Príznaky a liečba akútnej bronchitídy u detí. Príznaky a liečba bronchitídy u detí Čo je bronchitída

Dieťa kašle - alarm „zazvoní“ v hrudi matky. Pri bronchitíde dieťa kašle obzvlášť silno, čo vyvoláva u rodičov doslova paniku. Medzitým príznaky a symptómy bronchitídy u dieťaťa ešte nie sú verdiktom o jeho zdraví. Podrobne vám povieme, ako primerane liečiť bronchitídu u detí, vyhýbať sa komplikáciám.

Stmavnutie v hrudnej kosti, jasne viditeľné na röntgenovom snímku, je zjavným "náznakom" bronchitídy u dieťaťa.

Čo je to za "šelmu" - zápal priedušiek

Bronchitída je zápal priedušiek, ktoré sú súčasťou dýchacích ciest a sú tubulárnymi vetvami priedušnice, ktoré sú potrebné na jej spojenie s pľúcami. Pre lekárov, ktorým nechýba romantika, vzhľad priedušiek pripomína stromy s rozvetvenými korunami, ktoré sú bezpečne pripevnené k priedušnici na spodnej časti kmeňa a vrcholy vetiev sa „zarývajú“ do jemného tkaniva pľúc. .

V mieste spojenia s priedušnicou sú priedušky v podstate dve masívne duté trubice, čím hlbšie do pľúc, tým je štruktúra priedušiek plytšia a rozvetvenejšia. Tento orgán potrebujeme, aby sa vzduch, ktorý vdychujeme, bezpečne dostal do pľúc.

Nie je žiadnym tajomstvom, že vo vzduchu, bez ohľadu na to, aký je čistý, sú vždy všetky druhy vírusov, baktérií a alergénov. Ktoré sa s každým nádychom hrnú do nášho tela.

V ktoromkoľvek bode cesty sa môžu „prichytiť“ na sliznicu, „usadiť sa“ tam, „zakoreniť sa“ a začať sa množiť, čím spôsobia zápalový proces. Ak sa tak stane v horných dýchacích cestách (nosohltan, hrtan), dostávame ochorenia ako laryngitída, sinusitída, alebo napríklad resp.

A stáva sa aj to, že nepriateľské vírusy, mikróby či alergény prenikajú hlbšie – do dolných dýchacích ciest – teda do priedušiek a samotných pľúc. V tomto prípade má zápal zvyčajne také desivé názvy ako bronchitída, zápal pľúc atď.

Opakujeme: "vetvy" priedušiek v štruktúre pripomínajú druh dutých rúrok. Keď sa v nich objaví zápal (presnejšie povedané, vyskytuje sa na sliznici vnútorného povrchu priedušiek), potom táto „trubica“, ktorou by mal za normálnych okolností vzduch voľne prúdiť do pľúc, silne napučiava (čo znamená, že sa zužuje). !).

Navyše, v reakcii na zápal sa na vnútornom povrchu priedušiek začne vytvárať zvýšené množstvo hlienu. Aby sa zbavili možného upchatia, priedušky (prostredníctvom kontrakcie vonkajšej svalovej vrstvy) začnú produkovať druh kŕčov. Lekári sú schopní počúvať tento jav pomocou stetoskopu. Zvyčajne označujú takéto kontrakcie v prieduškách ako "bronchospazmus".

Prvá vec, ktorú urobí pediater, keď má dieťa podozrenie na bronchitídu, je počúvať jeho pľúca.

Takže tri veci: opuch priedušiek, zvýšená tvorba spúta v prieduškách a bronchospazmus dať dôvod lekárom, vrátane pediatrov, aby stanovili diagnózu - "bronchitída". Bohužiaľ, iba jeden, ale najvýraznejší príznak majú rodičia doma k dispozícii - pre dieťa je skutočne ťažké dýchať. A to najmä pri pokuse o hlboký nádych.

Prečo je bronchitída nebezpečná pre deti?

Keďže pri bronchitíde je priechodnosť dýchacích ciest značne znížená, toto ochorenie je predovšetkým nebezpečné, pretože u dieťaťa zhoršuje ventiláciu pľúc. Do pľúc sa dostáva menej kyslíka – čo znamená, že do krvi preniká menej kyslíka. Výsledkom je, že dočasne všetky orgány a tkanivá tela dostávajú menej životne dôležitého kyslíka.

Navyše, práve bronchitída je najpriaznivejším stavom pre vznik zápalu pľúc – teda zápalu pľúc. Stáva sa to asi takto: v dôsledku dočasnej obštrukcie priedušiek sú pľúca zle vetrané. Vírusy a baktérie tam však stále prenikajú. Po usadení sa na oblasti vnútorného povrchu pľúc, ktorá je dočasne zbavená vetrania, sa „zradní hostia“ začnú okamžite množiť. Zápalový proces spôsobený touto činnosťou je zápal pľúc. Bohužiaľ, u detí je zápal pľúc jednou z najčastejších komplikácií bronchitídy, najmä pri nesprávnej liečbe.

Bronchitída je sama o sebe vážnou a nebezpečnou chorobou, ktorej sa aj dospelí niekedy s ťažkosťami „vzdávajú“. Deti tiež trpia bronchitídou ešte viac - pretože zrazeniny spúta sa hromadia hlboko v prieduškách a bábätká sú takmer zbavené možnosti zbaviť sa ich samé.

Ľudské telo totiž dokáže odstraňovať hlieny z dýchacích ciest len ​​pomocou takzvaných dýchacích svalov, ktoré sú u detí do 6-7 rokov ešte slabo vyvinuté. Zjednodušene povedané, deti môžu kašľať aj v jeden a pol roku, ale účinne vykašliavať, až keď im zosilnie dýchacie svalstvo – teda približne vo veku 6-7 rokov.

To vysvetľuje skutočnosť, že väčšina ochorení dýchacích ciest, vrátane bronchitídy, je u detí závažnejšia a ťažšia ako u dospelých.

Bronchitída: príznaky u detí

Najbežnejšie a zjavné príznaky bronchitídy u detí sú:

• vysoká teplota, horúčka;
• Namáhavé a "hlučné" dýchanie;
• Rýchle a nie hlboké dýchanie;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Všeobecná slabosť;
• ospalosť;

Všetky uvedené príznaky bronchitídy u detí súvisia s najbežnejšou formou ochorenia - bronchitídou spôsobenou vírusmi. Ale pre spravodlivosť stojí za zmienku aj príznaky bakteriálnej bronchitídy, ktorá je oveľa ťažšia ako jej vírusový náprotivok.

Bakteriálny zápal priedušiek (nie viac ako 1% všetkých prípadov bronchitídy) je odlišný:

• Mimoriadne vážny stav dieťaťa (často so stratou vedomia);
• intenzívne teplo;
• Príznaky intoxikácie (možné vracanie, bolesť hlavy, nervové poruchy atď.);
• Neprítomnosť výtoku z nosa na pozadí mimoriadne ťažkého dýchania (sipot, kašeľ atď.).

Aj najmenšie podozrenie na bakteriálny zápal priedušiek si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu dieťaťa.

Ak má lekár ťažkosti s diagnostikovaním bronchitídy u dieťaťa, potom jednoducho klinický krvný test určite rozptýli všetky pochybnosti.

Príčiny bronchitídy u detí

V prevažnej väčšine prípadov sa bronchitída u detí vyskytuje na pozadí a je spôsobená aktivitou vírusov. Existuje celá skupina vírusov, ktoré sa najčastejšie „zakoreňujú“ na sliznici priedušiek. Predpokladá sa, že napríklad vírusy chrípky sa obzvlášť „rádi“ množia presne na vnútornom povrchu priedušiek, čo vyvoláva rozvoj bronchitídy. To znamená, že vaše dieťa môže ochorieť na bronchitídu už len kontaktovaním iného dieťaťa so SARS.

Je dôležité tomu rozumieť výskyt bronchitídy u dieťaťa priamo nesúvisí s faktormi, ako sú:

• Podchladenie (zápal priedušiek môžete dostať aj pri sedení pri horúcom krbe, ak je váš partner zároveň nosičom napríklad vírusu chrípky);
• Precedentné ochorenie bronchitídy v minulosti (naproti tomu napríklad to, či dieťa malo zápal priedušiek raz alebo ešte nie – nehrá žiadnu rolu);
• Upchatý nos, neschopnosť vykonávať nazálne dýchanie (vírusy vstúpia do priedušiek nosom alebo ústami - na tom nezáleží);

Existuje veľmi bežný mýtus: hovorí sa, že bronchitída sa môže vyvinúť, keď zápal, ktorý sa začal v nose, v priedušnici alebo v hrtane, "klesne" nižšie. To znamená, že bronchitída je v očiach obyvateľov často pokračovaním laryngitídy, faryngitídy, tonzilitídy atď. V skutočnosti, ak sa zápal objavil na sliznici, povedzme, v nose alebo hrtane, potom sa nemôže presunúť do iných oblastí.

Ako liečiť bronchitídu u detí

Antibiotiká sú zbytočné! Bez ohľadu na to, akého rodiča sa pýtate, každý druhý verí, že liečba bronchitídy u detí je nevyhnutne spojená s priebehom antibiotík. V skutočnosti sú antibiotiká, dokonca aj tie najmodernejšie a najúčinnejšie, v 99% prípadov bronchitídy úplne zbytočné. Pretože, ako sme už viackrát spomenuli, bronchitída – v 99 prípadoch zo 100 – je vírusové ochorenie! A preto sú akékoľvek antimikrobiálne lieky v boji proti nemu úplne bezmocné. Prečo potom lekári sami často predpisujú antibiotiká na bronchitídu u dieťaťa?

Faktom je, že väčšina lekárov sa týmto spôsobom snaží zabrániť výskytu pneumónie v detstve - už sme spomenuli, že na pozadí bronchitídy je zápal pľúc (ktorý na rozdiel od bronchitídy vzniká v dôsledku aktivity patogénnych baktérií, nie vírusov) veľmi pravdepodobné. Takáto preventívna antibiotická terapia však nie je opodstatnená.

Populárny pediater Dr. E. O. Komarovsky: „Predpisovanie antibiotík na akútne vírusové infekcie vrátane bronchitídy neznižuje, ale skôr zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií“

Takže bronchitídu u dieťaťa nemožno liečiť antibiotikami. Ale ako vykonať adekvátnu liečbu bronchitídy u detí?

Krok 1: Pite veľa vody. Pitie veľkého množstva vody riedi krv – to je známy fakt. Mnohé lekárske štúdie zároveň dokázali, že hustota krvi a stupeň hustoty hlienu na slizniciach spolu priamo súvisia. Preto čím je krv dieťaťa tekutejšia, tým menej vysušeného hlienu sa hromadí v dýchacom trakte, vrátane priedušiek.

Jednoducho povedané: než si lámať hlavu nad tým, ako pomôcť bábätku vykašliavať prebytočný hlien z priedušiek, nenechajte ho tam hromadiť a nevyschnúť až po steny. Čím viac tekutiny dieťa vypije, tým ľahšie sa mu dýcha.

Krok 2: Použitie antipyretiká. Ak sa teplota dieťaťa rýchlo zvýši a prekročí značku 38 ° C, malo by sa mu podať antipyretikum.

Krok 3: Vlhká a chladná klíma v miestnosti, kde žije dieťa.Čím suchší a teplejší vzduch dieťatko dýcha, tým viac hlienu sa mu tvorí v dýchacích cestách a tým rýchlejšie sa sťahuje do nebezpečných zrazenín. Aby sa zabránilo hromadeniu hlienu v prieduškách, stačí zmeniť klímu v detskej izbe - v ideálnom prípade by vlhkosť mala dosiahnuť 65-70% a teplota by nemala presiahnuť 21 ° C.

Krok 4: Špeciálna masáž. Pri bronchitíde u detí sa v prieduškách hromadí hlien, ktorý čiastočne vysychá a doslova sa „lepí“ na steny dýchacieho traktu. Ak to bábätko nevie vykašľať samo, možno mu pomôcť špeciálnou masážou:

1. Položte si dieťa do lona (tvárou nadol) tak, aby jeho zadok bol tesne nad hlavou. Takýto sklon k podlahe je potrebný na využitie sily príťažlivosti - prispeje to aj k odstráneniu spúta z priedušiek.
2. Potom ho končekmi prstov jemne, ale pevne poklepte na chrbát v oblasti lopatiek. Pohyby prstov by mali byť mierne „hrabavé“ – akoby ste sa snažili rukou vyhrabať malú dieru v zemi. Vykonajte tieto "hrabacie pohyby" striktne v jednom smere - "radujte" od spodnej časti chrbta k hlave.
3. Potom náhle položte dieťa na kolená a požiadajte o kašeľ.
4. Tieto manipulácie sa môžu opakovať 2-3 krát za sebou.

Upozorňujeme, že masáž by sa v žiadnom prípade nemala vykonávať, keď je horúca. A tiež sa to neodporúča robiť pre tie deti, ktoré ešte nemôžu kašľať „na povel“.

Krok 5: Choďte na prechádzku. Je zrejmé, že pri akútnej forme bronchitídy nikto neberie deti von na prechádzky. A nie preto, že by čerstvý vzduch a slnečné svetlo chorému dieťaťu škodili – práve naopak, sú preň mimoriadne potrebné. Je to tak, že v prítomnosti tepla (vysoká teplota) a celkovom zlom zdravotnom stave pre neho naozaj nie je ľahké chodiť. Ak však môžete pre dieťa zorganizovať „polovičnú prechádzku“ bez toho, aby ste opustili domov (teplo sa oblečte a nechajte ho sedieť / ľahnúť si na balkón alebo na verandu) - prospeje to len jeho dýchaciemu systému. Na zníženie aktivity vírusov v ňom je skutočne potrebný čerstvý vzduch, je potrebné banálne vetranie pľúc. Čo sa prirodzene vyskytuje počas prechádzky na čerstvom vzduchu.

Druhou najzávažnejšou respiračnou patológiou u malých detí, po pneumónii, je bronchitída. Rodičia sú niekedy z tejto diagnózy veľmi vystrašení a lekárovi sa pýtajú veľa. Hneď poviem - bronchitída v súčasnom štádiu je celkom úspešne liečená a prechádza bez stopy - ak je všetko vykonané správne.

Bronchitída je zápal sliznice priedušiek. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme (čo je u detí oveľa menej časté ako u dospelých). Najčastejšie sa akútna bronchitída u detí začína po vírusovej infekcii (napríklad chrípke), ktorá spôsobuje poškodenie sliznice dolných dýchacích ciest. Medzi vírusovými patogénmi sú najčastejšie chrípka, parainfluenza, adenovírusy. Najprv sa zapáli hrdlo dieťaťa a potom sa infekcia šíri ďalej a postihuje priedušky. Spravidla sú najskôr postihnuté veľké priedušky, potom menšie. Toto je prvý dôvod pre rozvoj bronchitídy.

Druhá príčina je menej častá a ide o bakteriálnu infekciu. Medzi bakteriálnymi patogénmi v súčasnosti vedú Streptococcus, Haemophilus influenzae a Moraxella. Hovoríme aj o mikróboch, ktoré sa najčastejšie „prenášajú“ do dýchacích ciest spolu s cudzími telesami. Malé dieťa, rozprávajúce pri jedle, môže vdýchnuť kúsok mrkvy, jablka alebo semienka. Okrem toho mladí výskumníci veľmi rád ťahá všetko do úst a môžu náhodne dýchať malé časti hračiek. Cudzie telá samozrejme vychádzajú z dýchacích ciest a infekcia môže zostať. Potom sa rozvinie bronchitída.

Tretí dôvod diagnózy "bronchitída" je zmiešaný.To znamená, že najprv sa do dýchacieho traktu dostane vírusová a potom bakteriálna infekcia.

Štvrtým dôvodom je porážka priedušiek pod vplyvom dráždivých chemických alebo fyzikálnych faktorov. Napríklad pri vdychovaní benzínových výparov, znečisteného dymu.

Piaty dôvod je alergický. Niektoré deti sú citlivé na určité alergény, či už je to peľ stromov alebo kvetov, domáci prach, prací prostriedok alebo zápach mydla. To všetko môže spôsobiť reakciu sliznice priedušiek.

Príznaky bronchitídy u detí

Termín "bronchitída" sa týka lézií priedušiek akéhokoľvek kalibru; "bronchiolitis" - hlavne malé priedušky a bronchioly, "tracheobronchitis" - trachea v kombinácii s prieduškami. V klasifikácii prijatej v Rusku sa rozlišuje akútna bronchitída, akútna obštrukčná bronchitída, bronchiolitída (vrátane obliterujúcej).

Akútna bronchitída na pozadí akútnej vírusovej infekcie vo väčšine prípadov nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. Hlavným smerom liečby je v tomto prípade kontrola symptómov ochorenia a všeobecná starostlivosť o pacienta. Hlavnými príznakmi akútnej bronchitídy sú horúčka, kašeľ, pocit slabosti. Ako sa ukázalo, väčšina prípadov „prechladnutia“ sa vyznačuje rovnakými príznakmi. Je však dôležité poznamenať, že pri nekomplikovanom priebehu akútnej bronchitídy je zvýšenie telesnej teploty a pocit slabosti mierne, zatiaľ čo pri ťažkých formách ARVI je pacient vo vážnom stave.

Hlavnými prejavmi, ktoré umožňujú lekárovi a rodičom podozrenie na bronchitídu u dieťaťa, sú kašeľ, difúzne suché a rôzne vlhké chrasty v pľúcach. Hlavnými príznakmi zápalu sliznice priedušiek sú kašeľ (suchý alebo pichanie), horúčka, bolesť na hrudníku, sipot. Počas kašľa sa môže vytvárať spúta. Pri akútnej bronchitíde vyzerá ako číra tekutina bez hnisu, pri chronickej bronchitíde má hnis.

Röntgenové vyšetrenie dopĺňa obraz - pri skúmaní špecifických znakov (ako napríklad pri pneumónii) nedochádza k žiadnemu, zvyčajne zväčšeniu pľúcneho vzoru, expanzii a neštruktúrnosti koreňov pľúc bez infiltrácie a fokálne tiene v pľúcnom tkanive.

U malých detí sa môže vyskytnúť bronchitída so syndrómom bronchiálnej obštrukcie (upchatie malých častí priedušiek) - z tohto dôvodu je narušená hlavná funkcia dýchacieho systému - dochádza k výmene plynov a hypoxii. Postihnuté sú priedušky rôznych kalibrov, k tomu dochádza na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, ktorá spôsobuje charakteristické klinické príznaky. Broncho-obštrukčný syndróm sa zvyčajne rozvinie na 3. – 4. deň SARS a prejavuje sa výdychovou (pri výdychu) dýchavičnosťou, hlučným sipotom, roztrúseným suchým a rôznymi vlhkými chrapotmi v pľúcach. Röntgenové vyšetrenie odhalilo zväčšenie pľúcneho vzoru, známky opuchu pľúcneho tkaniva (zvýšená priehľadnosť, horizontálna poloha rebier, vysoké postavenie a sploštenie kupoly bránice) pri absencii infiltračných a fokálnych tieňov v pľúcach . Relapsy, to znamená opakované epizódy obštrukčnej bronchitídy, sú vždy spojené so SARS a zvyčajne sa zastavia vo veku 3-4 rokov.

Pri primárnej lézii malých priedušiek a bronchiolov dochádza k akútnej bronchiolitíde. Vyvíja sa spravidla u detí prvého roku života na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prejavuje sa výrazným broncho-obštrukčným syndrómom a respiračným zlyhaním. Charakteristická je ťažká exspiračná dýchavičnosť (ťažkosti len s výdychom) alebo zmiešaná (ťažkosti s nádychom aj výdychom), na ktorej sa podieľajú pomocné svaly - brušné a medzirebrové svaly, retrakcia poddajných miest hrudníka, opuch krídel nosa , cyanóza (modrá). Pri počúvaní hrudníka bude lekár počuť difúzne, vlhké, jemne bublajúce a krepitujúce (akoby praskavé) chrčanie. Rádiografia odhalila ostrý opuch pľúcneho tkaniva, vyčerpanie cievneho vzoru.

Opakované epizódy akútnej bronchitídy, diagnostikované 2-3 krát ročne alebo viac na pozadí respiračných vírusových infekcií, sú definované ako recidivujúca bronchitída. Klinické a rádiologické prejavy počas obdobia ochorenia zodpovedajú príznakom akútnej bronchitídy. Vyskytuje sa hlavne u detí prvých 4-5 rokov života.

Včasná diagnostika rôznych foriem bronchitídy je potrebná na výber adekvátnej terapie a monitorovacieho systému pre dojčatá.

Ako liečiť bronchitídu u detí?

Po prvé, upozorňujem vás na skutočnosť, že nemôžete samoliečiť. Rodičia by sa mali určite poradiť s lekárom, ktorý dá odporúčania na základe príčiny ochorenia. Liečba je predpísaná v závislosti od veku pacienta a od charakteristík priebehu ochorenia. Napríklad nie každá akútna bronchitída potrebuje antibiotickú liečbu. Takéto opatrenia sú potrebné najmä vtedy, keď hrozí prechod bakteriálnej infekcie na zápal pľúc. To však môže určiť iba lekár.

Lekár môže odporučiť liečbu dieťaťa s bronchitídou doma. Ale ak sa objavia príznaky intoxikácie, vysoká teplota vo večerných hodinách (až 38 stupňov), dýchavičnosť, potom je nutná hospitalizácia. To platí najmä pre malé deti (do 3 rokov). Ak je dieťa staršie, liečba sa môže vykonať doma.

Základným princípom liečby detí s infekčnou bronchitídou so všetkou ich rozmanitosťou je potlačenie infekčného nástupu, zlepšenie čistenia priedušiek a celková terapia. Vedúca úloha patrí antibiotickej terapii. Adekvátna antibiotická terapia môže nielen zastaviť príznaky akútneho zápalu, ale viesť aj k odstráneniu patogénu, skrátiť dobu liečby a urýchliť zotavenie.

Výber počiatočného lieku sa vykonáva s prihliadnutím na pravdepodobnú etiológiu (príčinu) a citlivosť údajného patogénu na antimikrobiálne lieky. V tomto prípade je vždy výhodnejšie užívať jeden liek a cez ústa. V súčasnosti sa ako antibiotiká prvej voľby najčastejšie používajú tri skupiny antibiotík, takzvané lieky „zlatého štandardu“: penicilíny (amoxicilín, penicilíny chránené inhibítormi), cefalosporíny II-III generácie a makrolidy.

Pri miernej a stredne závažnej exacerbácii chronického zápalu, častejšie u detí v školskom veku, sa liečba môže vykonávať iba perorálnymi (ústami) antibiotikami.

Pri výraznej aktivite zápalu sa antibiotická terapia uskutočňuje v režime „krokovej“ terapie. V tomto prípade sa antibiotiká najprv predpisujú parenterálne (intravenózne, intramuskulárne). Keď sa stav pacienta zlepší (zvyčajne po 3-5 dňoch), prejde na perorálne antibiotiká.

Ak sa počas terapie stav dieťaťa zlepšil, teplota sa znížila, príznaky intoxikácie zmizli, objavila sa chuť do jedla, dieťa sa stalo aktívnejším, výber antibiotika bol správny a liečba by mala pokračovať. Ak nedôjde k zlepšeniu alebo je nevýznamné, antibiotikum treba zmeniť. Indikáciou pre zmenu antibiotika alebo napojenie na druhý liek je klinické zlyhanie terapie (zachovanie horúčky, respiračné zlyhanie, intoxikácia, rozvoj komplikácií). V tomto prípade by sa korekcia terapie mala vykonať s prihliadnutím na výsledky mikrobiologického vyšetrenia (kultivácia spúta) spúta. Antibiotiká treba užívať veľmi opatrne, pretože neskôr, ak dôjde k vážnejšiemu zápalovému ochoreniu, môžu stratiť účinnosť. Faktom je, že časom sa droga stane návykovou a potom sa už nedá použiť. Musíte sa obrátiť na iné lieky, ktoré sú preto drahšie. Je potrebné liečiť bronchitídu v komplexe, v prípade potreby s použitím antibiotickej terapie s fyzikálnymi metódami vrátane špeciálnej stravy a domácej starostlivosti.

Trvanie antibakteriálnej liečby je spravidla 7 dní (s akútnou bronchitídou) a 10-14 dní (s exacerbáciou chronickej bronchitídy).

V posledných rokoch sa okrem perorálneho a parenterálneho podávania antibiotík používa aj podávanie antibiotík cez nebulizér.

Pri liečbe detí s bronchitídou sa nevyhnutne používajú prostriedky, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie drenážnej funkcie priedušiek. Široko používané v pediatrickej praxi sú mukolytické (riedenie spúta) lieky s priamym účinkom - deriváty cysteínu - tioly (acetylcysteín). Treba však mať na pamäti, že tieto lieky by sa mali predpisovať iba s výrazne zvýšenou viskozitou spúta, pretože môžu spôsobiť, že tajomstvo je príliš tekuté, v dôsledku čoho existuje riziko vzniku bronchorey a zaplavenia pľúc tekutým spútom.

Mukoaktívne liečivá nepriameho (sekretolytického) účinku zahŕňajú deriváty alkaloidu vazicínu - brómhexínu a jeho metabolitov (ambroxol) a mukoregulátory na báze karbocysteínu. Tieto lieky normalizujú reologické parametre sekrécie, urýchľujú mukociliárny transport, majú protizápalový účinok, zatiaľ čo skvapalnenie spúta prakticky nie je sprevádzané zvýšením jeho objemu.

Rastlinné prípravky (korene ipecac, sladké drievko, ibištek, elecampane, thermopsis bylina, tymian), ktoré majú expektoračný účinok reflexného účinku, sa naďalej široko používajú v praxi komplexnej liečby bronchitídy.

Dôležitými prvkami komplexnej terapie pacientov s bronchitídou sú fyzioterapia, masáže, posturálna drenáž, cvičebná terapia.

Zvyčajne bronchitída zmizne za 2-3 týždne. Ale takéto obdobie je typické len s včasnou liečbou. Bohužiaľ, v posledných rokoch sa priebeh bronchitídy a zápalu pľúc trochu zmenil. Hlavným rozdielom je dlhé trvanie ochorenia - až 3-4 týždne. Navyše všetky príznaky sa teraz začali prejavovať intenzívnejšie. Napríklad niekedy majú deti bolesť v oblasti srdca. Závažnosť neurostenických reakcií sa stáva častejšou: dieťa sa stáva podráždeným.

Často sa pod maskou bronchitídy môžu skrývať iné ochorenia. Napríklad vrodené vývojové chyby pľúc a priedušiek. Preto všetky deti, u ktorých je diagnostikovaná chronická bronchitída, musia byť vyšetrené a liečené v špecializovaných inštitúciách.

Bronchitída po "prechladnutí"

Niekedy aj pri dobrej starostlivosti o choré dieťa nádchu komplikuje zápal priedušiek rôznej závažnosti: od ľahkého zápalu priedušiek, ktorý prebieha aj bez horúčky, až po ťažké formy s vysokou horúčkou, k tomu sa pridáva astmatický syndróm. Hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Na začiatku ochorenia je kašeľ zvyčajne suchý. Postupne nastáva takzvané „rozlíšenie“, objavuje sa hlien a hromadí sa v prieduškách a dokonca aj bez fonendoskopu je počuť pískanie.

Keď sa v prieduškách objaví spúta (sipot sa stáva vlhkým), môžeme predpokladať, že choroba sa obrátila smerom k zotaveniu. Teraz ide hlavne o to, aby dieťa včas kašľalo. Je jasné, že keď je dieťa dosť veľké, dá sa mu vysvetliť, že je potrebné sa vykašľať a vypľuť hlien. S malým dieťaťom je to náročnejšie. Pri každom nádychu, pri každom výdychu chrčí – zdá sa, že on sám by si zaňho odkašľal... Niekedy v takýchto prípadoch prispeje ku kašľu aj zmena polohy dieťaťa. Napríklad vaše dieťa ležalo na pravej strane a vy ste ho otočili doľava; v tomto čase sa spútum pod vplyvom vlastnej hmotnosti začína pohybovať po stenách priedušiek, dráždi ich a môže vyvolať kašeľ - čo bolo potrebné.

Bronchitída u detí starších ako 1 rok.

V závislosti od závažnosti procesu môže byť ovplyvnená iba sliznica bronchu alebo celá jeho stena. Zápal priedušiek sa spravidla vyskytuje na jar a na jeseň po ochoreniach, ako je nádcha, faryngitída, laryngitída, akútne respiračné infekcie (akútne respiračné ochorenie); prax ukazuje, že deti s adenoidnými výrastkami a s chronickou tonzilitídou trpia bronchitídou častejšie ako iné deti. Príčinnými činiteľmi akútnej bronchitídy môžu byť respiračné vírusy a stafylokoky a streptokoky a pneumokoky atď.

Nástup choroby je akútny. Prichádza nádcha, potom suchý kašeľ. Dieťa sa sťažuje na všeobecnú nevoľnosť. Telesná teplota stúpa na 38-39 ° C a môže trvať dva až tri dni. Po týchto dňoch sa mení charakter kašľa; kašeľ prestáva byť suchý a pretrvávajúci (až vyčerpávajúci), začína sa odlučovať spút, ktorý sa časom tiež mení - najprv je hlienovitý, potom hlienovitý. Sipot možno počuť na diaľku; dieťa si odkašle a tieto chrapoty zmiznú. K zotaveniu dochádza za 7-8 dní. U malých detí sa môže vyskytnúť akútna bronchitída s astmatickou zložkou spolu s prejavmi exsudatívnej diatézy; taká bronchitída trvá niekedy aj niekoľko týždňov a končí komplikáciami – zápalom pľúc.

Liečba bronchitídy doma

Bez ohľadu na závažnosť bronchitídy vášho dieťaťa by mal liečbu predpísať lekár. Samozrejme, rodičia časom získavajú skúsenosti a zdá sa, že už vedia, ako sa vysporiadať s nádchou a bronchitídou (a dokonca aj babičky naznačujú), ale treba ukázať lekárovi dieťaťa. Okrem toho, že stanoví presnú diagnózu, predpíše aj správnu komplexnú liečbu, poradí najmodernejšie lieky. Zároveň lekárovi ukážete svoju lekárničku: možno sa použije niečo z vašej lekárničky.

Podrobnosti preto preberiete so svojím lekárom. Tu je niekoľko všeobecných tipov...

Liečba bronchitídy je hlavne symptomatická; chorému dieťaťu sa podávajú antipyretiká, expektoranciá; široko sa používajú rušivé procedúry (horčičné náplasti, hrejivé obklady, kúpele nôh atď.). Antimikrobiálna liečba (antibiotiká) je predpísaná iba v prípadoch predĺženej bronchitídy as hrozbou komplikácií. Sulfónamidy sa v súčasnosti nepredpisujú.

Ak je dieťa choré s bronchitídou, je potrebný odpočinok na lôžku. Hoci má dieťa pokoj na lôžku, dieťa by nemalo ležať. Môže sedieť v posteli, hrať sa; potrebuje z času na čas zmeniť polohu – tým sa vylúči možnosť prekrvenia pľúc.

Zvýšenie teploty s bronchitídou je ochranná reakcia tela. Mnoho mikróbov sa cíti skvele pri teplote 36,6 ° C, ale už pri 36,7 ° C „rezignujú“. Ak je teplota dieťaťa pod 38 °C, nechajte ho trochu zohriať, ak je vyššia, znížte ho.

Ak má dieťa zápal priedušiek, a ešte viac s astmatickou zložkou, je dôležité, aby bol v miestnosti stále čerstvý vzduch... Vonku je zima a treba miestnosť vetrať. Prikryte dieťa prikrývkou (môžete hlavou) a vetrajte. Môžete dokonca urobiť návrh na pár minút.

Dieťaťu so zápalom priedušiek neublížite, ak mu začnete dávať podbeľový čaj. Pite veľa teplej vody. Celkom efektívne pôsobí mlieko s maslom a medom. Nezabudnite na inhalácie, inhalácie sódy. Keď sa pískanie stane vlhkým, uchýlite sa k distrakčnej terapii. Naparujte nohy svojho dieťaťa. Pri bronchitíde môže byť veľmi účinná terapia rozptýlenia: horčičné obklady, horčičné zábaly, hrejivé obklady, kúpele na nohy a celkové kúpele atď. Vyskúšajte tieto kúry, ale len v prípade, že dieťa momentálne nemá vysoké horúčky. Naučte sa ich striedať: dnes dáte svojmu dieťaťu horčičné náplasti, zajtra - hrejivý obklad.

Masírujte raz alebo dvakrát denne.

Dobrý účinok dáva trenie chodidiel (podrážok) terpentínovou masťou: robí sa to v noci; na podošvu naneste trochu masti a veľmi, veľmi silno ju potierajte dlaňou (ucítite ako sa vám dlaň pečie), potom dieťaťu oblečte vlnené ponožky. A samozrejme horčičné omietky. Už viete, že horčičné náplasti sa umiestňujú cez plienku pre malé deti a pre staršie deti - s rubovou stranou. Horčičné omietky nemôžete nanášať na oblasť srdca. Pepper patch sa veľmi jednoducho používa. Teraz v lekárňach existuje veľa otepľujúcich mastí pre deti. Ak má dieťa akútnu bronchitídu, odvary a nálevy z borovicových púčikov (10 gramov sušených púčikov na pohár vody), ako aj odvary a infúzie trávy termopsie (0,5 až 0,8 gramov sušenej trávy na pohár vody) liečivý účinok.

Na začiatku bronchitídy je kašeľ dieťaťa suchý a bolestivý. Lekár predpíše dieťaťu expektoranty. Z vašej strany dajte svojmu dieťaťu teplé mlieko s Borjomi, sódou a medom.

Ak dieťa počas kašľa začalo vykašliavať spút, znamená to, že veci sú v poriadku. Teraz je dôležité pravidelne odstraňovať tento spút. Vysvetlite svojmu dieťaťu dôležitosť dobrého kašľa. Lumen malých priedušiek sa uvoľní a dýchanie sa stáva oveľa jednoduchším.

Teraz sa kašeľ dieťaťa objavuje krátko po zmene polohy tela. Dieťa sa otočilo na druhú stranu a - je kašeľ. Toto je dobré. To pomáha vyčistiť priedušky. Hlien stekajúci na steny priedušiek ich dráždi a vyvoláva kašeľ. Nechajte dieťa meniť polohu častejšie.

Môžete dokonca požiadať dieťa, aby sa vyklonilo z postele tak, aby nohy zostali na vrchu, alebo usporiadajte naklonenú rovinu (nohy hore, hlava dole). To prispieva k toku spúta z priedušiek.

Hlien, ktorý ustúpil v dôsledku vykašliavania, sa nemá prehĺtať. Vysvetlite dieťaťu, že spúta treba vypľuť.

Vzduch v miestnosti dieťaťa trpiaceho bronchitídou by nemal byť suchý. Správne urobíte, ak si v miestnosti zavesíte mokré uteráky alebo zapnete zvlhčovač.

Pravidelné inhalácie sú veľmi priaznivé pre kašeľ. Najmä zásadité (dýchajte výpary sódy, ak nemáte inhalátor).

Pri akútnej bronchitíde sa dieťaťu odporúčajú tieto poplatky:
List podbeľ - 1 diel
List plantain - 2 diely
Bylina praslička roľná - 3 diely
Primrosová tráva - 4 diely
Nalejte 5-6 gramov zmesi pohárom vriacej vody, nechajte dve hodiny. V závislosti od veku užívajte 50-100 ml trikrát denne pred jedlom.

Koreň sladkého drievka - 2 diely
Marshmallow koreň - 2 diely
Plechový podbeľ - 2 diely
Fenikel ovocie - 1 diel
5 gramov sušenej zmesi nalejte pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť až tri hodiny. Vezmite 20-30 ml trikrát denne pred jedlom.

Pri častej bronchitíde sa odporúča použiť nasledujúce poplatky:
Bylina tymian - 1 diel
Sladká ďatelina tráva - 1 diel
Fenikel ovocie - 1 diel
List mäty piepornej - 1 diel
List plantain - 2 diely
Marshmallow koreň - 2 diely
Bylina pľúcnik - 4 diely
Plechový podbeľ - 4 diely
3 gramy (asi jedna čajová lyžička) sušenej zmesi zalejte pohárom studenej vody, nechajte pôsobiť dve hodiny, potom päť minút povarte, preceďte. Pite dúšok počas dňa (môžete 7-8 krát).

Bylina Ledum - 1 diel
Bylina oregano - 1 diel
Jelšové šišky - 1 diel
Ľubovník bodkovaný - 2 diely
Bylina šalvie - 2 diely
Plody jarabiny - 3 diely
1-1,5 čajovej lyžičky sušenej zmesi zalejte pohárom vody, varte na miernom ohni 15-20 minút, preceďte. Vezmite 20-40 ml trikrát denne pred jedlom.

Mrkvová šťava s medom. Pripravte si pohár čerstvej mrkvovej šťavy, pridajte tri lyžičky medu, premiešajte. Vezmite dve až tri polievkové lyžice niekoľkokrát denne.

Šťava z kapusty. Sladenú šťavu z čerstvej kapusty užívajte jednu polievkovú lyžicu trikrát až štyrikrát denne ako expektorans (miesto cukru môžete použiť med).

Plantainová šťava. Zmiešajte šťavu z plantajnu a med v rovnakých množstvách a dajte dieťaťu jednu čajovú lyžičku trikrát denne ako expektorans a zmäkčovač.

Infúzia koreňa Althea. Rozdrvte sušený koreň marshmallow na prášok. nalejte 5 gramov prášku pohár studenej vody a nechajte 6-8 hodín. Vezmite dve až tri polievkové lyžice trikrát denne.

Infúzia lipových kvetov. Jedna polievková lyžica sušených surovín naliať pohár veľryby trvať pod vekom (je možné pod zloženými listami niekoľkokrát) na hodinu, nalejte ju. Vezmite pol pohára trikrát denne.

Dýchacie cvičenia na bronchitídu

Batoľatá zvyčajne vykonávajú tento súbor cvičení s radosťou, pretože sa podobá hre!
Vrana. Dieťa sediace na stoličke zdvihne obe ruky cez boky pri nádychu. Pri výdychu hovorí: "K-a-r-r!" a spustí ruky.

Bug. Dieťa sedí na stoličke a drží ruky na opasku. Pri inšpirácii otočí telo doprava, pohybuje pravou rukou nabok a mierne dozadu. Potom vydýchne a povie "W-w-w-w-w." Potom sa vráti do východiskovej polohy, nadýchne sa a zopakuje podobný pohyb na ľavú stranu.

Husi. Dieťa sa nakloní dopredu zo sediacej polohy, ruky by mali byť zdvihnuté na úroveň ramien. Súčasne s výdychom hovorí: "Gaaaaa."

bocian. Dieťa robí toto cvičenie v stoji. Pozvite ho, aby zobrazil bociana - ruky zdvihnite do strán, zdvihnite jednu nohu, ohnite sa v kolene a zároveň sa nadýchnite. Pri výdychu dieťa pomaly spúšťa ruku a nohu, pričom hovorí: „Šššš“.

Žeriav. Počas nádychu sa rúčky drobcov dvíhajú hore, pri výdychu so zvukom „Uuuuu“ idú dole pozdĺž tela.

Lietanie. Na samom konci komplexu by malo dieťa rýchlo chodiť po miestnosti a mávať rukami ako lietajúci vták. Pohyb končí chôdzou s povinným spomalením tempa.

Všetky cvičenia sa musia opakovať 4-5 krát (naposledy najmenej hodinu pred spaním). Dieťa by malo vyslovovať zvuky nahlas a zreteľne. Hlavná vec je, že syčivé zvuky musia byť vyslovené pri výdychu.

Akútna (jednoduchá) bronchitída- zápalové lézie bronchiálnej sliznice bez klinických príznakov bronchiálnej obštrukcie, prevažne vírusovej alebo vírusovo-bakteriálnej povahy. Hlavným príznakom tohto typu bronchitídy je kašeľ, na začiatku ochorenia je suchý a po 1-2 dňoch je vlhký so zvyšujúcim sa množstvom spúta. Bronchitídu sprevádza aj tracheitída (zápal priedušnice), pri ktorej dochádza k pocitu tlaku alebo bolesti za hrudnou kosťou. Spútum má často hlienovitý charakter, v 2. týždni môže nadobudnúť zelenkastú farbu, čo nie je znakom mikrobiálneho zápalu. Kašeľ zvyčajne trvá až 2 týždne. Dlhší kašeľ sa pozoruje u dojčiat s RS-vírusovou infekciou au starších detí s mykoplazmou a adenovírusom. Pri tracheitíde a tracheobronchitíde s fibrinóznymi vrstvami môže byť kašeľ rušivý počas 4-6 týždňov pri absencii iných príznakov.

Pri bronchitíde, difúznom suchom a hrubom a strednom bublaní, menej často je počuť jemné bublanie, ktoré sa mení s kašľom. Hematologické zmeny (vo všeobecnom rozbore krvi) sú nestabilné; s mykoplazmatickou infekciou sa ESR môže zvýšiť na pozadí normálneho počtu leukocytov.

Bronchitída so SARS zvyčajne sa vyvíja bez známok toxikózy pri teplote subfebrilnej - 37 ° C - 37,5 ° C (alebo horúčky v prvých 1-2 dňoch), ale pri infekcii adenovírusom môže zostať vysoká až 7-10 dní. Dýchavičnosť, dokonca aj u detí prvého roku života, je stredná (do 50 dychov za minútu).

Mykoplazmatická bronchitída(spôsobená M. pneumoniae) je častejšia v školskom veku. Spravidla prebieha s vysokou teplotou, na rozdiel od mierne narušeného celkového stavu a absencie príznakov toxikózy. Zápal pokrýva malé priedušky, čo sa prejavuje krepitom, jemným bublavým pískaním, zvýšenými malými prvkami pľúcneho vzoru na röntgenovom snímku. Na rozdiel od vírusovej bronchitídy je mykoplazmatická bronchitída charakterizovaná asymetriou sipotov. Tieto znaky v kombinácii so "suchou" konjunktivitídou (bez výpotku) umožňujú podozrenie na bronchitídu tejto konkrétnej etiológie.

Chlamýdiová bronchitída(spôsobená Chi. trachomatis) u detí prvých šiestich mesiacov života často prebieha bez obštrukcie, ťažkej dýchavičnosti, toxikózy a hematologických zmien, diagnostikuje sa pri detekcii chlamýdiových protilátok triedy IgM v akomkoľvek titri alebo triede IgG v r. titer nad 1:64 (diagnóza sa považuje za spoľahlivú, ak je titer IgG protilátok u matky nižší ako u dieťaťa). Na chlamýdiovú bronchitídu (spôsobenú Chi. pneumoniae) možno predpokladať súčasne sa vyskytujúcu angínu a/alebo krčnú lymfadenitídu. U dospievajúcich sa často vyskytuje s obštrukciou, niekedy je debutom bronchiálnej astmy s neskorým nástupom.

Bronchitída je pre bábätká veľmi nebezpečná, najmä ak sa jej nevenujete včas.

Akútna jednoduchá bronchitída

Čo je akútna bronchitída?

V poslednej dobe sa u detí zvýšil výskyt bronchitídy. Zároveň sú patogény čoraz atypickejšie: chlamýdie a mykoplazmy (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Hneď si všimneme, že infekcie tohto typu môžu byť veľmi nebezpečné a vyžadujú si špecializovanú diagnostiku a liečbu.
V iných prípadoch je liečba akútnej bronchitídy symptomatická.

Musím užívať antibiotiká na akútnu bronchitídu?

Použitie antibiotík pri akútnej bronchitíde je opodstatnené len v prípade dokázanej bakteriálnej infekcie. Najčastejšie sa pridanie bakteriálnej infekcie prejavuje nasledujúcimi príznakmi: druhá vlna horúčky (na 5. až 7. deň choroby), výskyt hojného hnisavého spúta a zhoršenie celkového stavu pacienta.
O probléme, či užívať alebo neužívať antibiotiká pri liečbe akútnej bronchitídy, by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár. Treba si uvedomiť, že zbytočné užívanie antibiotík môže byť ešte škodlivejšie ako ich neužívanie, keď sú skutočne odporúčané.
Vzhľadom na nárast výskytu mykoplazmatickej a chlamýdiovej bronchitídy u detí a dospelých sa okrem takých klasických antibiotík ako sú penicilíny a cefalosporíny začali používať antibiotiká zo skupiny makrolidov: erytromycín, azitromycín. Druh antibiotika, dávku a spôsob podávania určuje ošetrujúci lekár.

Čomu treba venovať pozornosť pri liečbe akútnej bronchitídy u detí?

Upozorňujem rodičov na to, že v niektorých prípadoch môže akútna bronchitída spôsobiť vážne komplikácie (zápal pľúc, bronchiolitída), v takýchto prípadoch je potrebné ukončiť domácu liečbu a urýchlene hospitalizovať bábätko. Tu je niekoľko znakov, ktoré poukazujú na nepriaznivý priebeh ochorenia a potrebu návštevy lekára:

Teplota je nad 38 °C dlhšie ako 3-4 dni a celkový stav bábätka je vážny.
- Silná dýchavičnosť u dieťaťa: u novorodencov a detí do 2 mesiacov viac ako 60 dychov za minútu, u detí vo veku od 3 mesiacov do roka viac ako 50 dychov za minútu, u detí od 1 do 3 rokov viac ako 40 dychov za minútu.
- Znateľné stiahnutie kože v medzirebrových priestoroch pri nádychu.

Klinické kritériá na diagnostiku akútnej jednoduchej bronchitídy:

Celkový stav dieťaťa je zvyčajne relatívne uspokojivý a príznaky intoxikácie sú mierne, subfebrilná telesná teplota zvyčajne nestúpa nad 38 ° C, respiračné zlyhanie nie je výrazné. Dieťa má kašeľ so slabým a potom hojnejším výtokom spúta. Lekár pri počúvaní hrudníka môže zistiť rozptýlené suché chrapoty (menej často prerušované vlhké stredné a hrubé bublanie).

Röntgenové údaje spočívajú v posilnení pľúcneho vzoru v bazálnej a bazálnej časti pľúc. V krvnom teste drobné zápalové zmeny (výrazná leukocytóza nie je typická), mierne zrýchlenie ESR.

Trvanie ochorenia v nekomplikovaných prípadoch sa pohybuje od 1 do 1,5-2 týždňov. Bronchitída spôsobená adenovírusovou, mykoplazmovou a chlamýdiovou infekciou je zdĺhavejšia.

Základné princípy liečby akútnej jednoduchej bronchitídy

Liečba sa zvyčajne vykonáva ambulantne doma, s výnimkou závažných sprievodných prejavov SARS. Režim na pozadí akútnych prejavov ARVI je pololôžkový a potom domov - dieťa môže vstať z postele, robiť svoje obvyklé činnosti.

Odporúča sa výdatné pitie, je možné vo forme bylinkových čajov alebo nálevov, ovocných nápojov, štiav. Objem tekutiny je 1,5-2 krát vyšší ako denná veková potreba dieťaťa. Diéta je prevažne lakto-vegetariánska s obmedzením extraktívnych korenistých jedál, dochucovadiel a obmedzením vysoko alergénnych potravín.

Antivírusová terapia: intranazálny interferón 5 kvapiek 4-6 krát denne alebo v aerosóloch pomocou ultrazvukového inhalátora. Ak je podozrenie na adenovírusovú etiológiu bronchitídy, RNáza, deoxyribonukleáza. S chrípkovou etiológiou, rimantadín, ribavirín, imunoglobulín na pozadí akútnych prejavov ARVI.

Antibiotiká nie sú vo väčšine prípadov indikované. Indikácie na predpisovanie antibiotík sú zrejmé ložiská bakteriálnej infekcie, výrazné zápalové zmeny v hemograme, tendencia k zdĺhavému priebehu ochorenia.
Antibakteriálna terapia je predpísaná individuálne lekárom. Systémová antibiotická terapia sa vykonáva iba pri mykoplazmatickej a chlamýdiovej bronchitíde (používajú sa makrolidy), je možné predpísať lokálnu antibiotickú terapiu, napríklad Bioparox, ktorý má v tomto prípade ďalší protizápalový účinok.
V závislosti od charakteru kašľa sú predpísané antitusiká (codelac, kodeín), (mukolytiká) expektoranciá (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin). Antitusiká centrálneho účinku potláčajú bolestivý obsedantný suchý kašeľ v počiatočnej fáze bronchitídy. Periférne antitusiká sú indikované pri suchom kašli spojenom s podráždením sliznice, ktoré zvyčajne sprevádza tracheitídu. Expektoranciá sú navrhnuté tak, aby mali účinok, ktorý stimuluje kašeľ. Protizápalové činidlo fenspirid (Erespal) môže prispieť k zníženiu zápalových zmien na sliznici priedušiek. Fenspirid pôsobí ako priamo na zápalový proces v dýchacom trakte, tak aj na procesy sprevádzajúce infekčné a alergické zápaly, čo je kombinované s prevenciou bronchokonstrikcie.
Aerosólové inhalácie - sóda, sóda-soľ. S záchvatmi obštrukcie, terapia rozprašovačom. Pri dlhotrvajúcom kašli (čierny kašeľ, čierny kašeľ s pretrvávajúcou tracheitídou) sú účinné inhalačné steroidy (pulmicor, salbutamol).

Posturálna drenáž s vibračnou masážou pre hojné vykašliavanie.

Antihistaminiká. Antihistaminiká sa používajú u detí s alergickými prejavmi, ich vysušujúci účinok možno využiť u pacientov s hojnou sekréciou. Aktívny motorický režim pre drenážnu funkciu pľúc po normalizácii teploty.
Pri normálnej telesnej teplote - masáž hrudníka.

Terapia by mala byť komplexná v kombinácii s imunokorektívnou liečbou.
Kritériá prepustenia do detskej inštitúcie: normalizácia telesnej teploty, zníženie katarálnych javov z nosohltanu.

Obštrukčná bronchitída

V domácej praxi je zvykom rozlišovať medzi akútnou bronchitídou a bronchiolitídou, ale toto rozlíšenie je do určitej miery podmienené a mnohí zahraniční pediatri ho neuznávajú.

Pojmy "obštrukčná bronchitída" a "bronchiolitída" označujú takmer rovnakú formu bronchitídy, iba s klinickými rozdielmi. Tieto termíny sa vzťahujú hlavne na deti prvých 4 rokov života, u ktorých je väčšina obštrukčných foriem bronchitídy spôsobená PC-vírusovými a parainfluenzovými infekciami. U starších detí sa na vzniku obštrukčnej bronchitídy podieľa aj mykoplazmová infekcia a Chi. pneumoniae.

Zvláštnosť klinického obrazu u dojčiat, vzácnosť vývoja pneumónie nám umožňuje považovať bronchiálnu obštrukciu za reakciu, ktorá chráni pľúca pred baktériami z horných dýchacích ciest.

Obštrukčná bronchitída sa prejavuje silnou dýchavičnosťou v dôsledku bronchospazmu, predĺžením výdychu, proti ktorému sú počuť pískavé sipoty, počuť pri auskultácii a často na diaľku. V polovici prípadov je počuť jemné prebublávanie vlhkého chrapotu, krepitus.
Obštrukčná bronchitída je charakterizovaná suchým, zriedkavým kašľom, subfebrilnou teplotou a celkový stav často trpí málo. Dýchacia frekvencia - 50, menej často 60-70 za 1 min. Hladiny krvných plynov sa dramaticky nemenia. Na röntgenovom snímku sa určuje opuch pľúc vo všeobecnom krvnom teste - indikátory charakteristické pre vírusovú infekciu.

Klinické kritériá na diagnostiku obštrukčnej bronchitídy:

Predĺžený pískavý výdych, často počuť na diaľku.
Pri vyšetrení sa odhalí opuchnutý hrudník (horizontálne usporiadanie rebier).
účasť na akte dýchania pomocných svalov so stiahnutím najpoddajnejších častí hrudníka.
kašeľ suchý, záchvatovitý, dlhotrvajúci.
auskultatívne, na pozadí predĺženého výdychu sa vyskytuje množstvo suchých, pískavých av neskorších štádiách ochorenia - stredné a veľké bublajúce vlhké, tlmené chrapoty.

RTG: horizontálne usporiadanie rebier na bránici, predĺženie pľúcnych polí, spevnenie koreňov pľúc, nízke postavenie sploštených kupol bránice, zvýšená priehľadnosť pľúcnych polí.
Zmeny v krvnom teste zodpovedajú vírusovej infekcii (leukopénia, lymfocytóza).

Epizóda obštrukčnej bronchitídy sa od astmatického záchvatu líši najmä postupným rozvojom obštrukcie. Pri následnom pozorovaní dieťaťa sa môže ukázať, že to bol začiatok bronchiálnej astmy, ktorej záchvaty sa tiež často vyskytujú na pozadí SARS.

Aktuálne a predpovedané.

Hoci epizóda obštrukčnej bronchitídy môže pripomínať astmatický záchvat, u väčšiny detí sa obštrukcia neopakuje alebo sa opakuje 1-2 krát len ​​na pozadí SARS. Rizikové faktory pre opakovaný výskyt epizód obštrukcie a rozvoja bronchiálnej astmy sú:
prítomnosť alergií u dieťaťa alebo jeho rodičov.
Hladina IgE nad 100 IU/l.
vývoj epizódy obštrukcie pri kontakte s neinfekčným alergénom.
paroxysmálna povaha vývoja obštrukcie.
recidíva obštrukcie - 3 alebo viac epizód.

V týchto prípadoch je vhodné hovoriť nie o „prechode obštrukčnej bronchitídy na bronchiálnu astmu“, ale o jej skorom nástupe. V tomto smere sa všetkým deťom s obštrukčnými epizódami, najmä alergikom, odporúča vytvárať alergénne prostredie a používať hypoalergénnu diétu a v prípade recidívy obštrukcie sa odporúča liečba ketotifénom počas 3-6 mesiacov.

Vzhľadom na vysoké riziko recidívy akútnej obštrukčnej bronchitídy a vzniku bronchiálnej astmy sa deťom, ktoré mali akútnu obštrukčnú bronchitídu aspoň raz a majú ložiská chronickej ORL alebo bronchopulmonálnej infekcie, odporúča podstúpiť imunokorekčnú liečbu bakteriálnou vakcínou.

bronchiolitída

Bronchiolitída je zápalová lézia koncových úsekov bronchiálneho stromu (malé priedušky a bronchioly) pri akútnych respiračných ochoreniach, hlavne u malých detí, sprevádzaná ťažkým a často ťažko liečiteľným respiračným zlyhaním

Klinické kritériá na diagnostiku bronchiolitídy:

Charakteristickým znakom bronchiolitídy je výrazná exspiračná (pri výdychu) dýchavičnosť až 80-90 za minútu. Upozorňuje na celkovú cyanózu (cyanózu) kože. Auskultačné cez pľúca masu rozptýlených jemných bublajúcich chrapľavostí. Jednoznačne prevláda respiračné zlyhanie nad prejavmi infekčnej toxikózy. Pri výraznom zlyhaní dýchania dochádza k výraznej tachykardii, oslabeniu srdcových tónov.

Kritériá na diagnostiku bronchiolitídy podľa Ogerra et al. (1983).
Symptóm / skóre
Dýchavičnosť viac ako 40 za minútu. / 1
Pískavý zvuk pri výdychu / 2
Interkostálna retrakcia / 1
Difúzne jemné bublanie / 1
Suchý kašeľ / 1
Zvýšenie telesnej teploty / 1
Zvýšenie transparentnosti pľúcneho vzoru na röntgenovom snímku / 2
Poznámka: Na stanovenie diagnózy musí súčet presiahnuť 6 bodov

Základné princípy liečby obštrukčnej bronchitídy

Hoci sa základné princípy liečby detí s obštrukčnou bronchitídou v zásade zhodujú s princípmi akútnej jednoduchej bronchitídy, súčasne existujú nasledujúce znaky terapeutickej taktiky spojené s charakteristikami klinického priebehu ochorenia (najmä so stupňom závažnosti obštrukčný syndróm).

Liečba detí s obštrukčnou bronchitídou a bronchiolitídou s ťažkým srdcovým zlyhaním sa vykonáva v nemocnici, v prípade potreby je potrebná kyslíková terapia.

1. Opierka na lôžko v polohe so zdvihnutým koncom hlavy.
2. Vzhľadom na výraznú stratu tekutín potením (zvýšené dýchanie) sa venuje značná pozornosť primeranej hydratácii (v prípade potreby aj parenterálnej).
3. Frakčné kŕmenie (uprednostňuje sa tekutá strava). Strava je mliečna a zeleninová.
4. Odstránenie hlienu z horných dýchacích ciest elektrickým odsávaním.
5. Inhalačná terapia, zvlhčený kyslík pri ťažkom respiračnom zlyhaní
6. Bronchodilatanciá intravenózne a inhalačne (eufillin, b-agonisty). Pri bronchiolitíde je účinok bronchodilatačných liekov zanedbateľný.
7. Kortikosteroidné lieky.
8. Antivírusové lieky interferón, amantadín, ribaverín.
9. Antibiotiká na súbežný akútny zápal stredného ucha, zápal pľúc alebo inú bakteriálnu infekciu.
10. Mukolytické lieky.
Veľká pozornosť sa venuje dodatočnému použitiu imunotropných liekov, antivírusových látok.
Opatrenia zamerané na zlepšenie vedenia priedušiek.
S bronchospazmom sú predpísané mukolytiká, bronchodilatanciá, lokálne kortikosteroidy (beklomet, bekotid atď.).

Opakujúca sa bronchitída

Recidivujúca bronchitída je bronchitída bez výrazných klinických príznakov bronchospazmu, ktorá sa opakuje najmenej 3-4 krát ročne počas 2 rokov.
Etiológia - vírusová a vírusovo-bakteriálna infekcia. Kritické obdobie je 4-7 rokov.
Klinika recidivujúcej bronchitídy počas exacerbácie je takmer podobná akútnej jednoduchej bronchitíde. Priebeh ochorenia je však zdĺhavý, niekedy až 2-3 mesiace.
Paraklinické údaje:
Charakteristický "areaktívny hemogram" (žiadna zmena v krvi).
Röntgenové zmeny sú nešpecifické.

Základné princípy liečby recidivujúcej bronchitídy

V období exacerbácie sa liečia ako akútna bronchitída. Veľká pozornosť sa venuje dodatočnému použitiu imunotropných liekov, antivírusových liekov, aerosólovej terapie. S bronchospazmom sú predpísané mukolytiká, bronchodilatanciá, lokálne kortikosteroidy (beklomet, bekotid atď.).

Vo fáze remisie - dispenzárne pozorovanie a rehabilitácia na klinike - miestne a klimatické sanatóriá (2. štádium).
Dispenzárne pozorovanie sa zastaví, ak do 2 rokov nenastanú žiadne exacerbácie.

Ľudové lieky na bronchitídu

Ľudové domáce prostriedky sa používajú iba pri liečbe detí v školskom veku a len súbežne s liečbou predpísanou lekárom alebo na prevenciu.

• Dva-tri listy podbeľu uvarte v pol litri čerstvého mlieka. Pridajte malé množstvo (na špičku noža) čerstvej bravčovej masti. Vezmite si jednu šálku kávy večer pred spaním.
• V prípade silného vlhkého kašľa, keď hlien ťažko odchádza alebo vôbec neustupuje, sa majú podávať 2-3 kvapky mandľového oleja v cukrovom sirupe niekoľkokrát denne.
• Ak bronchitída postupuje a dieťa sa začne dusiť, je naliehavo potrebný lekár, pretože je to už veľmi nebezpečné.
• Pri zápale pľúc, bronchitíde, tracheitíde a pretrvávajúcom kašli Vanga odporučila odvar z ovsa, pripravený takto: 2 polievkové lyžice ovsa zmiešajte s rovnakým množstvom hrozienok a zalejte 1,5 litrom studenej prevarenej vody. Varíme na veľmi miernom ohni alebo dusíme v rúre prikryté na miernom ohni, kým sa polovica tekutiny neodparí. Mierne vychladnúť, precediť, vytlačiť, do vylisovanej tekutiny pridať 1 polievkovú lyžicu prírodného medu a dôkladne premiešať. Dajte deťom lyžičku niekoľkokrát denne.
• Reďkovku nakrájajte na malé kocky, vložte do hrnca a posypte cukrom. Pečieme v rúre dve hodiny. Preceďte, vyhoďte kúsky reďkovky a tekutinu sceďte do fľaše. Dajte svojmu dieťaťu dve čajové lyžičky 3-4 krát denne pred jedlom a večer pred spaním.
• Zbierajte fialky, snežienky skoro ráno, kým slnko ešte spí. Skladujte na tmavom mieste, sušte v tieni. Uvarte 1 polievkovú lyžicu sušených kvetov v pohári vriacej vody a držte vo vodnom kúpeli 15 minút. Po vychladnutí preceďte. Dajte dieťaťu piť 3 krát denne, 1 polievkovú lyžičku. Malé deti môžu pridať sirup, cukor. Toto je vynikajúci protizápalový prostriedok. Dá sa použiť na kloktanie.
• Cesnakový nápoj: päť stredne veľkých strúčikov cesnaku, nakrájaných na malé kúsky alebo rozdrvených, dobre prevariť v pohári nepasterizovaného mlieka a dať deťom piť niekoľkokrát denne.

Byliny a prípravky na liečbu bronchitídy

Pri použití akýchkoľvek bylín si musíte byť istí, že dieťa na ne nie je alergické!

Rozdrvený list angeliky sa zaleje vriacou vodou v množstve 10 g na 1 šálku vriacej vody, varí sa 5 minút a 2 hodiny sa vylúhuje. Hotový nálev je vhodný na použitie do 2-3 dní. Môže sa nahradiť práškom: 1-3 štipky denne. Nálev z angeliky odstraňuje hlieny v pľúcach, hrudníku a prieduškách, zmierňuje pálenie záhy.

Pripravte si tinktúru z rebríčka: 30 g trávy zalejte 0,5 šálky alkoholu alebo 1 šálkou vodky. Pite 3-4x denne 30-40 kvapiek pred jedlom pri zápale priedušiek.

Infúzia listov Nasturtium je účinná pri chronickej bronchitíde. 10 g listu sa varí s 1 litrom vriacej vody, trvá 10 minút a prefiltruje sa. Pite počas dňa na 0,5 šálky.

Pri bronchitíde s viskóznym spútom uvarte 0,5 litra vriacej vody 4 polievkové lyžice drveného listu plantain a nechajte 4 hodiny. Pite 0,5 šálky 4 krát denne.

2-3 listy podbeľu uvaríme v 0,5 litri mlieka a do vývaru pridáme na špičke noža čerstvú bravčovú masť. Pite pred spaním 3 polievkové lyžice na bronchitídu. Zdravotný portál www.site

Zmiešajte v rovnakom pomere trávu a kvety pľúcnika odtrhnutého skoro na jar. 4 polievkové lyžice zmesi zalejte 0,5 litrom vriacej vody a nechajte 2 hodiny odstáť. Pri bronchitíde piť 0,5 šálky 4 krát denne.

Zmiešajte v rovnakých pomeroch listy a kôru alebo mladé výhonky popola. Uvarte 1 šálku vriacej vody 1 polievkovú lyžicu zmesi a zahrievajte na miernom ohni 20 minút. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne.

Nalejte 1 pohár mlieka do smaltovanej misky a vložte 1 polievkovú lyžicu (bez vrchnej časti) nadrobno nasekaného islandského machu. Panvicu prikryte tanierikom alebo nekovovou doskou a varte 30 minút, potom sceďte. Pred spaním vypite horúci odvar.

Nalejte 1 polievkovú lyžicu drvenej byliny oregano s 1 šálkou vriacej vody, trvajte na tom, zabalené na 1 hodinu, napätie. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 5-6 krát denne 30 minút pred jedlom. Silný oreganový čaj spôsobuje silné potenie. Pije sa pri prechladnutí, kŕčovom kašli, akútnej a chronickej bronchitíde ako prostriedok na zvýšenie sekrécie priedušiek.

Práškový koreň marshmallow zriedený teplou prevarenou vodou, čím sa dosiahne konzistencia hustej kyslej smotany. Výsledná zmes sa užíva 1 polievková lyžica 4 krát denne pred jedlom na kašeľ, chronickú bronchitídu.

Vezmite 3 diely sladkého drievka (korene) a modrej cyanózy (korene), 4 diely harmančeka (kvety) a mäty piepornej (bylinky), 2 diely valeriány lekárskej (korene), materina dúška (bylinky), ľubovník bodkovaný (bylinky) ). 1 polievkovú lyžicu kolekcie zalejte 1 šálkou vriacej vody, namočte v uzavretej smaltovanej miske na 15 minút do vriaceho vodného kúpeľa, ochlaďte pri izbovej teplote 45 minút, preceďte cez 2-3 vrstvy gázy, vytlačte a pridajte objem prevarenej vody na pôvodnú. Vezmite 0,25-0,3 šálky 4-5 krát denne po jedle na bronchiálne kŕče.

domáce lieky na bronchitídu

Pri akútnej bronchitíde sa 100 g mletých ľanových semienok, 20 g prášku z plodov anízu, 20 g prášku z koreňa zázvoru dôkladne premieša s 0,5 kg cesnakovo-medovej zmesi. Užívajte 1 čajovú lyžičku 3x denne 30 minút pred jedlom.

3 hlávky cesnaku ošúpeme a spolu s 5 citrónmi so šupkou, ale bez jadierok, pretlačíme mlynčekom na mäso alebo nastrúhame na jemnom strúhadle, zalejeme 1 litrom prevarenej vody izbovej teploty a 5 dní uchovávame v uzavretej nádobe , precedíme, zvyšok vytlačíme. Užívajte ako prostriedok na liečbu ochorení pľúc a priedušiek 3x denne 1 polievkovú lyžicu 20 minút pred jedlom.

Vezmite 5-6 veľkých strúčikov cesnaku, rozdrvte na kašu, zmiešajte so 100 g masla a zväzkom jemne nasekaného kôpru. Zmes natierajte na chlieb ráno, popoludní a večer. Tento olej pomôže pri bronchitíde, ale aj zápale pľúc.

Nadrobno nakrájaný cesnak (1 hlava) uvarte v čerstvom mlieku, kým nezmäkne. Rozdrvte v tom istom mlieku, pridajte 1 lyžičku mätovej šťavy a 2 lyžice lipového medu. Užívajte 1 polievkovú lyžicu každú hodinu po celý deň, kašeľ sa zjemní.

Vynikajúci recept na liečbu bronchitídy: 1 kg zrelých paradajok a 50 g cesnaku pomelieme na mäsovom mlynčeku, nastrúhame 300 g koreňa chrenu. Premiešame, osolíme podľa chuti. Rozdeľte do sklenených pohárov a skladujte dobre uzavreté v chladničke. Konzumácia: deti 1 čajovú lyžičku pred jedlom 3x denne, dospelí - 1 polievkovú lyžicu pred jedlom 3x denne. Pred použitím zahrejte na izbovú teplotu.

Zmiešame v hmotnostnom pomere 1:1:2 nastrúhanú cibuľu, jablká, med. Na liečbu bronchitídy u detí sprevádzanej kašľom užívajte najmenej 6-7 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy.

Mrkvová šťava, varené horúce mlieko a med v pomere 5:5:1 trvať 4-5 hodín a piť teplé, 0,5 šálky 4-6 krát denne na bronchitídu.

Čerstvá mrkvová šťava zmiešaná s teplým mliekom v pomere 1:1 užívajte 0,5 šálky 4-6x denne pri bronchitíde.

Zmiešajte 1 šálku čerstvo vyrobenej mrkvovej šťavy s 2 lyžičkami medu. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 4-5 krát denne.

Zmiešajte 300 g medu a 1 list jemne nasekaného aloe, nalejte ich 0,5 litrom prevarenej vody, zapálte, priveďte do varu a udržiavajte na miernom ohni 2 hodiny, potom ochlaďte a premiešajte. Skladujte na chladnom mieste. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne.

Niekoľkokrát denne prežúvajte do úplného rozdrvenia 1 strúčik cesnaku s 1 lyžičkou kvetového medu na zápal priedušiek.

Vezmite 1,3 kg lipového medu, 1 šálku jemne nasekaných listov aloe, 200 g olivového oleja, 150 g brezových pukov a 50 g lipových kvetov. Pred prípravou lieku vložte listy aloe natrhané a umyté prevarenou vodou na 10 dní na chladné a tmavé miesto. Roztopte med a vložte do neho rozdrvené listy aloe. Zmes dobre sparíme. Oddelene uvarte brezové puky a lipový kvet v 2 pohároch vody a varte 1-2 minúty. Scedený a vylisovaný vývar zalejeme vychladnutým medom, premiešame a nalejeme do 2 fliaš, pričom do každej pridáme rovnomerne olivový olej. Skladujte na chladnom mieste. Vezmite s bronchitídou 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne. Pred použitím pretrepte.

Na uľahčenie oddelenia spúta je užitočné piť brusnicovú šťavu s cukrovým sirupom alebo medom. Náprava sa má užívať 1 polievková lyžica tak často, ako je to možné. Zároveň sa odporúča piť čaj z jahodového listu.

Pripravte čerstvú kapustovú šťavu, pridajte cukor (2 čajové lyžičky na 1 šálku). Vezmite 2 krát denne na 1 pohár ako expektorans.

Pred použitím ľudových prostriedkov sa poraďte s lekárom.

čo je zima? Sú to sviatky, vianočný stromček, mandarínky, darčeky, sánky, lyže a korčule. Pravda, pre tie „najšťastnejšie“ deti sú to aj sople, kašeľ, horúčka, lekári a lieky. Bronchitída, viete, nemá prázdniny, oni si ju zaslúžili - ochorte! Ale nič - hlavné je vedieť sa rýchlo zotaviť.

Bronchitída znepokojuje rodičov oveľa viac ako nádcha alebo povedzme SARS - a to je úplne spravodlivé. Podľa štatistík sú choroby dýchacích ciest, najmä zápal pľúc (najčastejšia komplikácia bronchitídy), hlavnou príčinou úmrtia detí mladších ako 4 roky a tento smutný fakt zatiaľ nemôže ovplyvniť žiadny pokrok modernej medicíny. Vystrašený?

Rozumieme, no je tu aj potešujúca informácia: zápal priedušiek je bežné detské ochorenie a často si vôbec nevyžaduje špeciálnu liečbu. Paradox?

Faktom je, že táto choroba potrebuje predovšetkým rozumný a kompetentný prístup - bez „uzdravenia na smrť“, ale aj bez „to prejde samo“. Preto najlepšie, čo môžete pre svoje choré dieťa urobiť, je nájsť dobrého pediatra. Všetko ostatné závisí od okolností. A teraz, zdôrazňujúc nadradenosť lekárskej prehliadky a receptov pri liečbe bronchitídy, prejdime k teórii, ktorá pomôže lepšie pochopiť logiku konania lekára.

Čo je bronchitída

Ľudský dýchací systém možno schematicky znázorniť ako obrátený strom. Z nosa a hrtanu (to sú korene nášho stromu) vdychovaný vzduch ide do priedušnice (kmeň), odtiaľ - do dvoch hlavných priedušiek, ľavého a pravého (hrubé vetvy), z nich - do stredu a malé priedušky (tenšie vetvy), potom - do bronchiolov (veľmi krehké vetvičky) a do alveol (nech sú to listy imaginárnej rastliny). V skutočnosti je bronchitída zápal priedušiek sprevádzaný tvorbou hlienu (hlienu). Dieťa fúka alebo prehĺta hlien z nosa a vykašliava hlien. Kašeľ sa zastaví - tu a zápal, s najväčšou pravdepodobnosťou, koniec.

Bronchitída môže byť infekčné(vírusové, bakteriálne alebo vírusovo-bakteriálne) príp alergický. Môžu ho vyvolať aj škodlivé látky, ktoré dráždia jemné tkanivo pľúc (tabakový dym, uhoľný prach, výfukové plyny atď.). Nie každá bronchitída sa lieči antibiotikami – niektoré jej typy si vyžadujú zmeny podmienok, v ktorých dieťa žije, alebo napríklad užívanie antialergických liekov.

Rozdeľte podľa trvania pikantné bronchitída (trvá asi 10-21 dní), opakujúci(dieťa trpí akútnou bronchitídou trikrát do roka alebo aj častejšie), chronický(Trojmesačná a viacmesačná bronchitída sa vyskytuje aspoň raz ročne počas 2 rokov). Osobitnú zmienku si zaslúži bronchiolitída (zápal najmenších priedušiek) - toto ochorenie postihuje najmä deti prvého roku života.

Obštrukčná bronchitída

Často u detí predškolského veku je bronchitída s broncho-obštrukčným syndrómom, ktorý sa zvyčajne nazýva obštrukčný zápal priedušiek. Obštrukcia je zablokovanie priedušiek. Napríklad pri nádche môže dôjsť k upchatiu jednej alebo oboch nosných dierok – v takom prípade dieťa dýcha ústami. A ak sú priedušky úplne alebo čiastočne upchaté? Vzduch je v tomto prípade takmer nemožné dostať do tela!

Obštrukcia je spôsobená kombináciou niekoľkých faktorov, medzi ktoré patrí: pôvodne úzky priesvit priedušiek, masívny edém sliznice, ktorý tento priesvit ešte viac zužuje, profúzne viskózne a zle odvádzané spútum a (u starších detí) bronchospazmus (ďalšie zúženie priesvitu priedušiek) . Výsledkom je, že namiesto voľného pohybu po „širokej diaľnici“ sa vzduch musí „pretláčať“ úzkymi otvormi. To všetko je sprevádzané pískavým sipotom, ktorý je možné počuť priložením ucha k hrudníku dieťaťa alebo jednoduchým prikrčením vedľa neho.

Ak sa obštrukčná bronchitída opakuje, je potrebné poradiť sa s pneumológom alebo alergológom – tým sa presvedčíte, že bábätko nemá bronchiálnu astmu.

Bronchitída u detí: príznaky

Majte na pamäti: sipot je charakteristickým znakom obštrukčnej bronchitídy. Najčastejšie je obraz choroby takýto: úplne zdravé dieťa deň predtým zrazu začne sopieť a kašľať, jeho teplota vyskočí (až na 38,5-39⁰С), každý nádych a výdych je sprevádzaný bublajúcimi vlhkými chrapotami (staré- módni lekári povedali: dýcha ako sudový orgán), dieťa je letargické a slabé. Privolaný lekár auskultuje (počúva) a nutne perkusuje (poklepáva prstami) na hrudník dieťaťa. Tieto manipulácie umožňujú posúdiť stav pľúcneho tkaniva charakteristickými zvukmi a prípadne podozrenie na zápal pľúc alebo iné pľúcne ochorenia. A potom Aesculapius hovorí niečo takéto:
„Dieťa má mokré chrasty v pľúcach. Je to bronchitída."
„V pľúcach nie sú žiadne sipoty, dochádza k ťažkému dýchaniu (lekári tento zvláštny spôsob dýchania ľahko odlíšia od ostatných). Je to bronchitída."
„Pľúca dieťaťa sú čisté a pískanie pochádza z nosohltanu, chrčí sople. Nie je tu bronchitída, obyčajná nazofaryngitída (zápal sliznice nosa a hltana).
Mnoho rodičov sa bojí, že „kašeľ ustúpi“. A úplne márne. Faktom je, že kašeľ „neklesá“! Množstvo nasatého a následného prehltnutia nezvyšuje riziko zápalu priedušiek. Všetko závisí výlučne od toho, ktorý vírus spôsobil rinofaryngitídu. Ak tento darebák žije ľahko a voľne v bunkách priedušiek, potom dôjde k bronchitíde (lekári hovoria: vírus je tropický pre pľúcne tkanivo). Ak nie, potom sa prípad obmedzí na výtok z nosa.

Bronchitída môže prebiehať úplne iným spôsobom. Namiesto "jasného" začiatku - hladké, takmer nepostrehnuteľné zvýšenie teploty na 37,5 - 37,7 ° C (niekedy to môže urobiť bez toho), namiesto ohlušujúceho vlhkého kašľa - nezriedkavé dusenie bez spúta. Tieto prejavy sú charakteristické pre atypické bronchitída, zvyčajne spôsobená chlamýdiami alebo mykoplazmami. Takéto ochorenia sú však pomerne zriedkavé.

Bronchitída u detí: príčiny

Tvárou v tvár inému prípadu bronchitídy je lekár zakaždým nútený určiť povahu ochorenia - pretože od toho závisí liečba. Najčastejšie sú pôvodcami bronchitídy vírusy - parainfluenza, adenovírusy, rinosyntetické vírusy, vírus osýpok atď. Problém je v tom, že vírusy doslova „otvárajú cestu“ baktériám a v tomto prípade sa bronchitída, ktorá začala ako vírusová, rýchlo môže stať vírusovo-bakteriálnou. Pri vírusovej bronchitíde sa antibiotiká nevyžadujú, ale pri bakteriálnej bronchitíde sú tieto lieky základom terapie.

Charakteristické rysy vírusový bronchitída - priehľadný alebo žltkastý spút, nevyjadrená intoxikácia (dieťa, samozrejme, vyzerá choro, ale neleží vyčerpane a neodmieta svoje obľúbené jedlo) a pomerne rýchle "samoliečenie".

O bakteriálne bronchitída, spútum môže byť hnisavé, intoxikácia je veľmi výrazná (slabé, bledé a letargické dieťatko leží vo vrstve a odmieta potravu). Bez liečby tento stav trvá dlho. Ak na 3. – 4. deň choroby pretrváva horúčka a zlý zdravotný stav a kašeľ zostáva ťažký a otravný, väčšina lekárov odporúča začať s antibiotikami.

Pozor! Ak sú v spúte viditeľné zrazeniny hnisu alebo krvavé "pruhy", je nevyhnutné poradiť sa s lekárom. O sebe tak môžu dať vedieť choroby nosohltanu či vážne pľúcne ochorenia.

Testy na bronchitídu

Na diagnostiku ochorenia existujú rôzne vyšetrenia. Údaje zo všeobecného krvného testu (z prsta) umožňujú podozrenie na vírusovú alebo bakteriálnu infekciu. Röntgenové vyšetrenie hrudníka pomáha rozlíšiť bronchitídu od zápalu pľúc. Analýza a kultivácia spúta pri chronickej alebo recidivujúcej bronchitíde umožňuje presne identifikovať pôvodcu ochorenia a vylúčiť jeho alergickú povahu.

Bronchitída u detí: liečba

Pre rýchle zotavenie potrebujete:
Dostatočná vlhkosť vzduchu. Mokré plachty môžete samozrejme zavesiť na batérie starým spôsobom, ale je lepšie si kúpiť moderný zvlhčovač vzduchu - najlepšie s funkciou dodatočného čistenia vzduchu.
Bohaté pitie. Nie je potrebné nútiť dieťa kŕmiť, ale malo by piť čo najviac - telo potrebuje vlhkosť na zriedenie hlienu. Vhodný čaj, kompót, ovocný nápoj, džús, ale aj čistá voda.
Rozumný postoj k teplote. Ak nestúpne nad 38-38,5⁰С, nie je potrebné nič robiť. Pamätajte: teplota stimuluje imunitný systém a zabraňuje množeniu vírusov.

Antibiotiká zase nie sú vždy predpokladom uzdravenia. Lekári ich odporúčajú užívať len deťom do 4-6 mesiacov (drobčeky často trpia bronchiolitídou a zápal priedušiek im často komplikuje zápal pľúc) a deti v akomkoľvek veku s podozrením na bakteriálnu bronchitídu. Všetky lieky sa zvyčajne podávajú perorálne (ústami) alebo inhalačne a intramuskulárne injekcie sa zvyčajne nevyžadujú. Krátky priebeh antibiotickej terapie (5-7 dní v dávkach primeraných veku pacienta) nespôsobuje syndróm dysbakteriózy. Preto pri predpisovaní moderného lieku nie je potrebný ďalší príjem finančných prostriedkov na pečeň, črevá alebo antifungálne lieky.

Lieky proti kašľu pre deti

Rodičia sú pripravení akceptovať absenciu antibiotík, ale „nedostatok“ liekov proti kašľu spôsobuje búrku rozhorčenia: „Ako to je?! Moje dieťa tak kašle, ale doktor mi nič nepredpísal?!" Pediater sa však dá pochopiť: väčšina detí s akútnou vírusovou alebo dokonca bakteriálnou bronchitídou sa bez špeciálnych liekov proti kašľu zaobíde dobre. Okrem toho sa mukolytiká vo všeobecnosti neodporúčajú deťom do 2 rokov: slabé svaly hrudníka často nedokážu „vykašľať“ veľké množstvo hlienu a pľúca sa menia na „bažiny“.

Naozaj potrebujete liek proti kašľu?
s obštrukčnou bronchitídou. V tomto prípade lekár odporúča bronchodilatačné lieky, ktoré rozširujú lúmen priedušiek;
deti so závažnými pľúcnymi ochoreniami (vývojové anomálie, nedostatok enzýmov, ktoré riedia hlien atď.);
pri ťažkej chorobe. Mukolytiká sú predpísané v krátkom kurze; okrem toho sa vykonáva perkusná masáž (klepanie v oblasti hrudníka) a predpisujú sa prostriedky na uľahčenie kašľa.

Pri bronchitíde sú inhalácie široko používané - s fyziologickým roztokom, s minerálnou vodou, s éterickými olejmi alebo so špeciálnymi prostriedkami. Typ inhalátora (para, olej, rozprašovač) a liek vyberie lekár a pre matky - a najmä pre babičky! - malo by sa pevne pamätať na to: inhalácie pomocou vriacej vody a kuchynského náčinia (hrnce, varné kanvice atď.) sú neprijateľné! Je z nich malý úžitok a riziko vážneho popálenia je veľmi vysoké.

Bronchitída u dieťaťa: liečba ľudovými prostriedkami

Liečba bronchitídy sa zriedkavo zaobíde bez ľudových "rušivých" procedúr. Trecie a horčicové omietky vyžadujú veľkú starostlivosť. Faktom je, že v dôsledku bronchitídy sa zvyšuje alergická pripravenosť pľúcneho tkaniva - a dieťa môže spôsobiť závažnú reakciu na úplne obyčajný ihličnatý extrakt alebo suchú horčicu. Celkovo: pečenú cibuľku a medvedí / jazvečí tuk možno použiť na potieranie bezpečne, medovníčky s kapustným listom - už opatrne a páchnuce mastičky či oleje - s mimoriadnou opatrnosťou! Na kúpele nôh s horčicou sa používa voda s teplotou 36-40⁰С: príliš horúca voda ničí všetky užitočné látky.
Pozor! Domáce horčičné náplasti môžu spôsobiť vážne popáleniny kože. Banky sa predškolákom vôbec nedávajú.

Toto by mala vedieť každá mama

Základom liečby bronchitídy je správny režim a dostatok tekutín. Lieky (antibiotiká, lieky proti kašľu) sa predpisujú prísne individuálne. Nenapchávajte svoje dieťa „chémiou“ len preto, že „to pomohlo autu a mne sa to bude hodiť“! „Rozptyľujúce a upokojujúce“ procedúry sa používajú len vtedy, ak malému pacientovi nespôsobujú nepohodlie.

Prevencia bronchitídy je predovšetkým:
vylúčenie pasívneho fajčenia. V žiadnom prípade nefajčite v jednej miestnosti s dieťaťom alebo na ulici vedľa neho. Nechoďte do "fajčiarskych" kaviarní a iných "škodlivých" miest;
zníženie frekvencie SARS. To pomôže predovšetkým vytvrdzovaniu. Okrem toho sa naučte bábätko zabaľovať – oblečte ho podľa počasia. Ak je v kalendári zima, ale teplota je nad nulou a fúka teplý vánok (to sa stáva!), obmedzte sa na jednu čiapku a dve ďalšie si nechajte doma. Každý miestny lekár potvrdí: zápal priedušiek sa väčšinou nezaznamená pri silných mrazoch, keď väčšina vírusov bezpečne zomrie, ale práve počas rozmrazovania;
z hlavných baktérií - pôvodcov bronchitídy (pneumokok, Haemophilus influenzae).

Shulamith Wolfsonová

Bronchitída je ochorenie dýchacích ciest, ktoré môže mať nebezpečné komplikácie. Rodičia majú veľa otázok o liečbe tejto choroby: v akých prípadoch sa používajú antibiotiká a či je možné vyliečiť dieťa pomocou inhalácií a otepľovacích procedúr. Stav dieťaťa sa môže dramaticky zhoršiť, všetko závisí od formy ochorenia a veku. Domácu liečbu si preto treba vždy dohodnúť s lekárom. Na urýchlenie zotavenia je potrebné udržiavať optimálnu vlhkosť a teplotu v miestnosti.

• Čo je bronchitída. Typy chorôb
• Príčiny ochorenia
• Príznaky rôznych typov bronchitídy
• Typy akútnej bronchitídy
• Príznaky jednoduchej bronchitídy
• Príznaky obštrukčnej bronchitídy
• Príznaky bronchiolitídy

Priebeh bronchitídy u detí rôzneho veku Diagnostika bronchitídy Liečba bronchitídy

• Lieky predpísané pre deti s bronchitídou
• Použitie ľudových metód na bronchitídu

Čo je bronchitída. Typy chorôb

Takzvaný zápal bronchiálnej sliznice. Choroba má infekčnú a alergickú povahu. Často sa zápalový proces objavuje na pozadí prechladnutia a chrípky. Najčastejšie deti ochorejú na infekčnú bronchitídu v chladnom období, keď sa imunitná obrana tela oslabuje.

Infekcia sa do tela dieťaťa dostane zvonka vdýchnutím kontaminovaného vzduchu. Je tiež možné aktivovať vlastnú podmienene patogénnu mikroflóru, čo je uľahčené hypotermiou tela, znížením imunity.

V závislosti od príčiny výskytu sa rozlišujú tieto typy bronchitídy:

1. Bakteriálne. Jeho patogénmi sú baktérie ako streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, Haemophilus influenzae a čierny kašeľ, chlamýdie, mykoplazmy.
2. Vírusové. Vyskytuje sa v dôsledku prenikania vírusov chrípky do priedušiek, ako aj adenovírusov.
3. Alergické. Vzniká pri podráždení priedušiek chemikáliami, prachom alebo peľom rastlín, čiastočkami zvieracej srsti.

Infekčné druhy sú nákazlivé. Keď pacient kýchne alebo kašle, infekcia sa rozšíri až do vzdialenosti 10 metrov.

Pri dojčení má dieťa pasívnu imunitu, to znamená, že s materským mliekom dostáva ochranné protilátky proti infekciám. Preto deti do 1 roka trpia bronchitídou iba v prípadoch, keď majú odchýlky vo vývoji dýchacích orgánov, narodili sa predčasne alebo je telo oslabené inými chorobami.

K rozvoju infekcie v prieduškách dochádza vtedy, keď hlien, ktorý sa v nich tvorí v dôsledku podráždenia a zápalu sliznice, vyschne a upchá dýchacie cesty. V tomto prípade je narušená ventilácia týchto orgánov.

Príčiny ochorenia

Príčiny bronchitídy u detí sú:

Ak sa liečba bronchitídy u detí neuskutoční včas alebo sa ukáže ako neúčinná, choroba z akútnej formy sa stane chronickou. Okrem toho trvá roky s pravidelnými recidívami. Najčastejšie sa opakujúca sa bronchitída vyskytuje u detí vo veku 4-7 rokov. Ochorenie sa opakuje 3-4x do roka po prechladnutí, cca 2 roky. Neexistujú žiadne epizódy bronchospazmu.

Pravdepodobnosť komplikovaného ochorenia sa zvyšuje, ak má dieťa zápal adenoidov alebo chronickú tonzilitídu. Faktory, ktoré prispievajú k výskytu bronchitídy u dojčaťa, sú skoré odstavenie, nevhodné hygienické a životné podmienky, prítomnosť fajčiarov v dome.

Príznaky rôznych typov bronchitídy

Zariadenie dýchacieho systému u detí má svoje vlastné charakteristiky. Ich dýchacie cesty sú užšie, vďaka čomu je možné ich rýchle prekrytie v prípade edému sliznice. Vrodené vývojové chyby pľúc alebo priedušiek sú výraznejšie u dojčiat. Po 1-1,5 roku odchýlky často zmiznú.

Imunita u detí je vo vývoji, ich náchylnosť na infekcie je zvýšená. Dýchacie svaly sú slabšie, vďaka čomu je ventilácia dýchacích orgánov horšia ako u dospelých. Okrem toho je objem pľúc u detí menší, čo prispieva k zrýchlenému šíreniu patogénov.

U detí nie je dostatočne vyvinutá termoregulácia tela. Rýchlejšie sa prehrievajú, ľahšie prechladnú.

Poznámka: Spazmus a opuch priedušiek (obštrukcia) sa vyvíjajú obzvlášť rýchlo u dojčiat. Výsledný nedostatok kyslíka je životu nebezpečný.

Typy akútnej bronchitídy

Existujú nasledujúce typy akútnych ochorení:

1. Jednoduchá bronchitída. Príznaky sú najmiernejšie. Neexistujú žiadne príznaky dýchavičnosti.
2. Obštrukčná bronchitída. Závažný a nebezpečný stav, pri ktorom môže dôjsť k zlyhaniu dýchania.
3. bronchiolitída. Vyskytuje sa zápal bronchiolov (bronchiálne trubice s priemerom 1 mm, ktoré sa nachádzajú v oblasti prechodu do pľúc). To vedie k zablokovaniu pľúcnych ciev, výskytu srdcových ochorení.

Bronchitída akéhokoľvek typu začína nástupom symptómov prechladnutia, ktoré potom získajú charakteristické znaky zápalového procesu.

Príznaky jednoduchej bronchitídy

Na pozadí prechladnutia má dieťa všeobecnú slabosť, bolesť hlavy, silný suchý kašeľ až 7 dní. Sušenie hlienu vedie k výskytu chrapotu v prieduškách. Ak zápal zasiahol aj hrtan, tak sa objaví štekací kašeľ. Dochádza k zvýšeniu teploty na 37 ° -38 ° (v závislosti od závažnosti ochorenia). Postupne sa suchý kašeľ mení na vlhký. Vyskytujú sa bublajúce sipoty. Ak sa vypúšťanie spúta vyskytuje normálne, potom sa stav dieťaťa výrazne zlepšuje. Choroba v tejto forme môže trvať 1-3 týždne. Závažnosť prejavov závisí od veku dieťaťa, jeho fyzického vývoja, celkového zdravotného stavu.

Ak sa choroba začne, potom má dieťa komplikácie, ako je bronchiolitída a zápal pľúc. Niekedy ochorenie, ktoré sa vyskytuje vo vírusovej forme, neprebieha celkom normálne. Po odumretí vírusu (asi po týždni) sa dieťa zlepší, ale potom sa jeho stav prudko zhorší: teplota stúpa, kašeľ a bolesť hlavy sa zintenzívňujú. To naznačuje, že k vírusovej infekcii sa pripojila bakteriálna infekcia a je potrebná urgentná antibiotická liečba.

Proces infekcie môže byť jednostranný alebo obojstranný. Jedným z príznakov ochorenia je začervenanie očí v dôsledku zápalu sliznice (konjunktivitída).

Príznaky obštrukčnej bronchitídy

Známky obštrukcie sa najčastejšie objavujú u detí do 3-4 rokov. Zvyčajne sa vyskytujú s vírusovou alebo alergickou formou ochorenia. Hlavnými príznakmi obštrukčnej bronchitídy sú hlučné chrapľavé dýchanie s predĺženým výdychom, záchvatovitý kašeľ končiaci zvracaním, retrakcia medzirebrových svalov pri nádychu a opuch hrudníka.

S touto formou ochorenia sa telesná teplota dieťaťa nezvyšuje. Obštrukčná bronchitída sa môže objaviť náhle po tom, čo sa dieťa hralo s domácim miláčikom (napríklad na párty) alebo vdýchlo farbu pri opravách.

Známky obštrukcie sa niekedy objavujú okolo 4. dňa chrípky alebo akútnych respiračných infekcií. Charakteristické sú záchvaty suchého kašľa, ktorý neprináša úľavu. V pľúcach je počuť pískanie.

Až 4 roky sú možné relapsy choroby, potom sa útoky najčastejšie zastavia.

Poznámka: Obštrukčná bronchitída sa líši od bronchiálnej astmy tým, že príznaky respiračného zlyhania sa vyvíjajú pomaly, zatiaľ čo pri astme sa dieťa začne náhle dusiť.

Často sa opakujúci obštrukčný proces akéhokoľvek pôvodu môže prejsť do bronchiálnej astmy.

Video: Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu u detí

Príznaky bronchiolitídy

Hlavným znakom zápalu bronchiolov je dýchavičnosť. Najprv sa vyskytuje u dieťaťa, ak sa aktívne pohybuje, ale časom sa objavuje v pokoji. Počas inšpirácie môžete počuť charakteristické syčanie. Pri počúvaní lekár počuje pískanie v dolnej časti priedušiek.

Pri bronchiolitíde sa teplota spravidla zvyšuje na 38 ° -39 °. Pre dieťa je ťažšie vydýchnuť ako vdýchnuť. Hrudník a ramená sú zdvihnuté. Tvár opuchne, objaví sa modrá. Pretrvávajúci kašeľ so slabým spútom nedáva úľavu, čo spôsobuje bolesti na hrudníku. Ďalšími prejavmi tohto stavu sú sucho v ústach, zriedkavé močenie a zrýchlený tep.

Priebeh bronchitídy u detí rôzneho veku

Bronchitída po prechladnutí u dieťaťa je bežným javom. Niekedy prebieha ľahko, bez horúčky a prejavuje sa len kašľom. V komplikovaných prípadoch je vysoká teplota, dochádza k kŕčom priedušiek a duseniu.

Ochorenie zvyčajne začína suchým kašľom. Postupne sa v prieduškách hromadí spút, ktorý sa stáva mukopurulentným. Objavujú sa sipoty, možno ich považovať za príznaky prechodu choroby do štádia zotavovania. V tomto bode je dôležité uľahčiť odstránenie spúta smerom von a vyčistiť priedušky pred infekciou. Pre staršie deti je to jednoduchšie, keďže už chápu, že sa potrebujú vykašľať a vypľuť hlien.

Nie vždy to malé dieťa zvládne samo. Rodičia mu môžu pomôcť napríklad prevrátením do iného suda. V tomto prípade sa spútum pohybuje pozdĺž stien priedušiek, čo spôsobuje podráždenie a kašeľ.

U dojčiat v dôsledku ťažkostí s výtokom hlienu z priedušiek a jeho stagnáciou sú často hlavnými príznakmi záchvaty silného kašľa s dýchavičnosťou. Vo veku 2-6 mesiacov sa ochorenie zvyčajne vyskytuje vo forme bronchiolitídy.

Zvyčajne sa zotavenie z nekomplikovanej bronchitídy vyskytuje za 7-8 dní. Ak je bronchitída komplikovaná obštrukciou, môže sa prejaviť v priebehu niekoľkých týždňov a zmeniť sa na zápal pľúc.

Diagnóza bronchitídy

Podľa povahy kašľa a typu výtoku spúta lekár určuje, aký typ bronchitídy sa vyskytuje u dieťaťa. Biely spút je charakteristický pre vírusový zápal a pri bakteriálnom zápale priedušiek sa objavuje zeleno-žltý odtieň. Pri alergickej bronchitíde sa vykašliavajú hrudky číreho hlienu.

Počas vyšetrenia a počúvania hrudníka sa zisťuje prítomnosť takých príznakov bronchitídy u detí, ako je chrapľavé dýchanie, ťažkosti s výdychom, nadúvanie hrudníka, stiahnutie svalov v medzirebrovej oblasti.

Pomocou všeobecného krvného testu sa stanoví počet leukocytov, zistí sa prítomnosť zápalového procesu.

V prípade nebezpečných komplikácií (silné záchvaty kašľa sprevádzané vysokou teplotou trvajúcou viac ako 3 dni) sa robí röntgenové vyšetrenie pľúc. V tomto prípade sa používa zariadenie so zníženou dávkou rádioaktívneho žiarenia. Vykonáva sa pneumotachometria. Pomocou špeciálneho prístroja sa skúma priechodnosť dýchacích ciest pri nádychu a výdychu.

Ak existujú príznaky infekčného ochorenia, vykoná sa test spúta na určenie typu infekčného agens. Na diagnostiku bronchiolitídy u dojčiat sa vykonáva histologické vyšetrenie spúta na prítomnosť charakteristických vírusov, ktoré môžu žiť v prieduškách a pľúcach, takzvaná respiračná syncyciálna infekcia. Dôležitým znakom zápalu priedušiek u dojčaťa je cyanóza (cyanóza kože a slizníc), ktorá sa objavuje v dôsledku zlyhania srdca a pľúc.

Pre diagnózu je dôležitá prítomnosť charakteristického sipotu a dýchavičnosti, ako aj frekvencia a sila srdcového tepu.

Silný kašeľ sa môže objaviť aj pri iných ochoreniach, ako je zápal pľúc, laryngitída, tuberkulóza. Jeho príčinou môže byť vrodená patológia fungovania dýchacieho systému, vniknutie cudzieho telesa do priedušnice. Diagnóza vám umožňuje potvrdiť prítomnosť bronchitídy, predpísať správnu liečbu.

Video: Dr E. Komarovsky o príčine a liečbe bronchitídy

Liečba bronchitídy

Po prvé, rodičia by si mali pamätať, že v žiadnom prípade nie je neprijateľné samoliečiť. Ako zdôrazňuje pediater E. Komarovsky, malému dieťaťu s bronchitídou môže ublížiť nielen nekontrolovaný príjem liekov, ale aj nesprávne používanie domácich procedúr.

Hospitalizácia sa vykonáva v prípadoch, keď sa akútna bronchitída vyskytuje v komplikovanej forme (v prítomnosti dýchavičnosti, vysokej teploty, ťažkostí s jedlom a pitím). Doma, pri liečbe jednoduchej bronchitídy, by malo byť dieťa v posteli, ak má vysokú horúčku. Akonáhle sa normalizuje, dieťa potrebuje prechádzky na čerstvom vzduchu.

Často je potrebné piť teplý čaj, kompót (príjem tekutín by sa mal zvýšiť 1,5-krát oproti bežnému). To prispieva k skvapalneniu spúta a jeho odstráneniu z priedušiek. Na pitie si môžete pripraviť bylinkové čaje (lipový, mätový). Je užitočné piť alkalickú minerálnu vodu, ktorá pomôže znížiť viskozitu spúta. Dieťa sa aplikuje na hrudník tak často, ako je to možné, navyše sa zalieva vodou.

Tepelné procedúry (inhalácie, horčičné náplasti, kúpele na zahriatie nôh, trenie hrudníka) sa môžu vykonávať iba pri absencii zvýšenej telesnej teploty.

Lieky predpísané pre deti s bronchitídou

Antivírusové lieky, ako je arbidol, anaferón, fluferón, interferón, na akútnu bronchitídu, lekár predpisuje s prihliadnutím na vek a hmotnosť dieťaťa.

Antibiotiká na bronchitídu majú účinný účinok iba vtedy, keď je ochorenie bakteriálnej povahy. Sú predpísané, keď je hustý spút sfarbený do žltozelena, zatiaľ čo je vysoká teplota, dýchavičnosť, príznaky intoxikácie tela (nevoľnosť, silná bolesť hlavy, slabosť, poruchy spánku). O prítomnosti bakteriálneho procesu možno povedať, ak príznaky ochorenia neustúpia do 10 dní po začatí antivírusovej liečby. Antibiotiká sú potrebné, ak sa u dieťaťa vyvinie bronchiolitída a hrozí mu zápal pľúc. Zvyčajne sú deťom predpísané azitromycín, zinnat, supraks, sumamed.

Prostriedky proti kašľu. Používajú sa tieto typy liekov:

• expektoranciá (pertussín, extrakt z koreňa sladkého drievka, odvar z niektorých bylín);
• riedidlá spúta, ako je brómhexín, lazolvan, libexín.

Upozornenie: Deti do 2 rokov by nikdy nemali dostávať expektorans. Ich užívaním sa zvýši záchvat kašľa. Skvapalnený spút sa môže dostať do dýchacieho traktu a pľúc, čo vedie k ešte závažnejším komplikáciám.

Antipyretiká. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofén), ibuklín sa používajú vo forme tabliet, suspenzií, čapíkov - vo formách vhodných pre deti akéhokoľvek veku.

Antihistaminiká (Zyrtec - pre deti staršie ako 6 mesiacov, Erius - od 1 roka, Claritin - od 2 rokov). Používajú sa pri liečbe alergickej bronchitídy u detí.

Prípravky na inhaláciu. Používa sa na obštrukčnú akútnu bronchitídu. Postupy sa vykonávajú pomocou špeciálneho inhalátora. Použité také prostriedky ako salbutamol, atrovent.

Ako dodatočné procedúry sú predpísané masáže hrudníka, terapeutické dýchacie cvičenia, fyzioterapia (ultrafialové ožarovanie, elektroforéza). Postupy sa nevykonávajú počas exacerbácie ochorenia.

Video: Terapeutická masáž kašľa

Použitie ľudových metód na bronchitídu

Ľudové lieky založené na prírodných zložkách pomáhajú zmierniť stav dieťaťa s bronchitídou, vykonávajú preventívnu liečbu na prevenciu relapsov a posilňujú imunitu. Takéto prostriedky sa po dohode s lekárom berú ako doplnok k liečbe drogami.

Poznámka: Známy moskovský lekár, hlavný pneumológ Ruska, profesor L. M. Roshal dôrazne odporúča používať pri chronickej bronchitíde „Kláštornú zbierku“ zloženú zo 16 bylín (šalvia, šnúra, palina a iné). Bylinné prípravky, horčica, med a ďalšie liečivé zložky používané v tradičnej medicíne spôsobujú u mnohých ľudí alergie. Preto ich nemôže používať každý.

Ako expektorans môžete použiť odvar z podbeľa, dobre utíši kašeľ pri jednoduchej bronchitíde, odvar z ľubovníka bodkovaného, ​​ktorý pôsobí baktericídne a protizápalovo. Známy liek proti kašľu na bronchitídu, zápal pľúc sa považuje za pečenú reďkovku s medom, vývar z ovsených vločiek. Pomáhajú aj inhalácie sódy.

K účinným domácim metódam liečby patria otepľovacie a rozptyľujúce procedúry (používajú sa kúpele na nohy, horčicové náplasti, poháre, hrejivé obklady na pravej strane hrudníka).

Najdôležitejším opatrením na prevenciu bronchitídy je včasná liečba prechladnutia, nádchy, infekčných ochorení hrdla a horných dýchacích ciest. Dieťa musí byť temperované, zvyknuté na telesnú výchovu, musí tráviť veľa času vonku. Vitamíny je potrebné pridávať do stravy po celý rok.

Pre rodičov je dôležité zabezpečiť, aby bol v byte vždy čistý, chladný, dostatočne vlhký vzduch.

Príčiny a následky bronchitídy u detí.

Druhou najzávažnejšou respiračnou patológiou u malých detí, po pneumónii, je bronchitída. Rodičia sú niekedy z tejto diagnózy veľmi vystrašení a lekárovi sa pýtajú veľa. Hneď poviem - bronchitída v súčasnom štádiu je celkom úspešne liečená a prechádza bez stopy - ak je všetko vykonané správne.

Bronchitída je zápal sliznice priedušiek. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme (čo je u detí oveľa menej časté ako u dospelých). Najčastejšie sa akútna bronchitída u detí začína po vírusovej infekcii (napríklad chrípke), ktorá spôsobuje poškodenie sliznice dolných dýchacích ciest. Medzi vírusovými patogénmi sú najčastejšie chrípka, parainfluenza, adenovírusy. Najprv sa zapáli hrdlo dieťaťa a potom sa infekcia šíri ďalej a postihuje priedušky. Spravidla sú najskôr postihnuté veľké priedušky, potom menšie. Toto je prvý dôvod pre rozvoj bronchitídy.

Druhá príčina je menej častá a ide o bakteriálnu infekciu. Medzi bakteriálnymi patogénmi v súčasnosti vedú Streptococcus, Haemophilus influenzae a Moraxella. Hovoríme aj o mikróboch, ktoré sa najčastejšie „prenášajú“ do dýchacieho traktu spolu s cudzími telesami. Malé dieťa, rozprávajúce sa pri jedle, môže vdýchnuť kúsok mrkvy, jablka alebo semienka. Navyše, mladí prieskumníci si veľmi radi dávajú všetko do úst a môžu náhodne vdýchnuť malé časti hračiek. Cudzie telesá samozrejme vychádzajú z dýchacích ciest a infekcia môže zostať. Potom sa vyvinie bronchitída.

Tretí dôvod diagnózy bronchitídy je zmiešaný. To znamená, že najprv sa do dýchacích ciest dostane vírusová infekcia a potom bakteriálna infekcia.

Štvrtým dôvodom je porážka priedušiek pod vplyvom dráždivých chemických alebo fyzikálnych faktorov. Napríklad pri vdychovaní benzínových výparov, znečisteného dymu.

Piaty dôvod je alergický. Niektoré deti sú citlivé na určité alergény, či už je to peľ stromov alebo kvetov, domáci prach, prací prostriedok alebo zápach mydla. To všetko môže spôsobiť reakciu sliznice priedušiek.

Príznaky bronchitídy u detí

Termín "bronchitída" sa týka lézií priedušiek akéhokoľvek kalibru; "bronchiolitis" - hlavne malé priedušky a bronchioly, "tracheobronchitis" - trachea v kombinácii s prieduškami. V klasifikácii prijatej v Rusku sa rozlišuje akútna bronchitída, akútna obštrukčná bronchitída, bronchiolitída (vrátane obliterujúcej).

Akútna bronchitída na pozadí akútnej vírusovej infekcie vo väčšine prípadov nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. Hlavným smerom liečby je v tomto prípade kontrola symptómov ochorenia a všeobecná starostlivosť o pacienta. Hlavnými príznakmi akútnej bronchitídy sú horúčka, kašeľ, pocit slabosti. Ako sa ukázalo, väčšina prípadov „prechladnutia“ sa vyznačuje rovnakými príznakmi. Je však dôležité poznamenať, že pri nekomplikovanom priebehu akútnej bronchitídy je zvýšenie telesnej teploty a pocit slabosti mierne, zatiaľ čo pri ťažkých formách ARVI je pacient vo vážnom stave.

Hlavnými prejavmi, ktoré umožňujú lekárovi a rodičom podozrenie na bronchitídu u dieťaťa, sú kašeľ, difúzne suché a rôzne vlhké chrasty v pľúcach. Hlavnými príznakmi zápalu sliznice priedušiek sú kašeľ (suchý alebo pichanie), horúčka, bolesť na hrudníku, sipot. Počas kašľa sa môže vytvárať spúta. Pri akútnej bronchitíde vyzerá ako číra tekutina bez hnisu, pri chronickej bronchitíde má hnis.

Röntgenové vyšetrenie dopĺňa obraz - pri skúmaní špecifických znakov (ako napríklad pri pneumónii) nedochádza k žiadnemu, zvyčajne zväčšeniu pľúcneho vzoru, expanzii a neštruktúrnosti koreňov pľúc bez infiltrácie a fokálne tiene v pľúcnom tkanive.

U malých detí sa môže vyskytnúť bronchitída so syndrómom bronchiálnej obštrukcie (upchatie malých častí priedušiek) - z tohto dôvodu je narušená hlavná funkcia dýchacieho systému - dochádza k výmene plynov a hypoxii. Postihnuté sú priedušky rôznych kalibrov, k tomu dochádza na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, ktorá spôsobuje charakteristické klinické príznaky. Broncho-obštrukčný syndróm sa zvyčajne rozvinie na 3. – 4. deň SARS a prejavuje sa výdychovou (pri výdychu) dýchavičnosťou, hlučným sipotom, roztrúseným suchým a rôznymi vlhkými chrapotmi v pľúcach. Röntgenové vyšetrenie odhalilo zväčšenie pľúcneho vzoru, známky opuchu pľúcneho tkaniva (zvýšená priehľadnosť, horizontálna poloha rebier, vysoké postavenie a sploštenie kupoly bránice) pri absencii infiltračných a fokálnych tieňov v pľúcach . Relapsy, to znamená opakované epizódy obštrukčnej bronchitídy, sú vždy spojené so SARS a zvyčajne sa zastavia vo veku 3-4 rokov.

Pri primárnej lézii malých priedušiek a bronchiolov dochádza k akútnej bronchiolitíde. Vyvíja sa spravidla u detí prvého roku života na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prejavuje sa výrazným broncho-obštrukčným syndrómom a respiračným zlyhaním. Charakteristická je ťažká exspiračná dýchavičnosť (ťažkosti len s výdychom) alebo zmiešaná (ťažkosti s nádychom aj výdychom), na ktorej sa podieľajú pomocné svaly - brušné a medzirebrové svaly, retrakcia poddajných miest hrudníka, opuch krídel nosa , cyanóza (modrá). Pri počúvaní hrudníka bude lekár počuť difúzne, vlhké, jemne bublajúce a krepitujúce (akoby praskavé) chrčanie. Rádiografia odhalila ostrý opuch pľúcneho tkaniva, vyčerpanie cievneho vzoru.

Opakované epizódy akútnej bronchitídy, diagnostikované 2-3 krát ročne alebo viac na pozadí respiračných vírusových infekcií, sú definované ako recidivujúca bronchitída. Klinické a rádiologické prejavy počas obdobia ochorenia zodpovedajú príznakom akútnej bronchitídy. Vyskytuje sa hlavne u detí prvých 4-5 rokov života.

Včasná diagnostika rôznych foriem bronchitídy je potrebná na výber adekvátnej terapie a monitorovacieho systému pre dojčatá.

Ako liečiť bronchitídu u detí?

Po prvé, upozorňujem vás na skutočnosť, že nemôžete samoliečiť. Rodičia by sa mali určite poradiť s lekárom, ktorý dá odporúčania na základe príčiny ochorenia. Liečba je predpísaná v závislosti od veku pacienta a od charakteristík priebehu ochorenia. Napríklad nie každá akútna bronchitída potrebuje antibiotickú liečbu. Takéto opatrenia sú potrebné najmä vtedy, keď hrozí prechod bakteriálnej infekcie na zápal pľúc. To však môže určiť iba lekár.

Lekár môže odporučiť liečbu dieťaťa s bronchitídou doma. Ale ak sa objavia príznaky intoxikácie, vysoká teplota vo večerných hodinách (až 38 stupňov), dýchavičnosť, potom je nutná hospitalizácia. To platí najmä pre malé deti (do 3 rokov). Ak je dieťa staršie, liečba sa môže vykonať doma.

Základným princípom liečby detí s infekčnou bronchitídou so všetkou ich rozmanitosťou je potlačenie infekčného nástupu, zlepšenie čistenia priedušiek a celková terapia. Vedúca úloha patrí antibiotickej terapii. Adekvátna antibiotická terapia môže nielen zastaviť príznaky akútneho zápalu, ale viesť aj k odstráneniu patogénu, skrátiť dobu liečby a urýchliť zotavenie.

Výber počiatočného lieku sa vykonáva s prihliadnutím na pravdepodobnú etiológiu (príčinu) a citlivosť údajného patogénu na antimikrobiálne lieky. V tomto prípade je vždy výhodnejšie užívať jeden liek a cez ústa. V súčasnosti sa ako antibiotiká prvej voľby najčastejšie používajú tri skupiny antibiotík, takzvané lieky „zlatého štandardu“, penicilíny (amoxicilín, penicilíny chránené inhibítormi), cefalosporíny II-III generácie a makrolidy.

Pri miernej a stredne závažnej exacerbácii chronického zápalu, častejšie u detí v školskom veku, sa liečba môže vykonávať iba perorálnymi (ústami) antibiotikami.

Pri výraznej aktivite zápalu sa antibiotická terapia uskutočňuje v režime „krokovej“ terapie. V tomto prípade sa antibiotiká najprv predpisujú parenterálne (intravenózne, intramuskulárne). Keď sa stav pacienta zlepší (zvyčajne po 3-5 dňoch), prejde na perorálne antibiotiká.

Ak sa počas terapie stav dieťaťa zlepšil, teplota sa znížila, príznaky intoxikácie zmizli, objavila sa chuť do jedla, dieťa sa stalo aktívnejším, výber antibiotika bol správny a liečba by mala pokračovať. Ak nedôjde k zlepšeniu alebo je nevýznamné, antibiotikum treba zmeniť. Indikáciou pre zmenu antibiotika alebo napojenie na druhý liek je klinické zlyhanie terapie (zachovanie horúčky, respiračné zlyhanie, intoxikácia, rozvoj komplikácií). V tomto prípade by sa korekcia terapie mala vykonať s prihliadnutím na výsledky mikrobiologického vyšetrenia (kultivácia spúta) spúta. Antibiotiká treba užívať veľmi opatrne, pretože neskôr, ak dôjde k vážnejšiemu zápalovému ochoreniu, môžu stratiť účinnosť. Faktom je, že časom sa droga stane návykovou a potom sa už nedá použiť. Musíte sa obrátiť na iné lieky, ktoré sú preto drahšie. Je potrebné liečiť bronchitídu v komplexe, v prípade potreby s použitím antibiotickej terapie s fyzikálnymi metódami vrátane špeciálnej stravy a domácej starostlivosti.

Trvanie antibakteriálnej liečby je spravidla 7 dní (s akútnou bronchitídou) a 10-14 dní (s exacerbáciou chronickej bronchitídy).

V posledných rokoch sa okrem perorálneho a parenterálneho podávania antibiotík používa aj podávanie antibiotík cez nebulizér.

Pri liečbe detí s bronchitídou sa nevyhnutne používajú prostriedky, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie drenážnej funkcie priedušiek. Široko používané v pediatrickej praxi sú mukolytické (riedenie spúta) lieky s priamym účinkom - deriváty cysteínu - tioly (acetylcysteín). Treba však mať na pamäti, že tieto lieky by sa mali predpisovať iba s výrazne zvýšenou viskozitou spúta, pretože môžu spôsobiť, že tajomstvo je príliš tekuté, v dôsledku čoho existuje riziko vzniku bronchorey a zaplavenia pľúc tekutým spútom.

Mukoaktívne liečivá nepriameho (sekretolytického) účinku zahŕňajú deriváty alkaloidu vazicínu - brómhexínu a jeho metabolitov (ambroxol) a mukoregulátory na báze karbocysteínu. Tieto lieky normalizujú reologické parametre sekrécie, urýchľujú mukociliárny transport, majú protizápalový účinok, zatiaľ čo skvapalnenie spúta prakticky nie je sprevádzané zvýšením jeho objemu.

Rastlinné prípravky (korene ipecac, sladké drievko, ibištek, elecampane, thermopsis bylina, tymian), ktoré majú expektoračný účinok reflexného účinku, sa naďalej široko používajú v praxi komplexnej liečby bronchitídy.

Dôležitými prvkami komplexnej terapie pacientov s bronchitídou sú fyzioterapia, masáže, posturálna drenáž, cvičebná terapia.

Zvyčajne bronchitída zmizne za 2-3 týždne. Ale takéto obdobie je typické len s včasnou liečbou. Bohužiaľ, v posledných rokoch sa priebeh bronchitídy a zápalu pľúc trochu zmenil. Hlavným rozdielom je dlhé trvanie ochorenia - až 3-4 týždne. Navyše všetky príznaky sa teraz začali prejavovať intenzívnejšie. Napríklad niekedy majú deti bolesť v oblasti srdca. Závažnosť neurostenických reakcií sa stáva častejšou: dieťa sa stáva podráždeným.

Často sa pod maskou bronchitídy môžu skrývať iné ochorenia. Napríklad vrodené vývojové chyby pľúc a priedušiek. Preto všetky deti, u ktorých je diagnostikovaná chronická bronchitída, musia byť vyšetrené a liečené v špecializovaných inštitúciách.

Bronchitída po "prechladnutí"

Niekedy aj pri dobrej starostlivosti o choré dieťa nádchu komplikuje zápal priedušiek rôznej závažnosti: od ľahkého zápalu priedušiek, ktorý prebieha aj bez horúčky, až po ťažké formy s vysokou horúčkou, k tomu sa pridáva astmatický syndróm. Hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Na začiatku ochorenia je kašeľ zvyčajne suchý. Postupne nastáva takzvané „rozlíšenie“, objavuje sa hlien a hromadí sa v prieduškách a dokonca aj bez fonendoskopu je počuť pískanie.

Keď sa v prieduškách objaví spúta (sipot sa stáva vlhkým), môžeme predpokladať, že choroba sa obrátila smerom k zotaveniu. Teraz ide hlavne o to, aby dieťa včas kašľalo. Je jasné, že keď je dieťa dosť veľké, dá sa mu vysvetliť, že je potrebné sa vykašľať a vypľuť hlien. S malým dieťaťom je to náročnejšie. Pri každom nádychu, pri každom výdychu chrčí – zdá sa, že on sám by si zaňho odkašľal... Niekedy v takýchto prípadoch prispeje ku kašľu aj zmena polohy dieťaťa. Napríklad vaše dieťa ležalo na pravej strane a vy ste ho otočili doľava; v tomto čase sa spútum pod vplyvom vlastnej hmotnosti začína pohybovať po stenách priedušiek, dráždi ich a môže vyvolať kašeľ - čo bolo potrebné.

Bronchitída u detí starších ako 1 rok.

V závislosti od závažnosti procesu môže byť ovplyvnená iba sliznica bronchu alebo celá jeho stena. Zápal priedušiek sa spravidla vyskytuje na jar a na jeseň po ochoreniach, ako je nádcha, faryngitída, laryngitída, akútne respiračné infekcie (akútne respiračné ochorenie); prax ukazuje, že deti s adenoidnými výrastkami a s chronickou tonzilitídou trpia bronchitídou častejšie ako iné deti. Príčinnými činiteľmi akútnej bronchitídy môžu byť respiračné vírusy a stafylokoky a streptokoky a pneumokoky atď.

Nástup choroby je akútny. Prichádza nádcha, potom suchý kašeľ. Dieťa sa sťažuje na všeobecnú nevoľnosť. Telesná teplota stúpa na 38-39 ° C a môže trvať dva až tri dni. Po týchto dňoch sa mení charakter kašľa; kašeľ prestáva byť suchý a pretrvávajúci (až vyčerpávajúci), začína sa odlučovať spút, ktorý sa časom tiež mení - najprv je hlienovitý, potom hlienovitý. Sipot možno počuť na diaľku; dieťa si odkašle a tieto chrapoty zmiznú. K zotaveniu dochádza za 7-8 dní. U malých detí sa môže vyskytnúť akútna bronchitída s astmatickou zložkou spolu s prejavmi exsudatívnej diatézy; taká bronchitída trvá niekedy aj niekoľko týždňov a končí komplikáciami – zápalom pľúc.

Liečba bronchitídy doma

Bez ohľadu na závažnosť bronchitídy vášho dieťaťa by mal liečbu predpísať lekár. Samozrejme, rodičia časom získavajú skúsenosti a zdá sa, že už vedia, ako sa vysporiadať s nádchou a bronchitídou (a dokonca aj babičky naznačujú), ale treba ukázať lekárovi dieťaťa. Okrem toho, že stanoví presnú diagnózu, predpíše aj správnu komplexnú liečbu, poradí najmodernejšie lieky. Zároveň lekárovi ukážete svoju lekárničku: možno sa použije niečo z vašej lekárničky.

Podrobnosti preto preberiete so svojím lekárom. Tu je niekoľko všeobecných tipov...

Liečba bronchitídy je hlavne symptomatická; chorému dieťaťu sa podávajú antipyretiká, expektoranciá; široko sa používajú rušivé procedúry (horčičné náplasti, hrejivé obklady, kúpele nôh atď.). Antimikrobiálna liečba (antibiotiká) je predpísaná iba v prípadoch predĺženej bronchitídy as hrozbou komplikácií. Sulfónamidy sa v súčasnosti nepredpisujú.

Ak je dieťa choré s bronchitídou, je potrebný odpočinok na lôžku. Hoci má dieťa pokoj na lôžku, dieťa by nemalo ležať. Môže sedieť v posteli, hrať sa; potrebuje z času na čas zmeniť polohu – tým sa vylúči možnosť prekrvenia pľúc.

Zvýšenie teploty s bronchitídou je ochranná reakcia tela. Mnoho mikróbov sa cíti skvele pri teplote 36,6 ° C, ale už pri 36,7 ° C „rezignujú“. Ak je teplota dieťaťa pod 38 °C, nechajte ho trochu zohriať, ak je vyššia, znížte ho.

Ak má dieťa zápal priedušiek, a ešte viac s astmatickou zložkou, je dôležité, aby bol v miestnosti stále čerstvý vzduch... Vonku je zima a treba miestnosť vetrať. Prikryte dieťa prikrývkou (môžete hlavou) a vetrajte. Môžete dokonca urobiť návrh na pár minút.

Dieťaťu so zápalom priedušiek neublížite, ak mu začnete dávať podbeľový čaj. Pite veľa teplej vody. Celkom efektívne pôsobí mlieko s maslom a medom. Nezabudnite na inhalácie, inhalácie sódy. Keď sa pískanie stane vlhkým, uchýlite sa k distrakčnej terapii. Naparujte nohy svojho dieťaťa. Pri bronchitíde môže byť veľmi účinná terapia rozptýlenia: horčičné obklady, horčičné zábaly, hrejivé obklady, kúpele na nohy a celkové kúpele atď. Vyskúšajte tieto kúry, ale len v prípade, že dieťa momentálne nemá vysoké horúčky. Naučte sa ich striedať: dnes dáte svojmu dieťaťu horčičné náplasti, zajtra - hrejivý obklad.

Masírujte raz alebo dvakrát denne.

Dobrý účinok dáva trenie chodidiel (podrážok) terpentínovou masťou: robí sa to v noci; na podošvu naneste trochu masti a veľmi, veľmi silno ju potierajte dlaňou (ucítite ako sa vám dlaň pečie), potom dieťaťu oblečte vlnené ponožky. A samozrejme horčičné omietky. Už viete, že horčičné náplasti sa umiestňujú cez plienku pre malé deti a pre staršie deti - s rubovou stranou. Horčičné omietky nemôžete nanášať na oblasť srdca. Pepper patch sa veľmi jednoducho používa. Teraz v lekárňach existuje veľa otepľujúcich mastí pre deti. Ak má dieťa akútnu bronchitídu, odvary a nálevy z borovicových púčikov (10 gramov sušených púčikov na pohár vody), ako aj odvary a infúzie trávy termopsie (0,5 až 0,8 gramov sušenej trávy na pohár vody) liečivý účinok.

Na začiatku bronchitídy je kašeľ dieťaťa suchý a bolestivý. Lekár predpíše dieťaťu expektoranty. Z vašej strany dajte svojmu dieťaťu teplé mlieko s Borjomi, sódou a medom.

Ak dieťa počas kašľa začalo vykašliavať spút, znamená to, že veci sú v poriadku. Teraz je dôležité pravidelne odstraňovať tento spút. Vysvetlite svojmu dieťaťu dôležitosť dobrého kašľa. Lumen malých priedušiek sa uvoľní a dýchanie sa stáva oveľa jednoduchším.

Teraz sa kašeľ dieťaťa objavuje krátko po zmene polohy tela. Dieťa sa otočilo na druhú stranu a - je kašeľ. Toto je dobré. To pomáha vyčistiť priedušky. Hlien stekajúci na steny priedušiek ich dráždi a vyvoláva kašeľ. Nechajte dieťa meniť polohu častejšie.

Môžete dokonca požiadať dieťa, aby sa vyklonilo z postele tak, aby nohy zostali na vrchu, alebo usporiadajte naklonenú rovinu (nohy hore, hlava dole). To prispieva k toku spúta z priedušiek.

Hlien, ktorý ustúpil v dôsledku vykašliavania, sa nemá prehĺtať. Vysvetlite dieťaťu, že spúta treba vypľuť.

Vzduch v miestnosti dieťaťa trpiaceho bronchitídou by nemal byť suchý. Správne urobíte, ak si v miestnosti zavesíte mokré uteráky alebo zapnete zvlhčovač.

Pravidelné inhalácie sú veľmi priaznivé pre kašeľ. Najmä zásadité (dýchajte výpary sódy, ak nemáte inhalátor).

List podbeľ - 1 diel
List plantain - 2 diely
Bylina praslička roľná - 3 diely
Primrosová tráva - 4 diely
Nalejte 5-6 gramov zmesi pohárom vriacej vody, nechajte dve hodiny. V závislosti od veku užívajte 50-100 ml trikrát denne pred jedlom.

Koreň sladkého drievka - 2 diely

Marshmallow koreň - 2 diely
Plechový podbeľ - 2 diely
Fenikel ovocie - 1 diel
5 gramov sušenej zmesi nalejte pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť až tri hodiny. Vezmite 20-30 ml trikrát denne pred jedlom.

Bylina tymian - 1 diel
Sladká ďatelina tráva - 1 diel
Fenikel ovocie - 1 diel
List mäty piepornej - 1 diel
List plantain - 2 diely
Marshmallow koreň - 2 diely
Bylina pľúcnik - 4 diely
Plechový podbeľ - 4 diely
3 gramy (asi jedna čajová lyžička) sušenej zmesi zalejte pohárom studenej vody, nechajte pôsobiť dve hodiny, potom päť minút povarte, preceďte. Pite dúšok počas dňa (môžete 7-8 krát).

Bylina Ledum - 1 diel

Bylina oregano - 1 diel
Jelšové šišky - 1 diel
Ľubovník bodkovaný - 2 diely
Bylina šalvie - 2 diely
Plody jarabiny - 3 diely
1-1,5 čajovej lyžičky sušenej zmesi zalejte pohárom vody, varte na miernom ohni 15-20 minút, preceďte. Vezmite 20-40 ml trikrát denne pred jedlom.

Mrkvová šťava s medom. Pripravte si pohár čerstvej mrkvovej šťavy, pridajte tri lyžičky medu, premiešajte. Vezmite dve až tri polievkové lyžice niekoľkokrát denne.

Šťava z kapusty. Sladenú šťavu z čerstvej kapusty užívajte jednu polievkovú lyžicu trikrát až štyrikrát denne ako expektorans (miesto cukru môžete použiť med).

Plantainová šťava. Zmiešajte šťavu z plantajnu a med v rovnakých množstvách a dajte dieťaťu jednu čajovú lyžičku trikrát denne ako expektorans a zmäkčovač.

Infúzia koreňa Althea. Rozdrvte sušený koreň marshmallow na prášok. 5 gramov prášku nalejte pohárom studenej vody a nechajte 6-8 hodín. Vezmite dve až tri polievkové lyžice trikrát denne.

Infúzia lipových kvetov. Jedna polievková lyžica sušených surovín naliať pohár veľryby trvať pod vekom (je možné pod zloženými listami niekoľkokrát) na hodinu, nalejte ju. Vezmite pol pohára trikrát denne.

Dýchacie cvičenia na bronchitídu

Batoľatá zvyčajne vykonávajú tento súbor cvičení s radosťou, pretože sa podobá hre!
Vrana. Dieťa sediace na stoličke zdvihne obe ruky cez boky pri nádychu. Pri výdychu hovorí: "K-a-r-r!" a spustí ruky.

Bug. Dieťa sedí na stoličke a drží ruky na opasku. Pri inšpirácii otočí telo doprava, pohybuje pravou rukou nabok a mierne dozadu. Potom vydýchne a povie "W-w-w-w-w." Potom sa vráti do východiskovej polohy, nadýchne sa a zopakuje podobný pohyb na ľavú stranu.

Husi. Dieťa sa nakloní dopredu zo sediacej polohy, ruky by mali byť zdvihnuté na úroveň ramien. Súčasne s výdychom hovorí: "Gaaaaa."

bocian. Dieťa robí toto cvičenie v stoji. Pozvite ho, aby zobrazil bociana - ruky zdvihnite do strán, zdvihnite jednu nohu, ohnite sa v kolene a zároveň sa nadýchnite. Pri výdychu dieťa pomaly spúšťa ruku a nohu, pričom hovorí: „Šššš“.

Žeriav. Počas nádychu sa rúčky drobcov dvíhajú hore, pri výdychu so zvukom „Uuuuu“ idú dole pozdĺž tela.

Lietanie. Na samom konci komplexu by malo dieťa rýchlo chodiť po miestnosti a mávať rukami ako lietajúci vták. Pohyb končí chôdzou s povinným spomalením tempa.

Všetky cvičenia sa musia opakovať 4-5 krát (naposledy najmenej hodinu pred spaním). Dieťa by malo vyslovovať zvuky nahlas a zreteľne. Hlavná vec je, že syčivé zvuky musia byť vyslovené pri výdychu.

Akútna (jednoduchá) bronchitída- zápalové lézie bronchiálnej sliznice bez klinických príznakov bronchiálnej obštrukcie, prevažne vírusovej alebo vírusovo-bakteriálnej povahy. Hlavným príznakom tohto typu bronchitídy je kašeľ, na začiatku ochorenia je suchý a po 1-2 dňoch je vlhký so zvyšujúcim sa množstvom spúta. Bronchitídu sprevádza aj tracheitída (zápal priedušnice), pri ktorej dochádza k pocitu tlaku alebo bolesti za hrudnou kosťou. Spútum má často hlienovitý charakter, v 2. týždni môže nadobudnúť zelenkastú farbu, čo nie je znakom mikrobiálneho zápalu. Kašeľ zvyčajne trvá až 2 týždne. Dlhší kašeľ sa pozoruje u dojčiat s RS-vírusovou infekciou au starších detí s mykoplazmou a adenovírusom. Pri tracheitíde a tracheobronchitíde s fibrinóznymi vrstvami môže byť kašeľ rušivý počas 4-6 týždňov pri absencii iných príznakov.

Pri bronchitíde, difúznom suchom a hrubom a strednom bublaní, menej často je počuť jemné bublanie, ktoré sa mení s kašľom. Hematologické zmeny (vo všeobecnom rozbore krvi) sú nestabilné; s mykoplazmatickou infekciou sa ESR môže zvýšiť na pozadí normálneho počtu leukocytov.

Bronchitída so SARS zvyčajne sa vyvíja bez známok toxikózy pri teplote subfebrilnej - 37 ° C - 37,5 ° C (alebo horúčky v prvých 1-2 dňoch), ale pri infekcii adenovírusom môže zostať vysoká až 7-10 dní. Dýchavičnosť, dokonca aj u detí prvého roku života, je stredná (do 50 dychov za minútu).

Mykoplazmatická bronchitída(spôsobená M. pneumoniae) je častejšia v školskom veku. Spravidla prebieha s vysokou teplotou, na rozdiel od mierne narušeného celkového stavu a absencie príznakov toxikózy. Zápal pokrýva malé priedušky, čo sa prejavuje krepitom, jemným bublavým pískaním, zvýšenými malými prvkami pľúcneho vzoru na röntgenovom snímku. Na rozdiel od vírusovej bronchitídy je mykoplazmatická bronchitída charakterizovaná asymetriou sipotov. Tieto znaky v kombinácii so "suchou" konjunktivitídou (bez výpotku) umožňujú podozrenie na bronchitídu tejto konkrétnej etiológie.

Chlamýdiová bronchitída(spôsobená Chi. trachomatis) u detí prvých šiestich mesiacov života často prebieha bez obštrukcie, ťažkej dýchavičnosti, toxikózy a hematologických zmien, diagnostikuje sa pri detekcii chlamýdiových protilátok triedy IgM v akomkoľvek titri alebo triede IgG v r. titer nad 1:64 (diagnóza sa považuje za spoľahlivú, ak je titer IgG protilátok u matky nižší ako u dieťaťa). Na chlamýdiovú bronchitídu (spôsobenú Chi. pneumoniae) možno predpokladať súčasne sa vyskytujúcu angínu a/alebo krčnú lymfadenitídu. U dospievajúcich sa často vyskytuje s obštrukciou, niekedy je debutom bronchiálnej astmy s neskorým nástupom.

Bronchitída je pre bábätká veľmi nebezpečná, najmä ak sa jej nevenujete včas.

Akútna jednoduchá bronchitída

Čo je akútna bronchitída?

V poslednej dobe sa u detí zvýšil výskyt bronchitídy. Zároveň sú patogény čoraz atypickejšie: chlamýdie a mykoplazmy (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Hneď si všimneme, že infekcie tohto typu môžu byť veľmi nebezpečné a vyžadujú si špecializovanú diagnostiku a liečbu.
V iných prípadoch je liečba akútnej bronchitídy symptomatická.

Musím užívať antibiotiká na akútnu bronchitídu?

Použitie antibiotík pri akútnej bronchitíde je opodstatnené len v prípade dokázanej bakteriálnej infekcie. Najčastejšie sa pridanie bakteriálnej infekcie prejavuje nasledujúcimi príznakmi: druhá vlna horúčky (na 5. až 7. deň choroby), výskyt hojného hnisavého spúta a zhoršenie celkového stavu pacienta.
O probléme, či užívať alebo neužívať antibiotiká pri liečbe akútnej bronchitídy, by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár. Treba si uvedomiť, že zbytočné užívanie antibiotík môže byť ešte škodlivejšie ako ich neužívanie, keď sú skutočne odporúčané.
Vzhľadom na nárast výskytu mykoplazmatickej a chlamýdiovej bronchitídy u detí a dospelých sa okrem takých klasických antibiotík ako sú penicilíny a cefalosporíny začali používať antibiotiká zo skupiny makrolidov: erytromycín, azitromycín. Druh antibiotika, dávku a spôsob podávania určuje ošetrujúci lekár.

Čomu treba venovať pozornosť pri liečbe akútnej bronchitídy u detí?

Upozorňujem rodičov na to, že v niektorých prípadoch môže akútna bronchitída spôsobiť vážne komplikácie (zápal pľúc, bronchiolitída), v takýchto prípadoch je potrebné ukončiť domácu liečbu a urýchlene hospitalizovať bábätko. Tu je niekoľko znakov, ktoré poukazujú na nepriaznivý priebeh ochorenia a potrebu návštevy lekára:

Teplota je nad 38 °C dlhšie ako 3-4 dni a celkový stav bábätka je vážny.

Ťažká dýchavičnosť u dieťaťa: u novorodencov a detí do 2 mesiacov viac ako 60 nádychov a výdychov za minútu, u detí vo veku od 3 mesiacov do roka viac ako 50 dychov za minútu, u detí od 1 roka do 3 rokov viac ako 40 dychov za minútu.
- Znateľné stiahnutie kože v medzirebrových priestoroch pri nádychu.

Klinické kritériá na diagnostiku akútnej jednoduchej bronchitídy:

Celkový stav dieťaťa je zvyčajne relatívne uspokojivý a príznaky intoxikácie sú mierne, subfebrilná telesná teplota zvyčajne nestúpa nad 38 ° C, respiračné zlyhanie nie je výrazné. Dieťa má kašeľ so slabým a potom hojnejším výtokom spúta. Lekár pri počúvaní hrudníka môže zistiť rozptýlené suché chrapoty (menej často prerušované vlhké stredné a hrubé bublanie).

Röntgenové údaje spočívajú v posilnení pľúcneho vzoru v bazálnej a bazálnej časti pľúc. V krvnom teste drobné zápalové zmeny (výrazná leukocytóza nie je typická), mierne zrýchlenie ESR.

Trvanie ochorenia v nekomplikovaných prípadoch sa pohybuje od 1 do 1,5-2 týždňov. Bronchitída spôsobená adenovírusovou, mykoplazmovou a chlamýdiovou infekciou je zdĺhavejšia.

Základné princípy liečby akútnej jednoduchej bronchitídy

Liečba sa zvyčajne vykonáva ambulantne doma, s výnimkou závažných sprievodných prejavov SARS. Režim na pozadí akútnych prejavov ARVI je pololôžkový a potom domov - dieťa môže vstať z postele, robiť svoje obvyklé činnosti.

Odporúča sa výdatné pitie, je možné vo forme bylinkových čajov alebo nálevov, ovocných nápojov, štiav. Objem tekutiny je 1,5-2 krát vyšší ako denná veková potreba dieťaťa. Diéta je prevažne lakto-vegetariánska s obmedzením extraktívnych korenistých jedál, dochucovadiel a obmedzením vysoko alergénnych potravín.

Antivírusová terapia: intranazálny interferón 5 kvapiek 4-6 krát denne alebo v aerosóloch pomocou ultrazvukového inhalátora. Ak je podozrenie na adenovírusovú etiológiu bronchitídy, RNáza, deoxyribonukleáza. S chrípkovou etiológiou, rimantadín, ribavirín, imunoglobulín na pozadí akútnych prejavov ARVI.

Antibiotiká nie sú vo väčšine prípadov indikované. Indikácie na predpisovanie antibiotík sú zrejmé ložiská bakteriálnej infekcie, výrazné zápalové zmeny v hemograme, tendencia k zdĺhavému priebehu ochorenia.

Antibakteriálna terapia je predpísaná individuálne lekárom. Systémová antibiotická terapia sa vykonáva iba pri mykoplazmatickej a chlamýdiovej bronchitíde (používajú sa makrolidy), je možné predpísať lokálnu antibiotickú terapiu, napríklad Bioparox, ktorý má v tomto prípade ďalší protizápalový účinok.
V závislosti od charakteru kašľa sú predpísané antitusiká (codelac, kodeín), (mukolytiká) expektoranciá (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin). Antitusiká centrálneho účinku potláčajú bolestivý obsedantný suchý kašeľ v počiatočnej fáze bronchitídy. Periférne antitusiká sú indikované pri suchom kašli spojenom s podráždením sliznice, ktoré zvyčajne sprevádza tracheitídu. Expektoranciá sú navrhnuté tak, aby mali účinok, ktorý stimuluje kašeľ. Protizápalové činidlo fenspirid (Erespal) môže prispieť k zníženiu zápalových zmien na sliznici priedušiek. Fenspirid pôsobí ako priamo na zápalový proces v dýchacom trakte, tak aj na procesy sprevádzajúce infekčné a alergické zápaly, čo je kombinované s prevenciou bronchokonstrikcie.
Aerosólové inhalácie - sóda, sóda-soľ. S záchvatmi obštrukcie, terapia rozprašovačom. Pri dlhotrvajúcom kašli (čierny kašeľ, čierny kašeľ s pretrvávajúcou tracheitídou) sú účinné inhalačné steroidy (pulmicor, salbutamol).

Posturálna drenáž s vibračnou masážou pre hojné vykašliavanie.

Antihistaminiká. Antihistaminiká sa používajú u detí s alergickými prejavmi, ich vysušujúci účinok možno využiť u pacientov s hojnou sekréciou. Aktívny motorický režim pre drenážnu funkciu pľúc po normalizácii teploty.

Pri normálnej telesnej teplote - masáž hrudníka.

Terapia by mala byť komplexná v kombinácii s imunokorektívnou liečbou.

Kritériá prepustenia do detskej inštitúcie: normalizácia telesnej teploty, zníženie katarálnych javov z nosohltanu.

Obštrukčná bronchitída

V domácej praxi je zvykom rozlišovať medzi akútnou bronchitídou a bronchiolitídou, ale toto rozlíšenie je do určitej miery podmienené a mnohí zahraniční pediatri ho neuznávajú.

Pojmy "obštrukčná bronchitída" a "bronchiolitída" označujú takmer rovnakú formu bronchitídy, iba s klinickými rozdielmi. Tieto termíny sa vzťahujú hlavne na deti prvých 4 rokov života, u ktorých je väčšina obštrukčných foriem bronchitídy spôsobená PC-vírusovými a parainfluenzovými infekciami. U starších detí sa na vzniku obštrukčnej bronchitídy podieľa aj mykoplazmová infekcia a Chi. pneumoniae.

Zvláštnosť klinického obrazu u dojčiat, vzácnosť vývoja pneumónie nám umožňuje považovať bronchiálnu obštrukciu za reakciu, ktorá chráni pľúca pred baktériami z horných dýchacích ciest.

Obštrukčná bronchitída sa prejavuje silnou dýchavičnosťou v dôsledku bronchospazmu, predĺžením výdychu, proti ktorému sú počuť pískavé sipoty, počuť pri auskultácii a často na diaľku. V polovici prípadov je počuť jemné prebublávanie vlhkého chrapotu, krepitus.

Obštrukčná bronchitída je charakterizovaná suchým, zriedkavým kašľom, subfebrilnou teplotou a celkový stav často trpí málo. Dýchacia frekvencia - 50, menej často 60-70 za 1 min. Hladiny krvných plynov sa dramaticky nemenia. Na röntgenovom snímku sa určuje opuch pľúc vo všeobecnom krvnom teste - indikátory charakteristické pre vírusovú infekciu.

Klinické kritériá na diagnostiku obštrukčnej bronchitídy:

Predĺžený pískavý výdych, často počuť na diaľku.
Pri vyšetrení sa odhalí opuchnutý hrudník (horizontálne usporiadanie rebier).
účasť na akte dýchania pomocných svalov so stiahnutím najpoddajnejších častí hrudníka.
kašeľ suchý, záchvatovitý, dlhotrvajúci.
auskultatívne, na pozadí predĺženého výdychu sa vyskytuje množstvo suchých, pískavých av neskorších štádiách ochorenia - stredné a veľké bublajúce vlhké, tlmené chrapoty.

RTG: horizontálne usporiadanie rebier na bránici, predĺženie pľúcnych polí, spevnenie koreňov pľúc, nízke postavenie sploštených kupol bránice, zvýšená priehľadnosť pľúcnych polí.
Zmeny v krvnom teste zodpovedajú vírusovej infekcii (leukopénia, lymfocytóza).

Epizóda obštrukčnej bronchitídy sa od astmatického záchvatu líši najmä postupným rozvojom obštrukcie. Pri následnom pozorovaní dieťaťa sa môže ukázať, že to bol začiatok bronchiálnej astmy, ktorej záchvaty sa tiež často vyskytujú na pozadí SARS.

Aktuálne a predpovedané.

Hoci epizóda obštrukčnej bronchitídy môže pripomínať astmatický záchvat, u väčšiny detí sa obštrukcia neopakuje alebo sa opakuje 1-2 krát len ​​na pozadí SARS. Rizikové faktory pre opakovaný výskyt epizód obštrukcie a rozvoja bronchiálnej astmy sú:
prítomnosť alergií u dieťaťa alebo jeho rodičov.
Hladina IgE nad 100 IU/l.
vývoj epizódy obštrukcie pri kontakte s neinfekčným alergénom.
paroxysmálna povaha vývoja obštrukcie.
recidíva obštrukcie - 3 alebo viac epizód.

V týchto prípadoch je vhodné hovoriť nie o „prechode obštrukčnej bronchitídy na bronchiálnu astmu“, ale o jej skorom nástupe. V tomto smere sa všetkým deťom s obštrukčnými epizódami, najmä alergikom, odporúča vytvárať alergénne prostredie a používať hypoalergénnu diétu a v prípade recidívy obštrukcie sa odporúča liečba ketotifénom počas 3-6 mesiacov.

Vzhľadom na vysoké riziko recidívy akútnej obštrukčnej bronchitídy a vzniku bronchiálnej astmy sa deťom, ktoré mali akútnu obštrukčnú bronchitídu aspoň raz a majú ložiská chronickej ORL alebo bronchopulmonálnej infekcie, odporúča podstúpiť imunokorekčnú liečbu bakteriálnou vakcínou.

bronchiolitída

Bronchiolitída je zápalová lézia koncových úsekov bronchiálneho stromu (malé priedušky a bronchioly) pri akútnych respiračných ochoreniach, hlavne u malých detí, sprevádzaná ťažkým a často ťažko liečiteľným respiračným zlyhaním

Klinické kritériá na diagnostiku bronchiolitídy:

Charakteristickým znakom bronchiolitídy je výrazná exspiračná (pri výdychu) dýchavičnosť až 80-90 za minútu. Upozorňuje na celkovú cyanózu (cyanózu) kože. Auskultačné cez pľúca masu rozptýlených jemných bublajúcich chrapľavostí. Jednoznačne prevláda respiračné zlyhanie nad prejavmi infekčnej toxikózy. Pri výraznom zlyhaní dýchania dochádza k výraznej tachykardii, oslabeniu srdcových tónov.

Kritériá na diagnostiku bronchiolitídy podľa Ogerra et al. (1983).
Symptóm / skóre
Dýchavičnosť viac ako 40 za minútu. / 1
Pískavý zvuk pri výdychu / 2
Interkostálna retrakcia / 1
Difúzne jemné bublanie / 1
Suchý kašeľ / 1
Zvýšenie telesnej teploty / 1
Zvýšenie transparentnosti pľúcneho vzoru na röntgenovom snímku / 2
Poznámka: Na stanovenie diagnózy musí súčet presiahnuť 6 bodov

Základné princípy liečby obštrukčnej bronchitídy

Hoci sa základné princípy liečby detí s obštrukčnou bronchitídou v zásade zhodujú s princípmi akútnej jednoduchej bronchitídy, súčasne existujú nasledujúce znaky terapeutickej taktiky spojené s charakteristikami klinického priebehu ochorenia (najmä so stupňom závažnosti obštrukčný syndróm).

Liečba detí s obštrukčnou bronchitídou a bronchiolitídou s ťažkým srdcovým zlyhaním sa vykonáva v nemocnici, v prípade potreby je potrebná kyslíková terapia.

1. Opierka na lôžko v polohe so zdvihnutým koncom hlavy.
2. Vzhľadom na výraznú stratu tekutín potením (zvýšené dýchanie) sa venuje značná pozornosť primeranej hydratácii (v prípade potreby aj parenterálnej).
3. Frakčné kŕmenie (uprednostňuje sa tekutá strava). Strava je mliečna a zeleninová.
4. Odstránenie hlienu z horných dýchacích ciest elektrickým odsávaním.
5. Inhalačná terapia, zvlhčený kyslík pri ťažkom respiračnom zlyhaní
6. Bronchodilatanciá intravenózne a inhalačne (eufillin, b-agonisty). Pri bronchiolitíde je účinok bronchodilatačných liekov zanedbateľný.
7. Kortikosteroidné lieky.
8. Antivírusové lieky interferón, amantadín, ribaverín.
9. Antibiotiká na súbežný akútny zápal stredného ucha, zápal pľúc alebo inú bakteriálnu infekciu.
10. Mukolytické lieky.
Veľká pozornosť sa venuje dodatočnému použitiu imunotropných liekov, antivírusových látok.
Opatrenia zamerané na zlepšenie vedenia priedušiek.
S bronchospazmom sú predpísané mukolytiká, bronchodilatanciá, lokálne kortikosteroidy (beklomet, bekotid atď.).

Opakujúca sa bronchitída

Recidivujúca bronchitída je bronchitída bez výrazných klinických príznakov bronchospazmu, ktorá sa opakuje najmenej 3-4 krát ročne počas 2 rokov.
Etiológia - vírusová a vírusovo-bakteriálna infekcia. Kritické obdobie je 4-7 rokov.
Klinika recidivujúcej bronchitídy počas exacerbácie je takmer podobná akútnej jednoduchej bronchitíde. Priebeh ochorenia je však zdĺhavý, niekedy až 2-3 mesiace.
Paraklinické údaje:
Charakteristický "areaktívny hemogram" (žiadna zmena v krvi).
Röntgenové zmeny sú nešpecifické.

Základné princípy liečby recidivujúcej bronchitídy

V období exacerbácie sa liečia ako akútna bronchitída. Veľká pozornosť sa venuje dodatočnému použitiu imunotropných liekov, antivírusových liekov, aerosólovej terapie. S bronchospazmom sú predpísané mukolytiká, bronchodilatanciá, lokálne kortikosteroidy (beklomet, bekotid atď.).

Vo fáze remisie - dispenzárne pozorovanie a rehabilitácia na klinike - miestne a klimatické sanatóriá (2. štádium).

Dispenzárne pozorovanie sa zastaví, ak do 2 rokov nenastanú žiadne exacerbácie.

Ľudové lieky na bronchitídu

Ľudové domáce prostriedky sa používajú iba pri liečbe detí v školskom veku a len súbežne s liečbou predpísanou lekárom alebo na prevenciu.

• Dva-tri listy podbeľu uvarte v pol litri čerstvého mlieka. Pridajte malé množstvo (na špičku noža) čerstvej bravčovej masti. Vezmite si jednu šálku kávy večer pred spaním.
• V prípade silného vlhkého kašľa, keď hlien ťažko odchádza alebo vôbec neustupuje, sa majú podávať 2-3 kvapky mandľového oleja v cukrovom sirupe niekoľkokrát denne.
• Ak bronchitída postupuje a dieťa sa začne dusiť, je naliehavo potrebný lekár, pretože je to už veľmi nebezpečné.
• Pri zápale pľúc, bronchitíde, tracheitíde a pretrvávajúcom kašli Vanga odporučila odvar z ovsa, pripravený takto: 2 polievkové lyžice ovsa zmiešajte s rovnakým množstvom hrozienok a zalejte 1,5 litrom studenej prevarenej vody. Varíme na veľmi miernom ohni alebo dusíme v rúre prikryté na miernom ohni, kým sa polovica tekutiny neodparí. Mierne vychladnúť, precediť, vytlačiť, do vylisovanej tekutiny pridať 1 polievkovú lyžicu prírodného medu a dôkladne premiešať. Dajte deťom lyžičku niekoľkokrát denne.
• Reďkovku nakrájajte na malé kocky, vložte do hrnca a posypte cukrom. Pečieme v rúre dve hodiny. Preceďte, vyhoďte kúsky reďkovky a tekutinu sceďte do fľaše. Dajte svojmu dieťaťu dve čajové lyžičky 3-4 krát denne pred jedlom a večer pred spaním.
• Zbierajte fialky, snežienky skoro ráno, kým slnko ešte spí. Skladujte na tmavom mieste, sušte v tieni. Uvarte 1 polievkovú lyžicu sušených kvetov v pohári vriacej vody a držte vo vodnom kúpeli 15 minút. Po vychladnutí preceďte. Dajte dieťaťu piť 3 krát denne, 1 polievkovú lyžičku. Malé deti môžu pridať sirup, cukor. Toto je vynikajúci protizápalový prostriedok. Dá sa použiť na kloktanie.
• Cesnakový nápoj: päť stredne veľkých strúčikov cesnaku, nakrájaných na malé kúsky alebo rozdrvených, dobre prevariť v pohári nepasterizovaného mlieka a dať deťom piť niekoľkokrát denne.

Byliny a prípravky na liečbu bronchitídy

Pri použití akýchkoľvek bylín si musíte byť istí, že dieťa na ne nie je alergické!

Rozdrvený list angeliky sa zaleje vriacou vodou v množstve 10 g na 1 šálku vriacej vody, varí sa 5 minút a 2 hodiny sa vylúhuje. Hotový nálev je vhodný na použitie do 2-3 dní. Môže sa nahradiť práškom: 1-3 štipky denne. Nálev z angeliky odstraňuje hlieny v pľúcach, hrudníku a prieduškách, zmierňuje pálenie záhy.

Pripravte si tinktúru z rebríčka: 30 g trávy zalejte 0,5 šálky alkoholu alebo 1 šálkou vodky. Pite 3-4x denne 30-40 kvapiek pred jedlom pri zápale priedušiek.

Infúzia listov Nasturtium je účinná pri chronickej bronchitíde. 10 g listu sa varí s 1 litrom vriacej vody, trvá 10 minút a prefiltruje sa. Pite počas dňa na 0,5 šálky.

Pri bronchitíde s viskóznym spútom uvarte 0,5 litra vriacej vody 4 polievkové lyžice drveného listu plantain a nechajte 4 hodiny. Pite 0,5 šálky 4 krát denne.

2-3 listy podbeľu uvaríme v 0,5 litri mlieka a do vývaru pridáme na špičke noža čerstvú bravčovú masť. Pite pred spaním 3 polievkové lyžice na bronchitídu. Zdravotný portál www.7gy.ru

Zmiešajte v rovnakom pomere trávu a kvety pľúcnika odtrhnutého skoro na jar. 4 polievkové lyžice zmesi zalejte 0,5 litrom vriacej vody a nechajte 2 hodiny odstáť. Pri bronchitíde piť 0,5 šálky 4 krát denne.

Zmiešajte v rovnakých pomeroch listy a kôru alebo mladé výhonky popola. Uvarte 1 šálku vriacej vody 1 polievkovú lyžicu zmesi a zahrievajte na miernom ohni 20 minút. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne.

Nalejte 1 pohár mlieka do smaltovanej misky a vložte 1 polievkovú lyžicu (bez vrchnej časti) nadrobno nasekaného islandského machu. Panvicu prikryte tanierikom alebo nekovovou doskou a varte 30 minút, potom sceďte. Pred spaním vypite horúci odvar.

Nalejte 1 polievkovú lyžicu drvenej byliny oregano s 1 šálkou vriacej vody, trvajte na tom, zabalené na 1 hodinu, napätie. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 5-6 krát denne 30 minút pred jedlom. Silný oreganový čaj spôsobuje silné potenie. Pije sa pri prechladnutí, kŕčovom kašli, akútnej a chronickej bronchitíde ako prostriedok na zvýšenie sekrécie priedušiek.

Práškový koreň marshmallow zriedený teplou prevarenou vodou, čím sa dosiahne konzistencia hustej kyslej smotany. Výsledná zmes sa užíva 1 polievková lyžica 4 krát denne pred jedlom na kašeľ, chronickú bronchitídu.

Vezmite 3 diely sladkého drievka (korene) a modrej cyanózy (korene), 4 diely harmančeka (kvety) a mäty piepornej (bylinky), 2 diely valeriány lekárskej (korene), materina dúška (bylinky), ľubovník bodkovaný (bylinky) ). 1 polievkovú lyžicu kolekcie zalejte 1 šálkou vriacej vody, namočte v uzavretej smaltovanej miske na 15 minút do vriaceho vodného kúpeľa, ochlaďte pri izbovej teplote 45 minút, preceďte cez 2-3 vrstvy gázy, vytlačte a pridajte objem prevarenej vody na pôvodnú. Vezmite 0,25-0,3 šálky 4-5 krát denne po jedle na bronchiálne kŕče.

domáce lieky na bronchitídu

Pri akútnej bronchitíde sa 100 g mletých ľanových semienok, 20 g prášku z plodov anízu, 20 g prášku z koreňa zázvoru dôkladne premieša s 0,5 kg cesnakovo-medovej zmesi. Užívajte 1 čajovú lyžičku 3x denne 30 minút pred jedlom.

3 hlávky cesnaku ošúpeme a spolu s 5 citrónmi so šupkou, ale bez jadierok, pretlačíme mlynčekom na mäso alebo nastrúhame na jemnom strúhadle, zalejeme 1 litrom prevarenej vody izbovej teploty a 5 dní uchovávame v uzavretej nádobe , precedíme, zvyšok vytlačíme. Užívajte ako prostriedok na liečbu ochorení pľúc a priedušiek 3x denne 1 polievkovú lyžicu 20 minút pred jedlom.

Vezmite 5-6 veľkých strúčikov cesnaku, rozdrvte na kašu, zmiešajte so 100 g masla a zväzkom jemne nasekaného kôpru. Zmes natierajte na chlieb ráno, popoludní a večer. Tento olej pomôže pri bronchitíde, ale aj zápale pľúc.

Nadrobno nakrájaný cesnak (1 hlava) uvarte v čerstvom mlieku, kým nezmäkne. Rozdrvte v tom istom mlieku, pridajte 1 lyžičku mätovej šťavy a 2 lyžice lipového medu. Užívajte 1 polievkovú lyžicu každú hodinu po celý deň, kašeľ sa zjemní.

Vynikajúci recept na liečbu bronchitídy: 1 kg zrelých paradajok a 50 g cesnaku pomelieme na mäsovom mlynčeku, nastrúhame 300 g koreňa chrenu. Premiešame, osolíme podľa chuti. Rozdeľte do sklenených pohárov a skladujte dobre uzavreté v chladničke. Konzumácia: deti 1 čajovú lyžičku pred jedlom 3x denne, dospelí - 1 polievkovú lyžicu pred jedlom 3x denne. Pred použitím zahrejte na izbovú teplotu.

Zmiešame v hmotnostnom pomere 1:1:2 nastrúhanú cibuľu, jablká, med. Na liečbu bronchitídy u detí sprevádzanej kašľom užívajte najmenej 6-7 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy.

Mrkvová šťava, varené horúce mlieko a med v pomere 5:5:1 trvať 4-5 hodín a piť teplé, 0,5 šálky 4-6 krát denne na bronchitídu.

Čerstvá mrkvová šťava zmiešaná s teplým mliekom v pomere 1:1 užívajte 0,5 šálky 4-6x denne pri bronchitíde.

Zmiešajte 1 šálku čerstvo vyrobenej mrkvovej šťavy s 2 lyžičkami medu. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 4-5 krát denne.

Zmiešajte 300 g medu a 1 list jemne nasekaného aloe, nalejte ich 0,5 litrom prevarenej vody, zapálte, priveďte do varu a udržiavajte na miernom ohni 2 hodiny, potom ochlaďte a premiešajte. Skladujte na chladnom mieste. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne.

Niekoľkokrát denne prežúvajte do úplného rozdrvenia 1 strúčik cesnaku s 1 lyžičkou kvetového medu na zápal priedušiek.

Vezmite 1,3 kg lipového medu, 1 šálku jemne nasekaných listov aloe, 200 g olivového oleja, 150 g brezových pukov a 50 g lipových kvetov. Pred prípravou lieku vložte listy aloe natrhané a umyté prevarenou vodou na 10 dní na chladné a tmavé miesto. Roztopte med a vložte do neho rozdrvené listy aloe. Zmes dobre sparíme. Oddelene uvarte brezové puky a lipový kvet v 2 pohároch vody a varte 1-2 minúty. Scedený a vylisovaný vývar zalejeme vychladnutým medom, premiešame a nalejeme do 2 fliaš, pričom do každej pridáme rovnomerne olivový olej. Skladujte na chladnom mieste. Vezmite s bronchitídou 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne. Pred použitím pretrepte.

Na uľahčenie oddelenia spúta je užitočné piť brusnicovú šťavu s cukrovým sirupom alebo medom. Náprava sa má užívať 1 polievková lyžica tak často, ako je to možné. Zároveň sa odporúča piť čaj z jahodového listu.

Pripravte čerstvú kapustovú šťavu, pridajte cukor (2 čajové lyžičky na 1 šálku). Vezmite 2 krát denne na 1 pohár ako expektorans.

Pred použitím ľudových prostriedkov sa poraďte s lekárom.

Liečba bronchitídy u detí by sa mala vykonať ihneď po zistení choroby, pretože choroba predstavuje vážnu hrozbu pre život dieťaťa. Hoci bronchitída u detí (jej prvé príznaky) pripomína bežnú nádchu alebo SARS, rodičia by aj tak mali vziať dieťa na stretnutie, aby lekár mohol vykonať vyšetrenie a identifikovať príčinu patológie. Dnes nie je ťažké vyliečiť chorobu ani u najmenších detí, pretože veľký arzenál liekov a ľudových receptov umožňuje navždy zabudnúť na zápal priedušiek. Ale na to musíte urobiť správnu diagnózu, pretože nesprávna liečba len zhorší priebeh ochorenia a rozvinie jeho komplikácie. Ako rýchlo vyliečiť bronchitídu u dieťaťa a aký druh ochorenia je a ako ho správne rozpoznať?

Detská bronchitída - čo to je

Bronchitída je nebezpečný zápal sliznice vystielajúcej dutinu priedušiek. Podľa poškodenia zdravia je na druhom mieste, pretože najnebezpečnejším ochorením dýchacieho systému je zápal pľúc. Akútna bronchitída u detí často postihuje nielen priedušky, ale aj priedušnicu, hrtan, nos atď. Tento jav znamená, že v dôsledku negatívneho pôsobenia určitých príčin vývoja patológie sú poškodené štruktúry lúmenu prieduškovej dutiny, čo spôsobuje masívne poškodenie dýchacích orgánov.

Hoci niektoré dýchacie orgány trpia bronchitídou, patológia sa nikdy nerozšíri do pľúc a iných dôležitých častí dýchacieho traktu. To dáva lekárom úplný klinický obraz choroby, pretože v tomto prípade nebude ťažké ochorenie identifikovať.

Pri bronchitíde u detí sa pozorujú nepríjemné symptómy, ktoré pacientovi spôsobujú veľa nepríjemností. Najčastejšie sa choroba vyvíja v chladnom období, keď obranyschopnosť tela, ktorá spočíva v imunitnom systéme, je oslabená a nie je schopná plne plniť svoje povinnosti. Zápal priedušiek sa však rozvíja nielen v zime. Ak je jar a jeseň chladné a daždivé, môže to tiež spôsobiť vývoj patológie. Okrem toho sa bronchitída rozvinie kedykoľvek počas roka, ak s ňou dieťa často ochorie a nie je schopné úplne vyliečiť zápal.

Podľa štatistík sa dnes bronchitída u dieťaťa vo veku 2 rokov objavuje oveľa častejšie ako u dospievajúcich detí. V 1-3 rokoch nie je patológia tiež nezvyčajná. Závisí to od imunitného systému bábätiek, ktorý do 3 rokov ešte nie je úplne stabilizovaný a formovaný. Lekári hovoria, že približne 80 z 1 000 detí mladších ako jeden rok je vystavených zápalu priedušiek a od 1 roka do troch rokov - 200 detí. Rodičia by preto mali byť obzvlášť opatrní, keď sa u ich detí objaví kašeľ, pretože dlhá absencia liečby alebo jej nesprávne zvládnutie bude mať za následok komplikácie pre bábätko, medzi ktoré patrí aj bronchiálna astma či zápal pľúc.

Je dôležité poznamenať, že najčastejšie sa výskyt bronchitídy u detí objavuje v dôsledku nasledujúcich chorôb:

• laryngitída;
• faryngitída;
• tracheitída.

V tomto prípade patogén vstupuje do priedušiek klesajúcim spôsobom. Je bronchitída nákazlivá pre iných ľudí? Všetko závisí od typu ochorenia a jeho patogénu. Ak to bolo spôsobené baktériami alebo vírusmi, môže to byť nákazlivé, ale infekcia sa v tomto prípade vyskytuje iba pri úzkej a neustálej komunikácii s pacientom.

Kvíz: Ako veľmi trpíte bronchitídou?

0 z 17 dokončených úloh

Informácie

Tento test vám umožní určiť, do akej miery ste náchylní na bronchitídu

Test sa načítava...

Čas vypršal

• Vediete správny životný štýl a bronchitída vám nehrozí

  Ste aktívny človek, ktorý sa stará a myslí na svoje dýchacie ústrojenstvo a zdravie vôbec, naďalej športujete, vediete zdravý životný štýl a vaše telo vás bude celý život tešiť a nebude vás trápiť žiadna bronchitída. Nezabudnite však podstúpiť vyšetrenia včas, udržujte si imunitu, to je veľmi dôležité, neprechladzujte sa, vyhýbajte sa silnému fyzickému a silnému emočnému preťaženiu.

• Je čas začať premýšľať o tom, čo robíte zle...

  Ste v ohrození, mali by ste sa zamyslieť nad svojou životosprávou a začať sa o seba starať. Telesná výchova je nevyhnutnosťou, alebo ešte lepšie začnite športovať, vyberte si šport, ktorý máte najradšej a urobte z neho hobby (tanec, bicyklovanie, posilňovňa alebo len skúste viac chodiť). Nezabúdajte na včasnú liečbu prechladnutia a chrípky, môžu viesť ku komplikáciám na pľúcach. Určite pracujte s imunitou, temperujte sa, buďte čo najčastejšie v prírode a na čerstvom vzduchu. Nezabudnite podstúpiť plánované ročné vyšetrenia, je oveľa jednoduchšie liečiť pľúcne ochorenia v počiatočných štádiách ako v zanedbanej forme. Vyhnite sa emočnému a fyzickému preťaženiu, fajčeniu alebo kontaktu s fajčiarmi, ak je to možné, vylúčte alebo minimalizujte.

• Je čas biť na poplach! Vo vašom prípade je pravdepodobnosť ochorenia na bronchitídu obrovská!

  Ste úplne nezodpovední za svoje zdravie, čím ničíte prácu svojich pľúc a priedušiek, ľutujte ich! Ak chcete žiť dlho, musíte radikálne zmeniť celý svoj postoj k telu. V prvom rade absolvujte vyšetrenie u špecialistov ako je terapeut a pneumológ, musíte urobiť razantné opatrenia, inak sa môže pre vás všetko skončiť zle. Dodržujte všetky odporúčania lekárov, radikálne zmeňte svoj život, možno by stálo za to zmeniť prácu alebo aj bydlisko, absolútne vylúčte zo života fajčenie a alkohol a obmedzte kontakt s ľuďmi, ktorí majú takéto závislosti na minimum, otužujte sa, posilnite si imunitu, čo najviac buďte častejšie vonku. Vyhnite sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu. Úplne vylúčte z každodenného používania všetky agresívne produkty, nahraďte ich prírodnými, prírodnými produktmi. Nezabudnite na mokré čistenie a vetranie miestnosti doma.

1. S odpoveďou
2. Odhlásené

Úloha 1 zo 17

• Áno, denne
• Niekedy
• sezónne (napr. zeleninová záhrada)

1. Úloha 2 zo 17

   Ako často chodíte na vyšetrenie pľúc (napr. fluorogram)?

   • Už si ani nepamätám, kedy to bolo naposledy
   • Ročne, povinné
   • Raz za par rokov

2. Úloha 3 zo 17

   Športuješ?

   • Áno, profesionálne a pravidelne
   • V minulosti to tak bolo
   • Áno, amatér

3. Úloha 4 zo 17

   chrápeš?

   • Keď som chorý
   • Niekedy

4. Úloha 5 zo 17

   Liečite akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípku a iné zápalové alebo infekčné ochorenia?

   • Áno, u lekára
   • Nie, po chvíli to prejde samo.
   • Áno, liečim sa sám
   • Iba ak je to naozaj zlé

5. Úloha 6 zo 17

   • Len keď je chorý
   • Ťažko odpovedať

6. Úloha 7 zo 17

   Trpeli niektorí príbuzní alebo rodinní príslušníci vážnymi pľúcnymi ochoreniami (tuberkulóza, astma, zápal pľúc)?

   • Áno, rodičia
   • Áno, blízki príbuzní
   • nemôžem povedať s istotou

7. Úloha 8 zo 17

   • Áno, žijem večne
   • Áno, pracujem v takýchto podmienkach
   • Predtým žil alebo pracoval

8. Úloha 9 zo 17

   Máte ochorenie srdca?

   • Áno, chronický
   • Zriedkavé, ale niekedy to bolí
   • Existujú pochybnosti, je potrebné vyšetrenie

9. Úloha 10 zo 17

   • Neustále
   • ja nie som
   • Predtým sa nachádzal
   • Zriedka, ale stáva sa to

10. Úloha 11 zo 17

    Trpíte často akútnymi respiračnými infekciami, akútnymi respiračnými infekciami?

    • Som neustále chorý
    • Zriedkavo nie viac ako raz za rok
    • Často viac ako 2 krát do roka
    • Nikdy neochoriem ani raz za päť rokov

11. Úloha 12 zo 17

    Máte alergické ochorenia?

    • Áno, jeden
    • Nie som si istý, potrebuje test
    • Áno, dokonca aj niekoľko

12. Úloha 13 zo 17

    Aký životný štýl vedieš?

    • Sedavý
    • Aktívny, neustále v pohybe
    • Sedavý

13. Úloha 14 zo 17

    Fajčí niekto z vašej rodiny?

    • Občas sa to stane
    • zvyknutý fajčiť

14. Úloha 15 zo 17

    Fajčíš?

    • Áno, fajčím pravidelne
    • Nie a nikdy nefajčiť
    • Zriedka, ale stáva sa to
    • Predtým fajčil, ale prestal

15. Úloha 16 zo 17

    Máte doma čističky vzduchu?

    • Áno, filtre neustále mením.
    • Áno, niekedy používame
    • Áno, ale zariadenia nemonitorujeme

16. Úloha 17 zo 17

    Ako často používate chemikálie pre domácnosť (čistiace prostriedky, aerosóly atď.)?

    • Často
    • Zriedkavo, podľa potreby
    • Neustále, práca
    • nepouzivam vobec

Typy bronchitídy u detí

Ako liečiť bronchitídu? Spôsob liečby bronchitídy u detí závisí od typu ochorenia a jeho pôvodcu. Po správnom pochopení typu ochorenia lekár pochopí, aké nebezpečné je pre dieťa a či sa z toho môžu vyvinúť komplikácie. To je dôvod, prečo je typ bronchitídy zahrnutý do povinných diagnostických postupov.

Zápal priedušiek je dnes dvoch typov, z ktorých každý sa líši v trvaní priebehu ochorenia a jeho forme:

1. Akútna bronchitída u dieťaťa. Liečba akútnej bronchitídy u detí je jednoduchšia, pretože ochorenie postihlo malú oblasť priedušiek. Okrem toho sa táto infekcia nepovažuje za „stagnujúcu“, čo znamená, že je ľahké sa jej zbaviť bez toho, aby to dieťaťu spôsobilo nepríjemnosti.

Táto forma bronchitídy sa pozoruje hlavne u detí mladších ako 3 roky, čo závisí od charakteristík organizmu. Väčšie deti trpia viac chronickými zápalmi, keďže si rodičia mýlia zápal priedušiek s nádchou.

Akútna forma ochorenia nie je izolovaná - to znamená, že sa najčastejšie objavuje v dôsledku porážky tela dieťaťa SARS. Ako dlho sa lieči bronchitída u detí? Akútny priebeh ochorenia sa lieči v priemere za 1,5 – 2,5 týždňa, keďže kašeľ trvá práve toľko času. Ostatné príznaky bronchitídy zmiznú okamžite po liečbe.

1. Chronická bronchitída. Táto forma je charakterizovaná pomalým priebehom patológie, ktorá postupne ovplyvňuje bronchiálnu dutinu. Hlavným rozdielom medzi chronickým a akútnym zápalom je, že v tomto prípade sa pacientovi nahromadí veľa hlienu v prieduškách, čo spôsobuje veľké množstvo nepohodlia. Aké je nebezpečenstvo bronchitídy u detí, ktorá sa vyvíja v chronickej forme? Okrem toho, že sa u dieťaťa objavia také príznaky, ako je dýchavičnosť, ťažký nočný kašeľ, zhoršenie dýchania počas telesnej výchovy, bronchiálna astma a obštrukčná bronchitída, charakterizovaná ťažkosťami s dýchaním, na neho číhajú.

Po vyliečení chronickej formy zápalu potrebuje pacient povinnú profylaxiu bronchitídy u detí, pretože v neprítomnosti sa môže rýchlo vrátiť a znova napadnúť telo dieťaťa.

Ako rozpoznať bronchitídu u dieťaťa? Je dôležité prísne sledovať jeho stav, pretože každý typ ochorenia sa vyznačuje určitými znakmi. Ak sa zoznámite s vývojom iných ochorení dýchacieho systému, všimnete si, že bronchitída sa od nich výrazne líši svojim priebehom a stavom pacienta.

Príčiny patológie

Príčiny bronchitídy u detí sú rôzne, v závislosti od typu patológie a celkovej pohody pacienta. Ak u dieťaťa vo veku 3 rokov sú to vlastnosti tela a oslabená imunita, potom sa k nim pridajú ďalšie dôvody u starších detí. Ako sa prejavuje bronchitída? Hlavným dôvodom, prečo je možné zaznamenať vývoj patológie, je prenikanie mikroorganizmov do prieduškovej dutiny, ktoré vedú k ich vážnej porážke. V tomto prípade nie je ťažké spozorovať ochorenie, pretože pacient bude mať všetky príznaky prechladnutia - horúčku, kašeľ, sople, bolesti hlavy, kašeľ.

Avšak nielen porážka priedušiek nebezpečnou mikroflórou môže viesť k rozvoju detskej bronchitídy.

Kedy by ste nemali užívať antibiotiká? Je možné liečiť bronchitídu u detí bez antibiotík, pretože najčastejšie sa choroba vyvíja v dôsledku poškodenia priedušiek vírusmi (to sa stáva u detí v akomkoľvek veku).

Ak antibiotiká nie sú potrebné, lekár predpíše pacientom expektoračné a mukolytické formulácie vo forme sirupov. Bronchitída bez kašľa nevyžaduje užívanie antitusík - v iných prípadoch sa odporúča piť takéto lieky. Všetky vyššie uvedené skupiny liekov môžu potlačiť rozvoj kašľa, odstrániť spútum z tela, zmierniť stav a prekonať úzkosť pacienta.

Je zakázané ordinovať si liečbu sami!

Bronchitída u detí, ktorej príznaky ukazujú prítomnosť spúta, sa vykonáva pomocou liekov, ako sú:

• Linkas;
• Gedelix;
• Prospan;
• Herbion;
• Bronchicum.

Ako liečiť bronchitídu bez antibiotík?

Ostatné lieky, ktoré zmierňujú chorobu, zahŕňajú (je dôležité poznamenať, že nie sú nebezpečné pre zdravie dieťaťa):

• Ambroxol;
• Mukobene;
• brómhexín.

Ak sa prejavy bronchitídy nezastavili, znamená to, že liečba bola pacientovi predpísaná nesprávne.

Kedy by malo dieťa užívať antibiotiká? Čo robiť, ak sa u dieťaťa vyvinula bronchitída na pozadí infekcie tela nebezpečnou mikroflórou? Aby ste to urobili, musíte piť antibiotiká, ale takáto liečba by mala byť odôvodnená. Už dávno je dokázané, že liečba antibiotikami bez vážneho dôvodu vedie k zhoršeniu stavu bábätka a spôsobuje aj pokročilé štádium bronchitídy.

Symptómy a liečba zápalu, ktorý by sa mal liečiť antibiotikami, sa odporúča hneď po zistení infekcie. Najčastejšie to spôsobujú pneumokoky, streptokoky a stafylokoky.

V tomto prípade je pacientovi pridelené:

• Amoxiclav;
• cefalexín;
• amoxicilín;
• Augmentin.

Ak bol deťom predpísaný priebeh antibiotickej liečby, nikdy by sa nemal porušovať, pretože to môže viesť k zdravotným problémom. Antibiotiká by sa mali užívať aj vtedy, ak je potrebné obnoviť normálnu mikroflóru tela.

Pomocné liečby

Okrem užívania liekov sa zápal priedušiek lieči aj inými metódami, ktoré je možné vykonávať doma. Hlavná vec je správne identifikovať diagnózu a kombinovať takúto liečbu s liekmi.

V závislosti od toho, ako bronchitída prebieha a ako dlho trvá, musia byť všetky dodatočné metódy liečby ochorenia prísne dohodnuté s lekárom.

Takéto metódy zahŕňajú:

1. Procedúry rozptýlenia. Pri užívaní lieku predpísaného lekárom je tiež možné vykonávať liečbu špeciálnymi regeneračnými procedúrami, ktoré zahŕňajú použitie horčičných náplastí, hrejivých mastí na chrbát a hrudník, obklady, kúpele na nohy. Určitý typ postupu môžete použiť iba vtedy, ak pacient nemá teplotu, ťažkú ​​intoxikáciu tela, bakteriálnu infekciu, alergie a vekové obmedzenia.
2. Ľudové recepty. Horúce mlieko, v ktorom sa rozpustí med a maslo, je známy spôsob liečby kašľa. Ak chcete, môžete do mlieka pridať trochu sódy. Maslo je možné nahradiť kakaovým maslom, ktoré sa predáva v akejkoľvek lekárni.

Ak sú príznaky závažné, môžete použiť odber prsníkov, ktorý dobre odstraňuje príznaky a prejavy ochorenia. Aby sa dieťa dlhšie chránilo pred nepríjemnými príznakmi patológie, odporúča sa piť alebo inhalovať bylinky, ako je marshmallow, plantajn, nechtík alebo sladké drievko.

Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku môžete použiť aj reďkovku s medom, ktorá dokonale odstraňuje kašeľ a odstraňuje hlien.

1. Vitamíny, prechádzky a cvičenie. Ak sa bronchitída môže prejaviť spúta, ale dieťa ju môže vykašľať samo, všetky lieky a ľudové odvary sa zrušia. Aby ste to dosiahli, musíte byť častejšie na čerstvom vzduchu a užívať vitamíny, aby ste sa rýchlo zbavili choroby.

Ak pacient nemá dýchavičnosť, môže vykonávať ľahkú fyzickú aktivitu, pretože počas ich vykonávania je možné v krátkom čase odstrániť hlien z prieduškovej dutiny.

1. Masoterapia. Pri prvých príznakoch ochorenia môžete použiť masáž, ktorá prehreje priedušky, zvýši prietok krvi a umožní lepšie odlúčenie spúta. Dôsledky takejto liečby budú len pozitívne. V tomto prípade sa manifestná patológia postupne stratí.

Bronchitída u malých detí a dospievajúcich je druhým najzávažnejším typom respiračnej patológie, ktorou sa môže nakaziť každý. To by mal pochopiť každý rodič pri identifikácii príznakov ochorenia.

Ak existujú viac ako dva príznaky zápalu priedušiek, pacient musí podstúpiť úplný priebeh liečby, ktorého trvanie závisí od formy a závažnosti ochorenia.

Urobte si bezplatný online test na bronchitídu

0 z 14 dokončených úloh

Informácie

Tento test pomôže určiť, či máte bronchitídu.

Test ste už absolvovali. Nemôžete to znova spustiť.

Test sa načítava...

Pre spustenie testu sa musíte prihlásiť alebo zaregistrovať.

Na spustenie tohto testu musíte vykonať nasledujúce testy:

Čas vypršal

• Gratulujem! Si úplne zdravý!

  Teraz je všetko v poriadku s vaším zdravím. Nezabudnite sa rovnako dobre riadiť a starať sa o svoje telo a nebudete sa báť žiadnej choroby.

• Existuje dôvod na zamyslenie.

  Príznaky, ktoré vás trápia, sú pomerne rozsiahle a pozorujú sa pri veľkom počte ochorení, no s istotou sa dá povedať, že s vaším zdravím nie je niečo v poriadku. Aby ste predišli komplikáciám, odporúčame vám poradiť sa s odborníkom a podstúpiť lekárske vyšetrenie. Odporúčame vám tiež prečítať si článok o detekcii a liečbe bronchitídy.

• Ste chorý na bronchitídu!

  Vo vašom prípade existujú živé príznaky bronchitídy! Existuje však možnosť, že by mohlo ísť o iné ochorenie. Musíte naliehavo kontaktovať kvalifikovaného odborníka, iba lekár môže urobiť presnú diagnózu a predpísať liečbu. Odporúčame vám tiež prečítať si článok o identifikácii a liečbe akútnej bronchitídy.

1. S odpoveďou
2. Odhlásené

Úloha 1 zo 14

Zahŕňa váš životný štýl ťažkú ​​fyzickú aktivitu?

• Áno, denne
• Niekedy
• sezónne (napr. zeleninová záhrada)

1. Úloha 2 zo 14

   Staráte sa o svoju imunitu?

   • Len keď je chorý
   • Ťažko odpovedať

2. Úloha 3 zo 14

   Žijete alebo pracujete v nepriaznivom prostredí (plyn, dym, chemické emisie z podnikov)?

   • Áno, žijem večne
   • Áno, pracujem v takýchto podmienkach
   • Predtým žil alebo pracoval

3. Úloha 4 zo 14

   Ako často ste vo vlhkom alebo prašnom prostredí s plesňou?

   • Neustále
   • ja nie som
   • Predtým sa nachádzal
   • Zriedka, ale stáva sa to

4. Úloha 5 zo 14

   Necítili ste sa v poslednom čase fyzicky alebo psychicky dobre?

   • Áno, vyslovené
   • Nie viac ako zvyčajne
   • Nie, nebolo

5. Úloha 6 zo 14

   Trápi vás v poslednom čase telesná teplota?

   Úloha 7 zo 14

   Fajčíš?

   • Používa sa na fajčenie
   • Niekedy
   • Nie a nikdy nefajčiť

6. Úloha 8 zo 14

   Fajčí niekto z vašej rodiny?

   • zvyknutý fajčiť
   • Občas sa to stáva
   • Nie a nikdy nefajčiť

7. Úloha 9 zo 14

   Trpíte vrodenými poruchami bronchopulmonálneho systému?

   Úloha 10 zo 14

   Boli ste v poslednej dobe dlho vonku na chladnom vzduchu?

8. Úloha 11 zo 14

   Trpíte chorobami kardiovaskulárneho systému?

   • Áno, vrodené
   • Nie, moje srdce je v poriadku

9. Úloha 12 zo 14

   Trápil vás v poslednej dobe nízky kašeľ?

   • Áno, so silným kašľom
   • Je toho málo

10. Úloha 13 zo 14

    Trápi vás v poslednej dobe nádcha a upchatý nos?

    • Áno, chronicky
    • Iba ak trochu
    • Nie, dýcham voľne

11. Úloha 14 zo 14

    Cítili ste sa v poslednej dobe slabí a zle?

    • Áno, cítim sa hrozne.
    • Mierna únava, nie kritická
    • Nie, cítim sa skvele

Obozretné sú najmä matky pred chorobami novorodenca. Napríklad bronchitída u detí do jedného roka je závažnejšia ako u dospelých a je sprevádzaná nebezpečnými príznakmi.

Ako ju čo najrýchlejšie a najbezpečnejšie vyliečiť u dojčaťa a ako pochopiť, že bronchitída odchádza?

Príčiny

Bronchitída môže byť spôsobená:

1. Vírusy.
2. baktérie.
3. Alergény alebo toxické látky.

Najčastejšie sa bronchitída vyvíja v dôsledku akútnych respiračných infekcií a má vírusovú povahu.

Bakteriálna bronchitída sa objavuje ako komplikácia vírusovej v dôsledku pridania bakteriálnej flóry.

Je veľmi dôležité pochopiť, aký typ bronchitídy má dieťa, aby sa mohla začať správna a účinná liečba.

Diagnostika

Lekár vie, ako rozlíšiť vírusovú bronchitídu od bakteriálnej. Nepokúšajte sa diagnostikovať sami seba malé dieťa. Lekár určí správnu diagnózu na základe:

1. Počúvanie dieťaťa fonendoskopom.
2. Analýza spúta. Výsev a farba spúta s bronchitídou dá odpoveď na patogén.
3. Údaje z klinického krvného testu.

Klasifikácia

Podľa klinického priebehu existujú také typy bronchitídy:

1. Pikantné. Symptómy sa rýchlo zvyšujú, vrátane všeobecnej nevoľnosti a horúčky. Liečba je účinná, príznaky vymiznú do 2-3 týždňov.
2. obštrukčný. Bronchitída, pri ktorej sa lúmen priedušiek zužuje a vedie k zlyhaniu dýchania. Je veľmi dôležité diagnostikovať túto formu u dojčiat včas, pretože liečba sa vykonáva hlavne v nemocnici.
3. Chronický. Nemôže byť u detí.

Symptómy

Symptómy bronchitídy:

1. Môže začať bežnými prejavmi vírusovej infekcie: zvýšená teplota, sčervenanie hrdla, slabosť.
2. Zobrazuje sa ako prvý suchý častý kašeľ, čo dieťaťu spôsobuje úzkosť a môže byť epizodický. Kašeľ sa potom zmení na mokré, však spútum je zvyčajne zle oddeľuje.
3. Drnčanie a pískanie môže počúvať bez fonendoskopu.

Nebezpečné príznaky sú:

1. Modrý nasolabiálny trojuholník.
2. Dýchavičnosť.
3. Dýchavičnosť, ťažké dýchanie.

V takýchto prípadoch musíte zavolať sanitku a pokračovať v liečbe v nemocnici pod dohľadom lekárov. Ak má dieťa astmatický záchvat, zvlhčený vzduch pomôže počkať na lekárov. Môžete to urobiť pomocou zvlhčovača alebo otvoreného kohútika s teplou vodou v kúpeľni.

Nebezpečenstvo obštrukčnej bronchitídy

Liečba alergickej a infekčnej bronchitídy u detí mladších ako jeden rok sa odporúča vykonávať v nemocnici. Faktom je, že kašeľ a sekrécia spúta často vedú k život ohrozujúcim záchvatom. Dýchací trakt dojčiat je oveľa užší, než dospelí, takže akýkoľvek zápalový edém resp akumulácia spúta spôsobuje zúženie priesvitu priedušiek a respiračné zlyhanie.

Ako rozpoznať bronchitídu

Možné príčiny kašľa pre dojča, berúc do úvahy vek jedného mesiaca, sú popísané nižšie. Je to však len orientačné, presná diagnóza sa robí na základe výsledkov krvi a počúvania dieťaťa.

Vo veku 1-3 mesiace dieťa dostáva imunitnú ochranu materským mliekom, takže vírusové infekcie zriedkavo vyvolávajú akúkoľvek chorobu. Kašeľ dieťaťa v tomto veku môže byť spojený s alergickou zložkou alebo nedostatočnou vlhkosťou v miestnosti.

Rodičia by mali viac dbať na vetranie, mokré čistenie a udržiavanie správnych klimatických podmienok.

Vo veku 4-6 mesiacov bábätkám sa začínajú prerezávať prvé zúbky. To je často sprevádzané zvýšeným slinením, ktoré sa dieťa snaží vykašľať. Takýto kašeľ je spravidla vlhký, spúta dobre vychádza a je sprevádzaná rinoreou. Presnú diagnózu by mal urobiť lekár po vypočutí priedušiek a vyšetrení bábätka.

6 až 12 mesiacov deti sa stretávajú s prvými infekciami a začínajú ochorieť. V tomto veku je najpravdepodobnejšia infekčná bronchitída. Spoznáte to podľa typických príznakov: horúčka, znížená aktivita bábätka, sipot.

Liečba

Mnoho liekov je zakázané používať u detí mladších ako jeden rok. Poďte do popredia alternatívne liečby:

1. Režim. Je potrebné poskytnúť dieťaťu pokoj, obmedziť aktívne hry, nenútiť ho do jedla. V detskej izbe by sa mal udržiavať parameter vlhkosti 60% a teplota 20 stupňov.
2. Diéta. Deti, ktoré už prijímajú pevnú stravu, by nemali byť nútené jesť. Počas bronchitídy je lepšie im podávať viac tekutín, aby spúta ľahšie a rýchlejšie odchádzali.
3. Masáž. Drenážna masáž pomôže odstrániť tvrdohlavý spút. Za týmto účelom sa dieťa položí na žalúdok a jemne poklepe prstami na chrbát v oblasti priedušiek.
4. Ľudové prostriedky. Liečba bronchitídy u detí mladších ako jeden rok sa často vykonáva ľudovými prostriedkami. Najpopulárnejšie sú naparovanie, inhalácia, bylinkové odvary. Horčičné náplasti sa neodporúčajú pre malé deti. Liečba bronchitídy s odberom prsníka je povolená až od troch rokov.
5. Lekárske ošetrenie. Vírusová bronchitída sa výhodne lieči symptomaticky. Na to sa používajú antipyretiká (paracetamol, ibuprofén), fyziologický roztok na zvlhčenie dýchacích ciest (alebo minerálna voda), mukolytiká (ACC. Fluimucil). Pri bakteriálnej infekcii lekár predpisuje antibiotiká s prihliadnutím na vek a hmotnosť dieťaťa. Antibiotiká (makrolidy, cefasloporíny, aminopenicilíny) možno užívať aj u najmenších detí, avšak prísne podľa indikácie lekára a vo vekovom dávkovaní.

V prípade obštrukčnej formy bronchitídy sa k liečbe pridávajú tieto procedúry:

1. Inhalácia s bronchodilatanciami.
2. Elektroforéza, UHF.
3. Terapeutická gymnastika.

Oslabenie symptómov pomôže matke pochopiť, že bronchitída u dieťaťa prechádza. Najprv sa teplota vráti do normálu, potom dýchanie. Spútum sa začne ľahšie vykašliavať a kašeľ sa bude objavovať menej často a prinesie úľavu.

Komplikácie

Liečba bronchitídy by sa mala vykonávať až do konca bez prerušenia liečby. V opačnom prípade môžete mať nasledujúce komplikácie:

1. Zápal pľúc.
2. Prechod zápalu do chronickej formy.
3. Bronchiálna astma.
4. Zlyhanie dýchania.

bronchiolitída

Ide o ochorenie, pri ktorom sú postihnuté najmenšie časti bronchiálneho stromu - bronchioly. Takáto diagnóza je veľmi nebezpečná., môžu nastať nezvratné zmeny tkaniva v bronchioloch, ktoré povedú k zhoršeniu krvného obehu a dýchania. Symptómy:

1. Dýchavičnosť.
2. Slabosť.
3. Nedostatok vzduchu.
4. Cyanóza.

Prevencia

Vzhľadom na dôležitosť dýchacieho systému pre ľudský organizmus je lepšie sa o jeho zdravie neustále starať. Preventívne opatrenia udržia dieťa zdravé a zabránia mnohým chorobám:

1. Odstráňte všetky potenciálne alergény z domova.
2. Denné mokré čistenie a vetranie.
3. Udržiavanie optimálnej teploty (20 stupňov) a vlhkosti (60%) v miestnosti.
4. Vaše dieťa pije dostatok tekutín.
5. Otužovanie, prechádzky na čerstvom vzduchu.
6. Oddych na mori.

plánovanie

tehotenstvo s chronickou bronchitídou

Mama musí najprv vyliečiť svoju chorobu. Prečo je bronchitída nebezpečná počas tehotenstva? Infekcia sa môže preniesť na dieťa a vyvolať potrat alebo malformácie.

Pozorovanie príznakov zlého zdravotného stavu u dieťaťa Nesnažte sa sami prísť na to, prečo. Kvalifikovaný lekár urobí správnu diagnózu a povie vám, ako rýchlo a bezpečne liečiť bronchitídu u detí do jedného roka.

Ako rozpoznať príznaky bronchitídy, sme diskutovali vyššie. Čím skôr sa liečba začne, tým je pravdepodobnejšie, že sa bude vykonávať doma.

Liečba bronchitídy u detí

Doktor Komarovsky vám povie, ako správne liečiť bronchitídu u detí.

Veľký počet návštev u pediatrov je spojený s príznakmi akútnej bronchitídy u detí. Podľa štatistík je medzi hospitalizovanými na liečbu s diagnózou "akútna bronchitída u detí" 3/4 všetkých pacientov. Pomerne často vznikajú komplikácie v dôsledku skutočnosti, že rodičia nediagnostikujú a nesprávne používajú ľudové prostriedky pri liečbe. Pozrime sa, s čím máme dočinenia. Tieto informácie pomôžu rodičom pochopiť medzi akútnou bronchitídou.

Akútna bronchitída je najčastejším ochorením detí v prvých rokoch života.

Vekové hranice vírusovej etiológie akútnej bronchitídy u detí:

• U detí prvého roka - sú určené: cytomegalovírusy, enterovírusy, herpes, respiračné syncyciálne vírusy, rinovírusy;
• Dieťa vo veku 2 rokov má chrípkové vírusy A, B, C, parainfluenzu (typ 1 a 3), respiračné syncyciálne vírusy;
• Deti vo veku 3 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť: parainfluenza, adenovírusy, rinovírusy, koronavírusy;
• U detí vo veku 5-8 rokov - adenovírusy, vírusy chrípky, respiračné syncyciálne;

Vírusy ako nezávislá príčina ochorenia sa vyskytujú u detí starších ako 3 roky a u dojčiat do troch rokov spravidla spolu s baktériami.

Nasledujúce kritériá predisponujú telo dieťaťa k akútnej bronchitíde u detí od narodenia do 6 rokov:

1. Úzka šírka dýchacích ciest.
2. Nedokonalá štruktúra chrupavkových štruktúr.
3. Pomalá rýchlosť vylučovania hlienu z priedušiek a priedušnice.
4. Nezrelosť reflexu kašľa.

To nie je všetko, ale hlavné znaky, ktoré vedú k chorobe, najmä u dojčiat. Je potrebné pochopiť, prečo patogény napadajú krehký organizmus.

Nástupu ochorenia predchádza interakcia vírusov, baktérií na vzduchových trubiciach raného dieťaťa, ako aj sprievod predisponujúcich faktorov. Patogény, ak je znížená lokálna imunita, ničia respiračný epitel, prispievajú k zvýšenej sekrécii exsudátu a vzniku edému a je narušený mukociliárny klírens.

Príznaky jednoduchej bronchitídy

Akútna bronchiolitída

Ochorenie sa pozoruje hlavne u detí v prvom roku života. Pozorujú sa najmä tieto príznaky:

1. Hypertermia.
2. Vážny stav a blaho dieťaťa, pretože ak sa nelieči, príznaky respiračného zlyhania sa rýchlo zvyšujú: zrýchlené dýchanie, pre dieťa je ťažké dýchať.
3. Najčastejšie sa chrapľavosť ozýva z malokalibrových priedušiek. vzniká emfyzém.

Akútna obštrukčná bronchitída

Ide o akútnu bronchitídu, pri ktorej dominujú príznaky bronchiálnej obštrukcie. Často sa vyvíja u detí vo veku 2-3 rokov.

Znamenia:

1. Symptómy sa vyvíjajú v prvých dňoch po infekcii.
2. Dieťa má hlučné pískanie s predĺženým výdychom.
3. Úzkosť, strach u detí.
4. Chuť do jedla klesá.
5. Exspiračná dyspnoe, dieťa rýchlo dýcha.

Diagnostika

Röntgenový obraz zahŕňa zvýšenie pľúcneho vzoru v pľúcach. Diagnóza sa vykonáva na vylúčenie zápalu pľúc.

V hematologickom rozbore drobné zápalové zmeny s prídavkom bakteriálnej flóry. Vírusová infekcia je charakterizovaná leukopéniou.

Funkcia vonkajšieho dýchania je znížená o 15-20% vitálnej kapacity.

Akútna bronchiolitída:

1. Zmeny v hemograme sú charakteristické pre vírusové poškodenie: zníženie počtu leukocytových buniek a zvýšenie lymfocytových;
2. RTG - zvýšený vaskulárny vzor, ​​atelektáza.

Diagnóza akútnej obštrukčnej bronchitídy:

RTG: horizontálny priebeh rebier, rozšírenie pľúcnych polí, zvýšený prísun krvi a pľúcny vzor v oblasti koreňov pľúc, zvýšená transparentnosť.
Zmeny v krvnom teste zodpovedajú vírusovej infekcii, s alergickým pozadím - eozinofíliou.

Odlišná diagnóza

Je potrebné rozlišovať akútnu bronchitídu s takými ochoreniami:

1. Zisťuje sa zápal pľúc - krepitus, vlhké chrasty, zvýšené chvenie hlasu.
2. Pertussis – pretrvávajúci kašeľ dlhšie ako 2 týždne, záchvatovité kašľanie s dýchavicou pri nádychu a možným zvracaním.
3. Chronická sinusitída je nepohodlie v dutinách.
4. Bronchiálna astma - je určená v procese diagnostického vyhľadávania.
5. GERD je kašeľ, ktorý sa objavuje po zjedení veľkého množstva jedla, klesá so zmenou polohy tela.

Hlavné kritériá liečby

Liečba dieťaťa začína vymenovaním prísneho odpočinku na lôžku počas obdobia hypertermie pre lepšie a rýchlejšie zotavenie. Príjem potravy sa mení: denný objem potravy by mal byť 2/3 - 1/2 normy, počet kŕmení u detí prvého roku života sa zvyšuje o jedno alebo dve. Výživa by mala byť hypoalergénna, vysokokalorická, vyvážená vitamínmi a stopovými prvkami. Objem tekutiny sa musí zvýšiť o 1,5-násobok dennej potreby. Dodržiavanie správneho režimu pomáha rýchlejšiemu uzdraveniu dieťaťa bez ohľadu na jeho vek. Pri vírusovej etiológii bronchitídy sa choré deti začínajú liečiť antivírusovou terapiou, pri ktorej sa odporúča použitie leukocytového interferónu (dávkovanie závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa). Liečba ľudovými prostriedkami často nemá očakávaný výsledok a nie je vhodná na liečbu, je potrebné konzultovať s lekárom včas, najmä ak je dieťa v prvom roku života. Predpíše vám liečbu, ktorá čoskoro postaví vaše dieťa na nohy.

Kritériá na predpisovanie antibiotickej liečby akútnej bronchitídy u detí:

• prítomnosť príznakov intoxikácie a predĺženej pyrrexie (viac ako 3 dni), najmä u detí vo veku 1-2 rokov;
• nedostatok zlepšenia po 10 dňoch od začiatku liečby;
• zistená bronchiolitída;
• na liečbu broncho-obštrukčného syndrómu;
• riziko vzniku pneumónie.

Symptomatická liečba katarálnej bronchitídy, všetky dávky závisia od veku detí:

1. Antipyretické lieky (panadol, nurofen, analgin).
2. Antihistaminiká (alergického pôvodu).
3. Prípravky, ktoré uľahčujú vypúšťanie spúta: (mukaltin, prospan, herbion, ambroxol).
4. Proti kašľu, len pri obsedantnom, vyčerpávajúcom suchom kašli (glaucín).
5. UHF, EVT v oblasti hrudníka, vibračná masáž, cvičebná terapia.
6. Ľudové lieky predstavujú recepty, ktoré pomáhajú zmierniť kašeľ dieťaťa: borovicové alebo ihličnaté infúzie, majú antipyretické a expektoračné účinky. Bylinky sú v domácej lekárničke veľmi obľúbené, pôsobia antisepticky a sedatívne na vzduchové trubice. Napríklad poplatky, ktoré zahŕňajú: mätu, harmanček, oregano, podbeľ, lipu, ibištek, šalviu a skorocel. Silice z cesnaku, ktoré sa odparujú do vzduchu, majú silný dezinfekčný účinok. Inhalácia nad zemiakmi je starý recept, ktorý používali naše staré mamy. Osvedčilo sa nakvapkanie šťavy z aloe do nosových priechodov (1-2 kvapky). Praktická liečba ľudovými prostriedkami u detí prvého roka života sa neodporúča, vysoké riziko vzniku alergií. Je potrebné používať recepty na varenie s mimoriadnou opatrnosťou, nebuďte horliví, pretože získaný účinok môže byť negatívny. Môže dôjsť napríklad k popáleniu dýchacích trubíc. Deťom je dôležité pomáhať najmä pri mučivom kašli, ktorý bábätku spôsobuje veľa problémov a nepríjemností. Tiež by ste nemali samostatne kupovať lieky, nemusia byť vhodné, musíte vziať do úvahy históriu dieťaťa.

Liečba akútnej obštrukčnej brochitídy:

1. Inhalácie so salbutamolom, atroventom.
2. Ak sa nedostaví očakávaný terapeutický účinok, potom sa majú použiť metylxantíny (eufillin), glukokortikosteroidy (prednizolón).
3. Medzi ľudové lieky na liečbu upchatia dýchacích ciest patria včelie produkty: mŕtve včely, propolis. Nezabudnite však, že tento typ bronchitídy sa môže vyvinúť na bronchiálnu astmu, takže musíte neustále sledovať choré dieťa.

Choré deti s akútnou bronchiolitídou by mali byť hospitalizované a liečené v nemocnici pod dohľadom pediatrických pneumológov, pretože komplikácie sa môžu neskôr rozvinúť do invalidity.

Akútna bronchitída môže mať rôznu závažnosť od miernej, ktorá sa lieči ambulantne, až po ťažkú ​​s komplikáciami. Všetko závisí od individuálnej stavby tela dieťaťa. V každom prípade je potrebné vyšetrenie a vyjadrenie lekára.

Video: Bronchitída, bronchitída u detí, akútna bronchitída u detí