Matibabu ya osteoarthritis ya goti ya pamoja ya daraja la 2 3. DOA ya viungo vya magoti: hatua, dalili na matibabu

Katika kesi ya uharibifu mkubwa wa cartilage na mifupa, uingiliaji wa upasuaji tu unaweza kurejesha uhamaji kwa pamoja ya magoti.

Maelezo ya ugonjwa huo

Uharibifu wa osteoarthritis ya pamoja ya magoti ni ugonjwa wa kuzorota-dystrophic wa asili isiyo ya uchochezi. Hapo awali, inathiri cartilage ya intra-articular, na kisha tibia na femur, bursae ya synovial, mishipa, misuli, na tendons huhusika hatua kwa hatua katika mchakato wa pathological.

Patholojia hugunduliwa mara nyingi zaidi kwa wagonjwa wa umri wa kati na wazee, haswa kwa wanawake. Lakini vijana ambao wanahusika kikamilifu katika michezo - kukimbia, kuinua uzito - pia wanahusika nayo.

DOA ya kiungo cha goti la kushoto kwenye x-ray.

Aina na aina za ugonjwa huo

Uharibifu wa osteoarthritis unaweza kuwa msingi au sekondari. Mwisho hua dhidi ya msingi wa ugonjwa ambao tayari upo kwenye mwili, na kusababisha uharibifu wa safu ya cartilage ya goti. Ugonjwa wa msingi hutokea katika cartilage ya awali yenye afya kwa sababu zisizojulikana. Kawaida upande mmoja hugunduliwa, lakini kuongezeka kwa mzigo wakati wa kutembea kwenye goti lenye afya kunaweza kusababisha uharibifu wa nchi mbili.

Shahada ya 1

Mbinu za jadi

Baada ya matibabu kuu, hutumiwa kuondokana na maumivu madogo ambayo hutokea wakati wa hatua ya msamaha baada ya kujitahidi kimwili au hypothermia. Ushauri wa matumizi yao unapaswa kujadiliwa na daktari wa mifupa.

Mafuta ya Celandine

Chombo cha kioo giza kinajazwa 1/3 ya kiasi na nyasi safi ya celandine na kuunganishwa kidogo. Jaza jar hadi juu na mafuta yoyote ya mboga (mzeituni, alizeti, mahindi), kuondoka kwenye joto la kawaida kwa mwezi. Chuja na kusugua magoti kwa maumivu.

Nini nzuri kuhusu mapishi ya watu ni ukosefu wa kemikali.

Compress ya udongo

Mimina vijiko 5 au udongo nyekundu wa vipodozi kwenye bakuli, ongeza maji yoyote ya madini katika sehemu ndogo hadi misa nene, elastic itaundwa. Wanaunda keki na kuitumia kwa goti kwa saa, kurekebisha na filamu na bandage ya elastic.

Kusugua na mizizi ya elecampane

Mtungi wa glasi umejaa robo kamili na mizizi kavu ya elecampane iliyokandamizwa. Mimina vodka au pombe ya matibabu 90% iliyochemshwa na kiasi sawa cha maji hadi shingo. Acha mahali pa giza, joto kwa miezi 2-3, kutikisa mara kwa mara. Chuja na kusugua goti hadi mara 3 kwa siku.

Mafuta ya yolk

Kusaga viini 2 na kijiko cha haradali kwenye chokaa. Ongeza vijiko 2 vya asali nene na mafuta ya kitani. Bila kuacha kusaga, ongeza 50 g ya Vaseline ya matibabu na cream ya mtoto katika sehemu ndogo. Mafuta huhifadhiwa kwenye jokofu na kusugwa kwenye viungo vya magoti wakati harakati ni ngumu.

Gymnastics ya matibabu na jukumu lake

Malengo makuu ya mazoezi ya matibabu ni kuondoa dalili zote za ugonjwa na kuzuia kuenea kwake kwa tishu zenye afya. Kwa hili, wagonjwa wanapendekezwa kuifanya kila siku.

Baada ya miezi 2-3 ya mafunzo ya kawaida, utoaji wa damu kwa tishu unaboresha kwa kiasi kikubwa na ongezeko la mwendo.

Ubashiri na matatizo

Ikiwa uharibifu wa osteoarthritis hugunduliwa katika hatua ya awali ya maendeleo, basi kwa msaada wa matibabu ya kihafidhina inawezekana kurekebisha kabisa utendaji wa pamoja. Ubashiri haufai kwa matatizo ambayo tayari yamejitokeza - ama ulemavu wa varus, synovitis tendaji ya sekondari, hiari, subluxation ya nje ya patella.

Jinsi ya kuzuia patholojia

Kuzuia uharibifu wa osteoarthritis ni kuondoa mizigo iliyoongezeka kwenye viungo vya magoti, kudumisha uzito bora, na kutumia. Orthopedists hupendekeza matibabu ya haraka ya magonjwa ya uchochezi na ya kuambukiza ambayo husababisha maendeleo ya osteoarthritis.

Uharibifu wa osteoarthritis ya pamoja ya magoti (gonarthrosis) ni ugonjwa wa pamoja ambao umewekwa ndani ya eneo la magoti na husababisha uharibifu wa capsule ya pamoja. Magoti ya mtu hulazimika kupata dhiki nyingi kila siku kutokana na kutembea na kubeba uzito wa mwili. Kwa umri, cartilage ya hyaline iko kwenye pamoja ya magoti huanza kuharibika hatua kwa hatua na kuwa nyembamba. Inahakikisha uhamaji bora wa goti.

Wakati cartilage ya hyaline inapotea kabisa, msingi wa mfupa huanza kukua, na kutengeneza exostoses. Kutokana na mabadiliko hayo, deformation ya goti hutokea, ndiyo sababu ugonjwa huu unaitwa deforming arthrosis. Wanariadha wa michezo ya kasi-nguvu (weightlifters, sprinters) na watu ambao shughuli zao za kitaaluma zinahusisha kutembea mara kwa mara (wahudumu, postmen) wanahusika zaidi na ugonjwa huu. Kuna digrii 3 kuu za osteoarthritis, kulingana na ukali wa ugonjwa huo.

Osteoarthritis ya magoti pamoja shahada ya 1 - dalili na sababu

Osteoarthritis katika hatua ya kwanza ina maonyesho yafuatayo:

Usumbufu wa wastani hutokea kwenye goti, ambayo mara nyingi husumbua mgonjwa baada ya kusimama au kutembea kwa muda mrefu.
Maumivu yanaweza kuongezeka katika goti na shughuli kali za kimwili au kwa kupiga ghafla au kunyoosha kwa goti.
Upungufu mdogo wa amplitude ya harakati ya mguu huonekana wakati wa harakati za ugani (mtaalamu pekee ndiye anayeweza kugundua jambo hili).
Hapo awali mizigo ya kawaida haivumiliwi kwa urahisi - miguu ya mgonjwa huchoka haraka na uzani unaonekana.
Ikiwa unafanya uchunguzi wa X-ray kwa wakati, unaweza kuona kupungua kidogo kwa lumen ya nafasi ya pamoja au osteophytes ya kwanza.

Osteoarthritis ya goti ya pamoja ya shahada ya 1 haipatikani na daktari mara chache, kwa sababu wagonjwa, kama sheria, hawaendi kwa taasisi ya matibabu kwa uchunguzi, kwa sababu dalili zinaweza kuvumiliwa na zimeandikwa kama ajali.

Mambo ambayo yanaweza kuathiri kuonekana kwa gonarthrosis ya goti ya hatua ya 1:

Osteoarthritis ya goti pamoja daraja la 2 - dalili kuu

Osteoarthritis ya shahada ya 2 ina sifa ya ukweli kwamba dalili zake tayari zimetamkwa sana na haziwezi kupuuzwa. Ni katika hatua ya pili kwamba wagonjwa mara nyingi huenda hospitalini.

Dalili kuu za gonarthrosis ya hatua ya pili:

Matibabu ya lazima ya madawa ya kulevya inahitajika ili kuzuia mpito wa shahada ya pili ya gonarthrosis hadi ya tatu.

Ishara za hatua ya 3 ya osteoarthritis ya pamoja ya magoti

Kiwango cha tatu cha gonarthrosis katika 90% ya kesi huahidi ulemavu ikiwa prosthesis ya bandia haijawekwa. Maendeleo zaidi ya ugonjwa huo yanatishia kupoteza kwa uhamaji, ankylosis (fusion ya mfupa) au neoarthrosis (wakati ushirikiano wa uongo hutokea kati ya mwisho wa mifupa).

Dalili kuu:

Karibu haiwezekani kutembea kwa sababu ya maumivu mengi na ya mara kwa mara;
Upungufu katika goti ni kubwa sana, hauonekani tu na mgonjwa, bali pia na watu walio karibu naye;
Ulemavu ni dhahiri sana, mguu kivitendo hauingii;
Misuli hupigwa kwenye eneo la kidonda au atrophied kabisa;
Kiungo kimeongezeka sana kwa sababu mifupa imeongezeka sana na kuna uvimbe mkali;
Miguu imeharibika nje (inakuwa O-umbo au X-umbo);
X-ray inaonyesha uharibifu wa wazi wa menisci, mishipa, na cartilage.

Matibabu ya osteoarthritis ya magoti

Katika hatua ya kwanza, ikiwa imegunduliwa kwa bahati, maisha ya upole, tiba ya kimwili na chondroprotectors huonyeshwa kwa ujumla. Katika hatua ya tatu, karibu haiwezekani kufanya chochote isipokuwa upasuaji, lakini hatua ya pili inamaanisha matibabu magumu, kwani ugonjwa tayari unajidhihirisha wazi, na ni muhimu kuizuia isiendelee hadi hatua ya tatu.

Awali ya yote, madaktari wanapendekeza kwamba mgonjwa abadilishe sana mtindo wake wa maisha: mzigo kwenye miguu unapaswa kuwa mpole, na pia, ikiwa unahitaji kwenda mahali fulani, unahitaji kununua msaada wa ziada kwa njia ya crutch. Umbali mrefu wa harakati unapaswa kuwa mdogo kwa kiwango cha juu; Matibabu ya madawa ya kulevya yanaweza kuchaguliwa kulingana na sababu zinazowezekana za ugonjwa huo. Pia inahitaji matibabu ya dalili, ambayo itasaidia kupunguza hali mbaya ya mgonjwa.

Maumivu yanaondolewa na matibabu ya dalili na madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi (Ketanov, Diclofenac, Meloxicam), na wakati mchakato mkali wa uchochezi hutokea, matibabu na glucocorticosteroids imewekwa. Baada ya kuzidisha na uchochezi kuondolewa kabisa, matibabu na sindano za intramuscular au intra-articular za chondroprotectors (Glucosamine, Chondroitin, Hyaluronic acid) imewekwa. Physiotherapy pia inaonyeshwa.

Matibabu ya gonarthrosis ya hatua ya pili na gymnastics

Gymnastics kwa osteoarthritis ya magoti pamoja katika hatua ya pili ni kuongeza nzuri kwa tiba kuu ya madawa ya kulevya. Kwa msaada wa gymnastics, matibabu ya jumla ya ugonjwa huo ni rahisi, kwani viungo vinakuwa elastic zaidi na mazoezi ya kawaida.

Upekee wa mazoezi ya matibabu ya gonarthrosis ni kwamba mzigo kwenye magoti pamoja unapaswa kuwa mdogo, hivyo mazoezi yote yanafanywa katika nafasi ya kukaa au ya uongo. Haipaswi kuwa na harakati za ghafla, kila kitu kinapaswa kufanywa vizuri na kwa usahihi. Ikiwa usumbufu mdogo hutokea wakati wa kufanya mazoezi, wanapaswa kusimamishwa mara moja. Kuinua mguu wa polepole hufanyika katika nafasi ya uongo, kunyoosha na kunyoosha miguu ya uchungu katika nafasi ya kukaa. Mtaalam anapaswa kuelezea seti ya mazoezi kwa undani zaidi.

Katika hatua za mwanzo za arthrosis, kuondoa maradhi mara nyingi haitoi matatizo ya kuzuia. Hata hivyo, ikiwa umetengeneza arthrosis ya daraja la 3 la magoti pamoja, matibabu inakuwa shida sana.

Kimsingi, matibabu ya arthrosis ya daraja la 3 ni lengo la kuondoa maumivu, kurejesha uhamaji wa magoti pamoja na kuzuia kuvimba. Dawa za kupambana na uchochezi hutumiwa kwa muda usiozidi miezi 3, na baada ya kuondokana na maumivu, massage, gymnastics na physiotherapy hutumiwa.

Katika makala hii utajifunza jinsi hatua ya 3 ya arthrosis ya magoti pamoja inatibiwa kwa kutumia dawa za jadi na za watu, njia za kupunguza maumivu na kuvimba, pamoja na kuzuia ugonjwa huu.

arthrosis ni nini?

Arthrosis (deforming arthrosis, jina maarufu - uwekaji wa chumvi) ni ugonjwa sugu wa viungo vya asili ya kuzorota-dystrophic, ambayo uharibifu wa cartilage ya articular, capsule ya pamoja, na deformation ya mfupa yenyewe hutokea.

Ikumbukwe kwamba arthrosis ni kundi zima la magonjwa ya pamoja ambayo yana asili tofauti na taratibu zinazofanana za maendeleo.

Arthrosis ya kawaida ya viungo vikubwa ni:

uharibifu wa arthrosis ya pamoja ya goti (gonarthrosis)
uharibifu wa arthrosis ya pamoja ya hip (coxarthrosis)
arthrosis ya pamoja ya bega

Hizi ni aina kali zaidi za arthrosis.

Arthrosis ya viungo vidogo ni chini ya kawaida. Zaidi ya kawaida ni arthrosis deforming ya viungo interphalangeal ya mikono, pamoja na viungo metacarpophalangeal ya thumbs. Wagonjwa wanaona maumivu katika viungo vya interphalangeal, kupungua kwa uhamaji wao, na kuonekana kwa mihuri karibu na viungo (node za Heberden na Bouchard).

Aina hii ya arthrosis ni ya kawaida zaidi katika uzee. Arthrosis ya viungo vya mguu ni ya kawaida. Polyarthrosis, au arthrosis ya jumla, ina sifa ya uharibifu wa viungo kadhaa mara moja. Arthrosis ya viungo vya mgongo - spondyloarthrosis - ni ya kundi la magonjwa ya mgongo, ingawa ina utaratibu wa maendeleo sawa na arthrosis nyingine.

Dalili kuu ya kliniki ya arthrosis ni maumivu ya pamoja na kupungua kwa uhamaji. Dalili maalum imedhamiriwa na hatua ya arthrosis na inategemea kiwango cha mabadiliko ya uharibifu katika pamoja.

Kwa nini arthrosis ya daraja la 3 ni hatari?

Mbinu za matibabu ya gonarthrosis ya daraja la 3 zina kufanana na tofauti na mbinu za matibabu kwa digrii nyingine za ugonjwa huo. Kama ilivyo katika hatua za mwanzo, zifuatazo hutumiwa:

kupunguza mzigo
kuchukua painkillers na dawa za kuzuia uchochezi
tiba ya mwili
mlo

Sindano za ndani za asidi ya hyaluronic na chondroprotectors iliyoundwa kurejesha tishu za cartilage, yenye ufanisi kwa darasa la 1 na 2 arthrosis, huleta msamaha wa muda tu kwa arthrosis ya daraja la 3.

Katika hatua ya 3 ya gonarthrosis, wakati cartilage ya articular inakaribia kuharibiwa na mifupa imepata mabadiliko makubwa, matibabu ya kihafidhina haitoshi - katika kesi hii, uingiliaji wa upasuaji unafanywa.

Matibabu ya upasuaji wa gonarthrosis ni pamoja na teknolojia kadhaa, ambazo mbili hufanywa mara nyingi:

Operesheni ya kuondoa osteophytes na vipengele vya mfupa vilivyoharibika. Operesheni kama hizo ni za kiwewe kidogo na hufanywa kwa kutumia arthroscope - chombo ambacho kinaweza kubadilishwa kupitia mashimo kadhaa.
Endoprosthetics ni uingizwaji wa goti lililoharibiwa na kuingiza.

Mara chache sana, arthrodesis (kurekebisha pamoja na nyuso zilizounganishwa za mfupa) na arthrosis (kuondolewa kwa wambiso wa mfupa na utando wa synovial ulioenea ili kuongeza aina mbalimbali za mwendo katika pamoja) hufanywa.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu za arthrosis sio tofauti tu, lakini pia zinaweza kutokea kutoka kwa hali tofauti. Wanaweza pia kuzaliwa au kupatikana.

Sababu kuu za arthrosis ni:

mabadiliko ya maumbile ambayo husababisha uharibifu wa haraka wa tishu za cartilage;
kasoro za kuzaliwa kama vile dysplasia ya viungo au miguu gorofa;
kiwewe: majeraha ya pamoja; fractures ya mfupa; kutokuwa na shughuli za kimwili; shughuli nyingi za kimwili, ikiwa ni pamoja na kutokana na uzito wa ziada; mkao usio sahihi, miguu ya gorofa, pamoja na ulemavu wa O- na X; shughuli za awali)
magonjwa ya uchochezi ya viungo vinavyotokana na maambukizi au hypothermia;
matatizo mbalimbali ya endocrine na upungufu wa lishe;
usumbufu wa uzalishaji wa maji ya synovial, ambayo ni lubricant katika utaratibu wa harakati ya pamoja;
magonjwa ya homoni na autoimmune, pamoja na kumaliza kwa wanawake;
magonjwa ya mishipa na, kama matokeo, utapiamlo wa tishu za pamoja.

Ugonjwa huo unaweza kuwa wa msingi au wa sekondari, yaani, unaotokana na ugonjwa mwingine.

Dalili za arthrosis ya daraja la 3

Kwa gonarthrosis ya daraja la 3, dalili zote za hatua za mwanzo (ugumu na maumivu katika eneo la magoti, kuponda wakati wa kusonga) huzidisha, na mpya huongezwa kwao. Maumivu huwa na nguvu sana, wakati mwingine hayawezi kuvumilia, na inabakia kupumzika. Wagonjwa mara nyingi wanalazimika kubaki kitandani, lakini hata hivyo hawawezi kupata nafasi ambayo haina maumivu kwa mguu.

Dalili inayofuata muhimu zaidi ya arthrosis ya daraja la 3 ni upungufu mkubwa wa uhamaji wa pamoja unaosababishwa na deformation yake. Mgonjwa ana ugumu wa kupiga mguu wake hata kwa pembe ya digrii 90 na hawezi kunyoosha kikamilifu. Hii inapunguza uwezo wa kutembea kawaida.

Ishara za tabia za gonarthrosis ya daraja la 3 pia ni pamoja na:

mkusanyiko wa effusion katika capsule ya pamoja - synovial fluid (synovitis),
kupunguza nafasi ya interarticular,
uingizwaji wa seli za cartilage na tishu zinazojumuisha (sclerosis ya ukanda wa subchondral),
uwekaji wa chumvi kwenye uso wa pamoja.

Wakati mwingine kizuizi cha pamoja cha magoti kinakua wakati mguu ulioathiriwa hauwezi kuinama au kunyoosha. Kutokana na deformation ya pamoja kutokana na arthrosis, miguu mara nyingi huchukua X- au O-umbo, ambayo husababisha usumbufu wa gait.

Hatua na digrii za arthrosis

Katika Urusi, uainishaji wa arthrosis kulingana na ishara za kliniki na radiolojia, iliyopendekezwa na N. Kosinskaya (1961), inachukuliwa kuwa "classical". Kwa mujibu wa hayo, hatua tatu za maendeleo ya ugonjwa zinajulikana.

Inalingana na uainishaji kulingana na kiwango cha uhifadhi wa uwezo wa kufanya kazi (kulingana na A.I. Nesterov), kutofautisha digrii 3 za arthrosis:

I shahada ya arthrosis - ugonjwa hauingilii na utendaji wa kazi, ingawa inafanya kuwa vigumu;
II shahada ya arthrosis - ugonjwa huingilia utendaji wa kazi;
III shahada ya arthrosis - kupoteza uwezo wa kufanya kazi.

Arthrosis shahada ya 1 (hatua ya awali ya arthrosis). Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, asubuhi, baada ya kupumzika, kuna ugumu na ugumu wa kusonga kwenye viungo, ambavyo hupotea hatua kwa hatua baada ya kuanza kwa harakati. Kunaweza kuwa na kizuizi fulani cha uhamaji kwenye pamoja.

"Kuanza" maumivu (maumivu wakati wa kuanza kuhamia baada ya muda mrefu wa kupumzika) inaonekana mara kwa mara. Kwa harakati za ghafla za pamoja hupiga, lakini hakuna maumivu wakati wa kusonga.

Maumivu katika hatua hii ya arthrosis inaonekana tu kwa shida kubwa na ya muda mrefu, na hupungua baada ya kupumzika. Katika mapumziko na kwa bidii nyepesi hakuna maumivu. Katika hatua hii ya ugonjwa, wagonjwa mara chache humuona daktari.

Kwenye x-ray na arthrosis ya shahada ya 1, hakuna mabadiliko maalum katika pamoja yanaonekana wakati mwingine osteophytes ndogo inaweza kuonekana kwenye kando ya pamoja, nafasi ya pamoja imepunguzwa kidogo.

Arthrosis digrii 2 (hatua ya pili ya arthrosis). Kwa maendeleo zaidi ya arthrosis, maumivu huwa muhimu zaidi na inakuwa ya papo hapo. Sauti tofauti ya kuponda kwenye kiungo inaonekana na harakati yoyote, kuna kizuizi kinachoonekana cha uhamaji katika pamoja (contracture), kufupisha kazi ya kiungo, usumbufu katika biomechanics ya harakati, lakini uhamaji wa pamoja bado umehifadhiwa.

Katika hatua hii, kuna ongezeko kubwa la maumivu ya kuanzia, huwa ya papo hapo na ya kudumu. Chini ya ushawishi wa shughuli za kimwili za kila siku, uchovu wa mara kwa mara huonekana, hisia ya shinikizo kwenye viungo vilivyoathiriwa, na kinachojulikana kama "maumivu ya mitambo" hutokea, husababishwa na kupungua kwa uwezo wa mshtuko wa tishu za cartilage ya pamoja.

Uharibifu katika kiungo tayari ni muhimu sana, viungo tayari vinaanza kuharibika kwa sehemu. Radiographs zinaonyesha osteophytes inayoonekana, kupungua kwa nafasi ya pamoja kwa mara 2-3 ikilinganishwa na kawaida, sclerosis ya mfupa wa subchondral na malezi ya cavities ya cystic katika eneo la epiphyseal huzingatiwa.

Arthrosis ya shahada ya 2 ina sifa ya kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi na kutokuwa na uwezo wa kufanya aina fulani za kazi.

Arthrosis ya shahada ya 3 ni hatua kali, ya juu ya ugonjwa huo. Katika hatua hii, zifuatazo zinazingatiwa:

deformation muhimu ya pamoja (kutokana na ukuaji wa mfupa na mkusanyiko wa maji katika cavity ya pamoja);
kizuizi mkali cha harakati, hadi kudumisha harakati za kutikisa tu;
maumivu makali si tu wakati wa kusonga, lakini pia katika hali ya kupumzika kamili - maumivu ya mara kwa mara yanayohusiana na spasm ya reflex ya misuli ya karibu, pamoja na maendeleo ya synovitis tendaji.
kuvimba kwa viungo
unyeti wa pamoja kwa mabadiliko ya hali ya hewa
misuli karibu na goti ni spasmed na atrophied

Mhimili wa kiungo umeharibika, varus au valgus curvature ya miguu inaonekana (ambayo ni, katika sura ya herufi "O" au "X"). Kwenye radiographs na arthrosis ya shahada ya 3, kutoweka karibu kabisa kwa nafasi ya pamoja, deformation iliyotamkwa ya nyuso za articular, na osteophytes nyingi za pembezoni huzingatiwa.

Panya za articular na calcification ya tishu za periarticular zinaweza kugunduliwa. Katika daraja la 3, ugonjwa huo umeendelea sana, mara nyingi tayari ni sababu ya ulemavu wa kudumu.

Inaonekana kama ifuatavyo:

maumivu huwa mara kwa mara na yenye uchungu: kutembea, na hasa kupanda na kushuka ngazi, ni mtihani mgumu kwa mgonjwa;
sauti kubwa ya kuponda wakati wa harakati yoyote, inayosikika wazi kwa wengine;
deformation ya pamoja ni kali, harakati ni mdogo kwa amplitude ndogo tu au hata haiwezekani;

Picha zinaonyesha uharibifu wa miundo ya ndani ya articular (ligaments na menisci), pamoja na abrasion kamili ya cartilage na ishara za sclerosis (badala ya viungo vinavyofanya kazi na miundo na tishu zinazounganishwa).

Hali ya uharibifu kamili wa kiungo wakati wa arthrosis, wakati kiungo kinakoma kabisa kufanya kazi, mara nyingi huwekwa kama hatua tofauti - shahada ya 4 ya arthrosis. Kuna kinachojulikana kama "block ya pamoja" - ugonjwa wa maumivu ya papo hapo ambayo hata harakati ndogo kwenye pamoja iliyoathiriwa haiwezekani.

Daraja la nne la arthrosis linafuatana na maumivu yasiyoweza kuhimili kwenye viungo, ambayo hayawezi kuondolewa hata kwa painkillers kali na physiotherapy kubwa.

Ankylosis kamili (fusion ya pamoja) au neoarthrosis (kuundwa kwa ushirikiano wa uongo kati ya mwisho wa mifupa iliyohamishwa) inawezekana.

Harakati ya kujitegemea katika kesi zote mbili ni karibu haiwezekani. Picha zinaonyesha sclerosis mbaya ya nyuso zinazoelezea na uwazi wa cystic, muunganisho wa mifupa ya kuunganisha katika eneo la nafasi ya pamoja. Ukuaji wa ugonjwa hadi hatua hii karibu kila wakati inamaanisha ulemavu, ambao unaweza kuzuiwa tu kwa kuingizwa kwa bandia ya pamoja ya bandia.

Arthrosis ya shahada ya 3 ya magoti pamoja - matibabu

Osteoarthritis ya goti inatibika kwa urahisi katika hatua za mwanzo, wakati hata kuzuia rahisi kunaweza kutosha. Lakini kwa daraja la 3 (bila kutaja 4), matibabu inakuwa ya shida, kwani arthrosis ya goti inaharibu sana pamoja, na ni ngumu sana kuirejesha.

Katika matibabu ya gonoarthrosis ya daraja la 3, nguvu zinalenga hasa kupunguza maumivu, kuvimba na kurejesha uhamaji wa magoti pamoja. Walakini, ikiwa njia zote zinazotumiwa hazifai, basi, kama ilivyo kwa hatua ya 4, chaguo pekee ni upasuaji.

Matibabu ya gonoarthrosis ya daraja la 3 huanza na kupunguza uvimbe na dawa za kupinga uchochezi. Kwa kuondolewa kwa edema, ukubwa wa maumivu hupungua na hali ya jumla ya mgonjwa inaboresha. Wakati maumivu yanapungua, unaweza kuanza matibabu na physiotherapy, gymnastics na massage ya matibabu.

Ni muhimu kukumbuka kuwa kozi ya kuchukua dawa za kuzuia uchochezi haipaswi kuzidi miezi 3, kwani vinginevyo mucosa ya tumbo inaweza kuharibiwa sana, ambayo inaweza kusababisha shida kama vile gastritis na hata vidonda.

Ili kusaidia mwili kurejesha tishu zilizoharibiwa za cartilage, chondroprotectors hutumiwa, ambayo hufanya kwa sababu ya gonoarthrosis. Wakati wa kuwachukua, maji ya pamoja muhimu kwa kazi ya kawaida ya magoti ya pamoja yanazalishwa bora.

Hata hivyo, katika daraja la 3 (na hata zaidi katika daraja la 4), wanaweza kuwa hawana maana, kwa kuwa hakuna kitu kilichobaki cha kurejesha. Sindano na asidi ya hyaluronic ndani ya pamoja, yenye ufanisi katika hatua mbili za kwanza za ugonjwa huo, hupunguza tu hali ya mgonjwa kwa muda.

Matokeo bora zaidi ya arthrosis ya magoti yaliyoendelea hadi hatua ya 3 yanaonyeshwa kwa njia ya traction, ambayo ni pamoja na physiotherapy. Wakati wa kunyoosha, mifupa hutembea kando na, ipasavyo, pengo la interarticular inakuwa pana, na mzigo kwenye pamoja unakuwa mdogo.

Physiotherapy inaboresha kwa kiasi kikubwa hali ya tishu na mzunguko wa damu wa magoti pamoja, hata kwa ugonjwa mkali wa daraja la 3.

Kwa matibabu ya ufanisi zaidi ya gonoarthrosis, unahitaji kutumia miwa, kwa kuwa kutembea nayo huondoa karibu 40% ya mzigo kutoka kwa pamoja ya magoti.

Ni muhimu kuchagua miwa kulingana na urefu (kutoka kwa mkono hadi sakafu na mikono iliyopanuliwa chini). Inashauriwa kutoa upendeleo kwa miwa na kiambatisho cha mpira, kwani haiingizii na kunyonya vizuri.

Matibabu ya madawa ya kulevya

Kwa matumizi ya matibabu:

dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs)
chondroprotectors
dawa za homoni kwa utawala wa intra-articular
homoni za glucocorticoid

NSAID zinafaa kwa ajili ya kupunguza maumivu wakati wa kuongezeka kwa ugonjwa huo. Matibabu na dawa inalenga zaidi kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa kuliko kuponya osteoarthritis. Dawa kwa ajili ya matibabu ya DOA (ibuprofen, diclofenac na wengine) huchukuliwa tu baada ya chakula.

Umaarufu wa madawa ya kulevya kulingana na glucosamine na sulfate ya chondroitin inakua. Hizi ni chondroprotectors. Zinapatikana katika mfumo wa kibao na kama sindano za ndani ya misuli. Dawa za kulevya husaidia kurejesha tishu za cartilage, lakini katika hali ya juu zitasaidia kidogo: tishu mpya za cartilage hazitakua.

Katika hatua za mwanzo, kozi ya sindano ya intra-articular ya chondroprotectors na asidi ya hyaluronic inaonyesha matokeo mazuri. Kwa matibabu, sindano za intra-articular za dawa za homoni za corticosteroid pia hutumiwa kupunguza maumivu ya jumla. Kundi hili linajumuisha hydrocortisone, diprospan, na kenalog.

Unahitaji kuelewa kuwa dawa hizi hazitasaidia wagonjwa walio na ulemavu wa mifupa unaoonekana wazi na kupindika kwa miguu.

Dawa maarufu zaidi:

Hydrocortisone ni dawa ya corticosteroid. Inapatikana kwa namna ya marashi na kusimamishwa kwa sindano. Inafaa kwa osteoarthritis ya shahada ya kwanza na ya pili. Dawa hiyo ni sawa na cortisone, lakini ina athari inayojulikana zaidi.
Diclofenac ni dawa ya kuzuia uchochezi katika mfumo wa vidonge, suppositories, suluhisho la sindano na njia za matumizi ya nje. Inavumiliwa vizuri na wagonjwa na inatoa athari nzuri katika tiba tata.
Diprospan ni dawa ya glucocorticoid yenye athari ya kupinga uchochezi. Njia ya utawala huchaguliwa kulingana na ukali wa ugonjwa huo.

Wakati wa kuchagua nini cha kutibu, unahitaji kuongozwa na kanuni - usifanye madhara. Katika matibabu magumu ya DOA ya pamoja ya magoti, marashi, creams, na gel hutumiwa kuboresha mzunguko wa damu katika tishu. Pia hupunguza maumivu na uvimbe.

Matibabu ya ziada

Kuna maoni potofu kwamba ikiwa una viungo vidonda, unahitaji kulala chini na kusonga kidogo. "Movement ni maisha," taarifa hii inaonyesha kikamilifu haja ya harakati kwa watu wenye magonjwa ya musculoskeletal.

Katika matibabu ya arthrosis ya pamoja ya magoti, baada ya kupunguza maumivu, mgonjwa ameagizwa tiba ya kimwili. Mazoezi ya kimwili huimarisha misuli, hupunguza mvutano katika viungo vidonda, na kuamsha mzunguko wa damu ndani yao.

Ili kuimarisha misuli yako, unahitaji kufanya mazoezi yafuatayo - lala chali, inua mguu wako juu na ushikilie hapo kwa kama dakika 2. Hisia ya uchovu katika misuli itaonekana, lakini pamoja haitapata matatizo yoyote ya kimwili. Mbali na kuimarisha mfumo wa misuli, unapaswa kufanya mazoezi ya kunyoosha vidonge vya pamoja na mishipa.

Inahitajika kuzingatia kwamba mazoezi hayapaswi kuwa ya nguvu, lakini ya upole, sio kuweka mkazo mwingi wa mwili kwenye kidonda kidonda. Kwa mfano, haipendekezi kufanya squats.

Tunafanya mazoezi kama haya kwa kipimo, vizuri, tukinyoosha kidogo miguu yetu moja kwa wakati na kushinikiza kwa pamoja. Ikiwa mazoezi husababisha maumivu au usumbufu, unapaswa kuacha kuifanya. Tiba ya kimwili ni kinyume chake wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Mbali na tiba ya mwili, njia za ziada za kutibu gonarthrosis ni pamoja na:

massage
tiba ya mwongozo
tiba ya laser
acupuncture
cryotherapy - matibabu ya baridi
magnetotherapy
phonophoresis ya hydrocortisone
hirudotherapy - matibabu na leeches
electrophoresis na novocaine
taratibu za mafuta kwa kutumia parafini, ozokerite, matope ya matibabu
kuchoma na sigara za machungu

Kwa kila mgonjwa, rheumatologist au mifupa huendeleza kozi yake maalum ya taratibu, kulingana na kiwango cha ugonjwa huo na hali yake ya kimwili.

Matibabu ya upasuaji

Katika daraja la 4 (na wakati mwingine katika daraja la 3), wakati osteoarthritis ya goti haiwezi kuponywa tena na mbinu za kihafidhina, daktari anapendekeza mgonjwa kufanyiwa upasuaji.

Kulingana na sifa za ugonjwa huo, shughuli mbalimbali hufanyika:

Kuchomwa, wakati maji ya ziada yanapoondolewa kwenye cavity ya magoti pamoja, na kisha dawa za homoni huingizwa ndani yake.
Osteotomy ya tibia ni transcondylar, wakati kupotoka kwa mhimili wa goti lililoharibika kunarekebishwa.
Arthrodesis, wakati resection ya magoti pamoja na nyuso fused mfupa ni kazi. Operesheni hii inafanywa (hata katika darasa la 3 na 4) mara chache sana.
Arthrolysis ni kuondolewa kwa utando wa synovial uliobadilishwa na/au unene na mshikamano ili kiungo kiweze kusonga zaidi.
Arthroplasty ni kupunguzwa kwa cartilage iliyobaki ya pamoja na uundaji wa uso uliorahisishwa wa goti lililoathiriwa. Kutokana na maendeleo iwezekanavyo ya kutokuwa na utulivu wa pamoja, operesheni hiyo inafanywa mara chache sana.
Endoprosthetics ni uingizwaji wa goti lililoharibiwa, lililoharibiwa na kuingiza. Hii ndiyo njia pekee ya kurejesha uhamaji kwenye kiungo ikiwa osteoarthritis imefikia hatua ya 4.

Wakati wa endoprosthetics, tahadhari maalum hulipwa kwa ukarabati. Tayari katika siku za kwanza baada ya upasuaji, mgonjwa huanza kufanya harakati za kwanza za pamoja zilizorejeshwa. Kwa hali ya kuridhisha kwa ujumla, mgonjwa anaweza kusimama kwa mara ya kwanza siku ya pili.

Wakati wa ukarabati, mgonjwa, chini ya usimamizi wa daktari, hufanya mazoezi mbalimbali ambayo yanaendeleza pamoja na kuimarisha misuli. Kwa wastani, ukarabati huchukua kama miezi 6. Mabadiliko yote, hata yale madogo, lazima yaripotiwe kwa daktari, kwa sababu inaweza kuwa matokeo ya uharibifu wa mishipa au mishipa ya damu.

Ili kuepuka ugonjwa unaosababisha upasuaji, hakikisha kusikiliza mwili wako. Chochote ugonjwa huo, ni rahisi zaidi kutibu cyst Baker ya magoti pamoja, gonoarthrosis au ugonjwa mwingine wowote katika hatua za awali.

Matibabu ya arthrosis na tiba za watu

Dawa rasmi inadai kwamba hakuna mtu aliyewahi kurejesha kiungo kilichoharibiwa na arthrosis unaweza tu kupunguza kasi ya ugonjwa huo.

Kimsingi, matibabu ya arthrosis na tiba za watu inategemea kuongeza sauti ya jumla ya mwili, kuboresha mzunguko wa damu, kuongeza kinga na kupunguza maumivu.

Wakati huo huo, kuna matukio mengi ambapo watu walitumia tiba za watu katika matibabu ya arthrosis na kufikia matokeo bora bila madawa ya kulevya.

Tiba za watu hutumiwa kutibu arthrosis kwa namna ya tinctures (decoctions, mchanganyiko), compresses ya moto na baridi ya dawa, rubbing (marashi) na wraps.

Wacha tuchunguze kwa undani zaidi mapishi ya kimsingi ya matibabu ya arthrosis na tiba za watu:

Tincture kwenye nafaka za rye. Kwa kozi moja utahitaji kilo 1 cha nafaka ya rye, ambayo inapaswa kumwagika na lita 7 za maji, kuweka moto na kuletwa kwa chemsha. Hebu iwe baridi, kisha shida na kisha kuongeza kilo ya asali ya asili, vijiko vitatu vya mizizi ya barberry na nusu lita ya vodka. Changanya kila kitu mpaka asali itayeyuka na uweke mahali pa baridi, giza kwa wiki tatu. Bidhaa inapaswa kuchukuliwa nusu saa kabla ya chakula, vijiko vitatu.
Tincture ya jani la Bay. Mimina 10 g ya jani kavu la bay kwenye glasi ya maji ya moto, weka moto na uendelee kuchemsha kwa dakika nyingine tano. Acha mchuzi uchemke kwa masaa tano. Decoction inapaswa kuchukuliwa siku nzima, ikinywa kwa sips ndogo. Decoction inapaswa kutayarishwa na kuchukuliwa ndani ya siku tatu. Baada ya wiki, inashauriwa kurudia utaratibu.
Tincture ya vitunguu. Changanya mafuta ya mizeituni na maji ya vitunguu au kuweka vitunguu iliyokunwa kwa uwiano wa 1:10. Ikiwa mafuta ya mizeituni haipatikani, unaweza kutumia mafuta ya mahindi, lakini uwiano utakuwa 1:12. Kuchukua nusu kijiko cha kijiko cha mchanganyiko huu kabla ya kifungua kinywa kila siku. Inazuia tukio la maumivu na huleta uboreshaji wa jumla katika ustawi na arthrosis.

Kukandamiza na kusugua pia hutumiwa kwa matibabu:

Compress ya juisi ya kabichi. Ili kupata juisi ya kabichi, kata kichwa cha kabichi na kisha uikate kabichi vizuri kwa mikono yako au chokaa kwenye chombo kisicho na vioksidishaji. Mimina kila kitu kwenye juicer na itapunguza juisi. Kuchukua kitambaa nene, laini kilichofanywa kwa pamba ya asili bila uchafu wa synthetic, unyekeze vizuri na juisi ya kabichi inayosababisha na uomba compress vile mahali pa kidonda.
Compress chaki na bidhaa za maziwa yenye rutuba. Kusaga chaki nyeupe ya kawaida vizuri sana. Kwa hili, ni bora kutumia moja ambayo hutumiwa kwa kuandika kwenye ubao shuleni. Mimina mtindi, kefir au cream ya sour juu ya chaki iliyovunjika na kuchanganya vizuri. Omba kuweka kusababisha kwa pamoja kidonda, funika na filamu na kutumia bandage. Compress hii inafanywa usiku.
Compress ya oatmeal. Matumizi ya oatmeal ya kuchemsha pia hutoa matokeo mazuri. Kuchukua vijiko vitatu hadi vinne vya oatmeal, mimina maji ya moto juu yake na upika juu ya moto mdogo kwa dakika tano hadi saba. Kiasi cha maji kinachotumiwa kinapaswa kutoa uji mnene, ambao unapaswa kupozwa na kutumika kama compress usiku.
Kusugua propolis. Kuyeyusha kiasi cha propolis unachohitaji katika umwagaji wa maji na kuchanganya na alizeti au mafuta ya mahindi. Cool mchanganyiko na kusugua ndani ya ngozi karibu na pamoja wakati maumivu hutokea na usiku.
Hellebore kusugua. Ili kuandaa marashi, utahitaji mmea kama vile hellebore ya Caucasian, gramu 20 ambazo zinapaswa kusagwa kabisa. Baada ya hayo, ongeza 10 g ya mafuta ya mboga, 20 g ya asali na 5 g ya poda ya haradali kwake. Joto mchanganyiko katika umwagaji wa maji na uache baridi. Hifadhi mahali pa giza kwenye joto la kawaida.
Kusaga kutoka kwa mayai ya kuku. Changanya vijiko viwili vya amonia na kiasi sawa cha turpentine. Piga mayai mawili ya kuku ghafi kwenye mchanganyiko unaosababishwa na kuchanganya kila kitu vizuri. Utungaji huu unapaswa kutumiwa kusugua viungo kabla ya kulala.

Kwa bahati mbaya, dawa za watu, kama dawa za jadi, hazijui njia za kuponya kabisa arthrosis. Walakini, ina uwezo wa kuboresha ubadilishanaji na usambazaji wa virutubisho kwa viungo na kuongeza muda wa maisha yao.

Kuondokana na maumivu, uvimbe na tumbo

Ili kupunguza maumivu wakati wa matibabu, madawa mbalimbali yasiyo ya steroidal hutumiwa, hasa kwa namna ya vidonge na sindano (diclofenac, piroxicam, nimulide, nk).

Maandalizi ya mada ni pamoja na kiraka cha Nanoplast, suluhisho la dimexide, bile ya matibabu kwa namna ya lotions, lakini kabla ya kutumia dimexide ni muhimu kupima majibu ya mzio. Ni juu ya daktari kuchagua matibabu bora.

Dawa za kulevya zitasaidia kupunguza maumivu katika pamoja na kufanya harakati za bure zaidi. Bila hii, haiwezekani kufanya matibabu zaidi ya pamoja ya ugonjwa. Lakini hakuna kesi tunapaswa kupumzika juu ya hili, kwa kuwa tatizo kuu halijatatuliwa, ugonjwa huo unaweza kurudi wakati wowote.

Ni muhimu kupitia kozi ya matibabu na chondroprotectors - dawa ambazo hurejesha cartilage ya articular. Sulfate ya chondroitin iliyo ndani yao ni sehemu ya asili ya cartilage (monopreparations Artiflex, Dona) na glucosamine (maandalizi ya Artron Chondrex, Structum) husababisha michakato ya kuzaliwa upya kwa tishu za cartilage ya pamoja ya ugonjwa.

Kuna chondroprotectors nyingi za bei tofauti wanapaswa kuchaguliwa mmoja mmoja kwa kushauriana na daktari. Chondroprotectors katika sindano hupunguzwa kwa kutumia vimumunyisho. Mbali na dawa, kuna virutubisho vingi vya chakula vyenye chondroitin na glucosamine (Sustanorm, Stoparthritis, nk).

Virutubisho hivi vya lishe sio dawa na havijajaribiwa kiafya, kwa hivyo matumizi yao kama matibabu hayapendekezi. Utawala wa intra-articular wa madawa ya kulevya hutumiwa sana katika matibabu ya arthrosis ya pamoja ya magoti. Sindano moja kwa moja kwenye kidonda kidonda husaidia haraka kupunguza maumivu, kuvimba, na uvimbe.

Faida yao ni kwamba dawa huenda moja kwa moja kwenye cartilage ya ugonjwa na kutibu tatizo, na sio tu kupunguza maumivu. Kwa njia hii, glucocorticoids (flosterone, hydrocortisone, Kenalog na homoni nyingine za corticosteroid) zinasimamiwa, ambazo hutumiwa katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo ili kupunguza maumivu na uvimbe.

Dawa za homoni zina madhara mengi.

Maandalizi ya asidi ya hyaluronic (hyaluronate ya sodiamu, Ostenil, Viscoplus, nk), inapoingizwa kwenye cavity ya pamoja, hubadilisha maji ya synovial yenye afya, kulainisha nyuso za articular na kulisha cartilage.

Matokeo ya ugonjwa huo

Ikiwa unapoanza arthrosis na kuruhusu kuendeleza hadi hatua ya 3, basi ugonjwa huo unaweza kuendelea hadi mwisho, hatua ya 4, wakati mfupa umefunuliwa, cartilage imepotea kabisa, na kiungo kinaharibika sana. Sababu hizi zote husababisha ukweli kwamba katika daraja la 4 arthrosis husababisha immobilization kamili ya pamoja ya magoti, ambayo inaweza tu kusahihishwa na prosthetics.

Katika idadi kubwa ya matukio, na osteoarthritis ya daraja la 4 la goti, mgonjwa huwa mlemavu na kazi zilizopotea kabisa za magoti pamoja.

Ikiwa mgonjwa huruhusu gonoarthrosis kuendeleza kwa daraja la 3 au hata 4, hii inazungumzia tu kutojali na kupuuza afya ya mtu mwenyewe, kwani dawa ya kisasa inaruhusu mtu kutambua na kutibu arthrosis ya goti, kuanzia hatua za mwanzo.

Ukipuuza ugumu wa asubuhi, uvimbe na maumivu kidogo, unaweza kuona siku moja miguu iliyoinama, ulemavu na mabadiliko ya kutembea.

Kwa hiyo, ni muhimu sana kutibu osteoarthritis kwa wakati, na si kutumia marashi inapatikana katika maduka ya dawa yoyote kwa ajili ya matibabu ya viungo, lakini kwa kuwasiliana na daktari mwenye uwezo. Kwa kuongezea, leo dawa ina anuwai ya njia na njia za matibabu ya gonoarthrosis.

Ikiwa hutaendeleza arthrosis ya goti hadi daraja la 3 au 4, kuna nafasi nzuri ya kuponya ugonjwa kabisa.

Kuzuia arthrosis

Kuzuia tukio la arthrosis ya magoti pamoja si vigumu ikiwa unafikiri juu yake tangu umri mdogo. Sheria za kuzuia zinaundwaje? Rahisi sana.

Soma sababu za ugonjwa huo na ufanye kila kitu ili kuziepuka, ambazo ni:

Usila sana, ushikamane na chakula cha upole na kanuni za lishe sahihi
Tunasambaza shughuli za kimwili kwa busara
Usipate baridi sana
Tibu magonjwa yoyote kwa wakati
Epuka kuumia
Fanya mazoezi ya viungo
Wasiliana na mtaalamu kwa wakati unaofaa

Wakati wa matibabu ya arthrosis, wagonjwa wanapaswa kufuata chakula kali.

Lishe inapaswa kuwa na protini nyingi, ambayo inamaanisha inapaswa kujumuisha bidhaa zifuatazo:

kuku na nyama ya sungura;
bidhaa za maziwa yenye rutuba na jibini;
kunde;
karanga.

Bidhaa zilizo na gelatin, kama vile jeli na nyama ya jeli, zina athari nzuri kwenye viungo vya kidonda. Jellied nyama pia ina kiasi kikubwa cha collagen. Walakini, ukiukwaji wa ulaji wa kiasi kikubwa cha nyama ya jellied ni utabiri wa uzito kupita kiasi, kwa sababu sahani hii ina kalori nyingi.

Ni muhimu pia kudumisha utawala wa kunywa. Ikiwa matatizo ya figo hayajatambuliwa hapo awali, inashauriwa kunywa takriban lita 2 za maji kwa siku.

Pia kuna vyakula ambavyo hazipaswi kutumiwa wakati wa kuteseka na arthrosis. Hizi ni pamoja na:

vinywaji vya kaboni tamu;
sahani za spicy, hasa na viboreshaji vya ladha;
mafuta;
bidhaa za kumaliza nusu;
kabichi;
nyanya;
Pilipili ya Kibulgaria;
zabibu;
ndizi.

Hizi ni bidhaa zinazochangia kuongezeka kwa malezi ya chumvi katika mwili. Na kwa hiyo wanaweza tu kufanya hali kuwa mbaya zaidi
Ikiwa mgonjwa ana arthrosis ya daraja la 3 kwenye kiungo cha mguu, mgonjwa anaweza kutumwa kwa utaratibu wa upasuaji, ikiwa ni pamoja na kuchukua nafasi ya kiungo kilichoathiriwa na bandia.

Prosthetics hufanywa kwa kutumia plastiki au chuma bandia. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya endotrachial au epidural. Katika hali nadra, shughuli hufanywa ambayo uingizwaji wa sehemu ya pamoja hufanywa. Hii ni njia ya ufanisi ya kurejesha uhamaji wa zamani wa pamoja na kurudi uhuru wa harakati kwa mgonjwa.

Arthrosis ni ugonjwa ambao ni rahisi sana kutambua peke yako. Hakuna haja ya kusubiri mpaka maumivu makali hutokea kwenye viungo na harakati inakuwa tatizo. Kwa ishara ya kwanza ya ugumu katika harakati, unaweza kuanza kufanya mazoezi ya kimwili. Na kwa kusawazisha chakula, wagonjwa wanaweza kuacha kwa urahisi mchakato wa pathological.

Utambuzi wa DOA ni wa kawaida, ingawa, kama wengine wengi, una zaidi ya jina moja. Miongoni mwa zile zinazotumika ni ugonjwa wa osteoarthritis unaoharibika. Neno kuu kwa jina la ugonjwa huzungumza moja kwa moja juu ya deformation. Katika kesi ya DOA, tishu za cartilage ya nyuso za articular huathiriwa.

Neno lingine kwa jina, "osteoarthrosis," linamaanisha hali ya muda mrefu ya ugonjwa wa pamoja. Aidha, ugonjwa huo unaendelea ikiwa hakuna chochote kinachofanyika.

Takwimu zinaonyesha asili ya kuenea kwa aina hii ya uharibifu wa pamoja. Ni muhimu sana kwamba, pamoja na kuzorota kwa ubora wa maisha, ugonjwa husababisha kupoteza uwezo wa kufanya kazi na gharama kubwa za kifedha kwa matibabu. Kwa watu wazee, gharama za kifedha za matibabu mara nyingi huwa kubwa.

Ukweli wa mgawanyiko wa kijinsia wa patholojia kwa umri unahitaji tahadhari. Chini ya umri wa miaka 50-55, wanaume wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa (katika umri wao wa kufanya kazi!), Lakini watu wakubwa, "primacy" huenda kwa wanawake. Mabadiliko ya homoni yanayoongoza kwa uzito kupita kiasi mara nyingi husababisha DOA ya viungo vya magoti - angalia kwa karibu mitaani na utaona wanawake wengi wazee na "bata" ya kutembea (waddle).

Deforming osteoarthritis ni patholojia ya kawaida kati ya magonjwa ya pamoja katika mazoezi ya kliniki.

Muhimu. Kiini cha mchakato wa pathological wa DOA ni uhaba wa uwezo wa fidia wa tishu za cartilage, ambayo husababisha mabadiliko ya uchochezi na uharibifu, na baadaye maendeleo ya osteophytes. Katika hatua ya mwisho ya maendeleo ya ugonjwa huo, deformation inayoendelea ya viungo vya ugonjwa hutokea kwa usumbufu wa kazi zao.

Miongoni mwa watu wa makamo na wazee, ulemavu wa osteoarthritis ni sababu ya kawaida ya ulemavu na ulemavu. Maendeleo ya ugonjwa huo hupunguza ubora wa maisha kutokana na maumivu ya mara kwa mara ya papo hapo na uhamaji mdogo.

Anatomia

Viungo vya kibinadamu ni sehemu ya kazi ya mfumo wa musculoskeletal, ambayo inaruhusu harakati.

Anatomy ya pamoja

Viungo ni sehemu za mwili zinazounganisha nyuso za mifupa na uwezekano wa harakati zao katika ndege moja, mbili au tatu.

Ufafanuzi wa mifupa hufunikwa na capsule ya articular, ambayo inashikilia mifupa katika nafasi inayotaka. Cavity ya capsule ya pamoja ina maji ya synovial, ambayo ni muhimu ili kupunguza msuguano kati ya nyuso za articular ya mifupa.

Kwa kumbukumbu. Viungo vya mifupa vinafunikwa na cartilage ya hyaline, ambayo inaruhusu sliding ya nyuso za kuwasiliana za cartilage.

Histolojia ya tishu za cartilage

Moja ya vipengele muhimu zaidi vya pamoja ni cartilage ya hyaline, ambayo inahakikisha uadilifu wa epiphyses ya mifupa na harakati laini.

Muhimu. Vipengele vya kimuundo vya tishu za cartilage ni pamoja na kutokuwepo kwa mishipa ya damu na mwisho wa ujasiri. Lishe ya seli za cartilage hutokea kwa njia ya osmosis ya virutubisho.

Vipengele pia ni pamoja na kimetaboliki ya chini, tabia ya ukuaji wa mara kwa mara na mchanganyiko wa nguvu na
elasticity.

Kihistoria, kanda tatu zinajulikana:

Perichondrium. Inajumuisha chondrocyte zilizopangwa, za chini maalum. Hii ndiyo sehemu pekee ya cartilage ambayo ina mishipa yake ya damu na mwisho wa ujasiri. Kwa hivyo, moja ya kazi za safu hii ni usafirishaji wa virutubishi. Kutokana na wingi wa mwisho wa ujasiri wakati wa kuumia au uharibifu wa perichondrium, ugonjwa wa maumivu makali ya asili ya kuongezeka huonekana.
Eneo la cartilage changa (au kati). Hapa kuna chondrocyte kubwa ambazo zinafanya kazi kama metabolites.
Ukanda wa cartilage kukomaa (basal). Safu hii ya seli inahakikisha ukuaji. Kulingana na eneo, kuna safu isiyo ya calcifying na safu ya calcifying iliyoelekezwa kuelekea mfupa.

Muundo wa molekuli

Chondrocytes huzalisha idadi ya vitu vinavyotoa sifa za tishu za cartilage: mchanganyiko wa nguvu na elasticity.

Kwa kumbukumbu. Wingi wa tishu ni gel yenye maji, ambayo hutengenezwa na proteoglycans na glycoproteins. Ina nyuzi za collagen, hasa aina ya 2, chini ya aina 9,10,11.

Collagen ni molekuli ya polypeptide ambayo ina sura ya helical. Ni collagen ambayo hutoa elasticity na nguvu ya tishu za cartilage.

Ujanibishaji wa kidonda

Uharibifu wa arthrosis huathiri viungo:

Mikono,
Miguu na metatarsals,
Pamoja ya Atlantovertebral,
Hip (coxarthrosis),
Magoti,
Kifundo cha mguu,
Bega (oarthrosis).

Kiungo kimoja kinaweza kuathiriwa (monoarthrosis), mbili (oligoosteoarthrosis), tatu au zaidi (polyarthrosis).

Etiolojia

Sababu za ugonjwa huo

Sababu za uharibifu wa osteoarthritis zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili:

Msingi. Maendeleo ya ugonjwa huanza kwa hiari bila sababu yoyote dhahiri. Wataalam wanapeana upendeleo kwa jeni iliyoamuliwa kwa vinasaba ya arthrosis inayoharibika katika kesi hii.
Sekondari. Hizi ndizo sababu ambazo uharibifu wa osteoarthritis hukua kama ugonjwa wa sekondari. Hizi ni pamoja na arthrosis baada ya kiwewe, ambayo hutokea kama matokeo ya majeraha au kasoro za kuzaliwa za vifaa vya articular.

Sababu za hatari

Kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kuongeza hatari ya kuharibika kwa arthrosis. Hizi ni pamoja na:

Umri wa juu;
Osteoporosis;
Kunenepa kupita kiasi;
Matatizo ya homoni;
Kilele;
Kike;
Mabadiliko ya kimetaboliki;
Uharibifu wa mishipa ya tishu ya cartilage;
Pathologies ya kuzaliwa na kupatikana ya mfumo wa musculoskeletal;
Uingiliaji wa upasuaji;
Maandalizi ya maumbile;
Kuongezeka kwa shughuli za lysosomal;
Arthritis ya muda mrefu;
Hemorrhoids;
Shinikizo la damu ya arterial;
Kisukari;
Ukosefu wa microelements katika mwili;
Vidonda vya sumu;
Kazi ngumu ya kimwili;
Michezo ya kitaalamu na mizigo ya juu.

Dalili

Ugonjwa huo ni wa muda mrefu na dalili huendelea polepole. Ukali wa dalili huongezeka hatua kwa hatua kwa miaka kadhaa.

Kwa kumbukumbu. Dalili kuu ni maumivu ya kiwango tofauti.

Wakati wa kukusanya anamnesis, malalamiko ya kawaida ni:

Kwa maumivu ya pamoja, nguvu ambayo huongezeka baada ya shughuli za kimwili. Maumivu yanaweza pia kuwa ya papo hapo, ambayo husababishwa na kuzuia kwa pamoja kwa kuingizwa kwa bure kwa intra-articular. Nguvu ya maumivu huongezeka hadi mwisho wa siku na hupungua au haipo kabisa wakati wa kupumzika.
Crepitus (sauti maalum ya kukatika).
Mabadiliko katika sura ya pamoja kutokana na malezi ya osteophytes.
Pathologies ya uchochezi ya mara kwa mara: sanovitis, tendovaginitis, arthritis.
Uhamaji mdogo.

Wakati wa kugundua DOA, mtaalamu hutegemea vigezo vifuatavyo vya kliniki:

Ugonjwa wa maumivu ambayo hutokea mwishoni mwa siku / wakati wa mazoezi.
Badilisha katika sura ya kawaida ya pamoja.
Picha ya X-ray.
Kupunguza nafasi ya pamoja.
Osteosclerosis.
Osteophytosis.

Utambuzi wa DOA ya pamoja ya magoti

Njia ya kawaida ya utambuzi wa DOA ni uharibifu wa osteoarthritis ya pamoja ya goti. Sababu kuu za kuchochea kwa maendeleo ya arthrosis ya pamoja ya magoti ni:

Uzee,
utabiri wa kijinsia (hutokea mara mbili kwa wanawake);
kazi nzito ya mwili au kazi ngumu,
kukaa katika nafasi moja kwa muda mrefu,
uzito kupita kiasi,
kisukari,
majeraha.

Tahadhari. Ikiwa hutashauriana na daktari kwa wakati unaofaa, uharibifu wa osteoarthritis ya pamoja ya magoti husababisha kufungwa kwa nafasi ya pamoja na uharibifu kamili wa cartilage ya articular.

Katika hali hiyo, suluhisho pekee litakuwa prosthetics kwa sababu Matibabu ya madawa ya kulevya kwa DOA ya pamoja ya magoti hayatakuwa na ufanisi.

Kwa matibabu ya madawa ya kulevya ya DOA ya pamoja ya magoti, yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, analgesic, homoni, mawakala wa vitamini na chondroprotectors hutumiwa.

Pathogenesis ya maendeleo ya DOA

Hatua ya kwanza ya maendeleo ya arthrosis ya deforming ni ukiukaji wa usawa wa maji wa tishu za cartilage (hypohydration). Chini ya ushawishi wa mambo ya etiological, uharibifu wa haraka wa cartilage ya articular hutokea.

Kimetaboliki ya tishu inasumbuliwa; kwa sababu ya ukosefu wa lishe, aina ya quaternary ya proteoglycans inaharibika na depolymerization yao. Pia, baadhi ya chondrocytes hufa, wakati wengine hubadilika katika phenotype. Ambayo baadaye husababisha usanisi wa proteoglycans iliyobadilishwa na collagen.

Kwa kutokuwepo kwa uwezo wa kunyonya mshtuko, cartilage ya articular chini ya shinikizo (shughuli nzito ya kimwili) huingia katika hatua ya fidia, wakati ambapo malezi ya osteophytes ya kando huzingatiwa.

Katika kesi hiyo, wakati wa operesheni ya pamoja iliyoathiriwa, kugawanyika kwa taratibu kwa safu ya uso hutokea, na kisha uharibifu wa polepole wa cartilage nzima ya hyaline hadi mfupa wa msingi. Wakati wa mchakato wa uharibifu, gorofa au deformation ya nyuso za articular hutokea.

Kwa kumbukumbu. Ikiwa kuna vipande vya tishu za cartilage zilizoharibiwa kwenye cavity, mwili hupigana nao kwa phagocytosis ya leukocytes. Hata hivyo, katika mchakato wa kufuta vipande vya cartilage ya articular na leukocytes, idadi kubwa ya enzymes ya lysosomal hutolewa.

Kwa sababu Kwa kuwa enzymes hazina maalum kali, tishu zinazozunguka zinakabiliwa na fermentation. Hii inasababisha synovitis ya muda mrefu, arthritis, na tendovaginitis. Synovium na capsule, kuwa katika hali ya kuvimba mara kwa mara, hupata kuzorota kwa nyuzi.

Kwa hivyo, leo utegemezi wa kinga ya maendeleo ya arthrosis yenye uharibifu umethibitishwa kisayansi, ambayo hufanya kwa njia nyingi:

kuongezeka kwa uzalishaji wa seli za T-helper (kuimarisha athari za autoimmune),
awali ya chondrospecific autoantigens (mabadiliko ya proteoglycans),
malezi ya antibodies na tata za kinga (uharibifu wa seli za cartilage).

Uainishaji wa osteoarthritis inayoharibika

Kulingana na ukali wa mchakato wa patholojia, digrii tatu za DOA zinajulikana.

DOA shahada ya 1

Haina dalili. Katika hatua hii ya ugonjwa, mgonjwa bado hana malalamiko. Katika kipindi hiki, mchakato wa patholojia unasababishwa na upungufu wa maji mwilini, kimetaboliki iliyoharibika ya tishu za cartilage, kupungua kwa idadi ya chondrocytes, awali ya proteoglycans iliyobadilishwa na nyuzi za collagen, na malezi ya majibu ya kinga.

Kwa hivyo, mchakato wa patholojia hutokea tu katika kiwango cha seli na Masi, na ni vigumu sana kutambua hata kwa matumizi ya radiografia na tomography ya kompyuta.

DOA 2 digrii

Daraja la 2 la DOA lina sifa ya michakato inayotokea kwenye kiwango cha tishu. Cartilage ya articular huharibiwa kutokana na kupoteza elasticity. Kama hatua ya fidia ya mwili, malezi ya osteophytes huanza. Katika hatua hii, dalili zinaonekana: maumivu, deformation ya pamoja.

DOA digrii 3

Kwa uharibifu wa osteoarthritis ya shahada ya 3, uharibifu kamili wa tishu za elastic hutokea, nyuso za mfupa zinakabiliwa na deformation, ambayo husababisha mabadiliko katika mhimili wa miguu.

Utambuzi wa DOA - matatizo

Shida nyingi huibuka kwa sababu ya kutozingatiwa kwa dalili za DOA.

Tunafikiri kwamba "itasuluhisha." Msukosuko wa maisha (mara nyingi ni halisi) hukufanya uondoe maumivu ambayo yametokea. Hakika, katika hatua ya awali, wakati ni kweli kukabiliana na ugonjwa unaojitokeza, watu wengi wanafikiri kwamba walivuta misuli tu.

Kwa matibabu ya wakati usiofaa na maendeleo ya muda mrefu ya osteoarthritis yenye ulemavu, zifuatazo zinaweza kuendeleza:

synovitis ya sekondari,
hemarthrosis ya papo hapo,
ugonjwa wa ankylosis,
osteonecrosis.

Tahadhari. Katika kesi ya maendeleo ya uharibifu wa osteoarthritis ya pamoja ya magoti, patholojia inaweza kuwa ngumu na subluxation ya nje ya talus.

Uchunguzi

Utambuzi wa arthrosis ya ulemavu huanza na mashauriano na rheumatologist, na pia kwa uchunguzi wa kliniki wa kiwango cha uwezo wa kufanya kazi wa viungo, ambayo hupimwa kulingana na vigezo vya kliniki vya tabia. Msingi wa utambuzi ni uchunguzi wa x-ray.

Picha ya X-ray huamua:

uwepo au kutokuwepo kwa kupungua kwa nafasi ya pamoja;
uwepo na kiwango cha malezi ya osteophytes;
upanuzi na kutofautiana kwa sahani za mpaka;
Utumiaji (mmomonyoko) wa uso wa articular,
uwepo wa cysts,
usawa wa kutamka kwa nyuso za mifupa,
uwepo wa miili ya intra-articular;
deformations ya epiphyses.

Muhimu. Kwa uchunguzi maalum zaidi, ultrasound, CT, na MRI hutumiwa kwa ziada. Katika matukio machache, kuchomwa na arthroscopy ni haki.

Utambuzi tofauti

Kwa mgonjwa wa kawaida, kanuni ya uchunguzi haijalishi. Hata hivyo, ni muhimu kuelewa kwamba utambuzi tofauti ni muhimu katika matukio hayo (na kuna wachache wao) wakati dalili za, kwa mfano, magonjwa kadhaa ni takriban sawa, lakini mbinu ya matibabu ni tofauti.

Ni utambuzi tofauti wa uchunguzi unaodaiwa wa DOA ambao lazima uthibitishe au uikanushe. Kwa sababu uchunguzi wa awali usio sahihi, katika kesi hii, utaongeza tu muda ambao ugonjwa hutumia ili kuharibika zaidi hali ya viungo.

Kwa utambuzi unaotarajiwa wa ugonjwa wa osteoarthritis, utambuzi tofauti unafanywa kwa magonjwa kadhaa ya rheumatological:

spongyloidosis,
osteochondrosis ya mgongo,
ugonjwa wa Bekhterev.

Wanatofautishwa na uwepo wa homa, kuongeza kasi ya ROE na protini ya C-reactive, pamoja na picha ya tabia ya x-ray.

DOA hutofautiana na ugonjwa wa baridi yabisi katika:

kutokuwepo kwa homa na uharibifu wa moyo,
hypergammaglobulinemia,
kuongeza kasi ya ROE.

Kwa gout:

kutokuwepo kwa vinundu vya gout,
ukosefu wa hyperuricemia,
uwekaji wa urate,
ufanisi wa matumizi ya colchicine.

Kwa kumbukumbu. Arthritis ya kuambukiza haijajumuishwa kulingana na historia ya matibabu, ushahidi wa kliniki na immunobacteriological.

Matibabu ya DOA

Matibabu ya arthrosis iliyoharibika ni ya muda mrefu na ngumu. Tiba ina malengo kadhaa:

kuondolewa kwa sababu ya etiolojia,
kupunguza dalili,
kupunguza maumivu,
marejesho ya kazi ya pamoja.

Kwa kumbukumbu. Ni muhimu sana katika matibabu ya DOA kurekebisha kimetaboliki ya tishu za cartilage.

Udhibiti wa mzigo ni wa lazima katika matibabu ya arthrosis deforming. Ambayo, kwa upande wake, inapaswa kupunguzwa kwa kiwango cha chini. Ikiwa ukandamizaji wa pamoja huongezeka kutokana na dhiki, hii inaweza kusababisha kuongezeka kwa synovitis na arthritis.

Muhimu. Ili kupunguza ukandamizaji wa pamoja, unahitaji kuondokana na uzito wa ziada, ambayo pia itakuwa na athari nzuri juu ya kimetaboliki yako.

Tiba ya madawa ya kulevya

Wakati DOA inagunduliwa, idadi ya dawa za chemotherapy huwekwa. Ili kuondokana na maumivu, madawa ya kulevya yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi (madawa yenye asidi ya salicylic, derivatives ya pyrazolone, indomethacin, nk) na analgesics imewekwa. Wakati wa kutumia madawa ya kupambana na uchochezi, athari ya analgesic inapatikana kwa kuondoa uvimbe.

Kwa synovitis inayohusiana na kinga, dawa za kinga za kinga hutumiwa. Utawala wa ndani wa hydrocortisone umefanya kazi vizuri.

Tahadhari. Matumizi ya dawa za corticosteroid hufanyika kwa uangalifu, tu ikiwa faida kutoka kwa dawa ni kubwa zaidi kuliko athari zinazowezekana, ambazo kwa upande wake zinaonyeshwa na kukandamiza kinga na kuongezeka kwa kiwango cha kuzorota kwa tishu za cartilage.

Ikiwa uchunguzi wa DOA unaongezewa na synovitis ya kawaida ya mara kwa mara na tendovaginitis, basi matumizi ya kuendelea ya madawa ya aminocholine yanaonyeshwa. Hizi zinaweza kuwa dawa zifuatazo:

delagil,
Plaquenil,
klorokwini,
hingamin.

Kwa kumbukumbu. Utaratibu wao wa utekelezaji ni kutokana na mali zao dhaifu za kinga, ambayo huzuia uharibifu wa autoimmune wa tishu za cartilage. Inaimarisha utando wa lysosomal, ambayo hupunguza kiwango cha uharibifu na enzymes ya proteolytic.

Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa tu na rheumatologist, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi, magonjwa yanayofanana, na kiwango cha kinga.

Kwa sababu kwa uharibifu wa osteoarthritis, deformation ya pamoja na mabadiliko katika mhimili wa kiungo yanaweza kutokea, ambayo husababisha ugawaji wa mzigo kwenye misuli. Jambo hili linaweza kuongozwa na maumivu ya misuli na spasms. Ili kupunguza maumivu ya misuli, kupumzika kwa misuli (kwa mfano, scutamil-C, mydocalm) hutumiwa katika regimen ya matibabu.

Tiba ya pathogenetic

Njia hizi za matibabu zinalenga kuacha taratibu za pathogenetic. Tiba ya pathogenetic ya DOA inajumuisha kuhalalisha kimetaboliki ya ndani na ya jumla.

Kwa kusudi hili, chondroprotectors imewekwa. Kwa mfano, Runalon, ambayo huchochea uzalishaji wa chondroitin sulfate na chondrocytes. Kwa pamoja, ili kuongeza athari, biostimulants ya madhara mbalimbali inaweza kuagizwa: aloe, peat na wengine.

Tiba ya ndani ya pathogenetic ya arthrosis ya pamoja hufanywa kwa kutumia kundi la dawa, ambazo ni pamoja na:

arteparone,
Trasylol,
polyvinylpyrrolidone.

Kwa kumbukumbu. Matumizi ya polyvinylpyrrolidone ya intra-articular pamoja na asidi ya hyaluronic ina athari kubwa ya matibabu. Mchanganyiko huu wa dawa hufanya kama maji ya ndani ya articular.

Shukrani kwa sindano kama hizo, msuguano wa nyuso za articular hupunguzwa, kuzorota kwa tishu kunapungua, ukali wa maumivu hupunguzwa sana, na kazi ya uhamaji wa pamoja inaboreshwa.

Tiba tata

Mbinu za matibabu ngumu zinalenga kuhalalisha kimetaboliki ya jumla na mfumo wa kinga. Mchanganyiko huu ni pamoja na maandalizi ya vitamini, microelements, ATP, na anabolic steroids.

Tahadhari. Katika kesi ya matatizo ya uharibifu wa osteoarthritis na mwanzo wa kuambukiza, antibiotics (ya makundi mbalimbali kulingana na unyeti wa microorganisms) ni pamoja na katika regimen ya matibabu.

Physiotherapy

Physiotherapy haidai kuwa kuu, hata hivyo, kama matibabu ya wakati mmoja, inachukua nafasi muhimu na haipaswi kupuuzwa. Kwa patholojia za pamoja, taratibu zifuatazo zimejidhihirisha kuwa zenye ufanisi:

Kufunga, tiba ya matope;
Massage;
Maombi ya ozokerite na mafuta ya taa;
Electrophoresis;
Utumiaji wa mikondo ya diadynamic;
Tiba ya Ultrasound.

Upasuaji

Kwa kutokuwepo kwa matokeo kutoka kwa tiba ya kihafidhina, pamoja na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa ubora wa maisha, wataalam wanapendekeza matibabu ya upasuaji kwa uchunguzi wa DOA. Uingiliaji wa upasuaji unaweza kuwa chombo cha kuhifadhi katika asili, i.e. Wakati wa operesheni, ugonjwa wa ugonjwa wa mgonjwa umesalia bila kuguswa, na maeneo ya pathological ya ossification yanaondolewa.

Muhimu. Endoprosthetics pia inaweza kufanywa - hii ni uingiliaji wa upasuaji wa kuchukua nafasi kabisa ya pamoja ya ugonjwa, iliyoonyeshwa katika kesi ya ulemavu mkubwa na ukosefu kamili wa harakati.

Utawala na lishe

Ikiwa uchunguzi wa DOA tayari umefanywa, basi ni vyema kuandaa kazi kali na ratiba ya kupumzika. Tukio hili linalenga kuzuia matatizo yasiyo ya lazima.

Tahadhari. Wakati wa kuzidisha, inashauriwa kubaki kitandani na kuachana kabisa na shughuli za mwili, na pia kutumia msaada wa ziada wakati wa kusonga - unahitaji kulinda viungo kutoka kwa deformation zaidi.

Lishe ya arthrosis sio maalum. Chakula cha usawa, ikiwa ni lazima, kinachoongezwa na complexes ya vitamini na microelements ni muhimu. Itakuwa muhimu kuanzisha sahani zilizo na gelatin na cartilage kwenye chakula.

Kuzuia

Muhimu. Ili kupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo, unapaswa kufuatilia uzito wako na, ikiwa ni lazima, kuvaa viatu vya mifupa.

Pia hupunguza uwezekano wa kuumia na overload ya viungo. Fikiria sababu za hatari za kuunda DOA. Ikiwa DOA tayari imegunduliwa, mizigo inapaswa kuwa ya kawaida. Lifikie suala la ajira kwa busara.

Osteoarthritis ya goti ya daraja la 3 inatibiwa kwa kihafidhina au kwa upasuaji. Katika kesi ya kwanza, mgonjwa ameagizwa dawa, blockades ya madawa ya kulevya, na, kwa pili, hufanyika.

Utambuzi kwa X-ray.

Uwepo wa arthrosis ya uharibifu wa daraja la III ya angalau kiungo kikubwa ni dalili ya moja kwa moja ya uingiliaji wa upasuaji. Wakati wa operesheni, madaktari huondoa kiungo kilichoharibiwa na badala yake na bandia ya bandia.

Ufanisi wa mbinu tofauti za physiotherapy (data ya Wakala, 2012):

mazoezi ya kuongeza nguvu ya misuli. Inapofanywa kwa usahihi, huimarisha misuli ya mguu, kupunguza maumivu na kuboresha uhamaji wa pamoja;
myoneurostimulation. Haina ufanisi katika vita dhidi ya osteoarthritis ya daraja la 3 la pamoja ya magoti. Huondoa maumivu kwa muda mfupi. Mara baada ya mwisho wa kozi ya matibabu, maumivu yanaongezeka;
gymnastics ya maji. Inaboresha ustawi wa jumla wa wagonjwa kwa muda na kuondoa vikwazo vingine vya kimwili;
kuvaa vifaa vya mifupa, tiba ya magnetic, diathermy. Kama ilivyotokea, njia hizi hazifanyi kazi katika matibabu ya arthrosis.

Mbinu za physiotherapy haziwezi kurejesha cartilage iliyoharibiwa na mifupa. Wanaondoa tu dalili zisizofurahi na hufanya maisha iwe rahisi kwa wagonjwa. Haiwezekani kuponya arthrosis kwa msaada wao (hata kwa kukamilika kwa uangalifu na mara kwa mara kwa taratibu zote zilizowekwa).

Kwa nini dawa hazitasaidia

Vikundi vya madawa ya kulevya	Wawakilishi	Hasara za matumizi kwa gonarthrosis kali
Tiba za haraka za dalili	, anesthetics ya ndani	Wanaacha kwa muda na, ndiyo sababu katika hatua za baadaye za osteoarthritis wanahitaji kutumika karibu daima. Wana athari ya dalili tu, lakini usitende arthrosis yenyewe. Kwa matumizi ya muda mrefu, huharibu michakato ya kimetaboliki katika cartilage ya articular, na kuharakisha uharibifu wao
Mawakala wa kurekebisha hatua waliochelewa		tenda polepole. Ili kufikia athari inayoonekana, unahitaji kutumia muda mwingi na pesa kwenye matibabu. Haina ufanisi katika matibabu ya osteoarthritis ya daraja la 3 ya pamoja ya magoti. Haiwezekani kurejesha muundo wa cartilage ambayo haipo tena
Njia za utawala wa intra-articular	Asidi ya Hyaluronic	Sindano za asidi ya Hyaluronic ni ghali. Sio kila mtu anayeweza kumudu sindano 2-3 kwa mwaka. Kuanzishwa kwa dawa kwenye cavity ya synovial kunafuatana na majeraha ya tishu na inahusishwa na hatari fulani.

Mbali na athari mbaya kwenye cartilage, wana madhara mengine mengi. Matumizi ya mara kwa mara ya dawa hizi inaweza kuwa na madhara kwa afya yako. Kwa hiyo, ikiwa una ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu, usichelewesha upasuaji. Jua: baada ya endoprosthetics, unaweza kuacha kabisa dawa.

Mbinu za matibabu ya ubunifu

Wanasayansi nchini Marekani na nchi za Ulaya wanatengeneza mbinu bunifu kwa ufanisi. Mwelekeo kuu wa shughuli zao ni uundaji wa miundo iliyotengenezwa na seli ambayo inaweza ... Dawa zingine tayari zinatumika katika mazoezi ya kliniki (BioSeed-C, Cartigel, Chondrolon, DeNovo-NT), lakini zinafaa tu.

Wazo la kuunda cartilage ya bandia ambayo inaweza kupandikizwa kwa upasuaji inaonekana ya kuahidi sana. Uwezekano mkubwa zaidi, wanaweza kuchukua nafasi ya tishu zilizoharibiwa za cartilage. Walakini, ili "kukua" cartilage kama hiyo, kichocheo cha mitambo kinahitajika. Wanasayansi bado hawajaweza kuunda hali muhimu kwa hili.

Katika nchi za CIS, mbinu za matibabu zilizoorodheshwa bado hazijatumiwa. Ili kuunda miundo iliyobuniwa na seli, tunahitaji hali maalum ambazo hatuna.

Unachohitaji kujua kuhusu endoprosthetics

Leo, upasuaji ni njia bora zaidi ya kutibu osteoarthritis ya daraja la 3 ya pamoja ya magoti. Kwa msaada wake, unaweza kuondoa kabisa maumivu ya muda mrefu na kurejesha uhamaji wa kawaida wa magoti. Kipandikizi cha kisasa kilichowekwa vizuri kinaweza kudumu angalau miaka 15-20.

Mafanikio ya endoprosthetics inategemea ujuzi na ubora wa daktari wa upasuaji. Kipandikizi lazima kimfae mgonjwa kulingana na vigezo kadhaa. Mtazamo wa kupuuza wa madaktari kuelekea uteuzi na ufungaji wa prosthesis unaweza kusababisha matokeo mabaya. Ubora duni au kutokuwepo kabisa kunaweza kusababisha madhara.