Paano haharapin ang isang karamdaman sa pagkain. Paggamot sa Eating Disorder at ang Daan patungo sa Pagbawi Paggamot sa Eating Disorder

Ngayon, mas at mas madalas na sinasabi nila na pagkatapos ng labis na katabaan, isa pa, hindi gaanong mapanganib na problema ang dumating sa lipunan - mga karamdaman sa pagkain. Alam ng lahat ang anorexia at bulimia, na pangunahing nakakaapekto sa mga tinedyer at mga bituin na nagsusumikap para sa isang perpektong pigura. Gayunpaman, kakaunti ang nakakaalam na ang isang dosenang higit pang mga sakit ay nabibilang sa mga paglabag sa ganitong uri, na humahantong sa maraming mga problema: labis na katabaan o dystrophy, maladjustment sa lipunan, pagkasira sa kagalingan at isang buong grupo ng mga psychosomatic pathologies.

Sa kawalan ng propesyonal at napapanahong paggamot, ang buhay ng gayong mga tao ay nagiging isang tunay na bangungot. Samakatuwid, mahalagang malaman hangga't maaari ang tungkol sa mga karamdaman sa pagkain upang makilala ang mga ito sa isang napapanahong paraan sa iyong mga kaibigan, kamag-anak o sa iyong sarili.

Ano ito

Sa iba't ibang mga mapagkukunan, mahahanap mo ang pinaikling pagtatalaga ng EDD - maaari mo itong maunawaan bilang isang eating disorder at bilang isang eating disorder. Ang lahat ng ito ay mga pangalan para sa parehong sakit.

Ang mga halimbawa ay kilala mula noong sinaunang panahon: ang asetisismo ng mga Spartan ay madalas na humantong sa kanila sa pagkahapo at anorexia, at ang Roman hedonism ay humantong sa labis na pagkain at labis na katabaan.

Ang kasaysayan ng pag-aaral ng mga karamdaman ng ganitong uri ay nagsisimula noong 1689, nang inilarawan ng doktor na si Morton ang isang kaso ng anorexia sa isang 18-taong-gulang na batang babae, na tinawag ang sakit na "nervous consumption". Ang mas detalyadong pag-aaral ay nagsimulang isagawa lamang sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Sa partikular, ang Ingles na manggagamot na si William Gall (siya ang unang nagpakilala ng terminong "anorexia nervosa"), ang French neuropathologist na si C. Lasegue, at ang Russian pediatrician na si A. A. Kisel ay gumawa ng kanilang kontribusyon.

Ang malakihang pananaliksik ay nagsimulang isagawa noong dekada 80. ika-20 siglo Ang pinakauna sa mga ito ay isinagawa bilang bahagi ng Human Genome Project. Ang mga bagay ng pag-aaral ay kambal. Inihayag na ang isa sa mga sanhi ng anorexia ay genetika, dahil ang pagnanais para sa pagiging manipis ay kinikilala sa antas ng chromosomal. Ang parehong ay ipinakita ng mga pag-aaral na may kaugnayan sa bulimia: napagpasyahan na ito ay isang hiwalay na phenotype. Bukod dito, ang mga rehiyon ng chromosome na responsable para sa bulimia at labis na katabaan ay malapit.

Ngayon, dahil sa pagkamadalian ng problema, ang karagdagang pananaliksik ay isinasagawa sa lahat ng dako sa Kanluran at sa Russia. Nagbibigay sila ng mga detalyadong paglalarawan ng premorbidity, kurso, at posibleng mga resulta. Ipakita ang papel ng iba't ibang mga kadahilanan (genetic, social, biological) sa paglitaw ng patolohiya. Ibunyag ang kaugnayan nito sa iba pang mga sakit sa isip. Batay sa mga resulta ng mga pag-aaral na ito, ang mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot ay binuo.

Handbook RPP. Ang Pharmacophagy ay isang anyo ng eating disorder kapag ang isang tao ay hinihimok na kumain ng sobra sa anumang gamot.

Mga istatistika

Maaaring sabihin ng mga sumusunod na numero ang tungkol sa kabigatan at pagkaapurahan ng problema:

  • 50% ng mga taong dumaranas ng mga karamdaman sa pagkain ay nalulumbay;
  • 50% ng mga taong dumaranas ng mga karamdaman sa pagkain ay mga modelo;
  • 35% ng mga diyeta ay nagtatapos sa mga karamdaman sa pagkain;
  • 10% ng mga taong nagdurusa sa mga karamdaman sa pagkain ay tumatanggap ng kwalipikadong tulong, ang iba ay nahihiya o ayaw lang makipag-ugnay sa mga espesyalista at subukang makayanan ang problema sa kanilang sarili, na nagpapalubha lamang sa kanilang kondisyon;
  • 10% ng mga taong dumaranas ng mga karamdaman sa pagkain ay mga lalaki;
  • ang anorexia ay ang ikatlong pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip sa mga kabataan;
  • pangkalahatang dami ng namamatay bilang resulta ng mga karamdaman sa pagkain: 4% para sa anorexia, 3.9% para sa bulimia, 5.2% para sa iba pang mga karamdaman sa pagkain.

Handbook RPP. Ang Geomelophagy ay isang anyo ng eating disorder kapag ang isang tao ay kumakain ng hilaw na patatas sa maraming dami.

Pag-uuri

ICD-10

Dahil ang isang eating disorder ay isang opisyal na diagnosis na nangangailangan ng mandatoryong paggamot, ang sakit na ito ay kasama sa ICD-10. Ayon sa International Classification of Diseases, ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala.

Anorexia nervosa (nakalista sa ilalim ng code F50.0)

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malay na paglaban sa labis na timbang, kahit na hindi, sa pamamagitan ng mga diyeta at kahit isang kumpletong pagtanggi sa pagkain. Ito ay humahantong sa pagkahapo, masakit na payat at lahat ng mga kasunod na kahihinatnan.

Ang ICD ay naglilista din ng hindi tipikal na anorexia nervosa (code F50.1), kapag 1-2 lamang na katangian ng mga sintomas ng sakit ang naobserbahan sa isang normal na klinikal na larawan.

Bulimia nervosa (code F50.2)

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghahalili ng dalawang panahon: pagkasindak tungkol sa iyong labis na timbang (na, muli, maaaring hindi talaga) at mga pag-atake ng labis na pagkain. Ang isang tao ay maaaring magdiyeta at magutom ng ilang araw, at pagkatapos ay humiwalay at kumain ng mga nakakapinsalang pagkain. Nangyayari ito sa bawat oras. Higit pa rito, pagkatapos magsimula ng katakawan, pagsisisi at pagkakasala, ang pasyente ay gumagawa ng mga hakbang upang maalis ang pagkain na kanyang kinakain: umiinom siya ng malalaking dosis ng laxative, artipisyal na naghihikayat ng pagsusuka, atbp.

Hiwalay, sa ICD, ang atypical bulimia nervosa (code F50.3) ay nabanggit, kapag 1-2 lamang na mga palatandaan ng isang tipikal na anyo ng disorder ang naroroon sa klinikal na larawan.

psychogenic na pagsusuka

Ang karamdaman na ito ay may ilang mga subtype sa ICD-10, depende sa pangunahing kadahilanan na nakakapukaw:

  1. Ang pagsusuka ay sadyang sanhi ng bulimia nervosa (tingnan sa itaas).
  2. Regular na paulit-ulit na pagsusuka bilang resulta ng mga dissociative disorder (code F44).
  3. Pagsusuka dahil sa hypochondria (code F45.2).

Ang mga sumusunod na kaso ay hindi makikita sa ICD-10:

  1. Pagsusuka bilang isang somatic na sintomas ng isa sa mga sakit.
  2. Pagsusuka sa panahon ng pagbubuntis.
  3. Pagsusuka dahil sa emosyonal na stress (tulad ng sa kaso ng labis na pagkain).

Psychogenic overeating (code F50.4)

Ito ay isang hindi malusog na tugon sa pagkabalisa. Bilang resulta ng isang traumatikong sitwasyon, ang isang tao ay nawalan ng kontrol sa kanyang gana. Halos 24 oras ang kinakain niya sa isang araw. Bilang resulta, ito ay humahantong sa labis na katabaan. Ang pinakakaraniwang sanhi ay aksidente, pagkamatay ng mga mahal sa buhay, matagal na sakit, operasyon, emosyonal na stress. Sa pangkat ng panganib - mga taong hindi matatag sa pag-iisip na madaling kapitan ng kapunuan.

Ito ang pinakakaraniwang mga karamdaman sa pagkain, ngunit hindi lamang ang mga ito. Ang ICD-10 ay nagpapahiwatig din ng mas bihirang mga kaso na nauugnay sa mental pathology na ito:

  • pagkonsumo ng mga nasa hustong gulang ng hindi nakakain na inorganic na bagay (code F50.8);
  • baluktot na gana sa mga matatanda (code F50.8);
  • psychogenic pagkawala ng gana sa pagkain (code F50.8);
  • RPP ng hindi kilalang pinanggalingan (code F50.9).

Sa malapit na hinaharap, ang isang na-update na bersyon ng ICD-11 ay inihahanda, kung saan ang departamento na nakatuon sa mga karamdaman sa pagkain ay binalak na makabuluhang baguhin. Mga iminungkahing pagbabago:

  1. Pagpapangkat ng RPP ayon sa pamantayan ng edad: para sa mga bata, kabataan at matatanda.
  2. Pagpapalawak ng saklaw ng diagnostic: upang isama ang isang pagtatasa ng mga sintomas na nauugnay sa edad at mga senyales ng sakit, dahil sa mga cultural overtones.
  3. Pagpino ng "mapanganib na mababang timbang ng katawan" na tagapagpahiwatig.
  4. Ang paghihiwalay sa isang hiwalay na kategorya at kasabay nito ay isama ito sa bulimia nervosa bilang isa sa mga pangunahing sintomas.
  5. Paglalaan sa isang hiwalay na kategorya ng selective eating disorder (restrictive eating disorder).
  6. Application sa lahat ng mga kategorya ng pangkalahatang pamantayan ng oras. Malamang, ito ay magiging katumbas ng 28 araw.

Ang teksto ng ICD-11 ay handa na, ngunit ito ay papasok lamang sa puwersa sa 2022.

Iba pang mga sakit

Ang mga karamdaman sa pagkain ay hindi limitado sa mga paglihis na naitala sa ICD-10. Mayroong mga uri ng patolohiya na ito, tungkol sa kung aling mga pagtatalo ay hindi humupa sa modernong agham at walang pinagkasunduan tungkol sa kanilang klinikal na larawan at mga pamamaraan ng paggamot. Gayunpaman, sila ay aktibong pinag-uusapan. Ang ilan sa mga ito ay kasama na sa ICD-11.

Allotriophagy

Ang termino ay nagmula sa dalawang sinaunang salitang Griyego na "alien" at "ay". Iba pang mga pangalan: picacism, pica, parorexia, perversion ng panlasa o gana. Ang pagkain ng hindi pangkaraniwang at hindi nakakain na pagkain: tisa, toothpaste, karbon, luad, buhangin, yelo, hilaw na masa, tinadtad na karne, mga cereal. Ang isang lubhang mapanganib na anyo ay ang paglunok ng mga matutulis na bagay (mga kuko o salamin). Ang pinakamahina at pinaka-pansamantalang anyo ng pagtagas ay endointoxication sa mga buntis na kababaihan.

diabulimia

Ang termino ay nagmula sa dalawang salita - "diabetes" at "bulimia". Ang diagnosis ay ginawa sa mga taong dumaranas ng type 1 diabetes mellitus na, upang mawalan ng timbang, sadyang bawasan ang dosis ng insulin o tumanggi na mag-iniksyon nito.

Drancorexia

Ang termino ay nagmula sa mga salitang "lasing" at "gana". Pagsunod sa isang alkohol na diyeta para sa pagbaba ng timbang. Kung maaari, karamihan sa mga pagkain ay pinapalitan ng alak na walang meryenda. Kadalasan ay humahantong sa alkoholismo at cirrhosis ng atay.

Kinakabahan na orthorexia

Ang terminong "orthorexia" ay nagmula sa mga salitang Griyego na "tama" at "gana". Obsessive pagnanais para sa tamang nutrisyon. Ang resulta ay isang masyadong limitadong listahan ng mga naaprubahang produkto. Ang isang tao ay nagiging sobrang nahuhumaling sa ideyang ito na pinipilit na alisin sa kanyang buhay ang lahat ng iba pang mga interes at libangan. Ang anumang paglabag sa diyeta ay humahantong sa matinding depresyon.

obsessive compulsive overeating

Isa sa mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay sakit sa pag-iisip. Naipapakita sa walang pigil na gana.

Selective eating disorder

Ang pagtanggi sa isang partikular na grupo ng pagkain, hindi lamang sa ilang mahabang panahon (halimbawa, sa panahon ng pag-aayuno), kundi pati na rin magpakailanman. At kung ang hindi paggamit ng mga sopas o bakwit ay maaari pa ring maunawaan, kung gayon ang pagsasama ng asul o berde sa listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain ay malinaw na nagpapahiwatig ng isang sakit sa pag-iisip.

Pregorexia

Ang termino ay nagmula sa mga salitang Griyego para sa "pagbubuntis" at "kawalan ng gana". Sinasadyang pagtanggi na kumain sa panahon ng panganganak. Ang layunin ay upang mawalan ng timbang, mapanatili ang figure pagkatapos ng panganganak, ang pagnanais na itago ang tiyan. Isang kondisyon na parehong mapanganib para sa kalusugan ng umaasam na ina at para sa pag-unlad ng fetus. Kadalasan ay nagtatapos sa pagkakuha, aborsyon, patay na panganganak, mga depekto sa panganganak sa mga sanggol.

Handbook RPP. Ang Bibliophagy ay isang karamdaman sa pagkain na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkain ng mga pahina ng papel mula sa mga libro.

Mga sanhi

Ang isa sa mga gawain ng modernong pananaliksik na isinasagawa sa larangan ng mga paglabag sa itaas ay upang malaman ang likas na katangian ng kanilang pinagmulan. Sa ngayon, ang mga sumusunod na posibleng dahilan ng mga karamdaman sa pagkain ay natukoy na.

Physiological:

  • pinsala sa hypothalamus;
  • hormonal imbalance, kakulangan ng serotonin;
  • mga paglihis sa gawain ng mga peripheral na mekanismo ng saturation.

Emosyonal:

  • depresyon;
  • dysthymia - talamak masamang kalooban;
  • bipolar affective disorder;
  • cyclothymia - pansamantalang dysthymic hypomanic na panahon;
  • manic syndrome.

Panlipunan:

  • pagtataguyod ng pagiging manipis sa lipunan bilang isa sa mga pamantayan at halaga;
  • stereotype ng kamalayan: payat = tagumpay, kalusugan, kaakit-akit, disiplina at paghahangad, habang sobra sa timbang = hindi kaakit-akit, katamaran at kawalan ng kakayahan;
  • ang pagkahilig ng modernong lipunan upang suriin ang mga tao sa pamamagitan ng kanilang hitsura, kung saan ang isa sa mga pangunahing tungkulin ay ginampanan ng pigura, timbang, konstitusyon ng katawan.

Personal:

  • mahinang relasyon sa mga magulang sa pagkabata;
  • ang pagnanais na mawalan ng timbang bilang isang pagnanais na maging isang bata muli;
  • personal na immaturity;
  • ang pagnanais na tumayo mula sa karamihan, upang maakit ang atensyon ng iba, upang patunayan ang lakas ng pagkatao ng isang tao at ang kakayahang kontrolin ang lahat ng nangyayari sa sariling buhay;
  • mga salungatan na may kaugnayan sa mga problema sa paglaki, pagpapahalaga sa sarili, kalayaan;
  • isang estado ng patuloy na stress sa isip;
  • pag-asa sa pagtatasa ng lipunan, ang pagnanais para sa pag-apruba mula sa iba;
  • pagtatago ng kanilang tunay na damdamin, mapagpanggap na pag-uugali;
  • pagkahilig sa pagiging perpekto;
  • traumatiko, hindi nalutas na mga sitwasyon.

Sa psychoanalysis, ang mga karamdaman sa pagkain ay itinuturing bilang oral regression. Dinadala ng pagkain ang mga taong nagdurusa sa mga karamdaman sa pagkain sa isang estado ng pagkakaisa at katahimikan, na dati nilang naramdaman sa paligid lamang ng kanilang ina. Ang mga tagapagtaguyod ng konseptong ito ay inihambing ang mga damdaming ito sa naranasan ng isang bata sa panahon ng pagpapasuso. Ang pagkain ay isang uri ng oral na paraan upang mabayaran ang mga panloob na karanasan. Sinusuportahan ng ilang pag-aaral ang pamamaraang ito, dahil ang karamihan sa mga pasyente ay maagang naalis sa suso.

Handbook RPP. Ang Foliophagy ay isang patolohiya ng pagkain kung saan ang mga acorn, damo, dayami, dayami, cones, dahon ay kinakain sa maraming dami.

Mga sintomas

Kung ang eating disorder ay hindi pa nalalayo sa pag-unlad nito, ang tao mismo ay makikilala ang kanyang mga sintomas. Sa isang advanced na anyo ng patolohiya, ang mga palatandaan ay makikita ng mata, dahil ang mga ito ay makikita sa hitsura. Dapat silang makita muna sa lahat ng mga kamag-anak at kaibigan ng taong nagdurusa sa mga karamdaman sa pagkain.

Mga paglihis sa pag-uugali:

  • social maladjustment: isinasaalang-alang ang kanilang katawan na hindi perpekto, ang gayong mga tao ay nakakagambala sa komunikasyon sa mga kaibigan at kamag-anak, nagtatago mula sa kanila at hindi umaalis sa bahay kahit saan;
  • isang hindi malusog na interes sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa pagkain: panonood ng mga palabas sa pagluluto, pagbabasa ng mga libro tungkol sa mga diyeta, pagbaba ng timbang, malusog na pagkain, pag-aaral ng impormasyon sa paksang ito;
  • reverse state: pag-iwas sa lahat ng sitwasyon na may kaugnayan sa pagkain;
  • mahabang shopping trip na may detalyadong pag-aaral ng mga label;
  • tumitimbang ng ilang beses sa isang araw, at ang kabaligtaran na sitwasyon: sinasadya na binabalewala ang mga problema sa timbang;
  • pagtanggi na kumain, labis na pagkain, paghahalili ng mga panahong ito o pagkain na hindi nakakain;
  • labis na sigasig para sa mga pamamaraan ng pagbaba ng timbang tulad ng mga diyeta, pag-aayuno, palakasan, pagkuha ng mga laxatives, enemas, artipisyal na induction ng pagsusuka.

Emosyonal at mental na klinikal na larawan:

  • depresyon, pakiramdam ng patuloy na pagkabalisa, talamak na pagkapagod na sindrom;
  • ang isang hindi mapaglabanan na pagnanais na mawalan ng timbang na may karamdaman sa pagkain ay sumasalungat sa lahat ng iba pang mga interes at adhikain ng isang tao at nagiging isang pagkahumaling;
  • takot na takot sa pagkakaroon ng timbang;
  • ang pagpapahalaga sa sarili sa mga taong may karamdaman sa pagkain ay napakababa, dahil palagi silang gumagawa ng mga paghahambing ng kanilang katawan sa mga figure na na-promote sa media, hindi pabor sa kanila.

Mga pagbabago sa hitsura:

  • mga problema sa timbang: labis na payat, labis na katabaan o matalim na pagbabagu-bago;
  • exacerbation ng mga sakit sa balat: allergic reactions at dermatosis;
  • pagkawala ng buhok, pagsasapin-sapin ng mga plato ng kuko.

Sa mga tuntunin ng kalusugan, una sa lahat, ang mga seryosong problema sa pagtunaw ay nagpapakita ng kanilang sarili: mula sa heartburn hanggang sa mga ulser. Pagkatapos ay magsisimula ang mga pagkabigo sa trabaho ng atay at bato. Nabawasan ang libido. Halos lahat ng organ ay dumaranas ng malnutrisyon at labis na pagkain.

Ang mas maaga ang tao mismo o ang kanyang mga kamag-anak ay nakilala ang mga palatandaan ng isang disorder sa pagkain, mas malaki ang pagkakataon ng ganap na paggaling at kaunting mga komplikasyon.

Handbook RPP. Ang Coniophagia ay isang bihirang sakit kung saan ang isang tao ay hindi maaaring tumigil sa pagkain ng alikabok.

Mga kakaiba

Sa mga bata

Ang mga pangunahing sanhi ng mga karamdaman sa pagkain sa pagkabata:

  • kakulangan ng pagmamahal, pangangalaga, pagmamahal ng magulang;
  • labis na pangangailangan sa bahagi ng mga magulang;
  • isang emosyonal na pinigilan na ama at isang nangingibabaw, nangingibabaw, kumokontrol na ina;
  • ganap na pag-asa sa mga magulang;
  • mahusay na sindrom ng mag-aaral, na nagdudulot ng patuloy na pakiramdam ng pagkakasala para sa anumang pagkakamali at isang takot na takot sa paggawa ng mali;
  • mababang pagpapahalaga sa sarili;
  • maladjustment sa paaralan.

Madaling makilala ang eating disorder sa isang bata sa pamamagitan ng pagtanggi na kumain, pagbaba ng timbang at depresyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ay kanais-nais, dahil ang problema ay napansin sa isang napapanahong paraan. Ang pakikipagtulungan sa mga psychologist at nutritionist ay nagbibigay ng magagandang resulta sa murang edad.

Mga teenager

Ang pinakamahirap na sitwasyon na may mga karamdaman sa pagkain ay bubuo sa pagbibinata. Yaong mga ipinataw na stereotypes ng lipunan na nagtataguyod ng pagiging manipis bilang isang perpektong gawain. Laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal at pagdadalaga, pati na rin ang mahihirap na relasyon sa mga magulang at mga karanasan ng unang pag-ibig, ang sakit ay lumalala lamang. Sa kasamaang palad, ang yugto ng edad na ito ang dahilan ng pinakamalaking bilang ng mga namamatay mula sa anorexia at bulimia, kung saan ang malaking porsyento ay mga pagpapakamatay.

Dapat mas malaman ng mga magulang ang anumang pagbabago sa gawi sa pagkain ng kanilang mga anak na malabata. Sa kaso ng pagtanggi sa paggamot, ang mga hakbang ay puwersahang kinuha upang mapanatili ang kanilang buhay at kalusugan.

Sa mga matatanda

Mga sanhi ng mga karamdaman sa pagkain sa mga matatanda, karamihan sa mga eksperto ay may posibilidad na hanapin sa pagkabata. Ang isang makabuluhang porsyento ng mga pasyente ay mga modelo, mga pampublikong tao na isang priori ay dapat magmukhang perpekto (=manipis). Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa kamalayan ng problema ng tao mismo. Sa panahon mula 18 hanggang 35 taon, karamihan ay dumaranas ng anorexia at bulimia, habang pagkatapos ng 35 taon, ang iba't ibang anyo ng labis na pagkain ay mas madalas na nasuri.

Handbook RPP. Ang Cautopyreiophagia ay nagiging sanhi ng mga tao na lumubog sa kanilang sarili sa mga ulo ng sulfur match.

Mga diagnostic

Sa ngayon, ang pangunahing paraan ng pagsusuri ay sikolohikal na pagsubok. Ang orihinal na pangalan ay Eating Attitudes Test (EAT). Pagsasalin: pagsubok ng saloobin sa mga pagkain. Dinisenyo ni: David Garner ng Clark Institute of Psychiatry sa Toronto. Taon ng paglikha: 1979, ngunit noong 1982 ito ay napabuti. May kasamang 26 na katanungan. Ang mga resulta ay itinuturing na maaasahan at wasto. Ang pagsusulit ay ginagamit bilang paunang pagsusuri para sa RPP.

Gayunpaman, ang mga resulta ng EAT lamang ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis. Samakatuwid, ang mga tipikal na pamamaraan ng diagnostic ay isinasagawa: pagkolekta ng impormasyon, pakikipag-usap sa pasyente mismo at sa kanyang mga kamag-anak, pag-aaral ng rekord ng medikal, mga pagsusuri sa dugo at ihi, kung kinakailangan, ultrasound at MRI, posible ang karagdagang sikolohikal na pagsusuri. Kadalasan, ang mga dalubhasang espesyalista ay kasangkot din: isang endocrinologist, isang gastroenterologist, isang nutrisyunista, isang psychotherapist, isang psychiatrist.

Handbook RPP. Ang Akuphagia ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng gayong mga karamdaman, dahil ang isang tao ay hinihila na kumain ng matutulis na bagay.

Paggamot

Upang simulan ang paggamot, kinakailangan na ang tao mismo ay nais na mapupuksa ang kanyang mga obsession at deviations sa pag-uugali. Kadalasan ang mga tao ay hindi napagtanto ang mga problema at tumanggi na makipag-ugnay sa mga espesyalista. Samakatuwid, ang mga kamag-anak at kaibigan ay dapat na handa na gawin ito nang sapilitan. Iilan lamang ang may kakayahang labanan ang sakit na ito sa kanilang sarili, dahil ang kalikasan nito ay mental at madalas na bumalik sa pagkabata.

Ang pinakamalaking Center for the Study of Eating Disorders (TsIRPP) ay matatagpuan sa Moscow, bagaman ang ibang mga lungsod ay mayroon ding mga katulad na organisasyon na nagbibigay ng tulong medikal sa mga taong dumaranas ng sakit na ito.

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng diagnosis, ang paggamot ng mga karamdaman sa pagkain sa naturang mga sentro ay isinasagawa sa mga sumusunod na lugar.

Dietetics:

  • pagpapanumbalik ng kapansanan sa nutrisyon;
  • paghahanda ng isang indibidwal na diyeta para sa bawat indibidwal na pasyente;
  • sa mga malubhang kaso - ang appointment ng nasogastric o nasointestinal tube feeding;
  • pagbuo ng tamang modelo ng gawi sa pagkain.

Somatics:

  • pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar ng iba't ibang mga organo at sistema ng katawan;
  • patuloy na pangangasiwa ng medikal;
  • pagrereseta ng mga gamot;
  • droppers;
  • physiotherapy;
  • tulong sa pag-aayos ng panahon ng rehabilitasyon.

Psychotherapy:

  • indibidwal na psychotherapy;
  • pangkatang aralin;
  • dialectical-behavioral therapy;
  • multifamily therapy;
  • integrative therapy;
  • art therapy;
  • psychotherapy na nakatuon sa katawan.

Kung ang paggamot ng mga karamdaman sa pagkain ay hindi posible sa ospital ng naturang sentro, ang mga kamag-anak ay maaaring pumunta sa mga espesyalista nang mag-isa, nang walang pasyente, upang makakuha ng payo kung paano gagamutin ang sakit sa bahay. Ang posibilidad na makayanan ang patolohiya na may tulad na isang malayong diskarte ay mababa, ngunit may mga pagkakataon pa rin.

Handbook RPP. Ang Geophagia ay isang pangkaraniwang karamdaman sa pagkain na nailalarawan sa patuloy na pagkain ng dumi, lupa, at luad.

Epekto

Ano ang nagiging sanhi ng hindi ginagamot na mga karamdaman sa pagkain:

  • pagbaba sa kalidad ng buhay;
  • mga problema sa trabaho, sa interpersonal na relasyon, panlipunang maladaptation, paghihiwalay, autism;
  • , sakit sa puso, hypertension, type II diabetes mellitus, gastroesophageal reflux disease, igsi ng paghinga, gastrointestinal pathologies, osteopenia, osteoporosis, anemia;
  • pagkapagod sa nerbiyos, mga karamdaman sa pag-iisip ng personalidad at pag-uugali, mga karamdaman sa bipolar;
  • alkoholismo;
  • kamatayan dahil sa pagkahapo o malubhang physiological pathology na sanhi ng mga karamdaman sa pagkain, pagpapakamatay.

Handbook RPP. Lithophagia - isang hindi mapaglabanan na pananabik para sa pagkain ng mga bato.

Mga libro

  1. Belmer S., Khavkin A., Novikova V. Pag-uugali sa pagkain at programming ng pagkain sa mga bata.
  2. Malkina-Pykh I. Eating behavior therapy.
  3. Maya M, Halmi K, Lopez-Ybora HH, Sartorius N. Mga karamdaman sa pagkain.
  4. J. Nardone, T. Verbitz, R. Milanese. Nakuha ng pagkain. Panandaliang therapy para sa mga karamdaman sa pagkain.
  5. Fedorova I. Psychotherapeutic na aspeto ng mga karamdaman sa pagkain.

Handbook RPP. Trichophagia - pagkain ng buhok, lana at iba pang mga hibla.

Ang eating disorder ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng agaran at pangmatagalang paggamot. Kapag mas maaga itong nakilala at ginagamot, mas malaki ang tsansa ng ganap na paggaling. Gayunpaman, ang pagnanais ng pasyente mismo ay gumaganap ng isang mahalagang papel dito. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, kung wala siyang pagganyak na mapupuksa ang patolohiya, kahit na ang pinaka-epektibong pamamaraan ay maaaring hindi gumana. Samakatuwid, ang isang malaking responsibilidad ay nakasalalay sa kanyang mga mahal sa buhay: upang suportahan, hikayatin, i-set up. Maging matulungin sa mga nasa malapit: ang iyong tulong sa mga ganitong kaso ay makapagliligtas ng kanilang buhay.

Paano gamutin ang isang karamdaman sa pagkain, pati na rin kung paano mapupuksa ang pagkagumon sa pagkain sa iyong sarili - malalaman mo ang tungkol dito sa artikulong ito.

Ang eating disorder ay anumang uri ng disorder na nauugnay sa pagkain at hitsura. Isang matinding pagnanais na mawalan ng timbang o takot na tumaba, kontrol sa timbang o patuloy na pagdidiyeta, pagkahumaling sa wastong nutrisyon, labis na pagkain at, sa kabaligtaran, pagtanggi na kumain.

Ang mga sintomas na ito ay may mga tiyak na pangalan at maging ang mga pagsusuri - ang labis na pagkain, bulimia, anorexia nervosa, at kamakailang orthorexia (pagkahumaling sa nutrisyon) ay kasama rin dito. Pinag-isa sila ng isang terminong eating disorder, dahil ang isang sakit ay minsan pumasa sa isa pa, at kung minsan ay maaari silang magkasabay. Sila ay madalas na may parehong mga ugat at sanhi.

At kung maghuhukay ka ng mas malalim, sa mga sikolohikal na motibo, ang lahat ng mga sakit na ito ay halos magkapareho sa kalikasan. Ako ay isang psychologist at nagtatrabaho ako sa lahat ng uri ng pagkagumon sa pagkain. Sa artikulong ito, sasabihin ko sa iyo kung ano ang pinagbabatayan ng mga sikolohikal na sanhi ng mga karamdamang ito, paano ang bulimia, anorexia at labis na pagkain ay magkatulad at naiiba mula sa pananaw ng psyche. At din kung paano tratuhin ang mga ito at kung posible na gawin ito sa iyong sarili.

Paano gamutin ang isang eating disorder - 3 ugat na sanhi

Ang kahihiyan, pagkakasala at parusa

Ang mga pakiramdam na mas madalas na nararanasan ng mga taong may eating disorder kaysa sa iba ay kahihiyan at pagkakasala. Ang mga damdaming ito ay hindi palaging ganap na natanto, kung minsan ito ay nangyayari tulad nito: ang ilang mga kaganapan ay nangyari sa iyo sa pagkabata, dahil sa kung saan nakaranas ka ng isang malakas na pakiramdam ng kahihiyan o pagkakasala, at ito ay umaabot pa rin para sa iyo, lilitaw sa iyong buhay, ikaw hindi ito makakalimutan. O naaapektuhan nito ang lahat ng kasunod na kaganapan: sa tuwing may nangyayaring ganito, nakakaranas ka kaagad ng kahihiyan o pagkakasala, kahit na walang makabuluhang dahilan para dito.

"Nakakahiya, nakakahiya sa iyo, nakakatakot, makikita ng mga tao, mapapahiya ...". Kung ang mga salitang ito ay madalas na sinabi sa iyo sa pagkabata, o hindi sinabi, ngunit itinuro upang maranasan ang mga damdaming ito, malamang na sasamahan ka nila hanggang sa araw na ito. Nararanasan mo ang isa sa mga damdaming ito, o pareho nang sabay-sabay, kahit na, ayon sa mga karaniwang pamantayan, wala kang nagawang kahiya-hiya. At pagkatapos ng isang talagang hindi kasiya-siyang pagkilos ayon sa mga pamantayan sa lipunan, maaari kang mapahiya, pagalitan, sisihin, kapootan ang iyong sarili sa loob ng maraming buwan, o marahil mga taon.

Pareho sa mga damdaming ito ay nabuo dahil sa katotohanan na ang tao ay di-umano'y gumawa ng isang bagay na mali, o mukhang hindi naaangkop. Ang pagkakaiba sa pagitan nila, bilang isang panuntunan, ay ang kahihiyan ay nararanasan sa harap ng mga saksi, habang maaari kang makaramdam ng pagkakasala sa pag-iisa.

Ang kahihiyan at pagkakasala ay kasabay ng isang eating disorder. Paano konektado ang mga damdaming ito at mga karamdaman sa pagkain? Hindi ka nila tinatanggap, ikinukumpara ka nila, sinusubukan nilang pagandahin ang isang tao mula sa iyo, pinupuna, ikinahihiya, pinaparusahan o pinagkakatiwalaan ka ng isang pakiramdam ng pagkakasala. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagtanggi sa sarili, mababang pagpapahalaga sa sarili, pagkamuhi sa sarili, pagnanais na itama ang sarili, magbago, mawala, magtago, parusahan, kutyain ang sarili o turuan ang sarili ng leksyon. Ang mga damdamin ng pagkakasala at kahihiyan ay napakalalim na nakaugat sa iyong subconscious na patuloy mong pinaparusahan ang iyong sarili nang paulit-ulit, kahit na wala ka nang kasalanan sa anumang bagay. O kaya: partikular na gumawa ka ng isang bagay dahil sa kung saan ikaw ay makonsensya. At pati na rin ang isang bagay na kung saan ay parurusahan mo ang iyong sarili. Kadalasan nang walang malay.

Maaaring iba ang parusa: isang kumpletong pagtanggi sa pagkain bilang isang pagtanggi sa buhay. Ang pagnanais na mawala, matunaw, magtago, ang pakiramdam na wala kang karapatang sakupin ang lugar. Ang isa pang uri ng parusa ay ang paglilinis ng tiyan sa pamamagitan ng pag-udyok ng pagsusuka kaagad pagkatapos kumain. “Ang dami kong kinain, aba, nakakahiya! Karapat-dapat akong parusahan." Ang pag-udyok ng pagsusuka sa kasong ito ay nagsisilbing isang paraan ng paglilinis mula sa kasalanan, isang paraan upang palayain ang sarili mula sa sariling di-kasakdalan. Kung minsan ang pagkakasala at parusa ay nababaligtad: maaari kang kumain nang labis para lamang magkaroon ka ng dahilan upang bugbugin ang iyong sarili.

Inilarawan ko ang unang dahilan na maaaring humantong sa isang eating disorder. Ang kahihiyan ba bilang isang bata ay palaging humahantong sa pagkagumon sa pagkain bilang isang may sapat na gulang? Hindi. At kung ikaw ay may eating disorder, ibig sabihin ay nahihiya ka noong bata ka? Hindi naman kailangan. Ngunit ang pagkahilig sa pagkagumon sa pagkain ay tiyak sa mga madalas na nakaranas ng kahihiyan at pagkakasala sa pagkabata.

Ang trauma ng inabandona, ang trauma ng tinanggihan

Sa aking pagsasanay, natuklasan ko ang isa pang hindi mapag-aalinlanganang uso: ang pagkagumon sa pagkain ay mas madaling kapitan sa mga nakatanggap ng trauma ng pagiging inabandona o tinanggihan sa pagkabata. maaaring makuha dahil sa kawalan ng magulang (isa o pareho). Halimbawa, ang pag-alis sa pamilya, mahabang paglalakbay sa negosyo, pagkamatay, emosyonal na kawalan (walang kinalaman sa iyong pagpapalaki), o ipinadala ka sa isang kampo o sanatorium. Ang trauma ng inabandona ay mas malamang na bumuo ng labis na pagkain o bulimia.

Ito ay isang libro na magiging tulay mo mula sa biktima hanggang sa bayani - isang malakas na tao na hindi kuntento sa kung ano ang mayroon siya, ngunit nagbabago hanggang sa siya ay ganap na nasiyahan sa kanyang buhay.

Kailan kailangan ang isang espesyalista?

Kadalasan ang isang tao ay hindi makayanan ang kanyang sarili dahil ang sakit ay walang malay. Mahirap para sa isang tao na maunawaan at suriin kung bakit siya kumakain nang labis o tumanggi sa pagkain, kung ano ang eksaktong nag-udyok sa kanya na gawin ito. At dahil sa kakulangan ng pag-unawa kung paano gagamutin ang isang eating disorder sa kanyang partikular na kaso, sumuko na lang siya at nagpasya na mamuhay kasama nito.

Ang mga dahilan na humantong sa paglitaw ng sakit ay madalas na tinatanggihan, pinipigilan (nakalimutan), hindi napagtanto, o ang tao ay hindi lamang umamin sa kanyang sarili na mayroon sila. Ito ang pangunahing problema ng paggamot sa sarili: ang karamihan sa mga tao ay hindi napagtanto, nakikita at nararamdaman ang mga motibo ng kanilang pag-uugali.

Ang mga karamdaman sa pagkain ay mga sakit na tinatanggap ng lipunan, ang mga ito ay karaniwan na tila walang malinaw na dahilan upang magpatingin sa isang espesyalista. Tila halos bawat tao ay may mga problema sa pag-uugali sa pagkain - kaya paano natin ito matatawag na isang patolohiya? Ngunit ang karamihan sa mga sakit ay tiyak na pinukaw ng malnutrisyon, na may mga pagnanasa para sa mga enhancer ng lasa at mga matamis, pagtanggi na kumain o naghihikayat ng pagsusuka. Ang underestimation ng mga nutritional disorder ay humahantong sa mga kahila-hilakbot na kahihinatnan, tulad ng dysfunction ng bituka, ovaries at, bilang isang resulta, ang kawalan ng menstrual cycle, pagkawala ng ngipin, leaching ng trace elements at bitamina.

Mula sa isang sikolohikal na pananaw, ang mga karamdaman sa pagkain ay kadalasang sanhi ng panlipunang paghihiwalay, takot, pagkabalisa, kawalang-interes, at depressive disorder.

Sa kasong ito, kinakailangan ang ipinag-uutos na tulong ng isang espesyalista. Hindi mo maaaring tiisin ang sakit at i-drag ito sa loob ng mahabang panahon, dahil ito ay puno ng malubhang pagkawasak ng organiko at kaisipan. Isa akong psychologist, at nagsasagawa ako ng mga indibidwal na konsultasyon sa pamamagitan ng Skype. Matutulungan kitang maunawaan ang mga sanhi ng iyong sakit at gumaling mula rito. Makikipagtulungan kami sa pareho (kung sila ang dahilan) at ang iyong kasalukuyang estado. Ang proseso ng pagpapagaling ay binubuo sa pagkakaroon ng kamalayan sa lahat ng mga prosesong nagaganap sa iyong isip at katawan. Gayundin, sa pagitan ng mga konsultasyon, tinutukoy ko para sa iyo ang mga gawain at pagsasanay na tutulong sa iyo na maibalik ang isang normal na relasyon sa pagkain at sa iyong hitsura.

Huwag ipagpaliban ang pagpapatingin sa isang psychologist. Magsimula ngayon. Ngayon na.

Konklusyon

Binabati kita, nakatanggap ka ng maraming bagong impormasyon tungkol sa paggamot ng mga karamdaman sa pagkain, kung paano mapupuksa ang pagkagumon sa pagkain sa iyong sarili, pati na rin ang mga sanhi at kahihinatnan ng mga phenomena na ito. Ngunit ang pangunahing bagay ay hindi kung ano ang nakuha mo, ngunit kung ano ang gagawin mo ngayon dito. Kung isasara mo ang tab at sa tingin mo na balang araw ay tiyak na ilalapat mo ang impormasyong natanggap, hindi malamang na may magbabago sa iyong buhay. At kung sumulat ka sa akin upang magsimulang magtrabaho sa landas tungo sa isang maligayang malusog na buhay, o hindi bababa sa magsimulang dagdagan ang pagpapahalaga sa sarili sa pamamagitan ng pag-ibig sa sarili, malamang na pumunta ka sa aking site ngayon para sa isang dahilan, at sa lalong madaling panahon malaking pagbabago ang naghihintay sa iyo. the best.

Ibuod natin:

  • Ang mga karamdaman sa pagkain - bulimia, labis na pagkain at anorexia nervosa - ay may magkatulad na mga ugat at motibo, at nangyayari na ang mga ito ay umiiral sa isang tao nang magkatulad o dumadaloy sa isa't isa
  • Ang mga sanhi ng pagkabigo ay maaaring kahihiyan at pagkakasala, ang trauma ng pagiging inabandona at pagtanggi, at ang paghahangad ng pagiging perpekto. Sa katunayan, marami pang mga dahilan, ngunit lahat ng mga ito sa paanuman ay nakatali sa isang kakulangan ng pagtanggap sa iyong sarili, na sa karamihan ng mga kaso ay pinukaw ng iyong pagtanggi ng isang makabuluhang magulang.

Maaari kang mag-book ng konsultasyon sa akin sa pamamagitan ng sa pakikipag-ugnayan sa o instagram.

Ang payat hanggang sa nakausli na mga buto, ang gym at diyeta bilang ang tanging kahulugan ng buhay o walang kontrol na pagsalakay sa refrigerator sa isipan ng lipunan ay lumakas bilang isang pagpipilian ng mga tao at isang tagapagpahiwatig ng paghahangad. Mukhang hindi ito isang problema: ang mga kulang sa sustansya ay kailangang magsimulang kumain, at ang mga gustong maging payat.-huminto sa pagkain. Ang paraan sa labas ay tila lohikal, kung hindi mo alam na ang mga taong ito ay may mga karamdaman sa pagkain. Ang mga alamat at hindi pagkakaunawaan tungkol sa mga karamdaman sa pagkain ay marami, at nakakatulong ang mga ito sa pagtaas ng bilang ng mga kaso. ang site ay nagsasabi kung ano talaga ito at kung ano ang panganib ng naturang mga karamdaman.

Ano ang RPP?

Eating Disorders (EDD)-Ito ay isang grupo ng mga eating disorder syndrome na itinuturing na psychiatric disorder. Mayroong maraming mga uri ng mga karamdamang ito, ngunit ang pinakatanyag-ito ay anorexia, bulimia at compulsive o psychogenic overeating. Bilang karagdagan, ang mga karamdamang ito ay maaaring lumitaw nang magkasama o palitan ang bawat isa sa panahon ng buhay ng isang tao.

Anorexia-psychopathological takot sa labis na katabaan at sagging figure, na nagiging isang kinahuhumalingan. Sa ilalim ng impluwensya ng pagkahumaling na ito, ang mga tao ay nagpapababa ng timbang, at nagtakda ng masyadong mababang limitasyon para sa kanilang sarili.-ito ay dahil sa isang distorted perception ng sariling katawan. Ang timbang ay nagiging mas mababa kaysa sa physiological norm, lumilitaw ang mga magkakatulad na sakit: hormonal, metabolic disorder at organ function.

bulimia-disorder na may mga bouts ng overeating at minarkahan pagkabalisa sa timbang control. Ang mga pasyente ay bumuo ng kanilang sariling estilo ng pagkain at labis na pagkain: kapag ang pagsusuka ay sanhi pagkatapos kumain o ginagamit ang mga laxative at diuretics. Ang bulimia ay madalas na nangyayari sa mga pasyente pagkatapos ng anorexia ay napunta sa pagpapatawad.

Mapilit o psychogenic na labis na pagkain-isang karamdaman na nagpapakita ng sarili bilang labis na pagkain. Nawawala ang kontrol sa paggamit ng pagkain: ang mga tao ay kumakain ng maraming pagkain nang hindi nakakaramdam ng gutom, sa mga oras ng matinding stress, o sa maikling panahon lamang. Ang mga pag-atake ng binge eating ay sinamahan o pinapalitan ng mga damdamin ng pagkakasala, kalungkutan, kahihiyan, pagkabalisa, at pagkamuhi sa sarili.

Walang eksaktong istatistika sa saklaw ng mga karamdaman sa pagkain: sinimulan nilang gamutin ang mga sakit na ito sa isang kumplikadong paraan hindi pa katagal, at kakaunti ang mga tao ang bumaling sa mga espesyalista tungkol dito. Ang survey ay kinasasangkutan ng 237 mga tao na nakaranas ng mga karamdaman sa pagkain. Karamihan sa mga respondente (42%) ay nakaranas ng anorexia, isa pang 17%- bulimia, 21% - isang kumbinasyon ng anorexia at bulimia. Ang pagkawala ng gana ay nagdusa ng 6%, mapilit na labis na pagkain-4%. Alternating bouts ng anorexia, bulimia at overeating-4%, lahat ay nakalista nang sabay-sabay- 6%.

Sino ang nakakakuha ng RPP?

Ang anorexia at bulimia ay tinatawag na mga sakit ng kababaihan, dahil karamihan sa mga ito ay mga teenager na babae at mga kabataang babae na may ganitong karamdaman, bihira sila sa mga lalaki. Ang isang survey sa site ay nagpakita ng parehong distribusyon: 97% ng mga kaso ng RPP- babae.

Kasabay nito, ang karamihan (80.2%) ay nagkasakit ng RPP sa edad na 10 hanggang 18 taon. 16% ng mga sumasagot ay mula 18 hanggang 25 taong gulang. Maliit lamang na bilang ng mga sumasagot ay higit sa 25 taong gulang.

Bakit mapanganib ang RPP?

Ang pinakakaraniwang RP-anorexia. Ang mga pasyente na may anorexia ay nagdadala ng kanilang sarili sa isang matinding antas ng pagkahapo: bawat ikasampung pasyente ay namamatay mula dito. Kung idadagdag dito ang murang edad ng mga maysakit, mas magiging tense ang sitwasyon. Ang katawan ay nabuo sa edad na 10-18 taon: ang mga panloob na organo, buto, kalamnan ay lumalaki, nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal, ang psyche ay nakakaranas ng napakalaking stress. Mahirap para sa katawan na makayanan ang pagkahapo sa ganitong mga kondisyon. Tense emosyonal na background, pagnanais na magkasya sa"pamantayan ng kagandahan, kahirapan sa pagtatatag ng mga relasyon sa koponan, unang pag-ibig-ito ay matabang lupa para sa pagbuo ng RPP. Ang kawalan ng tiwala sa mga matatanda, takot na sila ay pagtawanan, kahihiyan na hindi nila nakayanan, na hindi nagpapahintulot sa kanila na humingi ng tulong, ang kawalan ng kakayahan na bumaling sa isang espesyalista sa kanilang sarili ay binabawasan ang mga pagkakataon ng isang lunas.

Hindi lahat ay makayanan ang sakit sa kanilang sarili. Ang punto ay hindi lamang sa pisikal na pagkahapo, kundi pati na rin sa emosyonal na kalagayan ng may sakit, dahil ang RPP-Ito ay mga sakit sa pag-iisip. Hiniling namin sa mga respondent na pumili kung anong mga damdamin at emosyon ang kanilang naranasan dahil sa sakit. Sa 237 katao, higit sa kalahati ay pinili ang lahat ng mga opsyon na inaalok: takot, kalungkutan, pagkabalisa, kawalang-interes at kawalang-interes, ang pagnanais na mamatay at kahihiyan. Gayundin, 31 tao ang pumili ng opsyon"Iba pa" . Sinabi nila na naranasan nila:

  • kawalan ng pag-asa, ang pakiramdam na wala akong mababago
  • kawalan ng kakayahan, ang pakiramdam na ang lahat ay mapupunta sa impiyerno
  • galit sa sarili at sa katawan
  • galit at galit sa sarili at sa iba
  • takot sa kalusugan at kinabukasan
  • kagalakan at pagmamalaki para sa kanilang diumano'y tagumpay at paghahangad
  • na ako ay hindi karapat-dapat sa pag-iral
  • panic attacks, horror, tantrums
  • pagkawala ng kontrol sa sarili, katawan at buhay
  • galit sa mga pinag-uusapan tungkol sa pagkain
  • isang hindi mabata na pagnanais na kailanganin ng kahit sino.

Bilang karagdagan, ang ilang mga problema sa kalusugan dahil sa mga karamdaman sa pagkain ay nananatiling magpakailanman. Ang buong katawan ay dumaranas ng pagod. Ang tiyan ay madalas na "bumangon" at hindi makatunaw ng pagkain. Kung ang mga pasyente ay gumamit ng diuretics at laxatives, lalo na ang mga antidepressant tulad ng fluoxetine, kung gayon ang bato, atay, at puso ay nabigo. Ang mga ngipin ay gumuho at nalalagas.

Ang isa pang panganib ay hindi alam kung ang RPP ay maaaring ganap na gumaling. Marami ang nakakamit ng isang pangmatagalang pagpapatawad, ngunit pagkatapos ay ang ilang mga kaganapan ay naging isang trigger na magsisimulang muli ang lahat. Pagbawas ng bilang ng mga seizure-isa nang mahusay na tagumpay sa paglaban sa RPP.

Ano ang sanhi ng RPP?

Ang mga nagkasakit ng mga karamdaman sa pagkain ay nagsabi sa site kung ano ang sanhi ng pagsisimula ng kanilang mga karamdaman. Iba-iba ang mga kuwento, ngunit ang karamihan ay nagsasalita tungkol sa kahihiyan ng mga kaklase, kaibigan, at pamilya, pati na rin ang mga stereotype sa lipunan:"pamantayan ng kagandahansa mga larawan sa Instagram, ang katanyagan ng payat, ang pag-romansa ng mga sakit sa pag-iisip. Ngunit ang ilang mga kuwento ay talagang nakakatakot:

"Minamolestiya ako ng tatay ko, and I decided that I didn't deserve food. Pinarusahan ko ang sarili ko ng ganoon."

"I have latent schizophrenia. EDD is a consequence of the disease. Tinanggihan ko ang pagkain dahil sa mga boses na nagmumungkahi na ako ay pangit at mataba."

"Pagkatapos ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay, lumitaw ang anorexia, at pagkatapos, dahil sa mga paghihigpit, bulimia."

"Mula sa maagang pagkabata, sinabi nila sa akin ang tungkol sa "kapinsalaan" ng ito o ang pagkain na iyon, palagi kong naririnig ang "isang batang babae ay dapat na payat", "kailangan mong maging mas payat." Ang aking ina ay may RPP, ngayon ako ay nagpapagaling at tumutulong. Siya. Hindi ko pinansin, ngunit ang mga ganoong pahayag ay lahat ay pantay na idineposito sa subconscious. Ang buong proseso ay na-trigger ng pahayag ng tao na ako ay "mataba". Click. At ngayon itinuturing ko ang aking sarili na mataba, ngayon ay hindi ko gusto ang aking sarili, ngayon naniniwala ako sa lahat ng "masama" na sinasabi nila sa akin tungkol sa pigura.

"Ang 15 taong gulang ay ang edad kung kailan nagsimulang magbago ang katawan, tumataas ang timbang ng katawan. Sa anim na buwan ay nakabawi ako ng kaunti: mula 46-48 hanggang 54 kg. Buweno, itinuturing ng aking mga kaibigan na tungkulin nilang sabihin ang tungkol dito. Nakakita ako ng isang scale sa bahay at sinigurado ko ito. Napagpasyahan ko na wala nang mas mahusay kaysa sa mzh (kumain ng kaunti). Ngunit ang lahat ay hindi maaaring matapos nang maayos, at sa ikatlong taon na ako ay nagdurusa sa bulimia. Pakiramdam ko ay mamamatay ako sa ito sa lalong madaling panahon ... ".

"Walang nagmamahal sa akin kailanman. Kahit ang aking sarili. Hindi ko alam kung ano ang dahilan, marahil sa kulay ng balat o mga tampok ng mukha: Ako ay kalahating Iranian. diyeta. Nabawasan ang timbang, ngunit hindi natapos ang huling 5 kg - at nagsimulang sumuka. Overeat at sumuka. May bulimia na ako sa loob ng 10 taon."

Paano malalaman kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay maaaring may eating disorder

Sa labas, makikita mo kung nagbago na ang ugali ng isang tao. Ang pagtanggi sa pagkain o labis na pagkonsumo nito, panatikong pagsunog ng mga calorie-dahilan para magtaka kung okay lang ang lahat.

Bilang karagdagan, binuo ng Clark Institute of Psychiatry ang Eating Attitudes Test (EAT). Ang pagsusulit ay inilaan para sa screening: hindi nito tumpak na tinutukoy ang pagkakaroon ng isang karamdaman, ngunit nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang posibilidad o pagkahilig dito. Ang isang bersyon ng pagsubok ng EAT-26 ay ginagamit, na mayroong 26 na tanong, at kung minsan ay may pangalawang bahagi ng 5 pang tanong. Ang pagsusulit ay malayang ipinamamahagi, maaari itong gamitin at ipasa ng sinuman. Sa Internet, maaaring ma-access ang EAT-26, halimbawa, samga website ng mga psychologist .

Isa pang paraan - suriin ang body mass index (BMI). Mahalaga ito kung mapapansin mo na ang isang tao ay mabilis na pumapayat o tumaba. Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagtukoy ng BMI, ngunit ang tagapagpahiwatig ng Quetelet ay itinuturing na pinakasimpleng at pinakatumpak. Kinakalkula ito ayon sa formula:

ako = mh²,

saan:

  • m - timbang ng katawan sa kilo;
  • h - taas sa metro.

Halimbawa, ang timbang ng isang tao = 70 kg, taas = 168 cm. Sa kasong ito, ang body mass index ay isinasaalang-alang bilang mga sumusunod:

BMI = 70: (1.68 × 1.68) = 24.8

Ngayon ang BMI ay kailangang suriin sa isang talahanayan ng mga halaga:

Sa aming halimbawa, ang BMI ay kasama sa normal na halaga. Dito mahalaga din na isaalang-alang na ang timbang ay indibidwal at nakasalalay sa maraming mga tagapagpahiwatig: ang skeletal system, ang pag-unlad ng muscular system, kasarian, ang estado ng mga panloob na organo. Ngunit kung susuriin mo kung paano nagbago ang BMI ng isang tao, maaari mong maunawaan kung ito ay nagkakahalaga ng tunog ng alarma. Lalo na kung biglaan ang nangyari.

Ngunit mas mahalaga - obserbahan at kausapin ang tao. RPP-ito ay isang mental disorder na maaaring hindi agad makaapekto sa pisikal na katawan. Kailangan mo lang maging mas matulungin sa iyong mga mahal sa buhay at sa iyong sarili. Mas mainam na magpatunog ng alarma at malaman na ang lahat ay nasa ayos kaysa iwanan ang isang tao na mag-isa sa isang sakit na madalas na nanalo. Kung pinaghihinalaan mo ang isang bagay na mali, pinakamahusay na makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista. Sa mga unang yugto, ang therapy sa isang psychologist ay tumutulong, kung ang lahat ay tumatakbo-pumunta sa isang psychotherapist. Napakahalaga na huwag iwanan ang mga may sakit na walang nag-aalaga..

Hindi ka nag-iisa at kakayanin mo ito: ano ang nais ng mga taong may karamdaman sa pagkain sa isa't isa

hiniling ng site sa mga kalahok sa survey na pag-usapan ang kanilang mga nararamdaman at magbigay ng payo sa mga nahihirapan. Sinipi namin ang ilan sa kanila sa kondisyon na hindi nagpapakilala.

"Huwag kang magsimula. Halos mamatay ako ng ilang beses, ang puso ko ay hindi makayanan ... Mga may sakit na organo at labis na timbang, sa kabila ng lahat ng mga pagtatangka. Maghanap ng tulong kung saan mo magagawa. Minsan, pinigilan ako ng aking mga kamag-anak na nakatira sa akin. . Ngayon ay wala ng tao. Lumipat sa iyong nanay, tatay, kapatid, hayaan silang panoorin ka na parang pagpapakamatay dahil sa katotohanan ito ay isang walang malay na pagpapakamatay.

"Nais kong sabihin na ang ganitong uri ng sakit sa pag-iisip ay kakila-kilabot. Ito ay ganap na sumisira sa iyo, at hindi ka lumalaban, sa kabaligtaran, pinupuri mo lamang ang iyong sakit, na itinutulak ang iyong sarili na mas malapit sa kalaliman. Talagang karapat-dapat ka sa isang masaya at kamangha-manghang buhay na walang panulat at pag-iisip na pumapatay sa iyong isip at katawan. Mahalin ang iyong sarili at itigil ang pagsisi sa pagkain at ang bilang sa sukat para sa lahat. Matanto na ikaw ay maganda at hindi mo kailangan ng gutom upang magbasa ng maraming, lumipat at alamin kung ano mismo ang iyong ginagawa sa panahon ng mga mahigpit na diyeta, sinusubukang i-distract ang iyong sarili mula sa ipinagbabawal na pagkain. Sasabihin ko pa: upang tunay na tamasahin ang pag-unlad ng sarili at buhay sa pangkalahatan, DAPAT na nasa iyong tiyan ang pagkain. Ang mga produkto ay nagbibigay sa atin ng enerhiya, lakas para sa mga bagong layunin , pinipigilan nito ang iyong kaguluhan sa isang araw ng linggo, nagpapasaya - at ito OK, itigil ang pag-iisip na ang pagtangkilik ng masarap na hapunan ng ina ay kasuklam-suklam. tungkol sa. Magsimula muli, ngunit walang gutom!".

"Sa sobrang payat ko, kinunan nila ako ng litrato sa kalye at tinuturo ang mga daliri. Gusto ko ang pagiging payat, ngunit ito ay isang palaging kahinaan, ang kawalan ng kakayahang umupo sa matigas at maligo, dahil ang mga buto ay lumalabas at ito ay nagiging napakasakit. Paumanhin, kahit na ang mga pangangati sa puwit ay masakit noon. Nalalagas ang buhok, ang balat ay parang butiki. Ang regla ay hindi dalawang taon at ang digestive tract ay hindi gaanong gumana. At ito ay isang palaging pagkabalisa tungkol sa pagkain, na kung saan tumatagal ng lahat ng oras at buhay. Hindi ako marunong gumuhit, tumugtog ng gitara at magsulat. Nagsimula akong agresibo sa bahay at kakaunti ang pakikipag-ugnayan.
Ang pagpapasya upang mabawi, hindi ako kumain ng marami, lahat ng dahan-dahan, tagumpay pagkatapos ng tagumpay. Ito ay naging mahirap na tumaba, sa loob ng 1.5 taon halos hindi ito mahahalata sa iba. Pero mas nakilala pa nila ako. Muling lumitaw ang kislap ng kanyang mga mata. Ang mga kamag-anak ay nagalak sa mga luha na sa wakas ay kumakain ako, at hindi namamatay!
Nakuha ko ang aking unang regla sa loob ng dalawang taon. Hindi ako naniwala noong una. Umiyak ako. Sabi ko kay mama at umiyak din siya. Nangyari ito noong kaarawan ng tatay ko, at nang malaman ito ni tatay kinagabihan, pumunta siya sa kwarto ko at niyakap lang ako. Kaya hindi siya umiyak...

"Pagkatapos ng isang taon ng pagsusuka pagkatapos kumain, ang aking balat ay lumala, ang aking mga ngipin ay nagsimulang gumuho, ang aking buhok ay nalagas at ang aking mga problema sa tiyan, at ang permanenteng pinsala mula sa mga ngipin ay lumitaw sa mga buko ng aking mga daliri. Ang mga problema sa kalusugan ay huminahon sa akin. Napagtanto ko. na hindi mahalaga kung alin ang timbang ko: ang pagbabawas ng timbang ay hindi katumbas ng halaga ng nawalang kalusugan at nerbiyos.

Ang eating disorder (eating disorder) ay isang psychogenic behavioral syndrome na nauugnay sa mga karamdaman sa pagkain.

a) ang matagal nang naitatag na binge-purge cycle ay mas mahirap baguhin;

b) mas mabagal ang paggaling kapag pinapalitan ng "overeating-purging" cycle ang pasyente ng isa pa, mas "normal" na aktibidad - halimbawa, pakikisalamuha sa mga kaibigan, mga aktibidad sa labas, atbp.;

c) ang pagbabago ay puno ng karagdagang mga paghihirap kapag ang pasyente ay dumaranas ng matinding depresyon o iba pang emosyonal na pagkabalisa.

Ang hindi tipikal na bulimia nervosa ay nakikilala rin kapag ang isa o higit pa sa mga pangunahing palatandaan para sa bulimia nervosa ay wala, ngunit kung hindi, ang klinikal na larawan ay tipikal. Kadalasan, nalalapat ito sa mga taong normal o sobra sa timbang, ngunit may mga tipikal na panahon ng labis na pagkain, na sinamahan ng pagsusuka o pag-inom ng mga laxative.

Mahilig kumain, na nagreresulta sa labis na timbang, at isang reaksyon sa pagkabalisa, ay maaaring kasunod ng pangungulila, mga aksidente, operasyon, at emosyonal na pagkabalisa, lalo na sa mga taong predisposed sa katabaan.

Mag-ingat sa mga palatandaan ng babala. Dapat kang maging tapat sa iyong sarili kung makakita ka ng mga ganitong sintomas. Tandaan, ang mga karamdaman sa pagkain ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Huwag maliitin ang kalubhaan ng isang eating disorder. Gayundin, huwag isipin na maaari mong hawakan ito nang mag-isa nang walang tulong ng isang tao. Huwag mag-overestimate sa iyong mga lakas. Ang mga pangunahing palatandaan ng babala na dapat abangan ay kinabibilangan ng:

  • Ikaw ay kulang sa timbang (mas mababa sa 85% ng normal na hanay para sa iyong edad at taas)
  • Ikaw ay nasa mahinang kalusugan. Napapansin mo na madalas kang magkaroon ng pasa, payat, maputla o maputla ang kutis, mapurol at tuyong buhok.
  • Nahihilo ka, mas madalas kang nanlamig kaysa sa iba (bunga ng mahinang sirkulasyon), pakiramdam mo ay tuyong mata, namamaga ang dila, dumudugo ang gilagid, at nananatili ang likido sa katawan.
  • Kung ikaw ay isang babae, ang iyong regla ay tatlong buwan o higit pang huli.
  • Ang bulimia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karagdagang sintomas, tulad ng mga gasgas sa isa o higit pang mga daliri, pagduduwal, pagtatae, paninigas ng dumi, namamagang mga kasukasuan, at iba pa.

Bigyang-pansin ang mga pagbabago sa pag-uugali. Bilang karagdagan sa mga pisikal na sintomas, ang mga karamdaman sa pagkain ay nauugnay din sa mga pagbabago sa emosyonal at pag-uugali. Kabilang dito ang:

  • Kung may magsasabi sa iyo na kulang ka sa timbang, ikaw ay mag-aalinlangan tungkol sa gayong pahayag at gagawin ang lahat na posible upang kumbinsihin ang tao kung hindi man; hindi ka mahilig magsalita tungkol sa pagiging kulang sa timbang.
  • Nagsusuot ka ng maluwag, maluwang na damit upang itago ang biglaan o makabuluhang pagbaba ng timbang.
  • Humihingi ka ng kapatawaran para sa iyong hindi pagdalo sa mga pagkain, o humanap ng mga paraan upang kumain ng napakakaunti, magtago ng pagkain, o magdulot ng pagsusuka pagkatapos kumain.
  • Ikaw ay nakatutok sa isang diyeta. Ang lahat ng mga pag-uusap ay bumaba sa paksa ng pagdidiyeta. Subukan mo ang iyong makakaya upang kumain nang kaunti hangga't maaari.
  • Ikaw ay pinagmumultuhan ng takot na tumaba; ikaw ay agresibo laban sa iyong pigura at timbang.
  • Inilalantad mo ang iyong katawan sa nakakapagod at matinding pisikal na stress.
  • Iniiwasan mong makihalubilo sa ibang tao at subukang huwag lumabas.
  • Makipag-usap sa isang doktor na dalubhasa sa paggamot sa mga karamdaman sa pagkain. Ang isang kwalipikadong therapist ay maaaring makatulong sa iyo na harapin ang mga damdamin at mga kaisipan na nagtutulak sa iyo na pumunta sa isang nakakapanghina na diyeta o kumain nang labis. Kung nahihiya kang makipag-usap tungkol dito sa isang tao, makatitiyak na kapag nakikipag-usap sa isang doktor na dalubhasa sa paggamot ng mga karamdaman sa pagkain, hindi ka mapapahiya. Inialay ng mga manggagamot na ito ang kanilang propesyonal na buhay sa pagtulong sa mga pasyente na malampasan ang problemang ito. Alam nila kung ano ang dapat mong alalahanin, maunawaan ang mga tunay na sanhi ng kundisyong ito at makakatulong sa iyong makayanan ang mga ito.

    Tukuyin ang mga dahilan kung bakit ka humantong sa ganitong estado. Maaari kang tumulong sa paggamot sa pamamagitan ng pagmumuni-muni sa sarili kung bakit kailangan mong patuloy na magbawas ng timbang at kung ano ang nagiging sanhi ng labis na trabaho sa iyong katawan. Sa pamamagitan ng proseso ng introspection, matutukoy mo ang mga sanhi na humantong sa disorder sa pagkain. Marahil ay sinusubukan mong makayanan ang isang salungatan sa pamilya, nakakaranas ng kakulangan ng pagmamahal o mabuting pagpapatawa.

    Magtago ng talaarawan sa pagkain. Ito ay magsisilbing dalawang layunin. Ang una, mas praktikal na layunin ay lumikha ng malusog na gawi sa pagkain. Bilang karagdagan, ikaw at ang iyong therapist ay makikita nang mas malinaw kung anong pagkain ang iyong kinakain, kung gaano karami at sa anong oras. Ang pangalawa, mas subjective na layunin ng isang talaarawan ay itala ang iyong mga iniisip, damdamin, at mga karanasan na nauugnay sa iyong mga gawi sa pagkain. Maaari mo ring isulat sa isang talaarawan ang lahat ng iyong mga takot (salamat dito, magagawa mong labanan ang mga ito) at mga pangarap (salamat sa iyo, magagawa mong magtakda ng mga layunin at magtrabaho patungo sa pagkamit ng mga ito). Narito ang ilang mga tanong sa pagmumuni-muni sa sarili na masasagot mo sa iyong talaarawan:

    • Isulat kung ano ang kailangan mong pagtagumpayan. Inihahambing mo ba ang iyong sarili sa mga modelo ng pabalat? Nasa ilalim ka ba ng labis na stress (paaralan/kolehiyo/trabaho, mga problema sa pamilya, panggigipit ng mga kasamahan)?
    • Isulat kung anong ritwal sa pagkain ang iyong sinusunod at kung ano ang nararanasan ng iyong katawan sa panahong ito.
    • Ilarawan ang mga damdaming nararanasan mo habang sinusubukan mong kontrolin ang iyong diyeta.
    • Kung sinasadya mong iligaw ang mga tao at itago ang iyong pag-uugali, ano ang iyong nararamdaman? Pag-isipan ang tanong na ito sa iyong journal.
    • Gumawa ng isang listahan ng iyong mga nagawa. Ang listahang ito ay tutulong sa iyo na mas maunawaan kung ano ang naabot mo na sa iyong buhay at maging mas tiwala sa iyong mga nagawa.
  • Humingi ng suporta mula sa isang kaibigan o miyembro ng pamilya. Makipag-usap sa kanya tungkol sa kung ano ang nangyayari sa iyo. Malamang, ang isang mahal sa buhay ay nag-aalala tungkol sa iyong problema at susubukan ang kanilang makakaya upang matulungan kang makayanan ang problema.

    • Matutong ipahayag ang iyong nararamdaman nang malakas at harapin ang mga ito nang mahinahon. Maging kumpyansa. Hindi ibig sabihin ng pagiging mayabang o pagiging makasarili, ibig sabihin ay ipaalam sa iba na nararapat kang pahalagahan.
    • Ang isa sa mga pangunahing salik na pinagbabatayan ng isang eating disorder ay isang hindi pagpayag o kawalan ng kakayahan na manindigan para sa sarili o ganap na ipahayag ang mga damdamin at kagustuhan ng isang tao. Sa sandaling ito ay maging isang ugali, nawalan ka ng tiwala sa iyong sarili, pakiramdam na hindi gaanong mahalaga, hindi makayanan ang labanan at kalungkutan; ang iyong pagkabalisa ay nagiging isang uri ng dahilan na "naghahari" sa mga pangyayari (kahit na sa maling paraan).
  • Maghanap ng iba pang mga paraan upang harapin ang mga emosyon. Maghanap ng mga pagkakataong makapagpahinga at makapagpahinga pagkatapos ng isang abalang araw. Maglaan ng oras para sa iyong sarili. Halimbawa, makinig sa musika, mamasyal, panoorin ang paglubog ng araw, o magsulat sa iyong talaarawan. Ang mga posibilidad ay walang katapusan; humanap ng bagay na kinagigiliwan mong gawin na makakatulong sa iyong makapagpahinga at makayanan ang mga negatibong emosyon o stress.

  • Subukang pagsamahin ang iyong sarili kapag pakiramdam mo ay nawawalan ka na ng kontrol. Tumawag ng isang tao, hawakan gamit ang iyong mga kamay, halimbawa, isang mesa, isang mesa, isang malambot na laruan, isang pader, o yakapin ang isang taong sa tingin mo ay ligtas. Gagawin nitong mas madali para sa iyo na muling kumonekta sa katotohanan.

    • Matulog ka ng maayos. Alagaan ang isang malusog at buong pagtulog. Ang pagtulog ay may positibong epekto sa pang-unawa ng mundo sa paligid natin at nagpapanumbalik ng lakas. Kung palagi kang kulang sa tulog dahil sa stress at pagkabalisa, humanap ng mga paraan upang mapabuti ang kalidad ng iyong pagtulog.
    • Subaybayan ang iyong timbang gamit ang mga damit. Piliin ang iyong mga paboritong item sa loob ng isang malusog na hanay ng timbang, at hayaan ang mga damit na maging tagapagpahiwatig ng iyong magandang hitsura at mabuting kalusugan.
  • Dahan-dahang lumipat patungo sa iyong layunin. Tratuhin ang bawat maliit na pagbabago sa isang malusog na pamumuhay bilang isang makabuluhang hakbang sa proseso ng pagbawi. Unti-unting dagdagan ang mga bahagi ng pagkain na iyong kinakain at bawasan ang bilang ng mga ehersisyo. Ang mabilis na pagbabago ay hindi lamang makakaapekto sa iyong emosyonal na estado, ngunit maaari ring magdulot ng iba pang mga problema sa kalusugan. Samakatuwid, inirerekomenda na gawin mo ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang propesyonal, tulad ng iyong doktor sa pangunahing pangangalaga, na dalubhasa sa mga karamdaman sa pagkain.

    • Kung ang iyong katawan ay lubhang nauubos, malamang na hindi ka makakagawa ng kahit maliit na pagbabago. Sa kasong ito, malamang na maospital ka at ilipat sa isang diyeta upang matanggap ng katawan ang lahat ng kinakailangang sustansya.