchy srdcového rytmu; nekompenzovaná stenóza aortálnej chlopne; ťažká akútna myokarditída; tamponáda srdca; poranenia srdca; trombóza pľúcnej artérie; Extrakardiálne: závažné infekcie so septickým stavom; objemové preťaženie; ťažká mozgová príhoda; zlyhanie obličiek; tyreotoxická kríza; zneužívanie alkoholu a drog; ťažká bronchiálna astma, status astmaticus; feochromocytóm; ťažká anémia; tyreotoxická kríza; syndróm vysokého srdcového výdaja;

Zavolajte sanitku. Emocionálne upokojte pacienta. Zabezpečte prístup kyslíka. Pred príchodom lekárov treba pacientovi zabezpečiť polosed na lôžku pomocou vankúšov. Cieľom je odtok krvi do dolných končatín a brušných orgánov, aby sa znížil vnútrohrudný objem krvi. Turniket je potrebné aplikovať na oblasť stehien po min. po privedení pacienta do polosedu. Tým sa vylúči časť cirkulujúcej krvi z celkového objemu. Nitroglycerín 1-2 tablety pod jazyk, každých 10 minút s povinným monitorovaním krvného tlaku. Nitroglycerín môže znížiť krvný tlak. V prípade zástavy srdca je povinná umelá masáž srdca pred príchodom sanitky.

Mŕtvica je akútna cerebrovaskulárna príhoda (ACMP), charakterizovaná náhlym (v priebehu minút, hodín) objavením sa fokálnych a/alebo mozgových neurologických symptómov, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 24 hodín alebo vedú k úmrtiu pacienta v kratšom čase. čas v dôsledku cerebrovaskulárnej patológie.

Medzi príčiny mŕtvice patrí ischémia (zhoršené zásobovanie krvou), embólia (upchatie ciev embóliou), trombóza, ateróm (degeneratívne zmeny na stenách ciev) a intracerebrálne krvácanie. Trombóza je proces tvorby krvných zrazenín. Ak dôjde k trombóze v cieve, ktorá zásobuje mozog, spôsobuje opuch mozgového tkaniva.

Mŕtvicu je možné rozpoznať na mieste, okamžite; Na tento účel sa používajú tri hlavné techniky na rozpoznanie symptómov mŕtvice, takzvané „USP“. Ak to chcete urobiť, opýtajte sa obete: Usmejte sa. Pri mŕtvici môže byť úsmev pokrivený, kútik pier na jednej strane môže smerovať skôr nadol ako nahor. Z hovoriť. Povedzte jednoduchú vetu, napríklad: „Slnko svieti za oknom.“ Pri mozgovej príhode je často (ale nie vždy!) narušená výslovnosť. Zdvihnite obe ruky. Ak sa vaše ruky nedvíhajú rovnakou rýchlosťou, môže to byť príznak mŕtvice. Ďalšie diagnostické metódy: Požiadajte postihnutého, aby vyplazil jazyk. Ak je jazyk zakrivený alebo nepravidelného tvaru a padá na jednu alebo druhú stranu, je to tiež znak mŕtvice.

V dôsledku všetkých týchto faktorov dochádza k čiastočnému narušeniu funkcie mozgu, čo ovplyvňuje fyziologickú aktivitu pacienta, jeho reč a zrakové funkcie.

Následkov po ischemickej cievnej mozgovej príhode môže byť mnoho a u každého pacienta je tento zoznam čisto individuálny, závisí od klinického obrazu ochorenia, času, ktorý od záchvatu uplynul a od oblasti, ktorá bola zhoršeným prekrvením najviac postihnutá.

Vlastnosti priebehu ochorenia na ľavej a pravej strane

Aby sme pochopili, čo sa stane s človekom po ischemickej cievnej mozgovej príhode, je potrebné vziať do úvahy, ako funguje jeho mozog. Funguje podmienene symetricky, ale jeho pravá strana je zodpovedná za ľavú stranu tela a ľavá strana za pravú.

Svoju funkciu nemôže vykonávať normálne, pretože mu chýba kyslík a mikroživiny. Súčasne môže byť inhibovaná práca hypofýzy, ktorá je zodpovedná za syntézu hormónov (tie sú zase zodpovedné za reprodukčnú funkciu, trávenie a psychické zdravie).

Ako ukazuje prax, najčastejšie je ischemická cievna mozgová príhoda sprevádzaná závratmi, krátkodobou stratou vedomia, poruchami reči a paralýzou (dočasnou). Navyše už v tejto fáze vedia lekári určiť, ktorá polovica mozgu je poškodená.

Ak je paralýza viditeľná na ľavej strane tela, potom je pravá polovica mozgu „problematická“ a naopak.

Aké príznaky sa vyskytujú iba pri mŕtvici na ľavej strane? Viditeľné na pozadí:

ťažkosti pri budovaní logického reťazca;
neschopnosť vytvárať ťažké rečové vzorce;
sluch obete sa zhoršuje a je pre ňu tiež ťažké porozumieť ostatným;
nevyjadrené gestá pravou rukou, zatiaľ čo ľavá funguje normálne.

Vyššie uvedené príznaky sú vynikajúce pre predlekársku diagnostiku. Musíte si len pamätať, že pravá strana mozgu je zodpovednejšia za emócie a intuíciu, ale ľavá je zodpovednejšia za logiku, reč a matematické schopnosti. V tomto prípade bude mať obeť problémy aj s tými najjednoduchšími úlohami, ako je napríklad riešenie príkladu na sčítanie z programu pre prvý stupeň.

Núdzová starostlivosť pri poškodení mozgu

Prvá pomoc pri ischemickej cievnej mozgovej príhode zahŕňa:

pacient by mal byť umiestnený v horizontálnej polohe bez ohľadu na to, či je momentálne pri vedomí;
uvoľnite krk z košele a iného tesného oblečenia;
vyprázdnite ústnu dutinu (odstráňte zubné protézy, sladkosti, žuvačky);
aplikovať chlad na hlavu;
ak je pacient v bezvedomí, hlavu treba položiť na bok, pretože môže dôjsť k spontánnemu zvracaniu.

Ďalšia hospitalizácia pacienta je povinná, pretože je potrebné odhaliť trombóznu cievu a normalizovať krvácanie.

Užitočné informácie o prvej pomoci v prípade choroby:

Možné komplikácie

Najčastejšími následkami po ischemickej cievnej mozgovej príhode sú paralýza, porucha reči, poškodenie zrakových funkcií (čiastočná alebo úplná strata zraku na jednom oku). Následne, s včasnou lekárskou starostlivosťou, príznaky mŕtvice u pacienta zmiznú, ale čiastočne zhoršená citlivosť (najmä jazyka) a poruchy reči zostávajú.

Obdobie rehabilitácie bude trvať pomerne dlho a nikto nemôže zaručiť, že funkcia mozgu môže byť úplne obnovená. Bohužiaľ, ak bola dosiahnutá atrofia, potom je to nezvratný proces.

V dôsledku toho mozog nedostáva citlivé signály a dochádza k úplnému ochrnutiu, ale kognitívne funkcie sú plne zachované (reč, chuťové poháriky, riadenie prirodzených životných procesov).

Podľa štatistík zostavených samotnými lekármi sa po ischemickej cievnej mozgovej príhode najčastejšie vyvinú tieto nervové defekty:

zhoršená koordinácia pohybov - v 75% všetkých prípadov;
zhoršenie zrakových funkcií, najmä znížené zorné pole - v 65% prípadov;
poruchy reči – 55 % prípadov;
dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním) - asi 25% prípadov;
afázia (zníženie známych rečových vzorov) – 10 %.

A pri rozsiahlom poškodení mozgu je vysoká pravdepodobnosť, že upadne do kómy. A jeho trvanie tiež priamo závisí od rozsahu oblasti postihnutej mŕtvicou.

Priemerné trvanie kómy po ischemickej cievnej mozgovej príhode sa pohybuje od niekoľkých hodín do 10 dní. Oveľa menej často - až niekoľko mesiacov a dokonca rokov, ale je to tiež celkom možné.

Ovplyvňuje vek pacienta následky ischemickej mozgovej príhody a je rozdiel medzi komplikáciami u dieťaťa, starších ľudí a ľudí v strednom veku?

U detí je napríklad najčastejšie len mierne narušená koordinácia pohybov, no aj to po čase odznie (podľa lekárskych odporúčaní). U dospelých sa pridávajú aj poruchy reči a zhoršenie zrakových funkcií.

Čo sa týka úmrtnosti, pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je to až 15 % v priebehu niekoľkých nasledujúcich rokov života po samotnom záchvate. A ako ukazuje prax, úmrtnosť na mozgovú príhodu do 50 rokov je výrazne nižšia v dôsledku účinnosti regeneračných funkcií relatívne mladého organizmu.

Nebezpečenstvo počas rehabilitačného obdobia

Nebezpečenstvo mŕtvice spočíva v tom, že jej následky sa môžu prejaviť oveľa neskôr ako samotný záchvat. Takzvané obdobie možných komplikácií trvá podľa pokynov lekárov v priemere 2 roky. Aké znaky možno použiť na určenie zhoršenia stavu pacienta?

natiahnite ruky pred seba dlaňami nahor, zatvorte oči;
zdvihnite obe ruky nad hlavu;
vysloviť zložitú vetu;
povedzte časť akejkoľvek básne, ktorú pacient študoval v škole.

To isté platí o prípadných chybách reči. Takáto kontrola by sa mala vykonávať aspoň raz týždenne, aby sa monitoroval stav pacienta. Koniec koncov, zhoršenie jeho zdravotného stavu môže nastať bez akýchkoľvek vonkajších prejavov.

A on sám o tom možno ani nevie. V opačnom prípade by ste mali venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám v správaní alebo návykoch osoby. Prudká zmena charakteru, pomalosť pohybov, zabudnutie slov - to všetko môže priamo alebo nepriamo súvisieť s prežitou chorobou. Ak máte akékoľvek podozrenie, mali by ste sa čo najskôr poradiť so svojím lekárom.

Liečba

Predpokladá sa, že celková doba liečby po mŕtvici trvá až 2 mesiace. Toto je takzvané „subakútne“ obdobie. Potom začína rehabilitácia, ktorá trvá až 2 roky.

Potom nastáva obdobie „reziduálnych následkov“, s ktorými s najväčšou pravdepodobnosťou bude musieť pacient žiť po zvyšok svojho života. Komplikácie akéhokoľvek druhu sú menej pravdepodobné v dôsledku nasledujúcich faktorov:

obmedzený mozgový infarkt;
s uspokojivým stavom kardiovaskulárneho systému;
v mladom veku (podmienečne - do 40-50 rokov).

Samotná rehabilitácia a liečba následkov zahŕňa:

hodiny pedagogiky;
lieková terapia (zameraná na normalizáciu krvného tlaku a obnovenie cievneho tonusu);
pracovná terapia;
fyzioterapia;
kinezioterapia;
hirudoterapia;
akupunktúra;
logopédia;
konzultácie s psychológom a psychoterapeutom.

Pozrite si video o rehabilitácii po mŕtvici:

Hlavným faktorom ovplyvňujúcim dĺžku života človeka, ktorý utrpel mozgovú príhodu, je jeho vek a stav kardiovaskulárneho systému. Nanešťastie nebude možné úplne obnoviť funkčnosť mozgu, je možné len čiastočne zmenšiť chybnú oblasť.

Ako dlho žijete po mŕtvici? Až do vysokého veku, ak neodmietnete terapiu. Pri ťažkých komplikáciách (nešpecifikovaná paralýza) sa priemerná dĺžka života pohybuje od 2 do 10 rokov. Prognóza je podmienená, keďže sa neuskutočnili podrobnejšie štúdie WHO.

A pre pacienta je mimoriadne dôležité neustále sledovať svoje zdravie. Ročné komplexné vyšetrenia by sa pre túto osobu mali stať normou. Zároveň by ste sa mali vzdať zlých návykov a úplne dodržiavať zdravý životný štýl.

Stručne povedané, ischemická mozgová príhoda je ochorenie mozgu. Najčastejšie jej predchádza hypertenzia, srdcové zlyhávanie, trombóza zásobovacích ciev. Dôsledky toho môžu byť najzávažnejšie, konkrétne súvisiace s funkčnosťou mozgu.

Najčastejšie ide o paralýzu, ťažkosti pri zostavovaní ťažkých viet a poruchy reči. Jedinou možnosťou liečby je prísne dodržiavanie všetkých pokynov lekára.

Na záver navrhujeme zistiť viac informácií o príčinách a následkoch choroby:

Koagulogram je test na zrážanie krvi, ktorý upozorní na skryté a zjavné patológie

Koagulogram je komplexná podrobná štúdia zameraná na určenie hlavných krvných faktorov, ktoré charakterizujú jeho schopnosť zrážania. Zrážanie krvi je jednou zo základných funkcií, ktorá zabezpečuje normálne fungovanie organizmu a odchýlky od normálnych hodnôt viacerých parametrov ohrozujú buď zvýšené krvácanie, alebo rýchle zrážanie krvi do hustých zrazenín. Komplexným posúdením údajov koagulogramu kompetentný lekár urobí včasnú diagnózu a predpíše liečbu, čím zabráni vzniku mozgovej príhody, srdcového infarktu, obličkovo-hepatálnych patológií a nebezpečných komplikácií počas tehotenstva.

Koagulogram - aký druh krvného testu je?

Koagulogram je špeciálny laboratórny krvný test, ktorý monitoruje fungovanie hemostázy - komplexného biosystému zameraného na udržanie tekutosti krvi, udržanie procesov zastavenia krvácania a včasné rozpustenie hustých zrazenín (trombov).

Inými slovami, analýza, ktorá študuje fungovanie hemostázy, sa nazýva hemostasiogram.

‘); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.type = "text/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = funkcia () ( if (!e.readyState || e.readyState == "načítané" || e.readyState == "complete") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = funkcia () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = funkcia (udalosť) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); ))(dokument, (id: 1549, počet: 4));

Na udržanie základných funkcií musí byť krv:

dostatočne tekuté na to, aby prenášalo kyslík a živiny cez cievy do tkanív a orgánov, odstraňovalo produkty rozkladu a toxíny, podporovalo fungovanie imunitného systému a termoreguláciu;
majú určitý stupeň viskozity, aby pri poranení uzavreli medzery vo veľkých a malých cievach.

Ak sa zrážanlivosť krvi zníži na kritické hodnoty, v prípade krvácania to vedie k masívnej strate krvi a smrti tela.

Nadmerná hrúbka a zvýšená zrážanlivosť (hyperkoagulácia) naopak vedú k tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu upchať najdôležitejšie cievy (pľúcne, koronárne, cerebrálne) a viesť k tromboembólii, srdcovému infarktu a mozgovej príhode.

Analýza hemostasiogramu je veľmi dôležitá, pretože správne fungujúci hemostatický systém zabraňuje život ohrozujúcej strate krvi, ako aj spontánnej tvorbe trombov a upchatiu cievneho riečiska krvnými zrazeninami.

Štúdia sa považuje za zložitú, pretože na pochopenie fungovania systému zrážania krvi musí byť lekár schopný vyhodnotiť každý parameter samostatne a analyzovať všetky ukazovatele spoločne.

Druhy

Koagulogram obsahuje veľké množstvo parametrov, z ktorých každý odráža špecifickú funkciu hemostázy.

Existujú dva typy hemostaziogramu:

jednoduché (základné, orientačné, skríningové, štandardné);
rozšírený (rozšírený).

Základná štúdia odhaľuje alebo vylučuje skutočnosť, že došlo k porušeniu fungovania systému zrážania krvi. Analýza pomáha zistiť, na akej úrovni je stanovená odchýlka od normy, a potom, ak existuje podozrenie na vývoj ochorenia, je predpísaná rozšírená analýza.

Štandardný koagulogram obsahuje: protrombín v % podľa Quicka alebo PTI, INR, fibrinogén, APTT, TV.
Rozsiahla analýza zahŕňa rozšírenú štúdiu, počas ktorej sa zisťuje nielen samotný fakt kvalitatívnych zmien, ale aj kvantitatívne ukazovatele.

Kompletná analýza koagulogramu sa vykonáva s prihliadnutím na mnohé koagulačné faktory, z ktorých odchýlky od normálnych hodnôt vedú k vážnym problémom. Bez toho sa štúdia považuje za orientačnú.

Podrobný hemostasiogram okrem základných koagulogramových ukazovateľov obsahuje TV - trombínový čas, antitrombín III, D-dimér.
Okrem nich sa vykonáva niekoľko typov štandardných koagulogramov vrátane niektorých indikátorov potrebných na posúdenie hemostázy pri známych stavoch (pred operáciami, počas tehotenstva, antikoagulačná liečba).

Komu a za akých okolností môže byť pridelený?

Hemostasiogram je predpísaný pacientovi pre nasledujúce diagnostické štúdie, choroby, stavy:

všeobecné pochopenie fungovania hemostatického systému;
odchýlky od normálnych parametrov zrážania krvi;
plánované a núdzové operácie (aby sa predišlo riziku masívnej straty krvi alebo naopak aktívnej tvorby trombu);
cievne poruchy na dolných končatinách (hlboká žilová trombóza, kŕčové žily), panvové orgány, črevá, pľúcna embólia;
hemoragické patológie (hemofília, hemoragická horúčka, trombocytopatia, trombocytopénia, von Willebrandova choroba, časté krvácanie z nosa, subkutánne krvácanie);
mŕtvica, fibrilácia predsiení, srdcový záchvat, ischemická choroba srdca;
tehotenstvo, pôrod, cisársky rez;
ťažká toxikóza;
podozrenie na DIC syndróm (intravaskulárna diseminovaná koagulácia);
diagnostika príčin potratu;
kontrola liečby antikoagulanciami, ktoré zriedia krv (Warfarin, Dabigatran, Trental, Heparin, Clexane, Fraxiparine, lieky na báze aspirínu);
užívanie akýchkoľvek antikoncepčných tabliet (analýza raz za 3 mesiace), pretože látky obsiahnuté v perorálnych kontraceptívach môžu u mladých žien spôsobiť akútnu trombózu, ktorá často vedie k vážnym stavom;
chronické ochorenia pečene vrátane cirhózy; posúdenie funkcie syntézy proteínových komplexov - faktorov zrážania krvi;
autoimunitné systémové patológie (lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sklerodermia);
užívanie hormonálnych liekov, anabolických steroidov;
hirudoterapia (liečba pijavicami) na prevenciu krvácania (krvácanie, podkožné krvácanie).

Ako sa správne pripraviť na analýzu

Cenou nesprávneho koagulačného testu je život ohrozujúce krvácanie alebo upchatie ciev krvnými zrazeninami, narušenie prekrvenia dôležitých orgánov.

Aby bola štúdia spoľahlivá, sú potrebné základné opatrenia, ktoré zahŕňajú nasledujúce pravidlá prípravy:

Nekŕmte dojčatá do 12 mesiacov 30–40 minút pred odberom krvi;
nekŕmte deti vo veku 1–5 rokov 2–3 hodiny pred testom;
Dospelí a deti staršie ako 5 rokov by mali prestať jesť 12 hodín pred testom;
vylúčiť fyzickú aktivitu a psychický stres 30 minút pred darovaním krvi;
Vyhnite sa fajčeniu tabaku 30 minút pred testom;
Upozornite svojho lekára na užívanie akýchkoľvek antikoagulancií.

Kde môžete darovať krv na testy zrážanlivosti? Priemerný cenový rozsah

Hemostasiogram vykonávajú kvalifikovaní laboratórni asistenti na klinike, v lekárskom stredisku alebo v laboratóriu, ktoré má potrebné vybavenie a činidlá.

Náklady na vyšetrenie sú určené typom koagulogramu (základný alebo podrobný), počtom stanovených parametrov a pohybujú sa od 350 do 3000 rubľov. Pacientky, ktoré očakávajú narodenie dieťaťa, absolvujú bezplatnú štúdiu, ak majú uzatvorené povinné zdravotné poistenie, keďže štúdia je počas tehotenstva klasifikovaná ako povinná.

Ako prebieha analýza?

Krv na hemostaziogram sa odoberá z žily. Miesto odberu krvi sa dezinfikuje antiseptikom a koža sa prepichne injekčnou striekačkou alebo vákuovým systémom. Poranenie žily a okolitých tkanív nie je povolené, aby sa predišlo nespoľahlivým výsledkom z dôvodu možného prenikania fragmentov tromboplastínu z poškodených tkanív do biomateriálu na výskum.

Na ten istý účel sa krvou naplnia 2 skúmavky, z ktorých posledná sa odošle na analýzu.

Ako dlho to trvá: ako dlho čakať na výsledky

Výsledky koagulogramu sa zvyčajne získajú v priebehu 1-2 dní. Doba spracovania analýzy závisí od objemu zisťovaných faktorov, pracovného zaťaženia laboratória a špecifík kuriérskej služby.

Ukazovatele a normy analýzy u dospelých a detí

Vzhľadom na to, že proces hemostázy sa hodnotí v niekoľkých systémoch jednotiek a niekoľkými metódami, môžu sa ukazovatele koagulogramu v rôznych laboratóriách líšiť.

Analýza koagulogramu na vlastnú päsť je nepraktická a dokonca nebezpečná, pretože špecialista pri dešifrovaní indikátorov berie do úvahy mnohé faktory, ktoré pacient nepozná, a ich kombináciu. Niekedy sú malé odchýlky v určitých ukazovateľoch nebezpečné, zatiaľ čo odchýlky v iných nemusia naznačovať vážne ochorenia.

Dekódovanie ukazovateľov - za čo je zodpovedné a čo to znamená

Vďaka vyhodnoteniu získaných parametrov v hemostaziograme je lekár schopný zistiť príčinu odchýlok hodnôt od normy a pochopiť, či k nim došlo v dôsledku patológie v koagulačnom systéme alebo v dôsledku iných ochorení, ktoré vykazujú podobné ukazovatele. v koagulograme, to znamená na vykonanie diferencovanej diagnózy.

APTT

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas je jedným z najdôležitejších parametrov hemostázy (iné skratky sú APTT, ARTT). Vzťahuje sa na čas potrebný na vytvorenie krvnej zrazeniny po zavedení určitých činidiel do krvnej plazmy. Hodnoty tohto indikátora priamo súvisia so zmenami v iných indikátoroch hemostázy.

Možné patológie v prípade odchýlky APTT

Hladina fibrinogénu (Fib)

Fibrinogén (faktor I) je špeciálny proteín produkovaný pečeňovými bunkami. V mieste prasknutia cievy sa mení na nerozpustné fibrínové vlákna, ktoré stabilizujú hmotu krvnej zrazeniny upchávajúcej cievu a zostávajú fixované až do zahojenia poškodenia.

Možné stavy a ochorenia pri zmene hladín fibrinogénu

protrombín (faktor F II)

Patrí medzi základné zrážacie faktory a je neaktívnou bielkovinovou frakciou, ktorá sa pôsobením vitamínu K premieňa na aktívny trombín, ktorý sa podieľa aj na tvorbe zrazeniny zastavujúcej krvácanie.

Ak dôjde k odchýlke faktorov I - II od normy, hrozí rozvoj krvácania aj spontánnej trombózy bez poškodenia a s tvorbou patologických krvných zrazenín, ktoré sa môžu odtrhnúť od steny žily alebo tepny a blokovať prietok krvi. .

Na pochopenie zmien v procesoch hemostázy určených koncentráciou protrombínu sa používajú koagulačné testy:

PTI (protrombínový index). Toto je percentuálny pomer medzi individuálnym časom potrebným na zrážanie krvi u pacienta a časom potrebným na zrážanie kontrolnej plazmy. Normálna hodnota je 97 – 107 %. Nízky indikátor naznačuje nadmernú tekutosť krvi, ochorenie pečene, nedostatok vitamínu K, užívanie diuretík, antikoagulancií. Patologický posun smerom nahor (často pri užívaní antikoncepčných piluliek) naznačuje nebezpečné zhrubnutie krvi a hrozbu krvných zrazenín.
PO (protrombínový pomer) je indikátor inverzný k parametru PTI;
INR (medzinárodný normalizovaný pomer). Zobrazuje mieru tvorby trombu v percentách. Typický prípad vyžadujúci hodnotenie INR je, keď pacient dostáva Warfarín, Warfarex, Finilin alebo Syncumar.
PTT alebo protrombínový čas (PT, PT, RECOMBIPL-PT). Definuje interval (v sekundách) potrebný na premenu protrombínu na aktívny trombín.

Možné patológie pri odchýlke PTV

Protrombín v % podľa Quicka

Toto je jedna z významných a citlivých metód na stanovenie protrombínu v porovnaní s profilmi PTI a PTT. Quickov index sa získa percentuálnym porovnaním aktivity plazmatických koagulačných faktorov pacienta so stanovenou normou.

Lee-White čas zrážania

Parameter odráža rýchlosť adhézie krvných doštičiek do zrazeniny, čo naznačuje zvýšenú aktivitu hemostázy a riziko trombózy (ak je rýchlosť znížená), alebo zvýšenú pravdepodobnosť krvácania, ak sa čas predĺži.

Trombínový čas (TT, TV)

Indikátor vyjadruje rýchlosť premeny fibrinogénu na fibrínové vlákna, ktoré fixujú trombocytovú zrazeninu v mieste poranenia.

Možné abnormálne podmienky, keď sa TV odchyľuje od normy

Indikátory koagulačných enzýmov

Odráža úroveň aktivity enzýmov II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, ktorých hodnoty nie sú spojené s fyziologickými dôvodmi a odchýlka od normy vždy naznačuje vývoj patológií.

Čas a aktivovaný čas rekalcifikácie plazmy (PRP a AVR, v tomto poradí)

Obe štúdie určujú celkovú aktivitu hemostázy a rýchlosť tvorby fibrínových zrazenín a líšia sa iba spôsobom vykonania analýzy.

Pri zníženom AVR a VRP hrozí nebezpečenstvo trombózy. Zvýšené hladiny signalizujú hrozbu krvácania aj pri menších poraneniach, ako sú popáleniny, šok, trombocytopénia (nízke hladiny krvných doštičiek) a liečba liekmi na riedenie krvi.

Lupus antikoagulant

Proteínový komplex, ktorého hladina sa určuje pri autoimunitných patológiách, pretože enzým lupus normálne chýba v krvi. Jeho detekcia v krvi poukazuje na vysoké riziko antifosfolipidového syndrómu (APS), ktorý môže spôsobiť placentárnu insuficienciu pri predčasnom tehotenstve.

D-diméry

Fibrínové proteínové prvky zostávajúce po zničení krvných zrazenín. Ich zvýšený počet poukazuje na príliš intenzívnu tvorbu krvných zrazenín a možnosť vzniku takých stavov ako: infekcie a zápaly, zlyhanie obličiek a pečene, srdcový infarkt, trombóza, sepsa, veľké hematómy, zhubné nádory.

Niekedy sa pozoruje zvýšenie dimérov po operáciách, v starobe, počas užívania plazminogénu.

Rozpustné komplexy fibrín-monomér (SFMC)

Zvýšená koncentrácia týchto molekulárnych proteínových zlúčenín (produkty prechodu medzi fibrinogénom a fibrínom) varuje pred možnou trombózou.

Krvné doštičky

Základné bunky, ktoré podporujú procesy hemostázy, sú normálne 150 000 – 400 000 µl. Ak sa množstvo zníži, diagnostikuje sa trombocytopénia.

Proteín C

Proteín, ktorý môže znížiť aktivitu koagulačných procesov, čím zabraňuje tvorbe veľkých zrazenín.

antitrombín-III

Proteín, ktorý je fyziologickým antikoagulantom, je neustále prítomný v plazme a najaktívnejšie (75–80 %) inhibuje aktivitu trombínu, čím zabraňuje nadmernému zhrubnutiu krvi a tvorbe trombov.

Možné patológie, keď sa antitrombín 3 odchyľuje od normy

Proteín S

Proteín, bez ktorého nemôže fungovať antitrombín ani proteín C. Hladina môže len klesať, čo je dané vrodeným nedostatkom proteínu S, ochorením pečene, užívaním Warfarínu a iných antikoagulancií.
analytické štandardy pre dospelých a deti

Normálne hodnoty parametrov hemostázy

Väčšina parametrov hemostázy sa medzi dospelými a pediatrickými pacientmi líši len mierne. Znateľný rozdiel je typický pre dojčatá po narodení do 2 mesiacov veku.

Tabuľka normálnych indikátorov koagulogramu

Pri analýze koagulogramu je potrebné vziať do úvahy, že referenčné hodnoty, metódy a jednotky merania v jednotlivých laboratóriách sa môžu líšiť.

Koagulogram počas tehotenstva

Počas čakania na dieťa telo zažíva vysoký stres a výrazné zmeny hemostázy, čo je determinované vývojom uteroplacentárnej cirkulácie u tehotnej ženy.

Počas tohto obdobia sa telo snaží chrániť v prípade pravdepodobného rozvoja odtrhnutia placenty, krvácania z maternice a tvorby intravaskulárnych krvných zrazenín. Koagulogram pomáha včas identifikovať hrozbu potratu, krvácania a negatívnych účinkov na funkciu mozgu a iných orgánov plodu.

Pri ťažkej gestóze sa môže vyvinúť život ohrozujúca komplikácia - syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, ktorý sa najprv prejavuje výskytom mnohých malých krvných zrazenín, porušením prietoku krvi medzi matkou a plodom a potom zlyhaním mechanizmov zrážania krvi. (akoagulácia). Tento patologický stav vedie v 1. štádiu k fetoplacentárnej insuficiencii, hypoxii plodu, vysokej pravdepodobnosti upchatia tepien dôležitých orgánov a neskôr k riziku masívneho krvácania a smrti tehotnej ženy a plodu.

Preto žena, ktorá čaká bábätko, musí raz za trimester (a v prípade komplikácií aj častejšie) absolvovať hemostaziogram.

Indikátory hemostázy u tehotných žien

Dôležité! Všetky uvedené normy sú orientačné a nie sú jednotné. Kompetentne interpretovať koagulogram môže iba pôrodník-gynekológ. Dôrazne sa neodporúča používať informácie z internetu a rady z fór na internete.

Interpretácia hemostaziogramu počas tehotenstva

Bežne v prvých troch mesiacoch môžu byť parametre zrážanlivosti krvi znížené, no do konca tehotenstva sa naopak zvyšujú, keďže nastáva príprava na stratu krvi pri pôrode.

Možné abnormálne stavy, keď sa hemostatické parametre odchyľujú od normy

Ak má 1 alebo 2 ukazovatele v hemostaziograme hodnoty odlišné od normy, neznamená to, že pacient je bezprostredne ohrozený závažnou komplikáciou. Spravidla to svedčí len o prispôsobení mechanizmov hemostázy, ktorá funguje v režime, ktorý je momentálne pre tehotnú ženu potrebný.

Skutočne ohrozujúce patológie sa v koagulograme odrážajú výraznou odchýlkou od normy mnohých ukazovateľov

Správne a včasný hemostaziogram je kľúčom k úspešnej liečbe získaných a vrodených ochorení vo vývojovom štádiu a v počiatočných štádiách, predchádzanie krvácaniu alebo naopak abnormálnej tvorbe krvných zrazenín. Analýza zrážanlivosti krvi u žien, ktoré nosia dieťa, umožní lekárovi predísť odtrhnutiu placenty, nedostatočnému vývoju plodu v dôsledku cievnej trombózy, potratu, rozvoju preeklampsie, syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, nebezpečnému krvácaniu a smrti. Ale vzhľadom na zložitosť štúdie je neprijateľné nezávisle vyvodiť závery o prítomnosti alebo neprítomnosti patológií. Iba kvalifikovaný odborník je schopný vykonať presnú analýzu a urobiť správnu predpoveď.

Ako liečiť srdcové zlyhanie ľudovými prostriedkami

Kardiovaskulárny systém sa môže stať zraniteľným v dôsledku vystavenia rôznym faktorom. Ohrození sú najmä ľudia, ktorých blízki príbuzní už trpeli problémami v tejto oblasti. V dôsledku toho sa ukazuje, že séria niekoľkých provokujúcich momentov môže vyprovokovať ochorenie, akým je zlyhanie srdca.

Mnohí toto meno už viackrát počuli ako jednu z najčastejších príčin smrti. Preto by sa mala venovať zvýšená pozornosť tomuto problému a znalosť základných metód liečby je jednoducho nenahraditeľná. Na to existuje tradičná medicína, ale dnes sa pozrieme na metódy liečby srdcového zlyhania pomocou tradičnej medicíny, ktoré sú dnes dostupné.

Príznaky srdcového zlyhania

Predtým, ako budete bojovať s touto chorobou, musíte jasne pochopiť, že máte srdcové zlyhanie a nie nejaké iné ochorenie. Samozrejme, presnú diagnózu musí vykonať ošetrujúci lekár, ale na základe prítomnosti niektorých symptómov môže človek nezávisle určiť túto chorobu.

Možno prvým príznakom srdcového zlyhania je dýchavičnosť, ktorú človek začína pociťovať v počiatočných štádiách ochorenia. Spočiatku sa tento príznak vyskytuje, ak sa človek venuje nejakej činnosti, ktorá sa spája s intenzívnym stresom, no neskôr sa dýchavičnosť stáva chronickou. Presnejšie povedané, človek vyvíja „dýchavičnosť v pokoji“, keď človek začne pociťovať nedostatok vzduchu aj v pokojnom stave.

Potom sa vyvinie ortopnóza, t.j. dýchavičnosť sa pozoruje u osoby, ak je jednoducho v ležiacej polohe. Príčinou dýchavičnosti je zlý krvný obeh cez pľúcne cievy, pretože srdce už nedokáže naplno pumpovať krv.

Ochorenie môže byť charakterizované aj suchým kašľom, ktorý je charakteristickým znakom chronickej formy ochorenia. Vyskytuje sa hlavne v tých chvíľach, keď je človek v polohe na chrbte, pretože aj pre chrbticový orgán sa stáva ťažké vykonávať svoje obvyklé funkcie.

Okrem vyššie uvedených príznakov môže srdcové zlyhanie spôsobiť nasledujúce príznaky:

Opuchy dolných končatín. Tento príznak sa vyskytuje večer, ale nasledujúce ráno môže úplne zmiznúť. Najprv opúchajú len členky, ale potom zasiahnu nohy, stehná atď. Dôsledky edému môžu byť veľmi odlišné, vrátane vypadávania vlasov, zmien tvaru nechtov atď.
Svalová slabosť. Tento príznak možno vysvetliť celkom jednoducho – cez svalové tkanivo neprechádza dostatok krvi. Najčastejšie sa slabosť vyskytuje počas fyzickej aktivity.

Srdcové zlyhanie zahŕňa tieto symptómy, ktorých eradikáciu možno dobre dosiahnuť pomocou tradičnej medicíny. Ale stojí za zmienku, že tradičná medicína môže byť použitá len ako pomôcka, t.j. spolu s tradičnými metódami liečby.

Ako sa lieči srdcové zlyhanie?

Ak je pacientovi diagnostikovaná akútna forma srdcového zlyhania, musí byť okamžite hospitalizovaný v nemocnici. Toto rozhodnutie robí ošetrujúci lekár, ktorý jasne chápe mieru rizika. Pacientovi je okamžite predpísaná úplná abstinencia od fyzickej aktivity, ako aj odpočinok v posteli. Ako lieky sa používajú antihypertenzíva, t.j. enalapril alebo lizinopril, ktoré môžu znížiť horný a dolný krvný tlak osoby. Okrem toho môže byť na normalizáciu rytmu predpísaný metoprolol, cardvedilol alebo iné betablokátory.

Na odstránenie opuchov sa používajú diuretiká - bumetanid alebo indapamid. Na zníženie srdcového tepu lekár predpisuje strofantín, ktorý patrí do skupiny srdcových glykozidov.

Toto je skôr schematický popis liečebného režimu, pretože iba ošetrujúci lekár môže predpísať tento alebo ten liek so zameraním na stav pacienta a všeobecný obraz choroby. Pokiaľ ide o alternatívne metódy, srdcové zlyhanie možno liečiť ľudovými prostriedkami, takže túto tému zvážime podrobnejšie.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ak chcete vedieť, ako liečiť srdcové zlyhanie, potom by ste pravdepodobne mali vedieť o základných metódach alternatívnej medicíny, ktoré sú dostupné každému človeku. Liečba symptómov srdcového zlyhania ľudovými prostriedkami je celkom prístupná pre každého.

V prvom rade treba pacientovi zabezpečiť úplný odpočinok, t.j. chrániť ho pred všetkými druhmi stresových situácií, zážitkov a fyzickej aktivity. Počas obdobia choroby je jeho kardiovaskulárny systém oslabený, takže tieto opatrenia sú povinné v prvej fáze liečby.

Ak pacient nemá akútne štádium, potom je celkom možné použiť ľudové prostriedky pri liečbe srdcového zlyhania. Predstavujeme vám niekoľko účinných receptov.

Recept č.1

Liečba srdcového zlyhania môže začať použitím kaliny. Zároveň sú vhodné čerstvé aj mrazené bobule, z ktorých si môžete pripraviť tinktúru. Vezmite 30 gramov bobuľovej zmesi a potom ich premiešajte, kým sa nevytvorí šťava. Pridajte k nim 25 gramov medu a jeden pohár vriacej vody. Necháme lúhovať 60 minút, potom užívame 2x denne 100 gramov.

Recept č.2

Na ďalší recept budeme potrebovať 100 gramov koreňa ľubovníka. Nalejte toto množstvo zmesi s 300 gramami alkoholu. Toto sa podáva dva týždne a potom si musíte vziať lyžicu trikrát denne pred jedlom.

Recept č.3

Vezmite 30 gramov čučoriedkových výhonkov, potom zalejte 200 ml vriacej vody. Zmes varte desať minút, potom by mala tinktúra vychladnúť. Vezmite lyžicu trikrát denne.

Recept č.4

Vezmite desať gramov kvetov konvalinky, potom ich zalejte 200 ml vriacej vody. Zmes lúhujte pol hodiny. Odporúča sa užívať tinktúru po lyžičkách trikrát denne.

Recept č.5

Vezmite jeden gram listov náprstníka, ktorý naplníme malým množstvom tekutiny. Zmes sa užíva v dávke lyžice štyrikrát denne.

Recept č.6

Vezmeme 30 gramov ľubovníkovej bylinky, ktorá sa musí naliať so 400 ml vriacej vody. Zmes musí chvíľu sedieť, potom sa musí napnúť. Berieme po lyžičkách ráno a večer.

Recept č.7

Nasypte jednu čajovú lyžičku petržlenových semienok do jedného pohára vody. Zmes by mala stáť osem hodín. Pite štvrtinu jedného pohára štyrikrát denne. Tento liek veľmi dobre pomáha proti opuchom - jednému z hlavných príznakov srdcového zlyhania.

Recept č.8

Na ďalší recept budeme potrebovať celú bylinkovú zmes pozostávajúcu z kvetov hlohu (päť dielov), trávy vtáčieho strapca (tri diely) a prasličky (dva diely). To všetko je potrebné rozdrviť, potom vezmite pohár vriacej vody na dve čajové lyžičky zmesi. To všetko by sa malo lúhovať 60 minút, potom by sa mala tinktúra scediť. Musíte ho užívať počas dňa, pričom si dajte niekoľko malých dúškov.

Recept č.9

Budeme potrebovať: bylinku rebríček (päť dielov), ľubovník bodkovaný (štyri diely), súkvetia arniky (jeden diel). Všetky tieto bylinky nasekáme, 30 gramov zmesi zalejeme 200 ml studenej vody. To všetko by sa malo variť niekoľko hodín, potom tinktúru položíme na mierny oheň. Varte päť minút, potom sceďte. Tinktúru by ste mali užívať aj celý deň, pričom si dajte niekoľko dúškov.

Recept č.10

Na tieto problémy je mäta pieporná veľmi účinným prostriedkom. Vezmite lyžičku mäty a zalejte ju 200 ml vriacej vody. Zmes by sa mala udržiavať v teple dvadsať minút. Ďalej sa odvar filtruje, po ktorom sa užíva pol hodiny pred prvým jedlom. Stojí za zmienku, že liečba mätou je veľmi dlhá - uvedené množstvo odvaru budete musieť užívať denne niekoľko rokov.

Recept č.11

Vezmeme 15 gramov yarrow byliny a potom ju naplníme 200 gramami tekutiny. Zmes dáme na oheň a potom varíme dvadsať minút. Odstráňte z tepla, aby vývar mohol lúhovať 60 minút. Tinktúra sa má užívať 30 ml trikrát denne.

Recept č.12

Budeme potrebovať 30 gramov zelenej fazuľky, ktorá by mala byť naplnená 300 ml tekutiny. Dali sme to všetko na oheň, potom varíme asi dvadsať minút. Potom, čo odstavíme vývar zo sporáka, zmes by mala lúhovať 50 minút (užívajte dve lyžice trikrát denne).

Recept č.13

Nasledujúci liek je veľmi účinný v boji proti opuchom na nohách a iných častiach tela. Vezmeme petržlen (koreň a listy), potom ho pretlačíme mlynčekom na mäso alebo pomelieme v mixéri. Zeleninu musíte odobrať v takom množstve, aby sme dostali jeden pohár rozdrvenej zmesi. Preneste ho do sklenenej nádoby, potom zalejte 400 ml vriacej vody. Zmes by mala vylúhovať na teplom mieste deväť hodín. Potom ho preosejeme cez sito, po ktorom zeleň odstránime zvyšnú vlhkosť. Ďalej pridajte šťavu z jedného stredného citróna, po ktorom berieme tinktúru, tretinu jedného pohára, dva dni. Potom si dáme tri dni prestávku, po ktorej si dáme opäť dva dni.

Recept č.14

Korenie, ako je kardamón, pomáha veľmi dobre stimulovať funkciu svalov. Nie je prekvapujúce, že tento liek sa používa už veľmi dlho, siaha až do čias starovekej Indie. Kardamóm sa môže pridávať ako korenie do jedál, šalátov alebo jednoducho pridávať do čaju či akéhokoľvek iného nápoja.

Recept č.15

Vezmeme dve čajové lyžičky brezy, ktoré treba najskôr rozdrviť. Naplňte ich 200 ml vriacej vody a nechajte pol hodiny. Potom je potrebné precediť a pridať malé množstvo sódy bikarbóny. Tinktúru treba užívať trikrát denne každé dve a pol až tri hodiny, čo umožňuje účinne bojovať s dýchavičnosťou, t.j. s hlavným príznakom srdcového zlyhania.

Recept č.16

Vezmite materskú trávu v množstve štyroch polievkových lyžíc. Nalejte 200 ml tekutiny, potom začneme zmes variť vo vodnom kúpeli. Potom odstavte vývar z ohňa, aby sa mohol uvariť (bude to trvať asi 40 minút). Potom prefiltrujeme a potom vytlačíme výsledný koláč. Do tekutiny pridajte až jeden pohár vody a potom užite tretinu pohára dvakrát denne. Mali by sa užívať 60 minút pred jedlom. Tu je dôležité poznamenať, že infúzia by sa nemala uchovávať dlhšie ako dva dni, takže po uplynutí tejto doby by sa mala pripraviť nová.

Ako vidíme, existuje veľké množstvo receptov tradičnej medicíny, ktoré môžu byť užitočné pri liečbe srdcového zlyhania. A to aj s prihliadnutím na skutočnosť, že toto nie je úplný zoznam všetkých možných tinktúr, odvarov a zmesí. Samozrejme, v akútnom štádiu ochorenia pravdepodobne nebudú užitočné, ale pri liečbe chronického srdcového zlyhania sú celkom účinné, ak sa kombinujú s tradičnými liekmi.

Za zmienku tiež stojí, že používanie tradičnej medicíny musí byť dohodnuté s lekárom, aby nedošlo ku konfliktu pri liečbe, ako aj k zamedzeniu akýchkoľvek komplikácií.

Ako sa správne stravovať počas srdcového zlyhania?

Diéta je neoddeliteľnou súčasťou liečby mnohých chorôb. V tomto prípade nie je výnimkou srdcové zlyhanie. Pacient by mal zo stravy vylúčiť sacharidy, t.j. potraviny, ktoré podporujú rýchly prírastok hmotnosti. Je to pochopiteľné, pretože nadváha sa pre dospelých považuje za záťaž, preto sa musíte vyhýbať nasledujúcim potravinám:

cestoviny;
biely chlieb a pečivo;
cukrovinky;
potraviny obsahujúce veľké množstvo cukru;
tučné mäso.

Medzi veci, ktoré treba pri srdcovom zlyhávaní konzumovať, patria rôzne kaše – ovsené vločky, pohánka, proso atď. Mali by ste sa tiež snažiť zabezpečiť, aby vaša každodenná strava obsahovala čerstvé ovocie a zeleninu.

Treba sa vyhýbať aj údeným, soleným a nakladaným jedlám, pretože tieto potraviny spôsobujú opuchy končatín. Musíte sa tiež vzdať alkoholických nápojov, kávy, čokolády, kakaa, mysu a rybích vývarov, ako aj silného vareného čaju.

Áno, diéta z väčšej časti pozostáva z vyhýbania sa určitým potravinám, ale žiadna kompetentná liečba sa bez tohto stavu nezaobíde. Najmä pokiaľ ide o kardiovaskulárny systém, kde môže byť cena príliš vysoká.

Názor lekárov

Mnohí špecialisti majú úplne normálny postoj k tradičnej medicíne a považujú ju za pomocný prostriedok pri komplexnej liečbe chorôb. Pri srdcovom zlyhávaní platí aj toto tvrdenie, avšak s jednou výhradou – akútne štádium ochorenia treba liečiť výlučne v nemocnici, kde pacientovi podajú všetky potrebné lieky.

Ak hovoríme o chronickej verzii, potom tradičná medicína zvláda svoje úlohy celkom dobre. Pôsobí na príčinu ochorenia – vysoký krvný tlak, aterosklerózu atď. Rôzne bylinné prípravky a prírodné prostriedky pomáhajú znižovať stres a tiež odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela. Stojí za zmienku, že žiadna bylina alebo rastlina nemôže mať všetky tieto pozitívne vlastnosti, preto sa odporúča používať nálevy, aby bol účinok výraznejší.

Srdcové zlyhanie nevylučuje liečbu ľudovými prostriedkami, ale iba v kombinácii s modernými liekmi, ktoré môže predpisovať iba ošetrujúci lekár.

Mŕtvica a srdcové zlyhanie

Srdcové zlyhanie je najzávažnejším patologickým stavom ľudského tela. Spočíva v tom, že srdce z jedného alebo druhého dôvodu nie je schopné úplne vykonávať svoju funkciu čerpania krvi.

Z tohto dôvodu trpí celé telo, každá bunka, každý orgán veľmi vážnym nedostatkom kyslíka. No najzávažnejšou komplikáciou srdcového zlyhania je mŕtvica, ktorá je spôsobená ťažkou poruchou krvného obehu v mozgu.

Akútne srdcové zlyhanie sa vyvíja veľmi, veľmi rýchlo, takmer okamžite. Je to terminálny stav a môže ľahko viesť k smrti pacienta. A preto mŕtvica a srdcové zlyhanie sú choroby, ktorých symptómy by mal poznať každý.

Čo môže viesť k tomu, že srdce začne pracovať nesprávne a nie naplno? Na prvom mieste medzi takýmito príčinami je samozrejme infarkt myokardu – veľmi časté ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u mužov. Nasleduje narušenie koronárneho prietoku krvi a stláčanie srdca inými orgánmi. Stlačenie srdca alebo tamponáda sa veľmi často vyskytuje pri pľúcnom edéme alebo nádoroch lokalizovaných v hrudníku. V tomto prípade srdce jednoducho nemá dostatok priestoru na normálne fungovanie a začne zlyhávať. Srdcové zlyhanie sa často vyskytuje v dôsledku infekčných lézií perikardu alebo myokardu, keď baktérie a mikróby doslova ničia steny tohto orgánu.

Záchvat srdcového zlyhania sa vyvinie v priebehu niekoľkých minút. Tento stav je vždy náhly a neočakávaný ako pre samotného pacienta, tak aj pre jeho príbuzných. Zároveň má pacient pocit, že jednoducho nemôže dýchať a všetko v hrudníku je stlačené. Pokožka človeka začne prudko a rýchlo modrať kvôli nedostatku kyslíka, ktorý sa k nej dostane. Muž stráca vedomie. Najhoršie však je, že veľmi často sú všetky tieto príznaky sprevádzané komplikáciami, ako je pľúcny edém, infarkt myokardu a hypertenzná kríza. A, samozrejme, mŕtvica. Mŕtvica a srdcové zlyhanie sú dve choroby, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytujú paralelne.

Mŕtvica je náhle zastavenie prietoku krvi do žíl a tepien mozgu. Existujú 3 typy tohto závažného ochorenia.

Prvým typom je ischemický typ alebo mozgový infarkt. Tento stav sa najčastejšie rozvíja po 60. roku života. Pre rozvoj tohto stavu musia existovať určité predpoklady - srdcové chyby, diabetes mellitus alebo rovnaké srdcové zlyhanie. Najčastejšie sa mozgový infarkt vyvíja v noci.

Druhým typom je hemoragická mŕtvica alebo cerebrálne krvácanie. Táto patológia sa veľmi často prejavuje u ľudí vo veku 45 až 60 rokov. Príčinou tohto stavu je zvyčajne vysoký krvný tlak alebo hypertenzná kríza. Tento stav sa vyvíja veľmi náhle a častejšie počas dňa po silnom emocionálnom alebo fyzickom strese.

A napokon tretím typom mŕtvice je subarachnoidálne krvácanie. Vyskytuje sa vo veku 30 až 60 rokov. Tu je hlavným faktorom najčastejšie fajčenie, súčasná konzumácia veľkého množstva alkoholu, vysoký krvný tlak, nadváha alebo chronický alkoholizmus.

Náhla mŕtvica môže viesť k smrti človeka, a preto je nevyhnutné okamžite zavolať sanitku. Iba profesionálni zdravotníci budú schopní správne určiť typ mŕtvice a poskytnúť potrebnú prvú pomoc. Všetka ďalšia liečba bude prebiehať v nemocnici.

Ale počas jej liečby je mŕtvica často sprevádzaná zápalom pľúc a preležaninami. Samotné tieto komplikácie môžu pacientovi spôsobiť veľa problémov a zápal pľúc môže opäť viesť k smrti.

Každý by mal vedieť, že akútne srdcové zlyhanie a mŕtvica sú veľmi nebezpečné stavy. Každý človek by mal vedieť, čo je potrebné urobiť, aby sa zabránilo jeho rozvoju. A na to netreba veľa: viesť zdravý životný štýl, nepiť alkohol, nefajčiť, strážiť si váhu, nepreťažovať sa a vyhýbať sa stresu, denne si merať krvný tlak a užívať si život . Je tiež potrebné vedieť, že mŕtvica nie je len chorobou starších ľudí. Za určitých okolností postihuje aj pomerne mladých ľudí.

Akútne srdcové zlyhanie: prvá pomoc

Srdcové zlyhanie je hlavnou príčinou úmrtí pri kardiovaskulárnych ochoreniach. V dôsledku koronárnej choroby srdca, hypertenzie alebo chlopňových chýb strácajú srdcové dutiny schopnosť synchrónneho kontrakcie. Znižuje sa pumpovacia funkcia srdca. V dôsledku toho srdce prestane zásobovať tkanivá a orgány kyslíkom a živinami. Osoba bude čeliť invalidite alebo smrti.

Akútne srdcové zlyhanie (AHF) je akútny klinický syndróm, ktorý je spôsobený porušením systolickej a diastolickej funkcie srdcových komôr, čo vedie k poklesu srdcového výdaja, nerovnováhe medzi potrebou kyslíka v tele a jeho dodávkou. v dôsledku toho dysfunkcia orgánov.

Klinicky sa akútne srdcové zlyhanie prejavuje niekoľkými spôsobmi:

Srdcové zlyhanie pravej komory.
Srdcové zlyhanie ľavej komory.
Syndróm malého výdaja (kardiogénny šok).

Akútne srdcové zlyhanie ľavej komory

Symptómy

Akútne srdcové zlyhanie ľavej komory sa vyskytuje v dôsledku stagnácie v pľúcnom obehu, čo vedie k narušeniu výmeny plynov v pľúcach. To sa prejavuje ako srdcová astma. ktorých charakteristické znaky sú:

náhla dýchavičnosť
udusenie
tlkot srdca
kašeľ
ťažká slabosť
akrocyanóza
bledá koža
arytmia
zníženie krvného tlaku.

Na zmiernenie stavu pacient zaujme nútenú pozíciu a sedí s nohami dole. V budúcnosti sa môžu príznaky kongescie v pľúcnom obehu zvýšiť a rozvinúť sa do pľúcneho edému. U pacienta sa objaví kašeľ s penou (niekedy s prímesou krvi) a bublavé dýchanie. Tvár sa stáva cyanotickou, pokožka je studená a vlhká, pulz je nepravidelný a slabo hmatateľný.

Prvá pomoc pri akútnom zlyhaní ľavej komory srdca

Pľúcny edém je stav núdze. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku.

Pacient je umiestnený v sede s nohami nadol.
Pod jazyk sa podáva nitroglycerín alebo ISO-MIK.
Zabezpečte prístup na čerstvý vzduch.
Priložte škrtidlá na stehná.

Po hospitalizácii pacient podstúpi ďalšiu liečbu:

Znižuje zvýšenú excitabilitu dýchacieho centra. Pacientovi predpisujem narkotické analgetiká.
Zníženie kongescie v pľúcnom obehu a zvýšenie kontraktilnej funkcie ľavej komory. Pri vysokom krvnom tlaku sa podávajú lieky, ktoré rozširujú periférne cievy. Súčasne sa podávajú diuretiká.

Pre normálny krvný tlak sú predpísané nitráty (nitroglycerínové prípravky) a diuretiká. Pri nízkom krvnom tlaku sa podáva dopamín a dobutamín.

Akútne srdcové zlyhanie pravej komory

Akútne srdcové zlyhanie pravej komory sa prejavuje žilovou kongesciou v systémovom obehu. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku pľúcnej embólie (PE).

Vyvíja sa náhle a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

dýchavičnosť, dusenie, bolesť na hrudníku, bronchospazmus
cyanóza, studený pot
opuch krčných žíl
zväčšenie pečene, bolesť
rýchly vláknitý pulz
zníženie krvného tlaku
opuch v nohách, ascites.

Prvá pomoc pri akútnom zlyhaní pravej komory srdca

Pred príchodom sanitky:

Zvýšená poloha pacienta v posteli.
Prístup na čerstvý vzduch.
Nitroglycerín pod jazykom.

Na jednotke intenzívnej starostlivosti:

Kyslíková terapia.
Anestézia. V prípade rozrušenia je predpísané narkotické analgetikum.
Podávanie antikoagulancií a fibrinolytík.
Podávanie diuretík (zvyčajne sa nepredpisujú pri pľúcnej embólii).
Podávanie prednizolónu.
Predpis nitrátov, ktoré znižujú záťaž srdca a zlepšujú funkciu pravej komory.
Srdcové glykozidy sú predpísané v malých dávkach spolu s polarizačnými zmesami.

Syndróm nízkeho srdcového výdaja

Kardiogénny šok vzniká v dôsledku infarktu myokardu. kardiomyopatia, perikarditída, tenzný pneumotorax, hypovolémia.

Prejavuje sa bolesťou, poklesom krvného tlaku až na 0, častým vláknitým pulzom, bledou pokožkou, anúriou a kolabovanými periférnymi cievami. Priebeh sa môže ďalej rozvinúť do pľúcneho edému a zlyhania obličiek.

Ekzém spôsobuje mŕtvicu a srdcové zlyhanie

(Priemerné hodnotenie: 4)

Kvôli kožným problémom ľudia často vedú nezdravý životný štýl.

Ekzém môže spôsobiť srdcové zlyhanie a mŕtvicu. K týmto záverom dospeli lekári po analýze zdravotného stavu 61-tisíc dospelých vo veku 18 až 85 rokov.

Štúdia ukázala, že ľudia s ekzémom majú o 54 % vyššiu pravdepodobnosť obezity a o 48 % vyššiu pravdepodobnosť hypertenzie.

U dospelých s kožným ochorením lekári zaznamenali aj zvýšené riziko srdcového zlyhania a mŕtvice.

Riziko môže byť dôsledkom nesprávneho životného štýlu a zlých návykov. Ako lekári vysvetlili, ekzém sa často objavuje v detstve a zanecháva stopy v živote človeka: znižuje sebaúctu a sebaúctu. Kvôli psychickým problémom sa ľudia uchyľujú k zlým návykom.

„Ekzém nie je len kožné ochorenie. Ovplyvňuje každý aspekt pacientovho života,“ vysvetlil vedúci výskumu Dr. Jonathan Silverberg, odborný asistent dermatológie na Northwestern University Feinberg School of Medicine v Chicagu.

Vedci teda zistili, že ľudia s ekzémom pijú a fajčia viac ako ostatní. Okrem toho je u osoby s problémovou pokožkou menej pravdepodobné, že cvičí: potenie a zvýšená telesná teplota vyvolávajú svrab.

Hoci, ako vysvetlili vedci, aj keď odstránite škodlivé faktory, samotný ekzém spôsobuje problémy so srdcom a cievami v dôsledku chronického zápalu.

Prehľad liekov na liečbu srdcového zlyhania

Z tohto článku sa dozviete: všeobecnú schému na liečbu srdcového zlyhania pomocou liekov, na čo sú zamerané účinky liekov, názvy účinných tabliet a injekcií, praktické odporúčania na ich použitie.

Hlavnou zásadou, na ktorej je založená liečba srdcového zlyhania, je, že nejde o samostatné ochorenie. Tento syndróm sa vzťahuje na neschopnosť srdca pumpovať krv cez cievy (neschopnosť vykonávať svoju funkciu). Komplikuje všetky ťažké srdcové choroby.

Konzervatívna medikamentózna liečba (lieky, tablety, injekcie) je jediný účinný spôsob, ako pacientovi pomôcť. Bez liekov nie je možné vyliečiť srdcové zlyhanie. Ale ich negramotné používanie je tiež neúčinné!

Výsledky liečby srdcového zlyhania liekmi závisia od niekoľkých faktorov:

Závažnosť symptómov tohto stavu (stupeň srdcového zlyhania) – čím sú závažnejšie, tým ťažšie je zotaviť sa (pri 1. až 2. stupni je to možné, pri 3. až 4. stupni môžete symptómy zmierniť a zlepšiť stav pacienta, ale úplné vyliečenie je nemožné).
Z dodržiavania všetkých odporúčaní na liečbu (kontinuálne alebo systematické užívanie liekov) – ak sa zanedbá, aj mierne srdcové zlyhanie sa nevyhnutne stane ťažším.
Je nemožné zbaviť sa srdcového zlyhania zo základného srdcového ochorenia - ak sa nelieči alebo je ťažké.

Kardiológ alebo terapeut je zodpovedný za zostavenie liečebného programu, výber liekov a ich dávkovanie.

Všeobecný liečebný režim srdcového zlyhania s liekmi

K obnove narušených srdcových funkcií dochádza ovplyvnením základných mechanizmov spúšťania ochorenia a elimináciou symptómov. Smery liečby a zodpovedajúce skupiny liekov sú popísané v tabuľke.

Základné princípy liečby akútneho srdcového zlyhania

Akútne srdcové zlyhanie je celý komplex symptómov charakteristických pre porušenie hlavnej funkcie srdca - udržiavanie normálneho prietoku krvi v tele.

Hovoríme o celkovej poruche srdcového rytmu, spôsobenej tak zhoršením pumpovacej funkcie, ako aj práce myokardu alebo prenosom sínusového signálu (zodpovedá za moment a dobu kontrakcie každej časti srdca sval).

S tým všetkým táto porucha predstavuje hrozbu pre ľudský život. Aké princípy liečby akútneho srdcového zlyhania sa využívajú v modernej medicíne? Je možné úplne zbaviť srdcového zlyhania?

Všeobecné informácie o terapii

Terapiu akútneho srdcového zlyhania možno rozdeliť do dvoch kategórií: diagnostika a priama liečba. A práve diagnostika zaberie väčšinu času. Srdcové zlyhanie nie je choroba, ale záver založený na stave pacienta, ktorý naznačuje, že jeho srdce funguje s viacerými poruchami.

Čo zahŕňa diagnostika? Pacient by mal prejsť:

počiatočné vyšetrenie lekárom;
analýza histórie života;
EKG (elektrokardiografia);
všeobecné testy krvi, moču, stolice;
chémia krvi;
analýza biomarkerov;
MSCT (počítačová viacrezová tomografia);
MRI srdcového svalu.

A vyššie je len základný súbor testov, ktorými musí pacient prejsť. Na žiadosť kardiológa sú predpísané ďalšie, zamerané na identifikáciu koncentrácie BNP peptidov, cholesterolu, bielkovín, cukru atď.

V podstate lekári hľadajú akýkoľvek možný negatívny vplyv na srdcový sval, ktorý spôsobuje akútne zlyhanie.

Na základe vykonanej diagnostiky sa stanovujú tieto faktory rozvoja ASZ:

kardiogénny šok- vyvíja sa na pozadí poklesu systolického krvného tlaku na kritickú úroveň 90 mm. rt. piliera Z tohto dôvodu je narušená perfúzia mäkkých tkanív a orgánov, takzvaný „výdaj srdca“;
opuch pľúc– zlyhanie sa vyvíja na pozadí respiračnej poruchy. Pri diagnostikovaní je koncentrácia kyslíka v krvi príliš nízka, čo spôsobuje dýchavičnosť;
hypertenzná kríza– krvný tlak je príliš vysoký, čo spôsobuje, že srdcový sval je pod neustálym napätím. Môže vyvolať infarkt myokardu alebo komplikácie, ako je mŕtvica;
akútna dekompenzácia– znamená, že ASZ nezodpovedá vyššie uvedeným poruchám fungovania kardiovaskulárneho systému. Najčastejšie sa ukazuje, že „vinníkom“ je neuralgia a nesprávny prenos signálov smerom k srdcu.

Používané lieky

Súbor liekov predpísaných pacientovi pri určovaní ASZ je čisto individuálny. Závisí výlučne od porúch zistených vo fungovaní kardiovaskulárneho systému, ako aj od pravdepodobnosti vzniku ďalších komplikácií. Štandardný zoznam terapie zahŕňa:

Presorické amíny

Inhibítory fosfodiesterázy(3 fázy pôsobenia). Odporúčané lieky v tejto skupine sú Milrinone, Amrinone.

Posilnite tonus pľúcnych ciev, čím sa eliminujú príznaky dýchavičnosti a pľúcneho zlyhania.

Dávkovanie sa tiež určuje individuálne pre každého pacienta, aby sa zvýšila arteriálna hermodynamika na úroveň 17-19 milimetrov ortuti alebo vyššiu.

Levosimendan. Toto je jediný liek dostupný v domácej farmakológii, ktorý reguluje prácu mikrofibríl (ich kontraktilnú funkciu) v závislosti od koncentrácie vápnika. Pri ASZ sa táto reakcia radikálne zhoršuje, čo spôsobuje poruchu kardiovaskulárneho systému. Spravidla sa tento liek predpisuje iba v počiatočných štádiách AHF, kým sa nedosiahne účinok hlavnej terapie.

digoxín. V praxi sa používa zriedka kvôli mnohým vedľajším účinkom. Používa sa na zníženie frekvencie kontrakcií komôr srdcového svalu počas arytmie.

Nitroglycerín. Spôsobuje relaxáciu hladkých stien krvných ciev, čím znižuje reakciu organizmu na zvýšený tlak (v čase uvoľnenia krvi). Aplikujte priamo v prípade potreby. Účinok po užití lieku nastupuje v priebehu niekoľkých minút, účinok trvá až 0,5 hodiny.

Nitroprusid sodný. Podobne ako nitroglycerín sa používa na rýchle odstránenie bolestivých príznakov ASZ. Vezmite 0,1-3 mg na kilogram živej hmotnosti. Neodporúča sa používať viac ako 4 krát týždenne.

furosemid. Má venodilatačný účinok a urýchľuje odtok moču, odstraňuje opuchy dolných a horných končatín. Užívajte podľa potreby v dávke 0,1 – 1 miligram na kilogram živej hmotnosti (dávkovanie je potrebné skontrolovať u vášho lekára).

Morfín. Analgetikum s výrazným narkotickým účinkom. Používa sa v extrémnych prípadoch na zvýšenie tonusu vagu a krátkodobú optimalizáciu funkcie srdcového svalu. Má viacero vedľajších účinkov a výrazný návykový účinok. Používa sa len vtedy, keď je povolenie vydané ošetrujúcim lekárom (v nemocničnom prostredí).

Pomerne často lekári predpisujú skupiny liekov, ktoré nepatria do vyššie uvedených.

Taktika liečby jednotlivých prejavov ASZ

Pri pľúcnom edéme je hlavnou úlohou normalizovať tlak v cievach, a tým urýchliť prietok krvi a saturáciu kyslíkom. Väčšinou sa na to používajú inhibítory fosfodiesterázy., a okrem toho sa pacientovi odporúča vykonať takzvaný kardio tréning (pod dohľadom ošetrujúceho lekára).

Hlavnou úlohou lekárov je rýchlo znížiť krvný tlak a zabrániť hypoxii. To posledné sa dosiahne užívaním diuretík. Morfín sa používa v kritických situáciách– takmer okamžite znižuje tlak zvýšením tonusu vagu a kapilárnej priechodnosti.

V prípade srdcového šoku a hypertenzie, na pozadí ktorých sa vyvíja srdcové zlyhanie, je primárnou úlohou normalizovať krvný tlak a regulovať pumpovaciu funkciu srdcového svalu.

Posledne uvedené sa dosahuje užívaním inhibítorov syntézy oxidu draselného a oxidu dusnatého a regulácia tlaku sa vykonáva pomocou diuretík alebo rovnakého nitroglycerínu (prijíma sa iba v prípade potreby).

Ak je narušená vodivosť srdcového svalu alebo čiastočne chýba sínusový impulz (signál), dochádza k stimulácii reakcie myokardu. Na to sa používajú presorické amíny, predpísaná je špecializovaná diéta a optimalizácia hmotnosti.

To je dôvod, prečo pacienti s podozrením na ASZ Vyprážané, mastné, paprikové, slané potraviny obsahujúce cholesterol sú prísne zakázané a tak ďalej. Ale na rýchle odstránenie tachykardie sa Digoxin používa v terapeutickej dávke (je 1,5-krát vyššia ako odporúčaná). Ale tento liek by sa mal užívať s mimoriadnou opatrnosťou!

A na pozadí akýchkoľvek porúch vo fungovaní kardiovaskulárneho systému lekári budú regulovať koncentráciu horčíka, vápnika, oxidu dusičnanu v krvi. Na tento účel sú predpísané klasické antiarytmiká a konzultácia s odborníkom na výživu.

V opačnom prípade by sa mal pacient pripraviť na zhoršenie zdravotného stavu a zvýšenú pravdepodobnosť infarktu či mozgovej príhody. Srdcový sval sa na rozdiel od iných mäkkých tkanív zotavuje extrémne pomalým tempom, najmä u ľudí v dôchodkovom veku (konkrétne práve u nich sa ASZ najčastejšie vyskytuje).

Pozrite si video o novej metóde liečby srdcového zlyhania:

Akútne srdcové zlyhanie, mŕtvica

Srdcové zlyhanie je jedným zo závažných patologických stavov tela. V tomto stave srdce nevykonáva celý objem potrebnej práce, v dôsledku čoho tkanivá tela trpia hladom kyslíkom. Najzávažnejšou komplikáciou srdcového zlyhania je cerebrovaskulárna príhoda, ktorá môže viesť až k mozgovej príhode.

Akútne srdcové zlyhanie je stav, ktorý sa objaví okamžite. Toto je terminálny stav, ktorý môže ľahko viesť k smrti. Je dôležité poznať príznaky tohto stavu a vedieť mu predchádzať a včas poskytnúť potrebnú pomoc.

Príčinou akútneho srdcového zlyhania môže byť infarkt myokardu, zhoršený koronárny prietok krvi, srdcová tamponáda, perikarditída, infekcie a mnohé ďalšie.

Útok nastáva náhle a vyvíja sa v priebehu niekoľkých minút. V tomto čase pacient pociťuje prudký nedostatok kyslíka, v hrudníku je pocit stláčania. Koža získa modrastý odtieň. Tieto príznaky sú často sprevádzané stratou vedomia, pľúcnym edémom, infarktom myokardu alebo hypertenznou krízou.

Ak spozorujete takéto príznaky u človeka, mali by ste mu poskytnúť potrebnú pomoc. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. Je potrebné zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu k pacientovi a zbaviť ho škrtiaceho odevu.

Dobré okysličenie zabezpečí pacient zaujatím určitej polohy: je potrebné ho posadiť, spustiť nohy a položiť ruky na opierky. V tejto polohe sa do pľúc dostáva veľké množstvo kyslíka, čo niekedy pomáha zastaviť záchvat.

Ak pokožka ešte nezískala modrastý odtieň a nie je studený pot, môžete sa pokúsiť zastaviť útok tabletou nitroglycerínu. Ide o činnosti, ktoré je možné vykonať pred príchodom sanitky. Iba kvalifikovaní špecialisti môžu zastaviť útok a zabrániť komplikáciám.

Jednou z komplikácií akútneho srdcového zlyhania môže byť mŕtvica. Mŕtvica je deštrukcia mozgového tkaniva v dôsledku predchádzajúceho krvácania alebo akútneho zastavenia prietoku krvi. Krvácanie môže nastať pod membránami mozgu, v jeho komorách a na iných miestach, to isté platí pre ischémiu. Ďalší stav ľudského tela závisí od miesta krvácania alebo ischémie.

Mozgovú príhodu môžu vyvolať rôzne faktory. Ak je mŕtvica spôsobená krvácaním, potom sa takáto mŕtvica nazýva hemoragická. Príčinou tohto typu mŕtvice môže byť prudké zvýšenie krvného tlaku, cerebrálna ateroskleróza, ochorenia krvi, traumatické poranenia mozgu atď.

Ischemická mozgová príhoda môže byť spustená trombózou, sepsou, infekciami, reumatizmom, syndrómom diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, prudkým poklesom krvného tlaku v dôsledku akútneho srdcového zlyhania a mnohými ďalšími. Ale tak či onak, všetky tieto dôvody sú spojené s narušením kardiovaskulárneho systému.

Ak sa krvný tlak pacienta prudko zvýši, prietok krvi do hlavy sa zvýši a na čele sa objaví pot, potom môžeme hovoriť o výskyte hemoragickej mŕtvice. To všetko sprevádza strata vedomia, niekedy zvracanie a ochrnutie na jednej strane tela.

Ak pacient pociťuje závraty, bolesti hlavy alebo celkovú slabosť, potom to môžu byť príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody. Pri tomto type mŕtvice nemusí dôjsť k strate vedomia a paralýza sa vyvíja pomaly. Ischemická mozgová príhoda je sprevádzaná poklesom krvného tlaku, mdlobou a bledosťou kože pacienta.

Ak spozorujete takéto príznaky, okamžite zavolajte sanitku. Položte pacienta na vodorovnú plochu, zabezpečte voľné dýchanie. Hlava pacienta musí byť otočená nabok, aby sa zabránilo stiahnutiu jazyka a uduseniu zvratkami.

K nohám je vhodné umiestniť vyhrievaciu podložku. Ak pred príchodom sanitky spozorujete u pacienta dýchavičnosť a zástavu srdca, je naliehavé vykonať stláčanie hrudníka a umelé dýchanie.

Akútne srdcové zlyhanie a mŕtvica sú život ohrozujúce stavy. Nie je možné sledovať ich vzhľad a veľmi zle reagujú na liečbu. Preto najdôležitejšou úlohou, ktorá pred nami stojí, je prevencia týchto stavov.

Viesť zdravý životný štýl, nezneužívať lieky, vyhýbať sa stresu a starať sa o svoje zdravie.

NA AKÚTNE ZLYHANIE SRDCE A mŕtvicu

PRVÁ POMOC

Choroby kardiovaskulárneho systému sú z jedného alebo druhého dôvodu sprevádzané ťažkosťami vo fungovaní rôznych častí srdca, čo v konečnom dôsledku vedie k zlyhaniu srdca a rozvoju venóznej stagnácie. Najdôležitejšími príznakmi ochorení kardiovaskulárneho systému sú búšenie srdca, bolesti v oblasti srdca, dýchavičnosť, opuchy.

Zvýšená srdcová frekvencia, tachykardia,často prvým príznakom rozvoja srdcového zlyhania. Niekedy sa palpitácie vyskytujú u prakticky zdravých ľudí s nestabilnou nervovou reguláciou. V takýchto prípadoch sú účinné prípravky z koreňa valeriány vo forme nálevu alebo tinktúry a racionálne cvičenie. Malo by sa pamätať na to, že lieky obsahujúce belladonnu (atropín) môžu zvýšiť tachykardiu.

Bolesť v oblasti srdca môže byť prejavom nedostatočného prekrvenia myokardu v dôsledku zúženia priesvitu koronárnych ciev, ich spazmu. Bolesť pri záchvate angíny má podobný pôvod. Bolesť je v tomto prípade lokalizovaná za hrudnou kosťou alebo naľavo od nej, vyžaruje do ľavej ruky, lopatky, je tlakovej, zvieravej povahy, sprevádzaná strachom zo smrti, slabosťou, niekedy chvením v tele a hojnou potenie. Trvanie bolestivého záchvatu sa pohybuje od niekoľkých minút do niekoľkých hodín.

Srdcové zlyhanie sa vyvíja v dôsledku dlhodobého preťaženia srdcového svalu. Srdcové zlyhanie sa často spája s rôznymi poruchami srdcového rytmu, najmä s arytmiou, ktorá následne zhoršuje prejav srdcového zlyhania.

Pozrime sa na príklady kardiovaskulárnych ochorení.

Infarkt vždy sa to stane náhle. Jeho znaky:

Ostrá bolesť na hrudníku, vyžarujúca do jednej alebo oboch rúk, krku a brady;

Pacient je zadýchaný, veľmi sa potí a máva závraty. Ako pomôcť?

Ak je pacient pri plnom vedomí, zariaďte ho V v polohe na ľahu, pričom si niečo položíte pod hlavu a ramená (napríklad vankúš, zložený kabát) a tiež si niečo podobné položíte pod pokrčené kolená.

Zavolajte sanitku.

Rozopnite pacientovi golier na košeli, sponu podprsenky, uvoľnite opasok a odstráňte kravatu.

Nedávajte mu nič piť ani jesť.

Nedovoľte mu pohybovať sa, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Ak pacient stratí vedomie, otočte ho na hrudník a umiestnite ho do polohy pohodlnej na dýchanie. Nepokúšajte sa vykonávať stláčanie hrudníka – môže sa tým zväčšiť postihnutá oblasť.

Angina pectoris. Symptómy. Paroxysmálna bolesť za hrudnou kosťou alebo v oblasti srdca, ktorá sa zvyčajne vyskytuje počas fyzického alebo emočného stresu, niekedy v pokoji, počas spánku. Niektorí fajčiari tabaku zažívajú počas fajčenia záchvaty angíny pectoris (tzv. fajčiarska angína). Bolesť je často kompresívna, vyžaruje do ľavej ruky, trvá až 10 minút (menej často dlho). Charakteristický je rýchly pozitívny účinok užívania nitroglycerínu.

Pulz a krvný tlak bez výraznejších zmien, občasné srdcové arytmie.

Ako pomôcť?(Otázku adresuje študentom, ktorí predložili svoje verzie, pričom tie správne učiteľ zdôrazní a požiada o zapísanie.)

Rýchla úľava od bolesti: 1 tableta nitroglycerínu pod jazyk alebo 1-2 kvapky 1 % roztok nitroglycerínu na kus cukru.

Ohrievače nôh; Umiestnite horčičné náplasti na oblasť srdca alebo na hrudnú kosť.

Zavolajte sanitku.

Infarkt myokardu - akútne ochorenie, spôsobené výskytom jedného alebo viacerých ložísk nekrózy v srdcovom svale v dôsledku zníženia alebo zastavenia prietoku krvi cez srdcové tepny. Vzniká náhle, uprostred úplnej pohody, alebo jej rozvoju predchádza angina pectoris.

Symptómy Silná kompresívna bolesť za hrudnou kosťou alebo v oblasti srdca, ktorá sa často šíri na celú prednú plochu hrudníka a vyžaruje do ľavej ruky, lopatky, krku, dolnej čeľuste. Bolesť je dlhotrvajúca - až niekoľko hodín, s možnými krátkymi svetelnými intervalmi, sprevádzaná pocitom strachu zo smrti a nie je eliminovaná nitroglycerínom. Pacient je zvyčajne nepokojný a bledý. Pokožku často pokrýva studený pot. Zisťuje sa tachykardia. U niektorých pacientov pribúdajú známky zlyhania ľavej komory a objavujú sa ďalšie skoré komplikácie. Mierne alebo mierne zvýšenie teploty v nasledujúcich 2-5 dňoch po útoku. Bolesť môže byť lokalizovaná v celom prednom povrchu hrudníka, môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie. Niekedy, už na začiatku záchvatu, vystúpia v klinickom obraze do popredia komplikácie (arytmia, zlyhanie srdca a pod.).

Uložte pacienta a nedovoľte mu vstať!

Na začiatku bolestivého syndrómu dajte pod jazyk tabletu nitroglycerínu alebo 3-4 kvapky roztoku nitroglycerínu na kúsok cukru v ústach až do úplného vstrebania, validol.

Otvorte vetrací otvor alebo okno, aby ste vpustili čerstvý vzduch.

Zavolajte sanitku.

Akútne srdcové zlyhanie. Ľavá komorová (srdcová) astma. Ide o klinický prejav akútneho srdcového zlyhania ľavej komory.

Symptómy Záchvat dýchavičnosti (dusenie), vyskytujúci sa častejšie v pokoji (v noci). Pacienti si všimnú, že keď si sadnú na posteľ a dajú si nohy dole, cítia sa o niečo lepšie. Tvár je bledá s modrastým nádychom. Pulz je rýchly, niekedy arytmický. Krvný tlak sa môže mierne zvýšiť. Srdcové zvuky sú tlmené, často ide o embryokardiu. V dolných častiach oboch pľúc sú tiché jemnobublinkové chrapoty, niekedy len malé množstvo suchých chrapotov na pozadí ťažkého dýchania. Záchvat srdcovej astmy často končí pľúcnym edémom. Ako pomôcť?

Poskytnite pacientovi polohu v sede (nohy dole).

Zavolajte sanitku.

V. Praktické školenia.

1. Workshop "Ako si skontrolovať pulz."

Pamätajte si, čo je pulz. - Ide o periodické trhavé rozširovanie stien tepien.)

Pod mojím vedením absolvujte praktický výcvik vo dvojiciach na tieto úlohy:

Pulz v zápästí sa nachádza pod základňou palca, v priehlbine medzi dvoma kosťami. Nahmatajte ho tromi prstami a zľahka zatlačte.

Nestláčajte pulz palcom, pretože je v ňom cítiť tlkot vlastného srdca a svoj vlastný pulz si môžete pomýliť s pulzom inej osoby.

Pulz na krku (hrdle) sa nachádza v priehlbine pod čeľustnou kosťou, na strane Adamovho jablka. Vyskúšajte to aj tromi prstami.

2. Workshop „Nepriama masáž srdca“.

Študenti vystupujú vo dvojiciach pod vedením učiteľa po rozbore jeho techniky na plagáte a ukážke školenými študentmi.

1) Položte dlaň na hrudnú kosť 2 – 3 cm nad výbežkom xiphoidálneho výbežku tak, aby palec záchrancu smeroval buď na bradu, alebo na žalúdok obete.

2) Hĺbka stlačenia hrudníka by mala byť aspoň 2-3 cm.

3) Vykonajte 10-15 tlakov na hrudnú kosť s frekvenciou 40-80 krát za minútu.

4) Ďalší tlak môžete začať až po úplnom návrate hrudnej kosti do pôvodnej polohy.

(Frekvencia stláčania závisí od elasticity hrudníka.)

NEPRIJATÉ!

Vykonajte stláčanie hrudníka, ak je v krčnej tepne pulz.

Pri tlaku na hrudnú kosť položte dlaň tak, aby palec smeroval k záchrancovi.

ABSTRAKT

na tému: „Prvá pomoc pri akútnom zlyhaní srdca, mozgovej príhode“

Dokončené:

žiaci triedy 11A

Kozhanová Elena

Korelsky Iľja

Kurkina Irina

Skontrolované:

Budník Sergej Vladimirovič

Salavat, 2015

2. Príčiny akútneho srdcového zlyhania

3.Ako určiť OSN

4.Poskytovanie prvej pomoci pre AHF
5.Prevencia AHF

6.Mŕtvica

7. Príčiny cievnej mozgovej príhody

8. Príznaky mŕtvice

9.Ako rozpoznať záchvat mŕtvice

10. Prvá pomoc pri cievnej mozgovej príhode

11.Prevencia mŕtvice

1.OSN

Je mimoriadne dôležité, aby prvá pomoc pri srdcovom zlyhaní prišla včas, pretože je to veľmi častý jav u ľudí s poruchami kardiovaskulárneho systému. Tento stav sa prejavuje ako prudké zníženie toku kyslíka do tkanív v dôsledku narušenia normálneho fungovania srdca.

Prvá pomoc pri akútnom zlyhaní srdca by mala byť poskytnutá priamo na mieste útoku, pretože to pomôže získať čas do príchodu sanitky. Hlavnými úlohami pri zmierňovaní akútneho srdcového zlyhania v ktorejkoľvek fáze sú odstránenie zbytočného stresu na srdci a redistribúcia krvi z pľúcneho kruhu.

Akútne srdcové zlyhanie je stav (často sa prejavujúci v priebehu niekoľkých minút), keď srdce nie je schopné pumpovať všetku prúdiacu krv (napriek uspokojivému naplneniu venóznou krvou) a zabezpečiť krvný obeh v tele v dôsledku zníženia kontraktility myokardu v dôsledku porušenie štruktúry srdca alebo krvných ciev.

Príčiny AHF

Existujú primárne a sekundárne príčiny, hoci takáto klasifikácia je podmienená. Najčastejšie sa pozoruje zmiešaný typ porušenia.

TO primárny - zahŕňajú poškodenie myokardu pri akútnych infekčných ochoreniach (chrípka, reuma, osýpky a šarlach u detí, hepatitída, brušný týfus) a otravy toxickými jedmi (oxid uhoľnatý, uhoľnatý, chlór, metylalkohol, otrava jedlom). Za týchto podmienok dochádza k akútnemu zápalu alebo degenerácii svalových buniek a je narušený prísun kyslíka a živín, ktoré dodávajú energiu. Porušenie nervovej regulácie zhoršuje stav myokardu.

Sekundárne uvažujú sa dôvody, ktoré priamo neovplyvňujú srdcový sval, ale prispievajú k únave a hladovaniu kyslíkom. Takéto stavy sa vyskytujú pri paroxyzmálnych poruchách rytmu, hypertenznej kríze a pri ťažkom aterosklerotickom poškodení koronárnych ciev.

Ako určiť akútne srdcové zlyhanie

Na prvý pohľad by akútne srdcové zlyhanie malo vykazovať známky poškodenia srdca. Ale v tejto situácii prevládajú príznaky pľúcneho edému. Je to spôsobené tým, že srdcový sval sa nedokáže vyrovnať s pumpovaním krvi do periférie a venózna krv stagnuje. To všetko zvyšuje tlak v cievnom systéme, čo spôsobuje potenie tekutiny do tkanív, vrátane pľúc.

Hlavné príznaky srdcového zlyhania:

1. Zvýšená dýchavičnosť. To sa deje pomerne rýchlo.

2. Pacient je nútený zaujať polohu tela, ktorá je pohodlnejšia na dýchanie: polosed s nohami dole.

3. Koža je bledá, končatiny studené a modrasté.

4. Kašeľ s penivým ružovým spútom.

5. Zvýšenie a následné zníženie krvného tlaku.

6. Tachykardia, časté plytké dýchanie.

Poskytovanie prvej pomoci pre AHF

Ak takáto situácia nastane, potom treba danej osobe pomôcť, pretože jej život môžu zachrániť naliehavé opatrenia. Hospitalizácia je povinná, takže lekári by mali byť zavolaní ihneď po objavení sa príznakov.

1. Zavolajte záchranku.

2. Postihnutého posaďte tak, aby bol chrbát čo najviac zdvihnutý, pod chrbtom by mali byť umiestnené vankúše.

3. Dbajte na to, aby sa človeku dostalo čo najviac čerstvého vzduchu.

4. Podávajte Andipal (1 tableta), Corvalol (na tachykardiu) alebo tinktúru valeriány (1 kvapka za rok života)

5. Aplikácia turniketov na končatiny. V tomto prípade by mala byť jedna končatina voľná od škrtidla. Voľná končatina sa musí pravidelne meniť, aby sa predišlo dlhodobému stláčaniu končatiny. Turniket by sa mal meniť čo najčastejšie, ale nie menej ako každú hodinu.

6. Ak dôjde k zástave srdca, musí sa vykonať kardiopulmonálna resuscitácia.

Kardiopulmonálna resuscitácia

Najprv sa vykoná silný prekordiálny úder v oblasti srdca. Potom sa na hrudník aplikuje rytmický tlak rukami s frekvenciou asi 100 za minútu. Spolu s kompresiou oblasti srdca je potrebné vykonať umelé dýchanie. Aby ste to urobili, musíte osobu položiť, nakloniť hlavu dozadu a posunúť čeľusť dopredu. Potom musí obeť otvoriť ústa a privrieť si nos prstami. Nádychy musíte vykonávať v pomere k stláčaniu hrudníka v pomere 2:15.

Prevencia AHF

Najlepší liek na zástava srdca je jeho prevencia. Ako sme videli, syndróm srdcového zlyhania vo väčšine prípadov sa vyskytuje ako komplikácia jednej alebo druhej choroby ochorenia kardiovaskulárneho systému. Preto pravidelne preventívne vyšetrenia u kardiológa, včasné a správne liečba arteriálnej hypertenzie, prevencia ateroskleróza a iných kardiovaskulárnych ochorení dáva značné šance vyhnúť sa syndrómu srdcového zlyhania. Okrem toho, a to platí aj pre každého človeka, je potrebné vyhýbať sa nadmernej záťaži srdca. Ľudské srdce má obrovský potenciál: napriek tomu, že v pokoji prečerpá v priemere asi 5 litrov krvi za minútu, prípustná úroveň záťaže preň je 30 litrov! Šesťkrát viac! Zdalo by sa, že je jednoducho nemožné ho „preťažiť“. Robíme to však neustále bez toho, aby sme si to všimli. Najlepšia prevencia srdcového zlyhania, ako aj väčšiny chorôb kardiovaskulárneho systému, slúži to, čo už dávno všetci poznajú pod názvom „zdravý životný štýl“. Správna výživa, čerstvý vzduch, absencia zlých návykov, fyzická aktivita, odolnosť voči stresu, sebavedomie a jasný postoj k svetu - to je to, čo robí srdce zdravým a silným.

Mŕtvica

Mŕtvica je prechodné narušenie funkcie mozgu v dôsledku porúch jeho krvného zásobovania. Keď dôjde k akútnemu kardiovaskulárnemu zlyhaniu, trpia rôzne orgány, ktorým chýba kyslík. Nervový systém ako prvý reaguje na nedostatok kyslíka. V dôsledku toho sa môže vyvinúť mŕtvica. V prípade mŕtvice na pozadí akútneho kardiovaskulárneho zlyhania je potrebné čo najrýchlejšie obnoviť pumpovaciu funkciu srdca, pretože ďalšie obmedzenie kyslíka povedie k zhoršeniu symptómov.

Príčiny mŕtvice

Všetky rizikové faktory sú rozdelené do niekoľkých kategórií – predisponujúce, behaviorálne a „metabolické“.
Predisponujúce faktory zahŕňajú aspekty, ktoré nemožno opraviť:

vek (frekvencia mŕtvice sa zvyšuje po 50 rokoch a rastie každý rok);
pohlavie (muži nad 40 rokov majú vyššie riziko mozgovej príhody ako ženy);
rodinná anamnéza a dedičná predispozícia.

Faktory správania, ktoré prispievajú k rozvoju mŕtvice, sú:

fajčenie (zdvojnásobuje riziko mŕtvice);
psychologické faktory (stres, depresia, únava);
užívanie alkoholu, drog a liekov (perorálna antikoncepcia);
nadváha a obezita;
aterogénna diéta;
fyzická aktivita (telesná nečinnosť zvyšuje riziko ischemických mozgových príhod).

Príznaky mŕtvice

Môže zahŕňať jeden alebo viac príznakov:
■ slabosť, paralýza (neschopnosť pohybu) alebo znecitlivenie tváre alebo končatín na jednej strane tela;
■ prudké zhoršenie videnia, rozmazaný obraz, najmä na jednom oku;
■ neočakávané ťažkosti s rečou, nezreteľná reč, klesajúci jazyk, vychýlenie jazyka na jednu stranu;
■ neočakávané ťažkosti s porozumením reči;
■ náhle ťažkosti s prehĺtaním;
■ nevysvetliteľné pády, závraty alebo strata rovnováhy. Pozor: ak osoba nepila alkohol, ale správa sa „ako opitý“, tento príznak môže naznačovať vývoj mŕtvice. Prítomnosť intoxikácie alkoholom tiež nevylučuje rozvoj mŕtvice. Buďte pozornejší k ľuďom, ktorí vyzerajú „opití“ - možno tým môžete niekomu zachrániť život!
■ náhla silná (najhoršia vo vašom živote) bolesť hlavy alebo nový neobvyklý typ bolesti hlavy bez špecifickej príčiny;
■ ospalosť, zmätenosť alebo strata vedomia.

Náhly nástup ktoréhokoľvek z týchto troch príznakov naznačuje možnosť mŕtvice. Musíte urýchlene zavolať sanitku! Je lepšie preceňovať závažnosť a nebezpečenstvo stavu pacienta, ako podceňovať!

Pri hodnotení stavu pacienta majte na pamäti nasledovné:
- Mŕtvica môže zmeniť úroveň vedomia človeka.
- V mnohých prípadoch počas mozgovej príhody „nič nebolí“!
- Obeť mŕtvice môže aktívne popierať svoj bolestivý stav!
- Obeť mozgovej príhody môže nedostatočne posúdiť svoj stav a symptómy: zamerajte sa na svoj subjektívny názor a nie na odpoveď pacienta na otázku „Ako sa cíti a čo ho znepokojuje?

Ako rozpoznať záchvat mŕtvice

1. Požiadajte osobu, aby sa USMIELA. Pri mŕtvici sa úsmev ukáže ako „krivý“, pretože svaly na jednej strane tváre reagujú oveľa menej.

2. ROZHOVORTE sa s ním a požiadajte ho, aby odpovedal na jednoduchú otázku, napríklad: „Ako sa voláš?“ Zvyčajne človek v momente mozgovej katastrofy nedokáže súvisle vysloviť ani svoje vlastné meno.

3. Vyzvite ho, aby ZDVIHOL OBOCH RUKY súčasne. Pacient túto úlohu spravidla nezvláda, paže sa nemôžu zdvihnúť do jednej úrovne, pretože jedna strana tela horšie poslúcha.