Ano ang nagiging sanhi ng pancreatitis. Ano ang nagiging sanhi ng pancreatitis: bakit ito lumilitaw at umuunlad

Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa katawan ng tao. Siya ay isang kalahok sa metabolismo ng enerhiya, pati na rin ang proseso ng panunaw.

Ang pancreatitis ay isang sakit kung saan ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa pancreas. Ang sakit ay maaaring talamak o talamak.

Ang pancreatitis ay nangyayari sa madalas na paggamit ng alkohol.

Ang mga sanhi ng pancreatitis ay maaaring iba-iba. Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa regular na paggamit ng mga inuming nakalalasing sa malalaking dami.

Sa cholelithiasis, ang pag-unlad ng kondisyong ito ng pathological ay maaari ding maobserbahan. maaaring mangyari bilang resulta ng trauma o pinsala sa tiyan.

Kadalasan, ang sakit na ito ay nasuri na may endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Bilang resulta ng mga sakit ng duodenum, maraming mga pasyente ang nagkakaroon ng pancreatitis. Sa maraming mga pasyente, ang nagpapasiklab na proseso ay bubuo laban sa background. Sa mga peptic ulcer, kadalasang sinusuri ng mga doktor ang pancreatitis.

Sa panahon ng pagkuha ng ilang mga gamot, ang pag-unlad ng sakit na ito ay sinusunod. Ang pancreatitis ay madalas na sinusunod habang kumukuha ng mga antibiotics, sulfonamides, furasemide, estrogens, atbp.

Sa isang namamana na predisposisyon, ang sakit na ito ay maaari ding maobserbahan. Ang isang medyo karaniwang sanhi ng patolohiya ay, ibig sabihin, mga roundworm.

Maaaring masuri ang pancreatitis laban sa background ng mga nakakahawang sakit - viral hepatitis, beke. Sa mga sakit sa vascular, ang pamamaga ng pancreas ay madalas na nasuri. Ang prosesong ito ng pathological ay maaaring maobserbahan laban sa background ng anatomical anomalya ng organ duct.

Sa mga metabolic disorder, ang pasyente ay maaaring masuri na may pancreatitis. Kung ang pasyente ay may mga pagbabago sa hormonal background, maaari itong humantong sa pagsisimula ng sakit.

Ang pamamaga ng pancreas ay sinusunod sa mga pasyente laban sa background ng iba't ibang sakit. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag nag-diagnose ng pancreatitis, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi upang maidirekta ang paggamot upang maalis ang mga ito.

Sintomas ng sakit

Ang talamak na pancreatitis ay sinamahan ng pagtatae.

Sa kabila ng katotohanan na ang pancreas ay maliit sa laki, ito ay gumaganap ng mga mahahalagang pag-andar.

Iyon ang dahilan kung bakit, sa pamamaga ng organ na ito, lumilitaw ang isang malaking bilang ng mga sintomas. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng:

• Sakit. Ito ay isa sa mga pinaka-binibigkas na sintomas. Ang sakit ay may pagputol at mapurol na karakter at nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging matatag. Ang lokalisasyon ng sakit ay sinusunod sa ilalim ng mga tadyang sa kanan o kaliwang bahagi. Sa pamamaga ng buong pancreas, ang sakit ay may nakapaligid na karakter.
• Pagtaas ng temperatura ng katawan o presyon ng dugo. Ang symptomatology na ito ay sinusunod kung ang sakit ay may mabilis na pag-unlad.
• . Pagkatapos umalis sa digestive tract ng pagkain, kasama ang apdo, ang pasyente ay nagtala ng kaluwagan. Sa karamihan ng mga kaso, ang sintomas na ito ay sinusunod sa talamak na panahon ng sakit. Kaya naman ayaw kumain ng pasyente.
• Pagbabago ng kutis. Ang pancreatitis ay humahantong sa katotohanan na ang kutis ay nagiging kulay-abo-lupa. Ang mga tampok ng pasyente ay matalas na matalas, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbaba sa timbang ng kanyang katawan.
• Pagduduwal at hiccups. Maraming mga pasyente din ang nagreklamo ng tuyong bibig.
• Pagkadumi o. Ang talamak na pancreatitis sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng mabula na dumi. Napansin ng maraming pasyente ang mabangong amoy nito. May mga particle ng pagkain sa dumi na hindi pa natutunaw. Ang paninigas ng dumi ay madalas na sinamahan ng pamumulaklak at pagtigas ng mga kalamnan. Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay nagkakaroon ng talamak na pancreatitis.
• . Sa maraming mga pasyente, kapag nangyari ang sakit na ito, ang utot at pamumulaklak ay sinusunod. Ito ay dahil sa kawalan ng mga contraction ng bituka at tiyan sa panahon ng pag-atake. Imposibleng matukoy ang pag-igting ng kalamnan sa pamamagitan ng palpation.
• Kawalan ng hininga. Sa panahon ng pagsusuka, ang katawan ng tao ay nawawalan ng mga electrolyte, na humahantong sa igsi ng paghinga. Ang mga pasyente ay nagreklamo hindi lamang sa sintomas na ito, kundi pati na rin sa hitsura ng isang masaganang dilaw na patong sa dila at malagkit na pawis.
• Blueness ng balat. Sa pancreatitis, ang balat ng pasyente ay nagiging maputla. Maraming mga pasyente ang napapansin ang hitsura ng cyanosis sa rehiyon ng lumbar at. Sa panahon ng palpation, napansin ng mga doktor na ang mga kalamnan ng tiyan ng pasyente ay tense.
• Paninilaw ng sclera. Ang sclerosing form ng sakit ay madalas na sinamahan ng obstructive jaundice. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang siksik na tisyu ng glandula ay pumipilit sa bahagi ng karaniwang duct ng apdo.

Ang pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas, na nagpapahintulot sa pasyente na independiyenteng maghinala sa sakit. Sa kabila nito, upang kumpirmahin ang diagnosis, ang pasyente ay dapat pumunta sa isang doktor.

Ang video ay magsasabi tungkol sa talamak na pancreatitis:

Diagnosis ng pancreatitis

Ang isang gastroenterologist ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng pancreatitis.

Mahirap gumawa ng diagnosis ng talamak na pancreatitis.

Iyon ang dahilan kung bakit, kapag lumitaw ang mga sintomas, dapat suriin ang pasyente.

Sa una, sinusuri niya ang klinikal na larawan ng sakit at gumawa ng paunang pagsusuri.

Upang kumpirmahin ito, ginagamit ang mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental na diagnostic na pamamaraan.

Ang pasyente ay kinakailangang gumawa ng pangkalahatang appointment.

Maaari itong magamit upang makita ang mga palatandaan ng pamamaga. Upang makita ang isang pagtaas ng antas ng mga enzyme, isinasagawa ang isang biochemical blood test.

Kung ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay hindi nagdala ng mga resulta, pagkatapos ay ang paggamit ng interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa. Sa una, ang pasyente ay hugasan.

Upang maisagawa ang pamamaraang ito, ang mga guwang na tubo ay ipinasok sa lukab ng tiyan. Isinasagawa nila ang pag-agos ng likido na naipon sa lukab. Ang necrectomy ay ginagamit upang alisin ang mga nasirang tissue ng organ.

Ang interbensyon sa kirurhiko na ito ay medyo kumplikado at samakatuwid ito ay ginagamit sa napakabihirang mga kaso. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pagpasa ng talamak na panahon, ang pasyente ay inalis sa tulong ng operasyon.

Kung ang pasyente ay may talamak na anyo ng sakit, pagkatapos ay kailangan niyang sundin ang isang diyeta. Kasabay nito, ang mga maanghang at mataba na pagkain ay ganap na hindi kasama sa diyeta. Ang pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal sa pag-inom ng mga inuming may alkohol.

Upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, inireseta siya ng mga pangpawala ng sakit. Gayundin, sa pancreatitis, inireseta ang enzyme replacement therapy. Medyo epektibo sa kasong ito ang Creon at iba pang mga gamot.

Sa panahon ng paggamot ng pancreatitis, ang pasyente ay dapat kumuha ng mga bitamina complex. Kung ang pasyente ay may diabetes mellitus o iba pang mga endocrine disorder, pagkatapos ay inirerekomenda na gamutin sila. Ang sakit sa gallstone ay dapat ding gumaling sa napapanahong paraan.

Ang pancreatitis ay isang pangkat ng mga sakit na pinagsama sa kanilang mga kasamang sindrom, ang kurso nito ay sinamahan ng isang karaniwang kadahilanan para sa kanila, na kung saan ay pamamaga ng pancreas. Pancreatitis, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag dahil sa ang katunayan na walang paglabas ng mga enzyme na itinago ng glandula sa duodenum, ay nagpapatuloy sa pag-activate ng mga enzyme na ito nang direkta sa glandula, dahil sa kung saan ang unti-unting pagkawasak nito ay nangyayari, sa madaling salita , pantunaw sa sarili.

Pangkalahatang paglalarawan

Dapat pansinin kaagad na ang inilarawan na pagtitiyak ng mga proseso na nauugnay para sa pancreatitis ay napakaseryoso, dahil ang parehong mga toxin at enzymes, ang aktibong pagpapalabas na nangyayari sa kasong ito, ay madalas na direktang ipinadala sa daloy ng dugo, at ito, sa turn, ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala. isang bilang ng mga organo, tulad ng atay, puso, utak, bato, baga. Sa pag-unlad laban sa background na ito ng pagdurugo sa lugar ng pancreas, ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan ay hindi ibinubukod.

Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang pancreas, kung pupunta ka sa mga anatomical na tampok nito, ay isang medyo mahabang organ (talagang isang glandula), na sakop ng isang 12 duodenal ulcer. Ang glandula na ito ay direktang kasangkot sa mga proseso na nauugnay sa panunaw, nag-aambag sa regulasyon ng mga proseso ng metabolic, atbp. Ang kurso ng pancreatitis, bilang karagdagan sa umiiral na pag-uuri nito, ay posible sa dalawang pangunahing anyo, lalo na, sa anyo ng talamak o sa anyo ng talamak. Dahil sa mga enzyme na nakaimbak sa glandula at dahil sa kung saan ang pag-unlad ng isang pathological na kondisyon ay nangyayari sa kasong ito, sa pangkalahatan, ang tulong ay ibinibigay sa panunaw ng mga taba, protina at carbohydrates ng mga bituka, ngunit ang mga hormone ng glandula na ito (tulad ng bilang insulin, atbp.) ay responsable para sa regulasyon ng mga antas ng glucose sa dugo.

Anatomical na lokasyon ng melanoma gland

Pancreatitis: sanhi

Kung isasaalang-alang ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng pancreatitis, masasabi na ang mga karamdaman na nauugnay sa pag-agos ng apdo, pati na rin ang mga gawi sa pandiyeta (halimbawa, pagkonsumo ng mataba at mayaman na pagkain ng karne, stress, namamana na predisposisyon, alkohol, atbp. .) ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pancreatitis. ).

Ang iba't ibang mga sakit ay maaari ring makapukaw ng pancreatitis, tulad ng trangkaso, apendisitis, herpes, gastritis, allergy (pagkain), atbp. Isinasaalang-alang ang kakaiba na ang glandula ay sapat na malalim, ang pag-diagnose ng isang sakit na direktang nauugnay dito ay medyo kumplikado. Pukawin ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa pancreas, halimbawa, trauma (pagpasok sa tiyan na may bola, atbp.).

Sa isang espesyal na grupo ng panganib para sa predisposition sa pancreatitis ay, una sa lahat, ang mga lalaki na hindi tinatanggihan ang kanilang sarili sa paggamit ng alkohol at labis na pagkain, bilang karagdagan sa kanila, ang panganib na grupo ay kinabibilangan ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa maagang postpartum period. Sa pangkalahatan, ang pancreatitis ay nangyayari sa mga bata, kabataan at matatanda, anuman ang edad at iba pang partikular na katangian.

Tulad ng nabanggit na natin, ang pancreatitis ay maaaring talamak o talamak, habang ang pag-unlad ng talamak na anyo nito ay posible laban sa background ng nakaraang talamak na anyo ng sakit na ito. Bilang karagdagan, ang talamak na anyo ng pancreatitis ay maaaring umunlad dahil sa atherosclerosis, sakit sa atay, ulcerative colitis, sakit sa thyroid, atbp.

Pag-uuri

Ang pancreatitis ay isinasaalang-alang sa iba't ibang mga mapagkukunan sa kanilang sariling natatanging mga klasipikasyon. Ang una sa mga pag-uuri na ito ay lumitaw noong unang bahagi ng 1946, lalo na, ito ay nakatuon sa pag-highlight sa mga klinikal na tampok na kasama ng kurso ng talamak na anyo ng pancreatitis laban sa background ng mga pasyente na umiinom ng alak. Nang maglaon, noong 1963, nilikha ang isang bagong bersyon ng pag-uuri, na kinabibilangan ng isang paglalarawan ng mga etiological factor at morphological na katangian kasama ang katwiran para sa kaugnayan ng relasyon na umiiral sa pagitan nila. Pagkatapos nito, nagsimulang lumitaw ang orihinal na ipinahiwatig na mga variant ng mga pag-uuri na may mga karagdagan at pagwawasto.

Ang pinaka "sariwang" bersyon ng pag-uuri ay ang pag-uuri na nilikha noong 2007, kung saan, depende sa likas na katangian ng kurso ng pancreatitis, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:

• acute pancreatitis;
• talamak na paulit-ulit na pancreatitis;
• talamak na pancreatitis;
• talamak na pancreatitis sa isang pinalubha na anyo ng kurso.

Tulad ng nabanggit na natin, ang talamak na pancreatitis ay maaaring umunlad mula sa nakaraang talamak na pancreatitis, at nasa variant na ito, bilang panuntunan, na ang sakit na ito ay nagpapakita mismo, iyon ay, ang paglipat mula sa isang anyo patungo sa isa pa. Ang gradation (sequence, increase) sa pagitan ng acute relapsing form ng sakit at ang exacerbation ng talamak na form ay napaka-arbitrary. Ang paglitaw ng pancreatic syndrome sa isang pasyente (kabilang ang pain syndrome, lipasemia at amylasemia) sa loob ng mas mababa sa anim na buwan mula sa simula ng pagsisimula ng pancreatitis ay karaniwang tinutukoy bilang isang pag-ulit ng talamak na anyo nito, ngunit kung pinag-uusapan natin ang isang regla. ng higit sa anim na buwan, pagkatapos ay ang isang exacerbation ng talamak na anyo ng sakit ay isinasaalang-alang na dito.

Alinsunod sa mga katangian ng sugat ng glandula, kung saan ang dami ng sugat na ito ay nagpapahiwatig ng laki ng lugar ng nekrosis nito, ang mga sumusunod na anyo ng pancreatitis ay nakikilala:

• Ang edematous form (sa variant na ito, ang nekrosis ng solong pancreatocytes ay isinasaalang-alang, kung saan ang mga katangian ng mga isla ng nekrosis ay hindi bumubuo);
• Pancreatic necrosis (o isang mapanirang anyo ng sakit), na, sa turn, ay maaaring tumutugma sa mga sumusunod na variant ng mga form ayon sa likas na katangian ng sugat:
• pancreatic necrosis maliit na focal;
• pancreatic necrosis mid-focal;
• macrofocal pancreatic necrosis;
• pancreatic necrosis kabuuang-subtotal.

Ang tinukoy na kahulugan, "pancreatic necrosis", ay mas pathoanatomical kaysa klinikal, para sa kadahilanang ito, nang naaayon, ito ay hindi tama upang tukuyin ito bilang isang diagnosis. Ang kabuuang-subtotal na pancreatic necrosis ay tumutukoy sa ganitong uri ng mga mapanirang proseso sa gland, kung saan ang lahat ng mga departamento nito ay apektado, iyon ay, ang buntot, katawan at ulo. Ang isang eksklusibong kabuuang anyo ng pancreatic necrosis ay hindi nangyayari sa pagsasanay.

Mayroong ilang mga yugto ng pancreatitis, na itinuturing na bahagi ng talamak na anyo nito:

• enzymatic phase (sa loob ng tatlo hanggang limang araw);
• reaktibo na yugto (mula 6 hanggang 14 na araw);
• yugto ng sequestration (mula sa 15 araw);
• yugto ng kinalabasan (mula sa anim na buwan o higit pa mula sa simula ng pagsisimula ng pancreatitis).

Ang aktwal na sandali sa kurso ng sakit na ito ay ang lethality, na tumutukoy din sa kaukulang mga posisyon sa pag-uuri para dito, mayroon lamang dalawa sa kanila:

• maagang pagkamatay - nangyayari bilang isang resulta ng pag-unlad ng maraming pagkabigo ng organ;
• late mortality - nangyayari bilang isang resulta ng pagbuo ng purulent-septic form ng mga komplikasyon na nagpapakita ng kanilang sarili sa mapanirang pancreatitis (purulent-necrotic parapancreatitis).

Kapansin-pansin, ang mga istatistika ay nagpapahiwatig na ang tungkol sa 50% ng mga pasyente na may mapanirang pancreatitis o may pancreatic necrosis ay nag-abuso sa alkohol, na, tulad ng natukoy na natin, ay isang seryosong background para sa pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagan, ito ay kilala, muli, batay sa istatistikal na data, na 20% ng mga pasyente ay nagkaroon ng pancreatitis bilang isang komplikasyon ng sakit sa gallstone.

Talamak na pancreatitis: sintomas

Ang talamak na pancreatitis mismo ay nangangahulugan, ayon sa pagkakabanggit, isang talamak na anyo ng pagpapakita ng aseptikong pamamaga kung saan nakalantad ang pancreas. Ang batayan ng sakit ay ang necrobiosis ng mga pancreatocytes kasama ang enzymatic autoaggression, bilang isang resulta kung saan ang nekrosis ng glandula at ang dystrophy nito ay kasunod na bubuo, bilang karagdagan dito, ang pangalawang purulent na impeksiyon ay sumasali din sa proseso.

Ang sakit sa form na ito, sa kabila ng katotohanan na ang mga modernong variant ng mga pamamaraan ay ginagamit sa paggamot nito, batay sa pagpapatupad ng mga panukala ng konserbatibong paggamot at paggamot sa kirurhiko, ay nailalarawan, gayunpaman, sa pamamagitan ng isang medyo mataas na antas ng dami ng namamatay. Kaya, sa pangkalahatang mga termino, ito ay tungkol sa 7-15%, at sa kaso ng pag-unlad ng mga mapanirang anyo ng pancreatitis, maaari itong umabot sa 40-70%.

Partikular na tumututok sa mga sintomas ng form na ito, tandaan namin na ang talamak na pancreatitis ay walang malinaw na klinika, at samakatuwid ang diagnosis nito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang bilang ng mga pag-aaral.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng hitsura ng matinding sakit sa tiyan, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka nang walang kaluwagan (pagsusuka - sa anyo ng mga nilalaman ng duodenal, na kung saan, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga digestive juice, mucus, apdo, natutunaw na pagkain, laway, atbp.). Mayroon ding bloating, tuyong bibig, at belching. Laban sa background ng pagkalasing na may kasabay na pagsusuka, ang mga pasyente ay nakakaranas ng paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte, at nangyayari ang pag-aalis ng tubig. Ang mga bluish spot ay madalas na lumilitaw sa kaliwang bahagi ng dingding ng tiyan, sa ilang mga kaso mayroon itong madilaw-dilaw na tint (ang sintomas na ito ay tinukoy bilang sintomas ng Gray Turner). Maaari ring lumitaw ang mga spot sa lugar na malapit sa pusod.

Ang progresibong kurso ng talamak na anyo ng pancreatitis ay maaaring sinamahan ng isang mabilis na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, na sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso, lagnat, pagbaba ng presyon ng dugo, pamumutla ng balat (maaaring magbago ito sa isang earthy- kulay-abo na tint), ang mukha ay maaaring makakuha ng isang katangian na hasa ng mga tampok.

Tinutukoy ng pagsusuri ang pamumulaklak, ang hitsura ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng paresis ng tiyan at bituka (na kung saan ay ipinahayag sa kawalan ng mga contraction). Ang mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa mga komplikasyon kapwa mula sa mga organo na nasa peritoneal na rehiyon, at mula sa mga organo na puro sa ibang mga lugar, iyon ay, sa labas nito. Ang pangunahing grupo ng mga komplikasyon ay kinabibilangan ng suppuration ng stuffing bag, intraperitoneal complications, gastrointestinal ulcers, peritonitis, pulmonary pneumonia at lung abscesses, exudative pleurisy (kung saan ang fluid ay naipon sa pleural cavity). Kadalasan, ang talamak na pancreatitis ay sinamahan din ng hepatitis at mga kaguluhan sa metabolismo ng karbohidrat, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang kaguluhan sa antas ng asukal sa dugo, pati na rin sa hitsura nito sa ihi.

Sa anumang kaso, ang batayan ng mga sintomas ng pancreatitis ay ang sakit na nangyayari dahil sa mga proseso na nauugnay dito sa mga tuntunin ng pag-agos ng pagtatago ng glandula. Ito ay ipinahayag sa anyo ng isang panahunan na estado ng kapsula ng glandula, pati na rin sa anyo ng pagtaas ng presyon sa lugar ng solar plexus. Ang isang pambihirang kondisyon para sa paglitaw ng isang sakit na sindrom ay ang katotohanan na maraming mga nerve endings na kasangkot sa buong proseso ay puro sa pancreas. Ang tagal ng pagpapakita ng sakit ay maaaring hanggang sa ilang oras, at hanggang dalawang araw (ang pagpapahaba ng panahong ito ay hindi ibinubukod). Kung tungkol sa tindi ng aktwal na sakit, ito ay tinutukoy ng kalubhaan ng aktwal na pamamaga sa glandula. Sa pamamaga nito, ang sakit ay maaaring lumitaw sa isang matinding matalim na anyo. Sa ilang mga kaso, ang kurso ng sakit, ang mga sintomas ng pancreatitis ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng sakit na radiates sa lugar ng puso at dibdib. Ang diagnosis ng pancreatitis sa kasong ito ay dapat isaalang-alang ang isang katulad na opsyon.

Gayundin, ang pancreatitis ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagbaba ng timbang;
• utot;
• ang hitsura ng isang puting patong sa dila;
• sintomas ng hypovitaminosis (hitsura ng "jam" sa mga sulok ng bibig, malutong na buhok, pagbabalat at tuyong balat, atbp.);
• pagduduwal at pagsusuka;
• ang hitsura ng "ruby droplets" na naisalokal sa tiyan at dibdib.

Ang mga nakalistang sintomas ay hindi kinakailangang pinagsama sa isa't isa, bukod dito, hindi sila palaging nagpapahiwatig ng pancreatitis, ngunit ang kanilang hitsura sa anumang kaso ay hindi dapat balewalain.

Napansin na namin na ang talamak na anyo ng pancreatitis ay maaaring umunlad laban sa background ng talamak na anyo, ngunit ang opsyon ay hindi ibinubukod kung saan ang talamak na pancreatitis ay bubuo laban sa background ng talamak na anyo nito, at sa anumang kaso, ang talamak na pancreatitis ay hindi sa anumang paraan. konektado sa konsepto ng exacerbation ng talamak na anyo ng pancreatitis.

Matapos ang mga pasyente ay dumanas ng talamak na pancreatitis, lumilitaw ang mga pseudocyst sa kanilang pancreas, na, naman, dahil sa kanilang sariling pagtaas sa laki at akumulasyon ng pathological fluid sa mga cavity, pati na rin dahil sa compression ng mga organo na malapit sa kanila. , kaya ginawa, ay maaaring maging sanhi ng sakit. Bilang karagdagan, ang proseso ng pagsulong ng pagkain sa tiyan at duodenum ay maaaring magambala, at ang posibilidad ng suppuration ng mga pseudocyst ay hindi ibinubukod.

Sa ilang mga kaso, ang pamamaga o sclerosis na lumitaw sa lugar ng anatomical na konsentrasyon sa pancreas ng ulo nito ay nagdudulot ng klinikal na larawan na katulad ng compression ng bile ducts, pati na rin ang pancreatic duct. Ang ganitong uri ng larawan ay katangian ng pag-unlad ng isang tumor sa ulo, sa batayan kung saan ang form na ito ng pancreatitis ay tinukoy bilang isang pseudotumorous form. Dahil sa kaugnayan ng paglabag sa naturang daloy ng pag-agos ng apdo, madalas na nagkakaroon ng obstructive jaundice.

Nakararami, ang pagkamatay ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis sa mga unang araw mula sa sandali ng paglitaw nito ay nangyayari dahil sa endogenous intoxication, na, naman, ay sinamahan ng pag-unlad ng hypovolemic shock, acute renal failure at cerebral edema.

Talamak na pancreatitis: sintomas

Ang talamak na pancreatitis ay isang medyo pangkaraniwang sakit, ang mga pangunahing pagpapakita nito ay nabawasan sa hitsura ng panaka-nakang sakit, pati na rin ang pagpapakita ng mga palatandaan ng kakulangan sa endocrine at exocrine. Sa mga tuntunin ng aktwal na mga proseso, ang mga pathological na pagbabago sa parenchyma ng isang hindi maibabalik na kalikasan ay nangyayari sa pancreas, na binubuo sa kanyang wrinkling, proliferative fibrosis, na may pagkawala ng acini sa ilang mga lugar. Bilang karagdagan, mayroong isang mahigpit na duct (iyon ay, ang organikong pagpapaliit nito ay nangyayari), ang pagbuo ng mga bato (siksik na mga pormasyon, mga bato) sa loob nito o sa mga tisyu ng glandula ay nangyayari.

Ang pancreatitis ay ipinakita na may isang minimum na mga klinikal na pagpapakita, at sa ilang mga kaso ang form na ito ng pancreatitis ay natatakpan ng iba pang mga sakit na nangyayari sa mga organo ng tiyan (halimbawa, diaphragms, biliary dyskinesia, talamak na cholecystitis, duodenal ulcer o biliary tract, atbp.) .). Dahil sa magkatulad na katangian ng kurso ng sakit na ito, imposible sa prinsipyo na maitatag ang tunay na dalas ng paglitaw nito.

Ang talamak na pancreatitis ay may sariling pag-uuri, nakikilala nito ang mga sumusunod na anyo:

• nakakalason-metabolic pancreatitis;
• idiopathic pancreatitis;
• namamana na pancreatitis;
• autoimmune pancreatitis;
• obstructive pancreatitis;
• paulit-ulit na pancreatitis;
• pangunahin at pangalawang pancreatitis.

Ang pangunahing pancreatitis, alinsunod sa pag-uuri na ginamit ng M. I. Kuzin, ay maaaring alkohol, na nagreresulta mula sa malnutrisyon, laban sa background ng metabolic disturbances. Bilang karagdagan, sa form na ito, ang talamak na pancreatitis ay nagpapakita ng sarili bilang pancreatitis na dulot ng droga (ayon sa pagkakabanggit, dahil sa paggamit ng ilang mga gamot na pumukaw nito), pati na rin ang pancreatitis ng hindi kilalang pinagmulan.

Alinsunod sa parehong pag-uuri, ang pancreatitis ay inuri bilang pangalawa at post-traumatic. Ang post-traumatic pancreatitis ay nangyayari laban sa background ng blunt trauma sa pancreas, ang bukas na trauma nito, pati na rin laban sa background ng mga nakaraang intraoperative na pinsala, pagsusuri sa pancreatic ducts at bile ducts kapag napuno sila ng contrast agent para sa kasunod na pagmamasid ng gamit ang X-ray unit (ERCPG method). Tulad ng para sa pangalawang pancreatitis, ang cholangiogenic pancreatitis ay nakikilala dito, kasama. lymphogenous cholecystopancreatitis (nangyayari laban sa background ng papillostenosis, choledocholithiasis), pagbuo ng pancreatitis laban sa background ng mga gastrointestinal na sakit, endocrinopathies, occlusions ng mga sanga ng aorta ng tiyan, pati na rin ang iba pang mga kadahilanan ng isang etiological scale.

Tulad ng para sa bahagi na partikular na interes sa amin, na binubuo sa mga sintomas ng talamak na pancreatitis, dito, bilang isang patakaran, ang kakulangan sa exocrine ay gumaganap bilang pangunahing klinikal na tanda ng sakit. Ang ganitong kakulangan ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan na gumawa ng kinakailangang dami ng mga enzyme ng glandula. Kadalasan, laban sa background ng paglipat ng isang talamak na anyo ng sakit, ang mga pseudocyst ay nabuo, na, dahil sa kanilang pagtaas sa laki at ang akumulasyon ng pathological fluid, ay humantong sa compression ng mga organo na nakapalibot sa kanila. Ito naman, ay humahantong sa hitsura ng sakit, pati na rin sa isang paglabag sa paggalaw sa duodenum at sa tiyan ng pagkain. Ang posibilidad ng suppuration laban sa background na ito ng mga pseudocysts ay hindi rin ibinukod.

Sa ilang mga kaso, bilang isang resulta ng mga proseso ng sclerotic na nagaganap sa ulo ng pancreas, lumilitaw ang isang klinika na katulad ng klinika kapag ang mga duct ng mga duct ng apdo ay na-compress sa pancreatic duct. Ang ipinahiwatig na variant ng kurso ay may kaugnayan sa pagbuo ng mga tumor sa ulo ng glandula, samakatuwid ang form na ito ng kurso ng pancreatitis ay tinukoy bilang isang pseudotumorous form. Dahil sa aktwal na paglabag sa pag-agos ng apdo na may katulad na kurso ng pancreatitis, maaaring magkaroon ng obstructive jaundice. Sa obstructive jaundice, ang balat ay nagiging dilaw, at ang sclera at mucous membrane ay apektado din sa katulad na paraan. Dahil sa pag-unlad ng form na ito ng jaundice, ang kondisyon ng mga pasyente ay sumasailalim sa isang makabuluhang pagkasira, na, nang naaayon, ay nagpapalubha sa kurso ng pinagbabatayan na sakit, na, sa katunayan, talamak na pancreatitis. Ang mga sintomas ng form na ito ng pancreatitis ay maaari ring matukoy ang paglipat sa talamak na anyo nito, ngunit hindi ito itinuturing na isang exacerbation ng pancreatitis dahil sa hindi pagkakatugma sa kondisyong ito.

Ang talamak na pancreatitis ay isang mabagal na progresibong proseso ng nagpapasiklab, ang pamamaga, tulad ng nabanggit na natin, ay napapailalim sa mga yugto ng regression, iyon ay, pana-panahong nagpapalala, pagkatapos ay humupa. Sa huli, nangyayari ang organ atrophy, fibrosis o calcification nito, ang kurso ng sakit sa kalaunan ay humahantong sa pagpapalit ng mga tisyu sa glandula (normal na tissue sa loob nito ay pinalitan ng scar tissue).

Pag-atake ng pancreatitis: sintomas

Ang isang pag-atake ng pancreatitis ay sinamahan ng mga sintomas sa anyo ng sakit na nagmumula sa itaas na kalahati ng tiyan at radiates sa likod. Ang mga sensasyon ng sakit na ito ay lumilitaw pagkatapos kumain, maaaring tumagal ng maraming oras, ngunit sa ilang mga kaso ang tagal ng kanilang pagpapakita ay umabot sa isang panahon ng ilang araw. Kadalasan ang estado ng isang pag-atake ng pancreatitis ay sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, ang pag-unlad ng jaundice. Ang matagal na kurso ng pag-atake ay humahantong sa paglitaw ng masaganang dumi na may isang katangian ng mamantika na ningning, pati na rin sa pagbaba ng timbang sa mga pasyente.

Kapag nangyari ang isang pag-atake ng pancreatitis, kinakailangan ang kagyat na pag-ospital, dahil kung hindi man ang pasyente ay maaaring bumuo ng isang bilang ng mga komplikasyon na direktang nauugnay sa organ na ito, ang isa sa kanila ay ang nekrosis ng bahagi nito.

Alcoholic pancreatitis: sintomas

Ang alkohol na pancreatitis ay isang talamak na anyo ng sakit, lumilitaw ito sa mga pasyente na nag-aabuso sa alkohol. Ang symptomatology ay nagpapakita ng sarili sa partikular pagkatapos kumain ng acidic at maanghang na pagkain, pati na rin pagkatapos kumain ng sariwang gulay at prutas. Minsan ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili katulad ng mga palatandaan ng biliary colic sa medyo binibigkas na mga pagpapakita sa anyo ng sakit sa kanang hypochondrium (kasama ang pagkalat nito sa likod), pati na rin sa hitsura ng pagsusuka, kung saan ang isang natagpuan ang paghahalo ng apdo.

Ang mga unang yugto ng sakit ay sinamahan ng hitsura ng paninigas ng dumi, na sinamahan ng isang hypomotor form ng dyskinesia. Unti-unti, ang upuan ay nagiging hindi matatag, mayroong isang kahalili ng pagtatae na may paninigas ng dumi. Ang pagtatae (diarrhea) ay ang pangunahing "kasama" ng mga pasyente na may alkohol na pancreatitis.

Reaktibo na pancreatitis: sintomas

Ang reaktibo na pancreatitis, tulad ng pancreatitis sa pangkalahatan, ay bubuo laban sa background ng isang malfunctioning pancreas, na, naman, ay dahil sa pamamaga nito. Sa paunang yugto, ang reaktibong anyo ng pancreatitis ay sinamahan ng pare-pareho ang heartburn, madalas na bloating, at belching. Ang mga pasyente ay may pag-ayaw sa mataba na pagkain, mayroong isang matinding hindi pagpaparaan sa mga amoy na katangian ng mga ito.

Kung lumitaw ang mga palatandaang ito, dapat kang humingi ng medikal na tulong. Sa sarili nito, ang sakit sa form na ito ay hindi mapanganib, ngunit sa pagbubukod ng pagpunta sa doktor bilang isang pangangailangan, magsisimula itong umunlad, lumipat sa mas malubhang anyo nito. Ang anyo ng pancreatitis na ito ay itinuturing na unang reaksyon sa bahagi ng katawan sa malnutrisyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang pancreatitis ay bubuo sa mga lalaking may sapat na gulang, na nauugnay sa madalas na pagpapabaya sa pagkain na natupok, pati na rin sa pana-panahong paggamit ng mga inuming nakalalasing.

Dahil sa pagtaas ng presyon na ginawa sa kasong ito sa gallbladder at duodenum, ang pag-agos ng pancreatic juice ay naharang, na, naman, ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Tulad ng sa iba pang mga anyo, ang reaktibong pancreatitis ay kadalasang sanhi ng iba pang mga sakit na naroroon na sa isang taong may sakit (liver cirrhosis, cholelithiasis, gastritis, hepatitis, atbp.). Maaari rin itong mangyari bilang isang resulta ng isang suntok, dahil sa pagkalagot ng tissue, na humahantong din sa imposibilidad ng pagpasa ng mga enzyme na ginawa ng tiyan sa duodenum. Nagdudulot ito ng self-digestion ng tiyan at, bilang isang resulta, ang pagkasira ng mga tisyu ng glandula.

Ang mga palatandaan ng reaktibo na pancreatitis ay ang hitsura ng matinding pananakit ng pagputol na nangyayari sa ilalim ng mga buto-buto, pati na rin ang hitsura ng regular na hiccups at walang humpay na patuloy na pagsusuka. Ang mga sensasyon ng sakit ay maaari ring magbago sa lugar ng kanilang lokalisasyon, na tinutukoy batay sa tiyak na lugar ng pamamaga. Kaya, ang pamamaga ng ilalim ng organ ay ipinahiwatig ng sakit sa kanang hypochondrium, ang pamamaga ng katawan ng organ ay ipinahiwatig ng sakit sa lugar sa ilalim ng scapula, at ang pamamaga ng leeg nito ay ipinahiwatig ng sakit sa kanang hypochondrium.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sintomas, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga problema sa gana (pagkawala ng gana hanggang sa hitsura ng pag-ayaw sa pagkain), sa isang mas advanced na bersyon ng kurso ng sakit, nadagdagan ang paglalaway, pana-panahong lumalabas na pagduduwal, at bloating ay napapansin. Ang reaktibo na pancreatitis sa mga bata ay madalas na sinamahan ng pagtatae (ito ay may permanenteng pagpapakita), lagnat at, muli, pagkawala ng gana.

Diagnosis

Ang diagnosis ng pancreatitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• pagsusuri ng dugo at dumi;
• coprogram (nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga tampok ng mga function ng digestive ng gastrointestinal tract, pati na rin upang matukoy ang aktwal na kakulangan ng panunaw ng carbohydrates, protina at taba);
• Ang ultratunog (ang mga lugar ng gallbladder, atay, mga duct ng apdo, at, sa katunayan, ang pancreas) ay sinusuri;
• CT (computed tomography, na sinusuri ang buong organ na puro sa cavity ng tiyan).

Paggamot ng pancreatitis

Ang paggamot sa pancreatitis ay depende sa kalubhaan ng katangian ng kurso nito. Sa kawalan ng mga komplikasyon (na may pinsala sa mga baga, bato), nawawala ang talamak na pancreatitis. Ang batayan ng paggamot nito ay upang mabigyan ang pasyente ng mga kondisyon ng pahinga, lalo na, nangangahulugan ito ng pahinga para sa apektadong organ, na sinisiguro ng pag-aayuno sa loob ng ilang araw. Gayundin, sa pagtukoy ng mga hakbang sa paggamot, ang mga ito ay batay sa layunin ng pagpapanatili ng mahahalagang function na katangian ng katawan, habang pinipigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Maaaring kailanganin ang ospital kung kailangan ang isang partikular na uri ng gamot.

Ang pagbuo ng mga maling cyst ay maaaring maging dahilan para sa isang operasyon upang alisin ang mga ito.

Ang isang bato na nakaharang sa bile duct o gland duct ay maaaring humantong sa isang matinding pag-atake na tumatagal ng ilang araw. Sa advanced o kumplikadong anyo ng pancreatitis, ang paggamot ay maaaring mangailangan ng pagkakaloob ng intravenous na nutrisyon na tumatagal sa loob ng 3-6 na linggo (isang tiyak na panahon ay tinutukoy ng kondisyon ng pasyente, na isinasaalang-alang ang pagpapanumbalik ng normal na estado ng organ). Ang mga banayad na kaso ng kurso ng sakit ay hindi nangangailangan ng gayong mga manipulasyon, sapat na upang limitahan ang sarili sa isang naaangkop na diyeta. Ang diyeta para sa pancreatitis ay ginagamit No. 5, ito ay umiiral sa dalawang bersyon, na idinisenyo para sa paggamit bilang bahagi ng yugto ng exacerbation o sa pagpapatawad.

Sa talamak na pancreatitis, ang paggamot ay nakatuon sa pag-alis ng sakit, pagkatapos ay pagpaplano ng naaangkop na diyeta habang nililimitahan ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa taba at carbohydrates. Bukod pa rito, maaaring magreseta ng pancreatic enzymes, na ginagamit bilang isang sukatan ng replacement therapy, gayundin upang mapababa ang antas ng produksyon ng enzyme at upang pakalmahin ang paggana ng pancreatic organ.

Sa alinman sa mga variant ng mga anyo ng pancreatitis, ang paggamit ng alkohol ay hindi kasama.

Kung lumitaw ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng pancreatitis, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang gastroenterologist.

Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga pathologies ng digestive system at kahit na oncology. Upang maiwasan ang isang banta, kailangan mong malaman ang tungkol sa mga pangunahing pinagmumulan nito.

Mga sanhi ng pancreatitis

sanhi ng pancreatitis

Ang pancreatic disease ay isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa.

Ayon sa mga medikal na istatistika, sa higit sa 70% ng mga kaso, ang sanhi ng naturang pinsala sa organ ay ang pag-abuso sa alkohol. Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na ang natitirang 30% ay nahahati sa kanilang sarili ng iba pang mga kadahilanan (malnutrisyon, namamana na predisposisyon, atbp.), Hindi nito ginagawang isang bihirang pangyayari ang pancreatitis.

ano ang nagiging sanhi ng pancreatitis

Bukod dito, ang mga karamdaman sa digestive system at ang paglitaw ng pancreatic disease ay lalong umaatake sa mga nakababata at maging sa mga bata. Bagaman bago ang panganib na grupo ay nahulog sa mga matatandang may edad na 50 taon ng parehong kasarian.

• Ang mga produktong alkohol ang nagiging sanhi ng pancreatitis. Ang mga enzyme na nakapaloob sa pancreatic juice, kapag umiinom ng mga inuming nakalalasing, ay makabuluhang tumaas sa konsentrasyon. Ang pag-inom ay nagpapabagal sa daloy ng juice at maaaring mag-trigger ng pag-activate nito bago ito umabot sa bituka, gaya ng nararapat. Karaniwang nangyayari ang spasm ng sphincter, na responsable sa paglaktaw ng mga enzyme at pagharang sa papasok na pagkain. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng duodenum at ng glandula. Ang alkohol ay nagiging salarin ng isang malfunction sa paggana nito, halimbawa, ang sphincter ay hindi nagbubukas sa isang napapanahong paraan, kaya ang juice ay naipon sa pancreatic ducts.

mga sanhi ng pancreatitis

• Ang kasaganaan ng maanghang at matatabang pagkain ay ang susunod na pinakasikat na sanhi ng pancreatitis. Hindi lihim na ang mga taba at pampalasa ay negatibong nakakaapekto sa estado ng sistema ng pagtunaw. Ang pinakamalaking banta ay ang paggamit ng mga maanghang at mataba na pagkain sa walang laman na tiyan, at kung sa lahat ng ito ay umiinom ka rin ng alak, hindi maiiwasan ang pananakit at mga seizure. Ang mga istatistika ay walang humpay: kadalasan, ang talamak na pancreatitis ay nangyayari sa mga pista opisyal, kapag, na nakakain mula sa tiyan ng pinaka nakakapinsalang pagkain (mayaman na tinimplahan ng mayonesa, pinirito na may mga pampalasa, atbp.), Tinatapos nila ang diyeta na may mga inuming nakalalasing - a talagang pasabog na timpla. Ang ganitong kaakit-akit at masarap na sanhi ng talamak na pancreatitis ay maaaring humantong sa kamatayan.

• Ang isa pang sanhi ng pancreatitis ay sa pamamagitan ng komplikasyon ng cholelithiasis. Ito ay bumubuo ng 1 kaso sa 5. Ang mga duct ng apdo at pancreas ay nagsanib bago pumasok sa bituka. Kung ang bato ay nakapasok sa "channel" na ito, natural na maaari itong humarang sa daan, at pagkatapos ay ang mga enzyme ay hindi makakarating sa kanilang patutunguhan. Magdudulot ito ng pamamaga sa glandula at magreresulta sa ilang negatibong kahihinatnan: hindi pagkatunaw ng pagkain, pananakit, pagtatae, atbp.

• Ang mga pinsala sa tiyan ay maaari ding maging sanhi ng pancreatitis, na maaaring magdulot ng mga katangiang sintomas tulad ng pananakit, pagduduwal, pagsusuka, at lagnat. Kasama rin sa kadahilanang ito ang mga nagpapaalab na proseso ng mga panloob na organo ng peritoneum, at hindi lamang mga pasa at tumatagos na mga sugat sa glandula.

• Ang viral hepatitis, bilang panuntunan, ay nagiging kasalanan ng katotohanang iyon. Ang mga sanhi ng pamamaga ay maaari ding itago sa ilalim ng mga komplikasyon ng parehong trangkaso o iba pang mga nakakahawang sakit.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga kadahilanan na nagiging sanhi ng pancreatitis. Ang mga larawan na naglalarawan ng pamamaga ay malinaw na nagpapakita kung ano ang nararanasan ng pancreas sa mga pathological na pagbabago. Upang hindi masimulan ang sitwasyon sa isang napapanahong paraan, makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa isang kumpletong pagsusuri, at ang mga sumusunod na sintomas ay magiging impetus para sa pagkilos:

Mga sanhi ng talamak na pancreatitis

1. Sakit na nagmumula sa likod at higit sa lahat sa kaliwang bahagi ng hypochondrium.
2. Ang likas na katangian ng mga sensasyon ng sakit ay mas malapit sa pamigkis, gayunpaman, maaari itong mapalitan ng pananakit at matinding sakit.
3. Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan, gayundin ang tibok ng puso.
4. Ang isang pagkabalisa ng gastrointestinal tract ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga paglabag sa peristalsis: utot, bloating, pagtatae, paninigas ng dumi, heartburn, pagduduwal, hiccups, pagsusuka, atbp.
5. Isang estado ng panghihina at pagkahilo na sumasakop kahit pagkatapos ng mahabang pahinga at pagtulog.

Maging mapagbantay, dahil ang kalusugan ang pinakamahalagang bagay na mayroon tayo!

Pancreatitis - ano ito

Mga palatandaan ng pancreatitis: mga sintomas, kung saan ito masakit, paggamot at mga uri ng pamamaga
Acute pancreatitis: sintomas at paggamot sa mga matatanda at bata

Kapag namamaga ang pancreas, ito ay isang pangkaraniwang pangyayari sa medisina. Ang mga sintomas ng pancreatitis sa mga kababaihan, ayon sa mga istatistika, ay hindi karaniwan sa mga lalaki, dahil ang kasarian ng lalaki ay mas madaling kapitan ng pag-unlad ng sakit na ito. Sa artikulo ay pag-uusapan natin nang detalyado ang tungkol sa mga sintomas at paggamot ng sakit na pancreatitis.

Kung may problema sa pancreas, ito ay napakaseryoso, dahil ang mga pathologies nito ay maaaring makagambala sa paggana ng buong katawan ng tao. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na bigyang pansin ang pag-iwas sa pancreatitis.

Ano ito?

Ang pancreatitis ay isang uri ng pamamaga ng pancreas. Ang mga pangunahing pag-andar nito:

• Maglabas ng mga enzyme upang masira ang mga kapaki-pakinabang na sangkap na nakuha sa pagkain sa maliit na bituka.
• Isagawa ang pagbuburo ng insulin at glucagon sa dugo. Ito ang mga hormone na kumokontrol sa pag-iimbak at pagkonsumo ng enerhiya na nagmumula sa pagkain.

Sa kaso kapag ang mga enzyme mismo ay isinaaktibo at hindi pumasok sa bituka, ang organ ay naghihirap at nabuo ang "self-digestion". At din ang tissue ng glandula ay nawasak, lumilitaw ang edema, at posible ang pagdurugo.

Ngunit kailangan mong maunawaan na ang paglabag ay nangyayari hindi lamang sa mga tisyu ng glandula, kundi pati na rin sa daluyan ng dugo. Ang mga matatanda lamang ang dumaranas ng sakit na ito. Sa pagkabata, ang pancreatitis bilang isang congenital pathology. Tinutukoy ng mga doktor ang isang tiyak na bilang ng mga kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit. May mga pagkakaiba sila sa kanilang mga sarili, ang lahat ay nakasalalay sa kasarian ng tao.

Video:

Isa sa mga pangunahing sanhi ng paninigas ng dumi at pagtatae ay paggamit ng iba't ibang gamot. Upang mapabuti ang paggana ng bituka pagkatapos uminom ng mga gamot, kailangan mo araw-araw uminom ng simpleng lunas ...

Mga sanhi ng pancreatitis

Inilarawan ng mga doktor ang isang listahan ng mga dahilan kung bakit nagkakaroon ng pancreatitis. Narito ang ilan sa mga ito:

• Madalas na pag-abuso sa alkohol;
• sakit sa apdo;
• Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, tulad ng peptic ulcer, duodenitis;
• Ipinagpaliban ang mga operasyon sa tiyan;
• Dahil sa mekanikal na pinsala sa tiyan: mga sugat, suntok, pasa;
• Dahil sa patuloy na paggamit ng mga hormonal na gamot;
• Sa talamak na sakit sa atay;
• Sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit: beke, hepatitis B at C, scarlet fever;
• Mga uod;
• Mga tampok sa pancreas - isang tumor o isang tiyak na istraktura;
• Dahil sa hormonal failure;
• pagmamana.

Natuklasan ng mga eksperto na 20% ng mga taong nagkakasakit ng pancreatitis ay walang maayos na dahilan.

Talamak na pancreatitis sa mga matatanda

Napakadaling matukoy ang anyo ng pancreatitis. Kung mayroon kang matinding matinding sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan, kung gayon ito ay isang sakit.

Posible rin ang pananakit sa kanang bahagi ng tiyan, ang lahat ay depende sa lokasyon ng organ na apektado. Mahalagang magbigay ng first aid sa pasyente sa oras, dahil posible ang pag-unlad ng masakit na pagkabigla sa isang tao.

Ngunit mayroon pa ring listahan ng mga sintomas kung saan matutukoy ang pancreatitis. Kabilang dito ang:

• lagnat
• biglaang pagbabago sa presyon ng dugo;
• ang hitsura ng malamig na malagkit na pawis;
• pamumutla ng balat;
• ang hitsura ng maasul na mga spot sa pusod at mas mababang likod;
• bihirang icterus ng sclera at balat;
• pagduduwal, belching, hiccups;
• bouts ng pagsusuka na may apdo;
• madalas na pagdumi;
• bloating, paninigas ng dumi, pag-igting sa mga kalamnan ng peritoneum;
• pagkawala ng malay.

Kung makakita ka ng isa sa mga sintomas ng sakit na pancreatitis, kailangan mong agad na maospital.

Talamak na anyo ng pancreatitis

Kadalasan ay mahirap na makilala ang mga sintomas ng isang partikular na problema. Kaya ang pancreatitis ay may halos katulad na mga sintomas na may mga sakit tulad ng gastritis at biliary dyskinesia.

Ngunit, kapwa sa talamak at sa talamak na anyo ng sakit, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng matinding sakit. Kadalasan, ito ay mga pananakit sa humigit-kumulang isang lugar, ang tinatawag na "pituitary".

Ang mga masakit na paghihimok ay maaaring ibigay sa kaliwa o kanang bahagi, at likod. Kadalasan ang sakit ay nagkakalat o shingles. Kung gagawin mo ang posisyon na nakahiga sa iyong likod, ang sakit ay tumindi lamang. Kapag mas umupo ka at maaari mong ikiling nang bahagya ang iyong katawan pasulong, ang sakit ay tila mas madali.

Sa talamak na anyo, lumilitaw ang pananakit at nagiging mas madalas pagkatapos mong kumain. Kung umiinom ka ng alak, ang sakit ay maaaring maramdaman pagkatapos ng ilang sandali. May mga kaso na ang sakit na sindrom ay umabot sa puso. Maaari mong harapin ang gayong sakit sa tulong ng angina pectoris.

Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, ang isang may sapat na gulang ay maaaring magkaroon ng ganoon sintomas ng talamak na pancreatitis:

• nawalan ng gana, pati na rin ang pag-ayaw sa anumang pagkain;
• naivety ng dyspeptic phenomena (belching, hiccups, salivation, bouts ng pagduduwal, pagsusuka);
• pagtatae sagana o mamantika;
• madalas na pamamaga at dagundong sa pagitan ng mga pagkain;
• kung ang sakit ay tumagal na ng mahabang panahon, kung gayon ang tao ay nawalan ng maraming timbang;
• ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura ay posible;
• pagkamayamutin;
• talamak na pagkapagod;
• naiistorbo ang tulog.

Mga uri ng pancreatitis

Batay sa mga sintomas, maraming uri ng pancreatitis ang maaaring makilala:

Mga diagnostic

Dumadaan ito sa ilang yugto:

1. Pagtatanong sa isang pasyente tungkol sa isang problema. Ang pasyente ay kailangang sabihin ang kuwento ng buong sakit sa maximum. Sa anong tagal ng panahon nagsimula ang sakit, lakas at dalas nito, atbp.;
2. Nararamdaman ng doktor ang tiyan ng tao. Ito ay isang uri ng diagnostic test upang maniwala sa pagpapasigla ng mga organo;
3. Ang ultratunog ng pancreas ay isinasagawa;
4. Kung kinakailangan, ang computed tomography ay tapos na;
5. Upang matukoy ang antas ng ESR, leukocytes at bilirubin, kailangan mong kumuha ng mga pagsusuri sa dugo: klinikal at biochemical;
6. Ang susunod ay isang pagsusuri sa glucose ng dugo;
7. Upang matukoy ang antas ng elastase at undigested fats, kinakailangan ang isang fecal analysis sa pangunahing pamamaraan ng laboratoryo.

Ang hitsura ng pancreatitis sa mga lalaki

Ang pag-unlad ng pancreatitis sa mga lalaki ay kadalasang ipinakikita dahil sa labis na pag-inom ng alkohol. Humigit-kumulang 50% ng mga lalaki na may pancreatitis ay madalas na umiinom ng alak.

Ngunit sa ibang mga kaso, ang sakit ay umuunlad dahil sa:

1. Sakit sa gallstone. Isa sa mga pinakakaraniwang kadahilanan pagkatapos ng mga inuming nakalalasing.
2. Mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit na viral.
3. Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, mga epekto ng ilang mga gamot.
4. Trauma
5. namamana na disposisyon.

Ang hitsura ng pancreatitis sa mga kababaihan

Ang isang babae ay likas na mas emosyonal kaysa sa isang lalaki. Isinasapuso ng isang babae ang lahat at madalas ay kinakabahan sa mga bagay na walang kabuluhan.

Bilang karagdagan sa sistema ng nerbiyos, ang mga sanhi ay maaaring nasa mga sumusunod:

• malnutrisyon;
• self-medication (reaksyon sa mga gamot);
• cholelithiasis;
• nakakahawang pinsala.

Paggamot

Upang gamutin ang pancreatitis sa isang may sapat na gulang ay nangangahulugan ng direktang mga aksyon upang maalis ang sakit at pamamaga, upang maiwasan ang mga exacerbations. Karaniwan, ang isang gastroenterologist ay nagrereseta ng mga pangpawala ng sakit, pati na rin ang mga gamot na maaaring mabawasan ang pagkilos ng mga enzyme ng glandula.

Kung ang dehydration ay nangyayari dahil sa pagsusuka, ang likido ay dapat ibigay sa intravenously. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang pancreatitis ay hindi maaaring gumaling nang mabilis, kinakailangan ang pangmatagalang paggamot.

Medikal na therapy

• Upang maalis ang nagpapasiklab na proseso, kailangan mong kumuha ng antibiotics ("Amoxicillin", "Ampicillin", atbp.);
• Kung madalas kang nagsusuka, ang mga gamot ay inireseta upang maibalik ang balanse ng tubig-asin ("Sodium chloride solution");
• Upang maibalik ang gawain ng gastrointestinal tract, kailangan mong kumuha ng mga gamot na ang pancreas: "Pancreatin", "", "".
• Upang maalis ang sakit, kailangan mong gumamit ng antispasmodics: "Papaverine", "".
• Upang maibalik ang antas ng mga bitamina at mga elemento ng bakas sa katawan, kailangan mong uminom ng mga gamot na multivitamin.
• Kung may pangangailangan, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga gamot: choleretic, sedative, at hormonal.

Larawan ng paghahanda:

2. Teorya ng Neuroimmune
Sinasabi nito na sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng mga allergens (na may mga alerdyi), lumilitaw ang mga antibodies laban sa mga tisyu ng pancreatic.

Sinisira ng mga antibodies ang iba't ibang mga istraktura sa pancreas, na nagiging sanhi ng talamak na pamamaga. Ang pamamaga ay humahantong sa pagtaas ng pagbuo ng pancreatic fibrosis.

3. Ang teorya ng paglitaw ng sakit sa antas ng makitid na mga channel
Ang kahulugan ng teoryang ito ay ang pagbuo ng mga bato na nagsasara ng mga channel na nag-aalis ng pancreatic juice. Mayroong isang akumulasyon ng juice sa excretory tubules at pag-activate ng mga enzyme, na humahantong sa pagkasira ng normal na istraktura ng pancreas at pag-unlad ng fibrosis.

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

1. Sakit
Ito ay naisalokal sa epigastrium (itaas na tiyan), kung minsan ang sakit sa pamigkis, na kumakalat sa ibabang likod, kaliwang braso. Lumilitaw pagkatapos kumain ng matatabang pagkain, matamis o pag-inom ng alak.

Ang likas na katangian ng sakit: pagpindot, mapurol o masakit, tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang pag-atake ng pananakit ay kadalasang umuulit ng ilang beses sa isang araw.

Mga sanhi ng sakit sa pancreatitis

Pagbara ng mga channel ng outlet (tumaas na presyon sa loob ng mga channel)

Neurogenic. Lumilitaw dahil sa pamamaga ng mga nerve bundle na nagpapapasok sa pancreas.

sakit na ischemic. Pananakit dahil sa pagbawas ng suplay ng dugo sa pancreas. Bilang resulta, ang mga tisyu ay kulang sa oxygen at nutrients.

Malabsorption syndrome (mahinang pagsipsip)
Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pinababang kakayahang sumipsip ng mga protina, taba, carbohydrates sa antas ng maliit na bituka. Lumilitaw ang sindrom na ito dahil sa isang makabuluhang pagbaba sa paggawa ng pancreatic juice ng glandula.

Dahil sa pagbaba sa mga protina ng dugo, microelement, ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng sarili nitong mga protina, microelement mula sa iba't ibang mga tisyu - lumilitaw ang kahinaan ng kalamnan.

Mga sanhi ng pagbaba ng timbang sa pancreatitis
Nangyayari dahil sa malabsorption.
Gumagamit ang katawan ng sarili nitong reserbang taba. Ang kinahinatnan nito ay ang pagbaba sa dami ng bitamina (A, D, E, K) sa dugo.
- Asthenia (kawalan ng lakas, pangkalahatang kahinaan)
- Pagkagambala sa pagtulog (insomnia, mababaw na pagtulog)
- Adynamia (nabawasan ang aktibidad ng motor)

Dyspeptic syndrome - maraming sintomas na nauugnay sa proseso ng nutrisyon
- Nabawasan ang gana sa pagkain
- Belching gamit ang hangin
- Pagduduwal
- Pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa
- Utot - bloating. Ito ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng mga gas sa bituka.
- Mga paglabag sa dumi ng tao - ang paglalaan ng isang malaking halaga ng mga feces (polyfaeces), na may hindi natutunaw na mga residu ng pagkain.

endocrine syndrome
Ito ay bubuo ng ilang oras (ilang taon) pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Mayroong pagbaba sa produksyon ng insulin. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng diabetes.

allergic syndrome
May kasamang allergy sa iba't ibang gamot, pagkain.

Ang kurso ng talamak na pancreatitis.
Ang likas na katangian ng daloy ay nakasalalay sa sukat ng hindi maibabalik na morphological (fibrosis) na mga pagbabago sa glandula. Kung mas malaki ang lugar ng fibrosis, mas malala ang kurso ng sakit.

Gayundin, ang kurso ay nakasalalay sa pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon tulad ng diabetes mellitus. Kung mayroong diabetes mellitus, ang kurso ng sakit ay mas kumplikado.

Diagnosis ng talamak na pancreatitis

Pakikipag-usap sa isang doktor

Tatanungin ka muna ng doktor tungkol sa iyong mga reklamo. Siya ay mamamalagi sa partikular sa mga isyu sa pandiyeta (ano ang pinakagusto mong kainin sa lahat?). Ang doktor ay magtatanong tungkol sa kung ang sakit na ito ay bago ang sandali ng paghingi ng tulong medikal at kung gaano katagal.

Pagsusuri ng pasyente

1. Pagsusuri ng pasyente.
Ang balat ay tuyo, ang pagkalastiko at turgor ay nabawasan, na nagpapahiwatig ng isang progresibong kurso (pagbaba ng timbang at kalamnan dystrophy).

Ang dila - tuyo, puti na may patong, ang papillae ng dila ay atrophied - ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malalang sakit ng gastrointestinal tract.

Ang tiyan ay namamaga dahil sa pagkakaroon ng malaking halaga ng gas sa bituka (utot).

2. Palpation (palpation ng tiyan)
Sa mababaw na palpation sa epigastric region at sa kaliwang subcostal na bahagi ng tiyan, ang hitsura ng sakit ay nabanggit.
Sa malalim na palpation, mararamdaman mo ang pancreas (normally, hindi nadarama ang pancreas). Ang glandula ay pinalaki sa laki, matigas na pagkakapare-pareho.

Pagkatapos ng panayam, magrereseta ang doktor ng ilang pagsusuri.

Mga pagsusuri para sa pancreatitis

1. Kumpletuhin ang bilang ng dugo- isang bahagyang pagtaas sa mga leukocytes (isang tagapagpahiwatig ng proseso ng pamamaga), isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte, bilang isang tanda din ng pamamaga.

2. Pagpapasiya ng pancreatic enzymes sa dugo.
Ang pagtaas sa antas ng mga enzyme ng dugo ay katangian ng isang pagbabalik sa dati (exacerbation) ng talamak na pancreatitis.

Alpha amylase nagsisimulang lumaki sa dugo 2 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagbabalik.

Ang pinakamataas na antas ng enzyme na ito ay sinusunod 24 na oras pagkatapos ng exacerbation.
Sa ika-4 na araw, ang dami ng enzyme ay na-normalize.

Lipase- umabot sa pinakamataas na halaga nito sa ika-2-4 na araw mula sa simula ng exacerbation. Pinapanatili ang pagtaas ng 10-12 araw. Ang pagkakaroon ng lipase sa dugo ay nagpapahiwatig ng kalubhaan ng proseso, ang nekrosis (pagkasira) ng mga pancreatic cells.

trypsin- Ang pagtaas ng trypsin sa dugo ay katangian lamang para sa pinsala sa pancreas.

3. Pagsubok ng hindi direktang pagpapasigla ng excretory function ng pancreas
Ang pagsusuri ay batay sa pagpapasigla ng excretory function ng pancreas sa pamamagitan ng pag-ingest ng 300 gramo ng pagkain sa likidong anyo.
Ang pinaghalong pagkain na ito ay naglalaman ng 5% na protina, 6% na lipid at 15% na carbohydrates. Sa loob ng 2 oras, 4 na mga sample ang kinuha (na may pagitan ng 30 minuto) ng mga nilalaman ng duodenum at ang aktibidad ng pancreatic enzymes ay natutukoy.

4. Direktang pagsubok sa pagganap
Ang pagsusuri ay batay sa duodenal intubation at kasunod na pagpapasigla ng pagtatago ng enzyme.

5. Coprological analysis (pagsusuri ng dumi)
Sa mga dumi ay makikita natin ang steatorrhea (ang pagkakaroon ng mga lipid sa mga dumi).

6. Pagsusuri upang matukoy ang endocrine function ng pancreas
Ang pagsusuri ay batay sa paglunok ng 75 gramo ng glucose. Karaniwan, pagkatapos ng 2 oras, ang antas ng glucose sa dugo ay dapat nasa pagitan ng 8 at 11 mmol/litro. Kung ang bilang ng asukal sa dugo ay higit sa 11, kung gayon ang pagsusuri ay itinuturing na positibo (may paglabag sa pag-andar ng endocrine).

Mga instrumental na pagsusuri

X-ray ng tiyan
Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga calcification (mga pormasyon na binubuo ng connective tissue at mga calcium salt) sa pancreas.

Ultrasound ng pancreas
Nakikita ng ultratunog:
- isang pagtaas sa laki ng pancreas
- hindi pantay na mga contour
- iba't ibang mga deformation ng tubules ng pancreas
- calcifications
- Pagpapalawak ng pancreatic duct > 3 millimeters

CT scan
Maaari mong matukoy ang mga kasamang pathologies ng pancreas: cysts, tumors.

Selective retrograde angiography
Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa upang matukoy ang kalidad ng suplay ng dugo sa pancreas: hypervascularization ng glandula, pati na rin ang may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng splenic vein, na humahantong sa portal hypertension (nadagdagan ang presyon sa portal vein).

Relaxation duodenography
Ang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang pagtaas sa ulo ng pancreas at mga pagbabago sa pangunahing duodenal papilla.

Mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis

1. Paglabag sa pag-agos ng apdo - lumilitaw na may isang makabuluhang pagtaas sa ulo ng pancreas. Bilang resulta, lumilitaw ang mechanical jaundice.

2. Duodenal stenosis - o pagpapaliit ng duodenum, na humahantong sa nakakapanghina ng madalas na pagsusuka dahil sa imposibilidad ng normal na pagpasa ng pagkain sa bituka.

3. Pancreatic abscesses - limitadong purulent na pamamaga ng mga tisyu ng pancreas na may pagbuo ng isang lukab na may nana. Ipinakita ng isang matalim na sakit sa pancreas, lagnat, panginginig, mataas na temperatura ng katawan na 38.5 - 40 degrees Celsius.

4. Pancreatic cysts - ay nabuo alinman dahil sa nekrosis (cell death) ng pancreas, o dahil sa pagbara ng ducts.

5. Endocrine insufficiency o, mas simple, diabetes mellitus - na may pagkasira ng mga selulang gumagawa ng insulin

6. Pancreatic cancer - ang posibilidad ng cancer sa mga pasyente na may kumplikadong talamak na pancreatitis ay tumataas ng sampung beses.

Paggamot ng pancreatitis

Mga medikal na reseta

Ang paggamot ay palaging nagsisimula sa pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng pasyente at ang sanhi ng kadahilanan.
1. Tanggalin ang alak
2. Bawal manigarilyo
3. Paghinto sa pag-inom ng mga gamot na may nakakalason na epekto sa pancreas (furosemide, aspirin, glucocorticosteroids)
4. Pag-aalis ng pagbara ng mga excretory ducts.

Ang tama at matagumpay na paggamot sa panahon ng exacerbation ay posible lamang sa isang ospital sa departamento ng gastrology!

Sa panahon ng exacerbation ng talamak na pancreatitis, pahinga sa kama hanggang sa mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Sa panahon ng kamag-anak na pagpapatawad, ang normal na regimen

Diyeta para sa pancreatitis

Ang mga pagkain sa araw ay dapat nahahati sa 4-5 na pagkain at sa maliliit na bahagi.

Sa panahon ng hindi kumpletong pagpapatawad
1. Mga produkto na dapat na hindi kasama sa diyeta.
- rye at sariwang tinapay, puff at mga produktong pastry
- sorbetes
- kape, kakaw
- carbonated at malamig na inumin
- sariwa at de-latang juice
- mataas na taba ng mga produkto ng pagawaan ng gatas
- pinirito, pinausukan, inasnan na isda
- anumang uri ng de-latang pagkain, pati na rin ang mga pinausukang karne at kaasinan
- pinakuluang at pritong itlog
- mga sopas na may mataba na karne at isda, okroshka, sopas ng repolyo
- matabang karne: pato, gansa, baboy
- mga pagkaing bean
- labanos, singkamas, labanos, bawang, kastanyo, mushroom
- hilaw na prutas at berry (ubas, saging, datiles, igos at iba pa)
- anumang pampalasa

2. Mga pagkaing makakain sa talamak na pancreatitis
- tinapay ng trigo mula sa harina ng ika-1 at ika-2 baitang, kinakailangang tuyo
- purong sopas mula sa patatas, karot, zucchini
- pinakuluang bigas, bakwit, oatmeal, vermicelli
- karne ng mga hindi mataba na varieties (karne ng baka, veal, kuneho, pabo, manok) pinakuluang, tinadtad (mga cutlet, beef stroganoff at iba pang mga uri ng pinggan)
- pinakuluang o inihurnong gulay (patatas, karot)
- walang taba na isda (pinakuluang)
- mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas (sariwang non-acidic cottage cheese), iba't ibang puding
- hinog na hindi acidic na prutas at berry, puro hilaw o inihurnong
- mahinang tsaa na may lemon, sabaw ng rosehip
- mantikilya (30 gramo), langis ng mirasol (10-15 ml) - sa mga pinggan

Sa panahon ng exacerbation
- Pagkagutom sa gutom 1-2 araw na may palaging pag-inom ng mineral na tubig (bawat 2 oras)
- Pagkatapos ay unti-unting isama ang mga pagkain tulad ng vegetable puree o pureed na sinigang

Medikal na paggamot

1. Mga pangpawala ng sakit
Kadalasan nagsisimula sila sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (paracetamol, diclofenac, nimesulide). Ang paracetamol ay inireseta sa isang dosis na 650 milligrams. Sa kaso ng matinding sakit, ang tramadol 50-100 mg ay inireseta. Bawat 6 na oras. Ginagamit din ang Baralgin.

Para sa napakatinding pananakit, ginagamit ang mga narkotikong pangpawala ng sakit.
Promedol 1% - 1ml. intramuscularly.

Kadalasan ang sakit ay likas na spastic (sakit dahil sa spasm), pagkatapos ay epektibo ang antispasmodics (mga gamot na nagpapaginhawa sa spasm) - Papaverine, Drotaverine 200 mg. 2 beses sa isang araw.

2. Pagbaba ng pagtatago ng pancreatic juice at pagbaba sa panloob na presyon ng pancreatic
Ang Octreotide o Sandostatin ay ginagamit upang bawasan ang pagtatago ng exocrine. Dosis 100 micrograms subcutaneously 3 beses sa isang araw. O ibang gamot ang inireseta

Famotidine (H2 blocker ng histamine receptors) - 20 mg. 3 beses sa isang araw.
Rabeprazole (proton pump inhibitor) - 10 - 20 mg. 2 beses sa isang araw.

Mga gamot na nagpapababa ng kaasiman: Maalox, Almagel - ginagamit upang mapanatili ang kaasiman sa tiyan ng higit sa 4 at upang sirain ang mga acid ng apdo sa duodenum.

3. Enzyme therapy - ginagamit para sa kapalit na paggamot ng exocrine insufficiency.
Ang mga naturang gamot ay ginagamit bilang: Pancreatin, Trienzyme, Creon. Ito ay kinukuha pagkatapos ng bawat pagkain.

4. Antioxidant treatment (ginagamit upang bawasan ang antas ng oxygen at hydrogen radicals, na lubhang nakakalason sa katawan)
Mga bitamina ng grupo E, C, beta-carotene.

5. Antibiotic therapy. Kadalasan ang pag-ulit ng pancreatitis ay sinamahan ng impeksyon, lalo na kung ang mga bato o stasis ay naroroon.
Penicillins o cephalosporins 5-7 araw.

6. Mga gamot na nagpapababa ng toxicity
Iba't ibang solusyon: Ringer's solution, Hemodez, Phys. solusyon. Ang mga gamot na ito ay ibinibigay sa intravenously.

Kung mayroong iba't ibang mga pagpapaliit (stenoses), mga bato o mga bukol, inirerekomenda ang paggamot sa kirurhiko.

Ang mga operasyon ng endoscopic ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na endoscope. Sa stenosis ng major papilla, ang pagpapalawak ay ginaganap. Ang mga bato mula sa mga duct ay tinanggal gamit ang isang endoscope na may isang hook-like nozzle.

Sa kaso ng pagkakaroon ng pancreatic juice sa lukab ng tiyan, ang pagpapatuyo ay isinasagawa (paglalagay ng mga espesyal na tubo na tumutulong sa pag-alis ng pancreatic juice mula sa lukab ng tiyan).

Pag-iwas sa pancreatitis

Sa unang lugar ay ang pagwawasto ng mga kadahilanan ng panganib: alkoholismo, iba't ibang mga metabolic disorder. Ito ay kinakailangan upang patuloy na sumunod sa isang diyeta. Nangangailangan din ito ng patuloy na pagsasaayos ng paggamot. Upang gawin ito, inirerekumenda na bisitahin ang isang gastrologist 2 beses sa isang taon sa kawalan ng mga relapses. Sa kaso ng pagbabalik, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Posible bang uminom ng kefir na may pancreatitis?

Ang diyeta para sa pancreatitis ay isa sa mga pangunahing therapeutic at preventive na mga hakbang. Sa panahon ng isang exacerbation ng talamak na pancreatitis, pati na rin sa panahon ng talamak na pancreatitis, inirerekumenda na pigilin ang pagkuha ng anumang pagkain, dahil ito ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa produksyon ng mga digestive enzymes ng pancreas, na maaaring magpalala sa kurso ng sakit. Sa mga panahong ito, ang paggamit ng kefir ay lubhang hindi kanais-nais. Gayunpaman, sa mga panahon ng pagpapatawad ng talamak na pancreatitis ( panghina o pagkawala ng mga sintomas) maaari kang uminom ng kefir, at sa ilang mga kaso ay inirerekomenda ang paggamit nito.

Ang pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas. Sa kasong ito, ang talamak na pancreatitis ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga salungat na kadahilanan at sinamahan ng pagsira sa sarili ng mga tisyu ng glandula sa ilalim ng pagkilos ng sarili nitong mga digestive enzymes. Ang talamak na pancreatitis, na sa karamihan ng mga kaso ay nabubuo bilang isang resulta ng talamak, ay isang sitwasyon kung saan ang ilang bahagi ng glandula ay humihinto sa paggana ng normal, at ang mikroskopikong istraktura nito ay makabuluhang may kapansanan. Sa kasong ito, may mga makabuluhang pagbabago sa antas ng digestive enzymes na ginawa, na nagpapataw ng ilang mga paghihigpit sa pang-araw-araw na diyeta.

Sa talamak na pancreatitis, ang isang diyeta na mababa ang taba ay inirerekomenda, dahil ang pag-andar ng mga enzyme na nagbabagsak ng mga taba ay pangunahing apektado sa sakit na ito. Ang antas ng paghihigpit ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay hindi inirerekomenda na lumampas sa limitasyon ng dalawampung gramo ng taba bawat araw. Sa pagkakaroon ng mga digestive disorder laban sa background ng pagsunod sa paghihigpit na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na maaaring magreseta ng sapat na kapalit na therapy. Karaniwan, sa mga kasong ito, ang mga gamot ay inireseta na naglalaman ng mga yari na pancreatic enzymes, ang artipisyal na kapalit na ginagawang posible upang mabayaran ang umiiral na kakulangan. Ang dami ng protina na natupok sa karamihan ng mga kaso ay inirerekomenda na tumaas. Ang diyeta ng karbohidrat sa kabuuan ay nakasalalay sa endocrine function ng pancreas, iyon ay, sa kakayahang gumawa ng insulin. Kung ang prosesong ito ay nabalisa, ang dami ng carbohydrates ay dapat na mahigpit na kontrolado. Gayunpaman, sa normal na endocrine function, ang dami ng carbohydrates na natupok ay maaaring bahagyang tumaas.

Ang Kefir ay isang produkto ng fermented milk na naglalaman ng medyo mataas na halaga ng mga kapaki-pakinabang na microorganism na maaaring gawing normal ang bituka microflora. Pinapayagan ka nitong patatagin ang maraming mga proseso sa digestive tract, at nag-aambag din sa normal na pagbuo ng dumi. Para sa kadahilanang ito, ang kefir ay inirerekomenda para sa mga pasyente na nagdurusa sa paninigas ng dumi laban sa background ng pancreatitis. Gayunpaman, hindi ka dapat uminom ng higit sa dalawang daan - tatlong daang gramo ng kefir bawat araw.

Posible bang kumain ng sariwang gulay na may pancreatitis?

Ang paggamit ng mga sariwang gulay para sa pancreatitis ay hindi inirerekomenda, dahil ang mga produktong ito ay nagdaragdag ng mga proseso ng pagbuburo sa mga bituka, na maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sintomas at kahit na pukawin ang ilang mga malubhang komplikasyon.

Sa talamak na pancreatitis, ang isang malubhang paglabag sa pag-andar ng pancreas ay nangyayari na may pagbabago sa dami at komposisyon ng digestive juice na ginawa nito. Bilang resulta, ang proseso ng panunaw ng isang bilang ng mga nutrients ay nagambala. Nagdudulot ito ng mga pagbabago sa parehong pangkalahatang kondisyon ng pasyente ( dahil sa malabsorption ng nutrients, maaaring mangyari ang pangkalahatang malnutrisyon), at pagbabago sa panloob na balanse ng bituka. Dahil sa isang pagbabago sa panloob na kapaligiran ng bituka, ang mahahalagang aktibidad ng normal na microflora nito ay nagambala ( mga mikroorganismo na naninirahan sa lumen ng bituka na nag-aambag sa normal na panunaw), na naghihikayat sa mga proseso ng pagbuburo.

Ang mga sariwang gulay, sa kabila ng kanilang hindi maikakaila na mga benepisyo para sa mga malusog na tao at isang mataas na nilalaman ng mga bitamina, sa talamak na pancreatitis ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa mga proseso ng pagbuburo. Kapag nangyari ito, nagkakaroon ng bloating, nagkakaroon ng discomfort, nagkakaroon ng pagtatae, o, sa mas bihirang kaso, constipation.

Bilang karagdagan, ang mga sariwang gulay ay may binibigkas na stimulating effect sa pancreatic tissue, sa gayon ay nagdaragdag ng dami ng digestive juice na ginawa. Bagaman sa unang sulyap ang epekto na ito ay maaaring mukhang kanais-nais, sa katunayan ito ay hindi. Ang katotohanan ay laban sa background ng binagong istraktura ng pancreas, ang mga kakayahan ng reserba nito ay nilabag din, iyon ay, ang labis na pagpapasigla ay hindi humantong sa isang pagpapabuti sa paggana ng glandula, ngunit sa isang pagkasira o pagpalala ng sakit. Samakatuwid, ang pagbubukod ng mga sariwang gulay at ang kanilang mga juice ay napakahalaga para sa pancreatitis.

Dapat pansinin na sa talamak na pancreatitis, pati na rin sa paglala ng talamak na pancreatitis, inirerekomenda na iwasan hindi lamang ang mga sariwang gulay at prutas, ngunit sa pangkalahatan ang anumang enteral na nutrisyon ( pagkain na pumapasok sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng bibig at tiyan).

Ano ang talamak na pancreatitis?

Ang pancreatitis ay isang nagpapaalab na sakit ng pancreas na maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo. Kasabay nito, ang talamak na pancreatitis ay naiiba sa kurso nito, mga klinikal na pagpapakita at pagbabala mula sa talamak. Ang sakit na ito ay karaniwan sa populasyon, at ang dalas nito ay humigit-kumulang 40 kaso bawat daang libo ng populasyon.

Ang talamak na pancreatitis ay nangyayari kapag ang mga salik na kasangkot sa pagpapanatili ng normal na paggana ng mga selula at mga istruktura ng pancreas ay biglang nahihigitan ng mga agresibong salik ng ibang kalikasan.

Ang pangunahing kadahilanan ng pagsalakay sa pagbuo ng talamak na pancreatitis ay ang mga digestive enzymes na ginawa ng pancreas mismo. Sa isang sapat na konsentrasyon, ang mga enzyme na ito ay nakapag-iisa na mag-activate, na sa huli ay humahantong sa pagkawasak sa sarili ng glandula ( samakatuwid, ang paggamot ay batay sa mga hakbang na naglalayong bawasan ang paggawa ng pancreatic enzymes).

Mayroong mga sumusunod na posibleng sanhi ng talamak na pancreatitis:

• Pag-inom ng alak. Ang pag-inom ng alak ay itinuturing na isa sa mga pangunahing sanhi ng talamak na pancreatitis, na nangyayari sa hindi bababa sa 35% ng mga kaso. Kasabay nito, ang dami ng alkohol na natupok sa bisperas ng pagsisimula ng isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon ay maaaring mag-iba nang malaki sa iba't ibang tao at medyo maliit. Ang pancreatitis ay nangyayari dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng pagkilos ng ethyl alcohol ang pagkamatagusin ng mga panloob na pancreatic duct ay tumataas, na nagpapahintulot sa labis na agresibong mga enzyme na maabot ang mga tisyu na may pag-unlad ng pinsala sa cell. Bilang karagdagan, pinapataas ng alkohol ang konsentrasyon ng mga protina sa komposisyon ng pancreatic juice, dahil sa kung saan ang mga plug ng protina ay nabuo sa mga maliliit na duct, na lubos na kumplikado sa pag-agos ng mga pagtatago.
• Mga bato sa mga duct ng apdo. Ang sakit sa gallstone ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng talamak na pancreatitis. Sa sakit na ito, dahil sa isang pagbabago sa balanse sa panahon ng pagbuo ng apdo sa gallbladder, ang mga calculi ng iba't ibang laki ay maaaring mabuo at maipon ( mga bato). Ang paglipat ng mga batong ito sa pamamagitan ng mga duct ng apdo ay maaaring maging sanhi ng kanilang pagbara na may pagwawalang-kilos ng apdo at ang pagbuo ng tinatawag na obstructive jaundice. Gayunpaman, kapag ang mga bato ay lumipat sa lugar ng karaniwang bile duct at pancreas, ang talamak na pancreatitis ay maaari ding mangyari. Ang pag-unlad ng isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon sa kasong ito ay nauugnay sa isang pagtaas sa presyon sa pancreatic ducts at ang akumulasyon ng mga enzyme na isinaaktibo at nagsisimulang magkaroon ng isang agresibong epekto sa mga selula ng organ.
• Mga pinsala. Ang sarado at bukas na mga pinsala ng lukab ng tiyan ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas sa antas ng pancreatic enzymes sa dugo dahil sa pagbuo ng isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon na nangyayari laban sa background ng pinsala sa parehong mga cellular na istruktura ng glandula at mga duct nito.
• Retrograde cholangiopancreatography ( RKHPG) ay isang minimally invasive na pamamaraan kung saan, gamit ang isang nababaluktot na endoscope ( isang tubo na nilagyan ng mga kagamitan sa pag-iilaw, kung saan maaari kang magsagawa ng isang serye ng mga manipulasyon) ang mga bato ay tinanggal mula sa mga duct ng apdo. Dahil ang butas kung saan pumapasok ang apdo sa duodenum ay karaniwan sa pancreas, ang pinsala o pamamaga nito ay maaaring maging sanhi ng isang matinding reaksyon ng pamamaga.
• Ang paggamit ng isang bilang ng mga gamot. Ang pancreatitis na dulot ng droga ay bihira, kahit na sa mga populasyon na umiinom ng mga potensyal na nakakalason na gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nangyayari sa isang banayad na anyo.

Ang mga bihirang sanhi ng pancreatitis ay ang mga sumusunod na pathologies:

• congenital pancreatitis;
• labis na mataas na antas ng calcium sa dugo;
• iba't ibang mga karamdaman sa istraktura ng pancreas;
• labis na mataas na antas ng triglycerides sa dugo;
• mga bukol;
• pagkilos ng mga lason;
• hakbang sa pagoopera;
• mga anomalya sa vascular;
• mga proseso ng autoimmune.

Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na klinikal na larawan na may isang marahas na simula at makabuluhang kakulangan sa ginhawa. Ang mga sintomas ay batay sa matinding sakit, na, gayunpaman, ay sinamahan ng iba pang mga palatandaan. Dapat pansinin na sa kabila ng medyo katangian na klinikal na larawan, ang mga karagdagang pagsusuri o konsultasyon sa isang nakaranasang espesyalista ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis.

Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit. Ang sakit ay kadalasang may mataas na intensity, na matatagpuan sa itaas na tiyan, kung minsan ay may ilang diin sa kaliwa o kanang bahagi. Kadalasan ang sakit ay masakit. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay naibsan sa pamamagitan ng paghiga sa likod. Ang tagal ng sakit ay iba, ngunit kadalasan - higit sa isang araw.
• Pagduduwal at pagsusuka. Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring sinamahan ng kumpletong kawalan ng gana. Sa ilang mga kaso, ang pagtatae ay nangyayari.
• Lagnat at palpitations. Nangyayari ang mga ito sa higit sa kalahati ng mga kaso. Maaaring sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo na may pag-unlad ng mga naaangkop na sintomas ( nabawasan ang produksyon ng ihi, pagkahilo, kahinaan).

Ang paggamot ng talamak na pancreatitis ay batay sa pagpapalit ng mga nawawalang likido at ang pagpapapanatag ng balanse ng likido at electrolyte, pati na rin ang balanseng suporta sa enerhiya. Upang mabawasan ang paggawa ng mga pancreatic enzymes, ang normal na nutrisyon ay hindi kasama. Sa ilang mga kaso, ang mga antibiotic ay inireseta para sa parehong paggamot at pag-iwas). Kung kinakailangan, gumamit ng interbensyon sa kirurhiko.

Ano ang mga sintomas ng talamak na pancreatitis?

Ang talamak na pancreatitis ay isang malubhang sakit ng pancreas kung saan ang mga tisyu ng organ ay nagiging inflamed at nasira dahil sa digestive enzymes na ginawa ng pancreas mismo. Ang sakit na ito ay sinamahan ng isang bilang ng mga binibigkas na sintomas na mabilis na umuunlad.

Ang talamak na pancreatitis ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa tiyan. Ang pananakit ng tiyan sa talamak na pancreatitis ay ang nangingibabaw na sintomas na nagdudulot ng pinakamalaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang sakit ay karaniwang mapurol, masakit at matagal. Kadalasan ang sakit ay dumarating nang biglaan at unti-unting tumataas ang intensity hanggang sa maabot nito ang pinakamataas. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay naisalokal sa itaas na gitnang bahagi ng tiyan, gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, maaaring mas maramdaman ito sa kaliwa o kanang bahagi ( depende sa lugar ng pancreas na sumailalim sa pinakamalaking pinsala). Ang sakit ay kumakalat pabalik sa rehiyon ng lumbar sa anyo ng isang sinturon. Karaniwan, ang sensasyon ng sakit ay tumataas sa ehersisyo at bumababa sa pamamahinga at sa posisyong nakahiga. Ang tagal ng sintomas na ito ay maaaring mag-iba depende sa kurso ng sakit, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay higit sa isang araw.
• Pagduduwal at pagsusuka. Ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso. Kasabay nito, ang pagduduwal ay hindi nauugnay sa pagkain, at ang pagsusuka ay hindi nagdudulot ng makabuluhang kaluwagan. Sa ilang mga kaso, mayroong isang disorder ng dumi sa pamamagitan ng uri ng pagtatae.
• Init. Ang paglitaw ng init ay nauugnay sa pagpapalabas ng mga biologically active substance sa dugo, na nabuo sa site ng pag-unlad ng nagpapasiklab na reaksyon. Ang lagnat ay nangyayari sa higit sa dalawang-katlo ng mga pasyente. Karaniwan ang lagnat ay hindi lalampas sa 38 degrees, gayunpaman, na may nakakahawang kalikasan ng pancreatitis, ang figure na ito ay maaaring mas mataas.
• Cardiopalmus. Ang pagtaas ng rate ng puso ay dahil sa maraming mga kadahilanan. Una, ang pagtaas ng temperatura ay reflexively na nagdudulot ng pagtaas ng tibok ng puso sa average na 10 beats bawat minuto para sa bawat isang degree na mas mataas sa normal. Pangalawa, ang pagkakalantad ng mga pro-inflammatory substance sa cardiovascular system ay maaaring magdulot ng agarang pagbabago sa gawain ng puso. Pangatlo, sa ilalim ng impluwensya ng parehong pancreatic enzymes na inilabas sa dugo, at ilang iba pang mga kadahilanan, ang pagbaba sa presyon ng dugo ay maaaring mangyari, na reflexively na nagiging sanhi ng pagtaas ng rate ng puso, dahil pinapayagan ka nitong mapanatili ang sapat na suplay ng dugo sa mga panloob na organo kahit na. laban sa background ng pinababang presyon.
• Pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan. Sa ilalim ng pagkilos ng pancreatic enzymes, maaaring mangyari ang pangangati ng mga sheet ng peritoneum ( isang lamad na sumasaklaw sa karamihan ng mga organo ng lukab ng tiyan at mga dingding nito) na may pag-unlad ng isang reflex defense mechanism, na ipinakita sa pamamagitan ng pag-igting sa mga kalamnan ng nauuna na dingding ng tiyan.
• Bloating, kawalan ng peristalsis. Ang pangangati ng peritoneum at ang epekto ng biologically active substances sa bituka ay nagdudulot ng paglabag sa trabaho nito na may pagbaba o kumpletong pag-aalis ng peristalsis ( maindayog na pag-urong ng mga bituka na naglalayong paghaluin at ilipat ang mga nilalaman). Ang resulta ay bloating ( walang gas transit), nagkakaroon ng paninigas ng dumi. Dahil sa akumulasyon ng mga nakakalason na nilalaman ng bituka, maaaring magkaroon ng intoxication syndrome.
• Pagkabigo sa paghinga. Sa talamak na pancreatitis, ang respiratory dysfunction ay madalas na napapansin, na nauugnay sa pangangati ng diaphragm ( pangunahing kalamnan sa paghinga) isang inflamed pancreas, pati na rin dahil sa akumulasyon ng likido sa pleural cavity.

Hiwalay, ang pagbanggit ay dapat gawin ng biliary colic, na hindi isang sintomas ng talamak na pancreatitis, ngunit madalas na nauuna ito. Ang colic na ito ay ipinakikita ng panaka-nakang at matinding pananakit sa kanang hypochondrium, na maaaring sinamahan ng pagsusuka, pagduduwal, at pagdurugo. Bilang karagdagan, sa panahon ng paglipat ng mga bato mula sa gallbladder, madalas na nangyayari ang obstructive jaundice, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, sakit sa kanang hypochondrium at pag-yellowing ng sclera at balat. Ang kundisyong ito ay maaaring makapukaw ng pancreatitis, dahil ang isang maliit na bato sa mga duct ng apdo ay maaaring harangan ang karaniwang pancreatic duct sa kanila.

Paano gamutin ang talamak na pancreatitis?

Ang paggamot sa talamak na pancreatitis ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, na may medyo banayad at hindi kumplikadong kurso ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa sa mga therapeutic department. Sa pag-unlad ng hindi kanais-nais na ebolusyon, ang pagbuo ng mga komplikasyon o pancreatic necrosis ( pagkamatay ng pancreatic tissue) ang mga pasyente ay ipinapasok sa mga intensive care unit para sa sapat na paggamot.


Ang paggamot ng talamak na pancreatitis na may hindi kumplikadong kurso ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

• pagbabawas ng pancreas;
• pagwawasto ng tubig at electrolyte disorder;
• suporta sa enerhiya;
• pag-aalis ng orihinal na dahilan kung maaari);
• nagpapakilalang paggamot.

Ang pagbabawas ng load sa pancreas at pagbabawas ng sintetikong aktibidad nito ay isang napakahalagang prinsipyo sa dalawang dahilan. Una, na may pagbawas sa aktibidad ng glandula, bumababa ang paggawa ng mga digestive enzymes, na may masamang epekto sa mga tisyu nito, na naghahati nito. Pangalawa, ang pagbabawas ng load ay nag-aambag sa mas mabilis at mas kumpletong pagbabagong-buhay ng mga nasirang istruktura at mga selula.

Ang pag-alis ng load mula sa pancreas ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:

• Diyeta. Ang pagpasok ng pagkain sa tiyan ay isa sa mga pangunahing kadahilanan na nagpapasigla sa panlabas na pagtatago ng pancreas. Tanggalin ito sa pamamagitan ng pagputol ng kapangyarihan ( lumang prinsipyo ng paggamot - gutom, lamig at pahinga) ay maaaring makabuluhang bawasan ang antas ng digestive enzymes. Kung kinakailangan upang ipagpatuloy ang enteral nutrition ( ibig sabihin, nutrisyon gamit ang gastrointestinal tract) ang isang espesyal na probe ay maaaring ilagay sa lugar pagkatapos ng duodenum, kung saan ang mga espesyal na nutrient mixture ay maaaring ibigay.
• Mga gamot. Ilang gamot ( somatostatin, octreotide) ay may nagbabawal na epekto sa mga selula ng pancreatic, na binabawasan ang kanilang aktibidad sa pagtatago.

Ang pagwawasto ng mga karamdaman sa tubig at electrolyte ay isinasagawa sa pamamagitan ng intravenous infusion ng mga likido. Ang komposisyon ng mga likido ay maaaring magkakaiba at pinili depende sa uri ng karamdaman, gayundin sa nangingibabaw na mga sintomas at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang pinakakaraniwang ginagamit na solusyon sa asin ay isang sterile na 0.9% NaCl solution sa tubig. Ang gamot na ito ay nagpapahintulot sa iyo na epektibong palitan ang mga nawawalang dami ng likido, at pinupunan din ang mga chloride ions na nawala kasama ng suka. Kadalasan, ginagamit ang isang solusyon sa glucose, dahil pinapayagan ka nitong palitan ang mga pagkawala ng enerhiya ng katawan ( na, laban sa background ng gutom, lagnat at pangkalahatang karamdaman, ay tumaas nang malaki). Ang iba pang mga likido ay kasama kung kinakailangan.

Ang pagbubuhos ng malalaking volume ng mga solusyon sa intravenous ay maaaring mabawasan ang antas ng pagkalasing sa pamamagitan ng "paghuhugas" ng mga toxin mula sa katawan. Bilang karagdagan, ang mga likidong ito ay nagpapatatag ng sirkulasyon ng dugo sa malaki at maliit na mga sisidlan, nagpapabuti sa paggana ng mga panloob na organo. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng normal na balanse ng tubig at electrolyte ay sapat na produksyon ng ihi.

Ang suporta sa enerhiya ay isinasagawa sa pamamagitan ng intravenous administration ng mga espesyal na paghahanda na naglalaman ng mga nutrient particle ng isang tiyak na komposisyon at uri. Ang pangunahing produkto na mayaman sa enerhiya ay glucose solution. Gayunpaman, kung kinakailangan, ang mga solusyon sa amino acid at fat emulsion ay kasama sa diyeta. Sa lalong madaling panahon, kapag ang mga function ng pancreas ay nagpapatatag, ang mga pasyente ay inilipat sa isang normal na diyeta, na mas natural.

Ang unang dahilan ay maaaring alisin sa pamamagitan ng mga sumusunod na hakbang:

• Ang paggamit ng antibiotics. Sa ilang mga kaso, ang pancreatitis ay sanhi ng mga nakakahawang ahente na maaaring sirain sa tamang antibiotics. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga antibiotic ay inireseta upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon na maaaring bumuo laban sa background ng kapansanan sa paggana ng bituka.
• Retrograde cholangiopancreatography. Ang retrograde cholangiopancreatography ay isang minimally invasive na pamamaraan ( hindi nauugnay sa napakalaking pinsala sa tissue), kung saan, sa tulong ng isang espesyal na tool, ang mga bato o iba pang mga bagay na naging sanhi ng pagbara ng pancreatic duct ay tinanggal.
• Interbensyon sa kirurhiko. Sa ilang mga sitwasyon, ang operasyon ay kinakailangan upang malutas ang talamak na pancreatitis o upang itama ang orihinal na sanhi nito. Sa kasong ito, ginagawa ang mga ito bilang laparoscopic intervention ( pagpasok ng maliliit na manipulator sa pamamagitan ng 3 maliliit na paghiwa), at laparotomy ( malawak na paghiwa ng anterior na dingding ng tiyan). Ang pagpili ng surgical technique ay depende sa uri ng sugat at sa antas ng pamamaga ng pancreas. Kung magkaroon ng mga komplikasyon o mangyari ang pancreatic necrosis ( pagkamatay ng tissue ng glandula) ay nangangailangan ng malawak na pag-access sa mga nasirang organ.

Ang symptomatic na paggamot ay naglalayong alisin ang sakit at iba pang mga klinikal na pagpapakita ng sakit na nakakagambala sa pasyente. Ang mga hakbang na bumubuo sa batayan ng paggamot na ito ay walang o napakaliit na epekto sa nagpapasiklab na proseso sa pancreas mismo at hindi nakakatulong sa pag-aalis ng orihinal na sanhi ng sakit.

Posible bang gamutin ang pancreatitis sa mga remedyo ng katutubong?

Ang pancreatitis ay isang medyo malubhang patolohiya, na mahirap makayanan nang walang paggamit ng mga modernong paghahanda sa pharmacological. Sa prinsipyo, ang pagbawi kahit na may talamak na pancreatitis ay maaaring mangyari nang spontaneously. Gayunpaman, ang hindi pagkilos ay puno ng posibleng pagkasira ng mga tisyu at pagkamatay ng mga selula ng glandula ( pancreatic necrosis). Ang mga katutubong remedyo para sa exacerbation ng pancreatitis ay maaaring bihirang baguhin nang husto ang sitwasyon at mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Ang kanilang paggamit ay nabibigyang katwiran pangunahin sa panahon ng pagpapatawad ng sakit ( na may talamak na pancreatitis) kapag walang mga talamak na pagpapakita.

Ang therapeutic effect ng mga katutubong remedyo ay naglalayong mapabuti ang pag-agos ng juice mula sa pancreas. Kadalasan, ang exacerbation ay ipinaliwanag nang tumpak sa pamamagitan ng pagkaantala nito sa mga duct ng organ. Ang ilang mga gamot ay nakakatulong sa pagrerelaks ng makinis na mga kalamnan at pagpapalawak ng mga duct. Binabawasan nito ang posibilidad ng isang exacerbation. Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga ahente ay nagdaragdag ng mga proteksiyon na katangian ng mga selula ng organ. Pinapahina nito ang mapanirang pagkilos ng mga pancreatic enzymes.

Mula sa mga katutubong remedyo, ang mga sumusunod na recipe ay may isang tiyak na epekto sa paggamot ng talamak na pancreatitis:

• decoction ng oats. Ang mga batang butil ng oats ay ibabad sa pinakuluang tubig at inilagay sa isang mainit na lugar. Sa ikalawa o ikatlong araw kapag sila ay tumubo) sila ay lupa ( o gumiling na lang). Ang nagresultang harina ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at patuloy na pakuluan ng ilang minuto. Pagkatapos nito, ang sabaw ay dapat lumamig sa loob ng 15 - 30 minuto. Ang nagresultang halaya ay lasing na sariwang inihanda. Posible na maghanda ng mga sprouted na butil nang maaga, ngunit ang halaya ay dapat lamang inumin na sariwa.
• Pagbubuhos ng Hypericum. Para sa 1 kutsara ng pagkolekta ng tuyong damo, kailangan mo ng 2 tasa ng tubig na kumukulo. Ang pagbubuhos ay tumatagal ng ilang oras hanggang ang pagbubuhos ay lumamig sa temperatura ng silid. Pagkatapos nito, ito ay lasing kalahating baso tatlong beses sa isang araw 30 minuto bago kumain. Sa ilang mga pasyente, ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng mas matinding pananakit. Sa kasong ito, dapat itong iwanan.
• Burdock root at chamomile. Ang pinatuyong ugat ng burdock at mga bulaklak ng chamomile ay halo-halong sa pantay na sukat at ibinuhos ng tubig na kumukulo. Para sa 10 g ng pinaghalong kailangan mo ng 300 - 400 ML ng tubig na kumukulo. Ang pagbubuhos ay tumatagal ng 4 - 6 na oras sa isang madilim na lugar, pagkatapos kung saan ang pagbubuhos ay lasing dalawang beses sa isang araw bago kumain, 150 ML bawat isa. Pinapaginhawa nito ang sakit at pinapabuti ang paggana ng pancreas.

Dapat tandaan na sa kaganapan ng matinding sakit ( exacerbation ng pancreatitis) resort sa itaas na mga katutubong remedyo ay hindi dapat. Hindi nila malulutas ang problema kung ang isang binibigkas na proseso ng pamamaga o pagkasira ng mga tisyu ng organ ay nagsimula na. Kasabay nito, maaari nilang alisin o bawasan ang ilan sa mga sintomas at pagpapakita ng sakit ( pagduduwal, pagsusuka, matinding sakit). Magiging mas mahirap para sa mga doktor na gumawa ng tamang diagnosis. Magsisimula nang huli ang kwalipikadong paggamot, na maglalagay sa panganib sa buhay ng pasyente.

Samakatuwid, ang paggamit ng mga katutubong remedyo sa paggamot ng pancreatitis ay pinakamahusay na talakayin nang maaga sa iyong doktor. Magagawa niyang sapat na masuri ang kondisyon ng pasyente at magbabala laban sa paggamit ng mga paraan na magpapalala sa kanyang kondisyon ( magdulot ng paglala).

Ano ang tinatayang menu para sa talamak na pancreatitis?

Pancreas Ito ang digestive organ na naglalabas ng mga espesyal na enzyme at hormone na tumutulong sa pagtunaw ng pagkain at pagsipsip ng mga sustansya.

Ang layunin ng diyeta para sa talamak na pancreatitis:

• Bawasan ang pangangati ng pancreas;
• Tanggalin ang mga sintomas ng sakit (sakit, bloating, pagduduwal, maluwag na dumi, atbp.);
• Bigyan ang katawan ng mahahalagang sustansya.

Sa talamak na pamamaga ng pancreas, ang kakayahang matunaw at sumipsip ng mga taba una sa lahat ay bumababa, na ipinakikita ng pananakit ng tiyan at maluwag na dumi. Tungkol sa payak na prinsipyo kapag kino-compile ang menu ay mababang taba na nilalaman sa pang-araw-araw na diyeta na hindi hihigit sa 50 gramo ng taba bawat araw.

Ang diyeta na mababa sa taba at pinakamainam sa protina at carbohydrates ay binabawasan ang stress sa pancreas, binabawasan ang pamamaga at pinipigilan ang karagdagang pinsala.

Kapag kino-compile ang menu, dapat sundin ang isang bilang ng mga pangunahing prinsipyo:

Anong mga pagkain ang mas gusto para sa talamak na pancreatitis?

Pang-araw-araw na menu na may 50 gramo ng taba

Mahalaga! Sa itaas ay ang mga pangkalahatang prinsipyo ng nutrisyon para sa talamak na pancreatitis na angkop para sa karamihan ng mga taong dumaranas ng sakit na ito. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng noting na ang bawat organismo ay indibidwal, kasarian, edad, lahi, genetika, stress, magkakatulad na sakit, atbp, kaya ang paghahanda ng menu ay isang partikular na indibidwal na bagay. Una sa lahat, dapat mong pakinggan ang iyong katawan upang pumili para sa iyong sarili ng isang diyeta na pinakamahusay na nakikita ng iyong katawan. Ang lahat ay nangangailangan ng isang makatwirang diskarte at isang ginintuang ibig sabihin. Siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Paano matutulungan ang iyong sarili sa isang atake ng pancreatitis?

Ang pinakamahusay na paraan upang matulungan ang iyong sarili ay ang magpatingin sa isang kwalipikadong espesyalista, dahil maraming sakit ang maaaring magkaroon ng mga katulad na sintomas.

Ngunit kung hindi ito ang unang pagkakataon na mayroon kang mga sintomas na ito at alam mo na ang diagnosis, maaari mong gawin ang mga sumusunod na hakbang na dapat makatulong sa pag-atake ng talamak na pancreatitis at hindi makapinsala.

Ang mga pamamaraan sa itaas ng tulong ay idinisenyo para sa mga pag-atake ng exacerbation ng banayad hanggang katamtamang talamak na pancreatitis. Gayunpaman, kung pagkatapos ilapat ang mga pamamaraang ito ang mga sintomas ay hindi bumababa, ngunit mas umuunlad pa, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang talamak at progresibong sakit sa tiyan ay palaging isang mabigat na tawag, na dapat na agad na tumugon sa.

Paano mapawi ang sakit sa panahon ng exacerbation ng talamak na pancreatitis?

Ang pag-alis ng sakit sa talamak na pancreatitis ay hindi isang madaling gawain, dahil sa ngayon ang mga siyentipiko ay hindi natagpuan ang pangunahing mekanismo ng paglitaw nito. Samakatuwid, kadalasan ang iba't ibang paraan ng paggamot ay hindi gaanong epektibo. Susubukan naming komprehensibong lapitan ang solusyon sa problemang ito. Sa mundo mayroong dalawang nangungunang teorya ng sakit sa hr. neurogenic pancreatitis at ang teorya ng labis na presyon sa loob ng ducts at pancreatic tissue. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pangunahing modernong mga prinsipyo ng paggamot ay nakadirekta nang tumpak sa pag-aalis ng mga mekanismong ito. Nag-aalok ang World Health Organization ng hakbang-hakbang na diskarte sa pamamahala ng malalang sakit. pancreatitis. Ang prinsipyo ay unti-unting magreseta ng mga gamot mula sa pinakamababang kakayahan sa analgesic hanggang sa nais na epekto. Halimbawa: ang unang paracetamol ay inireseta, kung walang epekto, pagkatapos ay nagbibigay sila ng mas malakas na substansiya tulad ng codeine, pagkatapos ay tramadol, at kung sakaling mabigo, ito ay dumating sa mga makapangyarihang narcotic na gamot tulad ng morphine.

Mayroon ding mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng sakit, na ginagamit sa mga kaso kung saan ang mga pamamaraan ng pharmacological ay hindi gumagana.

Paano tulungan ang iyong sarili sa bahay, mapawi ang sakit habang hindi nakakapinsala sa katawan. Una sa lahat, dapat mong tiyakin na ito ay tiyak na isang pagpalala ng talamak na pancreatitis, kung hindi, maaari mong burahin ang klinika ng isa pang sakit at mawalan ng mahalagang oras. Kung hindi ka sigurado, huwag mag-self-medicate. Kung ikaw ay na-diagnose at hindi ito ang unang kaso, maaari mong gamitin ang rekomendasyong ito.

Isaalang-alang ang mga pangunahing hakbang:

Sa kaso ng pag-unlad ng mga sintomas, huwag mag-alinlangan, kumunsulta sa isang espesyalista o tumawag ng ambulansya.

Ano ang reactive pancreatitis?

Ang reaktibo na pancreatitis ay isang talamak na pamamaga ng pancreas na nangyayari laban sa background ng isang exacerbation ng mga malalang sakit ng digestive tract.

Ang pinakakaraniwang sanhi: cholelithiasis, biliary dyskinesia, cholecystitis, talamak na hepatitis, cirrhosis ng atay, pamamaga ng duodenum, gastritis, tiyan at duodenal ulcers. Gayundin, ang reaktibong pancreatitis ay maaaring bumuo pagkatapos ng operasyon, trauma, endoscopic na pagsusuri (halimbawa: retrograde pancreatography).

Ang reactive pancreatitis ay isang anyo ng acute pancreatitis, kaya ang mga sintomas ay pareho. Ang diagnosis at paggamot ay hindi rin gaanong naiiba sa mga pangunahing prinsipyo ng pamamahala sa mga pasyenteng may talamak na pancreatitis.

Bakit nagkakaroon ng diabetes pagkatapos ng pancreatitis?

Ang pancreas ay isang organ na may 2 pangunahing pag-andar:

1. Exocrine (paggawa at pagtatago ng mga digestive enzymes);

2. Endocrine (paggawa ng mga hormone, insulin, glucagon, atbp.).

Para sa paggawa ng mga hormone sa pancreas, ang mga espesyal na lugar na tinatawag na mga islet ng Langerhans ay may pananagutan, sinasakop lamang nila ang 1-2% ng buong glandula. Ang mga islet ay naglalaman ng mga partikular na beta-cell na responsable sa paggawa ng insulin. At ang insulin ay ang pangunahing hormone na responsable para sa pagtagos ng glucose (asukal) mula sa dugo patungo sa mga selula. Kung wala ito, kung gayon ang lahat ng asukal ay nananatili sa dugo, na humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at mga organo, ito ay kung paano ipinakikita ng diabetes ang sarili nito.

Ang pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas na maaaring humantong sa pinsala sa mga cell na responsable para sa paggawa ng digestive enzymes at mga beta cell na responsable para sa paggawa ng insulin. Ang diabetes na nabubuo pagkatapos ng pancreatitis ay tinatawag na pancreatogenic. Kaya, ang diabetes ay maaaring maiuri sa:

• Pancreatogenic diabetes - sanhi ng sakit sa pancreas (mababang antas ng insulin sa dugo).
• Type I diabetes - sanhi ng isang autoimmune disorder, kapag ang mga cell ng sariling immune defense ng katawan ay nasira ang mga beta cell ng pancreas (mababang antas ng insulin sa dugo).
• Type II diabetes, sanhi ng metabolic disorder, ang mga receptor ng mga selula ng katawan ay nawawalan ng sensitivity sa insulin (mataas na antas ng insulin sa dugo).

Ang diabetes ay maaaring umunlad tulad ng pagkatapos ng talamak na pancreatitis kung ang karamihan sa pancreatic tissue ay nasira. Kaya ito ay laban sa background ng pang-matagalang progresibo (5-10 taon) talamak pancreatitis, kung saan ang functional tissue ay pinalitan ng non-functional (fibrous, calcium deposito). Gayunpaman, ang glandula na ito ay may mataas na kakayahang magbayad, at ang mga paglabag sa pag-andar nito ay nagsisimulang lumitaw lamang kapag higit sa 90% ng mga selula ay nasira.

Bakit madalas na pinagsama ang pancreatitis sa cholecystitis?

Ang pangunahing dahilan ay nakasalalay sa anatomical na relasyon ng pancreas at gallbladder. Dalawang sistema para sa paglabas ng mga digestive enzymes ay pinagsama sa isa at nagbubukas sa lukab ng bituka. Ang karaniwang bile duct ay sumasali sa karaniwang pancreatic duct upang mabuo ang karaniwang excretory duct, na bumubukas sa bituka na lukab sa antas ng duodenum. Ang malapit na relasyon na ito ay nagpapaliwanag ng madalas na kumbinasyon ng mga pathologies ng dalawang organ na ito. Gayunpaman, ang mga ito ay konektado hindi lamang anatomically, ngunit din functionally, gumaganap ng isang solong function ng paghahati ng bolus ng pagkain. Maraming pancreatic enzymes ang hindi aktibo nang walang mga bahagi ng apdo. Halimbawa: Ang pancreatic enzyme lipase, na sumisira sa mga taba, ay hindi gagana nang walang pagkilos ng apdo. Gayundin, ang pag-andar ng gallbladder ay hindi ganap na ipinakita nang walang normal na paggana ng pancreas. Halimbawa, ang pagpapalabas ng bikarbonate ng pancreas ay maaaring mabawasan ang kaasiman sa duodenum 12, ito ay isang kinakailangang kondisyon para sa pag-activate ng mga enzyme, kapwa ang pancreas at ang normal na paggana ng mga acid ng apdo.

Ang pangunahing sanhi ng talamak na pancreatitis sa buong mundo ay ang mga bato sa gallbladder, na bumubuo laban sa background ng isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab (talamak na cholecystitis). Ang bato, na pumapasok sa karaniwang duct, ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagtaas ng presyon sa mga duct, ang pancreas, ito ay humahantong sa katotohanan na ang pancreatic juice kasama ang lahat ng mga enzyme nito ay bumalik sa glandula, kung saan sila ay isinaaktibo. Ito ay humahantong sa pinsala sa mga tisyu ng glandula at ang pagbuo ng isang talamak na proseso ng pamamaga.

Ang malapit na ugnayan ng dalawang organ, parehong anatomically at functionally, ay tumutukoy sa diskarte sa paggamot ng isa o ibang organ. Kadalasan, ang paggamot ay hindi epektibo, dahil lamang sa kanilang relasyon ay hindi isinasaalang-alang. Ang normal na operasyon ng isang organ ay hindi maaaring mangyari nang walang normal na operasyon ng isa pa, kung sila ay mga bahagi ng isang sistema.