Precancerous na sakit ng mga panlabas na genital organ. Precancerous na sakit ng mga babaeng genital organ

Walang nakakaalam ng hindi malabo na sanhi ng oncological disease na may isa o ibang lokalisasyon. Ngunit, mayroong isang bilang ng mga pathologies na itinuturing na precancerous at, nang walang wastong napapanahong paggamot, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang malignant na tumor. Kaya, ang cervical cancer ay maaaring magkaroon ng mga sanhi hindi lamang sa anyo ng human papillomavirus o pagkakalantad sa mga carcinogens, kundi pati na rin ang mga talamak na pathologies na hindi ginagamot sa loob ng maraming taon.

Karamihan sa mga pathologies ng mga babaeng genital organ, na itinuturing na mga precancerous na sakit, ay tumutugon nang maayos sa paggamot. At sa napapanahong therapy, hindi sila nagbibigay ng isang solong pagkakataon upang bumuo ng isang oncological na proseso, ngunit sa kaso ng isang pabaya na saloobin sa kalusugan at kakulangan ng paggamot, ang sakit ay maaga o huli ay bumagsak sa isang kanser na tumor.

Cervical cancer

Ang oncology ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng kakulangan ng paggamot sa mga sumusunod na pathologies:

• pagguho ng servikal;
• polyp;
• leukoplakia;
• cervical dysplasia, pagpapapangit nito, atbp.

Pagguho

Ang pagguho ay isang pangkaraniwang patolohiya sa mga kababaihan. Ito ay nangyayari sa parehong napakabata na mga batang babae at matatandang babae. Ang sakit ay binubuo sa paglabag sa integridad ng epithelium ng cervix, sa paglitaw ng isang ulser. Ang patolohiya ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon, ngunit walang therapy, ang cervical erosion ay maaaring umunlad sa kanser. Upang maibukod ang posibilidad na ito, kinakailangan na sumailalim sa isang preventive examination ng isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan. Kung may pagguho, ang doktor ay magrereseta ng paggamot, bilang isang panuntunan, ito ay binubuo sa pag-cauterize ng ulser na may likidong nitrogen o kasalukuyang.

Ang pamamaraan ay isinasagawa nang walang pag-ospital, nang walang paggamit ng anesthesia at tumatagal ng hindi hihigit sa 10-20 minuto. Ang tanging kinakailangan bago ang cauterization ay kumuha ng sample ng erosive tissue para sa histological analysis, upang hindi isama ang katotohanan na ang cervical erosion ay naging cancer.

Video na nagbibigay-kaalaman: E rosia - precancerous na sakit ng cervix

Maaaring mangyari ang pagguho para sa maraming dahilan:

• hormonal imbalance;
• humina ang immune system;
• nagpapaalab na proseso sa maselang bahagi ng katawan ng isang babae;
• mekanikal na pinsala sa cervical mucosa.

Ang pagguho ay walang katangiang sintomas. Karaniwan, ang mga kababaihan ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, sakit o iba pang mga pagpapakita at natutunan ang tungkol sa pagkakaroon ng isang problema pagkatapos suriin ang isang gynecologist. Sa mga bihirang kaso, kapag may makabuluhang mga sugat sa mucosal, maaaring lumitaw ang madugo o madugong paglabas pagkatapos o sa panahon ng pakikipagtalik. Sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Bilang karagdagan sa cauterization na may electric current o pagyeyelo na may likidong nitrogen, ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring imungkahi sa paggamot ng pagguho, tulad ng mga radio wave o isang laser. Ang pinakabagong mga therapies ay ang pinakamoderno, at may limitadong bilang ng mga side effect.

Leukoplakia

Bilang karagdagan sa pagguho ng matris, ang paggamot sa servikal ay maaari ding mangyari dahil sa iba pang mga sakit, isa na rito ang leukoplakia. Ang sakit ay binubuo sa pagkatalo ng mauhog lamad ng mas mababang genital tract ng isang babae. Sa paningin, ang mga naturang pagbabago ay nailalarawan sa pamamagitan ng compaction at keratinization ng epithelium layer, kung saan lumilitaw ang isang puti o maruming kulay-abo na patong.

Ang leukoplakia ay maaaring may ilang uri:

• nakakaguho- sa kasong ito, ang mga bitak o maliliit na sugat ay nabubuo sa ibabaw ng puting plaka;
• patag- ang pinaka-asymptomatic form, bilang panuntunan, ay hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan ng pagkakaroon nito. Sa kurso ng sakit, lumilitaw ang maputing foci na hindi tumaas sa itaas ng epithelium at hindi nagiging sanhi ng sakit. Karaniwan, ang form na ito ay matatagpuan sa pagsusuri ng isang doktor;
• kulugo- ang foci sa kasong ito ay tumaas sa itaas ng epithelium sa anyo ng maliliit na paglaki. Maaari silang mag-overlap sa isa't isa, kaya ang mga dingding ng cervix ay nagiging tuberous. Ang form na ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib at kadalasang nagiging cancerous na tumor.

Kung ang isang patolohiya ay napansin, ang apektadong tissue ay palaging kinuha para sa histological analysis gamit. Ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng leukoplakia ay hindi pa mapagkakatiwalaan na pinag-aralan.

Video na nagbibigay-kaalaman: Leukoplakia ng cervix

Ang symptomatology ng sakit ay depende sa anyo nito. Kaya, halimbawa, ang warty form ay madalas na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, sakit at isang nasusunog na pandamdam. Sa erosive form, napapansin ng mga pasyente ang sanious discharge, lalo na pagkatapos ng pakikipagtalik, at kung minsan ay nangangati. Ang flat form ay bihirang magpakita mismo, maliban sa pagkakaroon ng isang puting patong, na makikita lamang ng isang doktor sa panahon ng pagsusuri.

Para sa paggamot ng patolohiya, ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring imungkahi:

• kemikal na pamumuo;
• cryodestruction;
• operasyon ng radio wave;
• electrocoagulation;
• aplikasyon ng laser.

polyps

Ang mga benign formations sa anyo ng mga polyp ay maaaring mabago sa pagbuo ng isang cancerous na tumor nang walang napapanahong therapy. Ang mga polyp ay hugis-peras o villous growths. Maaari silang ikabit sa mauhog lamad sa isang malawak na base o isang manipis na binti. Maaari silang maging isa o maramihang.

Pag-unlad ng kanser

Sa kanilang sarili, ang mga polyp ay hindi nakakapinsala sa katawan, ngunit maaari silang maging sanhi ng pag-unlad ng oncology o pagdurugo ng matris, at samakatuwid ay nangangailangan ng napapanahong paggamot. Ang Therapy ay binubuo sa pag-alis ng mga paglago na ito, kadalasan ay ginagamit ang isang radikal na paraan para dito - isang polypectomy.

Fibromyoma ng matris

Isang karaniwang sakit sa mga kababaihan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang benign tumor sa matris mula sa muscular layer nito. Sa mahabang panahon, ang fibromyoma ay hindi nagpapakita ng sarili hanggang sa ito ay umabot sa isang makabuluhang sukat. Sa malalaking node, ang tumor ay maaaring palpated ng doktor kahit na sa pamamagitan ng cavity ng tiyan. Ang form na ito ay mapanganib sa pagdurugo at pagkabulok sa kanser. Sa mga sintomas, ang pananakit ay napapansin sa likod, pigi at ibabang bahagi ng tiyan. Lumilitaw ang pananakit bilang resulta ng malaking bigat ng fibromyoma at ang presyon nito sa mga nerve endings. Ang mga sakit sa bituka at pantog ay maaari ding masuri.

Video na nagbibigay-kaalaman: Fibromyoma - tumor ng matris

Ang therapy ay depende sa laki ng fibromyoma at mga indibidwal na tagapagpahiwatig. Bilang isang patakaran, ginagamit nila ang pamamaraan ng kirurhiko.

Ang bawat isa sa inilarawan na mga pathology na may napapanahong pagsusuri ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ngunit, nang walang therapy, may mataas na posibilidad na magkaroon ng kanser, at magiging mas mahirap na makayanan ang patolohiya na ito. Para sa mga layunin ng pag-iwas, inirerekomenda ng mga doktor ang mga sistematikong pagbisita sa mga pagsusuri sa profile ng isang gynecologist. Huwag maging walang malasakit sa iyong kalusugan!

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw sa lugar ng mga panlabas na genital organ ng mga tuyong puting plake ng iba't ibang laki, na mga lugar ng pagtaas ng keratinization, na sinusundan ng sclerosis at kulubot ng mga tisyu. Bilang karagdagan sa mga panlabas na genital organ, ang leukoplakia ay maaaring ma-localize sa puki at sa vaginal na bahagi ng cervix.

Ang caurosis ng vulva ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng mauhog lamad ng puki, labia minora at klitoris. Ito ay isang proseso ng pagkasayang, sclerosis. Bilang isang resulta ng pagkasayang, sclerosis, kulubot ng balat at mauhog lamad ng mga panlabas na genital organ ay nangyayari, ang pasukan sa puki ay makitid, ang balat ay nagiging tuyo, madaling nasugatan. Ang sakit ay sinamahan ng patuloy na pangangati sa puki.

Ang mga sakit sa background ng cervix ay kinabibilangan ng:

• pseudo-erosion
• tunay na pagguho
• Ectropion
• Polyp
• Leukoplakia
• erythroplakia

Ang pseudo-erosion ay ang pinakakaraniwang sakit sa background ng cervix.

Sa layunin, ang isang madaling masugatan na butil-butil o makinis na ibabaw ay matatagpuan sa paligid ng lalamunan ng isang maliwanag na pulang kulay. Ang pseudo-erosion ay may katangiang colposcopic na larawan. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng congenital pseudo-erosion, na nangyayari sa panahon ng pagdadalaga na may pagtaas sa produksyon ng mga sex hormone, at nakuha na pseudo-erosion, na dulot ng pamamaga o pinsala sa cervix. Ang pagpapagaling ng pseudo-erosion ay nangyayari dahil sa overlap ng columnar epithelium na may stratified squamous epithelium.

Kasama ng pseudo-erosion, minsan nangyayari ang totoong pagguho, na isang depekto sa stratified squamous epithelium ng vaginal na bahagi ng cervix, na nangyayari sa mga sakit ng mga genital organ.

Ang Erythroplakia ng cervix ay mga lugar ng manipis na epithelium, kung saan ang pinagbabatayan na pulang tissue ay kumikinang.

Cervical dysplasia - mga pagbabago sa morphological sa stratified squamous epithelium ng vaginal na bahagi ng cervix, na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding paglaganap ng mga hindi tipikal na selula.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Panimula

1. Leukoplakia ng vulva

2. Kraurosis ng vulva

Konklusyon

Panitikan

Panimula

Ang pag-unlad ng mga malignant na tumor ng mga babaeng genital organ, bilang panuntunan, ay nauuna sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological laban sa kung saan sila nangyari.

Ang mga precancerous na sakit ay kinabibilangan ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang (talamak) na kurso ng dystrophic na proseso, at mga benign neoplasms na malamang na maging malignant. Kabilang sa mga morphological precancerous na proseso ang focal proliferations (nang walang invasion), atypical growths ng epithelium, cell atypism.

Maglaan ng mga precancerous na sakit ng panlabas na ari at ari, cervix, endometrium at mga obaryo.

Ang mga precancerous na sakit ng mga panlabas na genital organ ay kinabibilangan ng mga talamak na dystrophic na proseso ng balat, mga mucous membrane at subcutaneous fatty tissue ng vulva - kraurosis at leukoplakia, at limitadong pigmented formations na may posibilidad na lumaki at ulceration.

Dahil sa pagtaas ng proporsyon ng mga matatandang kababaihan sa populasyon, ang kraurosis at leukoplakia ng mga panlabas na babaeng genital organ ay nangyayari nang mas maaga. Ang kahalagahan ng mga sakit na ito sa patolohiya ng babaeng reproductive system ay natutukoy hindi lamang sa pagpapatuloy ng mga sintomas at hindi epektibong therapy, kundi pati na rin sa katotohanan na sa isang tiyak na porsyento ng mga kaso ang mga sakit na ito, lalo na ang leukoplakia, ay maaaring maging kanser. Sa loob ng maraming taon, ang parehong mga sakit ay wastong itinuturing na precancerous.

1. Leukoplakia ng vulva

Ang leukoplakia ng vulva ay kadalasang nangyayari sa menopause o menopause. Ang paglitaw ng patolohiya na ito ay nauugnay sa mga sakit sa neuroendocrine.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw sa balat ng mga panlabas na genital organ ng mga tuyong puting plaka ng iba't ibang laki, na maaaring magkaroon ng isang makabuluhang pagkalat.

Mayroong mga phenomena ng tumaas na keratinization (hyperkeratosis at parakeratosis) na may kasunod na pag-unlad ng proseso ng sclerotic at kulubot ng tissue. Ang pangunahing klinikal na sintomas ng leukoplakia ay patuloy na pruritus sa vulva. Ang pangangati ay nagdudulot ng mga gasgas, gasgas at maliliit na sugat. Ang balat ng mga panlabas na genital organ ay tuyo.

Leukoplakia - opalescent o milky white spots sa mucous membrane na may epithelial hyperplasia at infiltration ng subepithelial tissue. Sa integumentary epithelium, hyper- at parakeratosis, matatagpuan ang acanthosis. Sa hinaharap, bubuo ang tissue sclerosis.

Ayon sa kalubhaan ng leukoplakia, mayroong

patag,

hypertrophic at

kulugo na hugis.

Ang leukoplakia sa anyo ng dry white o bluish-white plaques ay maaaring matatagpuan sa mga limitadong lugar o maaaring kumalat sa buong vulva.

Ang kumbinasyon ng kraurosis at vulvar leukoplakia ay partikular na hindi kanais-nais na may kaugnayan sa malignancy. Ang mga sakit na ito ay maaaring asymptomatic at makikita lamang sa panahon ng preventive examinations. Gayunpaman, kadalasan ang kraurosis ay sinamahan ng isang mahaba, pangmatagalang, masakit na pangangati sa gabi, na humahantong sa mga neurotic disorder, mga karamdaman sa pagtulog at kapansanan. Dahil sa patuloy na pangangati, lumilitaw ang mga gasgas, abrasion, bitak at, sa huli, pamamaga ng vulva.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinikal na larawan. Sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik, colposcopy, Schiller's test ang ginagamit (kapag lubricating ang panlabas na genitalia na may solusyon sa alkohol ng Lugol, ang mga lugar ng leukoplakia ay hindi nabahiran). Ang mga lugar na pinaghihinalaang may malignancy, na pinili sa panahon ng colposcopy, ay na-biopsy at sinusuri sa histologically.

Upang gamutin ang sakit na ito, ginagamit ang mga ointment na naglalaman ng mga paghahanda ng estrogen. Sa binibigkas na mga pagbabago at matinding pangangati, pinahihintulutang gumamit ng maliliit na dosis ng estrogen nang pasalita o bilang isang iniksyon. Kasabay ng paggamit ng estrogen, ang diyeta ay may malaking kahalagahan (magaan na pagkain ng halaman, bawasan ang pagkonsumo ng asin at pampalasa). Ang mga calming effect ay ibinibigay ng hydrotherapy (warm sitz baths bago matulog) at mga gamot na kumikilos sa central nervous system.

Inirerekomenda ang hormone therapy na may estrogenic at aridrogenic hormones (1 ml ng 0.1% na solusyon ng estradiol dipropionate at 1 ml ng 1% na solusyon ng testosterone propionate sa isang syringe minsan sa isang linggo para sa 5-7 na linggo). Ang parehong mga ahente ng hormonal ay lokal na inireseta sa anyo ng mga ointment, creams, globules. Ang mga ointment na may glucocorticoids (fluorocort, sinalar, locacorten) ay ginagamit. Kasabay nito, ang mga sedative at hypnotics ay inireseta.

Ang mga precancerous na sakit ng puki ay kinabibilangan ng leukoplakia at erythroplakia. Ang vaginal leukoplakia ay keratinization ng squamous stratified epithelium, na mukhang isang maputi-puti na pelikula o plake, at kung minsan ay mga papilloma.

Ang Erythroplakia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnipis ng mga layer ng ibabaw ng epithelium na may keratinization. Ang mga hangganan ng erythroplakia ay malinaw, ang ibabaw ay makintab, ang maliwanag na pulang mga spot ay madaling dumudugo kapag hinawakan.

Ang isang biopsy ay kinakailangan para sa diagnosis.

Sa mga paraan ng paggamot, cryotherapy o operasyon ang pinakaangkop.

2. Kraurosis ng vulva

Ang Kraurosis ng vulva ay isang dystrophic na proseso na humahantong sa wrinkling ng balat ng panlabas na genitalia, ang pagkawala ng mataba tissue ng labia majora, kasunod na pagkasayang ng balat, sebaceous at sweat glands.

Kaugnay ng kulubot ng mga tisyu ng vulva, ang pasukan sa puki ay makitid nang husto, ang balat ay nagiging tuyo at madaling masugatan. Ang sakit ay karaniwang sinamahan ng pangangati, na humahantong sa scratching at pangalawang nagpapasiklab na mga pagbabago sa tissue. Ang Kraurosis ay mas madalas na sinusunod sa menopause o menopause, ngunit kung minsan ay nangyayari sa murang edad. Kapag nangyari ang kraurosis, ang pagkamatay ng nababanat na mga hibla, hyalinization ng connective tissue, sclerosis ng connective tissue papillae ng balat na may pagnipis ng epithelium na sumasaklaw sa kanila, mga pagbabago sa mga nerve endings.

1 yugto- nailalarawan sa pamamagitan ng edema, hyperemia, pangangati sa vulva. Malaki at maliit na labia ay edematous at cyanotic.

2 yugto- pag-unlad ng mga pagbabago sa atrophic, ang labia majora at menor de edad ay patagin, ang clitoris atrophy ay nangyayari, ang balat ay nagiging tuyo, maputi ang kulay, ang pasukan sa puki ay makitid.

3 yugto(sclerotic) - bubuo ang kumpletong pagkasayang at sclerosis ng panlabas na genitalia. Walang mga buhok sa labia majora, ang balat at mauhog na lamad ay nagiging mas payat, nakakakuha ng isang mapurol na perlas na kulay na may kulay-abo-asul na tint (ang hitsura ng isang gusot na parchment sheet).

Mayroong pagpapaliit ng pasukan sa ari, ang panlabas na pagbubukas ng yuritra at anus. Hirap sa pakikipagtalik at pag-ihi.

Ang etiology ng vulvar kraurosis ay hindi lubos na nauunawaan. Ito ay pinaniniwalaan na ang paglitaw ng kraurosis ay nauugnay sa isang paglabag sa kimika ng mga tisyu, ang pagpapalabas ng histamine at histamine-like substance. Bilang resulta ng pagkilos ng mga sangkap na ito sa mga receptor ng nerve, lumilitaw ang pangangati at sakit. Ang pinakamahalaga ay ang dysfunction ng ovaries at adrenal cortex, pati na rin ang mga pagbabago sa metabolismo ng mga bitamina (lalo na ang bitamina A). Mayroong neurotrophic theory ng paglitaw ng kraurosis ng vulva.

Upang gawing normal ang trophic function ng nervous system, ang novocaine solution ay iniksyon sa subcutaneous tissue ng vulva sa pamamagitan ng paraan ng masikip na gumagapang na infiltrate, isang presacral novocaine blockade ay ginaganap, at ang vulva ay denervated sa pamamagitan ng pag-dissect ng pudendal nerve. Sa partikular na malubhang mga kaso ng sakit, na may kabiguan ng lahat ng inilarawan na pamamaraan ng therapy, sila ay gumagamit ng extirpation ng vulva. Bilang isang sintomas na lunas na binabawasan ang pangangati, maaaring gamitin ang 0.5% prednisolone ointment o anesthesin ointment. Kung ang mga lugar na pinaghihinalaang may kanser ay natagpuan, isang biopsy ang ipinahiwatig.

3. Komprehensibong paggamot ng mga pasyenteng may leukoplakia at kraurosis

Ang paggamot sa mga pasyente na may leukoplakia at kraurosis ng mga panlabas na babaeng genital organ ay isang kumplikado at hindi pa rin ganap na nalutas na problema.

Ang Kraurosis at leukoplakia ay may matagal na kurso.

Ang kanilang paggamot ay nangangailangan ng pasensya mula sa doktor at ng pasyente.

Ito ay batay sa banyo ng panlabas na ari, diyeta, therapy sa hormone, ultrasound, mga blockade na nakabatay sa alkohol, cryotherapy, at kung walang epekto, isinasagawa ang vulvectomy.

Ang therapy ay dapat magsimula sa mga pangkalahatang epekto, na malawak na pinagsama sa mga lokal na pamamaraan.

Napakahalaga ng psychotherapy, na naglalayong lalo na sa pagbuo ng tiwala ng pasyente sa posibilidad ng isang lunas para sa mahaba at masakit na sakit na ito.

· Ang banyo ng mga panlabas na genital organ ay dapat na isagawa nang paulit-ulit sa araw na may pinakuluang tubig (nang walang sabon) na may pagdaragdag ng sodium bikarbonate, infusions ng chamomile o calendula.

· Huwag gumamit ng mga solusyon ng potassium permanganate, boric acid, dahil sila ay natutuyo at nakakairita sa mga tisyu. Ang pagsusuot ng lana at sintetikong damit na panloob ay kontraindikado, dahil pinapataas nito ang pangangati.

· Ang rational diet therapy ay may mahalagang papel. Dapat kumpleto ang nutrisyon, sapat sa calories at bitamina. Ang paggamit ng karbohidrat ay dapat na medyo limitado.

· Ang mga nakakainis na pagkain at pampalasa ay hindi kasama. Ang diyeta ay pagawaan ng gatas at gulay. Ang mga maanghang na pagkain at inuming may alkohol ay ipinagbabawal.

· Ang pagsunod sa kinakailangang hygienic regimen ay napakahalaga. Ang damit na panloob ay hindi dapat magkasya nang mahigpit sa katawan, upang hindi maging sanhi ng karagdagang pakiramdam ng pangangati.

· Kinakailangang ganap na ibukod ang pagsusuot ng damit na panloob na gawa sa sintetikong tela.

Kasama sa paggamot sa droga ang appointment ng pangkalahatan at lokal na mga ahente, ipinapayong pagsamahin ito sa novocaine blockade at physiotherapy. Sa ilang mga lubhang malubhang kaso, na may kabiguan ng konserbatibong therapy, ang isa ay kailangang gumamit ng kirurhiko paggamot.

Ang mga babaeng may precancerous na sakit ng panlabas na genitalia at puki ay dapat na nasa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo at bumisita sa antenatal clinic 1 beses sa 3-6 ms.

4. Ang papel ng midwife sa silid ng pagsusuri sa organisasyon ng mga komplikasyon sa pag-iwas

Maraming mga obserbasyon ng mga oncologist ang nagpapakita na ang pagbawas sa dami ng namamatay sa kanser ay hindi nakasalalay sa pagpapabuti ng mga pamamaraan ng paggamot, ngunit sa pagpapabuti ng diagnosis ng kanser.

Ang pinakamahalagang direksyon ng pakikibaka laban sa kanser ay ang pag-iwas sa mga tumor, na kinabibilangan ng napapanahong pagtuklas at paggamot ng mga sakit na nauuna sa pag-unlad ng kanser. Isinasaalang-alang na ang mga precancerous na sakit at mga paunang anyo ng kanser ng iba't ibang mga organo ay nangyayari, bilang isang panuntunan, na may napakahirap na mga klinikal na pagpapakita at hindi nagiging sanhi ng pangangailangan ng mga tao na magpatingin sa doktor, ang aktibong pagkakakilanlan ng mga pasyente sa populasyon ay partikular na kahalagahan. Ang matagumpay na katuparan ng gawain ng maagang pagtuklas ng mga malignant na tumor at precancerous na mga sakit ng mga panlabas na lokalisasyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa aktibong pakikilahok sa gawaing ito ng maraming libu-libong mga paramedic at midwife.

Isinasaalang-alang na ang mga maagang anyo ng kanser at precancerous na sakit sa karamihan ng mga kaso ay walang sintomas at hindi nagdudulot ng pangangailangan na magpatingin sa doktor, napakahalaga na aktibong isali ang mga kababaihan sa mga preventive na pagsusuri.

Ang asymptomatic background at precancerous na mga proseso at ang pinakamaagang anyo ng cancer ay maaaring matukoy kung ang mga babae ay sumasailalim sa preventive examinations.

Ang mga ito ay gaganapin isang beses o dalawang beses sa isang taon sa mga silid ng pagsusuri ng polyclinics, feldsher-obstetric station, antenatal clinic, at kapag bumibisita sa mga pang-industriyang negosyo.

Sa panahon ng mga propesyonal na pagsusuri, ang cervix ay sinusuri sa mga salamin, ang isang vaginal na pagsusuri ay isinasagawa, ang mga pahid ay kinuha mula sa cervix para sa cytological na pagsusuri. Kapag sinusuri ang cervix sa mga salamin, ang iba't ibang mga pathological na kondisyon ay ipinahayag, na tinatawag na precancerous (precancerous) at background (benign). Kabilang sa mga ito ang kilalang pseudo-erosion, ectopia, eroded ectropion, true erosion, leukoplakia, cervical canal polyps at dysplasia. Mula sa punto ng view ng pag-iwas sa cervical cancer, mahalagang kilalanin ang background at precancerous na mga sakit, ang napapanahong paggamot na mapagkakatiwalaan na pumipigil sa huli na maging kanser.

Pag-iwas sa mga komplikasyon ng pagbubuntis, panganganak at patolohiya ng perinatal isinasagawa sa konsultasyon sa dalawang pangunahing lugar na may kaugnayan sa pangunahin at pangalawang pag-iwas.

Ang pangunahing pag-iwas ay upang maiwasan ang mga komplikasyon sa pagbubuntis sa malusog na kababaihan.

Ang kakanyahan ng pangalawang pag-iwas ay upang maiwasan ang paglipat ng mga paunang pagpapakita ng obstetric pathology sa malubhang anyo.

Sa pagpapatupad ng pangunahing pag-iwas, ang magkasanib na gawain ng isang obstetrician-gynecologist at isang pediatrician ay pinakamahalaga. Ang mga pakikipag-ugnayan sa mga perinatologist, na ang bilang ay tumataas, ay lubhang kapaki-pakinabang. Ito ay kilala na ang reproductive system ng isang babae ay inilatag sa mga unang yugto ng ontogenesis. Ang pag-unlad nito ay nakasalalay sa mga kondisyon ng intrauterine na buhay, ang mga katangian ng panahon ng neonatal at pagkabata. Ang estado ng kalusugan ng mga henerasyon ay higit na nakasalalay sa sistema para sa pag-iwas sa mga sakit sa mga magulang, obstetric na pangangalaga para sa mga kababaihan, at ang kabuuan ng mga therapeutic at preventive na hakbang na likas sa pangangalaga ng kalusugan ng mga bata.

Sa pagbuo ng reproductive function, ang mga sumusunod ay napakahalaga:

1) medikal na pagsusuri ng mga batang babae at kabataan na may pakikilahok ng isang obstetrician-gynecologist;

2) sanitary at pang-edukasyon na gawain kasama ang pakikilahok ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty (pediatrician, obstetrician-gynecologist, hygienist, espesyalista sa pisikal na edukasyon at sports, atbp.);

3) makatwirang paggamit ng mga institusyong pangkalusugan ng mga bata;

4) napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng reproductive system (nagpapasiklab na proseso, metabolic disorder, endocrine disorder, atbp.) Bilang pangalawang pag-iwas sa mga anomalya ng hinaharap na generative function

Ang estado ng kalusugan at ang proseso ng pagbuo ng reproductive system ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng nutrisyon, kondisyon sa pagtatrabaho, palakasan. Alam natin ang kahalagahan ng mabuting nutrisyon, lalo na sa pagkabata at pagdadalaga.

Ang populasyon ay hindi sapat na kaalaman tungkol sa mga panganib ng labis na nutrisyon, na sinamahan ng alimentary obesity at kasunod na functional insufficiency ng mga ovary at iba pang mga endocrine glandula. Ang pagpapapanatag ng labis na katabaan, na nagsimula sa pagkabata o sa panahon ng pagdadalaga, ay kadalasang humahantong sa mga karamdaman sa reproduktibo (kawalan ng katabaan, kusang pagkakuha) at mga abnormalidad ng kapanganakan (mahina na pwersa ng panganganak, pagdurugo, atbp.). Kaugnay nito, sa pag-iwas sa obstetric pathology, ang isang balanseng diyeta na nakakatugon sa mga pangangailangan ng ina at fetus ay napakahalaga.

Ang intelektwal at emosyonal na labis na karga ay maaaring maging sanhi ng mga sakit sa neuroendocrine na may masamang epekto sa kurso ng hinaharap na pagbubuntis at panganganak, samakatuwid, ang tamang pangkalahatang regimen at pangangalaga para sa mga buntis na kababaihan sa trabaho at sa bahay ay napakahalaga.

Dapat mag-ingat kapag nagrereseta ng mga gamot, lalo na ang mga hormonal na gamot. Dapat itong gamitin kapag ipinahiwatig, isinasaalang-alang ang mga side effect, allergic at toxic reactions, hindi kailangan (o nakakapinsala) na epekto sa fetus.

Ang mga komadrona ng mga klinika ng antenatal ay dapat sumali sa paglaban sa alkohol at paninigarilyo, na may masamang epekto sa katawan (nervous, endocrine, cardiovascular, digestive system, atay, bato at iba pang mga organo) at sa hinaharap na mga supling ng mga babae at lalaki.

Sa pag-iwas sa obstetric pathology, ang pinakamahalagang papel ay ginagampanan ng pag-iwas, maagang pagsusuri at rational therapy ng mga extragenital na sakit na nagpapalubha sa kurso ng pagbubuntis at predispose sa pagbuo ng toxicosis sa mga buntis na kababaihan. Ang parehong kahalagahan ay ang pag-iwas sa mga sakit na ginekologiko, na kadalasang nagiging sanhi ng pagkakuha at iba pang mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak.

Ang pag-iwas sa extragenital na patolohiya at mga sakit na ginekologiko ay pinadali ng medikal na pagsusuri ng buong populasyon ng babae. Ang mga aktibidad sa rehabilitasyon na inayos sa klinika ng antenatal ay nakakaapekto rin sa kurso at resulta ng mga kasunod na pagbubuntis. Ang pagpapanumbalik ng paggamot (rehabilitasyon) ay napapailalim sa maraming kababaihan na nagdusa ng malubhang uri ng obstetric pathology at ginekologikong sakit.

Sa mga tuntunin ng pag-iwas sa obstetric pathology, pagmamasid sa dispensaryo at paggamot sa rehabilitasyon (ayon sa mga indikasyon) ng mga kababaihang sumailalim sa:

late toxicosis, ang kinalabasan ng kung saan ay madalas na hypertension, mga karamdaman ng endocrine system, metabolismo, pag-andar ng bato at iba pang mga karamdaman;

postpartum na mga sakit ng nakakahawang etiology, na nailalarawan sa pagiging kumplikado ng pathogenesis dahil sa pakikilahok ng lahat ng pinakamahalagang sistema (immune, nervous, vascular, hematopoietic, atbp.) At ang posibilidad ng pag-stabilize ng mga natitirang proseso ng pathological;

3) obstetric operations, lalo na sa pagkakaroon ng mga pathological na proseso na nauna sa mga interbensyon sa kirurhiko at naganap sa postoperative period; 4) lahat ng kababaihan na may mga natitirang focal pathological na proseso (na nauugnay sa nakaraang obstetric pathology) at pangalawang functional disorder, pain syndrome at iba pang mga karamdaman

Ang klinikal na pagsusuri at pangunahing pag-iwas sa mga komplikasyon sa pagbubuntis ay kabilang sa mga pangunahing gawain ng antenatal clinic. Ang esensya ng gawaing ito ay ang pagsali sa isang konsultasyon sa mga unang yugto ng pagbubuntis, isang masusing pagsusuri sa buntis, sistematikong pagsubaybay sa kanyang kalusugan at ang pag-unlad ng pagbubuntis, mga rekomendasyon tungkol sa pangkalahatang regimen, personal na kalinisan, nutrisyon, hygienic gymnastics. Ang pinakamahalaga ay ang makatwirang paggamit ng mga likas na kadahilanan, napapanahon at wastong isinasagawa ang psychoprophylactic na paghahanda para sa panganganak.

Ang maingat na pagmamasid at paggamot sa antenatal clinic (physiotherapy, rational nutrition, prenatal preparation, na isinasaalang-alang ang pathogenesis at klinika ng pinag-uugatang sakit, atbp.) ay nakakatulong upang mabawasan ang bilang ng pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis at 2.7 beses

Ang preventive hospitalization ay ginagawa din sa mga kondisyong nagbabanta sa pagbubuntis at mga komplikasyon sa panganganak (panganib ng maagang pagwawakas ng pagbubuntis, maagang pag-refer sa ospital para sa mga buntis na babaeng sumailalim sa operasyon sa matris, na may breech presentation, maramihang pagbubuntis, atbp.).

Ang isa sa mga pangunahing kadahilanan sa pagpapabuti ng kahusayan ng mga silid ng pagsusuri ay ang espesyal na pagsasanay at sistematikong advanced na pagsasanay ng mga midwife sa mga silid ng pagsusuri. Ang likas na katangian ng gawain ng midwife ng silid ng pagsusuri ay nagpapataw ng isang malaking responsibilidad sa kanya, at ang kapalaran ng isang babae ay madalas na nakasalalay sa kanyang propesyonal na kaalaman at kakayahang ilapat ang mga ito sa pang-araw-araw na gawain. Ang midwife ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga gawain at layunin ng mga pagsusuri sa pag-iwas, ang papel ng silid ng pagsusuri sa paglaban sa kanser, maging pamilyar sa mga klinikal na pagpapakita at ang mga pangunahing kaalaman sa pagkilala sa mga precancerous na sakit, kanser ng mga panlabas na lokalisasyon at mga babaeng genital organ. Dapat siyang makapagtago ng dokumentasyon at mga talaan ng mga eksaminasyon sa silid ng pagsusuri.

leukoplakia kraurosis precancerous na sakit

Konklusyon

Sa paglutas ng problema sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng ginekologiko sa mga kababaihan, ang isang espesyal na tungkulin ay kabilang sa mga silid ng pagsusuri, na isang espesyal na yunit ng polyclinics na idinisenyo upang magsagawa ng mga preventive na pagsusuri ng populasyon ng kababaihan.

Ang napapanahong pagtuklas ng mga precancerous na sakit at ang kanilang radikal na paggamot ay hindi partikular na mahirap, ito ay madaling magagawa, madaling disimulado. Kasabay nito, mayroong isang tunay na pagkakataon upang maiwasan ang pag-unlad ng isang mapanganib na sakit tulad ng kanser.

Ang mga silid ng pagsusuri ay may mahalagang papel sa pag-iwas at maagang pagsusuri.

Sa isang pagsusuri sa vaginal, sa isang malaking porsyento ng mga kaso, ang midwife ay nagpapakita ng mga tumor ng mga ovary, fallopian tubes at katawan ng matris, na, kahit na umabot sila sa isang makabuluhang sukat, ay hindi nagbibigay ng anumang mga klinikal na pagpapakita. Matagal na umuunlad, ang mga tumor na ito ay pumasa sa isang malignant na tumor.

Bilang karagdagan, ang balat ay maingat na sinusuri sa silid ng pagsusuri. Kasabay nito, lahat, kahit maliit, mga seal ay sinusuri at sinisiyasat. Sinusuri din ang mga lugar na may ulser. Ang mga imprint smear ay kinuha mula sa ibabaw ng balat para sa cytological na pagsusuri, na malaking tulong sa paggawa ng tamang diagnosis. Ang mga tumor sa suso ay medyo madaling makita: ang mga kanser na tumor ay nakikilala sa pamamagitan ng density at ilang kulubot ng tissue ng glandula sa zone ng tumor, kaya naman ang kawalaan ng simetrya ng mga glandula ng mammary ay sinusunod. Gayunpaman, ang mga tumor ay hindi dapat pahintulutang umunlad sa ganoong estado. Maiiwasan ang kanser kung pana-panahong maingat na sinusuri ng bawat babae ang kanyang mga glandula ng mammary o susuriin ng isang midwife sa isang silid ng pagsusuri.

Panitikan

1. Obstetrics at ginekolohiya: praktikal na rekomendasyon / ed. Kulakova V.I.. M., 2005 - 497s.

2. Bodyazhina V.I. Obstetric care sa konsultasyon ng kababaihan, M.: Medicine 2002 - 120s.

3. Zagrebina V.A., Torchinov A.M. Gynecology - M.: Medisina, 1998 - 175s.

4. Kretova N.E., Smirnova L.M. Obstetrics at ginekolohiya, M.: Medisina, 2000 - 85s.

5. Kulikova N.I.,. Lineva O.I., Ang papel na ginagampanan ng mga midwife sa mga silid ng pagsusuri sa pag-iwas at maagang pagsusuri ng kanser ng mga visual na lokalisasyon sa mga kababaihan - M .: Medisina, 2002 - 78s.

Naka-host sa Allbest.ru

Mga Katulad na Dokumento

Pag-uuri, sanhi at pagpapakita ng endometriosis. Mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng uterine fibroids. Mga benign tumor ng mga ovary. Precancerous na sakit ng mga babaeng genital organ. Klinika at mga yugto ng kanser sa puki, puki, matris. Diagnosis at paggamot ng mga sakit.

pagtatanghal, idinagdag 04/03/2016


Mga sintomas at kahihinatnan ng mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ, ang kanilang etiology at pag-uuri. Klinikal na larawan, pagsusuri at paggamot ng bartholinitis, colpitis, trichomoniasis, bacterial vaginosis, endometritis. Pag-iwas sa mga sakit na ito.

pagtatanghal, idinagdag noong 02.10.2013


Pag-uuri at sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ sa mga kababaihan, ang kanilang mga sintomas at pagpapakita. Etiology at pathogenesis, klinikal na larawan, mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng mas mababang genital tract, pelvic organs.

abstract, idinagdag noong 06/15/2014


Pag-uuri, pagsusuri at paggamot ng mga malignant na tumor ng mga babaeng genital organ. Mga istatistika at epidemiology ng malignant neoplasms. Mga sanhi, predisposing factor ng genital cancer. Maagang pagsusuri ng mga malignant neoplasms.

pagtatanghal, idinagdag noong 04/19/2015


Pagdurugo mula sa mga babaeng genital organ bilang pangunahing sintomas ng sakit at pinsala. Mga sanhi at palatandaan ng cyclic at acyclic bleeding, ang pagkakasunud-sunod ng diagnosis at paggamot. Pangunang lunas para sa mga pinsala at pasa ng mga babaeng genital organ.

ulat, idinagdag noong 07/23/2009


Pag-uuri ng mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ. Mga tampok ng PID sa kasalukuyang yugto. Mga mekanismo ng biological na proteksyon. Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng PID, mga paraan ng pagkalat ng impeksyon. Klinika ng gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia, herpes.

pagtatanghal, idinagdag noong 11/02/2016


Paglalarawan ng kurso ng precancerous at malignant na sakit ng mga panlabas na genital organ. Pangkalahatang mga prinsipyo ng pamamahala ng mga pasyente na may vulvar cancer. Ang pinaka-epektibong kumbinasyon ng paggamot. Klinika at diagnosis ng vaginal cancer, mga bahagi ng pagsusuri.

abstract, idinagdag 03/20/2011


Bartholonitis bilang isang pangkaraniwang sakit ng panlabas na ari ng babae, ang mga sanhi nito at mga hakbang sa pag-iwas, ang pamamaraan para sa pag-diagnose at pagrereseta ng paggamot. Mga posibleng sanhi ng pananakit sa anus at mga pamamaraan para sa kanilang pag-aalis.

abstract, idinagdag 07/20/2009


Mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng trichomoniasis, ang mga sintomas nito. Mga paraan ng paghahatid ng pathogen. Mga anyo ng impeksyon sa urogenital. Mga dahilan para sa pagbuo ng candidiasis ng mga genital organ. Mga pagpapakita ng candidal vulvitis at vulvovaginitis. Mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot ng mga sakit.

pagtatanghal, idinagdag 02/08/2017


Pag-uuri ng abnormal na pag-unlad ng mga genital organ. Adrenogenital syndrome - diagnosis at paggamot. Anomalya sa pag-unlad ng mga ovary. Gonadal dysgenesis. Sclerocystic ovarian syndrome - hormonal at drug therapy. Maling posisyon ng matris.

Lektura 13

Paksa: Background at precancerous na sakit

Mga babaeng reproductive organ.

Plano.

1. Background at precancerous na sakit ng cervix.

2. Mga hyperplastic na proseso ng endometrium.

3. Precancerous na sakit ng mga ovary.

4. Precancerous na sakit ng mga panlabas na genital organ.

KAUGNAYAN NG PAKSA

Ang problema sa pag-iwas at maagang pagsusuri ng mga sakit sa oncological ng mga babaeng genital organ ay napaka-kaugnay dahil sa ang katunayan na sa huling 10 taon ang saklaw ng kanser ay tumaas ng maraming beses, at ang edad ng mga pasyente na may mga bagong diagnosed na diagnosis ay naging 10 taon. mas bata. Ang pag-unlad ng mga malignant na tumor ng mga babaeng genital organ, bilang panuntunan, ay nauuna sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological laban sa kung saan sila nangyari. Ang diagnosis ng background at precancerous na mga sakit at ang kanilang napapanahong paggamot ay maaasahang mga hakbang para sa pag-iwas sa kanser.

Ang mga komadrona ay nakapag-iisa na nagsasagawa ng mga preventive na pagsusuri sa populasyon ng kababaihan sa mga FAP, mga silid ng pagsusuri, atbp. Samakatuwid, napakahalaga na pag-aralan ang paksang ito at maunawaan na ang diagnosis ng mga precancerous na kondisyon ay humahantong sa pagpapagaling at pagbawi ng mga pasyente sa 98-100% ng mga kaso.

BACKGROUND AT PRECANCER DISEASES NG MGA FENITAL ORGANS

background- mga kondisyon ng pathological, congenital o nakuha, laban sa kung saan nangyayari ang precancer at cancer.

Precancer - mga kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso ng dystrophic na proseso, na may posibilidad na maging malignancy. Ang konsepto ng "precancer" ay kinabibilangan ng isang kumplikadong klinikal at morphological na mga tampok:

- klinikal- 1. ang tagal ng dystrophic na proseso;

2. may tendency sa malignancy.

- morpolohiya- 1. hindi tipikal na paglaganap ng epithelium;

2. focal proliferations.

Hindi lahat ng precancer ay nagiging cancer. Ang mga kondisyong ito ay maaaring umiral nang mahabang panahon nang hindi nagiging kanser. Sa ibang mga kaso, ang paglipat sa kanser ay nangyayari nang mabilis. Ang napapanahong paggamot sa mga kondisyong precancerous ay isang mahusay na pag-iwas sa kanser.

Mga proseso sa background ng cervix.

1. tunay na pagguho;

2. ectopia o pseudo-erosion;

3. ectropion (maaaring masira);

4. polyp c.k.sh.m.;

5. leukoplakia;

6. erythroplakia.

Tunay na pagguho - depekto ng epithelial cover (sabihin ang mekanismo ng pagbuo nito). Ito ay bihira, dahil. nagsasapawan dahil sa stratified squamous epithelium na sumusulong mula sa periphery o dahil sa metaplasia, i.e. pagbabago ng mga reserbang selula sa stratified squamous epithelium. Muling nabuo sa loob ng 1-3 linggo. Ngunit ito ay mapanganib dahil ang precancer (dysplasia) ay nangyayari laban sa background ng metaplasia.

Sa mga salamin - isang mayaman na pulang kulay, ang ibabaw ng pagguho ay makinis, maaari itong nasa paligid ng panlabas na pharynx, mas madalas sa itaas na labi, ito ay dumudugo.

Ectopia- displacement ng cylindrical epithelium ng cervical canal sa vaginal part ng sh.m. Sa panlabas, ang mga ectopia ay katulad ng mga raspberry, pulang caviar. Dahilan- sa pagdadalaga dahil sa pagtaas ng produksyon ng mga sex hormones (congenital), pagkatapos ng panganganak. Ito ay sinusunod sa 10-18% ng mga pasyenteng ginekologiko. Kapag tiningnan sa mga salamin, ang isang maliwanag na pulang makinis na ibabaw ay matatagpuan, na madaling masugatan.

Ectropion - arises bilang isang resulta ng isang malalim na paglabag ng sh.m. pagkatapos ng malalim na pagkalagot sa panahon ng panganganak, pagpapalaglag. Bumubuo ng mga scars deform ang cervix, mayroong isang eversion ng mauhog lamad ng cervical canal sa labas at nakanganga ng kanal ng m.

Maaari itong ituring na pangunahing background para sa pag-unlad ng precancer. Kapag tiningnan sa mga salamin, ang mauhog na lamad ay maliwanag na pula, nakausli sa puki, ang mga peklat ng dating puwang ay makikita. Kung pinagsasama mo ang harap at likod na mga labi, mawawala ang protrusion.

Polyp ts.k.sh.m. - ay nangyayari bilang resulta ng mga malalang sakit ng cervix. Mas madalas mayroong mauhog, solong at maramihang, pula at rosas. Kung natatakpan ng columnar epithelium, mayroon itong papillary surface.

Mga dystractoses- ito ay isang paglabag sa physiological na proseso ng keratinization ng epithelial layer.

Leukoplakia - ay may hitsura ng mga puting spot, kung minsan ay siksik na mga plake, mahigpit na ibinebenta sa pinagbabatayan na tisyu.

Erythroplakia - mga lugar ng thinned epithelium (pagkasayang ng mucous membrane), kung saan nakikita ang vascular network (samakatuwid, ang mga spot ay pula).

precancerous proseso ng dysplasia.

Ang konsepto ng "precancerous na kondisyon ng cervix" ay sumailalim sa makabuluhang pagbabago sa mga nakaraang taon. Ang terminong ito ay nagpapahiwatig ng pagbabago sa sh.m., na, sa panahon ng isang cytological o histological na pagsusuri ng mga seksyon nito.

Dysplasia- Ito ay atypia ng epithelium ng cervix, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng masinsinang paglaganap ng mga hindi tipikal na selula. 3 degrees - banayad, katamtaman at malubha. Ang katamtaman at malubha ay kadalasang nagiging cancer (20-30%). yun. ang dysplasia ay isang borderline na kondisyon at may kakayahang bumagsak sa cancer. Hindi sila nakikita kapag tiningnan sa salamin.