స్టీవెన్స్ జాన్సన్ వ్యాధి కారణమవుతుంది. స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ (ఎరిథెమా ప్రాణాంతక ఎక్సూడేటివ్)

అకారణంగా హానిచేయని వాటిలో, తీవ్రమైనవి కూడా ఉన్నాయి, తీవ్రమైనవి అని కూడా చెప్పవచ్చు, అలెర్జీ కారకం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన వ్యాధుల రూపాలు. వీటిలో స్టీవెన్స్ జాన్సన్ సిండ్రోమ్ కూడా ఉంది. ఇది చాలా ప్రమాదకరమైనది మరియు మానవ శరీరానికి షాక్ కలిగించే అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ఉప రకానికి చెందినది. ఈ సిండ్రోమ్ ఎంత ప్రమాదకరమైనదో మరియు దానిని ఎలా చికిత్స చేయవచ్చో పరిశీలిద్దాం.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

ఈ సిండ్రోమ్ మొదట 1922 లో ప్రస్తావించబడింది. ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలను వివరించిన రచయిత నుండి దాని పేరును పొందింది. ఇది ఏ వయసులోనైనా కనిపించవచ్చు, కానీ 20 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

సాధారణంగా, ఇది అలెర్జీల వల్ల మానవ శరీరం యొక్క చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల వ్యాధి. ఎపిడెర్మల్ కణాలు చనిపోవడం ప్రారంభించినప్పుడు ఇది రూపాన్ని సూచిస్తుంది, ఫలితంగా డెర్మిస్ నుండి వేరు చేయబడుతుంది.

జాన్సన్ సిండ్రోమ్ అనేది ప్రాణాంతక ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథీమా, ఇది మరణానికి దారి తీస్తుంది. సిండ్రోమ్ వల్ల కలిగే పరిస్థితి ఆరోగ్యాన్ని మాత్రమే కాకుండా, జీవితాన్ని కూడా బెదిరిస్తుంది. ఇది ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే అన్ని లక్షణాలు కొన్ని గంటల వ్యవధిలో కనిపిస్తాయి. ఇది వ్యాధి యొక్క విషపూరిత రూపం అని మనం చెప్పగలం.

ఈ సిండ్రోమ్ సాధారణ అలెర్జీ ప్రతిచర్య వలె సంభవించదు. శ్లేష్మ పొరపై బుడగలు ఏర్పడతాయి, ఇవి అక్షరాలా గొంతు, జననేంద్రియాలు మరియు చర్మానికి అంటుకుంటాయి. దీని కారణంగా, ఒక వ్యక్తి ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయవచ్చు, తినడానికి నిరాకరించవచ్చు, ఎందుకంటే... ఇది చాలా బాధాకరమైనది, కళ్ళు ఒకదానికొకటి అతుక్కొని, పుల్లగా మారుతాయి, ఆపై పొక్కులు చీముతో నిండిపోతాయి. మరియు అలాంటి పరిస్థితి ఒక వ్యక్తికి చాలా ప్రమాదకరమని చెప్పాలి.

స్టీవెన్స్ జాన్సన్ లక్షణం ఉన్న రోగి జ్వరం స్థితిలో ఉన్నాడు, వ్యాధి మెరుపు వేగంతో పురోగమిస్తుంది - పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, గొంతు నొప్పి. ఇవన్నీ ప్రారంభ లక్షణాలు మాత్రమే. ఇది జలుబు లేదా ARVI కి చాలా పోలి ఉంటుంది, కాబట్టి చాలామంది కేవలం శ్రద్ధ చూపరు మరియు రోగికి చికిత్స చేయడానికి సమయం ఆసన్నమైందని అనుమానించరు.

తరచుగా, చర్మం దెబ్బతినడం శరీరంలోని ఒకటి కంటే ఎక్కువ ప్రాంతాల్లో సంభవిస్తుంది మరియు తరువాత అన్ని దద్దుర్లు కలిసిపోతాయి. వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఇది చర్మం నిర్లిప్తతకు కారణమవుతుంది.

అయితే, వైద్యులు ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి చాలా అరుదు మరియు ఒక మిలియన్ మందిలో 5 మంది మాత్రమే పాథాలజీకి గురవుతారు. ఈ రోజు వరకు, సైన్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క అభివృద్ధి, నివారణ మరియు చికిత్స యొక్క యంత్రాంగాన్ని అధ్యయనం చేస్తోంది. ఇది చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే ఈ వ్యాధి ఉన్నవారికి అర్హత కలిగిన నిపుణుల నుండి అత్యవసర సహాయం మరియు ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం.

సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలు

ఈ రోజు వరకు, SSD అభివృద్ధిని రేకెత్తించే నాలుగు ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి.

వాటిలో ఒకటి మందులు తీసుకోవడం. చాలా తరచుగా ఇవి యాంటీబయాటిక్ మందులు.

• సల్ఫోనామైడ్స్;
• సెఫాలోస్పోరిన్స్;
• యాంటిపైలెప్టిక్ మందులు;
• కొన్ని యాంటీవైరల్ మరియు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్;
• యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు.

SSD యొక్క తదుపరి కారణం మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించే సంక్రమణం. వారందరిలో:

• బాక్టీరియల్ - క్షయ, గోనేరియా, సాల్మొనెలోసిస్;
• వైరల్ - హెర్పెస్ సింప్లెక్స్, హెపటైటిస్, ఇన్ఫ్లుఎంజా, ఎయిడ్స్;
• ఫంగల్ - హిస్టోప్లాస్మోసిస్.

SSDని రేకెత్తించే ప్రత్యేక అంశం క్యాన్సర్‌ను కలిగి ఉంటుంది. ఈ సిండ్రోమ్ ప్రాణాంతక కణితి యొక్క సంక్లిష్టంగా మారుతుంది.

చాలా అరుదుగా, ఈ వ్యాధి ఆహార అలెర్జీల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తుంది, మత్తుకు దారితీసే పదార్థాలు క్రమపద్ధతిలో శరీరంలోకి ప్రవేశపెడితే.

ఇంకా తక్కువ సాధారణంగా, టీకా యొక్క భాగాలకు పెరిగిన సున్నితత్వంతో శరీరం ప్రతిస్పందించినప్పుడు, టీకా ఫలితంగా సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఏమైనప్పటికీ, ఈ రోజు వరకు ఔషధం కారణాలను ప్రేరేపించకుండా వ్యాధి ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుందో తెలియదు. T-లింఫోసైట్లు శరీరాన్ని విదేశీ జీవుల నుండి రక్షించగలవు, కానీ సిండ్రోమ్‌కు కారణమయ్యే స్థితిలో, ఈ T-లింఫోసైట్లు వారి స్వంత శరీరానికి వ్యతిరేకంగా సక్రియం చేయబడతాయి మరియు చర్మాన్ని నాశనం చేస్తాయి.

సిండ్రోమ్ వల్ల కలిగే శరీరం యొక్క పరిస్థితిని మానవ శరీరం యొక్క అసాధారణత అని పిలుస్తారు. ఇది ప్రేరేపించే ప్రతిచర్యలు చాలా త్వరగా మరియు తరచుగా తెలియని కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతాయి.

అయినప్పటికీ, సిండ్రోమ్‌ను రేకెత్తించే మందులను తీసుకోవడానికి మీరు నిరాకరించకూడదని వైద్యులు నొక్కి చెప్పారు. సాధారణంగా, ఈ మందులన్నీ తీవ్రమైన వ్యాధులకు చికిత్సగా సూచించబడతాయి, దీనిలో చికిత్స లేకుండా, మరణం చాలా వేగంగా సాధ్యమవుతుంది.

ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే ప్రతి ఒక్కరికీ అలెర్జీలు లేవు, కాబట్టి హాజరైన వైద్యుడు రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రను పరిగణనలోకి తీసుకొని ప్రిస్క్రిప్షన్ యొక్క సముచితతను ఒప్పించాలి.

సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు: ఇతర వ్యాధుల నుండి దానిని ఎలా వేరు చేయాలి

వ్యాధి ఎంత త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది అనేది వ్యక్తి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అన్ని లక్షణాలు ఒక రోజులో లేదా కొన్ని వారాలలో కనిపిస్తాయి.

ఇది అపారమయిన దురద మరియు చిన్న ఎర్రటి మచ్చలతో ప్రారంభమవుతుంది. సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి యొక్క మొదటి సంకేతం చర్మంపై వెసికిల్స్ లేదా బుల్లెల రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మీరు వాటిని తాకినట్లయితే లేదా అనుకోకుండా వాటిని తాకినట్లయితే, అవి పడిపోతాయి, ప్యూరెంట్ గాయాలను వదిలివేస్తాయి.

అప్పుడు శరీర ఉష్ణోగ్రత తీవ్రంగా పెరుగుతుంది - 40 డిగ్రీల సెల్సియస్ వరకు, తలనొప్పి, నొప్పులు, జ్వరం, కడుపు నొప్పి, ఎరుపు మరియు గొంతు నొప్పి ప్రారంభమవుతుంది. ఇవన్నీ తక్కువ వ్యవధిలో జరుగుతాయని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అందువల్ల, మీరు వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి లేదా రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్లాలి. ఆలస్యమైతే మనిషి ప్రాణాలను బలిగొంటుంది.

పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు మెరుపు-వేగంగా కనిపించిన తర్వాత, చిన్న పొక్కులు పెద్దవిగా మారతాయి. అవి లేత బూడిదరంగు ఫిల్మ్ మరియు ఎండిన రక్తం యొక్క క్రస్ట్‌తో కప్పబడి ఉంటాయి. పాథాలజీ తరచుగా నోటిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి పెదవులు కలిసి ఉంటాయి, కాబట్టి అతను తినడానికి నిరాకరిస్తాడు మరియు ఒక్క మాట కూడా మాట్లాడలేడు.

ప్రదర్శనలో, ఈ మొత్తం చిత్రం చర్మం యొక్క తీవ్రమైన కాలిన గాయాలను పోలి ఉంటుంది మరియు లక్షణాలు 2 వ డిగ్రీ బర్న్ లాగా ఉంటాయి. బొబ్బలు మాత్రమే మొత్తం షీట్లలో పీల్ అవుతాయి మరియు వాటి స్థానంలో ఐచోర్ మాదిరిగానే తడి చర్మం ఉంటుంది.

ప్రారంభంలో, శరీరం యొక్క కొన్ని భాగాలు మాత్రమే ప్రభావితమవుతాయి - ముఖం మరియు అవయవాలు. అప్పుడు వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది, మరియు అన్ని కోతలు విలీనం అవుతాయి. అదే సమయంలో, అరచేతులు, పాదాలు మరియు తల తాకబడకుండా ఉంటాయి. SSDని గుర్తించడంలో వైద్యులకు ఈ వాస్తవం ప్రాథమికంగా మారుతుంది.

చర్మంపై కొంచెం ఒత్తిడితో, రోగి లక్షణాల మొదటి రోజుల నుండి తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తాడు.

ఒక అంటు వ్యాధి కూడా సిండ్రోమ్‌లో చేరవచ్చు, ఇది వ్యాధి యొక్క కోర్సును మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. DDDని గుర్తించడంలో మరొక అంశం కంటికి నష్టం. చీము కారణంగా, కనురెప్పలు కలిసి పెరుగుతాయి మరియు తీవ్రమైన కండ్లకలక కనిపిస్తుంది. ఫలితంగా, రోగి దృష్టిని కోల్పోవచ్చు.

జననాంగాలు కూడా అలాగే ఉండవు. నియమం ప్రకారం, ద్వితీయ వ్యాధుల అభివృద్ధి ప్రారంభమవుతుంది - యూరిటిస్, వాగినిటిస్, వల్విటిస్. కొంత సమయం తరువాత, చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలు నయం అవుతాయి, కానీ మచ్చలు అలాగే ఉంటాయి మరియు మూత్ర నాళం యొక్క సంకుచితం ఏర్పడుతుంది.

చర్మంపై ఉన్న అన్ని బొబ్బలు చీము మరియు రక్తం యొక్క మిశ్రమంతో ప్రకాశవంతమైన ఊదా రంగులో ఉంటాయి. అవి ఆకస్మికంగా తెరిచినప్పుడు, గాయాలు వాటి స్థానంలో ఉంటాయి, తరువాత అవి కఠినమైన క్రస్ట్‌తో కప్పబడి ఉంటాయి.

కింది ఛాయాచిత్రాలు స్టీవెన్స్ జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ఎలా ఉంటుందో ఉదాహరణలను అందిస్తాయి:

వ్యాధి నిర్ధారణ

సరిగ్గా నిర్ధారించడానికి మరియు మరొక వ్యాధితో సిండ్రోమ్ను కంగారు పెట్టకుండా ఉండటానికి, SSD ని నిర్ధారించడానికి పరీక్షలు చేయించుకోవడం అవసరం. ఇది మొదటిది:

• రక్త రసాయన శాస్త్రం;
• చర్మ జీవాణుపరీక్ష;
• మూత్రం యొక్క విశ్లేషణ;
• శ్లేష్మ పొరల నుండి ట్యాంక్ టీకాలు వేయడం.

వాస్తవానికి, ఒక నిపుణుడు దద్దుర్లు యొక్క స్వభావాన్ని అంచనా వేస్తాడు మరియు సమస్యలు ఉంటే, అప్పుడు చర్మవ్యాధి నిపుణుడితో మాత్రమే కాకుండా, పల్మోనాలజిస్ట్ మరియు నెఫ్రాలజిస్ట్‌తో కూడా సంప్రదింపులు అవసరం.

రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడిన తర్వాత, వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించాలి. ఆలస్యం రోగి యొక్క జీవితాన్ని కోల్పోవచ్చు లేదా మరింత తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీయవచ్చు.

ఆసుపత్రిలో చేరే ముందు ఇంట్లో ఉన్న రోగికి అందించగల సహాయం. శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణాన్ని నివారించడానికి ఇది అవసరం. చికిత్స యొక్క మొదటి దశలో ఇది ప్రధాన విషయం. రోగి తనంతట తానుగా త్రాగగలిగితే, అతనికి క్రమం తప్పకుండా శుభ్రమైన నీరు ఇవ్వాలి. రోగి తన నోరు తెరవలేకపోతే, అనేక లీటర్ల సెలైన్ ద్రావణం ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

ప్రధాన చికిత్స శరీరం యొక్క మత్తును తొలగించడం మరియు సమస్యలను నివారించడం లక్ష్యంగా ఉంటుంది. రోగికి అలెర్జీ ప్రతిచర్యను ప్రేరేపించే మందులను ఇవ్వడం మానేయడం మొదటి దశ. ముఖ్యమైన మందులు మాత్రమే మినహాయింపు కావచ్చు.

ఆసుపత్రిలో చేరిన తరువాత, రోగి సూచించబడతాడు:

1. హైపోఅలెర్జెనిక్ ఆహారం- ఆహారం మిశ్రమంగా లేదా ద్రవంగా ఉండాలి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శరీరానికి ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఆహారం ఇవ్వబడుతుంది.
2. ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ- సెలైన్ మరియు ప్లాస్మా-ప్రత్యామ్నాయ పరిష్కారాలు నిర్వహించబడతాయి (రోజుకు 6 లీటర్ల ఐసోటోనిక్ ద్రావణం).
3. పూర్తి అందించండి గది యొక్క వంధ్యత్వంతద్వారా గాయం యొక్క ద్వారంలోకి ఎటువంటి ఇన్ఫెక్షన్ ప్రవేశించదు.
4. క్రిమిసంహారక పరిష్కారాలతో గాయాలకు రెగ్యులర్ చికిత్సమరియు శ్లేష్మ పొరలు. కళ్ళకు, అజెలాస్టిన్, సమస్యలకు - ప్రిడ్నిసోలోన్. నోటి కుహరం కోసం - హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్.
5. యాంటీ బాక్టీరియల్, పెయిన్ కిల్లర్స్ మరియు యాంటిహిస్టామైన్లు.

చికిత్స ఆధారంగా హార్మోన్ల గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు ఉండాలి. తరచుగా, రోగి యొక్క నోటి కుహరం తక్షణమే ప్రభావితమవుతుంది మరియు అతను తన నోరు తెరవలేడు, కాబట్టి మందులు ఇంజెక్షన్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి.

విషపూరిత పదార్థాల రక్తాన్ని శుభ్రపరచడానికి, రోగి ప్లాస్మా వడపోత లేదా మెమ్బ్రేన్ ప్లాస్మాఫెరిసిస్కు గురవుతాడు.

సరైన చికిత్సతో, వైద్యులు సాధారణంగా సానుకూల రోగ నిరూపణను ఇస్తారు. చికిత్స ప్రారంభించిన 10 రోజుల తర్వాత అన్ని లక్షణాలు తగ్గుతాయి. కొంత సమయం తరువాత, శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణ స్థాయికి పడిపోతుంది, మరియు చర్మంలో మంట, ఔషధాల ప్రభావంతో తగ్గిపోతుంది.

ఒక నెలలో పూర్తి పునరుద్ధరణ జరుగుతుంది, ఇక లేదు.

నివారణ పద్ధతులు

సాధారణంగా, వ్యాధి నివారణ సాధారణ జాగ్రత్తలను కలిగి ఉంటుంది. వీటితొ పాటు:

1. రోగికి చికిత్స కోసం ఒక ఔషధాన్ని సూచించడం నుండి వైద్యులు నిషేధించబడ్డారు అలెర్జీ.
2. సేవించరాదు అదే సమూహం నుండి మందులు, అలాగే రోగికి అలెర్జీ ఉన్న మందులు.
3. అదే సమయంలో ఉపయోగించవద్దు పెద్ద మొత్తంలో మందులు.
4. ఎల్లప్పుడూ మంచిది అనుసరించండి సూచనలుమందుల వాడకంపై.

అలాగే, బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి ఉన్నవారు మరియు కనీసం ఒక్కసారైనా SSD తో బాధపడుతున్న వారు తమను తాము జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలని మరియు అలారం బెల్స్‌పై శ్రద్ధ వహించాలని ఎల్లప్పుడూ గుర్తుంచుకోవాలి. సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిని అంచనా వేయడం కష్టం.

మీరు నివారణ చర్యలను అనుసరిస్తే, మీరు సంక్లిష్టతలను మరియు వ్యాధి యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధిని నివారించవచ్చు.

వాస్తవానికి, మీరు ఎల్లప్పుడూ మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించాలి - క్రమం తప్పకుండా మిమ్మల్ని మీరు కఠినతరం చేసుకోండి, తద్వారా శరీరం వ్యాధులను నిరోధించగలదు, యాంటీమైక్రోబయల్ మరియు ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటింగ్ మందులను ఉపయోగించండి.

పోషణ గురించి మర్చిపోవద్దు. ఇది సమతుల్యంగా మరియు సంపూర్ణంగా ఉండాలి. ఒక వ్యక్తి తప్పనిసరిగా అన్ని అవసరమైన విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలను అందుకోవాలి, తద్వారా అవి లోపం ఉండవు.

సమర్థవంతమైన చికిత్స యొక్క ప్రధాన హామీ అత్యవసర చికిత్స. రిస్క్ కేటగిరీలో ఉన్న ఎవరైనా దీన్ని గుర్తుంచుకోవాలి మరియు అనుమానాస్పద లక్షణాల విషయంలో వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.

ప్రధాన విషయం పానిక్ కాదు మరియు వ్యాధి ప్రారంభ దశలో మొదటి ముఖ్యమైన చర్యలు తీసుకోవడం. ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథీమా మల్టీఫార్మ్ చాలా అరుదు, మరియు ప్రకోపించడం సాధారణంగా ఆఫ్-సీజన్ సమయంలో - శరదృతువు లేదా వసంతకాలంలో సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి 20 మరియు 40 సంవత్సరాల మధ్య పురుషులు మరియు స్త్రీలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అయినప్పటికీ, 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఈ లక్షణం గుర్తించబడిన సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి.

మీరు ప్రమాదాల గురించి తెలుసుకుంటే, మీరు సిండ్రోమ్ యొక్క అనేక సమస్యల నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవచ్చు, ఇది అనేక ఆరోగ్య సమస్యలను తెస్తుంది.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్(ప్రాణాంతక ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథీమా) అనేది ఎరిథీమా మల్టీఫార్మ్ యొక్క చాలా తీవ్రమైన రూపం, దీనిలో నోరు, గొంతు, కళ్ళు, జననేంద్రియాలు మరియు చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల యొక్క శ్లేష్మ పొరపై బొబ్బలు కనిపిస్తాయి.

నోటి శ్లేష్మం దెబ్బతినడం వల్ల తినడం కష్టమవుతుంది; నోరు మూసుకోవడం వల్ల తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది, ఇది డ్రూలింగ్‌కు దారితీస్తుంది. కనురెప్పలు కొన్నిసార్లు ఒకదానికొకటి అతుక్కుపోయేలా కళ్ళు చాలా బాధాకరంగా, వాపుగా మరియు చీముతో నిండిపోతాయి. కార్నియాలు ఫైబ్రోసిస్‌కు గురవుతాయి. మూత్రవిసర్జన కష్టంగా మరియు బాధాకరంగా మారుతుంది.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌కు కారణమేమిటి?

సంభవించడానికి ప్రధాన కారణం స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ఇతర యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలను తీసుకోవడానికి ప్రతిస్పందనగా అలెర్జీ ప్రతిచర్య అభివృద్ధి. ప్రస్తుతం, పాథాలజీ అభివృద్ధికి వంశపారంపర్య విధానం చాలా అవకాశంగా పరిగణించబడుతుంది. శరీరంలో జన్యుపరమైన రుగ్మతల ఫలితంగా, దాని సహజ రక్షణలు అణచివేయబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, చర్మం మాత్రమే కాకుండా, దానిని పోషించే రక్త నాళాలు కూడా ప్రభావితమవుతాయి. ఇది వ్యాధి యొక్క అన్ని అభివృద్ధి చెందుతున్న క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను నిర్ణయించే ఈ వాస్తవాలు.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ సమయంలో పాథోజెనిసిస్ (ఏమి జరుగుతుంది?).

ఈ వ్యాధి రోగి యొక్క శరీరం యొక్క మత్తు మరియు దానిలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంతమంది పరిశోధకులు పాథాలజీని ప్రాణాంతక రకం మల్టీమార్ఫిక్ ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథీమాగా పరిగణిస్తారు.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు

ఈ పాథాలజీ ఎల్లప్పుడూ రోగిలో చాలా త్వరగా, వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎందుకంటే ఇది తక్షణ అలెర్జీ ప్రతిచర్య. ప్రారంభంలో, తీవ్రమైన జ్వరం మరియు కీళ్ళు మరియు కండరాలలో నొప్పి కనిపిస్తుంది. తదనంతరం, కేవలం కొన్ని గంటలు లేదా ఒక రోజు తర్వాత, నోటి శ్లేష్మ పొరకు నష్టం కనుగొనబడింది. ఇక్కడ చాలా పెద్ద పరిమాణాల బుడగలు కనిపిస్తాయి, బూడిద-తెలుపు చిత్రాలతో కప్పబడిన చర్మ లోపాలు, ఎండిన రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు పగుళ్లు ఉంటాయి.

పెదవుల ఎరుపు సరిహద్దు ప్రాంతంలో కూడా లోపాలు కనిపిస్తాయి. కంటి నష్టం కండ్లకలక (కళ్ల ​​యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు) వలె సంభవిస్తుంది, అయితే ఇక్కడ తాపజనక ప్రక్రియ పూర్తిగా అలెర్జీ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది. భవిష్యత్తులో, బ్యాక్టీరియా నష్టం కూడా సంభవించవచ్చు, దీని ఫలితంగా వ్యాధి మరింత తీవ్రంగా పురోగమిస్తుంది మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది. స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌తో కండ్లకలకపై చిన్న లోపాలు మరియు పూతల కూడా కనిపించవచ్చు మరియు కంటిలోని కార్నియా మరియు పృష్ఠ భాగాల వాపు (రెటీనా నాళాలు మొదలైనవి) సంభవించవచ్చు.

గాయాలు తరచుగా జననేంద్రియాలను కూడా కలిగి ఉంటాయి, ఇది మూత్రనాళం (మూత్రనాళం యొక్క వాపు), బాలనిటిస్, వల్వోవాజినిటిస్ (స్త్రీ బాహ్య జననేంద్రియాల వాపు) రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇతర ప్రదేశాలలో శ్లేష్మ పొరలు చేరి ఉంటాయి.చర్మం దెబ్బతినడం వల్ల, దానిపై పెద్ద సంఖ్యలో ఎర్రటి మచ్చలు ఏర్పడతాయి, పొక్కులు వంటి చర్మ స్థాయికి పైన ఉన్న ప్రదేశాలతో. అవి గుండ్రని రూపురేఖలు మరియు ఊదా రంగును కలిగి ఉంటాయి. మధ్యలో అవి నీలిరంగులో ఉంటాయి మరియు కొంతవరకు మునిగిపోయినట్లు కనిపిస్తాయి. గాయాలు యొక్క వ్యాసం 1 నుండి 3-5 సెం.మీ వరకు ఉంటుంది.వాటిలో చాలా మధ్య భాగంలో, బొబ్బలు ఏర్పడతాయి, వీటిలో పారదర్శక నీటి ద్రవం లేదా రక్తం లోపల ఉంటుంది.

బొబ్బలు తెరిచిన తర్వాత, ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు చర్మ లోపాలు వాటి స్థానంలో ఉంటాయి, అవి క్రస్ట్‌లతో కప్పబడి ఉంటాయి. ఎక్కువగా, గాయాలు రోగి యొక్క మొండెం మరియు పెరినియల్ ప్రాంతంలో ఉంటాయి. రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిలో చాలా స్పష్టమైన భంగం ఉంది, ఇది తీవ్రమైన జ్వరం, అనారోగ్యం, బలహీనత, అలసట, తలనొప్పి మరియు మైకము రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. ఈ వ్యక్తీకరణలన్నీ సగటున 2-3 వారాలు ఉంటాయి. వ్యాధి సమయంలో సమస్యలు న్యుమోనియా, అతిసారం, మూత్రపిండ వైఫల్యం మొదలైనవి కలిగి ఉండవచ్చు. మొత్తం రోగులలో 10% మందిలో, ఈ వ్యాధులు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు మరణానికి దారితీస్తాయి.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ

సాధారణ రక్త పరీక్షను నిర్వహించినప్పుడు, ల్యూకోసైట్ల యొక్క పెరిగిన కంటెంట్, వారి యువ రూపాల రూపాన్ని మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధికి బాధ్యత వహించే నిర్దిష్ట కణాలు మరియు ఎర్ర రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటు పెరుగుదల గుర్తించబడతాయి. ఈ వ్యక్తీకరణలు చాలా నిర్దిష్టంగా లేవు మరియు దాదాపు అన్ని తాపజనక వ్యాధులలో సంభవిస్తాయి. బయోకెమికల్ రక్త పరీక్ష బిలిరుబిన్, యూరియా మరియు అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ ఎంజైమ్‌ల కంటెంట్‌లో పెరుగుదలను గుర్తించవచ్చు.

రక్త ప్లాస్మా గడ్డకట్టే సామర్థ్యం బలహీనపడింది. గడ్డకట్టడానికి కారణమయ్యే ప్రోటీన్ యొక్క కంటెంట్ తగ్గడం దీనికి కారణం - ఫైబ్రిన్, ఇది దాని విచ్ఛిన్నానికి కారణమయ్యే ఎంజైమ్‌ల కంటెంట్ పెరుగుదల యొక్క పరిణామం. రక్తంలో మొత్తం ప్రోటీన్ కంటెంట్ కూడా గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఈ సందర్భంలో అత్యంత సమాచారం మరియు విలువైనది ఒక నిర్దిష్ట అధ్యయనాన్ని నిర్వహించడం - ఒక ఇమ్యునోగ్రామ్, ఈ సమయంలో T- లింఫోసైట్లు మరియు రక్తంలోని కొన్ని నిర్దిష్ట తరగతుల ప్రతిరోధకాల యొక్క అధిక కంటెంట్ కనుగొనబడుతుంది.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ యొక్క సరైన రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, రోగి అతని జీవన పరిస్థితులు, ఆహారం, తీసుకున్న మందులు, పని పరిస్థితులు, వ్యాధులు, ముఖ్యంగా అలెర్జీలు, అతని తల్లిదండ్రులు మరియు ఇతర బంధువుల గురించి వీలైనంత పూర్తిగా ఇంటర్వ్యూ చేయడం అవసరం. వ్యాధి ప్రారంభమయ్యే సమయం, దాని ముందున్న వివిధ కారకాల శరీరంపై ప్రభావం, ముఖ్యంగా మందుల వాడకం, వివరంగా వివరించబడ్డాయి. వ్యాధి యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలు అంచనా వేయబడతాయి, దీని కోసం రోగి తప్పనిసరిగా దుస్తులు ధరించాలి మరియు చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. కొన్నిసార్లు వ్యాధిని పెమ్ఫిగస్, లైల్స్ సిండ్రోమ్ మరియు ఇతరుల నుండి వేరు చేయడం అవసరం, కానీ సాధారణంగా, రోగ నిర్ధారణ చేయడం చాలా సులభమైన పని.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ చికిత్స

మీడియం మోతాదులలో అడ్రినల్ హార్మోన్ల సన్నాహాలు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడతాయి. పరిస్థితిలో శాశ్వత గణనీయమైన మెరుగుదల వరకు వారు రోగికి నిర్వహించబడతారు. అప్పుడు ఔషధం యొక్క మోతాదు క్రమంగా తగ్గించడం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు 3-4 వారాల తర్వాత అది పూర్తిగా నిలిపివేయబడుతుంది. కొంతమంది రోగులలో, పరిస్థితి చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది, వారు స్వయంగా నోటి ద్వారా మందులు తీసుకోలేరు. ఈ సందర్భాలలో, హార్మోన్లు ద్రవ రూపంలో ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. రక్తంలో ప్రసరించే శరీరం నుండి యాంటిజెన్‌లతో సంబంధం ఉన్న ప్రతిరోధకాలు అయిన రోగనిరోధక సముదాయాలను తొలగించే లక్ష్యంతో ఉన్న విధానాలు చాలా ముఖ్యమైనవి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, హేమోసోర్ప్షన్ మరియు ప్లాస్మాఫెరిసిస్ రూపంలో ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మరియు రక్త శుద్దీకరణ పద్ధతుల కోసం ప్రత్యేక మందులు ఉపయోగించబడతాయి.

నోటి ద్వారా తీసుకున్న డ్రగ్స్ కూడా ప్రేగుల ద్వారా శరీరం నుండి విష పదార్థాలను తొలగించడంలో సహాయపడతాయి. మత్తును ఎదుర్కోవడానికి, వివిధ మార్గాల ద్వారా ప్రతిరోజూ కనీసం 2-3 లీటర్ల ద్రవాన్ని రోగి శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టాలి. అదే సమయంలో, ఈ మొత్తం వాల్యూమ్ శరీరం నుండి సకాలంలో తొలగించబడిందని నిర్ధారించుకోండి, ఎందుకంటే ద్రవం నిలుపుకున్నప్పుడు, టాక్సిన్స్ కడిగివేయబడవు మరియు చాలా తీవ్రమైన సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ చర్యల పూర్తి అమలు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో మాత్రమే సాధ్యమవుతుందని స్పష్టమైంది.

రోగికి ప్రోటీన్లు మరియు మానవ ప్లాస్మా యొక్క పరిష్కారాలను ఇంట్రావీనస్ మార్పిడి చేయడం చాలా ప్రభావవంతమైన కొలత. అదనంగా, కాల్షియం, పొటాషియం మరియు యాంటీఅలెర్జిక్ మందులు కలిగిన మందులు సూచించబడతాయి. గాయాలు చాలా పెద్దవి మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి చాలా తీవ్రంగా ఉంటే, అప్పుడు అంటువ్యాధి సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది, యాంటీ ఫంగల్ మందులతో కలిపి యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లను సూచించడం ద్వారా నిరోధించవచ్చు. చర్మపు దద్దుర్లు చికిత్స చేయడానికి, అడ్రినల్ హార్మోన్ల సన్నాహాలను కలిగి ఉన్న వివిధ క్రీములు సమయోచితంగా వర్తించబడతాయి. సంక్రమణను నివారించడానికి, వివిధ క్రిమినాశక పరిష్కారాలను ఉపయోగిస్తారు.

సూచన

ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో 10% మంది తీవ్రమైన సమస్యల ఫలితంగా మరణిస్తున్నారు. ఇతర సందర్భాల్లో, వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది. ప్రతిదీ వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, కొన్ని సమస్యల ఉనికి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

మీకు స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ఉన్నట్లయితే మీరు ఏ వైద్యులను చూడాలి?

• చర్మవ్యాధి నిపుణుడు

ప్రమోషన్‌లు మరియు ప్రత్యేక ఆఫర్‌లు

14.11.2019

హృదయ సంబంధ వ్యాధుల సమస్యలపై ప్రజల దృష్టిని ఆకర్షించడం అవసరమని నిపుణులు అంగీకరిస్తున్నారు. కొన్ని అరుదైనవి, ప్రగతిశీలమైనవి మరియు రోగ నిర్ధారణ చేయడం కష్టం. వీటిలో, ఉదాహరణకు, ట్రాన్స్‌థైరెటిన్ అమిలాయిడ్ కార్డియోమయోపతి ఉన్నాయి

14.10.2019

అక్టోబర్ 12, 13 మరియు 14 తేదీలలో, రష్యా ఉచిత రక్తం గడ్డకట్టే పరీక్ష కోసం పెద్ద ఎత్తున సామాజిక కార్యక్రమాన్ని నిర్వహిస్తోంది - “INR డే”. ప్రపంచ థ్రాంబోసిస్ దినోత్సవం సందర్భంగా ప్రచారం నిర్వహించబడుతుంది.

07.05.2019

2018లో (2017తో పోలిస్తే) రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో మెనింగోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్ సంభవం 10% (1) పెరిగింది. అంటు వ్యాధులను నివారించడానికి సాధారణ మార్గాలలో ఒకటి టీకా. ఆధునిక కంజుగేట్ టీకాలు పిల్లల్లో (చాలా చిన్నపిల్లలు కూడా), కౌమారదశలో ఉన్నవారు మరియు పెద్దలలో మెనింగోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు మెనింగోకోకల్ మెనింజైటిస్ సంభవించకుండా నిరోధించడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి.

వైరస్‌లు గాలిలో తేలడమే కాకుండా, యాక్టివ్‌గా ఉన్నప్పుడు హ్యాండ్‌రైల్స్, సీట్లు మరియు ఇతర ఉపరితలాలపై కూడా దిగవచ్చు. అందువల్ల, ప్రయాణించేటప్పుడు లేదా బహిరంగ ప్రదేశాల్లో, ఇతర వ్యక్తులతో కమ్యూనికేషన్‌ను మినహాయించడమే కాకుండా, నివారించడం కూడా మంచిది...

మంచి దృష్టిని తిరిగి పొందడం మరియు అద్దాలు మరియు కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లకు శాశ్వతంగా వీడ్కోలు చెప్పడం చాలా మంది కల. ఇప్పుడు అది త్వరగా మరియు సురక్షితంగా రియాలిటీ చేయవచ్చు. పూర్తిగా నాన్-కాంటాక్ట్ ఫెమ్టో-లాసిక్ టెక్నిక్ లేజర్ దృష్టి దిద్దుబాటు కోసం కొత్త అవకాశాలను తెరుస్తుంది.

వైరల్, బాక్టీరియల్, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నేపథ్యంలో, ఔషధాల పరిపాలన తర్వాత, శరీరం యొక్క తీవ్రసున్నితత్వం ఉన్న కొందరు రోగులు చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల యొక్క బుల్లస్ గాయాలు అభివృద్ధి చేస్తారు. తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ ప్రమాదకరమైన సమస్యలను రేకెత్తిస్తుంది.

శరీరం యొక్క పెరిగిన సున్నితత్వంతో, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, అది ఏమిటి మరియు ప్రమాదకరమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య సంకేతాలను గుర్తించేటప్పుడు ఎలా పని చేయాలి? తీవ్రమైన వ్యాధి అభివృద్ధిని రేకెత్తించే కారకాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు నివారణ పద్ధతులు వ్యాసంలో వివరించబడ్డాయి.

పాథాలజీ అభివృద్ధికి కారణాలు

కింది కారకాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• మందులు తీసుకోవడం లేదా నిర్వహించడం. ప్రతికూల ప్రతిస్పందన చాలా తరచుగా యాంటీబయాటిక్స్ (ముఖ్యంగా పెన్సిలిన్స్) వలన సంభవిస్తుంది - కేసులలో సగానికి పైగా, NSAID లు - 25% వరకు. సంభావ్య అలెర్జీ కారకాల జాబితాలో విటమిన్లు, సల్ఫోనామైడ్లు, స్థానిక మత్తుమందులు ఉన్నాయి;
• క్యాన్సర్ అభివృద్ధి;
• వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల వ్యాప్తి. వ్యాధి యొక్క అంటు-అలెర్జీ రూపం వైరస్లు, ప్రోటోజోవాన్లతో పరిచయం, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లకు గురైనప్పుడు సంభవిస్తుంది;
• ప్రమాదకరమైన ప్రతిచర్య యొక్క ఇడియోపతిక్ రూపం. 25 నుండి 50% కేసులలో తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క వివరించలేని కారణం.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ICD కోడ్ - 10 - L51.1 (బుల్లస్ ఎరిథెమా మల్టీమోర్ఫా).

మొదటి సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

తీవ్రమైన అలెర్జీ వ్యాధి బుల్లస్ డెర్మటైటిస్ యొక్క సమూహానికి చెందినది ఒక లక్షణం లక్షణం: శ్లేష్మ పొరలు మరియు చర్మంపై బొబ్బలు. ఇతర లక్షణాలు కూడా కనిపిస్తాయి: ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు బాహ్యచర్మం, అంతర్గత అవయవాలు, పెదవులు, కళ్ళు మరియు నోటి కుహరాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి.

తీవ్రమైన కాలిన గాయాలు పొందిన తర్వాత రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు ప్రదర్శన క్లినికల్ చిత్రాన్ని పోలి ఉంటుంది. ప్రతికూల వ్యక్తీకరణల పురోగతి యొక్క అధిక రేటు అలెర్జీ వ్యాధి ప్రమాదం. డేంజర్ సిండ్రోమ్ అనేది తక్షణ ప్రతిచర్య.

వ్యాధి ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• తక్షణ అలెర్జీ ప్రతిచర్య తీవ్రమైన ప్రారంభాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ప్రారంభ దశ వైరల్ సంక్రమణ అభివృద్ధికి సమానంగా ఉంటుంది: ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, తరచుగా 39-40 డిగ్రీల వరకు, తలనొప్పి, బలహీనత, కీళ్ళు మరియు కండరాలలో నొప్పి, మరియు హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది;
• అప్పుడు దగ్గు, గొంతు నొప్పి, వాంతులు మరియు విరేచనాలు వస్తాయి. 5-6 గంటల తర్వాత (24 గంటల తర్వాత), నోటి శ్లేష్మం పెద్ద బొబ్బలతో కప్పబడి ఉంటుంది. చాలా త్వరగా, బొబ్బలు తెరుచుకుంటాయి, కోతలు ఏర్పడతాయి, ఎండిన రక్తం, పసుపు లేదా బూడిద-తెలుపు చిత్రాలతో కప్పబడి ఉంటాయి. ప్రమాదకరమైన ప్రక్రియ మరింత వ్యాప్తి చెందుతుంది మరియు పెదవులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ కారణంగా, రోగులు త్రాగడానికి మరియు తినడం చాలా కష్టం;
• సంకేతాలలో ఒకటి. కార్నియా మరియు కండ్లకలకపై ఎరోసివ్ మరియు వ్రణోత్పత్తి మూలకాలు ఏర్పడటంతో ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఒక ప్రమాదకరమైన సమస్య. కంటి నష్టం అభివృద్ధి చెందుతుంది;
• చర్మంపై పర్పుల్ బొబ్బలు గమనించవచ్చు. నిర్మాణాల వ్యాసం 5 సెం.మీ వరకు ఉంటుంది; పెద్ద బొబ్బల మధ్యలో బ్లడీ లేదా సీరస్ మండలాలు కనిపిస్తాయి. తెరిచిన తరువాత, కోతలు కనిపిస్తాయి, అప్పుడు ప్రభావిత ప్రాంతం క్రస్ట్‌లతో కప్పబడి ఉంటుంది. దద్దుర్లు కోసం ప్రధాన ప్రదేశాలు పెరినియం, శరీరం యొక్క వివిధ ప్రాంతాలు;
• ఈ ప్రమాదకరమైన సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో సగం మందిలో, జననేంద్రియ ప్రాంతం మరియు మూత్ర వ్యవస్థ ఎర్రబడినవి. వాగినిటిస్, సిస్టిటిస్, యూరిటిస్, మచ్చల నిర్మాణంతో బాలనోపోస్టిటిస్ తరచుగా మూత్రనాళానికి నష్టం కలిగిస్తుంది;
• దద్దుర్లు కాలం మూడు వారాల వరకు ఉంటుంది, ప్రభావిత ప్రాంతాలు నయం చేయడానికి చాలా సమయం పడుతుంది - ఒకటిన్నర నెలల వరకు. తరచుగా ఈ ప్రమాదకరమైన వ్యాధి సంక్లిష్టతలతో కూడి ఉంటుంది: మూత్రపిండ వైఫల్యం, న్యుమోనియా, ఎర్రబడిన మూత్రాశయం నుండి రక్తస్రావం, అస్పష్టమైన దృష్టి, ద్వితీయ సంక్రమణం, పెద్దప్రేగు శోథ. శరీరంపై భారీ దాడి దాదాపు 10% మంది రోగుల మరణానికి దారితీస్తుంది.

ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు

పరీక్ష ఒక థెరపిస్ట్ చేత నిర్వహించబడుతుంది మరియు రోగి తప్పనిసరిగా అలెర్జిస్ట్ చేత పరీక్షించబడతాడు. ఏ కారకం ప్రమాదకరమైన ప్రతిచర్యను రేకెత్తించిందో మరియు చికిత్స సమయంలో బాధితుడికి ఏ మందులు ఇవ్వకూడదో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అలెర్జీ వ్యాధులు ఇంతకు ముందు సంభవించాయా మరియు శరీరం చికాకులకు ఎలా స్పందించిందో వైద్యుడు కనుగొంటాడు.

రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి రోగి యొక్క జీవితాన్ని బెదిరిస్తుంది. "లక్షణాలు" విభాగంలో వివరించిన సంకేతాలు కనిపించినట్లయితే, మీరు అంబులెన్స్కు కాల్ చేయడానికి వెనుకాడరు: సకాలంలో సహాయం అందించడంలో వైఫల్యం రోగికి ప్రమాదకరం. స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ అనుమానం ఉంటే, రోగి ఆసుపత్రిలో చేరాడు మరియు పునరుజ్జీవన చర్యలు తరచుగా అవసరమవుతాయి.

చికిత్స యొక్క ప్రధాన దిశలు:

• అత్యవసర సంరక్షణ - తీవ్రమైన కాలిన గాయాలతో బాధపడుతున్న రోగులలో నిర్జలీకరణాన్ని నివారించడానికి.వైద్యులు సెలైన్ మరియు కొల్లాయిడ్ ద్రావణాలను సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు; రోగి త్రాగగలిగితే, అప్పుడు ద్రవం మౌఖికంగా ఇవ్వబడుతుంది;
• డాక్టర్ యొక్క అభీష్టానుసారం, అలెర్జీ ప్రతిచర్య యొక్క ప్రారంభ దశలలో గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ (ఇంట్రావీనస్, ఇన్ఫ్యూషన్) లేదా పల్స్ థెరపీ నిర్వహించబడతాయి. రెండవ ఎంపిక శరీరానికి తక్కువ విషపూరితమైనది, మరియు తక్కువ ప్రమాదకరమైన సమస్యలు ఉన్నాయి;
• తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క క్రియాశీల అభివృద్ధి, ట్రాకియోటోమీ మరియు కృత్రిమ వెంటిలేషన్ అవసరం కావచ్చు. అటువంటి ప్రతిచర్యలు సంభవించినట్లయితే, రోగి వెంటనే ఇంటెన్సివ్ కేర్కు తీసుకువెళతారు;
• ఆసుపత్రిలో, వైద్యులు డీఇన్టాక్సికేషన్ను నిర్వహిస్తారు, ద్వితీయ సంక్రమణను నివారిస్తారు మరియు చికాకుతో పదేపదే సంబంధాన్ని మినహాయిస్తారు, ముఖ్యంగా అలెర్జీ యొక్క ఔషధ రూపంలో;
• ప్రత్యేక పరిష్కారాల పరిచయంతో ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ అవసరం;
• ఇది శరీరంపై భారాన్ని తగ్గించడానికి మరియు ప్రమాదకరమైన రకాల ఆహార ప్రభావాలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. ప్రతికూల ప్రతిచర్య యొక్క తీవ్రమైన రూపంతో అలెర్జీ బాధితులకు, ఏ మొత్తంలో సరికాని ఆహారం ప్రమాదకరం అని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం;
• రోగిని శుభ్రమైన పరిస్థితులతో కూడిన గదిలో ఉంచడం, బర్న్ డిపార్ట్‌మెంట్ వంటిది, హానికరమైన బ్యాక్టీరియా వ్యాప్తిని నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది;
• క్రిమిసంహారక మరియు సెలైన్ సొల్యూషన్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, గాయం నయం, మెత్తగాపాడిన క్రీమ్లు మరియు లేపనాలు ఉపయోగించి చర్మ ప్రతిచర్యల యొక్క పరిణామాలను తొలగించండి. హార్మోన్ల మందులు Celestoderm, Elokom, Advantan, Lokoid రికవరీ దశలో మంచి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

పెన్సిలిన్స్ మరియు బి విటమిన్లు ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉన్నాయి:ఈ మందులు అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి మరియు పెరిగిన ప్రతికూల లక్షణాలను రేకెత్తిస్తాయి.

ఇతర చికిత్సా చర్యలు మరియు అవకతవకలు కూడా నిర్వహించబడతాయి:

• బాక్టీరియా, ఫంగల్ లేదా వైరల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు అదనంగా సమర్థవంతమైన మిశ్రమ లేపనాల ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరం. సిఫార్సు చేయబడిన మందులు బెలోజెంట్, పిమాఫుకోర్ట్, ట్రిడెర్మ్;
• యాంటిహిస్టామైన్లు హిస్టామిన్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని ఉపశమనం చేస్తాయి మరియు తాపజనక మధ్యవర్తుల తదుపరి విడుదలను నిరోధిస్తాయి. రోగి వయస్సు, పరిస్థితి మరియు ప్రతిచర్య యొక్క తీవ్రతను పరిగణనలోకి తీసుకొని వైద్యులు యాంటీఅలెర్జిక్ మందులను ఎంచుకుంటారు. దీర్ఘకాలిక చికిత్సకు క్లాసిక్ యాంటిహిస్టామైన్లను ఉపయోగించడం అవసరం, ఇది త్వరగా అలెర్జీ లక్షణాలను ఉపశమనం చేస్తుంది;
• తినడం తరువాత, ఎర్రబడిన నోటి కుహరం తప్పనిసరిగా యాంటిసెప్టిక్స్ మరియు హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్తో చికిత్స చేయాలి;
• కళ్ళలో ప్రతికూల లక్షణాల తొలగింపు కంటి చుక్కలు మరియు జెల్లను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. డ్రగ్స్: Oftagel, Azelastin, Prednisolone;
• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలకు నష్టం జరిగితే, సోల్కోసెరిల్ లేపనం మరియు క్రిమినాశక పరిష్కారాలు ఎర్రబడిన ప్రాంతాలకు వర్తించబడతాయి; తీవ్రమైన దద్దుర్లు విషయంలో - సమయోచిత ఉపయోగం కోసం గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్;
• కండరాలు మరియు కీళ్లలో తీవ్రమైన నొప్పి కోసం, అనాల్జెసిక్స్ అవసరం. కేసు తీవ్రతను బట్టి వైద్యుడు మందులను ఎంపిక చేస్తాడు.

చిరునామాకు వెళ్లి, మీ ముఖంపై మంచుకు అలెర్జీని కలిగి ఉండవచ్చా మరియు వ్యాధికి ఎలా చికిత్స చేయాలనే దాని గురించి సమాచారాన్ని చదవండి.

పిల్లలలో స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్

3 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు, వైద్యులు అరుదుగా ప్రమాదకరమైన అలెర్జీ వ్యాధిని నమోదు చేస్తారు. రోగుల యొక్క ప్రధాన వయస్సు వర్గం 20 నుండి 40 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులు, మహిళలు తక్కువ తరచుగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు.

చికాకులకు తీవ్రమైన ప్రతిచర్య పెరుగుతున్న జీవికి ప్రమాదకరం; బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి శిశువులను సంక్రమణతో పోరాడటానికి అనుమతించదు. పిల్లలలో వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు పెద్దలలో ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలను పోలి ఉంటాయి.

చిన్న వయస్సులోనే, ప్రమాదకరమైన వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం యాంటీబయాటిక్స్ పరిచయం లేదా ఉపయోగం, తరచుగా పెన్సిలిన్. ప్రతిచర్య మెరుపు వేగంగా ఉంటుంది, సంకేతాలు ప్రాణాంతకం.

తక్షణ వైద్య జోక్యం అవసరం, పిల్లలను ప్రత్యేక పెట్టెలో ఉంచడం, వంధ్యత్వానికి భరోసా, కాలిన గాయాలతో ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు. గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్, సెలైన్ సొల్యూషన్స్ మరియు గాయం నయం చేసే లేపనాలు ఉపయోగించి కాంప్లెక్స్ థెరపీని నిర్వహిస్తారు. శరీరాన్ని శుభ్రపరిచే మందులను తీసుకోవడం తప్పనిసరి.

గమనిక:

• కోలుకున్న తర్వాత, రోగి మరియు ప్రియమైనవారు పరిస్థితిని విశ్లేషించాలి మరియు శరీరం యొక్క ప్రతికూల ప్రతిస్పందనకు దారితీసిన ఉద్దీపనలను గుర్తుంచుకోవాలి. మీ మందుల తీసుకోవడం పర్యవేక్షించడం తీవ్రమైన ప్రతిచర్య అభివృద్ధిని నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది. ఔట్ పేషెంట్ చార్ట్‌లో, బుల్లస్ మల్టీమార్ఫిక్ ఎరిథెమాకు కారణమైన మందులను వైద్యులు వ్రాస్తారు;
• తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యను ఎదుర్కొన్న రోగులు వారి స్వంత చొరవతో మందులు తీసుకోవడం నిషేధించబడింది:సరికాని మందులు ప్రమాదకరమైన వ్యాధిని తిరిగి కలిగించవచ్చు - స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్. అలెర్జీ పాథాలజీ యొక్క మొదటి కేసు కంటే రెండవ దాడి యొక్క పరిణామాలు తరచుగా చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి: ఆరోగ్యం పట్ల నిర్లక్ష్య వైఖరి ఏమిటో గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.

శరీరం యొక్క పెరిగిన సున్నితత్వంతో, తేలికపాటి మరియు తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. అలెర్జీ స్వభావం యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన వ్యాధులలో ఒకటి స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్. కోత, పూతల, బొబ్బలు, వాంతులు, అధిక జ్వరం, శ్లేష్మ పొరలు మరియు అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం, ఆరోగ్యంలో క్షీణత - ఇవి తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క అన్ని లక్షణాలు కాదు.

మీరు తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క అభివృద్ధిని అనుమానించినట్లయితే, రోగిని ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్లడానికి అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం ఉత్తమ మార్గం. ఇంటి పద్ధతులు, జానపద నివారణలు, స్వీయ మందులు చికిత్సకు తగిన పద్ధతులు కాదు:అర్హత కలిగిన వైద్యులు మాత్రమే రోగికి సహాయం చేయగలరు; తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పునరుజ్జీవనం ఎంతో అవసరం.

కింది వీడియోలో అర్హత కలిగిన నిపుణుడు స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ గురించి మీకు మరింత తెలియజేస్తారు:

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ (SJS) అనేది చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలను ప్రభావితం చేసే అరుదైన కానీ తీవ్రమైన రుగ్మత. ఇది ఔషధం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వంటి ట్రిగ్గర్‌కు శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క అతిగా స్పందించడం. .

దీనికి శిశువైద్యులు A. M. స్టీవెన్స్ మరియు S. C. జాన్సన్‌ల పేరు పెట్టారు, వీరు 1922లో ఒక పిల్లవాడికి కంటి మరియు నోటి ఔషధానికి తీవ్రమైన ప్రతిస్పందన ఉన్నట్లు నిర్ధారించారు.

SJS చర్మం మరియు కళ్ళు, నోరు, గొంతు మరియు జననేంద్రియాల ఉపరితలంపై పొక్కులు, పొట్టును కలిగిస్తుంది.

ముఖం వాపు, ఎర్రటి లేదా ఊదారంగు దద్దుర్లు, పొక్కులు మరియు ఉబ్బిన పెదవులు పుండ్లతో కప్పబడి ఉండటం స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు. కళ్ళు ప్రభావితమైతే, అది కార్నియల్ అల్సర్ మరియు దృష్టి సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

SJS అత్యంత బలహీనపరిచే ప్రతికూల ఔషధ ప్రతిచర్యలలో ఒకటి (ADRs). ప్రతికూల ఔషధ ప్రతిచర్యలు (ADRs) సంవత్సరానికి సుమారు 150,000 మరణాలకు కారణమవుతున్నాయి, ఇవి మరణానికి నాల్గవ ప్రధాన కారణం.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ చాలా అరుదు ఎందుకంటే ఇది వచ్చే ప్రమాదం సంవత్సరానికి 2 నుండి 6 మిలియన్లలో ఒకటి.

SJS అనేది టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్ అని పిలువబడే అత్యంత తీవ్రమైన రూపం కోసం వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. మొత్తం శరీర ఉపరితల వైశాల్యం (TBSA) ఆధారంగా రెండు పరిస్థితులను వేరు చేయవచ్చు. SJS తులనాత్మకంగా తక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు TBSAలో 10% కవర్ చేస్తుంది.

టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్ (TEN) అనేది వ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం, ఇది TBSA యొక్క 30% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రభావితం చేస్తుంది. SJS చాలా తరచుగా పిల్లలు మరియు వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది. SCORTEN అనేది SJS మరియు TEN కేసులలో మరణాలను అంచనా వేయడానికి అభివృద్ధి చేయబడిన వ్యాధి తీవ్రత స్కోర్.

స్టీవెన్స్ జాన్సన్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

మందులు

ఇది అత్యంత సాధారణ కారణం. ఔషధాన్ని ప్రారంభించిన ఒక వారంలో, ఒక ప్రతిచర్య సంభవిస్తుంది, అయితే ఇది ఒక నెల లేదా రెండు నెలల తర్వాత కూడా జరుగుతుంది, ఉదాహరణకు. కింది మందులు ముఖ్యంగా సిండ్రోమ్‌లో చిక్కుకున్నాయి:

• యాంటీబయాటిక్స్:
  • సల్ఫోనామైడ్స్ లేదా కోట్రిమోక్సాజోల్ వంటి సల్ఫా మందులు;
  • పెన్సిలిన్స్: అమోక్సిసిలిన్, బాకాంపిసిలిన్;
  • సెఫాలోస్పోరిన్స్: సెఫాక్లోర్, సెఫాలెక్సిన్;
  • మాక్రోలైడ్స్, ఇవి విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్; చర్యలు: అజిత్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, ఎరిత్రోమైసిన్;
  • క్వినోలోన్స్: సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్, నార్ఫ్లోక్సాసిన్, ఆఫ్లోక్సాసిన్;
  • టెట్రాసైక్లిన్లు: డాక్సీసైక్లిన్, మినోసైక్లిన్;

• మూర్ఛలను నివారించడానికి మూర్ఛ చికిత్సకు యాంటీకాన్వల్సెంట్లను ఉపయోగిస్తారు.

లామోట్రిజిన్, కార్బమాజెపైన్, ఫెనిటోయిన్, ఫినోబార్బిటోన్ వంటి మందులు, ముఖ్యంగా సోడియం వాల్‌ప్రోయేట్‌తో లామోట్రిజిన్ కలయిక, స్టీవెన్స్ జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

• అల్లోపురినోల్, ఇది గౌట్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు
• ఎసిటమైనోఫెన్, అన్ని వయసుల వారికి సురక్షితమైన ఔషధంగా పరిగణించబడుతుంది
• నెవిరాపైన్, నాన్-న్యూక్లియోసైడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్‌క్రిప్టేజ్ ఇన్హిబిటర్, HIV సంక్రమణ చికిత్సకు ఉపయోగించబడుతుంది.
• నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) నొప్పి నివారిణిలు: డైక్లోఫెనాక్, న్యాప్రోక్సెన్, ఇండోమెథాసిన్, కెటోరోలాక్

అంటువ్యాధులు

ముందస్తుగా వచ్చే అంటువ్యాధులు:

మరింత తెలుసుకోవడానికి చిన్న ప్రేగు సిండ్రోమ్

• వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు. వైరస్లతో: స్వైన్ ఫ్లూ, ఇన్ఫ్లుఎంజా, హెర్పెస్ సింప్లెక్స్, ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్, హెపటైటిస్ A, HIV SJSతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

పీడియాట్రిక్ కేసులలో, ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్ మరియు ఎంట్రోవైరస్లు ముఖ్యంగా విషపూరితమైనవి.

• బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా, టైఫాయిడ్ జ్వరం, బ్రూసెల్లోసిస్, లింఫోగ్రానులోమా వెనెరిజం వంటివి.
• ప్రోటోజోల్ ఇన్ఫెక్షన్లు: మలేరియా, ట్రైకోమోనియాసిస్.

SJS ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు:

• జన్యుపరమైన కారకాలు - స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌తో అత్యంత బలంగా అనుబంధించబడిన క్రోమోజోమ్ వైవిధ్యాలు HLA-B జన్యువులో సంభవిస్తాయి. ముఖ్యంగా ఆసియా జనాభాలో HLA-A*33:03 మరియు HLA-C*03:02 యుగ్మ వికల్పాలు మరియు అల్లోపురినోల్-ప్రేరిత SJS లేదా TEN మధ్య బలమైన అనుబంధాన్ని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. సన్నిహిత కుటుంబ సభ్యుడు ప్రభావితమైతే బాధల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది జన్యుపరమైన ప్రమాద కారకాన్ని కూడా సూచిస్తుంది.
• బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ. HIV సంక్రమణ, స్వయం ప్రతిరక్షక పరిస్థితులు, కీమోథెరపీ మరియు అవయవ మార్పిడి ఫలితంగా క్షీణించిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్రజలు రుగ్మతను అభివృద్ధి చేయడానికి ముందడుగు వేయవచ్చు.
• స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ యొక్క మునుపటి చరిత్ర. గతంలో ప్రతిచర్యకు కారణమైన అదే సమూహం నుండి అదే మందులు లేదా మందులు తీసుకుంటే పునరావృతమయ్యే ప్రమాదం ఉంది.

లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

1. జ్వరం > 39°C, గొంతు నొప్పి, చలి, దగ్గు, తలనొప్పి, శరీర నొప్పి వంటి ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్‌ల మాదిరిగానే లక్షణాలు
2. లక్ష్య గాయాలు. తేలికపాటి ప్రాంతాలతో చుట్టుముట్టబడిన మధ్యలో ముదురు రంగులో ఉండే ఈ గాయాలు రోగనిర్ధారణగా పరిగణించబడతాయి
3. నొప్పితో కూడిన ఎరుపు లేదా ఊదా రంగు దద్దుర్లు, చర్మం, నోరు, కళ్ళు, చెవులు, ముక్కు, జననేంద్రియాలపై బొబ్బలు. వ్యాధి ముదిరే కొద్దీ, ఫ్లాసిడ్ బొబ్బలు కలిసిపోయి చీలిపోయి, బాధాకరమైన పుండ్లు ఏర్పడతాయి. చివరికి చర్మం పై పొర ఒక క్రస్ట్ ఏర్పడుతుంది.
4. ముఖ వాపు, ఉబ్బిన పెదవులు పూతలతో కప్పబడి, నోటి పూతల.. గొంతు పూతల వల్ల మింగడంలో ఇబ్బంది ఏర్పడుతుంది మరియు విరేచనాలు సంభవించవచ్చు, ఇది నిర్జలీకరణానికి కారణమవుతుంది
5. వాపు, కనురెప్పల వాపు, కండ్లకలక వాపు, కాంతికి కళ్ళు సున్నితంగా ఉన్నప్పుడు ఫోటోసెన్సిటివిటీ

డయాగ్నోస్టిక్స్

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1. క్లినికల్ ఎగ్జామినేషన్ - ముందస్తు కారకాలను గుర్తించే క్షుణ్ణమైన క్లినికల్ హిస్టరీ మరియు లక్షణ లక్ష్య దద్దుర్లు ఉండటం రోగ నిర్ధారణలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది.
2. స్కిన్ బయాప్సీ రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది.

చికిత్స

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌కు వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.
మొదట, మీరు మీ లక్షణాలకు కారణమవుతుందని నమ్ముతున్న మందులను తీసుకోవడం మానేయాలి.

చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలకు నష్టం యొక్క చికిత్స

• డెడ్ స్కిన్ జాగ్రత్తగా తొలగించబడుతుంది, మరియు వారు నయం అయ్యే వరకు ఇన్ఫెక్షన్ నుండి రక్షించడానికి ప్రభావిత ప్రాంతాలకు రక్షిత లేపనం వర్తించబడుతుంది.

బయోసింథటిక్ స్కిన్ ప్రత్యామ్నాయాలు లేదా నాన్-అంటుకునే నానోక్రిస్టలైన్ సిల్వర్ మెష్‌తో డ్రెస్సింగ్‌లను ఉపయోగించవచ్చు

• • యాంటీబయాటిక్స్ మరియు స్థానిక యాంటిసెప్టిక్స్ సంక్రమణ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. సంక్రమణను నివారించడానికి టెటానస్ ఇమ్యునైజేషన్ ఇవ్వవచ్చు.

• వ్యాధి ప్రక్రియను ఆపడానికి ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు (IVIG) ఇవ్వబడతాయి.

కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఇన్ఫ్లమేషన్‌తో పోరాడటానికి, మరణాలను తగ్గించడానికి లేదా ఆసుపత్రిలో ఉండటానికి ఉపయోగించే మందులు టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్ మరియు స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌లకు సహాయపడతాయా అనేది అస్పష్టంగా ఉంది, ఎందుకంటే అవి ఇన్‌ఫెక్షన్ వచ్చే అవకాశాలను పెంచుతాయి.

• నోరు, గొంతు నొప్పి నుండి ఉపశమనానికి మరియు నోటి తీసుకోవడం ప్రోత్సహించడానికి మౌత్ రిన్సెస్ మరియు స్థానిక అనస్థీషియా సూచించబడతాయి.
• ఉపరితలం ఎండిపోకుండా ఉండటానికి కళ్ళు లేపనం లేదా కృత్రిమ కన్నీళ్లతో చికిత్స చేయబడతాయి. ఇన్ఫ్లమేషన్ మరియు ఇన్ఫెక్షన్ నివారించడానికి సమయోచిత స్టెరాయిడ్స్, యాంటిసెప్టిక్స్ మరియు యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించవచ్చు.

మరింత తెలుసుకోవడానికి గర్, గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి మరియు దాని చికిత్స ఏమిటి

దీర్ఘకాలిక కంటి ఉపరితల వ్యాధికి PROSE (ప్రోస్తెటిక్ ఓక్యులర్ సర్ఫేస్ ఎకోసిస్టమ్ రీప్లేస్‌మెంట్) వంటి శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

• యోనిలో మచ్చ కణజాలం ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి స్త్రీలలో యోని స్టెరాయిడ్ ఆయింట్‌మెంట్లను ఉపయోగిస్తారు

ఇతర చికిత్సలు

• నిర్జలీకరణాన్ని నిరోధించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి మరియు పోషకాహారాన్ని నిర్వహించడానికి నాసోగ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా పోషక మరియు ద్రవ భోజనాన్ని భర్తీ చేయడం;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణను ఉల్లంఘించిన సందర్భంలో 30-32 ° C ఉష్ణోగ్రతను నిర్వహించడం;
• అనాల్జెసిక్స్, నొప్పి నివారణకు అనాల్జెసిక్స్;
• శ్వాసనాళం (శ్వాసనాళిక), శ్వాసనాళాలు ప్రభావితమైతే లేదా రోగికి శ్వాస సమస్యలు ఉంటే ఇంట్యూబేషన్, మెకానికల్ వెంటిలేషన్ అవసరం;
• విపరీతమైన ఆందోళన మరియు భావోద్వేగ లాబిలిటీ ఉన్నట్లయితే, మానసిక మద్దతు.

నివారణ

ఏ రోగులు ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేస్తారో అంచనా వేయడం చాలా కష్టం. అయితే,

• సన్నిహిత కుటుంబ సభ్యుడు ఒక నిర్దిష్ట ఔషధానికి ఈ ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటే, అదే రసాయన సమూహానికి చెందిన సారూప్య ఔషధం లేదా ఇతర ఔషధాలను ఉపయోగించకుండా ఉండటం ఉత్తమం.

మీ ప్రియమైనవారి ప్రతిచర్యల గురించి ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడికి చెప్పండి, తద్వారా డాక్టర్ సాధ్యమయ్యే అలెర్జీ కారకాన్ని సూచించరు.

• స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ఔషధానికి ప్రతికూల ప్రతిచర్య వలన సంభవించినట్లయితే, భవిష్యత్తులో దానిని మరియు ఇతర రసాయన సంబంధిత పదార్ధాలను తీసుకోకుండా ఉండండి.
• జన్యు పరీక్ష చాలా అరుదుగా సిఫార్సు చేయబడింది.

ఉదాహరణకు, మీరు చైనీస్ ఆగ్నేయాసియా సంతతికి చెందినవారైతే, రుగ్మతతో సంబంధం ఉన్న జన్యువులు (HLA B1502; HLA B1508) లేదా కార్బమాజెపైన్ లేదా అల్లోపురినోల్ ఔషధాల వల్ల ఏర్పడిన జన్యువులు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీరు జన్యు పరీక్ష చేయించుకోవచ్చు.

ఇది అలెర్జీ స్వభావం యొక్క శ్లేష్మ పొర మరియు చర్మం యొక్క తీవ్రమైన బుల్లస్ గాయం. నోటి శ్లేష్మం, కళ్ళు మరియు జన్యుసంబంధ అవయవాల ప్రమేయంతో రోగి యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితి నేపథ్యంలో ఇది సంభవిస్తుంది. స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణలో రోగి యొక్క క్షుణ్ణమైన పరీక్ష, రోగనిరోధక రక్త పరీక్ష, చర్మ బయాప్సీ మరియు కోగ్యులోగ్రామ్ ఉన్నాయి. సూచనల ప్రకారం, ఊపిరితిత్తుల X- రే, మూత్రాశయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్, బయోకెమికల్ మూత్ర విశ్లేషణ మరియు ఇతర నిపుణులతో సంప్రదింపులు నిర్వహిస్తారు. ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ హెమోకోరెక్షన్ పద్ధతులు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్ మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలను ఉపయోగించి చికిత్సను నిర్వహిస్తారు.

ICD-10

L51.1బుల్లస్ ఎరిథీమా మల్టీఫార్మ్

సాధారణ సమాచారం

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌పై డేటా 1922లో ప్రచురించబడింది. కాలక్రమేణా, సిండ్రోమ్‌కు మొదట వివరించిన రచయితల పేరు పెట్టారు. ఈ వ్యాధి ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్ ఎక్సూడేటివ్ యొక్క తీవ్రమైన వైవిధ్యం మరియు రెండవ పేరు - "ప్రాణాంతక ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథీమా". లైల్స్ సిండ్రోమ్, పెమ్ఫిగస్, SLE యొక్క బుల్లస్ వేరియంట్, అలెర్జిక్ కాంటాక్ట్ డెర్మటైటిస్, హేలీ-హేలీ డిసీజ్ మరియు ఇతరులతో కలిపి, క్లినికల్ డెర్మటాలజీ స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌ను బుల్లస్ డెర్మటైటిస్‌గా వర్గీకరిస్తుంది, దీని యొక్క సాధారణ క్లినికల్ లక్షణం చర్మంపై మరియు మ్యూజికల్స్ ఏర్పడటం. పొరలు.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ఏ వయస్సులోనైనా సంభవిస్తుంది, చాలా తరచుగా 20-40 సంవత్సరాల వయస్సు గల వ్యక్తులలో మరియు చాలా అరుదుగా పిల్లల జీవితంలో మొదటి 3 సంవత్సరాలలో. వివిధ డేటా ప్రకారం, 1 మిలియన్ జనాభాకు సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రాబల్యం సంవత్సరానికి 0.4 నుండి 6 కేసుల వరకు ఉంటుంది. చాలా మంది రచయితలు పురుషులలో ఎక్కువ సంఘటనలను గమనించారు.

కారణాలు

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి తక్షణ అలెర్జీ ప్రతిచర్య వలన కలుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని ప్రేరేపించగల కారకాలు 4 సమూహాలు ఉన్నాయి: ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్లు, మందులు, ప్రాణాంతక వ్యాధులు మరియు తెలియని కారణాలు.

బాల్యంలో, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ తరచుగా వైరల్ వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది: హెర్పెస్ సింప్లెక్స్, వైరల్ హెపటైటిస్, అడెనోవైరస్ ఇన్ఫెక్షన్, మీజిల్స్, ఇన్ఫ్లుఎంజా, చికెన్‌పాక్స్, గవదబిళ్లలు. రెచ్చగొట్టే కారకం బాక్టీరియా (సాల్మొనెలోసిస్, క్షయ, యెర్సినియోసిస్, గోనేరియా, మైకోప్లాస్మోసిస్, తులరేమియా, బ్రూసెల్లోసిస్) మరియు ఫంగల్ (కోక్సిడియోడోమైకోసిస్, హిస్టోప్లాస్మోసిస్, ట్రైకోఫైటోసిస్) ఇన్ఫెక్షన్లు కావచ్చు.

పెద్దలలో, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ సాధారణంగా మందులు లేదా ప్రాణాంతక ప్రక్రియ వల్ల వస్తుంది. మందులలో, కారణ కారకం యొక్క పాత్ర ప్రధానంగా యాంటీబయాటిక్స్, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, సెంట్రల్ నాడీ వ్యవస్థ నియంత్రకాలు మరియు సల్ఫోనామైడ్లకు కేటాయించబడుతుంది. స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిలో క్యాన్సర్ వ్యాధులలో లింఫోమాస్ మరియు కార్సినోమాలు ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట ఎటియోలాజికల్ కారకాన్ని నిర్ణయించలేకపోతే, మేము ఇడియోపతిక్ స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ గురించి మాట్లాడుతాము.

లక్షణాలు

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ లక్షణాల యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధితో తీవ్రమైన ఆరంభం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రారంభంలో, అనారోగ్యం, 40 ° C కు ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, తలనొప్పి, టాచీకార్డియా, ఆర్థ్రాల్జియా మరియు కండరాల నొప్పి. రోగి గొంతు నొప్పి, దగ్గు, విరేచనాలు మరియు వాంతులు అనుభవించవచ్చు. కొన్ని గంటల్లో (గరిష్టంగా ఒక రోజు తర్వాత), నోటి శ్లేష్మం మీద చాలా పెద్ద బొబ్బలు కనిపిస్తాయి. వారి ప్రారంభమైన తరువాత, శ్లేష్మ పొరపై విస్తృతమైన లోపాలు ఏర్పడతాయి, తెలుపు-బూడిద లేదా పసుపు రంగు చిత్రాలు మరియు ఎండిన రక్తం యొక్క క్రస్ట్‌లతో కప్పబడి ఉంటాయి. పెదవుల ఎరుపు సరిహద్దు రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది. స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌లో శ్లేష్మ పొరకు తీవ్రమైన నష్టం కారణంగా, రోగులు తినలేరు లేదా త్రాగలేరు.

కంటి నష్టం ప్రారంభంలో అలెర్జీ కండ్లకలక వంటి సంభవిస్తుంది, కానీ తరచుగా చీము వాపు అభివృద్ధితో ద్వితీయ సంక్రమణ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ కండ్లకలక మరియు కార్నియాపై చిన్న ఎరోసివ్-వ్రణోత్పత్తి మూలకాలు ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కనుపాపకు సాధ్యమయ్యే నష్టం, బ్లేఫరిటిస్, ఇరిడోసైక్లిటిస్, కెరాటిటిస్ అభివృద్ధి.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ యొక్క సగం కేసులలో జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క శ్లేష్మ పొరకు నష్టం గమనించవచ్చు. ఇది యూరిటిస్, బాలనోపోస్టిటిస్, వల్విటిస్, వాగినిటిస్ రూపంలో సంభవిస్తుంది. శ్లేష్మ పొర యొక్క కోత మరియు పూతల యొక్క మచ్చలు మూత్రనాళ స్ట్రిక్చర్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

స్కిన్ గాయాలు పెద్ద సంఖ్యలో గుండ్రని, పొక్కులను పోలి ఉండే ఎత్తైన మూలకాల ద్వారా సూచించబడతాయి. అవి ఊదా రంగులో ఉంటాయి మరియు 3-5 సెంటీమీటర్ల పరిమాణాన్ని చేరుకుంటాయి.స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌లో చర్మపు దద్దుర్లు మూలకాల యొక్క లక్షణం వాటి మధ్యలో సీరస్ లేదా బ్లడీ బొబ్బలు కనిపించడం. బొబ్బలు తెరవడం వల్ల క్రస్టీగా మారే ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు లోపాలు ఏర్పడతాయి. దద్దుర్లు యొక్క ఇష్టమైన స్థానికీకరణ మొండెం మరియు పెరినియం యొక్క చర్మం.

స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ యొక్క కొత్త దద్దుర్లు కనిపించే కాలం సుమారు 2-3 వారాలు ఉంటుంది, పూతల యొక్క వైద్యం 1.5 నెలల్లో జరుగుతుంది. మూత్రాశయం నుండి రక్తస్రావం, న్యుమోనియా, బ్రోన్కియోలిటిస్, పెద్దప్రేగు శోథ, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, ద్వితీయ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు దృష్టి కోల్పోవడం ద్వారా వ్యాధి సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. అభివృద్ధి చెందుతున్న సమస్యల ఫలితంగా, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో 10% మంది మరణిస్తారు.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఒక చర్మవ్యాధి నిపుణుడు స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌ను క్షుణ్ణంగా చర్మసంబంధ పరీక్షలో గుర్తించిన లక్షణాల ఆధారంగా నిర్ధారిస్తారు. రోగిని ఇంటర్వ్యూ చేయడం వలన వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధికి కారణమైన కారకాన్ని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. స్కిన్ బయాప్సీ స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది. హిస్టోలాజికల్ పరీక్షలో ఎపిడెర్మల్ కణాల నెక్రోసిస్, లింఫోసైట్‌ల ద్వారా పెరివాస్కులర్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ మరియు సబ్‌పిడెర్మల్ పొక్కులు కనిపిస్తాయి.

క్లినికల్ రక్త పరీక్ష వాపు యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతాలను నిర్ధారిస్తుంది, కోగ్యులోగ్రామ్ గడ్డకట్టే రుగ్మతలను వెల్లడిస్తుంది మరియు బయోకెమికల్ రక్త పరీక్ష తక్కువ ప్రోటీన్ కంటెంట్‌ను వెల్లడిస్తుంది. స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ పరంగా అత్యంత విలువైనది రోగనిరోధక రక్త పరీక్ష, ఇది T- లింఫోసైట్లు మరియు నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలలో గణనీయమైన పెరుగుదలను గుర్తిస్తుంది.