Silné krvácanie u žien. Krvácanie z maternice (vaginálne krvácanie)

Obsah

Existuje mnoho dôvodov vedúcich k krvácaniu z maternice, ale odborníci ich rozdeľujú do dvoch hlavných skupín: tie, ktoré sú spojené s patológiami pohlavného traktu a tie, ktoré sú spôsobené chorobami iných orgánov a systémov. Znaky, bez ohľadu na provokujúci faktor, majú podobný klinický obraz. Na rozpoznanie príčiny a výber správnej taktiky liečby je v každom konkrétnom prípade potrebná dôkladná diagnostika.

Etiologické faktory extragenitálneho maternicového krvácania spôsobeného chorobami rôznych orgánov a systémov, s výnimkou pohlavného traktu:

• infekčné ochorenia vedúce k riedeniu krvi (sepsa, chrípka, osýpky, brušný týfus, infekčno-toxický šok pri ťažkých infekciách akéhokoľvek pôvodu);
• hemofília;
• hemoragická vaskulitída;
• predávkovanie liekmi na riedenie krvi;
• hypovitaminóza C a K;
• ochorenia pečene vedúce k nedostatku faktorov zrážania krvi;
• arteriálna hypertenzia;
• hypotyreóza

Takéto typy patológií je možné rozpoznať komplexnou diagnózou, ako aj na základe zberu anamnézy pacienta. Choroby extragenitálnej povahy sú sprevádzané nielen gynekologickými príznakmi. Zaznamenáva sa prítomnosť rôznych typov vaskulárnych vyrážok, dysregulácia krvného tlaku a príznaky poškodenia gastrointestinálneho traktu a pečene. Kožnú vyrážku cievneho charakteru spoznáte pomocou priehľadného skleneného predmetu: ak zatlačíte na miesto s vyrážkou, nezmizne, čo je vidieť cez priehľadné sklo.

Krvácanie z maternice spojené s patológiami reprodukčného traktu je rozdelené do dvoch skupín: tie, ktoré sú spôsobené prerušením tehotenstva, a tie, ktoré s ním nesúvisia.

Krvácanie počas tehotenstva môže byť spôsobené:

• mimomaternicové tehotenstvo;
• krvácanie po potrate;
• hydatidiformný mol;
• chorionepithelioma;
• spontánny potrat;
• jazva v stene maternice;
• odtrhnutie normálne umiestnenej placenty;
• placenta previa.

Krvácanie z maternice spôsobené pôrodom a počas popôrodného obdobia môže byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:

• odtrhnutie placenty;
• abnormálne umiestnenie placenty;
• prasknutie mäkkých tkanív počas pôrodu;
• patológia pripojenia placenty;
• neúplné oddelenie placenty;
• spomalenie involúcie maternice;
• prasknutie maternice.

Krvácanie, ktoré nie je spojené s tehotenstvom, je iniciované z rôznych dôvodov:

• maternicové fibroidy;
• endometrióza;
• patológie krčka maternice (cervicitída, erózia, ektopia, dysplázia, rakovina);
• dysfunkčné patológie v dospievaní, reprodukčné, menopauza;
• endometritída;
• rakovinu endometria;
• nádory vaječníkov;
• polypy endometria a cervikálneho kanála;
• hyperplázia endometria.

Po zastavení krvácania sa príčina určuje pomocou rôznych metód: ultrazvuk panvy a brušných orgánov, krvné testy na hormóny štítnej žľazy, pohlavné steroidy, indikátory koagulácie, röntgenové štúdie, MRI mozgu, počítačová tomografia.

Menštruačné nepravidelnosti

Dysfunkčné krvácanie z maternice je typ patológie, pri ktorej dochádza k narušeniu produkcie ženských pohlavných hormónov pod vplyvom rôznych faktorov, čo vedie k zmenám menštruačného cyklu. Rozpoznať príznaky tohto typu krvácania môže byť ťažké. Toto ochorenie žena často považuje za zlyhanie cyklu alebo nepravidelnú menštruáciu. Pacienti sú často prijatí do nemocnice na núdzovom základe s profúznym krvácaním; okrem toho môžu byť príznakmi patológie dlhodobé aj krátkodobé špinenie. Na rozpoznanie ochorenia je potrebná dôkladná diagnostika, ktorá v prvom rade zahŕňa stanovenie hladiny hormónov v krvi.

Dysfunkčné poruchy vznikajú v období dospievania, reprodukčného veku a tiež v období menopauzy.

Jedným zo znakov patológie, ktorý umožňuje rozpoznať krvácanie z maternice, je stupeň naplnenia vložiek alebo ich požadovaný počet na obdobie menštruácie. Keď žena vie, koľko krvi preteká počas menštruácie, môže mať podozrenie na chorobu.

Množstvo menštruačného krvácania Normálne je to až 80 ml, čo si nevyžaduje viac ako 10 hygienických vložiek na absorbovanie. Ak sa vložka naplní krvou do 2 hodín a situácia sa opakuje niekoľko dní, prípadne ich mesačne používate na menštruáciu viac ako jedno štandardné balenie, treba sa poradiť s lekárom.

Gynekológovia rozlišujú dva pojmy, ktoré charakterizujú znaky krvácania z maternice a umožňujú im rozpoznať patológiu.

1. Menoragia (menometrorrhagia) je typ krvácania, ktorý súvisí s menštruáciou, vyskytuje sa v očakávanom období alebo s oneskorením. Príznaky zahŕňajú nadmerné trvanie (viac ako 6 dní) a nadmerné krvácanie. Krvácanie z maternice je často možné rozpoznať podľa jeho bujnosti – náhly, výdatný prietok krvi, ktorý nemá tendenciu sa zastaviť.
2. Metrorágia je krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruáciou. Symptómy tohto typu patológie sú krvácania rôznej intenzity, ktoré možno rozpoznať podľa takého znaku, ako je výskyt výtoku krvi počas intermenštruačného obdobia (predtým 21 dní cyklu).

Krvácanie z maternice spôsobené hormonálnou nerovnováhou je bežné u dospievajúcich dievčat, žien v reprodukčnom veku a menopauzy. Príznaky takejto patológie môžu byť rôzne a závisia od príčiny, ktorú možno rozpoznať pomocou inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky.

Krvácanie z maternice u žien

Príznaky krvácania z maternice a príčiny, ktoré iniciujú patológiu vo veku maximálnej plodnosti, môžu byť nasledovné:

• slabé obdobia, ktoré v konečnom dôsledku vedú k hojnému krvácaniu;
• prelomové krvácanie, ktoré nie je spojené s menštruáciou;
• zvýšená sekrécia mazu, akné, nadmerný rast vlasov, znížené libido ako príznaky hyperandrogenizmu;
• krvné zrazeniny počas menštruácie;
• predlžovanie periód;
• špinenie uprostred cyklu, krvácanie po pohlavnom styku, ako prejav hormonálnej nerovnováhy.

Testovaním krvi na hormóny je možné rozpoznať provokujúce faktory pre narušenie regulácie hormonálneho cyklu u žien. Folikulostimulačný hormón, luteinizačný hormón, estradiol, mužské hormóny a ich metabolity (voľný testosterón, DHEA sulfát, 17-OH-progesterón) sú predmetom analýzy v dňoch 2-5 cyklu. Ak sa objavia známky dlhého oneskorenia, darujte krv každý deň. Je tiež potrebné určiť hladinu progesterónu, ktorá sa analyzuje týždeň po ovulácii alebo dvakrát v priebehu času s výrazným oneskorením a anovulačným cyklom. Okrem toho sa v ktorýkoľvek deň cyklu zisťuje hladina hormónov štítnej žľazy, ako aj kortizolu.

Príznaky hormonálnej nerovnováhy, ktoré následne vedú k narušeniu cyklu, sú:

• zvýšená produkcia mužských pohlavných hormónov a metabolitov, ktorých príznakom môže byť syndróm polycystických ovárií;
• zvýšená produkcia estrogénu, ktorá môže byť rozpoznaná klinickými príznakmi endometriálnej hyperplázie alebo polypózy;
• znížená hladina progesterónu;
• pokles voľného tyroxínu s paralelným zvýšením hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ktorého znakom je hypotyreóza.

Najčastejším dôvodom ochorenia u žien v reprodukčnom veku sú anovulačné cykly.

Okrem týchto príznakov sa ženy sťažujú na neplodnosť. Je to spôsobené nedostatkom ovulácie na pozadí zvýšených hladín estrogénu alebo mužských pohlavných hormónov. Hyperestrogenizmus neumožňuje nástup druhej fázy cyklu a tiež neexistuje možnosť ovulácie. Endometrium rastie, nedochádza k luteálnej fáze, čo vedie k predĺženiu cyklu. Na tomto pozadí sa môžu vyskytnúť známky mierneho krvácania alebo slabé menštruácie, ktoré vo svojej podstate nie sú menštruáciou.

Na pozadí predĺženého rastu endometria dochádza k nekrotickým zmenám v krvných cievach vyživujúcich vnútornú vrstvu. Endometriálne tkanivo sa začína uvoľňovať. Príznakom je slabá menštruácia, ktorá sa po 2-3 mesiacoch môže zmeniť na hojné krvácanie z maternice. Na ultrazvuku je možné rozpoznať hyperplastické endometrium. Spravidla je hrúbka M-echa v druhej fáze cyklu alebo pri veľkom oneskorení väčšia ako 15 mm.

Krvácanie z maternice možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• slabosť a závraty;
• mdloby;
• krvácanie z genitálneho traktu so zrazeninami;
• lepkavý pot;
• kovová chuť v ústach;
• tachykardia;
• pokles krvného tlaku;
• nevoľnosť;
• v zriedkavých prípadoch príznaky bolesti v bedrovej oblasti.

Príznaky ako nepravidelná menštruácia, slabá alebo silná menštruácia sú dôvodom na konzultáciu s lekárom. Okrem hormonálnej analýzy sa vykonáva ultrazvuk na určenie vnútromaternicovej patológie. Ultrazvukové vyšetrenie dokáže identifikovať myómy, polypy a endometriózu, ktoré sú tiež častým etiologickým faktorom ochorenia.

Krvácanie v dôsledku patológie maternice

Choroby spôsobené zvýšenou produkciou estrogénu – endometrióza, myómy maternice, polypy endometria a hyperplázia – sú sprevádzané krvácaním z maternice rôznej závažnosti. Patológie sa často vyskytujú v kombinovanej forme. Formácie v dutine maternice možno rozpoznať pomocou ultrazvuku, ktorý sa vykonáva v oboch fázach cyklu.

Príznaky krvácania s fibroidmi sú:

• ťažké, predĺžené obdobia s krvnými zrazeninami;
• chronická anémia rôzneho stupňa závažnosti, ktorej príznakmi sú závraty, slabosť, krehké vlasy a nechty, bledá pokožka;
• neplodnosť a potrat;
• periodická boľavá bolesť v dolnej časti chrbta a brucha, čo sú príznaky stredných a veľkých fibroidov.

Krvácanie z maternice najčastejšie sú znakom submukóznych fibroidov umiestnených v submukóznej vrstve. Intersticiálne a subserózne fibroidy zriedkavo iniciujú krvácanie.

Rozpoznanie fibroidov nie je ťažké, pretože nádory sú vizualizované na ultrazvuku. Čím väčšia je veľkosť submukózneho myómu, tým výraznejšie je krvácanie. Tento typ patológie môže viesť k stavom, ktoré ohrozujú život ženy. Benígne nádory by sa mali okamžite identifikovať a liečiť.

Príznaky krvácania z maternice s endometriózou:

• silná bolesť pred, počas a po menštruácii;
• silná menštruácia;
• neplodnosť;
• proces lepenia;
• špinenie pred a po menštruácii.

Na rozpoznanie endometriózy sa robí ultrazvuk, laparoskopia, hysteroskopia, zisťuje sa hladina hormónov a nádorového markera CA-125 v krvi. Pri tejto chorobe sa poruchy vyskytujú iba počas menštruácie, núdzové situácie sa nezaznamenávajú.

Hyperplázia endometria sa často vyskytuje u starších žien. Jedným z hlavných príznakov nadmerného rastu endometria je krvácanie z maternice. Môžu byť bohaté a bohaté na pozadí dlhého oneskorenia menštruácie. Známkou hyperplázie je aj špinenie v rôznych dňoch cyklu. Na pozadí tohto ochorenia alebo izolovane sa môžu vyvinúť polypy, ktoré sú opísané ako špinenie uprostred cyklu, po pohlavnom styku, pred a po menštruácii. Patológiu možno rozpoznať hysteroskopiou, je tiež potrebné určiť hladinu estrogénu a progesterónu. Okrem toho sa uskutočňujú histologické a imunohistochemické štúdie endometria.

Krvácanie počas menopauzy

Najčastejšie príčiny hormonálnej nerovnováhy u premenopauzálnych žien sú:

• obezita;
• ochorenia pečene;
• chronický stres;
• imunologické poruchy vedúce k zmenám v vnímavosti endometria.

Na pozadí zvýšeného obsahu estrogénu sa vyvíja hyperplázia vnútornej vrstvy maternice, čo vedie k abnormálnemu krvácaniu, ktoré nie je pravidelné.

Krvácanie z maternice u žien v menopauze je potrebná okamžitá návšteva gynekológa, aby sa vylúčili zhubné nádory maternice.

Akékoľvek krvácanie z genitálneho traktu v období zastavenia menštruácie si vyžaduje návštevu lekára. Je potrebné identifikovať alebo vylúčiť príznaky rakoviny krčka maternice, tela maternice a endometria.

Príznaky krvácania u dievčat

Počas dospievania dochádza k krvácaniu z maternice v dôsledku folikulárnej atrézie, čo je stav, kedy folikul nedosahuje veľkosť potrebnú na ovuláciu. To vedie k trvalo zvýšeným hladinám estrogénu, zhrubnutiu endometria a vrcholí príznakmi krvácania.

Stres a infekcie počas puberty majú vážny vplyv na systém hypotalamus-hypofýza-nadobličky-vaječníky. Narušené hormonálne hladiny vedú u dievčaťa k zmenám menštruačného cyklu. Normálne trvá stanovenie trvania cyklu asi 2 roky. Dysfunkčné krvácanie z maternice u dospievajúcich dievčat nie je nezvyčajné.

Príznaky zhoršenej produkcie pohlavných hormónov a krvácania z maternice v dospievaní sú:

• predčasná puberta (rast prsníkov, ochlpenie, skorá menštruácia);
• psycho-emocionálne poruchy, infantilita;
• akné;
• náhle zmeny telesnej hmotnosti.

Príznaky krvácania z genitálneho traktu sú:

• krvácanie z vagíny rôzneho objemu, ktoré trvá dlhšie ako týždeň;
• krvácanie, ktoré sa vyskytlo skôr ako 21 dní od prvého dňa poslednej menštruácie;
• celková strata krvi viac ako 100 ml.

Patológiu reprodukčného traktu u dievčat možno rozpoznať pomocou ultrazvuku, MRI sella turcica, rádiografie kostí zápästia a krvných testov na hormóny. Stupeň osifikácie umožňuje rozpoznať zvýšenú hladinu estrogénu u tínedžera. Stanovuje sa aj obsah hormónov v krvi, okrem toho sa meria množstvo hormónov štítnej žľazy (okrem hypotyreózy), kortizolu, FSH, LH a mužských pohlavných hormónov.

Príznaky krvácania z maternice u dospievajúcich dievčat najčastejšie sa vyvíjajú po psychoemotionálnom strese alebo závažných infekčných ochoreniach.

Obdobie po čistení

Často sa pri zásahoch do dutiny maternice, najmä po kyretáži alebo čistení z rôznych príčin, rozvinie maternicové krvácanie.

Príznaky patológie po vyčistení môžete rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• zvýšené krvácanie;
• bolesť brucha;
• nadúvanie;
• bolesť pri palpácii maternice a príloh;
• závraty a slabosť;
• zvýšenie teploty;
• tachykardia;
• nevoľnosť a zvracanie.

Normálne by sa krvavý výtok mal postupne znižovať. Vypúšťanie čerstvej krvi pokračuje až 10 dní, pričom nadobúda charakter ichor.

Tehotenstvo a pôrod

Krvácanie z maternice počas tehotenstva sa môže vyskytnúť vo všetkých štádiách a predstavuje nebezpečenstvo pre ženu aj pre plod. Každá tehotná žena musí byť schopná rozpoznať príznaky krvácania, aby mohla včas vyhľadať lekársku pomoc. Najčastejšie sa vyskytujú v počiatočných štádiách, keď hrozí potrat, v prípade placenty previa alebo predčasného odlúčenia. Často sa však vyskytujú situácie, keď sa príznaky ochorenia objavia, keď sa počas tehotenstva používajú heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Pacienti s poruchami krvácania majú byť starostlivo sledovaní.

Charakteristickým znakom krvácania počas tehotenstva sú predchádzajúce príznaky bolesti v bedrovej oblasti a dolnej časti brucha.

Príznaky patológie v počiatočných štádiách môžete rozpoznať pomocou nasledujúcich markerov:

• dotieravá bolesť v bedrovej oblasti;
• ružový, hnedý výtok z genitálneho traktu;
• náhle silné krvácanie;
• vypúšťanie čerstvej krvi v malých množstvách so zvyšujúcimi sa príznakmi;
• tachykardia;
• strata vedomia.

Príčiny krvácania z maternice na začiatku tehotenstva sú často nedostatok progesterónu, marginálna placenta previa, nevyvíjajúca sa gravidita a hrubé malformácie plodu.

Krvácanie z maternice s hrozbou potratu v dôsledku nedostatku progesterónu spravidla začína postupne. Pri placenta previa môže dôjsť k náhlemu a silnému krvácaniu. Ak je tehotenstvo sprevádzané maternicovými fibroidmi alebo polypom, gestačný proces môžu sprevádzať príznaky krvácania.

V neskorších štádiách možno krvácanie rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• oslabenie pohybov plodu;
• falošné alebo pravé kontrakcie;
• bolesť dolnej časti chrbta s rôznou intenzitou;
• krvácanie z genitálneho traktu, hojné aj intenzívne.

Na rozdiel od uvoľnenia hlienovej zátky sa krvácanie buď zvyšuje v priebehu času, alebo sa vyskytuje náhle. Hlienová zátka sa môže po 36. týždni čiastočne uvoľniť.

Po pôrode alebo pri prirodzenom pôrode môže dôjsť k krvácaniu z maternice v prípade nekoordinácie pôrodu alebo narušenia kontrakcií maternice. Hlavnou príčinou je predčasné odtrhnutie placenty.

Po pôrode dochádza ku krvácaniu z maternice v dôsledku porušenia jej kontraktilnej involutívnej schopnosti, keď krv vyteká z ciev placentárnej oblasti.

Patologický vývoj znamienok po pôrode spoznáme podľa stupňa naplnenia vložky. Naplnenie niekoľkých vložiek do hodiny počas prvých 24 hodín po pôrode naznačuje pravdepodobnosť núdzového stavu. Lekári rozpoznajú nebezpečenstvo podľa stupňa kontrakcie maternice. Čím rýchlejšie myometrium prechádza reverzným vývojom, tým nižšia je pravdepodobnosť patológie.

Pred prepustením ženy z nemocnice sa vykoná ultrazvuk panvy na rozpoznanie a vizualizáciu zvyškov placenty, ako aj na určenie rýchlosti kontrakcie maternice. Ak sú výsledky ultrazvuku neuspokojivé, vykoná sa medikamentózna liečba atónie maternice alebo hypotenzie a kyretáž.

Normálne množstvo straty krvi počas pôrodu tvorí 0,5 % telesnej hmotnosti ženy a rovná sa približne 300 – 400 ml. Príznakom krvácania z maternice po narodení dieťaťa je absencia tendencie zastaviť sa v skorom popôrodnom období.

Krvavý výtok z genitálneho traktu po pôrode (lochia) pokračuje až 30 dní. Známky normálneho priebehu popôrodného obdobia možno rozpoznať podľa povahy lochie. Ak sa prietok čerstvej krvi postupne znižuje, výtok sa stáva hnedým a potom charakter ichor, tento vývoj udalostí sa považuje za normálny. Patológiu možno rozpoznať podľa tendencie k zvýšenému vypúšťaniu čerstvej krvi. Niekedy sa na pozadí absolútnej pohody vyvinie núdzové krvácanie, zvyčajne v prítomnosti patológie systému zrážania krvi.

Prvá pomoc

Ak sa žene podarí rozpoznať príznaky krvácania v počiatočnom štádiu, mali by sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• zavolať sanitku;
• zaujmite vodorovnú polohu a zdvihnite nohy;
• položte akýkoľvek studený predmet (fľaša s vodou, ľadový obklad) na spodnú časť brucha;
• piť tekutinu;
• neužívajte lieky proti bolesti, aspirín;
• neaplikujte teplé predmety do žalúdka;
• nestriekaj sa.

Maternica je intenzívne zásobovaná krvou, takže poškodenie endometriálnych ciev akýmikoľvek patologickými procesmi môže viesť k núdzovej situácii. Treba mať na pamäti, že krvácanie počas tehotenstva a popôrodného obdobia sa môže vyvinúť rýchlym tempom a ohroziť život ženy a dieťaťa. Ak existujú príznaky naznačujúce začínajúce krvácanie, ktoré možno nezávisle rozpoznať, mali by ste v priebehu niekoľkých hodín vyhľadať lekársku pomoc.

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!

Čo je krvácanie z maternice?

Príčiny krvácania z maternice

Oveľa menej často príčinou tejto patológie môžu byť takzvané extragenitálne ochorenia (nesúvisiace s pohlavnými orgánmi). Krvácanie z maternice môže nastať pri poškodení pečene, pri ochoreniach spojených s poruchami zrážanlivosti krvi (napríklad von Willebrandova choroba). V tomto prípade sa pacienti okrem maternice obávajú aj krvácania z nosa, krvácania ďasien, modrín z drobných modrín, dlhotrvajúceho krvácania z rezných rán a pod. príznaky.

Príznaky krvácania z maternice

Na rozdiel od normálnej menštruácie je krvácanie z maternice charakterizované nasledujúcimi znakmi:
1. Zvýšený objem krvi. Bežne sa počas menštruácie uvoľní 40 až 80 ml krvi. Pri krvácaní z maternice sa objem stratenej krvi zvyšuje na viac ako 80 ml. To sa dá zistiť, ak je potrebné príliš často meniť hygienické výrobky (každých 0,5 - 2 hodiny).
2. Zvýšené trvanie krvácania. Normálne počas menštruácie trvá výtok od 3 do 7 dní. V prípade krvácania z maternice presahuje trvanie krvácania 7 dní.
3. Nepravidelnosť výtoku - v priemere je menštruačný cyklus 21-35 dní. Zvýšenie alebo zníženie tohto intervalu naznačuje krvácanie.
4. Krvácanie po pohlavnom styku.
5. Krvácanie v postmenopauze – vo veku, keď už menštruácia prestala.

Možno teda rozlíšiť nasledujúce príznaky krvácania z maternice:

• Menoragia (hypermenorea)- nadmerná (viac ako 80 ml) a predĺžená menštruácia (viac ako 7 dní), ich pravidelnosť je zachovaná (nastáva po 21-35 dňoch).
• Metrorágia- nepravidelné krvácanie. Vyskytujú sa častejšie uprostred cyklu a nie sú veľmi intenzívne.
• Menometroragia- predĺžené a nepravidelné krvácanie.
• Polymenorea- menštruácia vyskytujúca sa častejšie ako každých 21 dní.

Typy krvácania z maternice

V závislosti od príčiny výskytu sa maternicové krvácanie delí na:

• Dysfunkčné krvácanie(môže byť ovulačný alebo anovulačný).
• Organické krvácanie- spojené s patológiou pohlavných orgánov alebo systémovými ochoreniami (napríklad ochorenia krvi, pečene atď.).
• Iatrogénne krvácanie– vznikajú v dôsledku užívania nehormonálnej a hormonálnej antikoncepcie, liekov na riedenie krvi, v dôsledku inštalácie vnútromaternicových teliesok.

Juvenilné maternicové krvácanie

Liečba môže byť v závislosti od stavu symptomatická - používajú sa nasledujúce prostriedky:

• hemostatické lieky: dicinón, vikasol, kyselina aminokaprónová;
• doplnky železa;
• fyzioterapeutické procedúry.

Aby sa zabránilo opakovanému krvácaniu, sú predpísané kurzy vitamínov, fyzioterapia a akupunktúra. Po zastavení krvácania sú na obnovenie normálneho menštruačného cyklu predpísané estrogén-progestínové činidlá. V období rekonvalescencie má veľký význam otužovanie a telesné cvičenie, správna výživa a liečba chronických infekcií.

Krvácanie z maternice počas reprodukčného obdobia

Počas tehotenstva, v počiatočných štádiách, môže byť krvácanie z maternice prejavom potratu alebo mimomaternicového tehotenstva. V neskorších štádiách je krvácanie spôsobené placentou previa a hydatidiformným molom. Počas pôrodu je krvácanie z maternice obzvlášť nebezpečné, množstvo straty krvi môže byť veľké. Častou príčinou krvácania počas pôrodu je abrupcia placenty, atónia alebo hypotenzia maternice. V popôrodnom období dochádza ku krvácaniu v dôsledku zostávajúcich častí membrán v maternici, hypotenzie maternice alebo porúch krvácania.

Príčinou krvácania z maternice počas obdobia nosenia dieťaťa môžu byť často rôzne ochorenia maternice:

• myóm;
• endometrióza tela maternice;
• benígne a malígne nádory tela a krčka maternice;
• chronická endometritída (zápal maternice);
• hormonálne aktívne nádory vaječníkov.

Krvácanie spojené s tehotenstvom a pôrodom

Mimomaternicové tehotenstvo sa môže vyvinúť vo vajcovodoch a krčku maternice. Pri prvých príznakoch krvácania, sprevádzaných subjektívnymi príznakmi tehotenstva na pozadí aj mierneho oneskorenia menštruácie, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

V druhej polovici tehotenstva predstavuje krvácanie veľké nebezpečenstvo pre život matky a plodu, preto si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc. Ku krvácaniu dochádza pri placenta previa (keď sa placenta nevytvorí pozdĺž zadnej steny maternice, ale čiastočne alebo úplne blokuje vstup do maternice), odtrhnutie normálne umiestnenej placenty alebo prasknutie maternice. V takýchto prípadoch môže byť krvácanie vnútorné alebo vonkajšie a vyžaduje si núdzový cisársky rez. Ženy s rizikom takýchto stavov by mali byť pod prísnym lekárskym dohľadom.

Počas pôrodu je krvácanie spojené aj s previa placenty alebo abrupciou placenty. V popôrodnom období sú bežné príčiny krvácania:

• znížený tón maternice a schopnosť kontrahovať;
• časti placenty zostávajúce v maternici;
• poruchy krvácania.

Krvácanie z maternice počas menopauzy

Dysfunkčné krvácanie z maternice

• akútny a chronický zápal pohlavných orgánov (vaječníky, prívesky, maternica);
• endokrinné ochorenia (dysfunkcia štítnej žľazy, cukrovka, obezita);
• stres;
• fyzická a duševná únava;
• zmena podnebia.

Veľmi často je dysfunkčné krvácanie dôsledkom umelého alebo spontánneho potratu.

Dysfunkčné maternicové krvácanie môže byť:
1. Ovulačné – spojené s menštruáciou.
2. Anovulačné – vyskytuje sa medzi menštruáciou.

Pri ovulatívnom krvácaní dochádza k odchýlkam v trvaní a objeme krvi uvoľnenej počas menštruácie. Anovulačné krvácanie nie je spojené s menštruačným cyklom a najčastejšie sa vyskytuje po vynechaní menštruácie alebo menej ako 21 dní po poslednej menštruácii.

Dysfunkcia vaječníkov môže spôsobiť neplodnosť a potrat, preto je mimoriadne dôležité urýchlene konzultovať s lekárom, ak sa vyskytnú nejaké menštruačné nepravidelnosti.

Prielomové krvácanie z maternice

V takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom, aby skontroloval dávku použitého lieku. Najčastejšie sa pri výskyte medzimenštruačného krvácania odporúča dočasne zvýšiť dávku užívaného lieku. Ak sa krvácanie nezastaví alebo sa stane hojnejším, malo by sa vykonať ďalšie vyšetrenie, pretože príčinou môžu byť rôzne ochorenia reprodukčného systému. Krvácanie môže nastať aj vtedy, ak sú steny maternice poškodené vnútromaternicovým telieskom. V tomto prípade je potrebné špirálu čo najskôr odstrániť.

Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám krvácanie z maternice?

Krvácanie z maternice môže byť, žiaľ, príznakom nielen dlhodobého chronického ochorenia vnútorných pohlavných orgánov ženy, ktoré si vyžaduje rutinné vyšetrenie a liečbu, ale aj príznakom núdzového stavu. Núdzové stavy znamenajú akútne ochorenia, pri ktorých žena potrebuje neodkladnú kvalifikovanú lekársku starostlivosť, aby si zachránila život. A ak sa takáto pomoc v prípade núdzového krvácania neposkytne, žena zomrie.

Preto musíte kontaktovať gynekológa na klinike pre krvácanie z maternice, keď nie sú žiadne príznaky núdze. Ak je krvácanie z maternice kombinované s príznakmi núdzového stavu, mali by ste čo najskôr zavolať sanitku alebo použiť vlastnú dopravu, aby ste sa dostali do najbližšej nemocnice s gynekologickým oddelením. Uvažujme, v akých prípadoch by sa malo krvácanie z maternice považovať za núdzovú situáciu.

V prvom rade by všetky ženy mali vedieť, že krvácanie z maternice v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva (aj keď tehotenstvo nie je potvrdené, ale meškanie aspoň týždeň) by sa malo považovať za núdzový stav, pretože uvoľnenie krvi, ako pravidlom, je vyvolaná ohrozením života plodu a budúcich matiek stavmi ako odtrhnutie placenty, potrat a pod. A v takýchto podmienkach by mala byť žene poskytnutá kvalifikovaná pomoc, aby si zachránila život, a ak je to možné, aj život tehotného plodu.

Po druhé, krvácanie z maternice, ktoré sa začne počas alebo nejaký čas po pohlavnom styku, by sa malo považovať za príznak núdze. Takéto krvácanie môže byť spôsobené tehotenskou patológiou alebo ťažkou traumou pohlavných orgánov počas predchádzajúceho pohlavného styku. V takejto situácii je pomoc pre ženu životne dôležitá, pretože v jej neprítomnosti sa krvácanie nezastaví a žena zomrie na stratu krvi nezlučiteľnú so životom. Na zastavenie krvácania v takejto situácii je potrebné zašiť všetky prietrže a poranenia vnútorných pohlavných orgánov alebo ukončiť tehotenstvo.

Po tretie, za núdzový stav by sa malo považovať maternicové krvácanie, ktoré sa ukáže ako hojné, časom neklesá, je kombinované so silnou bolesťou v dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta, spôsobuje prudké zhoršenie zdravia, bledosť, znížený krvný tlak, búšenie srdca, zvýšené potenie a možno aj mdloby. Všeobecnou charakteristikou núdzového stavu s krvácaním z maternice je prudké zhoršenie blahobytu ženy, keď žena nemôže vykonávať jednoduché domáce a každodenné činnosti (nemôže vstať, otočiť hlavu, ťažko sa jej hovorí , ak sa pokúsi v posteli posadiť, okamžite spadne atď.), ale doslova leží na zemi alebo dokonca v bezvedomí.

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na krvácanie z maternice?

Okrem toho sa v prvej fáze vykonávajú rôzne vyšetrenia na posúdenie stavu maternice, pretože najčastejšie je krvácanie z maternice spôsobené patológiou tohto konkrétneho orgánu. A iba ak po vyšetrení nebola zistená patológia maternice, používajú sa metódy vyšetrenia fungovania vaječníkov, pretože v takejto situácii je krvácanie spôsobené poruchou regulačnej funkcie vaječníkov. To znamená, že vaječníky neprodukujú potrebné množstvo hormónov v rôznych obdobiach menštruačného cyklu, a preto dochádza ku krvácaniu ako reakcia na hormonálnu nerovnováhu.

Takže v prípade krvácania z maternice lekár v prvom rade predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

• Všeobecná analýza krvi;
• Koagulogram (ukazovatele systému zrážania krvi) (zaregistrovať sa);
• Gynekologické vyšetrenie (objednajte sa) a kontrola v zrkadlách;
• Ultrazvuk panvových orgánov (prihlásiť sa).

Koagulogram vám umožňuje vyhodnotiť fungovanie systému zrážania krvi. A ak parametre koagulogramu nie sú normálne, potom by sa žena mala poradiť a podstúpiť potrebnú liečbu s hematológ (dohodnúť si stretnutie).

Gynekologické vyšetrenie umožňuje lekárovi cítiť rukami rôzne novotvary v maternici a vaječníkoch a určiť prítomnosť zápalového procesu zmenami konzistencie orgánov. A vyšetrenie v zrkadlách vám umožní vidieť krčka maternice a vagínu, identifikovať novotvary v cervikálnom kanáli alebo mať podozrenie na rakovinu krčka maternice.

Ultrazvuk je vysoko informatívna metóda, ktorá umožňuje identifikovať zápalové procesy, nádory, cysty, polypy v maternici a vaječníkoch, hyperpláziu endometria, ako aj endometriózu. To znamená, že ultrazvuk vám v skutočnosti umožňuje identifikovať takmer všetky choroby, ktoré môžu spôsobiť krvácanie z maternice. Ale, bohužiaľ, informačný obsah ultrazvuku nie je dostatočný na konečnú diagnózu, pretože táto metóda poskytuje iba usmernenie v diagnostike - napríklad ultrazvuk dokáže odhaliť maternicové myómy alebo endometriózu, ale je možné určiť presnú polohu nádoru. alebo ektopické ohniská, určiť ich typ a posúdiť stav orgánu a okolitých tkanív - je to nemožné. Ultrazvuk teda umožňuje určiť typ existujúcej patológie, ale na objasnenie jej rôznych parametrov a určenie príčin tohto ochorenia je potrebné použiť iné metódy vyšetrenia.

Keď sa vykoná gynekologické vyšetrenie, vyšetrenie zrkadlom, ultrazvuk a všeobecný krvný test a koagulogram, závisí to od toho, aký patologický proces bol zistený v pohlavných orgánoch. Na základe týchto vyšetrení môže lekár predpísať nasledujúce diagnostické postupy:

• Samostatná diagnostická kyretáž (prihlásiť sa);
• Hysteroskopia (prihlásiť sa);
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa).

Ak sa zistia myómy alebo iné nádory maternice, lekár predpíše hysteroskopiu s cieľom preskúmať dutinu orgánu a vidieť nádor okom.

Ak bola zistená endometrióza, lekár môže predpísať zobrazovanie magnetickou rezonanciou, aby sa objasnila lokalizácia ektopických ložísk. Okrem toho, ak sa zistí endometrióza, lekár môže predpísať krvný test na obsah folikuly stimulujúcich, luteinizačných hormónov a testosterónu, aby sa objasnili príčiny ochorenia.

Ak sa vo vaječníkoch zistia cysty, nádory alebo zápaly, ďalšie vyšetrenia sa nevykonávajú, pretože nie sú potrebné. Jediná vec, ktorú môže lekár v tomto prípade predpísať, je laparoskopická operácia (objednajte si termín) na odstránenie nádorov a konzervatívnu liečbu zápalového procesu.

V prípade, že podľa výsledkov Ultrazvuk (prihlásiť sa), gynekologické vyšetrenie a vyšetrenie zrkadla neodhalilo patológiu maternice ani vaječníkov, predpokladá sa dysfunkčné krvácanie z hormonálnej nerovnováhy v organizme. V takejto situácii lekár predpíše nasledujúce testy na stanovenie koncentrácie hormónov, ktoré môžu ovplyvniť menštruačný cyklus a výskyt krvácania z maternice:

• Krvný test na hladiny kortizolu (hydrokortizónu);
• Krvný test na hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH, tyreotropín);
• Krvný test na hladinu trijódtyronínu (T3);
• Krvný test na hladinu tyroxínu (T4);
• Krvný test na prítomnosť protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy (AT-TPO);
• Krvný test na prítomnosť protilátok proti tyreoglobulínu (AT-TG);
• Krvný test na hladiny folikuly stimulujúceho hormónu (FSH);
• Krvný test na hladiny luteinizačného hormónu (LH);
• Krvný test na hladinu prolaktínu (zaregistrovať sa);
• Krvný test na hladinu estradiolu;
• Krvný test na dehydroepiandrosterón sulfát (DEA-S04);
• Krvný test na hladinu testosterónu;
• Krvný test na hladiny globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SHBG);
• Krvný test na hladinu 17-OH progesterónu (17-OP) (prihlásiť sa).

Liečba krvácania z maternice

Metódy na zastavenie krvácania závisia od veku, jeho príčiny a závažnosti stavu. Jednou z hlavných metód chirurgického zastavenia krvácania je samostatná diagnostická kyretáž - pomáha tiež identifikovať príčinu tohto príznaku. K tomu sa odošle škrabanie endometria (sliznice) na histologické vyšetrenie. Pri juvenilnom krvácaní sa kyretáž nevykonáva (iba ak sa silné krvácanie pod vplyvom hormónov nezastaví a je život ohrozujúce). Ďalším spôsobom zastavenia krvácania je hormonálna hemostáza (užívanie veľkých dávok hormónov) – estrogén alebo kombinovaná perorálna antikoncepcia (non-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

Počas symptomatickej liečby sa používajú nasledujúce lieky:

• hemostatické lieky (vicasol, dicinón, kyselina aminokaprónová);
• kontraktory maternice (oxytocín);
• pri nízkych hodnotách hemoglobínu - prípravky železa (maltofer, fenyuls) alebo zložky krvi (čerstvá mrazená plazma, červené krvinky);
• vitamíny a lieky na posilnenie ciev (ascorutín, vitamíny C, B 6, B 12, kyselina listová).

Hemostatické činidlá používané na maternicu
krvácajúca

• dicinón;
• etamsylát;
• vikasol;
• prípravky vápnika;
• kyselina aminokaprónová.

Dicinón na krvácanie z maternice

Liečivo začne pôsobiť do 5-15 minút po intravenóznom podaní. Jeho účinok trvá 4-6 hodín.

Dicinón je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• trombóza a tromboembolizmus;
• malígne ochorenia krvi;
• precitlivenosť na liek.

Čo robiť s predĺženým krvácaním z maternice?

Použitie ľudových prostriedkov je prípustné len po konzultácii s lekárom, pretože Krvácanie z maternice je príznakom rôznych ochorení, často dosť závažných. Preto je mimoriadne dôležité nájsť príčinu tohto stavu a začať liečbu čo najskôr.

Krvácanie z maternice je hojné krvácanie z dutiny maternice. Vo väčšine prípadov je táto patológia spôsobená poruchou hormonálnych funkcií v ženskom tele. Krvácanie z maternice predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie ženy, je spojené s mnohými komplikáciami a v niektorých situáciách môže spôsobiť aj smrť.

Za hlavnú príčinu krvácania sa považuje porucha tvorby ženských pohlavných hormónov. Okrem toho existuje veľa faktorov, ktoré môžu vyvolať krvácanie z maternice. Tie obsahujú:

1. Choroby hematopoetického systému.
2. Trombocytopénia.
3. Patológie vyvíjajúce sa počas tehotenstva.
4. Traumatické poranenia pohlavných orgánov.
5. Patologické procesy v maternici, ako aj jej prílohy.
6. Rôzne gynekologické ochorenia.
7. Prítomnosť nádorových novotvarov, benígnych aj onkologických.
8. Komplikácie vznikajúce po pôrode.
9. Patológie pečene.
10. Endokrinné ochorenia.
11. Potrat.
12. Používanie vnútromaternicovej antikoncepcie
13. Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie.
14. Endometrióza.
15. Zmeny klimatických podmienok.
16. Časté stresové situácie.
17. Tuberkulóza pohlavných orgánov.
18. hypovitaminóza,
19. Poruchy kôry nadobličiek
20. Patológie štítnej žľazy.
21. Prítomnosť zápalových procesov v reprodukčnom systéme.

Symptómy

Charakteristickým znakom tejto patológie je hojné krvácanie, ktoré trvá dlhšie ako týždeň. Okrem toho je krvácanie z maternice charakterizované prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

1. Hypotenzia.
2. Všeobecné oslabenie tela.
3. Závraty.
4. Prítomnosť krvavých zrazenín vo výtoku.
5. Hygienická vložka by sa mala meniť raz za hodinu alebo častejšie.
6. Bolesť v podbrušku.
7. Rozvoj anémie.
8. Bledosť kože.
9. Tachykardia.
10. Pomalá srdcová frekvencia.
11. Strata vedomia.

Ako zastaviť krvácanie z menštruácie?

Krvácanie z maternice sa líši od typickej menštruácie množstvom charakteristických znakov. Patria sem nasledujúce faktory:

1. Výrazné zvýšenie objemu uvoľnenej krvi (viac ako osemdesiat mililitrov za deň).
2. Zvýšené trvanie výtoku (menorágia).
3. Krvácanie sa pozoruje počas intermenštruačného obdobia (Polymenorea).
4. Krvácanie sa objavuje aj počas menopauzy, ktorá nie je typická pre menštruáciu.
5. Metrorágia, charakterizovaná porušením pravidelnosti menštruačného cyklu, je tiež patologickým prejavom.
6. Ak je prítomných aspoň niekoľko z vyššie uvedených znakov, hovoríme o krvácaní z maternice.

Viac k téme: Čo je laktostáza?

Druhy

Prezentovaná patológia sa môže líšiť v množstve charakteristík v dôsledku príčin jej výskytu, ako aj niektorých súvisiacich faktorov. Klasifikácia identifikuje tieto odrody:

1. Dysfunkčné krvácanie je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku narušenia procesu ovulácie, ako aj činnosti orgánov zodpovedných za reguláciu menštruačného cyklu. Najčastejšie pozorované u žien vo veku tridsať až štyridsať rokov.
2. Zvyčajne dochádza k pôrodníckemu krvácaniu počas tehotenstva, počas procesu pôrodu, ako aj v ranom popôrodnom období. Tento typ krvácania sa považuje za jeden z najnebezpečnejších, pretože sa vyznačuje náhlosťou a intenzitou. V pätnástich percentách prípadov, pri absencii včasnej pomoci, môže pôrodnícke krvácanie viesť k smrti ženy.
3. Organické krvácanie sa vyskytuje v dôsledku rôznych anomálií ženských pohlavných orgánov, ako aj v prítomnosti systémových typov ochorení.
4. Iatrogénne krvácanie. Ich vzhľad je spôsobený dlhodobým a nekontrolovaným používaním hormonálnej antikoncepcie, ako aj nesprávnou inštaláciou mimomaternicového zariadenia.
5. Krvácanie v menopauze – vzniká v období menopauzy ako dôsledok hormonálnej nerovnováhy v tele.
6. Juvenilné krvácanie sa vyskytuje hlavne u dospievajúcich dievčat počas puberty.
7. Difúzne krvácanie sa vyskytuje v dôsledku nodulárnej adenomyózy maternice a sprievodných zmien v myometriu.

Diagnostika

V prípade podozrenia by ste mali bezodkladne kontaktovať špecialistu - gynekológa a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu. Je to potrebné na presné zistenie príčin tohto prejavu, ako aj na odstránenie provokujúcich faktorov. Diagnostika je potrebná aj preto, že prítomnosť patológie vo forme krvavého výtoku z maternice môže byť znakom dosť závažných ochorení, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu.

Pri krvácaní z maternice sa používajú tieto diagnostické postupy:

1. Všeobecná analýza krvi.
2. Vyšetrenie sterov z krčka maternice (v prípade podozrenia na rakovinu).
3. Ultrasonografia.
4. Biopsia je odstránenie podozrivých oblastí tkaniva na ďalšie vyšetrenie.
5. Chémia krvi.
6. Testy na hladiny hormónov.
7. Kyretáž cervikálneho kanála a stien dutiny maternice na histologické vyšetrenie. Tento postup sa okrem iného vyznačuje terapeutickým účinkom, pretože škrabanie odstraňuje krvné zrazeniny, ako aj poškodenú epidermu.

Ako zastaviť krvácanie?

Ak dôjde k krvácaniu z maternice, mali by ste okamžite zavolať sanitku. A pred príchodom lekárov by sa malo urobiť všetko pre to, aby sa stav ženy zmiernil. Pamätajte, že nielen zdravie, ale aj život pacienta závisí od včasnej a kompetentne poskytnutej prvej pomoci. Takže, aby ste sami zastavili závažné krvácanie z maternice, musíte urobiť nasledovné:

1. Dajte obeti hemostatické lieky (Etamzilat, Dicion atď.).
2. Po užití lieku treba pacientku položiť a pod nohy jej položiť vankúš.
3. Na podbruško sa odporúča priložiť nahrievaciu podložku s ľadom alebo len niečím studeným.
4. Ak dôjde k prudkému poklesu krvného tlaku, dajte pacientovi piť sladký horúci čaj.

Vaginálne krvácanie u žien je alarmujúcim príznakom, ktorý môže naznačovať mnohé choroby a núdzové situácie. Príčiny krvácania u žien môžu byť rôzne a závisia od veku.

Pre zjednodušenie diagnózy sa krvácanie bežne delí do dvoch skupín v závislosti od postihnutého systému:

• patológia reprodukčného systému;
• extragenitálna patológia.

Dôležitým bodom v diagnostike vaginálneho krvácania je súvislosť s tehotenstvom. Koniec koncov, môže to byť skorý potrat, hroziaci potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Všetky systémy a orgány sa navzájom ovplyvňujú. Ochorenie jedného systému môže ovplyvniť iný systém a prejavovať sa rôznymi príznakmi. Extragenitálne príčiny vaginálneho krvácania:

• zmeny funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza, hypertyreóza);
• ochorenia srdca a krvných ciev (hypertenzia);
• hepatitída, cirhóza;
• choroby krvi;
• hypovitaminóza (nedostatok vitamínov ovplyvňujúcich stav ciev a zrážanlivosť krvi);
• rôzne infekčné choroby;
• dlhotrvajúci stres a emocionálne preťaženie, fyzické vyčerpanie.

Tieto príčiny sú špecifickým prejavom základného ochorenia a vyžadujú liečbu primárnej starostlivosti.

Krvácanie u žien postihujúce reprodukčný systém

Ak gravidita ešte nebola potvrdená, treba predpokladať skorý potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. Ďalšie príčiny môžu zahŕňať endometriózu, maternicové myómy,. Vzhľadom na to, že patológia rakoviny v posledných rokoch omladla, nesmieme zabúdať na rakovinu krčka maternice. Zvláštnosťou krvácania pri rakovine krčka maternice je, že výtok má špecifický zápach a objavuje sa častejšie po pohlavnom styku.

V neskorších trimestroch tehotenstva môžu príčiny zahŕňať:

• placenta previa;
• predčasné odtrhnutie placenty;
• eklampsia;
• gestóza;
• jazva na tele maternice.

Počas tehotenstva, ak dôjde k krvácaniu akejkoľvek povahy alebo intenzity, sa žene odporúča, aby okamžite vyhľadala lekársku pomoc v prenatálnej poradni alebo zavolala sanitku.

Príčiny straty krvi nesúvisiace s tehotenstvom:

• novotvary maternice a vaječníkov;
• apoplexia vaječníkov;
• rôzne zápalové ochorenia;
• zranenia;
• erózia krčka maternice;
• endometrióza.

Ženy s vyššie uvedenou patológiou by mali byť systematicky vyšetrované lekármi.

Krvácanie z maternice v rôznom veku

Všetky krvácania z maternice sú rozdelené na patologické a fyziologické. Preto sa v prvom rade určuje chronologické štádium individuálneho vývoja reprodukčného systému.

Krvácanie sa bežne delí na vekové obdobia:

• mladistvý (od 10 do 18 rokov);
• reprodukčné (plodné obdobie od 18 do 50 rokov);
• obdobie menopauzy (čas poklesu funkcie vaječníkov);
• postmenopauzálne (konečné dokončenie menštruácie).

Najčastejšie sa príznaky krvácania z maternice u žien vyskytujú vo veku 28 až 40 rokov, ale môžu sa objaviť v akomkoľvek veku. Hlavnou príčinou krvácania z maternice najčastejšie v tomto veku je porušenie procesu ovulácie.

Prebiehajúci posun v hormonálnom systéme vyvoláva rast sliznice v maternici, čo vedie k stagnácii a hromadeniu krvi, čím dochádza k narušeniu krvného obehu. Akonáhle sa vaskulárna permeabilita zmení, nastávajú podmienky pre rozvoj krvácania. Maternica sa stáva miestom, kde sa hromadí krv.

Ak sa počet krvných doštičiek zníži, čo spôsobí rednutie krvi, zvýši sa strata krvi a zhorší sa posthemoragická anémia. Koniec koncov, môže sa stratiť veľa krvi. Ženské telo je síce prispôsobené na určité mesačné výdavky a následné dopĺňanie.

Pre každé vekové obdobie môžu byť dôvody odlišné, pretože každý vek má určité vlastnosti. Môžeme však vyzdvihnúť hlavné body, ktoré majú rovnako zlý vplyv aj napriek veku.

Faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú hormonálny systém:

• infekčné choroby akútnej a chronickej povahy;
• nedostatok vitamínov a mikroelementov;
• psychická trauma a emocionálny stres;
• fyzické vyčerpanie;
• ochorenia štítnej žľazy (hypotyreóza, hypertyreóza);
• zápalové ochorenia genitourinárneho systému;
• komplikovaný pôrod a potrat.

V určitej vekovej kategórii existujú riziká pre jednu alebo druhú chorobu. Napríklad hypovitaminóza je charakteristická vo väčšej miere pre mladých ľudí a tých, ktorí sú v postmenopauzálnom období. V súlade s tým sú potraty u žien s úplnou menštruačnou funkciou kazuistikou.

Rozdiely medzi krvácaním a normálnou menštruáciou

Pri bežných menštruáciách 70-100 ml za celé obdobie, ale opäť môžu byť intenzívnejšie. Pri menorágii sa môže denne stratiť o 120 ml viac. Ako môžete pochopiť, že to nie je len menštruácia, ale skutočná strata krvi?

Príznaky krvácania z maternice:

• impotencia sprevádzaná závratmi;
• mramorovanie kože;
• Môže sa vyskytnúť zvracanie a nevoľnosť, ale nie nevyhnutne;
• mdloby alebo predmdloby;
• slabý pulz, zrýchlený tep, tachykardia;
• hypotenzia, krvný tlak klesá;
• prítomnosť vaginálnej krvi;
• Počas menštruácie sa uvoľňujú zrazeniny a vložky a tampóny sa veľmi rýchlo plnia;
• v noci musíte hygienické výrobky meniť častejšie ako dvakrát;
• trvanie takéhoto krvácania je viac ako osem dní a;
• nie je sprevádzaná bolesťou;
• môže sa objaviť po sexe;
• najčastejšie sa nezhodujú s menštruáciou.

Krvácanie, ku ktorému dochádza po oneskorení menštruácie, má zvyčajne funkčný charakter. Ak je výtok bohatý na objem a je cyklický, môže to znamenať maternicové fibroidy a systémové patológie krvi. , teda rok po poslednej menštruácii u žien, sa interpretuje ako zjavná patológia. V tomto prípade je potrebné urýchlene vylúčiť malígny novotvar. Výtok v tomto veku je však spravidla dosť slabý a vyskytuje sa v dôsledku atrofie vulvy a vagíny.

Zhrnutie

Prítomnosť krvácania je alarmujúca a môže naznačovať mnohé choroby. Problém krvácania zostáva aktuálny aj dnes. Ak sa neposkytne včasná lekárska starostlivosť, všetko sa môže skončiť tragicky.

Na účely prevencie je potrebné raz ročne navštíviť gynekológa, v prípade potreby aj hematológa a endokrinológa. Okrem toho posilnite telo, dodržiavajte vyváženú stravu a vykonávajte meranú fyzickú aktivitu.

httpss://youtu.be/iEqGQYNM0yg?t=1s

Krvácanie z maternice- výtok krvi z maternice. Pozorované u žien:

1. normálne - počas menštruácie (toto krvácanie nie je nebezpečné, aj keď môže byť silné so zrazeninami);
2. v prípade patológie je potrebná naliehavá návšteva gynekológa, pretože tento typ straty krvi nemožno zastaviť doma.

Silné krvácanie z maternice je nebezpečným znakom problémov v ženskom tele. V žiadnom prípade by sa tento príznak nemal ignorovať, pretože osoba môže oslabiť a zomrieť na stratu krvi. Ťažkú stratu krvi cez poškodené tkanivo maternice najčastejšie pozorujeme pri komplikovanom pôrode s natrhnutím a natrhnutím svalových stien maternice.

Poďme sa rozprávať o tom, ako zastaviť ťažké krvácanie z maternice so zrazeninami počas menštruácie a patológií z maternice doma.

Pozor!!!

Vždy, ak dôjde k rýchlej strate krvi, okamžite volajte záchranku a urobte prvú pomoc na zastavenie alebo aspoň zníženie intenzity krvácania!

Krvácanie z maternice: norma a patológia

Krvácanie z maternice sa pozoruje mesačne u zdravých žien v reprodukčnom veku. Uvažujme o znakoch rozdielu medzi menštruáciou a patologickým krvácaním:

1. pravidelnosť - menštruácia sa vyskytuje raz za 21-30 dní, nie častejšie;
2. hojnosť - počas menštruácie sa výtok krvi z maternice zvyšuje v prvých troch dňoch a potom klesá;
3. bolestivé pocity - počas menštruácie sa spravidla vyskytujú menšie nepohodlie alebo absencia bolesti;
4. Trvanie – menštruácia trvá až 7 dní a abnormálne krvácanie je zvyčajne dlhšie.

Krvácanie sa môže vyskytnúť aj u dievčat, ktoré ešte neprešli do puberty.

Krvácanie: príčiny vývoja

Patologické krvácanie z maternice sa môže objaviť v každom veku. Zvyčajne u dievčat a mladých dievčat tento stav nevyžaduje vážnu liečbu. Počas menopauzy je však krvácanie z ženských pohlavných orgánov alarmujúcim znakom. Je potrebná urgentná konzultácia s gynekológom!

Patologické ťažké a stredné krvácanie z maternice je spôsobené:

1. funkčné poruchy fyziologického komplexu hypotalamus-hypofýza-vaječníky;
2. hyperplázia (proliferácia) endometria (sprevádzaná dlhotrvajúcim silným krvácaním), pretože pri hyperplázii endometria dochádza k odmietnutiu sliznice maternice;
3. ochorenia maternice a jej príloh vrátane novotvarov (intenzívne krvácanie s maternicovými fibroidmi);
4. somatické patológie (ochorenia pečene);
5. nízka zrážanlivosť krvi (tu sa krvácanie z maternice zvyčajne kombinuje s krvácaním z nosa, ďasien a rezov);
6. poruchy štítnej žľazy;
7. komplikované tehotenstvo a ťažký pôrod;
8. anémia;
9. používanie antikoncepčných prostriedkov - perorálnych a intrauterinných, liekov na riedenie krvi;
10. nekontrolovaná, neliečená hypertenzia.

Prvá pomoc: ako zastaviť krvácanie z maternice doma

Ak sa zistia známky a príznaky krvácania z maternice, okamžite zavolajte záchrannú službu. Najmä ak dôjde ku krvácaniu u tehotnej ženy.

Vonkajšie znaky: ako to vyzerá

Žena navonok vyzerá veľmi bledá, zoslabnutá, má slabý pulz, nízky krvný tlak.

Subjektívne príznaky: na čo sa sťažuje, čo hlási?

Žena pociťuje (uvádza) silnú slabosť a mdloby.

Čo potrebujete a môžete urobiť

Prvá pomoc pri krvácaní z maternice doma je, ak nie úplne zastaviť krv, tak aspoň spomaliť jej stratu. Treba zavolať gynekológa alebo sanitku, prípadne ju odviezť na stanicu prvej pomoci, gynekologické oddelenie (chirurgické) nemocnice v mieste bydliska (alebo lokality).

Bez vyšetrenia odborníka nemusí byť možné zistiť dôvod, prečo krv krváca.

1. Pacientku položte a zabezpečte jej pokoj. Odporúča sa zdvihnúť nohy, aby sa zlepšilo prekrvenie životne dôležitých orgánov a zabránilo sa strate vedomia.
2. Položte žene na spodnú časť brucha ľadový obklad (plastová fľaša naplnená mrazenou alebo studenou vodou). Po 15 minútach si urobte päťminútovú prestávku.
3. Podávajte pacientovi veľa teplého nápoja na doplnenie tekutín: čierny čaj, šípkový odvar, čistá voda.
4. Podajte hemostatickú látku ( Dicynone).

Čo nerobiť

1. zahriať žalúdok;
2. vziať horúci kúpeľ;
3. užívať lieky, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice;
4. sprcha.

Buďte opatrní pri samopodávaní liekov kvôli vedľajším účinkom. Po príchode sanitného tímu sa ďalšia terapia zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí.

Po pôrode je krvácanie z maternice s nízkym tlakom často spôsobené zlým tonusom svalov maternice.

Liečba je liečivá

Pri krvácaní z maternice sa spolu s hormonálnymi látkami používajú hemostatické lieky.

Nasledujúce lieky sa zvyčajne predpisujú vo forme intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych infúzií vo fyziologickom roztoku (uvádzajú do „systému“):

1. kyselina aminokaprónová;
2. Vikasol;
3. dicynone;
4. Chlorid vápenatý;
5. Contrikal;
6. oxytocín;
7. tranexam;
8. fibrinogén;
9. Etamzilat.

Pri silnom krvácaní z maternice so zrazeninami sa rovnaké lieky používajú intravenózne. Takto konajú rýchlejšie.

Ľudové prostriedky doma

Pri nekomplikovanom a nie nebezpečnom krvácaní z maternice sa s povolením gynekológa používajú niektoré ľudové lieky doma.

Domáce prostriedky vo forme liečivých rastlín a bylín sú neprijateľné na nekontrolované použitie. Denný príjem je obmedzený na tri polievkové lyžice.

Kombinácia oficiálnych liečebných metód terapie a liečby tradičnou medicínou pomáha rýchlo zastaviť krvácanie a predchádzať relapsom ochorenia.

Highlander

Pochechuynik obsahuje:

1. kyseliny (octová a jablčná);
2. vitamíny K a C;
3. tanín (fenolová zlúčenina s opaľovacími vlastnosťami);
4. esenciálne oleje.

Bylina pomáha posilňovať steny ciev, znižovať krvný tlak a zvyšovať viskozitu krvi.

Na prípravu nálevu vezmite 3 čajové lyžičky ľadvinky, zalejte 1 pohárom vriacej vody a nechajte prikryté 2 hodiny. Infúziu aplikujte perorálne trikrát denne 1 polievkovú lyžicu nalačno.

Kontraindikácie: nemožno použiť

1. pri nosení dieťaťa;
2. pre obličkové patológie;
3. na choroby močového systému;
4. na trombózu a kardiovaskulárne poruchy.

vodná paprika

Táto rastlina má priaznivý vplyv na ženské reprodukčné orgány vďaka zložkám, ktoré obsahuje:

1. organické kyseliny;
2. tanín;
3. vitamín K;
4. srdcové glykozidy (rutín, polygoperín);
5. esenciálne oleje.

Pri krvácaní z maternice pomáha tinktúra z vodného korenia zlepšiť zrážanlivosť krvi, tonizuje cievy maternice a stabilizuje činnosť jej hladkého svalstva. Tinktúra je veľmi účinná pri krvácaní po pôrode.

Recept na prípravu: suroviny pomelieme, 1 polievkovú lyžicu byliniek zalejeme 1 pohárom vriacej vody. Vylúhovať 2 hodiny, obaliť nádobu, prefiltrovať. Vezmite tinktúru vodnej papriky pred jedlom, 1 polievkovú lyžicu trikrát denne.

Pamätajte: Vodná paprika je kontraindikovaná pre dievčatá mladšie ako 12 rokov a tehotné ženy.

Kontraindikácie: nemožno použiť na

1. ischémia;
2. hypertenzia;
3. tromboflebitída;
4. ochorenia obličiek;
5. patológie mozgu;
6. individuálna intolerancia.

Hotový tekutý extrakt z vodnej papriky je možné zakúpiť v lekárni. Je pravda, že pre tých, ktorým je etylalkohol kontraindikovaný, existuje alternatívny liek: tablety Hydropiperín.

Pastierska kabelka

Pri maternicovom krvácaní sa pomerne široko používajú prípravky vyrobené na báze liečivej byliny - kapsičky pastierskej. Táto liečivá rastlina obsahuje:

1. alkaloidy;
2. organické kyseliny;
3. glykozidy;
4. cholín;
5. vitamín C;
6. tanín;
7. riboflavín.

Komponenty pastierskej kapsičky stimulujú sekréciu fibrínu (to zlepšuje zrážanlivosť krvi a spôsobuje sťahy maternice).

Kontraindikácie:

1. tehotenstvo,
2. hemoroidy.

Nettle

V tradičnej medicíne sa liečivé vlastnosti žihľavy na krvácanie z maternice využívajú rovnako ako v ľudovom liečiteľstve. Vlastnosti žihľavy pomáhajú zastaviť krvácanie, pretože obsahuje množstvo:

1. organické kyseliny;
2. vitamíny K, C, A, B;
3. fytoncídy;
4. esculina;
5. glykozidy;
6. tanín.

V lekárni si môžete kúpiť hotový extrakt zo žihľavy a užívať ho trikrát denne 20-35 kvapiek do polievkovej lyžice vody, normalizuje sa tým menštruačný cyklus.

Na prípravu žihľavového nálevu postupujte takto: 1 polievkovú lyžicu suroviny zalejte pohárom vriacej vody a na miernom ohni niekoľko minút povarte. Potom ochlaďte a prefiltrujte. Užívajte 2 polievkové lyžice perorálne pred jedlom trikrát až päťkrát denne.

Žihľava je kontraindikovaná pri:

1. hypertenzia;
2. ateroskleróza;
3. ochorenia obličiek;
4. tromboflebitída.

Populárne ľudové recepty

Ako príklad uvádzam zoznam ľudových receptov, ktoré v minulosti ľudoví liečitelia používali na upokojenie či zastavenie krvácania.

1. jasný ošúpať od šiestej pomaranče. Kôru vložte do hrnca s jeden a pol litrom vody. Potom zapálte a varte, kým sa celý objem nezvarí na pol litra. Užívajte jednu štvrtinu pohára perorálne trikrát denne.
2. Jedna polievková lyžica yarrow pomaly dusíme na ohni v jednom pohári vody asi desať minút. Pite odvar z jednej tretiny pohára trikrát denne pred jedlom.
3. Vezmite jednu čajovú lyžičku praslička roľná, nalejte pohár vriacej vody do nádoby, nechajte 2 hodiny, zabalené. Kmeň a užívajte 1 polievkovú lyžicu perorálne trikrát denne.
4. Suché hroznové listy rozdrviť na prášok. Užívajte 1 polievkovú lyžicu prášku perorálne 4-krát denne.
5. Tri polievkové lyžice ďatelina nalejte pohár vriacej vody a nechajte prikryté 2 hodiny. Pijú ho ako čaj.
6. 2 polievkové lyžice malinové listy nalejte jeden pohár vriacej vody, nechajte 2 hodiny, zabalené. Vezmite si pol pohára štyrikrát denne.
7. Vezmite 1 polievkovú lyžičku ľubovník bodkovaný a nalejte 1 pohár vriacej vody, zabaľte, nechajte 2 hodiny. Užívajte perorálne 3-krát denne jednu tretinu pohára.

Doma môžete zastaviť krvácanie z maternice, ktoré nie je nebezpečné počas menštruácie. Ale zastaviť silné krvácanie je úlohou špecialistov.

Pred výberom akéhokoľvek lieku na zastavenie alebo zníženie krvácania sa poraďte so svojím gynekológom!

Video k téme

Ako zastaviť krvácanie z maternice: 100% metóda

Video kanál Violet Ibell.

V tomto videu sa podelím o cenné skúsenosti. Túto metódu zastavenia krvácania a prevencie používam ako žena už 6 rokov!

Krvácanie z maternice v dôsledku myómov - ako zastaviť?

Maria Milani – Akadémia zdravia žien – www.acwomen.ru.

Myómy maternice sú často sprevádzané silnou menštruáciou alebo krvácaním uprostred cyklu, ktoré často nie je spôsobené samotným myómom, ale súčasnou vnútornou a vonkajšou endometriózou alebo adenomyózou.

Takéto stavy môžu žene ublížiť - stratí veľké množstvo krvi, telo zažíva hladovanie kyslíkom a rozvíja sa anémia. Krvácanie z maternice v prítomnosti myómov je však najnebezpečnejšie – každá žena by ho mala vedieť zastaviť a zabrániť rozvoju hemoragického šoku.

Zvážme otázky:

1. Ako sa prejavuje krvácanie z maternice?
2. Prečo pri myómoch krvácanie trvá dlhšie a je ťažšie ho zastaviť?
3. Čo robiť, ak dôjde k krvácaniu z maternice?
4. Prevencia krvácania z maternice.

Viac o tom, ako sami prekonať chorobu a vyhnúť sa odstraňovaniu myómov, sa dozviete v knihe „Uterinné myómy. Ako sa stať zdravým“, ktorý obsahuje účinné metódy na posilnenie zdravia žien.

Knihu môžete získať zadarmo na webovej stránke www.acwomen.ru v sekcii Zadarmo - http://acwomen.ru/kniga/.

Maria Milani a Akadémia zdravia žien sú s vami.

Kontakty:

• +7 985 772 88 09
• +7 911 139 16 24 (Viber)
• +375 29 662 25 09
• E-mailová adresa pre kontakty:
• Oficiálna webová stránka Akadémie zdravia žien www.acwomen.ru.

Dysfunkčné maternicové krvácanie: príznaky, príznaky a metódy liečby

https://youtu.be/3yHTPrCtm2w

Oksana Boženová (vashezdorová).

Krvácanie z maternice: príčiny, ako zastaviť, liečba

Na video kanáli MedPort.ru (http://med-port.ru/).

Krvácanie z maternice: príčiny, ako zastaviť, liečba. Naším odborníkom je profesor Armen Eduardovič Ter-Hovakimyan. Televízna relácia „Doktor I“ zo 16. mája 2017. TVC kanál.

Zdravotný problém: Krvácanie z maternice

Na videokanáli „Žite zdravo!“

Krvácanie z maternice v premenopauze

Na videokanáli HealthCare.

Liečebná nálada G. N. Sytina: Zastavenie krvácania z maternice plus Reiki

Irina Bannykh hovorí v tomto videu.

Nastavenia Sytinu boli neustále testované na rôznych technických zariadeniach. Pomocou senzorov boli snímané všetky druhy reakcií tela počas prejavu reči.

„Metóda G.N. Sytin bol kontrolovaný viac ako raz Ministerstvom zdravotníctva ZSSR, Ústavom biofyziky Akadémie lekárskych vied, Výskumným ústavom súdnej psychiatrie pomenovaným po ňom. V.P. srbský. Závery autoritatívnych komisií sú jednoznačné: metóda je uznávaná ako platná a účinná. Ale jeho použitie bolo brzdené konzervativizmom niektorých predstaviteľov našej oficiálnej medicíny“ (PhD V.I. Vyunitsky).

Metóda SOEVS, úspešne používaná v zdravotníctve, v športe, vo výcvikovom stredisku kozmonautov, je zameraná na riadenie všetkých telesných systémov, verí sa, že umožňuje obnoviť zdravie aj pri „nevyliečiteľných“ chorobách.

„Sytin’s Moods“ sú starostlivo vybrané, overené texty, z ktorých každý má svoj vlastný „problém“, ktorých pravidelné opakovanie, prenikajúce do podvedomia, vykonáva určitú prácu na zlepšení zdravia tela.

Ako zastaviť menštruáciu: krvácanie počas menštruácie, ak už začalo

https://youtu.be/Hnd84N-WOsQ

Na videokanáli "Rodina".

Ak vás zaujíma, ako zastaviť menštruáciu, mali by ste si pozrieť toto video a dozvedieť sa, ako zastaviť krvácanie počas menštruácie.

Existujú tabletky, ktoré tento proces zastavia, a verí sa, že pomáhajú, ak už začal. V každom prípade len gynekológ môže pomôcť a predpísať liek, liek alebo procedúru a poradiť, ako ich na jeden deň doma vysadiť, ak sú hojné a či sa to dá, ak trvajú dlho.

Niektoré dievčatá hovoria, že pomáha používať lieky dicinón, vikasol, zastavenie krvácania, ak so zrazeninami rýchlo obmedzíte túto záležitosť a odstránite bolesť aj počas menopauzy alebo na 1 deň, keď trvá dlho. Existujú ťažké obdobia so zrazeninami, ako keď krv vyteká z vedra. Ako prebieha menštruácia?

Silná tradičná medicína a ľudové lieky odporúčajú zastaviť ju rôznymi spôsobmi, vrátane žihľavy pomôže na pár dní a naliehavo na hodinu. Ak sú dlhotrvajúce a nekončia, môžu predpísať tranex, ale vsetko si treba zistit len ​​u lekara a nie v skole ani od kamarata. Niektorí radia robiť všetko citrón, a ďalšie liečiť analgín, vziať vodná paprika, etamsylát, podajte si injekciu v prvý deň alebo 2 týždne, keď to prejde, a tiež v posledný deň, vezmite si antikoncepciu a naučte sa užívať vikasol po menštruácii na odstránenie špinenia.

Problém nastáva s myómami, 9 dní po sebe, keď sa zahoja dicinón dlhé alebo zdĺhavé duphaston. Niekedy to pomôže aj na pár hodín askorutin, ale všetky metódy nedávajú záruku, pokiaľ lekár neurobí vyšetrenie. U žien je výtok citrónovej farby. Čo sa deje v tele počas menštruácie.

Hemostatické lieky na ťažké obdobia

Video kanál „Chyťte odpoveď!“

Pred užitím čohokoľvek by ste sa mali určite poradiť so svojím lekárom. Pretože výtok, ktorý si žena mýli s menštruáciou, sa môže v skutočnosti ukázať ako krvácanie z maternice.

Aby sa zabránilo rozvoju anémie, ak denná strata krvi presiahne 80 ml, je predpísané hemostatické činidlo. To jednoznačne znamená, že vložka s vysokým stupňom a objemom absorpcie sa mení každé 1-2 hodiny.

Krvácanie z maternice, charakterizované jasne červeným výtokom a intenzívnym odtokom, vyžaduje lekársky zásah.

Aké hemostatické činidlá možno použiť:

1. "etamsylát" alebo "dicinón";
2. "Vikasol" sú tablety a injekcie. Pri intramuskulárnom podaní je účinnejšia, ale dosť bolestivá. Je to liek starého štýlu a má novšie analógy.
3. "Tranexam" je veľmi účinný a pomáha rýchlo.

Lekár môže tiež predpísať nesteroidné protizápalové lieky, ak je krvácanie sprevádzané bolesťou, ako aj oxytocín a chlorid vápenatý intravenózne.

Ak sa krvácanie objaví u dievčaťa s nestabilným cyklom, lekár môže predpísať perorálnu antikoncepciu.

Medzi bylinky, ktoré účinne zastavujú krvácanie, patrí žihľava, rebríček, extrakt z vodnej papriky, mäta pieporná a kapsička pastierska. Treba ich však brať aj pod dohľadom odborníka.

Liečivé byliny na krvácanie z maternice

Video kanál "Fytoterapeut".

Bylinkárka L. M. Bazlová hovorí, aké liečivé byliny a nálevy sa používajú na krvácanie z maternice.

Fytokolekcia " Katerina sa úspešne používa pri liečbe krvácania z maternice a komplexnej bylinnej medicíne myómov maternice.

Takže sme diskutovali o téme, ako zastaviť ťažké krvácanie z maternice so zrazeninami počas menštruácie a patológií z maternice doma.