Paghahanda para sa panganganak: plano ng kapanganakan. Paano magsulat ng tamang plano ng kapanganakan? Ang kakayahang kumuha ng komportableng posisyon sa panahon ng mga pagtatangka

Ang plano ng kapanganakan ay isang listahan ng iyong mga kahilingan tungkol sa pamamahala ng panganganak at ang mga unang oras ng pagkilala sa iyong sanggol pagkatapos niyang ipanganak. Kapag gumuhit ng isang plano ng kapanganakan, dapat itong isaalang-alang na ang panganganak ay hindi maaaring maganap ayon sa isang paunang natukoy na senaryo, ang pagbabago ng mga pangyayari o ang mga desisyon ng doktor ay maaaring gumawa ng kanilang sariling mga pagsasaayos. Samakatuwid, ang plano ng kapanganakan ay dapat na may kakayahang umangkop.

Sa ngayon, ang plano ng kapanganakan ay hindi sapilitan sa alinmang bansa sa mundo. Gayunpaman, sa mga bansang gaya ng USA, Canada, karaniwan na ang pagbubuo ng plano sa panganganak. Sinusubukan ng mga doktor na isaalang-alang ang mga kagustuhan ng babae, ngunit, siyempre, walang magagarantiyahan ang katuparan ng plano. Kung ang isang malubhang paglihis ay nangyayari sa panahon ng panganganak, ang doktor ay kumikilos, depende sa mga pangyayari, sa mga interes ng babae at ng bata.

Sa mga bansang post-Soviet, ang pagbuo ng plano ng kapanganakan ay isang bagong kababalaghan, ngunit gayunpaman ay isang positibo. Ang plano ay bahagi ng sikolohikal na paghahanda para sa panganganak, pinapayagan nito ang isang babae na maging mas tiwala at kalmado sa pag-asa sa pagsilang ng isang sanggol.

Sa kasamaang palad, ang saloobin sa isang babaeng nanganganak sa aming mga maternity hospital ay malayo sa European. Hindi lahat ng ospital ay maaaring sumang-ayon sa pagpili ng isang babae, at hindi lahat ng doktor ay isasaalang-alang ang iyong plano sa panganganak. Gayunpaman, sa ilang mga maternity hospital, ang mga kagustuhan ng babaeng nasa panganganak, halimbawa, tungkol sa posisyon ng panganganak, ay isinasaalang-alang. Maaari ka ring umasa sa iyong plano sa kapanganakan na isasaalang-alang kung gagawa ka ng paunang pag-aayos sa iyong doktor tungkol sa panganganak.

Halimbawang plano ng kapanganakan.

1. Ang lugar kung saan ka manganganak. Ito ay tumutukoy hindi lamang sa kung aling maternity hospital, kundi pati na rin kung kailangan mo ng isang hiwalay na ward pagkatapos ng panganganak. Anong mga kondisyon ng pamumuhay ang katanggap-tanggap sa iyo? Halimbawa, isang shower sa ward, isang refrigerator, isang dagdag na kama para sa isang asawa, at iba pa.

2. Pagdalo sa kapanganakan. Manganganak ka ba nang mag-isa o may kasama, at kung sino ang susunod sa iyo: asawa, ina, doula, at iba pa. Gusto mo bang makasama mo ang iyong partner sa buong panahon ng panganganak o sa mga contraction lang.

3. Setting ng delivery room. Ang bawat maternity hospital ay karaniwang may ilang mga delivery room. Ang ilan ay may mga sentro ng kapanganakan para sa mga kapanganakan ng pamilya. Ano ang gusto mong gamitin sa panganganak: fitball, birth stool, shower at iba pa.

4. Mga pamamaraan ng paghahanda. Ano ang palagay mo tungkol sa enema, pag-ahit?

5. Pampawala ng sakit. Papayag ka ba sa pain relief at sa ilalim ng anong mga pangyayari? Anong uri ng anesthesia ang pipiliin mo kung kailangan ang caesarean section?

6. Posisyon ng katawan. Mahalaga ba para sa iyo na maglakad o lumipat sa iba't ibang posisyon sa panahon ng panganganak upang mabawasan ang mga contraction? Paano mo gustong manganak: patayo o pahalang?

7. Pagsasalin ng dugo. Sa anong mga kalagayan ka papayag sa pagsasalin ng dugo?

8. Mga interbensyong medikal sa panganganak. Ano ang pakiramdam mo tungkol sa labor induction, episiotomy, forceps, vacuum extraction? Sumasang-ayon ka ba sa paggamit ng mga pamamaraang ito kapag may panganib sa bata? Gusto mo bang ipaalam sa iyo ng doktor ang lahat ng mga interbensyon na gagawin niya?

9. ikatlong yugto ng paggawa. Gusto mo bang maghintay ang doktor ng hanggang isang oras para sa paghihiwalay ng inunan, kung pinapayagan ng sitwasyon.

10. panahon ng postpartum. Kung magkakaroon ka ng caesarean section, gusto mo bang ibigay ang sanggol kay tatay (o ibang kamag-anak) pagkatapos ng kapanganakan. Kailan mo gustong maputol ang pusod: kaagad o pagkatapos na huminto ang pulso? Nais mo bang ilagay ang sanggol sa iyong tiyan kaagad pagkatapos ng kapanganakan at umalis nang hindi bababa sa isang oras?

11. pagpapasuso. Kapag gusto mong mangyari ang iyong unang pagpapasuso (mabuti na lang sa loob ng kalahating oras ng kapanganakan). Sumasang-ayon ka bang bigyan ang iyong sanggol ng formula ng gatas o gusto mo ba siyang pakainin lamang ng gatas ng ina?

12. Mga pagbabakuna. Sumasang-ayon ka ba na mabakunahan ang iyong sanggol sa ospital? Sa unang araw, ibinibigay ang bakuna sa hepatitis B, sa ika-3-7 araw ng BCG (mula sa tuberculosis).

Kahit na ang pinaka-pinag-isipang plano ng kapanganakan ay hindi makakasiguro sa iyo laban sa mga hindi inaasahang pangyayari. Hindi mo makokontrol ang kalikasan at maimpluwensyahan ang mga patakarang pinagtibay sa maternity hospital. Ni hindi mo malalaman kung aling pangkat ang mag-aalaga sa iyong kapanganakan, at kung ano ang magiging reaksyon ng doktor at midwife sa iyong plano. Kaya maging handa na maging flexible.

Kung sumasang-ayon ka sa panganganak sa isang tiyak na doktor, kung gayon ang posibilidad na ang lahat ng iyong mga kagustuhan ay isasaalang-alang ay mas malaki. Sumang-ayon lamang sa plano ng kapanganakan sa iyong doktor nang maaga.

Ano ito?

Ang plano ng kapanganakan ay isang liham na naglilista ng mga kagustuhan at kung minsan ang mga kinakailangan ng mga magulang na nauugnay sa panahon ng pananatili sa ospital. Kadalasan, ang mga ito ay mahahalagang bagay para sa mga magulang tungkol sa mga interbensyong medikal at ang etika ng komunikasyon. Ang plano ng kapanganakan ay tinalakay sa doktor at ibinigay sa print sa mga mag-aalaga sa babae sa maternity ward.

Ano ang hitsura ng plano ng kapanganakan?

Ganito:

o kaya

V sa plano ng kapanganakan, mahahanap mo ang mga sumusunod na item:

• Mangyaring kumatok bago pumasok sa aming delivery room at isara ang pinto sa likod mo.
• Nais naming mag-alok lamang ng mga gamot sa pananakit kung kami mismo ang humiling ng mga ito
• Gusto ko ng epidural pagdating ko sa ospital
• Sa kaso ng panganganak sa pamamagitan ng caesarean section, gusto kong nandoon ang aking asawa
• Mas gusto kong huwag maglagay ng intravenous catheter nang maaga

Bakit ito?

Ang ideya sa likod ng plano ng kapanganakan ay simple - kung sasabihin mo ang gusto mo, mas malamang na makuha mo ito.

Bukod sa, upang makagawa ng sarili nilang plano sa panganganak, kailangang malaman ng mga magulang kung paano gumagana ang panganganak sa pangkalahatan, bakit kailangan ang mga medikal na pamamaraan, ano ang mga ito, ano ang mga panganib at benepisyo, mayroon bang mga alternatibo, at alin sa mga ito ang angkop para sa partikular na pamilyang ito.

Dapat kong sabihin na ang plano ng kapanganakan ay lumilikha ng isang medyo kaaya-ayang pakiramdam ng kontrol sa proseso, kung saan literal na ang lahat ay puno ng kawalan ng katiyakan: hindi alam nang eksakto kung kailan ipanganak ang sanggol, kung paano magsisimula ang kapanganakan at kung gaano ito katagal, paano makakaapekto ang proseso ng panganganak sa kalusugan ng ina at anak at kung ano ang susunod na mangyayari.

Sa paggawa ng plano, nabawi ng mga magulang ang kanilang pinili.

At, sa katunayan, ito ay mas kalmado na malaman nang maaga, halimbawa, kung isang enema at isang ahit sa silid ng prenatal o kung ano ang nararamdaman ng doktor tungkol sa ideya ng panganganak nang walang anesthesia o panganganak sa pamamagitan ng caesarean section sa kalooban.

Totoo, gaya ng sinabi ng isang tanyag na doktor sa Moscow, pagkatapos makinig sa isa pang plano para sa natural na panganganak nang walang interbensyon:

Siyempre, may napakaraming palihim sa mga salitang ito. Alam ng maraming kababaihan sa pagsasanay kung gaano kahalaga ang saloobin ng doktor at ang kanyang opinyon, at maging ang paniniwala sa pangangailangan para sa ilang mga pamamaraan.

Gayunpaman, kung minsan ang isang wishlist na plano ng kapanganakan ay nagiging isang "perpektong plano ng kapanganakan", kung saan ang isang babae ay nagiging literal na isang hostage sa ideya kung paano manganak ng "tama".

Hindi lamang mga doktor ang nagsasalita tungkol dito, halimbawa, si Svetlana Bannikova, isang psychologist ng serbisyo ng suporta sa panganganak sa ika-29 na maternity hospital, ay naniniwala:

"Mahirap makipagtulungan sa mga ina na mahigpit na nakatutok sa isang tiyak na pamamaraan ng pangangalaga ("masahe nang tatlong beses nang sunud-sunod at sa gayong cream"). Kapag nabigo ito, bumagsak ang buong diskarte sa pag-iisip at ilusyon. ”

Ano ang sinasabi ng mga pag-aaral?

Ang plano ng panganganak sa America at Great Britain ay naging napakadalas ng pangyayari na ang epekto nito sa panganganak ay napag-aralan na.

Talagang, ang listahan ng nais ay tumutulong sa isang babae na magsimula ng isang dialogue sa isang doktor.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng plano ng kapanganakan ay nagpapakilala ng karagdagang pag-igting sa komunikasyon.Maaaring hindi komportable para sa mga doktor na makipagtulungan sa mga magulang na gumaganap sa mga tungkulin ng isang manggagamot, tinatanggihan ang karamihan sa mga karaniwang pamamaraang medikal, ngunit sa parehong oras ay iniiwan ang responsibilidad para sa kanilang kalusugan sa mga doktor.

Ang mga doktor ay nakikipagpulong araw-araw sa mga kababaihan na nais tungkol sa parehong bagay: minimum na interbensyon, pinakamataas na kalusugan.

At kadalasan ang mga doktor ay nag-aalinlangan tungkol sa gayong mga ideya - pagkatapos ng lahat, mas alam nila kaysa sa iba kung paano, sa katunayan, ang panganganak ay nagaganap sa kanilang maternity hospital at kung anong medikal na modelo ng pangangalaga para sa isang babaeng nasa panganganak ang tinatanggap.

Noong 2011, isang pag-aaral ang isinagawa sa Amerika sa kaugnayan sa pagitan ng plano ng kapanganakan at pag-alis ng sakit. Ito ay lumabas na 50% ng mga kababaihan ay nagpapahiwatig sa mga tuntunin ng panganganak na nais nilang manganak nang walang epidural anesthesia. At gayon pa man, 65% ang nanganak, sa huli, kasama niya. Sa mga ito, 90% ay ex post facto na nasisiyahan sa katotohanan na nakatanggap sila ng lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak, kahit na hindi nila ito pinlano.

Ang pagmamasid sa gayong mga numero sa pagsasanay, ito ay talagang mahirap na seryosohin ang plano ng kapanganakan.

Noong 2014, ang isang phenomenological na pag-aaral ng saloobin ng mga British midwife sa plano ng kapanganakan ay isinagawa at ito ay naging madalas na ang plano ng kapanganakan ay nagiging mapagkukunan ng pangangati para sa kanila. Kahit na para sa mga nagtatrabaho sa mas banayad na kapaligiran ng sentro ng kapanganakan.

Kung minsan ang mga magulang ay lubos na naniniwala sa kanilang plano na ang mga inaasahan ng panganganak ay nagiging masyadong mahigpit: anumang paglihis sa plano ay lumilikha ng pagkakasala ("hindi namin ito nagawa") at takot ("walang gustong sumunod sa aming plano").

Mayroong karagdagang pag-igting - kung paano pumili ng "tamang" solusyon na makakatulong na makamit ang "tamang" resulta. Halimbawa, ang manganak nang walang / na may epidural anesthesia. Partikular kong inilagay dito ang dalawang tila matinding pagpipilian - hindi ito tungkol sa natural o medikal na panganganak, ito ay tungkol sa saloobin sa aking sarili, mga doktor at ang proseso ng panganganak ng isang sanggol. Ang mahigpit na mga inaasahan ay nagtakda ng yugto para sa trauma at sisihin sa sarili.

Ang tanong ay kung paano palawakin ang mga hangganan ng iyong mga inaasahan?

Bakit hindi umasa o magplano ng kahit ano ngayon?

Siyempre, at magplano at umasa.

minsan ay gumagawa kami ng isang role play kung saan ang mga magulang ay nakakakuha ng karanasan at isang ideya kung ano ang hitsura ng dialogue sa paggawa ("3 salita sa pagitan ng mga contraction", oo).

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga mag-aaral, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Naka-host sa http://www.allbest.ru/

ORGANISASYON NG EDUKASYON NG MATAAS NA EDUKASYON

"MEDICAL UNIVERSITY "REAVIZ"

Kagawaran ng Obstetrics at Gynecology

KASAYSAYAN NG PAGSILANG

Klinikal na diagnosis: Pagbubuntis I, 41-42 na linggo, pagtatanghal ng ulo ng fetus. "Mature" na cervix. Mga harbinger ng panganganak. Edema na sanhi ng pagbubuntis. Pagkakabit ng umbilical cord sa leeg ng fetus. Malaking prutas.

Mag-aaral na Temnova Marina

Lektor: Nikanorov V.N.

Samara, 2016.

10/23/1990 (25 taong gulang).

Oras ng pagpasok - 29.02.16 sa 12.00.

Lugar ng trabaho, posisyon - LLC "McDonald's", tagapagturo para sa pagsasanay ng mga tauhan.

Katayuan sa pag-aasawa - nakarehistro ang kasal.

Petsa at termino ng pagpaparehistro sa antenatal clinic - 08/13/15, mula sa 10 linggo ng pagbubuntis.

Ilang beses akong bumisita sa isang antenatal clinic - 17 beses

Mayroon bang physioprophylactic na paghahanda para sa panganganak - isang paaralan ng pagiging ina.

MGA NAKARAANG SAKIT

Ang pagmamana ay hindi nabibigatan.

Mga sakit sa pagkabata at pagtanda - CM - depekto ng matigas na palad (pinamamahalaan sa edad na 6 na taon), bulutong-tubig, SARS; hepatitis, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, HIV, tuberculosis, syphilis, diabetes - tinatanggihan. Inilipat ang mga sakit na ginekologiko - colpitis.

Allergological anamnesis - hindi nabibigatan.

Itinanggi ang hemotransfusion.

MENSTRUAL FUNCTION

buntis na perinatal patolohiya fetus

Ang oras ng paglitaw ng unang regla at ang kanilang kakaiba, uri (gaano katagal, tagal, dami ng dugo na nawala, sakit) - mula 14 taong gulang, 5 araw, cycle 28 araw, walang sakit.

Ang oras ng simula at pagtatapos ng huling regla ay 24.05.15-29.05.15.

Ang kasal ay nakarehistro. Kailan ang huling pakikipagtalik ay hindi naaalala.

Impormasyon tungkol sa asawa - 25 taong gulang, malusog, walang masamang gawi.

Paggamit ng mga contraceptive, tagal at uri ng pagpipigil sa pagbubuntis - isang paraan ng hadlang.

PANGKALAHATANG TUNGKOL

Gaano katagal nangyari ang unang pagbubuntis - pagkatapos ng 3 buwan ng sekswal na aktibidad nang walang pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung nagkaroon man ng kawalan, ang di-umano'y sanhi ng pagkabaog, kung saan at sa anong mga pamamaraan ito ginagamot - walang pagkabaog.

Ano ang bilang ng pagbubuntis, anong uri ng panganganak - pagbubuntis ko ay totoo, ninanais.

Paano natuloy ang pagbubuntis na ito - nakarehistro sa LCD mula sa 10 linggo. Ako kalahati ng pagbubuntis: araw ospital sa 18 linggo - SARS.

II kalahati ng pagbubuntis: 34 na linggo - proteinuria, SARS temp. 37.2 (ospital, ihiga), 36 na linggo - CRF (ospital, ihiga).

Hindi niya naaalala ang oras kung kailan naramdaman ng buntis ang unang paggalaw ng fetus (petsa at tagal ng pagbubuntis).

Ang kabuuang pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis, ang pagtatasa ng pagtaas ng timbang sa katawan sa dinamika ng pagbubuntis ay 16 kg.

LAYUNIN PAG-AARAL

Konstitusyon, haba ng katawan, timbang ng katawan (bago ang pagbubuntis at sa oras ng pagsusuri) - bago ang pagbubuntis, timbang 71 kg, sa oras ng pagsusuri - 87 kg, taas 176 cm, sapat na nutrisyon. Ang kondisyon ay kasiya-siya. Ang mga integument na walang rashes, mauhog lamad ay maputlang kulay rosas, pamamaga sa mga braso, binti, mukha. Walang sakit ng ulo, malinaw ang paningin. Ang mga lymph node ay hindi nadarama. Ang paghinga ay vesicular, walang wheezing. Malinaw ang mga tunog ng puso. BP 120/80, pulso 76 beats/min, sapat na pagpuno, simetriko.

Ang atay ay hindi pinalaki. Pinalamutian ang upuan.

Libre ang diuresis.

Pangkat ng dugo I, Rh factor (+).

ESPESYAL NA PAG-AARAL

Ang mga glandula ng mammary ay malambot, ang mga utong ay malinis, walang discharge.

PANANALIKSIK SA TIYAN

Ang circumference ng tiyan ay 107 cm, ang taas ng uterine fundus ay 40 cm, ang posisyon ng fetus ay longitudinal, ang fetal heart rate ay 140-145 beats / min, ang nagpapakitang bahagi ay ang ulo, na matatagpuan sa itaas ng pasukan. sa maliit na pelvis.

Pagkalkula ng tinantyang bigat ng fetus

Ayon kay Zhordania MP=OJhVDM 107*40=4280

Ayon kay Johnson, MP \u003d (VDM-11) x155; (40-11)*155=4495

Ayon sa Lankovits MP \u003d (OZhcm + VDMcm + Taas cm + Timbang kg) x10.

(107+40+176+71)*10=3940

Average na halaga - 4238

Tinatayang takdang petsa

Sa pamamagitan ng regla 05/24/15-03/01/16 - 39-40 na linggo.

1 pagbisita sa antenatal clinic - 40 linggo.

Hindi niya naaalala ang unang paggalaw ng fetus.

Ayon sa 1 ultrasound - 19.08.15-13.1 na linggo, 25.02.16 - 40-41 na linggo.

PAGSUKAT NG PELVIC

D. spinarum 26 cm.

D.cristarum 29 cm.

D.trochanterica 31 cm.

con. panlabas na 20 cm.

Ang laki ng pubic-sacral ay 21.8 cm.

Lateral Kernig conjugate 15 cm.

Anterior pelvic taas 11cm.

Ang taas ng pubic joint ay 6 cm.

Mga sukat ng exit plane ng maliit na pelvis: nakahalang 9 + 2 cm para sa kapal ng malambot na mga tisyu, tuwid na 11-2 cm para sa kapal ng malambot na mga tisyu.

Ang patayong dayagonal ng Michaelis rhombus ay 11 cm.

Ang pahalang na dayagonal ng Michaelis rhombus ay 11 cm.

Solovyov index 15 cm.

INTERNAL (VAGINA) EXAMINATION (29.02.16, 12.00)

Ang matris ay tumutugma sa 40 linggo. pagbubuntis, sa normal na tono, ang posisyon ng fetus ay pahaba, ang ulo ay nasa itaas ng pasukan sa maliit na pelvis. Hindi nabasag ang tubig. Ang yuritra ay malambot, walang sakit, ang mga glandula ng Bartholin ay hindi nadarama. Sa salamin, hindi nanganak ang ari, malinis ang vaginal mucosa. Ang leeg ay hindi pantay na pinalambot, pinaikli sa 2.0 cm, nakasentro. Ang panlabas na os ay dumadaan sa dulo ng daliri. Ang pantog ng pangsanggol ay buo. Ang nagtatanghal na bahagi ay ang ulo. Ang mga discharge ay magaan, mauhog. Nilinis ang ari ng chlorhexidine solution.

PAUNANG DIAGNOSIS

Pagbubuntis I, 41-42 na linggo, pagtatanghal ng ulo ng fetus. "Mature" na cervix. Mga harbinger ng panganganak. Edema na sanhi ng pagbubuntis. Pagkakabit ng umbilical cord sa leeg ng fetus. Malaking prutas.

DEGREE OF RISK PARA SA PERINATAL PATHOLOGY

9 puntos - ang average na antas ng panganib.

PLANO NG PAMAMAHALA NG MGA BUNTIS

1. Therapeutic at protective na rehimen.

2. Rational dietary nutrition.

3. Pagsusuri sa klinika at laboratoryo.

4. Komprehensibong paggamot ng natukoy na patolohiya.

PLANO NG PAGGAWA AYON SA PANAHON

1. Sa pag-unlad ng independiyenteng aktibidad sa paggawa, ang panganganak ay dapat isagawa sa pamamagitan ng natural na kanal ng kapanganakan laban sa background ng antispasmodics at analgesics.

2. Sa panahon ng panganganak, maiwasan ang talamak na intrauterine fetal hypoxia at pagdurugo.

3. Ang lahat ng mga panahon ng panganganak ay dapat isagawa gamit ang isang "needle in a vein".

4. Kung ang sitwasyon ng obstetric ay nagbabago o ang intrauterine na kondisyon ng fetus ay lumala, napapanahong suriin ang plano ng paghahatid sa pamamagitan ng caesarean section.

CLINICAL DIAGNOSIS

Pagbubuntis I, 41-42 na linggo, pagtatanghal ng ulo ng fetus. "Mature" na cervix. Mga harbinger ng panganganak. Edema na dulot ng pagbubuntis, proteinuria. Pagkakabit ng umbilical cord sa leeg ng fetus. Malaking prutas.

BIOMECHANISM OF SUSPECTED BIRTH

1) pagbaluktot ng ulo;

2) panloob na pag-ikot ng ulo;

3) extension ng ulo;

4) panloob na pag-ikot ng katawan, panlabas na pag-ikot ng ulo.

KURSO NG PAGHAHATID

03/10/16 Sa 6.00 am - mga reklamo ng paghila ng mga sakit sa ibabang tiyan. Ang cervix ay ganap na pinalambot, pinaikli sa 0.5 cm, ang panlabas na os ay pumasa sa 2 daliri. Sa 9.00 amniotomy ay ginanap. Diagnosis: parehong +2 na panahon ng panganganak. Inilipat ang babae sa delivery room.

16.00 Ang kondisyon ay kasiya-siya. Pulse Stretching contractions sa loob ng 2-3 minuto para sa 45-50 segundo ng sapat na intensity. BP 125/80. Ang matris ay ganap na nakakarelaks sa pagitan ng mga contraction. Fetal heart rate 176 beats / min. Hugis-arrow na tahi sa kaliwang pahilig na laki. Maliwanag ang daloy ng tubig.

16.20 Ang kundisyon ay kasiya-siya. Mga pagtatangka pagkatapos ng 1-2 minuto para sa 50 segundo ng sapat na intensity. AD 125/70. Ang ulo ng pangsanggol ay naka-embed. Fetal heart rate 176 beats / min.

16.40 Ang kundisyon ay kasiya-siya. Mga pagtatangka pagkatapos ng 1-2 minuto para sa 50 segundo ng sapat na intensity. BP 125/80. Ang ulo ng pangsanggol ay pinutol. Fetal heart rate 176 beats / min.

Hindi isinagawa ang isang episiotomy.

16.45 Sa anterior view ng occipital insertion, isang live na full-term na batang babae ang ipinanganak na walang nakikitang malformations. Inilatag sa tiyan ng ina. Timbang 4450. Taas 59 cm Apgar score sa kapanganakan 8 puntos, pagkatapos ng 5 minuto 9 puntos.

16.50 Ang inunan at inunan ay kusang naghiwalay nang walang mga depekto sa tisyu. Sapat na mga shell. Ang matris ay lumiit na rin. Ang mga alokasyon ay madugo, katamtaman. Pagkawala ng dugo 150 ML.

DIARY NG INSPECTION NG ISANG BUNTIS

03/03/16. Ang kondisyon ay kasiya-siya. Walang sakit ng ulo, malinaw ang paningin. Mga reklamo ng pamamaga sa mga binti, braso, mukha. BP 125/80.

6.03.16. Ang kondisyon ay kasiya-siya. Walang sakit ng ulo, malinaw ang paningin. Mga reklamo ng pamamaga sa mga binti. AD 125/70. Pulse 76 beats / min. Kapag tiningnan sa isang upuan, ang matris ay tumutugma sa 40 linggo. pagbubuntis, sa normal na tono, ang posisyon ng fetus ay pahaba, ang ulo ay nasa itaas ng pasukan sa maliit na pelvis. Hindi nabasag ang tubig. Ang yuritra ay malambot, walang sakit, ang mga glandula ng Bartholin ay hindi nadarama. Ang leeg ay hindi pantay na pinalambot, pinaikli sa 1.5 cm, nakasentro. Ang panlabas na pharynx ay pumasa sa 1 daliri. Ang pantog ng pangsanggol ay buo. Ang nagtatanghal na bahagi ay ang ulo. Ang mga discharge ay magaan, mauhog. Nilinis ang ari ng chlorhexidine solution.

03/11/16 Walang reklamo, ang kondisyon ay kasiya-siya. Ang mga alokasyon ay madugo, katamtaman. AD 120/75. Ang mga glandula ng mammary ay malambot, walang sakit. Ang kolostrum ay inilabas.

Naka-host sa Allbest.ru

Mga Katulad na Dokumento

Pagsusuri ng isang buntis sa 39 na linggo. Pagkilala sa mga reklamo at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Pagkalkula ng tinantyang bigat ng fetus. Pagbuo ng plano ng kapanganakan. Diagnosis ng Graviditas quinta batay sa kasaysayan at pagsusuri.

medikal na kasaysayan, idinagdag noong 11/06/2012


Anamnesis ng buhay at pag-andar ng isang buntis, kurso ng pagbubuntis. Obstetric examination: panlabas na pagsusuri at pagsusuri ng mga panlabas na genital organ. Mga pag-aaral sa laboratoryo at ultrasound. Plano para sa pamamahala ng panganganak, ang kanilang klinikal na kurso. Diary ng kurso ng postpartum period.

medikal na kasaysayan, idinagdag 07/25/2010


Mga sanhi ng pagsisimula ng panganganak, mga pagbabagong nagaganap sa katawan ng isang buntis. Mga harbinger ng panganganak at mga pamamaraan para sa pagtatasa ng kahandaan ng katawan para sa kanila. Preliminary period bilang risk factor. Pag-uuri ng panganganak, ang kanilang mga panahon. Mga katangian ng aktibidad ng contractile.

pagtatanghal, idinagdag noong 10/18/2014


Kasaysayan ng obstetric at ginekologiko. Ang kurso ng pagbubuntis. Buod ng mga pathological na natuklasan. Pagtatasa ng panganib sa pagkamatay ng ina. Pagkalkula ng tinantyang bigat ng fetus. Mga pagtanggap ng Leopold-Levitsky. Plano ng panganganak. Ang estado ng ina sa postpartum period.

kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 05/16/2013


Pag-aaral ng balat, mga lymph node, mga organ sa paghinga, gastrointestinal tract, endocrine at musculoskeletal system. Mga pagtanggap ng panlabas na pagsusuri sa obstetric. Pagpapasiya ng nagpapakitang bahagi ng fetus. Pagguhit ng isang plano para sa pagsasagawa ng isang buntis at panganganak.

kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 09/21/2016


Data mula sa isang panlabas na pagsusuri sa obstetric sa oras ng pagpasok. Diagnosis at katwiran nito. Ang pagbibigay-katwiran sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Pagtatasa ng kaugnayan sa pagitan ng laki ng pelvis at ng fetus. Ang kurso at mekanismo ng panganganak. Manu-manong pagsusuri sa mga dingding ng postpartum uterus.

kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 06/11/2009


Apurahang kusang panganganak na may maagang pagkalagot ng mga lamad. Obstetric at gynecological history ng pasyente. Pagsusuri at konklusyon batay sa data ng antenatal clinic. Pagpapatibay ng klinikal na diagnosis. Plano para sa pamamahala ng pagbubuntis at panganganak.

kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 05/25/2012


Mga konsepto, pag-uuri at mga dahilan para sa pagbuo ng breech presentation. Mga tampok ng pamamahala ng pagbubuntis at panganganak sa breech presentation ng fetus. Ang pagpili ng mga taktika ng pagsasagawa ng paggawa at paghahatid. Pagtukoy sa kahandaan ng katawan ng isang buntis para sa panganganak.

thesis, idinagdag noong 12/08/2017


Anamnesis ng buhay ng isang babae sa panganganak. Ang kurso ng isang tunay na pagbubuntis. Data mula sa laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Espesyal na pagsusuri sa obstetric. Pagpapasiya ng tinantyang bigat ng fetus. Klinikal na kurso ng panganganak. Mga talaarawan ng kurso ng postpartum period.

kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 06/12/2013


Mga pangunahing katangian at pamamahala ng physiological na panganganak. Ang panganib ng masamang resulta ng pagbubuntis at panganganak para sa babae at bagong panganak. Mga modernong aspeto ng isyu ng pangangasiwa sa paggawa sa breech presentation ng fetus. Mortalidad ng mga kababaihan sa caesarean section.

7 ang pumili

Walang nakakaalam kung paano ang kapanganakan. Magiging mabilis o mahaba ba ang mga ito, kakailanganin ba ang lunas sa sakit o ang mga sensasyon ay matitiis? Ang isa sa aking mga kaibigan ay dumating sa ospital at halos kaagad na manganak, ang isa ay nakahiga doon ng ilang araw pa bago nagpasya ang sanggol na ipanganak. At, sa kabila nito, ang pagsasanay ng pagbubuo ng plano ng kapanganakan ay nagiging mas laganap. Bakit kailangan kung ang lahat ay malabo? At kung paano gamitin ito sa ating bansa, kung saan ang karamihan sa mga maternity hospital ay hindi handa na talakayin ang mga naturang isyu sa pasyente?

Ang plano para sa panganganak ay kumakalat, parami nang parami, sa ibang bansa. Sa Europa, USA, Israel, isang buntis, kasama ang kanyang doktor, ay naglalarawan kung paano niya nakikita ang pagsilang ng isang hindi pa isinisilang na bata. Nagpaplano ka bang anyayahan ang iyong asawa at iba pang mga attendant sa kapanganakan? Kailangan ba niya ng pain relief o gusto niya hangga't maaari natural na panganganak? Gusto ba niyang gumamit ng mga bagay na dinadala niya mula sa bahay upang mapahina ang mga sensasyon sa panahon ng mga contraction: fitball, mga masahe, unan, isang manlalaro na may kaaya-ayang musika, mga mabangong kandila? O baka naman nagustuhan niya panganganak sa tubig? Kasama rin sa plano ang pagnanais ng isang babae na ilapat ang posisyon sa panganganak na magiging maginhawa para sa kanya, pagpayag o hindi pagkakasundo na magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan sa pagpasok sa maternity hospital (enema, shaving), kahandaan para sa pagpapasuso, magkasanib o magkahiwalay na pananatili kasama ang sanggol at maging ang oras na handa niyang gugulin sa ospital pagkatapos ng isang masayang kaganapan.

Ang babae ay gumagawa ng mga desisyon tungkol sa kung paano niya nakikita ang kanyang kapanganakan, at tinutulungan siya ng doktor na tingnan ang mga bagay nang makatotohanan at binabalaan siya sa oras ng mga kinakailangan na hindi matutugunan nang hindi nalalagay sa panganib ang kalusugan ng ina o sanggol. Ipapaalam din ng doktor sa umaasam na ina ang tungkol sa mga patakaran ng isang partikular na maternity hospital at kung paano nauugnay ang mga ito sa gusto niya.

Ang pagguhit ng isang plano para sa panganganak ay nagpapahintulot sa iyo na lapitan ang kapanganakan ng isang sanggol nang responsable hangga't maaari: gumawa ng mga pangunahing desisyon hindi sa isang nakababahalang sitwasyon, ngunit mahinahon, kapag may oras pa upang mag-isip at magbasa ng mga nauugnay na literatura. Papayagan din ng plano ang umaasam na ina na mapawi ang tensyon sa nerbiyos bago ang panganganak, na, sa isang antas o iba pa, ay naroroon sa bawat babae. Ang pag-iisip ay materyal, na nangangahulugan na ang gayong plano ay maaaring isang uri ng aplikasyon sa kapalaran, na maaaring maging katotohanan.

Kapag gumagawa ng plano, siguraduhing isipin hindi lamang kung ano ang gusto mong makuha (kalmado, walang sakit na panganganak, malusog na sanggol, pagpapasuso sa mga unang minuto pagkatapos ipanganak ang sanggol), kundi kung ano ang handa mong gawin. para dito (ang kakayahang huminga ng tama , pag-alam kung anong mga aksyon ang nagdudulot sa iyo ng kaluwagan sa panahon ng mga contraction, ang kakayahang kontrolin ang pagpapahinga at pag-igting, pagpili ng karampatang escort at pinagkakatiwalaang doktor, atbp.).

Gayunpaman, hindi mo dapat kunin ang plano ng kapanganakan bilang isang bagay na hindi matitinag. Ang panganganak ay isang uri ng loterya, at kahit na ang pinaka may karanasan na obstetrician-gynecologist ay hindi sasabihin kung paano sila sasama sa iyo. Ang isang walang ulap na pagbubuntis ay hindi ginagarantiyahan ang parehong madaling paghahatid, tulad ng isang mahirap na panahon ng paghihintay ay walang ibig sabihin. Samakatuwid, ang pagsulat ng isang plano at paghahanda sa pag-iisip para sa perpekto, mula sa iyong pananaw, panganganak, mahalagang magkaroon ng lakas na tanggihan ito anumang oras, napagtatanto na ang mga doktor ay interesado, una sa lahat, sa katotohanan na ang ina at ang kanyang bagong panganak ay nananatiling buhay at malusog.

Marami akong nabasang birth plans na inaalok ng ating mga kababayan bilang modelo sa Internet. Gayunpaman, nalaman ko na ang mga planong ito ay mas katulad ng ilang mga tagubilin para sa mga doktor na tinatawag na: "Ano ang gagawin sa akin kapag nakarating ako sa iyong uri." Hinihiling sa mga batang babae na huwag gumamit ng ilang mga gamot: dropper, injection, infusions; huwag pilitin ang isang babaeng nanganganak na mag-ahit at gumawa ng enema; huwag gumawa ng epidural anesthesia, episiotomy (perineal incision), at sa pangkalahatan, huwag gumawa ng mga medikal na pamamaraan nang walang magandang ebidensya. Paumanhin, ngunit hindi ba ang interbensyong medikal ay isinasagawa lamang kapag may ebidensya para dito? Sa pamamagitan ng paraan, ang babaeng kasama ko na nakahiga sa postpartum ward ay hindi nasisiyahan sa katotohanan na ang kanyang kapanganakan ay na-stimulate nang huli, na pinipilit ang sanggol na magdusa mula sa hypoxia nang masyadong mahaba. Thank God natapos ng maayos ang lahat! Iminumungkahi kong iwanan ang mga isyu na nangangailangan ng medikal na edukasyon na lutasin ng mga doktor, at tayo mismo ay magagawa kung ano ang talagang magagawa natin.

Ang isang napakahalaga at kapana-panabik na sandali sa buhay ng bawat umaasam na ina ay ang panganganak. Upang hindi makalimutan ang anuman at hindi malito sa pinaka maselan na sandali, gumawa ng plano para sa panganganak. Bilang karagdagan, ito ay makakatulong sa iyo na tune in sa katotohanan na ang hitsura ng sanggol ay malapit na.

Sa artikulong ito, tutulungan namin ang mga umaasang ina na bumuo ng isang plano sa kapanganakan, ipaliwanag kung anong mga ipinag-uutos na item ang dapat isama sa iyong plano.

Ang paghahanda para sa panganganak ay nangangailangan ng isang partikular na plano na tutulong sa iyo na maunawaan kung paano mo pinangangasiwaan ang iyong kapanganakan, kung ano ang iyong mga pangangailangan, kung ano ang iyong kinakatakutan, atbp. Sa tulong ng plano, magagawa mong itugma ang iyong mga pangangailangan sa availability ng maternity hospital na iyong napili. Maaaring ayusin ng plano ng kapanganakan hindi lamang ikaw, kundi pati na rin ang mga miyembro ng iyong pamilya.

Kaya, paano at kailan dapat iguhit ang plano ng kapanganakan?

Dapat kasama sa plano ng kapanganakan ang lahat ng mga pamamaraan at mga bagay na sa tingin mo ay kailangang gawin kapag ipinanganak ang sanggol. Isaalang-alang nang mabuti ang bawat item, kung kinakailangan, kumunsulta sa isang kaibigan na nanganak na, at higit sa lahat sa isang midwife o doktor.

Ang ganitong plano ay lubhang kapaki-pakinabang kapag nagsimula ang kapanganakan, dahil hindi ito magiging madali upang tipunin ang iyong mga iniisip sa sandaling ito, at pagkatapos ng lahat, nais ng bawat babae na ang kapanganakan ay pumunta nang maayos hangga't maaari.

Hindi mo dapat iwanan ang plano ng kapanganakan upang isipin ng obstetrician na nakatali ang kanyang mga kamay. Tandaan na ang iyong plano ay isasaalang-alang sa kaso ng isang normal na paghahatid, kung mayroong anumang mga komplikasyon, ito ay hindi na nauugnay.

Ano ang mga mandatoryong bagay na dapat mong isaalang-alang sa iyong plano ng kapanganakan?

Isulat ang posisyon kung saan mo gustong gawin sa una at ikalawang yugto ng panganganak, maaari mong talakayin ang mga posisyon na ito sa doktor at midwife nang maaga. At kung isusulat mo rin ang mga posisyon na ito, tiyak na walang makakalimutan sa iyong mga kagustuhan.

Marahil ang pinakamahalagang bagay sa iyong plano sa kapanganakan ay ang aytem tungkol sa interbensyong medikal. Isipin kung ano ang sinasang-ayunan mo at kung ano ang hindi mo. Isulat kung bakit mo gustong umiwas sa ilang mga pamamaraan.

Kung mayroon kang mga espesyal na kagustuhan, tulad ng mga alternatibong paraan ng tulong - masahe, aromatherapy, paliguan o birthing pool, exercise ball - ipahiwatig din ito.

Minsan ang pagkakaroon ng mga intern ay hindi ibinubukod sa panganganak, kung hindi mo nais na makita ang mga ito, maaari mong ligtas na tanggihan ang mga ito. Sa pamamagitan ng paraan, kung minsan ang mga ito ay lubhang kapaki-pakinabang, bilang karagdagang suporta sa moral, hindi lamang para sa iyo, kundi pati na rin para sa iyong kapareha para sa panganganak.

Kung maayos ang lahat, maaari mo ring ireseta ang kondisyon na ang ama ng bata, halimbawa, ay puputulin ang pusod.

Anumang bagay na gusto mong gawin pagkatapos manganak ay dapat ding kasama sa iyong plano. Isulat kung ano ang dapat isuot ng sanggol pagkatapos niyang maligo.

Kung tumanggi ka sa pagbabakuna para sa sanggol, sa mga unang araw ng kanyang buhay, isulat din ito.

Alagaan ang isang espesyal na deklarasyon - pagtanggi sa pagbabakuna - ito ay kinakailangan para sa iyong pagnanais na matupad.

Ang planong gagawin mo ay makakatulong sa mga kawani ng ospital na maunawaan kung ano ang gusto at ayaw mo. Ito ay magiging isang katulong para sa iyo, ang isang plano ng kapanganakan ay makakatulong sa iyo na tumuon sa proseso at hindi mag-isip na maaari kang makalimutan ang isang bagay. Ito ay isang karagdagang kapayapaan ng isip para sa iyo, sa isang napakahalaga at kapana-panabik na sandali.