Paghahanda ng matitigas na tisyu ng ngipin para sa isang metal-ceramic na korona. Mga yugto ng paghahanda ng lower jaw molar para sa isang full cast crown Pagpapaikot ng mga ngipin para sa cast metal crown

Ang paghahanda ng isang ngipin o pagpapaikot ng ngipin para sa karagdagang pag-install ng isang metal-ceramic na korona dito ay nangangahulugan ng paglalagari ng mga espesyal na hard shell ng ngipin, na kinakatawan ng mga mineralized na tisyu - dentin at enamel.

Bakit kailangan ang pamamaraang ito?

Ang partikular na pag-ikot ng mga ngipin para sa metal-ceramic prostheses ay may mga tampok na kakaiba sa pamamaraang ito.

Bago mag-install ng bagong prosthesis, kinakailangan na putulin ang bahagi ng mineralized na mga tisyu ng ngipin. Upang maisakatuparan ang mga gawaing ito, kinakailangan na anesthetize ang lugar kung saan isasagawa ang mga pamamaraang ito hangga't maaari. Lalo na nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam ang mga ngipin na may kumplikadong tape pulp.

Upang ma-anesthetize ang nais na lugar, ang modernong dentistry ay gumagamit ng ilang mga paraan ng anesthesia, pati na rin ang ilang mga uri ng anesthetics. Ang paraan ng kawalan ng pakiramdam ay napakapopular, na isinasagawa kasama ang nerve trunk, pati na rin sa pagpapakilala ng isang pampamanhid na may isang espesyal na karayom ​​sa mauhog na bahagi ng gilagid.

Ang mga uri ng anesthesia ay nangangailangan ng malapit na atensyon mula sa espesyalista, pati na rin ang mahigpit na pagsunod sa lahat ng kinakailangang pag-iingat. Ito ay kinakailangan upang hindi mahawahan ang pasyente, gayundin upang maiwasan ang impeksyon sa iba't ibang uri ng mga impeksyon sa viral na ipinadala sa pamamagitan ng dugo - mga virus ng hepatitis o mga immunodeficiency virus.

Kapag nagsasagawa ng mga hakbang para sa kawalan ng pakiramdam, maraming uri ng mga solusyon ang ginagamit:

• "Lidocaine";
• "Xylocytin";
• "Artikain";
• "Ubistezin";
• "Ultracain".

"Lidocaine" na solusyon

Ang pinaka-epektibo sa mga gamot na pampamanhid sa itaas ay Ultracaine. Ang gamot na ito ay perpektong nagyeyelo sa bahagi ng gum na kailangang tratuhin, at patuloy na nagyeyelo sa loob ng mahabang panahon.

Nangyayari din na ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkabalisa at hindi maaaring hilahin ang kanyang sarili bago ang mga pamamaraan. Para dito, ibinibigay ang premedication, na binubuo sa pagbibigay ng maliliit na dosis ng tranquilizer sa pasyente upang mapawi ang mga sintomas ng pagkabalisa. Ang premedication ay ginagawa 30-45 minuto bago anesthesia.

Para sa premedication, ang ilang mga gamot mula sa sumusunod na listahan ay ibinibigay:

• "Phenibut";
• "Mebicar";
• "Tazepam";
• "Elenium";
• "Diazepam".

Elenium

Sa modernong mga diskarte, upang makabuluhang mapataas ang epekto ng anesthetics, ang pagdaragdag ng mga gamot na vasoconstrictor ay ginagamit. Ang mga sangkap na ito ay may kakayahang pulikat ang mga daluyan sa kahabaan ng daluyan ng dugo, na matatagpuan sa paligid. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang lokal na gutom sa oxygen ay nangyayari sa mga tisyu sa lugar ng iniksyon. Binabawasan nito ang excitability at conductivity ng nerve fibers.

Napatunayan na ang paggamit ng mga vasoconstrictor sa mga modernong pamamaraan ng mga pamamaraan ng ngipin ay humahantong sa pagbawas sa epekto ng mga nakakalason na sangkap na bahagi ng anesthetic. At ang anesthetic na gamot mismo ay kinakailangan ng maraming beses na mas kaunti.

Ang mga gamot na Vasoconstrictor na ginagamit sa pagsasanay sa ngipin ay:

• isang hormone na ginawa ng adrenal cortex - adrenaline;
• Ang hormone na ginawa ng pituitary gland ay vasopressin.

Nangyayari ito, at sa gayon, kinakailangan na magsagawa ng kabuuang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan na ito ay bihirang ginagamit at kinakailangan para sa mga sumusunod na indikasyon:

• hindi pagpaparaan ng pasyente ng lokal na kawalan ng pakiramdam o ang kumpletong kawalan ng epekto ng kawalan ng pakiramdam;
• mga sakit na nauugnay sa sistema ng nerbiyos, na humahantong sa mga convulsive contraction (chorea, hyperkinesis).

Para sa paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang gamot na "Rotilan" ay ginagamit, mayroon itong medyo binibigkas, ngunit sa parehong oras ay banayad na epekto. Mahalaga rin na ang espesyalista ay hindi mawalan ng kontak sa pasyente.

Upang hindi mahawakan ang malambot na mga tisyu kapag naggigiling ng matitigas na bahagi ng ngipin, dapat alam ng espesyalista kung anong lalim ang maximum para sa isang partikular na bahagi ng bawat ngipin.

Mga tampok na lumiliko

Kapag isinasagawa ang pagmamanipula, kinakailangang tandaan ang tungkol sa ilang mga tampok. Ang pangunahing tampok ay ang paglikha ng isang espesyal na ungos - pabilog o vestibular. Ang ledge na ito ay kinakailangan upang lumikha sa hinaharap ng gilid ng bahagi ng korona, na kinakailangan para sa lining ng ceramic na bahagi ng korona. Bilang karagdagan, dahil sa paunang nilikha na pasamano, ang gilid ng naka-install at naayos na korona ay hindi makakasakit at makakasakit sa bahagi ng malambot na mga tisyu ng gilagid kung saan ito makakadikit.

Video - Pagliko gamit ang isang pasamano

Ang karagdagang pagmamanipula at paglikha ng isang espesyal na ledge ay nakasalalay sa mga katotohanan ng mga klinikal na pagpapakita, tulad ng:

• ang antas ng pagkasira ng nais na ngipin;
• paglalagay ng lukab ng ngipin;
• ang taas ng nilikha na metal-ceramic na korona;
• edad ng pasyente.

Ang paggamit ng mga espesyal na nozzle ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang kapal ng nakabukas na gilid ng mga mineralized na tisyu. Gamit ang mga tip na ito, maaari kang lumikha ng mga espesyal na marking grooves, na sa kalaunan ay magsisilbing gabay para sa espesyalista. Ang ilalim ng uka ay dapat na nasa parehong antas sa gilid ng gum, nangangahulugan ito na ang kinakailangang bahagi ng ngipin ay naputol na, at maaari kang magpatuloy sa karagdagang mga manipulasyon.

Ang mga ngipin para sa karagdagang pag-install ng mga metal-ceramic na korona sa kanila ay dapat na ihanda. Ginagawa ito gamit ang mga espesyal na nozzle na pinahiran ng brilyante o pinahiran ng carborundum. Ang mga uri ng mga nozzle ay maaaring nasa anyo ng isang karayom ​​o isang apoy.

Ang malakas na mga pagkakaiba sa mga ibabaw na dapat magkadikit ay ginagawang imposibleng mag-install ng isang metal-ceramic na korona. Kung hindi man, ang isang malakas na pagpindot ay nakakapinsala sa proseso ng pag-aayos ng korona, na maaaring higit pang humantong sa pinsala sa maluwag at mahibla na tissue ng gusali ng ngipin.

Matapos tanggalin ang mga hindi kinakailangang tisyu sa pagitan ng mga ngipin, maraming manipis, espesyal na mga nozzle ang ginagamit, na may hugis ng isang silindro o isang kono, at ang buong ibabaw na makakadikit ay ginagamot. Susunod, bubuo ang isang espesyal na ungos.

Bago magpatuloy sa pagbuo ng kinakailangang ledge, dapat magpasya ang espesyalista kung alin ang angkop sa kasong ito. Mayroong ilang mga varieties, lalo na:

• ang isang bilugan na pasamano na may chute ay ang pinakakaraniwang ginagamit na opsyon. Ang pagpipiliang ito ng paglikha ng isang ledge ay ginagamit ng karamihan sa mga espesyalista bago mag-install ng isang ceramic-metal na istraktura. Sa lapad, tulad ng isang ungos ay mula sa 0.7 hanggang 1.3 mm, na kung saan ay kasunod na mapanatili ang matitigas na tisyu ng ngipin - enamel at dentin;
• ang isang gilid ng kutsilyo ay isang magandang opsyon para sa mga cast crown at para sa mga ngipin na nakatagilid. Sa lapad, ang naturang ungos ay mas makitid kaysa bilugan. Ito ay mula sa 0.4 hanggang 0.5 mm;
• ang uri ng balikat ng ledge ay ang hindi gaanong epektibo, ngunit ang pinaka-aesthetic na uri. Sa lapad ay umabot sa 2 mm.

Video - Paghahanda ng isang ngipin para sa isang korona

Ang pangangailangan na lumikha ng isang ungos

Ang mga espesyalista ay hindi palaging gumagawa ng isang pasamano kapag pinipihit ang ngipin bago magtakda ng mga metal-ceramic na korona. Mayroong ilang mga dahilan para dito:

1. Ang oras ng pag-ikot, na ginagawa nang walang espesyal na ungos, ay nabawasan nang maraming beses.
2. Kapag lumilikha ng kinakailangang ledge, kailangan mong magkaroon ng isang espesyal na hanay ng mga materyales at tool na magagamit, pati na rin magkaroon ng karanasan sa pagtatrabaho sa kanila.
3. Upang makapaghanda ng ngipin at makalikha ng ninanais na ungos, kinakailangan na magkaroon ng isang dalubhasang sinulid, na inilalagay sa puwang sa pagitan ng mga gilagid at ngipin. Ang ganitong pamamaraan ay kinakailangan upang maprotektahan ang gum kapag nagtatrabaho sa mga espesyal na nozzle at lumilikha ng kinakailangang ledge. Upang ilagay ang thread na ito, kailangan mo ng isang espesyal na tool.
4. Ang pagkakaroon ng mamahaling materyal kung saan gagawa ng isang impression.
5. Ang isang misa ay kailangan, kung saan ang tinatawag na "balikat" ay mabubuo sa hinaharap.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang isang impeksiyon ay maaaring makuha sa isang ngipin na inihanda nang walang pasamano, at ang ngipin mismo ay maaaring sirain. Maaari itong magdulot ng pamamaga ng gilagid at maraming komplikasyon sa hinaharap.

Nasa ibaba ang mga sikat na paraan para sa pagpapalit ng mga ngipin para sa mga koronang metal-ceramic.

Madalas na nangyayari na pagkatapos ng pag-install ng mga metal-ceramic na korona, ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa lugar ng bagong prosthesis. Ang mga dahilan para dito ay maaaring:

• paglabag sa pamamaraan para sa paggiling ng mga mineralized na tisyu.
• pamamaga ng apikal na bahagi ng ngipin at mga proseso ng nagpapaalab na etiology sa malambot na mga tisyu ng ngipin.

Sa lahat ng posibleng mga kondisyon ng pathological, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon upang itama ang mga error na ito. Kung hindi, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon.

Video - Paghahanda ng ngipin. Dental prosthetics na may korona

Ang paghahanda, o pagliko, ay isang pamamaraan kung saan ang isang tiyak na dami ng tissue ng ngipin ay tinanggal upang baguhin ang laki at/o hugis nito. Bakit isinasagawa ang pamamaraang ito at paano ginagawa ang paghahanda para sa isang metal-ceramic na korona?

Bakit tapos na ang pagliko?

Ang pangunahing layunin ng paghahanda ay upang lumikha ng mga kondisyon para sa korona upang ligtas na maayos at hindi lumikha ng abala sa pasyente. Mga mahahalagang tampok ng prosesong ito:

• Ito ay isa sa mga pangunahing yugto ng prosthetics, na higit na tumutukoy sa kalidad ng trabaho ng doktor.
• Ito ay hindi maibabalik. Hindi posible na ibalik ang ngipin sa orihinal nitong hugis pagkatapos ng pagliko, kaya napakahalaga na ang pamamaraan ay ginanap nang tama.

Ang pagmamanipula na ito ay nagsisilbi sa ilang mga layunin:

1. Paglikha ng hugis ng ngipin na nagpapahintulot sa korona na ligtas na maiayos dito.
2. Organisasyon ng karagdagang espasyo para sa pag-aayos ng isang artipisyal na istraktura.
3. Tinitiyak ang isang masikip, ngunit sa parehong oras na hindi traumatiko na magkasya sa gilid ng korona sa gilid ng gum.

binubuo ng isang metal na base at isang ceramic coating. Salamat sa device na ito, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pagiging maaasahan at aesthetics, ngunit sa parehong oras nangangailangan ito ng paggiling ng medyo malaking halaga ng tissue.

Ang pagliko ay kinakailangan para sa isang masikip na akma ng korona sa ngipin.

mga ungos

Ang paghahanda ng mga ngipin para sa pag-install ng isang ceramic-metal construction ay nagsasangkot ng paggamit ng isa sa dalawang teknolohiya.

1. walang ungos. Kasabay nito, ang ngipin ay lupa, ang isang impresyon ay kinuha, ayon sa kung saan ang isang prosthesis ay inihanda sa laboratoryo. Pagkatapos ng pag-install, ito ay lulubog sa ilalim ng gum upang ang gilid ng korona ay hindi nakikita.

Sa kasong ito, ang kapal ng gilid ay hindi bababa sa 0.8 mm, dahil imposibleng teknolohikal na gawin itong mas payat (parehong metal at keramika ay nagtatapos sa parehong antas). Ang malakas na presyon ay ibinibigay sa mga gilagid, bilang isang resulta kung saan maaaring umunlad ang periodontitis, gingivitis at iba pang mga sakit. Bilang resulta, hahantong sila sa pagbaba ng mga gilagid at pagkakalantad ng gilid ng metal.

1. ungos- ang tanging tamang paraan sa modernong mga kondisyon. Iminumungkahi niya na sa panahon ng pagproseso ng ngipin, isang maliit na hakbang na halos 1 mm ang lapad ay ginawa, kung saan matatagpuan ang gilid ng prosthesis. Bilang isang resulta, ang mga overhanging gilid at labis na presyon sa gilagid ay inalis.

Ang mga ledge ay iba, at ang pagpili ng plano sa paggamot ay tinutukoy batay sa mga indibidwal na katangian, na nakita sa panahon ng isang visual na pagsusuri at x-ray.

• Ledge-shoulder, na pinagpatong ng parehong metal na base ng korona at keramika.
• Ledge-balikat na may tapyas, pati na rin ang isang bilugan na pasamano na may tapyas, na sakop lamang ng metal.

Ang pag-ikot gamit ang isang ledge ay hindi ginagawa sa lahat ng mga klinika, dahil ito ay nagpapahaba ng oras para sa paggawa ng prosthesis at nangangailangan ng karagdagang mga kasanayan mula sa dental technician at orthopedist. Gayunpaman, mas mahusay na bigyan ng kagustuhan ang mga institusyon na nagsasagawa ng pamamaraang ito, dahil binabawasan nito ang panganib ng mga komplikasyon nang maraming beses.

Mga tampok ng paghahanda para sa metal-ceramic

Bago mag-install ng mga metal ceramics, isang malaking halaga ng tissue ang inalis.

Ang pagtatrabaho sa mga cermet ay may bilang ng mga tampok:

• Dahil ang dami ng mga tissue na aalisin ay mahalaga, ang paghahanda ng isang ngipin para sa isang metal-ceramic na korona ay palaging ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
• Kadalasan, ang pulp ay tinanggal dahil maaari itong masira kapag nagtatrabaho sa mga matitigas na tisyu. May mga tinatawag na safety zone, ang mga sukat nito ay depende sa edad ng pasyente at ang uri ng ngipin kung saan mai-install ang prosthesis. Ngunit mas gusto ng mga doktor sa maraming klinika na huwag makipagsapalaran at magsagawa nang maaga.
• Ang tuod ay dapat magkaroon ng bahagyang korteng kono (na may anggulo na 3 hanggang 20 degrees). Ito ay kinakailangan upang walang pag-igting sa parehong frame at ang cladding.

Ang algorithm kung saan inihahanda ang mga ngipin para sa isang metal-ceramic na korona ay medyo naiiba sa pagliko para sa mga istrukturang gawa sa iba pang mga materyales:

1. Ang mga grooves ay inilapat sa vestibular surface na may diamond burr.
2. Ang mga matitigas na tisyu ay dinudurog hanggang sa antas ng ilalim ng mga uka.
3. Ang mga tisyu ng distal na ibabaw ay tinanggal gamit ang mga disc ng brilyante.
4. Gamit ang lalim ng mga grooves bilang gabay, ang tissue ay tinanggal mula sa vestibular at oral surface, kaya bumubuo ng isang ledge sa antas ng gingival margin.
5. Ang ibabaw ng nginunguyang at ang pagputol gilid ay inihanda.

Ang pagpoproseso ng ngipin ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran:

• Maikling pagpindot sa drill, hindi hihigit sa 2-3 segundo sa isang pagkakataon.
• Sa buong trabaho, ang tool ay pinalamig ng isang air-droplet jet.
• Ang mga tool ay dapat na may mataas na bilis ng abrasive at maayos na nakasentro.

Ang pagsunod sa mga kinakailangang ito ay makakatulong upang maiwasan ang mga pinsala, kung saan ang pinakakaraniwan ay pinsala sa malambot na mga tisyu, labis na paggiling, at pinsala sa mga katabing ngipin.

Binabawasan ng ledge ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang kapal ng ceramic-metal single prosthesis ay mga 1.5-1.7 mm. Samakatuwid, sa lahat ng panig ng tela ay dapat na bawasan ng eksaktong halagang ito.

Ang pagtatrabaho sa cermet ay may iba pa mga kakaiba:

• • Dahil ang dami ng mga tissue na aalisin ay makabuluhan, ang paghahanda ng mga ngipin para sa metal-ceramic ay palaging ginagawa sa ilalim ng local anesthesia.
  • Kadalasan dahil maaari itong masira kapag nagtatrabaho sa matitigas na tisyu. May mga tinatawag na safety zone, ang mga sukat nito ay depende sa edad ng pasyente at ang uri ng ngipin kung saan mai-install ang prosthesis. Ngunit mas gusto ng mga doktor sa maraming klinika na huwag makipagsapalaran at magsagawa ng depulpation nang maaga.
  • Upang maiwasan ang mga komplikasyon at pahabain ang buhay ng serbisyo ng istraktura, kinakailangan ang pagbuo ng isang ledge, na nabanggit sa itaas.

Sa isip, marami sa mga problema ng pasyente ay nalutas sa paglalagay ng isang korona. Gayunpaman, nangyayari rin na pagkatapos ng pamamaraang ito, magsisimula ang mga karagdagang problema. Upang maiwasang mangyari ito, dapat kang maingat na pumili ng isang klinika kung saan isasagawa ang mga prosthetics.

Mga pinagmumulan:

1. Ryakhovsky A.N., Ukhanov M.M., Karapetyan A.A., Aleinikov K.V. Pangkalahatang-ideya ng mga pamamaraan para sa paghahanda ng mga ngipin para sa mga korona ng metal-ceramic. // Panorama ng orthopedic dentistry, No. 4, 2008.
2. Orthopedic treatment gamit ang ceramic-metal dentures. Ed. V.N. Trezubova. Moscow, 2007.

Mga koronang porselana

Mga plastik na korona

Naselyohang metal na korona

Solid na metal na korona

Solid na metal na korona na may pakitang-tao

Tver State Medical Academy

Kagawaran ng Orthopedic Dentistry na may mga kurso sa Implantology at Aesthetic Dentistry

Pinuno ng Kagawaran - Pinarangalan na Manggagawa ng Agham ng Russia,

Propesor ng Doktor ng Medikal na Agham A.S. Shcherbakov

Cast all-metal at pinagsamang mga korona (metal-plastic, metal-ceramic). Mga kondisyon at indikasyon para sa prosthetics. Mga prinsipyo at pamamaraan ng paghahanda ng ngipin. Doble (naitama) na impression na may pagbawi ng gingival margin.

(mga gabay para sa mga mag-aaral)

Pinagsama ng Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor I.V. Petrikas

Paksa ng aralin:"I-cast ang lahat-ng-metal at pinagsamang mga korona (metal-plastic, metal-ceramic). Mga kondisyon at indikasyon para sa prosthetics. Mga prinsipyo at pamamaraan ng paghahanda ng ngipin. Doble (naitama) na impression na may pagbawi ng gingival margin.

Layunin ng aralin: pag-aralan ang mga kondisyon at indikasyon para sa prosthetics na may cast all-metal at pinagsamang mga korona; matutunan kung paano kumuha ng dobleng mga impression na may mga masa ng impression ng silicone, master ang pamamaraan ng pagbawi ng gingival margin.

Mga pangunahing salita at katawagan:

HF - itaas na panga,

LF - ibabang panga,

Rg - x-ray,

Mate - cast, pinagsamang korona,

STK - light-hardening composite material,

Paunang kaalaman.

Pinagsamang mga korona- ito ay mga metal na korona na may plastic lining mula sa vestibular surface, o isang plastic, composite o ceramic coating sa lahat ng panig.

1. Ang mga uri ng pinagsamang mga korona ay ipinakita sa talahanayan 1.

Talahanayan 1

Mga uri ng pinagsamang mga korona

2. Mga materyales sa impresyon ng silicone.

2.1. Dalawang uri ng silicone impression materials (C-silicones at A-silicones),

2.2. Mga grado ng lagkit ng silicone impression materials,

2.3. Mga positibong katangian at negatibong katangian ng mga materyales sa impression ng silicone.

3. Mga paraan ng pagbawi ng gingival margin.

3.1. Ang mekanikal na paraan ng pagbawi ng gingival margin (mga indikasyon at materyales),

3.2. Mechano-chemical na pamamaraan ng pagbawi ng gingival margin,

3.3. Mga kemikal na pamamaraan ng pagbawi ng gingival margin.

MGA GAWAIN PARA SA PAGKONTROL NG INISYAL NA ANTAS NG KAALAMAN.

1. SILICONE AT THIOKOLO IMPRESSION MATERIALS ILAPAT

GO FOR

pagdoble ng mga modelo,

pagkuha ng dobleng (naitama) na mga impression,

pagkuha ng mga functional na impression mula sa mga edentulous jaws,

pagkuha ng mga functional na impression na may bahagyang pagkawala ng mga ngipin,

volumetric na pagmomodelo ng pinakintab na ibabaw ng isang kumpletong pustiso.

pagkuha ng isang impresyon sa panahon ng pag-relining ng prosthesis,

pagkuha ng isang impression sa isang tansong singsing.

2. ANG BATAYAN NG SILICONE IMPRESSION MATERIALS AY

sodium salt ng alginic acid,

eugenol, talc, zinc oxide,

pagkit, paraffin, rosin,

silikon-organic na polimer.

GINAGAMIT ANG SILICONE AT THIOKOLO IMPRESSION MATERIAL NA MABABANG LAKIT BILANG

ang una, pangunahing layer sa double prints,

ang pangalawa, corrective layer sa double prints.

SILICONE IMPRESSION MATERIALS AY

1) Sielast (Ukraine), 5) Stomaflex (Czech Republic),

2) Vigalen (Russia), 6) Exaflex (Japan),

3) Elastic (Czech Republic), 7) Stomalgin (Ukraine),

4) Presidente (Switzerland), 8) 1+2+3+5+7,

ANG POLYSULFIDE (THIOKOL) AT SILICONE IMPRESSION MATERIALS AY ARTIFICIAL _____________________ NG COLD VULCANIZATION.

Upang bawiin ang gingival margin sa isang 20 taong gulang na pasyente, gagamitin mo ang:

mga thread ng pagbawi,

retractor at mekanikal na singsing,

retraction gel

Para sa pagbawi ng gilagid sa isang 60 taong gulang na pasyente na may katamtamang periodontitis at cardiovascular disease, gagamitin mo ang:

1) mga thread na pinapagbinhi ng mga likido sa pagbawi,

2) mga retractor at mekanikal na singsing,

3) retraction gels at pastes na may adrenaline-containing substances

Katapusan ng talahanayan 14

Subukan ang mga gawain upang makontrol ang asimilasyon ng materyal

isa). Ang hugis ng ngipin na inihanda para sa isang solidong korona:

a) pinutol na kono

b) baligtad na kono

c) cylindrical

d) arbitraryo

2). Ang taper ng tuod ng ngipin na inihanda para sa isang solidong korona ay (degrees):

3). Paghahanda para sa isang cast crown:

a) kinakailangan sa pagbuo ng isang ungos

b) nang walang pagbuo ng isang ungos

c) posible kapwa sa pagbuo ng isang pasamano at wala ito

d) ay isinasagawa sa pagbuo ng isang circular dashed groove

4). Ang mga vestibulo-oral na ibabaw ng ngipin, kapag inihanda para sa isang cast crown na walang ledge, ay giniling:

a) sa pamamagitan ng 0.25-0.3 mm

b) sa pamamagitan ng 0.1-0.2 mm

c) sa antas ng leeg

d) sa antas ng gilagid

e) sa ibaba ng antas ng leeg

5). Ang paggamot ng nginunguyang ibabaw ng ngipin sa panahon ng paghahanda para sa isang cast crown ay karaniwang isinasagawa:

a) carborundum disk

b) hugis karayom ​​na brilyante bur

d) brilyante na hugis brilyante bur

e) elliptical brilyante bur

6). Kapag inihahanda ang occlusal surface para sa isang cast crown, ang mga matitigas na tissue ay dinudurog sa kapal (mm):

7). Ang pagproseso ng mga contact surface ng ngipin sa panahon ng paghahanda para sa isang cast crown ay isinasagawa:

a) carborundum disk

b) conical brilyante bur

c) double-sided diamond disc

d) elliptical brilyante bur

walo). Ang paunang paggamot ng vestibulo-oral na ibabaw ng ngipin sa panahon ng paghahanda para sa isang cast crown ay isinasagawa:

a) carborundum disk

b) hugis karayom ​​na brilyante bur

c) double-sided diamond disc

d) malaking cylindrical brilyante bur

e) reverse cone brilyante bur

9). Ang palatine surface ng incisors at canines, kapag naghahanda para sa isang cast crown, ay giniling:

a) sa pamamagitan ng 0.25-0.3 mm

b) sa pamamagitan ng 0.1-0.25 mm

c) sa pamamagitan ng 0.3-0.5 mm

d) sa pamamagitan ng 0.35-0.4 mm

e) sa pamamagitan ng 1.5-2.0 mm

10). Ang anggulo ng convergence ng mga lateral wall ng ngipin na inihanda para sa cast crown (sa mga degree):

Sapilitan:

1. Trezubov V.N., Shcherbakov A.S., Mishnev L.M. "Orthopedic dentistry. Propedeutics at ang mga pundasyon ng isang pribadong kurso. Medpress, 2011.416 p.

2. Orthopedic dentistry. Teksbuk / Ed. N.G. Abolmasova.- M.: Medpress-inform, 2009.-UMO. 504 s

Karagdagang:

1. Zhulev E.N. "Mga natatanggal na pustiso". MIA Publishing House, 2010. 488 p.

2. Konovalov A.P., Kuryakina N.V., Mitin N.E. "Phantom Course ng Orthopedic Dentistry" / ed. Trezubova V.N. - M .: Medikal na aklat; N. Novgorod: Publishing House ng NGMA, 2003. 341 p.

PAGSASANAY #6

Paksa: Paghahanda ng ngipin para sa cast na may veneer (pinagsama) at mga plastic na korona. Mga uri ng mga ledge, ang kanilang mga hugis, lokasyon, paraan ng paglikha. Mga kinakailangan para sa isang maayos na inihanda na ngipin sa paggawa ng pinagsama at plastik na mga korona. Mga yugto ng klinikal at laboratoryo ng paggawa ng korona.

Motivational na katangian ng paksa: Ang pinaka-advanced na modernong mga disenyo ay pinagsamang mga korona, na binubuo ng isang cast metal frame at isang nakaharap na layer ng porselana, polimer o light-cured composite material. Ang mga aesthetic na plastik na korona ay malawak ding ginagamit sa mga prosthetics, kaya ang pag-master ng pamamaraan ng paghahanda ng mga ngipin para sa mga ganitong uri ng mga korona ay kinakailangan para sa isang orthopedist. Ang paghahanda sa sarili ng mga ngipin para sa mga korona ay nag-aambag sa pagbuo ng mga kinakailangang kasanayan at kakayahan sa manu-manong.

Layunin ng pagsasanay: Upang makabisado ang pamamaraan ng paghahanda ng mga ngipin para sa pinagsama at plastik na mga korona, ang pamamaraan ng paglikha ng mga ledge. Upang pag-aralan ang mga klinikal at laboratoryo na yugto ng pagmamanupaktura ng pinagsama at mga plastik na korona.

Mga tiyak na layunin

Plano ng Pagsasanay

Plano ng trabaho sa pag-aaral sa sarili

1. Isulat sa isang kuwaderno ang mga tampok ng paghahanda ng iba't ibang grupo ng mga ngipin para sa isang cast pinagsamang korona. Mga kinakailangan para sa isang maayos na inihanda na ngipin.

2. Gumuhit ng algorithm para sa mga klinikal at laboratoryo na yugto ng pagmamanupaktura ng pinagsamang mga korona.

3. I-sketch ang mga uri at hugis ng mga ledge na nilikha kapag naghahanda ng ngipin para sa pinagsamang korona.

4. Isulat sa isang kuwaderno ang mga tampok ng paghahanda ng iba't ibang grupo ng mga ngipin para sa isang plastik na korona. Mga kinakailangan para sa isang maayos na inihanda na ngipin.

5. Gumuhit ng isang algorithm para sa mga klinikal at laboratoryo na yugto ng paggawa ng isang plastik na korona.