పురుషులలో డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్. దీర్ఘకాలిక డిస్కోయిడ్ లూపస్ యొక్క కారణాలు మరియు లక్షణాలు

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ అనేది లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ దీర్ఘకాలిక రూపం, దీనిలో వ్యాధి యొక్క ప్రధాన చిత్రం చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలకు నష్టం. "లూపస్ ఎరిథెమాటోడ్స్" అనే పేరును 1851లో పి. కాజెనేవ్ ప్రతిపాదించారు, ఈ వ్యాధి ఒక రకమైన క్షయ లూపస్ అని నమ్ముతారు. దీనిని మొదటిసారిగా 1827లో P. F. రేయర్ వర్ణించారు.

పర్యాయపదాలు:లూపస్ ఎరిథెమాటోడ్స్ డిస్కోయిడ్స్. క్రానికస్, ఎరిథెమాటోడ్స్, సెబోరియా కంజెస్టివా, ఎరిథెమా అట్రోఫికాన్స్ మొదలైనవి.

అనారోగ్యము

M.A. Agronik et al. ప్రకారం, డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ మొత్తం చర్మవ్యాధులలో 0.25-1% ఉంటుంది. చల్లని, తేమతో కూడిన వాతావరణం ఉన్న దేశాలలో, ప్రధానంగా మధ్య వయస్కులలో (W. గెర్ట్లర్ ప్రకారం) ఇది సర్వసాధారణం. పురుషుల కంటే మహిళలు ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు.

ఎటియాలజీ

ఎటియాలజీ ఖచ్చితంగా స్థాపించబడలేదు. వ్యాధి యొక్క మూలం వైరల్ అని భావించబడుతుంది. ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపీ చర్మ గాయాలలో ట్యూబులోరెటిక్యులర్ సైటోప్లాస్మిక్ చేరికలను వెల్లడిస్తుంది.

రోగనిర్ధారణ

వ్యాధి యొక్క వ్యక్తిగత కేసుల వ్యాధికారకంలో, జన్యు మరియు రోగనిరోధక కారకాలు ముఖ్యమైనవి. అధిక ఇన్సోలేషన్, మందులు మరియు వివిధ రకాల గాయాలు (మెకానికల్, థర్మల్, కెమికల్) డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ మరియు దాని ప్రకోపణలను రేకెత్తించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి.

పాథలాజికల్ అనాటమీ

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ మరియు దాని వ్యాప్తి చెందిన రూపం చర్మ మార్పులకు పరిమితం. డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌లో, గాయం చాలా తరచుగా ముఖం మీద స్థానీకరించబడుతుంది.

మైక్రోస్కోపీ హైపర్‌కెరాటోసిస్, ఫోలిక్యులర్ కెరాటోసిస్, ఎపిడెర్మిస్ యొక్క వాక్యూలార్ డిజెనరేషన్ మరియు అకాంటోసిస్‌ను వెల్లడిస్తుంది. న్యూట్రోఫిల్స్ మరియు ప్లాస్మా కణాల మిశ్రమంతో ఫోకల్ లింఫోయిడ్-మాక్రోఫేజ్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌లు డెర్మిస్‌లో కనిపిస్తాయి. రక్త నాళాల గోడలు ప్లాస్మా ప్రొటీన్లతో కలిపి ఉంటాయి. డెర్మిస్ యొక్క కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ వాపు, పిక్రినోఫిలిక్ మరియు ఫైబ్రినాయిడ్ ద్రవ్యరాశిలో విలీనం అవుతాయి. చొరబాటు జోన్లో, సాగే మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ నాశనం అవుతాయి. చికిత్స సమయంలో, చర్మం యొక్క క్షీణత మరియు డిపిగ్మెంటేషన్తో మచ్చలు ఏర్పడతాయి.

లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క వ్యాప్తి చెందే చర్మ రూపం శరీరం అంతటా అనేక దద్దుర్లు కలిగి ఉంటుంది, దీనిలో సూక్ష్మదర్శిని మార్పులు డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌లో ఉంటాయి, కానీ తక్కువ ఉచ్ఛారణ, ఎక్సూడేటివ్ ప్రతిచర్యలు వ్యాప్తి చెందే వాటి కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు సెల్యులార్ చొరబాటు తక్కువ ముఖ్యమైనది. ఫలితంగా మచ్చలు లేదా చర్మ క్షీణత ప్రాంతాలు లేవు.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ ఒకటి లేదా రెండు గులాబీ, కొద్దిగా ఉబ్బిన మచ్చలు కనిపించడంతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇవి క్రమంగా పరిమాణంలో పెరుగుతాయి, చొరబడి, దట్టమైన తెల్లటి పొలుసులతో సెంట్రల్ జోన్‌లో కప్పబడి ఉంటాయి. గాయాలను స్క్రాప్ చేయడం నొప్పికి కారణమవుతుంది (బెస్నియర్-మెష్చెర్స్కీ లక్షణం), ఎందుకంటే స్కేల్ యొక్క దిగువ భాగంలో కొమ్ము వెన్నెముక (లేడీస్ హీల్ సింప్టమ్) ఉంటుంది, దానితో ఇది హెయిర్ ఫోలికల్ యొక్క విస్తరించిన నోటిలో బలపడుతుంది. తదనంతరం, గాయం యొక్క కేంద్ర భాగంలో సికాట్రిషియల్ క్షీణత అభివృద్ధి చెందుతుంది.

దీర్ఘకాలిక వ్యాప్తిలో, మూడు మండలాలు స్పష్టంగా వేరు చేయబడ్డాయి:

  1. కేంద్ర - అట్రోఫిక్,
  2. ఇంకా - హైపర్ కెరాటోటిక్,
  3. దాని సరిహద్దు - ఎరిథెమాటస్.

టెలాంగియెక్టాసియాస్ తరచుగా ఎరిథెమాటస్ జోన్‌లో ఉంటాయి. బ్రౌన్ హైపర్పిగ్మెంటేషన్ గాయం యొక్క అంచున వివిధ స్థాయిలలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది.

ఎరిథెమా, హైపర్‌కెరాటోసిస్ మరియు చర్మ క్షీణత- లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు. చొరబాటు, టెలాంగియాక్టాసియా మరియు పిగ్మెంటేషన్ సాధారణం కానీ తప్పనిసరి సంకేతాలు కాదు.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క అత్యంత విలక్షణమైన స్థానికీకరణ చర్మం యొక్క ఇన్సోలేషన్‌కు గురైన ప్రదేశాలలో ఉంటుంది: ముఖం, ప్రధానంగా దాని మధ్య భాగం - ముక్కు, బుగ్గలు, జైగోమాటిక్, ప్రీ-ఆరిక్యులర్ ప్రాంతాలు. దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ మాదిరిగా, "సీతాకోకచిలుక" అని పిలవబడేది చాలా లక్షణం - ముక్కు మరియు బుగ్గల వెనుక భాగంలో ఒక గాయం. రోగులను గమనించిన I.I. లెలిస్ ప్రకారం, లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క ప్రాధమిక ఫోసిస్ గుర్తించబడింది:

  • ముక్కు మీద - 48%,
  • బుగ్గలపై - 33%,
  • చెవులు లేదా ప్రక్కనే ఉన్న చర్మంపై - 22.5%,
  • నుదిటిపై - 16.5% లో,
  • నెత్తిమీద - 10%,
  • పెదవుల ఎరుపు అంచున, సాధారణంగా దిగువ ఒకటి, 12.5% ​​లో,
  • నోటి శ్లేష్మం మీద - 7% లో.

L. N. Mashkilleyson 3.4% మంది రోగులలో కనురెప్పల శ్లేష్మ పొరకు హానిని గమనించారు. వివిక్త స్థానికీకరణలతో సహా మరింత అరుదైనవి అంటారు - ఛాతీ, వెనుక, భుజాలు, మొదలైనవి. జననేంద్రియాల శ్లేష్మ పొర యొక్క గాయాలు, మూత్రాశయం, కార్నియా మరియు గోర్లు యొక్క గాయాలు వివరించబడ్డాయి.

సాధారణ డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌తో పాటు, దాని రకాలు ఉన్నాయి:

  • హైపర్‌కెరాటోటిక్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, దీనిలో హైపర్‌కెరాటోసిస్ ఉచ్ఛరిస్తారు;
  • పాపిల్లోమాటస్ డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ - చర్మపు పాపిల్లే యొక్క పెరిగిన విస్తరణ, ఇది గాయాల యొక్క విల్లస్ ఉపరితలం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది;
  • వార్టీ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ - పాపిల్లోమాటోసిస్ తీవ్రమైన కెరాటినైజేషన్తో కూడి ఉంటుంది;
  • లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ పిగ్మెంటోసా - గాయాలను ముదురు గోధుమ రంగులో ఉండే వర్ణద్రవ్యం యొక్క అధిక నిక్షేపణ;
  • సెబోర్హెయిక్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ - హెయిర్ ఫోలికల్స్ బాగా విస్తరించి, కొవ్వు, వదులుగా ఉండే పొలుసులతో నిండి ఉంటాయి;
  • కణితి-వంటి లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ - నీలిరంగు-ఎరుపు, ఎడెమాటస్, స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన అంచులు, తేలికపాటి హైపర్‌కెరాటోసిస్ మరియు క్షీణతతో అధిక ఎత్తులో గాయాలు.

అరుదైన రకాలు:

  • మల్టిపుల్ టెలాంగియెక్టాసియాతో టెలాంగియెక్టాటిక్ డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్,
  • రక్తస్రావం డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ ఫోసిస్లో రక్తస్రావం, మ్యుటిలేటింగ్.

దీర్ఘకాలిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క ప్రత్యేక రూపం అపకేంద్ర ఎరిథీమా(ఎరిథెమా సెంట్రిఫ్యూగమ్ బైట్). ఇది అన్ని రకాల లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌కు సంబంధించి 5.2-11% వరకు ఉంటుంది మరియు చర్మం యొక్క ఇతర ప్రాంతాలలో తక్కువ తరచుగా ముఖంపై ఎరిథెమా యొక్క స్పష్టంగా గుర్తించబడిన ఫోసిస్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వారికి టెలాంగియెక్టాసియాస్ మరియు కొంచెం వాపు ఉండవచ్చు. హైపర్ కెరాటోసిస్ లేదు. క్షీణత లేదు లేదా తేలికపాటిది. సెంట్రిఫ్యూగల్ ఎరిథీమా చికిత్సకు చాలా త్వరగా స్పందిస్తుంది, కానీ సులభంగా పునరావృతమవుతుంది. కొంతమంది రచయితలు డిస్కోయిడ్ మరియు దైహిక మధ్య మధ్యవర్తిగా వ్యాపించిన లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌తో పాటుగా వర్గీకరించారు.

నోటి శ్లేష్మం మీద డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క ఫోసిస్లో, ముదురు ఎరుపు ఎరిథీమా, టెలాంగియెక్టాసియా, చారల వంటి, ఎపిథీలియల్ అస్పష్టత, కోత మరియు ఉపరితల వ్రణాల యొక్క ముతక నెట్‌వర్క్ లాంటి ప్రాంతాలు గమనించబడతాయి. పెదవుల ఎరుపు సరిహద్దులో, లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ సక్రమంగా ఓవల్, రిబ్బన్-వంటి ఎరిథెమా మరియు హైపర్‌కెరాటోసిస్ యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు పగుళ్లు మరియు కోతలతో ఉంటుంది. డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క ఫోసిస్ తరచుగా సింగిల్, తక్కువ తరచుగా మల్టిపుల్. చికిత్స లేకుండా, వారు సంవత్సరాలు ఉనికిలో మరియు, ఒక నియమం వలె, అసౌకర్యం కారణం లేదు. నోటిలో ఎరోసివ్ మరియు వ్రణోత్పత్తి దద్దుర్లు నొప్పిని కలిగిస్తాయి. ఇవి ముఖ్యంగా ధూమపానం చేసేవారిలో నిరంతరం సంభవిస్తాయి.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ వ్యాప్తి చెందిందిచెల్లాచెదురుగా ఉన్న ఎరిథెమాటస్-ఎడెమాటస్, పాపులర్ ఎలిమెంట్స్ లేదా డిస్కోయిడ్-టైప్ గాయాలు కలిగి ఉంటాయి. ప్రధాన స్థానికీకరణ: ముఖం, ఛాతీ మరియు వెనుక భాగం, పాదాలు, చేతులు, మోచేయి మరియు మోకాలి కీళ్లపై చర్మం.

డిస్కోయిడ్ మరియు వ్యాప్తి చెందిన లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ ఉన్న రోగుల సాధారణ పరిస్థితి, ఒక నియమం వలె, గమనించదగ్గ విధంగా బాధపడదు. అయినప్పటికీ, క్లినికల్ పరీక్షలో, 20-50% మంది రోగులు వెల్లడిస్తారు:

  • కీళ్ల నొప్పులు,
  • అంతర్గత అవయవాల క్రియాత్మక లోపాలు (గుండె, కడుపు, మూత్రపిండాలు),
  • నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు,
  • వేగవంతమైన ESR,
  • ల్యుకోపెనియా,
  • హైపోక్రోమిక్ రక్తహీనత,
  • ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ల కూర్పులో మార్పులు,
  • న్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్,
  • చర్మ-ఎపిడెర్మల్ జంక్షన్ ప్రాంతంలో రోగనిరోధక సముదాయాలు మొదలైనవి.

లోతైన లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్(L. e. profundus Kaposi-Irgang) అనేది డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలంలోని నోడ్స్ యొక్క విలక్షణమైన చర్మ గాయాల యొక్క ఏకకాల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, దీని మీద చర్మం ఎక్కువగా మారదు. అనేకమంది రచయితలు, ఉదాహరణకు L. M. పాట్రియర్, ఈ రూపాన్ని లోతైన డారియస్-రౌసీ సార్కోయిడ్స్ మరియు డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ కలయికగా పరిగణించారు.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

అప్పుడప్పుడు, చర్మ క్యాన్సర్ డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క గాయాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ప్రధానంగా దిగువ పెదవి యొక్క ఎరుపు సరిహద్దులో ఉన్న గాయాలలో, చాలా అరుదుగా - సార్కోమా, ఎరిసిపెలాస్.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌తో తరచుగా గమనించబడే ఒక తీవ్రమైన సమస్య, అననుకూల కారకాల ప్రభావంతో దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌గా మారడం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క సాధారణ సందర్భాలలో రోగనిర్ధారణ కష్టం లేకుండా స్థాపించబడింది.

అవకలన నిర్ధారణ

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క గాయాలు ఇలా ఉండవచ్చు:

  • సెబోరోహెయిక్ తామర,
  • రోసేసియా,
  • సోరియాసిస్,
  • ముఖం యొక్క ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా,
  • క్షయ లూపస్.

గాయాల యొక్క స్పష్టమైన సరిహద్దులు, విస్తరించిన హెయిర్ ఫన్నెల్స్‌లో కొమ్ముల ప్లగ్‌లు, గట్టిగా కూర్చున్న పొలుసులు, సానుకూల బెస్నియర్-మెష్చెర్స్కీ గుర్తు మరియు క్షీణత అభివృద్ధి లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ ఉనికిని సూచిస్తాయి.

సెబోరోహెయిక్ తామర యొక్క ఫోసిస్ అటువంటి పదునైన సరిహద్దులను కలిగి ఉండదు, వాటి ఉపరితలం వదులుగా, కొవ్వు ప్రమాణాలతో కప్పబడి ఉంటుంది మరియు అవి యాంటిసెబోర్హెయిక్ థెరపీకి బాగా స్పందిస్తాయి. సోరియాటిక్ గాయాలు సాధారణంగా అనేకం మరియు సులభంగా స్క్రాప్ చేయబడిన వెండి పొలుసులతో కప్పబడి ఉంటాయి. రెండూ, లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌కు విరుద్ధంగా, సాధారణంగా సూర్యకాంతి ప్రభావంతో తగ్గుతాయి.

రోసేసియాతో, డిఫ్యూజ్ ఎరిథెమా ఉంది, టెలాంగియాక్టాసియా ఉచ్ఛరిస్తారు, మరియు నోడ్యూల్స్ మరియు స్ఫోటములు తరచుగా కనిపిస్తాయి.

ముఖం యొక్క ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా చికిత్సా ప్రభావాలకు ప్రత్యేక ప్రతిఘటన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దీని గాయాలు తరచుగా ఒకే, ఏకరీతి గోధుమ-ఎరుపు రంగు, హైపర్‌కెరాటోసిస్ లేకుండా, వివిక్త టెలాంగియెక్టాసియాస్‌తో ఉంటాయి.

క్షయవ్యాధి లూపస్ సాధారణంగా బాల్యంలో మొదలవుతుంది మరియు లూపోమాస్ వాటి లక్షణమైన ఆపిల్ జెల్లీ మరియు ప్రోబ్ దృగ్విషయాలతో ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. లెలోయిర్ యొక్క ఎరిథెమటాయిడ్ ట్యూబర్క్యులస్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ కేసులలో, క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ చాలా కష్టం; హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష అవసరం.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌ను ఎస్నెర్-కనోఫ్ లింఫోసైటిక్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ నుండి కూడా వేరు చేయాలి, వీటి యొక్క వ్యక్తీకరణలు తక్కువ స్థిరంగా ఉంటాయి, మధ్యలో పరిష్కరించబడతాయి, డెస్క్వామేషన్ లేకపోవడం, హైపర్‌కెరాటోసిస్ మరియు క్షీణత.

నెత్తిమీద లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ సూడోపెలాడ్ నుండి వేరు చేయబడుతుంది. రెండోది మంట లేకపోవడం, కొమ్ము వెన్నుముకలు, వేలు లాంటి అమరిక మరియు మరింత ఉపరితల క్షీణతతో వర్గీకరించబడుతుంది.

నోటి శ్లేష్మంపై డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ లైకెన్ ప్లానస్ నుండి వేరు చేయబడాలి, వీటిలో దద్దుర్లు మరింత సున్నితమైన నమూనాను కలిగి ఉంటాయి మరియు క్షీణతతో కలిసి ఉండవు.

చికిత్స

పరిమిత రూపాలతో సహా డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ ఉన్న రోగులు, అంతర్గత అవయవాలు మరియు నాడీ వ్యవస్థకు దైహిక నష్టాన్ని మినహాయించటానికి, అలాగే సారూప్య వ్యాధులను గుర్తించడానికి పరీక్షించబడాలి.

డిస్కోయిడ్ మరియు వ్యాప్తి చెందిన లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ చికిత్సలో ప్రముఖ పాత్ర క్లోరోక్విన్, డెలాగిల్, రెసోకిన్, ప్లాక్వెనిల్ మొదలైన అమినోక్వినోలిన్ ఔషధాలకు చెందినది. అవి నిరంతరంగా లేదా చక్రాల రూపంలో సూచించబడతాయి, సాధారణంగా 0.25 గ్రా 2 సార్లు, ప్లాక్వెనిల్ - 0.2 గ్రా 3 సార్లు ఒక భోజనం తర్వాత రోజు. చక్రాల వ్యవధి (5-10 రోజులు) మరియు వాటి మధ్య విరామాలు (2-5 రోజులు) చికిత్స యొక్క సహనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క పునరావృత కోర్సులు సిఫార్సు చేయబడతాయి, ముఖ్యంగా వసంతకాలంలో. క్లోరోక్విన్‌కు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (రోజుకు 2-3 మాత్రలు ప్రిడ్నిసోలోన్) జోడించడం వలన చికిత్స ఫలితాలు మరియు సహనం మెరుగుపడుతుంది. ఈ సాంకేతికత ముఖ్యంగా నిరంతర లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ మరియు విస్తృతమైన చర్మ గాయాలకు సిఫార్సు చేయబడింది.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (DLE) అనేది తెలియని మూలం యొక్క అసహ్యకరమైన వ్యాధి, ఇది చర్మాన్ని ప్రభావితం చేసే లూపస్ యొక్క ఉపరకాలలో ఒకటి, కానీ అంతర్గత అవయవాలను ప్రభావితం చేయదు, మరింత తీవ్రమైన రూపంతో పోలిస్తే - SLE (దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్).

ఏ వయస్సులోనైనా పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరూ అనారోగ్యానికి గురవుతారు, అయినప్పటికీ, జనాభాలో స్త్రీ భాగం ఈ వ్యాధికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది, ముఖ్యంగా యువ కాలంలో - 15-40 సంవత్సరాలు. పురుషులు 10 రెట్లు తక్కువ తరచుగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు. సరైన రోగ నిర్ధారణ వెంటనే చేయకపోతే మరియు చికిత్స ప్రారంభించకపోతే దీర్ఘకాలిక డిస్కోయిడ్ రూపం దైహికంగా మారుతుంది. తరచుగా, సకాలంలో చికిత్స ఈ వ్యాధిని అధిగమించగలదు; 40% మంది రోగులలో వైద్యం జరుగుతుంది, మరియు 1.5-2% మంది రోగులలో ఇది SLE గా మారుతుంది, అయితే అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ ఉన్నప్పటికీ, వైద్య సదుపాయంలో నిరంతరం పర్యవేక్షించడం మరియు క్రమానుగతంగా హాజరు కావడం అవసరం. వైద్య పరీక్షలు.

ఈ వ్యాధి వల్ల కలిగే చర్మ నష్టం యొక్క ఉదాహరణ ఫోటో చూపిస్తుంది.

ఇది దీర్ఘకాలిక రూపం మరియు తెలియని స్వభావం యొక్క అరుదైన రోగనిరోధక వ్యాధి, ఇది అధికారిక ఔషధం ద్వారా పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. రోగనిరోధక వ్యవస్థ పనిచేయకపోవటంతో, శరీరం తన కణాలను విదేశీయులని పొరపాటు చేయడం ప్రారంభిస్తుంది, వాటిని నాశనం చేస్తుంది. ఈ వ్యాధి అంటువ్యాధి కాదు మరియు అనారోగ్యంతో ఉన్నవారి నుండి ఆరోగ్యానికి వ్యాపించదు.

ఇది ముఖం, అవయవాలు, మెడ మరియు ఎగువ మొండెం యొక్క చర్మంపై ఒకటి లేదా అనేక ఎరుపు మచ్చల రూపంలో కనిపిస్తుంది. రెడ్ డిస్క్ ఆకారపు మచ్చలు కనిపిస్తాయి, ఇవి క్రమంగా పరిమాణంలో పెరుగుతాయి మరియు ప్రమాణాలతో కప్పబడి ఉంటాయి. అవి ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోయి, ఒక పెద్ద, అసహ్యకరమైన ఫలకాన్ని ఏర్పరుస్తాయి, అది దురద మరియు భయంకరమైన దురద ప్రారంభమవుతుంది. అరుదుగా, నోటి శ్లేష్మం ప్రభావితమవుతుంది.

చికిత్స జరగకపోతే, ఫలకాల ఉపరితలంపై అగ్లీగా కనిపించే మచ్చలు కనిపిస్తాయి మరియు చర్మం పొడి క్రస్ట్‌తో కప్పబడి చివరికి పూర్తిగా చనిపోతుంది.

DKV మూడు రకాలుగా విభజించబడింది:

  • అట్రోఫిక్;
  • ఎరిటోమాటస్;
  • హైపర్ కెరాటోటిక్-ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, వ్యాధి మునుపటి కంటే చాలా తక్కువగా మారింది.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, లక్షణాలు వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి. ప్రధానమైనవి:

  • వివిధ పరిమాణాల గులాబీ-ఎరుపు మచ్చల రూపాన్ని, ప్రమాణాలతో కప్పబడి ఉంటుంది. మీరు దానిని కూల్చివేస్తే, నొప్పి సంభవిస్తుంది మరియు నిమ్మకాయ యొక్క ఉపరితలం వలె ఒక క్రస్ట్ స్థానంలో కనిపిస్తుంది;
  • ఉచ్చారణ మచ్చలతో చర్మం క్షీణత (సన్నబడటం) సంభవించడం;
  • గాయాలలో ద్రవం చేరడం;
  • ఎపిడెర్మిస్ యొక్క స్ట్రాటమ్ కార్నియం యొక్క గట్టిపడటం;
  • దురద మరియు దహనం;
  • 15% కేసులలో నోటి కుహరం ప్రభావితమవుతుంది - శ్లేష్మ పొరపై పూతల కనిపిస్తుంది;
  • ఒక్కోసారి జుట్టు రాలడం, కీళ్ల నొప్పులు ఉంటాయి.

ఉచ్చారణ పిగ్మెంటేషన్ ఉన్న ప్రాంతాల రూపాన్ని కూడా సంభవించవచ్చు. మచ్చలపై స్పైడర్ సిరలు కనిపించవచ్చు. దద్దుర్లు 3 మిమీ నుండి వివిధ పరిమాణాలను కలిగి ఉంటాయి. అవి సింగిల్ లేదా బహుళ కావచ్చు. గాయాలు చాలా తరచుగా ముఖం (బుగ్గలు, ముక్కు, నెత్తిమీద మరియు మెడ) మీద జరుగుతాయి. తక్కువ సాధారణంగా, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, చేతులు, వీపు, కడుపు, భుజాలు మరియు కళ్ళపై మచ్చలు కనిపిస్తాయి.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (DLE) అనేది బంధన కణజాలం మరియు రక్త నాళాలను ప్రభావితం చేసే దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (SLE) యొక్క ఒక రూపం (దశ). ఈ వ్యాధి కాంతికి పెరిగిన సున్నితత్వం నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చర్మ ప్రతిచర్యలలో ప్రధానంగా వ్యక్తమవుతుంది. రెచ్చగొట్టే కారకాల ప్రభావంతో, డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (ఎరిథెమాటోసిస్) SLE గా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

DLE ఒక లక్ష మందిలో ఒక వ్యక్తికి సగటున నిర్ధారణ అవుతుంది; ప్రధానంగా 18 నుండి 45 సంవత్సరాల వయస్సు గల యువకులు ప్రభావితమవుతారు. పురుషుల కంటే స్త్రీలు ఈ పాథాలజీకి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది: ప్రతి అనారోగ్య పురుషుడికి 10-11 మంది మహిళలు ఉన్నారు.

ఈ లింగ వ్యత్యాసం స్త్రీ హార్మోన్ల వ్యవస్థ యొక్క లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి, రక్తంలో హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క అధిక కంటెంట్తో. ఆండ్రోజెన్లు (మగ సెక్స్ హార్మోన్లు) రక్షిత పనితీరును నిర్వహిస్తాయని మరియు లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుందని విశ్వసనీయంగా నిర్ధారించబడింది.

కారణాలు

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ అనేది ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీ: T- మరియు B-లింఫోసైట్‌ల అంతరాయం కారణంగా, శరీరం యొక్క స్వంత కణాలపై పొరపాటుగా దాడి చేసే చాలా యాంటీబాడీలు ఏర్పడతాయి. వారి అనియంత్రిత మరియు అధిక ఉత్పత్తి యొక్క ఫలితం శరీరం అంతటా వ్యాపించే నిర్దిష్ట సముదాయాల రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

DLE సంభవించడానికి దోహదపడే ప్రధాన కారకాల్లో ఒకటి జన్యు సిద్ధత అని శాస్త్రవేత్తలు నమ్ముతారు, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధి తరచుగా దగ్గరి బంధువులలో సంభవిస్తుంది.

ప్రస్తుతం, లూపస్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం స్థాపించబడలేదు మరియు ఈ సమస్యపై పరిశోధన కొనసాగుతోంది. వ్యాధి యొక్క వైరల్ మరియు స్ట్రెప్టోకోకల్ మూలం గురించి అత్యంత ఆశాజనకమైన సిద్ధాంతాలు ధృవీకరించబడలేదు, అయినప్పటికీ సైటోపాథోజెనిక్ వైరస్లు మరియు స్ట్రెప్టోకోకి చాలా మంది రోగుల రక్తంలో కనుగొనబడ్డాయి.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక స్వభావం యొక్క అంటు-అలెర్జీ వ్యాధి అని ఎటువంటి సందేహం లేదు, దాని మూలం మరియు అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగంపై ఖచ్చితమైన డేటా లేనప్పటికీ. రోగుల రక్త పరీక్షలలో, అనేక గామా గ్లోబులిన్లు ఉన్నాయి, మరియు ఎముక మజ్జలో - రోగలక్షణంగా మార్చబడిన కణాలు. చాలా మంది రోగులు ఎండోక్రైన్ మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలను అనుభవిస్తారు.

చాలా తరచుగా, రోగనిరోధక వ్యవస్థకు అంతరాయం కలిగించే ట్రిగ్గర్ అతినీలలోహిత వికిరణం లేదా తక్కువ ఉష్ణోగ్రతలు మరియు చర్మం యొక్క ఫ్రాస్ట్‌బైట్‌కు స్థానికంగా గురికావడం.

ప్రమాద కారకాలు కూడా ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

  • చర్మానికి తరచుగా గాయం;
  • దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధులు;
  • అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు;
  • ఫోటోసెన్సిటివిటీకి కారణమయ్యే మందులతో చికిత్స (కాంతికి సున్నితత్వం). ఇవి సల్ఫోనామైడ్స్, యాంటిసైకోటిక్స్, టెట్రాసైక్లిన్, ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్ లేదా యాంటీబయాటిక్ గ్రిసోఫుల్విన్ కావచ్చు;
  • వీధికి దీర్ఘకాలం బహిర్గతం చేయడంతో సంబంధం ఉన్న వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలు. ఫీల్డ్‌లో లేదా నిర్మాణ స్థలంలో పని చేస్తున్నప్పుడు, ఒక వ్యక్తి ముఖ్యంగా వేసవిలో రేడియేషన్ యొక్క గణనీయమైన మోతాదును పొందుతాడు;
  • స్కాండినేవియన్ (సెల్టిక్) చర్మం రకం, దీని యజమానులు అతినీలలోహిత మరియు ఇతర కనిపించే రేడియేషన్ ప్రభావాలకు చాలా సున్నితంగా ఉంటారు.

లూపస్ యొక్క డిస్కోయిడ్ రకం దైహికమైనది నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలు చర్మంపై మాత్రమే జరుగుతాయి. అయితే, పాథాలజీ యొక్క ఆధారం ఆటో ఇమ్యూన్ ఇన్ఫ్లమేషన్. ఇతర రెచ్చగొట్టే కారకాలతో కలిపి అతినీలలోహిత వికిరణం ప్రభావంతో, చర్మ కణాలలో DNA యొక్క పరమాణు నిర్మాణం మారుతుంది. ఫలితంగా, కణాల నాశనాన్ని ప్రోత్సహించే ప్రోటీన్ల చర్య పెరుగుతుంది.

మండుతున్న ఎండలో పొలంలో పనిచేయడం వల్ల రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

B మరియు T లింఫోసైట్లు సైటోకిన్స్ (సమాచారాన్ని ప్రసారం చేసే అణువులు) మరియు సెల్ న్యూక్లియై యొక్క మూలకాలకు ప్రతిరోధకాలను - క్రోమోజోమ్‌లు మరియు న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాల నిర్మాణ భాగాలు ఉత్పత్తిని సక్రియం చేస్తాయి. ఫలితంగా రోగనిరోధక సముదాయాలు రక్త నాళాల గోడలపై స్థిరపడతాయి మరియు వాటిని దెబ్బతీస్తాయి.

సైటోమెగలోవైరస్, హెర్పెస్ వైరస్ మరియు DNA-కలిగిన పార్వోవైరస్ B19 యొక్క యాంటిజెన్‌ల వల్ల కూడా వంశపారంపర్య సిద్ధత కలిగిన వ్యక్తులలో దూకుడు ప్రతిరోధకాల సంశ్లేషణ సంభవించవచ్చు. ఈ వైరస్‌లన్నింటి యొక్క పరమాణు నిర్మాణం కణ త్వచం ప్రోటీన్‌లతో గణనీయమైన సారూప్యతను కలిగి ఉంది.

ఫ్రీ రాడికల్స్ ప్రభావంతో లిపిడ్ల ఆక్సీకరణ క్షీణత అదనపు నష్టపరిచే అంశం. ఈ ప్రక్రియల ఫలితంగా పెద్ద-స్థాయి వాపు మరియు ఎపిడెర్మల్ కణాల మరణం.

రకాలు

DLE లో నష్టం యొక్క ప్రాంతం భిన్నంగా ఉంటుంది, కాబట్టి వ్యాధి యొక్క ఫోకల్ మరియు వ్యాప్తి చెందిన, విస్తృతమైన రూపాలు ఉన్నాయి. వ్యాపించే లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ సాధారణ లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది: బలహీనత, అనారోగ్యం, జ్వరం మరియు కీళ్ల నొప్పులు. అదనంగా, పాథాలజీ యొక్క సాధారణ రూపంతో, దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌కు పురోగతికి అధిక ప్రమాదం ఉంది.

వ్యాప్తి చెందిన DLE చాలా అరుదుగా గమనించబడుతుంది; డిస్కోయిడ్ దద్దుర్లు సాధారణంగా పెరగవు లేదా చొరబడవు. కొన్నిసార్లు మచ్చలపై పొలుసులు కనిపిస్తాయి, యాంత్రిక తొలగింపు నొప్పికి కారణమవుతుంది. గాయాల సంఖ్య మారవచ్చు, అలాగే వాటి స్థానం కూడా మారవచ్చు. తరచుగా, ఎరిథెమాటస్ మచ్చలు యాదృచ్ఛికంగా ముఖం మీద మరియు గర్భాశయ-భుజం నడికట్టులో చెల్లాచెదురుగా ఉంటాయి.

గాయం రకం ప్రకారం, DLE:

  • లోతైన - నోడ్స్ చర్మం కింద కనిపిస్తాయి, ఇది తరువాత కాల్సిఫై అవుతుంది. లూపస్ గాయాలు చర్మం యొక్క లోతైన పొరలలో ఉంటాయి, స్పర్శకు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి మరియు వ్యాసంలో 10 సెం.మీ. సాధారణ స్థానాలు ముఖం, భుజాలు మరియు తుంటి;
  • పాపిల్లోమాటస్ - మొటిమలు (పాపిల్లోమాస్) చర్మం ప్రాంతంలో మరియు చేతుల్లో కనిపిస్తాయి. పాథలాజికల్ ఫోసిస్ కొమ్ముల పొరలతో కప్పబడి ఉంటాయి మరియు వార్టీ లైకెన్ ప్లానస్ యొక్క లక్షణాలను పోలి ఉంటాయి. లూపస్ యొక్క ఈ రూపం ప్రాణాంతకతకు అవకాశం ఉంది;
  • డైస్క్రోమిక్ - ఫలకాలు మధ్యలో లేత రంగులో ఉంటాయి మరియు అంచులలో ముదురు రంగులో ఉంటాయి;
  • telangiectotic - చాలా అరుదైన రకం, దీనిలో వాస్కులర్ నమూనా తీవ్రంగా పెరుగుతుంది;
  • హైపర్ కెరాటోటిక్ (హైపర్ట్రోఫిక్). ఇది పాపిల్లోమాటస్ DLEని పోలి ఉంటుంది, కానీ దట్టమైన ఫలకాల రూపంలో కొమ్ము లాంటి నిర్మాణాలలో భిన్నంగా ఉంటుంది. ఒక సాధారణ స్థానం పెదవుల సరిహద్దు; నెత్తిమీద ఫలకాలు కొంత తక్కువ తరచుగా కనిపిస్తాయి. ఆత్మాశ్రయ అనుభూతులు లేనప్పటికీ, హైపర్‌కెరాటోటిక్ లూపస్ ఒక ముందస్తు పరిస్థితిగా పరిగణించబడుతుంది;
  • Biette యొక్క సెంట్రిఫ్యూగల్ ఎరిథీమా అనేది ఒక ఉపరితల రూపాంతరం, దీనిలో స్పష్టంగా గుర్తించబడిన మరియు కొద్దిగా ఉబ్బిన ఎరుపు-గులాబీ ఎరిథీమా ఏర్పడుతుంది. ఇది సుష్ట స్థానాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ముక్కు యొక్క బుగ్గలు లేదా వంతెనపై కనిపిస్తుంది.

లక్షణాలు

డిస్కోయిడ్ లూపస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు గులాబీ-ఎరుపు, కొద్దిగా ఉబ్బిన మచ్చలు, సాధారణంగా ముఖంపై ఉంటాయి. తదనంతరం, అవి హెయిర్ ఫోలికల్స్ యొక్క స్థావరాలను ఫ్రేమ్ చేసే బహుళ ప్రమాణాలతో దట్టమైన ఫలకాలుగా రూపాంతరం చెందుతాయి. పొలుసులను తీసివేయడానికి ప్రయత్నించడం నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు వాటిని తీసివేసిన తర్వాత, చర్మం నిమ్మ పై తొక్క వలె మారుతుంది.

వ్యాధి దీర్ఘకాలికంగా ఉన్నందున, కాలక్రమేణా ఎర్రటి మచ్చల సంఖ్య పెరుగుతుంది, చర్మం యొక్క పెరుగుతున్న ప్రాంతాన్ని కవర్ చేస్తుంది. ఇన్ఫిల్ట్రేట్స్, పెరిగిన పిగ్మెంటేషన్ మరియు డెర్మిస్ యొక్క కెరాటినైజేషన్ ఫలకాల అంచుల వెంట సంభవించవచ్చు.

ప్రతి పాథోలాజికల్ ఫోకస్ మధ్యలో, చర్మం క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు సన్నగా మారుతుంది. వెంట్రుకల ఫోలికల్స్ లోపల చర్మం యొక్క స్ట్రాటమ్ కార్నియం, దీనికి విరుద్ధంగా, చిక్కగా ఉంటుంది, ఇది కెరాటిన్‌తో అడ్డుపడటానికి దారితీస్తుంది. ప్రభావిత చర్మం "గూస్ బంప్" రూపాన్ని పొందుతుంది మరియు ఫలకాల అంచుల వెంట అసమాన వర్ణద్రవ్యం గమనించబడుతుంది. తరచుగా, చెవి కాలువ పక్కన ఉన్న చర్మంపై సేబాషియస్ గ్రంధుల నాళాలలో ప్లగ్స్ ఏర్పడతాయి మరియు చర్మం యొక్క పై పొర థింబుల్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.


రాగి మరియు ఎర్రటి జుట్టు కలిగిన తెల్లటి చర్మం గల వ్యక్తులు కనిపించే రేడియేషన్ మరియు విపరీతమైన ఉష్ణోగ్రతల ప్రభావాలకు చాలా సున్నితంగా ఉంటారు.

దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో నెత్తికి నష్టం అలోపేసియాతో కూడి ఉంటుంది - కోలుకోలేని జుట్టు నష్టం, బట్టతలకి దారితీస్తుంది. అదనంగా, కోల్పోయిన జుట్టు స్థానంలో మచ్చలు ఏర్పడతాయి.

కొన్నిసార్లు డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క లక్షణాలు నోటి శ్లేష్మం యొక్క వ్రణోత్పత్తి గాయాలు మరియు గోర్లు క్షీణించడం వంటివి కలిగి ఉండవచ్చు. గోర్లు పసుపు రంగులోకి మారుతాయి మరియు పెళుసుగా మారుతాయి, తరచుగా వైకల్యంతో ఉంటాయి. నోటిలో ఫలకం ఏర్పడినప్పుడు, ఆహారాన్ని నమలడం వల్ల మంట మరియు నొప్పి వస్తుంది.

అరుదైన సందర్భాల్లో, DLE దృష్టి అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది కార్నియా, కనురెప్పలు లేదా కళ్ళ యొక్క కండ్లకలక యొక్క వాపుకు దారితీస్తుంది. చాలా తరచుగా, ఎరిథెమాటస్ మచ్చలు సీతాకోకచిలుక రూపంలో ముఖం మీద ఉంటాయి, ముక్కు మరియు చాలా బుగ్గలను కప్పివేస్తాయి.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ చాలా అరుదుగా సమస్యలను కలిగిస్తుందని గమనించాలి. కొన్నిసార్లు సెకండరీ గ్రాన్యులర్ చీలిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది - పెదవుల ఎరుపు సరిహద్దు సరిహద్దులో క్లీన్ జోన్‌లోని లాలాజల గ్రంధులకు నష్టం. చీలిటిస్ పెరిగిన లాలాజలము, పెదవులపై చర్మం యొక్క పొట్టు మరియు పగుళ్లు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. కొంతమంది రోగులు పెదవుల దురద గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.

DLE యొక్క వ్యాప్తి రూపం దైహిక లూపస్‌గా రూపాంతరం చెందుతుంది, ఇది ఉమ్మడి నిర్మాణాలు మరియు ముఖ్యమైన అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది: గుండె, మూత్రపిండాలు, కాలేయం, ఊపిరితిత్తులు మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ. దైహిక వ్యాధి ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే ఇది చికిత్స చేయడం కష్టం మరియు పేలవమైన రోగ నిరూపణ ఉంది. వైద్యంలో విజయాలు మరియు తాజా పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క అధిక కార్యాచరణ రోగి మరణానికి దారి తీస్తుంది.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ యొక్క సంభావ్య పరిణామాలలో ఒకటి పొలుసుల కణ చర్మ క్యాన్సర్‌గా పాథలాజికల్ ఎరిథెమాటస్ గాయాలు క్షీణించడం. ఈ సందర్భంలో, ఎపిడెర్మిస్ యొక్క ఆధారమైన కెరాటినోసైట్లు, ప్రాణాంతక కణితిని ఏర్పరుస్తాయి - పొలుసుల కణ క్యాన్సర్ (SCC).

డయాగ్నోస్టిక్స్

చాలా సందర్భాలలో, DLE నిర్ధారణ ఎటువంటి ఇబ్బందులను కలిగి ఉండదు. అన్నింటిలో మొదటిది, పాథాలజీ సారూప్య వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉన్న వ్యాధుల నుండి వేరు చేయబడుతుంది - బెస్నియర్-బెక్-షౌమన్ వ్యాధి, సోరియాసిస్, ఫంగల్ స్కాబ్, లింఫోసైటోమా మరియు అలోపేసియా.

దద్దుర్లు ఉన్న ప్రదేశం ద్వారా లూపస్‌ను సోరియాసిస్ నుండి వేరు చేయవచ్చు: సోరియాసిస్‌తో, ఇది పిల్లలలో మాత్రమే ముఖం మీద కనిపిస్తుంది. అదనంగా, సోరియాటిక్ స్కేల్స్ సులభంగా మరియు నొప్పిలేకుండా స్క్రాప్ చేయబడతాయి, అయితే లూపస్‌తో వాటిని వేరు చేయడం కష్టం మరియు బాధాకరమైనది.

దురద లేనందున, సెబోరోహెయిక్ తామరను మినహాయించవచ్చు, దీనిలో చర్మపు దద్దుర్లు దురద మరియు జిడ్డైన ప్రమాణాలను కలిగి ఉంటాయి.

ప్రారంభ నియామకంలో, హాజరైన వైద్యుడు రోగి యొక్క ఉద్యోగాన్ని స్పష్టం చేస్తాడు, అతను కాంతి సున్నితత్వాన్ని పెంచే మందులను తీసుకుంటున్నాడా మరియు అతనికి అలెర్జీలు లేదా దీర్ఘకాలిక అంటు వ్యాధి ఉందా. DLE లేదా SLE తో దగ్గరి బంధువులు ఉండటం ద్వారా జన్యు సిద్ధత సూచించబడుతుంది.

ప్రయోగశాల నిర్ధారణలో పూర్తి రక్త గణన మరియు రుమటాలాజికల్ పరీక్షలు, అలాగే స్కిన్ బయాప్సీ ఉంటాయి. సాధారణ రక్త పరీక్ష యొక్క ఫలితం వాపు అభివృద్ధిని చూపుతుంది, ESR (ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు) పెరుగుదల ద్వారా రుజువు చేయబడింది; ల్యూకోసైట్లు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సూచికలు తగ్గుతాయి.


రుమాటిక్ పరీక్షను ఉపయోగించి, వ్యాధిని 90% వరకు ఖచ్చితత్వంతో గుర్తించవచ్చు.

శరీరంలో ఇన్ఫెక్షన్ లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉంటే, ఇసినోఫిల్స్ మరియు న్యూట్రోఫిల్స్ స్థాయి పెరుగుతుంది.

హెచ్చరిక: అధునాతన డిస్కోయిడ్ లూపస్ కేసులలో, సిఫిలిస్ పరీక్ష తప్పుడు పాజిటివ్ కావచ్చు.

న్యూక్లియోప్రొటీన్‌లకు యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ మరియు యాంటీబాడీస్ రుమాటిక్ పరీక్షలలో కనుగొనబడతాయి. లూపస్ కణాలు అని పిలువబడే LE కణాలు 5-7% రోగులలో గుర్తించబడతాయి.

ఇమ్యునోఫ్లోరోసెంట్ విశ్లేషణ (లూపస్ స్ట్రిప్ టెస్ట్) రోగనిరోధక నియంత్రణను నిర్వహించడంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తున్న ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు మరియు పూరక నిక్షేపాల ఉనికిని చూపుతుంది. ఈ విశ్లేషణ ఫ్లోరోసెన్స్ మైక్రోస్కోప్ ఉపయోగించి చేయబడుతుంది మరియు ప్రభావిత ప్రాంతాల నుండి పొందిన చర్మ బయాప్సీల యొక్క స్తంభింపచేసిన విభాగాలపై నిర్వహించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, లూపస్ స్ట్రిప్ పరీక్ష అనేక ఇతర పాథాలజీలలో కూడా సానుకూలంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల 100% నమ్మదగినది కాదు.

హెచ్చరిక: వ్యాధి యొక్క దైహిక రూపం నుండి అధునాతన డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌ను వేరు చేయడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే రెండోదానికి మరింత తీవ్రమైన చికిత్స అవసరం.

చికిత్స

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ చికిత్స ఎక్కువగా దాని క్లినికల్ రూపం మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతికి దోహదపడే కారణ కారకాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఇన్ఫెక్షియస్ ఫోసిస్ తొలగింపు మరియు ఎండోక్రైన్ రుగ్మతల దిద్దుబాటుతో థెరపీ ప్రారంభమవుతుంది. ఇది చాలా ముఖ్యం, వీలైతే, ఫోటోసెన్సిటైజింగ్ ఔషధాలను తీసుకోవడం ఆపడానికి మరియు ఇప్పటికే ఉన్న అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలను తొలగించడం.

చర్మంపై ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతిని నివారించడం మరియు బయటికి వెళ్లేటప్పుడు టైటానియం డయాక్సైడ్, మెక్సోరిల్ లేదా జింక్ ఆక్సైడ్ ఆధారంగా రిఫ్లెక్టివ్ లేపనాలను ఉపయోగించడం కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. మిథైలురాసిల్, సలోల్, క్వినైన్ మరియు ఫెంకోర్టోసోల్ వంటి ఉత్పత్తులు ఫోటోప్రొటెక్టివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. దద్దుర్లు ప్రభావిత ప్రాంతాలకు Biyoquinol వర్తించవచ్చు.


సమయోచితంగా వర్తించినప్పుడు, మిథైలురాసిల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు ఫోటోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

వైద్యులు తరచుగా స్థానిక కలయిక చికిత్సను సూచిస్తారు: ఫోటోప్రొటెక్టివ్ లేపనాలు ఉదయం ఉపయోగించబడతాయి మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ కలిగిన హార్మోన్ల లేపనాలు సాయంత్రం ఉపయోగించబడతాయి.

అమినోకోలిన్ యాంటీమలేరియల్ మందులు - ఖింగామిన్, డెలాగిల్, క్లోరోక్విన్, రెజోక్విన్ - DLE కోసం గరిష్ట ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఈ మందులు ఒక కోర్సులో తీసుకోబడతాయి మరియు ప్రతి పది రోజులకు మోతాదు తగ్గుతుంది. మొదటి పది రోజులలో వారు రోజుకు రెండుసార్లు 250 mg త్రాగాలి, తరువాతి 10 రోజులు - రోజుకు ఒకసారి, తరువాత - ప్రతి ఇతర రోజు.

ప్లాక్వెనిల్ అధిక రోగనిరోధక ప్రతిచర్యను అణిచివేసే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది, వైద్యులు తరచుగా చికిత్సా నియమావళిని భర్తీ చేస్తారు. మీరు రోజుకు 4 సార్లు త్రాగవచ్చు. చికిత్స సమయంలో, దుష్ప్రభావాల యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధిని గుర్తుంచుకోవడం అవసరం. చికిత్సకు సకాలంలో సర్దుబాట్లు చేయడానికి, రోగి నుండి రక్తం మరియు మూత్రం క్రమం తప్పకుండా తీసుకోబడతాయి. హైడ్రాక్సీక్లోరోక్విన్ తీసుకోవడం ఐబాల్ యొక్క రక్త నాళాల పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, కాబట్టి రోగులను నేత్ర వైద్యుడు గమనించాలి.

Prednisolone మరియు Aspirin కలిగి ఉన్న Presocial ను ఉపయోగించిన తర్వాత చాలా సానుకూల ఫలితాలు గమనించబడతాయి. DLE యొక్క ప్రారంభ దశలలో, అమినోక్వినాల్ యొక్క కోర్సు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది: ఔషధం 0.05 నుండి 0.15 గ్రా మోతాదులో రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకోబడుతుంది.ఒక వారం తర్వాత, 5 రోజుల విరామం తీసుకోండి. తదుపరి చికిత్స యొక్క సముచితత మరియు వ్యవధి డాక్టర్చే నిర్ణయించబడుతుంది.

యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ అవసరమైతే, యాంటీబయాటిక్స్, ప్రధానంగా పెన్సిలిన్ సూచించబడతాయి. ఫోటోసెన్సిటైజింగ్ దుష్ప్రభావాల కారణంగా టెట్రాసైక్లిన్ మరియు దాని ఉత్పన్నాలు ఉపయోగించబడవు.

డిస్కోయిడ్ లూపస్‌ను దైహిక లూపస్‌గా మార్చే అధిక సంభావ్యత విషయంలో, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఉపయోగించబడతాయి, వీటిని సైటోస్టాటిక్స్ (సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, మెథోట్రెక్సేట్)తో భర్తీ చేయవచ్చు. సమయోచిత గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ సమూహం నుండి మందులు వ్యాధి యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి సూచించబడతాయి.

ఎరిథెమాటస్ ఫలకాలు ముఖం మీద మాత్రమే ఉన్నట్లయితే, బలహీనమైన మరియు మితమైన చర్య యొక్క ఔషధాలను వాడండి, ఉదాహరణకు, హైడ్రోకార్టిసోన్ లేదా మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్. ట్రంక్ మరియు అవయవాలపై ఉన్న రోగలక్షణ గాయాల విషయంలో, ట్రియామ్సినోలోన్ లేదా బెటామెథాసోన్ సూచించబడుతుంది. క్లోబెటాజోన్ అత్యంత శక్తివంతమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది అంత్య భాగాల యొక్క దూర భాగాల గాయాలకు ఉపయోగించబడుతుంది - అరచేతులు మరియు అరికాళ్ళు.


ప్రామాణిక చికిత్స ఫలితాలను తీసుకురాకపోతే, వారు ఉచ్చారణ ఇమ్యునోసప్రెసివ్ (రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే) ప్రభావంతో మందులను ఆశ్రయిస్తారు.

అతినీలలోహిత వికిరణం మరియు అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క ప్రేరణ నుండి శరీరం యొక్క అదనపు రక్షణ కోసం, నికోటినిక్ యాసిడ్ మాత్రలు లేదా ఇంజెక్షన్లలో సూచించబడుతుంది. నికోటినిక్ యాసిడ్ మాత్రలు రోజుకు రెండుసార్లు తీసుకుంటారు, 50 mg, చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒక నెల. 2-3 వారాల విరామం తరువాత, కోర్సు పునరావృతమవుతుంది. చికిత్స యొక్క అనేక చక్రాల తర్వాత గరిష్ట ప్రభావం సాధించబడుతుంది: కొంతమంది రోగులకు వాటిని రెండుసార్లు పునరావృతం చేయడానికి సరిపోతుంది, మరికొందరికి ఔషధాలను తీసుకున్న 5 కోర్సుల తర్వాత మాత్రమే ఫలితాలు గుర్తించబడతాయి.

హెచ్చరిక: నికోటినిక్ యాసిడ్ శరీరం నుండి విషాన్ని తొలగించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు యాంటీమలేరియల్ ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది.

రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ పనితీరుకు మద్దతు ఇవ్వడానికి, విటమిన్లు A, E, C, అలాగే B- గ్రూప్ విటమిన్లు కలిగిన యాంటీఆక్సిడెంట్ విటమిన్ కాంప్లెక్స్‌లు సూచించబడతాయి. ఈ ఔషధాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క కోర్సులో విటమిన్ D యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది, కాబట్టి ఇది ఉపయోగించిన మందులలో భాగం కాకూడదు.

DLE చికిత్స కోసం సల్ఫోనామైడ్ మందులను ఉపయోగించడం ఆమోదయోగ్యం కాదని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం - బిసెప్టోల్ లేదా సల్ఫాడిమెథాక్సిన్ - అవి వ్యాధి యొక్క పురోగతికి మరియు దైహిక ప్రక్రియకు మారడానికి దోహదం చేస్తాయి.

సూచన

చాలా మంది రోగులలో, డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ అనుకూలమైన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. చికిత్సా నియమావళి యొక్క సరైన తయారీ మరియు రెచ్చగొట్టే కారకాల తొలగింపుతో, స్థిరమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ఉపశమనం జరుగుతుంది. లూపస్ యొక్క డిస్కోయిడ్ రూపాన్ని SLE లేదా చర్మ క్యాన్సర్‌గా మార్చడం ప్రధాన సమస్య, ఇది తరచుగా ప్రాణాంతకం.

చికిత్స సమయంలో, శ్వాసకోశ, హృదయ మరియు మూత్ర వ్యవస్థలలో పనిచేయకపోవడాన్ని కోల్పోకుండా రక్త గణనలను క్రమబద్ధంగా పర్యవేక్షించడం అవసరం. పాథాలజీ యొక్క కోర్సు మరియు ఫలితం ముఖ్యమైన అవయవాల సాధారణ పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (DLE) అనేది బంధన కణజాల వ్యాధులకు సంబంధించిన చర్మ వ్యాధి. ఇది దైహిక రూపంతో గందరగోళం చెందకూడదు. మొదటి సందర్భంలో, గాయం స్థానికీకరించబడింది, పాథాలజీ చర్మాన్ని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (SLE) విషయంలో, వ్యాధి ప్రకృతిలో వ్యాప్తి చెందుతుంది, అనగా బంధన కణజాలాన్ని కలిగి ఉన్న శరీరంలోని అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు ప్రభావితమవుతాయి. DLE మరియు SLE ఒకే విధమైన చర్మ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు వివిధ నిపుణులచే చికిత్సను నిర్వహిస్తారు ఎందుకంటే చర్మసంబంధమైన ప్రమేయం నుండి దైహికతను వేరు చేయడం చాలా ముఖ్యం. డిస్కోయిడ్ లూపస్‌ను చర్మవ్యాధి నిపుణుడు, దైహిక లూపస్‌ను రుమటాలజిస్ట్ చికిత్స చేస్తారు. డిస్కోయిడ్ లూపస్ దైహిక లూపస్‌గా మారడం చాలా అరుదు మరియు రివర్స్ ట్రాన్సిషన్ అసాధ్యం.

అభివృద్ధికి కారణాలు

DLE అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం అతినీలలోహిత వికిరణానికి తీవ్రసున్నితత్వం. సూర్యునికి స్వల్పకాలిక బహిర్గతం మరియు దీర్ఘకాలిక ఇన్సోలేషన్ రెండింటి ద్వారా ఈ వ్యాధి రెచ్చగొట్టబడవచ్చు, ఉదాహరణకు, దక్షిణ దేశాలలో సెలవుల తర్వాత. డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ ఒకే ఒక ప్రమాణం ప్రకారం వర్గీకరించబడింది - దద్దుర్లు సంఖ్య. పరిమిత రూపం - 1-3 దద్దుర్లు, వ్యాప్తి - 3 కంటే ఎక్కువ గాయాలు.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క మూలం యొక్క చివరి సిద్ధాంతం ఇంకా అధ్యయనం చేయబడలేదు, అయితే వ్యాధి అభివృద్ధికి సంబంధించిన అనేక ప్రాథమిక విధానాలు చాలా కాలంగా తెలుసు:

  • అతినీలలోహిత కిరణాల ప్రభావం;
  • ఒకరి స్వంత కణాలకు ఆటోఆంటిబాడీస్ ఉత్పత్తి;
  • స్థానిక స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రతిచర్యలు;
  • చర్మంలోని T-లింఫోసైట్లు మరియు డెన్డ్రిటిక్ కణాల పాథాలజీ.

అతినీలలోహిత వికిరణానికి గురైన తర్వాత, కొన్ని ప్రోటీన్ల భాగస్వామ్యంతో జీవరసాయన ప్రతిచర్యల గొలుసు ఏర్పడుతుంది - p53, TRAIL, Fas. సాధారణంగా, ఈ ప్రోటీన్లు ప్రోగ్రామ్ చేయబడిన సెల్ డెత్ (అపోప్టోసిస్) ని నియంత్రిస్తాయి, మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సహజ వృద్ధాప్య ప్రక్రియ. DLEలో, అవి అధికంగా ఉత్పత్తి అవుతాయి మరియు అపోప్టోసిస్ ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి. చర్మంలోని ఈ రుగ్మతలు దానిపై మంట యొక్క రోగలక్షణ ఫోసిస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తాయి.

ఈ వ్యాధి సాధారణంగా చిన్న వయస్సులోనే కనిపిస్తుంది - 20-40 సంవత్సరాలు, మహిళలు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు మరియు పిల్లలలో DLE చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది. DLE కోసం ప్రమాద కారకాలు:

  • జన్యు సిద్ధత; అధిక ఇన్సోలేషన్ లేదా శీతలీకరణ;
  • ముఖం యొక్క చర్మంపై గాలికి గురికావడం;
  • ప్రకాశవంతమైన చర్మం;
  • దీర్ఘకాలిక చర్మ వ్యాధులు;
  • చర్మం లేదా దైహిక వ్యక్తీకరణలతో మందులకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.

వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రం

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ అభివ్యక్తి ఎరిథెమాటస్ దద్దుర్లు. ఇది చర్మం యొక్క బహిరంగ ప్రదేశాల్లో స్థానీకరించబడుతుంది. సూర్యకిరణాలు ఆయా ప్రదేశాలను తాకడమే ఇందుకు కారణం. అత్యంత సాధారణ స్థానికీకరణ ముక్కు, బుగ్గలు, నుదిటి మరియు చెవుల చర్మం. స్కాల్ప్ డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ ద్వారా కూడా ప్రభావితమవుతుంది మరియు కొన్నిసార్లు అటువంటి దద్దుర్లు వ్యాధి యొక్క ఏకైక లక్షణం కావచ్చు. ఛాతీ, వెనుక మరియు చేతుల చర్మం చాలా అరుదుగా పాల్గొంటాయి.

DLE యొక్క దశలు క్రింది విధంగా వర్గీకరించబడ్డాయి:

  • ఎరిథెమాటస్;
  • చొరబాటు-హైపర్ కెరాటోటిక్;
  • cicatricial-atrophic.

DLE యొక్క మొదటి దశలో, పై తొక్కతో తీవ్రంగా నిర్వచించబడిన ఎర్రటి మచ్చలు గమనించబడతాయి. కాలక్రమేణా, అవి పరిమాణంలో పెరుగుతాయి, మరియు పొట్టు ప్రక్రియ జరిగినప్పుడు, చిన్న బూడిద రంగు ప్రమాణాలు కనిపిస్తాయి. వారు గాయంపై గట్టిగా కూర్చుని, ఒక ఫలకాన్ని ఏర్పరుస్తారు.

అన్నం. 1. డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్. ముఖం మీద ఎర్రటి దద్దుర్లు ఒక రకమైన "సీతాకోకచిలుక" లక్షణాన్ని ఏర్పరుస్తాయి

ప్రక్రియ రెండవ దశలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, ఫలకాలు విలీనం అవుతాయి, పెద్ద ఎరిథెమాటస్-ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్ ఫోసిస్ ఏర్పడతాయి. అవి కూడా ప్రమాణాలతో కప్పబడి ఉంటాయి, కానీ తీవ్రమైన పొట్టు లేదు. అవి తొలగించబడితే, రివర్స్ సైడ్‌లో కొమ్ము వెన్నెముకలు కనిపిస్తాయి, ఇది వ్యాధి యొక్క రెండవ దశను నిర్ధారిస్తుంది. ఈ లక్షణాన్ని "లేడీ హీల్ సింప్టమ్" అంటారు. ప్రమాణాలను తొలగించడం రోగికి నొప్పిని కలిగిస్తుంది - ఇది బెస్నియర్-మెష్చెర్స్కీ లక్షణం. ప్రక్రియ ఆరికల్స్ యొక్క చర్మాన్ని ప్రభావితం చేస్తే, అప్పుడు ఖచతురియన్ యొక్క లక్షణం కనిపిస్తుంది - కర్ణభేరిలో సల్ఫర్-కొమ్ము ప్లగ్స్ యొక్క రూపాన్ని, ఇది ఒక థింబుల్కు బాహ్య సారూప్యతను కలిగి ఉంటుంది. వాపు యొక్క దృగ్విషయం పాస్, ఎరిథెమా మరియు చొరబాటు అదృశ్యం అయినప్పుడు, ప్రక్రియ మూడవ దశలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఫలకాలు కేంద్రం నుండి అంచు వరకు మూడు జోన్‌లుగా విభజించబడ్డాయి, ఇవి DLE యొక్క క్లాసిక్ త్రయాన్ని సూచిస్తాయి: సికాట్రిషియల్ అట్రోఫీ, ఫోలిక్యులర్ హైపర్‌కెరాటోసిస్, ఎరిథెమా.

అన్నం. 2. డిస్కోయిడ్ లూపస్ యొక్క త్రయం: అంచు నుండి మధ్య వరకు - ఎరిథెమా, ఫోలిక్యులర్ హైపర్‌కెరాటోసిస్, సికాట్రిషియల్ అట్రోఫీ

ముఖం మీద దద్దుర్లు తరచుగా సుష్టంగా స్థానీకరించబడతాయి. కొన్నిసార్లు నోటి శ్లేష్మం మీద దద్దుర్లు కనిపిస్తాయి మరియు చాలా బాధాకరమైనవి.

దద్దుర్లు నెత్తిమీద ఉంటే, అప్పుడు సికాట్రిషియల్ అట్రోఫీ దశలో, అలోపేసియా యొక్క ఫోసిస్ తలపై కనిపిస్తుంది. కాలక్రమేణా, ఈ గాయాలలో పొలుసుల కణ చర్మ క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి వారికి జాగ్రత్తగా చికిత్స చేయాలి.

వ్యాప్తి చెందిన రూపం పరిమిత సంఖ్యలో foci నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. అదనంగా, దద్దుర్లు యొక్క స్థానికీకరణ మరింత విస్తృతమైనది - ముంజేయి మరియు చేతి యొక్క ఎక్స్టెన్సర్ ఉపరితలాలు ప్రభావితం కావచ్చు. గాయాల రూపాన్ని తక్కువ స్థాయి స్థాయికి ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల మరియు కీళ్లలో నొప్పితో కూడి ఉండవచ్చు.

పైన వివరించిన DLE యొక్క సాధారణ రూపంతో పాటు, ఇతర అరుదైన వైవిధ్యాలు కూడా ఉన్నాయి. వారు వారి స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు మరియు చర్మవ్యాధి నిపుణుడిచే కూడా చికిత్స పొందుతారు. అరుదైన రూపాలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

  • Biette యొక్క అపకేంద్ర ఎరిథెమా;
  • రోసేసియా వంటి;
  • లోతైన కపోసి-ఇర్గాంగ్ లూపస్;
  • పాపిల్లోమాటస్;
  • హైపర్ కెరాటోటిక్;
  • కణితి;
  • డిస్క్రోమిక్;
  • వర్ణద్రవ్యం;
  • telangiectatic.

రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు

DLE నిర్ధారణ కోసం ప్రయోగశాల పారామితులు SLE యొక్క లక్షణాల నుండి భిన్నంగా ఉండవు. వీటిలో LE కణాలు, యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ మరియు స్థానిక DNAకి ప్రతిరోధకాలు ఉన్నాయి. డిస్కోయిడ్ లూపస్‌ని ప్రత్యేకంగా నిర్ధారించడానికి లూపస్ స్ట్రిప్ టెస్ట్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి, ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ ప్రతిచర్యలు బాహ్యచర్మంతో చర్మం యొక్క జంక్షన్ ప్రాంతంలో ఆటోఆంటిబాడీల జోడింపును గుర్తిస్తాయి.

రోగనిర్ధారణ చేస్తున్నప్పుడు, చర్మవ్యాధి నిపుణుడు కొంతవరకు సారూప్య వ్యాధులను మినహాయించాడు: SLE, పాలిమార్ఫిక్ ఫోటోడెర్మాటోసిస్, పరిమిత సోరియాసిస్, రోసేసియా, డెర్మాటోమియోసిటిస్, ట్యూబర్క్యులస్ లూపస్, ముఖం యొక్క ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమా, నిరపాయమైన చర్మ లింఫోసైటోమా. ప్రధాన పద్ధతి బయాప్సీ నమూనా యొక్క హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష. DLE యొక్క సంకేతాలు:

  1. 1. హెయిర్ ఫోలికల్స్ నోటి వద్ద హైపర్ కెరాటోసిస్.
  2. 2. ఎపిడెర్మిస్ యొక్క క్షీణించిన జెర్మ్ పొర.
  3. 3. బేసల్ పొర యొక్క కణాల వాక్యూలైజేషన్.
  4. 4. చర్మం యొక్క వాపు మరియు చొరబాటు.
  5. 5. కొల్లాజెన్ నాశనం
  6. 6. డెర్మిస్‌లో మ్యూకిన్ నిక్షేపణతో బేస్‌మెంట్ మెంబ్రేన్ గట్టిపడటం.

ఈ సంకేతాలను కలిగి ఉన్న హిస్టోలాజికల్ ముగింపును స్వీకరించినట్లయితే, అప్పుడు డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

వ్యాధి చికిత్స

వ్యాధి స్వయం ప్రతిరక్షక యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉన్నందున, డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడం అసాధ్యం. అందువల్ల, చికిత్సకు రెండు లక్ష్యాలు ఉన్నాయి - ప్రక్రియ యొక్క పురోగతిని మందగించడం మరియు చర్మపు మచ్చలను నివారించడం. నాన్-డ్రగ్ చికిత్స పద్ధతులలో, అతినీలలోహిత వికిరణం నుండి చర్మ రక్షణ నిర్ణయాత్మక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. దుస్తులు శరీరం యొక్క బహిరంగ ప్రదేశాలను కవర్ చేయాలి; కనీసం 50 అధిక రక్షణ సూచికతో సన్‌స్క్రీన్‌లు మరియు స్ప్రేలను ఉపయోగించడం అవసరం.

ఔషధాల యొక్క రెండు ప్రధాన సమూహాలు DLE చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు - యాంటీమలేరియల్స్ మరియు సమయోచిత గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ - లేపనాలు, లోషన్లు మరియు క్రీమ్‌ల రూపంలో సమయోచిత ఉపయోగం కోసం మందులు.

యాంటీమలేరియల్ మందులలో, హైడ్రాక్సీక్లోరోక్విన్‌కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ఇతరులకన్నా బాగా తట్టుకోగలదు. అయినప్పటికీ, దాని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, కొంతమంది రోగులు రెటీనా పాథాలజీని అనుభవించవచ్చు - రెటినోపతి, కాబట్టి, చికిత్స సమయంలో నేత్ర వైద్యుడిచే సాధారణ పరీక్షలు అవసరం. హైడ్రాక్సీక్లోరోక్విన్ రోజుకు రెండుసార్లు 200 mg మోతాదులో సూచించబడుతుంది. చికిత్సకు ప్రతిస్పందన పొందిన వెంటనే, మోతాదు సగానికి తగ్గించబడుతుంది మరియు చికిత్స మరో 3 నెలలు కొనసాగుతుంది. చికిత్స యొక్క మొత్తం వ్యవధి చాలా సంవత్సరాలకు చేరుకుంటుంది. ఈ ఔషధం ప్రపంచ చర్మవ్యాధి నిపుణులచే సిఫార్సు చేయబడిందని గమనించాలి, అయితే డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ ఉపయోగం కోసం సూచనలలో జాబితా చేయబడలేదు.

ముఖ ప్రాంతంలో గాయాలతో DLE యొక్క విలక్షణ రూపం చికిత్స కోసం, బలహీనమైన మరియు మితమైన కార్యాచరణ యొక్క సమయోచిత గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడింది. ఇవి ఫ్లూసినోలోన్ అసిటోనైడ్‌ను కలిగి ఉన్న సన్నాహాలు మరియు కనీసం 3 నెలల పాటు ప్రతిరోజూ రెండుసార్లు దరఖాస్తు చేయాలి. దద్దుర్లు అవయవాలు మరియు శరీరంపై స్థానీకరించబడితే, అప్పుడు మధ్యస్తంగా క్రియాశీల మందులు సిఫార్సు చేయబడతాయి - ట్రియామ్సినోలోన్ లేదా బీటామెథాసోన్. అప్లికేషన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి వ్యక్తిగత సూచనల ప్రకారం డాక్టర్చే సూచించబడుతుంది. పుండు తలపై ప్రభావం చూపితే, అధిక శక్తి కలిగిన మందులు అవసరమవుతాయి - క్లోబెటాసోల్.

అదనంగా, DLE యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో, యాంటీఆక్సిడెంట్ విటమిన్లు ఉపయోగించబడతాయి - విటమిన్ E 50 లేదా 100 mg రోజుకు. మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరిచే మందులు లేకుండా మీరు చేయలేరు - ప్రతి ఆరు నెలలకు 1 నెల కోర్సులలో పెంటాక్సిఫైలిన్ 200 mg రోజుకు మూడు సార్లు. గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్స విటమిన్లతో కలిపి సమయోచిత గ్లూకోకార్టికాయిడ్లతో మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది.

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ అనేది ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణంగా నిర్ధారణ చేయబడిన రూపాలలో ఒకటి.

ఇది తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక రూపంలో సంభవించవచ్చు, చర్మంలో లక్షణ మార్పులు మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క అంతర్గత అవయవాలకు సారూప్య నష్టం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

అంతర్గత అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలను నాశనం చేయడం అనేది డిస్కోయిడ్ లూపస్ యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన పరిణామం, ఎందుకంటే DLE యొక్క అధునాతన దశలో అటువంటి విధ్వంసం కోలుకోలేనిది.

అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి చర్మం యొక్క రూపాన్ని గణనీయంగా క్షీణింపజేస్తుంది, దాని స్థితిస్థాపకత మరియు బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్ల బాహ్య ప్రభావాలను తట్టుకోగల సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఈ చిత్రం అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క అణచివేత యొక్క పరిణామం, ఇది సాధారణంగా పనిచేయడం మానేస్తుంది. చర్మ కణాలు ఎపిడెర్మిస్ యొక్క లోతైన పొరలలో కూడా కరుగుతాయి: ప్రక్రియ కోలుకోలేనిది, కాబట్టి వ్యాధిని సకాలంలో చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యం.

చర్మవ్యాధి నిపుణులు చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధి క్రింది కారణాల వల్ల సంభవిస్తుందని గమనించండి:

  1. ముఖం మీద చర్మానికి యాంత్రిక నష్టం వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తిని రేకెత్తిస్తుంది. కాలక్రమేణా, చర్మ పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది, అటోపిక్ ప్రక్రియ యొక్క సంకేతాలు కనిపిస్తాయి మరియు బాహ్యచర్మం యొక్క ఎగువ పొర యొక్క తదుపరి క్షీణత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  2. చర్మం యొక్క ప్రాంతాలపై మంచు తుఫాను, చిన్న స్థాయిలో కూడా, DLEకి దారి తీస్తుంది. ఫ్రాస్ట్‌బైట్ మండలాలు మంట యొక్క కేంద్రంగా మారుతాయి, వాటిలోని కణజాలం దాని సాగే లక్షణాలను కోల్పోతుంది, సన్నగా మారుతుంది, ఎండిపోతుంది మరియు చనిపోతుంది.
  3. ఇన్ఫెక్షన్లు చర్మం యొక్క రక్షిత లక్షణాలను బలహీనపరుస్తాయి, ఇది DLE అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.
  4. మానవ రోగనిరోధక శక్తిలో క్షీణత నేపథ్యంలో బంధన కణజాల కణాలలో మార్పులను రేకెత్తించే అనేక మందులతో చికిత్స.
  5. మొత్తం శరీరం యొక్క రక్షిత లక్షణాలలో తగ్గుదల, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, ఒత్తిడి, తగిన రక్షణ లేకుండా మండే సూర్యునికి ఎక్కువ కాలం బహిర్గతం చేయడం - ఇవన్నీ లూపస్ యొక్క డిస్కోయిడ్ రూపానికి రేకెత్తించే కారకాలు.

ఈ క్రింది వీడియో వ్యాధి యొక్క స్వభావం, కారణాలు మరియు పరిణామాలను వివరిస్తుంది.

DLE యొక్క లక్షణాలు

డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌తో పాటు వచ్చే మొదటి సంకేతం చర్మంపై దద్దుర్లు. ప్రారంభంలో, ఇటువంటి లక్షణాలు ముఖాన్ని కప్పివేస్తాయి, ఆపై మాత్రమే శరీరం యొక్క ఇతర భాగాలకు తరలించబడతాయి.

ముఖం మీద ఒక చిన్న దద్దుర్లు ముక్కు మరియు బుగ్గల వంతెనపై ఉన్న నిర్దిష్ట సీతాకోకచిలుక ఆకారాన్ని తీసుకుంటాయి. అనేక ఇతర లక్షణాలు కూడా సంభవించవచ్చు: చర్మంపై ఎరిథెమా కనిపిస్తుంది, హైపర్‌కెరాటోసిస్ మరియు ఎపిడెర్మల్ కణాల క్షీణత క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కాలక్రమేణా, చిన్న మొటిమలను పెద్ద ఎర్రబడిన ప్రదేశాలలో విలీనం చేయడం వల్ల మచ్చల పరిమాణం గణనీయంగా పెరుగుతుంది మరియు DLE యొక్క ఇతర సంకేతాలు కనిపిస్తాయి:

  • శరీరం యొక్క మత్తు;
  • తక్కువ-స్థాయి జ్వరం;
  • సాధారణ బలహీనత, అనారోగ్యం, మైకము, వికారం.

వివరించిన లక్షణాలతో పాటు, కొన్నిసార్లు రోగులు స్పైడర్ సిరలు మరియు పెరిగిన వర్ణద్రవ్యంతో చర్మం యొక్క ప్రాంతాలను అనుభవిస్తారు. శ్లేష్మ పొర యొక్క ఎరుపు కూడా చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది - అవి నీరు మరియు దురదగా మారుతాయి.

వెంట్రుకలు ఉన్న చర్మంలోని ఆ ప్రాంతాల్లో అట్రోఫిక్ జోన్లు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. DLE ఉన్న కొంతమంది రోగులు కెరాటిటిస్, బ్లెఫారిటిస్, కండ్లకలక వంటి వ్యాధులతో పాటు కంటి గాయాలను అనుభవిస్తారు.

లక్షణాల వేగం మరియు తీవ్రత ఎక్కువగా వ్యాధి రూపం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది:

  • తీవ్రమైన: లక్షణాలు 1-2 నెలల్లో కనిపిస్తాయి;
  • దీర్ఘకాలిక: తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపించడానికి ఆరు నెలల వరకు పట్టవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక లూపస్ నిర్ధారణ అనేక అధ్యయనాలను ఉపయోగించి చేయవచ్చు:

  • రోగి యొక్క బాహ్యచర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క దృశ్య పరీక్ష;
  • రక్త పరీక్షలు: సాధారణ, జీవరసాయన, యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్;
  • మూత్రం యొక్క విశ్లేషణ;
  • నరాల పరీక్ష;
  • ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ;
  • కీళ్ల X- రే, ఛాతీ;
  • ఉదర అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్.

SLE నిర్ధారణను నిర్ధారించిన తర్వాత, హాజరైన వైద్యుడు చికిత్స యొక్క పద్ధతి, ప్రస్తుత మందులు మొదలైనవాటిని నిర్ణయిస్తాడు. స్వయం ప్రతిరక్షక స్వభావం యొక్క అటువంటి సంక్లిష్ట వ్యాధి యొక్క స్వీయ-ఔషధం అసమర్థమైనది మాత్రమే కాదు, చాలా సందర్భాలలో హానికరం.

వ్యాధి నిర్ధారణ: ప్రాథమిక విధానాలు

వ్యాప్తి చెందిన లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌ని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు అనేక ఇతర వ్యాధులలో దద్దుర్లు వలె ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, ఈ క్లినికల్ పిక్చర్ దీనికి విలక్షణమైనది:

  • ముఖం మీద చర్మం యొక్క డెర్మటోఫైటోసిస్;
  • లైకెన్ ప్లానస్;
  • సోరియాసిస్;
  • తామర
  • అటోపిక్ చర్మశోథ;
  • న్యూరోడెర్మాటిటిస్, అలాగే అనేక ఇతర చర్మ వ్యాధులు.

రోగనిర్ధారణ కూడా కష్టం, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో, రోగికి వ్యాధి ఉందని నిపుణులు అనుమానించరు. అటువంటి అనుమానాలు ఉన్నట్లయితే, స్థానిక DNA కి ప్రతిరోధకాల ఉనికిని గుర్తించడానికి ప్రయోగశాల రక్త పరీక్షను సూచించడం చాలా ముఖ్యం.

రక్తంలో ప్రతిరోధకాలు గుర్తించబడితే, DLEకి అనుకూలంగా రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది. ఈ రకమైన లూపస్ చికిత్స అవసరమయ్యే ఇతర చర్మ గాయాలతో కలిపి ఉన్నప్పటికీ.

అదనపు ప్రయోగశాల పరీక్షలు డిస్కోయిడ్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడంలో సహాయపడతాయి:

  • ప్రభావిత ప్రాంతం నుండి ఎపిథీలియం యొక్క హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష;
  • సూక్ష్మదర్శిని క్రింద జుట్టు మరియు ప్రమాణాల విశ్లేషణ సమస్య యొక్క కారక ఏజెంట్‌ను గుర్తిస్తుంది;
  • ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ విశ్లేషణ.

వ్యాధి ఎందుకు ప్రమాదకరం?

దీర్ఘకాలిక లూపస్ యొక్క ప్రమాదం దద్దుర్లులోనే ఉండదు, ఇది ముఖం మరియు శరీరం యొక్క చర్మాన్ని కప్పివేస్తుంది. సమస్య చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే వ్యాధి సమయంలో, ఒక వ్యక్తి యొక్క అంతర్గత అవయవాలు నాశనం చేయబడతాయి మరియు వారి క్రియాత్మక సామర్థ్యం తగ్గుతుంది. అలాగే, DLE తో, కీళ్ళు మరియు బంధన కణజాలం బాధపడతాయి, అలోపేసియా కనిపిస్తుంది, కానీ అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి మూత్రపిండాలు మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం.

ఆటో ఇమ్యూన్ కిడ్నీ దెబ్బతినడం వల్ల దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, రెగ్యులర్ హెమోడయాలసిస్ అవసరం మరియు కిడ్నీ మార్పిడి కూడా జరుగుతుంది.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ దెబ్బతిన్నప్పుడు, మానసిక రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి; రోగులు తరచుగా ముట్టడి మరియు భ్రమలకు గురవుతారు. కానీ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో ఇటువంటి మార్పులు సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించబడకపోతే వ్యాధి యొక్క చివరి దశల లక్షణం.

DLE ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

మందులతో లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ యొక్క డిస్కోయిడ్ రూపం యొక్క చికిత్స, వ్యాధి యొక్క సకాలంలో రోగనిర్ధారణతో, పూర్తి నివారణకు అనుమతిస్తుంది. అభివృద్ధి యొక్క తరువాతి దశలలో వ్యాధి కనుగొనబడితే, చికిత్స యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

వ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి ఔషధ పద్ధతి క్రింది మందులను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది:

  • సైటోస్టాటిక్స్;
  • గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు;
  • స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు.

రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు, అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం యొక్క ఉనికి మరియు డిగ్రీ ఆధారంగా ఇతర మందులు ఉపయోగించబడతాయి. ఏదైనా సందర్భంలో, చికిత్స సమగ్రంగా, క్రమంగా, నిరంతరంగా మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అన్ని వ్యక్తీకరణలను అణిచివేసేందుకు లక్ష్యంగా ఉండాలి.

చికిత్స యొక్క ప్రభావానికి మందుల యొక్క మోతాదు మరియు వ్యవధి ఎంపిక చాలా ముఖ్యమైనది. అర్హత కలిగిన నిపుణుడు మాత్రమే వారి అనుకూలత మరియు సహనాన్ని సరిగ్గా నిర్ణయిస్తారు.

సాంప్రదాయ పద్ధతులను ఉపయోగించడం విలువైనదేనా?

వ్యాప్తి చెందిన లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ చికిత్సలో సాంప్రదాయ ఔషధం అదనపు సహాయంగా ఉంటుంది. ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థకు తోడ్పడుతుంది, అధిక పొడిని తొలగించడం, చర్మం కుంగిపోవడం మరియు పొట్టును తొలగించడం.

తేనె మరియు ఇతర తేనెటీగ ఉత్పత్తుల ఆధారంగా మౌఖికంగా లేదా చర్మానికి బాహ్య అప్లికేషన్ కోసం సన్నాహాలు ఉపయోగించడం విలువ. ఇది దెబ్బతిన్న చర్మ ప్రాంతాల యొక్క పెరిగిన పొడిని తొలగిస్తుంది, వైద్యం ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు మొత్తం రోగి యొక్క రికవరీ. అయినప్పటికీ, వైద్యులు మూలికా కషాయాలను మరియు కషాయాలను త్రాగడానికి సిఫారసు చేయరు, ఎందుకంటే అవి అలెర్జీ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేస్తాయి.

ముఖ్యమైనది! స్వతంత్ర చికిత్సగా, సాంప్రదాయ ఔషధం పద్ధతులు సాధారణంగా వాటి తక్కువ ప్రభావం కారణంగా ఉపయోగించబడవు.

నివారణ చర్యలు మరియు DLE యొక్క రోగ నిరూపణ

వ్యాప్తి చెందిన లూపస్ యొక్క అభివ్యక్తిని నిరోధించడం దాని అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలను మినహాయించడాన్ని అనుమతిస్తుంది. ప్రతికూల వాతావరణంలో నమ్మకమైన చర్మ సంరక్షణను అందించడం ముఖ్యం:

  • తేమ - వేసవి రోజులలో అతినీలలోహిత వికిరణం నుండి రక్షణ;
  • పోషణ - గాలి మరియు తక్కువ ఉష్ణోగ్రతల నుండి రక్షణ లక్షణాలను పెంచుతుంది.

హైపర్సెన్సిటివ్ ఫేషియల్ స్కిన్ ఉన్నవారికి మీరు కఠినమైన స్క్రబ్‌లు మరియు పీలింగ్‌లను ఉపయోగించకూడదు. అవి ఎపిడెర్మిస్‌కు యాంత్రిక నష్టానికి దారితీయవచ్చు, ఇది DLE అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

స్థానిక నివారణతో పాటు, రోగనిరోధక శక్తిని అధిక స్థాయిలో నిర్వహించడం, ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు ఇన్ఫెక్షియస్ గాయాలకు తక్షణమే చికిత్స చేయడం, సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం మరియు విశ్రాంతి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ఫోటో

DLE తో దద్దుర్లు ఇలా కనిపిస్తాయి.

దాన్ని క్రోడీకరించుకుందాం

డిస్కోయిడ్ LE అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, దీనికి సంబంధించిన కారణాలు ఇప్పటికీ వైద్య సమాజంలో వివాదాస్పదంగా ఉన్నాయి. వ్యాధిని ప్రేరేపించే ప్రధాన కారకాలు ఫ్రాస్ట్‌బైట్, కాలిన గాయాలు మరియు చర్మానికి యాంత్రిక నష్టం. జాగ్రత్తగా చర్మ సంరక్షణ మరియు శరీరం యొక్క రోగనిరోధక లక్షణాలను అధిక స్థాయిలో నిర్వహించడం DLE అభివృద్ధి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.