Paano tinatrato ng mga psychiatrist ang postpartum psychosis. Psychoses at neuroses sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak: sanhi, sintomas at diagnosis

ay isang talamak na sakit sa pag-iisip na nabubuo sa mga unang linggo pagkatapos ng panganganak. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang depresyon, hindi pagkakatulog, pagkalito, mga maling akala tungkol sa walang lunas na karamdaman ng bata, mga maling akala ng pag-uusig, at mga guni-guni. Ang pag-uugali ng mga pasyente ay nagiging hindi naaangkop: tumanggi silang alagaan ang bagong panganak, saktan siya, at subukang magpakamatay. Ang diagnosis ay isinasagawa ng isang psychiatrist, ang mga pangunahing pamamaraan ay klinikal na pag-uusap at pagmamasid. Ang paggamot ay panggamot, antipsychotics, antidepressant, at tranquilizer ang ginagamit. Kapag bumuti ang kondisyon, ipinakilala ang mga sesyon ng psychotherapy at pagpapayo sa pamilya.

ICD-10

F53.1 Mga malubhang sakit sa pag-iisip at pag-uugali na nauugnay sa puerperium, hindi inuri sa ibang lugar

Pangkalahatang Impormasyon

Ang postpartum psychosis ay tinatawag ding postnatal psychosis. Ang karamdamang ito ay unang inilarawan ni Hippocrates noong 460 BC. e. Ang pinagmulan nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng malalaking pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak. Ang mas tumpak na mga pag-aaral ay nagsimula noong kalagitnaan ng ika-19 na siglo. Ang mga French psychiatrist na si J.-E. Esquirol at L.-V. Inilarawan ni Mars ang psychoses ng mga batang ina bilang mga kahihinatnan ng malubhang komplikasyon ng somatic ng panganganak. Sa kasalukuyan, ang pagkalat ng mga psychotic disorder ay makabuluhang nabawasan. Sa mga bansang maunlad ang ekonomiya, ang kanilang dalas ay 1-1.2 kaso sa bawat 1,000 kababaihan na nanganak nang hindi hihigit sa 3 buwan ang nakalipas. Ang peak incidence ay sinusunod sa unang 30 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Mga sanhi

Kinumpirma ng opisyal na data na higit sa kalahati ng mga kababaihan na may postnatal psychosis ay may mga sakit sa pag-iisip (schizophrenia, depression, MDP) o isang namamana na predisposisyon sa kanila. Ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya ay hindi alam, ngunit maraming mga grupo ng mga nag-trigger ang natukoy - mga kadahilanan na nag-aambag sa debut nito:

• Mga komplikasyon ng pagbubuntis, panganganak. Ang isang matinding psychotic state ay kadalasang sanhi ng pagkamatay ng isang bagong panganak, napaaga na kapanganakan, o nanganganib na malaglag. Ang koneksyon sa pagitan ng disorder at napakalaking pagkawala ng dugo at sepsis, na kinilala noong sinaunang panahon, ay nakumpirma.
• Mga karamdaman sa hormonal. Ang pagtatapos ng pagbubuntis ay palaging nauugnay sa isang pagbabago sa antas ng mga hormone sa katawan ng isang babae. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nabuo batay sa isang matalim na pagbaba sa synthesis ng progesterone, estrogens, at thyroxine.
• Pinsala sa central nervous system. Madalas na nangyayari ang psychosis sa mga sakit na neurological, pagkatapos ng mga pinsala sa utak, neuroinfections, at pagkalasing. Minsan ang karamdaman ay pinukaw ng paggamit ng scopolamine kasama ng lidol para sa lunas sa sakit sa panahon ng panganganak.
• Nakakabalisa at kahina-hinalang mga katangian ng personalidad. Ang mga babaeng may mataas na emosyonal na pag-igting, mababang kakayahang umangkop, at isang ugali na mahulaan ang mga pagkabigo ay mas madaling kapitan ng depresyon at pagbuo ng mga ideyang delusional. Ang proseso ng panganganak ay nagiging isang nakababahalang sitwasyon para sa kanila, na nagpapalitaw ng isang mental disorder.
• Hindi kanais-nais na psychosocial na kapaligiran. Ang mga kadahilanan ng panganib ay hindi ginustong pagbubuntis, hindi pagtanggap ng bata ng ina, mga problema sa pananalapi, hindi maayos na buhay, diborsyo mula sa asawa. Ang psychosis ay madalas na nasuri sa mga babaeng nanganganak na namumuno sa isang antisosyal na pamumuhay (pagkalulong sa droga, alkoholismo, prostitusyon).

Pathogenesis

Ayon sa mekanismo ng pinagmulan, ang postpartum psychosis ay reaktibo. Nabubuo ito bilang tugon sa isang traumatikong kaganapan - panganganak. Ito ay batay sa karanasan ng takot sa kamatayan, paglabag sa integridad ng sariling personalidad, paghihigpit sa kalayaan, kawalan ng pagmamahal mula sa iba (paglipat ng atensyon mula sa babae sa bata). Ang isang hindi kanais-nais na background para sa paglitaw ng psychosis ay psychophysiological asthenia - pag-ubos ng enerhiya, nabawasan ang paglaban sa mga kadahilanan ng stress. Ang isang estado ng decompensation ng mga mekanismo ng adaptasyon ng nerbiyos ay nangyayari.

Sa antas ng neurophysiological, mayroong isang paglabag sa reciprocal inhibitory na mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng cortex at subcortical na mga istruktura ng utak, sa pagitan ng anterior at posterior na bahagi ng hypothalamus - ang pinakamataas na sentro para sa regulasyon ng mga autonomic function at emosyon. Ang balanse ng pag-activate ng nagkakasundo at parasympathetic nervous system, ang ratio ng mga pangunahing neurotransmitters (serotonin, norepinephrine, dopamine, GABA) ay nagbabago. Ayon sa psychodynamic theory, ang postpartum psychosis ay nagreresulta mula sa isang salungatan sa pagitan ng mga tunay na hangarin ng ina at ang sitwasyon ng pagiging ina.

Mga sintomas ng postpartum psychosis

Ang psychosis ay nagsisimulang magpakita mismo 2-3 araw pagkatapos makumpleto ang panganganak, kapag napagtanto ng babae ang mga pagbabagong naganap sa kanyang buhay. Ang mga sintomas ay maaaring umunlad nang paunti-unti o mabilis. Sa una, ang hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagkabalisa, pagtaas ng pagkapagod, at pagkapagod ay nangyayari. Ang emosyonal na background ay patuloy na nabawasan. Pagkatapos ay magsisimulang lumaki ang hinala at pag-aalala. Ang labis na mahahalagang ideya ay nabuo tungkol sa estado ng kalusugan ng bata, tungkol sa pagkakaroon ng mga sakit sa kanyang sarili. Ang kamalayan ay nagiging malito, ang pagsasalita ay nagiging bigla at hindi makatwiran.

Patuloy na dumarami ang hinala. Kadalasan, maingat na sinusubaybayan ng mga ina ang bagong panganak sa panahon ng pagtulog at pagpapakain, sinusuri siya, nakikinig sa paghinga at tibok ng puso, pagkilala sa mga haka-haka na walang lunas, nakamamatay na mga sakit. Sinimulan ng mga pasyente na akusahan ang mga doktor at malapit na kamag-anak na walang malasakit sa kalagayan ng sanggol at sadyang tumanggi na gamutin siya. Lihim mula sa mga nakapaligid sa kanya, binibigyan nila siya ng iba't ibang mga gamot at nagsasagawa ng "mga pamamaraan" na maaaring magdulot ng tunay na pinsala (paglubog sa kanya sa malamig na tubig, iniwan siyang walang damit at lampin).

Sa isa pang bersyon ng kurso ng psychosis, nawawalan ng interes ang mga ina sa kanilang mga sanggol at hindi nagpapakita ng pangangalaga at pagmamahal. Ang sobrang pag-aalaga ay nagiging isang pakiramdam ng poot. Ang mga delusional na kaisipan ay ipinahayag tungkol sa pagpapalit sa bata, paglalagay sa kanya ng masasamang espiritu, mga demonyo, at tungkol sa nalalapit na hindi maiiwasang kamatayan. Sa mga malubhang kaso, ang mga pandinig na guni-guni ay sinusunod. Ang mga boses ay nananawagan sa mga kababaihan na patayin ang kanilang mga bagong silang, at madalas na ginagawa ang mga pagtatangka upang sakalin sila. Sa buong sakit, ang pagpuna ng mga pasyente sa kanilang kondisyon ay may kapansanan - ang mga delusyon at guni-guni ay hindi kinikilala at hindi itinuturing na pathological.

Mga komplikasyon

Kung walang napapanahong pagsusuri at paggamot, ang postpartum psychosis ay nagdudulot ng panganib sa buhay at kalusugan ng sanggol at ina. Ang hindi naaangkop na pag-uugali ay nabuo batay sa mga guni-guni at maling akala - sinubukan ng mga pasyente na magpakamatay, na unang pinatay ang sanggol. May mga kilalang kaso ng strangulation at pagkahulog mula sa taas ng isang babae at bagong panganak. Sa isang matamlay na proseso ng psychotic, kapag ang kawalang-interes at detatsment ay unti-unting tumataas, ang bata ay hindi nakakatanggap ng sapat na emosyonal at pandama na pagpapasigla, nahuhuli sa pisikal at mental na pag-unlad, at mula sa isang maagang edad ay naghihirap mula sa neurotic disorder (enuresis, bangungot, phobias).

Mga diagnostic

Ang postpartum psychosis ay nagpapakita ng mga klasikong katangian ng talamak na psychopathology, kaya ang paggawa ng tumpak na diagnosis ay maaaring maging mahirap. Ang mga kamag-anak ng pasyente ay may mahalagang papel sa proseso ng pagkilala sa sakit; sila ang madalas na binibigyang pansin ang mga pagbabago sa pag-uugali at emosyonal na reaksyon ng batang ina. Ang propesyonal na diagnosis ay isinasagawa ng isang psychiatrist; bilang karagdagan, ang isang pathopsychological, gynecological at neurological na pagsusuri ay maaaring kailanganin upang makilala ang postnatal psychosis mula sa schizophrenia, bipolar affective disorder, depression, hypothyroidism, Cushing's syndrome. Ang mga partikular na pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:

• Koleksyon ng anamnesis. Sinusuri ng doktor ang medikal na dokumentasyon tungkol sa kurso ng panganganak at pagbubuntis, nalaman ang pagkakaroon ng namamana na pasanin ng mga sakit sa pag-iisip, ang mga umiiral na psychiatric diagnose ng pasyente, postpartum depression, psychoses pagkatapos ng mga nakaraang pagbubuntis. Ang materyal at mga kondisyon ng pamumuhay, ang pagkakaroon ng isang asawa, at ang saloobin ng pasyente sa paglilihi, pagbubuntis, at pagsilang ng isang bata ay isinasaalang-alang.
• Klinikal na pag-uusap. Kapag direktang nakikipag-usap sa isang pasyente, sinusuri ng psychiatrist ang pagiging produktibo ng pakikipag-ugnay, ang layunin ng pag-iisip at pagsasalita, at ang lohika ng pangangatwiran. Sa isang psychotic disorder, ang mga kababaihan ay nagpapahayag ng mga delusional na ideya nang detalyado, ay nakatuon sa kanilang sariling mga karanasan, at hindi palaging sumasagot alinsunod sa mga tanong ng espesyalista.
• Pagmamasid. Sa panahon ng pag-uusap, ang doktor ay nagmamasid sa pag-uugali at emosyon, tinutukoy ang kanilang kasapatan, ang pangangalaga ng boluntaryong kontrol, at pagganyak. Ang psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-iingat at kawalan ng tiwala, hindi pagkakatugma ng mga reaksyon sa sitwasyon ng pagsusuri, ang pamamayani ng dysphoric at/o depressive na epekto, at kawalan ng kritikal na saloobin sa pag-uugali ng isang tao.

Paggamot ng postpartum psychosis

Ang paggamot sa mga talamak na kondisyon ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Kadalasan ang mga kababaihan ay ipinadala sa mga psychiatric department at psychoneurological dispensaryo mula sa maternity hospital. Sa panahon ng masinsinang paggamot, ang bata ay hiwalay sa ina, ipinagkatiwala ang pangangalaga sa malapit na kamag-anak. Kasama sa komprehensibong tulong ang mga sumusunod na lugar:

• Pharmacotherapy. Sa talamak na yugto ng karamdaman, ang pangunahing gawain ay upang mapawi ang mga sintomas ng psychotic. Ang mga antipsychotics, mood stabilizer, tranquilizer, at antidepressant ay inireseta. Sa panahon ng pag-inom ng gamot, kailangan mong ibukod ang pagpapasuso at pumili ng artipisyal na formula para sa pagpapakain sa iyong anak.
• Psychotherapy. Matapos maalis ang mga sintomas ng psychosis, magsisimula ang isang panahon para malaman ng pasyente ang kanyang mga aksyon, damdamin, at pagkakaroon ng sakit. Nagdudulot ito ng depresyon, pagkakasala at pagkamuhi sa sarili. Upang patatagin ang emosyonal na estado at iwasto ang mga negatibong saloobin, ginagamit ang mga diskarte sa pag-uugali at psychoanalysis.
• Tulong sa pamilya at rehabilitasyon. Ang suporta ng mga mahal sa buhay at tamang pagsasaayos ng pang-araw-araw na gawain ay mahalaga. Ang mga kamag-anak ay nag-oorganisa ng buong-panahong pagsubaybay sa pasyente at nagsasagawa ng mga pamamaraan para sa pag-aalaga sa sanggol kasama ang ina. Mahalagang gumugol ng oras kasama ang batang ina, makipag-usap, makagambala sa masakit na pag-iisip, at subaybayan ang regular na pag-inom ng mga gamot na inireseta ng isang psychiatrist.

Prognosis at pag-iwas

Ang postpartum psychosis ay may magandang resulta kung mayroong matagumpay na paggaling mula sa depresyon, suporta mula sa mga mahal sa buhay, at ang kawalan ng sakit sa isip. Ang pag-iwas ay batay sa wastong pisikal at sikolohikal na paghahanda ng isang babae para sa pagbubuntis at ang proseso ng panganganak. Ang mga umaasang ina ay kailangang bigyang pansin ang pagpaplano upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Inirerekomenda na dumalo sa mga kurso sa pagsasanay sa mga kasanayan sa pag-aalaga ng bata, master breathing at relaxation techniques sa panahon ng panganganak, ibahagi ang iyong mga karanasan sa iyong asawa, magulang, malalapit na kaibigan, at kung mayroon kang matinding pagkabalisa, humingi ng tulong sa isang psychologist.

Paglalarawan at katangian na pagpapakita ng postpartum psychosis. Paano haharapin ang gayong patolohiya. Mga pangunahing pamamaraan ng paggamot.

Ano ang postpartum psychosis?

Ang masakit na kondisyong ito ay nangyayari sa hindi hihigit sa dalawa sa isang libong kababaihan na nanganganak. Ang mga babaeng nanganak sa unang pagkakataon ay 35 beses na mas malamang na makaranas ng postpartum psychosis kaysa sa mga babaeng nanganak muli.

Dahil hindi pa talaga nakabawi mula sa panganganak, ang batang ina ay lumuluha, nagreklamo tungkol sa pangkalahatang kahinaan at mahinang pagtulog. Siya ay patuloy na nag-aalala na siya ay may kaunting gatas o maaaring mawala nang buo, kung gayon ang bata ay mananatiling gutom. Nagsisimula itong tila sa kanya na may masakit doon, halimbawa, ang kanyang tiyan, kaya naman siya ay sumisigaw nang labis.

Ang walang batayan na pag-aalala ay humahantong sa isang nasasabik na estado at pagkabahala. Nagkakaroon ng kahina-hinala, lumilitaw ang mga delusional na ideya kapag tila nanganak siya ng isang hindi malusog na bata o na siya ay kukunin. Pagkatapos ay bigla siyang nagkaroon ng matinding mood swing: siya ay nagiging melancholic, malungkot, at nahuhulog sa pagkahilo. Ang pagkawala ng lakas ay sinamahan ng pagkawala ng lahat ng interes sa bata. Ayaw niyang pasusuhin siya at tumanggi siyang alagaan.

Kapag lumitaw ang gayong mga sintomas sa maternity hospital, agad na sinisikap ng mga doktor na pigilan ang mga ito at magreseta ng ilang paggamot upang maibalik sa normal ang panganganak. Pagkatapos lamang nito ay pinalabas sila. Mas malala ito kapag nagkakaroon ng postpartum psychosis sa bahay. Kung hindi napansin ng pamilya ang kakaiba ng batang ina sa oras, ito ay maaaring magwakas nang masama para sa kanya, sa bagong panganak, o kapwa magkasama. May mga kaso kung saan nagpakamatay ang ina kasama ang kanyang sanggol.

O ito ang kaso. Niyakap ng isang babae ang isang bata. Biglang may dumating sa kanya: lumilitaw ang mga maling akala, narinig ang mga tinig na hindi ito ang kanyang sanggol, siya ay nakatanim. Sa isang madilim na kamalayan, siya ay sumigaw ng malakas at inihagis ang bata sa sahig. Dito hindi mo magagawa nang hindi tumawag ng ambulansya at isang psychiatric na ospital. Maaaring tumagal ng mahabang panahon ang paggamot. Sa ganitong mga kaso, ang sanggol ay nananatili sa isang taong malapit sa kanya, na naglalagay ng mabigat na pasanin sa pamilya.

Ang postpartum psychosis ay dapat na makilala mula sa depression, kapag pagkatapos ng panganganak ay lumilitaw ang madilim na mga kaisipan na ang nakaraang walang malasakit na buhay ay nasa nakaraan na. Bilang isang patakaran, ang mood na ito ay mabilis na lumipas, naiintindihan ng babae na ang pagiging ina ay nagpapataw sa kanya ng responsibilidad ng pag-aalaga sa bagong panganak.

Mga pangunahing sanhi ng postpartum psychosis

Isaalang-alang natin ang lahat ng mga kasong ito nang mas detalyado. Ang mga sanhi ng postpartum psychosis ay maaaring:

• Genetic predisposition. Kapag nasa panig ng babae ang isa sa mga kamag-anak ay nagdusa mula sa sakit sa isip, halimbawa, schizophrenia.
• Affective na pagkabaliw. Nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na mood swings. Ang kalungkutan ay napalitan ng kagalakan, at kabaliktaran, ang isang masayang kalooban ay napalitan ng kalungkutan.
• Impeksyon sa kanal ng kapanganakan. Sa panahon ng panganganak o sa postpartum period, ang staphylococcus ay ipinakilala - mga bakterya na nagpapasigla sa masakit na mga proseso sa katawan ng babaeng nasa panganganak. Tumataas ang temperatura ng katawan, lumilitaw ang tachycardia at pananakit ng kalamnan, natuyo ang mauhog na lamad. Nagdudulot ito ng pagkabalisa. Bilang resulta, nangyayari ang psychosis.
• Tumaas na emosyonalidad. Isa sa mga kadahilanan sa pag-unlad ng postpartum psychosis. Maaari itong magpakita mismo sa mga kababaihan na hindi pa nagkaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit napaka-emosyonal, halimbawa, sa panahon ng regla.
• Alkohol, droga, psychotropic na gamot. Ang pag-abuso sa alkohol, droga at ilang partikular na gamot na nagpapasigla sa central nervous system ay maaaring magdulot ng sakit.
• Trauma sa panahon ng panganganak. Ang mga pinsalang dulot ng kapabayaan ng mga kawani ng medikal na naghahatid ng sanggol ay maaaring humantong sa mahinang kalusugan ng ina sa panganganak, stress, at malungkot na pag-iisip at mood.
• Mga pagbabago sa hormonal. Ang pagsilang ng isang bata ay isang malaking pasanin sa katawan ng isang babae, na humahantong sa makabuluhang restructuring nito. Ang mga biologically active substance, hormones, ay kumokontrol sa ritmo ng mga proseso ng buhay; hormonal imbalances ay humahantong sa malubhang sakit, kabilang ang sakit sa isip.
• Pagkapagod. Ang talamak na pagkapagod sa panahon ng pagbubuntis ay masama para sa iyong kalooban at maaaring maging salik sa postpartum psychosis.
• Hindi matagumpay na panganganak. Malubha, na may malaking pagkawala ng dugo, kapag nangyari ang pagkakuha o ipinanganak ang isang patay na bata.
• Iba't ibang sakit. Ang may sakit na atay, mataas na presyon ng dugo, at iba pang malalang sakit ay maaaring magdulot ng sakit sa pag-iisip pagkatapos ng panganganak.
• Sugat sa ulo. Kung nangyari ito sa panahon ng pagbubuntis, malaki ang posibilidad na sa panahon ng mahirap na panganganak o pagkatapos nito, ang kalusugang pangkaisipan ng babaeng nanganganak ay magiging hindi maayos.
• Kawalan ng paghahanda para sa panganganak. Ang babae ay hindi sikolohikal na handang maging isang ina. Hindi niya naiintindihan na ang panganganak ay isang seryosong pagsasaayos ng katawan, isang ganap na bagong yugto ng buhay. Takot siya sa pagiging ina. Pinapahina nito ang pag-iisip, na humahantong sa isang pagkasira ng nerbiyos at sakit sa isip.
• Hindi malusog na relasyon sa pamilya. Ako ay pinalabas mula sa maternity hospital, ngunit ang aking asawa ay hindi natutuwa sa bata, walang pakundangan, at hindi nag-aalaga sa bagong panganak. Kinabahan ang babae, nagsimulang gumawa ng gulo, at naubos ang kanyang gatas. Ang kundisyong ito ay maaaring magresulta sa psychosis.

Mga katangian ng pagpapakita ng postpartum psychosis

Ang mga kadahilanan ng babala sa pag-uugali ng isang babae pagkatapos ng panganganak ay maaaring:

1. Mood swings. Kapag walang dahilan ang kagalakan, walang kabuluhan, pag-aalala na ang bata ay hindi maganda ang pag-aalaga, siya ay nagugutom, nagbibigay daan sa isang madilim na kalooban at kumpletong kawalang-interes. Kadalasan ang isang batang ina ay nababalisa at naghihinala, mayroon siyang katawa-tawa na mga iniisip, sabihin natin na ang bata ay pinalitan sa maternity hospital, tumanggi siyang pakainin at alagaan siya.
2. Pagbaba ng sigla. Ang mahirap na panganganak ay nagdulot ng pinsala sa aking kalusugan. Ang isang mahinang katawan ay nakikipagpunyagi sa mga sakit nito. Nakakaapekto ito sa iyong kalooban. Ang isang pakiramdam ng pagkabalisa, depresyon, at walang dahilan na pangangati ay lumilitaw kapag ang isang babae ay maaaring sumigaw sa kanyang mga mahal sa buhay. Lahat ng tao sa paligid mo ay tila isang kaaway. Kahit sarili mong anak hindi cute. Ang buhay ay tila madilim at hindi komportable.
3. Hindi pagkakatulog. Ang babae ay nagrereklamo na siya ay patuloy na may mga bangungot, madalas na gumising sa gabi o hindi natutulog. Bilang resulta nito, ang nerbiyos, nalilitong mga kaisipan at pananalita ay lumitaw, at isang hindi maintindihan na galit ang lumitaw sa iyong sanggol. Sa ganitong estado, nagkakaroon ng auditory at visual hallucinations. Ang isang batang ina ay halos hindi kayang alagaan ang kanyang anak at nagdudulot pa nga ng panganib sa kanya.
4. Pagtanggi sa pagkain. Pagkatapos ng panganganak, nawala ang panlasa, nawala ang gana, nagsimulang magdulot ng pagkasuklam ang pagkain, sa ospital ay nagsuyo sila at halos pilitin akong kumain ng isang mangkok ng sopas. Ito ay nagpapahiwatig na ang babae ay hindi sapat na nakikita ang katotohanan, mayroon siyang hindi malinaw na kamalayan, na maaaring mangahulugan ng pag-unlad ng postpartum depression.
5. Hindi maliwanag na saloobin sa bata. Maaari itong maging labis na matulungin sa punto ng lisp, kapag ang bagong panganak na ina ay patuloy na nanginginig at hinahalikan, o ganap na pagwawalang-bahala sa kanya. Sabihin nating ang isang bata ay sumisigaw at humihingi ng atensyon, ngunit ito ay nagdudulot lamang ng galit.
6. Paranoid na pag-iisip. Kapag pagkatapos ng panganganak ay lilitaw ang hinala at kawalan ng tiwala sa iba. Laging tila kahit na ang iyong mga mahal sa buhay ay nagbabalak ng isang bagay na masama, kaya hindi ka dapat magtiwala sa kanila. Ang saloobin sa bagong panganak na sanggol ay maaaring dalawa. Iniisip ng ibang mga babaeng nanganganak na ang lahat ay hindi maganda sa kanya, na siya ay nasa panganib. Patuloy nilang sinusubukan na iligtas siya mula sa isang hindi nakikitang kaaway. May mga taong naiinis sa isang bagong panganak dahil pakiramdam nila ay hindi sila nanganak, nagbigay lang sila ng anak sa iba, kaya walang saysay na alagaan ito.
7. Megalomania. Pagkatapos manganak, isang dating tahimik, mahinhin na babae ang biglang nagsimulang mag-overestimate sa sarili niyang mga kakayahan. Ang pagsilang ng isang bata ay tila sa kanya ay isang hindi kapani-paniwalang kaganapan na ang lahat sa paligid niya ay dapat yumukod sa kanya. Isa na itong dahilan upang tingnang mabuti; marahil ang babaeng nanganganak ay dapat ipakita sa isang psychiatrist.
8. Mga pag-iisip ng pagpapakamatay. Pagkatapos manganak, ang isang babae ay nagagalit, nagsisimula ng mga iskandalo para sa anumang kadahilanan, at kung minsan ay walang maliwanag na dahilan. Sa katunayan, mayroon siyang takot sa kanyang kaluluwa, takot sa lahat ng bago na naghihintay sa pagsilang ng sanggol. Ang malungkot na pag-iisip ay pumupuno sa buong pagkatao, na nagtutulak sa isa na magpakamatay. Kadalasan ay nagpasiya siyang gawin ang hakbang na ito kasama ang kanyang anak.

Mahalagang malaman! Ang alinman sa mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang batang ina ay dapat ipakita sa isang psychiatrist. Kung hindi, ang gayong kakaibang pag-uugali ay nagtatapos nang napakalungkot.

Mga opsyon sa paggamot para sa postpartum psychosis

Sa malalang kaso, ang paggamot para sa postpartum psychosis ay nagaganap sa isang inpatient na psychiatric na ospital. Maaari itong tumagal mula isa o dalawang buwan hanggang isang taon. Upang makamit ang nakuha na resulta, ang consolidation therapy ay isinasagawa ng isang psychotherapist. Nasa bahay na, ang pasyente ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga. Sa kasong ito lamang tayo makakapag-usap nang may kumpiyansa tungkol sa isang pangmatagalang positibong resulta. Isaalang-alang natin ang lahat ng mga pamamaraan ng therapy.

Paggamot ng postpartum psychosis na may mga gamot

Upang mapawi ang mga sakit sa pag-iisip (mga delusyon at guni-guni), ang pinakabagong henerasyon ng mga antipsychotics ay ginagamit. Inireseta ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot sa mga tablet o ibinibigay sa intravenously. Ang mga ito ay makapangyarihang mga gamot na may sedative at hypnotic na epekto, pagpapabuti ng memorya at aktibidad ng utak. Kabilang dito ang Aminazin, Clopisol, Triftazin, at marami pang iba.

Ang mga antidepressant ay tumutulong na mapawi ang depresyon. Kasama sa isang malawak na grupo ng mga naturang gamot ang Amitriptyline, Fluoxetine, Pyrazidol, Melipramine, at iba pang mga antidepressant na gamot.

Upang mapabuti ang mood, maaaring magreseta ng mga mood stabilizer - mga stabilizer ng mood, halimbawa, mga lithium salt (Contemnol) o valproic acid (Depakine). Ang lahat ng mga gamot na ito ay dapat inumin nang mahabang panahon. Inirerekomenda na dalhin ito sa bahay bilang isang paggamot sa pagpapanatili.

Kasama ng gamot, ang mga pasyente ay inireseta ng physical therapy. Kabilang dito ang masahe, iba't ibang tubig at electromagnetic procedure. Sa mga pambihirang kaso, inireseta ang electric shock.

Mahalagang malaman! Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga hindi gustong epekto, halimbawa, tachycardia, bigat sa tiyan, tuyong bibig. Ngunit sa ngayon ang gamot ay hindi nakapag-alok ng anumang mas mahusay.

Psychotherapy para sa postpartum psychosis

Sa mga sesyon ng psychotherapeutic, tinutulungan ng psychotherapist ang pasyente na mapagtanto kung ano ang nangyari sa kanya at nagmumungkahi kung paano pinakamahusay na makaalis sa estado na ito, kung ano ang dapat gawin upang maiwasan itong mangyari sa hinaharap.

Tunay na pag-aalaga ng ina para sa isang bata - ang gayong sikolohikal na saloobin ay nakakatulong sa isang babae na umayon sa isang "malusog na alon": huwag tanggihan ang kanyang anak at matatag na tiisin ang lahat ng mga paghihirap ng buhay ng pamilya, hindi nalilimutan, siyempre, ang tungkol sa kanyang kalusugan.

Mahalagang malaman! Ayon sa istatistika, hanggang sa 75% ng mga kababaihan sa paggawa ay matagumpay na nakayanan ang kanilang mga sakit sa pag-iisip pagkatapos ng panganganak. Ito ay isang mahusay na merito ng mga pamamaraan ng psychotherapeutic.

Suporta mula sa mga mahal sa buhay

Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat iwanang mag-isa ang isang batang ina kasama ang kanyang bagong panganak! Kung ang sakit ay bumalik, maaari itong makapinsala sa kanya. Sabihin nating, hindi sinasadya o sinasadyang nalaglag ito, iniwan itong nakabukas sa isang draft. Kailangang alagaan ng asawang lalaki ang sanggol; mabuti kung ang isang malapit sa kanya ay makakatulong sa kanya.

Ang isang kalmado na kapaligiran ay dapat maghari sa pamilya upang hindi mapukaw ang isang babae sa isang emosyonal na pagsabog. Ang mga pag-aaway ay nagdudulot ng nerbiyos na kaguluhan, at ito ay isang direktang landas sa pagbabalik ng psychosis.

Ang pag-inom ng gamot ay dapat na subaybayan. Kung sasabihin niya na maganda na ang kanyang pakiramdam at ayaw nang uminom ng mga tabletas, ito ay kanyang subjective na opinyon. Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring huminto sa mga gamot. Ibig sabihin, matagal nang irerehistro ang babae sa isang psychiatric clinic. Dapat na maunawaan ng mga miyembro ng pamilya ang tungkol dito.

Mahalagang malaman! Ang suporta ng kanyang asawa at mga mahal sa buhay ay ang garantiya na ang isang batang ina ay makakalimutan ang kanyang postpartum stress at mabilis na bumalik sa normal na buhay.

Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng isang bihirang sakit sa pag-iisip - postpartum psychosis. Ang sakit ay malubha, ngunit magagamot. Mahalagang kilalanin ang mga palatandaan ng isang umuusbong na karamdaman sa oras. Bukod dito, maaari itong maging isang malaking sorpresa para sa mga kamag-anak, na biglang lumitaw. Bagaman ang unti-unting pagbuo ng psychosis ay mahirap makilala kaagad.

Ang postpartum psychosis ay isang bihirang sakit sa pag-iisip na kadalasang nangyayari sa unang 2-4 na linggo pagkatapos ng panganganak. Sa napapanahong pagsusuri at agarang pagsisimula ng therapy, maaaring gumaling ang isang babae mula sa mabilis na pag-unlad ng kondisyong ito sa loob ng ilang linggo, ngunit sa pagkaantala ng diagnosis, maaaring tumagal ng ilang buwan ang pagbawi. Kadalasan, ang isang babaeng nagdurusa mula sa postpartum psychosis ay hindi alam ang kanyang masakit na kondisyon. Pinagmulan: Wikipedia

Mga sanhi ng sakit

Kaunti ang nalalaman tungkol sa mga sanhi ng sakit. Ang mga doktor ay may posibilidad na maniwala na ang mga biglaang pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae sa panahon ng postpartum ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng psychosis, mga komplikasyon sa panahon ng panganganak, at emosyonal na stress mula sa pagsilang ng isang bata. Ang impetus ay maaari ding maging patuloy na kakulangan ng tulog, matinding pagkapagod ng ina.

Ang mga kababaihan na ang mga kamag-anak ay dumanas ng postpartum psychosis, gayundin ang mga babaeng may medikal na kasaysayan ng bipolar depression o schizophrenia, ay nasa mas malaking panganib na magkasakit. Kung ang isang babae ay na-diagnose na may postpartum psychosis pagkatapos ng kanyang unang kapanganakan, may mataas na posibilidad na maulit ito pagkatapos ng pangalawang pagbubuntis.

Ang paggamit ng droga bago ang pagbubuntis ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng psychosis.

Ang sinumang nasa mataas na panganib na magkaroon ng sakit ay dapat na tiyak na kumunsulta sa isang psychiatrist upang mabawasan ang posibilidad na mangyari ang sakit.

Sa kabutihang palad, ang postpartum psychosis ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa postpartum depression - nabubuo ito sa humigit-kumulang 0.1% ng mga babaeng nanganganak.

Mga palatandaan ng postpartum psychosis

Makipag-ugnayan kaagad sa isang psychiatrist kung napansin mo ang mga sumusunod na sintomas sa isang babae na kamakailan lamang nanganak (sa literal sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan):

• Ang babae ay nagiging ginulo at hindi malinaw na maipahayag ang kanyang mga iniisip. Ang mga panahon ng pagiging madaldal ay napalitan ng pag-aatubili na makipag-usap;
• Ang pagsalakay o euphoria ay kahalili ng depresyon, at ang mga pagbabago sa mood ay nangyayari nang biglaan;
• Ang pang-unawa ng lasa at amoy ay nagbabago. Posible ring tanggihan ang pagkain;
• Hindi pagkakatulog. Kung ang pagtulog ng isang babae ay nabalisa at ayaw niyang matulog, ito ay dapat ding alerto sa mga mahal sa buhay. Maaari siyang magkaroon ng mga delusyon at mga pangitain, mga guni-guni sa pandinig;
• Ang babae ay bumuo ng mga obsessive na ideya, tila sa kanya na ang sanggol ay nasa panganib, gusto nilang kitilin ang kanyang buhay, kidnapin siya. Hindi niya pinahihintulutan ang sinuman na malapit sa bata, tumangging makipag-usap sa mga tao, natatakot na lumabas;
• O kabaliktaran, ang bata ay kinasusuklaman ng ina, kaya pa niyang subukang patayin ito. O maaaring magpakita siya ng ganap na pagwawalang-bahala sa kanya. Ang parehong saloobin ay maaaring sa mga taong malapit sa kanya.

Ang babae mismo ay hindi naiintindihan na siya ay may sakit at ganap na hindi sapat, kaya dapat siyang alagaan ng kanyang pamilya at ipakita siya sa isang psychiatrist.

Ang sakit na ito ay kailangang seryosohin. Pagkatapos ng lahat, ang isang taong may sakit, nang hindi natatanggap ang kinakailangang paggamot, ay hindi lamang makakapinsala sa kanyang sarili at sa bata, kundi pati na rin sa kanyang sarili at sa kanyang buhay.

Paggamot

Sa unang hinala ng sakit Siguraduhing kumunsulta sa isang psychiatrist. Susuriin niya ang pasyente at irereseta ang kinakailangang paggamot.

Kadalasan, ang isang may sakit na babae ay na-admit sa ospital. Kung may mga kondisyon sa klinika, ang sanggol ay nasa tabi ng ina. Kadalasan, walang ganoong mga silid sa ospital, kaya ang sanggol ay nasa bahay kasama ang isa sa kanyang mga kamag-anak. Kung ang bata ay kasama ng kanyang ina, pagkatapos ay ang pagpapasuso sa sanggol sa panahon ng paggamot ay ipinagbabawal, dahil ang kanyang ina ay tumatanggap ng malakas na antipsychotic na mga gamot at iba't ibang mga mood stabilizer (mood stabilizer).

Karaniwan, pagkatapos ng ilang linggo, ang kondisyon ng pasyente ay bumubuti nang husto na maaari siyang mapauwi para sa karagdagang paggamot. Ang buong kurso ng paggamot ay maaaring tumagal mula anim na buwan hanggang isang taon.

Maraming lakas at pasensya ang kakailanganin mula sa pamilya at mga kaibigan:

• Kinakailangang bigyan ang maysakit na ina ng komportableng kondisyon na nagtataguyod ng paggaling: kapayapaan, ang pagkakataong magpahinga nang higit pa;
• Ang asawa at iba pang miyembro ng pamilya ay kailangang gawin ang karamihan sa mga gawaing bahay;
• Ang isa sa mga kamag-anak ay dapat alagaan ang bata sa panahon ng paggamot, ang ina mismo ay hindi pa maaaring gawin ito;
• Pansamantalang limitahan ang mga pagpupulong sa bahay kasama ang mga kaibigan - hindi ito ang oras para sa mga bisita.
• Subukang suportahan sa moral ang babae, makipag-usap sa kanya nang mahinahon, mabait, nang hindi sinisisi sa kanya ang nangyari. Pagkatapos ng lahat, ang nangyari ay hindi kasalanan ng babae;
• Kung maaari, huwag siyang pabayaan;
• Subaybayan ang iyong paggamit ng gamot, dosis at timing;
• Matulog ng buong 8 oras.

Mga kahihinatnan

Kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras, ang mga kahihinatnan ng kakila-kilabot na sakit na ito ay maaaring nakapipinsala. Ang pagiging nasa isang estado ng psychosis, ang isang babae ay hindi nakokontrol ang kanyang mga aksyon at bihag ng mga obsession. May mga kaso kung saan ang isang ina na kakapanganak pa lang, hindi nakatanggap ng napapanahong paggamot at nasa isang manic-depressive na estado, ay nagtangkang magpakamatay. At hindi lahat sa kanila, sa kasamaang-palad, ay napigilan.

Naaalala ng isang kaibigan ko na nagdusa ng postpartum psychosis ang panahong iyon bilang isang masamang panaginip. Ang kanyang kapanganakan ay napaaga at mahirap, na malinaw na nag-ambag sa pag-unlad ng sakit.

Sabi niya, bigla siyang naging iritable, sinigawan ang lahat, at lahat ay biglang naging kaaway. Nakipag-away pa ako sa biyenan ko. Sumulat siya ng ilang hindi malinaw at hindi maintindihan na mga tala. Naging alien ang lahat sa paligid ko, parang tapos na ang buhay. Para sa kanya ay iniwan siya ng kanyang sigla. Ang panlasa ay ganap na nawala. Dahil dito, tumanggi siyang kumain sa ospital. Pinilit nilang pinakain ng kutsara. Hindi ko na maalala kung paano ako napunta sa ospital. Ang paggamot ay tumagal ng anim na buwan.

Lumipas ang tatlong taon, at gusto nilang mag-asawa ang pangalawang anak. Ngunit ang aking kaibigan ay natatakot na maulit ang sakit. Kaya bumaling sila ng kanyang asawa sa psychiatrist na gumamot sa kanya. Ngayon ang babae ay sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at umaasa na ang kakila-kilabot na sakit ay hindi na mauulit.

Kung hindi mo maiiwasan ang sakit, at ang postpartum psychosis ay nagpapakita pa rin ng sarili, huwag mawalan ng pag-asa. Tandaan - ang buhay ay nagpapatuloy. Napakahalaga na maging matulungin sa isang babae na kamakailan lamang nanganak. Alagaan siya, tumulong sa mga gawaing bahay. Palibutan siya ng pagmamahal. Bigyan ng pagkakataon si mommy na huwag masyadong mapagod at makapagpahinga ng mas madalas. At pagkatapos ay ang kakila-kilabot na sakit ay urong at maaalala lamang bilang isang matinding bangungot.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa postpartum depression –

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, kung minsan ang isang babae ay kinakabahan, tumangging lumabas, patuloy na nag-aalala tungkol sa kanyang sanggol at kahit na natatakot na hayaan ang sinuman na malapit sa kanya. Ang kundisyong ito ay karaniwang tinatawag na postpartum psychosis.

Ito ay isang medyo bihirang sakit sa pag-iisip na nangyayari sa mga batang ina na nakaranas ng mahirap na panganganak. Ang isang tampok ng sintomas ng postnatal ay maaaring sa panahon ng pagpapakita ng sakit, ang ilang mga abnormalidad sa pag-iisip ay ipinahayag sa isang babae na hindi lumitaw sa anumang paraan bago ang pagbubuntis. Kadalasan ito ay, medyo mas madalas - schizophrenia.

Sino ang nasa panganib at bakit?

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng postpartum psychosis sa ilang mga kababaihan ay hindi pa ganap na pinag-aralan, ngunit ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-uudyok sa hitsura ng disorder ay nakilala:

• mahirap na panganganak (sa ilang mga kaso, pagbubuntis);
• malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng proseso ng kapanganakan o sepsis;
• namamana na predisposisyon;
• ang umaasam na ina ay may mga sakit sa pag-iisip bago pa man magbuntis.

Batay sa kadahilanan na nag-udyok sa paglitaw ng postpartum psychosis, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• saksakan nang malungkutin;
• depresyon pagkatapos ng panganganak;
• schizophrenia;
• halo-halong estado ng schizoaffective.

Ano ang hitsura ng isang karaniwang pasyente?

Matapos ma-discharge mula sa maternity hospital, ang isang babaeng may postnatal psychosis ay medyo depressed at hindi balanse. Baka nakakarelate siya sa bata walang malasakit o nagpapahayag ng poot. Ang saloobin sa lahat ng tao sa paligid mo ay kapansin-pansing nagbabago. Nang hindi nakikinig sa maternal instinct, maaaring hilingin ng isang batang ina sa kanyang mga kamag-anak na ilagay ang kanyang anak sa isang ulila, na sinasabing hindi niya ito kayang palakihin at pag-aralin.

Mayroon ding ganap na kabaligtaran na sitwasyon, kapag ang isang babae ay labis na nag-aalaga sa sanggol: nag-aalala siya nang walang dahilan, naghahanap ng mga hindi umiiral na sakit sa sanggol at sinusubukang pagalingin ang mga ito, nang hindi nakikinig sa mga espesyalista na nagsasabing maayos ang lahat. kasama ang kanyang kalusugan.

Ang gayong pasyente ay hindi pinapayagan ang ganap na sinuman na makita ang sanggol, palagi siyang natatakot na ang bata ay magkasakit at mamatay.

Mga tampok ng sintomas

Ang postpartum psychosis ay maaaring banayad o malubha, ang mga pangunahing sintomas ng alinman sa mga ito ay ang mga sumusunod:

Nagbibigay ng tulong

Ang pagpili ng mga gamot para sa paggamot ng postnatal psychosis ay isinasagawa depende sa mga sintomas ng mental disorder.

Sa panahon ng paggamot ng postpartum psychosis sa mga kababaihan, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

• upang iligtas ang pasyente mula sa mga maling akala at guni-guni (,);
• na maaaring alisin ang depresyon (,);
• , tumutulong na gawing matatag ang mood ng pasyente (sodium valproate,).

Sa mga pambihirang sitwasyon, ginagamit ang electroconvulsive therapy.

Kung ang isang batang ina ay may iba pang mga sakit, kinakailangan na tratuhin ang mga ito nang magkatulad upang hindi lumala ang kurso ng sakit.

Ano ang dapat gawin ng mga kamag-anak?

Ang pangunahing bagay na kinakailangan mula sa mga kamag-anak ay naroroon sa oras at bigyan ang isang babaeng nahaharap sa mga problema sa kalusugan ng isip pagkatapos ng panganganak ng kanilang pagmamahal, suporta at pangangalaga.

Kung ang isang babae ay dumaranas ng sakit na ito at kumilos nang hindi naaangkop at agresibo sa kanyang sanggol, kinakailangan na ihiwalay siya.

Napakahalaga na sa sandaling ito ay palaging may isang tao sa malapit na kumokontrol sa kanyang mga aksyon. Kung susubukang saktan ng isang babae ang kanyang sarili o ang iba, kailangan niyang agarang tumawag ng emergency psychiatric na tulong.

Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay umiinom ng mga gamot upang maalis ang mga sintomas ng sakit, ang pangangalaga ay kailangang gawin upang matiyak na ang sanggol ay lumipat sa artipisyal na pagpapakain.

Mga posibleng panganib

Kung ang postnatal depression ay madalas na nawawala sa sarili nitong, nang walang mga kahihinatnan para sa katawan, kung gayon ang postnatal psychosis ay nagdudulot ng malaking panganib.

Kung sinimulan ang paggamot sa maling oras, ang postpartum psychosis ay maaaring magkaroon ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang pinaka-kahila-hilakbot sa kanila ay ang isang may sakit na babae ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili, pati na rin ang kanyang sanggol. May mga kaso kung kailan, pagkatapos manganak, sinubukan ng mga babae at babae na magpakamatay o kunin ang buhay ng isang bagong panganak na bata, na ganap na hindi alam ang kanilang mga aksyon.

Forewarned at forearmed

Upang maprotektahan ang kanyang sarili hangga't maaari mula sa posibleng mga problema sa isip at sikolohikal na postpartum, ang isang babae, kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ay kailangang maghanda para sa panganganak, kapwa pisikal at sikolohikal.

Inirerekomenda na mag-enroll sa mga kurso para sa mga umaasam na ina, kung saan ang isang buntis ay tuturuan ng wastong mga diskarte sa paghinga at pag-aalaga sa hindi pa isinisilang na sanggol. Gayundin, ang mga kursong ito ay nagbibigay ng pagkakataon na makipag-usap sa mga kababaihan na naitatag na ang kanilang mga sarili bilang mga ina, at upang tune in sa maximum para sa paparating na pagdating ng kanilang sariling sanggol.

Napansin ng mga eksperto na ang mga kababaihang kumukuha ng mga kurso para sa mga umaasam na ina ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng postpartum psychosis, dahil naghahanda sila nang maaga para sa mga paghihirap ng pagiging ina.

Ang mga buntis na kababaihan na nasa panganib na magkaroon ng sakit ay inirerekomenda na kumunsulta sa isang psychotherapist para sa mga layuning pang-iwas. Makakatulong ito na mabawasan ang panganib ng paglitaw nito.

Ang mga pamamaraan sa itaas ng pag-iwas ay napakahalaga, dahil hanggang ngayon ay walang 100% na paraan para maiwasan ang mga postnatal mental disorder.

Bilang karagdagan, dapat mong laging makinig sa iyong doktor, iwasan ang emosyonal na kaguluhan, at bigyan ang iyong katawan ng sapat na tulog at pahinga.

Kung ang isang babae ay nasa panganib na magkaroon ng sakit, mas mabuting bigyan ng babala ang ama ng kanyang hindi pa isinisilang na sanggol tungkol dito nang maaga. Makakatulong ito sa kanya na maging handa sa pag-iisip, magbigay ng kanyang suporta sa isang napapanahong paraan at humingi ng tulong sa mga karampatang doktor kung ang postpartum psychosis ay umabot sa kanyang asawa.

Ang panganganak ay isang napakalaking stress para sa katawan, pisikal na labis na karga para sa mga organo at sistema. Ang panahon ng postpartum ay may maraming mga paghihirap para sa isang batang ina: ang pagbuo ng paggagatas, mabilis na involution (reverse development) ng mga reproductive organ, muling pagsasaayos ng mga glandula ng endocrine, masakit na mga tahi at pagkalagot, ang mga kahihinatnan ng pagkawala ng dugo. Pagkatapos ng natural na panganganak o cesarean section, ang isang babae ay nakakaramdam ng panghihina at pagod. Ngunit wala siyang pagkakataong magpahinga, magpahinga, at gumaling: ang isang sanggol ay nangangailangan ng pinakamataas na atensyon at pangangalaga 7 araw sa isang linggo, 24 na oras sa isang araw.

Ang paggagatas ay nauubos ang katawan ng ina; ang mga mahahalagang sustansya at biologically active substance ay inalis mula sa katawan na may gatas. Ang isang batang ina ay napipilitang sundin ang isang mahigpit na diyeta at tanggihan ang kanyang sarili sa kanyang mga paboritong pagkain. Nararamdaman niya ang pagtaas ng responsibilidad kaugnay ng pagiging ina. Ang isang babae ay maaaring hindi makakuha ng sapat na tulog sa loob ng mahabang panahon; hindi mamuno sa isang normal na pamumuhay: pakikipagkita sa mga kaibigan, paggugol ng oras sa iyong hitsura, paglalakbay; pinilit na kalimutan ang tungkol sa kanyang sariling mga hangarin at pangangailangan para sa kapakinabangan ng bata. Ang sanggol ay hindi pa kayang pahalagahan ang lahat ng mga sakripisyo ng ina: siya ay umiiyak, pabagu-bago, at kung minsan ay may hysterics. Ang lahat ng mga salik na ito ay negatibong nakakaapekto sa estado ng nervous system ng isang batang babaeng katawan. Kung ang iyong kalusugan ay mabuti at ang iyong pag-iisip ay matatag, kung gayon walang mga problema na lumitaw. Kung hindi man, ang postpartum neurosis ay bubuo, na, kung lumala ang sitwasyon, ay maaaring maging psychosis.

Dati, ang mga maternity hospital ay nagsagawa ng paghihiwalay ng ina at bagong panganak. Ang babae ay nagkaroon ng pagkakataon na gumaling pagkatapos ng panganganak, alagaan ang kanyang kapakanan at kalinisan, matulog, at makipag-usap nang mahinahon sa mga kamag-anak. Ang pamumuhay nang magkasama ay ginagawa na ngayon. Ang sanggol ay dinadala sa ina ng ilang oras pagkatapos ng natural na kapanganakan. Dumarating lamang ang gatas sa ika-2 - ika-3 araw; bago ito, ang mga sanggol ay maaaring makaranas ng gutom at pagsigaw at pag-iyak ng mahabang panahon.

Mahalaga! Kung ang isang babaeng nanganganak ay nakaramdam ng sobrang pagod at pagod, mas mabuting pansamantalang ipagkatiwala ang bagong panganak sa mga nars na magdadala sa kanya para lamang sa pagpapakain.

Hindi kailangang matakot sa panghuhusga ng iba; ang isang bata ay nangangailangan ng isang malusog at puno ng lakas na ina. Ang nerbiyos na stress ay humahantong sa malungkot na kahihinatnan, at ang neurosis at psychosis ng ina ay nakakaapekto sa kalusugan at pag-unlad ng sanggol.

Pag-uuri ng mga neuroses

Ang mga sumusunod na klinikal na anyo ng neurosis ay nakikilala:

1. neurasthenia - nadagdagan ang pagkamayamutin laban sa isang background ng kahinaan at pagkapagod;
2. hysteria, isang kondisyon na sinamahan ng marahas na panlabas na mga reaksyon: hiyawan, luha, hysterics, isang pagnanais na magdulot ng pisikal na sakit sa mga mahal sa buhay;
3. Ang obsessive-compulsive neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa na pag-iisip, pag-aayos, takot, mga karamdaman sa pag-uugali, at kakulangan sa mga aksyon.

Karamihan sa mga neuroses ay may halo-halong kalikasan. Kadalasan ang isang batang ina ay hindi kritikal na masuri ang kanyang kalagayan at aminin ang kanyang sakit. Tanging ang matulungin na saloobin at suporta ng mga miyembro ng pamilya ay nakakatulong upang makayanan ang neurosis, na, na may napapanahong pagwawasto, ay isang mababalik na kondisyon.

Mga tampok ng kurso ng neurosis pagkatapos ng panganganak

Ang mga pangunahing sintomas ng postpartum neurosis: nadagdagan ang pagkabalisa, takot, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana. Nagiging emosyonal ang kabataang ina at idiniin ang sarili sa kaunting pag-uudyok; mahirap para sa kanya na tiisin ang pag-iyak ng sanggol. Kung ang sanggol ay may sakit, ang mga takot ay lumalabas sa laki.

Ang isang karaniwang anyo ng neurosis ay neurasthenia. Ang babae ay nagiging maingay, magagalitin, at nahihirapang makayanan ang pag-aalaga sa sanggol at mga gawaing bahay. Sa paglipas ng panahon, nagkakaroon ng asthenia - pagkahapo, ang pasyente ay biglang nawalan ng timbang at mukhang pagod.

Mahalagang payo para sa mga bagong ina! Gamitin ang oras ng pagtulog ng iyong sanggol upang makapagpahinga. Pasimplehin ang iyong pang-araw-araw na araling-bahay sa pamamagitan ng paghahanda ng mga simpleng pagkain at semi-tapos na mga produkto. Maglakad kasama ang iyong sanggol sa sariwang hangin hangga't maaari. Gamitin ang tulong ng iyong asawa, nakatatandang anak, kamag-anak at kaibigan. Magpahinga mula sa iyong anak kahit isang beses sa isang linggo.

Pag-uuri ng psychoses

Ang mga psychoses ay malubhang sakit sa pag-iisip na nagdudulot ng matinding pagdurusa at mahirap itama. Ang ilang mga anyo ng patolohiya ay hindi maaaring ganap na gumaling at nangangailangan ng regular na paggamit ng mga makapangyarihang gamot.

Depende sa mga nakakapukaw na sanhi, ang mga psychoses ay nahahati sa 2 grupo:

• exogenous, sanhi ng panlabas na mga kadahilanan: paggamit ng mga nakakalason na sangkap (alkohol, droga, makapangyarihang gamot), impeksyon, stress at sikolohikal na trauma;
• endogenous, sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng nervous o endocrine system, mga tumor sa utak.

Mayroong talamak at reaktibong psychosis. Ang talamak na anyo ay bubuo sa bilis ng kidlat at nangangailangan ng paggamot sa isang dispensaryo. Reaktibo - unti-unting nabuo bilang resulta ng isang pangmatagalang traumatikong sitwasyon.

Ang mga malubhang anyo ng sakit ay inuri bilang genetic psychotic disorder. Ito ay: schizoaffective, manic psychoses at schizophrenia. Ang pagiging ina para sa mga kababaihan na may ganitong mga diagnosis ay isang hindi mabata na pasanin.

Mga tampok ng kurso ng psychosis pagkatapos ng panganganak

Ang psychosis pagkatapos ng panganganak ay madalas na bubuo sa mga kababaihan na may kasaysayan ng patolohiya na ito. Maaari itong lumala sa panahon ng talamak na kurso ng sakit. Maraming mga gamot na ginagamit sa paggamot ay mabisa at kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang mga kababaihan ay tumatagal sa kanila sa mahabang panahon at kanselahin ang mga ito sa yugto ng pagpaplano ng paglilihi, na isang kadahilanan na naghihikayat sa isang exacerbation.

Ang pangunahing psychosis ay tinatawag na symptomatic, ito ay bubuo bilang isang resulta ng impeksyon sa kanal ng kapanganakan. Ang postpartum psychosis ay kadalasang endogenous sa kalikasan at nabubuo bilang resulta ng mabilis na pagbabago sa endocrine sa katawan.

Kapag pinag-uusapan natin ang postpartum psychosis, ang ibig nating sabihin ay isang karamdaman na nagpapakita mismo sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak.

Mahalagang tandaan! Ang isang ina na nasa isang estado ng psychosis ay potensyal na mapanganib para sa sanggol; dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan, hindi niya palaging makontrol ang kanyang sarili. Ang mga kamag-anak ay obligadong pangalagaan ang kaligtasan at sapat na pangangalaga ng sanggol.

Mga sintomas at palatandaan ng mga sakit sa pag-iisip

Ang mga sintomas ng neurosis pagkatapos ng panganganak ay kinabibilangan ng mental at somatic manifestations. Ang mga sumusunod na sintomas ng pag-iisip ay nakikilala:

• emosyonal na kawalang-tatag: pagluha, pagkamayamutin, pagkahipo;
• biglaang mood swings para sa walang maliwanag na dahilan;
• labis na pagkabalisa, takot, phobias;
• pag-aayos sa isang sitwasyon na nakaka-trauma sa psyche;
• nabawasan ang pagganap, pansin, aktibidad ng utak;
• marahas na tantrums;
• mga pagbabago sa pag-uugali, paghihiwalay, kawalan ng katiyakan, kahirapan sa pagbabalangkas ng mga kaisipan;
• biglaang pagbaba ng timbang;
• kawalang-interes sa bata;
• hindi pagpaparaan sa ilang mga tunog, photophobia;
• mga karamdaman sa pagtulog: hindi pagkakatulog o pag-aantok;
• pagkahilo, kawalang-interes, depresyon.

Ang mga somatic disorder ay idinaragdag sa mental at behavioral disorder. Ang batang ina ay nag-aalala tungkol sa: sakit sa puso, mga templo, mga sintomas ng vegetative-vascular dystonia (pagkahilo, convulsions, lightheadedness), mga karamdaman ng gastrointestinal tract (pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka).

Sa psychosis, ang mas malubhang komplikasyon ay idinagdag sa inilarawan na mga sintomas:

• kakaibang phobia at pag-iisip: tungkol sa posibleng pagpapalit ng bata, tungkol sa sakit na walang lunas, tungkol sa isang pagsasabwatan o isang espesyal na misyon;
• pagkawala ng interes sa bagong panganak hanggang sa kumpletong pagtanggi sa pag-aalaga sa kanya;
• visual at auditory hallucinations - "mga boses";
• megalomania;
• obsessive thoughts ng pagpapakamatay;
• amental stupor - ang taong may sakit ay hindi napagtanto kung nasaan siya, ang pagsasalita ay may kapansanan, siya ay nahulog sa isang "stupor";
• ang mga panahon ng depresyon nang walang maliwanag na dahilan ay napalitan ng kaguluhan at aktibidad.

Ang kondisyon ay nakakaapekto sa kanyang hitsura, ang batang ina ay nagiging hindi malinis, hindi nag-aalaga sa kanyang sarili at hindi napapansin ito. Huminto siya sa pagpapatakbo ng bahay at mukhang napabayaan ang kanyang tahanan. Ang bilog ng mga contact ay mahigpit na makitid; sa ilang mga kaso, ang maysakit na ina ay tumitigil sa paglabas at "huhulog" mula sa lipunan.

Mahalagang malaman! Ang isang babae ay madalas na hindi sapat na masuri ang kalubhaan ng kanyang kondisyon. Ang inisyatiba para sa pagsusuri at paggamot ay nasa balikat ng malapit na kamag-anak.

Ang napapabayaan na mga karamdaman sa pag-iisip at nerbiyos ay humahantong sa malubhang komplikasyon. Ang matagal na neurosis ay nagiging psychosis, na mapanganib para sa buhay ng isang babae at kanyang anak. Ang batang ina ay nauubos ang sarili sa mga takot, mayroon siyang mga pag-iisip ng pagpapakamatay, na maaaring sinamahan ng mga aktibong aksyon.

Diagnosis ng mga sakit sa pag-iisip sa tahanan at mga klinikal na setting

Maaaring mapansin kaagad ng mga kamag-anak ang mga unang nakababahala na sintomas pagkatapos na mailabas ang batang ina mula sa maternity hospital. Ang babae ay nagreklamo ng kahinaan, mahinang kalusugan, at mahirap para sa kanya na pangalagaan ang sanggol at gawin ang mga tungkulin sa bahay. Ang pasyente ay nagpapahayag ng maraming alalahanin at takot tungkol sa bagong panganak. Maaaring mangyari ang kawalang-interes; huminto ang ina sa paglapit sa bata, kahit na umiiyak ito nang nakakadurog ng puso. Kung napansin ng mga kamag-anak ang mga pagbabago sa pag-uugali, ang babae ay dapat na i-refer sa isang psychologist o psychotherapist.

Mahalagang impormasyon! Ang mas maaga kang humingi ng medikal na tulong, mas madaling mapupuksa ang obsessive na kondisyon. Kung mayroon kang mga nakababahala na sintomas, maaari kang mag-diagnose sa sarili gamit ang mga online na pagsusuri. Ang pagsagot sa mga tanong nang tapat ay nakakatulong na matukoy ang mga karamdaman at masuri ang kanilang kalubhaan.

Kapag bumibisita sa isang institusyong medikal na diagnostic, isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri. Ang doktor ay nagsusuri, nakikinig sa mga reklamo, nagrereseta ng mga pagsusuri at tomography ng utak. Dapat kang makipag-ugnayan sa mga dalubhasang espesyalista: neurologist, psychologist, psychiatrist, psychotherapist.

Ang isang psychologist ay may mga pamamaraan para sa pagtukoy at pag-alis ng pagkabalisa. Halimbawa, mga diagnostic ng kulay. Kung ang isang babae ay paulit-ulit na pumili ng kulay abo, itim at kayumanggi mula sa isang hanay ng mga kulay, ito ay nagpapahiwatig ng isang neurological personality disorder. Ang klasikong pagsubok - "Rorschach blots", ay nilikha higit sa 100 taon na ang nakakaraan ngunit may kaugnayan at nagbibigay-kaalaman pa rin. Ang paksa ay iniharap sa 10 card na may mga spot ng tinta ng iba't ibang mga hugis, ang ilan sa mga ito ay may kulay, ang iba ay itim at puti. Maaaring i-turn over ang mga card. Sinusuri ng pasyente ang mga blots at sinasagot ang mga tanong na may kaugnayan sa mga asosasyon na nakikita niya. Pinapayagan ka ng pagsubok na makilala ang mga katangian ng kaisipan ng isang tao at tukuyin ang mga pagbabago sa pathological. Ang interpretasyon ng mga resulta ay dapat gawin ng isang dalubhasang psychologist, na kinakalkula ang mga marka at gumuhit ng mga konklusyon.