Ano ang mga tagapagpahiwatig ng normal na paningin. Sino ang may pinakamahusay na paningin sa mundo

Bilang isang patakaran, ang normal na paningin ay nagpapahiwatig ng isang malusog na estado ng katawan ng tao, at nagpapahiwatig din ng normal na paggana ng atay at iba pang mga organo. Karamihan sa mga negatibong proseso na nangyayari sa katawan ng tao, sa isang paraan o iba pa, ay nag-aambag sa pagkasira ng paningin.

Anong pangitain ang itinuturing na normal?

Maraming tao ang naniniwala na ang normal na paningin ay isang pakiramdam. Sa katunayan, halos tama sila, dahil opisyal na itinuturing na isang uri ng pandama o pandamdam ang paningin.

Naniniwala ang mga doktor na ang paningin ay ang kakayahang makita ang mga kulay, liwanag, upang makita ang lokasyon ng mga bagay o bagay mula sa malayo o malapit na distansya, na kumakatawan sa buong mga imahe o isang imahe.

Ang tao at halos lahat ng mga hayop ay may optical vision, ngunit may iba pang mga uri ng pang-unawa sa nakapaligid na mundo, kung saan maaaring makilala ng isa, halimbawa, ang mga ultrasonic na sensasyon na katangian ng mga paniki.

Ang repraksyon ay itinuturing na isang medyo karaniwang paglabag sa mga proseso ng mga mata. Ngayon, humigit-kumulang tatlumpung porsyento ng populasyon ng mundo ang nagdurusa sa mga sakit na dulot ng mga repraktibo na error.

Sa buhay ng isang tao ay isang bintana sa mundo. Alam ng lahat na nakakakuha tayo ng 90% ng impormasyon sa pamamagitan ng mga mata, kaya ang konsepto ng 100% visual acuity ay napakahalaga para sa isang buong buhay. Ang organ ng paningin sa katawan ng tao ay hindi kumukuha ng maraming espasyo, ngunit ito ay isang natatangi, napaka-interesante, kumplikadong pormasyon na hindi pa ganap na ginalugad hanggang sa araw na ito.

Ano ang istruktura ng ating mata? Hindi alam ng lahat na hindi natin nakikita ng ating mga mata, ngunit sa utak, kung saan ang huling imahe ay synthesized.

Ang visual analyzer ay nabuo mula sa apat na bahagi:

  1. Peripheral na bahagi kabilang ang:
    - direktang eyeball;
    - upper at lower eyelids, eye socket;
    - mga appendage ng mata (lacrimal gland, conjunctiva);
    - mga kalamnan ng oculomotor.
  2. Mga daanan sa utak: optic nerve, chiasm, tract.
  3. mga subcortical center.
  4. Mas mataas na visual center sa occipital lobes ng cerebral cortex.

Sa eyeball kilalanin:

  • kornea;
  • sclera;
  • iris;
  • lente;
  • ciliary body;
  • vitreous body;
  • retina;
  • vascular membrane.

Ang sclera ay ang opaque na bahagi ng siksik na fibrous membrane. Dahil sa kulay nito, tinatawag din itong shell ng protina, bagama't wala itong kinalaman sa mga puti ng itlog.

Ang cornea ay ang transparent, walang kulay na bahagi ng fibrous membrane. Ang pangunahing obligasyon ay ituon ang liwanag, ipasa ito sa retina.

Ang anterior chamber ay ang lugar sa pagitan ng cornea at iris, na puno ng intraocular fluid.

Ang iris, na tumutukoy sa kulay ng mga mata, ay matatagpuan sa likod ng kornea, sa harap ng lens, hinahati ang eyeball sa dalawang seksyon: anterior at posterior, ang dosis ng dami ng liwanag na umaabot sa retina.

Ang pupil ay isang bilog na butas na matatagpuan sa gitna ng iris, at kinokontrol ang dami ng papasok na liwanag.

Ang lens ay isang walang kulay na pormasyon na gumaganap lamang ng isang gawain - nakatuon ang mga sinag sa retina (akomodasyon). Sa paglipas ng mga taon, lumakapal ang lente ng mata at lumalala ang paningin ng isang tao, kaya naman karamihan sa mga tao ay nangangailangan ng salamin sa pagbabasa.

Ang ciliary o ciliary body ay matatagpuan sa likod ng lens. Sa loob nito, isang matubig na likido ang ginawa. At mayroong mga kalamnan dito, salamat sa kung saan ang mata ay maaaring tumutok sa mga bagay sa iba't ibang distansya.

vitreous na katawan- isang transparent na parang gel na masa na may dami na 4.5 ml, na pumupuno sa lukab sa pagitan ng lens at ng retina.

Ang retina ay binubuo ng mga nerve cells. Nilinya nito ang likod ng mata. Ang retina, sa ilalim ng impluwensya ng liwanag, ay lumilikha ng mga impulses na ipinapadala sa pamamagitan ng optic nerve patungo sa utak. Samakatuwid, nakikita natin ang mundo hindi sa ating mga mata, tulad ng iniisip ng maraming tao, ngunit sa utak.

Humigit-kumulang sa gitna ng retina ay may maliit ngunit napakasensitibong lugar na tinatawag na macula o dilaw na batik. Ang gitnang fovea o fovea ay ang pinakasentro ng macula, kung saan ang konsentrasyon ng mga visual na selula ay pinakamataas. Ang macula ay responsable para sa kalinawan ng gitnang paningin. Mahalagang malaman na ang pangunahing criterion para sa visual function ay ang central visual acuity. Kung ang mga sinag ng liwanag ay nakatutok sa harap o sa likod ng macula, kung gayon ang isang kondisyon na tinatawag na refractive error ay nangyayari: farsightedness o nearsightedness, ayon sa pagkakabanggit.

Ang choroid ay matatagpuan sa pagitan ng sclera at ng retina. Ang mga sisidlan nito ay nagpapalusog sa panlabas na layer ng retina.

Panlabas na kalamnan ng mata- ito ang 6 na kalamnan na gumagalaw sa mata sa iba't ibang direksyon. May mga tuwid na kalamnan: itaas, ibaba, lateral (sa templo), medial (sa ilong) at pahilig: itaas at ibaba.

Ang agham ng ay tinatawag na ophthalmology. Nag-aaral siya ng anatomy, physiology ng eyeball, diagnosis at pag-iwas sa mga sakit sa mata. Kaya ang pangalan ng doktor na gumagamot sa mga problema sa mata - isang ophthalmologist. At ang salitang magkasingkahulugan - oculist - ay mas madalas na ginagamit ngayon. May isa pang direksyon - optometry. Ang mga espesyalista sa larangang ito ay nag-diagnose, tinatrato ang mga organo ng paningin ng tao, iwasto ang iba't ibang mga repraktibo na error sa tulong ng mga baso, contact lenses - myopia, hyperopia, astigmatism, strabismus ... Ang mga turong ito ay nilikha mula pa noong sinaunang panahon at aktibong umuunlad ngayon.

Pag-aaral sa mata.

Sa pagtanggap sa klinika, ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang panlabas na pagsusuri, mga espesyal na tool at functional na pamamaraan ng pananaliksik.

Ang panlabas na pagsusuri ay nagaganap sa liwanag ng araw o artipisyal na pag-iilaw. Ang isang pagtatasa ay ginawa sa kondisyon ng mga talukap ng mata, mga socket ng mata, at ang nakikitang bahagi ng eyeball. Minsan maaaring gamitin ang palpation, halimbawa, palpation ng intraocular pressure.

Ginagawang posible ng mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik na malaman nang mas tumpak kung ano ang mali sa mga mata. Karamihan sa kanila ay nakakulong sa isang madilim na silid. Direkta at hindi direktang ophthalmoscopy, pagsusuri gamit ang slit lamp (biomicroscopy), goniolens, at iba't ibang device para sa pagsukat ng intraocular pressure ay ginagamit.

Kaya, salamat sa biomicroscopy, makikita mo ang mga istruktura ng nauunang bahagi ng mata sa napakataas na paglaki, tulad ng sa ilalim ng mikroskopyo. Pinapayagan ka nitong tumpak na makilala ang conjunctivitis, mga sakit sa corneal, pag-ulap ng lens (cataract).

Ang ophthalmoscopy ay nakakatulong upang makakuha ng larawan ng likod ng mata. Ginagawa ito gamit ang reverse o direct ophthalmoscopy. Ang mirror ophthalmoscope ay ginagamit upang ilapat ang una, sinaunang pamamaraan. Dito natatanggap ng doktor ang isang baligtad na imahe, na pinalaki ng 4 hanggang 6 na beses. Mas mainam na gumamit ng modernong electric manual direct ophthalmoscope. Ang nagreresultang imahe ng mata kapag ginagamit ang device na ito, na pinalaki ng 14 - 18 beses, ay direkta at tumutugma sa katotohanan. Sa panahon ng pagsusuri, ang estado ng optic nerve head, macula, retinal vessels, at peripheral area ng retina ay tinasa.

Ang bawat tao ay obligado na pana-panahong sukatin ang intraocular pressure pagkatapos ng 40 taon para sa napapanahong pagtuklas ng glaucoma, na sa mga unang yugto ay nagpapatuloy nang hindi mahahalata at walang sakit. Para dito, ginagamit ang tonometer ni Maklakov, tonometry ng Goldman at ang kamakailang paraan ng non-contact pneumotonometry. Sa unang dalawang pagpipilian, kailangan mong tumulo ng isang pampamanhid, ang paksa ay namamalagi sa sopa. Sa pneumotonometry, ang presyon ng mata ay sinusukat nang walang sakit, gamit ang isang jet ng hangin na nakadirekta sa kornea.

Sinusuri ng mga functional na pamamaraan ang light sensitivity ng mga mata, central at peripheral vision, color perception, binocular vision.

Upang suriin ang paningin, ginagamit nila ang kilalang talahanayan ng Golovin-Sivtsev, kung saan iginuhit ang mga titik at sirang singsing. Ang normal na paningin sa isang tao ay isinasaalang-alang kapag siya ay nakaupo sa layo na 5 m mula sa talahanayan, ang anggulo ng view ay 1 degree at ang mga detalye ng mga guhit ng ikasampung linya ay makikita. Pagkatapos ay masasabi natin ang tungkol sa 100% na pangitain. Upang tumpak na makilala ang repraksyon ng mata, upang mas tumpak na magreseta ng mga baso o lente, ginagamit ang isang refractometer - isang espesyal na de-koryenteng aparato para sa pagsukat ng lakas ng repraktibo na media ng eyeball.

Ang peripheral vision o field of vision ay lahat ng bagay na nakikita ng isang tao sa paligid niya, sa kondisyon na ang mata ay hindi gumagalaw. Ang pinakakaraniwan at tumpak na pag-aaral ng function na ito ay dynamic at static perimetry gamit ang mga computer program. Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, posibleng kilalanin at kumpirmahin ang glaucoma, retinal degeneration, mga sakit ng optic nerve.

Noong 1961, lumitaw ang fluorescein angiography, na, sa tulong ng pigment sa mga retinal vessel, ay ipinahayag sa pinakamaliit na detalye ng mga dystrophic na sakit ng retina, diabetic retinopathy, vascular at oncological pathologies ng mata.

Kamakailan, ang pag-aaral ng posterior na bahagi ng mata at ang paggamot nito ay gumawa ng isang malaking hakbang pasulong. Ang optical coherence tomography ay lumampas sa mga kakayahan ng iba pang diagnostic device para sa nilalaman ng impormasyon. Gamit ang isang ligtas, hindi pakikipag-ugnay na paraan, posibleng makita ang mata sa seksyon o bilang isang mapa. Ang OCT scanner ay pangunahing ginagamit upang subaybayan ang mga pagbabago sa macula at optic nerve.

Makabagong paggamot.

Ang bawat tao'y nagsasalita tungkol sa laser eye surgery sa mga araw na ito. Ang laser ay maaaring itama ang mahinang paningin sa mahinang paningin sa malayo, farsightedness, astigmatism, pati na rin matagumpay na gamutin ang glaucoma, retinal na mga sakit. Ang mga taong may problema sa paningin ay tuluyang nakakalimutan ang kanilang depekto, huminto sa pagsusuot ng salamin, contact lens.

Ang mga makabagong teknolohiya sa anyo ng phacoemulsification at femtosurgery ay matagumpay at malawak na hinihiling sa paggamot ng mga katarata. Ang isang taong may mahinang paningin sa anyo ng isang hamog bago ang kanyang mga mata ay nagsimulang makakita tulad ng sa kanyang kabataan.

Kamakailan lamang, lumitaw ang isang paraan ng pagbibigay ng mga gamot nang direkta sa mata - intravitreal therapy. Sa tulong ng isang iniksyon, ang kinakailangang gamot ay iniksyon sa scrofulous na katawan. Ang macular degeneration na nauugnay sa edad, diabetic macular edema, pamamaga ng mga panloob na lamad ng mata, intraocular hemorrhages, at retinal vascular disease ay ginagamot sa ganitong paraan.

Pag-iwas.

Ang pangitain ng makabagong tao ay nalantad na ngayon sa gayong pasanin na hindi kailanman bago. Ang computerization ay humahantong sa myopization ng sangkatauhan, iyon ay, ang mga mata ay walang oras upang magpahinga, sila ay overstrained mula sa mga screen ng iba't ibang mga gadget, at bilang isang resulta, ang pagkawala ng paningin, myopia o myopia ay nangyayari. Bukod dito, parami nang parami ang mga taong dumaranas ng dry eye syndrome, na bunga rin ng matagal na pag-upo sa computer. Lalo na "nakaupo" ang paningin sa mga bata, dahil ang mata ay hindi pa ganap na nabuo hanggang sa edad na 18.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga nagbabantang sakit ay dapat isagawa. Upang hindi magbiro sa iyong paningin, kailangan mo ng pagsusuri sa mata sa naaangkop na mga institusyong medikal o, sa matinding mga kaso, ng mga kwalipikadong optometrist sa mga optiko. Ang mga taong may kapansanan sa paningin ay dapat magsuot ng naaangkop na salamin sa mata at regular na bisitahin ang isang ophthalmologist upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Kung susundin mo ang mga sumusunod na alituntunin, maaari mong bawasan ang panganib ng mga sakit sa mata.

  1. Huwag magbasa nang nakahiga, dahil sa posisyon na ito lumalala ang suplay ng dugo sa mga mata.
  2. Huwag magbasa sa transportasyon - ang magulong paggalaw ay nagpapataas ng strain ng mata.
  3. Tamang paggamit ng computer: alisin ang reflection mula sa monitor, itakda ang itaas na gilid nito nang bahagya sa ibaba ng antas ng mata.
  4. Magpahinga sa mahabang trabaho, himnastiko para sa mga mata.
  5. Gumamit ng mga kapalit ng luha kung kinakailangan.
  6. Kumain ng tama at mamuno sa isang malusog na pamumuhay.

Ano ang visual acuity? Sa Russia at sa mga bansang CIS, ang halagang ito ay sinusukat sa mga di-makatwirang yunit at ang mga tagapagpahiwatig nito ay maaaring magkakaiba: 0.1; isa; 2 atbp. Ang mga ito ay mula sa zero (i.e. kumpletong pagkabulag) hanggang sa infinity.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliwanag na ang visual acuity ay ang kakayahan ng mata na magkahiwalay na makita ang dalawang punto na matatagpuan sa isang tiyak na distansya mula sa bawat isa.

Sa mga bansang CIS at Russia, kaugalian na suriin ang halagang ito gamit ang iba't ibang mga poster (Golovina at Sivtseva sa mga matatanda at Orlova sa mga bata).

Tandaan! "Bago mo simulang basahin ang artikulo, alamin kung paano nalampasan ni Albina Gurieva ang mga problema sa paningin gamit ang ...

Sa visual acuity na katumbas ng isa, 10 linya ay malinaw na nakikita sa layo na 5 m mula sa talahanayan (ito ay itinuturing na pamantayan). Kung 12 linya ang makikita, kung gayon ang antas ng paningin ay 2. Sa kanang bahagi ng mga linya, ang mga tagapagpahiwatig ng halagang ito ay nakasulat, depende sa bilang ng mga linya na nakikita ng paksa sa layo na limang metro. Iyon ay, kung maaari niyang makilala lamang ang 1 linya, kung gayon ang tagapagpahiwatig ay 0.1; kung 2 - 0.2, atbp.

Ano ang ibig sabihin ng visual acuity unit? Mahalagang maunawaan na ito ay isang normal na antas ng paningin (o 100%). Ayon sa mga pamantayan, ang isang mata na may tagapagpahiwatig na ito ay maaaring makilala sa pagitan ng dalawang magkahiwalay na mga punto na may isang anggulo sa pagitan ng mga ito na 1 minuto o 1/60 ng isang degree. Sa Kanluraning terminolohiya, ang halagang ito ay katumbas ng 20/20.

Kung ang halagang ito ay mas mababa sa isa, kailangan ang paggamot.

Mga talahanayan upang suriin

Para sa mga diagnostic, ginagamit ang mga espesyal na poster. Maaaring mayroon silang mga larawan ng iba't ibang pattern, letra, icon o kawit.

  • Ang pinakasikat sa mga Russian ophthalmologist ay isang poster na naglalarawan ng mga titik (talahanayan ni Sivtsev).
  • Minsan ginagamit ng mga doktor ang talahanayan ng Golovin, na nagpapakita ng mga singsing na may mga puwang.
  • Kapag sinusuri ang mga bata, mas gusto ng mga ophthalmologist ang poster ni Orlova na may iba't ibang larawan.

Ang mga titik o larawan ay matatagpuan sa labindalawang linya, habang ang laki ng mga ito ay bumababa sa bawat linya (nagsisimula sa itaas at pababa pababa at pababa). Sa kaliwang bahagi ng bawat linya, ang simbolo na "D" ay nagpapahiwatig ng distansya kung saan, na may magandang paningin, dapat makita ng paksa ang lahat ng mga simbolo. Para sa tuktok na linya, ito ay 50 metro, at para sa ilalim na linya, 2.5. Sa kanang bahagi ng mga linya, ang titik na "V" ay nagpapahiwatig ng mga tagapagpahiwatig ng visual acuity na tama kapag binasa ng paksa ang mga character mula sa 5 metro. Ang tagapagpahiwatig na ito ay katumbas ng 2 kung ang paksa ay nakikilala ang ilalim na linya at 0.1 kung nakikita niya ang una lamang.

Paano ang diagnosis

Ang paksa ay nakaupo limang metro mula sa poster. Dagdag pa, ang doktor ay nagsasagawa ng diagnosis ng bawat mata nang hiwalay. Nagsisimula siya sa kanan at pagkatapos ay lumipat sa kaliwa.

  1. Una, hinihiling ng ophthalmologist na pangalanan ang isang serye ng mga titik na matatagpuan sa ikasampung linya ng talahanayan. Ang tamang sagot ay nangangahulugan na ang visual acuity index ay katumbas ng isa.
  2. Kung ang paksa ay pinangalanan ang mga titik sa ika-10 na linya nang mali o madalas na nagkakamali, ang doktor ay lilipat sa itaas, at kung ang sagot ay tama, siya ay bumababa hanggang sa ang pasyente ay nagsimulang magkamali muli.
  3. Ang huling linya na maaari niyang makilala ay magsasaad ng visual acuity (kung nakita niya ang lahat ng 12 linya, ang halagang ito ay magiging 2).

Sa ophthalmology, kilala ang mga taong nakabuo ng visual na kakayahan hanggang lima o anim na yunit. Ito ay ipinakita sa katotohanan na malinaw nilang nakita ang mga bagay na matatagpuan sa layo na 100 metro at higit pa. May mga pambihirang kaso sa kasaysayan ng medisina kapag ang figure na ito ay animnapung yunit at nakikita ng isang tao ang mga singsing ng Saturn sa mabituing kalangitan, na, na may average na halaga (i.e. isa), ay makikita lamang gamit ang isang teleskopyo.

Pagpasok ng card ng pasyente

Pagkatapos ng diagnosis, ang doktor ay gumagawa ng mga entry sa rekord ng pasyente. Kadalasan ang mga ito ay ang mga sumusunod: ViS OD at ViS OS. Ang pag-decipher sa mga simbolo na ito ay medyo simple. Ang unang entry ay tumutukoy sa kanang mata, ang pangalawa, ayon sa pagkakabanggit, sa kaliwa. Sa normal na estado ng visual function ng parehong mga mata, 1.0 ay isusulat sa tapat ng bawat entry.

Snellen na mesa

Ang talahanayan ng Snellen ay mas madalas na ginagamit ng mga dayuhang bansa, lalo na ang Estados Unidos. Tulad ng sa poster ni Sivtsev, ang mga malalaking titik ay sumasakop sa mga nangungunang linya at ang kanilang laki ay bumababa pababa.

Snellen na mesa

Ang poster ay ginawa sa paraang kung ang isang tao ay may 100% na paningin, pagkatapos ay mababasa niya ang bawat linya mula sa layo na 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 at 5 metro (na katumbas ng 100, 70, 50, 40, 30, 25 at 20 talampakan ayon sa pagkakabanggit) hanggang sa pulang linya.

Para sa diagnosis, ang paksa ay nakaupo sa layong 6 m (20 talampakan) mula sa poster. Hinihiling sa kanya na ipikit ang isang mata at basahin ang mga titik sa isa pa. Ang pinakamababang hilera na maaaring makilala ng pasyente ay magsasaad ng kanyang visual acuity.

  • Karaniwan, ang indicator na ito ay 6/6 (o 20/20). Sa kasong ito, mababasa ng paksa ang linya 8 mula sa layong 6 m. (20 talampakan).
  • Kung 5 linya lang ang nakikita niya, kung gayon ang visual acuity sa Snellen scale ay 6/12 (20/40). Sa kasong ito, para mabasa ang linya 5, kailangan niyang lapitan ang poster sa layong 6 m (20 talampakan), habang ang paksang may magandang paningin ay makikita ang linyang ito mula sa 12 metro (40 talampakan).

Kung mula sa layo na 6 na metro ang isang tao ay nakakakita lamang ng isa, ang unang linya, kung gayon sa Estados Unidos siya ay kinikilala bilang "legal na bulag".

Summing up, maaari nating sabihin na kung ang isang tao ay may normal na binuo na visual apparatus, kung gayon ang kanyang visual acuity ay kadalasang katumbas ng isa, minsan dalawa.

Nalilito ng maraming tao ang visual acuity sa repraktibo na kapangyarihan. Ang unang dami ay kinakatawan lamang ng mga positibong halaga, na mula sa zero hanggang sa infinity. Bukod dito, ang isa ay isang average na halaga, at ang dalawa ay isang mahusay na tagapagpahiwatig. Ang repraksyon ng mga mata ay sinusukat sa mga diopter, ang mga tagapagpahiwatig na maaaring parehong negatibo at positibo. Ang mga negatibong diopter ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay umuunlad, at mga positibong halaga -. Ang normal na halaga ng repraksyon ay zero (nagpapahiwatig ng mabuting kalusugan ng mata).

Bago natin alamin kung ano ang ibig sabihin ng vision ay plus, unawain muna natin kung paano gumagana ang visual system.

Una, ang isang sinag ng liwanag ay na-refracted ng kornea sa paraang ito ay nakadirekta sa pangunahing lens ng mata - ang lens. Mukhang isang transparent na biconvex na katawan, na nakasuot ng nababanat na shell. Ang kaluban na ito ay nakakabit sa mga espesyal na kalamnan ng ciliary body. Dahil sa kanilang pag-urong, ang pag-igting o pagpapahina ng kapsula ng lens ay nangyayari, at nagbabago ang hugis nito mula sa halos patag hanggang sa spherical. Ang ganitong mga pagbabago ay kinakailangan upang lumikha ng isang repraktibo na lens ng iba't ibang mga hugis, depende sa distansya sa bagay na pinag-uusapan. Ang isang sinag ng liwanag na dumadaan sa lens ay nakatutok sa retina. Ang pagpapalit ng kurbada ng lens ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang pinakamahusay na pokus at kalinawan ng paningin.

Kapag tumitingin sa malayo, ang mga kalamnan ng ciliary ay nakakarelaks, at ang lens ay kumukuha ng isang patag na hugis. Kapag kinakailangang isaalang-alang ang isang bagay nang malapitan, ang kurbada ng lens ay tumataas hangga't maaari, ito ay nagiging parang bola.

Ang mga paglabag sa mekanismong ito ay humantong sa mga kondisyon na tinatawag na mga repraktibo na error at ipinahayag sa myopia, hyperopia o astigmatism.

Palatandaan

Sa isang malayong paningin, ang repraksyon ng mga sinag sa lens ay masyadong mahina, at ang pokus ay nabuo sa likod ng ibabaw ng retina. Samakatuwid, ang isang tao ay nakakakita ng mabuti sa malayo, ngunit hindi maaaring makilala ang mga bagay na malapit. Ang ganitong paglabag ay ipinahiwatig ng plus sign. Ang problema ay nakasalalay sa kawalan ng kakayahan ng mga kalamnan na higpitan at baguhin ang kurbada ng lens.

Tumutok sa normal na mata (A.) at may positibong paningin (B. hyperopia)

Sa myopia (nearsightedness), ang mga ciliary na kalamnan, sa isang estado ng spasm o para sa iba pang mga kadahilanan, ay pinapanatili ang lens sa pinaka-stress na estado kapag ang optical power nito ay pinakamalakas. Nakikita ng isang tao ang mga bagay sa foreground nang maayos, dahil ang imahe ay nakatutok sa harap ng retina ng isang spherical lens, ngunit hindi niya nakikita sa malayo. Ang mga ophthalmologist ay nagpapahiwatig ng myopia na may minus sign.

Mga numerong halaga

Dahil ang lens ay isang lens, ang optical power nito ay maaaring masukat. Para sa pagtatalaga nito, ang isang yunit ng pagsukat bilang mga diopter ay ginagamit, sa reseta para sa mga baso ito ay tinutukoy ng titik D o Dpt. Ang paningin ay itinuturing na perpekto kapag ang mata ay nagagawang makilala ang dalawang punto sa isang nakatutok na anggulo na 1.6 degrees, kung saan nagsasalita sila ng 100% na paningin. Sa pagsasagawa, nangangahulugan ito na kapag sinusuri ang pangitain gamit ang isang espesyal na talahanayan (Sivtsev), ang isang taong may normal na paningin ay dapat makilala ang mga titik ng ikasampung linya, na tumutugma sa pagtatalaga V = 1.0, mula sa isang limang metrong distansya.

Upang suriin ang paningin ng mga bata, ginagamit nila ang talahanayan ng Orlova, kung saan sa halip na mga titik, iba't ibang mga larawan ng kaukulang laki ang iginuhit. Gayundin, sa kaliwa ng mga linya, ito ay ipinahiwatig mula sa kung anong distansya ang mga titik ay makikita dito na may normal na paningin. Ang huling, ikalabindalawa, linya ay magagamit sa mga taong may 100% na paningin mula sa layo na 2.5 m. Sa iba pang mga tagapagpahiwatig, maaari mong malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng isang repraktibo na error.


Upang matukoy ang index ng farsightedness, ginagamit ang isang espesyal na talahanayan at isang hanay ng mga lente ng iba't ibang lakas.

Ang indicator para sa malayong paningin ay itinakda sa pamamagitan ng pag-imbita sa taong sumusubok na tumingin sa talahanayan sa pamamagitan ng isang collecting lens. Ang ganitong mga optika ay nagpapahintulot sa compensating visual acuity. Ang optical na kapangyarihan ng isang corrective lens, kung saan makikita ng isang tao ang ikasampung linya mula sa layo na 5 metro, at ang pang-onse ay wala na doon, at nasa reseta para sa salamin. Kaya ang paningin kasama ang isa ay itinuturing na gilid ng pamantayan, kung saan hindi kinakailangan ang pagwawasto. Dagdag pa, depende sa halaga ng optical power ng lens na kinakailangan para sa pagwawasto, ang mga sumusunod na antas ng farsightedness ay tinutukoy:

  • ang una - hanggang sa plus 2;
  • medium - paningin mula sa plus 3 hanggang plus 5;
  • mataas - higit sa plus 5.

Mga tampok ng edad

Plus vision (farsightedness) ay physiological para sa isang bagong panganak. Sa isang bata, dahil sa maliit na sukat ng eyeball at ang mataas na pagkalastiko ng kapsula ng lens, para sa mga unang buwan, ang malapit na paningin ay malabo, ang visual acuity ay humigit-kumulang plus tatlo o higit pa. Sa pag-unlad ng mga organo ng pangitain, ang kanilang kakayahang mag-focus ay nagbabago din, at ang visual acuity ay nagiging normal sa mga matatanda.

Kung, sa panahon ng pagsusuri ng isang pediatric ophthalmologist, ang mga kinakailangan para sa pagpapanatili ng positibong pangitain ay natutukoy, kung gayon ang spectacle correction ng farsightedness ay isinasagawa. Ang mga salamin sa mata para sa mga batang may malayong paningin ay idinisenyo upang isuot sa lahat ng oras. Ang kanilang optical power ay pinili ng isang yunit na mas mababa kaysa sa kapangyarihan ng hypermetropia. Ang pamamaraan na ito ay makatwiran para sa mga mata ng mga bata bilang pagpapasigla sa kanilang paglaki at pagtulong upang mabawasan ang hyperopia.

Dahil ang mga istruktura ng lens at ciliary na kalamnan sa mga bata ay napakababanat at kayang bayaran ang isang repraktibo na error, ang pagsusuri sa paningin ay isinasagawa sa pamamagitan ng pre-dropping Pilocarpine eye drops. Ang gamot na ito ay "pinapatay" ang accommodative apparatus ng mata at nagpapahintulot sa iyo na makilala ang totoo o maling farsightedness.

Gayundin, dahil sa isang genetic predisposition o iba pang mga kadahilanan, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng isang refractive error kapag ang isang mata ay may plus indicator, ang isa pang minus. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagwawasto kaagad sa pagtuklas, dahil sa paglipas ng panahon, ang mga signal mula sa isang mahinang mata ay nagsisimulang hindi papansinin ng utak, dahil ang mga ito ay hindi nagbibigay-kaalaman. Unti-unti, nawawala ang paggana ng mata at nabubuo ang amblyopia - isang pagbaba sa paningin na hindi maitama.

Gayundin, ang optical power ng mata ay maaaring "magbago ng sign" sa edad. Sa ikalawang kalahati ng buhay, ang mga nagdusa mula sa myopia ay maaaring makapansin ng pagpapabuti sa malayong paningin, ngunit lumabo ang harapan.

Karamihan sa mga tao pagkatapos ng 40-50 taong gulang ay nagkakaroon ng tinatawag na senile farsightedness - presbyopia.

Ang mga kalamnan na responsable para sa pag-urong ng lens ay humihina, at ito ay halos palaging nasa mas patag na anyo nito. Ang tinatawag na estado ng "mahabang braso" ay bubuo - ang isang tao, upang makita ang maliliit na detalye o teksto, ay inilalayo sila sa kanya.

Paano alisin ang hyperopia

Mga optika

Ang pagwawasto ng paningin ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang antas ng positibong pangitain at nauugnay na mga pathology. Kung ang pangitain ay plus 1 dpt, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang corrective optics ay hindi inireseta. Kapag ang halagang ito ay lumalapit sa 1.5 Dpt, ang ophthalmologist ay maaaring magmungkahi ng salamin o contact lens para sa pagwawasto. Ang mga lente ay dapat na kolektibo. Para sa mga matatandang pasyente, kung ang myopia o astigmatism ay nasuri na, dalawang pares ng baso ang kakailanganin - isa para sa distansya at isa para sa pagbabasa. Upang maiwasan ang pagkalito, ngayon ay posible na gumawa ng mga pasadyang baso na may maraming optical zone. Ang mga ito ay tinatawag na bifocal o multifocal, dahil isinasama nila ang mga optical na rehiyon na may iba't ibang antas ng repraksyon.


Ang paningin na "plus" ay naitama sa pamamagitan ng mga converging lens

Ang mga kabataan ay maaaring magreseta ng contact lens para sa higit na kaginhawahan. Ang optical system na ito ay direktang naka-install sa mata at may ilang mga pakinabang para sa gumagamit. Una, walang pagbaluktot ng imahe o liwanag na nakasisilaw, tulad ng sa mga salamin; pangalawa, ang kapangyarihan ng isang contact lens ay maaaring mas mababa kaysa sa isang spectacle lens dahil sa kakulangan ng distansya sa cornea; pangatlo, isang mas aesthetic na hitsura, walang fogging, kadalian ng paggamit kapag naglalaro ng sports o sa pool.

Ang mga lente ay maginhawa dahil maaari silang mapili ayon sa iskedyul ng pagsusuot: maaari kang maglakad gamit ang mga optika sa buong araw (12 oras) at alisin ang mga ito sa gabi, o maaari kang pumili ng lingguhan o kahit buwanang mga lente na hindi nangangailangan ng pagtanggal mula sa mga mata. sa panahong ito.

Ang mga contact lens ay maaari ding bigyan ng maramihang mga lugar na may iba't ibang repraktibo na kapangyarihan, na nagpapahintulot sa mga ito na magamit para sa parehong pagbabasa at distansya ng paningin sa parehong oras.


Mga bifocal na may lugar ng pagbabasa (A) at distansya (B)

Noong nakaraan, ang materyal ng mga contact lens ay hindi nagpapahintulot sa kanila na maging sapat na makapangyarihan para sa mataas na antas ng farsightedness, at kung ang "plus" ay malaki, kung gayon ang mga baso ay dapat gamitin. Pinapayagan ng mga bagong materyales ang paggawa ng mga contact lens na may optical power na +6 Dpt. Dapat tandaan na ang mga lente ay hindi dapat magbayad para sa paningin ng 100%. Ang diskarte na ito ay ginagawang posible upang mapanatili ang tono ng mga ciliary na kalamnan ng mata at mapanatili ang kanilang pakikilahok sa proseso ng tirahan.

Bilang isang opsyon para sa pagwawasto ng positibong paningin, maaari kang pumili ng mga implantable contact lens. Kakailanganin mong i-install ang mga ito nang direkta sa mata sa harap ng iris o sa harap ng lens. Ang lens ay napaka-flexible, na nagpapahintulot na ito ay maipasok sa pamamagitan ng isang napakaliit na paghiwa sa anterior o posterior chamber ng mata, kung saan ito ay nagbubukas sa sarili nitong.

Ang pamamaraang ito ng pagwawasto ay ginagamit para sa mataas na antas ng "plus" na pangitain, kung saan ang pagwawasto ng laser ay kontraindikado, o ang pasyente ay may napakanipis na kornea, may mga depekto sa anyo ng keratoconus. Ang mga implantable lens ay nagbibigay ng parehong epekto gaya ng vision correction na may ordinaryong baso o soft contact lens, ngunit mas maginhawa sa pang-araw-araw na buhay.

Sa tulong ng iba't ibang optika, makakamit mo ang agarang pagpapabuti sa paningin.

Laser correction ng farsightedness

Ang pamamaraang ito ng pagpapabuti ng paningin ay angkop para sa mga pasyente na may edad na 18 hanggang 45 taon at may visual acuity hanggang sa plus 5. Sa kasong ito, ang epekto ay hindi inilalapat sa lens, ngunit sa kornea - isa pang repraktibo na istraktura ng mata. Ang laser ay "nasusunog" ang isang tiyak na kapal ng kornea sa ilang mga lugar. Bibigyan siya nito ng bagong geometry at hahayaan kang baguhin ang focus.

Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng halos isang-kapat ng isang oras at ang pagbawi pagkatapos nito ay maikli din. Pagkatapos ng dalawang oras, iba na ang nakikita ng pasyente sa mundo. Upang higit pang mapanatili ang epekto ng operasyon, kadalasang nagrereseta ang doktor ng mga anti-inflammatory (Diftal, Diclofenac) at moisturizing eye drops (Dexpanthenol, Korneregel), kumplikadong paghahanda ng bitamina na may lutein at microelements para sa oral administration (halimbawa, Taxofit).


Scheme ng laser correction ng cornea profile sa hyperopia

Pagpapalit ng lens

Sa napakataas na antas ng plus vision (hanggang +20 Dpt), lalo na sa mga matatandang tao, magiging pinaka-makatwiran na gumamit ng operasyon upang palitan ang lens ng isang artipisyal na lens - lensectomy. Ang iyong sariling lens ay nawasak at na-extract, at ang isang lens ay inilalagay sa lugar nito sa kapsula. Maaaring mayroon itong espesyal na hugis na nagbibigay-daan sa iyong mag-focus ng mga larawan mula sa iba't ibang distansya. Ang mas simpleng mga opsyon ay may isang focus, kaya ang pasyente ay mangangailangan ng mga baso sa pagbabasa, ngunit ang paningin ay naibalik sa 100%.

Ang desisyon sa advisability ng naturang radikal na interbensyon ay dapat gawin ng doktor. Ang pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang pagpapalit ng lens ay isinasagawa nang mabilis at sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at hindi nangangailangan ng mahabang pananatili sa klinika. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo nito, ito ay nangunguna sa ranggo sa mga pamamaraan ng paggamot sa farsightedness sa mga matatanda.

Tulad ng nakikita mo, ang "plus" ay hindi palaging isang positibong tagapagpahiwatig. Tungkol sa paningin, nangangailangan ito ng pagwawasto, na dapat ipagkatiwala sa isang ophthalmologist.

Ang normal na paningin ay paningin na walang mga abnormalidad sa visual system. Una sa lahat, ang normal na paningin ay nauugnay sa normal na repraksyon ng light beam sa mata. Nangangahulugan ito na ang mga lente, ang kornea at ang lens ay nakatuon sa imahe ng imahe nang eksakto sa retina ng mata, at hindi sa harap nito o sa likod nito, bukod dito, sa gitna nito, sa dilaw na lugar.

Ang bawat tao ay may kanya-kanyang pananaw. Natutukoy ito sa kung anong linya ang nakikita ng isang tao ayon sa talahanayan ng Golovin-Sivtsev. Ang unit na nakasanayan natin (1.0) ay nangangahulugan na ang isang tao ay nakikita ang ika-10 na linya nang walang paraan ng pagwawasto, ito ang kanyang normal na paningin. Ang unit (1.0) ay tumutugma din sa 100%.

Ngayon ay pag-usapan pa natin ang tungkol sa pisikal na katangian ng normal na paningin.

Ano ang focal length ng malusog na mata?

Ang mata ay isang kumplikadong optical system na binubuo ng mga biological lens. Ang bawat lens ng mata ay may sariling focal length, kung saan ang isang natatanging imahe ng mga visual na bagay ay ipinapakita sa retina sa mata. Ang haba ng focal ay may sariling pare-parehong halaga at direktang nakasalalay sa curvature ng biological lens.

Bago tumama sa retina, ang liwanag na sinag ay dumadaan sa kornea, pagkatapos ay sa pamamagitan ng lens, pagkatapos nito ay na-refracted at nakatutok sa retina.
Ang mata, na nakikita ang visual na impormasyon nang walang pagbaluktot, ay may focal length na katumbas ng distansya sa pagitan ng dalawang lens na matatagpuan sa pagitan ng retina at cornea. Sa karaniwan, ang distansya na ito sa isang may sapat na gulang ay mga 23-24 mm. Ang haba ng focal na ito ay nagbibigay-daan sa mata na makita nang normal ang visual na impormasyon. Sa pagkakaiba sa mga distansyang ito, ang visual na impormasyon ay hindi nakatutok nang eksakto sa retina, nangyayari ang mga pagbaluktot.
Kaya, lumalabas na ang normal na pangitain ay pangitain kung saan ang visual na impormasyon ay eksaktong naka-project sa retina ng eyeball, nang walang pagbaluktot. At ang bawat tao ay may sariling focal length at sariling pamantayan ng paningin.

Repraktibo error

Ang repraksyon ng mga light ray sa mata ay tinatawag na repraksyon, ang kapangyarihan ng repraksyon ng mga light ray ay sinusukat sa diopters.

Kung ang liwanag ay na-refracted nang tama, ang visual na imahe ay nakatutok nang eksakto sa retina.

Ang hindi tamang repraksyon ng mga sinag ng liwanag (paglabag sa repraksyon) ay humahantong sa pag-unlad at paglitaw ng mga sakit tulad ng farsightedness, myopia, astigmatism. Kung naroroon sila, nakikita ng isang tao ang imahe na malabo, malabo, doble, hindi maganda ang nakikita sa malayo o malapit. Upang itama ang refractive error, ginagamit ang mga medikal na salamin at contact lens, na pinipilit ang sinag ng liwanag na tumuon sa retina ng mata at gawing malinaw ang larawan.

Maaari mong matukoy kung mayroon kang mga paglihis sa paggana ng visual system o kung mayroon kang normal na paningin sa pamamagitan ng pagsasailalim sa kumpletong diagnostic ng paningin sa EYE Microsurgery Clinic na ipinangalan sa Academician S.N. Fedorov.

Ang halaga ng kumpletong diagnostic ng paningin sa Eye Microsurgery Clinic (Yekaterinburg)

Sa Clinic ng Microsurgery "Eye" (Yekaterinburg)kumpletong pagsusuri at diagnostic ng paningin . Ang pagsusuri ay isinasagawa nang walang mga pila at mahabang oras ng paghihintay, sa pinakamodernong kagamitan, ng mga mataas na kwalipikadong ophthalmologist. Kung ikaw ay na-diagnose na may isang partikular na sakit sa mata, ang ophthalmologist ay magrereseta ng lahat ng kinakailangang paggamot, operasyon (kung ipinahiwatig), pati na rin ang regular na pagsubaybay.