Magkano ang gastos sa pagtawag ng ambulansya. Nagkomento ang Ministry of Health sa isyu ng bayad na "ambulansya"

Noong Hunyo 20, 2016, isang bagong Dekreto ng Ministri ng Kalusugan "Sa Mga Pagbabago sa Pamamaraan para sa Pagbibigay ng Emergency na Pangangalagang Medikal sa mga Mamamayan ng Russia" ay nagsimula. Ang kaukulang order No. 33 ay nilagdaan ni Russian President Vladimir Putin noong Enero 22 ngayong taon. Ang teksto ng bagong dokumento ay nagdulot ng magkahalong reaksyon sa lahat ng bahagi ng populasyon. Una sa lahat, ang mga tao ay nagalit sa katotohanan na, ayon sa bagong batas, ang isang pangkat ng ambulansya ay maaaring pumunta sa isang tao nang libre nang hindi hihigit sa apat na beses sa isang taon. Kung ang isang mamamayan ay biglang tumawag ng mga doktor sa ikalimang beses sa isang taon, ang tawag na ito ay mababayaran na. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang iba pang mga pagbabagong ginawa sa pederal na batas at kung paano sila makakaapekto sa kalidad ng mga serbisyong pang-emerhensiyang medikal na ibinibigay sa mga mamamayan.

Batas sa bayad na ambulansya mula Hunyo 20, 2016

Ang teksto ng batas sa ambulansya na may petsang Hunyo 20, 2016 ay nagsasaad na ang isang libreng ambulansya ay nananatiling magagamit lamang para sa mga may kapansanan, mga menor de edad at mga matatanda, lahat ng iba pang mga mamamayan ay makakatawag ng mga doktor nang walang bayad nang 4 na beses lamang sa isang taon. Bilang karagdagan dito, ang serbisyo, ayon sa bagong kautusan, ay babayaran na. Ipinapaliwanag ng Gobyerno ang limitasyong ito sa pamamagitan ng pangangailangang makatipid ng pera at malaking bilang ng mga sira-sirang makina. Sa iba pang mga bagay, iminungkahi ng Ministri ng Kalusugan na pagmultahin ang mga tao para sa hindi makatwiran (maling) mga tawag.

Libre ang tawag sa batas 4 ng ambulansya?

Ang batas sa mga bayad na serbisyo ng ambulansya pagkatapos ng mga pagbabago at ang paglabas ng kautusan noong Hunyo 2016 ay nagpapahiwatig ng 4 na libreng tawag bawat taon. Dagdag pa, kung ang isang tao ay nangangailangan ng agarang medikal na suporta, dapat na siya ay magbayad para sa pagdating ng isang medikal na pangkat.

Mga pagbabago sa pagkuha ng mga ambulansya ayon sa batas

Bilang karagdagan, sa na-update na order - resolution, bahagi ng kagamitan ng "ambulansya" ay inilipat sa kategoryang "on demand". Nangangahulugan ang item na ito na ang mga medikal na koponan ay magkakaroon na ngayon ng mga kinakailangang kagamitan, depende sa mga rehiyonal na katangian ng mga pamayanan (epidemiological, demograpiko, at iba pa). Sobra, ayon sa mga mambabatas, kailangang tanggalin ang mga kagamitan sa mga makina.

Pagbabago sa komposisyon ng brigada ng ambulansya - desisyon ng Hunyo 20

Tulad ng para sa mga tauhan ng brigada, dito rin, alinsunod sa utos sa emerhensiyang pangangalagang medikal, ang mga makabuluhang pagbabago ay ginawa. Kaya, kung mas maaga ang brigada ay kasama ang mga posisyon ng isang paramedic-driver at isang orderly-driver, ngunit walang mga nars, pagkatapos ay sa na-update na mga patakaran ng utos, ang posibilidad ng pagkonekta ng mga nars ay muling lumitaw. Gayunpaman, ang mga orderlies at paramedic driver ay inalis na, at sa halip ay mayroon lamang isang driver na gumaganap ng kanyang direktang tungkulin bilang isang ambulance driver, na obligadong sumunod sa isang doktor o paramedic.

Bilang karagdagan, ngayon ang lahat ng brigada ay ide-delimited, ayon sa kanilang profile, sa:

pediatric;
resuscitation;
pang-emergency na pagpapayo;
saykayatriko.

Kaya kapag tumatawag, mahalagang linawin kung ano ang eksaktong nangyayari sa pasyente, upang ilarawan ang kanyang kalagayan.

Sa ilang lokalidad ng bansa, ang listahang ito ay maaaring dagdagan ng mga partikular na koponan, halimbawa, pagdating sa isang tawag gamit ang helicopter. Kung maaari, lilikha ng mabilis na neurological o cardiac care team.

Gaano katagal dapat dumating ang isang ambulansya ayon sa bagong batas ng Hunyo 2016

Sa mga pamayanan na may populasyon na higit sa 100 libong mga tao, alinsunod sa utos ng Russian Ministry of Health, ang mga emergency na substation ng medikal ay inaayos sa pagkalkula ng 20 minutong accessibility sa transportasyon.

Kung ang isang metropolis ay may nasa pagitan ng 50,000 at 100,000 katao, isang mabilis na istasyon ng suporta ang nilikha sa loob nito, na nagpapatakbo sa buong orasan bilang isang independiyenteng pasilidad ng medikal. Ang pagbabagong ito ay nabaybay din sa resolusyon.

Sa maliliit na nayon at nayon, dapat ayusin ang mga sangay ng emergency na pangangalaga sa mga lokal na ospital. Sa anumang kaso, ang mga awtoridad ng distrito ay dapat magbigay sa sinumang tumatawag sa numerong "03" sa pagdating ng isang pangkat ng mga doktor mula sa istasyon (substation) o mula sa isang malapit na pasilidad na medikal.

Mula noong Marso 2016, aktibong tinatalakay ng Internet ang balita tungkol sa pagpapakilala ng mga bayarin para sa emerhensiyang pangangalagang medikal at nililimitahan ang bilang ng mga libreng tawag. Samantala, walang dahilan upang mag-panic sa ilalim ng sarili nito. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa legalisasyon ng mga pribadong serbisyong medikal, gayundin ang posibleng paglilipat ng karapatang magkaloob ng mga sasakyan para sa isang ambulansya upang maghatid ng mga kumpanya bilang bahagi ng outsourcing. Alamin natin kung saan nanggaling ang mga tsismis na ito, at kung anong mga pagbabago ang talagang naghihintay sa atin sa 2016.

Bakit June 20

Ang mga mapagkukunan na aktibong tinatalakay ang pagpapakilala ng isang bayad para sa pagdating ng isang ambulansya ay nagpapahiwatig ng petsa ng Hunyo 20 bilang ang petsa ng pagsisimula para sa desisyon. Walang impormasyon sa opisyal na website ng Kremlin tungkol sa dokumentong binanggit ng mga mapagkukunan sa Internet, ngunit ang mga tagubilin mula sa pangulo ay nai-publish:

Pagsapit ng Hunyo 1, iulat ang mga resulta ng pagsubok sa isang pilot project para ilipat ang awtoridad na magbigay ng mga ambulansya sa outsourcing. Ang mga ulat ay ihaharap ng mga kinatawan ng mga ehekutibong awtoridad ng mga rehiyon: ang Republika ng Mari El at Chuvashia; Kirov, Arkhangelsk at mga rehiyon ng Volgograd; Rehiyon ng Perm. Mangyaring tandaan na ang pinag-uusapan lang namin ay tungkol sa pag-upa ng transportasyon. Ang pagtawag sa brigada sa mga rehiyong ito ay nanatiling libre sa buong pagsubok. Kung ang mga resulta ay nasiyahan sa pinuno ng estado, ang proyekto ay ipapatupad sa buong bansa.
Upang ang proyekto ay mapalawak sa lahat ng mga rehiyon ng Russia, ang Ministri ng Kalusugan ay inutusan na bumuo ng isang modelo ng negosyo para sa pakikipagtulungan sa mga pribadong kumpanya. Ang pinuno ng estado nito ay naghihintay ng pagsasaalang-alang sa Hunyo 10.
Tulad ng para sa nakamamatay na petsa - Hunyo 20, sa oras na ito ang Ministri ng Kalusugan ay dapat magbigay ng isang pagsusuri ng isang bilang ng mga hakbangin sa pambatasan na may kaugnayan sa gawain ng mga ambulansya. Pag-uusapan pa natin sila.

Tulad ng nakikita mo, walang salita sa opisyal na website ng Kremlin na sisingilin ng bayad para sa pagtawag ng ambulansya sa malapit na hinaharap. Sa ngayon, pinag-uusapan lang natin ang modernisasyon ng fleet, salamat sa paglahok ng mga pribadong kumpanya.

Anong mga pagbabago ang darating sa pagkakaloob ng ambulansya

Ang mga bagong panuntunan ay magkakabisa para sa mga mobile team na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga tao mula Hulyo 1. Ang mga pangunahing pagbabago ay makakaapekto sa:

tawag pagdating;
pagbuo ng brigada;
kumpletong hanay ng mga kotse at bag ng mga medical staff.

Kung wala pang malinaw tungkol sa posibilidad na maakit ang mga pribadong kumpanya na magbigay ng mga kotse sa mga substation, kung gayon ang iba pang mga pagbabago sa larangan ng tulong ay malapit nang makakaapekto sa halos bawat Ruso.

Dagdag pa rito, babaguhin ang sistema ng pagpopondo para sa mga substation ng ambulansya. Ilang taon na ang nakalilipas, ang mga kompanya ng seguro lamang na nakikilahok sa sapilitang programa ng segurong medikal ay naglaan ng pera para sa kanila. Sa nangyari, isang pagkakamali na ilagay ang seguridad sa mga kamay ng naturang mga organisasyon. Ngayon ay plano ng gobyerno na ibalik ang bahagi ng mga subsidyo mula sa badyet. Noong 2016, humigit-kumulang 2 bilyong rubles ang inilaan sa badyet para sa mga layuning ito.

Gaano katagal maghintay para sa pagdating ng mga doktor

Una sa lahat, ang mga pagbabago ay makakaapekto sa timing ng pagdating ng brigada. Mula Hulyo ngayong taon, dapat silang dumating sa tawag nang hindi lalampas sa 20 minuto mula sa sandali ng tawag. Sa malalaking lungsod, ito ay madalas na hindi posible, dahil ang sitwasyon ng trapiko ay nag-iiwan ng marami sa mga oras ng pagmamadali. Samakatuwid, pinlano na dagdagan pa ang pananagutan ng mga ordinaryong tsuper para sa pagtanggi na magbigay daan sa mga serbisyong pang-emergency.

Sa ilang mga kaso, imposibleng maghintay ng kahit isang katlo ng isang oras para sa mga doktor. Pagdating sa buhay at kamatayan, ito ay isang napakahabang pagitan. Samakatuwid, ang lahat ng mga hamon pagkatapos ng pagpasok sa puwersa ng mga pagbabago ay mahahati sa mga klase ng kahirapan. Kung apurahang kailangan ang tulong, ang apela ay iginawad ng "pulang kulay" at ang brigada ay dapat dumating sa pinangyarihan nang hindi lalampas sa 5 minuto.

Paano magbabago ang istruktura at prinsipyo ng trabaho ng ambulansya?

Ang ilang mga pag-amyenda ay may kinalaman sa paglalagay ng tauhan ng mga sasakyan na may mga gamot at mga espesyal na tool para sa mga emerhensiya. Mula ngayon, ang mga aksyon ng mga manggagamot ay ididirekta lalo na sa napapanahong paghahatid ng pasyente sa ospital, at hindi sa paggamot. Ayon sa mga kinatawan ng Ministri ng Kalusugan, dapat itong mapabuti ang kalidad ng mga serbisyong ibinibigay, at lahat ng tumatawag ay makakatanggap ng ganap na kwalipikadong tulong.

Ang lahat ng brigada ay hahatiin ayon sa kanilang profile sa:

pediatric;
resuscitation;
pang-emergency na pagpapayo;
saykayatriko.

Sa ilang mga rehiyon, ang listahang ito ay maaaring dagdagan ng mga partikular na koponan, halimbawa, pagdating sa isang tawag gamit ang helicopter. Kung maaari, ang mga pangkat ng emerhensiyang pangangalaga sa neurological o cardiological ay bubuuin nang hiwalay.

Karamihan sa bagong batas ay nakatuon sa komposisyon ng medikal na pangkat. Ngayon ang mga substation ay may karapatan na kumuha ng mga driver na walang medikal na edukasyon, habang dati ay mga paramedic lamang ang kinuha para sa mga posisyon na ito. Bukod pa rito, pinahintulutan silang kumuha ng mga mag-aaral sa ikatlong taon ng mga medikal na institusyong pang-edukasyon. Mayroon lamang silang isang kinakailangan - kailangan mong maging kwalipikado bilang isang nars.

Mula Hulyo, ang isang doktor ay dapat na tumatawag, na may kasamang dalawang mid-level na health worker (mga nars o paramedic). Posible na sa ilang mga kaso, sa mga makina ng pangkalahatang espesyalisasyon, sa halip na isang doktor, papayagan itong magpadala ng isang paramedic sa isang tawag. Ayon sa mga awtoridad, ang mga naturang tauhan ay maaaring ganap na magsagawa ng mga emergency procedure at maihatid ang pasyente sa ospital.

Saan nanggaling ang tsismis

Kapag alam mo na kung ano ang magbabago sa malapit na hinaharap sa industriya ng ambulansya, balikan natin ang nakakagulat na balita tungkol sa mga bayarin sa tawag. Hindi ito nangangahulugan na ang mga alingawngaw tungkol dito ay isinagawa mula sa simula. Sa pagtatapos ng 2015, ang isang katulad na inisyatiba ay iminungkahi ng Ministri ng Pananalapi, ngunit hindi ito nakatiis sa pagpuna ng mga kinatawan:

Ang paglalagay ng presyo sa mahinang kalusugan ng isang tao ay tinatawag na kalapastanganan ng marami.
Hindi alam kung paano kakalkulahin ang presyo - para sa oras na ginugol ng mga doktor, o para sa mileage.
Ang panukalang ito ay labag sa konstitusyon.
Ang mga institusyon ng estado ay walang karapatang magbigay ng mga bayad na serbisyo sa mga oras ng trabaho, ang mga substation na nagpapadala ng mga sasakyan ay kinakailangang magtrabaho sa buong orasan. Sa kasong ito, walang oras na hindi nagtatrabaho.

Sinuri ng source ang impormasyon tungkol sa hitsura ng isang bayad na ambulansya sa Russia.

Mula noong simula ng Mayo, nagkaroon ng gulat sa Internet. Ang mensahe tungkol sa hitsura ng mga bayad na ambulansya na nakakalat sa mga social network kaagad. “Nilagdaan nga ng Pangulo ang kautusan. Simula Hunyo 20, apat na beses lamang sa isang taon ang tawag ng ambulansya nang walang bayad. At sa ikalima - maaaring magbayad o mamatay. Ang ganitong impormasyon ay nai-publish na ngayon sa maraming mga forum at maging sa ilang media.

Ang mensahe ay tumutukoy sa isang tiyak na atas ni Pangulong Vladimir Putin. Samantala, ang opisyal na website ng Kremlin ay may impormasyon na inutusan ng pangulo sa Russian Ministry of Health, kasama ang mga awtoridad ng rehiyon ng Kirov at ilang iba pang mga rehiyon, upang pag-aralan ang mga resulta ng proyekto, na kinabibilangan ng paglipat ng mga serbisyo sa transportasyong medikal ng mga pribadong organisasyon. . Ito ang tinatawag na outsourcing.

Ano ang outsourcing?
Sa rehiyon ng Kirov, ang mga serbisyo ng transportasyon ng motor ng istasyon ng ambulansya ay na-outsource noong 2013. Ano ang ibig sabihin nito? Ang istasyon ay pumasok sa isang kontrata sa mga pribadong kumpanya ng transportasyon. Ang mga iyon naman, ay nagbibigay ng mga bagong sasakyan para magamit ng ambulansya, at inaalagaan din ang lahat ng pagpapanatili at pagkukumpuni ng mga sasakyan.

"Mula noon, posible na makabuluhang bawasan ang gastos ng pag-upa ng mga kotse," sinabi ni Dmitry Matveev, representante na tagapangulo ng pamahalaang pangrehiyon, sa mga mamamahayag. - Kapag ang mga kotse ay nasa balanse ng badyet, ang kanilang agwat ng mga milya ay naitala nang maraming beses para sa mga malinaw na dahilan. Ngayon kami ay partikular na nagbabayad para sa oras ng makina. Hindi para sa pagpapalit ng langis, hindi para sa pag-aayos, ngunit para sa trabaho.

Para sa paglilinaw, nagbigay ng halimbawa ang representante na tagapangulo: sa isa sa mga ospital, dalawang UAZ na sasakyan ang nasa balanse. Dalawang driver ang nagtatrabaho sa shift sa bawat isa sa kanila bawat araw. Ang bawat driver ayon sa mga dokumento ay nagmaneho ng 180 km sa isang araw.

"Pagkatapos lumipat sa outsourcing, lumabas na ang tunay na pangangailangan para sa isang institusyong medikal ay 30 km lamang bawat araw," sabi ni Matveev. Alam mo ba kung saan napunta ang natitirang pera? "Ang badyet ay nangangahulugang walang sinuman" - ang gayong saloobin ay hindi katanggap-tanggap, dapat itong labanan.

"Mercedes" replenished ang fleet
Sa pagtatapos ng 2015, ang rehiyonal na Ministri ng Kalusugan ay pumirma ng bagong kontrata sa loob ng 5 taon sa Effective Health System LLC. Ang kumpanya ay ganap na na-renew ang ambulance fleet. 43 Mercedes na sasakyan ang naihatid, 5 sa mga ito ay reanimobiles. Apat na sasakyan (isa sa mga ito ay isang ambulansya) ay naka-standby, at 39 ang patuloy na tumutugon sa mga tawag mula sa mga substation ng sentrong pangrehiyon.

Ang lahat ng mga kotse ay nilagyan ng mga bagong modernong kagamitan, kabilang ang isang electrocardiograph, isang defibrillator at isang ventilator.

"Walang usapan tungkol sa anumang bayad na tawag sa ambulansya at nililimitahan ang bilang ng mga tawag bawat taon," ang tala ng rehiyonal na Ministri ng Kalusugan. Ang serbisyong ito ay palaging libre at palaging magiging libre. Ang hysteria na itinaas ng ilang federal media ay resulta lamang ng hindi magandang oryentasyon sa usapin.

Ang dahilan ng pagdami ng mga talakayan sa isyung ito ay ang panukala ng Ministri ng Pananalapi anim na buwan na ang nakararaan, na ginawa sa Ministri ng Kalusugan. Ang Ministri ng Pananalapi, o sa halip, isang institusyong pampinansyal ng pananaliksik na nasasakupan nito, ay iminungkahi na singilin ang mga pasyente para sa pagtawag ng ambulansya nang higit sa 4 na beses sa isang taon. Ang isang pagbubukod ay iminungkahi na gawin para sa mga may kapansanan, mga pensiyonado at mga bata. Bilang karagdagan, iminungkahi na magbayad ng higit sa 8 pagbisita bawat taon sa mga therapist sa polyclinics, serbisyo sa mga oras na hindi nagtatrabaho, paggamot ng isang highly qualified na espesyalista. Pagsapit ng Hunyo 1, ang mga resulta ng eksperimento sa Mariy El, Chuvashia at iba pang mga rehiyon, kung saan gumagana ang mga bayad na ambulansya mula pa noong simula ng taon, ay dapat buod. Dito, excited din ang mga tao sa network. Ang tanong kung bakit ginawa ng Ministri ng Pananalapi ang gayong panukala, sa palagay ko, ay hindi nangangailangan ng paliwanag. Mas nakakatuwang kung bakit hindi ito sinuportahan ng Ministry of Health. Ang pinaka-halatang dahilan para sa pagtanggi na ipakilala ang isang bagong pamantayan ay hindi takot sa lumalagong panlipunang pag-igting, ngunit puro pinansyal at praktikal na mga pagsasaalang-alang. Ang mga kalkulasyon ay nagpakita na ang isang bahagyang pagtanggi sa pagsasanay ng pagtawag ng isang ambulansya nang walang bayad ay makakatipid mula 2 hanggang 7.9 bilyong rubles sa isang taon. Ito ay 0.62% ng halaga ng pangunahing programa ng mga garantiya ng estado. Ang mga kabuuan ay kakaunti upang muling ayusin ang naitatag na kasanayan. Gayunpaman, ang talakayan tungkol sa pagbibigay-katwiran ng isang walang bayad na ambulansya para sa lahat ay matagal nang nagpapatuloy sa mga propesyonal na lupon. Ang ambulansya ay gumugugol ng makabuluhang mapagkukunan sa mga lasing na tawag, sa mga prankster at lola na mas gustong mapawi ang pressure sa ilalim ng pangangasiwa ng mga propesyonal. Sampung taon na ang nakalilipas, ang lungsod ng Stavropol, na kinuha nang hiwalay, ay nag-set up ng isang katulad na eksperimento. Para sa lahat ng debatability ng pamamaraan, na kung saan ay nakumpirma ng kasalukuyang Facebook, ito ay naka-out na ang isang matalino differentiated diskarte sa pagtawag ng isang ambulansya ay hindi lumalabag sa mga interes ng mga mamamayan. Pagkatapos, sa lahat ng polyclinics ng Stavropol, ang mga emergency room ay ipinagpatuloy, sa katunayan, ang pagpapanumbalik ng lumang kasanayan sa Sobyet kung saan ang ambulansya ay napunta lamang sa mga aksidente sa emerhensiya at sunog, at ang ambulansya sa mga may sakit sa bahay. Ipinaliwanag nila sa mga residente ng Stavropol na, siyempre, ang isang ambulansya ay maaari ding tumawag, ngunit kung itinuturing ng doktor na hindi makatwiran ang tawag, kailangan nilang magbayad. Ang eksperimentong ito ay hindi nagdulot ng pag-igting ng lipunan sa Stavropol, bagaman sa huli ay idineklara itong ilegal ng lokal na tanggapan ng tagausig. Ang epekto ng dalawang buwang trabaho ay ito - ang bilang ng mga tawag sa ambulansya bawat araw ay bumaba mula 465 hanggang 330. Ang oras ng paghihintay para sa brigada ay awtomatikong nabawasan. Kahit noon pa, kinilala ng mga eksperto mula sa Ministry of Health at Social Development na ang pagbabayad para sa isang tawag sa ambulansya sa mga sitwasyong hindi nagbabanta sa buhay ay ang tanging pinakamainam na paraan. Sa tingin ko ang modelong ito - at hindi 4 ang tawag para sa wala, at ang natitira para sa isang bayad ay maaaring ituring bilang ang pinaka-promising para sa pag-optimize ng trabaho ng ambulansya. Sa anumang kaso, ito ay para sa kanya na ang mga manggagawa sa ambulansya ay bumoto sa kanilang propesyonal na forum na feldsher.ru. Ngunit sa lahat ng katibayan ng gayong diskarte, kahit na ang mga propesyonal ay nagdududa kung ang gayong formula ay maaaring gumana nang epektibo. Narito ang isang sipi mula sa isang post: Sa malalaking lungsod - maraming maling tawag na pang-emerhensiya ng mga adik sa droga, mga taong nasa estado ng pagkalasing, para "snot", at gayundin - "mag-usap lang", gaya ng kadalasang ginagawa ng matatanda. Gayunpaman, mas malayo ang pag-areglo mula sa sibilisasyon, mas kaunting mga "panlilinlang" mula sa mga pasyente. "Kami ay para sa modelo ng Israeli ng pagtawag ng ambulansya," sabi ng mga doktor ng Russia nang nagkakaisa. - Habang lumilipad ang ambulansya patungo sa hangover na lasing, may namamatay sa atake sa puso! Tumawag ako sa kaso - ang insurance ay nagbabayad, tulad niyan - bayaran ang iyong sarili. Ang modelo ng Israeli ng pagtawag ng ambulansya, siyempre, ay hindi kasangkot sa pagtawag ng idle (fine - 1,000 shekels, halos $ 250!). Gayunpaman, kung ang pasyente ay dinala sa ospital, nakatanggap ng tulong sa emergency room at hindi naospital, siya pa rin ang magbabayad. Sa mahigpit na pagsasalita, ang tawag ay hindi mali, ngunit ang pasyente ay hindi maaaring masuri ang kalubhaan ng kanyang kondisyon. Ang sitwasyon na may mga maling tawag ay malayo rin sa palaging hindi malabo. Nang ang aking ama ay nagkaroon ng kondisyong pre-infarction sa Moscow, tumawag kami ng ambulansya nang dalawang beses, na nagsasaad na siya ay may trangkaso. Pinayuhan ang paramedic na uminom ng bitamina. At bilang isang resulta, dinala siya sa ospital ng parehong brigada sa pangalawang tawag lamang pagkatapos ng 6 na oras: na may diagnosis ng malawak na myocardial infarction. Humingi ng paumanhin ang mga paramedic, ngunit kritikal na ang kondisyon at itinigil sa cardio resuscitation. Dahil nakikibahagi sa reporma, makabubuting magtatag ng layunin na kontrol sa mga tawag, at sa mga maling pagsusuri, at sa paparating na mga multa para sa isang maling tawag. Ang mga multa, sa pamamagitan ng paraan, noong Nobyembre 2015 ay inaalok ng Ministri ng Pananalapi na iyon. Malinaw na susubukan ng kawani ng ambulansya na ayusin ang kanilang mga pagkakamali sa pinakamababa, nang walang normal na kontrol, ang mga pasyente ay muling magdurusa. Ayon sa mga doktor ng Russia, humigit-kumulang dalawang-katlo ng mga tawag ng ambulansya sa mga matatanda ay ang kakulangan ng sapat na therapy para sa kanilang mga malalang sakit. Ang mga therapist sa distrito, na kung minsan ay may 70 tawag sa bahay, ay walang oras para gawin ito. Sa tingin ko, kung kukunin natin ang sektor ng kanayunan, magkakaroon pa ng mas aggravated na napapabayaang mga salaysay. At hindi mapapabuti ng mga field diagnostic team ang sitwasyon. Ang mga FAP ay dapat na muling buksan sa mga naka-target at regular na pagbisita ng mga espesyalista. Ang isang ambulansya ay madalas na tinatawag ng mga mamamayan na may mga sakit sa pag-iisip, na hindi gustong ma-ospital sa isang espesyal na ospital. Kasabay nito, ang Ministri ng Kalusugan ay matigas ang ulo na binabawasan ang bilang ng mga empleyado sa mga psychiatric clinic at dispensaryo. Dahil dito, ang kategoryang ito ng mga tao ay magpapatuloy sa magulong tawag, at hindi man lang mag-iisip tungkol sa pagbabayad para dito. Samantala, ang lahat sa gawain ng ambulansya ay nananatiling hindi nagbabago. Magiging libre ang mga medics na iligtas ang mga tao at pumunta sa mga tawag. Ito ay sinabi sa Novaya Gazeta ng Ministry of Health at ng Moscow Department of Health.

Pagsapit ng Hunyo 1, ang mga resulta ng eksperimento sa Mariy El, Chuvashia at iba pang mga rehiyon, kung saan gumagana ang mga bayad na ambulansya mula pa noong simula ng taon, ay dapat buod.

Dito, excited din ang mga tao sa network.

Ang tanong kung bakit ginawa ng Ministri ng Pananalapi ang gayong panukala, sa palagay ko, ay hindi nangangailangan ng paliwanag. Mas nakakatuwang kung bakit hindi ito sinuportahan ng Ministry of Health.

Ang pinaka-halatang dahilan para sa pagtanggi na ipakilala ang isang bagong pamantayan ay hindi takot sa lumalagong panlipunang pag-igting, ngunit puro pinansyal at praktikal na mga pagsasaalang-alang. Ang mga kalkulasyon ay nagpakita na ang isang bahagyang pagtanggi sa pagsasanay ng pagtawag ng isang ambulansya nang walang bayad ay makakatipid mula 2 hanggang 7.9 bilyong rubles sa isang taon. Ito ay 0.62% ng halaga ng pangunahing programa ng mga garantiya ng estado. Ang mga kabuuan ay kakaunti upang muling ayusin ang naitatag na kasanayan.

Gayunpaman, ang talakayan tungkol sa pagbibigay-katwiran ng isang walang bayad na ambulansya para sa lahat ay matagal nang nagpapatuloy sa mga propesyonal na lupon.

Ang ambulansya ay gumugugol ng makabuluhang mapagkukunan sa mga lasing na tawag, sa mga prankster at lola na mas gustong mapawi ang pressure sa ilalim ng pangangasiwa ng mga propesyonal.

Sampung taon na ang nakalilipas, ang lungsod ng Stavropol, na kinuha nang hiwalay, ay nag-set up ng isang katulad na eksperimento. Para sa lahat ng debatability ng pamamaraan, na kung saan ay nakumpirma ng kasalukuyang Facebook, ito ay naka-out na ang isang matalino differentiated diskarte sa pagtawag ng isang ambulansya ay hindi lumalabag sa mga interes ng mga mamamayan.

Pagkatapos, sa lahat ng polyclinics ng Stavropol, ang mga emergency room ay ipinagpatuloy, sa katunayan, ang pagpapanumbalik ng lumang kasanayan sa Sobyet kung saan ang ambulansya ay napunta lamang sa mga aksidente sa emerhensiya at sunog, at ang ambulansya sa mga may sakit sa bahay. Ipinaliwanag nila sa mga residente ng Stavropol na, siyempre, ang isang ambulansya ay maaari ding tumawag, ngunit kung itinuturing ng doktor na hindi makatwiran ang tawag, kailangan nilang magbayad. Ang eksperimentong ito ay hindi nagdulot ng pag-igting ng lipunan sa Stavropol, bagaman sa huli ay idineklara itong ilegal ng lokal na tanggapan ng tagausig. Ang epekto ng dalawang buwang trabaho ay ito - ang bilang ng mga tawag sa ambulansya bawat araw ay bumaba mula 465 hanggang 330. Ang oras ng paghihintay para sa brigada ay awtomatikong nabawasan.

Kahit noon pa, kinilala ng mga eksperto mula sa Ministry of Health at Social Development na ang pagbabayad para sa isang tawag sa ambulansya sa mga sitwasyong hindi nagbabanta sa buhay ay ang tanging pinakamainam na paraan.

Sa palagay ko ang modelong ito ay hindi 4 na tawag nang libre, at ang natitira para sa isang bayad ay maaaring ituring bilang ang pinaka-promising para sa pag-optimize ng trabaho ng ambulansya.

Sa anumang kaso, ito ay para sa kanya na ang mga manggagawa sa ambulansya ay bumoto sa kanilang propesyonal na forum na feldsher.ru. Ngunit sa lahat ng katibayan ng gayong diskarte, kahit na ang mga propesyonal ay nagdududa kung ang gayong formula ay maaaring gumana nang epektibo. Narito ang isang sipi mula sa isang post:

Sa malalaking lungsod, maraming maling tawag na pang-emerhensiya ng mga adik sa droga, mga taong nasa estado ng pagkalasing, para "snot", at "para lang makipag-usap", gaya ng madalas na ginagawa ng mga matatanda. Gayunpaman, mas malayo ang pag-areglo mula sa sibilisasyon, mas kaunting mga "panlilinlang" mula sa mga pasyente.

"Kami ay para sa modelo ng Israeli ng pagtawag ng ambulansya," sabi ng mga doktor ng Russia nang nagkakaisa. - Habang lumilipad ang ambulansya patungo sa hangover na lasing, may namamatay sa atake sa puso! Tumawag ako sa kaso - ang insurance ay nagbabayad, tulad niyan - bayaran ang iyong sarili. Ang modelo ng Israeli ng pagtawag ng ambulansya, siyempre, ay hindi kasangkot sa pagtawag ng idle (fine - 1,000 shekels, halos $ 250!). Gayunpaman, kung ang pasyente ay dinala sa ospital, nakatanggap ng tulong sa emergency room at hindi naospital, siya pa rin ang magbabayad. Sa mahigpit na pagsasalita, ang tawag ay hindi mali, ngunit ang pasyente ay hindi maaaring masuri ang kalubhaan ng kanyang kondisyon.

Ang sitwasyon na may mga maling tawag ay malayo rin sa palaging hindi malabo. Nang ang aking ama ay nagkaroon ng kondisyong pre-infarction sa Moscow, tumawag kami ng ambulansya nang dalawang beses, na nagsasaad na siya ay may trangkaso. Pinayuhan ang paramedic na uminom ng bitamina. At bilang isang resulta, dinala siya sa ospital ng parehong brigada sa pangalawang tawag lamang pagkatapos ng 6 na oras: na may diagnosis ng malawak na myocardial infarction.

Humingi ng paumanhin ang mga paramedic, ngunit kritikal na ang kondisyon at itinigil sa cardio resuscitation.

Dahil nakikibahagi sa reporma, makabubuting magtatag ng layunin na kontrol sa mga tawag, at sa mga maling pagsusuri, at sa paparating na mga multa para sa isang maling tawag. Ang mga multa, sa pamamagitan ng paraan, noong Nobyembre 2015 ay inaalok ng Ministri ng Pananalapi na iyon. Malinaw na susubukan ng kawani ng ambulansya na ayusin ang kanilang mga pagkakamali sa pinakamababa, nang walang normal na kontrol, ang mga pasyente ay muling magdurusa.

Ayon sa mga doktor ng Russia, humigit-kumulang dalawang-katlo ng mga tawag ng ambulansya sa mga matatanda ay ang kakulangan ng sapat na therapy para sa kanilang mga malalang sakit. Ang mga therapist sa distrito, na kung minsan ay may 70 tawag sa bahay, ay walang oras para gawin ito.

Sa tingin ko, kung kukunin natin ang sektor ng kanayunan, magkakaroon pa ng mas aggravated na napapabayaang mga salaysay. At hindi mapapabuti ng mga field diagnostic team ang sitwasyon. Ang mga FAP ay dapat na muling buksan sa mga naka-target at regular na pagbisita ng mga espesyalista.

Ang isang ambulansya ay madalas na tinatawag ng mga mamamayan na may mga sakit sa pag-iisip, na hindi gustong ma-ospital sa isang espesyal na ospital. Kasabay nito, ang Ministri ng Kalusugan ay matigas ang ulo na binabawasan ang bilang ng mga empleyado sa mga psychiatric clinic at dispensaryo. Dahil dito, ang kategoryang ito ng mga tao ay magpapatuloy sa magulong tawag, at hindi man lang mag-iisip tungkol sa pagbabayad para dito.

Samantala, ang lahat sa gawain ng ambulansya ay nananatiling hindi nagbabago. Magiging libre ang mga medics na iligtas ang mga tao at pumunta sa mga tawag. Ito ay sinabi sa Novaya Gazeta ng Ministry of Health at ng Moscow Department of Health.