Sociálna rehabilitácia. Sociálna rehabilitácia ako jedna z kľúčových technológií sociálnej práce

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Uverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Ministerstvo školstva a vedy Ruskej federácie

Federálna štátna autonómna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania

"Ruská štátna odborná pedagogická univerzita"

Ústav psychologicko-pedagogického vzdelávania

Katedra profesijnej pedagogiky

Test

v odbore „Sociálno-pedagogická rehabilitácia“

Sociálna rehabilitácia

Vykonané

Študent IV ročníka

skupiny ZPSP-404S

Jekaterinburg

sociálna rehabilitácia postihnutá osoba

Úvod

3. Sociálna rehabilitácia

Záver

Úvod

V súčasnosti je proces sociálnej rehabilitácie predmetom výskumu odborníkov v mnohých odvetviach vedeckého poznania. Psychológovia, filozofi, sociológovia, učitelia, sociálni psychológovia atď. Odhaliť rôzne aspekty tohto procesu, preskúmať mechanizmy, štádiá a štádiá, faktory sociálnej rehabilitácie. Podľa OSN je na svete približne 450 miliónov ľudí s mentálnym a telesným postihnutím. To je 1/10 hodiny obyvateľov našej planéty.

Postihnutie znamená výrazné obmedzenie životnej aktivity, prispieva k sociálnemu neprispôsobeniu, ktoré je spôsobené poruchami vývinu, ťažkosťami v sebaobsluhe, komunikácii, učení a osvojovaní si odborných zručností v budúcnosti. Získavanie sociálnych skúseností zdravotne postihnutých ľudí a ich začlenenie do existujúceho systému sociálnych vzťahov si vyžaduje určité dodatočné opatrenia, finančné prostriedky a úsilie spoločnosti (môžu to byť špeciálne programy, špeciálne rehabilitačné centrá, špeciálne výchovné ústavy a pod.). Vypracovanie týchto opatrení by však malo byť založené na poznaní zákonitostí, úloh a podstaty procesu sociálnej rehabilitácie.

1. Pojem rehabilitácia. Druhy rehabilitácie

Výbor WHO dal definíciu liečebnej rehabilitácie: rehabilitácia je aktívny proces, ktorého účelom je dosiahnuť úplnú obnovu funkcií poškodených chorobou alebo úrazom, alebo ak je to nereálne, optimálnu realizáciu telesného, ​​duševného resp. sociálny potenciál zdravotne postihnutého človeka, jeho nanajvýš adekvátne začlenenie do spoločnosti . Liečebná rehabilitácia teda zahŕňa opatrenia, ktoré majú zabrániť invalidite v období choroby a pomôcť jednotlivcovi dosiahnuť maximálnu fyzickú, duševnú, sociálnu, profesionálnu a ekonomickú užitočnosť, ktorej bude schopný v rámci existujúcej choroby. Medzi inými medicínskymi odbormi má rehabilitácia osobitné miesto, pretože zohľadňuje nielen stav orgánov a systémov tela, ale aj funkčné schopnosti človeka v jeho každodennom živote po prepustení zo zdravotníckeho zariadenia. V posledných rokoch sa do rehabilitácie zaviedol pojem „kvalita života súvisiaca so zdravím“. Zároveň je to kvalita života, ktorá sa považuje za integrálnu charakteristiku, na ktorú sa treba zamerať pri hodnotení efektívnosti rehabilitácie chorých a postihnutých ľudí. Správne pochopenie následkov choroby má zásadný význam pre pochopenie podstaty liečebnej rehabilitácie a smerovania rehabilitačných účinkov. Optimálnym riešením je eliminácia alebo úplná kompenzácia škôd prostredníctvom restoratívneho ošetrenia. Nie je to však vždy možné a v týchto prípadoch je žiaduce organizovať život pacienta tak, aby sa vylúčil vplyv existujúceho anatomického a fyziologického defektu na neho. Ak je predchádzajúca aktivita nemožná alebo negatívne ovplyvňuje zdravotný stav, je potrebné pacienta prepnúť na také druhy sociálnej aktivity, ktoré najviac prispejú k uspokojeniu všetkých jeho potrieb.

Všeobecné indikácie pre liečebnú rehabilitáciu sú uvedené v správe expertnej komisie WHO pre prevenciu zdravotného postihnutia pri rehabilitácii. Tie obsahujú:

Výrazné zníženie funkčných schopností;

Znížená schopnosť učiť sa;

Osobitné vystavenie vplyvom životného prostredia;

Porušovanie sociálnych vzťahov;

Porušovanie pracovnoprávnych vzťahov.

Medzi všeobecné kontraindikácie použitia rehabilitačných opatrení patria sprievodné akútne zápalové a infekčné ochorenia, dekompenzované somatické a onkologické ochorenia, ťažké intelektuálno-mnestické poruchy a duševné choroby, ktoré bránia komunikácii a aktívnej účasti pacienta na rehabilitačnom procese.

2. Základné princípy rehabilitácie

Rehabilitácia by sa mala vykonávať od samého začiatku choroby alebo úrazu až do úplného návratu osoby do spoločnosti (kontinuita a dôkladnosť).

Rehabilitáciu je potrebné riešiť komplexne s prihliadnutím na všetky jej aspekty (zložitosť).

Rehabilitácia by mala byť dostupná pre každého, kto ju potrebuje (dostupnosť).

Rehabilitácia sa musí prispôsobovať neustále sa meniacej štruktúre chorôb, zohľadňovať aj technologický pokrok a zmeny sociálnych štruktúr (flexibilita).

Vzhľadom na kontinuitu sa rozlišujú:

Stacionárny program. Vykonáva sa na špeciálnych rehabilitačných oddeleniach. Je indikovaný pacientom, ktorí vyžadujú neustále sledovanie zo strany lekárov. Tieto programy sú zvyčajne účinnejšie ako iné, keďže v nemocnici sa pacientovi poskytujú všetky druhy rehabilitácie.

Denný stacionár. Organizácia rehabilitácie v dennom stacionári spočíva v tom, že pacient žije doma a je na klinike iba počas liečby a rehabilitačných opatrení.

Ambulantný program. Vykonáva sa na oddeleniach rehabilitačnej terapie na klinikách. Pacient je na oddelení kliniky iba počas rehabilitačných aktivít, ako sú masáže alebo fyzikálna terapia.

Domáci program. Pri realizácii tohto programu pacient absolvuje všetky liečebné a rehabilitačné procedúry doma. Tento program má svoje výhody, keďže pacient si osvojuje potrebné zručnosti a schopnosti v známom domácom prostredí.

Rehabilitačné strediská. V nich sa pacienti zúčastňujú rehabilitačných programov a absolvujú potrebné liečebné procedúry. Rehabilitační špecialisti poskytujú pacientovi a jeho rodinným príslušníkom potrebné informácie, radia pri výbere rehabilitačného programu a možnosti jeho realizácie v rôznych podmienkach.

Keďže jedným z hlavných princípov rehabilitácie je komplexnosť dopadov, rehabilitáciou možno nazvať len tie inštitúcie, v ktorých sa vykonáva komplex liečebných, sociálnych a odborných pedagogických činností. Zdôrazňujú sa tieto aspekty týchto činností:

Medicínsky aspekt zahŕňa otázky liečby, liečebno-diagnostického a liečebno-profylaktického plánu.

Fyzická stránka zahŕňa všetky otázky súvisiace s využívaním fyzikálnych faktorov (fyzioterapia, pohybová terapia, mechanická a pracovná terapia), so zvyšovaním fyzickej výkonnosti.

Psychologickým aspektom je urýchlenie procesu psychickej adaptácie na životnú situáciu, ktorá sa zmenila v dôsledku ochorenia, prevencia a liečba rozvíjajúcich sa patologických psychických zmien.

Profesionálne - pre pracujúce osoby - predchádzanie možnému zníženiu alebo strate schopnosti pracovať; pre osoby so zdravotným postihnutím - ak je to možné, obnovenie pracovnej kapacity; Patria sem otázky určovania pracovnej schopnosti, zamestnania, hygieny práce, fyziológie a psychológie práce a odborná príprava a rekvalifikácia.

Sociálny aspekt pokrýva otázky vplyvu sociálnych faktorov na vývoj a priebeh ochorenia, sociálne zabezpečenie pracovnej a dôchodkovej legislatívy, vzťah medzi pacientom a rodinou, spoločnosťou a produkciou.

Ekonomickým aspektom je štúdium ekonomických nákladov a predpokladaného ekonomického efektu rôznych metód rehabilitačnej liečby, foriem a metód rehabilitácie pre plánovanie liečebných a sociálno-ekonomických opatrení.

Rehabilitačná liečba zvyčajne začína v nemocnici a potom pokračuje doma. Rehabilitačná liečba by mala začať, keď je pacient ešte v posteli. Správna poloha, otáčanie v posteli, pravidelné pasívne pohyby v kĺboch ​​končatín, dychové cvičenia umožnia pacientovi vyhnúť sa komplikáciám ako svalová slabosť, svalová atrofia, preležaniny, zápal pľúc a pod. posilňuje pacienta a nečinnosť oslabuje.

Špecialisti na rehabilitáciu

Lekári sú špecialisti (neurológovia, ortopédi, terapeuti atď.). Pomáhajú diagnostikovať a liečiť choroby, ktoré obmedzujú život pacientov. Títo špecialisti riešia problémy liečebnej rehabilitácie.

Rehabilitológ.

Rehabilitačná sestra. Poskytuje pomoc pacientovi, poskytuje starostlivosť a vzdeláva pacienta a jeho rodinných príslušníkov.

Špecialista na fyzioterapiu.

Špecialista na fyzikálnu terapiu.

Špecialisti na poruchy zraku, reči a sluchu.

Psychologička.

Psychoterapeut.

Sociálny pracovník a ďalší odborníci.

Druhy rehabilitácie

Liečebná rehabilitácia

Fyzikálne metódy rehabilitácie (elektroterapia, elektrostimulácia, laseroterapia, baroterapia, balneoterapia).

Mechanické metódy rehabilitácie (mechanoterapia, kineziterapia).

Tradičné metódy liečby (akupunktúra, bylinná medicína, manuálna terapia, pracovná terapia).

Psychoterapia.

Logopedická pomoc.

Fyzioterapia.

Rekonštrukčná chirurgia.

Protetická a ortopedická starostlivosť (protetika, protetika, komplexná ortopedická obuv).

Kúpeľná liečba.

Technické prostriedky rehabilitácie.

Informácie a konzultácie o problematike liečebnej rehabilitácie.

Sociálna rehabilitácia

Sociálna a každodenná adaptácia

Informácie a konzultácie o otázkach sociálnej a každodennej rehabilitácie pacienta a jeho rodinných príslušníkov.

Nácvik starostlivosti o seba pacienta.

Adaptačný tréning pre rodinu pacienta.

Výcvik chorých a zdravotne postihnutých ľudí v používaní technických prostriedkov rehabilitácie.

Organizácia každodenného života pacienta (prispôsobenie obytných priestorov potrebám chorých a zdravotne postihnutých).

Poskytovanie technických prostriedkov rehabilitácie (program uvádza potrebné opatrenia na vytvorenie každodennej nezávislosti pacienta).

Audiovizuálna technika.

tyflotechnika.

Technické prostriedky rehabilitácie

Sociálna a environmentálna rehabilitácia

Vedenie sociálno-psychologickej a psychologickej rehabilitácie (psychoterapia, psychokorekcia, psychologické poradenstvo).

Poskytovanie psychologickej pomoci rodinám (životný tréning

zručnosti, osobná bezpečnosť, sociálna komunikácia, sociálna nezávislosť).

Pomoc pri riešení osobných problémov.

Poradenstvo v právnych otázkach.

Tréning voľnočasových a rekreačných zručností.

Program odbornej rehabilitácie

Kariérové ​​poradenstvo (informácie o kariére, kariérové ​​poradenstvo).

Psychologická korekcia.

Školenie (preškolenie).

Vytvorenie špeciálneho pracoviska pre ľudí so zdravotným postihnutím.

Profesionálna a priemyselná úprava.

3. Sociálna rehabilitácia

Pojem „sociálna rehabilitácia“ charakterizuje v zovšeobecnenej podobe proces asimilácie jednotlivca od určitého systému vedomostí, noriem, hodnôt, postojov, vzorcov správania, ktoré sú zahrnuté v koncepte kultúry inherentnej sociálnej skupine a spoločnosti ako celku, a umožňuje jednotlivcovi fungovať ako aktívny subjekt sociálnych vzťahov.

Sociálna rehabilitácia jednotlivca sa uskutočňuje pod vplyvom kombinácie mnohých podmienok, sociálne riadených, smerovo organizovaných, ako aj spontánnych, vznikajúcich spontánne. Je atribútom životného štýlu človeka a možno ho považovať za jeho stav aj za výsledok. Nevyhnutnou podmienkou sociálnej rehabilitácie je kultúrna sebaaktualizácia jedinca, jeho aktívna práca na jeho sociálnom zdokonaľovaní. Bez ohľadu na to, aké priaznivé sú podmienky pre sociálnu rehabilitáciu, jej výsledky do veľkej miery závisia od aktivity samotného jedinca. Je dôležité mať na pamäti, že sociálna rehabilitácia je proces, ktorý pokračuje počas celého života človeka.

Jedným z hlavných cieľov sociálnej rehabilitácie je adaptácia, adaptácia človeka na sociálnu realitu, ktorá slúži snáď ako najvýhodnejšia podmienka pre normálne fungovanie spoločnosti.

Proces sociálnej rehabilitácie je proces interakcie medzi jednotlivcom a spoločnosťou. Táto interakcia zahŕňa na jednej strane spôsob odovzdávania sociálnej skúsenosti jednotlivcovi, spôsob jej začlenenia do systému sociálnych vzťahov a na druhej strane proces osobnej zmeny. Táto interpretácia je najtradičnejšia pre modernú sociologickú literatúru, kde sa sociálna rehabilitácia chápe ako proces sociálneho formovania človeka, ktorý zahŕňa asimiláciu sociálnej skúsenosti jednotlivca, systému sociálnych väzieb a vzťahov. Podstata sociálnej rehabilitácie spočíva v tom, že v procese sa človek formuje ako člen spoločnosti, do ktorej patrí.

4. Druhy sociálnej rehabilitácie

Liečebná rehabilitácia je zameraná na úplné alebo čiastočné obnovenie alebo kompenzáciu jednej alebo druhej poškodenej alebo stratenej funkcie alebo na spomalenie progresie ochorenia.

Právo na bezplatnú liečebno-rehabilitačnú starostlivosť je zakotvené v zdravotníckej a pracovnej legislatíve. Rehabilitácia v medicíne je počiatočným článkom v systéme všeobecnej rehabilitácie, pretože zdravotne postihnutý človek potrebuje predovšetkým lekársku starostlivosť. V podstate nie je jasná hranica medzi dobou liečenia chorého a obdobím jeho liečebnej rehabilitácie, resp. restoratívnej liečby, keďže liečba je vždy zameraná na prinavrátenie zdravia a návrat k vzdelávacím alebo pracovným aktivitám, avšak začína sa činnosť liečebnej rehabilitácie. v nemocničnom ústave po vymiznutí akútnych symptómov ochorenia - na tento účel sa využívajú všetky druhy potrebnej liečby - chirurgická, liečebná, ortopedická, kúpeľná atď.

Psychologická forma rehabilitácie je zásahom do duševnej sféry pacienta, na prekonanie v jeho mysli predstavy o zbytočnosti liečby. Táto forma rehabilitácie sprevádza celý cyklus liečebných a rehabilitačných opatrení.

Pedagogická rehabilitácia je výchovná činnosť zameraná na to, aby choré dieťa získalo potrebné zručnosti na sebaobsluhu a získalo školské vzdelanie. Je veľmi dôležité rozvíjať u dieťaťa psychologickú dôveru vo vlastnú užitočnosť a vytvoriť správnu profesionálnu orientáciu. Pripraviť sa na typy činností, ktoré majú k dispozícii, vytvoriť dôveru, že nadobudnuté vedomosti v určitej oblasti budú užitočné v ďalšom zamestnaní.

Sociálno-ekonomická rehabilitácia je celý komplex opatrení: poskytnutie potrebného a vhodného bývania pre chorého alebo zdravotne postihnutého v blízkosti miesta štúdia, práce; udržanie dôvery chorého alebo zdravotne postihnutého, že je užitočným členom. spoločnosti; peňažná podpora chorého alebo invalidného človeka a jeho rodiny prostredníctvom štátom poskytovaných platieb, dôchodkov a pod.

Pracovná rehabilitácia zahŕňa výcvik alebo preškolenie v prístupných formách práce, zabezpečenie potrebných individuálnych technických zariadení na uľahčenie používania pracovných nástrojov, prispôsobenie pracoviska osoby so zdravotným postihnutím jeho funkčnosti, organizovanie špeciálnych workshopov a podnikov pre ľudí so zdravotným postihnutím s ľahšími pracovnými podmienkami a kratším pracovným časom. hodiny atď.

Domáca rehabilitácia je poskytovanie protetických a osobných dopravných prostriedkov postihnutým ľuďom doma a na ulici (špeciálne bicykle a motorové kočíky a pod.).

Športovej rehabilitácii sa v poslednom čase prikladá veľký význam. Účasť na športových a rehabilitačných aktivitách umožňuje postihnutým prekonávať strach, formovať kultúru postoja k ešte slabším ľuďom, korigovať niekedy prehnané konzumné trendy a v neposlednom rade zapájať postihnutého do procesu sebavzdelávania, získavania zručností viesť samostatný životný štýl, byť dostatočne slobodný a nezávislý.

Sociálny pracovník vykonávajúci rehabilitačné opatrenia s osobou, ktorá sa stala invalidnou následkom celkového ochorenia, úrazu alebo úrazu, musí použiť komplex týchto opatrení, zamerať sa na konečný cieľ - obnovenie osobného a sociálneho postavenia postihnutej osoby. - a vziať do úvahy spôsob interakcie s postihnutou osobou, ktorý zahŕňa:

apel na jeho osobnosť;

všestrannosť úsilia zameraného na rôzne sféry života a na zmenu jeho postoja k sebe a svojej chorobe;

jednota účinkov biologických (liečba drogami, fyzioterapia a pod.) a psychosociálnych (psychoterapia, pracovná terapia a pod.) faktorov;

určitá postupnosť – prechod od jedného vplyvu a činnosti k druhému.

Cieľom rehabilitácie by malo byť nielen odstránenie bolestivých prejavov, ale aj rozvoj vlastností, ktoré im pomáhajú optimálnejšie sa adaptovať na prostredie. Pri realizácii rehabilitačných opatrení je potrebné brať do úvahy psychosociálne faktory, ktoré v niektorých prípadoch vedú k emočnému stresu, rastu neuropsychickej patológie a vzniku takzvaných psychosomatických ochorení, často aj prejavom deviantného správania. Biologické, sociálne a psychologické faktory sa vzájomne prelínajú v rôznych štádiách adaptácie postihnutého na podmienky podpory života.

Záver

Pri vypracovaní rehabilitačných opatrení je teda potrebné brať do úvahy tak medicínsku diagnózu, ako aj vlastnosti jedinca v sociálnom prostredí. To vysvetľuje najmä potrebu zapojiť sociálnych pracovníkov a psychológov do práce so zdravotne postihnutými ľuďmi v samotnom systéme zdravotnej starostlivosti, pretože hranica medzi prevenciou, liečbou a rehabilitáciou je veľmi svojvoľná a existuje pre pohodlie pri vytváraní opatrení. Rehabilitácia sa však od konvenčnej liečby líši tým, že zahŕňa rozvoj prostredníctvom spoločného úsilia sociálneho pracovníka, lekárskeho psychológa a lekára na jednej strane a postihnutého a jeho okolia (predovšetkým rodiny) na strane druhej. vlastnosti, ktoré pomáhajú postihnutému optimálne sa adaptovať na sociálne prostredie. Liečba v tejto situácii je proces, ktorý má väčší vplyv na telo, na súčasnosť, zatiaľ čo rehabilitácia je viac adresovaná jednotlivcovi a akoby smerovala do budúcnosti.

Ciele rehabilitácie, ako aj jej formy a metódy sa líšia v závislosti od štádia. Ak je úlohou prvej etapy - rekonvalescencie - predchádzanie defektom, hospitalizácia, vznik invalidity, potom úlohou ďalších etáp je adaptácia jedinca na život a prácu, jeho domácnosť a následné zamestnanie, vytvorenie priaznivého psychologického a sociálne mikroprostredie. Formy vplyvu sú rôzne - od aktívnej počiatočnej biologickej liečby po „environmentálnu liečbu“, psychoterapiu, liečbu zamestnaním, ktorej úloha v ďalších fázach narastá. Formy a metódy rehabilitácie závisia od závažnosti ochorenia alebo úrazu, konkrétnych klinických symptómov osobnosti pacienta a sociálnych podmienok.

Je teda potrebné brať do úvahy, že rehabilitácia nie je len optimalizácia liečby, ale súbor opatrení zameraných nielen na samotného postihnutého, ale aj na jeho okolie, predovšetkým rodinu. V tomto smere je pre rehabilitačný program dôležitá skupinová psychoterapia, rodinná terapia, pracovná terapia a environmentálna terapia. Terapiu ako určitú formu intervencie (intervencie) v záujme postihnutej osoby možno považovať za spôsob liečby, ktorý ovplyvňuje psychické a somatické funkcie organizmu; ako metóda ovplyvňovania spojená s odbornou prípravou a kariérovým poradenstvom; ako nástroj sociálnej kontroly; ako prostriedok komunikácie.

Zoznam použitej literatúry

1. Sociálna rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím: metóda. odporúčania /Min. pracovné a sociálne rozvoj Ruskej federácie pod generálnym vydavateľstvom. IN AND. Lomakina. - M.: RIK, 2002.

2. Základy sociálnej práce: Učebnica /Pod. vyd. P.D. Pavlenok. - M.: INFRA - M, 1998.

3. Sociálna rehabilitácia: učebnica./ Pod. vyd. E.I. Kholostova, I.F. Dementieva. /Ed. Dashkov a spol., 2006.

4. Sociálna rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím./ Ed. Akatov I.I. / 2003.

5. Základy rehabilitácie postihnutých./ Ed. Karyakina O.I., Karyakina T.I. / 2001.

6. Organizácia sociálnej rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím: metóda. odporúčania. / komp.: Syrnikova B.A.-M., 2003: - vydanie č. 49.

Uverejnené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

    práca, pridané 17.12.2009

    Pojem „sociálna rehabilitácia“. Práca kariérového poradenstva pre ľudí so zdravotným postihnutím. Stanovenie kvóty pre zamestnávanie ľudí so zdravotným postihnutím. Vzdelávanie, výchova a vzdelávanie postihnutých detí. Problémy sociálnej rehabilitácie postihnutých detí a mladých ľudí so zdravotným postihnutím.

    test, pridané 25.02.2011

    Koncepcia práva sociálneho zabezpečenia. Pojem rehabilitácie a znaky liečebnej, sociálnej a profesionálnej rehabilitácie. Komplex rehabilitačných opatrení pre ľudí so zdravotným postihnutím. Hlavné podmienky poskytovania niektorých druhov sociálnej pomoci.

    kurzová práca, pridané 20.06.2014

    Pojem a prístupy k štúdiu zdravotného postihnutia ako sociálneho javu, hlavné problémy ľudí v tejto kategórii. Sociálna ochrana osôb so zdravotným postihnutím, prístupy k ich rehabilitácii. Vypracovanie špeciálneho sociálneho projektu, právne zdôvodnenie.

    kurzová práca, pridané 02.07.2016

    Pohľad na postihnuté deti ako objekt sociálnej práce. Právna úprava sféry sociálnoprávnej ochrany zdravotne postihnutých detí. Rehabilitačné centrá, špeciálne vzdelávacie inštitúcie. Interakcia sociálneho pracovníka s rodinou postihnutého dieťaťa.

    kurzová práca, pridané 13.10.2017

    Rodina s osobou so zdravotným postihnutím ako objekt sociálnej práce, jej sociálne a psychické problémy. Vlastnosti sociálnej rehabilitácie ľudí so zdravotným postihnutím a ich rodín. Praktická činnosť sociálneho pracovníka, jej obsah a kritériá hodnotenia efektívnosti.

    práca, pridané 31.03.2012

    Sociálna práca s ľuďmi so zdravotným postihnutím v Rusku. Sociálne problémy osôb so zdravotným postihnutím a úloha sociálnej práce pri ich riešení. Technológie sociálnej práce s mladými ľuďmi so zdravotným postihnutím. Sociálna rehabilitácia mladých a starších ľudí so zdravotným postihnutím vo Volgograde.

    kurzová práca, pridané 05.11.2011

    Sociálna ochrana starších ľudí v moderných sociálno-ekonomických podmienkach. Identifikácia a analýza problémov v organizácii sociálnej práce s ľuďmi so zdravotným postihnutím v meste Comrat. Opatrenia na zlepšenie práce s ľuďmi so zdravotným postihnutím v oblasti ich sociálnych služieb.

    práca, pridané 13.03.2013

    Osoby so zdravotným postihnutím ako sociálne najzraniteľnejšia kategória obyvateľstva. Pojem zdravotné postihnutie, jeho druhy. Mechanizmus implementácie štátnej politiky vo vzťahu k ľuďom so zdravotným postihnutím. Základné princípy práce s postihnutými ľuďmi. Obsah a typy rehabilitácie zdravotne postihnutých ľudí.

    kurzová práca, pridané 25.01.2010

    Individuálny program a karta sociálnej rehabilitácie zdravotne postihnutého. Obnova, kompenzácia zhoršených alebo stratených telesných funkcií a schopnosť osoby so zdravotným postihnutím vykonávať určité druhy činností. Štruktúra programu a výber interpreta.

Jednou z najdôležitejších úloh sociálnej práce je zachovať a udržiavať človeka, skupinu alebo tím v stave aktívneho, tvorivého a samostatného postoja k sebe, k svojmu životu a činnosti. Pri jeho riešení zohráva veľmi dôležitú úlohu proces obnovy tohto stavu, ktorý môže subjekt z viacerých príčin stratiť.

Každý sociálny subjekt, bez ohľadu na stupeň zložitosti, sa počas svojho života opakovane stretáva so situáciami, kedy dochádza k deštrukcii ustáleného a zaužívaného modelu životnej činnosti, k pretrhnutiu vytvorených sociálnych väzieb a vzťahov a k zmene sociálneho prostredia jeho životnej činnosti s rôznou mierou hĺbka.

Za takýchto okolností si subjekt potrebuje nielen zvyknúť a prispôsobiť sa novým podmienkam existencie, ale aj získať stratené sociálne pozície, obnoviť fyzické, emocionálne a psychické zdroje, ako aj dôležité a významné sociálne väzby a vzťahy pre subjekt. . Inými slovami, nevyhnutnou podmienkou úspešnej a efektívnej sociálnej podpory osoby alebo skupiny je obnovenie ich spoločensky a osobnostne významných vlastností a vlastností a prekonanie situácie sociálnej a osobnej nedostatočnosti.

Táto úloha môže a mala by byť úspešne vyriešená v procese organizácie a vykonávania sociálnej rehabilitácie subjektu.

Pojem „sociálna rehabilitácia“ sa do vedy zaviedol až koncom 19. storočia.

Existujú 2 prístupy k definovaniu pojmu „rehabilitácia“:

V právnom zmysle znamená úplné obnovenie právneho postavenia jednotlivca. V medicínskom, sociálno-ekonomickom chápaní sa pojem „rehabilitácia“ používa ako súbor opatrení zameraných na obnovenie (alebo kompenzáciu) narušených telesných funkcií a pracovnej schopnosti chorých a zdravotne postihnutých ľudí.

Ako zdravotnícke znamená zdravotné a sociálne zotavenie založené na určitých činnostiach - práca, hra, štúdium atď. V medicínskom spoločensko-etickom chápaní tento pojem získal medzinárodné uznanie po prvej svetovej vojne, keď sa začali vo veľkej miere používať rôzne metódy regeneračnej liečby: medikamentózna a chirurgická liečba, fyzioterapia, pohybová terapia, bahenná terapia, regeneračné a špeciálne sanatórium-rezort. liečba, ortotika a protetika, pracovná a psychoterapia.

Prelom vo vývoji teórie aj praxe rehabilitácie nastal po druhej svetovej vojne. Na liečenie následkov rán, otrasov mozgu, chorôb prijatých na fronte boli pre chorých a postihnutých vytvorené rôzne centrá, rehabilitačné služby a štátne rehabilitačné ústavy.

V roku 1958 bol zorganizovaný Medzinárodný systém organizácie rehabilitácie, v roku 1960 Medzinárodná spoločnosť pre rehabilitáciu zdravotne postihnutých osôb, ktorá je členom Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) a pracuje v kontakte s OSN, UNESCO a tzv. International Workers' Bureau (IWB) .

V súčasnosti rehabilitácia je zvykom nazývať systém štátnych sociálno-ekonomických, psychologických, pedagogických a iných opatrení zameraných na predchádzanie rozvoju patologických procesov vedúcich k dočasnej alebo trvalej strate schopnosti pracovať, na efektívny a skorý návrat chorých a zdravotne postihnutých ľudí do spoločnosti a spoločensky užitočnej práci .

Pojmy „adaptácia“ a „rehabilitácia“ sú úzko prepojené. Bez spoľahlivého adaptačného aparátu (fyziologického, psychologického, biologického) nie je možná úplná rehabilitácia jedinca. Adaptáciu v tomto prípade možno považovať za adaptáciu na ochorenie s využitím rezervných, kompenzačných schopností a rehabilitáciu možno považovať za obnovu, aktiváciu a prekonanie defektu.

Napríklad existujúce legislatívne akty a vedecké definície umožňujú porozumieť sociálna rehabilitácia komplex sociálnych, sociálno-ekonomických, psychologických a pedagogických opatrení a pod., zameraných na odstránenie, prípadne plnohodnotnejšie vyrovnanie obmedzení v živote spôsobených zdravotnými problémami s pretrvávajúcou dysfunkciou organizmu. Ukazuje sa teda, že pojem „sociálny“ je chápaný mimoriadne široko, vrátane medicínskeho aj odborného aspektu.

Sociálna rehabilitácia je tiež jednou z oblastí sociálnej politiky, ktorá je spojená s obnovením zo strany štátu funkcií ochrany sociálnych práv a záruk občanov krajiny.

Potreba sociálnej rehabilitácie je univerzálnym spoločenským javom. Každý sociálny subjekt, bez ohľadu na mieru jeho sociálneho blahobytu v danom čase, je počas svojho života nútený meniť svoje obvyklé sociálne prostredie, formy činnosti, vynakladať svoje vlastné sily a schopnosti a čeliť situáciám, ktoré nevyhnutne a nevyhnutne vedú k určité straty. To všetko vedie k tomu, že človek alebo skupina začína pociťovať potrebu určitej sociálnej rehabilitačnej pomoci.

Faktory, ktoré určujú potrebu opatrení sociálnej rehabilitácie subjektu, možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

1. Cieľ, t.j. sociálne alebo prirodzene podmienené:

Zmeny súvisiace s vekom;

prírodné katastrofy, katastrofy spôsobené človekom alebo životné prostredie;

Vážna choroba alebo zranenie;

Sociálne katastrofy (hospodárska kríza, ozbrojený konflikt, zvýšené národné napätie atď.).

2. Subjektívne alebo osobné:

Zmeny v cieľoch, záujmoch a hodnotových orientáciách subjektu a jeho vlastného konania (opustenie rodiny, výpoveď na vlastnú žiadosť alebo odmietnutie pokračovať v štúdiu);

Deviantné formy správania atď.

Pod vplyvom týchto a podobných faktorov je človek alebo skupina po prvé vytlačená na perifériu spoločenského života, postupne získava niektoré okrajové vlastnosti a vlastnosti a po druhé stráca pocit identity medzi sebou a okolitým svetom.

Najdôležitejšie a najnebezpečnejšie prvky tohto procesu pre subjekt sú:

Zničenie zaužívaného systému sociálnych väzieb a vzťahov;

Strata zaužívaného sociálneho statusu a jeho inherentného modelu statusového správania a statusového vnímania sveta;

Zničenie obvyklého systému sociálnej orientácie subjektu;

Zníženie alebo strata schopnosti samostatne a primerane hodnotiť seba, svoje činy, činy druhých a v dôsledku toho robiť nezávislé rozhodnutia.

Výsledkom týchto procesov je situácia sociálneho alebo osobného zlyhania, ktorá môže byť sprevádzaná deštrukciou ľudskej osobnosti.

V procese organizovania a realizácie aktivít sociálnej rehabilitácie je dôležité nielen pomáhať človeku alebo skupine ľudí. Je potrebné poskytnúť im možnosť aktívneho života, zaručiť určitú mieru sociálnej stability, preukázať možnú perspektívu v rámci nového spoločenského postavenia a vytvoriť pocit vlastnej dôležitosti a potreby a pocit zodpovednosti za svoje ďalšie životné aktivity.

Práve to určuje ciele a prostriedky procesu sociálnej rehabilitácie.

Prostriedky sociálnej rehabilitácie dostupné modernej spoločnosti zahŕňajú tieto systémy:

Zdravotná starostlivosť;

Vzdelávanie;

Odborná príprava a rekvalifikácia;

masová komunikácia a médiá;

Organizácie a inštitúcie psychologickej podpory, pomoci a nápravy;

Verejné a mimovládne organizácie pôsobiace v oblasti riešenia špecifických sociálnych a osobných problémov (zamestnávanie osôb so zdravotným postihnutím alebo maloletých, pomoc obetiam sexuálneho či domáceho násilia a pod.).

Hlavné ciele sociálnej rehabilitácie, možno charakterizovať nasledovne.

Po prvé, obnovenie sociálneho statusu, sociálneho postavenia subjektu.

Po druhé, dosiahnutie určitej úrovne sociálnej, materiálnej a duchovnej nezávislosti subjektu.

A napokon, po tretie, zvýšenie úrovne sociálnej adaptácie subjektu na nové životné podmienky.

Pri organizovaní vedomého a cieľavedomého procesu dosahovania týchto cieľov je potrebné pamätať na to, že často je objektom sociálnej rehabilitácie dospelý, formovaný ako jednotlivec, so stanoveným systémom potrieb, záujmov a ideálov a so zavedeným systémom. schopností, vedomostí a zručností. Táto okolnosť vedie k tomu, že po strate schopností života, ktoré sú mu známe, sa človek snaží o ich úplné a absolútne obnovenie av čo najkratšom čase.

Takáto túžba môže byť vyjadrená v tom, že odmieta pokusy poskytnúť mu nové sociálne postavenie a nové príležitosti na sebarealizáciu a život. Takýto odpor je prirodzenou primárnou ľudskou reakciou na negatívnu zmenu zaužívaného obrazu a životného štýlu.

V takýchto podmienkach musí špecialista organizujúci proces sociálnej rehabilitácie jasne pochopiť nasledovné:

Aký je dôvod konkrétnej krízovej situácie, v ktorej sa subjekt nachádza;

Ako relevantné a významné sú pre človeka stratené alebo zničené hodnoty a vzťahy;

Aké sú vlastné charakteristiky, potreby, schopnosti a schopnosti subjektu, na ktoré sa možno spoľahnúť pri poskytovaní pomoci sociálnej rehabilitácie.

Druhy sociálnej rehabilitácie:

V závislosti od charakteru a obsahu sociálnych alebo osobných problémov, do ktorých sú ľudia zapojení, či už na vlastnú žiadosť alebo popri nej, a obsahu úloh, ktoré je potrebné riešiť, sa používajú tieto hlavné typy sociálnej rehabilitácie:

Liečebná rehabilitácia (obnovenie fyzického a duševného zdravia a potenciálu osoby alebo určitej sociálnej skupiny, narušenej v dôsledku silných vonkajších vplyvov);

Právna rehabilitácia (náprava jednotlivých občanov alebo sociálnych skupín v ich zákonných a občianskych právach);

Politická rehabilitácia (obnovenie politických práv nevinných obetí);

Morálna rehabilitácia (obnovenie dobrého mena, cti a dôstojnosti, imidžu jednotlivca, sociálnej skupiny alebo organizácie, pracovného kolektívu V oči verejnosti);

Ekonomická alebo sociálno-ekonomická rehabilitácia (obnovenie narušeného ekonomického a sociálno-ekonomického postavenia jednotlivca aj sociálnej skupiny);

Sociálno-kultúrna rehabilitácia (obnova kultúrneho a priestorového prostredia, ktoré má vlastnosti dostatočné a potrebné pre tvorivú činnosť a duchovnú sebarealizáciu ľudí);

Sociálno-pedagogický - zameraný na riešenie takých problémov, ako je prekonávanie stavu „pedagogického zanedbania“ (nadstavbové alebo individuálne triedy, organizovanie špecializovaných tried), organizovanie a poskytovanie pedagogickej pomoci pri rôznych poruchách schopnosti človeka vzdelávať sa (organizovanie vzdelávacieho procesu v nemocnice a miesta zaistenia, školenia zdravotne postihnutých ľudí a detí s neštandardnými intelektuálnymi schopnosťami atď.). Zároveň sa od určitej práce očakáva vytvorenie primeraných podmienok, foriem a metód výcviku, ako aj vhodných techník a programov.

Profesionalita a práca - umožňuje vytvárať nové alebo obnovovať pracovné a profesijné zručnosti stratené človekom a následne ho zamestnávať, prispôsobujúc režim a pracovné podmienky novým potrebám a príležitostiam.

Sociálno-environmentálne – zamerané na obnovenie pocitu sociálneho významu človeka v novom sociálnom prostredí. Tento typ rehabilitácie zahŕňa oboznámenie človeka s hlavnými charakteristikami prostredia, v ktorom sa nachádza, pomoc pri organizovaní nového životného prostredia a pri obnove zaužívaných vzorcov správania a činností na organizáciu vlastného každodenného života.

Psychologická rehabilitácia (vytvorenie normálnej psychickej klímy pre osoby, ktoré utrpeli traumatický šok). Psychologická rehabilitácia sa považuje za systém špeciálnych a cielených opatrení, vďaka ktorým dochádza k obnove rôznych druhov duševnej činnosti, duševných funkcií, vlastností a formácií, ktoré umožňujú postihnutému úspešne sa adaptovať na prostredie a spoločnosť, prijať a naplniť vhodné sociálne roly, na dosiahnutie vysokej úrovne sebarealizácie.

Metodický aparát psychologickej rehabilitácie zahŕňa činnosti v oblasti psychologického poradenstva, psychoterapie, psychokorekcie a psychologického výcviku. Obzvlášť často sú potrebné opatrenia zamerané na zmiernenie úzkosti, neurotických reakcií, na vytvorenie primeraného postoja k chorobe, k tým rehabilitačným opatreniam, ktoré sú stanovené s prihliadnutím na celý komplex klinických, sociálnych a ekonomických faktorov.

Každý konkrétny druh sociálnej rehabilitácie určuje postup a opatrenia na jej praktické vykonávanie. Bez ohľadu na to, aké odlišné môžu byť hlavné typy sociálnej rehabilitácie, ich praktická implementácia si vyžaduje spoliehanie sa na množstvo základných princípov.

1. Včasnosť a fázovanie opatrení sociálnej rehabilitácie, čo znamená včasnú identifikáciu problému klienta a organizáciu dôsledných aktivít na jeho vyriešenie.

2. Diferenciácia, konzistentnosť a komplexnosť zameraná na implementáciu opatrení sociálnej rehabilitácie ako jednotného holistického systému podpory a pomoci.

3. Dôslednosť a kontinuita pri realizácii opatrení sociálnej rehabilitácie, ktorých realizácia umožňuje nielen obnoviť subjektom stratené zdroje, ale aj predvídať možný výskyt problémových situácií v budúcnosti.

4. Individuálny prístup k určovaniu objemu, charakteru a smerovania opatrení sociálnej rehabilitácie.

5. Dostupnosť sociálnej rehabilitačnej pomoci pre všetkých v núdzi bez ohľadu na ich finančné a majetkové pomery

Jednou z najdôležitejších zložiek sociálnej rehabilitácie je obnovenie sociálneho postavenia jednotlivca.

Na federálnej úrovni sú hlavnými cieľmi rehabilitačnej politiky: vytvorenie stratégie sociálnej rehabilitácie, jej cieľov, cieľov, prioritných oblastí a mechanizmov; právna podpora rehabilitačnej politiky; finančná podpora pre štátne programy obnovy.

Na regionálnej (lokálnej) úrovni by sa riešenie rehabilitačných problémov malo uskutočňovať v nadväznosti na „miestne špecifiká“. Úlohou subjektov regionálnej (miestnej) rehabilitačnej politiky sú predovšetkým orgány samosprávy (výkonnej aj zákonodarnej) a orgány sociálnej ochrany.

Strategický cieľ rehabilitačnej politiky na regionálnej (lokálnej) úrovni možno definovať ako návrat založený na maximálnom využití existujúceho sociálneho potenciálu do lona verejného života a sociálnych vzťahov osôb, ktoré majú z viacerých dôvodov sa ocitli neprispôsobiví a desocializovaní.

Sociálna rehabilitácia na regionálnej (miestnej) úrovni by mala zahŕňať niekoľko týchto najdôležitejších úloh:

Prispôsobenie opatrení rehabilitačnej politiky spolkovej vlády miestnym podmienkam;

Účasť miestnych samospráv na koordinácii rehabilitačnej politiky spolkovej vlády;

Výber prioritných smerov a mechanizmov rehabilitačnej politiky pre danú sociálnu skupinu vrátane uspokojovania jej prioritných sociálnych potrieb;

Vývoj a implementácia rehabilitačných programov:

Zabezpečenie ekonomických, právnych, organizačných, riadiacich a iných podmienok na realizáciu ozdravnej politiky v rámci svojej pôsobnosti, určených federálnou legislatívou, a najmä prostredníctvom decentralizovaných finančných zdrojov, t.j. z miestneho rozpočtu.

Sociálnu rehabilitáciu možno považovať za dôležitú súčasť sociálnej politiky.

Správnejšie chápanie je však „sociálna rehabilitácia“, ktorá je spojená s kategóriou „sociálna“, ktorá zahŕňa všetky javy spoločenského života, vrátane všetkých druhov kultúrnych, pracovných, ekonomických a iných aktivít. Sociálna rehabilitácia sa tak stáva nielen jedným zo smerov sociálnej politiky štátu, ale mala by byť považovaná za prioritu.

Termín „rehabilitácia“ (z neskorej lat. rahabilitatio – „zotavenie“) sa široko používa v medicíne a psychológii a od roku 1991 aj v sociálnej práci. Výskumníci interpretujú tento pojem odlišne. Objavili sa aj pojmy „komplexná rehabilitácia“ a „sociálna rehabilitácia“, ktoré sa spravidla používajú pri práci s ľuďmi so zdravotným postihnutím. V teoretickej rovine nie je spracovaný obsah týchto pojmov, čo umožňuje ich použitie v rôznych interpretáciách, ale neumožňuje rozvoj rehabilitačnej praxe vo vzťahu k iným kategóriám populácie: osobám s deviantným správaním, odsúdeným, odsúdeným, odsúdeným, osobám s deviantným stupňom, resp. siroty, starší ľudia atď.

Zdá sa, že rehabilitáciu je potrebné považovať za obnovenie stratených telesných funkcií, vzťahov a rolí sociálneho fungovania, profesionálnych zručností a schopností interakcie s vonkajším svetom jednotlivcom.

V súlade s týmito ustanoveniami sa rozlišujú tieto druhy rehabilitácie: liečebná, sociálna, profesionálna, psychologická, domáca.

Uvažujme o podstate a obsahu sociálnej rehabilitácie. Zdá sa, že sociálnu rehabilitáciu treba posudzovať v širokom a úzkom výklade.

Široko interpretované sociálna rehabilitáciaIde o vytváranie podmienok v spoločnosti pre obnovu a rozvoj schopností a zručností samostatného sociálneho fungovania jednotlivcov.

V úzkom výklade je sociálna rehabilitácia systém foriem, metód a prostriedkov obnovenia funkcií, vzťahov a rolí sociálneho fungovania jednotlivcom, ktoré stratil alebo nezískal v procese socializácie.

Sociálna rehabilitácia je tiež proces cieľavedomej činnosti s jednotlivcom na obnovenie zručností a schopností stratených alebo nezískaných počas socializácie na vykonávanie sociálnych funkcií, vzťahov a rolí.

Metodologickým základom tohto prístupu je výskum štruktúry a fungovania individuality klienta, jeho sociálnych rolí a sociálneho statusu. Tieto štúdie uskutočnili americkí výskumníci X. Perlman, S. Briar, G. Miller. Sociálne roly sú motorom sociálneho blahobytu jednotlivca.

Pod sociálne fungovanie je pochopená schopnosť jednotlivca samostatne sa stýkať s vonkajším svetom, zabezpečovať svoju životnú aktivitu a životnú aktivitu rodiny, dodržiavať stanovené a všeobecne uznávané normy morálky a morálky v spoločnosti.

Ak človek v procese socializácie stratil alebo nenadobudol zručnosti a schopnosti budovania sociálnych vzťahov a funkcií, potom je potrebné naučiť ho, ako si tieto zručnosti a schopnosti vytvárať (rodinné, pracovné, súvisiace so vzdelávaním, priateľstvo, atď.). podpora zdravia, zvyšovanie kultúrnej úrovne, životné aktivity v každodennom živote) alebo obnova.

Ak človek v procese socializácie stratil alebo nezískal sociálne roly (manželka, manžel, stará mama, starý otec, otec, matka, syn, dcéra, občan, sused, kupec, robotník, priateľ, študent a pod.), tieto roly musia byť vyvinuté, obnovené alebo naučené implementovať.

Existujú dva typy úrovní sociálnej rehabilitácie.

  • 1. Federálna, regionálna, miestna úroveň.
  • 2. Úroveň individuálnej a skupinovej práce.

Na federálnej, regionálnej a miestnej úrovni sociálnej rehabilitácie sa buduje systém organizačných, právnych, ekonomických, informačných a vzdelávacích opatrení riadiacich orgánov. Opatrenia zabezpečujú vytvorenie a fungovanie systému rehabilitačných sociálnych služieb rôznej rezortnej podriadenosti a rôznych foriem vlastníctva.

Zapnuté na federálnej, regionálnej a miestnej úrovni vykonávajú sa tieto akcie:

  • 1) vytvorenie legislatívneho rámca, ktorý poskytuje právny rámec pre rehabilitačné aktivity;
  • 2) určenie oblastí prípravy pre bakalárov a magistrov sociálnej práce, sociálnych pedagógov, rehabilitačných odborníkov, psychológov poskytujúcich činnosti rehabilitačných sociálnych služieb;
  • 3) vytváranie ekonomických podmienok pre podnikateľské a obchodné aktivity v oblasti rehabilitácie;
  • 4) vypracovanie predpisov o postupe poskytovania rehabilitačných služieb rôznym kategóriám občanov;
  • 5) koordinácia činnosti systému rehabilitačných sociálnych služieb rôznej rezortnej podriadenosti a rôznych foriem vlastníctva;
  • 6) poskytovanie priestorov na organizáciu a fungovanie rehabilitačných sociálnych služieb a pod.

Zapnuté úroveň individuálnej a skupinovej sociálnej rehabilitačnej práce sociálne služby využívajú technológie alebo systém prostriedkov, foriem, metód a techník na obnovenie stratených alebo nenadobudnutých zručností a schopností jednotlivca na vykonávanie sociálnych funkcií a rolí a na vytváranie potrebných sociálnych vzťahov.

Objekty sociálnej rehabilitácieIde o jednotlivcov alebo skupiny, ktoré potrebujú obnoviť stratené alebo nezískané zručnosti a schopnosti v procese socializácie na interakciu v systéme sociálnych vzťahov a vykonávanie sociálnych rolí.

Objektmi sociálnej rehabilitácie môžu byť zdravotne postihnutí ľudia, bývalí väzni, absolventi internátnych škôl, starší ľudia, asociálne rodiny, bezdomovci, zanedbávané deti a pod.

Predmety sociálnej rehabilitácieIde o odborníkov v sociálnej sfére: bakalárov a magistrov sociálnej práce, sociálnych pedagógov, rehabilitačných špecialistov, psychológov, ktorí ovládajú techniku ​​a majú praktické zručnosti na obnovenie stratených alebo nezískaných zručností pri vykonávaní sociálnych funkcií a rolí.

Prostredie sociálnej rehabilitácie je prostredie života a fungovania, sociálnych služieb, sociálnych aktivít, rekreácie, štúdia, tvorivej činnosti a získavania informácií.

Ústavy sociálnej rehabilitácie sú štátna služba lekárskeho a sociálneho vyšetrenia, ústavy a služby sociálnych služieb, sociálne útulky, strediská sociálnej rehabilitácie, strediská pomoci pre rodinu a deti, postravovacie adaptačné strediská, sociálne hotely, strediská sociálnych služieb a pod., a aj inštitúcie vzdelávania a výchovy (škôlka, škola, univerzita), inštitúcie doplnkového vzdelávania a výchovy (centrá rozvoja ľudského potenciálu, centrá odborného poradenstva a prípravy, náhradné rodiny, pracovné kolektívy).

Ako už bolo spomenuté, technológia sociálnej rehabilitácie zahŕňa obnovu stratených alebo nenadobudnutých zručností pri výkone sociálnych vzťahov a rolí v procese socializácie. V tomto smere technológia sociálnej rehabilitácie objektívne súvisí s technológiami sociálnej diagnostiky, sociálnej adaptácie, socializácie, opatrovníctva, poručníctva, osvojenia, nápravy, prevencie, sociálnych služieb, sociálneho vyšetrenia.

Uvažujme o sociálnej rehabilitácii starších ľudí. V prvom rade je potrebné určiť, ktoré skupiny starších ľudí ho potrebujú, a následne zvážiť technológie na jeho realizáciu. Existujú dve skupiny: starší ľudia s problémami správania a antisociálnymi prejavmi a starší ľudia usilujúci sa o aktívne sociálne fungovanie.

Prvá skupina zahŕňa nasledujúce kategórie starších ľudí, ktorí jednoznačne potrebujú rehabilitáciu:

  • 1) návrat z väzenia;
  • 2) zažívať domáce násilie;
  • 3) žiť sám;
  • 4) osoby so zdravotným postihnutím;
  • 5) zneužívanie alkoholu alebo drog;
  • 6) osoby zo skupiny „bezdomovci“ atď.

Do druhej skupiny patria vdovy, vdovci, ktorí sú na dôchodku, ale chcú pracovať v inej oblasti atď.

V procese rehabilitácie, napríklad u starších ľudí, ktorí sa vrátili z väzenia, je potrebné obnoviť zručnosti sociálneho života, naučiť životné zručnosti v nových ekonomických podmienkach, obnoviť pracovné a profesionálne zručnosti, rozvíjať zručnosti etického správania v každodennom živote. život, v rodine, s manželkou a deťmi, susedmi a pod.

Do riešenia týchto problémov by mali byť zapojení všetci účastníci rehabilitačného priestoru: samotní klienti, miestni policajti, špecialisti sociálnej práce, špecialisti sociálnej pedagogiky, psychológovia sociálnych zariadení, v ktorých sa títo starší ľudia nachádzajú.

Metódy práce s takýmito staršími ľuďmi sú rozdelené na individuálne a skupinové. Ako formy a techniky sa využívajú rozhovory, rolové hry, rôzne druhy terapií, skupinové hodiny, konzultácie atď.

Centrá sociálnych služieb využívajú tieto typy rehabilitačných technológií pre starších ľudí: psychologické, sociálno-zdravotné, voľnočasové, sociálne atď.

Komplexná rehabilitácia je súhrnom všetkých nákladov a úkonov, ktoré umožňujú ľuďom so zdravotným postihnutím v dôsledku vrodených chýb, chorôb alebo úrazov viesť normálny život, uplatniť sa v spoločnosti a naplno prejaviť svoje schopnosti.

Pre takýchto ľudí je vypracovaný individuálny rehabilitačný program, čo je systém aktivít rozvíjajúcich schopnosti zdravotne postihnutého človeka. Program vyvíja tím odborníkov (zložený z lekára, odborníka na sociálnu prácu, učiteľa, psychológa atď.) spolu s príbuznými. V mnohých krajinách riadi takýto program jeden špecialista – môže to byť ktorýkoľvek z uvedených špecialistov, ktorý monitoruje a koordinuje rehabilitačný program (špecializovaný supervízor). Systém opatrení zohľadňuje tak zdravotný stav a charakteristiky jeho vývoja, ako aj možnosti a potreby rodiny. Rehabilitačný program môže byť vypracovaný na rôzne obdobia v závislosti od veku a vývinových podmienok postihnutej osoby.

Po stanovenom čase sa case manager (zvyčajne špecialista na sociálnu prácu) stretne s rodinou, aby prediskutoval pokrok, úspechy a neúspechy. Je tiež potrebné analyzovať pozitívne a negatívne neplánované udalosti, ktoré sa vyskytli počas implementácie programu.

Potom špecialista (tím špecialistov) spolu s postihnutým vypracuje rehabilitačný program na ďalšie obdobie.

Rehabilitačný program je jasný plán, schéma spoločných akcií človeka a odborníkov, ktoré podporujú rozvoj jeho schopností, zlepšenie zdravia a sociálnu adaptáciu (napríklad poradenstvo pri výbere povolania). Okrem toho sa nevyhnutne poskytujú opatrenia pre ostatných členov rodiny zdravotne postihnutej osoby: ich získanie špeciálnych vedomostí, psychologická podpora, pomoc rodine pri organizovaní odpočinku, zotavenie atď. Každé obdobie programu má svoj cieľ, ktorý je rozdelený do niekoľkých čiastkových cieľov, keďže je potrebné pracovať v niekoľkých smeroch naraz so zapojením rôznych odborníkov do rehabilitačného procesu.

Na zostavenie takéhoto programu je potrebné mať jasné, konkrétne predstavy o problémoch fungovania, psychického vývinu a socializácie zdravotne postihnutého človeka.

  • Babenková R. D., Ishyulktova M. V., Mastyuková E. M. Výchova detí s detskou mozgovou obrnou v rodine. M., 2001.

Sociálna rehabilitácia je súbor opatrení zameraných na obnovenie práv človeka, jeho sociálneho postavenia, zdravia a spôsobilosti na právne úkony. Tento proces je zameraný nielen na obnovenie schopnosti človeka žiť v sociálnom prostredí, ale aj samotného sociálneho prostredia, životných podmienok, ktoré sú z akéhokoľvek dôvodu narušené alebo obmedzené.
Realizácia sociálnej rehabilitácie do značnej miery závisí od dodržiavania jej základných princípov. Patria sem: etapizácia, diferenciácia, komplexnosť, kontinuita, dôslednosť, kontinuita v realizácii rehabilitačných opatrení, dostupnosť a prevažne zadarmo pre tých, ktorí to najviac potrebujú (zdravotne postihnutí, dôchodcovia, utečenci atď.).
V rámci aktivít sociálnej rehabilitácie vedci identifikujú rôzne úrovne, medzi ktorými sa zvyčajne nazývajú: medicínsko-sociálna, odborno-pracovná, sociálno-psychologická, sociálno-rolová, sociálno-domáca, sociálno-právna.
V praktickej sociálnej práci sa rehabilitačná pomoc poskytuje rôznym kategóriám ľudí v núdzi. V závislosti od toho sa určujú najdôležitejšie oblasti rehabilitačnej činnosti. Tieto oblasti by mali v prvom rade zahŕňať: sociálnu rehabilitáciu osôb so zdravotným postihnutím a detí so zdravotným postihnutím; starí ľudia; vojenský personál, ktorý sa zúčastnil vojen a vojenských konfliktov; rehabilitácia osôb, ktoré si odpykali trest vo väzení a pod.
Jednou z priorít modernej sociálnej politiky je sociálna ochrana osôb so zdravotným postihnutím, ktorej najdôležitejšou oblasťou je rehabilitácia.
Hlavné druhy rehabilitácie zdravotne postihnutých ľudí sú: liečebná, sociálno-environmentálna, odborno-pracovná a psychologicko-pedagogická. Liečebná rehabilitácia zahŕňa súbor liečebných opatrení zameraných na obnovenie alebo kompenzáciu zhoršených alebo stratených funkcií tela, ktoré viedli k invalidite. Ide o opatrenia ako rehabilitácia a sanatório-rezortná liečba, prevencia komplikácií, rekonštrukčná chirurgia, protetika a ortotika, fyzioterapia, fyzikálna terapia, bahenná terapia, psychoterapia a pod.. Štát garantuje zdravotne postihnutým ľuďom plné poskytovanie všetkých druhov lekárskej starostlivosti vrátane lieky. To všetko sa vykonáva bezplatne alebo za zvýhodnených podmienok v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie a právnymi predpismi jej subjektov.
Sociálno-environmentálna rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím je súbor opatrení zameraných na vytvorenie optimálneho prostredia pre ich život, zabezpečenie podmienok na obnovenie sociálneho postavenia a stratených sociálnych väzieb. Cieľom takýchto rehabilitačných aktivít je poskytnúť zdravotne postihnutým ľuďom špeciálne vybavenie a vybavenie, ktoré im umožní byť relatívne nezávislý v každodennom živote.
V Rusku najmenej tri štvrtiny z celkového počtu ľudí so zdravotným postihnutím potrebujú technické prostriedky na rehabilitáciu. V krajine bolo donedávna len tridsať druhov rehabilitačných prípravkov oproti dvom tisíckam, ktoré boli známe vo svete. V dôsledku implementácie federálneho komplexného programu „Sociálna podpora zdravotne postihnutých“, ktorý vláda prijala v januári 1995, sa situácia začala meniť k lepšiemu. Začiatkom roku 1998 už existovalo viac ako 200 druhov rehabilitačných produktov pre zdravotne postihnutých.
Pracovnou a pracovnou rehabilitáciou občanov so zdravotným postihnutím sa rozumie systém štátom garantovaných opatrení na poradenstvo pri výbere povolania, prípravu na povolanie a zamestnávanie občanov so zdravotným postihnutím v súlade s ich zdravotným stavom, kvalifikáciou a osobnými sklonmi. Opatrenia na pracovnú a pracovnú rehabilitáciu sa realizujú v príslušných rehabilitačných ústavoch, organizáciách a vo výrobe. Odborné poradenstvo pri výbere povolania zabezpečujú najmä lekárske a sociálne odborné komisie a rehabilitačné strediská. Odborná príprava sa uskutočňuje v bežných alebo špecializovaných vzdelávacích inštitúciách na prípravu odborníkov v rôznych oblastiach, ako aj v systéme priemyselnej a technickej prípravy v podnikoch. Zamestnávanie ľudí so zdravotným postihnutím, ktorí sú nezamestnaní, vykonávajú služby zamestnanosti, kde sú na tento účel zriadené osobitné útvary.
Treba poznamenať, že zamestnávanie ľudí so zdravotným postihnutím vo vidieckych oblastiach má špecifické črty. Využívajú také formy zamestnania ako prácu v špecializovaných terénnych tímoch, individuálny odber divokých produktov, prácu v pomocných odvetviach a domácu výrobu drobných produktov.
Psychologická rehabilitácia umožňuje zdravotne postihnutému úspešne sa adaptovať na prostredie a spoločnosť ako celok.
Individuálny rehabilitačný program pre zdravotne postihnutého obsahuje súbor rehabilitačných opatrení, ktoré sú pre neho optimálne. Vyvinutý na základe rozhodnutia Štátnej služby pre lekársku a sociálnu expertízu obsahuje tak rehabilitačné opatrenia, ktoré sa zdravotne postihnutej osobe poskytujú bezplatne v súlade s federálnym základným programom rehabilitácie zdravotne postihnutých osôb, ako aj tie, v ktorých zdravotne postihnutí na platbe sa podieľa samotná osoba alebo iní jednotlivci a organizácie.
Krízové ​​javy charakteristické pre súčasný stav ruskej ekonomiky majú negatívny vplyv na situáciu zraniteľných skupín obyvateľstva, vrátane detí so zdravotným postihnutím. Ich počet neustále rastie.
S rehabilitáciou postihnutých detí by sa podľa odborníkov malo začať už v najskoršom štádiu ochorenia a prebiehať nepretržite, kým sa v čo najkratšom čase nedosiahne maximálne uzdravenie alebo kompenzácia narušených funkcií. Jednotlivé komplexné rehabilitačné programy pre postihnuté deti by mali odrážať nielen hlavné aspekty rehabilitácie (zdravotné, psychologické, pedagogické, sociálne, sociálne), ale aj rehabilitačné opatrenia, ich rozsah, načasovanie a kontrolu.
V detských domovoch pre deti so zdravotným postihnutím sa sústreďuje kontingent s rôznym stupňom poškodenia pohybového aparátu. Na ich rehabilitáciu sa tu hojne využíva športová a rekreačná práca a odborný výcvik. V internátoch sa školiace a výrobné dielne vytvárajú najmä v dvoch profiloch:
stolárstvo a šitie. V mnohých internátoch sa postihnuté deti učia aj profesiám účtovníctva, strojopisu a základom kancelárskych prác.
Problematickou stránkou rehabilitačného procesu v domovoch pre deti so zdravotným postihnutím je jeho istá izolácia. Chýba možnosť širšej komunikácie medzi postihnutými deťmi a zdravým prostredím, čo zanecháva jedinečný odtlačok na úrovni socializácie detí a sťažuje ich adaptáciu na spoločnosť. Takéto problémy sa lepšie riešia v rehabilitačných centrách pre deti a dospievajúcich so zdravotným postihnutím. Približné predpisy o týchto centrách boli schválené Ministerstvom sociálnej ochrany obyvateľstva Ruskej federácie v decembri 1994. V súlade s ním účelom činnosti centra nie je len poskytovať deťom a mladistvým s telesným alebo duševným postihnutím. rozvoj s kvalifikovanou lekárskou, sociálnou, psychologickou a sociálnou, sociálnou a pedagogickou pomocou, ale aj poskytovanie čo najúplnejšieho a včasného prispôsobenia sa životu v spoločnosti, rodine, učeniu a práci. V rehabilitačnom stredisku pre mimoškolskú výchovu „Kreativita“, ktoré v druhej polovici 90-tych rokov úspešne fungovalo v Samare, sa vzdelávanie školopovinných ľudí so zdravotným postihnutím v systéme doplnkového vzdelávania realizovalo v tíme zdravých študentov. Tí prví sa naučili nehanbiť sa za svoju chorobu, rýchlo si vypestovali potrebné komunikatívne znalosti a tí druhí sa naučili vidieť v spolužiakoch plnohodnotných ľudí.
Aj keď sa u nás v posledných rokoch otvára čoraz viac podobných rehabilitačných centier, ich počet nestačí. Nie každý zdravotne postihnutý si môže dovoliť absolvovať určité kurzy liečebnej, sociálnej a pracovnej rehabilitácie. Pozornosť si v tomto smere zasluhuje skúsenosť z ďalekej Austrálie, kde zdravotne postihnutý človek, ktorý absolvuje kurz sociálnej, pracovnej a liečebnej rehabilitácie, dostáva doplatky k invalidnému dôchodku. A takmer úplne pokrývajú všetky výdavky na tieto účely.
Dôležitou pre život starších ľudí sa stáva sociálna a predovšetkým liečebná a sociálna rehabilitácia. V dôsledku prirodzeného starnutia organizmu sa s pribúdajúcim vekom vyskytuje čoraz častejšie množstvo chronických ochorení a rastie počet ľudí, ktorí potrebujú neustály lekársky dohľad. Otázky liečebno-sociálnej rehabilitácie starších ľudí sú odborne riešené v širokoprofilových rehabilitačných centrách a špecializovaných gerontologických centrách.
Gerontologické centrá zvyčajne využívajú liečebné, nemedicínske a organizačné metódy liečebnej a sociálnej rehabilitácie starších ľudí. Lieky zahŕňajú regeneračnú, symptomatickú, stimulačnú a iné typy terapie. Nemedikamentózna liečba zahŕňa masáže, fyzioterapiu, psychoterapiu, akupunktúru, bylinnú medicínu atď. Stanovenie samostatného režimu (lôžko, pozorovanie, voľno), klinické pozorovanie, ústavná liečba sú organizačnou metódou liečebnej a sociálnej rehabilitácie.

Rehabilitácia starších ľudí v domovoch pre seniorov má svoje vlastné charakteristiky. Zavedenie rehabilitácie je determinované predovšetkým potrebou zachovania sociálnych väzieb tu žijúcich seniorov. A to je uľahčené kolektívnou činnosťou, spoločnou účasťou na pracovných procesoch. Organizácia rehabilitačného procesu v ústavných zariadeniach sociálnych služieb pre seniorov vychádza z moderných predstáv o výhodách mobilného, ​​aktívneho životného štýlu človeka. Prostriedkami rehabilitácie starších ľudí v domovoch pre seniorov sú pracovné terapeutické dielne, špeciálne dielne, vedľajšie farmy atď.
V modernom Rusku potrebuje rehabilitáciu veľa starších ľudí, ktorí sa ocitli v ťažkých životných situáciách. Na podporu takýchto ľudí a ich rehabilitáciu začali vo viacerých regiónoch krajiny vznikať špeciálne krízové ​​centrá. V roku 1998 sa tak v dvoch okresoch Voroneže otvorili krízové ​​centrá pre starších ľudí, ktorí sa ocitli v ťažkej životnej situácii. Môžu sem prísť na tri týždne. Tu im poskytuje bezplatnú lekársku starostlivosť a stravu. Strediská prevádzkujú kaderníctva a opravovne, ktorých služby sú tiež bezplatné.
Nárast kriminality v krajine a zvýšený sociálny neduh v spoločnosti stimulujú antisociálne správanie detí. Sociálne neprispôsobivých detí pribúda. Sociálna neprispôsobivosť je charakteristická nielen prerušovaním vzťahov detí s rodičmi, učiteľmi, rovesníkmi a deformáciou ich hodnotových orientácií, ale aj narušením najdôležitejších aktivít dieťaťa od hry po štúdium. A bez toho všetkého nemôže dôjsť k plnohodnotnému psychickému rozvoju a socializácii. Sociálna neprispôsobivosť sa prejavuje takými odchýlkami, ako je tuláctvo, porušovanie morálnych noriem, protiprávne konanie, drogová závislosť, zneužívanie návykových látok atď.
Na 90. roky Počet detí na ulici sa v krajine zvýšil viac ako jedenapolkrát. Deti utekajú pred krutosťou rodičov, asociálnym životným štýlom, ktorý vládne v jednotlivých rodinách, utekajú pred „šikanovaním“, antipedagogickým zaobchádzaním v detských domovoch. Postoj k nim a spôsob vydržania týchto detí nemôže byť rovnaký ako u tínedžerov s alkoholizmom a drogovou závislosťou alebo u mladistvých delikventov. Hoci všetky potrebujú rehabilitáciu, jej formy môžu byť rôzne. Pre niektorých je akceptovateľná dočasná izolácia a prísny režim používaný v prijímacích centrách. Pre veľkú väčšinu neprispôsobivých maloletých by miestom rehabilitácie mali byť sociálne útulky a strediská sociálnej rehabilitácie.
Vojenský personál – veteráni vojen, vojenských konfliktov a ich rodiny – potrebujú špeciálnu rehabilitáciu. Systém rehabilitácie takéhoto vojenského personálu sa realizuje v troch hlavných oblastiach: sociálnej, psychologickej a lekárskej. Cieľom sociálnej rehabilitácie sa stáva zabezpečenie socializácie jednotlivca a obnovenie jeho predchádzajúcej úrovne. Hlavnými úlohami sociálnej rehabilitácie vojenského personálu – účastníkov vojenských konfliktov sú: zabezpečenie ich sociálnych garancií, sledovanie čerpania sociálnych dávok, právna ochrana, vytváranie pozitívnej verejnej mienky a zapájanie vojenského personálu do systému spoločenských vzťahov. Podľa odborníkov je hlavným psychotraumatickým dopadom bojovej situácie pomerne dlhý pobyt vojenského personálu v podmienkach špecifického bojového stresu.
Treba uznať, že vplyv stresu plní pre človeka počas bitky určitú pozitívnu funkciu, no po jej skončení sa v dôsledku poststresových reakcií stáva negatívnym, deštruktívnym faktorom. To sa môže prejaviť nemotivovanou agresivitou voči rodine, priateľom a dokonca aj náhodným ľuďom. Alebo, naopak, v depresívnom stave, v snahe stiahnuť sa do seba pomocou alkoholu a drog. Takzvaná „vypnutá“ osobnosť, odpútanie sa od všetkého, čo sa deje okolo, časté a dlhotrvajúce statické držanie tela, pohľad, strata záujmu o život naznačujú počiatočné štádiá duševných porúch. Takéto osoby potrebujú lekársku a psychologickú pomoc, špeciálne psychokorekčné opatrenia a psychoterapiu. V individuálnych rozhovoroch je potrebné dať im priestor na vyjadrenie všetkého bolestivého, prejaviť záujem o ich príbeh. Potom je vhodné vysvetliť, že stav, ktorý zažívajú, je dočasný, vlastný každému, kto sa zúčastnil nepriateľských akcií. Je veľmi dôležité, aby cítili pochopenie a videli ochotu pomôcť im nielen od odborníkov – sociálnych psychológov, ale aj od blízkych a príbuzných.
Silným prostriedkom psychologickej rehabilitácie je úprimný prejav porozumenia a trpezlivosti voči problémom osôb, ktoré prežili psychotraumatické vojnové podmienky. Nedostatok takého pochopenia a trpezlivosti zo strany blízkych niekedy vedie k tragickým následkom.
Treba tiež poznamenať, že rodičia a rodinní príslušníci bojovníkov tiež potrebujú určité rehabilitačné opatrenia a psychologickú pomoc. Koniec koncov, oni sami boli v traumatickej situácii a očakávali každodenné hrozné správy o svojom drahom a milovanom. Navyše, niekedy sa k svojim matkám a manželkám vracajú rôzni ľudia, v ktorých je ťažké uhádnuť bývalého milovaného. Prostriedkom na sanáciu takýchto rodín môžu byť špeciálne centrá a kluby pre príbuzných ľudí, ktorí prešli vojnovými a vojenskými konfliktmi.
Osobitnou oblasťou rehabilitačnej činnosti je obnova právneho a sociálneho postavenia osôb, ktoré si odpykali trest v miestach odňatia slobody. Títo ľudia, ktorí dostali slobodu a s ňou aj právo samostatne si organizovať svoj život, často nemajú nielen bývanie, ale ani možnosť získať prácu. V moderných podmienkach, keď reálne rastie nezamestnanosť, je pre bývalých väzňov čoraz ťažšie riešiť problém zamestnania. Uvedomujúc si to niektorí vodcovia, najmä z vidieckych oblastí, vytvárajú pracovné brigády (akési komúny) z bývalých väzňov. Majú zabezpečené bývanie a možnosť zarobiť si na živobytie prácou na vidieku. Ale takých správcov-správcov je len málo.
Touto záležitosťou by sa mal v prvom rade zaoberať štát, ktorý by mal pomôcť tým bývalým väzňom, ktorí nie sú doma vítaní, ktorí potrebujú psychologickú a inú formu rehabilitačnej pomoci. Veď bývalý väzeň, ktorý si nevie nájsť prácu a bývanie, sa opäť vydá na dráhu zločinu alebo sa zaradí medzi bezdomovcov. Pre tých druhých sú tu úkryty a niektorí bývalí väzni tu môžu skončiť. Ďalšia časť z nich však ide do kriminálu. V dôsledku toho „úspora“ finančných prostriedkov na vytvorenie špecializovaných rehabilitačných centier pre osoby, ktoré si odpykali trest v miestach odňatia slobody, prináša štátu veľké straty a sociálne náklady.
Sociálna rehabilitácia, ako jedna zo všeobecných technológií sociálnej práce, je zameraná na obnovenie nielen zdravia a schopnosti pracovať, ale aj sociálneho postavenia jednotlivca, jeho právneho postavenia, morálnej a psychickej rovnováhy a sebavedomia. V závislosti od špecifík rehabilitačného objektu sa určujú metódy rehabilitačného ovplyvňovania doplnené vhodnými súkromnými technológiami sociálnej práce.

LITERATÚRA
Základy sociálnej práce. Učebnica. / Rep. vyd. PD. Lenok páv. - M., 1997.
Psychologická a pedagogická rehabilitácia detí a mládeže so zdravotným znevýhodnením a problémami s učením. Stručný slovník-príručka. - Rostov n/d, 1997.
Sociálna práca. Ruský encyklopedický slovník./ Ed. vyd. IN AND. Žukova. - M., 1997.
Sociálna práca s postihnutými deťmi. Vedecké a praktické odporúčania. Číslo 1. - Rostov n/d, 1998.
Sociálna, každodenná a pracovná rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím. / Ed. A.I. Osadčikh. - M., 1997.
Referenčná kniha o sociálnej práci./ Ed. AM. Panova, E.I. Slobodný. - M., 1997.
Teória a metodológia sociálnej práce./ Rep. vyd. P.D. Pavlenok. - M., 1993.
Technológia sociálnej práce. Časť I. Učebnica. príručka pre vysoké školy (materiály na praktické vyučovanie) / Ed. L.Ya. Tsitkilová. - Novočerkassk. - Rostov n/d, 1998.

Sociálna rehabilitácia

Výbor WHO definoval liečebnú rehabilitáciu:
rehabilitácia je aktívny proces, ktorého cieľom je
dosiahnutie úplnej obnovy škôd spôsobených
choroba alebo poškodenie funkcií, alebo ak to nie je možné -
optimálnej realizácie telesného, ​​duševného a sociálneho
potenciál zdravotne postihnutého človeka, jeho čo najadekvátnejšie začlenenie do spoločnosti.
Liečebná rehabilitácia teda zahŕňa opatrenia na
prevencia invalidity počas choroby a pomoc
jednotlivca pri dosahovaní maximálneho fyzického, duševného,
spoločenská, odborná a ekonomická užitočnosť, na
ktoré bude môcť robiť v rámci existujúcej choroby.
Medzi inými medicínskymi odbormi má osobitné miesto rehabilitácia.
miesto, pretože zohľadňuje nielen stav orgánov a systémov
telo, ale aj funkčné možnosti človeka v jeho
každodenný život po prepustení z lekárstva
inštitúcií.
V posledných rokoch sa pojem „kvalita života,
súvisiace so zdravím“. Zároveň sa berie do úvahy kvalita života
ako integrálnu charakteristiku, na ktorú sa treba zamerať, kedy
hodnotenie účinnosti rehabilitácie chorých a zdravotne postihnutých ľudí

Jednou z najdôležitejších úloh sociálnej práce je zachovať a udržiavať človeka, skupinu alebo tím v stave aktívneho, tvorivého a samostatného postoja k sebe, k svojmu životu a činnosti. Pri jeho riešení zohráva veľmi dôležitú úlohu proces obnovy tohto stavu, ktorý môže subjekt z viacerých príčin stratiť. Každý sociálny subjekt, bez ohľadu na stupeň zložitosti, sa počas svojho života opakovane stretáva so situáciami, kedy dochádza k deštrukcii ustáleného a zaužívaného modelu životnej činnosti, k pretrhnutiu vytvorených sociálnych väzieb a vzťahov a k zmene sociálneho prostredia jeho životnej činnosti s rôznou mierou hĺbka. Za takýchto okolností si subjekt potrebuje nielen zvyknúť a prispôsobiť sa novým podmienkam existencie, ale aj získať stratené sociálne pozície, obnoviť fyzické, emocionálne a psychické zdroje, ako aj dôležité a významné sociálne väzby a vzťahy pre subjekt. . Inými slovami, nevyhnutná podmienka úspešnej a efektívnej sociálnej podpory človeka alebo skupiny
sú obnovenie ich spoločensky a osobne významných vlastností a vlastností a prekonanie situácie sociálnej a osobnej nedostatočnosti.
Táto úloha môže a mala by byť úspešne vyriešená v procese organizovania a
vykonávanie sociálnej rehabilitácie subjektu.
Sociálna rehabilitácia je súbor opatrení zameraných na obnovenie z akéhokoľvek dôvodu zničených alebo stratených sociálnych väzieb a vzťahov, spoločensky a osobne významných vlastností, vlastností a schopností subjektu. Ide o vedomý, cieľavedomý, vnútorne organizovaný proces (23.P.327).
Potreba sociálnej rehabilitácie je univerzálna sociálna
fenomén. Každý sociálny subjekt, bez ohľadu na mieru jeho sociálneho blahobytu v danom čase, je počas svojho života nútený meniť svoje obvyklé sociálne prostredie, formy činnosti, vynakladať svoje vlastné sily a schopnosti a čeliť situáciám, ktoré nevyhnutne a nevyhnutne vedú k určité straty. To všetko vedie k tomu, že človek alebo skupina začína pociťovať potrebu určitej sociálnej rehabilitačnej pomoci.
Faktory, ktoré určujú potrebu subjektu po sociálnej
rehabilitačné opatrenia možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:
1.Cieľ, t.j. spoločensky alebo prirodzene podmienené:
- zmeny súvisiace s vekom;
- prírodné, človekom spôsobené alebo environmentálne katastrofy;
- vážne ochorenie alebo úraz;
- sociálne katastrofy (hospodárska kríza, ozbrojený konflikt,
rast národného napätia atď.).
2. Subjektívne alebo osobne určené:
- zmena cieľov, záujmov a hodnotových orientácií subjektu a
jeho vlastné činy (opustenie rodiny, dobrovoľná výpoveď alebo odmietnutie pokračovať v štúdiu);
- deviantné formy správania a pod.
Pod vplyvom týchto a podobných faktorov osoba alebo skupina,
najprv sú vytláčané na perifériu spoločenského života, postupne získavajú
niektoré okrajové vlastnosti a vlastnosti a po druhé stratiť
pocit identity medzi sebou samým a vonkajším svetom. Najdôležitejšie a
Najnebezpečnejšie prvky tohto procesu pre subjekt sú:
- zničenie zaužívaného systému sociálnych väzieb a vzťahov;
- strata zaužívaného sociálneho statusu a jeho inherentného modelu statusového správania a statusového vnímania sveta;
- zničenie zaužívaného systému sociálnej orientácie subjektu;
- zníženie alebo strata schopnosti samostatne a primerane hodnotiť
seba, svoje činy, činy ľudí okolo seba a v dôsledku toho prijať
nezávislé rozhodnutia.
Výsledkom týchto procesov je situácia sociálneho alebo osobného zlyhania, ktorá môže byť sprevádzaná deštrukciou ľudskej osobnosti.
V skutočnom spoločenskom živote sa vyššie opísané procesy môžu vyskytovať v rôznych formách. To môže byť vytvorenie pocitu zmätku a „zbytočnosti“ pre ostatných u dôchodcu, ostrého
obmedzenie sociálnych kontaktov a väzieb zdravotne postihnutými alebo ťažko chorými
človekom stiahnutie sa do deviantných alebo „netradičných“ foriem správania a činnosti človeka, ktorý bol „vytrhnutý“ z bežného a zrozumiteľného sociálneho prostredia a neocitol sa v novom. V dôsledku toho je možné prudké zhoršenie fyzického a duševného zdravia, subjekt môže stratiť záujem o seba, o svoj vlastný život.
Je mimoriadne dôležité, aby takáto situácia netrvala dlho,
aby človek sám alebo s pomocou iných ľudí mohol obnoviť aktívny,
so záujmom o seba, ľudí a svet okolo seba. Obsah procesu sociálnej rehabilitácie spočíva v samotnom obnovení zaužívaných povinností, funkcií a činností, zaužívaných a pohodlných vzťahov s ľuďmi. Riešenie tohto problému neznamená povinný „návrat“ subjektu na sociálne pozície stratené z jedného alebo druhého dôvodu. Dá sa vyriešiť dosiahnutím nového sociálneho statusu a sociálnych pozícií a získaním nových príležitostí.
V procese organizovania a realizácie spoločenských aktivít
rehabilitácia je dôležitá nielen na pomoc človeku alebo skupine ľudí. Je potrebné poskytnúť im možnosť aktívneho života, zaručiť určitú mieru sociálnej stability, preukázať možnú perspektívu v rámci nového spoločenského postavenia a vytvoriť pocit vlastnej dôležitosti a potreby a pocit zodpovednosti za svoje ďalšie životné aktivity.
Práve to určuje ciele a prostriedky procesu sociálnej rehabilitácie.
Prostriedky sociálnej rehabilitácie dostupné modernej spoločnosti zahŕňajú tieto systémy:
- zdravotná starostlivosť;
- vzdelávanie;
- odborná príprava a rekvalifikácia;
- prostriedky masovej komunikácie a masmédiá;
- organizácie a inštitúcie psychologickej podpory, pomoci a nápravy;
- verejné a mimovládne organizácie pôsobiace v tejto oblasti
riešenie konkrétnych sociálnych a osobných problémov (zamestnávanie osôb so zdravotným postihnutím alebo maloletých, pomoc obetiam sexuálneho alebo rodinného násilia a pod.).
Hlavné ciele sociálnej rehabilitácie možno charakterizovať nasledovne. Po prvé, obnovenie sociálneho statusu, sociálneho postavenia subjektu. Po druhé, dosiahnutie určitej úrovne sociálnej, materiálnej a duchovnej nezávislosti subjektu. A napokon, po tretie, zvýšenie úrovne sociálnej adaptácie subjektu na nové životné podmienky.
Pri organizovaní vedomého a cieľavedomého procesu dosahovania týchto cieľov je potrebné pamätať na to, že často je objektom sociálnej rehabilitačnej činnosti dospelý človek, formovaný ako človek, s vybudovaným systémom potrieb, záujmov a
ideálov a so zavedeným systémom zručností, vedomostí a zručností. Táto okolnosť vedie k tomu, že po strate schopností života, ktoré sú mu známe, sa človek snaží o ich úplné a absolútne obnovenie av čo najkratšom čase. Takáto túžba môže byť vyjadrená v tom, že odmieta pokusy poskytnúť mu nové sociálne postavenie a nové príležitosti na sebarealizáciu a život. Takýto odpor je prirodzenou primárnou ľudskou reakciou na negatívnu zmenu zaužívaného obrazu a životného štýlu. V takýchto podmienkach musí špecialista organizujúci proces sociálnej rehabilitácie jasne pochopiť nasledovné:
- aký je dôvod konkrétnej krízovej situácie, v ktorej sa subjekt nachádza;
- ako dôležité a významné sú pre človeka stratené alebo zničené hodnoty a vzťahy;
- aké sú vlastné charakteristiky, potreby, schopnosti a schopnosti subjektu, na ktoré sa môžete spoľahnúť a poskytnúť mu sociálne
rehabilitačná pomoc (30).
V závislosti od povahy a obsahu sociálnych alebo osobných
problémy, do ktorých sa ľudia zapájajú z vlastnej vôle a
okrem nej a obsah úloh, ktoré treba riešiť, platí
nasledujúce hlavné typy sociálnej rehabilitácie.
1. Sociálno-medicínska - zahŕňa regeneračnú a rekonštrukčnú terapiu, obnovu alebo formovanie nových zručností pre plnohodnotný život človeka a pomoc pri organizovaní každodenného života a starostlivosti o domácnosť.
2. Sociálno-psychologické – určené na zvýšenie úrovne duševného a psychického zdravia subjektu, optimalizáciu vnútroskupinových väzieb a vzťahov, identifikáciu potenciálnych schopností jednotlivca a organizovanie psychologickej nápravy, podpory a pomoci.
3. Sociálne a pedagogické – zamerané na riešenie problémov ako napr
prekonávanie stavu „pedagogického zanedbávania“ (nadstavbové alebo individuálne triedy, organizovanie špecializovaných tried), organizovanie a poskytovanie pedagogickej pomoci pri rôznych narušeniach schopnosti človeka vzdelávať sa (organizácia výchovno-vzdelávacieho procesu v nemocniciach a na miestach zaistenia, výučba osôb so zdravotným postihnutím a deti s neštandardnými intelektovými schopnosťami atď. .P.). Zároveň sa od určitej práce očakáva vytvorenie primeraných podmienok, foriem a metód výcviku, ako aj vhodných techník a programov.
4. Profesionál a práca - umožňuje vytvoriť novú alebo obnoviť stratenú pracovnú silu a odborné zručnosti osoby a následne ju zamestnať, prispôsobiť režim a pracovné podmienky novým potrebám a príležitostiam.
5. Sociálno-environmentálne – zamerané na obnovenie pocitov človeka
sociálny význam v rámci nového sociálneho prostredia pre neho. Tento typ rehabilitácie zahŕňa oboznámenie človeka s hlavnými charakteristikami prostredia, v ktorom sa nachádza, pomoc pri organizovaní nového životného prostredia a pri obnove zaužívaných vzorcov správania a činností na organizáciu vlastného každodenného života.
Každý konkrétny druh sociálnej rehabilitácie určuje poradie a
jeho praktickou realizáciou. Bez ohľadu na to, aké odlišné môžu byť hlavné typy sociálnej rehabilitácie, ich praktická implementácia si vyžaduje spoliehanie sa na množstvo základných princípov.
1. Včasnosť a fázovanie opatrení sociálnej rehabilitácie, zahŕňajúce včasnú identifikáciu problému klienta a organizáciu dôsledných aktivít na jeho vyriešenie.
2. Diferenciácia, konzistentnosť a komplexnosť, zameraná
na realizáciu opatrení sociálnej rehabilitácie ako jednotného uceleného systému podpory a pomoci.
3. Dôslednosť a kontinuita pri realizácii opatrení sociálnej rehabilitácie, ktorých realizácia umožňuje nielen obnoviť subjektom stratené zdroje, ale aj predvídať možný výskyt problémových situácií v budúcnosti.
4.Individuálny prístup k určovaniu objemu, charakteru a smerovania opatrení sociálnej rehabilitácie.
5. Dostupnosť sociálnej rehabilitačnej pomoci pre všetkých v núdzi bez ohľadu na ich finančné a majetkové postavenie (23.P.328).
Konečným a hlavným cieľom procesu sociálnej rehabilitácie je
rozvoj túžby človeka samostatne bojovať proti ťažkostiam, schopnosť odolávať negatívnym vplyvom prostredia a mobilizovať svoje schopnosti vytvárať si vlastné „ja“

Základné princípy rehabilitácie

Medzi základné princípy rehabilitácie patria:

· skorý začiatok rehabilitačných opatrení (RM),

· komplexné využitie všetkých dostupných a potrebných PM,

· individualizácia rehabilitačného programu,

etapa rehabilitácie,

· kontinuita a kontinuita vo všetkých fázach rehabilitácie,

sociálna orientácia Moldavskej republiky,

·využívanie metód na sledovanie primeranosti záťaže a účinnosti rehabilitácie.

Skorý štartRM dôležité z hľadiska predchádzania možnosti degeneratívnych zmien v tkanivách (čo je dôležité najmä pri neurologických ochoreniach). Včasné zaradenie RM adekvátnych stavu pacienta do liečebného procesu do značnej miery zabezpečuje priaznivejší priebeh a výsledok ochorenia a slúži ako jeden z aspektov prevencie invalidity (sekundárna prevencia).

PM nemožno použiť pri veľmi vážnom stave pacienta, vysokej teplote, ťažkej intoxikácii, ťažkej kardiovaskulárnej a pľúcnej insuficiencii pacienta, prudkej inhibícii adaptačných a kompenzačných mechanizmov. Nie je to však úplne pravda, pretože niektoré RM, napríklad nafukovacie balóniky, sa predpisujú v akútnom pooperačnom období, keď je stav pacienta dosť vážny, ale slúži to na prevenciu kongestívnej pneumónie.

Zložitosť aplikácievšetky dostupné a potrebnéRM. Problematika liečebnej rehabilitácie je veľmi zložitá a vyžaduje si spoločnú prácu mnohých odborníkov: terapeutov, chirurgov, traumatológov, fyzioterapeutov, lekárov a metodikov pohybovej terapie a pohybovej rehabilitácie, masérov, psychiatrov, adekvátnu fyzickému a psychickému stavu pacienta. v jednotlivých etapách rehabilitácie. V závislosti od dôvodov, ktoré viedli pacienta k stavu vyžadujúcemu použitie RM, sa bude líšiť zloženie špecialistov a použité metódy a prostriedky.

Individualizácia rehabilitačných programov. V závislosti od dôvodov vyžadujúcich použitie RM, ako aj od charakteristík stavu pacienta alebo osoby so zdravotným postihnutím, ich funkčných schopností, motorických skúseností, veku, pohlavia, zloženia špecialistov a použitých metód a prostriedkov, t. rehabilitácia si vyžaduje individuálny prístup k pacientom s prihliadnutím na ich reakciu na použitie PM.

Kontinuita a kontinuitaRM vo všetkých fázach rehabilitácie je dôležitá tak v rámci jednej fázy, ako aj počas prechodu z jednej do druhej. Zlepšuje sa funkčný stav rôznych telesných systémov, zvyšuje sa kondícia a každá dlhšia či kratšia prestávka v užívaní RM môže viesť k jeho zhoršeniu, kedy musíte začať odznova.

Mimoriadne dôležitým princípom rehabilitácie je kontinuita pri prechode z etapy na etapu, z jednej lekárskej inštitúcie do druhej. K tomu je dôležité, aby v každej fáze rehabilitačná karta dokumentovala, aké metódy a prostriedky liečby a rehabilitácie boli použité, aký bol funkčný stav rehabilitovaného.

Sociálna orientáciaRM. Hlavným cieľom rehabilitácie je efektívny a skorý návrat chorých a zdravotne postihnutých ľudí do každodenných a pracovných procesov, do spoločnosti a rodiny a obnovenie osobných kvalít človeka ako plnohodnotného člena spoločnosti. Optimálnym konečným výsledkom liečebnej rehabilitácie môže byť úplné obnovenie zdravia a návrat k bežnej profesionálnej práci.

Používanie metód na sledovanie primeranosti a účinnosti zaťaženiarehabilitácia. Rehabilitačný proces môže byť úspešný len vtedy, ak sa zohľadní povaha a charakteristiky obnovy funkcií narušených konkrétnou chorobou. Na predpísanie adekvátnej komplexnej diferencovanej rehabilitačnej liečby je potrebné správne posúdenie stavu pacienta podľa viacerých parametrov významných pre efektivitu rehabilitácie. Na tieto účely sa využíva špeciálna diagnostika a metódy sledovania aktuálneho stavu pacienta počas rehabilitačného procesu, ktoré možno rozdeliť do nasledujúcich typov.