అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స. మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స అండాశయ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజం
విషయము
అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం అనేది ఒక సాధారణ ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ. గైనకాలజిస్టులు 4-5% మంది రోగులలో ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారిస్తారు. స్త్రీ శరీరంలో మగ సెక్స్ హార్మోన్లు అండాశయాల ద్వారా అధిక పరిమాణంలో ఉత్పత్తి కావడం ప్రారంభిస్తే ఇది సంభవిస్తుంది.
సిండ్రోమ్ యొక్క రకాలు మరియు కారణాలు
గైనకాలజిస్టులు అడ్రినల్, అండాశయ మరియు మిశ్రమ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజంను వేరు చేస్తారు. పాథాలజీ వంశపారంపర్యంగా లేదా కొనుగోలు చేయబడవచ్చు. ఇది ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ కావచ్చు.
చాలా తరచుగా, అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం క్రింది వ్యాధులతో సంభవిస్తుంది:
- ప్రాథమిక పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్, ఇది టీనేజ్ బాలికలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది;
- పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (సెకండరీ పాలిసిస్టిక్);
- హైపర్థెకోసిస్, ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల్లో హైపరాండ్రోజెనిక్ లక్షణాల రూపాన్ని కలిగిస్తుంది.
శరీరం అధిక మొత్తంలో ఆండ్రోజెన్లను ఉత్పత్తి చేయడం లేదా ఆండ్రోజెనిక్ హార్మోన్ల పూర్వగాముల నుండి వాటి పెరిగిన నిర్మాణం గమనించిన సందర్భాల్లో హైపరాండ్రోజనిజం సంభవిస్తుంది. ఆండ్రోజెన్ల సాధారణ సాంద్రతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, వాటికి లక్ష్య కణజాలాల గ్రహణశీలత పెరిగితే ఈ రోగ నిర్ధారణ కూడా స్థాపించబడింది.
శ్రద్ధ! అరుదైన సందర్భాల్లో, స్త్రీ శరీరంలో సెక్స్ హార్మోన్లను బంధించడానికి అవసరమైన గ్లోబులిన్ స్థాయి తగ్గడం వల్ల పాథాలజీ సంభవిస్తుంది.
ఆండ్రోజెన్లు మరియు నిర్దిష్ట గ్రాహకాల పరస్పర చర్యను నిరోధించడానికి గ్లోబులిన్లు అవసరం. అండాశయ కణితులతో ఆండ్రోజనిజం సంకేతాలు కనిపించవచ్చు. కొన్ని రకాల క్యాన్సర్లు ఉన్నాయి, వీటిలో ఆండ్రోజెన్ల హైపర్సెక్రెషన్ గమనించబడుతుంది.
మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క లక్షణాలు
రోగులలో హైపరాండ్రోజనిజం స్త్రీ జననేంద్రియ, సౌందర్య మరియు డైస్మెటబోలిక్ లక్షణాల యొక్క విస్తృతమైన జాబితాను కలిగి ఉంటుంది. కింది లక్షణాల ఆధారంగా పాథాలజీ అభివృద్ధిని అనుమానించవచ్చు:
- ఋతు చక్రం యొక్క అసమానత;
- అమెనోరియా;
- anovulatory ఋతు చక్రాలు;
- చర్మానికి నష్టం, చాలా తరచుగా మహిళలు మోటిమలు, పొరలుగా ఉండే ప్రాంతాలతో పొడి చర్మం, సెబోరియా, అలోపేసియా గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు;
- హిరస్టిజం (మగ రకం ప్రకారం పెరిగిన జుట్టు పెరుగుదల);
- అదనపు బరువు రూపాన్ని;
- బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్;
- అమియోట్రోఫీ;
- వాయిస్ లోతుగా.
పుట్టుకతో వచ్చే హైపరాండ్రోజనిజంతో, జననేంద్రియ అవయవాల అసాధారణ అభివృద్ధి గమనించబడుతుంది. స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష సమయంలో, వైద్యుడు స్త్రీగుహ్యాంకురము యొక్క హైపర్ట్రోఫీ, యురోజెనిటల్ సైనస్ మరియు లాబియా మజోరా యొక్క పాక్షిక కలయికను బహిర్గతం చేయవచ్చు.
చాలా తరచుగా, మహిళలు వంధ్యత్వం గురించి స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సంప్రదించినప్పుడు పాథాలజీ గుర్తించబడుతుంది. కొన్ని అండాశయ మూలం యొక్క తేలికపాటి హైపరాండ్రోజనిజం కలిగి ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, బాహ్య మార్పులు ఉండకపోవచ్చు మరియు రక్తంలో ఆండ్రోజెన్ల స్థాయి సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంటుంది. రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, రోగి సమగ్ర వైద్య పరీక్షను సూచిస్తారు.
డయాగ్నోస్టిక్స్
రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు:
- అనామ్నెసిస్ సేకరిస్తుంది;
- పరీక్ష మరియు రెండు చేతుల పరీక్షలను నిర్వహిస్తుంది;
- అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ను నిర్దేశిస్తుంది;
- రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల కోసం ఆదేశాలు ఇస్తుంది.
రోగి శరీరంలోని స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల ఏకాగ్రతను గుర్తించాల్సిన అవసరం ఉంది. స్థాయిని నిర్ణయించడానికి పరీక్షలు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది:
- టెస్టోస్టెరాన్ (మొత్తం, ఉచితం);
- DHEA-S;
- GPSS.
అండాశయ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజంతో, ASD మరియు టెస్టోస్టెరాన్ పెరుగుదల గమనించవచ్చు. మొత్తం టెస్టోస్టెరాన్ లేదా DHEA-S యొక్క అధిక స్థాయిలు ఆండ్రోజెన్లను సంశ్లేషణ చేసే కణితి అభివృద్ధిని సూచిస్తాయి.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ విషయంలో, మీరు మగ హార్మోన్ల కంటెంట్ను చూడటమే కాకుండా, సాధారణ హార్మోన్ల నేపథ్యాన్ని కూడా తనిఖీ చేయాలి. పాథాలజీ దీనితో కూడి ఉంటుంది:
- టెస్టోస్టెరాన్ మరియు లూటినైజింగ్ హార్మోన్ యొక్క కంటెంట్ను సమతుల్యం చేయడం;
- ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ యొక్క కంటెంట్లో తగ్గుదల;
- ప్రోలాక్టిన్ యొక్క పెరిగిన ఏకాగ్రత.
వ్యాధితో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుదల గమనించవచ్చు. పరీక్ష డేటా, వాయిద్య పరీక్ష, రోగి సేకరించిన వైద్య చరిత్ర మరియు పరీక్ష ఫలితాల నుండి సమాచారాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, అనుభవజ్ఞుడైన స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిచే మాత్రమే రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.
చికిత్స పద్ధతులు
హైపరాండ్రోజెనిక్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి దారితీసిన అంతర్లీన వ్యాధిని పరిగణనలోకి తీసుకొని చికిత్సా వ్యూహాల ఎంపికను చికిత్స చేసే స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు నిర్వహించాలి.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ కోసం, హార్మోన్ల చికిత్స ఎంపిక చేయబడుతుంది. హిరస్టిస్ ఉన్న రోగులకు మెడ్రాక్సిప్రోజెస్టెరాన్, స్పిరోనోలక్టోన్ సూచించవచ్చు. అవసరమైతే, రోగులు యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న నోటి గర్భనిరోధకాలను సూచిస్తారు. గైనకాలజిస్టులు తరచుగా డయానా-35ని సూచిస్తారు. హార్మోన్ల మాత్రల ప్రభావంతో, అండోత్సర్గము ప్రక్రియ మరియు గోనాడోట్రోపిన్ల ఉత్పత్తి నిరోధించబడుతుంది మరియు అండాశయ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి అణిచివేయబడుతుంది. ఫలితంగా, ఆండ్రోజెన్ గ్రాహకాలు నిరోధించబడతాయి, టెస్టోస్టెరాన్ మరియు GSPS పెరగవు.
ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన కాలంలో హైపరాండ్రోజనిజం అభివృద్ధి చెందిన రోగులకు క్లైమెన్ సూచించబడుతుంది. ఆండ్రోజెన్-స్రవించే ప్రాణాంతక అండాశయ కణితులు గుర్తించినప్పుడు, చికిత్సను గైనకాలజిస్ట్-ఆంకాలజిస్ట్ ఎంపిక చేయాలి. చాలా మంది రోగులు శస్త్రచికిత్స చికిత్స, కెమోప్రొఫిలాక్టిక్ మరియు రేడియేషన్ థెరపీని సూచిస్తారు. ఆండ్రోజెన్లను ఉత్పత్తి చేసే నిరపాయమైన కణితులు కనిపించినప్పుడు, శస్త్రచికిత్స తొలగింపు సూచించబడుతుంది.
శ్రద్ధ! అధిక బరువు ఉన్న స్త్రీలకు ఆహారం మరియు వ్యాయామం సూచించబడతాయి. బరువు తగ్గడం హార్మోన్ల స్థాయిని సాధారణీకరించడానికి సహాయపడుతుంది.
సూచన
చాలా మంది మహిళలు, సరిగ్గా ఎంచుకున్న చికిత్సా వ్యూహాలతో, అండాశయ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజంను ఆపడానికి నిర్వహిస్తారు. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్తో, సంప్రదాయవాద చికిత్సతో మంచి ఫలితాలు గమనించబడతాయి. సరిగ్గా ఎంచుకున్న చికిత్స అండోత్సర్గమును పునరుద్ధరించడానికి మరియు ఋతు చక్రం యొక్క క్రమబద్ధతను సాధారణీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. సాంప్రదాయిక చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటే, అండాశయాల ఎలెక్ట్రోకోగ్యులేషన్ సూచించబడుతుంది.
హైపరాండ్రోజనిజం చికిత్స చేసినప్పుడు, పునరుత్పత్తి అవయవాల పనితీరు సాధారణీకరించబడడమే కాకుండా, సౌందర్య లోపాలు కూడా తగ్గుతాయి. కాస్మెటిక్ పద్ధతులను ఉపయోగించి కూడా వాటిని తొలగించవచ్చు. కానీ స్త్రీ అంతర్లీన పాథాలజీని వదిలించుకోవడానికి ఉద్దేశించిన చికిత్సను అందిస్తే అవి ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్, కణితులు లేదా హైపర్థెకోసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉద్భవించిన హార్మోన్ల అసమతుల్యత ఉన్న రోగులలో అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం సంభవిస్తుంది. రోగి యొక్క పూర్తి పరీక్ష మరియు హైపరాండ్రోజెనిక్ లక్షణాల రూపాన్ని రేకెత్తించిన కారణాన్ని స్పష్టం చేసిన తర్వాత స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు చికిత్సను ఎంచుకోవాలి. ఆండ్రోజనిజం ఎలా వ్యక్తమవుతుందో, రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి ఏ పరీక్షలు అవసరమో మరియు వీడియో నుండి చికిత్స ఎలా నిర్వహించబడుతుందో మీరు తెలుసుకోవచ్చు.
అండాశయ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజం అనేది ఒక పాథాలజీ, ఈ సమయంలో ఒక మహిళ యొక్క హార్మోన్ల నేపథ్యంలో దైహిక వైఫల్యం సంభవిస్తుంది. వ్యాధికి కారణం మగ హార్మోన్ (ఆండ్రోజెన్) యొక్క క్రియాశీల ఉత్పత్తి, ఇది అనుమతించదగిన నిబంధనలను మించిపోయింది.
మహిళల్లో ఆండ్రోజెన్ ఉత్పత్తి అండాశయాల ద్వారా జరుగుతుంది. ఈ హార్మోన్ యుక్తవయస్సుకు బాధ్యత వహిస్తుంది, ఈ సమయంలో పునరుత్పత్తి పనితీరు పూర్తిగా ఏర్పడుతుంది. గజ్జల్లో, చంకలలో వెంట్రుకలు కనిపిస్తాయి మరియు కొంతమంది అమ్మాయిలు ముఖంపై వెంట్రుకలను అభివృద్ధి చేస్తారు. ఆండ్రోజెన్ కాలేయం, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క సమగ్ర నియంత్రకం.
స్త్రీ శరీరం యొక్క పూర్తి పనితీరుకు ఆండ్రోజెన్ అవసరం. మితిమీరిన ఉత్పత్తి తీవ్రమైన సమస్యలకు దారి తీస్తుంది, ఇది వెంటనే ఔషధ చికిత్స మరియు అవసరమైతే, శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది.
అండాశయ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజం జననేంద్రియ అవయవాల పనితీరులో తీవ్రమైన అవాంతరాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వ్యాధి నేపథ్యంలో, అమ్మాయిలలో ముఖం, ఛాతీ మరియు పొత్తికడుపుపై జుట్టు వేగంగా పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది, లైంగిక అపరిపక్వత అభివృద్ధి చెందుతుంది (ఆడ హార్మోన్లు లేకపోవడం వల్ల), మరియు బంధన కణజాలం యొక్క హైపర్ప్లాసియా ట్యూనికా అల్బుగినియా అండాశయాలు ఏర్పడతాయి.
వ్యాధికి అత్యవసర వైద్య సహాయం అవసరం. లేకపోతే, పరిణామాలు కోలుకోలేనివి.
అభివృద్ధికి కారణాలు
అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం క్రింది సందర్భాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- అధిక శారీరక శ్రమ;
- ఆండ్రోజెన్ పెరిగిన మొత్తం - మగ హార్మోన్;
- LH లేకపోవడం, ఇది హైపోథాలమస్ యొక్క లోపాల ఫలితంగా సంభవిస్తుంది;
- అధిక బరువు, అధిక బరువు. వైద్య దృక్కోణం నుండి, ఊబకాయం నేరుగా కొవ్వులో కనిపించే ఆండ్రోజెన్ల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది. అవి పరివర్తన చెందుతాయి, స్త్రీ శరీరంలో స్వీకరించబడతాయి మరియు ఈస్ట్రోజెన్లుగా రూపాంతరం చెందుతాయి;
- రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో.
చాలా తరచుగా, యుక్తవయస్సు సమయంలో యువతులు, అలాగే 45 సంవత్సరాల తర్వాత మహిళలు, వ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమవుతారు (మెనోపాజ్ యొక్క క్షణం శరీరంలో తీవ్రమైన రోగలక్షణ మార్పులకు దారితీస్తుంది).
లక్షణాలు
హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలలో అసాధారణ ప్రదేశాలలో (ఉదాహరణకు, గడ్డం మీద) జుట్టు యొక్క పదునైన పెరుగుదల ఉంది. ఇతర లక్షణాలను చూద్దాం:
- కడుపు, చేతులు, కాళ్ళు మరియు తొడల మీద కూడా జుట్టు కనిపించడం. వ్యాధి యొక్క అన్ని రకాల్లో, ఇది ఒకటి గమనించదగినది - హిర్సుటిజం. జుట్టు ముఖం మీద చురుకుగా అభివృద్ధి చెందుతోంది;
- సాంప్రదాయ మగ వ్యాధి అభివృద్ధి - బట్టతల;
- మాక్సిల్లోఫేషియల్ ఉపకరణం మార్పులకు లోనవుతోంది. ముఖం గరుకుగా మారుతుంది, చీము వంటి పెరుగుదల, నల్లబడటం లేదా మొటిమలు చర్మంపై ఉంటాయి. స్పీచ్ మరియు వాయిస్ టైంబ్రే మారుతుంది. బ్యూటీ సెలూన్ సందర్శన ఫలితాలను తీసుకురాదు;
- కండరాలు బలహీనపడతాయి.
అండాశయ మూలం యొక్క తేలికపాటి హైపరాండ్రోజనిజం కలిగి ఉన్న ద్వితీయ లక్షణాలను కూడా మీరు పరిగణించాలి:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ధోరణి అభివృద్ధి చెందుతుంది;
- ఊబకాయం, ఆకస్మిక బరువు పెరుగుట;
- జననేంద్రియాలు అభివృద్ధి చెందడం ఆగిపోతాయి మరియు వ్యాధి ప్రారంభానికి ముందు అభివృద్ధి దశలోనే ఉంటాయి;
- ఋతు క్రమరాహిత్యాలు;
- ఒక సంక్లిష్టత తలెత్తుతుంది - వంధ్యత్వం;
- ఒత్తిడిలో ఆకస్మిక మార్పులు. దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది.
డయాగ్నోస్టిక్స్
అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం నిర్ధారణ చాలా సులభం.స్త్రీకి సరిగ్గా ఏమి జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి అసాధారణ ప్రదేశాలలో జుట్టు ఉనికిని గుర్తించడానికి కొన్నిసార్లు దృశ్య పరీక్ష సరిపోతుంది.
రోగిని పరీక్షించి ఇంటర్వ్యూ చేస్తారు. వైద్యుడు (సాధారణంగా స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు) ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉన్న విదేశీ వ్యాధులను తిరస్కరించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. తదుపరిది ప్రయోగశాల పరీక్షల శ్రేణి.
ప్రారంభంలో, హార్మోన్ల నేపథ్యం కొలుస్తారు మరియు ఇది ఇటీవల ఏ మార్పులకు గురవుతుందో స్థాపించబడింది. ఒక మహిళ యొక్క శరీరంలో ఉత్పత్తి చేయబడిన ఆండ్రోజెన్ మొత్తం విశ్లేషించబడుతుంది మరియు తరువాత కట్టుబాటుతో పోల్చబడుతుంది. మరింత ఖచ్చితమైన క్లినికల్ పిక్చర్ కోసం, రోగి మూత్రాన్ని అందిస్తుంది, దీనిలో కెటోస్టెరాయిడ్స్ -17 మొత్తం కొలుస్తారు.
అవసరమైతే, రోగి ఒక వివరణాత్మక క్లినికల్ చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి మరియు శరీరానికి కలిగే నష్టాన్ని అంచనా వేయడానికి పరీక్ష కోసం పంపబడతాడు. వ్యాధి తీవ్రమైన, కోలుకోలేని పరిణామాలను కలిగి ఉందని స్పష్టం చేయడం విలువ, ఇది సకాలంలో, అధిక-నాణ్యత మరియు పూర్తి చికిత్సతో మాత్రమే తొలగించబడుతుంది.
అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం చికిత్స
డ్రగ్ థెరపీని చికిత్సా కోర్సుగా ఉపయోగిస్తారు. సూచించిన మందులు హైపరాండ్రోజనిజం రూపంలో, అలాగే రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
వ్యాధిని తొలగించడానికి ఉపయోగించే ప్రధాన రకాల మందులను పరిశీలిద్దాం:
రోగనిర్ధారణ సిరీస్, అలాగే తదుపరి చికిత్సా ఔషధ కోర్సు, సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా మరియు సమతుల్యంగా ఉండాలి. ఇప్పటికే బలహీనమైన మహిళా శరీరం తప్పుగా సూచించిన మందులతో సులభంగా "పూర్తయింది", ఇది ఆండ్రోజెన్ ఉత్పత్తిని మాత్రమే పెంచుతుంది.
చికిత్స ఆలస్యం చేయవద్దు. వ్యాధి ప్రారంభం నుండి 2-3 నెలల తర్వాత, పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క పూర్తి కార్యాచరణతో సహా కొన్ని పరిణామాలు కేవలం స్థిరీకరించబడవు. అదనంగా, జుట్టు నష్టం మరియు అధిక బరువు చాలా కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు.
వైద్య పరిభాషలో, అండాశయ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజం అనేది మహిళ యొక్క ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణలో అంతరాయం అని పిలుస్తారు, ఇది ఆండ్రోజెన్ల అధిక ఉత్పత్తికి కారణమవుతుంది. స్త్రీ శరీరంలో, వారు అనేక ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది: యుక్తవయస్సు, సన్నిహిత ప్రాంతంలో జుట్టు పెరుగుదల, ఎముక కణజాలాన్ని బలోపేతం చేయడం, లిబిడో స్థాయిలను నిర్వహించడం మొదలైనవి. మగ హార్మోన్ల పరిమాణం పెరిగితే, ఇది అవసరమైన పాథాలజీ అభివృద్ధికి బెదిరిస్తుంది. చికిత్స చేయాలి.
మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం రకాలు
గణాంకాల ప్రకారం, పునరుత్పత్తి వయస్సు గల 5-7% మంది మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం నిర్ధారణ అవుతుంది, వీరిలో 20% మంది భావనతో సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు. అధిక ఆండ్రోజెన్లు ఫోలికల్స్ యొక్క సహజ పరిపక్వతతో జోక్యం చేసుకోవడం దీనికి కారణం. అండాశయాలు దట్టమైన పొరతో పెరగడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది ఋతు చక్రంలో ఫోలికల్ నుండి గుడ్డు విడుదలను నిరోధిస్తుంది. అదనంగా, కొంతమంది రోగులు గర్భం ధరించడంలో మరియు గర్భం ధరించడంలో సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు.
ఈ వ్యాధి వివిధ కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు, కానీ చాలా తరచుగా వ్యాధికి కారణం పిట్యూటరీ గ్రంధి-హైపోథాలమస్ యొక్క కార్యాచరణలో పనిచేయకపోవడం. పాథాలజీ అభివృద్ధిని ప్రేరేపించిన కారకాన్ని బట్టి, వ్యాధి యొక్క క్రింది రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:
- సెంట్రల్ - హైపోథాలమస్ యొక్క పనితీరు మరియు పిట్యూటరీ కణితి ఏర్పడటంలో అసాధారణతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది;
- అడ్రినల్ - కారణం అడ్రినల్ గ్రంధుల కణితి;
- అండాశయము - ఈ రూపం యొక్క వ్యాధి పాలిసిస్టిక్ మరియు అండాశయ హైపర్థెకోసిస్ అభివృద్ధికి సంబంధించినది. మరియు ఈ రకమైన పాథాలజీ ఆండ్రోజెన్ ఉత్పత్తి చేసే అండాశయ కణితుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది;
- మిశ్రమ - పాథాలజీ యొక్క ఈ రూపం ఒకేసారి అనేక రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (అడ్రినల్ గ్రంధుల పనితీరులో వైఫల్యం, అండాశయాల పనితీరులో వ్యత్యాసాలు మొదలైనవి);
- పరిధీయ - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు జీవక్రియ (కొవ్వు) వైఫల్యం నేపథ్యంలో సంభవిస్తుంది.
హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలు అడ్రినల్ మరియు అండాశయాలు అని నిపుణులు గమనించారు.
అండాశయము
చాలా తరచుగా, అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఈ అవయవాలలో ఉన్న ఎంజైమ్ల లోపం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ వ్యాధి వంశపారంపర్యంగా పరిగణించబడుతుంది. పిసిఒఎస్ ఆండ్రోజెన్లను ఆడ హార్మోన్లుగా మార్చడంలో జోక్యం చేసుకుంటుంది.
అదనంగా, నిపుణులు ఈ రకమైన హైపరాండ్రోజనిజం పిట్యూటరీ గ్రంధి మరియు హైపోథాలమస్ యొక్క పనిచేయకపోవడం వల్ల సంభవిస్తుందని గమనించండి. ఇటువంటి విచలనాలు LH ఉత్పత్తిని పెంచుతాయి మరియు LH/FSH నిష్పత్తిలో వ్యత్యాసాలకు కారణమవుతాయి. LH యొక్క అధిక స్థాయిలు ఫోలికల్స్ యొక్క బయటి పొర యొక్క హైపర్ప్లాసియా అభివృద్ధికి కారణమవుతాయి. అంతిమంగా, ఇది ఆండ్రోజెన్ల ఉత్పత్తిని పెంచడానికి మరియు పురుషత్వానికి సంబంధించిన మొదటి సంకేతాల రూపానికి దారితీస్తుంది. మరియు FSH లేకపోవడం ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వతను ప్రభావితం చేస్తుంది.
FLH అనేది పిట్యూటరీ గ్రంధి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఒక రకమైన హార్మోన్. మానవ శరీరంలో, ఇది గోనాడ్స్ యొక్క కార్యాచరణకు బాధ్యత వహిస్తుంది మరియు పునరుత్పత్తి కణాల ఉత్పత్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది. పురుషులలో, ఇది టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలను నియంత్రిస్తుంది మరియు స్పెర్మ్ యొక్క సహజ పరిపక్వతను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు మహిళల్లో ఇది ఫోలికల్ పరిపక్వతను సాధారణీకరిస్తుంది.
పాథాలజీ యొక్క అండాశయ రూపం అభివృద్ధిలో మరొక అంశం ఆండ్రోజెన్-ఉత్పత్తి కణితులుగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ నియోప్లాజమ్లు మగ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని మరియు హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క మరింత అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి.
పాథాలజీ యొక్క అండాశయ రూపం కేంద్రంగా సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చని నిపుణులు గమనించారు. ఇటువంటి కేసులు కొన్ని కారకాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా జరుగుతాయి: మెదడు యొక్క గాయం మరియు మత్తు, పిట్యూటరీ కణితులు. ఈ వ్యాధి రక్తంలో ప్రోలాక్టిన్ స్థాయి పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది.
అడ్రినల్
నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం అనేది వంశపారంపర్య వ్యాధి, ఎందుకంటే సంక్లిష్టమైన జన్యు నేపథ్యంతో ఈ పాథాలజీని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి బాల్యంలో కూడా సంభవించవచ్చు.
వ్యాధి యొక్క అడ్రినల్ రూపం అభివృద్ధిలో ప్రధాన కారకాలలో, ఆండ్రోజెనిటల్ సిండ్రోమ్ను హైలైట్ చేయవచ్చు. అడ్రినల్ కార్టెక్స్లో ఉన్న హార్మోన్ల ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహించే ఎంజైమ్ల తగినంత ఉత్పత్తిలో ఇది వ్యక్తమవుతుంది. వైద్యంలో, ఈ ఎంజైమ్లను గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు అంటారు.
అవసరమైన ఎంజైమ్లు లేనప్పుడు, మానవ శరీరం ఆండ్రోజెన్లను ఉత్పత్తి చేయడానికి సాధారణంగా ప్రాసెస్ చేయబడిన పదార్థాలను ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ విషయంలో, పిల్లలలో ఆండ్రోజెన్ల అధికం కూడా సంభవించవచ్చు.
సాధారణంగా, పాథాలజీ యొక్క అడ్రినల్ రూపం యొక్క లక్షణాలు ప్రారంభంలో కనిపిస్తాయి. ఋతుస్రావం చాలా ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు తరువాత చాలా తక్కువగా మారుతుంది లేదా పూర్తిగా అదృశ్యం కావచ్చు. స్త్రీలు పురుష ఆకృతిని కలిగి ఉంటారు, దీనిలో కటి ఇరుకైనది మరియు భుజాలు, విరుద్దంగా, వెడల్పుగా మారుతాయి. అదనంగా, పాథాలజీ యొక్క ఇతర లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- అభివృద్ధి చెందని క్షీర గ్రంధులు;
- చర్మం పిగ్మెంటేషన్;
- వెనుక మరియు ఛాతీలో స్థానీకరించబడిన మొటిమలు;
- స్త్రీగుహ్యాంకురము కొద్దిగా హైపర్ట్రోఫీస్ అవుతుంది మరియు గర్భాశయం పరిమాణం తగ్గుతుంది.
హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క అడ్రినల్ రూపంలో, రోగులు గ్లూకోకార్టికాయిడ్ మందులతో చికిత్సను సూచిస్తారు.
పాథాలజీ యొక్క కారణాలు
హైపరాండ్రోజనిజం సాధారణంగా రెండు రూపాల్లో సంభవిస్తుంది: సంపూర్ణ (రక్తంలో ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలు పెరగడం) మరియు సాపేక్ష (ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలు సాధారణమైనవి, కానీ లక్ష్య అవయవాలపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపే ఇతర రకాల హార్మోన్లలోకి పెరిగిన జీవక్రియతో - ఎపిథీలియం, సేబాషియస్ మరియు చెమట గ్రంథులు, హెయిర్ ఫోలికల్స్ ).
గణాంకాల ప్రకారం, అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం (అండాశయ మూలం)తో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల సంఖ్య ప్రతి సంవత్సరం పెరుగుతోంది. ప్రస్తుతం, పునరుత్పత్తి వయస్సు ఉన్న ప్రతి స్త్రీ ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు. ఈ పాథాలజీని నయం చేయడానికి, దాని రూపాన్ని రేకెత్తించిన కారకాన్ని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క ప్రధాన కారణాలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:
- andrenogenital సిండ్రోమ్ - అడ్రినల్ గ్రంధుల ద్వారా ఆండ్రోజెన్లను ఉత్పత్తి చేసే ప్రక్రియలో, హార్మోన్ను ప్రాసెస్ చేయడానికి తగినంత ఎంజైమ్లు లేవు. ఇది శరీరంలో హార్మోన్ చేరడం దారితీస్తుంది;
- అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు అండాశయాలలో కణితి - హార్మోన్ల అసమతుల్యతను రేకెత్తించే నియోప్లాజమ్స్, దీనిలో ఆండ్రోజెన్ ఉత్పత్తి పెరిగింది;
- పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి అనేది ఒక రోగలక్షణ ప్రక్రియ, దీనిలో అండాశయాలు తిత్తులతో కప్పబడి ఉంటాయి;
- కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ - అడ్రినల్ గ్రంధుల కార్యాచరణలో విచలనం, దీనిలో గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల ఉత్పత్తి పెరిగింది;
- థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పాథాలజీలు - హైపో థైరాయిడిజం వంటి వ్యాధులు ఉన్నాయి, ఇది స్త్రీ శరీరంలో హార్మోన్ల అసమతుల్యతకు కారణమవుతుంది;
- పెరిగిన శరీర బరువు - అధిక బరువు హార్మోన్ల అసమతుల్యతను రేకెత్తిస్తుంది. బాల్యంలో ఊబకాయం ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనది;
- హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు మరియు స్టెరాయిడ్ ఔషధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం;
- పిట్యూటరీ గ్రంధి లేదా హైపోథాలమస్ యొక్క కార్యాచరణలో భంగం - ఇటువంటి ఆటంకాలు LH ఉత్పత్తిని పెంచుతాయి, దీని నేపథ్యంలో LH/FSH నిష్పత్తి చెదిరిపోతుంది;
- అండాశయ హైపర్ప్లాసియా - సాధారణంగా వృద్ధాప్యంలో మహిళల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది;
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ - జీవక్రియ రుగ్మతలతో, కొన్ని హార్మోన్ల ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది, దీనిలో హైపరాండ్రోజనిజం అభివృద్ధి చెందుతుంది;
- గర్భం - ఈ కాలంలో, స్త్రీ శరీరంలో హార్మోన్ల మార్పులు సంభవిస్తాయి, ఇది ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలను పెంచుతుంది;
- అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు అండాశయాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధులు - ఈ అంశం సాధారణం మరియు హైపరాండ్రోజనిజం ఉన్న 50% మంది రోగులలో గమనించవచ్చు. సంక్లిష్టమైన జన్యు నేపథ్యంతో, పాథాలజీని నయం చేయడం దాదాపు అసాధ్యం.
కూడా చదవండి ఆడ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క అయిపోయిన అవయవాల సిండ్రోమ్
అండాశయాల కార్యాచరణ బలహీనమైతే, బాల్యంలో పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. పుట్టుకతో వచ్చే హైపరాండ్రోజనిజంతో, పిల్లల లింగాన్ని నిర్ణయించడంలో సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. బాలికలకు పెద్ద లాబియా మరియు విస్తారిత స్త్రీగుహ్యాంకురము ఉన్నట్లు నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, ఇది పురుషాంగం పరిమాణంలో సమానంగా ఉండవచ్చు. అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాలు సవరించబడవు. వాటి పరిమాణం సాధారణం. వృద్ధాప్యంలో హైపరాండ్రోజనిజం అభివృద్ధితో, బాలికలు శరీర జుట్టు పెరుగుదలను పెంచుతారు.
సాధారణ ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలు ఉన్నప్పటికీ, 70-85% మంది మహిళలు హైపరాండ్రోజనిజం సంకేతాలను చూపుతున్నారని గమనించాలి.
చాలా మంది రోగులు శరీరంపై మొటిమలతో బాధపడుతున్నారు. అదనంగా, కొంతమంది మహిళలు తమ తలపై జుట్టు రాలడాన్ని నివేదిస్తారు. 40-80% కేసులలో, ఇది ఆండ్రోజెన్ల ఉత్పత్తిని పెంచడం వలన, మరియు మిగిలిన వాటిలో - అధిక జుట్టు పెరుగుదలకు కారణమయ్యే మరింత చురుకైన హార్మోన్గా టెస్టోస్టెరాన్ యొక్క ప్రాసెసింగ్ పెరిగింది.
హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క లక్షణాలు
పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళల్లో అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క లక్షణాలు రెండు రకాలు: ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ. వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత మరియు దాని అభివృద్ధి కారకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ప్రధాన వాటిలో, నిపుణులు మహిళల్లో అధిక ఆండ్రోజెన్ యొక్క క్రింది సంకేతాలను గుర్తించారు:
- అవయవాలు మరియు శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలపై పెరిగిన జుట్టు పెరుగుదల (ఛాతీ, ఉదరం, వెనుక. అధునాతన సందర్భాలలో, ముఖ జుట్టు పెరుగుదల గమనించవచ్చు;
- తలపై బట్టతల పాచెస్ ఏర్పడటం;
- ముఖం మీద మోటిమలు మరియు కామెడోన్స్ ఏర్పడటం;
- క్షీర గ్రంధి పెరుగుదల ఆగిపోవడం, పురుష రకాన్ని బట్టి ఫిగర్ అభివృద్ధి చెందుతుంది;
- కండరాల కణజాలం యొక్క క్షీణత.
ఆండ్రోజెన్ల పరిమాణంలో పెరుగుదల యొక్క ద్వితీయ సంకేతాలను కూడా వైద్యులు గుర్తిస్తారు, దీని రూపాన్ని పాథాలజీ అభివృద్ధిలో కారకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- శారీరక ద్రవాలలో అధిక గ్లూకోజ్ కంటెంట్ (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్);
- వేగవంతమైన బరువు పెరుగుట;
- పెరిగిన లిబిడో;
- కండరాల కణజాల పెరుగుదల పెరుగుదల;
- ఋతు క్రమరాహిత్యాలు లేదా అమెనోరియా;
- వంధ్యత్వం లేదా పిండాన్ని భరించడంలో వైఫల్యం.
హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క లైంగిక సంకేతాలలో, ఋతు చక్రం యొక్క ఇంటర్మీడియట్ రకం మరియు వైఫల్యం (కొన్ని సందర్భాల్లో, అమెనోరియా అభివృద్ధి సాధ్యమే) ప్రకారం స్త్రీ యొక్క పునరుత్పత్తి అవయవాల అభివృద్ధిని వేరు చేయవచ్చు.
ఆండ్రోజెన్ల యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ జీవక్రియ సిండ్రోమ్ (హైపర్లిపోప్రొటీనిమియా, టైప్ 2 డయాబెటిస్), కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.
ఈ వైఫల్యాలు రోగులకు తరచుగా జలుబుకు దారితీస్తాయని నిపుణులు గమనించారు. హైపరాండ్రోజనిజం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క క్షీణత ద్వారా ఇది వివరించబడింది. ఈ వ్యాధులతో చాలా మంది మహిళలు డిప్రెషన్కు గురవుతారు.
కూడా చదవండి మహిళల్లో నిరంతర ఫోలికల్ కనిపించడం యొక్క పరిణామాలు
పాథాలజీ నిర్ధారణ
అండాశయ మూలం యొక్క తేలికపాటి హైపరాండ్రోజనిజం సాధారణంగా ఆలస్యంగా సంభవిస్తుంది మరియు నిర్ధారించడం దాదాపు అసాధ్యం. నియమం ప్రకారం, అండాశయ మూలం యొక్క తేలికపాటి హైపరాండ్రోజనిజంలో ఆండ్రోజెన్ల స్థాయి సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంటుంది.
రోగి హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలను అనుభవిస్తే, వెంటనే నిపుణుడిని సందర్శించడం అవసరం. నియమం ప్రకారం, సమస్య గైనకాలజిస్ట్ చేత నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. అదనంగా, స్త్రీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సందర్శించవలసి ఉంటుంది. నిపుణుడు అనేక పరీక్షలను సూచిస్తాడు:
- రోగిని ఇంటర్వ్యూ చేయడం (రోగి జీవిత చరిత్రను స్థాపించడానికి);
- MRI మరియు CT;
- చర్మం యొక్క బాహ్య పరీక్ష;
- స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష;
- డెక్సామెథోసోన్ ఉపయోగించి పరీక్షలు (పెరిగిన ఆండ్రోజెన్ ఉత్పత్తి యొక్క మూలాన్ని స్థాపించడానికి నిర్వహిస్తారు);
- జన్యుపరమైన అసాధారణతలను గుర్తించడానికి పరీక్ష;
- గ్లోబులిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడం;
- టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిల కొలత మరియు మూత్రంలో 17 OP;
- hCG యొక్క నిర్ధారణకు మార్కర్ (ఆండ్రోజెన్ స్థాయి సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంటే సూచించబడుతుంది.
అండాశయ కణితుల ఉనికిని అనుమానించినట్లయితే, రోగులు జననేంద్రియ అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ కోసం సూచిస్తారు. ఈ పరీక్షా పద్ధతులన్నీ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు చికిత్స యొక్క సరైన పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
థెరపీని ఉపయోగించారు
రోగికి పాథాలజీ యొక్క అండాశయ రూపం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఆమెకు అనేక చికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించి సంక్లిష్ట చికిత్స సూచించబడుతుంది:
- ఔషధ (హార్మోన్ TSH కలిగిన మందులతో హార్మోన్ల చికిత్స ఆధారంగా);
- సాంప్రదాయ ఔషధంతో చికిత్స;
- ఆహారం చికిత్స.
రోగులు అండాశయాలు లేదా అడ్రినల్ గ్రంధుల కణితితో బాధపడుతున్నట్లయితే, శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది. అటువంటి రోగులు కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటారు మరియు తదుపరి కీమోథెరపీ (కణితి ప్రాణాంతకం అయితే).
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స పద్ధతులు
హైపరాండ్రోజనిజం చికిత్స యొక్క సూత్రం నేరుగా పాథాలజీ అభివృద్ధిని రేకెత్తించిన కారకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదనంగా, చికిత్సను సూచించేటప్పుడు, నిపుణుడు చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి: హిర్సుటిజం సంకేతాల తొలగింపు, పునరుత్పత్తి పనితీరు పునరుద్ధరణ మొదలైనవి.
అధిక ఆండ్రోజెన్లు అధిక బరువు వల్ల సంభవిస్తే, శరీర బరువును తగ్గించడానికి రోగులు డైట్ థెరపీ మరియు శారీరక శ్రమను సూచిస్తారు.
అదనంగా, మహిళలు ఒక నిర్దిష్ట సమూహం యొక్క ఔషధాలను ఉపయోగించి ఔషధ చికిత్సను సూచిస్తారు:
- పెరిగిన జుట్టు పెరుగుదల కోసం, Medroxyprogesterone సూచించబడుతుంది;
- స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయిని తగ్గించడానికి, రోగులు కలయిక గర్భనిరోధకాలను సూచిస్తారు. స్త్రీ గర్భం ప్లాన్ చేయకపోతే మాత్రమే ఈ చికిత్స సూచించబడుతుంది;
- కెటోనోజోల్తో స్టెరాయిడ్ ఉత్పత్తిని అణచివేయవచ్చు;
- హిర్సుటిజం యొక్క లక్షణాల కోసం, స్పిరోనోలక్టోన్ సూచించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు 6 నెలల వరకు ఉంటుంది.
స్త్రీ అండాశయాలపై కణితిని గుర్తించినప్పుడు, సాంప్రదాయిక పద్ధతిని ఉపయోగించి హైపరాండ్రోజనిజం నయం చేయబడదు. అటువంటి సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది.
జానపద నివారణలు
నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క ఔషధ చికిత్స సాంప్రదాయ ఔషధం యొక్క ఉపయోగంతో కలిపి ఉండాలి. అటువంటి చికిత్స యొక్క ప్రభావం ఉన్నప్పటికీ, ఔషధ కషాయాల యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం ప్రతికూల పరిణామాల అభివృద్ధికి కారణమవుతుందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. అందువల్ల, హాజరైన వైద్యుడు సూచించినట్లు మాత్రమే మూలికా నివారణలు తీసుకోబడతాయి.
- గర్భాశయం బోరోవాయా - హైపరాండ్రోజనిజం కోసం బలహీనమైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కాబట్టి, ఈ మొక్కను ఇతర మూలికలతో కలిపి వాడాలి. చికిత్స మరింత ప్రభావవంతంగా ఉండటానికి, గర్భాశయ బోరాన్ తీసుకునే కోర్సు కనీసం 6 నెలలు ఉండాలి. ఈ ఔషధ ఇన్ఫ్యూషన్ సిద్ధం చేయడానికి రెసిపీ చాలా సులభం: 1 టేబుల్ స్పూన్ మరిగే ద్రవంలో ఒక గ్లాసులో పోయాలి. పొడి హెర్బ్ యొక్క చెంచా మరియు అది 60 నిమిషాలు కాయడానికి వీలు. రోజంతా చిన్న భాగాలలో ఒక గ్లాసు త్రాగాలి. ఈ ఔషధ కషాయం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం చాలా తక్కువగా ఉందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.
- లైకోరైస్ రూట్ - స్త్రీ శరీరంలో టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ప్రశాంతమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. చికిత్సను మరింత ప్రభావవంతంగా చేయడానికి, మెరీనా రూట్తో కలిపి లికోరైస్ రూట్ తీసుకోవడం మంచిది. ఈ పదార్ధాలను సమాన నిష్పత్తిలో కలపండి (ఒక్కొక్కటి 1 టేబుల్ స్పూన్). ఫలిత మిశ్రమాన్ని మూడు గ్లాసుల వేడినీటితో పోసి 10-12 గంటలు వదిలివేయండి. 1 టేబుల్ స్పూన్ రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకోండి. కషాయాలను చెంచా.
- డాండెలైన్ రూట్ హైపరాండ్రోజనిజం చికిత్సలో మాత్రమే కాకుండా, శరీరం నుండి వ్యర్థాలు మరియు విషాన్ని తొలగించడానికి కూడా చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది. డాండెలైన్ రూట్ గ్రైండ్. దీని తరువాత, 4-5 టేబుల్ స్పూన్లు. రూట్ యొక్క స్పూన్లు వేడి ద్రవ 1 లీటరు పోయాలి. 30-40 నిమిషాలు తక్కువ వేడి మీద ఆవేశమును అణిచిపెట్టుకోండి. సమయం గడిచిన తర్వాత, ఉడకబెట్టిన పులుసును ఒక గంట పాటు కాయండి, ఆపై పూర్తిగా వడకట్టండి. 1 టేబుల్ స్పూన్ తీసుకోండి. ఉత్పత్తి యొక్క స్పూన్లు 3-4 సార్లు ఒక రోజు.
- పుదీనా - ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది మరియు విశ్రాంతి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. టీకి మొక్క యొక్క 1 టీస్పూన్ జోడించండి. ఈ పానీయం యొక్క ఏదైనా రకంతో సంపూర్ణంగా జత చేస్తుంది.
- ఔషధ కషాయాలు హైపరాండ్రోజనిజంతో సహాయపడతాయి, కానీ అవి ఏ విధంగానూ వినాశనం కాదు. నియమం ప్రకారం, అటువంటి చికిత్స యొక్క ప్రభావం వెంటనే గుర్తించబడదు, కానీ చికిత్స ప్రారంభమైన 3-4 నెలల తర్వాత మాత్రమే.
హైపరాండ్రోజనిజం అనేది ఒక పాథాలజీ, దీనిలో మహిళ యొక్క హార్మోన్ల నేపథ్యం గణనీయమైన మార్పులకు లోనవుతుంది. మగవారిగా పరిగణించబడే ఆండ్రోజెన్ హార్మోన్ చాలా ఎక్కువగా ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఒక మహిళ యొక్క శరీరంలో, ఈ హార్మోన్ అనేక అవసరమైన విధులను నిర్వహిస్తుంది, కానీ దాని అధిక మొత్తం అసహ్యకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది, దీని చికిత్స తప్పనిసరి.
ఆండ్రోజెన్లు స్త్రీలలో అడిపోసైట్లు, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు అండాశయాల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతాయి. ఈ సెక్స్ హార్మోన్లు స్త్రీలలో యుక్తవయస్సు ప్రక్రియ, జననేంద్రియ ప్రాంతం మరియు చంకలలో జుట్టు యొక్క రూపాన్ని నేరుగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఆండ్రోజెన్లు కాలేయం, మూత్రపిండాల పనితీరును నియంత్రిస్తాయి మరియు కండరాల పెరుగుదల మరియు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థను కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి. వారు ఈస్ట్రోజెన్ను సంశ్లేషణ చేయడం, లిబిడో యొక్క తగినంత స్థాయిని నిర్వహించడం మరియు ఎముక కణజాలాన్ని బలోపేతం చేయడం వలన వారు పరిపక్వ మహిళలకు అవసరం.
హైపరాండ్రోజనిజం అంటే ఏమిటి?
మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం, దాని వ్యక్తీకరణలు మరియు పరిణామాల ఫోటో
హైపరాండ్రోజనిజం అనేది ఒక రోగలక్షణ పరిస్థితి, ఇది చాలా తరచుగా స్త్రీలను అమెనోరియా (ఋతుస్రావం పూర్తిగా లేకపోవడం) మరియు వంధ్యత్వానికి దారితీస్తుంది. మహిళల్లో అండాశయ ఫోలికల్స్ సెల్యులార్ పొరలతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటాయి మరియు అదనపు ఆండ్రోజెన్లు ఫోలిక్యులర్ పెరుగుదలకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి, ఫలితంగా ఫోలిక్యులర్ అట్రేసియా (ఫోలికల్స్ యొక్క అధిక పెరుగుదల) ఏర్పడుతుంది. అదనంగా, మగ హార్మోన్ల అధిక మొత్తంలో, అండాశయ క్యాప్సూల్ యొక్క ఫైబ్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది పాలిసిస్టిక్ వ్యాధికి దారితీస్తుంది (అండాశయాలపై అనేక తిత్తులు).
మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు గుర్తుంచుకోవాలి:
- హైపోథాలమస్ అనేది తల యొక్క మెదడులోని కేంద్ర నియంత్రణ విభాగం, ఇది మానవ శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను నియంత్రిస్తుంది; ఎండోక్రైన్ మరియు సెక్స్ గ్రంధుల పనితీరుకు బాధ్యత వహిస్తుంది. ఇది నాడీ మరియు హార్మోన్ల వ్యవస్థల వంటి రెండు ముఖ్యమైన వ్యవస్థల మధ్య పరస్పర చర్య జరిగే ప్రదేశం;
- పిట్యూటరీ గ్రంధి తల యొక్క మెదడు కాండంలో ఉన్న ప్రధాన ఎండోక్రైన్ గ్రంథి. హైపోథాలమస్ మార్గదర్శకత్వంలో హార్మోన్ల జీవక్రియ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణకు బాధ్యత వహిస్తుంది;
- కేంద్ర మూలం యొక్క రుగ్మతలు పిట్యూటరీ గ్రంధి మరియు హైపోథాలమస్ యొక్క సరికాని పనితీరు నుండి కనిపించే మెదడులోని నియంత్రణ రుగ్మతలు;
- అడ్రినల్ గ్రంథులు మూత్రపిండాల పైన ఉన్న రెండు చిన్న ఎండోక్రైన్ గ్రంథులు. అవి రెండు పొరలను కలిగి ఉంటాయి - లోపలి మెడుల్లా మరియు బయటి కార్టెక్స్;
- డెక్సామెథాసోన్ ఉపయోగించి హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క మూలాన్ని గుర్తించడానికి ఒక పరీక్ష - ఈ ఔషధం యొక్క పరిపాలన ద్వారా, మహిళల రక్తంలో ఆండ్రోజెన్ల స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది.
అండాశయ గాయాలు మరియు వాటిని ఎలా ఎదుర్కోవాలి
పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళల్లో 4-5% మందిలో అండాశయ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజం కనుగొనబడింది. వివిధ కారణాలు దాని సంభవించిన కారణాన్ని ఖచ్చితంగా గుర్తించడం సాధ్యం కాదు, అయినప్పటికీ, సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యాధికారకంలో కీలకమైన లింక్ గుర్తించబడింది - ఇవి హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో ప్రధాన మరియు ద్వితీయ నియంత్రణ వైఫల్యాలు. . ఈ అంతరాయాలు LH ఉత్పత్తి యొక్క అధిక ఉద్దీపనకు కారణమవుతాయి లేదా గోనాడోట్రోపిన్స్ LH/FSH యొక్క అధిక నిష్పత్తికి దారితీస్తాయి.
సాపేక్షంగా పెద్ద లేదా అధిక మొత్తంలో LH అండాశయాల యొక్క కనెక్టివ్ టిష్యూ ట్యూనికా అల్బుగినియా, ఫోలికల్స్ యొక్క బయటి మరియు గ్రాన్యులోసా పొర యొక్క హైపర్ప్లాసియాకు దారితీస్తుంది. దీని కారణంగా, అండాశయ ఆండ్రోజెన్ల పరిమాణం పెరుగుతుంది మరియు పురుషత్వానికి సంబంధించిన సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. FSH యొక్క తగినంత ఉత్పత్తి ఫోలికల్స్ పరిపక్వం చెందని వాస్తవానికి దారి తీస్తుంది, మరియు స్త్రీ విచ్ఛేదనం చేయించుకోవడం ప్రారంభమవుతుంది, దీనికి చికిత్స అవసరం.
కారణాలు తీవ్రమైన ఒత్తిడి మరియు అదనపు మగ హార్మోన్లు.
అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం దీని కారణంగా సంభవిస్తుందని వైద్య శాస్త్రవేత్తలు సూచిస్తున్నారు:
- అడెనోహైపోఫిసిస్ లేదా హైపోథాలమస్ యొక్క సరికాని పనితీరు ఫలితంగా LH యొక్క సాపేక్ష లేదా సంపూర్ణ అదనపు;
- ప్రిప్యూబర్టల్ కాలంలో అడ్రినల్ కార్టెక్స్ ద్వారా మగ సెక్స్ స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల యొక్క అధిక సంశ్లేషణ;
- యుక్తవయస్సు సమయంలో అదనపు కొవ్వు చేరడం. స్థూలకాయం ఒక ప్రధాన ప్రమాద కారకం అని నమ్ముతారు, ఎందుకంటే ఆండ్రోజెన్లు ప్రధానంగా కొవ్వులో ఈస్ట్రోజెన్లుగా మార్చబడతాయి;
- ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు హైపర్ఇన్సులినిమియా;
- ఆడ అండాశయాలలో స్టెరాయిడ్స్ యొక్క బలహీనమైన పుట్టుక కారణంగా. కొంతమంది రోగులు 17-హైడ్రాక్సీప్రెగ్నెనోలోన్ను DHEAగా మరియు 17-హైడ్రాక్సీప్రోజెస్టెరాన్ను స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ ఆండ్రోస్టెనియోన్గా మార్చే ఎంజైమ్ అయిన 17alpha-hydroxylase యొక్క తీవ్రమైన ఉత్పత్తిని అనుభవిస్తారు;
- ప్రాథమిక హైపోథైరాయిడిజం
స్త్రీలలో పాలీసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ నాన్-క్లాసికల్ పుట్టుకతో వచ్చే అడ్రినల్ హైపర్ప్లాసియాతో కనిపిస్తుంది.
హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క ఇతర కారణాలు అండాశయాలపై ఆండ్రోజెన్-స్రవించే నియోప్లాజమ్లు (శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం), హైపర్థెకోసిస్ మరియు లేడిగోమా.
చర్మంపై జుట్టు విపరీతంగా పెరగడం లక్షణాలు
హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క లక్షణాలు ప్రాథమికంగా ఉండవచ్చు:
- స్త్రీ అవయవాలు మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో (ఉదరం, క్షీర గ్రంధులు) చురుకుగా జుట్టు పెరుగుదల. బుగ్గలపై జుట్టు పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది, ఈ రకమైన జుట్టు పెరుగుదలను హిర్సుటిజం అంటారు;
- తలపై బట్టతల మచ్చలు (అలోపేసియా);
- మొటిమలు, మొటిమలు, పొట్టు మరియు వివిధ వాపుల రూపంలో ముఖంపై లోపాలు కనిపిస్తాయి (కాస్మోటాలజిస్ట్ ద్వారా చికిత్స ఫలితాలను ఇవ్వదు);
- బోలు ఎముకల వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది, కండరాల క్షీణత గమనించబడుతుంది;
మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం సిండ్రోమ్ ద్వితీయ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటుంది (దశ మరియు వ్యాధి యొక్క కారణాలపై ఆధారపడి):
- పెరిగిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు (టైప్ 2 డయాబెటిస్);
- ఆకస్మిక బరువు పెరుగుట (చికిత్స చేయవలసిన ఊబకాయం);
- ఇంటర్మీడియట్ రకం ప్రకారం మహిళల్లో జననేంద్రియ అవయవాలు ఏర్పడటం;
- స్త్రీకి ఎప్పుడూ ఋతుస్రావం జరగదు లేదా చక్రం ముఖ్యమైన విరామాలతో వేరు చేయబడుతుంది;
- గర్భధారణ సమయంలో హైపరాండ్రోజనిజం సంభవించినట్లయితే వంధ్యత్వం లేదా గర్భస్రావం (పిండం యొక్క విజయవంతమైన బేరింగ్ కోసం, స్త్రీ శరీరానికి కొంత మొత్తంలో ఆడ హార్మోన్లు అవసరం, మరియు హైపరాండ్రోజనిజంతో అవి ఆచరణాత్మకంగా ఉత్పత్తి చేయబడవు);
- ధమనుల రక్తపోటు యొక్క దాడులు
హైపరాండ్రోజనిజంతో బాధపడుతున్న మహిళలు తరచుగా జలుబులను పట్టుకుంటారు మరియు నిరాశ మరియు అలసటకు గురవుతారు. రోగి యొక్క వయస్సు ముఖ్యమైనది కాదు - హైపరాండ్రోజనిజం అనేది పుట్టినప్పటి నుండి జీవితంలో ఏ వయస్సులోనైనా సంభవించవచ్చు.
రోగనిర్ధారణ అనేది వ్యాధి యొక్క కారణాలను గుర్తించడానికి వైద్యుడిని పరీక్షించడం
ఒక మహిళ యొక్క పరీక్ష ప్రారంభంలో, వైద్యుడు మొదట దానితో పాటు వచ్చే వ్యాధులను మినహాయించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు: కాలేయ వ్యాధులు, లైంగిక భేదం, కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్, అడ్రినల్ గ్రంధులపై కణితి ఆండ్రోజెన్-స్రవించే నిర్మాణాలు.
క్లినికల్ లాబొరేటరీలో మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం నిర్ధారణ:
- ప్రాథమిక హార్మోన్ల స్థాయిని నిర్ణయించడం. ప్రోలాక్టిన్, ఉచిత మరియు మొత్తం టెస్టోస్టెరాన్, డీహైడ్రోపియాండ్రోస్టెరాన్ సల్ఫేట్, ఆండ్రోస్టెడియోన్ మరియు రక్త ప్లాస్మాలో FSH స్థాయి ఎంత ఉందో తెలుసుకోండి. పదార్థం ఉదయం, ఖాళీ కడుపుతో సేకరించబడుతుంది. హార్మోన్ల స్థాయిలలో స్థిరమైన మార్పుల కారణంగా, హైపరాండ్రోజనిజం ఉన్న రోగులకు, పరీక్ష మూడు సార్లు జరుగుతుంది, ప్రక్రియల మధ్య 30 నిమిషాల వ్యవధిలో, అప్పుడు రక్తం యొక్క మూడు భాగాలు మిశ్రమంగా ఉంటాయి. డీహైడ్రోపియాండ్రోస్టెరోన్ సల్ఫేట్, 800 mcg% కంటే ఎక్కువ మొత్తంలో, ఆండ్రోజెన్-స్రవించే అడ్రినల్ ట్యూమర్ ఉనికిని సూచిస్తుంది;
- మూత్రంలో కెటోస్టెరాయిడ్స్ -17 మొత్తం నిర్ణయించబడుతుంది;
- hCGని గుర్తించడానికి మార్కర్ తీసుకోబడుతుంది (హైపరాండ్రోజనిజం సంకేతాలు ఉన్న సందర్భంలో, కానీ ఆండ్రోజెన్ల ప్రాథమిక స్థాయి సాధారణంగా ఉంటుంది).
వాయిద్య పరీక్ష: అనుమానిత హైపరాండ్రోజనిజం ఉన్న రోగిని MRI, CT, ఇంట్రావాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ (కణితి నిర్మాణాలను దృశ్యమానం చేయడానికి) కోసం సూచిస్తారు.
మహిళ యొక్క ఆకారం మరియు కోరికలను బట్టి వివిధ మందులతో చికిత్స నిర్వహిస్తారు.
హైపరాండ్రోజనిజం ఉన్న స్త్రీ యొక్క వ్యక్తిగత కోరికలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- భవిష్యత్తులో పిల్లలు ఆశించినట్లయితే, అప్పుడు చికిత్స క్లోమిఫేన్తో నిర్వహించబడుతుంది;
- ఒక స్త్రీ సంతానోత్పత్తిని పునరుద్ధరించడానికి ప్లాన్ చేయకపోతే, ఆమెకు హార్మోన్లతో చికిత్స సూచించబడుతుంది (నోటి గర్భనిరోధకాలు). అధిక స్థాయి LH (ఔషధాలను తీసుకున్న రెండు నెలల తర్వాత), ఆండ్రోస్టెడియోన్ మరియు టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి;
- గర్భనిరోధక మందులు స్త్రీకి విరుద్ధంగా ఉంటే, చికిత్స కోసం ఆమెకు స్పిరోనోలక్టోన్ సూచించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు ఆరు నెలలు.
- అండాశయాలపై ఉన్న కణితులను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగిస్తారు
అడ్రినల్ రూపం 95% పుట్టుకతో వస్తుంది, దాని చికిత్స ఖచ్చితంగా మరియు అధిక నాణ్యతతో ఉండాలి
అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం తరచుగా పుట్టుకతో వస్తుంది. ఈ సందర్భంలో మగ లక్షణాలు ప్రారంభంలో కనిపిస్తాయి. మహిళల మొదటి పీరియడ్స్ చాలా ఆలస్యంగా కనిపిస్తాయి మరియు భవిష్యత్తులో అవి చాలా అరుదుగా మారవచ్చు లేదా పూర్తిగా ఆగిపోవచ్చు. అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజంతో, రోగులందరూ వెనుక మరియు ఛాతీపై విపరీతమైన మోటిమలు మరియు స్థానిక చర్మ వర్ణద్రవ్యాన్ని అనుభవిస్తారు.
మహిళల్లో, క్షీర గ్రంధుల హైపోప్లాసియా గమనించవచ్చు, మగ రకాన్ని బట్టి ఫిగర్ అభివృద్ధి చెందుతుంది (కటి ఇరుకైనది, భుజాలు వెడల్పుగా ఉంటాయి). అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజంతో, స్త్రీ యొక్క స్త్రీగుహ్యాంకురము కొంతవరకు హైపర్ట్రోఫీ అవుతుంది, గర్భాశయం చిన్నదిగా మారుతుంది, కానీ అండాశయాలు పరిమాణంలో సాధారణమైనవి.
మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం నిర్ధారణ మరియు చికిత్సకు గరిష్ట ఖచ్చితత్వం అవసరం. అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం కోసం, సాధారణ హార్మోన్ల స్థాయిలను నిర్వహించడానికి గ్లూకోకార్టికాయిడ్ మందులతో చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది.
అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం అనేది ఒక ప్రత్యేక రోగలక్షణ పరిస్థితి, దీనిలో స్త్రీ యొక్క హార్మోన్ల స్థితి నాటకీయంగా మారుతుంది. ఆండ్రోజెన్లు మగ హార్మోన్లు. వారు ఒక మహిళ యొక్క శరీరంలో పెద్ద పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేయబడితే, ప్రదర్శన మరియు ప్రాథమిక శారీరక ప్రక్రియలు మారుతాయి.
రోగులలో హైపరాండ్రోజనిజం పురుష లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ సమస్యలను ఎప్పటికీ ఎలా వదిలించుకోవాలో, అది ఏమిటి మరియు హైపర్ట్రోఫీకి కారణమయ్యే ప్రశ్న గురించి చాలా మంది శాస్త్రవేత్తలు ఇప్పటికీ ఆందోళన చెందుతున్నారు. స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులచే పరిగణించబడే ఎండోక్రైన్ మూలం యొక్క వ్యాధుల విభాగంలో, థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం మరియు హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క దృగ్విషయం వల్ల కలిగే రోగలక్షణ పరిస్థితులకు ప్రాధాన్యత ఉంటుంది.
అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం అనేది మహిళల్లో మొత్తం హార్మోన్ల అసమతుల్యత, అమెనోరియా మరియు తదుపరి వంధ్యత్వానికి దారితీసే పాథాలజీ. అండాశయాలు మరియు అడ్రినల్ గ్రంధుల మధ్య సన్నిహిత సంబంధం హార్మోన్ల పరస్పర చర్య మరియు మొత్తం శరీరం యొక్క అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరుపై అన్ని హార్మోన్ల పదార్థాల ప్రభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా, ఫోలికల్స్ ప్రత్యేక సెల్యులార్ నిర్మాణాలతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటాయి. స్త్రీ శరీరంలో చాలా ఆండ్రోజెన్లు ఉంటే, సాధారణ ఫోలిక్యులర్ పెరుగుదల అసాధ్యం.
పాథాలజీ కొంతకాలం కనిపించకపోవచ్చు. అయితే, కాలక్రమేణా, ఫోలిక్యులర్ నిర్మాణాల పెరుగుదల (అట్రేసియా) పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్కు దారితీస్తుంది. గ్రంథిపై అనేక సిస్టిక్ నిర్మాణాలు ఏర్పడతాయి, ఇది నేరుగా స్త్రీ ఆరోగ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. పాలీసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రధాన కారణాలు తీవ్రమైన ఒత్తిడి మరియు పురుష హార్మోన్ల అధికం.
అండాశయ మూలం యొక్క హైపరాండ్రోజనిజం, శాస్త్రవేత్తల ప్రకారం, క్రింది అననుకూల పరిస్థితుల కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- పిట్యూటరీ గ్రంధి లేదా హైపోథాలమస్ యొక్క పనిచేయకపోవడం (ఇది LH స్థాయిని పెంచుతుంది, మొత్తం హార్మోన్ల అసమతుల్యతకు కారణమవుతుంది);
- పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ అనేది ప్రిప్యూబర్టల్ కాలంలో అడ్రినల్ గ్రంధుల యొక్క సరికాని పనితీరు యొక్క పరిణామం. గ్రంధులు చాలా ఎక్కువ ఆండ్రోజెన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఈ ప్రత్యేక పనిచేయకపోవడానికి కారణాలు ఇప్పటికీ అర్థం కాలేదు;
- అధిక బరువు;
- హైపర్థెకోసిస్;
- లేడిగోమా;
- అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే హైపర్ప్లాసియా;
- ఇన్సులిన్ నిరోధకత;
- హైపెరిన్సులినిమియా;
- అండాశయాలు మరియు అడ్రినల్ గ్రంధుల యొక్క ఆండ్రోజెన్-స్రవించే కణితులు (ఈ నియోప్లాజమ్లు హైపర్డ్రోజనిజం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాల యొక్క స్పష్టమైన చిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి);
- ప్రాథమిక రకం హైపోథైరాయిడిజం.
అండాశయ హైపర్ప్లాసియా
హైపరాండ్రోజనిజం అభివృద్ధికి దారితీసే ముఖ్య కారకాల్లో ఒకటిగా, అండాశయాల యొక్క హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియలను విడిగా పరిగణించడం విలువ. అండాశయ స్ట్రోమల్ హైపర్ప్లాసియా మరియు హైపర్థెకోసిస్ అండాశయ స్ట్రోమా యొక్క ద్వైపాక్షిక విస్తరణ. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ విస్తరణ మరియు ల్యూటనైజేషన్ యొక్క యంత్రాంగాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వైద్యపరంగా, హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియలు ప్రగతిశీల హైపర్డ్రోజనిజంతో కలిపి "క్లాసికల్" రూపంలో కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ను పోలి ఉంటాయి, విస్తృతమైన అండాశయ ఆండ్రోబ్లాస్టోమా లేదా స్క్లెరోపాలిసిస్టిక్ అండాశయ నిర్మాణాలు.
మహిళల్లో హైపరాండ్రోజనిజం అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు
హైపర్డ్రెనోజెనిసిస్ యొక్క స్థితి స్త్రీ శరీరానికి అత్యంత కష్టతరమైన పరీక్ష. అటువంటి శక్తివంతమైన అసమతుల్యత అభివృద్ధికి క్రింది పరిస్థితులు "పూర్తిగా స్త్రీ" కారణాలుగా పరిగణించబడతాయి:
- మహిళల్లో అడ్రినోజెనిటల్ సిండ్రోమ్ యొక్క వివిధ రూపాలు (మగ సెక్స్ హార్మోన్లు గ్లూకోకార్టికాయిడ్ పదార్ధాలుగా కాకుండా, ఆండ్రోజెన్లుగా రూపాంతరం చెందుతాయి, శరీరంలో ప్రతిరోజూ ఎక్కువ పేరుకుపోతాయి);
- అడ్రినల్ గ్రంథులు లేదా అండాశయాలలో కణితుల ఉనికి, ఇది ఆండ్రోజెన్లను స్రవించే సెల్యులార్ నిర్మాణాల సంఖ్యను పెంచుతుంది (కోలుకోలేని వంధ్యత్వం సంభవిస్తుంది; ఈ సందర్భంలో పునరుత్పత్తి సాంకేతికతలు ఉపయోగించబడవు, రోగి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడటానికి అన్ని ప్రయత్నాలను కేంద్రీకరిస్తాయి);
- ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర అవయవాల పాథాలజీలు, పరోక్షంగా హైపరాండ్రోజనిజం అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి (ఋతు మరియు పునరుత్పత్తి విధులు, ఒక నియమం వలె, స్త్రీ ఆరోగ్యం యొక్క ఇతర ముఖ్యమైన శారీరక అంశాల కంటే తక్కువగా బాధపడతాయి).
తరచుగా, స్త్రీ శరీరం యొక్క గ్రంధి నిర్మాణాల ద్వారా ఆండ్రోజెన్ల యొక్క అధిక సంశ్లేషణ హైపోథాలమిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మరియు హైపర్లాక్టినిమియాలో స్టెయిన్-లెవెంటల్ సిండ్రోమ్లో గుర్తించబడుతుంది. మహిళల ప్రధాన ఫిర్యాదులు ప్రదర్శన మరియు శ్రేయస్సులో పదునైన క్షీణత: ఈస్ట్రోజెన్ సంశ్లేషణ యొక్క అణచివేతతో అండోత్సర్గము వైఫల్యం, హైపర్ట్రికోసిస్ రూపాన్ని మరియు మోటిమలు. స్త్రీ "పురుషుడు" గా కనిపిస్తుంది, మరియు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ శారీరకంగా అణగారిపోతుంది.
లక్షణాలు
చాలా మంది మహిళల్లో అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం నిర్దిష్ట లక్షణాల మొత్తం గెలాక్సీ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. అన్ని క్లినికల్ సంకేతాలు సాంప్రదాయకంగా రెండు వర్గాలుగా విభజించబడ్డాయి: ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ.
ప్రధాన లక్షణాలు:
- చర్మం యొక్క అధిక జుట్టు పెరుగుదల. జుట్టు పెరుగుదల ప్రధానంగా ఉదరం (ముఖ్యంగా దిగువ విభాగంలో), ఛాతీ, ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాలలో గమనించబడుతుంది. అత్యంత తీవ్రమైన రూపం హిర్సుటిజం - ముతక జుట్టు మహిళల బుగ్గలపై పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది;
- తలపై బట్టతల పాచెస్ కనిపించడం (మహిళలలో అడ్రినల్ మూలం యొక్క అలోపేసియా);
- చర్మ కణజాలం (రూపం మోటిమలు, మోటిమలు, మొటిమలు, పొట్టు, తాపజనక ప్రతిచర్యలు) యొక్క స్థితిలో ముఖ్యమైన మార్పులు. ఒక ముఖ్యమైన స్వల్పభేదాన్ని - కాస్మోటాలజిస్ట్ చేత ఏదైనా అవకతవకలు ఎటువంటి ఫలితాలను ఇవ్వవు, ఎందుకంటే కారణం లోపల లోతుగా ఉంటుంది;
- కండరాల క్షీణత;
- బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి.
అడ్రినల్ హైపర్ట్రోఫీ, హైపోథాలమిక్ గాయాలు, శరీరంలోని ఏదైనా గ్రంధి యొక్క పనిచేయకపోవడం మరియు మరెన్నో: హైపరాండ్రోజనిజం సిండ్రోమ్ వివిధ రకాల రోగలక్షణ ప్రక్రియల వల్ల సంభవించవచ్చు. వ్యాధికి కారణమేమిటనే దానిపై ఆధారపడి, వారు రోగిని ఎంతగా ప్రభావితం చేసారు, వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు ద్వితీయ లక్షణాల ఉనికి ఆధారపడి ఉంటుంది. మహిళలు క్రింది అసాధారణ దృగ్విషయాలు మరియు రోగలక్షణ పరిస్థితులతో బాధపడవచ్చు:
- ఆకస్మిక బరువు పెరుగుట;
- ఇంటర్మీడియట్ రకం ప్రకారం జననేంద్రియ అవయవాలు ఏర్పడటం;
- ఋతు చక్రం యొక్క అసాధారణతలు;
- వంధ్యత్వం (తక్కువ సాధారణంగా, గర్భస్రావం, ఎందుకంటే సాధారణంగా స్త్రీకి గర్భవతి కావడం కష్టం);
- రక్తపోటులో ఆకస్మిక హెచ్చుతగ్గులు;
- సెబోరియా;
- బారిఫోనియా (గాత్రం యొక్క పదునైన లోతు మరియు లోతు).
స్త్రీలు డిప్రెషన్కు లోనవుతారు. వారు తరచుగా జలుబులను పట్టుకుంటారు మరియు త్వరగా అలసిపోతారు.
రోగనిర్ధారణ చర్యలు
చాలా ప్రారంభంలో, వైద్యుడు ఇతర నిర్దిష్ట వ్యాధులను మినహాయించి, అవకలన నిర్ధారణను నిర్వహించాలి. మేము ఈ క్రింది పాథాలజీల గురించి మాట్లాడుతున్నాము:
- అక్రోమెగలీ;
- కాలేయ వ్యాధులు;
- లింగం ద్వారా అసాధారణ భేదం;
- కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్;
- ఆండ్రోజెన్లను స్రవించే అడ్రినల్ గ్రంధుల కణితులు.
అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క రోగనిర్ధారణ అన్ని సరైన రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల తర్వాత మాత్రమే చేయబడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, రోగికి ఈ క్రింది పరీక్షలు సూచించబడతాయి:
- హార్మోన్ల స్థాయిల అధ్యయనం. ఆధునిక ప్రయోగశాల పరీక్షా పద్ధతులు ప్రోలాక్టిన్, ఉచిత మరియు మొత్తం టెస్టోస్టెరాన్ మరియు రక్తంలో FSH స్థాయిని ఖచ్చితంగా గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తాయి. హార్మోన్ల పదార్ధాలు రోజంతా అసమానంగా ఉత్పత్తి చేయబడుతున్నాయి అనే వాస్తవం కారణంగా, నమూనాలను రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకుంటారు;
- మూత్రంలో కీటోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క గుర్తింపు;
- CGపై గుర్తులు.
అనియంత్రిత మరియు నియంత్రించలేని రక్తపోటు అనేది అడ్రినల్ మూలం యొక్క వ్యాధి, కాబట్టి రక్తపోటు పాథాలజీలను గుర్తించడానికి సాంప్రదాయ పరీక్షలు మరియు అధ్యయనాలు కూడా సంబంధితంగా ఉంటాయి. రోగి ఇంట్రావాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష చేయించుకోవాలి; రోగి యొక్క శరీరం యొక్క లక్షణాలను చాలా వివరంగా అధ్యయనం చేయవలసి వస్తే MRI లేదా CT ఉపయోగించి రోగనిర్ధారణ సంబంధితంగా ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క రకాన్ని మరియు లక్షణాలను ఖచ్చితంగా స్థాపించడానికి, అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ అనేక సార్లు నిర్వహించబడుతుంది.
అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం చికిత్స
అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం చికిత్స చేయడం కష్టం. తీవ్రమైన లక్షణాల పరంగా వ్యాధి చాలా అస్థిరంగా ఉంటుంది మరియు ఇతర రోగలక్షణ పరిస్థితుల ఆధారంగా కూడా ఏర్పడుతుంది, ఇవి తీవ్రతలో తక్కువ తీవ్రమైనవి కావు.
మహిళలకు థెరపీ ఎల్లప్పుడూ వ్యక్తిగత ప్రణాళిక ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, చికిత్స ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు, డాక్టర్ కూడా స్త్రీ యొక్క కొన్ని కోరికల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయాలి. కింది అంశాలు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి:
- భవిష్యత్తులో పిల్లలను కలిగి ఉండాలనే కోరిక;
- సారవంతమైన కార్యాచరణను నిర్వహించాల్సిన అవసరం లేదు;
- సాధ్యమయ్యే సమస్యల నుండి పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలను రక్షించాల్సిన అవసరం (ఉదాహరణకు, సంక్లిష్టమైన వైద్య చరిత్ర మరియు క్యాన్సర్ ప్రమాదం).
హైపరాండ్రోజనిజం, దీని చికిత్స సంవత్సరాలు కొనసాగుతుంది, దాని "క్లాసిక్" లక్షణాలతో చాలా కాలం పాటు స్త్రీని ఇబ్బంది పెడుతుంది. మీ "ఆరోగ్యకరమైన" రూపాన్ని పునరుద్ధరించడం చాలా కష్టం. అన్ని చికిత్స నియమాలకు కట్టుబడి ఉండటం ముఖ్యం; ఈ సందర్భంలో, లక్షణాలు వెంటనే అదృశ్యం కాకపోవచ్చు, కానీ సమస్యలు ఖచ్చితంగా తీవ్రతరం కావు.
స్త్రీలు చాలా కాలం పాటు హార్మోన్ల అవసరమైన మొత్తాన్ని కలిగి ఉన్న మందులను తీసుకోవలసి ఉంటుంది, ఇది రోగి యొక్క హార్మోన్ల స్థితిని సరిచేస్తుంది. చికిత్స సమయంలో, వైద్యులు మూత్రంలో విసర్జించే కీటోస్టెరాయిడ్లను పర్యవేక్షిస్తారు.
వ్యాధి యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స క్రింది పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది:
- అండాశయాల చీలిక విచ్ఛేదనం;
- ఫోలిక్యులర్ సిస్ట్ల కోతతో (కొన్నిసార్లు కోత లేకుండా) గ్రంధుల డీమెడిక్యులేషన్;
- ఎలక్ట్రోకాటరీ;
- థర్మోకాటరీ.
సాంకేతికత యొక్క ఎంపిక హాజరైన వైద్యుడి భుజాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అతను రోగి యొక్క శరీరం యొక్క అన్ని లక్షణాలను మరియు ఆమె అనారోగ్యం యొక్క ప్రత్యేకతలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఏదైనా సందర్భంలో, దీర్ఘకాలిక హార్మోన్ చికిత్స అవసరమవుతుంది.
సాధారణంగా, వ్యాధి సంక్లిష్టమైనది మరియు చాలా నిర్దిష్టమైనది. రోగులు శారీరకంగా మరియు మానసికంగా వ్యాధితో జీవించడం కష్టం. అంతేకాకుండా, హార్మోన్ల ఔషధాలతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స నియమాలు కూడా మహిళ యొక్క పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ప్రతి కేసు వ్యక్తిగతమైనది మరియు సమర్థవంతమైన విధానం, జాగ్రత్తగా పరిచయం మరియు రోగిపై చికిత్సా ప్రభావం యొక్క ముఖ్యంగా ఆలోచించదగిన పథకాలు అవసరం.