Predĺžený pretrvávajúci kašeľ u dieťaťa. Dieťa kašle v noci, ale nie cez deň, Komarovský Dieťa kašle ale

Mnohí rodičia u dieťaťa nie sú vnímaní ako vážna choroba. Najmä ak teplota nestúpa. Vo väčšine prípadov sa kašeľ lieči doma, bez toho, aby sa uchýlil k pomoci lekárov. Ale kašeľ sa nevyskytuje bez dôvodu. Ide o reflexnú reakciu tela na upchatie dýchacích ciest, tvorbu spúta alebo iné dráždivé faktory. Preto nemôžete začať liečbu bez toho, aby ste zistili skutočné príčiny kašľa u dieťaťa.

Všetky malé deti sa vyznačujú zriedkavým kašľom, najmä ráno, po prebudení. Normálne je kašlať až 10-krát denne. U všetkých ľudí bez ohľadu na vek sa malé množstvo tvorí v dýchacích cestách. No u bábätiek je hustejšia a viskóznejšia, a preto je oveľa ťažšie sa jej zbaviť. S tým je spojený výskyt zriedkavých záchvatov kašľa.

Ale ak je kašeľ dieťaťa častejší a opakovaný počas dňa, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom nejakého ochorenia.

Najčastejšie ide o bronchitídu alebo inú infekciu dýchacieho systému (ARI, zápal pľúc a iné).Súčasne sa v prieduškách dieťaťa neustále tvorí značné množstvo hlienu. A skutočnosť, že deti do 3 rokov stále nevedia správne kašľať a nerobia to včas, situáciu zhoršuje. Vypúšťanie spúta je ťažké a dlho sa oneskoruje.

Ďalšími príčinami dlhotrvajúceho kašľa môžu byť choroby, ako sú:

  • alergická rinitída
  • chronický
  • zápal

Počas nich sa v dutinách tvorí viskózny hlien, ktorý stekajúc nadol pôsobí dráždivo na receptory kašľa, provokuje.

Závažnejším ochorením, ktorého jedným z príznakov je kašeľ, je čierny kašeľ.

Zároveň sú záchvaty veľmi bolestivé, opakujú sa až 50-krát denne a neprechádzajú 1-2 mesiace. V závažných prípadoch môžu byť príznaky udusenia.

Video. Príčiny kašľa u dieťaťa.

Okrem toho môžu byť príčiny kašľa u detí:

  • rozvoj bronchiálnej astmy
  • obštrukčná bronchitída
  • ochorenie srdca alebo pľúc
  • fyzické cvičenie
  • zmena okolitej teploty
  • cudzie teleso v dýchacích cestách
  • stres


Zdĺhavý charakter kašľa u detí sa najčastejšie pozoruje v chronickej forme jednej z chorôb. Akútne obdobie ochorenia zvyčajne netrvá dlhšie ako 3 týždne. V súlade s tým kašeľ prechádza na podobné obdobie.

Bez vhodného alebo nesprávneho stavu môže choroba prejsť do chronickej formy. V tomto prípade dieťa kašle viac ako 4 týždne a to sa opakuje z 3-krát počas roka.

Najčastejšou príčinou dlhotrvajúceho kašľa v detstve je infekcia dýchacích ciest.

Pred predpísaním liečby však treba vylúčiť aj iné príčiny:

Dlhotrvajúci kašeľ si vyžaduje seriózny postoj a dôkladné vyšetrenie pacienta. Vzhľadom na to, že ide zvyčajne o príznak chronického stavu, môže byť problematické identifikovať príčinu. Na tento účel sa zhromažďuje podrobná anamnéza, objasňujú sa okolnosti, za ktorých sa záchvaty vyskytujú, a urobí sa röntgen.

Často je diagnóza v takejto situácii možná len postupným vylúčením najpravdepodobnejších príčin. Niekedy sa skúšobná liečba vykonáva aj pri absencii priameho dôkazu konkrétnej choroby.

Bolesť hrdla a suchý kašeľ

Dôvodov je tiež veľa. S takým kašľom sa spúta nevylučuje a nevypúšťa, jeho druhé meno je neproduktívne.

Je charakteristická pre počiatočné štádium mnohých respiračných ochorení a vírusových infekcií, ako sú:

  • tracheitída

Niekoľko dní po tom, čo dieťa ochorie, zvyčajne začína tvorba spúta.

Ťažký, bolestivý suchý kašeľ môže byť príznakom jednej z bakteriálnych infekcií: čierny kašeľ, záškrt alebo tuberkulóza. Pri čiernom kašli je záchvatovitý, vysiľujúci, na konci záchvatu sa ozve pískanie. Pri záškrte je drsná a pri tuberkulóze môže mať úplne akýkoľvek charakter.

Rôzne alergény sú schopné vyvolať záchvaty suchého kašľa: prach, peľ, perové vankúše, chlpy domácich zvierat atď. Pri alergickej reakcii sú sprievodnými príznakmi slzenie a výtok z nosa.Príčinou suchého kašľa u detí môže byť nedostatočná vlhkosť v miestnosti alebo nadmerná prašnosť. Rovnako ako rôzne chemické dráždidlá: pracie a čistiace prostriedky, farby, parfumy, tabakový dym.

Gastroezofageálny reflux môže tiež spôsobiť šteklenie.

Ide o jav, pri ktorom sa potrava zo žalúdka spolu so žalúdočnou šťavou dostáva do pažeráka a pôsobí naň dráždivo. V tomto prípade sa dieťa môže sťažovať na bolesť brucha a pálenie záhy. Najčastejšie sa to stane, keď dieťa zaujme vodorovnú polohu.

Náhly suchý kašeľ môže naznačovať, že do dýchacieho traktu vstúpilo jedlo alebo cudzí predmet.

Kašeľ v noci

Vzhľad kašľa u dieťaťa v noci sa dá ľahko vysvetliť. Keď je v polohe na chrbte, vzniknutý hlien voľne steká nosohltanom do dýchacích ciest. Tam narúša normálnu cirkuláciu vzduchu, pre dieťa je ťažké dýchať, v dôsledku čoho sa spúšťa reflex kašľa.

Príčiny v noci môžu byť rovnaké ako v iných prípadoch. Ide o ochorenia nachladnutia alebo vírusového charakteru. Spravidla sa v prvých štádiách príznaky takýchto ochorení objavujú hlavne v noci.

Bronchiálna astma v počiatočných štádiách sa môže prejaviť aj týmto spôsobom. Kašeľ u dieťaťa v noci je reziduálnym účinkom bronchitídy.Nočný kašeľ môže byť príznakom alergickej reakcie. Jeho exacerbácia počas spánku je spôsobená skutočnosťou, že alergén je v detskej postieľke alebo vedľa nej.

To môže byť:

  • prací prášok so štipľavým zápachom, ktorým sa pralo detské oblečenie
  • nekvalitná posteľná bielizeň, pyžamá
  • alergénne materiály vo vnútri vankúša, prikrývky, matraca
  • hračky vyrobené zo syntetiky, gumy alebo plastu
  • predmety, ktoré boli nedávno maľované

Okrem nočného kašľa svedčia o alergickej reakcii také sprievodné znaky, ako je vzhľad, mierny opuch, potenie a slzenie u dieťaťa.

Na identifikáciu alergénu je potrebné z detskej izby po jednom odstraňovať podozrivé veci a predmety, pokúsiť sa vymeniť posteľnú bielizeň, zmeniť prací prášok za hypoalergénny. Akonáhle je dieťa chránené pred príčinou alergie, nočný kašeľ prestane.

Kašeľ bez horúčky

Väčšina vírusových alebo respiračných ochorení je spravidla sprevádzaná nielen prudkým nárastom. Stáva sa však, že dieťa začne kašľať bez zjavného dôvodu, okrem toho je jeho telesná teplota v normálnych medziach. V každom prípade sa kašeľ nevyskytuje bez dôvodu, a ak sa už objavil, malo by to upozorniť rodičov dieťaťa.

Prvá vec, ktorá môže viesť k takémuto kašľu, je cudzí predmet v dýchacích cestách. Naliehavo ho treba odstrániť sám alebo zavolať sanitku, inak sa dieťa začne dusiť.

Nesprávna liečba bronchitídy, tracheitídy a niektorých ďalších ochorení vedie k ich prechodu do chronickej formy. Je charakterizovaný pomalým súčasným zápalovým procesom v prieduškách a pľúcach, ako aj kašľom bez horúčky. Ďalším dôvodom je tuberkulóza.

Pri bronchiálnej astme nie je kašeľ vždy sprevádzaný horúčkou.

Zároveň s ním má dieťa astmatické záchvaty. Paroxysmálny kašeľ bez akýchkoľvek iných príznakov môže byť príznakom zápalu. Kašeľ pri normálnej teplote je možný ako prejav reakcie na nejaký alergén alebo dráždivú látku, ako aj suchý vzduch.

Kašeľ u dojčaťa

Tento jav u dojčiat, rovnako ako u starších detí, je v 9 z 10 prípadov príznakom akútnej respiračnej alebo vírusovej infekcie.

Ale ak dieťa kašle nie viac ako 20 krát počas dňa, potom je to určite fyziologického charakteru. To znamená, že to nenaznačuje vývoj určitého ochorenia, ale je nevyhnutné pre dieťa, aby sa prečistili dýchacie cesty od nahromadeného hlienu. V tomto prípade nie je potrebné liečiť dieťa.

Nedostatočne vlhký a prehriaty vzduch v detskej izbe vedie u bábätka k vysušovaniu slizníc a poteniu. Počas prerezávania zubov je možný mierny kašeľ.

Ale okrem relatívne neškodného kašľa u dojčaťa môžu byť spôsobené aj vážnejšie dôvody.

Niekedy je to sprievodný príznak dosť vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu.Preto, ak sa takýto jav zistí u dieťaťa, musíte určite kontaktovať pediatra alebo zavolať sanitku. Len skúsený odborník bude schopný objektívne posúdiť stav dieťaťa a predpísať vhodnú terapiu.

Liečba

Metódy liečby detského kašľa priamo závisia od príčin tohto javu.

  • Ak je kašeľ spôsobený suchým, prehriatym vzduchom, potom musíte miestnosť pravidelne vetrať. Zvlhčovač pomôže zabrániť nadmernému vysušovaniu vzduchu.
  • Alergický kašeľ sa lieči identifikáciou alergénu a jeho elimináciou.
  • Kašeľ ako príznak prechladnutia alebo vírusového ochorenia si vyžaduje komplexnú liečbu. So suchým dieťaťom sú zobrazené lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa (Bronchicum, Codelac a ďalšie). S produktívnym kašľom - expektorans, mukolytický (a iné). Účinok prvého je zameraný na zastavenie vyčerpávajúceho, často sa opakujúceho kašľa. Tie znižujú viskozitu spúta, prispievajú k jeho lepšiemu vypúšťaniu. Na vykašliavanie sa osvedčili rôzne mastičky a potierky, napríklad Vix Active v kombinácii s masážou.

Pre mnohé deti sa kašeľ stáva zvyčajným stavom. Rodičia by tento stav nemali brať ako normu. Ak dieťa kašle aj bez teploty, tak treba liečiť. Je tiež dôležité vytvoriť čo najpohodlnejšie podmienky pre dýchanie malého člena rodiny.

Môže to znieť paradoxne, ale dospelý alebo dieťa sa môže nadobro vykašľať, ak to pomôže odstrániť prach a choroboplodné zárodky z dýchacích ciest. Epitel bronchiolov neustále produkuje hlien. Spolu s cudzorodými časticami z vdychovaného vzduchu sa odstraňuje pohybom mikroskopických výrastkov buniek – mihalníc.

Aj zdravé deti kašlú 5-6 krát denne, aby sa dýchacie cesty prečistili od nahromadeného hlienu.

Ochorenia dýchacích ciest, ktoré spôsobujú kašeľ:

  • Pri tracheitíde vytvára viskózny spút zátky v lúmene priedušiek (pozri obrázok). Cilia nemajú čas na odstránenie hlienu, dochádza k kašľu.


  • O akútna laryngitída alebo poškodenie hlasiviek je štekavý kašeľ. Vírusové ochorenie spôsobuje zúženie priesvitu hrtana, ťažkosti s dýchaním u detí vo veku od 5 mesiacov do 3 rokov.
  • S krupiou vyzerá dieťa pred spaním takmer zdravé, ale zrazu sa v noci zobudí so štekavým kašľom, jeho dýchanie sa stáva hlučným.

Pri prvom príznaku krupice by ste mali zavolať sanitku, dať pacientovi teplý nápoj a zabezpečiť vysokú vlhkosť v miestnosti.

  • S čiernym kašľom môže dieťa kašľať 5 až 20 krát denne. Najúčinnejším prostriedkom je prevencia (očkovanie).
  • O opuch a kŕče priedušiek existuje kŕčovitý kašeľ. V tomto prípade sa objaví dýchavičnosť, pískavé pískanie je počuť aj na diaľku. Dôvodom je, že husté tajomstvo sa hromadí a nevylučuje sa.

Čo robiť, ak kašeľ dlho neprechádza

"Ako sa správať k dieťaťu?" je otázka, ktorú si rodičia často kladú. Je potrebné pochopiť „mnohostrannosť“: naučiť sa rozlišovať suchý, vlhký, štekavý a iné druhy kašľa. Prečo je to také dôležité? Faktom je, že za rôznych podmienok sa používajú rôzne farmaceutické prípravky a ľudové prostriedky.

Situácia, keď dieťa kašle viac ako mesiac a nič nepomáha, nastáva keď respiračné chlamýdie. Liečte chorobu makrolidovými antibiotikami, napríklad azitromycínom, podávajte lieky na suchý kašeľ. Adekvátny výber antibakteriálnej terapie poskytuje vyliečenie za 10-14 dní, aj keď dieťa kašle mesiac alebo dlhšie.

Podľa lekárskych štatistík trpia deti na akútne respiračné ochorenia v priemere 6 až 12-krát ročne. Preto, ak dieťa kašle 2 mesiace, potom to môžu byť dôsledky SARS a bronchiálnej hyperaktivity. Ochorenie vzniká pri podráždení sliznice dýchacích ciest mikróbmi, ich toxínmi.

Stáva sa, že dieťa začalo kašľať počas sezóny infekcií a naďalej bolí viac ako 3 mesiace. V takýchto prípadoch odborníci odporúčajú imunokorekciu, užívanie desenzibilizačných liekov. Keď kašeľ u malého pacienta trvá dlho, pediatri predpisujú fyzio-, ozónovú, fyto-, vitamínovú terapiu.

Stáva sa, že dieťa len kašle a iné príznaky nemá. V tomto prípade by mala strava dieťaťa odstrániť potenciálne alergény. Sú bohaté na čokoládu, orechy, citrusové plody, cukrovinky, jahody, morské plody. Odporúča sa dať viac povolenej čerstvej zeleniny, ovocia, na ktoré nie je žiadna alergia.

Deti náchylné na alergické reakcie by sa mali liečiť opatrne bylinnými prípravkami. Rovnaká poznámka platí pre rušivé procedúry - horčicové kúpele na nohy a horčicové náplasti.

Pri ťažkostiach s prehĺtaním a gastroezofageálnym refluxom sú zaznamenané stavy pripomínajúce ochorenia dýchacích ciest. Potom má bábätko v noci kašeľ, dýchavičnosť, pískanie viac ako 4 mesiace.

Dá sa pochopiť obava dospelých, ktorí nevedia, čo robiť, ak dieťa nonstop kašle, ako mu pomôcť. Príčinou môžu byť infekcie nosovej dutiny, hltana a hrtana. Niekedy môže "banálna" nádcha v priebehu 4-5 hodín postihnúť dolné dýchacie cesty - priedušnicu a priedušky. Suchý kašeľ spolu s bolesťou na hrudníku sa vyskytuje v počiatočnom období tracheobronchitídy a bronchitídy.

Dieťa píska, ale nekašle, má upchatý nos v prvých dňoch zápalu hltanovej mandle (adenoiditída). Potom hlieny stekajú po stenách hltana, choré dieťa bez prestania kašle, najčastejšie pred spaním, v noci a po prebudení. Podobné procesy sa vyskytujú pri rinovírusových infekciách, zápaloch sliznice hltanu.

Čo robiť doma pred príchodom lekára alebo návštevou ambulancie, ak je dieťa zachrípnuté a kašle:

  1. Pri bolesti hrdla, suchom kašli na začiatku prechladnutia podávajte šťavy a kvapky s výťažkami z bahniatka, slezu, skorocelu.
  2. Nepoužívajte látky, ktoré dráždia dýchacie cesty, nefajčite v miestnosti, kde sú deti.
  3. Častejšie ponúknite bábätku čistenú nesýtenú vodu, teplý ovocný alebo bylinkový čaj.
  4. Kloktanie vodou s kuchynskou alebo morskou soľou, nálev z nechtíka, eukalyptu.
  5. Zabezpečte v miestnosti dostatočnú vlhkosť a čistý vzduch.
  6. Inhalujte paru (po konzultácii s lekárom).

Malým deťom sa neodporúča „babský“ spôsob – dýchať nad horúcou parou pre riziko popálenín a pravdepodobnosti opuchu priedušiek. Ak dieťa kašle 2 mesiace, nie je žiadna teplota, potom inhalácie výrazne zlepšujú jeho stav pomocou moderných zariadení - rozprašovače. Pre dieťa musíte v lekárni kúpiť pohodlný inhalátor s maskou. Liečivý aerosól ľahko preniká do dýchacieho traktu a rýchlosť nástupu terapeutického účinku je porovnateľná s intravenóznymi injekciami.


Ak dieťa ťažko dýcha a kašle, má zvýšenú teplotu, potom by rodičia mali vyhľadať lekársku pomoc skôr. V závažných prípadoch bakteriálnej infekcie bude potrebná systémová antibiotická liečba, aby sa zabránilo rôznym komplikáciám ochorenia. ARVI sa lieči antivírusovými liekmi.

Ako si pomôcť pri vlhkom kašli

Na zníženie viskozity spúta sa užívajú mukolytické a expektoračné lieky, chemické aj rastlinné. Znižujú nepohodlie a urýchľujú hojenie. Nie je náhoda, že lekári nazývajú vlhký kašeľ „produktívny“, pretože týmto spôsobom sa dýchacie cesty čistia od choroboplodných zárodkov.

Mukolytiká:

  • acetylcysteín;
  • karbocysteín;
  • brómhexín;
  • ambroxol.


Deťom starším ako dva roky sa po porade s pediatrom podávajú farmaceutické prípravky s účinnými látkami ambroxol, acetylcysteín alebo karbocysteín.

Expektoranti:

  • infúzie a odvar z liečivých rastlín (aníz, podbeľ, plantain, tymian);
  • sirupy z koreňa sladkého drievka a marshmallow;
  • zber bylín na prsiach;
  • mukaltin,
  • pertussin.

Ak dieťa kašle, potom sa neodporúča používať masti a inhalácie s éterickými olejmi, saponínmi. Pre deti staršie ako jeden rok je vhodný teplý nápoj s medom, prírodný antibakteriálny a protizápalový liek. Uľahčuje vylučovanie hlienu teplý čaj s lipovým kvetom alebo podbeľom.


Je nemožné súčasne používať mukolytické lieky a blokátory reflexov kašľa - to môže spôsobiť výraznú akumuláciu sekrécie slizníc v dýchacom trakte.

Keď dieťa v noci neustále kašle, z tohto dôvodu nespí dobre, môžete vynechať večerný príjem expektoranta. Pred spaním si dajte liek na potlačenie kašľa. Takéto lieky by sa nemali zneužívať, pretože dýchacie cesty musia byť zbavené hlienu a pôvodcu ochorenia.

Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohí rodičia považujú tuberkulínový test (Mantoux) za očkovanie. V skutočnosti ide o test na zistenie citlivosti tela na Kochove paličky. Takže pediater odpovie na otázku, či je možné urobiť Mantoux, ak dieťa kašle, má nádchu alebo má kožnú vyrážku. Aby nedošlo k skresleniu výsledkov testov, lekári odporúčajú preložiť test o mesiac neskôr.

Čo by mali rodičia robiť, ak dieťa kašle aktualizované: 25. januára 2016 používateľom: admin

Neustály a neustály kašeľ u malého dieťaťa je reflexný proces, ktorý je ochrannou reakciou organizmu na udržanie dostatočnej vlhkosti v sliznici dýchacích ciest, ako aj na odtok patogénneho spúta, ktorý sa hromadí v dôsledku patogénnej aktivity infekčné alebo vírusové mikroorganizmy. Napriek tomu dlhotrvajúci suchý kašeľ u dieťaťa bez akýchkoľvek iných príznakov zápalového procesu v pľúcach nie je vždy znakom toho, že dieťa má pľúcne ochorenie. Toto správanie dýchacieho systému je často spôsobené zvláštnosťami fyziologického vývoja dieťaťa, ako aj podmienkami jeho pobytu.

Ak sa u dieťaťa objaví dlhotrvajúci a neustály suchý kašeľ, nemali by ste strácať čas a okamžite navštíviť pediatra. Na základe výsledkov vstupnej konzultácie a vyšetrenia budete musieť prejsť súborom krvných testov, testov moču a bakteriologickej kultúry sliznice hrtana. Vo všeobecnosti môžu byť príčiny neustáleho kašľa u dieťaťa nasledovné:

  1. Nízka vlhkosť. Detské orgány dýchacieho systému sú vždy v štádiu tvorby, čo naznačuje intenzívne delenie buniek bronchiálneho stromu a pľúcneho tkaniva. Aby tento proces prebehol bez porúch a komplikácií, musí byť v byte udržiavaná príjemná mikroklíma s vlhkosťou 65-70%. Na dosiahnutie týchto ukazovateľov stačí vykonať mokré čistenie ráno a večer. Ak je vzduch v miestnosti, kde sa dieťa nachádza, príliš suchý, sliznica priedušnice a priedušiek začne vysychať, dýchacie receptory sú podráždené a dieťa sa stáva rozmarným, trápi ho suchý kašeľ, ktorý prestáva na určité obdobie a potom sa znova objaví. Zároveň nie sú žiadne známky zápalových ochorení. Telesná teplota zostáva v normálnych medziach.
  2. Dehydratácia. Deti bez ohľadu na vek pijú veľmi málo tekutín. Rodičia by mali neustále sledovať, koľko dieťa vypilo počas dňa čistej pitnej vody. Nemožno ho nahradiť kompótmi, čajom, džúsmi a inými nápojmi. Nedostatočný príjem vody v tele vedie k tomu, že nosohltan, hrtan a ústna dutina vysychajú, v dôsledku nadmernej suchosti dochádza k spazmu priedušiek. Takýto patologický stav dýchacích orgánov môže pretrvávať dlhú dobu a prejavovať sa s väčšou alebo menšou intenzitou v závislosti od úrovne, na ktorej prebieha výmena vody a soli v tele bábätka.
  3. V miestnosti dym. Niektorí rodičia nemenia svoje návyky a napriek tomu, že v dome je malé dieťa, naďalej fajčia cigarety bez toho, aby opustili svoje domovy. Nikotín a iné škodlivé látky obsiahnuté v tabakových výrobkoch dráždia jemnú sliznicu dýchacieho systému detí a vedú k rozvoju chronického suchého kašľa, vyvolaného systémovým dráždením receptorov zodpovedných za tvorbu bronchiálneho spazmu v prítomnosti dymu a iné škodlivé zložky vo vzduchu.
  4. Alergia. Jedným z prejavov alergickej reakcie je spazmus lúmenu priedušiek. V skutočnosti sú to prvé signály a predpoklady, že dieťa je náchylné na takú chorobu, ako je bronchiálna astma. Dlhotrvajúci suchý kašeľ sa u detí s týmto typom alergie objavuje buď v čase priameho kontaktu s potenciálnym alergénom prítomným vo vzduchu, alebo pri jeho hromadení v krvi. Alergia u dieťaťa, ktorá sa prejavuje vo forme bronchospazmu, sa môže vyskytnúť nielen z prachových častíc, spór plesní, peľu, chlpov domácich zvierat, páperia a vtáčieho peria, ale aj z konzumovaných potravín, ktoré nie sú absorbované telo.
    Dlhodobý suchý kašeľ u detí, vyvolaný alergickou reakciou, je najnebezpečnejší, pretože sa môže rozvinúť do ťažkých astmatických záchvatov, spôsobiť invaliditu dieťaťa a vytvoriť závislosť od antispazmických a bronchodilatačných liekov. Trpí aj normálny vývoj orgánov dýchacieho systému. Dieťa riskuje, že vyrastie so slabým a zníženým imunitným stavom, a to je vždy zraniteľnosť tela voči akýmkoľvek infekčným a vírusovým patogénom.
  5. Nervová dysfunkcia. Pre stabilné fungovanie orgánov dýchacieho systému musí dieťa vyrastať a byť vychovávané v pohodlných psychologických podmienkach. Ak sú v rodine časté konfliktné situácie, dieťatku sa nevenuje dostatok času a vyvíja sa v podmienkach neustáleho stresu, potom sa v dôsledku dysfunkcie nervového systému objavuje suchý kašeľ. Ide o všeobecný kŕč niekoľkých telesných systémov naraz, čo vedie k tomu, že mozog pod vplyvom nervovej nadmernej excitácie vysiela chaotické signály ku kŕčom rôznych svalov zodpovedných za normálne fungovanie určitých orgánov. Okrem záchvatov kašľa na nervovom základe môže dieťa pozorovať rôzne tiky, pohybové rituály, ktoré sa pri stresovej situácii opakujú. Dieťa stráca chuť do jedla, dochádza k črevnej poruche. V dôsledku spazmu svalov močového mechúra sa vyvíja enuréza (močová inkontinencia).
  6. Chronická bronchitída a prechladnutie. Toto je najčastejšia príčina dlhotrvajúceho suchého kašľa u dieťaťa. Jedinou a povinnou podmienkou pre bronchiálny spazmus indikovanej povahy pôvodu je prítomnosť ohniska zápalu v bronchiálnom strome, vyvolaného predtým neliečenou infekciou, vírusom alebo silnou hypotermiou tela. Napodiv, ale horúčka je v tomto prípade zriedkavá. Najjednoduchšie je diagnostikovať túto príčinu dlhotrvajúceho a neustáleho kašľa, pretože na to stačí vyšetriť dieťa, počúvať jeho dýchanie, urobiť fluorografiu na zistenie ohniskového zápalu a v prípade potreby sa uchýliť k iným diagnostickým opatreniam (ultrazvuk, MRI). Bakteriologická kultivácia spúta oddeleného od pľúc je predpokladom na vylúčenie možnej prítomnosti tuberkulóznych bacilov v bronchiálnom strome.

Tento zoznam možných príčin silného a pretrvávajúceho suchého kašľa u detí nie je úplný.

Každé dieťa sa vyvíja individuálne, rastie a je vychovávané v rôznych sociálnych a životných podmienkach, prijíma stravu rôznej kvalitatívnej úrovne. Preto nie sú vylúčené iné nepriame príčiny vývoja chronického bronchiálneho spazmu u dieťaťa.

Liečba - čo robiť, ak má dieťa neustále suchý kašeľ

Prvým krokom, ktorý musia zodpovední rodičia urobiť, je ukázať svoje dieťa pediatrovi. Lekár nezávisle posúdi zdravotný stav dieťaťa, napíše všetky pokyny na vykonanie testov a vyšetrení, ktoré sú v konkrétnom prípade potrebné. Na liečbu dlhotrvajúceho a neustáleho suchého kašľa možno predpísať nasledujúce postupy a lieky, a to:

  • antibakteriálne a mukolytické lieky, keď sa v pľúcach zistí pomalý chronický zápal vyvolaný infekciou infekčnými mikroorganizmami (typ lieku vyberá iba pediatr na základe údajov o kmeni zistených baktérií);
  • sedatívne lieky v prípade dieťaťa s kašľom vytvoreným na nervovom základe, keď život v podmienkach neustáleho stresu vedie k nervovým poruchám a nekontrolovaným kŕčom svalov hrudníka;
  • antihistaminiká a bronchodilatanciá na zmiernenie záchvatu alergickej reakcie a zabránenie hromadeniu alergénových látok v tele, ktoré sú provokatérmi bronchiálneho spazmu;
  • pitie veľkého množstva vody a užívanie vitamínov na normalizáciu rovnováhy vody a soli v dýchacom systéme dieťaťa a nasýtenie jeho tkanív minerálmi, aminokyselinami, vitamínmi a inými prospešnými látkami potrebnými na stabilné fungovanie dýchacieho systému;
  • konzultácie s detským psychológom, aby u dieťaťa trpiaceho nervovým kašľom nedošlo k recidíve ochorenia po kurze sedatív.

Veľký význam pre úplné zotavenie dieťaťa a zmiernenie prejavov dlhotrvajúceho suchého kašľa majú priaznivé životné podmienky a vývoj dieťaťa. Ak sa lekár domnieva, že počas liečebného kurzu by malo byť dieťa hospitalizované na lôžkovom oddelení, potom by ste sa nemali hádať s odborníkom a musíte prísne dodržiavať všetky pokyny lekára. Dlhotrvajúci suchý kašeľ u malých detí je veľmi ťažko liečiteľný a vyžaduje si dôkladný prístup.

Ľudové lieky na liečbu kašľa

Po konzultácii s ošetrujúcim lekárom je možné použiť recepty alternatívnej medicíny, ktoré pomôžu odstrániť príznaky suchého kašľa. Pre detský organizmus je najlepšie použiť zmes liečivých bylín, z ktorých sa pripravuje protizápalový čaj.

Tento spôsob liečby, samozrejme, patrí do kategórie pľúcnych ochorení, ktoré sú vyvolané výlučne zápalovým procesom chronickej formy kurzu. Na prípravu liečivého čaju je potrebné zmiešať 10 gramov sušených bylín z harmančeka, tymianu a ľubovníka bodkovaného v rovnakých pomeroch.

Potom sa zmes liečivých rastlín naleje do 0,5 litra studenej vody a varí sa na miernom ohni 20 minút. Keď sa ochladí, vývar je pripravený na použitie. Liečivý čaj sa odporúča podávať deťom vo veku od 3 do 12 rokov 3x denne 100-150 gramov 10 minút pred jedlom. Ak je malé dieťa neposlušné a odmieta piť elixír pre špecifickú a mierne horkú bylinkovú chuť, potom sa do vývaru môže pridať trochu medu alebo cukru. V niektorých prípadoch sa pre harmonizáciu chuťových vnemov v nápoji vytlačí malé množstvo citrónovej šťavy. Po 5-7 dňoch užívania tohto ľudového lieku sa dlhotrvajúci suchý kašeľ zápalového pôvodu mení na produktívny, z pľúc vychádzajú zvyšky spúta, dráždivé dýchacie receptory a dieťa sa zotavuje.

Jedným z najnepríjemnejších príznakov nádchy u detí je kašeľ – deti ho ťažko znášajú, môže narúšať spánok a narúšať príjem potravy, môže dieťa vyčerpávať a pri silnom a záchvatovitom prekrvení dokonca narušiť cerebrálnu cirkuláciu. Kašeľ sám o sebe nie je choroba, je len príznakom prechladnutia, chrípky alebo niektorej z detských chorôb (čierny kašeľ, osýpky), prípadne aj príznakom niektorých tráviacich a metabolických chorôb. Bez ohľadu na príčinu kašľa však zasahuje do bežného života dieťaťa a treba ho rýchlo a správne riešiť. Aby ste však kašeľ správne riešili, musíte o ňom vedieť všetko, preto poďme zistiť, prečo môžu deti kašľať, čo sa stane, keď kašlú v tele a aký kašeľ sa deje?

Kašeľ - čo to je?

Kašeľ sa nazýva mimovoľný nútený výdych, ktorý je spôsobený podráždením receptorov kašľa priedušiek a hrtana, hltana a pľúcneho tkaniva. Pri kašli sa v dôsledku prechodu vzduchu cez zúžené dýchacie cesty vytvárajú charakteristické zvuky. V skutočnosti je kašeľ ostrý dýchací pohyb zameraný na čistenie dýchacieho systému od nahromadenia spúta, hlienu, prachových častíc, cudzích telies a iných vecí.

Kašeľ je príznakom chorôb, môže sa prejavovať rôznymi chorobami, a to môžu byť respiračné lézie postihujúce dýchací systém a iné patológie - choroby trávenia, metabolizmu, neurologické choroby, prejavy alergií. Kašeľ je subjektívne nepríjemný príznak a silný kašeľ môže viesť k chrapotu, nepokoju, poruchám spánku a problémom s jedením. U malých detí je kašeľ sprevádzaný silnou úzkosťou, plačom až zvracaním.

Mechanizmus vzniku kašľa je pomerne jednoduchý - kašľové šoky vznikajú v dôsledku podráždenia špeciálnych, takzvaných "rýchlych" receptorov, ktoré sa nachádzajú v dýchacom trakte, alebo pri podráždení dýchacieho centra v mozgu - tieto receptory reagujú mechanickému podráždeniu a chemikáliám. Kašeľ sa objavuje aj pri podráždení „pomalých“ receptorov, ktoré už naopak reagujú na uvoľňovanie zápalových mediátorov, špeciálnych látok, ktoré vznikajú pri rozvoji zápalových (alebo alergických) procesov.

Je dôležité mať na pamäti, že zriedkavý kašeľ u malých detí, najmä v prvom roku života, je variantom normy. Týmto spôsobom zdravé deti odstraňujú nahromadený hlien a prach, malé cudzie častice z hltana, priedušnice a hrtana. V priemere za normálnych podmienok deti kašlú až 10-15 krát denne. Väčšinou sa kašeľ môže objaviť ráno, keďže sa počas noci môžu nahromadiť hlieny, bábätko nehybne leží a ráno môžu bábätká kašľať častejšie.

Príčiny kašľa

Kašeľ sa môže vyskytnúť v dôsledku vystavenia dýchaciemu systému mnohých látok, pretože ide o ochrannú reakciu. Samozrejme, kašeľ je v drvivej väčšine prípadov spôsobený chladovými faktormi – pôsobením vírusov alebo mikróbov. Zároveň sa dá okrem kašľa zistiť aj mnoho ďalších príznakov – nádcha, bolesti hlavy, horúčka atď. V tejto situácii možno kašeľ považovať za signál tela o problémoch, o potrebe navštíviť lekára, aby zistil príčiny a liečil SARS alebo závažnejšie ochorenia.

Stojí za to pamätať, že výskyt kašľa nie vždy znamená, že ide o SARS alebo léziu dýchacieho systému. Deti môžu kašľať, keď:

Zamorenie červami (ascariáza, toxokaróza, echinokoky),
- so srdcovou patológiou, kongesciou v pľúcnom obehu, srdcovými chybami,
- s chorobami a defektmi pažeráka, s chorobami tráviaceho systému - žalúdka alebo čriev.
- s alergickými ochoreniami (bronchiálna astma, senná nádcha),
- emocionálne napätie, vzrušenie, stres,
- problémy nosovej dutiny, vedľajších nosových dutín, s léziami hltana, rozvoj adenoidov.

Mimopľúcne príčiny sú obzvlášť dôležité pre pretrvávajúci a chronický kašeľ u detí.

Náhle, náhle záchvaty dusivého kašľa u úplne zdravého dieťaťa pred tým môžu byť príznakmi vstupu cudzích telies do dýchacieho traktu (najmä do priedušnice, hrtana a priedušiek), čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Príčiny kašľa môžu byť tiež dráždivé látky, prach, sadze, výpary, chemikálie, kozmetika, tabakový dym, príliš suchý vzduch, príliš horúci vzduch.

Kedy potrebujete urgentnú pomoc?

Existujú situácie, kedy môže byť kašeľ nebezpečným príznakom a dieťa potrebuje okamžitú pomoc v lekárskom prostredí. Najnebezpečnejší je teda kašeľ záchvatovitého charakteru s dusením, ktorý sa náhle objavil v čase, keď ste dieťa neovládali a mohlo si dať niečo do úst - častice hračiek, mince, kúsky jedla. Takýto kašeľ je silný, paroxysmálny a suchý, neprestáva. Podobný kašeľ je možný u posúvačov, detí, ktoré sa aktívne zaujímajú o okolité predmety, najmä do troch až piatich rokov.

Nemenej nebezpečný je kašeľ s píšťalkami a sipotom, počuteľným na diaľku, najmä ak sa vyskytuje v noci alebo ráno. Je veľmi nebezpečné kašeľ s krvou, s hojným spútom, ktorý má žltozelenú farbu, kašeľ, ktorý sa vyvíja na pozadí SARS, alebo kašeľ, ktorý trvá dva až tri týždne alebo viac.

Všetky prípady takéhoto kašľa vyžadujú okamžité odvolanie pediatrovi a podrobné vyšetrenie dieťaťa s vymenovaním adekvátnej terapie.

Pozor!
Okamžite zavolajte sanitku, ak:
- kašeľ sa vyskytuje na pozadí vysokej horúčky, najmä u malých detí,
- kašeľ sa objavil náhle a neprestáva,
- kašeľ je sprevádzaný silnou dýchavičnosťou, stiahnutím poddajných miest na hrudníku (kľúčová kosť, medzirebrový priestor),
- pri kašli dieťa zmodrie alebo prudko zbledne, točí sa mu hlava, je narušené vedomie.

Vlastnosti kašľa

Kašeľ je iný, každé dieťa kašle po svojom a charakteristika kašľa, jeho trvanie a vlastnosti môžu skúsenému lekárovi a rodičom veľa napovedať. Je dôležité čo najpodrobnejšie a správne opísať lekárovi povahu kašľa, aby mohol čo najskôr zistiť jeho príčinu a predpísať správne vyšetrenie a liečbu. Potom kašeľ rýchlo a úplne prejde. Začnime teda dĺžkou trvania kašľa.

Autor: trvanie toku kašeľ môže byť:

Akútna, ktorá trvá dva až tri týždne,
- zdĺhavé, trvajúce viac ako tri týždne, ale menej ako tri mesiace,
- chronická, ktorá trvá od troch mesiacov do roka alebo aj viac.

Autor: sila kašľa delí sa na:

Mierny kašeľ, podobný duseniu,
- výrazný kašeľ
- hysterický kašeľ až zvracanie, krvácanie do očí a cievne mozgové príhody.

Autor: produktivita kašľa, možno:

Suchý kašeľ s malým alebo žiadnym vykašliavaním, zvyčajne obsedantný a znepokojujúci. Vzniká v dôsledku podráždenia receptorov dýchacieho traktu. Zároveň sa prakticky nič nevykašliava, alebo je vykašliavanie bolestivé a spúta je viskózna a je ho veľmi málo,

Vlhký, vlhký, produktívny kašeľ je kašeľ, pri ktorom sa tvorí výdatné odlučovanie spúta, sekrétu pľúc, priedušiek a dýchacích ciest, pričom sa vykašliava vo väčšom množstve, niekedy s plnými ústami, grganie, pískanie, počutie na diaľku je počuť v priedušnici .

Autor: povaha spúta a jeho množstvo kašľa môže byť:

Pri hlienovom spúte je viskóznej konzistencie, bezfarebný, hlavne hlien z dýchacej sústavy. Zvyčajne sa takýto kašeľ vyskytuje pri astme, akútnej bronchitíde alebo SARS.

S hnisavým spútom, ktorý je zvyčajne polotekutý, má zelenožltú farbu, ale u detí je to veľmi zriedkavé.

S mukopurulentným spútom, ktorý je zvyčajne viskózne, zelenkastý alebo žltkastý, sa vyskytuje hlavne pri chronickej bronchitíde a bronchopneumónii.

Mukokrvavý spút, ktorý je číry s tenkými prúžkami krvi, môže byť spôsobený chrípkou alebo zápalom pľúc,

So seróznym spútom, zvyčajne penivým, bezfarebným, v skutočnosti je to hlien z priedušiek,

So skleneným spútom, hustým, hrudkovitým, sa zvyčajne vyskytuje pri záchvatoch bronchiálnej astmy.

Sekrécia spúta sama o sebe nie je pre dieťa nebezpečná, je to ochranný mechanizmus tela, ktorý spolu so spúta odstraňuje častice prachu, sadzí, sadzí, alergénov, vírusov či mikróbov. Pri infekciách dýchacích ciest je normálny cyklus kašľa od suchého po vlhký, čo naznačuje postupné zotavenie z prechladnutia.

Autor: čas kašľa možno rozlíšiť:

ranný kašeľ,
- denný kašeľ, nočný kašeľ,
- pretrvávajúci kašeľ bez prevládajúceho času dňa.

Autor: povaha kašľa možno rozlíšiť:

občasný kašeľ,
- paroxyzmálny kašeľ,
- krátky, pretrvávajúci kašeľ
- chrapľavý slabý kašeľ.

Autor: prítomnosť pridružených symptómov kašeľ môže byť:

S nádchou a prechladnutím,
- so sipotom v pľúcach,
- s príznakmi intoxikácie,
- s horúčkou.

Kedy sa môže objaviť kašeľ?

Každý typ kašľa môže naznačovať prítomnosť určitej choroby alebo patológie u dieťaťa. A preto je dôležité, aby lekár zistil všetky hlavné charakteristiky kašľa opísaného vyššie. takže, akútny kašeľ zvyčajne sa vyskytuje s vírusovými léziami v horných dýchacích cestách - s rinofaryngitídou, laryngitídou, niekedy s falošnou krupiou. Akútny kašeľ sa môže vyskytnúť pri tracheitíde, bronchitíde alebo pneumónii, spočiatku bude suchý a dráždivý, s malým oddelením veľmi viskózneho spúta a s patológiou priedušnice a hrtana - so štekavým odtieňom. Sprievodný pocit kašľa v krku. Pri zápale pľúc môže byť akútny kašeľ okamžite spočiatku vlhký. Pri bronchitíde sa suchý kašeľ mení na vlhký a záchvaty kašľa sa zvyčajne končia výtokom spúta, ktorý u detí bude počuť uchom a pri kašli sa okamžite uľahčí.

Kašeľ dopĺňajú určité príznaky – pri bronchitíde môžu byť vlhké chrapoty, ktoré pri kašli menia svoju lokalizáciu. Pri zápale pľúc sú stálejšie a zmeny sú počuť nad pľúcami. Nehovoria však o príčine zápalu pľúc, hoci s chlamýdiami zápal pľúc dáva suchý a staccato, zvonivý kašeľ, záchvatovitý charakter a so zvýšeným dýchaním.

Kŕčovité záchvaty kašľa sa zvyčajne vyskytujú u detí s bronchiálnou astmou, ale ak ide o deti prvých rokov života, ide o obštrukčnú bronchitídu alebo bronchiolitídu. Pri všetkých týchto ochoreniach dochádza k sipotom, predlžuje sa výdych, čo naznačuje zúženie priedušiek a ťažkosti s prúdením vzduchu. Kašeľ zároveň neproduktívny, obsedantný, na konci má píšťalky.

Ak sa takýto kašeľ objaví náhle, najmä pri spastických zložkách, nie sú žiadne známky prechladnutia, potom treba najskôr myslieť na vniknutie cudzieho telesa do dýchacieho traktu (priedušky alebo priedušnice). Zároveň je kašeľ podobný čiernemu kašľu, silne obsedantný, ale bez repríz typický pre čierny kašeľ (záchvaty kŕčovitých dychov). Kašeľ nemusí trvať dlho, ak sa cudzie teleso presunie do priedušiek, alebo môže pretrvávať, kým sa neodstráni.

Ak kašeľ trvá dlhšie ako dva týždne po sebe, nazýva sa vleklý. Toto sa často pozoruje, najmä ak malo dieťa bronchitídu. Dlhotrvajúci kašeľ je potom spojený s nadmernou produkciou spúta v prieduškách, zvýšenou citlivosťou receptorov na podráždenie a charakteristikami fyziológie detí v závislosti od veku.

U detí do jedného roka možno tolerovať reziduálne účinky po bronchitíde vo forme krátkeho vlhkého kašľa počas dvoch až štyroch týždňov s postupným ústupom prejavov. Je to spôsobené tým, že deti nevedia efektívne vykašliavať a nahromadený spút v nich stagnuje v bronchiálnom strome. Kašeľ sa objavuje, keď sa hlien hromadí v dýchacích cestách, môže byť sprevádzaný chrapotom, je počuteľný na diaľku a po zakašľaní zmizne. Tento kašeľ postupne klesá na sile a frekvencii. Kašeľ sa môže objaviť u dojčiat v dôsledku regurgitácie, najmä ak sa dieťa pri jedení, dusení a dusení ponáhľa.

Chronický kašeľ u predškolských detí zvyčajne sa vyskytuje pri dlhotrvajúcom výtoku z nosa alebo faryngitíde, adenoiditíde a zväčšených mandlích. Kašeľ sa vyskytuje v dôsledku podráždenia receptorov hltana alebo hrtana s hlienom vytekajúcim z nosohltanu. V tomto prípade je kašeľ povrchový, v pľúcach sa nevyskytuje sipot, príznaky vymiznú, keď sa vylieči základné ochorenie. Takýto kašeľ sa najčastejšie objavuje v noci, ak bábätko spí na chrbte, alebo ráno, keď sa nahromadí veľa hlienu.

Chronický kašeľ v škole a dospievaní zvyčajne dávajú tracheitídu alebo bronchitídu vírusovej povahy, zatiaľ čo kašeľ môže trvať až šesť týždňov, záchvatovitý a bolestivý, môže vyústiť do zhluku viskózneho spúta. U menších detí sa podobné príznaky môžu vyskytnúť pri atypickom priebehu čierneho kašľa, ak bolo dieťa proti nemu nedostatočne očkované, alebo ak imunita voči čiernemu kašľu už vyprcháva.

Opakujúce sa záchvaty kašľa prejavuje sa najmä pri bronchiálnej astme a tento príznak je jedným z prvých, ako reakcia na kontakt s alergénmi. Kašeľ s takmer každým prechladnutím je charakteristický pre recidivujúcu alebo obštrukčnú bronchitídu, kašeľ je mokrej povahy, nepresahuje dva týždne.
Dlhodobý, takmer konštantný kašeľ sa zvyčajne vyskytuje s chronickou patológiou dýchacieho systému, ktorá ho ostro odlišuje od všetkých predtým popísaných kašeľ. Tento kašeľ môže byť silnejší alebo slabší, ale tak či onak je vždy prítomný. Počas exacerbácií sa kašeľ zintenzívňuje a môže sa stať produktívnym, vlhký kašeľ sa zvyčajne vyskytuje ráno, dostatočne silný, po kašli sa stáva menej častým. Takýto kašeľ môže byť typický najmä pri cystickej fibróze a chronickej obštrukčnej chorobe pľúc (CHOCHP).

Môže sa vyskytnúť aj špeciálny kašeľ - bitonálny, začína s nízkym tónom, prechádza do vysokého tónu, stáva sa to pri tuberkulóznych léziách priedušiek alebo cudzích telies.

Ak sa kašeľ objaví pri hlbokom nádychu, keď je sprevádzaná bolesťou v boku, môže to znamenať poškodenie pohrudnice a tvorbu zápalu pohrudnice. Taktiež kašeľ s hlbokými nádychmi sa môže objaviť u astmatických detí, ako dôsledok nadmernej citlivosti priedušiek.

V noci záchvaty kašľa charakteristické aj pre astmatikov, zvyčajne sa vyskytujú v skorých ranných hodinách, keď je bronchospazmus maximálny, a tiež pri zistení alergénu v posteľnej bielizni alebo v prostredí škôlky. Taktiež sa môže objaviť nočný kašeľ s refluxom, spätným tokom obsahu žalúdka do pažeráka a ústnej dutiny, pričom deti sa môžu sťažovať aj na pálenie záhy. Nie menej často sa nočný kašeľ vyskytuje u detí so sínusitídou alebo adenoiditídou v dôsledku vstupu hlienu z nosa a hltana do hrtana a priedušnice. Sťažené dýchanie nosom navyše vedie k tomu, že dieťa dýcha ústami, čo spôsobuje vysychanie slizníc, dráždiace receptory hltanu.

psychogénny kašeľ

Oddelene od všetkých je psychogénny kašeľ, ktorý sa vyskytuje pri záchvatoch neustáleho kašľa. Väčšinou ide o suchý kašeľ s kovovým nádychom, objavuje sa len cez deň, keď vedomie dieťaťa pracuje a v noci tento kašeľ nie je vôbec. Od všetkých ostatných kašeľov sa líši pravidelnosťou a vysokou frekvenciou záchvatov, zvyčajne štyri až osemkrát za minútu, zastavenie pri rozhovore s dieťaťom alebo pri jedle.

Zvyčajne sa takýto kašeľ objaví po stresových situáciách v rodine alebo na záhrade, v škole, ale nie je včas rozpoznaný, takýto kašeľ sa rýchlo stane zvykom. Deti sa rýchlo naučia, že kašľom môžu získať pozornosť alebo určité ciele. Záchvaty kašľa sa zvyčajne zhoršia pred a počas vyšetrenia u lekára a po skončení zázračne ustanú. Útok môže vyvolať rozhovor s dieťaťom na nepríjemné témy alebo rozhovor s rodičmi a úmyselné ignorovanie dieťaťa. Obzvlášť často sa psychogénny kašeľ vyskytuje v rodine, kde sú rodičia náchylní k úzkosti o dieťa, nadmernej ochrane a zámerne v ňom hľadajú trvalé choroby.

Prečo potrebujeme také podrobné znalosti o kašli? Ide o to, že rôzne typy a príčiny kašľa vyžadujú rôzne prístupy k terapii. Niekde je potrebné liečiť len príčiny a niekde treba v prvom rade pôsobiť na príznaky. Povieme si o liečbe kašľa

Každé dieťa kašle. Rodičia sa zvyčajne začínajú obávať, ak je kašeľ pretrvávajúci, potom sa zo všetkých síl snažia pomôcť dieťaťu prestať kašľať. Ale kašeľ je takmer vždy požehnaním; pomáha vyčistiť dýchacie cesty. Preto je vo väčšine prípadov potrebné kašeľ dieťaťa potláčať, ale pomôcť mu lepšie odkašľať. Horné dýchacie cesty u dieťaťa neustále produkujú špeciálny hlien. Všetky cudzie častice, ktoré sú vo vzduchu, ktoré vdýchne, napríklad prach, mikróby, sa naň prilepia. Rovnako neustále produkovaný hlien sa odstraňuje pomocou mikroskopických bunkových riasiniek, ktoré ho posúvajú nahor.

Pri ochoreniach dýchacích ciest sa zvyšuje sekrécia hlienu, telo sa snaží „vyhodiť“ patogénne mikróby. Ale tie drobné riasinky, ktoré sa v zdravom tele podieľali na podpore hlienu, prestávajú fungovať, keď sú choré. Preto nebyť kašľa, bábätko by sa zadusilo hlienom. Pri kašli je potrebná pomoc len vtedy, keď sa spútum stáva hustým, lepkavým a ťažko sa odstraňuje. V tomto prípade je potrebné znížiť viskozitu spúta. Kašeľ nielen choré, ale veľmi často aj zdravé deti. Odhaduje sa, že osem až dvanásťročné dieťa kašle asi 11-krát denne. Vykašliavanie nahromadených hlienov, najmä počas noci, je celkom normálne.

Tento typ kašľa je absolútne prirodzený fyziologický jav a nevyžaduje liečbu. Jeho funkciou je čistenie dýchacích ciest od hlienov a cudzích častíc, ktoré sa v nich počas dňa hromadia. V procese kašľa vzduch opúšťa dýchacie cesty pod vysokým tlakom, pričom so sebou berie hlien a cudzie telesá (prach, omrvinky atď.). Zdravé dieťa môže kašľať až 20-krát denne, bábätká - ešte častejšie, pretože ich prehĺtací reflex je stále zle vybrúsený a mlieko sa môže dostať "do zlého hrdla." Je dôležité rozlíšiť fyziologický kašeľ od patologického, pretože použitie expektorantov na "falošný poplach" môže len zvýšiť jeho prejav. Fyziologický kašeľ je určený nasledujúcimi znakmi:

  • Nedostatok vplyvu na aktivity dieťaťa (kašle, pokračuje v hre alebo v iných veciach).
  • Krátke trvanie (kašeľ trvá niekoľko sekúnd a čoskoro sa neopakuje).
  • Periodicita (kašeľ sa pravidelne opakuje počas dňa, pričom jeho trvanie a zafarbenie sa nemenia).
  • Neprítomnosť teploty a iných príznakov signalizujúcich nástup ochorenia.

Aby sme sa presvedčili o fyziologickej povahe kašľa, stačí dva až tri dni pozorovať stav dieťaťa. Ak ste počas tejto doby nenašli žiadne príznaky choroby (horúčka, znížená aktivita, zlá chuť do jedla, nespavosť), nemôžete sa obávať.

Patologický kašeľ

Tento typ kašľa má patologický charakter, pôsobí ako symptóm rôznych chorôb. Patologický kašeľ môže byť spôsobený nielen chorobami dýchacieho systému, môže byť spojený s poruchami kardiovaskulárnych a tráviacich funkcií alebo môže byť výsledkom vrodenej anomálie. Vo väčšine prípadov však patologický kašeľ u detí mladších ako jeden rok pôsobí ako jeden z príznakov SARS. Súčasne má dieťa vysokú teplotu, stratu chuti do jedla, nepokojný spánok, častý bezpríčinný plač.

Na rozdiel od fyziologického kašľa, ktorý je rovnakého typu a neovplyvňuje činnosť dieťaťa, patologický sa môže v priebehu ochorenia líšiť charakterom: napríklad trhavý kašeľ, ktorý vyzerá ako vzlyky, sa môže zmeniť na dlhotrvajúci „štekanie“ kašeľ.

K patologickému typu patrí aj kašeľ spôsobený vniknutím kúskov tuhej potravy alebo cudzích telies do dýchacieho traktu. Kašeľ sa stáva silným, intenzívnym, dieťa sa začína dusiť. V tomto prípade je potrebné prijať naliehavé opatrenia na odstránenie cudzieho telesa.

Takzvaný. psychogénny kašeľ, ktorý sa prejavuje ako reflex, ktorý vznikol po dlhšej chorobe alebo v dôsledku dysfunkcie ANS (vegetatívny nervový systém).

Kašeľ v dôsledku prechladnutia

Slabý kašeľ je sprievodným príznakom SARS, alebo zjednodušene povedané prechladnutia. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti sekrétov počas kašľa existujú dva typy kašľa:

  • Produktívne (s vylučovaním spúta z dýchacieho traktu);
  • Neproduktívny (suchý) kašeľ bez hlienu.

Prechladnutie u detí najčastejšie sprevádza neproduktívny kašeľ. Je to spôsobené tým, že patogény respiračných infekcií sú zavedené do epitelu výstelky dýchacieho traktu a používajú ho ako "testovaciu pôdu" pre aktívnu reprodukciu. Vírus preniká do zničených buniek epitelu a uvoľňuje sa pri kašli - takto sa ARVI prenáša z nosiča na zdravého človeka. V závislosti od povahy kašľa môžete predbežne určiť typ sprievodného ochorenia:

  • Pri faryngitíde a laryngitíde sa často pozoruje "štekajúci" kašeľ. Dieťa sa sťažuje na bolesť a bolesť v krku, hlas sa stáva chrapľavým. V dôsledku silného podráždenia receptov na kašeľ sa záchvaty kašľa predlžujú a spôsobujú dieťaťu vážne nepohodlie.
  • Paroxyzmálny kašeľ sprevádza choroby, ako je bronchitída a tracheitída. Každý záchvat kašľa je sprevádzaný bolesťou v hrudnej kosti.

Charakteristickým znakom liečby studeného kašľa je premena jeho neproduktívnej formy na produktívnu. Dôležitým terapeutickým opatrením pre ARVI je odstránenie mŕtvych epiteliálnych buniek, a to sa deje práve pri produkcii spúta.

Liečba kašľa u detí

Rýchle vyliečenie suchého kašľa, dokonca aj u dospelých, je náročná úloha. Čo môžeme povedať o deťoch, ktorých dýchacie svaly nie sú dostatočne vyvinuté na vykašliavanie vyschnutých hrčiek spúta. Na uľahčenie procesu vykašliavania je potrebné zabezpečiť skvapalnenie spúta:

  • a) pomocou liekov;
  • b) nedrogovými opatreniami (zabezpečiť vhodné indikátory vlhkosti vzduchu v škôlke, denne chodiť s bábätkom na čerstvý vzduch, podávať dieťaťu dostatok čajov a vitamínových odvarov a pod.).

Lieková terapia pri liečbe kašľa u detí zahŕňa použitie dvoch typov liekov:

  • Expektoranciá (mukolytiká);
  • Potlačujúci reflex kašľa.

Lieky prvého typu pôsobia na štruktúru spúta, riedia ho a tým uľahčujú proces vykašliavania. Charakteristickým znakom ich účinku je zvýšenie kašľa v prvých hodinách po požití: je to prirodzené a vysvetľuje sa tým, že aktívne zložky liekov riedia hlien, z ktorého sa zväčšuje objem a „pýta sa“. Lieky, ktoré blokujú reflex kašľa, sú predpísané oveľa menej často a sú potrebné, keď intenzita kašľa nezávisí od množstva spúta v pľúcach.

Prvá pomoc pre dieťa s kašľom

Samostatné podávanie expektorantov dieťaťu je nežiaduce: je lepšie počkať na návštevu lekára. Ale je možné znížiť reflex kašľa, zmierniť stav dieťaťa, bez liekov. Pri silnom kašli dochádza k dehydratácii, preto je potrebné zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Dajte dieťaťu piť teplý (ale nie horúci!) čaj alebo vitamínový odvar, v krajnom prípade je vhodná aj minerálka bez plynatosti.

Osvedčenou prvou pomocou pri kašli je teplé mlieko s medom (čajová lyžička medu v pohári vody). Med pôsobí ako prírodný protizápalový prostriedok, „upokojuje“ podráždené dýchacie cesty a mlieko pomáha vypudzovať hlieny. Ale stojí za to pamätať, že ak má dieťa alergiu na včelie produkty, je nemožné dať med pri kašli! Namiesto toho sa môže pridať do mlieka s minerálnou vodou Borjomi v koncentrácii 1/1.

Pri studenom kašli sú účinné aj kúpele nôh a parné inhalácie (osvedčenou metódou je dýchanie nad čerstvo uvarenými zemiakmi). Ak je však prechladnutie sprevádzané zvýšením telesnej teploty, neodporúčajú sa žiadne termálne procedúry vrátane kúpeľov a inhalácií.

Liečba kašľa u dieťaťa doma

Keďže kašeľ je prirodzený ochranný proces organizmu, terapeutické opatrenia by mali byť zamerané predovšetkým na zmiernenie jeho priebehu. Existuje veľa produktov a procedúr na úľavu od kašľa doma, ktoré možno rozdeliť do troch hlavných skupín:

  • Lieky;
  • recepty tradičnej medicíny;
  • Terapeutické procedúry (inhalácie, obklady, horčičné náplasti, banky atď.).

Pred výberom jednej alebo druhej metódy liečby je potrebné určiť povahu kašľa - produktívny alebo neproduktívny (mokrý alebo suchý).

Pri vlhkom kašli s množstvom hlienového odpadu lekári predpisujú lieky zo skupiny mukolytík. Vlhký kašeľ sprevádzaný riedkymi sekrétmi z dýchacích ciest sa lieči expektoranciami na báze prírodných zložiek (mentol, mäta pieporná atď.). S neproduktívnym kašľom sa v závislosti od závažnosti jeho formy predpisujú lieky, ktoré blokujú reflex kašľa alebo lokálne antitusiká (zahrievacie masti, balzamy). Pred použitím niektorého z farmakologických prostriedkov (aj keď sú to relatívne neškodné kvapky proti kašľu) sa určite poraďte s pediatrom.

Ľudové lieky na kašeľ

Ľudových receptov na kontrolu kašľa je niekoľko stoviek, no nie všetky sú vhodné pre deti. Nasledujúce sú považované za najbezpečnejšie a najúčinnejšie:

Šťava z čiernej reďkovky. Táto koreňová plodina obsahuje vysokú koncentráciu lyzozýmu, enzýmu, ktorý má výrazný protizápalový účinok. Šťava z čiernej reďkovky je účinným expektorantom prírodného pôvodu. Jeho relatívnou nevýhodou nie je pre dieťa práve najpríjemnejšia chuť, dá sa však vyvážiť pridaním medu alebo cukru. Na liečbu prechladnutia sa deťom podáva 1 lyžička. čerstvo vylisovaná šťava z reďkovky 3-4 krát denne. Pozor: liečiť kašeľ podľa tohto predpisu u detí do troch rokov je možné len so súhlasom detského lekára.

Cibuľa. Ďalší nie najchutnejší, ale úžasne účinný recept na tradičnú medicínu proti kašľu. Najjednoduchší spôsob prípravy cibuľovo-medovej kaše: 1 stredne veľkú cibuľu nakrájajte v mixéri a pridajte 1 polievkovú lyžicu medu. Výslednú zmes dajte dieťaťu lyžičku niekoľkokrát denne (v závislosti od závažnosti kašľa). Pri dlhotrvajúcom kašli je možné pripraviť zmes cibule a medu do budúcnosti:

  • 0,5 kg. nakrájajte cibuľu a nalejte do sklenenej nádoby;
  • Pridajte 2 polievkové lyžice. cukor a 1 polievková lyžica. med so šmýkačkou;
  • Varte 1 liter. vodu, mierne ochlaďte a nalejte výslednú zmes. Lúhujte hodinu.

Mlieko. Tento produkt je skutočným pokladom látok účinných pri prechladnutí a kašli. Jeho zložky majú expektoračný, adstringentný a protizápalový účinok. Existuje veľa ľudových receptov založených na mlieku, tu sú najbežnejšie:

  • Mlieko + maslo. 50 g oleja sa rozpustí v pohári teplého mlieka a podáva sa dieťaťu pred spaním.
  • Mlieko + med + sóda. Pridajte lyžicu medu a štipku sódy do pohára teplého mlieka. Takýto nápoj je možné konzumovať na uľahčenie vykašliavania počas celého dňa a vždy pred spaním.
  • Mlieko + banán. Tento recept je vhodný na liečbu kašľa aj u dojčiat. Banán sa rozdrví v mixéri do hladka, pridá sa trochu medu a naleje sa teplým vareným mliekom. Zmes sa podáva dieťaťu pred spaním.
  • Mlieko + figy. Mliečny odvar z fíg je výborným expektorantom, antipyretikom a diaforetikom. Na jeho prípravu môžete použiť čerstvé aj sušené figy, hlavnou vecou je dôkladne ich opláchnuť. Z čerstvého ovocia sa odvar pripraví takto: 3-4 stredné figy sa nalejú do pohára mlieka a minútu sa varia. Ak používate sušené ovocie, mali by byť najskôr naliate studeným mliekom, trvať na tom pol hodiny a až potom varené. Dávkovanie pri liečbe kašľa – pol šálky 30 minút pred jedlom.

Obklady proti kašľu pre deti

Obklady sú jedným z najobľúbenejších liečebných postupov pri liečbe kašľa. Ich aplikácia však bude účinná iba v prípade správnej formulácie:

  • Miesto tuhnutia určite namažte detským olejom (v extrémnych prípadoch je vhodný aj rastlinný).
  • Komponenty obkladu sa nikdy neukladajú na nahé telo - iba cez vrstvu gázy.
  • Je potrebné zabezpečiť dostatočnú fixáciu obkladu a jeho tepelnú izoláciu: zvrchu ho prikryť igelitom a miesto tuhnutia zabaliť teplým šálom alebo šatkou.
  • Nemôžete použiť obklad na oblasť srdca.
  • Obklady by sa nemali umiestňovať pri vysokých teplotách.

Najpopulárnejšie typy obkladov pri liečbe prechladnutia u detí:

  • Med (gáza na obklad sa ponorí do medu zahriateho vo vodnom kúpeli).
  • Olejový (olej sa roztopí vo vodnom kúpeli a ponorí sa do neho gáza alebo ľanová obrúska).
  • Fyziologický roztok (pripravte roztok v množstve 100 g soli na 1 liter horúcej vody, ponorte do neho gázu alebo tenký uterák a pripevnite ho k telu dieťaťa).
  • Zemiaky (zemiaky uvaríme v šupke, vložíme do tesného igelitového vrecka, zaviažeme a roztlačíme bez drvenia. Túto hmotu môžeme zabaliť do uteráka priamo do vrecka a použiť na výrobu obkladu).

inhalácie kašľa

Takzvaná „pot terapia“, t.j. vdychovanie horúcej pary nad čerstvo uvarenými zemiakmi je účinné len pri styku s hornými dýchacími cestami. Ak je kašeľ spôsobený chorobami dolných dýchacích ciest (astma, zápal pľúc, bronchitída), na inhaláciu sa používajú špeciálne prístroje - rozprašovače.

Základné pravidlá pre inhaláciu so studeným kašľom:

  • Trvanie procedúry pri liečbe detí by nemalo presiahnuť 3 minúty;
  • Do hodiny po vdýchnutí sa neodporúča piť a jesť;
  • Procedúra by sa mala vykonať najmenej hodinu po jedle a aktívnej fyzickej námahe.

Mechanizmus inhalácie pary je nasledovný: po vdýchnutí časti liečivej pary je potrebné na pár sekúnd zadržať dych a potom vydýchnuť, kým sa pľúca úplne nevyprázdnia.

Parné inhalácie sú kontraindikované pri liečbe kašľa u dojčiat, pretože môžu spôsobiť upchatie horných dýchacích ciest zväčšením objemu hlienu. Nemôžete robiť inhaláciu aj pri zvýšenej telesnej teplote a prítomnosti krvných zrazenín v spúte.

Výber liekov na inhaláciu hardvéru (pomocou rozprašovača) by sa mal vykonávať iba pod dohľadom lekára. To isté platí pre odvary z liečivých bylín.

Horčičné náplasti na kašeľ

Priaznivý účinok horčicových náplastí je založený na stimulácii prietoku krvi v miestach tuhnutia. Súčasne sa autonómny nervový systém dostáva do stavu tónu, čím sa aktivujú ochranné funkcie tela. Ak sa studený kašeľ u detí nezhoršuje horúčkou, upchatým nosom, ušami, dá sa často riešiť len pomocou horčicových náplastí.

Pravidlá tuhnutia horčicových omietok:

  • Pri suchom kašli sa horčičná omietka položí na hrudník, pričom sa vyhýba oblasti srdca.
  • Najlepší čas na procedúru je pred spaním.
  • Koža na mieste, kde bude horčičná omietka umiestnená, musí byť neporušená: bez podráždenia, škrabancov, pustúl.
  • Nemôžete dať horčičné omietky, ak pri meraní teploty teplomer ukazuje 37,5 a viac.

Hotové horčicové taniere kúpite v lekárni alebo si horčičné náplasti môžete vyrobiť doma. Recept je nasledovný: 2 polievkové lyžice. horčičný prášok nalejte pohárom teplej vody, prikryte a nechajte 20 minút uvariť. Výsledný nálev by sa mal potom zriediť litrom teplej vody, plienku navlhčiť veľkým množstvom, mierne vyžmýkať a zabaliť hrudník dieťaťa. Zhora je dieťa zabalené do prikrývky. Maximálny čas na postup je 10-15 minút; po tomto čase sa dieťa začne správať kvôli pocitu pálenia. Plienka sa odstráni a miesto, kde je horčičná omietka umiestnená, sa dôkladne opláchne teplou vodou, po ktorej musí byť dieťa opäť zabalené.

Plechovky na kašeľ

V sovietskych časoch boli banky považované za jeden z najúčinnejších postupov proti prechladnutiu, ale teraz ich popularita vybledla kvôli veľkému počtu kontraindikácií a pochybností o terapeutickom účinku vo všeobecnosti. Terapeutický účinok plechoviek je totiž založený na vytvorení podtlaku v oblasti nastavenia, v dôsledku čoho dochádza k silnejšej stimulácii prietoku krvi ako pri liečbe horčicovými náplasťami. Autonómny nervový systém u malých detí je stále príliš slabý na to, aby vydržal takúto záťaž, takže väčšina odborníkov neodporúča cupovanie deťom mladším ako 12 rokov (a dokonca aj po - s veľkou opatrnosťou). Preto sa tento spôsob liečby studeného kašľa dlho považoval za neúčinný a dokonca nebezpečný.