Rakovina žalúdka. Príznaky, príčiny, moderná diagnostika, liečba

Pozrime sa, čo sa myslí pod pojmom rakovina tráviaceho traktu, ako toto ochorenie rozpoznať a ako ho liečiť?

Rakovina gastrointestinálneho traktu: znaky rakoviny

Gastrointestinálny trakt (GIT) pozostáva z nasledujúcich častí:

• pažerák (trubica spájajúca ústa so žalúdkom);
• žalúdka. Toto je orgán v tvare vrecka. Žalúdok pozostáva z niekoľkých častí. Najčastejšie sa novotvary vyskytujú v dolnom (pylorickom) úseku, ktorý má prechod do tenkého čreva. Žalúdok je najčastejšou lokalizáciou onkológie medzi gastrointestinálnym traktom.
• črevá. Skladá sa z tenkého a hrubého čreva, ktoré končí v konečníku.

Rakovina tráviaceho traktu alebo karcinóm je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja v sliznici tráviaceho traktu. Pažerák, žalúdok a črevá sú spojené do jedného systému, takže rakovinový nádor v jednom z nich sa môže ľahko rozšíriť na druhý.

Takéto novotvary sa vyznačujú pomerne rýchlym rastom. Rastú do steny orgánu, čo vedie k jeho deformácii, a potom sa môžu šíriť do okolitých štruktúr. Rakovinové nádory sú tiež schopné tvoriť metastázy, to znamená sekundárne nádory v iných orgánoch.

Osoba s gastrointestinálnym karcinómom má problémy s trávením potravy, čo negatívne ovplyvňuje celé telo. Je možné úplne zablokovať lumen orgánu (stenóza). Ide o nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje núdzovú starostlivosť.

Ďalším nebezpečenstvom ochorenia je, že prvé príznaky rakoviny tráviaceho traktu sa často objavujú neskoro a v počiatočných štádiách je ťažké podozrenie na rakovinu. Objaví sa buď náhodne pri vyšetreniach, alebo v pokročilom stave, keď nádor dosiahne veľké rozmery.

Príčiny rakoviny tráviaceho traktu

Štúdie ukázali, že karcinóm tráviaceho traktu je častejšie diagnostikovaný u mužov nad 55 rokov. Baktéria Helicobacter pylori zohráva úlohu pri vzniku mnohých ochorení, preto je jej prítomnosť rizikovým faktorom. Tiež gastrointestinálny trakt je výrazne ovplyvnený výživou a stravou človeka. Jesť horúce, korenené, príliš slané, zle žuvané jedlo, ako aj silné alkoholické nápoje, negatívne ovplyvňuje tráviaci systém a vedie k rozvoju zápalových ochorení.

Existujú prekancerózne stavy, proti ktorým sa vyvíjajú zhubné nádory:

• vredy;
• zápal žalúdka;
• metaplázia;
• leukoplakia;
• Barrettov pažerák
• ulcerózna kolitída;
• zhubná anémia;
• duodenogastrický reflux;
• adenomatózne polypy;
• Ménétrierova choroba;
• sideropénia.

K malígnej transformácii dochádza v dôsledku zmien v štruktúre sliznice, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom dlhodobého zápalového procesu. Možno sa to nestane hneď, ale až po dlhom čase.

Zaujímavý fakt! Chronická gastritída spôsobuje rakovinu žalúdka v 70-80% prípadov!

Ďalšie rizikové faktory ochorenia sú:

• fajčenie;
• obezita;
• nedostatok vitamínov a mikroelementov v potravinách, pitnej vode s dusitanmi a dusičnanmi;
• onkológia v rodine;
• poškodenie pažeráka a žalúdka chemikáliami;
• atrofia žalúdka;
• dedičné ochorenia (neurofibromatóza 1, mnohopočetná neoplázia typu 1, Gordnerov syndróm, Lynchov syndróm atď.).

Existujú aj prípady vývoja nádoru po operáciách na gastrointestinálnom trakte.

Klasifikácia rakoviny tráviaceho traktu

Gastrointestinálne nádory sú klasifikované v závislosti od lokalizácie.

• rakovina cervikálneho a horného hrudného pažeráka;
• rakovina mezotoraxu;
• dolná časť hrudníka;
• brušnej.

Podľa histologického typu môže byť rakovina tráviaceho traktu:

Zaujímavý fakt! Najbežnejším typom je adenokarcinóm. Na druhom mieste je spinocelulárny karcinóm.

Existujú 3 formy malígnych nádorov gastrointestinálneho traktu:

• ulcerózna (rastie exofyticky do lumenu orgánu);
• nodulárny alebo polypózny (má tvar karfiolu, pri raste blokuje lúmen orgánov);
• infiltratívne (difúzne).

Vyvíja sa v submukóznej vrstve, často pokrýva orgány kruhovo, to znamená v kruhu. Tento nádor vyzerá ako belavá, zhrubnutá sliznica, na ktorej sa môžu objaviť ulcerácie.

Symptómy a príznaky rakoviny tráviaceho traktu

Príznaky rakoviny tráviaceho traktu sa líšia v závislosti od lokalizácie nádoru, ale majú niečo spoločné. Pacienti sa často sťažujú na slabosť, únavu a stratu hmotnosti. Dôvodom tohto stavu je obmedzenie príjmu potravy do tela, ako aj intoxikácia rakovinou.

Pri poškodení pažeráka, keď nádor dosiahne veľkú veľkosť, sa pozorujú ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia), čo súvisí s blokovaním lumenu orgánu. Niektorí ľudia pociťujú bolesť pri prehĺtaní. Ďalšími príznakmi karcinómu tejto lokalizácie sú bolestivá bolesť na hrudníku a chrbte, hojné slinenie.

Neskoré prejavy ochorenia môžu zahŕňať pálenie záhy, regurgitáciu, nevoľnosť, pachuť v ústach a zápach z úst. Tieto javy sa objavujú v dôsledku metabolických porúch a zníženia kvality oxidačných procesov. Metastázy môžu byť indikované kašľom, chrapotom a dusením.

Príznaky rakoviny gastrointestinálneho traktu v žalúdku sú:

• bolesť a nepohodlie v bruchu;
• pocit preplnenia a skorej sýtosti (v niektorých prípadoch pacienti naopak neustále pociťujú hlad a nemôžu sa nabažiť);
• nevoľnosť a zvracanie;
• strata chuti do jedla;
• dyspeptické poruchy.

Dôležité! Pri rakovine tráviaceho traktu môže dôjsť ku krvácaniu. To je indikované vracaním krvi a krvi v stolici.

• zápcha alebo hnačka;
• zmena farby stolice;
• žltačka;
• nevoľnosť, vracanie;
• bolesť a nadúvanie.

Poznámka! Príznaky rakoviny tráviaceho traktu v počiatočných štádiách sú často jemné. Keď sú výrazné odchýlky, znamená to, že proces je zanedbaný.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza rakoviny tráviaceho traktu začína dôkladným odobratím anamnézy a externým vyšetrením pacienta. Lekár prehmatá brucho na prítomnosť zväčšených orgánov a lymfatických uzlín, všíma si farbu pokožky, celkový stav človeka a vyšetrí ústnu dutinu.

Pri podozrení na kolorektálny karcinóm je potrebné vykonať palpačné vyšetrenie konečníka.

Na diagnostiku použite:

1. Röntgen s kontrastom bária. Táto technika umožňuje potvrdiť prítomnosť nádoru v žalúdku, pažeráku alebo črevách, jeho lokalizáciu, veľkosť, rozsah a rôzne komplikácie.
2. Endoskopia. Toto je pokročilejší spôsob. S jeho pomocou môžete skúmať orgány zvnútra. V tomto prípade sa nerobia žiadne rezy. Ohybná hadička s kamerou na konci sa zavedie cez ústa alebo do konečníka (pri vyšetrovaní čriev).
3. Biopsia. Pri endoskopickom vyšetrení sa často vykonáva biopsia (na mikroskopické vyšetrenie sa odoberie fragment nádoru). Tento postup je povinným krokom v diagnostike malígnych nádorov, pretože iba biopsia umožňuje určiť typ a formu onkológie.
4. Laboratórne testy vrátane biochemického krvného testu a 24-hodinového testu moču. Faktom je, že nádory gastrointestinálneho traktu sú schopné produkovať rôzne látky alebo hormóny. Pri rozbore sa zisťuje, či existujú odchýlky v ukazovateľoch týchto látok, ktoré sa nazývajú nádorové markery.

Aké nádorové markery by sa mali testovať na možnú rakovinu gastrointestinálneho traktu? Jedným z nádorových markerov, ktoré poukazujú na neuroendokrinné nádory, je chromogranín A. Často sa zvyšuje hladina sérotonínu v moči.

Na detekciu metastáz v okolitých orgánoch a štruktúrach (lymfatické uzliny, cievy, svaly atď.) sa vykonáva CT a ultrazvuk brušnej alebo hrudnej dutiny, ako aj retroperitoneálneho priestoru. Okrem toho môže byť potrebná tracheobronchoskopia (na vyšetrenie bronchu) a laparoskopia (na vyšetrenie pobrušnice).

Pokročilejšie techniky na vyhľadávanie metastáz v ktorejkoľvek časti tela sú MRI (pomocou magnetu) a PET (vykonáva sa pomocou rádionuklidovej látky, ktorá sa vstrekuje do žily).

Ak sa zistia metastázy, treba ich odobrať aj na biopsiu. Materiál sa odoberá z lymfatických uzlín pomocou špeciálnej injekčnej striekačky, na vyšetrenie vnútorných orgánov môže byť potrebný chirurgický rez.

Liečba rakoviny tráviaceho traktu

Liečba rakoviny gastrointestinálneho traktu pozostáva z chirurgického odstránenia nádoru v kombinácii s chemoterapiou a/alebo ožarovaním. Najbežnejšou a najúčinnejšou metódou je chirurgický zákrok. Zvyšok sa používa ako doplnok a výrazne neovplyvňuje životnú prognózu pacienta.

Výber liečby rakoviny gastrointestinálneho traktu závisí od rozsahu procesu:

• V najskorších štádiách, keď je nádor iba v sliznici, možno vykonať endoskopickú resekciu. Na konci endoskopu sa inštaluje špeciálny hrot na resekciu, hadička sa zavedie cez ústa do pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika a nádor sa odstráni. Operácia je riadená kamerou vybavenou endoskopom.
• Pri malých nádoroch sa praktizuje široká excízia: nádor a niekoľko centimetrov okolitého tkaniva sa vyrežú.
• Najlepšie výsledky pri liečbe bežných nádorových ochorení sa pozorujú po resekcii. Ide o operáciu, pri ktorej sa rezom na bruchu odstráni časť orgánu s nádorom alebo celý orgán. Samozrejme, nie vždy je možné vykonať celkovú resekciu kvôli šíreniu rakovinových buniek na veľkú vzdialenosť. V takýchto prípadoch je úlohou lekára odstrániť čo najviac nádoru (medzisúčet resekcia) a obnoviť funkčnosť gastrointestinálneho traktu, aby človek mohol normálne jesť. Okrem časti postihnutého orgánu sa v prípade potreby odstránia aj lymfatické uzliny, ako aj iné poškodené orgány (črevá, slezina a pod.). Takéto operácie sú dosť ťažké, takže úmrtnosť sa pohybuje od 5 do 10%. Po operácii je výsledný materiál odoslaný do laboratória a skúmaný pod mikroskopom, aby sa určil výsledok liečby a taktika ďalšej terapie.

Zaujímavý fakt! Celková resekcia je, keď sa na okrajoch odstráneného tkaniva nenachádzajú žiadne rakovinové bunky.

Po operácii je potrebné vykonať plastickú operáciu odstránených fragmentov. Lekár musí zvoliť najracionálnejší spôsob plastickej chirurgie, aby čo najjednoduchšie obnovil anastomózu. Najlepšie výsledky boli pozorované pri jednostupňových operáciách.

Stojí za zmienku, že väčšina pacientov s gastrointestinálnym karcinómom sú starší ľudia a ako je známe, často majú iné sprievodné patológie (najmä kardiovaskulárny a respiračný systém). Z tohto dôvodu sú možnosti chirurgickej liečby výrazne obmedzené. Ak chcete určiť indikácie na operáciu, musíte podstúpiť sériu testov, inak môže byť liečba smrteľná.

Pacientom, u ktorých je operácia kontraindikovaná, sa poskytuje paliatívna starostlivosť. Môže pozostávať z chemoterapie, ožarovania, symptomatickej terapie. Ak sú prítomné komplikácie, ako je stenóza, vykoná sa bypass. Môžu vykonať aj gastrostómiu (vytvorenie umelého vstupu do žalúdka cez brušnú dutinu) alebo kolostómiu (vnesenie úseku čreva do brušnej steny, vytvorenie kolostómie na vyprázdnenie).

Chemoterapia na rakovinu tráviaceho traktu sa používa pred chirurgickým zákrokom na zníženie veľkosti nádoru alebo po ňom (na zničenie jeho zvyškov). Predoperačná chemoterapia má pozitívny vplyv na ďalšiu resekciu a znižuje pravdepodobnosť lokálnych relapsov. Lekári predpisujú niekoľko cytotoxických liekov podľa špecifického režimu.

Prezentované sú režimy chemoterapie pre rôzne typy rakoviny gastrointestinálneho traktu

Schéma chemoterapie 1. línie pre rakovinu pažeráka:

• Platidiam 100 mg/m2 (v 1. deň kurzu);
• 5-fluóruracil 500 mg/m2 (1. a 8. deň).

Schéma chemoterapie 2. línie pre rakovinu pažeráka:

• Platidiam 100 mg/m2 (v 1. deň);
• Etopozid 120 mg/m2 (v dňoch 3, 4 a 5);
• Farmarubicín 30 mg/m2 (3 a 10 dní).

1. doxorubicínmg/m2 (1. a 8. deň);
2. Vepesid 120 mg/m2 (5, 6, 7 dní);
3. Platidiammg/m2 (v 3. deň kurzu).

Chemoterapeutický režim pre rakovinu žalúdka:

1. Belustin 80 mg/m2 (1 deň);
2. Vepesid 120 mg/m2 (3, 4, 5 dní);
3. 5-Fluóruracil 500 mg/m2 (1, 8, 15 dní).

Režim liečby rakoviny konečníka:

• Oxaliplatina 85 mg/m2 (1., 15., 29. deň);
• Kalciumfolinát 500 mg/m2;
• Fluoruracil 500 mg/m2 (1., 8., 15., 22., 29. deň).

Cytostatiká sa často podávajú intravenózne, ale pri malígnych nádoroch žalúdka tento prístup nemá výrazný účinok, a preto sa používa intraarteriálna polychemoterapia, ktorá zahŕňa podávanie liečiv do tepien vyživujúcich nádor (ľavá žalúdočná tepna alebo pravá tepna žalúdka). gastroepiploická artéria). Na zvýšenie účinnosti protinádorovej terapie sa používa lokálna hypertermia: nádor sa zahreje na 40-44 °.

Predoperačná radiačná terapia sa vykonáva 2 týždne pred operáciou. Umožňuje rozšíriť indikácie radikálnej liečby a znížiť riziko relapsu a metastáz. Ak ho z toho či onoho dôvodu nie je možné použiť, tak pri malých, dobre ohraničených nádoroch je vhodné naordinovať ožarovanie neskôr po operácii.

Klasická verzia radiačnej terapie zahŕňa 5 ožarovacích sedení s celkovou dávkou 20 až 45 Gy v závislosti od veľkosti nádoru (počet sedení môže byť aj viac!). Lúče smerujú do nádoru a oblastí lymfatických uzlín s možnou metastázou. Intrakavitárne ožarovanie sa považuje za účinné: sonda s rádioaktívnou látkou sa zavedie cez pažerák do miesta ložiska rakoviny. Je možné vykonať aj intraoperačnú RT s SODG.

Radiačná terapia je základom liečby neresekovateľných pacientov. U 30-40% takýchto pacientov ožarovanie umožňuje dosiahnuť vymiznutie bolestivých symptómov.

Pacienti so zhubnými nádormi pažeráka, žalúdka alebo čriev by sa mali vyhýbať fyzickej aktivite a držať diétu. Diéta pri rakovine tráviaceho traktu zahŕňa vyhýbanie sa mastným a ťažkým jedlám, alkoholu, koreninám a koreninám. Musíte jesť čerstvú nakrájanú zeleninu, obilniny, polievky a chudé mäso.

Alternatívne metódy liečby rakoviny tráviaceho traktu

Niektorým pacientom môžu byť ponúknuté alternatívne metódy k chirurgickému zákroku. Existuje napríklad kryochirurgia, ktorá využíva tekutý dusík na zmrazenie rakovinového tkaniva. Nádor môže byť tiež zničený pomocou ultrazvuku, lasera a rádioterapie.

Rádioterapia je typ rádioterapie, ktorá využíva vysoké dávky žiarenia. Lúč smeruje presne na nádor, v dôsledku čoho jeho bunky odumierajú. Existuje aj možnosť rádioterapie, pri ktorej sa do nádoru umiestni rádioaktívna látka. Táto metóda sa nazýva brachyterapia.

V súčasnosti sa vyvíja metóda hormonálnej terapie: pacientovi sa podávajú lieky, ktoré sú analógmi somatostatínu. To bráni nádoru produkovať hormóny a spomaľuje jeho rast.

Okrem toho sa počas liečby gastrointestinálnej rakoviny môže uskutočniť interferónová imunoterapia. Stimuluje ľudský imunitný systém, pomáha telu lepšie pracovať a bojovať proti intoxikácii nádormi.

Metastázy a relaps pri rakovine tráviaceho traktu

Metastázy z rakoviny žalúdka, čriev alebo pažeráka sa šíria niekoľkými spôsobmi:

1. Implantácia (objem nádoru sa zvyšuje a rastie do susedných štruktúr);
2. Hematogénne (rakovinové bunky sa odlomia z primárneho nádoru, vstupujú do krvného obehu a šíria sa krvným obehom do ktorejkoľvek časti tela);
3. Lymfogénne (cez lymfatický systém).

Metastatické nádory majú rovnaký tvar ako primárny nádor. Cesta ich šírenia závisí od lokalizácie onkologického procesu. Novotvary pažeráka sa teda najskôr šíria cez lymfatické cievy, ktoré sa nachádzajú v submukóznej vrstve. Môžu sa nachádzať 5 a dokonca 10 cm od viditeľného okraja nádoru. Ďalej dochádza k metastáze do lymfatických uzlín (cervikálnych, paraezofageálnych, tracheobronchiálnych, parakardiálnych). Vzdialené metastázy sa najčastejšie nachádzajú v pečeni, pľúcach a kostrovom systéme.

Metastázy z rakoviny žalúdka sa zvyčajne šíria lymfogénnou cestou. Najprv sú postihnuté lymfatické uzliny nachádzajúce sa vo väzivách žalúdka, potom retroperitoneálne a nakoniec dochádza k metastázovaniu do vzdialených orgánov (tenké črevo, pankreas, pečeň, hrubé črevo).

Metastázy sa liečia chirurgicky. V tomto prípade môže byť postihnutý orgán odstránený. V prípade metastáz v pečeni sa vykonáva transplantácia pečene alebo embolizácia pečeňových tepien. Liečba zahŕňa aj silné chemoterapeutické lieky.

Prognóza rakoviny tráviaceho traktu

Prognóza života s rakovinou gastrointestinálneho traktu závisí od nasledujúcich faktorov:

Pri karcinóme pažeráka je priemerná 5-ročná miera prežitia po komplexnej radikálnej liečbe 56%, pri nádoroch žalúdka - 25%, pri črevnom karcinóme - 40-50%.

Tieto indikátory sú vysvetlené skutočnosťou, že väčšina pacientov je prijatá v štádiu 3-4. Fáza 1 a 2 sa pozoruje zriedkavo, ale ak sa počas tohto obdobia vykoná kvalitná operácia, môžete dosiahnuť 80-90% 5-ročného prežitia a asi 70% 10-ročného prežitia.

Neliečená rakovina má zlú prognózu. Takíto ľudia žijú maximálne 5-8 mesiacov. Paliatívna starostlivosť pomáha ľuďom žiť niekoľko rokov a niektorým aj viac ako 5 rokov.

Prevencia chorôb

Prevencia rakoviny tráviaceho traktu zahŕňa vyváženú stravu. Je potrebné jesť zeleninu a ovocie, piť viac zeleného čaju. Ak nechcete ochorieť, mali by ste sa úplne vzdať alkoholu a cigariet.

Keďže príznaky ochorenia v počiatočných štádiách sú jemné, lekári si musia dávať pozor na onkológiu a pri najmenšom podozrení poslať človeka na rozsiahle vyšetrenie.

Ak existujú prekancerózne ochorenia, je potrebné ich urýchlene liečiť a následne absolvovať pravidelné vyšetrenia.

Informatívne video:

Ako užitočný bol pre vás článok?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte Shift + Enter alebo kliknite sem. Ďakujem mnohokrát!

Nie sú žiadne komentáre ani recenzie pre “Gastrointestinal Cancer (GIT)”

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

Druhy rakoviny

Ľudové prostriedky

Nádory

Ďakujem vám za vašu správu. Chybu čoskoro opravíme

Prvé príznaky rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka je bežná rakovina, ktorá postihuje častejšie mužov ako ženy. Ako sa zhubný nádor vyvíja, môže sa rozšíriť do pečene, pľúc, pažeráka a iných orgánov. Ak sa liečba rakoviny žalúdka začne v prvých štádiách jej vývoja, existuje šanca úplne sa zbaviť tejto choroby a zachrániť život pacienta. Aké sú znaky, prvé príznaky a príznaky tejto rakoviny?

Vlastnosti prejavu rakoviny žalúdka

Onkologické ochorenie, spôsobené tvorbou zhubného nádoru z buniek žalúdočnej sliznice, sa radí na 4. miesto medzi nádorovými ochoreniami. Aziati ňou často trpia. Malígny nádor sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti žalúdka. V počiatočných štádiách je rakovina tráviaceho orgánu veľmi problematická na diagnostiku, pretože neexistuje jasný obraz choroby. Táto rakovina je klasifikovaná podľa histologického typu buniek, rastu nádoru a klinického štádia.

Druhy rakoviny žalúdka:

Pleseň nechtov vás už nebude trápiť! Elena Malysheva hovorí, ako poraziť hubu.

Rýchle chudnutie je teraz dostupné každému dievčaťu, Polina Gagarina o tom hovorí >>>

Elena Malysheva: Povie vám, ako schudnúť bez toho, aby ste čokoľvek robili! Zistite ako >>>

• Skvamózne, vznikajúce degeneráciou epiteliálnych buniek.
• Signetová prstencová bunka vytvorená z pohárikovitých buniek.
• Žľazový, ktorý je výsledkom degenerácie žľazových buniek.
• Nediferencované, vznikajúce z nezrelých buniek.
• Adenokarcinóm, vytvorený zo sekrečných buniek sliznice. Tento typ onkológie je diagnostikovaný v 90% prípadov.

Pri difúznom type rakovinového bujnenia nie je spojenie medzi nádorovými bunkami, ktoré prerastú cez celú hrúbku steny a nedostanú sa do dutiny žalúdka. Toto správanie je typické pre nediferencovaný typ rakoviny. Pri črevnom type rastu sú bunky navzájom spojené. V tomto prípade malígny nádor pomaly rastie vo vnútri žalúdka. Takto sa správa rakovina žliaz, adenokarcinóm. Podľa klinických prejavov sa táto rakovina delí na 5 štádií (0-4).

Aké sú prvé príznaky a príznaky rakoviny žalúdka?

Prvé príznaky rakoviny žalúdka je ťažké určiť, preto sú často mylne považované za prejav vredu alebo zápalu žalúdka. Len skúsený lekár bude schopný rozlíšiť malígnu formáciu v tomto orgáne tráviaceho systému v počiatočných štádiách vývoja. Liečba rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu dáva vysokú pravdepodobnosť zbavenia sa tejto choroby. Ak existuje podozrenie na onkológiu, potom na presnú diagnostiku rakoviny môže byť pacientovi predpísané vyšetrenie.

Diagnóza rakoviny sa vykonáva pomocou fibrogastroduodenoscopy, MRI, ultrazvuku a krvných testov na nádorové markery gastrointestinálneho traktu. Aké sú príznaky rakoviny žalúdka? Doktor L.I. Savitsky veril, že skoré štádium choroby môže byť určené špeciálnym stavom tela. Vymyslel nový termín „syndróm malých znakov pri rakovine žalúdka“.

Jeho prítomnosť v tele je charakterizovaná neustálou slabosťou, únavou, depresiou, stratou hmotnosti, stratou chuti do jedla a žalúdočnými ťažkosťami. Skúsený lekár bude môcť predpísať účinnú liečbu pri identifikácii malých príznakov rakoviny. V počiatočných štádiách ochorenia sú prvé príznaky rakoviny nejasné a často závisia od lokalizácie v žalúdku. Nižšie zvážime hlavné prvé príznaky tejto rakoviny.

Poruchy trávenia

Strata chuti do jedla je častým príznakom rakoviny žalúdka, ktorá sa vyskytuje u ľudí staršieho a stredného veku. Spolu s týmto príznakom môžu pacienti pociťovať nevoľnosť a ťažkosť v epigastrickej oblasti. Takíto pacienti poznamenávajú, že po prvýkrát zaznamenali nepríjemné pocity v žalúdku po ťažkom jedle. Následne ich jedlo prestalo baviť, a tak sa ich chuť do jedla znížila. Pacienti v počiatočných štádiách vývoja nádoru sa často sťažujú na ťažkosť, pálenie záhy, grganie a plynatosť.

Nepohodlie v hrudníku

V prvých štádiách rakoviny sa v oblasti hrudníka objavujú nepríjemné, bolestivé pocity. Patria sem: pocit plnosti, tlaku, tiaže, pálenia, mierne prechodné kŕčovité javy. Tieto príznaky sa vyskytujú po zjedení ťažkého, ťažkého alebo ťažko stráviteľného jedla. S rozvojom rakoviny žalúdka sa nepohodlie na hrudníku zintenzívňuje a znepokojuje pacienta aj pri miernej konzumácii diétnych potravín. Pacienti v počiatočnom štádiu vývoja tejto rakoviny sa často sťažujú lekárovi na bolesť na hrudníku vyžarujúcu do srdca alebo oblasti lopatky

Ťažkosti s prehĺtaním

Ak je zhubný nádor lokalizovaný v hornej časti žalúdka, niekedy spôsobuje problémy pri prehĺtaní potravy. Tento príznak nemožno ignorovať. V prvých štádiách rakovinového bujnenia pacient pociťuje len mierne nepohodlie pri konzumácii jedla vo forme veľkých hrubých kúskov. Keď sa však nádor vyvíja a zväčšuje sa, je ťažké prehltnúť mäkké, tekuté jedlo.

Nevoľnosť a zvracanie

V počiatočnom štádiu sa rakovina žalúdka často prejavuje vo forme nepohodlia po jedle. Mnohí pacienti si všimli, že po jedle sa objavila nevoľnosť, ktorá po obede dlho neprechádzala. Ďalším z prvých príznakov tejto rakoviny je vracanie, ktoré začína po jedle alebo v inú dennú dobu. U niektorých pacientov sa objavuje pravidelne, u iných - raz. Ak zvracanie obsahuje šarlátovú alebo hnedú krv, je potrebná naliehavá konzultácia s lekárom.

Rakovina sa v počiatočnom štádiu prejavuje prítomnosťou okultnej krvi v stolici. Tento jav naznačuje, že dochádza k krvácaniu zo žalúdka. Navyše v prípade rakoviny žalúdka testy na obsah krvi vo výkaloch budú neustále potvrdzovať jej prítomnosť vo výkaloch. Ak je po opakovaných takýchto štúdiách výsledok vždy pozitívny, potom ide o vážny príznak potvrdzujúci vývoj malígneho nádoru v žalúdku.

Ak je krvácanie do žalúdka pravidelné, potom je sprevádzané dýchavičnosťou, únavou a bledou pokožkou. Nie všetky prípady rakoviny v počiatočnom štádiu obsahujú krv v stolici. Lekár po vyšetrení pomôže určiť príčinu krvi v stolici alebo zvratkoch. Príčinou krvácania môžu byť nielen zhubné nádory v žalúdku, ale aj vredy dvanástnika a iné gastrointestinálne ochorenia.

Dramatický úbytok hmotnosti a zmeny v blahobyte

Neustála únava a náhla strata hmotnosti sú prvými príznakmi rakoviny žalúdka. Zistilo sa, že tento príznak rakoviny sa často vyskytuje u tých, ktorí dlho trpeli gastritídou s nedostatkom sekrécie. U iných ľudí sa chudosť vyskytuje, pretože prestávajú jesť dostatok jedla kvôli strate chuti do jedla a nepohodlie po jedle.

Ako rýchlo vzniká rakovina žalúdka?

Prekancerózny stav tohto ochorenia niekedy trvá roky. V tomto čase, iba ak sú prítomné prvé príznaky ochorenia, skúsený lekár bude môcť mať podozrenie na rakovinu. Rakovina žalúdka sa často zistí v neskorších štádiách. Po prvé, človek trpí gastritídou, ktorá sa pri absencii vhodnej liečby stáva chronickou. Potom prichádza atrofia sliznice žalúdka, tvorba atypických a rakovinových buniek. U tých, ktorí vedú zdravý životný štýl, sa rakovina rozvíja pomalšie ako u ľudí, ktorí konzumujú tabak, alkohol, prevarené a príliš teplé jedlá.

Ako dlho žijú ľudia s rakovinou žalúdka?

Existuje koncept „päťročnej miery prežitia“. Tento termín znamená, že ak pacient žije 5 rokov po liečbe rakoviny, je vyliečený a už nikdy nebude touto chorobou trpieť. Štatistiky ukazujú, že pri zistení a poskytnutí lekárskej starostlivosti v 1. štádiu ochorenia je prognóza prežitia 80 % pacientov, v 2. štádiu – 56 %, v 3. štádiu – 38 %, v 4. štádiu – 5 %. Tieto údaje ukazujú, že chorobu je možné poraziť, ak ju kontaktujete pri jej prvých prejavoch a dodržiavate odporúčania lekára.

Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Príznaky a symptómy rakoviny tráviaceho traktu, liečba

Rakovina žalúdka je jedným z najčastejších nádorových ochorení so zvýšenou úmrtnosťou.

Atypická degenerácia buniek sa vyskytuje v sliznici orgánu a potom sa pohybuje hlboko do a pozdĺž stien gastrointestinálneho traktu. Metastázy z rakoviny tráviaceho traktu sa vyskytujú u 80% pacientov, a preto je ochorenie dosť ťažké.

Gastrointestinálna onkológia má niekoľko typov, najčastejšie sa u pacientov zisťuje adenokarcinóm.

Medzinárodné štatistiky pomohli odhaliť, že gastrointestinálne nádory sú typické pre:

• Mužskí zástupcovia.
• U ľudí nad 40 rokov sa riziko ochorenia zvyšuje a po 70 rokoch klesá.
• V ázijských krajinách je viac chorých ako vo všetkých ostatných krajinách. Je to dané určitými črtami života a stravovania a tým, že pri nízkej úrovni sociálnej kultúry a zárobku ľudia menej dbajú na preventívne prehliadky.
• Rakovina žalúdka a rakovina čriev rýchlo metastázujú. Novotvar môže rásť do čriev a pankreasu cez steny orgánu. A s prietokom krvi sa atypické bunky dostávajú do pľúc a pečene. Prostredníctvom lymfatického systému prenikajú rakovinové bunky do lymfatických uzlín.
• Rakovina hrubého čreva je v úmrtnosti na druhom mieste po rakovine pľúc.

Transformácia normálnych buniek na atypické je viacstupňový reťazec akcií.

Príčiny ochorenia

Gastroenterológovia sa zaoberajú problémami súvisiacimi s gastrointestinálnym traktom. Podobná časť v medicíne študuje príčiny choroby, jej symptómy a charakteristiky jej priebehu.

Roky výskumu ešte nezistili presnú príčinu rakoviny čriev. K jeho vzniku môže prispieť viacero faktorov. Medzi hlavné patria nasledujúce:

• Hromadenie a stimulácia mutácií pod vplyvom karcinogénov, vonkajších aj vnútorných.
• Prekancerózna patológia v stenách žalúdka.
• Stimulácia výskytu rakoviny na pozadí pôsobenia karcinogénov a patológie.

Škodlivé účinky chemikálií a toxických látok na žalúdočný epitel

1. Prebytok kuchynskej soli, potravinárske prídavné látky označené „E“, údené, konzervované potraviny, nakladané uhorky, marinády, ako aj vyprážané jedlá. Alkoholické nápoje, užívanie tabaku a niektoré lieky, ktoré obsahujú aspirín a hormóny.
2. Nedostatok vitamínu C. Tento vitamín normalizuje hladinu kyseliny chlorovodíkovej v tele, znižuje krvácanie, čo pomáha predchádzať počiatočným poruchám v stenách žalúdka. Nízka hladina vitamínu E v tele tiež vyvoláva rozvoj rakoviny žalúdka. Tokoferol priaznivo pôsobí na odolnosť sliznice, reguluje obsah makro a mikroprvkov, beta karoténu.

• Infekcia – negatívny vplyv Helicobacter pylori, stafylokokov, streptokokov a mikrokokov, plesne rodu Candida, vírus Epstein-Barrovej.

Účasť vírusu ako pôvodcu rakoviny žalúdka a črevného traktu už dokázali špeciálne markery, ktoré zisťujú prítomnosť herpesu v nádorových bunkách;

1. Dedičný faktor - je dokázaný dedičný prenos nízkej hladiny E-kadherínového génu alebo epitelového proteínu, ktorý za normálnych podmienok bráni vzniku nádorových buniek. Ľudia s krvnou skupinou A(II) majú o 20% vyššie riziko vzniku rakoviny ako ostatní.
2. Imunitné problémy – znižuje sa odolnosť epitelu v dôsledku nedostatočného množstva imunoglobulínu A v stene sliznice. Autoimunitný proces má veľký vplyv na vznik rakoviny.

Chronické patológie predchádzajúce gastrointestinálnej rakovine

Patria sem choroby ako:

• Žalúdočný vred;
• Gastritída, ktorá má chronickú formu;
• Polypy žalúdočných stien;
• Resekcia žalúdka a iné chirurgické zákroky na tomto orgáne;
• Nedostatočne vyvinutá štruktúra stien žalúdka.

Uvedené choroby sa môžu vyvinúť bez stimulácie karcinogénmi. V tomto prípade bude akýkoľvek novotvar benígny.

Dôležité! Infekcia H. pylori, karcinogény a poškodenie žalúdočných stien zohrávajú hlavnú úlohu pri výskyte rakoviny tráviaceho traktu.

Klasifikácia choroby

V onkológii sa používa niekoľko klasifikácií malígnych lézií žalúdka, čo je potrebné na výber účinnejšej liečby rakoviny tráviaceho traktu.

Podľa Bormannovej klasifikácie sú rakovinové nádory rozdelené do štyroch typov:

• Polypózny alebo fungiformný nádor. Tento novotvar rastie zo slizničnej vrstvy do dutiny orgánu, hranice nádoru sú jasné, základňa je široká alebo vo forme tenkej stopky. Plesňová rakovina sa vyznačuje pomalým rastom a neskorým výskytom metastáz. Rakovina polypu je lokalizovaná hlavne v dolnej časti žalúdka.
• Výrazný nádor. Vizuálne pripomína tanierik s vyvýšenými vonkajšími okrajmi a zapusteným stredom. Takýto nádor rastie do lúmenu žalúdka, metastázy sa tvoria neskoro. Malígny útvar sa rozkladá vo väčšom zakrivení žalúdka.
• Ulcerózno-infiltratívny nádor žalúdka. Novotvar nemá jasné obrysy, jeho rast je infiltratívny.
• Difúzny infiltratívny karcinóm. Tento nádor má zmiešanú štruktúru a pochádza zo slizničných a submukóznych vrstiev. Počas vyšetrenia môžu byť zistené malé vredy. V neskorších štádiách ochorenia sa steny stávajú hrubšími.

Podľa histológie sa rakovina žalúdka tiež delí na typy:

1. Adenokarcinóm. Tento typ rakoviny postihuje takmer 95 % prípadov. Nádor sa začína rozvíjať v sekrečných bunkách slizničnej vrstvy.
2. Spinocelulárny karcinóm. Nádor tohto typu sa tvorí z atypickej degenerácie epiteliálnych buniek.
3. Signet ring cell tumor. Tvorba začína z pohárikovitých buniek, ktoré sú zodpovedné za produkciu hlienu.
4. Rakovina žliaz. Príčinou tohto typu rakoviny je malígna degenerácia zdravých žľazových buniek.

Podľa štruktúry buniek môžete zistiť, aký agresívny je rast rakoviny. Klasifikácia identifikuje tieto formy:

• Vysoko diferencovaná rakovina – atypické bunky sa len málo líšia od normálnych. Táto forma má pomalú rýchlosť rastu nádoru a metastázy sa vyskytujú až v poslednom štádiu.
• Stredne diferencovaná rakovina zaujíma strednú úroveň z hľadiska miery odlišnosti od zdravých buniek žalúdka.
• Zle diferencovaná forma rakoviny je definovaná, keď sú malígne bunky vo svojej štruktúre takmer úplne odlišné od normálnych.
• Nediferencovaný.Nádor vzniká v nezrelých bunkách žalúdočnej sliznice. Vyznačuje sa rýchlym rastom a agresívnym priebehom. Metastáza sa vyskytuje v krátkom čase.

Rakovina žalúdka je rozdelená do foriem v závislosti od typu rastu nádoru.

1. Difúzne - bunky rastúcej formácie nemajú navzájom žiadne spojenie. Nádor postihuje celú hrúbku stien orgánu, ale nerastie do dutiny. Difúzny typ malignity sa vyskytuje častejšie s nediferencovanou rakovinou.
2. Črevný typ - s touto patológiou sú degenerované bunky navzájom prepojené. Nádor vyčnieva do dutiny orgánu. Tento typ rakoviny sa vyznačuje pomalým rastom a je menej agresívny.

Symptómy a znaky

Symptómy rakoviny žalúdka a čriev v počiatočnom štádiu neprejavujú klinické príznaky. Ak však venujete pozornosť svojmu telu, môžete vidieť opakované prejavy choroby. Tieto príznaky sú charakteristické pre mnohé onkologické ochorenia, zvyčajne sa nazývajú „malé diagnostické príznaky“.

• Normálne držanie tela sa zmenilo. Objavila sa slabosť a únava.
• Chuť do jedla sa výrazne znížila.
• Pocit nepohodlia v žalúdku - pocit ťažkosti, pocit plnosti v žalúdku, dosiahnutie bodu bolesti.
• Náhla strata hmotnosti bez zjavného dôvodu.
• Mentálne zmeny sa prejavujú vo forme apatie a depresie.

Často sa vyskytujú dyspeptické poruchy:

• Chuť do jedla sa výrazne znížila alebo úplne zmizla.
• Obľúbené jedlo spôsobuje znechutenie. Zvlášť často človek prestane jesť bielkovinové jedlá - ryby, mäso.
• Fyzická saturácia jedlom zmizne.
• Nevoľnosť, vracanie.
• Žalúdok sa rýchlo naplní.

Jeden z vyššie uvedených príznakov môže často naznačovať chyby vo výžive. Ale ak sa niekoľko z nich vyskytne súčasne, potom by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste vylúčili malignitu.

Príznaky ochorenia, ktoré sú spoločné pre ženy aj mužov:

1. V oblasti hrudníka je pocit ťažkosti a bolesti.Takéto príznaky sa môžu rozšíriť na chrbát a lopatky.
2. Problémy vo fungovaní tráviaceho systému.Ručenie, pálenie záhy, nadúvanie sa u väčšiny pacientov objavuje ešte pred bolestivým príznakom onkológie.
3. Problémy s prehĺtaním alebo dysfágia. Táto porucha naznačuje malígny nádor lokalizovaný v hornej časti žalúdka. V počiatočnom štádiu je ťažké prehltnúť pevné jedlo, potom mäkké a polotekuté jedlo prestane normálne prechádzať.
4. Útoky nevoľnosti sú spojené so skutočnosťou, že lúmen žalúdka sa znížil a nedochádza k normálnemu tráveniu potravy. Po zvracaní sa stav zlepšuje.
5. Vo zvratkoch je krv. To naznačuje rozpad nádoru a že rakovinový proces sa rozšíril po celom tele. Krv má šarlátovú farbu a môže byť vo forme postriekania. Neustále krvácanie vedie k rozvoju anémie u chorého človeka.
6. Prítomnosť krvi v stolici. Známky krvi sú viditeľné podľa farby výkalov, sú takmer čierne.
7. Pacienti výrazne schudnú.

S rastom rakovinového bujnenia sú hlavnými príznakmi príznaky intoxikácie organizmu – podráždenosť, slabosť, môže sa vyskytnúť anémia, letargia, horúčka. Keď sú iné orgány poškodené atypickými bunkami, ich fungovanie je narušené, a preto sa objavujú nové príznaky ochorenia.

Táto patológia sa vyskytuje aj u detí. Symptómy rakoviny tráviaceho traktu sa objavujú postupne av počiatočných štádiách sú zamieňané s enterokolitídou, gastritídou a dyskinézou žlčových ciest.

Lekári predpisujú vhodnú liečbu, ktorá dočasne vyhladzuje príznaky patológie.

Skoré príznaky rakoviny žalúdka sú nasledovné: zlý zdravotný stav, strata chuti do jedla, slabosť.

Hlavné príznaky sa postupne zvyšujú. Patrí medzi ne bolesť, nepríjemné pocity v žalúdku, dieťa sa sťažuje na grganie, nadúvanie, koliku. Niekedy môže byť riedka stolica zmiešaná s krvou.

V poslednom štádiu sa objaví podrobný obraz malígneho nádoru. Dieťa trpí neustálymi bolesťami, nemá vôbec chuť do jedla a zápcha je dlhotrvajúca. Môže sa vyvinúť akútne brucho. Veľký nádor u dieťaťa sa môže cítiť palpáciou.

Prítomnosť uvedených symptómov nie je dostatočným dôkazom toho, že sa v črevách alebo žalúdku vyvinul nádor. Diagnóza rakoviny tráviaceho traktu sa robí až po kompletnom vyšetrení pacienta.

Výskyt takýchto znakov si však vyžaduje naliehavý kontakt s odborníkom na vyšetrenie.

Diagnostika

Výsledky histologického vyšetrenia nádoru môžu slúžiť ako základ pre stanovenie diagnózy s poznámkou - či existuje rakovina žalúdka alebo nie. Ale na nájdenie formácie, objasnenie veľkosti, lokalizácie a vykonanie biopsie je predpísaná gastroskopia.

Zväčšené lymfatické uzliny mediastína a prítomnosť metastáz v pľúcach sa dajú zistiť pomocou röntgenu dýchacích orgánov. Kontrastná rádiografia gastrointestinálneho traktu odhalí prítomnosť nádoru v žalúdku.

Na objasnenie nádorového procesu sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie. Na tento účel špecialista predpisuje viacvrstvovú počítačovú tomografiu alebo MSCT. Rozsah šírenia nádoru možno určiť pomocou PET – ide o pozitrónovú emisnú tomografiu. Táto štúdia sa uskutočňuje pomocou rádioaktívnej glukózy, ktorá sa vstrekuje do tela a potom sa zhromaždí v nádorových bunkách, čím sa vizuálne ukáže, ako ďaleko sa nádor rozšíril. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať počítač alebo MRI - zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

V laboratóriu môže krvný test identifikovať nádorové markery, ktoré určujú typ rakoviny. Výkaly sa vyšetrujú na prítomnosť krvi.

Dôkladné vyšetrenie formácie, možnosť jej excízie sa určuje pomocou laparoskopie, počas tohto postupu je možné odobrať biopsiu na štúdium.

Liečebné metódy

Výber terapie je určený štádiom ochorenia, kde sa nádor nachádza, celkovým stavom pacienta a prítomnosťou sprievodných ochorení. Hlavnou liečbou včasného štádia rakoviny je chirurgický zákrok v kombinácii so zosilnenou a neadjuvantnou chemoterapiou. V neskorších štádiách sa používa paliatívna a symptomatická liečba.

Operácia s gastrektómiou

Pred operáciou pacient podstúpi laparoskopiu. Je predpísané vylúčiť prítomnosť metastáz na omente a v pobrušnici.

V závislosti od štádia ochorenia, stavu pacienta a veľkosti nádoru možno vykonať operáciu s minimálnym otvorením pobrušnice alebo endoskopickú resekciu. Po resekcii sa môžu vyskytnúť komplikácie.

• Bolestivý syndróm. Dá sa liečiť liekmi alebo svetelným žiarením;
• Perforácia stien žalúdka. Môže byť čiastočná alebo úplná. Odstránené fyzickou silou;
• Krvácajúca. Prestal s liekmi a fyzickým zásahom.

Fyzická intervencia zahŕňa kauterizáciu s elektrotermálnymi alebo laserovými účinkami.

Predpísané pri absencii akýchkoľvek kontraindikácií. Ak nie je možné vykonať resekciu, vykoná sa chemoterapia alebo ožarovanie. Deje sa tak s cieľom znížiť karcinogenézu.

Pred operáciou je potrebné pacienta pripraviť.

Hlavnou etapou terapie je rehabilitačné obdobie po operácii. Zahŕňa inštaláciu drenážnych rúrok na odvádzanie exsudátu. Pacientom sa pri absencii komplikácií umožní prvý deň sadnúť si a druhý deň chodiť.

Nasledujúce indikátory sú kontraindikáciami pre operáciu:

Opatrenia potrebné po operácii:

• od prvých dní sa úľava od bolesti podáva pomocou liekov;
• tretí deň sa vykonáva stimulácia črevnej peristaltiky;
• od prvých dní je pacient kŕmený pomocou trubice a špeciálnych zmesí;
• je predpísaný štvor- alebo šesťdňový priebeh antibiotík;
• v prípade potreby sa podávajú lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi.

Všetky akcie sa vykonávajú pod dohľadom lekára. Ďalšie terapeutické opatrenia sa identifikujú individuálne. Týždeň po resekcii sa stehy odstránia.

Chemoterapia je predpísaná na potlačenie rastu nádoru. Komplex liekov zahŕňa vysoko toxické látky, ktoré ničia rakovinové bunky. Po operácii sa chemoterapia používa na potlačenie aktivity zostávajúcich atypických buniek. Je to nevyhnutné na vylúčenie recidívy rakoviny žalúdka.

Chemoterapiu je možné podľa potreby kombinovať s rádioterapiou. To pomôže zvýšiť účinok operácie. Chirurgický zákrok je tiež kombinovaný s jednou alebo inou metódou potlačenia rakovinových buniek.

Pacienti s rakovinou žalúdka by mali počas celého rehabilitačného obdobia dobre jesť. Telo bojujúce s rakovinou potrebuje veľké množstvo bielkovín, mikroelementov a vitamínov. Denná strava by mala mať vysoký obsah kalórií. Ak na pozadí apatie alebo depresie pacient odmietne jesť, príjem potravy sa vykonáva perenterálne.

Dôležité! Ak máte rakovinu žalúdka, musíte dodržiavať diétu.

Prevencia a prognóza

Rakovina gastrointestinálneho traktu sa zvyčajne zistí v poslednom štádiu, keď sa nádor nedá vyliečiť. Šanca na vyliečenie je možná len v 40 % prípadov. To je, keď je nádor v počiatočnom štádiu, neexistujú žiadne metastázy alebo sa metastázy nachádzajú v najbližších lymfatických uzlinách.

Pri diagnostikovaní rakoviny žalúdka tretieho, štvrtého štádia a smrekovca je tendencia rýchlej progresie a komplikácií, prognóza je nepriaznivá.

Chirurgický zákrok v kombinácii s inými metódami protinádorovej terapie poskytuje päťročné prežitie iba 12% pacientov. Ak bola rakovina zistená v počiatočnom štádiu, keď nedochádza k klíčeniu do submukóznych vrstiev steny žalúdka, potom päťročná miera prežitia dosiahne 70% prípadov. Ak pacient trpí malígnym žalúdočným vredom, miera prežitia sa pohybuje medzi 30 až 50 %.

Najhoršiu prognózu majú inoperabilné nádory. Je to spôsobené tým, že novotvar prerástol cez všetky vrstvy steny žalúdka a prenikol do blízkych tkanív. Ak sa zistili metastázy v pľúcach a pečeni, prognóza je tiež nepriaznivá.

Dôležité! Terapia neoperovateľnej rakoviny žalúdka je zameraná na zníženie symptómov a rýchlosti progresie nádoru, ako aj na zmiernenie celkového stavu pacienta.

Hlavné opatrenia na prevenciu rakoviny žalúdka sú nasledujúce:

• Liečba chorôb, ktoré sú klasifikované ako prekancerózne, by sa mala vykonávať včas.
• Správna výživa.
• Odmietnutie zlých návykov.

Je potrebné sledovať stav žalúdočnej sliznice, čo pomôže rýchlo určiť nástup nádoru.

Gastrointestinálny trakt je zďaleka najnáchylnejší na rakovinu v našom tele. Nádor sa môže vyvinúť kdekoľvek v tomto orgáne. Súčasne sú všetky patológie rakoviny gastrointestinálneho traktu nebezpečné a majú rovnakú vlastnosť: v počiatočných štádiách prakticky neexistujú žiadne príznaky ochorenia.

žalúdka a pankreasu

Napríklad rakovina v pankrease sa často odhalí až vtedy, keď sa dostane do štádia, keď je už ťažko liečiteľná (nádor sa zväčšil a začal sa rozširovať).

Navonok sa príznaky rakoviny prejavujú žltačkou pacienta, chudnutím, bolesťami brucha, nevoľnosťou, prítomnosťou tuku v stolici. Ak nádor upchal žlčovod do čreva, stolica stráca hnedú farbu a bledne a moč naopak tmavne.

Mimochodom, rakovina sa zistí skôr ako v onkopatológii iných oblastí.

Rakovina hrubého čreva: príznaky

Rakovina (kolorektálna) je na druhom mieste v krajine z hľadiska počtu prípadov. Rovnako ako patológie v iných častiach gastrointestinálneho traktu neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by patrili iba jemu. Krv v stolici alebo čierna stolica, neustála zápcha či hnačka, nevysvetliteľné chudnutie v žalúdku, nadúvanie – to sú nielen príznaky rakoviny, ale aj prejavy iných ochorení.

Metóda včasnej diagnostiky rakoviny

Na základe vyššie uvedeného je jednou z najúčinnejších metód na včasnú diagnostiku onkopatológie kolonoskopia (kompletné vizuálne vyšetrenie stien hrubého čreva pomocou sondy).

Tento postup umožňuje nielen určiť stav črevnej sliznice, ale v prípade potreby aj bezbolestne odobrať malé úlomky tkaniva na laboratórny rozbor počas vyšetrenia. Ak sa zistia malé polypy, môžu sa okamžite odstrániť.

Ak je v rodine dedičný sklon k rakovine, takéto vyšetrenie by si mal robiť každý po štyridsiatke a pravidelne opakovať vyšetrenia: raz za 4-5 rokov.

Na aké prejavy by ste si mali dávať pozor?

Aby ste nezmeškali skoré príznaky rakoviny, musíte venovať pozornosť stavu svojho tela. Časté zmeny vo funkcii čriev (zápcha, hnačka) a zistenie stôp krvi v stolici by vás teda mali upozorniť a prinútiť vás, aby ste sa okamžite poradili s lekárom.

V neskorších štádiách vývoja nádoru sa u pacientov objavuje aj pocit neúplného vyprázdnenia a tiež alarmujúcim znakom, ktorý si vyžaduje povinnú konzultáciu s odborníkom, môže byť bolesť pri vyprázdňovaní, falošné nutkanie na stolicu a, samozrejme, bolesť v konečníku.

Kedy je najpravdepodobnejšie, že sa rozvinie kolorektálny karcinóm?

Existujú rizikové faktory, ktoré spôsobujú, že rozvoj rakoviny je najpravdepodobnejší. toto:

• ulcerózna kolitída (prítomnosť zápalu a vredov čreva);
• vrodená familiárna polypóza (s tvorbou polypov na sliznici hrubého čreva);
• láska k tučným jedlám (pravidelná konzumácia potravín s vysokým obsahom tuku, ale s nízkym obsahom vlákniny).

Nečakajte, kým budú príznaky rakoviny úplne nepopierateľné! Spravidla k tomu dochádza v neskorších štádiách ochorenia. Neriskujte a buďte zdraví!

Rakovina žalúdka je rozšírená malígna tvorba epiteliálnych buniek sliznice orgánu, ktorá sa radí na 2. miesto na svete medzi príčinami úmrtnosti. Na ochorenie sú náchylné ženy aj muži, nádor sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti žalúdka a je náchylný na metastázy.

Symptómy

Klinické prejavy ochorenia do značnej miery závisia od toho, v akom štádiu vývoja sa rakovina nachádza. Po dlhú dobu má patológia asymptomatický priebeh. Prvé príznaky malígneho novotvaru sú najčastejšie maskované ako gastritída, žalúdočné alebo dvanástnikové vredy, cholecystitída, pankreatitída alebo hepatitída. Ak je rakovina lokalizovaná v srdcovej oblasti, môže byť prítomná bolesť na hrudníku, v dôsledku ktorej sa ochorenie mylne považuje za patológiu kardiovaskulárneho systému.

Medzi nešpecifické prejavy rakoviny patrí syndróm malých znamienok. Zahŕňa dlhotrvajúce nepohodlie v epigastrickej oblasti; tupá, dotieravá bolesť v mieste projekcie žalúdka, ktorá nezmizne po použití liekov proti bolesti. Pri jedle sa človek rýchlo nasýti a objaví sa pocit ťažkosti.

Často sa objavuje nevoľnosť, pálenie záhy a niekedy aj zvracanie stagnujúceho obsahu, čo vyvoláva zápach z úst. Môže byť prítomné zvýšené slinenie. Vzniká averzia k niektorým druhom výrobkov, najčastejšie k mäsu, údeninám a mliečnym výrobkom.

Existujú všeobecné znaky charakteristické pre onkologický proces v ľudskom tele. Patrí medzi ne strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava a slabosť.

Zvýšená teplota pri rakovine je hlavným príznakom, najmä ak neexistujú žiadne iné dôvody na jej zvýšenie. Farba jazyka sa stáva sivastou v dôsledku hustého povlaku, ktorý je ťažké odstrániť.

Ak sa vyskytne rakovina žalúdka, príznaky ochorenia zahŕňajú gastrointestinálne krvácanie. Tento príznak je charakteristický pre neskoršie štádiá vývoja nádoru, keď sú krvné cievy zničené. Vo zvratkoch sa objavuje prímes krvi, mení sa charakter stolice (sčernie).

Zvyšujúca sa veľkosť nádoru zhoršuje pohodu človeka. Ak sa rakovina nachádza v hornej časti žalúdka, môže to viesť k ťažkostiam s prehĺtaním v dôsledku zúženia priesvitu pažeráka. Zvratky obsahujú častice nedávno zjedeného jedla zo žalúdka.

Malígny nádor žalúdka je charakterizovaný rýchlym vývojom metastatických uzlín v blízkych orgánoch. Atypické bunky sa rozptýlia s prietokom krvi a lymfy. Najčastejšou lokalizáciou metastáz rakoviny žalúdka sú pľúca, pečeň a lymfatické uzliny. To vedie k výskytu kašľa a iných sprievodných symptómov, najmä u mužov, ktorí zneužívajú alkoholické nápoje a fajčia častejšie ako ženy.

Známky u detí

Klinické prejavy rakoviny u detí sa objavujú až vtedy, keď sa patologický proces šíri hlboko do stien alebo dokonca preniká do iných orgánov. Je to kvôli vysokým adaptačným schopnostiam tela dieťaťa.

S progresiou patológie sa objavujú sťažnosti, na základe ktorých je možné podozrenie na ochorenia gastrointestinálneho traktu - gastritídu alebo peptický vred. Medzi ne patrí strata chuti do jedla a bolesť žalúdka. Špecifickejšie príznaky rakoviny sú silná slabosť, rýchly úbytok hmotnosti a problémy s prehĺtaním jedla. Vývoj gastrointestinálneho krvácania sa prejavuje nečistotami čerstvej krvi vo zvratkoch a čiernych výkaloch.

Druhy rakoviny

Nádory žalúdka sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach orgánu. Na základe toho sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

• antrum;
• srdcové oddelenie;
• pylorické oddelenie;
• telo žalúdka (menšie a väčšie zakrivenie, predná a zadná stena).

Malígne bunky môžu ovplyvniť tkanivo nielen žalúdka, ale aj okolitých orgánov vrátane pažeráka. V tomto prípade je patológia diagnostikovaná ako rakovina kardioezofágu.

Na základe rastového vzoru rakovinových buniek sa rozlišujú exofytické a endofytické typy nádorov žalúdka.

Prvý je charakterizovaný rastom atypických buniek do lumenu postihnutého orgánu. V závislosti od štrukturálnych vlastností buniek sa rozlišujú:

• v tvare plaku;
• tanierovité, s vredovitými okrajmi, okraje sú vyvýšené a jasne ohraničené;
• polypoidný – ohraničený od okolitých tkanív, má najpriaznivejší priebeh.

Endofytický typ nádoru žalúdka rastie hlboko do stien orgánu, pokrýva slizničné, submukózne a dokonca aj svalové vrstvy. Zlatý klinec:

• difúzne vláknité, šíriace sa na celú stenu orgánu a vedúce k narušeniu motorickej funkcie;
• infiltratívna, charakterizovaná rýchlym rastom vo všetkých smeroch, má najnepriaznivejší priebeh.

Na základe výsledkov histologického vyšetrenia rakovinových buniek sa rozlišujú tieto typy nádorov:

1. Adenokarcinóm alebo rakovina žliaz. Najbežnejší typ novotvaru.
2. Slizničná alebo koloidná rakovina. Lokalizované v submukóznej vrstve ide o nahromadenie slizničných hmôt, čo vedie k výraznému zhrubnutiu stien žalúdka a zvýšeniu jeho veľkosti. Pri vyrezávaní nádoru z miesta rezu vyteká hojný hlien.
3. Fibrózny karcinóm alebo scirrus. Malígne bunky majú malú veľkosť, štruktúra nádoru obsahuje veľké množstvo spojivového tkaniva. Je ťažké určiť fibróznu rakovinu, pretože vo formácii je málo patologických buniek. Často vedie k žalúdočnému krvácaniu.
4. Rakovina mozgu. Nádorové tkanivo je anaplastické, je v ňom veľa atypických buniek a naopak, strómy je málo.
5. Malobunková rakovina. Zriedkavo sa vyskytuje, pozostáva z malých buniek podobných lymfocytom, z ktorých sa vytvárajú veľké vrstvy a iné štruktúry. Bunky obsahujú serotonín, gastrín a iné peptidy.
6. Spinocelulárny karcinóm. Pochádza zo zmeneného žľazového epitelu žalúdka.

Morfologické rozdelenie nádorov žalúdka je podmienené, pretože každý typ je schopný transformovať sa na iný, tvoriaci zmiešané formy.

Existuje ďalšia histologická klasifikácia nádoru:

1. Črevná alebo črevná rakovina. Má polypoidný alebo hríbový tvar. Vyskytuje sa na pozadí chronických ochorení žalúdka (gastritída, vredy), sprevádzaných metaplastickou degeneráciou epiteliálnych buniek.
2. Difúzna rakovina žalúdka. Vyskytuje sa u mladých pacientov, najčastejšie vo forme morfologickej formy pečatného prstenca.

Bunky adenokarcinómu žalúdka majú charakteristické rozdiely. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy rakoviny žliaz:

1. Papilárny adenokarcinóm. Vyznačuje sa tvorbou prstovitých výrastkov umiestnených na vláknitom podklade.
2. Tubulárny adenokarcinóm. Je charakterizovaná tvorbou expandovaných tubulárnych štruktúr vo vláknitej stróme orgánu. Je to možné kvôli nahromadeniu hlienu v nich.
3. Mucinózny adenokarcinóm. Nádor obsahuje veľké množstvo extracelulárneho mucínu.
4. Cricoid rakovina žalúdka. Mucín je súčasťou samotných rakovinových buniek. V dôsledku toho sú jadrá stlačené a posunuté do strán, čo vyvoláva vytvorenie špecifického prstencového tvaru.

Na základe stupňa diferenciácie buniek sa adenokarcinóm delí na 3 typy:

1. Vysoko diferencovaná rakovina. Bunky sa prakticky nelíšia od zdravých prvkov. Ochorenie má dobrú prognózu a vysokú pravdepodobnosť úplného uzdravenia pacienta.
2. Stredne diferencovaná rakovina. Ide o prechodnú formu, ktorá sa vyznačuje priemerným stupňom malignity.
3. Zle diferencovaná rakovina. Atypické bunky majú tendenciu sa rýchlo deliť a šíriť po celom ľudskom tele.
4. Nediferencovaná alebo adenogénna rakovina žalúdka. Bunky sú úplne atypické. nie sú schopné vykonávať svoje funkcie, v dôsledku čoho je narušená normálna činnosť orgánu. Bunky sú náchylné na nekontrolované delenie. Nie je možné určiť histologickú formu ochorenia. Tento typ rakoviny sa vyznačuje najvyššou agresivitou.

Príčiny a rizikové faktory pre

Príčiny rakoviny žalúdka sú rôzne, zahŕňajú vonkajšie aj vnútorné faktory. Tie hlavné:

1. Infekcia Helicobacter pylori. Patogén má schopnosť prežiť v kyslom prostredí, pričom postupne ničí sliznicu žalúdka. To vyvoláva výskyt gastritídy a peptických vredov, ktoré sú prekurzormi rakoviny, pretože vytvárajú priaznivé podmienky pre rýchle šírenie atypických buniek.
2. Slabá výživa. Pravidelná konzumácia veľkého množstva tučných, korenistých, slaných, údených jedál, ako aj potravín obsahujúcich veľa škrobu (zemiaky, chlieb, ryža a pod.) vedie k preťaženiu tráviaceho traktu a oslabeniu ochranných funkcií žalúdka . Pôst, časté maškrtenie, prejedanie sa a iné podobné faktory majú nepriaznivý vplyv na fungovanie gastrointestinálneho traktu.
3. Dusičnany a dusitany vstupujú do ľudského tela s jedlom. To je možné pri konzumácii zeleniny a iných potravín, ktoré boli vypestované pomocou chemikálií. Nadbytok kyseliny dusičnej a dusnej je zaznamenaný v údených a sušených potravinách, tabaku, pive atď. Dusičnany a dusitany majú schopnosť ničiť epitelové bunky žalúdka, čo vyvoláva ich ďalšiu degeneráciu do rakoviny.
4. Zlé návyky. Rakovina žalúdka sa často objavuje u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a fajčia. Je to spôsobené tým, že alkohol obsahuje etylalkohol, ktorý má výrazný dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu a vyvoláva poškodenie buniek s ďalším rozvojom vredov a erózií. Nikotín nepriaznivo vplýva aj na činnosť žalúdka a zhoršuje existujúce problémy.
5. Dlhodobé užívanie určitých liekov. Rakovina žalúdka môže byť vyvolaná nešpecifickými protizápalovými liekmi, antibiotikami, glukokortikosteroidmi a inými liekmi, ktorých dlhodobé používanie môže spôsobiť narušenie integrity sliznice a rozvoj vredov. To zvyšuje riziko rakoviny v budúcnosti. Preto by sa tieto lieky mali užívať len podľa predpisu lekára a v súlade s odporúčaným dávkovaním.
6. Rádioaktívne žiarenie. Pravdepodobnosť malígnej formácie v žalúdku sa prudko zvyšuje pri pobyte v environmentálne nepriaznivých oblastiach s vysokou úrovňou žiarenia.
7. Dedičnosť. Ľudia s rizikom rakoviny žalúdka sú tí, ktorých blízki príbuzní mali zhubné novotvary akéhokoľvek orgánu.
8. História operácií na žalúdku a iných orgánoch tráviaceho traktu.
9. Vek. U starších ľudí dochádza k postupnej premene buniek žalúdočnej sliznice s ich ďalším stenčovaním. To vytvára priaznivé podmienky pre degeneráciu do atypických formácií.

Etapy

V závislosti od stupňa šírenia atypických buniek sa rozlišujú tieto štádiá vývoja rakoviny žalúdka:

• Stupeň 1 je charakterizovaný lokalizáciou patologického procesu v rámci slizníc a submukóznych membrán orgánu. Veľkosť formácie nepresahuje 2 cm v priemere.
• 2. fáza Rakovinové bunky rastú do stien orgánu a ovplyvňujú blízke lymfatické uzliny (až 15).
• 3. fáza Nádor sa šíri do celej steny žalúdka a môže sa šíriť do blízkych orgánov.
• 4. fáza Zaznamenávajú sa vzdialené metastázy.

Diagnóza ochorenia

Na základe sťažností pacienta možno predpokladať rakovinu žalúdka. Na potvrdenie diagnózy sa však osoba musí podrobiť dôkladnému vyšetreniu vrátane použitia špeciálnych laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.

Tie obsahujú:

1. Ezofagogastroduodenoskopia - vyšetrenie žalúdočnej sliznice pomocou špeciálneho zariadenia. Prebieha v lokálnej anestézii. Ak sa zistí rakovina alebo iné podozrivé oblasti žalúdočnej sliznice, počas postupu sa vykoná biopsia formácie. Je to nevyhnutné na získanie vzorky materiálu na účely ďalšieho cytologického a morfologického vyšetrenia. Súčasne môžete odstrániť malé polypy, zabrániť alebo zastaviť rozvoj krvácania z poškodených krvných ciev a vykonať ďalšie manipulácie.
2. Endoskopické ultrazvukové vyšetrenie. Ultrazvukový senzor inštalovaný na konci endoskopu umožňuje určiť hĺbku šírenia rakovinových buniek hlboko do stien orgánu. Pomocou endoskopického ultrazvuku je možné rozhodnúť o možnosti chirurgickej liečby vrátane identifikácie, či rakovinové bunky prerástli do veľkých ciev.
3. Počítačová tomografia hrudníka a brušných orgánov. Určené na stanovenie metastáz v blízkych lymfatických uzlinách a orgánoch.
4. PET-CT (pozitrónová emisná počítačová tomografia). Umožňuje diagnostikovať nádor žalúdka v počiatočných štádiách ochorenia a určiť prítomnosť vzdialených metastáz. Metóda spočíva v intravenóznej injekcii špeciálneho rádioaktívneho indikátora do ľudského tela, ktorý sa akumuluje v orgánoch charakterizovaných zrýchleným metabolizmom, typickým pre nekontrolované delenie rakovinových buniek).
5. Ultrazvuk brušných orgánov. Ide o skríningovú metódu vyšetrenia, ktorá umožňuje vyšetrenie orgánov susediacich s rakovinou žalúdka.
6. Röntgen žalúdka. Ide o diagnostickú metódu, pomocou ktorej je možné určiť prítomnosť alebo neprítomnosť defektu výplne v tieni žalúdka, zmenu reliéfu sliznice, absenciu alebo zníženie peristaltiky v postihnutej oblasti, zhoršenie elasticita a rozťažnosť steny orgánu. Počas fluoroskopie sa perorálne podáva kontrastná látka (síran bárnatý), po ktorej sa proces plnenia žalúdka touto látkou monitoruje pomocou série röntgenových lúčov.
7. Laparoskopia. Nevyhnutné na vyšetrenie brušných orgánov a pobrušnice, identifikáciu metastáz v štádiu prípravy na otvorenú operáciu.
8. Chromogastroskopia. Počas tohto postupu sa do dutiny orgánu zavádzajú špeciálne farbivá, pomocou ktorých možno oddeliť zdravé bunky od rakovinových.
9. Všeobecná analýza krvi. Keď sa objaví malígny nádor, výsledky testov sa zmenia. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa prudko zvyšuje, čo naznačuje zápalový proces. Ak však osoba z akéhokoľvek dôvodu užíva antibakteriálne lieky, hladina ESR bude normálna. V počiatočných štádiách ochorenia sú leukocyty v medziach normy alebo mierne znížené, neskôr sa ich hladina zvyšuje. V leukoformuli sa objavuje veľa mladých buniek. Hladina hemoglobínu klesá a vzniká anémia.
10. Chémia krvi. Vykonáva sa na určenie poškodenia vnútorných orgánov rakovinovými bunkami. Malígna formácia v žalúdku vyvoláva vývoj niektorých zmien v biochemickom krvnom teste. Patrí medzi ne zníženie množstva celkového proteínu a glukózy, zvýšenie hladiny lipázy, alkalickej fosfatázy, glutamyltranspeptidázy, aktivity aminotransferázy a bilirubínu.
11. Analýza stolice. Umožňuje určiť prítomnosť krvácania z horného gastrointestinálneho traktu. Aj keď nie sú žiadne viditeľné stopy, stolica sa posiela do laboratória na detekciu okultnej krvi.
12. Krvný test na nádorové markery. Toto je definícia špecifických proteínov, ktoré vznikajú iba počas vývoja novotvaru v ľudskom tele. Pomocou štúdie je možné zistiť malignitu procesu, štádium vývoja ochorenia a sledovať účinnosť terapie. Pri podozrení na rakovinu žalúdka sa na analýzu použije nádorový marker CEA alebo CA-19–9.

Diferenciálna diagnostika malígneho nádoru žalúdka v počiatočnom štádiu ochorenia sa vykonáva s atrofickou gastritídou, vredmi, polypmi, tuberkulózou, syfilisom a benígnymi formáciami.

Terapeutické opatrenia

Výber spôsobu liečby rakoviny žalúdka závisí od štádia ochorenia, od stupňa klíčenia patologických buniek do stien a do blízkych orgánov a od prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách. Dôležitú úlohu zohráva aj stav pacienta, vek a existujúce chronické ochorenia.

Najbežnejšou liečbou rakoviny je chirurgické odstránenie nádoru. V tomto prípade sa odstráni nielen nádor, ale aj zdravé tkanivo okolo neho (najmenej 4 cm na každej strane). V závislosti od veľkosti formácie sa môže vykonať medzisúčet alebo celková gastrektómia (čiastočné alebo úplné odstránenie žalúdka).

Po vyriešení ochorenia, keď má nádor jasné hranice a nachádza sa v slizničnej alebo submukóznej vrstve, je možné vykonať operáciu laparoskopickou metódou. V iných situáciách je potrebný prístup k otvorenej dutine.

Na zvýšenie účinnosti operácie môže lekár predpísať chemoterapiu. Táto liečba je indikovaná aj po resekcii orgánu. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je, že zomierajú nielen atypické bunky, ale aj zdravé, čo vedie k rozvoju vedľajších účinkov a komplikácií.

Pri rakovine žalúdka sa používa monoterapia alebo kombinácia viacerých chemoterapeutických liekov. Môže ísť o docetaxel, irinotekan, paklitaxel, oxaliplatinu atď. Liečba sa uskutočňuje v cykloch trvajúcich 14, 21 alebo 28 dní.

Chemoterapia umožňuje znížiť riziko recidívy, ak sa vykoná operácia na odstránenie časti alebo celého žalúdka. Ak je rakovina neoperovateľná, táto liečebná metóda môže spomaliť aktívne delenie rakovinových buniek, zabrániť ďalšiemu rastu a rozvoju nádoru a tiež zlepšiť pohodu pacienta.

Cielená terapia sa týka šetrných metód liečby rakoviny žalúdka. Hlavnou výhodou tejto metódy boja proti malígnym nádorom je jej selektívny účinok. Zdravé bunky umiestnené v blízkosti nádoru nie sú ovplyvnené.

Liečba spočíva v zavedení špeciálnych syntetických látok určených na boj proti atypickým bunkám do ľudského tela. Cielená terapia sa používa ako jediná metóda alebo sa používa ako doplnková liečba pri chirurgickom odstránení nádoru.

Pri rakovine žalúdka sa používajú nasledujúce typy cielených liekov:

1. blokátory VEGF. Rakovinové bunky produkujú túto látku, aby aktivovali krvný obeh a tvorbu krvných ciev. Sú nevyhnutné pre aktívny rast a reprodukciu atypických buniek. V tomto prípade sa odporúča použiť liek Ramucirumab.
2. HER2 blokátory. Ide o proteín, ktorý sa nachádza na povrchu rakovinových buniek a vyvoláva ich zvýšené delenie. Trastuzumab pomôže znížiť jeho aktivitu.

Rádioterapia sa používa iba v spojení s chirurgickými a chemoterapeutickými metódami na liečbu malígnych novotvarov. Vyznačuje sa presným účinkom na patologické ložiská a minimálnym účinkom na zdravé tkanivo. Rádioterapia sa nepoužíva ako jediná metóda liečby nádoru, pretože je najmenej účinná.

Paliatívna starostlivosť je navrhnutá tak, aby zlepšila pohodu pacienta. Používa sa v tých štádiách ochorenia, keď nie je možné úplne odstrániť nádor chirurgicky alebo iným spôsobom. S jeho pomocou môžete znížiť klinické prejavy ochorenia - nevoľnosť, vracanie, závraty a zabrániť rozvoju masívneho krvácania.

Ak je nádor veľký a blokuje lúmen pažeráka, lekár môže rozhodnúť o potrebe inštalácie gastrostomickej trubice (predĺženie špeciálnej trubice zo žalúdka na povrch tela, cez ktorú je pacient kŕmený), alebo o vytvorení bypassová anastomóza medzi črevnými slučkami a samotným žalúdkom. To zlepší pohodu pacienta a predĺži jeho život. Ak nádor blokuje vstup do žalúdka, používa sa endoluminálna laserová terapia, pri ktorej sa nádor prereže laserovým lúčom, aby sa uvoľnil lúmen pažeráka.

Na zníženie bolesti sa pacientovi predpisujú nenarkotické a narkotické analgetiká, frakčné sondovanie a iné terapeutické postupy. Imunoterapia je indikovaná na posilnenie imunitného systému a zvýšenie vlastnej obranyschopnosti organizmu.

Rehabilitácia po rakovine žalúdka je dlhý proces. Človek sa totiž musí zotaviť nielen z diagnózy rakoviny, ale aj z negatívnych dôsledkov liečby (operácia, chemoterapia, rádioterapia a pod.).

Rehabilitačný program je vypracovaný individuálne pre každého pacienta a zahŕňa fyzioterapiu, akupunktúru, fyzikálnu terapiu a ďalšie metódy. Významnú úlohu zohráva aj psychologická práca s pacientom.

Komplikácie

Malígny nádor žalúdka sa vyznačuje vysokou pravdepodobnosťou vzniku komplikácií. Tie obsahujú:

1. Výskyt krvácania. K poškodeniu nádorového tkaniva dochádza vplyvom kyslého prostredia alebo v dôsledku rozpadu nádoru. To spôsobuje krvácanie, ktoré môže postupne viesť k anémii. Pri masívnej strate krvi je možné zvracanie s krvou a stolica sa stáva čierna.
2. Perforácia. V dôsledku prerastania nádoru cez stenu žalúdka môže dôjsť k jeho prederaveniu a do brušnej dutiny sa môžu dostať malígne bunky. V tomto prípade sa objavia príznaky akútneho brucha: ostrá bolesť, pozitívny príznak Shchetkin-Blumberg, napätie svalov brušnej steny. Ak dôjde k takejto komplikácii, je indikovaná núdzová operácia na odstránenie perforácie.
3. Nádorová infekcia. Prenikanie patogénnych mikroorganizmov do malígneho tkaniva môže vyvolať rozvoj zápalového procesu. Infekcia sa následne šíri do lymfatických uzlín, pečene a iných orgánov. Hlavným prejavom nádorovej infekcie je prudké zvýšenie telesnej teploty.
4. Rast buniek do iných orgánov. Vyznačuje sa výskytom ostrých bolestí v oblasti žalúdka, ktoré sa stávajú obopínajúcimi v prírode. Keď nádor aktívne rastie, atypické bunky v tomto čase môžu rásť do hlavy pankreasu, hepatoduodenálneho väziva a priečneho tračníka.
5. Vývoj metastáz. Rakovinové bunky zo žalúdka sa šíria po celom ľudskom tele lymfogénnymi, hematogénnymi a implantačnými cestami. Nádor metastázuje najmä do lymfatického systému, pečene a pľúc. Prípady šírenia atypických buniek do mozgu a miechy sú zaznamenané oveľa menej často.
6. Ascites. Akumulácia tekutiny v brušnej dutine s rakovinou žalúdka je možná v štádiu metastázy nádoru. Je to spôsobené tým, že rakovinové bunky sa rýchlo šíria po pobrušnici, zvyšujú priepustnosť ciev a vedú k upchatiu lymfatického systému. Vyvíja sa porušenie odtoku lymfy, v dôsledku čoho sa tekutina hromadí v brušnej dutine.

Prognóza a prevencia rakoviny

Rakovina je malígna formácia, ktorej prognóza prežitia priamo závisí od štádia vývoja, v ktorom bol zistený patologický proces, hĺbky klíčenia do stien orgánu, metastáz a komplikácií.

Prežitie pacientov s rakovinou žalúdka po operácii závisí od prítomnosti metastáz a od toho, či sú počas operácie úplne odstránené všetky abnormálne bunky.

Ak sa nádor zistí v počiatočných štádiách vývoja, pravdepodobnosť úplného zotavenia dosahuje 80–90%. V druhom štádiu onkológie sa päťročná miera prežitia prudko znižuje a dosahuje 50 - 60%. V treťom štádiu dosahuje 38 % a vo štvrtom už len 5 %.

Prevencia rakoviny žalúdka spočíva v tom, že človek by mal viesť zdravý životný štýl, organizovať výživnú a vyváženú stravu a vylúčiť zo stravy korenené, slané, vyprážané a nakladané jedlá. Pri príprave jedla používajte iba kvalitné prírodné produkty. Vyhnite sa používaniu aróm, farbív, kypridiel a iných škodlivých látok a karcinogénov.

Je potrebné vzdať sa alkoholu a fajčenia. Nezneužívajte lieky, najmä zo skupiny nešpecifických protizápalových liekov, analgetík, glukokortikosteroidov, hormonálnej antikoncepcie atď.

Ak sa vyskytnú príznaky gastritídy alebo vredov, okamžite sa poraďte s lekárom a podrobte sa kompletnému vyšetreniu vrátane fibrogastroduodenoscopy.

Hoci je rakovina žalúdka nedostatočne študovaným ochorením, v niektorých prípadoch sa dá s vysokou mierou pravdepodobnosti predvídať jeho výskyt. Je dôležité, aby každý poznal provokujúce faktory a prvé príznaky smrteľného nebezpečenstva, pretože iba včasná liečba pomôže zachrániť životy.

Príčiny ochorenia

V procese degenerácie zdravej bunky tela na malígnu medicína identifikuje predisponujúce a provokujúce faktory. Bohužiaľ, lekári zatiaľ nedokázali presne určiť tie posledné, ktoré sú spúšťacím mechanizmom patológie.

Ale lekári identifikovali rizikové faktory, v prítomnosti ktorých sa pravdepodobnosť vzniku rakoviny žalúdka v budúcnosti mnohonásobne zvyšuje. Tie obsahujú:

• Dedičnosť. Ak blízki príbuzní už dostali podobnú diagnózu, môže sa opakovať v budúcich generáciách.
• Gastrointestinálne ochorenia - vredy, gastritída, polypy, operácie, prítomnosť baktérie Helicobacter zdvojnásobuje šance na zhubné nádory.
• Nezdravé stravovanie. Škodlivé potraviny, konzervačné látky, vyprážané a korenené jedlá majú mimoriadne negatívny vplyv na žalúdok a môžu spôsobiť degeneráciu buniek.
• Nedostatok vitamínov C a B12.
• Imunodeficiencia a vírusové infekcie.
• Fajčenie a alkoholizmus.

Ako sa prejavuje rakovina žalúdka?

Po transformácii buniek do malígnej formy sa objaví malý nádor (do 2 cm). Bez náležitého ošetrenia prerastá hlboko do tkanív a zväčšuje svoj objem. Svojím vzhľadom je narušená tráviaca funkcia orgánu, čo je spôsobené jednak degeneráciou buniek, jednak mechanickým zásahom.

Kód choroby podľa medzinárodnej klasifikácie je C16. Príznaky závisia od umiestnenia nádoru. Ak hraničí s dvanástnikom, vznikajú ťažkosti s motorickou funkciou gastrointestinálneho traktu. Ak je lokalizovaný v horných častiach žalúdka, v blízkosti pažeráka alebo kardie, jedlo do neho s ťažkosťami prenikne, čo spôsobí pacientovi nutričný deficit a náhlu stratu hmotnosti.

Pri malých veľkostiach nádoru môže byť patológia asymptomatická alebo môže spôsobiť mierne a nepostrehnuteľné poruchy vrátane:

• Anémia.
• Zmena chuťových preferencií.
• Mierne zvýšenie teploty.
• Znížená chuť do jedla.

Zväčšenie veľkosti malígneho novotvaru spôsobí nasledujúce príznaky rakoviny žalúdka:

• Rýchla saturácia.
• Nepohodlie po jedle.
• Nevoľnosť.
• Strata telesnej hmotnosti.
• Hromadenie tekutiny v brušnej dutine.
• Gastrointestinálne krvácanie, ktoré možno identifikovať podľa čiernej stolice alebo červených zvratkov.
• Zmena frekvencie alebo konzistencie stolice.

Rakovina žalúdka často vytvára metastázy. V dôsledku toho sú postihnuté pečeň, lymfatické uzliny, kosti, pľúca a oblasť brucha. K tomu dochádza v neskorom štádiu vývoja patológie, takže navyše sa u človeka objavia príznaky nepohodlia alebo príznaky dysfunkcie iných orgánov. Pacient môže vyzerať bledý a neustále unavený.

Ak lekár lieči ochorenie s podobnými príznakmi, musí adekvátne posúdiť výsledok terapie. Keď nedôjde ku klinickému zlepšeniu, príčinu patológie treba hľadať v iných orgánoch. Napríklad rakovina žalúdka často spôsobuje príznaky charakteristické pre srdcové problémy, ale liečba drogami v tomto prípade neprinesie požadovaný výsledok.

Presnú diagnózu možno stanoviť na základe posudkov viacerých lekárov – kardiológa, gastroenterológa a onkológa.

Onkológia žalúdka: prvé príznaky a príznaky ochorenia

Vedci tvrdia, že zhubné nádory v zdravom žalúdku nevznikajú. V dôsledku toho pred objavením sa rakoviny už v tráviacom orgáne prebieha nejaký patologický proces. Pacienti, napríklad s gastritídou, zriedka premýšľajú o možnom nebezpečenstve, ale práve takéto stavy sú prvými „zvončekmi“ existujúcich porúch.

Od prekanceróznej choroby k zhubnému ochoreniu uplynie dlhý čas. Proces transformácie buniek môže trvať 10 až 20 rokov. Prvé príznaky rakoviny žalúdka sú vždy nevýznamné a podobné príznakom iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Ak však venujete veľkú pozornosť svojmu zdraviu, môžete si všimnúť nasledujúce zmeny:

• Nepohodlie v hrudníku. Jej prejavy sú rôznorodé – od pocitu plnosti až po ťažobu a bolesť. Navyše tieto príznaky nesúvisia s príjmom potravy, pretrvávajú aj po jedle, to znamená, že sú vždy prítomné.
• Nadmerné slinenie, ktoré je charakteristické pre poškodenie srdcovej oblasti.
• Ťažkosti s prehĺtaním. Vyskytuje sa, keď sa nádor nachádza v hornej časti tráviaceho traktu. V počiatočných štádiách pacient horlivo prehĺta veľké alebo tvrdé kusy jedla, v neskorších štádiách dokonca tekuté jedlá.
• Nevoľnosť. Pacient si môže všimnúť, že tento príznak nezmizne nejaký čas po obede.
• Všeobecné prejavy. Prítomnosť nádoru ovplyvňuje fungovanie celého organizmu. Pacienti s rakovinou žalúdka pociťujú anémiu, únavu, stratu hmotnosti a bezpríčinnú slabosť.
• Zmeny v tráviacom procese - grganie, pálenie záhy, plynatosť, nadúvanie. Spôsobujú pacientovi len mierne ťažkosti, preto sa málokedy stanú dôvodom na návštevu lekára.
• Zvracať. Je to stav, ktorý stále núti človeka navštíviť lekára. Zvracanie s krvou si vyžaduje núdzovú pomoc. Často neodbytné, bezpríčinné nutkania v kombinácii s inými príznakmi majú diagnostickú hodnotu.
• Dyspepsia. Jeden z typických skorých príznakov spôsobených rakovinou žalúdka. Môže sa prejaviť znížením chuti do jedla, zmenšením porcií, netypickou zmenou jedálneho lístka, pocitom sýtosti či plnosti.

Je to lekár, kto musí pochopiť etiológiu symptómov a podozrievať z ochorenia v počiatočných štádiách, keď je ešte možné zachrániť život pacienta. Lekár by mal vždy predpokladať prekancerózny priebeh nasledujúcich patológií:

• Chronická gastritída.
• Žalúdočný vred a účinnosť úľavy od bolesti tabletami.
• Žalúdočné polypy.
• Bunkové dysplázie.

Ak ignorujete prvé príznaky, choroba bude postupovať a novotvar sa môže rozšíriť do iných orgánov, prepletať sa s hrubým črevom a pankreasom.

Rýchlosť vývoja choroby

V závislosti od povahy patológie môže od jej vzniku po smrť pacienta trvať 1 až niekoľko rokov. Trvanie prvého stupňa poškodenia so skrytými alebo neexprimovanými príznakmi je 3–4 roky. Ak karcinóm metastázuje, rakovina začne prudko a rýchlo postupovať.

Počet zostávajúcich rokov života pacienta závisí od umiestnenia nádoru, jeho povahy a prítomnosti komplikácií. Ak zhubné bunky blokujú vývod žalúdka, fungovanie orgánu je narušené a rakovina sa môže vyvinúť veľmi rýchlo.

Smrť často nastáva v dôsledku perforácie steny žalúdka, splynutia povrchu s inými orgánmi, vnútorného krvácania, nadmerného vyčerpania pacienta a aktivácie infekčného procesu v pľúcach.

Presná diagnóza

Hlavnou metódou na posúdenie stavu žalúdka je endoskopia. Mnohým pacientom toto vyšetrenie nevyhovuje, preto návštevu lekára odkladajú, ak na chvíľu prestanú bolesti žalúdka. Gastroskopia je však rýchla a informatívna metóda, ktorá umožňuje posúdiť stav sliznice, urobiť biopsiu a včas odhaliť rozvíjajúcu sa rakovinu.

Okrem toho lekár predpisuje ultrazvuk, röntgen alebo tomografiu na identifikáciu súvisiacich problémov v iných orgánoch. Pacient absolvuje kompletný krvný test, pomocou ktorého možno určiť existujúce metabolické poruchy. Komplexné výsledky vyšetrení a anamnéza osoby umožňujú lekárovi potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu.

Ako dlho žijú?

Rakovina žalúdka skracuje život dospelého pacienta o 15 rokov. V počiatočnom štádiu ochorenia, keď nádor ešte neprerástol hlboko do steny orgánu, je prognóza na ďalších 5 rokov priaznivá. V tomto štádiu je však len 20 % diagnostikovaných s rakovinou.

V období, keď malígne bunky prenikajú hlboko do žalúdka a šíria sa po tele, sa odhadovaná úmrtnosť zvyšuje. Asi 15 – 40 % pacientov bude môcť žiť ďalších päť rokov.

V prítomnosti metastáz sa proces považuje za nevyliečiteľný a pravdepodobnosť, že pacient bude žiť, je len 5%.

Dodnes sa nepotvrdili populárne obavy z možnosti nakaziť sa rakovinou. Neprenáša sa žiadnym spôsobom známym vede a je individuálnou vlastnosťou každého pacienta.

Keďže presné príčiny rakoviny nie sú známe, prevencia ochorenia zahŕňa pravidelné lekárske vyšetrenia, udržiavanie zdravého životného štýlu a udržiavanie správnej stravy a výživy.

Systémy gastrointestinálneho traktu, najmä žalúdok, sú nebezpečné, pretože orgán rýchlo stráca schopnosť účinne absorbovať potravu.

Okrem toho je žalúdok obklopený ďalšími životne dôležitými orgánmi - cieľmi pre mutované metastatické bunky. Pri včasnej diagnóze sú šance na prežitie pomerne vysoké. Ale často sa tento typ onkopatológie zistí v neskorších štádiách.

Dôvody rozvoja choroby

Dôvody rozvoja patologického procesu v tkanivách žalúdka spočívajú vo veľkej miere v rozpore s pravidlami zdravej výživy a nepozornosťou voči vlastnému zdraviu.

Všetky príčiny karcinómu žalúdka možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

• Potravinové návyky - zneužívanie dobrôt a škodlivých potravín z tučných, údených, nakladaných sérií. To spôsobuje poškodenie sliznice lemujúcej žalúdok. Látky, ktoré prispievajú k rozvoju onkologického procesu, sa absorbujú do oblastí poraneného tkaniva.
• Fajčenie a alkoholické nápoje.
• Prítomnosť chronických patologických procesov postihujúcich sliznicu. Pôvodcom vredov, kolitídy a iných zápalových ochorení tráviaceho traktu je najčastejšie baktéria
• . V žalúdku a črevách môže existovať roky, žalúdočná šťava pre ňu nie je nebezpečná. Počas svojej činnosti tento patogén ničí oblasti žalúdočnej sliznice, čo vyvoláva rozvoj gastritídy a oblasti nekrózy. Takže napríklad atrofická forma gastritídy sa považuje za prekancerózny stav.
• Dedičná anamnéza - ak sú v rodine prípady karcinómu tráviaceho traktu, potom existuje riziko vzniku onkopatológie.
• Endokrinný a hormonálny faktor.

Klasifikácia rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka je nebezpečná choroba

Klasifikácia orgánových karcinómov je založená na umiestnení nádoru v častiach žalúdka. Typy patológií rakoviny žalúdka:

1. srdcový úsek - vstup do žalúdka z pažeráka;
2. nádory dolného pažeráka;
3. karcinóm tela žalúdka;
4. rakovina vývodu alebo antra orgánu;
5. uhol žalúdka - oblasť medzi orgánom a dvanástnikom;
6. viacnásobné poškodenie tkaniva pri infiltratívnych formách karcinómu.

Na základe ich tvaru existujú 2 typy malígnych novotvarov postihujúcich systém pažeráka a žalúdka. Klasifikácia je založená na forme nádorového procesu. Zlatý klinec:

• exofytický typ novotvaru - objemný nádor, pripomínajúci polyp alebo kvetenstvo, ulcerácia;
• infiltratívne - zmenené tkanivá rozložené po povrchu sliznice vystielajúcej vnútornú dutinu žalúdka.

Taktika liečby rôznych typov malígnych novotvarov v gastrointestinálnom trakte sa bude líšiť.

Etapy a symptómy patologického procesu

Diagnóza rakoviny žalúdka - MRI

Základom rozdelenia do štádií je stupeň poškodenia tkanív žalúdka, okolitých orgánov, prítomnosť sekundárnych nádorov v blízkych orgánoch a lymfatických uzlinách.

• Štádium 0 alebo rakovina na ceste. Deteguje sa oblasť mutovaných buniek. Nádor nepresahuje sliznicu žalúdka. Nenašli sa žiadne metastázy.
• Štádium 1: V podštádiu 1A postihuje karcinóm iba sliznicu. Neexistuje žiadna metastáza. V subštádiu 1B sa nádor rozšíril za žalúdok. Metastázy v 1–2 najbližších lymfatických kolektoroch.
• Stupeň 2. Všetky vrstvy a tkanivá žalúdka sú ovplyvnené. Metastázy v blízkych lymfatických uzlinách a krvných cievach.
• Štádium 3. Zvýšenie veľkosti malígneho tkaniva. Postihnutých je viac ako 15 lymfatických kolektorov.
• Štádium 4. Viacnásobné metastázy v kostiach, mozgu, pankrease, lymfatických uzlinách.
• Tepelné štádium. Symptómy závisia od štádia malígneho procesu a sprievodných patológií v blízkych orgánoch.

Príznaky rakoviny žalúdka:

1. V nultom štádiu nie sú žiadne príznaky.
2. V štádiu 1 neexistujú žiadne špecifické príznaky patológie. Krvný test ukazuje zníženie hladiny hemoglobínu. Pacient sa sťažuje na únavu, grganie a skorú sýtosť.
3. V štádiu 2 - zvýšená telesná teplota, odmietnutie akéhokoľvek jedla, nepohodlie pri jedle.
4. 3. štádium – bolesť, náhla strata hmotnosti, anorexia a vracanie s krvou alebo stagnujúcim obsahom, zhoršené vyprázdňovanie. Krvný test ukazuje prudký pokles hemoglobínu.
5. 4. štádium – silná bolesť, odmietanie jedla, ascites v dôsledku nahromadenia tekutiny v brušnej dutine. Existuje žltačka v dôsledku poškodenia pečene.

Ak sa objavia podozrivé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať gastroenterológa. Ak pocítite vracanie s krvou alebo čiernym hlienom, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Diagnostické opatrenia

Rakovina žalúdka nie je asymptomatická

Zlatým štandardom pre diagnostiku v prípadoch podozrenia na malígne formácie gastrointestinálneho traktu alebo iných patológií zápalového pôvodu je gastroskopia.

Ako funguje diferenciálna analýza:

• Fyzikálne vyšetrenie, analýza sťažností pacienta.
• Videoesofagogastroduodenoscopy. Postup sa vykonáva pomocou endoskopu a umožňuje vám starostlivo preskúmať všetky časti žalúdka. Počas štúdie je možné odobrať tkanivo na histologické vyšetrenie na určenie povahy novotvaru. V prípade potreby je možná excízia podozrivej oblasti tkaniva. Manipulácia je dobre tolerovaná, pri biopsii alebo vyrezaní časti sliznice je indikovaná intravenózna anestézia.
• - bezpečný a neinvazívny zákrok. Umožňuje zhodnotiť funkčnosť orgánu. Nevyhnutné pri podozrení na recidívu ochorenia a na diagnostiku infiltratívnych foriem malígnych novotvarov, pretože pri tejto forme rakoviny bude biopsia často negatívna.
• brušná dutina - stanovenie karcinómu nepriamymi znakmi. Postup je indikovaný na vyšetrenie epigastrických orgánov na sekundárne karcinómy.
• CT alebo MRI - pomáhajú stanoviť presnú diagnózu, podrobne opísať polohu a veľkosť patogénneho tkaniva.
• Endoskopický ultrazvuk je indikovaný pri podozrení na karcinómy lokalizované v hrúbke steny žalúdka pod mukóznou vrstvou. Vyšetrenie pomáha určiť rozsah invázie do steny orgánu a do susedných systémov.
• - indikované v kontroverzných prípadoch, keď je podozrenie na metastázy do pečene alebo pankreasu.
• – tieto proteínové zlúčeniny produkujú iba zhubné tkanivá. V zdravom organizme chýbajú. Na včasnú diagnostiku metastáz pri rakovine v remisii sa používajú nádorové markery Ca 19,9, CEA, Ca 72,4. Ako primárny diagnostický nástroj nie sú tieto štúdie veľmi informatívne.

Stratégia a taktika liečby

Rakovina žalúdka: operácia

Zoznam liečebných opatrení závisí od štádia ochorenia. Výber liečebných metód je výsadou onkológa.

Čo môže ponúknuť moderná medicína:

1. Štádium 0 – chirurgická resekcia 80 % žalúdočného tkaniva. Chemoterapia a ožarovanie nie sú indikované.
2. 1. štádium – chirurgická liečba sa kombinuje s chemoterapiou a rádioterapiou na prevenciu metastáz. Niektoré techniky používajú chemoterapeutické lieky a ožarovanie pred operáciou. To zvyšuje šance pacienta.
3. 2. štádium - v tomto štádiu vývoja malígneho procesu sa taktika liečby vyberá na základe operability nádoru. Ak je možné odstrániť nádor, použije sa totálna gastrektómia. V tomto štádiu je dodatočne indikovaný priebeh chemoterapie, ožarovania a hormonálnej terapie. Ak je karcinóm inoperabilný, potom sa používajú iba konzervatívne metódy.
4. V tretej fáze je väčšina pacientov neoperovateľná. Preto sa používa rádioterapia, agresívne chemikálie a hormonálna terapia. Ak sa lekár domnieva, že operácia zlepší stav pacienta, mala by sa vykonať.
5. V štádiu 4 sa pozoruje veľké množstvo sekundárnych nádorov v rôznych tkanivách a systémoch. V tomto štádiu sú všetky metódy terapie zamerané na udržanie života, zníženie bolesti a zníženie sekundárnych malígnych ložísk. Chirurgická liečba sa neodporúča. Chemoterapia a ožarovanie sú indikované ako paliatívna liečba. vykonávané na zastavenie krvácania a odstránenie stenózy pažeráka alebo častí žalúdka.

Predpovede

Prognóza závisí od štádia diagnózy rakoviny

Prognóza prežitia u pacientov s malígnym nádorom žalúdka závisí od veku pacienta, štádia ochorenia, prítomnosti metastáz, iných individuálnych charakteristík tela a jeho odpovede na liečbu.

Čo hovoria lekárske štatistiky:

• V štádiu 0 po resekcii je päťročné prežitie 90 % pacientov.
• V štádiu 1 - dokonca aj so sekundárnymi nádormi v blízkych uzlinách po chirurgickej a medikamentóznej liečbe - 80% pacientov prežíva 5 rokov.
• V štádiu 2 - za predpokladu, že nádor je operovateľný alebo telo dobre reaguje na chemoterapeutické lieky, rádioaktívne ožarovanie - iba 50% pacientov prekročí päťročnú bariéru.
• 3. štádium – šance sú nízke – asi 37 % pacientov prežije 5 rokov.
• Štádium 4 – neprežije viac ako 5 % pacientov.

Aj keď je predpoveď sklamaním, nemali by ste sa vzdávať.

Preventívne opatrenia

Prevencia rakoviny je najlepší spôsob, ak nie sa jej vyhnúť, tak ju včas diagnostikovať a zvýšiť šance na uzdravenie.

Na svoje zdravie by si mali dávať pozor najmä tí, ktorí majú v rodinnej anamnéze rakovinu akéhokoľvek orgánu.

1. Zmeňte stravu – odstráňte mastné a ťažké, korenené a nakladané jedlá. Zmeňte spôsob varenia, vyprážané mäso nahraďte pečeným mäsom. Zabudnite na nezdravé potraviny, minimalizujte kontakt so spracovanými potravinami.
2. Fajčenie ešte nikoho neurobilo zdravším. Etanol a nikotín ovplyvňujú celý tráviaci trakt – od pažeráka až po pečeň a pankreas.
3. Včasná a kvalitná liečba ochorení tráviaceho traktu. Akékoľvek novotvary - výrastky - sa musia odstrániť včas, pretože pravdepodobnosť ich degenerácie je 50%.

Rakovina akéhokoľvek orgánu je ťažkou skúškou pre pacienta a jeho rodinu. Aj keď vám to diagnostikovali, nevzdávajte sa. Prognózy sú prognózy, ale chuť žiť a uzdraviť sa prispieva k dobrej reakcii organizmu na liečbu a zvyšuje šance na prekonanie choroby.

Maximálne informácie o onkológii sú vo videu: