డ్రెస్సింగ్ యొక్క అప్లికేషన్: అప్లికేషన్ టెక్నిక్, డ్రెస్సింగ్ రకాలు. హీట్-ఇన్సులేటింగ్ బ్యాండేజ్‌ని వర్తింపజేయడానికి ఫ్రాస్ట్‌బైట్ టెక్నిక్ ఉన్న రోగులకు హీట్-ఇన్సులేటింగ్ బ్యాండేజీని వర్తింపజేయడం

1. ప్రభావిత ప్రాంతానికి అనేక సార్లు ముడుచుకున్న మృదువైన వస్త్రం యొక్క భాగాన్ని వర్తించండి.

2. ఈ పొరను ఆయిల్‌క్లాత్ లేదా మైనపు కాగితంతో కప్పండి, అది తడిసిన బట్టను పూర్తిగా కప్పివేస్తుంది.

3. ఆయిల్‌క్లాత్‌పై మరింత పెద్ద ప్రదేశంలో దూది పొరను ఉంచండి. మీరు బైజ్, ఫ్లాన్నెల్ లేదా ఉన్ని కండువాను ఉపయోగించవచ్చు.

4. కట్టు యొక్క అనేక మలుపులతో మూడు పొరలను సురక్షితంగా ఉంచండి.

కట్టు సరిగ్గా వర్తించబడితే, దాని తొలగింపు తర్వాత ఫాబ్రిక్ తేమగా మరియు వెచ్చగా ఉంటుంది.

విద్యుత్ గాయం మరియు విద్యుత్ కాలిన గాయాల గురించి ప్రాథమిక భావనలు

ఎలక్ట్రికల్ ట్రామా మరియు ఎలెక్ట్రిక్ కరెంట్ లేదా మెరుపుకు గురికావడం వల్ల కాలిన గాయాలు వాటి స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో, సహాయం అందించడానికి ముందే బాధితుడి తక్షణ మరణానికి కారణం కావచ్చు.

విద్యుత్ గాయం- ఇది విద్యుత్ షాక్ లేదా మెరుపు ఉత్సర్గ, స్థానిక నష్టంతో కలిపి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, శ్వాసకోశ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థలలో తీవ్ర మార్పులతో కూడి ఉంటుంది.

తక్కువ వోల్టేజీ గాయాలు మరియు అధిక ఓల్టేజీ గాయాలు ఉన్నాయి. తక్కువ వోల్టేజ్ ప్రవాహాలు సాధారణంగా గృహ విద్యుత్ ఉపకరణాలలో ఉపయోగించబడతాయి. చాలా తరచుగా, సాకెట్లు, స్విచ్లు మరియు వైరింగ్లకు ప్రాప్యత ఉన్న పిల్లలు వారితో బాధపడుతున్నారు. తక్కువ వోల్టేజ్ కరెంట్ యొక్క సాధారణ ప్రభావం కండరాల యొక్క మూర్ఛ సంకోచం, దీని ఫలితంగా బాధితుడు వోల్టేజ్ మూలం నుండి తనను తాను విడిపించుకోలేడు. స్పృహ కోల్పోవడం, గుండె కార్యకలాపాలు మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఆటంకాలు సంభవించవచ్చు. తక్కువ వోల్టేజ్ ప్రవాహాల నుండి మరణించిన సందర్భాలు ఉన్నాయి.

నియమం ప్రకారం, చేతులు తక్కువ వోల్టేజ్ కరెంట్ యొక్క స్థానిక చర్యకు గురవుతాయి. చేతులపై చర్మం తరచుగా తేమగా ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా ఇది విద్యుత్తు యొక్క మంచి కండక్టర్ అవుతుంది. కరెంట్ కణజాలంలోకి లోతుగా చొచ్చుకుపోయి వాటిని నాశనం చేస్తుంది. సాధారణంగా ఇది III-IV డిగ్రీ యొక్క లోతైన కాలిన గాయాలకు దారితీస్తుంది. అటువంటి బర్న్ ఫలితంగా, మీరు మీ వేళ్లను కోల్పోతారు.

హై-వోల్టేజీ కాలిన గాయాలు అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి. అధిక వోల్టేజ్ ప్రవాహాల యొక్క సాధారణ చర్య ఫలితంగా, మరణం తక్షణమే లేదా కరెంట్ ఆగిపోయిన కొన్ని గంటల తర్వాత కూడా సంభవించవచ్చు. అధిక వోల్టేజీకి స్థానికంగా గురికావడం వల్ల బాధితులు తరచుగా అవయవాలను కోల్పోతారు. సాంకేతిక అధిక వోల్టేజ్ కరెంట్‌ను మోసే వైర్‌లతో పరిచయం సమయంలో, ట్రాన్స్‌ఫార్మర్ బూత్‌లలోకి ప్రవేశించేటప్పుడు, హై వోల్టేజ్ కేబుల్స్ ప్రాంతంలో తవ్వకం పని సమయంలో మరియు "హై వోల్టేజ్" గుర్తుతో ప్రత్యేకంగా గుర్తించబడిన ఇతర ప్రదేశాలలో ఇటువంటి గాయాలు సంభవిస్తాయి.

మానవ శరీరంపై కరెంట్ ప్రభావం పట్టికలో ప్రదర్శించబడింది. 10.

పట్టిక 10

శరీరం మరియు దాని పరిణామాలపై కరెంట్ యొక్క నిర్దిష్ట ప్రభావం

కరెంట్ ప్రభావం

కణ ప్రోటీన్ గడ్డకట్టడం: కణజాల నెక్రోసిస్ థర్మల్ గాయం: కాలిన గాయాలు, మంటలు

కణజాల విభజన: శరీర భాగాలు మరియు అవయవాలను వేరు చేయడం

అస్థిపంజర మరియు మృదువైన కండరాల ఉత్తేజం: నొప్పి, మూర్ఛలు, శ్వాసకోశ కండరాల దుస్సంకోచం, ధమనుల దుస్సంకోచం, కణజాల హైపోక్సియా, శ్వాసకోశ మరియు గుండె ఆగిపోవడం

అక్కడికక్కడే మరణానికి తక్షణ కారణం చాలా తరచుగా: మెదడు నిర్మాణాలపై ప్రస్తుత ప్రభావం కారణంగా సెంట్రల్ రెస్పిరేటరీ అరెస్ట్; శ్వాసకోశ కండరాల దుస్సంకోచం కారణంగా పరిధీయ శ్వాసకోశ అరెస్ట్; గుండె యొక్క జఠరికల దడ (యాదృచ్ఛిక సంకోచాలు).

మరణానికి దీర్ఘకాలిక కారణాలు కావచ్చు: మెదడు పనితీరును అణిచివేసే నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న విద్యుత్ షాక్, శరీరం యొక్క అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరు యొక్క అంతరాయానికి దారితీస్తుంది; కరోనరీ ధమనుల యొక్క దుస్సంకోచం (ఇన్ఫార్క్షన్-వంటి మార్పులు) కారణంగా మయోకార్డియల్ హైపోక్సియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవించే కార్డియాక్ యాక్టివిటీ యొక్క చివరి ఆటంకాలు.

విద్యుత్ గాయం యొక్క తీవ్రత ఇలా ఉండవచ్చు:

కాంతి,స్పృహ కోల్పోకుండా మరియు శ్వాస మరియు గుండె కార్యకలాపాలలో ఆటంకాలు లేకుండా మూర్ఛలు గమనించినప్పుడు;

మితమైన తీవ్రత,మూర్ఛల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, స్పృహ కోల్పోయినప్పుడు, కానీ శ్వాస లేదా గుండె కార్యకలాపాల్లో ఆటంకాలు లేకుండా;

భారీ,మూర్ఛలు మరియు స్పృహ కోల్పోవడం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, శ్వాసకోశ మరియు గుండె ఆటంకాలు గుర్తించబడినప్పుడు;

అత్యంత భారీకరెంట్ ప్రభావంతో, క్లినికల్ డెత్ యొక్క స్థితి తక్షణమే అభివృద్ధి చెందుతుంది.

విద్యుత్ గాయం యొక్క ఏదైనా తీవ్రత కోసం, బాధితుడు తప్పనిసరిగా దీర్ఘకాలిక ప్రాణాంతక సమస్యల అభివృద్ధి కారణంగా పరిశీలన కోసం ఆసుపత్రిలో ఉండాలి.

బాధితుడి మనుగడ కూడా ప్రస్తుత లూప్‌ల ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది, అంటే అది శరీరం గుండా వెళ్ళే మార్గం. ప్రస్తుత ఉచ్చులు ముఖ్యమైన అవయవాలను ప్రభావితం చేసినప్పుడు ఇది చాలా ప్రమాదకరం. ప్రస్తుత ఎంట్రీ మరియు ఎగ్జిట్ పాయింట్లను కరెంట్ మార్కులు అంటారు. P6| ఇది ప్రస్తుత లూప్ యొక్క మార్గాన్ని సుమారుగా అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఎంట్రీ మార్క్ ఎగువ అవయవంలో ఉన్నట్లయితే మరియు నిష్క్రమణ గుర్తు పాదంలో ఉంటే, కరెంట్ భూమిలోకి వెళ్లిందని, బాధితుడి మొత్తం శరీరం గుండా వెళుతుందని అర్థం. అటువంటి పరిస్థితిలో, గుండె కండరాలపై దాని ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని తోసిపుచ్చలేము.

కోసం స్థానిక చికిత్సకాలిన గాయాలు రెండు పద్ధతులను ఉపయోగిస్తాయి: ఇండోర్ మరియు అవుట్డోర్. మొదట, బర్న్ గాయం యొక్క ప్రాధమిక టాయిలెట్ నిర్వహిస్తారు. అమ్మోనియా యొక్క 0.25% ద్రావణం, బోరిక్ యాసిడ్, గ్యాసోలిన్ లేదా వెచ్చని సబ్బునీరు యొక్క 3-4% ద్రావణంతో తడిసిన శుభ్రముపరచును ఉపయోగించి, బర్న్ చుట్టూ ఉన్న చర్మం కాలుష్యం నుండి కడుగుతుంది, తర్వాత అది మద్యంతో చికిత్స చేయబడుతుంది. దుస్తులు యొక్క స్క్రాప్‌లు, విదేశీ వస్తువులు, ఎక్స్‌ఫోలియేట్ ఎపిడెర్మిస్ తొలగించబడతాయి, పెద్ద బొబ్బలు కత్తిరించబడతాయి మరియు వాటి కంటెంట్‌లు విడుదల చేయబడతాయి, చిన్నవి తరచుగా తెరవబడవు, ఫైబ్రిన్ డిపాజిట్లు తొలగించబడవు, ఎందుకంటే వాటి కింద గాయం నయం అవుతుంది. బర్న్ ఉపరితలం యొక్క చాలా కలుషితమైన ప్రాంతాలు 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణంతో శుభ్రం చేయబడతాయి. బర్న్ ఉపరితలం శుభ్రమైన తొడుగులతో ఎండబెట్టబడుతుంది.

నియమం ప్రకారం, చర్మం కింద ప్రోమెడోల్ లేదా ఓమ్నోపాన్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 1-2 ml యొక్క ప్రాథమిక ఇంజెక్షన్ తర్వాత కాలిన గాయం యొక్క ప్రాధమిక టాయిలెట్ నిర్వహించబడుతుంది.

ప్రైవేట్ పద్ధతిచికిత్స సర్వసాధారణం మరియు అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది: ఇది కాలిన ఉపరితలాన్ని వేరుచేయడానికి, కాలిన గాయాలకు స్థానిక ఔషధ చికిత్స కోసం సరైన పరిస్థితులను సృష్టించడానికి, గణనీయమైన కాలిన గాయాలు మరియు వారి రవాణా ఉన్న రోగుల యొక్క మరింత చురుకైన ప్రవర్తనను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. దీని ప్రతికూలతలు శ్రమ తీవ్రత, డ్రెస్సింగ్ మెటీరియల్ యొక్క అధిక వినియోగం మరియు బాధాకరమైన డ్రెస్సింగ్.

ఈ లోపాలను కోల్పోయింది చికిత్స యొక్క బహిరంగ పద్ధతి. ఇది ప్రోటీన్ గడ్డకట్టడానికి కారణమయ్యే పదార్థాలతో గాలి, అతినీలలోహిత వికిరణం లేదా సరళత యొక్క ఎండబెట్టడం ప్రభావంతో కాలిన ఉపరితలంపై దట్టమైన స్కాబ్ ఏర్పడటాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ చికిత్సా పద్ధతి విస్తృతమైన లోతైన కాలిన గాయాలతో బాధితులను చూసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది, ప్రత్యేక పరికరాలు (కెమెరాలు, లైట్ బల్బులతో ప్రత్యేక ఫ్రేమ్‌లు) అవసరం, నోసోకోమియల్ ఇన్ఫెక్షన్ మొదలైన వాటి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ప్రతి పద్ధతులకు కొన్ని సూచనలు ఉన్నాయి మరియు వాటిని వ్యతిరేకించకూడదు, కానీ వాటి హేతుబద్ధమైన కలయిక అవసరం.

చికిత్స యొక్క బహిరంగ పద్ధతితో II మరియు III డిగ్రీల ఉపరితల కాలిన గాయాలు వారి స్వంత నయం. ముఖం, జననేంద్రియాలు మరియు పెరినియం యొక్క కాలిన గాయాలకు బహిరంగ పద్ధతిని ఉపయోగించాలి. చికిత్స యొక్క బహిరంగ పద్ధతిలో, యాంటీబయాటిక్స్ (5 మరియు 10% సింటోమైసిన్ ఎమల్షన్) లేదా యాంటిసెప్టిక్స్ (0.5% ఫ్యూరాసిలిన్, 10% సల్ఫామిలాన్ లేపనం) కలిగిన లేపనంతో కాలిన గాయం రోజుకు 3-4 సార్లు ద్రవపదార్థం చేయబడుతుంది. suppuration అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, అది పట్టీలు దరఖాస్తు మంచిది. లోతైన కాలిన గాయాలు గుర్తించబడి, గ్రాన్యులేటింగ్ గాయాలు ఏర్పడినట్లయితే, చికిత్స యొక్క బహిరంగ పద్ధతి నుండి క్లోజ్డ్ పద్ధతికి మారడం కూడా మంచిది.

ప్రస్తుతం, 5% సజల ద్రావణం లేదా 10% లేపనం రూపంలో మాఫెనైడ్ (సల్ఫామిలాన్ హైడ్రోక్లోరైడ్) విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది, ముఖ్యంగా కాలిన గాయాల మైక్రోఫ్లోరా యాంటీబయాటిక్స్‌కు సున్నితంగా ఉండని సందర్భాల్లో. వెండి మరియు నాన్-హైడ్రోఫిలిక్ సల్ఫోనామైడ్స్ (సిల్వర్ సల్ఫాడియాజైన్) కలిగిన సన్నాహాలు విస్తృతంగా మారుతున్నాయి. వారు ఒక ఉచ్ఛరణ యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు మరియు సరైన పరంగా ఎపిథీలైజేషన్ను ప్రోత్సహిస్తారు.

అనుకూలమైన కోర్సుతో, II డిగ్రీ కాలిన గాయాలు 7-12 రోజులలో స్వీయ-ఎపిథీలియలైజ్ చేయబడతాయి, III డిగ్రీ గాయం తర్వాత 3-4 వ వారం చివరిలో కాలిపోతుంది.

లోతైన కాలిన గాయాల విషయంలో, తడి లేదా గడ్డకట్టే (పొడి) నెక్రోసిస్ రకం ప్రకారం స్కాబ్ ఏర్పడటం 3-7 రోజులు కొనసాగుతుంది. మొదటి సందర్భంలో, నెక్రోసిస్ వ్యాప్తి, ఒక ఉచ్ఛరిస్తారు suppurative ప్రక్రియ, మరియు మత్తు గుర్తించబడ్డాయి. పొడి బర్న్ స్కాబ్ యొక్క తిరస్కరణ 7-10 రోజులలో గ్రాన్యులేషన్ షాఫ్ట్ ఏర్పడటంతో ప్రారంభమవుతుంది మరియు 4-5 వారాలలో ముగుస్తుంది. స్టెప్ బై స్టెప్, బర్న్ ఎస్చార్ అంతర్లీన కణజాలం నుండి వేరు చేయబడుతుంది మరియు తొలగించబడుతుంది. మొదటి 7-10 రోజులలో లోతైన కాలిన గాయాలకు, సోలక్స్ దీపంతో కాలిన ఉపరితలాన్ని ఎండబెట్టడం, అల్ట్రాసౌండ్ రేడియేషన్‌ను ఉపయోగించడం మరియు పొటాషియం పర్మాంగనేట్ యొక్క బలహీనమైన పరిష్కారాలతో చికిత్స చేయడం ద్వారా డ్రై బర్న్ స్కాబ్‌ను సృష్టించడం ప్రధాన పని. స్కాబ్ యొక్క తిరస్కరణను వేగవంతం చేయడానికి, రసాయన నెక్రెక్టోమీ, ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లు మరియు 40-50% సాలిసిలిక్ లేదా బెంజోయిక్ యాసిడ్ ఉపయోగించబడతాయి.

3. థర్మల్ ఇన్సులేటింగ్ డ్రెస్సింగ్ యొక్క అప్లికేషన్

ముందుగా, గడ్డకట్టిన అవయవానికి కట్టు కట్టాలి మరియు చాలా వదులుగా ఉండాలి! తరువాత, దూది యొక్క మందపాటి పొరలో చుట్టండి. ఆయిల్‌క్లాత్ లేదా 2-3 పొరల ప్లాస్టిక్ ఫిల్మ్ కాటన్ ఉన్ని పైన ఉంచబడుతుంది. చివరగా, ఈ మొత్తం "లేయర్ కేక్" ఉన్ని బట్టతో చుట్టబడి ఉంటుంది: ఒక కండువా, శాలువ, రుమాలు లేదా దుప్పటి.

అటువంటి థర్మల్లీ ఇన్సులేటింగ్ బ్యాండేజ్ థర్మోస్టాట్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది.నేరుగా ఉష్ణ మూలం నుండి వేరుచేయబడి, గడ్డకట్టిన లింబ్ కొంత సమయం వరకు సబ్జెరో ఉష్ణోగ్రతను కొనసాగిస్తుంది. మధ్యలో నుండి వేడి వస్తుంది, ఇది గుర్తించబడకుండా, క్రమంగా పైకి లేచినట్లు, ఇది పదునైనది కాదు, కానీ గడ్డకట్టిన ప్రాంతం యొక్క ఉష్ణోగ్రత క్రమంగా పెరుగుతుంది. రక్త ప్రసరణ మొదట పునరుద్ధరించబడటం ప్రాథమికంగా ముఖ్యం, ఆపై కణజాల ద్రవీభవన సంభవిస్తుంది. కొన్ని గంటల తర్వాత, రక్త ప్రసరణ పునరుద్ధరించబడిన తర్వాత, కట్టు తొలగించవచ్చు.

థర్మల్ ఇన్సులేటింగ్ బ్యాండేజ్ యొక్క సకాలంలో మరియు సరైన ఉపయోగంతో, దానిని తొలగించిన తర్వాత, దాని క్రింద బొబ్బలు కనిపించవు మరియు అందువల్ల గాయం మచ్చలు లేకుండా నయం అవుతుంది. కానీ ముఖ్యంగా, చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో కూడా, విచ్ఛేదనం నివారించవచ్చు.

అవసరం:

ఎ) ప్రీ-రియాక్టివ్ కాలంలో

బి) రియాక్టివ్ కాలంలో

60. కాలిన ఉపరితలంపై వర్తించండి:

a) ఫ్యూరాసిలిన్తో కట్టు

బి) సింథోమైసిన్ ఎమల్షన్‌తో కట్టు

సి) డ్రై స్టెరైల్ డ్రెస్సింగ్

d) టీ సోడా యొక్క పరిష్కారంతో కట్టు

61. చల్లటి నీటితో కాల్చిన ఉపరితలాన్ని చల్లబరచడం సూచించబడింది:

ఎ) గాయం తర్వాత మొదటి నిమిషాల్లో

బి) 1వ డిగ్రీ కాలిన గాయాలకు మాత్రమే

c) చూపబడలేదు

62. ఆంజినా యొక్క సాధారణ దాడి దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

a) నొప్పి యొక్క రెట్రోస్టెర్నల్ స్థానికీకరణ

బి) 15-20 నిమిషాలు నొప్పి యొక్క వ్యవధి

సి) 30-40 నిమిషాలు నొప్పి యొక్క వ్యవధి

d) నొప్పి యొక్క వ్యవధి 3-5 నిమిషాలు

ఇ) నైట్రోగ్లిజరిన్ ప్రభావం

ఇ) నొప్పి యొక్క వికిరణం

దాడి సమయంలో రోగికి సరైన స్థానం

ఆంజినా పెక్టోరిస్ పరిస్థితి:

సి) మీ కాళ్ళను పైకి లేపి మీ వెనుకభాగంలో పడుకోవడం

d) మీ వెనుకభాగంలో కాలు చివర ఉంచి పడుకోవడం

64. నైట్రోగ్లిజరిన్ నిల్వ చేయవలసిన పరిస్థితులు:

a) t - 4-6 డిగ్రీలు

బి) చీకటి

సి) మూసివున్న ప్యాకేజింగ్

65. నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకానికి వ్యతిరేకతలు:

ఎ) తక్కువ రక్తపోటు

బి) మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్

సి) తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం

d) బాధాకరమైన మెదడు గాయం

ఇ) అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం

66. ఒక సాధారణ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ప్రధాన సంకేతం;

ఎ) చల్లని చెమట మరియు తీవ్రమైన బలహీనత

బి) బ్రాడీకార్డియా లేదా టాచీకార్డియా

సి) తక్కువ రక్తపోటు

d) ఛాతీ నొప్పి 20 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగికి ప్రథమ చికిత్స

కింది కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంటుంది:

ఎ) రోగిని పడుకోబెట్టండి

బి) నైట్రోగ్లిజరిన్ ఇవ్వండి

సి) పూర్తి శారీరక విశ్రాంతిని నిర్ధారించండి

d) రవాణాను దాటడం ద్వారా వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేరండి

ఇ) వీలైతే, నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వండి

తీవ్రమైన కాలంలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగిలో,

కింది సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

బి) తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం

సి) తప్పుడు తీవ్రమైన ఉదరం

d) ప్రసరణ నిర్బంధం

ఇ) రియాక్టివ్ పెరికార్డిటిస్

69. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క వైవిధ్య రూపాలు:

a) ఉదర

బి) ఉబ్బసం

సి) సెరిబ్రల్

d) లక్షణం లేని

d) మూర్ఛపోవడం

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ఉదర రూపంలో, నొప్పి ఉండవచ్చు

అనుభూతి:

ఎ) ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో

బి) కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో

c) ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో

d) ప్రకృతిలో చుట్టుముట్టడం

d) ఉదరం అంతటా

ఇ) నాభి క్రింద

71. కార్డియోజెనిక్ షాక్ దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

ఎ) రోగి యొక్క విరామం లేని ప్రవర్తన

బి) మానసిక ఉత్సాహం

సి) బద్ధకం, బద్ధకం

జి). రక్తపోటు తగ్గుదల

ఇ) పల్లర్, సైనోసిస్

1. గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద నీటిలో అనేక సార్లు ముడుచుకున్న మృదువైన వస్త్రం యొక్క భాగాన్ని తేమగా ఉంచండి, తేలికగా పిండి వేయండి మరియు ప్రభావిత ప్రాంతానికి వర్తించండి.

2. ఈ పొరను ఆయిల్‌క్లాత్, మైనపు కాగితం, వ్యక్తిగత డ్రెస్సింగ్ బ్యాగ్ యొక్క షెల్ మరియు సెల్లోఫేన్‌తో కప్పండి, అది నానబెట్టిన బట్టను పూర్తిగా కప్పివేస్తుంది.

3. ఆయిల్‌క్లాత్‌పై కాటన్ ఉన్ని యొక్క పెద్ద పొరను ఉంచండి; మీరు వ్యక్తిగత డ్రెస్సింగ్ బ్యాగ్, ఉన్ని ఫాబ్రిక్, ఫ్లాన్నెల్, ఫ్లాన్నెల్ లేదా శుభ్రమైన ఫుట్‌క్లాత్ యొక్క ప్యాడ్‌లను ఉపయోగించవచ్చు.

4. కట్టు యొక్క కొన్ని మలుపులతో మూడు పొరలను భద్రపరచండి.

5. కట్టు సరిగ్గా వర్తించబడితే, దాని తొలగింపు తర్వాత ఫాబ్రిక్ తేమగా మరియు వెచ్చగా ఉంటుంది.

రికవరీ 5-7 రోజులలో జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, ఫ్రాస్ట్‌బైట్ ద్వారా ప్రభావితమైన ప్రాంతం చలికి మరింత సున్నితంగా మారుతుంది. II, III మరియు IV డిగ్రీల ఫ్రాస్ట్‌బైట్ ఉన్న వ్యక్తులు వైద్య కేంద్రానికి పంపబడతారు.

సాధారణ గడ్డకట్టడం శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గణనీయమైన తగ్గుదలతో కూడి ఉంటుంది. గడ్డకట్టే వ్యక్తి ప్రారంభంలో నీరసంగా కనిపిస్తాడు, ప్రసంగం మరియు కదలికలు మందగిస్తాయి, వణుకు మరియు మగతతో కూడి ఉంటుంది. ఈ స్థితిలో, ప్రజలు సాధారణంగా నిద్రపోతారు మరియు స్పృహ కోల్పోతారు. శరీర ఉష్ణోగ్రతలో నిరంతర తగ్గుదల కారణంగా, శ్వాస మరియు కార్డియాక్ కార్యకలాపాలు ప్రారంభంలో బలహీనపడతాయి మరియు ఆగిపోతాయి. క్లినికల్ డెత్ అని పిలవబడేది సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, శరీర ఉష్ణోగ్రత 22 - 25 డిగ్రీల కంటే తగ్గకపోతే, గడ్డకట్టే వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని రక్షించవచ్చు. బాధితుడిని వీలైనంత త్వరగా వెచ్చని గదికి తీసుకెళ్లాలి, వీలైతే స్నానంలో ఉంచాలి, నీటి ఉష్ణోగ్రత 20-30 నిమిషాలలో 20-25 నుండి 40 డిగ్రీలకు పెరుగుతుంది. స్నానం లేనట్లయితే, బాధితుడు తాపన మెత్తలు ఉపయోగించి వేడి చేయబడుతుంది. వీలైతే, మీరు అతనికి వెచ్చని, తీపి పానీయాలు మరియు మద్యం ఇవ్వాలి. శ్వాస మరియు గుండె కార్యకలాపాలు లేనప్పుడు, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ మరియు కార్డియాక్ మసాజ్ చేయండి.

గడ్డకట్టే నుండి రక్షించడానికి అత్యంత ముఖ్యమైన ఆచరణాత్మక చర్యలు అడుగుల చెమట నివారణ, సరైన, వదులుగా, పొడి బూట్లు మరియు బట్టలు, అలాగే చల్లని, వేడి టీ మరియు ఆహారంలో ప్రదర్శించిన క్రియాశీల కదలికలు (నడక, నడుస్తున్న).

శీతాకాలంలో, వ్యాయామాల సమయంలో, చల్లని నుండి రక్షించడానికి, బట్టలు మరియు బూట్లు పొడిగా చేయడానికి అందుబాటులో ఉన్న చర్యలను ఉపయోగించడం అవసరం.

కార్లు డ్రైవింగ్ చేస్తున్నప్పుడు, మీరు ప్రయాణ దిశకు మీ వెనుకభాగంలో కూర్చోవాలి.

శరీరం యొక్క నేల తప్పనిసరిగా గడ్డి లేదా ఇతర అందుబాటులో ఉన్న పదార్థాలతో కప్పబడి ఉండాలి. రెస్ట్ స్టాప్‌లలో మీరు కారు నుండి దిగి జాగ్ చేయాలి.

తక్కువ ఉష్ణోగ్రతల వద్ద, పోరాట వాహనాలు, సాధనాలు, ఆయుధాలు మరియు సాధనాల యొక్క లోహ భాగాలను ఒట్టి చేతులతో తాకినప్పుడు మంచు కురుస్తుంది. దీనిని నివారించడానికి, అన్ని పని చేతి తొడుగులు లేదా చేతి తొడుగులతో చేయాలి.

9323 0

ఎటియోట్రోపిక్ మరియు పునరుద్ధరణ (శస్త్రచికిత్స) చికిత్స యొక్క దశలలో పీరియాంటాలజీలో గింగివల్ డ్రెస్సింగ్‌ల ఉపయోగం సాధ్యమవుతుంది. కొన్ని దీర్ఘకాల జెల్ మరియు ఆయింట్‌మెంట్ రూపాలతో ఎటియోట్రోపిక్ లోకల్ థెరపీని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, డ్రెస్సింగ్‌లు ఒక ఐసోలేటింగ్ ఫంక్షన్‌ను నిర్వహిస్తాయి, ఇది పీరియాంటల్ జేబులో వాటి దీర్ఘకాలిక నిలుపుదలని నిర్ధారిస్తుంది. నోటి ద్రవం ద్వారా ఔషధాల ఏకాగ్రత మరియు లీచింగ్ యొక్క రద్దు లేదా పలుచనను నిరోధిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స తర్వాత చిగుళ్ల డ్రెస్సింగ్ యొక్క ఉపయోగం అందిస్తుంది:

1. బాహ్య వాతావరణం నుండి శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం యొక్క రక్షణ.

2. శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం సంక్రమణను తగ్గించడం.

3. శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం నియంత్రణ.

4. అంతర్లీన ఎముక కణజాలానికి మ్యూకోసల్ ఫ్లాప్ దగ్గరగా ఉండటం, ప్రత్యేకించి ఫ్లాప్ స్థానభ్రంశం చెందిన సందర్భాల్లో.

5. నమలడం మరియు ఫలకం చేరడం సమయంలో గాయం నుండి శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం యొక్క ఉపరితలాన్ని రక్షించడం ద్వారా వైద్యం కోసం మెరుగైన పరిస్థితులను సృష్టించడం.

6. తినడం, మాట్లాడటం మరియు నాలుక కదలికల సమయంలో నొప్పిని తగ్గించడం.

7. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో రోగికి మరింత సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులను సృష్టించడం.

ఈ లక్ష్యాలను సాధించడానికి, గింగివల్ డ్రెస్సింగ్ క్రింది అవసరాలను తీర్చాలి:

మృదువుగా మరియు అనువైనదిగా ఉండండి, తద్వారా ఇది దంత వంపు మరియు అల్వియోలార్ ప్రక్రియపై సౌకర్యవంతంగా ఉంచబడుతుంది మరియు దాని ఉపరితలంపై సులభంగా స్వీకరించబడుతుంది.
. ఒక చిన్న క్యూరింగ్ సమయం.
. గట్టిపడే తర్వాత, అది వైకల్యం చెందదు, గమ్పై గట్టిగా స్థిరంగా ఉంటుంది, కదలదు లేదా విచ్ఛిన్నం చేయదు.
. గట్టిపడే తర్వాత, పెదవులు మరియు బుగ్గల శ్లేష్మ పొర యొక్క యాంత్రిక చికాకును నివారించడానికి మృదువైన ఉపరితలం ఉంటుంది.
. నోటి కణజాలంతో జీవ అనుకూలతను కలిగి ఉండండి మరియు ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యను రేకెత్తించే పదార్థాలను కలిగి ఉండకూడదు.
. నోటి ద్రవానికి నిరోధకతను కలిగి ఉండండి, బలహీనమైన ఆహ్లాదకరమైన రుచిని కలిగి ఉండండి లేదా రుచి మరియు వాసన లేకుండా ఉండండి.
. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో దంత ఫలకం నియంత్రణను నిర్ధారించడానికి యాంటీమైక్రోబయల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండండి.

పీరియాంటాలజీలో, 2 రకాల గింగివల్ డ్రెస్సింగ్‌లు ఉపయోగించబడతాయి:

1. యూజీనాల్-కలిగిన.
2. యూజీనాల్ లేని.

యూజీనాల్ కలిగిన గమ్ డ్రెస్సింగ్‌లు 1923 నుండి ఉపయోగించబడుతున్నాయి. అవి జింక్ ఆక్సైడ్ మరియు యూజినాల్‌పై ఆధారపడి ఉంటాయి, వీటిని ప్లాస్టిక్ సజాతీయ ద్రవ్యరాశిలో కలుపుతారు. డ్రెస్సింగ్‌ను తయారుచేసే పౌడర్‌లో మెగ్నీషియం డయాక్సైడ్, రోసిన్, డ్రెస్సింగ్ బలం, టానిక్ యాసిడ్ (బ్యాక్టీరియోస్టాటిక్, ఆస్ట్రింజెంట్ ఎఫెక్ట్), సెల్యులోజ్ ఫైబర్స్ (నోటి ద్రవంలో స్థిరత్వం, బలం) మరియు జింక్ అసిటేట్ (గట్టిపడే ఉత్ప్రేరకం) ఉన్నాయి. లవంగం నూనెతో పాటు, లవంగం నూనె యొక్క చిరాకు ప్రభావాన్ని మృదువుగా చేయడానికి మరియు సువాసనగా ద్రవంలో థైమోల్, రంగు సంకలనాలు మరియు పండ్ల నూనె (నేరేడు పండు, పీచు, నిమ్మకాయ మొదలైనవి) ఉంటాయి. అదనంగా, ఈ నూనెలు డ్రెస్సింగ్ యొక్క ప్లాస్టిసిటీని పెంచుతాయి. వాటిని రెసిపీ ప్రకారం ముందుగానే తయారు చేయవచ్చు మరియు రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ చేయవచ్చు, మైనపు కాగితంతో చుట్టబడుతుంది.

యూజీనాల్-కలిగిన డ్రెస్సింగ్‌లలో అంతర్లీనంగా ఉండే దుష్ప్రభావాలు (బర్నింగ్ సెన్సేషన్, పీరియాంటల్ టిష్యూస్ యొక్క సున్నితత్వం పెరగడం, పదార్ధాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సాధ్యమయ్యే అవకాశం) చాలా మంది వైద్యులను వారి వాడకాన్ని విడిచిపెట్టి, ప్రధానమైన యూజినాల్ లేని చిగుళ్ల డ్రెస్సింగ్‌లకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వవలసి వచ్చింది. వీటిలోని భాగాలు కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు మెటల్ ఆక్సైడ్లు. ఇవి, ఒక నియమం వలె, అధికారిక, రెడీమేడ్ రూపాలు. సాధారణంగా ఉపయోగించే డ్రెస్సింగ్‌లలో ఒకటి Soe-Rak, ఇది రెండు ట్యూబ్‌ల కంటెంట్‌లను కావలసిన రంగుకు కలపడం ద్వారా తయారు చేయబడుతుంది. వాటిలో ఒకటి జింక్ ఆక్సైడ్, నూనె (ప్లాస్టిసైజర్‌గా), రెసిన్ (గమ్‌కు సంశ్లేషణను మెరుగుపరచడానికి) మరియు శిలీంద్ర సంహారిణిని కలిగి ఉంటుంది. రెండవ ట్యూబ్‌లో కొబ్బరి కొవ్వు ఆమ్లం, రెసిన్ మరియు క్లోరిథైమోల్ ఉన్నాయి, ఇది యాంటీమైక్రోబయల్ లక్షణాలతో డ్రెస్సింగ్‌ను అందిస్తుంది.

గమ్ డ్రెస్సింగ్ యొక్క రెడీమేడ్ రూపాలలో ఉసోరాస్క్, రిప్రాస్క్ ఉన్నాయి. రెండోది అమైల్ అసిటేట్, బ్యూటైల్ ఫ్లాతాల్, జింక్ ఆక్సైడ్, జింక్ సల్ఫేట్ మరియు పూరకాలను కలిగి ఉంటుంది. యూజీనాల్ లేని డ్రెస్సింగ్‌ల కోసం మరొక ఎంపిక సైనోయాక్రిలేట్ డ్రెస్సింగ్. అవి ఒక జెల్, లిక్విడ్ లేదా ఏరోసోల్, ఇవి శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయానికి వెంటనే వర్తించబడతాయి, ఇది గతంలో బాగా ఎండబెట్టి, 5-10 సెకన్లలో గట్టిపడుతుంది.

ఇటువంటి డ్రెస్సింగ్ ఏదైనా ఉపరితలం (మృదువైన, కఠినమైన, అసమాన) బాగా కట్టుబడి ఉంటుంది మరియు రెండు నుండి ఏడు రోజుల వరకు ఉంటుంది. కొంతమంది తయారీదారులు సైనోఅక్రిలేట్ డ్రెస్సింగ్‌లకు యాంటీమైక్రోబయల్ మందులు (క్లోరెక్సిడైన్, నైట్రోఫ్యూరాన్లు) లేదా యాంటీబయాటిక్స్ (ఆక్సిటెట్రాసైక్లిన్, నియోమైసిన్) జోడిస్తారు; అయినప్పటికీ, ఊహించలేని సమస్యలను నివారించడానికి, వాటిని ఉపయోగించే ముందు అలెర్జీ చరిత్రను జాగ్రత్తగా సేకరించడం అవసరం. దంత హైపర్సెన్సిటివిటీని తగ్గించడానికి లేదా నివారించడానికి, దరఖాస్తు చేయడానికి ముందు వెంటనే డ్రెస్సింగ్‌లలో ఫ్లోరైడ్ వార్నిష్‌లను చేర్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

చిగుళ్ల డ్రెస్సింగ్‌లను వర్తించే సాంకేతికత

అప్లికేషన్ ముందు, గాయం యొక్క మంచి హెమోస్టాసిస్ సాధించబడుతుంది, ఇది హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ యొక్క 1.5-3% ద్రావణంతో శుభ్రం చేయబడుతుంది, వెచ్చని గాలితో ఎండబెట్టి, లాలాజలం నుండి వేరుచేయబడుతుంది. సూచనల ప్రకారం ప్లేట్‌లో కలపడం ద్వారా రెండు-భాగాల డ్రెస్సింగ్ తయారు చేయబడుతుంది. పూర్తయిన రూపం ప్యాకేజింగ్ నుండి శుభ్రమైన గరిటెలాంటితో తీసుకోబడుతుంది మరియు రోలర్‌లోకి చుట్టబడుతుంది.

తయారుచేసిన కట్టు యొక్క అప్లికేషన్ గమ్ యొక్క వెస్టిబ్యులర్ ఉపరితలంపై ఉన్న గాయానికి టూత్ డిస్టాల్‌తో ప్రారంభమవుతుంది.

ఇది చిగుళ్ల మార్జిన్‌ను కిరీటం మరియు అటాచ్ చేసిన గమ్ ఎత్తులో "/3 కంటే ఎక్కువ కాకుండా కవర్ చేయాలి. దూదిని ఉపయోగించి, చిగుళ్ల లేదా పీరియాంటల్ జేబును నింపకుండా, కట్టు కొద్దిగా చిగుళ్ల ఎంబ్రేజర్ స్పేస్‌లోకి నెట్టబడుతుంది. మోడలింగ్ అనేది వేలితో (తొడుగుతో) తేలికపాటి పీడనం ద్వారా, అంటుకోకుండా నిరోధించడానికి పెట్రోలియం జెల్లీ యొక్క పలుచని పొరతో లేదా పెదవి (చెంపతో) పూయడం ద్వారా పూర్తి చేయబడుతుంది. పాలటల్) ఉపరితలం, మీరు అదనపు కట్టును వర్తింపజేయకూడదు, ఎందుకంటే అది స్థానభ్రంశం చెందడం, చికాకు కలిగించడం, గాగ్ రిఫ్లెక్స్‌కు కూడా దారితీయవచ్చు; కట్టు మూసివేతకు అంతరాయం కలిగించకూడదు మరియు 20-30 నిమిషాలలో గట్టిపడటం జరుగుతుంది.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స తర్వాత చిగుళ్ల డ్రెస్సింగ్ యొక్క సరైన కాలం 7 రోజుల వరకు ఉంటుంది. అవసరమైతే, అది పెంచవచ్చు. అయితే, ఈ సందర్భంలో, కట్టు తొలగించబడాలి, గాయం పరీక్షించబడాలి మరియు క్రిమినాశక చికిత్స చేయాలి. పీరియాంటల్ జేబులో మందులను వేరుచేయడానికి, 2-3 గంటల నుండి 24 గంటల వరకు గింగివల్ కట్టు వర్తించబడుతుంది. ఇది పాకెట్‌లోకి ప్రవేశపెట్టిన మందుల మోతాదు రూపం మరియు దాని చర్య యొక్క వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కట్టు వైకల్యంతో లేదా విరిగిపోయినట్లయితే, చిగుళ్ళకు అనస్థీషియా మరియు క్రిమినాశక చికిత్స తర్వాత, దానిని మళ్లీ అప్లై చేయవచ్చు లేదా "మరమ్మత్తు" చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో రూట్ ఉపరితలం పాలిష్ చేయడం కట్టు తొలగించిన తర్వాత ఒక వారం కంటే ముందుగా సూచించబడదు. మృదువైన రబ్బరు కప్పులు, చక్కటి స్ట్రిప్స్ మరియు సన్నని రాపిడి ముద్దలను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

కట్టు దెబ్బతినకుండా రోగి స్వయంగా నోటి కుహరంలో పరిశుభ్రమైన అవకతవకలు జాగ్రత్తగా నిర్వహించాలి. యాంటీమైక్రోబయల్ రిన్సెస్ యొక్క అదనపు పరిపాలన సిఫార్సు చేయబడింది.

రక్షిత చిగుళ్ల డ్రెస్సింగ్‌లు ప్రధానంగా క్యూరెట్టేజ్, గింగివ్‌క్టమీ, మ్యూకోగింగివల్ మరియు ఆస్టియోమ్యూకోగింగివల్ ఆపరేషన్‌ల తర్వాత ఉపయోగించబడతాయి. రక్షిత చిగుళ్ల డ్రెస్సింగ్‌లు క్యూరెట్‌టేజ్, గింగివ్‌క్టమీ, ఉచిత చౌక గ్రాఫ్ట్‌లను ఉపయోగించి కొన్ని మ్యూకోగింగైవల్ ఆపరేషన్‌లు, అలాగే ఆస్టియోముకోగింగివల్ సర్జరీ తర్వాత ఉపయోగించబడతాయి.

A. S. ఆర్టియుష్కెవిచ్
పీరియాడోంటల్ వ్యాధులు