Liečba trhliny v blízkosti konečníka. Análna trhlina (análna trhlina)

Liečba rektálnych trhlín je zameraná na zmiernenie bolesti, liečbu zápchy a zmäkčenie stolice. Pri chronických rektálnych trhlinách, keď symptómy trvajú dlhšie ako 6 týždňov, môže byť potrebná operácia.

Metódy liečby análnej trhliny

Análna trhlina je veľmi bolestivé a bežné ochorenie, ktoré pacientovi spôsobuje veľa utrpenia. Preto sa ľudia často pýtajú, ako úplne vyliečiť análnu trhlinu.

Ako každá trhlina alebo rez v koži, análne trhliny sa často samy zahoja v priebehu niekoľkých týždňov. Človek s týmto ochorením by sa však rozhodne mal poradiť s lekárom, ktorý mu môže odporučiť liečbu, ktorá zmierni príznaky a urýchli hojenie análnej trhliny.

Liečba dospelých pacientov

Análna trhlina, podobne ako mnohé iné choroby, sa dá vyliečiť doma. Mali by ste však prísne dodržiavať odporúčania lekára, ktoré sú zvyčajne zamerané na odstránenie zápchy a zmiernenie príznakov.

Odstránenie zápchy umožňuje rýchlejšie hojenie trhliny a znižuje riziko jej výskytu v budúcnosti.

Liečba análnych trhlín doma zahŕňa:

• Zvýšenie množstva dennej konzumovanej vlákniny zaradením dostatočného množstva potravín bohatých na vlákninu do svojho jedálnička – ovocia, zeleniny, celozrnných obilnín a chleba.
• Pite dostatok vody, aby ste predišli dehydratácii.
• Cvičenie – napríklad chôdza alebo jogging.
• Rozvíjanie návyku chodiť na toaletu v rovnakom čase.
• Nemali by ste odkladať návštevu toalety, keď máte nutkanie na stolicu.
• Pri používaní vlhčených obrúskov by ste sa mali vyhýbať tým, ktoré obsahujú vonné látky alebo alkohol, pretože môžu spôsobiť nepríjemné pocity alebo svrbenie.
• Pri používaní toaletného papiera by ste mali dať prednosť mäkkým druhom.
• Perineum a análnu oblasť by ste mali umývať teplou vodou niekoľkokrát denne, najmä po pohybe čriev, aby ste uvoľnili análne svaly, zvýšili prietok krvi a vyčistili bez trenia alebo podráždenia pokožky.

Lekári môžu tiež predpísať rôzne lieky na liečbu trhlín okolo konečníka u dospelých, aby pomohli zmierniť príznaky a umožnili im rýchlejšie sa hojiť.

Laxatíva

Tieto pomáhajú uľahčiť pohyb čriev. U dospelých sa na liečbu análnych trhlín používajú laxatíva na zvýšenie objemu stolice. Pomáhajú zadržiavať viac tekutiny v črevnom lúmene, vďaka čomu je stolica mäkká a objemná.

Lekár môže odporučiť nízku počiatočnú dávku laxatíva, postupne ju zvyšovať počas niekoľkých dní, až kým pacient nebude mať mäkkú stolicu každé 1 až 2 dni. Vyliečená zápcha je kľúčom k rýchlemu zbaveniu sa trhlín.

Lieky proti bolesti

Ak osoba po defekácii pociťuje dlhotrvajúcu bolesť, lekár môže predpísať lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén.

Nitroglycerínová masť

Ak sa vaše príznaky análnej trhliny nezlepšia do 1 až 2 týždňov, váš lekár vám môže predpísať nitroglycerín ako masť na liečbu, ktorá sa má aplikovať priamo na análnu oblasť, zvyčajne dvakrát denne. Nitroglycerín rozširuje krvné cievy v konečníku a okolo neho, čo pomáha zlepšiť prekrvenie tkanív a podporuje rýchlejšie hojenie trhliny. Tiež znižuje tlak v análnom kanáli, čo by malo pomôcť zmierniť bolesť.

Väčšina akútnych análnych trhlín, ktoré trvajú menej ako 6 týždňov, sa hoja nitroglycerínovou masťou. Pri chronických trhlinách je účinnosť tohto lieku asi 70%.

Pretože sa nitroglycerín absorbuje do systémového obehu cez hemoroidné žily, keď sa nitroglycerín používa na liečbu análnych trhlín, u mnohých pacientov sa môžu vyvinúť bolesti hlavy. Niektorí ľudia môžu tiež pociťovať závraty. V takýchto prípadoch je potrebné znížiť množstvo aplikovanej masti.

Niekedy je použitie menšieho množstva 5-6 krát denne ľahšie tolerovateľné ako nanášanie väčšieho množstva dvakrát denne.

Lokálne anestetiká

Ak má pacient s trhlinou silnú bolesť v konečníku, lekár môže na liečbu predpísať lokálne anestetiká vo forme mastí alebo čapíkov. Odporúča sa ich použiť bezprostredne pred pohybom čriev. Masť sa má aplikovať priamo na postihnuté miesto.

Lieky používané na liečbu análnej trhliny sa tiež často predpisujú na exacerbáciu hemoroidov. Tieto lieky neurýchľujú hojenie trhliny, ale zmierňujú bolesť. Spravidla sa používajú v prvých 1-2 týždňoch.

Niekedy sa do masti s lokálnym anestetikom pridáva aj malé množstvo hormonálneho činidla, ktoré zmierňuje zápal. Použitie takýchto masti by nemalo trvať dlhšie ako 2 týždne, pretože môžu viesť k zriedeniu pokožky v poškodenej oblasti.

Blokátory vápnikových kanálov

Zvyčajne sa používa na liečbu hypertenzie. Avšak tieto lieky, aplikované priamo na análnu oblasť, sú tiež užitočné pri análnych trhlinách. Uvoľňujú svaly zvierača a zlepšujú prekrvenie poškodených tkanív.

Vedľajšie účinky blokátorov vápnikových kanálov môžu zahŕňať bolesti hlavy, závraty a svrbenie alebo pocit pálenia v mieste aplikácie lieku. Zvyčajne po niekoľkých dňoch užívania odznejú, pretože telo pacienta si na liečbu postupne zvyká.

Lokálne blokátory vápnikových kanálov sa považujú za rovnako účinné ako nitroglycerín a môžu liečiť rektálne trhliny, keď iné lieky zlyhali.

Botulotoxínové injekcie

Ide o relatívne nový spôsob liečby análnych trhlín, ktorý sa spravidla používa, keď sú všetky ostatné metódy konzervatívnej terapie neúčinné. Botulotoxín je veľmi silný jed, ktorý možno bezpečne užívať v malých dávkach.

V prípade análnej trhliny spôsobí jeho injekcia paralýzu svalov zvierača. To zabraňuje ich spazmu, pomáha znižovať bolesť a urýchľuje hojenie trhliny. Toxín ​​sa vstrekuje do vonkajšieho a vnútorného zvierača, ako aj do samotnej trhliny.

Lekári tvrdia, že injekcie botulotoxínu pomáhajú viac ako polovici pacientov. Jeho účinok trvá 2-3 mesiace, čo stačí na zahojenie praskliny. Hlavným vedľajším účinkom tejto liečby je slabosť svalov zvierača, ktorá sa prejavuje fekálnou inkontinenciou, ktorá je spravidla prechodná.

Osoba, ktorá lieči análne trhliny doma, by mala pravidelne navštevovať lekára, aby zhodnotil priebeh zotavenia. Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, môže byť potrebná konzultácia s proktológom a chirurgická liečba.

Operácie sú považované za najúčinnejšiu metódu, ako hovoria lekári, dokážu vyliečiť viac ako 90% pacientov s análnou trhlinou. Ako každý chirurgický zákrok, aj tieto operácie sú však sprevádzané malým rizikom komplikácií.

V prípade análnych trhlín sa vykonávajú tieto operácie:

• Bočná sfinkterotómia. Procedúra zahŕňa vytvorenie malého rezu v prstenci svalov zvierača obklopujúceho konečník. To pomáha zmierniť tlak vo vnútri konečníka a umožňuje zahojenie análnej trhliny a tiež znižuje riziko recidívy ochorenia. Táto operácia netrvá dlho, je pomerne jednoduchá a zvyčajne sa vykonáva v celkovej anestézii. Laterálna sfinkterotómia je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby análnych trhlín, pričom väčšina pacientov sa úplne zotaví v priebehu 2-4 týždňov. Pri tejto operácii sa v dôsledku poškodenia análnych svalov môže u 5 % pacientov vyvinúť dočasná fekálna inkontinencia. Táto komplikácia však nie je závažná a trvá len niekoľko týždňov.
• Excízia análnej trhliny. Táto technika sa používa na chronické análne trhliny.

Niekedy proktológovia pokrývajú povrch trhliny chlopňou kože odobratou zo zdravej oblasti tela pacienta. To zlepšuje prekrvenie poškodených tkanív a podporuje hojenie.

Liečba análnych trhlín u detí

Rektálne trhliny u detí sú celkom bežné, takže mnohí rodičia sa zaujímajú o to, ako s nimi zaobchádzať.

Liečba fisúr v konečníku u detí je spravidla založená na rovnakých princípoch ako u dospelých. Je tiež zameraný na odstránenie zápchy a zmäkčenie stolice. To sa dosiahne zavedením väčšieho množstva vlákniny do stravy (za predpokladu, že to dovoľuje vek dieťaťa) a zvýšením spotreby vody.

Všetky tipy na nemedikamentóznu liečbu fisúr v konečníku u dospelého pacienta možno aplikovať aj na dieťa. Patria sem kúpele s teplou vodou, fyzické cvičenie a rozvíjanie zvyku chodiť na toaletu v určitom čase v pohodlných podmienkach.

Medikamentózna liečba análnych trhlín u detí sa vykonáva iba na základe odporúčaní lekárov.

Najčastejšie predpisujú:

• Laxatíva. U malých detí sa na rozdiel od dospelých častejšie odporúčajú osmotické laxatíva, ktoré zvyšujú množstvo tekutiny v stolici, čím stolicu zmäkčujú a zväčšujú jej objem. Dávka liekov sa vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa.
• Nitroglycerínová masť.
• Blokátory vápnikových kanálov.
• Masti s lokálnymi anestetikami.
• Botulotoxínové injekcie. Používajú sa iba v extrémnych prípadoch, na veľké a nehojace sa trhliny, pretože miesta vpichu a dávkovanie tohto lieku u detí ešte neboli presne stanovené.

Pri análnych trhlinách u detí sa chirurgické zákroky vykonávajú veľmi zriedkavo - v prípadoch neúčinnosti konzervatívnej liečby a chronických trhlín. Najčastejšie používané metódy sú laterálna sfinkterotómia a excízia chronických fisúr.

Liečba análnych trhlín u tehotných žien

Ak sa v tehotenstve vyskytnú trhliny v konečníku, liečba je založená na neliekových odporúčaniach. Lekári týmto ženám napríklad radia, aby jedli potraviny bohaté na vlákninu, pili veľa vody, cvičili a robili si sedacie kúpele.

Ak sú tieto opatrenia nedostatočne účinné, je možné použiť lokálne anestetiká vo forme mastí a miernych laxatív. Počas tehotenstva je lepšie zdržať sa používania nitroglycerínovej masti.

Chirurgická liečba fisúr v konečníku sa zvyčajne vykonáva po pôrode, ak je konzervatívna terapia neúčinná.

Tradičná liečba análnych trhlín

Najbežnejší tradičný liek používaný na liečbu rektálnych trhlín:

• Olivový olej. Bohaté na zdravé tuky, ktoré premasťujú povrch čriev a uľahčujú pohyb čriev. Môže sa podávať priamo do konečníka v množstve 50 ml. Tiež zmes olivového oleja, medu a včelieho vosku zmierňuje bolesť, znižuje krvácanie a svrbenie v postihnutej oblasti. Ak chcete získať túto zmes, zložky sa musia zmiešať v miske v rovnakých pomeroch a potom sa zahrievajú v mikrovlnnej rúre, kým sa včelí vosk úplne neroztopí. Po ochladení zmesi by sa mala aplikovať na poškodenú oblasť niekoľkokrát denne.
• Aloe. Má hojivé a protizápalové vlastnosti. Z rastliny musíte odrezať jeden list, rozrezať ho po celej dĺžke a vytlačiť šťavu. Potom by ste mali niekoľkokrát denne aplikovať malé množstvo tejto šťavy na postihnuté miesto.
• kostihoj. Táto rastlina má liečivé vlastnosti, podporuje hojenie análnych trhlín a zmierňuje bolesť. Pridajte 1 čajovú lyžičku sušeného kostihoja do 1 šálky horúcej vody, prikryte a nechajte 10-15 minút pôsobiť, potom nechajte vychladnúť. Táto infúzia sa má použiť na čistenie postihnutej oblasti 2-3 krát denne.

Ako rozlíšiť trhlinu od hemoroidov?

Keďže hemoroidy sú považované za najčastejšie ochorenie konečníka, veľa ľudí si myslí, že akúkoľvek bolesť v konečníku spôsobujú práve oni. Musíte však poznať rozdiely medzi hemoroidmi a análnou trhlinou, ktorá je tiež veľmi častá.

Treba poznamenať, že pri análnej trhline je na prvom mieste v sťažnostiach pacienta akútna, rezavá bolesť, ktorá sa objavuje alebo sa zintenzívňuje po defekácii. Pri bežných hemoroidoch sa ľudia často sťažujú na krvácanie pri pohybe čriev. Pri tejto chorobe tiež často vypadávajú hemoroidy z konečníka, čo umožňuje odlíšiť ich od análnych trhlín.

Pri trombóze hemoroidov sa však môže vyvinúť silná bolesť s hemoroidmi. Bolesť v tomto prípade je veľmi silná a konštantná.

Lekár môže stanoviť správnu diagnózu a poskytnúť správne odporúčania a mali by ste ho kontaktovať. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že prítomnosť hemoroidov nepopiera prítomnosť análnej trhliny, ale naopak prispieva k jej vzhľadu.

Análne trhliny sú veľmi častou príčinou bolesti v konečníku. Na jej liečbu je potrebné odstrániť zápchu a znížiť bolesť pri pohybe čriev. Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykoná sa chirurgická intervencia.

Užitočné video o príčinách a liečbe análnych trhlín

Análna trhlina je proktologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u 20-30 ľudí. z 1000. Oblasti jeho umiestnenia: predná komizúra a kostrč análneho kanála, možné rozmery - do 1,5 cm.

Mechanizmus jej vzniku je nasledovný: v dôsledku mechanického poškodenia alebo cievnych zmien dochádza v sliznici k natrhnutiu, na ktoré okamžite „útočia“ vysoko aktívne rektálne mikroorganizmy, ktoré ju ešte viac prehĺbia a poškodia. Ak sa nelieči, okraje lineárnej alebo elipsoidnej trhliny sa zhrubnú, čo môže viesť k infekcii a relaxácii zvierača. Charakteristickým znakom tvorby defektu (a jeho poranenia) je výrazný bolestivý syndróm. Jeho povaha spočíva v anatomických znakoch štruktúry zadnej steny konečníka. Nachádza sa tu množstvo nervových zakončení.

Symptómy

Prejavy problému (tie, ktoré sú viditeľné na pohľad) sú podobné príznakom radu iných proktologických ochorení. Lekári však identifikujú tri hlavné príznaky.

Sú rovnaké pre akútne, subakútne a chronické trhliny a líšia sa iba stupňom závažnosti. Takže v akútnych prípadoch sú výrazne vyjadrené, v chronických prípadoch sú menej výrazné, ale dlho vás obťažujú. toto:

• Bolesť. Vyskytuje sa počas defekácie aj po nej (niekedy s nutkaním na stolicu). Je ostrý, pulzujúci v prírode, môže sa „dávať“ pozdĺž zadnej časti nôh, trvá od 5 minút. až niekoľko hodín. Môže spôsobiť rozvoj fóbie zo stolice.
• Spazmus zvierača.
• Výtok krvi z konečníka. Mierne, zmiešané s hlienom. Pri chronickej forme ochorenia môže byť krvácanie spojené s poruchou funkcie čriev (hnačka alebo zápcha), pričom bolesť je zriedkavá. Zjavné krvácanie sa vyvíja so sprievodnými hemoroidmi.

Príčiny

Trhliny môžu byť lokalizované ako na zadnej strane (80% prípadov), tak aj na prednej stene sliznice kanálika (asi 10-12%). Pri defekácii zostávajú prakticky nehybné, zatiaľ čo zvyšok sa pohybuje dole a potom sa vracia späť. Ak si na klasickom číselníku predstavíte sliznicu análneho priechodu, tak o 6. a 12. hodine sú nehybné steny práve miestami s nedostatočným prekrvením a rizikom poranenia pri defekácii.

Proktológovia považujú zápalový proces vo vreckách morganických krýpt za jeden z faktorov vzniku poranenia. Vyvíja sa, keď sa v nich hromadia exkrementy. V dôsledku zápalu sliznica najskôr stratí svoju elasticitu a potom sa poraní a praskne. Hlavné príčiny trhlín sliznice sú teda:

• Poškodenie kanálika „ťažkou“ hrubou stolicou, ktoré je spôsobené nadmernou konzumáciou hrubej vlákniny a nedostatočným množstvom tekutín.
• Silné namáhanie počas defekácie.
• Roztrhnutie meatus počas pôrodu. Pozoruje sa u prvorodičiek, je vyvolaná nadmerným napätím v análnej oblasti.
• Sprievodné ochorenia: syndróm dráždivého čreva, ulcerózna kolitída, proktitída, Crohnova choroba, pankreatitída.
• Poškodenie sliznice spojené s anatomickými znakmi štruktúry črevného kanála (zakrivenie sacrococcygeal).
• Poškodenie kanálika proktologickými nástrojmi počas diagnostických postupov, análny sex, poranenie cudzími predmetmi obsiahnutými vo výkaloch.
• Zhoršený prietok krvi a stagnácia krvi spôsobená tromboflebitídou, aneuryzmou, hemoroidmi, aterosklerózou.
• Tlakové rázy v konečníku. Môžu byť spôsobené ťažkým zdvíhaním.
• Neurocirkulačné poruchy. Podporovať rozvoj kŕčov zvierača.

Štúdium mechanizmov vzniku problémov pokračuje aj dnes. Lekárom sa tak vďaka výskumu podarilo uvoľniť kŕč zvierača pomocou nitro liekov, čo výrazne zlepšilo účinnosť liečby.

Typy análnych trhlín

Diagnóza je možná až po rektálnom vyšetrení. Môže to byť prstové alebo inštrumentálne. Jeho implementácia vám umožňuje určiť lokalizáciu problému a identifikovať prítomnosť alebo neprítomnosť kŕčov zvierača.

Okrem toho je proktológ povinný uviesť povahu priebehu ochorenia a pridať slová „akútne“ alebo „chronické“. Poďme zistiť, ako sa tieto diagnózy líšia.

• Akútna forma je novovzniknutý defekt, ktorý sa vyznačuje silnou, ale krátkodobou bolesťou (počas stolice a 10-15 minút po nej), minimálnym krvácaním a výrazným kŕčom zvierača. Tento typ poranenia má hladké, leštené okraje a jeho dno je lemované svalovými vláknami.
• Chronická forma je akútny defekt, ktorý sa pretransformoval na chronický. Charakterizované dlhodobými bolestivými pocitmi, ktoré sú spôsobené nielen aktom defekácie, ale aj nepohodlným držaním tela a nutkaním ísť na toaletu; mierny výtok šarlátovej krvi spôsobený problémami so stolicou. Okraje takéhoto zranenia sa samy od seba nezahoja, iba sa zahustia a zhustnú. Na základni sa vytvorí sentinelový tuberkul - polyp spojivového tkaniva.

Pri chronických formách ochorenia sú možné dlhé obdobia remisie (až 20 dní alebo viac), keď vás symptómy prestanú obťažovať. Zdá sa, že defekty sa hoja, ale je potrebné pamätať na to: jazva spojivového tkaniva má tendenciu prerásť do zhubného nádoru.

Metódy liečby doma

Liečba análnej trhliny závisí od trvania jej existencie. Čerstvé zranenia sa rýchlo hoja konzervatívnou terapiou: použitím normalizátorov stolice, čapíkov a mastí, ktoré zmierňujú bolesť, kŕče, zápaly atď.

Ak od jeho vzniku uplynulo viac ako 3 týždne, jeho okraje sa stali hustými, potom vo väčšine prípadov už nie je možné robiť bez chirurgického zákroku. Doma sa už s takýmto problémom vyrovnať nedá.

Rektálne čapíky

Čapíky, ktorých hlavným účelom je odstrániť nepohodlie (svrbenie, bolesť) a urýchliť hojenie sliznice, majú tendenciu sa rýchlo vstrebávať a pôsobiť terapeuticky. Alergické reakcie s ich použitím sú zriedkavé.

• Čapíky s rakytníkovým olejom. Bylinné čapíky, ktoré zvyšujú lokálnu imunitu a urýchľujú regeneračné procesy. Majú mierny antimikrobiálny účinok. Povolené pre deti a tehotné ženy. Priebeh liečby je 7 dní, 1 čapík denne.
• Hepatrombin G. Čapíky a masť, ktoré majú analgetický a antialergický účinok, zmierňujú svrbenie, pálenie a opuch.
• Proctosan. Štvorzložkový liek, ktorý má adstringentný, protizápalový, analgetický a hojivý účinok. Priebeh liečby je až 7 dní. Čapíky sa podávajú dvakrát denne, jeden po druhom. Kontraindikované počas tehotenstva.
• Relief Advance. Má rýchlu úľavu od bolesti a silné regeneračné účinky vďaka obsahu benzokaínu a oleja zo žraločej pečene. Úľavové čapíky a masť sa môžu používať počas rehabilitačného obdobia (3 až 5-krát denne), počas tehotenstva a bezprostredne pred defekáciou, aby sa uľahčil prechod výkalov. Nežiaduce reakcie sú zriedkavé.
• Natalsid. Čapíky obsahujú alginát sodný, polysacharid z rias. Urýchľujú proces hojenia a pôsobia protizápalovo. Čapíky sa umiestňujú dvakrát denne počas 1 až 2 týždňov.
• Anestezol. Obsahuje zinok a benzokaín. Tieto zložky zmierňujú bolesť, vysušujú ranu a urýchľujú regeneráciu sliznice. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky čapíkov.
• Ultraproct. Kombinovaný liek, ktorého zložky podporujú rýchle hojenie rán (hormón fluokortolón) a zmierňujú bolesť (cinchokaín). Priebeh liečby nie je dlhší ako 1 mesiac. Kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva.

Akékoľvek čapíky z tohto zoznamu sa podávajú nasledovne: vyprázdnite črevá, ležiac ​​na boku (noha by mala byť ohnutá v kolene), vložte čapík a stlačte zadok; Musíte ležať aspoň 5 minút.

Masti

Ak osoba pociťuje silnú bolesť, potom použitie čapíkov nie je možné. Potom proktológ predpisuje masť (alebo krém) lieky. Majú mastnejšiu konzistenciu, ľahko sa nanášajú, zmierňujú bolesť a zápal a tiež podporujú hojenie poškodeného análneho tkaniva.

• Posterisan forte. Obsahuje suspenziu bunkovej membrány kmeňa Escherichia coli, ktorá aktivuje lokálnu imunitu, spúšťa tvorbu imunoglobulínu A, ktorý vytvára tenký ochranný film na sliznici, ako aj hydrokortizón, ktorý zmierňuje zápal. Masť sa podáva špeciálnym aplikátorom 2x denne (alebo po každej stolici) maximálne 3 týždne.
• Solcoseryl. Liek na obnovu poškodených análnych stien. Aplikujte až po zaschnutí trhliny. nie . Naneste tenkú vrstvu 2 r. o deň.
  Aurobin. Masť s protizápalovým a antibakteriálnym účinkom. Obsahuje prednizolón a
• D-pantenol. Zmierňuje svrbenie a opuch, zmierňuje bolesť, stimuluje regeneráciu tkanív. Môže potláčať funkciu nadobličiek, preto sa nepredpisuje v detstve ani v tehotenstve.
• Nitroglycerínová masť. Pomáha uvoľniť zvierač, čo priaznivo pôsobí na proces hojenia rany. Ošetruje anorektálnu oblasť a konečník (pomocou vatového tampónu). Priebeh liečby je až mesiac, 3-4 krát denne.
• Levomikol. Antibakteriálna masť, ktorá urýchľuje hojenie pokožky. Predpisuje sa, ak je rana zasiahnutá baktériami a zapáli sa. Masť sa aplikuje 7-10 dní ráno a večer.
• Ichthyolová masť. Zmierňuje bolesť a zápal.
• bojovník. Bojuje proti zápalom, urýchľuje regeneračné procesy, zabíja mikróby žijúce na sliznici. Je povolené aplikovať po každom pohybe čriev.

Pravidlá pre aplikáciu masti sú nasledovné: konečník umyte teplou vodou a mydlom, po vysušení naneste tenkú vrstvu masti na postihnuté miesto 2-3 krát denne (pokiaľ nie je v návode uvedené inak).

Ľudové prostriedky

Napriek obrovskému množstvu liekov na análnu trhlinu zostáva túžba pokúsiť sa vyliečiť ľudovými prostriedkami. Uvádzame jednoduché a bezpečné recepty od tradičných liečiteľov.

• Bylinkové sviečky. Do roztaveného včelieho vosku sa pridá suchý plantain, harmanček a materina dúška odobraté v rovnakých častiach. Vznikne 10 čapíkov, ktoré sa po stuhnutí používajú na zmiernenie opuchov a svrbenia.
• Propolisové čapíky s prídavkom . Pripravte si zmes zo 70% alkoholu, tuku a 40 gramov, nechajte 3 dni pôsobiť, potom do nej ponorte zo zemiaku vyrezanú palicu a vložte ju do konečníka. Postup sa opakuje až do úplného zotavenia každý večer.
• Ľadové sviečky. Suché suroviny z harmančeka, dubovej kôry a nechtíka (v rovnakých častiach) sa varia 5 minút v litri vody. Po ochladení sa vývar naleje do foriem (môžete použiť prsty lekárskych rukavíc) a zmrazí sa.
• Komprimujte žlč a zeleninu. Strúhaná mrkva a repa sa kombinujú s žlčou (bravčové alebo hovädzie), ktorá sa odoberá v pomere 3: 1. Kompozícia sa rozotrie na tkanivo a aplikuje sa na slizničnú trhlinu, udržiava sa 15-20 minút.
• Nálev na sedacie kúpele. Zmiešajte 20 gramov odobratých každý. nechtík, šalvia, harmanček a ľubovník bodkovaný. Nalejte 1,5 litra. vriacou vodou, prefiltrujte a zrieďte na prijateľnú teplotu teplou vodou. Vezmite si sedací kúpeľ na 15-20 minút.
• Odvary na mikroklystíry. Uvarte 1 polievkovú lyžičku v pohári vriacej vody. l. harmanček (alebo rebríček, ľubovník bodkovaný). Po zahriatí sa zavedie do konečníka mikroklystírom 30-50 ml. Po podaní sa odporúča ležať na ľavom boku. Trvanie použitia - 1 rub. deň tri týždne po sebe.
• Masť zo smrekovej živice. Vezmite 4 polievkové lyžice. jedli živicu, uvarte ju, napnite a pridajte 2 polievkové lyžice. ovčí tuk a znovu prevaríme. Vosk sa vstrekuje. Použite vychladené 2 r. o deň.

Majte na pamäti: chronickú trhlinu nemožno vyliečiť pomocou ľudových prostriedkov. Vyššie uvedené prostriedky môžu len urýchliť proces hojenia operovanej rany.

Diétna výživa pri chorobe

Diétna výživa je zameraná na uľahčenie procesu defekácie a zníženie bolesti. Ide o minimálnu tepelnú úpravu zeleniny a zaradenie probiotík a prírodných jogurtov do jedálnička. Pri príznakoch análnej trhliny a iných proktologických ochorení sa odporúča:

• Do jedálnička zaraďte: celozrnné kaše, sušené ovocie, polievky so zeleninovými bujónmi, zeleninové šaláty (vrátane varenej alebo pečenej cvikly), šípkový odvar.
• Vylúčte zo stravy: koreniny, alkohol (vrátane piva), korenené, slané, mastné bielkovinové jedlá (mäso, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, bohaté bujóny, vajcia), citrusové šťavy, čerstvý pšeničný chlieb, potraviny bohaté na škrob.
• Dodržiavajte pitný režim. Na zmäkčenie stolice je potrebné vypiť 2,5-3 litre denne. voda.
• Zaraďte do stravy otruby, užívajte enzýmové prípravky Mezim, Gestal, Panzinorm, ktoré uľahčujú trávenie.
• Držte sa frakčných jedál (5-7 krát denne).
• Na stimuláciu črevných kontrakcií pridajte do šalátov rastlinný olej. Niekedy môžete piť vazelínový olej.

Stojí za to dodržiavať diétu v období po odmietnutí čistiacich klystírov, ako aj po operácii, aby sa zabránilo traume na povrchu rany. Počas obdobia remisie je povolené diverzifikovať stravu „škodlivými“ potravinami v minimálnych množstvách.

Chirurgické metódy liečby

Chirurgická liečba je indikovaná pri chronickom priebehu ochorenia, kedy nie je pozorovaný pozitívny efekt z používania mastí, čapíkov, fyzioterapie alebo sa stav zlepšuje len krátkodobo.

Excízia análnej trhliny môže byť vykonaná v nemocnici alebo na klinike v celkovej anestézii alebo lokálnej anestézii (bez hospitalizácie). Pri výbere typu anestézie a miesta operácie sa proktológ riadi prítomnosťou faktorov, ako je kŕč zvierača, prítomnosť jazvového tkaniva a umiestnenie rany.

Typy operácií

Chirurgická liečba zahŕňa excíziu rany v zdravom tkanive „sentinelovými tuberkulami“. Existuje niekoľko typov operácií na odstránenie defektu sliznice:

• Klasická sfinkterotómia. Nevyhnutné na odstránenie spazmu vnútorného zvierača. Vykonáva sa v otvorenej (s disekciou sliznice) a uzavretej (s penetráciou cez medzisfinkterickú drážku bez poškodenia sliznice). Vykonáva sa po excízii trhliny a vláknitého tkaniva. Netrvá dlhšie ako 30 minút. 2-6 týždňov po sfinkterotómii sa pozoruje zotavenie u 73-100% pacientov. Možné komplikácie: bolesť, krvácanie, predĺžené hojenie rán, absces, fekálna inkontinencia.
• Pneumodivulzia análneho zvierača. Chirurgické natiahnutie rektálneho kanála vstreknutím vzduchu pneumatickým balónikom. Trvanie manipulácie je 7 minút. Kontraindikácie: anamnéza operácie kanála, hemoroidy (vnútorné a vonkajšie) stupeň 3-4, fistuly.
• Excízia defektu v kombinácii s liekovou relaxáciou zvierača. Incízia sliznice elektrokoagulátorom a „trojuholníková“ excízia rany s hypertrofovanou papilou, kryptou a sentinelovým tuberkulom. Konečným štádiom operácie sú medicínske aplikácie s nifidipínom, nitroglycerínovou masťou alebo injekciou botoxu (botulotoxínu).
• Laserová operácia. Cauterizácia hlbokých tkanív s dezinfekciou rany. Indikované na trhliny a hemoroidy, ktoré nie sú sprevádzané kŕčmi zvierača. Trvanie - od 10 do 30 minút.
• Elektrokoagulácia. Vystavenie problémovej oblasti vysokofrekvenčnému prúdu. V tomto prípade sú tkanivá vyrezané a kauterizované, strata krvi je minimálna. Za 8-12 dní sa vytvorí chrasta, ktorá odpadne. Nevýhody: predĺžené bolestivé pocity, neschopnosť uvoľniť kŕč zvierača.
• Elektrorádiochirurgická koagulácia. Bezkrvná excízia pomocou vysokofrekvenčných rádiových vĺn, ktoré „roztavia“ jazvy. Operácia je bezbolestná, pretože Nervové zakončenia nie sú stimulované. Málo používané, pretože často sa vyskytujú komplikácie.
• Liečba ultrazvukom. Najnovšia metóda, ktorá zahŕňa ovplyvnenie iba zmenených tkanív (bez poškodenia nervov a ciev). Neexistuje žiadne krvácanie ani bolesť, nie je potrebná hospitalizácia.

Trvanie postihnutia závisí od typu zásahu a rýchlosti hojenia submukózy. Pri sfinkterotómii, najčastejšie praktizovanej operácii s nízkou mierou recidívy, trvá 3-4 týždne.

Príprava na operáciu

Úspech operácie do značnej miery závisí od prípravných opatrení. Počas predoperačného obdobia môže proktológ okrem laboratórnych testov (moč a krv, kultivácia na vajíčka červov a patogénnu mikroflóru) predpísať:

• Inštrumentálne štúdie (anoskopia, rektoskopia, irrigoskopia, ultrazvuk). Nevyhnutné na objasnenie diagnózy, vylúčenie iných ochorení, nádorových útvarov.
• Konzultácie so špecialistami (kardiológ s EKG, anestéziológ, terapeut, iní lekári v prítomnosti patológií).
• Hygienické postupy (holenie chĺpkov v análnej oblasti, čistiace klystíry (opakujte dvakrát), užívanie liekov Fortrans alebo Microlance).
• Diéta. Vylúčenie alkoholu, potravín, ktoré môžu vyvolať meteoritové javy, konzumácia ľahko stráviteľného jedla.

Tento zoznam môže byť skrátený alebo rozšírený v závislosti od stavu osoby a spôsobu chirurgického zákroku, ktorý zvolil proktológ. Dokončenie ďalších testov znižuje riziko náhlych komplikácií počas operácie a po nej.

Technika operácie

Odstránenie tkaniva je možné vykonať chirurgickým skalpelom, laserovým nožom alebo pomocou prístroja Surgitron (s elektrorádiokoaguláciou). Približný algoritmus na vykonanie excízie trhliny môže byť prezentovaný takto:

• Anestézia. Lokálne (injekcia anestetika, ktoré „zmrazí“ určitú oblasť na 2-4 hodiny) alebo spinálne (injekcia anestetika do miechového kanála, nohy, zadok a perineum sú znecitlivené na 4-6 hodín, neodporúča sa vstať 12 hodín).
• Zavedenie rektálneho zrkadla a divulzia (expanzia) zvierača.
• Excízia fisúry v tvare mukokutánneho trojuholníka s granuláciami na dne. Rana nie je zašitá.
• Disekcia zvierača. Vykonáva sa v prítomnosti spazmu zvierača v uzavretej (pod kontrolou prsta) alebo otvorenej (pod kontrolou zraku) metódou.
  Odstránenie hemoroidov (ak sú hemoroidy prítomné).

Trvanie operácie zvyčajne nepresiahne 10-30 minút (vrátane liekov proti bolesti). Minimálna doba hospitalizácie je 1 deň. Obväz rany je potrebný denne, kým sa úplne nezahojí.

Zotavenie po operácii

Rehabilitačné opatrenia sú zamerané na zníženie závažnosti bolesti spôsobenej zásahom, urýchlenie hojenia rán a zníženie zápalu. Okrem toho by obnovovacia terapia mala pomôcť normalizovať fungovanie tráviaceho traktu. Pooperačná terapia môže zahŕňať:

• Užívanie liekov. V období pooperačnej rehabilitácie proktológovia predpisujú analgetiká (tlmenie bolesti), spazmolytiká, venotoniká (indikované pri sprievodných hemoroidoch), laxatíva/prokinetika (inhibujú alebo stimulujú črevnú činnosť) - Proctosan, Natalsid, Mucofalk,
• Diéta. Odporúča sa konzumovať fermentované mliečne výrobky a produkty rastlinného pôvodu, vyhýbať sa slaným, korenistým jedlám a alkoholu. Ak máte sklony k zápche, je naordinovaná diéta č.3, ak máte sklony k hnačke, diéta č.46.
• Hygienické opatrenia. Denné sedacie kúpele, umývanie po každej stolici, nosenie voľnej spodnej bielizne.
• Znížená fyzická aktivita. Vyhnite sa zdvíhaniu ťažkých bremien, státiu alebo sedeniu po dlhú dobu.

V zriedkavých prípadoch sa po operácii môžu vyskytnúť ťažkosti s močením. Tento problém je vyriešený inštaláciou katétra. Krvácanie je normálne, ale ak má tendenciu sa zvyšovať, musíte sa poradiť s proktológom.

Liečba análnej trhliny u dieťaťa

V detskom veku vzniká análna trhlina v dôsledku častej zápchy spôsobenej nesprávnou výživou matky alebo samotného dieťaťa, helmintickým napadnutím, potravinovými alergiami a nepresným používaním klystíru. Jej príznaky: krvavé stopy na stolici, bolesť pri vyprázdňovaní, sprevádzaná krikom a plačom (u novorodencov), nepokoj a strach z nočníka.

Hlavná metóda liečby je konzervatívna. Jeho cieľom je zmierniť bolesť u dieťaťa, utiahnuť trhlinu a normalizovať konzistenciu stolice. Toto je uľahčené:

• Dajte svojmu dieťaťu nápoj s vodou alebo odvarom zo sušeného ovocia.
• Dodržiavanie hypoalergénnej stravy zo strany dojčiacej matky.
• Užívanie liekov, ktoré podporujú mäkkú stolicu (glycerínové čapíky, lieky na báze laktulózy).
• Použitie čapíkov a mastí, ktoré zmierňujú svrbenie a začervenanie, pomáha oddialiť mikrotraumy (Alginatol, bylinkové kúpele, čapíky s rakytníkom, Posterizan, Solcoseryl).
• Zvýšené hygienické požiadavky. Umývanie zadku po každej ceste na toaletu, ošetrenie konečníka mastnými krémami alebo Bepantenom.

Samoliečba análnej trhliny u dieťaťa je neprijateľná! Musí sa ukázať pediatrovi, ktorý predpíše adekvátnu liečbu. Nekontrolované používanie čapíkov je plné straty receptorov citlivosti konečníka. Potom sa už dieťa bez pomoci čapíkov alebo klystíru nedokáže vyprázdniť.

Liečba počas tehotenstva a po pôrode

Tehotenstvo je sprevádzané hormonálnymi zmenami a to už v skorých štádiách ovplyvňuje črevnú motilitu. Zväčšujúca sa maternica tiež vyvíja tlak na črevá, stláča panvové cievy. To sa prejavuje znížením tónu konečníka, ktorý spôsobuje zápchu so silným namáhaním, ako aj jeho opuchom a preťažením.

Výsledkom zápchy a opuchu môže byť prasklina konečníka. Liečba počas tehotenstva je obmedzená, pretože mnohé lieky môžu ovplyvniť vnútromaternicový vývoj. Počas tehotenstva ide o:

• Preventívne opatrenia: diétna výživa so zaradením veľkého množstva rastlinnej vlákniny do stravy, chôdza, fyzikálna terapia, vodná toaleta po stolici, užívanie laxatívnych bylín.
• Konzervatívna lokálna liečba: predpisujú sa čapíky a masti na hojenie rán a na zmiernenie bolesti, kúpele a mikroklystíry. Povolené sú tieto lieky: Natalsid, Buscopan, Papaverine v čapíkoch, Pasteurian v čapíkoch a mastiach.
• Chirurgická excízia. Nevyhnutné, ak existuje vysoké riziko tvorby fistuly alebo prasknutia tkaniva.

Problém vás môže začať trápiť v období po pôrode. Jeho najčastejšou príčinou je tlačenie počas pôrodu. Ak je dieťa dojčené, potom by matka mala sledovať aj stravu a užívať určité lieky. Uvádzame jemné, ale účinné terapeutické opatrenia:

• Normalizácia stolice: dodržiavanie diéty, užívanie laxatív.
• Lieky, ktoré neprenikajú do krvného obehu: čapíky s rakytníkom, posterizan, solcoseryl, mikroklystíry s bylinnými odvarmi.
• Umývanie teplou vodou bez mydla.

Ak sú jemné metódy liečby neúčinné, musíte navštíviť proktológa na ďalší výskum, pretože Môže existovať ďalšie proktologické ochorenie.

Video

Pozývame vás pozrieť si video, v ktorom Vladimír Tolstykh, proktológ na klinike BIOSS, hovorí jednoduchým jazykom o typoch análnych trhlín, metódach ich konzervatívnej a chirurgickej liečby.

Neodkladajte liečbu! Pamätajte, že pokročilé formy tohto ochorenia môžu degenerovať do malígneho nádoru. Operácia umožňuje zotavenie u 94-100% pacientov.

Análna trhlina je poškodenie (praskanie) rektálnej sliznice, ktoré sa vyskytuje pozdĺž steny análneho kanála. Toto ochorenie je častejšie zistené u žien, ako aj u ľudí, ktorí majú análny sex. Existujú prípady, keď sa choroba vyskytuje u detí.

Etapy

Trhlina v konečníku má dve fázy:

1. Akútna rektálna trhlina. Vzniká, keď náhle prasknú steny sliznice poslednej časti tráviaceho traktu. Takéto rany majú tendenciu sa hojiť pomerne rýchlo, do 2-3 dní. Liečba liekmi nemusí byť potrebná.
2. Chronická rektálna trhlina. Choroba sa dostáva do chronického štádia, keď sa akútna prietrž z nejakého dôvodu nehojí. Stáva sa to aj vtedy, ak človek trpí chronickou zápchou. Trhliny sa výrazne zväčšujú. Zároveň sú vystavené neustálej infekcii patogénnymi mikroorganizmami. Počas napínania človek zažije kŕč análneho zvierača. Výsledná rana má tendenciu sa hojiť po dlhú dobu, čo človeku prináša silnú bolesť a nepohodlie.

Análny defekt môže byť jednoduchý alebo viacnásobný.

Provokujúce faktory

V súčasnosti medicína úplne nerozumie príčinám ochorenia. Ale hlavne dôvody sú:

• chronická zápcha, jej dôsledky a zhoršený prietok krvi v panvových orgánoch. Hlavnými príčinami preťaženia a zápchy sú sedavý spôsob života, dlhodobé sedenie na toalete, zdvíhanie ťažkých bremien a sedavá práca. To platí najmä pre kancelárskych pracovníkov, ľudí zapojených do ťažkej fyzickej práce a zvláštnosti anatomickej štruktúry gastrointestinálneho traktu;
• zranenia získané počas análneho sexu;
• chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu (chronická gastritída, dvanástnikové a žalúdočné vredy, cholecystitída);
• hemoroidy. Pri kŕčových análnych žilách vzniká trombóza. Tiež výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku trhlín v konečníku. Často hemoroidy spôsobujú vývoj pektenózy, ktorá má škodlivý vplyv na elasticitu a tón stien konečníka;
• tehotenstva a pôrodu. Najmä ak nastali komplikácie.

Komplikácie

Ak neliečite defekt v konečníku, môžete vyvolať vývoj nasledujúcich komplikácií: paraproktitída, krvácanie (v niektorých prípadoch veľmi hojné) počas a po defekácii, kolitída, tvorba hnisavých fistúl, slabosť análneho zvierača, neustále bolestivé pocity (nielen počas pohybu čriev, ale aj pri chôdzi, sedení), svrbenie, rozvoj rakoviny čriev.

Komplikácie prasklín v konečníku sú pre mužov veľmi nebezpečné. Infekčný zápal sa môže rozšíriť do prostaty. V dôsledku toho dochádza k prostatitíde.

Včasná liečba análnej trhliny vám umožní vyhnúť sa život ohrozujúcim následkom.

Liečba

Predtým, ako začnete liečiť trhliny konečníka, je potrebné vykonať kompletnú diferenciálnu diagnostiku (digitálne vyšetrenie konečníka, anoskopia, sigmoidoskopia, ultrazvuk). Výber metódy terapie určí ošetrujúci lekár po úplnom vyšetrení. V závislosti od povahy a klinického prejavu defektu konečníka.

Spočiatku je liečba trhliny zameraná na odstránenie symptómov bolesti a svalového kŕče zvierača. A až potom - normalizovať fungovanie gastrointestinálneho traktu a utiahnuť samotný defekt.

Pri akútnej fisúre rekta sa približne u sedemdesiatich percent pacientov po terapeutických opatreniach v kombinácii s prísnym dodržiavaním pokynov ošetrujúceho lekára dajú pomerne rýchlo dosiahnuť efektívne výsledky: správna strava, hygiena, zvýšená fyzická aktivita, zmeny životného štýlu.

Možnosti liečby

Liečba análnej trhliny u ľudí zahŕňa:

1. Dodržiavanie diéty.
2. Konzervatívne metódy terapie. Použitie špeciálnych farmakologických prípravkov (rektálne čapíky, krémy, masti).
3. Operačné (chirurgické) metódy liečby.

Diétna terapia

Prvým krokom pri liečbe defektov v konečníku je zmena životného štýlu pacienta, normalizácia metabolických procesov v tele a odstránenie príčiny zápchy. V prvom rade je liečba trhliny zameraná na prevenciu vzniku chronickej zápchy (alebo hnačky).

Pacienti, ktorí majú ranu v konečníku, by mali z jedálneho lístka vylúčiť slané, vyprážané, horké, škrobové, korenené, kyslé jedlá a samozrejme alkoholické nápoje.

Pacientom s defektom v konečníku sa odporúča jesť kašu, šaláty s rastlinným olejom, chlieb s otrubami (nie viac ako 20 g denne), slizové polievky a prírodné jogurty. Na zlepšenie peristaltiky sa odporúča strava s vysokým obsahom vlákniny (slivky, kivi, sušené marhule, banány, cvikla, figy, varená mrkva, pečené jablká atď.), ako aj mliečne výrobky. Nezabúdajte piť veľa tekutín.

Ak má človek hnačku, je potrebné zo stravy vylúčiť kapustu, strukoviny, čerstvú zeleninu a ovocie ovocných stromov, cukrárske výrobky z kysnutého cesta, mlieko.

Medikamentózna terapia

Ak má pacient rektálnu trhlinu, ktorá sa do mesiaca nezahojí, potom z akútneho štádia kurzu prechádza do chronického štádia.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie rektálnych čapíkov a masti. Injekcie sa tiež podávajú na zmiernenie kŕčov zvierača.

Moderná farmakológia poskytuje obrovskú škálu liekov. Výber jedného alebo druhého lieku závisí od symptómov ochorenia a stupňa zápalového procesu.

Rektálne čapíky

Najúčinnejším liekom sú rektálne čapíky. Rektálne čapíky majú tú vlastnosť, že sa absorbujú do tela v krátkom čase. Táto forma drogy sa vyrába na báze kakaového masla, rastlinných a živočíšnych hydrogenovaných tukov, ktoré pôsobia aj ako preháňadlo. Ak má pacient chronickú trhlinu v konečníku, terapia sa vykonáva kombinovanými rektálnymi čapíkmi s analgetickými a antispazmodickými účinkami. Čapíky sa môžu použiť dvakrát počas dňa po pohybe čriev. Rektálne čapíky, ktoré znižujú bolesť a svrbenie v blízkosti análneho kanála, zahŕňajú:

• Anuzol. Zloženie liečiva zahŕňa xeroform, krasuha, síran zinočnatý;
• Anestezol. Obsahuje: anestezín, subgalát bizmutitý, mentol, oxid zinočnatý;
• Proctosan. Zloženie: lidokaín, subgalát bizmutitý, bufexamak, oxid titaničitý;
• sviečky s výťažkom z belladony atď.

Rektálne čapíky, ktoré eliminujú zápalový proces, stimulujú hojenie a majú hemostatické a analgetické účinky, zahŕňajú:

• Úľava;
• Rkelif Advance;
• Posterizované atď.

Lieky z tejto skupiny sú kontraindikované u detí do dvanástich rokov, počas tehotenstva a dojčenia a pri poruchách zrážanlivosti krvi. Na stimuláciu metabolických procesov a imunomodulačných účinkov sa používajú čapíky s metyluracilom. Na plytké rany sú vysoko účinné rakytníkové čapíky.

Väčšina lekárskych odborníkov sa domnieva, že rektálne čapíky sú najúčinnejšou metódou terapie na odstránenie zápalu a vyliečenie choroby.

Laxatíva

Pomocou laxatívnych liekov sa môžete zbaviť hlavnej príčiny praskania okolo konečníka. Lieky uľahčujúce defekáciu sa delia na zmäkčujúce (Norgalax) a podporujúce očistu organizmu (Naturolax, Mukofalk, Fiberlex, Fiberal, Fibercon atď.).

Masti

Ak má pacient silnú bolesť, potom je použitie rektálnych čapíkov v tomto prípade veľmi ťažké. V takejto situácii konzervatívna liečba zahŕňa použitie mastí a krémov na rany v konečníku.

Ochorenie sa musí liečiť mastičkami alebo krémami na báze tuku, ktoré nedráždia kožu a sliznice v okolí konečníka.

Odporúča sa používať lieky, ktoré odstraňujú zápal a urýchľujú proces hojenia rán:

• Ultraproct;
• aurobin;
• dexpanthenol;
• Bepanten;
• pantesol;
• solcoseryl;
• metyluracil atď.

Masť alebo krém sa aplikuje okolo konečníka raz alebo dvakrát denne po stolici a kúpeli.

Chirurgia

Ak sa choroba nedá vyliečiť liekmi do 13-16 dní, potom sa v takejto situácii používajú chirurgické metódy liečby. Chirurgicky je spravidla potrebné liečiť len chronické praskanie.

Podstatou operácie je odstránenie rany. Operáciu (excíziu) možno vykonať dvoma spôsobmi:

1. Elektrokoagulátor.
2. Laser.

Ako svedčia početné fóra, odporúča sa vykonať chirurgickú intervenciu laserom.

Tradičná liečba

V súčasnosti sa ľudová terapia široko používa v kombinácii s liekmi. Existuje veľké množstvo rôznych metód ľudovej terapie: odvary, čaje, sedacie kúpele.

Liečba análnej trhliny doma pomocou ľudových metód sa používa tak počas exacerbácie ochorenia, ako aj počas chronického štádia jej priebehu. Počas exacerbácie ochorenia tradičná medicína pomáha znižovať symptómy bolesti, eliminovať zápal a zmierniť kŕč zvierača.

Po operácii av prípade chronického poškodenia tradičná medicína podporuje hojenie poškodení v konečníku.

• mikroklystíry s prídavkom oleja, liečivých bylín (ľubovník bodkovaný, materská bylina, nechtík lekársky) a med;
• sedacie kúpele pri izbovej teplote (nie viac ako 40 °C), prípadne s liečivými rastlinami alebo roztokom manganistanu draselného;
• masti vyrobené z včelieho lepidla a jedli živicu (doma, vlastnými rukami).

Malo by sa pamätať na to, že je nemožné vyliečiť chorobu iba pomocou tradičnej medicíny. Po konečnom vyliečení by sa mali odstrániť všetky príčiny, ktoré vyvolali nástup ochorenia (zápcha, neaktívny životný štýl, hemoroidy atď.). Ak budete dodržiavať všetky odporúčania svojho lekára, už nebudete mať trhlinu v konečníku.

vzdelanie: Vyštudovala Ruskú národnú výskumnú lekársku univerzitu. N.I. Pirogov, Lekárska fakulta. Absolvoval kurzy pokročilého školenia. Primárna špecializácia je koloproktológia v Štátnom vedeckom centre pre koloproktológiu. Pracoval v Mestskom vedeckom a praktickom centre koloproktológie v Petrohrade.

Skúsenosti: Proktológ. Lekárska prax – 25 rokov. Autor viac ako 40 článkov s medicínskou tematikou. Pravidelný účastník konferencií a sympózií, kde sa venuje problematike modernej medicíny.

Poskytuje vysoko kvalifikovanú diagnostiku a liečbu mnohých ochorení: hemoroidy, análne trhliny, rôzne ochorenia hrubého čreva a úspešne diagnostikuje novotvary perianálnej oblasti a konečníka v skorých štádiách. Vykonáva aj vyšetrenia detí.

Každý dobre pozná problém zápchy, ako aj to, že často spôsobujú hemoroidy a takto sa prejavuje jej počiatočné štádium – trhlina v konečníku.

Príznaky a príčiny

Najdôležitejším a základným príznakom sú dosť bolestivé pocity, môžu byť ako krátkodobé a dlhodobé.

Charakteristiky sú úplne rovnaké, od ostrej a rezavej bolesti až po silnú a boľavú.

Bolesť sa môže preniesť aj na pohlavné orgány, u mužov to často spôsobuje problémy s močením.

Na zníženie bolesti z prasklín v konečníku môžete zaujať polohu plodu, pritiahnuť nohy k žalúdku v ležiacej polohe, alebo sa jednoducho odporúča veľa chodiť. Trvá od minúty až po celý deň, prípadne aj dva.

Najvýraznejšia bolesť z prasklín v konečníku sa prejavuje pri vyprázdňovaní, samotné fisúry sú lokalizované v konečníku, a to na stene čreva.

Prejavy krvácania z konečníka pri pohybe čriev nie sú vylúčené.

Užitočné video:

Ak hovoríme o príčinách prasklín v konečníku, potom medzi ne patria:

• Chronické ochorenia žalúdka alebo čriev. Príkladom je gastritída a vredy;
• Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl;
• Rôzne análne poranenia. Vyskytuje sa pri zápche alebo pri zavádzaní cudzích telies do konečníka;
• Jedným z hlavných dôvodov sú hemoroidy. Keď dôjde k takémuto problému, uzliny sa zduria, ktoré pri vyprázdňovaní zrania črevo a to sa stane príčinou prasklín vo vnútri.

Jednou z hlavných príčin zápchy a hnačky je užívanie rôznych liekov. Ak chcete zlepšiť funkciu čriev po užití liekov, musíte to urobiť každý deň. vypiť jednoduchý liek ...

Zoznam liekov:

• Úľava – možno ju nájsť ako vo forme čapíkov, tak aj mastí. Odstraňuje uzly v trhlinách v konečníku, pôsobí veľmi dobre v počiatočných štádiách hemoroidov. Neužívajte spolu s antidepresívami.
• Proctosan má anestetický a hojivý účinok, preto sa predpisuje na análne trhliny a hemoroidy.
• Posterisan – aktivuje a podporuje vlastnosti imunitného systému, pôsobí protizápalovo a hojivo, odstraňuje svrbenie a rýchlo si poradí so slizničnými tkanivami, ktoré sú náchylné na všetky druhy poškodenia.
• – už z názvu je zrejmé, že zloženie obsahuje, pôsobí antibakteriálne, regeneračne, pôsobí protizápalovo. Zmierňuje svrbenie a opuch prasklín v konečníku.

Fotografie sviečok:

• Propolisové čapíky majú rovnaké vlastnosti ako čapíky z rakytníka. Ale propolis vďaka svojim vlastnostiam lepšie pomáha pri krátkodobom a črevnom poškodení.
• Methyluracilové čapíky - podporujú regeneráciu a pôsobia ako pomerne rýchle hojiče rán. Zastavte krvácanie, vyliečte rany a praskliny, zmiernite zápal. Obsahujú meturacil, ktorý vyvoláva antikatabolické a anabolické účinky.
• Salofalk - pôsobí protizápalovo, pri ulceróznej kolitíde sa používajú aj čapíky.
• Depantol je antimikrobiálny liek, ktorý pôsobí protizápalovo a tiež podporuje rýchle hojenie a regeneráciu.

Fotogaléria:

Liečba liekmi

Existuje veľké množstvo rôznych mastí, ako aj jednoducho liekov na liečbu trhlín v konečníku.

Pozrime sa na najzákladnejšie z nich:

1. Heparínová masť. Tento liek obsahuje zložky na regeneráciu tkanív pre trhliny v konečníku, zmäkčuje pokožku, odstraňuje svrbenie a bolesť. Už z názvu je zrejmé, že hlavnou zložkou je heparín. Ale je vhodné ho užívať, keď nie je krvácanie.
2. Známa masť Višnevského. Mnoho ľudí o ňom vie už pomerne dlho, pretože ľahko odstraňuje všetky drobné poranenia v konečníku, ale aj tie ťažšie a vážnejšie. Odstraňuje svrbenie a bolesť, zmierňuje zápal a má regeneračné vlastnosti.
3. Detralex. Tento liek možno nájsť vo forme tabliet, majú vlastnosti skvapalňovania trhlín, posilňujú cievy, obnovujú, často sa používajú na akútne a chronické hemoroidy.
4. Levomekol. Dostupné vo forme masti. Veľmi rýchlo podporuje hojenie prasklín v konečníku, najmä hnisavých rán, ťažkých prasklín, vredov a popálenín 2 a 3 stupňov. Obsahuje antibiotikum chloramfenikol, tento typ antibiotika si ľahko poradí s baktériami a chlamýdiami.
5. Bepanten. Podporuje aktívnu absorpciu kože v prípade prasklín a tiež jednoducho stimuluje hojenie kože a prasklín v konečníku. Pokožkou sa veľmi rýchlo vstrebáva, takže má aj hydratačný a zjemňujúci účinok.
6. Ichthyolová masť a metyluracil. Majú pomerne silný antiseptický účinok. Prvý sa používa skôr na hojenie jaziev, ktoré môžu vzniknúť pri hemoroidoch, má tiež nie veľmi príjemnú vôňu, no osvedčila sa jeho vysoká účinnosť a účinnosť. Druhá masť podporuje stabilný metabolický proces v bunkách, obnovuje poškodené oblasti pokožky, regeneráciu a obnovu.

Video k téme:

Ako liečiť ľudovými prostriedkami

Najúčinnejšie ľudové lieky na trhliny v konečníku na základe štatistík:

• Parné kúpele.

Je potrebné sedieť nad parou niekoľkokrát denne s rovnakými varenými tekvicovými semienkami.

Tento kúpeľ sa vyrába z 2 litrov vody a jedného kilogramu tekvicových semiačok, tento postup je vhodné vykonávať 30 minút v kuse.

Tieto kúpele sa vyrábajú z liečivých rastlín.

Ak to chcete urobiť, musíte zbierať listy dubu, brezy, čerešne, podbeľa, šalvie, paliny, tymianu, pukov topoľa čierneho a ovsenej slamy.

Ak je to žiaduce, môžete pridať kvety harmančeka, plantain a žihľavu. Listy skorocelu podporujú regeneráciu tkanív, ako aj hojenie tkanív.

To všetko je potrebné naplniť jedným a pol litrom vody (približne), voda by mala byť teplá, ale nie izbová, ale vyššia, musíte na nej sedieť 15-20 minút.

• Komprimuje.

Najúčinnejší obklad pozostáva z rovnakého množstva nastrúhanej repy a mrkvy, potom sa rozdelí na tri rovnaké časti a zmieša sa s volskou žlčou.

To všetko dáme na čistú handričku, alebo možno na gázový obväz a držíme na konečníku asi 15 minút denne.

Diéta a výživa

Ak sa ocitnete s problémom, ako sú trhliny v konečníku, mali by ste okamžite venovať veľkú pozornosť svojej strave, mala by byť vyvážená a výživná, snažte sa viac hýbať a nesedieť na jednom mieste.

Do každodennej stravy by ste mali zahrnúť fermentované pečené mlieko atď. z fermentovaných mliečnych výrobkov, ktoré by sa mali užívať každé ráno, pretože napĺňajú telo užitočnými látkami a vitamínmi a tiež normalizujú črevnú flóru a mikroflóru.

Rovnako ako pri hemoroidoch, aj pri trhlinách v konečníku by ste mali okamžite zaradiť do stravy vlákninu, ktorá sa nachádza v zelenine a ovocí, ale aj obilninách.

Polievky s obsahom karfiolu alebo cukety konzumujte určite dvakrát denne. Veľmi užitočné sú aj figy a sušené marhule.

Čo sa týka kaší, môžete jesť akékoľvek obilniny okrem ryže a krupice, pretože mierne spomaľujú metabolizmus, medzi obilninové kaše by ste si mali dať iba ražný chlieb.

Budete sa musieť vzdať mastných, vyprážaných, príliš korenených jedál. Prednosti by sa mali poskytnúť iba vareniu v pare alebo v rúre.

Ak je forma fisúr v konečníku pomerne pokročilá a lieky nepomáhajú, rovnako ako ľudové lieky, musíte sa poradiť s lekárom a podstúpiť operáciu, konkrétne vyrezanie fisúry v konečníku.

Existujú dva typy excízie:

• klasický;
• Minimálne invazívne metódy (laserová chirurgia a elektrokoagulácia).

Tieto dva spôsoby liečby sa nepovažujú za závažné, ich trvanie nie je dlhšie ako 15 minút.

Najprv by ste sa však mali správne pripraviť, po absolvovaní testov a konzultácii s lekárom musíte ísť na diétu a urobiť to deň pred vyrezaním análnej trhliny.

Existujú aj určité obmedzenia, ak má pacient silné krvácanie, treba ho najskôr zastaviť liekmi, ale len preto bude možné vykonať tento postup.

Rovnako ako všetci ľudia, u tehotných žien to začína bolestivými pocitmi v konečníku, niekedy sú dosť silné.

Takmer každý sa počas tehotenstva stretáva s takým problémom, ako je zápcha a trhliny v konečníku, ale to neznamená, že nemusíte nič robiť a čakať, kým všetko nezmizne samo.

Okamžite by ste sa mali obrátiť na svojho osobného lekára kvôli liečbe trhliny v konečníku.

Pretože existuje množstvo komplikácií, ktoré môžu spôsobiť vážne poškodenie matky aj dieťaťa:

1. Hnisavý proces konečníka. Môže to byť aj provokácia na aktiváciu fistuly.
2. Anémia – ak máte krvácanie, ktoré sa nedá zastaviť.
3. Najdôležitejší a najstrašnejší je zhubný nádor, môže sa vyskytnúť pri chronickej trhline v konečníku, ktorá vôbec nereaguje na liečbu.

Prevencia

Po liečbe trhliny v konečníku stojí za to zvážiť potraviny, ktoré jete, a ako ovplyvňujú žalúdok a črevá.

Teraz sledujte aj svoju stolicu, mala by byť pravidelná a stabilná, tak sa vyhnite zápche.

Pite čo najviac tekutín a vody denne (najmenej 1,5 litra vody). Neustála mobilita a cvičenie.

Análna štrbina alebo análna štrbina je ruptúra ​​rektálnej sliznice rôznej hĺbky. Análne trhliny sa vyskytujú u ľudí, ktorí vedú sedavý život alebo trpia chronickou zápchou.

Análne trhliny sú diagnostikované u 18 % pacientov s nepríjemnými pocitmi v oblasti konečníka. Častejšie sa vyskytujú u žien v reprodukčnom veku.

Samotná análna trhlina, ktorej symptómy a liečba zvážime, môže byť nezávislým javom, ktorý vzniká v dôsledku vplyvu rôznych traumatických faktorov. Oveľa častejšie sú však bolestivé defekty na sliznici konečníka a epitelu v konečníku spojené s rôznymi sprievodnými ochoreniami (poruchy tráviaceho traktu, vredy žalúdka alebo dvanástnika, vnútorné a vonkajšie hemoroidy).

Príčiny

1. Trauma sliznice análneho kanála, ku ktorému dochádza pri prechode tvrdých, suchých výkalov počas zápchy. Dlhodobé naťahovanie análneho kanála vedie k traumatickému poškodeniu jeho zadnej steny, najmä u mužov. Táto oblasť análneho kanála má anatomické predpoklady na tvorbu trhlín, pretože sa tu zbiehajú svaly análneho zvierača. U žien je slabým miestom análneho kanála jeho predná časť, kde sa zdá, že vulva, vagína a stred hrádze sa zbiehajú. Preto sú trhliny v prednej časti análneho kanála častejšie u žien. Trhliny sa zriedkavo vyskytujú na bočných stenách análneho kanála.
2. Choroby tráviaceho systému– rôzne, môže viesť k tvorbe análnych trhlín. Štatistiky ukazujú, že 95% pacientov trpiacich zápalom hemoroidov má análne trhliny.
3. Poruchy kardiovaskulárneho systému a súvisiace ochorenia (prekrvenie v oblasti panvy a konečníka, obliterujúca ateroskleróza, aneuryzmy atď.).
4. Chronické ochorenia horného gastrointestinálneho traktu(gastritída, žalúdočný vred,).
5. Tehotenstvo a pôrod– tlak rastúcej maternice na vnútorné orgány vrátane hrubého čreva vedie k problémom s vyprázdňovaním, v dôsledku čoho sa u budúcej mamičky môžu objaviť análne trhliny. Táto patológia nie je nezvyčajná u mladých matiek - výskyt análnych trhlín je uľahčený perineálnymi prasklinami získanými počas pôrodu.

Nemali by ste dúfať, že novovzniknutý defekt sliznice sa sám vylieči, najmä ak pacient na svojom životnom štýle a stravovaní nezmení vôbec nič. Navyše, akútna trhlina (považuje sa za akútnu počas prvých 4 týždňov svojej existencie) sa môže stať chronickou, ktorá pretrváva mesiace a zbavuje pacienta stavu fyzickej a duševnej rovnováhy.

Ak sa človek obráti na špecialistu včas, potom sú na liečbu análnej trhliny doma predpísané masti alebo čapíky a iba v pokročilých prípadoch sa navrhuje chirurgický zákrok. Mikrotrhliny môžu byť široké niekoľko milimetrov, zatiaľ čo hlboké trhliny môžu dosiahnuť dva centimetre.

Príznaky análnej trhliny

Keď sa objaví análna trhlina, najdôležitejším a základným príznakom je bolesť a menšie krvácanie (pozri fotografiu). Po defekácii pretrvávajú nepríjemné pocity so svrbením a pálením. Postupom času sa k nim môže pripojiť kŕč zvierača. Takéto príznaky sa pozorujú v akomkoľvek štádiu ochorenia.

Ak sa však v akútnej forme rana dokáže zahojiť za niekoľko týždňov bez špeciálnej liečby, potom sa chronická trhlina neuzavrie veľmi dlho. Bolesť pri dlhšom sedení, neustále nepohodlie spôsobuje strach z defekácie. V dôsledku toho sa objaví zápcha, ktorá len zhoršuje stav osoby. Pacient sa stáva podráždeným a zaznamenávajú sa poruchy spánku.

Análna trhlina u detí

Deti trpia prasklinami v menšej miere ako dospelí, ale podobné príznaky sa môžu vyskytnúť aj u dojčiat. Ak sa dieťa stretne s touto chorobou, je veľmi dôležité začať liečbu včas, aby sa trhlina nestala chronickou a nevyvolávala veľa komplikácií.

Nemali by ste liečiť svoje dieťa doma. Ľudové lieky môžu na rozdiel od liekov iba zmierniť príznaky.

Chronická trhlina

Časom sa akútna forma ochorenia môže rozvinúť do chronického štádia, najmä ak sa o ranu nestará správne alebo sa používajú nesprávne lieky. Najčastejšie sa análna trhlina u žien po pôrode stáva trvalou, čo sa vysvetľuje aj prirodzenými zmenami v tele čerstvej matky.

Bolesť v chronickej forme prináša utrpenie nielen pri vyprázdňovaní alebo po dlhom sedení, ale aj pri akejkoľvek vynútenej nepohodlnej polohe či chôdzi. Okrem svrbenia, nepohodlia a krvácania sa pridáva panický strach z toalety.

Pacient sa čoraz viac uchyľuje k laxatívam, klystírom a čapíkom, čím sa proces zhoršuje. Môže sa vyvinúť nespavosť a zvýšená podráždenosť.

Dôsledky

Komplikácie análnych trhlín zahŕňajú:

1. Akútna paraproktitída (keď infekcia prenikne cez defekt sliznice konečníka do okolitého tukového tkaniva).
2. Silná bolesť. Silná bolesť s análnymi trhlinami sa spravidla vysvetľuje spazmom análneho zvierača.
3. Kolitída (zápalové ochorenie vnútornej výstelky hrubého čreva.
4. (zápalové lézie prostaty).
5. Silné krvácanie.
6. Fistuly konečníka.

Diagnostika

Proktológ môže ľahko určiť prítomnosť análnej trhliny aj v štádiu rutinného vyšetrenia, pretože oblasti sú opuchnuté a sliznice sú poškodené. Ak je chronická rektálna trhlina umiestnená vo vnútri, vykoná sa digitálne vyšetrenie.

Takže proktológ môže určiť jeho veľkosť a cítiť okraje. Keď sa objavia problémy s palpáciou, do konečníka sa vloží sigmoidoskop. Tento prístroj umožňuje vyšetrenie konečníka v hĺbke dvadsať centimetrov. V prípade potreby je predpísaná kolonoskopia a irrigoskopia.

Ako liečiť análnu trhlinu

Ak je príčinou tohto problému nejaká choroba, potom je potrebná jej liečba, pretože nie je možné vyliečiť análne trhliny bez odstránenia príčiny ich vzhľadu.

Okrem toho pri začatí liečby análnej trhliny by ste si mali jasne uvedomiť, že žiadny liek nebude dostatočne účinný, ak pacient trpí zápchou. Tvrdé výkaly poškodia konečník, takže bude ťažké hojiť ranu a pravidelne sa môžu objavovať nové trhliny. Preto by všetci pacienti mali dodržiavať diétu odporúčanú pri zápche.

Výber metódy boja proti takejto chorobe v konkrétnom prípade určuje proktológ po predbežnom vyšetrení v závislosti od klinických prejavov a povahy ochorenia.

Trhliny v análnom kanáli sa liečia nasledujúcimi spôsobmi:

1. Medikamentózna metóda je užívanie liekov na dosiahnutie analgetického účinku a hojenia popraskaného priechodu. Priebeh liečby závisí od stupňa ochorenia a pacient ho vykonáva nezávisle doma.
2. Minimálne invazívna metóda je laserové odstránenie trhliny v nemocničnom prostredí.
3. Operačná metóda vykonávané aj v nemocnici, pri vykonávaní laserového odstránenia a sfinkterotómie.

Začínajú, samozrejme, tými konzervatívnymi. Môže zahŕňať tieto činnosti:

1. Teplé kúpele 2-3 krát denne po dobu 10-20 minút. Vďaka tomuto postupu sa svaly konečníka uvoľnia.
2. Ošetrenie análnej oblasti vazelínou.
3. Prevencia zápchy. K tomu treba skonzumovať viac tekutín, ovocia, zeleniny, prípadne po porade s lekárom užiť preháňadlo.

Ak tieto opatrenia neprinesú požadovaný účinok alebo ho potrebujete získať rýchlejšie, môžete sa uchýliť k použitiu mastí a čapíkov.

Čapíky a masti na praskliny v konečníku

Ako lieky sa najčastejšie predpisujú špeciálne čapíky alebo masti na praskliny v konečníku. Umožňujú vám zmierniť kŕče vnútorného análneho zvierača.

Čapíky na zmiernenie bolesti:

• Ichthyolové sviečky;
• proctoglivenol;
• Ultraproct;
• Glycerínové čapíky;
• Salofalk;
• Nechtíkové sviečky;
• betiol s belladonnou;
• Anestezol.

Zvyčajne obsahujú nejaký druh analgetika, ktorý zmierňuje bolesť v konečníku.

Hojenie rán a protizápalové sviečky:

1. Relief (obsahuje olej zo žraločej pečene, ktorý má protizápalové, hemostatické a analgetické účinky);
2. Propolis. Na prípravu lieku ho nastrúhajte na jemnom strúhadle, zmiešajte s maslom a zahrievajte, kým sa nerozpustí. Po získaní kvapalného roztoku sa liek naleje do kúpeľov v tvare sviečky;
3. metyluracil. Čapíky s touto zložkou majú dobrý účinok na hojenie rán;
4. Natalsid je protizápalový liek na liečbu análnych trhlín, ktorý neobsahuje hormonálne zložky. Môže sa používať počas tehotenstva;
5. Posterizované. Tento liek obsahuje inaktivované črevné baktérie, ako aj ich odpadové produkty. Produkt zvyšuje imunitnú obranu a má protizápalový účinok;
6. Gepatrombin T - rektálne čapíky na zastavenie krvácania z konečníka s analgetickými a protizápalovými účinkami;
   Hamamel (rastlinný homeopatický liek).

Pomáhajú liečiť trhliny konečníka a predchádzať komplikáciám.

Zmiernenie zápchy a zmäkčenie stolice

Tým, že vaša stolica bude mäkšia a stolica bude každý deň častejšia, môžete odstrániť jeden z hlavných dôvodov, prečo sa okolo konečníka vyskytuje trhlina. Lieky, ktoré uľahčujú pohyb čriev, sú rozdelené do nasledujúcich skupín.

1. zariadenia, zvýšenie objemu črevného obsahu: zelenina na báze agaru alebo psyllia (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), na báze celulózy (Fiberal, Fibercon).
2. Viacsýtne alkoholy: Duphalac, Normaze, Lactulose (štandardné, nedráždivé pre črevá), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (pozri všetky laxatíva).
3. Zmäkčovadlá (vazelínové a rakytníkové oleje, Norgalax). Doma sa pri problémoch s análnym zvieračom 10 minút pred vyprázdňovaním používajú protiklyzmy (100 ml pasterizovaného slnečnicového oleja a 200 ml prevarenej vody izbovej teploty).

Ľudové prostriedky

Na liečbu análnych trhlín doma môžete použiť niektoré ľudové prostriedky. Pomôžu zmierniť zápal a znížiť intenzitu bolesti.

1. Na zmiernenie bolesti použite sviečku vyrobenú z obyčajných zemiakov. Z hľuzy sa vyreže do tvaru čapíka, vloží sa do análneho kanála a nechá sa na mieste celú noc. Potom to vyjde samo, keď máte stolicu. Pre zvýšenie jeho terapeutického účinku ho môžete pred použitím namočiť do medu alebo oleja, napríklad rakytníka. Kurz je 10 sviečok.
2. Ak trhlina prechádza hlboko do análneho kanála, môžete použiť terapeutické mikroklystíry. Napríklad zmiešajte 30 ml rakytníkového oleja a nálevu z kvetov harmančeka, zmes za tepla opatrne zaveďte injekčnou striekačkou do konečníka a podržte, kým nebudete mať dostatok trpezlivosti. Postup sa musí vykonať pred spaním po dobu 2 týždňov.
3. Sviečky. Na ich prípravu budete potrebovať chmeľové šišky (8 kusov), nesolenú bravčovú masť (0,5 kg), ľubovník bodkovaný (3/4 šálky bylinky), 1,5 šálky vriacej vody. Chmeľ a ľubovník bodkovaný musia byť varené, ponechané 3 hodiny, zabalené do teplej látky. Nálev precedíme.

Veľmi účinné sú aj sedacie kúpele. Pomáhajú okamžite zmierniť lokálny opuch, bolesť a pomáhajú pri hojení rán. Pre takéto kúpele potrebujete bylinné infúzie. Ako základ sa používajú tie isté: harmanček, klinček, nechtík, ľubovník bodkovaný, dubová kôra, slamienka. Voda by mala byť teplá a procedúra by mala trvať najmenej 20 minút.

Správna výživa a strava

Diéta pre análnu trhlinu by mala podporovať pravidelné vyprázdňovanie, zjemňovať stolicu a nespôsobovať stagnáciu krvi v konečníku.

1. Človeku sa odporúča vypiť 1,5 - 2 litre vody denne, vďaka čomu je stolica mäkšia. A denný príjem fermentovaných mliečnych výrobkov má laxatívny účinok.
2. Je potrebné vyhýbať sa chlebu z bielej múky, pretože upcháva črevá, ako aj korenistým koreninám, údeným a nakladaným jedlám a alkoholu, najmä silnému.
3. Je vhodné, aby základom stravy bola zelenina a ovocie. Obsahujú hrubú vlákninu (diétnu vlákninu), ktorá napomáha tráveniu.

Chirurgia

V niektorých prípadoch si rozsiahle a ťažko hojiteľné análne trhliny vyžadujú na účinnú liečbu chirurgický zákrok. Používa sa niekoľko možností vplyvu. Najbežnejšia operácia sa nazýva laterálna vnútorná sfinkterotómia.

Počas tohto postupu lekár urobí malý rez a oddelí špecifické vrstvy zvieracieho svalu. To pomáha predchádzať svalovým kŕčom, čo vedie k úplnému odstráneniu napätia pri pohybe čriev. Používa sa aj metóda zošívania stien a excízie slizníc, ktoré sú postihnuté zjazvením a sklerotizáciou.

Ako dlho trvá liečba análnej trhliny?

Trvanie liečby análnej trhliny u dospelých závisí od závažnosti ochorenia a zvoleného liečebného režimu.

Nechirurgická liečba trhliny pomocou diéty, hygienických postupov a liekov doma môže pomôcť zmierniť príznaky ochorenia v priebehu niekoľkých dní a viesť k úplnému zotaveniu za 4-8 týždňov.

Zložitosť chirurgickej liečby análnej trhliny a trvanie obdobia zotavenia po operácii závisí od stupňa vývoja ochorenia a typu vykonanej operácie.