Liečba akné vulgaris doma. Acne vulgaris (akné, akné, akné, vyrážky podobné akné, juvenilné akné) Ako liečiť acne vulgaris

Kožné problémy, najmä v období dospievania, sú častým problémom modernej generácie. Acne vulgaris je jedným z typov akné, ktoré postihuje chlapcov aj dievčatá. V článku zistíme, prečo sa tento problém vyskytuje, ako sa ho zbaviť a spôsoby liečby.

Podstata problému

Keď je mazová žľaza zablokovaná zátkou, vzniká čierna bodka (blackhead). K tomuto procesu dochádza v dôsledku silného, ​​dlhodobého nahromadenia mazu a častíc keratinizovanej pokožky. Ďalším krokom je sekundárna infekcia a rozvoj zápalového procesu, pri stlačení sa takáto oblasť stáva bolestivou.

Klasifikácia a patogenéza ICD 10

Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia, pozostáva z mnohých tried a kódov, vďaka ktorým dokáže lekár rozlíšiť konkrétnu chorobu. V tomto zozname ICD je acne vulgaris bežnou chorobou, ktorá má svoje vlastné kódovanie L70.0.

Acne vulgaris Revízia ICD 10 zahŕňa nasledujúci mechanizmus rozvoja akné:

Sebum sa produkuje vo veľkých množstvách.

Porušenie integrity a elasticity epitelu.

Infekcia a proliferácia bakteriálnej infekcie.

Zvýšenie zápalového procesu okolo vlasového folikulu.

Na fotografii: takto vznikajú biele, červené a čierne bodky

Patogenéza choroby, samozrejme, ovplyvňuje aj celkový stav pacienta, ale netrpí ani tak fyziológia, ale psycho-emocionálny stav človeka. V období dospievania sa vzťah dieťaťa k spoločnosti len buduje, no neatraktívne správanie môže narušiť harmonický vývoj jedinca.

Medikamentózna liečba

Okrem liečebného prístupu k liečbe akné vulgaris môže dermatológ predpísať kozmetické procedúry, peelingy, masky a peeling.

Len dermatológ môže vedieť, ako sa zbaviť akné vulgaris, takže ak máte podozrenie na kožný problém, rýchlo choďte do nemocnice, pretože počiatočné štádium je oveľa jednoduchšie vyliečiť. Lekár môže navrhnúť ako lokálnu liečbu, tak aj užívanie liekov.

Lokálna terapia sa používa iba v prípadoch mierneho až stredne ťažkého akné. Špecialista môže predpísať masť na akné vulgaris, pleťovú vodu, krémy a iné. Pomáha dobre sa vyrovnať s akné.

Takéto fondy najčastejšie obsahujú tieto zložky:
Retinoidy alebo derivát vitamínu A. Pomáha znižovať opuchy, hyperémiu a znižuje tvorbu komedónov a.
Kyselina azelaová – pôsobí antibakteriálne a zmierňuje zápal. Azitromycín alebo erytromycín je antibiotikum používané na zápalové akné.
Peroxid benzénu - okrem toho, že znižuje zápal, dobre odlupuje odumretú pokožku.
Na lokálnu liečbu lekár často predpisuje kombinovanú liečbu, ktorá zahŕňa aj lieky.

Všeobecná medikamentózna liečba sa vyskytuje v ťažkých pokročilých prípadoch a používajú sa tieto lieky:
Antibakteriálne látky. Priebeh a trvanie liečby určuje iba ošetrujúci lekár. Pomáhajú ničiť patogén a zmierňujú zápal. Nemalo by dochádzať k nekontrolovanému používaniu.
Antikoncepčné prostriedky - pred užívaním by ste mali navštíviť gynekológa, predpisujú sa pri hormonálnych poruchách.
Izotretinoín – znižuje tvorbu kožného mazu, zmierňuje zápaly a bojuje proti baktériám.

Liečba acne vulgaris, ktorá nie je jednoduchá, si vyžaduje trpezlivosť a úsilie. Okrem medicinálneho prístupu môže dermatológ predpísať aj kozmetické procedúry (veľmi obľúbené a účinné), šetrné, aby...

Tradičné metódy liečby

Pomocou domácich masiek a pleťových krémov sa môžete zbaviť akné

Bylinné tinktúry tiež pomôžu:

Pri prvom výskyte akné je potrebné užívať lieky, ktoré inhibujú rast baktérií a ďalší rozvoj akné.

Správna výživa je dôležitá najmä v mladom veku. Sladké, múčne a korenené jedlá len urýchlia proces akné. Môžete ich použiť na zlepšenie zdravia vašej pokožky.

Nezačínajte s rozvojom ochorenia, je potrebné okamžite liečiť základné ochorenie.

Pri správnom prístupe k svojmu zdraviu nebudete trpieť ťažkým akné vulgaris. Ľahké prípady sa dajú liečiť oveľa rýchlejšie a efektívnejšie.

Formácie na koži človeka sú najčastejšie neškodné. Existujú však prípady, keď je telo postihnuté vážnymi patológiami sprevádzanými vyrážkami. Jednou z takýchto chorôb je acne vulgaris. Ide o chronický zápal vlasového folikulu. Patológia spôsobuje seborrheu, výskyt komedónov, zapálené pupienky, jazvy na koži a dokonca aj abscesy. Liečba akné vulgaris prebieha pod prísnym dohľadom lekára. Akékoľvek nesprávne konanie môže vyvolať vývoj ochorenia.

Ako časté je ochorenie v modernom svete?

Patológia môže mať latentnú formu. To znamená, že je prítomný v tele, ale nevykazuje žiadne špeciálne znaky. Na koži sa pravidelne objavujú malé pupienky a komedóny, ktorým mnohí ľudia jednoducho nevenujú pozornosť. Táto skutočnosť výrazne ovplyvňuje štatistiky. Spravidla sa iba 20% ľudí s týmto ochorením v tele obracia na lekárov o pomoc. A má ho takmer každý štvrtý človek.

To nie je kritické, pretože v tomto stave choroba nemôže viesť k závažným zdravotným problémom alebo najmä k smrti. Ale musíte pochopiť, že akýkoľvek vonkajší alebo vnútorný faktor môže vyvolať aktiváciu patológie. V tomto prípade bude liečba akné oveľa ťažšia. Preto sa odporúča ísť do nemocnice o pomoc, akonáhle uvidíte na koži nejaké výrastky. Aj malé čierne bodky môžu byť príznakom začínajúceho sa akné vulgaris vo vašom tele.

Koho toto ochorenie najčastejšie postihuje?

Rovnako ako iné typy kožných vyrážok, akné vulgaris sa najčastejšie vyskytuje u mladých ľudí v období dospievania. Navyše, vzhľadom na to, že ženské telo sa vyvíja rýchlejšie, u dievčat tento moment nastáva o niečo skôr. Zvyčajne vo veku okolo 13 rokov pre dievčatá a vo veku 14-15 rokov pre chlapcov.

Patológia zostáva v tele v priemere 21-24 rokov. To znamená, že väčšina vyrážok zmizne do 18 rokov, ale zápal vlasových folikulov a kože je stále prítomný. Akékoľvek vonkajšie dráždidlo môže teda spôsobiť hojnú vyrážku na celej koži.

Identifikácia akné vulgaris u tínedžera je pomerne jednoduchá. Primárne sa prejavuje veľkým počtom komedónov v strednej časti tváre. Pokožka sa mastí, na nose a na čele sa objavujú čierne bodky.

Dôrazne sa neodporúča vytláčať takéto formácie sami. Po prvé, neprinesie to žiadny výsledok. Časť kontaminácie zostane v mazovom kanáli, pretože je jednoducho nemožné vytlačiť všetok obsah. A po druhé, riskujete nákazu infekčnou chorobou, keďže koža je poškodená. Ochranná časť epidermis v mieste extrúzie nefunguje, čo uľahčuje prenikanie rôznych mikróbov do tela, vrátane škodlivých. Tu odporúčame venovať pozornosť tým, ktoré robia dobrú prácu pri čistení kožných pórov od nečistôt.

Výskyt akné vulgaris a bežných komedónov u dospievajúcich dievčat naznačuje blížiace sa obdobie menštruácie. Vyrážky sa môžu objaviť na tvári rok pred prvým menštruačným cyklom.

Príčiny akné vulgaris

U dospievajúcich sa takéto formácie vysvetľujú hormonálnou nerovnováhou v dôsledku puberty, ako aj zvýšenou produkciou steroidov. Sú to prirodzené procesy, ktorým sa nedá vyhnúť. Preto sú hlavné dôvody:

  • Zvýšenie množstva mazovej sekrécie vylučovanej žľazami. Vysvetľujú to predovšetkým androgény produkované mladistvým telom. Okrem toho je tento proces rovnako bežný u chlapcov aj dievčat.
  • Zmeny v konzistencii mazových sekrétov v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Množstvo kožného mazu nie je jediným faktorom ovplyvňujúcim tvorbu acne vulgaris a čiernych bodiek. Veľa závisí od štruktúry a fyzikálnych vlastností samotného tajomstva. Napríklad, ak je tuk oveľa hrubší ako normálne, jednoducho nemôže vyjsť cez mazový kanál. A jeho množstvo je tu absolútne irelevantné. Tajomstvo jednoducho zostáva v póre, kde sa potom pridáva prach a odumreté kožné bunky. To vytvára vynikajúce prostredie pre život a vývoj škodlivých baktérií.
  • Predĺžený proces prirodzenej regenerácie pokožky. Sú chvíle, kedy na množstve a konzistencii mazovej sekrécie vôbec nezáleží. Faktom je, že ak keratinizované bunky epidermis nemajú čas na exfoliáciu predtým, ako nové prvky zaujmú svoje miesto, dostanú sa do pórov. V dôsledku toho je kanál zvonku upchatý. Samozrejme, v tomto prípade sa mazový sekrét nemôže vôbec dostať von. Takto sa objavuje akné.

Najhoršou možnosťou je, keď sa u jednej osoby vyvinie akné vulgaris z troch dôvodov uvedených vyššie. V tomto prípade môže byť proces ich odstraňovania veľmi dlhý, pretože každá príčina sa musí riešiť samostatne. Preto by ste nemali čakať, kým sa proces vymkne kontrole, ale pri prvej príležitosti okamžite ísť do nemocnice na vyšetrenie. Už na mieste vám lekár poskytne kompletný obraz o patológii a odporúčania, ako sa s ňou vysporiadať.

Veľa závisí od imunity. Je známe, že v období dospievania nie je imunitný systém dostatočne vyvinutý. To je jeden z hlavných dôvodov nástupu zápalového procesu. Telo nie je schopné samo bojovať so škodlivými baktériami v póroch. Preto sa odporúča pravidelne užívať vitamíny a minerály, aby ste svoj imunitný systém sami posilnili. To nepomôže pri liečbe pokročilej vulgárnej vyrážky, ale je to vynikajúci spôsob prevencie.

Acne vulgaris sa môže objaviť aj v dospelosti. Existuje niekoľko overených dôvodov, prečo sa to deje. Medzi najbežnejšie patria:

  • Poruchy hormonálneho rytmu. Opäť všetko súvisí s tým, že mazové žľazy úzko súvisia s hormónmi. Akákoľvek porucha žliaz v tele môže viesť k nadmernej sekrécii a zablokovaniu kanálov. Rytmus je častejšie zmätený u žien, napríklad počas tehotenstva alebo laktácie.
  • Gynekologické patológie.Ďalší čisto ženský problém. Môžu to byť infekčné alebo bakteriálne ochorenia. Liečba akné vulgaris je v tomto prípade trochu odlišná. Faktom je, že musíte pôsobiť nielen na kožu a mazové žľazy, ale aj na samotnú príčinu zápalu. To znamená, že najprv sa musíte zbaviť samotného gynekologického ochorenia.
  • Emocionálne poruchy. Aj taká zdanlivá maličkosť, akou sú časté zmeny nálad, vedie k poruche vylučovacej sústavy. To platí najmä vtedy, keď sa pravidelne ocitnete v stresových situáciách. Vo všeobecnosti je dokázané, že negatívne emócie pôsobia na telo oveľa negatívnejšie. Na mazové žľazy a kožu tiež.
  • Psychologické poruchy. Opäť tu hovoríme o nervovom systéme. Akonáhle zlyhá, imunitný systém sa oslabí. V dôsledku toho pokožka postupne stráca svoje ochranné schopnosti. Mazové žľazy pracujú nestabilne a škodlivé mikroorganizmy ľahko prenikajú do pórov a rozvíjajú sa. Vzhľadom na to, že účinnosť regenerácie tiež klesá, keratinizované epitelové bunky vytvárajú vynikajúce prostredie pre mikróby.
  • Poruchy gastrointestinálneho traktu. To, čo jete, určuje stav vašej pokožky. Akýkoľvek zápalový proces v žalúdku alebo črevách môže spôsobiť vulgárnu vyrážku. Okrem toho je to aj príčina vývoja iných, nebezpečnejších patológií. Nádor tukového tkaniva vo forme lipómu môže vzniknúť napríklad v dôsledku zlej výživy. Venujte pozornosť tomuto faktoru, aby bolo vaše telo v bezpečí.

Je pravdepodobné, že aspoň jeden z vyššie uvedených faktorov vedie vo vašom prípade k vzniku acne vulgaris. Ale takéto prípady sú dosť zriedkavé. Spravidla sa choroba vysvetľuje 4-5 dôvodmi, z ktorých 1-2 sú zásadné. To znamená, že by sa mala venovať osobitná pozornosť hlavným dôvodom. Len kozmetológ vám pomôže určiť hlavné faktory ovplyvňujúce nástup ochorenia.

Ako sa akné vulgaris prejavuje?

Prvé štádium

Komedóny sú formácie, ktoré sa objavujú takmer okamžite po nástupe patológie v tele. Sú rozdelené do dvoch typov:

  • OTVORENÉ. Známejšie ako „čierne bodky“. Sú to útvary, ktoré sú na pokožke okamžite viditeľné. Upchatá mazová žľaza má zátku v podobe čiernej špiny.
  • ZATVORENÉ. V tomto prípade sú komedóny sotva viditeľné zvonka. Hlavný zápal je v samotnom póre.

Druhá etapa

  • Pustuly. Biely zápal. Objaví sa, keď infekcia prenikne do postihnutej kože. Možné hnisanie.
  • Malé červené bodky, ktoré sa široko šíria po pokožke so zvýšenou mastnotou.

Viac o tejto fáze sa môžete dozvedieť z.

Extrémne štádium

  • Uzliny. Tvrdé útvary na koži. Objavujú sa v dôsledku mechanického poškodenia zápalov uvedených vyššie. A na to nie je potrebné rozdrviť akné. Stačí si len ledabolo umyť tvár.
  • Najhorší výsledok pre túto patológiu. Zápaly sú rozšírené po celej koži a môžu spôsobiť silnú bolesť.

Ako liečiť akné vulgaris

Musíte pochopiť, že táto patológia nie je najjednoduchšia. Koža je postihnutá dosť hlboko, takže musíte použiť všetky možné metódy na ovplyvnenie zdroja ochorenia bez poškodenia samotnej pokožky.

Liečba je individuálna pre každého pacienta a individuálny prípad. Existuje však množstvo odporúčaní, ktorých dodržiavaním sa môžete problému definitívne zbaviť pomerne rýchlo a bez ťažkostí.

Najúčinnejšie tipy:

  1. Začnite liečbu presnou diagnózou a úplným vyšetrením. V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať zbaviť choroby sami. Ak čelíte akné vulgaris, v prvom rade vyhľadajte pomoc od špecialistov, aby ste zistili presné príčiny a získali spoľahlivú diagnózu.

Na základe charakteristík patológie a možných príčin si musíte vybrať, koho kontaktovať. Lekári, ktorí vám určite môžu pomôcť, sú dermatológ (vzhľadom na to, že ako prvá trpí pokožka), endokrinológ (pretože ochorenie priamo zasahuje endokrinný systém) a gynekológ (keďže u žien je problém najčastejšie spojený s hormonálnou nerovnováhou).

  1. Počas liečby dôsledne dodržiavajte správnu postupnosť akcií. V prvom rade musíte urobiť všetko pre to, aby ste zabránili vzniku nových vyrážok. K tomu je potrebné obnoviť normálny hormonálny rytmus. Bez ohľadu na to, aká bola konkrétna príčina ochorenia, uvedením žliaz do poriadku sa môžete určite vyhnúť mnohým ďalším problémom.

Hlavná vec je použiť správne individuálne metódy. Musíte pochopiť, že tento proces je veľmi odlišný v závislosti od vášho pohlavia. Preto nemá zmysel snažiť sa obnoviť správnu sekréciu hormónov svojpomocne. Tu budete 100% potrebovať lekársku pomoc.

  1. Počas ošetrenia si pleť pravidelne čistite. Ovplyvnenie vnútorných faktorov patológie nepochybne prináša výsledky. Ale liečba nie je najrýchlejšia. Preto musíte dodatočne vyčistiť póry. V prvých štádiách, keď sa choroba prejavuje iba komedónmi, to môžete urobiť sami, pomocou špeciálnych čistiacich prostriedkov, ktoré vám predpíše lekár. Ak je však patológia pokročilá, mazové kanály sa čistia iba v klinickom prostredí.

Lekári používajú mechanické metódy čistenia. Pozitívnym faktom je, že pokožka nie je poškodená. To znamená, že nehovoríme o banálnej extrúzii. Tu sa používajú špeciálne hardvérové ​​metódy, ktoré pomáhajú úplne vyčistiť póry od prebytočného mazu, prachu a odumretých buniek.

  1. Pokožku nezabudnite odmastiť vhodnými vonkajšími prípravkami. Počas liečebného procesu sa výkonnosť mazových kanálikov postupne stabilizuje. Ale to sa nestane rýchlo. Nadmerné množstvo sekrétu ešte nejaký čas prúdi do pórov.

V tomto čase musíte na liečbu acne vulgaris používať kozmetické prípravky predpísané lekárom, ktoré neustále udržiavajú pokožku v požadovanom stave. Je dôležité dodržiavať všetky pokyny, aby ste nevysušili pokožku. Výsledok bude ešte horší.

  1. Starostlivo sledujte svoju stravu a držte sa diéty. Bez ohľadu na to, aké silné lieky užívate, nemusia priniesť žiadny výsledok, ak budete naďalej jesť nezdravé jedlo. Priebeh liečby zahŕňa. Je dosť prísna.

Napríklad s najväčšou pravdepodobnosťou sa budete musieť vzdať mastných, sladkých, vyprážaných a slaných jedál. Ale verte mi, výrazne to urýchľuje proces liečby. Akákoľvek odchýlka od predpísanej stravy môže viesť k exacerbácii patológie. Aj keď jednoznačne podstupujete kúru, diéta je nevyhnutnosťou.

Tento zoznam obsahuje princípy liečby, ktoré sa často používajú u pacientov s akné vulgaris. To však neznamená, že vo vašom prípade bude kurz zahŕňať presne tieto metódy. Musíte pochopiť: počas liečby sa vaša imunita posilní a fungovanie všetkých narušených žliaz sa stabilizuje. A lieky na to sa vyberajú individuálne pre pacienta.

Nesnažte sa použiť tento návod, aby ste sa zbavili akné vulgaris sami doma. Toto sú len ďalšie tipy, ktoré vám odporúčame dodržiavať. Ale základnú liečbu dostanete len od profesionálnych lekárov. V opačnom prípade všetky vyššie uvedené metódy jednoducho nemajú žiadny význam.

Ak chcete pochopiť, ako prebieha zápalový proces a čo je acne vulgaris vo všeobecnosti, určite si pozrite video nižšie. Toto krátke video vám pomôže pochopiť, čomu čelíte a ako vážne patológia ovplyvnila vaše telo. Prehrajte si video teraz:

Acne vulgaris je ďaleko od najbežnejšej kožnej patológie. Preto, ak sa u vás rozvinula táto choroba, obráťte sa na odborníkov, aby použili správne metódy liečby.

Acne vulgaris je zápal mazových žliaz a okolitých tkanív spôsobený Staphylococcus aureus. Ochorenie je najčastejšou komplikáciou seborey (hypersekrécie mazových žliaz).

Acne vulgaris sa objavuje počas puberty a postupne mizne do 30. roku života. Vyrážky prinášajú človeku estetické nepohodlie, preto je dôležité vedieť o metódach liečby a prevencie.

Príčiny vyrážky

V období dospievania sa u dospievajúcich mení hormonálna hladina a výrazne sa zvyšuje produkcia pohlavných hormónov. Mladé telo nie je vždy schopné zvládnuť takúto záťaž. Na pozadí pridania provokujúcich faktorov sa objavuje akné vulgaris:

  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • nezdravá strava (mastné, slané, údené jedlá, rýchle občerstvenie, sóda, káva, čokoláda);
  • patológia nervového a endokrinného systému;
  • oslabená imunita;
  • avitaminóza;
  • stres, fyzická aktivita, poruchy spánku;
  • fajčenie a pitie alkoholu.

Predispozícia k acne vulgaris je často dedičná. Proces tvorby vyrážky je dlhý. Hlavné fázy:

  • pod vplyvom hormónov sa zvyšuje tvorba mazu;
  • patologické faktory znižujú odolnosť tela voči baktériám;
  • ochranná kožná bariéra klesá;
  • mikróby (Staphylococcus aureus) sa začínajú aktívne množiť;
  • Postihnutá je mazová žľaza a následne okolitá koža a podkožný tuk.

Množstvo akné vulgaris sa môže zvýšiť pod vplyvom horúceho jedla a emocionálnych faktorov. Obľúbené lokalizácie sú tvár, hrudník a chrbát.

Aké druhy vyrážok existujú?

Acne vulgaris je všeobecný názov pre kožné prejavy v období dospievania. Existuje niekoľko foriem akné. Každý z nich má charakteristický klinický obraz:

  1. Rosacea– tvorba ružovo-modrastých uzlín na koži. Dlhý priebeh ochorenia vedie k zhrubnutiu kože a zvýšeniu veľkosti nosa. Vyvíja sa častejšie v dospelosti. Pri tomto type vyrážky je možné zistiť roztoče železa.
  2. Čierne bodky (komedóny)– najbežnejší typ, vyskytuje sa v každom veku. Ide o nahromadenie keratinizovaných buniek, mazu a prachu v kanálikoch žliaz. Takéto útvary sa dajú ľahko nájsť na krídlach nosa, na čele a brade, ako aj na hrudi a chrbte. Po stlačení sa objaví „červ s čiernou hlavou“.
    1. Papulárne– zapálené komedóny. Na dne čiernej bodky sa vytvorí infiltrát a uzlík.
    2. Pustulárne– reakcia je intenzívnejšia. Uzliny sčervenajú a v strede sa vytvorí pustula. Po chvíli sa akné otvorí a zahojí tvorbou kôry.
    3. Indukčné acne vulgaris – 3. stupeň závažnosti. Infiltrát má veľkosť čerešňovej jamy a proces sa prehlbuje. Vzdelávanie sa stáva bolestivé. Po uzdravení niekedy zostávajú jazvy.
  3. Guľový- zápal folikulu. Vyrážky sú mnohopočetné, hlboké a často hnisavé. Pri otvorení sa môžu vytvárať fistuly. Takéto akné vulgaris vždy zanecháva vážne keloidné jazvy.
  4. Nekrotické- poškodenie folikulárneho aparátu spolu s mazovou žľazou. Charakteristické pre mužov. Na čele a spánkoch sa tvoria uzliny s krvavo-hnisavým obsahom, často pokryté kôrkou.
  5. Predmenštruačný- objavujú sa u žien pred alebo počas menštruácie na lícach a brade. Po menštruácii často odchádzajú samé.

Dôležité! Len dermatológ môže správne určiť typ vyrážky.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Často, keď sa objaví akné vulgaris, dievčatá sa ho snažia zamaskovať základom alebo práškom. Takéto postupy len dráždia pokožku a zhoršujú priebeh ochorenia.

Ak spozorujete vyrážku, poraďte sa s lekárom. V tejto situácii vám môže pomôcť dermatológ alebo kozmetológ. Takíto lekári vidia v špecializovaných kožných a žilových ambulanciách a súkromných klinikách. Ak je ťažké dohodnúť si stretnutie so špecialistom, môžete najskôr ísť k terapeutovi. Lekár predpíše dočasnú liečbu, aby sa zabránilo zhoršeniu situácie.

Ako sa zbaviť akné?

Okrem toho na diagnostiku akné vulgaris budete musieť podstúpiť všeobecný a biochemický krvný test. To vám umožní posúdiť stav tela.

Po diagnostikovaní lekár predpíše adekvátnu liečbu. V závislosti od závažnosti procesu sa môže použiť lokálna a všeobecná terapia.

Ten lokálny špecificky pôsobí na vyrážku, zmierňuje podráždenie a bolesť, vysušuje ranu. Toto je liečba vyrážok protizápalovými liekmi, krémami:

  • Ráno pokožku umyte špeciálnymi mliekami na problematickú pleť (Clerasil, Kleaskin) alebo zmesou morskej soli a mydla. Utrite si tvár jednorazovými papierovými utierkami.
  • Počas dňa sa problémové oblasti utierajú 2-3 krát salicylovým alebo gáfrovým alkoholom.
  • Na acne vulgaris výborne pôsobia produkty zlepšujúce regeneráciu tkanív - Panthenol, Retinol-A.
  • Niekoľkokrát týždenne si pripravte pleťové masky na báze modrej alebo zelenej hliny.
  • Antibiotické masti na vonkajšie použitie pomáhajú bojovať proti mikróbom, ktoré spôsobujú akné vulgaris - Levomekol, Tetracyklín, Baneocin. Produkt sa nanáša na každý prvok v tenkej vrstve, ak sa dutina už otvorila, môžete ju vložiť dovnútra injekčnou striekačkou.
  • Peroxid benzénu (Baziron AS) vysušuje pokožku a odstraňuje odumreté bunky.

Všeobecná terapia

Na vyliečenie akné vulgaris sa často musíte uchýliť k závažnejším liekom, ktoré ovplyvňujú podstatu ochorenia:

  • Antibakteriálne látky sa predpisujú perorálne, ak externé lieky nemajú požadovaný účinok:
    • Amoxiclav 500 mg 2-3 krát denne počas 7-10 dní;
    • Azitromycín 500 mg jedenkrát denne počas 6 dní;
    • Ceftriaxón IV 1 g raz denne počas 5 dní.
  • Vitamíny A, E, C, B obnovujú pokožku po vulgárnom akné.
  • Hormonálna antikoncepcia pre dievčatá (Dianna-35, Zhanin, Yarina). U mužov sa hormóny môžu používať iba zvonka (synestrol krém 0,15% počas dvoch týždňov).

Fyzioterapia má dobrý účinok pri odstraňovaní acne vulgaris: ultrafialové ožarovanie, darsonvalizácia, UHF, elektroforéza so zinkom a ichtyolom, kryomasáž tekutým dusíkom, aplikácie izokeritu.

1-2 krát každých šesť mesiacov môžete vykonať mechanické alebo ultrazvukové čistenie tváre v kozmetickom salóne (len nie v akútnom štádiu).

Dôležité! Aby sa akné vulgaris stalo minulosťou, potrebujete nielen adekvátnu liečbu, ale aj osobnú hygienu.

Ak po vyliečení akné zostane zjazvenie kože, môžete sa ho zbaviť niekoľkými sedeniami laserovej terapie.

Aby ste predišli acne vulgaris, je dôležité sa o svoju pokožku správne starať:

  • Každý deň sa osprchujte.
  • Umyte si tvár ošetrujúcimi prípravkami ráno a večer, naneste hydratačný krém.
  • Raz týždenne používajte prírodné peelingy na tvár a telo.

Dovolenka pri mori pomáha aj pri liečbe akné vulgaris. Slaná voda dezinfikuje a vysušuje pokožku a slnečné žiarenie zlepšuje obnovu tkaniva. Nezabudnite použiť opaľovací krém!

Terapia akné vulgaris sa nezaobíde bez diéty. Ak sa neobmedzíte na škodlivé potraviny, akné sa znova vráti:

  • Jedzte menej múky, slaných a sladkých jedál.
  • Zabudnite na rýchle občerstvenie. Kvalitné potraviny musia prejsť dobrou tepelnou úpravou.
  • Jedzte viac sezónnej zeleniny a ovocia, obilnín a chudého mäsa.
  • Dodržiavajte pitný režim – 1,5 – 2 litre vody denne.

Akékoľvek kožné vyrážky sa najlepšie liečia v zdravotníckom zariadení. Nesnažte sa vytlačiť acne vulgaris sami!

Účinok liekov sa dostaví rýchlejšie, ak ich začnete užívať pri prvých príznakoch. Neodkladajte návštevu lekára!

Acne vulgaris je výsledkom zápalového procesu v štruktúrach mazových žliaz a vlasových folikulov. Bežné príčiny pustúl: stafylokoková infekcia a mikrotrauma na povrchu kože.

Patogénne činidlo vstupuje do ľudského tela cez folikulárny ostium, po ktorom sa začne rýchlo replikovať, čo spôsobuje vyrážku.

Keď už hovoríme o klinickom obraze akné, mali by sme spomenúť jeho rozmanitosť. Zápal zvyčajne postihuje tie oblasti pokožky, ktoré majú veľké množstvo mazových žliaz, napríklad na tvári, hrudníku a chrbte je veľa akné.

V počiatočnom štádiu vyzerajú ako komedóny alebo čierne bodky, ústie vlasového folikulu je zablokované zátkou kožného mazu a zrohovatenej hmoty. Neskôr dôjde k sekundárnej infekcii a infiltrácia sa objaví na dne zátky.

Vzdelávanie sa stáva veľmi bolestivé.

Spočiatku acne vulgaris vyzerá ako malý červený uzlík. Keď sa zápalový proces zintenzívni, infiltrát sa zväčší a v hornej časti formácie sa začne hromadiť hnis.

Po niekoľkých dňoch sa pustulózna kapsula spontánne otvorí, hnis vyjde a na vrchole sa vytvorí suchá kôra. Po zahojení rany môžu zostať jazvy.

Ak sa bodový zápal nelieči, proces sa môže rozšíriť hlbšie a postihnúť blízke žľazy. Potom sa vytvorí pustula so zhutnenou základňou.

Príčiny rosacey

acne vulgaris na fotke

Toto dermatologické ochorenie sa považuje za celkom bežné a vyskytuje sa u veľkého počtu ľudí na celom svete. Len 20 % všetkých chorých ľudí vyhľadá lekársku pomoc u lekára.

Pacienti z tohto počtu majú spravidla komplikovanú formu kožných lézií. Zvyšok lieči akné doma, zbavuje sa akné improvizovanými prostriedkami alebo používa farmaceutické lieky bez lekárskeho predpisu.

U novorodencov a detí do 12 rokov je akné vulgaris extrémne zriedkavé.

Pravdepodobnosť vzniku tohto dermatologického ochorenia sa zvyšuje, keď chlapci a dievčatá začínajú pubertu. Ohrozené sú deti vo veku 14-16 rokov a mladí ľudia vedúca aktívny životný štýl, ktorých mazové žľazy každý deň intenzívne pracujú a vylučujú veľké objemy kožného mazu.

Samotné Acne vulgaris pripomína veľký zhluk zapálených pupienkov, vo vnútri ktorých je pustula s hnisavým obsahom. V dôsledku oslabenej lokálnej imunity sa často vo vnútri postihnutých oblastí kože diagnostikuje bakteriálna infekcia, čo len zhoršuje priebeh zápalového procesu.

Dôvody pre vznik vulgárneho akné u úplne zdravého človeka môže byť prítomnosť jedného alebo niekoľkých negatívnych faktorov naraz. Môžu byť nasledovné:

Nie náhodou sa vyrážky objavujú medzi 15. a 24. rokom života. Obdobie puberty je charakterizované „hormonálnymi búrkami“, intenzívnym rastom tela a reštrukturalizáciou všetkých systémov. Nie je prekvapujúce, že všetky zlyhania sa odzrkadlia na koži.

Hlavné príčiny akné a čiernych bodiek:

  • zvýšená aktivita mazových žliaz, prebytok kožného mazu;
  • upchatie mazových kanálikov, zápal vlasových folikulov;
  • aktivita propionobaktérií v prípade nerovnováhy v tele;
  • dedičná predispozícia (typ sekrécie mazových žliaz);
  • zlá hygiena pokožky;
  • prebytočná kozmetika (základ, prášok, mastný krém), ktorá upcháva kožné kanály;
  • časté dotýkanie sa tváre neumytými rukami;
  • folikulárna hyperkeratóza.

Provokujúce faktory u dievčat:

  • zvýšenie hladiny mužských pohlavných hormónov;
  • menštruačné nepravidelnosti po užití anabolických hormónov;
  • zvýšená citlivosť mazových žliaz a vlasových folikulov na androgény.

Všetko o hemangióme u novorodencov sa dozviete na našej stránke Ako sa zbaviť mastnej pokožky na tvári? Tento článok má odpoveď!

Počiatočným štádiom akné sú komedóny alebo takzvané čierne bodky. Ústie vlasového folikulu je uzavreté zátkou tvorenou sekrétmi mazových žliaz a časticami zrohovatenej hornej vrstvy epidermis.

Ďalším štádiom vývoja ochorenia je pridanie sekundárnej infekcie. Infiltračný proces začína na dne mazovej zátky.

Zapálená oblasť sa stáva bolestivou.

Prečo sa teda akné objavuje na tvári a prečo sa akné najskôr tvorí v kožných póroch a potom na ich mieste pupienky? Čo znamená akné na tvári pre telo a s akými procesmi sú spojené? Vzhľad akné s dvoma hlavnými procesmi:

  1. Posilnenie funkcie mazových žliaz okolo vlasových folikulov
    V dôsledku toho sa zvyšuje objem mazu, ktorý je tvorený mazovými žľazami a privádzaný na povrch pokožky. Zvyčajne sa to deje počas puberty na pozadí hormonálnych zmien - zvýšenej produkcie androgénov (u mladých ľudí aj dievčat).
  2. Zvýšenie počtu deskvamovaných buniek v lumen folikulu
    Vlasové folikuly sú zvnútra pokryté vrstvou epitelových buniek. Postupne bunky odumierajú a sú nahradené novými. Avšak pri keratóze epitelu (t.j. keď je narušený proces keratinizácie epitelových buniek) dochádza k prudkému zvýšeniu počtu deskvamovaných epitelových buniek v lúmene vlasového folikulu.

Zvýšená produkcia mazu a počet odlupovaných buniek vedie k tvorbe zátok (čiernych bodiek). Súčasne mazové žľazy stále vylučujú kožný maz, ktorý sa však už nemôže dostať na povrch kože (graf 10b).

Preto sa maz hromadí v lúmene vlasového folikulu, čím sa naťahujú jeho steny. Kožný maz a podmienky v uzavretom priestore sú výbornými podmienkami pre rast baktérií.

V dôsledku toho sa v priestore ohraničenom stenami vlasového folikulu vytvorí buď papula alebo pustula.

Aké faktory zhoršujú vzhľad akné -

Zvýšená produkcia hormónov u dospievajúcich a keratózy epitelu vlasových folikulov nie sú jedinými faktormi, ktoré môžu ovplyvniť vznik akné. Dôvody výskytu akné na tvári môžu spočívať v detailoch. Vývoj akné je podporovaný:

  • Používanie mastnej kozmetiky
    Niektoré kozmetické prípravky a produkty starostlivosti o pleť, ako aj kožný maz vylučovaný mazovými žľazami môžu upchávať kožné póry. Bude to tak v prípadoch, keď sa takéto výrobky vyrábajú na tukovom základe. Akákoľvek kozmetika pre vás by mala byť len na vodnej báze.
  • Antikoncepčné tabletky a hormonálne zmeny
    Niektoré antikoncepčné tabletky spôsobujú akné. To je typické pre lieky obsahujúce čistý progesterón. V predmenštruačnom období sa tiež menia hormonálne hladiny, a preto môžete pravidelne raz za mesiac pozorovať zhoršenie akné.
  • Lieky
    Nasledujúce lieky môžu stimulovať výskyt akné: prednizolón, steroidné hormóny, lieky s lítiom, antikonvulzíva, jodidy, bromidy.
  • Aktívne potenie
    veľa ľudí sa často potí. Môže to byť spôsobené zvýšenou fyzickou aktivitou, stresom, jednoducho kvôli fyziológii alebo pracovným podmienkam. Majte na pamäti, že k akné prispieva aj nadmerné potenie. Preto sa takíto ľudia musia o svoju pokožku starať ešte opatrnejšie.

Typy akné

Existujú nasledujúce typy akné:

Existuje aj subkutánne hlboké akné, ktoré postihuje spodné vrstvy kože. Je ťažšie liečiť a zanecháva jazvy alebo jazvy.


Formy akné a štádiá vývoja

Terapia vulgárneho akné by mala byť založená na princípe individuálneho výberu liečebného cyklu pre každého pacienta individuálne. Vo všeobecnosti liečba pozostáva z nasledujúcich etáp, ktorých dodržiavanie je povinné, aby bolo odstránenie akné úspešné:

  1. Poskytovanie normálnej výživy vlasovému folikulu. Na tento účel je pacientovi predpísané prémiové vitamínovo-minerálne komplexy obsahujúce dostatočné množstvo užitočných látok, ktoré môžu zabezpečiť normálny vývoj pokožky hlavy a vlasových korienkov.
  2. Antibakteriálna terapia. Pri diagnostickom vyšetrení sa zisťuje typ bakteriálnej mikroflóry, ktorá sa nachádza na povrchu kože postihnutej acne vulgaris. Ak sa zistia patogénne mikroorganizmy, predpisujú sa antibiotiká, voči ktorým infekčný patogén nemá stabilnú prirodzenú imunitu. Antibakteriálne liečivo sa vyberá individuálne.
  3. Protizápalové postupy. Na dosiahnutie protizápalového účinku sa používajú vonkajšie prostriedky vo forme Zovirax, Salicylic-zinkové masti, 3% roztok peroxidu vodíka, Chlorhexidine. Masti sa aplikujú ráno a večer na postihnutú oblasť pokožky. Liečivo sa distribuuje v rovnomernej vrstve po povrchu vulgárneho akné, takže všetky zapálené oblasti epidermálneho tkaniva sú rovnomerne pokryté. Peroxid vodíka používa sa na utieranie pokožky. Antiseptická liečba týmto liekom sa vykonáva raz denne.
  4. Umývanie tváre. V tomto prípade hovoríme o použití antibakteriálneho a protizápalového dechtového mydla počas vodných procedúr, pri príprave kúpeľov z harmančekových infúzií a umývaní pokožky.

V prípade potreby môže ošetrujúci dermatológ predpísať použitie kozmetických masiek s prídavkom éterických olejov liečivých rastlín a ďalších zložiek, ktoré pomôžu zlepšiť zdravie postihnutých oblastí pokožky a urýchliť zotavenie pacienta.

Ako každá choroba, aj akné má rôznu závažnosť. Mierne akné (čierne bodky alebo upchaté póry) stačí liečiť špeciálnymi prípravkami.



Príznaky závisia od viacerých faktorov.

Typy akné na tvári:

  • zápalové;
  • nezápalové.

Podľa stupňa lokalizácie na koži sa akné delí na:

Väčšina mladých ľudí trpí nezápalovými formami akné. Vulgárne (juvenilné) akné mnohí poznajú. Čím je telo slabšie, tým viac provokujúcich faktorov, tým rozsiahlejšie sú vyrážky.

Vývoj juvenilného akné:

  • zvyšuje sa činnosť mazových žliaz;
  • potrubia sa upchajú;
  • na koži sa objavujú komedóny;
  • formácie pripomínajú tuberkulózy;
  • farba – tmavo červená, veľkosť – do 5 mm, často v strede je absces;
  • po zahojení zostávajú na koži pigmentované oblasti a občas plytké jazvy;
  • Zároveň sa vlasy mastia a občas sa pozoruje rednutie vlasov.

Poznámka! Hlavnými miestami povrchového akné sú tvár, menej často horná časť hrudníka a chrbát.

Ťažké formy akné

Bohužiaľ, mnohým mladým ľuďom vyrážky nezmiznú tak rýchlo, ako by chceli.

Ako vyzerajú príznaky akné?

Výskyt akné vulgaris je charakterizovaný celým zoznamom symptómov, ktoré je mimoriadne ťažké zameniť. Prvé príznaky tvorby akné na koži vyzerajú takto:

  • objaví sa malá červená škvrna, ktorá má opuchnutý vzhľad so zjavnými príznakmi opuchu;
  • zapálený novotvar začína svrbieť a pri palpácii sa stáva bolestivým;
  • na 2. deň od okamihu objavenia sa postihnutá oblasť pokožky sa stáva elastickou a čoraz viac nadobúda tvar akné;
  • biologická tekutina vo forme lymfy a krvi sa začína hromadiť vo vnútri pupienka;
  • S rozvojom zápalového procesu sa pupienok naplní hnisavým obsahom, napučiava, sčervená a stáva sa veľmi bolestivým.

Aby sa zabránilo transformácii akné v ktorejkoľvek fáze jeho vývoja, je potrebné použiť liekovú terapiu. Správne vybrané lieky pomôžu nielen odstrániť nepríjemné symptómy, ale aj urýchliť proces úplného čistenia kože dermatologického ochorenia.

Ochorenie sa vyvíja postupne – najskôr sa vplyvom rôznych faktorov prostredia (pobyt v horúcich predajniach, pobyt na slnku) objavuje rozšírenie kožných ciev, ktoré po odznení nepriaznivého faktora mizne.

Potom cievy pokožky tváre strácajú pružnosť, rozširujú sa a objavujú sa červené žilky, metličky a vyrážky. Pacienti s rosaceou sa sťažujú na periodické návaly tepla do tváre.

Hlavné príznaky sú teda:

  • sčervenanie tváre, v zriedkavých prípadoch sa sčervenanie môže rozšíriť na chrbát a hrudník;
  • rozšírenie krvných ciev kože a vzhľad výraznej vaskulárnej siete;
  • výskyt vyrážok na pozadí sčervenania kože tváre: ružové hrbole (papuly), pri infekcii sa tvoria pustuly (s hnisavým obsahom). Postupne sa papulopustulózna vyrážka rozširuje, koža sa stáva opuchnutou, poréznou a hrčkovitou. Rosacea sa vyznačuje fialovo-modravým odtieňom. Pri rosacei sa môže objaviť pocit pálenia, napätie a svrbenie kože.
  • v neskorom štádiu ochorenia - zhrubnutie kože tváre;
  • zhrubnutie kože nosa, výskyt hrboľatého útvaru v dôsledku hyperplázie mazových žliaz - rinofýma;
  • zhrubnutie kože čela, uší a brady, deformácia očných viečok;
  • poškodenie oka - začervenanie, suchosť, pocit cudzieho telesa, bolesť, zápal spojovky a rohovky.

Vo väčšine prípadov môže lekár stanoviť diagnózu na základe charakteristického vzhľadu pacienta, môže však byť potrebné študovať stav ciev tváre a mikroflóry kože.

Liečba akné vulgaris: počnúc diagnózou

„Acne vulgaris“ je diagnóza a choroba si vyžaduje odbornú liečbu antibiotikami, hormonálnymi liekmi, masťami, ukecanými látkami a inými látkami.

Na stanovenie diagnózy vás dermatológ pošle na testy (možno sa budete musieť poradiť s urológom, gynekológom alebo endokrinológom).

Na stanovenie diagnózy budete musieť podstúpiť vyšetrenie a určiť úroveň:

Následne ho dermatológ odošle na výplach zo slizníc ústnej dutiny, ako aj na výplach („zoškrabanie“) postihnutých oblastí kože. Je to potrebné na potvrdenie alebo vyvrátenie gramnegatívnej folikulitídy.

Medikamentózna liečba

Okrem liečebného prístupu k liečbe akné vulgaris môže dermatológ predpísať kozmetické procedúry, peelingy, masky a peeling.

Len dermatológ môže vedieť, ako sa zbaviť akné vulgaris, takže ak máte podozrenie na kožný problém, rýchlo choďte do nemocnice, pretože počiatočné štádium je oveľa jednoduchšie vyliečiť. Lekár môže navrhnúť ako lokálnu liečbu, tak aj užívanie liekov.

Lokálna terapia sa používa iba v prípadoch mierneho až stredne ťažkého akné. Špecialista môže predpísať masť na akné vulgaris, pleťové vody, krémy a iné prostriedky na akné na tvári. Vidalovo mlieko je dobré na liečbu akné.

Takéto produkty najčastejšie obsahujú tieto zložky: Retinoidy alebo derivát vitamínu A. Pomáha znižovať opuchy, hyperémiu a znižuje tvorbu komedónov a rosacey.

Kyselina azelaová – pôsobí antibakteriálne a zmierňuje zápal. Azitromycín alebo erytromycín je antibiotikum používané na zápalové akné.

Peroxid benzénu - okrem toho, že znižuje zápal, dobre odlupuje odumretú pokožku. Na lokálnu liečbu lekár často predpisuje kombinovanú liečbu, ktorá zahŕňa aj lieky.

Všeobecná medikamentózna liečba sa vyskytuje v ťažkých pokročilých prípadoch a používajú sa tieto lieky: Antibakteriálne látky. Priebeh a trvanie liečby určuje iba ošetrujúci lekár.

Pomáhajú ničiť patogén a zmierňujú zápal. Nemalo by dochádzať k nekontrolovanému používaniu.

Antikoncepčné prostriedky - pred užívaním by ste mali navštíviť gynekológa, predpisujú sa pri hormonálnych poruchách. Izotretinoín – znižuje tvorbu kožného mazu, zmierňuje zápaly a bojuje proti baktériám.

Liečba acne vulgaris, ktorá nie je jednoduchá, si vyžaduje trpezlivosť a úsilie. Okrem liečivého prístupu môže dermatológ predpísať kozmetické procedúry, masky na akné (veľmi obľúbená a účinná je čierna maska ​​na akné), jemný peeling na odstránenie akné z tváre.

Pomocou domácich masiek a pleťových krémov sa môžete zbaviť akné

Ako sa zbaviť akné natrvalo, domáca liečba je jedným z účinných spôsobov.

Hlavné metódy používané doma: Komprimujte šťavou z kalina. Pomocou mixéra nakrájajte malé množstvo bobúľ a vytlačte z nich šťavu.

Do výslednej tekutiny namočte malý uterák alebo kúsok gázy a priložte na zapálené miesta na 15 minút. Dobrým liekom na akné je obklad z aloe.

Vďaka svojim vlastnostiam môže byť hnis z akné úplne odstránený aj z najhlbších komedónov. Ak chcete dosiahnuť účinok, vykonajte postup každý deň po dobu jedného mesiaca.

Propolisový nálev je vhodný na každodenné použitie u tínedžerov. Utrite si tvár v noci a umyte si tvár počas dňa.

Táto metóda zníži sekréciu tuku a odstráni zápal. Veľmi mastnú tvár môžete utrieť plátkom citróna dvakrát denne.

Vysušuje pokožku a zmierňuje zápal.

Ako sa zbaviť akné pomocou kyseliny salicylovej, prečítajte si článok. Hlavné metódy boja proti akné na čele sú popísané v článku.

Pomôžu aj bylinkové tinktúry: Harmanček, ktorého nálev si ľahko pripravíte aj doma. Na to budete potrebovať 1 hodinu.

l kvety a pohár horúcej vody, nechajte lúhovať pol hodiny. Ďalej preceďte a navlhčite gázou a postihnuté miesta utrite, ak je akné na tele, môžete si urobiť harmančekové kúpele.

Infúzia púpavy. Pripravte podobne ako v predchádzajúcom recepte.

Po príprave sceďte a užívajte tretinu pohára perorálne trikrát denne pred jedlom.

Na fotografii: mapa tvorby akné a jej príčin

Spoločne bude liečba účinnejšia a rýchlejšia. Počúvajte odporúčania lekára a nezanedbávajte svoje zdravie.

Diéta predpisuje starostlivosť o bunky a tkanivá vášho tela, vyhýbanie sa mliečnym, tučným jedlám, údeným jedlám z obchodu, sladkostiam a cukrárskym výrobkom (najmä tým, ktoré sa vyrábajú v priemyselnom meradle v továrňach).

Budete sa musieť vzdať alkoholických nápojov a „umelých“ štiav z obchodu.

Je dokázané, že priaznivé prostredie pre vznik acne vulgaris vytvárajú mastné jedlá: klobása, šunka, mäso, údeniny z obchodu (preto sa aj tých budete musieť vzdať).

Strava by mala obsahovať čerstvú zeleninu a ovocie, nízkotučné potraviny, kašu (krupicu, ovsené vločky, pohánka) a obilniny. Trvanie je rovnaké ako liečba.

S ovsenými vločkami buďte opatrní: nadmerná konzumácia môže spôsobiť veľké množstvo červených pupienkov na čele, lícach, krku a iných oblastiach pokožky.

Výber terapie a liečby akné závisí od:

  • hĺbka umiestnenia pustúl;
  • povaha akné;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu.

Výber metód liečby je ovplyvnený:

  • dôvody, provokujúce faktory, ktoré spôsobili akné;
  • závažnosť poškodenia rôznych vrstiev kože;
  • činnosť mazových žliaz.

Dôležité! Tvorbu kožného mazu nie je možné regulovať iba vonkajšími prostriedkami. Masti, krémy, masky iba dočasne znižujú obsah tuku v epiderme.

Účinná je kombinovaná liečba. Výsledok liečby:

Kozmetológovia nazývajú túto formu „problémová pokožka“. Charakter kožnej lézie je povrchný, priebeh ochorenia je mierny. Pozoruje sa hlavne u dospievajúcich. Hlavný dôraz sa kladie na miestne fondy.

Ako sa zbaviť akné? Účinné lieky:

  • kyselina azelaová;
  • tretinoín;
  • adapalén;
  • Kyselina boritá ;
  • výrobky obsahujúce síru;
  • prípravky kyseliny salicylovej;
  • izotretinoín;
  • Retinol palmitát.

Poznámka. Tretinoín a kyselina azelaová získali najväčší počet pozitívnych recenzií.

Ak neznášate prvý liek, použite kyselinu azelaovú. U väčšiny pacientov nespôsobuje vedľajšie účinky.

Priebeh liečby najmenej tri až štyri mesiace na dosiahnutie stabilnej remisie.

Liečba akné vulgaris by mala byť založená na príčine problému a závažnosti ochorenia. Pri miernom akné môže lekár predpísať lieky obsahujúce ichtyol, síru alebo citrónovú šťavu.

Pre mastnú pokožku tváre môžu dospievajúci používať pleťové vody Oxy-5, Klerasil, Kleaskin. Tieto produkty majú bakteriostatický účinok, čistia póry od komedónov a vysušujú ich.

Účinnosť preukázal aj krém Skinoren. Obsahuje kyselinu azelaovú.

Inhibuje rast baktérií a znižuje množstvo voľných mastných kyselín vo vlasových folikuloch, čím pomáha znižovať zápal. Niektorí dermatológovia odporúčajú dodatočnú liečbu mierneho akné lokálnymi antibiotikami, ako je erytromycín alebo tetracyklín.

Prostriedky na akné na tvári -

Liečba akné s liečivými bylinami a domácimi metódami doplní užívanie liekov. Väčšina ľudových prostriedkov nemá žiadne kontraindikácie. Vyberte si niekoľko receptov a poraďte sa so svojím lekárom, či sú pre vás vhodné.

Osvedčené recepty:

  • odvar s podzemkom pálenky. Polievková lyžica surovín, pol litra vody, varíme 10 minút. Používajte denne na mokré a suché obväzy;
  • infúzia listov celandínu. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. rastlinné suroviny, 3 šálky čistenej vody, varte 3–5 minút. Po 8 hodinách je pleťová voda pripravená;
  • jarabina ovocná šťava. Rozdrvte čerstvé bobule a vytlačte šťavu. Navlhčite gázu alebo obrúsok a priložte na tvár na štvrťhodinu. Aplikujte obklady každý druhý deň. Kurz – 20 procedúr;
  • odvar z harmančeka. Univerzálny protizápalový prostriedok. Polievková lyžica kvetov, pol litra vriacej vody. Varte, nechajte 30 minút. Utrite postihnuté oblasti vatovým tampónom;
  • infúzia malín. Sušené bobule zalejeme vriacou vodou. Pomery 1:10. Počkajte pol hodiny a preceďte. Robte 15-minútové obklady denne, po 10 dňoch - trikrát týždenne;
  • kapustová šťava Vynikajúci zmierňuje zápal. Nakrájajte kapustu a vytlačte šťavu. Udržujte pleťové vody na tvári štvrť hodiny. Počet procedúr – 20, interval – každý druhý deň;
  • mokré suché obklady s nechtíkovou tinktúrou. Zrieďte farmaceutickú kompozíciu - čajovú lyžičku v pohári vody. Trvanie procedúry je pol hodiny;
  • kvasnicová maska. Čerstvé droždie rozdrobíme s vodou alebo odvarom z harmančeka. Udržujte zmes na tvári nie dlhšie ako dvadsať minút. Robte si masku dvakrát týždenne. (Na našej stránke sa dozviete aj o iných prípravkoch na akné. Píše sa tu napríklad mydlo na akné a o zinkovej masti v tomto článku).

Poradte! Vykonávajte postupy pravidelne. Efekt sa určite dostaví.

Ako rýchlo a bez komplikácií odstrániť akné z tváre? Najťažšie je tu vybrať správny liek alebo kombináciu liekov a zvoliť liečebné režimy.

Akné na tvári môže profesionálne liečiť iba dermatológ (niekedy aj kozmetológ). Žiaľ, vo väčšine prípadov sa ľudia obracajú na špecialistu so žiadosťou o radu neskoro, a to vedie ku komplikáciám – vzniku povrchových jaziev a stareckých škvŕn, ktoré sa tvoria pri hojení hlbokého akné a cýst.

Liečba akné nebude rovnaká v nasledujúcich situáciách:

  • keď máte akné aj pupienky,
  • keď máte len akné,
  • s cystickým akné (t. j. keď sú veľké hnisavé dutiny).

Ako sa rýchlo zbaviť akné: schéma zostavená dermatológom

Nižšie sa pozrieme na všetky typy liekov, ktoré sú uvedené v tejto schéme.

1. Benzoylperoxid –

Toto je najlepší liek na akné. Dalo by sa povedať – zlatý štandard terapie.

Benzoylperoxid je germicídna zložka, ktorá zabíja baktérie, ktoré spôsobujú tvorbu hnisu vo vlasových folikuloch. Benzoylperoxid má navyše mierny exfoliačný účinok, ktorý tiež pomôže upchať póry.

Benzoylperoxid môže byť v géloch, pleťových vodách alebo krémoch s koncentráciou 2,5%, 5%, 10%. Optimálne je prvý mesiac použiť koncentráciu 2,5% a následne použiť 5% prípravky.

Pre suchú pleť sú vhodnejšie krémové formy, pre mastnú - vo forme gélov. Pleťové vody sú vhodné pre akúkoľvek pleť.

Jednozložkové prípravky na báze benzoylperoxidu sú veľmi kvalitné produkty vyrobené v USA: Persa-gel 10, Proactive, Desquam, Proderm-cream, navyše cool produkty pod značkami Neutrogena a Mary Kay.

Francúzska výroba - Eclaran-krém, Baziron-gel. A tiež Benzakne-gel (Poľsko), benzoylperoxidový gél (India), Oxygel (India).

Kombinované prípravky benzoylperoxidu – existujú prípravky, kde sa benzoylperoxid kombinuje s antibiotikom alebo retinoidom. Príklady kombinovaných liekov:

Používajú sa v nasledujúcich situáciách -1) Ak máte iba akné (bez akné) a absolvovali ste kúru s liekom s obsahom čistého benzoylperoxidu, ale efekt nebol dostatočný.

V tomto prípade potrebujete liek „benzoylperoxid + antibiotikum“. 2) Ak máte zmiešanú formu ochorenia (akné + pupienky) alebo cystické akné, potrebujete liek „benzoylperoxid + retinoid“.

Návod na použitie – liek sa aplikuje 1-2x denne len na miesta kože náchylné na zápaly. Pred každým ošetrením si tvár očistite len jemnými čistiacimi prostriedkami (napríklad Dove alebo Neutrogena).

Účinok lieku bude viditeľný do 5-6 dní. Ale za to.

na dosiahnutie trvalého zlepšenia budete musieť absolvovať celú 6-týždňovú kúru.

Možné vedľajšie účinky - Upozorňujeme, že po použití sa môže objaviť svrbenie, pocit pálenia, suchosť, napätie, začervenanie alebo šupinatenie pokožky. Ale zvyčajne tieto účinky nie sú výrazné.

A po použití okamžite zmiznú. Ak používate liek počas aktívnych slnečných období, nezabudnite použiť opaľovací krém, pretože Benzoylperoxid robí pokožku tváre citlivejšou na slnečné svetlo.

2. Retinoidy –

Lieky zo skupiny retinoidov sa predpisujú iba vtedy, keď je akné, v zmiešanej forme „akné + pupienky“, ako aj v cystickej forme akné. Retinoidy sú deriváty vitamínu A.

Pomáhajú odstraňovať čierne bodky a póry a tiež zabraňujú ich vzniku. Retinoidy majú tiež exfoliačný účinok, odstraňujú odumreté povrchové kožné bunky.

Príklady jednozložkových retinoidov -

  • Retin-A (obr. 15), Lokacid, Airol – obsahujú Tretinoín,
  • Differin (obr. 16), Klenzit, Deriva - obsahujú Adapalén,
  • Tazret-gel, Zorak – obsahujú tazarotén.

Príklady kombinovaných retinoidov sú predpísané pre „akné + pupienky“ a cystické akné. Pri týchto formách ochorenia budú takéto lieky oveľa účinnejšie ako monokomponentné lieky. Príklady liekov:

  • „Epiduo“ (obr. 17) – obsahuje adapalén + benzoylperoxid,
  • "Deriva-S", "Klenzit-S" - obsahujú adapalén spolu s antibiotikom klindamycínom,
  • „Isotrexin“ – obsahuje retinoid izotretinoín + antibiotikum erytromycín.

Ako liečiť akné na tvári retinoidmi - liek s retinoidom by sa mal používať raz denne pred spaním. Úplný priebeh liečby bude trvať najmenej 3 mesiace, ale viditeľné výsledky budú viditeľné po 6-7 týždňoch.

Aby si pokožka zvykla a nebola príliš podráždená, začnite liek používať 3-krát týždenne. Po 1-2 týždňoch prejdite na každodenné používanie.

Pred aplikáciou retinoidu by ste si mali umyť tvár jemným čistiacim prostriedkom. Formy uvoľňovania retinoidov vo forme pleťových vôd budú najúčinnejšie, vo forme krémov - najmenej.

3. Antibakteriálne lieky –

Ako vyliečiť akné na tvári antibiotikami? Vo väčšine prípadov sa antibiotiká na akné predpisujú len lokálne (v géloch a krémoch). Používanie antibiotík vo forme mastí je prísne zakázané, pretože tukové zložky mastí budú upchávať póry a zhoršovať akné.


  • Tabletové perorálne antibiotiká
    Antibiotické tablety sa predpisujú okamžite (ako základná terapia) len pri cystickom akné. Pri formách „akné + pupienky“ a len pri akné sa perorálne antibiotiká predpisujú až vtedy, keď použitie základných liekov nebolo úspešné.

4. Kyselina azelaová –

Kyselina azelaová sa bežne používa ako alternatíva k benzoylperoxidu, pretože... má menej dráždivé účinky. Táto kyselina má ako antibakteriálny účinok, tak aj efekt exfoliácie povrchových odumretých kožných buniek.

Príklady liekov: Skinoren (Nemecko), Azogel (Rusko), Acne-derma (Poľsko).

Vlastnosti použitia - gély s kyselinou azelaínovou sa používajú 2 krát denne. Minimálny priebeh liečby bude 1 mesiac (to je čas, počas ktorého uvidíte požadovaný efekt), štandardný priebeh užívania je 3 mesiace.

Na rozdiel od benzoylperoxidu sa tento liek môže používať na aktívnom slnku a bez použitia opaľovacích krémov, pretože Kyselina azelaová nezvyšuje citlivosť pokožky na slnko.

Pri cystických formách akné pôsobí kyselina azelaová ako prevencia vzniku pozápalovej pigmentácie kože.

4. Izotretinoín –

Akné na tvári: ako sa zbaviť najťažších foriem tejto choroby? Na tento účel existujú systémové retinoidy, napríklad izotretinoín. Užíva sa perorálne vo forme kapsúl.

Analógmi izotretinoínu sú lieky Aknekutan (obr. 20), Aknetin a Roaccutane.

Táto skupina liekov sa používa výlučne na liečbu cystického akné. Droga je pôsobivo účinná, ale má veľa vedľajších účinkov.

Priebeh ochorenia a komplikácie rosacey

Priebeh ochorenia je zvlnený: prejavy môžu na chvíľu zmiznúť a potom sa opäť objaví rosacea (rosacea). Exacerbácia môže byť spôsobená hypotermiou a prehriatím kože, dlhodobým vystavením vetru, slnku, jedením horúcich jedál, ako aj emocionálnym výbuchom.

Postupne sa trvanie remisií znižuje a exacerbácie sa stávajú častejšie.

Rosacea (rosacea) postupuje a dostáva sa do ťažkých štádií, ktoré sa ťažko liečia a objavujú sa komplikácie. Rosacea spôsobuje očné choroby - keratitídu, chalazion, blefaritídu, ktoré vedú k zhoršeniu zraku.

Rhinophyma, ktorá je tiež komplikáciou, znetvoruje vzhľad a niekedy je potrebný chirurgický zákrok, aby sa tento defekt zbavil.

V tomto ohľade, keď sa ochorenie objaví, je potrebné poradiť sa s dermatológom, aby sa urýchlene zabránilo progresii ochorenia. Rosacea, ktorá má rôzne príznaky, sama od seba nezmizne.

Liečba by mala byť komplexná, závisí od štádia ochorenia a vyberá sa individuálne.

Prevencia rosacey

Aby sa predišlo ochoreniu, dermatológovia odporúčajú chrániť pokožku tváre pred nadmerným slnečným žiarením v lete a pred mrazom v zime, pretože ožarovanie, prehriatie a podchladenie prispievajú k výskytu rosacey (rosacea).

Veľký význam pri prevencii tohto ochorenia má vylúčenie pracovných rizík (práca v stavebníctve, v horúcich predajniach a pri sporáku).

Použitie moderných techník, liečby drogami a receptov tradičnej medicíny vám umožňuje postupne sa zbaviť pustulóznych vyrážok akejkoľvek závažnosti. Proces je dlhý, úspešnosť liečby závisí od mnohých faktorov.

Žiadne dva prípady nie sú rovnaké, každý pacient si vyžaduje individuálny prístup. Niekedy vyrážky zostávajú na koži niekoľko rokov.

Pri miernej forme je možné sa akné vulgaris zbaviť za 2–3 mesiace. Mnohých trápi akné ešte pred koncom puberty.

Terapia je navrhnutá tak, aby:

  • znížiť prejavy choroby;
  • znížiť počet vyrážok;
  • obnoviť (pokiaľ je to možné) príjemný vzhľad pleti.

Dodržuj pravidlá:

  • posilniť svoj imunitný systém;
  • jesť správne;
  • starostlivo sledovať hygienu tváre a tela;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • menej sa dotýkajte tváre rukami;
  • dodržiavať denný režim.

Zobrazenia príspevku: 1 873

Acne vulgaris (akné) je chronické zápalové ochorenie pilosebaceózneho folikulu, charakterizované seboreou, tvorbou komedónov a zápalovým akné, menej často uzlinami, abscesmi, pseudocystami, niekedy aj jazvami.

Epidemiológia. Ochorenie je veľmi časté, avšak len 20 % pacientov konzultuje lekára; Vo zvyšku sa akné vulgaris vyskytuje v miernej forme a často sa považuje za fyziologický stav. U novorodencov je extrémne zriedkavé, mierne formy sa niekedy pozorujú v novorodeneckom období. Vrchol ochorenia spadá do puberty (14-16 rokov, o niečo skôr u dievčat ako u chlapcov, čo sa vysvetľuje skorším nástupom puberty u žien); vyrážky pokračujú spravidla do 20-25 rokov. Acne vulgaris je skorým príznakom puberty, najmä keď sa zápalové akné objaví v strednej časti tváre; U veľmi mladých adolescentov sú najčastejším prejavom ochorenia komedóny, zápalové akné je zriedkavé. U dievčat výskyt akné predchádza nástupu menštruácie o viac ako rok. Najväčší počet pacientov sa pozoruje v strednej a neskorej adolescencii.

Medzi 20. a 25. rokom začína acne vulgaris postupne ustupovať, po 25. roku má akné 7-17 % pacientov, pričom v týchto prípadoch prevládajú ženy s fyziologickým akné. V poslednom čase sa znížil počet žien trpiacich akné, čo súvisí s užívaním perorálnych kontraceptív. Zároveň sa zvýšil počet pacientov, u ktorých sa akné prvýkrát objavilo v neskoršom veku (nad 25 rokov a u niektorých pacientov trvá až 30-40 rokov.) V niektorých prípadoch môže byť akné rodinná choroba.

Etiológia a patogenéza acne vulgaris (akné). Pri rozvoji acne vulgaris hrajú hlavnú úlohu tieto faktory:

  1. Dedičná predispozícia;
  2. seborrhea;
  3. tvorba komedónov (komedogenéza);
  4. Zmeny v kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení mikrobiálnej flóry folikulu;
  5. Androgénne hormóny;
  6. Vývoj zápalovej reakcie.

1. Dedičná predispozícia má nepochybný význam vo výskyte acne vulgaris, závažnosti jeho priebehu, lokalizácii, prevalencii a citlivosti na terapiu. Podľa nemeckých dermatológov malo 45 % školákov s akné vulgaris jedného alebo oboch rodičov, ktorí mali tiež akné, zatiaľ čo acne vulgaris bolo pozorované len u 8 % školákov, ktorých rodičia akné nemali. Dedičnú predispozíciu k výskytu acne vulgaris potvrdili aj genetické štúdie na dvojčatách.

2. Seborea je porušením sekrečnej funkcie mazových žliaz, charakterizované zmenami v kvantitatívnom a kvalitatívnom zložení kožného mazu, najmä v pilosebaceóznych folikuloch. Existuje množstvo dôkazov, že kožný maz hrá dôležitú úlohu pri vzniku komedónov: má komedonogénny účinok a po zavedení do kože spôsobuje zápalovú reakciu. Akné sa vyskytuje najmä v období puberty, kedy sa mazové žľazy vyvíjajú na maximum. Liečebne pôsobia na akné lieky, ktoré znižujú funkciu mazových žliaz (antiandrogény, estrogény, systémové retinoidy).

3. Tvorba akné (komedogenéza). Porušenie keratinizácie vlasového folikulu hrá hlavnú úlohu pri tvorbe primárneho morfologického prvku kožnej vyrážky pri acne vulgaris - mikrokomedónu. Dochádza k hyperkeratóze ústia vlasového folikulu, čo vedie k vytvoreniu rohovej zátky, ktorá upcháva ústie folikulu. Pod touto zátkou sa vo vlasovom folikule hromadia zrohovatené hmoty, maz a baktérie, čo vedie k rednutiu folikulu a atrofii mazovej žľazy. Mikrokomedón sa môže spočiatku histologicky javiť ako folikulitída a klinicky ako mikroakné.

4. Mikroflóra vlasového folikulu. Z povrchu kože a ústia mazových folikulov boli izolované tri typy baktérií: anaeróbne pleomorfné difteroidy Propionbacterium: P. acnes, P. granulosum a P. avidum; Staphylococcus epidermidis a Malassezia furfur. P. acnes má primárny význam pri vzniku acne vulgaris, ktorého počet u týchto pacientov prudko narastá; P. granulosum v menšej miere ovplyvňuje tvorbu akné.

5. Androgénne hormóny majú určitú úlohu pri vzniku acne vulgaris, najmä u žien v strednom veku s akné rezistentným na liečbu. Činnosť mazových žliaz je primárne regulovaná androgénnymi hormónmi gonádového alebo nadobličkového pôvodu. Dihydrotestosterón je silný androgén, ktorý môže hrať dôležitú úlohu pri vzniku akné. Dehydroepiandrosterón a androstendión, androgény s nízkou účinnosťou produkované v nadobličkách, sa pôsobením enzýmov premieňajú na silnejší testosterón a dihydrotestosterón.

Keďže je dokázaný význam hormónov pri vzniku akné, náhly výskyt akné u dospelého človeka by mal byť dôvodom na vyšetrenie pacienta na skryté ochorenia hypofýzno-pohlavného alebo hypofýzno-nadobličkového systému.

Indikácie pre endokrinologické vyšetrenie žien, pacienti trpiaci akné vulgaris môžu mať:

  1. náhly výskyt ťažkého akné u dospelých žien;
  2. odolnosť akné voči konvenčnej terapii, najmä ak majú ženy hirsutizmus; menštruačné nezrovnalosti; príznaky hyperandrogenizmu;
  3. veľmi prudká exacerbácia procesu krátko po začatí liečby izotretinoínom.

6. Zápalová reakcia. Mechanizmy zápalu pri akné nie sú úplne pochopené. V počiatočnom štádiu zápalu prenikajú prozápalové činidlá, najmä pomocné T-bunky, stenou folikulu do dermis. Baktérie nie sú priamou príčinou zápalu v derme, ale produkujú biologicky aktívne zápalové mediátory.

Rôzne činidlá môžu podporiť rozvoj akné: anabolické lieky, gonadotropíny; kortikosteroidy a ACTH, ako aj emočný stres.

Klinický obraz acne vulgaris.

Anamnéza. U väčšiny pacientov začína akné vulgaris postupne v puberte. Novorodenecké akné (vo veku okolo 2 týždňov) a detské akné (3-6 mesiacov veku) sú zriedkavé. Ak sa náhle objaví akné, pacient by mal byť vyšetrený, aby sa vylúčila iná etiológia.

U žien trpiacich akné je potrebné myslieť na hyperandrogenizmus, ak je závažný, náhly, alebo ak sa akné kombinuje s hirsutizmom či menštruačnými nepravidelnosťami. Hyperandrogenizmus je tiež príčinou prehĺbenia hlasu, zníženého libida a hirzutizmu.

U pacientov s akútnym nástupom a monomorfným klinickým obrazom sa má starostlivo vylúčiť liekom indukovaná povaha akneiformnej vyrážky. Najbežnejšie lieky, ktoré spôsobujú akné, sú anabolické steroidy, kortikosteroidy, kortikotropín, fenytoín, lítium, izoniazid, komplex vitamínov B, halogény a niektoré chemoterapeutické lieky.

Klinické prejavy. Tvár je najčastejším miestom rozvoja acne vulgaris (99% pacientov), ​​menej často sú pozorované na chrbte (60%), hrudníku (15%) a ramenách. U mladých ľudí je najčastejšie postihnutá tvár; u starších ľudí - chrbát. Ochorenie je charakterizované polymorfnou vyrážkou, ktorej prvky môžu byť zápalové a nezápalové.

Nezápalové akné sú reprezentované komedónmi, ktoré môžu byť OTVORENÉ(čierne bodky) príp ZATVORENÉ(biele hlávky, vretenice,). Komedóny sú lokalizované na koži tváre, hrudníka, chrbta a neskôr v ušiach, na zadnej strane krku.
Otvorené komedóny vyzerajú ako čierne bodky, ktoré upchávajú ústa vlasových folikulov; pri ich vytláčaní sa uvoľní biela alebo hnedastá červovitá zátka, pozostávajúca z hustého mazu a zrohovatených šupín. Čiernu farbu komedónov spôsobuje melanín (nie znečistenie alebo oxidovaný maz).
Uzavreté komedóny Sú to malé, mierne vyvýšené pologuľovité papuly, ktoré sú bielej farby a majú veľmi mierny folikulárny otvor. Uzavreté komedóny sú hlavným potenciálnym zdrojom zápalového akné.

Existuje tiež niekoľko podtypov nezápalových komedónov, ktoré si lekár nemusí všimnúť, ale majú veľký klinický význam. Tieto akné sú prejavom základného ochorenia, prípadne sú spôsobené vonkajšími vplyvmi.
K týmto špeciálne formy uzavretých komedónov týkať sa:

  • takzvané brúsne komedóny. Sú to viacnásobné (do 500 kusov), malé biele komedóny, lokalizované hlavne na čele;
  • makrokomedóny, ktoré sú veľké, s priemerom viac ako 1 mm, uzavreté alebo otvorené (zvyčajne uzavreté) komedóny. Komedóny a makrokomedóny typu brúsneho papiera nereagujú dobre na konvenčnú terapiu;
  • takzvané „podmorské komedóny“ sú veľké štruktúry podobné komedónom s priemerom do 0,5 cm, ktoré sa nachádzajú v hlbokých častiach dermis. Môžu byť zdrojom recidivujúcich zápalových uzlín.

Zápalové akné vulgaris. Rozvoj purulentnej zápalovej reakcie v zmenených folikuloch sa klinicky prejavuje rôznymi zápalovými acne vulgaris. Existujú tieto typy akné vulgaris: papulózne (a. papulosa) - pologuľovité alebo kužeľovité papuly, ružovej farby, do 0,5 cm v priemere, vyrážajú na mastnú pleť. V strede papulózneho akné je často čierna komedonálna bodka (a. punctata). Pustulózne akné (a.pustulosa) je charakterizované výskytom pustúl na povrchu papulózneho akné. Papulózne a pustulózne akné vulgaris sa zvyčajne vyskytuje akútne a vo významných množstvách. Po niekoľkých dňoch sa uzliny rozpustia a na ich mieste zostanú malé pigmentové škvrny alebo malá, sotva znateľná jazva. Induratívne akné (a. indurata) je charakteristické pre pacientov s hustou seboreou. Tieto akné sú hlboké, husté, bolestivé infiltráty, veľkosti veľkého hrášku alebo viac; koža, cez ktorú je natretá modrastá. Dôsledne sa infiltráty buď rozpúšťajú, alebo zmäkčujú a otvárajú, pričom sa uvoľňuje viskózna olejovito-hnisavá kvapalina. Po ich zahojení zostávajú hlboké znetvorujúce jazvy, často hypertrofické. Konfluentné akné (a. confluens) je dôsledok rastu a fúzie induratívneho akné, ktoré sa môže navzájom spájať cez hlboké chodbičky a vytvárať valčekovité alebo červovité infiltráty, ktoré sa otvárajú niekoľkými otvormi. Niekedy má tento proces akútny priebeh, koža nad infiltrátmi sa sfarbí do jasne červenej farby, pri otvorení sa uvoľní veľké množstvo hnisu – flegmonózne akné (a.phlegmonosa).

Zjazvenie. Tvorba jaziev je dôležitým klinickým príznakom akné. Jazvy sa zvyčajne vyskytujú po vymiznutí hlbokých zápalových lézií, môžu sa však vyskytnúť pri vymiznutí povrchových zápalových elementov u pacientov so sklonom k ​​tvorbe jaziev.

Pretrvávajúca pigmentácia môže zostať aj po odznení acne vulgaris a niekedy spôsobuje skôr kozmetické ťažkosti ako základné ochorenie.

Faktory ovplyvňujúce priebeh acne vulgaris.

Stres môže zvýšiť závažnosť ochorenia a viesť k vzniku nového akné. Akné samotné zase spôsobuje stres a jeho vytláčanie zhoršuje vzhľad človeka. Toto je obzvlášť výrazné u mladých žien trpiacich exkoriovaným akné (acne excoree). Prieskumy veľkého počtu pacientov trpiacich akné ukázali, že mnohí z nich pociťujú pocit hanby (70 %); rozpaky a úzkosť (63 %); neistota (67 %); zhoršujúce sa sociálne kontakty (57 %) a majú značné problémy nájsť si prácu. Ťažké akné môže spôsobiť hnev a úzkosť.
Diéta(potravinové kalórie, sacharidy, bielkoviny, minerály, vitamíny, aminokyseliny) nemá výrazný vplyv na vznik a závažnosť akné.
Predmenštruačné exacerbácie. Asi 70% žien zaznamenáva exacerbáciu zápalových javov 2-7 dní pred menštruáciou. Je možné, že je to spôsobené zmenami v hydratácii folikulárneho epitelu v predmenštruačnom období. Progesterón a estrogény majú prozápalový účinok na akné vulgaris.
Potenie. Negatívny vplyv vlhkosti na priebeh ochorenia zaznamenalo 15 % pacientov, najmä v prípadoch, keď človek žije vo vlhkom teplom prostredí.
Ultrafialové ožarovanie. O tom, že slnečné žiarenie má na akné pozitívny vplyv, je presvedčených veľa pacientov a lekárov. Neexistujú na to žiadne vedecké dôkazy.Je možné, že zlepšenie je spôsobené psychologickým účinkom opaľovania. Umelé ultrafialové žiarenie (UFL-B; PUVA) často zvyšuje komedogenitu kožného mazu a rozvoj akné.
Profesie. Varenie a čistenie parou môže zvýšiť hydratáciu stratum corneum folikulov a spôsobiť akné. Práca s halogénovanými uhľovodíkmi môže spôsobiť chlorakné.
Fajčenie negatívne ovplyvňuje progresiu akné.

Zásady vyšetrenia pacientov s akné.

Odporúčané vyšetrovacie metódy pre pacientov so seboreou a acne vulgaris pri podozrení na hormonálne poruchy (vrátane: rezistencie na liečbu, nepravidelnej menštruácie, silného hirsutizmu, prejavov ženskej alopécie):
1. testosterón;
2. dehydroepiandrosterón; dehydroepiandrosterón sulfát (prekurzory testosterónu a dihydrotestosterónu);
3. globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG);
4. prolaktín;
5. pomer folikulárny/luteín stimulujúci hormón;
6. vylúčenie syndrómu polycystických ovárií (ak je to potrebné);
7. u mužov a žien s akné vulgaris rezistentným na liečbu stanovenie hladín kortizolu a 17-alfa-hydroxyprogesterónu o 9:00 na vylúčenie neskorej vrodenej adrenálnej hyperplázie
8. zmýva zo sliznice ústnej dutiny a kože, aby sa vylúčila gramnegatívna folikulitída.

Liečba seborey a akné vulgaris.

Princípy liečby akné.

  1. Odstránenie porúch keratinizácie folikulov;
  2. Zníženie sekrečnej aktivity mazových žliaz;
  3. Potlačenie folikulárnej mikroflóry, predovšetkým populácie Propionbacterium acnes;
  4. Protizápalové opatrenia;
  5. Vonkajšie ošetrenie a čistenie pleti.Čistenie pleti u pacientov s vulgárnym akné by malo byť šetrné. Je lepšie umyť si tvár jemným čistiacim prostriedkom dvakrát denne, po ktorom nasleduje lokálna liečba akné.
  6. Svetelná a laserová terapia. Použitie ultrafialového žiarenia na liečbu acne vulgaris sa v súčasnosti považuje za neúčinné. Modré svetlo (vlnová dĺžka 440 nm) má škodlivý účinok na protoporfyríny P. acnes, čo vedie k uvoľňovaniu kyslíka a smrti anaeróbnych baktérií. Existujú správy aj o účinnosti laserovej terapie pri acne vulgaris, účinný bol napríklad pulzujúci laser NLite s vlnovou dĺžkou 585nm s veľmi krátkym pulzom. Používajú sa aj iné fyzikálne liečebné metódy, medzi ktoré patrí kauterizácia komedónov, kryoterapia a injekcia triamcinolónu do lézií pri keloidných jazvách, laseroterapia, chemický peeling, parafínové kúpele. V niektorých prípadoch, najmä ženám, treba odporučiť kozmetické maskovanie.

Rodionov A.N., doktor lekárskych vied, profesor

UNION CLINIC zaručuje úplnú dôvernosť vašej žiadosti.