యాంజియోటెన్సిన్ 2 చర్య. రెనిన్ యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ

యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు 2 మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం అది యాంజియోటెన్సిన్ 1 రెనిన్ అనే ఎంజైమ్ ద్వారా యాంజియోటెన్సినోజెన్ నుండి ఉత్పత్తి అవుతుంది, అయితే యాంజియోటెన్సిన్ 2 యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) చర్య ద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ 1 నుండి ఉత్పత్తి అవుతుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ అనేది పెప్టైడ్, ఇది ధమనుల కండరాలను ఇరుకైనదిగా ప్రభావితం చేస్తుంది, తద్వారా రక్తపోటు పెరుగుతుంది. యాంజియోటెన్సిన్‌లలో మూడు రకాలు ఉన్నాయి: యాంజియోటెన్సిన్ 1, 2 మరియు 3. రెనిన్ అనే ఎంజైమ్ ద్వారా ఉత్ప్రేరకంగా యాంజియోటెన్సిన్ 1గా మార్చబడుతుంది. యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ చర్య ద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ 1 యాంజియోటెన్సిన్ 2గా మార్చబడుతుంది. ఇది ఒక రకమైన యాంజియోటెన్సిన్, ఇది రక్త నాళాలను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది, దీని వలన రక్తపోటు తగ్గుతుంది మరియు పెరుగుతుంది. యాంజియోటెన్సిన్ 3, మరోవైపు, యాంజియోటెన్సిన్ 2 యొక్క మెటాబోలైట్.

1. అవలోకనం మరియు ప్రధాన తేడాలు
2. యాంజియోటెన్సిన్ అంటే ఏమిటి 1
3. యాంజియోటెన్సిన్ 2 అంటే ఏమిటి
4. యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు 2 మధ్య సారూప్యతలు
   
5. యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు 2 మధ్య తేడా ఏమిటి?
6. ముగింపు

యాంజియోటెన్సిన్ 1 అంటే ఏమిటి?

యాంజియోటెన్సిన్ 1 అనేది రెనిన్ చర్యలో యాంజియోటెన్సినోజెన్ నుండి ఏర్పడిన ప్రోటీన్. ఇది క్రియారహిత రూపంలో ఉంటుంది మరియు యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ యొక్క విభజన చర్య కారణంగా యాంజియోటెన్సిన్ 2గా మార్చబడుతుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ Iకి ప్రత్యక్ష జీవసంబంధ కార్యకలాపాలు లేవు. కానీ ఇది యాంజియోటెన్సిన్ 2కి పూర్వగామి అణువుగా పనిచేస్తుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 స్థాయిలను కొలవడం కష్టం. అందువల్ల, యాంజియోటెన్సిన్ I స్థాయిని ప్లాస్మా కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ మరియు ఆంజియోటెన్సినేస్ ద్వారా ప్రోటీయోలిసిస్‌ను నిరోధించడం ద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ 1 విచ్ఛిన్నతను నిరోధించడం ద్వారా రెనిన్ చర్య యొక్క కొలతగా కొలుస్తారు.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 అంటే ఏమిటి?

యాంజియోటెన్సిన్ 2 అనేది యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) చర్య ద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ 1 నుండి ఏర్పడిన ప్రోటీన్. అందువలన, యాంజియోటెన్సిన్ 1 యాంజియోటెన్సిన్ 2కి పూర్వగామి.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 యొక్క ప్రధాన విధి రక్తపోటును పెంచడానికి రక్త నాళాలను సంకోచించడం. రక్తనాళాలపై దాని ప్రత్యక్ష ప్రభావాలతో పాటు, యాంజియోటెన్సిన్ 2 మూత్రపిండాలు, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు నరాలకు సంబంధించిన అనేక విధులను కలిగి ఉంటుంది. యాంజియోటెన్సిన్ 2 దాహం యొక్క అనుభూతిని మరియు ఉప్పు కోసం కోరికను పెంచుతుంది. అడ్రినల్ గ్రంధులలో, యాంజియోటెన్సిన్ 2 ఆల్డోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది. మూత్రపిండాలలో, ఇది సోడియం నిలుపుదలని పెంచుతుంది మరియు మూత్రపిండాలు రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేసే విధానాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 శరీరంలో సరైన స్థాయిలో నిర్వహించబడాలి. చాలా ఎక్కువ యాంజియోటెన్సిన్ 2 శరీరంలో అదనపు ద్రవం నిలుపుకోవడానికి కారణమవుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, తక్కువ స్థాయి యాంజియోటెన్సిన్ 2 పొటాషియం నిలుపుదల, సోడియం నష్టం, ద్రవం నిలుపుదల తగ్గడం మరియు రక్తపోటు తగ్గుతుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు 2 మధ్య సారూప్యతలు ఏమిటి?

• యాంజియోటెన్సిన్ 1 యాంజియోటెన్సిన్ 2గా మార్చబడుతుంది. కాబట్టి, యాంజియోటెన్సిన్ 1 యాంజియోటెన్సిన్ 2కి పూర్వగామి.
• యాంజియోటెన్సిన్ 1 నుండి 2 వరకు మారడం ACEని నిరోధించే ఔషధాల ద్వారా నిరోధించబడుతుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు 2 మధ్య తేడా ఏమిటి?

యాంజియోటెన్సిన్ 1 అనేది యాంజియోటెన్సిన్ 2కి పూర్వగామి అణువుగా పనిచేసే ప్రొటీన్, అయితే యాంజియోటెన్సిన్ 2 అనేది రక్త నాళాలపై నేరుగా పనిచేసే ప్రోటీన్, ఇది రక్తపోటును తగ్గించడానికి మరియు పెంచడానికి. అందువల్ల, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు 2 మధ్య కీలక వ్యత్యాసం. అంతేకాకుండా, యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు 2 మధ్య మరొక ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే యాంజియోటెన్సిన్ 1 ఒక క్రియారహిత ప్రోటీన్ అయితే యాంజియోటెన్సిన్ 2 క్రియాశీల అణువు.

అదనంగా, రెనిన్ అనేది యాంజియోటెన్సిన్ 1 ఉత్పత్తిని ఉత్ప్రేరకపరిచే ఎంజైమ్, అయితే యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ అనేది యాంజియోటెన్సిన్ 2 యొక్క సంశ్లేషణను ఉత్ప్రేరకపరిచే ఎంజైమ్. క్రియాత్మకంగా, యాంజియోటెన్సిన్ 1 అనేది యాంజియోటెన్సిన్ 2 యొక్క పూర్వగామి, అయితే రక్తాన్ని పెంచడానికి యాంజియోటెన్సిన్ 2 బాధ్యత వహిస్తుంది. ఒత్తిడి, నీరు మరియు సోడియం శరీరంలోని కంటెంట్.

ముగింపు - యాంజియోటెన్సిన్ 1 vs 2

యాంజియోటెన్సిన్ 1 మరియు యాంజియోటెన్సిన్ 2 రెండు రకాల యాంజియోటెన్సిన్, ఇవి ప్రోటీన్లు. యాంజియోటెన్సిన్ 1 జీవసంబంధ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉండదు, n o ఇది యాంజియోటెన్సిన్ 2 ఏర్పడటానికి పూర్వగామి అణువుగా పనిచేస్తుంది. మరోవైపు, యాంజియోటెన్సిన్ 2 అనేది రక్తనాళాలు కుంచించుకుపోయేలా చేసే క్రియాశీల రూపం. ఇది శరీరంలో రక్తపోటు మరియు నీటి సమతుల్యతను కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు కోసం హార్మోన్ యాంజియోటెన్సిన్ పాత్ర అస్పష్టంగా ఉంటుంది మరియు ఇది సంకర్షణ చెందే గ్రాహకాలపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. రక్తనాళ సంకోచం, రక్తపోటు పెరుగుదల మరియు రక్తంలోని లవణాల పరిమాణాన్ని మరియు రక్త ప్రసరణ పరిమాణాన్ని ప్రభావితం చేసే ఆల్డోస్టిరాన్ హార్మోన్ సంశ్లేషణకు కారణమయ్యే టైప్ 1 గ్రాహకాలపై దీని అత్యంత ప్రసిద్ధ ప్రభావం.

యాంజియోటెన్సిన్ (యాంజియోటోనిన్, హైపర్‌టెన్సిన్) ఏర్పడటం సంక్లిష్ట పరివర్తనల ద్వారా సంభవిస్తుంది.హార్మోన్ యొక్క పూర్వగామి ప్రోటీన్ యాంజియోటెన్సినోజెన్, వీటిలో ఎక్కువ భాగం కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఈ ప్రోటీన్ సెర్పిన్‌లకు చెందినది, వీటిలో ఎక్కువ భాగం ప్రోటీన్‌లలోని అమైనో ఆమ్లాల మధ్య పెప్టైడ్ బంధాన్ని విడదీసే ఎంజైమ్‌లను నిరోధిస్తుంది (నిరోధిస్తుంది). కానీ వాటిలో చాలా కాకుండా, యాంజియోటెన్సినోజెన్ ఇతర ప్రోటీన్లపై అలాంటి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు.

అడ్రినల్ హార్మోన్లు (ప్రధానంగా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్), ఈస్ట్రోజెన్లు, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, అలాగే యాంజియోటెన్సిన్ II ప్రభావంతో ప్రోటీన్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది, ఈ ప్రోటీన్ తరువాత మార్చబడుతుంది. యాంజియోటెన్సినోజెన్ దీన్ని వెంటనే చేయదు: మొదట, రెనిన్ ప్రభావంతో, ఇంట్రారెనల్ పీడనం తగ్గడానికి ప్రతిస్పందనగా మూత్రపిండ గ్లోమెరులి యొక్క ధమనుల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, యాంజియోటెన్సినోజెన్ హార్మోన్ యొక్క మొదటి, క్రియారహిత రూపంలోకి మార్చబడుతుంది.

ఇది ఆంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది, ఇది ఊపిరితిత్తులలో ఏర్పడుతుంది మరియు దాని నుండి చివరి రెండు అమైనో ఆమ్లాలను విడిపోతుంది. ఫలితంగా యాంజియోటోనిన్ II అని పిలువబడే ఎనిమిది అమైనో ఆమ్లాలతో కూడిన క్రియాశీల ఆక్టాపెప్టైడ్, ఇది గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు, హృదయనాళ, నాడీ వ్యవస్థలు, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

అదే సమయంలో, హైపర్‌టెన్సిన్ వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది, కానీ మెదడులోని ఒక భాగమైన హైపోథాలమస్‌లో పెద్ద పరిమాణంలో, వాసోప్రెసిన్ సంశ్లేషణను పెంచుతుంది, ఇది నీటి విసర్జనను ప్రభావితం చేస్తుంది. మూత్రపిండాలు మరియు దాహం యొక్క భావనను ప్రోత్సహిస్తుంది.

హార్మోన్ గ్రాహకాలు

అనేక రకాల యాంజియోటోనిన్ II గ్రాహకాలు ఇప్పుడు కనుగొనబడ్డాయి. ఉత్తమంగా అధ్యయనం చేయబడిన గ్రాహకాలు AT1 మరియు AT2 ఉప రకాలు. హార్మోన్ మొదటి సబ్టైప్ యొక్క గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు శరీరంపై చాలా వరకు సానుకూల మరియు ప్రతికూల ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి. అవి చాలా కణజాలాలలో కనిపిస్తాయి, అన్నింటికంటే గుండె, రక్త నాళాలు మరియు మూత్రపిండాల యొక్క మృదువైన కండరాలలో ఉంటాయి.

అవి మూత్రపిండ గ్లోమెరులీ యొక్క చిన్న ధమనుల సంకుచితతను ప్రభావితం చేస్తాయి, వాటిలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది మరియు మూత్రపిండ గొట్టాలలో సోడియం యొక్క పునశ్శోషణం (పునశ్శోషణ) ప్రోత్సహిస్తుంది. వాసోప్రెసిన్, ఆల్డోస్టెరాన్, ఎండోథెలిన్ -1 యొక్క సంశ్లేషణ, ఆడ్రినలిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ యొక్క పని ఎక్కువగా వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు అవి రెనిన్ విడుదలలో కూడా పాల్గొంటాయి.

ప్రతికూల ప్రభావాలు ఉన్నాయి:

• అపోప్టోసిస్ నిరోధం - అపోప్టోసిస్ అనేది నియంత్రిత ప్రక్రియ, ఈ సమయంలో శరీరం ప్రాణాంతక కణాలతో సహా అనవసరమైన లేదా దెబ్బతిన్న కణాలను తొలగిస్తుంది. యాంజియోటోనిన్, మొదటి రకానికి చెందిన గ్రాహకాలను ప్రభావితం చేసినప్పుడు, బృహద్ధమని మరియు కరోనరీ నాళాల కణాలలో వాటి క్షయం నెమ్మదిస్తుంది;
• "చెడు కొలెస్ట్రాల్" మొత్తంలో పెరుగుదల, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ను రేకెత్తిస్తుంది;
• రక్త నాళాల మృదువైన కండరాల గోడల విస్తరణ యొక్క ప్రేరణ;
• రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం పెరిగింది, ఇది నాళాల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని నెమ్మదిస్తుంది;
• ఇంటిమల్ హైపర్‌ప్లాసియా - రక్త నాళాల లోపలి పొర యొక్క గట్టిపడటం;
• గుండె మరియు రక్త నాళాల పునర్నిర్మాణ ప్రక్రియల క్రియాశీలత, ఇది రోగలక్షణ ప్రక్రియల కారణంగా దాని నిర్మాణాన్ని మార్చగల అవయవం యొక్క సామర్థ్యంలో వ్యక్తీకరించబడింది, ఇది ధమనుల రక్తపోటు యొక్క కారకాలలో ఒకటి.

అందువల్ల, శరీరంలో రక్తపోటు మరియు వాల్యూమ్‌ను నియంత్రించే రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ చాలా చురుకుగా ఉన్నప్పుడు, AT1 గ్రాహకాలు రక్తపోటును పెంచడంలో ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. వారు హృదయనాళ వ్యవస్థను కూడా ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తారు, దీని వలన ధమనుల గోడల గట్టిపడటం, మయోకార్డియం యొక్క విస్తరణ మరియు ఇతర అనారోగ్యాలు.

రెండవ ఉప రకం యొక్క గ్రాహకాలు కూడా శరీరం అంతటా పంపిణీ చేయబడతాయి, అన్నింటికంటే ఎక్కువగా పిండం యొక్క కణాలలో కనిపిస్తాయి, పుట్టిన తరువాత వారి సంఖ్య తగ్గడం ప్రారంభమవుతుంది. కొన్ని అధ్యయనాలు అవి పిండ కణాల అభివృద్ధి మరియు పెరుగుదలపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయని సూచించాయి మరియు అన్వేషణాత్మక ప్రవర్తనను ఆకృతి చేస్తాయి.

రక్త నాళాలు మరియు ఇతర కణజాలాలకు నష్టం, గుండె వైఫల్యం మరియు గుండెపోటుతో రెండవ సబ్టైప్ యొక్క గ్రాహకాల సంఖ్య పెరుగుతుందని నిరూపించబడింది. AT2 కణ పునరుత్పత్తిలో పాల్గొంటుందని మరియు AT1 వలె కాకుండా, అపోప్టోసిస్ (పాడైన కణాల మరణం)ను ప్రోత్సహిస్తుందని సూచించడానికి ఇది మాకు అనుమతినిచ్చింది.

దీని ఆధారంగా, రెండవ సబ్టైప్ యొక్క గ్రాహకాల ద్వారా యాంజియోటోనిన్ చూపే ప్రభావాలు AT1 గ్రాహకాల ద్వారా శరీరంపై దాని ప్రభావానికి నేరుగా వ్యతిరేకమని పరిశోధకులు ఊహిస్తున్నారు. AT2 యొక్క ఉద్దీపన ఫలితంగా, వాసోడైలేషన్ సంభవిస్తుంది (ధమనులు మరియు ఇతర రక్త నాళాల ల్యూమన్ విస్తరణ), మరియు గుండె యొక్క కండరాల గోడల పెరుగుదల నిరోధించబడుతుంది. శరీరంపై ఈ గ్రాహకాల ప్రభావం అధ్యయనం దశలో మాత్రమే ఉంటుంది, కాబట్టి వాటి ప్రభావం తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడింది.

న్యూరాన్ల గోడలపై కనుగొనబడిన మూడవ రకం గ్రాహకాలకు, అలాగే ఎండోథెలియల్ కణాలపై ఉన్న మరియు రక్త నాళాల నెట్‌వర్క్ విస్తరణ మరియు పునరుద్ధరణకు కారణమైన AT4కి శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన కూడా దాదాపుగా తెలియదు. కణజాల పెరుగుదల మరియు నష్టం నుండి వైద్యం. అలాగే, నాల్గవ సబ్టైప్ యొక్క గ్రాహకాలు న్యూరాన్ల గోడలపై కనుగొనబడ్డాయి మరియు ఊహల ప్రకారం, అభిజ్ఞా విధులకు బాధ్యత వహిస్తాయి.

ఫార్మాస్యూటికల్ రంగంలో శాస్త్రవేత్తల అభివృద్ధి

రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థపై అనేక సంవత్సరాల పరిశోధనల ఫలితంగా, ఈ వ్యవస్థలోని వ్యక్తిగత భాగాలను లక్ష్యంగా చేసుకునే లక్ష్యంతో అనేక మందులు సృష్టించబడ్డాయి. శరీరంపై మొదటి సబ్టైప్ గ్రాహకాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలపై శాస్త్రవేత్తలు ప్రత్యేక శ్రద్ధ పెట్టారు, ఇది హృదయనాళ సమస్యల అభివృద్ధిపై గొప్ప ప్రభావాన్ని చూపుతుంది మరియు ఈ గ్రాహకాలను నిరోధించే లక్ష్యంతో మందులను అభివృద్ధి చేసే పనిని సెట్ చేసింది. ఈ విధంగా ధమనుల రక్తపోటుకు చికిత్స చేయడం మరియు హృదయ సంబంధ సమస్యలను నివారించడం సాధ్యమవుతుందని స్పష్టమైంది.

అభివృద్ధి సమయంలో, యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్లు యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్ల కంటే ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటాయని స్పష్టమైంది, ఎందుకంటే అవి ఒకేసారి అనేక దిశలలో పనిచేస్తాయి మరియు రక్త-మెదడు అవరోధాన్ని చొచ్చుకుపోతాయి.

ఇది కేంద్ర నాడీ మరియు ప్రసరణ వ్యవస్థలను వేరు చేస్తుంది, నాడీ కణజాలాన్ని వ్యాధికారకాలు, రక్తంలోని టాక్సిన్స్, అలాగే రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణాల నుండి రక్షించడం, పనిచేయకపోవడం వల్ల మెదడును విదేశీ కణజాలంగా గుర్తిస్తుంది. ఇది నాడీ వ్యవస్థకు చికిత్స చేయడానికి ఉద్దేశించిన కొన్ని మందులకు కూడా అడ్డంకిగా ఉంటుంది (కానీ పోషకాలు మరియు బయోయాక్టివ్ మూలకాలు గుండా వెళ్ళడానికి అనుమతిస్తుంది).

యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్, అవరోధంలోకి చొచ్చుకుపోయి, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థలో సంభవించే మధ్యవర్తి ప్రక్రియలను నిరోధిస్తుంది. ఫలితంగా, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ విడుదల నిరోధించబడుతుంది మరియు రక్త నాళాల మృదువైన కండరాలలో ఉన్న అడ్రినలిన్ గ్రాహకాల ప్రేరణ తగ్గుతుంది. ఇది రక్త నాళాల ల్యూమన్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

అంతేకాకుండా, ప్రతి ఔషధం దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, శరీరంపై ఈ ప్రభావం ప్రత్యేకంగా ఎప్రోసార్టన్లో ఉచ్ఛరిస్తారు, అయితే సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థపై ఇతర బ్లాకర్ల ప్రభావాలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

ఈ పద్ధతి ద్వారా, మందులు మొదటి సబ్టైప్ యొక్క గ్రాహకాల ద్వారా శరీరంపై హార్మోన్ కలిగి ఉన్న ప్రభావాల అభివృద్ధిని నిరోధించాయి, వాస్కులర్ టోన్‌పై యాంజియోటోనిన్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాన్ని నిరోధిస్తుంది, ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ యొక్క రివర్స్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు అధిక రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది. ఇన్హిబిటర్ల యొక్క రెగ్యులర్ దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కార్డియోమయోసైట్ హైపర్ట్రోఫీలో తగ్గుదల, వాస్కులర్ మృదు కండర కణాల విస్తరణ, మెసంగియల్ కణాలు మొదలైన వాటికి కారణమవుతుంది.

అన్ని యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ విరోధులు ఎంపిక చేసిన చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడతారని కూడా గమనించాలి, ఇది మొదటి ఉప రకం యొక్క గ్రాహకాలను నిరోధించడాన్ని ప్రత్యేకంగా లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది: అవి AT2 కంటే వేల రెట్లు ఎక్కువ ప్రభావితం చేస్తాయి. అంతేకాకుండా, లోసార్టన్ ప్రభావంలో వ్యత్యాసం వెయ్యి రెట్లు, వల్సార్టన్ - ఇరవై వేల రెట్లు మించిపోయింది.

యాంజియోటెన్సిన్ యొక్క పెరిగిన ఏకాగ్రతతో, AT1 గ్రాహకాల దిగ్బంధనంతో పాటు, హార్మోన్ యొక్క రక్షిత లక్షణాలు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. అవి రెండవ సబ్టైప్ యొక్క గ్రాహకాల ఉద్దీపనలో వ్యక్తీకరించబడతాయి, ఇది రక్త నాళాల ల్యూమన్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, కణాల విస్తరణలో మందగింపు మొదలైనవి.

అలాగే, మొదటి మరియు రెండవ రకాల యాంజియోటెన్సిన్‌ల పెరుగుదలతో, యాంజియోటోనిన్-(1-7) ఏర్పడుతుంది, ఇది వాసోడైలేటరీ మరియు నాట్రియురేటిక్ ప్రభావాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది. ఇది గుర్తించబడని ATx గ్రాహకాల ద్వారా శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

మందుల రకాలు

యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ వ్యతిరేకులు సాధారణంగా వాటి రసాయన కూర్పు, ఔషధ లక్షణాలు మరియు గ్రాహకాలకు బంధించే పద్ధతి ప్రకారం విభజించబడతాయి. మేము రసాయన నిర్మాణం గురించి మాట్లాడినట్లయితే, నిరోధకాలు సాధారణంగా క్రింది రకాలుగా విభజించబడ్డాయి:

• బైఫినైల్ టెట్రాజోల్ డెరివేటివ్స్ (లోసార్టన్);
• బైఫినైల్ నాన్-టెట్రాజోల్ సమ్మేళనాలు (టెల్మిసార్టన్);
• నాన్-బైఫినైల్ నాన్-టెట్రాజోల్ సమ్మేళనాలు (ఎప్రోసార్టన్).

ఫార్మకోలాజికల్ కార్యకలాపాల విషయానికొస్తే, ఇన్హిబిటర్లు సక్రియ మోతాదు రూపాలుగా ఉంటాయి, ఇవి ఫార్మకోలాజికల్ చర్య (వల్సార్టన్) ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. లేదా కాలేయంలో (కాండెసార్టన్ సిలెక్సెటిల్) మార్పిడి తర్వాత సక్రియం చేయబడిన ప్రోడ్రగ్‌లుగా ఉండండి. కొన్ని నిరోధకాలు క్రియాశీల జీవక్రియలను (జీవక్రియ ఉత్పత్తులు) కలిగి ఉంటాయి, వీటి ఉనికి శరీరంపై బలమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రభావంతో ఉంటుంది.

బైండింగ్ మెకానిజం ప్రకారం, మందులు రివర్సిబుల్‌గా రిసెప్టర్‌లకు (లోసార్టన్, ఎప్రోసార్టన్) బంధించేవిగా విభజించబడ్డాయి, అనగా, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఉదాహరణకు, రక్త ప్రసరణలో తగ్గుదలకు ప్రతిస్పందనగా యాంటిజెన్సిన్ పరిమాణం పెరిగినప్పుడు, నిరోధకాలు కావచ్చు. బైండింగ్ సైట్ల నుండి స్థానభ్రంశం చేయబడింది. రిసెప్టర్‌లకు కోలుకోలేని విధంగా బంధించే మందులు కూడా ఉన్నాయి.

మందులు తీసుకోవడం యొక్క లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి మరియు తీవ్రమైన రూపాల్లో ధమనుల రక్తపోటు సమక్షంలో రోగికి యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ ఇన్హిబిటర్లను సూచిస్తారు. థియాజైడ్ డైయూరిటిక్స్‌తో వారి కలయిక బ్లాకర్ల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, కాబట్టి ఈ మందుల కలయికను కలిగి ఉన్న మందులు ఇప్పటికే అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి.

రిసెప్టర్ విరోధులు త్వరగా పనిచేసే మందులు కాదు; అవి శరీరంపై సజావుగా పనిచేస్తాయి, క్రమంగా, ప్రభావం ఒక రోజు ఉంటుంది. రెగ్యులర్ థెరపీతో, చికిత్స ప్రారంభించిన రెండు లేదా ఆరు వారాల తర్వాత కూడా ఉచ్ఛరించే చికిత్సా ప్రభావం కనిపిస్తుంది. మీరు ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా వాటిని తీసుకోవచ్చు; సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం, రోజుకు ఒకసారి సరిపోతుంది.

వృద్ధ రోగులతో సహా లింగం మరియు వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా మందులు రోగులపై మంచి ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. శరీరం ఈ ఔషధాల యొక్క అన్ని రకాలను బాగా తట్టుకుంటుంది, ఇది ఇప్పటికే గుర్తించబడిన కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీ ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడానికి వాటిని ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది.

AT1 రిసెప్టర్ బ్లాకర్లకు వ్యతిరేకతలు మరియు హెచ్చరికలు ఉన్నాయి. ఔషధం యొక్క భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం, గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో అవి నిషేధించబడ్డాయి: అవి శిశువు శరీరంలో రోగలక్షణ మార్పులకు కారణమవుతాయి, ఫలితంగా గర్భంలో లేదా పుట్టిన తరువాత అతని మరణానికి దారితీస్తుంది (ఇది జంతువులపై ప్రయోగాల సమయంలో స్థాపించబడింది) . పిల్లలకు చికిత్స చేయడానికి ఈ మందులను ఉపయోగించడం కూడా సిఫారసు చేయబడలేదు: వారికి మందులు ఎంత సురక్షితమైనవో ఇప్పటి వరకు నిర్ణయించబడలేదు.

తక్కువ రక్త ప్రసరణ ఉన్న వ్యక్తులకు లేదా రక్తంలో సోడియం తక్కువగా ఉన్న పరీక్షలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులకు ఇన్హిబిటర్లను సూచించేటప్పుడు వైద్యులు జాగ్రత్త వహించాలి. ఇది సాధారణంగా మూత్రవిసర్జన చికిత్స సమయంలో, ఒక వ్యక్తి ఉప్పు లేని ఆహారంలో ఉంటే లేదా అతిసారంతో సంభవిస్తుంది. బృహద్ధమని లేదా మిట్రల్ స్టెనోసిస్, అబ్స్ట్రక్టివ్ హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి కోసం ఔషధాన్ని జాగ్రత్తగా వాడాలి.

హీమోడయాలసిస్ (మూత్రపిండ వైఫల్యం కోసం ఎక్స్‌ట్రారినల్ బ్లడ్ శుద్ధి చేసే పద్ధతి)లో ఉన్నవారికి ఔషధం తీసుకోవడం మంచిది కాదు. మూత్రపిండ వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా చికిత్స సూచించినట్లయితే, సీరం పొటాషియం మరియు క్రెటినిన్ సాంద్రతలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం. పరీక్షలు రక్తంలో ఆల్డోస్టెరాన్ పెరిగినట్లు చూపితే ఔషధం పనికిరాదు.

హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నివారణ మరియు చికిత్స రెండింటికీ బాధ్యతాయుతమైన మరియు తీవ్రమైన విధానం అవసరం. ఇలాంటి సమస్యలు నేడు ప్రజలను ఆందోళనకు గురిచేస్తున్నాయి. అందువల్ల, చాలామంది వారితో కొంత పనికిమాలిన చికిత్స చేస్తారు. అలాంటి వ్యక్తులు తరచుగా చికిత్స చేయించుకోవాల్సిన అవసరాన్ని పూర్తిగా విస్మరిస్తారు లేదా డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా (స్నేహితుల సలహాపై) మందులు తీసుకుంటారు. అయితే, గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం: ఒక ఔషధం మరొకరికి సహాయం చేసినందున అది మీకు కూడా సహాయపడుతుందని హామీ ఇవ్వదు. చికిత్సా నియమావళిని రూపొందించడానికి నిపుణులు మాత్రమే కలిగి ఉన్న తగినంత జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలు అవసరం. రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, దాని కోర్సు యొక్క లక్షణాలు మరియు వైద్య చరిత్రను మాత్రమే పరిగణనలోకి తీసుకొని ఏదైనా మందులను సూచించడం కూడా సాధ్యమే. అదనంగా, నేడు నిపుణులు మాత్రమే ఎంపిక చేయగల మరియు సూచించే అనేక ప్రభావవంతమైన మందులు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ఇది సార్టాన్‌లకు వర్తిస్తుంది, ప్రత్యేక ఔషధాల సమూహం (వాటిని యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ అని కూడా పిలుస్తారు). ఈ మందులు ఏమిటి? యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ ఎలా పని చేస్తాయి? పదార్థాల వినియోగానికి వ్యతిరేకతలు ఏ రోగుల సమూహాలకు వర్తిస్తాయి? ఏ సందర్భాలలో వాటిని ఉపయోగించడం సరైనది? ఈ పదార్థాల సమూహంలో ఏ మందులు చేర్చబడ్డాయి? వీటన్నింటికీ మరియు మరికొన్ని ప్రశ్నలకు సమాధానాలు ఈ వ్యాసంలో వివరంగా చర్చించబడతాయి.

సార్టాన్స్

ప్రశ్నలోని పదార్ధాల సమూహాన్ని ఈ క్రింది విధంగా కూడా పిలుస్తారు: యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్.ఈ ఔషధాల సమూహానికి చెందిన మందులు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల కారణాలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయడం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడ్డాయి. నేడు, కార్డియాలజీలో వారి ఉపయోగం విస్తృతంగా మారుతోంది.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్: మెకానిజం ఆఫ్ యాక్షన్

మీరు సూచించిన మందులను ఉపయోగించడం ప్రారంభించే ముందు, అవి ఎలా పనిచేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ మానవ శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయి? ఈ సమూహంలోని మందులు గ్రాహకాలతో బంధిస్తాయి, తద్వారా రక్తపోటులో గణనీయమైన పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది. ఇది రక్తపోటును సమర్థవంతంగా నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది. యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ ఈ విషయంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన పదార్థాలు. నిపుణులు వాటిపై తగిన శ్రద్ధ చూపుతారు.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్: వర్గీకరణ

అనేక రకాల సార్టాన్లు ఉన్నాయి, వాటి రసాయన నిర్మాణంలో తేడా ఉంటుంది. రోగికి సరిపోయే యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్లను ఎంచుకోవడం సాధ్యమవుతుంది, మందులు, వాటి జాబితా క్రింద ఇవ్వబడుతుంది, మీ వైద్యునితో వాటి ఉపయోగం యొక్క సముచితతను పరిశోధించడానికి మరియు చర్చించడానికి ముఖ్యమైనవి.

కాబట్టి, సార్టాన్లలో నాలుగు సమూహాలు ఉన్నాయి:

• బైఫినైల్ టెట్రాజోల్ ఉత్పన్నాలు.
• నాన్-బైఫినైల్ టెట్రాజోల్ ఉత్పన్నాలు.
• నాన్-బైఫినైల్ నెట్ట్రాజోల్.
• నాన్-సైక్లిక్ సమ్మేళనాలు.

అందువలన, యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ విభజించబడిన అనేక రకాల పదార్థాలు ఉన్నాయి.

• "లోసార్టన్".
• "ఎప్రోసార్టన్".
• "ఇర్బెసార్టన్".
• "టెల్మిసార్టన్".
• "వల్సార్టన్".
• "కాండెసర్టన్".

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగా మాత్రమే మీరు ఈ గుంపు నుండి పదార్థాలను తీసుకోవచ్చు. యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్లను ఉపయోగించడం సహేతుకంగా ఉండే అనేక సందర్భాలు ఉన్నాయి.ఈ సమూహంలోని ఔషధాల ఉపయోగం యొక్క క్లినికల్ అంశాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• హైపర్ టెన్షన్. ఇది సార్టాన్ల ఉపయోగం కోసం ప్రధాన సూచనగా పరిగణించబడే ఈ వ్యాధి. యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ జీవక్రియపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపకపోవడం, అంగస్తంభనను రేకెత్తించడం లేదా బ్రోన్చియల్ పేటెన్సీని దెబ్బతీయకపోవడం దీనికి కారణం. ఔషధం యొక్క ప్రభావం చికిత్స ప్రారంభమైన రెండు నుండి నాలుగు వారాల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది.
• గుండె ఆగిపోవుట. యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ సిస్టమ్ యొక్క చర్యను నిరోధిస్తుంది, దీని చర్య వ్యాధి అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.
• నెఫ్రోపతి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ధమనుల రక్తపోటు కారణంగా, మూత్రపిండాల పనితీరులో తీవ్రమైన ఆటంకాలు ఏర్పడతాయి. యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ ఈ అంతర్గత అవయవాలను రక్షిస్తాయి మరియు ఎక్కువ ప్రోటీన్ మూత్రంలో విసర్జించబడకుండా నిరోధిస్తుంది.

"లోసార్టన్"

సార్టాన్ సమూహానికి చెందిన ప్రభావవంతమైన పదార్ధం. "లోసార్టన్" అనేది యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ యాంటీగోనిస్ట్ బ్లాకర్. ఇతర ఔషధాల నుండి దాని వ్యత్యాసం గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో వ్యాయామ సహనంలో గణనీయమైన పెరుగుదల. ఔషధం తీసుకున్న క్షణం నుండి ఆరు గంటల్లో పదార్ధం యొక్క ప్రభావం గరిష్టంగా మారుతుంది. ఔషధాన్ని ఉపయోగించిన మూడు నుండి ఆరు వారాల తర్వాత కావలసిన ప్రభావం సాధించబడుతుంది.

సందేహాస్పద ఔషధం యొక్క ఉపయోగం కోసం ప్రధాన సూచనలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• గుండె ఆగిపోవుట;
• ధమనుల రక్తపోటు;
• దీని కోసం ముందస్తు అవసరాలను కలిగి ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో "లోసార్టన్" ను ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది, అలాగే ఔషధం యొక్క వ్యక్తిగత భాగాలకు వ్యక్తిగత సున్నితత్వం విషయంలో.

ఆంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్, ఇందులో డ్రగ్‌ను కలిగి ఉంటుంది, మైకము, నిద్రలేమి, నిద్ర భంగం, రుచి ఆటంకాలు, దృష్టి ఆటంకాలు, వణుకు, నిరాశ, జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు, ఫారింగైటిస్, దగ్గు, బ్రోన్కైటిస్, రినైటిస్, వికారం వంటి కొన్ని దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు. పొట్టలో పుండ్లు, పంటి నొప్పి, విరేచనాలు, అనోరెక్సియా, వాంతులు, తిమ్మిరి, కీళ్లనొప్పులు, భుజం నొప్పి, వెన్నునొప్పి, కాలు నొప్పి, దడ, రక్తహీనత, మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం, నపుంసకత్వం, లిబిడో తగ్గడం, ఎరిథెమా, అలోపేసియా, దద్దుర్లు, దురద, వాపు, హైపర్‌కలేమియా .

ఔషధం మీ వైద్యుడు సూచించిన మోతాదులో భోజనంతో సంబంధం లేకుండా రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవాలి.

"వల్సార్టన్"

ఈ ఔషధం సమర్థవంతంగా మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీని తగ్గిస్తుంది, ఇది ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధి ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ ఔషధ వినియోగాన్ని నిలిపివేసిన తర్వాత కనిపించదు, అయినప్పటికీ ఇది కొన్ని యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్ల వల్ల సంభవిస్తుంది (సార్టాన్ సమూహం యొక్క వివరణ ఈ ఆస్తి ఏ మందులకు వర్తిస్తుందో స్పష్టం చేయడానికి సహాయపడుతుంది).

ప్రశ్నలోని పదార్థాన్ని తీసుకోవడానికి ప్రధాన సూచనలు క్రింది పరిస్థితులు: మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ప్రాధమిక లేదా ద్వితీయ రక్తపోటు, రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం.

మాత్రలు మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. వాటిని నమలకుండా మింగాలి. ఔషధం యొక్క మోతాదు హాజరైన వైద్యునిచే సూచించబడుతుంది. కానీ పగటిపూట గరిష్టంగా తీసుకునే పదార్ధం ఆరువందల నలభై మిల్లీగ్రాములు.

కొన్నిసార్లు యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ శరీరంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.వల్సార్టన్ కలిగించే దుష్ప్రభావాలు: లిబిడో తగ్గడం, దురద, మైకము, న్యూట్రోపెనియా, స్పృహ కోల్పోవడం, సైనసిటిస్, నిద్రలేమి, మైయాల్జియా, డయేరియా, రక్తహీనత, దగ్గు, వెన్నునొప్పి, వెర్టిగో , వికారం, వాస్కులైటిస్, ఎడెమా, రినిటిస్. పై ప్రతిచర్యలలో ఏవైనా సంభవించినట్లయితే, మీరు వెంటనే నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.

"కాండెసర్టన్"

ప్రశ్నలోని ఔషధం నోటి ఉపయోగం కోసం మాత్రల రూపంలో తయారు చేయబడుతుంది. భోజనంతో సంబంధం లేకుండా అదే సమయంలో రోజుకు ఒకటి లేదా రెండుసార్లు తీసుకోవాలి. మీరు నిపుణుల సిఫార్సులను జాగ్రత్తగా పాటించాలి. మీరు మంచిగా అనిపించినప్పుడు కూడా మందు తీసుకోవడం ఆపకుండా ఉండటం ముఖ్యం. లేకపోతే, ఇది ఔషధం యొక్క ప్రభావాన్ని తిరస్కరించవచ్చు.

దీనిని ఉపయోగించినప్పుడు, మధుమేహం, మూత్రపిండాల వైఫల్యం లేదా గర్భవతిగా ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్త వహించాలి. ఈ పరిస్థితులన్నీ తప్పనిసరిగా నిపుణులకు నివేదించబడాలి.

"టెల్మిసార్టన్"

సందేహాస్పద ఔషధం చాలా తక్కువ సమయంలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి గ్రహించబడుతుంది. భోజనంతో సంబంధం లేకుండా దీనిని తీసుకోవచ్చు. ఉపయోగం కోసం ప్రధాన సూచన ధమనుల రక్తపోటు. ఔషధం యొక్క సగం జీవితం ఇరవై గంటల కంటే ఎక్కువ. ఔషధం దాదాపు మారకుండా ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో లేదా తల్లి పాలివ్వడంలో సందేహాస్పదమైన ఔషధాన్ని తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.

ఔషధం క్రింది దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు: నిద్రలేమి, మైకము, వికారం, అతిసారం, నిరాశ, కడుపు నొప్పి, ఫారింగైటిస్, దద్దుర్లు, దగ్గు, మైయాల్జియా, మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు, తక్కువ రక్తపోటు, ఛాతీ నొప్పి, దడ, రక్తహీనత.

"ఎప్రోసార్టన్"

సందేహాస్పద ఔషధం రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవాలి. ఒక-సమయం ఉపయోగం కోసం ఔషధం యొక్క సిఫార్సు మొత్తం ఆరు వందల మిల్లీగ్రాములు. రెండు నుండి మూడు వారాల ఉపయోగం తర్వాత గరిష్ట ప్రభావం సాధించబడుతుంది. "ఎప్రోసార్టన్" అనేది సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా లేదా మోనోథెరపీలో ప్రధాన భాగం కావచ్చు.

ఎటువంటి పరిస్థితుల్లోనూ చనుబాలివ్వడం లేదా గర్భధారణ సమయంలో సందేహాస్పద ఔషధాన్ని ఉపయోగించకూడదు.

Eprosartan ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఏ దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు? వాటిలో క్రిందివి ఉన్నాయి: బలహీనత, అతిసారం, మైకము, తలనొప్పి, రినిటిస్, దగ్గు, శ్వాస ఆడకపోవడం, వాపు, ఛాతీ నొప్పి.

"ఇర్బెసార్టన్"

సందేహాస్పద ఔషధం మౌఖికంగా తీసుకోబడింది. ఇది తక్కువ సమయంలో జీర్ణ వాహిక నుండి గ్రహించబడుతుంది. రక్తంలో పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత ఒకటిన్నర నుండి రెండు గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది. తినడం ఔషధం యొక్క ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేయదు.

రోగికి హిమోడయాలసిస్ సూచించినట్లయితే, ఇది ఇర్బెసార్టన్ యొక్క చర్య యొక్క యంత్రాంగాన్ని ప్రభావితం చేయదు. ఈ పదార్ధం హిమోడయాలసిస్ ద్వారా మానవ శరీరం నుండి తొలగించబడదు. అదేవిధంగా, తేలికపాటి నుండి మితమైన కాలేయ సిర్రోసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు సురక్షితంగా ఔషధాన్ని తీసుకోవచ్చు.

మందు నమలకుండా మింగాలి. దీని ఉపయోగం ఆహారం తీసుకోవడంతో కలపవలసిన అవసరం లేదు. రోజుకు నూట యాభై మిల్లీగ్రాములు సరైన ప్రారంభ మోతాదుగా పరిగణించబడుతుంది. వృద్ధ రోగులు డెబ్బై మిల్లీగ్రాములతో చికిత్స ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేస్తారు. చికిత్స సమయంలో, మీ వైద్యుడు మోతాదును మార్చాలని నిర్ణయించుకోవచ్చు (ఉదాహరణకు, శరీరంపై చికిత్సా ప్రభావం సరిపోకపోతే దాన్ని పెంచండి). ఈ సందర్భంలో, రోగి మూడు వందల మిల్లీగ్రాముల ఔషధాన్ని తీసుకోవడానికి లేదా సూత్రప్రాయంగా, ప్రధాన ఔషధాన్ని భర్తీ చేయడానికి సూచించబడవచ్చు. ఉదాహరణకు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ధమనుల రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల చికిత్స కోసం, మోతాదును క్రమంగా రోజుకు నూట యాభై మిల్లీగ్రాముల నుండి మూడు వందల మిల్లీగ్రాములకు మార్చాలి (నెఫ్రోపతీని ఎదుర్కోవడంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందుల మొత్తం ఇది. )

సందేహాస్పద ఔషధ వినియోగం యొక్క కొన్ని లక్షణాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యతతో బాధపడుతున్న రోగులు చికిత్స ప్రారంభించే ముందు దాని యొక్క కొన్ని వ్యక్తీకరణలను (హైపోనట్రేమియా) తొలగించాలి.

ఒక వ్యక్తి మూత్రపిండాల పనితీరును బలహీనపరిచినట్లయితే, అటువంటి సమస్య లేనట్లయితే అతని చికిత్స నియమావళి అదే విధంగా ఉండవచ్చు. తేలికపాటి నుండి మితమైన కాలేయం పనిచేయకపోవడానికి కూడా ఇది వర్తిస్తుంది. అదే సమయంలో, హెమోడయాలసిస్ ఏకకాలంలో నిర్వహించబడినప్పుడు, ఔషధం యొక్క ప్రారంభ మొత్తం సాధారణంతో పోలిస్తే సగానికి తగ్గించబడాలి మరియు రోజుకు డెబ్బై-ఐదు మిల్లీగ్రాముల మొత్తం.

గర్భిణీ స్త్రీల ఉపయోగం కోసం Irbesartan ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది పిండం యొక్క అభివృద్ధిని నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. చికిత్స సమయంలో గర్భం సంభవించినట్లయితే, రెండోది వెంటనే నిలిపివేయబడాలి. గర్భం ప్లాన్ చేయడానికి ముందు ప్రత్యామ్నాయ మందుల వాడకానికి మారడం మంచిది. ఈ పదార్ధం తల్లి పాలలోకి వెళుతుందా అనే సమాచారం లేనందున, ప్రశ్నార్థకమైన ఔషధాన్ని తల్లి పాలివ్వడంలో ఉపయోగించకూడదు.

సంక్షిప్తం

మీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడం ప్రతి వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత బాధ్యత. మరియు మీరు ఎంత పెద్దవారైతే, మీరు దీనికి ఎక్కువ కృషి చేయాల్సి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఫార్మాస్యూటికల్ పరిశ్రమ ఈ విషయంలో అమూల్యమైన సహాయాన్ని అందిస్తుంది, మెరుగైన మరియు మరింత ప్రభావవంతమైన మందులను రూపొందించడానికి నిరంతరం కృషి చేస్తుంది. ఈ వ్యాసంలో చర్చించిన యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో కూడా చురుకుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి, ఈ వ్యాసంలో ఇవ్వబడిన మరియు వివరంగా చర్చించబడిన మందులు, హాజరైన వైద్యుడు సూచించిన విధంగా ఉపయోగించాలి మరియు దరఖాస్తు చేయాలి. ప్రస్తుత రోగి యొక్క ఆరోగ్య పరిస్థితి గురించి బాగా తెలుసు, మరియు అతని నిరంతర పర్యవేక్షణలో మాత్రమే. ఈ మందులలో Losartan, Eprosartan, Irbesartan, Telmisartan, Valsartan మరియు Candesartan ఉన్నాయి. ప్రశ్నలోని మందులు క్రింది సందర్భాలలో మాత్రమే సూచించబడతాయి: రక్తపోటు, నెఫ్రోపతీ మరియు గుండె వైఫల్యం సమక్షంలో.

మీరు స్వీయ మందులను ప్రారంభించాలనుకుంటే, దీనితో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలను గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. ముందుగా, సందేహాస్పదమైన మందులను ఉపయోగించినప్పుడు, రోగి యొక్క ప్రస్తుత పరిస్థితిని బట్టి మోతాదును ఖచ్చితంగా అనుసరించడం మరియు కాలానుగుణంగా సర్దుబాటు చేయడం ముఖ్యం. నిపుణుడు మాత్రమే ఈ అన్ని విధానాలను సరిగ్గా నిర్వహించగలడు. హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే పరీక్ష మరియు పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా తగిన మోతాదులను సూచించగలడు మరియు చికిత్స నియమావళిని ఖచ్చితంగా రూపొందించగలడు. అన్నింటికంటే, రోగి డాక్టర్ సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉంటే మాత్రమే చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

మరోవైపు, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి యొక్క నియమాలను అనుసరించడం ద్వారా మీ స్వంత శారీరక స్థితిని మెరుగుపరచడానికి మీ వంతు కృషి చేయడం ముఖ్యం. అటువంటి రోగులు వారి నిద్ర మరియు మేల్కొలుపు విధానాలను సరిగ్గా సర్దుబాటు చేయాలి, వారి ఆహారపు అలవాట్లను నిర్వహించాలి మరియు నియంత్రించాలి (అన్నింటికంటే, శరీరానికి అవసరమైన పోషకాలను తగినంత మొత్తంలో అందించని తక్కువ-నాణ్యత పోషకాహారం సాధారణ లయలో కోలుకోవడానికి అనుమతించదు) .

నాణ్యమైన మందులను ఎంచుకోవాలి. మిమ్మల్ని మరియు మీ ప్రియమైన వారిని జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

రక్తంలో కేవలం రెండు రసాయన పదార్ధాల ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి ఇది మిగిలి ఉంది, ఇది హైపర్ టెన్షన్ యొక్క హ్యూమరల్ మూలాల పాత్రను పోషించగలదని అనుమానించవచ్చు. ఇవి యాంజియోటెన్సిన్ II మరియు వాసోప్రెసిన్.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, యాంజియోటెన్సిన్ II ఎటువంటి సమర్థన లేకుండా బోగీమ్యాన్‌గా మార్చబడింది. ఈ పదార్ధం నేరుగా రక్తపోటుకు దారితీస్తుందని నమ్ముతారు. వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ రక్తపోటు అభివృద్ధిని నిర్ణయించదని శాస్త్రవేత్తలు పరిగణనలోకి తీసుకోరు. ఈ తప్పుడు అభిప్రాయం నిపుణులు యాంజియోటెన్సిన్ వ్యతిరేక మందులు అత్యంత హానికరమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయనే వాస్తవాన్ని కూడా నిర్లక్ష్యం చేస్తుంది.

“యాంజియోటెన్సిన్‌లో శారీరక లక్షణాలు ఉన్నాయి. వీటిలో అత్యంత ఉచ్ఛరించేవి కార్డియాక్ స్టిమ్యులేటింగ్ మరియు వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ఎఫెక్ట్స్, ఇవి నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ ప్రభావం కంటే 50 రెట్లు ఎక్కువ బలంగా ఉంటాయి" (A. D. నోజ్‌డ్రాచెవ్).

ఇది ఒక ముఖ్యమైన హెచ్చరిక. రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క ఏకాగ్రతలో ఏవైనా మార్పుల గురించి చాలా జాగ్రత్తగా ఉండటం అవసరం. వాస్తవానికి, రక్తంలో చిన్న మొత్తంలో అదనపు యాంజియోటెన్సిన్ II కనిపించినప్పుడు, రక్తపోటు 500 mmHgకి పెరుగుతుందని దీని అర్థం కాదు. కళ., మరియు హృదయ స్పందన రేటు - నిమిషానికి 350 సంకోచాలు.

M. D. మష్కోవ్స్కీ రాసిన "మెడిసిన్స్" పుస్తకంలో యాంజియోటెన్సిన్ II గురించి చాలా ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని మేము కనుగొన్నాము. యాంజియోటెన్సిన్ II రక్త నాళాలను, ముఖ్యంగా ప్రీకాపిల్లరీ ఆర్టెరియోల్స్‌ను నిర్బంధిస్తుందని మరియు రక్తపోటులో బలమైన మరియు వేగవంతమైన పెరుగుదలకు కారణమవుతుందని రచయిత నివేదించారు (ప్రెజర్ ప్రభావం పరంగా, యాంజియోటెన్సిన్ II నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ కంటే సుమారు 40 రెట్లు ఎక్కువ చురుకుగా ఉంటుంది).

"యాంజియోటెన్సిన్ II ప్రభావంతో, చర్మం యొక్క రక్త నాళాలు మరియు ఉదరకుహర నాడి ద్వారా కనుగొనబడిన ప్రాంతం ముఖ్యంగా బలంగా ఇరుకైనది. అస్థిపంజర కండరాలు మరియు కరోనరీ నాళాలలో రక్త ప్రసరణ గణనీయంగా మారదు. ఔషధం గుండెపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపదు మరియు చికిత్సా మోతాదులలో అరిథ్మియాను కలిగించదు.

"ఔషధం గుండెపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపదు." ఇది గుండె యొక్క సిస్టోలిక్ అవుట్‌పుట్‌పై యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క కార్డియోస్టిమ్యులేటింగ్ ప్రభావాన్ని తిరస్కరించడం సాధ్యం చేస్తుంది మరియు తత్ఫలితంగా, పల్స్ ఒత్తిడిపై.

పైన, అధ్యాయం 10లో, A.D. నోజ్‌డ్రాచెవ్ ఆంజియోటెన్సిన్ II డిపో నుండి రక్తాన్ని విడుదల చేయదు మరియు ఇది ప్రీకాపిల్లరీ ఆర్టెరియోల్స్‌లో మాత్రమే యాంజియోటెన్సిన్-సెన్సిటివ్ గ్రాహకాలు ఉండటం ద్వారా వివరించబడింది. అయినప్పటికీ, ధమనులలో రక్తం యొక్క పల్స్ పీడనం లేదు, తక్కువ రక్తపోటు మాత్రమే ఉంటుంది. ఇది పల్స్ రక్తపోటు మరియు సిస్టోలిక్ కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌పై యాంజియోటెన్సిన్ II ప్రభావాన్ని పూర్తిగా తొలగిస్తుంది, అంటే రక్తపోటు అభివృద్ధిపై.

ధమనులలో పల్స్ ఒత్తిడిని సంరక్షించే అవకాశం ఉన్న సందర్భాలను మేము విడిగా పరిశీలిస్తాము.

యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ (వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్) ప్రభావం యొక్క సూచన ఖచ్చితంగా సరైనది.

A. D. నోజ్డ్రాచెవ్:

"యాంజియోటెన్సిన్ యొక్క బలమైన వాసోకాన్ స్ట్రక్టివ్ ప్రభావం అంతర్గత అవయవాలు మరియు చర్మంలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు అస్థిపంజర కండరాలు, మెదడు మరియు గుండె యొక్క నాళాలు తక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయి; అవి ఊపిరితిత్తుల రక్తనాళాలకు ప్రతిస్పందించవు.”

అవును, యాంజియోటెన్సిన్ యొక్క రసాయన వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావం ఆకట్టుకుంటుంది (నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ ప్రభావం కంటే 50 రెట్లు బలంగా ఉంది!). అయినప్పటికీ, రక్తపోటు అభివృద్ధిలో యాంజియోటెన్సిన్ II అపరాధి అని ప్రకటించడానికి ఇది ఎటువంటి కారణం ఇవ్వదు. రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుదల కనిష్ట రక్తపోటు యొక్క విలువను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది, ఆపై కూడా, దాని తగ్గుదల దిశలో క్రింద చూపబడుతుంది!

అధిక రక్తపోటు అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క అవకాశం మినహాయించబడినట్లు కనిపిస్తోంది. ప్రశ్న కోసం కాకపోతే మేము అక్కడ ఆగిపోవచ్చు: యాంటీయాంజియోటెన్సిన్ మందులు హైపర్‌టెన్సివ్ రోగులలో రక్తపోటును క్లుప్తంగా ఎలా తగ్గిస్తాయి?

ఈ ప్రశ్నకు సమాధానమివ్వడానికి, ఔషధంలో వివరణను కనుగొనని మొత్తం దృగ్విషయాన్ని తాకడం అవసరం.

హృదయనాళ వ్యవస్థపై యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క ఉచ్చారణ ప్రభావం ప్రత్యక్ష వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్‌లో ఉండదు, ఇది మూత్రపిండాలపై దాని ప్రభావం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది!

A. D. నోజ్డ్రాచెవ్:

మూత్రపిండాలపై దీని (యాంజియోటెన్సిన్ P. - M. Zh.) ప్రభావం ముఖ్యంగా ముఖ్యమైనది, ఇది మూత్రపిండ హేమోడైనమిక్స్ తగ్గుదల, బలహీనమైన గ్లోమెరులర్ వడపోత మరియు గొట్టపు వడపోత మరియు నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ యొక్క నియంత్రకంగా ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క పరోక్ష ప్రభావంలో వ్యక్తీకరించబడింది. . ఉచ్చారణ గ్యాంగ్లియన్-స్టిమ్యులేటింగ్ ప్రభావాలు గుర్తించబడ్డాయి.

... యాంజియోటెన్సిన్ II వాస్కులర్ టోన్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది, గొట్టపు కణాల ద్వారా Na పునశ్శోషణ రేటు, ఇది అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క కణాల ద్వారా ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం యొక్క ముఖ్యమైన శారీరక ఉద్దీపన. యాంజియోటెన్సిన్ II రక్తంలో యాంజియోటెన్సినేస్ ద్వారా చాలా త్వరగా క్రియారహితం చేయబడుతుంది."

యాంజియోటెన్సిన్ II, ఆడ్రినలిన్ వలె కాకుండా, డిపో నుండి రక్తం విడుదలకు కారణం కాదని నేను నొక్కి చెప్పాలనుకుంటున్నాను. కానీ దాని ప్రధాన లక్షణం, దాని రైసన్ డి'ట్రే, మూత్రపిండాలలో రక్త ప్రసరణను తగ్గించడం!

పూర్తిగా హానిచేయని సీరం బీటా-గ్లోబులిన్ యాంజియోటెన్సినోజెన్ యొక్క రెండు రూపాంతరాల తర్వాత మాత్రమే యాంజియోటెన్సిన్ II అత్యంత క్రియాశీల ఆక్టోపెప్టైడ్ అవుతుంది. ఈ మార్పిడులలో మొదటిది మూత్రపిండ ప్రొటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్ రెనిన్ అవసరం, ఇది యాంజియోటెన్సినోజెన్‌ను క్రియారహిత యాంజియోటెన్సిన్ Iగా మారుస్తుంది. మరో ఎంజైమ్, పెప్టిడేస్, యాంజియోటెన్సిన్ Iని యాంజియోటెన్సిన్ IIగా మారుస్తుంది.

కాబట్టి, యాంజియోటెన్సిన్ II ఉత్పత్తి చేయడానికి, మూత్రపిండ రెనిన్ అవసరం. ఇది రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ గురించి మాట్లాడటానికి దారితీసింది. కిడ్నీ ఎంజైమ్ రెనిన్ ఇందులో చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

"రెనిన్ స్రావం రేటును ప్రభావితం చేసే అనేక విభిన్న కారకాలు వివరించబడ్డాయి. ఉద్దీపనలలో ఒకటి దూర గొట్టంలో NaCl గాఢత పెరుగుదల.

మరొక ముఖ్యమైన ఉద్దీపన అఫెరెంట్ (అఫెరెంట్ - M. Zh.) ఆర్టెరియోల్ యొక్క గోడలో స్థానీకరించబడిన సాగిన గ్రాహకాల యొక్క చికాకు.దాని రక్త సరఫరాలో తగ్గుదల రెనిన్ విడుదలను సక్రియం చేస్తుంది. రెండు ప్రతిచర్యల యొక్క హోమియోస్టాటిక్ ప్రాముఖ్యత స్పష్టంగా ఉంది - రెనిన్ స్రావం వల్ల కలిగే గ్లోమెరులర్ వడపోత తగ్గుదల ప్రసరణ వాల్యూమ్‌ను కాపాడటానికి దారి తీస్తుంది మరియు మూత్రపిండము సోడియం లవణాలను కోల్పోకుండా నిరోధిస్తుంది" (A. D. నోజ్డ్రాచెవ్).

వాస్కులర్ టోన్ మరియు రక్తపోటులో కనిష్ట రక్తపోటుపై యాంజియోటెన్సిన్ II చర్య యొక్క విధానం ఏమిటి?

రక్తపోటులో ఏదైనా పెరుగుదల అనివార్యంగా స్వయంచాలకంగా మూత్రపిండాల యొక్క అనుబంధ (అఫెరెంట్) ధమనులకు రక్త సరఫరా పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, దీని ఫలితంగా మూత్రపిండాల ద్వారా రెనిన్ స్రావం తగ్గుతుంది. ఇది రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్ గాఢత తగ్గడానికి కారణమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో రెనినాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ కనీస రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది!

రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క గాఢతను పెంచడానికి, మూత్రపిండాల ద్వారా రెనిన్ స్రావం యొక్క ప్రాథమిక పెరుగుదల అవసరం. ధమనులలో రక్తపోటు తగ్గినప్పుడు మాత్రమే ఇది సాధ్యమవుతుంది. అదే సమయంలో, యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుదల మూత్రపిండాలలో గ్లోమెరులర్ వడపోతను తగ్గిస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణ పరిమాణాన్ని నిర్వహిస్తుంది, ఇది మూత్రపిండాల ధమనులలో రక్తపోటును పునరుద్ధరించడానికి దారితీస్తుంది మరియు రెనిన్ సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది, ఆపై రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్.

ఈ విధంగా, రెనినాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ మూత్రపిండాల విసర్జన పనితీరును నియంత్రించడానికి, అదనపు నీరు మరియు సోడియం నుండి శరీరాన్ని వదిలించుకునే సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు అదే సమయంలో, శరీరంలో ఈ ముఖ్యమైన పదార్ధాల యొక్క అవసరమైన మొత్తాన్ని నిర్వహించడానికి రూపొందించబడింది. రెనినాంగియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ రక్తపోటును పెంచే లక్ష్యంతో లేదు.

ప్రయోగాత్మక పరిస్థితులలో రక్త నాళాలపై దాని ప్రెస్సర్ ప్రభావంలో, యాంజియోటెన్సిన్ II వాస్కులర్ టోన్ యొక్క ప్రధాన నియంత్రకం నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ కంటే 50 రెట్లు ఎక్కువ. రక్త నాళాలను టోన్ చేసే అటువంటి శక్తివంతమైన "క్లబ్" జీవిలో చాలా ఇబ్బందులను కలిగిస్తుంది. కానీ పరిణామం మానవులను రక్షించింది: యాంజియోటెన్సినోజెన్‌ను యాంజియోటెన్సిన్ II గా మార్చే మార్గంలో, ప్రకృతి రెనిన్ మరియు పెప్టిడేస్ అనే ఎంజైమ్‌ల రూపంలో రెట్టింపు అవరోధాన్ని ఉంచింది. రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క గాఢత ముఖ్యంగా రక్తపోటుతో రెనిన్ గాఢత యొక్క కఠినమైన ప్రతికూల అభిప్రాయం ద్వారా జాగ్రత్తగా నియంత్రించబడుతుంది.

కాబట్టి, రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ కనీస రక్తపోటును కూడా ప్రభావితం చేయదు, పల్స్ తేడా గురించి చెప్పనవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, ఈ వ్యవస్థ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ రక్తపోటు అభివృద్ధిలో పాల్గొంటుంది!

ఈ దృగ్విషయానికి పరిశోధకులు ఇంకా సరైన వివరణను కనుగొనలేదు. దాదాపు అన్ని హైపర్‌టెన్సివ్ రోగులలో రెనిన్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క పెరిగిన గాఢత అత్యంత విరుద్ధమైన వాస్తవం. పెరిగిన రక్తపోటు రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్ మరియు రెనిన్ II గాఢత తగ్గడానికి దారితీస్తుందని అనిపిస్తుంది. మేము ఈ పూర్తిగా అస్పష్టమైన సమస్యను ప్రత్యేక అధ్యాయంలో పరిశీలిస్తాము.

ప్రక్రియల సారాంశం యొక్క వంద శాతం అపార్థం సహజంగా తప్పు మరియు ప్రాచీన చర్యలతో కూడి ఉంటుంది. యాంటీయాంజియోటెన్సిన్ మందులు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. ఈ మందులు రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్ II స్థాయిని తగ్గిస్తాయి, అనగా, అధిక రక్తపోటు యొక్క కారణాన్ని ప్రభావితం చేయకుండా అదనపు పాథాలజీని కలిగిస్తాయి. కిడ్నీల హేమోడైనమిక్స్ కృత్రిమంగా పెరిగి మూత్ర విసర్జన పెరుగుతుంది.

మూత్రపిండాల పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి తరచుగా శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది.

చర్య అని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం యాంటీయాంజియోటెన్సిన్ మందులు (సరలాసిన్, క్యాప్టోప్రిల్, కాపోటెన్, టెట్రోటైడ్ మరియు వంటివి) చెత్త మూత్రవిసర్జనల మాదిరిగానే పనిచేస్తాయి.

మూత్రవిసర్జనలు స్వల్పకాలంలో పల్స్ రక్తపోటును తగ్గిస్తాయి. కానీ ఈ చర్య యొక్క యంత్రాంగం ఏమిటి? మరియు ఈ ప్రశ్న ఆధునిక వైద్యానికి రహస్యంగా మారింది. మేము తరువాత దానికి తిరిగి వస్తాము, కానీ ప్రస్తుతానికి మేము మూత్రవిసర్జనల వాడకానికి రక్తపోటును నయం చేయడానికి ఏమీ లేదని చెప్పగలం. వైన్ జగ్ బరువుగా ఉంటే, ఎవరూ దానిలో రంధ్రాలు వేయరు. రక్తపోటు కోసం మూత్రవిసర్జనలను ఉపయోగించడం ఒక జగ్‌లో రంధ్రాలు వేయడంతో సమానం. కేథరీన్ II సమయంలో, వారు రక్తాన్ని తెరిచారు, ఇప్పుడు వారు మూత్రవిసర్జనలను ఉపయోగిస్తున్నారు లేదా, భయంకరమైన అసమర్థత కారణంగా, జలగలను ఉపయోగిస్తారు.

ఇది వాసోప్రెసిన్ యొక్క అధిక రక్తపోటు పాత్రను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. రక్తంలో ఈ హార్మోన్ పెరిగిన మొత్తం మూత్రపిండాలు సేకరించే నాళాలలోకి ప్రవేశించిన మూత్రం నుండి నీటిని తిరిగి గ్రహించడాన్ని పెంచుతుంది. మూత్రం పరిమాణం తగ్గుతుంది, మూత్రంలో లవణాల సాంద్రత పెరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, లవణాలు సాపేక్షంగా తక్కువ మొత్తంలో మూత్రంతో విసర్జించబడతాయి; శరీరం లవణాలను తొలగిస్తుంది, అవసరమైన నీటిని నిలుపుకుంటుంది. అదనపు నీరు సరఫరా చేయబడినప్పుడు, వాసోప్రెసిన్ (యాంటీడ్యూరెటిక్ హార్మోన్) స్రావం తగ్గుతుంది, మూత్రవిసర్జన పెరుగుతుంది మరియు శరీరం అదనపు నీటి నుండి విముక్తి పొందుతుంది.

వాసోప్రెసిన్ గురించి మరింత సమాచారం కోసం, అధికారిక మూలాల వైపు తిరగండి.

"క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజీ" (N. T. స్టార్కోవాచే సవరించబడింది, 1991):

"వాసోప్రెసిన్ మరియు ఆక్సిటోసిన్ పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క పృష్ఠ లోబ్‌లో పేరుకుపోతాయి. సందేహాస్పద హార్మోన్లు వివిధ రకాల జీవ ప్రభావాలను ప్రదర్శిస్తాయి: అవి పొరల ద్వారా నీరు మరియు లవణాల రవాణాను ప్రేరేపిస్తాయి, వాసోప్రెసర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ప్రసవ సమయంలో గర్భాశయం యొక్క మృదువైన కండరాల సంకోచాలను పెంచుతాయి మరియు క్షీర గ్రంధుల స్రావాన్ని పెంచుతాయి.

వాసోప్రెసిన్ ఆక్సిటోసిన్ కంటే ఎక్కువ యాంటీడైయురేటిక్ చర్యను కలిగి ఉందని గమనించాలి మరియు రెండోది గర్భాశయం మరియు క్షీర గ్రంధిపై బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. వాసోప్రెసిన్ స్రావం యొక్క ప్రధాన నియంత్రకం నీటి వినియోగం."

"బయోలాజికల్ కెమిస్ట్రీ" (M. V. ఎర్మోలేవ్, 1989):

"నీరు-ఉప్పు జీవక్రియ యొక్క నియంత్రణ నాడీ వ్యవస్థ మరియు హార్మోన్లతో సహా ఇతర కారకాల నియంత్రణలో నిర్వహించబడుతుంది. అందువలన, వాసోప్రెసిన్ (పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క పృష్ఠ లోబ్ యొక్క హార్మోన్) యాంటీడైయురేటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అనగా, ఇది మూత్రపిండాలలో నీటి పునశ్శోషణను ప్రోత్సహిస్తుంది. అందువల్ల, క్లినిక్‌లో దీనిని ఎక్కువగా యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (ADH) అని పిలుస్తారు.

వాసోప్రెసిన్ యొక్క స్రావం ద్రవాభిసరణ పీడనం యొక్క పరిమాణంతో నియంత్రించబడుతుంది, దీని పెరుగుదల హార్మోన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. ఫలితంగా, మూత్రపిండాలలో నీటి పునశ్శోషణం పెరుగుతుంది, రక్తంలో ద్రవాభిసరణ క్రియాశీల పదార్ధాల సాంద్రత తగ్గుతుంది మరియు ఒత్తిడి సాధారణీకరిస్తుంది. ఇది తక్కువ మొత్తంలో ఎక్కువ గాఢమైన మూత్రాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

“యాంటిడియురేటిక్ హార్మోన్ (వాసోప్రెసిన్) మరియు ఆక్సిటోసిన్ హైపోథాలమస్ యొక్క కేంద్రకాలలో సంశ్లేషణ చేయబడతాయి, నరాల ఫైబర్‌లతో పాటు పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క పృష్ఠ లోబ్‌కు ప్రయాణిస్తాయి మరియు ఇక్కడ జమ చేయబడతాయి. యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ లోపం లేదా పృష్ఠ లోబ్ యొక్క హైపోఫంక్షన్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అని పిలవబడే దారితీస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, చక్కెర లేని మూత్రం చాలా పెద్ద పరిమాణంలో విడుదల అవుతుంది, మరియు తీవ్రమైన దాహం. రోగులకు హార్మోన్ యొక్క పరిపాలన మూత్ర విసర్జనను సాధారణీకరిస్తుంది. మూత్రపిండ నాళాల గోడల ద్వారా నీటి పునశ్శోషణను మెరుగుపరచడం యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ చర్య యొక్క విధానం. ఆక్సిటోసిన్ గర్భం చివరిలో గర్భాశయం యొక్క మృదువైన కండరాల సంకోచాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.

"బయోఆర్గానిక్ కెమిస్ట్రీ" (N. Tyukavkina, Yu. Baukov, 1991):

"1933లో, V. డు విగ్నోల్ట్ రెండు హార్మోన్ల నిర్మాణాన్ని స్థాపించాడు - ఆక్సిటోసిన్ మరియు వాసోప్రెసిన్, పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క పృష్ఠ లోబ్ ద్వారా స్రవిస్తుంది. ఆక్సిటోసిన్ ఆడవారిలో కనిపిస్తుంది. వాసోప్రెసిన్ స్త్రీ మరియు పురుషుల శరీరాలలో కనిపిస్తుంది. ఇది ఖనిజ జీవక్రియ మరియు ద్రవ సమతుల్యతను (యాంటీడ్యూరెటిక్ హార్మోన్) నియంత్రిస్తుంది. జ్ఞాపకశక్తిని పెంచే శక్తివంతమైన ఉద్దీపనలలో వాసోప్రెసిన్ ఒకటి అని నిర్ధారించబడింది.

కాబట్టి, వాసోప్రెసిన్ స్రావం యొక్క ప్రధాన నియంత్రకం నీటి వినియోగం. ఈ సందర్భంలో, వాసోప్రెసిన్ శరీరంలో యాంజియోటెన్సిన్ II వలె అదే దిశలో పనిచేస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ II మరియు వాసోప్రెసిన్ యొక్క మిశ్రమ చర్య కొన్నిసార్లు ప్రెస్సర్ మాక్రోసిస్టమ్ యొక్క ప్రభావంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది రక్తపోటు అభివృద్ధిలో పాల్గొనవచ్చు. ఈ మాక్రోసిస్టమ్ నేరుగా పల్స్ రక్తపోటు పెరుగుదల మరియు రక్తపోటు అభివృద్ధికి సంబంధించినది కాదు. విద్యావేత్త I.K. ష్ఖ్వత్సబాయి ("హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క గుర్తులు," 1982) యొక్క పనిలో ఈ లోపం సంభవించడం విచారకరం. మరొక దురభిప్రాయం: యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ మరియు వాసోప్రెసిన్ రెండు వేర్వేరు హార్మోన్లు అని అతను నమ్ముతాడు. మేము అతని వ్యాసంలో చదువుతాము:

“మూత్రపిండాల విసర్జన పనితీరు, శరీరం నుండి నీరు మరియు సోడియంను తొలగించే సామర్థ్యం రెనినాంగియోటెన్సిన్ వ్యవస్థపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాసోప్రెసర్ వ్యవస్థ, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ ద్వారా, మూత్రపిండాలు నీరు, సోడియం మరియు వాసోప్రెసిన్ స్రావాన్ని నెమ్మదిస్తుంది, ఇది పరిధీయ నాళాల ల్యూమన్ యొక్క సంకోచాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది. ఇవన్నీ మరియు న్యూరోహార్మోనల్ రెగ్యులేషన్ యొక్క కొన్ని ఇతర భాగాల యొక్క కార్యాచరణ, ఇది కలిసి ప్రెస్సర్ మాక్రోసిస్టమ్ అని పిలవబడేది, ఇది రక్తపోటును పెంచే లక్ష్యంతో ఉంటుంది.

రక్తంలోని మరో ప్రొటీన్‌ను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది యాంజియోటెన్సినోజెన్ (ATG)ప్రోటీన్ ఏర్పడటంతో యాంజియోటెన్సిన్ 1 (AT1), 10 అమైనో ఆమ్లాలు (డెకాపెప్టైడ్) కలిగి ఉంటుంది.

మరొక రక్త ఎంజైమ్ APF(యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్, యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE), ఊపిరితిత్తులను మార్చే కారకం E) AT1 నుండి రెండు తోక అమైనో ఆమ్లాలను విడదీసి 8 అమైనో ఆమ్ల ప్రోటీన్ (ఆక్టాపెప్టైడ్)ను ఏర్పరుస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ 2 (AT2). ఇతర ఎంజైమ్‌లు, చైమాస్‌లు, కాథెప్సిన్ G, టోనిన్ మరియు ఇతర సెరైన్ ప్రోటీజ్‌లు కూడా AT1 నుండి యాంజియోటెన్సిన్ 2ను ఏర్పరచగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ కొంత వరకు. మెదడు యొక్క పీనియల్ గ్రంథిలో పెద్ద మొత్తంలో చైమాస్ ఉంటుంది, ఇది AT1ని AT2గా మారుస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ 2 ప్రధానంగా యాంజియోటెన్సిన్ 1 నుండి ACE ప్రభావంతో ఏర్పడుతుంది. చైమాసెస్, కాథెప్సిన్ G, టోనిన్ మరియు ఇతర సెరైన్ ప్రోటీజ్‌ల ద్వారా AT1 నుండి AT2 ఏర్పడటాన్ని AT2 ఏర్పడటానికి ప్రత్యామ్నాయ మార్గం అంటారు. ACE రక్తంలో మరియు శరీరంలోని అన్ని కణజాలాలలో ఉంటుంది, అయితే ACE ఎక్కువగా ఊపిరితిత్తులలో సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది. ACE ఒక కినినేస్, కాబట్టి ఇది కినిన్‌లను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది, ఇది శరీరంలో వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్లు (AT గ్రాహకాలు) అని పిలువబడే కణాల ఉపరితలంపై ఉన్న ప్రోటీన్ల ద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ 2 శరీర కణాలపై దాని ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. AT గ్రాహకాలు వివిధ రకాలుగా వస్తాయి: AT1 గ్రాహకాలు, AT2 గ్రాహకాలు, AT3 గ్రాహకాలు, AT4 గ్రాహకాలు మరియు ఇతరులు. AT1 గ్రాహకాలకు AT2 గొప్ప అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంది. అందువల్ల, మొదటగా, AT2 AT1 గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది. ఈ కనెక్షన్ ఫలితంగా, రక్తపోటు (BP) పెరుగుదలకు దారితీసే ప్రక్రియలు జరుగుతాయి. AT2 స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటే మరియు ఉచిత AT1 గ్రాహకాలు లేనట్లయితే (AT2తో అనుబంధించబడలేదు), అప్పుడు AT2 AT2 గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది, దీనికి తక్కువ అనుబంధం ఉంటుంది. AT2 గ్రాహకాలతో AT2 యొక్క కనెక్షన్ రక్తపోటులో తగ్గుదలకు దారితీసే వ్యతిరేక ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 (AT2) AT1 గ్రాహకాలకు కనెక్ట్ చేస్తోంది:

1. రక్త నాళాలపై (చాలా గంటల వరకు) చాలా బలమైన మరియు దీర్ఘకాల వాసోకాన్ స్ట్రక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, తద్వారా వాస్కులర్ నిరోధకతను పెంచుతుంది మరియు, అందువలన, రక్తపోటు (BP). రక్తనాళ కణాల AT1 గ్రాహకాలతో AT2 యొక్క కనెక్షన్ ఫలితంగా, రసాయన ప్రక్రియలు ప్రేరేపించబడతాయి, దీని ఫలితంగా మధ్య పొర యొక్క మృదువైన కండరాల కణాలు సంకోచించబడతాయి, నాళాలు ఇరుకైనవి (వాసోస్పాస్మ్ సంభవిస్తుంది), నాళం యొక్క అంతర్గత వ్యాసం (నాళం యొక్క ల్యూమన్) తగ్గుతుంది, మరియు నౌక యొక్క నిరోధకత పెరుగుతుంది. కేవలం 0.001 mg మోతాదులో, AT2 50 mmHg కంటే ఎక్కువ రక్తపోటును పెంచుతుంది.
2. శరీరంలో సోడియం మరియు నీటిని నిలుపుకోవడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది రక్త ప్రసరణ పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది మరియు అందువలన, రక్తపోటు. యాంజియోటెన్సిన్ 2 అడ్రినల్ గ్రంధుల జోనా గ్లోమెరులోసా కణాలపై పనిచేస్తుంది. ఈ చర్య ఫలితంగా, అడ్రినల్ గ్రంధుల జోనా గ్లోమెరులోసా యొక్క కణాలు రక్తంలోకి ఆల్డోస్టెరాన్ (మినరల్ కార్టికాయిడ్) హార్మోన్‌ను సంశ్లేషణ చేయడం మరియు విడుదల చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. AT2 ఆల్డోస్టెరాన్ సింథటేజ్‌పై దాని చర్య ద్వారా కార్టికోస్టెరాన్ నుండి ఆల్డోస్టెరాన్ ఏర్పడటాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఆల్డోస్టెరాన్ సోడియం యొక్క పునశ్శోషణ (శోషణ) ను పెంచుతుంది మరియు అందువల్ల నీరు, మూత్రపిండ గొట్టాల నుండి రక్తంలోకి వస్తుంది. దీని ఫలితాలు:
   • శరీరంలో నీటి నిలుపుదలకి, అందువలన, రక్త ప్రసరణ పరిమాణంలో పెరుగుదల మరియు ఫలితంగా రక్తపోటు పెరుగుదలకు;
   • శరీరంలో సోడియం నిలుపుదల రక్త నాళాల లోపలి భాగంలో ఉండే ఎండోథెలియల్ కణాలలోకి సోడియం లీక్ అవుతుంది. కణంలో సోడియం గాఢత పెరగడం వల్ల కణంలోని నీటి పరిమాణం పెరుగుతుంది. ఎండోథెలియల్ కణాలు వాల్యూమ్‌లో పెరుగుతాయి (వాచు, "వాచు"). ఇది నౌక యొక్క ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితానికి దారితీస్తుంది. నౌక యొక్క ల్యూమన్ తగ్గించడం దాని నిరోధకతను పెంచుతుంది. వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ పెరుగుదల గుండె సంకోచాల బలాన్ని పెంచుతుంది. అదనంగా, సోడియం నిలుపుదల AT1 గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని AT2కి పెంచుతుంది. ఇది AT2 యొక్క వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది మరియు పెంచుతుంది. ఇవన్నీ రక్తపోటు పెరుగుదలకు దారితీస్తాయి
3. హైపోథాలమస్ యొక్క కణాలను సంశ్లేషణ చేయడానికి మరియు రక్తంలోకి యాంటీడైయురేటిక్ హార్మోన్ వాసోప్రెసిన్ మరియు అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ (ACTH) యొక్క అడెనోహైపోఫిసిస్ (పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి) కణాలను విడుదల చేయడానికి ప్రేరేపిస్తుంది. వాసోప్రెసిన్ కలిగి ఉంది:
   1. వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావం;
   2. శరీరంలో నీటిని నిలుపుకుంటుంది, ఇంటర్ సెల్యులార్ రంధ్రాల విస్తరణ ఫలితంగా మూత్రపిండ గొట్టాల నుండి రక్తంలోకి నీటిని పునశ్శోషణం (శోషణ) పెంచుతుంది. ఇది రక్త ప్రసరణ పరిమాణంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది;
   3. కాటెకోలమైన్‌లు (అడ్రినలిన్, నోర్‌పైనెఫ్రిన్) మరియు యాంజియోటెన్సిన్ 2 యొక్క వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

   ACTH అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క జోనా ఫాసిక్యులాటా యొక్క కణాల ద్వారా గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది: కార్టిసాల్, కార్టిసోన్, కార్టికోస్టెరాన్, 11-డియోక్సికార్టిసోల్, 11-డీహైడ్రోకార్టికోస్టెరాన్. కార్టిసాల్ గొప్ప జీవ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కార్టిసాల్ వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు, అయితే అడ్రినాలిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ హార్మోన్ల వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క జోనా ఫాసిక్యులాటా కణాల ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది.

4. ఒక కినినేస్, కాబట్టి ఇది శరీరంలో వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండే కినిన్‌లను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది.

రక్తంలో యాంజియోటెన్సిన్ 2 స్థాయి పెరుగుదలతో, దాహం మరియు పొడి నోరు యొక్క భావన కనిపించవచ్చు.

AT2 రక్తం మరియు కణజాలాలలో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదలతో:

1. రక్త నాళాల మృదువైన కండర కణాలు చాలా కాలం పాటు సంకోచం (కంప్రెషన్) స్థితిలో ఉంటాయి. ఫలితంగా, మృదు కండరాల కణాల హైపర్ట్రోఫీ (గట్టిపడటం) మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ యొక్క అధిక నిర్మాణం అభివృద్ధి చెందుతాయి - నాళాల గోడలు చిక్కగా, నాళాల అంతర్గత వ్యాసం తగ్గుతుంది. అందువల్ల, రక్త నాళాల కండరాల పొర యొక్క హైపర్ట్రోఫీ, నాళాలపై రక్తంలో AT2 యొక్క అధిక మొత్తంలో దీర్ఘకాలిక ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందింది, ఇది పరిధీయ వాస్కులర్ నిరోధకతను పెంచుతుంది మరియు అందువలన, రక్తపోటు;
2. ఎక్కువ రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి మరియు స్పాస్మోడిక్ నాళాల నుండి ఎక్కువ ప్రతిఘటనను అధిగమించడానికి గుండె చాలా కాలం పాటు ఎక్కువ శక్తితో సంకోచించవలసి వస్తుంది. ఇది మొదట గుండె కండరాల హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధికి, దాని పరిమాణంలో పెరుగుదలకు, గుండె పరిమాణంలో (ఎడమ జఠరిక కంటే పెద్దది) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఆపై గుండె కండరాల కణాల క్షీణత (మయోకార్డియోసైట్లు) , వారి డిస్ట్రోఫీ (మయోకార్డియల్ డిస్ట్రోఫీ), వారి మరణంతో ముగుస్తుంది మరియు కనెక్టివ్ టిష్యూ (కార్డియోస్క్లెరోసిస్)తో భర్తీ చేయబడుతుంది, ఇది చివరికి గుండె వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది;
3. రక్త నాళాల కండరాల పొర యొక్క హైపర్ట్రోఫీతో కలిపి రక్త నాళాల దీర్ఘకాలిక దుస్సంకోచం అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు రక్త సరఫరాలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది. తగినంత రక్త సరఫరా ప్రధానంగా మూత్రపిండాలు, మెదడు, దృష్టి మరియు గుండెపై ప్రభావం చూపుతుంది. చాలా కాలం పాటు మూత్రపిండాలకు తగినంత రక్త సరఫరా లేకపోవడం వల్ల మూత్రపిండ కణాలు డిస్ట్రోఫీ (అలసిపోవడం), మరణం మరియు బంధన కణజాలంతో భర్తీ చేయడం (నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్, మూత్రపిండాల సంకోచం) మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు క్షీణించడం (మూత్రపిండ వైఫల్యం) స్థితికి దారి తీస్తుంది. మెదడుకు తగినంత రక్త సరఫరా లేకపోవడం మేధో సామర్థ్యాలు, జ్ఞాపకశక్తి, కమ్యూనికేషన్ నైపుణ్యాలు, పనితీరు, భావోద్వేగ రుగ్మతలు, నిద్ర రుగ్మతలు, తలనొప్పి, మైకము, టిన్నిటస్, ఇంద్రియ రుగ్మతలు మరియు ఇతర రుగ్మతలలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది. గుండెకు తగినంత రక్త సరఫరా కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్) కు దారితీస్తుంది. కంటి రెటీనాకు తగినంత రక్త సరఫరా దృశ్య తీక్షణత యొక్క ప్రగతిశీల బలహీనతకు దారితీస్తుంది;
4. ఇన్సులిన్‌కు శరీర కణాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది (కణ ఇన్సులిన్ నిరోధకత) - టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రారంభ మరియు పురోగతి. ఇన్సులిన్ నిరోధకత రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది (హైపెరిన్సులినిమియా). దీర్ఘకాలిక హైపర్‌ఇన్సులినిమియా రక్తపోటులో నిరంతర పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది - ధమనుల రక్తపోటు, ఇది దారితీస్తుంది:
   • శరీరంలో సోడియం మరియు నీటిని నిలుపుకోవటానికి - రక్త ప్రసరణ పరిమాణంలో పెరుగుదల, వాస్కులర్ నిరోధకత పెరుగుదల, గుండె సంకోచాల శక్తి పెరుగుదల - రక్తపోటు పెరుగుదల;
   • వాస్కులర్ మృదు కండర కణాల హైపర్ట్రోఫీకి - - పెరిగిన రక్తపోటు;
   • సెల్ లోపల కాల్షియం అయాన్ల పెరిగిన కంటెంట్కు - - పెరిగిన రక్తపోటు;
   • టోన్ పెరుగుదలకు - రక్త ప్రసరణ పరిమాణంలో పెరుగుదల, గుండె సంకోచాల బలం పెరుగుదల - రక్తపోటు పెరుగుదల;

యాంజియోటెన్సిన్ 2 గ్లూటామిల్ అమినోపెప్టిడేస్ ద్వారా మరింత ఎంజైమాటిక్ చీలికకు లోనవుతుంది, ఇది 7 అమైనో ఆమ్లాలతో కూడిన యాంజియోటెన్సిన్ 3ని ఏర్పరుస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ 3 యాంజియోటెన్సిన్ 2 కంటే బలహీనమైన వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, అయితే ఆల్డోస్టెరాన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపించే దాని సామర్థ్యం బలంగా ఉంది. యాంజియోటెన్సిన్ 3 ఎంజైమ్ అర్జినైన్ అమినోపెప్టిడేస్ ద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ 4గా విభజించబడింది, ఇందులో 6 అమైనో ఆమ్లాలు ఉంటాయి.