Mga sanhi ng autism. Childhood autism: ano ito at paano ito nagpapakita? Ang autism sa mga bata ay palatandaan ng paggamot sa mga sintomas

Ito ay isang mental disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan sa pakikipag-ugnayan sa lipunan. Ang mga batang autistic ay nagpapakita ng panghabambuhay na kapansanan sa pag-unlad na nakakaapekto sa kanilang pang-unawa at pag-unawa sa mundo sa kanilang paligid.

Sa anong edad lumilitaw ang autism?

Ang childhood autism ngayon ay nangyayari sa 2 - 4 na kaso sa bawat 100,000 bata. Sa kumbinasyon ng mental retardation ( hindi tipikal na autism) ang bilang ay tumataas sa 20 kaso bawat 100,000. Ang ratio ng mga lalaki sa mga batang babae na may ganitong patolohiya ay 4 hanggang 1.

Maaaring mangyari ang autism sa anumang edad. Depende sa edad, nagbabago rin ang klinikal na larawan ng sakit. Karaniwan, ang autism ng maagang pagkabata ay nakikilala ( hanggang 3 taon), childhood autism ( mula 3 taon hanggang 10 - 11 taon) at adolescent autism ( sa mga batang mahigit 11 taong gulang).

Ang kontrobersya sa mga karaniwang klasipikasyon ng autism ay nagpapatuloy hanggang ngayon. Ayon sa internasyonal na istatistikal na pag-uuri ng mga sakit, kabilang ang mga sakit sa pag-iisip, mayroong childhood autism, atypical autism, Rett syndrome at Asperger syndrome. Ayon sa pinakabagong bersyon ng American classification ng mga sakit sa pag-iisip, tanging mga autism spectrum disorder ang nakikilala. Kasama sa mga karamdamang ito ang parehong maagang pagkabata at hindi tipikal na autism.

Bilang isang patakaran, ang diagnosis ng autism ng pagkabata ay ginawa sa edad na 2.5 - 3 taon. Sa panahong ito na ang mga karamdaman sa pagsasalita, limitadong komunikasyon sa lipunan at paghihiwalay ay pinaka-malinaw na ipinakita. Gayunpaman, ang mga unang palatandaan ng autistic na pag-uugali ay lumilitaw sa unang taon ng buhay. Kung ang bata ang una sa pamilya, kung gayon ang mga magulang, bilang panuntunan, ay napansin ang kanyang "pagkakaiba" mula sa kanyang mga kapantay. Kadalasan ito ay nagiging halata kapag ang bata ay pumunta sa kindergarten, iyon ay, kapag sinusubukang isama sa lipunan. Gayunpaman, kung mayroon nang isang bata sa pamilya, kung gayon, bilang panuntunan, napansin ng ina ang mga unang sintomas ng isang autistic na bata sa mga unang buwan ng buhay. Kung ikukumpara sa isang nakatatandang kapatid na lalaki o kapatid na babae, iba ang ugali ng bata, na agad na pumukaw sa mata ng kanyang mga magulang.

Maaari ring lumitaw ang autism sa ibang pagkakataon. Ang pasinaya ng autism ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng 5 taon. Ang IQ sa kasong ito ay mas mataas kaysa sa mga bata na ang autism ay nag-debut bago ang edad na 3 taon. Sa mga kasong ito, pinapanatili ang mga pangunahing kasanayan sa komunikasyon, ngunit nangingibabaw pa rin ang paghihiwalay sa mundo. Ang mga batang ito ay may kapansanan sa pag-iisip ( pagkasira ng memorya, aktibidad ng kaisipan, atbp.) ay hindi gaanong binibigkas. Kadalasan sila ay may mataas na IQ.

Ang mga elemento ng autism ay maaaring naroroon sa Rett syndrome. Ito ay nasuri sa pagitan ng edad na isa at dalawang taon. Cognitive-sparing autism, na tinatawag na Asperger's syndrome ( o banayad na autism), nangyayari sa pagitan ng 4 at 11 taon.

Kapansin-pansin na mayroong isang tiyak na panahon sa pagitan ng mga unang pagpapakita ng autism at ang sandali ng diagnosis. Mayroong ilang mga katangian ng bata na hindi binibigyang halaga ng mga magulang. Gayunpaman, kung itutuon mo ang atensyon ng ina dito, talagang nakikilala niya ang "isang bagay na ganoon" sa kanyang anak.

Kaya, ang mga magulang ng isang bata na palaging masunurin at hindi gumagawa ng mga problema ay naaalala na sa pagkabata ang bata ay halos hindi umiiyak, maaaring gumugol ng maraming oras sa pagtingin sa isang lugar sa dingding, at iba pa. Iyon ay, ang ilang mga katangian ng karakter ay umiiral sa isang bata sa simula. Hindi masasabi na ang sakit ay lumilitaw tulad ng isang bolt mula sa asul. Gayunpaman, sa edad, kapag tumataas ang pangangailangan para sa pagsasapanlipunan ( kindergarten, paaralan) ang mga sintomas na ito ay sinasamahan ng iba. Sa panahong ito na ang mga magulang ay humingi ng payo mula sa isang espesyalista sa unang pagkakataon.

Ano ang espesyal sa pag-uugali ng isang batang may autism?

Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng sakit na ito ay napaka-magkakaibang at depende sa edad, gayunpaman mayroong ilang mga katangian ng pag-uugali na karaniwan sa lahat ng autistic na mga bata.

Ang mga katangian ng pag-uugali ng isang batang may autism ay:

• pagkagambala sa mga pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa lipunan;
• limitadong interes at katangian ng laro;
• pagkahilig sa paulit-ulit na pag-uugali mga stereotype);
• mga karamdaman sa pandiwang komunikasyon;
• mga karamdaman sa intelektwal;
• may kapansanan na pakiramdam ng pangangalaga sa sarili;
• mga tampok ng lakad at paggalaw.

Paglabag sa mga social contact at interaksyon

Ito ang pangunahing katangian ng pag-uugali ng mga batang may autism at nangyayari sa 100 porsyento. Ang mga batang autistic ay nakatira sa kanilang sariling mundo, at ang pamamayani ng panloob na buhay na ito ay sinamahan ng pag-alis mula sa labas ng mundo. Hindi sila nakikipag-usap at aktibong umiiwas sa kanilang mga kasamahan.

Ang unang bagay na maaaring mukhang kakaiba sa isang ina ay ang bata ay halos hindi humihiling na hawakan siya. Mga Sanggol ( mga batang wala pang isang taong gulang) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawalang-kilos at kawalan ng aktibidad. Hindi sila tumutugon gaya ng ibang mga bata sa isang bagong laruan. Mahina ang reaksyon nila sa liwanag at tunog, at madalang din silang ngumiti. Ang animation complex, na likas sa lahat ng maliliit na bata, ay wala o hindi maganda ang pag-develop sa mga autistic na tao. Ang mga sanggol ay hindi tumutugon sa kanilang pangalan, hindi tumutugon sa mga tunog at iba pang mga stimuli, na kadalasang ginagaya ang pagkabingi. Bilang isang patakaran, sa edad na ito ang mga magulang ay unang bumaling sa isang audiologist ( espesyalista sa pandinig).

Iba ang reaksyon ng bata sa pagtatangkang makipag-ugnayan. Maaaring mangyari ang mga pag-atake ng agresyon at maaaring magkaroon ng takot. Isa sa mga pinakakilalang sintomas ng autism ay ang kawalan ng eye contact. Gayunpaman, hindi ito nagpapakita ng sarili sa lahat ng mga bata, ngunit nangyayari sa mas malubhang mga anyo, kaya hindi pinapansin ng bata ang aspetong ito ng buhay panlipunan. Minsan ang isang bata ay maaaring magmukhang sa pamamagitan ng isang tao.
Karaniwang tinatanggap na ang lahat ng autistic na bata ay hindi kayang magpakita ng mga emosyon. Gayunpaman, hindi ito. Sa katunayan, marami sa kanila ang may napakahirap na emosyonal na globo - bihira silang ngumiti, at pareho ang kanilang mga ekspresyon sa mukha. Ngunit mayroon ding mga bata na may napakayaman, iba-iba, at kung minsan ay hindi ganap na sapat ang mga ekspresyon ng mukha.

Habang lumalaki ang bata, mas mapapalalim siya sa sarili niyang mundo. Ang unang bagay na nakakaakit ng pansin ay ang kawalan ng kakayahan na tugunan ang mga miyembro ng pamilya. Ang bata ay bihirang humingi ng tulong at nagsimulang alagaan ang kanyang sarili nang maaga. Ang isang autistic na bata ay halos hindi gumagamit ng mga salitang "bigyan" at "kunin." Hindi siya gumagawa ng pisikal na pakikipag-ugnay - kapag hiniling na isuko ito o ang bagay na iyon, hindi niya ito ibinibigay sa kanyang mga kamay, ngunit itinapon ito. Kaya, nililimitahan niya ang kanyang pakikipag-ugnayan sa mga tao sa kanyang paligid. Karamihan sa mga bata ay hindi rin kayang tiisin ang mga yakap o iba pang pisikal na pakikipag-ugnayan.

Ang mga problema ay pinaka-malinaw na nararamdaman kapag ang bata ay dinala sa kindergarten. Dito, kapag sinusubukang ipakilala ang sanggol sa ibang mga bata ( halimbawa, upuan sila sa parehong karaniwang mesa o isali sila sa parehong laro) maaari itong magbigay ng iba't ibang maramdamin na reaksyon. Ang pagwawalang-bahala sa kapaligiran ay maaaring maging pasibo o aktibo. Sa unang kaso, ang mga bata ay hindi nagpapakita ng interes sa mga bata sa kanilang paligid o sa kanilang mga laro. Sa pangalawang kaso, tumakas sila, nagtatago, o kumilos nang agresibo sa ibang mga bata.

Mga limitadong interes at feature ng laro

Isang ikalimang bahagi ng mga autistic na bata ang binabalewala ang mga laruan at lahat ng uri ng mga aktibidad sa paglalaro. Kung ang isang bata ay nagpapakita ng interes, ito ay, bilang panuntunan, sa isang laruan o isang programa sa telebisyon. Ang bata ay hindi naglalaro o naglalaro ng monotonously.

Maaaring itama ng mga sanggol ang kanilang tingin sa isang laruan sa loob ng mahabang panahon, ngunit hindi maabot ito. Ang mga matatandang bata ay maaaring gumugol ng maraming oras sa panonood ng araw sa dingding, paggalaw ng mga sasakyan sa labas ng bintana, o panonood ng parehong pelikula nang dose-dosenang beses. Kasabay nito, ang pagsipsip ng mga bata sa aktibidad na ito ay maaaring nakababahala. Hindi sila nawawalan ng interes sa kanilang trabaho, kung minsan ay nagbibigay ng impresyon ng detatsment. Kapag sinusubukang ihiwalay sila sa mga klase, ipinapahayag nila ang kawalang-kasiyahan.

Ang mga laro na nangangailangan ng pantasya at imahinasyon ay bihirang makaakit ng gayong mga bata. Kung ang isang batang babae ay may isang manika, hindi siya magpapalit ng kanyang damit, upuan siya sa mesa at ipakilala siya sa iba. Ang kanyang paglalaro ay magiging limitado sa mga monotonous na aksyon, halimbawa, pagsusuklay ng buhok ng manika na ito. Nagagawa niya ang pagkilos na ito ng dose-dosenang beses sa isang araw. Kahit na ang isang bata ay gumawa ng ilang mga aksyon sa kanyang laruan, ito ay palaging nasa parehong pagkakasunud-sunod. Halimbawa, ang isang autistic na batang babae ay maaaring magsipilyo, maligo at magpalit ng kanyang manika, ngunit palaging nasa parehong pagkakasunud-sunod, at hindi sa anumang iba pang paraan. Gayunpaman, bilang isang patakaran, ang mga bata ay hindi naglalaro sa kanilang mga laruan, ngunit sa halip ay pag-uri-uriin ang mga ito. Ang isang bata ay maaaring ayusin at ayusin ang kanyang mga laruan ayon sa iba't ibang pamantayan - kulay, hugis, sukat.

Ang mga batang autistic ay iba rin sa mga normal na bata sa mga detalye ng paglalaro. Kaya, hindi sila inookupahan ng mga ordinaryong laruan. Ang atensyon ng isang autistic na tao ay mas naaakit sa mga gamit sa bahay, halimbawa, mga susi, isang piraso ng materyal. Karaniwan, ang mga bagay na ito ay gumagawa ng kanilang paboritong tunog o may kanilang paboritong kulay. Karaniwan, ang mga naturang bata ay nakakabit sa napiling bagay at hindi ito binabago. Anumang pagtatangkang paghiwalayin ang isang bata sa kanyang “laruan” ( dahil minsan maaari silang maging mapanganib, halimbawa, pagdating sa isang tinidor) ay sinamahan ng mga reaksyong protesta. Maaari silang ipahayag sa binibigkas na psychomotor agitation o, sa kabaligtaran, withdrawal.

Ang interes ng isang bata ay maaaring bumaba sa pagtiklop at pag-aayos ng mga laruan sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod, o pagbibilang ng mga sasakyan sa isang parking lot. Minsan ang mga batang autistic ay maaaring may iba't ibang libangan. Halimbawa, ang pagkolekta ng mga selyo, mga robot, isang pagkahilig para sa mga istatistika. Ang pinagkaiba ng lahat ng interes na ito ay ang kakulangan ng social content. Ang mga bata ay hindi interesado sa mga taong inilalarawan sa mga selyo o sa mga bansa kung saan sila ipinadala. Hindi sila interesado sa laro, ngunit maaaring maakit sila sa iba't ibang istatistika.

Hindi pinapasok ng mga bata ang sinuman sa kanilang mga libangan, kahit na ang mga autistic na katulad nila. Minsan ang atensyon ng mga bata ay naaakit hindi kahit na sa pamamagitan ng mga laro, ngunit sa pamamagitan ng ilang mga aksyon. Halimbawa, maaari nilang i-on at i-off ang gripo sa mga regular na pagitan upang panoorin ang daloy ng tubig, o i-on ang gas para panoorin ang apoy.

Mas madalas sa mga laro ng autistic na mga bata, ang pathological fantasizing na may pagbabagong-anyo sa mga hayop at walang buhay na mga bagay ay sinusunod.

Pagkahilig sa mga paulit-ulit na pagkilos ( mga stereotype)

Ang paulit-ulit na pag-uugali o stereotypy ay nangyayari sa 80 porsiyento ng mga batang may autism. Sa kasong ito, ang mga stereotypies ay sinusunod kapwa sa pag-uugali at sa pagsasalita. Kadalasan, ito ay mga stereotypies ng motor, na kumukulo hanggang sa mga monotonous na pagliko ng ulo, pagkibot ng mga balikat, at pagyuko ng mga daliri. Sa Rett syndrome, ang stereotypical finger wringing at paghuhugas ng kamay ay sinusunod.

Mga karaniwang stereotype na pag-uugali sa autism:

• pag-on at off ng mga ilaw;
• pagbuhos ng buhangin, mosaic, cereal;
• pag-indayog ng pinto;
• stereotypical account;
• pagmamasa o pagpunit ng papel;
• pag-igting at pagpapahinga ng mga limbs.

Ang mga stereotype na nakikita sa pagsasalita ay tinatawag na echolalia. Ito ay maaaring manipulasyon sa mga tunog, salita, parirala. Sa kasong ito, inuulit ng mga bata ang mga salitang narinig mula sa kanilang mga magulang, sa TV o mula sa iba pang mga mapagkukunan nang hindi nalalaman ang kahulugan nito. Halimbawa, kapag tinanong ka ng "may juice ka ba?", inulit ng bata ang "magkakaroon ka ba ng juice, magkakaroon ka ba ng juice, magkakaroon ka ba ng juice."

O maaaring itanong ng bata ang parehong tanong, halimbawa:
bata- "Saan tayo pupunta?"
Inay- "Sa tindahan."
bata- "Saan tayo pupunta?"
Inay- "Sa tindahan para sa gatas."
bata- "Saan tayo pupunta?"

Ang mga pag-uulit na ito ay walang malay at kung minsan ay humihinto lamang pagkatapos makagambala sa bata na may katulad na parirala. Halimbawa, sa tanong na "Saan tayo pupunta?", ang sagot ni Nanay ay "Saan tayo pupunta?" at pagkatapos ay huminto ang bata.

Ang mga stereotype sa pagkain, pananamit, at mga ruta ng paglalakad ay madalas na sinusunod. Kinuha nila ang katangian ng mga ritwal. Halimbawa, ang isang bata ay palaging sumusunod sa parehong landas, mas pinipili ang parehong pagkain at damit. Ang mga batang autistic ay patuloy na nag-tap sa parehong ritmo, nagpapaikot ng gulong sa kanilang mga kamay, umiindayog sa isang upuan sa isang tiyak na beat, at mabilis na binubuksan ang mga pahina ng mga libro.

Ang mga stereotype ay nakakaapekto rin sa iba pang mga pandama. Halimbawa, ang mga stereotypies ng panlasa ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pagdila ng mga bagay; olpaktoryo - patuloy na pagsinghot ng mga bagay.

Mayroong maraming mga teorya tungkol sa mga posibleng dahilan para sa pag-uugali na ito. Itinuturing ng mga tagapagtaguyod ng isa sa kanila ang mga stereotypies bilang isang uri ng pag-uugali na nagpapasigla sa sarili. Ayon sa teoryang ito, ang katawan ng isang autistic na bata ay hyposensitive at samakatuwid ay nagpapakita ito ng self-stimulation upang ma-excite ang nervous system.
Ang mga tagapagtaguyod ng isa pa, kabaligtaran ng konsepto, ay naniniwala na ang kapaligiran ay hyperexcitable para sa bata. Upang kalmado ang katawan at alisin ang impluwensya ng nakapaligid na mundo, ang bata ay gumagamit ng stereotypical na pag-uugali.

Mga karamdaman sa pandiwang komunikasyon

Ang kapansanan sa pagsasalita, sa isang antas o iba pa, ay nangyayari sa lahat ng anyo ng autism. Maaaring maantala ang pagsasalita o hindi mabuo.

Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay pinaka-binibigkas sa maagang pagkabata autism. Sa kasong ito, kahit na ang phenomenon ng mutism ay maaaring maobserbahan ( ganap na kakulangan ng pagsasalita). Napansin ng maraming magulang na pagkatapos magsimulang magsalita ang bata nang normal, siya ay tumahimik sa isang tiyak na oras ( isang taon o higit pa). Minsan, kahit na sa mga unang yugto, ang isang bata ay nauuna sa kanyang mga kapantay sa kanyang pag-unlad ng pagsasalita. Pagkatapos, mula 15 hanggang 18 buwan, ang regression ay sinusunod - ang bata ay huminto sa pakikipag-usap sa iba, ngunit sa parehong oras ay ganap na nagsasalita sa kanyang sarili o sa kanyang pagtulog. Sa Asperger's syndrome, ang speech at cognitive function ay bahagyang napanatili.

Sa maagang pagkabata, maaaring walang humuhuni o daldal, na, siyempre, ay agad na alertuhan ang ina. Mayroon ding bihirang paggamit ng mga kilos sa mga bata. Habang lumalaki ang bata, karaniwan ang mga kapansanan sa pagpapahayag ng wika. Ang mga bata ay gumagamit ng mga panghalip at address nang hindi tama. Kadalasang tinutukoy nila ang kanilang sarili sa pangalawa o pangatlong tao. Halimbawa, sa halip na "Gusto kong kumain," ang sabi ng bata ay "gusto niyang kumain" o "gusto mo bang kumain." Tinukoy din niya ang kanyang sarili sa ikatlong panauhan, halimbawa, "Kailangan ni Anton ng panulat." Kadalasan ang mga bata ay maaaring gumamit ng mga sipi mula sa mga pag-uusap na narinig nila mula sa mga matatanda o sa telebisyon. Sa lipunan, ang isang bata ay maaaring hindi gumamit ng pagsasalita at hindi sumagot sa mga tanong. Gayunpaman, mag-isa sa kanyang sarili, maaari siyang magkomento sa kanyang mga aksyon at magpahayag ng tula.

Minsan ang pagsasalita ng isang bata ay nagiging mapagpanggap. Puno ito ng mga quote, neologism, hindi pangkaraniwang salita, at utos. Ang kanilang pananalita ay pinangungunahan ng autodialogue at isang ugali na tumula. Ang kanilang pananalita ay kadalasang monotonous, walang intonasyon, at pinangungunahan ng mga pariralang komentaryo.

Gayundin, ang pagsasalita ng mga autistic na tao ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang intonasyon na may nangingibabaw na mataas na tono sa dulo ng pangungusap. Ang mga vocal tics at phonetic disorder ay madalas na sinusunod.

Ang pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita ay kadalasang dahilan kung bakit ang mga magulang ng bata ay bumaling sa mga speech therapist at speech pathologist. Upang maunawaan ang sanhi ng mga karamdaman sa pagsasalita, kinakailangan upang matukoy kung ang pagsasalita ay ginagamit sa kasong ito para sa komunikasyon. Ang sanhi ng mga karamdaman sa pagsasalita sa autism ay isang pag-aatubili na makipag-ugnayan sa labas ng mundo, kabilang ang sa pamamagitan ng pag-uusap. Ang mga anomalya ng pag-unlad ng pagsasalita sa kasong ito ay sumasalamin sa isang paglabag sa social contact ng mga bata.

Mga karamdaman sa intelektwal

Sa 75 porsiyento ng mga kaso, ang iba't ibang mga intelektwal na karamdaman ay sinusunod. Maaaring ito ay mental retardation o hindi pantay na pag-unlad ng kaisipan. Kadalasan, ito ay iba't ibang antas ng mental retardation. Ang isang autistic na bata ay nahihirapang mag-concentrate at maging goal-oriented. Mayroon din siyang mabilis na pagkawala ng interes at karamdaman sa atensyon. Ang mga karaniwang tinatanggap na asosasyon at paglalahat ay bihirang magagamit. Ang isang autistic na bata ay karaniwang mahusay na gumaganap sa mga pagsubok ng pagmamanipula at visual na mga kasanayan. Gayunpaman, ang mga pagsubok na nangangailangan ng simboliko at abstract na pag-iisip, pati na rin ang lohika, ay hindi mahusay na gumaganap.

Minsan ang mga bata ay nagpapakita ng interes sa ilang mga disiplina at ang pagbuo ng ilang mga aspeto ng katalinuhan. Halimbawa, mayroon silang natatanging spatial memory, pandinig o perception. Sa 10 porsiyento ng mga kaso, sa una ang pinabilis na pag-unlad ng intelektwal ay kumplikado ng pagkabulok ng katalinuhan. Sa Asperger's syndrome, ang katalinuhan ay nananatili sa loob ng pamantayan ng edad o mas mataas pa.

Ayon sa iba't ibang data, ang pagbaba ng katalinuhan sa loob ng hanay ng banayad at katamtamang mental retardation ay sinusunod sa higit sa kalahati ng mga bata. Kaya, kalahati sa kanila ay may IQ na mas mababa sa 50. Ang ikatlong bahagi ng mga bata ay may borderline intelligence ( IQ 70). Gayunpaman, ang pagbaba ng katalinuhan ay hindi kabuuan at bihirang umabot sa antas ng malalim na mental retardation. Kung mas mababa ang IQ ng isang bata, mas mahirap ang kanyang pakikibagay sa lipunan. Ang ibang mga bata na may mataas na IQ ay may hindi pamantayang pag-iisip, na kadalasang naglilimita sa kanilang panlipunang pag-uugali.

Sa kabila ng pagbaba ng mga intelektwal na tungkulin, maraming bata ang natututo ng mga pangunahing kasanayan sa paaralan sa kanilang sarili. Ang ilan sa kanila ay malayang natutong magbasa at makakuha ng mga kasanayan sa matematika. Maraming mga tao ang maaaring mapanatili ang mga kakayahan sa musika, mekanikal at matematika sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga karamdaman sa intelektwal ay nailalarawan sa pamamagitan ng iregularidad, ibig sabihin, pana-panahong mga pagpapabuti at pagkasira. Kaya, laban sa background ng situational stress at sakit, ang mga episode ng regression ay maaaring mangyari.

May kapansanan na pakiramdam ng pangangalaga sa sarili

Ang isang paglabag sa pakiramdam ng pag-iingat sa sarili, na nagpapakita ng sarili bilang auto-aggression, ay nangyayari sa isang katlo ng mga autistic na bata. Ang pagsalakay ay isa sa mga anyo ng pagtugon sa iba't ibang hindi lubos na kanais-nais na mga relasyon sa buhay. Ngunit dahil walang pakikipag-ugnayan sa lipunan sa autism, ang negatibong enerhiya ay ipino-project sa sarili. Ang mga batang autistic ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghampas sa kanilang sarili at pagkagat sa kanilang sarili. Kadalasan wala silang "sense of edge". Ito ay sinusunod kahit na sa maagang pagkabata, kapag ang sanggol ay nakabitin sa gilid ng andador at umakyat sa playpen. Maaaring tumalon ang mga matatandang bata sa kalsada o tumalon mula sa taas. Marami sa kanila ang hindi nagsasama-sama ng mga negatibong karanasan pagkatapos mahulog, masunog, o maputol. Kaya, ang isang ordinaryong bata, na nahulog o naputol ang kanyang sarili minsan, ay maiiwasan ito sa hinaharap. Ang isang autistic na bata ay maaaring gawin ang parehong aksyon dose-dosenang beses, sinasaktan ang kanyang sarili, ngunit hindi tumitigil.

Ang likas na katangian ng pag-uugali na ito ay hindi gaanong pinag-aralan. Iminumungkahi ng maraming eksperto na ang pag-uugali na ito ay dahil sa pagbaba sa threshold ng pagiging sensitibo sa sakit. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng kawalan ng pag-iyak kapag ang sanggol ay tumama o nahulog.

Bilang karagdagan sa pagsalakay sa sarili, ang agresibong pag-uugali na nakadirekta sa isang tao ay maaaring maobserbahan. Ang dahilan para sa pag-uugali na ito ay maaaring isang nagtatanggol na reaksyon. Kadalasan ito ay sinusunod kung ang isang may sapat na gulang ay sumusubok na guluhin ang karaniwang paraan ng pamumuhay ng bata. Gayunpaman, ang isang pagtatangka na labanan ang pagbabago ay maaari ring magpakita ng sarili sa pagsalakay sa sarili. Ang isang bata, lalo na kung siya ay nagdurusa sa isang malubhang anyo ng autism, ay maaaring kumagat sa kanyang sarili, saktan ang kanyang sarili, o sadyang saktan ang kanyang sarili. Ang mga pagkilos na ito ay huminto sa sandaling huminto ang panghihimasok sa kanyang mundo. Kaya, sa kasong ito, ang gayong pag-uugali ay isang anyo ng komunikasyon sa labas ng mundo.

Mga tampok ng lakad at paggalaw

Ang mga batang autistic ay kadalasang may tiyak na lakad. Kadalasan, ginagaya nila ang isang paru-paro, naglalakad sa mga tiptoes at nagbabalanse sa kanilang mga kamay. May mga taong lumulukso at tumatalon. Ang isang kakaibang paggalaw ng isang autistic na bata ay isang tiyak na awkwardness at angularity. Ang pagtakbo ng gayong mga bata ay maaaring mukhang katawa-tawa, dahil sa panahon nito ay ini-ugoy nila ang kanilang mga braso at ikinakalat ang kanilang mga binti nang malawak.

Gayundin, ang mga batang may autism ay maaaring lumakad nang nakatagilid, umindayog habang naglalakad, o lumakad sa isang mahigpit na tinukoy na espesyal na ruta.

Ano ang hitsura ng mga batang may autism?

Mga batang wala pang isang taong gulang

Ang hitsura ng sanggol ay nakikilala sa pamamagitan ng kawalan ng ngiti, ekspresyon ng mukha at iba pang maliwanag na emosyon.
Kung ikukumpara sa ibang mga bata, hindi siya gaanong aktibo at hindi nakakaakit ng atensyon. Ang kanyang tingin ay madalas na nakatuon sa ilan ( palaging pareho) paksa.

Ang sanggol ay hindi umabot sa kanyang mga bisig, wala siyang revival complex. Hindi niya kinokopya ang mga emosyon - kung ngumiti ka sa kanya, hindi siya tumutugon sa isang ngiti, na ganap na hindi karaniwan para sa maliliit na bata. Hindi siya kumikilos o tumuturo sa mga bagay na kailangan niya. Ang sanggol ay hindi nagdadaldal tulad ng ibang isang taong gulang na bata, hindi umuungol, at hindi tumutugon sa kanyang pangalan. Ang isang autistic na sanggol ay hindi gumagawa ng mga problema at nagbibigay ng impresyon ng pagiging isang "napakakalma na bata." Sa loob ng maraming oras siya ay naglalaro mag-isa nang hindi umiiyak, nang hindi nagpapakita ng interes sa iba.

Napakabihirang para sa mga bata na makaranas ng mga pagkaantala sa paglaki at pag-unlad. Kasabay nito, na may atypical autism ( autism na may mental retardation) ang mga magkakasamang sakit ay madalas na sinusunod. Kadalasan, ito ay isang convulsive syndrome o kahit epilepsy. Sa kasong ito, mayroong pagkaantala sa pag-unlad ng neuropsychic - ang bata ay nagsisimulang umupo nang huli, nahuhuli ang kanyang mga unang hakbang, at nahuhuli sa timbang at taas.

Mga bata mula isa hanggang 3 taong gulang

Ang mga bata ay patuloy na sarado at hindi emosyonal. Mahina silang nagsasalita, ngunit kadalasan ay hindi sila nagsasalita. Sa 15 - 18 buwan, ang mga bata ay maaaring huminto sa pagsasalita. Ang isang malayong tingin ay napansin; ang bata ay hindi tumitingin sa mga mata ng kausap. Napakaaga, ang gayong mga bata ay nagsisimulang pangalagaan ang kanilang mga sarili, sa gayon ay nagbibigay sa kanilang sarili ng pagtaas ng kalayaan mula sa mundo sa kanilang paligid. Kapag nagsimula na silang magsalita, napapansin ng mga nakapaligid sa kanila na tinutukoy nila ang kanilang sarili sa pangalawa o pangatlong tao. Halimbawa, "Nauuhaw si Oleg" o "Nauuhaw ka ba?" Sa tanong na: "Nauuhaw ka ba?" sagot nila: "Siya ay nauuhaw." Ang isang disorder sa pagsasalita na nakikita sa mga bata ay echolalia. Inuulit nila ang mga sipi ng mga parirala o pariralang narinig mula sa bibig ng ibang tao. Ang mga vocal tics ay madalas na sinusunod, na nagpapakita ng kanilang sarili sa hindi sinasadyang pagbigkas ng mga tunog at salita.

Nagsisimulang maglakad ang mga bata, at ang atensyon ng kanilang mga magulang ay naaakit sa kanilang paglalakad. Ang paglalakad sa mga tiptoes, na may mga braso na naghahampas, ay madalas na sinusunod ( parang ginagaya ang paru-paro). Psychomotor-wise, ang mga batang may autism ay maaaring hyperactive o hypoactive. Ang unang pagpipilian ay mas karaniwan. Ang mga bata ay nasa patuloy na paggalaw, ngunit ang kanilang mga paggalaw ay stereotypical. Umindayog sila sa isang upuan at gumagawa ng ritmikong paggalaw gamit ang kanilang mga katawan. Ang kanilang mga galaw ay monotonous at mekanikal. Kapag nag-aaral ng bagong bagay ( halimbawa, kung bumili si nanay ng bagong laruan) maingat nilang sinisinghot, dinadama, inalog, sinusubukang kunin ang ilang mga tunog. Ang mga galaw na naobserbahan sa mga batang autistic ay maaaring maging sobrang sira-sira, hindi karaniwan at sapilitang.

Ang bata ay nagkakaroon ng mga hindi pangkaraniwang gawain at libangan. Madalas siyang naglalaro ng tubig, ini-on at pinapatay ang gripo, o ang switch ng ilaw. Ang atensyon ng mga kamag-anak ay naaakit sa katotohanan na ang sanggol ay napakabihirang umiyak, kahit na tinamaan ng napakalakas. Bihirang humingi ng kahit ano o bumulong. Ang isang autistic na bata ay aktibong umiiwas sa piling ng ibang mga bata. Sa mga kaarawan at matinee ng mga bata, mag-isa siyang nakaupo o tumatakas. Minsan ang mga batang autistic ay maaaring maging agresibo sa piling ng ibang mga bata. Ang kanilang pagsalakay ay kadalasang nakadirekta sa kanilang sarili, ngunit maaari ring maipakita sa iba.

Kadalasan ang gayong mga bata ay nagbibigay ng impresyon ng pagiging spoiled. Sila ay pumipili sa pagkain, hindi nakakasama sa ibang mga bata, at nagkakaroon ng maraming takot. Kadalasan, ito ay isang takot sa kadiliman, ingay ( vacuum cleaner, doorbell), isang tiyak na uri ng transportasyon. Sa mga malubhang kaso, ang mga bata ay natatakot sa lahat - umalis sa bahay, umaalis sa kanilang silid, nag-iisa. Kahit na sa kawalan ng ilang nabuong takot, ang mga batang autistic ay palaging natatakot. Ang kanilang pagkatakot ay makikita sa mundo sa kanilang paligid, dahil ito ay hindi nila alam. Ang takot sa hindi kilalang mundong ito ay ang pangunahing damdamin ng isang bata. Upang malabanan ang pagbabago sa sitwasyon at limitahan ang kanilang mga takot, madalas silang mag-tantrums.

Sa panlabas, magkakaiba ang hitsura ng mga batang autistic. Karaniwang tinatanggap na ang mga batang may autism ay may mga pinong, natukoy na mga tampok ng mukha na bihirang magpakita ng emosyon ( mukha ng prinsipe). Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari. Ang mga bata sa murang edad ay maaaring magpakita ng napakaaktibong mga ekspresyon ng mukha at isang awkward, nakamamanghang lakad. Ang ilang mga mananaliksik ay nagsasabi na ang facial geometry ng mga batang autistic at iba pang mga bata ay iba pa rin - ang kanilang mga mata ay mas malapad, ang ibabang bahagi ng mukha ay medyo maikli.

Mga batang preschool ( mula 3 hanggang 6 na taon)

Sa mga bata sa pangkat ng edad na ito, nauuna ang mga paghihirap sa pakikibagay sa lipunan. Ang mga paghihirap na ito ay pinaka-binibigkas kapag ang bata ay pumunta sa kindergarten o pangkat ng paghahanda. Ang bata ay hindi nagpapakita ng interes sa kanyang mga kapantay, hindi niya gusto ang bagong kapaligiran. Siya ay tumugon sa gayong mga pagbabago sa kanyang buhay na may marahas na psychomotor agitation. Ang pangunahing pagsisikap ng bata ay naglalayong lumikha ng isang uri ng "shell" kung saan siya nagtatago, pag-iwas sa labas ng mundo.

Ang iyong mga laruan ( kung meron man) ang sanggol ay nagsisimulang ayusin ang mga ito sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, kadalasan sa pamamagitan ng kulay o sukat. Napansin ng mga tao sa kanilang paligid na, kumpara sa ibang mga bata, palaging may isang tiyak na istraktura at kaayusan sa silid ng isang autistic na bata. Ang mga bagay ay inilatag sa kanilang mga lugar at pinagsama ayon sa isang tiyak na prinsipyo ( kulay, uri ng materyal). Ang ugali ng palaging paghahanap ng lahat sa lugar nito ay nagbibigay sa bata ng pakiramdam ng ginhawa at seguridad.

Kung ang isang bata sa pangkat ng edad na ito ay hindi pa nakonsulta ng isang espesyalista, pagkatapos ay higit pa siyang nag-withdraw sa kanyang sarili. Pag-unlad ng mga karamdaman sa pagsasalita. Lalong nagiging mahirap na guluhin ang karaniwang paraan ng pamumuhay ng isang autistic na tao. Ang pagtatangkang dalhin ang isang bata sa labas ay sinamahan ng marahas na pagsalakay. Ang takot at takot ay maaaring mag-kristal sa labis na pag-uugali at mga ritwal. Ito ay maaaring pana-panahong paghuhugas ng kamay, ilang mga pagkakasunod-sunod sa pagkain, o sa paglalaro.

Mas madalas kaysa sa ibang mga bata, ang mga batang autistic ay nagpapakita ng hyperactive na pag-uugali. Sa psychomotorally, sila ay disinhibited at disorganisado. Ang ganitong mga bata ay patuloy na gumagalaw at halos hindi maaaring manatili sa isang lugar. Nahihirapan silang kontrolin ang kanilang mga galaw ( dyspraxia). Gayundin, ang mga autistic na tao ay madalas na nagpapakita ng mapilit na pag-uugali - sinasadya nilang gawin ang kanilang mga aksyon ayon sa ilang mga patakaran, kahit na ang mga patakarang ito ay labag sa mga pamantayan ng lipunan.

Mas madalas, ang mga bata ay maaaring magpakita ng hypoactive na paggalaw. Kasabay nito, ang kanilang mahusay na mga kasanayan sa motor ay maaaring magdusa, na magdudulot ng mga paghihirap sa ilang mga paggalaw. Halimbawa, ang isang bata ay maaaring nahihirapang magtali ng mga sintas ng sapatos o humawak ng lapis sa kanyang kamay.

Mga batang mahigit 6 taong gulang

Ang mga mag-aaral na autistic ay maaaring dumalo sa parehong mga espesyal na institusyong pang-edukasyon at mga pangkalahatang paaralan. Kung ang isang bata ay walang mga karamdaman sa intelektwal na globo at nakayanan ang pag-aaral, kung gayon ang pagpili ng kanyang mga paboritong paksa ay sinusunod. Bilang isang patakaran, ito ay isang libangan para sa pagguhit, musika, at matematika. Gayunpaman, kahit na may borderline o average na katalinuhan, ang mga bata ay may mga kakulangan sa atensyon. Nahihirapan silang mag-concentrate sa mga gawain, ngunit sa parehong oras ay lubos silang nakatuon sa kanilang pag-aaral. Ang mga taong autistic ay mas malamang na magkaroon ng kahirapan sa pagbabasa kaysa sa iba ( dyslexia).

Kasabay nito, sa isang ikasampu ng mga kaso, ang mga batang may autism ay nagpapakita ng hindi pangkaraniwang kakayahan sa intelektwal. Ang mga ito ay maaaring mga talento sa musika, sining, o isang natatanging alaala. Sa isang porsyento ng mga kaso ng autistic, ang savant syndrome ay sinusunod, kung saan ang mga natitirang kakayahan ay nabanggit sa ilang mga lugar ng kaalaman.

Ang mga bata na nagpapakita ng pagbaba sa katalinuhan o makabuluhang pag-withdraw sa kanilang sarili ay nakikibahagi sa mga espesyal na programa. Sa unang lugar sa edad na ito ay ang mga karamdaman sa pagsasalita at panlipunang maladjustment. Ang isang bata ay maaaring gumamit ng pagsasalita lamang sa kaso ng kagyat na pangangailangan upang maipaalam ang kanyang mga pangangailangan. Gayunpaman, sinisikap din niyang iwasan ito, simulang pagsilbihan ang sarili nang maaga. Ang hindi gaanong binuo ang wika ng komunikasyon sa mga bata, mas madalas silang nagpapakita ng pagsalakay.

Ang mga paglihis sa gawi sa pagkain ay maaaring maging malubhang karamdaman, kabilang ang pagtanggi na kumain. Sa banayad na mga kaso, ang mga pagkain ay sinamahan ng mga ritwal - pagkain ng pagkain sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, sa ilang mga oras. Ang pagpili ng mga indibidwal na pagkain ay hindi batay sa lasa, ngunit sa kulay o hugis ng ulam. Para sa mga batang autistic, kung ano ang hitsura ng pagkain ay napakahalaga.

Kung ang diagnosis ay ginawa nang maaga at ang mga hakbang sa paggamot ay ginawa, maraming bata ang maaaring umangkop nang maayos. Ang ilan sa kanila ay nagtapos mula sa pangkalahatang mga institusyong pang-edukasyon at mga master profession. Ang mga batang may kaunting pananalita at mga karamdaman sa intelektwal ay pinakamahusay na umaangkop.

Anong mga pagsubok ang maaaring makatulong na makilala ang autism sa isang bata sa bahay?

Ang layunin ng paggamit ng mga pagsusulit ay upang matukoy ang panganib ng autism ng isang bata. Ang mga resulta ng pagsusulit ay hindi ang batayan para sa paggawa ng diagnosis, ngunit isang dahilan upang makipag-ugnayan sa mga espesyalista. Kapag tinatasa ang mga katangian ng pag-unlad ng bata, dapat isaalang-alang ng isa ang edad ng bata at gumamit ng mga pagsusulit na inirerekomenda para sa kanyang edad.

Ang mga pagsusuri para sa pag-diagnose ng autism sa mga bata ay:

• pagtatasa ng pag-uugali ng bata batay sa pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng pag-unlad - mula sa kapanganakan hanggang 16 na buwan;
• pagsubok sa M-CHAT ( binagong pagsusuri ng autism screening) - inirerekomenda para sa mga bata mula 16 hanggang 30 buwan;
• Cars Autism Scale ( Autism Rating Scale para sa mga Bata) - mula 2 hanggang 4 na taon;
• ASSQ screening test - inilaan para sa mga bata mula 6 hanggang 16 taong gulang.

Pagsubok sa isang bata para sa autism mula sa kapanganakan

Pinapayuhan ng mga institusyong pangkalusugan ng bata ang mga magulang na subaybayan ang pag-uugali ng kanilang sanggol mula sa sandali ng kapanganakan at, kung matukoy ang anumang mga pagkakaiba, makipag-ugnayan sa mga espesyalista sa pediatric.

Ang mga paglihis sa pag-unlad ng bata mula sa kapanganakan hanggang isa at kalahating taong gulang ay ang kawalan ng mga sumusunod na salik sa pag-uugali:

• nakangiti o sinusubukang ipahayag ang masayang emosyon;
• tugon sa mga ngiti, ekspresyon ng mukha, tunog ng mga matatanda;
• pagtatangka na makipag-ugnayan sa mata sa ina sa panahon ng pagpapakain, o sa mga tao sa paligid ng bata;
• reaksyon sa sariling pangalan o sa pamilyar na boses;
• pagkumpas, kumakaway ng mga braso;
• paggamit ng mga daliri upang ituro ang mga bagay na interesado sa bata;
• sinusubukang magsimulang magsalita ( lakad, coo);
• mangyaring kunin siya sa iyong mga bisig;
• ang saya ng hawak sa iyong mga bisig.

Kung ang isa sa mga abnormalidad sa itaas ay napansin, ang mga magulang ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang isa sa mga palatandaan ng sakit na ito ay isang napakalakas na attachment sa isa sa mga miyembro ng pamilya, kadalasan ang ina. Sa panlabas, hindi ipinapakita ng bata ang kanyang pagsamba. Ngunit kung may banta ng pagkaputol ng komunikasyon, maaaring tumanggi ang mga bata na kumain, sumuka, o magkaroon ng lagnat.

M-CHAT test para sa pagsusuri sa mga bata mula 16 hanggang 30 buwan

Ang mga resulta ng pagsusulit na ito, pati na rin ang iba pang mga tool sa screening ng pagkabata ( mga pagsusulit), ay hindi 100% maaasahan, ngunit ito ay isang batayan para sumailalim sa diagnostic na pagsusuri ng mga espesyalista. Dapat mong sagutin ang "Oo" o "Hindi" sa mga item sa pagsubok ng M-CHAT. Kung ang kababalaghan na ipinahiwatig sa tanong ay naganap nang hindi hihigit sa dalawang beses sa panahon ng mga obserbasyon ng bata, ang katotohanang ito ay hindi binibilang.

Ang mga tanong sa pagsusulit sa M-CHAT ay:

• №1 - Ang bata ba ay nasisiyahan sa pag-alog ( sa mga kamay, tuhod)?
• №2 - Nagiging interesado ba ang bata sa ibang mga bata?
• № 3 - Gusto ba ng iyong anak na gumamit ng mga bagay bilang mga hakbang at umakyat sa mga ito?
• № 4 - Nasisiyahan ba ang bata sa larong tulad ng taguan?
• № 5 - Ginagaya ba ng bata ang anumang kilos habang naglalaro ( pakikipag-usap sa isang haka-haka na telepono, tumba ng isang hindi umiiral na manika)?
• № 6 - Ginagamit ba ng bata ang kanyang hintuturo kapag naramdaman niya ang pangangailangan para sa isang bagay?
• № 7 - Ginagamit ba ng bata ang kanyang hintuturo upang bigyang-diin ang kanyang interes sa ilang bagay, tao o aksyon?
• № 8 - Ginagamit ba ng bata ang kanyang mga laruan para sa kanilang layunin ( nagtatayo ng mga kuta mula sa mga bloke, nagbibihis ng mga manika, nagpapagulong ng mga sasakyan sa sahig)?
• № 9 - Natuon na ba ng bata ang kanyang atensyon sa mga bagay na interesado sa kanya, dinadala ang mga ito at ipinapakita sa kanyang mga magulang?
• № 10 - Maaari bang mapanatili ng isang bata ang eye contact sa mga matatanda nang higit sa 1 - 2 segundo?
• № 11 - Nagpakita ba ang bata ng mga palatandaan ng hypersensitivity sa acoustic stimuli ( tinakpan ba niya ang tenga niya sa malakas na musika, hiniling niya na patayin ang vacuum cleaner?)?
• № 12 - Ang bata ba ay may tugon sa isang ngiti?
• № 13 - Inuulit ba ng bata pagkatapos ng mga matatanda ang kanilang mga galaw, ekspresyon ng mukha, intonasyon;
• № 14 - Tumutugon ba ang bata sa kanyang pangalan?
• № 15 - Ituro ang iyong daliri sa isang laruan o iba pang bagay sa silid. Titignan ba siya ng bata?
• № 16 - Naglalakad ba ang bata?
• № 17 - Tumingin sa ilang bagay. Uulitin ba ng iyong anak ang iyong mga aksyon?
• № 18 - Naobserbahan ba ang bata na gumagawa ng hindi pangkaraniwang mga galaw ng daliri malapit sa kanyang mukha?
• № 19 - Ang bata ba ay gumagawa ng mga pagtatangka upang maakit ang atensyon sa kanyang sarili at sa kanyang ginagawa?
• № 20 - Nagbibigay ba ang bata ng anumang dahilan upang isipin na mayroon siyang mga problema sa pandinig?
• № 21 - Naiintindihan ba ng bata ang sinasabi ng mga tao sa paligid niya?
• № 22 - Nangyari na ba na ang isang bata ay gumala o gumawa ng isang bagay na walang layunin, na nagbibigay ng impresyon ng kumpletong pagliban?
• № 23 - Kapag nakakatugon sa mga hindi pamilyar na tao o phenomena, tinitingnan ba ng bata ang kanyang mga magulang sa mukha upang suriin ang kanyang reaksyon?

Pag-decode ng mga sagot sa pagsubok ng M-CHAT
Upang matukoy kung nakapasa ang bata sa pagsusulit na ito o hindi, dapat mong ihambing ang mga sagot na natanggap sa mga ibinigay sa interpretasyon ng pagsusulit. Kung ang tatlong normal o dalawang kritikal na punto ay nag-tutugma, ang bata ay dapat na masuri ng isang doktor.

Ang M-CHAT test interpretation point ay:

• № 1 - Hindi;
• № 2 - Hindi ( kritikal na punto);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - Hindi;
• № 7 - Hindi ( kritikal na punto);
• № 8 - Hindi;
• № 9 - Hindi ( kritikal na punto);
• № 10 - Hindi;
• № 11 - Oo;
• № 12 - Hindi;
• № 13, № 14, № 15 - Hindi ( kritikal na puntos);
• № 16, № 17 - Hindi;
• № 18 - Oo;
• № 19 - Hindi;
• № 20 - Oo;
• № 21 - Hindi;
• № 22 - Oo;
• № 23 - Hindi.

CARS scale para sa pagtukoy ng autism sa mga bata mula 2 hanggang 6 na taong gulang

Ang CARS ay isa sa mga pinaka ginagamit na pagsusuri para sa pagtukoy ng mga sintomas ng autism. Ang pag-aaral ay maaaring isagawa ng mga magulang batay sa mga obserbasyon ng bata sa kanyang pananatili sa bahay, sa mga kamag-anak at mga kapantay. Ang impormasyong natanggap mula sa mga tagapagturo at tagapagturo ay dapat ding isama. Kasama sa iskala ang 15 kategorya na naglalarawan sa lahat ng mga lugar na may kaugnayan para sa diagnosis.
Kapag tinutukoy ang mga sulat sa mga iminungkahing opsyon, dapat mong gamitin ang markang nakasaad sa tapat ng sagot. Kapag kinakalkula ang mga halaga ng pagsubok, maaari mo ring isaalang-alang ang mga intermediate na halaga ( 1.5, 2.5, 3.5 ) sa mga kaso kung saan ang pag-uugali ng bata ay tinasa bilang average sa pagitan ng mga paglalarawan ng mga sagot.

Ang mga item sa sukat ng rating ng CARS ay:

1. Mga relasyon sa mga tao:

• walang kahirapan- Ang pag-uugali ng bata ay nakakatugon sa lahat ng kinakailangang pamantayan para sa kanyang edad. Ang pagkamahiyain o pagkabahala ay maaaring maobserbahan sa mga kaso kung saan ang sitwasyon ay hindi pamilyar - 1 puntos;
• banayad na paghihirap- ang bata ay nagpapakita ng pagkabalisa, sinusubukang iwasan ang direktang tingin o sugpuin ang mga pag-uusap sa mga kaso kung saan ang atensyon o komunikasyon ay mapanghimasok at hindi dumarating sa kanyang inisyatiba. Ang mga problema ay maaari ring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng kahihiyan o labis na pag-asa sa mga matatanda kumpara sa mga bata sa parehong edad - 2 puntos;
• katamtamang kahirapan- Ang mga paglihis ng ganitong uri ay ipinahayag sa pagpapakita ng detatsment at hindi pagpansin sa mga nasa hustong gulang. Sa ilang mga kaso, kailangan ang tiyaga upang makuha ang atensyon ng mga bata. Ang bata ay napakabihirang makipag-ugnayan sa kanyang sarili - 3 puntos;
• malubhang problema sa relasyon- ang bata ay bihirang tumugon at hindi kailanman nagpapakita ng interes sa ginagawa ng mga nakapaligid sa kanya - 4 na puntos.

2. Mga kasanayan sa panggagaya at panggagaya:

• ang mga kakayahan ay tumutugma sa edad- ang bata ay madaling makagawa ng mga tunog, galaw ng katawan, salita - 1 puntos;
• Ang mga kasanayan sa imitasyon ay bahagyang may kapansanan- inuulit ng bata ang mga simpleng tunog at galaw nang hindi nahihirapan. Ang mas kumplikadong mga imitasyon ay isinasagawa sa tulong ng mga matatanda - 2 puntos;
• average na antas ng mga paglabag- upang magparami ng mga tunog at paggalaw, ang bata ay nangangailangan ng suporta sa labas at makabuluhang pagsisikap - 3 puntos;
• malubhang problema sa imitasyon- hindi sinusubukan ng bata na gayahin ang mga acoustic phenomena o pisikal na aksyon, kahit na sa tulong ng mga matatanda - 4 na puntos.

3. Emosyonal na background:

• Ang emosyonal na tugon ay normal- ang emosyonal na reaksyon ng bata ay tumutugma sa sitwasyon. Ang ekspresyon ng mukha, postura at pag-uugali ay nagbabago depende sa mga kaganapang nagaganap - 1 puntos;
• may mga minor violations- kung minsan ang pagpapakita ng mga damdamin ng mga bata ay hindi konektado sa katotohanan - 2 puntos;
• ang emosyonal na background ay napapailalim sa katamtamang mga kaguluhan- ang reaksyon ng isang bata sa isang sitwasyon ay maaaring maantala sa oras, ipahayag nang masyadong maliwanag o, sa kabaligtaran, pinigilan. Sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring tumawa nang walang dahilan o hindi magpahayag ng anumang mga emosyon na naaayon sa mga kaganapang nagaganap - 3 puntos;
• ang bata ay nakakaranas ng malubhang emosyonal na kahirapan- ang mga sagot ng mga bata sa karamihan ng mga kaso ay hindi tumutugma sa sitwasyon. Ang mood ng bata ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon. Ang mga kabaligtaran na sitwasyon ay maaaring mangyari - ang bata ay nagsisimulang tumawa, umiyak o magpahayag ng iba pang mga emosyon nang walang maliwanag na dahilan - 4 na puntos.

4. Kontrol ng katawan:

• ang mga kasanayan ay angkop sa edad- ang bata ay gumagalaw nang maayos at malaya, ang mga paggalaw ay tumpak at maayos na pinag-ugnay - 1 puntos;
• mga karamdaman sa isang banayad na yugto- ang bata ay maaaring makaranas ng ilang awkwardness, ang ilan sa kanyang mga paggalaw ay hindi karaniwan - 2 puntos;
• average na antas ng paglihis- Ang pag-uugali ng bata ay maaaring kabilang ang mga bagay tulad ng pag-tiptoe, pagkurot sa katawan, hindi pangkaraniwang paggalaw ng daliri, mapagpanggap na pose - 3 puntos;
• ang bata ay nakakaranas ng mga makabuluhang paghihirap sa kontrol ng kanyang katawan- sa pag-uugali ng mga bata, ang mga kakaibang paggalaw ay madalas na sinusunod, hindi karaniwan para sa kanilang edad at sitwasyon, na hindi tumitigil kahit na ang mga pagtatangka ay ginawa upang magpataw ng pagbabawal sa kanila - 4 na puntos.

5. Mga laruan at iba pang gamit sa bahay:

• pamantayan- ang bata ay naglalaro ng mga laruan at gumagamit ng iba pang mga bagay alinsunod sa kanilang layunin - 1 puntos;
• bahagyang paglihis- maaaring mangyari ang kakaiba kapag naglalaro o nakikipag-ugnayan sa ibang mga bagay ( halimbawa, nakakatikim ng mga laruan ang isang bata) - 2 puntos;
• katamtamang mga problema- maaaring nahihirapan ang bata na matukoy ang layunin ng mga laruan o bagay. Maaari din niyang bigyang pansin ang mga indibidwal na bahagi ng isang manika o kotse, maging interesado sa mga detalye at gumamit ng mga laruan sa hindi pangkaraniwang paraan - 3 puntos;
• malubhang paglabag- mahirap makaabala sa isang bata sa paglalaro o, sa kabaligtaran, hikayatin siyang gawin ang aktibidad na ito. Ang mga laruan ay lalong ginagamit sa kakaiba, hindi naaangkop na mga paraan - 4 na puntos.

6. Kakayahang umangkop sa pagbabago:

• ang reaksyon ng bata ay angkop sa edad at sitwasyon- kapag nagbabago ang mga kondisyon, ang bata ay hindi nakakaranas ng labis na kaguluhan - 1 puntos;
• may mga maliliit na paghihirap- ang bata ay may ilang mga paghihirap sa pagbagay. Kaya, kapag nagbago ang mga kondisyon ng problemang nalutas, ang bata ay maaaring magpatuloy sa paghahanap ng solusyon gamit ang orihinal na pamantayan - 2 puntos;
• average na mga paglihis sa antas- kapag nagbago ang sitwasyon, ang bata ay nagsisimulang aktibong labanan ito at nakakaranas ng mga negatibong emosyon - 3 puntos;
• ang tugon sa mga pagbabago ay hindi ganap na tumutugma sa pamantayan- nakikita ng bata ang anumang mga pagbabago nang negatibo, maaaring mangyari ang mga hysterics - 4 na puntos.

7. Visual na pagtatasa ng sitwasyon:

• normal na mga tagapagpahiwatig- ganap na ginagamit ng bata ang paningin upang makilala at suriin ang mga bagong tao at bagay - 1 puntos;
• banayad na mga karamdaman- tulad ng mga sandali tulad ng "pagtingin sa kung saan", pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mata, pagtaas ng interes sa mga salamin, maaaring makilala ang mga mapagkukunan ng liwanag - 2 puntos;
• katamtamang mga problema- ang bata ay maaaring makaranas ng discomfort at maiwasan ang direktang tingin, gumamit ng hindi pangkaraniwang viewing angle, o magdala ng mga bagay na masyadong malapit sa mga mata. Upang ang isang bata ay tumingin sa isang bagay, kailangan mong paalalahanan siya tungkol dito nang maraming beses - 3 puntos;
• makabuluhang problema gamit ang paningin- ginagawa ng bata ang lahat ng pagsisikap upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mata. Sa karamihan ng mga kaso, ang paningin ay ginagamit sa isang hindi pangkaraniwang paraan - 4 na puntos.

8. Tunog na reaksyon sa katotohanan:

• pagsunod sa pamantayan- ang reaksyon ng bata sa tunog na stimuli at pagsasalita ay tumutugma sa edad at sitwasyon - 1 puntos;
• may mga minor disorder- maaaring hindi sagutin ng bata ang ilang mga tanong, o tumugon sa kanila nang may pagkaantala. Sa ilang mga kaso, ang pagtaas ng sensitivity ng tunog ay maaaring makita - 2 puntos;
• average na mga paglihis sa antas- maaaring iba ang reaksyon ng isang bata sa parehong sound phenomena. Minsan walang tugon kahit na pagkatapos ng ilang pag-uulit. Maaaring tuwang-tuwa ang bata sa ilang ordinaryong tunog ( takpan ang iyong mga tainga, ipakita ang sama ng loob) - 3 puntos;
• ang tunog na tugon ay hindi ganap na nakakatugon sa pamantayan- sa karamihan ng mga kaso, ang reaksyon ng bata sa mga tunog ay may kapansanan ( kulang o sobra) - 4 na puntos.

9. Gamit ang mga pandama ng pang-amoy, paghipo at panlasa:

• pamantayan- sa paggalugad ng mga bagong bagay at phenomena, ginagamit ng bata ang lahat ng pandama alinsunod sa edad. Kapag nakakaranas ng sakit, nagpapakita ito ng reaksyon na tumutugma sa antas ng sakit - 1 puntos;
• maliliit na paglihis- kung minsan ang isang bata ay maaaring nahihirapang malaman kung aling mga pandama ang gagamitin ( halimbawa, pagtikim ng mga bagay na hindi nakakain). Kapag nakakaranas ng pananakit, maaaring ipahayag o palakihin ng isang bata ang kahulugan nito - 2 puntos;
• katamtamang mga problema- makikitang inaamoy, hinahawakan, tinitikim ng bata ang mga tao at hayop. Ang reaksyon sa sakit ay hindi totoo - 3 puntos;
• malubhang paglabag- ang kakilala at pag-aaral ng mga paksa ay nangyayari sa mas malawak na lawak sa hindi pangkaraniwang paraan. Ang bata ay nakatikim ng mga laruan, naaamoy ng damit, nakakahipo ng mga tao. Kapag lumitaw ang masakit na sensasyon, hindi niya pinapansin ang mga ito. Sa ilang mga kaso, ang isang labis na reaksyon sa bahagyang kakulangan sa ginhawa ay maaaring makita - 4 na puntos.

10. Mga takot at reaksyon sa stress:

• natural na tugon sa stress at takot- ang modelo ng pag-uugali ng bata ay tumutugma sa kanyang edad at kasalukuyang mga kaganapan - 1 puntos;
• hindi naipahayag na mga karamdaman- kung minsan ang isang bata ay maaaring matakot o kabahan nang higit kaysa karaniwan kumpara sa pag-uugali ng ibang mga bata sa mga katulad na sitwasyon - 2 puntos;
• katamtamang kapansanan- ang reaksyon ng mga bata sa karamihan ng mga kaso ay hindi tumutugma sa katotohanan - 3 puntos;
• malakas na paglihis- ang antas ng takot ay hindi bumababa, kahit na ang bata ay makaranas ng mga katulad na sitwasyon nang maraming beses, at medyo mahirap na pakalmahin ang sanggol. Maaaring mayroon ding ganap na kawalan ng pag-aalala sa ilalim ng mga pangyayari na nagiging sanhi ng pag-aalala ng ibang mga bata - 4 na puntos.

11. Kakayahan sa pakikipag-usap:

• pamantayan- ang bata ay nakikipag-usap sa kapaligiran alinsunod sa mga kakayahan na katangian ng kanyang edad - 1 puntos;
• bahagyang paglihis- Maaaring matukoy ang bahagyang pagkaantala sa pagsasalita. Minsan pinapalitan ang mga panghalip, ginagamit ang mga hindi pangkaraniwang salita - 2 puntos;
• mga karamdaman sa kalagitnaan ng antas- ang bata ay nagtatanong ng maraming tanong at maaaring magpahayag ng pag-aalala tungkol sa ilang mga paksa. Minsan ang pagsasalita ay maaaring wala o naglalaman ng walang kahulugan na mga expression - 3 puntos;
• matinding kapansanan ng verbal na komunikasyon- ang pananalita na may kahulugan ay halos wala. Kadalasan sa komunikasyon ang bata ay gumagamit ng mga kakaibang tunog, ginagaya ang mga hayop, ginagaya ang transportasyon - 4 na puntos.

12. Mga kasanayan sa nonverbal na komunikasyon:

• pamantayan- ganap na ginagamit ng bata ang lahat ng posibilidad ng komunikasyong di-berbal - 1 puntos;
• maliliit na paglabag- sa ilang mga kaso, maaaring nahihirapan ang bata na ipahiwatig ang kanyang mga gusto o pangangailangan sa pamamagitan ng mga kilos - 2 puntos;
• katamtamang mga paglihis- Sa pangkalahatan, mahirap ipaliwanag sa isang bata nang walang mga salita kung ano ang gusto niya - 3 puntos;
• malubhang karamdaman- mahirap para sa isang bata na maunawaan ang mga kilos at ekspresyon ng mukha ng ibang tao. Sa kanyang mga kilos, gumagamit lamang siya ng hindi pangkaraniwang mga galaw na walang malinaw na kahulugan - 4 na puntos.

13. Pisikal na Aktibidad:

• pamantayan- ang bata ay kumikilos sa parehong paraan tulad ng kanyang mga kapantay - 1 puntos;
• bahagyang paglihis mula sa pamantayan- ang aktibidad ng mga bata ay maaaring bahagyang mas mataas o mas mababa kaysa sa normal, na nagiging sanhi ng ilang mga paghihirap sa mga aktibidad ng bata - 2 puntos;
• average na antas ng paglabag- ang pag-uugali ng bata ay hindi tumutugma sa sitwasyon. Halimbawa, kapag natutulog, siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad, at sa araw ay nananatili siyang inaantok - 3 puntos;
• abnormal na aktibidad- ang bata ay bihirang nasa isang normal na estado, sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakita ng labis na pagiging pasibo o aktibidad - 4 na puntos.

14. Katalinuhan:

• normal ang paglaki ng bata- balanse ang pag-unlad ng bata at hindi naiiba sa mga kakaibang kasanayan - 1 puntos;
• banayad na kapansanan- ang bata ay may mga karaniwang kasanayan, sa ilang mga sitwasyon ang kanyang katalinuhan ay mas mababa kaysa sa kanyang mga kapantay - 2 puntos;
• mga paglihis ng karaniwang uri- sa karamihan ng mga kaso ang bata ay hindi gaanong matalino, ngunit sa ilang mga lugar ang kanyang mga kasanayan ay normal - 3 puntos;
• malubhang problema sa pag-unlad ng intelektwal- ang katalinuhan ng mga bata ay mas mababa sa karaniwang tinatanggap na mga halaga, ngunit may mga lugar kung saan mas naiintindihan ng bata kaysa sa kanyang mga kapantay - 4 na puntos.

15. Pangkalahatang impresyon:

• pamantayan- sa panlabas ang bata ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit - 1 puntos;
• banayad na pagpapakita ng autism- sa ilang mga pagkakataon ang bata ay nagpapakita ng mga sintomas ng sakit - 2 puntos;
• average na antas- ang bata ay nagpapakita ng ilang mga palatandaan ng autism - 3 puntos;
• malubhang autism- ang bata ay nagpapakita ng isang malawak na listahan ng mga pagpapakita ng patolohiya na ito - 4 na puntos.

Pagkalkula ng mga resulta
Sa pamamagitan ng paglalagay ng rating sa harap ng bawat subsection na tumutugma sa pag-uugali ng bata, dapat na buod ang mga puntos.

Ang mga pamantayan para sa pagtukoy ng kondisyon ng bata ay:

• bilang ng mga puntos mula 15 hanggang 30- walang autism;
• bilang ng mga puntos mula 30 hanggang 36- malamang na pagpapakita ng sakit sa banayad hanggang katamtamang antas ( Asperger's syndrome);
• bilang ng mga puntos mula 36 hanggang 60- may panganib na ang bata ay may malubhang autism.

Pagsusuri ng ASSQ para sa pag-diagnose ng mga bata mula 6 hanggang 16 taong gulang

Ang paraan ng pagsubok na ito ay inilaan upang matukoy ang isang ugali sa autism at maaaring gamitin ng mga magulang sa bahay.
Ang bawat tanong sa pagsusulit ay may tatlong mga pagpipilian sa sagot - "hindi", "medyo" at "oo". Ang unang pagpipilian sa sagot ay minarkahan ng isang zero na halaga, ang sagot na "medyo" ay nagpapahiwatig ng 1 puntos, ang sagot na "oo" - 2 puntos.

Ang mga tanong sa pagsusulit ng ASSQ ay:

• Okay lang bang gumamit ng mga expression tulad ng "makaluma" o "matalino na lampas sa kanyang mga taon" upang ilarawan ang isang bata?
• Tinatawag ka ba ng mga kaedad ng iyong anak na "nutty or eccentric professor"?
• Masasabi ba natin ang tungkol sa isang bata na siya ay nasa kanyang sariling mundo na may hindi pangkaraniwang mga patakaran at interes?
• Kinokolekta ( o naaalala) Ang bata ba ay may data at mga katotohanan sa ilang mga paksa nang hindi sapat ang pagkaunawa sa kanila o hindi talaga?
• Nagkaroon ba ng literal na pang-unawa sa mga pariralang binigkas sa matalinghagang kahulugan?
• Gumagamit ba ang bata ng hindi pangkaraniwang istilo ng komunikasyon ( makaluma, mapagpanggap, gayak)?
• Napagmasdan ba ang bata na gumagawa ng kanyang sariling mga ekspresyon at salita?
• Masasabi bang hindi karaniwan ang boses ng bata?
• Gumagamit ba ang bata ng mga pamamaraan tulad ng pag-irit, pag-ungol, pagsinghot, o pagsigaw sa verbal na komunikasyon?
• Ang bata ba ay kapansin-pansing matagumpay sa ilang mga lugar at makabuluhang hindi maganda ang pagganap sa ibang mga lugar?
• Posible bang sabihin tungkol sa isang bata na mahusay siyang gumagamit ng pagsasalita, ngunit sa parehong oras ay hindi isinasaalang-alang ang mga interes ng ibang tao at ang mga patakaran ng pagiging sa lipunan?
• Totoo bang nahihirapan ang bata na unawain ang emosyon ng ibang tao?
• Karaniwan ba para sa isang bata na gumawa ng mga walang muwang na pahayag at pananalita na nakakalito sa ibang tao?
• Abnormal ba ang uri ng eye contact?
• Nararamdaman ba ng iyong anak ang pagnanais, ngunit hindi maaaring bumuo ng mga relasyon sa mga kapantay?
• Posible bang makasama ang ibang mga bata ayon sa kanyang mga kondisyon?
• Ang bata ay walang matalik na kaibigan?
• Masasabi ba nating kulang sa bait ang mga kilos ng bata?
• Mayroon bang anumang mga kahirapan kapag naglalaro sa isang koponan?
• Napansin ba ang mga awkward na galaw at clumsy na kilos?
• Nakaranas na ba ang bata ng di-sinasadyang paggalaw ng katawan o mukha?
• Nakakaranas ka ba ng anumang kahirapan sa pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na tungkulin dahil sa labis na pag-iisip na dumadalaw sa iyong anak?
• May pangako ba ang bata na mag-order ayon sa mga espesyal na tuntunin?
• Ang bata ba ay may espesyal na attachment sa mga bagay?
• Ang bata ba ay binu-bully ng mga kapantay?
• Gumagamit ba ang bata ng hindi pangkaraniwang paggalaw ng mukha?
• Napansin ba ng iyong anak ang anumang kakaibang galaw gamit ang kanyang mga kamay o iba pang bahagi ng kanyang katawan?

Interpretasyon ng nakuhang datos
Kung ang kabuuang iskor ay hindi lalampas sa 19, ang resulta ng pagsusulit ay itinuturing na normal. Sa isang halaga na nag-iiba mula 19 hanggang 22, ang posibilidad ng autism ay tumaas; higit sa 22, ito ay mataas.

Kailan kailangang magpatingin sa isang psychiatrist ng bata?

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa unang hinala ng mga elemento ng autism sa isang bata. Bago subukan ang bata, sinusunod ng espesyalista ang kanyang pag-uugali. Kadalasan ang diagnosis ng autism ay hindi mahirap ( ang mga stereotypies ay naroroon, walang kontak sa kapaligiran). Kasabay nito, ang paggawa ng diagnosis ay nangangailangan ng maingat na koleksyon ng medikal na kasaysayan ng bata. Ang doktor ay naaakit sa mga detalye tungkol sa kung paano lumaki at umunlad ang bata sa mga unang buwan ng buhay, nang lumitaw ang mga unang alalahanin ng ina at kung ano ang nauugnay sa kanila.

Kadalasan, bago pumunta sa isang psychiatrist ng bata o psychologist, ang mga magulang ay bumisita na sa mga doktor, na pinaghihinalaan na ang bata ay bingi o pipi. Nilinaw ng doktor kung kailan tumigil sa pagsasalita ang bata at kung ano ang sanhi nito. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mutism ( kakulangan sa pagsasalita) sa autism mula sa isa pang patolohiya ay na sa autism ang bata ay nagsisimulang magsalita. Ang ilang mga bata ay nagsisimulang magsalita nang mas maaga kaysa sa kanilang mga kapantay. Susunod, ang doktor ay nagtatanong tungkol sa pag-uugali ng bata sa bahay at sa kindergarten, at tungkol sa kanyang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata.

Kasabay nito, ang pasyente ay sinusubaybayan - kung paano kumilos ang bata sa appointment ng doktor, kung paano niya itinuon ang kanyang sarili sa isang pag-uusap, kung nakikipag-ugnayan siya sa mata. Ang kakulangan ng pakikipag-ugnay ay maaaring ipahiwatig ng katotohanan na ang bata ay hindi nagbibigay ng mga bagay sa kanyang mga kamay, ngunit itinapon ito sa sahig. Ang hyperactive, stereotypical na pag-uugali ay nagsasalita pabor sa autism. Kung nagsasalita ang bata, binibigyang pansin ang kanyang pagsasalita - mayroon bang pag-uulit ng mga salita dito ( echolalia), kung nangingibabaw ang monotony o, kabaligtaran, ang pagiging mapagpanggap.

Ang mga paraan upang matukoy ang mga sintomas na pare-pareho sa autism ay kinabibilangan ng:

• pagmamasid ng isang bata sa lipunan;
• pagsusuri ng mga di-berbal at pandiwang mga kasanayan sa komunikasyon;
• pag-aaral ng mga interes ng bata, ang mga katangian ng kanyang pag-uugali;
• pagsasagawa ng mga pagsusulit at pagsusuri sa mga resultang nakuha.

Ang mga paglihis sa pag-uugali ay nagbabago sa edad, kaya ang kadahilanan ng edad ay dapat isaalang-alang kapag sinusuri ang pag-uugali ng bata at ang mga katangian ng pag-unlad nito.

Ang relasyon ng bata sa labas ng mundo

Ang mga kapansanan sa lipunan sa mga batang may autism ay maaaring lumitaw mula sa mga unang buwan ng buhay. Mula sa labas, ang mga autistic na tao ay mukhang mas kalmado, hindi hinihingi at bawiin kumpara sa kanilang mga kapantay. Ang pagiging kasama ng mga estranghero o hindi pamilyar na mga tao, nakakaranas sila ng matinding kakulangan sa ginhawa, na, habang sila ay tumatanda, ay hindi na nagiging pagkabalisa. Kung ang isang tao mula sa labas ay sumusubok na ipataw ang kanyang komunikasyon o atensyon, ang bata ay maaaring tumakas at umiyak.

Ang mga palatandaan na maaaring magamit upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit na ito sa isang bata mula sa kapanganakan hanggang tatlong taon ay:

• kawalan ng pagnanais na makipag-ugnayan sa ina at iba pang malapit na tao;
• malakas ( primitive) attachment sa isa sa mga miyembro ng pamilya ( ang bata ay hindi nagpapakita ng pagsamba, ngunit kapag nahiwalay, siya ay maaaring mag-hysterical at magkaroon ng lagnat);
• pag-aatubili na hawakan ng ina;
• kakulangan ng anticipatory posture kapag lumalapit ang ina;
• pagpapahayag ng kakulangan sa ginhawa kapag sinusubukang magtatag ng pakikipag-ugnay sa mata sa bata;
• kawalan ng interes sa mga kaganapang nangyayari sa paligid;
• pagpapakita ng pagtutol kapag sinusubukang haplusin ang bata.

Ang mga problema sa pagbuo ng mga relasyon sa labas ng mundo ay nananatili kahit na sa mas huling edad. Ang kawalan ng kakayahang maunawaan ang mga motibo at aksyon ng ibang mga tao ay nagiging sanhi ng mga autistic na mga taong mahirap makipag-usap. Upang mabawasan ang antas ng kanilang mga alalahanin tungkol dito, mas gusto ng mga naturang bata ang pag-iisa.

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng autism sa mga batang may edad na 3 hanggang 15 taon ay kinabibilangan ng:

• kawalan ng kakayahan na bumuo ng mga pagkakaibigan;
• pagpapakita ng detatsment sa iba ( na kung minsan ay maaaring mapalitan ng paglitaw ng isang malakas na attachment sa isang tao o isang makitid na bilog ng mga tao);
• kawalan ng pagnanais na makipag-ugnayan sa sariling inisyatiba;
• kahirapan sa pag-unawa sa mga damdamin at kilos ng ibang tao;
• mahirap na relasyon sa mga kapantay ( pananakot ng ibang bata, paggamit ng mga nakakasakit na palayaw sa bata);
• kawalan ng kakayahan na makilahok sa mga laro ng koponan.

Verbal at nonverbal na mga kasanayan sa komunikasyon sa autism

Ang mga batang may ganitong sakit ay nagsisimulang magsalita nang mas huli kaysa sa kanilang mga kapantay. Kasunod nito, ang pagsasalita ng mga naturang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang bilang ng mga katinig at puno ng mekanikal na pag-uulit ng parehong mga parirala na hindi nauugnay sa pag-uusap.

Ang mga paglihis ng komunikasyon sa pagsasalita at hindi pagsasalita sa mga batang may edad na 1 buwan hanggang 3 taon na may mga sakit na ito ay:

• kakulangan ng mga pagtatangka na makipag-ugnayan sa labas ng mundo gamit ang mga kilos at ekspresyon ng mukha;
• kawalan ng daldal bago ang edad ng isang taon;
• hindi paggamit ng mga iisang salita sa pag-uusap nang hanggang isa at kalahating taon;
• kawalan ng kakayahan na bumuo ng ganap na makabuluhang mga pangungusap sa ilalim ng edad na 2 taon;
• kakulangan ng pagturo ng kilos;
• mahinang kilos;
• kawalan ng kakayahan na ipahayag ang mga pagnanasa nang walang mga salita.

Ang mga karamdaman sa komunikasyon na maaaring magpahiwatig ng autism sa isang bata na higit sa 3 taong gulang ay kinabibilangan ng:

• patolohiya sa pagsasalita ( hindi naaangkop na paggamit ng mga metapora, pagbaliktad ng mga panghalip);
• paggamit ng squealing, hiyawan sa pag-uusap;
• ang paggamit ng mga salita at parirala na hindi angkop sa kahulugan;
• kakaibang ekspresyon ng mukha o kumpletong kawalan nito;
• wala, nakadirekta sa "wala kahit saan" hitsura;
• mahinang pag-unawa sa mga metapora at pananalita na sinasalita sa isang matalinghagang kahulugan;
• pag-imbento ng iyong sariling mga salita;
• hindi pangkaraniwang mga kilos na walang malinaw na kahulugan.

Mga interes, gawi, katangian ng pag-uugali ng isang batang may autism

Ang mga batang may autism ay nahihirapang maunawaan ang mga alituntunin ng paglalaro ng mga laruan na naiintindihan ng kanilang mga kapantay, tulad ng kotse o manika. Kaya, ang isang autistic na tao ay hindi maaaring gumulong ng isang laruang kotse, ngunit paikutin ang gulong nito. Mahirap para sa isang may sakit na bata na palitan ang ilang mga bagay sa iba o gumamit ng mga gawa-gawang imahe sa paglalaro, dahil ang hindi magandang nabuo na abstract na pag-iisip at imahinasyon ay isa sa mga sintomas ng sakit na ito. Ang isang natatanging katangian ng sakit na ito ay ang mga kaguluhan sa paggamit ng mga organo ng paningin, pandinig, at panlasa.

Ang mga paglihis sa pag-uugali ng isang batang wala pang 3 taong gulang na nagpapahiwatig ng sakit ay:

• konsentrasyon kapag naglalaro hindi sa laruan, ngunit sa mga indibidwal na bahagi nito;
• kahirapan sa pagtukoy ng layunin ng mga bagay;
• mahinang koordinasyon ng mga paggalaw;
• nadagdagan ang sensitivity sa sound stimuli ( matinding iyak dahil sa tunog ng TV na tumutugtog);
• kakulangan ng pagtugon sa pagtawag sa pamamagitan ng pangalan, mga kahilingan mula sa mga magulang ( minsan parang may problema sa pandinig ang bata);
• pag-aaral ng mga bagay sa hindi pangkaraniwang paraan - gamit ang mga pandama para sa mga layunin maliban sa kanilang nilalayon na layunin ( maaamoy o matitikman ng bata ang mga laruan);
• gamit ang hindi pangkaraniwang anggulo sa pagtingin ( inilalapit ng bata ang mga bagay sa kanyang mga mata o tinitingnan ang mga ito nang nakatagilid ang kanyang ulo);
• mga stereotypical na paggalaw ( pag-indayog ng iyong mga braso, pag-indayog ng iyong katawan, pag-ikot ng iyong ulo);
• hindi pamantayan ( kulang o sobra) tugon sa stress, sakit;
• mga problema sa pagtulog.

Ang mga batang may autism sa isang mas matandang edad ay nagpapanatili ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito, at nagpapakita rin ng iba pang mga palatandaan habang sila ay lumalaki at tumatanda. Ang isa sa mga katangian ng mga batang autistic ay ang pangangailangan para sa isang tiyak na sistema. Halimbawa, maaaring ipilit ng isang bata na maglakad sa rutang iginuhit niya at hindi ito baguhin sa loob ng ilang taon. Kapag sinusubukang gumawa ng mga pagbabago sa mga panuntunang itinatag niya, ang isang autistic na tao ay maaaring aktibong magpahayag ng kawalang-kasiyahan at magpakita ng pagsalakay.

Ang mga sintomas ng autism sa mga pasyente na ang edad ay mula 3 hanggang 15 taon ay:

• paglaban sa pagbabago, pagkahilig sa monotony;
• kawalan ng kakayahang lumipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa;
• pagsalakay sa sarili ( Ayon sa isang pag-aaral, humigit-kumulang 30 porsiyento ng mga batang may autism ang kumagat, kumukurot, o nagdudulot ng iba pang uri ng pananakit.);
• mahinang konsentrasyon;
• nadagdagan ang pagpili sa pagpili ng mga pagkain ( na nagdudulot ng mga problema sa pagtunaw sa dalawang-katlo ng mga kaso);
• mga kasanayan sa makitid na tinukoy ( pagsasaulo ng mga hindi nauugnay na katotohanan, pagkahilig sa mga paksa at aktibidad na hindi karaniwan para sa edad);
• mahinang nabuong imahinasyon.

Mga pagsusulit upang matukoy ang autism at pagsusuri ng kanilang mga resulta

Depende sa edad, ang mga magulang ay maaaring gumamit ng mga espesyal na pagsusuri na makakatulong na matukoy kung ang bata ay may ganitong patolohiya.

Ang mga pagsusulit upang matukoy ang autism ay:

• M-CHAT test para sa mga batang may edad 16 hanggang 30 buwan;
• CARS Autism Rating Scale para sa mga batang 2 hanggang 4 na taong gulang;
• ASSQ test para sa mga bata mula 6 hanggang 16 taong gulang.

Ang mga resulta ng alinman sa mga pagsusuri sa itaas ay hindi ang batayan para sa paggawa ng panghuling pagsusuri, ngunit isang wastong dahilan upang kumonsulta sa isang espesyalista.

Pagde-decode ng mga resulta ng M-CHAT
Upang makapasa sa pagsusulit na ito, ang mga magulang ay hinihiling na sagutin ang 23 tanong. Ang mga sagot na nakuha mula sa mga obserbasyon ng bata ay dapat ihambing sa mga opsyon na sumusuporta sa autism. Kung matukoy ang tatlong tugma, kinakailangang ipakita ang sanggol sa doktor. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga kritikal na punto. Kung ang pag-uugali ng bata ay nakakatugon sa dalawa sa kanila, ang konsultasyon sa isang espesyalista sa sakit na ito ay kinakailangan.

Interpretasyon ng Cars Autism Scale
Ang CARS autism scale ay isang malaking pag-aaral na binubuo ng 15 mga seksyon na nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng buhay at pag-unlad ng isang bata. Ang bawat aytem ay nangangailangan ng 4 na sagot na may kaukulang puntos. Kung hindi mapipili ng mga magulang ang mga iminungkahing opsyon nang may matatag na kumpiyansa, maaari silang pumili ng intermediate na halaga. Upang makumpleto ang larawan, ang mga obserbasyon na ibinigay ng mga taong nakapaligid sa bata sa labas ng bahay ay kinakailangan ( tagapagturo, guro, kapitbahay). Ang pagkakaroon ng summed up ng mga puntos para sa bawat item, dapat mong ihambing ang kabuuang halaga sa data na ibinigay sa pagsubok.

Mga panuntunan para sa pagtukoy ng panghuling resulta ng diagnostic sa isang sukat Ang mga kotse ay:

• kung ang kabuuang iskor ay nag-iiba mula 15 hanggang 30 puntos, ang bata ay hindi nagdurusa sa autism;
• ang bilang ng mga puntos ay mula 30 hanggang 36 - may posibilidad na ang bata ay may sakit ( banayad hanggang katamtamang autism);
• Kung ang marka ay lumampas sa 36, ​​may mataas na panganib na ang bata ay may malubhang autism.

Mga Resulta ng Pagsusulit ng ASSQ
Ang pagsusulit sa screening ng ASSQ ay binubuo ng 27 katanungan, bawat isa ay may 3 uri ng sagot ( "hindi", "minsan", "oo") na may katumbas na award na 0, 1 at 2 puntos. Kung ang mga resulta ng pagsusulit ay hindi lalampas sa 19, walang dahilan para mag-alala. Sa iskor na 19 hanggang 22, ang mga magulang ay dapat kumunsulta sa isang doktor, dahil mayroong isang karaniwang posibilidad na magkasakit. Kapag ang resulta ng pagsusulit ay lumampas sa 22 puntos, ang panganib ng sakit ay itinuturing na mataas.

Ang propesyonal na tulong mula sa isang doktor ay hindi lamang kasama ang pagwawasto ng gamot sa mga karamdaman sa pag-uugali. Una sa lahat, ito ay mga espesyal na programang pang-edukasyon para sa mga batang autistic. Ang pinakasikat na mga programa sa mundo ay ang ABA program at Floor Time ( oras ng laro). Kasama sa ABA ang maraming iba pang mga programa na naglalayong unti-unting makabisado ang mundo. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga resulta ng pag-aaral ay nararamdaman kung ang oras ng pag-aaral ay hindi bababa sa 40 oras bawat linggo. Ang pangalawang programa ay gumagamit ng mga interes ng bata upang magkaroon ng pakikipag-ugnayan sa kanya. Sa kasong ito, kahit na ang mga "pathological" na libangan ay isinasaalang-alang, halimbawa, pagbuhos ng buhangin o mosaic. Ang bentahe ng programang ito ay ang sinumang magulang ay maaaring makabisado ito.

Ang paggamot sa autism ay dumarating din sa mga pagbisita sa isang speech therapist, speech pathologist at psychologist. Ang mga karamdaman sa pag-uugali, stereotypies, at takot ay itinutuwid ng isang psychiatrist at psychotherapist. Sa pangkalahatan, ang paggamot para sa autism ay multifaceted at nagta-target ng mga lugar ng pag-unlad na apektado. Kung mas maaga kang kumunsulta sa isang doktor, mas magiging epektibo ang paggamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang paggamot ay pinaka-epektibo bago ang 3 taong gulang.

Ang autism ay isang congenital na hindi magagamot na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang disorder ng pag-unlad ng kaisipan, na humahantong sa pagpapahina o pagkawala ng mga pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo, malalim na paglubog sa mundo ng sariling mga karanasan, at kawalan ng pagnanais na makipag-usap sa mga tao.

Ang gayong bata ay hindi kayang ipahayag ang kanyang damdamin o maunawaan ang damdamin ng ibang tao. Sa kasong ito, ang kapansanan sa pagsasalita at maging ang pagbaba sa intelektwal na pag-unlad ay madalas na sinusunod.

Maraming mga eksperto ang hindi isinasaalang-alang ang autism bilang isang sakit sa isip sa mahigpit na kahulugan. Ang mga batang ito ay naiiba lamang ang pananaw sa mundo sa kanilang paligid. Kaya nga tinatawag na rain children ang mga autistic na bata. Ang ulan sa kasong ito ay sumisimbolo sa kakaibang katangian ng mga bata (katulad ng pelikulang "Rain Man").

Ang lahat ng mga pagpapakita ng autism ay nangyayari sa 3-5 mga bata sa 10,000 mga bata, at sa isang banayad na anyo - sa 40 mga bata bawat 10,000. Sa mga batang babae, ito ay sinusunod ng 3-4 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Mga sanhi

Maraming mga siyentipikong gawa sa childhood autism, tulad ng maraming mga teorya tungkol sa mga dapat na dahilan ng paglitaw nito. Ngunit ang eksaktong dahilan ay hindi pa naitatag, dahil wala pang isang hypothesis ang ganap na napatunayan.

Ang ilang mga siyentipiko ay nagmumungkahi ng namamana na paghahatid ng sakit. Ang puntong ito ng pananaw ay nakumpirma ng katotohanan na ang autism ay madalas na sinusunod sa mga miyembro ng parehong pamilya. Ngunit sa ganitong mga kaso, posible na ang mga anak ng mga magulang na may autism, na naging mga magulang, ay nakikilala din sa pamamagitan ng pedantry at "mahirap na karakter" dahil sa kanilang pagpapalaki at istraktura ng pamilya, na nakakaapekto sa mga natatanging katangian ng kanilang mga anak.

Bukod dito, mas madalas na ang mga batang autistic ay ipinanganak sa mga pamilyang may maunlad na klima ng pamilya. At ang mga paglihis na natukoy sa pag-uugali ng mga magulang ng naturang mga bata ay malamang na nauugnay sa sikolohikal na pagkapagod dahil sa araw-araw na pakikibaka sa sakit.

Sinubukan ng ilang psychiatrist na iugnay ang autism sa pagkakasunud-sunod ng kapanganakan ng isang bata sa isang pamilya. Ipinapalagay na ang bata na unang ipinanganak sa pamilya ay mas madalas na naghihirap mula sa autism. Gayunpaman, ang kahinaan sa autism ay tumataas sa bilang ng mga kapanganakan sa isang pamilya (ibig sabihin, ang ikawalong anak ay mas malamang na magkaroon ng autism kaysa sa ikapitong).

Ipinakita ng mga pag-aaral na kapag ang isang bata ay ipinanganak na may autism, ang panganib na magkaroon nito sa susunod na anak na ipinanganak sa pamilya ay 2.8 beses na mas mataas. Ang posibilidad ng sakit ay tumataas din kung hindi bababa sa isa sa mga magulang ang may autism.

Ang teorya na nakatanggap ng pinakamaraming ebidensya ay ang kahalagahan ng isang impeksyon sa viral sa ina sa panahon ng pagbubuntis (,), na nagiging sanhi ng pagkagambala sa pagbuo ng utak ng pangsanggol. Walang nakitang ebidensya ng pag-unlad ng autism bilang resulta ng mga pagbabakuna, at hindi rin nakumpirma ang pag-aakalang nangyari ito dahil sa mahinang nutrisyon.

Malamang, ang kumbinasyon ng mga genetic na kadahilanan at masamang epekto sa fetus (mga impeksyon o nakakalason na sangkap) ay naglalaro.

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga klinikal na pagpapakita ng autism ay kasing dami ng personalidad mismo. Walang iisang pangunahing sintomas: ang kumplikadong sintomas ng bawat pasyente ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng indibidwal at ng kapaligiran; ang bawat autistic na bata ay natatangi.

Ang autism ay isang pag-alis mula sa mundo ng katotohanan patungo sa mundo ng mga panloob na paghihirap at karanasan. Ang bata ay walang pang-araw-araw na kasanayan at emosyonal na koneksyon sa mga mahal sa buhay. Ang ganitong mga bata ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa mundo ng mga ordinaryong tao, dahil hindi nila naiintindihan ang kanilang mga damdamin at damdamin.

Ang mga palatandaan ng mahiwagang sakit na ito ay nakasalalay sa edad. Nakikilala ng mga eksperto ang 3 grupo ng mga pagpapakita ng autism: maaga (sa mga batang wala pang 2 taong gulang), pagkabata (mula 2 hanggang 11 taong gulang), malabata (mula 11 hanggang 18 taong gulang) autism.

Mga palatandaan ng autism sa mga batang wala pang 2 taong gulang:

• ang sanggol ay hindi sapat na nakakabit sa ina: hindi ngumiti sa kanya, hindi umabot sa kanya, hindi tumutugon sa kanyang pag-alis, hindi kinikilala ang malapit na kamag-anak (kahit ang ina);
• ang bata ay hindi tumitingin sa mga mata o mukha kapag sinusubukang makipag-usap sa kanya;
• walang "handa na pose" kapag kinuha ang sanggol: hindi niya iniunat ang kanyang mga braso, hindi pinindot ang dibdib, at samakatuwid ay maaari pa niyang tanggihan ang pagpapasuso;
• mas gusto ng bata na maglaro nang mag-isa sa parehong laruan o bahagi nito (isang gulong mula sa isang kotse o parehong hayop, manika); ang iba pang mga laruan ay hindi nagiging sanhi ng interes;
• ang pagkagumon sa mga laruan ay kakaiba: ang mga ordinaryong laruan ng mga bata ay hindi gaanong interesado, ang isang autistic na bata ay maaaring tumingin o maglipat ng isang bagay sa harap ng kanyang mga mata sa loob ng mahabang panahon, kasunod ng paggalaw nito;
• hindi tumutugon sa kanyang pangalan nang may normal na katalinuhan ng pandinig;
• hindi nakakaakit ng atensyon ng iba sa paksang pumukaw sa kanyang interes;
• hindi nangangailangan ng pansin o anumang tulong;
• tinatrato ang sinumang tao tulad ng isang walang buhay na bagay - inilalayo siya sa kanyang paraan o nilalampasan lamang siya;
• mayroong pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita (hindi gumugulo sa edad na isa, hindi binibigkas ang mga simpleng salita sa edad na isa at kalahating taon, at mga simpleng parirala sa edad na 2), ngunit kahit na may nabuong pagsasalita, ang bata bihira at atubiling magsalita;
• hindi gusto ng sanggol ang mga pagbabago at nilalabanan sila; anumang pagbabago ay nagdudulot ng pagkabalisa o galit;
• kawalan ng interes at maging ang pagsalakay sa ibang mga bata;
• mahinang pagtulog, ang hindi pagkakatulog ay tipikal: ang bata ay namamalagi nang mahabang panahon na nakabukas ang kanyang mga mata;
• nabawasan ang gana;
• ang pag-unlad ng katalinuhan ay maaaring magkakaiba: normal, pinabilis o pagkahuli, hindi pantay;
• hindi sapat na reaksyon (matinding takot) sa maliit na panlabas na stimuli (liwanag, mababang ingay).

Mga pagpapakita ng autism mula 2 hanggang 11 taon (bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, lumilitaw ang mga bago):

• sa 3-4 taong gulang ang sanggol ay hindi nagsasalita, o nagsasalita lamang ng ilang mga salita; ang ilang mga bata ay patuloy na inuulit ang parehong tunog (o salita);
• Ang pag-unlad ng pagsasalita sa ilang mga bata ay maaaring kakaiba: ang bata ay nagsisimulang magsalita kaagad sa mga parirala, kung minsan ay itinayo nang lohikal ("sa isang pang-adultong paraan"); minsan ang echolalia ay katangian - pag-uulit ng isang naunang narinig na parirala habang pinapanatili ang istraktura at intonasyon nito;
• ay nauugnay din sa epekto ng echolalia maling paggamit ng mga panghalip at kawalan ng kamalayan sa sariling "ako" (tinatawag ng bata ang kanyang sarili na "ikaw");
• ang bata ay hindi magsisimula ng isang pag-uusap sa kanyang sarili, hindi sinusuportahan ito, walang pagnanais na makipag-usap;
• ang mga pagbabago sa karaniwang kapaligiran ay nagdudulot ng pagkabalisa, ngunit mas makabuluhan para dito ay ang kawalan ng isang bagay, hindi isang tao;
• katangian ay hindi sapat na takot (kung minsan sa pinaka-ordinaryong bagay) at sa parehong oras ang kawalan ng isang pakiramdam ng tunay na panganib;
• ang bata ay nagsasagawa ng mga stereotypical na aksyon at paggalaw; maaaring umupo sa isang kuna sa loob ng mahabang panahon (kabilang ang gabi), tumba-tumba nang monotonously sa mga gilid;
• anumang mga kasanayan ay nakuha nang may kahirapan, ang ilang mga bata ay hindi maaaring matutong magsulat o magbasa;
• ilang mga bata ang matagumpay na nagpapakita ng mga kakayahan sa musika, pagguhit, at matematika;
• Sa edad na ito, ang mga bata ay "umalis" sa kanilang sariling mundo hangga't maaari: madalas silang nakakaranas ng hindi makatwiran (para sa iba) na pag-iyak o pagtawa, o pag-atake ng galit.

Mga pagpapakita ng autism sa mga bata pagkatapos ng 11 taong gulang:

• Bagaman ang isang bata sa edad na ito ay mayroon nang mga kasanayan sa pakikipag-usap sa mga tao, nagsusumikap pa rin siya para sa kalungkutan at hindi nararamdaman ang pangangailangan na makipag-usap. Sa ilang mga kaso, ang isang autistic na bata ay maaaring maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mata kapag nakikipag-usap o, sa kabaligtaran, tumingin ng masinsinan sa mga mata, masyadong lumapit o lumayo nang napakalayo habang nakikipag-usap, magsalita nang napakalakas o napakatahimik;
• masyadong mahina ang mga ekspresyon ng mukha at kilos. Ang isang nasisiyahang ekspresyon sa mukha ay nagbibigay daan sa kawalang-kasiyahan kapag ang mga tao ay lumitaw sa silid;
• mahina ang bokabularyo, madalas na inuulit ang ilang salita at parirala. Ang pananalita na walang intonasyon ay kahawig ng pag-uusap ng robot;
• nahihirapang maging unang magsimula ng pag-uusap;
• hindi pagkakaunawaan sa mga damdamin at damdamin ng ibang tao;
• kawalan ng kakayahang bumuo ng palakaibigan (romantikong) relasyon;
• kalmado at pagtitiwala ay napapansin lamang sa isang pamilyar na kapaligiran o sitwasyon, at malakas na damdamin - na may anumang mga pagbabago sa buhay;
• mahusay na attachment sa mga indibidwal na bagay, gawi, lugar;
• Maraming mga bata ang nailalarawan sa pamamagitan ng motor at psychomotor excitability, disinhibition, madalas na sinamahan ng agresyon at impulsivity. Ang iba, sa kabaligtaran, ay passive, matamlay, inhibited, na may mahinang reaksyon sa stimuli;
• ang pagbibinata ay mas mahirap, na may madalas na pag-unlad ng pagsalakay sa iba, depresyon, pagkabalisa ng mga sakit sa pag-iisip, epilepsy;
• Sa paaralan, ang ilang mga bata ay lumikha ng isang haka-haka na impresyon ng mga henyo: madali nilang ulitin ang isang tula o kanta sa pamamagitan ng puso pagkatapos na pakinggan ito nang isang beses, kahit na ang ibang mga paksa ay mahirap para sa kanila na pag-aralan. Ang impresyon ng "henyo" ay kinumpleto ng isang puro "matalinong" mukha, na parang ang isang bata ay nag-iisip tungkol sa isang bagay.

Ang pagkakaroon ng mga palatandaang ito ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng autism. Ngunit kung sila ay nakita, dapat kang humingi ng payo mula sa isang espesyalista.

Isang uri ng autism (ang mas banayad na anyo nito) ay Asperger's syndrome. Ang natatanging tampok nito ay ang mga bata ay may normal na pag-unlad ng kaisipan at sapat na bokabularyo. Ngunit sa parehong oras, ang komunikasyon sa ibang tao ay mahirap, ang mga bata ay hindi nakakaunawa at nakakapagpahayag ng mga damdamin.

Mga diagnostic

Maaari kang maghinala ng pagkakaroon ng autism sa isang sanggol mula sa edad na 3 buwan. Ngunit walang doktor ang maaaring tumpak na kumpirmahin ang diagnosis sa murang edad. Ang autism sa pagkabata ay madalas na nasuri sa 3 taong gulang, kapag ang mga pagpapakita ng sakit ay naging halata.

Ang diagnosis ng patolohiya na ito, kahit na para sa isang nakaranasang espesyalista, ay malayo sa simple. Minsan ang doktor ay nangangailangan ng maraming konsultasyon, iba't ibang mga pagsusuri at pagmamasid upang maisagawa ang differential diagnosis na may mga kondisyon na tulad ng neurosis, mga genetic na sakit na may mental retardation.

Ang ilang mga sintomas ay maaaring katangian ng malulusog na bata. Ang mahalaga ay hindi ang pagkakaroon ng isang tanda, ngunit ang sistematikong pagpapakita nito. Ang isa pang kahirapan ay nakasalalay sa iba't ibang mga sintomas ng autism, na maaaring ipahayag sa iba't ibang antas ng kalubhaan. Halimbawa, ang isang may kakayahang mag-aaral ay maaaring likas na introvert. Samakatuwid, mahalagang makita ang ilang mga palatandaan at guluhin ang pang-unawa sa totoong mundo.

Ang pagkakaroon ng natuklasan na mga paglihis sa pag-uugali ng bata, ang mga magulang ay dapat makipag-ugnayan sa isang psychiatrist ng bata, na maaaring mag-diagnose ng bata na may mental disorder. Sa malalaking lungsod, ang "Child Development Centers" ay nilikha na ngayon. Ang kanilang mga espesyalista (mga neurologist ng bata, psychiatrist, speech therapist, psychologist, atbp.) ay nakikibahagi sa maagang pagsusuri ng mga karamdaman sa pag-unlad sa mga bata at mga rekomendasyon para sa kanilang paggamot.

Kung walang sentro, ang diagnosis ay itinatag ng isang komisyon na may partisipasyon ng isang pediatrician, child psychiatrist, psychologist at mga guro (educators).

Sa USA, para sa lahat ng mga bata sa 1.5 taong gulang, ang mga magulang ay sinusubok upang ibukod ang autism sa bata (ang pagsusulit ay tinatawag na "Autism Screening for Young Children"). Ang simpleng pagsusulit na ito ay makakatulong sa mga magulang na magpasya kung kumonsulta sa isang espesyalista para sa kanilang anak.

Ang bawat tanong ay kailangang sagutin ng "Oo" o "Hindi":

1. Gusto ba ng bata na buhatin, ipapatong, inuupuan para matulog?
2. Interesado ba ang iyong sanggol sa ibang mga bata?
3. Gusto ba ng iyong anak na umakyat sa isang lugar o umakyat ng hagdan?
4. Gusto ba ng iyong sanggol na makipaglaro sa kanyang mga magulang?
5. Ginagaya ba ng bata ang ilang aksyon ("paghahanda ng tsaa" sa isang laruang mangkok, pagpapatakbo ng kotse, atbp.)?
6. Ginagamit ba ng iyong sanggol ang kanyang hintuturo upang ituro ang mga bagay na kinaiinteresan?
7. Nagdala na ba siya ng anumang bagay upang ipakita sa iyo?
8. Nakatingin ba ang sanggol sa mga mata ng isang estranghero?
9. Ituro ang iyong daliri sa isang bagay sa labas ng larangan ng paningin ng sanggol at sabihin: "Tingnan mo!", o sabihin ang pangalan ng laruan ("kotse" o "manika"). Suriin ang reaksyon ng iyong anak: ibinaling ba niya ang kanyang ulo upang tingnan ang bagay (at hindi sa paggalaw ng iyong kamay)?
10. Kailangan mong bigyan ang sanggol ng laruang kutsara at isang tasa at hilingin sa kanya na "gumawa ng tsaa." Sasali ba ang bata sa laro at magpapanggap na gumagawa ng tsaa?
11. Itanong sa iyong anak ang tanong na “Nasaan ang mga cube? o isang manika." Ituturo ba ng sanggol ang kanyang daliri sa bagay na ito?
12. Maaari bang magtayo ng pyramid o tore ang isang bata gamit ang mga bloke?

Kung ang karamihan sa mga sagot ay "hindi," kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng autism ang bata ay napakataas.

Ano ang dapat gawin ng mga magulang kung ang kanilang anak ay na-diagnose na may autism?

Maraming mga magulang ang hindi makatagpo ng gayong pagsusuri sa loob ng mahabang panahon, na nagpapaliwanag para sa kanilang sarili ng mga pagbabago sa pag-uugali ng bata sa pamamagitan ng kanyang sariling katangian at katangian ng karakter.

Anong payo ang maibibigay mo sa mga magulang?

1. Hindi na kailangang tanggihan ang diagnosis. Pagkatapos ng lahat, upang makagawa ng diagnosis, tinasa ng mga doktor ang maraming pamantayan.
2. Unawain at tanggapin na ang patolohiya na ito ay hindi mawawala sa paglipas ng mga taon at hindi gagaling, ito ay habang-buhay.
3. Kailangan mong magtrabaho nang husto sa isang bata upang mai-level out ang mga pagpapakita ng autism. Hindi lamang ang payo mula sa mga espesyalista ang makakatulong dito, kundi pati na rin ang mga magulang ng ibang mga bata na may autism: maaari mong gamitin ang karanasan ng ibang tao sa pagpapaunlad ng isang bata sa pamamagitan ng pagpupulong sa mga lupon ng gayong mga magulang o sa isang forum sa Internet.
4. Unawain na ang oras ay mahalaga kapag nagtatrabaho kasama ang isang bata, dahil... Sa edad, ang mga pagpapakita ay lalala lamang. Ang mas maagang pagwawasto ng paggamot ay sinimulan, mas mataas ang pagkakataong magtagumpay.
5. Ang diagnosis ng autism ay hindi isang parusang kamatayan. Sa 3-5 taong gulang, mahirap sabihin ang tungkol sa kalubhaan ng proseso at pag-unlad nito. Sa maraming kaso, posible ang social adaptation at pagkuha ng isang propesyon.
6. Ang tulong ng mga espesyalista ay dapat gamitin sa pagsasagawa ng speech therapy, corrective, at pedagogical techniques upang baguhin ang intelektwal na pag-unlad, psychomotor at emosyonal na pag-uugali ng bata. Ang mga konsultasyon sa mga psychologist, speech pathologist, at speech therapist ay makakatulong sa pagbuo ng mga kasanayan, pagwawasto ng mga karamdaman sa komunikasyon at pakikibagay sa lipunan.

Paggamot ng autism sa mga bata

Walang paggamot sa droga para sa autism. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay psychotherapy at pagbagay ng bata sa buhay sa lipunan. Ang paggamot para sa autism ay isang mahaba at mahirap (sikolohikal at pisikal) na proseso.

Ang palagay tungkol sa pagiging epektibo ng paggamit ng gluten-free na diyeta sa paggamot ay hindi nakumpirma sa mga siyentipikong pag-aaral. Ang pagbubukod ng mga produkto na may kasein at gluten mula sa diyeta ng isang batang may autism ay hindi humahantong sa isang lunas.

Mga pangunahing patakaran ng paggamot:

1. Kinakailangang pumili ng isang psychiatrist na may karanasan sa pagtatrabaho sa mga batang autistic. Hindi ipinapayong magpalit ng doktor, dahil... lahat ay maglalapat ng kanilang sariling programa, na hindi papayagan ang bata na pagsamahin ang mga nakuhang kasanayan.
2. Ang lahat ng mga kamag-anak ng bata ay dapat lumahok sa paggamot upang ito ay magpatuloy sa bahay, sa paglalakad, atbp.
3. Ang paggamot ay binubuo ng patuloy na pag-uulit ng mga nakuhang kasanayan upang hindi sila mawala sa paglipas ng panahon. Ang stress at karamdaman ay maaaring humantong sa orihinal na kondisyon at pag-uugali.
4. Ang bata ay dapat magkaroon ng isang malinaw na pang-araw-araw na gawain, na dapat na mahigpit na sundin.
5. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang maximum na katatagan ng kapaligiran, ang bawat item ay dapat magkaroon ng lugar nito.
6. Dapat mong subukang maakit ang atensyon ng bata sa pamamagitan ng pagtawag sa kanya sa pangalan nang maraming beses, ngunit nang hindi nagtataas ng kanyang boses.
7. Hindi ka maaaring gumamit ng puwersa at parusa: ang isang autistic na bata ay hindi maiugnay ang kanyang pag-uugali sa parusa at hindi niya maintindihan kung bakit siya pinarurusahan.
8. Ang pag-uugali sa bata ay dapat na lohikal at pare-pareho para sa lahat ng miyembro ng pamilya. Ang pagbabago ng mga pattern ng pag-uugali ay maaaring makaapekto sa kanyang kondisyon.
9. Ang pakikipag-usap sa bata ay dapat na mahinahon, mabagal, at sa madaling salita, malinaw na mga pangungusap.
10. Ang bata ay dapat magkaroon ng pahinga sa buong araw upang siya ay mapag-isa. Kailangan mo lang siguraduhin na ang kapaligiran ay ligtas para sa kanya.
11. Ang pisikal na ehersisyo ay makakatulong sa iyong anak na mapawi ang stress at magbigay ng mga positibong emosyon. Karamihan sa mga batang ito ay mahilig tumalon sa isang trampolin.
12. Ang pagkakaroon ng pagtuturo sa isang bata ng mga bagong kasanayan, dapat mong ipakita sa kanila kung anong sitwasyon ang maaari nilang gamitin (halimbawa, paggamit ng banyo hindi lamang sa bahay, kundi pati na rin sa paaralan).
13. Kinakailangan na purihin ang bata para sa tagumpay, gamit ang parehong mga salita at iba pang mga paraan ng paghihikayat (panonood ng cartoon, atbp.), Unti-unti ay makakahanap siya ng koneksyon sa pagitan ng pag-uugali at papuri.

Mahalaga rin para sa mga magulang mismo na magkaroon ng pahinga at pahinga mula sa mga aktibidad na ito, dahil nagdudulot sila ng psychological exhaustion: kailangan mong magbakasyon kahit isang beses sa isang taon, at ipagkatiwala ang pangangalaga sa bata sa iyong mga lolo't lola (o magpalitan ng pagbabakasyon). Magiging magandang ideya din para sa mga magulang na bisitahin ang isang psychologist.

Paano turuan ang isang bata na makipag-usap?

1. Kung ang isang bata ay hindi marunong makipag-usap sa mga salita, kailangan nating maghanap ng iba pang mga opsyon: non-verbal na komunikasyon gamit ang mga larawan, kilos, tunog o ekspresyon ng mukha.
2. Walang kailangang gawin para sa bata maliban kung humingi siya ng tulong. Maaari mong tanungin kung kailangan niya ng tulong, at kung ang sagot ay oo, tulong.
3. Kailangan mong patuloy na subukang isali siya sa ilang uri ng mga laro kasama ang ibang mga bata, kahit na ang mga unang pagtatangka ay nagdudulot ng galit. Ang pagkairita at galit ay mga emosyon din. Unti-unti mong mauunawaan na ito ay kagiliw-giliw na makipag-usap.
4. Hindi na kailangang magmadali sa sanggol - pagkatapos ng lahat, kailangan niya ng oras upang maunawaan ang mga aksyon.
5. Kapag nakikipaglaro sa iyong anak, huwag subukang manguna; unti-unting buuin ang inisyatiba.
6. Siguraduhing purihin siya sa pagsisimula ng komunikasyon nang mag-isa.
7. Subukang lumikha ng isang dahilan, isang pangangailangan para sa komunikasyon, dahil kung ang lahat ng kailangan mo ay naroroon, kung gayon walang insentibo na makipag-usap sa mga matatanda o humingi ng anuman.
8. Dapat matukoy ng bata para sa kanyang sarili kung kailan kailangang tapusin ang aralin (kapag siya ay pagod o naiinip). Kung hindi niya ito masabi sa mga salita, sasabihin sa iyo ng kanyang mga ekspresyon sa mukha. Maaari mo siyang tulungang pumili ng salita para tapusin ang laro (“Sapat na” o “Iyon na”).

Paano magturo ng pang-araw-araw na kasanayan?

1. Ang pagtuturo sa iyong sanggol na magsipilyo ng kanilang mga ngipin ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. panahon, ngunit ito ay posible. Walang iisang tuntunin sa pag-aaral para sa lahat ng bata. Ito ay maaaring isang form ng laro na may pagsasanay gamit ang mga larawan, o isang personal na halimbawa, o anumang iba pang opsyon.

1. Ang pagsasanay sa banyo ay maaaring maging partikular na mahirap at tumagal ng ilang buwan. Mas mainam na simulan ang pagsasanay kapag napagtanto ng sanggol ang pangangailangan na pumunta sa banyo (na maaaring maunawaan ng kanyang pag-uugali o mga ekspresyon ng mukha).

Para sa isang autistic na bata, ang pagtigil sa paggamit ng mga diaper ay magdudulot ng kawalang-kasiyahan. Samakatuwid, upang maiwasan ang pag-alis sa kanya sa paggamit ng palayok sa ibang pagkakataon, mas mabuting ugaliing gumamit kaagad ng palikuran pagkatapos ng mga lampin.

Una, ang mga lampin ay kailangang palitan sa banyo upang maiugnay ng bata ang pagbisita sa banyo sa mga physiological function. Sa proseso ng pagsubaybay sa sanggol, inirerekumenda na tandaan ang tinatayang oras ng pagdumi at pag-ihi sa bata. Sa panahon ng mga natural na pag-aalis na ito, kailangan mong ipakita sa sanggol ang toilet muna sa larawan at sabihin ang salitang "toilet".

Sa tinatayang oras ng pag-alis, ang bata ay dapat dalhin sa banyo, hubarin at ilagay sa banyo. Huwag mawalan ng pag-asa kung ang pag-ihi o pagdumi ay hindi nangyayari. Kahit na sa kasong ito, kailangan mong gumamit ng toilet paper, bihisan ang iyong sanggol at hugasan ang iyong mga kamay. Sa mga kaso kung saan ang pangangailangan ay naibsan sa labas ng banyo, kailangan mong dalhin ang bata sa banyo sa lalong madaling panahon. Ang bawat okasyon ng paggamit ng banyo ay dapat na sinamahan ng papuri o gantimpala (magbigay ng laruan, cookies, atbp.).

1. Dapat talagang matuto kang maghugas ng kamay pagkatapos gumamit ng palikuran, pagkatapos bumalik mula sa paglalakad, at bago kumain. Kapag nagtuturo, mahalagang gawin ang lahat ng mga aksyon sa mahigpit na pagkakasunud-sunod at hindi masira ito. Halimbawa: hilahin pataas ang mga manggas; buksan ang gripo; basain ang iyong mga kamay ng tubig; kumuha ng sabon; sabon ang iyong mga kamay; maglagay ng sabon; hugasan ang sabon sa iyong mga kamay; Isara ang gripo; punasan ang iyong mga kamay; ituwid ang mga manggas. Sa simula ng pagsasanay, dapat mong i-prompt ang susunod na aksyon gamit ang mga salita o larawan.

Nagtuturo sa isang autistic na bata

Ang isang autistic na bata, bilang isang patakaran, ay hindi maaaring mag-aral sa isang regular na paaralan. Mas madalas, ang homeschooling ay ginagawa ng mga magulang o isang visiting specialist. Ang mga espesyal na paaralan ay binuksan sa malalaking lungsod. Ang pagsasanay doon ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na pamamaraan.

Ang pinakakaraniwang mga programa sa pagsasanay:

• "Applied Behavior Analysis": sunud-sunod na pagsasanay sa ilalim ng gabay ng isang psychologist mula sa mga simpleng kasanayan hanggang sa pagbuo ng sinasalitang wika.
• "Oras sa sahig": ang pamamaraan ay nagmumungkahi ng paggamot at pagtuturo ng mga kasanayan sa komunikasyon na isasagawa sa isang mapaglarong paraan (isang magulang o guro ay nakikipaglaro sa bata sa sahig sa loob ng ilang oras).
• Ang programa ng TEASSN: ang pamamaraan ay nagrerekomenda ng isang indibidwal na diskarte sa bawat bata, na isinasaalang-alang ang kanyang mga katangian at mga layunin sa pag-aaral. Ang pamamaraan na ito ay maaaring isama sa iba pang mga teknolohiya sa pagtuturo.
• Ang paraan ng programang "More Than Words" ay nagtuturo sa mga magulang na maunawaan ang hindi berbal na paraan ng pakikipag-usap sa isang bata gamit ang mga kilos, ekspresyon ng mukha, kanyang titig, atbp. Tinutulungan ng psychologist (o mga magulang) ang bata na bumuo ng mga bagong paraan para sa pakikipag-usap sa ibang tao na mas naiintindihan nila.
• Ang "mga kwentong panlipunan" ay mga orihinal na kwentong engkanto na isinulat ng mga guro o magulang. Dapat nilang ilarawan ang mga sitwasyon na nagdudulot ng takot at pagkabalisa ng bata, at ang mga iniisip at emosyon ng mga tauhan sa mga kuwento ay nagmumungkahi ng nais na pag-uugali ng bata sa ganoong sitwasyon.
• Paraan ng pagtuturo ng pagpapalitan ng card: ginagamit para sa malubhang autism at kapag ang bata ay walang pagsasalita. Sa panahon ng proseso ng pag-aaral, tinutulungan ang bata na matandaan ang kahulugan ng iba't ibang mga card at gamitin ang mga ito para sa komunikasyon. Ito ay nagpapahintulot sa bata na gumawa ng inisyatiba at mapadali ang komunikasyon.

Ang isang mahigpit na pang-araw-araw na gawain, pare-pareho at hindi palaging matagumpay na mga aktibidad sa isang bata na nagdurusa sa autism ay nag-iiwan ng isang imprint sa buhay ng buong pamilya. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng pambihirang pasensya at pagpapaubaya mula sa mga miyembro ng pamilya. Ngunit ang pag-ibig at pasensya lamang ang tutulong sa iyo na makamit kahit ang kaunting pag-unlad.

Pagtataya

Ang pagbabala ay iba sa bawat partikular na kaso. Ang napapanahong pagwawasto ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga pagpapakita ng sakit at turuan ang bata na makipag-usap at manirahan sa lipunan.

Ngunit hindi mo maaasahan ang tagumpay sa isang linggo o kahit isang buwan. Ang paggamot sa gayong mga bata ay dapat magpatuloy sa buong buhay nila. Para sa maraming mga bata, ang ilang mga pagbabago at ang posibilidad ng pakikipag-ugnay ay nabanggit pagkatapos ng 3-4 na buwan, habang para sa iba, ang mga positibong dinamika ay hindi nakakamit sa loob ng maraming taon.

Sa isang banayad na anyo ng mental disorder, ang isang pasyente na may autism ay maaaring mabuhay nang nakapag-iisa sa mga 20 taong gulang. Halos bawat ikatlo sa kanila ay nakakakuha ng bahagyang kalayaan mula sa kanilang mga magulang. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang pasyente ay nagiging pabigat para sa pamilya at nangangailangan ng pangangasiwa ng mga kamag-anak, lalo na sa nabawasan na katalinuhan at kawalan ng kakayahang magsalita.

Buod para sa mga magulang

Sa kasamaang palad, hindi alam ang sanhi o ang lunas para sa autism. Karamihan sa mga batang autistic ay may normal na katalinuhan. Bukod dito, ang ilan sa kanila ay may pambihirang kakayahan sa musika, matematika, at pagguhit. Ngunit hindi nila magagamit ang mga ito.

Kinakailangang makipagtulungan sa mga bata sa anumang yugto ng autism sa lalong madaling panahon. Hindi ka mawalan ng pag-asa! Gamit ang maraming binuong diskarte sa pagwawasto, ang tagumpay ay maaaring makamit sa maraming kaso. Ang pangunahing kaaway ng isang bata ay oras. Ang bawat araw na walang klase ay isang hakbang pabalik.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung ang isang bata ay may autism, dapat siyang magpatingin sa isang psychiatrist, mas mabuti. Ang karagdagang tulong sa paggamot at rehabilitasyon ng mga naturang bata ay ibinibigay ng isang neurologist, speech therapist, massage therapist, at psychologist.

1, karaniwan: 5,00 sa 5)

Ang problema ng autism ay kinikilala sa buong mundo. Ayon sa WHO, ang sakit na ito ay nasuri sa bawat 68 na bata. Sa nakalipas na dekada, tumaas ng 10 beses ang bilang ng mga autistic. Ang mga "espesyal" na tao ay may kapansanan sa pang-unawa sa visual, auditory, tactile at iba pang mga signal na natatanggap ng utak. Iba ang reaksyon nila sa mundo sa kanilang paligid. Ang mga sanhi ng autism ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit isang bagay ang malinaw - ito ay isang congenital na sakit kung saan walang "magic pill."

Ano ang autism

Nang marinig ang salitang "autism" sa telebisyon, maraming mga magulang ang hindi binibigyang pansin ito, hindi alam kung anong uri ng kakaibang sakit ito. Iniuugnay nila ang mga umiiral na pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita, hindi emosyonal na komunikasyon o pag-tantrums ng sanggol sa mga katangian ng pag-unlad, umaasa na ang lahat ay mapabuti sa edad. Ngunit bawat buwan lumalala ang sitwasyon, lumilitaw ang mga bagong pagpapakita ng mga pathology sa pag-iisip. Sa edad na dalawa o tatlo, ang doktor ay gumagawa ng isang nakakadismaya na diagnosis - autism.

Ang impormasyon tungkol sa autism bilang isang sakit ay unang lumitaw noong 1943. Sa loob ng 76 na taon ng opisyal na pagkakaroon ng sakit, ang opinyon ng mga espesyalista tungkol sa mga sanhi ng paglitaw nito, mga diskarte sa pagsusuri, at ang saloobin ng lipunan sa autism ay nagbago.

Ang autism ay hindi ganap na mailalarawan bilang isang sakit. Ito ay isang kakulangan ng pagnanais para sa komunikasyon, ang pag-aatubili ng isang tao na mabuhay at makipag-usap sa lipunan. Ang pangunahing problema ng mga "espesyal" na tao ay nauugnay sa kanilang pagsasapanlipunan.

Ang autism ay apat na beses na mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Mahalaga para sa mga magulang na masuri ang autism sa mga unang yugto upang matutong maunawaan ang kanilang anak at maiangkop siya sa mundo sa kanyang paligid. Sa katunayan, sa 80% ng mga kaso ng sakit na natukoy sa mga unang yugto, maaari itong maitama. Nangangailangan ito ng mga oras ng pang-araw-araw na pagsasanay at patuloy na atensyon mula sa pamilya.

Mga sanhi

Hindi pa natuklasan ng mga siyentipiko kung bakit ipinanganak ang gayong mga bata. Tanging ang katotohanan na ang autism ay congenital ay naitatag para sa tiyak.

Ang ilang mga hypotheses para sa paglitaw ng sakit ay iminungkahi:

• pagmamana;
• structural at functional disorder ng utak;
• mga sakit na viral na naranasan sa panahon ng pagbubuntis;
• edad ng mga magulang.

Ang mga siyentipiko ay may hilig na maniwala na ang sanhi ay kumplikado at kumakatawan sa isang kumbinasyon ng predisposisyon sa antas ng genetic at ang impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan. Isang bagay ang tiyak na napatunayan: ang mga bakuna ay hindi nagdudulot ng autism.

Namamana na predisposisyon

Sa mga kamag-anak ng mga autistic na bata, mayroong mula 3 hanggang 7% ng mga taong may katulad na sakit. Mas maraming kamag-anak ang may ilang sintomas na katangian ng autism.

Mga karaniwang solong paglihis:

• echolalia;
• isolation;
• repeatability ng mga paggalaw;
• kahirapan sa pang-unawa sa pagsasalita.

Kung ang isang bata sa isang pamilya ay may autism, may mataas na panganib na magkaroon ng kasunod na mga anak na may autism spectrum disorder.

Sinusubukan ng modernong agham na kilalanin ang gene na nagdudulot ng autism, ngunit ang mga konkretong resulta ay hindi pa nakakamit.

Mga karamdaman sa istruktura at functional na utak

Ang bawat bahagi ng utak ay gumaganap ng sarili nitong mga pag-andar. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga "espesyal" na tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa parehong bahagi ng utak.

Ang mga autistic ay may mga abnormalidad:

• ang cerebellum, na responsable para sa aktibidad ng motor, pagsasalita, pag-iisip, pansin;
• ang hippocampus, medial temporal lobes at amygdala, na nakakaimpluwensya sa emosyonal na regulasyon sa sarili, memorya at pag-aaral;
• frontal na bahagi ng cerebral cortex, na kumokontrol sa mga reaksyon sa pag-uugali at kakayahan sa pangangatwiran.

Gamit ang electroencephalography, ang pagbaba o pagbagal sa pag-unlad ng mga nabanggit na bahagi ng utak ay naitala.

Mga impeksyon sa viral

Ang panganib ay nagmumula sa mga nakakahawang sakit na nakukuha ng ina sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga panganib sa pagbuo ng utak ng pangsanggol ay kinabibilangan ng:

• bulutong;
• buni;
• impeksyon sa cytomegalovirus;
• rubella;
• mononucleosis;
• roseola.

Ang mga autoimmune na reaksyon sa katawan ng isang bata ay nangyayari bilang tugon sa impeksiyon. Ang mga virus ay may negatibong epekto sa nervous system at utak sa panahon ng prenatal, ngunit posible para sa isang sanggol na mahawa sa pamamagitan ng gatas sa panahon ng pagpapasuso.

Edad ng mga magulang

Ang pananaliksik sa impluwensya ng edad ng magulang sa hitsura ng isang "espesyal" na bata ay isinagawa sa USA at Israel. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga matatandang magulang ay may mas mataas na panganib na ipanganak na may autism kaysa sa mga batang ina at ama.

Bilang ng mga batang ipinanganak na may autistic na kapansanan depende sa edad ng ama:

• wala pang 30 taong gulang - 6 bawat 10 libong bata;
• mula 30 hanggang 39 taong gulang - 9 bawat 10 libong bata;
• mula 40 hanggang 49 taong gulang - 32 bawat 10 libong bata.

Para sa mga kababaihan na naging mga ina pagkatapos ng apatnapu, ang panganib na magkaroon ng isang "espesyal" na sanggol ay tumataas ng 15 porsiyento kumpara sa 30-taong-gulang na mga ina.

Kinumpirma ng mga resulta ng pananaliksik ang pagkakaroon ng isang lalaking biyolohikal na orasan tungkol sa pag-aanak.

Ang autism ay isang congenital disease, kaya ang mga magulang ang nakakapansin sa mga unang sintomas at mga palatandaan ng pag-uugali sa mga bata. Ang ilan sa mga ito ay maaaring maobserbahan kahit na sa isang bagong panganak.

Pangunahing sintomas:

• negatibong reaksyon sa tactile na komunikasyon;
• kakulangan ng pansin sa mga bagay at tao sa paligid;
• takot sa panlabas na stimuli (maliwanag na ilaw, malakas na musika);
• hindi inaasahang reaksyon sa kung ano ang nangyayari;
• pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mata;
• ang paggamit ng mga kakaibang bagay sa panahon ng laro (jacket, wire);
• paulit-ulit na pag-uulit ng parehong mga paggalaw;
• mahigpit na pagsunod sa pang-araw-araw na gawain;
• kakaibang kagustuhan sa pagkain, kategoryang pagpipilian.
• mabagal na pag-unlad ng pagsasalita o pagbabalik ng mga kasanayan sa pagsasalita (40% ng mga autistic na tao ay hindi nagsasalita sa lahat);
• ang pagkakaroon ng neologism at echolalia sa pagsasalita;
• matagal na paggamit ng pangalawa at pangatlong tao upang makilala ang sarili;
• kakulangan ng mga senyales ng komunikasyon (kapalit na ngiti, pagnanais na maging kaibigan, mga kahilingan).

Hindi mo maaaring independiyenteng mag-diagnose ng autism batay sa hindi direktang mga palatandaan. Kung matuklasan mo ang anumang kakaiba sa iyong anak, dapat mong pag-usapan ang mga ito sa appointment ng isang doktor.

Ang bawat batang may autism ay natatangi. Ang mga nakalistang palatandaan ay hindi sapilitan para sa lahat, ngunit ang pagkakaroon ng ilan sa mga ito sa pag-uugali ng isang bata ay isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan.

Paano nasuri ang autism?

Maaaring mapansin ng isang psychiatrist ng bata ang ilang mga paglihis sa pag-unlad ng sanggol mula sa edad na 3 buwan. Ngunit ang diagnosis ng autism ay ginawa lamang sa 2-3 taong gulang. Napansin ng kalahati ng mga magulang ang mga karamdaman sa pag-unlad sa pamamagitan ng 1.5 taon, at sa 80% ng mga kaso sa pamamagitan ng 2 taon.

Dapat kumonsulta sa isang psychiatrist ng bata kung ang bata ay:

• sa isang taong gulang ay hindi nagsimulang magsalita, wala siyang gesticulation;
• sa 1.5 taon ay hindi binibigkas ang mga indibidwal na salita;
• sa 2 taong gulang ay hindi nagsasalita ng mga parirala ng 2-3 salita ng hindi umuulit na mga salita.

Sa Estados Unidos, lahat ng bata ay sinusuri para sa autism sa 1.5 at 2 taong gulang. Ang mga magulang ay kumukuha ng mga pagsusulit, sinasagot ang mga tanong tungkol sa kanilang anak sa sang-ayon o negatibo. Hindi namin maaaring pag-usapan ang tungkol sa 100% katumpakan ng mga resulta ng pagsubok, ngunit pinapayagan kaming makilala ang mga pangunahing sintomas ng sakit.

Kapag napansin ng mga magulang ang isang bilang ng mga paglihis mula sa mga pamantayan ng pag-uugali sa kanilang anak, inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-record ng mga obserbasyon sa isang talaarawan. Kapag gumagawa ng diagnosis, hindi ang pagkakaroon ng isang tanda ng sakit ang mahalaga, ngunit ang sistematikong katangian ng pagpapakita nito. Kinakailangan na itala ang mga reaksyon ng sanggol sa lahat ng mga kaganapan at pagbabago ng mga kondisyon: pagkain, ilaw, pagdating ng mga bisita, mga laruan, pag-uugali ng iba.

Ang mga sagot ng mga magulang sa mga tanong ng psychiatrist tungkol sa pag-uugali ng bata ang siyang nagiging batayan ng pagsusuri.

Ang mga diagnostic ng hardware at mga pagsubok sa laboratoryo ay walang silbi dito.

Kapag nag-diagnose ng autism, dalawang sistema ng pamantayan ang ginagamit:

1. DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), iminungkahi ng mga American psychiatrist.
2. ICD 10, na binuo ng World Health Organization.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga sistema sa mga code ng mental disorder.

Sa mga klinikal na setting, ginagamit ang Childhood Autism Rating Scale upang matukoy ang kalubhaan ng mga karamdaman.

Mga espesyalista na ang mga konsultasyon ay kinakailangan upang ibukod ang iba pang mga sakit:

• therapist sa pagsasalita;
• audioologist;
• ophthalmologist.

Ang paggamot sa isang "espesyal" na bata ay depende sa antas ng kanyang pag-unlad ng kaisipan. Malaki ang pagkakaiba ng mga scheme ng pagwawasto at pagbabala para sa mga batang may retardasyon sa pag-iisip at mga batang autistic. Samakatuwid, sa yugto ng diagnostic, kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan at kaisipan.

Paano nakikita ng isang autistic na bata ang mundo

Ang kakaiba ng mga taong autistic ay ang kanilang iba't ibang pananaw sa kung ano ang nangyayari sa kanilang paligid. Ang kanilang aktibidad sa utak ay napakaaktibo na ang papasok na impormasyon ay walang oras upang maproseso. Nakatanggap sila ng isang pangit na larawan ng mundo sa kanilang paligid at iniiwasan ang komunikasyon.

Mga pagkakaiba sa pang-unawa:

1. Ang mga taong autistic ay hindi nakikilala ang pagsasalita ng tao mula sa iba pang mga tunog. Tila sa iba ay may problema sila sa pandinig. Madalas ay hindi sila sumasagot sa kanilang pangalan. Ngunit ang tunog ng dumadaang trapiko ay maaaring magdulot ng marahas na reaksyon.
2. Ang kakulangan ng mga koneksyon sa mga sensasyon ay humahantong sa gulat mula sa isang matalim na panlabas na pampasigla. Halimbawa, ang pagpalakpak ng mga kamay ay maaaring maging sanhi ng isang "espesyal" na bata na mawalan ng kontrol sa kanyang sarili. Upang maibalik ang balanse ng kaisipan, ang gayong mga bata ay gumagamit ng mga stereotypical na paggalaw. Paulit-ulit na pag-flap ng kamay, pag-alog, pagtutok sa isang umiikot na laruan - lahat ng ito ay nagpapakalma sa autistic na tao.
3. Ang bata ay hindi nakakakuha ng damdamin ng iba. Nakatuon siya sa isang bahagi ng mukha (ilong, pisngi, bibig) at hindi niya matukoy ang pagkakaiba ng saya at galit.
4. Ang konkretong pag-iisip ay hindi ginagawang posible na maunawaan ang mga metapora - naiintindihan ng bata ang lahat nang literal. Ang mga pariralang "Ang aking kaluluwa ay puno ng apoy" o "At sa halip na isang puso ay may nagniningas na makina" ay matatakot sa isang bata.
5. Ang mga taong may autism ay hindi tumatanggap ng mga itinatag na alituntunin ng pag-uugali. Maaari silang makasakit sa isang makatotohanang pananalita o salamat sa isang sigaw - kakaiba sa kanila ang mga emosyon.

Sa buong buhay nila, sinusubukan ng mga "espesyal" na tao na umangkop sa buhay sa lipunan. Dapat matutunan ng malalapit na kamag-anak na maunawaan ang mga autistic na tao at tulungan silang umangkop sa mundo ng tao mula pagkabata.

Ang antas ng intelektwal na pag-unlad ng mga taong dumaranas ng autism spectrum disorder ay nag-iiba. 60% ng mga autistic na tao ay may mas mababa sa average na intelektwal na kakayahan, hanggang 3-5% ng mga "espesyal" na tao ay mga henyo sa isang partikular na lugar.

Mga lakas ng mga taong nasuri na may autism:

• pangmatagalang kakayahan sa memorya;
• kadalian ng detalyadong pagdama ng mga patakaran, theorems, mga pagkakasunud-sunod;
• maagang pagkuha ng nakasulat na wika, madalas na mas maaga kaysa sa mga kasanayan sa pagsasalita;
• mathematical, musical, artistic talents;
• mastering isang computer sa pagkabata;
• hilig sa disenyo.

Ang pangunahing gawain ng mga magulang at iba pang mga nasa hustong gulang sa paligid ng isang autistic na tao ay ang paghahanap at paunlarin ang mga talento at kapaki-pakinabang na kasanayan ng bata.

Ang pagtatasa ng mga intelektwal na kakayahan ng mga taong may autism ay mahirap dahil sa kanilang pag-aatubili o kawalan ng kakayahang makipag-usap. Walang unibersal na pagsubok upang matukoy ang antas ng katalinuhan. Sinusuri ito ng mga doktor batay sa mga pangmatagalang obserbasyon.

Paggamot ng autism sa pagkabata

Ang autism ay isang sakit na walang lunas. Ang iba't ibang mga pamamaraan para sa pagwawasto ng mga sakit na autistic ay binuo. Ang paggamot para sa autism ay nangyayari sa bahay na may regular na pagbisita sa mga pasilidad ng rehabilitasyon.

Mayroong tatlong grupo ng mga autism therapies, depende sa mga layunin at pamamaraan:

• mga pamamaraan ng pagwawasto ng pag-uugali;
• biomedicine;
• pharmacology.

Ang isang komprehensibong paraan para sa paggamot sa autism ay pipiliin ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng isang partikular na bata.

Mga paraan ng pagwawasto ng pag-uugali:

• therapy sa pagsasalita;
• pagbuo ng mga kasanayan sa kalinisan at occupational therapy;
• paraan ng komunikasyon;
• developmental therapy sa anyo ng mga laro;
• pagsasanay sa alternatibong komunikasyon.

Ang layunin ng mga pamamaraang ito ay upang iakma ang autistic na tao sa lipunan.

Ang biomedicine ay nagsasangkot ng pagwawasto ng diyeta.

Mga direksyon ng biomedical na diskarte:

Upang mapawi ang mga sintomas, ang mga gamot ay inireseta upang ituon ang atensyon, bawasan ang aktibidad, at alisin ang mga abala sa pagtulog. Ang mga katutubong remedyo ay ginagamit para sa parehong mga layunin: valerian, motherwort, lemon balm at iba pa.

Sa panahon ng pagdadalaga, nagbabago ang mga sintomas ng autism.

Mga Nuances ng sakit sa mga matatanda:

• kakulangan ng paggamit ng mga ekspresyon ng mukha at kilos;
• halos kumpletong kawalan ng romantikong at palakaibigang relasyon;
• kahirapan sa pagsisimula ng isang pag-uusap;
• attachment sa ilang mga lugar at bagay;
• kakulangan ng intonasyon.

Ang diagnosis ay nangangailangan ng panghabambuhay na kapansanan.

Pagtataya

Ang pagbabala ay indibidwal para sa bawat partikular na kaso at depende sa napapanahong pagsisimula ng pagwawasto, ang intensity at kawastuhan ng mga pamamaraan na ginamit. Sa ilang mga kaso, ang mga positibong pagbabago ay kapansin-pansin pagkatapos ng 3-4 na linggo ng therapy, ngunit may mga bata na ang kondisyon ay hindi bumuti sa loob ng maraming taon. Ang paggamot para sa autism ay tumatagal sa buong buhay.

Kung ang isang banayad na antas ng autistic disorder ay natukoy nang maaga sa isang bata, sa edad na 20 ay maaaring umasa ang isang kabataan na mamuhay nang nakapag-iisa. Ang ikatlong bahagi ng mga autistic na tao ay namamahala upang makakuha ng bahagyang kalayaan mula sa kanilang mga magulang. Sa ibang mga kaso, ang isa sa mga kamag-anak o isang tagapag-alaga ay dapat kasama ng "espesyal" na tao sa buong buhay niya.

Paano mamuhay kasama ang isang autistic na bata

Ang pangunahing bagay para sa mga magulang ay tanggapin ang isang bata na may mga espesyal na pangangailangan. Upang makasama ang bata sa lahat ng oras, ang ina ay kailangang huminto sa kanyang trabaho o kumuha ng isang sinanay na tao.

• huwag pansinin ang iniisip ng iba;
• maghanap ng diskarte sa bata;
• magpasalamat sa mga pagpapakita ng mga damdamin na kaya ng bata;
• bumuo ng mga kasanayang panlipunan at pagsasarili - isang bagay na nakasalalay sa kanyang hinaharap na pang-adultong buhay;
• magtiwala sa iyong maternal instinct;
• maghanap ng isang bihasang tagapagturo;
• Ipagdiwang ang mga nagawa ng iyong anak.

Ang "espesyal" na mga bata ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon mula sa mga magulang, isang komportableng kapaligiran sa tahanan at espesyal na therapy. Hindi na kailangang sumuko sa harap ng autism. Ang bata ay nangangailangan ng tulong sa pag-angkop sa buhay sa totoong mundo.

Ang autism ay isang uri ng congenital disease, ang pangunahing mga pagpapakita kung saan ang bata ay nahihirapan sa pagsisikap na makipag-usap sa mga taong nakapaligid sa kanya. Ang autism, na kinabibilangan din ng kawalan ng kakayahan na ipahayag ang mga damdamin ng isang tao at kawalan ng kakayahang maunawaan ang mga ito kaugnay ng iba, ay sinamahan ng kahirapan sa pagsasalita at, sa ilang mga kaso, pagbaba ng mga kakayahan sa intelektwal.

Pangkalahatang paglalarawan

Ang karamdaman na nauugnay sa sakit na ito ay nangyayari dahil sa imposibilidad ng coordinated na gawain ng iba't ibang bahagi ng utak. Karamihan sa mga taong na-diagnose na may autism ay palaging magkakaroon ng mga problema sa pag-aayos ng sapat na relasyon sa ibang tao. Samantala, ang pag-diagnose ng autism sa mga unang yugto ng pagpapakita nito sa isang pasyente, pati na rin ang kasunod na paggamot, ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa higit pa at mas maraming mga tao na unti-unting mapagtanto ang kanilang sariling potensyal.

Ang sakit ay may posibilidad na lumitaw sa isang tiyak na uri ng pamilya, batay sa kung saan mayroong isang palagay tungkol sa posibleng pamana ng autism. Sa kasalukuyan, ang isang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang mga partikular na gene na responsable para sa pamana ng sakit na ito.

May isang palagay sa lipunan na ang mga pagbabakuna sa pagkabata, lalo na ang mga ginagamit sa mga pagbabakuna laban sa beke, rubella at tigdas, ay maaaring humantong sa autism. Gayunpaman, walang kumpirmasyon ng katotohanang ito, na napatunayan sa ilang mga pag-aaral. Bukod dito, napakahalaga na ang lahat ng kinakailangang uri ng pagbabakuna ay ibigay sa bata.

Kaya ano ang autism? Ang mga sintomas ng sakit na ito, tulad ng nabanggit na natin, ay lumilitaw sa mga bata (ito ay isang congenital disease) sa ilalim ng edad na tatlo. Bilang isang patakaran, ang mga magulang ay nagsisimulang mapansin na ang bata ay medyo nasa likod sa pag-unlad, na kung saan ay ipinahayag sa kanyang kawalan ng kakayahan na magsalita at kumilos sa isang paraan na tipikal para sa mga bata sa kanyang edad. Posible rin para sa isang opsyon sa pag-unlad kung saan ang bata ay nagsisimula pa ring magsalita sa edad ng kanyang mga kapantay, ngunit sa paglipas ng panahon ang nakuha na mga kasanayan ay unti-unting nawala.

Ang bata ay nahuhuli sa pag-unlad, at madalas ay hindi nagsasalita ng kahit ano, na maaaring magbigay ng impresyon na siya ay bingi. Kinukumpirma ng isang pagsubok sa pagdinig ang kawalan ng ganitong uri ng paglihis. Gayundin, sa autism, ang pasyente ay gumagamit ng labis na pag-uulit tungkol sa ilang mga pattern ng pag-uugali, mga laro at mga interes. Halimbawa, ito ay maaaring paulit-ulit na pag-indayog ng katawan o isang hindi maipaliwanag na pagkakabit sa ilang partikular na bagay. Ang isang partikular na karamdaman ay nagdudulot ng pangangailangan na baguhin ang karaniwang gawain sa kasong ito.

Dapat tandaan na walang "tipikal" na pag-uugali sa mga pasyente na may autism, at samakatuwid ay imposible ang generalization at paglikha ng isang solong imahe ng pasyente para sa lahat ng mga kaso. Ang mga taong may autism ay maaaring magkaiba ang kilos, na tumutukoy sa partikular na anyo ng sakit sa bawat kaso. Gayundin, binibigyang-diin ng mga magulang ng mga batang may autism ang tampok na tulad ng kanilang pag-iwas sa eye contact, pati na rin ang kanilang kagustuhan sa paglalaro nang mag-isa.

Ang intelektwal na pag-unlad, na sa isang tiyak na lawak ay binago dahil sa autism, sa kadahilanang ito ay tumutugma sa karamihan ng mga kaso sa mas mababa sa average na mga tagapagpahiwatig.

Kadalasan, sa pagdadalaga, ang mga bata ay nahuhulog sa depresyon, nakararanas nito nang husto, lalo na kung ang kanilang katalinuhan ay tinukoy bilang karaniwan o higit sa karaniwan. Gayundin, ang ilang mga bata sa panahong ito ay nakakaranas ng mga pagpapakita sa anyo ng mga seizure, sa partikular na mga epileptik.

Autism sa mga matatanda

Sa mga matatanda, lumilitaw ang mga palatandaan ng autism depende sa kung gaano kalubha ang sakit sa pangkalahatan. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Mahinang kilos at ekspresyon ng mukha;
• Kakulangan ng pag-unawa sa mga pangunahing tuntunin na tinatanggap sa komunikasyon. Ang isang autistic na tao ay maaaring tumingin ng masyadong malapit sa mga mata o, sa kabaligtaran, maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mata sa kausap. Maaaring siya ay masyadong lumapit o, kabaligtaran, lumayo nang labis, nagsasalita ng masyadong tahimik o, sa kabaligtaran, gawin ito nang masyadong malakas, atbp.
• Kakulangan ng kamalayan ng isang autistic na tao sa mga kakaiba ng kanyang pag-uugali (na maaari siyang magdulot ng pinsala o pagkakasala dito, atbp.).
• Kakulangan ng pag-unawa sa mga damdamin, damdamin, intensyon ng ibang tao.
• Ang kakayahang bumuo ng mga pagkakaibigan o romantikong relasyon ay halos imposible.
• Ang hirap lumapit sa isang tao (una).
• Mahina ang bokabularyo, madalas na pag-uulit ng parehong mga parirala at salita.
• Kakulangan ng intonasyon sa pagsasalita, ang pagkakatulad ng mga tampok ng pagsasalita ng isang autistic na tao sa pagsasalita ng isang robot.
• Kalmado at tiwala sa isang pamilyar at nakagawiang kapaligiran, labis na pag-aalala dahil sa mga pagbabago dito at sa buhay sa pangkalahatan.
• Ang pagkakaroon ng isang seryosong attachment sa ilang mga bagay, gawi, lugar. Malaking takot sa pagbabago.

Ang kurso ng autism sa isang banayad na anyo ay nagpapahiwatig ng kakayahan ng isang tao sa edad na 20-25 na mamuhay nang hiwalay sa kanyang mga magulang, sa isang tiyak na kalayaan. Sa partikular, ang pagkakataong ito ay magbubukas kung ang mga kakayahan sa pag-iisip ng isang autistic na tao ay sapat na binuo at ang mga kasanayan sa komunikasyon sa kapaligiran ay nabuo. Ang bahagyang pagsasarili ay nabanggit sa bawat ikatlong kaso.

Ang isang mas malubhang kurso ng sakit ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng pasyente na may autism mula sa iba, lalo na kung hindi siya makapagsalita at ang kanyang katalinuhan ay mababa sa average.

Pag-diagnose ng autism

Ang pagkakaroon ng mga nakababahala na sintomas ay nangangailangan ng pakikipag-ugnay sa iyong doktor, pagkatapos nito, bilang panuntunan, ang isang medikal na komisyon ay nagpupulong. Binubuo ito ng isang dumadating na manggagamot, isang psychologist/psychiatrist, isang neurologist, at iba pang mga espesyalista. Bilang karagdagan, maaaring kabilang sa komisyon ang mga magulang, tagapagturo o guro ng bata - ang impormasyon mula sa kanila ay nagbibigay-daan sa isang mas tumpak na pagpapasiya ng kondisyon ng bata batay sa pagkakaroon ng iba't ibang mga punto ng pagmamasid ng mga nakalistang tao.

Tinutukoy ng diagnosis ng autism ang pangangailangan upang matukoy ang mga mahahalagang tampok na nakikilala ang sakit na ito mula sa mga sakit ng uri at mga genetic na sakit, na sinamahan ng mental retardation, atbp.

Paggamot ng autism

Sa kasamaang palad, walang mga pamamaraan para sa paggamot sa sakit na ito, kaya imposibleng magsabi ng anuman tungkol sa kumpletong pagbawi ng isang bata o isang may sapat na gulang. Samantala, mayroong isang bilang ng mga diskarte sa tulong kung saan ang mga taong may autism ay hindi lamang mabubuhay nang nakapag-iisa, ngunit nakikipag-usap din sa kanilang kapaligiran.

Kapansin-pansin na ang mga naunang magulang ay nakilala ang autism sa isang bata, at ang mas maaga, nang naaayon, ang paggamot ay nagsimula sa mga umiiral na pamamaraan, mas mabuti ang kasunod na pagbabala para sa kanya, mas mataas ang kanyang mga pagkakataon para sa isang buong buhay sa lipunan.

Kapansin-pansin na ang ilang mga magulang ng mga batang may autism ay nag-subscribe sa ideya na ang isang autism diet ay maaaring magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa mga pangunahing sintomas ng autism.

Ang batayan nito ay ang pag-aakalang ang bituka ng mga taong may autism ay hindi kaya ng pagtunaw ng mga protina tulad ng gluten at casein. Bilang isang resulta, sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga pagkain na may mga protina na ito, ang bata ay diumano ay gagaling sa autism. Tinanggihan ng mga siyentipiko ang ideyang ito, na itinuturo ang normal na panunaw ng mga pasyente na may autism, sa batayan kung saan ang isang gluten-free na diyeta ay hindi magbibigay ng anuman sa mga naturang bata, nang naaayon, na hindi humahantong sa isang pagpapabuti o sa isang lunas.

Dapat itong isaalang-alang na ang pagpapatawad ng sakit ay madalas na sinusunod sa pagkabata, dahil kung saan ang autism ay tinanggal bilang isang diagnosis at inuri bilang isang autism spectrum disorder. Madalas itong nangyayari, muli, kapag ginamit ang intensive therapy. Sa pangkalahatan, sa ngayon, hindi posible na ipahiwatig ang eksaktong mga numero sa pagtukoy ng pagbawi; ang mga hindi napiling sample ng mga bata na may pagbawi mula sa karamdaman na ito ay may mga tagapagpahiwatig sa bagay na ito sa hanay ng 3-25%.

Kung lumitaw ang mga sintomas na katulad ng autism, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong pediatrician.

Ano ang autism o autism spectrum disorder (ASD)? Huwag maghanap ng isang kumpletong kahulugan; walang eksaktong paglalarawan ng terminong ito; hindi mo ito mahahanap kahit sa propesyonal na panitikan. Ang autism sa mga bata at matatanda ay isang kumbinasyon ng isang malaking bilang ng mga indibidwal na sintomas. Minsan ang karamdaman ay nailalarawan bilang pagsasara, pagsipsip sa sarili nang walang koneksyon sa katotohanan, katotohanan. Ang mga taong autistic ay minsan ay inilalarawan bilang mga taong nakatira sa kanilang sariling mundo at hindi interesado sa iba. Mahirap para sa kanila na lumikha at mapanatili ang mga interpersonal na relasyon, hindi nila naiintindihan ang mga ito, at hindi napagtanto ang kanilang pagiging kumplikado. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kaguluhan sa larangan ng panlipunang relasyon, komunikasyon, at pag-uugali.

Isang maliit na kasaysayan

Ang unang pagbanggit ng childhood autism bilang isang hiwalay na diagnostic entity ay nairehistro na noong 1940s ng ika-20 siglo. Ang American psychiatrist na si L. Kanner ay nag-publish ng isang artikulo noong 1943 tungkol sa hindi katanggap-tanggap na pag-uugali ng isang grupo ng mga pediatric na pasyente, na nagpapahiwatig ng terminong "early infantile autism" (EIA - Early Infantile Autism).

Independently of Kanner, G. Asperger (1944), isang Viennese pediatrician, sa isang propesyonal na artikulo ay inilarawan ang mga kasaysayan ng kaso ng 4 na lalaki na may mga hindi tipikal na ugali ng pag-uugali, at ipinakilala ang konsepto ng "autistic psychopathy." Siya, sa partikular, ay nagbigay-diin sa partikular na psychopathology ng pakikipag-ugnayan sa lipunan, pagsasalita, at pag-iisip.

Ang susunod na mahalagang pangalan sa kasaysayan ng kahulugan ng autism ay si L. Wing, isang British na manggagamot na gumawa ng malaking kontribusyon sa pagpapalawak ng kaalaman tungkol sa psychopathology ng autism spectrum disorders. Noong 1981, nilikha niya ang terminong "Asperger's syndrome" at inilarawan din ang tinatawag na. "triad ng mga sintomas" Sumulat din siya ng ilang propesyonal na publikasyon at gabay para sa mga magulang ng mga batang may ASD.

Ano ang sanhi ng kaguluhan?

Ang mga pangunahing sanhi ng autism sa mga bata ay congenital brain abnormalities. Ito ay isang neurological disorder na partikular na nagpapakita ng sarili sa cognitive perception at, bilang resulta ng kapansanan nito, sa pag-uugali ng taong may sakit. Gayunpaman, ang eksaktong dahilan kung bakit nangyayari ang autism sa mga bata ay hindi pa natukoy. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga genetic na kadahilanan, iba't ibang mga nakakahawang sakit (mga virus, pagbabakuna), at mga proseso ng kemikal sa utak ay may mahalagang papel.

Ang epekto sa katawan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng antenatal development ng fetus ay ang pangunahing kadahilanan kung bakit ipinanganak ang mga batang may autism; ang mga dahilan ay nakasalalay sa hindi maibabalik na pinsala sa utak ng bata sa panahon ng pagbuo nito.

Ang mga modernong teorya, na umuusbong bilang isang resulta ng pananaliksik na naglalayong pag-aralan ang autism at ang mga sanhi ng karamdaman, ay nagtaltalan na ang paglitaw ng ASD ay posible lamang kapag ang mga salik na ito ay pinagsama.

Ang autism ay mahalagang isang sindrom na nasuri batay sa mga pagpapakita ng pag-uugali. Lumilitaw ito sa maagang pagkabata, ang pinakamainam na oras para sa pagsusuri ay kapag ang sanggol ay wala pang 36 na buwan.

Ang isang karamdaman ng ilang mga pag-andar ng utak ay humahantong sa isang pagkagambala sa kakayahang tama na suriin ang impormasyon (pandama, pagsasalita). Ang mga taong may autism ay may malaking kahirapan sa pagbuo ng pagsasalita, sa mga relasyon sa iba, nahihirapan silang makayanan ang mga pangkalahatang kasanayan sa lipunan, mayroon silang mga stereotypical na interes, at mahigpit na pag-iisip.

Sintomas ng Autism sa mga Bata

Ang autism ay isang malaganap na developmental disorder na isang organikong kalikasan na kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki. Nangangahulugan ito na pinag-uusapan natin ang isang problema kung saan ang pag-unlad ng bata ay nagambala sa iba't ibang direksyon. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay isang congenital disorder ng ilang mga function ng utak, pangunahin dahil sa genetika.

Ito ay tiyak na ang pinaka-seryosong paglabag sa mga relasyon ng tao, ngunit ito ay walang panlipunang pinagmulan. Ang dahilan kung bakit nangyayari ang autism sa mga bata ay hindi isang masamang ina, ama o iba pang mga kamag-anak, o isang pamilya na nabigong makayanan ang pagpapalaki. Ang sisihin sa sarili ay walang gagawin kundi saktan ang iyong sarili. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang batang may autism, mahalagang tanggapin ang sakit bilang isang katotohanan, maghanap ng paraan upang maunawaan ang mundo ng sanggol, at mapalapit sa kanya.

Maagang pagsisimula ng mga sintomas

Sa 90% ng mga kaso, ang mga autistic na pagpapakita ay makikita sa pagitan ng ika-1 at ika-2 taon ng buhay, kaya ang maagang pagsisimula ay isang mahalagang diagnostic factor. Ipinapakita ng follow-up na ang mga may sintomas na lumalabas sa 36 na buwan ay may mga katangiang sintomas ng autism; kapag lumitaw ang mga sintomas sa ibang pagkakataon sa buhay, isang klinikal na larawan na malapit sa maagang schizophrenia ay naobserbahan. Ang isang pagbubukod ay ang Asperger's syndrome (autism spectrum disorder), na kadalasang nasuri sa susunod na pagkabata.

Pagkagambala ng mga relasyon sa lipunan

Ang mga kapansanan sa emosyonal na pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa lipunan ay itinuturing na mga pangunahing katangian ng karamdaman. Habang ang mga batang may normal na pag-unlad ay may malinaw na predisposisyon na bumuo ng mga panlipunang relasyon mula sa mga unang linggo, ang mga batang autistic ay nagpapakita ng mga paglihis mula sa pamantayan sa maraming lugar na nasa maagang yugto ng pag-unlad. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaunti o walang interes sa pakikipag-ugnayan sa lipunan, na nagpapakita ng sarili, una sa lahat, na may kaugnayan sa mga magulang, at kalaunan - sa paglabag sa panlipunan-emosyonal na katumbasan na may kaugnayan sa mga kapantay.

Karaniwang din ay may kapansanan sa pakikipag-ugnay sa mata, hindi malinaw na paggamit ng mga panggagaya at kilos sa pakikipag-ugnayan sa lipunan, at kaunting kakayahang makita ang di-berbal na pag-uugali ng iba.

Karamdaman sa pag-unlad ng pagsasalita

Sa autism, ang ilang mga karamdaman sa pag-unlad ay madalas na sinusunod, lalo na ang pagkasira sa pagsasalita (ito ay makabuluhang naantala o wala). Mahigit sa kalahati ng mga autistic na tao ay hindi kailanman umabot sa antas ng pananalita na sapat para sa normal na komunikasyon; ang iba ay nagpapakita ng pagkaantala sa pagbuo nito, na may mga kapansanan sa husay sa ilang mga lugar: maaaring mayroong nagpapahayag na echolalia, pagpapalit ng mga panghalip, mga kaguluhan sa intonasyon at ritmo ng pagsasalita . Ang autistic na pananalita ay artipisyal na idinisenyo, puno ng walang kahulugan, hindi natural na malinaw, stereotypical na mga parirala, hindi praktikal, kadalasang ganap na hindi angkop para sa normal na komunikasyon.

Kakulangan sa intelektwal

Ang mental retardation ay ang pinakakaraniwang comorbid disorder, na nangyayari sa humigit-kumulang 2/3 ng mga autistic na pasyente. Bagama't ang karamihan sa mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng intelektwal na kapansanan sa hanay ng katamtaman hanggang sa malubhang mental retardation (IQ 20-50), ito ay isang malawak na hanay ng mga antas ng kapansanan. Ito ay mula sa malubhang mental retardation (sa malubhang autism) hanggang sa karaniwan, kung minsan kahit na bahagyang mas mataas sa average na katalinuhan (sa Asperger's syndrome). Ang mga marka ng IQ ay medyo matatag, ngunit mayroong ilang kawalan ng timbang sa mga indibidwal na item sa pagsubok; ang mga resulta ay maaaring isang prognostic factor para sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Sa 5-10% ng mga autistic na bata sa edad ng preschool, ang pagpapakita ng "autismus savant", Savant syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga natitirang kakayahan (halimbawa, mga talento sa musika o artistikong, mataas na kakayahan sa matematika, hindi pangkaraniwang memorya ng makina), hindi tugma sa pangkalahatang antas. ng pinsala, ay posible. Gayunpaman, kakaunti lamang ang porsyento ng mga autistic na tao ang nakakagamit ng gayong mga kakayahan sa pang-araw-araw na buhay, karamihan sa kanila ay gumagamit ng kanilang mga kasanayan sa isang ganap na dysfunctional na paraan.

Mga stereotypical na pattern ng pag-uugali

Ang tipikal ng autism ay isang patuloy na pagkaabala sa isa o higit pang stereotypical, napakalimitadong interes, mapilit na pagsunod sa mga tiyak, hindi gumaganang mga pamamaraan, mga ritwal, paulit-ulit na kakaibang pag-uugali ng motor (pag-tap, pag-twist ng mga kamay o daliri, kumplikadong paggalaw ng buong katawan). Ang mga taong autistic, kapag nagtatrabaho sa mga bagay, lalo na sa panahon ng paglalaro, ay may abnormal na interes sa mga hindi gumaganang bahagi ng mga bagay o laruan (mga pabango, hawakan, ingay o panginginig ng boses na nangyayari kapag ang mga ito ay manipulahin).

Ano ang mapapansin ng mga magulang sa maagang pagkabata?

Sa murang edad, ang mga magulang mismo ay maaaring makakita ng ilang mga karamdaman sa pag-uugali sa kanilang anak, na mabubuting "propeta" ng autism.

Sa komunikasyon:

• ang bata ay hindi tumutugon sa kanyang pangalan;
• hindi sinasabi ng sanggol kung ano ang gusto niya;
• ay naantala ang pagbuo ng pagsasalita;
• hindi tumutugon sa stimuli;
• minsan parang bingi;
• tila naririnig niya, ngunit hindi ibang tao;
• hindi tumuturo sa mga bagay, hindi nagpaalam;
• Pagkasabi niya ng ilang salita ay tumigil siya.

Sa panlipunang pag-uugali:

• kakulangan ng isang sosyal na ngiti;
• ang bata ay gustong maglaro nang mag-isa;
• kagustuhan para sa self-service;
• pag-iisa;
• hyperlexia;
• mahinang pakikipag-ugnay sa mata;
• kakulangan ng makabuluhang komunikasyon;
• buhay sa sarili mong mundo;
• kawalan ng interes sa ibang mga bata, o mga pagtatangka na makipag-ugnayan, ngunit sa hindi naaangkop na paraan;
• hindi pinapansin ang ibang tao;
• pagsabog ng galit;
• hyperactivity;
• kabiguang makipagtulungan;
• negatibismo;
• kakulangan ng kakayahang maglaro ng mga laruan;
• pare-pareho ang monotonous na aktibidad sa ilang mga bagay;
• paglalakad sa tiptoes;
• hindi pangkaraniwang konsentrasyon sa ilang mga laruan (ang sanggol ay palaging nagdadala ng ilang bagay sa kanya);
• paglalagay ng mga bagay sa isang hilera;
• hindi sapat na reaksyon sa ilang mga materyales, tunog, pagbabago (hypersensitivity);
• mga espesyal na paggalaw.

Mga ganap na indikasyon para sa karagdagang pag-aaral:

• walang tunog na ginawa hanggang sa 12 buwan;
• kawalan ng mga kilos hanggang 12 buwan;
• kakulangan ng pagbigkas ng mga salita hanggang sa 16 na buwan;
• kakulangan ng pagbigkas ng mga pangungusap hanggang 24 na buwan;
• pagkawala ng anumang wika o kakayahan sa lipunan sa anumang edad.

Mga pagpapakita ng autism sa isang 2 taong gulang na bata

Ang mga palatandaan ay naiiba para sa bawat bata. Maaari silang magbago sa edad. Lumilitaw ang ilang mga sintomas, nagpapatuloy nang ilang panahon, pagkatapos ay nawawala. Gayunpaman, ang autism ay maaaring mangyari nang iba sa isang 2 taong gulang na bata. Karaniwan siyang naglalaro nang mag-isa at hindi nagpapakita ng interes sa piling ng iba. Maaari siyang mag-isa sa kanyang sarili nang maraming oras, ang kanyang mga laro ay kakaiba, madalas na paulit-ulit, nakatuon sa mga detalye; mas gusto niya ang ilang mga laruan, pagkain, mga landas, isang kilalang proseso, mga ritwal. Sa pagtingin sa isang tao, mas interesado siya sa kanyang mga pilikmata, labi, salamin kaysa sa visual contact. Kahit na tumingin siya sa iyong mga mata, nakakakuha ka ng impresyon ng isang see-through na tingin. Ang isang autistic na tao ay mas interesado sa mga indibidwal na detalye kaysa sa kabuuan.

Ang kanyang bokabularyo ay napakababa o wala at siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtutol sa anumang mga pagbabago sa araw; kumakain lamang siya ng isang tiyak na uri ng pagkain, kailangan niya ng isang tiyak na kamiseta, sapatos, cap. Kapag ang isang stereotype ay nilabag, umiiyak, nakakaapekto, agresyon, at kung minsan ay nangyayari ang pananakit sa sarili.

Mga pagpapakita ng autism sa mga batang preschool

Kapag ang mga batang preschool ay may autism, ang kanilang ekspresyong pag-uugali ay maaaring mukhang kakaiba sa iba. Ang bata ay nag-iisip, naglalaro, nagsasalita nang iba kaysa sa iba. Ito ay ipinakikita ng mga stereotype sa paglalaro, pagkain, at komunikasyon. Minsan pati ang paglalakad niya ay expressive. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang autistic na tao ay walang pagkamalikhain at imahinasyon. Nabigo siya sa pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata at hindi interesado sa aktibong pakikipagtulungan. Kung maabala mo ang kanyang kasalukuyang aktibidad, siya ay tumutugon nang hindi naaangkop, emosyonal, at maaaring kumagat o matamaan.

Ang gayong bata ay hindi naiintindihan, hindi maaaring ipahayag ang kanyang sarili. Kapag nagsasalita, maaaring mangyari ang echolalia (pag-uulit nang walang pag-unawa); ang pasyente ay may mga problema sa oryentasyon sa espasyo at oras, at wala siyang kakayahang magpatuloy sa isang pag-uusap. Bihira siyang magtanong, pero kapag nagtatanong siya, madalas niya itong inuulit. Sa komunikasyon, ang isang autistic na tao ay higit na nagiging mga matatanda kaysa sa mga kapantay.

Ngunit tandaan na maraming mga anyo ng autism na may maraming mga indibidwal na pagpapakita. Ano ang tipikal para sa isang tao ay hindi tipikal para sa isa pa. Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, sa edad ng preschool, ang isang bata ay dapat na lumikha at palakasin ang mga koneksyon sa lipunan, matuto mula sa iba, makipagtulungan, at bumuo ng pagsasalita. Ang mga batang may ASD ay nagkakaroon ng iba't ibang paraan, kaya ang maagang pagkilala sa mga sintomas ay makakatulong sa mga magulang at mga bata na makahanap ng paraan upang maunawaan at matuto. Sa ngayon, maraming binuo na mga gabay sa metodolohikal at manwal na idinisenyo upang tulungan ang mga autistic na tao sa pang-araw-araw na buhay. Ang batayan ay upang makakuha ng pinakamataas na kalayaan, pagsama sa normal na buhay, at mabawasan ang panlipunang agwat.

Ang mga magulang ng mga batang autistic ay maaaring gumamit ng espesyal na pagpapayo, preschool o mga institusyon ng paaralan na nag-aalok ng sikolohikal na tulong.

Mga anyo ng autism

Kasama sa autism ang isang malawak na hanay ng mga karamdaman sa ilalim ng isang diagnosis. Ang karamdaman ay may maraming mga pagpapakita, at sila ay naiiba para sa bawat tao. Hinahati ng modernong medisina ang autism sa magkakahiwalay na anyo.

Autismo sa pagkabata

Kasama ang kahirapan sa pandinig, nakikita, nararanasan, pakikipag-usap at imahinasyon. Ang dahilan kung bakit nangyayari ang autism sa mga bata ay nakasalalay sa isang congenital disorder ng ilang mga function ng utak; ang karamdaman ay nauugnay sa kapansanan sa pag-unlad ng kaisipan.

Atypical autism

Ang paggamit ng diagnosis na ito ay angkop kung ang karamdaman ay hindi nakakatugon sa pamantayan para sa pagtukoy sa anyo ng sakit sa pagkabata. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na hindi ito lumilitaw hanggang ang bata ay umabot sa 3 taong gulang o hindi natutupad ang triad ng diagnostic na pamantayan. Ang mga batang may hindi tipikal na autism ay may mas kaunting mga problema sa ilang mga lugar ng pag-unlad kaysa sa mga may klasikong anyo ng disorder - maaari silang magpakita ng mas mahusay na mga kasanayan sa panlipunan o komunikasyon at isang kakulangan ng mga stereotypical na interes.

Ang pag-unlad ng bahagyang mga kasanayan sa mga batang ito ay lubhang hindi pantay. Sa mga tuntunin ng pagiging kumplikado ng paggamot, ang atypical autism ay hindi naiiba sa childhood autism.

Asperger's syndrome

Nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa komunikasyon, imahinasyon, at panlipunang pag-uugali na sumasalungat sa katwiran.

Ang mga abnormal na panlipunan sa sindrom na ito ay hindi kasinglubha ng autism. Ang pangunahing tampok ay egocentrism, na nauugnay sa isang kakulangan ng kakayahan o pagnanais na makipag-ugnayan sa mga kapantay. Ang mga obsessive na espesyal na interes (hal., mga iskedyul ng pag-aaral, mga direktoryo ng telepono, panonood ng ilang partikular na programa sa telebisyon) ay tipikal ng sindrom.

Ang mga taong may Asperger syndrome ay mas gusto ang mga independiyenteng aktibidad at nakikipag-usap sa isang espesyal na paraan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng detalyadong pagpapahayag, komunikasyon lamang sa bagay ng kanilang interes. Mayroon silang malawak na bokabularyo, naaalala ang iba't ibang mga patakaran o kahulugan, at sorpresa sa tumpak at kumplikadong terminolohiya ng propesyonal. Ngunit, sa kabilang banda, hindi nila matukoy ang kahulugan ng ilang salita o magagamit ang mga ito nang tama sa isang pangungusap. Ang kanilang pananalita ay may kakaibang intonasyon, bumibilis o bumabagal ang takbo. Maaaring abnormal at monotonous ang boses na pagsasalita. Ang pagiging walang muwang sa lipunan, mahigpit na pagiging totoo, nakakagulat na mga pananalita kung saan tinutugunan ng mga bata o matatanda ang mga hindi kilalang tao ay mga katangian din na pagpapakita ng Asperger's syndrome.

Sa disorder, ang gross motor skills ang pinaka-apektado, ang tao ay malamya, maaaring mahirap para sa kanya na matutong sumakay ng bisikleta, lumangoy, skate, o ski. Ang katalinuhan ay nananatili, kung minsan kahit na higit sa karaniwan.

Disintegration disorder (Geller's syndrome)

Pagkatapos ng isang panahon ng normal na pag-unlad ng bata, na tumatagal ng hindi bababa sa 2 taon, para sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang pagbabalik sa nakuha na mga kasanayan ay nangyayari. Normal ang pag-unlad sa lahat ng lugar. Nangangahulugan ito na ang isang bata sa edad na 2 ay nagsasalita sa mga maikling parirala, binibigyang pansin ang mga stimuli, tinatanggap at sinimulan ang mga social contact, kilos, at nailalarawan sa pamamagitan ng imitasyon at simbolikong paglalaro.

Ang simula ng karamdaman ay nagpapakita mismo sa edad na 2-7 taon, kadalasan sa 3-4 na taon. Ang pagkasira ay maaaring biglaan, huling ilang buwan, na kahalili ng mga panahon ng kalmado. Ang mga kasanayan sa komunikasyon at panlipunan ay lumalala, kadalasan ay may mga kaguluhan sa pag-uugali na tipikal ng autism. Pagkatapos ng panahong ito, maaaring bumuti muli ang mga kasanayan. Gayunpaman, hindi na sila umabot sa normal na antas.

Rett syndrome

Ang sindrom na ito ay unang inilarawan ni Dr. A. Rhett noong 1965. Ang karamdaman ay nangyayari lamang sa mga batang babae at sinamahan ng malubhang kapansanan sa pag-iisip. Ito ay isang sakit na neurological. Ang dahilan ay genetic; Kamakailan lamang, natuklasan ang isang gene na responsable para sa pagkagambala ng distal na mahabang braso ng X chromosome. Ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng maagang pag-unlad, sa loob ng 6-18 na buwan. Pagkatapos ng 18 buwang gulang, ang isang panahon ng pagwawalang-kilos at pagbabalik ay sinusunod, kung saan ang bata ay nawawala ang lahat ng nakuha na mga kasanayan - parehong lokomotor at pagsasalita. Mayroon ding pagbagal sa paglaki ng ulo. Ang partikular na katangian ay ang pagkawala ng mga functional na paggalaw ng mga armas.

Ang Rett syndrome ay isang progresibong sakit, ang mga pagpapakita nito ay kadalasang napakasalimuot, at ang tao ay nakakulong sa isang wheelchair o kama.

Ang autism ba ay maaaring sinamahan ng isa pang sakit?

Ang Autism ay maaaring isama sa iba pang mga karamdaman o kapansanan ng mental at pisikal na kalikasan (mental retardation, epilepsy, sensory disorder, genetic defects, atbp.). Mayroong hanggang 70 mga diagnosis na maaaring isama sa ASD. Ang sakit ay madalas na nauugnay sa problemang pag-uugali ng iba't ibang intensity.

Ang ilang mga taong may autism ay may maliliit na problema lamang (tulad ng kawalan ng pagpaparaya sa pagbabago), habang ang iba ay nagpapakita ng agresibong pag-uugali. Bilang karagdagan, ang hyperactivity, kawalan ng kakayahan na mag-concentrate, at malubhang pagkahibang ay kadalasang nauugnay sa autism.

Paggamot

Ang mga pangunahing pamamaraan ng umiiral na sentral na therapy ay hindi batay sa kaalaman sa etiology ng sakit. Katulad ng mental retardation, ang autism ay itinuturing na isang walang lunas na karamdaman, ngunit sa naka-target na paggamot at mga espesyal na diskarte sa edukasyon na sinamahan ng therapy sa pag-uugali, ang makabuluhang pagpapabuti ay maaaring makamit sa mga taong may autism. Ang mga layunin ng therapy ay maaaring nahahati sa 2 pangunahing kategorya:

• pag-unlad o pagpapalakas ng naantala o hindi nabuong mga kakayahan sa komunikasyon, panlipunan, adaptive na mga katangian;
• non-pharmacological at pharmacological effect sa iba't ibang sintomas at sindrom.

Psychotherapy

Ang maagang pagsusuri at kasunod na sikolohikal na interbensyon ay napakahalaga para sa karagdagang pag-unlad ng mga batang autistic; Ang napapanahong pagsisimula ng paggamot ay makabuluhang nagpapataas ng pagkakataon ng mga pasyente na mapabilang sa normal na buhay.

Paggawa kasama ang mga pamilya: edukasyon, pagsasanay sa komunikasyon, paraan ng feedback

Pagkatapos ng diagnosis, kasama. pagtukoy sa antas ng autism at posibleng mental retardation, ang mga magulang ay dapat bigyan ng sapat na impormasyon tungkol sa naaangkop na diskarte, mga opsyon sa paggamot, kabilang ang mga kasunod na rekomendasyon (makipag-ugnayan sa mga pampublikong asosasyon sa rehiyon na nag-aayos ng pangangalaga para sa mga pasyenteng may ASD, na nagbibigay ng paggamot sa outpatient).

Sa maraming mga pasyente, ang hindi naaangkop na mga sintomas (pagsalakay, pananakit sa sarili, pag-aayos ng pathological sa mga magulang, kadalasan sa mga ina) ay maaaring tumindi dahil sa maling diskarte ng mga magulang sa kanilang may sakit na anak. Samakatuwid, ang pagmamasid sa mga social na pakikipag-ugnayan ng autistic sa mga magulang at kapatid ay isang mahalagang bahagi ng therapy. Batay sa mga obserbasyon, ang isang indibidwal na therapeutic plan ay nilikha.

Maipapayo na gumamit ng Gesell mirror, na nagbibigay ng patuloy na pagsubaybay sa koneksyon sa pagitan ng autistic na tao at ng kanyang mga magulang, at ang posibilidad ng pag-record ng video sa kanilang pakikipag-ugnayan. Ang isang therapist ay karaniwang nakikipagtulungan sa pamilya sa isang kinokontrol na silid, ang isa ay nagmamasid sa salamin, na nagre-record ng isang nakaayos na sitwasyon. Pagkatapos, sinusuri ng parehong mga espesyalista, kasama ang mga magulang, ang mga indibidwal na bahagi ng pag-record ng video. Itinuturo ng mga doktor ang mga posibleng hindi naaangkop na pagpapakita ng mga magulang na nagpapalakas sa hindi naaangkop na pag-uugali ng kanilang anak. Ang muling pagtatayo at pagsasagawa ng nais na pakikipag-ugnayan sa pamilya ay dapat na ulitin. Ito ay isang pansamantalang hinihingi na therapeutic na pamamaraan.

Indibidwal na therapy: pamamaraan ng pag-uugali, therapy sa pagsasalita

Ang mga indibidwal na diskarte ay matagumpay na ginagamit upang mapahusay ang pag-unlad ng verbal at non-verbal, mga kasanayang panlipunan, kakayahang umangkop at tumulong sa sarili, at mabawasan ang hindi naaangkop na pag-uugali (hyperactivity, aggressiveness, pananakit sa sarili, stereotypes, rituals).

Kadalasan, ang isang positibong predisposisyon ay ginagamit kapag ang nais na pag-uugali, halimbawa, ang pag-master ng isang tiyak na kasanayan, ay sinusuportahan ng isang gantimpala na tumutugma sa antas ng kapansanan (sa matinding autism na may mental retardation, ang gantimpala na may paggamot ay ginagamit, sa isang katamtaman. disorder, gantimpala na may paboritong aktibidad, tulad ng panonood ng cartoon, ay angkop, ang mga pasyenteng may mataas na pagganap ay maaaring makatanggap ng papuri bilang gantimpala).

Ang kapansanan sa pagsasalita ay isang karaniwang dahilan para sa pagsusuri para sa autism. Mahusay na gumagana ang intensive speech therapy para sa mga autistic na pasyente, ngunit nangangailangan ng mas indibidwal na diskarte kaysa sa iba pang mga problema. Ang speech therapy ay kadalasang ginagamit kasama ng mga pamamaraan ng pag-uugali.

Pharmacotherapy

Ang mga kasalukuyang kilalang gamot ay hindi partikular na nakakaapekto sa mga pangunahing sintomas ng autism (mga karamdaman sa pagsasalita, mga karamdaman sa komunikasyon, panlipunang paghihiwalay, mga hindi karaniwang interes). Ang mga gamot ay epektibo lamang bilang isang paraan ng pagbibigay ng sintomas na epekto sa masamang pagpapakita ng pag-uugali (pagsalakay, pananakit sa sarili, hyperkinetic syndrome, obsessive, stereotypical na ritwal) at mga affective disorder (pagkabalisa, emosyonal na lability, depression).

Mga gamot na ginagamit:

• Neuroleptics. Nakakaapekto sa pagsalakay, pananakit sa sarili, hyperkinetic syndrome, impulsivity;
• Mga antidepressant. Sa pangkat ng mga antidepressant, ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay ang pinaka-malawak na ginagamit; ang kanilang pagiging epektibo ay pare-pareho sa ideya ng papel ng serotonin dysregulation sa etiopathogenesis ng autism.
• Mga psychostimulant. Ang mga gamot na ito ay may positibong epekto sa hyperactivity sa autism. Ang methylphenidate ay kadalasang ginagamit, na makabuluhang binabawasan ang hyperactivity sa isang dosis na 20-40 mg bawat araw, nang hindi lumalalang stereotypy.
(mga boto: